Атопический дерматит причины у детей и лечение


уход и лечение — как и чем вылечить атопический дерматит у ребенка

Атопический дерматит – хроническое заболевание кожи. Из-за нарушения биохимических процессов возникает излишняя сухость, шелушение, покраснение, развиваются воспалительные процессы, ощущается зуд. Развивается под воздействием аллергенов, и часто сочетается с бронхиальной астмой, пищевыми аллергиями, аллергическим ринитом. Проявляется в первые годы жизни, чаще до 12 месяцев или в возрасте 2-3 года, когда расширяется детский рацион и в него попадает много продуктов-аллергенов. При правильном лечении и уходе заболевание переходит в стадию стойкой, длительной ремиссии, но может проявляться у подростков, молодых и пожилых людей при контактах с аллергенами, ослаблении иммунной системы, после стрессов.

Симптомы

При атопическом дерматите у детей появляется стянутость кожных покровов, покраснения, кожа шелушится, на ощупь кажется более грубой, могут появляться утолщения. Образуются микроскопические пузырьки, вокруг которых выделяется влага. Ребенок беспокоится, расчесывает пораженные места. При попадании инфекции развивается местное воспаления, ранки плохо заживают. При значительном распространении у детей младшего возраста проявляется общая интоксикация организма: повышается температура, увеличиваются периферические лимфатические узлы. Из-за сильного зуда нарушается сон и аппетит, ребенок часто плачет. Дерматит чаще всего поражает лицо, шею, подмышечные впадины, волосистую часть головы, пах, области под мочками ушей, подколенные ямки, локти.

Профилактика

Атопия переводится с латыни как странность. Причины возникновения заболевания не всегда удается установить. Но длительное наблюдение за пациентами и членами их семей, позволило установить, что оно чаще развивается:

  • при генетической предрасположенности – если родители здоровы, вероятность развития дерматита у ребенка – 20%, если болен один из них – 50%, если оба – 80%;
  • при неблагоприятном протекании беременности, активном или пассивном курении будущей мамы, употреблении пищи, провоцирующей приступы аллергии, употреблении некоторых лекарственных препаратов;
  • при нахождении новорожденного в пыльном помещении, недостаточной заботе о его личной гигиене;
  • при продолжительном воздействии аллергенов, попадающих в детский организм с пищей, через дыхательные пути.

Грудное вскармливание до 6 месяцев и отказ от продуктов, провоцирующих аллергию, снижает вероятность развития атопического дерматита.

Чем кормить ребенка при атопическом дерматите

Чтобы не провоцировать обострение дерматита, снять зуд и покраснение кожи, нужно соблюдать диету. Из детского рациона исключаются продукты, нагружающие иммунную систему: цитрусовые, шоколад, яйца, мед, морепродукты. Опасны красные (клубника, вишня, смородина, яблоки) и экзотические (манго, кокосы, ананасы) фрукты.

Рекомендуется дробное питание: небольшие порции каждые 3-4 часа. Продукты лучше отваривать, тушить, запекать, но не жарить. Не используйте специи, черный перец. Рацион должен быть сбалансированным и содержать достаточно белка, витаминов, микроэлементов.

Как можно дольше не давайте ребенку сладкие газированные напитки, чипсы, сухарики и другие снеки. Если младенец получает грудное молоко, осторожно вводите новые блюда. Добавляйте продукты по одному раз в неделю, чтобы убедиться, что он не провоцирует высыпания. После еды и между приемами пищи предлагайте малышу чистую кипяченую воду.

Уход за кожей

Чтобы снять зуд, не допустить инфицирования пораженных кожных покровов, нужно правильно ухаживать за кожей:

  • лучше принимать не душ, а прохладную ванну продолжительностью около 10 минут, используйте лечебные средства для купания с мягкой основой, которые очищают, но не сушат кожные покровы;
  • увлажнение и смягчение – кожные покровы не должны быть сухими, чтобы не допустить шелушения, растрескивания, регулярно наносите увлажняющий крем, который порекомендует врач-дерматолог;
  • не давайте ребенку расчесывать пораженные места, чтобы не занести инфекцию – наносите на атопичные участки средства, снимающие зуд.

Крем или гель убирают дискомфорт в период обострения и позволяют спокойно спать, есть, играть. Наносите препарат на очищенную кожу, обрабатывайте атопичные поражения и участки вокруг них. Не превышайте рекомендованную дозировку и частоту применения.

Рейтинг лучших средств при атопическом дерматите

Для лечения атопического дерматита используйте специальные детские средства, которые рекомендует дерматолог. В период обострений назначают препараты для перорального приема, нанесения на атопиные участки и общего ухода за телом:

  • препараты для выведения аллергенов из организма – Энтеросгель, Лактрофильтрум, Энтеродез;
  • средства для смягчения кожи – Atopic крем для ежедневного ухода;
  • препараты, снимающие зуд – Пантенол спрей;
  • средства для купания – мягкие гели для душа при атопическом дерматите нужно покупать в аптеке: дерматологи рекомендуют использовать Atopic гель для купания с головы до пяток.

Купание

После легкого душа, который очистит все тело, наносите на влажную кожу Atopic гель для купания с головы до пяток, слегка помассируйте и тщательно смойте. Вытирайте малыша мягким полотенцем, промокающими, но не растирающими движениями. После водных процедур нанесите средство для смягчения кожи Atopic крем для ежедневного ухода. Наносите его несколько раз в течение дня: после мытья рук и умывания.

При приеме ванны температура воды должна быть не выше 36 градусов. Посадите ребенка в воду, предложите ему игрушки или другие развлечения. Через 5-7 минут нанесите Atopic гель для купания с головы до пяток, хорошо смойте его. После купания используйте Atopic крем для ежедневного ухода, а если беспокоит зуд, дайте крему впитаться, а затем обработайте пораженные кожные покровы препаратом, снимающим зуд.

Как выбрать средства, которые подойдут вашему ребенку

Врач-дерматолог может порекомендовать не один, а несколько препаратов на выбор. Они имеют аналогичный механизм действия, но их цена может существенно отличаться. Она зависит от активного и вспомогательных веществ, производителя, формы выпуска. Выбирая крем для атопической кожи ребенка, нужно учитывать возможную индивидуальную непереносимость отдельных компонентов.

Приобретать нужно препараты известных производителей, имеющих хорошую репутацию: российских, европейских, американских. Не менее важно обращаться в крупные аптечные сети, которые напрямую работают с производителями и контролируют качество поступающих в продажу препаратов – это защитит вас от приобретения поддельных лекарств. Учитывайте возраст ребенка: выбирайте кремы и гели с приятным запахом, чтобы ребенок с удовольствием шел в душ.v

При выборе препаратов для перорального приема, предпочтительно покупать сиропы, порошки, капли, а не таблетки и капсулы, которые ребенку трудно глотать.

Нейродермит (атопический дерматит) - лечение у взрослых и детей

Атопический дерматит у детей, лечение которого до сих пор не имеет четкой схемы, – одно из самых распространенных детских заболеваний. Нейродермит встречается в 40% случаев всех кожных поражений.

Чаще всего он поражает детей, но экзема встречается и у взрослых.

Что такое нейродермит?

Нейродермит – это кожное хроническое заболевание, предрасположенность к которому предположительно заложена в геноме. Поражение относят к неврогенно-аллергическому типу. Оно проходит периодами, иногда исчезая и проявляясь без видимых на то причин.

Атопический дерматит на руках или ногах характеризуется появлением красных высыпаний, вызывающих сильный зуд. Его симптоматика схожа с аллергической реакцией, однако поражение более ярко выражено, носит хронический характер и не проходит при приеме антигистаминных средств.

Как правило, нейродермит развивается в детском возрасте и проходит к подростковому периоду. Однако иногда экзема возникает у взрослых. По статистике ей больше подвержены женщины. В группе риска находятся люди с восточными корнями – самое большое количество случаев нейродермита выявлено в Японии.

Несмотря на то, что заболевание проходит самостоятельно, оно нуждается в адекватном своевременном лечении. Если не обратиться к врачам с атопическим дерматитом на ранних стадиях, возможно развитие осложнений, в том числе изменение кожного рельефа и появление уплотнений.

Причины возникновения заболевания

Лечение нейродермита у взрослых и детей начинается со сбора анамнеза. Необходимо выявить причину развития заболевания и устранить ее, если имеется такая возможность. Для этого проводится ряд анализов.

Точные причины развития атопического дерматита не определены, несмотря на многолетние изучения в этой сфере. Среди предположений ученых есть следующие факторы риска:

  • Генетическая предрасположенность. Склонность к диатезу передается ребенку от родителей. По статистике 55% случаев атопического дерматита находят у детей, чьи родители также страдали от этого заболевания.
  • Неврогенное происхождение. В этой теории причиной образования экземы называют высшую нервную деятельность человека, возникающие проблемы и патологии. Заболевание может спровоцировать стресс. Люди, страдающие от нейродермита, чаще других подвержены тревожности и ипохондрии.
  • Аллергия. Ряд ученых считают атопический дерматит тяжелой формой аллергической реакции. В подтверждение этой теории приводится то, что больные нейродермитом чаще остальных страдают от крапивницы и бронхиальной астмы.

Симптомы нейродермита у младенцев (грудничков), детей и взрослых

Нейродермит на ноге или руке имеет смазанную клиническую картину, поэтому на ранних стадиях его сложно отличить от похожих заболеваний. Первые симптомы – быстрая утомляемость, раздражительность, сонливость. Наблюдается нарушения сна.

В дальнейшем возникает сухость кожных покровов и кожный зуд, который усиливается по ночам. Зуд становится ярче при контакте с водой. В месте поражения кожа начинает шелушиться.

Если не узнать, чем лечить нейродермит, и не начать лечение, проявляются следующие симптомы:

  • Расчесы в месте поражения атопическим дерматитом.
  • Появление на коже трещин вследствие сухости кожных покровов.
  • Появление корочек и мокрых язвочек.
  • Появление уплотнений под кожей в месте покраснения.
  • Депигментация или гиперпигментация в месте расчесов.
  • Появление узелковых высыпаний. В основном локализуются в области шеи, на лице, в области паха.
  • Отечность и покраснения кожи.

При диффузной форме заболевания появляются отеки под глазами, мелкая сыпь (так называемая «гусиная кожа»). У больных часто отмечается гипотония.

Наиболее распространенные области поражения в зависимости от возраста:

Если не проводить своевременное лечение нейродермита у взрослых, развивается тяжелая стадия заболевания. Она, в первую очередь, отражается на внешнем виде больного. Появляется так называемое «атопическое лицо» – выпадение волос на бровях, синюшный оттенок век, шелушение кожи в области рта, появление «заед», бледность кожных покровов и появление красных отеков.

Обострение заболевания – внутренние и внешние факторы

Профилактика атопического дерматита состоит в максимальной защите организма от факторов риска. Проявившись единожды, нейродермит может напомнить о себе спустя 20-30 лет.

Среди причин обострения называют следующие факторы риска:

  • Контакт с аллергеном, вызвавший сильную аллергическую реакцию.
  • Нервное потрясение или хронический стресс.
  • Ослабление иммунитета, вызванное действием вирусов или бактерий.
  • Прием таблеток с явным эффектом подавления собственного иммунитета организма.
  • Хроническое нервное истощение.
  • Отсутствие адекватной личной гигиены. Особенно это актуально у детей, чьи родители их редко моют.
  • Резкая смена температурного режима, поездка в другие страны с периодом акклиматизации.
  • Появление болезней эндокринной системы.
  • Нервные и психиатрические патологии.

С обострением нейродермита часто сталкиваются женщины во время беременности и грудного вскармливания. Заболевание может вызвать резкий гормональный скачок, связанный с изменениями организма во время вынашивания ребенка.

Лечение и профилактика заболевания аппаратами «Солнышко» в домашних условиях

Единого ответа на вопрос о том, как лечить атопический дерматит, – нет. Терапия состоит из комплекса действий, в том числе приема лекарств и использования успокаивающих мазей. Один из этапов лечения – это облучение поражения аппаратами «Солнышко».

Аппараты ОУФв-02, ОУФК-03, ОУФК-05 обладают иммуномодулирующим и противовоспалительным эффектом. Они помогают снять зуд и боль в месте воспаления. Облучение способствует регенерации кожи, быстрому заживлению ран, расчесов и язв.

Облучатели могут использоваться как для лечения, так и для профилактики обострения атопического дерматита.

признаки, причины, лечение и профилактика

Атопическим дерматитом или экземой страдает 15–20% детей и 1–3% взрослых во всём мире.  Воспаление, вызванное атопическим дерматитом, проявляется высыпаниями и сильным зудом — такое состояние может продолжаться годами и серьёзно ухудшать качество жизни. Нет способов вылечить экзему полностью, но есть средства, которые помогут облегчить болезнь.

В этой статье разбираемся, как распознать атопический дерматит и выясняем, что делать для облегчения симптомов и профилактики.

Содержание

Основные признаки АД — высыпания на сгибах локтей и колен у взрослых и в складках шеи и на щеках у детей. Кожа шелушится и зудит, а на поражённых местах появляются корочки и расчёсы.

Высыпания на сгибательных поверхностях суставов, на задней поверхности шеи и за ушами покрыты трещинами, пигментацией и утолщениями кожи.

Часто обострение экземы связано с другими факторами:

  • Холодное время года;
  • Употребление некоторых продуктов;
  • Ношение шерстяной одежды;
  • Использование моющих средств и бытовой химии;
  • Воздействие аллергенов;
  • Стресс;
  • Повышенное потоотделение.

Наследственность или образ жизни — что больше влияет на болезнь?

Значительный вклад в возникновение АД вносит наследственность и больше всего к нему предрасположены те, чьи родственники болели атопическим дерматитом, аллергическим ринитом, аллергическим конъюнктивитом и астмой.

Один из главных механизмов развития атопического дерматита — образование дефектов кожного барьера, которые могут возникать по разным причинам, например генетические мутации, дисбактериоз кожи или нарушение работы иммунной системы.

Генетический тест Атлас оценивает риск заболеть атопическим дерматитом по совокупности факторов:

  • Генетические варианты, повышающие риск развития атопического дерматита;
  • Наличие сопутствующих заболеваний, таких как аллергический ринит, бронхиальная астма и другие виды аллергий;
  • Наличие атопического дерматита и аллергических заболеваний в семейной истории;
  • Факторы окружающей среды и образа жизни, такие как курение.

Чаще всего АД заболевают дети до 2 лет, но иногда болезнь впервые проявляется у детей старшего возраста и взрослых.

Исследования говорят, что распространение атопического дерматита в современном мире связано с внешними факторами, каждый из которых связан с изменениями микробиома.

Как микробиомы кожи и кишечника регулируют иммунитет?

Микробиом кожи — регулятор её состояния, но когда речь идёт о кожных заболеваниях, таких как псориаз, акне, себорейный дерматит и атопический дерматит, микробиом кишечника тоже вносит свой вклад.

Кишечник и кожа покрыты эпителиальными клетками и выполняют барьерную функцию. Определенные вещества способны проникать сквозь эпителиальный слой в кровоток, где они встречаются с клетками иммунной системы. На раннем этапе жизни иммунная система таким образом частично обучается реагировать на компоненты микроорганизмов. В результате в организме закладывается толерантность к тем или иным веществам.


При аутоиммунных заболеваниях происходит сбой и иммунные клетки начинают ошибаться и вырабатывать антитела к безобидным веществам или даже к клеткам собственного организма. В результате возникают воспалительные процессы, которые могут повредить важные органы чаще всего страдают слизистые, кожа и кишечник.

Нарушение микробиома кожи, а в некоторых случаях и микробиома кишечника, может привести к нарушению барьерной функции, поэтому работа с атопичной кожей должна учитывать состояние обоих органов и их микробиомов.

В чём связь микробиома кишечника и атопического дерматита у детей?

Исследования показывают, что отклонения кишечной микрофлоры от нормы — распространённый триггер АД у детей. Самая известная гипотеза в этом направлении гигиеническая теория. Она подразумевает, что детей окружают слишком стерильной средой, взаимодействие с микробами ограничивается, поэтому иммунитет не учится адекватно их распознавать и становится излишне чувствителен к любым раздражителям.

Помимо излишней приверженности к гигиене, учёные включают в список важных факторов развития АД другие условия окружающей среды:

  • Небольшой размер семьи: считается, что если в семье несколько детей, то их микробиота будет развиваться активнее.
  • Большие города: загрязнённый воздух снижает разнообразие микробиоты, особенно это сказывается на детях.
  • Западная диета: приверженность к быстрым углеводам, мясу и малая доля овощей в рационе считается косвенной причиной проблем с кожей и аллергий.

Как облегчить атопический дерматит?

Всем людям, страдающим атопическим дерматитом, нужно использовать эмоленты  — увлажняющие и смягчающие средства. Использовать их нужно 3–4 раза в день в большом объёме — у взрослого человека, с большой площадью поражений кожи, используется до 600 граммов средства в неделю, у ребенка 250.

За медикаментозным лечением нужно обращаться к врачу. При лечении в первую очередь применяются противовоспалительные препараты, такие как глюкокортикоиды. Если к атопическому дерматиту присоединяется вторичная инфекция, то лечить её нужно будет антибиотиками.

При серьёзных поражениях кожи врач может назначить фототерапию – воздействие ультрафиолетовых волн разной длины на кожу в условиях медицинского учреждения. Фототерапия показывает хорошие результаты в уменьшении воспалительного процесса и снижении зуда. Во время фототерапии на кожу воздействует строго дозированное UV-излучение с определенной длиной волны, это менее травматично для кожи чем обычный загар или коммерческий солярий.

Как предотвратить развитие или обострение атопического дерматита?

  • Увлажняйте кожу по крайней мере 2 раза в день.
  • Наблюдайте за реакциями кожи на любые происшествия: потоотделение, стресс, ношение одежды из грубых тканей, смена мыла или стирального порошка, нахождение в пыльном помещении или вдыхание пыльцы. По возможности избегайте того, на что кожа плохо реагирует.
  • Уменьшайте время принятия ванны до 10–15 минут и не мойтесь слишком горячей водой.
  • Сохраняйте ногти короткими и чистыми и старайтесь не расчесывать высыпания.
  • Не используйте антибактериальные и дезодорирующие мыла и гели для душа. Следите за диетой и состоянием микробиома – подобрать оптимальную стратегию питания и проанализировать состояние микробиома поможет Тест микробиоты Атлас.
  • Nutten S., Atopic Dermatitis: Global Epidemiology and Risk Factors, 2015
  • Matthias Reiger, Claudia Traidl-Hoffmann, Avidan U. Neumann, The skin microbiome as a clinical biomarker in atopic eczema: Promises, navigation, and pitfalls, 2019
  • So-Yeon Lee, Eun Lee, Yoon Mee Park, Soo-Jong Hong, Microbiome in the Gut-Skin Axis in Atopic Dermatitis, 2018
  • Jung Eun Kim, Hei Sung Kim, Microbiome of the Skin and Gut in Atopic Dermatitis (AD): Understanding the Pathophysiology and Finding Novel Management Strategies, 2019
  • Samuli Rautava, Olli Ruuskanen, Arthur Ouwehand, Seppo Salminen, Erika Isolauri, The hygiene hypothesis of atopic disease-an extended version, 2004
  • Gianna Melillo, Air Pollution Alters Gut Microbiome, Increasing Risks for Diabetes, Obesity, 2020
  • Britta De Pessemier, Lynda Grine, Melanie Debaere, Aglaya Maes, Bernhard Paetzold, Chris Callewaert, Gut–Skin Axis: Current Knowledge of the Interrelationship between Microbial Dysbiosis and Skin Conditions, 2021
  • L Nylund, M Nermes, E Isolauri, S Salminen, W M de Vos, R Satokari, Severity of atopic disease inversely correlates with intestinal microbiota diversity and butyrate-producing bacteria, 2015

Поделиться статьей

Атопический дерматит, нейродермит - воспаление кожи аллергической природы: причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Хроническое воспалительное поражение кожи аллергической природы, проявляется сыпью и кожным зудом, развивается при контакте с аллергеном.

Диффузный нейродермит, называемый также атопическим дерматитом, представляет собой хроническое заболевание кожи. Это очень распространенное заболевание, им страдает более 10% людей.

Городские жители страдают нейродермитом чаще, чем сельские. Болезнь часто носит семейный характер, однако о механизме ее наследования мало что известно. Заболевание обычно начинается в раннем детстве (у большинства больных — до 5 лет).

Жалобы

Характерны зуд, эритема (покраснение кожи), воспаление и расчесы на сгибательных (внутренних) поверхностях конечностей и наличие у родственников (родителей, братьев и сестер) аллергических заболеваний — бронхиальной астмы, аллергического ринита (насморка) или диффузного нейродермита.

Диагностика

У взрослых обычно страдают шея, локтевые и подколенные ямки, а также лицо, запястья и предплечья. В тяжелых случаях может быть поражен любой участок кожи. У грудных детей болезнь проявляется зудящей красной сыпью центральной части лица, на груди, на руках и ногах. Лабораторные исследования при нейродермитах мало что дают.

Лечение

Лечение диффузного нейродермита складывается из трех компонентов.

  • Лечение дерматита.
  • Борьба с зудом.
  • Устранение провоцирующих факторов.

Первые две задачи решаются с помощью медикаментозных методов, для решения третьей лекарственные средства, как правило, не нужны.

Основные средства при воспалении кожи — глюкокортикоиды. В легких случаях достаточно слабодействующих глюкокортикоидов (в виде крема), в более тяжелых могут потребоваться глюкокортикоиды средней силы действия (в виде крема или мази). Если присоединяется инфекция назначают внутрь антибиотики. Обострения нередко удается купировать коротким курсом глюкокортикоидов внутрь (например, преднизолон, 40—60 мг в сутки в течение 3—4 суток, затем 20—30 мг в сутки еще в течение 3—4 суток). В лечении тяжелых форм диффузного нейродермита используют глюкокортикоиды внутрь, циклоспорин, такролимус, метотрексат, азатиоприн и светолечение.

Для подавления зуда применяют h2-блокаторы (антигистаминные препараты) с седативным действием (дифенгидрамин, гидроксизин, цетиризин). Препарат приходится подбирать методом проб и ошибок. Прохладные ванны увлажняют и охлаждают кожу, тем самым на время утоляя зуд. После ванны обязательно применяют смягчающие средства.

Смягчающие средства — важная составляющая лечения диффузного нейродермита. Они устраняют сухость кожи и предотвращают зуд. Применять смягчающие средства надо часто и в достаточном количестве.

Устранение провоцирующих факторов важно как на острой, так и на хронической стадии заболевания. Провоцирующих факторов может быть много.

Проводить поиск аллергенов путем постановки кожных проб при диффузном нейродермите чаще всего бесполезно. Дело в том, что у большинства больных аллергические реакции возникают на многие аллергены, а устранить их все не представляется возможным. То же самое касается и диеты. В редких случаях помогает исключение из рациона того или иного продукта, но для большинства больных диетотерапия неэффективна.

причины заболевания и методы лечения атопического дерматита.

Атопический дерматит – это хроническое, рецидивирующее заболевание, сопровождающееся воспалением кожи.

Атопический дерматит преимущественно дебютирует в раннем детском возрасте, у большинства пациентов с атопическим дерматитом к 3-м годам отмечается стойкая ремиссия. Однако болезнь может дебютировать в подростковом возрасте и у взрослых, нередко после 3-х летнего возраста отмечается рецидивирующее течение болезни. 

Атопический дерматит может быть первый ступенью в «атопическом марше», когда пациенты со временем развивают пищевую аллергию, бронхиальную астму и аллергический ринит.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Причины атопического дерматита

Наследственная предрасположенность играет ключевую роль в развитии аллергических заболеваний, в частности атопического дерматита

Если в семье аллергия есть хотя бы у одного родителя, вероятность дебюта атопического дерматита у ребенка составляет примерно 45%. В случае, если  аллергической патологией страдают оба родителя, вероятность развития заболевания у ребенка составляет более 70%.

Общеизвестно, что кожа человека является ​важным органом, имея множество важных функций: терморегуляция, защитная функция, поддержание гидратации (баланс воды), выработка витамина D ​ и др. 

Кожа состоит из разных слоев (эпидермис, дерма и гиподерма). При атопическом дерматите в основном страдает эпидермис (верхний слой кожи).

Эпидермис​ также имеет разные слои: роговой слой, зернистый слой, базальный слой и др. При атопическом дерматите в основном страдает роговой слой эпидермиса. 

Неповрежденная, «цельная» кожа служит механическим и иммунным защитным барьером против проникновения в нашу кожу различных чужеродных белков (аллергенов, разных микроорганизмов).

Существуют определенные ​ белки, которые ​ создают защитный барьер кожи (в основном это белок филаггрин). За счет генетического дефекта кодирующего белка филаггрин, а также за счет ряда других причин нарушается эпителиальный барьер кожи, кожа начинает терять воду (в медицине это называется «трансэпидермальная потеря воды»), становится сухой, уязвимой, легко ранимой.

Кожу с нарушенным липидным ​ балансом ​ легко раздражают аллергены, химические вещества, табачный дым, одежда из шерсти и др.

Также в развитии атопического дерматита важную роль играют такие факторы, как бактериальные и грибковые инфекции, стресс, сухость в помещении, повышенная влажность, потливость.

Симптомы атопического дерматита

Основные симптомы​ атопического дерматита:

По каким критериям ставят диагноз атопического дерматита

Определённых диагностических маркеров атопического дерматита не существует, диагноз ​этого заболевания – всегда клинический, то есть он ставится, исходя из данных анамнеза болезни, наследственного аллергологического ​ анамнеза и клинической картины.

Методы лечения атопического дерматита

Атопически дерматит – это кожный недуг, в связи с этим необходимо адекватно лечить кожу, держать под контролем воспаление, интенсивно увлажнять кожу эмолиентами и при необходимости соблюдать диету. Без очного осмотра невозможно адекватно оценивать состояние кожи, подобрать адекватную терапию. Найдите вашего врача и лечитесь правильно.

Какой врач лечит атопический дерматит?

При атопическом дерматите необходимо обратиться​ к дерматологу, аллергологу и педиатру, в некоторых случаях может потребоваться консультация диетолога.

Нужна ли диета при атопическом дерматите?

Какую роль играет пищевая аллергия в развитии атопического дерматита? 

Пищевая аллергия может встречаться ​ у пациентов с атопическим дерматитом примерно в 30-40% случаях, это преимущественно пациенты с атопическим дерматитом средней степени тяжести и тяжелого течения. Пищевая аллергия может усугубить течение заболевание, однако не является его причиной.

Доказано, что в период 4-6 месячного возраста («окно толерантности») ​ при грудном вскармливании стоит вводить в рацион так называемые «высокоаллергенные продукты», это поможет ребенку развить ​ толерантность к пищевым аллергенам.

При атопическом дерматите ребенок развивает сенсибилизацию (повышенную чувствительность к пищевым аллергенам) через поврежденную кожу. 

Нужна ли диета при атопическом дерматите? 

Примерно в 70 % случаях диета не нужна. Кормящей маме не стоит исключить из рациона различные продукты, так как они не влияют на течение кожного процесса.

Диету стоит соблюдать только тогда, когда доказана роль пищевой аллергии в обострениях атопического дерматита у конкретного пациента. Необоснованные диеты могут послужить причиной запаздывания развития толерантности, а это может стать причиной дебюта пищевой аллергии. ​

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Похожие заболевания

Все заболевания

Врач СПбГПМУ рассказала об атопическом дерматите

Атопический дерматит – заболевание сезонное, поэтому его обострение поздней осенью и зимой явление обычное. О том, как оперативно справиться с нестерпимым зудом и воспалением кожи и что поможет продлить ремиссию, рассказала заведующая кожно-венерологическим отделением СПбГПМУ Елена Большакова.

Атопический дерматит – это воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется рецидивирующим хроническим течением. Основной признак – очень сильный зуд. Данная патология встречается часто. Так, различными формами атопического дерматита страдает около 20% детей, среди взрослых частота заболевания составляет 4–5%.

Формы атопического дерматита

Младенческий атопический дерматит развивается с первых месяцев жизни: у кого-то в полгода, у кого-то раньше. Локализуется на лице (чаще всего на щеках), шее, конечностях, туловище, в местах разгибания локтей и коленей. Высыпания в раннем возрасте ярко-розовые. Для них характерны т.н. очаги мокнутия, потому что везикулы (воспалительные элементы) лопаются, и выделяется секрет. В период обострения пораженные участки красные, отечные и очень сильно зудят.

Детским атопическим дерматитом болеют дети в возрасте 2–12 лет. Поражение кожи более сухое, мокнутия нет, очаги – красные с корочками, иногда с трещинами. Это состояние тоже сопровождается сильнейшим зудом.

Болезнь может перейти во взрослую стадию. У взрослых поражаются лицо, шея, грудь. Цвет менее яркий, кожа утолщена, отечна.

Причины атопического дерматита

Причины атопического дерматита разные: эндогенные и экзогенные. Основная – наследственная предрасположенность к аллергической реакции. «Это как почва, на фоне которой различные триггеры будут провоцировать заболевание», – поясняет специалист. Среди возможных причин – сопутствующие патологии (заболевания желудочно-кишечного тракта, ЛОР-органов, ОРВИ), стрессовый компонент – всё, что приводит к нарушению иммунитета. Елена Большакова отмечает, что современные дети чаще болеют атопическим дерматитом.

 

– Это связано с ускоренным ритмом жизни в XXI веке, плохой экологией, изобилием моющих средств и бытовой химии и, как следствие, излишней чистотой в наших домах. Также у наших пациентов мы часто видим нарушения пищевого поведения: пристрастие к сладким напиткам, фастфуду, различным снекам, – констатирует врач.

Атопический дерматит и стресс

Атопический дерматит также тесным образом связан со стрессом. Например, замечено, что у детей обострения случаются в следующие периоды:

  • с 2 до 3 лет, когда ребенок начинает посещать детский сад;
  • 6–7 лет, когда идет в школу;
  • при переходе из начальной школы в среднюю;
  • при подготовке к экзаменам, перед поступлением в колледж, вуз.

 

– Я уже не говорю про бытовой стресс. Мы регулярно видим детей, у которых атопический дерматит нарастает на фоне неблагоприятной ситуации в семье, – говорит Елена Большакова.

 

 

Что провоцирует обострение атопического дерматита в холодное время года

Специалист объясняет, почему атопический дерматит обостряется в холодное время года:

 

 – У ребенка и так наследственная предрасположенность: кожа очень сухая, нарушены липидный барьер и защитная функция. А холодный воздух создает дополнительное раздражение, сужаются сосуды, еще больше нарушается и без того нарушенное питание кожи. В результате кожа легко повреждается, образуются микротрещины – это входные ворота для инфекции. В помещении лучше не становится, потому что включают отопление, и воздух очень сухой. А еще надо тепло одеваться. Контакт с шерстью, мехом способен усугубить аллергическую реакцию. Если ребенка одевают слишком тепло, он потеет, что тоже плохо.

Кроме того, в осенне-зимний период обостряются все хронические инфекции (тонзиллиты, синуситы), часто случаются рецидивы желудочно-кишечных патологий, повышается риск ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирусная и коронавирусная инфекции).

Как снять острые симптомы атопического дерматита и продлить состояние ремиссии

  • Самое важное – в любое время года соблюдать гипоаллергенную диету и гипоаллергенный быт. «Правильно подбирайте одежду: должно быть тепло, но не жарко и безопасно с точки зрения аллергии. Под теплую одежду обязательно надевайте хлопок или вискозу, но не синтетику. А вот верхняя одежда (пальто, куртки) пусть будет синтетической, поскольку пух, шерсть, мех для многих – аллерген», – рекомендует врач.
  • Важно регулярно обрабатывать кожу, чтобы восстановить липидную оболочку, которая у людей с атопическим дерматитом генетически нарушена. Для этого применяют специальные средства – эмоленты. Перед выходом на мороз желательно также обработать открытые участки тела: водорастворимый крем наносят за час до выхода, а специальный жиросодержащий крем – за 15 минут.
  • Если произошло обострение, никто не отменял терапию, прописанную дерматологом, аллергологом. Прежде всего это использование антигистаминных препаратов. «Не надо терпеть зуд. Важно снизить его, чтобы кожа не травмировалась расчесами и не присоединилась вторичная инфекция», – акцентирует эксперт. В период обострения эмолентов недостаточно – нужны лечебные противовоспалительные кремы.

Конечно же, следует лечить сопутствующие патологии, хронические очаги инфекции, повышать иммунитет, мыть руки, носить маски, избегать скопления людей.

 

– Помните: при правильном лечении увеличиваются периоды ремиссии. Если речь о ребенке, то при длительных ремиссиях возрастают шансы, что во взрослом состоянии он забудет об атопическом дерматите или, по крайней мере, обострения будут случаться реже, – подводит итог Елена Большакова.

Читать материал по ссылке 

Дата публикации: 29.11.2021

90 000 Атопический дерматит у детей раннего возраста (АД) 9000 1

Что такое атопический дерматит (АД)?

Атопический дерматит – одно из самых тяжелых дерматологических и аллергических заболеваний, источник которого можно найти в генах больного. Заболевание передается по наследству, и у ребенка, чьи родители страдают этим заболеванием, вероятность развития атопии составляет почти 70 процентов.

Первые симптомы атопического дерматита появляются в раннем детстве.

Атопический дерматит — это состояние, происхождение которого до конца не изучено. Это заболевание возникает, когда наша иммунная система неправильно реагирует на низкие дозы антигенов, т.е. перепроизводит IgE-антитела против аллергенов. Организм человека, страдающего атопией, очень остро реагирует на различные виды аллергенов, которые влияют на специфическую реакцию органов пищеварения, органов дыхания, глаз или кожи.Люди, страдающие атопическим дерматитом, имеют генетический дефект эпидермиса, который вызывает аномальный состав поверхностного слоя кожи, что делает ее чрезмерно подверженной воздействию аллергенов, вызывающих сухость, повышенную чувствительность и зуд.

Позаботьтесь о коже и здоровье вашего малыша. Закажите набор Diather для ребенка, состоящий из порошка, пробиотика, мази и теста на инфекции мочевыводящих путей.

Для взрослых с атопией мы рекомендуем косметический набор DermoACM для лечения атопического дерматита, который состоит из:

  1. DermoACM24 крем для лица и тела для атопичной кожи,
  2. DermoACM релипидирующий уход за лицом и телом для атопической кожи,
  3. Очищающее средство для лица и тела DermoACM для атопической кожи.

Симптомы атопического дерматита у грудничков

Первые симптомы атопического дерматита у младенцев появляются до того, как ребенку исполнится шесть месяцев. Это заболевание чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, но у мальчиков его течение значительно тяжелее, чем у девочек. Основными симптомами являются сухость и покраснение кожи и сильный зуд. Симптомы заболевания могут различаться в зависимости от возраста ребенка.Атопический дерматит у младенцев проявляется в виде эритематозной экссудативной сыпи, которая возникает на волосистой части головы, на лице в области лба и щек, а также у основания мочки ушей.

В тяжелых случаях АтД кожные изменения могут возникать также на туловище, ягодицах и внутренней стороне конечностей, а также в местах их отклонения. Поражения кожи у детей раннего возраста могут иметь вид папул, струпьев, везикул и эрозий, а также эритематозных очагов с видимыми границами.Щеки ребенка выглядят лакированными, эритема покрыта волдырями, а волосы ребенка тусклые и ломкие. Поражения кожи у младенцев часто проходят до второго года жизни, и наиболее частое возникновение этого заболевания в младенчестве может предвещать риск развития других атопических заболеваний, таких как бронхиальная астма.

Причины атопического дерматита у грудничков

Атопический дерматит не заразен.Это заболевание в основном обусловлено генетической предрасположенностью младенца, что связано со сбоями в работе иммунной системы и неполноценным строением эпидермиса. Нервная система оказывает существенное влияние на развитие или обострение этого заболевания, например, длительный стресс и факторы внешней среды.

Бороться с генетической предрасположенностью младенца сложно, но знание того, что влияет на появление болезни или ее обострение, может снизить риск заболевания. Факторы окружающей среды, способствующие развитию AD, следующие: :

  1. аллергены (пыль, клещи, пыльца, животные и грибковые аллергены, пищевые аллергены),
  2. раздражающие вещества (моющие средства, стиральный порошок, мыло и т.д.),
  3. загрязнение окружающей среды,
  4. климатические условия,
  5. стресс.

На появление или обострение атопического дерматита влияет прекращение грудного вскармливания в возрасте до 4 месяцев.

Лечение атопического дерматита у грудничков

Атопический дерматит — это аллергическое хроническое заболевание, которое нельзя лечить причинно-следственной связью, а только путем облегчения его симптомов. Для этого заболевания характерны периоды обострения и ремиссии, а лечение его комплексное и предполагает постоянное наблюдение за состоянием кожи особенно у детей раннего возраста.Профилактика очень важна при этом заболевании. Младенцы, подверженные риску развития этого состояния в связи с наличием в семье аллергических заболеваний, должны находиться на естественном (т.е. материнском молоке) вскармливании. Вводите другие продукты как можно позже и постепенно.

Что делать, если первые симптомы атопического дерматита уже появились? Младенец должен быть ограничен в контакте с факторами окружающей среды, вызывающими возникновение или обострение заболевания, т.е.исключить аллергены из рациона и окружающей среды ребенка. Очень важно очищать пораженные болезнью места, не перегревать тело ребенка, избегать ношения шерстяной или искусственной одежды, которая может вызвать раздражение кожи ребенка, использовать моющие средства, предназначенные для аллергиков, не подвергать ребенка воздействию сигаретного дыма и находиться в пыльных номера.

Правильно ухаживайте за кожей ребенка, используя смягчающие средства для купания, мази и кремы для атопической кожи.Например, попробуйте детский лосьон для тела NAOBAY. Однако если кожа ребенка требует фармакологического лечения, следует обратиться к дерматологу, который назначит мазь, содержащую глюкокортикостероиды, противовоспалительные препараты или антигистаминные средства. В тяжелых случаях заболевания он назначит ультрафиолетовое облучение, т.н. фототерапия или применение десенсибилизации.

Для ухода за чувствительной кожей лица ребенка мы рекомендуем детский крем для лица NAOBAY, доступный в магазине Medonet Market.

  • Современное лечение атопического дерматита 21 века. Интервью с Хубертом Годзитковским, президентом Польского общества атопических заболеваний

    Хотя число больных атопическим дерматитом продолжает увеличиваться, с каждым годом увеличиваются и возможности эффективного лечения.Чем лечить сейчас...

  • Почему так важны ежедневные привычки при сухой и атопичной коже?

    Любой, у кого атопический дерматит или сухая кожа, знает, насколько требовательным может быть ежедневный уход за кожей – к сожалению, в этом случае нет легких путей.Узнать...

  • Атопический дерматит - симптомы, лечение, профилактика.Как облегчить симптомы БА?

    Атопический дерматит — заболевание, обусловленное генами пациента. Атопия считается болезнью цивилизации. В начале 20 века симптомы этого типа...

  • Президент Польского общества атопических заболеваний: стоимость лечения ок.80 тысяч злотых в год, пациенты экономически исключены

    Биологическое лечение больных БА в Европе компенсируется. В Польше все по-другому - пациенты с БА экономически исключены. Есть ли шансы на...

  • Атопический дерматит.Какие факторы усугубляют БА? Чего следует избегать?

    Атопический дерматит — заболевание, обусловленное генами пациента. Атопия считается болезнью цивилизации. Какие факторы усугубляют БА? Что...

  • Комфортная жизнь с атопическим дерматитом и псориазом

    Мечтаете о комфортной жизни с атопическим дерматитом? А может, вы страдаете псориазом и никак не можете справиться с этой проблемой? Вот несколько...

  • Эту лимфому путают с аллергией, псориазом и атопическим дерматитом.Ранний правильный диагноз – шанс на лучшую жизнь

    Снаружи видны только кожные высыпания, поэтому некоторые думают, что это кожное заболевание. Выглядит неприглядно, поэтому больных клеймят... Но под...

  • Эмульсия для больных атопическим дерматитом снята с продажи.Проверить номер лота

    GIF принял решение об отзыве партии Ivoxel с национального рынка. Мазь, применяемая для облегчения симптомов ... 9000 5 гифка | Медэкспресс

  • Атопический дерматит

    Атопический дерматит — это атопическая экзема/эндогенная экзема и хроническое воспалительное заболевание кожи, поражающее эпидермис и дерму.Характеристика...

  • Атопический дерматит у детей

    Ребенку, страдающему атопическим дерматитом, необходимы специальные препараты для умывания и ухода за кожей.Вы должны использовать их много раз в день, потому что они успокаивают симптомы ...

    Халина Пилонис
.

Уход за атопичной кожей - купание ребенка с атопическим дерматитом. Самые распространенные ошибки ухода, усугубляющие проблему

Когда рождается ребенок, каждый родитель хочет обеспечить ему наилучший уход. Бывает, однако, что проблемы появляются уже на этапе ухода за кожей. БА у детей является одной из наиболее распространенных проблем. Проявляется покраснением и сухостью кожи, чувствительной и склонной к раздражению. Что немаловажно, чаще всего эта проблема появляется в первые месяцы жизни младенца, хотя может проявиться и позже.

В нашей статье вы узнаете:

  • как диагностировать атопический дерматит у младенца?
  • Откуда берется атопический дерматит, когда он появляется и как долго длится?
  • как ухаживать за атопичной кожей?
  • какую косметику выбрать?
  • Как часто вы купаете ребенка в AD?
  • чем лучше мыть голову при атопическом дерматите?
  • Какие самые распространенные ошибки при уходе за атопичной кожей?

См. также другую нашу статью: Атопический дерматит – лечение и облегчение симптомов

Как распознать атопический дерматит у младенцев?

Детский атопический дерматит чаще всего возникает в возрасте от 2 до 2 лет.и 6-месячного возраста. Проявляется в виде поражений кожи с эритематозными и шелушащимися или экссудативными очагами. Иногда бугорки и эрозии покрываются корками. Эти поражения чаще всего появляются на волосистой части головы и щеках. Причиной атопического дерматита на коже головы также является трение о подушку, а также использование неподходящей косметики.У многих младенцев также бывает, что поражения кожи поражают до ягодиц, туловища и конечностей.

АД у детей: откуда возникает, когда возникает и как долго длится?

Заболеваемость атопическим дерматитом у детей часто связана с генетической предрасположенностью. Первые симптомы чаще всего появляются у детей в возрасте до 6 месяцев. Важно отметить, что болезнью чаще болеют девочки , а вот у мальчиков ее течение резко обостряется.Атопический дерматит проявляется сильным высыханием кожи, зудом и покраснением. Также может появиться сыпь с папулами и волдырями. Наиболее частыми поражениями у младенцев являются голова и щеки, но в возрасте от 3 до 12 лет они могут появляться под коленями, а также в локтях, на тыльной стороне стоп и кистей. В зависимости от стадии заболевания очаги поражения могут быть бугорчатыми и пузырчатыми или могут выглядеть как утолщенная и грубая, чешуйчатая кожа. У подростков поражения могут распространяться на более крупные участки кожи.

5.00 1

0 0

0 0

0 0

4,50 2

0 0

0 0

5.00 2

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

Уход за атопичной кожей у детей: чем смазывать, чтобы снять раздражение?

Атопическая кожа требует тщательного ухода и подбора подходящей косметики , подходящей для кожи с атопическим дерматитом.Чем смазывать атопическую кожу у ребенка и что делать при АтД у ребенка? Уход за кожей должен включать использование продуктов, восстанавливающих увлажнение и уменьшающих дискомфорт. Смягчающие средства, предназначенные для детей, страдающих атопией, отлично работают здесь и показывают отличные результаты при лечении атопического дерматита. Их также рекомендуют врачи. Способствуют заживлению, регенерируют кожу и обладают противовоспалительными свойствами. Они устраняют сухость, шероховатость, а также ощущение стойкого зуда. Обеспечивает эффективную регенерацию кожи.

Детская натуральная косметика при атопическом дерматите – как адаптировать ее к потребностям ребенка?

При выборе лосьона для купания для детей с атопическим дерматитом или другой детской косметики для атопической кожи обращайте внимание на возраст, с которого можно использовать продукцию. Также они должны быть предназначены для атопичной кожи, чтобы эффективно помогать в устранении кожных проблем и неприятных ощущений, связанных с ними. Ведь кожа при БА крайне требовательна и склонна к раздражению. Смягчающие средства чаще всего рекомендуются для детей, так как они отлично увлажняют, смягчают и дополнительно восполняют дефицит липидов в коже. Важно отметить, что они уменьшают проблему сухости и зуда. Благодаря им на коже создается защитный барьер, который эффективно защищает кожу от раздражающих факторов. Стоит попробовать серию Emotopic, в которой мы можем найти много продуктов даже с первого дня жизни.

Среди натуральных косметических средств для лечения атопического дерматита у детей часто рекомендуют крахмал для ванн. Он также эффективен при лечении пеленочного дерматита.

Как часто вы купаете ребенка с атопическим дерматитом? Время купания и смягчающие средства, рекомендуемые для детей с атопическим дерматитом

Купание ребенка с атопическим дерматитом должно быть как для здоровых детей, т.е. по потребности. Обычно достаточно одной ванны в день. Однако не забывайте избегать длительных ванн у людей с AD , которые нарушают естественный защитный барьер кожи. Такая ванна должна длиться не более 5-10 минут. Следует проводить со смягчающими средствами, после чего обязательно наносить лосьон или крем на атопическую кожу. Это необходимо для быстрого восстановления кожи и уменьшения ее шероховатости и зуда. Помните о температуре воды, которая не должна превышать 37 градусов по Цельсию.

Чем мыть голову ребенку при атопическом дерматите?

Как упоминалось выше, для ухода за кожей при атопическом дерматите следует использовать смягчающие средства.Среди них мы можем найти косметику, предназначенную для кожи головы, то есть шампуни. Однако помните, что нельзя замачивать кожу слишком долго, а также не использовать для мытья горячую воду. Температура воды должна быть максимум 37 градусов Цельсия , так как более высокая температура воды может усилить раздражение и привести к усилению воспаления. При сушке головы избегайте трения кожи и используйте полотенца из деликатных материалов, таких как хлопок.

5 самых распространенных ошибок в уходе, которые могут усугубить проблему

  1. Использование оливы - хотя каждый из нас убежден в ее увлажняющем эффекте, в случае атопии она может действовать наоборот, высушивая кожу.
  2. Проведение длительных ванн - Многие обращают внимание на детские игры в воде, позволяющие принимать длительные ванны, которые чрезмерно сушат кожу. Помните, что ванна не должна быть дольше 10 минут.
  3. Отсутствие соответствующей косметики - родители часто недооценивают проблему при использовании обычной косметики для малышей. AD — проблема, требующая эффективного подхода. Крайне важно использовать смягчающие средства, которые оздоравливают кожу и уменьшают дискомфорт, связанный с сухостью и зудом.
  4. Растирание кожи полотенцем после купания - интенсивное растирание кожи вызывает раздражение, которое может усилить симптомы атопии.
  5. Использование мыла - Многие люди не знают, что обычное мыло имеет вредный pH для кожи с атопическим дерматитом. Значение рН в косметике, которую можно использовать людям с атопическим дерматитом, составляет 5,5.

Многие люди, видя, что лечение смягчающими средствами приносит ощутимые результаты, прекращают лечение после исчезновения симптомов.Это огромная ошибка, ведь люди, страдающие данным заболеванием, должны постоянно пользоваться соответствующей косметикой для ухода. Благодаря этому вы сможете защитить себя от повторения обострений и наслаждаться красивой кожей без неприятных ощущений зуда.

.

Симптомы и причины атопического дерматита у взрослых 9000 1

Атопический дерматит (АД), белковый диатез, который, как известно, часто имеет мало общего с белковым, или «чесотка» — термины, имеющие общий знаменатель. Время от времени также используется термин «кожная астма», который многие врачи считают хорошим отражением характера астмоподобного заболевания — с периодами активности и расслабления.В этой статье мы имеем дело с атопическим дерматитом у взрослых, но даже в этих случаях начало заболевания обычно приходится на детский возраст.

Что такое атопический дерматит?

Однозначное определение этому состоянию дать непросто. Безусловно, атопический дерматит — это хроническое воспаление кожи, не поражающее весь организм, а — в зависимости от возраста больного — локализующееся в типичных участках. У взрослых места воспаления чаще всего локализуются в области затылка, коленных и локтевых сгибов, на стопах.Иногда на руках появляются зудящие волдыри.

Как упоминалось в начале, болезнь Альцгеймера тесно связана с астмой. Некоторые даже считают, что причины атопии кожи следует искать в аллергии, а кожные изменения есть не что иное, как «кожная астма». Это правда, что люди с атопическим дерматитом часто сопровождаются астмой, и эти два состояния могут быть тесно связаны. У пациентов возникает своего рода обратная связь – если БА в какой-то момент обостряется, астматические симптомы уменьшаются, и наоборот.

Причины AZS

Следует четко заявить, что современная медицина не знает причин возникновения атопического дерматита, хотя с каждым годом становится все больше известно о факторах, способствующих заболеванию...

  • Генетические факторы. Это наиболее популярное сегодня среди ученых мнение – считается, что дефект в гене, связанном с выработкой одного из кожных белков – филаггрина (отвечающего за правильный кожный иммунитет), позволяет аллергенам легче проникать в организм, благоприятствуя развитие атопического дерматита.Если в семье больного есть астма, кожные заболевания или экзема – риск наследования мутировавшего гена значительно возрастает.
  • Факторы окружающей среды. Загрязненная окружающая среда и специфические климатические условия способствуют развитию атопического дерматита. При высокой температуре и повышенном потоотделении эти недуги часто обостряются.
  • У некоторых больных диета, а точнее пищевая аллергия, способствует развитию атопического дерматита. Детская аллергия увеличивает риск развития заболевания во взрослом возрасте.

Существуют также факторы, усугубляющие заболевание...

  • Когда-то считалось причиной болезни, сегодня известно, что длительное напряжение и стресс только усугубляют симптомы БА.
  • Неподходящая косметика. Страдающим дерматитом можно безопасно пользоваться только дермокосметикой. Все остальные в большей или меньшей степени могут, к сожалению, повредить кожу.

Что такое атопический дерматит?

Течение атопического дерматита у взрослых широко варьируется, но в целом его можно классифицировать как острое или хроническое.

Острый АЗС

Характерным признаком атопического дерматита является эритема кожи и сильный зуд, иногда даже препятствующие нормальному функционированию. Атопическая кожа в острой фазе, длящейся несколько недель, краснеет и зудит, на ее поверхности появляются бугорки, корочки и мелкие гнойные ранки. Затем он становится очень восприимчивым к другим инфекциям: вирусным (герпес), бактериальным (стафилококк), грибковым (микозы стоп).

Хроническая фаза нашей эры

В этом случае сравнение БА с астмой является зеркальным отражением, поскольку БА, несомненно, является хроническим заболеванием кожи.Характеризуется, как и в случае острой фазы, очень интенсивным зудом, почти не поддающимся контролю, но покраснения здесь меньше или покраснения нет вообще. Кроме того, в хронической фазе наблюдается гиперкератоз кожи, утолщение эпидермиса и его слущивание, вызванное пересыханием.

Лечение атопического дерматита

К сожалению, полностью излечить атопический дерматит невозможно. Лечение атопического дерматита подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от опроса и результатов анализов.Врач анализирует возможные причины воспаления, а учитывая большую вариабельность этого заболевания, вопрос об эффективной терапии достаточно сложен.

Чрезвычайно важным моментом в постановке диагноза является роль больного атопическим дерматитом, ведь только он способен точно установить какие-либо связи между обостряющимся воспалением кожи и каким-либо внешним фактором (пыль, пребывание в определенное место, употребление в пищу аллергических продуктов и т. д.).Следует также подчеркнуть, что кожное воспаление может быть связано со специфической аллергией, а может быть и совершенно от нее не зависящим.

Симптоматическое лечение

Лечение направлено на определение того, является ли БА острым или хроническим, зависит ли воспаление кожи от диеты пациента и есть ли связь между симптомами и местом проживания, временем года и т. д.

Лечение заключается в симптоматическом лечении сухой кожи, т.е. ее постоянном увлажнении, а также в лечении дополнительных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций, вызванных ослабленным иммунитетом атопичной кожи.

Известны случаи, когда люди, страдающие атопическим дерматитом, после смены места жительства (например, после переезда из города в сельскую местность или проживания в другой стране или климате) сталкиваются с совершенно другим набором аллергенов, испытывают быстрое улучшение состояния кожных покровов и отмечают снятие всех симптомов атопического воспаления, однако после возвращения на прежние места вновь возникают симптомы, типичные для атопического дерматита.

Благотворное воздействие солнца

Большинство людей без колебаний говорят, что солнце вредно для их кожи, но для больных АтД ситуация не столь очевидна.То, как кожа реагирует на солнечные лучи, зависит от каждого человека, но правда в том, что атопическая кожа значительно выигрывает от солнца. Врачи советуют пациентам использовать фильтры, но не блокираторы — правильная доза солнечного света может улучшить состояние кожи на несколько месяцев. Взрослые с атопическим дерматитом также могут умеренно посещать солярий.

.

Атопический дерматит - как с ним бороться?

Мы сталкиваемся с этим явлением кожи много раз, мы слышим от друзей, членов семьи, оно трогает нас, но полностью ли мы осознаем, что это за ОБЪЯВЛЕНИЕ? Атопический дерматит, который у нас AD , также известный как атопическая экзема – это одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний, рядом с себорейным дерматитом хронического или рецидивирующего характера.

В последние годы наблюдается тенденция к увеличению числа случаев заболевания этим заболеванием .Негативное влияние здесь оказывают факторы индустриально-цивилизационного развития, усиливающие проявления атопических заболеваний. Атопический дерматит является первым шагом к развитию атопических заболеваний со стороны дыхательной системы с дополнительными симптомами ринита и астмы. Было замечено, что более чем у 60% из детей с атопическим дерматитом развивается астма в течение 3-4 лет и развитие аллергического ринита в более позднем возрасте.

Что вызывает атопический дерматит?

Развитие заболевания происходит в результате взаимодействия генетических факторов, нарушений иммунной системы, ранее упомянутых факторов внешней среды и нарушения эпидермального барьера.

Клиенты с AZS отмечают снижение связывания воды в эпидермисе и утечки TEWL , т.е. повышенную трансэпидермальную потерю воды (TEWL). Значительно снижая свою эластичность, эпидермис становится более склонным к раздражению, микротравмам и трещинам.В конечном итоге эпидермис людей, страдающих атопическим дерматитом, и в частности роговой слой, не выполняет своей основной функции и не защищает от внешних факторов и раздражителей. Кроме того, он более чувствителен к раздражителям и чрезмерно сух.

Факторы, способствующие обострению атопического дерматита

1.аллергены,
2. климат,
3. стресс,
4. гормоны,
5. неправильное питание,
6. сигареты,
раздражители
8. инфекции,
9. микроорганизмы.

Важно! Не каждый человек с БА чувствителен ко всем усугубляющим факторам.

Факторы, повышающие восприимчивость кожи клиентов с атопическим дерматитом к инфекциям, включают повреждение рогового слоя, снижение количества липидов , иммунологические факторы (снижение секреции IgA), отложение отложений внеклеточного матрикса (фибронектина и фибриногена) ) и снижение активности кателицидина (противомикробного пептида) ).

Как диагностируется атопический дерматит?

Больной атопическим дерматитом чаще всего диагностируется врачом на основании анамнеза и клинической картины по критериям, разработанным дерматологами Ханифин и Райка. Диагноз ставится при наличии у пациента не менее трех основных и трех второстепенных симптомов. Дерматологи часто рекомендуют дополнительные тесты, помогающие поставить правильный диагноз (определение общего уровня IgE, определение уровня специфических IgE, кожные и кожные пробы).

Диагноз (критерии Ханнифина-Райка)

-Большие критерии (зуд, типичное расположение поражений, хроническое и рецидивирующее течение, атопия больного или генетическая предрасположенность - наличие атопии у членов семьи).

- Второстепенные критерии (заметная сухость кожи, фолликулярный кератоз или ихтиоз, немедленные кожные реакции, повышенный уровень IgE в сыворотке, положительные кожные пробы с аллергенами, начало в детском возрасте, склонность к рецидивирующим кожным инфекциям, катаракта, рецидивирующий конъюнктивит, обесцвечивание век и кожи вокруг глаз, непереносимость некоторых пищевых продуктов, непереносимость шерсти, обострение симптомов после стрессовых ситуаций, зуд после потливости, белый дермографизм, утолщение складок на шее, эритема лица, хейлит, кератоконус, симптом Денни-Моргана (дополнительно складчатая перхоть под нижним веком), белая перхоть, склонная к неспецифическому воспалению кожи кистей и стоп, воспалению сосков

Клиническая картина атопического дерматита включает три фазы атопического дерматита:

  1. инфантильная (до 2 года).р. ж.) - на лице имеются экссудативные изменения и струпья, также они могут располагаться на волосистой части головы, конечностях и туловище.
  2. для детей (от 3 до 11 лет) - очаги поражения локализуются на локтевых и коленных сгибах, шее и запястьях. Также могут быть такие поражения, как беловатая перхоть и эксфолиативный хейлит с трещинами в уголках рта.
  3. подростки/взрослые (старше 12 лет) - с локализацией, сходной с таковой в детском возрасте, дополнительно с частыми поражениями кожи на тыльной поверхности кистей.Кожа также может утолщаться.

Как бороться с атопическим дерматитом?

Большое количество случаев атопического дерматита протекает в легкой форме, мы можем успешно лечить его смягчающими средствами и стандартной местной терапией. Основная цель терапии – восстановление нарушенных функций кожного барьера, речь идет именно о правильном увлажнении и смазывании эпидермиса.

Каким должен быть правильный уход за атопичной кожей?

- ванна в теплой воде, - использование смягчающих средств несколько раз в день - они предназначены для уменьшения зуда, уменьшения сухости эпидермиса, - мы должны обеспечить надлежащее увлажнение эпидермиса и предотвратить его растрескивание, - немедленно использовать увлажняющие средства после купания для поддержания надлежащей гидратации кожи и предотвращения пересыхания эпидермиса.

Смягчающая терапия:

Правильно применять на протяжении всего периода лечения, даже в острой стадии заболевания (2-3 раза в день, их продолжительность 5-6 часов). Однако при отсутствии симптомов заболевания применение смягчающих средств заменяет активное противовоспалительное лечение.

Лечение:
Комплексное, включающее местное и общее лечение, оказывает противовоспалительное действие и укрепляет состояние кожи.
При местном лечении применяют:
- глюкокортикостероиды: обладают сильным противовоспалительным, антипролиферативным и иммунодепрессивным действием,
- ингибиторы кальциневрина: противовоспалительное,
- такролимус и пимекролимус: обладают выраженным иммунодепрессивным действием.

Общее лечение:
- антигистаминные средства: они предназначены для подавления зуда,
- циклоспорин и глюкокортикостероиды.

Complementary treatment:

  • phototherapy (UV radiation,
  • preparations with gamma-linolenic acid,
  • psychotherapy,
  • balneotherapy,
  • antiviral treatment, antifungal treatment,
  • antibiotic therapy in case of superinfection,
  • воздействие факторов, которые ухудшают симптомы, например.высокая температура или аллергены.

Диета при атопическом дерматите

Уменьшение симптомов заболевания можно значительно уменьшить введением соответствующей диеты. Следует избегать пищевых аллергенов, если у нас подтвердились тесты на аллергию, следует исключить продукты-аллергены из рациона и найти их заменители, чтобы не возникало дефицита. Наиболее распространенными симптомами пациентов с AD являются коровье молоко, яичный белок, орехи (арахис), пшеница, соевые бобы и морепродукты.

Также необходимо помнить о правильном количестве потребления:

90 078 90 079 овощи и фрукты (количество около 700 г в день), 90 080 90 079 полезные омега-3 жирные кислоты (их можно найти среди другие, в морской рыбе, например, в сельди или лососе),
  • жирные кислоты омега-6, содержащиеся в масле примулы вечерней, масле огуречника, подсолнечном масле, кукурузе, а также в кунжуте и авокадо,
  • продукты, содержащие пробиотические бактерии (мы можем найти их в простокваше, кефире, пахте, квашеной капусте или огурцах),
  • витамины и минералы - (Витамин D - сводит к минимуму риск аллергии и облегчает течение кожных поражений; витамины С и Е, селен, ретинол и бета-каротин - подавляют воспаление кожи и играют важную роль в регенерации поврежденной кожи.Витамин Е содержится в рыбе, орехах, злаках и растительных маслах. Морковь, перец, абрикосы и шпинат являются источниками бета-каротина. Увеличим запас витамина С, введя в рацион больше цитрусовых, смородины, аронии, перца и брокколи. Селен содержится в бразильских орехах, чесноке, грибах и чечевице.
  • вода – адекватное увлажнение при АтД необходимо для максимально увлажненной кожи. В день рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров воды.
  • вам также следует отказаться или хотя бы ограничить потребление полуфабрикатов, фаст-фуда, консервантов и красителей.Эти продукты могут усугубить состояние кожи и усугубить симптомы заболевания.
  • Authors:

    Dominika Pilewska - Cosmetologist
    Daria Laskowska - Cosmetologist
    Iga Mieczkowska - Cosmetologist
    Salon Laser Delux Płock

    -Agata , Jolanta B. Zawilska, Atopic dermatitis (AD) -

    проблема 21 века, Аптека Польша, Том 65, № 11/2009

    2.Анна Колодзейчик, Косметология 1, PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Варшава 2019

    3. Дорота Енерович, Магдалена Чарнецка-Операч, Веслав Глински, Войцех Сильный, Збигнев Самохоцкий, Атопический дерматит - современные взгляды на патомеханизм, методы диагностики и лечения. Заявление группы специалистов Польского общества дерматологов, Post Dermatol Alergol 2010; XXVII 5: 365–383

    4. Роман Новицкий, Что нового в лечении атопического дерматита?, Пост Дерматол

    Алергол 2009; ХХVI, 5: 350–353

    .90 000 Молочница - диагностика, симптомы, лечение. Это связано с атопией?

    У новорожденных и детей грудного возраста жирные чешуйчатые поражения могут появляться на коже головы и, реже, на других участках тела. Причиной их образования является себорейный дерматит, который иногда путают с атопическим дерматитом и поэтому вызывают большое беспокойство у родителей маленьких детей. Что стоит знать об этом заболевании и как его лечить?

    Крышка люльки – причины и симптомы

    Причина колыбели чаще всего видится в перепроизводстве сальных желез , а фактором, вызывающим это избыток, является влияние материнских гормонов на организм ребенка, которое может проявляться в течение нескольких недель после родов.Это обосновывается, в том числе, Дело в том, что самые маленькие дети страдают от колыбели, так как эти гормоны чрезмерно стимулируют секрецию кожного сала. Недуг чаще всего наблюдается на волосистой части головы и на коже головы , но может проявляться и на других участках тела: вокруг носа, за ушами или между кожными складками — иными словами, везде, где скапливается избыток кожного сала или в места, подверженные перегреву. Этот процесс обостряется летом года, так как высокие температуры способствуют избыточной выработке секрета сальных желез.Более выраженное течение колыбели иногда наблюдается у детей, склонных к аллергии. Молочница начинается в возрасте от 3 до 6 недель и проходит примерно к 3 месяцам , хотя у некоторых детей проблема может продолжаться до 2-3 лет.

    Детский колыбель на ранних стадиях можно спутать с перхотью. Его симптомами являются мелкие белые чешуйки, расположенные у основания волос. Однако, в отличие от перхоти, их нельзя удалить, расчесывая ребенка.Стоит знать, что колыбельный дерматит не сопровождается болью и зудом, характерными для другого кожного недуга, например атопического дерматита (АД) . Возникновение атопического дерматита связано, согласно последним исследованиям, с генетическими проблемами, которые ослабляют эпидермис и делают его более проницаемым для аллергенов. При возникновении у ребенка колыбельного зуда необходима консультация врача, так как это может сигнализировать о надвигающихся проблемах со здоровьем у ребенка.

    Обработка колыбели

    Колпачок - это в основном эстетическая проблема, а не проблема со здоровьем . Затем необходимо тщательно ухаживать за кожей головы ребенка и удалять изменения с помощью соответствующих препаратов. Также необходимо позаботиться о правильной защите кожи и уходе. Что эффективно поможет с люлькой? Для этого лучше всего использовать щадящие препараты, предназначенные для лечения этого недуга, благодаря которым кожа быстрее обретает здоровый вид.Они должны содержать ингредиенты, которые увлажняют кожу головы и успокаивают раздражения, вызванные моющими средствами, используемыми для ухода за ребенком. Стоит, такие препараты содержат еще и отшелушивающие ингредиенты, ускоряющие процессы обновления клеток и заживления возможных ранок. Для поддержания микробиологического баланса кожи стоит поддерживать встречающиеся в природе полезные микроорганизмы, давая им соответствующие питательные вещества и в то же время препятствуя развитию патогенных или условно-патогенных организмов.Таким условиям отвечает, например, Эмолиума на люльку. Препарат содержит действующие вещества, не вызывающие побочных реакций. Этот легкий в применении гель можно использовать с первых дней жизни ребенка. Наносится за полчаса до ванны, в течение которых смывается.

    При сильном, беспокоящем колыбели на голове необходимо расчесать ее щеткой с мягким ворсом и только после этой обработки смыть гель водой или помыть голову ребенка.Традиционные методы борьбы с колыбелью заключались в смазывании очагов поражения оливковым маслом перед купанием, а при выраженных симптомах овсяные хлопья, смоченные в воде, действовали как нежный пилинг.

    После исчезновения симптомов нельзя прерывать ежедневный осмотр кожи . Это позволит быстро обнаруживать новые чешуйки и быстрее их удалять. Голову ребенка нельзя подвергать перегреванию и чрезмерному потоотделению, так как они усиливают симптомы колыбели.Голова должна быть покрыта воздушными, натуральными тканями. Следует избегать материалов, содержащих синтетические волокна , и окрашенных материалов, так как содержащиеся в них синтетические частицы могут вызвать раздражение кожи. Во время ухода нельзя удалять щеткой с острой щетиной сухие очаги, которые могут повредить эпидермис и способствовать воспалению кожи головы и представляют собой места, через которые в организм ребенка могут попасть бактерии, такие как золотистый стафилококк или кожный стафилококк.

    Cradle cap — это состояние, с которым вы можете справиться самостоятельно, однако в некоторых ситуациях вам потребуется обратиться к врачу . Первый – это колыбельный дерматит, который также поражает лицо, туловище и промежность. Другой – покраснение кожи из-за воспаления, вызванного бактериальной инфекцией кожи. Когда колыбельный дерматит сопровождается такими симптомами, как диарея и боль в животе, или поражения зудят, это может быть аллергия.

    .

    Атопический дерматит (АД) - причины, симптомы, лечение

    Атопический дерматит (АД) является наиболее частым дерматологическим заболеванием среди
    детей и взрослых. Каковы причины этого неприятного заболевания? Что делать с
    красной, шелушащейся или жгучей кожей? Когда кремов или мазей недостаточно и
    следует обратиться за фармакологической поддержкой?

    Что такое атопический дерматит?

    Атопический дерматит (АД) представляет собой хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, обычно
    начинающееся в раннем детстве.Считается, что в патофизиологию AD
    вовлечено множество факторов: генетические, экологические и инфекционные.

    Как происходит развитие AD?

    Около 30% больных АД имеют генетически детерминированное нарушение
    филаггрина — белка, определяющего правильную защитную, барьерную функцию эпидермиса. Нарушение диапазона филаггрина
    приводит к развитию сухости кожи и, как следствие, повышенной чувствительности к факторам внешней среды.Более того, у людей с атопической кожей независимо от
    генетических состояний инфильтрация воспалительными клетками (Т-лимфоцитами, тучными клетками, макрофагами) обнаруживается в
    кожных покровах, в зависимости от выраженности симптомов заболевания, типа клеток
    " проникая», наша кожа изменится.
    Колонизация кожи S. aureus
    (золотистый стафилококк) также часто встречается у пациентов с БА. Это связано с воспалением и снижением выработки нашим организмом
    антибактериальных соединений (дермицидин, дефензин).Эта бактерия, обитающая на коже
    больных, приводит к обострению воспаления, но при этом назначение
    антибиотиков и антибактериальное лечение антисептическими препаратами улучшает клиническое состояние
    больных. Еще одним нежелательным «гостем» на нашей коже может быть вид Malassezia (он относится к
    грибкам), это касается больных с выраженными симптомами в области шеи и головы.
    AD часто не является единственной проблемой пациентов, это состояние может сосуществовать с ингаляционной аллергией
    , пищевой аллергией, аллергическим ринитом и конъюнктивитом, а также бронхиальной астмой.

    Каковы симптомы атопического дерматита?

    Симптомы атопического дерматита различаются у младенцев, детей и взрослых. Ниже
    приведены симптомы атопического цистита для каждой возрастной группы:
    Младенцы
    Атопический дерматит у младенцев может проявиться уже в возрасте 2-3 месяцев и часто вызывает такие симптомы, как:
    - сыпь
    - трение о постельное белье или др. средства для уменьшения зуда
    - проблемы со сном
    - кожные инфекции

    Дети
    АтД у детей может возникать в возрасте от 2 до подросткового возраста и часто вызывает
    симптомы, такие как:
    - сыпь, появляющаяся в сгибах локтей или колен,
    - зудящие, шелушащиеся пятна.
    У детей и младенцев обычно развивается экземоподобный АД (воспаление поражает преимущественно лицо и дистальные отделы конечностей).

    Взрослые
    AD очень редко встречается у взрослых. Причины атопического дерматита у взрослых в основном связаны с приобретением заболевания в детском возрасте. У взрослых атопический
    дерматит вызывает такие симптомы, как:
    - Изменения появляются на локтях, коленях или шее
    - Изменения, особенно заметные на шее и лице
    - Сухость кожи
    - Возникающий постоянный зуд
    - Вызывает шелушение кожи
    Обычно у взрослых Мы имеем дело с лихеноидным, очаговым или генерализованным типом АД
    (изменения на ограниченных участках - локти и подколенные сухожилия).

    Как диагностируется атопический дерматит?

    Диагноз БА не ограничивается наличием типичных кожных симптомов.
    В связи со спецификой заболевания, периодами ремиссий и обострений важно проверить, не страдает ли пациент
    аллергическим заболеванием, что может иметь большое значение в лечении БА. Для этого в нашем распоряжении имеется
    ряд тестов и лабораторных исследований, в том числе:

    • Кожные прик-тесты, проводимые у детей старше 4 лет, до их проведения
      , системные и местные глюкокортикостероиды и топические глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты должны быть прекращены
    • Пищевой тест на непосредственное воздействие на кожу – проводится на детях младшего возраста и
      младенцах с пищевой аллергией
    • Определение антигенспецифического иммуноглобулина Е в сыворотке – очень объективный тест
      как на пищевые, так и на аллергены, передающиеся по воздуху
    • Определение концентрации общего иммуноглобулина Е в сыворотке – показательный тест, поскольку
      повышенные концентрации могут быть связаны с другими заболеваниями
    • Эпидермальные пластыри – приобретают все большее клиническое значение, используются для оценки
      гиперчувствительности к контактным аллергенам (металлы, ароматизаторы)
    • Атопические кожные пластыри – тесты, используемые в настоящее время в клинических испытаниях, могут быть использованы в будущем для оценки контактной аллергии

    С чем следует дифференцировать БА?

    Даже если описанные выше клинические симптомы сходны до степени смешения с имеющимися у нас, помните,
    , что всегда следует учитывать и другие заболевания, при которых также происходят кожные изменения.AZS
    следует отличать от:

    • себорейный дерматит
    • с вульгарным псориазом
    • контактная экзема
    • чесотка
    • герпетический дерматит
    • с розовой перхотью
    • стригущий лишай
    • кожная лимфома
    • нарушения кератоза

    Окончательный диагноз устанавливается на основании медицинского осмотра и результатов дополнительных обследований.

    Лечение атопического дерматита (АД)

    Согласно рекомендациям Польского общества дерматологов, лечение атопического дерматита включает
    профилактику, правильный уход за атопической кожей, местное и общее лечение.
    Превентивные действия можно разделить на:

    • Первичная профилактика - касается детей, рожденных в семьях с атопией,
      у которых еще нет клинических симптомов. Первичная профилактика включает: продление
      грудного вскармливания до 3-6 месяцев, отказ от курения во время беременности, ограничение контакта
      с сильными переносимыми по воздуху аллергенами
    • Вторичная профилактика - применяется к больным с клиническими симптомами заболевания.Вторичная профилактика
      включает: тщательную аллергологическую диагностику, надлежащий уход за кожей - более
      надлежащего ухода ниже, устранение аллергена - если он установлен, избегание
      раздражителей, избегание бактериальных и вирусных инфекций
    • Дополнительная профилактика - это предотвращение развития клинических симптомов с
      сторон других систем и органов. Эта профилактика включает десенсибилизацию (специфическая иммунотерапия
      ), психологическое консультирование

    Местное лечение атопического дерматита в основном включает уход за атопической кожей, так:

    • Частое увлажнение кожи (Кремы, лосьоны, предназначенные для лиц, страдающих атопическим дерматитом
      , помогают сохранить кожу увлажненной и эластичной и поэтому более
      устойчивы к механическим повреждениям)
    • Короткие ванны (Людям с АД рекомендуется купаться не более 10 минут и использовать теплую воду
      , а не горячую)
    • Использование деликатного мыла, жидкостей (лучше всего поискать специальные серии косметических средств, предназначенных для пациентов с БА)
    • Аккуратное вытирание (Будьте осторожны, вытирайтесь мягким полотенцем после купания, не слишком раздражая кожу, что может усугубить БА)
    • Людям с АСЗ в составе косметических средств следует искать в первую очередь: длинноцепочечные эфиры, жирные кислоты, ланолин, триглицериды, пчелиный воск, мочевину в концентрации 5-10%, алоэ вера, овес, окопник, полифенолы.
    • Смягчающие средства следует применять не менее трех раз в день, а при ухудшении клинических симптомов — каждые 6 часов.
    • Количество используемого эмолиента должно зависеть от состояния кожи, при отсутствии выраженных воспалительных явлений достаточно использовать 2 дозы из дозатора (или объем маленькой чайной ложки) на каждый участок тела (плечо , грудь, живот, верхняя часть спины, поясница), бедро, голень). При выраженных симптомах порцию смягчающего средства следует увеличить до 10 доз из дозатора (или объема большой столовой ложки) на каждый участок тела

    При местном лечении АтД мы также используем глюкокортикостероиды и местные ингибиторы
    кальциневрины:

    • Классически глюкокортикостероиды использовались в непрерывной терапии, однако текущие руководства рекомендуют
      использовать прерывистую терапию (например,3 дня приема глюкокортикостероидов и 3 дня
      приема нейтрального препарата). Помните, что эти препараты могут вызывать побочные эффекты
      (атрофия кожи, изменение цвета кожи, обесцвечивание), но не бойтесь их применять,
      важно лишь тщательно следовать указаниям врача.
    • Кортикостероиды имеют различную силу действия (классы с I по VII) и выпускаются в виде мазей,
      гелей, спрея, врач решит, какой из них нам подходит.
    • Ингибиторы кальциневрина
    • — новые иммуномодулирующие препараты, в состав которых входят пимекролимус
      и такролимус.Эти препараты подавляют высвобождение провоспалительных веществ, что призвано «успокоить» воспаление.

    Как упоминалось выше, общее лечение также можно использовать при АтД. Эта терапия включает
    приложение:

    90 095 90 096 антигистаминные препараты (уменьшают зуд, воспаление кожи) 90 096 системные глюкокортикостероиды (только при очень тяжелых обострениях заболевания 90 005 такое лечение следует сократить до абсолютного минимума) 90 099
  • циклоспорин А
  • метотрексат
  • азатриоприн
  • специфическая иммунотерапия (десенсибилизация)
  • общая антибактериальная терапия
  • Атопический дерматит – неприятное и трудно поддающееся лечению дерматологическое заболевание, которое может поражать
    пациентов любого возраста.Правильный уход за кожей имеет решающее значение в борьбе с зудом или покраснением. Если мы замечаем, что с нашей кожей происходит что-то тревожное, мы должны обратиться к дерматологу по номеру
    .

    Доктор медицинских наук, выпускник Медицинского университета г. Piastów Śląskich во Вроцлаве в области
    медицинских аналитиков (лабораторная медицина). В настоящее время связана с отделением гематологии и трансплантации костного мозга
    Университетской клинической больницы, где работает младшим ассистентом
    , ежедневно занимаясь генетической диагностикой пациентов с
    гематологическими заболеваниями.Активный участник многих научных конференций и автор
    научных публикаций, в том числе международного масштаба. Обладатель «Бриллиантового гранта»
    Министерства науки и высшего образования, в рамках которого она защитила
    докторскую диссертацию на медицинском факультете (кафедра судебной медицины)
    Медицинского университета во Вроцлаве. Свободное время активно проводит, катаясь на велосипеде или на корте для сквоша.

    Медицина — это не только работа, но и страсть, поэтому я постоянно расширяю свои знания, участвуя в различных обучающих курсах
    .Знания, предоставляемые через наш сайт, должны познакомить каждого пациента с лекарством
    и дать возможность ответить на волнующие вопросы.

    Если у вас есть какие-либо вопросы или интерес к данной теме, пожалуйста, свяжитесь со мной по электронной почте.

    .

    Атопический дерматит – рекомендуемые тесты

    Мы имеем в виду атопический дерматит, когда у пациента есть хронические кожные заболевания, возникающие в результате аномальной реакции иммунной системы. Непосредственный причинный фактор, вызывающий поражение кожи, обычно трудно определить. Заболевание может развиться у ребенка в течение нескольких месяцев, и хотя иногда оно исчезает через несколько лет, оно также может переходить в хроническую форму, сохраняющуюся на всю жизнь.Также возможно развитие атопии в другие аллергические проявления, такие как атопическая астма или аллергический ринит.

    Особенно остро проблема стоит в странах с высокой степенью экономического и промышленного развития. Подсчитано, что в Польше атопический дерматит встречается даже у каждого пятого ребенка.

    Симптомы атопического дерматита

    Симптомы атопического дерматита чрезвычайно неприятны. Характерным признаком АСЗ является хроническая сухость кожи, ее покраснение и шелушение, особенно в области запястий, локтевых и коленных сгибов и на лице.Изменения сопровождаются постоянным зудом, что является частой причиной раздражения ребенка и, как следствие, ухудшения его поведения. Дополнительной проблемой являются частые бактериальные и грибковые суперинфекции поражений кожи, что обуславливает необходимость проведения антибактериальной терапии и/или противогрибкового лечения.

    Лечение атопического дерматита

    К сожалению, лечение атопического дерматита почти исключительно симптоматическое, основанное на использовании успокаивающих, иммунодепрессивных мазей и кремов и глюкокортикостероидов.К сожалению, чаще всего вскоре после прекращения лечения кожные изменения появляются вновь, и болезнь приобретает форму замкнутого круга.

    В настоящее время широко обсуждается целесообразность использования пробиотиков и пребиотиков и диетотерапии для облегчения симптомов и предотвращения рецидивов атопического дерматита как у детей, так и у взрослых. Атопию, как и аллергию, объясняют по теории чрезмерной гигиенизации. Следовательно, большая часть нарушений кишечной микрофлоры ответственна за гиперчувствительность иммунной системы при атопии.Снижение количества полезных бактерий в кишечнике выливается в дисбаланс иммунного баланса и, как следствие, повышенную чувствительность к факторам окружающей среды (пища, пыльца и др.), что проявляется кожными изменениями. Кроме того, у пациентов с АСЗ часто наблюдается чрезмерная кишечная несостоятельность.

    Поврежденный кишечный барьер позволяет частицам недостаточно переваренной пищи попадать в кровоток. Это вызывает дополнительную активацию иммунной системы и ухудшение состояния кожи больного АтД.

    Постоянная сухость, шелушение и повторяющиеся проблемы с кожей требуют комплексного целостного подхода к устранению причины повышенной чувствительности кожи. Таргетная пробиотическая терапия позволяет восстановить нарушенную микрофлору кишечника и герметизировать кишечный барьер (причинное лечение). В свою очередь, оценка пищевой гиперчувствительности по типу IgA и IgG (латентная, отсроченная) позволит исключить продукты, ухудшающие состояние кожных покровов (симптоматическое лечение). Этот тип схемы действия является самым быстрым и эффективным в улучшении состояния кожи пациентов с АтД.

    .

    Смотрите также