Чем опасно давление 150 на 100


Кардиолог объяснил опасность повышенного артериального давления

По данным Всемирной организации здравоохранения, сегодня в мире гипертонией страдает более 1,28 миллиарда человек, что вдвое выше, чем 30 лет назад. Повышенное артериальное давление в 4-5 раз ускоряет процесс развития атеросклероза, который приводит к инсульту, инфаркту, а также повреждению почек. Как вовремя «поймать» гипертонию, снизить риск появления этого заболевания или тяжёлых последствий от него и почему генно-модифицированные продукты в лечении могут только повредить, «Парламентской газете» рассказал врач-кардиолог госпиталя для ветеранов войн № 2 Сергей Иванов.

- Сергей Николаевич, с чем связан рост числа гипертоников, какие факторы на это влияют?

- Гипертония в структуре сердечно-сосудистых заболеваний занимает одно из ведущих мест, и в популяции людей старше 50 лет всегда много гипертоников — более половины. Чаще всего они приобретают гипертонию из-за малоподвижного образа жизни, избыточного веса, стрессов, психоэмоционального напряжения, курения, чрезмерного употребления алкоголя. Ещё один фактор, который увеличивает количество сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе у молодых, это сахарный диабет.

- То есть гипертония возникает в основном под влиянием внешних факторов, не наследственных?

- Наследственность тоже оказывает влияние. Если кто-то в роду страдал гипертонией, то, конечно, риск возникновения артериальной гипертонии несколько выше. Но большой доказательной базы именно по наследственной предрасположенности к гипертонии нет.

- Чем опасна гипертония?

- При гипертонии, если у человека параллельно с ней нет аневризмы сосудов, как врождённой, так и приобретённой, сосуды и сердце не разрываются от высокого давления, но процессы атеросклероза текут в 4-5 раз быстрее. При повышении артериального давления повреждается эндотелий — внутренний слой сосудистой стенки. И тогда жиры, холестерин быстрее начинают откладываться на стенках сосудов и формировать атеросклеротические бляшки. Это приводит к инфаркту, инсульту, повреждению почек и целому каскаду осложнений, от которых в дальнейшем больные гипертонией и погибают.

- Не все люди подозревают, что страдают гипертонией. Как вовремя «поймать» эту болезнь?

- Большая проблема как раз состоит в том, что очень много людей не измеряют артериальное давление регулярно, ведь далеко не у всех гипертоников его повышение сопровождается какой-то клинической картиной — оно может протекать совершенно бессимптомно. Поэтому люди это делают от случая к случаю, попав на приём к врачу, где внезапно и узнают, что у них давление 150 или 160. Понятно, что такой показатель возникает не за один день, а, видимо, был у пациентов уже несколько лет, но они не измеряли артериальное давление и, значит, вовремя не начали получать рациональную антигипертензивную терапию.

Вообще, современный человек помимо того, что должен контролировать свой уровень холестерина хотя бы раз в один-три года в зависимости от возраста, уровень своего сахара, должен минимум, конечно, раз в месяц измерять артериальное давление. Это нормально, это показатель адекватного отношения к себе и к своему здоровью. Кстати, чтобы измерить давление, необязательно иметь дома тонометр. Сегодня в Москве они есть во всех центрах «Мои документы», ими можно свободно воспользоваться. В некоторых офисах сейчас можно за минуту даже снять электрокардиограмму. Для этого там установлены кардиокресла. После измерения кардиограмма поступит в электронную медкарту и будет там доступна и врачам. А если будет обнаружена патология, то человеку придет СМС с приглашением на очный прием.

- Как снизить риск возникновения гипертонии?

- Основные причины того, что у нас появляется всё больше гипертоников, особенно молодых, это стресс и малоподвижный образ жизни. К сожалению, мы много сидим за компьютером, в офисах, а это — вынужденное положение с изгибом шеи, а значит, нагрузка на шейный отдел позвоночника, где проходят сонные и позвоночные артерии. При долгом сидении за компьютером они физиологически пережимаются, и это начинает формировать в том числе артериальную гипертензию. Людям, у которых вот такая сидячая работа, нужно помнить, что каждые 40-45 минут нужно делать перерыв, пройтись, разгрузить позвоночник, переключиться.

Кроме того, при образе жизни «машина-работа-дом» у человека почти нет физических нагрузок. А физнагрузки на выносливость, кардионагрузки хороши при любых сердечно-сосудистых заболеваниях. Даже при уже имеющейся гипертонии физнагрузки и кардионагрузки нужны, так как позволяют снизить количество принимаемых антигипертензивных препаратов.

© Lori.ru

- Какие физнагрузки вы бы посоветовали делать, в том числе тем, кто сидит на самоизоляции?

- Это должна быть кардионагрузка на частоте пульса 100-120 ударов в минуту, которая позволит увеличить выносливость сердечно-сосудистой системы. Это может быть степ-аэробика, занятие на беговой дорожке, велосипедном тренажёре. Самое главное, чтобы нагрузка была длительностью более 30-35 минут. Если переводить это в шаги, так как сейчас многие используют гаджеты, которые измеряют количество шагов, то современный человек, гипертоник в том числе, должен проходить как минимум около восьми тысяч шагов в сутки.

- Что ещё помимо спорта и отсутствия стрессов может предотвратить гипертонию? Может, какое-то специальное питание?

- Да, нужно употреблять меньше соли, исключить из своего рациона огромное количество полуфабрикатов, придерживаться рационального питания, чтобы не было избыточной массы тела, которая приводит к гипертонии. Также нужно есть меньше продуктов, имеющих в своём составе жиры животного происхождения. Если говорить о неправильных продуктах, то это, как правило, наиболее дешёвые: сосиски, где содержится много жира, колбаса, пельмени. Полезно есть хороший полноценный белок — мясо, рыбу и овощи. Также надо отказаться от чрезмерного употребления «быстрых» углеводов, так как они формируют сахарный диабет второго типа.

- А как тем, кто уже заболел гипертонией, как обезопасить себя от инфаркта и инсульта? Спорт, правильное питание, а что ещё?

-  Да, питание, спорт, и если мы имеем больного гипертонией, то это, конечно, рациональная антигипертензивная терапия и обязательно достижение целевого уровня артериального давления. Целевой уровень — это ниже 130 на 80.

В 2018 году у нас планка повышенного артериального давления снизилась со 140 на 90 до 130 на 80, то есть сегодня верхний уровень нормального артериального давления — это 130 на 80. Всё, что выше этого, уже патология, то есть артериальная гипертензия.

- Почему у гипертоников коронавирус протекает тяжелее, чем у других людей?

- Любая сопутствующая патология усугубляет течение коронавирусной инфекции. Для гипертоников в этом плане опасность представляет эндотелиальная дисфункция, неидеальная внутренняя выстелка сосудов. Мы уже хорошо знаем, что сама по себе коронавирусная инфекция часто вызывает микротромбозы, и повреждённый эндотелий у больного гипертонической болезнью, конечно, увеличивает риск тромбообразования. Гипертоники, как и больные сахарным диабетом, у которых тоже имеется эндотелиальная дисфункция, как правило, тяжелее и с большим количеством осложнений проходят заболевание коронавирусом.

- По сообщениям СМИ, в Японии начали продавать помидоры с отредактированным геномом для лечения гипертонии. В них в пять раз больше гамма-аминомасляной кислоты, что позволяет снизить артериальное давление и замедлить сердечный ритм. Как вы считаете, насколько такой продукт может быть действенным в лечении болезни?

- Саму по себе гамма-аминомасляную кислоту мы знаем хорошо, она применяется в медицине много лет. Правда, в основном неврологами, потому что гамма-аминомасляная кислота — это ноотроп. Но вот то, что она снижает артериальное давление, это очень спекулятивная теория. 

Читайте также:

• Врач объяснил, как пережить скачки атмосферного давления и температуры • Кардиолог назвал полезные для сердца продукты • Учёные нашли проблемы с сердцем у половины «тяжёлых» пациентов с COVID-19

На сегодня мы имеем большой выбор эффективных и с небольшим количеством побочных эффектов антигипертензивных препаратов. И почти любому больному, даже со злокачественной артериальной гипертензией, можно подобрать правильную антигипертензивную терапию, которая позволит держать уровень артериального давления в целевых значениях. А если не получается, то надо искать причины, потому что, например, если у больного есть бляшки в сонных артериях, то организм физиологически повышает давление, чтобы снабжать мозг кровью в полном объёме, то есть это защитная реакция. И у этих больных трудно снизить артериальное давление и его в принципе снижать нельзя, потому что это приведёт к развитию ишемического инсульта.

Поэтому если пациент не поддается лечению, то его нужно более детально обследовать. Выяснить причину симптоматической артериальной гипертензии, как и устранить её, вполне реально, и это не только снизит базовый уровень артериального давления, но в некоторых случаях решит проблему гипертонии.

Что нельзя делать, если подскочило давление

Артериальное давление – это показатель, который характеризует деятельность сердечно-сосудистой системы. Изменения артериального давления происходят ввиду воздействия различных факторов: физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, прием лекарственных препаратов и прочее.

Что же нельзя делать при повышенном артериальном давлении?
1. Согревать тело. Существует мнение, что давление можно снизить народным методом расширения сосудов за счет интенсивного согревания организма. Тут в ход идут такие приемы, как горячая ванна или, еще хуже, алкоголь. Делать этого категорически нельзя. Если применить такие приемы, сосуды действительно несколько расширятся на некоторое время. Но следует знать, что кровяные тельца при употреблении алкоголя более интенсивно склеиваются между собой и за счет этого повышается риск тромбоза и ещё большего скачка давления.

Что касается горячей ванны или сауны-бани, то даже при незначительном подъеме давления сердце при таком разогреве будет работать в слишком напряженном режиме, давая сосудам еще большую нагрузку, за счёт быстрой перекачки крови. При скачке давления рекомендуется подставить руки под холодную струю воды, затем смочить холодной водой локти и мочки ушей.

2. Лежать. Многие гипертоники уверены, что обязательным условием при повышенном давлении является покой, что нужно лежать, а не сидеть или ходить. Это мнение является ошибочным. При повышении давления идеальным решением будет неспешная прогулка, так как при умеренной физической активности кровь обогащается кислородом интенсивнее, становится жиже и за счёт этого давление снижается естественным путем. Если прогулка недоступна, можно обеспечить приток свежего воздуха путем проветривания помещения, приняв положение полусидя.

3. Быстро сбивать давление. Не следует сбивать давление быстро при помощи большого количества препаратов. Многие гипертоники убеждены, что сбить давление быстро – единственно важная цель. Это мнение ошибочное. Давление должно снижаться постепенно во избежание всевозможных форм недомоганий. Поэтому если Вы приняли половинку вашей привычной таблетки от давления, а через полчаса оно снизилось, согласно тонометру, лишь незначительно, не спешите пить вторую половинку вслед за первой. Дайте сделать своё дело первой дозе препарата. Стремительное снижение давления опасно для сосудов головного мозга.

4. Пить черный чай. Традиционно сложилось мнение, что гипертоникам нельзя пить кофе, но можно пить чай. Но это не совсем так. Ведь чай в своем составе имеет тот же кофеин, и практически в таких же дозах (а то и больше). И порой чашка чая, особенно пакетированного, бодрит в разы сильнее и повышает давление, больше, чем кофе. А вот кофе обладает мочегонным эффектом, следовательно, может снизить давление на 5-10 делений тонометра.

5. Нагружать глаза. При повышенном давлении нельзя смотреть телевизор, читать, писать, сидеть за компьютером и в смартфоне. Потому как нагрузка на зрительный нерв препятствует снижению давления. Поэтому лучшим решением будет неспешная прогулка на свежем воздухе или минимальная двигательная активность по дому.

6. Не ходить в туалет. Очень важно опорожнить мочевой пузырь при скачке давления. Если давление повысилось достаточно сильно и единственное, что Вам сейчас доступно, это находиться в покое в состоянии полулежа, то обязательно нужно регулярно ходить в туалет, даже если нет ощущения острой наполненности мочевого пузыря. Все дело в том, что препараты, снижающие давление, оказывают мочегонное действие. Поэтому опорожнять мочевой пузырь обязательно нужно.

7. Употреблять в пищу жареное/соленое/острое/жирное/копченое. При повышенном давлении следует отказаться от жареного, соленого, острого, копченого, а также от пищи, с избытком специй. Такая пища возбуждает нервную систему и повышает давление. Солёная и копченая пища задерживает воду в организме, а значат не позволят давлению снизиться, даже после принятия Вами привычной, всегда работающей, дозы препарата.


Анна Пигулевская,
фельдшер-валеолог
отдела общественного здоровья
Гомельского областного ЦГЭ и ОЗ

Путь к сердцу лежит… через кардиолога

23.05.2017

Чтобы сердце стучало правильно

Сердце - «мотор», заставляющий наш организм работать без выходных и перерывов. Неудивительно, что именно этот орган часто нуждается в текущем, а то и капитальном «ремонте». О том, чем чреваты болезни сердца и как их избежать, рассказал в пресс-центре «Комсомольской правды» известный кардиолог Самары Михаил Качковский.

- Болезни сердца опасны тем, что являются одной из основных причин смертности населения. Причем, если в мире от этих болезней погибает каждый четвертый человек, в России - каждый второй, - озвучил печальную статистику Михаил Аркадьевич.

Если давление не как у космонавта

- Когда я пытаюсь спать на левом боку, сердце начинает работать как перфоратор - сначала я даже думала, что соседи снизу дробят стену. Что это может быть?
- По описанию похоже на тахикардию или сердцебиение при увеличении левого желудочка. Необходимо обследоваться, чтобы определить точную причину и подкорректировать работу сердца. Само по себе это не опасно, но может привести к сердечной недостаточности и другим осложнениям. Именно поэтому при гипертонии необходимо своевременно приводить в норму высокое давление, чтобы сердце не увеличивалось в размерах и не нарушались его функциональные возможности.

- Скажите, пожалуйста, как уберечься от болезней сердца? Какие обследования нужно пройти?
- Начинать необходимо с домашнего измерения артериального давления. Если вы ощущаете боль за грудиной или в области сердца, необходимо обратиться к врачу, сделать ЭКГ. Следует проверить биохимический анализ крови - холестерин и его фракции, чтобы посмотреть, нет ли косвенной угрозы ишемической болезни, причиной которой может быть атеросклероз. Для более детального обследования сердца эффективно применение эхокардиографии, позволяющей проверить структуру сердца, работу клапанов, сократительную способность и другие параметры. Современные методы включают КТ- коронарографию, с помощью которой определяется степень нарушения кровотока. Есть методы функциональной диагностики, которые могут быть промежуточными - первые проявления нарушений можно проверить с помощью нагрузочных тестов - например, велоэргометрии или бегущей дорожки, суточного мониторирования ЭКГ.

- Когда начинать следить за своим артериальным давлением?
- Если есть показания, то с детства. Но даже если проблем нет, следует проходить ежегодную диспансеризацию. Как правило, у мужчин проблемы начинаются с 40 - 45 лет, у женщин - после 55. В этом возрасте нужно начинать контролировать ситуацию - регулярно измерять давление. Но это не значит, что в юности нельзя заполучить инфаркт миокарда. Например, высок риск развития инфаркта миокарда у молодых женщин при сочетании двух факторов - курение и прием гормональных контрацептивов. Кроме того, ранние инфаркты и инсульты могут стать следствием генетической предрасположенности, то есть наследственными.

- Все знают, что курение вредно для сердца. А что можно сказать про электронные сигареты?
- Информации по электронным сигаретам накоплено меньше, но тенденция такая же - чаще развиваются атеросклероз, гипертония. Среди курильщиков в два раза выше смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

- Мне 79 лет, и у меня мерцательная аритмия. Я три года пью три препарата, а толку никакого...
- Вы получаете хорошее лечение. Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий дает опасные осложнения - тромбозы и инсульты. То, что эти болезни не развились, как раз следствие трехлетнего применения этих препаратов. Поскольку мерцательная аритмия у вас более трех лет, она является постоянной формой. В этой ситуации нужно достигать нормальной частоты сердечного пульса, чтобы ритм сердца составлял 60 - 70 ударов в минуту. Если с помощью назначенного лекарства вам удается достичь этих цифр - хорошо, лечение правильное.

- Я сутки носила холтер*, который показал 8568 желудочковых экстрасистолов. Скажите, пожалуйста, о чем говорит такой показатель?
- У вас больше экстрасистолов, чем должно быть у здорового человека. Это может быть связано с эмоциональным напряжением, а также функциональными заболеваниями сердца. Вам обязательно нужно обратиться к кардиологу, чтобы установить точную причину. Если показатель будет сохраняться, впоследствии могут появиться одышка и другие недомогания. Чтобы записаться на прием ко мне или другим врачам клиники РЕАВИЗ, звоните по телефону(846) 321-21-21.

Первая помощь

- В моем окружении есть люди с заболеванием сердца. Расскажите, пожалуйста, как оказать первую доврачебную помощь?
- Это зависит от того, какое сердечное заболевание у вашего близкого человека. Самые частые случаи ухудшения здоровья - повышение артериального давления, загрудинная боль и тахикардия. При боли в сердце, особенно если она давящая, сжимающая, жгучая, нужно сразу прекратить нагрузки - дать человеку сесть или, даже лучше, встать. Если боль не прошла в течение 1 - 2 минут, дать рассосать таблетку нитроглицерина. Если боль сохраняется, принять аспирин дозировкой 250 - 500 миллиграммов. Через пять минут после первой таблетки нитроглицерина можно принять вторую, еще через пять минут - третью. Если за 15 минут боль все же не прошла, срочно вызывать бригаду «Скорой помощи». 

При повышении артериального давления нужно человека успокоить, замерить давление и пульс. Дать препарат, способный быстро снизить артериальное давление, но не более 20 - 25%. Дальше медленно и постепенно нужно снижать повышенное артериальное давление до нормы, которая составляет менее 140/90 мм рт. ст. Нельзя принимать таблетку за таблеткой - это может привести к резкому падению кровяного давления и еще больше ухудшить состояние больного. 

Если состояние сопровождается одышкой, тяжелой аритмией, стоит сразу вызвать «скорую помощь». Если же человек потерял сознание, сердце остановилось, необходимо до приезда врачей произвести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Конечно, остановка сердца - это самая критическая ситуация. Не хотите с ней столкнуться? Есть несколько простых правил: профилактика, раннее своевременное выявление сердечно-сосудистых заболеваний, обращение к врачу и серьезное выполнение его рекомендаций. Будьте здоровы!

- Здравствуйте, мне год назад поставили диагноз гипертония, мое нормальное давление 135/80 пульс в пределах нормы, но оно часто повышается до 160 и нижнее давление тоже поднимается до 90-100. Я давление не особо ощущаю, но бывают неприятные ощущения, мне выписывали сначала таблетки андипал, но они мне не помогли, можете посоветовать хорошие таблетки от давления? Сейчас мне 27 лет.
- Светлана, добрый день! Повышение диастолического или «нижнего» артериального давления требует дообследования, прежде всего, для исключения болезней почек. Препарат Андипал для лечения гипертонии не является оптимальным. Лекарств очень много и все они имеют свое назначение, чаще принимаются в комбинации. Адекватное назначение должен сделать врач, желательно кардиолог, на основании врачебного обследования. В Вашем возрасте особенно важно все вовремя сделать, чтоб избежать ненужных последствий развития серьезного заболевания.

- Здравствуйте, подскажите пожалуйста в груди по середине жжение и как нехватка воздуха, стала жару не переносить. Была тахикардия, пропила магний В6, сделала узи сердца, без паталогий. опасно ли это? у меня проблемы с сердцем?
- Здравствуйте, Людмила! Жжение и нехватка воздуха наиболее характерны для ишемической болезни сердца, тем более, что у Вас возникали учащения пульса. Это серьезное заболевание. На начальных стадиях болезни эхокардиография (УЗИ сердца) значимых отклонений может и не показать. В этом случае могут развиться осложнения, такие как инфаркт миокарда. Поэтому Вам срочно нужно проконсультироваться у кардиолога. Врач назначит дополнительное обследование и сделает правильные назначения, чтобы предотвратить последствия.

- Скажите, скоро экзамены по ЕГЭ, какие препараты или народные средства порекомендуете?
- Добрый день, Татьяна! Лучше всего перед экзаменами поддержит правильная организация режима труда и отдыха. Очень важно для восстановления организма после дневных эмоциональных нагрузок достаточное количество ночного сна. Если чрезмерное волнение все же остаётся, можно принять экстракт и настойку валерианы или настойку пустырника на ночь. Когда нервозность и в этом случае сохраняется, нужно проконсультироваться у врача. Желаю Вам успешной сдачи экзаменов!

- После приёма алкоголя даже в небольших количествах просыпаюсь ночью и ощущаю учащенное сердцебиение 100-106 ударов, за час-два все проходит, скажите, почему такая реакция? Это опасно?
- Здравствуйте, Анатолий! У каждого свое представление о «небольших» количествах алкоголя. Кому-то он может быть совсем противопоказан. В зависимости от употребленной дозы алкоголь может вызывать симптомы алкогольной кардиомиопатии. Даже малые дозы иногда способны спровоцировать развитие некоторых заболеваний сердца. Для контроля собственного организма могу порекомендовать Вам сделать ЭКГ и обратиться на консультацию к кардиологу. Тем более, если раньше такого не наблюдалось, сейчас самое время предотвратить развитие болезней сердца.

- Здравствуйте, Заключение УЗИ сердца: имеется зона фиброза по задней стенки аорты. Насколько это опасно?
- Добрый день, Владимир! Сам фиброз опасности не представляет. Но наличие такой формулировки в заключении УЗИ может говорить о признаке заболевания сердца. А вот какое это заболевание и в какой стадии скажет врач, желательно кардиолог, во время консультации и на основании дополнительных исследований. Даже если заболевание только начинается и в целом сердце можно считать здоровым, Вам все же показан систематический контроль артериального давления и уровня холестеринового обмена. Своевременная нормализация этих показателей будет хорошей профилактикой развития болезни.

- Скажите, пожалуйста, у меня постоянный шум в ушах, может быть это вызвано сердечными проблемами?
- Здравствуйте, Светлана! Шум в ушах может быть вызван различными проблемами со здоровьем. А они есть, если шум действительно постоянный. В первую очередь Вам надо исключить ЛОР заболевания. Обратитесь к оториноларингологу. Если патологии не будет выявлено, тогда необходимо проконсультироваться с терапевтом или кардиологом. Шум в ушах может быть вызван и повышенным артериальным давлением.

*Холтер - аппарат, который в течение суток записывает электрокардиограмму ритма работы сердца, чтобы выявить нарушения, характерные для ишемической болезни.

возможные причины, первая помощь, методы нормализации давления

Здоровье и, в частности, давление зависит от множества факторов. На это влияет температура, наличие инфекционных недугов, ослабление иммунитета. Давление 150 на 120 появляется у людей с сопутствующими тяжелыми болезнями, которые могут быть скрыты. У пожилых лиц данное повышение появляется при резком изменении погоды, стрессах, смене климата. О причинах и нормализации состояния рассказано в статье.

При давлении 150 на 120 необходимо обратить внимание на симптомы. У человека может быть резкая головная боль, головокружение, обморок. Это может показаться малейшим нарушением в организме, но именно от этого развиваются серьезные недуги, например, инфаркт или инсульт.

Норма

Давление измеряется в состоянии покоя, поскольку при любой физической или эмоциональной нагрузке будут меняться показатели. Организм самостоятельно ведет контроль за давлением и при умеренных нагрузках показатель может повыситься примерно на 20 мм. рт. ст. Данное явление врачи связывают с тем, что:

  • при работе функционируют мышцы;
  • органам необходимо качественное кровоснабжение.

У всех людей есть своя норма. С возрастом в организме наблюдаются необратимые процессы. Давление может повышаться. Чем старше человек, тем выше показатели, и это является нормой. Принято считать, что давление может быть:

  • нормальным – 110/70 – 130/85;
  • пониженными – 100/70 – 100/60;
  • гипотонией – меньше 100/60;
  • гипертонией – от 140/90.

Возраст

Следует учитывать, что нормы могут быть разными в зависимости от возраста:

  • 16-20 лет – 100/70 – 120/80;
  • 20-40 лет – 120/70 – 130/85;
  • 40-60 лет – до 140/90;
  • от 60 лет – до 150/90.

Высокое и низкое давление появляется при разных нарушениях. Чтобы установить причину ухудшения самочувствия, нужно контролировать состояние организма постоянно. При этом недостаточным будет измерение давления только при посещении поликлиники. Лишь при ежедневном мониторинге кровяного давления получится выявить полную картину.

Давление 150 на 120 - что это значит? Если такой показатель наблюдается регулярно, то это может свидетельствовать о наличии заболеваний, протекающих в скрытой форме. Данное состояние не стоит игнорировать, нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил эффективные методы терапии.

Почему повышается?

Каковы причины давления 150 на 120? Данный показатель появляется от нервного перевозбуждения из-за стресса, но значение имеет и генетический фактор. Гипертония появляется в любом возрасте, особенно если это связано с генетикой. Все врожденные или приобретенные из-за стресса сердечные недуги приводят к повышению давления и прочим сопутствующим недугам.

Почему давление повышается, если нет генетической предрасположенности? Данное явление возникает еще при:

  • лишнем весе;
  • неправильном питании;
  • пожилом возрасте;
  • постоянных стрессах;
  • малоподвижном образе жизни.

Часто давление 150 на 120 появляется при сопутствующих хронических болезнях, о которых человек может не подозревать. Это может быть связано с патологиями щитовидной железы, пороками сердца, почечной недостаточностью.

Чтобы своевременно выявить причину повышения показателя даже в спокойном состоянии, нужно регулярно ходить к врачу, проводить полное обследование организма. По результатам анализа специалист может выявить наличие недугов.

Симптомы

При гипертонии надо знать: в подобной ситуации что делать и причины давления 150 на 120. Также нужно иметь представление о симптомах. Как только появляется головокружение, сильная боль в висках, ухудшается активность, то нужно определить показатели. При обнаружении давления 150 на 120 многие люди впадают в панику, что усугубляет состояние.

Если повышение показателя происходит в первый раз, то вероятно появление:

  • головокружения;
  • шума в ушах;
  • бессонницы;
  • потери работоспособности;
  • резких перепадов настроения.

Данные симптомы устраняются и без медицинской помощи. Они могут возникать и проходить сами. Если давление высокое не в первый раз, необходимо обращение к врачу. Когда показатель повышается часто, это проявляется в виде:

  • ощущения работы сердца;
  • учащения ЧСС;
  • сильных головных болей;
  • головокружения;
  • отсутствия сна, аппетита.

Если давление 150 на 120, что делать в данном случае? Тогда нужны медикаментозные средства. Врачом выполняется диагностика, назначаются препараты. Нужно находиться под наблюдением специалиста во время всего лечения. Если давление повышается и сохраняет свой показатель, то это означает, что есть патология, которая приводит к тяжелым недугам.

Диагностика

Причины давления 150 на 120 и что делать в этом случае, надо знать всем, у кого наблюдается данное состояние постоянно. Этот показатель может свидетельствовать об изменениях в работе сердца, которые не вылечиваются сами. Давление может повышаться в любом возрасте, но чаще это наблюдается у пожилых людей.

Во время приступа нужно принять спокойное положение, устранить раздражающие факторы. Также необходима медицинская помощь. Если состояние резко ухудшилось, надо вызвать скорую помощь. Перед лечением врач определит причины давления 150 на 100. Что делать в домашних условиях, тоже расскажет специалист. Но сначала:

  • происходит опрос и осмотр больного;
  • изучается анамнез болезни, жизни;
  • требуется консультация с невропатологом;
  • нужна процедура ЭКГ;
  • выполняется анализ крови;
  • проводится анализ мочи.

По полученным результатам врач способен установить причину гипертонии с показателями 150 на 120, а также назначить лечение. Методы терапии у всех отличаются.

Первая помощь

При высоком давлении нужно оказание первой помощи. Для этого возможно применение:

  • нитроглицерина или «Валидола»;
  • «Каптоприла»;
  • горячих компрессов на ноги;
  • диуретиков.

Быстро восстановить давление позволяет горячий компресс или ванночка для ног. Желательно держать ноги в тепле на протяжении 20 минут. В данный период принимают «Каптоприл». Вторично принять таблетки можно через 20 минут.

Если наблюдается аритмия, высокий пульс или боль в области сердца, то под язык надо положить таблетку «Валидола». Если через 15 минут дискомфортное ощущение не уменьшается, надо принять медикамент вторично. Можно принимать средство через одинаковое время. Через 15 минут надо выпить диуретик. Данные средства отлично работают в паре и быстро восстанавливают давление. Отлично подходит «Фуросемид» или «Лазикс». Медикаменты действуют быстро, поэтому давление нормализуется через 20 минут после приема таблетки.

Лечение

Если давление 150 на 120, что делать для улучшения самочувствия? Врач может назначить прием:

  • сосудосуживающих средств – «Рамиприл», «Эналаприл»;
  • антагонистов кальция – «Верапамил» и «Дилтиазем»;
  • медикаментов с мочегонным эффектом – «Фуросемид», «Арифон»;
  • бета-адреноблокаторов.

Препараты назначаются индивидуально, с учетом особенностей протекания недуга. Самостоятельно подбирать курс лечения не следует, так как при этом учитываются результаты анализов.

После действия вышеуказанных средств, прописываются седативные медикаменты, препараты для укрепления сердечной мышцы, фитотерапия. Они положительно влияют на организм, успокаивают человека, улучшают состояние после стрессов. Снижать давление необходимо только теми методами, которые назначил врач.

Народные средства

Нормализовать давление можно с помощью народных средств. Есть эффективный метод улучшения состояния:

  1. Ноги надо подержать в горячей воде 10 минут.
  2. Затем материал смачивают в уксусе и прикладывают к пяткам.
  3. Горчичники ставят на икры и плечи.

Помогают и травы. Необходим пустырник, боярышник, лабазник и сушеница (по 1 ст. л.), корень валерианы (1 ч. л.). Травы заливают водкой (1/2 литра). Средство оставляют на 2 недели. Его принимают 3 раза в день по 1 ст. л. до еды. Еще помогает крепкий мятный отвар, который надо пить, выполнять примочки на шею, затылок, плечи.

Хоть народные средства являются эффективными, все же не стоит применять их без консультации с врачом. Специалист на основе диагностических мероприятий назначит эффективные методы лечения. Также он может одобрить рецепты народной медицины, которые помогают снижать давление.

Профилактика

Если давление 150 на 120 у молодых, опасно ли это? Данное явление считается опасным для жизни любого человека, независимо от возраста. После медикаментозной терапии врач дает советы по сохранению своего здоровья, чтобы предотвратить сердечные заболевания. Адекватное лечение должно быть не только при обострении, но и при восстановлении.

Врачи советуют иметь тонометр и каждый день проверять давление. Это позволит изменить привычки и образ жизни, которые будут приводить к нормальной работе органов и систем. В качестве профилактики нужно соблюдать следующие правила:

  1. Необходимо организовать свой день правильно, чтобы была умственная и физическая деятельность.
  2. Важен нормальный сон длительностью не менее 7 часов.
  3. Требуется восстановить правильное питание, которое должно включать витамины и полезные микроэлементы.
  4. Нужен прием седативных препаратов, которые имеют расслабляющее и успокаивающее действие.
  5. Необходимо больше быть на свежем воздухе, особенно днем.
  6. Не стоит заниматься самолечением, а при обострениях надо срочно обращаться к врачу.

Профилактика нужна при каждом недуге, особенно при гипертонии. Повышение давления может быть критическим. Часто длительные повышения приводят к инсультам или инфарктам. Своевременно подобранная терапия устраняет негативные изменения, которые приводят к сопутствующим недугам.

Осложнения

Заболевание способно прогрессировать, что может привести к осложнениям. Нередко наблюдается развитие:

  • инфаркта миокарда;
  • гипертонического криза;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • почечной недостаточности, патологических изменений тканей почки;
  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • аневризмой аорты.

Любое осложнение ухудшает качество жизни. Также наблюдается ограничение трудоспособности, физической деятельности. Также вероятен внезапный летальный исход.

Прогнозы

Гипертензия на начальных стадиях может быть вылечена немедикаментозными способами. Полностью восстановиться можно после удаления опухолей надпочечников, лечения пиелонефрита и прочих патологий, которые приводят к высокому давлению. Даже однократное появление показателя 150 на 120 является поводом обращения к врачу. Нужно контролировать за давлением в течение нескольких месяцев.

Обычно гипертонию выявляют на поздних стадиях, или когда показатель 150 на 120 стал регулярным, и недуг прогрессирует. Данные стадии лечатся сложно и долго, иногда средства по восстановлению принимаются в течение всей жизни. По статистике, риск появления инсульта или инфаркта на протяжении 10 лет на 1 стадии гипертонии равен около 15 % от всего количества больных. На 3 стадии вероятность осложнений и внезапного летального исхода повышается на 50 %.

Диета

Питание влияет на многие процессы организма. Неправильный рацион отрицательно сказывается как на функциях органов и систем, так и на общем самочувствии человека. При гипертонии нужна специальная диета, которая позволит не допустить кризы, а также восстановить давление, облегчить состояние.

При чрезмерном употреблении соли задерживается жидкость в организме, которая служит нагрузкой на сердце, сосуды, приводя к отеку ног и рук. Если отказаться от большого количества жира, то получится уменьшить уровень холестерина, а также уменьшить вес, который имеет давление на сосуды и сердце. Питание при высоком давлении должно включать полезные вещества. Нужно есть фрукты и овощи, продукты с калием, магнием, кальцием. От питания зависит самочувствие и здоровье.

Повышенное давление в пожилом и молодом возрасте проявляется по-разному. У одних людей может быть отличное самочувствие, а у других происходят изменения в состоянии и появляется головокружение. Некоторые теряют работоспособность, их состояние не восстанавливается без медикаментозной помощи. В любом случае показатель 150 на 120 считается опасным, поэтому требуется срочная помощь.

Давление у ребенка - лечение и профилактика

Головная боль, головокружение, снижение остроты зрения, носовые кровотечения, рвота, нарушение сна, кратковременные обмороки - все это может быть признаками повышенного давления у ребенка. Распространенность артериальной гипертензии (АГ) у детей и подростков в настоящее время уступает только астме и ожирению среди хронических заболеваний детства! В ряде исследований говорится о том, что почти каждый 5 ребенок в нашей стране подвержен гипертонии…

Как заподозрить повышенное артериальное давление (АД) у ребенка ? Помимо перечисленных выше, это научиться правильно измерять давление ребенку. Это делается несколько сложнее, чем у взрослого. Конечно же, врач это сделает быстрее и более точно, но в домашних условиях научиться мерить АД тоже можно.

КАК ПРАВИЛЬНО ИЗМЕРЯТЬ АД У РЕБЕНКА?

1.  Для начала понять, какое давление будет нормой именно для вашего ребенка. Для этого нужно воспользоваться тремя перцинтильными таблицами (таблицы процентного соотношения разных величин):

  • В таблице 1 находите возраст и рост вашего ребенка (для мальчиков и для девочек — это разные части таблицы) и запоминаете «перцинтиль роста» вашего ребенка (от 5% до 95 %).
  •  В таблице 2 (для мальчиков) или в таблице 3 (для девочек) ищете возраст ребенка, соотносите его «перцинтилем роста» и затем находите значение для верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления. Оптимальное значение будет до 90 %. Выше — это уже выше нормы.

2. Для того чтобы измерить давление, нужен тонометр, но главное, правильная — детская - манжета. Для электронных тонометров бывает только одна детская манжета (диаметр 15-22 см). У механических -- диаметр манжеты для детей начинается с 7 см. Размер манжеты соответствует окружности руки в месте ее наложения (измеряется сантиметровой лентой).

3. Провести трехкратное измерение артериального давления на руках с интервалом в 2-3 минуты, высчитать среднестатистическое значение. Сравнить с рекомендуемым.

4. Заведите дневник АД. Если было разовое повышение рекомендуется 2-3 кратное измерение в течение дня в покое сидя, а так же при характерных жалобах (головные боли, носовые кровотечения, головокружения).

КОГДА ребенку нужно измерять давление?

В соответствии с приказом Министерства Здравоохранения РФ от 03.07.2000 №241 АД должно измеряться в возрасте 3 лет (перед поступлением в ясли-сад, детский сад), за 1 год до школы (в 5-6 лет), непосредственно перед школой (6-7 лет), после окончания 1-го класса (7-8 лет), в возрасте 10, 12, 14-15, 16 и 17 лет.

  • У детей до 1 года чаще всего данная патология связана с сопутствующими заболеваниями - патология почек, эндокринной системы, а так же врождённый порок сердца (коарктация аорты).
  • С года до 6 лет так же в качестве причин лидируют патология почек и эндокринной системы. Такие дети наблюдаются у специалистов и должны дополнительно быть обследованы у кардиолога.
  • С 7 лет выявляются случаи так называемой эссенциальной АГ (первичной, по неустановленным причинам).
  • В период полового развития этот тип гипертензии становится лидирующим.

ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ДЕТСКОЕ АД?

Артериальное давление на 30-60% определяется генетическими факторами, поэтому дети от родителей с отягощенной наследственностью (гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, инсульты, инфаркты, сахарный диабет) требуют пристального внимания.

Вторая составляющая - образ жизни. Дети с малоподвижным образом жизни, избыточной массой тела, потреблением избытка соли и высококалорийной пищи, курящие требуют контроля.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У РЕБЕНКА ПОВЫШЕННОЕ АД ?

Если это обнаружилось на обследовании у врача, то имейте в виду, что у детей есть так называемая гипертензия "белого халата" за счёт эмоциональной лабильности ребенка. Если это оказалось не единичным случаем, то нужно обязательно завести дневник, где записывать показания артериального давления ребенка. Причем, измерять надо в одно и то же время.

Так же дополнительно необходимо проведение обследований для оценки поражения других органов (так называемых, органов-мишеней): клинический анализ крови, клинический анализ мочи, биохимический анализ крови с оценкой липидного спектра, электролитов, глюкозы и почечных маркеров, ЭКГ, ЭХОКГ, осмотр глазного дна, УЗИ почек с оценкой сосудов, суточный мониторинг АД.

По результатам обследования назначается лечение с рекомендациями о контроле и образе жизни. Если же коротко, то при повышенном АД у ребенка, ему рекомендовано:

  • в первую очередь нормализация образа жизни,
  • здоровый 8 -10 часовой сон, регулярная -физическая нагрузка в виде прогулок, бега, плавания, катание на коньках, лыжах, велосипеде 30-60 минут в день, ограничение поднятия тяжести (статические нагрузки),
  • ограничение работы за гаджетами до 30-40 минут в день,
  • правильное питание (ограничение поваренной соли, уменьшение лёгких углеводов),
  • нормализация веса при его избытке.

При возникновении гипертонических кризов с ухудшением состояния- вызов скорой помощи, не рекомендуется принимать самостоятельно препараты, если они ранее не были подобраны врачом, неправильный подбор дозировки может ухудшить состояние!

ЧЕМ ОПАСНО ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ У РЕБЕНКА ?

У каждого третьего ребенка с данным заболеванием в дальнейшем возможно формирование гипертонической болезни.
Повышенное давление сказывается как на общем состоянии ребенка- утомляемость, отставание в умственном и физическом развитие, так и на различных органах, таких как глаза, почки, сердце.

Но, хочется подчеркнуть, что у детей профилактика и лечение более эффективны, чем у взрослых и возможно полное излечение!

Педиатр и детский кардиолог Екатерина Александровна Якунина.

Категории артериального давления – что означают ваши показатели?

Таблица артериального давления поможет вам понять, находятся ли ваши показатели на нормальном и здоровом уровне или вам необходимо предпринять меры для улучшения ваших результатов. Нормальное кровяное давление у женщин и мужчин любого возраста составляет 120/80 мм рт. ст.!

Кровяное давление – это давление потока крови на стенки артерий. При измерении артериального давления учитываются две величины: верхнее (систолическое) артериальное давление —  характеризующее давление во время сокращения сердца в момент, когда кровь выталкивается в артерии, и нижнее (диастолическое) давление – давление в момент расслабления сердца и подготовки к следующему циклу.

Чтобы получить правильный результат измерения артериального давления, вашему врачу следует оценить результаты на основании двух или более измерений, полученных во время разных визитов к врачу.

В таблице рассматриваются здоровые и нездоровые результаты артериального давления и их значение. Если ваши показатели систолического и диастолического давления попадают в две разные категории, то правильной является более высокая категория. Например, если ваше давление составляет 125/85 мм рт. ст., то у вас гипертония 1 степени.

*У детей и подростков диапазон может быть меньше. Обратитесь к детскому врачу, если вам кажется, что у вашего ребенка высокое артериальное давление.

Эти рекомендации применимы лишь в том случае, если повышенное артериальное давление является вашим единственным заболеванием. Если у вас также имеются сердечные заболевания, диабет, хроническая болезнь почек или другие болезни, вам может потребоваться более активное лечение повышенного давления.

Если у вас нормальное артериальное давление, то, поддерживая здоровый образ жизни, вы можете предотвратить или замедлить возникновение повышенного артериального давления или других заболеваний.

Как снизить давление?

Если ваше артериальное давление не в норме, тогда здоровый образ жизни, зачастую вместе с медикаментами, может помочь контролировать его и снизить риск осложнений, угрожающих жизни. Клинические исследования показали, что перечисленные изменения образа жизни со временем могут существенно понизить артериальное давление:

  1. регулярная физическая активность;
  2. умеренное употребление алкоголя;
  3. прекращение курения;
  4. снижение потребления соли;
  5. большое количество овощей и фруктов в рационе;
  6. диета с низким содержанием жиров и другие диеты;
  7. снижение лишнего веса.
Для чего нужно измерять давление дома?
  1. Помогает диагностировать высокое кровяное давление быстрее, чем в случаях, когда измерение давления производится нерегулярно и только в медицинских учреждениях. Измерение артериального давления на дому особенно важно, если у вас повышенное давление или другие заболевания, которые могут вызвать повешенное давление, например, сахарный диабет или проблемы с почками.
  2. Помогает оценить план лечения. Единственный способ узнать, эффективны ли изменения образа жизни или принимаемые медикаменты – регулярно измерять артериальное давление. Мониторинг артериального давления дома может помочь вашему врачу принять решение о лечении, например, путем корректировки дозы или изменения медикаментов.
  3. Помогает укрепить чувство ответственности за ваше здоровье. Вы будете еще более мотивированы контролировать свое артериальное давление, если вы измените образ жизни, улучшите свое питание, будете физически активны и будете правильно принимать медикаменты.
  4. Помогает снизить расходы на лечение и уменьшить количество визитов к врачу.
  5. Вы можете проверить, отличается ли ваше артериальное давление дома и во время визита к врачу. У некоторых людей во время посещения врача повышается давление из-за беспокойства, у других наоборот – нормальное давление в кабинете врача, но повышенное давление в других местах (маскированная гипертензия). Мониторинг артериального давления дома может помочь определить, действительно ли у вас высокое давление.
Как измерять артериальное давление самому себе?
  1. Давление лучше всего измерять с утра и, желательно, в одно и то же время.
  2. Перед измерением давления важно примерно 5-10 минут спокойно посидеть у того стола, где вы будете измерять давление. Следует учитывать, что стресс, холод, занятия спортом, принятие пищи, кофеин, курение или отдельные медикаменты повышают кровяное давление, поэтому следует избегать перечисленных факторов по крайней мере за полчаса до измерения давления.
  3. Руку следует держать на уровне сердца на столе, ладонью вверх. Сядьте, поставив обе ноги на пол так, чтобы вам было удобно и вы могли полностью расслабиться.
  4. Поместите манжету прибора на голую руку, примерно на 2,5 см выше локтевого сустава. При использовании автоматического устройства измерения производятся на левой руке.При выборе автоматического тонометра предпочтение следует отдавать устройству с манжетой на плечо, так как такие устройства более точные, чем те, манжета которых одевается на предплечье.
  5. Во время измерения давления следует сидеть спокойно, нельзя разговаривать.
  6. Если артериальное давление повышено, необходимо измерить его еще раз, но не раньше, чем через 5-10 минут после первого измерения, так как в течение этого времени артерии буду еще немного сжаты и результат будет неправильным.

СОВЕТ!

Рекомендуется записывать показания давления в раздел «Показания» после каждого измерения, чтобы вы и ваш врач могли лучше оценить изменения результатов в ходе времени.

 

давление обязательно нужно измерять на обеих руках

Артериальное давление нужно измерять как на левой, так и на правой руке. Если "левое" давление отличается от "правого" на десять миллиметров ртутного столба и больше, это тревожный признак. Он может указывать на опасность инфаркта или инсульта.

Такой вывод сделан в научной статье, опубликованной в журнале Hypertension международной группой учёных.

Современные руководства для врачей рекомендуют измерять артериальное давление на обеих руках. Однако зачастую врачи игнорируют это требование из-за нехватки времени, что уж говорить об обычных пользователях домашних тонометров. Между тем несколько потраченных минут могут спасти человеку жизнь, утверждают исследователи.

Учёные давно знают, что значительная разница между систолическим ("верхним") давлением в левой и правой руках – плохой знак. На эту тему выполнено много исследований. Эксперты из коллаборации INTERPRESS-IPD проанализировали почти все доступные публикации по этому вопросу.

Большая разница между давлением на левой и правой руке может быть признаком опасных проблем с артериями.

Объединив данные, собранные в 24 научных работах, авторы метаанализа получили выборку из почти 54 тысяч человек, проживающих в Европе, США, Африке и Азии. У каждого из них в своё время измерялось давление на правой и левой руке. Также учёные располагали данными о том, кто из добровольцев стал жертвой инфаркта, инсульта или смерти от другой "сердечно-сосудистой" причины в течение десяти лет после обследования.

Специалисты подсчитали, что каждый миллиметр ртутного столба разницы увеличивает риск инфаркта, инсульта или смерти на 1%. Максимальной допустимой разницей они называют 10 мм рт. ст. Если она выше, человек находится в группе риска и должен тщательно следить за своим здоровьем. До этого верхним пределом нормы считалась разница в 15 мм рт. ст.

Исследователи отмечают, что разница между "верхним" давлением на левой и правой руке в 10 мм рт. ст. и больше встречается у 4% населения. Среди больных гипертонией доля таких людей выше: 11%.

Добавим, что ранее Вести.Ru рассказывали о новом "золотом стандарте" артериального давления.

Давление 180/120. Что делать и что это значит?

Артериальная гипертензия встречается у каждого третьего поляка, половина из которых не знает о своем заболевании. Измерения следует проводить регулярно, о чем следует особенно помнить в пожилом возрасте, когда повышен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Особо опасно давление 180 на 120 и даже выше, что является высшей степенью тяжести проблемы.

Что такое гипертония?

Артериальное давление – это сила, с которой кровь действует на сосуды, и оно тесно связано с работой сердца.Когда сердце сокращается и выталкивает кровь в свои сосуды, давление выше, а при диастолическом артериальном давлении давление ниже. Артериальное давление постоянно регулируется нашим организмом, в котором участвуют, в том числе, почек и нейрогормональной системы. Артериальное давление во многом определяется центральной нервной системой. Это видно по изменениям, происходящим в значениях давления во время отдыха, стресса или физической нагрузки. Об артериальной гипертензии можно говорить, когда систолическое артериальное давление выше 140 мм рт.ст. и/или диастолическое давление выше 90 мм рт.ст.Примером является давление 180 на 100, а также давление 180 на 80, которое увеличивается только на одно значение.

Давление 180 из 110 – гипертония III степени

Оптимальное артериальное давление составляет около 120/80 мм рт.ст. . Он также включает значения, которые составляют 120-129 мм рт.ст. для систолического артериального давления и 80-84 мм рт.ст. для диастолического артериального давления. Систолическое АД 130-139 мм рт.ст. и диастолическое АД 85-89 мм рт.ст. являются нормальными, но уже повышенными. При более высоких значениях уже имеется артериальная гипертензия, которую мы разделяем на три степени развития. Гипертония I стадии — гипертензия, при которой систолическое артериальное давление составляет 140–159 мм рт.ст., а диастолическое артериальное давление — 90–99 мм рт.ст. При II степени мы будем иметь дело с систолическим АД 160-179 мм рт.ст. и диастолическим АД 100-109 мм рт.ст. Самое серьезное давление будет 180 свыше 110 и выше . В этом случае рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь, особенно если сопутствующими симптомами являются боль в груди, одышка и проблемы с дыханием, а также судороги.

Что вызывает высокое кровяное давление 180 из 120?

Артериальное давление 180 из 120 представляет угрозу для здоровья и даже жизни, поэтому следует проконсультироваться с врачом. Иногда это происходит постепенно. Вначале давление поднимается до несколько более низких значений, поэтому никаких тревожных сигналов не подается. Вот почему так важно регулярно проверять свое кровяное давление, измеряя его с помощью домашнего тонометра .

Мы можем выделить первичную гипертензию, возникающую без какой-либо конкретной причины. Есть подозрения, что на состояние этого больного влияют средовые и генетические факторы. Нарушаются механизмы, участвующие в регуляции артериального давления. Если есть другие недуги, повышающие риск гипертонии, то мы имеем дело со вторичной гипертонией. Это состояние обусловлено, в том числе, заболевания почек и почечных артерий, синдром Конна и Кушинга, аортальный стеноз.Риск высокого кровяного давления 180 из 110 повышается при ожирении и избыточной массе тела, курении, малой физической активности, употреблении большого количества алкоголя, животных жиров и соли. Все, что вам нужно знать об артериальном давлении - читайте здесь

Что означает только повышенное систолическое кровяное давление?

Иногда мы видим только повышенное систолическое или «верхнее» артериальное давление. Примером может служить давление 180 на 80 , где первое слишком высокое, а второе соответствует стандарту .Это явление часто можно наблюдать у пожилых людей. Это свидетельствует об изолированной систолической гипертензии. Это состояние нельзя недооценивать, потому что оно так же опасно, как и повышенное давление обоих значений. В этом случае также проводится лечение, заключающееся в приеме лекарственных препаратов и изменении повседневных привычек.

Диагностика и лечение гипертонии

В диагностике гипертонической болезни в первую очередь используются измерения давления, которые необходимо проводить регулярно , только тогда результаты и диагноз будут достоверными .Врач также должен учитывать любые факторы, которые могут негативно повлиять на результат теста. К ним относятся курение сигарет или чрезмерный стресс . Помимо того, что измерение проводится в кабинете, пациенту следует регулярно измерять давление дома и фиксировать результаты. У больных с диагностированной артериальной гипертензией также проводится эхокардиография сердца , благодаря которой можно точно определить состояние сердца. Врач также назначает лабораторные анализы.

Что делать при давлении 180/120? Если это произошло впервые, рекомендуется повторить измерение примерно через 15 минут. За это время следует успокоиться и успокоиться, контролировать свои нервы и сопутствующий стресс. Отдыхаем в сидячем положении. Если следующий результат уже ниже, чтобы убедиться, что давление падает, проводим тест еще через 15 минут. Если давление остается 180 на 120, а у вас одновременно возникают боль в груди и одышка, необходимо звонить по номеру .

Во время лечения артериальной гипертензии больной находится под постоянным медицинским наблюдением. При запущенной стадии заболевания, т.е. артериальное давление 180 из 120 применяется медикаментозное лечение. Пациент принимает лекарства, назначенные врачом для снижения высокого кровяного давления. Также важно изменить свои повседневные привычки и образ жизни. Рекомендуются физические упражнения и время на свежем воздухе. Больному следует отказаться от стимуляторов, если он их до сих пор употреблял, а людям с ожирением следует ввести диету , позволяющую избавиться от лишних килограммов. Необходимо свести к минимуму факторы, повышающие риск высокого кровяного давления.

Артериальное давление 180 из 120 представляет угрозу для здоровья и даже жизни, поэтому его нельзя недооценивать. Длительно сохраняющаяся артериальная гипертензия требует врачебной консультации, а гипертония III степени сопровождающаяся болями в груди и одышкой немедленного вмешательства специалиста.

.

Характерно ли более высокое диастолическое артериальное давление для молодых людей и снижается ли оно с возрастом? | Гипертония

Вопрос в редакцию

Мне 31 год, у меня проблемы с диастолическим давлением в течение 6 месяцев. Верхнее давление находится в пределах нормы 120-135, тогда как нижнее давление в среднем составляет около 100-105. Чаще всего это 130/100. Я уже два раза менял антигипертензивные препараты, которые мало что изменили. У меня нет лишнего веса, также я принимаю много магния и калия. Пожалуйста, дайте мне знать оРекомендации по снижению диастолического артериального давления. Верно ли, что более высокое диастолическое артериальное давление характерно для молодых людей и имеет тенденцию к снижению с возрастом?

Она ответила

др хаб. врач Тереза ​​Нишпорек
Кафедра нефрологии, эндокринологии и метаболических заболеваний
Медицинский университет Силезии в Катовице

Изолированная диастолическая гипертензия, характеризующаяся нормальным систолическим артериальным давлением (менее 140 мм рт. ст.) и повышенным диастолическим давлением (более 90 мм рт. ст.), чаще всего встречается в более молодых возрастных группах (до 50 лет).лет) и обычно предшествует гипертонической болезни, при которой повышены как систолическое, так и диастолическое артериальное давление. Изолированная диастолическая гипертензия встречается довольно редко, гораздо реже, чем изолированная систолическая гипертензия, которая особенно поражает пожилых пациентов. Риск развития системных осложнений АГ ниже у больных с изолированной диастолической АГ, чем у больных с повышенным систолическим и диастолическим АД, однако лечение необходимо при обеих формах АГ.В случае тяжелой изолированной гипертензии всегда следует учитывать вторичные причины гипертензии и расширять диагноз.

При лечении артериальной гипертензии, в том числе изолированной диастолической гипертензии, целесообразно использовать немедикаментозные методы. Очень важна диета с содержанием соли 5-6 г/сутки. Также стоит отказаться от курения и ограничить употребление алкоголя до 20 г/сутки у женщин и 30 г/сутки у мужчин, увеличить физическую активность.Если немедикаментозное лечение неэффективно, следует назначить фармакологическое лечение, учитывая, что антигипертензивные препараты снижают как систолическое, так и диастолическое артериальное давление. В случае неэффективности лечения одним препаратом лучший эффект достигается добавлением второго антигипертензивного препарата, даже в низкой дозе. Использование двух препаратов вместе в низких дозах чаще всего более эффективно, чем увеличение дозы одного препарата. Некоторым больным может быть полезно круглосуточно регистрировать артериальное давление при оптимальном выборе метода лечения.

Каталожные номера:
Изолированная диастолическая гипертензия. [В:] М. Миддеке, Гипертония, Челей, Люблин, 2006: 72-74.


.

Повышение диастолического артериального давления | Гипертония

Вопрос в редакцию

Повышение диастолического артериального давления. Я страдаю от гипертонии в течение нескольких лет и регулярно принимаю лекарства. Меня беспокоит тот факт, что в то время как мое систолическое кровяное давление относительно регулируется, мое диастолическое кровяное давление всегда повышено, например, 125/100. Что это может означать и стоит ли, например, менять лекарства. Пациент Эла

Он ответил

лекарство врач Кшиштоф Ревюк
Кафедра внутренней медицины и геронтологии
Ягеллонский университет Collegium Medicum

лет назад бытовало мнение, что большее прогностическое значение имело значение диастолического артериального давления.В настоящее время признано, что систолическое давление и пульсовое давление (разница между систолическим и диастолическим давлением) не менее важны, и нет недостатка в доказательствах того, что, по крайней мере, в некоторых группах пациентов они могут быть более важными, чем диастолическое давление.

Небольшая разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением характерна для молодых людей с пружинистыми артериями. С возрастом сосуды становятся жесткими, теряют эластичность и снижается величина диастолического давления.Поэтому изолированная диастолическая гипертензия — это диагноз, который встречается у молодых людей, но редко встречается у пожилых людей. Многолетние наблюдения за молодыми людьми с различными формами АГ показали, что риск сердечно-сосудистых осложнений у лиц с повышенным диастолическим давлением, но нормальным систолическим АД не выше, чем у лиц без АГ. Поэтому нет недостатка во мнении, что изолированная диастолическая гипертензия у лиц молодого возраста без выраженных симптомов сердечно-сосудистого поражения или сопутствующих заболеваний не должна быть основанием для начала фармакотерапии.

В Вашем случае ситуация настолько сложнее, что лечение уже начато, и эффект от него, кажется, наполовину. Самое простое объяснение получаемых в настоящее время значений RR — погрешность измерения. Аускультативный метод измерения артериального давления обременен большей погрешностью по отношению к диастолическому давлению - легче точно определить момент появления тонов Короткова, чем их исчезновения. Погрешность завышения значения диастолического давления увеличивается при ручных измерениях, выполняемых неопытными людьми или при использовании непроверенных автоматических тонометров.Поэтому предлагаю попробовать повторить измерение другим прибором или попросить проверку у врача.

Редкой причиной аномального поведения артериального давления является вторичная гипертензия. Если представленные Вами высокие значения диастолического ЧДД подтверждаются независимыми измерениями, следует провести эхокардиографию и допплерографию почечных сосудов. Однако гораздо чаще причиной недостаточного ответа на фармакотерапию является отсутствие соответствующей модификации образа жизни.

Если мы исключим вышеуказанные причины аномальных значений диастолического артериального давления, изменение используемых лекарств может быть возможным решением. Хотя групп лекарств или препаратов, предназначенных специально для снижения диастолического артериального давления, не существует, индивидуальная реакция на отдельные препараты может значительно различаться.

Каталожные номера:
Пикеринг Т.Г.: Изолированная диастолическая гипертензия. Дж. Клин. гипертензии. (Гринвич) 2003; 5: 411-413


.

Пояснение к результату измерения и таблице артериального давления

Как измерить артериальное давление?

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Результат имеет два числа, например 130/80, что читается как «130 больше 80». Первое значение — это систолическое кровяное давление, максимальное давление, которого достигает кровь, когда сердце бьется и проталкивает ее через тело. Второе значение – это диастолическое давление и его минимальный уровень между ударами сердца.

Что такое определение высокого кровяного давления?

Высокое кровяное давление, также известное как гипертония, создает нагрузку на сердце и кровеносные сосуды и увеличивает риск сердечных приступов и инсультов.

Нормальным считается артериальное давление в пределах от 120-129 (систолическое) до 80-84 (диастолическое).

Определение высокого кровяного давления в соответствии с рекомендациями ESC/ESH 2018 года – выше 140/90 мм рт.ст. Для домашних замеров в более спокойных условиях принят чуть меньший предел — 135/85.

Если ваше кровяное давление находится в диапазоне от 120/80 до 140/90, вы можете подвергаться риску развития высокого кровяного давления в будущем, если вы не примете меры для его контроля. Это называется предгипертензивное состояние.

Показания артериального давления выше 180/120 являются опасно высокими. Врачи называют это состояние гипертоническим кризом, и оно требует немедленного лечения.

Для людей старше 40 лет систолическое артериальное давление, т.е. более высокое значение, более важно, чем диастолическое артериальное давление.Это потому, что это лучший показатель риска инсульта и сердечного приступа. И только одно из этих двух значений должно быть больше нормального числа для высокого кровяного давления.

Всю эту информацию можно обобщить в таблице артериального давления :

, показанной ниже.

Чтобы интерпретировать значение артериального давления из таблицы, начните с определения систолического давления на левой стороне, затем двигайте пальцем вправо до получения желаемого значения диастолического давления.По цвету кровяного давления вы можете сказать, нормальное у вас давление или нет.

Помните, что одно измерение не даст вам много информации - сделайте несколько измерений, например, утром и вечером в течение недели, чтобы получить среднее значение.


Артикул:

Уильямс Б., Джузеппе М., Спиринг В. и др. (2018). Руководство ESC/ESH 2018 г. по лечению артериальной гипертензии. Журнал гипертонии, 36 (10). дои: 10.1097 / ХДЖ.0000000000001940

Бупа (2018). Повышенное артериальное давление. На основе: http://www.bupa.co.uk/health-information/heart-blood-circulation/high-blood-pressure-hypertension

Ассоциация артериального давления (2018 г.). График артериального давления. На основе: http://www.bloodpressureuk.org/BloodPressureandyou/Thebasics/Bloodpressurechart

.

Гипертония - виды, причины, симптомы и лечение. Как я могу предотвратить высокое кровяное давление?

Гипертония — очень распространенное заболевание. Подсчитано, что 30–45% взрослых в Польше страдают этим заболеванием. Что такое гипертония и как она проявляется? Что может вызвать высокое кровяное давление? Как предотвратить гипертонию? Мы советуем.

Многие проверенные, хорошо переносимые, безопасные и эффективные изменения образа жизни и лекарства могут снижать кровяное давление.Тем не менее, эффективность лечения гипертонии во всем мире остается низкой и далеко не удовлетворительной, в том числе и в Польше. Таким образом, артериальная гипертензия является основным модифицируемым элементом риска сердечно-сосудистых заболеваний и общей смертности. Это один из основных независимых факторов риска ишемической болезни сердца, инсульта, сердечной недостаточности, периферического атеросклероза и почечной недостаточности.

Гипертония - что это такое?

Гипертония — это высокое кровяное давление в кровеносных сосудах. Об артериальной гипертензии говорят, когда значение систолического артериального давления, измеренного в кабинете врача, составляет ≥140 мм рт.ст. и/или диастолическое давление ≥90 мм рт.ст. Так называемое оптимальное давление должно быть систолическим <120 и диастолическим <80 мм рт.ст. В зависимости от мерок различаем:

  • высокий нормальный 130–140/85–90 мм рт.ст.,
  • АГ 1 степени 140–160/90–100 мм рт.ст.,
  • артериальная гипертензия 2 степени 160–180/100–110 мм рт.ст.,
  • Гипертензия 3 степени выше 180/110 мм рт.ст.

Бывает также изолированное систолическое давление ≥140 с одновременным диастолическим давлением <90 мм рт.ст. Это явление рассматривается как отдельная патофизиологическая единица и обозначается аббревиатурой ISNT .

Гипертония, наряду с сахарным диабетом, является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Диагноз артериальной гипертензии рекомендуется основывать на: повторных измерениях АД в кабинете врача или измерении АД вне офиса с использованием метода 24-часового холтеровского мониторирования давления.Всем пациентам рекомендуется в качестве основной цели терапии снижение АД (АД ) до <140/90 мм рт.ст., а при хорошей переносимости лечения - до оптимального значения у пациентов в возрасте до 65 лет. У пожилых рекомендуемые значения АД 130–140/80 мм рт.

Типы гипертензии

Большинство случаев гипертонии составляют эссенциальная гипертензия, также известная как эссенциальная гипертензия. На сегодняшний день мы не знаем причин этого типа высокого кровяного давления. Предполагается, что это может быть вызвано такими факторами, как: генетические факторы, менопауза, факторы окружающей среды, такие как неправильное питание, длительный стресс, избыточный вес или ожирение, чрезмерное психическое напряжение, употребление стимуляторов, прием противозачаточных таблеток и таблеток, содержащих стероиды. .

Остальные больные относятся к вторичной артериальной гипертензии (иначе симптоматической), к связанной с воспалительными заболеваниями и состояниям, при которых она возникает как симптом.К заболеваниям, вызывающим вторичную гипертензию, относятся: заболевания почек, гидронефроз, дисплазия почечных артерий, заболевания надпочечников и щитовидной железы, опухоли и травмы головного мозга, сердечно-сосудистые заболевания. Сюда же относится артериальная гипертензия, вызванная беременностью, апноэ во сне, тяжелым стрессом, применением стимуляторов или гормональных препаратов . В отличие от эссенциальной гипертензии, здесь устранение причины может устранить гипертонию.

Гипертония может быть резистентной .О нем говорят, когда запланированные эффекты лечения не достигаются, несмотря на применение нескольких препаратов. Больной чаще всего не соблюдает рекомендации по приему лекарств, питанию (например, злоупотребление солью), употребляет препараты, снижающие действие лекарств на высокое кровяное давление (например, обезболивающие) или стимуляторы (например, много крепкого кофе или алкоголя).

Злокачественная гипертензия – наиболее опасная форма артериальной гипертензии . Это когда диастолическое артериальное давление превышает 120–140 мм рт.Сопровождается сосудистыми изменениями, почечной и сердечной недостаточностью, головными болями и головокружением, одышкой, болью в груди, велика вероятность инсульта. Злокачественную гипертензию следует лечить в условиях стационара, так как без лечения она может привести к смерти.

Если мы наблюдаем гипертонию только в кабинете врача, а при домашних измерениях она в норме, то это называется гипертонией белого халата . Бывает, что ситуация обратная – в домашних замерах давление высокое, а в кабинете врача правильное.Это известно как скрытая гипертония .

Гипертония - Причины

Причины высокого кровяного давления часто неуловимы . Это могут быть как генетические, так и экологические факторы (неправильное питание, стресс, напряжение, противозачаточные таблетки, стероиды, стимуляторы, ожирение), а также менопауза.

К ним могут относиться воспалительные заболевания почек, гидронефроз, дисплазия почечных артерий, заболевания надпочечников и щитовидной железы, опухоли и травмы головного мозга, сердечно-сосудистые заболевания, аортальный стеноз, беременность, апноэ во сне.

Гипертония и беременность

Артериальная гипертензия встречается у 5-10% беременных и остается основной причиной материнской, внутриутробной и неонатальной заболеваемости и смертности . Опасны для матери отслойка плаценты, инсульт, полиорганная недостаточность и диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови. Плоды подвержены повышенному риску задержки роста (25% случаев преэклампсии), преждевременных родов (27% случаев преэклампсии) и внутриутробной смерти (4% случаев преэклампсии).

Диагноз артериальной гипертензии у беременных основывается на измерениях в кабинете врача систолического ≥140 мм рт.ст. и/или диастолического ≥90 мм рт.ст. и классифицируется как легкая (140–159/90–109 мм рт.ст.) и тяжелый (≥160/110 мм рт.ст.), в отличие от классической квалификации.

Артериальная гипертензия у беременных не является отдельным заболеванием, а может принимать различные формы:

  • может быть хроническим, если он возникает до беременности или развивается в возрасте до 20 лет.неделя беременности и продолжается более 6 недель после родов, может быть связано с протеинурией;
  • может быть связан с беременностью: он начинается после 20 недель беременности и обычно проходит в течение 6 недель после родов;
  • может быть хроническим с наложением связанной с беременностью гипертензии с протеинурией;
  • наиболее опасной формой гипертензии при беременности является преэклампсия : это артериальная гипертензия, связанная с высокой протеинурией (> 0,3 г/сутки).Чаще возникает при первой беременности и при многоплодной беременности. Это часто связано с задержкой роста плода из-за нарушения функции плаценты и может привести к преждевременным родам.

Женщинам с риском преэклампсии следует принимать 100–150 мг ацетилсалициловой кислоты ежедневно с 12 по 36 неделю беременности.

К антигипертензивным средствам (понижающим артериальное давление) при беременности относятся: метилдопа, лабеталол и блокаторы кальциевых каналов.Другие не следует использовать для лечения высокого кровяного давления во время беременности.

Гипертония и стресс

Стресс — это естественная реакция организма на дисбаланс. Это связано, в частности, с при избыточной секреции гормонов стресса, таких как адреналин или кортизол. Они заставляют сердце биться быстрее, а сосуды сужаться и, как следствие, повышается давление. Стресс может быть вызван конкретным стрессором, например, болезнью, шумом, заторами, беременностью, смертью близкого человека.Это может быть мотивирующим, например, на экзамене, если умеренно. Каждый человек обладает уникальной для него чувствительностью и стрессоустойчивостью. У некоторых людей стресс переходит в хроническое напряжение, берет над ними контроль, а затем может оказать большое влияние на развитие артериальной гипертензии . Чтобы этого не допустить, следует позаботиться о систематических физических нагрузках, сне, сбалансированном питании, правильной массе тела и упражнениях на расслабление, хороших взаимоотношениях.

Артериальная гипертензия у детей

Артериальной гипертензией страдают не только взрослые, но и около 3% детей. Давление увеличивается с возрастом, весом и ростом ребенка и обычно выше у мальчиков. Конкретного рекомендуемого значения давления у детей нет, мы относим их к сетке процентилей. Нормальное кровяное давление ниже 90-го процентиля для данной группы, выше 95-го процентиля мы признаем гипертонию. Диапазон между 90-м и 95-м процентилем соответствует высокому нормальному артериальному давлению (предгипертензия). У детей причина высокого кровяного давления почти всегда вторична и поэтому часто излечима.

Причинами артериальной гипертензии у детей могут быть наследственные дефекты мочевыделительной системы с инфекциями и пиелонефритом, врожденные пороки почек, такие как поликистозная дисплазия почек и стеноз почечных сосудов, тромбоз почечных вен, коарктация аорты (врожденный порок сердца с сужением магистральной артерии) . Другие возможные причины включают гормональные нарушения из-за феохромоцитомы, чрезмерной секреции альдостерона, синдрома Кушинга, дисфункции щитовидной железы и гипопаратиреоза.

Давление у детей старше 3 лет следует измерять при каждом визите к врачу. Родители должны позаботиться о правильном питании, достаточном количестве упражнений, сне и правильной массе тела ребенка.

Симптомы гипертонии

Гипертония, к сожалению, часто не дает никаких заметных симптомов. По этой причине мы часто называем его «тихим убийцей». Если симптомы присутствуют, то это могут быть в основном головные боли и головокружение, шум в ушах, носовые кровотечения, повышенная утомляемость, сердцебиение, реже одышка, нарушения сна и чрезмерная раздражительность.

Диагностика артериальной гипертензии

Важной частью диагностики артериальной гипертензии и ее осложнений является сбор анамнеза и физикальное обследование (физикальное обследование).

Важно выяснить, чем болеет больной, какие лекарства принимает, каков семейный анамнез, каков его образ жизни, питание, активно ли он занимается физической активностью, какие у него зависимости, есть ли спит хорошо, работает рулем, были ли операции и какие симптомы.

Важно оценить ИМТ, неврологическое обследование и когнитивные функции, исследование глазного дна на гипертоническую ретинопатию, пальпацию и аускультацию сердца и сонных артерий, пальпацию периферических артерий и сравнение значений давления на обеих руках (не менее одного раза), аускультация сердца и почечных артерий на наличие шумов, свидетельствующих о коарктации аорты или сосудисто-почечной гипертензии, сравнение лучевых и бедренных артерий, признаков синдрома Кушинга и симптомов акромегалии или заболеваний щитовидной железы.

В плановом порядке проводим дополнительные исследования: морфология, уровень глюкозы и мочевой кислоты, липидограмма, ионограмма, креатинин, рСКФ, печеночные пробы, общий анализ мочи, ЭКГ покоя, исследование глазного дна, ЭХО (УЗИ сердца), УЗДГ сосудов шеи, УЗИ брюшной полости с допплерографией сосудов почек, лодыжечно-плечевой индекс (низкое значение, т.е. <0,9, свидетельствует о поражении артерий нижних конечностей и является показателем развитого атеросклероза).

Однако основанием для постановки диагноза в первую очередь является измерение артериального давления в кабинете врача и вне его .В кабинете пациент должен удобно сидеть в течение 5 минут перед началом измерения. Следует провести три измерения с интервалом примерно в 2 минуты. Стандартная манжета (шириной 12–13 см) используется для измерения у большинства пациентов, но для разных рук должны быть доступны манжеты большего и меньшего размера. Манжету накладывают на уровне сердца, пациент сидит с опорой на спину и руку. При первом посещении следует измерить давление на обеих руках, чтобы обнаружить любую потенциальную разницу между ними.Следует также измерить частоту сердечных сокращений и пропальпировать периферический пульс. 24-часовое измерение артериального давления с использованием метода Холтера позволяет рассчитать среднее значение измерений за 24-часовой период. Как правило, устройства запрограммированы на измерение с интервалом в 15–30 минут и предоставляют средние значения для режима ожидания, отдыха и полных 24 часов.

Лечение гипертонии - как снизить артериальное давление?

Как лечить высокое кровяное давление? Всем пациентам рекомендуется снижение артериального давления до <140/90 мм рт.ст.Большинство пациентов моложе 65 лет. С 18 лет рекомендуется снижение систолического АД до 120–129 мм рт. У пациентов ≥65 лет, Рекомендуемое систолическое артериальное давление составляет 130–139 мм рт.ст. с 18 лет. Диастолическое артериальное давление у всех пациентов должно быть <80 мм рт.ст.

Есть два способа снизить артериальное давление: изменение образа жизни и лекарственная терапия. В некоторых случаях может быть рассмотрено интервенционное лечение. Всем, у кого гипертония, рекомендуется изменить образ жизни.

Узнайте, какой должна быть ваша диета при гипертонии.

Фармакологическое лечение рассматривается при давлении 130–139/85–89 мм рт.ст. у лиц с высоким сосудистым риском, преимущественно с ИБС. У пациентов с низким сосудистым риском медикаментозное лечение начинают при систолическом артериальном давлении 140-160 мм рт.ст. (у пациентов старше 80 лет при 160 мм рт.ст.).

При лечении артериальной гипертензии применяют следующие группы препаратов:

  • диуретики (тиазидные, петлевые, индапамид) - абсолютное противопоказание к их применению при подагре,
  • бета-аденолитики – астма и брадикардия являются абсолютным противопоказанием к их применению,
  • антагонисты кальция - абсолютным противопоказанием к их применению является тяжелая дисфункция левого желудочка и брадикардия,
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента - абсолютными противопоказаниями к их применению являются беременность, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий,
  • сартаны - аналогично предыдущему.

Лечение целесообразно начинать с двух препаратов, желательно в одной таблетке (комбинированные препараты). Рекомендуются комбинации препаратов, например, сартан и блокатор кальция с диуретиком или бета-блокатор с диуретиком. Монотерапия редко используется у пациентов с низким сосудистым риском или у пожилых людей. Если эффект от комбинированного препарата не получен, его заменяют комбинированным препаратом. Если давление все еще не уравновешено, врач может принять решение добавить к тройной терапии спиронолактон или альфа-адреноблокатор.

Для лечения инвазивной гипертензии мы включаем:

  • стимуляция шейных барорецепторов,
  • денервация почечных артерий,
  • образование артериовенозной фистулы.

Вышеуказанные методы еще не доказали свою эффективность.

Основные рекомендации при гипертонии

Пациент с известной артериальной гипертензией должен следовать следующим рекомендациям:

  1. Систематически измеряйте давление.
  2. Регулярно принимайте лекарства - запивайте их водой. Имейте в виду, что грейпфрутовый сок взаимодействует с некоторыми лекарствами и может многократно усиливать их действие, вызывая резкое падение артериального давления.
  3. Соблюдайте соответствующую диету. Рекомендуемые методы питания: диета DASH или средиземноморская диета – особенно важно высокое содержание клетчатки и калия в рационе и ограничение потребления соли.
  4. Систематическое ежедневное движение, избегайте малоподвижного образа жизни.
  5. Снижение веса при избыточном весе и ожирении.
  6. Избегайте стимуляторов – сигарет, алкоголя, наркотиков.
  7. Проведите регулярную проверку.
  8. Избегайте стресса, возможных упражнений на расслабление или психотерапии.
  9. Для лечения заболеваний, которые могли привести к вторичной артериальной гипертензии, в том числе интервенционных.

Артериальная гипертензия - прогноз и осложнения

Гипертония является одним из наиболее серьезных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.Если его не лечить, это может привести к серьезным осложнениям.

Хроническая повышенная нагрузка на левый желудочек у больных АГ может приводить к развитию гипертрофии левого желудочка, релаксационным расстройствам, дилатации левого предсердия и повышению риска развития аритмии, особенно мерцательной аритмии, а также повышению риска сердечной недостаточности при сохраненной или сниженная фракция выброса.

Гипертония влияет на кровеносные сосуды, ускоряя образование атеросклеротических бляшек , вызывая сужение сосудов и способствуя возникновению инсультов и инфарктов, а также окклюзионной болезни артерий нижних конечностей.

Артериальная гипертензия является одной из ведущих причин почечной недостаточности.

Артериальная гипертензия не щадит сосуды сетчатки - приводит к гипертонической ретинопатии, которая в худшем случае может привести к тяжелым нарушениям зрения.

Как предотвратить гипертонию?

Для профилактики гипертонии часто достаточно просто перейти на более здоровый образ жизни и исключить из меню и повседневной жизни факторы риска.Диета с большим количеством клетчатки и калия и меньшим количеством соли чрезвычайно важна. В дополнение к диете следует регулярно двигаться, желательно каждый день. Доказано, что регулярные физические упражнения значительно снижают артериальное давление.

Избегайте стимуляторов – сигарет, алкоголя, наркотиков, большого количества крепкого кофе и некоторых лекарств (включая стероиды), снизьте лишний вес и регулярно проверяйте себя. Упражнения на расслабление, йога, пилатес, тай-чи или даже глубокое спокойное дыхание также помогут снизить давление.

.90 000 Высокое кровяное давление 90 001

Что такое высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление является распространенным состоянием, при котором сила, оказываемая на стенки артерий текущей кровью, слишком высока. Прежде чем мы узнаем больше об этом заболевании, давайте начнем с основ самого кровяного давления.

Артериальное давление – это давление крови на стенки артерий, измеряемое в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Результат измерения состоит из двух числовых значений, например,130/80 (читаем «130 на 80»).

Первое значение — это систолическое кровяное давление, самое высокое давление, которого достигает кровь во время сердцебиения и выталкивает ее наружу. Второе, диастолическое кровяное давление, является самым низким значением, которого они достигают, когда сердце наполняется кровью между ударами.

Приравнивается ли высокое кровяное давление к гипертонии?

Артериальное давление помогает транспортировать кровь по всему телу. Это необходимо, чтобы остаться в живых, но слишком высокое кровяное давление нежелательно.Высокое кровяное давление, также известное как гипертония, создает нагрузку на сердце и кровеносные сосуды и увеличивает риск сердечных приступов и инсультов.

Высоким артериальным давлением обычно считается показатель артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. во время визита в офис. Для домашних замеров в более спокойных условиях принят чуть меньший предел — 135/85 мм/рт.ст.

Если ваше артериальное давление находится в пределах от 120/80 до 140/90 мм/рт.ст., у вас может быть риск развития повышенного артериального давления в будущем, если вы, по согласованию с врачом, не предпримете меры для контроля этой тенденции.

Артериальное давление выше 180/120 мм рт. ст. является опасно высоким. Врачи называют это состояние гипертоническим кризом, и оно требует немедленного лечения.

Каковы симптомы высокого кровяного давления?

Одной из проблем высокого кровяного давления является то, что оно часто не имеет симптомов: это тихая болезнь, которая не ощущается утром, когда вы просыпаетесь.

На самом деле, большинство людей с этим заболеванием пребывают в блаженном неведении: только в Великобритании, по оценкам, семь миллионов человек имеют невыявленное высокое кровяное давление.В большинстве случаев его обнаруживают только с помощью анализов, но это потенциально опасное заболевание.

Хотя само по себе высокое кровяное давление часто протекает бессимптомно, оно может вызвать следующие проблемы:

  • головные боли
  • одышка
  • головокружение
  • боль в груди
  • проблемы со зрением
  • кровь в моче
  • учащенное сердцебиение
  • носовое кровотечение
  • боль в животе
  • лихорадка.

Если вы регулярно испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к своему терапевту.

Как диагностируется высокое кровяное давление?

Артериальное давление постоянно колеблется. Он может повышаться и понижаться в разное время дня, а также в результате таких факторов, как возраст, общее состояние, стресс, физические упражнения и принимаемые вами лекарства. Единичный высокий результат измерения не должен вызывать беспокойства, но это хороший стимул начать контролировать свое давление.

Измерения артериального давления следует проводить в разное время и всегда после не менее пяти минут отдыха. Диагноз высокого кровяного давления обычно требует как минимум трех высоких показателей и может быть установлен только врачом.

Что вызывает высокое кровяное давление?

Примерно в пяти процентах случаев высокое кровяное давление может быть вызвано другими состояниями, такими как заболевание почек, осложнения диабета, гормональный дисбаланс и апноэ во сне.Это также может произойти во время беременности. Во всех этих случаях говорят о вторичной гипертензии.

Однако у оставшихся 95 процентов высокое кровяное давление не имеет очевидной причины. В этом случае их относят к эссенциальной или эссенциальной гипертензии и часто связывают с генетическими факторами, а также с неправильным питанием, малоподвижным образом жизни, курением и/или ожирением.

Как лечить высокое кровяное давление?

Есть три основных способа снизить высокое кровяное давление: диета, физические упражнения и лекарства.

Начнем с первых двух. Вот что вы можете сделать, чтобы снизить собственное кровяное давление с помощью диеты и физических упражнений.

Изменение образа жизни может помочь снизить артериальное давление и, что наиболее важно, снизить риск повышения артериального давления. План изменения образа жизни следует обсудить и согласовать с лечащим врачом. Рекомендации могут включать следующие действия:

  • Похудеть, особенно в области талии.
  • Больше трафика. Это не обязательно означает проводить много часов в тренажерном зале каждый день: это может быть просто стрижка живой изгороди в саду, выгуливание собаки или поездка на велосипеде на несколько километров.
  • Изменение диеты. Ограничьте потребление соли, сахара и насыщенных жиров. Большее потребление фруктов и овощей. Ешьте больше жирной рыбы, такой как сардины и скумбрия, которые богаты омега-3 жирными кислотами. Увеличьте количество кальция и калия в своем рационе, употребляя обезжиренные молочные продукты и орехи.
  • Снижение потребления алкоголя. Не обязательно полностью отказываться от алкоголя, но вы можете рассмотреть несколько дней в неделю без алкоголя.
  • Избегание стрессовых ситуаций. Распознавать стрессовые ситуации и избегать их, если это возможно.

Какие лекарства доступны?

У врачей есть множество вариантов оптимального лечения. Их использование зависит от возраста, личной ситуации и истории болезни, возможных причин гипертонии и, конечно же, от того, насколько высокое кровяное давление.

Как мне проверить свое кровяное давление?

Мониторинг артериального давления в домашних условиях — это быстрый, простой и недорогой процесс.Для людей, у которых диагностировано высокое кровяное давление, это отличный способ помочь своему врачу оценить эффективность назначенного лечения. В случае здоровых людей этот раствор помогает поддерживать это состояние, хотя, конечно, он не заменит регулярные осмотры у врача.


Артикул:

Бупа (2018). Повышенное артериальное давление. На основе: http://www.bupa.co.uk/health-information/heart-blood-circulation/high-blood-pressure-hypertension

Национальная служба здравоохранения (2016 г.).Повышенное артериальное давление. На основе: http://www.nhs.uk/conditions/high-blood-pressure-hypertension

Ассоциация артериального давления (2008 г.). Что такое высокое кровяное давление? На основе: http://www.bloodpressureuk.org/BloodPressureandyou/Thebasics/Whatishigh

WebMD (2018). Симптомы высокого кровяного давления. На основе: http://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/guide/hypertension-symptoms-high-blood-pressure

.

Высокое давление при беременности | WP воспитание

Высокое кровяное давление также известно как гипертония. Измерение артериального давления является одним из постоянных элементов медицинской помощи беременной женщине. Измерение артериального давления следует проводить во время каждого контрольного визита к врачу. Исследования показывают, что артериальная гипертензия является распространенной проблемой среди беременных женщин. Повышение артериального давления происходит особенно во второй половине беременности.Нельзя недооценивать признаки гипертонии, поскольку они могут негативно повлиять на течение беременности. Регулярный контроль артериального давления и надлежащий медицинский уход являются основными факторами предотвращения развития артериальной гипертензии во время беременности.

Посмотреть видео: «Наиболее распространенные проблемы со здоровьем у беременных»

1. Измерение артериального давления при беременности

При первом посещении врача будет проведено измерение артериального давления , результат которого определит дальнейшее лечение возможных колебаний давления на каждом сроке беременности.

Нормальным считается артериальное давление 120/70 мм рт. ст. (миллиметры ртутного столба). Первое значение - систолическое давление (оно является результатом сокращения сердца и перекачивания крови в артерии), второе число - диастолическое давление (соответствует времени, когда сердце расслабляется и наполняется кровью).

В течение первых шести месяцев беременности отмечается незначительное падение АД , а в начале третьего триместра беременности отмечается незначительное повышение АД.

Почему это происходит? В последние недели беременности объем крови в организме увеличивается и ее перекачка затруднена, т.е. вследствие сдавления вен беременной маткой. Повышенное артериальное давление при последней беременности является естественным явлением и не должно вызывать беспокойства, если результаты артериального давления находятся в пределах нормы.

Проблема гипертонии при беременности возникает, когда артериальное давление начинает выходить за пределы 140/90 мм рт.ст.Врач вынужден проверить, не является ли высокое давление одним из первых симптомов гестоза, т.е. отравления беременных.

Артериальная гипертензия, развивающаяся во время беременности и разрешающаяся после родов, обычно связанная с отеком тела и протеинурией, является симптомом развивающегося гестоза. Гипертония при отравлении беременных поражает до 8% будущих матерей в Польше и несет риск для женщины и плода.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:

Все ответы врачей

2.Опасности беременности из-за артериальной гипертензии 9000 7

Артериальная гипертензия во время беременности может привести к аномальному созреванию плаценты, что может затормозить внутриутробное развитие плода. Повышенное артериальное давление при беременности может способствовать преждевременной отслойке плаценты, гипоксии плода и даже гибели.

Гестационная гипертензия во многих случаях связана с необходимостью прерывания беременности до запланированного срока родов. Раннее прерывание беременности рекомендуется, особенно когда артериальная гипертензия беременных может привести к развитию эклампсии, т.е. судорог, комы и серьезным изменениям радужной оболочки глаза.

Артериальная гипертензия при гестозе требует фармакологического лечения. Другие симптомы, которые могут сопровождать гестационную эклампсию, включают протеинурию, отек ног, лодыжек и пальцев, сильные головные боли, рвоту, тошноту, нечеткость зрения, боль в животе и избыточное увеличение веса.

Немедленное кесарево сечение рекомендуется при повышенном артериальном давлении и признаках эклампсии. Наиболее частыми осложнениями преэклампсии при беременности являются: нарушения свертываемости крови, кровотечения в центральную нервную систему, недостаточность кровообращения, почечная недостаточность, поражение печени.Беременность, осложненная артериальной гипертензией, относится к группе высокого риска и требует систематического врачебного наблюдения.

3. Хроническая артериальная гипертензия при беременности

Хроническая гипертензия — это тип гипертонии, которым страдает женщина до наступления беременности. Эта гипертензия может иметь первичную форму – тогда причина ее возникновения неизвестна, а может проявляться и вторично, как следствие многочисленных заболеваний, в т.ч. эндокринные проблемы и заболевания почек.

Хроническая гипертензия не приводит ко многим осложнениям беременности, однако может нарушать внутриутробный рост плода. Каждая вторая женщина, страдающая артериальной гипертензией до беременности, подвержена риску развития преэклампсии.

Артериальная гипертензия при беременности поэтому требует систематического наблюдения и регулярных визитов к врачу. Если женщина принимает лекарства от гипертонии, перед беременностью ей следует обратиться к врачу, который либо назначит продолжение текущей фармакотерапии, либо назначит другие препараты, безопасные для беременности.

В дополнение к медицинским рекомендациям при артериальной гипертензии во время беременности рекомендуется: отдыхать, избегать стрессовых ситуаций, контролировать набор веса, пить достаточное количество жидкости и правильно питаться.

Важно ограничить потребление соли, есть много овощей и фруктов, обезжиренных молочных продуктов, зерновых продуктов. Давление необходимо тщательно контролировать, а измерения записывать в специальный дневник. О тревожных симптомах следует немедленно сообщить лечащему врачу.

Подробнее об этом можно прочитать в статье: Давление при беременности.

.

Смотрите также