Что делать если палец болит при сгибании на руке


Боль при сгибании пальцев рук

Болят пальцы рук, не сгибаются и…

Болевые ощущения обычно становятся не единственным симптомом поражения суставов. Пациенты также жалуются на то, что:

  • суставы опухли, на них сформировались узелки и утолщения;
  • в области болезненных участков изменился цвет кожи и повысилась температура тела;
  • при надавливании возникают малоприятные ощущения;
  • суставная подвижность ограничена;
  • при сгибании и разгибании ладони раздается скрип;
  • движения скованы, особенно по утрам;
  • поражение симметрично, то есть боль отдается в одних и тех же местах на обеих кистях рук.

При отсутствии своевременного лечения подвижность пальцев будет снижаться. Их прогрессирующая деформация может привести к потере трудоспособности или даже инвализидации.

Как узнать, от чего болят сгибы пальцев рук

В зависимости от симптоматики, врач направит вас на рентгенографию кистей рук, МРТ либо КТ, анализы мочи и крови (общий и биохимический). Возможно, придется посетить невролога и кардиолога. Болевые ощущения могут быть спровоцированы подагрой, ризартрозом, остеоартрозом, туннельным синдромом, стенозирующим лигаментитом, ревматизмом, артритом (в том числе ревматоидным, псориатическим, инфекционным).

Уникальные методики и инновационное оборудование сети клиник здорового позвоночника и суставов «Здравствуй!» позволяют быстро и точно поставить правильный диагноз, а главное, грамотно назначить необходимый курс эффективной терапии.

Творог, нестероиды, электрофорез

Когда болит указательный палец на сгибе, лечение преследует три цели: восстановить функционал кисти, устранить болевые ощущения, вылечить заболевание-первопричину.

Медикаментозное лечение предусматривает применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые обеспечивают обезболивание. К сожалению, у них присутствует риск побочных эффектов в виде расстройств ЖКТ. При ревматоидном артрите и прочих аутоиммунных заболеваниях врач назначает глюкокортикостероидные гормоны. Они быстро снимают боль, дают мощное противовоспалительное воздействие. Также специалист посоветует воспользоваться мазями с анестезирующими и противовоспалительными ингредиентами.

Среди физиотерапевтических методик можно прибегнуть к магнитотерапии, электросну, электрофорезу с новокаином.

Чтобы кровоток нормализовался, мышцы разогрелись, а связки укрепились, следует выполнять элементарную гимнастику: сгибать и разгибать ладони.

Беременным необходимо включить в рацион больше творога и молочных продуктов, чтобы компенсировать дефицит кальция. Всем без исключения рекомендуется отказаться от копченостей, выпечки и чрезмерно соленой пищи. Для оптимизации жирового обмена врач может порекомендовать льняное масло или рыбий жир.

Если болит палец, когда сгибаешь, будет полезно отправиться в санаторий с сероводородными и радоновыми источниками — естественно, после консультации с врачом.

Не давите на джойстик

Когда вы работаете на клавиатуре, играете в компьютерные игры, шьете на швейной машинке или даете иную аналогичную нагрузку своим рукам, делаете каждый час перерыв на 10-15 минут. Во время отдыха нельзя печатать сообщения на телефоне! Лучше займитесь пальцевой гимнастикой или просто дайте рукам отдохнуть.

Для предотвращения синдрома карпального канала нужно менее интенсивно давить на джойстик или компьютерную мышку. Тогда в районе большого пальца не будет ощущаться ломота, вызванная частым повторением однотипных движений. Также нужно избавиться от привычки щелкать пальцами.

Контролируйте массу тела, не набирайте лишних килограммов. Сократите содержание острой и консервированной пищи в рационе, вместо этого употребляйте больше свежих овощей и фруктов. Откажитесь от алкоголя и табака.

Не переохлаждайте руки. Если вы подхватили ОРВИ или иное инфекционное заболевание, постарайтесь вылечить его как можно скорее. Запущенные недуги часто провоцируют осложнения — в том числе суставные.

Комплексное лечение в клиниках сети «Здравствуй!» проводят врачи таких профильных направлений, как травматология и ортопедия, мануальная терапия и остеопатия, неврология и терапия, физио- и рефлексотерапия, а также специалисты других востребованных у населения медицинских профессий.

Берегите свои руки. Кистевой туннельный синдром — ГАУЗ ГКБ 2

Онемение шеи, боль в плечах, покалывание в ногах и боль в пояснице отмечают люди, которые большую часть рабочего и свободного времени проводят за компьютером. Они же могут встретиться с еще одной серьезной проблемой – кистевым туннельным синдромом, который развивается из-за пережатия, отека или ущемления в запястном канале срединного нерва, контролирующего чувствительность ладони, большого, указательного и среднего пальцев руки.

Кистевой туннельный синдром — профессиональное заболевание людей, работа которых происходит, в основном, за клавиатурой компьютера. В результате большого числа однообразных движений или неудобного положении рук во время работы за клавиатурой и мышью запястье пребывает в постоянном напряжении из-за постоянной статической нагрузки на одни и те же мышцы. Это приводит к распуханию сухожилий, проходящих около срединного нерва, или распуханию самого нерва.

Это весьма распространенное заболевание, особенно среди женщин: в течение жизни с ним сталкивается около 10% от числа всех живущих на нашей планете представительниц слабого пола. Мужчины болеют этой болезнью реже. Синдром запястного канала может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего в период гормональной перестройки организма, после 40—45 лет.

В самом начале болезни большинство заболевших жалуется на онемение в пальцах руки по утрам, проходящее к полудню. Чуть позднее добавляются ночное онемение во всех пальцах руки кроме мизинца, а также боли, покалывание или жжение в этих пальцах. Со временем к ночным и утренним симптомам добавляются «дневные жалобы»:

  • сильное онемение и боли в пальцах, если долго держать руки на весу.
  • «обессиленность» и «неуклюжесть» руки: болеющему человеку становится труднее удержать в пальцах мелкие предметы, например, иголку, булавку, шариковую ручку и т. д.
  • Предметы часто выпадают из рук.
  • В дальнейшем, при сильном повреждении срединного нерва, к онемению, покалыванию, жжению и болевым ощущениям добавляется заметное снижение чувствительности пальцев, вплоть до полной потери ощущений от легкого прикосновения, булавочного укола и т. д.

При отсутствии адекватного лечения синдром запястного канала может приводить к полному необратимому повреждению срединного нерва и тяжелому нарушению функции кисти. Иногда боли настолько интенсивны, что лишают человека возможности работать. При наличии выше перечисленных проявлений советуем Вам обратиться к врачу-неврологу.

Для предупреждения развития кистевого туннельного синдрома необходимо привести свое рабочее место в соответствие с правилами эргономики и чаще прерывать работу для выполнения простых упражнений для рук.

Основные правила работы за компьютером

  • Стул или кресло должно быть с подлокотниками.
  • При работе с клавиатурой, угол сгиба руки в локте должен быть прямым.
  • При работе с мышкой кисть должна быть прямой, и лежать на столе как можно дальше от края.

Упражнения для рук при работе за компьютером

  1. Поднимите вверх руки, с усилием сожмите пальцы в кулак, после чего разожмите.
  2. Расслабьте кисти рук и потрясите ими в воздухе, постепенно поднимая их в стороны и вверх.
  3. Сложите ладони вместе перед грудью и нажимайте на концы пальцев, наклоняйте кисти рук влево и право.
  4. Соедините вместе ладони, и затем попеременно отводите пальцы рук назад до отказа на счет 1—4.
  5. Теперь соедините кисти рук и, опираясь на концы пальцев отводите основания кистей в стороны, не смещая при этом концов пальцев.
  6. Вытяните руки вперед и вращайте кистями в стороны и внутрь.
  7. Сделайте руки полусогнутыми, затем с силой сожмите и разожмите пальцы рук.
  8. Прижмите локти к бокам, направьте ладони вперед, и затем постепенно сжимайте и разжимайте фаланги пальцев.
  9. Теперь переплетите пальцы и сделайте несколько сжимающих движений.
  10. Поочередно разминайте расслабленные пальцы от кончиков до основания: сначала на правой, затем на левой руках и наоборот, заканчивая круговыми вращательными движениями.
  11. Теперь снова прижмите локти к бокам, сожмите пальцы в кулак и делайте вращательные движения кистями рук поочередно в разные стороны.
  12. Расслабьте кисти и потрясите ими в воздухе, поднимая вверх и вниз.

Все упражнения следует повторить несколько раз.

Туннельный сидром может существенно осложнить Вам жизнь, ухудшить самочувствие, снизить работоспособность, вынудит затрачивать время и немалые финансовые средства на лечение. Его легче предупредить, чем лечить.  Выполняйте предложенные рекомендации и будьте здоровы!

врач рассказал, о чем могут свидетельствовать боли в кистях рук

О чем может свидетельствовать боль в суставах пальцев и кистей рук? Из-за чего воспаляются суставы? На эти и другие вопросы в эфире телеканала "Россия 1" ответил врач Александр Мясников.

Боль в кистях рук и распухшие суставы могут свидетельствовать о подагре, рассказал он. При этом заболевании врачи назначают препараты, снижающие содержание в организме мочевой кислоты.

Уберечься от подагры помогает диета.

"Хотя раньше говорили: баклажаны нельзя, консервированную рыбу нельзя, водку нельзя, сегодня говорят: ну, это преувеличено, – отметил Мясников. – Единственное, что провоцирует подагру, это просто избыточный вес. Избыточное питание подагру провоцирует".

Пальцы могут болеть от некоторых видов нагрузок.

"Если вы вяжете, если вы долго сидите за компьютером (синдром компьютерной мыши), если вы дальнобойщик и долго сидите за рулем – все вот это у вас может вызвать набухание мягких тканей вокруг и вызывать защемление двух нервов", – пояснил Мясников. Защемление нервов – так называемый туннельный синдром, когда образуется узкий туннель, образованный костями запястья и широкой связкой, которая его замыкает. Он может проявляться в виде онемения руки во сне.

Боль может быть связана с артритом.

"Мы уже по кисти можем понять, какой артрит. Потому что ревматоидный артрит, воспалительный – это, как правило, болезнь кисти, это как правило, три больных сустава, симметричных, сопровождающихся утренней скованностью, – рассказал врач. – Диагностический критерий – скованность полчаса или 40 минут по утрам, ты не можешь стакан взять".

Ревматоидный артрит – это серьезная болезнь, которая поражает и внутренние органы. Ее лечат в том числе при помощи гормональных препаратов. Поэтому, ощущая скованность в запястьях и пальцах, следует выяснить, не артрит ли это.

"На самом деле, надо начинать не с ревматоидного артрита, не с подагры, а с вируса. Если у вас боль не больше чем 6 недель, то это вирус. Если это уже больше, (…) это вполне может быть начальное проявление острого артрита", – добавил Мясников.

Ранее Мясников рассказывал, что боли в суставах имеет каждый третий больной с гепатитом С и почти столько же людей с хроническим гепатитом.

Щелкающий палец на руке (болезнь Нотта, стенозирующий лигаментит)

Щелкающий палец (болезнь Нотта, стенозирующий лигаментит) характеризуется невозможностью самостоятельно разогнуть палец из положения сгибания.

Причины защелкивания пальца

В большинстве случаев заболевание развивается постепенно. Причиной возникновения стенозирующего лигаментита чаще всего возникает травматизация кольцевидной связки, которая находится под поперечной складкой кисти. В основном это происходит из-за ношения тяжестей, подтягиваний на турнике, ударов по ладонной поверхности кисти. Также защелкивание пальца может возникнуть на фоне хронических монотонных движений (работа на клавиатуре, сборка деталей, сортировка чего-либо).

Симптомы болезни Нотта

Чаще всего отмечается жалоба на болезненность ладонной поверхности кисти соответственно пястно-фаланговому суставу при сгибании и разгибании пальца и при надавливании на это место рукояткой инструмента, рычага, чемодана и т.д. Нередко болезненность иррадиирует в палец, либо ближе к запястью - по ладонной поверхности. Палец болит во время работы, но нередко боли беспокоят в покое и, в частности, по ночам.

Обычно болезненное ограничение движений, сопровождающееся щелканьем, наиболее заметно утром, после долгого времени без движения. Ночные боли, сопровождаемые иррадиацией, иногда становятся причиной изнурительной бессонницы. Многие пациенты и без консультации врача понимают, что утром нужно погреть руки в тепло-горячей воде, растереть ладонь, сделать гимнастику для пальца, после чего щелчки становятся менее болезненными, а движения пальца – более свободными (когда рука «разработается»).

Патогенез стенозирующего лигаментита

Вследствие травматизации возникает воспаление кольцевидной связки, переходящее в ее набухание, утолщение. Сухожилие сгибателя, которое проходит под ней, продолжает двигаться (человек же занимается повседневными делами, работой). Усиливается трение между связкой и оболочками сухожилия, вследствие чего они отекают, и возникает булавовидное утолщение сухожилия. Узел с некоторым сопротивлением проходит кольцевидную связку, еще сильнее травмируя ее.

Замкнутый круг. Теперь палец в «ловушке» в согнутом положении, и пациент часто не может самостоятельно его разогнуть, так как силы разгибателей не хватает, чтобы утолщенная часть сухожилия смогла преодолеть сужение кольцевидной связки. А если это и происходит, то с щелчком. Для того чтобы вывести защелкнувшийся палец из фиксированного положения, пациенты начинают помогать второй – здоровой – рукой.

Со временем сгибание и разгибание начинают сопровождаться не только щелчком, но и болью. Это говорит о том, что изменения уже необратимы, и консервативное лечение будет, скорее всего, безуспешным.

Лечение болезни Нотта

На ранних стадиях заболевания возможно проведение консервативной терапии. К ней относятся функциональный покой (активно не нагружать кисть, пальцы), физиотерапевтические процедуры, курс нестероидных противовоспалительных препаратов (местно и внутрь).

При неэффективности данной терапии возможно проведение локальных инъекций со стероидными противовоспалительными препаратами. Они надолго снижают признаки воспаления, боль и отек. Препарат вводится в область вокруг связки или сухожилия.

При неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство (рассечение кольцевидной связки). Операция – очень эффективный метод лечения щелкающего пальца, так как после ее проведения не остается ограничений для движения сухожилия в канале. Эта небольшая амбулаторная операция может быть выполнена под местной анестезией. Во время операции выполняется небольшой разрез кожи ладонной поверхности кисти в проекции дистальной ладонной складки, и связка рассекается.

Полный объем движений восстанавливается сразу после операции. Рана заживает в течение 10-12 дней, после чего швы снимаются. Уже в раннем послеоперационном периоде нужно начать разработку движений пальца.

Таким образом болезнь Нотта, которой пациент страдал длительное время, возможно вылечить очень быстро, раз и навсегда.

Онемение руки ниже локтя причины, диагностика забоевания, лечение онемения руки ниже локтя в Троицке

При статичном положении любая конечность начинает неметь, поскольку при этом нарушается нормальное кровообращение в результате передавливания кровеносных сосудов.

Как правило, онемения после непривычной или неудобной позы наблюдаются у большинства абсолютно здоровых людей, и поводов для беспокойства в таком случае нет. Такое онемение длится от силы 3-4 минуты, и после принятия нормального положения полностью исчезает. Хотя бывают случаи, когда без помощи врача не обойтись. Если у вас не получается соединить кисти, максимально вытянуть их вперёд при разведённых локтях и сомкнутых тыльных сторонах запястий под прямым углом, и при этом возникают болевые ощущения, это верный признак того, что необходимо нанести срочный визит невропатологу.

Может неметь рука в области ниже локтя, а могут – одни только пальцы, сопровождаясь лёгким и более интенсивным покалыванием. В случае если такие явления носят регулярный характер, следует немедленно обратиться к специалисту, поскольку такой симптом может быть следствием таких отклонений, как нарушение кровообращения, вплоть до следующих заболеваний:

  • остеохондроз шейного отдела;
  • невралгия плечевого сплетения;
  • сахарный диабет;
  • авитаминоз и дефицит микроэлементов в организме;
  • синдром лестничной мышцы;
  • синдром локтевого нерва;
  • межпозвоночная грыжа.

Кроме того, онемение руки ниже локтя может быть вызвано травмой. Установить причину онемения может только квалифицированный специалист. Врачи клиники «Элеос» проведут визуальный осмотр и полное обследование немеющей конечности и общего состояния пациента. Если к онемению добавляется дрожь в руке, её отёк и зуд, то существует вероятность такого заболевания невротического характера, как туннельный синдром, которое сопровождается длительной болью и онемением кисти.

В зависимости от причин возникновения подобного симптома, наши специалисты назначат эффективное лечение, в результате которого дискомфорт в руке не вернётся.

Бурсит - лечение, симптомы, причины, диагностика

Везде, где кости, сухожилия, или связки движутся и трутся друг о друга особенно в области суставов, точки контакта смягчаются маленькими заполненными жидкостью мешочками, называемые бурса. Сумки выстланы специальными клетками, называемые синовиальными клетками которые вырабатывают жидкость богатую коллагеном и белком. Уменьшая трение, каждая из таких сумок (в организме их около 150) помогает суставам работать, гладко обеспечивая необходимый объем движений. Бурса позволяет обеспечить движения разно-векторные движения в таких суставах как плечевой, локтевой, коленный, бедренный, голеностопный. Воспаление и отечность бурсы называется бурситом.

Причины бурсита

Избыточные нагрузки на сустав или травма, а также длительная нагрузка может быть причиной воспаления околосуставной сумки. Сумка наполняется избыточным количеством жидкости, которая вызывает давление на окружающие ткани. Непосредственно первым сигналом бурсита является боль, часто сопровождаемая покраснением отечностью и болезненностью. Это отличительная особенность бурсита в отличие от тендинита, который является воспалением сухожилия в месте прикрепления сухожилия мышцы к кости. Определенное значение в возникновение бурсита имеет возраст и наиболее часто в старшем возрасте подвержено бурситу плечевой сустав, который имеет наибольший диапазон движений среди всех суставов. Как правило, боль при бурсите в плече возникает после сна и регрессирует постепенно в течение дня (боль, как правило, локализуется в верхней части плеча). Другими областями, где наиболее часто бывают бурситы это область локтевых суставов бедренных коленных и область большого пальца руки.

Основными причинами развития бурсита являются травма, инфекции и ревматологические заболевания.

Травма

Травма может быть как провоцирующим фактором, так и непосредственно приводить к развитию бурсита.

Бурсит часто развивается из-за особенностей работы человека. Тяжелая физическая работа, связанная с необходимостью выполнять длительные повторяющиеся и тяжелые нагрузки.Наиболее распространенная причина хронического бурсита - незначительная травма, которая может произойти, например, в плече при резком броске мячом. Или, к примеру, бурсит препателлярный возникает от длительного стояния на коленях при мытье полов.

Возможно также развитие острого бурсита от удара, например по колену, что приводит к накоплению крови в бурсе.

Инфекции

Сумки находятся близко к поверхности кожи и нередко подвержены инфицированию вследствие этого – такой бурсит называют инфицированным. Наиболее частым микроорганизмом вызывающими бурсит являются стафилококк. Наиболее подвержены инфицированному бурситу люди с ослабленной иммунной системой (больные диабетом, хронические алкоголики, пациенты длительно принимающие кортикостероиды). В 85 % случае инфицированные бурситы встречаются у мужчин. Ревматологические состояния.

Ревматологические заболевания

При различных ревматологических состояниях возможно вторичное воспаление сумок. Кроме того такие заболевания как подагра или псевдоподагра из-за отложения солей в сумке могут вызвать развитие бурсита.

Симптомы

Общие симптомы бурсита включают:

  • Боль, воспаление и отечность в плече, локте, бедре, или колене, особенно заметные при разгибании суставов.
  • Скованность или снижение диапазона движений в суставе с или без боли.
  • Слабость в мышцах из-за боли. Бурсит может быть причиной боли и болезненности в области заинтересованной кости или сухожилия. Сумки могут увеличиваться в размерах что может быть причиной затруднения движения. Как правило, бурситы бывают в области плеча локтя колена и бедра.

Плечо

В плече субакромиальная сумка (поддельтовидная сумка) отделяет сухожилие supraspinatus от подлежащей кости и дельтовидной мышцы. Воспаление этой сумки обычно - результат травмы окружающих структур, обычно вращающей манжеты. Это состояние ограничивает диапазон движения плеча, приводящего к «импиджмент синдрому» и характеризуется болью в передней и боковой части плеча. Дискомфорт вызывает заведение руки над головой и нагрузки на плечо.

Боль ночью усиливается, объем движений в плече уменьшается и появляется болезненность в определенных зонах.

Локоть

Бурсит кончика локтя(olecranon), является наиболее распространенной формой бурсита.

  • Боль может увеличиваться в локте в согнутом состоянии, так как увеличивается давление на сумку.
  • Этот вид бурсита чаще всего имеет посттравматический характер и может быть связан как с прямой травмой так же и при избыточной ротации и сгибании в локте (например, при покраске).
  • Инфицирование также довольно часто происходит при этом виде бурсита.

Колено

  • Препателллярный бурсит передней коленной чашечки. Опухоль на передней части коленной чашечки может быть вызвана хронической травмой (как от стояния на коленях) или последствием удара по колену. Опухоль может появиться в течение 7-10 дней после единственного удара по этой области, обычно от падения. Препателлярный бурсит также называют коленом священника или коленом уборщика ковров.
  • Подколенный бурсит располагается в области расположения трех главных сухожилий внутренней части колена. Этот вид бурсита бывает чаще всего у пациентов с наличием артрита и это, как правило, женщины средних лет с избыточным весом. Подколенный бурсит проявляется болями при сгибании колена и в ночное время. Причем боли по ночам вынуждают пациентов спать в определенных позах при которых боли становятся меньше. Кроме того для этого бурсита характерно увеличение боли при подъеме по лестнице, возможно с иррадиацией по внутренней поверхности бедра. Подколенный бурсит нередко встречается также у спортсменов особенно у бегунов на большие дистанции.

Лодыжка

Бурсит лодыжки возникает, когда происходит воспаление сумки под ахилловым сухожилием позади пятки. Чаще всего вызывается местной травмой, связанной с ношением плохо подобранной обуви (часто высокие каблуки), или при длительной ходьбе

Также этот бурсит может быть следствием ахиллова тендонита.

Бурсит в этой части тела часто происходит как последствие избыточных нагрузок у молодых легкоатлетов, конькобежцев, и у подростков женского пола начинающих носить туфли на каблуках. Боль обычно локализуется в конце пятки и увеличивается при движении стопы.

Ягодицы

Бурсит седалищно-ягодичный (Ischiogluteal) вызывается воспалением седалищной сумки, которая находится между основанием тазовой кости и, большой мышцей ягодицы (musculus gluteus maximus). Воспаление может быть вследствие длительного сидения на твердой поверхности или занятий велосипедным спортом. Бурсит Ischiogluteal также называют болезнью ткача. Боль возникает при сидении и при ходьбе.

  • Возможно, болезненность в области лобковой кости, которая усиливается при сгибании и вытягивании ноги.
  • Боль может иррадиировать по задней поверхности бедра.
  • При надавливании в области воспаленной сумки появляется острая боль.
  • Боль усиливается в положении лежа с пассивно согнутыми бедрами.
  • Возможно затруднение при вставании на цыпочки с больной стороны.

Бедро

Бурсит подвздошно-поясничной мышцы. Эта сумка является самой большой и находится глубоко в тканях бедра около сустава. Бурсит этой локализации как правило связан с проблемами в бедре такими как артрит или травма бедра

Боль при подвздошно-поясничном бурсите локализуется в передней части бедра с иррадиацией в колено и увеличивается при разгибании бедра и ротации. ?Экстензия бедра во время ходьбы причиняет боль так, что приходится укорачивать шаг и ограничивать нагрузку на ногу. Возможна болезненность в области паха. Иногда увеличенная сумка может напоминать грыжу. Возможны также такие ощущения как покалывание или онемение если происходит компрессия чувствительных нервов увеличенной сумкой

Вертлужный бурсит (bursitis trochanteric) располагается в верхней части бедренной кости возникает, как правило, у грузных женщин средних лет. Вертлужный бурсит проявляется болями в боковой части бедра с иррадиацией в ягодицы или в колено. Боль усиливается при движении местном давлении или вытяжении ноги. Боль усиливается в ночное время и не позволяет спать на пораженной стороне. Учитывая, что бурсит может быть инфекционного характера и будет необходимо лечение антибиотиками или же пункция сумки необходимо обратиться за лечебной помощью в следующих случаях.

  • Наличие болей в суставе более нескольких дней.
  • Ограничение подвижности в уставе.
  • Наличие отечности, которая не исчезает после приема НПВС.
  • Повышение температуры при наличии болей в суставе.
  • Более горячие на ощупь участки в области сустава или покраснение.
  • Участки болезненности в области сустава.

Диагностика

Диагноз бурсит выставляется на основании совокупности симптомов, клинических проявлений, истории заболевания и инструментальных методах диагностики. История болезни позволяет выяснить наличие сопутствующей соматической патологии.

Некоторые диагностические процедуры могут быть назначены, для того чтобы исключить другие причины болевых проявлений. Они включают следующие диагностические процедуры:

  • Рентгенография позволяет визуализировать наличие остеофитов или артритов.
  • Анализ пунктата (микроскопия), который был получен в результате пункции увеличенной сумки, позволяет исключить подагру и наличии инфекции. Бурсит в колене и локте наиболее часто подвержен инфицированию.
  • Анализы крови позволяют исключить ревматологические заболевания (например, ревматоидный артрит) и метаболические заболевания (сахарный диабет).
  • МРТ может быть назначено при необходимости детальной визуализации морфологической картины.

Лечение

Хотя бурсит, как правило, излечивается самостоятельно и исчезает через несколько дней или недель, необходимо принимать меры, направленные на уменьшение нагрузки или травматизации. Есть пациенты, которые предпочитают перетерпеть болевые проявления, но это может привести к развитию хронического бурсита формированию депозитов кальция в мягких тканях, что в итоге приведет ограничению подвижности в суставе.

В первую очередь обычно проводится медикаментозное лечение. Препараты НПВС позволяют уменьшить боль воспаление. Возможно также применение стероидов коротким курсом (с учетом наличия соматических заболеваний).При инфицированных бурситах обязательно назначается курс антибиотиков.

Пункция воспаленной бурсы позволяет аспирировать избыточную жидкость и уменьшить давление на окружающие ткани. Инъекции анестетиков вместе со стероидами в воспаленную сумку помогают уменьшить воспалительный процесс.

Физиотерапия (ультразвук или диатермия) не только может уменьшить дискомфорт и воспаление при бурсите, но также и может расслабить спазмированные мышцы и снять воздействие на, нервы, и сухожилия. Кроме того возможно применение местного воздействия холодом или современной методики криотерапии.

Иногда при стойком бурсите и наличии болевых появлений рекомендуется хирургическое удаление воспаленной бурсы.

Профилактикой бурсита является исключение нагрузок приведших к развитию бурсита. Нередко рекомендуется ношение ортопедических приспособлений, особенно если работа связана с определенным риском травмирующих движений. ЛФК тоже позволяет оптимизировать работу мышц и связок.

Боли в кисти рук - Центр доктора Бубновского

Боль в кистях рук – очень распространенная жалоба. Но дифференцировать такой синдром сложно из-за множества причин, по которым он возникает.


Причины боли

С болью в кистях часто сталкиваются люди, у которых в силу профессии руки продолжительное время находятся в одной позиции (стоматологи, музыканты, программисты). Длительное напряжение и однообразная нагрузка ведут к ухудшению микроциркуляции крови лучезапястного сустава, нарушению его питания. В результате хрящ теряет свою эластичность, деформируется, болит.

Болезненные ощущения в лучезапястном суставе могут возникнуть в результате травм, ушибов, вывихов. При падении или повышенной физической нагрузке возникает надрыв сухожильных волокон. Боль при этом часто сопровождается отеком и снижением подвижности суставов.

Боли в кистях рук могут сигнализировать о наличии:

- ишемической болезни сердца,

- инфаркта миокарда,

- системной красной волчанки.

А также могут быть спровоцированы такими заболеваниями как:

- подагра,

- остеоартроз, 

- артрит,

- остеохондроз.

При отсутствии адекватного лечения патологические изменения в суставе становятся необратимыми и приводят к утрате функции рук. Поэтому очень важно не сводить лечение боли к применению обезболивающих таблеток и мазей, а обратиться к врачу для определения причины дискомфорта.

Виды боли в кистях рук

  • Постоянная и периодическая боль. 

Боль может присутствовать всегда или развиваться при определенных обстоятельствах. Так, при травмах чаще всего дискомфорт ощущается при надавливании на кисть или движении сустава. А при воспалительных или дегенеративных процессах может длиться часами даже после прекращения воздействия.

  • Дискомфорт может быть умеренным или острым.

Характер жгучей нестерпимой боли обычно отмечается при подагре. Для туннельного синдрома более характерной является тупая боль.

  • Болезненная чувствительность может проявляться на одной кисти или симметрично ощущаться в обеих руках.

Боль в левой кисти часто характерна для ишемической болезни сердца. При подагре болезненные ощущения на кисти правой руки через время обязательно переходят и на левую конечность.


Но определить причину боли только по характеру или локализации невозможно, так как симптомы при различных заболеваниях могут быть похожими. Например, болевые ощущения на сгибе запястья могут быть как следствием травм, так и симптомом патологий нервной и сердечно-сосудистой систем. Из-за этого человеку сложно понять к кому из врачей обратиться по поводу боли. В таких случаях следует начать с терапевта.

Лечение

Боль в кисти – это симптом, а не отдельное заболевание, поэтому лечение не сводится только к применению обезболивающих таблеток и мазей. Эти способы лишь на время снижают болевые ощущения, но не избавляют от их причины. В результате болезнь прогрессирует, приводит к потере подвижности и деформации суставов. Снять боль и восстановить подвижность суставов помогают в центрах доктора Бубновского.

В основе лечения боли в кистях рук лежит уникальная методика профессора Бубновского  - современная кинезитерапия. Такое лечение не только устраняет дискомфорт, но еще нормализует кровообмен, снимает воспаление и восстанавливает пораженные функции.

Упражнения по методу Бубновского просты, доступны и практически не имеют противопоказаний. Благодаря гимнастике улучшается кровоток в тканях сустава, повышается его подвижность, уходит скованность и напряжение в кисти.

Программа лечения назначается врачом-кинезитерапевтом после обследования пациента и серии миофасциальных тестов. При этом оценивается не только состояние функции рук, но и общее состояние опорно-двигательного аппарата. Такой подход дает возможность назначить персональное и максимально эффективное лечение. Занятия проходят под управлением инструктора. Он контролирует технику движения и дыхания, следит за реакцией организма.

Упражнения выполняются в определенной последовательности с использованием различных тренажеров и приспособлений. Для узколокальных упражнений используется декомпрессионный кистевой тренажер. Занятия на нем укрепляют пальцы, помогают устранить излишнее напряжение в кисти и восстановить питание тканей. В результате растяжения кисти уходит боль.

Дополняют лечение занятия на многофункциональном тренажере Бубновского (МТБ) и тренажерах реабилитационного ряда. Упражнения на них усиливают кровообращение в мышцах руки, укрепляют суставы, возвращают им подвижность. Силовые нагрузки могут дополняться массажем, криотерапией,  электрофорезом и магнитотерапией.

Такой комплексный подход воздействует на первопричину болезни и благотворно влияет на весь организм в целом.

Профилактика

Для профилактики болей в кистях рук необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Избегать травм верхних конечностей. Перед занятиями спортом нужно хорошо разогреваться и не пренебрегать защитными приспособлениями для запястья во время физической активности.
  2. Носить варежки или перчатки в холодное время года. Частые переохлаждения негативно влияют на мелкие суставы кистей и могут стать причиной развития артритов, болей в руках.
  3. Делать гимнастику кистей. Это не обязательно комплекс лечебной физкультуры. Достаточно делать обычные вращательные движения рукой и время от времени разминать пальцы, кисти, запястье. Использовать кистевые эспандеры.
  4. Не допускать физических перенапряжений. Например, при длительной работе за компьютером рекомендуется использовать специальные подушечки под кисти, а также делать перерывы во время монотонной работы.
  5. Регулярно проходить диспансеризацию и контролировать сопутствующие заболевания. Даже при отсутствии жалоб необходимо раз в год проходить обследование организма. Не ждать развития осложнения, а при первых симптомах дискомфорта обращаться за медицинской помощью.
  6. Отказаться от вредных привычек и сбалансировано питаться. Кофеин и сигареты сужают кровеносные сосуды, ограничивают кровоснабжение суставных тканей конечностей. Алкоголь увеличивает риск развития остеопороза. А недостаток витаминов снижает защитные функции организма.

Соблюдение этих рекомендаций не требует больших усилий, помогает сохранить подвижность пальцев и кистей рук и здоровье в целом. Терапия любой болезни на ее ранних стадиях проходит легче, а риск осложнений - минимальный. При комплексном подходе и поддержке врачей Центра доктора Бубновского можно добиться стойкого результата в лечении - забыть о боли в кистях рук и восстановить подвижность суставов.

Похожие статьи

Боль в руке - что означает боль в правой или левой руке? Причины, лечение и упражнения при боли в плече

Боль в плече является частой жалобой, она может возникнуть, когда вы поднимаете руку вверх или в сторону, или когда вы отдыхаете. Причины боли в плече могут быть, среди прочего. дегенеративные изменения, синдром субациального перешейка или различные виды механических повреждений. Каков диагноз боли в плече, как проходит лечение и реабилитация? Узнайте о домашних средствах и примерах упражнений от боли в плече.

Боль в руке - причины боли в руке

Боль в руке может повлиять на суставы, мышцы и другие структуры, которые их окружают. В большинстве случаев дискомфорт в плечевом суставе проявляется сильной, стреляющей болью (это наиболее частая жалоба, с которой обращаются пациенты), а также скованностью в руке и плече. Каковы наиболее распространенные причины боли в плече?

Причиной недуга могут быть дегенеративно-продуктивные изменения, воспаление плечевой мышцы и синдром субакромиального перешейка, связанные с воспалением суставной капсулы, а также механические повреждения сухожилия длинной головки двуглавой мышцы и повреждения вращательной манжете плеча, чаще всего в результате сильного натяжения пораженной конечности.Четкое ограничение диапазона движений и тугоподвижность сустава могут указывать на замороженное плечо. Возможные причины боли в плече включают псориатический артрит, подагру и опухоли легких Панкоста. Симптомы в виде болей, иррадиирующих в верхнюю конечность – левую руку, запястье и кисть, могут быть вызваны также дископатией шейного отдела позвоночника, а также недавно перенесенным инфарктом миокарда.

Как видите, причины болей в плече и плечевом суставе могут быть различными, их этиология может быть многофакторной, они могут возникать в результате повреждения мягких тканей или дегенеративных изменений.Поэтому недооценивать неприятные ощущения в области рук нельзя, важно обратить внимание на тревожные симптомы и обратиться к специалисту.

Боль в плече — Диагностика боли в плече

Диагностика основывается главным образом на тщательно собранном анамнезе. В результате специалист может применять диагностические инструменты к определенной группе заболеваний и проводить дифференциальную диагностику. Если жалобы связаны с травмой, например, после падения, сильная боль в руке или боль в плече, скорее всего, потребуется рентгенодиагностика.Недомогания, появляющиеся ночью, в подмышечной впадине или острые боли в костях рук, не усиливающиеся при движении, требуют применения компьютерной томографии или МРТ, так как могут быть следствием продолжающегося неопластического процесса.

При подозрении на дегенеративные заболевания, подагру, рак врач может дополнительно назначить лабораторные исследования (СОЭ, СРБ, мочевая кислота). Боль в мышцах руки – трехглавой мышце плеча, дельтовидной мышце, может предложить специалисту выполнение специфических клинических тестов, часто используемых в процессе диагностики боли в плече.

Боль в руке – медикаментозное и хирургическое лечение

Медикаментозное лечение зависит от этиологии и вида заболевания. Боль в руках и предплечьях, кисти и плече может потребовать местных инъекций глюкокортикоидов. Такие процедуры проводятся с целью достижения обезболивающего (обезболивающего) эффекта путем введения фармакологического вещества, например, в подациальную сумку. Другим способом могут быть инъекции богатой тромбоцитами плазмы, проявляющей сильные регенеративные свойства, или внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты.В случае сильной боли в руке или боли в обеих руках можно использовать фармацевтические препараты с обезболивающим эффектом. Однако следует помнить, что при их длительном применении необходимо строго проконсультироваться с врачом.

Хирургическое лечение в основном артроскопическое. Показаниями к операции на руке являются: повреждение верхней губы, рецидивирующий вывих плеча, тяжелое воспаление вокруг вращательной манжеты плеча или разрушение слизистой оболочки сустава, вызванное дегенеративным процессом.В случае замороженного плеча, когда невозможно поднять руку и возникает резкая боль в плечевом суставе, применяют артроскопическую капсулолигаментотомию.

Боль в руке - реабилитация

В связи с тем, что для правильного функционирования верхней конечности необходим идеальный мышечный баланс, большое значение при болях в мышцах рук имеют физиотерапевтические мероприятия. Отлично подойдут аппликации с применением тейпов – кинезиотейпирования. Они часто уменьшают стреляющую боль и жжение в руке.Говорят, что высокая эффективность в облегчении дискомфорта, связанного с плечом, достигается при использовании точечного давления и сухого иглоукалывания. Методы фасциальной терапии, такие как FDM, Stecco терапия и миофасциальная релаксация, также являются высокоэффективным способом борьбы с болезненностью в руке.

Хорошие результаты приносят и физиотерапевтические процедуры, такие как лазер, локальная криотерапия, ультразвук или применение интерферирующих токов с сильным гиперемическим эффектом, особенно в сочетании с кинезиотерапией.Популярным в санаторно-курортном лечении является применение грязевых, сульфидно-сероводородных ванн и других процедур с применением воды, которые помогут при больном плече.

Боль в плече - домашние средства. Упражнение от боли в плече

Домашние средства от боли в плече включают использование пелоидных пластырей, если это необходимо. Облегчение будет достигнуто также при применении противовоспалительных и обезболивающих мазей, а в ситуациях усиления боли – при применении нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках.

Упражнения, выполняемые самостоятельно, должны быть направлены на восстановление утраченного объема движений и восстановление мышечного баланса. Первое упражнение — стоя на ширине плеч, вытянув обе руки, чтобы ухватиться за шест. Затем, сокращая мышцы живота, поднять его обеими руками над головой, задержать на мгновение и медленно опустить. Выполняем упражнения в несколько серий по 10-15 повторений. Это поможет вам достичь правильного диапазона движений. Модификация этого упражнения заключается в переносе палки за голову, сгибая верхние конечности в локтях, остальные движения не меняются.

Хороший пример растяжки мышц трехглавой руки — согнуть верхнюю конечность в локте и в этом положении коснуться рукой противоположной лопатки. Локоть в конечной позиции над головой. Другой рукой возьмитесь за руку чуть ниже локтя и надавите, усиливая ощущение растяжения. Предложение, направленное на укрепление мышц плечевой зоны, заключается в использовании небольшого тяжелого мяча. Стоя на ширине бедер, возьмите одной рукой тяжелый мяч, опустите его на уровень бедра и расположите так, чтобы мяч был направлен наружу.Движение состоит в перемещении мяча вверх так, чтобы повернуть руку и поместить мяч внутрь. Повторите 10 раз, удерживая руку в крайнем положении, задержитесь в положении вверху на 4-6 секунд. Благодаря таким действиям можно попытаться избавиться от болей в руках, шее, недомоганий при подъеме, наклоне назад. Упражнения всегда следует консультировать с физиотерапевтом. Представленные примеры не будут идеальными для всех пациентов из-за многофакторного характера болей в мышцах рук.

.

Боль в плече: причины, симптомы и лечение - Симптомы

Боль в области плечевого сустава и руки — частая жалоба, особенно у пожилых людей. Чаще всего он связан с поражением тканей, окружающих сустав, и дегенеративным заболеванием, хотя может быть следствием воспалительных заболеваний, а также не связанных с опорно-двигательным аппаратом. Основу лечения составляет реабилитация, включающая использование соответствующих упражнений.

Что такое боль в плече?

Плечевой сустав, который соединяет верхнюю конечность с туловищем, состоит из нескольких суставов и демонстрирует самый большой диапазон движений среди всех суставов тела.Костные структуры (плечевая кость, лопатка, ключица и грудина) окружены многочисленными связками, мышцами, сухожилиями и сумками, которые обеспечивают стабилизацию плеча и плавность движений. Важнейшую роль играют так называемые вращательная манжета плеча, представляющая собой группу из четырех мышц и их сухожилий, окружающих один из суставов, то есть плечелопаточный сустав.

Заболевания плечевого сустава распространены. Наиболее частыми их причинами являются перегрузки, повторяющиеся микроперегрузки и травмы окружающих мягких тканей (преимущественно вращательной манжеты плеча), возникающие в процессе повседневной деятельности или занятий спортом.Основной причиной боли в плече могут быть дегенеративные изменения, которые ухудшаются с возрастом, хотя остеоартроз плечевого сустава встречается реже, чем остеоартроз других суставов. Также следует помнить о различных воспалительных ревматических заболеваниях, таких как ревматоидный артрит или ревматическая полимиалгия; кроме болей в плече, в их течении чаще всего возникают и другие симптомы заболевания. Реже боль в плече является проявлением заболеваний других органов, в т.ч. сердечный приступ, опухоль легких или язвенная болезнь.

Распространенные причины заболеваний плечевого сустава

Повреждение вращательной манжеты плеча

Так называемая ротаторная манжета состоит из четырех мышц и их сухожилий, окружающих плече-лопаточный сустав и удерживающих его в правильном положении. При выполнении монотонных, повторяющихся действий (например, с поднятыми руками над головой, например, при развешивании штор или игре в волейбол) эти структуры перегружаются или даже разрываются (чаще всего повреждается сухожилие надостной мышцы).Частыми причинами повреждения вращательной манжеты плеча являются травмы, даже незначительные (например, внезапный рывок при движении в трамвае). Наиболее частым проявлением разрыва вращательной манжеты плеча является боль в плече, особенно при поднятии руки или прикладывании руки к спине. Боль чаще локализуется в передней и боковой области руки. Если присоединяется местная воспалительная реакция перианальной сумки, боль возникает ночью и делает невозможным сон на пораженном плече.

Синдром магистрального пространства

Подплечевое пространство расположено под плечевым отростком, а расположенные там сумки обеспечивают плавное движение суставных структур при подъеме руки.При наличии «стеснения» в субакромиальном пространстве, например в результате воспаления бурсы или образования костных наростов, движение плечевой кости от соскальзывания под плечевой отросток блокируется; затем ощущается сильная боль, наиболее сильная при отведении в пределах 60–110° (так называемая болевая дуга).

Травма сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча

Это сухожилие проходит вертикально вдоль передней части руки; Его повреждение проявляется болью в этой области, особенно при движениях с согнутым локтем.При полном разрыве сухожилия над локтевым суставом появляется характерная выпуклость, соответствующая смещенной двуглавой мышце. Теносиновит этого сухожилия возникает при механическом повреждении, а также в результате различных воспалительных заболеваний суставов.

Кора замороженная

Синдром плечевого сустава возникает из-за снижения податливости капсулы плечевого сустава, что делает невозможным выполнение всего объема движений (главным образом отведение и вращение, т.е.когда вы пытаетесь почистить или почесать спину). Доминирует ощущение скованности сустава, хотя могут возникать и боли, особенно в начале заболевания. Формирование плечевого сустава (также известное как облитерирующий бурсит) может возникнуть в результате повреждения вращательной манжеты плеча (чаще всего) или по другим причинам (в том числе не связанным с плечевым суставом, например, из-за диабета, заболеваний щитовидной железы, гиперлипидемии, инфаркт). Чаще всего симптомы постепенно исчезают, обычно в течение 6–18 мес.Основой лечения являются соответствующие физические нагрузки, иногда необходимо выполнение инъекций стероидов, а также применение НПВП и других препаратов, иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Воспалительные заболевания суставов

Воспаление плечевого сустава может быть одним из симптомов таких заболеваний, как ревматоидный артрит, псориатический артрит и подагра. Это вызывает разрастание синовиальной оболочки сустава и часто скопление жидкости внутри сустава.Как правило, он сопровождается другими симптомами заболевания и диагностика не вызывает затруднений. Если сустав очень теплый и имеется лихорадка, следует исключить инфицирование сустава (особенно, если ранее производилась пункция сустава или так называемая блокада).

Остеоартроз плечевого сустава

Разрушение суставного хряща и других структур плечевого сустава чаще всего происходит в результате воспаления, тяжелой механической перегрузки или травмы. Симптомом является боль и ограничение подвижности сустава.В дополнение к обезболиванию и реабилитации в некоторых случаях следует рассмотреть возможность хирургического лечения.

На что следует обратить внимание при боли в плече?

При появлении болей в плечевом суставе стоит вспомнить, были ли в прошлом травмы сустава (даже незначительные, например, внезапный рывок), и не совершались ли мы в последнее время действия, которые могут вызвать его перегрузку ( например, работа с руками за головой, толкание и поднятие тяжестей, работа в саду и работа по дому, требующая повторяющихся движений плечами).Подумайте, когда ваша боль сильнее всего и какие действия вызывают ее. Беспокоящими симптомами являются припухлость и чрезмерное нагревание сустава, боли в других суставах и общие симптомы.

Как лечить боль в плече?

Процедура зависит от причины недомогания, поэтому рекомендуется консультация врача (обычно ортопеда, физиотерапевта или ревматолога). При усилении симптомов следует избегать действий, усиливающих боль, стоит использовать ледяные компрессы (по 15–20 минут один или несколько раз в день).Однако часто, несмотря на симптомы, целесообразно как можно раньше приступить к соответствующим упражнениям, чтобы усилить стабилизацию сустава и предотвратить его дальнейшее повреждение.

Когда и к какому врачу обращаться при боли в плече?

К хирургу-ортопеду стоит обратиться, когда боль в плече вызвана «механической» причиной, особенно когда она не проходит, несмотря на прекращение нагрузок, отягощающих сустав, или если возникает внезапная боль, связанная с травмой. Если боль в плече сопровождается припухлостью и тугоподвижностью суставов, болью в других суставах или общими симптомами (усталость, субфебрилитет или лихорадка, неоправданная потеря веса, недомогание), обратитесь к ревматологу.

Какие анализы следует провести для определения причины болей в плече?

Поиск причины боли в плече обычно начинается с выбранного метода визуализации - рентгена (особенно после травмы) или УЗИ (что очень полезно для визуализации мягких тканей вокруг сустава). При необходимости проводятся другие исследования (например, магнитно-резонансная томография). При подозрении на воспалительное заболевание суставов следует провести лабораторные исследования (например, СОЭ, СРБ, морфологию, РФ, аЦСР, мочевую кислоту – решение о выборе анализов принимает врач).При наличии жидкости в суставе врач может предложить пункцию сустава с целью его декомпрессии, оценить характер синовиальной жидкости и, возможно, ввести препарат внутрисуставно.

Как лечить боль в плече?

Основным методом лечения боли в плече, связанной с его механическим повреждением, является реабилитация, лишь изредка встречаются показания к оперативному лечению. Так называемой закупорки, связанные с инъекцией препарата (кортикостероид, местный анестетик) в область, вызывающую симптомы (например,для подплечевой бурсы). Пероральные препараты (парацетамол, НПВП, слабые опиоиды) можно использовать в качестве поддерживающих мер, но помните, что их нельзя принимать постоянно. В случае воспалительных заболеваний плечевого сустава решение о лечении должен принимать ревматолог.

Боль в плече – о чем часто спрашивают пациенты

Следует ли принимать противовоспалительные препараты при боли в плече?

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) используются для лечения боли в плече, но следует помнить об их побочных эффектах, в том числе:в язвенная болезнь и сердечно-сосудистый риск. Как правило, их применяют кратковременно, при ухудшении симптомов. Следует помнить, что важно диагностировать причину симптомов и лечить их. При сильных болях, особенно ночью, врач может предложить провести так называемую блокады – то есть местное введение анестетика с глюкокортикостероидом.

Какие есть домашние средства от боли в плече?

См. подпункт: Как лечить боль в плече?

Что означает боль в плече ночью?

Ночная боль в плече чаще всего связана с вторичным периартикулярным воспалением, т.е.в бурса. Как правило, боль усиливается после наложения на пораженный плечевой сустав. Если улучшения после НПВП нет, в такой ситуации стоит подумать о блокировании (см. выше). Боль в плече, усиливающаяся ночью/утром, также может свидетельствовать о воспалительном заболевании, таком как РА или ревматическая полимиалгия.

Что вызывает боль в плече, когда вы поднимаете руку?

Боль, возникающая при активном подъеме верхней конечности, чаще всего связана с повреждением сухожилий вращательной манжеты плеча (см. выше) - обычно дискомфорт уменьшается при пассивном движении (т.е. выполняемом исследователем).Другие причины перечислены выше.

Помогают ли упражнения от боли в плече и как их выбрать?

Упражнения являются очень важной частью лечения хронической боли в плече, поскольку укрепление мышечной силы окружающих мышц стабилизирует сустав, а также помогает поддерживать максимально возможный диапазон движений. Их не следует проводить в остром периоде заболевания, а также при значительном ухудшении симптомов. Упражнения должны быть адаптированы к основной причине заболевания, выявленной на основе физикального обследования и визуализирующих тестов.

Боль в левом плече связана с сердцем?

Боль в плече в редких случаях является проявлением заболеваний вне опорно-двигательного аппарата (см. выше), в том числе инфаркта миокарда. Обратите внимание на другие тревожные симптомы, такие как ухудшение симптомов во время физических упражнений, одышка, учащенное или неравномерное сердцебиение. Чаще всего симптомы возникают внезапно и требуют неотложной медицинской помощи.

Откуда возникает боль в плече, отдающая в руку и шею?

В таких случаях в первую очередь необходимо исключить изменения в шейном отделе позвоночника, вызывающие сдавление нервных корешков (наиболее распространены грыжи межпозвоночных дисков и дегенеративные костные разрастания позвоночника).

.

Боль и покалывание в пальцах

1. Веб-сайт не собирает автоматически никакой информации, кроме информации, содержащейся в файлах cookie.

2. Файлы cookie (так называемые «куки») — это ИТ-данные, в частности текстовые файлы, которые хранятся на конечном устройстве Пользователя Сайта и предназначены для использования страниц Сайта. Файлы cookie обычно содержат название веб-сайта, с которого они получены, время хранения на конечном устройстве и уникальный номер.

3. Субъектом, размещающим файлы cookie на конечном устройстве Пользователя Веб-сайта и получающим к ним доступ, является оператор Веб-сайта Szpitale TZMO sp.Z o.O., ул. Żółkiewskiego 20/26, 87-100 Торунь 9000 3

4. Файлы cookie используются с целью:

а) приспособление содержания страниц Сайта к предпочтениям Пользователя и оптимизация использования сайтов; в частности, эти файлы позволяют распознавать устройство Пользователя сайта и правильно отображать сайт с учетом его индивидуальных потребностей;

б) создание статистики, помогающей понять, как Пользователи сайта используют сайты, что позволяет улучшить их структуру и содержание;

5.Веб-сайт использует два основных типа файлов cookie: «сеансовые» ( сеансовых файлов cookie ) и «постоянные» (постоянные файлы cookie ). Сеансовые файлы cookie — это временные файлы, которые хранятся на конечном устройстве Пользователя до выхода из системы, ухода с веб-сайта или выключения программного обеспечения (веб-браузера). Постоянные файлы cookie хранятся на конечном устройстве Пользователя в течение времени, указанного в параметрах файла cookie, или до тех пор, пока они не будут удалены Пользователем.

6. Веб-сайт использует следующие типы файлов cookie:

а) Google Analytics _utma, _utmb, _utmc, _utmz - https://www.szpitalmatopat.pl/ позволяет веб-сайту Google Analytics загружать файлы cookie при посещении веб-сайта. Эти файлы позволяют отслеживать:
- первую и последнюю страницу, посещенную Пользователем, и общее количество посещений веб-сайта,
- сколько времени Пользователь проводит на каждой из подстраниц нашего веб-сайта,
- как Пользователь посещает веб-сайт, напримерпо какому устройству, какой поисковой системе, операционной системе, разрешению экрана,
- как пользователь нашел страницу, включая информацию о ключевом слове, введенном в поисковик, поисковик или информацию о странице, на которой пользователь нашел ссылку на https: //www.szpitalmatopat .pl

б) идентификация сеанса пользователя - сеанс - Файл cookie, используемый для идентификации сеанса пользователя, истекает, когда пользователь покидает веб-сайт. Используется для хранения информации о:

- используемый в данный момент язык сайта
- дата и время посещения.

7. Во многих случаях программное обеспечение, используемое для просмотра веб-сайтов (веб-браузер), по умолчанию позволяет сохранять файлы cookie на конечном устройстве Пользователя. Пользователи веб-сайта могут изменить свои настройки файлов cookie в любое время. Эти настройки могут быть изменены, в частности, таким образом, чтобы заблокировать автоматическую обработку файлов cookie в настройках веб-браузера или информировать о каждой их записи на устройстве Пользователя Сайта.Подробная информация о возможностях и методах обработки файлов cookie доступна в настройках программного обеспечения (веб-браузера).

8. Оператор Веб-сайта сообщает, что ограничения на использование файлов cookie могут повлиять на некоторые функции, доступные на страницах Веб-сайта.

источник информации: http://wszystkoociasteczkach.pl/

.

Боль в локтевом суставе - при разгибании и сгибании. Причины и лечение

Боль в локтевом суставе при разгибании и поднятии его часто вызывает дискомфорт. У них может быть много причин, от дегенеративных и травматических состояний до таких состояний, как локоть игрока в гольф или теннисный локоть. В любом случае для избавления от боли в руке в локте необходима правильная диагностика и лечение.

Боль в локте — очень неприятное заболевание, которое затрудняет выполнение многих действий в повседневной и трудовой жизни и часто препятствует занятиям спортом.Существует множество причин и видов боли в локте . Ни к одному из них нельзя относиться легкомысленно и лучше обратиться к специалисту для тщательной диагностики.

Причины боли в локте

Боль в локте может иметь разные причины. Чаще всего это результат:

90 014 90 015 травм - в основном переломов и вывихов,
  • аномалии суставов - дегенерация суставов, бурсит
    и синовиальные складки,
  • периартикулярные заболевания - поражение нервов, прикреплений, связок и воспаление тканей, окружающих локтевой сустав ,
  • 90 015 аномалий шейного отдела позвоночника и плеча.

    Точный источник боли можно определить только после правильной диагностики.

    Боль в локте снаружи

    Боль в локтевом суставе при разгибании чаще всего вызвана так называемой теннисный локоть . Это заболевание, вызванное дегенеративными изменениями сухожилий локтевого сустава, приводящее к воспалению надмыщелка локтевого сустава. Проявляется болями в локтевом суставе при разгибании пальцев и кисти.Для этого заболевания характерна боль в локтевом суставе при поднятии предметов или открывании двери.

    Боль в локте снаружи возникает не только у теннисистов, как следует из названия, но и у компьютерщиков, механиков и всех людей, которые повторяют одно и то же движение снова и снова. Это приводит к микротравмам и перегрузкам. Они вызывают воспаление и боль.

    При наличии вышеуказанных симптомов обратитесь к ортопеду , который назначит соответствующее лечение.Наиболее распространенной терапией являются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Дополнительно специалист может порекомендовать лечебную физкультуру и реабилитацию. Однако, если назначенные процедуры и лекарства окажутся неэффективными, может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Боль при сгибании локтя

    Боль в локте при сгибании может предвещать состояние, известное как локоть игрока в гольф . Возникает боль в локте с внутренней стороны кисти, иррадиирующая в кисть. Вызывается воспалением медиального надмыщелка плечевой кости, которое вызывается частыми перегрузками.

    Боль в руке от локтя до запястья характерна для:

    • игроков в гольф,
    • 90 015 поваров, 90 018
    • дровосеков,
    • лучников,
    • 90 015 автомехаников.

    Лечение локтя игрока в гольф аналогично лечению, используемому для лечения локтя теннисиста. Специалист может назначить соответствующие противовоспалительные и обезболивающие препараты. Важно сохранить руку, чтобы дать ей возможность восстановиться.Кроме того, часто необходимы реабилитация и физиотерапия. В запущенных случаях, когда другие методы не помогли, может потребоваться хирургическое вмешательство.

    здоровье

    Боль в горле при глотании - причины, домашние средства

    Читать статью

    Боль в локтевом суставе

    Боль в локтях может быть вызвана дегенерацией или бурситом.Оба состояния вызывают хроническую боль в локте.

    Дегенеративные изменения поражают сустав и окружающие ткани. Причины до конца не изучены, но факторы, повышающие риск:

    • старость,
    • как единичные, так и множественные травмы,
    • болезни обмена веществ например подагра ,
    • неврологические болезни,
    • ревматические болезни.

    Лечение артроза основано на медикаментозной терапии, реабилитации и лечебной физкультуре.

    Бурсит локтевого сустава проявляется болью в локтевом суставе при разгибании и сгибании. Она может быть вызвана травмами, многочисленными перегрузками, а также бактериальными инфекциями. Проявляется отечностью, покраснением кожи, болезненностью на ощупь и лихорадкой.

    Для лечения необходимы обезболивающие и противовоспалительные препараты. В некоторых случаях может потребоваться антибактериальная терапия и пункция синовиальной сумки для удаления лишней жидкости.В крайнем случае врач может принять решение о проведении хирургического вмешательства, направленного на удаление бурсы.

    Боль в локте - другие состояния

    Боль в локте также может быть симптомом следующих состояний:

    Из-за многочисленных недугов, симптомом которых может быть боль в локте , этот недуг нельзя игнорировать. Лучше всего обратиться к врачу для правильной диагностики.

    Диагностика боли в локтевом суставе

    Боль в локте требует правильной диагностики.Врач всегда начинает ее с беседы, т.е. субъективного осмотра.

    Следующие шаги:

    В зависимости от потребностей проводятся соответствующие тесты. Не все вышеперечисленные методы используются во всех случаях.

    Лечение боли в локтевом суставе

    Лечение зависит от причины боли в локте. После тщательной диагностики можно использовать:

    • медикаментозное лечение - специалист может назначить противовоспалительные препараты
      и обезболивающие.Иногда также используется блокада, т.е. инъекция стероидов для уменьшения воспаления и боли,
    • хирургическое лечение - применяется при тяжелых травмах и заболеваниях,
    • укрепление локтевого сустава - гипсовой повязкой, ортезом или эластичным бинтом,
    • реабилитационное лечение - используются массаж, кинезиотерапия, лечебная физкультура и кинезио тейпирование.

    Успешное лечение часто достигается комбинацией нескольких методов лечения.Продолжительность терапии индивидуальна.

    Домашние средства от боли в локте

    Когда у нас есть это состояние, мы также можем применять домашнее лечение. Одним из решений является покупка мази от боли в локте . Эти виды препаратов доступны в аптеках без рецепта, и выбор широк. При выборе следует руководствоваться составом. Хорошая мазь от боли в локте должна содержать много активных ингредиентов. В противном случае он не будет эффективным для облегчения боли.

    Если вы не хотите использовать мазь, вы можете выбрать пластырь.При выборе подходящего также хорошо обратить внимание на состав содержащегося в нем вещества.

    Что делать, если мазь от боли в локте и пластырь нам не помогут? Затем можно использовать более традиционные методы, такие как охлаждение локтя холодной водой или обертывание холодными компрессами. Вы также можете применить компресс из листьев капусты или массаж кубиками льда.

    Также есть упражнений от боли в локтях выполняемых с гантелями. Садимся за стол, упираемся в него конечностью и поворачиваем внутрь или наружу.Несколько раз поднимите гантель в руке, двигая только запястьем. Делаем три серии по 10 повторений.

    Однако следует помнить, что когда мы чувствуем боль в локте, домашнее лечение может только поддерживать терапию, назначенную специалистом. Поэтому визит к врачу необходим.

    Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
    Если вы хотите быть в курсе информации по
    о здоровье и здоровом образе жизни,
    приглашаем вас снова посетить наш портал!

    .

    Боль в плече – травмы плечевого сустава

    Строение плечевого сустава

    Плечевой сустав состоит из большой головки плечевой кости и значительно меньшей вертлужной впадины в лопатке. Область самой полости укреплена хрящево-связочным краем, называемым верхней губой, которая расширяет суставную поверхность. Это очень важный стабилизирующий элемент. Другой частью плечевого сустава является ротаторная манжета плеча, также известная как ротаторная манжета, состоящая из четырех мышц и сухожилий, которые окружают плечо и обеспечивают его поддержку.Плечевой сустав представляет собой шаровидный сустав, характеризующийся широким диапазоном движений во многих направлениях: сгибанием и разгибанием, отведением и приведением, наружной и внутренней ротацией. Из-за высокой подвижности и разветвленной анатомической структуры любые действия, связанные с движениями рук, особенно над головой, могут вызвать перегрузку и, как следствие, повреждение мягких тканей. Это частая причина боли в плече у спортсменов.

    Барьерный синдром

    Боль в плече является третьей наиболее часто встречающейся дисфункцией опорно-двигательного аппарата, а синдром подплечевой напряженности составляет ок.половина всех случаев боли в плече . Это группа патологий, расположенных в субакромиальном пространстве, связанных с субакромиальной сумкой и сухожилиями вращательной манжеты плеча. Причины синдрома могут быть самые разные, например: длительные движения верхней конечностью над головой, вызывающие повреждение вращательной манжеты плеча с началом воспаления, сужающего субакромиальное пространство. Факторы могут включать дегенерацию надостной мышцы, заставляющую более сильную дельтовидную мышцу тянуть головку плечевой кости к себе, что уменьшает подплечевое пространство, вызывая его сужение.

    Симптомы

    Синдром обычно поражает пациентов старше 40 лет, которые страдают от постоянной боли в плече. Чаще всего это дегенеративное состояние, на развитие которого уходят месяцы, а не результат внезапной травмы. Основным симптомом является боль в плече, которая может быть острой или хронической. Заболевания чаще всего возникают локально при поднятии руки под углом 70-120°. Боль в плече может особенно ощущаться при выполнении действий с поднятыми руками, а также во время сна на пораженной руке.

    Диагностика

    Боль в плече, вызванная стеснением, обычно не проходит сама по себе, особенно если мы все еще физически активны и причина недомогания не устранена. Поэтому стоит обратиться к спортивному ортопеду для диагностики и лечения. Есть много заболеваний, которые могут вызывать боль в плече, которая может напоминать синдром субакромиального перешейка. Поэтому для постановки правильного диагноза, кроме подробного медицинского опроса , следует провести несколько специфических тестов, например,: Нир, Хокинс, Джоб, Йокум или тест на болезненный лук . Рентгеновские снимки также полезны в диагностике, а УЗИ и МРТ полезны при оценке степени патологии вращательной манжеты плеча.

    Лечение

    Крампонизм обычно начинается с консервативного лечения, которое включает отдых, уменьшение боли и отека в плече, а также снижение физической активности. Может пройти около года, прежде чем вы заметите заметное улучшение.В этот период ваш врач может назначить противовоспалительные препараты, такие как Олфен или Диклофенак, или сделать вам инъекцию глюкокортикоидов (Дипрофос) для уменьшения боли в плече. Инъекция оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, но часто временное. Краеугольным камнем консервативного лечения является лечебная физкультура. Лечебная физкультура должна быть направлена ​​на укрепление вращательной манжеты плеча и мышц, стабилизирующих лопатку. Правильное положение плеча и лопатки увеличивает расщелину сухожилия и сумки и снижает давление.

    Хирургическое лечение

    Если консервативное лечение не дает желаемых результатов, а боль в плече все еще ощущается, хирург-ортопед может предложить операцию. Доступны несколько хирургических методов, в зависимости от характера и тяжести травмы. Наиболее частым хирургическим лечением синдрома субакромиального перешейка является артроскопия плечевого сустава , заключающаяся в декомпрессии субакромиального пространства путем артроскопического иссечения воспаленной субакромиальной сумки, а иногда также акромиопластика, т.е. рассечение и фрезерование плечевого отростка.В случае частичного или полного разрыва вращательной манжеты плеча проводится артроскопическая коррекция поврежденного сухожилия вращательной манжеты с использованием костных анкеров. Существует несколько различных методов хирургического лечения массивных повреждений вращательной манжеты плеча. Один из них заключается в реконструкции верхней суставной капсулы путем вшивания «заплаты» в вертлужную впадину и в головку плечевой кости, удерживая ее вверх. Другой метод — частичное восстановление поврежденных сухожилий или введение в плечевое пространство специального баллона, расширяющего его и улучшающего биомеханические условия работы плеча.Окончательное решение заключается в использовании специального так называемого вывернутый протез плечевого сустава.

    Узнайте больше о лечении стянутости.

    Патология сухожилия длинной головки двуглавой мышцы

    Боль в плече также может быть связана с патологией длинной головки двуглавой мышцы, которую можно разделить на: хроническую и острую. К хроническим патологиям относятся различные виды воспаления, связанные с анатомическим расположением сухожилия, которое огибает субакромиальную сумку и сухожилие надостной мышцы.Второй хронической патологией является нестабильность длинной головки двуглавой мышцы вследствие, например, частичного повреждения одного из сухожилий вращательной манжеты плеча или повреждения связок, удерживающих длинную головку двуглавой мышцы в борозде. К острой патологии относится разрыв головки длинной двуглавой мышцы, встречающийся довольно часто. В головке этого сухожилия также развиваются дегенеративные изменения.

    Симптомы

    • боль в плечевом суставе,
    • ограничение движений в плечевом суставе, особенно внутренняя ротация - протягивание назад, просовывание руки в рукав, наружная ротация с отведением - у пациентов проблемы с застегиванием бюстгальтера,
    • пропуск,
    • болезненность при пальпации длинной головки бицепса головки борозды.

    Диагностика

    Основой диагностики является правильно проведенный физикальный осмотр, позволяющий сэкономить время в случае необходимости хирургического лечения. Ваш врач может выполнить несколько тестов, например тест скорости или тест Йергасона. Во время диагностики врач может расширить физикальное обследование, включив в него диагностику изображений. Начало патологии длинной головки двуглавой мышцы и внутрисуставного хода можно увидеть с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).И наоборот, при нестабильности, вызванной повреждением, ультразвук более эффективен, поскольку это динамическое исследование, которое может более четко показать нестабильную часть сухожилия. Наиболее тщательным обследованием при патологии длинной головки двуглавой мышцы является артроскопия.

    Лечение

    При лечении большинства патологий сухожилия длинной головки двуглавой мышцы, вызывающих беспокоящие боли в плече, хорошие результаты дает комплексная физиотерапия. Исключением могут быть структурные повреждения с симптомами нестабильности сухожилий или разрыв вращательной манжеты плеча.Иногда при длительном воспалении требуется инъекция стероида. Разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы очень редко требует хирургического вмешательства. Процедура проводится в основном у молодых спортсменов или в особых ситуациях. Хронические патологии лечат хирургическим путем, при котором врач может выполнить тенотомию (рассечение головки длинной двуглавой мышцы) или тенодез (операцию, стабилизирующую длинную головку двуглавой мышцы и исключающую механическую работу плеча). В результате воспаление «приглушается», лишая пациента болей в плече.

    Подробнее о лечении патологии длинной головки бицепса

    Замерзшая баржа

    Синдром замороженного плеча (СВЗ) может быть частой причиной хронической боли в плече. Это заболевание, которое значительно ухудшает повседневную деятельность и требует длительного лечения. Это заболевание характеризуется выраженным ограничением подвижности плечевого сустава, сопровождающимся нарастающей болью в плече. Мы говорим о первичном синдроме замороженного плеча, когда нет явных причинных факторов, таких как внезапная травма или хирургическое вмешательство.Визуализирующие исследования показывают, что замороженное плечо представляет собой синовиальное воспаление и фиброз капсулы сустава.

    Симптомы

    Симптомом синдрома замороженного плеча является сильная боль в плече без заметного повреждения мягких тканей. Эта проблема обычно затрагивает женщин в возрасте от 40 до 60 лет и может быть связана с иммунологическими, биохимическими и гормональными нарушениями. В первой фазе замирания (1-8 нед) возникают боли в плече при повседневной деятельности.Затем наступает ограничение движений в плечевом суставе. Боль не позволяет пациенту спать на пораженном плече. Во второй фазе замирания (9-16 мес) отмечается уменьшение боли в покое, иногда появляются ночные боли. Однако скованность прогрессирует, и больной жалуется на нарушение простых повседневных действий. В третьей фазе замерзания (12-40 недель) подвижность суставов постепенно возвращается самостоятельно. Тем не менее, он часто не полностью излечивается, и симптомы возвращаются в противоположном плече.

    Замороженное плечо — лечение

    При замороженном плечевом суставе важно быстрое физиотерапевтическое вмешательство. Лечение замороженного плеча состоит из мануальной терапии - работы реабилитолога на триггерных точках , в мышечных бороздах и фасциях, глубокого массажа. Ваш врач может дать вам обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить воспаление и облегчить боль в плече. В крайних случаях, когда консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов, проводят оперативное вмешательство, заключающееся в разрезании капсулы сустава и высвобождении сустава.Операция — это только полдела, а окончательный успех определяет реабилитационный процесс, который занимает около 24 недель.

    Подробнее о замороженном плече.

    Повреждение вращательной манжеты плеча

    Вращательная манжета покрывает переднюю, заднюю и верхнюю поверхности плечелопаточного сустава. Его основная функция — стабилизировать головку плечевой кости в суставе, поднимать руку и вращать сустав. Повреждение вращательной манжеты плеча — одна из наиболее распространенных проблем с плечом. Эта проблема чаще всего затрагивает людей старше 40 лет, а также молодых людей, занимающихся спортом.

    Причина

    Повреждение вращательной манжеты плеча может быть следствием дегенеративных изменений мягких тканей, сухожилий и мышц плечевого пояса. В этом случае течение повреждения становится хроническим и вначале может протекать без существенных недомоганий. Как в спорте, так и на работе этот тип травмы может возникнуть в результате повторяющихся действий с поднятым плечом. Повреждение вращательной манжеты плеча также может быть острым в результате травмы, такой как падение на вытянутую конечность.

    Симптомы

    • боль и ограничение движений в плечевом суставе,
    • мышечная слабость в области плеча,
    • боль в плече может появиться внезапно (например, после подъема груза) или постепенно усиливаться,
    • боль в плече может возникать ночью и нарушать сон,
    • бывают периодические скрипы и прыжки в плече.

    Диагностика

    Диагноз основывается на истории болезни, клиническом осмотре и визуализирующих исследованиях.В визуализирующих исследованиях используются ультразвук, магнитно-резонансная томография и рентгеновские снимки для оценки вращательной манжеты плеча. УЗИ показывает повреждение сухожилий и позволяет визуализировать точное местонахождение повреждения и сопутствующих других повреждений в руке. МРТ-обследование с одинаковой точностью выявляет патологию вращательной манжеты и сухожилия длинной головки двуглавой мышцы, а также дополнительно позволяет оценить все суставные поверхности и строение костей руки. С другой стороны, рентген может быть очень полезен для исключения других причин подобных заболеваний или сопутствующих повреждений, т. е. кальцификации, травматических или дегенеративных изменений.

    Лечение

    Дегенеративное повреждение вращательной манжеты плеча может свидетельствовать о старении. Такие случаи не лечат хирургическим путем. Хирургическим путем лечат только травматические или дегенеративные повреждения, которые приводят к типичным симптомам, таким как боль в плече, мышечная слабость или ограничение подвижности плечевого сустава. Стандартным лечением разрывов вращательной манжеты плеча является артроскопическое лечение , при котором сухожилие повторно пришивают к большому бугорку под видеонаблюдением, т.е. к месту разрыва сухожилия.Период выздоровления у больных различен и во многом зависит от того, имеем ли мы дело с молодым человеком с разрывом ротаторной манжеты плеча в результате, например, падения, или с пожилым человеком с конусообразной дегенерацией. При повреждении вращательной манжеты можно вернуться в спорт.

    Подробнее о разрывах вращательной манжеты плеча

    Травма верхней губы плечевого сустава по типу SLAP

    Боль в плече может быть вызвана травмой верхней губы плечевого сустава SLAP.Это повреждение прикрепления сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча к вертлужной впадине и к верхней части верхней губы. Типов таких повреждений много:

    I - дегенерация или изнашивание верхней губы без признаков нестабильности;

    II - наиболее частая (50% случаев) заключается в отслойке верхней части верхней губы от вертлужной впадины;

    III - повреждение «ручки ведра» с частью сухожилия и верхней губы, прикрепленной к вертлужной впадине;

    IV - перелом «ручки ведра» с распространением на сухожилие бицепса.

    Причина

    Травма верхней губы плечевого сустава SLAP чаще всего встречается у спортсменов, выполняющих метательные движения из-за головы (копье, диск, толкание ядра, а также баскетбол, волейбол, гандбол или теннис). Большинство случаев связаны с микротравмами, которые, накладываясь друг на друга, приводят к SLAP. Повреждение такого типа у большой группы людей после воздействия непосредственной внешней силы на плечевой сустав, например, удара при падении или очень сильного вытягивания руки в ситуации падения с высоты с внезапным захватом , напримердля палки.

    Симптомы

    • ощущение пропуска, блокировки или потрескивания,
    • уменьшенная сила плеча,
    • уменьшенный объем движений плечевого сустава,
    • боль в плече при движении или удержании плеча в определенных положениях,
    • патологическое сопровождение: разрыв вращательной манжеты плеча или нестабильность плечевого сустава.

    Диагностика и лечение

    Диагноз ставится на основании анамнеза и физического осмотра, во время которого врач проверяет объем движений, силу и стабильность плечевого сустава.Визуальная диагностика основана на рентгене, чтобы убедиться, что в руке нет других проблем, таких как перелом, а также на МРТ, показывающей мягкие ткани, такие как верхняя губа. В большинстве случаев начальное лечение травмы SLAP неоперабельно. Врач прописывает нестероидные противовоспалительные препараты и назначает физиотерапию. Подходящая программа упражнений, подготовленная квалифицированным физиотерапевтом, укрепит руку, восстановит подвижность в суставе и уменьшит боль в плече.

    Хирургическое лечение поражений SLAP зависит от того, было ли отслоено прикрепление бицепса или переднезадней губы. При повреждении III типа обтрепанные части подола зачищают без необходимости зашивания. Процедура восстановления повреждения II типа заключается в артроскопическом сшивании и фиксации отломка специальными имплантатами. Тип IV SLAP, в случае большей части повреждения сшивают сухожилие и подшивают.

    Подробнее о травме верхней губы плечевого сустава типа SLAP

    .

    Боль в запястье – причины и лечение боли в запястье

    Боль в запястье и болезнь Де Кеварена

    Болезнь де Кеварена – это констриктивный теносиновит разгибателей первого тыльного отдела кисти. Причиной заболевания являются хронические травмы и перегрузки сухожилий , иногда даже незаметные, связанные с выполнением каких-то повторяющихся жизненных действий. Длительное раздражение сухожильного влагалища вызывает воспаление.В конце концов, сухожилия запястья опухают и сдавливаются, вызывая боль в запястье. Болезнь Де Кервена чаще всего поражает людей, чья профессия связана с выполнением высокочастотных движений с сильным хватом, например художников, каменщиков и музыкантов.

    Симптомы болезни Де Кеварена

    • боль в области лучевой кости при сильном захвате,
    • нарушение ловкости и подвижности кисти,
    • болезненный пропуск сухожилий,
    • утолщенная оболочка с отеком.

    Диагноз ставится на основании пальпаторного исследования, во время которого хирург-ортопед может провести тест Финкельштейна , подтверждающий наличие болезни Де Кеварена. Иногда делают рентген для исключения других патологий. УЗИ является гораздо более эффективным обследованием в диагностике заболевания. Лечение болезни Де Кервена консервативное и состоит из реабилитации и введения стероида в место боли. Стабилизирующий большой палец со стабилизатором может быть полезен при лечении.При отсутствии явного улучшения в лечении необходимо хирургическое вмешательство, заключающееся в перерезке канатика и частичном иссечении сухожильных влагалищ с удалением поствоспалительных спаек.

    Узнайте больше о болезни Де Кеварена.

    Синдром запястного канала (синдром запястного канала) при боли в запястье

    Боль в запястье, вызванная длительной компрессией срединного нерва, вызванная регулярными перегрузками ведущей руки повторяющимися действиями, диагностируется как синдром запястного канала .Это заболевание может возникнуть у людей любого возраста, хотя чаще всего им страдают женщины в возрасте 50 лет. Упомянутый срединный нерв вместе с сухожилиями мышц-сгибателей пальцев проходит в запястном канале, который с трех сторон ограничен костями и поперечной связкой запястья. Это плотное прилегание во время воспаления и отека вызывает утолщение поперечной связки, которая сдавливает срединный нерв. Синдром запястного канала также может быть профессиональным заболеванием например.работать на стройке или печатать на клавиатуре компьютера, а также быть спровоцированным ревматоидным артритом. Отсюда и различные причины боли в запястье.

    Симптомы синдрома запястного канала

    • покалывание в большом и пальцах: указательном, среднем и половине безымянных пальцев,
    • боль в запястье,
    • онемение и ломота в пальцах, боль даже иррадиирует в предплечье,
    • ослабление хвата, невозможность сжать кулак,
    • мышечная атрофия в холке большого пальца,
    • углубление дегенеративных изменений срединного нерва.

    Диагноз ставится на основании медицинского опроса, а также клинического осмотра, при котором врач-ортопед проводит специализированные тесты: Tinela и Phalena . При дополнительных обследованиях, подтверждающих синдром запястного канала, используют исследование нервной проводимости и ультразвуковое исследование. В особых случаях так наз. Синдром двойного раздавливания, с поражением нервов на двух уровнях (запястье и шейный отдел позвоночника), диагноз распространяется на шейный отдел позвоночника, т.е. рентген и МРТ.

    На ранних стадиях синдрома запястного канала лечение заключается в наложении шины и введении противовоспалительного стероида в канал запястья. В лечебном процессе можно использовать лечебную физкультуру, которая также время от времени приносит улучшение. В большинстве случаев наиболее эффективной формой лечения является операция , заключающаяся в увеличении объема запястного канала. Процедура декомпрессии срединного нерва проводится под местной анестезией и является очень эффективной и безопасной процедурой.После лечения синдрома запястного канала следует беречь руку и не носить с ней тяжелые предметы. Затем начните реабилитацию, направленную на уменьшение боли и улучшение функций кисти.

    Узнайте больше о синдроме запястного канала.

    Боль в запястье после перелома ладьевидной кости

    Ладьевидная кость , одна из восьми костей запястья, повреждается чаще всего, что составляет прибл.80% всех переломов запястья. Чаще всего эта травма возникает при падении на выпрямленную верхнюю конечность с дорсально согнутым запястьем. Диагноз этой травмы довольно сложен . Он основан на физикальном обследовании с целью выявления характерных симптомов, таких как боль в запястье в области анатомической табакерки и боль при надавливании 1-м и 2-м пальцами. Рентгеновские снимки или магнитно-резонансная томография также помогают в диагностике.

    Симптомы перелома ладьевидной кости

    • сильная боль на тыльной стороне запястья,
    • опухоль лучевой стороны запястья,
    • тактильная нежность,
    • запястье имеет ограниченную подвижность в суставе.

    Перелом ладьевидной кости без смещения не требует хирургического вмешательства, но лечится консервативно. Запястье держат в гипсовой иммобилизации на срок 6-12 недель. Через 2 недели после травмы можно вернуться к активности, но по-прежнему требуется использование поддерживающего бандажа, пока рентгеновский снимок не подтвердит сращение костей. При переломах со смещением необходима хирургическая коррекция и внутренняя фиксация.

    Физическая нагрузка после фиксации нестабильного перелома возможна, но зависит от качества фиксации на момент операции. Полное выздоровление может наступить, если рентгенологическое исследование покажет полное заживление отломков. Интенсивная реабилитация обычно требуется после заживления перелома ладьевидной кости, что позволяет восстановить диапазон запястья. Реабилитация после перелома ладьевидной кости длится от нескольких недель до полугода. Он заключается в постепенном восстановлении глубокого чувства и нервно-мышечной координации.В этот период будьте осторожны, чтобы не перегружать руку, например, тяжелой работой по дому.

    Подробнее о переломе ладьевидной кости.

    Боль в запястье a Ганглиоз

    Ежедневная физическая работа, многочасовая игра на клавиатуре или занятия спортом, например теннисом, могут привести к перегрузке и воспалению запястья. В результате образуется студенистая киста , известная как ганглий .Они возникают в результате перепроизводства синовиальной жидкости внутри сустава или в оболочках, окружающих сухожилия, что вызывает повышение давления, растяжение капсулы и, как следствие, видимый под кожей вблизи сустава узелок. Ганглий теоретически может появиться где угодно, особенно вокруг сустава, подвергшегося множественным травмам или перегрузкам. Чаще всего располагается на тыльной поверхности запястья. Может вызывать боль, а также имитировать другие состояния, такие как синдром запястного канала или киста Бейкера.

    Ганглий — симптомы

    • твердый нарост, явно выступающий над поверхностью кожи,
    • иногда ганглий может быть маленьким, только пальпируемым,
    • может быть как безболезненным, так и вызывать дискомфорт и боль,
    • частично перемещается на землю,
    • запястье с видимым ганглием часто является эстетической проблемой.

    Для постановки однозначного диагноза проводят рентгенологическое и ультразвуковое исследования.Они позволяют выявить содержимое кисты и выявить патологии запястья. Уплотнения, содержащие твердое содержимое, могут быть опухолевым поражением, поэтому важно проконсультироваться с врачом по поводу каждого уплотнения. Лечение ганглия в начальной стадии заболевания основано на облегчении и ограничении движений в суставе. Вы можете попытаться уменьшить воспаление с помощью массажа, известного как «расщепление» ганглия. На более запущенной стадии можно рассмотреть более инвазивные методы, такие как пункция ганглия с аспирацией его содержимого и введение стероидного препарата под контролем УЗИ.При явном отсутствии улучшения в лечении следует рассмотреть возможность проведения артроскопической или открытой цистэктомии. К оперативному лечению стоит добавить поддержку физиотерапевта.

    Подробнее о ганглиях.

    Боль в запястье при заболеваниях суставов

    Артрит - хроническое заболевание с деформацией и ограничением подвижности, характеризующееся болью, припухлостью и скованностью в суставе.Он может быть вторичным по отношению к травме, перенапряжению или возникать на фоне остеоартроза. Опухнуть может любой сустав, однако чаще всего это запястье, а также мелкие суставы кисти. Что должно нас беспокоить, так это симметричность пораженных суставов, т. е. когда оба запястья опухают. Это может быть воспалительное заболевание суставов, а не травма или перегрузка.

    Симптомы боли в запястье при заболеваниях суставов

    • первичным симптомом является припухлость суставов,
    • симметричность пораженных суставов (обоих лучезапястных),
    • жалобы на боль обычно возникают ночью и утром,
    • утренняя скованность суставов.

    Основой диагностики является беседа с пациентом, а также физикальное обследование, так как изменения часто очевидны. В некоторых случаях следует провести дополнительные лабораторные и радиологические исследования. При подозрении на артрит назначают анализы крови: общий анализ крови, показатели воспаления (СОЭ и СРБ), ревматоидный фактор (РФ), антитела к ЦЦП. В ревматологии большое внимание уделяется генетике, поэтому если у больного есть подозрение на артрит, его всегда спрашивает врач о наличии заболеваний суставов в семье.Существует также постинфекционный артрит, который может быть вызван бактериями, вирусами или другими патогенами. Это называется реактивный артрит.

    Подробнее о заболеваниях суставов.

    Растяжение запястья

    Вывих запястья — очень распространенная травма, особенно среди молодых людей, занимающихся экстремальными видами спорта. Другая группа людей, подверженных растяжениям запястья, — это пожилые люди, которые чаще всего получают эту травму при падении на скользкой поверхности.Причины недомогания однозначны, боль в запястье может быть вызвана растяжением или разрывом связок, особенно ладьевидно-полулунной и полулуно-треугольной связок. Вывих запястья требует быстрого лечения, которое включает охлаждение запястья и иммобилизацию его повязкой или стабилизатором.

    Травма ладьевидно-полулунной связки чаще всего возникает в результате травмы при падении на руку с разогнутым запястьем и наклоном локтя.Как следствие, появляется отек и боль по тыльной стороне запястья. Наиболее важными в диагностике являются клинические тесты (проба Ватсона), а также УЗИ и МРТ. При разрыве этой связки видно расширение рентгенологической щели между костями и ощущается дорсальная нестабильность. Хирургическое лечение заключается в ушивании или реконструкции SL-связки.

    Травма полулуно-треугольной связки чаще всего возникает в результате травмы после падения на вытянутую руку с вытянутым и наклоненным в лучевом направлении запястьем.Симптомы включают боль в локтевой части запястья и слабость в конечностях. Диагноз в большинстве случаев основывается на клинических исследованиях. При отсутствии полного разрыва связки проводят консервативное лечение путем иммобилизации запястья. Хирургическое вмешательство проводят при отсутствии эффектов консервативного лечения. Возвращение к спорту возможно через несколько месяцев после операции.

    Узнайте больше о растяжении запястья.

    .90 000 Теннисный локоть - как вылечить? от 40 9000 злотых 1

    Локоть теннисиста - обманчивое название, которое вряд ли имеет много общего со спортом. Это загадочное понятие охватывает в основном боль сбоку локтя, которая обычно вызвана не длительными тренировками и сильными ударами мяча, а ежедневными перегрузками и развивающимися микротравмами.

    Правильное медицинское название теннисного локтя — энтезопатия латерального надмыщелка плечевой кости .Как видите, это не связано с локтем или теннисистом. Так что это все о?

    Что такое теннисный локоть?

    Хроническое заболевание, проявляющееся неприятными болевыми ощущениями в области латерального надмыщелка плечевой кости. Из-за поворота костей относительно друг друга, в положении прямой руки ладонью вниз, боль появится не сбоку, а в верхней части локтя.

    Мы не случайно упомянули здесь надмыщелок.Это костный выступ, служащий прикреплением мышц-разгибателей запястья. Получается, что проблемы и боли возникают из-за перегрузки не локтевой области, а запястной. Вы даже можете убедиться в этом сами, выполнив простую задачу:

    Положите руку на дно ладонью вниз. Затем приложите пальцы другой руки к промежутку между оттопыренным локтем и сгибом и поднимите руку на уровне запястья. Вы почувствуете, как сокращающиеся мышцы-разгибатели отчетливо толкают пальцы вверх.Поэтому, чтобы избежать болей, и локтевой, и лучезапястный суставы должны функционировать правильно.

    Это шутка, но когда я увидел теннисный локоть Бориса Беккера, я на мгновение потерял дар речи.

    Особенно его правая рука...: x pic.twitter.com/WUC30NR7be

    - Пшемыслав Касюра (@p_kasiura) 10 ноября 2020 г.

    Кто разоблачен?

    Название «теннисный локоть» возникло из-за характерных резких движений запястья и локтя во время игры.Это правда, что целых 50% профессиональных теннисистов хотя бы раз в жизни сталкивались с последствиями энтезопатии латерального надмыщелка, но даже если кто-то никогда не играл в теннис - болезнь может поразить и его... и болезненно.

    Это наиболее распространенное заболевание руки, которое, помимо мучительной боли, также сильно ограничивает способность и свободу движений. Заболевание в общей популяции встречается с частотой около 3% и обычно встречается у лиц в возрасте от 35 лет.и 60-летнего возраста из-за ослабления мышечной силы.

    Теннисный локоть внесен в список профессиональных заболеваний, доступных на сайте gov.pl. Это может касаться, в частности: офисных работников, специалистов по информационным технологиям (из-за многочасовой работы с использованием клавиатуры и мыши, требующих постоянных движений запястья), автомехаников, физиотерапевтов, стоматологов, портных, слесарей, плотников и электриков. .

    Оказывается, однако, что если кто-то работает спокойно и не слишком нагружает руки - могут появиться и недуги.Достаточно длительного ношения тяжелых предметов (например, при перемещении или перестановке мебели) или работы в саду (многочасовая прополка, сгребание листьев). Интенсивные тренировки в тренажерном зале также могут способствовать дегенеративным проблемам с локтями.

    Теннисный локоть (или латеральный эпикондилит) обычно начинается с легкой боли в области локтя . Пациенты с хроническим воспалением могут испытывать сильную боль, которая редко уменьшается.При хроническом теннисном локте боль локализуется снаружи локтя ниже костного выступа сустава. Вы почувствуете боль в локте, если протянете руку и схватите или поднимете и понесете даже легкий предмет.

    У вас может быть теннисный локоть, если вы чувствуете боль в локте:

    • Боль в локте снаружи.

      Боль в локте при подъеме , сгибании руки или захвате даже легких предметов, например чашки кофе

    • Повторяющаяся боль на внешней стороне предплечья чуть ниже места сгибания в локтевом суставе

    • Боль в локте, иррадиирующая вниз в руку

    • Трудно полностью разогнуть предплечье

    • Боль, возникающая при рукопожатии, повороте ручки или поднятии чего-либо

    • Мышечная слабость в плече, предплечье или запястье

    • Снижение объема движений и гибкости в лучезапястном суставе

    • Мышечные судороги в нижней части руки

    • Боль при надавливании в месте соединения сухожилия с костью

    Не обязательно быть теннисистом, чтобы страдать латеральным эпикондилитом.В большинстве случаев локоть теннисиста является результатом движений, которые многократно задействуют мышцы предплечья. Это очень распространено на работе или в результате спортивной травмы.

    Теннисный локоть - причины

    Микротравмы и дегенеративные процессы в сухожилиях мышц-разгибателей запястья приводят к возникновению симптомов теннисного локтя. По этой причине наиболее уязвимой группой больных являются в основном работники физического труда, многократно повторяющие движения тыльного сгибания запястья, его сгибания вверх или пронации (внутренняя ротация) и супинации (наружная ротация).

    Это приводит к перегрузке сухожилий, микротравмам и, как следствие, дегенеративным изменениям в месте прикрепления и внутри самого сухожилия.

    Наиболее часто дегенерация поражает сухожилие лучевого разгибателя короткого запястья, но также бывают случаи проблем с сухожилиями мышц лучевого разгибателя длинного запястья или мышц-разгибателей локтя запястья или пальцев.

    Все эти замысловатые названия лишь свидетельствуют о сложности наращивания мышц.Хотя может показаться, что это одна непротиворечивая и законченная структура, оказывается, у нас целых 6 разгибателей запястья и каждый отвечает за несколько разные движения. Поэтому для постановки правильного диагноза крайне важно выяснить причину и точное местонахождение заболевания.

    Механизм образования теннисного локтя

    Патогенез, или какие процессы приводят к этому заболеванию?

    Хотя точная этиология до сих пор неизвестна, известно, что она связана с чрезмерными сокращениями во время хватания, особенно при нагрузке.

    Первоначально считалось, что теннисный локоть вызывается воспалением (особенно в начале заболевания), которое вызывает бурю различных провоспалительных факторов, медленно разрушающих волокнистую структуру сухожилия, но гистопатологические исследования показали отсутствие воспалительные клетки у людей с эпикондилитом.

    Растущий объем данных указывает на то, что причиной симптомов является дегенеративный процесс, который первоначально характеризуется чрезмерным отложением фибробластов, которые производят кровь.в коллагене. Хотя теоретически это хороший признак, в результате повторяющихся усилий и перегрузок процесс восстановления недостаточен, а силы растяжения достаточно велики, чтобы вызвать микроразрывы в структуре сухожилия.

    Белки, составляющие ткань, разрушаются, а повреждение вызывает увеличение количества фиброзной ткани (называемой рубцовой тканью), которая более восприимчива к повреждению, чем здоровое сухожилие. Поэтому повторные травмы или перенапряжения или ошибки в терапии могут привести к значительному ухудшению симптомов и необратимой инвалидности в области мышечно-сухожильной биомеханики.

    Кроме того, в результате длительной иммобилизации верхней конечности из-за болей внутри сухожильных волокон возникают полости и некрозы. Это вызвано недостаточным ангиогенезом, т.е. образованием и расширением кровеносных сосудов. Поскольку сосудов мало, они не снабжают ткани достаточным количеством кислорода и питательных веществ, в результате чего происходит дегенерация.

    Симптомы теннисного локтя

    Больные часто обращаются к специалисту с ощущением тянущего жжения или болей в латеральном надмыщелке плечевой кости, которые могут иррадиировать в предплечье, а иногда даже в плечо.Болезни вызваны перегрузкой запястья, но прогресс дегенерации в конечном итоге приводит к неспособности выполнять простые действия, такие как хватание предметов или, например, снятие полотенец.

    Степени боли различаются и могут варьироваться от совсем легкой и преходящей до сильной и постоянной. Конечно, это существенно влияет на качество жизни и ограничивает работоспособность. Другим симптомом, помимо боли, является снижение хвата и затруднение подъема. Кроме того, при пальпации больной может отмечать болезненность в области мышц-разгибателей запястья, то есть латерального надмыщелка.

    Двое ученых (Ниршль и Эшман) предложили систему классификации теннисных локтей, основанную на уровне боли. Это очень помогает при выборе адекватно подобранной терапии, хотя гистопатологические изменения и описанные клинические особенности незначительно различаются на разных стадиях.

    90 134
  • Легкая боль при физической нагрузке, обычно исчезающая в течение 24 часов.

  • Легкая боль более чем через 48 часов после тренировки, отсутствие боли во время тренировки, может быть уменьшена с помощью разминки и исчезает в течение 72 часов.

  • Легкая боль до и во время активности, не оказывает существенного влияния на активность, может быть частично облегчена разминкой.

  • Легкая боль, связанная с повседневной деятельностью, которая оказывает негативное влияние на физическую активность.

  • Вредная и сильная боль, которая очень негативно влияет на физическую активность, но не мешает повседневной деятельности. Чтобы облегчить дискомфорт, вам нужно отдохнуть и пощадить верхнюю конечность.

  • Постоянная боль, несмотря на отдых, может сделать невозможным выполнение повседневных действий.

  • Постоянная боль в покое, усиливающаяся после физической нагрузки, даже пробуждающая вас ото сна.

  • Если специалист определяет, что симптомы пациента относятся к фазе I или II, обычно предлагается консервативное лечение, и симптомы исчезают спонтанно. Пациенты с симптомами III и IV фаз обычно требуют проведения консервативного лечения, в то время как боли в фазах V-VII настолько выражены и выражены, что чаще всего требуют лечения с применением хирургических методик.

    Звоните и записывайтесь на прием: 90 045

    Тел.: 503-733-127

    Работаем с понедельника по пятницу с 7:00 до 20:00

    ОТЗЫВОВ О НАС:

    Диагностика теннисного локтя

    Nirschl (на этот раз в дуэте с Kraushaar) описал четыре основных этапа развития энтезопатии латерального надмыщелка плечевой кости, которые значительно облегчают диагностику дегенеративного процесса и оценку состояния сухожилий.

    90 134
  • Перицендинит без патологических изменений.

  • Появляются дегенеративно-патологические изменения.

  • Присутствуют патологические изменения и полное структурное повреждение.

  • Развиваются фиброз, кальцификация мягкого матрикса и кальцификация твердой кости без признаков стадии II или III.

  • Следует помнить, что хотя дегенерация является основной причиной, дополнительные патофизиологические механизмы также способствуют развитию теннисного локтя.Из-за боли пациенты часто спасают сустав непроизвольно, что через длительное время может привести к слабости и чувствительности сухожилия к возможным дальнейшим травмам.

    Специальные тесты

    С помощью коротких тестов можно проверить, верен ли первоначальный диагноз или следует искать причину боли в другом месте.

    • Проба Козена - при полностью разогнутом локтевом суставе специалист пассивно сгибает кисть и пальцы.Положительный тест - это когда действие вызывает боль у пациента.

    • Проба Модсли - пациента просят разогнуть локоть и выполнить разгибание третьего пальца, несмотря на сопротивление обследуемого. Положительный результат теста, т. е. боль в области латерального надмыщелка, предвещает теннисный локоть.

    Дополнительные исследования

    Иногда специалист может назначить визуализацию, но рентген обычно не показывает никаких изменений.Тест стоит выполнять, особенно в случае подозрения на кальцификацию (которая будет очень хорошо видна) в области прикрепления общего разгибателя.

    МРТ

    не часто рекомендуется для диагностики теннисного локтя, хотя выявляет дегенеративные изменения в сухожилии.

    Дифференциальная диагностика

    Болям в суставах могут способствовать различные факторы. Поэтому следует тщательно проверить, какие области являются источником проблем. С этой целью м.в лучезапястном суставе с кистью весь плечелопаточный комплекс, а также шейный и грудной отделы позвоночника.

    Подобные симптомы могут быть вызваны тендинопатией трицепса, повреждением коллатеральных связок, растяжением связок локтевого сустава или даже туннельным синдромом запястья, от которого страдают многие компьютерщики.

    Также нельзя игнорировать бурсит луче-плечевого сустава или травматический синовит.

    Теннисный локоть - лечение

    В начале заболевания, в его острой стадии, разгрузите сустав и избегайте подъема тяжестей.Резкие и несогласованные движения также не рекомендуются, поэтому стоит использовать жгуты, но не слишком длинные, чтобы мышцы-разгибатели не «обленились» и не произошла их атрофия или дегенеративные изменения.

    На этом этапе будут полезны пакеты со льдом

    , а также нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

    В настоящее время очень популярен метод лечения, заключающийся в введении (путем инъекции) в очаг тромбоцитарного фактора роста (путем инъекции) в очаг энтезопатии.Они влияют на дифференцировку клеток, стимулируют их деление, а также играют большую роль в процессе ангиогенеза, необходимого для эффективной регенерации структуры сухожилия.

    Следующий этап – физиотерапевтическое лечение, включающее активные упражнения (растяжку или упражнения на соответствующем оборудовании), диатермию, ионофорез, ультразвук, тейпирование и иглорефлексотерапию.

    Если вышеуказанные методы не дают ожидаемых результатов и пациент продолжает жаловаться на боль, может потребоваться хирургическое вмешательство.Во время операции освобождается прикрепление, расположенное ближе к мышце-разгибателю короткого запястья, и иссекаются патологически измененные ткани. После операции необходима реабилитация, которая длится 12-16 недель.

    Физиотерапия при лечении теннисного локтя

    Это важный элемент в процессе заживления. Физиотерапевтические методы направлены на улучшение подвижности и объема движений, уменьшение боли и укрепление пораженных структур.

    Кинезиотейпирование

    Столь популярный тейп.Нередко можно встретить на улице прохожих с цветными лентами, приклеенными к плечу или колену. Это не мода, а один из способов борьбы с перегрузками, контрактурами, дегенерациями и травмами.

    Кинезиотейпирование заключается в наложении эластичных бинтов на больное место. Вопреки распространенному мнению, материал не пропитан никакими лекарствами или мазями. Это не тепловое пятно. Его функция состоит в том, чтобы мягко укреплять сустав, направлять мышцы, сухожилия и связки, чтобы они функционировали определенным образом, но также благодаря ему улучшается микроциркуляция крови и лимфы, что инициирует самовосстановление.

    Ударная волна и высокоэнергетический лазер

    Оба метода напрямую стимулируют заживление сухожилий, уменьшают воспаление, облегчают боль и активизируют регенерацию.

    Первое решение названо удачно, потому что в больное место излучается быстро нарастающая волна давления, которая не только усиливает кровообращение и улучшает метаболизм тканей, но и позволяет рассасывать любые кальцификации.

    Лазер для биостимуляции обеспечивает причинно-следственную терапию боли благодаря глубокому проникновению в ткани. Он работает быстро и эффективно, поэтому его очень часто используют.

    ЭПТЕ

    То есть чрескожный электролиз – метод, набирающий все большую популярность благодаря высокой эффективности и хорошим результатам при лечении всех энтезопатий, в том числе и энтезопатии латерального надмыщелка плечевой кости.Он заключается во введении в ткань акупунктурной иглы и создании гальванического микротока с прекрасными регенеративными свойствами.

    Упражнения для теннисного локтя

    Помимо посещения физиотерапевтических процедур и приема обезболивающих, необходимо также делать поддерживающую и укрепляющую гимнастику в домашних условиях. Наиболее распространенные предложения:

    • Растяжка разгибателей запястья. Для этого выпрямите руку (на больной стороне) в локте и медленно согните запястье вниз, удерживая другую руку в течение 30 секунд.Если вы чувствуете, что это не слишком большая проблема для вас, сделайте то же самое со сжатым кулаком. Упражнение следует повторять мин. 3 раза.

    • Укрепление разгибателей запястья. Для этого подготовьте небольшой груз (например, мелкий товар или бутылку), возьмите его больной рукой, положите горизонтально и положите предплечье на валик или другую бутылку. Упражнение заключается в медленном подъеме запястья с грузом вверх. Это должно быть повторено примерно 3 подхода по 10 повторений каждый.

    • На этот раз вам понадобится какой-нибудь продолговатый и тяжелый (но не слишком!) предмет, например, молоток. Аккуратно возьмитесь за него у основания, положите руку на стол, упираясь в локоть и сторону предплечья, и сделайте медленное движение в одну сторону (чтобы приблизить молоток к столу), а затем в другую. Упражнение следует повторить 3 раза по 10 повторений.

    Как вы знаете, я водитель и имею заболевание/травму типа "теннисный локоть".
    К счастью, хорошо помогает массаж и электротерапия. pic.twitter.com/EsVetdAr11

    - ⚡Włó3ykij⚡⛟🛣🇪🇺🇵🇱🇩🇪🇱🇺, ГРАЖДАНИН ЕВРОПЫ (@szakal_on_the_r) 8 июня 2021 г.

    Часто задаваемые вопросы от людей, страдающих от теннисного локтя

    К чему может привести невылеченный теннисный локоть?

    Нелеченная латеральная энтезопатия длится от 6 до 24 месяцев в зависимости от типа и тяжести поражения. Хотя болезнь может исчезнуть сама по себе, без должной физической нагрузки, лечения и лечения – риск осложнений значительно возрастает.Это связано с тем, что может ухудшиться функция локтевого сустава и даже инвалидность кисти. Без надлежащих упражнений сила мышц-разгибателей запястья ослабнет, что ограничит вашу способность выполнять повседневные действия.

    Как ухаживать за зажившим теннисным локтем?

    После полного выздоровления не забывайте регулярно растягивать разгибатели и сгибатели запястья. Упражнения лучше всего выполнять как до, так и после тренировки.

    Есть ли разница между локтем теннисиста и локтем игрока в гольф?

    Теннисный локоть — это дегенерация, поражающая место прикрепления мышц-разгибателей запястья, латеральный надмыщелок. Затем боль появляется в верхней части предплечья, между аппендиксом и локтевой вырезкой.

    С другой стороны, локоть игрока в гольф (также известный как локоть копья) является гораздо более редким состоянием, вызванным энтезопатией мышцы-сгибателя запястья. Тогда боль возникает с другой стороны по сравнению с теннисным локтем, то есть с внутренней стороны, непосредственно рядом с выступающим отростком.

    Где болит теннисный локоть?

    Зависит от положения руки. В анатомическом положении (когда ладони обращены вперед) боль в локте будет располагаться сбоку, снаружи.

    При повороте руки происходит скручивание костей, поэтому в этом случае место, где происходит дегенерация, перемещается на верхнюю поверхность предплечья, и именно здесь возникают неприятные симптомы.

    Теннисный локоть Лечение Познань

    Shockwave — эффективный и безопасный метод лечения болей в опорно-двигательном аппарате, в том числе боли, вызванной теннисным локтем.Сильная боль может помешать пациенту жить повседневной жизнью.

    Эффекты ударной волны лучше всего задокументированы в областях, где изменяется плотность ткани, например, в местах прикрепления сухожилия к кости (энтезиопатии) и в местах прикрепления кости к связке (десмопатии). По этой причине лечение ударными волнами очень эффективно при лечении боли в локте и теннисного локтя . Кроме того, ударно-волновая терапия дает возможность облегчить боль, устраняя факторы риска, связанные с операцией, и позволяя пациентам вернуться к нормальной жизни.

    Shockwave в настоящее время является одним из самых эффективных средств для лечения теннисного локтя.

    У нас есть большой клинический опыт лечения таких заболеваний, как боль в локте или теннисный локоть .

    Запись на лечение локтевого сустава:

    Тел.: 503-733-127

    Или записаться на прием онлайн

    Работаем с понедельника по пятницу с 7:00 до 20:00

    Команда специалистов KORE по физиотерапии.

    ПРОЧИТАЙТЕ ОТЗЫВЫ О НАС В GOOGLE:

    физиотерапевт-ортопед, спортивный физиотерапевт

    Физиотерапевт-ортопед

    Дагмара Порада - Медицинский редактор

    Студент медицинского факультета Силезского медицинского университета в Катовицах. Копирайтер с 6-летним стажем и световым пером. Автор многих статей, описаний и блогов компании. Любитель собак и хорошая книга.

    Библиография:

    1. Марчиняк В., Шульц А. (ред.): Виктор Дега, ортопедия и реабилитация. Том 2. Под ред. Лук. PZWL, Варшава, 2006 г.
    2. Verhaar J.A.: Теннисный локоть: анатомические, эпидемиологические и терапевтические аспекты. "Int. Ортоп.», 1994; 18: 263-267.
    3. Кунцевиц Э., Самборски В.: Современное состояние знаний о патомеханизме так называемого теннисный локоть. «Анналы
      Поморского медицинского университета в Щецине», 2008 г.; 54: 48-53.
    4. Шин К.М., Ким Дж. Х., Ли С., Шин М. С., Ким Т. Х., Парк Х. Дж., Ли М. Х., Хонг К. Э., Ли С., Чой С. М.: Иглоукалывание при латеральном эпикондилите (теннисный локоть): протокол исследования для рандомизированного, практикующий врач-оценщик вслепую,
      контролируемых пилотных клинических испытания. «Испытания», 2013; 14: 174-181.
    5. Идзиковски М.: Практическая реабилитация «теннисного локтя» с применением радиальной ударной волны (РУВТ). «Реабилитация на практике», 2012 г.; 4: 11-18.
    6. Петерсон М., Батлер С., Эрикссон М., Свердсудд К.: рандомизированное контролируемое исследование упражнений по сравнению с листом ожидания при хроническом теннисном локте (латеральный эпикондилез). "Ой. Дж. Мед. наук», 2011; 116: 269-279.
    7. Физиотерапия в ортопедии, д-р хаб. доктор медицины Дариуш Белошевки, Варшава 2014
    8. Анна Свитонь, магистр наук, Юстина Крушина, магистр наук, рецензия на диссертацию "Латеральный эпикондилит плечевой кости - диагностика и реабилитация"
    9. Кун-Лонг Ма и Хай-Цян Ван, «Лечение латерального эпикондилита: литературный обзор» https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7222600/#B13
    10. Ортопедическая реабилитация, т. 1, С. Брент Броцман, Кевин Э. Уилк, Urban & Partner, Вроцлав 2009
    11. Бурак Алтинтас и Стефан Грейнера, «Боковой эпикондилит: консервативно-оперативно» https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27600573/

    5,00 сред. рейтинг ( 100 % баллов) - 1 голосов

    .

    Смотрите также