2 матки у женщины что это


Двурогая матка: Причины порока, симптомы, диагностика и лечение

Двурогая матка - это порок развития матки, при котором происходит полное или частичное разделение матки на два рога, при наличии слияния в области шейки матки. Нормальная женская матка по форме напоминает перевернутую грушу: верхняя часть – дно, а нижняя – шейка. При аномалии развития данного органа «груша» получается расщепленной на две части. Данная патология относится к аномалиям развития матки и влагалища, довольно часто встречается и может как не вызывать проблем, так и служить причиной бесплодия, невынашивания, нарушения цикла и т.д.

Причины

Образование двурогой матки происходит на 10 –14 неделе внутриутробного развития зародыша, к моменту формирования матки. Условия среды внутриутробного плода определяются состоянием организма матери. Поэтому заболевания, особенно инфекционные, интоксикации, эндокринные расстройства и другие нарушения в организме матери, вызывающие резкие изменения условий среды зародыша, могут послужить причиной возникновения аномалий развития. Необходимо также добавить, что не малую роль в формировании пороков развития могут играть и генетические факторы.

Двурогая матка может быть неполной формы – при этом, разделение на два рога выражено только в верхней трети тела матки. При полной форме происходит полное разделение матки на два рога, отходящие друг от друга под тем или иным углом. В данной ситуации влагалище может быть как обычной формы, так и с перегородкой и даже с полным удвоением. Также бывает седловидная матка, когда в области дна матки образуется седловидное углубление. В остальном двурогость не выражена. На сегодняшний день седловидная матка встречается наиболее часто среди всех видов двурогой матки.

Симптомы

Часто, особенно при неполном удвоение и седловидной матке, серьезных симптомов может не быть.

Основные патологические состояния следующие:

  • Нарушение менструального цикла - встречается редко.
  • Невынашивание беременности – чаще всего связано с нарушением формирования плаценты и, как следствие, нарушение питания плода.
  • Бесплодие – редкое состояние, так как само по себе удвоение матки не может стать причиной бесплодия. Беременность наступает даже при полном удвоение, и в данном случае развивается чаще всего в одном из рогов матки (реже в обеих рогах). Как правило, причиной бесплодия служит сочетания с другими пороками развития.

Диагностика и лечение

Обычный гинекологический осмотр, как правило, позволяет установить аномалию встроении матки. Однако точно установить характер изменения сложно. Поэтому УЗИ – наиболее информативный метод, при котором чаще всего довольно точно можно установить характер изменения.

Лечения требуют только крайние формы, которые имею клинические проявления. Единственным действенным методом лечение является хирургическое, при котором происходит восстановления целостности матки и создания нормальной полости. Возможно проведение лапароскопической операции, которая будет менее травматичной и легче переносится.

Важно также отметить, что в случае с беременностью при двурогой матке необходимо всю беременность наблюдаться у врача акушер-гинеколога.

Двурогая матка: причины, последствия

 Добрый день! Сегодня мы начнем цикл видео об аномалиях развития матки. И первой нашей темой будет такой порок, как "двурогая матка".

Двурогая матка - это такая аномалия строения, при которой матка разделена на два рога. Двурогая матка является одним из наиболее частых пороков развития половых органов.

Рис. 1 Двурогая матка

Для того, чтобы понять, как возникает данная аномалия, необходимо немного углубиться в процессы эмбриогенеза.

Матка, маточные трубы, шейка матки и влагалище развиваются во внутриутробном периоде с 5-ой по 20-тую неделю гестации из парамезонефральных, так называемых Мюллеровых, протоков.

В норме из верхней части этих протоков у плода женского пола формируются маточные трубы, нижняя часть мюллеровых проток сливается, образуя матку.

В случае, если до 20-той недели беременности женщина подвергалась влиянию определенных тератогенных факторов (это могут быть различные токсины, инфекционные заболевания), возможно неполное слияние этих протоков и соответственно образование различных пороков развития матки. Одним из таких пороков и является двурогая матка.

Виды двурогой матки


В настоящий момент выделяют 3 варианта двурогой матки.

Первый вариант - это седловидная матка, при которой в области дна имеется незначительное углубление, а разделение на два отдельных рога не выражено.

Рис.2 Седловидная матка

Второй вид - это неполная форма двурогой матки, когда разделение на два рога происходит в области верхней трети тела матки.


Рис.3 Неполная форма седловидной матки

А также полная форма двурогой матки, когда тело матки разделено на два рога до нижней трети тела матки.


Рис.4 Полная форма двурогой матки

Шейка матки при этом всегда одна! Это является главным отличием данного порока от полного удвоения матки, при котором формируются две отдельные полости матки и две шейки матки.


Рис.5 Полное удвоение матки

Различие между двурогой маткой и маткой с внутриматочной перегородкой состоит в том, что форма матки с внутриматочной перегородкой не отличается от нормальной, отсутствует разделения матки на 2 рога, однако имеется фиброзно-мышечная перегородка, разделяющая полость матки.

Рис.6 Внутриматочная перегородка

Симтомы и последствия двурогой матки


Клиническая симптоматика может отсутствовать, а могут наблюдаться и различные нарушения репродуктивной функции:

бесплодие
привычное невынашивание беременности
преждевременные роды.

Наиболее часто двурогая матка приводит к истмико-цервикальной недостаточности, то есть несостоятельности шейки матки, которая проявляется обычно поздними выкидышами и ранними преждевременными родами.

Также при двурогой матке чаще наблюдаются неправильные положения плода - тазовое или поперечное положение плода, плацентарная недостаточность и, как следствие, синдром задержки роста плода, новорожденные имеют меньший вес при рождении, чем рожденные от женщин без аномалий строения матки.

Как диагностировать двурогую матку?


Диагностика проводится при помощи ультразвукового исследования органов малого таза, в том числе трехмерного ультразвукового исследования, гистеросальпинографии, МРТ органов малого таза, а также диагностической лапароскопии совместно с гистероскопией полости матки.

При любых пороках развития половых органов требуется обследование мочевыводящих путей - почек, мочеточников, мочевого пузыря, так как очень часто формируются сочетанные пороки развития.

Лечение двурогой матки


Хирургическая коррекция данного порока развития проводится редко и только в тех случаях, когда другие причины бесплодия и привычного невынашивания беременности исключены.

Задавайте Ваши вопросы в комментариях и приходите к нам на приём в Центр иммунологии и репродукции.

Врачи рассказали, как помогли родить москвичке с двумя матками

+ A -

Такая патология встречается у 2% матерей

Редчайший случай родов у женщины …с двумя матками произошел в Городской клинической больнице им. Иноземцева. Такая патология встречается у 1,5-2 процентов рожениц.

Как сообщили «МК» в больнице, 29-летняя москвичка поступила отделение патологии на 24-й неделе беременности с угрозой замирания плода. Будущая мама знала о своей проблеме – двойной матке и двух влагалищах. Такая особенность возникает из-за нарушения нормального развития еще на стадии эмбриона.

Что касается беременности самой особенной женщины, то обычно она протекает в той матке, через шейку которой попадают сперматозоиды. Однако женщина, которая обратилась за помощью к врачам, имела проблемы с одной из маток, - в ней развивалась миома — доброкачественная опухоль. Не исключено, что именно из-за этого у нее в течение четырех лет не наступала и беременность. Она случилась, когда смерматозоид попал в здоровую матку.

Но ситуация все-равно осложнялась тем, что у женщины была одна почка (это также последствия раннего эмбрионального нарушения), а также недостаточное кровоснабжение в матке. Когда будущая роженица оказалась в больнице, у нее диагностировали маловодие, плацентарную недостаточность, а также тазовое предлежание плода и задержку его роста. В любой момент эмбрион мог замереть и погибнуть. Чтобы этого не произошло, врачи ГКБ совместно со специалистами кафедры акушерства и гинекологии РНИМУ им. Н.Пирогова выработали тактику ведения беременности, а также назначили комплексное лечение осложнений, чтобы продлить беременность хотя бы до 36 недель.

В конце мая врачи провели плановое кесарево сечение и помогли появиться на свет здоровому мальчику весом 1 кг 700 граммов. Несмотря на то, что ему не хватало минимум килограмма, чтобы соответствовать своему возрасту, по шкале Апгар (система для первой оценки здоровья новорожденного ребенка) он набрал 7-8 баллов из 10, что считается нормой. Его мама, которой доктора удалили миому из второй матки, была выписана на пятые сутки после родов, а малыш некоторое время провел в детской больнице, пока окончательно не окреп. В настоящее время Денис (так назвали ребенка счастливые родители) уже набрал 2 кг 823 г и чувствует себя хорошо.

Опубликован в газете "Московский комсомолец" №28020 от 12 июля 2019

Заголовок в газете: У роженицы с двумя матками было в два раза больше проблем

Рак шейки матки

Основные факты

  • Рак шейки матки является четвертым по распространенности видом рака среди женщин во всем мире; по оценкам, в 2020 г. произошло 604 000 новых случаев заболевания и 342 000 случая смерти от него. Порядка 90% новых случаев заболевания и смерти в 2020 г. имело место в странах с низким и средним уровнем дохода (1).
  • Почти 50% серьезных предраковых поражений шейки матки вызывают два типа ВПЧ (16 и 18).
  • ВПЧ передается главным образом при сексуальных контактах, и большинство людей инфицируются ВПЧ вскоре после того, как начинают вести половую жизнь. У более чем 90% зараженных инфекция в конечном счете исчезает сама по себе.
  • У ВИЧ-инфицированных женщин риск развития рака шейки матки в шесть раз выше, чем у женщин, у которых ВИЧ-инфекция отсутствует.
  • Экономически эффективным методом профилактики рака шейки матки является вакцинация против ВПЧ в сочетании со скринингом и лечением предраковых поражений.
  • Рак шейки матки можно вылечить, если диагностировать его на ранней стадии и незамедлительно начать лечение.
  • Комплексная борьба с раком шейки матки включает первичную профилактику (вакцинацию против ВПЧ), вторичную профилактику (скрининг и лечение предраковых поражений), третичную профилактику (диагностику и лечение инвазивного рака шейки матки) и паллиативную помощь.

Общая информация

Во всем мире рак шейки матки является четвертым по распространенности видом рака среди женщин; по оценкам, в 2020 г. произошло 604 000 новых случаев заболевания. Примерно 90% от произошедших в 2020 г. 342 000 случаев смерти от рака шейки матки имело место в странах с низким и средним уровнем дохода. Вероятность заболевания раком шейки матки у женщин с ВИЧ-инфекцией в шесть раз выше, чем у женщин, не инфицированных ВИЧ, и, согласно оценкам, c ВИЧ связано 5% всех случаев заболевания раком шейки матки (2). Кроме того, во всех регионах мира роль ВИЧ в развитии рака шейки матки выше среди женщин более молодого возраста.

В странах с высоким уровнем дохода имеются программы, в рамках которых осуществляются вакцинация против ВПЧ среди девочек и регулярный скрининг и назначение необходимого лечения среди женщин. Скрининг позволяет выявлять предраковые поражения на стадиях, когда их можно легко лечить.

В странах с низким и средним уровнем дохода такие профилактические меры менее доступны, и рак шейки матки часто выявляется лишь на поздних стадиях, когда развиваются симптомы. Ограниченно доступными могут быть также услуги по лечению раковых поражений (например, хирургическая операция, лучевая терапия и химиотерапия), что приводит к более высокой смертности от рака шейки матки в этих странах.

Высокую глобальную смертность от рака шейки матки (стандартизированный по возрасту показатель: 13,3/100 000 в 2020 г.) можно снизить путем принятия ряда эффективных мер в различных возрастных группах.

ВПЧ и рак шейки матки

Подавляющее большинство (более 95%) случаев рака шейки матки вызваны вирусом папилломы человека (ВПЧ).

ВПЧ является наиболее распространенной вирусной инфекцией половых путей. Им в какой-то момент жизни заражается большинство сексуально активных женщин и мужчин, иногда неоднократно. У более 90% зараженных инфекция впоследствии исчезает.

Рак шейки матки – наиболее распространенное из обусловленных ВПЧ заболеваний. Почти все случаи развития рака шейки матки объясняются заражением ВПЧ.

Хотя в большинстве случаев заражение ВПЧ проходит само собой, а предраковые поражения самопроизвольно излечиваются, все женщины подвержены риску перехода инфекции в хроническую форму и прогрессирования предраковых поражений в инвазивный рак шейки матки.

У женщин с нормальным иммунитетом рак шейки матки может развиваться в течение 15–20 лет. Однако при нарушениях иммунной системы, например у женщин с нелеченой ВИЧ-инфекцией, этот процесс может занять всего
5–10 лет.

Комплексный подход к борьбе с раком шейки матки

В Глобальной стратегии по ускорению элиминации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения, принятой Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2020 г., рекомендуется применять комплексный подход к профилактике рака шейки матки и борьбе с ним. Рекомендуемый комплекс мер включает мероприятия, охватывающие весь жизненный цикл.

Подход к борьбе с раком шейки матки, охватывающий весь жизненный цикл

 

Первичная профилактика Вторичная профилактика Третичная профилактика 
Девочки 9–14 лет
  • Вакцинация против ВПЧ
Начиная с 30 лет среди женщин в общей популяции и с 25 лет среди женщин с ВИЧ-инфекцией Все женщины по мере необходимости
При необходимости вакцинация предлагается и девочкам, и мальчикам  Лечение инвазивного рака в любом возрасте
  • Санитарное просвещение и предупреждения в отношении употребления табака
  • Половое воспитание с учетом возраста и культуры
·        Поощрение использования презервативов и предоставление их лицам, имеющим сексуальные отношения
  • Мужское обрезание
  • Скрининг с помощью высокоэффективного теста, эквивалентного или превосходящего тест на ВПЧ  
  • Немедленное или как можно более быстрое назначение лечения предраковых поражений после получения положительного результата молекулярного теста на ВПЧ
  • Хирургическая операция
  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия
  • Паллиативная помощь

Профилактика рака шейки матки должна вестись на основе междисциплинарного полхода и включать такие компоненты, как информирование населения, социальная мобилизация, вакцинация, скрининг, лечение и паллиативная помощь.

Вакцинация против ВПЧ

В настоящее время имеются четыре преквалифицированные ВОЗ вакцины, все из которых защищают от ВПЧ типов 16 и 18, которые, как известно, вызывают как минимум 70% раковых заболеваний шейки матки. Девятивалентная вакцина защищает еще от пяти канцерогенных типов ВПЧ, вызывающих еще 20% раковых заболеваний шейки матки. Две из этих вакцин защищают также от ВПЧ типов 6 и 11, приводящих к развитию аногенитальных кондилом.

Результаты клинических испытаний и пост-маркетингового наблюдения свидетельствуют о том, что вакцины против ВПЧ позволяют безопасно и эффективно предупреждать ВПЧ-инфекции, серьезные предраковые поражения и инвазивный рак (3).

Вакцины против ВПЧ наиболее эффективны, если вводятся до заражения ВПЧ. Поэтому в целях профилактики рака шейки матки ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию девочек в возрасте от 9 до 14 лет, когда большинство из них еще не начали половую жизнь. В некоторых странах начата вакцинация мальчиков, поскольку она предупреждает развитие связанных с ВПЧ видов рака у мужчин.

Вакцинация против ВПЧ не заменяет скрининг на рак шейки матки. В странах, где предусмотрена вакцинация против ВПЧ, для сокращения заболеваемости и смертности в связи с раком шейки матки необходимо проводить программы общепопуляционного скрининга, позволяющие выявлять и лечить предраковые состояния и рак шейки матки.

Скрининг и лечение предраковых поражений шейки матки

Скрининг

Скрининг на рак шейки матки включает тестирование на ВПЧ-инфекцию для выявления предраковых состояний с последующим назначением соответствующего лечения. Тестирование проводится среди женщин, не имеющих симптомов и чувствующих себя совершенно здоровыми. Если скрининг выявляет ВПЧ-инфекцию или предраковые поражения, их можно легко лечить и тем самым предотвратить развитие рака. Скрининг может также выявить рак на ранней стадии, когда существует высокая вероятность излечения.

В настоящее время в обновленном руководстве ВОЗ странам рекомендуется использовать для цервикального скрининга тесты на ВПЧ, в частности:

  • тесты на ДНК ВПЧ, позволяющие выявлять высокоопасные штаммы ВПЧ, вызывающие почти все виды рака шейки матки;
  • тесты на мРНК ВПЧ, позволяющие выявлять ВПЧ-инфекции, приводящие к появлению атипичных клеток.

Тесты на ВПЧ, в отличие от визуального обследования, позволяют получить объективный результат. Они зарекомендовали себя простотой использования, возможностью выявления большего числа предраковых и раковых состояний и спасения большего числа жизней. Их применение также более экономически оправдано по сравнению с визуальными методами обследования или цитологией (мазок Папаниколау).

В общей популяции женщин скрининг должен проводиться с использованием валидированного теста на ВПЧ начиная с 30-летнего возраста с интервалом каждые 5–10 лет; среди женщин с ВИЧ-инфекцией его следует проводить начиная с 25-летнего возраста. Кроме того, скрининг среди ВИЧ‑инфицированных женщин должен проводиться чаще, каждые 3–5 лет.

Для проведения цитологии и теста на ВПЧ медицинским персоналом применяются аналогичные процедуры взятия цервикального образца. ВОЗ допускает возможность самостоятельного взятия образцов пациенткой при проведении теста на ДНК (но не мРНК) ВПЧ. Для уверенного выполнения данной процедуры женщинам должна оказываться надлежащая поддержка.

Скрининг должен быть увязан с лечением и ведением пациентов с положительными результатами скрининга. ВИЧ-положительным женщинам в условиях нехватки ресурсов лечение может назначаться без подтверждающей диагностики. При этом лечение ВИЧ-положительных женщин можно начинать только после получения положительного на ВПЧ результата теста (например, визуального обследования с использованием уксусной кислоты).

Лечение предраковых положений

В случае необходимости лечения предраковых поражений и соответствия пациентки критериям лечения рекомендуется проводить удаление пораженных тканей методом криотерапии или термоабляции. Оба метода лечения эффективны и безопасны и могут выполняться в амбулаторных условиях.

В случае несоответствия критериям аблятивного лечения или при наличии подозрений на рак шейки матки пациентку необходимо направить в специализированное медицинское учреждение, в котором имеются возможности для проведения надлежащего обследования методами кольпоскопии и биопсии. При необходимости ей может быть назначена эксцизия (LLETZ), а в случае рака – составлен индивидуальный план лечения с учетом стадии заболевания, состояния здоровья и предпочтений пациентки, а также доступности медицинских ресурсов.

Лечение инвазивного рака шейки матки

Женщин с симптомами, позволяющими предполагать рак шейки матки, необходимо направлять в соответствующие медицинские учреждения для дальнейшего обследования, диагностики и лечения.

Симптомы ранней стадии рака шейки матки могут включать:

  • нерегулярные кровянистые выделения или небольшие кровотечения в период между менструациями у женщин репродуктивного возраста;
  • кровянистые выделения или кровотечения в постклимактерический период;
  • кровотечения после полового акта; и
  • обильные влагалищные выделения, иногда с неприятным запахом.

По мере развития рака шейки матки могут появляться более серьезные симптомы, включая:

  • постоянные боли в области спины, ноги и/или таза;
  • потеря веса, усталость, потеря аппетита;
  • выделения с неприятным запахом и неприятные ощущения во влагалище; и
  • отек ноги или обеих нижних конечностей.

На более поздних стадиях могут возникать другие тяжелые симптомы в зависимости от того, на какие органы распространился рак.

Диагноз рака шейки матки должен ставиться на основе результатов гистопатологического исследования. Определение стадии проводится на основе размера опухоли и распространения болезни в пределах таза и на удаленные органы. План лечения зависит от стадии болезни и включает хирургическую операцию, лучевую терапию и химиотерапию. Паллиативная помощь также является важным элементом ведения онкологических пациентов, позволяющим облегчать чрезмерную боль и страдания.

Деятельность ВОЗ

Всемирная ассамблея здравоохранения приняла глобальную стратегию по ускорению элиминации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения. Элиминация рака шейки матки была определена как достижение порогового значения, составляющего менее 4 случаев заболевания раком шейки матки на 100 000 женщин в год. В целях достижения этого порогового значения к концу XXI века ВОЗ наметила целевые показатели
«90–70–90», которые должны быть обеспечены к 2030 г. и стабильно поддерживаться впоследствии (WHA73.2) (4):

  • 90% девочек к 15 годам должны быть в полной мере вакцинированы против ВПЧ;
  • 70% женщин должны пройти скрининг на основе высокоэффективного теста в возрасте 35 лет и затем в возрасте 45 лет; и
  • 90% женщин с выявленной болезнью шейки матки должны получать лечение (обеспечить лечение для 90% женщин с предраком; обеспечить ведение 90% женщин с инвазивным раком).

ВОЗ разработала руководство и инструментарий по профилактике рака шейки матки и борьбе с ним путем вакцинации, скрининга и лечения, а также терапии инвазивного рака. ВОЗ сотрудничает со странами и партнерами в разработке и осуществлении всеобъемлющих программ в соответствии с глобальной стратегией.

Библиография

(1) Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2021:71:209–49. doi:10.3322/caac.21660.

(2) Stelzle D, Tanaka LF, Lee KK, et al. Estimates of the global burden of cervical cancer associated with HIV. Lancet Glob Health 2020; published online Nov 16. DOI:S2214-109X(20)30459-9  https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(20)30459-9/fulltext 

(3) Lei et al. (2020) HPV Vaccination and the Risk of Invasive Cervical Cancer.
N Engl J Med 2020;383:1340-8. DOI: 10.1056/NEJMoa1917338

(4) World Health Organization. Global strategy to accelerate the elimination of cervical cancer as a public health problem https://www.who.int/publications/i/item/9789240014107

(5) Хранилище данных о раке шейки матки: https://cceirepository.who.int/.

Услуги Гинекология Патологии шейки матки в Североуральске

Патология шейки матки – одно из наиболее распространенных состояний в практике врача-гинеколога. Шейка матки – единственная часть половой системы женщины, доступная к осмотру визуально. Именно в этой части развивается самая распространенная злокачественная опухоль половой системы – рак шейки матки.

Шейка матки – одна из самых уязвимых частей половой системы женщины. На эпителии, которым покрыты стенки шейки, часто задерживается большое количество бактерий и вирусов.

Эрозия шейки матки – доброкачественные изменения в шейке матки. Одна из самых распространенных патологий. Причины:

  • Дизбактериоз влагалища
  • Половые инфекции
  • Воспалительные заболевания женской половой сферы
  • Заболевания, передающиеся половым путем
  • Хирургические вмешательства на шейке матки (аборты, роды)
  • Переохлаждение

Выраженных симптомов эрозии нет, женщина не сможет сама диагностировать у себя это заболевание. Диагноз может поставить гинеколог при осмотре.

Методы лечения эрозии:

  • Прижигание электрическим током
  • Прижигание жидким азотом
  • Лечение лазером
  • Лечение при помощи радиоволн
  • Химическая коагуляция при незначительной эрозии (обработка специальными средствами)
  • АПК – аргоноплазменная коагуляция

Специалисты МЦ ОЛМЕД предупреждают, что нелечение или самолечение эрозии может привести к серьезным проблемам, влияющим на течение беременности и ее наступление.

Гипертрофия шейки матки – увеличение шейки матки в размерах. Причины:

  • Травмирование при родах и абортах
  • Гормональные изменения
  • Воспаление шейки матки

Гипертрофия шейки матки также не имеет выраженных симптомов. Но косвенно она может затруднять наступление беременности. Именно поэтому гинекологи МЦ ОЛМЕД настоятельно советуют посещать гинеколога раз в полгода.

Папилломатоз и кондиломатоз шейки матки – образование папиллом и кондилом в шейке матки (новообразования). Причина заболевания - инфицирование вирусом папилломы человека.

Дисплазия шейки матки - изменение структуры эпителия слизистой шейки матки (относится к предраковым заболеваниям).

При дисплазии нарушается клеточная структура слизистой, что гораздо серьезнее, чем разрушение эпителия при эрозии. Дисплазия шейки матки чаще диагностируется среди женщин репродуктивного возраста, распространенность составляет около 2 случаев на 1 000 женщин. На ранних стадиях развития заболевания изменения структуры шейки матки обратимы, поэтому при своевременной диагностике и проведении адекватного лечения прогноз благоприятный.

Полипы шейки матки - образование в цервикальном канале шейки матки патологических разрастаний (полипов). Полипы шейки матки также являются фоновой патологией для развития рака шейки матки. Причины:

  • дисбаланс женских половых гормонов эстрогенов
  • гинекологические заболевания (аднексит, эндометрит и др.)
  • аборты, роды, хирургические вмешательства на шейке матки
  • гормональные изменения

Лечение полипов – только хирургическое.

Рак шейки матки – одна из наиболее часто диагностируемых злокачественных опухолей женских половых органов. Причины:

  • генетические факторы
  • механические травмы шейки матки
  • нарушения гормонального уровня
  • инфекционные заболевания шейки матки
  • снижение иммунитета

Симптомы:

  • кровянистые выделения
  • боль и дискомфорт при половом акте
  • нарушения стула и мочеиспускания.

Заболевание характеризуется медленным течением. Диагностировать его можно во время гинекологического осмотра, а также по результатам биопсии ткани шейки матки.

Гинекологи МЦ ОЛМЕД настоятельно рекомендуют проходить осмотр каждые полгода. Помните, что любая патология шейки матки при неправильном лечении или игнорировании заболевания может привести к возникновению рака шейки матки.

Запись на прием


Заболевания шейки матки. Диагностика и лечение заболеваний шейки матки – Гинеко – клиника гинекологии

Заболевания шейки матки - не просто небольшая гинекологическая проблема, а реальный риск развития онкологии.

В большинстве случаев, заболевания шейки матки протекают практически бессимптомно и обнаруживаются во время визита женщины на плановый осмотр к врачу. Именно поэтому всем женщинам, не реже двух раз в год, рекомендуется проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Иногда изменения на шейке матки могут проявлятся в виде кровянистых выделений из половых путей, не связанных с менструальным циклом, часто возникающие после полового акта или физической нагрузки. Это служит обязательным поводом для внепланового визита к врачу.

Причиной возникновения заболеваний шейки матки может быть гормональные нарушения,  тяжелые травматичные роды, аборты, перенесенные инфекционные и воспалительные заболевания, общее ослабление иммунитета.

Диагностика заболеваний шейки матки

Основным средством своевременной диагностики заболеваний шейки матки является регулярный осмотр у врача гинеколога. Для этого помимо визуального осмотра шейки матки в зеркалах, используют более точные методы обследования, такие как кольпоскопия (осмотр шейки матки с помощью специального микроскопа ) и цитологическое исследование соскоба с шейки матки (ПАП-тест).

Шейка матки - это часть матки, которая доступна при осмотре через влагалище. Внутри неё располагается цервикальный канал, который ведёт в полость матки. Выделяют 2 части шейки матки: внутреннюю -эндоцервикс (обращённую в сторону цервикального канала) и наружную-экзоцервикс (расположенную со стороны влагалища). Поверхность эндоцервикса в норме покрыта цилиндрическим эпителием, а экзоцервикса -плоским эпителием. Только у девочек до определённого возраста клетки цилиндрического эпителия выходят за пределы внутренней части шейки матки и покрывают наружная  часть шейки матки. Этот вариант нормы принято называть "врожденной эрозией".

Участок, располагающаяся на стыке наружной и внутренней части шейки матки называется зоной трансформации. Это крайне важная зона, которая является источником резервных клеток. Такого вида клеток, способных превращаться, как в клетки плоского, так и цилиндрического эпителия. Именно здесь чаще всего идут различные процессы, способные стать причиной различных заболеваний шейки матки.

Заболевания шейки матки

К основным патологиям шейки матки относятся:

  • эрозия шейки матки - это такое изменение, при котором в наружной части шейки матки (экзоцервиксе) определяется участок клеток цилиндрического эпителия различного размера. Чаще всего эрозия шейки матки выглядит, как "рана" или поврежденный участок;
  • лейкоплакия шейки матки - это белесое пятно на шейке матки можно сравнить со своеобразным мозолем. Это заболевание чаще всего имеет вирусную природу. Лейкоплакия может прогрессировать с развитием предраковых состояний.
  • эндометриоз - разрастание клеток внутреннего слоя стенки матки за его пределами;
  • полипы - возникновение новообразований различной структуры на слизистой цервикального канала.
  • эктропион- это выворот участка цервикального канала в сторону влагалища. Чаще всего возникает после родов.
  • ретенционная киста шейки матки (наботовы кисты) - появление закрытых и расширенных желез в шейке матки, заполненных скопившимся в них секретом;
  • папилломы и кондиломы шейки матки - вирусные проявления на шейке матки;
  • дисплазии шейки матки - предраковые заболевания, характеризующееся наличием атипичных клеток, имеющие высокий риск озлокачествления.
  • карцинома шейки матки - рак шейки матки.

Лечение заболеваний шейки матки

Среди различных вариантов лечения заболеваний шейки матки, в современной медицине отдаётся предпочтение радиоволновому методу. Прошло то время, когда «прижигание» оставляло рубцы и являлось противопоказанием для нерожавших пациенток. Теперь можно вылечить заболевание и ликвидировать угрозу развития рака шейки матки с помощью эффективной и безболезненной радиоволновой процедуры на аппарате Сургитрон.

Данная методика является золотым стандартом лечения болезней шейки матки, подходит нерожавшим пациенткам, выполняется амбулаторно опытными хирургами гинекологами.

Симптомы и лечение опущения и выпадения матки, мочевого пузыря (цистоцеле), ректоцеле 1, 2 и 3 степени

Симптомы опущения (выпадения) матки

Симптомы опущения матки обнаруживают у себя многие женщины, особенно в постменопаузный период. Согласно статистике, данная патология выявляется у 10 % женщин до 30 лет, у 40 % - в возрасте от 30 до 40 лет и у 50 % женщин, достигших 50-летнего возраста. Несмотря то, что проблема сопровождается довольно ощутимыми, неприятными симптомами, женщины нередко откладывают визит к врачу, усугубляя тем самым свое состояние.

Опущение матки - это неверное расположение органа, связанное с его сдвигом. Смещение происходит тогда, когда мышцы, ответственные за удержание матки, слабеют и не могут полноценно выполнять свою функцию. Выпадение матки (утероцеле) и ее опущение - это самые распространенные проблемы, относящиеся к пролапсу женских половых органов.

При этом признаки опущения матки - смещение из правильного положения, а признаки выпадения матки - ее выхождение из половой щели. Если произошло смещение, то матка не будет видна снаружи, даже если женщина будет тужиться, однако это состояние предшествует выпадению, поэтому при его обнаружении стоит срочно идти к врачу. На сегодняшний день данная проблема прекрасно лечится, так что женщинам, обнаружившим у себя неприятные симптомы опущения стенок влагалища, не стоит переживать. Визит к хорошему специалисту станет первым шагом на пути к выздоровлению.

Опущение стенок матки может происходить по разным причинам. Нередко с этим сталкиваются те, кто несколько раз рожал, а также те, кто в повседневной жизни испытывает значительные физические нагрузки.

Стадии опущения матки

Существует 3 степени опущения матки:

1. При первой степени матка смещается вниз, но находится внутри влагалища, ее шейка не выходит наружу.

2. Вторая степень - это неполное выпадение влагалища. Такое состояние подразумевает нахождение тела матки в пределах влагалища, а шейки - в его преддверии. Симптомы при развитии заболевания - шейка матки выходит из половой щели во время определенных действий: напряжении или даже чиханье, кашле.

3. При третьей степени наблюдается выход не только шейки, но и тела матки наружу. Данное состояние провоцирует самые неприятные симптомы при выпадении матки, доставляющие серьезный дискомфорт. Интимная близость в таком случае становится невозможной.

Симптомы опущения матки на каждой стадии

Каждая из перечисленных выше стадий имеет характерные симптомы.

1. Симптомы при начальной стадии заболевания - боли тянущего характера, локализованные внизу живота и пояснице. Подобные ощущения могут быть связаны с менее серьезными проблемами, чем опущение шейки матки, поэтому женщины нередко игнорируют боли, списывая их на скорый приход месячных или переохлаждение.
При первой степени опущения женщина может чувствовать боли во время полового акта. Они тоже нередко игнорируются и ошибочно списываются на какое-нибудь анатомическое несоответствие или сухость влагалища.

Усиление болей во время месячных или нехарактерное продолжительное течение менструации - это тоже признаки опущения влагалища. Нередко проблема сопровождается бесплодием и диагностируется у женщин, которые долго не могут зачать ребенка.

2. Если боли и другие симптомы опущения игнорируются, женщина не идет к врачу и не получает необходимого лечения, то болезнь переходит во вторую стадию, сопровождающуюся новыми проблемами. Женщина зачастую страдает от урологических расстройств: проблем мочеиспускания, ощущения наполненного мочевого пузыря, застоя мочи и даже инфицирования мочевыводящих путей. Может также возникать мочекаменная болезнь, пиелонефрит, цистит.

Иногда наблюдается даже недержание кала и мочи. Если заболевание постепенно развивается и переходит в более тяжелую форму, то ко всем прочим симптомам добавляется ощущение присутствия инородного тела.

3. Дальнейшее игнорирование проблемы приводит к выпадению матки и выходу ее за пределы половой щели. Женщина может обнаружить ее самостоятельно. Тело матки получает травмы при движении (ходьбе), а нарушение кровообращения становится причиной появления пролежней, отеков тканей и застойных явлений. Такое состояние делает интимную жизнь невозможной.

Сопутствующие проблемы: цистоцеле и ректоцеле

Опущение матки часто развивается в совокупности с опущением мочевого пузыря (цистоцеле) и опущением прямой кишки (ректоцеле).

Симптомы цистоцеле: острые и учащенные позывы к мочеиспусканию и даже недержание мочи, неприятные и болевые ощущения во влагалище, развитие инфекций мочевыводящих путей, боль при интимной близости, давление или тяжесть внизу живота, чувство присутствия постороннего тела во влагалище.

Другая проблема - ректоцеле - в самом начале может вообще не сопровождаться какими-либо симптомами, которые женщина могла бы обнаружить у себя самостоятельно. Однако при развитии заболевания симптомы приобретают ярко выраженный характер и доставляют серьезный дискомфорт.

Первые симптомы ректоцеле - проблемы с дефекацией. Женщина, после того как сходит в туалет, чувствует, что прямая кишка была опорожнена не полностью. Это приводит к увеличению частоты позывов, а постоянное наличие каловых масс может стать причиной развития инфекций. Длительное отсутствие лечения приводит к тому, что степень ректоцеле увеличивается, приводя к еще большим проблемам с дефекацией, а также к появлению таких заболеваний, как анальная трещина, хронический геморрой, хронический криптит, свищ прямой кишки и прочее.

 

Двойная матка | WP воспитание

У плода женского пола матка начинает развиваться как две маленькие трубки. По мере роста плода трубы соединяются, образуя один более крупный полый орган — матку. Однако иногда трубки не соединяются полностью, а одна из них разрастается и становится отдельной структурой. Это состояние известно как двойная матка. Это редкое явление, и иногда его даже не диагностируют.Причина удвоения матки до конца неизвестна.

Посмотреть фильм: "Кровотечение при беременности - причины и методы лечения"

1. Симптомы удвоения матки

Некоторые женщины имеют двойную матку и не подозревают об этом даже во время беременности и родов. Во многих случаях оба пространства в двойной матке ведут к раздельным шейкам. Некоторые женщины с двойной маткой также имеют два влагалища или расщепленное влагалище.Возможные симптомы двойного влагалища: необычная боль до или во время менструации и аномальное кровотечение во время менструации (кровотечение настолько сильное, что кровь вытекает из тампона). Если у женщины есть симптомы, указывающие на двойную матку, ей следует обратиться к врачу. Ранняя диагностика особенно важна, если женщина планирует забеременеть или у нее были множественные выкидыши. В случае двойной матки врач рекомендует методы лечения, повышающие шансы на беременность, сохранить ее и благополучно родить.Следует понимать, что многие больные женщины ведут нормальную половую жизнь и могут забеременеть и продолжать беременность без особых проблем. Однако иногда удвоение матки и другие аномалии развития матки могут привести к бесплодию или выкидышу. Двойная матка также может вызвать преждевременные роды или неправильное расположение ребенка в матке.

2. Диагностика и лечение удвоения матки

Двойная матка часто диагностируется во время планового гинекологического осмотра, когда врач замечает двойную шейку матки или чувствует аномальную форму матки.Если ваш врач подозревает аномалию, он может назначить дополнительные анализы. Часто проводят магнитно-резонансную томографию. Этот тест использует магнитное поле и радиоволны для получения изображений внутренней части тела. Никакой подготовки к МРТ не требуется. Кроме того, проводится УЗИ для диагностики удвоения матки. Благодаря использованию высокочастотных звуковых волн можно получить изображения внутренней части тела. Чтобы облегчить визуализацию матки, субъектам рекомендуется пить достаточное количество жидкости, чтобы заполнить мочевой пузырь.Врач скажет вам, сколько жидкости вы должны пить и когда. Еще одним тестом, используемым для диагностики удвоения матки, является гистеросальпингография. При этом исследовании в матку через шейку матки вводят специальный краситель. По мере распространения красителя по органам делают рентгеновские снимки, чтобы определить форму и размеры матки.

Если у женщины двойная матка, но она протекает бессимптомно, лечение требуется редко.Операция по расщеплению матки проводится спорадически, хотя она может помочь сохранить беременность, если матка частично отделена и нет другого объяснения более раннему выкидышу.

У беременных с удвоением матки риск осложнений беременности может быть выше из-за меньшего размера матки.

.

У женщины две матки, в каждой по ребенку. Такая беременность бывает один раз на 50 миллионов

Келли Фэйрхёрст не знала, что у неё две матки. Она узнала, когда забеременела. Врачи сообщили ей, что она родит близнецов. Однако дети развиваются в двух разных органах.

Посмотреть фильм: "Атипичная беременность"

1. Двойная подача

Дело настолько удивительное, что у женщины уже есть две дочери.Однако пока не замечено, что что-то может быть не так. Близнецы, развивающиеся в утробах двух матерей, могут быть идентичными. Врачи обеспокоены тем, что близнецы могут родиться раньше срока. Поскольку младенцам может понадобиться два отдельных рождения .

«В настоящее время врачи планируют, что малыши родятся благодаря кесареву сечению. Все потому, что две мои дочки родились раньше положенного срока», — говорит счастливая мама.

2. Многоплодная беременность

Таких случаев в мире зафиксировано немного. У одной из них первый ребенок родился на 26-й неделе беременности. Его близнец, с другой стороны, родился девятью неделями позже .

Келли отмечает, что в ее семье были двойные беременности (ее прабабушка родила тройняшек ), но она не думала, что с ней может случиться что-то подобное.

"Не знаю, что меня больше удивило, так это то, что у меня будут близнецы или что у них две матки.Но потом чувствуешь себя такой счастливой, что у тебя будут замечательные дети», — говорит Келли.

Zdjęcie USG, które pokazało nietypowe zmiany w organizmie Kelly (Facebook) Ультразвуковое изображение, показывающее необычные изменения в теле Келли (Facebook)

3. Двойная матка

Двойная матка часто диагностируется во время обычного гинекологического осмотра , когда врач замечает двойную матку или чувствует аномальную форму матки. Если ваш врач подозревает аномалию, он может назначить дополнительные анализы.Часто проводят магнитно-резонансную томографию. Этот тест использует магнитное поле и радиоволны для получения изображений внутренней части тела. Никакой подготовки к МРТ не требуется. Кроме того, проводится УЗИ для диагностики двойной матки.

Используя высокочастотные звуковые волны, можно получить изображение внутренней части тела. Чтобы облегчить визуализацию матки, субъектам рекомендуется пить достаточное количество жидкости, чтобы заполнить мочевой пузырь.Врач скажет вам, сколько жидкости вы должны пить и когда. Еще одним тестом, используемым для диагностики удвоения матки, является гистеросальпингография. При этом исследовании в матку через шейку матки вводят специальный краситель. По мере распространения красителя по органам делают рентгеновские снимки, чтобы определить форму и размеры матки.

Если у женщины двойная матка, но она протекает бессимптомно, лечение требуется редко .Операция по расщеплению матки проводится спорадически, хотя она может помочь сохранить беременность, если матка частично отделена и нет другого объяснения более раннему выкидышу.

Есть новость, фото или видео? Напишите нам через czassie.wp.pl

.

Двойная матка и беременность - исключает ли этот дефект матки беременность?

Двойная матка у женщин — редкое, но чрезвычайно интересное явление. Бывает, что у больных также имеется два влагалища и шейка матки. Проверьте, как распознать этот дефект и влияет ли он на беременность и рождение здорового ребенка.

Двойная матка (лат. матка didelphys ) — очень редкий порок этого органа.Развивается в утробе девочки, когда мюллеровы протоки не соединяются, что приводит к удвоению тела и шейки матки, а иногда и влагалища. Неизвестно, что может быть причиной этого явления. Причем обычно симптомы этого состояния отсутствуют и бывает, что этот дефект остается недиагностированным. Именно поэтому трудно оценить, сколько женщин имеют этот дефект (сообщается, что 1-5% во всем мире).

Матка, фаллопиевы трубы и частично влагалище развиваются в матке девочки из соединяющихся мюллеровых внутрипочечных протоков.Процесс начинается примерно на 10-й неделе беременности и заканчивается примерно на 22-й неделе беременности. Любые дефекты матки являются следствием нарушения этого процесса.

Двойная матка – как распознать?

В большинстве случаев удвоение матки протекает бессимптомно и остается невыявленным (даже если женщина беременеет). Иногда пациенты жалуются на необычную боль до или во время менструации и очень сильное кровотечение во время менструации. Также отмечается боль во время полового акта (диспареуния).В долгосрочной перспективе риск эндометриоза увеличивается.

Двойная матка чаще всего диагностируется при осмотре с помощью тазового зеркала, когда врач замечает двойную матку или чувствует аномальную форму матки. Для подтверждения диагноза выполняется:

  • интравагинальное ультразвуковое исследование с применением контраста и 3D УЗИ (данные методы позволяют визуализировать матку в ее переднем отделе),
  • магнитно-резонансная томография (очень чувствительный и эффективный метод диагностики врожденных пороков матки, неинвазивный, безболезненный и не подвергает пациентку вредному облучению),
  • гистеросальпингография (данный метод позволяет получить информацию о размерах, объеме и форме полости матки и о проходимости маточных труб).

Во многих случаях оба промежутка в двойной матке ведут к раздельным шейкам. Некоторые женщины с двойной маткой также имеют два влагалища или расщепленное влагалище.

См. также

Двойная матка – нужно ли лечение?

Если у женщины имеется удвоение матки, но нет тревожных симптомов, лечение не требуется.Операция двойного спондилодеза проводится при угрозе возникновения проблем с беременностью или невынашивания беременности (у этих женщин матка меньше, а значит, выше риск осложнений беременности).

Двойная матка увеличивает риск выкидыша, смещения и преждевременного выкидыша (примерно на 2%). Однако – что необходимо подчеркнуть – у женщины с удвоением матки может не быть проблем с зачатием и прерыванием беременности (примерно 20%).

Двойная матка и беременность?

Женщинам с двойной маткой может быть трудно забеременеть или сохранить беременность, но этот дефект не исключает беременности.Многие женщины с двойной маткой без проблем беременеют и рожают здоровых малышей (бывают двойни - читайте: Она родила близнецов с разницей в 11 недель).

Зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины, а также от того, сопровождается ли данный дефект другими аномалиями, например, нарушением работы репродуктивных органов. По мнению врачей, бывает, что женщина теряет ребенка или рожает раньше срока из-за того, что матка при этом виде порока значительно меньше, что препятствует правильному развитию ребенка или определяет его неправильное положение.

Если у женщины было несколько выкидышей или проблемы с зачатием, целесообразно пройти тест на двойную матку. Адекватно ранняя диагностика позволяет осуществить лечение, повышающее шансы забеременеть.

См. также

Двойная матка и течение беременности?

Беременность женщин с удвоением матки следует постоянно контролировать из-за возможности преждевременных родов или неправильного положения ребенка.Многие вопросы женщин с многоплодной беременностью касаются прерывания беременности – возможны ли естественные роды, необходимо ли кесарево сечение. При одноплодной беременности естественные роды возможны только в одной матке. В случае параллельных беременностей (в обеих матках) решение принимает лечащий врач. Бывает, что один ребенок рождается раньше, а другой на несколько недель позже. Так что все зависит от течения беременности и самой пациентки.

Многие женщины с двойной маткой ведут нормальную половую жизнь и могут забеременеть и родить без особых проблем.

Приведенный выше совет не может заменить визит к специалисту. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обращайтесь к врачу. .90 000 Врожденные пороки развития матки и бесплодие 9 000 1

Все чаще вы слышите истории о женщинах, которые не смогли или не смогли сохранить беременность. Хотя медицина добилась больших успехов в этой области, исследования в области диагностики и лечения бесплодия продолжаются.

Все чаще вы слышите истории женщин, у которых не получается или не удается сохранить беременность.Хотя медицина добилась больших успехов в этой области, исследования в области диагностики и лечения бесплодия продолжаются. Врачи всего мира ищут причины этого. Выявление причин, ответственных за трудности с зачатием, является сложным, многогранным и непростым делом. Помимо гормональных, генетических, психологических и даже экологических проблем, очень важен вопрос врожденной анатомии матки. Как они влияют на фертильность женщины и действительно ли они делают невозможным рождение ребенка?

Роль матки в репродуктивном процессе

Матка играет фундаментальную роль в репродуктивном процессе и является органом, в котором развивается новая жизнь. Это орган, который может увеличиваться в несколько раз во время беременности. К 8-й неделе беременности матка размером с лимон, а к 38-й неделе – с большой арбуз. Это биологическое чудо! В матке происходит процесс миграции и подготовки сперматозоидов к оплодотворению, внедрение зародыша, а затем его питание и рост плода.Словом, роль матки в репродуктивном процессе неоценима. Именно поэтому у многих женщин врожденные аномалии развития матки приводят к нарушению фертильности, привычным невынашиваниям беременности, преждевременным родам и другим акушерским нарушениям, повышающим перинатальную смертность и заболеваемость. В то же время стоит подчеркнуть, что у определенной группы пациенток с пороками матки при беременности симптомы не обнаруживаются.

Каково нормальное строение матки?

Знания о правильно построенной матке приобретаются уже в начальной школе.При этом сохраняется характерный образ заглавной буквы Т. Матка расположена внутри малого таза и имеет длину около 8 см и ширину около 4 см. Состоит из:

  • Тело матки, состоящее в основном из гладких мышц. Ее внутренние стенки, или полость матки, выстланы слизистой оболочкой (эндометрием). Здесь гнездится оплодотворенная яйцеклетка.
  • Дно матки, непосредственно связанное с фаллопиевыми трубами. Поскольку это соединение имеет вид рожков, его называют маточными рожками.
  • Перешеек матки – пространство в несколько миллиметров, через которое шейка матки входит в полость матки.
  • Шейка матки, которая открывается во влагалище, производит щелочные выделения, которые облегчают проникновение сперматозоидов.

Симптомы, которые могут указывать на отклонение от нормы

Гинекологические проблемы могут быть неприятными. Это знает каждая женщина, пережившая их. Их масштабы и разнообразие настолько велики, что ответственность за диагностику всегда должна возлагаться на врача.Клинические симптомы большинства болезней не указывают однозначно на конкретное заболевание, поэтому нужно всегда быть начеку и следить за своим организмом. Наиболее распространенными симптомами, которые могут свидетельствовать о пороках развития матки, являются:

  • нарушения менструального цикла
  • боль внизу живота
  • первичное бесплодие
  • привычные выкидыши
  • преждевременных родов
  • осложнения в родах

Классификация врожденных пороков матки

Матка, фаллопиевы трубы и частично влагалище развиваются внутриутробно, ок.10 недель беременности, из соединительных мюллеровых внутрипочечных протоков. Процесс формирования тела, полости, шейки матки и влагалища заканчивается примерно на 22-й неделе беременности. Да! Наша фертильность и гинекологическое здоровье формируются во внутриутробном периоде! Может ли что-то пойти не так во время формирования основного репродуктивного органа женщины? Аномалии развития матки являются следствием нарушений соединения внутрипочечных протоков или аномальной продукции канала, из которого формируется полость матки, цервикальный канал или влагалище.Данные о частоте пороков развития матки не очень точны. Некоторые аномалии не проявляют клинических симптомов и остаются недиагностированными. Внедрение УЗИ влагалища в широких масштабах позволило диагностировать или исключить их у большинства пациенток, явившихся на исследование. Частота пороков развития матки оценивается в 3-4%. Она повышается до 5-10% у женщин с привычными выкидышами и до 25% у женщин с поздними выкидышами и преждевременными родами.

Врожденные дефекты матки классифицируют по группам:

I группа - врожденное отсутствие или дисгенезия шейки матки. Для женщин с этим дефектом единственный способ иметь ребенка — это экстракорпоральное оплодотворение.

II группа - однорогая матка (около 10% пороков). Дефект возникает в результате торможения развития одного из мюллеровских потоков. Единственная маточная труба также видна чаще всего, так как другая, как и часть матки, не развита.В ряде случаев имеется вторая часть матки, но в резидуальной стадии развития (так называемый вестибулярный рог).

Группа III - двойная матка (ок. 8% дефектов). Возникает при отсутствии сращения мюллеровского проводника. Это приводит к удвоению тела и шейки матки, а иногда и влагалища. Такие женщины обычно не имеют каких-либо симптомов, позволяющих выделить аномалии. Двойная матка предрасполагает к выкидышам, смещению плода и преждевременным выкидышам (ок.2%). Стоит отметить, что у женщины с двойной маткой может не быть проблем с зачатием и вынашиванием беременности (около 20%).

Группа IV - двурогая матка. Возникает при неполном сращении спиц Мюллера. Для него характерно наличие одной шейки и одного тела матки с отчетливыми рогами. На его долю приходится около 30% всех дефектов матки. Шанс родить «в срок» больше 60%, хотя некоторые врачи считают, что возможность прерывания беременности у женщин с этим пороком ниже.

Группа V - перегородки матки, возникающие в результате аномальной резорбции перегородки между мюллеровыми протоками. Перегородка может отделять всю матку, что значительно ухудшает прогноз беременности и прерывания. Среди всех пороков матки с этим связан самый высокий процент акушерских неудач и бесплодия. Недостаточная васкуляризация и кровоснабжение перегородки не создают надлежащих условий для реализации эмбриона.В диагностике этого порока наибольшее значение имеют трехмерное трансвагинальное УЗИ и диагностическая гистероскопия. После постановки диагноза у женщин, планирующих материнство, перегородку следует удалить. Оперативная гистероскопия позволяет исправить этот дефект и считается золотым стандартом. После удаления перегородки в матке процент выкидышей падает с 88% до менее 14%, а процент женщин, рожавших «в срок», увеличивается с 3% до 80%.

Группа VI - Дугообразная матка. Это считается нормальной формой матки и не связано с повышенным риском выкидыша и преждевременных родов по сравнению с женщинами без дефектов матки.

Группа VII - аномалии развития, связанные с применением диэтилстилбестрола (ДЭС). Это синтетический эстроген, который в 1950-х годах назначали женщинам, у которых были трудности с сохранением беременности. Со временем исследования показали его сильную связь с заболеваемостью раком матки. Препарат также способствовал серьезным дефектам женской репродуктивной системы.


Источник: «Избранные клинические проблемы» Томаш Рехбергер, Беата Кулик-Рехбергер, 2-я кафедра и клиника гинекологии Люблинского медицинского университета.

Как диагностируются аномалии матки?

В настоящее время в диагностике пороков матки используются современные методы визуализации: 3D УЗИ, магнитно-резонансная томография и диагностическая гистероскопия. Они позволяют провести комплексную оценку изменений и провести правильную, эффективную терапию. Анализы, которые ваш гинеколог, вероятно, назначит при подозрении на врожденный дефект матки:

  • Базовое гинекологическое обследование с эндоскопией.На его основании гинеколог может оценить, например, наличие двух шейок матки в своде влагалища (двойная матка).
  • Ультразвуковые исследования с применением контраста и 3D УЗИ. Они позволяют получить точную визуализацию матки в ее переднем сечении. Тест полезен при диагностике, например, двурогой или перегородочной матки.
  • Гистеросальпингография – это основной метод диагностики, позволяющий получить информацию о размерах, объеме и форме полости матки и проходимости маточных труб.
  • Магнитно-резонансная томография – очень чувствительный и специфичный метод. Наиболее эффективен при диагностике врожденных аномалий матки. Кроме того, это неинвазивный, безболезненный метод, который не подвергает пациента вредному облучению и не вызывает никаких осложнений.

Как лечат дефекты матки, препятствующие рождению здорового ребенка?

Лечение пороков развития матки зависит от клинической картины и планов родовспоможения.Некоторые из представленных аномалий не требуют медицинского вмешательства, если только вы не планируете стать мамой. Если лечить, то как? В прошлом метропластику выполняли при двурогой и перегородчатой ​​матке. В эпоху передовых эндоскопических методик применяют гистероскопическое удаление перегородки, а при двурогой матке применяют гистероскопические процедуры в сочетании с лапароскопией. Лечение врожденных пороков развития зависит от тяжести аномалии, возраста и общего состояния здоровья пациента. Ваш врач порекомендует вам соответствующий курс действий и лечения, если это необходимо.

Здесь вы можете записаться на прием к специалисту Gyncentrum!
Телефон: 32 506 57 77
Пишите: [email protected]

90 123

Консультация по существу:

Доктор медицины, кандидат медицинских наук Анна Беднарска-Червиньска
90 130 Гинеколог и акушер, эндокринолог
Врач со стажем работы более 20 лет. Специалист в области лечения бесплодия и репродуктивной эндокринологии клиники лечения и пренатальной диагностики бесплодия Gyncentrum.Член польских и зарубежных гинекологических обществ. 90 134

.90 000 структура, роль и наиболее распространенные заболевания 90 001

В соответствии со своей миссией редакция Medonet.pl делает все возможное, чтобы предоставлять надежный медицинский контент, основанный на новейших научных знаниях. Дополнительный флажок «Проверено содержание» указывает на то, что статья была проверена или написана непосредственно врачом. Эта двухэтапная проверка: медицинский журналист и врач позволяет нам предоставлять контент высочайшего качества в соответствии с современными медицинскими знаниями.

Наши обязательства в этой области были оценены, среди прочего, Ассоциацией «Журналисты за здоровье», которая присвоила редакции Medonet.pl почетное звание «Великий просветитель».

Проверенный контент

Предметная консультация: Лук.Александра Витковска

Вы можете прочитать этот текст за 2 минуты

Матка представляет собой орган, расположенный в полости малого таза и отличающийся сильной мускулатурой. Это один из важнейших органов, особенно для женщин, планирующих многодетность. Как устроена матка и какую функцию она выполняет в организме женщины? Какие наиболее распространенные заболевания матки у женщин?

Ахмет Мисирлигул / Shutterstock

Матка – краткая характеристика

Матка — необычный орган, расположенный в малом тазу.Матка имеет форму груши или, по мнению некоторых, головы быка, если смотреть спереди. Матка, наряду с яичниками, влагалищем и маточными трубами, является одним из важнейших органов репродуктивной системы человека. Он отвечает за получение оплодотворенной яйцеклетки и ее защиту в процессе развития до самого рождения. Размеры матки вариабельны и зависят в первую очередь от предыдущих родов. Обычно матка имеет длину около 7 сантиметров и ширину 4 сантиметра. Его толщина составляет 2,5 сантиметра, хотя этот размер может варьироваться в зависимости от веса женщины.Правильно развитая и здоровая матка весит около 50-60 г. Объем матки составляет несколько миллилитров, но значительно увеличивается во время беременности и на девятом месяце, непосредственно перед родами, может достигать даже 5 литров.

Матка - строение

Матка расположена в центре полости малого таза, между прямой кишкой и мочевым пузырем. По обеим сторонам матки расположены фаллопиевы трубы, по которым транспортируется оплодотворенная яйцеклетка. Матка состоит из трех частей: тела, перешейка и шейки.

  1. тело матки — это самый толстый, широкий и глубокий элемент матки. Стержень в основном состоит из гладкой мускулатуры. В теле имеется полость матки, в которую имплантируется эмбрион. Его внутренние стенки выстланы слизистой оболочкой, необходимой для имплантации зародыша;
  2. перешеек матки — это несколько миллиметров цервикального канала, который находится ниже внутреннего отверстия;
  3. шейка матки & mdash; это элемент матки, состоящий в основном из эластичной соединительной ткани.Слизистая цервикального канала выделяет щелочной секрет, облегчающий проникновение сперматозоидов. У беременных шейка матки выполняет функцию замыкающего сфинктера.

Стенка матки состоит из трех слоев:

  1. серозная оболочка, известная как пальпебрат;
  2. мышечная оболочка, известная как внутриматочная;
  3. слизистая оболочка называется маткой.

Какова роль матки в организме женщины?

Матка играет важную роль в функционировании репродуктивной системы. Именно в полость матки внедряется зародыш, который развивается в ней до самого рождения. Шейка матки, которая является соединительным каналом между влагалищем и полостью матки, находится ближе всего к половым путям. Через шейку матки сперматозоиды проникают вглубь половых путей, вплоть до маточных труб и яичников. В зависимости от фазы менструального цикла секрет слизистой шейки матки либо является естественным барьером для сперматозоидов, либо создает благоприятную среду, способствующую миграции сперматозоидов.В случае оплодотворения шейка матки закрывается и защищает развитие эмбриона и будущего плода. Сокращение гладкой мускулатуры, из которой состоит тело матки, позволяет родить естественными силами в завершающей стадии. В свою очередь, положение дна матки позволяет определить точный возраст плода.

Заболевания матки

Матка, как и другие органы нашего тела, подвержена различным болезненным состояниям, нарушающим ее функционирование.К наиболее распространенным заболеваниям, возникающим в матке, относятся:

  1. полипы шейки матки — это разросшиеся формы слизистой, которые чаще всего появляются при гормональных нарушениях и значительном повышении эстрогенов. Полипы лечат гормональной терапией или кюретажем;
  2. миома матки — являются наиболее распространенными доброкачественными опухолями женских половых органов.Миома матки возникает, когда мышечные клетки чрезмерно размножаются. Маленькие миомы обычно не удаляют, за ними только наблюдают. Опухоли больших размеров следует удалять, чтобы миома не превратилась в более опасную саркому;
  3. рак шейки матки — является одним из самых опасных заболеваний, возникающих внутри матки. Вирус папилломы человека ВПЧ ответственен за развитие рака шейки матки. Очень часто рак шейки матки выявляется у женщин очень поздно, что значительно ухудшает прогноз при этом заболевании.Для предотвращения негативных последствий рака шейки матки женщинам следует регулярно сдавать мазок Папаниколау.
  • 7 необычных симптомов рака шейки матки

    Рак шейки матки – крайне коварное заболевание.При раннем обнаружении, когда он еще находится в доинвазивной фазе, он дает 99,9 процента. шансы на успех... 9000 3 Ханна Щигел

  • Во время месячных она кашляла кровью.В ее легких росла вторая матка.

    Медики в изумлении протерли глаза. 26-летний мужчина обратился в Мемориальную больницу Шоу Чван (Тайвань). Женщина сплюнула кровь во время менструации. Оказалось, что...

    Томаш Гданец
  • Миома матки - диагностика, симптомы, удаление миомы матки.Эти опухоли составляют до 80 процентов. женщины

    Миома матки составляет от 60 до 80 процентов. женское население. Хотя это доброкачественные опухоли, они могут вызывать неприятные клинические симптомы. Встречаются примерно в 50...

    гг. Пресс-материалы
  • Что такое ансекция матки?

    Что такое аннигиляция матки? Влияет ли изгиб матки на течение и развитие беременности? Может ли это вызвать проблемы при родах?

    Лук.Катажина Дарецкая
  • Что означает увеличенная матка?

    О чем свидетельствует увеличенная матка? Какие могут быть причины увеличения матки? Может ли увеличенная матка свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем? Что...

    Лук. Катажина Дарецкая
  • О чем свидетельствуют сокращения матки?

    Почему появляются сокращения матки? Почему у одной женщины схватки так болезненны, а у другой совсем нет? Почему они появляются у женщин...

    Лук. Катажина Дарецкая
  • GIF приостанавливает продажу препаратов, используемых для лечения миомы матки

    Главная фармацевтическая инспекция приняла решение о приостановлении оборота лекарственных средств, содержащих улипристала ацетат 5 мг, в нашей стране....

    Магда Важно
  • Шейка матки - расположение, строение, функции

    Шейка матки – важная часть репродуктивной системы женщины.Расположенный между влагалищем и маткой, он является путем менструальной крови, а также ...

    Анна Тайлец | Онет.
  • Матка - болезни и недуги.Что может означать боль внизу живота?

    Матка – орган репродуктивной системы женщины, в котором развивается плод. Через контакт с инородными телами, такими как противозачаточные катушки, а также контакты ...

    Анна Тайлец
  • Двурогая матка

    Не знаете, что такое двуногая матка? Двурогая матка – серьезный анатомический дефект, оказывающий огромное влияние на оплодотворение и прерывание беременности.Имя...

  • Рецепт долголетия. Совет японского врача, прожившего 105 лет

    Раскрытие секрета долголетия — очень востребованное знание. Хорошее здоровье позволяет наслаждаться жизнью в полной мере. Оказывается, однако, что в жизни...

  • Паронихия - причины, симптомы, лечение, осложнения.Профилактика корневой гнили

    Паронихия - заболевание ногтевых стержней и пластинок, при котором воспаление возникает под ногтевым стержнем, т. е. под той частью кожи, которая...

  • 9 способов лечения геморроя

    Варикозное расширение вен анального отверстия – досадная, но очень распространенная проблема. По статистике, в какой-то момент жизни им страдает каждый второй поляк. Узнайте, как избавиться от геморроя...

.

Миома матки. Причины, симптомы и лечение | Гинекология

Миомы матки представляют собой доброкачественные новообразования, состоящие из гладких клеток в мышцах матки. Эти поражения представляют собой сферические опухоли, обычно компактной консистенции. Размер их может быть разным – от горошины до очага даже в несколько сантиметров, который может достигать размеров больше, чем сама матка. В большинстве случаев они многочисленны.

Что такое миома матки?

Миомы матки (также известные как миомы матки) — это доброкачественные новообразования, состоящие из гладких клеток в мышцах матки (миометрий).Эти изменения не опасны для жизни женщины, но могут повлиять на качество ее жизни и способность забеременеть. Миомы представляют собой опухоли шаровидной формы, обычно компактной консистенции. Размер их может быть разным – от горошины до очага даже в несколько сантиметров, который может достигать размеров больше, чем сама матка. В большинстве случаев они многочисленны. Они не распространяются на близлежащие ткани и не метастазируют. Миомы могут спонтанно увеличиваться или уменьшаться в размерах в течение жизни женщины с разной скоростью.

В целом миомы можно разделить в зависимости от их расположения на три наиболее распространенных типа:

  • подслизистые миомы, расположенные непосредственно под слизистой оболочкой матки (эндометрием),
  • интрамуральные миомы — расположены в центре стенки матки,
  • субсерийные миомы – располагаются под сывороточной оболочкой вне матки.

Причины миомы матки неизвестны. Известно, что некоторые миомы растут под влиянием женских половых гормонов – эстрогенов.К немодифицируемым (не поддающимся изменению) факторам риска их развития относятся: черная раса, перименопаузальный возраст, генетические факторы, раннее начало первой и позднее последней менструации, наличие миомы у ближайших родственников (например, у матери). ). Модифицируемыми факторами риска (на которые можно влиять в течение жизни) являются: ожирение, артериальная гипертензия, особенно неконтролируемая, потребление большого количества красного мяса, злоупотребление такими веществами, как алкоголь и кофеин.Доказано, что беременность до 25 лет, многоплодие и использование гормональной контрацепции оказывают защитное действие на образование миомы.

Насколько распространены миомы матки?

Миома матки является наиболее распространенной опухолью женских половых органов. Подсчитано, что они затрагивают 50–60% женщин. Они очень редко появляются в возрасте до 20 лет, тогда как после 50 лет они встречаются примерно у 70% женщин. Быстрорастущие миомы, требующие специального наблюдения и ускоренной диагностики, составляют всего 1% всех миом.

Как проявляется миома матки?

Не все женщины испытывают симптомы миомы – только около 40% женщин, у которых есть миома, страдают этим заболеванием. Характер и тяжесть симптомов зависят от локализации и размера опухоли. Незначительные, но множественные изменения могут не происходить с женщинами на протяжении всей их жизни.

Симптомы миомы, если они есть, неспецифичны. К ним относятся аномальные вагинальные кровотечения - обильные, нерегулярные менструации, кровотечения между менструациями.Длительно протекающие недомогания такого характера могут закончиться анемией, т. е. снижением концентрации гемоглобина в крови, что может проявляться слабостью, бледностью кожных покровов, учащением пульса, обмороками. Другой категорией недомоганий, напрямую связанных с размером и расположением опухоли, являются боли или дискомфорт внизу живота, давление на близлежащие структуры – учащение мочеиспускания, императивные позывы к мочеиспусканию, затруднение дефекации и запоры. Бесплодие — еще одна проблема, с которой иногда сталкиваются женщины с миомой.Они могут вызывать первичное бесплодие, когда женщина никогда не была беременна, или вторичное бесплодие, когда проблема возникает, несмотря на то, что ранее женщина могла забеременеть. Иногда миомы затрудняют сообщение о беременности в виде выкидышей или преждевременных родов. Крупные опухоли могут влиять на положение плода и повышать риск прерывания беременности путем кесарева сечения, однако следует помнить, что большинство миом не оказывают существенного влияния на плод и роды.

Что делать при миоме матки?

При появлении симптомов, которые могут свидетельствовать о миоме матки, необходимо обратиться к гинекологу для постановки диагноза, исключения других причин недомогания и начала лечения.В случае бессимптомных изменений необходимо планировать дальнейшее наблюдение. Не следует недооценивать симптомы анемии, которая может быть следствием обильных вагинальных кровотечений, и обращаться к терапевту в ожидании приема у специалиста.

Как врач ставит диагноз миомы матки?

Основным методом диагностики миомы матки является трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ). Он позволяет визуализировать большинство опухолей матки, измерить их размеры и определить местонахождение.Более крупные изменения могут ощущаться при двуручном гинекологическом осмотре, проводимом на гинекологическом кресле, и во влагалищных зеркалах видны зарождающиеся миомы, то есть те, которые «выходят» через шейку матки наружу, что встречается редко. Предварительное обсуждение врачом пациентки и определение факторов риска для данной женщины может привести к постановке соответствующего диагноза.

В случае диагностических сомнений проводятся дополнительные исследования. Одним из них является гистероскопия, т.е. диагностическая процедура, проводимая под общим наркозом, заключающаяся во введении через влагалище и цервикальный канал в полость матки небольшой камеры, что позволяет провести тщательный осмотр ее внутренностей.Иногда проводятся подробные визуализирующие исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) таза.

При любой опухоли матки, которая может свидетельствовать о миоме матки, следует исключить другие изменения, такие как полипы эндометрия, опухоль яичников и саркому матки.

Какие существуют методы лечения миомы матки?

Лечение требуют только симптоматические миомы, снижающие качество жизни женщины. Выбор метода зависит от возраста пациентки, необходимости сохранения фертильности и пожеланий пациентки относительно сохранения матки.Бессимптомные изменения подлежат только регулярному наблюдению.

Во всех случаях фармакологическое лечение должно способствовать облегчению симптомов, но не исчезновению миомы. Их обычно выбирают в первую очередь при подготовке к операции, поскольку это позволяет уменьшить размер миомы. Следует еще учитывать, что некоторые из этих препаратов имеют ограничения по времени применения, а эффект от их применения непродолжителен.

Более популярными методами, обладающими большей эффективностью и чаще применяемыми у пациентов, особенно когда фармакологическое лечение не приносит желаемого облегчения симптомов, являются хирургические методы.Когда пациентка находится в репродуктивном возрасте и планирует забеременеть, наиболее распространенной процедурой является энуклеация миомы (миомэктомия). Процедура может быть проведена лапароскопически через небольшие отверстия в брюшной стенке, а при небольших (до 3 см) подслизистых миомах опухоль может быть удалена при гистероскопии. Еще одним нерабочим вариантом удаления изменений является так называемый сосудистая эмболизация, при которой в кровеносный сосуд, питающий матку, вводится материал, вызывающий ее закрытие и отмирание.Эта процедура перекрывает поступление питательных веществ к миоме, что, в свою очередь, останавливает ее рост.

Удаление матки (гистерэктомия) чаще всего выполняется у женщин в постменопаузе или моложе, которые не планируют беременность. Фаллопиевы трубы также обычно удаляют вместе с маткой, иногда с шейкой. Яичники обычно оставляют до 60–65 лет. лет, так как положительно влияет на здоровье и самочувствие женщины. В более позднем возрасте из-за отсутствия пользы от их оставления и риска развития рака в этом месте яичники удаляют вместе со всем репродуктивным органом.

Можно ли полностью вылечить миому матки?

Единственный метод, который может гарантировать полное удаление миомы матки, — это удаление матки. В случае хирургического лечения самих очагов высок риск рецидива, а удаление единичной опухоли не означает, что внутри органа нет других. Фармакологическое же лечение направлено на облегчение симптомов или подготовку к операции, а не на полное выздоровление.

Что делать после лечения миомы матки?

Применение фармакологического или хирургического лечения миомы матки требует регулярного контроля с трансвагинальным ультразвуковым наблюдением.Женщинам после оперативного удаления матки, особенно в случае сохранения яичников, также следует помнить о ежегодном осмотре у гинеколога на УЗИ и наблюдении за возможными тревожными изменениями.

Эвелина Стефанович

Врач по курсу специализации по акушерству и гинекологии. Он постоянно обучается на работе, а также на внешних курсах и стажировках. Основные профессиональные интересы – интервенционная гинекология и УЗИ. Он работает в Центре здоровья Кочеве в Старогарде Гданьском..90 000 Болезней и пороков матки - исключают ли они вероятность беременности? | GAMETA

Аномалии строения матки и другие заболевания этого органа могут стать причиной бесплодия. Однако многие заболевания этого типа не исключают возможности забеременеть и родить ребенка. Узнайте, каковы наиболее распространенные дефекты матки и как их можно диагностировать и лечить.

Пороки развития матки – почему они влияют на бесплодие

Матка – это орган, в котором эмбрион, а затем плод развиваются почти через несколько дней после оплодотворения.Она позволяет расти новой жизни, питает и защищает ее. Анатомические аномалии матки могут вызывать бесплодие, поскольку аномалии органа часто приводят к нарушению его функции . Например, если в матке большая перегородка, у растущего плода не будет необходимых условий для развития.

Помните, что не все дефекты и заболевания матки затрудняют зачатие , особенно если они легкие. Современная медицина располагает инструментами для диагностики и, при необходимости, коррекции некоторых из них.

Наиболее распространенные аномалии матки и их влияние на течение беременности

Аномалии строения матки (если они не приобретенные) чаще всего являются результатом нарушений внутриутробного развития женщин. Матка у развивающегося плода образуется в результате соединения т.н. Кабели Мюллера. Если этого не сделать должным образом, матка, фаллопиевы трубы и влагалище могут развиваться аномально. Среди наиболее частых дефектов строения матки выделим следующие аномалии.

Перегородка матки и двойная матка

Перегородка матки - в этом случае в полости матки имеется перегородка в виде соединительнотканной оболочки. Она может перегородить полость матки полностью (дойдя до влагалища) или частично. Согласно исследованиям, перегородка матки является причиной бесплодия, может повышать риск выкидыша или преждевременных родов, поэтому в случае более запущенных поражений может понадобиться гистероскопическое удаление перегородки матки (оперативная гистероскопия).

Двойная матка возникает, когда трубы Мюллера не соединяются внутриутробно внутриутробно. Результатом является удвоение тела и шейки матки, а при запущенном дефекте и влагалища. Двойная матка не всегда затрудняет зачатие. Однако его запущенная форма может повлиять на выкидыши, преждевременные роды и неправильное положение плода.

Однорогая матка и двурогая матка

Остальные анатомические дефекты однорогая матка , т. е. такая, у которой один из рогов матки (т.часть матки, которая соединяется с фаллопиевой трубой) полностью не развита (или совсем не развита). Это относительно редкое заболевание. Если другая маточная труба открыта, во многих случаях можно забеременеть. Однорогая матка увеличивает риск преждевременных родов.

С другой стороны, прямохождение - это дефект матки, заключающийся в наличии характерной полости (коллапса) на дне матки. Таким образом, орган принимает форму буквы W (напоминает рога). Если дефект относительно неглубокий, он существенно не влияет на возможность наступления беременности.Однако в случае больших изменений возможны выкидыши, преждевременные роды

Другие дефекты и заболевания матки

Дугообразная матка (седловидная) – изменения формы органа, видимые как выпячивание. В настоящее время это не считается риском бесплодия и осложнений. Новейшие классификации, в т.ч. Европейские общества репродуктивной медицины и эмбриологии не классифицируют его как аномалию,

Заболевания матки, которые могут повлиять на женское бесплодие, включают миомы, особенно те, которые нарушают форму полости матки и большие образования более 6-8 см. Помимо бесплодия, миома матки может стать причиной невынашивания и преждевременных родов, проблем с родами. В случае миомы каждую ситуацию следует рассматривать индивидуально. Стоит проконсультироваться со специалистом в клинике репродукции.

Для выяснения причин бесплодия, связанных со строением матки, проводится гистероскопия . Осмотр позволяет врачу оценить состояние внутренних стенок матки. Их проводят, когда ни базовый гинекологический осмотр, ни УЗИ не позволили установить причину бесплодия, и есть подозрения, что причина может быть в полости матки.С помощью гистероскопии также можно удалить нежелательные изменения в полости матки. Гистероскопию чаще всего проводят сразу после менструации в первую фазу цикла. Если женщина принимает противозачаточные таблетки, процедуру можно проводить в любое время.

Очень полезным тестом для диагностики дефектов матки является трехмерное УЗИ (USG 3D ).

Реже дефекты матки можно диагностировать с помощью лапароскопии или магнитно-резонансной томографии.При лапароскопии в брюшную полость вводят троакар — тонкий хирургический инструмент. Он позволяет изучить внешнее строение половых путей. Преимуществом лапароскопии является ее малоинвазивность, так как не вскрываются кожные покровы живота, как при традиционной хирургии – достаточно небольшого разреза в несколько миллиметров. Этот метод позволяет взять фрагменты тканей для гистопатологического исследования, а также удалить нежелательные изменения (полипы, спайки или опухоли).

Эндометриоз

Эндометриоз — это аномальное разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия). В результате этого заболевания вне матки обнаруживаются фрагменты слизистой оболочки матки. Это состояние является частой причиной проблем с беременностью. Даже у 40% женщин с диагнозом бесплодие при лапароскопическом исследовании обнаруживается эндометриоз. Причины этого заболевания до конца не выяснены – среди возможных причин генетические факторы, гормональные или иммунные нарушения.

Как эндометриоз влияет на мою беременность?

Может вызывать спайки в матке и непроходимость фаллопиевых труб.Эндометриоз также выделяет вещества, негативно влияющие на оплодотворение. Тяжесть заболевания, которая определяется по 4-бальной шкале, влияет на бесплодие. От первой степени (минимальный эндометриоз) до четвертой, что свидетельствует о тяжелом течении заболевания.

.

Смотрите также