Антибиотики при гайморите у взрослых наиболее эффективные уколы


Как лечить гайморит: эффективные назальные средства и таблетки

Лечение должно обеспечивать отток жидкости (гноя, слизи) из пораженной гайморовой пазухи и снятие воспаления. Чтобы уменьшить отек носовых слизистых, который возникает при воспалительном процессе, нужно использовать сосудосуживающие капли.

Примеры действенных сосудосуживающих, противоотечных капель при гайморите:

Если у человека наблюдается сильное воспаление, то чтобы его снять врач может порекомендовать спрей в нос с кортикостероидами, например:

Часто при гайморите наблюдается повышенная температура тела. Чтобы ее снизить, нужно соблюдать постельный режим, пить большое количество воды и принимать жаропонижающее. Самое безопасное лекарственное средство, которое сбивает температуру — парацетамол, он является основным действующим веществом многих препаратов. Также против лихорадки можно использовать ибупрофен. Однако перед выбором препарата стоит проконсультироваться с врачом. 

Одной из причин появления гайморита может быть бактериальная инфекция. Для борьбы с ней используют антибиотики. Вначале врач устанавливает фактор, спровоцировавший воспаление гайморовых пазух, и если это были бактерии — выписывает антибактериальные средства.

Лучшие антибиотики при гайморите в таблетированной форме:

Кроме лекарственного лечения доктор также может назначить физиотерапию, например:

  1. Светолечение (соллюкс, лампа Минина). Соллюкс переставляет собой лечение с помощью специальной лампы с инфокрасным излучением. Ее устанавливают на расстоянии 50-100 см от пациента и лучи направляют на проблемный участок. Процедура длится 15-30 мин, а курс терапии рассчитан на 10-15 сеансов. Примерно такой же принцип использования и рефлектора Минина, только он излучает синий свет.
  2. УВЧ-терапия. Идея этого вида физиотерапии заключается в использовании электромагнитных полей ультравысокой частоты, отсюда и аббревиатура названия УВЧ. Ее можно представить как лечение теплом, которое проникает в проблемные места. УВЧ-терапия снимает спазм сосудов, уменьшает боль, а также оказывает противовоспалительное действие. Как правило, перед началом сеанса рекомендуют использовать сосудосуживающие капали.
  3. Электролечение (диатермия). Во время данной процедуры применяется ток высокой частоты. Он проникает в ткани человека и вызывает тепловой эффект. При гайморите такое электролечение можно использовать только если наблюдается положительная динамика и хороший отток содержимого гайморовых пазух.

Диатермию и все вышеперечисленные методы должен назначать исключительно врач,  учитывая в каждом конкретном случае особенности пациента. 

Очень важно при гайморите промывать носовую полость антисептическими растворами. Безопаснее всего использовать растворы, в состав которых входит морская соль.

Для промывания носа можно применять следующие средства:

После промывания, если гайморит вызвала бактериальная инфекция, стоит использовать капли в нос или назальный спрей с антибиотиком. Самым ярким примером таких препаратов считается Изофра. 

Также для лечения ринита используют фитопрепараты. Наиболее известным из них является Синупрет. Он уменьшает отечность слизистых, снимает воспаление и способствует улучшению оттока гнойного или серозного содержимого гайморовых пазух. Кроме того, активные компоненты препарата подавляют размножение различных вирусов.

Все представленные лекарственные средства можно использовать для лечения гайморита в домашних условиях, конечно, при соблюдении предписаний врача. Физиотерапевтические процедуры нужно проходить в специально отведенном для этого кабинете в больнице.

Перед выбором лекарственного средства для борьбы с воспалением гайморовых пазух, нужно обратиться к профильному специалисту. Он выпишет самый эффективный препарат и при необходимости назначит физиотерапию.

Лечение гайморита современными методами - интервью с экспертом лор-клиники

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

цены на лечение, симптомы и диагностика гайморита в «СМ-Клиника»

Как вылечить гайморит знают отолариногологи нашей клиники. Все методы, применяемые нашими врачами, помогают эффективно вылечить даже сложный затянувшийся хронический гайморит. Острый гайморит чаще всего лечится консервативно и терапия направлена на обеспечение качественного оттока содержимого синусов наружу.

Для этого назначаются следующие препараты:

  • Сосудосуживающие средства. Местные капли и спреи уменьшают отек слизистой и способствуют дренажной функции.
  • Антибиотики. Курс антибиотикотерапии быстро снимет воспаление в пазухах, и облегчит состояние пациента.
  • Антисептики и морская вода. Используются для промывания пазух. В нашей клинике промывания по Проэтцу проводятся курсами от 5+процедур, что способствует удалению гнойного содержимого с пазух, снижению отека, восстановлению функций эпителия слизистой оболочки.
  • Антигистаминные препараты.
  • Жаропонижающие при высокой температуре.
  • Витамины, общеукрепляющие препараты.

«СМ-Клиника» оснащена собственным физиотерапевтическим отделением. Здесь гайморит лечится с помощью курсов УВЧ, соллюкса, электромагнитных волн, электрофореза, ингаляций, лазеротерапии.

При неэффективности консервативного лечения врач может назначить пункцию верхнечелюстной пазухи. Эта процедура делается под обезболиванием и быстро приносит облегчение пациенту. После пункции пазухи промываются антисептиками, в них вводятся антибиотики, ферменты (для лучшего рассасывания гноя), кортикостероиды (для снятия выраженного отека выводных соустий).

В случаях затяжного гайморита, плохо поддающегося консервативной терапии даже после пункций, пролиферативного гайморита в нашем центре, назначается хирургическое лечение гайморита. Если у вас такой случай гайморита и вы не знаете где его лечить, приходите к нам!

«СМ-Клиника» оснащена собственными операционными с новейшим оборудованием и оперативное лечение гайморита выполняется эндоназально, то есть с внутренним доступом. Хирургический микроинструментарий и оптические системы дают возможность полностью удалить патологически измененные структуры.

Препараты от гайморита | Интернет-Аптека

Препараты от гайморита – ассортимент «Аптеки гормональных препаратов»

При воспалении носовых пазух наблюдается болевое ощущение в области носовых пазух, заложенность носа, затрудненное дыхание. Это могут быть симптомы фронтита, этмоидита или гайморита. Когда вентиляция носовых пазух нарушена, там скапливается гной. Поэтому важно применять не такие препараты, как при обычном насморке (часто это сосудосуживающие капли), а и снимающие воспаление, отек слизистых оболочек и т.д. Наблюдаться и получать лечение необходимо у врача. Только после точного постановления диагноза стоит задумываться о покупке лекарств.

Разновидности гайморита

При воспалении гайморовых пазух (верхнечелюстных) заболевание обретает серьезный характер. Это гайморит. Он может быть одно- и двусторонним, хроническим (протекает более вяло, наблюдаются фазы обострения) и острым (характерны ярко выраженные симптомы, проявляется болезненно). Причинами возникновения заболевания могут быть:
• аллергические реакции;
• последствие травм;
• активное воздействие грибков;
• распространение бактерий;
• вирусы.
В результате и тип недуга обретает форму:
• атрофическую;
• серозную;
• экссудативную;
• катаральную;
• гнойную;
• гиперпластическую и т.д.
Поэтому при первых же подозрениях возникновения заболевания необходимо обращаться к врачу. Неправильное лечение может вызвать осложнения и нежелательные последствия.

Какие препараты при гайморите наиболее эффективны?

Для устранения недуга зачастую прибегают к проколам пазух. Но порой помогают и лекарственные средства, подобранные правильно. Важно использовать:
• Спреи для носа от гайморита, ориентированные на очистку носа (физраствор, капли на основе морской воды).
• Сосудосуживающие препараты, не позволяющие возникать сильному отеку слизистых.
• Антигистаминные вещества (в особенности, если это аллергическая форма гайморита).
• Антибиотики (наиболее действенными считаются препараты нового поколения).
• Обезболивающие, жаропонижающие – применяют посимптомно.
В каталоге «Аптеки гормональных препаратов» представлены таблетки, капсулы, аэрозоли, назальные спреи от гайморита проверенных производителей (АТ Лабораторио Рейг Жофре, Глаксо Оперейшнс ЮК Лимитед, Замбон Групп, Бионорика СЕ, Лаборатория Урго и т.д.). Оформляйте заказ через корзину – следуйте инструкции.

Как выбрать антибиотики при фарингите для взрослых в таблетках?

Фарингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки и подслизистых структур глотки. Может носить как острый, так и хронический характер.

Фарингит вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Реже регистрируются грибковый или аллергический фарингиты. Однозначно установить природу развития заболевания, основываясь только на клинической картине, практически невозможно – симптоматики вирусного и бактериального фарингита идентичны, поэтому антибиотики при фарингите назначаются далеко не всегда. Они бесполезны при лечении вирусных инфекций, а их неоправданный приём грозит развитием других осложнений. С особой осторожностью стоит назначать антибиотики при фарингите у детей.

Чаще всего антибиотики при фарингите назначаются с целью предупреждения развития осложнений бактериальной природы, профилактике присоединения сопутствующих заболеваний.

Антибиотики при фарингите у взрослых назначаются при наличии определенных показаний:

  • присоединение бактериальной ангины;
  • обострение хронического или развитие острого тонзиллита;
  • опасность развития пневмонии;
  • обструктивный бронхит;
  • гнойный отит;
  • лихорадка, подъём температуры до фебрильных значений или не проходящая долгое время субфебрильная температура;
  • длительное течение заболевания – несколько недель.

Антибиотики при фарингите у взрослых

Врачи нашей клиники назначают антибиотики при фарингите у взрослых не только с целью борьбы с основным заболеванием, но и для профилактики присоединения осложнений или сопутствующих патологий.

Антибактериальная терапия оправдана при явной бактериальной природе заболевания или при существенных доказательствах такого предположения. Достоверно установить бактериальную причину можно только на основании данных бакпосева, но ждать данных анализа не всегда возможно – бакпосев высеивается в течение нескольких суток, а лечение необходимо начинать немедленно. Бесконтрольный и безосновательный приём антибиотиков при фарингите у взрослых приводит к развитию дисбактериоза – очень нежелательному осложнению и резистентности к антибактериальным препаратам (привыканию, неэффективности).

ЛОР-врачи обычно назначают антибиотики при фарингите у взрослых десятидневным циклом, но при отсутствии заметного эффекта курс может продлеваться до достижения очевидного успеха.

Антибиотики при фарингите у детей

Антибактериальная терапия должна назначаться только при наличии существенных показаний. В клинике доктора Коренченко предпочитают местные антибиотики при фарингите у детей – аэрозоли, спреи, леденцы. Таблетированные или инъекционные препараты системного действия назначаются только при очевидном риске развития осложнений, неэффективности уже проводящегося лечения, длительном течении заболевания с неясным успехом.

При лечении маленьких детей нужно соблюдать определенную осторожность при использовании спреев. Впрыск аэрозоля может напугать малыша, вызвать у него непроизвольный рвотный рефлекс. Впрыск следует производить не в саму глотку, а на внутреннюю поверхность щеки. Эффективность препарата немного теряется, но зато ребёнок переносит такую процедуру легче.

После использования аэрозоля ребенку нельзя есть и пить в течение 2-х часов, поэтому малыша следует покормить и напоить заблаговременно.

Профилактика

Специальных мер профилактики нет. Необходимо обратить внимание на:

  • лечение заболеваний носа и околоносовых пазух;
  • ликвидацию источников инфекции в ротовой полости – лечение кариеса, парадонтоза и других заболеваний зубов и слизистой, дёсен;
  • лечение эндокринных патологий и заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • обеспечить нормальный микроклимат в доме – следить за температурным режимом, влажностью, избавиться от пыли;
  • отказаться от курения;
  • на морозе стараться дышать только носом;
  • избегать контактов с больными, которые могут являться переносчиками инфекции;
  • избегать посещения душных, прокуренных, загазованных, плохо вентилируемых помещений.

Необходимо предпринять все меры по укреплению иммунитета. Никакие антибиотики при фарингите не помогут лучше, чем собственные защитные силы организма. Закаливание, физкультура, соблюдение нормального режима отдыха, здоровое питание, отказ от алкоголя и табака помогут намного лучше, чем любые медикаменты.

Когда нужно обратиться в ЛОР-врачу

Развитию хронического фарингита всегда предшествует недостаточно эффективное или незаконченное лечение острого. Очень многие люди надеются, что заболевание пройдёт «само по себе» через несколько дней. Часто именно так и происходит, но надеяться на гарантированный благополучный исход нельзя.

Наши врачи рекомендуют при первых признаках развития заболевания обратиться за медицинской помощью. Только врач сможет точно установить диагноз, выявить причину и назначить антибиотики при фарингите, если они действительно необходимы. Бесконтрольная и неоправданная антибактериальная терапия вместо пользы может нанести серьёзный вред здоровью.

Народная медицина тоже помогает, но надеяться только на неё легкомысленно. Своевременная врачебная помощь поможет избежать неприятных последствий. Сам по себе фарингит не особо опасен, опасны осложнения, которые могут развиться на фоне нерационального или неправильного лечения. Наши врачи не только установят правильный диагноз, но и назначат адекватное и своевременное лечение.

Аллергический ринит (насморк) - симптомы, причины и лечение поллиноза

Дата последнего обновления: 28.04.2022 г.

Количество просмотров: 280 364.

Среднее время прочтения: 20 минут.

Содержание:

Причины
Сезонный аллергический ринит
Круглогодичный аллергический ринит
Симптомы аллергического ринита
Отличия аллергического насморка от простудного
Лечение аллергического ринита
Антигистаминные назальные препараты
Особенности лечения аллергического ринита у детей
Аллергический ринит при беременности
Профилактика

Аллергический ринит (насморк) – воспаление слизистой оболочки полости носа, в основе которого лежит реакция гиперчувствительности к определенным веществам. Это самая частая форма аллергии у взрослых, ее диагностируют у семи аллергиков из десяти. Симптомы этого недуга можно обнаружить у каждого четвертого ребенка1.

Код аллергического ринита в МКБ 10 (международной классификации болезней 10 издания) – J301.

Наверх к содержанию

Причины

У всех аллергических ринитов причина одна – особая реакция иммунной системы на аллергены. Они проявляют свойства антигенов, то есть организм рассматривает эти вещества как чужеродные и потенциально опасные и начинает вырабатывать против них антитела – особые белки иммуноглобулины. В случае с аллергией – это иммуноглобулины класса Е (Ig E).

В качестве раздражителей чаще выступают животные или растительные белки1. Но иногда это бывают другие химические вещества, которые соединяются с белками организма человека, видоизменяют их до неузнаваемости и превращают тем самым в антигены1.

Первая встреча с аллергеном внешне не проявляется, но приводит к сенсибилизации – появлению иммунной настороженности организма и выработке антител. Реакция непереносимости возникает при повторном контакте.

Как только раздражитель попадает на слизистую носа, его окружают и связывают антитела. Образующиеся комплексы поглощают иммунные тучные клетки, гибель которых приводит к выделению медиаторов воспаления. Главным из них является гистамин. Он расширяет кровеносные сосуды, вызывает приток крови, покраснение слизистой, ее отек, повышение секреции носовой слизи и появление зуда и жжения1,2.

К развитию аллергического насморка предрасполагают1:

  • наследственные особенности,
  • аномалии развития и деформации носовой полости,
  • длительные контакты с аллергенами,
  • часто повторяющиеся простуды,
  • вазомоторный ринит (реакции непереносимости способствует повышенная проницаемость слизистой).

Появлению заболевания у детей, кроме вышеперечисленных, способствуют5:

  • функциональная незрелость,
  • незрелость нервной системы, в частности ее звена, регулирующего тонус кровеносных сосудов,
  • проблемы обмена веществ,
  • диатез, или пищевая аллергия.

Насморк как проявление аллергии чаще встречается у детей старше 4-6 лет1, именно к этому возрасту организм ребенка начинает активно воспринимать вдыхаемые аллергены. До этого возраста преобладает пищевая непереносимость1.

Особенности течения аллергии на респираторные антигены позволили выделить два вида ринита: сезонный и круглогодичный1,2,3:

  • Сезонный возникает периодически, чаще всего раз или два в год, и привязан к определенной поре года.
  • Круглогодичный обостряется вне зависимости от сезона.

Рассмотрим эти виды отдельно.

Наверх к содержанию

Сезонный аллергический ринит

Такое название заболевание получило из-за того, что появляется в определенное время года. В России это традиционно теплая пора: конец весны, все лето и начало осени – когда повсеместно цветут самые разные растения1,4. Именно пыльца растений в подавляющем большинстве случаев становится причиной развития аллергии (поллиноза)1. Также реакцию непереносимости могут вызывать споры появляющихся в это время грибов1.

Первый пик заболевания

Он приходится на конец апреля, май и начало июня. Это время цветения деревьев: березы, ясеня, тополя, дуба, ольхи, орешника. Самой опасной считается пыльца березы4, а вот тополиный пух сам по себе не вызывает аллергии, но зато переносит на себе огромное количество пыльцы других растений.

Второй пик

Это конец июня-июль, когда начинают пылить злаки: рожь, пшеница и их дикие сородичи – тимофеевка и овсяница.

Третий пик

Это время цветения сорняков: полыни, лебеды, подорожника, амброзии. Последняя признана наиболее сильным аллергеном1.

Сезонные обострения заболевания, как правило, не бывают длительным, обычно они продолжаются не более 4 дней в неделю, максимум 4 недели в году1,2,3.

Наверх к содержанию

Круглогодичный аллергический ринит

Его отличает то, что симптомы возникают вне зависимости от поры года. Иногда обострения следуют одно за другим, и границы между ними практически стираются. Причина – частый или даже постоянный контакт с аллергеном.

Виновниками затяжного насморка в таких случаях становятся1:

  • Пылевые клещи. Они живут в библиотечной пыли, постельном белье, подушках, матрасах, мягкой мебели, одежде, мягких игрушках. Их экскременты – основная причина неприятностей1.3.
  • Споры плесени. Развитию плесневых грибов способствуют повышенная влажность и температура. Их излюбленными местами являются санузлы, пространство под мойкой, вытяжки, очистители воздуха.
  • Пищевые аллергены (преимущественно у маленьких детей1).
  • Бытовая химия, в частности стиральный порошок, мыло, шампуни.
  • Косметика и парфюмерия.
  • Домашние животные, птицы, земноводные и даже рыбы.
  • Лекарства, чаще всего антибиотики.
  • Профессиональные вредности: мучная пыль, асбест, медикаменты и т.д.

Наверх к содержанию

Симптомы аллергического ринита

Появляются практически сразу после контакта с раздражителем1. Обычно в виде:

  • внезапного зуда и жжения в носу,
  • многократного чихания, 
  • обильных пенистых слизистых выделений,
  • тугой заложенности носа,
  • покраснения глаз и слезотечения, связанных с сопутствующим конъюнктивитом.

Высокая концентрация аллергена и длительный контакт с ним приводят к затягиванию процесса и появлению2,4:

  • одутловатости и бледности лица,
  • сухости и растрескиванию губ,
  • снижению обоняния, 
  • частой головной боли,
  • нарушению сна,
  • слабости.

Длительное нарушение носового дыхания часто сопровождается гипоксией головного мозга, это приводит к ухудшению памяти, проблемам концентрации внимания, снижению настроения и работоспособности4. Кроме того, ухудшается общее самочувствие.

Все это вынуждает применять сосудосуживающие препараты; от аллергического насморка сами по себе они не избавляют и при длительном и бесконтрольном использовании вызывают зависимость1,4. Однако они помогают восстановить носовое дыхание.

Хроническое воспаление может стать причиной разрастания слизистой и носовых раковин – хронического гипертрофического процесса1,2.

Сосудосуживающие средства в этом случае становятся неэффективными. Восстановить дыхание может только операция1.

Наверх к содержанию

Отличия аллергического насморка от простудного

Эти заболевания имеют много общих симптомов и кардинально отличаются в плане лечения5. Поэтому, прежде чем приступить к терапии, важно разобраться, с чем приходится иметь дело.

Показатель

Ринит при ОРВИ

Аллергический ринит

Причина

Вирусы

Аллергены

Симптомы интоксикации

Вялость, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, озноб

Нет

Выделения из носа

В первые 1-2 дня слизистые, затем слизисто-гнойные (желтые).

Обильные пенистые прозрачные слизистые.

Длительность

До 2 недель, в среднем 7 дней.

Может быть различной

Смена обстановки

Не влияет на течение заболевания.

Влияет. Например, при аллергии на пылевых клещей на свежем воздухе дышится легче. При поллинозе сказывается переезд в другую климатическую зону.

Кроме того, для постановки диагноза используются1,5:

  • аллергологические кожные пробы или прик-тест,
  • анализ крови на специфический иммуноглобулин Ig E,
  • цитологический анализ выделений из носа,
  • риноскопия (эндоскопическая риноскопия) – осмотр носовой полости с помощью специального инструмента.

Наверх к содержанию

Лечение аллергического ринита

Лечение заболевания консервативное и подразумевает борьбу с аллергией как таковой и ее проявлениями.

1. Удаление (элиминация) аллергена

Чтобы справиться с неприятными симптомами, прежде всего нужно по возможности исключить контакт с раздражителем и максимально быстро удалить и полностью его из организма.

С этой целью врачи рекомендуют каждые полчаса-час промывать носовую полость обычным физиологическим раствором или морской водой1,2,5. И то, и другое свободно продается в аптеке, не имеет побочных эффектов и может использоваться в лечении аллергического ринита у взрослых и детей любого возраста1,5.

2. Противоаллергические препараты

Показаны при выраженных симптомах непереносимости. Их действие основано на способности блокировать специфические рецепторы гистамина и тем самым предотвращать развитие его эффектов. Антигистаминные средства третьего поколения на основе левоцетиризина и дезлоратадина предпочтительны при заложенности носа на фоне аллергии7.

Особенностью антигистаминных препаратов является то, что они не способны сразу купировать реакцию непереносимости6,7. Для быстрого облегчения симптомов используют назальные средства от аллергического насморка – о них мы расскажем дальше.

3. Местная терапия

В эту группу входят капли и спреи, обеспечивающие непосредственное воздействие на пораженную слизистую оболочку:

  • Сосудосуживающие средства – деконгестанты

Предназначены для облегчения носового дыхания при тугой заложенности носа1,6.

К ним относятся препараты линейки ТИЗИН®: ТИЗИН® Классик и ТИЗИН® Эксперт, основным действующим веществом которых является ксилометазолин8.

Ксилометазолин сужает кровеносные сосуды слизистой оболочки носовой полости, уменьшает ее отек и тем самым облегчает носовое дыхание8.

ТИЗИН® Эксперт, кроме этого, содержит гиалуроновую кислоту, которая интенсивно увлажняет слизистую, препятствуя ее пересыханию8.

Сосудосуживающие средства временно способны решить проблему насморка лишь на короткий срок. Их использование более 5-7дней вызывает привыкание1,2, поэтому при длительной аллергии их место занимают другие лекарства.

  • Противоаллергические капли и спреи

Воздействуют непосредственно на реакцию, вызванную гистамином и другими медиаторами воспаления1. Речь о них пойдет ниже.

  • Гормональные средства местного действия

Сюда относятся капли и спреи на основе дексаметазона и других стероидов1,3,4.

Как лекарства от аллергического ринита они используются при более тяжелом течении заболевания и только по назначению врача1.

4. Гипосенсибилизирующая терапия1,2,3

Проводится, если после аллергологических проб удалось точно установить аллерген1. Лечение проводится в период отсутствия симптомов насморка1.3. Суть методики состоит в последовательном введении минимальных доз антигена, «обучающих» иммунную систему правильному реагированию на контакт с раздражителем1.

Наверх к содержанию

Антигистаминные назальные препараты

В настоящее время наиболее широко используются препараты левокабастина1. При легкой форме аллергии и своевременном начале лечения они способны предотвратить появление и облегчить симптомы сезонной формы заболевания. При круглогодичном рините они используются в качестве составной части комплексной терапии или как самостоятельное симптоматическое средство 1. Примером таких препаратов является Тизин® Алерджи.

Левокабастин – антигистаминное средство второго поколения, воздействующее на Н1-рецепторы гистамина и тем самым уменьшающее его влияние на слизистую1.

Высокий профиль безопасности и действие левобакстина наблюдались во время клинических исследований1. Его можно применять не только взрослым, но и детям старше 6 лет. Согласно результатам, он облегчает симптомы заболевания уже через 5 минут и способен сохранять свое действие в течение 12 часов1.

ТИЗИН® Алерджи выпускается в форме спрея, что позволяет равномерно орошать слизистую оболочку носовой полости.

Наверх к содержанию

Особенности лечения аллергического ринита у детей

Насморк у малышей требует обращения к врачу. Длительная заложенность носа может привести к сложностям в кормлении, потере веса, нарушению формирования лицевого скелета, дефектам прикуса, задержке умственного и физического развития1,5. Обследование поможет установить причины непереносимости и подобрать наиболее подходящее лечение.

Основная задача – установить аллерген и устранить контакты с ним.

Связанный с аллергией насморк у детей до первого года жизни изучен мало. Наиболее вероятной его причиной является пищевая аллергия – непереносимость заменителей грудного молока и продуктов, вводимых в пищевой рацион в качестве прикорма, таких как куриные яйца, манная крупа, некоторые виды мяса5.

Считается, что в 70% случаев заболевание начинает развиваться в возрасте от 2 до 6 лет5. Однако к врачу ребенок попадает только в 10-12 лет с довольно запущенной аллергией5, когда появление симптомов насморка провоцирует не один, а несколько раздражителей, в том числе вдыхаемые с воздухом. Все это нужно учитывать в лечении.

При наличии пищевых факторов назначают элиминационную диету, то есть исключают из рациона продукты-аллергены. Кроме того, используют энтеросорбенты, помогающие очистить кишечник от антигенов и токсических веществ, образовавшихся в результате нарушения пищеварения.

Сосудосуживающие капли при аллергическом рините у детей можно использовать не более 3-5 дней. При этом препарат должен быть детским1,5, то есть дозировка активного вещества должна быть рассчитана на ребенка, как, к примеру, в Тизин® Классик для детей и ТИЗИН® Эксперт для детей от 2 до 6 лет10.

В лечении связанного с аллергией насморка у детей старше 6 лет можно использовать ТИЗИН® Алерджи9.

При появлении у ребенка вялости, сонливости, повышении температуры тела, гнойных выделениях из носа, болях в ушах, кашле и затрудненном дыхании с хрипами нужно срочно обращаться к врачу. У детей аллергический насморк может приводить к развитию бронхиальной астмы, осложняться бактериальным воспалением, синуситом, отитом, бронхитом и пневмонией1.

Наверх к содержанию

Аллергический ринит при беременности

Заложенность носа во время беременности чаще связана с изменением гормонального фона и преобладающим влиянием прогестерона. Действие этого гормона беременности способствует расширению кровеносных сосудов, задержке жидкости в организме, что приводит к отеку слизистой полости носа.

Насморк беременных накладывает отпечаток на течение аллергического ринита и может усугублять его симптомы. В то же время, к лекарствам, используемым в период беременности, предъявляются особые требования в плане безопасности для плода10. Им соответствуют далеко не все препараты, поэтому использование любого лекарства нужно обсуждать с лечащим врачом.

К использованию разрешены некоторые антигистаминные средства третьего поколения, назальные препараты морской воды и физиологический раствор.

Что касается сосудосуживающих капель и спреев в нос на основе ксилометазолина, исследований с участием беременных не проводилось8. Эти лекарства можно использовать только с разрешения врача и только в том случае, если их потенциальная польза для матери превосходит возможный вред для плода.

Применение гормональных средств, а также гипосенсибилизирующая терапия во время беременности запрещены10.

Наверх к содержанию

Профилактика

Профилактика связанного с непереносимостью насморка прежде всего предусматривает уменьшение контакта с аллергенами1,3,5.

Сезонный ринит

Во время цветения растений-раздражителей:

  • по возможности покинуть зону их произрастания;
  • реже бывать на открытом воздухе, особенно на природе: в лесу, в парках, в садах, на полях и лугах;
  • использовать в качестве респиратора одноразовые повязки и менять их каждые два часа;
  • использовать носовые фильтры;

  • реже открывать окна;
  • использовать оснащенные фильтрами кондиционеры и воздухоочистители;
  • чаще проводить влажную уборку в доме;
  • отказаться от натуральной косметики на травах;
  • при аллергии на пыльцу растений исключить из рациона питания орехи, морковь, сельдерей и петрушку, черешню, вишню, яблоки и груши, персики, сливы и киви;
  • при непереносимости злаков отказаться от кваса, пива и всех мучных изделий, всех продуктов, в производстве которых используется мука, а также арахиса, какао, кофе, кукурузы, сои и бобовых;
  • при непереносимости пыльцы сорных трав исключить семечки подсолнечника и все продукты из него, горчицу, цикорий, шпинат и свеклу;
  • при реакции, вызванной плесневыми грибами, отказаться от употребления изделий из дрожжевого теста, кваса, кислой капусты, соленых бочковых огурцов, вина и сахара, стараться не соприкасаться с прелой травой и листвой, бороться с плесенью в сырых помещениях.

Круглогодичная форма заболевания

В этом случае придется в корне пересмотреть отношение к благоустройству дома:

  • убрать все ковры, комнатные растения, мягкие покрывала, пледы и игрушки;
  • книги и журналы хранить в закрытых шкафах;
  • подушки с пухом и одеяла из шерсти и пуха заменить изделиями с синтетическим наполнителем;
  • убрать из дома домашних животных, птиц, земноводных и рыб;
  • для стирки использовать только гипоаллергенные средства, предназначенные для детского белья, постельное белье и полотенца стирать в горячей воде при температуре не менее 60 градусов не реже одного раза в неделю;
  • поддерживать относительную влажность в квартире 50%;
  • приобрести пылесос с HEPA-фильтром и воздухонепроницаемыми пылесборниками;
  • свести к минимуму использование средств бытовой химии;
  • перед приемом лекарств, использованием новых косметических средств и средств бытовой химии проводить аллергологическую пробу.

Для медикаментозной профилактики насморка используются стабилизаторы мембран тучных клеток – производные кромогликата натрия в виде назальных спреев. Эффективно промывание носа солевыми растворами1,4,5.

К сожалению, аллергический ринит в большинстве случаев неизлечим и сопровождает человека всю жизнь. Поэтому важно научиться предупреждать его, эффективно бороться с его симптомами.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература:

  1. Снегоцкая, М. Н. Лечение аллергических ринитов: роль топических антигистаминных препаратов / М. Н. Снегоцкая, Н. А. Геппе // Лечащий врач. – 2014. - №1.
  2. Мачарадзе, Д. Ш. Аллергический ринит: клиника, терапия / Д. Ш. Мачарадзе // Лечащий врач. - 2017. - № 10.
  3. Намазова, Л. С. Аллергический ринит / Л. С. Намазова, Л. М. Огородова // Лечащий врач. - 2006. - № 4.
  4. Васина, А.А. Дифференциальная диагностика ОРВИ и аллергического ринита у детей / А.А. Васина // Участковый педиатр. – 2014. - 02: 7.
  5. Карева, Е.Н. Выбор антигистаминного препарата: взгляд фармаколога / Е.Н. Карева // РМЖ. - 2016. - № 12. - С. 811–816.
  6. Фомина, Д.С. Выбор антигистаминного препарата с позиции доказательной медицины / Д.С. Фомина, Л.А. Горячкина // Эффективная фармакотерапия. Аллергология и иммунология. - №1 (1).
  7. Инструкции к применению препаратов
  8. Инструкция к применению препарата ТИЗИН® Алерджи.
  9. Инструкция к применению Тизин® Классик для детей и ТИЗИН® Эксперт для детей.
  10. А.А. Васильева, Р.Ф. Хакимова. Тактика ведения больных аллергическим ринитом в период беременности, ВЕСТНИК СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ 2015 Том 8, вып. 2, С. 82-88.

Читайте также:

Заложенность носа при аллергии

Ангина - как лечить | Энциклопедия горла ГЕКСОРАЛ®

27.04.2022 г.

319 606

15 минут

Содержание:

Ангиной, или тонзиллитом, принято называть острое воспаление одной или даже нескольких миндалин глоточного лимфоидного кольца. Такая патология крайне распространена, поэтому в аптеках средства для лечения ангины обычно нарасхват. Подробнее о заболевании, о том, как быстрее вылечится и больше не заболеть, – в нашей статье.

Глоточное лимфоидное кольцо состоит из шести крупных миндалин: 

  • двух нёбных, которые находятся в углублениях по обе стороны от входа в глотку,
  • двух трубных, расположенных в области слуховых труб в носоглотке,
  • одной язычной – на корне языка,
  • одной глоточной – в верхней части глотки5.

Мелкие лимфоидные образования формируют боковые валики и единичные бугорки на задней стенке глотки5.

Лимфоидное кольцо служит барьером на пути проникновения микробов в дыхательные и пищеварительные пути, участвует в формировании иммунитета. Миндалины имеют множество углублений (лакун) и крипт, в которые постоянно проникают различные микроорганизмы. Именно они активизируют иммунные клетки, запускающие выработку иммунных белков-антител, которые обеспечивают защиту от инфекций. При снижении иммунитета и высокой степени агрессивности возбудителей инфекции миндалины воспаляются – развивается тонзиллит.

У детей чаще встречается аденоидит1, или инфекционное поражение глоточных скоплений лимфоидной ткани – аденоидов. У обращающихся за лечением взрослых ангины чаще бывают нёбными. Поэтому под термином «ангина» нередко понимают воспаление именно нёбных миндалин – гланд2.

Опасным в плане заболевания считается зимне-весенний период3. В это время тонзиллиты обычно развиваются как осложнения острых респираторных вирусных инфекций. Этому способствуют1,2

  • снижение защитных сил организма,
  • неблагоприятные условия внешней среды (колебания температуры, повышенная или пониженная влажность, нехватка витаминов и т. д.)1.

Кроме того, играют роль такие факторы, как:

  1. травмы гланд (например, рыбной костью), 
  2. генетическая предрасположенность,
  3. наличие очагов хронической инфекции во рту, в носу и его придаточных пазухах1,2.

Виновниками болезни могут быть самые различные микроорганизмы. У детей на первом месте среди всех возбудителей инфекции стоит бета-гемолитический стрептококк1,3 – этот важный факт врач учитывает при выборе антибиотика для лечения ангины. У взрослых преобладают тонзиллиты, вызванные аденовирусами, риновирусами, коронавирусами, вирусами гриппа и парагриппа. Стрептококки присоединяются на втором этапе развития заболевания1,3

Заражение происходит воздушно-капельным путем, при поцелуях, при использовании общей посуды, полотенец, предметов обихода. При наличии очагов хронической инфекции и носительстве активизируются эндогенные возбудители1,2, те, которые уже обитают в организме. Так, в 75 % случаев виновниками обострения хронического тонзиллита становятся бетагемолитические стрептококки, населяющие крипты гланд1.

Воспалительный процесс в гландах может быть следствием некоторых системных заболеваний:

  1. Инфекционного мононуклеоза,
  2. Агранулоцитоза,
  3. Лейкоза4.

Поражение лимфоидной ткани глоточного кольца – один из первых симптомов этих недугов. Поэтому лечение ангины домашними средствами без консультации с врачом – это всегда рискованное мероприятие. 

Наверх к содержанию

Виды и симптомы ангины

Эффективное лечение ангины невозможно1 без учета природы ее возбудителя и формы заболевания. Самые часто встречающиеся клинические разновидности воспаления миндалин1:

  • катаральная,
  • фолликулярная, 
  • лакунарная.

Катаральная

Болезнь начинается остро. На фоне общего недомогания, слабости и разбитости появляются ощущения жжения, першения и сухости в горле и боль при глотании. Температура тела в пределах 37-37,9 0С. При осмотре обнаруживается разлитое покраснение и небольшая отечность гланд и дужек мягкого нёба. Язык сухой, обложен белым налетом. Увеличены шейные и подчелюстные лимфатические узлы.

При развитии аденоидита возможна гнусавость голоса, что часто бывает у детей, – лечение ангины в таких случаях нередко откладывается из-за неосведомленности родителей2. При этом общие симптомы интоксикации будут более выражены, чем у взрослых, и ребенок может жаловаться на боль в ухе при глотании1,2.

В зависимости от типа возбудителя, клиническая картина воспаления миндалин может меняться. Так, при аденовирусной ангине, кроме покраснения гланд, присутствуют другие признаки инфекции, в частности краснота распространяется на всю поверхность глотки, носоглотки и носа, развиваются симптомы конъюнктивита – покраснение, слезоточивость и выделения из глаз2. В лечении вирусной катаральной ангины особое место занимают антисептические препараты для полоскания горла – антибиотики не действуют на вирусы3,4

Если процесс вызван вирусами Коксаки, тонзиллит дополняют различные проявления желудочнокишечного расстройства. На поверхности гланд и мягком нёбе появляются высыпания в виде мелких пузырьков, напоминающих герпетические, лечение такой ангины требует особого подхода из-за возможности развития менингита2.

Обычно катаральное воспаление продолжается 3-5 дней, затем оно либо исчезает, либо переходит в следующую стадию – фолликулярный или лакунарный тонзиллит2.

Фолликулярная

Если при катаральном воспалении процесс захватывает только поверхность гланд, то при фолликулярном он распространяется на глубокие слои и фолликулярный аппарат. Это выражается в лихорадке (до 40 0С), появлении озноба, сильной слабости, ломоты и боли в мышцах и суставах1. Резкая болезненность горла затрудняет глотание, заставляет отказываться от еды. 

У детей воспаление лимфоидной ткани сопровождается выраженным ее отеком, что может приводить к затруднению дыхания. Поэтому лечение ангины в домашних условиях опасно для жизни малыша.

При фолликулярном воспалении через ярко-красную поверхность слизистой оболочки миндалин просвечивают наполненные гноем мелкие фолликулы1. Картина напоминает усыпанное звездами ночное небо1. Лимфатические узлы увеличены и резко болезненны. 

Лечение фолликулярной ангины обязательно предусматривает использование антибиотиков1,2 – их подбирает и назначает врач. В этом случае через несколько дней фолликулы вскрываются, освобождаются от гноя, образующиеся на их месте мелкие язвочки быстро заживают, не оставляя после себя никакого следа1,2

Лакунарная

Чаще заболевание протекает тяжелее фолликулярного1. Температура стабильно держится на цифрах выше 39 0С, слабость и головная боль буквально приковывают к постели, постоянно хочется спать, но ломота в теле не дает отдохнуть. Используемые в лечении лакунарной ангины нестероидные противовоспалительные препараты оказывают обезболивающее и жаропонижающее действие, что на время облегчает состояние4, 5.

Заболевание сопровождается появлением привкуса гноя и неприятного запаха изо рта. Болезненность при глотании нарастает по мере нагноения и увеличения отека.

На покрасневшей поверхности слизистой гланд в устьях лакун появляется желтовато-белый гнойный налет, который легко снимается ватным тампоном1,2. Постепенно его становится так много, что он покрывает большую часть миндалин, но при этом не выходит за их границы.

На 5–7-й день, а при лечении гнойной ангины антибиотиками на 2–4-й день, когда лакуны очищаются от гноя, состояние улучшается1,2. Лихорадка спадает до 37,5-37,9 0С, боль в горле становится не такой сильной. Еще через 4-5 дней наступает выздоровление1,2.

Важно! Проявления лакунарного воспалительного процесса можно спутать с симптомами дифтеритической ангины; без лечения у детей дифтерия быстро приводит к отеку тканей ротоглотки, глотки и гортани и, как следствие, к выраженному затруднению дыхания. Серо- белый пленчатый налет на миндалинах на вид напоминает гной, но он плотно связан с подлежащими тканями, переходит на мягкое нёбо, боковые стенки глотки и гортань. Обращаться к врачу при тонзиллите у ребенка нужно обязательно! 

Наверх к содержанию

Лечение ангины

Во избежание заражения окружающих нужно оставаться дома, если лечение ангины будет проводиться в домашних условиях, или быстро лечь в больницу, если терапия предполагает пребывание в стационаре. 

Комнату нужно как можно чаще проветривать, по возможности проводить ультрафиолетовое облучение и влажную уборку. Посуда и полотенца должны быть строго индивидуальными. 

Терапия тонзиллита включает создание щадящего режима, общую и местную терапии.

Щадящий режим

  • В начале болезни и первые пару дней после нормализации температуры лучше оставаться в постели1. Затем, когда лихорадка проходит, нужно соблюдать домашний режим и избегать физических нагрузок. 
  • Повышенная температура способствует усиленному потоотделению. Уменьшить симптомы интоксикации и избежать обезвоживания поможет обильное питье – морсы и минеральная вода без газа. Народное лечение ангины молоком с медом противопоказано. Сладкое молоко является идеальной питательной средой для бактерий, они быстро размножаются, и это усугубляет течение болезни1.

  • Пища должна быть термически обработанной, жидкой или измельченной, несоленой и несладкой, без добавления специй и пряностей1. Блюда лучше выбирать легко перевариваемые растительно-молочные с низким содержанием простых углеводов, отварные, тушеные, приготовленные на пару1

Системная лекарственная терапия

Вне зависимости от тяжести состояния, стрептококковый тонзиллит – показание для антибактериальной терапии в виде таблеток или инъекций1,2,4. Поэтому при ангине нужно обратиться к врачу. 

Особенно важны антибиотики при лечении ангины у детей и людей с ослабленным иммунитетом. Они помогают предотвратить развитие осложнений2.

Подбор антибиотика и его дозировку определяет врач. В частности, бета-гемолитический стрептококк чувствителен к препаратам пенициллина последнего поколения и макролидам1,2. Продолжительность курса лечения ангины с температурой и у взрослого, и у ребенка в среднем составляет 7 дней2. Тяжелое состояние – показание для госпитализации в инфекционный стационар, инъекционного или капельного введения антибиотиков2.

Антибиотики убивают не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору полости рта, пищеварительного тракта, что может спровоцировать развитие кандидоза. С целью его профилактики используются противогрибковые препараты2. Они же применяются для лечения грибковой ангины, которая обычно встречается у больных с резко ослабленным иммунитетом, например, на фоне СПИДа или приема лекарств, подавляющих работу иммунной системы2,5

Нестероидные противовоспалительные препараты помогают быстро купировать воспалительный процесс и лихорадку, уменьшить болезненные ощущения в горле.

Десенсибилизирующие препараты показаны для предупреждения аллергии и аутоиммунных осложнений2.

Местная терапия

Ускорить очищение миндалин помогают полоскания горла солевыми (морская соль, сода) растворами, растворами антисептиков2,3. В качестве них народная медицина предлагает использовать настои и отвары лекарственных растений, например, ромашки или календулы. Традиционная медицина располагает более действенными средствами – специальными препаратами для полоскания горла2,3, такими как ГЕКСОРАЛ®. В лечении легких форм вирусной ангины они используются как основное средство, предупреждающее развитие бактериального воспалительного процесса миндалин3, в остальных случаях становятся дополнением к системной антибактериальной терапии. 

Основным действующим веществом препаратов ГЕКСОРАЛ® РАСТВОР и ГЕКСОРАЛ® АЭРОЗОЛЬ является антисептик гексэтидин, обладающий антисептическим, противогрибковым, обезболивающим, кровоостанавливающим и дезодорирующим действиями6

ГЕКСОРАЛ® раствор/аэрозоль: 

  • активен в отношении грамположительных бактерий, к которым относится бетагемолитический стрептококк, и грибов рода Кандида, активизирующихся при снижении иммунитета и использовании антибиотиков6;
  • имеет высокий профиль безопасности, благодаря чему может использоваться не только у взрослых, но и у детей с 3 лет6;
  • облегчает болезненные ощущения при глотании6;   
  • действует до 12 часов6.

ГЕКСОРАЛ® ТАБС и ТАБС КЛАССИК содержат антисептики, обладающие широким спектром противомикробного действия. В ГЕКСОРАЛ® ТАБС кроме этого входит анестетик местного действия, помогающий уменьшить боль в горле7. Различные ароматические масла придают таблеткам приятный вкус и аромат. «Мятный» ГЕКСОРАЛ® ТАБС может применяться в лечении детей с 4 лет и старше7. ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК бывает с апельсиновым, лимонным, медоволимонным, черносмородиновым вкусом и разрешен к использованию начиная с шестилетнего возраста7.

ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА на основе амилметакрезола, дихлорбензилового спирта и лидокаина оказывает антисептическое действие и, проявляя активность в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов, уменьшает отек тканей и болезненные ощущения в горле8. Препарат разрешен к использованию с 12-летнего возраста8.

Показатели выздоровления: нормальная температура тела в течение 5 дней, исчезновение боли в горле и при ощупывании лимфатических узлов, нормализация показателей крови и отсутствие осложнений1

Наверх к содержанию

Возможные осложнения

Тонзиллит может вызывать местные осложнения1,2:

  • формирование паратонзиллярного абсцесса, характеризующегося выраженной интоксикацией, односторонней болью в горле, выбуханием одной гланды, отклонением языка в сторону поражения, невозможностью полностью открыть рот, вынужденным наклоном головы в сторону абсцесса; 
  • отит, или воспаление среднего уха, сопровождающийся болью, заложенностью и чувством давления в ухе, а при отсутствии терапии – лабиринтит (поражение внутреннего уха), проявляющийся шумом в ушах, тошнотой, рвотой, головокружением и расстройством чувства равновесия.

Без лечения катаральная, фолликулярная или другая ангина у взрослых и детей может привести к развитию таких заболеваний, как1,2

Миокардит

Воспаление мышечной оболочки сердца

Ревматизм

Связанное с иммунными нарушениями системное заболевание соединительной ткани, протекающее с поражением сердца и суставов

Ревматоидный и инфекционный полиартриты

Воспаления суставов

Системная красная волчанка

Заболевание соединительной ткани, проявляющееся поражением мелких кровеносных сосудов различных органов

Гломерулонефрит и нефрит

Воспаления почек

Сепсис

Заражение крови

Чаще всего такие осложнения возникают у людей, запустивших болезнь, поздно обратившихся к врачу или вообще не проходивших лечения1.

Наверх к содержанию

Профилактика

Уменьшить риск заболевания помогут2

  • соблюдение правил личной гигиены, в частности регулярное мытье рук2;
  • закаливание: воздушные ванны, обтирания и души с постепенно снижающейся температурой воды, полоскание горла холодной водой2;
  • утренняя гимнастика и занятия физкультурой2;  
  • санация полости рта: кариозных зубов, больных десен, хронического ринита, гайморита, аденоидов;
  • санация ЛОР-очагов инфекции – терапия ринита, гайморита, решение проблемы заложенности носа, заставляющей дышать ртом и снижающей защитные функции слизистой оболочки ротоглотки2

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

  1. Н.Л. Кунельская, А.Б. Туровский. Ангины: диагностика и лечение// «РМЖ». - 2010. -  № 7, с. 438.
  2. В.С. Дергачев. Ангина. Клиника, диагностика и алгоритм лечебных мероприятий. Выбор местной антибактериальной терапии// «РМЖ». – 2007. -  № 18, с. 1350.
  3. Г. З. Пискунов, И. Б. Анготоева. Острый тонзиллофарингит // Лечащий врач. – 2007. - №2. 
  4. П.А. Кочетков, В.М. Свистушкин. Острый стрептококковый тонзиллит – современные принципы терапии// «РМЖ». – 2014. - № 26, с. 1891.
  5. Полякова Т.С., Полякова Е.П. Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика// «РМЖ». – 2004. - № 2, с. 65.
  6. Инструкции по применению препаратов ГЕКСОРАЛ® РАСТВОР и ГЕКСОРАЛ® АЭРОЗОЛЬ.
  7. Инструкции по применению ГЕКСОРАЛ® ТАБС и ТАБС КЛАССИК.
  8. Инструкция по применению ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА.

Антибиотик для носовых пазух

Синусит

Как вы знаете, гайморит является общей проблемой для здоровья людей всех возрастов. Склонность к развитию синусита может передаваться по наследству, а также может быть вызвана аномальным строением пазух или носовой перегородки. Синусит может быть вызван гриппом или простудой, но хотя считается, что «нелеченое» заболевание способствует развитию синусита , наиболее распространенными причинами являются вирусные, грибковые или бактериальные инфекции .Именно в случае бактериальной инфекции требуется курс лечения антибиотиками . Чаще всего назначают амоксициллин , цефалоспорины или макролид .

В качестве вспомогательного средства при лечении заболеваний носовых пазух используйте SinuGrip для носовых пазух Herbal Monasterium - препарат в форме капсул, который вы можете заказать по выгодной цене на Медонет Маркет.

Бактериальное или вирусное воспаление – как распознать?

Первым симптомом является насморк, который позволяет бактериям размножаться в придаточных пазухах носа в течение первых нескольких дней. Насморк имеет желтый или зеленый цвет, но также могут появляться водянистые и бесцветные выделения. Еще одним симптомом является головная боль, возникающая при наклоне вниз. Кроме того, может появиться лихорадка и общая усталость.

Дети, напротив, имеют проблемы с питанием, раздражительны и дышат через рот. Если симптомы сохраняются и сохраняются, это означает, что инфекция может быть бактериальной.

Антибиотики при гайморите

В для лечения синусита наиболее часто используются антибиотики амоксициллин, цефалоспорины и макролид.Они используются для устранения инфекции, когда симптомы сохраняются или когда возникли осложнения. Растительные препараты - секретолитики, благотворно влияют на лечение гайморита, поэтому их очень часто рекомендуют больным.

Амоксициллин является антибиотиком эффективным и безопасным, поскольку он не вызывает слишком много побочных эффектов . Он используется для острого синусита , который длится около трех недель.Популярен амоксициллин с клавуланатом , который является популярным аугументином. К популярным антибиотикам для пазух также относятся Азицин, Зиннат и Амоксиклав.

Цефалоспориновые антибиотики используются, когда у пациента аллергия на пенициллин. Для синусита хорошим антибиотиком является макролид , то есть кларитромицин или азитромицин. Это лекарство, действие которого длится три дня.

Если недомогание мешает нормальному функционированию, стоит подумать о домашнем визите семейного врача, который не покинет ваш дом.

Обратите внимание, однако, что антибиотики являются последним средством при гайморите . Основным немедикаментозным решением является промывание носовых пазух. Для этого используется морская соль или солевой раствор. Также можно делать компрессы с гелевым компрессом – термотерапевтические маски для глаз Visiomed.

Если же имеется длительный синусит , лечение антибиотиками обычно длится не менее 7 дней. Иногда время лечения составляет до двух недель и более. Все зависит от самочувствия пациента и тяжести симптомов. Если симптомы сохраняются в течение 3-5 дней, бывает и так, что антибиотик необходимо сменить для повышения эффективности лечения.

Важно помнить об использовании пробиотиков во время лечения антибиотиками.Заказать пробиотик для использования во время антибиотикотерапии Lactibiane ATB можно в магазине Medonet Market. Он содержит специфический пробиотический штамм: Lactobacillus rhamnosus LA 801 .

побочные эффекты , такие как кровотечение из носа или боль в горле, также могут возникать во время лечения.

Чтобы помочь в лечении носовых пазух, попробуйте органическое сухое золотое молоко, которое обладает противовоспалительными свойствами и благотворно влияет на вашу иммунную систему.

  • Пангасиус полон токсинов и антибиотиков? Что говорит исследование?

    Панга, пресноводная рыба, которая поступает на европейский рынок с ферм во Вьетнаме, до сих пор имеет очень плохие отзывы.Его преимущества, т.е. цена, отсутствие костей и...

    Моника Зеленевская
  • Вы используете антибиотик? Следите за этими побочными эффектами

    Эксперты уже давно подчеркивают, что Польша находится в первых рядах стран, где злоупотребляют антибиотиками.К сожалению, их неправильное использование может...

  • Пробиотик до или после антибиотика? Мы объясняем

    Боль в животе, метеоризм, диарея? Антибиотики — палка о двух концах: они уничтожают плохие бактерии, но также ослабляют микробиоту кишечника.На ...

  • Вы принимаете антибиотик? Вы категорически не можете этого сделать!

    Антибиотики – это препараты, которые следует применять только после консультации с врачом.В это время особенно внимательно относитесь к тому, что мы едим и пьем....

    Джоанна Муравска
  • Можно ли ребенку, принимающему антибиотик, гулять? Известный блогер удивляет своей записью!

    Ваш ребенок снова заболел, и вы не знаете, чем занять его дома? Мечтаете пойти с ним на прогулку? Оказывается, можно и все...

    Джоанна Муравска
  • COVID-19 легко спутать с синуситом.Как отличить их друг от друга?

    Список симптомов COVID-19 длинный и разнообразный, и симптомы могут быть ошибочно приняты за грипп или простуду. Множественное заражение — до подтверждения заражения...

    Адриан Домбек
  • Прорыв в лечении болезни Лайма? Ученые наконец нашли подходящий антибиотик

    Болезнь Лайма можно полностью устранить? Ученые сделали революционное открытие.Оказалось, что известная 68 лет мера может быть эффективной. Это антибиотик...

  • Домашние средства от закупорки носовых пазух

    Хронический синусит — проблема, затрагивающая многих людей.Отвлекающая боль у основания носа очень часто иррадиирует в лоб, возникает при сгибании...

  • Когда операция на носовых пазухах обязательна? Показания, курс, цена процедуры

    Рецидивирующие инфекции носовых пазух, боль и давление в области корня носа, хронический насморк - подобные симптомы должны побудить нас посетить ЛОР-врача.Когда...

    Ольга Шимковяк
  • Дифтерия вновь становится глобальной угрозой.Бактерия устойчива к антибиотикам

    Бактерия, вызывающая дифтерию, становится устойчивой к антибиотикам, а пандемия COVID-19 нарушила курс вакцин, эффективно защищающих от ...

    ПАП
.

Антибиотик для носовых пазух - лечение бактериального синусита

Обновлено 14 ноября 2021 г.

Воспаление верхних дыхательных путей, включая придаточные пазухи, в большинстве случаев носит вирусный характер. В этом случае антибиотики не используются, достаточно симптоматического лечения. Однако при возникновении бактериальной инфекции лечение следует подкреплять антибактериальной терапией.

Синусит является наиболее частым осложнением воспаления верхних дыхательных путей, т.е.горло. Когда после простуды в течение нескольких дней появляется густой насморк, стекающий по задней стенке глотки и вызывающий кашель, можно заподозрить, что предшествующая инфекция перешла в синусит. Другие симптомы включают головную боль и неприятный отек в области носовых пазух, а часто и лихорадку выше 38 градусов.

Синусит можно разделить на:

  • острый - обычно вызывается вирусами и обычно исчезает примерно через 10 дней.Иногда это превращается в бактериальное воспаление, которое нужно лечить антибиотиками.
  • рецидивирующий - речь идет, когда бывает 4-6 рецидивов в год и стандартное лечение помогает больному.
  • хронический - это тот, который длится от 8-12 недель и не проходит, несмотря на применение терапии.

Лечение синусита

Большинству пациентов с вирусным синуситом лечат только симптоматически , и этого обычно достаточно.Рекомендуется применение обезболивающих, деконгестантов и муколитических препаратов при сильном кашле. Эта инфекция должна пройти через 7-10 дней.

Гораздо сложнее вылечить бактериальный синусит . Симптомы, указывающие на этот тип заболевания:

  • выделения гнойные ,
  • зубная боль с одной стороны,
  • ухудшение симптомов через 5-7 дней,
  • положительная культура жидкости из синуса.

Кроме того, существуют симптомы, характерные для тяжелого синусита , такие как высокая температура и сильная боль вокруг пазух. Антибиотикотерапия необходима при бактериальном гнойном синусите. Его цель – устранить бактериальную инфекцию и предотвратить возможные осложнения. Кроме того, предполагается, что препарат воздействует на неприятные симптомы воспаления, такие как лихорадка, кашель, боль в носовых пазухах и голове или отек слизистой оболочки.

Антибиотик для носовых пазух

При бактериальном синусите больным чаще всего назначают амоксициллин (высокая доза) с клавулановой кислотой или цефуроксим .При тяжелых состояниях может быть цефтриаксон или парентерально фторхинолон . Однако правильное лечение должен назначать врач.

В связи с трудностью достижения слизистой у пациентов с пазухами терапия антибиотиками обычно длится не менее 10 дней. Безусловно, больной должен дополнительно принимать защитные пробиотические препараты и препарат при отдельных симптомах - деконгестанты слизистой оболочки пазух, разжижающие секрет, обезболивающие.

Самые популярные в Польше антибиотики, которые врачи рекомендуют при гайморите, содержат амоксициллин, цефуроксим или кларитромицин. Существует более десятка препаратов от разных производителей, в основе которых лежит действие этих активных веществ. Вы также можете найти более дешевые заменители популярных антибиотиков.

Если терапия не помогает, а инфекция все еще рецидивирует, рассмотрите хирургическое лечение . Процедура выполняется эндоскопически . Он заключается в разблокировании естественного устья пазухи и удалении очагов поражения изнутри.Иногда также используется для коррекции анатомических изменений , например, для коррекции носовой перегородки.

Читайте также:

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации по
о здоровье и здоровом образе жизни,
снова посетите наш портал!

.90 000 Полипы в носу, глотке и придаточных пазухах - методы лечения

Мягкие новообразования слизистой оболочки, вызванные воспалением, вызывают множество неприятных недугов. Полипы в носу и придаточных пазухах лечат фармакологически и/или хирургическим путем. Второй метод — удаление полипов из носа — приносит быстрое облегчение и часто рекомендуется ЛОР-врачами.

Полипы носа и придаточных пазух носа затрудняют жизнь, а при запущенных состояниях могут привести к осложнениям, поэтому так важно их лечение.Изначально можно попробовать бороться с полипами фармакологически, но если процедуру рекомендует ЛОР-врач, опытные специалисты MilleMedica имеют в своем распоряжении современные средства, благодаря которым процедура становится практически безболезненной, безопасной и эффективной.

Что такое полипы?

Проще говоря, полипы носа и придаточных пазух носа — это новообразования слизистой оболочки, не являющиеся раковыми по своей природе. Они имеют форму мягких наростов в форме винограда или, если хотите, кораллов. В начальной стадии развития поверхность полипов выстлана респираторным эпителием.Из-за высокого содержания слизеобразующих клеток и раздражения атмосферным воздухом респираторный эпителий со временем превращается в плоский эпителий. В далеко зашедшей стадии развития полипов носа и придаточных пазух между клетками подслизистой оболочки образуются большие пространства. В них начинает оставаться сывороточная жидкость, полипы увеличиваются в размерах и вызывают все новые и новые недомогания.

Полипы в носу и полипы в придаточных пазухах носа прозрачные или бело-желтого цвета. Они подвижны при прикосновении и часто покрыты гнойным отделяемым.Чаще всего они образуются в околоносовых пазухах, в среднем носовом ходу, иногда в задних отделах ноздрей.

Полипы носа и придаточных пазух - симптомы

Хотя эти изменения сами по себе не представляют опасности для пациента, они могут вызывать значительный дискомфорт и более серьезные проблемы со здоровьем. В первую очередь они вызывают заложенность носа. Другие симптомы:

  • Затрудненное дыхание, дыхание через рот
  • Боль внутри носа, а при обострении синусита также головная боль
  • Нарушение обоняния
  • Храп или ночное апноэ
  • нос
  • горло
  • частое чихание
  • постоянно заложенный нос

С полипами в носу или придаточных пазухах можно жить много лет, не подозревая об их наличии.Подсчитано, что симптомы этих аномалий встречаются примерно у 1-5% населения. Чаще всего диагностируется у молодых людей и людей среднего возраста, однако на самом деле это может затронуть любого.

Причины появления полипов

Не всегда удается четко определить причину полиповидной гиперплазии у конкретного больного. Однако считается, что непосредственной причиной полипов в носу и пазухах является воспаление слизистой оболочки. Фактором, способствующим возникновению полипов, является длительное воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух, вызванное различными факторами.Наибольшему риску развития полипов в носу подвержены пациенты, страдающие хроническими ринитами и синуситами, а также аллергики.

Пациенты с астмой или атопическим дерматитом, пациенты с аллергическим грибковым синуситом, аллергией на НПВП, пациенты с ослабленным иммунитетом или пациенты с муковисцидозом и синдромом Чарга-Стросса относятся к группе повышенного риска. Полипы носа и пазухи чаще встречаются у людей с семейной историей подобных проблем.

Виды полипов - диагностика

Полиповидные образования в носу и придаточных пазухах различаются по форме. Мы делим полипы придаточных пазух носа и полипы в носу на ножку — «на ножке» и без ножки — с широким основанием. Однако по своему строению различают:

  • Железистые полипы - имеются большие кисты и железы
  • Полипы отечного типа - набухшая соединительная ткань выстлана неизмененной слизистой оболочкой
  • Полипы смешанного типа
  • Хоанальные полипы - очаг поражения находится вокруг устья верхнечелюстной пазухи, из которой отечная ткань прорастает в просвет верхнечелюстной пазухи, а носоглотка может расширяться в полость носа.Второй метод дает более точный результат – позволяет рассмотреть структуры носовых полостей под увеличением. Одним из лучших методов диагностики является фиброскопия – она заключается во введении в нос эндоскопа с камерой, благодаря чему удается детально рассмотреть носоглоточную полость. Перед началом процедуры по удалению гипертрофии рекомендуется также провести визуализирующее исследование, например, компьютерную томографию. Это позволяет точно определить местонахождение полипов в носу и пазухах и разработать эффективный план лечения.

    Как лечить полипы в носу и пазухах

    На ранних стадиях развития полипы носа и пазух лечат местными или пероральными кортикостероидами. Местная терапия эффективна как минимум при умеренной назальной обструкции, поскольку все полипы должны быть доступны для препарата. Кортикостероиды обладают противовоспалительным действием, благодаря чему уменьшают отек слизистой оболочки и могут способствовать уменьшению или даже исчезновению полипов. К сожалению, симптомы часто появляются снова после завершения медикаментозной терапии.В большинстве случаев наиболее эффективным методом лечения является удаление полипов носа и придаточных пазух носа. Если у пациента хронический гайморит с полипами и поражение пазух далеко зашло, процедура удаления полипов проводится под общим наркозом, так как необходимо тщательно вскрыть и очистить все пазухи. ЛОР-специалисты клиники «МиллеМедика» используют для этого современные методики, благодаря которым процедура безопасна для пациента и быстро приносит ожидаемое облегчение.Опытные специалисты проводят эндоскопические операции с использованием хирургических наборов для интраназальной микрохирургии. Благодаря этому операция не оставляет шрамов на лице, а инструменты и увеличение эндоскопа позволяют безопасно добраться до самых маленьких уголков полости носа.

    Однако, если полипы поражают только полость носа или пациент хочет только восстановить проходимость носа, можно выполнить так называемую полипэктомия под местной анестезией.В этом случае важно, чтобы больной с поражением носовых пазух осознавал, что такая операция является лишь экстренным лечением для восстановления носового дыхания, но не полным лечением гайморита с полипами.

    Удаление полипов из носа под местной анестезией в клинике MilleMedica занимает от 30 до 60 минут. Для этого используются специальные хирургические инструменты, а благодаря возможности использования коагуляционных инструментов пациент защищен от возможного послеоперационного кровотечения.После операции иногда необходимо наложить повязку, чтобы остановить кровотечение. В очень редких случаях сильного кровотечения вводят переднюю тампонаду, которую удаляют примерно через 48 часов.

    Рекомендации после удаления полипов носа и придаточных пазух

    После хирургического удаления полипов носа и придаточных пазух в первые дни желательно избегать горячих ванн, запрещается посещение сауны. Стоит ограничить употребление очень горячих блюд и напитков. В первые дни после процедуры (около 7 дней) нельзя поднимать напр.тяжелые покупки или участие в больших домашних делах. С другой стороны, возвращение к регулярной физической активности можно запланировать минимум через 2, а обычно через 4 недели, в зависимости от индивидуальных рекомендаций. Точно так же не стоит планировать полеты на самолете. Надлежащее выздоровление включает, среди прочего, промывание носа солевым раствором, использование увлажняющих мазей или гелей, не сморкаться. В настоящее время антибактериальная профилактика рутинно не используется, а антибиотики используются только в отдельных случаях.

    К сожалению, полипы склонны к рецидивированию, такова природа заболевания. Именно поэтому так важно не только их удалить, но и диагностировать и лечить причину проблемы. Необходимо, например, правильно лечить аллергию, избегать контакта с аллергенами и другими вредными факторами, повышать иммунитет, а также хирургическим путем удалять анатомические препятствия, которые могут способствовать развитию хронического воспаления (например, искривление носовой перегородки, аномалии боковой стенки носа). )


    DR Zuzanna Gronkiewicz

    Библиография

    90 100
  • Latkowski B., Otolaryngologia, Варшава 2017, стр. 182-184, 300-302
  • Zalesska-Krencicka M., Krencicki T., Zarys otolaryngologii, Wrocław 2008, pp. 128-129
  • 9 9.

    RA - главное победить время - Puls Medicyny

    «Ревматоидный артрит – это враг, который действует агрессивно, быстро и эффективно. Настолько эффективно, что мы не можем вылечить пациента. Тем не менее, мы можем держать болезнь под определенным контролем, если пациент обращается к ревматологу достаточно рано и принимает соответствующую, агрессивную — в положительном смысле — стратегию лечения», — говорит доктор Мария Релл- Бакаларска из Специализированного центра ревматологии и остеопороза RheumaMedicus в Варшаве.

    Вы читаете эту статью по платной подписке. Ваша подписка активна

    Наилучшие результаты лечения ревматоидного артрита (РА) достигаются при его начале до 3 месяцев после появления припухлости и боли в суставе. Между тем не только в Польше, но и во всей Европе больные обращаются к ревматологу с опозданием на 6-8 месяцев. В нашей стране диагноз РА иногда ставят даже через 2 года после появления первых симптомов.

    Исследование, опубликованное в этом году в журнале Rheumatology, показало, что обращение к ревматологу в течение трех месяцев с момента появления первых симптомов и прием лекарств, модифицирующих заболевание, сократилось на 40%. риск хирургического лечения РА в ближайшие 12 лет.

    "Время при этой болезни невозможно переоценить. В первые три месяца 10 процентов.у больных появляются эрозии на поверхности суставов. В первый год - 74 процента, через два года - 97 процентов. И это необратимые изменения», — предупреждает доктор Релл-Бакаларска.

    Ревматологический артрит (РА) – новые критерии диагностики и классификации

    Европейская лига по борьбе с ревматическими заболеваниями (EULAR) и Американский колледж ревматологов (ACR), представленный в 2010 г.весьма конкретные диагностические и лечебные рекомендации, призванные помочь врачам в постановке диагноза.

    Критерии имели некоторые заметные отличия от предыдущих рекомендаций ACR 1987 года. Использовалась система подсчета баллов, которая включала:

    • клинические признаки (артрит),
    • иммуноанализы,
    • показателей активности воспаления,
    • критерий длительности воспаления.

    Получение пациентом 6 баллов позволяет поставить диагноз РА.

    Среди суставов, включенных в рекомендации, появились плюснефаланговые суставы, значение приобрели не только титр ревматоидного фактора, но и анти-ЦЦП-антитела (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду). Однако из рекомендаций исчезли рентгенологическое исследование и утренняя скованность суставов, столь важные для больного.

    На основании новых критериев можно диагностировать РА у больного с одним плюснефаланговым суставом стопы, несмотря на отрицательный ревматоидный фактор и низкую СОЭ, при длительности воспаления более 6 нед и высоком титре антител к ЦЦП. «Это своего рода революция», — комментирует доктор Релл-Бакаларска.

    Важным изменением в диагностической процедуре является «понижение» рентгенографии как раннего инструмента диагностики РА.«Эрозии при рентгенологическом исследовании кистей и стоп видны поздно, слишком поздно ждать их диагностики и соответствующей терапии. Лучшим инструментом в этой ситуации является УЗИ суставов, проводимое аппаратом с соответствующей головкой и специалистом с опытом в этой области», — говорит доктор Релл-Бакаларска.

    Оценка активности воспаления по DAS 28

    Терапия должна быть направлена ​​на достижение ремиссии или низкой активности заболевания при РА.Эта цель должна быть достигнута у всех пациентов.

    Согласно рекомендациям, модифицирующую болезнь терапию следует начинать как можно раньше. Она должна быть индивидуализирована, адаптирована к активности болезни и видоизменяться в зависимости от этой активности.

    DAS 28 (оценка активности заболевания) является практичным способом и, безусловно, лучше, чем оценка активности заболевания, основанная только на значении СОЭ и времени утренней скованности или количестве опухших суставов.Учитывается количество припухших и болезненных суставов, СОЭ (или СРБ) и оценка самочувствия больного - степень активности заболевания, производимая больным по визуально-аналоговой шкале ВАШ (Visual Analogue Scale).

    Мы говорим о ремиссии, когда индекс DAS 28 меньше 1,6. Терапия считается эффективной, если DAS 28 снижается примерно на 1,2 балла в течение 3-6 месяцев ее применения.

    Лечение РА зависит от прогноза

    Существует класс препаратов, которые можно применять у пациента, у которого еще не полностью диагностирован или в начале заболевания.Это нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) . Они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, к сожалению, их активность сохраняется вскоре после введения. Кроме того, они не влияют на течение и тормозят развитие заболевания, но облегчают функционирование больного РА во время болевых приступов. Так что это вспомогательные препараты.

    «НПВС проявляют, к сожалению, множество побочных эффектов не только со стороны желудочно-кишечного тракта, но и со стороны системы кровообращения.Однако, как и стероиды, которые также имеют очень высокий риск полиорганных осложнений, они могут быть важны в начале заболевания. Стероиды следует прекратить как можно скорее, не позднее, чем через 6 месяцев», — объясняет доктор Релл-Бакаларска.

    Группой препаратов, которые необходимо применять у больных РА, являются базисные препараты: классические и биологические. Препаратом первой линии является метотрексат в соответствующей дозе (в Польше существует тенденция к использованию слишком низких доз), который улучшает состояние большинства пациентов.

    «Если цель лечения не достигается после метотрексата, мы должны оценить, есть ли у пациента плохой прогноз», — говорит доктор Релл-Бакаларска. К ним относятся: высокий титр ревматоидного фактора (РФ) или антител к циклическому цитруллиновому пептиду (анти-ЦПП), раннее появление эрозий, длительное сохранение высокой активности заболевания.

    «Если мы не достигли терапевтической цели в течение 6 месяцев и у пациента плохой прогноз, рассмотрите возможность добавления биологического препарата», — советует доктор Релл-Бакаларска с учетом рекомендаций EULAR 2013 года.Если у больного отсутствуют факторы неблагоприятного прогноза и, несмотря на лечение метотрексатом, у него не достигнута ремиссия или хотя бы значительное улучшение при длительном лечении, препарат первого ряда меняют на другой, классический болезньмодифицирующий препарат.

    Биологические препараты обычно вводят внутривенно или подкожно. Согласно последним рекомендациям, его начинают с ингибиторов ФНО-альфа (адалимумаб, цертолизумаб, этанерцепт, инфликсимаб, голимумаб), абатацепта или тоцилизумаба, применяемых с метотрексатом.При отсутствии улучшения биопрепарат следует сменить (он может отличаться от используемого в качестве первого анти-ФНО препарата или биопрепарат с другим механизмом действия).

    Несмотря на предыдущие опасения, биологические препараты не вызывают больше побочных эффектов, чем классические модификаторы РА. Наблюдения за безопасностью (исключая клинические испытания) первого препарата инфликсимаб (Ремикейд) ведутся с 1999 года.

    Биоаналоги в лечении РА

    Основной проблемой применения биологических препаратов является их высокая стоимость.Изменят ли биоаналоги, разрабатываемые европейскими, азиатскими и североамериканскими производителями, положение больных РА? Подсчитано, что биоаналоги могут быть дешевле до 30%. из референтных препаратов.

    В сентябре 2013 года Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) одобрило первый аналог инновационного биологического препарата инфликсимаб, его биоаналог Ремзима. Препарат одобрен для тех же показаний, что и Ремикейд.С января 2014 года он находится в польском списке компенсируемых лекарств.

    «Будем надеяться, что экономия в результате использования более дешевых лекарств будет означать большую доступность биологического лечения в Польше», - резюмирует д-р Релл-Бакаларска.

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

    49% Больные РА не получают информации о современных методах лечения

    Доступ к современным методам лечения снизит косвенные затраты

    РЗС

    Ревматоидный артрит — полиорганное заболевание

    Ревматоидный артрит — хроническое иммунологически зависимое воспалительное системное заболевание соединительной ткани.Вызывает неспецифическое воспаление симметричных суставов, внесуставные изменения, системные осложнения, инвалидность, инвалидность, преждевременную смерть. «РА — полиорганное заболевание, поражающее не только суставы, но практически все органы. Сердечно-сосудистые осложнения являются наиболее частой причиной смерти больных ревматоидным артритом, замещающим амилоидоз почек», — говорит доктор Релл-Бакаларска. Вопреки распространенному мнению, РА — это болезнь не только пожилых людей — она может поражать детей и подростков, но чаще всего встречается у людей в возрасте 30–50 лет.Наибольшее количество случаев наблюдается у женщин старше 40 лет.

    Наиболее частые сопутствующие заболевания при РА

    Благодаря достижениям в лечении в последние годы долгосрочный прогноз у пациентов с ревматоидным артритом лучше, однако выживаемость может зависеть от сопутствующих заболеваний.

    В перекрестном международном исследовании COMORA были рассмотрены данные 3920 пациентов с РА из 17 стран на пяти континентах.Наиболее частым сопутствующим заболеванием была депрессия , которая была обнаружена у 15% пациентов, сердечно-сосудистые события (инфаркт миокарда или инсульт ) были зарегистрированы в 6%. больных РА.

    Помогут ли лекарства от рака при лечении ревматоидного артрита?

    Международная команда исследователей обнаружила еще 42 изменения в ДНК человека, которые увеличивают риск ревматоидного артрита, сообщает Nature.Более 100 000 человек приняли участие в крупнейшем когда-либо проводившемся генетическом исследовании. человек - 73 758 здоровых людей и 29 880 больных ревматоидным артритом. При сравнении их геномов в ДНК обнаружены изменения типа однонуклеотидного полиморфизма (SNP).

    Установлено также, что некоторые SNP, типичные для РА, обнаруживаются и у больных некоторыми формами лейкоза. Это может означать, что лекарства от рака будут эффективны при лечении РА.

    Гиалуроновая кислота - незаменимый увлажнитель суставов

    При каждом движении человеческий организм использует гиалуроновую кислоту для увлажнения суставов. Это вещество представляет собой комбинацию глюкуроновой кислоты с N-ацетил-D-глюкозамином. Это компонент соединительной ткани. Основная функция гиалуроновой кислоты заключается в поддержании или увеличении гидратации за счет ее способности связывать воду.

    Эта кислота содержится не только в суставах, но и в коже, глазах, волосах и деснах.Однако с возрастом его количество уменьшается. Организм 40-летнего человека вырабатывает только 50 процентов. нужна гиалуроновая кислота, а в 60 лет всего 10 процентов.

    Гиалуроновая кислота – один из основных строительных материалов внутрисуставной жидкости; Его прием защищает суставы и восстанавливает хрящи. Инъекции гиалуроновой кислоты являются одним из методов лечения воспаления коленных суставов. Есть также исследования, которые показывают, что пероральные добавки дают хорошие результаты.

    МНЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТА: Социальные эффекты болезней опорно-двигательного аппарата недооценены

    Д-р Ева Станиславска-Бернат, доктор медицинских наук, заместитель заведующего Клиникой и поликлиникой ревматологии Института ревматологии в Варшаве

    Согласно данным США, собранным правительственным агентством, среди всех причин инвалидности, затрагивающих 47 миллионов взрослых граждан США, заболевания суставов стоят на первом месте, составляя 19 процентов., проблемы со спиной стоят на втором месте - более 16 процентов. Похоже, что в Польше ситуация похожа, и социальные последствия болезней опорно-двигательного аппарата недооцениваются. Между тем - по данным ZUS за 2012 год - эти заболевания вызвали более 13 процентов. все дни отсутствия болезни и были на втором месте после травм. По данным Управления социального страхования, в 2010 г. на пенсии по инвалидности было потрачено более 15 млрд злотых. Из этой суммы болезни опорно-двигательного аппарата обошлись ZUS почти в 2 миллиарда злотых.

    В последние годы во многих странах Европы резко сократилось количество больничных листов, выдаваемых при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.Это результат более раннего выявления и проведения эффективного лечения с самого начала развития заболевания.

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

    Все, что вам нужно знать о лечении воспалительных болей в опорно-двигательном аппарате

    больных РА не слушают врачей

    .

    Смотрите также