Чешется тело при беременности во втором триместре


Вмешательства для лечения холестаза во время беременности

Акушерский холестаз - это расстройство печени во время беременности, которое чаще всего возникает в третьем триместре беременности. Основным симптомом этого состояния является кожный зуд, который может быть весьма мучительным для беременной женщины. Желчные кислоты накапливаются в печени и их уровень в крови также повышается. Признаки и симптомы этого состояния самопроизвольно разрешаются в течение первых нескольких дней после родов или в течение двух-трех недель. Это состояние связывают с преждевременными родами и, как предполагается, с такими осложнениями, как выкидыш и мертворождение. Большинство врачей выполняют родоразрешение раньше, чтобы уменьшить риск мертворождения. Такие виды лечения, как урсодезоксихолевая кислота (УДХК) и S-аденозилметионин (SAM) приводят к детоксикации желчных кислот или к изменению их растворимости. Некоторые средства (активированный уголь, гуаровая камедь, холестирамин) применяли для связывания желчных кислот в кишечнике и их выведения. Некоторые из этих средств имеют потенциальные неблагоприятные эффекты для матерей из-за уменьшения содержания витамина К, необходимого для свертывания крови.

Мы включили в этот обзор 21 рандомизированное контролируемое испытание с общим числом участников - 1197. Риск смещения в большинстве клинических испытаний был от умеренного до высокого. В сравнении с плацебо, применение УДХК привело к уменьшению зуда в пяти клинических испытаниях (228 женщин), польза от ее применения не наблюдалась в одном клиническом испытании (16 женщин), и еще в одном испытании сообщали об улучшении только у женщин с тяжелой формой заболевания (94 женщины). В пяти клинических испытаниях (304 женщины) сообщали о дистрессе нерожденного ребенка или симптомах асфиксии, и хотя в группах УДХК было меньше случаев дистресса плода по сравнению с плацебо, различия не были статистически значимы. Результаты четырех клинических испытаний, в которых сравнивали SAM и плацебо, были противоречивыми. В двух клинических испытаниях (48 женщин) сообщали об уменьшении кожного зуда при применении SAM, по сравнению с плацебо, и в двух испытаниях (34 женщины) сообщали об отсутствии значимых различий между группами в отношении исчезновения зуда.

Сравнения гуаровой камеди, активированного угля, дексаметазона, холестирамина, шалфея, отваров Yinchenghao, Danxioling или Yiganling (используемых в китайской медицине в связи с их гепатопротекторными свойствами) с плацебо или друг с другом было основано на данных из одного клинического испытания. Прежде чем могут быть сделаны какие-либо убедительные выводы об их эффективности, необходимы дальнейшие клинические испытания.

В одном клиническом испытании (63 женщины) сравнивали раннее родоразрешение с выжидательной тактикой. Ни в одной из групп не было случаев мертворождения или смерти новорожденных. Не было значимых различий в частоте выполнения кесарева сечения, мекониально-окрашенных околоплодных вод и поступлений в отделение интенсивной терапии новорожденных.

Кожный зуд по всему телу при беременности. Почему кожа чешется во время беременности? Лечения заболеваний вызывающих зуд

Беременные женщины особенно трепетно относятся к своему здоровью, ведь сейчас от их состояния зависит самочувствие самого дорогого человека на всем белом свете – их ребенка. Поэтому каждое новое ощущение вызывает если не панику, то настороженность. Очень часто во время беременности возникает зуд. Этот неприятный симптом вызывает у женщины много вопросов: можно ли считать нормой это ощущение, откуда оно взялось, не является ли оно признаком какого-либо заболевания, как с ним бороться? Сегодня мы ответим на каждый из них.

Почему чешется тело, какая причина, если это норма

У беременных женщин очень часто на определенном этапе начинает чесаться тело. Обычно это происходит на поздних сроках, но подобные симптомы могут возникнуть и в первом триместре.

Во время беременности у вас может появиться зуд. Обычно чешутся такие части тела, как спина, грудь, ноги, руки, живот, бока, поясница, ягодицы, бедра, подмышки, лицо, голова, голени ладони и стопы. Однако может казаться, что подобное ощущение присутствует везде, и достает вас изнутри, поражая такие органы, как матка и желудок.

Возникновение зуда обычно сопровождается некоторыми проявлениями на кожных покровах, в виде высыпаний, прыщей, покраснения и сухости кожи. Такие симптомы могут свидетельствовать как о неприятностях, связанных с беременностью, так и о более серьезных заболеваниях.

Причина, почему чешется кожа у беременных:

  1. Кожный зуд у беременных может быть связан с увеличением груди и живота. Он может появляться в разных местах, но чаще всего возникает внизу живота. В этом случае тело чешется потому, что глубокие слоим кожи лопаются и образуются растяжки. Сильнее всего тело чешется ночью.
  2. Во время беременности увеличивается потоотделение. Из-за этого возникает раздражение и покраснение кожи, которые вызывают зуд.
  3. Дерматоз беременных относится к разновидности токсикозов и проявляется только у беременных. При этом тело краснеет, колет иголками, женщина испытывает апатию, бессонницу и раздражение.
  4. Желтуха беременных – это еще один редкий вид токсикоза, возникающий на ранних сроках беременности. Тело в таких случаях сильно чешется, особенно кисти и ступни, и желтеет.
  5. Также зуд может быть связан с увеличением в организме эстрогенов. Избавиться до родов от этого симптома вряд ли получится, но после появления ребенка на свет он обязательно исчезнет.
  6. Банальная нехватка витаминов и сухость кожи тоже может стать причиной зуда.

Данные причины возникновения зуда вначале, а также во втором и в последнем месяце беременности относительно безобидны. С ними можно справиться простыми способами и их лечение не займет много времени. Однако зуд появляется и на более серьезном фоне, поэтому если у вас постоянно чешется тело, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Серьезные причины: чешется спина

Если у вас ужасно чешется и колит тело, и ничего от этого не помогает, возможно – это признаки серьезного заболевания. При этом не обязательно нужно ждать появление сыпи по всему телу, зуд может возникать без каких-либо видимых признаков.

Зуд может стать следствием нервоза. У некоторых людей при стрессе начинает сильно чесаться кожа. Помните, что нервная система напрямую связанна с физическим состоянием вашего организма.

Чаще всего зуд, который не является следствием какого-либо заболевания, появляется вечерами или во время сладкого сна. Если тело начинает чесаться очень сильно и часто, то – это верные признаки того, что пора обратиться к врачу.

Серьезные причины появления зуда или от чего я чешусь:

Если причиной вашего зуда являются такие серьезные проблемы, то вам необходимо пройти лечение у специалиста. Однако для этого нужно выявить характер заболевания, лучше всего это делать сразу, не затягивая до появления более серьезных симптомов.

Как избавиться от зуда и сухости кожи при беременности в домашних условиях

Если ваш зуд не является следствием серьезного заболевания, то его возможно устранить с помощью самых простых действий. Однако для этого, нужно исключить возможность присутствия какого-либо недуга.

Если ваше тело чешется от аллергии даже после душа, то вам нужно пересмотреть свое питание, отказаться от парфюмерии и косметики, и присмотреться к своей одежде. Когда причина аллергии будет выявлена, вся остальная масса факторов, не являющихся раздражителями, может быть возвращена в обиход.

Мы предлагаем вам ознакомиться с основными способами борьбы с зудом в домашних условиях:

  1. Часто принимайте душ и проветривайте помещение. Чистота и прохлада – вот залог снижения уровня потоотделения.
  2. Обмывайте места, которые чешутся, отварами ромашки, череды или фиалки.
  3. Делайте компрессы из кашицы ромашки и ряски. Траву нужно заварить или, если она свежая превратить в кашицу, положить на зудящие участки, накрыть марлей и оставить на несколько часов.
  4. Исключите из питания жирное, острое и соленое. Максимально уменьшите количество сладкого.
  5. Пользуйтесь после душа маслами от растяжек и увлажняющими кремами. Иногда бывает, что зуд – это следствие сухости кожи.

Такие простые советы почти наверняка помогут вам справиться с зудом. Также благоприятное влияние окажет неделя массажа. Однако эти способы помогут, если причины зуда несерьезны.

Что делать если чешется грудь при беременности

Как мы уже говорили, зуд может быть симптомом более серьезных заболеваний. Если это так, то описанные выше меры не помогут. Давайте посмотрим, какие способы лечения таких заболеваний используются.

Лечения заболеваний вызывающих зуд:

  1. Если причиной зуда стала аллергия, то проблему можно решить, выявив аллерген, и убрав его из жизни. Для этого используется метод подбора и анализы.
  2. При сахарном диабете нужно следить за своим питанием. Также важно контролировать уровень сахара в крови. Возможно, вам назначат инъекции инсулина.
  3. При дерматозах женщину определяют на стационарное лечение. Ей назначается диета и делаются примочки с раствором перманганата калия.
  4. Холестаз тоже лечится стационарно. Женщине назначают препараты поддерживающие работу печени и улучшающие отток желчи.
  5. Желтуха беременных требует немедленной госпитализации. В этом случае может даже идти речь о прерывании беременности.

Как видите, причина зуда может быть достаточно опасна. Однако при своевременном лечении заболевание удастся вылечить, не нанеся вреда ни организму женщины, ни малышу.

Зуд во время беременности в половых органах

Есть еще один тип зуда, на который нужно обратить особое внимание – это зуд в половых органах. Такие симптомы могут свидетельствовать о ряде инфекционных заболеваний половых путей.

Очень часто зуд в половых органах ощущается острее, чем зуд на коже. Такая проблема может возникнуть из-за разных факторов, и вызвать ее могут разные организмы. Однако в любом случае от заболевания нужно избавиться как можно быстрее, пока заболевание не оказало дурного влияния на ребенка.

В любом случае зуд в промежности требует консультации у гинеколога. Однако мы предлагаем вам ознакомиться с возможными причинами такой неприятности, чтобы знать, чего ожидать.

Заболевания половых органов, вызывающие зуд:

  1. Молочница помимо зуда сопровождается творожистыми выделениями и неприятным запахом. Также вам может быть больно, производить мочеиспускание.
  2. Половой герпес характеризуется зудом и болезненным жжением. Обычно появляются пузырчатые высыпания.
  3. Трихомониаз – венерическое заболевание, при котором возникает зуд, жжение, неприятный запах и желтые выделения.
  4. Хламидиоз проявляется в виде небольшого зуда.
  5. Причиной зуда могут стать лобковые вши, гельминты или чесоточные клещи.

Любое из этих заболеваний требует немедленного обращение к специалисту. Самолечение во время беременности запрещено, так как может привести к самым страшным последствиям.

Причины: зуд при беременности (видео)

Зуд во время беременности носит физиологический характер, однако может быть и симптомом страшных заболеваний. Поэтому прислушивайтесь к себе, не бойтесь обращаться к врачу и будьте здоровы.

Ко всем осложнениям, возникающим в период беременности, относится одно, что не обязательно является признаком какого-то заболевания, но непременно приносит дискомфорт, а порой вообще сводит с ума - это кожный зуд. Нельзя сказать, что если вы забеременели, то непременно столкнетесь с этой проблемой. Но шансы есть абсолютно у каждой, потому что практика показывает, что кожа чешется у многих будущих мамочек.

Это может быть постоянный или время от времени возникающий зуд, он может проявляться самостоятельно или в сочетании с другими симптомами, усиливаться к вечеру или не менять своего характера. Но как бы там ни было, прежде чем что-либо предпринимать, необходимо проконсультироваться с гинекологом, инфекционистом и дерматологом и найти причину кожного зуда.

Почему чешется кожа во время беременности?

На вопрос: «Доктор, почему я чешусь при беременности?», - однозначно вам не ответит ни один врач, потому что точного ответа просто не существует. Но все же кожа почему-то зудит, и причину этого необходимо искать.

Существует несколько теорий относительно возникновения кожного зуда беременных. Причины ищут зависимо от проявлений. Это могут быть:

  • Появление растяжек: из-за быстро растущей груди и живота кожа перерастягивается и в местах разрыва волокон возникает сильный зуд, предшествующий появлению стрий. Такой зуд локализируется в области живота, бедер, ягодиц, груди, иногда верхней части рук. Возникает во второй половине беременности, чаще всего у генетически предрасположенных и изрядно поправившихся мам.
  • Холестаз беременных: вызван нарушением в работе в связи с . Преимущественно сопровождается покраснением ладоней и ступней, которые при этом сильно чешутся. Со временем зуд распространяется на все тело и усиливается в вечерние и ночные часы. Холестаз беременных чаще всего проявляется в третьем триместре. Моча при этом может заметно потемнеть, а наоборот стать светлее. В группу риска входят женщины с повышенным уровнем холестерина в крови и хроническими заболеваниями желчевыводящих путей.
  • Гормональные перестройки: именно они нередко и являются причиной развития холестаза. Такой зуд также локализируется на ладонях и ступнях и проходит только после родов.
  • Кожные заболевания: нередко встречается дерматоз и экзема беременных, грибок кожи и прочие заболевания, сопровождающиеся зудом и другими проявлениями на коже (шелушением, высыпаниями, припухлостями).
  • Аллергические реакции: обычно сопровождаются высыпанием, покраснением и зудом, а также другими сопутствующими симптомами. Провокатором может выступить стиральный порошок, новый шампунь, морепродукты, экзотические фрукты, пыльца растений и вообще все что угодно. Поэтому лучше сейчас ни с чем не экспериментировать. В случае развития аллергии в первую очередь необходимо исключить действие аллергена на организм.
  • Чрезмерное потоотделение: собирающийся в складках кожи пот может вызывать зуд и неприятные ощущения. Если вы заметили, что стали потеть больше, чаще принимайте душ и переодевайте чистую одежду (непременно из натуральных тканей). Сказать врачу, что потение усилилось, тоже не будет лишним.

Среди причин кожного зуда могут быть и такие серьезные заболевания, как и гепатит. Поэтому начать свое исследование и решение проблемы все же необходимо с визита к врачу. И пусть на ребенка кожный зуд никоим образом не влияет, но маме определенно приносит дискомфорт, может быть причиной и плохого настроения и даже представлять определенную угрозу, если является признаком какой-то болезни. А последние исследования и вовсе показывают, что зуд повышает риски неблагоприятного течения не только беременности, но и родов.

Как устранить кожный зуд при беременности?

Решение проблемы зависит от установленной причины. При холецистите или другом медицинском диагнозе врач назначит обследование, лечение и диету. Кроме того необходимо правильно ухаживать за кожей. Старайтесь чаше принимать теплый (или летний), но только не горячий душ, растираться полотенцем. Массаж с чередованием поглаживаний и растираний особенно полезен при склонности к появлению стрий - он существенно облегчит ваше состояние.

После душа всегда наносите на тело легкий увлажняющий крем, потому что от пересыхания кожи зуд усиливается. Старайтесь не перегреваться, носите свободную одежду из натуральных тканей, пейте достаточно жидкости.

Особое внимание уделите косметике - это должны быть максимально безопасные кремы и гели без отдушек и других вредных веществ. Также существует множество рецептов народной медицины от кожного зуда.

Специально для - Елена Кичак

В период вынашивания женщине приходится сталкиваться со многими трудностями, и многие будущие мамы отмечают, что у них чешется тело при беременности. Этот зуд может появляться в определенное время суток, а может не проходить вовсе.

При развитии той или иной патологии, он может сопровождаться дополнительными симптомами. В любом случае правильно оценить состояние и назначить корректное лечение может только врач.

Симптомы Причины
Зуд в ладонях и стопах Гормональные изменения
Зуд, высыпания и покраснения Аллергия
Зуд вечером и ночью Холестаз
Зуд и маленькие бороздки на коже Чесотка
Зуд, полиморфная сыпь и излишняя прибавка в весе Полиморфный дерматоз
Зуд, повышение температуры тела и резь при мочеиспускании Поражение почек

Почему при беременности чешется тело

Зуд тела при беременности может появиться и как симптом серьезного заболевания, и как реакция на происходящие в организме изменения. Не стоит паниковать, возникающий зуд не обязательно свидетельствует о серьезных нарушениях, этот симптом появляется у многих будущих мам.

Однако необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить его причину.

Образование растяжек (стрий) у беременных

Это один из факторов, почему начинает чесаться тело при беременности. Плод растет. Нагрузка на кожные покровы увеличивается. Появляются внутренние разрывы. Со временем образуется соединительная ткань. Она не может вырабатывать коллаген необходимый для регенерации кожи.

Возникновение растяжек сопровождается зудом. Данный симптом наблюдается в начале второго триместра.

Чрезмерное потоотделение

В первом триместре повышается секреция потовых и сальных желез. Кожа начинает претерпевать изменения, и это приводит к ее чувствительности. Именно поэтому при беременности иногда чешется все тело.

Во втором триместре состояние покровов улучшается, потоотделение нормализуется.

Чрезмерная сухость кожи

У женщины, ожидающей рождения ребенка, часто появляется сухость кожи. Чаще всего эта проблема затрагивает лицо, руки, ноги и шею. На воспаленных участках тела образуется раздражение и повышенная чувствительность.

Тело нуждается во влаге, поэтому беременной необходимо выпивать не менее двух литров воды. Вся жидкость удовлетворяет на потребности плода. Если не следовать данной рекомендации, появляется сухость кожи, провоцирующая зуд.

Дефицит витаминов

Нехватка витаминов группы B – причина многих патологий в период беременности. В этом случае сильнее всего всего чешется спина. Кроме того диагностируется сухость кожи, трещинки в углу рта. Избежать проблемы можно, употребляя больше зерновых каш.

Отказ от вредных привычек тоже спасет от патологии.

Заболевания при зуде тела

Довольно часто во время беременности тело чешется по причине болезни. Одна из них – гестационный диабет, который может образоваться на фоне ожидания малыша. При этой форма повышается уровень сахара.

Кроме этого заболевания, спровоцировать дискомфорт кожных покровов, могут и некоторые другие недуги.

Кожный зуд на фоне гормональных изменений

Сильный зуд является симптомом всплеска гормонов в период беременности. В это время организм начинает интенсивно вырабатывать эстроген. Печень не в силах справиться с данной нагрузкой, поэтому в теле постепенно накапливается желчь.

Токсичные вещества расходятся через кровь и мышцы по всему организму. Концы нервных волокон раздражаются, поэтому тело начинает сильно чесаться.

Сильнее всего ощущается этот дискомфорт на ступнях и области ладоней. Прекращается после появления крохи на свет.

Кожный зуд на фоне аллергии или атопический дерматит

На позднем сроке беременности тело чешется от соприкосновения с антигеном. Кроме зуда появляется высыпание и покраснение. Вызывают данную патологию средства для мытья, некоторые продукты питания, а также домашние животные.

Только убрав действие аллергена на организм, вы освободитесь от зуда.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Внутрипеченочный холестеаз – заболевание печени у будущих мам. В организме будущей мамы происходит перестройка, что может привести к нарушению работы печени. Нарушается процесс выработки и оттока желчи. Желчные кислоты накапливаются в крови женщины.

Многие, испытавшие это заболевание, чувствовали, что чесалось все тело. Зуд сначала чувствуется в районе ладошек и ступней. Через некоторое время он расходится по всему туловищу. Усиление дискомфорта происходит вечером или во время ночного сна. Патология чаще всего диагностируется в третьем триместре.

Больше всего холестазу подвержены женщины с уровнем плохого холестерина выше нормы. Еще одна причина данного состояния – колебания гормонального фона и наследственность. Чаще всего проблема диагностируется у женщин, готовящихся стать матерью нескольких детей.

Проявляется холестаз на поздних сроках беременности. В этот период будущей маме нужно обратиться к врачу. Только после постановки диагноза, будет известно, связана патология с беременностью или нет.

Чесотка у беременных

Его вызывает чесоточный клещ, который передается при контакте с зараженным.

Полиморфный дерматоз беременных

В период ожидания малыша сдвигается баланс иммунитетов – главным становится гуморальный. Благодаря ему вырабатываются определенные вещества, которые разрушают чужеродные организмы. Клетки кожи начинают сильно реагировать на вещества, которые вырабатывает организм женщины и плода.

Именно поэтому тело беременной чешется. При полиморфном дерматозе на третьем семестре на коже живота появляются отечные папулы и бляшки. Они зудят, вызывая дискомфорт.

Поражение почек

Появление резей при мочеиспускании, зуд на ранних сроках беременности может свидетельствовать о проблемах с почками. Первоначально раздражение появляется в области половых органов и может распространиться на все тело.

Если кроме этих симптомов появляется повышенная температура тела, немедленно обратитесь к врачу.

Если чешутся ноги

Часто на тридцать седьмой неделе беременности у женщины начинают чесаться ноги. Последние дни очень тяжелы физически, и на нижние конечности приходится большая нагрузка. В них скапливается большое количество жидкости.

Причина заключается в чрезмерном растягивании кожи, появляются микротравмы, которые провоцируют зуд.

Неприятных ощущений в ногах можно избежать следующим образом:

  • Используйте увлажняющие и питающие вещества для ухода за сухой, чувствительной кожей.
  • Избавиться от отеков ног помогут мочегонные препараты растительного происхождения. Только после консультации с врачом.
  • Правильное питание, полноценный отдых и соблюдение режима.
  • Употребление необходимого количества воды.

Зуд на ранних сроках беременности

На ранних сроках беременности тело начинает чесаться по нескольким причинам:

  • Одна из них – перестройка организма , вызывающая появление молочницы. В этом случае зуд локализуется в области половых органов. В этот период снижается иммунитет, и женщина подвержена многим заболеваниям.
  • Вторая причина – будущая мама болела еще до зачатия . В период беременности недуг может перейти в активную стадию.
  • Увеличение количества эстрогена в теле тоже является причиной появления зуда.

Зуд на поздних сроках беременности

Кожный зуд на поздних сроках беременности чаще всего является следствием стремительного набора веса, неправильного питания и появления стрий. Живот растет, кожа не успевает растягиваться и начинает чесаться.

Как устранить зуд по всему телу при беременности

Зуд по всему телу во время беременности нельзя оставлять без внимания, так как существует опасность нанести вред плоду. С этой проблемой трудно, но необходимо бороться. Зуд мешает полноценному спокойному сну, что плохо влияет на состояние плода.

Способ борьбы с патологией зависит от этиологии ее возникновения.

Консервативная терапия

Варианты консервативного лечения, если тело зудит:

  • Уросан или Урсофальк назначается при повышенном содержании фермента АЛТ или АСТ.
  • При аллергической реакции первым делом определяется ее причина. После этого назначаются антигистамины. Лечение проводит аллерголог.
  • При сахарном диабете постоянно контролируется количество сахара. Придется отказаться от сладкого. Если понадобится, эндокринолог может увеличить дозу инсулина
  • При проблемах с кожей применяются кальциевые препараты и витамины. Также рекомендуются примочки с раствором марганцовки.
  • При проблемах с печенью врач назначает гепатопротекторы, которые можно употреблять при беременности.
  • Дискомфорт в интимной зоне – используются свечи.
  • Седативные лекарства приписываются при нарушении функионирования нервной системы.
  • Для устранения стрий используется специальный крем для тела.

Устранение зуда народными средствами

Чтобы устранить дискомфорт, который часто сопровождает беременность, можно прибегнуть к народной медицине. Лекарственные травы чаще всего безопасны для мамы и ребенка. Но проконсультироваться с врачом все равно следует.

После оценки рисков и одобрения врача, можно использовать следующие народные рецепты:

  • Для примочек – берутся листья барвинка. На один стакан кипятка нужна столовая ложка растения. Смесь кипятится десять минут а затем настаивается. Отвар применяется для принятия ванны. Остаток прикладывается к проблемному месту.
  • Чай. Используется мелисса и мята. Отвар действует успокаивающе.
  • Капустный лист смачивается в яблочном уксусе , измельчается в кашицу и прикладывается к зудящей области.

Лечение холестаза беременных

Используется два вида препаратов лечения заболевания:

  • урсодезоксихолевая кислота (препарат Урсосан) – устраняет или уменьшает зуд и восстанавливает функцию печени;
  • стероиды (дексаметазон).

Еще один способ лечения – это диетотерапия. Рекомендуются блюда богатые белками, молочные продукты. Проводится еженедельный мониторинг состояния будущей мамы и назначаются необходимые анализы, обследования.

Полностью освободиться от зуда невозможно, но снизить дискомфорт реально. Рекомендуется протирать кожу каламиновым лосьоном, кремом с ромашкой или календулой.

Питание при холестазе

Ежедневно меню будущей мамы должно содержать:

  • полезных углеводов – 40 гр;
  • животных и растительных белков – 8 гр;
  • жиров – 30 гр.

Разрешается употреблять немного сливочного масла.

Из рациона исключаются жареные, жирные блюда. При повышенном уровне холестерина в крови запрещены яйца, сваренные вкрутую, соусы, майонезы, фастфуды. Кофе и зеленый чай тоже убирается из рациона.

  • Каши варятся только на воде, можно добавить немного молока в конце варки.
  • Врачи рекомендуют продукты с большим содержанием клетчатки.
  • Рацион должен быть сбалансированным.

Профилактика зуда при беременности

  • Правильное питание. Исключите острое, соленое, копченое, жирное. Кушайте больше фруктов и овощей. Пейте рекомендуемое количество жидкости.
  • Личная гигиена. Чаще принимайте ванну.
  • Больше гуляйте.
  • Регулярно проветривайте помещение.
  • Носите свободную, дышащую одежду.
  • Избегайте долгого пребывания под солнечными лучами.
  • Используйте крем, подходящий будущим мамам.
  • Постоянно принимать поливитаминные комплексы.

Своевременно посещайте врача и постарайтесь не нервничать.

Чем опасен зуд при беременности

Если чесотка является симптомом недуга, женщина должна находиться под постоянным наблюдением специалиста. При отсутствии наблюдения у специалиста, главная опасность патологии для женщины – сильное послеродовое кровотечение.

Может ли пострадать ребенок

Зуд не передается ребенку и не доставляет ему никаких неудобств. Если же причина – болезнь, то стоит задуматься. Холестаз является толчком к преждевременным родам, и плод может погибнуть внутриутробно.

Поэтому, если начинает чесаться живот или все тело на ранних сроках беременности, немедленно обращайтесь к врачу.

Физиологические изменения из-за всплеска гормонов могут обуславливаться тем, что у женщины чешется все тело при беременности. Периодичность зуда в каждом случае индивидуальна. При этом необходимо обращать внимание на дополнительную симптоматику, которая не редко указывает на наличие серьезного заболевания.

Почему при беременности чешется все тело?

Зуд кожных покровов возникает далеко не у всех женщин. В основном такое явление возникает с некоторой периодичностью, чаще по ночам, когда организм находится в состоянии покоя. Если тело чешется у беременной, то это доставляет дискомфорт, женщина не способна получить полноценный отдых во время ночного сна, поэтому стоит разобраться в причинах возникновения зуда:
  1. Растяжение кожи из-за активного роста плода и резкого набора массы тела приводит к появлению стрий. Кожные покровы не успевают восстанавливаться, возникают разрывы в слоях эпидермиса, которые на коже проявляются, как красные полосы. Растяжкам в основном подвержены бедра, грудь и пузо, также начинает чесаться вокруг пупка. При этом зуд не доставляет сильного дискомфорта, как на ранних сроках, так и на более поздних.
  2. Гормональные изменения становятся основным нормальным физиологическим фактором возникновения зуда. В таком случае чешется не все тело, а только стопы и ладони, без высыпаний. После рождения ребенка все неприятные признаки исчезают самостоятельно, без дополнительных вмешательств.
  3. 3. Холестаз – обуславливается недостаточной функциональностью печени при беременности. В основном возникает у женщин с повышенным уровнем холестерина или при наличии дисфункции желчевыводящих путей. Зуд появляется на поздних сроках чаще ночью, снижаясь к утру, и характеризуется появлением покраснений на ступнях и ладонях. Вместе с тем при холестазе кожа может чесаться в разных местах.
  4. 4. Заболевания кожи (дерматит, экзема или различные грибки) вызывают не только зуд, но также сопровождаются шелушением, покраснением, отечными реакциями, часто появляется сыпь на теле.
  5. 5. Аллергическая реакция организма проявляется у каждого человека по-разному и в зависимости от раздражающего фактора (пыль, стиральный порошок, продукты питания и другое) может появляться сыпь, дискомфорту подвержены руки, ноги, спина, не редко чешется все тело при беременности.
3 триместр характеризуется значительным ростом плода внутри утробы, женщина также набирает вес, что приводит к повышенному потоотделению, особенно в жаркое время года. Начинают чесаться места, которые наиболее подвержены выделению пота – подмышки, голова, нос, спина.

Если зуд появляется во влагалище, то в основном это указывает на развитие какого-либо заболевания, которое предусматривает появление дополнительной симптоматики. Как правило, интимное место и задний проход чешутся при молочнице, но не редко зуд вызывает нижнее белье, изготовленное из синтетических материалов или не достаточная гигиена половых органов.

Что делать, если все тело чешется при беременности?

Лечение зуда кожных покровов, прежде всего, предполагает выяснение причин и уже после диагностирования можно заниматься снижением симптоматических проявлений.

Если при беременности кожа чешется в результате появления растяжек, то здесь поможет применение различных косметических средств. При этом стоит помнить, что стрии легче предупредить, чем бороться с уже появившимися. Поэтому с первого триместра необходимо позаботиться о состоянии кожи всего тела, использовать специальные кремы, гели или масла для увлажнения и питания кожных покровов.

Вечером, перед сном, уменьшить признаки чесотки можно с помощью прохладного душа, так как горячая вода способствует усилению симптомов. После водных процедур полезно сделать массаж зудящих частей тела.

При диагностировании холестаза может быть назначена медикаментозная терапия, но в большинстве случаев применяется диета, которая исключает употребление шоколада, меда, цитрусовых и других продуктов, влияющих на состояние беременной.

Одежда при беременности также не должна вызывать раздражения и дискомфорта, белье должно быть из натуральных тканей, чтобы тело могло дышать в жаркую погоду.

Сильный зуд и жжение кожи, совместно с другими симптомами предусматривают посещение врача для последующей диагностики и лечения, не стоит заниматься самолечением, чтобы избежать усугубления патологического процесса.

Женщины во время вынашивания малыша часто сталкиваются с тем, что у них чешется кожа на теле. Неприятное ощущение усиливается в ночное время суток, приводит к сильной нервозности и нарушению сна беременной. О чем говорит такое состояние, и как правильно его лечить?

Кожный зуд у беременных

Зуд на коже в период вынашивания ребенка возникает на разном сроке, и отличается своей интенсивностью. Он может возникнуть от укуса насекомого или по причине серьезной внутренней патологии. Такой тревожный симптом нельзя упускать из виду и при первых проявлениях сразу обращаться к врачу.

Вероятные причины

Чаще всего женщины жалуются на то, что у них сильно чешется кожа в области живота и груди. Причинами такого состояния служат патологические, психологические и физиологические факторы. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Патологические


К этой группе провоцирующих факторов относят:

  • ответ на попадание аллергена. Различают пищевую и бытовую аллергическую реакцию. В первом случае у беременной появляются высыпания на коже, которые сильно чешутся. Таким образом, проявляется ответная реакция организма на попадание в него внешнего аллергена (продукта питания). При использовании некачественных стиральных порошков или косметических средств у беременной также появляется сильный зуд на коже;
  • сильная потливость. При перестройке гормонального фона у женщины меняется и функция работы потовых желез. При недостаточной личной гигиене пот начинает скапливаться в складках, которые со временем начинают чесаться;
  • патологии печени и желчевыводящих путей (самая частая – холестаз). Развивается на фоне скачков гормонов в организме, проявляется не только в виде зуда, но и покраснения кожных покровов;
  • диабет;
  • гепатит, который развивается на фоне поражения клеток печени.

Физиологические


Основной причиной служит растяжение кожных покровов из-за сильного увеличения живота. Особенно ярко зуд начинает проявляться со второго триместра.

На этом этапе происходит сильное растяжение соединительнотканных волокон кожи, в результате они сильно чешутся.

Психологические

Дерматоз – характерное заболевание для беременных, проявляющееся на фоне сильного токсикоза. На нервной почве у женщины появляется сильный зуд, который усиливается в ночное время суток. Беременная становится сильно раздражительной. При постоянном расчесывании на теле появляются экземы и язвочки. Установить точную причину такого неприятного симптома можно только по результатам лабораторных анализов крови и инструментальных исследований.

Если постоянно чешется тело без высыпаний, что это значит?

Если подобный симптом не сопровождается наличием сыпи на теле, то женщине не стоит беспокоиться. Это происходит из-за повышения уровня эстрогенов в организме. Кожный зуд прекращается после рождения малыша. Для купирования этого неприятного симптома врачи назначают женщине наружные средства.

К какому врачу обратиться за консультацией

При появлении первого неприятного симптома необходимо обратиться к дерматологу. Он проведет внешний осмотр и назначит лабораторные анализы. По полученным результатам подбирают индивидуальную схему лечения, исходят из первопричины подобного состояния.

Лечение

Лечебные мероприятия зависят от формы кожного зуда и срока беременности. В большинстве случаев назначают наружные лекарственные средства, которые помогают снять неприятные ощущения.

На ранних сроках

При аллергическом зуде на ранних сроках женщине рекомендуется исключить действие потенциального аллергена и принять антигистаминные средства. Если причиной является перестройка гормонального фона, но нужно просто перетерпеть этот период. Для купирования неприятного симптома и предотвращения развития нежелательных осложнений рекомендуется придерживаться правил личной гигиены.

На поздних сроках


Зуд во втором и третьем триместре, в большинстве случаев, связан с сильным растяжением кожных покровов. Для устранения этого неприятного симптома рекомендуется регулярно смазывать кожу жирным детским кремом.

Также эффективными считаются аппликации из отваров лекарственных трав (ромашки, календулы и т.д.). Если зуд вызван укусом насекомых, то нужно обработать необходимый участок слабым раствором пищевой соды.

При застое желчи можно принять энтеросорбент (активированный уголь и т.д.). Любые другие медикаменты назначает лечащий врач. Самолечение влечет за собой развитие нежелательных осложнений.

При дисфункции печени необходимо придерживаться строгой диеты, которая исключает острую, жареную и жирную пищу. При отсутствии противопоказаний употребить максимальное количество жидкости, которая способствует выведению токсинов. Затягивание лечения несет прямую угрозу для нормального течения беременности.

Если причиной сильного зуда на коже является психологический фактор, то рекомендуется обеспечить женщине полный покой и максимально отвлечь. При необходимости употребляют успокаивающие травяные чаи и отвары.


Зуд при беременности появляется у женщин достаточно часто. Он возникает на фоне гормональной перестройки организма, психологических факторов, аллергии или внутренней патологии. Особо опасным считается дисфункция печени или желчного пузыря, которая сопровождается сильным зудом по всему телу. Установить точную причину может опытный специалист, подбирающий индивидуальную схему лечения. В целях профилактики необходимо соблюдать правила личной гигиены, исключить потенциальные аллергены из питания и минимизировать нервные напряжения.

Полезное видео

Рекомендуем также

Чешется тело во время беременности: причины, что делать

Во время вынашивания ребенка женщины часто испытывают ощущения, которые доставляют дискомфорт — проявляется токсикоз, начинаются боли в пояснице, чешется тело при беременности. Зуд во время беременности проявляется далеко не у каждой будущей мамы и, как правило, на более поздних сроках вынашивания.

Причины

Почему же может чесаться тело при беременности? Причин может быть несколько:

  • Ноги чешутся

    Гормональная перестройка организма — одна из основных причин того, что тело во время беременности чешется. В этом случае зуд локализован на ладонях и ступнях. Будущей маме придется крепиться и терпеть: гормональный зуд проходит только после родов. Он может стать причиной развития холестаза.

  • Холестаз беременных — это поражение печени. При холестазе желчь начинает хуже выводиться в кишечник, а в крови начинают накапливаться соли желчных кислот, которые аккумулируются в подкожной клетчатке, что и вызывает зуд. В первую очередь чешутся ладони и ступни, затем начинает чесаться все тело. Хуже всего будущим мамам приходится в вечернее и ночное время — тогда зуд становится просто невыносимым.

Холестаз беременных проявляется редко (статистика показывает, что холестазом страдает 1 беременная среди 4000 женщин), обычно на поздних сроках беременности, а после родов исчезает. Подвержены холестазу мамы с повышенным содержанием холестерина в крови, а также те, у кого имеются хронические заболевания желчевыводящих путей.

  • Полиморфный дерматоз беременных — зуд, развившийся во время появления «растяжек». Живот и грудь во время беременности начинают быстро увеличиваться в размерах, что приводит к излишнему растяжению кожи и появлению растяжек, а в местах разрыва кожных волокон и зарождаются очаги зуда. При полиморфном дерматозе больше всего чешутся кожные покровы на животе, бедрах, груди, ягодицах. Обычно такой зуд проявляется во втором триместре беременности у женщин, сильно располневших или имеющих генетическую предрасположенность.
  • Герпес половых органов

    Герпес беременных – заболевание, проявляющееся только у беременных женщин, и не имеет никакого отношения к обычному герпесу. Проявляется на любом сроке беременности (чаще на 21 неделе) или после родов. Характерные симптомы: высыпания в области пупка, постепенно распространяющиеся по всему телу, сопровождающиеся сильным зудом.

  • Причиной зуда могут стать и аллергии, но тогда зуд сопровождается появлением на коже покраснений, прыщиков, высыпаний. В период беременности организм женщины сильнее реагирует на различные раздражители: причиной аллергии может стать моющее средство, необычная пища, шерсть животных или пыльца растений и т.д.
  • Сильное потоотделение тоже может стать причиной зуда.
  • Нервное перенапряжение– нередкая причина возникновения зуда. Во время беременности женщины становятся чувствительны ко всем психологическим воздействиям, в современной жизни часто негативным. В этом случае может проявить себя так называемая нервная чесотка.

Обязательно посетите врача: специалист должен выявить отсутствие каких-либо кожных заболеваний, диабета или гепатита, которые тоже могут стать причиной нестерпимого зуда.

Зуд на ранних сроках беременности

Чаще всего зуд на ранних сроках беременности связан с начальной перестройкой организма и локализуется в районе половых органов. Обычно это активизация возбудителей какой-либо вагинальной инфекции, которой женщина заразилась до беременности, либо развитие молочницы (кандидоза). Происходит это на фоне снижения уровня иммунитета будущей мамы.

Если беременная болела какими-либо кожными заболеваниями еще до зачатия, то во время беременности они могут перейти в активную стадию. Ими могут быть экзема, кожный грибок и другие. В этом случае важно показаться дерматологу.

Именно на ранних сроках беременности может проявиться и холестаз беременных.

Если тело чешется при беременности на ранних ее сроках, то необходимо пройти обследование у врача: причиной может стать и сахарный диабет.

Для некоторых будущих мамочек беременность – настоящий шок, а потому на ранних сроках имеет место быть и нервная чесотка.

Зуд на поздних сроках беременности

В большинстве случаев чешется тело на поздних сроках беременности – это связано и с быстрым набором веса, и с появлением растяжек, и с питанием будущей мамы. Основная причина – быстрое увеличение размеров живота: кожа просто не успевает должным образом растягиваться, от этого и чешется.

Самое печальное, что такой зуд сложно унять, и беременная женщина крайне плохо спит в этот период. А здоровый сон очень важен как для малыша, так и для мамы. Потому необходимо выявить, что стало причиной зуда (а это может сделать только специалист), и затем избавляться от него.

Одно хорошо: если тело чешется на последнем месяце беременности, то подозревать у себя холестаз беременных не стоит. На поздних сроках это заболевание проявляется реже всего.

Что делать при возникновении зуда во время беременности?

Чтобы избавиться от зуда во время беременности или немного облегчить общее состояние, необходимо показаться врачам: начать с дерматолога и закончить гинекологом. Как мы уже знаем, причин возникновения зуда множество. Лечение стоит начинать только после постановки окончательного диагноза, так как организм беременной очень восприимчив ко всем воздействиям, а неправильным лечением можно только навредить.

Но как же облегчить свое состояние?

  • Не расчесывайте кожу, пытайтесь отвлечься от неприятных ощущений.
  • Исключите из своего меню все раздражающие продукты: цитрусовые, сладкое, ароматизированные чаи, соки. Соблюдайте диету, которая включает в себя только гипоаллергенные продукты: овсяную кашу, рис, кисломолочные продукты, нежирные мясо и рыбу, хлебцы.
  • Пейте больше воды.
  • Внимательно следите за состоянием кожи: при излишней сухости мажьте ее увлажняющим кремом.
  • При излишней потливости чаще принимайте теплый душ, после которого разотрите кожу полотенцем и нанесите увлажняющий крем для тела. На ночь можно нанести питающий крем.
  • Хорошее средство отвлечься от зуда – массаж. За счет приятных поглаживаний он не только отвлечет беременную от «чесотки», но и окажет благотворное влияние на кожные покровы, увеличивая приток крови к ним.
  • Носите свободные белье и одежду из натуральных тканей: льна, хлопка.
  • Следите за тем, какую косметику используете: крем, мыло, шампуни должны содержать минимальное количество отдушек.
  • Максимально оградите себя от излишних стрессов, создайте дома и на работе приятную психологическую обстановку, посетите психолога.

Чем опасен зуд при беременности?

Не откладывайте посещение врача в долгий ящик – выявить причины зуда стоит как можно скорее во избежание осложнений, хотя зуд во время беременности считается не представляющим опасности. Но это не всегда так: при холестазе беременных, который для мамы не особо опасен, может пострадать будущий малыш. У плода может развиться дистресс, неонатальная асфиксия, холестаз может привести даже к мертворождению или неонатальной смерти.

Также зуд тела нарушает душевное равновесие беременной, делая ее раздражительной, нервной, из-за чего возникают нарушения сна, что еще больше усугубляет ситуацию.

Похожие статьи

О чем расскажет кожа лица при беременности

Нередко о том, что женщина ждет малыша, можно догадаться еще до появления характерных округлостей в области живота. Достаточно всего лишь взглянуть на нее: очень часто кожа лица на ранних сроках беременности заметно меняется.

Нередко о том, что женщина ждет малыша, можно догадаться еще до появления характерных округлостей в области живота. Достаточно всего лишь взглянуть на нее: очень часто кожа лица на ранних сроках беременности заметно меняется. Это связано с происходящей в организме гормональной перестройкой. Не всегда такие изменения радуют будущую маму, но важно понимать, что они совершенно естественны.

ЦВЕТ ЛИЦА И ПИГМЕНТАЦИЯ

В первую очередь можно заметить изменения в оттенке кожи лица во время беременности. Нередко на щеках будущей мамы играет слишком яркий румянец. Это говорит об увеличившейся нагрузке на сосуды, что вполне естественно по время вынашивания малыша. Если у женщины и раньше были веснушки, они могут стать еще более заметными. Шатенки и брюнетки нередко сталкиваются с хлоазмой, известной в народе как маска беременных. В этом случае отдельные участки на лбу, щеках, подбородке, а также на спинке носа и под губой темнеют. Из-за этого кожа лица приобретает неравномерный оттенок. Пигментация кожи у будущих мам совершенно естественна: это следствие повышения уровня прогестерона в организме. Но не стоит думать, что такие изменения останутся навсегда. Даже если кожа лица испортилась при беременности, как правило, после рождения малыша к ней постепенно возвращается прежний оттенок. Так что необязательно прибегать к сложным процедурам для борьбы с пигментацией, достаточно просто запастить терпением.

ОТЕКИ

Многие женщины, ждущие ребенка, сталкиваются с отеками. Они особенно заметны на лице. Из-за отечности оно становится более крупным и округлым. Такие изменения могут быть выражены в разной степени. Как определить, появились ли отеки? Для этого следует аккуратно надавить на кожу пальцем. Если на ней образовалась ямка, вероятнее всего, речь идет о наличии отеков. В таком случае важно своевременно проконсультироваться с ведущим беременность врачом. Специалист скорректирует диету, а также назначит лечение, если в этом есть необходимость.

ИЗЛИШНЕЕ ОВОЛОСЕНИЕ

В конце первого триместра беременности многие женщины обращают внимание на то, что количество волос на теле увеличилось. Заметные волоски могут появиться и на лице. Это связано с происходящим в этот период повышением уровня андрогенов – половых гормонов. Для удаления волос на лице можно использовать пинцет, сахарную или восковую эпиляцию. При этом во время беременности не рекомендуется применение химических средств для борьбы с нежелательной растительностью. На самом деле удалять отросшие на лице и теле волоски вовсе не обязательно: они исчезнут сами собой примерно через полгода после родов.

ВЫСЫПАНИЯ

Многие женщины жалуются, что идеально чистая кожа во время беременности испортилась: на ней появились прыщики. Высыпания могут быть связаны как с аллергической реакцией, так и с гормональными нарушениями. Если речь идет об аллергии, на коже обычно появляется мелкая, хорошо заметная сыпь, которая может сопровождаться зудом. При гормональных изменениях, связанных с повышением уровня прогестерона, активизируется работа сальных желез. В результате на лице у беременной может появиться акне. Возникновению таких проблем способствует несбалансированное питание, генетические факторы, нехватка свежего воздуха. При появлении акне необходимо обратиться к врачу-дерматологу, обязательно сообщив специалисту о протекающей беременности. Доктор подберет терапию с учетом состояния женщины: не все компоненты лечебных кремов, лосьонов и других средств разрешены к применению в этот период.

ВСЕГДА ЛИ СОСТОЯНИЕ КОЖИ МЕНЯЕТСЯ В ХУДШУЮ СТОРОНУ?

Не стоит думать, что вынашивание малыша непременно приводит к ухудшению внешности будущей мамы. Нередко бывает и так, что кожа лица при беременности сияет здоровьем и красотой! Гормональная перестройка может улучшать работу клеток и оказывать омолаживающее воздействие на организм. Кроме того, в силах будущей мамы правильно ухаживать за кожей, чтобы помочь ей сохранить упругость, мягкость и здоровый оттенок.

КАК ПРАВИЛЬНО УХАЖИВАТЬ ЗА КОЖЕЙ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Используйте подходящие косметические средства. В этот период особенно важно изучать состав косметики. Для очищения кожи рекомендуется использовать мягкие средства без агрессивных компонентов. Если появились высыпания, оптимальный вариант – рекомендованные врачом средства с антисептическими составляющими. Можно использовать косметику, разработанную специально для беременных женщин.

Защищайте кожу от солнца. В любое время года важно перед выходом на улицу наносить крем с SPF-фактором. Воздействие ультрафиолета может усилить пигментацию, появляющуюся под влиянием гормональных изменений.

Выбирайте щадящие процедуры. Глубокие пилинги и травматические механические чистки лица не подходят беременным, ведь в этот период кожа становится особенно чувствительной, снижается болевой порог.

Следите за рационом. В меню рекомендуется включить продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами, клетчаткой, витаминами.

Ведите здоровый образ жизни. Регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, умеренная физическая активность – все это полезно не только для кожи, но и для здоровья вынашиваемого ребенка.

2 триместр беременности: что происходит с плодом

2-й триместр: 13—26-я недели

Большинство женщин получают от 2-го триместра беременности больше удовольствия, чем от первого, с исчезновением утреннего недомогания, болезненности молочных желез и чувства усталости. Но будьте готовы к появлению некоторых других симптомов!

  • Боли. В результате растяжения тканей тела Вы можете испытывать боль в боках и под животом. Прибавка в весе может вызывать боли в спине и судороги ног. Врач посоветует Вам простые упражнения для подобных случаев.
  • Заложенный нос. Повышение уровня гормонов может приводить к заложенности носа и носовым кровотечениям.
  • Мягкие десны. Ваши десны приобретают склонность к кровоточивости, поэтому гигиена полости рта требует особого внимания и осторожного пользования зубной щеткой.
  • Кожный зуд. Кожа живота может чесаться в результате растягивания, связанного с ростом ребенка. Старайтесь ежедневно пользоваться увлажняющим кремом, чтобы избежать растяжек.
  • Варикозное расширение вен и геморрой. Во время беременности Вы будете более подвержены варикозному расширению вен и геморрою. Старайтесь не стоять и не сидеть слишком долго, а также не скрещивать ноги в сидячем положении. При возникновении дискомфорта или болезненности в районе анального отверстия, врач может назначить средство от геморроя.
  • Выделения из влагалища. Жидкие выделения из влагалища белого цвета, называемые лейкореей, являются нормальным явлением для этого периода беременности. Такие выделения помогают сохранить влагалище в здоровом состоянии. Если вы обнаружите выделения другого вида или цвета, обратитесь для консультации к врачу.
  • Нарушение пигментации кожи. Гормоны беременности могут способствовать появлению темных пятен на лице и животе. Солнце может усиливать появление пятен, поэтому, выходя на улицу, пользуйтесь солнцезащитным кремом. Пребывание на солнце без защиты кожи противопоказано!
  • Одышка. По мере того как Ваши легкие пропускают все больше кислорода для обеспечения потребностей малыша, у Вас может появиться одышка или более быстрый темп дыхания.
  • Усиление аппетита. С ростом ребенка Вы можете постоянно ощущать чувство голода, однако нет необходимости «есть за двоих». Если Вам требуется перекусить, выбирайте здоровую пищу, такую как фрукты или йогурт.
Основные этапы 2-го триместра беременности
  • В первый раз Вы можете ощутить шевеление ребенка на 18—20-й неделях беременности. Это явление называется «оживлением» и вначале ощущается как трепет в животе.
  • С ростом ребенка у Вас будет увеличиваться живот.
Развитие ребенка во 2-м триместре беременности

К окончанию 2-го триместра:

  • Ваш ребенок шевелится и реагирует на прикосновения и звук.
  • Начинают открываться веки, видны брови и ресницы.
  • Кожа покрыта тонкими, похожими на пух, волосками, и кремово-белым веществом, называемым первородной смазкой.
  • Развиваются рефлексы глотания и сосания.
  • На голове начали расти волосы.
  • Сформировались линии дактилоскопического узора на пальцах рук.
  • Длина тела малыша — около 23 см от головы до нижней части туловища.

🧬 Ринит у беременных

Оториноларинголог, хирург GMS Clinic Олег Абрамов рассказывает в своей статье о рините беременных (далее РБ).

Я не случайно выбрал эту тему после серии публикаций в социальной сети про аллергический ринит (далее АР), так как последние исследования отмечают, что хоть причина возникновения РБ до конца не ясна, сочетание АР, особенно плохо контролируемого вместе с РБ, может приводить к выраженной заложенности носа, к недостаточному поступлению кислорода, и, как следствие, к повышенной утомляемости, раздражительности, частым ОРВИ, нарушению сна, что безусловно может отразиться на развитии плода. Более того, наличие АР связано с храпом у женщин во время беременности, и вместе они могут провоцировать развитие синдрома апноэ (остановки дыхания во сне), что приводит к артериальной гипертензии, преэклампсии, замедлению внутриутробного роста плода и низким показателям по шкале Апгар. Поэтому актуальность данной проблемы только растет.

Определение и понятие

Ринит беременных — это заболевание, сопровождающееся заложенностью носа и выделениями, периодическим чиханием без признаков воспаления, аллергии, или других причин. Данное состояние может возникнуть в любой триместр беременности и обычно проходит в течение двух недель после родов.

Встречаемость

Заложенность носа — очень частая проблема во время беременности (встречается примерно в 65% случаев), которая может возникнуть из-за различных причин. РБ по разным данным встречается в 9-40% случаев, причем, в одном из последних наблюдений отмечается нарастающая встречаемость, то есть больше всего РБ наблюдается в 3 триместре — 38,9%, в том числе у тех, у кого не отмечались проблемы в 1 и 2 триместре.

Причины и механизм возникновения

Механизм возникновения до конца не изучен, и считается, что РБ возникает вследствие гормональных изменений, в частности, под влиянием прогестерона, эстрогена, ХГЧ и других гормонов, концентрация которых постепенно повышается в течение беременности. Некоторые авторы считают, что возникновение РБ связанно с ухудшением сопутствующего АР. Некоторые исследования показывают, что гормональное воздействие приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, которая составляет стенку сосудов слизистой носа, в результате чего появляется заложенность носа. Такие выводы подтверждаются другими исследованиями, которые показывают, что оральные контрацептивы вызывают схожие эффекты в полости носа (но не у всех). Другие работы показывают, что повышенный индекс массы тела, избыточный вес, множественные беременности провоцируют или отягощают РБ.

Прогрессирование и потенциальные риски

РБ при отсутствии адекватного лечения оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности и может приводить к развитию риносинусита, который особенно тяжело переносится в 3 триместре. С другой стороны, беременность — особый период в жизни женщины, при котором большое количество лекарств запрещены, и ЛОР патологии, эти ограничения тоже не обошли стороной. Очень часто слышу на приеме: «Доктор я беременна и мучаюсь со своим носом все это время, но врачи мне говорят — ничего не поделаешь нужно терпеть». С другой стороны, часто наблюдается обратная ситуация «Доктор, я беременная и я без сосудосуживающих капель жить не могу». Эти ситуации, конечно же, не правильны, так как с одной стороны есть выход и оптимальное лечение, а с другой стороны постоянное воздействие сосудосуживающими препаратами — это совсем не выход из ситуации.

Диагностика

На данный момент не существует специфического теста, позволяющего подтвердить или исключить РБ. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и исключения других патологий полости носа.

Выбор лечебной тактики

Солевые растворы

Прежде чем рассматривать более серьезные лекарства, следует начать с наших любимых солевых растворов. Следует отметить, что речь идет не про обычные солевые растворы, а гипертонические солевые растворы (с повышенным содержанием соли, примерно 19-23 г/л). Такие спреи продаются во всех аптеках, но сразу вам их не продадут (нужно попросить). Несколько исследований отмечают достоверную эффективность в снижении заложенности при использовании их при АР, хроническом риносинусите. Также сравнительные исследования показывают их большую эффективность по сравнению с обычными изотоническими растворами. Примеры: Физиомер — гипертонический раствор (мой любимый), Аквалор-заложенность, или Аквалор-сильный насморк, Аквамарис Стронг.

Доктор, не помогает...

Как известно из прошлых публикаций, наиболее эффективным в лечении АР на сегодняшний день являются интраназальные глюкокортикостероиды (иГКС). Они обладают доказанной эффективностью в снижении заложенности носа, а так же, зуда в носу и слезотечения и позволяют добиться адекватного контроля симптомов. Но, учитывая их гормональный эффект и возможное пагубное воздействие на плод, существуют определенные риски в их применении. Так же следует отметить, что на данный момент нет исследований, предоставляющих достоверные данные, подтверждающие опасность их применения. Современные ИГКС — мометазон (назонекс, дезринит) и флутиказон (авамис, фликсоназе) обладает очень низкой системной биодоступностью, меньше 1% и доказанной эффективностью, тем самым могут рассматриваться как начальная терапия РБ. В исследованиях не было выявлено статистически значимой взаимосвязи между развитием пороков плода и применением данных средств.

Кто такие FDA в США и почему их все слушают?

Все очень просто (жаль, что у нас не все так просто). Копирую объяснение из Википедии: «Агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, один из федеральных исполнительных департаментов. Управление занимается контролем качества пищевых продуктов, лекарственных препаратов, косметических средств, табачных изделий и некоторых других категорий товаров, а также осуществляет контроль за соблюдением законодательства и стандартов в этой области.»

Согласно классификации FDA по влиянию лекарств на плод, будесонид (тафен назаль) относится к категории В, которая означает, что есть доказательства безопасности применения данного лекарства во время беременности. При этом биодоступность будесонида составляет 33%. Этот препарат переместился из группы С в группу В, благодаря нескольким качественно проведенным исследованиям в Швеции с начала XXI века, доказавшим его безопасность.

Так же, согласно современным рекомендациям Американской Академии Аллергологии и иммунологии (AAAAI) ИГКС считаются безопасными и эффективными средствами в лечении ринита и риносинусита во время беременности. Но при этом не отмечается указание на конкретные препараты. Другие компетентные медицинские ассоциации так же не дают какие-либо рекомендации в плане выбора препарата. Поэтому, подытоживая все выше сказанное, а также согласно данным последнего обзора мометазон, флутиказон, будесонид могут рассматриваться как безопасные и эффективные средства в терапии РБ. Также следует отметить, что назначением препарата и ведением пациента должен заниматься опытный ЛОР врач, так как эти лекарства в РФ продаются без рецепта; мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением.

Да не буду я принимать эти гормоны!

В некоторых ситуациях ОРВИ во время беременности может сопровождаться (во многом благодаря сопутствующему РБ или АР или и их комбинации) затяжным насморком, заложенностью носа и тяжестью в лице — классическими симптомами риносинусита. Данное заболевание при отсутствии адекватного лечения может приводить к серьезным осложнениям, поэтому крайне важна правильная диагностика данного заболевания. Антибиотики пенициллинового ряда относятся к категории В согласно FDA и могут быть применены при лечении (ОРС). При аллергии на пеницилины также могут быть использованы некоторые цефалоспорины или линкозамиды (Клиндамицин). Все они относятся к категорям А и В. ИГКС входят в стандарты лечения острых риносинуситов (подробнее в след. публикациях) и могут обеспечить выздоровление в комбинации с солевыми растворами без антибиотиков.

P. S. Принятие решения о лечении индивидуально для каждого случая и должно быть коллективным между врачом и пациентом. Надеюсь, данный обзор позволил прояснить некоторые аспекты в особенностях РБ и дать понять, что РБ не приговор и можно его адекватно контролировать.

Источник: rumyantsevamd.ru

Влияние уровня йода женщины во время беременности на IQ будущего ребенка

Йод  дефицитные заболевания объединяют не только патологию Щитовидной железы, резвившуюся вследствие дефицита йода, но и патологические состояния,  обусловленные дефицитом Тиреоидных гормонов.

Влияние щитовидной железы на становление интеллектуальных функций человека начинается на самых ранних этапах развития нервной системы.

В первом триместре беременности под действием гормонов щитовидной железы происходит миграция нервных клеток, образование коры головного мозга и других функциональных центров нервной системы будущего ребенка.

Также в это время закладывается внутреннее ухо (улитка и нервный аппарат) и двигательные зоны мозга, которые в будущем станут управлять движениями ребенка. Важно заметить, что в первом триместре беременности щитовидная железа плода еще не работает и потому потребность плода в гормонах щитовидной железы покрывается исключительно за счет работы щитовидной железы матери.

Если щитовидная железа матери работает нормально, то и мозг ребенка развивается хорошо. А что если еще до начала беременности будущая мама страдала скрытым зобом (скажем по причине недостатка йода в воде и пищевых продуктах)? Во время беременности дефицит йода становится еще более выраженным, а результирующий из этого дефицит гормонов щитовидной железы начинает тормозить развитие мозга ребенка, который затем рождается с более или менее выраженным психомоторным отставанием. Клинические исследования последнего времени показывают, что дети, рожденные матерями с гипотиреозом (скрытым или выраженным) чаще других страдают врожденной тугоухостью, двигательными нарушениями, хуже учатся и склонны к развитию различных расстройств поведения. Нужно заметить, что эти и другие нарушения, вызванные недостатком йода и гормонов щитовидной железы в течение первого триместра беременности невозможно исправить при помощи более позднего введения этих веществ.

Во втором триместре беременности начинает работать щитовидная железа плода, поэтому организм будущего ребенка становится более или менее независимым от работы щитовидной железы матери. Однако и в конце беременности более 20% общей потребности плода в гормонах щитовидной железы покрывается за счет гормонов материнского происхождения.

В течение второго и третьего триместров беременности гормоны щитовидной железы обеспечивают процессы синаптогенеза (образование контактов между нервными клетками) и миелинизации (покрытие нервных волокон особым жировым слоем, необходимым для проведения нервных импульсов).

После рождения гормоны щитовидной железы влияют на протекание синтетических и строительных процессов мозга, что в значительной степени определяет интеллект растущего ребенка. Показано, что в географических регионах с недостатком йода показатель интеллекта детей (IQ) ниже в среднем на 10-15 баллов, чем в зонах с достаточным содержанием йода в окружающей среде. Таким образом, можно говорить о социальной значимости заболеваний щитовидной железы и дефицита гормонов щитовидной железы во время беременности, ведь снижение показателя интеллекта большей части популяции региона, влияет на его экономику и культуру.

Для предотвращения дефицита йода и гормонов щитовидной железы во время беременности рекомендуется:

  1. На этапе планирования беременности:

А) осуществить контроль ТТГ, АткТПО, в случае гипотиреоза обратится к эндокринологу с целью коррекции функции щитовидной железы.

Б) Принимать Калия йодид 250 мкрг в сутки.

  1. Во время беременности:

А) контроль ТТГ, Атк ТПО  при возникновении беременности

Б) для профилактики йододефицита, рекомендуется принимать витаминно-минеральные препараты, содержащие йод ( суточная потребность 250мкрг).

Зуд кожи при беременности - что это может означать? Причины и методы облегчения зуда

Гормональные, иммунные и метаболические изменения при беременности способствуют возникновению различных физиологических нарушений. Одним из них является кожный зуд, от которого страдает почти половина беременных женщин. Зуд может иметь различные причины, поэтому помимо правильного ухода важно установить его патогенез.

Кожный зуд при беременности - что это может означать?

Зуд кожи чаще всего встречается у женщин на поздних сроках беременности.В редких случаях зуд может ощущаться с первого триместра, но обычно он не усиливается до 6-9 месяцев беременности. Зуд кожи не рассматривается как заболевание само по себе, а лишь как симптом, который может иметь различные причины. В подавляющем большинстве случаев она не указывает ни на что серьезное, что могло бы угрожать жизни матери и ребенка. Обычно зуд кожи проходит самостоятельно в течение 1-2 недель после рождения. Помимо безобидных дерматозов, существуют и более редкие, более серьезные заболевания, поражающие беременных женщин и представляющие опасность для будущего ребенка.Если у вас есть проблема с зудом кожи, первое, что вам нужно сделать, это выяснить, что ее вызывает. Possible causes include:

  • skin stretching,
  • gestational cholestasis ,
  • atopic pregnancy eruptions, which include atopic dermatitis, gestational pruritus and itchy gestational folliculitis (PFP),
  • pregnancy polymorphic eruptions,
  • гестационный герпес (пемфигоид).

Причины кожного зуда при беременности

Зуд — это субъективное неприятное ощущение, которое заставляет вас чесать и тереть зудящие участки. Это ощущение вызывается раздражением рецепторов, расположенных в коже, специальными медиаторами. Зудящие вещества включают большинство медиаторов воспаления, прежде всего гистамин . Большая восприимчивость к зуду при беременности объясняется повышенной концентрацией эстрогенов и прогестерона, которые проявляют иммуномодулирующее действие.Генетические факторы также имеют значение в развитии кожного зуда – более чем у 50% женщин, страдающих этим недугом, обнаруживаются антигены гистосовместимости, относящиеся к группам HLA-B8 и HLA-BW16.

Может ли кожный зуд быть признаком беременности?

На ранних сроках беременности зуд кожи чаще всего обусловлен тенденцией к чрезмерному ее высыханию и большей склонностью к аллергическим реакциям. Поскольку молочные железы с самого начала готовятся к выработке грудного молока, грудь становится нежной и начинает расти в первые недели беременности.Стягивание и растяжение кожи на груди вызывает ощущение зуда, которое, хотя и не очень характерно, может быть одним из первых симптомов беременности.

Зуд различных частей тела при беременности

Проблема кожного зуда при беременности может затрагивать различные участки женского тела:

  • живот - причиной зуда является адаптация кожи к быстрое растяжение брюшной стенки, расширяющееся под давлением растущей матки,
  • грудь - во время беременности бюст может вырасти до двух-трех размеров.Такой быстрый рост груди может сопровождаться зудом,
  • бедер и ягодиц - увеличение массы тела вызывает накопление жира в этих областях, стягивание кожи и ощущение зуда,
  • интимная зона - изменения могут возникают под влиянием гормонов беременности на бактериальную флору, что облегчает заражение интимной инфекцией, одним из симптомов которой может быть стойкий зуд,
  • рук и ног - если постоянный зуд поражает внутреннюю часть кисти и подошв ног и усиливается к вечеру, может быть симптомом более серьезного заболевания - холестаза беременных,
  • анальной области - зуд может быть вызван геморроем, который заметен при запорах во время беременности.Реже зуд в этих областях вызван наличием паразитов (остриц).

Читайте также:
Геморрой при беременности - причины, симптомы, лечение

Зуд в животе - может ли это быть материнский холестаз?

Гестационный холестаз — это заболевание печени, являющееся осложнением беременности на поздних сроках. Гормональные и экологические факторы, а также генетические условия ответственны за развитие болезни. В европейской популяции холестаз встречается в среднем у 0,5-1,5% беременных.Наиболее уязвимыми являются женщины с многоплодной беременностью и те, у кого была многоплодная беременность. Заболевание чаще всего развивается в третьем триместре (примерно на 30-й неделе беременности). Первым симптомом является сильный зуд на внутренней стороне кистей и стоп, который усиливается вечером и ночью. Позже зуд может распространиться на конечности и туловище, а в наиболее выраженной форме распространяется на все тело. Однако кожных поражений и сыпи не обнаружено . Зуд при холестазе настолько интенсивен, что мешает нормальной жизнедеятельности и нарушает сон, что нередко вынуждает женщину обратиться к врачу. Умеренный зуд, ограниченный кожей живота, обычно не указывает на основное заболевание. Однако для верности анализ концентрации желчных кислот в крови можно провести, потому что при течении холестаза , значительно увеличивается через несколько недель после появления первых симптомов . У некоторых пациентов могут возникать желтуха и жировая диарея. Холестаз беременных не опасен для женщин, но ухудшает качество повседневной жизни и увеличивает риск образования холестериновых фолликулярных камней в 3 раза.Женщина, страдающая этим заболеванием, должна перейти на легкоусвояемую диету с низким содержанием жиров. В фармакологическом лечении урсодезоксихолевая кислота используется для снижения уровня желчных кислот. Это особенно важно, поскольку слишком высокая их концентрация может привести к сужению сосудов хориона плаценты. Этот препарат считается безопасным для применения при беременности, поскольку дети женщин, лечившихся им, развиваются правильно, не проявляя отклонений от своих сверстников.При холестазе чаще возникают перинатальные кровотечения, поэтому больным назначают внутривенно витамин К. Нелеченный гестационный холестаз представляет серьезную угрозу для развивающегося плода , так как может способствовать: 60%) - наивысший риск касается многоплодной беременности,

  • стресса плода,
  • брадикардии плода (слишком медленного сердцебиения),
  • преждевременного донорства мекония и окрашивания околоплодных вод,
  • гибели плода в конце беременности (0,4-4,1 %).
  • Для предотвращения этих осложнений индуцируют роды или проводят кесарево сечение до 38-й недели беременности . Любые нарушения и симптомы, связанные с холестазом, должны исчезнуть спонтанно в течение нескольких дней после рождения ребенка. Если этого не происходит, врач должен направить больного на дополнительную диагностику по поводу других заболеваний печени.

    Читайте также:
    Холестаз беременных - симптомы, диагностика, лечение

    Кожные заболевания и кожный зуд при беременности

    Существует ряд дерматозов, характерных для периода беременности, при которых, помимо кожных поражений , зуд возникает:

    • атопические высыпания беременных (АЭБ) - высыпания на коже появляются в 1-м или 2-м триместре и принимают вид зудящих папул на эритематозной поверхности или высыпаний, расположенных в локтевых и коленных сгибах.Затем определение общего IgE дает повышенный результат. Зуд и поражения кожи чаще всего обусловлены атопическим дерматитом, который может усугубить его течение или появиться впервые во время беременности. Другие безвредные зудящие атопические дерматозы включают папулезный дерматит, гестационный зуд и зудящий гестационный фолликулит.
    • полиморфные высыпания беременных (ПЭП - полиморфные высыпания беременных) иначе называются зудящие папулы и уртикарные высыпания при беременности (ПУПППП).Это легкий дерматоз с неясной причиной. В основном поражает первородящих женщин в период наиболее интенсивного растяжения кожи. Чаще встречается у полных женщин и при многоплодной беременности. Заболевание обычно начинается в третьем триместре беременности. Характеризуется наличием уртикарных высыпаний и сильно зудящих припухлых образований диаметром 1-2 мм, края которых при надавливании бледнеют. Очаги локализуются в местах растяжек на коже нижней части живота, минуя пупок, а затем распространяются на бедра, ягодицы и руки. К счастью, это состояние не вызывает осложнений и проходит вскоре после родов.
    • пемфигоид беременных (ПГ) — наиболее серьезный гестационный дерматоз, который может представлять риск для развивающегося плода. Это аутоиммунное заболевание, которое появляется во втором или третьем триместре беременности. Первые поражения кожи появляются вокруг пупка и затем распространяются на туловище и конечности.Сначала преобладают эритема и высыпания характера отечных папул и уртикарных волдырей, которые в более запущенной форме переходят в волдыри. Помимо поражений кожи, встречаются, среди прочего, зуд, жжение, общее недомогание, лихорадка, тошнота и головная боль. При течении гестационного герпеса возрастает риск задержки внутриутробного развития плода и преждевременных родов.

    Что делать, если у беременной начинает чесаться кожа?

    Чувство зуда провоцирует натирание кожи, что может привести к таким осложнениям, как:

    • расчесы и раздражение,
    • боль,
    • язвы,
    • воспаления кожи,
    • вторичные бактериальные или грибковые инфекции.

    Хотя чесательный рефлекс может быть сильным, его следует избегать, принимая меры для облегчения зуда . Если зуд мешает нормальному функционированию или сопровождается дополнительными тревожными симптомами, следует немедленно обратиться к врачу . Его задача – исключить наличие более серьезных заболеваний и при необходимости назначить соответствующие препараты для облегчения симптомов. Обычно применяют наружно слабые стероидные мази , а при упорном зуде пероральные антигистаминные препараты .

    Способы облегчения зуда при беременности

    Беременность – особое время, когда мы должны помнить о благополучии развивающегося ребенка. Поэтому при появлении кожного зуда фармакологическое лечение сразу не начинают, ориентируясь в первую очередь на наиболее естественные методы. Облегчить этот недуг могут:

    • обращая внимание на одежду - лучше всего носить свободную одежду из хлопка, избегая облегающей одежды из искусственных тканей и шерсти, которая механически раздражает поверхность кожи,
    • правильная гигиена - гигиена важна, но в то же время соблюдайте умеренность - слишком частое мытье чрезмерно сушит кожу и удаляет защитную микрофлору.На зуд кожи отрицательно влияет купание в горячей воде, которая разрушает липидный слой кожи, усугубляя проблему. Вода, в которой мы умываемся, должна быть близкой к температуре тела. Также рекомендуется, чтобы ванна длилась максимум 10-15 минут.
    • выбор натуральной моющей косметики - моющие средства не должны содержать моющие средства, красители, отдушки и любые вещества с потенциальным аллергенным действием. Лучше всего выбирать косметику со слегка кислым pH (5,5), предназначенную для аллергиков.В качестве дополнения к ванне отлично подойдет промасливание маслами.
    • увлажнение сухой кожи - ежедневное увлажнение особенно важно для зудящей кожи. Смягчающие вещества восстанавливают естественный липидный слой, помогая удерживать воду внутри кожи. Они доступны в виде жидкостей для ванн и эмульсий, масел, гелей, кремов и лосьонов. Помимо увлажняющего эффекта, смягчающие средства также обладают противозудными и противовоспалительными свойствами. Нанесение их сразу после купания на влажную кожу дает наилучшие результаты.Препарат следует нанести тонким слоем, а затем распределить по коже легкими похлопывающими движениями или массирующими движениями. Чем выраженнее изменения кожи (сухость, покраснение, царапины), тем меньшее количество косметического средства можно наносить за один раз. Для облегчения газообмена кожи следует затем нанести небольшую порцию крема, повторяя эту процедуру несколько раз в день или даже каждые четыре часа. Также стоит несколько раз в день увлажнять лицо и руки. В особых случаях врач может рекомендовать временное смазывание воспаленных зудящих участков мазями, содержащими слабые глюкокортикостероиды.

    Интересный факт: чтобы справиться с сильным зудом, смягчающее средство можно хранить в холодильнике. Низкая температура крема усилит успокаивающий зуд эффект.

    • избегать раздражающих веществ - стирать одежду в мыльных хлопьях или гипоаллергенных порошках. Опция дополнительного полоскания позволит более тщательно удалить моющие средства с ткани. Во время чистки рекомендуется избегать контакта с химическими чистящими средствами.
    • уход за соответствующими условиями окружающей среды - оптимальная температура в помещениях 18-20°С. Влажность должна быть в пределах 70-80%. Следует избегать контакта с табачным дымом, а при аллергических заболеваниях следует регулярно очищать дом от пыли и часто стирать белье, так как аллергены легче проникают через поврежденный эпидермальный барьер.
    • умеренная физическая активность - физические упражнения способствуют улучшению работы всего организма.Однако прилагаемые усилия не должны быть слишком напряженными. При борьбе с кожным зудом не доводите до интенсивного потоотделения, так как это может усугубить проблему. Плавание — хороший вид деятельности для беременных, но бассейны с хлорированной водой не рекомендуются при проблемах с кожей.

    Зуд кожи во время беременности – распространенное заболевание, с которым в большинстве случаев можно справиться в домашних условиях. Если зуд не проходит, несмотря на правильный уход и использование смягчающих средств, или если зуд сопровождается другими тревожными симптомами, обратитесь к врачу.

    .

    При беременности чешется кожа

    Зуд по определению – неприятное ощущение, возникающее при раздражении нервных окончаний в дерме химическими и механическими раздражителями. Причины зуда могут быть различными. От банальных, связанных с аллергией или дерматологическими заболеваниями, до вполне серьезных предвестников рака. Однако что делать, если чешется кожа при беременности? Причины разные? Может ли это быть симптомом опасной патологии для матери или плода? Прежде всего, не паникуйте! Чаще всего при беременности этот недуг является следствием аллергических реакций – будущие мамы часто решают сменить стиральный порошок или жидкость на специально предназначенную для них.Состав рациона тоже может быть разным – часто дамы решают купить новые «суперполезные» продукты, о которых раньше даже не подозревали. Существуют также причины зуда, тесно связанные с беременностью.

    Сегодня мы затронем тему внутрипеченочного холестаза беременных (ВХБ). Это наиболее распространенное обратимое заболевание печени у беременных. Характеризуется кожным зудом во второй половине беременности, чаще всего в третьем триместре. Чаще всего она разрешается спонтанно после родов, но почти всегда (до 90%) возникает и при последующих беременностях.

    Симптомы

    Зуд, являющийся основным симптомом, имеет несколько отличительных особенностей: - возникает без сыпи - чаще всего возникает во второй половине беременности - обычно усиливается ночью - носит диффузный характер и чаще поражает стопы и кисти

    Желтуха Присутствует в 10-15% случаев. Пожелтение может быть едва заметным. Однако этот симптом не следует недооценивать — иногда он может быть первым предвестником ДЦП.

    Жирный стул Связан с нарушением всасывания жиров.Как их распознать? Стул жидкий и вязкий, смыть в унитаз трудно. Цвет его светлый, а запах характерен для гнилостных процессов.

    Боль в животе, тошнота и рвота! Они очень редки. Боль в животе (схваткообразная) может быть связана с жировой диареей. Женщины, страдающие желчнокаменной болезнью, имеют более высокий риск гестационного холестаза. Есть и обратная связь. Наличие камней в желчном пузыре свидетельствует о более высоком риске холестаза.

    Какие лабораторные исследования необходимо провести?

    Ваш лечащий врач обязательно оценит концентрацию желчных кислот в сыворотке крови (патологическим результатом является значение выше 10 мкмоль/л) и значения аминотрансфераз: аспартат, аланин и γ-глутамилтранспептидазы (по результату они будут обозначены как AspAt, AlAt и GGTP).

    Что является причиной ВЧД?

    Единой причины нет. Патомеханизм связан с нарушением движения компонентов желчи из базолатеральной части к желчному полюсу гепатоцита (клетки печени).Есть много веществ, которые могут вызвать это, в том числе половые гормоны, уровень которых значительно повышается во время беременности. Учитываются также генетические и экологические факторы.

    Генетические факторы – на этот фон указывает более частая встречаемость ДЦП среди женщин из одной семьи. Если у вашей матери была эта проблема во время беременности, более вероятно, что она коснется и вас.

    Факторы окружающей среды - ВЧД происходит с разной скоростью в разных странах.Например, в Чили и Боливии 5-15% всех беременностей. В нашей стране проблема затрагивает примерно 2 из 100 беременных женщин.

    Гормональные факторы – причин такого фона несколько. Холестаз чаще всего возникает в третьем триместре, когда уровни эстрогена и прогестерона наиболее высоки. Аналогичная ситуация и с многоплодной беременностью. Кроме того, ВЧД может возникать вне беременности при приеме оральных контрацептивов.

    Опасен ли ВЧД?

    Высокие значения желчных кислот (выше 40 мкмоль/л) повышают риск гастроэнтерита.в. преждевременные роды, брадикардия (слишком замедленное сердцебиение) у плода, возврат мекония в амниотическую жидкость и поддержание значений выше 100 мкмоль/л вплоть до внутриутробной гибели.

    Что такое лечение?

    Зуд может плохо переноситься беременными женщинами. Ухудшение симптомов ночью затрудняет сон, постоянное расчесывание иногда вызывает перекрестье прицела. Отсюда три цели лечения: уменьшение симптомов у беременных, снижение лабораторных показателей и снижение риска осложнений у плода.Иногда необходима госпитализация, постельный режим и интенсивное наблюдение (УЗИ, КТГ, подсчет шевелений плода) за будущей мамой.

    .

    Зуд кожи при беременности | WP воспитание

    Кожный зуд чаще всего является безобидным побочным эффектом беременности, что не означает, что он не доставляет будущей маме много проблем. Заболевание чаще всего возникает, когда матка растет и расширяется, чтобы обеспечить здоровое развитие ребенка, вызывая тем самым растяжение кожи. Женские гормоны, выделяемые во время беременности, и изменения ферментов печени также могут вызывать зуд при беременности.Некоторые женщины могут даже испытывать зуд в ногах и руках. Это вызвано повышением уровня желчных солей в организме, вызванным беременностью.

    Посмотреть фильм: "Что чешется?"

    содержание
    • 1. Способ предотвратить кожный зуд при беременности
    • 2. Заболевания, вызывающие кожный зуд при беременности

    1. Лечение кожного зуда при беременности

    В целом, самый эффективный способ избавиться от кожного зуда при беременности — использовать увлажняющую косметику и избегать факторов, высушивающих эпидермис (таких как горячая ванна или душ). Использование мягкого мыла также может предотвратить сухость кожи. Некоторые женщины принимают теплые ванны с успокаивающими средствами, такими как овсянка, чтобы уменьшить зуд.

    Swędząca skóra w czasie ciąży

    Кожный зуд при беременности

    Зуд кожи чаще всего является безобидным побочным эффектом беременности, но это не значит, что он не вызывает

    посмотреть галерею

    Увлажняющие средства для тела лучше всего наносить сразу после выхода из ванны, когда кожа еще влажная.Благодаря такой обработке кожа будет впитывать больше смягчающих веществ и эффективнее успокаивать зуд, чем в случае использования косметических средств на сухое тело. Глубоко увлажняющие средства (например, масло какао), нанесенные на область живота, помогут предотвратить появление растяжек на коже или уменьшить их глубину.

    2. Заболевания, вызывающие кожный зуд при беременности

    Иногда на животе будущей мамы появляются зудящие бугорки или сыпь на других частях тела. Чаще всего эти симптомы возникают в последнем триместре беременности.Это состояние называется зудящими очаговыми папулами и крапивницей беременных. Первые симптомы болезни проявляются на животе беременной, но могут проявиться и на других частях тела, например, на бедрах и руках. Это заболевание не должно навредить будущей маме или малышу, но проявляется сильным зудом, который может оказаться достаточно раздражающим.

    Во многих случаях увлажняющей косметики недостаточно для избавления от неприятных симптомов заболевания.Некоторые врачи назначают местные лекарства для облегчения зуда, но при очень сильных симптомах потребуются пероральные стероиды. Зуд кожи может быть неприятным состоянием, но он благополучно исчезает в течение нескольких дней после родов. Чаще всего женщины сталкиваются с этим недугом только при первой беременности.

    Некоторые женщины, у которых появляется зуд, страдают редким заболеванием, называемым гестационной чесоткой.В результате заболевания на теле беременной появляются небольшие шишки, чаще всего на стопах, голенях, руках и плечах. Угрозы здоровью матери и малыша они не представляют, но вызывают зуд, похожий на ощущение от укуса насекомого.

    Не менее редкое заболевание, поражающее беременных, — появление эритематозно-отечных поражений кожи с пузырьками, напоминающими пемфигоид. Это состояние известно как гестационный пемфигоид .На животе, руках и ногах матери могут появиться волдыри. Заболевание является более серьезным, чем описанные выше заболевания, так как может привести к преждевременным родам. У некоторых детей может наблюдаться задержка развития плода в результате пемфигоида. Обычно гестационный пемфигоид не возникает до третьего триместра, но симптомы могут появиться даже в начале беременности. При появлении любой сыпи на коже беременной женщине следует немедленно обратиться к врачу, который установит источник симптомов.К счастью, в большинстве случаев сыпь оказывается безвредной, а ее симптомы легко облегчить.

    Гестационный холестаз — редкое состояние, вызванное проблемами с печенью. Заболевание развивается примерно у 2% женщин и возникает при нарушении нормального оттока желчи по печеночным каналам. Это приводит к накоплению желчных солей в организме и может привести к настолько сильному зуду, что многие женщины царапают кожу, когда чешутся. Заболевание, как и другие кожные заболевания, связанные с беременностью, исчезает вскоре после родов.В некоторых случаях врач может порекомендовать искусственную стимуляцию родов (индукцию). Для многих женщин с холестазом во время первой беременности существует риск развития симптомов у каждого последующего ребенка.

    .

    Жалобы на беременность - Verloskundigenpraktijk Noordwijk Noordwijkerhout

    Перейти к преэклампсии

    Вам повезло, что беременность протекает гладко, но большинство женщин испытывают некоторый дискомфорт в начале или в конце беременности.

    Вот краткое изложение наиболее частых жалоб беременных:

    Геморрой:

    Геморрой – это расширение кровеносных сосудов в прямой кишке. Женщины часто жалуются на геморрой во время беременности из-за повышенного давления на сосуды.В случае запора на стул оказывается большее давление. Геморрой не опасен, но часто чешется и кровоточит. Старайтесь избегать запоров и, возможно, купите мазь от геморроя в аптеке (обычно без рецепта).

    Вагинит:

    Поскольку слизистые оболочки (в том числе во влагалище) лучше кровоснабжаются во время беременности, воспаление может возникать чаще. Как правило, они безвредны, но могут также проявляться в виде дрожжей.Симптомами являются зуд, странный запах/вонючее воспаление, зеленые или желтоватые выделения. Если у вас есть эти симптомы, запишитесь на прием к врачу, и он назначит лечение. Если вы не уверены, симптомы ли это вагинита или отошли воды, свяжитесь с нами.

    Боли в связках матки:

    Проявляется в виде жалящей, иногда тупой боли, которая может мигрировать, обычно в нижнюю часть живота. Боль возникает, когда связки матки растягиваются и получают дополнительную нагрузку из-за увеличения и веса матки.Связочные связки матки могут быть очень неприятными и болезненными, но они не опасны. Они часто возникают при выполнении определенных движений, таких как переворачивание в постели, занятия спортом, кашель, чихание или смех.

    Тазовая боль:

    Во время беременности вы можете страдать от болей в области таза. Это неприятно, но, к счастью, после лечения боль уменьшается. Если вы испытываете боль в области таза, вы можете записаться на прием к физиотерапевту Мирьям де Виссер.нл или в клинику.

    Кровоточивость десен:

    Во время беременности некоторые кровеносные сосуды становятся слабее и тоньше. На них оказывается большее давление, поскольку во время беременности вырабатывается больше крови. Так можно получить более восприимчивые к кровоточивости десны.

    Гингивит: десны опухают и становятся более чувствительными во время беременности. Кроме того, существует больший риск кровотечения из тонких капилляров. Это может привести к раздражению и гингивиту.Берегите зубы во время беременности. Если вы страдаете от кровотечения или гингивита, запишитесь на прием к стоматологу или стоматологу-гигиенисту.

    Носовое кровотечение:

    Во время беременности у вас могут возникнуть спонтанные кровотечения из носа. Кровеносные сосуды становятся слабее и тоньше из-за вырабатываемых организмом гормонов. Увеличение крови во время беременности происходит за счет большего давления на вены и, следовательно, большей вероятности носовых кровотечений.

    Грудь:

    Боль в груди может быть вызвана увеличением железистой ткани, которая подготавливает грудь к выработке молока (кормлению).Это может произойти как в начале, так и в конце беременности. Иногда вы можете страдать от выделений из сосков.

    Головокружение:

    Головокружение при беременности может иметь несколько причин:

    • Низкое кровяное давление. Бывает при быстром вставании или стоянии прямо, но головокружение также быстро проходит. Конечно, не помешает начать медленно и постепенно вставать в вертикальное положение. Как только вы встанете, съешьте что-нибудь соленое.
    • Низкий уровень сахара. Если вы не ели слишком долго, это может вызвать у вас головокружение. Возникают в начале беременности в сочетании с тошнотой. Ешьте часто и небольшими порциями, и если вы чувствуете головокружение, убедитесь, что у вас всегда есть перекус с глюкозой (сахаром).
    • Анемия. У вас часто повторяющиеся головокружения? Сдайте анализ крови, чтобы проверить количество железа в крови.

    Грипп:

    Когда вы беременны, ваш иммунитет снижается, и вы можете быстрее заболеть гриппом или простудой.Иногда восстановление занимает больше времени. Убедитесь, что вы достаточно отдыхаете и получаете достаточное количество витаминов. В случае высокой температуры, пожалуйста, свяжитесь с нами.

    Сердцебиение:

    Когда ваша кровь поднимается, вы можете испытывать сердцебиение. Сердце должно работать на 40% интенсивнее, чем при нормальном кровообращении. Ваше сердце также растет и должно быстрее перекачивать кровь.

    Головные боли:

    Во время беременности вы можете чаще жаловаться на головные боли.В первом триместре это может быть связано с:

    • Другие пищевые привычки (меньше еды, головокружение и тошнота, отказ от кофеина)
    • Усталость
    • Обезвоживание (меньше жидкости, больше рвоты)
    • Изменения гормонов.

    Позднее вы также можете жаловаться на головные боли из-за неправильной осанки. В третьем триместре это может быть связано с повышенным артериальным давлением или преэклампсией.Вы можете принимать максимум 6 x 500 мг парацетамола в день (24 часа).

    Зуд:

    Вы можете жаловаться на зуд во время беременности. Часто встречается на животе, но может поражать и все тело. Обычно из-за растяжения или сухости кожи в результате гормональных изменений. Иногда это не так сильно, но вы можете увидеть красные пятна / пятна по всему телу. У некоторых женщин чешутся руки или ноги, особенно ночью. Это может быть связано с заболеванием печени, пожалуйста, свяжитесь с нами.

    Судороги икроножных мышц:

    Многие беременные женщины страдают от судорог в икроножных мышцах, особенно ночью. Причина неизвестна, но это может быть связано с уменьшением притока крови к ноге из-за веса матки и давления на кровеносные сосуды. Иногда причиной является дефицит магния.

    Задержка жидкости:

    Задержка жидкости при беременности называется отеком, и легко может достигать 2-3 литров. Это неприятно, но обычно безвредно.Если вы вдруг заметили опухоль, это может быть признаком преэклампсии, пожалуйста, свяжитесь с нами.

    Растяжки:

    Растяжки образуются в соединительной ткани из-за того, что кожа недостаточно эластична. Это вызывает появление красных полос на животе, ногах, ягодицах и груди. Линии со временем будут выглядеть бледнее и менее заметными, но не исчезнут. Этого нельзя избежать.

    Тошнота:

    Самый распространенный недуг при беременности. У одной женщины с этим больше проблем, чем у другой, и иногда рвота может быть связана с мокротой.Тошнота начинается примерно на 6-й неделе беременности, а с 14-й по 18-ю неделю беременности у большинства женщин возникают с этим проблемы. Тошнота часто начинается утром и исчезает во второй половине дня. Если вас постоянно тошнит, и вы теряете вес, свяжитесь с нами или с врачом общей практики, чтобы убедиться, что вы не обезвожены. Ваш лечащий врач может также выписать рецепт от тошноты. Советов:

    • Перед тем, как встать, съешьте крекер или печенье и выпейте чего-нибудь, затем прилягте, прежде чем встать,
    • В течение дня ешьте чаще, но меньше.Тяжелые и/или небольшие приемы пищи или закуски могут усилить тошноту,
    • Убедитесь, что вы достаточно отдохнули,
    • Если вас тошнит от еды или питья, примите поливитамины для беременных,
    • Убедитесь, что вы получаете достаточное количество жидкости,
    • Если хотите, можете попробовать альтернативные методы, такие как иглоукалывание.

    Усталость:

    Усталость во время беременности – это нормально.На этот недуг жалуются около 90% беременных женщин, особенно в первом и третьем триместрах. Вначале это происходит потому, что организму приходится привыкать к гормональным колебаниям, и много энергии дается беременности и будущему ребенку. В результате вы лишены сна. Усталость в конце беременности связана с тем, что вашему телу становится все тяжелее и тяжелее, и вы обычно меньше спите. Вы плохо спите и часто просыпаетесь. Кроме того, трудно найти правильное положение, и вам приходится много мочиться.Кроме того, обычно малыш очень активен ночью, что не помогает женщине уснуть. Недостаток сна может быть вызван страхом перед предстоящими родами или постоянными мыслями о том, все ли будет сделано. Бывает, что усталость вызвана анемией. Мы всегда дважды проверяем ваш гемоглобин или железо в первые 30 недель беременности. Вы можете найти больше информации об анализах крови.

    Частое мочеиспускание:

    Частое мочеиспускание также является нормальным явлением при беременности.Почки работают для матери и ребенка. Кроме того, из-за растущей матки остается меньше места для мочевого пузыря, и иногда ребенок садится на мочевой пузырь, и вам приходится чаще пользоваться туалетом. Вы подвержены риску развития цистита во время беременности, поэтому, если вы страдаете очень частым и/или малым мочеиспусканием, что может быть связано с напряжением брюшной полости или дистрессом внизу живота, попросите своего лечащего врача провести дополнительный анализ мочи.

    Напряженный желудок:

    Если вы беременны, у вас может быть тяжесть в животе. Напряженный живот называется сокращениями матки: матка — это мышца, которая, как и другие мышцы, сокращается и расслабляется. Когда мышца напрягается, желудок становится твердым. Напряженный живот может быть результатом увеличения матки, если у вас был напряженный день или вам нужно в туалет. Если вас беспокоит стянутый желудок, полежите немного в постели, отдохните или примите ванну или душ.Иначе живот будет болеть еще больше. Это недомогание часто является признаком того, что вы слишком много делаете и вам нужно отдохнуть. Старайтесь чаще делать перерывы в течение дня, а если у вас действительно проблемы с желудком, поговорите со своим работодателем и врачом по гигиене труда, чтобы узнать, можете ли вы работать меньше. Если у вас внезапно возникла проблема с напряженным животом, это может указывать на инфекцию мочевого пузыря. Натяжение живота в принципе безвредно. Важно следить за тем, чтобы регулярность была одинаковой (например, каждые 6 минут), чтобы у вас не было кровотечения или чтобы не было выделений, связанных с удушьем.Если вы заметили эти симптомы, обычно это уже не прогностические схватки, а родовые схватки. Если вы находитесь на сроке менее 37 недель беременности, вам всегда следует обращаться к нам по номеру службы экстренной помощи.

    Варикозное расширение вен:

    Вы можете страдать от варикозного расширения вен во время беременности. Если у вас их много или/и они причиняют вам боль, обратитесь к своему терапевту за специальными чулками.

    Изжога:

    У многих беременных женщин во время беременности возникает изжога.Сфинктер желудка не работает должным образом из-за гормонов беременности, и кислый желудочный сок может легко подняться. Кроме того, во время беременности ребенок в утробе матери растет и в организме остается все меньше места для желудка. Советов:

    • Молоко, йогурт, кусок хлеба, мята,
    • Обратите внимание на свой рацион: не слишком много, не слишком жирного и/или острого, не слишком много кофе, подслащенных и кислых напитков (апельсиновый сок),
    • Иногда помогает противоположное: кислые напитки (апельсиновый сок),
    • Небольшие порции еды,
    • Мешает особенно ночью? Не ешьте слишком много перед сном, поставьте на тумбочку стакан молока и старайтесь спать с немного приподнятой головой,
    • Курение сигарет усугубляет желудочные расстройства,
    • Вам не поможет ни один из способов: сходите в аптеку или аптеку, купите лекарство от изжоги.Некоторые лекарства, такие как Антагель, Регла рН, Маалокс, Ренни и Гевискон, можно смело принимать во время беременности.

    Запор:

    Вы страдаете от болей в кишечнике. Это называется запором, который вызывается гормонами беременности и замедляет работу кишечника. Советов:

    • Ешьте много продуктов, богатых клетчаткой, овощей и фруктов, таких как киви, цитрусовые (из мякоти), груши, сливы, бобовые и цельнозерновые продукты (хлеб, цельнозерновые макароны, зерновые напитки для завтрака),
    • Убедитесь, что вы пьете достаточно (минимум 1,5-2 литра в день),
    • Продолжайте двигаться, кишечник тоже начинает работать при движении,
    • Избегайте таких продуктов, как: белый хлеб, белый рис, черный чай, бананы, черника, печенье и тосты, пицца и шоколад,
    • Часто помогает стакан теплой воды и/или киви,
    • Если ни один из способов не помогает, можно принимать лактозу.Это напиток, содержащий клетчатку и помогающий при запорах. Вы можете найти его в аптеках или аптеке.

    Кровопотеря:

    Вы можете заметить это при выкидышах. Кровотечения в первые 3 месяца беременности быть не должно. Если это так, пожалуйста, всегда обращайтесь к нам. Иногда ваша плацента располагается близко к шейке матки, и кровотечение происходит быстрее. Это часто происходит при дефекации. В конце беременности вы также потеряете слизистую пробку, которая может появиться при незначительном выпадении коричневых или ярко-красных выделений из крови.

    Высокое кровяное давление:

    В конце беременности у некоторых женщин возникает высокое кровяное давление или преэклампсия. Высокое кровяное давление не сразу указывает на преэклампсию, потому что у вас может быть высокое кровяное давление без преэклампсии. Для преэклампсии характерны две формы: преэклампсия (повышенное артериальное давление и наличие белка в моче), HELLP-синдром (нарушение функции почек и печени с повышенным артериальным давлением, но не обязательно тоже).

    Преэклампсия:

    Может возникать с 24 недель беременности до нескольких дней после родов, иногда постепенно, иногда остро. Заболеваний, которые вы можете распознать в себе:

    • Внезапная задержка жидкости, чрезмерное увеличение веса,
    • Головная боль и/или боль в животе,
    • Тошнота/рвота (большое количество),
    • Проблема концентрации,
    • Головная боль/пятна перед глазами,
    • Боль в верхней части живота или под грудью,
    • Боль в верхней части спины или между лопатками,
    • Покалывание пальцев.

    Тошнота или головная боль время от времени — это нормально. Затем отдохните, постарайтесь уснуть и примите парацетамол. Если ваши симптомы сохраняются на второй день или если у вас есть другие симптомы, пожалуйста, свяжитесь с нами.

    .

    Инфекции мочевыводящих путей при беременности | Беременность 9000 1

    Что это такое и каковы причины?

    Инфекция мочевыводящих путей — это наличие микроорганизмов (чаще всего бактерий) в мочевыводящих путях. В норме мочевыводящие пути выше сфинктера мочевого пузыря стерильны, но в некоторых случаях микробы попадают и размножаются в мочевыводящих путях, что вызывает воспаление.

    Подавляющее большинство случаев цистит .Гораздо серьезнее инфекция, вызванная попаданием бактерий в одну или обе почки через мочеточник, вызывающая развитие пиелонефрита . Наличие бактерий в мочевыделительной системе не всегда приводит к развитию воспаления и симптомов заболевания. Если нет симптомов инфекции, а анализы показывают наличие бактерий, говорят о бессимптомной бактериурии . У беременных бессимптомная бактериурия требует лечения (хотя симптомы инфекции отсутствуют), так как многие из них (ок.40%) в более поздних сроках беременности (II и III триместры) инфекция распространяется на верхние мочевыводящие пути и появляются симптомы пиелонефрита.

    Инфекция мочевыводящих путей гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин, из-за короткой уретры и небольшого расстояния между анусом и отверстием уретры.

    Существуют дополнительные факторы, способствующие возникновению инфекций мочевыводящих путей во время беременности. Увеличивающаяся матка давит на мочеточники, что затрудняет отток мочи из почек.Это проявляется расширением почечных лоханок и чашечек. Его можно увидеть в обеих почках, но гораздо чаще он встречается на правой стороне и встречается примерно у 90% беременных женщин. При ультразвуковом исследовании можно увидеть с 10-й недели беременности, при этом увеличение таза увеличивается по мере продвижения беременности. Под влиянием гормональных изменений также снижается мышечный тонус мочеточников и лоханок, что дополнительно способствует задержке мочи и облегчает развитие инфекций мочевыводящих путей. Кроме того, у некоторых беременных женщин в моче содержится глюкоза (даже если они не больны диабетом), что способствует росту бактерий в мочевыводящих путях.

    Наиболее распространенной (почти 90%) причиной инфекции мочевыводящих путей является бактерия Escherichia coli ( E. coli ) , широко известная как фекальная палочка, так как она обычно обнаруживается в толстой кишке. Эта бактерия может попасть из прямой кишки в отверстие уретры, затем в мочевой пузырь, а в редких случаях даже выше, в одну или обе почки. В отдельных случаях обнаруживаются и другие бактерии, такие как Klebsiella , Proteus , Enterobacter , Staphylococcus .

    Следует лечить инфекцию мочевыводящих путей у беременных, поскольку она может привести к таким проблемам, как преждевременные роды или низкая масса тела новорожденного.

    Во время беременности мочевыводящие пути также могут быть колонизированы (т.е. присутствовать и размножаться, не вызывая симптомов или недомоганий) так называемыми Стрептококки группы В. Они не поражают мочевыводящие пути, но их присутствие в мочевыводящих путях свидетельствует о том, что влагалище также колонизировано, что представляет опасность для ребенка, который может заразиться во время родов.Около 25% здоровых женщин являются носителями стрептококков группы В во влагалище. Наличие этих бактерий во влагалище или прямой кишке беременной до родов является показанием к проведению соответствующей профилактики и лечения с целью предупреждения инфицирования новорожденного.

    Насколько распространены инфекции мочевыводящих путей при беременности?

    Бессимптомная бактериурия встречается у 5-10% здоровых беременных. Симптомы цистита или пиелонефрита возникают у 2-4% беременных, причем у большинства (70-80%) беременных им предшествует бессимптомная бактериурия.

    Как проявляется?

    Бессимптомная бактериурия – это инфекция мочевыделительной системы, не вызывающая никаких жалоб или симптомов. Это тип переносчика бактерий в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре.

    Общими симптомами острого цистита являются боль или жжение при мочеиспускании, потребность в частом или немедленном мочеиспускании и ноющая боль в нижней части живота. Моча может быть красной или темно-коричневой из-за примеси крови (гематурия) из-за воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря.Некоторые из этих симптомов, такие как более частые позывы к мочеиспусканию, более частое мочеиспускание и ночное мочеиспускание, возникают при нормальной беременности без инфекции мочевыводящих путей. Поэтому о воспалении мочевого пузыря свидетельствует появление дополнительных симптомов, таких как жжение или боль при мочеиспускании, боли внизу живота, изменение цвета мочи (темная или красная) или заметно более частое мочеиспускание, чем несколько дней назад.

    При пиелонефрите (развивается почечная инфекция) обычно лихорадка (>38°С), часто с ознобом, боли вокруг почки с одной или обеих сторон, снижение аппетита, тошнота, рвота и общее недомогание.Боль чаще возникает с правой стороны, так как чаще поражается правая почка. Симптомы почечной инфекции могут появиться через несколько дней после появления симптомов цистита или могут появиться внезапно.

    Что делать при появлении симптомов?

    Если у вас развилась или подозревается инфекция мочевыводящих путей, вам следует немедленно обратиться к своему терапевту, врачу по беременности или врачу неотложной помощи (скорая помощь, отделение неотложной помощи больницы).

    Вам потребуется анализ мочи, посев мочи, иногда анализы крови или УЗИ.

    Как врач ставит диагноз?

    Бессимптомная бактериурия диагностируется при отсутствии симптомов инфекции мочевыводящих путей, но в двух посевах мочи содержатся бактерии одного вида и их количество превышает 100 000 (т.е. 10, 5,) в 1 мл мочи.

    Для получения точных результатов анализа мочи необходимо правильно собрать образцы мочи.Чаще всего мочу для исследования получают из так называемых в среднем потоке надлежащим образом, чтобы он не загрязнялся бактериями вблизи уретры.

    Правильный способ сбора мочи

    Следует тщательно промыть (водой с мылом или жидкостью для интимной гигиены) область наружного отверстия уретры, раздвинув одной рукой наружные половые губы, и обмывая область отверстия уретры спереди назад другой рукой. Затем, раздвинув половые губы, начать мочиться в унитаз, затем прим.20 миллилитров в тарелку. Последняя порция мочи уходит в унитаз.

    Образец мочи лучше всего собирать в специально предназначенный контейнер (купленный в аптеке или полученный в аналитической лаборатории) и, наконец, в другой, тщательно вымытый контейнер с герметичной крышкой. Образец мочи следует исследовать в течение 2 часов после сбора. Если образец не может быть немедленно доставлен в лабораторию, его можно хранить в холодильнике в течение нескольких часов при 4-69063 o С.

    Если женщина не может правильно собрать образец мочи для самостоятельного анализа, его обычно получают путем однократной установки мочевого катетера.

    Симптомы и симптомы, сообщаемые беременной женщиной, позволяют заподозрить или диагностировать цистит или пиелонефрит. Боль при встряхивании области почки (при легком ударе кулаком) может указывать на инфекцию почек (так называемый симптом Гольдфлама). Гинекологический осмотр (для исключения вагинита или цервицита) и оценка развития плода должны проводиться каждой беременной женщине с симптомами инфекции мочевыводящих путей.Во всех случаях проводят общий анализ мочи и посев мочи. Повышение лейкоцитов в моче подтверждает наличие воспаления. Также может быть кровь (эритроциты) и белок в моче. Результат посева обычно доступен примерно через 48 часов и показывает, есть ли бактерии, какого типа и сколько бактерий в моче. Если количество одного вида бактерий превышает 1000 (т.е. 10 3 ) в 1 мл мочи у беременной с симптомами инфекции, этот результат подтверждает наличие инфекции.В таких случаях также определяется чувствительность бактерий к антибиотикам (так называемая антибиотикограмма), что помогает врачу подобрать соответствующее лечение.

    Иногда первоначальный анализ мочи проводят с так называемым стрип-тест. Если тест-полоска показывает лейкоциты или бактерии, результат положительный, и анализ мочи и посев мочи следует провести в лаборатории.

    Базовые анализы крови (анализ крови, креатинин, электролиты, уровень глюкозы в крови) также проводятся каждой беременной женщине с симптомами инфекции.

    Если ваш врач подозревает наличие аномалии или осложнения со стороны мочевыделительной системы, он или она может назначить визуализирующие исследования (обычно УЗИ почек и мочевыводящих путей).

    Что такое лечение?

    Беременную женщину следует лечить от инфекции мочевыводящих путей, даже если нет симптомов инфекции, а ее наличие подтверждается только положительным посевом мочи (бессимптомная бактериурия).

    Не все антибиотики безопасны для использования во время беременности, и ваш врач во всех случаях будет принимать решение о вашем лечении.Безопасное лечение амоксициллином и цефалексином вне зависимости от срока беременности и нитрофурантоином, за исключением первого триместра и нескольких недель непосредственно перед родами. Фторхинолоновые антибиотики (которые часто используются при инфекциях мочевыводящих путей) нельзя принимать во время беременности, поскольку они могут вызвать пороки развития плода.

    Безопасными и применяемыми при беременности являются антибиотики: нитрофурантоин 2 раза по 100 мг, амоксициллин 2 раза по 50 мг, амоксициллин с клавулановой кислотой 2 раза по 625 мг, цефалексин 2 раза по 500 мг, цефуроксим 2 раза по 250 мг и фосфомицин 3 г однократно.

    Лечение антибиотиками цистита или бессимптомной бактериурии обычно длится 7 дней, но врач может назначить 10–14-дневное лечение. Значительное улучшение обычно наступает через 2-3 дня лечения. Контрольный посев мочи необходимо провести через 1-2 недели после окончания лечения антибиотиками.

    Больничное лечение и первоначальное введение антибиотиков внутривенно обычно требуется при пиелонефрите. Пациентки требуют тщательного наблюдения из-за риска преждевременных родов и частого внутривенного орошения (при наличии тошноты и рвоты).Антибиотик первоначально используется эмпирически (т. е. предполагается, что он будет эффективным), а после получения посева мочи его выбирают на основе результата применения антибиотика, т. е. чувствительности бактерий к антибиотикам.

    В таких случаях весь курс лечения обычно длится 10-14 дней, в больнице до полного исчезновения симптомов и лихорадки, а затем дома. Контрольный посев мочи следует провести через одну-две недели после окончания лечения антибиотиками.

    Осложнения инфекции мочевыводящих путей могут быть опасными для жизни, например.сепсис, пионефроз, почечный или околопочечный абсцесс. Обычно они являются следствием ранее существовавших аномалий мочевыводящих путей, например мочекаменной болезни, состояния после операций на мочевыводящих путях, катетеризации мочевыводящих путей. В этом случае необходимо урологическое лечение для обеспечения дренирования мочи, дренирования абсцесса, а иногда может потребоваться удаление инфицированной почки (нефрэктомия).

    Возможно ли полностью восстановиться?

    Практически все случаи инфекции мочевыводящих путей полностью излечиваются с помощью правильного антибиотика (или антибиотиков) в течение достаточного периода времени.В очень редких случаях микробы не могут быть полностью удалены, и причиной всегда является серьезное заболевание мочевыводящих путей (например, большие камни в почках). Несмотря на успешное лечение, у некоторых женщин возникают рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей.

    Что мне делать после завершения лечения?

    Каждой беременной женщине с инфекцией мочевыводящих путей следует периодически проводить посев мочи, например, один раз в месяц, до прерывания беременности.

    Что делать, чтобы не заболеть?

    Посев мочи требуется беременным женщинам в начале беременности, обычно при первом контрольном визите, но не позднее 12-й недели беременности.–16. неделя беременности. Цель состоит в выявлении и лечении бессимптомной бактериурии для предотвращения более серьезных форм ИМП.

    Общие правила снижения риска ИМП:

    90 120
  • употребление достаточно большого количества жидкости в сутки (не менее 1,5 л) 90 122
  • когда вам нужно помочиться, не откладывайте; всегда мочиться после полового акта
  • следует мыть половые органы каждый день и обязательно перед половым актом; втирать следует спереди назад, что предотвращает перенос бактерий из ануса в область уретры
  • избегать купания.
  • .90 000 Изменения в организме женщины во втором триместре беременности - Enfamil Polska

    Узнайте, каких физических изменений вы можете ожидать во втором триместре беременности.

    Во втором триместре беременности вы можете заметить новые изменения в организме, и характер ваших симптомов может измениться. Узнайте, чего ожидать во втором триместре беременности и как с этим справиться.

    Изжога

    Изжога может появиться во втором триместре беременности.Это вызвано расслаблением мышц, отделяющих пищевод от желудка, под действием гормонов беременности, что приводит к регургитации кислого содержимого желудка и раздражению слизистой оболочки пищевода.

    Совет: Ешьте небольшие порции еды и закусок. Откажитесь от жирной или острой пищи, кофе и газированных напитков. После еды подождите, пока пища осядет в желудке, прежде чем ложиться спать. Кроме того, старайтесь спать с головой выше, чем раньше. Пейте жидкости между приемами пищи, а не во время еды.Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать антациды.

    Геморрой

    Высокий уровень гормонов может не только замедлить работу пищеварительной системы, вызывая запоры, но и способствовать образованию геморроя — болезненных расширенных вен вокруг ануса, которые часто зудят и кровоточат.

    Совет: Делайте достаточно упражнений и старайтесь избегать длительного стояния или сидения.Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, пейте воду и занимайтесь спортом, чтобы поддерживать здоровье пищеварительной системы.

    Узнайте, как увеличить потребление клетчатки с помощью диеты.

    Поражения кожи

    В настоящее время ваше тело вырабатывает дополнительный эстроген, чтобы придать вам «сияние» во время беременности, но это также может вызвать изменения кожи. Вы даже можете увидеть сосудистые звездочки на лице, шее, руках и груди — крошечные кровеносные сосуды, которые опухают из-за увеличения кровотока в вашем теле.

    Совет : чаще очищайте лицо и обрабатывайте прыщики, как обычно.

    Выделения из влагалища

    Можно ожидать редкие беловатые выделения, которые будут усиливаться на протяжении всей беременности. Вы также можете почувствовать легкий зуд.

    Примечание: Носите хлопчатобумажное белье и тщательно мойте его водой каждый день.

    Варикозное расширение вен

    Варикозное расширение вен в основном передается по наследству, но факторы беременности, такие как увеличение веса, плохое кровообращение в конечностях и увеличивающийся вес вашего ребенка в области таза, усугубляют его.

    Примечание: Ставьте ноги на платформу как можно чаще. В положении сидя скрестите лодыжки, а не ноги. Занимайтесь спортом с одобрения врача. Также можно надеть специальные колготки.

    Попробуйте несколько безопасных приемов.

    Частое мочеиспускание

    По мере увеличения матки увеличивается давление на мочевой пузырь, и вам нужно чаще мочиться.

    Совет: Ограничьте потребление жидкости по вечерам, особенно в часы, предшествующие сну.

    Запор

    Гормоны беременности могут помочь замедлить работу пищеварительного тракта и вызвать запор.

    Совет: Пейте много воды и ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Упражнения могут помочь ускорить работу кишечника, но перед началом любой программы упражнений проконсультируйтесь с врачом. Не используйте слабительные средства, если ваш врач не говорит вам об этом.

    Узнайте, как увеличить потребление клетчатки с помощью диеты.

    Нежность груди

    Гормоны беременности могут сделать вашу грудь чрезвычайно чувствительной.

    Примечание: Носите поддерживающий бюстгальтер, например спортивный, даже ночью, если это необходимо.

    Важное правило для беременных

    Не забывайте дышать. Ваше тело нуждается в отдыхе во время беременности, даже если это всего несколько минут в день. Дышите медленно и глубоко. Сядьте в тихом месте.Включите мягкую музыку. Сконцентрируйтесь на напряженных местах. Расслабляться.

    .

    Солярий при беременности - можно ли загорать беременным?

    Вы точно беременны. Однако в его ходе, к сожалению, приходится сталкиваться со многими убеждениями, прочно укоренившимися в общественном сознании. Одно из них – полный запрет загорать во время беременности. Это действительно предостерегающая история или это просто миф, созданный из преуменьшения? Как на самом деле? Можно ли загорать во время беременности? Запрещено ли солнце во время беременности?

    Является ли полный запрет на загорание во время беременности мифом?

    Гинекологи и акушерки сходятся во мнении, что хотя солярий при беременности не имеет противопоказаний как таковых, сразу подчеркнем, что беременным следует помнить о неблагоприятном влиянии ультрафиолета .Длительное лежание на пляже под палящим солнцем не рекомендуется беременным женщинам по нескольким причинам. В первую очередь важно, что при беременности существенно меняется гормональный баланс – повышается уровень эстрогенов, а они, как известно, в сочетании с солнцем существенно влияют на выработку меланина (естественный пигмент кожи). Сама гормональная игра способствует формированию пигментных изменений и специфических пятен на теле. А если добавить сильное УФ-излучение, то это в принципе гарантирует появление неэстетичных пятен на коже. Пигментные пятна , образующиеся во время беременности (мелазма, хлоазма), в дерматологической терминологии обозначаются как «маска беременности». И хотя от него можно избавиться, что является длительным процессом, он повторяется, поэтому, даже если уровень меланина выровнялся за зиму, очень вероятно, что проблема вернется с первым более сильным весенним солнцем. .
    Более того, запрет загорать во время беременности верен из-за высоких температур. Горячий воздух и палящий зной могут способствовать не только отекам и проблемам с дыханием, но и проблемам с кровообращением.Кроме того, тепло может перегревать организм, что опасно для плода.
    Хорошо, но неужели каждая беременная женщина должна отказываться от солнечных каникул и проводить лето только в городе?

    Как правильно загорать беременным?

    Правда, беременной лежать на солнечном пляже не сулит ничего хорошего. Однако полное избегание солнца также не будет хорошим решением. Следует помнить, что солнечные лучи обладают полезными свойствами.Они не только повышают уровень эндорфинов, но и усиливают синтез витамина D3, который является строительным материалом для костей и защищает организм от многих заболеваний. Здесь стоит отметить, что в Польше, расположенной в относительно малосолнечной климатической зоне, у большого процента женщин наблюдается дефицит этого витамина. Поэтому сегодня гинекологи с надеждой рекомендуют его прием всем пациенткам.
    И поэтому полностью запрещать загар во время беременности нельзя. Нахождение с умом на солнце, без чрезмерного воздействия на организм УФ-излучения, и соответствующая фотопрофилактика должны принести много пользы и не представлять угрозы для будущей мамы и ее малыша.

    Если вы планируете загорать во время беременности, сначала задайте себе несколько вопросов:

    - Который час?
    Загорать при беременности лучше начинать после обеда. Между 11 и 15, когда солнце находится в зените, УФ-излучение наиболее сильное, поэтому загорать в эти часы лучше воздержаться.
    - Загар живота во время беременности?
    Не забывайте хранить его в тени и накрывать влажной тканью!
    - Ты помнишь глаза? Защитите их, надев профессиональные солнцезащитные очки с настоящим УФ-фильтром.Те, что куплены на солнечной набережной, обычно не выполняют свою функцию.
    - Вы защищаете свою кожу? Чтобы пигментные пятна и обесцвечивание не выходили на солнце, используйте хороший солнцезащитный крем с высоким фактором защиты (не менее +30), например Vichy Ideal Soleil . Также не забудьте про летнюю шляпу с большими полями, благодаря которой вы не только будете выглядеть красиво, но и защитите лицо.
    - Ваша кожа склонна к сухости? Нанесите на нее увлажняющие кремы.Горячий воздух значительно ослабляет гидролипидный слой кожи, вызывая потерю эпидермисом воды и основных липидов.
    - Вы взяли с собой бутылку воды?
    Солнечные ванны во время беременности или даже нахождение на солнце в этот период могут быть связаны с обезвоживанием организма. Вы можете легко защитить себя от него, выпивая до 3 литров жидкости в день в жаркие дни.

    Так можно ли во время беременности можно загорать ? Да, конечно. И хотя тема «беременность и загорание» довольно спорная, не следует забывать, что людям для нормального функционирования необходимо солнце.Особенно это касается женщин, которые ждут ребенка. Даже в первом триместре беременности солнечные ванны будут полезными и безопасными, если подходить к ним с умом. Зная, как с умом обезопасить себя от пагубного воздействия УФ-излучения, брюхоногие моллюски могут смело планировать солнечный отдых под пальмами!

    .

    Смотрите также