Аспирин при грудном вскармливании


Аспирин (одна доза) для облегчения боли в промежности после родов

В чем суть проблемы?

Может ли аспирин облегчить боль у женщин, испытывающих боль в промежности после родов, не вызывая побочных эффектов, как у самих женщин, так у их детей?

Почему это важно?

Многие женщины испытывают боль в промежности (область между влагалищем и задним проходом) после родов. Во время родов промежность может быть травмирована или разорвана, или разрезана для облегчения рождения ребенка (эпизиотомия). После родов боль в промежности может повлиять на способность женщин заботиться о своих новорожденных и установление грудного вскармливания. Если боль в промежности полностью не купирована, могут возникнуть долгосрочные проблемы, включая болезненный половой акт, проблемы с тазовым дном, приводящие к недержанию мочи, опущению или хронической боли в области промежности. Аспирин может быть назначен женщинам, испытывающим боли в промежности после родов, однако его эффективность и безопасность не оценивали в систематическом обзоре. Это часть серии обзоров, в которых изучали лекарства для облегчения боли в промежности в первые несколько недель после родов.

Какие доказательства мы обнаружили?

31 мая 2016 года мы провели поиск доказательств и нашли 17 исследований, опубликованных в период с 1967 по 1997 гг., в которых приняли участие 1 132 женщины. Все женщины испытывали боли в промежности после эпизиотомии (как правило, в течение 48 часов после родов) и не кормили грудью. Женщины принимали внутрь либо аспирин (в дозах от 300 мг до 1200 мг), либо таблетку-пустышку (плацебо). Качество доказательств в исследованиях было оценено как низкое или очень низкое. Два испытания не предоставили каких-либо данных для анализа.

У большего числа женщин было адекватное облегчение боли через четыре-восемь часов после приема аспирина, по сравнению с женщинами, получавшими плацебо (доказательства низкого качества). Женщины реже нуждались в дополнительном облегчении боли через четыре-восемь часов после приема аспирина (доказательства очень низкого качества). Различий в неблагоприятных эффектах у женщин через четыре-восемь часов после приема лекарства не наблюдалось (доказательства очень низкого качества).

Мы не обнаружили четких различий в эффекте у женщин, получавших 300 мг в сравнении с 600 мг аспирина (1 испытание), 600 мг в сравнении с 1200 мг аспирина (2 испытания) или 300 мг по сравнению с 1200 мг аспирина (1 испытание), в отношении адекватного облегчения боли, потребности в дополнительном облегчении боли или неблагоприятных эффектов у матери.

Ни в одном исследовании не сообщали о неблагоприятных эффектах аспирина у ребенка, или о других исходах, которые мы планировали оценить: продление госпитализации или повторная госпитализация по поводу боли в промежности; боль в промежности через шесть недель после родов, мнения женщин или послеродовая депрессия.

Что это значит?

Одна доза аспирина может облегчить боль в промежности после эпизиотомии у женщин, не кормящих грудью, на период от четырех до восьми часов после приема. Грудное молоко признано лучшим питанием для младенцев, поэтому рекомендуется по возможности начать грудное вскармливание в течение одного часа после рождения, и продолжать его в течение первых шести месяцев жизни ребенка. Мы не нашли информации для оценки эффектов аспирина у женщин, кормящих грудью, но известно, что аспирин может проникать в грудное молоко.

Аспирин при ГВ опасен. Сначала выпила, потом прочитала. От одной же ничего плохого не будет.. аспирин при грудном вскармливании

Аспирин — это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), ненаркотический обезболивающий препарат, обладающий еще и антиагрегантными свойствами – способностью предупреждать повышенное тромбообразование. Все эти положительные свойства нашли широкое применение при самых разных заболеваниях и состояниях. Но эти же свойства, а также побочные эффекты не позволяют применять аспирин во время кормления ребенка грудью.

Аспирин может угрожать жизни младенца

Аспирин (активное действующее вещество – ацетилсалициловая кислота) после приема таблетки внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, попадает в кровь, оказывая на организм свое основное и побочное действие, а затем выводится из организма с мочой. Если женщина кормит ребенка грудью, то часть аспирина выводится из организма с женским молоком.

Попадая в организм грудного  http://www.womenhealthnet.ru/child-seven/5870.html, аспирин также проявляет все свои основные и побочные эффекты, что может оказывать отрицательное воздействие на организм ребенка и даже угрожать его жизни.

Антитромботический эффект аспирина и его воздействие на организм ребенка

Аспирин подавляет синтез тромбоксана А2 – вещества, которое активизирует действие тромбоцитов, в том числе их способность к адгезии и агрегации (прилипанию к стенкам кровеносных сосудов и образованию скоплений, которые затем становятся основой тромбов).

В результате попадания аспирина в кровяное русло младенца у него снизится способность к свертыванию крови, что может проявиться в повышенной кровоточивости и появлении на коже мелких кровоизлияний. Длительный прием аспирина кормящей матерью может даже вызвать появление у ребенка внутреннего кровотечения. Такое состояние называется геморрагическим диатезом и представляет угрозу для жизни младенца.

Как аспирин может воздействовать на желудочно-кишечный тракт ребенка

Аспирин подавляет образование фермента циклооксигеназы (ЦОГ), что приводит к уменьшению в стенке желудка биологически активных веществ простагландинов, основная функция которых состоит в защите слизистой оболочки желудка от различных механических и химических воздействий. У взрослых любой длительный прием аспирина в больших дозах приводит к образованию язв и эрозий стенки желудка. У детей слизистая оболочка желудка тонкая, нежная, кровеносные сосуды находятся близко к поверхности и легко травмируются.

Прием матерью аспирина может вызвать внутреннее кровотечение из кровеносных сосудов желудка. Кровотечение может быть значительным за счет того, что под действием аспирина снижаются свертывающие способности крови. Безусловно, от приема одной таблетки аспирина подобного эффекта не будет, требуется достаточно длительный его прием.

«Аспириновая» бронхиальная астма и другие проявления аллергии у ребенка при приеме матерью аспирина

Аспирин часто вызывает аллергию, в том числе так называемую «аспириновую» бронхиальную астму, при которой на фоне приема аспирина или любого другого препарата этой группы (нестероидного противовоспалительного средства) возникают приступы бронхоспазмов.

При длительном приеме матерью аспирина аллергия может проявляться в виде бронхоспазмов, в виде насморка у ребенка, при этом в полости носа и в носовых пазухах ребенка могут разрастаться полипы. Аллергия при этом может проявляться не только к аспирину, но и к другим нестероидным противовоспалительным препаратам.

Какие еще побочные эффекты у ребенка может вызвать прием кормящей матерью аспирина

При приеме кормящей матерью аспирина и одновременном заболевании ребенка вирусной инфекцией у него может развиться синдром Рея – тяжелое поражение печени с резким нарушением ее функции и поражением головного мозга. Из-за возможности развития синдрома Рея аспирин не разрешается назначать детям до 15 лет, особенно, если они страдают вирусной инфекцией.

При длительном приеме в высоких дозах аспирина у матери и ребенка может уменьшиться в крови количество эритроцитов и гемоглобина (железодефицитная анемия),  http://www.womenhealthnet.ru/gematology/1675.html  (это приведет к снижению иммунитета) иhttp://www.womenhealthnet.ru/gematology/1788.html  (вызовет повышенную кровоточивость).

Могут также развиваться значительные изменения со стороны почек — интерстициальный нефрит, некроз ткани почек, острая или  http://www.womenhealthnet.ru/nephrology/1351.html. Нарушения могут возникнуть и в работе печени. Кроме того, установлено, что при длительном приеме аспирина могут развиться нарушения слуха.

Аспирин – это лекарственный препарат, который нельзя принимать при кормлении ребенка грудью. Если же возникает необходимость в приеме аспирина, то грудное вскармливание следует прервать и возобновить после того, как закончится курс лечения этим препаратом.

Галина Романенко

Аспирин при ГВ опасен! Сначала выпила, потом прочитала. От одной же ничего плохого не будет??

Жаропонижающие лекарства - совместимость с ГВ

 

Информация о совместимости жаропонижающих лекарств из разных источников:


"Обычно безопасны, используемые в средних дозах короткие курсы парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена; .... Вместе с тем во время приёма медикаментозных препаратов матерью, необходимо внимательное наблюдение за ребенком с целью своевременного обнаружения их побочных эффектов."

Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ

"acetylsalicylic acid - Compatible with breastfeeding in occasional doses. Avoid long-term therapy, if possible. Monitor infant for sideeffects (haemolysis, prolonged bleeding time and metabolic acidosis)

ibuprofen - Compatible with breastfeeding

paracetamol - Compatible with breastfeeding"

примерный перевод:

Парацетамол, ибупрофен - совместимы с грудным вскармливанием. 

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) - совместим с грудным вскармливанием при эпизодическом применении. Если это возможно, избегайте длительных курсов приема препарата. Наблюдайте за ребенком на предмет побочных реакций (гемолиз, более длительное время кровотечения и метаболический ацидоз).

Рекомендации ВОЗ/ЮНИСЕФ по применению лекарств в период кормления грудью

 

 


лекарства получили следующие категории риска в справочнике e-lactancia:

Риск 0, совместимо, практически нет риска для кормления или для ребенка

Действующее вещество Ибупрофен (Ibuprofen). Названия препаратов - Actiprofen, Адвил (Advil), Бруфен (Brufen), Нурофен (Nurofen)

Действующее вещество Парацетамол (Paracetamol, Acetaminophen).  Названия препаратов - Панадол (Panadol), Тайленол (Tylenol), Панодил (Panodil).

Риск 1, достаточно безопасно, возможен небольшой риск, необходимо следить за состоянием матери и ребенка.

Действующее вещество Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid). Названия препаратов - Аспирин (Aspirin), Аспро (Aspro), Кардиприн (Cardiprin), Дисприн (Disprin), Экотрин (Ecotrin). Примечание. Препарат совместим в случае, если доза небольшая или препарат дается редко. Описан один случай интоксикации девочки 16 дней от роду. 

Действующее вещество Нимесулид (Nimesulide). Названия препаратов - Найз (Nise). Примечание. Во многих странах мира содержащие нимесулид препараты запрещены из-за их токсичности для печени.

составлено с помощью проверки на сайте e-lactancia 05 июля 2010 года 

Возникли вопросы? Ответы можно найти "здесь"

Мигрень и грудное вскармливание, головная боль при лактации: лечение у профессионалов

Период грудного вскармливания наступает после родов. В это время организм женщины испытывает серьезный стресс, происходит гормональная перестройка. Это обстоятельство может как уменьшить мигрень во время грудного вскармливания так и увеличить количество приступов и их интенсивность. Для лечения головной боли и мигрени во время грудного вскармливания существует гораздо больше возможностей, чем во время беременности. Некоторые препараты полностью безопасны во время лактации, такие как: парацетамол и ибупрофен. При приеме этих лекарств можно не соблюдать особое время кормления. Однако, если вы принимаете какие-либо другие обезболивающие средства, то их лучше принять сразу после кормления. Обеспечив, таким образом, наименьшую их концентрацию в молоке к моменту следующего кормления. Если вашу мигрень с трудом можно назвать "мягкой", то терпеть сильную боль во время грудного вскармливания не нужно. Это может быть даже вредным! В этом случае необходима консультация специалиста по головной боли. Вы вместе с доктором подберете оптимальное лечение. Даже если вам придется принимать запрещенные во время лактации препараты, выход найдется. Например, вам нужно будет заготавливать заранее запасы молока в тот период, когда вы не принимаете препараты и использовать его в день приема запрещенных препаратов.

Лечение мигрени при лактации

Самым распространенным и оптимальным рецептом для лечения мигрени при лактации является:

  • Ибупрофен: 1 или 2 таблетки (общая доза 400-600 мг).
  • Парацетамол: 1 таблетка, но не более 6 таблеток в сутки.
  • Можно попробовать принимать гомеопатический препарат - спигелон: 1 таблетка 3 раза в день до 6 таблеток в приступе мигрени.

Аспирин и препараты с кофеином принимать не рекомендуется. Все препараты эрготамина запрещены. Противорвотный препарат метоклопрамид (церукал, реглан) принимать также нельзя.

Особое внимание при терапии мигрени и головной боли, как во время беременности, так и во время кормления грудью стоит уделить релаксационным методикам таким как: БОС-терапия, легкий массаж головы и шеи, иглотерапия. Оптимально подобранный комплекс лечения позволит держать головную боль и мигрень под контролем.

триптаны во время беременности и при грудном вскармливании

Окончательного вывода о безопасности приема триптанов от мигрени во время грудного вскармливания (лактации) нет. В инструкции по применению триптанов написано: "Следует избегать грудного вскармливания в течение 24 часов после приема суматриптана". Однако уважаемые зарубежные источники уже пишут об отсутствии влияния суматриптана на ребенка, так как он проникает в молоко в очень малых дозах. Для релпакса пока не накоплено новых данных, и инструкция по применению рекомендует отказаться от кормления грудью в течение 24 часов после приема таблетки.

Для полной уверенности в безопасности приема обезболивающих во время кормления не превышайте 2 дней приема лекарств в неделю. Если приступы мигрени у вас стали частыми, обратитесь к специалисту по головной боли для подбора профилактической терапии. Принимать суматриптан во время лактации можно только после консультации с врачом, соблюдая все необходимые меры безопасности. В некоторых случаях это лучше, чем терпеть тяжелые приступы.

Для подбора лечения мигрени или головной боли во время грудного кормления обратитесь к врачу

Простудные заболевания в период лактации | Блог Аптека Мелисса

Прием лекарств в период лактации

Многие считают, что в период лактации нельзя принимать никакие лекарства, а при необходимости следует отлучать ребенка от груди. Это неправда, так как многие лекарственные вещества можно безопасно принимать во время лактации:

  • при необходимости,
  • при консультации с врачом, фармацевтом или консультантом по грудному вскармливанию,
  • при приеме лекарств в правильных рекомендуемых дозах,
  • и с надлежащими предосторожностями.

В период лактации можно безопасно использовать все естественные методы борьбы с простудой и гриппом, такие как: чай с лимоном, медом, имбирем, домашний малиновый сок, чесночный или луковый сироп. Однако если симптомы инфекции не исчезают или даже усиливаются, необходимо посетить врача, который осмотрит пациентку и порекомендует эффективные для нее и безопасные для ребенка препараты. Обезболивающие и жаропонижающие препараты можно безопасно принимать во время лактации:

  • Парацетамол является предпочтительным обезболивающим и жаропонижающим препаратом выбора во время лактации.Это один из самых безопасных препаратов во время лактации (согласно категории риска лактации профессора Хейла) и считается совместимым с грудным вскармливанием, использование которого представляет низкий риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и для процесса лактации. При пероральном применении парацетамол проникает в грудное молоко в очень малых количествах, не представляющих угрозы для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. При этом парацетамол не влияет на процесс лактации.
  • Ибупрофен помимо жаропонижающих и обезболивающих свойств обладает противовоспалительным действием.Как и парацетамол, он относится к категории L1 - самые безопасные препараты в период лактации (согласно категории риска лактации профессора Хейла) и считается совместимым с грудным вскармливанием. По имеющимся данным, ибупрофен не влияет на процесс лактации. Ибупрофен может проникать в грудное молоко. Тем не менее было показано, что количество ибупрофена, которое может попасть в грудное молоко, невелико и считается слишком малым, чтобы нанести вред ребенку. До сих пор не зафиксировано отрицательного влияния ибупрофена на здоровье ребенка.Поэтому использование ибупрофена во время грудного вскармливания считается безопасным.
  • Ацетилсалициловая кислота, как и ибупрофен, оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Относится к категории L2 - препараты безопасные при лактации (по классификации Prof. Hale's Lactation Risk Category). Всемирная организация здравоохранения определяет, что ацетилсалициловая кислота совместима с грудным вскармливанием при однократном/неотложном применении. Ацетилсалициловая кислота в организме быстро гидролизуется до салициловой кислоты.И эта кислота может проникать в грудное молоко. Показано, что количество этого соединения, присутствующего в грудном молоке, зависит от количества ацетилсалициловой кислоты, принятой матерью, и от того, принимает ли мать препарат однократно или в течение длительного времени. До сих пор у детей, находящихся на грудном вскармливании, матери которых принимали ацетилсалициловую кислоту, метаболический ацидоз, тромбоцитопения, лихорадка, отсутствие аппетита, экхимозы и гемолиз клеток крови возникали у ребенка с диагнозом дефицит Г-6-ФД. Прием ацетилсалициловой кислоты у детей во время вирусной инфекции повышает риск развития синдрома Рея.Этот факт касается назначения ацетилсалициловой кислоты непосредственно детям. Точных данных о возможной индукции этого заболевания в случае применения ацетилсалициловой кислоты кормящей матерью нет. Тем не менее следует иметь в виду, что применение этого препарата кормящей матерью должно быть сведено к минимуму, желательно после консультации с врачом. Прием ацетилсалициловой кислоты следует синхронизировать с кормлением грудью – препарат следует принимать сразу после кормления грудью, до наиболее длительного перерыва.Большая часть препарата переходит в грудное молоко при достижении максимальной концентрации в сыворотке крови матери. В этом случае следует ограничить прикладывание ребенка к груди. В случае применения ацетилсалициловой кислоты прикладывание ребенка к груди следует ограничить через 1–2 ч после приема препарата.
  • Метамизол обладает обезболивающими, жаропонижающими и спазмолитическими свойствами. В организме метаболизируется в активные метаболиты, которые остаются в организме длительное время. Метамизол относится к категории L4 - потенциально опасные препараты при лактации (по Категории риска лактации проф.Хейл). С другой стороны, e-lactencja.org описывает метамизол как умеренно безопасный, применение которого сопряжено с низким риском для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и для процесса лактации. До сих пор не было показано, что метамизол влияет на процесс лактации. С другой стороны, метамизол и его метаболиты могут проникать в грудное молоко. До сих пор сообщалось о случае цианоза у ребенка, находившегося на грудном вскармливании, мать которого принимала метамизол. В связи с ограниченностью данных о безопасности применения метамизола в период лактации применение этого соединения в этот период следует ограничить.

Боль в горле во время лактации

В случае боли в горле кормящая женщина может использовать местные лекарства в виде таблеток или пастилок, пероральных спреев или полосканий.

Безопасные препараты от боли в горле в период лактации включают:

  • Безнидамин с противовоспалительными, обезболивающими, противоотечными, местноанестезирующими и антисептическими свойствами. Считается соединением, совместимым с грудным вскармливанием, использование которого несет низкий риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и для процесса лактации.
  • Флурбипрофен с обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Флурбипрофен является одним из препаратов L2 - препаратов, безопасных при грудном вскармливании (согласно категории риска для лактации профессора Хейла). Кроме того, он определяется как совместимое/совместимое с грудным вскармливанием лекарство, применение которого сопряжено с очень низким риском для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и для процесса лактации (по данным e-lactancia.org).
  • Хлоргексидин, как и бензидамин и флурбипрофен, при местном применении считается совместимым с грудным вскармливанием и может безопасно применяться в период лактации.
  • Лидокаин оказывает местноанестезирующее действие и может применяться местно в период лактации.

В период лактации вы также можете безопасно использовать таблетки или пастилки, содержащие, например, лист тимьяна, лист мать-и-мачехи, исландский лишайник или прополис.

При насморке в период лактации...

При насморке в период лактации можно промыть нос физиологическим раствором или раствором морской соли. В случае очень неприятного насморка и заложенности носа вы можете использовать специальные лекарства для уменьшения отека носа и количества выделений, содержащих оксиметазолин или ксилометазолин.Их краткое описание вы найдете ниже:

  • Оксиметазолин при местном применении сужает сосуды и уменьшает гиперемию слизистых оболочек, угнетает чрезмерную секрецию и облегчает носовое дыхание. Важно отметить, что оксиметазолин, вводимый интраназально, не проявляет системных эффектов и маловероятно, что он проникает в грудное молоко в значительных количествах. К сожалению, точных данных по этому поводу нет. Оксиметазолин считается совместимым с грудным вскармливанием, применение которого не представляет риска для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и процесса лактации (e-lactancia.орг). Его можно использовать во время грудного вскармливания на разовой основе.
  • Ксилометазолин действует аналогично оксиметазолину. После местного применения ксилометазолин в незначительной степени проникает в системный кровоток, поэтому выделение его с грудным молоком в количествах, опасных для ребенка, маловероятно. Считается совместимым с грудным вскармливанием, применение которого не представляет риска для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и процесса лактации (e-lactancia.org). Его можно использовать во время грудного вскармливания на разовой основе.
  • Псевдоэфедрин входит в состав многих комбинированных препаратов, используемых для облегчения симптомов простуды, воспалений дыхательных путей, придаточных пазух носа, бронхов, астмы и ринита. Применение псевдоэфедрина не рекомендуется в период лактации из-за его угнетающего действия на лактацию.

Кашель при грудном вскармливании

При кашле кормящая мать может использовать сиропы, содержащие растительные материалы, например сироп алтея или сироп подорожника.Кроме того, лучше всего принимать противокашлевые или отхаркивающие препараты после консультации с врачом или фармацевтом, в зависимости от типа кашля. В случае сухого кашля кормящая женщина может принимать препараты, содержащие декстрометорфан. Однако ей следует избегать употребления препаратов, содержащих кодеин. При влажном кашле кормящая женщина может принимать:

  • Декстрометорфан считается предпочтительным противокашлевым препаратом (вместо кодеина или других лекарств) во время грудного вскармливания.Он относится к категории L3 - вероятно, безопасные препараты (согласно категории риска лактации профессора Хейла). Кроме того, считается, что декстрометрофан совместим с грудным вскармливанием, использование которого сопряжено с очень низким риском для ребенка и процесса лактации (e-lactancia.org). На сегодняшний день никаких побочных эффектов у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не наблюдалось и не сообщалось. Из-за ограниченности информации использование этого соединения должно быть ограничено только временным применением.После приема этого лекарства кормящей матерью следует наблюдать за малышом и при появлении тревожных симптомов обратиться к врачу. Также стоит синхронизировать время приема этого препарата с грудным вскармливанием. Препарат следует принимать сразу после кормления, до максимально длительного перерыва. Подождите более 2 часов со следующим прикладыванием ребенка к груди.
  • Ацетилцистеин обладает секретолитическим и секретомоторным действием. Он определяется как вещество, совместимое с грудным вскармливанием, применение которого связано с низким риском для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и процесса лактации (e-lactancia.орг).
  • Бромгексин, как и ацетилцистеин, определяется как совместимый с грудным вскармливанием, применение которого не представляет риска для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и процесса лактации.

Помните об этом!

Лекарственные средства, применяемые в период лактации, могут в большей или меньшей степени проникать в грудное молоко и, таким образом, попадать в организм ребенка и вызывать побочные эффекты. В большинстве случаев эти побочные эффекты отсутствуют или слабо выражены, но иногда могут быть серьезными.Поэтому при использовании препаратов в период лактации следует соблюдать определенные правила, которые снизят риск развития побочных эффектов.

Безопасное использование лекарств во время лактации:

  1. Использование лекарств во время лактации должно быть сведено к минимуму;
  2. Перед применением любого лекарства в период лактации проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или консультантом по грудному вскармливанию;
  3. Выбрать известные препараты с документально подтвержденным возможным воздействием на детский организм;
  4. Следует выбирать лекарства, которые также используются у детей;
  5. Следует выбирать монокомпонентные препараты с малым проникновением в грудное молоко, не в максимальной дозе;
  6. По возможности следует выбирать лекарства для местного применения;
  7. Понаблюдайте за ребенком;
  8. Прием препарата следует синхронизировать с кормлением грудью.Препарат следует принимать сразу после кормления, перед самым продолжительным перерывом на ночь или в полдень.

Таким образом, кормящая мать при простуде может принимать различные лекарства, когда это необходимо, после консультации с врачом, фармацевтом или консультантом по грудному вскармливанию, в правильных рекомендуемых дозах и с соответствующими предосторожностями.

Ссылки:

1. Hale's Medications and Mothers' Milk, T.W. Хейл, Спрингер Ко. 2019

2.Лекарства и материнское молоко, Т.В. Хейл, Е.П. Роу, Спрингер Ко. 2016

3. Препараты при беременности и лактации, Г. Г. Бриггс, Вольтерс Клювер, 2017

4. Лекарства при беременности и лактации, Г. Г. Бриггс, Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2014

et al., Academic Press Inc, 2014

6. Лекарства при беременности и лактации, Frieske K. et al., MedPharm Polska, 2014

7. Грудное вскармливание в теории и на практике. Неринг-Гугульская М., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A., Medicyna Praktyczna, Kraków 2012

и в следующих публикациях:

3) , 776-78

2. Передача лекарств и терапевтических средств человеку. Грудное молоко: обновленная информация по избранным темам. Педиатрия, 2013, 132 (3), e796-e809

3. Грудное вскармливание и медикаментозное лечение матери. Рекомендации по лекарственным средствам в Одиннадцатом примерном перечне основных лекарственных средств ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения, Женева, 2002 г.

.90 000 Лекарства от простуды при беременности и кормлении грудью.

Холодный сезон в самом разгаре не только для детей, но и для взрослых. Насморк не щадит беременных и кормящих матерей. Как вылечиться, когда нет времени на визит к врачу, какие лекарства допустимы? Какие лекарства выбрать, а каких избегать? Нужно ли отказываться от кормления?

Ацетилсалициловая кислота

(например, полопырин, аспирин, упсарин), то есть аспирин, обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное средство.Он обладает антикоагулянтным действием, и этот эффект сохраняется до трех дней после его приема. Детям до 12 лет принимать его нельзя. В первом и втором триместрах применяется только в случаях крайней необходимости (хроническое применение), запрещен в третьем триместре. В случае кратковременного применения в малых дозах (<300 мг/сут) прекращать грудное вскармливание не нужно.

Парацетамол

(например, Апап) Болеутоляющее и жаропонижающее средство. В отличие от аспирина, он почти не оказывает противовоспалительного действия и не препятствует свертыванию крови.Анальгетический эффект длится от 3 до 5 часов. Проникает через плаценту, следует избегать его применения, при необходимости принимают терапевтическую дозу до 3000 мг в сутки, т.е. 6 таблеток. по 500 мг. Безопасен для краткосрочного лечения, а также во время грудного вскармливания.

Ибупрофен

(например, Ig, Metafen, Nurofen, Mig) Болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное средство. Анальгетический эффект длится от 3 до 6 часов. Считается более сильным препаратом, чем парацетамол, поэтому его применение у новорожденных не рекомендуется.В первом и втором триместрах применяется только в случаях крайней необходимости, запрещена в третьем триместре. Используйте в течение коротких периодов во время грудного вскармливания.

Псевдоэфедрин

(например, Gripex) Снимает сонливость, поддерживает концентрацию и стимулирует. В небольшой дозе сужает сосуды слизистой оболочки носа, применяется при воспалении верхних дыхательных путей - облегчает дыхание при насморке. В базовом виде действует около 3-4 часов. Использовать только в том случае, если врач решит, что польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Не для экстренного лечения простуды. Не используйте во время грудного вскармливания.

Фенилэфрин

(например, фебрисан) Он сужает слизистую оболочку носа и в целом похож на псевдоэфедрин. Кроме того, он возбуждает, его не следует сочетать с кофе. Использовать только в том случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Не используйте во время грудного вскармливания.

Аскорбиновая кислота

Исследования показывают, что витамин С не влияет на продолжительность и интенсивность симптомов простуды, он по-прежнему входит в состав лекарств от простуды.Научные исследования доказали эффективность применения ДО заражения только у людей, находящихся в состоянии сильного психофизического стресса. Не запрещен во время беременности, но не рекомендуется использовать высокие дозы

Кофеин

(например, Грипекс, Колдрекс, Апап экстра) Усиливает обезболивающее действие, но прежде всего стимулирует. Одна чашка кофе вполне приемлема во время беременности, и ее можно использовать, чтобы выпить парацетамол вместо приема пищевых добавок. Соблюдайте осторожность во время грудного вскармливания

Амброксол, бромгексин

(Дефлегмин, Флавамед, Мукосолван) Компонент большинства сиропов от кашля увеличивает количество выделений и разжижает их.Следует соблюдать осторожность в первом триместре, после 28-й недели беременности побочных эффектов при применении в терапевтической дозе не наблюдается. Будьте осторожны во время грудного вскармливания

Декстрометорфан

(например, Gripex, Acodin) Подавляет сухой кашель, который остается в памяти после инфекции. В первом и втором триместрах при необходимости сильный кашель может стать причиной выкидыша или преждевременных родов. В третьем триместре запрещенное может вызвать нарушения дыхания у новорожденного и синдром отмены.Препараты от кашля беременным женщинам следует применять ТОЛЬКО под наблюдением врача. Неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко, поэтому не рекомендуется применять в период лактации.

Бензокаин + цетилпиридин

(например, Сеполете) Бензокаин оказывает поверхностное местноанестезирующее действие. Не тестировался на группе беременных женщин. Неизвестно, что он проникает в грудное молоко, следует соблюдать осторожность при его использовании. Цетилпиридин оказывает дезинфицирующее действие, работает против бактерий, грибков и неэффективен против микобактерий и вирусов.Не используйте во время беременности и кормления грудью.

Холина салицилат

Противовоспалительное и обезболивающее средство, поверхностное, местное (например, холинекс) Не рекомендуется беременным женщинам, запрещено в третьем триместре. Препарат проникает в грудное молоко, не применять в период грудного вскармливания.

Бензоксоний + лидокаин

(например, Орофар) Бензоксоний обладает антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми свойствами. Нет данных о беременных женщинах и об экскреции в грудное молоко.Лидокаин обладает местноанестезирующим и антиаритмическим действием и не рекомендуется при беременности. Применять с осторожностью при грудном вскармливании.

Флурбипрофен

(например, Стрепсилс) Фторпроизводное ибупрофена обладает местными обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Его нельзя применять в первом и втором триместрах, категорически противопоказано в третьем триместре. Он проникает в грудное молоко в небольших количествах, поэтому не предполагается, что он окажет негативное влияние на ребенка. Однако из-за вредного воздействия НПВП (в том числе на верхние отделы желудочно-кишечного тракта) не рекомендуется принимать его во время кормления, особенно в течение длительного времени.

Бензидамин

(например, Тантум Верде) Нестероидный противовоспалительный препарат не вызывает побочных эффектов со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Во время грудного вскармливания и беременности применять местно с осторожностью и в небольших количествах.

Серебро коллоидное

Оказывает местное дезинфицирующее действие Безопасен при беременности и грудном вскармливании при местном применении и в небольших количествах. Однако производитель зарегистрировал препарат как БАД, и он не прошел специализированные испытания

Почему в инструкциях к большинству препаратов информация о беременности и грудном вскармливании достаточно расплывчата? Поскольку большинство веществ не тестировались на беременных или кормящих матерях, такие тесты неэтичны и их практически невозможно провести.Поэтому производители крайне осторожны, при любых сомнениях всегда стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

.

Лекарства и грудное вскармливание | Где взять препарат

В последнее время много говорят о благотворном влиянии грудного вскармливания, то есть материнского молока, на здоровье младенцев и детей. Но что делать, когда заболела кормящая мама? Отказаться от лечения или отучить ребенка от груди? Современная фармакология позволяет заботиться о здоровье матери, не нанося вреда малышу. Однако это не означает, что все препараты безопасны и могут применяться без ограничений.

Что содержит грудное молоко?

Вещества, содержащиеся в грудном молоке (витамины, микроэлементы, антитела), представляют большую ценность для детей грудного и раннего возраста, поскольку они дают не только строительный материал для дальнейшего роста, но и другие важные ингредиенты, необходимые для правильного развития ребенка и для правильного функционирования его иммунной системы.

Помимо ценных питательных веществ, в материнское молоко, а с ним и в организм ребенка, могут попадать токсические вещества, которые пагубно влияют на еще неразвитый организм малыша. Следствием являются разного рода пороки развития, нарушения поведения ребенка или другие заболевания и недомогания.

Алкоголь, сигареты и лекарства при грудном вскармливании

В период лактации необходимо отказаться от алкоголя и никотина, которые несомненно вредны для грудного ребенка.Также следует быть особенно осторожным при использовании лекарственных препаратов. В большинстве случаев кормящей маме не приходится выбирать между заботой о своем здоровье и кормлением ребенка, ведь в настоящее время выпускается все больше и больше препаратов, не наносящих вреда малышу при применении в период лактации. Однако нужно соблюдать правило, что решение о лечении кормящей матери всегда принимает врач. Это также относится к препаратам, доступным без рецепта врача.

Лекарственные средства, применяемые в период лактации, и безопасность ребенка

Ученые постоянно проводят исследования безопасности лекарственных средств в период лактации.Не все препараты испытаны в этом отношении, но для многих из них уже определена степень проникновения в грудное молоко и влияние на вскармливаемого ребенка.

Американский ученый проф. Томас У. Хейл, наблюдая за влиянием лекарств, употребляемых кормящими матерями, на организм ребенка, разделил лекарства на пять групп, создав категории риска лактации.

Группа Л1 - самые безопасные

В группу входят препараты, которые принимались большим количеством кормящих матерей без вреда для вскармливаемого ребенка.Были проведены исследования среди матерей, принимающих эти препараты и кормящих грудью. Риска для ребенка и долгосрочного вредного воздействия не было (в т.ч. Апап, Амоксиклав, Аугментин, Клотримазол, Фамогаст, Гидроксизин, Клексан, Фраксипарин).

Группа L2 - более безопасная

Препараты этой группы применялись ограниченным числом кормящих матерей. Негативных эффектов у грудных детей не было. Сюда также входят препараты, для которых риск причинения вреда грудному ребенку маловероятен (например,в Флуконазол, Метронидазол, Окситоцин, Пироксикам).

Группа L3 - возможно безопасные

Препараты этой группы можно назначать, когда польза от терапии превышает риск побочных эффектов у грудного ребенка. Контролируемых исследований на группе кормящих женщин не проводилось, однако возможно возникновение побочных эффектов у детей (в т.ч. Аторис, Атенолол, Галоперидол, Аглан, экстракт клюквы).

Группа L4 - возможно вредно

Имеются данные о вредном воздействии препаратов этой группы на грудного ребенка или выработку молока.Эти препараты можно назначать в случае крайней необходимости, например, для спасения жизни, когда нет другого препарата, который можно было бы использовать (в т.ч. Клемастин, Глибетик, Безвременник дисперт).

Группа L5 - вредные

Лекарственные средства этой группы категорически противопоказаны кормящим женщинам, так как на основании человеческого опыта показана высокая вредность этих препаратов для кормящего ребенка:

  • салицилаты (например, Аспирин, Аспрокол) - с из-за возможности возникновения у ребенка синдрома Рейе (смертельное заболевание, приводящее к печеночной недостаточности и отеку головного мозга),
  • соли золота - вызывают воспаление почек, гепатит у грудных детей,
  • противоопухолевые препараты, содержащие циклофосфамид (напр.Эндоксан) - предполагается, что в связи с механизмом действия, предполагающим разрушение быстроделящихся раковых клеток, они также могут разрушать интенсивно развивающиеся новорожденные и младенческие клетки,
  • радиоактивные препараты (радиоактивный йод) - в связи с высокой токсичностью содержащегося в них йода в молоке,
  • препараты, вызывающие привыкание (например, Морфин, Севредол, Матрифен, Люминал, Реланиум).

Информацию о возможности применения препарата при грудном вскармливании можно найти в информационном листке для пациентов и в Сводной характеристике продукта, которые в свою очередь размещены на нашем сайте.Если эта информация недоступна или отсутствуют исследования воздействия препарата на грудного ребенка, перед приемом препарата проконсультируйтесь с врачом.

Могут ли препараты, одобренные для применения во время беременности, также использоваться во время лактации?

Кормящие матери, вероятно, слышали о категориях риска препаратов, применяемых во время беременности (так называемая классификация FDA), которые иногда упоминаются в описаниях препаратов.

Следует помнить, что классификация по FDA не всегда совпадает с категориями риска лактации по проф.Хейл – это означает, что не все лекарства, безопасные при беременности, одинаково безопасны для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Это связано с различиями в проникновении препаратов через плаценту и, в случае грудного вскармливания, в грудное молоко и в организм ребенка. Поэтому ошибочно думать, что препарат, принимаемый во время беременности, не нанесет вреда грудному ребенку.

Безопасны ли травы при грудном вскармливании?

Рекомендуется с осторожностью употреблять чаи и другие растительные препараты, так как содержание активных веществ точно не определено и неизвестно, в каком количестве они попадают в грудное молоко.Они также могут взаимодействовать (взаимные взаимодействия) с другими лекарственными препаратами, принимаемыми кормящей матерью, и оказывать неблагоприятное воздействие на организм ребенка.

Факторы, влияющие на концентрацию препарата в организме ребенка

  • доза принимаемого препарата - чем она ниже, тем лучше для ребенка,
  • 90 041 возраст ребенка - недоношенные дети наиболее подвержены побочным эффектам вследствие более низкая активность печеночных ферментов и более низкая экскреция почками,
  • частота и продолжительность кормления и объем потребляемой пищи - при большем количестве молока увеличивается количество принимаемого ребенком лекарства.

Как принимать лекарства при грудном вскармливании?

  • использовать наименьшую эффективную дозу препарата,
  • определить время кормления, чтобы избежать грудного вскармливания, когда препарат достигает максимальной концентрации в плазме матери - лучше всего принимать препарат непосредственно перед или сразу после кормления; более подробную информацию можно найти в Сводке характеристик продукта, но лучше всего спросить об этом своего фармацевта,
  • избегать препаратов длительного действия,
  • следить за изменениями в поведении ребенка и, в случае появления тревожных симптомов, проконсультируйтесь с врачом,
  • , прежде чем принимать препарат, прочитайте информационный листок для пациентов.

Что делать, если грудное вскармливание противопоказано во время лечения?

Несмотря на то, что многие из имеющихся препаратов можно безопасно применять в период лактации, бывает, например, при опухолевых заболеваниях, что из-за токсичности вводимых препаратов ребенка приходится отлучать от груди на период продолжительность лечения.

Если есть время на подготовку - можно заранее заморозить сцеженное грудное молоко в специальных контейнерах или пакетах (Авент) - они есть в аптеках или в магазинах детских принадлежностей.Если такой возможности нет, ребенку следует давать соответствующую его возрасту смесь, например Бебилон, Бебико.

Лучше всего поговорить со своим педиатром или фармацевтом о том, как перевести малыша с грудного молока на молочную смесь и о выборе правильного молока.

Что такое банки грудного молока?

Недоношенные дети и новорожденные, находящиеся на лечении в стационарных условиях, которые по разным причинам не могут питаться молоком собственной матери, могут получать молоко Банка женского молока.

В Польше есть несколько таких учреждений. Это профессиональные лаборатории, которые собирают молоко у матерей, у которых его слишком много. В соответствующих, строго определенных условиях банки хранят и доставляют молоко нуждающимся детям.

Кормящая мать должна заботиться о своем здоровье

Тот факт, что после рождения наиболее целесообразным и ценным для ребенка является естественное вскармливание, – это истина, известная на протяжении веков. Однако не следует забывать, что не менее важно здоровье малыша, чем здоровье и благополучие его мамы.

Современная медицина предлагает возможность эффективного лечения кормящей матери без вреда для ребенка. Поэтому не стоит паниковать, когда нужно использовать лекарство в период лактации. Следуя рекомендациям врача, нужно начинать терапию и бороться за свое здоровье, чтобы в полной мере насладиться прелестями материнства.

Давайте только помнить, что нельзя заниматься самолечением в период лактации из-за беспокойства о здоровье ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Прежде чем мы потянемся за каким-либо лекарством, мы должны проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Фармацевты в аптеках с радостью предоставят профессиональные консультации. Вы всегда можете задать вопрос специалистам ГдеПоЛек.

редактор: Агнешка Сороко, MA хутор.

Мы прилагаем все усилия, чтобы наша статья наилучшим образом отражала имеющуюся информацию, но ее нельзя рассматривать как фармацевтическую консультацию. Прежде чем принимать это лекарство, прочитайте брошюру и, если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Все названия продуктов, приведенные в статье, являются примерами и не являются рекламой.Все авторские права на статью принадлежат WherePoLek sp.z o.o.

.

Грудное вскармливание и заболевания или лечение в период лактации

Когда кормящая мать болеет, она обычно больше беспокоится о своем ребенке, чем о себе. Не желая заразить своего ребенка, она даже подумывает отнять его от груди. Он боится, что он передаст бактерии и вирусы вместе с пищей или что он навредит лекарству, которое попадает в молоко. Кроме того, ребенок, сосущий грудь, находится так близко, что передача инфекции воздушно-капельным путем кажется неизбежной. Помимо всех этих страхов, есть еще и ужасное чувство.Что делать в этой ситуации? Думаете о безопасном кормлении, а точнее о быстром, эффективном лечении? К счастью, оба варианта обычно возможны. Вот план действий.

Вопросы специалисту

В идеале, прежде чем заразиться, обсудите болезнь и кормление с доверенным врачом – педиатром или гинекологом. Спросите, какие обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные препараты вы можете принимать, чтобы ребенок безопасно сосал грудь и не нарушал лактацию.Как и когда принимать лекарства, чтобы избежать переедания, когда пришло время кормить ребенка? Какие симптомы заболевания должны заставить обратиться к врачу, а когда можно лечиться домашними средствами – и что это за методы.

Лучше всего выбрать врача, к которому можно обратиться по телефону в экстренной ситуации. При плохом самочувствии просто звоните и спрашивайте совета, вам не придется бегать в поликлинику с каждой простудой – что не просто, когда вы кормящая мама маленького ребенка.

Если лечение мамы вредит ребенку

Бывают случаи, когда кормящей маме необходимо пройти курс лечения, который, к сожалению, исключает грудное вскармливание. Если такое лечение продлится лишь некоторое время, стоит сохранить лактацию и вернуться к грудному вскармливанию после выздоровления.

Для этого вам необходимо сцеживать молоко во время болезни для стимуляции лактации на постоянной основе, примерно столько раз в день, сколько сцеживал ваш малыш, и не менее одного раза за ночь.К сожалению, от сцеженного молока приходится отказываться. В это время малыш должен получать модифицированное молоко – при выборе смеси необходимо проконсультироваться с врачом.

Досуг и помощь

Если вы чувствуете, что у вас развивается инфекция (головная боль, боль в горле, насморк, озноб), начните с отдыха. Замедлите темп своей жизни – сведите ежедневные хлопоты к минимуму. Если у вас есть такая возможность, попросите кого-нибудь помочь — пусть сделают за вас покупки, приготовят ужин, позаботятся о квартире и, главное, позаботятся о ребенке.

Ты отдыхаешь - сон - лучшее лекарство. Выпейте чай с малиной (согревает отлично) и ложитесь спать. Если у вас жар, а головная боль или боль в горле становятся невыносимыми, примите парацетамол (возможно, ибупрофен), но без таких добавок, как кофеин или псевдоэфедрин. Также помните, что вам нельзя принимать аспирин и пиралгин.

Домашняя терапия

Полоскание горла настоем шалфея или соленой водой (чайная ложка на полстакана воды).Можно очистить нос при насморке и увлажнить его морской водой. Если ваш малыш не против выразительных вкусов, попробуйте домашний луковый сироп, съешьте свежий чеснок (в бутерброде, в салате) и запейте молоком с медом (если у вашего малыша нет аллергии). Старайтесь пить много минеральной воды.

В аптеке вы найдете множество безрецептурных средств, не запрещенных в период лактации (лепешки, спреи для горла, витаминные добавки, сиропы и другие препараты на основе натуральных компонентов), но всегда читайте листок-вкладыш, прилагаемый к препарату внимательнее, желательно уточнять у врача о каждой специфике по телефону.

Боль в горле и грудное вскармливание - какие лекарства?

Природа все придумала идеально – когда мама болеет, в ее молоке появляются иммунные антитела, которые борются с микробами, вызвавшими болезнь, и защищают ребенка, который сосет грудь. Если бы вы отлучили своего ребенка от груди сейчас, он был бы беспомощен перед инфекцией, и у вас тоже были бы проблемы — необходимость сцеживать молоко и терпеть ярость ребенка, требующего груди, не доставляет удовольствия. Также помните, что даже если ваш ребенок заразится от вас, он будет протекать в более легкой форме благодаря антителам, присутствующим в вашем молоке.

Так что, если вы не принимаете препараты, запрещенные в период лактации, не прекращайте грудное вскармливание. Ни насморк, ни кашель, ни боль в горле, ни лихорадка, ни необходимость приема антибиотика (разрешенного в период лактации) не являются противопоказанием к естественному грудному вскармливанию.

Однако не забывайте об ужесточении требований гигиены при заражении. При чихании или кашле прикрывайте рот и нос, часто мойте руки себе и ребенку, не разбрасывайте по дому использованные салфетки, проветривайте квартиру, не целуйте руки и лицо ребенка, никогда не облизывайте его соски и ложки.

Требуется врач

Если домашние средства не помогают, а самочувствие становится все хуже и хуже – лихорадка возвращается, кашель не дает заснуть, трудно глотать и говорить – обязательно обратитесь к врачу. Вполне вероятно, что у вас развилась бактериальная инфекция, которую обычно лечат антибиотиками. К счастью, в этой группе препаратов есть и такие, которые можно смело принимать в период лактации.

Обязательно сообщите своему врачу в начале визита, что вы кормите грудью, и укажите возраст вашего ребенка.Это важно, так как некоторые лекарства противопоказаны, когда вы кормите грудью маленького ребенка, но не повредят ребенку постарше.

Многие лекарства, запрещенные при грудном вскармливании, можно заменить безопасными – убедитесь, что они вам прописаны. Если врач прописал антибиотик, спросите, следует ли ребенку также давать пробиотик.

Препараты эффективные, но безопасные

Исследования показывают, что во время лактации вам абсолютно необходимо избегать лишь нескольких лекарств, большинство из которых разрешены.Однако многое зависит от возраста и общего состояния малыша. Особую осторожность следует проявлять в случае недоношенных детей и новорожденных. Чем старше ребенок, тем легче лечить больную кормящую маму.
Наиболее безопасными препаратами являются те, которые не попадают в пищу или имеют в ней низкую концентрацию, и те, которые, несмотря на высокую концентрацию в грудном молоке, быстро перерабатываются ребенком. Если возможно, лучше всего выбирать препараты для местного применения и ингаляции, короткодействующие, крупномолекулярные и наименее токсичные.

Во время кормления разрешается прием обезболивающих и жаропонижающих препаратов с парацетамолом, а затем ибупрофеном. В группе антибиотиков безопасными считаются: пенициллины, цефалоспорины, эритромицин и триметоприм. Матерям детей старшего возраста также назначают сульфаниламиды, которые проникают в молоко в низких концентрациях. Перечень препаратов, которые можно применять при лактации, можно найти на сайте Научного центра лактации - в Лексиконе лекарственных средств для лактации, разработанном на основе обновляемого каждые два года словаря проф.Т. Хейл.

Модерация и правильное время

Даже те лекарства, которые разрешены для кормящих матерей, должны приниматься таким образом, чтобы они как можно меньше влияли на грудное вскармливание и лактацию ребенка. Не принимайте лекарства легкомысленно, не посоветовавшись с врачом, даже если вы знаете, что они безопасны. Если у вас болит голова, подумайте, действительно ли это необходимо, прежде чем принимать обезболивающее. Может быть, достаточно выйти из душного дома на прогулку или прилечь, когда малыш заснет?

Если необходимо принимать лекарства, постарайтесь совместить их с кормлением.Любые лекарства, особенно антибиотики, которые повлияют на вашего малыша, лучше всего принимать сразу после кормления грудью, перед более длительным перерывом между кормлениями (например, ночью или перед длительной прогулкой). Проверьте листок на упаковке, чтобы определить время, когда после проглатывания он достигает максимальной концентрации в крови (обычно от 30 до 90 минут) — тогда он также достигает наибольшей концентрации в пище. Выведение препарата с пищей обычно занимает около часа (однако это зависит от вашего метаболизма и дозы препарата), старайтесь в это время не кормить ребенка.

Наркотики по индексу

Категорически запрещены в период лактации (опасны для груди грудного ребенка): пиралгин, аспирин, амиодарон, бромиды, хлорамфеникол, даназол, доксепин, йод, налидиксовая кислота, соли золота, тетрациклины, антиметаболиты, атропин, эрготамин, антиэстрогенные препараты и также антиэстрогенные средства, психотропные, наркотические, радиоактивные препараты, сульфаниламиды длительного действия. Кормящим матерям не рекомендуются лекарства и вещества, препятствующие лактации и тормозящие выработку пищи.К ним относятся: антигистаминные препараты, алкоголь, амантадин, андрогены, апоморфин, барбитураты, бромокриптин, хлорталидон, эстрогены, кофеин, клонидин, леводопа, никотин, тиазиды длительного действия, противозачаточные средства, содержащие эстрогены, псевдоэфедрин Е2 и простагландин. B6 (высокие дозы).

.

Синдром Рея или об ацетилсалициловой кислоте при беременности - Известная акушерка

Неизвестно, что является основной причиной синдрома Рея , но замечено, что заболевание чаще всего диагностируется у детей, которые во время вирусных инфекций лечились препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту , т.е. популярный аспирин или полопирин . Поэтому применение препаратов с ацетилсалициловой кислотой противопоказано детям и подросткам.Помните, что многие лекарства, отпускаемые без рецепта, содержат салицилаты, поэтому обязательно внимательно прочитайте листок-вкладыш, прежде чем давать их своему ребенку, или проконсультируйтесь по этому поводу со своим врачом.

Риск возникновения этого опасного для здоровья детей синдрома повышается также при возникновении таких заболеваний, как грипп, эпидемический паротит, оспа, краснуха и инфекций, вызванных риновирусами и аденовирусами. В некоторых случаях синдром Рея также может быть вызван воздействием токсинов, таких как инсектициды, гербициды и растворители для краски.

Симптомы синдрома Рея обычно не сопровождаются лихорадкой, а основные симптомы включают сильную и обильную рвоту, диарею, сонливость, нарушение речи, спутанность сознания, судороги, раздражительность, проблемы со слухом и зрением, затрудненное дыхание, одышку, в конечном итоге даже потерю сознания. сознания.

Для диагностики синдрома Рея, помимо прочего, проводят анализы крови, которые показывают повышение активности печеночных ферментов, повышение аммиака, снижение уровня глюкозы и повышение лейкоцитов, а также врач должен исключить другие заболевания, дающие аналогичные результаты Синдром Рея симптомы, т.е.менингит, энцефалит, гепатит, отравления лекарствами и токсинами, болезни обмена веществ. Лечение основано на немедленной госпитализации, регидратации ребенка и поддержке его жизнедеятельности. Даже если ребенок выживет, осложнения могут быть очень серьезными.


Вам, наверное, интересно, почему я говорю об этой теме именно сейчас? Теперь ответ прост. Ребенок женщины, принимавшей высокие дозы ацетилсалициловой кислоты в конце беременности, находится в группе риска развития синдрома Рея...


Как и все НПВП, аспирин, например, лекарство от головной боли, следует использовать во время беременности только в том случае, если преимущества перевешивают риски для развивающегося ребенка. На ранних сроках беременности применение аспирина может иметь место только по четкой медицинской рекомендации и под наблюдением врача из-за потенциальных проблем с имплантацией эмбриона и риска выкидыша.

Недавнее исследование, проведенное группой исследователей из Bethesda, показало, что низкая доза аспирина в день увеличивает шансы на беременность и прерывание беременности, но только у женщин, у которых недавно случился выкидыш (до 20 лет).неделе беременности) или родила еще ребенка.


Ацетилсалициловая кислота оказывает разжижающее кровь действие и улучшает ее свободную циркуляцию, что снижает риск образования опасных тромбов в пуповине. Следует помнить, что дозу определяет специалист и только он может назначать беременной женщине прием аспирина. Ацетилсалициловая кислота увеличивает приток крови к матке, что повышает шансы на оплодотворение. Снижает риск развития преэклампсии со всеми ее осложнениями во время беременности.Если не лечить, это состояние сопряжено с большими рисками как для матери, так и для ребенка.

Введение препарата, содержащего ацетилсалициловую кислоту, восстанавливает баланс в организме женщины, тем самым спасая ее и ее ребенка. Последние недели беременности, в свою очередь, являются определенным противопоказанием к приему матерью ацетилсалициловой кислоты, так как она может вызвать множество потенциально серьезных побочных эффектов, например, увеличить продолжительность беременности, вызвать чрезмерное кровотечение во время родов (антикоагулянтный эффект аспирина). ) и продлевают сами роды, подавляя сокращение матки.

Кроме того, дети женщин, регулярно принимавших аспирин во время беременности, чаще имели расщепление неба, пороки сердца и меньшую массу тела при рождении, чем другие новорожденные. Аспирин также может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у ребенка, что приведет к недостаточности кровообращения.

Противопоказанием к применению аспирина также является весь период грудного вскармливания. Если женщина вынуждена принимать ацетилсалициловую кислоту - грудное вскармливание необходимо прекратить на это время, т.к. препарат переходит в молоко, создавая риск развития синдрома Рея у ребенка.Кроме того, стоит помнить, что в первую неделю после родов препараты достигают более высокой концентрации в молоке, чем в последующие недели, при этом через 2-3 недели зрелое молоко содержит много воды, лактозы и жира, а меньше белки, электролиты и лекарства.

20.12.2018

.

Аспирин Кардио (Протект) 100, 28 таблеток - цена, отзывы

Препарат для подавления агрегации тромбоцитов.

Дозировка - Aspirin Protect 100, 28 таблеток

При нестабильной ишемической болезни сердца, после операций или интервенционных сосудистых процедур: 1 таблетка Aspirin Protect 100 один раз в день.

При недавно перенесенном инфаркте миокарда: 1 таблетка Aspirin Protect 100 один раз в день. Первую таблетку следует разжевать для быстрого всасывания.

Для профилактики рецидива инфаркта: по 1 таблетке Аспирин Протект 100 один раз в день.

Для профилактики транзиторных ишемических атак (ТИА) и ишемических инсультов: 1 таблетка Aspirin Protect 100 один раз в день.

Для профилактики коронарного тромбоза у пациентов с множественными факторами риска: 1 таблетка Aspirin Protect 100 один раз в день.

Для профилактики венозного тромбоза и легочной эмболии: 1-2 таблетки Аспирин Протект 100 один раз в день.
Таблетки следует принимать внутрь, желательно после еды, запивая большим количеством жидкости.

Ингредиенты - Aspirin Protect 100, 28 таблеток

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

- Активное вещество: ацетилсалициловая кислота 100 мг.

- Вспомогательные вещества: целлюлоза, крахмал кукурузный, сополимер метакриловой кислоты, натрия лаурилсульфат, полисорбат 80, тальк, триэтилцитрат.

Деятельность

Ацетилсалициловая кислота, активный ингредиент Aspirin Protect 100, оказывает длительное ингибирующее действие на агрегацию тромбоцитов, играющую важную роль в образовании тромба. В более высоких дозах оказывает также обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Показания - Aspirin Protect 100, 28 таблеток

Ингибирование агрегации тромбоцитов:
- при нестабильной ИБС,
- при недавно перенесенном инфаркте миокарда,
- при профилактике повторного инфаркта миокарда,
- после операций на сосудах или вмешательств (напр.аортокоронарное шунтирование),
- в профилактике транзиторных ишемических атак (ТИА) и ишемических инсультов,
- в профилактике тромбоза коронарных артерий у больных с множественными факторами риска,
- в профилактике венозного тромбоза и легочной эмболии.

Противопоказания - Аспирин Протект 100, 28 таблеток

Препарат не следует применять:
- при повышенной чувствительности к действующему веществу - ацетилсалициловой кислоте или другим салицилатам;
- у больных геморрагическим диатезом;
- при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
- в последнем триместре беременности
- при вирусных заболеваниях (особенно гриппе и ветряной оспе) у детей до 12 лет.

Противопоказания - Аспирин Протект 100, 28 таблеток

Редко возникают желудочно-кишечные жалобы, такие как тошнота, диарея, рвота и небольшое желудочно-кишечное кровотечение, которые в исключительных случаях могут привести к анемии. Иногда могут развиваться пептические язвы с кровотечением и перфорацией. Если у вас появился черный смолистый стул, прекратите прием лекарства и обратитесь к врачу.

Ацетилсалициловая кислота снижает выведение мочевой кислоты, что может ухудшить симптомы подагры.
Реакции гиперчувствительности (например, приступы удушья или кожные реакции) встречаются редко.
Описано несколько случаев нарушения функции печени (повышение активности трансаминаз) и почек, гипогликемии и особо тяжелых кожных реакций.
Головокружение и шум в ушах, особенно у детей и пожилых людей, могут быть симптомами передозировки.

Примечания

Использование во время беременности и кормления грудью
Ацетилсалициловую кислоту следует использовать во время беременности только после тщательного анализа риска и пользы и только по рекомендации врача.
Препарат не следует применять в последнем триместре беременности, так как это может вызвать дефекты плода и осложнения во время родов.
Ацетилсалициловая кислота в небольших количествах выделяется с грудным молоком, поэтому по возможности следует избегать применения препарата в период грудного вскармливания.

.

Процедура до и после процедуры

Процедура до и после процедуры - Подготовка к процедуре:

  • На консультацию и лечение в эстетическую медицину необходимо приходить без макияжа.
  • За две недели до процедуры следует прекратить прием аспирина и других препаратов, удлиняющих время свертывания крови
  • За час до процедуры можно использовать кремовую анестезию (при низком пороге болевой чувствительности у пациента).
  • При склонности к герпесу - за 2 дня до процедуры прием противовирусных препаратов типа Гевиран - продолжение 2 дня после процедуры
  • Перед лечебной процедурой стоит использовать кавитационный пилинг по акции цена 50 злотых (стандартная цена 100 злотых) .
  • Для лечения/консультации по поводу геморроя - подготовка клизмой (например, готовым препаратом). Клизму следует делать дважды: утром в день процедуры и за 2 часа до процедуры/консультации. За двое суток до обследования следует употреблять жидкую пищу: бульоны, кисели, процеженные супы и соки, кисели, кисели, негазированные напитки, соки, чай. Можно пить воду
  • Эта подготовительная процедура предназначена для очистки заднего прохода.Несоблюдение рекомендаций делает невозможным выполнение процедуры.

Что делать после процедуры:

  • После процедуры косметолог защищает кожу специальными противовоспалительными и увлажняющими препаратами.
  • Сразу после процедуры не пользоваться косметикой, не делать массаж, не пользоваться грубыми полотенцами.
  • Не пользоваться сильнодействующими кремами против морщин в течение нескольких дней, не употреблять алкоголь, не посещать сауну и солярий.
  • Во время процедур мезотерапии и с применением гиалуроновой кислоты рекомендуется употреблять питьевую воду в количестве 1 - 1,5 л в течение двух недель.
  • После введения ботокса избегать резких движений головой в течение 24 часов.
  • Перед процедурой пластики век стоит проконсультироваться у офтальмолога в нашем кабинете.
  • Через месяц после липосакции стоит применять процедуры для улучшения тонуса кожи - Venus Legacy .

Неудобства, которые могут возникнуть во время процедур:

  • боль во время инъекций - устраняется с помощью анестетика (напр.анестезирующий крем)
  • эритема, отек - возникает сразу после процедуры, является кожной реакцией на прокол
  • синяки, гематомы - в случае укола сосуда; риск возрастает в случае применения препаратов, влияющих на свертываемость крови, перед процедурой (например, аспирин, ибупром) - особенно перед процедурой липосакция
  • аллергические состояния, проявляющиеся эритемой, которая спонтанно исчезает через несколько минут или часов
  • папулы после введения гиалуроновой кислоты - исчезают через 2 недели, напр.После операции Увеличение губ

Противопоказания к лечению:

  • Аллергия
  • Беременность, грудное вскармливание
  • Диабет
  • Интенсивность кожи, герпес
  • . Плохо. антикоагулянтов
  • воспаление кожи
  • склонность к рубцеванию
  • аутоиммунные заболевания
  • заболевания с нарушением нервно-мышечной проводимости
  • применение препаратов, расслабляющих мышцы

и для сведения к минимуму возможных осложнений, связанных с этим, врач проводит медицинский опрос перед каждой процедурой эстетической медицины.
Во время консультации врач выбирает подходящий и предпочтительный для пациента тип процедуры.

ВАЖНО - до и после процедуры

Во время визита пациент информируется о ходе выбранной процедуры эстетической медицины, типе используемых препаратов, а также возможных осложнениях и побочных эффектах.

Пациент обязуется соблюдать рекомендации до и после процедуры, с которыми он был ознакомлен, что отмечается при заполнении лечебной карты пациента.

Перед процедурой пациент подписывает согласие на ее проведение.

Для усиления эффекта от процедур на лице, шее и декольте стоит использовать неинвазивный лазер Genesis , он снимает напряжение кожи, осветляет пигментные пятна и безболезнен. Его можно проводить летом, поэтому он является альтернативой dermapen или фракционным лазерным процедурам летом.

Значительно усиливает эффект процедур эстетической медицины чистки лица .

Эффект лечения можно усилить, улучшив диету, это можно сделать после консультации с диетологом .

Процедуры до процедуры – как подготовиться к процедуре, прочтите перед консультацией и процедурой

Многие предлагаемые нами процедуры можно дополнить неинвазивной процедурой, улучшающей упругость кожи – Venus Legacy , Profhilo

После фракционного лазерного лечения или с дермапеном или с радиочастотной микроиглой , стоит провести PCA Skin,

через неделю.

Смотрите также