Что такое ринит симптомы и лечение у взрослых


симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Слизистая оболочка носа выполняет несколько функций: увлажняет и согревает вдыхаемый воздух, очищает его от микрочастиц, вирусов и т.д. Воспаление слизистой оболочки, выстилающей изнутри носовые каналы, называется ринит. Данное заболевание относится к категории наиболее распространенных, поэтому неудивительно, что вопрос о том, как вылечить ринит, встречается довольно часто. Способ лечения данного заболевания напрямую зависит от причины возникновения патологии (например, вазомоторный ринит, лечение которого следует доверить квалифицированному специалисту, может возникнуть из-за переохлаждения).

Поскольку легкие человека тесно связаны с носовой полостью, ринит, симптомы и лечение которого зависят от нескольких факторов, требует своевременного обращения к врачу во избежание сложных заболеваний ЛОР-органов и органов системы дыхания.

По форме протекания выделяют следующие виды заболевания:

  • острый ринит характеризуется обильными выделениями слизи, затрудненностью дыхания;
  • хронический ринит может продолжаться месяцами с маловыраженными проявлениями;
  • атрофический ринит характеризуется атрофией участков слизистой и нервных окончаний, что приводит к нарушению обоняния и образованию зловонных корочек;
  • гипертрофированный ринит характеризуется сильным разрастанием слизистой оболочки носа, образованием корок.

Для того чтобы точно диагностировать ринит, лечение которого должно быть качественным, необходимо срочно обратиться к врачу.

Симптомы и признаки ринита

Клиническая картина зависит от причины возникновения ринита, в частности, инфекционный ринит протекает иначе, чем аллергический ринит, и от стадии заболевания:

Специалисты выделяют 3 стадии развития патологии:

  • сухая, с зудом, слезящимися глазами, желанием чихать и заложенностью носа;
  • влажная, с обильными прозрачными выделениями;
  • гнойная, с гноеобразными выделениями. При отсутствии своевременного лечения гнойный ринит может стать хроническим. Нелеченный хронический ринит нередко приводит к тому, что возникает задний ринит из-за перехода инфекции на слизистую глотки.

Если острый ринит симптомы имеет ярко выраженные, с головной болью, повышением температуры, сонливостью и слабостью, то нужно как можно быстрее обратиться к специалистам.

Аллергический ринит, лечение которого находится в компетенции также аллерголога, имеет слабо выраженные симптомы, интенсивность которых зависит от степени воздействия и близости аллергена. Все виды ринита сопровождаются повышенной температурой, слабостью, мышечной болью и т.д.

У вас появились симптомы ринита?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины возникновения

Причинами возникновения ринитов являются внешние раздражители, различные инфекции и другие факторы:

  • вазомоторный ринит представляет собой реакцию слизистой носа на пыль, переохлаждение и т.д. Выделяют две разновидности вазомоторного ринита: аллергический ринит, нейровегетативный ринит. Вазомоторный ринит может быть реакцией организма на сильную запыленность воздуха и определяется в ряде случаев как профессиональное заболевание. Вазомоторный ринит, лечение которого требует точного определения причины заболевания, в большинстве случаев является результатом переохлаждения;
  • гормональный ринит проявляется как следствие эндокринных нарушений;
  • медикаментозный ринит представляет собой реакцию организма на неподходящие лекарственные препараты. Излечить медикаментозный ринит можно при условии обращения за помощью к квалифицированным врачам и соблюдения рекомендаций специалистов;
  • травматический ринит является следствием механического повреждения носа;
  • вирусный ринит в большинстве случаев является симптомом вирусного или бактериального заболевания;
  • аллергический ринит, симптомы которого зависят от характера аллергена, может сигнализировать о проблемах с печенью или о более сложных заболеваниях. Аллергический ринит у взрослых нередко возникает вследствие злоупотребления алкогольными напитками или курения;
  • атрофический ринит может быть аутоимунной реакцией, следствием генетических факторов или наследственной предрасположенности, эндокринных нарушений;
  • хронический ринит может проявиться как следствие серьезного заболевания, поэтому требует комплексного диагностического обследования. Развивается хронический ринит нередко у специалистов, работающих в неблагоприятных условиях.

Еще одной причиной развития ринита является ослабление иммунитета, вследствие чего активизируются болезнетворные стафилококки и стрептококки. Острый ринит, симптомы и лечение у взрослых которого зависят от характера вируса и клинической картины, вызывается в большинстве случаев вирусами и бактериями на фоне ослабления иммунитета. Как лечить ринит правильно, расскажет во время приема квалифицированный врач АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве.

Осложнения

При отсутствии квалифицированной медицинской помощи возможно развитие хронической формы ринита с переходом в гиперторфическую или атрофическую формы. Результатом запущенного ринита могут стать синусит, гайморт, отит, воспаления органов системы дыхания и пр.

Когда следует обратиться к врачу

К врачу следует обратиться, если температура повышенная держится несколько дней, наблюдаются отечность слизистой, сильные головные боли и слабость, увеличение выделений из носа.

Лечением ринитов различных видов занимается ЛОР (врач-отоларинголог). Записаться на прием к квалифицированному ЛОР-врачу в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно оставив заявку на сайте или позвонив по телефону +7 (495) 775-73-60. Лечить ринит, симптомы у взрослых которого проявляются в зависимости от вида патологии, рекомендуется на ранних стадиях.

Диагностика ринита

Для того чтобы диагностировать ринит у взрослых, врачи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) используют современные диагностические технологии и оборудование. Отоларинголог по результатам осмотра с помощью риноскопа рекомендовать пациенту комплексное обследование, которое включает:

  • УЗИ;
  • эндоскопию;
  • аллергопробы и тесты;
  • микроскопию;
  • КТ и МРТ;
  • ринометрию;
  • риноманометрию;
  • нуклеарную медицину.

Лечение

Лечение ринита у взрослых допускает использование сильнодействующих препаратов. Капли от ринита из аптеки не помогут при диагнозе «вирусный ринит», поэтому врач может назначить антибиотики. Какой бы ни был диагностирован ринит, лечение и препараты назначает исключительно лечащий врач. Лечение ринита у взрослых в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) осуществляется с активным применением физиотерапевтических процедур: магнитная и лазерная терапии, УВЧ и УФ-прогревания.

Ринит беременных встречается довольно часто, причем причины заболевания могут быть различными. Ринит беременных требует внимательного подхода к выбору медицинских препаратов, поскольку предпринимаемые меры не должны негативно сказаться на здоровье беременной и вынашиваемого ребенка.

В некоторых случаях (атрофический, гипертрофический или хронический ринит у взрослых) проводятся хирургические вмешательства: пластика нижних носовых раковин, коагуляция радиоволновая и лазерная.

Как записаться к отоларингологу

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги квалифицированных отоларингологов в направлении лечения и диагностики ринита. Для получения высококвалифицированной медицинской помощи необходимо записаться к ЛОР-врачу, который проведет осмотр и комплексное медицинское обследование.

Для записи к специалисту воспользуйтесь одним из следующих способов:

  • формой быстрой записи на главной странице сайта клиники;
  • по круглосуточному телефону  +7 (495) 775-73-60;
  • с помощью мобильного приложения.

Расположена клиника в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».


симптомы и лечение у взрослых, виды ринита, признаки и причины, какой использовать спрей при рините

Ринит – это заболевание, распространенность которого оценить сложно — мало кто обращается к врачу из-за насморка. Взрослые переносят в среднем 2-3 эпизода с ринитом за 12 месяцев, и каждый раз это заболевание ухудшает качество жизни: из-за нарушений дыхания и постоянных выделений из носа трудно дышать, портится сон и падает работоспособность.

Причины возникновения ринита

Основная причина острого ринита — ОРВИ, которая в свою очередь может развиться из-за контакта с более чем 200 возбудителями. К другим факторам, провоцирующим разные формы насморка, относятся

  • переохлаждение и длительный контакт с холодным воздухом — подобное воздействие может угнетать местный иммунитет, из-за чего активизируется болезнетворные микроорганизмы, в частности — стрептококки и стафилококки;
  • пыль и прочие аллергены — гиперчувствительность к различным веществам вызывает раздражение и воспаление слизистой, которое в большинстве случаев сочетается и с другими признаками аллергии;
  • механические повреждения — нарушение целостности слизистого покрова носовой полости, например, из-за операции или травмы, может провоцировать насморк и сопутствующие осложнения.

Симптомы ринита у взрослых могут проявиться из-за воздействия различных факторов и требовать различного лечения. Но все признаки так или иначе связаны с воспалением слизистой оболочки носа. Она выполняет несколько функций, в первую очередь — защитную за счет очищения, согревания и увлажнения вдыхаемого воздуха. Из-за развития воспаления функции слизистой нарушаются и страдает весь организм.

Все указанные выше предпосылки сказываются на сосудах в полости носа: из-за нарушения кровотока развиваются застойные явления и отек, носовое дыхание существенно затрудняется, а воспаление слизистой становится причиной повышенного образования выделений. Как результат — знакомое всем состояние: зуд в носу, его заложенность, насморк и недомогание из-за невозможности нормально дышать.

Ринит - диагностика и лечение

Ринит (насморк) — воспаление слизистой оболочки полости носа, которое сопровождается выделением слизи, ухудшением носового дыхания, снижением обоняния, головной болью. Это одно из самых распространенных заболеваний в мире. Различают острый и хронический (катаральный, гипертрофический, атрофический) ринит. Кроме того, принято выделять вазомоторный и аллергический ринит.

Причины и патогенез ринита

Острый ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением ОРВИ, простуды. Также среди причин насморка — патология придаточных носовых пазух, глотки, гортани, трахеи.
Причины хронического катарального ринита — длительно существующий не излеченный острый катаральный ринит.

Хронический гипертрофический ринит, как правило, является следствием других видов ринита (кроме атрофического). Характеризуется разрастанием соединительной ткани под слизистой оболочкой носовых раковин.

Среди причин атрофического хронического ринита, при котором происходит атрофия слизистой носа или костной ткани раковин носа, — неблагоприятное влияние окружающей среды, вредные условия труда, инфекционные заболевания, повторяющейся острый ринит.

Вазомоторный ринит — это патология полости носа, причиной которой является нарушение регуляции тонуса сосудов, как правило, нижних носовых раковин. В норме носовые раковины регулируют объем вдыхаемого воздуха, изменяясь в размерах (за счет кровенаполнения), реагируя на его температуру и влажность.

Аллергический ринит — воспаление слизистой оболочки носа, которое развивается при контакте с аллергенами. Различают сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка), который связан с цветением некоторых растений и грибковыми антигенами, и круглогодичный аллергический ринит, симптомы которого проявляются на протяжении всего года.

Симптомы ринита

Симптомы острого ринита проходят три стадии. Начальная стадия характеризуется легким недомоганием, повышением температуры, ухудшением обоняния, сухостью и зудом в полости носа, головной болью, чиханьем. Затем появляются водянистые выделения из носа, дыхание через нос осложняется, голос приобретает гнусавость, развивается отек слизистой оболочки. В третьей стадии количество выделений сокращается, они становятся слизисто-гнойными, отек постепенно спадает.

Симптомы катарального хронического ринита — заложенность носа, густые слизистые выделения, ухудшение обоняния — проявляются периодически.

При хроническом гипертрофическом рините пациенты жалуются на постоянную заложенность носа и затруднение носового дыхания.

Хронический атрофический ринит проявляется заложенностью, сухостью в полости носа, образованием корок в носу, ослаблением обоняния, могут быть кровянистые выделения.

Cимптомы вазомоторного ринита  — характерные приступы, во время которых больные жалуются на заложенность носа, затруднение носового дыхания. Симптоматика полностью исчезает при использовании сосудосуживающих капель в нос.

Проявления аллергического ринита возникают при контакте с аллергеном, который спровоцировал заболевание.

Диагностика ринита в Клиническом госпитале на Яузе

Для того чтобы назначить эффективное лечение, необходимо определить форму ринита.

Для этого наши специалисты проводят комплексную диагностику, а именно:

  • внешний осмотр
  • микробиологическое исследование носового секрета
  • риноскопия
  • цитологическое исследование носового секрета
  • эндоскопическое исследование полости носа

По результатам диагностики может быть назначено обследование у смежных специалистов — аллерголога, эндокринолога и др.

Лечение ринита в Клиническом госпитале на Яузе

Лечение острого ринита

При лечении острого насморка пациентам рекомендуется домашний режим, лучше находиться в комнате с теплым и увлажненным воздухом, это уменьшает ощущение сухости, напряжения и жжения в носу. Диета не должна быть раздражающей, назначается медикаментозная терапия: применение сосудосуживающих и антибактериальных препаратов, лекарственных средств, способствующих снижению вязкости слизи в полости носа, орошение полости носа солевыми растворами. Также необходимо проводить модифицированное промывание полости носа солевыми растворами и 0,01-процентным раствором мирамистина, это способствует быстрому выздоровлению.

Лечение хронического насморка

При лечении катарального хронического ринита назначают вяжущие препараты, орошение полости носа солевыми растворами. Для улучшения дренирования пазух проводится анемизация слизистой оболочки носа и промывание полости носа модифицированным методом перемещения. Одновременно рекомендуется проведение тепловых процедур .

Лечение гипертрофического ринита

При гипертрофическом рините показано хирургическое лечение. Наши специалисты владеют самыми современными методиками эндоскопической эндоназальной хирургии. Под контролем эндоскопической техники шейвером уменьшают размер гипертрофированных раковин, иссекая их измененные отделы. В результате нормализуется носовое дыхание.

Лечение атрофического ринита

Лечение хронического атрофического ринита — симптоматическое. Слизистую оболочку носа орошают растворами, смазывают мазями. Назначаются витамины, стимулирующие средства. Иногда приходится прибегать к оперативному решению проблемы.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита должно быть комплексным, проводятся консервативные и хирургические методы лечения, назначается физиотерапия. Консервативные способы лечения вазомоторного ринита заключаются в назначении местных назальных препаратов в виде капель или спреев. Существует множество эффективных хирургических способов лечения вазомоторного ринита: подслизистая вазотомия, ультразвуковая дезинтеграция, гальванокаустика, лазерная фотодеструкция. Смысл операции при вазомоторном рините сводится к тому, чтобы разрушить подслизистые сосудистые сплетения носовых раковин и не дать им увеличиваться за счет кровенаполнения.

Лечение аллергического ринита

При терапии аллергического ринита назначаются антигистаминные препараты как общего, так и местного применения и назальные кортикостероиды. Проведение медикаментозного лечения хорошо сочетается с физиотерапией. Необходимо определение чувствительности к аллергенам и проведение вакцинации  (аллерген-специфической иммунотерапии) — это в дальнейшем защищает от аллергических реакций на выявленный аллерген. Но самое главное, необходимо знать, что излечиться от аллергического ринита можно только избавившись от аллергена.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 


Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Аллергический ринит у детей: симптомы, диагностика, лечение

Преимущества лечения аллергического ринита у ребенка в Европейском медицинском центре:

  • Современные методы диагностики и лечения с доказанной эффективностью
  • Аллергологи-иммунологи с большим опытом работы и стажировок за рубежом
  • Быстрая и максимально точная постановка диагноза
  • Персонализированный подбор терапии
  • Возможность дополнительной консультации любого детского специалиста

Аллергический ринит (АР) - это воспаление и отек слизистой носа вследствие воздействия причинно-значимых аллергенов. Может быть острым и хроническим. Аллергический ринит вызывает заложенность носа и носовых пазух. При заполнении пазух жидкостью в них могут развиваться бактерии, вызывая головную боль и выделения желтого цвета.

По данным ВОЗ, аллергический ринит присутствует у 20-40% населения планеты. Распространенность аллергического ринита среди детей колеблется от 8,5% в 6 лет до 34% у подростков. У мальчиков встречается чаще, чем у девочек. Рост заболеваемости отмечается с 6-ти лет и достигает пика к 15-18 годам.

Классификация

Традиционно аллергический ринит классифицируется на основании длительности и выраженности симптомов.

В зависимости от воздействующего аллергена может быть сезонным (пыльцевые или грибковые аллергены) или круглогодичным (клещи домашней пыли, тараканы, перхоть животных). Однако отличить сезонный от круглогодичного аллергического ринита не всегда возможно, поэтому в качестве критерия для классификации чаще используют продолжительность симптомов.

  • интермиттирующий (сезонный или круглогодичный, острый): симптомы длятся менее 4 дней в неделю или менее 4 недель в году;
  • персистирующий (сезонный или круглогодичный, хронический, длительный): симптомы больше 4 дней в неделю или больше 4 недель в году.

По степени выраженности симптомов:

  • Аллергический ринит легкого течения (несущественные симптомы, нет нарушения сна и снижения качества жизни: не снижается физическая активность, сохраняются показатели в учебе).
  • Аллергический ринит средней тяжести и тяжелого течения (симптомы приводят к нарушениям сна, снижению физической активности, качества жизни и отдыха; ухудшению учебных показателей).

Кроме того, отдельно отмечают обострение и ремиссию аллергического ринита.

Причины аллергического ринита у ребенка

В основе заболевания - аллергическая реакция, развивающаяся в ответ на контакт с аллергеном. Такими аллергенами зачастую бывают мелкие летучие частицы – пыльца деревьев и трав, домашняя пыль, грибковые споры, шерсть или частицы кожи животных. Также среди возможных аллергенов – продукты питания.

Аллергический насморк у ребенка может обостряться под влиянием дополнительных факторов, например, холодного воздуха или резких запахов.

Сезонный аллергический ринит развивается в период пыления трав и деревьев. Для сезонного ринита типичны приступы, которые появляются в течение нескольких часов после контакта с аллергеном и имеют четкую сезонность.

Круглогодичный аллергический ринит развивается в любое время года и является хроническим по своей сути.

Тяжесть и длительность приступов зависят от времени контакта с аллергеном.

Симптомы

Симптомы могут проявляться неодновременно, но в целом: чем тяжелее приступ, тем разнообразнее клиническая картина.

Основные симптомы при остром аллергическом рините у детей включают:

  • заложенность и обильные выделения из носа,
  • приступы чихания,
  • кашель,
  • зуд в носу,
  • слезотечение и раздражение глаз.

Зуд и першение также могут появиться в носоглотке. Из-за длительного приступа может отекать лицо и веки. При круглогодичной аллергии к описанным симптомам добавляется риск гайморита или отита. В результате заложенности носа появляется храп, может появиться ринолалия (гнусавость голоса).

Во время приступов ребенок становится раздражительным, может отказываться от еды. Это связано с притуплением вкусовых ощущений и обоняния. Кроме того, частое сморкание провоцирует заложенность ушей, причиняя дополнительный дискомфорт.

Диагностика

Главная цель диагностики - дифференциация аллергического ринита от схожих заболеваний. Среди них:

  • конъюнктивит;
  • поллиноз;
  • крапивница.

Чтобы определиться с тактикой лечения также проводится сбор анамнеза, который облегчает поиск ключевого аллергена. Проводятся аллерготесты, позволяющие определить искомый триггер.

Кожные пробы: врач делает на руке ребенка небольшие царапинки и капает на них специальные тестовые растворы, содержащие частицы распространенных аллергенов. Цель - оценка немедленной реакции иммунитета.

За 5 дней до проведения нужно прекратить прием любых лекарственных препаратов, способных повлиять на результат.

Тест не рекомендуется детям до года.

ИФА крови на специфические антитела, вырабатываемые иммунной системой в ответ на раздражитель. Тест можно проводить детям любого возраста.

Возможные дополнительные исследования: рентген или КТ носовых пазух, эндоскопическое обследование, анализ выделений из носа. Они помогают уточнить диагноз и выраженность аллергического ринита.

Лечение

Включает:

  • ограничение контакта с аллергеном
  • лекарственную терапию
  • аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ)

Ограничение контакта с аллергенами

Полностью избежать контакта со многими аллергенами невозможно. Но даже частичное ограничение воздействия аллергена облегчает течение АР и упрощает терапию. Ограничительные мероприятия эффективны только в случае предварительного аллергологического обследования и точного выявления аллергена.

  • Пыльцевые аллергены. Весной симптомы обусловлены пылением деревьев (береза, ольха, орешник, дуб), в первой половине лета - растений (ежа, тимофеевка, рожь), в конце лета и осенью - сорных трав (полынь, подорожник, амброзия). Для ограничения контакта с аллергенами необходимо держать закрытыми окна в помещении и автомобиле, использовать системы кондиционирования воздуха, ограничивать время пребывания на улице. После прогулки желательно принимать душ и убирать верхнюю одежду в закрытый шкаф.
  • Споры плесневых грибов. Необходимо тщательно очищать увлажнители воздуха, вытяжки, поддерживать относительную влажность воздуха не менее 50%.
  • Аллергены клещей домашней пыли. Использование специального противоклещевого постельного белья и наматрасников способствует уменьшению концентрации клещей, но не снижает значительно симптомы аллергического ринита.
  • Аллергены животных. Необходимо полностью исключить контакт с животным.
  • Пищевые аллергены (перекрестное реагирование при пыльцевой сенсибилизации).

Важно помнить, что улучшение состояния не наступает сразу после элиминации аллергенов, для этого нужно время.

Лекарственная терапия

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты второго поколения отличаются лучшей переносимостью и более быстрым наступлением эффекта. Однако в некоторых случаях они могут оказывать легкое седативное воздействие.

Интраназальные кортикостероиды

Интраназальные глюкокртикостероиды (ГКС) активно воздействуют на воспалительный компонент АР и эффективно уменьшают выраженность зуда, чихание, ринорею, заложенность носа и глазную симптоматику. Хорошо переносятся. Для повышения эффективности рекомендуют очищение носовой полости от слизи перед введением препаратов, а также использование увлажняющих средств.

Системные кортикостероиды

Рекомендуются только в случае крайней необходимости при тяжелом персистирующем течении и недостаточном эффекте стандартной терапии.

Учитывая высокий риск побочных эффектов, применение данных препаратов у детей весьма ограничено.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

У детей используется монтелукаст, в том числе при сопутствующей бронхиальной астме.

Другие препараты

Увлажняющие средства

Промывание полости носа физиологическим раствором или стерильным раствором морской воды способствует увлажнению и очищению слизистой оболочки носа.

  • Альтернативные методы терапии у детей не рекомендуются.
  • Если симптомы сохраняются в течение 1,5–2 недель, рекомендуется дополнительное обследование и пересмотр схемы лечения.
  • При сезонном аллергическом рините регулярное лечение рекомендуется начинать за 2 недели до ожидаемого начала симптомов.
  • Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)

    АСИТ вырабатывает иммунологическую толерантность к аллергену. Благодаря последовательному введению в организм аллергена в микродозах постепенно вырабатывается устойчивость к нему. Терапия оказывает длительный эффект и уменьшает риск развития бронхиальной астмы. АСИТ повышает качество жизни пациента и членов его семьи.

    Длительность терапии, как правило, 3–5 лет. Эффект от лечения отмечается уже с 1 года терапии.

    Подбор препарата и способ введения (сублингвальный (подъязычный) или инъекционный) осуществляются врачом в каждом случае индивидуально. Чаще всего для детей выбирают сублингвальную АСИТ.

    Противопоказания к АСИТ

    • Аутоиммунные заболевания
    • Онкологические заболевания
    • Иммунодефицит
    • Психические заболевания
    • Неконтролируемая астма (временное противопоказание)
    • Плохая индивидуальная переносимость метода

    Профилактика

    Для избавления от аллергического насморка следует минимизировать контакт ребенка с аллергеном сразу же после того, как он будет выявлен.

    • Реже проветривать помещение в теплое время года, чтобы снизить объем проникающей пыльцы.
    • Не сушить одежду или постельное белье ребенка на улице в сезон цветения.
    • В детской установить воздушный фильтр и своевременно менять чистящий элемент для предупреждения распространения по воздуху частиц пыли и пыльцы.
    • Ежедневно проводить в детской влажную уборку.
    • Если причина аллергического ринита - домашнее животное, придется ограничить или прекратить его контакт с ребенком.
    • По возможности, уезжать в период активного цветения и пыления.
    • Минимизировать количество в квартире мягких игрушек, ковров, штор – они могут накапливать аллергены.

    Профилактические мероприятия необходимо проводить везде, где может длительно находиться ребенок. Только благодаря комплексному подходу, включающему грамотную терапию и профилактику, можно максимально снизить проявления аллергического ринита и устранить дискомфорт, который испытывает ребенок.

    Визит к аллергологу рекомендуется каждому ребенку, чем раньше, тем лучше. Важно с самого раннего детства узнать, есть ли у ребенка аллергия, и выявить причинно-значимые аллергены.

    Желательно обеспечить быстрый доступ к этой информации, на случай экстренной ситуации. Это может спасти жизнь ребенку. К сожалению, бывают ситуации, когда человеку из-за отсутствия информации вводят препарат, на который у него аллергия, что может привести к летальному исходу.

    На консультации аллерголога нужно максимально подробно рассказать не только о ребенке, но и о родителях, и возможно даже о других родственниках. Желательно заранее подготовиться и изучить семейный анамнез по этой теме.

    Детские врачи аллергологи-иммунологи ведут прием в Детской клинике ЕМС по адресу, ул. Трифоновская, 26.

симптомы и лечение у взрослых

Воздействие неблагоприятных факторов экологии, частые инфекционные болезни, вредные привычки, хирургическое вмешательство и бытовые травмы — причины, приводящие к воспалению и разрушению слизистой оболочки носа. Вследствие этих процессов развивается сложное хроническое заболевание — атрофический ринит. Если не обеспечить надлежащего лечения, данная патология может привести к тяжелым осложнениям.

Каковы симптомы атрофического ринита? Какие способы продуктивного лечения болезни существуют? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в нашей статье.

Содержание статьи:

  1. Что такое атрофический ринит?
  2. Причины развития заболевания
  3. Основные симптомы атрофического ринита
  4. Возможные осложнения заболевания
  5. Методы диагностики
  6. Как лечить атрофический ринит?
  7. Профилактические меры

Что такое атрофический ринит?

Атрофический ринит — длительное воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, сопровождающееся ее истончением. Основные признаки болезни:

  • повышенная сухость носоглотки,
  • вязкие выделения желтого или зеленого цвета,
  • появление специфических корочек,
  • краткосрочные кровотечения.

Со временем поражается большая часть структуры носа: нервные окончания, кровеносные сосуды, костная ткань. Болезни подвержены взрослые, преимущественно женщины, и дети, чаще подросткового возраста. Однако иногда атрофический ринит обнаруживается у ребенка еще в раннем детстве (от 1 года).

Альтернативное название хронического атрофического ринита — «сухой» насморк. Объясняется это скудными выделениями при выраженных нарушениях дыхания.

Заболевание разделяют на два типа:

  1. Первичный.

    Формируется самостоятельно, причины на сегодняшний день не идентифицированы.

  2. Вторичный.

    Появляется как следствие сопутствующих патологий или оперативных вмешательств.

Своевременное выявление и последующее лечение атрофического ринита чрезвычайно важны, потому что болезнь быстро приобретает хроническую форму. Если слизистые не будут осуществлять защитные и терморегуляторные функции, нарушится функционирование большинства органов дыхания.

Причины развития заболевания

Перечислим распространенные причины, способствующие возникновению заболевания:

  1. Наследственность: часто болезнь передается из поколения в поколение.
  2. Многократные вирусные или бактериальные инфекции способствуют атрофии слизистой носа.
  3. Гормональный дисбаланс, например, расстройства эндокринной системы, возникающие в организме подростка во время периода полового созревания.
  4. Травмы и хирургические операции.
  5. Недостаток витамина D и железа в организме.
  6. Воздействие стрессовых факторов.
  7. Вредные условия окружающей среды:
    • табачный дым,
    • пары химических веществ,
    • запыленность и задымленность воздуха,
    • продолжительное вдыхание горячего или холодного воздуха.

Длительное использование сосудосуживающих капель также может являться причиной атрофического ринита.

Необходимо отметить, что установление определенной причины, спровоцировавшей болезнь, повышает эффективность лечения.

Основные симптомы атрофического ринита

Прогрессирование болезни приводит к значительному ухудшению состояния человека и снижению качества жизни. Данная патология сопровождается следующими проявлениями:

  • тяжелое дыхание и заложенность носа;
  • скудные вязкие выделения из носовой полости;
  • ощущение сухости и жжения;
  • появления корок, при удалении которых возникают кровотечения;
  • снижение обоняния вплоть до полного исчезновения;
  • бессонница;
  • отсутствие аппетита;
  • ухудшение слуха.

На осмотре отоларинголог заметит характерные отклонения от нормального состояния слизистой носа, которая приобретет бледно-розовую окраску, структура ее станет сухой и матовой с корками желто-зеленого цвета.

Если запустить атрофический ринит, он может перерасти в озену — зловонный насморк. Крайней стадии атрофического процесса присущи:

  • истончение слизистой,
  • сокращение числа клеток,
  • поражение нервной системы.

В носовой полости происходят следующие патологические процессы:

  • реснитчатая ткань преобразуется в плоскую,
  • сосуды воспаляются,
  • костная ткань заменяется фиброзной.

Возникает деформация носа, по форме он начинает напоминать утиный. Это заболевание считается тяжелым, требующим незамедлительного лечения.

В данной таблице рассмотрим симптомы различных видов атрофического ринита.

Тип ринита Симптоматика
Простой атрофический ринит
  • Сухость слизистой,
  • возникновение корок,
  • плохой аппетит,
  • бессонница,
  • ухудшение обоняния,
  • вязкие выделения из носа,
  • ощущение инородного тела в пазухах.
Субатрофический ринит Питание слизистой носа нарушено, она высыхает и на ней образуются корочки. Больных беспокоит жжение и зуд в носоглотке, ухудшается обонятельная чувствительность.
Инфекционный атрофический ринит
  • Чихание,
  • насморк,
  • конъюнктивит,
  • субфебрильная или высокая температура.

Также характерны такие признаки, как:

  • Беспокойство,
  • нервозность,
  • плохой ночной сон,
  • потеря аппетита.

С дальнейшим развитием патологии появляется асимметричность челюсти, деформация носовой перегородки.

Озена Ощущение мучительной сухости и присутствия инородного тела в носовой полости, хотя дыхание свободно. Возникают корки, имеющие гнилостный запах. Зловоние из носа настолько сильное, что окружающие стараются избегать присутствия больного. Также возникает резкое снижение или отсутствие обоняния, шум в ушах и ухудшение слуха

Возможные осложнения заболевания

Продолжительное игнорирование патологии приводит к серьезным осложнениям:

  • аносмия — частичная или полная потеря обоняния;
  • снижение местного иммунитета;
  • воспаление трахеи, гортани, ушей, глазных яблок;
  • ухудшение памяти и интеллекта;
  • проблемы со слухом;
  • деформация носа;
  • пневмония;
  • менингит;
  • дисфункция ЖКТ: тошнота, рвота, диспепсия, гастрит;
  • депрессивные состояния, апатия, неврастения.

Самым сложным последствием патологии является распространение атрофического процесса на другие органы.

К сожалению, зачастую к отоларингологу обращаются с уже запущенной формой атрофического сухого ринита. Врач назначает лечение, способное облегчить самочувствие больного и остановить развитие патологии, но вернуть полностью здоровое состояние носовой полости уже невозможно.

Если вы обнаружили хотя бы один симптом нарушения состояния слизистой оболочки, то необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. Это позволит вовремя диагностировать болезнь и предпринять необходимые меры по ее лечению.

Методы диагностики

Обследование начинается с выслушивания жалоб больного и общего осмотра. По описанным симптомам и результатам риноскопии ЛОР может поставить предварительный диагноз. Во время осмотра врач проанализирует состояние слизистой оболочки, оценит область распространения патологических изменений.

Пациент сдает анализы (выделения из носа) на бактериологическое исследование. Как правило, в них обнаруживается монокультура — озенозная клебсиелла или ассоциация бактерий.

Чтобы подтвердить предполагаемый диагноз, больного могут направить на анализ крови, МРТ или рентгенографию лицевой части черепа. На основании радиологической диагностики определяется, не сопровождается ли патология сопутствующими заболеваниями. Также проверяется, нет ли истончения в костях или хрящах.

После тщательного обследования и оценки результатов анализов ЛОР поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение.

Как лечить атрофический ринит

Процесс терапии довольно продолжительный и требует упорства со стороны больного. Лечение атрофического ринита у взрослых и детей назначается только квалифицированным врачом-отоларингологом и включает следующие процедуры:

  1. Промывание носовой полости солевыми компонентами. Необходимо использовать безопасное и эффективное средство «Сиалор Аква». Слизистую носа нужно орошать данным препаратом регулярно. Стерильная морская вода, входящая в состав, увлажняет и очищает носовую полость от пыли, аллергенов, инфекции, а также способствует размягчению и удалению части корок. Морская соль оказывает антисептическое и противоотечное действие, укрепляет сосуды, ускоряет процесс заживления микротрещин и повреждений.
  2. Увлажнение слизистой носа. При незначительных симптомах атрофического ринита и обнаружении заболевания на ранней стадии используют масляные средства.
  3. Симптоматическое лечение. С целью разжижения слизи больному назначают щелочные растворы для закапывания в нос или ингаляций. Также используют муколитики, способствующие облегчению выведения мокроты. Для устранения атрофических симптомов, ускорения регенерации тканей и улучшения метаболизма применяют различные мази.
  4. Курсовое лечение антибиотиками. Если в основе заболевания кроется бактериальная инфекция, то врач назначает лекарственные препараты в зависимости от типа возбудителя. Антибиотики подбирают индивидуально и вводят местно с помощью ингаляций. Самостоятельно применять антибиотикотерапию запрещено. Если ринит был вызван гормональным дисбалансом или авитаминозом, данные препараты лишь усугубят ситуацию.
  5. Промывание антисептиками. Для обработки носовой полости, покрытой гнойной слизью, используют перекись водорода, содовые растворы, калиевую соль марганцовой кислоты.
  6. Биогенные стимуляторы улучшают самочувствие пациента и состояние слизистых оболочек. Внутримышечно вводят витамины группы В, используют инъекции экстракта плаценты.
  7. Терапия железосодержащими препаратами. Назначается в том случае, если одной из причин заболевания является дефицит железа.
  8. Физиотерапия. Ускорить процесс выздоровления помогают следующие методы: электрофорез, магнитотерапия, УФ-облучение.
  9. Хирургические методы показаны пациентам, которым требуется лечение хронического атрофического ринита при явной атрофии костного каркаса. Оперативные действия направлены на сужение полости носа искусственным образом на срок до полугода. Это необходимо для исцеления слизистых. Хирургический метод — крайняя, но очень эффективная мера.

Сиалор Аква для промывания

  • Сбалансированный солевой состав, подходит для детей с 0 лет
  • Анатомические полимерные контейнеры буфус
  • Способствует восстановлению слизистой носа
Узнать больше

Есть противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.


Необходимо отметить, что больным атрофическим ринитом, проживающим в сухом климате рекомендован переезд в регионы с высокой степенью влажности. Зимой в помещениях желательно использовать портативные увлажнители воздуха, чтобы избежать рецидивов заболевания.

Вернуться к отличному состоянию слизистой при зловонном насморке (озене) невозможно. Все известные способы лечения дают временный эффект, и после прекращения терапии симптомы патологии возвращаются. Поэтому лучше не допускать осложнений атрофического ринита и начинать терапию своевременно.


Сиалор Аква для промывания

  • Сбалансированный солевой состав, подходит для детей с 0 лет
  • Анатомические полимерные контейнеры буфус
  • Способствует восстановлению слизистой носа
Узнать больше

Есть противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.



Профилактические меры

Профилактика описанного заболевания сводится к следующим действиям:

  • активный досуг и здоровый образ жизни;
  • укрепление иммунитета и правильное витаминизированное питание;
  • исключение вредных привычек;
  • проведение регулярного ухода за полостью носа растворами на основе морской соли;
  • своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций;
  • использование средств защиты дыхательных путей на вредном производстве;
  • регулярная уборка и поддержание оптимальной температуры и влажности в помещении.

Атрофический ринит — серьезное заболевание носовой полости, которое чревато тяжелыми последствиями: кровотечениями, перфорациями, различными искажениями носа и лица. Вылечиться от данной болезни самостоятельно невозможно. Квалифицированная терапия заболевания длительна и не всегда успешна. Поэтому при появлении первых симптомов не откладывайте лечение и пройдите обследование у отоларинголога, чтобы избежать осложнений.


где купить Сиалор?

Насморк: симптомы, стадии и течение болезни | Что делать, если поставлен диагноз насморк

Дата последнего обновления: 26.05.2022 г.

Количество просмотров: 315 410.

Среднее время прочтения: 8 минут.

Содержание:

Причины насморка
Механизм развития острого ринита
Симптомы инфекционного ринита
Лечение инфекционного ринита
Другие виды ринита

Опять насморк? Думаете, инфекция? Не стоит спешить с выводами и покупать капли от насморка. Он может быть вызван не только простудой, но и другими причинами. А значит, и лечение в каждом случае будет отличаться.

Причины насморка

Насморк, или ринит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа1. И его главный виновник – действительно инфекция1, а точнее, болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в организм с вдыхаемым воздухом.

Чаще всего насморк появляется как одно из проявлений острых респираторных заболеваний1. Среди самых частых возбудителей:

  • вирусы: риновирусы, вызывающие до половины всех острых респираторных вирусных заболеваний (ОРВИ) у взрослых1, вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и другие;
  • бактерии: стрептококки, гемофильные палочки и др.;
  • грибы, которые чаще вызывают симптомы ринита у больных с резко сниженным иммунитетом1.

Носовая полость – начальный отдел дыхательных путей, выполняющий крайне важные функции. Здесь происходит согревание и увлажнение воздуха, его частичное обеззараживание. Защиту от вирусов, бактерий и других микроорганизмов обеспечивает мукоцилиарный барьер, состоящий из клеток мерцательного эпителия и носовой слизи, которая содержит различные иммунные факторы. Повреждение мукоцилиарного барьера облегчает проникновение инфекции внутрь слизистой носа и способствует развитию ринита1.

В качестве повреждающего фактора могут выступать:

  • переохлаждение, в первую очередь, стоп и спины: ученые доказали, что воздействие холода на эти участки тела приводит к рефлекторному сужению сосудов слизистой оболочки полости носа и снижению местных механизмов защит1;
  • сухой воздух: при его вдыхании слизистая постепенно пересыхает, количество носовой слизи уменьшается, она частично утрачивает свои защитные свойства;
  • вдыхание загрязненного воздуха, содержащего пылевые частицы, аллергены, химические примеси;
  • травмы: например, при ударах, ковырянии пальцем в носу, в результате операций1,2.

Почему не стоит заниматься самолечением в надежде быстро избавиться от насморка? Дело в том, что заболевание может быть связано с неинфекционными причинами.

Ринит может быть:

  • аллергическим: сезонным, связанным с реакцией на пыльцу растений, или круглогодичным, например, при аллергии на бытовую пыль или домашних животных1,2;
  • профессиональным, связанным с условиями труда и производственными факторами1,3;
  • медикаментозным, вызванным применением лекарственных препаратов1,3;
  • гормональным, обусловленным колебанием количества гормонов в организме, например, изменением уровня половых гормонов в период полового созревания, перед менструацией, при беременности, в период менопаузы2,3;
  • пищевым, связанным с рефлекторной реакцией сосудов слизистой оболочки носовой полости на пищу, например, на горячие и острые блюда, на красители и консерванты, содержащиеся в продуктах, а также на алкоголь3;
  • психогенным, возникающим как реакция на стресс и эмоции3;
  • возрастным (сенильным), обусловленным процессами старения организма3 и т. д.

Наверх к содержанию

Механизм развития острого ринита

Несмотря на разнообразие причин, практически во всех случаях развитие ринита идет по одному пути. В результате воздействия какого-либо фактора в слизистой оболочке полости носа возникает воспалительная реакция: мелкие кровеносные сосуды расширяются, появляется отек, из-за которого частично или полностью перекрывается движение воздуха по носовым ходам. Забегая немного вперед, скажем, что местные сосудосуживающие препараты, широко используемые в лечении ринита у взрослых и детей, облегчают носовое дыхание как раз за счет сужения кровеносных сосудов и уменьшения отека тканей1.

Воспаление слизистой оболочки сопровождается усилением секреции носовой слизи. Выделения из носовых ходов становятся обильными и жидкими. В дальнейшем они могут приобретать другой характер в зависимости от вида ринита1.

Поскольку полость носа тесно связана с околоносовыми пазухами, в них часто происходят те же процессы. Это проявляется тяжестью в центральной части лица, головной болью1.

Нарушение носового дыхания вынуждает дышать ртом. Слизистая глотки пересыхает, появляется ощущение першения в горле, может развиться воспаление – фарингит.

Нарушение носового дыхания ведет к ухудшению снабжения головного мозга кислородом, приводит к проблемам со сном и хронической усталости. Как результат — дневная сонливость, снижение концентрации внимания, работоспособности и переносимости умственных нагрузок1.

Наверх к содержанию

Симптомы инфекционного ринита

Разберем, как развивается клиническая картина самого распространенного вида насморка – инфекционного, сопутствующего ОРВИ.

1-я стадия — «сухая», длится от нескольких часов до 1-2 суток и характеризуется появлением сухости, жжения и щекотания в носу, которые вызывают приступы чихания. Одновременно возникают общие симптомы заболевания: недомогание, слабость, «разбитость», головная боль, возможно повышение температуры тела. Выраженность этих проявлений зависит от вида инфекционного агента1.

2-я стадия — «серозных выделений» (длится 1-3 дня). В этот период по мере нарастания воспалительных изменений появляются обильные слизистые выделения из носовых ходов. Возникает заложенность носа. Снижается чувствительность к запахам. Может развиваться конъюнктивит, проявляющийся покраснением белочной оболочки глаз и слезотечением1.

Поскольку в состав носовой слизи входят аммиак и хлорид натрия, она раздражает кожу в области верхней губы, на ней часто появляются участки покраснения1.

Если воспаление захватывает носоглотку и область евстахиевой трубы, может возникать ощущение заложенности ушей1.

3-я стадия — «слизисто-гнойных выделений», развивается при присоединении бактериальной инфекции. Выделения из носовых ходов приобретают желтый или желто-зеленый цвет.

Постепенно они становятся все гуще, количество их уменьшается и сходит на «нет». Наступает выздоровление1.

Острый ринит обычно проходит за 8-12 дней. При нормальном состоянии иммунитета и легком течении выделения из носа даже без лечения могут исчезать всего за 2-3 дня. Если не удается избавиться от насморка и заложенности носа более 2-3 недель, значит, заболевание приобрело затяжное течение1, и тут без врача не обойтись. Возможно, иммунитет ослаблен каким-то заболеванием и не может противостоять болезни, есть врожденные или приобретенные аномалии внутриносовых структур или очаги хронической инфекции в организме1. Разобраться с этим может только специалист. Он проведет необходимые исследования и назначит лечение насморка с учетом выявленной патологии.

Наверх к содержанию

Лечение инфекционного ринита

Для того чтобы уменьшить количество возбудителей заболевания на поверхности слизистой оболочки носовой полости, при рините врачи рекомендуют промывать нос солевыми растворами1.

Чем еще можно лечить насморк у взрослых и детей? В основе медикаментозной терапии – местные сосудосуживающие препараты (деконгестанты), которые уменьшают отек тканей носа, восстанавливают носовое дыхание и тем самым значительно улучшают самочувствие1.

При насморке можно использовать назальный спрей ТИЗИН® Классик на основе ксилометазолина6. Препарат выпускается в виде 0,05% раствора ксилометазолина, предназначенного для детей от 2 до 6 лет, и 0,1% раствора — для взрослых6. Действие начинает развиваться через 2 минуты и может сохраняться до 12 часов6.

Применение деконгестантов иногда приводит к «высушиванию» слизистой оболочки носа1. Поэтому при выборе препарата приоритет часто отдают лекарственному средству, в котором наряду с сосудосуживающим веществом содержатся увлажняющие компоненты1, например, назальному спрею ТИЗИН® Эксперт. Этот препарат так же, как ТИЗИН® Классик, выпускается в двух дозировках: для детей от 2 до 6 лет и для детей старше 6 лет и взрослых7. Кроме ксилометазолина, в его состав включена гиалуроновая кислота, способствующая увлажнению и восстановлению слизистой оболочки носовой полости7.

Препарат не содержит консервантов, он оснащен специальной спиралью SILVER TURBO, которая препятствует проникновению микроорганизмов внутрь флакона. Благодаря этому лекарственный раствор остается стерильным на протяжении всего периода использования.

Важно! Использование деконгестантов более 10 дней может приводить к развитию «синдрома рикошета» и медикаментозного ринита, поэтому при инфекционном рините применять сосудосуживающие средства долго не рекомендуется1. При вазомоторном и аллергическом насморке побочные эффекты появляются еще раньше, примерно на 5-7 день, поэтому деконгестанты отменяют через 4 дня1.

Наверх к содержанию

Другие виды ринита

Рассмотрим симптомы и лечение некоторых других видов ринита у взрослых.

Аллергический

Аллергический насморк — это неинфекционная форма ринита, развивающаяся в результате патологического иммунного ответа на определенные виды аллергенов3,4.

Развитие заболевания начинается с появления на слизистой оболочке полости носа локального участка «повышенной чувствительности» к аллергену, то есть способного при контакте с ним запускать процесс выработки антител (IgE)3,4. На этом этапе обнаружить заболевание крайне сложно, поскольку аллергические тексты, используемые для диагностики аллергии, еще не срабатывают. Они становятся положительными, когда «восприимчивой» к аллергену становится практически вся слизистая носа3.

Особенностью аллергического ринита является частое сочетание симптомов насморка с проявлениями конъюнктивита: сеточки расширенных кровеносных сосудов белочной оболочки глаз, слезотечение, зуд и жжение в глазах. Симптомы могут возникать внезапно, при контакте с аллергеном, и прогрессировать по мере обострения заболевания3.

Как лечить аллергический насморк?

Как при любой форме аллергии, важно устранить или хотя бы уменьшить контакт с аллергеном. Если удается устранить аллерген, например, исключить контакт с домашним животным,  избавиться от насморка получается быстро. Однако это возможно далеко не всегда, тем более что чаще всего аллергия бывает сочетанной, то есть возникает на несколько аллергенов сразу. В таких случаях врач назначает медикаментозную терапию: противоаллергические препараты, глюкокортикоидные гормоны, деконгестанты и назальные антигистаминные средства, такие как Тизин® Алерджи.

Спрей Тизин® Алерджи содержит левокабастин – антигистаминное средство второго поколения, воздействующее на Н1-рецепторы гистамина и тем самым способствующее уменьшению проявлений аллергии8. Препарат можно применять не только взрослым, но и детям старше 6 лет8. Он облегчает симптомы заболевания уже через 5 минут и способен сохранять свое действие в течение 12 часов8.

При отсутствии противопоказаний при аллергическом насморке проводится аллерген-специфическая иммунотерапия – «прививка» аллергена3.

Вазомоторный

Вазомоторный ринит диагностируется у 50% больных, предъявляющих жалобы на симптомы насморка3. Чаще он обнаруживается у женщин, страдающих дисфункцией вегетативной нервной системы.

В качестве «провокаторов» насморка выступают:

  • резкие запахи и химические примеси в воздухе;
  • перепады температуры и влажности вдыхаемого воздуха;
  • колебания атмосферного давления;
  • стресс и эмоции;
  • физическая нагрузка;
  • сексуальная активность;
  • алкоголь, острая пища;
  • гормональные изменения2,3.

Как именно развивается вазомоторный ринит, до сих пор неизвестно. Считается, что его причиной является нарушение работы вегетативной нервной системы (активизация ее парасимпатической части), приводящее к расширению кровеносных сосудов и повышению секреции носовой слизи2,3.

Быстро вылечить вазомоторный насморк не получится, заболевание протекает в хронической форме. Уменьшить его проявления могут занятия спортом2. Считается, что физические тренировки способствуют сужению кровеносных сосудов слизистой носа. В качестве медикаментозной терапии врачи обычно назначают антигистаминные препараты, интраназальные глюкокортикоиды, деконгестанты и другие лекарства2,3.

Наверх к содержанию

Ринит беременных

Насморк у беременных возникает из-за изменений гормонального фона. Первые его проявления обычно появляются во втором триместре беременности (14-27 недель) и исчезают через пару недель после родов. Причиной насморка является повышение уровня эстрогенов, вызывающее сдвиги в работе вегетативной нервной системы и расширение кровеносных сосудов полости носа3.

Как лечат ринит беременных? Поскольку использование местных сосудосуживающих препаратов (топических деконгестантов) во время беременности запрещено, терапия ограничивается промыванием полости носа солевыми растворами, устранением раздражителей и дозированными физическими нагрузками3.

Атрофический ринит

Атрофический ринит может развиваться как самостоятельное заболевание или в результате других видов насморка. Одна из ведущих причин – длительное воздействие различных повреждающих факторов внешней среды, таких как пыль, высокие и низкие температуры, химические вещества, в том числе длительное использование чрезмерных доз топических деконгестантов.

Атрофический ринит характеризуется прогрессирующим истончением слизистой оболочки носа, в результате чего она становится сухой и ранимой. Основные симптомы: ощущение сухости в носу, образование корочек, нарушение обоняния, повторяющиеся носовые кровотечения, иногда зловонный запах.

О том, чтобы быстро вылечить такой насморк у взрослого или ребенка, не может быть и речи. Лечение болезни длительное, включает регулярное промывание носа солевыми растворами, использование препаратов, увлажняющих и защищающих слизистую и способствующих ее восстановлению.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Список литературы:

  1. Гуров А. В., Изотова Г. Н., Крюков А. И., Кунельская Н. Л. Подходы к терапии острого ринита // Медицинский совет. — № 9. – 2016. — С. 45-47.
  2. Вазомоторный ринит: нерешенная проблема. Обзор выступления Д.П. Полякова. Педиатрия. Consilium Medicum. 2019; 1: 29–32. DOI: 10.26442/26586630.2019.1.190340
  3. Павлюшина Е. М., Смолкин Ю. С., Супрун Е. Н. Неаллергические риниты: клиника, основы патогенеза, подход к терапии // Аллергология и иммунология в педиатрии. — № 4 (31). – 2012. — С. 16-23.
  4. Лусс Л. В., Царев С. В. Аллергический ринит // Астма и аллергия. — №1. – 2017 — С. 23-25.
  5. Карпищенко С. А., Куликова О. А., Лавренова Г. В. Современная терапия атрофического ринита // Лечебное дело. — №1. – 2018 – С. 36-40.
  6. Инструкция по медицинскому применению препарата ТИЗИН® Классик.
  7. Инструкция по медицинскому применению препарата ТИЗИН® Экспресс.
  8. Инструкция по медицинскому применению препарата ТИЗИН® Алерджи.

 

Читайте также:

Лечение насморка
Насморк у ребенка

Вазомоторный ринит: симптомы, лечение | Клиника Эксперт

Что такое вазомоторный ринит и как от него избавиться? К каким последствиям может привести неправильное лечение вазомоторного ринита? На эти и другие вопросы отвечает ведущий специалист Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова, кандидат медицинских наук, доцент, врач-оториноларинголог Олег Александрович Голубовский.

— Олег Александрович, что такое вазомоторный ринит? В чём его особенность?

— Начнём с того, что насморк бывает острый и хронический. Вазомоторный ринит – это вариант хронического насморка. Если при остром насморке не провести адекватное лечение, то он может перейти в хроническую форму. Сначала затрудняется носовое дыхание, затем появляются слизистые выделения, которые могут выделяться из носа наружу или стекать по задней стенке глотки, что бывает наиболее часто.   

По симптомам, по жалобам вазомоторный ринит очень схож с аллергическим ринитом. Аллергический ринит тоже сопровождается отёком слизистой оболочки полости носа, однако это сезонное заболевание, т. е. бывает в период цветения растений, или если есть аллергия на домашнюю, библиотечную пыль, шерсть животных и т. д.

— Давайте поговорим о причинах вазомоторного ринита. Почему он развивается?

— Есть две основные причины. Первая – это следствие нелеченого или недолеченного острого ринита. И на втором месте – деформация перегородки носа. Если есть дугообразное искривление перегородки носа влево или вправо, сложное искривление так называемой S-образной формы или единичный гребень, то при этом слизистая оболочка раздражается неправильно движущимся потоком воздуха. Воздух, поступающий при нормальном дыхании через нос, получает некие завихрения. Благодаря этому воздух увлажняется, согревается, пыль из него оседает на слизистой оболочке полости носа. Т. е. воздух поступает в нижние дыхательные пути уже согретый, более-менее очищенный от пыли и увлажнённый. А когда есть механическая причина (деформация перегородки носа), то поток воздуха меняется, тем самым раздражая слизистую оболочку, носовые раковины отекают, и постепенно развивается картина вазомоторного ринита.

Подробнее об искривлении носовой перегородки читайте в нашей статье: Искривление носовой перегородки: оставить или исправить?

— Каковы симптомы вазомоторного ринита?

— Прежде всего это затруднение носового дыхания и слизистые выделения, которые стекают по задней стенке глотки, вследствие чего развивается картина фарингита (воспаление задней стенки глотки). Человек жалуется на ощущение комка в горле, ощущение вязкой слизи, которая трудно отхаркивается. Как говорят сами пациенты, приходящие на консультацию, «фабрика слизистой», потоком течёт слизь. Это всё признаки вазомоторного ринита. Также нередко нарушено обоняние. За счёт отёка слизистой оболочки страдает обонятельная зона, и человек перестаёт ощущать запахи — или все, или выборочно.

— Как отличить вазомоторный ринит от обычного насморка?

— Нет понятия «обычный насморк». Есть насморк острый и хронический. Если мы говорим, что он начался внезапно и длится, скажем так, не более месяца, то это может быть состояние, которое считается острым насморком. А есть насморк, который переходит в хроническую форму.

Хронический ринит бывает вазомоторный и гипертрофический. Немного отступя, поясню. В каждой половине носа имеются три раковины: нижняя, средняя и верхняя. Верхняя настолько маленькая, что её не видно. Мы видим прежде всего нижнюю носовую раковину и среднюю (она меньшего размера, но обозрима). Отекает именно нижняя носовая раковина, затрудняя носовое дыхание. Почему возникают затруднения носового дыхания? И что из себя анатомически представляет нижняя носовая раковина? Она имеет небольшую костную основу, которая покрыта богатой сосудами тканью. При малейшем воспалительном процессе (хроническом или остром) сосуды в этой зоне расширяются, приток крови усиливается, и раковина резко отекает, увеличиваясь в размере в разы, заполняя весь общий носовой ход. Если это ринит вазомоторный, то после закапывания любых сосудосуживающих капель раковина сокращается, результат – недолгосрочное улучшение носового дыхания. Если это уже гипертрофический ринит, то раковина не сокращается, остаётся такая же большая и нос так же плохо дышит.

— Как ставится диагноз «вазомоторный ринит»? Какие проводятся обследования для выявления этой патологии?

— Первое – основываемся на предъявляемых пациентом жалобах, о которых мы говорили выше. Второе – осмотр полости носа. Мы видим отёчные нижние носовые раковины. Обычно проводится орошение или аппликация (нанесение) раствора адреналина (или препаратов на основе ксилометазолина) на слизистую оболочку. Если раковина сократилась, значит состояние соответствует вазомоторному риниту. Если не сократилась – это уже гипертрофический ринит. Других вариантов диагностики практически нет.

— Расскажите о методах лечения вазомоторного ринита у детей и взрослых

— Лечение этой патологии у детей и взрослых мало чем отличается. Как правило, это, во-первых, промывание носа морской водой. Если нет возможности орошать морской водой, то можно воспользоваться физраствором. Что делают эти растворы? Они омывают слизистую оболочку, убирают излишки слизи и заставляют опорожниться бокаловидные клетки. Это клетки, которые находятся в составе слизистой оболочки и продуцируют слизь. Они опорожняются, и за счёт этого слизистая оболочка несколько сокращается. Носовое дыхание в небольшой степени улучшается.

После орошения морской водой мы всегда рекомендуем использовать определённые гормональные препараты из группы глюкокортикостероидов. Их можно применять уже с детского возраста (примерно с двух лет). Сосудосуживающие капли вызывают резкое сужение сосудов, и нос практически сразу начинает дышать. В отличие от них гормональный препарат действует медленно, но даёт стойкий эффект. Мы не рекомендуем использовать сосудосуживающие капли более 7 дней. На первом этапе это можно делать, но если проходит время, скажем, уже приближается неделя, то в любом случае человеку нужно от этих капель отказываться, заменяя их гормональными препаратами.

В некоторых случаях доктора прибегают к обкалыванию нижних носовых раковин глюкокортикостероидами. Производится инъекция, ткань насыщается лекарственным веществом и постепенно в ходе лечения происходит сокращение раковины.

Может быть также показана физиотерапия. Но это всё лечение консервативное. Если оно неэффективно, то предлагаем хирургическое лечение.

— А как насчёт народной медицины? Например, иногда задают вопрос, эффективно ли лечение вазомоторного ринита травами. Что вы могли бы сказать об этом?

— Промывать нос отваром, к примеру, ромашки можно, но это не панацея. В ряде случаев можно использовать некоторые препараты на основе растений, содержащие, например, масло эвкалиптового дерева, пихтовое масло. Но любые масляные капли используются не более 10–14 дней, т. к. они негативно влияют на слизистую оболочку.

— В каких случаях необходимо хирургическое лечение? Какие операции делают при вазомоторном рините и как они проводятся?

— Хирургическое лечение показано в ста процентах случаев при неэффективности консервативного лечения, о котором мы говорили. Как делают операции при вазомоторном рините?

Видов хирургического лечения существует довольно много. Во-первых, проводится лазеродеструкция. Специальным хирургическим лазерным импульсом наносятся удары в определённые точки нижней носовой раковины, вследствие чего частично испаряются мягкие ткани. В результате этого раковина сокращается.

Ещё один метод – ультразвуковая дезинтеграция с помощью специального аппарата (он выпускается нашей промышленностью). Электрод вводится в толщу нижней носовой раковины, на фоне ультразвука раковина частично коагулируется, частично испаряется.

Третье – радиоволновая хирургия. То, что сейчас популярно и широко используется. Это воздействие на раковину радионожом (бесконтактный способ). Происходит в некоторой степени коагуляция и плюс испарение мягких тканей нижней носовой раковины.

И четвёртый тип операции — это так называемая латеропексия с вазотомией. Как делают эту операцию? Производится своеобразное надламывание костной основы раковины и отведение её в латеральную позицию, т. е. от плоскости перегородки носа к боковой стенке полости носа. Затем выполняется вазотомия: инструментально отслаиваются мягкие ткани нижней носовой раковины от костной основы, что приводит к местному нарушению кровоснабжения. Вазотомия проводится для того, чтобы уменьшить приток крови к нижней носовой раковине.

— Какие могут быть последствия, если игнорировать симптомы вазомоторного ринита или пытаться лечить его самостоятельно?

— При плохом носовом дыхании головному мозгу не хватает кислорода, что может привести к возникновению хронической гипоксии головного мозга. Это раз. Человек начинает храпеть по ночам. Из-за этого страдает его сон, и, кроме того, храп может мешать окружающим. Это два. У человека страдает обоняние. Он перестаёт нормально воспринимать запахи, что тоже будет его угнетать. Это три.

Кроме того, при длительном использовании сосудосуживающих капель время их эффекта укорачивается, пациенты вынуждены капать капли всё чаще и увеличивать дозировку. Со временем это приводит к атрофии слизистой оболочки полости носа, возможно образование перфорации (дефекта) перегородки носа. Проявляется это часто в виде появляющегося характерного шумного или свистящего дыхания через нос. При увеличении перфорации возможна деформация наружного носа в виде проседания спинки носа.

Что ещё может быть? На фоне вазомоторного ринита при любом воспалении могут развиваться синуситы, такие как гайморит, фронтит, этмоидит.

Читайте материал по теме:

Как лечить гайморит в домашних условиях?
Что покажет МРТ носовых пазух?

— Можно ли избавиться от этого недуга раз и навсегда или он может периодически беспокоить пациента на протяжении всей его жизни?

— Если у человека искривление перегородки носа, симптомы вазомоторного ринита будут сохраняться. В таких случаях мы всегда говорим пациенту, что нужно обязательно делать септопластику, т. е. коррекцию перегородки носа. Тогда будет эффект.

Если носовая перегородка ровная, то курсы гормональной терапии и орошение слизистой оболочки полости носа морской водой можно повторять с периодичностью раз в три, шесть месяцев. И наступает момент, когда у человека все симптомы вазомоторного ринита проходят.

Если всё-таки будут рецидивы через небольшой промежуток времени (период с нормальным носовым дыханием не более одного месяца), или проводимое консервативное лечение просто неэффективно, то ставится вопрос об операции. После хирургического вмешательства наступает стойкий эффект, носовое дыхание восстанавливается. Но если у человека после операции развился острый насморк, и он вновь его не лечил или лечил неправильно, то опять может появиться картина вазомоторного ринита. Бывают случаи, когда приходится оперировать повторно.

Крайне редко могут развиться послеоперационные осложнения в виде образования спаек в полости носа или формирования перфорации перегородки носа.  Но это очень небольшой процент.

— Олег Александрович, как не допустить развития вазомоторного ринита? Расскажите о профилактике

— Если есть острый насморк, желательно обратиться к ЛОР-врачу, чтобы он осмотрел пациента и назначил лечение. В некоторых случаях применяются одни препараты, в некоторых — другие. Лечение должно проводиться комплексно и обязательно под контролем ЛОР-врача. Повторю, что сосудосуживающие препараты можно применять не более семи дней. Если причина вазомоторного ринита — кривая перегородка носа, то нужно делать септопластику.

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Осенние хвори: аллергический ринит у детей
Не дышит! Как лечить насморк у детей?
Что такое ОРВИ?

Для справки:

Голубовский Олег Александрович

В 1986 г. с отличием окончил Северо-Осетинский государственный медицинский институт, в 1988 г. – клиническую ординатуру по оториноларингологии.
В настоящее время – врач-отоларинголог в отделении оториноларингологии Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова (г. Москва), доцент кафедры Института усовершенствования НМХЦ, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.
Приём ведёт по адресам: г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, 65; в «Клиника Эксперт» Владикавказ, г. Владикавказ, ул. Барбашова, 64а (один раз в два месяца (по записи)).

Хронический ринит и его виды

Что такое хронический ринит?

Хронический ринит — воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, длящееся более 12 недель. Может быть следствием острых и повторных вирусных инфекций носа и околоносовых пазух. Хронический ринит может принимать различные формы и, если его не лечить, приводит ко многим осложнениям. В целом слизистая оболочка носа имеет реснички, отвечающие за самоочищение и выработку секрета, обладающего свойствами увлажнения эпителия и удаления всех загрязнений.Реснички вызывают выброс секрета наружу.

Причины хронического ринита

В нашем носу есть физиологически полезные бактерии, например, гнойные стрептококки А или Haemophilus influenzae, у здорового человека количество этих бактерий и их активность контролируются иммунной системой. Однако каждое последующее заражение (с дополнительными бактериями) вызывает мобилизацию клеток иммунной системы, и их реакцией является воспаление и отек слизистой оболочки носа, что затрудняет удаление носовых выделений (остаточные выделения являются отличной питательной средой для бактерий). .Развитие болезнетворных бактерий приводит к воспалению, проявляющемуся высокой температурой и поражением слизистой оболочки носа. Повторение этих эпизодов приводит к их трансформации в хроническое состояние, которое может привести к полной гипертрофии или истончению слизистой оболочки носа.

В половине случаев болезни вызывают вирусы (не бактерии), обычно риновирусы.

Аллергия также является фактором хронического ринита.Аллергенами могут быть грибки, пыльца, шерсть животных или пыль, которые вызывают аномальную реакцию иммунной системы.

Хотите проверить, нет ли у вас аллергии? Вы можете выполнить респираторную панель по почте для ингаляционных аллергий (10 аллергенов) или более широкую диагностику 20 или 30 аллергенов. Медонет Маркет также предлагает почтовые тесты на одну из самых распространенных аллергий – панель рекомбинантной пыльцы (тимофеевки луговой и березы).

Кроме того, анатомические дефекты, напр.искривление носовой перегородки. Кроме того, хронический ринит может возникнуть в результате применения некоторых препаратов:

  1. психотропные препараты,
  2. лекарства от повышенного давления,
  3. стимуляторы симпатической нервной системы,
  4. резерпин,
  5. гормоны
  6. противозачаточные средства.

Хронический ринит - симптомы

К симптомам хронического ринита относятся, прежде всего, длительные выделения из носа обильного слизистого или слизисто-гнойного отделяемого. Наличие выделений и отек слизистых оболочек означают, что проходимость носа значительно снижена, и больному приходится дышать ртом. При длительном течении заболевания обоняние снижается.

С другой стороны проявляется гнойный атрофический ринит:

  1. гнойные выделения,
  2. вонь из носа,
  3. растрескивающиеся струпья.

Легкая форма ринита возникает, когда симптомы не беспокоят и не мешают повседневной жизнедеятельности. При средней форме симптомы мешают повседневной активности и требуют лечения.

Для облегчения симптомов регулярно используйте Octenisan md – гель для носа, очищающий и увлажняющий преддверия носа.

Виды хронического ринита

1.Хронический гипертрофический ринит — характеризуется выраженной заложенностью носа с обеих сторон. Эта форма ринита сопровождается воспалительными полипами носа. Это изменения, которые чаще всего возникают со стороны среднего носового хода и подлежат хирургическому лечению.

2. Хронический атрофический ринит - характеризуется изменениями на слизистой оболочке, которые постепенно истончаются. Атрофированные слизистые и серозные железы не выделяют секрета, что приводит к сухости слизистой и большой ширине носового хода.Это приводит к скоплению скудных выделений в виде струпьев. Их удаление вызывает кровотечение, которое иногда очень трудно остановить.

3. Хронический зловонный атрофический ринит (озена) - кроме ранее описанных симптомов ринита появляется неприятный запах изо рта. Встречается почти исключительно у женщин.

4. Хронический идиопатический ринит (ранее известный как вазомоторный ринит) - вызывается перегреванием области спины или стоп и резкими перепадами температуры.

Лечение хронического ринита

Больному, обратившемуся к ЛОР-врачу с симптомами, проводят эндоскопию носовой полости.

Домашнее лечение - в основном основано на том, чтобы держать нос открытым. При любом типе катара нечистоты в носу не удаляются должным образом из-за наличия на слизистой оболочке мазков, ритмичные движения которых удаляют в горло пыль, бактерии и другие загрязнения, которые в свою очередь попадают в горло. оттуда пищеварительный тракт.

  1. Чтобы помочь открыть нос, вы можете использовать грушу для взрослых «Насморк СТОП».

В нормальных условиях нет необходимости в механической очистке носа, а микроорганизмы, которые попадают в организм с выделениями глотки, носа, слюнных и слезных желез - обезвреживаются раньше и не представляют угрозы для желудочно-кишечного тракта. У больных с заболеваниями носа движения затвора ограничены, а иногда и вовсе угнетены.

Надлежащему функционированию створок носа и слизистой оболочки способствует адекватная влажность воздуха и осторожное удаление засохших выделений или корочек.

При всех формах хронического ринита (особенно атрофического ринита) можно промывать нос, но только примочками, приготовленными в аптеке, или физиологическим раствором (0,9%), или готовыми к употреблению аэрозолями. Эти виды растворов, как и все жидкости для ушей, глаз и носа, должны иметь температуру, близкую к температуре тела, т.е. ок.37°С.

Фармакологическое и хирургическое лечение

Применение других препаратов, в частности капель в нос, допускается только по рекомендации врача-специалиста. В случае аллергического ринита применяют стероидные препараты и антигистаминные средства. Если классическое лечение не приносит пользы – так называемое десенсибилизация, заключающаяся во введении больному аллергией медленно возрастающих, а затем поддерживающих доз вакцины, содержащей аллерген, к которому у больного имеется аллергия.

Проверьте, как работает Nasonex

.

Гипертрофические формы хронического ринита лечат устранением основной причины - полипов. Затем проводится операция с последующей фармакотерапией. К наиболее эффективным методам относятся микроскопическая и эндоскопическая хирургия, позволяющая очень тщательно очистить нос и разблокировать заросшие соединения пазухи с носом. Во время процедуры берется срез материала и отправляется на микроскопическое исследование.Соответствующее фармакологическое лечение подбирается только после получения результатов анализов.

Как предотвратить хронический ринит?

Профилактика хронического ринита заключается в ограничении контактов (а лучше вообще в их исключении) с инфицированными лицами и защите от вредного воздействия раздражающих химических веществ путем ношения защитных масок с фильтрами. Если применяемые профилактические меры не приносят пользы, а симптомы ухудшаются – стоит сменить место жительства или профессию.В некоторых ситуациях проводят профилактическую операцию по удалению образований, ограничивающих проходимость носа.

Хронический вазомоторный ринит

Хронический вазомоторный ринит — это общий термин для нескольких типов ринита, которые трудно диагностировать и лечить. С другой стороны, в этом случае легко возникают атопические (аллергические) катары, которые сезонно вызываются присутствующими в это время в воздухе аллергенами: пыльцой цветковых растений, клещами и др.

Среди больных хроническим ринитом самую большую группу составляют лица с так называемым вазомоторные синдромы. Симптомы вазомоторного синдрома, т. е. чихание, иногда в виде буйных залпов, длящихся от нескольких секунд до нескольких минут, проявляются в виде приступов или длятся непрерывно. Эти припадки сопровождаются обильным насморком и слезотечением.

Факторы, повышающие риск вазомоторного ринита:

  1. резкие перепады температуры,
  2. охлаждение или перегрев частей тела, чувствительных к перепадам температуры (напр.спина, ноги).

Профилактика и лечение могут быть установлены на основании тщательного и комплексного ЛОР- и аллергологического обследования.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

90 128
  • Гастрит

    Гастрит, представляющий собой воспаление слизистой оболочки желудка или желудочный грипп, может быть вызван рядом факторов.Он может иметь вид ...

  • Аллергический ринит - почему я чихаю и плачу весной?

    Все радуются приходу весны, но для многих это означает обострение симптомов болезни.С каждым теплым днем ​​они чихают и плачут больше. Можно встретить весну...

    Халина Пилонис
  • Насморк (ринит)

    Насморк или, точнее, ринит — это состояние, при котором происходит избыточное накопление из-за воспалительной реакции, затрагивающей слизистую оболочку носа...

    Паулина Юрек
  • Невылеченный аллергический ринит способствует развитию астмы

    Голландские ученые из отделения педиатрии Isala klinieken объявили, что нелеченный аллергический ринит способствует развитию астмы.Результаты своих исследований... 9000 5

  • Острый ринит у младенцев и детей раннего возраста

    Острый ринит у младенцев и детей младшего возраста протекает более тяжело, чем у взрослых.Отек слизистой оболочки носа - характерный... 9000 5 Эугениуш Ольшевски

  • Хронический фарингит

    Хронический фарингит имеет различные формы в зависимости от лежащих в его основе факторов.К ним относятся: инфекции, возникающие в результате повторных...

    Эугениуш Ольшевски
  • Ринит

    Ринит, обычный насморк, является вирусным заболеванием.Воспалительные изменения слизистой обычно ограничиваются носом, носоглоткой и ротоглоткой...

    Эугениуш Ольшевски
  • Диснемар Бэби - что это такое, когда и как его использовать?

    Для каждого родителя здоровье и комфорт ребенка имеют первостепенное значение.Поддержание ежедневной гигиены носа и надлежащего состояния слизистой оболочки носа у ребенка - это ...

    Моника Василонек | Онет.
  • Називин бэби — состав, действие, показания и противопоказания

    Nasivin BABY — это безрецептурный препарат для малышей с заложенным или заложенным носом.Препарат не содержит консервантов и обеспечивает длительное действие даже до 12...

    лет. Моника Василонек
  • Храп - причины, лечение, апноэ во сне.Лучшие способы храпеть

    Храп – довольно распространенное состояние, которое, будучи неприятным и «безобидным», часто недооценивают. Человек, который храпит, не всегда от этого...

  • .

    Хронический ринит и его виды

    Что такое хронический ринит?

    Хронический ринит — воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, длящееся более 12 недель. Может быть следствием острых и повторных вирусных инфекций носа и околоносовых пазух. Хронический ринит может принимать различные формы и, если его не лечить, приводит ко многим осложнениям. В целом слизистая оболочка носа имеет реснички, отвечающие за самоочищение и выработку секрета, обладающего свойствами увлажнения эпителия и удаления всех загрязнений.Реснички вызывают выброс секрета наружу.

    Причины хронического ринита

    В нашем носу есть физиологически полезные бактерии, например, гнойные стрептококки А или Haemophilus influenzae, у здорового человека количество этих бактерий и их активность контролируются иммунной системой. Однако каждое последующее заражение (с дополнительными бактериями) вызывает мобилизацию клеток иммунной системы, и их реакцией является воспаление и отек слизистой оболочки носа, что затрудняет удаление носовых выделений (остаточные выделения являются отличной питательной средой для бактерий). .Развитие болезнетворных бактерий приводит к воспалению, проявляющемуся высокой температурой и поражением слизистой оболочки носа. Повторение этих эпизодов приводит к их трансформации в хроническое состояние, которое может привести к полной гипертрофии или истончению слизистой оболочки носа.

    В половине случаев болезни вызывают вирусы (не бактерии), обычно риновирусы.

    Аллергия также является фактором хронического ринита.Аллергенами могут быть грибки, пыльца, шерсть животных или пыль, которые вызывают аномальную реакцию иммунной системы.

    Хотите проверить, нет ли у вас аллергии? Вы можете выполнить респираторную панель по почте для ингаляционных аллергий (10 аллергенов) или более широкую диагностику 20 или 30 аллергенов. Медонет Маркет также предлагает почтовые тесты на одну из самых распространенных аллергий – панель рекомбинантной пыльцы (тимофеевки луговой и березы).

    Кроме того, анатомические дефекты, напр.искривление носовой перегородки. Кроме того, хронический ринит может возникнуть в результате применения некоторых препаратов:

    1. психотропные препараты,
    2. лекарства от повышенного давления,
    3. стимуляторы симпатической нервной системы,
    4. резерпин,
    5. гормоны
    6. противозачаточные средства.

    Хронический ринит - симптомы

    К симптомам хронического ринита относятся, прежде всего, длительные выделения из носа обильного слизистого или слизисто-гнойного отделяемого. Наличие выделений и отек слизистых оболочек означают, что проходимость носа значительно снижена, и больному приходится дышать ртом. При длительном течении заболевания обоняние снижается.

    С другой стороны проявляется гнойный атрофический ринит:

    1. гнойные выделения,
    2. вонь из носа,
    3. растрескивающиеся струпья.

    Легкая форма ринита возникает, когда симптомы не беспокоят и не мешают повседневной жизнедеятельности. При средней форме симптомы мешают повседневной активности и требуют лечения.

    Для облегчения симптомов регулярно используйте Octenisan md – гель для носа, очищающий и увлажняющий преддверия носа.

    Виды хронического ринита

    1.Хронический гипертрофический ринит — характеризуется выраженной заложенностью носа с обеих сторон. Эта форма ринита сопровождается воспалительными полипами носа. Это изменения, которые чаще всего возникают со стороны среднего носового хода и подлежат хирургическому лечению.

    2. Хронический атрофический ринит - характеризуется изменениями на слизистой оболочке, которые постепенно истончаются. Атрофированные слизистые и серозные железы не выделяют секрета, что приводит к сухости слизистой и большой ширине носового хода.Это приводит к скоплению скудных выделений в виде струпьев. Их удаление вызывает кровотечение, которое иногда очень трудно остановить.

    3. Хронический зловонный атрофический ринит (озена) - кроме ранее описанных симптомов ринита появляется неприятный запах изо рта. Встречается почти исключительно у женщин.

    4. Хронический идиопатический ринит (ранее известный как вазомоторный ринит) - вызывается перегреванием области спины или стоп и резкими перепадами температуры.

    Лечение хронического ринита

    Больному, обратившемуся к ЛОР-врачу с симптомами, проводят эндоскопию носовой полости.

    Домашнее лечение - в основном основано на том, чтобы держать нос открытым. При любом типе катара нечистоты в носу не удаляются должным образом из-за наличия на слизистой оболочке мазков, ритмичные движения которых удаляют в горло пыль, бактерии и другие загрязнения, которые в свою очередь попадают в горло. оттуда пищеварительный тракт.

    1. Чтобы помочь открыть нос, вы можете использовать грушу для взрослых «Насморк СТОП».

    В нормальных условиях нет необходимости в механической очистке носа, а микроорганизмы, которые попадают в организм с выделениями глотки, носа, слюнных и слезных желез - обезвреживаются раньше и не представляют угрозы для желудочно-кишечного тракта. У больных с заболеваниями носа движения затвора ограничены, а иногда и вовсе угнетены.

    Надлежащему функционированию створок носа и слизистой оболочки способствует адекватная влажность воздуха и осторожное удаление засохших выделений или корочек.

    При всех формах хронического ринита (особенно атрофического ринита) можно промывать нос, но только примочками, приготовленными в аптеке, или физиологическим раствором (0,9%), или готовыми к употреблению аэрозолями. Эти виды растворов, как и все жидкости для ушей, глаз и носа, должны иметь температуру, близкую к температуре тела, т.е. ок.37°С.

    Фармакологическое и хирургическое лечение

    Применение других препаратов, в частности капель в нос, допускается только по рекомендации врача-специалиста. В случае аллергического ринита применяют стероидные препараты и антигистаминные средства. Если классическое лечение не приносит пользы – так называемое десенсибилизация, заключающаяся во введении больному аллергией медленно возрастающих, а затем поддерживающих доз вакцины, содержащей аллерген, к которому у больного имеется аллергия.

    Проверьте, как работает Nasonex

    .

    Гипертрофические формы хронического ринита лечат устранением основной причины - полипов. Затем проводится операция с последующей фармакотерапией. К наиболее эффективным методам относятся микроскопическая и эндоскопическая хирургия, позволяющая очень тщательно очистить нос и разблокировать заросшие соединения пазухи с носом. Во время процедуры берется срез материала и отправляется на микроскопическое исследование.Соответствующее фармакологическое лечение подбирается только после получения результатов анализов.

    Как предотвратить хронический ринит?

    Профилактика хронического ринита заключается в ограничении контактов (а лучше вообще в их исключении) с инфицированными лицами и защите от вредного воздействия раздражающих химических веществ путем ношения защитных масок с фильтрами. Если применяемые профилактические меры не приносят пользы, а симптомы ухудшаются – стоит сменить место жительства или профессию.В некоторых ситуациях проводят профилактическую операцию по удалению образований, ограничивающих проходимость носа.

    Хронический вазомоторный ринит

    Хронический вазомоторный ринит — это общий термин для нескольких типов ринита, которые трудно диагностировать и лечить. С другой стороны, в этом случае легко возникают атопические (аллергические) катары, которые сезонно вызываются присутствующими в это время в воздухе аллергенами: пыльцой цветковых растений, клещами и др.

    Среди больных хроническим ринитом самую большую группу составляют лица с так называемым вазомоторные синдромы. Симптомы вазомоторного синдрома, т. е. чихание, иногда в виде буйных залпов, длящихся от нескольких секунд до нескольких минут, проявляются в виде приступов или длятся непрерывно. Эти припадки сопровождаются обильным насморком и слезотечением.

    Факторы, повышающие риск вазомоторного ринита:

    1. резкие перепады температуры,
    2. охлаждение или перегрев частей тела, чувствительных к перепадам температуры (напр.спина, ноги).

    Профилактика и лечение могут быть установлены на основании тщательного и комплексного ЛОР- и аллергологического обследования.

    Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

    90 128
  • Гастрит

    Гастрит, представляющий собой воспаление слизистой оболочки желудка или желудочный грипп, может быть вызван рядом факторов.Он может иметь вид ...

  • Аллергический ринит - почему я чихаю и плачу весной?

    Все радуются приходу весны, но для многих это означает обострение симптомов болезни.С каждым теплым днем ​​они чихают и плачут больше. Можно встретить весну...

    Халина Пилонис
  • Насморк (ринит)

    Насморк или, точнее, ринит — это состояние, при котором происходит избыточное накопление из-за воспалительной реакции, затрагивающей слизистую оболочку носа...

    Паулина Юрек
  • Невылеченный аллергический ринит способствует развитию астмы

    Голландские ученые из отделения педиатрии Isala klinieken объявили, что нелеченный аллергический ринит способствует развитию астмы.Результаты своих исследований... 9000 5

  • Острый ринит у младенцев и детей раннего возраста

    Острый ринит у младенцев и детей младшего возраста протекает более тяжело, чем у взрослых.Отек слизистой оболочки носа - характерный... 9000 5 Эугениуш Ольшевски

  • Хронический фарингит

    Хронический фарингит имеет различные формы в зависимости от лежащих в его основе факторов.К ним относятся: инфекции, возникающие в результате повторных...

    Эугениуш Ольшевски
  • Ринит

    Ринит, обычный насморк, является вирусным заболеванием.Воспалительные изменения слизистой обычно ограничиваются носом, носоглоткой и ротоглоткой...

    Эугениуш Ольшевски
  • Диснемар Бэби - что это такое, когда и как его использовать?

    Для каждого родителя здоровье и комфорт ребенка имеют первостепенное значение.Поддержание ежедневной гигиены носа и надлежащего состояния слизистой оболочки носа у ребенка - это ...

    Моника Василонек | Онет.
  • Називин бэби — состав, действие, показания и противопоказания

    Nasivin BABY — это безрецептурный препарат для малышей с заложенным или заложенным носом.Препарат не содержит консервантов и обеспечивает длительное действие даже до 12...

    лет. Моника Василонек
  • Храп - причины, лечение, апноэ во сне.Лучшие способы храпеть

    Храп – довольно распространенное состояние, которое, будучи неприятным и «безобидным», часто недооценивают. Человек, который храпит, не всегда от этого...

  • .

    Хронический ринит и его виды

    Что такое хронический ринит?

    Хронический ринит — воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, длящееся более 12 недель. Может быть следствием острых и повторных вирусных инфекций носа и околоносовых пазух. Хронический ринит может принимать различные формы и, если его не лечить, приводит ко многим осложнениям. В целом слизистая оболочка носа имеет реснички, отвечающие за самоочищение и выработку секрета, обладающего свойствами увлажнения эпителия и удаления всех загрязнений.Реснички вызывают выброс секрета наружу.

    Причины хронического ринита

    В нашем носу есть физиологически полезные бактерии, например, гнойные стрептококки А или Haemophilus influenzae, у здорового человека количество этих бактерий и их активность контролируются иммунной системой. Однако каждое последующее заражение (с дополнительными бактериями) вызывает мобилизацию клеток иммунной системы, и их реакцией является воспаление и отек слизистой оболочки носа, что затрудняет удаление носовых выделений (остаточные выделения являются отличной питательной средой для бактерий). .Развитие болезнетворных бактерий приводит к воспалению, проявляющемуся высокой температурой и поражением слизистой оболочки носа. Повторение этих эпизодов приводит к их трансформации в хроническое состояние, которое может привести к полной гипертрофии или истончению слизистой оболочки носа.

    В половине случаев болезни вызывают вирусы (не бактерии), обычно риновирусы.

    Аллергия также является фактором хронического ринита.Аллергенами могут быть грибки, пыльца, шерсть животных или пыль, которые вызывают аномальную реакцию иммунной системы.

    Хотите проверить, нет ли у вас аллергии? Вы можете выполнить респираторную панель по почте для ингаляционных аллергий (10 аллергенов) или более широкую диагностику 20 или 30 аллергенов. Медонет Маркет также предлагает почтовые тесты на одну из самых распространенных аллергий – панель рекомбинантной пыльцы (тимофеевки луговой и березы).

    Кроме того, анатомические дефекты, напр.искривление носовой перегородки. Кроме того, хронический ринит может возникнуть в результате применения некоторых препаратов:

    1. психотропные препараты,
    2. лекарства от повышенного давления,
    3. стимуляторы симпатической нервной системы,
    4. резерпин,
    5. гормоны
    6. противозачаточные средства.

    Хронический ринит - симптомы

    К симптомам хронического ринита относятся, прежде всего, длительные выделения из носа обильного слизистого или слизисто-гнойного отделяемого. Наличие выделений и отек слизистых оболочек означают, что проходимость носа значительно снижена, и больному приходится дышать ртом. При длительном течении заболевания обоняние снижается.

    С другой стороны проявляется гнойный атрофический ринит:

    1. гнойные выделения,
    2. вонь из носа,
    3. растрескивающиеся струпья.

    Легкая форма ринита возникает, когда симптомы не беспокоят и не мешают повседневной жизнедеятельности. При средней форме симптомы мешают повседневной активности и требуют лечения.

    Для облегчения симптомов регулярно используйте Octenisan md – гель для носа, очищающий и увлажняющий преддверия носа.

    Виды хронического ринита

    1.Хронический гипертрофический ринит — характеризуется выраженной заложенностью носа с обеих сторон. Эта форма ринита сопровождается воспалительными полипами носа. Это изменения, которые чаще всего возникают со стороны среднего носового хода и подлежат хирургическому лечению.

    2. Хронический атрофический ринит - характеризуется изменениями на слизистой оболочке, которые постепенно истончаются. Атрофированные слизистые и серозные железы не выделяют секрета, что приводит к сухости слизистой и большой ширине носового хода.Это приводит к скоплению скудных выделений в виде струпьев. Их удаление вызывает кровотечение, которое иногда очень трудно остановить.

    3. Хронический зловонный атрофический ринит (озена) - кроме ранее описанных симптомов ринита появляется неприятный запах изо рта. Встречается почти исключительно у женщин.

    4. Хронический идиопатический ринит (ранее известный как вазомоторный ринит) - вызывается перегреванием области спины или стоп и резкими перепадами температуры.

    Лечение хронического ринита

    Больному, обратившемуся к ЛОР-врачу с симптомами, проводят эндоскопию носовой полости.

    Домашнее лечение - в основном основано на том, чтобы держать нос открытым. При любом типе катара нечистоты в носу не удаляются должным образом из-за наличия на слизистой оболочке мазков, ритмичные движения которых удаляют в горло пыль, бактерии и другие загрязнения, которые в свою очередь попадают в горло. оттуда пищеварительный тракт.

    1. Чтобы помочь открыть нос, вы можете использовать грушу для взрослых «Насморк СТОП».

    В нормальных условиях нет необходимости в механической очистке носа, а микроорганизмы, которые попадают в организм с выделениями глотки, носа, слюнных и слезных желез - обезвреживаются раньше и не представляют угрозы для желудочно-кишечного тракта. У больных с заболеваниями носа движения затвора ограничены, а иногда и вовсе угнетены.

    Надлежащему функционированию створок носа и слизистой оболочки способствует адекватная влажность воздуха и осторожное удаление засохших выделений или корочек.

    При всех формах хронического ринита (особенно атрофического ринита) можно промывать нос, но только примочками, приготовленными в аптеке, или физиологическим раствором (0,9%), или готовыми к употреблению аэрозолями. Эти виды растворов, как и все жидкости для ушей, глаз и носа, должны иметь температуру, близкую к температуре тела, т.е. ок.37°С.

    Фармакологическое и хирургическое лечение

    Применение других препаратов, в частности капель в нос, допускается только по рекомендации врача-специалиста. В случае аллергического ринита применяют стероидные препараты и антигистаминные средства. Если классическое лечение не приносит пользы – так называемое десенсибилизация, заключающаяся во введении больному аллергией медленно возрастающих, а затем поддерживающих доз вакцины, содержащей аллерген, к которому у больного имеется аллергия.

    Проверьте, как работает Nasonex

    .

    Гипертрофические формы хронического ринита лечат устранением основной причины - полипов. Затем проводится операция с последующей фармакотерапией. К наиболее эффективным методам относятся микроскопическая и эндоскопическая хирургия, позволяющая очень тщательно очистить нос и разблокировать заросшие соединения пазухи с носом. Во время процедуры берется срез материала и отправляется на микроскопическое исследование.Соответствующее фармакологическое лечение подбирается только после получения результатов анализов.

    Как предотвратить хронический ринит?

    Профилактика хронического ринита заключается в ограничении контактов (а лучше вообще в их исключении) с инфицированными лицами и защите от вредного воздействия раздражающих химических веществ путем ношения защитных масок с фильтрами. Если применяемые профилактические меры не приносят пользы, а симптомы ухудшаются – стоит сменить место жительства или профессию.В некоторых ситуациях проводят профилактическую операцию по удалению образований, ограничивающих проходимость носа.

    Хронический вазомоторный ринит

    Хронический вазомоторный ринит — это общий термин для нескольких типов ринита, которые трудно диагностировать и лечить. С другой стороны, в этом случае легко возникают атопические (аллергические) катары, которые сезонно вызываются присутствующими в это время в воздухе аллергенами: пыльцой цветковых растений, клещами и др.

    Среди больных хроническим ринитом самую большую группу составляют лица с так называемым вазомоторные синдромы. Симптомы вазомоторного синдрома, т. е. чихание, иногда в виде буйных залпов, длящихся от нескольких секунд до нескольких минут, проявляются в виде приступов или длятся непрерывно. Эти припадки сопровождаются обильным насморком и слезотечением.

    Факторы, повышающие риск вазомоторного ринита:

    1. резкие перепады температуры,
    2. охлаждение или перегрев частей тела, чувствительных к перепадам температуры (напр.спина, ноги).

    Профилактика и лечение могут быть установлены на основании тщательного и комплексного ЛОР- и аллергологического обследования.

    Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

    90 128
  • Гастрит

    Гастрит, представляющий собой воспаление слизистой оболочки желудка или желудочный грипп, может быть вызван рядом факторов.Он может иметь вид ...

  • Аллергический ринит - почему я чихаю и плачу весной?

    Все радуются приходу весны, но для многих это означает обострение симптомов болезни.С каждым теплым днем ​​они чихают и плачут больше. Можно встретить весну...

    Халина Пилонис
  • Насморк (ринит)

    Насморк или, точнее, ринит — это состояние, при котором происходит избыточное накопление из-за воспалительной реакции, затрагивающей слизистую оболочку носа...

    Паулина Юрек
  • Невылеченный аллергический ринит способствует развитию астмы

    Голландские ученые из отделения педиатрии Isala klinieken объявили, что нелеченный аллергический ринит способствует развитию астмы.Результаты своих исследований... 9000 5

  • Острый ринит у младенцев и детей раннего возраста

    Острый ринит у младенцев и детей младшего возраста протекает более тяжело, чем у взрослых.Отек слизистой оболочки носа - характерный... 9000 5 Эугениуш Ольшевски

  • Хронический фарингит

    Хронический фарингит имеет различные формы в зависимости от лежащих в его основе факторов.К ним относятся: инфекции, возникающие в результате повторных...

    Эугениуш Ольшевски
  • Ринит

    Ринит, обычный насморк, является вирусным заболеванием.Воспалительные изменения слизистой обычно ограничиваются носом, носоглоткой и ротоглоткой...

    Эугениуш Ольшевски
  • Диснемар Бэби - что это такое, когда и как его использовать?

    Для каждого родителя здоровье и комфорт ребенка имеют первостепенное значение.Поддержание ежедневной гигиены носа и надлежащего состояния слизистой оболочки носа у ребенка - это ...

    Моника Василонек | Онет.
  • Насморк у детей

    Насморк у детей – крайне распространенный и частый недуг.Насморк – это состояние, когда слизистая оболочка носа вырабатывает w ...

    в результате воспаления Лук. Александра Чаховска
  • бруцеллез

    Бруцеллез (волновая лихорадка, средиземноморская лихорадка, лихорадка козьего молока) вызывается Brucella.Симптомы заболевания разнообразны и...

  • .

    Как лечить острый ринит и околоносовые пазухи?

    Длинное профессиональное название болезни охватывает два хорошо известных и относительно распространенных заболевания - вирусный катар, широко известный как простуда, и острый бактериальный ринит. Их симптомы известны всем нам, поэтому стоит узнать больше о, казалось бы, обычном катаре!

    Что вызывает ринит?

    Острый ринит чаще всего вызывается вирусами.Такая инфекция характеризуется , примерно недельным курсом , а самочувствие улучшается быстро и самопроизвольно. Лечение ограничивается симптоматическими мероприятиями, которые улучшают самочувствие больного и не влияют на течение болезни.

    Меньшую частоту ринита вызывают бактерии . Бактериальная инфекция имеет более длительное течение, и состояние больного не улучшается после 5 дней симптомов и может ухудшиться. В случае бактериального катара применяют антибиотики .

    ВНИМАНИЕ! Следует помнить, что, вопреки достаточно распространенному мнению, наличие «зеленых» выделений и лихорадки не свидетельствует о бактериальной инфекции и не является основанием для начала антибактериальной терапии.

    Каковы симптомы острого ринита и синусита?

    К наиболее важным симптомам ринита и придаточных пазух относятся:

    • заложенность носа - затруднение дыхания через нос, отек внутри носовых полостей,
    • нарушение обоняния,
    • выделения - выделения из носа со слизью или гнойными выделениями.Цвет секрета не указывает на происхождение инфекции,
    • выделения, стекающие по задней стенке глотки,
    • кашель, вызванный выделениями, стекающими по задней стенке глотки,
    • лихорадка,
    • головная боль.

    Помимо вышеперечисленных симптомов, сопровождающих ринит и гайморит, существует еще ряд, появление которых может свидетельствовать о развитии тяжелых осложнений , требующих неотложного врачебного вмешательства. После их наблюдения следует немедленно обратиться к врачу .Тревожные симптомы включают:

    • отек век,
    • помутнение или двоение в глазах,
    • ненормальное движение или вывих глаз,
    • очень сильная боль в области лба или отек в том же месте,
    • нарушение сознания.

    Обработка ринита

    Симптоматическое лечение используется при лечении острой вирусных Catarrh. Анальгетики и антифретики ,

  • Nasal VasoContres .Они доступны перорально, чаще всего в составе комбинированных лекарств от простуды и в виде назальных спреев. Помните, что нельзя использовать интраназальные препараты более 5-7 дней. Помните! Слишком длительный прием может вызвать медикаментозный ринит!
  • При инфекциях бактериальных кроме вышеперечисленных веществ применяют:

    • глюкокортикостероиды назальные - сужают сосуды слизистой оболочки носа, обладают противовоспалительными свойствами, разблокируя нос и уменьшение отека и воспаления слизистой оболочки
    • антибиотики внутрь.

    ПРИМЕЧАНИЕ! Не забывайте принимать полную дозу антибиотика, назначенного врачом, так как прекращение лечения может привести к развитию бактерий, устойчивых к используемому антибиотику.

    Вылеченный ринит длится 7 дней, нелеченный — одну неделю? Как видите, это не совсем так. Вне зависимости от вида насморка стоит применить соответствующее лечение, а при появлении тревожных симптомов обратиться к врачу за консультацией.

    .

    Ринит - хронический, аллергический, лечение

    Ринит проявляется насморком, чиханием и надоедливым зудом в носу. Кроме того, возникает обструкция дыхательных путей, что не только затрудняет дыхание, но и снижает обоняние и вкус. Когда это состояние сохраняется в течение нескольких недель, это может быть аллергический или хронический ринит.

    Непрерывный насморк – причины ринита

    Ринит, широко известный как насморк, чаще всего является результатом инфекции.Инфекцию вызывают вирусы, бактерии и грибки, в том числе те, которые естественным образом обитают в микробиоме дыхательных путей. Результатом инфекции является отек слизистой оболочки носа, вызывающий обструкцию и гиперпродукцию секрета, а также другие симптомы (боль в горле, кашель, повышение температуры тела и др.). Насморк – неприятное заболевание, особенно если оно продолжается длительное время. Его причины очень разные.

    Риновирусы и вирусы гриппа в основном вызывают острый ринит, длящийся менее 12 недель.Эти типы инфекций длятся около недели, а затем исчезают. Бактериальный ринит длится немного дольше. Симптомы, вызванные стрептококками или стафилококками, усиливаются на 5-й день заражения, а проходят не ранее, чем через 10-14. дней. Постоянный насморк, который беспокоит вас более четверти года, свидетельствует о хроническом рините. Часто диагностируется у больных, ранее леченных респираторными инфекциями, к сожалению, безуспешно. Его также диагностируют у людей, склонных к аллергии – тогда его называют аллергическим ринитом.Бывает и так, что хронический насморк возникает из-за:

    • генетические состояния,
    • анатомические дефекты черепно-лицевой области (искривление носовой перегородки),
    • Фармакотерапия (повышенная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам и др.),
    • одонтогенные инфекции,
    • иммунодефицит (ВИЧ),
    • 90 011 сопутствующих заболеваний (гипотиреоз, муковисцидоз, синдромы Картагенера и Юнга).

    Хронический ринит — симптомы и диагностика

    Диагноз хронического ринита ставится на основании продолжительного насморка, длящегося более 12 месяцев.недели. По истечении этого времени симптомы могут стихнуть, но не полностью. Заболевание протекает в периоды ремиссии и обострения симптомов. Основными симптомами являются заложенность или заложенность носа, неудержимое выделение секрета, а иногда и его стекание по задней стенке глотки. Как следствие, появляются недуги горла: царапанье, першение в горле и кашель, охриплость, а также нарушение обоняния и вкуса. У некоторых больных отмечаются боли в носовых пазухах, головные боли, уши и общее недомогание.

    Хроническое воспаление и отек слизистой оболочки носа могут привести к ее повреждению.Полипы развиваются у небольшого процента пациентов. Вначале бессимптомные, со временем они усиливают насморк, приводят к подтеканию гнойных выделений, ощущению давления или заложенности носа, а также к слезотечению и храпу. Хотя полипы связаны с густым, зеленым, хроническим насморком, они не всегда имеют бактериальное происхождение. Тип выделений не указывает на тип инфекции. Для точной диагностики причины заболевания чаще всего необходимо провести лабораторные исследования – анализ крови, СОЭ, а иногда и визуализирующие исследования – эндоскопию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.

    Повышение СОЭ и лейкоцитоз свидетельствуют о том, что причиной хронического ринита является первичная или вторичная бактериальная инфекция. Однако иногда для постановки диагноза необходимы дополнительные микробиологические исследования (мазок из носа) или визуализирующие исследования. Компьютерная томография околоносовых пазух позволяет распознать полипы и утолщения слизистой оболочки носа, а также различные анатомические аномалии. Гораздо чаще, чем томография, проводится эндоскопия носа и придаточных пазух носа, которая также может быть использована для оперативного лечения.Кроме того, хронический ринит необходимо дифференцировать с аллергией.

    Аллергический ринит – симптомы и диагностика

    Кожные пробы и лабораторные анализы крови необходимы для подтверждения аллергического ринита, но субъективные симптомы также важны для диагностики. Слезотечение, насморк, пароксизмальное чихание, зуд в носу, слезотечение, зуд в глазах, кашель, а иногда даже першение в небе или горле являются признаками аллергической реакции. Также характерно ухудшение симптомов ночью и ранним утром, что усугубляет усталость и трудности с концентрацией внимания.Аллергики жалуются на плохое настроение, общее недомогание, головные боли, что приводит к серьезному снижению качества жизни, особенно при круглогодичной аллергии. В основном они вызываются клещами домашней пыли, для которых пиковый период встречаемости приходится на апрель-май и сентябрь-октябрь. Помимо круглогодичной аллергии, проявляющейся длительным насморком, существуют также периодические аллергии, связанные с опылением трав и посевов, реже с пищевыми аллергенами.

    Время возникновения и тяжесть симптомов ринита являются важным ключом в диагностике. Поэтому стоит внимательно присмотреться к симптомам, записать обстоятельства, при которых они возникают, и сообщить об этом врачу. Аллергический ринит зависит от антител IgE, которые вызывают иммунный ответ при контакте с аллергеном. Как следствие, появляются воспаление и отек слизистой, а через некоторое время симптомы ринита - насморк, серийное чихание, зуд и т. д. ежедневно, но несколько раз в неделю.Однако, когда симптомы аллергии беспокоят большую часть времени, рассматривается хронический ринит.

    • Периодический аллергический ринит длится <4 дней в неделю и <4 недель,
    • Хронический аллергический ринит длится > 4 дней в неделю и > 4 нед.

    Ринит – этиотропная и симптоматическая терапия

    Ринит, как острый, так и хронический, и аллергический, требует комплексного воздействия, одновременного применения этиотропных и симптоматических препаратов, а также иммуностимуляторов.

    Лечение хронического ринита

    Лечение ринита зависит от вида заболевания. Поэтому диагностический процесс играет очень важную роль. Хронический бактериальный ринит требует антибактериальной терапии, иногда длительной. Препарат подбирают в зависимости от результата микробиологического исследования. В случаях инфекции, вызванной стрептококками, проверяется введение пенициллина, к которому эти бактерии чрезвычайно чувствительны. Несколько сложнее побороть штаммы золотистого стафилококка, устойчивые к метициллину и другим антибиотикам.В этом случае необходимо выполнить антибиотикограмму для определения наиболее эффективного препарата. То же самое делают и в случае грибкового ринита, когда метод лечения определяют по результатам микограммы. Хронический ринит также может быть вирусным. К сожалению, эффективного возбудителя этих видов микроорганизмов не существует.

    Важнейшей целью лечения всегда является выявление причины недуга и ее устранение, что, к сожалению, не всегда возможно при хронических заболеваниях.Однако целесообразно облегчать симптомы заболевания и ограничивать его обострения. При хроническом рините слизистая носа воспаляется и отекает, что затрудняет выделение слизи, являющейся питательной средой для бактерий. Вот почему так важно очищать нос и бороться с воспалением. В связи с этим применяют нестероидные противовоспалительные препараты или интраназальные глюкокортикостероиды. Больным назначают также растворы хлорида натрия для орошения (промывания носа) и препараты, успокаивающие раздражение слизистой оболочки горла.Рекомендуется одновременно принимать лекарственные препараты с иммуностимулирующими свойствами, например, с экстрактом из листьев алоэ вера, который укрепляет иммунитет и снижает развитие патогенных микроорганизмов. Если фармакологическое лечение не приносит улучшения, может потребоваться эндоскопическая процедура.

    Лечение аллергического ринита

    При лечении аллергического ринита наиболее важно избегать контакта с возбудителем. В устранении клещей домашней пыли помогает частая стирка постельного белья, штор, ковров и плюшевых игрушек при высокой температуре, регулярная чистка матраса и проветривание помещений.Хороший способ, особенно в отопительный сезон, – использовать специальные средства от ингаляционных аллергенов (жидкости, спреи). Существует множество методов уменьшения количества клещей, хуже всего с пыльцой, которая широко распространена и перемещается на расстояние до 200 км, что делает очень трудным избежать их в сезон. Лекарства отлично помогают. Эффективны глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты. Лечение также включает антилейкотриеновые препараты (монтелукаст), антихолинергические средства и динатрийкромогликат.С другой стороны, безрецептурные местные назальные деконгестанты обеспечивают быстрое облегчение ринита. В основном это капли с фенилэфрином, эфедрином, псевдоэфедрином, ксилометазолином, оксиметазолином, которые можно применять в краткосрочной терапии, т.е. не дольше 5 дней.

    Одним из методов лечения аллергического ринита, вызванного клещами домашней пыли, является десенсибилизация или иммунотерапия специфическим аллергеном. Он дает очень хорошие результаты, снижает тяжесть симптомов и риск дальнейшего развития аллергии и астмы.Однако для того, чтобы им воспользоваться, нужно пройти весь процесс диагностики и выполнить необходимые условия.

    Хронический ринит - осложнения

    Лечение хронического ринита обязательно! Хронический насморк, длящийся несколько недель, всегда является тревожным симптомом. Хронический ринит — это хроническое воспаление, которое может раздражать или даже повреждать слизистую оболочку носа. Отек и воспаление слизистой оболочки носа повышают риск бактериальных инфекций.Часто бывает так, что длительный насморк, который изначально был симптомом вирусной инфекции, затягивается из-за бактериальной суперинфекции. Тогда необходима антибактериальная терапия.

    Следующие осложнения ринита включают:

    • полипы,
    • синусит и средний отит,
    • нарушение обоняния.

    Быстрое лечение не только позволяет избежать серьезных последствий заболевания, но и значительно улучшает качество жизни.Хронический ринит крайне раздражает, мешает повседневной и профессиональной жизни, затрудняет обучение и выполнение повседневных обязанностей. Любой, кто борется с этой проблемой, должен немедленно обратиться к врачу. Особую тревогу вызывают симптомы одностороннего, рецидивирующего насморка, резистентного к лечению, а также носового кровотечения без конкретной причины. В таких ситуациях медлить не нужно, нужно срочно посетить ЛОР-клинику.

    Лек. Михал Домбровский 9000 3

    Артикул:

    Świerczyńska-Krępa et al., Ринит и околоносовые пазухи , [в:] «Interna Szczeklika 2017», Медицина Практическая 2017, стр. 668-671.

    Świerczyńska-Krępa et al., Аллергический ринит, [в:] «Interna Szczeklika 2017», Medicyna Praktyczna 2017, стр. 2155-2159.

    .

    Что такое ринит? Симптомы и лечение

    Ринит обычно является вирусным заболеванием, обычно ограничивающимся слизистой оболочкой носа и горла. В некоторых случаях он также включает гортань, трахею и бронхи. Осложнения могут возникать, когда помимо вирусного воспаления развивается еще и бактериальная инфекция. В таких случаях необходима антибактериальная терапия.

    Ринит передается воздушно-капельным путем. Поэтому по возможности рекомендуется изолировать больного на 5-7 дней.Если нет бактериальной суперинфекции, то инфекционный катар должен пройти. Помещение, в котором находится инфицированный, должно быть теплым, но следует избегать перегрева. Увлажнение воздуха и увлажнение тела приносят хорошие результаты.

    Острый инфекционный ринит

    Острый инфекционный ринит , называемый простым, широко известен как простуда. Его типичными симптомами являются выделения из носа – насморк, водянистый в начале инфекции и со временем густеющий, что может затруднить дыхание.Отек слизистой оболочки носа нарушает вентиляцию организма. Дополнительно могут быть: кашель, головная боль, першение в горле, зуд и покраснение конъюнктивы, а также слезотечение. Заболевание чаще всего вызывают вирусы из группы аденовирусов, риновирусов, а также вирусы гриппа и гриппоподобные вирусы.

    Аллергический ринит

    Причиной аллергического ринита является неадекватная реакция иммунной системы на аллерген. Организм начинает бороться с фактором, который при правильно функционирующей иммунной системе не должен вызывать такой реакции.Это относится, в том числе, к пылевые клещи, пыльца цветов и трав, шерсть животных. В результате борьбы организма возникает аллергический ринит. Появившийся насморк, как правило, водянистый, но он также закупоривает дыхательную систему. Сопровождается такими симптомами, как чихание, зуд в носу и глазах, дополнительно могут быть высыпания, отек век и изменения кожи. Антигистаминные препараты используются при аллергическом рините. Иммунотерапия (десенсибилизация) может быть назначена, когда симптомы сильно ухудшаются или невозможно избежать триггеров.Он заключается во введении в организм больного путем подкожной инъекции аллергена в определенной дозе через определенные промежутки времени. Иммунотерапия направлена ​​на то, чтобы организм привык к факторам, вызывающим аллергические реакции, и выработал правильные реакции.

    Хронический ринит

    Хронический ринит также известен как вазомоторный, идиопатический или неаллергический ринит. Это хроническое заболевание, не имеющее аллергической основы. Его характерная черта – насморк, длящийся дольше 12 недель.Непосредственной его причиной является отек носовой полости, вызванный расширением сосудов. Симптомы, связанные с хроническим ринитом, могут сохраняться в течение всего года или усиливаться весной и осенью. К факторам, усугубляющим их, относятся:

    • сухой воздух,
    • резкие перепады температуры или давления,
    • перегрев или простудные заболевания спины и ног,
    • табачный дым,
    • выхлопные газы,
    • резкие запахи,
    • эмоциональное возбуждение,
    • сексуальное возбуждение,
    • острая пища,
    • гормональные изменения (например, ринит беременных ).

    Причины неаллергического ринита до конца не известны, поэтому его называют идиопатическим. Это может быть вызвано дефектами анатомии носа, например, искривлением перегородки, частыми вирусными и бактериальными инфекциями, приводящими к развитию патологий слизистой оболочки носа, а также приемом некоторых лекарственных препаратов, таких как: ангиотензины, стероиды , противозачаточные таблетки, психотропные препараты, резерпин.Насморк также может быть вызван интраназальным приемом альфа-адреномиметиков более 7 дней ( ринит ). Диагноз ставится на основании опроса и отоларингологического осмотра. В некоторых случаях также проводят переднюю риноскопию – специализированный осмотр полости носа. Следует также исключить основные аллергические состояния. Лечение хронического ринита заключается в устранении факторов, усугубляющих симптомы, и очистке носовой полости - как механическим способом, так и с использованием специальных препаратов, напр.на основе морской соли. Хронический ринит может привести к неприятным осложнениям, в том числе нарушение обоняния, воспаление придаточных пазух носа, развитие полипов на слизистой оболочке носа, рецидивирующий средний отит.

    Галитоз

    Одним из видов хронического ринита является неприятный запах изо рта . Основными его симптомами являются гнойные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом изо рта и носовой полости, а иногда и болезненные струпья на слизистой оболочке.Эта форма встречается в основном у молодых людей. Это вызывает проблемы с обонянием и затрудняет повседневную деятельность. Как и другие случаи хронического ринита, он требует лечения и профилактики, избегая обострения симптомов и очищая носовую полость.

    .90 000 Хронический ринит – это аллергия? Причины и диагностика - Пациент - Медицинские лаборатории диагностики

    Продолжительный насморк, частое чихание и ощущение слизисто-гнойных выделений по задней стенке глотки — симптомы, которые могут указывать на хронический ринит. Симптомы часто сохраняются в течение нескольких месяцев. Заболевание также может иметь периоды ремиссии и обострения. Чаще всего недуг является следствием острых, повторных бактериальных или вирусных инфекций носа и околоносовых пазух, аллергии и других сопутствующих заболеваний.Невылеченный ринит приводит ко многим осложнениям, поэтому важно, чтобы больной находился под постоянным наблюдением врача.

    Что такое хронический ринит?

    Хронический ринит имеет несколько форм, различающихся по типу заболевания и симптомам:

    • хронический гипертрофический ринит - обычно возникает при полипах носа. Это связано с нарушением проходимости;
    • Хронический идиопатический ринит (вазомоторный) - возникает в результате резкой смены температуры или перегрева стоп и спины.Основной фактор – расширение сосудов в полости носа, что вызывает отек и насморк;
    • хронический неприятный запах изо рта (озена) - кроме типичных симптомов озон сопровождается неприятным запахом изо рта. Заболевание поражает почти исключительно женщин;
    • хронический атрофический ринит - проявляется сухостью слизистой оболочки, которая постепенно истончается. Он также предрасполагает к образованию кровоточащих струпьев внутри носа.

    Симптомы хронического ринита

    Больной страдает в основном от , хронического насморка и постоянного истечения слизисто-гнойного отделяемого, которое остается в носовых полостях, вызывая воспаление и отек слизистой оболочки носа. Все эти симптомы связаны с невозможностью дышать через нос – человек, страдающий хроническим ринитом, вынужден дышать ртом, что вызывает дискомфорт и приводит к нарушению паттерна дыхания.Больные также жалуются на кашель, вызванный раздражением носовых выделений, стекающих по задней стенке глотки.

    Инфекция также может сопровождаться частыми головными болями, симптомами вирусного конъюнктивита – покраснением, зудом и слезотечением. Если симптомы хронического ринита длятся несколько месяцев, очень часто нарушается обоняние.

    Причины хронического ринита

    Хронический ринит чаще всего вызывается длительно повторяющимися вирусными и бактериальными инфекциями носа и околоносовых пазух.Также к развитию заболевания предрасполагают анатомические аномалии, такие как искривление перегородки и гипертрофия носовых раковин. Факторами риска становятся заболевания, связанные с нарушением мукоцилиарного клиренса (синдром Картагенера, синдром Юнга или муковисцидоз). К причинам хронического ринита также относятся:

    • гормональные факторы (например, гипотиреоз),
    • ятрогенные факторы (например, искусственная вентиляция легких, установка назогастрального зонда),
    • предшествующая инфекция верхних дыхательных путей,
    • генетические факторы (назальные полипы),
    • образ жизни — курение.

    Заболевание также может быть результатом аллергического ринита. Мы говорим тогда об аллергическом рините. Появляется в результате аномальной реакции иммунной системы на контакт с аллергенами. Кроме того, развитию хронического ринита способствуют вредные условия труда – при ежедневном вдыхании больным различных видов раздражающей пыли и вдыхаемых аллергенов (пыльца, клещи домашней пыли, грибы) риск развития заболевания возрастает.Также к развитию заболевания со временем может привести длительный прием некоторых лекарственных препаратов, таких как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и симпатомиметики.

    Диагностика хронического ринита

    В дополнение к визуализирующим исследованиям, таким как эндоскопия носа и околоносовых пазух и компьютерная томография (КТ), диагностика хронического ринита также основывается на лабораторных исследованиях. Ваш врач назначит мазок из носа и носоглотки, чтобы определить, страдаете ли вы хроническим ринитом , вызванным вирусной или бактериальной инфекцией .

    Если состояние вызвано бактериальной инфекцией, рекомендуется определение СОЭ, лейкоцитоза, мочи и общего анализа крови. При поиске причины хронического ринита специалист также может порекомендовать измерение уровня иммуноглобулинов, а также аллергопробы.

    Благодаря правильно поставленному диагнозу можно подобрать эффективные методы лечения, позволяющие избавиться от надоедливых симптомов хронического ринита, поэтому люди, борющиеся с хроническим насморком и заложенностью носа, должны находиться под постоянным наблюдением врача .

    В ДИАГНОСТИКЕ можно провести все необходимые лабораторные исследования. Мы также рекомендуем вам проконсультироваться с врачом онлайн. Помните, что игнорирование симптомов или самолечение могут привести к необратимым изменениям в дыхательных путях.

    Библиография:

    .

    Смотрите также