Больно вздохнуть


Боль в груди

Боль в груди может быть обусловлена различными причинами. К счастью, эта локализация боли делает человека осторожным и побуждает обращаться к врачу. 

Чаще всего боль в груди вызывают заболевания позвоночника - продолжительная статическая нагрузка у компъютера, недостаток физической активности, повреждения позвонков грудной части позвоночника. Если ими ущемлены нервные корешки, даже самое незначительное движение может породить сильную колющую боль. Внезапная боль в груди бывает и при поднятии тяжелых предметов. Подобное усилие особенно опасно для больных остеопорозом, потому что позвоночные позвонки могут переломиться, вызвав чрезвычайно серьезную проблему.   

Болевой порог может меняться в зависимости от эмоционального состояния. 

Если боль появляется у замерзшего, промокшего под дождем или находящегося на сквозняке человека, она может свидетельствовать о межреберной невралгии, о вызванном вирусом герпеса опоясывающем лишае. По истечении нескольких дней на ноющем межреберье появляются небольшие, желтоватые, жгучие пузырьки. Приблизительно через неделю они исчезают и боль проходит, однако в течении продолжительного времени может сохраняться повышенная чувствмтельность к прикосновениям, и только в последнее время появилась возможность устранить ее с помощью медикаментов. 

Боль, особенно при глубоком вдохе, может порождаться плеврой - богатом нервными окончаниями оболочкой легких. Боль возникает, например, при тяжелой пневмонии, когда в воспаленной плевральной полости начинает скапливаться жидкость. Причину врач устанавливает прослушиванием грудной клетки и рентгеновским обследованием.

У некоторых молодых людей на внешней поверхности легких встречаются врожденные пузырьки. Лопаясь, они заполняют плевральную полость воздухом, который сдавливает легкие, вызывая боль и затрудненность дыхания. В этом случае часто необходимо хирургическое вмешательство. 

Внезапная затрудненность дыхания, чувство тяжести и боли в грудной клетке и панический страх может быть следствием тромбоэмболии, которую вызвал закупоривший легочную артерию тромб. Тромбоэмболия чаще встречается у лежачих пациентов с хронической венозной недостаточностью, особенно при воспалении вен, фибрилляции, а также после длительных перелетов. 

Выраженной причиной боли в груди является легочная опухоль, если она образовалаь вблизи богатой нервами плевры.  

Вызванная рефлюксом желудка боль и ощущение жжения за грудиной после принятия пищи усиливается при наклоне и в положении лежа, когда желудочная кислота попадает в пищевод. 

Зачастую боль в области сердца, особенно у молодых людей, вызываются эмоциональными переживаниями и вегетативной дистонией. В этом случае необходимо отдохнуть и принять успокоительные. 

Наиболее важно своевременно определить заболевания сосудов сердца, обычно сопровождаемые давящей, душащей болью за грудиной, зачастую с затрудненным дыханием и нарушением ритма сердцебиения. Приступ стенокардии, спрвоцированный стрессом или физической нагрузкой, может продолжаться от 3  до 20 минут. Она считается предвестником инфаркта, хотя, к счастью, эта катастрофа наступает не всегда. Если приступ стенокардии начался во время физической нагрузки, в спокойном состоянии боль обычно проходит. Этому помогает нитроглицерин, расширяющий сосуды. Воздействие должно сказаться через 4 минуты. Если боль не проходит, нужно обязательно вызывать скорую помощь! 

При инфаркте миокарда рвущая, жгучая боль длится чаще всего 20-30 минут, но иногда и 2-3 часа. При разрыве атеросклеротической бляшки возникает тромб, и часть сердца не снабжается кровью, т.е. не снабжается кислородом и питательными веществами. 

Медицинскую помощь необходимо получить в течении 2-6 часов, потому что клетки постепенно гибнут. Чем быстрее будет возобновлено кровообращение, тем большую часть сердечной мышцы удастся спасти. 

Для расширения сосудов, возможно, надо будет поместить стент или провести операцию шунтирования. 

При сильной боли в груди обязательно надо вызывать скорую помощь - зачастую важна бывает каждая минута. 

В остальных случаях необходима консультация терапевта.

Список симптомов

когда нужно срочно вызывать скорую

19 Сентябрь 2019 14:40

 
Боль - это способ организма уведомить нас, что какие-то процессы идут не так, как нужно. Если она причиняет существенный дискомфорт, привычные обезболивающие не имеют эффекта, или помогают плохо, боль нарастает, или внезапно пронзает как удар кинжалом, появляются ощущения тревоги, паники, нужно обязательно прислушаться к своему организму и принять меры. Если болевые ощущения появляются и исчезают в течение длительного времени, но в одном и том же месте, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу.   

Что может вызвать неприятные ощущения в груди и когда надо немедленно вызывать скорую?  

Какие заболевания могут вызывать боль в груди?
• - стенокардия
• - инфаркт
• - изжога
• - ушиб грудной клетки
• - перелом ребер
• - повышенная тревожность или паническое расстройство
• - астма, бронхит, пневмония
• - пролапс митрального клапана
• - перикардит
• - язвенная болезнь 
• - спазм коронарных артерий
• - расслоение аорты
Когда боль в груди – повод срочно вызвать скорую?
Нет практически никакой связи между силой и продолжительностью боли в груди и опасностью заболеваний, которые она может сопровождать. Даже незначительный дискомфорт за грудиной может быть симптомом заболеваний сосудов сердца: так, по статистике, до 30 процентов произошедших инфарктов не сопровождались какими-либо заметными для человека симптомами.
Поэтому самое правильное решение – срочно обратиться к врачу при любых настораживающих ощущениях в груди. А перечисленные ниже симптомы помогут вам в принятии правильного решения при оказании помощи другому человеку. Итак, телефон неотложной медицинской помощи надо набирать, если:
• - Человек старше 40 лет и у него есть один и более фактор риска болезней сердца: семейная история инфарктов и инсультов, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, повышенный уровень холестерина, сахарный диабет.
• - У человека любого возраста уже диагностировано сердечно-сосудистое заболевание.
• - Боль носит характер сильного сжатия, тяжести в груди, мешающей дышать или очень острая.
• - Боль сопровождается тошнотой, слабостью, одышкой, потливостью, бледностью, головокружением или обмороком.
• - Боль в груди отдает (иррадиирует) в плечо, руку или челюсть.
• - Болезненные ощущения гораздо острее тех, что когда-либо доводилось испытывать в этой части тела.
• - Боль вызывает повышенную тревожность, страх, чувство обреченности.
• - Боль не утихает через 15–20 минут.
• - Боль постоянно нарастает.

Если вы обнаружили у себя или другого человека хотя бы один из вышеперечисленных признаков, надо немедленно вызвать скорую.
Если бригада скорой помощи подозревает у вас сердечное заболевание, не отказывайтесь от госпитализации и не требуйте проводить лечение на дому.

Помните, что скорость диагностики инфаркта и незамедлительное начало его лечения способно спасти жизнь и уберечь человека от инвалидности. Своевременно поставленный диагноз при стенокардии позволяет начать быстрое и агрессивное лечение и избежать дальнейшего повреждения сердечной мышцы.


«Будто стекло в легких»: что приходится переживать людям с COVID-19

Больные коронавирусом, находясь в клиниках по всему миру, рассказывают в соцсетях о самочувствии и течении болезни. Некоторые со слезами на глазах записывают видео с больничной койки, а другие ведут текстовую хронику в блогах. Инфицированные рассказывают, что не могут передвигаться, есть и дышать без посторонней помощи — они призывают всех с умом относиться к ограничительным мерам и собственному здоровью. Их истории — в материале «Газеты.Ru».

По всему миру люди, зараженные коронавирусом, делятся откровенными рассказами о своем самочувствии из больниц, где проходят лечение. Так, 3 апреля жительница английского графства Линкольншир Шэрон Кук со слезами на глазах записала видео о ходе лечения и разместила его в Facebook.

По словам Кук, 23 марта у нее диагностировали коронавирус, после чего сразу изолировали в госпитале. Там состояние женщины начало ухудшаться с каждым днем.

«Из-за пневмонии у меня произошло заражение крови, поэтому сейчас мне тяжело нормально говорить. Я немного задыхаюсь, но, к счастью, подключена к аппарату, который обеспечивает меня кислородом», — рассказала она, подчеркнув, что находится в стабильном состоянии и уже идет на поправку.

«Совсем недавно мне было так плохо. Если бы тогда мне предложили эвтаназию, я бы согласилась. Сейчас я не могу двигаться и с трудом дышу, но мое текущее состояние не сравнится с тем, что я уже пережила», — пояснила пациентка.

При этом женщина подчеркнула, что коронавирусная инфекция совсем не похожа на обычное ОРВИ. «Даже если вы в слабой форме перенесете эту инфекцию, она заставит вас помучиться», — предупредила британка.

Кук попросила всех, кто будет смотреть ее видео, не нарушать режим самоизоляции, даже если очень хочется увидеться с друзьями и родными. «Не выходите из дома. Это того не стоит, последствия могут быть страшными», — заключила женщина.

О протекании болезни рассказала и 22-летняя американка Эми Ширсель. Девушка ведет хронику на своей странице в соцсети Twitter. По ее словам, недомогание она почувствовала сразу после поездки в Европу. Сначала это были незначительные симптомы – у Эми поднялась температура, начался легкий кашель и озноб. Однако через несколько дней состояние начало ухудшаться – у девушки пропал аппетит и начались проблемы со сном.

На четвертый день девушка узнала, что у нее положительный тест на коронавирус и была госпитализирована – к тому моменту у нее уже началась отдышка и тошнота. «День пятый. Ситуация становится все хуже и хуже. Я никогда в жизни не чувствовала себя так плохо», — писала Эми.

На следующий день она практически не могла передвигаться — ничего не ела и обильно потела. «Не надо думать, что вы неуязвимы, если вам около 20 лет. Просто посмотрите на меня», — подчеркнула девушка.

Сейчас она чувствует себя лучше, в последних постах блога американка рассказала, что даже посещает онлайн-лекции своего университета. Эми поблагодарила друзей и подписчиков, заявив, что их поддержка помогает ей преодолеть болезнь.

Из больницы вещает и 39-летняя жительница Лондона Тара Джейн Лэнгстон — она записала ролик о своем самочувствии из реанимации. Устрашающие кадры женщина отправила коллегам по работе — позже они появились в издании Daily Mail.

По словам женщины, госпитализировали ее 13 марта — спустя два дня ей диагностировали коронавирус. «Взгляните на меня, я лежу в реанимации и не могу дышать без трубки. Ко мне подсоединены катетеры. Здесь у меня канюля, здесь еще одна канюля. И при этом сейчас я чувствую себя в 10 раз лучше, чем раньше», — заявила она на видео, кашляя и задыхаясь.

В разговоре с Daily Mail Лэнгстон сообщила, что ей очень тяжело дышать.

«Будто в легких осколки стекла. Сложно объяснить. Приходится бороться за каждый вздох. Это страшно. Я бы никогда в жизни не хотела пройти через все это снова», — пояснила пациентка.

При этом она сообщила, что изначально врачи поставили ей неверный диагноз – они посчитали, что у Лэнгстон инфекция органов грудной клетки. «Мне прописали антибиотики, ибупрофен и парацетамол. Я принимала около восьми таблеток ибупрофена ежедневно. Теперь доктора считают, что именно это лекарство усугубило мое состояние», — рассказала британка.

Когда ее поместили в реанимацию, она нуждалась в шести литрах кислорода, в то время как сейчас ей достаточно лишь одного. Лэнгстон призвала всех курящих незамедлительно бросить эту привычку. «Эти чертовы легкие вам еще пригодятся. И, прошу вас, соблюдайте все возможные меры предосторожности. Все это правда ужасно. Вы можете оказаться на моем месте», — заявила Лэнгстон.

19 марта 39-летний британец, подписанный в Twitter как Джастин, рассказал в своем блоге, что заметил первые признаки коронавируса 4 марта – у него появились сильные боли в голове и в легких, а также затруднилось дыхание. К врачам мужчина решил обратиться только когда неожиданно потерял сознание.

Тогда, по словам Джастина, медики диагностировали у него грипп, выдали ему ингалятор и отпустили домой.

«Они сказали, чтобы я снова обращался, если мне станет хуже, и мне пришлось это сделать. Сегодня очень больно дышать. Когда иду в туалет, ощущение, будто бегу марафон», — сообщил пациент в Twitter.

Только во время повторного обращения в медучреждение у мужчины обнаружили коронавирус. При этом Джастин заявил, что COVID-19 совсем не похож на грипп. Главным отличием он назвал острую боль в легких, которую можно сравнить с неприятными ощущениями от вдыхания ледяного воздуха. Мужчина также отметил, что при ингаляции она усиливается.

Теперь британцу постоянно приходится следить за уровнем кислорода в крови, так как в случае снижения данного показателя может потребоваться кислородная терапия и даже интубация (введение специальной трубки в трахею с целью обеспечения проходимости дыхательных путей, – «Газета.Ru»).

Боль в груди у детей

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в груди у детей: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Физиологическое значение любой боли связано с защитой организма от разрушения, т.е. с системой предупреждения о реальной или потенциальной опасности возникновения повреждения. Болевой сигнал обеспечивает своевременную мобилизацию защитных сил организма.

Когда речь идет о ребенке, то к его жалобам на боль нужно относиться с особой внимательностью, поскольку дети не всегда могут точно охарактеризовать ее специфику и даже локализацию.

Боль в груди может вызвать как интенсивная физическая нагрузка, так и серьезные заболевания органов, располагающихся в грудной клетке.

Ощущение боли заметно ограничивает активность маленького ребенка, что может отразиться на его психомоторном развитии. В более старшем возрасте боль может стать причиной проблем с социализацией и адаптацией ребенка в детском коллективе.

Разновидности боли в груди у детей

Различают острую и хроническую боль, а в зависимости от ее характера - колющую, давящую, сжимающую, ноющую.

Возможные причины боли в груди у детей

Нередко дети жалуются на боль в груди после интенсивной физической нагрузки. Если такие жалобы единичны, то появление боли можно объяснить перенапряжением связочного аппарата – в таком случае после непродолжительного отдыха боль исчезает самостоятельно и не считается патологической.

Боль в груди может стать следствием травмы (например, перелома ребер).

Боль, возникающая после приема пищи, должна насторожить родителей, поскольку она может служить симптомом заболевания желудочно-кишечного тракта, например, гастроэзофагеального рефлюкса, гастрита или язвенной болезни желудка, - причем как единственным, так и сочетаться с такими проявлениями, как отрыжка, кислый привкус во рту, тяжесть в животе, нарушение дефекации.

Различные заболевания органов дыхания (например, коклюш), связанные с изнуряющим кашлем, часто вызывают у детей боль в груди. Это объясняется чрезмерным напряжением межреберных мышц. Боль в груди при пневмонии может быть связана с распространением воспалительного процесса на плевру. При этом ребенок обычно занимает вынужденное положение, щадя пораженную сторону, наблюдается поверхностный кашель и подъем температуры тела.

Некоторые заболевания (абсцесс легкого, туберкулез) чреваты развитием пневмоторакса (скопление воздуха в плевральной полости, ведущее к спадению ткани легкого и сдавлению кровеносных сосудов средостения).

Боль в груди, возникающая или усиливающаяся во время движения, нередко является симптомом поражения корешков спинномозговых нервов вследствие нарушения осанки, сколиоза или спинномозговой грыжи.

В подростковом возрасте боль в грудной клетке бывает связана с интенсивным ростом опорно-двигательного аппарата и запаздыванием развития сердечно-сосудистой и нервной системы. Такая боль может сопровождаться учащенным сердцебиением, головокружением и другими неприятными субъективными ощущениями в грудной клетке.

Причиной длительной боли в груди могут стать инфекционные заболевания, например, опоясывающий лишай, вызванный герпесом IV типа. Заболевание характеризуется появлением мелкопузырчатых обильных высыпаний по ходу пораженного нерва – часто в области груди. Такая сыпь сильно зудит и доставляет существенный дискомфорт.

Среди заболеваний сердца, вызывающих боль в грудной клетке у детей, следует выделить миокардит. Часто он развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции или кишечной инфекции (вызванной, например, вирусом Коксаки) или в течение двух недель после нее. Наиболее подвержены развитию миокардита дети раннего возраста с неблагоприятным перинатальным анамнезом. Повышение температуры тела – часто первый симптом развития миокардита. В дальнейшем появляются одышка и боль в области груди, ребенок становится беспокойным, плаксивым, может наблюдаться рефлекторная рвота.

Инфаркт миокарда (нарушение доставки кислорода к миокарду, приводящее к некрозу сердечной мышцы) – крайне редкое заболевание у детей.

Инфаркт может возникнуть вследствие атеросклероза при семейных формах гиперлипидемии, аномальном отхождении левой коронарной артерии, при болезни Кавасаки, васкулитах коронарных артерий, инфекционном эндокардите. Для заболевания характерна жгучая боль за грудиной, а также нарушение дыхания, потливость, одышка, снижение артериального давления. В единичных случаях отмечаются боль в животе, рвота, диарея.

При исключении всех соматических (телесных) патологий и сохранении боли в груди необходимо обратить внимание на психическое состояние ребенка. Дети и подростки с тревожными и депрессивными расстройствами нередко жалуются на боль в груди, ощущение сердцебиения и затрудненное дыхание.

К каким врачам обращаться при появлении боли в груди у детей?

При появлении боли в груди у ребенка необходимо обратиться к педиатру. После осмотра и сбора анамнеза врач назначит комплекс лабораторно-инструментальных исследований и консультации узких специалистов.

Может потребоваться осмотр детского кардиолога, ортопеда, ревматолога, невролога, гастроэнтеролога, психиатра.

Диагностика и обследования при боли в груди у детей

В большинстве случаев для постановки диагноза необходим комплекс лабораторно-инструментальных исследований, список которых составляет врач, ориентируясь на состояние пациента и имеющиеся симптомы.
  • Клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов).
Что делать, если ребенок жалуется на боль в груди

В первую очередь, необходимо успокоить ребенка, расстегнуть стесняющую одежду и обеспечить доступ свежего воздуха. Если боль сохраняется в покое или продолжительное время, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить опасные для жизни состояния.

Лечение боли в груди у детей

Для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит и язвенная болезнь, кроме медикаментозной терапии рекомендуется придерживаться диетического питания, соблюдать режим приема пищи, исключить переедание на ночь.

Боль в груди при патологиях органов дыхательной системы проходит после излечения основного заболевания. Для облегчения состояния ребенку могут быть назначены обезболивающие препараты.

При опоясывающем лишае помогают специальные мази, действие которых направлено, в том числе, на уменьшение зуда, а также обезболивающие средства.
При нарушениях со стороны опорно-двигательного аппарата в первую очередь назначают лечебную физкультуру, при необходимости – обезболивающие мази и таблетки, в тяжелых случаях может потребоваться хирургическая коррекция.

Терапией болезней сердечно-сосудистой системы, провоцирующих появление боли в груди, занимается кардиолог (при необходимости совместно с ревматологом). Профилактикой многих заболеваний, для которых характерна боль в груди, служит вакцинация. К ним относятся грипп, ветряная оспа, коклюш, пневмококк и гемофильная инфекция.

Источники:

  1. Воронцов И.М., Мазурин А.В. Пропедевтика детских болезней. – Издание третье, дополненное и переработанное. – СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2009. – 1008 с.
  2. Клинические рекомендации «Нервно-мышечный сколиоз». Разраб.: Ассоциация травматологов-ортопедов России, Российская ассоциация хирургов-вертебрологов. – 2021.
  3. Клинические рекомендации «Перелом (вывих) грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника». Разраб.: Ассоциация травматологов-ортопедов России. – 2021.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


«Легкие болят, трудно дышать… Это ковид?»

Можно ли от COVID-19 вылечиться самостоятельно? Где пройти реабилитацию? На вопросы читателей отвечают главный врач Иркутского диагностического центра Игорь Ушаков и главный внештатный пульмонолог региона Ирина Трофименко.

 

– Переболела COVID-19. Сейчас тест отрицательный, но иногда поднимается температура, накатывает слабость, ощущается тяжесть и боль в груди. Это нормально?

– После вирусного заболевания есть определенный период, когда организм восстанавливается. Это происходит около двух недель, если переболел легко. При тяжелой форме восстановление может длиться от трех до шести недель. Среди остаточных симптомов – слабость и одышка. Поэтому после коронавируса необходим реабилитационный период.

 

– Мне назначили гимнастику Стрельниковой. Она эффективна?

– В России есть два варианта дыхательной гимнастики – по Стрельниковой и по Бутейко. Но ведущие реабилитологи страны не поддерживают ни ту, ни другую. После перенесенного поражения на фоне новой коронавирусной инфекции достаточно применение дыхательных тренажеров, для тренировки мышц, участвующих в процессе вдоха. Это простое упражнение: спокойный вдох через нос и длинный выдох через рот, при этом губы сомкнуты так, будто дуете на горячую еду. Занимайтесь две-три минуты в день. Ни в коем случае не надо надувать шарики, делать дыхательные элементы, используя стакан с водой и трубочку. Такое упражнение может только ухудшить состояние.

 

– Врач назначил родственнику амбулаторное лечение. А если его состояние ухудшится, что делать?

– Если врач при осмотре видит, что состояние стабильно, не соответствует критериям тяжелого течения, такой пациент может лечиться дома. Насколько быстро может ухудшаться состояние, зависит от совокупности факторов, в том числе сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания).

 

– На какой день возвращается обоняние?

– У всех по-разному – от нескольких дней до двух недель, общих стандартов нет.

 

– Чем коронавирусная пневмония отличается от обычной бактериальной?

– Возбудителем. При бактериальной пневмонии основным препаратом для лечения будет антибиотик. Если мы говорим о поражении на фоне коронавируса, здесь для антибиотика места нет.

 

– Можно ли ставить прививки от пневмококовой инфекции пациенту-астматику?

– Да, но делать это нужно при стабильном состоянии пациента.

 

– Мама переболела «короной», а у нас двухмесячный ребенок. Когда надо делать контрольный мазок? И можно ли при ковиде кормить грудью?

– Мазок у переболевшего берется на 14 день, и у большинства он отрицательный. Лучше воздержаться от грудного вскармливания на период заболевания и вернуться к нему после излечения.

 

– Госпиталь меня выписывает с остаточным поражением легких. Правомочно ли это?

–Да. Изменения, которые вызывает коронавирус, могут персистировать несколько месяцев, до трех месяцев, у некоторых пациентов даже больше. Лечебные учреждения не могут держать пациента три месяца только потому, что у него на снимке остаются изменения. Все решает клиническое состояние: если пациент клинически стабилен, его выписывают, а остаточные изменения в легких – это вопрос времени.

 

– Зачем тестировать всех, ведь на критическую форму течения коронавируса приходится всего 5%?

– Это обязательный критерий. Сейчас период сложный, возможно присоединение другой вирусной инфекции, которая на начальном этапе может проявлять себя так же, как и новая коронавирусная инфекция. Если нужно проводить этиотропную терапию против коронавируса, диагноз нужно подтверждать.

 

– Возможно ли повторное заражение, и как оно себя проявляет?

– Заражение возможно, клиническая картина бывает разной, в том числе и такой, как при первом заражении.

 

– Стоит ли пить антибиотик без подтверждения ковида?

– Нет. Не поможете, но навредите организму.

 

– Что означает процент поражения легких, выявляемый на компьютерной томографии (КТ)?

– Тяжесть поражения. Если у пациентов повреждено не более 25% легочной ткани – это КТ-1, легкая степень. Эти пациенты точно будут лечиться на дому. Если до 50% поражено – это КТ-2, среднетяжелое течение, в большинстве случаев пациенты лечатся дома. КТ-3 – до 75% поражения. Это реанимация, интенсивная терапия, респираторная поддержка.

 

– Что значит «поражение легких»? Отмирание тканей?

– Нет. Вирус активно проникает в эпителий дыхательных путей, вызывает определенные изменения, при этом возможно небольшое скопление жидкости.

 

– Курение влияет на течение болезни?

– Утяжеляет состояние.

 

– Легкие болят, трудно дышать. Это ковид?

– Не обязательно, может быть масса других причин.

 

– Как самостоятельно определить и лечить ковид? Месяц кашляю, врач не идет.

– Длительный кашель – отнюдь не показатель ковида. Если у вас другие симптомы, например, одышка – сделайте КТ с высоким разрешением. Самолечение недопустимо.

 

– Я общался с носителем COVID-19, какова вероятность, что я тоже заболею?

– Все зависит от вашего иммунитета, наличия СИЗ в период контакта.

 

– Можно ли после ковида по ОМС пройти реабилитацию? И где это сделать в Иркутской области?

– Это зависит от степени тяжести перенесенного заболевания. При тяжелых формах никогда не выписывают, возможно, реабилитация будет в условиях стационара. При обращении к врачу-пульмонологу, реабилитологу эти специалисты прописывают элементы дыхательной гимнастики, увеличения физической активности. Открыты 40 коек для реабилитации таких больных на базе санатория «Ангара» в Иркутске. Минздрав работает над открытием таких коек в Братске, Усть-Куте и других территориях, где есть санатории.

 

– Что изменилось с первой волны коронавируса, что нового узнали медики?

– Большинства препаратов, которые были в первых методических рекомендациях по лечению коронавируса, нет в перечне, который сейчас предложен Минздравом, добавлены другие препараты. В этом помогли специалисты, которые увидели, какие изменения возникают от коронавирусной инфекции, и, в частности, это относится к использованию антикоагулянтов.

couldn't breathe without - Translation into Russian - examples English

These examples may contain rude words based on your search.

These examples may contain colloquial words based on your search.

Thought I couldn't breathe without you, I'm inhaling

You got so sunburned you couldn't breathe without pain.

You got so sunburned you couldn't breathe without pain.

My whole life, you have kept me so close to you that I couldn't breathe without you.

Suggest an example

Other results

They can't breathe without us knowing about it.

She can't breathe without it.

I can't breathe without her.

We would choke - we can't breathe without the oxygen.

It doesn't matter how much love or passion, or you can't breathe without each other.

А потом - двое детей, он исчезает, и уже не важно любовь это или страсть, или вы дышать друг без друга не можете.

So much easier to breathe without that thing.

This first stage should enable her to breathe without the respirator.

Первая стадия должна позволить ей дышать без респиратора.

Don't you see that I cannot breathe without you?

Разве ты не понимаешь что я не могу без тебя жить?

Joe, can you breathe without lying? STABLER:

A new apparatus for breathing NIVL "Ventilogic LS" which was bought on your donations went well and now it helps the boy to breathe without interruptions.

Новый аппарат для дыхания НИВЛ «Ventilogic LS», который был приобретен на ваши пожертвования, прекрасно подошел и позволяет ему дышать без перебоев (история Сережи).

If he does come out the coma, he won't be able to talk or swallow or even breathe without machine.

Если он и выйдет из комы, он не сможет говорить или глотать и даже дышать без машины.

The Captain then began a rapid emergency descent to 16,400 feet (reported as 5000 meters in the ICAO 1993 report) where passengers and crew could breathe without assistance.

Капитан тогда начал быстрое аварийное снижение на 16,400 футов (отмечено как 5000 метров в отчете ИКАО в 1993) где пассажиры и экипаж могли дышать без содействия.

Yes! Don't you see... that I cannot breathe without you?

They cannot live without it because they cannot breathe without it. In our healthcare system they are in intensive care units.

It's terrible - neither breathing nor strength was even, 5 meters was hard to walk. I take 2 drops per 10 kg of weight 3 times a day. I came to life, I breathe without chemistry.

Это ужасно - ни дышать, ни сил не было даже, 5 метров было тяжело пройти. Я принимаю по 2 капли на 10 кг веса 3 раза в день.

Now he'll breathe without a problem, and he doesn't have to worry

Теперь он будет дышать без проблем, и не нужно будет волноваться,

«Легкие хрустят, как будто кто-то мнет бумагу или пакет» | Статьи

В России, по состоянию на 20 апреля, зафиксировано уже более 47 тыс. инфицированных коронавирусной инфекцией. При этом порядка 3,5 тыс. человек уже вылечились. Многие из них после выписки из больницы обязаны в течение двух недель находиться дома на карантине. Как они поняли, что заболели? Трудно ли было перенести болезнь? Реально ли лечиться дома? Как лечат в российских больницах? И что происходит после выписки? Россияне с диагностированным COVID-19 поделились с «Известиями» своими историями.

Евгения, 34 года, Зеленоград

Меня госпитализировали в больницу 30 марта с двухсторонней мультисегментарной пневмонией и подозрением на коронавирус. Мне 34 года, но, несмотря на это, болезнь протекала тяжело. В течение пять дней температура 39,6 практически не сбивалась.

Было больно дышать, кашель такой, что кажется, что выпадут легкие. Всё это время ко мне каждый день приезжали врачи и «скорая». Первый тест сделали спустя пять дней после того, как я почувствовала симптомы. Сперва начался сухой кашель, боль при дыхании. Ощущение, как будто в груди песок. Температура поднялась через несколько дней и не сбивалась. Не было ни боли в горле, ни насморка. Но чувствовалась сильная слабость и ломота в теле, которая сопровождалась расстройством ЖКТ.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

В больнице лечащий врач назначила антивирусную терапию, не дожидаясь результатов теста. Давали дорогие таблетки, которые выписывают ВИЧ-инфицированным. Благодаря этим таблеткам становилось немного легче и я могла самостоятельно дышать. При этом общее самочувствие было отвратительным, приступы кашля сохранялись и каждый раз как будто выворачивали меня наизнанку.

Дыхания не хватало даже на простые вещи, при попытке почистить зубы я практически теряла сознание. Даже держать глаза открытыми сложно, настолько сильная слабость. Все силы уходили на то, чтобы пить много воды. У мужа тоже диагностировали коронавирус. Были симптомы болезни, но не такие тяжелые, как у меня, у него всё прошло за пять дней. Сейчас у него есть кашель, но чувствует он себя совершенно нормально, даже может на голове стоять. Ребенка оставили с бабушкой, у них вирус не подтвердился.

Через восемь дней в больнице мне стало лучше: температура спала, кашель то лучше, то хуже. При этом слабость, одышка, тошнота и боль в груди никуда не делись. Сильно изменилось восприятие вкуса, поначалу всё казалось горьким и тухлым. Давали антибиотики, препараты от тошноты и лекарство для ВИЧ-инфицированных. Тест сделали трижды, но результаты сообщать не стали. Возможно, не хотели нагнетать.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

Один из самых неприятных моментов — выписка из больницы. Я была в стабильном состоянии, но всё еще чувствовала симптомы болезни. Пролежала две недели, и за день до выписки у меня был очень низкий показатель сатурации — насыщения крови кислородом, при таких значениях рекомендуют вызывать «скорую». Во время моего пребывания в больнице в здании продолжался ремонт, а врачей не хватало на всех. Но, насколько мне известно, больнице дали всего пять дней на подготовку, включая строительство шлюзов для перехода в красную зону. Поэтому в ситуации нет вины руководства больницы.

В приемной все сидят вместе, и никто не знает, есть ли у кого-то вирус. Я четыре часа ждала и просила дать мне воды, но вокруг все носятся и всем не до моих просьб.

Если человек попал в больницу, ему нужно самостоятельно помнить, какие у него назначения и процедуры. У меня было очень высокое давление, не могла есть и спать, но почти сутки я не получала укол. При госпитализации и во время пребывания в больнице мне сделали КТ, во второй раз увидели только ухудшения. При выписке делать КТ отказались, потому что много желающих.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

После выписки мне нужно продолжать принимать препараты, теперь их нужно покупать самостоятельно. У меня предписание, что я обязана сидеть на карантине, у мужа такое же. Дорогое лекарство мне в итоге принесли из поликлиники. В выписке поставили диагноз — коронавирусная инфекция, хоть у меня и нет результатов каждого теста, но диагноз я в конце концов узнала.

Я болею уже больше трех недель, и когда это закончится, никому не понятно. Людям сложно понять, в каком отчаянии ты лежишь в больнице. Может показаться, что я недовольна тем, что меня вылечили и отпустили. Мне в любой момент может стать хуже, и я не доеду обратно. Умереть можно за пару часов.

Врачи не виноваты в том, что происходит. Кто-то более внимателен, кто-то менее, но у них в принципе нет достаточного количества ресурсов, чтобы уделить нужное внимание каждому. Хочу, чтобы люди понимали, что оказаться в больнице — не равносильно тому, что тебя спасут. Не будет так, что привезли в больницу — и сразу стало всё хорошо.

За время пребывания у меня дважды случался нервный срыв: не получалось ни есть, ни спать. Из-за вкусовых изменений для меня вся еда казалась тухлятиной, плюс были побочные эффекты от лекарств. Со стороны трудно представить, что такое не есть несколько суток, когда ты хочешь поесть, но не можешь. Постоянно кого-то везут в реанимацию, слышны какие-то вздохи и стоны. Из-за моего состояния, в том числе психологического, меня положили в одиночную палату, пусть и не сразу. Хотя бы не пришлось лежать в шестиместной, там вообще кошмар.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Кристина Кормилицына

Я сижу без работы, причем уже давно: работаю на себя. Не знаю, когда я вообще смогу работать. Поэтому, с одной стороны, мне понятны аргументы про необходимость кормить семью и обслуживать кредиты. Но мне совершенно не ясна мотивация людей, который закупают парацетамол впрок. Из-за них его сейчас не получают те, кому он реально нужен. Та же история с пульсоксиметрами — из-за того, что кто-то решил перестраховаться.

Изначально я писала в соцсетях для своих друзей, а потом это начали распространять и одновременно начались претензии от посторонних людей. Меня обвиняли в том, что я стабильная и поэтому меня выписали, а тяжелым больным не хватает места. Но разве это моя проблема? Я жить хочу.

Когда ты лежишь ночью, не в состоянии уснуть от температуры и боли, слушаешь, как при каждом вдохе твои легкие хрустят, как будто кто-то мнет бумагу или пакет, каждый раз, когда приступ кашля душит тебя и слезы льются из глаз, я думала, что я не вернусь домой.

Очень хочу, чтобы хоть кто-нибудь задумался, прежде чем лишний раз решит выйти из дома. У меня дважды была пневмония, и разницу я ощутила сполна. Так плохо, как сейчас, мне не было никогда в жизни, это самое страшное, что вообще со мной случалось. Это очень реальное ощущение того, что ты можешь умереть.

Анна Ковалева, 36 лет, Москва

Когда у меня появился первый симптом — температура 38,0 — я позвонила в «скорую» и сообщила, но мне ответили, чтобы я не переживала, потому что у меня ОРВИ. Но я знаю свой организм: я так не болею, это состояние было очень нетипичным для меня. Позвонила второй раз, ответили, что раз у меня не было контактов с приехавшими из заграницы и я сама не выезжала, то это не может быть коронавирус.

Звонила еще несколько раз, но в итоге вызвала врача из поликлиники. У меня взяли анализ и сказали, что результат сообщат в течение пяти дней. А если мне не позвонят — значит, вируса нет. На шестой день я решила уточнить и заодно записаться к ЛОРу. Мне ответили, что раз время прошло, то у меня точно всё в порядке. На следующий день мне позвонили в дверь, и я увидела людей в костюмах. Взяли еще один анализ и дали бумагу о том, что я обязуюсь сидеть дома.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

В течение 10 дней у меня начисто пропало обоняние. Но никакого кашля и проблем с дыханием у меня было. Померили уровень кислорода в крови, всё было в порядке. На следующий день после того, как диагноз подтвердили, пришел врач из поликлиники и дал таблетки от малярии, добавив при этом, что они не помогают и имеют побочные эффекты. Но из-за того, что на тот момент я не ощущала никаких симптомов болезни, я решила отказаться от этих препаратов.

Температура держалась четыре дня, причем последние два дня была 37. Было ощущение, как будто вдохнула носом воды и она стоит в переносице.

Сейчас мне карантин не сняли, по идее, его дали на 14 дней с момента подписания, но точные сроки никто не говорит. Я сдавала еще два мазка, но новые результаты не сообщают. Говорят опять, что если не позвонили, то всё в порядке. Потом уточнили, что в случае подтверждения инфекции мне перезвонят люди, которые этим занимаются.

Мне сказали, что выбрасывать мусор в перчатках и маске не опасно. Продукты все заказываю удаленно, курьеров предупреждаю, чтобы оставляли у двери.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

Я запаниковала и отдала дочку маме, как только у меня поднялась температура. У ребенка и у мамы взяли анализы, но у них вирус не подтвердился, симптомов ни у кого из них нет. Еще до того, как я узнала диагноз, я решила не выходить из дома и соблюдать меры безопасности. Мне упорно говорили, что у меня синусит или гайморит, и если бы ко мне не приехала бригада, которая подтвердила бы диагноз, я бы на следующий день утром пошла бы по записи в поликлинику.

Сейчас выйти, чтобы сдать анализы или сделать КТ, я не могу, за это положена ответственность. Я рада, что не попала в больницу. Я не верила в коронавирус, думала, что это всё чушь. Среди моих знакомых вируса боялись все, а я не боялась, но всё равно соблюдала меры предосторожности.

Виктория Багаева, 50 лет, Москва

В нашей семье коронавирусом переболели трое: первым заболел сын, 25 лет, следом я и дочь, 18 лет. Три возрастные группы, три разных течения болезни. Самая легкая форма у дочери: температура 37 один день и общие симптомы интоксикации, но прослеживались потеря обоняния и вкуса. Более тяжелое течение у сына: температура до 39 держалась до пяти дней. Примерно на четвертый появился сухой кашель. Мое течение было средней тяжести с осложнением: двусторонняя пневмония.

Тесты на COVID-19 у всех положительные. Еще до тестирования я сразу поняла, что это не обычный ОВРИ, симптоматика была классическая для коронавируса: резкий подъем температуры, общие признаки интоксикации, недомогание, заложенность носа при отсутствии насморка и полная потеря обоняния. Это было у всех в разной степени: у меня в меньшей.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

Я заболела 19 марта, температура держалась 13 дней, не выше 38. Была общая интоксикация. Заложен нос, покраснение горла. Кашель начался на пятый день. С первого дня болезни сына мы самоизолировались, муж остался в загородном доме.

Заболевание протекает тяжело, длительно. Лечение проходила дома, а потом в ГКБ № 67. Каждый день ко мне приезжал врач из поликлиники, проводил осмотр, прослушивал легкие, измерял сатурацию. Хрипов не было, было жесткое дыхание, и был назначен антибиотик. Но на 13-й день, когда мне показалось, что мое состояние улучшилось, у меня снова повысилась температура и стало тяжело дышать, утром я вызвала «скорую» и была госпитализирована.

28 марта меня привезли в стационар. По результату КТ — двусторонняя пневмония. Когда я уже перед выпиской пошла на КТ, аппарат работал без остановки. Ситуация менялась в сторону ухудшения с каждым днем. Сейчас больница заполнена: как только кого-то выписывают, тут же кто-то поступает.

Получала симптоматическое, противовирусное и антибактериальное лечение. Меня выписали 9 апреля с отрицательным мазком и положительной динамикой.

Виктория Багаева

Главное, что я хочу сказать, — слова благодарности всем, кто поддерживал меня все эти дни. Но самая большая благодарность — медицинскому персоналу, который был со мной все эти сложные дни. Наши стационары работают и в диагностическом плане, и в клиническом безупречно. На очень высоком уровне.

Врачи — настоящие герои, работают в сложнейшей ситуации, с максимальной нагрузкой. Они работают настолько самоотверженно и профессионально, что я преклоняю колени перед этими людьми. Нас ни на одну секунду не бросили, не оставили, не забыли. За нами наблюдали и приходили контролировать. Когда я слышу от людей, что им скучно на карантине, я понимаю, что они даже не представляют, что происходит в больницах. Там не скучно.

Настоящими героями во время пандемии стали рядовые медики, которые, рискуя собственными жизнями и не жалея сил, борются со смертельно опасным вирусом. Люди пытаются выразить им признательность и поддержать всеми способами, которые могут быть доступны в условиях самоизоляции. Так, на стене больницы имени Папы Иоанна XXIII в Бергамо появилось граффити с надписью «Всем вам ... Спасибо!». Как в других странах выражают благодарность врачам — в фотогалерее «Известий»

Фото: Getty Images/Emanuele Cremaschi

«Спасибо» из анютиных глазок на территории дома престарелых Stiftung Anscharhöhe в Гамбурге

Фото: Getty Images/picture alliance/Daniel Bockwoldt

Слова благодарности медикам на тротуаре перед входом в медицинский комплекс Маунт-Синай в Нью-Йорке

Фото: REUTERS/Mike Segar

Баннеры с выражением признательности медикам у больницы Бернховена в голландском Удене

Фото: Getty Images/SOPA Images/LightRocket/Robin Utrecht

Благодарность врачам на Эйфелевой башне в Париже

Фото: Getty Images/Corbis/Stephane Cardinale

Жуткую тишину в жилых кварталах индийского города Ноида в 5 часов вечера разрывают громкие аплодисменты, грохот посуды и даже звон колоколов — так местные жители выражают свое восхищение работникам скорой помощи

Фото: Getty Images/Hindustan Times/Sunil Ghosh

«Спасибо NHS» — так в небольшой приморской деревне Хоп Ков выражают свою признательность британской системе здравоохранения

Фото: Getty Images/Dan Mullan

Благодарность работникам здравоохранения на стене Вашингтонского кафедрального собора

Фото: Getty Images/Drew Angerer

Цветочное сердце перед госпиталем в швейцарском Пайерне

Фото: REUTERS/Pool/Laurent Gillieron

Врачи медицинского центра Фонда Хименеса Диаса в Мадриде благодарят горожан за поддержку

Фото: Getty Images/Europa Press/Joaquín Corchero

Низкая смертность – это исключительно заслуга наших врачей. Все пациенты под контролем, есть все препараты, назначение корректируют индивидуально. Палаты регулярно проходят санобработку. Питание хорошее, белье меняют регулярно. И что очень важно — эти люди, чьих лиц я даже не видела, всегда сохраняли спокойствие и бодрость духа.

Фото: facebook.com/Виктория Багаева

15 апреля мой сын сдал кровь с антителами для приготовления плазмы для тяжелобольных и диагностических целей в институте Склифосовского. Мы с дочкой — следующие, но есть ряд ограничений. Я нахожусь на карантине до 23 апреля, а дочь принимала препараты, и врачи уточняют, можно ли после их приема сдавать плазму. В институте сказали, что есть очень большая потребность в такой крови, поэтому я призываю всех переболевших сдать кровь, чтобы спасти жизни других людей и помочь в лечении этого страшного заболевания.

Мария Мухина, 27 лет, Москва

С октября 2019 года я училась за границей, по учебе мы часто перемещались между киношколами в европейских городах: Лондон, Париж, Штутгарт. В марте нам объявили о закрытии университетов из-за пандемии коронавируса. В этот момент я находилась в Лондоне, а все мои вещи были в Штутгарте. Все участники программы улетели в Германию, чтобы после этого выбрать для себя безопасное место на время пандемии.

Я решила вернуться домой, в Россию. Здесь все мои родные и мне есть где жить. Лететь пришлось через Хельсинки, рейсы в тот момент внезапно отменялись, а планы постоянно срывались.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

Перед полетом у меня поднялась температура, но я списала это на стресс. Периодически такое бывает. В Шереметьево мне померили температуру, и на тот момент она была нормальной. Но я переживала из-за того, что в последние полтора месяца я находилась в зоне риска, и попросила, чтобы у меня взяли тест. Сказала сотрудникам, что вчера у меня была температура. Без лишних дискуссий у меня взяли тест и пообещали, что перезвонят, если что-то обнаружат. Ребята с моего курса удивились, что в России делают тесты по желанию в аэропорту.

Я не видела родных три месяца, и они стремились поскорее встретиться, но я не разрешила никому из них меня посещать. Первые три дня я чувствовала себя нормально: разбирала чемоданы, занималась стиркой, уборкой и другими домашними делами.

Примерно 20 марта начала подниматься температура, заболело горло, начала сильно кашлять по ночам, пропало ощущение вкуса и запаха. Но это абсолютно привычные для меня симптомы ОРВИ. В Европе многие студенты переносят болезни на ногах и ходят на занятия. Я подумала, что меня заразили девочки из группы в Лондоне.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

В воскресенье, 22 марта, мне позвонили с незнакомого номера, спросили мой номер квартиры и этаж. Сказали, что это «скорая» и они должны меня осмотреть. Приехали они к маме, по месту моей прописки. У меня закралось ощущение, что это какие-то мошенники.

Решила позвонить на «горячую линию» Роспотребнадзора, чтобы уточнить. Но в базе информации обо мне не было, и меня заново зарегистрировали. В это время моя мама спустилась вниз и переговорила с этими людьми. Позвонила мне и сказала, что они выглядят как настоящая «скорая», и она дала им мой текущий адрес. Приехавший фельдшер сказал, что у меня положительный тест и надо ехать в Коммунарку. Примерно час я собирала вещи, всё происходило довольно спокойно.

Меня положили одну в двухместную палату, там было чисто и просторно. Но ночью мне внезапно стало плохо: поднялась температура и начался сильный кашель. Было ощущение, что челюсть сводит от кашля, а в горле остались какие-то ошметки. Ночь была страшной, пришел медбрат ставить капельницу и засадил ее мимо. Стало очень больно, меня повело, и я расплакалась. Последующие две недели он делал мне капельницы, и мы сдружились. Но в тот момент было видно, что он сильно устал. Еще и в трех парах перчаток.

Фото: архив Марии Мухиной

Я чувствовала себя неловко из-за того, что заболела, тогда инфицированных в России было мало. Иногда я находила в себе силы и даже подключалась к онлайн-учебе, но большую часть дня просто лежала, как овощ. Температура поднималась до 38,4, но долгое время держалась на уровне 37. Кашель был мокрый, а не сухой. Так что симптомы достаточно индивидуальны.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

В рамках лечения мне предложили новый противовирусный препарат. Сначала всё было нормально, но за день до выписки мне стало чудовищно плохо: поднялась температура, ужасно болела голова, глаза и челюсть, сильно тошнило. Не могла ни встать, ни сесть. Врач списал это на побочные действия таблеток.

Всего в Коммунарке я провела 15 дней. После выписки дома была жуткая слабость, и я делала ингаляции с антибиотиком. Каждое утро было трудно встать, чтобы элементарно приготовить себе завтрак. Всё кружилось и темнело в глазах. Я не могла без остановок дойти до кухни или туалета. Уставала моментально, можно было сразу ложиться спать обратно. Но с каждым днем я чувствую в себе всё больше сил.

С понедельника, 20 апреля, у меня кончается карантин, но поликлиника и сервис телемедицины не могут объяснить, что делать дальше. Одни говорят приходить к ним выписываться, другие сомневаются, что можно выходить на улицу. Самое сложное, наверное, даже не перенести болезнь, а понять, как вернуться к обычной жизни. Я чувствую себя уже готовой поехать сдавать кровь и плазму, чтобы помочь тем, кто сейчас болеет. Тяжелым больным, которые лежат на ИВЛ, нужна кровь. А найти тех, кто переболел и может подходить по параметрам для донорства, очень непросто. Пройдя через такое испытание, ты не можешь вести себя иначе: кто, как не мы, люди, которые выздоровели, сейчас может помочь другим.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Кристина Кормилицына

Впервые я написала пост, чтобы показать людям, что это не выдуманная болезнь, что я есть и я болею. У меня не было планов делать эту историю публичной. Посыл был рассказать, что болезнь реальна и нужно быть аккуратными. Среди моих друзей на Facebook реакция была адекватная, а в Instagram пришел народ по хештегам, который начал меня обвинять в том, что я мошенница и ищу способы накрутить подписчиков. Было море негатива, связанного с тем, что я прилетела из Европы. Пыталась кому-то что-то объяснить и рассказать, но это тотальное фиаско: чем больше пишешь, тем больше негатива льется в твою сторону.

Думаю, что мне повезло попасть в первую волну и оказаться в Коммунарке, когда там еще было немного народу. Еще мне повезло с врачами и медицинскими волонтерами. Понимала, что им не хватает времени на всё, но они всегда приходили, помогали и уделяли внимание. Среди волонтеров были не только студенты, но и непрофильные врачи, например дантисты. Они бесплатно помогают, работают без выходных и не жалуются, а это реально внушает уважение.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Боль в груди, усиливающаяся при дыхании или движении | Педиатрия

Вопрос в редакцию

Здравствуйте. Мне 16 лет и меня уже давно мучают боли в груди, именно с левой стороны, думала сердце, но сердце больше посередине. Недавно ночью у меня случился болевой приступ. Мне так больно, когда я дышу. Я думал, что не могу дышать и была, например, одышка. Я вообще не знаю, что происходит. Все, что я знаю, это то, что когда он злится, стресс очень вреден для меня.Но в последнее время я стараюсь не нервничать, и у меня все равно такие боли. Что бы это могло быть? Я должен беспокоиться?

Она ответила

Дорота Влохи-Копеч, доктор медицинских наук
специалист по неврологии
Кафедра неврологии
Медицинский колледж Ягеллонского университета в Кракове

Боль в груди всегда является тревожным симптомом и требует дополнительной диагностики. Появление болей в стрессовых ситуациях может быть симптомом невроза, но может быть вызвано и рядом других недугов.

Если боль представляет собой постоянный кашель или другие признаки инфекции, такие как лихорадка и боль, усиливающаяся при дыхании, это может быть симптомом раздражения плевры.

Если боль локализуется преимущественно в передней части грудной клетки и усиливается при дыхании или движении, это может быть симптомом синдрома Титца, при котором наблюдается воспаление хрящевых соединений ребер и грудины. Характерным признаком этого синдрома является усиление боли при надавливании на грудную стенку над поврежденным суставом.

Приступы боли, усиливающиеся при глубоком дыхании, движении или кашле, также могут быть вызваны межреберной невралгией. Это заболевание, при котором приступы колющих и стреляющих болей захватывают область ребер и часто сопровождаются повышенной чувствительностью к прикосновению к коже грудной клетки над пораженным нервом.

В описываемом случае необходимо обратиться к семейному врачу и, при необходимости, к другим специалистам, таким как невролог, кардиолог, для постановки однозначного диагноза после сбора подробного анамнеза и проведения физикального обследования.

Каталожные номера:
Гольдман Л.: Дискомфорт в груди и сердцебиение. Принципы внутренней медицины Харрисона. Макгроу-Хилл. Нью-Йорк, 1998 г.


.

Боль в области сердца при глубоком дыхании | Ишемическая болезнь сердца 9000 1

Вопрос в редакцию

У меня очень болит сердце, мне тяжело дышать. Был у врача, но ЭКГ ничего не показало, даже анализы крови в норме, врач сказал, что это может быть какое-то воспаление. Может, это не совсем сердце, но болит именно там, что это может быть, может ли это быть связано, например, с левой грудью, какая-то фиброма?

Она ответила

др хаб.врач Агнешка Тычиньска
Терапевт, кардиолог
Кафедра кардиологии Белостокского медицинского университета

О дифференциальной диагностике болей в груди и одышки написаны целые монографии, поэтому кратко и однозначно ответить на этот вопрос сложно. Однако, если речь идет об исключении кардиологического заболевания, стоило бы выполнить комплекс обследований - ЭКГ, биохимические исследования (что именно проводилось?) - выполнить эхокардиографию (чтобы исключить/подтвердить не только нарушения сократимости левого желудочка , но и на наличие хотя бы косвенных признаков, указывающих на легочную эмболию).

Иногда боли в груди, усиливающиеся при дыхании, могут быть следствием таких заболеваний, как плевра. Если эти недомогания сопровождаются одышкой, можно подумать о вышеперечисленном. легочная эмболия или пневмония, последняя болезнь протекает довольно быстро и сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка или кашель. Для диагностики пневмонии (кроме аускультации!) стоит сделать рентген грудной клетки.

Боль в груди, особенно когда она усиливается при дыхании, также может быть вызвана нервно-мышечными заболеваниями, такими какмежреберная невралгия или воспаление реберных хрящей, а также может предшествовать и сопровождать опоясывающий лишай.

Левостороннее расположение может указывать на заболевание сердца. Тем не менее, было бы безопасно пройти тщательное обследование у опытного кардиолога или хотя бы терапевта.

.

Жжение, боль, давление в груди - что это значит? Что делать при появлении?

Каждый человек иногда испытывает неприятные уколы в груди. Иногда боль незначительна, вызывая легкий дискомфорт. Однако бывают ситуации, в которых он действительно силен и часто мешает нормальному повседневному функционированию. Жжение обычно возникает вокруг сердца, в левой половине грудной клетки или в грудине.

Боль в груди является одним из наиболее частых симптомов, о которых сообщают пациенты.Многие осознают, что это может быть симптом потенциально опасного для жизни заболевания и обращаются за помощью, другие игнорируют или игнорируют предупреждения. Ощущение боли в груди может быть разным у разных людей, оно отличается по характеру, интенсивности, продолжительности, месту, по-разному ощущается женщинами и мужчинами. Однако боль в груди всегда требует объяснения причины.

Колющие ранения в грудь - характеристика

Нервные волокна выходят из сердца, легких, пищевода и крупных сосудов и имеют общие концы в одном ганглии.Раздражение боли от этих органов рассматривается как боль в груди , но может ощущаться и как боль, переместившаяся между пупком и ухом, а также в верхних конечностях.

Болевые раздражители от органов грудной клетки могут вызывать дискомфорт, описываемый пациентами как давление, слезотечение, метеоризм с отрыжкой, расстройство желудка, жжение и тупую, жалящую, иногда острую, пронзающую боль.

Удар ножом в грудь - это серьезно? Что делать при появлении? Когда обратиться к врачу

Боль или дискомфорт в груди связаны со многими состояниями .Они могут касаться дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, костно-мышечной или нервной систем. Некоторые могут быть опасными для жизни - в основном острые коронарные синдромы (сердечный приступ, нестабильная стенокардия), расслаивающая аневризма аорты, тромбоэмболия легочной артерии. Другие причины варьируются от серьезных, потенциально опасных для жизни, до простого дискомфорта. Наиболее частыми причинами болей являются заболевания грудной стенки (с вовлечением различных ее структур, напр.мышцы), плевральная болезнь и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Любая постоянная или постоянная боль в груди требует уточнения. Однако зачастую установить точную причину боли, несмотря на проведенную диагностику, не удается.

Удар ножом в грудь: слева или справа - что бы это могло значить?

Боли, поражающие одну сторону грудной клетки, чаще всего скелетно-мышечные - они длительные, сильные, мечущиеся, колющие, усиливающиеся при пассивных и активных движениях, могут сопровождаться локальной болезненностью.Они могут отдавать в спину, лопатки или проникать насквозь, делая невозможным глубокое дыхание и даже кашель или чихание.

Боль в правой половине грудной клетки может быть иррадиирующей болью из-за камней в желчном пузыре, панкреатита или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Односторонняя боль в груди часто является симптомом опоясывающего герпеса, плеврита или беспокойства. При воспалении органов дыхания односторонняя боль в грудной клетке сопровождается лихорадкой и кашлем.

Читайте: Каковы симптомы опоясывающего лишая?

Колющие ранения в грудь и невралгия

Боль в груди при невралгии нейропатическая, острая, полосатая, односторонняя, может сопровождать опоясывающий герпес и тогда присутствуют везикулярные поражения кожи.

Иногда причиной невралгии является воспаление межреберных нервов различной этиологии - травматическое, дегенеративное, остеопоротическое (декальцинация костей), раковое.Часто является результатом мышечного напряжения в ходе стресса.

Жжение в грудной клетке при невралгии может появляться без всякой причины, усиливаться при вдохе, длиться несколько секунд и многократно повторяться, пока не пройдет самопроизвольно.

Ножевое ранение в грудь и сердечный приступ

При острых коронарных синдромах (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без подъема сегмента ST и с подъемом сегмента ST) боль в груди резкая, давящая, сдавливающая , иногда жгучая, иррадиирует в челюсть или руку, локоть, появляется после физической нагрузки, длится несколько или несколько минут, является постоянным, не зависящим от дыхания, положения тела или приема пищи. Инфаркт миокарда может локализоваться в верхней части живота или в левом плече.

Инфарктная боль может сопровождаться проливным потом, бледностью кожных покровов, одышкой, чувством сильного беспокойства, обмороками.

Колющие ранения грудной клетки и тромбоэмболия легочной артерии

Боль при тромбоэмболии легочной артерии чаще носит плевральный характер - усиливается при дыхании, сопровождается тахикардией (учащением сердцебиения), одышкой, возможны кровохарканье, кашель, падение АД.Состояние больного тяжелое.

Жжение в грудной клетке и гастроэзофагеальный рефлюкс

Боль при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (заброс желчи из желудка в пищевод) рецидивирующая, жгучая, появляется в загрудинной области, иррадиирует в горло, усиливается при наклоне вперед и в положении лежа,

Чувство облегчения приносят отпускаемые без рецепта антацидные препараты на основе солей кальция и магния.

Узнайте больше: Что поможет при кислотном рефлюксе?

Жжение в груди и респираторные заболевания

Боль в груди может быть связана с пневмонией, плевритом, пневмотораксом и легочной эмболией. При заражении SARS-CoV-2 также возникает чувство боли в груди.

Боль чаще всего связана с лихорадкой, кашлем, ознобом, выделением гнойной мокроты, тахикардией и одышкой.Боль может усиливаться при вдохе.

Колющие раны грудной клетки и костно-суставные изменения

Костно-суставно-мышечная боль – наиболее частая причина заболеваний грудной клетки . Они стойкие – длятся несколько часов и даже дней, усиливаются при движениях тела, сопровождаются локальной болезненностью.

Костно-суставные изменения связаны с воспалением и травмой.

Колющие ранения в грудь и другие причины

Боли в груди могут возникать при течении язвенной болезни - тогда они носят характер рецидивирующего дискомфорта в эпигастрии, с чувством облегчения после приема пищи или антацидов, а при камнях желчного пузыря - возникают в правом верхнем отделе живота/эпигастрии после еды.

Боль при панкреатите может распространяться на верхнюю часть живота или нижнюю часть грудной клетки, усиливаться в положении лежа, чувство облегчения наступает при наклоне вперед.

Боль при перикардите — острая, постоянная или прерывистая боль, часто усиливающаяся при дыхании, глотании или в положении лежа, но наклон вперед может облегчить боль.

При аневризме расслоения грудной аорты боль в груди внезапная, распирающая, иррадиирующая в спину, состояние больного очень тяжелое.

Сжатие грудной клетки и напряжение

Стресс, особенно продолжительный стресс, может вызывать жгучую, давящую боль в груди без физической нагрузки, длящуюся секунды или часы. Боли такого характера не требуют лечения. Психотерапия, релаксация или физиотерапия могут помочь пациенту.

Удар ножом в грудь у детей - что может быть причиной?

Боль в груди у детей и молодых взрослых (до 30 лет)лет) с высокой вероятностью не является результатом ишемии миокарда, наиболее частой причиной болей в этой возрастной группе являются заболевания опорно-двигательного аппарата и легких .

Удар ножом в грудь – диагностика и лечение

Диагностика боли в груди включает сбор анамнеза, физикальное обследование и дополнительные обследования. В анамнезе должны быть установлены локализация, продолжительность, характер и вид болей, а также обстоятельства, которые могли вызвать боль, усугубляющие факторы или приносящие облегчение.

Важно, возникает ли боль при нагрузке или в покое, при дыхании или кашле, при глотании, стрессе, какое положение вызывает/усугубляет симптомы или подобный эпизод уже имел место.

Также важно выяснить, какие симптомы сопровождают боль в груди – к ним могут относиться одышка, сердцебиение, обмороки, обильное потоотделение, тошнота, рвота, кашель, лихорадка, озноб и дискомфорт со стороны других органов и наличие болезней в анамнезе.Вы также должны учитывать факторы риска ишемической болезни сердца или тромбоэмболии легочной артерии, а также лекарства, гены и зависимости, которые вы принимаете.

При физикальном обследовании следует оценить: общее состояние и внешний вид больного, массу тела, артериальное давление на обеих верхних конечностях, пульс на всех четырех конечностях, наполнение яремных вен, шумы в сердце, признаки слабого кровообращения, функцию сердца, шум симметрии альвеолярный и перкуторный звук над легкими, щитовидной железой, лимфатическими узлами, возможноувеличение печени, отеки, варикозное расширение вен.

Выполняются следующие дополнительные тесты:

  • ЭКГ покоя,
  • ЭКГ с физической нагрузкой (при хронических состояниях, которые могут указывать на симптомы хронической ишемической болезни сердца),
  • уровень насыщенности,
  • Рентген грудной клетки,
  • определение сердечного тропонина в крови, D-димеров, амилазы, липазы,
  • ЭХО (УЗИ сердца),
  • ангио-КТ/перфузионная сцинтиграфия легких и УСГ допплерография вен нижних конечностей при подозрении на легочную эмболию,
  • Томография органов грудной клетки/абдоминальной области при подозрении на расслаивающую аневризму грудной/брюшной аорты (также при подозрении на панкреатит),
  • Гастроскопия
  • при подозрении на язвенную болезнь/гастроэзофагеальный рефлюкс.

Колющие боли, боль в груди - лечение

Лечение должно основываться на причине боли. Помните, что признаки и симптомы сильно различаются и что серьезные состояния иногда трудно отличить от легких.

В случае сомнений больной должен быть госпитализирован для наблюдения и диагностики. Всегда нужно быть начеку, но чаще всего возникают такие тревожные симптомы, как сопутствующая тахикардия/брадикардия, тахикардия, тахипноэ, цианоз, спутанность сознания, падение АД, обильное потоотделение, свежие шумы в сердце, одышка, асимметрия дыхательных шумов.

.90 000 Затрудненное дыхание - что это такое, чем вызвано и как это проверить? Проблемы с дыханием и COVID?

Затрудненное дыхание — это расстройство, которое может осложнить вашу жизнь. Особенно во время пандемии, которая привела к огромным потерям. Однако, как выясняется, проблемы с дыханием не всегда должны быть предвестником коронавирусной инфекции.

Прочитайте статью ниже и узнайте, какие еще заболевания могут быть связаны с появлением одышки.Мы также советуем, когда обратиться к врачу с ними и каково лечение этого недуга. Также мы подготовили список упражнений, которые помогут в укреплении диафрагмы.

Смотрите также статью Какие еще осложнения могут быть после коронавируса.

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

5.00 1

0 0

5.00 2

Затрудненное дыхание - о чем они свидетельствуют?

Одышка или затрудненное дыхание, вызывает проблемы с одышкой или даже с глубоким вдохом .Они могут появляться как при физической нагрузке, так и во время отдыха, и по самым разным причинам. По выраженности симптомов их можно разделить на: хроническую, подострую и острую одышку. Их также можно классифицировать по времени и обстоятельствам появления на: одышку в покое и при напряжении. Наиболее распространенными симптомами одышки являются :

  • Поверхностное и учащенное дыхание;
  • Подвижные носовые крылья;
  • Неспособность осуществить вдох без вовлечения дополнительных дыхательных мышц;
  • Свист, сопровождающий дыхание, или так называемыйстридор или гортанный шум.

Когда они также связаны с наличием других заболеваний (например, легких), одышка также сопровождается:

  • Кашлем;
  • Боли в груди,
  • Свист при дыхании;
  • Лихорадка;
  • Наличие гнойных выделений;
  • Кровохарканье.

Что может вызвать проблемы с дыханием?

Проблемы с дыханием и их серьезность зависят от того, что их вызвало. Одышка может быть вызвана, в частности, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с давлением, а также сильный стресс, которому мы подвергаемся. Внезапные панические атаки также обычно случаются у людей, которые борются со стрессом. У людей, страдающих невротическими расстройствами , очень часто возникают проблемы с дыханием. У них обычно развивается сильная одышка в сочетании с приступами тяжелой истерии. Эти приступы иногда поражают и женщин — особенно тех, у кого проблемы с дыханием во время беременности .Некоторая одышка также может быть вызвана травмой или проглатыванием инородного тела. Однако чаще всего они вызываются респираторными заболеваниями, такими как синусит, пневмония, астма, пневмоторакс, отек легких и рак легких. Реже они вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями – в том числе: инфарктом, сердечной недостаточностью или тромбоэмболией легочной артерии. Крайне спорадически они могут быть связаны с такими заболеваниями, как: пищевое отравление, анемия, гипертиреоз и нервно-мышечные или кислотно-щелочные расстройства .

Затрудненное дыхание – когда следует обратиться к врачу?

Поскольку существует множество различных причин одышки, лучше обратиться к врачу для лечения. Особенно в ситуациях, когда их симптомы постепенно ухудшаются или сопровождаются хронической болью в груди, головокружением и лихорадкой . Острая одышка, имеющая тенденцию к быстрому ухудшению состояния больного, не должна оставаться без внимания ни при каких обстоятельствах.Они могут предвещать возникновение серьезно опасных для жизни заболеваний. Чрезвычайную осторожность следует также проявлять в ситуациях хронической одышки . Особенно когда они сопровождаются сильными болями или образованием кровянистых выделений, задерживающихся в дыхательных путях. Визит к врачу также нельзя откладывать при , когда проблемы с дыханием сопровождаются учащенным дыханием, посинением губ и конечностей, нарушением сознания или просачиванием стридора (шум).

Как лечить проблемы с дыханием?

Как лечить проблемы с дыханием, зависит от их причины. В случае, если проблемы с дыханием возникли из-за воспаления, вызванного бактериями - потребуется антибиотик . Однако если оно возникло в результате бронхоспазма – достаточно ввести больному расширяющие препараты. Одышка, вызванная тромбоэмболией легочной артерии, требует назначения препаратов с антикоагулянтной активностью .Людям с одышкой, вызванной невралгией , обычно назначают лекарства обезболивающие или противовоспалительные препараты . Если же возникают проблемы с дыханием на фоне беспокойства и невроза - больному, страдающему одышкой, назначают успокоительные средства . Однако когда они вызваны астмой, лечение заболевания основано на использовании ингаляторов.

Затрудненное дыхание и коронавирус (COVID)

Нельзя отрицать, что события последних месяцев повлияли на восприятие проблем с дыханием.Паника, вызванная пандемией коронавируса, заставила гораздо больше людей обратить внимание на существование проблем с дыханием.

Проблемы с дыханием — COVID

Затрудненное дыхание — один из наиболее часто упоминаемых (помимо лихорадки и кашля) симптомов COVID . Поэтому не стоит рисковать и если их возникновение связано с другими симптомами – проводится немедленный тест на коронавирус.

Коронавирус - проблемы с дыханием, после болезни

Одышка и потеря обоняния и вкуса являются частыми осложнениями, от которых страдают люди, которые имели дело с вирусом.Другие проблемы со здоровьем, с которыми сталкиваются переболевшие COVID-19, включают:

Что делать в случае одышки – помощь

Очень часто затруднение дыхания возникает неожиданно. Что делать в этом случае?

Проблемы с дыханием – домашние средства

Чтобы избавиться или свести к минимуму симптомы одышки, стоит:

  • .Положите руки на грудь и с закрытыми глазами постарайтесь спокойно дышать;
  • Дышите медленно через нос - работая диафрагмой (не двигая руками). При этом на выдохе плотно сжать губы и медленно выдохнуть через них.

Проблемы с дыханием в ночное время

Если вы испытываете одышку ночью, стоит использовать устройство, называемое концентратором кислорода . Также его применение рекомендуется людям, страдающим: гипоксией, дыхательной недостаточностью, астмой (в том числе бронхиальной), поверхностным дыханием, муковисцидозом, раком легких или их фиброзом.При желании это устройство также может быть заменено компрессорно-поршневым ингалятором. Эти и многие другие приспособления, способные помочь при ночной одышке, - можно найти на сайте нашего интернет-магазина.

Дыхательные упражнения для укрепления диафрагмы

Упражнения для укрепления диафрагмы помогают контролировать затрудненное дыхание. Для этого стоит сделать несколько упражнений.

Проблемы с дыханием – что помогает?

Чтобы укрепить диафрагму, лягте на спину и следуйте инструкциям:

  1. Поставьте ноги на пол;
  2. Положите руки на диафрагму;
  3. Сделайте глубокий вдох и сосчитайте до 5 - затем выдохните так, чтобы не поднимать живот;
  4. Повторить упражнение - 2 подхода по 10-20 повторений.

Вышеупомянутое упражнение также можно выполнять в положении «на четвереньках». Для этого положите руки под локти и плавно вытолкните спину вверх (на вдохе) или прогните спину к полу (на выдохе).

.

ЦентрМед

Межреберная невралгия - причины, симптомы, лечение

Дата создания: 22 августа 2019 г.

Межреберная невралгия (межреберная невралгия) может напугать – сопровождающая ее боль в груди может свидетельствовать об инфаркте. Так как же сделать вывод, что симптомы, которые испытывает больной, являются симптомами межреберной невралгии и каковы могут быть причины этой патологии?

Межреберная невралгия (также известная как межреберная невралгия)межреберная невралгия) относится к группе нейропатических болей и развивается при вовлечении в некоторые патологические процессы межреберных нервов, отходящих от позвоночника, проходящих под ребрами. Теоретически эта проблема может возникнуть у пациентов любого возраста, но на практике межреберная невралгия чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста.

Межреберная невралгия: причины

Различные повреждения межреберных нервов вызывают межреберную невралгию - у человека может возникнуть из-за сдавления, раздражения или воспаления в пределах упомянутых нервных волокон.

Есть по крайней мере несколько проблем, которые могут быть причиной таких процессов - в качестве примеров можно назвать травмы межреберных нервов (в этом случае межреберная невралгия может быть вызвана, например, падением с высоты, но Заболевание также может развиться после перенесенной операции на грудной клетке или ребрах) или опоясывающего лишая.

Причиной межреберной невралгии также является беременность, и в этом случае болевые симптомы возникают из-за физиологических изменений, происходящих во время беременности (здесь речь идет об увеличении грудной клетки, что может вызвать давление на межреберные нервы и в конечном итоге возникновение межреберная невралгия).

Однако иногда у пациента развивается межреберная невралгия без видимой причины, и в этом случае состояние называют идиопатической межреберной невралгией.

Межреберная невралгия: симптомы

Как несложно догадаться, основным симптомом межреберной невралгии является боль – она может быть разного характера, но чаще всего это тупая или сдавливающая боль.

Обычно эта боль возникает в виде кратковременных эпизодов, которые могут быть вызваны такими действиями, как дыхание, чихание, кашель.

Обычно при межреберной невралгии боль ощущается в области грудной клетки, но иногда она может иррадиировать в спину или лопатку.

Помимо эпизодов боли продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут, симптомы межреберной невралгии могут также включать другие ощущения, такие как онемение или короткие эпизоды покалывания в груди.

Межреберная невралгия: диагностика

Теоретически межреберная невралгия может быть диагностирована только на основании характерных симптомов, о которых сообщают пациенты.На практике, однако, пациенту часто проводят множество различных тестов - их назначают, особенно когда пациент впервые в жизни испытывает боль в груди.

Эта необходимость иногда вызвана тем, что симптомы межреберной невралгии необходимо дифференцировать от симптомов, возникающих при других состояниях, таких как, например, сердечный приступ.

Тесты, такие какЭКГ или лабораторные исследования (при которых обычно измеряется уровень тропонина).

Ценным также является проведение рентгенографии органов грудной клетки – при ней можно обнаружить, например, повреждения ребер (свежие или после перелома ребер в прошлом), которые могут подтвердить, что у больного, возможно, развилась межреберная невралгия из-за этого.

Межреберная невралгия: лечение

Как и при других видах невропатической боли, так и при межреберной невралгии довольно часто непросто предложить пациенту эффективное лечение.Причина этого в том, что обычно используемые обезболивающие (например, нестероидные противовоспалительные препараты) обычно не способны облегчить боль пациентов.

Именно по этой причине при лечении межреберной невралгии используются другие типы агентов, например,

• пластыри, приклеиваемые к коже грудной клетки, содержащие капсаицин
• Лекарства, которые обычно можно использовать для лечения невропатической боли, такие как, например, антидепрессанты (например, антидепрессанты).амитриптилин, дулоксетин, имипрамин)
• средства с противосудорожными средствами (например, габапентин, карбамазепин, прегабалин)
Иногда простое применение обезболивающих средств не приносит облегчения больным - в таких ситуациях блокада нервных волокон может оказать благотворное влияние (в этом случае могут вводиться средства с местноанестезирующим действием - обезболивающим - вместе с глюкокортикостероидами в непосредственной близости от них). нервные волокна оказывают противовоспалительное действие).

Блокада нервов может быть эффективным методом лечения различных нейропатических болей, но у них есть ограничения — эффект от их использования обычно сохраняется в течение нескольких месяцев.

У некоторых пациентов реабилитация (которую можно и нужно сочетать с фармакологическим лечением) дает очень хорошие результаты.

Стоит отметить, что точно так же, как определение оптимального лечения для пациента довольно часто затруднено, вы определенно не можете слишком быстро сдаваться - стойкие, длительные симптомы межреберной невралгии могут привести к различным проблемам, таким как, например.бессонница или депрессия, а потому обязательно нужно постараться определить оптимальное лечение, которое приведет к разрешению неприятных недомоганий у больного.


.90 000 Проблемы с дыханием — 12 возможных причин дыхательной недостаточности

Одышка — это субъективное ощущение одышки. Его нельзя измерить, и каждый может почувствовать его по-своему. Однако это можно лечить. Вам просто нужно знать причину затрудненного дыхания.

Процесс дыхания происходит вне нашего сознания и контролируется дыхательным центром, расположенным в головном мозге. Эта структура чувствительна к изменениям давления кислорода и углекислого газа, а также концентрации ионов водорода в крови: увеличение давления СО 2 и/или концентрации ионов водорода и снижение давления кислорода ведут к более быстрому и глубокому дыханию.

Кроме этих симптомов могут также возникать: кровоподтеки на коже и слизистых оболочках, хрипы или свистящее дыхание, «тянущие» межреберные промежутки и мышцы шеи при дыхании, боль в груди, более быстрая утомляемость, слабость, кашель, потливость и головокружение головы.

Одышка неравномерная

Одышка чаще всего является следствием кислородного голодания, т. е. несоответствия между поступлением кислорода к тканям и их потребности в нем, и симптомом большинства заболеваний дыхательной, нервной и кровеносной систем.Это может происходить и без тканевой гипоксии.

С учетом его длительности различают острую одышку (возникающую внезапно и быстро нарастающую) и хроническую (медленную, с более продолжительным течением симптомов). Ориентируясь на фазу дыхания, можно выделить инспираторную одышку — это когда мы с трудом набираем воздух в легкие, и экспираторную одышку — когда мы не можем спокойно выдохнуть, например, при астме, ХОБЛ.

Одышка может быть в покое и при физической нагрузке.Первое обычно указывает на выраженную гипоксию или другое заболевание, сопровождающееся возбуждением дыхательного центра. Физическая форма, в свою очередь, является проявлением дефицита кислорода и возникает при повышенной потребности организма в нем. Особой формой такой одышки, вызванной физической нагрузкой, являются «астма физического усилия» и те заболевания, при которых одышка провоцируется приступом бронхоспазма при физической нагрузке, слабостью гортани, дисфункцией голосовых складок, постфизической анафилаксией (иногда пищевая аллергия выявляется только при физической нагрузке) или кашель, связанный с усилением желудочно-пищеводного рефлюкса и отеком слизистых оболочек глотки и гортани при раздражении кислым желудочным содержимым.

Чтобы дышать легко, первое, что вам нужно знать, это причину одышки. Вот 12 самых распространенных:

Сильный стресс

Приступы удушья могут быть следствием сильного стресса из-за какого-то неприятного события. В такой ситуации одышка является выражением внутреннего конфликта, с которым нам трудно справиться, а ощущение нехватки воздуха только «отвлекает» от другого, текущего затруднения.

Эффективной формой помощи в этом случае является психотерапия, возможно ее усиление фармакологическими средствами (препараты, снижающие напряжение и тревогу) или немедленное применение ингалятора для уменьшения страха удушья.В замкнутом круге страх перед одышкой увеличивает напряжение и, таким образом, может повлиять на чувство одышки, что, в свою очередь, увеличивает тревогу.

Познакомьтесь с пищевой добавкой на растительной основе, ингредиенты которой повышают устойчивость организма к стрессу. Вы можете найти Les Stress from Plants в торговом пространстве Hello Zdrowie!

Психическое здоровье

Менее стресс от растений 60 веганские капсулы

60.00 PLN 90.00 PLN

Обухание слизистой оболочки гортани, трахей или бронча

Эффективное газовое обмен в листу.Однако при этом типе одышки затруднен поток воздуха через дыхательные пути — например, из-за воспаления или аллергии, отека слизистой оболочки гортани, трахеи или бронхов, гиперпродукции и задержки слизи в дыхательных путях. Или: паралич голосовых связок, сужение просвета бронхов опухолью, инородным телом, травмой или давлением извне (например, увеличением лимфатических узлов или зобом щитовидной железы). Эти изменения приводят к уменьшению дыхательной поверхности легких, что затрудняет глубокое дыхание.

Бактериальная пневмония или туберкулез

Одышка является одним из симптомов заболеваний легких, а также сосудистых заболеваний - легочной эмболии и воспалительных изменений (гранулематоз Вегенера), рака легкого, аллергического альвеолита.

Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких

Это очень распространенные причины приступов удушья. В этой ситуации невозможность отдышаться связана с бронхоспазмом, повышенным сопротивлением проходящему через них воздуху, дыхательной недостаточностью.

Сердечная недостаточность

В результате развития этого заболевания происходит застой крови в легочных сосудах, жидкость проникает в альвеолы ​​(при хронической недостаточности жидкость скапливается также в плевральных полостях) и развивается отек легких. На фоне сердечно-сосудистых заболеваний одышка может быть первым симптомом: инфаркта, миокардита, кардиомиопатии, поражения клапанов сердца, аритмии или гипертонического криза.

Анемия или гиперемия

В этой ситуации кислородное голодание, а значит, и одышка, вызваны недостатком в организме кислорода и углекислого газа, т. е. гемоглобина.Ощущение удушья может также сопровождать гиперемию или тромбоцитемию, и тогда оно является следствием повышения плотности крови и склонности к закупорке сосудов.

Легочный фиброз

Если легочная ткань имеет более низкую эластичность и, следовательно, менее склонна к растяжению, это вызывает снижение емкости легких. Этот легочный фиброз может быть вызван воспалением или результатом приема определенных лекарств. Встречается также при заболеваниях соединительной ткани (напр.висцеральная волчанка).

Заболевания плевры (например, пневмоторакс)

Воспаление плевры вызывает боль при дыхании, что вынуждает ограничивать глубину вдоха. Кроме того, скопившаяся в плевральных полостях жидкость или кровь, сдавливая легкое, препятствует их полному расправлению.

Травмы грудной клетки

Ушибы и переломы ребер, а также деформации грудной клетки и грудного отдела позвоночника препятствуют правильному полному вдоху, что может привести к приступам удушья.

Болезни центральной и периферической нервной системы

Нарушения в функционировании дыхательного центра могут возникать, например, после приема некоторых лекарств или наркотиков, особенно опиатов. Они также являются следствием травм, опухолей, сосудистых изменений центральной нервной системы, воспалительных изменений нервных окончаний, поражающих дыхательные мышцы (синдром Гийена-Барре, межреберная невралгия).

Почечная недостаточность или неконтролируемый диабет

На частоту и глубину дыхания и, следовательно, на наше субъективное ощущение одышки влияет поддержание кислотно-щелочного баланса в нашем организме.Так, впечатление нехватки воздуха может появиться при почечной недостаточности, при неконтролируемом диабете или вследствие отравления (лекарствами или другими веществами).

Горная болезнь

Одышка возникает естественным образом, когда в воздухе, которым мы дышим, мало кислорода. Эта ситуация влияет на нас, когда мы находимся на больших высотах, а также в закрытых непроветриваемых помещениях с большим количеством людей.

Как лечить одышку?

Лечение одышки, конечно же, зависит от ее причины. И так: при диагностике бронхита или пневмонии вводят антибиотики, действующие на бактерии, при бронхоспазме - препараты, расширяющие эти структуры, при легочной эмболии - антикоагулянты. При невралгии, затрудняющей вдыхание воздуха, применяют обезболивающие и противовоспалительные средства, а при невротически-тревожных расстройствах - седативные средства.

В отдельных ситуациях могут потребоваться другие мероприятия: очистка бронхов от остаточного секрета, удаление инородного тела, дренирование плевральной полости (при пневмотораксе), лечение травм грудной клетки, переливание крови (при анемии) , а также лечение рака или длительная терапия недостаточности кровообращения. Поддерживающая, временная или хроническая, возможно введение кислорода. Попрощаемся ли мы с одышкой или останемся с ней на всю оставшуюся жизнь, зависит от причины одышки и от того, можно ли ее устранить.

Вам понравилась статья? Порекомендовать другу

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

.90 000 Острая боль в горле: причины, симптомы и лечение 90 001
Боль в горле – очень неприятный недуг, с которым большинству из нас неоднократно приходится бороться. Согласно исследованиям, 15 миллионов человек в США ежегодно обращаются к врачу с симптомами боли в горле. Причины боли в горле могут варьироваться от тех, на которые мы можем повлиять (курение, перегрузка голосовых связок), до тех, которые мы не можем не вызывать (например, вирусные инфекции).

Обычно боль в горле проходит без серьезных осложнений, но симптомы могут варьироваться от легких до чрезвычайно неприятных.Если вы заметили, что ваше горло болит дольше, чем должно, или боль усиливается, обратитесь к врачу, так как это может быть признаком более серьезных проблем со здоровьем.

Первые симптомы боли в горле

То, как вы испытываете симптомы и как их смягчить, во многом зависит от серьезности раздражения горла.

Наиболее распространенные симптомы:

  • Першение в горле
  • Легкая боль в горле при разговоре
  • Ощущение жжения

Симптомы острого раздражения горла

Иногда раздражение в горле вызывает не только легкое раздражение.Острая боль может вызывать дискомфорт и мешать выполнению повседневных задач. В большинстве случаев симптомы исчезают в течение недели, но если они усиливаются или сохраняются более недели, стоит обратиться к врачу.

Прислушайтесь к своему телу и обратите внимание на следующие симптомы:

  • Фарингит (когда он красный и опухший) - у вас могут возникнуть проблемы с глотанием, ощущение жжения или болезненные расчесы.
  • Проблемы с глотанием и дыханием - У вас могут быть проблемы с глотанием слюны, жидкости или пищи.
  • Проблемы с речью - из-за хриплого или приглушенного голоса.

Причины острой боли в горле

Воспаление верхних дыхательных путей вызывается атакой вирусов, бактерий или грибков. Ваше тело борется с инфекциями горла, перенаправляя больше крови в область, зараженную патогенами. Это стандартный защитный механизм организма. К сожалению, также высвобождается химическое вещество, которое вызывает отек зараженной области, что, в свою очередь, вызывает боль.

Давайте рассмотрим наиболее распространенные причины болей в горле и некоторые другие симптомы, которые настораживают.

Общие причины боли в горле

В большинстве случаев причиной боли в горле является вирусная или бактериальная инфекция. Самые распространенные из них:

  • Обыкновенный насморк - заложенный или непрерывный насморк, чихание, тошнота, хриплый голос
  • Грипп - сухой кашель, головная боль, боль в мышцах, диарея, лихорадка (температура от 38 градусов Цельсия)В)
  • Ларингит (воспаление голосовых связок, «потеря голоса») - охриплость, затрудненная речь, постоянная потребность откашляться, сухой/ноющий кашель
  • Тонзиллит - боль при глотании, боль в ухе, кашель, головная боль

Боль в горле также может быть вызвана аллергической реакцией на пыльцу, продукты питания (например, орехи) или клещей.

Как лечить острый фарингит?

Симптомы острой боли или раздражения можно облегчить с помощью леденцов и спрея Стрепсилс® Интенсив.Они содержат флурбипрофен, который борется с воспалением и снимает боль. Они действуют быстро, а эффект длится до четырех часов при использовании леденцов и до шести часов при использовании спрея. Пастилки Стрепсилс® Интенсив также быстро облегчают симптомы острой боли в горле.

Если вы испытываете первые симптомы боли в горле, вам помогут леденцы Стрепсилс®.

Другие средства от боли в горле:

  • Пейте много жидкости
  • Не курить и избегать накуренных помещений
  • Правильно питайтесь
  • Используйте увлажнитель воздуха / вдыхайте водяной пар
  • Остальное

Как предотвратить острую боль в горле

Легко почувствовать надвигающуюся боль в горле.Это постоянный зуд, который появляется каждый раз, когда вы пытаетесь глотать. Запомните следующие рекомендации, чтобы избежать подобных проблем в будущем:

  • Мойте руки перед едой, чиханием, кашлем и посещением туалета
  • Не делитесь едой, посудой или столовыми приборами.
  • Если вам нужно чихнуть или откашляться - используйте носовой платок
  • Использовать дезинфицирующее средство для рук
  • Дезинфицируйте телефоны, пульты дистанционного управления телевизорами, компьютерные клавиатуры и другие поверхности
  • Избегайте больных людей — вирусные и бактериальные инфекции заразны

Теперь вы можете справиться с любой болью в горле! Держим пальцы скрещенными!

Когда следует обратиться к врачу?

Если вас беспокоят ваши собственные симптомы или симптомы вашего ребенка, или если присутствуют какие-либо из перечисленных ниже дополнительных симптомов, обратитесь к врачу:

  • Сыпь
  • Белые пятна или изменение цвета на горле
  • Комки в горле

.

Смотрите также