Антитела только у переболевших или нет


Почему не все переболевшие коронавирусом получают антитела

Высокий титр антител – не показатель эффективности антиковидной вакцины, и некоторые производители добиваются показателя довольно высокой ценой. Об этом в эфире программы "Посоветуйте, доктор" на "Радио России" рассказал заместитель директора Центра имени Чумакова Константин Чернов.

Не так давно выходило исследование, в котором сравнивались различные типы вакцин и их влияние на выработку антител и титров антител, рассказал эксперт. В качестве точки отсчета, от которой велся анализ, были выбраны люди, уже перенесшие ковид.

"Выяснились очень любопытные факты: даже переболевшие люди ходят не все с антителами. У 10-15% переболевших антитела не вырабатываются, – сообщил Чернов. – Это особенность вируса – он пока молодой, он к нам не притерся, наши организмы к нему не притерлись, он для нас новый, и мы для него новые".

Чтобы "перепрыгнуть эту планочку" 85-90% выработки антител, следует повышать концентрацию присутствия в организме антигена в 6-8 раз по сравнению с тем, что получает переболевший. "Это и есть цена за эти высокие уровни антител", – подчеркнул Чернов, напомнив, что ряд зарубежных производителей вакцин "хвастались своими титрами 96%".

"Мне не нравится антительный чемпионат, который с подачи этих производителей и был развязан", – добавил он.

Поэтому критерий оценки вакцины "чем выше антитела, тем лучше", внедренный в сознание людей, не совсем верен.

"Сразу несколько вопросов: хорошо, выше, а насколько он устойчив? Как долго он держится, этот титр? Защитный ли это титр? До какого он уровня? Как он будет падать и так далее? – пояснил Чернов. – Здесь весь вопрос в чем: нужно ли к небесам загонять уровень антител?"

Кроме того, по словам Чернова, подход к профилактической вакцинации с теми же мерками, что и к лечению заболеваний, ошибочен. "Нельзя при помощи вакцины защитить отдельно взятого индивида. В данном случае на каждого человека всегда найдется концентрация вируса, которая сможет пробить защиту вакцины", – подчеркнул он.

От вируса может защитить только коллективный иммунитет, когда будут перекрыты пути для его распространения. На данный момент из опасных инфекций, против которых есть прививки, нет только черной оспы – болезнь окончательно победили в конце 70-х. Все остальные инфекции сдерживаются и контролируются, "но это не значит, что их нет вообще". И наша задача сейчас- в тот же самый угол загнать и коронавирус, чтобы он находился под контролем, отметил Чернов.

Если у меня есть антитела к коронавирусу, я не заболею. Правда?

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

С 21 февраля 2022 года все россияне с положительным тестом к коронавирусу на антитела класса G, или IgG, смогут получить сертификаты с QR-кодом.

Однако положительный тест еще не говорит о надежной защите от инфекции. Единого мнения по поводу стойкости иммунитета к коронавирусу у ученого сообщества все еще нет. Однако большинство сотрудников международных организаций считают, что даже привитым и переболевшим людям нужно вакцинироваться повторно. По мнению Минздрава, делать это нужно спустя шесть месяцев после перенесенной болезни или последней прививки от COVID-19.

Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу

Эта статья — о коронавирусной болезни, или COVID-19. Во всех статьях о коронавирусной болезни мы придерживаемся позиции Всемирной организации здравоохранения, или ВОЗ. Прежде чем читать дальше, рекомендуем ознакомиться с позицией ВОЗ относительно COVID-19.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Какие анализы позволяют выявить антитела IgG к коронавирусу

Антитела класса IgG — защитные белки, которые «прилипают» к коронавирусам и мешают им попадать в клетки. Они появляются в крови примерно через три-четыре недели после заражения.

Как работают анализы на антитела к коронавирусу — справочник для врачей Uptodate

Временные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению COVID-19, версия 13.1PDF, 11,3 МБ

Выявить IgG позволяет только лабораторный иммуноферментный анализ крови. В приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 04.02.2022 № 58н, который вступит в силу 21 февраля 2022 года, сказано, что подойдут любые тест-системы, зарегистрированные в России. При этом домашних тестов на антитела в нашей стране нет.

Здесь есть важный нюанс. В приказе сказано, что получить QR-код смогут как переболевшие россияне, так и те, кто привился зарубежной вакциной. При этом есть два типа анализов на IgG — на антитела к S-белку, из которого состоят шипы коронавируса, и на антитела к N-белку, из которого состоит его нуклеокапсид, или внутренняя оболочка.

Ну и что? 13.12.21

Россиянам с антителами к коронавирусу выдадут сертификаты с QR-кодом

Разные анализы позволяют отличить привитых от переболевших — это важно для государственной статистики. Но человек, который придет сдавать анализы, может ошибиться с выбором теста и получить недостоверный результат.

Когда человек заражается, антитела вырабатываются и к S-белку, и к N-белку. А у тех, кто привился любой из существующих вакцин, антитела вырабатываются только к S-белку. Поэтому для переболевших людей подходит и анализ на уровень IgG к N-белку, и анализ на уровень IgG к S-белку. В московской сетевой лаборатории вместе со взятием крови любой из этих анализов обойдется примерно в 750 Р.

Но для привитых людей подходит анализ на уровень IgG только к S-белку, так как антител к N-белку у них нет. Хотя российские лабораторные анализы на S-белок разрабатывались для оценки иммунитета после прививки вакциной «Спутник V», скорее всего, у людей, привитых мРНК-вакцинами, этот тест тоже сработает. Ведь все создаваемые вакцины по всему миру работают именно с шипами коронавируса, которые состоят из S-белка.

В московской сетевой лаборатории вместе со взятием крови анализ обойдется примерно в 1050 Р.

Анализы на антитела могут быть количественными, полуколичественными и качественными. Количественные анализы показывают, сколько именно IgG содержится в крови, а качественные анализы — только есть там антитела или нет. Согласно приказу Минздрава, для получения QR-кода подходит любой анализ на антитела. Как правило, качественный анализ стоит дешевле количественного, но так бывает не всегда. Поэтому имеет смысл сравнить цены в лаборатории и выбрать тот, что устроит по стоимости.

Количественный анализ на уровень IgG к S-белку коронавируса. Цена: 750 Р Качественный анализ на уровень IgG к S-белку коронавируса. Цена: 1310 Р

Как разобраться с результатом. Положительный качественный тест на IgG показывает, что в крови человека достаточно антител, чтобы их можно было выявить при помощи лабораторного анализа. Это значит, что человек привился либо переболел как минимум три недели назад.

Отрицательный качественный тест может означать, что человек:

  1. не болел коронавирусом или не прививался — если он сдавал тест на IgG к S-белку;
  2. болеет прямо сейчас, но антитела еще не успели выработаться;
  3. болел или привился, но антител слишком мало для того, чтобы их мог выявить лабораторный анализ.
Сообщество 28.09.21

Что такое тест на антиген к коронавирусу и как его сделать

В чем проблема с анализами на антитела

У ученых по всему миру пока нет единого мнения о том, как вырабатывается и сколько времени сохраняется иммунитет к коронавирусной болезни. Однако все они считают, что качественный тест на IgG не подходит для оценки иммунитета. И вот почему.

Положительный тест еще не означает, что защита есть. Когда человек заражается, его иммунные клетки вырабатывают как можно больше защитных белков — это нужно для борьбы с инфекцией. После выздоровления высокий уровень IgG в крови держится чуть больше месяца. Затем количество антител в крови начинает снижаться.

До сих пор неизвестно, сколько именно антител нужно, чтобы не заболеть снова. Однако многие российские и зарубежные исследователи считают, что антител, оставшихся в крови уже спустя три месяца после вакцинации или болезни, может не хватить для эффективной защиты.

При этом лабораторный анализ на антитела может оказаться положительным даже спустя год после инфицирования, когда количество антител сильно падает. Но если так, получается, что анализ только вводит в заблуждение.

Отрицательный тест не означает, что защиты нет. Противовирусная система нашего организма включает два уровня защиты, которые активируются по очереди. Первым срабатывает врожденный иммунный ответ: он включается либо когда коронавирусы впервые попадают на слизистую оболочку носа, либо когда вакцина поступает в кровь.

Заметившие вторжение клетки-пограничники посылают химический сигнал иммунным полицейским — лейкоцитам, которые начинают уничтожать пораженные вирусом клетки. Но через несколько дней лейкоциты понимают, что не справляются, и посылают за подмогой.

На этом этапе активируется второй уровень защиты — адаптивный иммунный ответ. Он состоит из В-клеток, отвечающих за гуморальный иммунитет, и Т-клеток, отвечающих за клеточный иммунитет.

В-клетки делятся на два отряда. Задача первого отряда, состоящего из плазматических клеток, — создавать антитела. Задача второго отряда, состоящего из В-клеток памяти, — запоминать врага и обучать новые В-клетки создавать антитела против этого патогена. Клетки из второго отряда называются клетками памяти.

Сообщество 09.02.21

Насколько опасны новые штаммы коронавируса?

Т-клетки тоже делятся на два отряда. Т-хелперы активируют «спящие» В-клетки, побуждая их делиться на отряды, а цитотоксические Т-клетки уничтожают уже зараженные коронавирусами клетки.

Т-хелпер связывается с В-клеткой, цепляясь за специальный белок, — главный комплекс гистосовместимости второго класса, ГКГС-II. Затем Т-хелпер выпускает цитокины — сигнальные химические вещества, которые активируют В-клетку и запускают процесс ее клонирования. В-клетка начинает делиться и дает начало плазматическим В-лимфоцитам, которые создают антитела, и В-клеткам памяти

Некоторые ученые считают, что исчезновение IgG — не такая уж серьезная проблема. После того как человек переболел или привился, на страже его иммунитета в течение как минимум шести месяцев остаются В-клетки памяти и цитотоксические Т-клетки, которые умеют хорошо распознавать в том числе и новые варианты коронавируса.

В-клетки памяти не просто печатают антитела по раз и навсегда определенному шаблону. Они постоянно экспериментируют, создавая немного видоизмененные защитные белки, которые подходят не только к старым, но и к мутировавшим вариантам коронавируса.

Как иммунные В-клетки памяти защищают нас от коронавируса — журнал Nature

Судя по имеющимся данным, адаптивный иммунитет неплохо защищает от тяжелого течения болезни. Следовательно, даже если у человека после прививки «Спутником V» либо зарубежной вакциной будет отрицательный тест на антитела или если уровень антител в течение всего пары месяцев упал ниже порога чувствительности теста, это еще не значит, что у человека совсем нет защиты перед инфекцией.

Зачем тогда нужен тест на антитела

В первую очередь эта информация нужна не пациентам, а государству. Сведения о том, сколько граждан уже привились и переболели, помогают планировать расходы на здравоохранение.

Зачем нужны тесты на антитела — Американский центр по контролю и предотвращению заболеваний, CDC

Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19PDF, 5,08 МБ

Обычным же людям стоит помнить, что ни вакцинация, ни переболевание не обеспечивает защиты на всю жизнь. Чтобы уменьшить риск заразиться коронавирусом, российский Минздрав рекомендует вакцинироваться спустя шесть месяцев после выздоровления или последней прививки. Для ревакцинации подходит препарат «Спутник Лайт».

"После вакцинации нет антител": врач объяснил проблему

С 28 июня столичные рестораны и кафе объявляются COVID-free. Посещать их смогут только посетители, прошедшие вакцинацию, переболевшие COVID-19 в течение последних шести месяцев либо имеющие отрицательный ПЦР-тест, действительный в течение трех дней. Все это должно стимулировать людей скорее вакцинироваться.

Ну а среди свежевакцинированных крайне популярны тесты на антитела. Такого ажиотажа с их измерением не было никогда. Вряд ли кто-то из россиян знает уровни антител после прививки от кори или черной оспы, а вот свои антитела к коронавирусу пристально изучают все.

Каждый провакцинированный считает своим долгом непременно пойти в лабораторию и сдать тест на антитела. Но иногда обнаруживается, что их нет. И начинаются паника, истерика и разочарования. Защиты нет, вакцина не работает, все кончено. Но всегда ли антитела говорят об иммунитете? Как понять, защитила ли вас вакцина, и что делать, если этого все же не произошло? Ситуацию проанализировал «МК».

Москвичка Тамара рассказывает, что ее 76-летняя мама сдала тест на антитела, как и положено, через 42 дня после вакцинации. Каково же было ее удивление, когда тест показал уровень защиты ниже пороговых значений. «Вакцину мама перенесла хорошо, без побочных. Но получается, что она была для нее бесполезна?» — недоумевает Тамара.

Однако еще через месяц вдруг случилось чудо — новый тест в другой лаборатории показал положительный результат. «Ничего не понимаю, — недоумевает дочь. — Получается, что вакцина все же работает?»

С такими ситуациями сегодня, по статистике различных экспертных источников (групп вакцинированных, лабораторных специалистов и пр.), сталкиваются в среднем от 3% до 10% привитых. Какие могут быть причины?

Первая — она же самая распространенная. Вы сделали неправильный анализ. Поскольку вакцины ведут к выработке антител к шиповидному белку вируса (S-белку), в лабораториях нужно искать тесты, которые диагностируют антитела именно к S-белку. Если же вы сдадите тест к нуклеотидному белку (N-белку) коронавируса, это будет бессмысленно. А возможно, в лаборатории просто ошиблись (эксперты рассказывают, что иногда сданная на анализы кровь сворачивается и лаборанты платных клиник пишут просто норму, чтобы не возвращать деньги или не переделывать еще раз бесплатно анализ). «Только в РФ свыше 200 наименований антительных тестов, большинство из которых по большому счету непонятно что измеряют. Поэтому к выбору теста надо подходить предельно внимательно», — говорит врач-терапевт амбулаторного звена, который «провел» более трехсот пациентов с коронавирусом, Игорь Соколов.

Вторая причина ведет к тому же выводу, что и первая, — тест нужно пересдать. Но не потому, что вы выбрали неправильную тест-систему, а потому, что антитела у вас еще не успели выработаться. У некоторых людей (особенно пожилых) процесс формирования иммунной защиты может занять больше времени, чем ожидается, то есть не 42 дня, а, например, 60–70.

Третье. Если вы делали вакцину на аденовирусных векторах (на них в клетку доставляется материал коронавируса), нельзя исключить, что у вас есть иммунитет к какому-то из аденовирусов, из которых сформированы векторы вакцины. Организм распознает его на подступах к клетке, поэтому иммунной защиты от SarsCov2 сформировано не будет. Узнать о том, есть ли у вас иммунитет к аденовирусам, можно, но сложно: такие тесты делают далеко не во всех лабораториях. В этом смысле молекулярные биологи рекомендуют попробовать ревакцинацию другой вакциной.

Четвертое. Увы, вам могли вколоть препарат, который хранился с нарушениями, например, без выдерживания температурного режима.

Пятое. Причиной может быть прием ряда лекарственных средств, которые препятствуют выработке иммунной защиты при вакцинации. К примеру, это кортикостероиды, цитостатики, а также биологическая иммуносупрессивная терапия.

Шестое. Возможно, у вас есть какое-то заболевание, которое не дает выработаться антителам после вакцинации. К ним относятся вирус иммунодефицита человека и некоторые виды рака крови. Кроме того, могут быть проблемы с иммунным статусом вообще — если антитела не появляются, возможно, стоит навестить врача-иммунолога.

Седьмое. Иногда отсутствие антител в анализе не равно отсутствию их в организме. Просто их спектр настолько низок, что анализаторы не способны их отловить. Хорошая новость в том, что в мире так никто и не знает, какой титр антител можно считать защитным. С другой стороны, уже известны случаи заболевания даже на фоне «запредельных» антител.

Восьмое. Повлиять на формирование иммунной защиты после прививки может и ваше поведение. Система питания, которой вы придерживаетесь, вредные привычки, стрессы, чрезмерные физические нагрузки — все может сыграть свою роль.

Девятое. Самое неприятное — в очень редких случаях встречаются люди, не способные выработать антительный ответ ни на какие прививки. Правда, одновременно они же обладают важным качеством легче справляться с опасными инфекциями. Например, от кори люди с такой особенностью не умирают. Таких людей, по официальным данным, не более 2%. Антитела у них не появляются ни после болезни, ни в ответ на прививку.

Игорь Соколов отмечает, что тема антител после вакцинации сложная и неоднозначная и многих ответов медицина еще не знает. «Так надо ли эти антитела вообще контролировать? — говорит доктор Соколов. — Мнения разделились, одни врачи (особенно западные) улыбаются: а зачем? Другие (многие российские) — что вполне нормально контролировать уровень иммунного ответа. Это вызывает состояние «подвешенности» у обычного, вдумчивого человека. Ведь антитела, даже большие, — не показатель защиты, болеют после вакцинации и с большими антителами, но все же реже, чем с маленькими. Большие антитела — это хорошо, но тоже не всегда. При определенных условиях, возможно, именно они могут способствовать воспалению в легочной ткани».

Говорить о том, что антитела — не показатель иммунного ответа, конечно, нельзя. Но можно говорить о том, что это не единственный показатель. Все уже знают про клеточный иммунитет, который при встрече с вирусом начинает стимулировать гуморальный (выработку антител). Поэтому иногда более важным представляется анализ на клеточный иммунитет, который, увы, у нас малодоступен и стоит очень дорого.

«И все же было бы неправильно говорить, что антитела вообще ни при чем, — продолжает Игорь Соколов. — Существует достаточное количество работ, показывающих, что определенные антитела, определенная их концентрация, предотвращают болезнь. Поэтому определение антител, конечно, даст какую-то информацию об уровне вашей защиты, но вряд ли ее можно назвать полной».

Врач признает, что сейчас многие рекомендации составляются на глазок и вакцинироваться рекомендуют всем, включая переболевших, хотя есть много убедительных работ по формированию защиты после перенесенного заболевания на ближайшие 6–8 месяцев, а может быть, и больше.

Так нужно ли бежать и сдавать антитела после вакцинации? «Мое мнение — делать это не обязательно, но если делаете, получаете ряд преимуществ — можете отследить динамику защиты и, вероятно, разные уровни антител по разным вакцинам, чтобы понимать свою реакцию на них и знать, чем ревакцинироваться в будущем. Количество объективных критериев в этой области растет и далее будет только увеличиваться».

СПРАВКА "МК"

С 28 июня в Москве вступает в силу новый временный порядок посещения заведений общепита. Об этом сообщил в своем блоге мэр Москвы.

Вначале власти города совместно с представителями общепита провели эксперимент по созданию точек, «свободных от ковида», который признали успешным и решили распространить на все рестораны и кафе. Теперь посещать заведения общественного питания смогут только посетители, имеющие защиту от заболевания: прошедшие вакцинацию; переболевшие COVID-19 в течение последних 6 месяцев; либо имеющие отрицательный ПЦР-тест, действительный в течение 3 дней. Пройти ПЦР-тестирование необходимо в одной из лабораторий города Москвы, передающих сведения в систему ЕМИАС.

Наличие защиты от коронавируса подтверждается специальным QR-кодом. Никакие бумажные справки или сертификаты приниматься не будут. Предприятия общественного питания, не выполняющие эти требования, смогут работать только на вынос или доставку.

Голикова одарит QR-кодами «неофициально» переболевших

Вирусологи встревожены: титр антител никто учитывать не собирается

«Мы не станем мерить антитела с точки зрениях их количества, а будем получать только результат — «да» или «нет». Далее соотнесем данные с данными базы положительных результатов тестов, и при совпадении гражданину выдадут соответствующий документ», — объясняла сегодня на встрече с «Единой Россией» вице-премьер Татьяна Голикова механику выдачи QR-кодов людям с антителами. Это решает проблему бессимптомно переболевших и привившихся зарубежными вакцинами, но вирусологи предупреждают, что без установки порогового значения антител у некоторых защиты не получится. О том, как еще государство готовится к принятию единого документа о вакцинации, — в материале «БИЗНЕС Online».

В России готовится единый документ о вакцинации от коронавируса. Сегодня соответствующий законопроект обсуждал в Госдуме совет фракции «Единой России» Фото: duma.gov.ru

QR-коды в России появятся для бессимптомно переболевших и иностранцев

В России готовится единый документ о вакцинации от коронавируса. Сегодня соответствующий законопроект обсуждал в Госдуме совет фракции «Единой России», и выступавшая на нем вице-премьер РФ Татьяна Голикова анонсировала целый букет изменений, связанных с «коронавирусными» ограничениями.

Во-первых, — и это главная хорошая новость — возможность получить QR-коды появляется у тех, кто переболел бессимптомно или без обращения к врачу. Им будет предложено сделать тест на антитела — если результат положительный (титр неважен), QR-код будут выдавать на полгода. Такой временной отрезок выбран во избежание злоупотреблений: непонятно же, когда человек переболел и насколько он защищен.

Те россияне, кто после 1 января получит положительный результат ПЦР-теста, сможет претендовать сразу на годовой QR-код даже без обращения за медпомощью. «Для граждан, которые имеют положительные результаты теста после 1 января 2021 года, но им не был поставлен диагноз в медицинском учреждении, предложат пройти тест. При этом мы не станем мерить антитела с точки зрения их количества, а будем получать только результат — „да“ или „нет“. Далее соотнесем данные с данными базы положительных результатов тестов, и при совпадении гражданину выдадут соответствующий документ. Срок его действия будет устанавливаться на год», — сказала Голикова.

Татьяна Голикова: «Для граждан, которые имеют положительные результаты тестов после 1 января 2021 года, но им не был поставлен диагноз в медицинском учреждении, предложат пройти тест» Фото: duma.gov.ru

По той же логике станут выдавать QR-коды и тем, кто прививался зарубежными вакцинами. «Граждане, прибывающие из-за рубежа или проживающие там, часто сталкиваются с серьезной проблемой при въезде в Россию, поскольку многие из них привились иностранными вакцинами», — обратила внимание депутат Мария Бутина. Голикова заверила, что после сдачи теста на антитела они тоже смогут получить сертификат. Но это только первый шаг. «Мы ведем переговоры с иностранными государствами, с Европейским союзом о взаимном признании сертификатов — у них это санитарные, зеленые, как угодно. У нас — сертификат о вакцинации. При соответствующем взаимном признании может осуществляться взаимное беспрепятственное передвижение и регистрация», — заявила вице-премьер.

Мария Бутина: «Граждане, прибывающие из-за рубежа или проживающие там, часто сталкиваются с серьезной проблемой при въезде в Россию, поскольку многие из них привились иностранными вакцинами» Фото: duma.gov.ru

«Медотведенных» заставят проходить ПЦР для массовых мероприятий

Кроме того, Голикова рассказала, что будет проработан конкретный перечень заболеваний, по которым дают медотвод от прививки. Сейчас у каждой из зарегистрированных на территории РФ вакцин есть свои противопоказания. Его разработает минздрав, которому поручено предоставить список в правительство: «Чтобы мы могли на него посмотреть и принять согласованное решение». «После этого оно будет оформлено как положено — в виде приказа. В дальнейшем список доведут до всех медицинских организаций, в том числе тех, кто проводит вакцинацию», — объяснила экс-глава минздрава, пояснив, что правительство представит его уже в декабре.

Кроме этого, фракция обсуждала меры по дополнительной защите тех граждан, которые не могут пройти вакцинацию по медицинским показаниям. С соответствующим вопросом к Голиковой обратился зампред думского комитета по здравоохранению Бадма Башанкаев. Вице-премьер анонсировала для них дополнительное ПЦР-тестирование. «Сертификат таких граждан будет активен в случае, если при посещении мероприятия одновременно в нем будут данные об отрицательном результате ПЦР», — сообщила она.

Фракция обсуждала меры по дополнительной защите тех граждан, которые не могут пройти вакцинацию по медицинским показаниям. С соответствующим вопросом к Голиковой обратился зампред думского комитета по здравоохранению Бадма Башанкаев Фото: duma.gov.ru

«Имеет значение не наличие антител, а их количество»

Выдавать QR-код гражданам с антителами — это правильная мера, считает доктор биологических наук, член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии факультета естественных наук Новосибирского государственного университета Сергей Нетесов. По его мнению, люди с определенным количеством антител должны иметь право посещать общественные места наравне с вакцинированными гражданами. Однако необходимо установить пороговое значение, после которого будут выдавать QR-код. «Небольшое отличие от нуля может быть у человека, который переболел не циркулирующим сейчас коронавирусом, а родственным ему бета-коронавирусом. Тогда у него нет значительного защитного титра», — привел он пример.

Кроме этого, населению не нужно «давать супероптимистичную информацию, что с антителами они навеки защищены». Необходимо разъяснять, что уровень антител постепенно падает как после болезни, так и после прививки, добавил Нетесов.

«Нужно делать правильный шаг в сторону того, чтобы люди с высокими показателями титров антител получили право посещать такие же мероприятия, как и вакцинированные, — отметил доктор биологических наук. — Но еще раз повторюсь: имеет значение не наличие антител, а их количество. Компетентными специалистами должно быть четко установлено пороговое значение, после которого выдают QR-код. При этом людям должно быть самим понятно, что если у них антитела выше определенного порога, то они довольно прилично защищены».

«Важно понять, за чей счет будут делаться анализы»

Рынок, конечно, относится к новым потенциальным пластам покупателей с осторожным оптимизмом. По словам исполнительного директора ассоциации рестораторов и отельеров Татарстана Галины Шарафутдиновой, любое движение в сторону послабления режима QR-кодов отрасль приветствует. 

«Но важно понять, за чей счет будут делаться анализы на антитела. Их стоимость в частных клиниках немалая, и я сомневаюсь, что люди выстроятся в очередь. Если проведут в государственных поликлиниках и бесплатно, то, конечно, это будет способствовать росту посетителей. Как и с ПЦР-тестами: люди их делали, только если нужно куда-то выехать. Боюсь, что и сейчас желание посетить кафе или ресторан может оказаться недостаточной мотивацией, чтобы сдать анализ на антитела», — рассуждает наша собеседница.

Шарафутдинова объясняет, что есть и платежеспособный контингент, который прививался зарубежными вакцинами, но эти люди, скорее всего, уже и здесь привились, чтобы оперативно получить QR-код. «Больше беспокоят иностранцы, которых нет на госуслугах и которые не могут получить код, а, соответственно, не могут попасть в кафе, рестораны. Если говорить об основной категории посетителей, то, по статистике, остаются непривитыми в основном люди старше 60 лет — они не являются для нас ключевой аудиторией. При этом наша отрасль восстанавливается очень плохо, и дело не только в запрете работать ночью и введении QR-кодов, но и в существенном снижении покупательской способности. Люди сейчас особенно экономят на развлечениях и досуговых мероприятиях», — констатирует исполнительный директор ассоциации рестораторов и отельеров Татарстана.

о чем говорит отсутствие антител?

У 20% переболевших коронавирусом не вырабатываются антитела. Каких людей это касается и почему так происходит, телеканалу «МИР 24» рассказал заместитель директора по инновационной работе Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера Александр Семенов.

- Каких категорий переболевших людей это касается? Почему так происходит?

Александр Семенов: Это зависит от самого пациента – есть понятие генетика иммунного ответа. Это наследуемые признаки – у всех они разные: кто-то лучше отвечает, кто-то хуже. Во-вторых, это зависит от того, какую заражающую дозу получил, как заболевал, в каком состоянии находился больной. Отсутствие антител не говорит о том, что нет иммунного ответа. Если человек болел и выздоровел, значит, он справился другими механизмами. Кроме антительного ответа есть клеточный иммунный ответ, и он справляется с вирусными инфекциями вполне хорошо.

- Иногда уровень антител может быть настолько ниже порога чувствительности тест-систем, что их наличие не фиксируется. Это не означает, что сопротивляемость вирусу у этих людей низкая?

Александр Семенов: Такое бывает при выраженном клеточном иммунном ответе, когда с вирусом расправились клетки иммунитета, не потребовалось или не удалось выработать антитела.

- Таким пациентам нужно делать прививку?

Александр Семенов: Большинство таких людей должно быть дообследовано, потому что возможно отсроченное образование антител, которое может произойти зачастую через очень длительный период времени после заболевания.

- Спустя какое время после болезни можно вакцинироваться?

Александр Семенов: Пока мы можем говорить достоверно о том, что иммунитет после заболевания достаточно эффективно защищает его в течение полугода. Это минимальный срок, на который точно можно рассчитывать.

- Как работает коллективный иммунитет?

Александр Семенов: Чтобы эпидемия эффективно распространялась, нужно, чтобы к возбудителю было восприимчиво определенное количество людей. Люди между собой контактируют, возбудитель передается от человека к человеку. Если вы выходите на улицу, будучи зараженным коронавирусом, гриппом, и девять из десяти человек вокруг не имеют иммунитета, то, чихнув в вагоне метро и автобусе, в трамвае, вы с высокой долей вероятности кого-то заразите.

Если вы выходите на улицу, и у вас девять из десяти человек имеют иммунитет к болезни, надо, чтобы болезнь дальше осталась в популяции, чихнуть и заразить именно одного из десяти. Шансы передать успешно возбудителя снижаются многократно.

Чем больше людей вокруг меня имеют защиту, тем труднее мне распространить инфекцию, если я заболел. Есть понятие «коллективного иммунитета». Приблизительно для респираторных инфекций с такими свойствами, как у ковида, понятно, что заболеваемость пойдет резко вниз, когда 65% населения будут иметь защитные антитела.

- Есть люди, которые относятся к антипрививочникам. Какие у них риски? Почему прививки неопасны для здоровья?

Александр Семенов: Несмотря на 21 век, мы уже сколько лет летаем в космос, у нас есть сторонники теории плоской Земли. Антипрививочники – это их личное дело, разумеется, я отношусь к этому крайне негативно. Это так называемый социальный эгоизм. Такие люди живы и здоровы только потому, что все остальные вокруг них сделали прививку, и сформированным коллективным иммунитетом защищают их от болезни.

Абсолютное большинство людей нормальные, вменяемые, понимают, что общественное благо, в том числе эпидемиологическое, это вещь, которую должны поддерживать все люди – не только профессионалы, медицинские работники. Антипрививочники – люди, которые не хотят работать на благо общества.

Существует очень небольшая группа людей, которым прививки не показаны по тем или иным строгим медпоказаниям. Вакцины против ковида проходят жесточайшую проверку. Надо понимать, что школа вакцинологии, которая была сформирована в 20 веке на территории Советского Союза, если не лучшая в мире была, то одна из двух – трех сильнейших в мире. Разрабатывать безопасные эффективные вакцины научились за долгие десятилетия, и эти знания не пропали. Мы прекрасно знаем, как вакцины вводить, как это делать безопасно, как их проверять, как формировать иммунитет. Иначе как мракобесием поведение антипрививочников назвать сложно, потому что вакцины эффективны, безопасны, они, действительно, нужны.

- Стоит ждать третью волну коронавируса?

Александр Семенов: Ждать стоит, потому что вирус мутирует, пытается выжить, уйти из-под иммунного пресса. Люди, формируя коллективный иммунитет, начинают сопротивляться вирусу. Он пытается найти обходные пути, мутировать, отобрать наиболее эффективные механизмы заражения, поэтому готовиться и мониторить ситуацию необходимо сто процентов. Расслабляться нельзя. Вполне может появиться вариант вируса, который научится обходить защитные антитела, поэтому ведется ежедневная работа, собираются пробы, смотрится, какие возбудители, как они меняются, как меняются их свойства.

Ни на секунду в системе Роспотребнадзора мы не прекращаем этот мониторинг. Но если это и случится, это будет явно не настолько драматическая волна, как сейчас, потому что мы знаем, что делать, мы умеем правильно лечить пациентов, у нас готовы мощности, есть вакцина. Пока мы не обнаружили ни одного изолята вируса, который смог бы убежать от вакцинных антител полностью. Чтобы вакцина перестала работать, вирус должен научиться убегать от антител, которые вырабатываются в ответ на введение вакцины. Пока ничего такого не происходит, мы должны сейчас максимально провакцинировать население, сделать заболеваемость минимальной.

Чем меньше будет ходячих инкубаторов вируса, тем меньше у него будет шансов измениться и вырасти во что-то более агрессивное и менее уязвимое.

- Какие меры безопасности нужно соблюдать сейчас?

Александр Семенов: Пока мы не добьемся снижения заболеваемости коронавирусом либо до нуля, либо до единичных случаев, нужно соблюдать меры социального дистанцирования, надевать в транспорте, в магазинах маски и перчатки, избегать контактов, чаще мыть руки. При повышении температуры или недомогании проявлять сознательность, не ходить на работу, в общественные места, беречь людей от возможности заразиться.

Я понимаю, что все очень устали, все хотят весны, расслабиться, но, увы, пока этого делать нельзя.

Зарядка для антител — ГБУЗ "Городская поликлиника №1" г.о. Нальчик

Во всех странах вакцин не хватает, власти решают, кого прививать в первую очередь. У нас прививку может сделать любой взрослый. Из Европы наши сограждане прилетают на время домой, чтобы привиться. Тем не менее по количеству привитых мы уступаем многим странам. Почему?

Александр Горелов: Уникальность ситуации еще и в другом. У нас врач из трех вакцин может выбрать для пациента наиболее подходящую. Записаться и сделать — в основном без проблем. Но у нас, к сожалению, многие вакцинации боятся.

В том же Израиле вакцинация фактически принудительная: хочешь работать — выбора нет. Без «зеленого» паспорта не будут пускать в рестораны, театры, осложнится выезд за границу. Довольно жесткий подход.

У нас же, в соответствии с законом, принуждать никого не имеют права — прививка остается добровольным делом.

Нам говорят, что наши вакцины защищают и от новых мутировавших штаммов. Откуда такая уверенность?

Александр Горелов: При разработке вакцин использовались и вариабельные (склонные к мутированию) участки шипа коронавируса, и консервативные, устойчивые — иммунный ответ вырабатывается и к тем, и к другим, и пока все изменения перекрываются. В Центре «Вектор» проверили, способны ли антитела пациентов, получивших «Спутник» или «ЭпиВакКорону», подавлять британский штамм. Оказалось, да, вакцины против него работают. Что касается третьей вакцины, «КовиВак» — она содержит цельный убитый вирус, соответственно, и иммунный ответ вырабатывается на него целиком, а не на какой-либо фрагмент. Так что от мутантов она тоже защитит.

И все-таки, возможно, страхи перед прививкой оправданы? Вакцины сделали очень быстро, за считаные месяцы. Заключительную фазу испытаний проводят параллельно с массовым применением — это тоже доверия не добавляет.

Александр Горелов: Большинство очень мало знает о вакцинах и вакцинации. Что-то слышали, толком не поняли. У нас, повторю, уже три вакцины. «Спутник» и «ЭпиВакКорона» — инновационные, и классическая — от Института Чумакова.

Первые две были сделаны не с нуля — раньше были разработаны подобные же вакцины против лихорадки Эбола. Так что платформа была готова — ее переориентировали на новый вирус и провели заново клинические испытания. Поэтому так быстро получилось. Что касается третьей, такие вакцины используются уже не первую сотню лет, это самая надежная и проверенная технология сегодня.

Нет пока никакой третьей волны. Мы все еще из первой волны никак не выберемся. Потому что волна — это переход уровня заболеваемости через ноль, а потом новая вспышка

Зачем нам так много вакцин, ведь в плюс к трем в разработке еще несколько?

Александр Горелов: Все люди разные. Одно дело — вакцинировать молодого и здорового. И другое — человека с диабетом, артритом, астмой. Если у человека аллергия на компоненты одной вакцины — значит, он сможет получить прививку другим препаратом. Иммунный ответ на разные препараты формируется тоже по-разному. Когда разрабатывали «ЭпиВакКорону», ставилась задача сделать вакцину для наиболее уязвимых групп. У людей старше 70-80 лет так называемый синдром засыпающего иммунитета — для них нужны особые вакцины, с адъювантами, усиливающими эффект. Сейчас по «ЭпиВакКороне» завершили испытания на возрастах 60+. Ожидаем разрешения начинать применять ее у очень пожилых. А «Спутник V» такое разрешение уже получил.

Есть возможность понять, достаточно ли антител после прививки для защиты?

Александр Горелов: Наш институт как раз работает над этой проблемой. По заданию Роспотребнадзора мы проводим исследования, чтобы определить условно защитный титр антител, который позволит не заболеть. Проверяем напряженность и длительность иммунного ответа у людей разных возрастов, разного пола. Но пока никто не может точно сказать, какова длительность иммунного ответа после вакцинации, после болезни.

Кстати, такой активный интерес к вакцинации, как мне кажется, может повлиять и на настроения антипрививочников. Вы не только эпидемиолог, инфекционист, вы детский доктор и знаете, как важно защитить ребенка от инфекций. Как считаете, может, надо и нам действовать жестче, как в Израиле?

Александр Горелов: Думаю, заставлять никого нельзя. Надо объяснять и убеждать. Антипрививочники, кстати, не такие уж глупые люди. Если, допустим, укусила собака — от прививки от бешенства никто не отказывается: понимают, что могут умереть. В эту пандемию многие потеряли родных, знакомых — все это очень близко. Многие говорят: если бы я знал, что так будет, конечно, постарался бы, чтобы моя мама или отец дождались вакцины.

У нас прошлой осенью прошла самая успешная кампания по вакцинации от гриппа — впервые привили 84 млн человек, такого еще не было. Думаю, во многом потому, что люди боялись заболеть сразу двумя инфекциями. И гриппа, посмотрите, у нас практически нет в этом сезоне, хотя по срокам сейчас должен быть его разгар.

Вакцины за год сделали, и это фантастика, если вспомнить прогнозы прошлой весны. А чего нам не хватает, чтобы победить COVID-19?

Александр Горелов: К сожалению, нельзя сказать, что мы уже досконально изучили эту инфекцию. Сначала предполагали, что вирус затрагивает верхние дыхательные пути и легкие. Потом оказалось — страдает сердце, почки, ЖКТ, репродуктивная, эндокринная, нервная системы — практически весь организм.

Сейчас очень волнует постковидный синдром. У трети детей, даже тех, кто болел легко, наблюдается постковидная энцефалопатия. Очевидно, и дальше все больше будем отмечать отдаленных последствий.

Поэтому вакцины — это очень хорошо, но слабое место — до настоящего времени не решен вопрос с противовирусными препаратами, которые подавляли бы развитие вируса в организме. Лекарства за этот год появились, но 100-процентно эффективных нет.

Совет эксперта

Сейчас в соцсетях люди обсуждают прививки, сдают анализы на антитела. Для таких любопытных скажите: какой тест нужен до вакцинации и после, чтобы убедиться, что вакцина сработала?

Александр Горелов: У каждого ситуация своя. Если человек, допустим, перенес COVID-19 легко или бессимптомно — тест на антитела перед прививкой ему делать бессмысленно. Исследования Роспотребнадзора показали: у 17% людей с положительным ПЦР (то есть с выявленным коронавирусом) не было симптомов заболевания и не было антител. Поэтому им можно делать прививку без всяких предварительных тестов.

А если человек перенес COVID-19 и болел тяжело — антитела будут, и наиболее высокий титр как раз у тех, кто тяжело болел. Таким людям спешить с прививкой не надо, они и так защищены. В этой ситуации просто нужно наблюдать. Упадет титр антител — можно сделать вакцину и получить бустерный эффект — иммунный ответ усилится. Если хотите узнать уровень иммунного ответа, оптимально делать тест с 32-го по 45-й день после первой прививки. Но я никого не призываю делать тест обязательно: это же коммерческий анализ, за него нужно платить.

А также

В Гвинее и Конго сейчас вспышка лихорадки Эбола. Насколько опасна эта инфекция для широкого распространения? Вспышки происходят регулярно, мы особенно их не боимся — Африка далеко.

Александр Горелов: Напрасно мы Эбола не боимся. В современном мире инфекция распространяется со скоростью самолета. Нам, возможно, повезло — все же людской трафик из Африки, где главные природные очаги этой лихорадки, невелик. А в Милане, на Неделе высокой моды в конце февраля в прошлом году, было полно китайских туристов, когда страна уже вовсю полыхала от коронавируса. Поэтому, уверяю вас, то, что у нас есть вакцины от лихорадки Эбола, — это здорово, это залог нашей безопасности национальной. Напомню, что у этой инфекции летальность далеко не ковидная — в среднем 50 процентов.

Самый большой террорист — это природа. Ее надо уважать и изучать — эпидемиологам и вирусологам работы хватит всегда.

Между тем

Роспотребнадзор дал разъяснения о том, могут ли отстранить учителя от работы за отказ делать прививку от COVID-19.

— Юридических оснований для этого нет, — сообщили «РГ» в Роспотребнадзоре. — Вакцинация в РФ в настоящее время добровольная для всех граждан, в том числе и работников образовательных организаций.

В ведомстве пояснили: вакцинация от COVID-19 включена не в национальный календарь прививок (как многие думают), а в «календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Что важно? Педагоги — все-таки в группе риска. Поэтому они, так же как и врачи, могут привиться от COVID-19 в первую очередь.

Грудное молоко женщин, переболевших COVID-19 или вакцинированных, содержит антитела против коронавируса

Два исследования, возглавляемые исследователями из Института агрохимии и пищевых технологий (IATA), центра Высшего совета по научным исследованиям (CSIC), совместно с Барселонским университетом (UB) и Исследовательским институтом Сант Жоан де Деу (IRSJD), определили влияние коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 на грудное вскармливание.

В результате исследования не было обнаружено остатков вируса ни в одном из проанализированных образцов молока, а в большинстве из них были найдены специфические антитела против SARS-CoV-2 как у естественно инфицированных, так и у вакцинированных женщин. В последнем случае уровни антител варьировались в зависимости от полученной вакцины. Это первые исследования такого типа в Испании и первые в мире, в которых сравнивается влияние трех вакцин на грудное молоко.

Обе работы являются результатом исследования MilkCorona, инициативы, основной целью которой является изучение влияния коронавируса SARS-CoV-2 и вакцинации на грудное молоко. Кроме того, еще одной целью данного исследования является выяснение того, зависит ли иммунный ответ от вакцинации, сопоставимы ли уровни антител против SARS-CoV-2 с уровнями антител женщин, которые перенесли COVID-19, а также влияние вакцинации на этих женщин.

От имени Госпиталя Сант Жоан де Деу в Барселоне в этих исследованиях приняли участие исследователи Карлас Лерин, Вики Фумадо, Фатима Криспи и Франческа Кроветто.

В грудном молоке нет следов РНК коронавируса

В ходе исследования было определено наличие антител (иммуноглобулинов) IgA, IgG и IgM против структурных белков SARS-CoV-2, таких как так называемый рецепторно-связывающий домен (RBD), существенная часть вируса, которая позволяет ему инфицировать клетки, а также против неструктурных белков, таких как основная протеаза (MPRO). Эта протеаза впервые была проанализирована в грудном молоке благодаря технологии, разработанной исследователем CSIC Мар Валес и ее командой из Национального центра биотехнологии (CNB-CSIC). В образцах грудного молока антитела IgA были обнаружены в большем количестве, чем IgG и IgM.

Первое исследование, в котором сравнивается действие трех вакцин

Для проведения исследования у 75 кормящих женщин, вакцинированных разными типами прививок, были взяты анализы на наличие антител против SARS-Cov-2: из них 30 женщин - с полной вакцинацией Pfizer, 21 женщина - с полной схемой Moderna и 24 женщины - с первой дозой AstraZeneca.

В результате исследования было обнаружено наличие в образцах специфических антител (IgA и IgG). Кроме того, уровни антител варьировались в зависимости от полученной вакцины, а также в зависимости от наличия предыдущей инфекции. Во всех случаях ответом на вакцинацию было увеличение антител против коронавируса SARS-CoV-2, которое было гораздо более интенсивным после получения женщиной второй дозы вакцины.

Также наблюдались различия между матерями, инфицированными COVID-19 естественным путем, и матерями, вакцинированными с наибольшим присутствием того или иного типа антител. Кроме того, у некоторых из вакцинированных женщин был COVID-19, и после первой дозы вакцины их молоко имело уровни антител, эквивалентные здоровым женщинам, получившим две дозы прививки.

Это согласуется с информацией о том, что люди, переболевшие коронавирусом, достигают иммунитета крови с помощью однократной дозы вакцины.

«Грудное вскармливание является приоритетом, и нам все еще нужны дополнительные исследования, направленные на подтверждение потенциальной защитной роли этих антител, присутствующих в грудном молоке, против COVID-19 для детей», - отмечает Мария Кармен Колладо, координатор консорциума и исследователь IATA -CSIC.

тестов на антитела к коронавирусу

отличие

Антитела против SARS-CoV-2 вырабатываются иммунной системой человека, инфицированного вирусом SARS-CoV-2. Для определения состояния здоровья больных их следует обследовать с помощью соответствующих серологических тестов. Существует несколько видов таких исследований, которые мы решили представить в следующем посте.

Что такое антитела и какова их роль в организме человека?

Основная роль антител, вырабатываемых иммунной системой, заключается в защите организма человека от угрозы , которая может быть, среди прочего.в бактерии или вирусы. Их присутствие в крови пациента является одной из наиболее важных сведений об инфекции.

По механизму действия антитела делятся на пять классов - IgG, IgM, IgA, IgE и IgD . В случае заражения SARS-CoV-2 наибольшее значение имеют антитела первых трех классов. Класс IgG представляет собой группу наиболее стойких антител, способных сохраняться в организме человека длительное время после заражения. С другой стороны, антитела IgM являются самыми быстрыми из всех типов и в конечном итоге заменяются антителами IgG.Класс IgA связан, среди прочего, с с резистентностью дыхательных путей, что так важно при коронавирусных инфекциях.

Выполняя тесты на наличие в организме антител к SARS-CoV-2, можно определить, перенес ли уже заболевание бессимптомно (класс IgG) или он все еще инфицирован (класс IgM или IgA). ). Положительный результат серологических тестов должен быть подтвержден генетическим тестированием методом ПЦР в реальном времени.

Тесты на антитела к Covid

Тесты на обнаружение антител к SARS-CoV-2 можно разделить на несколько типов в зависимости от метода проведения теста, способа представления результатов или тестирования конкретных классов антител. Важно отметить, что в зависимости от производителя теста их диагностическая специфичность, т.е. способность теста выявлять неинфицированных людей, составляет от 98,5 до 100%. Однако чувствительность, то есть способность теста выявлять инфицированных людей после десятого дня от появления симптомов, колеблется от 70 до 100%.

В чем разница между тестами на антитела к коронавирусу?

Разбивка по способу представления результата:

Качественный

Качественные испытания без деления на классы характеризуются высокой точностью . Специалисты британской лаборатории Института общественного здравоохранения проверили этот метод, проверив тесты, подготовленные Roche. По их результатам они правильно верифицировали 100% образцов, взятых у людей, больных COVID-19.Другие тесты, которые они проверили, также показали наличие антител, не связанных с коронавирусом, а только схожих с болезнью COVID-19. Тесты Roche — это скрининговые тесты , которые определяют наличие антител в организме человека с помощью автоматизированного качественного метода без деления на классы. Это метод, который характеризуется очень хорошей специфичностью и высокой эффективностью анализатора. Каждый положительный результат теста – это введение в дальнейшую диагностику. С другой стороны, отрицательный результат указывает на незначительный риск активной инфекции и наличие у пациента ее в прошлом.

Полуколичественный

Анализы на антитела к коронавирусу полуколичественным методом указывают на концентрацию антител в крови больного, что обуславливает их высокую диагностическую ценность . Результаты этих тестов информируют пациента о текущем состоянии здоровья и об истории болезни в прошлом. Это тесты, которые можно пройти в трех классах. Класс IgG дает информацию о наличии инфекции в прошлом. С другой стороны, класс IgM или IgA указывает на текущую вирусную инфекцию.В предложении пациента также можно заказать один из двух наборов антител, включая IgM и IgG или IgA и IgG.

Количественный

Выявление антител к коронавирусу возможно также количественным методом на автоматическом анализаторе . Такие исследования используются, в частности, Оборудование DiaSorin, выявляющее нейтрализующие антитела IgG, направленные против антигена вируса SARS-CoV-2.Этот раствор позволяет получить количественный результат, показывающий точную концентрацию антител в крови. Исследуемым материалом является венозная кровь пациента. Этот тип исследования рекомендуется, когда мы хотим проверить, какая часть большой группы людей, например, сотрудники одной компании, уже были инфицированы и, таким образом, вероятно, приобрели устойчивость к вирусу SARS-CoV-2. У пациента мы предлагаем тест на коронавирус для компаний.

Классификация по классам антител:

Без деления на классы

Обнаружение антител к SARS-CoV-2 без классификации может быть выполнено автоматическим качественным методом с использованием m.в Анализатор Roche или картриджный метод . Материалом, собранным для исследования, является кровь пациента из вены или пальца. Пациент получает положительный или отрицательный результат, но без какого-либо конкретного указания, какие именно антитела присутствуют в крови. Этот тест стоит проводить в качестве скринингового теста для большего числа пациентов, а также для периодического мониторинга их эпидемиологического статуса.

По классу (IgM/IgA или IgG)

Коронавирус Тесты на антитела по классам можно проводить на автоматических анализаторах. Затем отдельные классы антител информируют о текущей инфекции (в случае антител IgM или IgA) и об анамнезе заболевания (антитела IgG). Это более точное исследование, чем вариант без деления на классы, поскольку его можно использовать, в том числе, для проверить, страдал ли пациент от заболевания бессимптомно или с легкой симптоматикой. Тест на молодые антитела (IgM или IgA) лучше всего проводить не ранее, чем через 7-10 дней после контакта с потенциально инфицированным человеком, а на антитела IgG - через 14 дней.

Какой из тестов на антитела к коронавирусу я должен выполнить?

Выбор зависит от многих факторов, но особенно рекомендуем обратить внимание на качественные тесты, дающие информацию о состоянии здоровья пациента. В случае положительного результата мы рекомендуем полуколичественный тест на IgM и количественный тест на IgG. Такой набор тестов является достоверной информацией о заражении вирусом SARS-CoV-2, а также имеет очень хорошее соотношение цены и качества.Людям с положительным результатом теста на класс IgM мы рекомендуем провести генетический тест с помощью ОТ-ПЦР, который покажет, болеет ли пациент в настоящее время COVID-19.

Мы не упоминаем здесь метод ОТ-ПЦР, так как это генетический тест, для которого материал берется из носа или горла. Тем не менее, люди, у которых есть такие симптомы, как одышка, кашель или лихорадка, должны использовать его для проверки своего здоровья. ОТ-ПЦР также находится в конце пути исследования, когда тесты на антитела к SARS-CoV-2 дают положительный результат.Тогда может оказаться, что человек, у которого нет симптомов, на самом деле болен, что может быть подтверждено генетическим тестом. Его выполнение должно происходить через 4-7 дней после контакта с потенциально инфицированным человеком.

.

Как проверить, выработала ли наша иммунная система антитела против SARS-CoV-2? - Пациент - Медицинские лаборатории диагностики

Дезинфицирующие средства, маски для лица, социальная дистанция… Никто не может сказать, временное это состояние или «новая норма». Страхи за свое здоровье и здоровье своих близких сопровождают нас каждый день, хотя и с разной интенсивностью. Многие из нас задаются вопросом: была ли у нас уже инфекция SARS-CoV-2? Как насчет теста?

Довольно скоро после диагностики нового коронавируса были запущены тесты на антитела к SARS-CoV-2.Со временем их достоверность становится все выше и выше, а технологии, используемые для выполнения тестов, — все более валидируемыми. В настоящее время определение антител в лабораториях сети «ДИАГНОСТИКА» осуществляется автоматизированными методами признанных мировых производителей.

Одним из тестов для выявления антител к SARS-CoV-2 является панель антител (IgM, IgG). Тест выявляет два класса антител к коронавирусу SARS-CoV-2: IgM и IgG.

О чем говорит нам результат такого исследования? Честно говоря, следует написать, что — только или настолько — проверяет, выработала ли наша иммунная система антитела против SARS-CoV-2 после контакта с этим вирусом.

Достаточно хорошо описан гуморальный ответ (т.е. выработка антител) при инфекционных заболеваниях, сопровождающих нас уже много лет, таких, например, как краснуха или болезнь Лайма. Сначала примерно через 2-3 недели после заражения появляются антитела IgM, их наличие свидетельствует об острой стадии инфекции, а затем, примерно через 3-4 недели, в крови начинают появляться антитела IgG, которые часто остаются на всю жизнь. а их изолированное присутствие доказывает иммунитет к повторному заражению (в ряде случаев его обозначают как «защитный титр», т. е. количество антител, защищающее от повторного заражения).

Что касается SARS-CoV-2, то еще ни в чем нельзя быть уверенным на 100%. Доказано, что антитела IgM и IgG появляются в крови практически одновременно - IgM в течение 5 дней от появления симптомов, а IgG через 5-7 дней. Эта довольно ранняя, с технической точки зрения, сероконверсия указывает на возможность подтверждения диагноза активной инфекции SARS-CoV-2 путем определения его специфических антител. Это может иметь значение для пациентов, которые не проходили тестирование с помощью ОТ-ПЦР в реальном времени и у которых прошло не менее 9–14 дней после появления симптомов.Предыдущие исследования показывают, что антитела IgM исчезают примерно через 6-7 недель после заражения, когда IgG все еще присутствует. Как долго антитела IgG остаются в кровотоке, пока не установлено. Имеются сообщения о том, что у некоторых больных их количество уменьшается через 8 недель после заражения, но степень этого снижения дело индивидуальное - оно зависит от многих факторов, среди которых представляется очень важным, была ли инфекция симптоматической, бессимптомной.Обнаружение антител может быть затруднено у бессимптомных лиц, что может быть связано с сильным клеточным ответом (то есть удаление вируса Т-клетками с небольшим использованием В-клеток, продуцирующих антитела, или без них) до появления клинических признаков инфекции. .

Отрицательный результат теста на антитела может быть получен в нескольких случаях:

  • у людей, которые никогда не контактировали с вирусом,
  • у людей, которые имели контакт с вирусом, но недавно, ок.За 7-10 дней до тестирования - 90 022,9 021 у лиц, инфицированных длительно (более 3 мес ранее) и чаще всего бессимптомно.

Положительный результат теста на антитела, скорее всего, указывает на прошлый контакт с вирусом SARS-CoV-2. Только очень небольшой процент может быть связан с несовершенством тестов, которые могут «перепутать» антитела против SARS-CoV-2 с антителами к другим патогенам или с аутоантителами.

Наличие антител к SARS-CoV-2 должно интерпретироваться врачом в контексте анамнеза и симптомов пациента с учетом взаимной системы классов антител:

  • IgM положительный и IgG отрицательный ИЛИ IgM положительный и IgG положительный

Этот результат может указывать на раннюю стадию инфекции.В этом случае предлагается провести тест ОТ-ПЦР в реальном времени, чтобы исключить активное заболевание COVID-19.

Этот результат может свидетельствовать о том, что вирусная инфекция SARS-CoV-2 давно назрела. Наличие антител IgG в этом случае может свидетельствовать о приобретении резистентности к инфекции.

На этот последний пункт возлагаются самые большие надежды. У нас уже есть тесты, оценивающие количество антител к SARS-CoV-2 в классе IgG, ждем достоверных данных об их желаемой концентрации или подтверждения того, что любое количество антител защищает от повторного заражения или, по крайней мере, его тяжелых симптомов. .

Исследовать или не исследовать? Проверенными способами например удовлетворить любопытство - оно того стоит.

Исследование Coronavirus SARS-CoV-2, панель антител (IgM, IgG) можно купить по более низкой цене в интернет-магазине диагностики.

Проверить в интернет-магазине

.

Защищает ли присутствие антител против SARS-CoV-2 от COVID-19? - Пациент - Медицинские лаборатории диагностики

Мы боремся с пандемией COVID-19 почти два года и сейчас фиксируем четвертую волну заболевших. К счастью, согласно отчета 1-го раунда Национального сероэпидемиологического исследования COVID-19 , подготовленного Национальным институтом гигиены, антитела против SARS-CoV-2 есть у половины населения Польши в возрасте 20 лет и старше. Этот процент колеблется от 36,4% в возрастной группе 20-39 лет до 82,7% среди людей в возрасте 70 лет и старше.В группу положительных на антитела входят выздоравливающие, у которых развился COVID-19, и те, кто получил вакцину.

Важный вопрос для всех из них: «Защитит ли протестированная для меня концентрация антител к SARS-CoV-2 эффективно от заболевания?». Вопрос этот достаточно сложный и следует помнить, что наличие антител не дает 100% гарантии от заражения вирусом SARS-CoV-2, но значительно снижает риск заражения (при высоких значениях даже более чем на 90 %) и практически исключает риск тяжелого течения заболевания.Конечно, снижение риска заражения зависит от концентрации антител к SARS-CoV-2: чем выше концентрация, тем ниже риск. К сожалению, рекомендации, определяющие желаемую концентрацию антител к SARS-CoV-2, еще не разработаны, но в профессиональной литературе имеется множество публикаций, касающихся этой темы и иллюстрирующих определенные взаимосвязи.

Ниже приведен краткий обзор текущего состояния знаний:

  1. Определение анти-S нейтрализующих антител является методом выбора для мониторинга концентрации антител против SARS-CoV-2 у выздоравливающих и вакцинированных лиц, и результат этого теста должен быть выражен в стандартных БАЕ/мл.
  2. Мониторинг антител должен основываться на тестах, проводимых: до вакцинации, через 1-2 недели после лечения или завершения курса вакцинации и через 6 месяцев после лечения или после завершения курса вакцинации.
  3. У большинства вакцинированных и выздоравливающих сохраняется высокий уровень антител в первые 6 месяцев после заболевания или вакцинации, но концентрация антител постепенно снижается. Исключение составляют люди со сниженным иммунитетом, у которых концентрация антител после вакцинации значительно ниже.
  4. По мере снижения концентрации антител возрастает риск инфицирования и более тяжелого течения заболевания.
  5. Уровень антител может быть полезен при принятии решения о вакцинации или вакцинации. Низкий и быстро снижающийся уровень может подтолкнуть к решению вакцинировать или вакцинировать, а очень высокий уровень антител может подтолкнуть к решению отложить вакцинацию или иммунизацию.

Самая сложная тема — это попытка определить «желаемую» или «защитную» концентрацию антител против SARS-CoV-2.Проблема усложняется тем, что существует множество различных методов определения анти-S нейтрализующих антител, и такая концентрация должна определяться отдельно для каждого метода.

Первые сообщения в этой области относятся либо к корреляции концентрации антител с нейтрализующей активностью сыворотки в условиях in vitro , либо к результатам наблюдения за статистикой заболеваний в четвертой волне пандемии. Эти отчеты могут свидетельствовать о том, что желаемая концентрация анти-S нейтрализующих антител находится в диапазоне 6x-20x от порогового значения для положительных результатов, которое для отдельных методов, используемых в лабораториях DIAGNOSTYKA, составляет следующее:


mL
Manufacturer Antigen Desired value
Upper measuring range of the method
Diasorin Trimeric-S
> 52039 BAU / > 52039 BAU / 2080 BAU / mL
Abbott
S1-RBD
> 894 BAU / mL
5680 BAU / mL
Roche S1-RBD
> 15,4 БАЕ/мл
257 БАЕ/мл

Несмотря на все описанные выше проблемы и сомнения, знание концентрации антител к SARS-CoV-2, безусловно, полезно для определения риска болезней и принятия взвешенных решений о своем здоровье и близких.

Томаш Анишек, доктор медицинских наук

.90 000 антител и тяжелый Covid-19. Новое исследование из США

Иммунная (иммунная) система защищает нас от патогенов. Именно благодаря ему бактерии, вирусы и грибки не имеют легкого доступа к нашим организмам. Защита — это выработка белков, которые распознают врага, а затем уничтожают его. Однако иногда иммунная система ошибается. Затем он производит аутоантитела, которые атакуют здоровые клетки в нашем организме.

Подробнее

Это имеет место при аутоиммунных заболеваниях, а также при некоторых патологических состояниях, связанных с неиммунным повреждением тканей.Эти повстанческие антитела присутствуют у определенного процента здоровых неинфицированных людей, и их частота увеличивается с возрастом. По мнению ученых, именно они ответственны за более тяжелое течение Covid-19 у пожилых людей.

Больницы должны проверять пациентов на эти аутоантитела. Благодаря этому можно было бы выявить людей, у которых с большей вероятностью разовьется тяжелое течение COVID-19, рассуждает Жан-Лоран Казанова.

Группа иммунолога Жана-Лорана Казановы из Рокфеллеровского университета в Нью-Йорке обнаружила, что около 10 процентову людей с тяжелой формой Covid-19 были аутоантитела, которые атаковали и блокировали интерфероны типа I, белковые молекулы, играющие ключевую роль в борьбе с вирусными инфекциями. Независимые ученые считают, что это, наверное, одно из самых важных наблюдений, касающихся нынешней пандемии.

Подробнее

Исследовательская группа сосредоточилась на обнаружении аутоантител, которые могли бы нейтрализовать физиологически значимые уровни интерферонов.Обследовано 3 595 пациентов из 38 стран в состоянии, требующем госпитализации в отделения интенсивной терапии. 13,6 процента из этих пациентов обладали аутоантителами, с пропорцией в пределах от 9,6%. у людей моложе 40 лет до 21 процента. у людей старше 80 лет. Аутоантитела также присутствовали у 18 процентов. человек, умерших от болезней.

Ученые подозревали, что причиной, а не тяжелого течения Covid-19, были антитела к недостаточности иммунной системы.Для дальнейшего изучения этой связи исследователи искали аутоантитела в образцах крови, взятых у почти 35 000 здоровых людей до пандемии.

Они обнаружили, что 0,18 процента. людей в возрасте от 18 до 69 лет имели существующие аутоантитела к интерферону типа I, и этот процент увеличивался с возрастом. Аутоантитела присутствовали примерно в 1,1% случаев. человек в возрасте от 70 до 79 лет и в 3,4% люди старше 80 лет.

Подробнее

CDC: Delta не делает COVID-19 более тяжелым для детей

В Соединенных Штатах после того, как дельта-вариант стал доминирующим штаммом коронавируса, число педиатрических госпитализаций, вызванных Covid-19, быстро увеличилось.Но новое исследование предполагает, что были необоснованные опасения, что Дельта вызывает более серьезное развитие болезни у детей.

«Мы видим огромный рост заболеваемости с возрастом», — говорит Казанова в журнале Nature. «Это во многом объясняет высокий риск тяжелого течения Covid у пожилых людей», — сказал он.

Он добавляет, что «эти результаты имеют явное клиническое значение», и предлагает, чтобы «больницы должны проверять пациентов на эти аутоантитела, а также на мутации, связанные с блокированием интерферонов I типа».«Это может выявить людей, у которых с большей вероятностью разовьется тяжелое течение Covid-19, что поможет врачам соответствующим образом скорректировать свое лечение», — сказал Казанова.

.90 000 антител к COVID-19 исчезают через 2-3 месяца? Новое исследование 9000 1

Устойчивость к COVID-19

Вырабатываются ли антитела в организме инфицированного человека после заражения COVID-19? Если да, то как долго они длятся? Их так много, что они могут защитить от повторения? Это вопросы, которые важны не только в контексте самого заболевания, но прежде всего в профилактике заболеваний.В настоящее время ученые работают над вакциной против COVID-19 для защиты от болезни. Однако, чтобы знать, будет ли это эффективно, нужно лучше понимать механизм формирования устойчивости к этому конкретному коронавирусу.

Новое небольшое исследование, опубликованное в журнале Nature Medicine, проливает свет на эти вопросы. Исследователи изучили 37 бессимптомных пациентов с диагнозом инфекции SARS-CoV-2 с помощью ОТ-ПЦР и такое же количество пациентов с симптомами.

Чтобы проверить реакцию иммунной системы на коронавирусную инфекцию, исследователи измерили вирусспецифические антитела IgG и IgM в образцах тестовой сыворотки. Ученые установили, что у бессимптомных пациентов антитела к COVID-19 сохраняются около 2-3 месяцев.

Однако это не означает, что люди, переболевшие COVID-19, могут заболеть вторично. Эксперты говорят, что даже низкие уровни сильных нейтрализующих антител могут играть защитную роль.Об этом говорится в статье, опубликованной в журнале Nature.

Поскольку большинство людей заражаются бессимптомно, они могут даже не знать, что заразились и выздоровели. Если вы подозреваете, что можете быть больны, и хотите убедиться, стоит сдать анализ крови на антитела к COVID-19. Рекомендуем иммунный пакет - антитела к COVID-19 + витамин D, который можно купить в Медонет Маркет.

Симптоматические пациенты имеют больше антител

Исследователи обнаружили, что люди без симптомов инфекции меньше реагировали на заражение вирусом, чем те, у кого они были.В 40 процентах у бессимптомных субъектов уровень антител упал до неопределяемого по сравнению с 13 процентами. с симптомами. Также стоит отметить снижение антител только к одному вирусному белку. Второй набор антител направлен на т.н. Пиковый белок коронавируса все еще присутствовал.

Ученые понимают, что исследование имело ограничения. Прежде всего - небольшая исследовательская выборка. Во-вторых, исследователи не приняли во внимание защиту, обеспечиваемую иммунными клетками, которые могут либо бороться с вирусом самостоятельно, либо вырабатывать антитела, когда вирус атакует.Другое исследование показало, что коронавирус стимулирует сильный клеточный аутоиммунный ответ.

Доктор Акико Ивасаки, вирусный иммунолог из Йельского университета, заявила, что последние исследования показывают необходимость разработки сильнодействующих вакцин, поскольку иммунитет, который естественным образом развивается во время инфекции, у большинства людей не оптимален и недолговечен. Она также добавила, что мы не можем полагаться на естественную инфекцию для коллективного иммунитета.

Редакторы рекомендуют :

  1. «Коктейль из антител» против COVID-19 испытывают на людях в США
  2. Плазму, собранную у коров, испытают в борьбе с COVID-19
  3. Антитела Ламы для борьбы с COVID-19
Тесты на коронавирус

Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где можно получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

  • Стоит ли тестировать антитела к SARS-CoV-2? [ОБЪЯСНЯЕМ]

    Многих интересует тестирование на наличие антител к вирусу SARS-CoV-2.Однако, по мнению специалистов, это исследование, которого до сих пор не существует...

    Эдита Бжозовска
  • Исследование: Омикрон устойчив к известным антителам.Он может убежать от вакцин

    Nature опубликовал результаты пяти исследований, которые показывают, что вариант Omikron SARS-CoV2 в значительной степени устойчив к существующим антителам ....

    ПАП
  • Должен ли я получить третью дозу, если у меня есть антитела?

    Более 5 миллионов поляков уже получили бустерную дозу вакцины против COVID-19.Это около 20 процентов. количество лиц, прошедших курс первичной вакцинации ....

    Паулина Войтович
  • Кто вырабатывает больше антител? Удивительные результаты исследований

    Удивительные результаты исследований канадских ученых.Выяснилось, что у людей старше 50 лет вырабатывается больше антител против вируса SARS-CoV-2, чем ...

    Адриан Домбек
  • Прививки от COVID-19.Уровни антител падают «быстрее, чем считалось ранее». Тревожное исследование из Швеции

    Шведское исследование показало, что уровни антител у людей, дважды вакцинированных против COVID-19, быстро падают. "Результаты тревожные, поэтому пожилые и...

    ПАП
  • Третья доза.Что происходит с антителами? Есть исследование из Израиля

    Третью дозу вакцины от COVID-19 с 1 августа получили более 650 тысяч человек. израильтяне. Недавно был опубликован первый отчет о побочных эффектах после ...

    ПАП
  • Стоит ли проверять, есть ли у меня антитела после прививки от COVID-19? Эксперт объясняет

    Нереспондеры — это люди, у которых после вакцинации против COVID-19 не выработались антитела, отвечающие за борьбу с вирусом SARS-CoV-2.Подсчитано, что может быть ...

    Адриан Домбек
  • Препарат от COVID-19, на который врачи возлагают большие надежды.Еще один многообещающий результат исследования

    Швейцарская фармацевтическая компания Roche объявила, что прием коктейля антител касиривимаб и имдевимаб снижает потребность в госпитализации у людей с ...

    Адриан Домбек
  • Антитела к COVID-19 почти у 21 процента.непривитый. Что это означает?

    Данные, проанализированные Американским Красным Крестом, показывают, что почти 21 процент. из более чем 3 миллионов непривитых доноров крови имеют антитела IgG и ...

    Агнешка Мазур-Пучала
  • Коктейль антител защищает от тяжелого течения COVID-19.«Феноменальные результаты»

    Так называемый коктейль моноклональные антитела защищают от тяжелого течения COVID-19. Это доказало еще одно исследование, результаты которого были обнародованы несколько дней назад. Спасибо...

    Моника Миколайска
.

Какие анализы, направления может назначить семейный врач НФЗ? Каталог, Список

Врач первичной медико-санитарной помощи (POZ) может направить своих пациентов - тех, кто решил сделать заявление - на диагностические тесты. Также к врачам-специалистам или в больницу. Решение принимается на основании медицинских показаний.

Если по рекомендации врача необходимо провести лабораторных исследований , врач указывает пациенту лабораторию, где по его требованию будут выполнены диагностические и микробиологические исследования. В обоснованных с медицинской точки зрения случаях забор материала для лабораторных исследований допускается на дому у больного. Приказ на сбор материала выдает врач ПОЗ, , который своими силами и за свой счет также предоставляет контейнеры для материалов для заказанных анализов и сборную тару для транспортировки собранных образцов.

Все выполняются по запросу врача в лаборатории или лаборатории, с которой у поставщика медицинских услуг заключен договор на выполнение данных анализов. Стоит помнить, что с 1 июля до конца декабря 2021 года пациенты также могут получить автоматическое разовое направление на базовые анализы по программе «Профилактика 40 плюс», которые они могут пройти в пунктах, выбранных Национальным фондом здравоохранения.

Читать в LEX: Prevention 40 plus - условия участия поставщика услуг и правила финансирования>

Когда врач отказывается выдать направление

Если он отказывается, стоит спросить, почему и на каком основании. В такой ситуации по номеру можно также попросить врача проконсультироваться у другого врача или подать заявление заведующему поликлиникой на другого врача для проверки правильности отказа в выдаче направления. Оба эти факта врач должен отметить в медицинской документации.Однако, если врач решит, что для консультации нет оснований, он может отказаться от нее. Если пациент считает, что отказ был необоснованным, он может бесплатно сменить лечащего врача два раза в календарный год - непосредственно прохожему или через Личный кабинет пациента (ИКП).

Чтение в LEX:

Какие анализы может направить врач общей практики

Перечень диагностических исследований, которые направляет и оплачивает врач общей практики из средств, полученных от Национального фонда здравоохранения на каждого пациента, строго определен в приказе министра здравоохранения о гарантированных услугах в области первичной медицинской помощи. здравоохранение.Согласно ему, в настоящее время - по состоянию на 14 июля 2021 г. - врач общей практики может направить вас по адресу:

.

ЭКГ, УЗИ, эндоскопические, рентгенологические и другие исследования

  • Электрокардиографическое исследование ( ЭКГ ) в покое,
  • USG абдоминальный
  • USG щитовидной и паращитовидной желез ,
  • USG слюнные железы ,
  • USG почки ,
  • USG мочеточников и мочевого пузыря ,
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, включая первичную оценку предстательной железы;
  • УЗИ периферических лимфатических узлов ,
  • спирометрия
  • колоноскопия,
  • гастроскопия,
  • Рентген грудной клетки в прямой и боковой проекциях;
  • Рентгенография позвоночника, конечностей и таза в прямой и боковой проекциях,

  • Рентгеновское изображение череп и придаточные пазухи ,

  • Рентгеновский снимок Осмотр брюшной полости .

Гематологические анализы:

  • Анализ периферической крови с процентной формулой,

  • Анализ периферической крови с тромбоцитами,

  • ретикулоцитов;

  • седиментационная проба (СОЭ),

  • уровень гликозилирования гемоглобина (HbA1c).

Читайте в LEX: Изменения в правилах ведения медицинской документации в 2021 году.>

Биохимические и иммунохимические исследования сыворотки крови:

  • натрий,

  • калий,

  • ионизированный кальций,

  • железо,

  • концентрация трансферрина,

  • мочевина,

  • креатинин,

  • глюкоза,

  • Нагрузочный тест глюкозы,

  • общий белок,

  • протеинограмма,

  • альбумин,

  • С-реактивный белок (СРБ),

  • мочевая кислота,

  • общий холестерин,

  • ЛПВП-холестерин,

  • ЛПНП-холестерин,

  • триглицериды (ТГ),

  • общий билирубин,

  • прямой билирубин,

  • щелочная фосфатаза (ЩФ),

  • Аспартатминотрансфераза (АСТ),

  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ),

  • гаммаглутамилтранспептидаза (ГГТ),

  • амилаза,

  • креатинкиназа (CK),

  • Общая кислая фосфатаза (ACP),

  • ревматоидный фактор (РФ),

  • титр антистрептолизина О (АСО),

  • тиреотропный гормон (ТТГ),

  • Антиген HBs-AgHBs,

  • ВДРЛ.

Анализ мочи:

  • общее исследование мочи с оценкой физико-химических свойств и микроскопией осадка,

  • количественный анализ белка,

  • количественное определение глюкозы,

  • количественное определение кальция,

  • количественное определение амилазы.

Читать в LEX: Опрос удовлетворенности пациентов в терапевтическом учреждении – практическое применение>

Исследование кала:

Тесты на коагуляцию:

  • протромбиновый индекс (МНО),

  • Каолин Кефалин Время (APTT),

  • фибриноген.

Микробиологическое тестирование:

  • посев мочи с антибиотикограммой,

  • Посев мазка из зева с антибиотикограммой,

  • общий посев кала на сальмонеллы, шигеллы.

Читать в LEX: Неверный диагноз - медицинские и юридические аспекты >

-------------------------------------------------- -------------------------------------------------- ---------------

Ссылки в тексте статьи могут указывать непосредственно на соответствующие документы в программе LEX.Для просмотра этих документов необходимо авторизоваться в программе. Доступ к содержимому документов в программе LEX зависит от имеющихся лицензий.

.

Какой уровень антител дает устойчивость к COVID?

Многие люди, получившие прививку от COVID, задаются вопросом, достаточно ли в их организме антител. Необходимо провести соответствующее тестирование для проверки иммунного ответа на вакцинацию. Однако в этот момент возникает вопрос: «Какие уровни антител дают устойчивость к COVID?»

Количество антител IgG к коронавирусу SARS-CoV-2

Исследование

— Количественный анализ на антитела IgG к коронавирусу SARS-CoV-2 важен для оценки реакции на вакцину . Позволяет проверить, сколько антител выработалось в вашем организме после вакцинации. Чтобы тест был значимым, лучше всего сделать его через 14 дней после первой дозы. Однако лучше дождаться второй бустерной дозы. После ее приема можно отчитываться через 7-14 дней.

Какой уровень антител дает устойчивость к COVID?

Измеряя уровень антител IgG к SARS-CoV-2 у людей после вакцинации, мы в конечном итоге сможем лучше понять течение иммунной реакции при COVID-19.Это даст шанс определить количество антител, которые обеспечат защиту от вирусной инфекции в будущем. На данный момент минимальное количество антител, обеспечивающее иммунитет, не уточняется. Однако известно, что их присутствие отражает иммунный ответ на вакцинацию. Следует иметь в виду, что не всегда выполнение теста и выявление наличия антител обеспечит достаточную защиту от заболевания.

Что означает результат теста «Количественный анализ антител IgG к SARS-CoV-2»

В Силезских аналитических лабораториях мы проводим количественное определение уровня антител к SARS-CoV-2 класса IgG с помощью ферментативного иммунохимического теста.Исследование анти-SARS-CoV-2 IgG коронавируса определяет количество антител, вырабатываемых в организме. Реактивный (положительный) результат >/= 30 БАЕ/мл, а нереактивный (отрицательный) результат <30 БАЕ/мл. Однако следует помнить, что исследования по определению количества антител, обеспечивающих иммунитет к COVID, все еще продолжаются.

Где сделать тест?

Исследование коронавируса Anti-SARS-CoV-2 IgG, количественное, вы можете приобрести в нашем интернет-магазине.Вы можете сдать анализы в каждом из приемных пунктов Силезских аналитических лабораторий и сети медицинских лабораторий badaj.to. Важно, что вам не нужно готовиться к экзамену. Поэтому вы можете сообщить в пункт сбора в любое время. Также не нужно голодать.

Проверить в интернет-магазине:

Коронавирусный анти-SARS-CoV-2 IgG - 119,00 PLN
.

Смотрите также