Что делать если низкий ферритин у женщин в крови


Обоснованный подход к лечению железодефицитной анемии

Если в анализе крови наблюдается понижение гемоглобина, но при этом эритроцитарные индексы повышены, речь идет о макроцитарной анемии. В таком случае дополнительно необходимо назначить анализ на уровень ферритина сыворотки крови, фолатов и витамина В12, чтобы исключить железодефицитную анемию и В12 и фолиеводефицитную анемию. Соответственно, если уровень В12 и фолатов снижен, пациенту ставится диагноз В12 и фолиеводефицитная анемия. В обратном случае (когда В12 и фолаты в норме, а гемоглобин у пациента снижен), это говорит о наличии сопутствующего хронического заболевания (ХОБЛ, гипотериоз, длительные интоксикации, алкоголизм и т.д.). В последнем случае сывороточный ферритин может быть повышен (100-800 нг/мл).

Если в анализе крови наблюдается понижение гемоглобина, но при этом эритроцитарные индексы в норме, это говорит о нормоцитарной анемии, картина которой характерна для гемолитических реакций (гемолитическая анемия), хронической болезни почек или дефицита пищевых факторов (алиментарная анемия).

Эпидемиология дефицита железа (ВОЗ, 2009)
Железодефицитные анемии составляют 70-80% среди всех анемий, при этом около 1,7 млрд. человек в мире страдает железодефицитной анемией (ЖДА), а людей со скрытым дефицитом железа, когда уровень гемоглобина остается еще нормальным, а запасы железа снижены — в 2 раза больше. До 35% населения Земли имеет латентный дефицит железа (50% из них - женщины). 41,8% беременных женщин имеют ЖДА, 12% женщин детородного возраста имеют ЖДА, 47,4% детей дошкольного возраста имеют ЖДА.

Причины ЖДА
1. Потеря крови. К обеднению организма железом могут привести как однократная потеря крови, так и повторные кровотечения. У девушек основным фактором являются обильные, длительные месячные. Считается, что критической в отношении развития дефицита железа является кровопотеря равная 40-60 мл крови за цикл. Желудочно-кишечные кровотечения, вследствие эрозий, язвенной болезни, полипов, онкопатологии. Глистные инвазии в связи с постоянными кровопотерями. Донорство.
2. Нарушение резорбции железа при частичном желудочно-кишечном иссечении, синдромах мальабсорбции (спру, болезнь Крона), при наличии факторов, тормозящих резорбцию.
3. Повышение потребностей - в периоде усиленного роста (первые 2 года жизни) и полового созревания, увеличение физической массы при систематических занятиях спортом, при частых инфекциях, беременности, лактации.
4. Роль питания.

Симптомы дефицита железа с или без анемии у взрослых

1. Анемический синдром:
- Усталость
- Снижение толерантности к физической нагрузке и выносливости
- Понижение концентрации внимания, нервозность, забывчивость
- Депрессия, психическая лабильность
- Головная боль по утрам
- Повышение восприимчивости к инфекциям
- Бледный цвет кожи

2. Тканевой гипоксический синдром:
- Ломкость волос и ногтей, койлонихия
- Сухость кожи
- Долго незаживающие «заеды», глоссит, ангулярный стоматит
- Прихоти вкуса, извращенный аппетит (мел, уголь)
- Нарушение глотания, эзофагит

Симптомы дефицита железа у беременных
- Задержка внутриутробного развития плода вследствие дисфункции плаценты
- Риск внутриутробной гибели плода
- Риск преждевременных родов
- Риск пиелонефрита
- Снижение толерантности к родовой кровопотере
- Фактор повышающий риск материнской смертности

Этапы ведения больных с ЖДА представлены ниже.

как распознать и чем опасен

Низкий уровень ферритина в организме: симптомы, опасность и методы борьбы

Ферритин — это, по своей сути, белковый шарик, который содержит в себе много ионов железа в форме Fe3+. Ферритин откладывается в печени, селезенке, костном мозге, мышцах. Ещё его небольшой процент циркулирует в крови. Потеря ферритина физиологична: ежедневно человек теряет это вещество через кишечник, а женщины — ещё и с менструальной кровью.


Железо является составляющей гемоглобина и эритроцитов, и поэтому отвечает за транспорт кислорода в крови. Дефицит железа — это самая частая причина анемии. Но существует ещё и скрытый дефицит железа: уровень гемоглобина в пределах нормы (пока ещё!), а ферритин низкий. Какие признаки позволяют заподозрить у себя это состояние, чем оно чревато и как же бороться с ним?

Симптомы низкого уровня ферритина

Какой уровень ферритина считается нормальным? Всё зависит от возраста и пола. Плюс нормы у разных лабораторий отличаются.

Симптомы скрытого дефицита железа разнообразны.

  1.       1.  Утомляемость

Может сигнализировать о том, что железа не хватает мышцам. Усталость чувствуется постоянно: сложными становятся долгие прогулки или подъем по лестнице. Мини-пробежка до отъезжающего автобуса уже воспринимается как марафон, а от регулярных спортивных тренировок становится дурно.

  1.       2. Когнитивные нарушения

Может означать, что железа не хватает мозгу. Сильная тревога по минимальному поводу, раздражение, ухудшение памяти и внимания. Эмоциональное напряжение может вызывать бессонницу.

  1.       3.  Ослабление иммунитета

Железо необходимо для борьбы с инфекциями. При его дефиците человек болеет чаще обычного, обострения таких заболеваний, как цистит или герпес происходят по нескольку раз в год.


      4.  Головные боли

Регулярные и достаточно сильные.

  1.       5.  Внешность

Ухудшение состояния ногтей, сухость кожи, выпадение волос — всё это также может возникать ввиду дефицита железа.

Методы повышения уровня ферритина

Самое главное — поднять уровень железа только одним питанием нельзя. Нет. Никак. И вот почему.

Чтобы вылечить дефицит железа, необходимо получать 100 мг элементарного железа ежедневно в течение трех месяцев или дольше. Если пытаться сделать это с помощью пищи, каждый день нужно:

  •       ●  или съедать килограмм чечевицы;
  •       ●  или пить по 10 стаканов гранатового сока;
  •       ●  или съедать по полкило кунжута.

Как вы понимаете, это невозможно. Питание, богатое железом, может хорошо поддерживать человека при нормальном уровне ферритина и серьезных нагрузках на организм: во время беременности и грудного вскармливания, в период активного роста у детей, при интенсивных физических нагрузках. Но при выраженном дефиците ферритина нужно уже подключать медикаменты — по сути, это единственный действенный способ повышения уровня ферритина в крови.

Наиболее распространены препараты с двухвалентным железом: глюконатным железом или сульфатом железа (вторые встречаются чаще первых). Терапевтическое действие у них примерно одинаковое.

Также доктора назначают витаминные комплексы с трехвалентным железом: оно усваивается немного хуже, но зато лучше переносится и имеет меньше побочных эффектов. Как правило, помимо железа препараты содержат фолиевую кислоту, марганец, медь и витамины C и B12. Подбирать препарат самостоятельно не стоит, так как прием железа имеет свои особенности. Оно может взаимодействовать с другими препаратами: эти моменты должен учесть лечащий врач.

Ферритин

Ферритин – белок, в составе которого железо запасается в тканях.

Синонимы русские

Депонированное железо, металлопротеид, индикатор запасов железа.

Синонимы английские

Ferritin.

Метод исследования

Иммунотурбидиметрия.

Единицы измерения

Мкг/л (микрограмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Прекратить прием лекарственных препаратов, содержащих железо, за 72 часа до исследования.
  • В течение 30 минут перед исследованием исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить.

Общая информация об исследовании

Ферритин – белок, в форме которого в основном запасается железо в организме.

Оно всасывается из пищи и затем переносится трансферрином – специальным белком, который образуется в печени. Железо необходимо для образования эритроцитов и является важнейшей частью гемоглобина – белка, заполняющего эритроциты и позволяющего им переносить кислород от легких к органам и тканям. Кроме того, оно входит в состав мышечного белка миоглобина и некоторых ферментов.

В норме в организме содержится 4-5 граммов железа. Около 70  % от этого количества составляет как раз железо, "встроенное" в гемоглобин эритроцитов. Оставшееся главным образом запасается в тканях в составе белковых комплексов – ферритина и гемосидерина, – которые в основном содержатся в печени, а также в костном мозге, селезенке и мышцах. Хотя в крови ферритин присутствует в небольших количествах, его концентрация отражает запасы железа в организме.

Когда железа начинает не хватать, например в случае уменьшения приема его с пищей или частых кровотечений, организм начинает использовать резерв из тканей. Количество ферритина при этом, соответственно, уменьшается. Длительная нехватка поступающего железа может привести к анемии. Уровень ферритина же бывает сниженным задолго до появления симптомов железодефицита и позволяет вовремя диагностировать анемию.

С другой стороны, если железа поступает слишком много, это может приводить к его чрезмерному накоплению и, как следствие, к поражению печени, сердца и поджелудочной железы.

Стоит отметить, что использование разных анализов, отражающих обмен железа в организме, дает более полную и достоверную информацию о недостатке или переизбытке этого микроэлемента, чем только тест на ферритин.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки запасов железа в организме. Это необходимо, чтобы выявить дефицит железа или его избыток.
  • Чтобы определить, вызвана ли анемия нехваткой железа или иными причинами, например хроническим заболеванием или нехваткой витамина B12.

Когда назначается исследование?

  • Если выявлены отклонения в таких тестах, как общий анализ крови, гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов.
  • При подозрении на дефицит или избыток железа в организме.

На ранних стадиях дефицит железа может протекать бессимптомно. Если человек в остальном здоров, то признаки заболевания иногда появляются только при снижении гемоглобина ниже 100 г/л. О развитии анемии свидетельствуют следующие жалобы: хроническая слабость/утомляемость, головокружение, головные боли.

При тяжелой анемии пациент может страдать от одышки, боли в грудной клетке, сильных головных болей, слабости в ногах. У детей появляются трудности с обучением.

Помимо основных, есть еще несколько признаков, характерных для дефицита железа: желание употреблять в пищу необычные продукты (мел, глину), жжение кончика языка, заеды – трещины в углах рта.

  • При подозрении на перегрузку организма железом (гемохроматоз). Это состояние может проявляться по-разному, например болью в суставах, в животе, слабостью, усталостью, снижением сексуального влечения, нарушением сердечного ритма.
  • При наблюдении за эффективностью лечения анемий и состояний, сопровождающихся перегрузкой организма железом.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст

Референсные значения

1-2 месяца

200 - 600 мкг/л

2-5 месяцев

50 - 200 мкг/л

5 месяцев – 15 лет

7 - 140 мкг/л

Мужчины старше 15 лет

20 - 250 мкг/л

Женщины старше 15 лет

10 - 120 мкг/л

Причины понижения уровня ферритина

  • Дефицит железа, в том числе скрытый. Снижение ферритина ниже 10 нг/мл, как правило, говорит о железодефицитной анемии.
  • Третий триместр беременности. Уменьшение количества железа в таком случае является нормальным.

Причины повышения уровня ферритина

  • Наследственный гемохроматоз. При этом заболевании из пищи всасывается слишком много железа, которое откладывается в различных органах, вызывая их повреждение.
  • Множественные переливания крови, введение железа внутримышечно, назначение таблетированных препаратов железа.
  • Воспаления, например инфекции верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей, аутоиммунные заболевания. Причем повышение ферритина в острой фазе воспаления может маскировать имеющийся дефицит железа.
  • Острые или хронические заболевания печени.
  • Алкоголизм.
  • Гемолитические анемии: связанные с разрушением эритроцитов, B12-дефицитная анемия, талассемия.
  • Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.
  • Онкологические заболевания костного мозга, рак молочной железы, болезнь Ходжкина – злокачественное новообразование лимфоидной ткани. Уровень ферритина при этом будет повышен значительно.

Что может влиять на результат?

  • К ложноповышенному результату могут приводить:
    • голодание,
    • алкоголь, эстрогены, оральные контрацептивы, препараты железа.
  • Недавнее использование радиофармпрепаратов делает результат анализа недостоверным.
  • Уровень ферритина повышается с возрастом.
  • При интенсивной физической нагрузке концентрация ферритина увеличивается.

Анемия. Симптомы и лечение железодефицитной анемии

У женщин в течение всей жизни наблюдается недостаток железа. Во время каждой менструации, в периоды беременности, родов, лактации организм женщины расходует большое количество железа, и его запасы почти полностью истощаются. Это опасно, поскольку именно железо в составе гемоглобина крови связывает кислород и доставляет его ко всем тканям организма: при его малых количествах органы испытывают недостаток кислорода и не могут работать нормально. Это становится причиной развития различных отклонений.

Железо в организме содержится в разных формах: в составе гемоглобина, связанное с белками плазмы крови, «запасное» в печени, селезенке, костном мозге и в других формах. Если основная масса железа израсходована, восстановить его бывает очень сложно. С возрастом дефицит усиливается — до 40-45 лет из-за менструаций, а на пороге менопаузы нарастающий железодефицит связан не с кровопотерей, а с питанием, которое содержит мало железа. 

Симптомы железодефицитной анемии

  • Слабость.
  • Головокружение и шум в ушах.
  • Снижение работоспособности и быстрая утомляемость.
  • Сердцебиение.
  • Снижение артериального давления.
  • Бледность и сухость кожи, повышенную ломкость волос и ногтей.
  • Раздражительность и нервозность.
  • Недержание мочи.


Диагностика анемии

Гемоглобин

Гемоглобин — сложный белок, компонент эритроцитов, участвует в транспортировке кислорода.

Норма для женщин: 120-140 г/л.

Анемия: легкой степени 119-90 г/л, средней степени 89-70 г/л, тяжелой степени менее 70 г/л.

В начале развития заболевания гемоглобин может быть в пределах нормы, при выраженной железодефицитной анемии показатель всегда снижен.

Ошибочно считается, что основной показатель железодефицитной анемии — это сниженный уровень гемоглобина в эритроцитах, но для точной диагностики железодефицитной анемии необходимо определение еще нескольких показателей — как минимум, сывороточного железа и ферритина.

Количество эритроцитов

Эритроциты — форменные элементы крови, содержащие гемоглобин.

Норма для женщин: 3,8-4,5*1012 /л.

Анемия: менее 3,8*1012/л.

При железодефицитной анемии количество эритроцитов может быть незначительно или сильно снижено.

Гематокрит

Гематокрит — отношение форменных элементов крови к общему объему крови.

Норма для женщин: 36-46%.

Анемия: менее 36%.

При железодефицитной анемии гематокрит, как правило, снижен.

Сывороточное железо

Содержание железа в сыворотке отражает количество железа, не входящего в гемоглобин, и не находящегося в тканях.

Норма для женщин: 12-25 мкмоль/л.

Анемия: менее 12 мкмоль/л.

При железодефицитной анемии уровень сывороточного железа низкий.

Ферритин

Ферритин — сложный белок, форма хранения железа в печени, селезенке, костном мозге, показатель отражает запасы железа в организме.

Норма для женщин: 15-150 мкг/л.

Анемия: менее 10 мкг/л.

Низкий показатель говорит об истощении запасов железа


Лечение анемии

Диагноз "железодефицитная анемия" ставится на основании результатов лабораторных анализов. Даже небольшие отклонения от нормы требуют назначения специальных лекарственных препаратов, содержащих железо. Продукты, которые мы ежедневно употребляем в пищу, содержат мало железа, которое хорошо усваивается в пищеварительном тракте. Медицинские препараты нужны для быстрого устранения дефицита железа и создания его запасов в организме.

Железодефицитная анемия: когда нужно лечить?

Врачи ТН-Клиники в лечении железодефицитной анемии используют проверенные и самые современные методики лечения, которые соответствуют международным стандартам терапии: назначаются препараты для нормализации гемоглобина и формирования запасов железа в организме. Стоит заметить, что проблема не решается в короткие сроки, нужно проведение основного и поддерживающего курсов. Главное — строго придерживаться прописанных врачом назначений и не прерывать лечение.

По мере насыщения организма железом обменные процессы нормализуются и постепенно уменьшаются неприятные симптомы: перестает беспокоить слабость и головные боли, прекращается выпадение волос, становится нормальным цвет кожи.

! Стоит отметить, что симптомы железодефицитной анемии схожи с некоторыми проявлениями климакса, они могут усиливать друг друга: головные боли, тахикардия (учащение сердцебиения), слабость и утомляемость. Прием правильно подобранных железосодержащих лекарств может значительно улучшить состояние женщины в период климакса, так как половина симптомов уходит.

Врачи ТН-Клиники могут правильно оценить симптомы, беспокоящие женщину, связать их с проявлениями климакса и найти истинную причину недомогания. Наши специалисты используют проверенные методики, которые в ожидаемые сроки дают хорошие результаты — неприятные проявления уходят и состояние женщины улучшается. Восстанавливается нормальное состояние волос и ногтей, возвращается здоровый цвет кожи, женщина забывает о головных болях, тахикардии и повышенной нервозности. Лечение, назначенное врачами ТН-Клиники, помогает решить проблему изнутри, а значит, надолго сохранить здоровье и красоту!

Остались вопросы

Записаться на прием и получить подробную информацию вы всегда можете у специалистов нашего консультативного отдела по телефонам:

+7(495) 210-02-48+7(495) 799-02-06

Записаться на прием

Анализ крови на Ферритин - сдать в Ростове-на-Дону

Железо – один из важнейших микроэлементов в метаболизме человека, так как оно входит в состав гемоглобина, отвечающего за транспортировку кислорода к тканям. При нормальном обмене веществ в теле человека содержится около 4-5 г железа, 70% которого включено в состав эритроцитов. Оставшиеся 30% включены в белковые комплексы, одним из которых является ферритин. Этот белок присутствует в клетках печени, он обнаруживается в костном мозге и селезенке. По его концентрации рассчитывается общее количество микроэлемента в организме.

Что такое ферритин?

Ферритин является белком, благодаря которому организм запасает требуемое количество железа. Уровень ферритина демонстрирует наличие дефицита или избыточного количества железа, также анализ назначается для определения причин анемии. Если микроэлемента недостаточно, организм будет забирать запасы из тканей, при этом содержание ферритина снижается. Если же нехватка продолжается долгое время, это может привести к развитию анемии.

Анализ крови на ферритин показывает следующие результаты:

  • Норма ферритина в крови составляет 20-250 мкг/л для мужского пола старше 15 лет и 10-120 мкг/л для женщин.

  • Ферритин повышен. Причинами могут стать воспалительные процессы, патологии печени, наследственный гемохроматоз, а также анемии, возникающие при распаде эритроцитов.

  • Низкий ферритин. Он говорит о дефиците железа. Если уровень опускается ниже 10 мкг/л, это яркий признак железодефицитной анемии.

Подготовка к проведению анализа

Для определения отклонений от нормы ферритина соблюдаются следующие требования:

  • Нельзя курить минимум полчаса перед исследованием.

  • Не допускаются физические и эмоциональные нагрузки минимум за полчаса до анализа.

  • Нельзя принимать железосодержащие средства минимум в течение трех суток перед исследованием.

  • Нельзя есть в течение 8 часов перед сдачей крови на анализ. Пить можно только негазированную воду.

Когда назначается анализ?

Тест проводится для выявления анемий, которые могут развиться из-за хронического воспаления. Также анализ проводится при подозрении на избыток или недостаток железа в метаболизме, с его помощью выявляется наличие различных видов анемии. Пациент может быть направлен на исследование при отступлениях от нормы гемоглобина в общем анализе крови.

Где провести исследование?

Клинико-диагностический центр «Да Винчи» в Ростове-на-Дону проводит лабораторные анализы и гарантирует высокую точность результатов. Предлагаются доступные цены на все медицинские процедуры, гарантируется вежливое профессиональное отношение.

  • Наименование услуги

    Цена

Отзывы об услуге

Осложнения при коронавирусе вызывает ферритин, считает израильский ученый

Фото: АГН Москва

Учёные поняли, какой биомаркер может указать на тяжёлую форму коронавирусной болезни. Это ферритин — протеин крови, играющий важную роль в переносе железа. Об этом, как заявили в Санкт-Петербургском госуниверситете 14 апреля, рассказал профессор СПбГУ, почётный профессор Тель-Авивского университета, исследователь израильского медицинского центра Шиба Иегуда Шенфельд на онлайн-конференции.

Надо победить шторм

Ферритин хранит запасы железа в организме человека. Он очень быстро доставляет этот элемент к органу, который в нём нуждается. Как правило, это связано с регулированием кислородного обмена в клетках. Но, как оказалось, если этого белка много, он становится смертельно опасен при некоторых заболеваниях, в том числе при коронавирусе. А значит, люди, у которых уровень ферритина высок, находятся в зоне повышенного риска: скорее всего, заболевание у них будет протекать в тяжёлой форме. Особенно это касается пожилых.

«Ферритин активизирует макрофаги — клетки, которые нас защищают, охватывая бактерии и вирусы, — рассказал  Иегуда Шенфельд. — Но когда они активизируются, они выделяют цитокины — в небольшом количестве они нам помогают сопротивляться инфекции, но если их много, это приводит к коллапсу».

В медицине такой коллапс получил название «цитокиновый шторм» — именно он приводит к смерти половины пациентов старшего возраста: в случае коронавируса иммунная система ошибочно атакует клетки лёгких и очень быстро их полностью разрушает. Теперь же стало понятно, что этот «шторм» поднимается именно из-за высокого содержания ферритинов.

«Таким образом, у нас есть диагностический параметр, — сказал Шенфельд. — И следовательно, мы понимаем, что, чтобы снизить смертность, надо как-то бороться с высоким уровнем ферритина».

Вирус поможет себя побороть

Анализ крови на содержание ферритинов в клиниках брать умеют давно — это довольно быстрое и доступное исследование, которое может сразу показать, насколько велик для пациента риск столкнуться с серьёзными осложнениями при коронавирусе. Правда, забирать кровь в приёмном отделении больницы бесполезно: это надо делать натощак. А если больной принимает препараты, содержащие железо, то не раньше чем через три дня после их последнего приёма.

Ещё одним маркером, предполагающим высокую вероятность осложнений, по мнению Шенфельда, может стать цитокин СD-143, который тоже указывает на слишком большую активность макрофагов.

«Таким образом, наша главная задача — блокировка цитокинов», — заключил профессор.

Иегуди Шенфельд. Фото: spbu.ru

Сейчас во всём мире учёные ищут антитела, которые могут эффективно побороть «цитокиновый шторм», причём желательно, чтобы они били точечно по определённым цитокинам, не подавляя полностью иммунную систему. В СПбГУ сообщили, что такая работа ведётся и в университетском Центре аутоиммунных заболеваний, которым как раз руководит Иегуди Шенфельд.

«Кроме того, мы намерены создать вакцину от коронавируса, — рассказал израильский профессор. — В его основу мы намерены положить части вируса — вирусные белки, которые не встречаются в организме человека и потому не способны создать нежелательный иммунный ответ».

Зато, по мнению Шенфельда, такая вакцина сможет предотвратить развитие процессов, при которых иммунные тела атакуют здоровые клетки.  С точки зрения учёного, именно этот путь максимально быстро приведёт к созданию эффективного средства от коронавируса.

Читайте также:

• ТОП-10 продуктов для очищения легких по мнению медиков • Кому нельзя делать прививку от COVID-19

Кто в зоне риска

Кратковременный подъём уровня ферритина возникает как ответ организма на инфекцию. А его постоянно высокий уровень, как правило, наблюдается: 

  • при гемохроматозе;
  • при различных эндокринных заболеваниях, например гипертиреозе;
  • при гемолитических анемиях;
  • при воспалении верхних дыхательных и мочевыводящих путей; 
  • при острых и хронических болезнях печени; 
  • при некоторых онкологических заболеваниях — рак костного мозга, рак молочной железы, болезнь Ходжкина;
  • при приёме железосодержащих препаратов; 
  • у перенесших множественные переливания крови;
  • при алкоголизме.

Людям, страдающим этими заболеваниями, следует максимально оградить себя от контактов, чтобы снизить вероятность заражения коронавирусом.

НИ БОЛЬШЕ НИ МЕНЬШЕ Для увеличения дозы железа нужны веские основания — "ИнфоМедФармДиалог"

– Часто ли врачи занимаются поиском причин резистентности?

– Моя практика свидетельствует о том, что, к сожалению, в подавляющем большинстве случаев при диагнозе анемии врачи не ищут причины, а лишь увеличивают дозы эритропоэтина или препаратов железа, не задумываясь об отрицательном эффекте таких назначений. Например, у больных при увеличении доз эритропоэтина и железа чаще возникают тромбозы, нарушения мозгового кровообращения, сердечно‑сосудистые осложнения. И если гнаться только за целевыми показателями, можно добиться и увеличения летальных исходов. Пример тому – опыт США, где пациентам вводят в 3 раза больше эритропоэзстимулирующих препаратов и препаратов железа, чем, например, в Японии. В результате при сравнимых показателях гемоглобина смертность больных с ХБП в США в 3 раза выше, чем в Японии.

Во многом такая ситуация усугубляется устаревшими международными и не всегда удачными национальными клиническими рекомендациями. Международные рекомендации были приняты в 2012 году и давно требуют пересмотра. В первую очередь потому, что там четко не прописаны целевые показатели уровня ферритина и насыщения трансферрина железом, особенно их верхние пределы.

Рекомендации необходимо пересмотреть еще и потому, что они не учитывают появившихся новых возможностей лечения анемии, а значит, по сути, морально устарели. Дело в том, что сейчас синтезированы новые пероральные препараты для лечения анемии, которые уже одобрены к применению в Европе, Японии, Китае. Это ингибиторы индуцируемого гипоксией фактора пролилгидроксилазы, который является ключевым регулятором эритропоэза и метаболизма железа. Группа этих препаратов может быть использована для преодоления резистентности к эритропоэтину, особенно у пациентов с воспалением.

По данным рандомизированных исследований, эти препараты эффективно повышают уровень гемоглобина по сравнению с плацебо и имеют сходный профиль безопасности. Еще один полезный эффект ингибиторов индуцируемого гипоксией фактора пролилгидроксилазы заключается в снижении холестерина липопротеинов низкой плотности.

Таким образом, используя эти лекарства, вполне можно обойтись без дополнительного введения железа. Испытания ингибиторов индуцируемого гипоксией фактора пролилгидроксилазы показали сопоставимый эффект у пациентов с анемией на додиализной и диализной стадиях. Фактически они должны входить в золотой арсенал врача и обязательно включаться в клинические рекомендации.

– Итак, какова же последовательность лечения в случае диагностики анемии?

– Для начала врачу следует убедиться, что анемия действительно вызвана заболеванием почек, и исключить другие причины. В их число входят желудочно‑кишечные кровотечения, гематологические, онкологические и другие заболевания.

Если мы отвергли иные причины анемии, то назначаем пациенту эритропоэзстимулирующие препараты и железо. В тех случаях, когда такое лечение не помогает и уровень гемоглобина остается по‑прежнему низким, мы начинаем выяснять причины резистентности. В первую очередь надо определить уровень хронического воспаления, в чем нам может помочь показатель СРБ. И только после этого следует принимать решение о необходимости увеличения дозы эритропоэзстимулирующих препаратов и железа. При наличии инфекционного процесса, например, требуется его адекватное лечение. В будущем можно надеяться на появление новых ингибиторов индуцируемого гипоксией фактора пролилгидроксилазы, сейчас они еще не зарегистрированы в РФ. Наш опыт применения препарата из этой группы показал, что в ряде случаев препарат позволяет вовсе отказаться от назначения железа или существенно снизить его дозу.

– Каких показателей гемоглобина следует добиваться при лечении нефрогенной анемии?

– Если мы говорим о хронической болезни почек, то гемоглобин должен находиться в диапазоне 10–12 г/дл. Потому что при более высоком уровне, например выше 13 г/дл, развиваются побочные эффекты, особенно у лиц пожилого возраста, пациентов с сахарным диабетом и сердечно‑сосудистыми заболеваниями. Кроме того, следует учитывать и риски постдиализной гемоконцентрации вследствие ультрафильтрации крови.

роль в организме, исследование, интерпретация результатов

Ферритин и железо

70% железа, абсорбированного желудочно-кишечным трактом, переносится в костный мозг и включается в состав гемоглобина – белка, отвечающего за транспорт кислорода в организме. Остальная часть железа (около 30%) запасается в белковых комплексах, таких как описанные ферритин и гемосидерин.

Отсюда термин ферритин как запасы железа. Они используются в процессе создания и дифференцировки эритроцитов.

Уровень ферритина и железа

Когда количество поступающего в организм железа ниже необходимого, организм берет этот элемент из запасенных ресурсов. Снижение уровня железа является единственной непосредственной причиной снижения ферритина , поэтому этот показатель считается наиболее эффективным параметром для выявления дефицита железа.

Когда количество поглощаемого железа, в свою очередь, превышает потребности организма, уровень ферритина повышается.Затем в тканях образуются отложения, способные вызвать поражение органов.

Низкий ферритин нормальный уровень железа или высокий

У некоторых людей развивается то, что известно как латентный дефицит железа . Это состояние, при котором организм имеет железо только для своих текущих потребностей и не имеет никаких запасов этого элемента. При латентном дефиците железа уровень железа может оставаться нормальным и даже быть повышенным. Единственный тест, выявляющий такую ​​проблему, – это определение уровня ферритина.

Ферритин для диагностики анемии

Ферритин может подтвердить или исключить микроцитарную анемию в качестве теста на подозрение на анемию. Это тип анемии, при котором количество эритроцитов слишком низкое и меньше, чем у здоровых людей. Наиболее частой причиной микроцитарной анемии является дефицит железа, поэтому ее также называют железодефицитной анемией. Узнайте больше об анемии.

Ферритин контролируется не только при диагностике, но и при лечении анемии.По оценке уровня этого компонента можно определить, хорошо ли проходит лечение.

Проблема анемии является сложной проблемой и требует расширенной диагностики. Ферритин — важный показатель, но его может быть недостаточно — иногда причиной анемии является не дефицит железа, а недостаток витамина В12, фолиевой кислоты или развитие онкологических заболеваний. Если вам интересна эта тема, ознакомьтесь с тестами, рекомендованными для подозрения на анемию, здесь.
Мы собрали основные из них в нашем пакете для лечения анемии, который мы рекомендуем людям, которые подозревают анемию или борются с ней.

.

Ферритин | Синево

Ферритин представляет собой внутриклеточный белок, обнаруженный в клетках печени и иммунной системы. Он хранит неактивное железо в организме и высвобождает его при необходимости.

Железо необходимо для нормального производства эритроцитов. Когда необходимо создать новые эритроциты, клетки, хранящие ферритин, получают сигнал высвобождать их.

Без достаточного количества железа новообразованные эритроциты будут иметь пониженную способность переносить кислород из легких ко всем тканям организма.

Тест на ферритин помогает определить запасы железа в организме. Правильно, концентрация ферритина показывает небольшие суточные колебания и реагирует на добавки железа с некоторой задержкой.

Как низкий, так и высокий уровень железа в крови может указывать на серьезное заболевание.

Ферритин также является белком острой фазы, уровни которого увеличиваются при остром и хроническом воспалении.

Исследование ферритина

Целью теста на уровень ферритина является оценка обмена железа – определение количества запасного железа, запасаемого в организме в печени, селезенке и специальных клетках ретикулоэндотелиальной системы костного мозга.В зависимости от размера его ресурса можно диагностировать многие заболевания, такие как:

  • железодефицитная анемия - анемия, вызванная недостатком железа в организме;
  • гемохроматоз, заболевание, при котором в организме накапливается слишком много железа;
  • Синдром беспокойных ног - одно из расстройств сна.

Людям, страдающим любым из этих заболеваний, следует регулярно проверять уровень ферритина, чтобы контролировать общее состояние здоровья.

Для полной диагностики состояния запасов железа в организме, кроме ферритина, рекомендуется определение сывороточного железа, гемоглобина, железосвязывающей способности крови (эта проба измеряет уровень трансферрина).

При подозрении на гемохроматоз может быть проведено генетическое тестирование гена HFE, ответственного за развитие заболевания.

Ферритин цена | Купить онлайн исследование

Тест на ферритин - кто должен выполнять?

Вам может потребоваться тест на ферритин, если у вас есть заболевание, связанное с дефицитом или избытком железа.

Симптомы дефицита железа и анемии включают:

  • быстрая утомляемость;
  • бледность;
  • учащенное сердцебиение;
  • ломкие, сухие волосы и ногти;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение.

В конце лечения анемии следует проверить уровень ферритина, чтобы убедиться, что запасы железа в организме пополняются.

Симптомы избытка железа включают:

  • боль в суставах;
  • боль в животе;
  • упадок сил, физическая слабость;
  • потеря веса;
  • серо-коричневая кожа;
  • нарушения менструального цикла у женщин, импотенция у мужчин, снижение либидо.

Симптомы избытка железа могут со временем меняться и ухудшаться.

Уровни ферритина также проверяют у людей с риском развития анемии - беременных женщин, постоянных доноров крови, детей раннего возраста, пациентов с хроническими заболеваниями почек, пациентов, находящихся на гемодиализе.

Подготовка перед тестированием

Тест проводится утром натощак. За 3-4 дня нельзя пить алкоголь, принимать наркотики или принимать радиоактивные вещества.

Тестовый материал

Метод испытаний

  • Электрохемилюминесцентный ECLIA

Стандарт ферритина (справочные значения)

Нормы ферритина зависят от возраста и пола.

  • <1 года 12,0-327,0 нг/мл
  • 1-3 года 6,0-67,0 нг/мл
  • 3-6 лет 4,0-67,0 нг/мл
  • Женщины: 6-12 лет 7,0-84,0 нг/мл
  • Кобели: 6-12 лет 14,0-124,0 нг/мл
  • Женщины: 12-17 лет 13,0-68,0 нг/мл
  • Мужчины: 12-17 лет 14,0-152,0 нг/мл
  • Женщины:> 17 лет 13,0-150,0 нг/мл
  • Мужчины: > 17 лет 30,0 - 400,0 нг/мл

Низкий ферритин

Снижение уровня ферритина приводит к истощению запасов железа, что приводит к микроцитарной анемии (со снижением размера эритроцитов).

Причинами его развития могут быть:

  • недостаточное поступление железа с пищей;
  • нарушение всасывания железа в кишечнике;
  • обильные менструальные кровотечения;
  • ректальное кровотечение;
  • массивное внутреннее кровотечение.

Повышенный ферритин

Повышенный уровень ферритина можно наблюдать при таких состояниях, как:

  • гемохроматоз;
  • перегрузка железом - массивное переливание крови, неэффективный процесс образования эритроцитов, гемодиализ;
  • болезни печени - цирроз и рак печени;
  • длительное воспаление при течении хронических заболеваний;
  • инфекций;
  • лейкемии и лимфомы;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак легкого;
  • нейробластома: нейробластома;
  • гипертиреоз;
  • мегалобластная анемия;
  • гемолитическая анемия;
  • талассемия;
  • порфирия;
  • алкоголизм.
.

ферритин: что это такое и как повысить его уровень?

Давно известно, что правильный уровень железа необходим для здоровья и хорошего самочувствия. Стоит разобраться, что такое ферритин и как он связан с метаболизмом железа в нашем организме, а также что делать, когда анализы крови показывают его дефицит.

Ферритин или запас железа

Ферритин представляет собой белок острой фазы , который содержится главным образом в печени, костном мозге и селезенке.Это кладезь железа, который защищает нас от неблагоприятных последствий его избытка и защищает нас в случае повышенного спроса на этот элемент. Чтобы проверить, страдаем ли мы дефицитом железа, необходимо определить уровень ферритина, ведь это самый достоверный показатель, указывающий на необходимость изменения рациона и возможного дополнительного приема добавок.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Железо – важный элемент рациона. Как восполнить дефицит железа?

Зачем мне проверять уровень ферритина?

Уровень ферритина не должен превышать 200 мкг/л у женщин и 400 мкг/л у мужчин , при этом результат ниже 12 мкг/л свидетельствует о его дефиците .Тест следует проводить регулярно, так как он позволяет своевременно выявить многие опасные заболевания. Пониженный уровень ферритина свидетельствует о железодефицитной анемии, а превышение нормы может свидетельствовать об избытке железа, заболевании печени или продолжающемся воспалении. Раннее выявление проблемы позволяет быстро реагировать и применять соответствующее лечение.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Как диагностируется анемия?

Как проявляется дефицит и как проявляется избыток ферритина?

Дефицит ферритина тесно связан с дефицитом железа.Есть ряд симптомов, которые должны насторожить нас в анализах крови. К ним относятся, среди прочего:

  • выпадение волос, ломкость ногтей и сухость кожи;
  • постоянная усталость, сонливость, нарушение концентрации внимания;
  • снижение иммунитета и восприимчивость к инфекциям;
  • уголки рта;
  • кровоточивость десен;
  • бледность слизистых оболочек.

Избыток ферритина проявляется главным образом:

  • при артралгии;
  • расстройство пищеварительного тракта;
  • 90 030 недомогание.

Избыток ферритина не так тесно связан с концентрацией железа, потому что его повышенные значения могут появляться и при воспалительных, инфекционных или опухолевых заболеваниях.
Поскольку большинство этих симптомов неспецифичны, мы не можем сразу связать их с нарушенными значениями ферритина. Это одна из причин, почему стоит высоко оценить роль регулярных профилактических анализов крови, помогающих следить за здоровьем организма на постоянной основе.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Морфология - Базовый анализ крови

Кто больше всего подвержен риску дефицита ферритина?

Люди, которые не соблюдают текущие рекомендации по питанию, особенно подвержены риску дефицита ферритина. Причиной может быть неправильно сбалансированная вегетарианская или диета для похудения, которая не обеспечивает нужного количества питательных веществ. Кроме того, к группе высокого риска относятся следующие пациенты:

  • с применением препаратов, относящихся к ингибиторам протонной помпы (ИПП), поскольку в результате их применения снижается кислотность желудочного сока, что снижает всасывание железа;
  • при риске значительной кровопотери вследствие травмы или обильных менструаций у женщин;
  • страдающих заболеваниями, снижающими всасывание железа, напр.Болезнь Крона.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Болезнь Крона - как проявляется? Диагностика и методы лечения 9000 4

Как повысить уровень ферритина?

Снижение уровня ферритина требует решительных действий, последствия которых можно оценить только после длительного соблюдения режима лечения. Ключ в сочетании правильной диеты с добавками . В некоторых случаях врач может порекомендовать дополнительные анализы, чтобы определить конкретные причины дефицита ферритина.

Диета

Основная рекомендация по питанию при пониженном уровне ферритина  — употребление в пищу продуктов, богатых легкоусвояемым гемовым железом животного происхождения . В основном это яичные желтки, субпродукты (говяжья, телячья, птичья или свиная печень) и красное мясо. Также стоит увеличить потребление жирной рыбы (например, лосося), бобовых, сухофруктов и цельнозерновых круп. Следует отметить, что усвоение железа повышает витамин С, поэтому в меню должны входить свежие овощи и фрукты.Также есть группа факторов, тормозящих всасывание железа – это кофе и чай, кальций из молочных продуктов, красное вино, клетчатка и фитаты.


Дополнение

Добавки железа следует проконсультироваться с врачом. В аптеках доступны безрецептурные препараты: OTC (Аскофер) или диетические добавки (Сзелазо + СР, Олимп Чела-Ферр Форте, Феровит Био Спешиал). Их можно комбинировать с витамином С, содержащимся в Аскорвите или биологически активных добавках (Цевифорте С 1000, Олимп Голд-Вит.С 1000 Форте). Проверить их наличие в ближайшей аптеке можно на сайте WhoMaLek.pl. Однако следует помнить, что диетотерапия остается основой лечения.


Дополнительные исследования

Некоторым пациентам врач может назначить дополнительные исследования для выявления причин дефицита ферритина и получения полной картины состояния здоровья пациента. К ним относятся скрытая кровь в кале, морфология, насыщение трансферрина железом и общая железосвязывающая способность.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Сахарная кривая – что это за тест? Как интерпретировать результаты?

90 102

Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, носит исключительно информационный характер. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

.

Низкий ферритин — причина многих проблем

Если у вас есть такие проблемы, как:

  • Хроническая усталость
  • Чрезмерное выпадение волос
  • Слабые, ломкие ногти
  • Слабость
  • Проблемы с памятью и концентрацией внимания
  • Ослабленная иммунная система

Обязательно проверьте свой уровень ferrin. Это не что иное, как белок, связывающий железо. Вы можете связать это с «хранилищем» железа в вашем теле.Если организму нужно железо - это мин. освобождается от ферритина. Таким образом, изучение его уровня позволяет оценить запасы этого элемента. Ферритин также является белком острой фазы — это означает, что его уровень повышается, когда ваше тело воспаляется.

Роль железа огромна - оно необходимо для процессов кроветворения, выработки нейромедиаторов, т.е. соединений, влияющих на наше настроение и самочувствие, ферментов, работы щитовидной железы, состояния волос или ногтей.Часто при диагностике, например, хронической усталости или выпадения волос, мы проводим морфологию, чтобы исключить возможную проблему с анемией - результаты хорошие, экономия эритроцитов по-прежнему выглядит неплохо. К сожалению, несмотря на хорошие результаты морфологии, уже может быть проблема с железом из-за его низкой доступности. И вот после определения уровня ферритина оказывается, что он очень низкий. Если это состояние сохраняется в течение более длительного периода времени, это приведет к анемии, но на этом уровне оно может вызвать такие симптомы, как усталость, замедление регенерации и усиленное выпадение волос.

Какой уровень ферритина будет оптимальным? Референтные значения обычно составляют 10-200 мкг/л. Функционально мы заботимся о результатах мин. 50-60 мкг/л.

Каковы возможные причины низкого уровня ферритина?

  • Отсутствие адекватного снабжения железа с диетой
  • Проблемы с низкой гидрохловой кислотой в желудке
  • Инфекция Helicobacter pylori
  • с поглощением железа
  • Deviserance of Ciles Microbiota
  • Целиаковая заболевание
  • Паразиты
  • 6666666666666 гг.
  • Применение ингибиторов протонной помпы (ИПП – напр.омепразол)
  • Воспалительные заболевания кишечника

Для повышения уровня ферритина в рацион стоит включить такие продукты, как:

  • Печень
  • Красное мясо
  • Яйца
  • Орехи
  • Жирная рыба
  • бобовые
  • Зеленые листовые овощи
  • Свекла, шпинат

, если уровень ферритина все еще низкий, несмотря на нижние пищевые вмешательства с животами желудка. , глютеновая болезнь или паразиты.

Существуют также продукты, снижающие усвоение железа. В процессе восстановления уровня ферритина обязательно стоит ограничить количество потребляемого кофе и чая, особенно во время еды. С другой стороны, например, витамин С помогает усваивать железо, поэтому стоит добавлять в пищу продукты, богатые этим витамином, например, перец или петрушку.

В добавках стоит переосмыслить лактоферрин - он помогает усваивать железо. Категорически избегайте приема добавок кальция с пищей, богатой железом (и не употребляйте продукты, богатые кальцием, такие какмолоко) из-за ухудшения всасывания.

Стоит добавить, что прием препаратов железа, особенно в больших дозах, может вызывать проблемы с пищеварительным трактом – запоры и боли в желудке.

.

Ферритин – нормы и значение для здоровья

2020-01-09 09:57

Когда речь идет об анемии, или анемии, чаще всего упоминают дефицит железа в организме и его роль в кроветворном процессе. Значительно реже упоминается ферритин, тесно связанный с концентрацией железа и оказывающий существенное влияние на экономию этого элемента в организме человека. Какова важность ферритина для нашего здоровья и как проверяется его уровень?

Уровень ферритина и железа

Железо (лат. ferrum ) является одним из важнейших элементов , без которого человеческий организм не мог бы нормально функционировать. Он принимает участие в процессах кроветворения, отвечает за действие многих тканевых ферментов, а также участвует в процессах дезинтоксикации. Эти процессы могут протекать гладко, когда обеспечен соответствующий уровень этого элемента. Это возможно благодаря ферритину. Это белок острой фазы (уровни которого увеличиваются по мере развития воспаления), обнаруженный в костном мозге, печени и селезенке, почках и скелетных мышцах. Ферритин – это специфический запас железа , который защищает организм в случае повышенной потребности в этом элементе и в то же время защищает от его избытка. Поэтому, если мы хотим проверить, подвержены ли мы риску дефицита железа, в первую очередь стоит проверить уровень ферритина.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Тромбоциты (ПЛТ) норма. Слишком высоко и слишком низко - что они означают?

Когда проверять уровень ферритина?

Анализ

на ферритин следует проводить в рамках вашей регулярной профилактической медицинской помощи наряду с другими биохимическими анализами крови.Благодаря этому можно лучше контролировать даже незначительные дефициты железа, которые часто протекают без характерных симптомов. Этот тест также полезен для контроля эффектов добавок железа. У женщин уровень ферритина не должен превышать 200 мкг/л , у мужчин 400 мкг/л и , результат ниже 12 мкг/л свидетельствует о дефиците .

Если анализ крови показал плохие результаты (например, низкий уровень гемоглобина и гематокрита), проверка ферритина должна быть следующим этапом диагностики .Еще одним показанием к обследованию является подозрение на анемию или избыток железа (гематохроматоз).

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Эритроциты (красные кровяные тельца) – сколько нужно?

Симптомы избытка и дефицита ферритина

Дефицит ферритина тесно связан с уровнем железа в организме. О снижении его уровня будут свидетельствовать симптомы, указывающие на анемию , в том числе:

  • проблемы с концентрацией внимания,
  • нарушения сна,
  • хроническая усталость и сонливость,
  • бледность слизистых оболочек,
  • снижение иммунитета и рецидивирующие инфекции,
  • болезненные углы рта,
  • кровоточивость десен.

Несколько иначе обстоит дело с избытком ферритина, который возникает не только при повышенной концентрации железа, но и при инфекциях различного генеза, воспалениях, заболеваниях печени или опухолевых заболеваниях. Это может проявляться в неприятных болях в суставах, расстройствах пищеварительной системы и недомогании.

Когда возникает дефицит ферритина и кому он грозит?

Дефицит ферритина является распространенным состоянием у людей, которые придерживаются несбалансированной вегетарианской или ограничительной диеты для похудения.Они исключают из меню продукты, богатые легкоусвояемым железом (в том числе мясо и субпродукты), но забывают обеспечить себя достаточным количеством необходимых питательных веществ в продуктах-заменителях. Отсюда прямой путь к анемии и плохому настроению.

Вы уже некоторое время боретесь с плохим самочувствием и не знаете, что может быть причиной этого? Запишитесь на прием к врачу общей практики и обсудите с ним свои симптомы. Вы можете забронировать ближайшую дату он-лайн через сервис ЛекарзеБезКолейки.пл.

Люди, пользующиеся т.н. ингибиторы протонной помпы (ИПП). Эти препараты угнетают секрецию соляной кислоты в желудке, что снижает всасывание железа. Трудное усвоение этого элемента также является проблемой для людей, страдающих воспалительными заболеваниями, в том числе болезнью Крона и язвенным колитом.

Уровни ферритина должны контролироваться женщинами, которые борются с обильными менструальными кровотечениями.Тяжелая кровопотеря является одной из часто сообщаемых причин анемии.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Гемоглобин – какой нормальный уровень?

способов повысить уровень ферритина

Если анализы крови показывают дефицит ферритина, эту проблему следует обсудить с семейным врачом, который порекомендует соответствующие добавки и диету, адаптированную к нашим потребностям.

В ежедневное меню должны входить продукты, содержащие большие дозы легкоусвояемого гемового железа животного происхождения.К ним относятся субпродукты (прежде всего печень), красное мясо и яичные желтки, а также жирная морская рыба. Мы также можем найти много железа в бобовых, цельнозерновых крупах и сухофруктах. Если мы хотим хорошей усвояемости, каждый прием пищи должен включать овощи или фрукты, богатые витамином С, повышающим усвоение железа. При этом стоит ограничить такие продукты, как: чай, кофе, молочные продукты, продукты с высоким содержанием клетчатки, тормозящие усвоение этого элемента.

Если диеты недостаточно, ваш семейный врач посоветует вам использовать лекарства или пищевые добавки, содержащие соответствующее количество железа. Эти продукты часто сочетают с витамином С для улучшения усвоения железа.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Анализы крови – как интерпретировать результаты?

Фото: pixabay.com


Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей.Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

.

Ферритин - показания, стандарты, интерпретация

Ферритин — белок, накапливающий железо. Результат, полученный в биохимическом тесте, позволяет оценить уровень железа в нашем организме. Стоит выяснить, какие нормы ферритина действуют для женщин и мужчин, и к чему может привести его дефицит или избыток.

Смотреть видео: «Железодефицит и анемия опасны для плода»

1.Что такое ферритин?

Ферритин — это тип белка, присутствующий во всех клетках организма — в костном мозге, мышцах, селезенке и, прежде всего, в печени.

Ферритин играет очень важную роль в организме - хранит запасы железа. Тестирование ферритина — лучший способ оценить уровень железа в организме.

Уровень ферритина помогает вам определить, есть ли в вашем организме дефицит или избыток железа, до того, как симптомы начнут проявляться.Результат зависит от пола и диапазон нормы достаточно широк.

Путем определения уровня ферритина в сыворотке можно быстро выявить дефицит железа или перегрузку железом (например, связанные с гемохроматозом).

Тест на этот белок является отличным маркером для выявления пациента с железодефицитной анемией – в этих ситуациях уровень ферритина низкий.

2. Исследования на ферритин

Ферритин следует проверить при подозрении на проблемы с железом в крови и при лечении дефицита железа - можно проверить эффективность терапии.

Тест Ферритин проводится для оценки накопления железа в организме. Хотя ферритин не является единственным железосвязывающим белком крови (железо также связано с гемосидерином и в небольшом количестве циркулирует в свободном виде), он связывает его в большей степени - у женщин на 80%, а у мужчин примерно на 70%.

Определение уровня ферритина рекомендуется в случаях обнаружения пониженного уровня при проведении анализов на гематокрит и гемоглобин.Особенно когда эритроциты содержат гораздо меньшее количество гемоглобина и очень малы по размеру, поэтому возникает дефицит форменных элементов крови и микроцитоз.

Таким образом, тест на ферритин используется при подозрении на железодефицитную анемию.

Иногда врач назначает тест на ферритин, когда подозревается в наличии избытка железа в организме из-за врожденного заболевания, такого как гемохроматоз или гемосидероз.

Последней проблемой является гиперабсорбция железа в результате другого заболевания или как осложнение повторных переливаний крови.

2.1. Симптомы аномального уровня ферритина

Тест на ферритин заказывается при наличии следующих симптомов:

  • ломкие волосы и ногти;
  • полоски на ногтях;
  • изменения слизистой языка, глотки и пищевода;
  • сонливость;
  • бледность;
  • обморок;
  • миалгия;
  • снижение иммунитета;
  • расстройства интеллектуальных способностей;
  • ухудшение настроения;
  • нервозность;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • учащение пульса.

Эти симптомы могут указывать на наличие железодефицитной анемии .

3. Определение концентрации ферритина

Для проверки уровня ферритина пациенту следует посетить пункт сбора, который обычно находится в его поликлинике. В процедурном кабинете медсестра берет образец крови, который направляется в лабораторию для определения концентрации ферритина .

Мы должны явиться на этот осмотр натощак.Руку, из которой берется кровь, медсестра надевает, благодаря чему легче выполнить это исследование - обеззаразить кожу и ввести ее в вену.

Для определения уровня этого белка необходимо небольшое количество венозной крови. Время ожидания результата теста составляет около суток.

4. Стандарт ферритина

Ферритин обнаруживается в анализе крови, особенно сыворотки. Вам не нужно голодать, чтобы проверить ферритин. Образец крови обычно берется из вены на руке или кончике пальца.

Ферритин отличается для мужчин и женщин соответственно:

  • самцы: 15 - 400 мкг/л,
  • женщины: 10 - 200 мкг/л.

5. Интерпретация результатов испытаний

Ферритин всегда следует интерпретировать на основе стандартов, указанных в результате. Причиной низкого ферритина является дефицит железа.

Низкий уровень ферритина может быть связан со снижением уровня белка из-за недоедания.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:

Все ответы врачей

Причинами избытка ферритина являются:

  • воспаление;
  • ревматоидный артрит;
  • поражение печени;
  • некроз клеток печени;
  • повреждение селезенки;
  • поражение клеток костного мозга;
  • перегрузка железом (первичный или посттрансфузионный гемохроматоз).

Перегрузка железом может быть следствием мегалобластной, апластической или гемолитической анемии.

6. Препараты для повышения ферритина

На рынке доступны как рецептурные, так и безрецептурные лекарства. Врач должен решить, какой из них будет подходящим для конкретного человека, основываясь на результатах лабораторных исследований и клинических симптомах. Это зависит от степени дефицита железа и результатов морфологии.

Если недостатки серьезные, человеку необходимо будет принимать лекарства, отпускаемые по рецепту.Среди этих видов препаратов можно найти лекарства, содержащие комплекс гидроксида трехвалентного железа. Они бывают в виде таблеток или сиропа.

Другие препараты, повышающие ферритин, существуют в форме сукцинатов железа, например, в питьевых ампулах. Этот препарат безопасен даже для людей, страдающих хроническими заболеваниями пищеварительной системы.

Кроме того, среди лекарств, отпускаемых по рецепту, мы можем найти препараты, которые содержат сульфат двухвалентного железа, а также в сочетании с аскорбиновой кислотой (которая помогает усвоению железа ) и фолиевой кислотой.

Людям с небольшим дефицитом ферритина и железа можно дополнить их безрецептурными препаратами - это может быть то же железо, или в сочетании с фолиевой или аскорбиновой кислотой.

6.1. Что съесть, чтобы поднять свой уровень

Людям, у которых диагностирован дефицит ферритина и железа, следует позаботиться о правильном питании. В первую очередь им следует есть субпродукты (парная колбаса, печень, холодец), некоторые виды птицы (гусь, утка), большое количество красного мяса (главным образом говядину, но также телятину и баранину).

Большое количество железа содержится также в яичном желтке, а также в некоторых видах рыбы – в основном, в сельди, скумбрии и сардинах.

Кроме того, такие овощи, как:

, имеют высокое содержание железа.
  • свекла,
  • бобы,
  • свекла,
  • щавель,
  • зеленый горошек,
  • фасоль,
  • горох,
  • шпинат,
  • петрушка.

И во фруктах, таких как:

  • красная смородина,
  • черная смородина,
  • малина.

Большое количество железа также содержится в темном хлебе.

7. Анемия и ее виды

Одним из заболеваний, которое может вызывать как низкий, так и высокий уровень ферритина, является анемия. Ниже приводится краткое описание этого заболевания и его видов.

Анемия, также называемая анемией, возникает при низком уровне эритроцитов, низком гематокрите и низком уровне гемоглобина.

Заболевание диагностируется, если значения меньше 2 стандартных отклонений от правильного значения.Анализируя течение анемии , можно выделить следующие виды этого заболевания:

  • легкая анемия (10-12 г/дл),
  • анемия средней тяжести (8-9,9 г/дл),
  • тяжелая анемия (6,5-7,9 г/дл),
  • угрожающая жизни анемия (> 6,5 г/дл).

Существует и другая классификация этого заболевания. Учитываются факторы, вызывающие ее появление.

Таким образом, мы можем различать такие типы, как:

7.1. Геморрагическая анемия

Является следствием хронической или острой кровопотери. Хроническая форма связана с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а острая форма возникает в результате травматического кровотечения или обильного кровотечения, например, из половых путей.

7.2. Хроническая анемия 9000 5

Этот вид анемии наблюдается при воспалительных процессах и при повышенной выработке факторов, регулирующих правильное функционирование костного мозга. Может быть в течении:

  • болезни почек,
  • РЗС,
  • красная волчанка,
  • болезни органов пищеварения,
  • 90 051 опухоль.

7.3. Железодефицитная анемия

Этот тип анемии может быть вызван хроническим энтеритом или нарушением всасывания в желудочно-кишечном тракте. Это происходит, когда в организме возникает дефицит железа, которое было потеряно с кровью.

Именно по этой причине женщины более подвержены риску развития анемии, поскольку они теряют железо с менструальным кровотоком, особенно при обильных кровотечениях.

7.4. Гемолитическая анемия

При гемолитической анемии преждевременно разрушаются эритроциты.Этот процесс может происходить в печени или селезенке.

Этот тип анемии характеризуется желтухой – при разрушении эритроцитов выделяется большое количество гемоглобина, который, в свою очередь, в печени превращается в билирубин. Билирубин придает глазам и коже желтый оттенок.

Этот тип анемии может быть как приобретенным, так и врожденным.

7.5. Мегалопластическая анемия

Возникновение мегапластической анемии связано с дефицитом витамина В12, фолиевой кислоты и увеличением эритроцита.Кроме того, дефицит витамина B12 может привести к нарушению синтеза нитей ДНК.

7.6. Апластическая анемия

При данном виде анемии нарушается функция костного мозга. Количество эритроцитов также уменьшается. Апластическая анемия может возникнуть у людей любого возраста, она может быть врожденной или приобретенной.

Может возникнуть как внезапно, так и развиваться постепенно в течение нескольких месяцев. В крайних случаях это может привести к летальному исходу.

Среди причин этого вида анемии:

  • химиотерапия,
  • лучевая терапия,
  • вирусные инфекции,
  • контакт с гербицидами или инсектицидами,
  • прием определенных лекарств (включая антибиотики),
  • болезни соединительной ткани.

7.7. Другие причины анемии

Среди других причин анемии можно отметить:

  • алкоголизм,
  • неадекватная диета,
  • лейкемия,
  • множественная миелома,
  • дефицит витамина B12,
  • прием определенных лекарств,
  • Вирус ВИЧ,
  • СПИД.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

Как поднять уровень ферритина и где взять железо? ⋆ AgaMaSmaka

Низкий уровень железа – проблема многих людей, особенно женщин. Итак, сегодня я объясню, что такое ферритин и что он делает при поступлении железа, а также что и как есть, чтобы избежать анемии.

У меня есть личный опыт лечения анемии. Сам много лет боролся с анемией. Моя диета пищеварительной системы виновата. В детстве я не ел глютен из-за болезней, поэтому мой рацион был довольно скудным и плохо сбалансированным.Мне приходилось терпеть последствия на протяжении всей моей юности, но в целом я продолжаю и должен очень внимательно относиться к этой теме.

Анемия - диагностика

Железодефицитная анемия диагностируется с помощью основных анализов крови . Важными параметрами в морфологии являются: гемоглобин, гематокрит и эритроциты. Также стоит упомянуть уровень железа и… часто забываемый ферритин. Я уже рекомендовал вам проверить его уровень в статье о том, какие анализы крови стоит делать.

Ферритин — это просто кладезь железа. Его понижение говорит нам о том, что у нас серьезные проблемы с «топливом» и что можно здороваться с анемией.

Однако не проверяйте ферритин во время инфекции, так как воспаление может исказить результаты.

Если у вас слишком низкий уровень ферритина, вы, к сожалению, боретесь с неприятными недомоганиями, такими как: общая усталость или даже слабость, снижение физической работоспособности (особенно ощущается людьми, которые тренируются), чувство холода, упадок сил и даже проблемы с концентрацией внимания или учащенным сердцебиением и тахикардией.

Люди с низким уровнем этого белка также часто бывают бледными, с выпадением волос и ломкими ногтями.

Аналогичные симптомы могут возникать при так называемом мегалобластная анемия . Так что, даже если выяснится, что ваш уровень железа в норме, обязательно проверьте уровень витамина B12 и фолиевой кислоты.

Недавно кто-то спросил меня на Facebook что принимать при низком ферритине . В этом случае добавки просто о железе.Если его уровень увеличивается, уровень ферритина со временем будет увеличиваться. Однако перед тем, как начать принимать железо, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться в его необходимости и в том, что специалист может определить дозу.

Железо является одним из минералов, избыток которого также может быть вредным. Его добавка рекомендуется специалистом в ситуациях, которые в этом нуждаются. В любом другом и, следовательно, когда это возможно, лучше просто постараться поддерживать хороший источник железа в своем рационе.

Железосодержащие добавки у некоторых людей вызывают проблемы с пищеварением (например, диарею или, наоборот, запор). В случае их возникновения специалист обязательно сможет подобрать препарат, адаптированный под ваши возможности.

Вы наверняка знакомы с концепциями гемового железа и негемового железа . Проще говоря: первое содержится в продуктах животного происхождения, а второе — в растительных. К сожалению, негемовое железо менее доступно, поэтому во всем обсуждении «, в котором много железа » важно не только то, что в изобилии содержится в этом ингредиенте, но и то, как оно усваивается из продукта.С последним можно поработать, правильно спроектировав меню.

Теперь я назову вам хорошие источники железа в растительной диете. Я стараюсь регулярно есть эти продукты, и поэтому уровень железа у меня выше, чем когда-либо при поедании мяса.

1. Бобовые

Семена бобовых являются отличным источником железа. Если вы находитесь на растительной диете, очень важно убедиться, что вы получаете достаточное их количество в своем рационе. Поэтому регулярно употребляйте различные виды фасоли и бобов, нут, чечевицу, горох, а также сою или продукты, изготовленные из нее.Я имею в виду темпе и тофу. Первый содержит больше железа, чем второй. Тофу, с другой стороны, является лучшим источником кальция. Возможно, через какое-то время я напишу несколько слов о кальции. А пока читайте подробнее: что такое тофу.

Бобовые также важны в веганской диете, поскольку они содержат незаменимые аминокислоты (и, следовательно, белок). Наличие белка в рационе оказывает значительное влияние на всасывание железа. Может поэтому я не сторонник т.н. Сыроедение. Обычно не хватает белка, много клетчатки и, к сожалению, могут быть проблемы с использованием железа и других минералов.

2. Зерновые и псевдозерновые

Некоторые крупы, крупы или хлеб (предпочтительно на закваске) ​​также могут быть хорошим источником железа. Именно поэтому в моем рационе регулярно присутствуют гречневая, пшенная, овсяная и овсяная каши (безглютеновые по необходимости), но и другие, менее известные, например тефовые хлопья.

Если вы можете есть глютен и у вас нет проблем с пищеварительной системой, то ржаной хлеб на закваске станет для вас отличным выбором, но люди без глютена также найдут железо в таких продуктах, как: лебеда, сорго или просто теф .

3. Орехи, косточки и семена

Каждый день ешьте все виды орехов. Орехи пекан, итальянские, бразильские, фундук, кешью и т. д. чередуются в моем рационе. Я также не избегаю арахисового масла (100% орехов), хотя предпочитаю цельные орехи.

Я также иногда добавляю в пищу семена тыквы или подсолнечника. Особенно первые богаты железом.

4. Сухофрукты

Сухофрукты, такие как инжир, абрикосы или даже изюм, также могут быть ценным дополнением к диете анемичных.Конечно, с ними лучше не перебарщивать из-за содержания сахара, но они являются прекрасным дополнением к рациональному питанию.

5. Зеленолистные растения

Моя любимая трава, несомненно, петрушка. Не только из-за содержания железа, но и витамина С. Я часто добавляю его в несладкие блюда, но иногда делаю себе лимонад «петрушка» с фруктами или просто коктейль из зеленых фруктов. Освежает, но, прежде всего, имеет приятный вкус и помогает пополнить запасы железа.

Я также ем шпинат, крестоцветные овощи, капусту. Я пью чай с крапивой, а иногда даже делаю песто, супы и коктейли из свежей весенней крапивы.

Также стоит упомянуть проростки – некоторые их виды тоже могут обогатить наш рацион железом.

Есть несколько правил, которым полезно следовать. Важно не только то, что мы едим, но и компания и обращение с едой.

1. Получайте достаточное количество белка в своем рационе

Веганы часто шутят над текстом: «Откуда вы получаете белок?»Я не так часто шучу. ;-) Я много раз встречал людей, которые перешли на веганскую диету и просто исключили мясо и молочные продукты, не заменив их хорошими источниками белка (а, следовательно, и железа). Разумеется, речь идет о упомянутых ранее бобовых культурах.

Недостаток белка в рационе может вызвать дефицит железа. Посмотрим правде в глаза: завтрак, состоящий из белого хлеба, намазанного паштетом из кабачков, и ужин из овощного супа без стручков и ценных зерен — это не то, что может повысить уровень железа в крови.Давайте устранять с умом.

2. Добавляйте в пищу свежие овощи и фрукты

Витамин С в свежих овощах и фруктах увеличивает усвоение железа. Поэтому не забывайте всегда добавлять в кашу, пшено или другое блюдо фрукт, богатый этим витамином, а при употреблении хумуса не забывайте о петрушке, помидорах или свежих листьях. После обеда на десерт можно съесть фрукты, а овощной салат на основе стручков также хорошо будет сочетаться с клубникой, апельсином или киви.

3. Хорошо готовить - это не плохо

Пишу это, потому что иногда слышу от людей, что приготовление пищи "убивает витамины" и делает пищу бесполезной.

Конечно, варка овощей снижает содержание витамина С и некоторых других витаминов в продуктах, но если брокколи готовить на пару вместо воды, потери будут гораздо меньше. Если вы съедите эту приготовленную брокколи сразу и не будете хранить ее в течение длительного времени, вы также избежите больших потерь, а овощ сделает легче усвояемое железо из еды.

В некоторых случаях приготовление мусса – это улучшает усвояемость ингредиентов, уменьшает количество клетчатки в некоторых продуктах, а значит, увеличивает шансы получить больше железа. Соответствующее лечение для бобовых является обязательным.

Подробнее об этой группе продуктов и их обработке вы можете прочитать в моей статье: Как приготовить бобовые?

4. Позаботьтесь о фолиевой кислоте и витамине B12 в своем рационе

Фолиевая кислота, витамин B12 и железо – это святая троица продуктов питания, отвечающая за здоровье вашей крови.Иногда бывает так, что у людей, борющихся с дефицитом железа, также возникают проблемы с витамином В12 или фолиевой кислотой.

Фолиевая кислота в основном содержится в овощах с зелеными листьями.

Если вы придерживаетесь вегетарианской или веганской диеты, необходимо дополнительно принимать витамин B12.

5. Ешьте силос

Силос содержит витамин С и молочную кислоту, которые хорошо влияют на усвоение железа. Можно мариновать много овощей и фруктов. Это дешевый, простой и доступный способ обработки продуктов.Я рекомендую вам использовать его, особенно зимой, когда свежих овощей и фруктов немного меньше.

6. Моча и проростки

Некоторые способы обработки пищевых продуктов улучшают усвояемость и поэтому могут быть полезны при анемичной диете. Я регулярно замачиваю или даже проращиваю гречку, а также, например, маш.

Я пеку блины с замоченной или пророщенной гречкой и просто обожаю это "изобретение".

7. Будьте осторожны с кофе и чаем.

Лучше немного сократить потребление напитков с кофеином, если у вас серьезная проблема дефицита железа. Это связано с тем, что он может ухудшить усвоение железа.

Не пейте кофе или чай (черный, зеленый, белый) во время или непосредственно перед или после еды. Если возможно, выдерживайте интервал в час между маленьким черным платьем и едой.

8. Обратите внимание на кальций

Кальций и железо не очень любят друг друга и конкурируют за ваше внимание.;-) Если по какой-либо причине вы принимаете добавки кальция, постарайтесь не принимать их вместе с добавками железа. Тот же принцип применим и к составлению блюд. Если вы едите пищу, богатую железом, не принимайте с ней добавки кальция и не обязательно комбинируйте ее с продуктами, богатыми кальцием. Или хотя бы добавить в такую ​​еду продукт, богатый витамином С.

Пишу об этом, потому что часто встречаю вегетарианцев, которые отказались от мяса и превратили его в молочное. Они едят много молочных продуктов, но им не хватает хороших пищевых источников железа в виде, например, молока.вышеупомянутые бобовые. Завтрак: каши с молоком. 2-й завтрак: булочка с сыром и овощами. Обед: Запеченный камамбер с овощами. Не ходи туда и не готовь бобы. ;-)

9. Будьте осторожны с некоторыми полифенолами

Не переусердствуйте с полифенолами, если у вас анемия. Это полезные антиоксидантные вещества для нашего организма, но, как оказалось, доза делает яд (опять же). Поэтому будьте осторожны с любыми добавками на их основе или повышенным потреблением экстрактов зеленого чая или виноградных косточек.В наше время очень модно с энтузиазмом бросаться на различные продукты, но стоит быть во всем умеренной. Чашка зеленого чая по крайней мере через час после еды пойдет вам на пользу, но добавки, приготовленные из него во время еды, к сожалению, могут иметь неприятные последствия.

Если у вас проблемы с низким уровнем ферритина и железа, вам следует обратиться к специалисту. Врач точно диагностирует причину проблемы и при необходимости подберет добавку. С другой стороны, диетолог поможет сбалансировать рацион, чтобы в нем не заканчивались хорошие источники железа.

Помните о хороших источниках железа в вашем рационе, таких как бобовые, злаки, орехи, семечки, семечки, зелень, ростки, а также о факторах, влияющих на усвоение железа.

Комбинируйте ингредиенты в блюдах, как описано выше, и иногда заменяйте кофе и чай коктейлем из петрушки или чаем из крапивы.

Но прежде всего: время от времени проверяйте уровень ферритина и действуйте, когда ферритин падает, а железо в норме.В этом случае лучше действовать с диетой раньше, чем тушить пожар добавками, когда уже падаешь лицом вниз от усталости. ;-)

.

Смотрите также