Ампициллин при гайморите у взрослых


названия препаратов, показания, специфические особенности применения

Гайморит - достаточно серьезное гнойное заболевание пазух носа. Для его полного излечения назначается комплексная терапия. Уколы от гайморита в ней сегодня - не обязательная, а скорее крайняя мера. К введению инъекций прибегают, если болезнь затянулась, "обрастает" осложнениями, а общее самочувствие пациента ухудшается. В иных случаях довольно эффективны спреи, капли, таблетки. В статье мы рассмотрим основные препараты, что вводятся при гайморите, особенности их применения, эффективность, противопоказания и иную важную информацию.

Когда назначаются инъекции?

Уколы от гайморита прописываются доктором только в случае болезни, вызванной грибковой, вирусной либо бактериальной инфекцией. Обычно она следует за простудой, сильным насморком, ОРВИ, сопровождается сильной головной болью, крайне неприятными ощущениями в области носовых пазух.

Главное показание для уколов от гайморита - наличие патогенной микрофлоры. Затем специалистом определяется тип возбудителя, его восприимчивость к тем или иным препаратам, чтобы подобрать наиболее подходящий вариант вводимого антибиотика. Вначале это пероральные средства. Если они малоэффективны, то обращаются уже непосредственно к уколам от гайморита.

Основные показания при данном заболевании для назначения инъекций:

  • Невозможность применения иных препаратов.
  • Неэффективность (или отсутствие ожидаемого эффекта) от приема таблеток-антибиотиков.
  • Тяжелая форма болезни с выраженными симптомами интоксикации организма.
  • Вовлечение в воспалительный процесс соседних органов и тканей. Например, параллельное развитие бронхита, отита и проч.
  • Заболевание в запущенной стадии, требующее срочного оказания медицинской помощи, антибактериального противодействия.
  • Высокий риск развития осложнений. Тут уколы антибиотиков при гайморите - самая эффективная мера.
  • Развитие болезни после оперативного (хирургического) вмешательства.
  • Наличие у пациента ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта, при которых пероральный прием антибиотиков крайне нежелателен.

Виды введения инъекции

По отзывам, уколы при гайморите чаще всего делают внутримышечно. То есть стандартное и всем знакомое введение препарата в ягодичную мышцу.

Однако могут быть прописаны и внутривенные инъекции - как капельное, так и струйное введение. Такой способ избирается крайне редко - только для самых тяжелых и запущенных случаев, при наличии ряда осложнений болезни.

Плюсы метода лечения

Уколы при лечении гайморита имеют ряд преимуществ как вид введения в организм лекарств-антибиотиков. Вот основные достоинства, что повсеместно отмечают специалисты:

  • Быстрое проявление эффекта от подобного лечения.
  • Возможность введения точной дозы лекарственного препарата.
  • Средство не будет подвергаться воздействию ферментов желудочно-кишечной системы. В этом случае, минуя ЖКТ, лекарство сразу попадает в кровь. А это сильно повышает его эффективность.
  • Способ подходит для пациентов практически любого возраста.
  • Если человек находится в бессознательном состоянии, поражен тяжелыми заболеваниями, то это единственный метод введения лекарства.
  • Таким образом можно вводить препараты, чьи полезные свойства разрушаются под влиянием ферментов пищеварительного тракта.
  • Отлично подходит людям, страдающим от заболеваний ЖКТ. Антибиотики в этом случае не раздражают органы, не приводят к серьезным негативным последствиям. Данное достоинство распространяется и на здоровых людей. Полезная микрофлора кишечника при введении инъекции не будет разрушаться под влиянием антибиотика.

Минусы метода лечения

Уколы антибиотиков при гайморите у взрослых и детей в то же время - несовершенный метод терапии. Как и все другие способы лечения, данный имеет и собственные недостатки:

  • Процедура болезненна. Особенно этот фактор негативен для маленьких детей и гиперчувствительных к боли пациентов.
  • Введение инъекции должно происходить в асептически идеальных условиях, в специальном процедурном кабинете. В противном случае велик риск занесения инфекции.
  • Если применяется внутривенное введение, то из-за невнимательности, непрофессионализма медработника может произойти закупорка сосуда пузырьками воздуха или частицами нерастворенного лекарства.
  • Вводить инъекции обязан специально подготовленный работник.
  • Вещество должно быть изготовлено в специальных условиях, гарантирующих стерильность.

Группы инъекций-антибиотиков

Практически любой вид лекарства-антибиотика существует в форме раствора для инъекций. Необходимый для конкретного течения гайморита избирается теоретически на основе лабораторного анализа - бактериального посева. Исследование позволяет определить вид возбудителя, его чувствительность к препаратам.

Однако минус бакпосева в том, что это достаточно долгая процедура - результатов приходится ждать несколько дней. А для больного такое ожидание чревато осложнениями, ухудшением состояния. Поэтому на практике специалисты чаще всего выбирают тот или иной вид антибиотика, основываясь на данных о самых распространенных патогенных микроорганизмах в конкретном регионе, в конкретное время.

Всего же основных разновидностей инъекций, применяемых при гайморите, три:

  • Пенициллины.
  • Макролиды (и линкозамиды).
  • Цефалоспорины.

Есть также так называемые горячие уколы. Все перечисленные разновидности детально рассмотрены далее.

Пенициллины

Какие уколы делать при гайморите? Еще в недавнем прошлом и медики, и обыватели первым делом упомянули бы инъекции пенициллина. Однако сегодня такие формы специалисты стараются назначать пациентам все реже и реже. Причина проста: высокая резистентность (привыкаемость) вредных микроорганизмов к пенициллинам, частое проявление аллергических реакций.

Есть и еще одна особенность. Большой ряд пенициллинов требуется вводить каждые четыре часа для поддержания необходимой концентрации активного компонента в крови. Это применимо только для стационарного лечения, неудобно для пациента.

Отдельной группой стоят пенициллины, защищенные клавулановой кислотой. Их отличает более широкий спектр воздействия на возбудителей. Более всего распространены в пероральных формах. Однако возможно введение инъекции, но только внутривенно.

Названия антибиотиков для уколов при гайморите и краткое описание препаратов см. ниже:

  • "Ампициллин". Средство для внутримышечного введения. Препятствует синтезу болезнетворных микроорганизмов, снижает активность их жизнедеятельности. Воздействие ведет к гибели бактерий, вирусов и грибков.
  • "Амоксициллин". Относится к препаратам первого поколения. Этим традиционным методом злоупотреблять не стоит - бактерии быстро теряют к нему чувствительность, а у пациента может развиться аллергическая реакция.
  • "Амоксиклав". Комбинированное средство (амоксициллин + клавулановая кислота). Обладает самым широким спектром воздействия в группе.

Макролиды

Еще одно общее название уколов при гайморите. В основном, их назначают при аллергической реакции на пенициллины в анамнезе.

Чем отличаются данные элементы? Они незаметно адаптируются под патогенную микрофлору, после чего уничтожают ее. Их наибольшая активность отмечается по отношению к стрептококкам, моракселле.

Близкая к макролидам группа - линкозамиды. Эти средства оказывают и бактерицидное, и бактериостатическое (препятствуют рецидиву, возвращению микроорганизмов) воздействие. Важно отметить, что несовместимы с пенициллинами! Данные препараты запрещены детям, беременным женщинам, мамам в период лактации. Не имеющим противопоказаний прописываются уколы "Линкомицина" при гайморите.

Курс лечения тут сравнительно недолгий - 3-4 дня.

Основные инъекции макролидов следующие:

  • "Азитромицин". Широко распространенное средство от воспалений гайморовых пазух. Попадая кровь, немедленно принимается "за работу". У средства практически нет побочных эффектов.
  • "Эритромицин". Считается лекарством со средним уровнем воздействия. Не может противостоять грамотрицательным организмам. Для человека проявляется такими побочными эффектами, как расстройства ЖКТ, рвота, поражение печени.
  • "Кларитромицин". Относится к макролидам второго поколения. Эффективно борется почти со всеми возбудителями хронической формы синусита.

Цефалоспорины

Именно эту категорию лекарств медики чаще всего назначают пациентам при воспалении гайморовых пазух. Цефалоспорины способны уничтожать грамотрицательные микроорганизмы, их бактерицидное воздействие губительно практически для всех возбудителей гайморита.

Менее всего популярны для данной болезни препараты первого поколения. Основной их пример - "Цефазолин". Он обладает нешироким спектром воздействия, бессилен против грамотрицательных организмов. Назначают только в случае чувствительности бактерии к данному компоненту.

Более известны средства третьего поколения. Они высоко активны и в отношении грамположительных, и в отношении грамотрицательных возбудителей. Разделяются на две основные группы:

  • Цефотаксимы. Это "Фагоцеф", "Кларофан", "Сефотак", "Лароксим".
  • Цефтриаксоны. Это "Роцефин", "Процеф", "Терцеф", "Цефограм", "Медаксон", "Лендацин" и проч.

Представим наиболее популярные цефалоспорины в отечественной медицине:

  • "Цефтриаксон". Отзывы об уколах при гайморите этой категории по большей части спорные. В основном это связано с большим количеством побочных действий - в некоторых случаях может вызвать гепатит, желтуху, нарушения в работе органов ЖКТ. Противопоказан при беременности. Является порошковым средством, которое перед введением следует разбавить водой и порцией лидокаина или новокаина в шприце.
  • "Цефокситин". Относится к средствам второго поколения. Данный препарат хорошо переносится человеческим организмом. Наиболее активен против кишечной палочки, гонококков, энтеробактерий.
  • "Цефуроксим". Антибактериальное средство, которое отличается широкой областью воздействия - сальмонелла, кишечная палочка, стрептококки, стафилококки.

"Горячие" уколы

С чем связано такое необычное название инъекций? При введении препарата проявляется сильный жар по всему организму. Средство содержит в себе раствор солей - органических и неорганических. Процедура показана для улучшения кровообращения, что стимулирует выздоровление. Проводится только в условиях стационара, под контролем специалиста.

Чтобы не проявились побочные эффекты (головокружение, тошнота, тремор), пациент обязательно должен некоторое время полежать после процедуры. Последняя противопоказана при беременности, патологиях почек, печени, сердца, приеме пациентом гликозидов.

Разновидностей "горячих" инъекций несколько:

  • Глюконат кальция. Уколы при гайморите данного типа - вспомогательные. Их назначают в случае, если воспалением повреждены капилляры, мелкие кровеносные сосуды гайморовых пазух. Глюконат кальция снимает отек, возвращает эластичность сосудистым стенкам. Важно отметить, что он является и антиаллергенным препаратом.
  • Хлористый кальций. Чрезвычайно полезен для стимуляции сердечной деятельности. Улучшает свертываемость крови, содействует хорошей эластичности сосудов, оказывает противоаллергенное воздействие. Также назначается в форме вспомогательного лекарства.
  • "Дексаметазон". Относится к глюкокортикостероидам синтетической группы. Назначается при сложных формах гайморита - лекарство обладает мощным антивоспалительным эффектом. Минимальная дозировка помогает справиться с очагом болезни в кратчайшие сроки. Однако его частое применение чрезвычайно вредно - "Дексаметазон" вызывает наркотическое привыкание. С такой же эффективностью борются с острым воспалением и его аналоги - "Преднизолон", "Беклометазона дипропионат".
  • Магнезия. Средство практически всегда вводится внутримышечно. Расслабляет стенки кровеносных сосудов, противодействует судорогам. Улучшает кровообращение, расширяя артерии.

Пункционные уколы

Мы перечислили названия антибиотиков при гайморите для уколов взрослым и детям. Однако инъекции не нужно путать с пункционным уколом. Так называется прокол гайморовой пазухи с целью очистки ее от гноя.

В тяжелых случаях медиками делается разрез. Через него удаляется накопившаяся гнойная масса. Только после данной процедуры принятие лекарств будет эффективным.

Основная инструкция

Важные предписания:

  • Инъекции-антибиотики назначаются только лечащим доктором! Он же прописывает дозировку, периодичность ведения, длительность курса.
  • Данные средства не подходят для самолечения! Также недопустимо вносить собственные изменения в схему терапии, составленную врачом.
  • Курс лечения нужно пройти целиком - даже при кажущемся выздоровлении.
  • Введение раствора - одноразовым шприцем, в условиях процедурного кабинета.
  • Большое внимание уделите противопоказаниям, побочным эффектам в инструкции.
  • Перед первым введением препарата важно провести аллергическую пробу на него. Тоже самое касается вспомогательных средств (лидокаина, новокаина).

Уколы при гайморите - эффективный, но крайний метод терапии. Разновидность инъекций, длительность курса лечения, дозировка избираются исключительно лечащим врачом.

Антибиотики при ангине - диагностика и причины

Рейтинг статьи

2.89 (Проголосовало: 18)

Содержание

  • Причины развития ангины
  • Как диагностировать ангину
  • Нужно ли давать антибиотики при ангине?

Ангина — это острое инфекционное заболевание, при котором инфекция поражает небные миндалины.

Причины развития ангины

У детей старше 5 лет в 90% случаев ангина является бактериальной инфекцией. Как правило, возбудителем является бета-гемолитический стрептококк, а у каждого пятого ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стафилококка со стрептококком. У малышей до трех лет природа ангины чаще вирусная — это могут быть:

  • герпес-вирусы
  • цитомегаловирусы
  • аденовирусы
  • вирус Эпштейн Баррра (возбудитель инфекционного мононуклеоза)
  • респираторно-синцитиальный вирус
  • энтеровирус.

Также причиной ангины могут быть: грибы, пневмококки, спирохеты.

Пути передачи инфекции:

  1. воздушно-капельным путем
  2. контактно-бытовым (через игрушки, посуду, пищу)

Возникновению ангины способствуют следующие факторы:

  1. переохлаждение
  2. холодные напитки
  3. переутомление
  4. нерациональное питание
  5. снижение иммунитета
  6. недавно перенесенные вирусные инфекции.
  7. снижение иммунитета
  8. наличие какого-либо очага инфекции в организме (кариес, гайморит, отит)

Какие бывают разновидности ангин:

  1. Банальные (катаральная, фолликулярная, смешанная, флегмонозная)
  2. Атипичные (вирусная, грибковая, язвенно-некротическая)
  3. Ангины, развивающиеся при инфекционных заболеваниях (коревая, дифтерийная, скарлатинная, сифилитическая, при ВИЧ-инфекции)
  4. Ангины при болезнях крови (агранулоцитарная, моноцитарная, лейкоцитарная)
  5. Ангины, выделяемые по локализации (ангина гортани, ангина глоточной миндалиниы, язычной, тубарной, ангина боковых валиков)

Как диагностировать ангину

  1. Острое начало — повышение температуры тела до 39-40*
  2. Слабость, недомогание, головная боль, апатия, отсутствие аппетита, озноб
  3. Увеличение, покраснение миндалин, появление гнойничков, затруднения при глотании.

Даже один из перечисленных симптомов является поводом немедленного обращения к доктору, поскольку диагностировать и лечить ангину должен только врач. Самолечение при ангине недопустимы, так как диагностика и лечение не столь просты, как кажется на первый взгляд. Можно пропустить другие болезни, которые по симптоматике схожи с ангиной. А не правильная и вовремя не назначенная терапия может привести к серьезным осложнениям, таким как:

  1. ревматическое поражение сердечной мышцы, которое очень опасно формированием клапанных пороков.
  2. пиелонефрит, гломерулонефрит
  3. поражение суставов
  4. абсцесс, флегмона клетчатки
  5. отек гортани

Поэтому крайне важно вовремя диагностировать причину возникновения ангины.

Нужно ли давать антибиотики при ангине?

Антибиотики при ангине давать нужно, если ангина бактериального происхождения, что определить может только врач. При вирусной ангине — необходимы противовирусные препараты, здесь антибиотики не помогут. И процесс выздоровления может затянуться, и более того привести к осложнениям. При грибковой ангине — необходимы противогрибковые препараты, а вот антибиотики в данной ситуации не только не помогут, а лишь усугубят течение заболевания.

Для качественного лечения ангины нужна своевременная правильная диагностика и оптимальный подбор препарата. Возможности нашей клиники позволяют качественно диагностировать причину возникновения ангины, назначить и провести оптимальное лечение, предотвратив осложнения. Вовремя провести комплексную профилактику.

Звоните прямо сейчас! Клиника работаете круглосуточно!

Антибиотики при гайморите

 О тяжелых последствиях остро протекающего гайморита осведомлены многие взрослые люди. В связи с этим, при фиксировании сходных с воспалением пазух симптомов, заболевший человек сам выбирает себе препараты с антибактериальным эффектом.

 Использование антибиотиков при гайморите вполне оправдано, но необходимо точно знать, когда их нужно принимать, как, сколько по времени и какие группы препаратов обладают большей эффективностью и меньшей токсичностью для организма человека. Все это может правильно совместить только опытный ЛОР-врач, а самостоятельное лечение в некоторых случаях только ухудшает течение болезни.

 Когда необходимы антибиотики при гайморите

Гайморит характеризуется развитием заложенности носа, гнойными вязкими выделениями, головной болью и выраженными признаками общего ухудшения самочувствия. Все эти изменения возникают из-за воспалительного процесса в пазухах. У большинства пациентов с гайморитом патологические изменения вызываются попавшими в пазухи бактериями, их размножением и выделением токсинов в процессе жизнедеятельности. Организм самостоятельно не справляется с бактериальной флорой и потому для ее уничтожения необходимы специальные лекарства, которые и являются антибиотиками.

Обычно при первом обращении человека врач оценивает, как и в какой форме протекает гайморит. При фиксировании острых признаков болезни и обширного воспаления доктор сразу назначает лечение антибиотиками с широким спектром действия. В идеале врач должен назначить исследование мазка из носа для определения чувствительности возбудителя болезни к антибактериальным препаратам. Антибиотики назначаются по определенной схеме, к их применению предъявляются определенные требования, от соблюдения которых зависит эффективность лечения.

Основные правила применения антибиотиков

  • Антибактериальная терапия должна быть завершена до конца. То есть назначенные врачом антибиотики пациент должен принимать сколько положено. В зависимости от группы препаратов они могут использоваться 7 или 10 дней, некоторые современные лекарства обладают пролонгированным действием, и их применение часто ограничивается 5 днями.
  • Антибиотики желательно принимать в одно время дня, так в организме они будут циркулировать постоянно, обеспечивая беспрерывное уничтожение патогенной микрофлоры.
  • Антибиотики для лечения гайморита используются в нескольких формах – в виде капель, таблетированных препаратов, в инъекциях. Препараты только в каплях используются обычно при легкой, начальной форме гайморита. Антибактериальные лекарства в инъекциях назначаются при тяжелом протекании гайморита с высокой температурой, выраженными признаками интоксикации, при повышенном рвотном симптоме. Инъекционные препараты используют и когда выявлен повышенный риск развития осложнений болезни.
  • Лечение гайморита антибиотиками обязательно должно сочетаться с использованием сосудосуживающих и противовоспалительных капель, промываний пазух. Эти лечебные мероприятия помогают быстрее убрать из пазух скопившийся гнойный секрет, и таким образом прерывается процесс размножения микробов, а эффективность антибактериальной терапии повышается.
  • Эффект от назначенной антибактериальной терапии пациент должен почувствовать на протяжении 48 часов. На вторые сутки лечения уменьшается головная боль, облегчается дыхание, улучшается общее самочувствие, спадает температура. Если на третий день подобных изменений не зафиксировано, то необходимо обратиться к врачу за пересмотром схемы терапии.
  • Как известно после применения антибиотиков часто развивается дисбактериоз. Предупредить это нарушение в организме можно одновременным использованием на фоне антибактериальной терапии пробиотиков.
  • При лечении хронического гайморита обязательно выявление типа возбудителя болезни, иначе лечение может быть неэффективным. При частых обострениях врач не назначает один и тот же препарат, иначе к нему вырабатывается устойчивость.

Врачи отоларингологи стараются при начальных формах гайморита обойтись без системной антибактериальной терапии. Если воспаление в пазухах только началось, и нет сильно беспокоящих больного симптомов интоксикации и признаков выраженной заложенности носа, то лечение начинают с использования местного лечения. Назначают сосудосуживающие капли, препараты для повышения иммунитета, промывания и ингаляции, хорошие эффекты при лечении гайморита дают такие средства, как Синупрет и Синуфорте. Подобное лечение используют два-три дня, если за это время состояние не стабилизировалось, то только тогда выбирают антибактериальную терапию.

Какие антибиотики используют при гайморите

При выборе антибактериальных препаратов важно подобрать антибиотик с высокой эффективностью. При гайморите компоненты лекарства должны хорошо проникать в слизистый слой воспаленной пазухи, там действующее вещество препарата должно максимально концентрироваться. Антибиотики подбираются с учетом возраста пациента, сопутствующих заболеваний, выраженности процесса. Необходимо учитывать при подборе антибактериального лечения и использование других лекарств в период заболевания.

При легком протекании гайморита иногда достаточно использования антибиотиков местного действия, это такие препараты, как Изофра, Полидекса, Биопарокс. Эти лекарства в виде капель или спрея используют только после применения сосудосуживающих капель, которые убирают отечность, что позволяет компонентам препарата проникнуть в слизистый слой.

Применение таблетированных и инъекционных антибиотиков

Из пероральных и инъекционных антибиотиков, для уничтожения патогенной микрофлоры при гайморите, выбирают пенициллины, препараты цефалоспориновой группы, макролиды. В том случае, если лечение этими лекарствами не приносит необходимого результата, прибегают к использованию более сильных антибактериальных препаратов, к этой группе относятся аминогликозиды и фторхинолоны. Эти две последние группы антибиотиков назначают только в крайних случаях и их не используют в лечении гайморита у детей, так как они могут вызвать патологии слухового нерва.

К пенициллиновой группе антибиотиков, используемых при гайморите, относят Ампициллин, Оксациллин, Аугментин, Флемоксин Солютаб. Новым лекарством является препарат Омниокс, при его использовании наблюдаются неплохие результаты излечения.

Из цефалоспоринов используют Цефазолин, Цефтриаксон, Оспексин. В последнее время врачи при лечении пациентов с гайморитом предпочитают назначать макролиды, самый известный из этой группы Макропен. Данные лекарства отличаются хорошим воздействием на патогенную микрофлору, наименьшим развитием аллергических реакций и малым числом побочных эффектов. Помимо Макропена используется Кларитромицин, Олеандомицин, Мидекамицин, Зитролид. Часть препаратов из этой группы используется и в педиатрической практике, осторожность только следует проявлять при лечении детей с нарушенной функцией почек.

Выбор антибиотика должен всегда осуществлять врач. Без специального медицинского образования невозможно учесть все нюансы применения лекарств, а именно от них во многом зависит успешность полной ликвидации воспалительного процесса в пазухах. Врач обязательно подберет и правильную дозировку, ведь для некоторых категорий больных она должна быть снижена.

Особенно аккуратно нужно относиться к использованию антибиотиков во время беременности, большинство лекарств могут негативно сказаться на развитии плода, и потому лечение женщин в положении всегда находится на особом контроле.

Антибактериальные препараты - основа схемы терапии гайморита в большинстве случаев. Но не стоит сразу прибегать к использованию сильных препаратов, при начальных формах болезни справиться с ней при грамотном подборе лечения можно и более безопасными средствами.



Лечение гайморита антибиотиками - когда без них не обойтись?

Гайморит — воспаление слизистой оболочки придаточных верхнечелюстных пазух носа. Возникновение этого распространенного заболевания связано с перенесенными человеком вирусными, инфекционными заболеваниями, такими как грипп, корь (см. симптомы кори у взрослых), скарлатина, как осложнение после ангины, отита и других заболеваний лор-органов, а также при заболеваниях корней коренных верхних зубов.

В последнее время стали учащаться случаи аллергического гайморита, а также при онкологических заболеваниях после лечения, при гельминтозах (см. признаки глистов у человека) и прочих хронических заболеваниях, снижающих защитные силы организма. Лечение гайморита антибиотиками должно быть только по показаниям, в комплексном лечении и назначается только врачом.

В большинстве случаев самостоятельное лечение не безопасно, может ухудшить состояние и замедлить процесс выздоровления. Прежде всего, следует пройти обследование у врача, который установит точный диагноз, причину заболевания и назначит комплексное лечение.

Признаки гайморита

Если после некоторого улучшения состояния после гриппа или простуды появилось повторное повышение температуры тела, ухудшилось общее состояние, появились простреливающие боли при наклоне головы вниз, при легком постукивании в области гайморовых пазух, можно заподозрить начало гайморита. Поводом обращения к врачу отоларингологу служат следующие симптомы гайморита:

  • Заложен нос постоянно или периодически, снижено обоняние.
  • Выделения из носа могут быть как обильными, гнойными, желто-зеленого цвета, так и прозрачными, в редких случаях они могут отсутствовать, это происходит в случае, если пазухи уже заполнены гноем и выделения очень густые.
  • Чувство давления, распирания, напряжения в области пазух носа.
  • Головная боль, усиливающаяся при наклоне тела вперед, вниз головой.
  • Сильные боли в области лба, в области верхнечелюстных пазух, скул, щек, локализуясь только в одной половине лица, либо при двустороннем процессе — на всей лицевой поверхности. При остром процессе боли могут быть ярко выраженными, а при хроническом гайморите не столь интенсивными, иногда человек просто испытывает боли в области глаз или головные боли.
  • Температура, при остром гайморите она может быть достаточно высокой, свыше 38С, при хроническом чаще всего субфебрильная или нормальная.
  • Общее состояние слабости, повышенной утомляемости. По причине заложенности носа, головных болей у человека нарушается крепкий сон, снижается аппетит, появляется чувство апатии, вялости, развивается депрессия.

Диагностика гайморита

Анамнез больного. Перед установлением диагноза врач анализирует анамнез больного, выясняет заболевания, которые предшествовали гаймориту (грипп, ОРВИ, отит, ангина, воспаление зубов верхней челюсти), склонность к аллергическим проявлениям (поллиноз, крапивница, бронхиальная астма и пр.), непереносимость продуктов питания, лекарств. К факторам, провоцирующим развитие гайморита относят:

  • Снижение иммунитета из-за каких-либо хронических заболеваний, аллергических реакций, гельминтозов, нарушениий обмена веществ.
  • Искривление носовой перегородки, затрудняющее нормальное носовое дыхание, врожденные аномалии анатомических структур в полости носа.
  • Вазомоторный, гипертрофический, аллергический ринит, аденоиды у детей.
  • Неадекватное лечение гриппа, простуды, ОРВИ, ринита.
  • Заболевания и удаление зубов верхней челюсти.

Рентгенологическая диагностика. На сегодняшний день самым надежным методом диагностики гайморита по-прежнему остается  рентгенологический, а при современной контрастной томографии точность диагностики увеличилась в разы. Снимок может дать информацию о величине, объеме пазух, их заполненности гноем, воздухом. Иногда врач рекомендует провести рентген в нескольких проекциях — боковой, носо-подбородочной или лобно-носовой. При гайморите на снимках отмечается затемнения различного характера, это объясняется задержкой лучей средой, которая плотнее, чем воздух. Однако следует помнить о вреде рентгена и КТ (увеличивается риск рака щитовидной железы и пр.), флюорография придаточных пазух достаточно, а лучева нагрузка при этом минимальная.

Пункция гайморовых пазух — это информативный метод диагностики, но устаревший метод лечения гайморита. Ввиду возможных осложнений (эмфиземы щеки, абсцесса глазницы, эмболии кровеносных сосудов), болезненности процедуры и перехода гайморита в хронический воспалительный процесс, он проводится достаточно редко.

В связи с применением новейших технологий по лечению гайморита — использования синус-катетера «ЯМИК», лазеротерапии, растительного препарата Синуфорте (повышающего местный иммунитет и отлично очищающего пазухи), снизилась частота использования метода прокола носа при гайморите для его лечения и диагностики.

Бактериологический посев мазка из носа — как самостоятельный диагностический метод определения гайморит это или нет — не имеет важного значения. Проведение этой диагностики целесообразно лишь для выбора антибиотика при гайморите, к которому бы оказались чувствительны патогенные микроорганизмы.

Когда при гайморите терапия антибиотиками не целесообразна?

Для начала следует определить истинную причину возникновения гайморита, его возбудителя. Поскольку при некоторых провоцирующих факторах, вызывающих гайморит, терапия антибиотиками может оказаться не только не эффективным, но и способен усугублять воспаление, затягивать процесс выздоровления.

  • Если гайморит возникает как следствие аллергических проявлений, то в этом случае прием антибиотиков не обоснован.
  • При хронических риносинуситах, гайморитах, ассоциированных с грибковой инфекцией, также прием антибиотиков широкого спектра действия только обостряет процесс.
  • При вирусных инфекциях, когда при гайморите легкой степени могут помочь промывания, ингаляции и иммунотерапия, принимать антибиотики также не стоит.

Когда без антибиотиков не обойтись?

А вот при остром ярком процессе, с высокой температурой, выраженной общей интоксикацией организма не вирусного происхождения, сильными болями в пазухах носа, гнойным отделяемым из носа — прием пероральных противомикробных средств или внутримышечные инъекции антибиотика необходимы.

Какие антибиотики наиболее эффективны?

Лучший антибиотик при гайморите — это тот, к которому по анализу мазка оказывается чувствителен возбудитель воспаления. Если в течении 72 часов после приема антибиотика видимого облегчения не наступило, значит либо к данному препарату у возбудителя сформировалась устойчивость, либо причина гайморита не бактериальная, а грибковая или аллергическая.

Если гайморит вызван банальным стрептококком, стафилококком, гемофильной палочкой, то применяют следующие группы антибиотиков:

  • Пенициллины — наиболее предпочтительны, поскольку обладают меньшими побочными эффектами, легко переносятся, но в случаях тяжелого воспалительного процесса, вызванного устойчивыми к пеницилинам инфекциями, могут оказаться малоэффективными. Среди них выделяются Амоксициллин — (Амосин, Флемоксин солютаб), Ампициллин, амоксициллин с клавулановой кислотой (торговые названия Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав солютаб, Экоклав и пр.)
  • Макролиды — их применение оправдано при непереносимости препаратов пенециллинового ряда. Торговые названия препаратов —  Зитролид, Сумамед, Макропен, Кларитромицин.
  • Цефалоспорины —  эта группа антибиотиков назначается при тяжелых воспалениях и при не эффективности других противомикробных средств. К ним относятся — Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефуроксим и пр.
  • Фторхинолоны — большинство бактерий еще не успели сформировать устойчивость к этим синтетическим препаратам, поэтому они также используются для лечения гайморита (противопоказаны детям). Антибиотики этого ряда — Офлоксацин, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин (1 поколения), Левофлоксацин (2 поколения), Моксифлоксацин (3 поколения).
  • Местное лечение —  каплями в нос с антибиотиком. Применение местных локальных противомикробных спреев, капель в начале заболевания может помочь избежать перорального или внутримышечного системного использования антибактериальных препаратов широкого спектра действия с присущим им неблагоприятным воздействием на весь организм. К таким каплям относят Изофра, Полидекса.

При выборе антибиотика следует руководствоваться индивидуальными особенностями пациента, сопутствующим заболеваниям, возможными аллергическими реакциями на него. А самое главное, подбор лучше осуществлять с учетом данных микроскопии мазка и экспресс-оценки возбудителя на окрашивание по Граму, иначе лечение гайморита антибактериальными средствами может быть не эффективным, с напрасной затратой времени и средств.

Антибиотик для носовых пазух

Синусит

Как вы знаете, гайморит является общей проблемой для здоровья людей всех возрастов. Склонность к развитию синусита может передаваться по наследству, а также может быть вызвана аномальным строением пазух или носовой перегородки. Синусит может быть вызван гриппом или простудой, но хотя считается, что «нелеченное» заболевание способствует развитию синусита , наиболее распространенными причинами являются вирусные, грибковые или бактериальные инфекции .Именно в случае бактериальной инфекции требуется курс лечения антибиотиками . Чаще всего назначают амоксициллин , цефалоспорины или макролид .

В качестве вспомогательного средства при лечении заболеваний носовых пазух используйте SinuGrip для носовых пазух Herbal Monasterium - препарат в форме капсул, который вы можете заказать по выгодной цене на Медонет Маркет.

Бактериальное или вирусное воспаление – как распознать?

Первым симптомом является насморк, который позволяет бактериям размножаться в придаточных пазухах носа в течение первых нескольких дней. Насморк имеет желтый или зеленый цвет, но также могут появляться водянистые и бесцветные выделения. Еще одним симптомом является головная боль, возникающая при наклоне вниз. Кроме того, может появиться лихорадка и общая усталость.

Дети, напротив, имеют проблемы с питанием, раздражительны и дышат через рот. Если симптомы сохраняются и сохраняются, это означает, что инфекция может быть бактериальной.

Антибиотики при гайморите

В для лечения синусита наиболее часто используются антибиотики амоксициллин, цефалоспорины и макролид.Они используются для устранения инфекции, когда симптомы сохраняются или когда возникли осложнения. Растительные препараты - секретолитики, благотворно влияют на лечение гайморита, поэтому их очень часто рекомендуют больным.

Амоксициллин является антибиотиком эффективным и безопасным, поскольку он не вызывает слишком много побочных эффектов . Он используется для острого синусита , который длится около трех недель.Популярен амоксициллин с клавуланатом , который является популярным аугументином. К популярным антибиотикам для пазух также относятся Азицин, Зиннат и Амоксиклав.

Цефалоспориновые антибиотики используются, когда у пациента аллергия на пенициллин. Для синусита хорошим антибиотиком является макролид , то есть кларитромицин или азитромицин. Это лекарство, действие которого длится три дня.

Если недомогание мешает нормальному функционированию, стоит подумать о домашнем визите семейного врача, который не покинет ваш дом.

Обратите внимание, однако, что антибиотики являются последним средством при гайморите . Основным немедикаментозным решением является промывание носовых пазух. Для этого используется морская соль или солевой раствор. Также можно делать компрессы с гелевым компрессом – термотерапевтические маски для глаз Visiomed.

Если же имеется длительный синусит , лечение антибиотиками обычно длится не менее 7 дней. Иногда время лечения составляет до двух недель и более. Все зависит от состояния здоровья пациента и тяжести симптомов. Если симптомы сохраняются в течение 3-5 дней, бывает и так, что антибиотик необходимо сменить для повышения эффективности лечения.

Важно помнить об использовании пробиотиков во время лечения антибиотиками.Заказать пробиотик для использования во время антибиотикотерапии Lactibiane ATB можно в магазине Medonet Market. Он содержит специфический пробиотический штамм: Lactobacillus rhamnosus LA 801 .

побочные эффекты , такие как кровотечение из носа или боль в горле, также могут возникать во время лечения.

Чтобы помочь в лечении носовых пазух, попробуйте органическое сухое золотое молоко, которое обладает противовоспалительными свойствами и благотворно влияет на вашу иммунную систему.

  • Пангасиус полон токсинов и антибиотиков? Что говорит исследование?

    Панга, пресноводная рыба, которая попадает на европейский рынок с ферм во Вьетнаме, до сих пор подвергалась очень негативным отзывам.Его преимущества, т.е. цена, отсутствие костей и...

    Моника Зеленевская
  • Вы используете антибиотик? Следите за этими побочными эффектами

    Эксперты уже давно подчеркивают, что Польша находится в первых рядах стран, где злоупотребляют антибиотиками.К сожалению, их неправильное использование может...

  • Пробиотик до или после антибиотика? Мы объясняем

    Боль в животе, метеоризм, диарея? Антибиотики — палка о двух концах: они уничтожают плохие бактерии, но также ослабляют микробиоту кишечника.На ...

  • Вы принимаете антибиотик? Вы категорически не можете этого сделать!

    Антибиотики — это препараты, которые следует применять только после консультации с врачом.В это время особенно внимательно относитесь к тому, что мы едим и пьем....

    Джоанна Муравска
  • Можно ли ребенку, принимающему антибиотик, гулять? Известный блогер удивляет своей записью!

    Ваш ребенок снова заболел, и вы не знаете, чем занять его дома? Мечтаете пойти с ним на прогулку? Оказывается, можно и все...

    Джоанна Муравска
  • COVID-19 легко спутать с синуситом.Как отличить их друг от друга?

    Список симптомов COVID-19 длинный и разнообразный, и симптомы могут быть ошибочно приняты за грипп или простуду. Множественное заражение — до подтверждения заражения...

    Адриан Домбек
  • Прорыв в лечении болезни Лайма? Ученые наконец нашли подходящий антибиотик

    Болезнь Лайма можно полностью устранить? Ученые сделали революционное открытие.Оказалось, что известная 68 лет мера может быть эффективной. Это антибиотик...

  • Домашние средства от закупорки носовых пазух

    Хронический синусит — проблема, затрагивающая многих людей.Отвлекающая боль у основания носа очень часто иррадиирует в лоб, возникает при сгибании...

  • Когда операция на носовых пазухах обязательна? Показания, курс, цена процедуры

    Рецидивирующие инфекции носовых пазух, боль и давление в области корня носа, хронический насморк - подобные симптомы должны побудить нас посетить ЛОР-врача.Когда...

    Ольга Шимковяк
  • Дифтерия вновь становится глобальной угрозой.Бактерия устойчива к антибиотикам

    Бактерия, вызывающая дифтерию, становится устойчивой к антибиотикам, а пандемия COVID-19 нарушила курс вакцинации, которая эффективно защищает от ...

    ПАП
.

Антибиотик для носовых пазух -

ММЛ

В самом начале следует отметить, что существует 3 вида гайморита: вирусный, грибковый и бактериальный. Что важно? Антибиотикотерапия необходима для лечения бактерий! Антибиотик для носовых пазух применяют для лечения гайморита, когда помимо типичных симптомов заболеваний носовых пазух, таких как заложенность носа, головная боль, мучительная боль в носовых пазухах, высокая температура и гнойный насморк. Тщательную оценку характера недугов пациента производит ЛОР-врач, который окончательно решает, какой антибиотик выбрать! Выбирая Медицинский центр ММЛ, вы получаете уверенность и гарантии профессионального лечения гайморита самыми современными и проверенными методами! Наши ЛОР-специалисты всегда готовы оказать всестороннюю помощь!

Синусит

Знаете ли вы, что проблемы с носовыми пазухами являются распространенной проблемой, которая может затронуть людей всех возрастов? Более того, склонность к развитию синусита может быть наследственной или вызвана неправильным строением пазух или носовой перегородки.Синусит может возникнуть у людей, не перенесших грипп или простуду, но одними из наиболее частых причин заболевания являются: вирусные, грибковые и бактериальные инфекции. В случае бактериальной инфекции наиболее распространенными антибиотиками являются амоксициллин, цефалоспорины или макролиды.

Синусит - бактериальный или вирусный?

Синуситы можно классифицировать в зависимости от продолжительности симптомов – здесь острое или хроническое воспаление.В случае хронического синусита симптомы обычно длятся более 12 недель! Однако это не единственное деление, потому что второе, которое можно использовать для описания болезни, касается самого фактора, ответственного за воспаление. Различают вирусный синусит (обычная простуда) и бактериальное воспаление. Чрезвычайно важно выделить основной возбудитель, вызывающий заболевание носовых пазух! Это особенно важно при выборе правильной терапии и использовании правильного антибиотика для носовых пазух.
Если речь идет о вирусном синусите, то он обычно протекает довольно легко и симптомы исчезают в течение нескольких дней! Однако в случае бактериального воспаления у больных отмечается повышение температуры тела выше 38°С, гнойный насморк и выраженная локальная боль. Помните, если вы заметили у себя такие симптомы, вам следует обратиться к врачу, ведь, скорее всего, вам потребуется лечение специальным антибиотиком!

Антибиотик для носовых пазух – когда принимать?

Следует подчеркнуть, что антибиотик для придаточных пазух носа начинают, когда симптомы сохраняются в течение примерно 10 дней или когда они ухудшаются через 5 дней.Что стоит помнить? Дело в том, что как тяжелое течение заболевания, так и возникновение осложнений должны служить сигналом к ​​проведению антибактериальной терапии. Обширные медицинские знания наших специалистов позволяют быстро распознать бактериальный гайморит, а значит, начать лечение подходящим антибиотиком! Антибиотикотерапия в Центре лечения гайморовых пазух MML не только улучшает результаты лечения, но и симптомы исчезают намного быстрее – она эффективна и на 100% безопасна!

Какой антибиотик для носовых пазух?

Прежде всего, помните, что антибактериальная терапия – это метод лечения, который всегда нужно консультировать с врачом! Специалисты, ЛОР-врачи используют так называемыеэмпирическое лечение, основанное на знаниях и опыте. Благодаря этому решению они знают, какой синусовый антибиотик применить при лечении пациента! При выборе лучшего, самого эффективного препарата врачи учитывают:

  • нет ли у пациента аллергии на вещество
  • его возраст
  • возможные побочные эффекты
  • как дозировать
  • , а также результаты лечения недавних подобных инфекций, если были

Антибиотики при гайморите подбираются в зависимости от вида болезнетворных бактерий и места воспаления.Их основная роль заключается в предотвращении размножения бактерий! В терапии используются несколько антибиотиков:

  • амоксициллин – используется в основном в случае острого синусита, антибиотик также используется при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей, а также среднего отита
  • азитромицин - средство для лечения инфекций нижних и верхних дыхательных путей, пневмонии, носовых пазух. Азитромицин также используется для лечения кожных инфекций и прыщей
  • .
  • Кларитромицин - антибиотик, применяемый для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей, раневых и кожных инфекций.Идеально подходит для: импетиго или фолликулита
  • левофлоксацин - антибиотик с антибактериальным действием, который применяется преимущественно при лечении острых, бактериальных синуситов, пневмоний, инфекций мочевыводящих путей и кожи

Что важно? Чаще всего лечение антибиотиками длится несколько дней, но при длительном течении бактериального гайморита антибиотикотерапия обычно длится не менее 7-10 дней! Стоит помнить, что при приеме антибиотика при носовых пазухах также используйте так называемыекрышка. Помните, что если терапия оказалась безуспешной и инфекция продолжает рецидивировать, следует серьезно подумать об операции, особенно в случае искривления носовой перегородки, гипертрофии носовых раковин или полипов носа. Также бесполезно принимать антибиотик в случае вирусной инфекции, а когда симптомы предполагают, что это может быть аллергия! Поэтому лучшее решение – воспользоваться профессиональной помощью опытного специалиста, ЛОР-врача, ведь благодаря этому эффективное лечение вам будет гарантировано!

Лечение носовых пазух антибиотиками может помочь!

Стоит добавить, что лечение пазух носа антибиотиком может быть дополнительно поддержано применением т.н.домашние средства! В случае синусита рекомендуемым решением является промывание носа морской солью или безрецептурным раствором хлорида натрия. Они доступны в виде препаратов, которые легко наносятся. Промывание придаточных пазух и носа в первую очередь призвано способствовать очищению протоков от остатков слизи, которая может быть основной причиной закупорки околоносовых пазух! Регулярное лечение не только ускоряет лечение, но и снимает стойкие симптомы ринита и удаляет бактерии.

К наиболее популярным в нашей стране антибиотикам, которые рекомендуют врачи при гайморите, относятся: амкозициллин, цефуроксим и кларитромицин. Стоит добавить, что в настоящее время существует более десятка препаратов различных производителей, основанных на действии этих активных веществ. Принимая антибиотики, не забывайте принимать их строго по назначению врача! Что важно? Это касается количества, частоты и продолжительности лечения. Сердечно приглашаем Вас ознакомиться с предложением лечебного центра MML Bay! Выбирая нас - вы выбираете профессиональное лечение!

.

Амоксициллин Амоксициллин - листок-вкладыш - дозировка, применение, описание препарата

Во время лечения амоксициллином могут возникать реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию (опасная для жизни, быстро начинающаяся реакция гиперчувствительности). Антибиотик не следует применять при повышенной чувствительности к бета-лактамным антибиотикам (особенно к пенициллинам и цефалоспоринам, для которых описана реакция перекрестной гиперчувствительности). Из-за возможности повышенной чувствительности к амоксициллину людям, страдающим астмой или аллергией, следует соблюдать осторожность при применении антибиотика.

При лечении амоксициллином бактериальных инфекций, особенно заболеваний, вызванных спирохетами (сифилис, болезнь Лайма), может возникнуть реакция Яриша-Герксгеймера. Симптомы: высокая температура, озноб, обильный пот, снижение артериального давления. Реакция является следствием выделения токсинов из мертвых бактерий, обработанных антибиотиком. Это явление обычно возникает в начале лечения и чаще всего самокупируется.

Болезнеподобные высыпания наблюдались у больных мононуклеозом и лимфолейкозом.Следует избегать назначения амоксициллина при вышеуказанных заболеваниях.

При длительном лечении амоксициллином и у недоношенных детей следует контролировать функцию внутренних органов и показатели крови.

Во время терапии амоксициллином может возникнуть диарея и воспаление кишечника, при этом необходимо исключить возможность суперинфекции Clostridium difficile. Если диагностирован псевдомембранозный энтерит, лечение антибиотиками следует прекратить и начать соответствующее лечение.

У больных с почечной недостаточностью при применении амоксициллина следует скорректировать дозу и кратность введения антибиотика. У людей с нарушением функции почек чаще развиваются судороги во время лечения амоксициллином.

При применении высоких доз амоксициллина необходимо обеспечить достаточное потребление жидкости, чтобы предотвратить амоксициллиновую кристаллурию (осаждение кристаллов амоксициллина в моче), которая может привести к острой почечной недостаточности. Люди с катетером подвергаются особому риску осаждения кристаллов антибиотика в моче.

Во время приема амоксициллина у лиц, одновременно принимающих варфарин или аценокумарол, может наблюдаться повышение фактора МНО, поэтому следует контролировать параметры свертывания крови и рассматривать возможность коррекции дозы антикоагулянтов.

Амоксициллин может снижать выведение метотрексата, что приводит к повышению токсичности. Во время сопутствующего лечения амоксициллином следует контролировать уровень метотрексата в крови.

Резистентность бактериальных штаммов может повышаться при длительном лечении амоксициллином или применении субтерапевтических доз (недостаточных для достижения терапевтического эффекта) или преждевременном прекращении терапии.

.

Ошибки в антибиотикотерапии у детей - Puls Medycyny

В последние годы отмечается рост резистентности бактерий к обычно используемым антибиотикам. Это обусловлено, в частности, злоупотребление антибиотиками при иногда тривиальных респираторных вирусных инфекциях и применение этих препаратов не в соответствии с рекомендациями.

Вы читаете эту статью по платной подписке. Ваша подписка активна

«Вирусы являются ведущим фактором респираторных инфекций.Например, на 95 процентов. Вирусы ответственны за случаи острого бронхита, при котором антибиотики используются в массовом порядке. То же самое относится и к острому синуситу. Более 80 процентов случаи острого фарингита вызываются вирусами, однако многие дети в возрасте до двух лет получают антибиотик «от красного горла». Начало острого среднего отита вирусное, но довольно часто возникают осложнения и только тогда требуется антибиотик. Внебольничная пневмония у детей в возрасте от 4 летм. и 4-й год жизни обычно имеет вирусную подоплеку, но не так много смелых людей, которые лечили бы пациентов без антибиотиков, хотя со мной такое бывает», — говорит доктор хаб. Доктор медицины Петр Альбрехт, заведующий отделением гастроэнтерологии и детского питания Варшавского медицинского университета.

Фарингит

У детей старше 3 летгод подавляющее большинство фарингитов — по данным разных авторов, от 70 процентов до 85 процентов - вызывается вирусами. На 15-30 процентов Преимущественно бета-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, Streptococcus Group A, GAS). «У населения в возрасте до 3 лет стрептококковая ангина — «редкость», поэтому назначение антибиотиков вообще не имеет смысла», — считает доктор хаб. Питер Альбрехт.

Помимо ненужной антибактериальной терапии, наиболее распространенной ошибкой у этой группы больных является использование макролидов, особенно азитромицина, в первой линии.

«Азитромицин является сильнейшим стимулятором резистентности бактерий к макролидам благодаря своей уникальной фармакокинетике и фармакодинамике. Он поддерживает соответствующую концентрацию во внеклеточной жидкости в течение очень короткого времени, где ГАС и многие другие бактерии, ответственные за так называемую типичные инфекции. Основное место действия препарата находится внутри клеток, где так наз. атипичные бактерии. Поэтому так называемая окно выбора, время, в течение которого бактерии могут «научиться жить» с этим антибиотиком, очень велико.Это окно выбора для других макролидов короче и, следовательно, резистентность к ним медленнее. Тем не менее, они также отбирают резистентные штаммы, и их эффективность снижается с течением времени», — объясняет доктор. Питер Альбрехт.

Еще одной ошибкой является использование ко-тримоксазола, который считается слабым антибиотиком и неэффективен против стрептококков. Также неправильно использовать амоксициллин, особенно в сочетании с клавулановой кислотой.«Ингибирование бета-лактамаз, которые GAS не продуцирует, абсолютно не нужно и дополнительно лишает нас антибиотика с признанной эффективностью в других важных ситуациях в будущем. Мы только генерируем побочные эффекты и резистентность», — говорит доц. Питер Альбрехт.

Использование цефалоспоринов в терапии первой линии также является ошибкой. «Хотя продемонстрирована эрадикационная эффективность в отношении ГАС цефуроксима аксетила, даже несколько лучшая, чем у пенициллинов (и это при четырех-пятидневном лечении), применение антибиотика с таким широким спектром и высокой способностью к селекции резистентных штаммов среди других возбудителей, хотя и заманчиво, но кажется определенно неоправданным», — считает доктор.Питер Альбрехт.

Для первичного лечения рекомендуется пенициллин. В пользу его использования говорит следующее:

90 025 90 026 100% восприимчивость S. pyogenes;
  • эрадикационная способность до 98%, в зависимости от комплаентности, статуса носительства и копатогенеза;
  • профилактика осложнений;
  • сокращение продолжительности симптомов;
  • сокращение периода заразности до одного дня;
  • узкий диапазон работы;
  • благоприятный профиль безопасности;
  • низкая цена.
  • Использование макролидов при стрептококковой ангине следует зарезервировать только для пациентов с гиперчувствительностью немедленного типа к бета-лактамам. Введение препарата этой группы должно быть связано с определением лекарственной устойчивости ГАС к эритромицину.

    Острый средний отит

    Другой распространенной причиной ненужного и неадекватного лечения антибиотиками является острый средний отит (ОСО).

    «Котримоксазол по-прежнему рекомендуется при этом заболевании, хотя в настоящее время он совершенно неэффективен в отношении основных возбудителей (пневмококки, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis). Поэтому, если пациент выздоравливал после котримоксазола, то только потому, что он вылечил себя сам», — говорит доктор. Питер Альбрехт.

    «Еще одна ошибка — начинать лечение с макролидов, потому что они удобны, особенно с азитромицина.Однако их активность в отношении пневмококка, H. influenzae и M. catarrhalis невысока. Таким образом, устойчивые штаммы отбираются только без необходимости, а азитромицин может быть полезен в совершенно разных областях применения», — добавляет доктор. Питер Альбрехт.

    Нецелесообразно назначать больным с ОСО цефтибутен, определяемый как сильный антибиотик, представляющий собой цефалоспорин третьего поколения с удобной дозировкой один раз в сутки, но этот препарат практически неактивен в отношении пневмококка, одного из важнейших возбудителей средний отит.

    Также ошибочно использовать амоксициллин с клавулановой кислотой при первичном лечении ОСО. «Добавление клавуланата к амоксициллину не имеет значения в случае одной из самых распространенных инфекций — пневмококковой инфекции, так как пневмококки не продуцируют бета-лактамазы. Большинство H. influenzae, присутствующих в Польше, по-прежнему чувствительны к амоксициллину. Таким образом, клавуланат является излишним. Такое сочетание только способствует резистентности и побочным эффектам», — объясняет доктор.Питер Альбрехт.

    Рекомендуемое лечение пациентов с неосложненным средним отитом — ждать и ждать без антибиотиков. Можно использовать симптоматические препараты – ибупрофен или парацетамол.

    Немедленное введение антибиотика рекомендуется детям до 6 месяцев, детям с высокой температурой и рвотой, детям до 2 лет. при двустороннем ОСО или при наличии утечки из уха.

    Амоксициллин в высоких дозах является антибиотиком выбора для лечения пациентов с острым средним отитом. «Если мы имеем дело с отсроченной аллергической реакцией на все бета-лактамы или немедленной аллергической реакцией на любой бета-лактам, следует использовать макролиды, особенно кларитромицин», — советует доктор хаб. Питер Альбрехт.

    Острый ринит

    Начало острого ринита и синусита (ОКС) носит вирусный характер, и только 0,5–2% бактериальных инфекций.случаи. Это означает, что у пациентов с заболеванием легкой и средней степени тяжести, длящимся менее 7-10 дней, можно использовать стратегию бдительности. Антибиотик назначают при наличии бактериальной суперинфекции, или когда симптомы сохраняются более 10 дней, или через пять дней, когда клиническое состояние пациента ухудшается, а не улучшается.

    "Наиболее распространенные ошибки такие же, как и в AOM. Лечение также очень похоже на лечение острого среднего отита.Антибиотик выбора при лечении бактериального ОКС — амоксициллин», — говорит доц. Питер Альбрехт.

    Острый бронхит/бронхиолит

    Основной причиной острого бронхита/бронхиолита (ОЗО) является вирусная инфекция, всего около 1% заболевания вызывают бактерии. «Тем не менее, антибактериальная терапия обычно используется преувеличенно, вместо распыления бета-миметиков или стероидов», — добавляет доктор.Питер Альбрехт.

    Рутинное использование антибиотиков при остром бронхите или бронхиолите не рекомендуется. В случае кашля, продолжающегося более 14 дней, может быть показано назначение макролидов, особенно при подозрении на коклюш.

    У детей раннего возраста с продуктивным кашлем, длящимся более 4 недель без тенденции к уменьшению, может быть оправдано применение антибиотика (амоксициллин с клавулановой кислотой или макролид) в течение 10–14 дней.

    Внебольничная пневмония

    В польских условиях лечение больного внебольничной пневмонией (ВП) мы начинаем не с макролидов (азитромицин), а с бета-лактамов (преимущественно амоксициллин/ампициллин). «Самую тяжелую пневмонию вызывает пневмококк (Streptococcus pneumoniae), против которого макролид слаб. Если это атипичная пневмония, будем ли мы использовать макролид сегодня, завтра или через три дня, мы только возможно изменим течение болезни - может быть, оно будет короче и мягче.В большинстве случаев в легких ничего страшного не произойдет», — говорит доктор хаб. Питер Альбрехт.

    Другие распространенные ошибки при ВП включают начало лечения амоксициллином/клавулановой кислотой и назначение цефтибутена, цефалороспорина третьего поколения, не влияющего на пневмококк.

    Антибиотик первой линии у детей в возрасте от 4 месяцев и 5-й год жизни всегда есть амоксициллин без клавуланата.В более легких случаях лечение может продолжаться пять дней, в более тяжелых – 7-10 дней, а иногда, при осложнениях, и дольше.

    «Если ПЗП легкая, без высокой температуры, можно подумать об отказе от антибиотика, но это вопрос смелости врача», — считает доктор. п. медик Петр Альбрехт.

    Пациенты в возрасте от 5 до 15 лет рекомендуется амоксициллин, ампициллин или макролид.При более тяжелых формах заболевания целесообразно сочетать противопневмококковые бета-лактамы (амоксициллин/ампициллин, цефтриаксон, цефотаксим) с макролидами. Срок лечения должен составлять 7-10 дней, а азитромицином – пять дней.

    Цефуроксим, амоксициллин/клавуланат следует применять для лечения внебольничной пневмонии у детей в возрасте от 3 недель до 3 месяцев. В тяжелых, угрожающих жизни случаях рекомендуется назначение цефотаксима или цефтриаксона.Если клиническая картина предполагает атипичную форму заболевания, макролид может быть препаратом первой линии.

    Необходимо знать

    Почему антибиотики не всегда необходимы

    Вирусы являются основной причиной распространенных респираторных инфекций у детей, а антибиотики работают только против бактерий.

    Антибиотик не уменьшает продолжительность и симптомы заболевания (кроме пневмококковой пневмонии).

    По статистике, пациент, получающий антибиотик, с большей вероятностью снова обратится к врачу.

    Антибиотик не предотвратит бактериальное заражение, если его вводить «по увещеванию».

    Использование антибиотиков стимулирует устойчивость бактерий и вызывает побочные эффекты у каждого пятого пациента.

    Рекомендации

    Стратегия использования антибиотиков, 2016 г.

    Антибиотик следует использовать только в случае крайней необходимости.

    Задача антибиотикотерапии — уничтожить микроорганизм, поэтому первый выбор — бета-лактамы, а не макролиды.

    Антибиотик следует вводить в высокой дозе и в течение короткого времени.

    Базовым лечением является введение высоких доз амоксициллина.

    Амоксициллин с высокими дозами кальвуланата иногда можно использовать для корректирующей терапии (при рецидивирующих инфекциях, при инфекциях, при которых бета-лактамные антибиотики применялись часто или недавно).

    Если нет улучшения после бета-лактама, можно добавить макролид – чаще кларитромицин, чем азитромицин.

    Если есть немедленная аллергия или если есть немедленная аллергия на бета-лактам или немедленная аллергия на амоксициллин и цефалоспорин, можно использовать макролид кларитромицин.

    .90 000 Антибиотики для лечения распространенных необъяснимых респираторных инфекций с неспецифическими симптомами у детей в возрасте до 5 лет

    Исследовательский вопрос
    Предотвратит ли назначение антибиотиков детям младше 5 лет с острой инфекцией верхних дыхательных путей более серьезные инфекции?

    Введение
    Распространенные острые инфекции верхних дыхательных путей представляют собой большую группу различных инфекций.Инфекции могут развиваться в любой части верхних дыхательных путей на срок до семи дней и могут быть вызваны различными факторами. Эти инфекции могут привести к таким осложнениям, как воспаление уха, горла и носовых пазух. Инфекции верхних дыхательных путей чрезвычайно распространены у детей дошкольного возраста, поэтому они являются наиболее частой причиной, по которой родители обращаются за медицинской помощью. Более того, 75% всех антибиотиков, используемых в странах с высоким уровнем дохода, назначаются именно из-за диагноза инфекции верхних дыхательных путей.Обоснованием назначения антибиотиков врачами является предотвращение бактериальных осложнений.

    Методы
    В этом обзоре мы сосредоточились на антибиотиках, используемых для профилактики бактериальных осложнений у детей в возрасте до 5 лет, страдающих распространенными воспалительными инфекциями верхних дыхательных путей. Эта проблема ранее анализировалась в 2014 году, и этот обзор является обновлением. Научные данные, на которых основано наше исследование, отражают текущее состояние знаний на дату анализа (август 2015 г.). Когда мы искали научные данные для составления обновления, мы нашли 616 новых исследований, но ни одно из них не соответствовало нашим критериям для включения в обзор.

    Характеристики исследования
    В этом обзоре мы проанализировали результаты четырех исследований, в которых приняли участие 1314 детей. В трех исследованиях изучалось использование антибиотиков (амоксициллин/клавулановая кислота) для профилактики среднего отита. Эти исследования включали в общей сложности 414 детей, за которыми наблюдали в течение 7 дней.Кроме того, в обзор было включено одно исследование (889 детей, двухнедельное наблюдение), в котором изучалось использование другого антибиотика (ампициллина) для профилактики пневмонии. Только в одном исследовании изучался возможный вред здоровью от применяемого лечения. Однако, поскольку эти данные были выражены в процентах, а не в абсолютном выражении, мы не смогли их проанализировать. Однако мы не нашли исследований, оценивающих риск других серьезных осложнений (мастоидит, стенокардия, абсцесс, менингит), госпитализации или смерти.

    Результаты

    На данный момент отсутствуют научные данные, обосновывающие назначение антибиотиков детям до пяти лет, страдающим распространенными острыми инфекциями верхних дыхательных путей, в качестве метода профилактики развития среднего отита и пневмонии.

    Качество доказательств
    Качество доказательств в исследованиях среднего отита можно охарактеризовать как среднее, поскольку методы, использованные авторами во избежание систематической ошибки, не были указаны.Кроме того, в одном исследовании сироп, который давали участникам в качестве плацебо, был приготовлен фармацевтической компанией.

    В исследовании пневмонии мы можем охарактеризовать качество данных как умеренное, поскольку члены семьи заранее знали, получают ли их дети антибиотики или нет. Опять же, в этом исследовании отсутствовала подробная информация о методах, используемых для предотвращения систематической ошибки.

    Необходимы дальнейшие исследования хорошего качества, чтобы определить, эффективно ли использование антибиотиков в этой возрастной группе.

    .Список лекарств 90 000, листовки с лекарствами, отзывы пациентов

    Список антибиотиков

    Выше приведен список антибиотиков, препаратов, используемых для лечения бактериальных инфекций. Антибиотики применяют при различных бактериальных заболеваниях. Это могут быть пневмония, бронхит, мочевой пузырь, ушные инфекции или другие заболевания, такие как, например, боррелиоз, ангина, гонорея. Они также используются в лечении больных носовых пазух и прыщей. Здесь вы найдете листовки с лекарствами и отзывы пациентов об антибиотиках.

    См. также:

    Противопаразитарные, противопротозойные и антигельминтные препараты
    Противовирусные препараты

    Антибиотики - как они действуют и когда их стоит применять?
    В организме каждого из нас живет множество различных видов бактерий. Они просто необходимы для жизни. Однако не все виды микроорганизмов положительно влияют на жизнедеятельность человека. Некоторые из них могут убить, к счастью, антибиотики очень эффективны в борьбе с этим типом возбудителей.Как защититься от бактерий второго типа? Мы сообщаем, какой вред бактерии могут нанести нашему организму, а также какие антибиотики в настоящее время доступны на рынке, и являются ли они только рецептурными или безрецептурными средствами. Подготовленный нами список включает широкий спектр антибактериальных средств, в том числе антибиотики, которые можно использовать для лечения таких заболеваний, как проблемы с носовыми пазухами, острый фарингит и акне. Мы также рекомендуем вам прочитать нашу публикацию «Антибиотики: краткая история антибиотиков».факты и мелочи об антибиотиках.

    Несколько слов о полезных бактериях

    Полезные бактерии необходимы для нормального функционирования нашего организма. Бактерии в нашей пищеварительной системе, называемые L.casei, являются частью нашей кишечной флоры и облегчают наши пищеварительные процессы. Вот почему производители йогуртов и пробиотиков так стремятся добавлять их в свои продукты и рекламировать их как полезные для здоровья. Полезные бактерии отвечают за гомоферментацию глюкозы, в результате которой образуется молочная кислота.Откуда берутся бактерии L.casei? Помимо йогуртов и пробиотиков их можно поставлять в организм, употребляя сыр чеддер, оливки и квашеную капусту.

    Плохие бактерии. Какой вред они могут нанести нашему организму?

    Одной из бактерий, которые могут серьезно повредить вашему здоровью, является золотистый стафилококк. Обычно это происходит на коже, и его контроль возможен благодаря правильно подобранным антибиотикам. Вы можете заразиться им, находясь в таких условиях, как поликлиника или больница, где мы имеем дело с большим скоплением людей.Стафилококк попадает в желудочно-кишечный тракт воздушно-капельным путем или при контакте с кровью. Бактерии кишечной палочки и синей масляной палочки также угрожают нашей жизни и здоровью. На функционирование нашего организма могут одинаково негативно влиять грибки и паразиты, которые могут вызывать ряд опасных для здоровья заболеваний, в том числе:

    • пневмонию,
    • бронхит,
    • болезнь Лайма,
    • гонорею,
    • ангина,
    • цистит,
    • отит.

    Как вы можете себе помочь? Как вылечить себя?

    Во времена все большего обращения человека к природе мы наблюдаем рост поведения, связанного с траволечением и различными видами терапии. Помните, что они не всегда эффективны и, что немаловажно, безопасны для нас. Если у нас есть тревожные симптомы и есть подозрение на опасные бактерии, давайте обратимся к врачу, который постарается назначить нам подходящее средство и применит проверенные методы лечения.Стоит осознать, что только специалист знает, какие антибиотики можно безопасно использовать при беременности, а какие будут работать у детей, при гриппе, горле и т. д.

    Вышеприведенный список включает, в том числе, препараты, относящиеся к группе фторхинолонов, тетрациклины, антибактериальные препараты, пенициллины, а также макролидные и пептидные антибиотики, которые применяются, например, для борьбы с такими заболеваниями, как насморк, отит, цистит или акне. В перечень также входят медицинские изделия, биодобавки и антибиотики с противогрибковыми свойствами, которые можно использовать для обеззараживания при кожных воспалениях, ожогах, экземах, ушибах и воспалительных отеках мягких тканей.

    Антибиотики для лечения специфических заболеваний

    Антибактериальные препараты обычно используются для лечения бактериальных инфекций. По своему действию можно выделить два основных типа антибиотиков:

    • бактерицидные, убивающие микробные клетки,
    • бактериостатические, влияющие на метаболизм бактериальных клеток, препятствуя тем самым их росту и размножению.

    Подготовленный нами список включает в себя широкий спектр антибактериальных препаратов, среди которых есть средства от самых разных недугов.Выше приведены конкретные состояния, которые можно лечить антибиотиками.

    1. Отсеки.
    Проблемы с носовыми пазухами — довольно распространенная проблема со здоровьем, которая затрагивает как взрослых, так и детей. Синусит может быть вызван простудой или гриппом, но гораздо более распространенной причиной синусита является бактериальная инфекция. В этом случае отлично подойдут антибиотики для носовых пазух, в частности такие вещества, как макролид и амоксициллин.Эти препараты можно использовать даже для борьбы с острым гайморитом, длящимся несколько недель. Стоит знать, что антибактериальные средства не являются единственным решением для лечения этого заболевания. Немедикаментозный метод лечения заключается в промывании носовых пазух морской или физиологической солью.

    2. Акне.
    При лечении акне очень часто используют различные виды антибактериальных препаратов, которые не только устраняют бактерии, но и минимизируют воспаление или тормозят чрезмерное выделение кожного сала.Антибиотики от прыщей можно применять как местно на кожу, так и перорально. Обычно причина этого типа кожных изменений многофакторная, поэтому так называемая комбинированная терапия. Следовательно, очень распространена практика сочетания антибиотиков с препаратами, отшелушивающими кожу или содержащими ретиноиды.

    3. Отит.
    Одним из наиболее распространенных бактериальных заболеваний является отит, который может быть вызван такими бактериями, как Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae, среди прочих.При лечении этого заболевания обычно применяют противовоспалительные средства, жаропонижающие и антибиотики, которые особенно необходимы, когда мы имеем дело с высокой температурой, рвотой и кровянистыми выделениями из уха. Антибиотикотерапия обычно длится от семи до десяти дней. Иногда при лечении отита используют и хирургический метод, заключающийся в разрезе барабанной перепонки.

    4. Стенокардия.
    Бактериальная инфекция горла, или ангина, представляет собой заболевание, вызываемое главным образом β-гемолитическими стрептококками группы А.При лечении этого заболевания обычно применяют такие антибиотики, как феноксиметилпенициллин, цефаклор и цефадроксил, но необходимо помнить, что когда мы имеем дело с вирусной ангиной, то реализуется терапия без антибактериальных средств. Антибиотики при ангине нарушают синтез соединений, необходимых патогенным микроорганизмам для построения клеточных стенок, что приводит к их гибели. Вышеуказанные средства могут применяться как у взрослых, так и у детей

    .

    Опасны ли инфекции Streptococcus pyogenes для человека?

    Что такое стрептококк?

    Streptococcus pyogenes (так называемые гнойные стрептококки ) являются грамположительными бактериями + относящимися к бета-гемолитическим стрептококкам группы А . Их относят к аэробам, температурный оптимум которых составляет около 37°С. Морфологически это кокки, свободные от инфузорий, и их единственным хозяином является человек.

    Гнойные стрептококки не образуют спор и чувствительны к изменению рН и действию дезинфицирующих средств, что особенно важно с точки зрения эффективности дезинфекции.

    Стоит отметить, что в научных исследованиях и профессиональной литературе гнойные стрептококки описываются аббревиатурой GAS, происходящей от английского названия «group A Streptococcus», что означает стрептококки группы A.

    К стрептококкам, принадлежащим к другим группам, относятся отдельные виды бактерий, например, представителем группы В стрептококков (СГБ) является Streptococcus agalactiae, , который колонизирует женскую репродуктивную систему и может способствовать преждевременным родам и серьезным инфекциям у матери и ребенка.

    Как можно заразиться стрептококком?

    Streptococcus pyogenes колонизирует кожу и верхние дыхательные пути человека , , но также может обитать во влагалище и вокруг заднего прохода.

    К основным путям стрептококковой инфекции относятся:

    • капельный путь,
    • прямой контакт с выделениями из носа и горла больного человека,
    • контакт с инфицированными ранами больных,
    • внутрибольничное заражение.

    Стрептококк - группы риска

    Стрептококк у детей

    В группу риска входят в основном дети до 1 года , у которых еще не сформирована иммунная система. По оценочным данным более 20% детского населения могут быть носителями этого патогенного микроорганизма, в то время как во взрослой группе уровень составляет всего 5%.

    В группу риска также входят:

      90 041 лица старше 60 лет.лет, 90 042 90 041 человек с хроническими заболеваниями, 90 042 90 041 человек, принимающих иммунодепрессанты, 90 042 90 041 человек, страдающих онкологическими заболеваниями, 90 042 90 041 человек, принимающих кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

    Стрептококковая инфекция – что мне следует знать?

    Возможны эпизодические инфекции, внутрибольничные инфекции и эпидемические вспышки. Большинство случаев регистрируется в период с декабря по апрель, хотя стрептококковые инфекции могут возникать круглый год.

    Инкубационный период заболевания различен: при кожных инфекциях он составляет около 5-7 дней, а при фарингите и тонзиллите процесс вдвое короче (2-3 дня).

    Помните, что с момента начала антибактериальной терапии больной может быть заразен до 24 часов.

    Streptococcal infection - symptoms

    Symptoms of streptococcal infection include:

    • abdominal pain,
    • vomiting and nausea,
    • high fever,
    • severe pain and swelling in the throat,
    • difficulty swallowing ,
    • налет и экхимозы на небе и миндалинах,
    • увеличение подчелюстных и переднешейных лимфатических узлов.

    В случае инвазивного заболевания (например, токсического шока) также могут появиться:

    • падение артериального давления,
    • нарушение функции почек и печени,
    • нарушение гомеостаза,
    • острая дыхательная недостаточность,
    • эритема,
    • некроз мягких тканей и/или мышц.

    Каковы последствия заражения гнойными стрептококками?

    Инфекция, вызванная Streptococcus pyogenes , может протекать в легкой форме, в том числе:

    • фарингит,
    • синусит,
    • тонзиллит (стрептококковая ангина),
    • поверхностный импетит.

    К сожалению, плохо диагностированная или неправильно леченная инфекция может иметь серьезные последствия. К ним относятся:

    • перитонзиллярный абсцесс,
    • воспаление перитонзиллярной ткани,
    • гнойный мастоидит,
    • лимфаденит,
    • средний отит,
    • бактериемия (бактериальная инфекция1 крови42), 90 ,
    • легкие,
    • менингит,
    • абсцесс головного мозга,
    • роза (лат.Erysipelas),
    • после стрептококкового миокардита,
    • Осудивание неврологических расстройств (например, обострение обсессивно-компульсивных нарушений)
    • SEPSIS,
    • STREPTOCCAL TOXICAL SOMCE SYXICIS послеродовая лихорадка (послеродовая инфекция).

    Запущенная инфекция кожи, вызванная Streptococcus pyogene s, может привести к развитию острого гломерулонефрита , который носит аутоиммунный характер.С другой стороны, нелеченая ангина и фарингит могут способствовать возникновению ревматизма , который проявляется главным образом воспалением сердца, что может привести к приобретенным дефектам этого органа. Ревматизм особенно опасен в бедных странах, таких как Индия и Судан, где многие сердечно-сосудистые заболевания являются следствием плохо леченной инфекции, вызванной гнойными стрептококками.

    Помните, что хотя большинство инфекций протекают в легкой форме, нелеченные тяжелые формы стрептококковой инфекции несут в себе риск смерти, оцениваемый в 20% в случае некротизирующего фасциита (НФ) до 60-80%, если у пациента стрептококковый синдром, токсический шок ( СТСС).

    Инфекции у беременных

    Бактерии Streptococcus pyogenes могут быть причиной возникновения послеродовых инфекций (родильных горячек), которые включают инфицирование в послеродовые раны или связаны с попаданием возбудителей в кровоток женщины в послеродовой период. В свою очередь, гнойный стрептококк у новорожденного может быть фактором, инфицирующим культю пуповины.

    Диагностика инфекции Streptococcus pyogenes

    Диагностика инфекции обычно основывается на симптомах и опросе пациента.Также возможно выполнение:

    • мазок и посев бактерий на кровяные агаровые среды,
    • серологические тесты,
    • генетические тесты (например, ПЦР).

    Стрептококковые инфекции - лечение

    Инфекции, вызванные стрептококками, необходимо лечить соответствующими антибиотиками, которые включают:

    • Penicillin,
    • MacrolidesivinefinefImin, Antibin, Antibin, Antibin, Antipin, yery -yerycin, ererytrycin, ererytrycin, yerytrycin, yerytrycin -erytrycin -ytrycin, yerytridefrycin, yerytridebrycin, yerytridebrycin, yerytridebrycin,
    • . клиндамицин.

    Перед началом лечения рекомендуется выполнить из антибиотикограмму, которая представляет собой тест для оценки чувствительности данного микроорганизма к антибиотикам.

    Следует отметить, что более широкие лабораторные анализы проводятся в учреждениях, осуществляющих мониторинг наличия отдельных штаммов и осуществляющих эпидемиологический контроль. Используемые методы включают: секвенирование, молекулярное типирование М-белка (эмм-типирование), серологические методы, электрофорез в переменном электрическом поле (ПФГЭ).гель-электрофорез в пульсирующем поле) и генетические методы.

    Устойчив ли гнойный стрептококк к антибиотикам?

    Было доказано, что Streptococcus pyogenes полностью чувствителен к пенициллину и поэтому является препаратом первой линии. Если у пациента диагностирована аллергия на пенициллин, становится необходимым альтернативное лечение, такое как антибиотики-макролиды. Однако следует помнить, что резистентность гнойных стрептококковых штаммов к другим антибиотикам, кроме пенициллина (напр.к макролидам), что представляет значительную проблему при лечении инфекций, вызванных этим видом бактерий.

    Насколько распространены гнойные стрептококковые инфекции?

    Во всем мире ежегодно диагностируется более 600 миллионов инфекций горла и более 100 миллионов кожных инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes .

    С 2009 года в Польше действует приказ о регистрации инфекций Streptococcus pyogenes. Отчеты направляются в Областные санитарно-эпидемиологические станции и в отдел эпидемиологии Национального института общественного здоровья - Национального института гигиены (НИЗП-ПЖ). Кроме того, за мониторинг инфекций, вызванных гнойными стрептококками, отвечают такие центры, как:

    • КОРОУН (Национальный референс-центр диагностики бактериальных инфекций центральной нервной системы),
    • КОРЛД (Национальный референс-центр антимикробной чувствительности).

    В 2019 г., согласно доступному отчету, опубликованному NIPH-PZH и Главной санитарной инспекцией (ГИС), заболевания, вызванные Streptococcus pyogenes , в Польше коснулись в общей сложности 6491 пациента, из которых 2403 нуждались в госпитализации (37% всех случаев).

    Подробные данные следующие (данные 2019 г.): Розой заболело 90 013 90 040 90 041 6163 человек, из них 2077 лечились в стационарных условиях, 90 042 90 041 синдром токсического шока отмечен у 21 человека и всех больных были полностью госпитализированы, 90 042

  • у 2 женщин был диагностирован послеродовой тиф, который лечился в стационаре,
  • 90 041 другие заболевания, вызванные гнойным стрептококком, зарегистрированы у 309 пациенток, среди которых 307 человек были госпитализированы (99,4 %).

    В настоящее время с 1 января по 15 октября 2020 г. уже зарегистрировано 2692 случая инвазивной инфекции, вызванной Streptococcus pyogenes, из которых 97% связаны с болезнью розы (2620 больных).

    Существуют ли вакцины против Streptococcus pyogenes?

    На польском рынке доступны неспецифические вакцины, содержащие лизат убитых бактерий , которые чаще всего вызывают респираторные инфекции.Препарат включает такие виды, как Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus , Staphylococcus epidermidis или Escherichia coli.

    Роль описанных препаратов заключается в индукции выработки антител и укреплении общего иммунитета организма. Вакцины, которые мы можем купить только по рецепту врача, выпускаются в форме:

      90 041 капель назальных, 90 042 90 041 таблеток подъязычных, 90 042 90 041 капсул, 90 042 90 041 суспензий, 90 042 90 041 порошка для приготовление пероральной суспензии.

    Показанием для введения вакцины является, прежде всего, лечение рецидивирующих и хронических заболеваний верхних дыхательных путей, таких как синусит или средний отит. Неспецифические вакцины выпускаются в виде препаратов, предназначенных для применения у взрослых и детей старше 6 месяцев.

    Забота о должном иммунитете организма, избегание больших скоплений людей и соблюдение правил гигиены являются наиболее важными аспектами профилактики инфекции Streptococcus pyogenes .К сожалению, в последние десятилетия наблюдается рост инвазивных инфекций, вызываемых данным видом бактерий, а это означает, что по-прежнему требуется все больше и больше исследований в области эпидемиологии, лабораторной диагностики и биологии стрептококков.

    .

    Смотрите также