Что входит в биохимический анализ крови развернутый из вены


показатели, норма, расшифровка. Подготовка к анализу крови на биохимию

Автор

Таволжанская Татьяна Васильевна

Ведущий врач

Семейный врач

Биохимический анализ крови – это метод лабораторного исследования, позволяющий на основании измерения определенных параметров, получить представление о состоянии обмена веществ (белков, углеводов, жиров), а также о работе различных внутренних органов. Данный анализ отличается информативностью и достаточно высокой достоверностью. На основе результатов анализа специалисты могут составить представление о функционировании почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и некоторых других органов, а также выявить недостаток микроэлементов и витаминов. Биохимический анализ крови используется в гастроэнтерологии, терапии, урологии, кардиологии, гинекологии и других направлениях медицины.

Когда назначается биохимический анализ крови?

Биохимия кровиВрач может назначить биохимический анализ крови в следующих случаях:
  • в целях выявления патологии. Биохимический анализ крови может помочь  установить нарушения в работе того или иного органа, даже если отсутствуют проявленные симптомы. Именно поэтому врачи рекомендуют сдавать кровь на анализ биохимии два раза в год в порядке скринингового обследования. Это позволит обнаружить заболевания на ранней стадии, что значительно облегчит их последующее лечение. Выявленные изменения химического состава свидетельствуют о неблагополучной ситуации и означают необходимость медицинского вмешательства.
  • Для уточнения диагноза. Результаты биохимического анализа крови позволяют уточнить картину заболевания и являются необходимым дополнением к данным осмотра и жалобам пациента.
  • В порядке наблюдения за ходом лечения и течением заболевания. С этой целью анализ биохимии назначается при заболеваниях внутренних органов (почек, печени, поджелудочной железы), авитаминозах, интоксикации организма.

Показатели биохимического анализа крови: норма и отклонения. Расшифровка биохимического анализа крови

Необходимые показатели для биохимического анализа определяются лечащим врачом. Набор показателей может зависеть от характера заболевания и состояния пациента. Стандартный биохимический анализ включает в себя следующие основные показатели:

  • общий белок – суммарная концентрация белков. Норма - 65-85 г/л. Повышенное значение этого показателя может свидетельствовать об инфекционном заболевании, артрите, ревматизме или онкологическом заболевании. Пониженное значение может указывать на заболевание печени, кишечника, почек или онкологическое заболевание;
  • глюкоза. Норма - 3,5-6,5 ммоль/л. Повышенное значение данного показателя говорит об угрозе сахарного диабета;
  • мочевина – продукт распада белков. Норма -1,7-8,3 ммоль/л. Повышенный уровень мочевины говорит о нарушении в работе почек, мочевыводящих путей, может свидетельствовать о сердечной недостаточности, кровотечениях или опухолях. Кратковременное повышение уровня мочевины может быть следствием интенсивных физических нагрузок
  • холестерин – компонент жирового обмена. Норма для общего холестерина - 3,5-5,7 ммоль/л. Повышенное значение показателя указывает на риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, атеросклероза или заболеваний печени. Общий холестерин складывается из трех показателей - ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности), ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) и ЛПВП (липопротеиды высокой плотности). Липопротеиды очень низкой плотности и низкой плотности осаждаются в бляшках на стенках сосудов и способствуют развитию атеросклероза. Липопротеиды высокой плотности, наоборот, способствуют торможению атеросклероза, «вытягивая» холестерин из бляшек. Нормальные значения:  для ЛПНП - <0,9 ммоль/л; для ЛПВП - >0,09 ммоль/л.
  • билирубин – пигмент, образующийся в результате распада гемоглобина. Норма: общий билирубин - 3,4-20,5 мкмоль/л. Повышенное значение показателя может быть вызвано гепатитом, циррозом печени, отравлением и желчнокаменной болезнью. Прямой билирубин (норма): 0-8,6 мкмоль/л.

Также в число показателей входят: АсАТ, АлАТ (ферменты, вырабатываемые печенью), креатинин, триглицериды, фосфор, натрий, мочевая кислота, магний, липаза, натрий, кальций, калий и многие другие.

Подготовка к биохимическому анализу крови

Для того чтобы результаты анализа были точными, сдавать кровь на биохимию следует натощак. Лучше всего это сделать утром. Если утром не получается, то следует спланировать так, чтобы перед сдачей крови на анализ не есть и не пить ничего, кроме воды,  в течение хотя бы 6-ти часов.

Накануне анализа не надо есть жирную пищу и принимать алкоголь. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.

Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, об этом следует известить лечащего врача. Если приём лекарства прерывать нельзя, исследование, возможно, придётся отложить.

Непосредственно перед сдачей анализа желательно присесть и находиться в покое 10-15 минут, чтобы исключить влияние физических и эмоциональных нагрузок на результаты исследований.

Где сдать биохимический анализ крови в Москве?

Сдать биохимический анализ крови быстро и без очереди Вы можете в АО «Семейный доктор». Вы можете сдать биохимический анализ в любой из наших поликлиник, выбрав ту, что находится в нужном Вам районе Москвы. Если результаты анализа Вам нужны срочно, сделайте биохимический анализ крови в режиме CITO. Анализы в режиме CITO можно сдать в поликлинике №15. У нас Вы можете сдать биохимический анализ крови в выходные и праздничные дни.

Для анализа на биохимию у пациента берётся около 5 мл. крови из локтевой вены. Анализ проводится на автоматическом анализаторе, позволяющим произвести измерения более чем по 100 различным параметрам. Результаты исследования заносятся в электронную форму – бланк исследования.

Результаты анализа трактуются врачом индивидуально, в зависимости от результатов осмотра, других исследований, особенностей организма пациента и его состояния.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Зачем нужно сдавать анализ крови?

Это один из наиболее распространенных видов исследований, применяемый для диагностики различных патологических состояний, мониторинга изменений после назначенного лечения, прогнозирования появления определенных заболеваний. Кровь оценивается по ряду показателей:

  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов), гемоглобин;

  • лейкоциты, тромбоциты, моноциты, ретикулоциты;

  • нейтрофилы, эозинофилы, цветовой показатель;

  • эритроциты, базофилы, лимфоциты.

Для данного анализа берется небольшой объем капиллярной или венозной крови. Анализ рекомендуется сдавать натощак. За сутки желательно воздержаться от сильных эмоциональных и физических нагрузок.

Биохимическое исследование

Биохимический анализ отображает состояние, степень функционирования отдельных органов и систем, уровень насыщения организма микроэлементами, скорость протекающих обменных процессов. Биохимия позволяет врачу выявить существующие отклонения, откорректировать схему лечения (при необходимости). Для данного исследования берется венозная кровь объемом 5 мл. Перед сдачей крови запрещается употреблять пищу и медикаменты в течение 12 ч, исключить употребление алкогольных напитков, чая, кофе, рекомендуется сократить физические нагрузки.

Другие виды исследований

Помимо вышеперечисленных анализов, кровь исследуется на сахар (уровень концентрации глюкозы), свертываемость, иммунологические показатели, онкомаркеры, ПЦР, а также наличие паразитарных заболеваний. Также по крови можно определить общий гормональный профиль, узнать о состоянии щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, половых органов. Лабораторная диагностика жидкой соединительной ткани позволяет выявить различные патологические состояния еще до появления первых видимых симптомов. Благодаря этому у пациента и врача есть время для принятия необходимых мер по предотвращению развития осложнений, купированию заболевания на начальной стадии.

Врачи назвали анализы, которые нужно сдать переболевшим коронавирусом

Всем пациентам, перенесшим коронавирус, стоит проверить свою кровь. В первую очередь врачи советуют сдать общий анализ крови, а также отдельно проверить содержание C-реактивного белка и систему свертываемости. Для тех, кто во время ковида испытал проблемы с печенью, необходим также биохимический анализ. О том, кому точно не стоит пропускать сдачу анализов и чем это может быть опасно, — в материале «Газеты.Ru»,

После перенесенного коронавируса всем пациентам следует сдать общий анализ крови и анализ на C-реактивный белок, советуют врачи. Как объяснила «Газете.Ru» инфекционист Анна Баландина, их результаты помогут оценить состояние иммунитета человека, а также выявить, сохранились ли в организме признаки воспаления.

Общий анализ, в частности, помогает понять, не повредила ли инфекция костный мозг. Если это так, у человека может развиться анемия или снизиться количество тромбоцитов. Оба последствия грозят проблемами с внутренними органами и даже летальным исходом.

Другой показатель — C-реактивный белок — показывает, нет ли воспаления в организме на момент анализа. Его повышенное содержание в организме помогает отследить присоединение бактериальной инфекции либо новый воспалительный процесс.

Пациентам с хроническими болезнями, а также тем, у кого во время острой фазы коронавируса на воспаление активно отвечала печень, стоит также сделать биохимический анализ крови. Повторять анализы, как общий анализ крови, так и биохимический, необходимо примерно раз в две недели. При этом, если проблемы не устраняются, лечащий врач должен отправить пациента на консультацию к узким специалистам, советует инфекционист Баландина.

«До тех пор, пока лейкоцитарная формула не придет в норму, человеку не рекомендуется переохлаждаться, перегреваться, лежать на солнце или в солярии, а также стоит ограничить тяжелые физические нагрузки», — уточнила медик.

Отдельного внимания заслуживает состояние свертывающей системы крови, которая также может пострадать при коронавирусе. Так, в случае повышенной свертываемости у человека могут возникнуть тромбы, которые могут привести к смерти. При пониженной свертываемости опасность представляет любой порез — рана будет сильно кровоточить, и возможна серьезная потеря крови.

Особому риску подвергаются пожилые люди, а также те, кто страдает хроническими воспалительными заболеваниями, курильщики, люди с варикозным расширением вен, повышенным весом, ожирением и сахарным диабетом. При этом тяжелое осложнение может быть зафиксировано и у тех, кто до коронавируса не испытывал никаких проблем со здоровьем, объяснил врач-трансфузиолог Андрей Звонков.

«Желательно в течение хотя бы полугода периодически сдавать анализ на МНО (международное нормализованное отношение), он показывает состояние свертывающей системы крови. Если этот параметр меньше 1,5, это тревожно, надо принимать препараты, разжижающие кровь, уменьшающие свертываемость. Если больше 1,8-1,85 — все в порядке, можно не тревожиться. Но если параметр больше 2, значит вы перепили разжижающих препаратов, надо обратиться к врачу и отменять или уменьшать дозировку», – сказал Андрей Звонков радиостанции Sputnik.

Для тех, кто перенес заболевание в тяжелой форме, индивидуальные анализы обязательно прописывает лечащий терапевт, напомнил врач-терапевт сети клиник «Семейная» Александр Лаврищев. В случае с легкой или среднетяжелой формой инфекции, которую пациент перенес на дому, следует самостоятельно отслеживать любые изменения самочувствия.

«Необходимо обратиться к врачу даже, если это просто слабость. За ней могут скрываться, как обострение какого-то хронического заболевания — высокое давление, низкое железо или гемоглобин — так и постковидные депрессия и астенический синдром. Не надо тратить деньги впустую и бежать сдавать анализы. Правильнее посоветоваться с врачом и уже с ним решить, на что стоит обратить внимание. Никакой самодеятельностью заниматься не нужно», — сообщил врач-терапевт «Газете.Ru».

В целом медики советуют внимательнее относиться к своему организму после перенесенного вируса. В частности, даже после нормализации показателей каждому стоит хотя бы два раза в год сдавать анализы, призывает иммунолог Мария Польнер.

«После перенесенной коронавирусной инфекции какие-то специальные анализы сдавать не требуется. В то же время стоит помнить о том, что каждому человеку в рамках чекапа рекомендуется один-два раза в год сдавать общий и биохимический анализ крови.

В случае если при сдаче этих анализов выявлены какие-то изменения, следует обратиться к лечащему врачу и совместно решить, как обследоваться и в будущем скорректировать показатели», — заключила собеседница «Газеты.Ru».

Анализ крови | Евромед. Частная клиника в Омске. Крупнейший медицинский центр Омска

Анализ крови на гормоны, инфекции, онкомаркеры и другие виды исследований. Возможно проведение диагностики в течение 2-х часов.

  • Консультация
  • Диагностика
  • Лечение

Пациентов часто волнует вопрос «где сдать анализ крови в Омске»?

Сдача анализа крови - пожалуй, самое частое медицинское назначение. Всё потому, что кровь является связующим звеном для различных веществ между тканями, органами и системами, объединяя тем самым внутреннюю среду организма. Большинство процессов, происходящих в организме, тем или иным образом отражаются на состоянии крови. Но что мы знаем об исследованиях крови, анализах и об их информативности? Давайте разбираться.

Общий анализ крови, цена которого обычно находится в начале любого прейскуранта, это базовый анализ. Общеклинический анализ крови (ОАК) назначают, чтобы проанализировать жидкую часть крови - плазму и форменные элементы – лейкоциты, эритроциты, тромбоциты. Каждый из них обладает своими задачами: лейкоциты обеспечивают иммунную защиту, тромбоциты отвечают за свертывание крови, эритроциты - за транспорт кислорода и углекислого газа. Изменение количества лейкоцитов, СОЭ, сдвиг в лейкоцитарной формуле могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме, аллергических состояний, онкогематологических и иных заболеваниях. Общий анализ крови может помочь выявить болезнь на ранних стадиях, даже пока не проявились основные симптомы. По этим причинам ОАК включается во все, даже профилактические обследования.

Анализ на гемоглобин - показатель, который входит в состав ОАК, но возможно сдать его как отдельный тест. Гемоглобин – это соединение белка и железа, окрашивающее кровь в красный цвет. Гемоглобин участвует в транспортировке кислорода и углекислого газа. Все обменные процессы в клетках находятся в прямой зависимости от гемоглобина, поэтому это одно из ключевых исследований в диагностике анемий и эритремий.

Забор крови на биохимический анализ осуществляется в процедурном кабинете, входящем в состав лаборатории МЦ «Евромед», с использованием вакуумных систем типа «Vacuett». Исследование биохимического состава крови позволит оценить функциональное здоровье организма и работу практически всех внутренних органов и систем. Анализ крови на биохимию покажет изменение состояния белкового, жирового и углеводного обмена веществ. Показатели биохимии крови могут предоставить данные о липидном, белковом, углеводном обменах, а также первичную диагностику состояния почек, печени, поджелудочной железы и других органов.

Самое распространенное биохимическое исследование - анализ крови на глюкозу. Благодаря высокой информативности и достоверности, анализ крови на глюкозу используется в медицине уже несколько десятилетий. Уровень глюкозы в крови имеет большое значение при диагностике различных заболеваний, прежде всего – сахарного диабета.

Цена биохимического анализа крови варьируется от того, какие исследования, необходимы клиницисту для постановки диагноза. Количество и состав исследований определяются врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от предъявляемых жалоб.

Анализ крови на микроэлементы назначается для выявления уровня потребности организма в микроэлементах и включает в себя:

  • анализ крови на кальций;
  • анализ крови на железо;
  • анализ крови на калий;
  • анализ крови на натрий и мн. др.

Анализ крови на инфекции чаще всего представляет собой анализ крови на антитела. Анализ крови на ВИЧ, как понятно из названия, даст ответ, нет ли у человека вируса иммунодефицита. Такие исследования относят к иммунологическим. Чаще всего для выявления вируса ВИЧ и антител к данному вирусу используют метод ИФА (иммуно-ферментного анализа). Важно, что сдать анализ крови на гепатит и ВИЧ-инфекцию можно анонимно. То же самое относится и к сдаче анализа крови на сифилис.

Анализ крови на герпес в нашей лаборатории проводят двумя методами: ПЦР–исследование: обнаружение ДНК вируса в биологическом материале и иммунологическим – определение антител в сыворотке крови, в основу которого положена специфическая реакция антиген-антитело.

Определение группы крови и резус-фактора - иммунологическое исследование, принцип которого состоит в выявлении наличия на поверхности эритроцита антигенов и является индивидуальным признаком. Эритроцитарные поверхностные антигены эритроцитов определяет фенотип эритроцитов или группу крови человека.

Каждый гражданин должен знать основные показатели своей крови – группу и резус-фактор. Эти данные являются определяющими при оказании экстренной медицинской помощи. Определение резус-фактора обязательно для беременных женщин, так как существует риск развития резус-конфликта матери и плода.

Анализ крови на гормоны

Гормоны, хоть и представлены в организме в незначительном количестве, играют очень важную роль! При заборе крови на гормоны обязательно учитываются пол и возраст пациента, так как нормы присутствия гормонов разнятся в зависимости от этих данных. Существует множество специфических гормональных тестов, целью исследования которых может быть конкретный гормон или их группа. Анализы на гормоны не назначаются планово, а проводятся в случае подозрений на эндокринную патологию.

В этот вид исследования входит и специфический анализ – кровь на ХГЧ, гормона, отвечающего за создание оболочки зародыша. Этот анализ является достоверным и специфичным, позволяющим на раннем сроке определить беременность.

Анализы крови на онкомаркеры

Онкомаркеры – белки, вырабатываемые клетками опухолей, которые имеют отличия от нормальных для организма веществ или вырабатываются в явно чрезмерном количестве. Нужно ли говорить, насколько важно раннее определение онкомаркеров в крови. Оно может стоить жизни пациента.

Гемостаз

Следующее исследование – комплексный анализ показателей свертываемости крови (гемостаз). Анализ крови на гемостаз делают при заболеваниях печени, сердца и сосудов, кровоточивости или склонности к тромбозам, привычной невынашиваемости беременности, приеме антикоагулянтной или антиагрегантной терапии пациентам . У этого анализа есть отдельное название–коагулограмма. Цена такого исследования всегда немного выше общеклинического. Своевременное выявление нарушения свертывающей и противосвертывающей системы крови позволит вовремя обнаружить болезнь и назначить лечение.

Мы рассмотрели с Вами много разновидностей исследований крови, хотя, разумеется, этим списком они не ограничиваются.

Главное – регулярно проходить обследования и по возможности стараться проводить их в одном медицинском учреждении. Это важно, так как разные лаборатории имеют различное оснащение и практикуют разные методы исследований. Для корректной оценки результатов и возможности сравнения с предыдущими анализами, сдавайте кровь в одной лаборатории.

Остались вопросы?

90 000 Биохимия крови – стандарты, интерпретация результатов

Биохимия крови – стандартное исследование, проводимое в диагностических учреждениях и поликлиниках. Состав плазмы дает врачам важную информацию о состоянии практически каждой системы и органа человека.

Биохимия крови позволяет анализировать основные компоненты плазмы. Врач, который смотрит результаты биохимического анализа крови, может легко оценить общее состояние организма, а если есть сомнения – заказать еще.Они оцениваются, в частности, электролиты, белки, гормоны, элементы и ферменты. Образ жизни, питание и гигиена нервной системы оказывают непосредственное влияние на результат такого обследования.

Как проводится тест?

Биохимические исследования крови выполняются на основе биологического материала, взятого из вены подмышечной впадины. Важно собирать кровь натощак, примерно через 8–12 часов после последнего приема пищи. Также стоит помнить, что на результат могут повлиять и несколько других факторов, в том числев алкоголь, физические упражнения или положение.

Основные анализы крови

Наиболее известным профилем биохимического анализа крови является общий профиль, также известный как контрольный профиль. Он включает обычно выполняемый анализ периферической крови с введением, среди прочего, значения различных видов лейкоцитов (лейкоцитов), реакции Бернаки (СОЭ, индекс оседания эритроцитов), концентрации электролитов (фосфор, хлорид, натрий, калий или кальций), глюкозы и липидного профиля (деление на ЛПВП и ЛПНП дроби).Такой профиль делается профилактически. Позволяет получить информацию об общем состоянии здоровья обследуемого. При подозрении на воспаление рекомендуется биохимический анализ крови на СРБ, белок острой фазы, сопровождающий воспаление. Стоимость биохимии крови зависит от учреждения, оказывающего медицинские услуги, и обычно колеблется в пределах 30 злотых.

Биохимический анализ крови: стандарты

Интерпретация результатов биохимического анализа крови должна быть тщательно проверена врачом.Ключевое значение имеет не только значение отдельного элемента, но и взаимосвязь между отдельными компонентами. Стандарты биохимического анализа крови зависят от конкретной лаборатории и могут различаться. Поэтому пациенту не рекомендуется самостоятельно анализировать результаты, хотя контрольный диапазон должен быть включен в каждую тестовую распечатку. Врач является единственным лицом, обязанным поставить диагноз и начать лечение. Примерные значения нормы отдельных компонентов крови:

  • холестерин: <200 мг/дл, в том числе фракция ЛПВП для мужчин 35-70 мг/дл, для женщин 40-80 мг/дл, ЛПНП для обоих полов <135 мг / дл .
  • альбумин: 3,5–5,0 г/дл.
  • алат: 5–40 ЕД/л.
  • аспат: 5–40 ЕД/л.
  • глюкоза (в зависимости от возраста): новорожденные 50–115 мг/дл, дети 70–105 мг/дл, взрослые 70–115 мг/дл.
  • креатинин: 0,7–1,4 мг/дл.
  • железо: 50–175 мкг/дл.
  • натрий: 135–145 ммоль/л.
  • хлор: 95-105 ммоль/л.

На результаты влияют различные факторы и состояния человека. Биохимия крови у беременной отличается от таковой у женщины, не ожидающей ребенка.

Другие биохимические профили крови

В дополнение к общему профилю, в зависимости от диагностических потребностей, врач может заказать дополнительные профили.

  • Почечный профиль – проводится при подозрении на нарушение функции почек. В дополнение к образцу крови пациент также сдает образец мочи. Затем оценивают концентрацию электролитов, мочевины, мочевой кислоты, креатинина и цвет мочи.
  • Печеночный профиль (также известный как печеночные пробы) – проводится для определения ферментов печени.Особый интерес представляют два фермента: аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза, т.е. ALAT и ASPAT.
  • Профиль поджелудочной железы – оценивает функционирование поджелудочной железы, т.е. секреторного органа, отвечающего, в частности, за для секреции инсулина. При выполнении панкреатического профиля количество амилазы, липазы и глюкозы проверяется как в образцах крови, так и в моче.
  • Аллергический профиль – при подозрении на пищевую или кожную аллергию оценивают концентрацию общих антител IgE.
  • Анкета для беременных - беременные должны быть готовы к тому, что их ждет множество подробных анализов крови и мочи. Оценивают наличие хорионического гонадотропина, а также уровень половых гормонов и глюкозы. Кроме того, проводится скрининговое исследование на вирусы сифилиса, ВИЧ, ВГС и ВГВ, а также на уровень антител к краснухе, цитомегалии и токсоплазмозу.
  • Предоперационный профиль — анализы крови необходимы перед любой операцией.Важно, чтобы и врач, и анестезиолог знали, в частности, группа крови пациента и способность крови к свертыванию в случае осложнений после хирургического вмешательства.
.

Общие правила сбора материала для гематологического исследования 9000 1

Моника Легич, Войцех Легич

Введение

Благодаря лучшему пониманию патофизиологии и развитию современных диагностических методов мы можем точнее и быстрее оценивать нарушения кроветворения. Внедряются новые методы диагностики и совершенствуются старые, а стандартизация лабораторных исследований позволяет получать более достоверные и сопоставимые результаты.Строгое соблюдение принципов сбора материала для гематологических исследований является необходимым условием достоверности диагностики, а значит, и правильного лечения заболеваний гематологической системы.

Анализы крови 9000 6

Забор венозной крови

Техника

Правильная техника забора крови предотвращает осложнения и позволяет получить материал хорошего качества.

Подготовительные работы

Условием честности теста является соответствующая подготовка оборудования и окружающей среды (хорошее освещение).Перед забором материала для исследования на пробирку должны быть нанесены данные пациента. Подготовка больного заключается в информировании его о цели и ходе обследования, обеспечении удобного и безопасного положения (сидя с опорой на спину и конечности или лежа).

Выбор места инъекции

Оптимальные места для инъекций:

  • Радиационное ядро ​​
  • вена конечности
  • срединная локтевая вена.

Альтернативными местами пункций являются вены предплечья и тыльные вены.

Избегайте взятия крови из:

  • верхней конечности, на которой была выполнена мастэктомия (риск развития или усугубления лимфостаза)
  • конечности с активной артериовенозной фистулой для гемодиализа
  • конечность с синяками, красная, опухшая, инфицированная над стазисом
  • мест с видимой припухлостью, рубцами, родинками, гнойными и пигментными поражениями, ожогами, обморожениями
  • 90 026 чрезмерно извитых, подвижных, рубцовых и затвердевших вен или после воспаления.
Наложение жгута (жгута) для индуцирования венозного застоя

Наложите жгут на 7-10 см выше предполагаемого прокола. После затягивания жгута вы все равно должны ощущать периферический пульс. Венозный застой также может быть вызван манжетой для измерения артериального давления (она должна быть накачана воздухом выше диастолического давления). Зажим не должен длиться более минуты. Наполнение вен кровью можно увеличить, попросив больного сжать руки или сделать несколько энергичных движений сжимая и разжимая кулаки.

Стабилизация и пальпация места инъекции

Конечность следует иммобилизовать и провести пальпацию сосуда.

Дезинфекция места инъекции

Смочите тампон дезинфицирующим средством и протрите место прокола движениями снизу вверх (по направлению тока крови), затем распылите дезинфицирующее средство на место прокола и подождите 30-60 секунд до его полного стекания...

.90 000 Морфология крови - подготовка, результаты, показания - Исследования и процедуры 9000 1

Что такое общий анализ крови?

Кровь представляет собой взвесь эритроцитов (эритроцитов), лейкоцитов (лейкоцитов) и тромбоцитов в плазме. Морфология крови — популярный, очень часто выполняемый тест, заключающийся в их количественном и качественном анализе.

Как сдается общий анализ крови и как к нему подготовиться?

Кровь по 5 мл берут из вены в специальные пробирки, содержащие ЭДТА (вещество, препятствующее свертыванию собранной крови).

Как подготовиться к анализу крови?

Перед исследованием пациент не должен заниматься физическими упражнениями или находиться в положении стоя длительное время. Он также должен голодать в течение 8 часов перед тестом.

Следует помнить, что любые отклонения в показателях крови необходимо верифицировать повторением теста – нередки лабораторные ошибки.

Общий анализ крови - показания 9000 3

Морфологию часто проводят профилактически без подозрения на заболевание.Тест используется в основном при диагностике анемии (малокровия) и инфекций. Это также позволяет провести общую оценку управления водой в организме (например, выявить обезвоживание).

Морфология - Противопоказания

Для проведения анализа крови берется небольшое количество крови, поэтому на состояние пациента это никак не влияет. По этой причине противопоказаний к его выполнению нет.

Эритроциты (эритроциты) - RBC

Норма: женщины 3,5–5,2х106/мкл, мужчины 4,2–5,4х106/мкл
Этот тест говорит нам о содержании эритроцитов в 1 мкл крови.Эритроциты - клетки крови дисковидной, двояковогнутой формы, играющие очень важную роль - транспорт необходимого для жизни кислорода из легких во все ткани нашего организма, а также транспорт углекислого газа из тканей в легкие для его выброса в атмосферный воздух. Для их производства, происходящего в костном мозге, необходим ряд микро- и макроэлементов, наиболее важными из которых являются железо, витамин В 12 и фолиевая кислота. Время жизни одного эритроцита составляет 120 дней - по истечении этого срока эритроцит разрушается в ретикулоэндотелиальной системе, расположенной в селезенке и печени.

Причины повышения эритроцитов

  • Наиболее распространенной причиной повышенного количества эритроцитов является обезвоживание (это приводит к сгущению крови, в результате чего эритроциты составляют больший процент от ее объема).
  • Состояния хронической гипоксии организма.
    Эритроциты являются переносчиками кислорода в нашем организме, поэтому их продукция увеличивается в ответ на гипоксию. Когда это происходит, почки начинают вырабатывать больше эритропоэтина (ЭПО) — гормона, который стимулирует костный мозг вырабатывать эритроциты.Гипоксия может возникнуть при:
    • пребывание на больших высотах. В высокогорных районах давление воздуха понижено, что затрудняет газообмен в альвеолах.
    • 90 028 курить сигарету. Табачный дым содержит монооксид углерода, который является монооксидом углерода. Поскольку он обладает гораздо большей способностью связываться с гемоглобином, чем кислород (в 7 раз больше), при вдыхании табачного дыма на месте оксигемоглобина образуется карбоксигемоглобин, который не способен переносить кислород.
    • синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) — распространенное заболевание, сопровождающееся гипоксией. Он заключается в многочисленных длительных (даже несколько минут) остановках дыхания во время сна. Во время этих перерывов запасы кислорода в эритроцитах истощаются — и, следовательно, возникает гипоксия.
    • врожденные пороки сердца , при которых деоксигенированная (венозная) кровь смешивается с оксигенированной (артериальной) кровью - к ним относятся дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородки, незаращенный артериальный проток Ботталя или редкие синдромы - тетрада Фалло или транслокация магистральных сосудов .
    • болезни легких - деоксигенированная венозная кровь поступает из правого желудочка в легкие, где происходит газообмен, заключающийся в выделении из эритроцита углекислого газа (СО 2 ) и поступлении кислорода (О 2 ). После насыщения крови кислородом она поступает в левый желудочек сердца, а затем во все наши органы и ткани. При наличии заболеваний легких, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и редкий легочный фиброз или кистозный фиброз, нарушается газообмен.
  • Истинная полицитемия — очень редкое заболевание, вызывающее повышение гематокрита — при его течении происходит неконтролируемое увеличение продукции эритроцитов.
  • Опухоли, секретирующие эритропоэтин (ЭПО) - также чрезвычайно редкая причина повышения гематокрита.
  • Эффекты глюкокортикостероидов при стероидной терапии или синдроме Кушинга.

Причины снижения эритроцитов

  • Недостаточное образование эритроцитов (тогда мы имеем дело с анемией).Различают следующие виды анемии:
    • Дефицит - Это наиболее распространенный тип анемии. Чаще всего это вызвано дефицитом железа, витамина В12 или фолиевой кислоты — веществ, необходимых для их производства. Наиболее частой причиной дефицита железа являются хронические кровотечения, другие — синдромы мальабсорбции или повышенная потребность (например, в период полового созревания или беременности).
    • при хронических заболеваниях - хронические заболевания являются второй по частоте причиной анемии после дефицита железа.При различного рода инфекциях, онкологических или аутоиммунных заболеваниях происходит стимуляция иммунной системы, что приводит к снижению выработки эритроцитов.
    • постгеморрагический - при внезапной или хронической кровопотере жидкость проникает из внеклеточного пространства в кровеносные сосуды - таким образом кровь разжижается, а следовательно, снижается значение гематокрита.
    • гемолитическая анемия - этот тип анемии вызывается аномальным, преждевременным распадом эритроцитов.
      • Гемолитические анемии делятся на врожденные - причиной распада эритроцитов является их аномальная структура (например, врожденный сфероцитоз, талассемия) и приобретенные - эритроциты построены правильно, но имеется фактор, вызывающий их распад (например, анти- эритроцитарные антитела, искусственный сердечный клапан), инфекции)
      • апластический - возникает при поражении костного мозга, являющегося местом образования эритроцитов (воздействие ионизирующего излучения, ядохимикатов, некоторых лекарственных препаратов).
  • Тело перегружено, но это очень редкая ситуация.

Гематокрит - HCT

Норма: женщины 37–47%, мужчины 40–54%
Гематокрит показывает объем цельной крови как объем самих красных кровяных телец (эритроцитов). В современных автоматических анализаторах гематокрит рассчитывается на основе количества и объема эритроцитов; в традиционных методах гематокрит измеряют непосредственно путем центрифугирования пробирки с кровью — эритроциты, имеющие большую плотность, чем плазма, в которой они взвешены, мигрируют на дно пробирки.После центрифугирования вы можете прочитать результат с помощью мерного стакана.

Причины повышения и понижения гематокрита те же, что и для количества эритроцитов

Гемоглобин - Hb

Норма: женщины 12–16 г/л, мужчины 14–18 г/л дд
Гемоглобин – белок, содержащийся в эритроците, функция которого заключается в транспортировке молекул кислорода из легких в периферические ткани. Именно гемоглобин придает красный цвет эритроциту. Приведенный выше тест показывает количество граммов гемоглобина в 1 литре периферической крови.Это лучший тест для диагностики анемии. При принятии решения о переливании крови врач использует результат этого теста.

Причины повышения и понижения гемоглобина те же, что и количества эритроцитов.

Показатели РБК - эритроцит 9000 3

Показатели эритроцитов говорят о структуре эритроцитов. Часто у здоровых людей наблюдаются незначительные отклонения от нормы.

Среднее содержание гемоглобина в клетках крови - MCH

Стандарт: 27–31 стр.

Средняя концентрация гемоглобина в клетках крови — MCHC

Стандарт: 32–36 г/дл

Показатели MCH и MCHC позволяют оценить количество гемоглобина, содержащегося в одном эритроците.

Причины увеличения MCH и MCHC

Повышение этих показателей наблюдается очень редко, в том числе и при наследственном сфероцитозе. При этом заболевании эритроцит приобретает шаровидную форму вместо дисковидной, а повышение МСГ и МСНС обусловлено частичной дегидратацией эритроцитов, а значит и концентрации в них гемоглобина.

Причины сокращения MCH и MCHC

Снижение этих показателей является более частой ситуацией. Чаще всего снижение MCH и MCHC обусловлено:

  • дефицит железа, необходимого для производства гемоглобина.В такой ситуации он вырабатывается в недостаточном количестве, что выражается в снижении его концентрации в эритроците.
  • Другой, менее распространенной причиной снижения МСГ и МСНС является талассемия - генетически детерминированное заболевание, при котором снижается синтез гемоглобина.

Средний объем клеток крови - MCV

Стандарт: 82–92 эт.

Причины для снижения MCV

  • Снижение MCV чаще всего связано с железодефицитной анемией – объем клеток крови при этом может составлять 60–70 фл.
  • Гипертоническая дегидратация – это нарушение водного баланса организма, возникающее при потере только воды, с незначительной потерей электролитов (недостаточное потребление жидкости, значительно повышенный уровень глюкозы, несахарный диабет). Затем их концентрация в крови увеличивается, и вода уходит из эритроцита, что приводит к уменьшению его объема.
  • Гипертоническая гипергидратация – причинами этого водного нарушения могут быть почечная недостаточность или употребление соленой воды.Как и при гипертонической дегидратации, это вызывает утечку воды из эритроцита.
  • Талассемия также приводит к снижению MCV, несмотря на нормальное или даже повышенное содержание железа в организме.
  • Хроническая анемия - редко, только в тяжелых случаях

Причины увеличения MCV

  • Чаще всего вызывается анемией вследствие дефицита витаминов группы В 12 и фолиевой кислоты (макроцитарная анемия, повышение MCV до 150 фл).Есть много причин для этого:
    • Дефицит витамина В 12 и фолиевой кислоты в питании - при веганском питании, у анорексиков, алкоголиков
    • Заболевания желудка (рак, воспаление) - Для всасывания витамина В12 из желудочно-кишечного тракта необходим внутренний фактор (ИФ), вырабатываемый клетками желудка. Они редко вырабатывают антитела против этого фактора или против клеток желудка, вырабатывающих этот фактор. Мы имеем дело с пернициозной анемией (Аддисона и Бирмера) 90 038.
    • Заболевания тонкой кишки (рак, болезнь Крона) - комплекс витаминов группы В 12 и внутренний фактор всасывается в тонкой кишке.
  • Гипотиреоз - увеличение MCV незначительное, редко превышающее 100 фл.
  • Гипотоническая дегидратация – возникает, когда обезвоженный больной принимает безэлектролитные жидкости (например, чай) – тогда вода из крови поступает к эритроцитам, что приводит к увеличению их объема.
  • Гипотоническая гипергидратация – чаще всего вызвана избыточным поступлением жидкости, не содержащей электролитов, у пациентов с нарушением функции почек.
  • Миелодиспластические синдромы - это тяжелые заболевания костного мозга, но встречающиеся крайне редко.
  • Повышение MCV может наблюдаться как у беременных, так и у новорожденных, но это не означает наличия заболевания.
  • Коэффициент вариации объемного распределения эритроцитов - RDW

    Норма: 11,5–14,5%
    Показатель RDW показывает, насколько объем отдельных эритроцитов отличается от среднего значения (MCV). Увеличение разброса объемного распределения эритроцитов происходит при дефиците железа (микроцитарная анемия) и витамина В12 и фолиевой кислоты (макроцитарная анемия), а также после переливания крови.

    Ретикулоциты

    Норма: 0,5–1,5% от числа эритроцитов, 20–100 х 103/мкл
    Ретикулоциты – незрелые, молодые формы эритроцитов.

    • Процент ретикулоцитов увеличивается, когда количество эритроцитов уменьшается для компенсации дефицита, что является нормальной реакцией организма. Это явление возникает при геморрагической и гемолитической анемии, пребывании в условиях высокогорья и при восполнении дефицита витамина В 12 или железа.
    • Процент ретикулоцитов снижается при неэффективности костного мозга (дефицит, апластическая анемия при хронических заболеваниях)

    Лейкоциты (лейкоциты) - WBC

    Норма: 4000–10 000/мкл
    Лейкоциты — клетки крови, являющиеся частью иммунной системы. Они участвуют в борьбе с патогенами, такими как вирусы и бактерии. Продолжительность их жизни колеблется от нескольких дней до 20 лет.

    Причины увеличения числа лейкоцитов (лейкоцитоз)

    • Повышение общего числа лейкоцитов чаще всего вызвано инфекцией в организме.В ходе инфекции из костного мозга в кровь выделяются молодые формы лейкоцитов для более эффективной борьбы с возбудителем – их количество может достигать 20 000/мкл.
    • Значительное увеличение количества лейкоцитов (> 30 000/мкл) может быть связано с опухолевым заболеванием (лейкемия, лимфома), но это редкая ситуация.
    • Небольшое временное повышение может произойти, если мы не будем следовать рекомендациям относительно подготовки анализа крови - поесть или заняться спортом перед тестом.

    Причины снижения числа лейкоцитов (лейкопения)

    Общий

    • начало инфекции - в самом начале инфекции циркулирующие в крови лейкоциты собираются в месте заражения. Прежде чем костный мозг высвобождает лейкоциты для восстановления их надлежащего количества в крови, анализ крови может показать лейкопению, тогда называемую псевдолейкопенией
    • предшествующая острая вирусная инфекция, такая как простуда или грипп

    Редкий:

    • Тяжелая недостаточность питания (анорексия)
    • лечение глюкокортикостероидами и другими иммунодепрессантами, некоторыми нейролептиками,
    • опухолевые заболевания крови (лейкемия)

    Тромбоциты (тромбоциты) - PLT 9000 3

    Норма: 150 000–400 000/мкл
    Тромбоциты, или тромбоциты, участвуют в свертывании крови.В месте кровотечения он и белок, называемый фибрином, образуют сетку, предотвращающую чрезмерную кровопотерю. Предполагается, что 50 000/мкл является достаточным значением, обеспечивающим эффективное функционирование системы свертывания крови. Снижение количества тромбоцитов является распространенным явлением, часто связанным со слишком длительным периодом времени между взятием крови и ее анализом. Однако это может быть связано с дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты, поражением места их образования, т. е. костного мозга, или с синдромами редких заболеваний, приводящих к их чрезмерной деструкции.

.

Ангиография периферических артерий и вен - Исследования и процедуры 9000 1

Что такое ангиография периферических артерий и вен?

Ангиографическое исследование — рентгенологическое исследование, позволяющее оценить отдельные элементы системы кровообращения. Благодаря катетеру, введенному в кровеносный сосуд, можно ввести в него контрастное вещество, а затем наблюдать на рентгеновском мониторе, как отдельные сосуды наполняются кровью, смешанной с контрастом. Это позволяет врачу определить, закупорены ли кровеносные сосуды, и если нет, то где они заблокированы, сужены или ненормально расширены.Вы также можете сказать, разорвался ли сосуд, например, после травмы.

Ангиографическое исследование кровеносных сосудов можно проводить практически на любом участке тела. Благодаря этому можно оценить мозговое кровообращение, кровообращение в сосудах, кровоснабжающих голову, в легких, в коронарных артериях (коронарография, или коронарография), а также в сосудах брюшной полости, руки и ноги. Результат теста помогает не только диагностировать сосудистые нарушения, но и спланировать наиболее оптимальное лечение, а иногда (напр.при коронарографии) лечение (так называемое чрескожное коронарное вмешательство) можно проводить сразу после ангиографии.

Какие показания к ангиографии периферических артерий и вен?

Ангиография широко используется, и показания к ее проведению несколько различаются в зависимости от области, в которой мы предполагаем нарушения в системе кровообращения. В целом можно сказать, что ангиографию проводят пациентам с подозрением на следующие заболевания:

  • заболевания артерий - стеноз артерий вызывает ишемию органов, чаще всего на фоне атеросклероза (коронарная болезнь, острая и хроническая ишемия кишечника, ишемия верхних конечностей, синдром подключичного воровства).Стеноз может протекать как хронический процесс, постепенно снижающий приток крови к органам. Затем обследование позволяет оценить степень прогрессирования изменений и определить, показано ли фармакологическое лечение, чрескожное расширение суженных сосудов и стентирование стентов или хирургическое вмешательство на сосудах. В случае острой ишемии ангиографическое исследование позволяет точно оценить, где блокируется кровоток, и спланировать наилучшее лечение.В некоторых случаях сразу после ангиографии проводятся лечебные процедуры: расширение сосудов, отсасывание тромба или имплантация стентов. Следует помнить, что ангиография сама по себе является диагностическим тестом, а не лечебной процедурой;
  • заболевания вен (например, тромбоз глубоких вен)
  • легочная эмболия.
  • аномалии строения сосудов, пороки развития
  • васкулиты - группа аутоиммунных заболеваний, вызывающих воспаление в просвете сосудов различных органов
  • состояние после травмы с подозрением на повреждение кровеносных сосудов;
  • некоторые неврологические симптомы - обследование позволяет визуализировать в том числе аневризмы сосудов внутри черепа и сужение сосудов, снабжающих кровью голову;
    а также:
  • перед плановой операцией по пересадке почки для визуализации васкуляризации органа;
  • при некоторых опухолевых заболеваниях для оценки васкуляризации опухоли.

Не всем пациентам с этими заболеваниями требуется венозная или артериальная ангиография. Врач решает, в каких ситуациях стоит дополнить диагностику ангиографией. В некоторых случаях может быть достаточно неинвазивных методов визуализации, таких как ангио-КТ или ангио-МР (специальная внутривенная томография или магнитно-резонансная томография) или ультразвуковая допплерография.

Как проводится ангиография периферических артерий и вен?

Ангиография проводится в радиологических сосудистых лабораториях рентгенологами, сосудистыми хирургами или в гемодинамических лабораториях кардиологами - в зависимости от области исследования.Перед обследованием врач собирает анамнез, чтобы определить, нет ли у пациента противопоказаний к обследованию. С этой целью также проводятся лабораторные исследования (анализ крови, определение группы крови, показатели свертываемости крови) и биохимические исследования (в том числе концентрация креатинина - показатель функции почек), так как почечная недостаточность является одним из противопоказаний к введению контраста в сосуды. .

Если врач не находит противопоказаний, пациент готовится к обследованию.Предполагается внутривенный доступ для введения внутривенных препаратов по мере необходимости (например, в случае аллергической реакции на контраст). Места введения катетера в сосуды, чаще всего пах, выбривают. Затем врач выбирает наилучшее место для введения катетера, через который в исследуемые сосуды вводится контрастное вещество. Место дезинфицируется, а затем проводится местная анестезия (путем введения обезболивающего препарата). Через несколько минут, когда подействует анестезия, в сосуд вводят катетер, конец которого выводят на обследуемый участок.Благодаря постоянному рентгеновскому изображению врач может точно видеть, где находится кончик катетера. Когда он находится в нужном месте, вводят контрастное вещество, которое представляет собой жидкость и смешивается с кровью. Пациент может чувствовать тепло при введении контраста, но это ощущение быстро проходит. Наблюдая за изображением на экране, врач оценивает структуру и проходимость сосудов. Контрастное вещество вводится несколько раз в каждую артерию или вену для оценки достоверности. Изображение на мониторе создается короткометражным фильмом, показывающим наполнение сосудов контрастным веществом.Запись теста делается в цифровом виде, поэтому врач может воссоздать результат теста после его проведения. После захвата раскадровки катетер удаляют из сосуда. После ее удаления на место пункции накладывают давящую повязку, чтобы предотвратить образование гематомы. Врач анализирует изображение ангиографии в совокупности с результатами других анализов и на этой основе дает дальнейшие рекомендации. Иногда при обследовании возможно применение методов лечения в области интервенционной радиологии, например, вскрытие закрытой артерии, введение специальной «пружины» (анг. катушка ) к аневризматически измененному сосуду, благодаря чему происходит свертывание и закрытие участка аневризмы, или введение тромборастворяющего средства или лекарственного средства в неопластическую опухоль.

Как подготовиться к ангиографии периферических артерий и вен?

Если процедура проводится в качестве планового обследования, стоит сделать прививку от гепатита В, также известного как инфекционная желтуха. Вакцину вводят тремя дозами (первую, вторую через месяц, затем третью еще через пять месяцев).Лечение можно проводить до завершения введения всех доз профилактической вакцинации. Если вы не уверены, были ли вы привиты/были ли привиты от этой болезни, вы можете проверить титр антител против HBs, который является доказательством вашего иммунитета. Перед процедурой необходимо:

  • Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о лекарствах, отпускаемых без рецепта. Спросите, следует ли вам прекратить прием каких-либо лекарств перед операцией. Если ваш врач не рекомендует это, примите их, как обычно, перед тестом.
  • Спросите своего врача, нужно ли проводить какие-либо лабораторные исследования перед процедурой или все тесты будут проводиться непосредственно перед ангиографией в больнице.
  • Обязательно сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на введение контрастного вещества во время рентгенографии.
  • За день до пробежки стоит обеспечить достаточную гидратацию. Желательно выпивать 1,5–2 литра жидкости.
  • Женщинам следует не забывать смывать лак для ногтей с рук и ног.
  • В день обследования перед процедурой (обычно за 6–8 часов) следует соблюдать голодание.
  • Иногда может возникнуть необходимость побрить кожу в месте планируемого введения сосудистого катетера (например, в паху).
  • Перед обследованием необходимо снять украшения, часы и т.п., снять зубные протезы.

Каковы противопоказания к ангиографии периферических артерий и вен?

Ангиография периферических артерий и вен является очень важным тестом в диагностике заболеваний кровеносных сосудов.Абсолютным противопоказанием к проведению исследования является отсутствие согласия пациента. Есть ряд ситуаций, которые заставляют врача оценивать индивидуально для каждого пациента, что выгоднее - отказ от теста из-за возможных осложнений или его выполнение.

Противопоказаниями к ангиографии могут быть:

  • тяжелая аллергическая реакция после введения контрастного вещества,
  • прогрессирующее заболевание почек (почечная недостаточность),
  • тяжелые нарушения свертывания крови,
  • недавний инсульт,
  • тяжелая анемия,
  • тяжелая, декомпенсированная артериальная гипертензия,
  • тяжелые электролитные нарушения.

Какие осложнения могут возникнуть после коронарографии? Как действовать после обследования?

Ангиография является инвазивным тестом, поэтому ее выполнение сопряжено с некоторыми рисками. Однако осложнения возникают относительно редко. Во время или после ангиографии может произойти следующее:

  • Боль, покраснение и кровоподтеки в месте сосудистого доступа (в паху или запястье), реже в этом месте может развиться более крупная гематома, псевдоаневризма и/или воспаление.Во избежание образования гематомы и дальнейших осложнений после удаления катетера накладывают давящую повязку (на срок до нескольких часов). Если после его удаления вы заметили, что в месте инъекции появилась припухлость, вы не можете свободно двигать рукой или ногой, область заметно потеплела или у вас поднялась температура, немедленно обратитесь к врачу.
  • Острая ишемия конечности , на которой производилась пункция. Немедленно вызывайте скорую помощь, если ваша рука или нога посинела, побледнела, не может двигаться, чувствуете сильную боль и/или нет чувствительности в руке или ноге, она кажется «чужой».
  • Нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда, повреждение артерии. Пациенты находятся под наблюдением во время и после процедуры, поэтому врач может немедленно вмешаться, если возникнут острые сердечные осложнения и возникнет необходимость.
  • Инсульт.
  • Поражение почек – для предотвращения этого осложнения следует много пить: как до, так и после исследования. Это позволяет «вымывать» из организма контраст, отягощающий почки. Однако в некоторых случаях следует соблюдать осторожность при избыточном потреблении жидкости.Особенно это касается пациентов с сердечной недостаточностью. В таких случаях ваш врач скажет вам, сколько жидкости безопасно пить после теста.
  • Аллергическая реакция на контрастное вещество , включая анафилактический шок. Большему риску подвержены люди с аллергическими заболеваниями, такими как бронхиальная астма, сенная лихорадка, пищевая аллергия, а также те, у кого аллергия в близком семейном анамнезе. В случае сильной аллергической реакции врач может немедленно вмешаться и назначить необходимые лекарства.
  • Сильное кровотечение и вторичная анемия. В случае возникновения данного осложнения и необходимости лечебного введения препаратов крови перед операцией следует определить группу крови больного.

Риск более серьезных осложнений и даже летального исхода выше у пожилых людей, страдающих хроническими заболеваниями, такими как диабет, хроническая болезнь почек, сердечная недостаточность, ожирение.

Если течение обследования несложное, пациент не чувствует тревожных симптомов после обследования, он может выписаться из стационара в тот же день или на второй день после процедуры.В течение 2-3 дней после осмотра избегайте нагрузки на руку или ногу, на которой был сделан прокол.

.

Морфология крови: что она показывает? Интерпретация результатов 9000 1

Если вы не уверены, какой профилактический скрининг следует выполнить в первую очередь, лучше всего начать с морфологии. Врачи рекомендуют каждому из нас проходить этот тест хотя бы раз в год. Из чего он состоит и что означают отдельные параметры? Как подготовиться к морфологии и какими исследованиями ее можно дополнить? На эти и другие вопросы мы ответим в статье ниже.

Что такое морфология?

Анализ крови — это название анализа крови, который измеряет ваше общее состояние здоровья. Он фокусируется на системе красных и белых кровяных телец и тромбоцитов, исследуя целых тринадцать параметров. Важно отметить, что морфология в ее компонентах не содержит измерения электролитов, а только самих компонентов крови.

Самое большое преимущество анализа крови в том, что он позволяет выявить многие заболевания на ранних стадиях . В случае лейкоцитов это может быть любая инфекция, воспаление, вирусы, такие как ВЭБ или ЦМВ, гипоксия, анемия, заболевание почек, метастазы опухоли и лейкемия.Тестирование уровня эритроцитов выявит дефицит железа и витамина В6, макроцитарную анемию или сфероцитоз. Уровень тромбоцитов укажет на опухоли, воспаление, тромботическую тромбоцитопеническую пурпуру, а также на вирусные инфекции. Благодаря регулярным обследованиям мы можем быстро выявить сахарный диабет или заболевания поджелудочной железы.

На какие исследования следует расширить приказ?

Ответ на этот вопрос редко бывает однозначным. Все зависит от самочувствия пациента и результатов морфологии.Если мы сразу знаем, что одной морфологии недостаточно или хотим убедиться, что другие важные показатели не отличаются от нормы, стоит провести больше тестов с одной пробой.

Однако чаще всего пациенты выбирают два исследования:

  • Тромбоциты (вручную) - это оценка количества и функции тромбоцитов, полезная при выявлении нарушений их количества. Тест особенно полезен при диагностике кровотечений или тромботических состояний.

  • Мазок крови (ручной) - подробная оценка количества и внешнего вида клеток крови, т.е. лейкоцитов или эритроцитов. Микроскопический анализ мазка крови проводится, когда автоматический анализ крови не соответствует норме.

Как подготовиться к морфологии?

Очень важно подходить к морфологии натощак . Еда, съеденная перед ней, может повлиять как на густоту крови, так и на сами результаты.Лучше всего идти на обследование утром, между 7.00 и 10.00, а последний прием пищи накануне в 18.00. На интерпретацию результатов крови также могут влиять упражнения поэтому, если вы планируете утреннюю пробежку, лучше сделайте это через некоторое время после взятия пробы.

Хотя завтракать перед морфологией категорически противопоказано, и врачи , и медсестры, проводящие забор крови, рекомендуют перед тестированием выпивать пол-литра воды более приятно. Люди с плохо видимыми венами найдут этот совет особенно ценным, потому что вы увлажняете свои вены более выпуклыми и легче их прокалываете.

Морфология дома

Знаете ли вы, что вы можете выполнить морфологию, не выходя из дома? Для этого закажите домашний анализ крови у специалиста, который в назначенное время приедет к вам домой и возьмет кровь. Вы можете безопасно проверить результаты онлайн и распечатать их перед визитом к врачу.

.

Анализ крови натощак. Как подготовиться к загрузке?

Пациенты, состояние здоровья которых не требует регулярных анализов крови, часто не знают, как подготовиться к сбору образцов. Это может привести к искажению результатов, что приведет к неправильной диагностике. Чтобы облегчить им эту задачу, мы составили список самых популярных анализов, перед которыми пациент должен находиться натощак.

Анализ крови натощак

1.Глюкоза - абсолютно натощак

Тестирование уровня глюкозы в крови предназначено для выявления колебаний этого соединения или возможной непереносимости самой глюкозы. Сбор обычно производится между 7.00-10.00, а последний прием пищи должен быть употреблен не позднее 18.00 предыдущего дня. Употребление в пищу и питье ненейтральных веществ может повлиять на результаты теста, поэтому следует строго соблюдать этот запрет.

3. Печеночные пробы (включая: АЛТ, АСТ, ЩФ, БИЛ, ГГТП) - натощак

Печеночные пробы позволяют выявить нарушения жирового обмена на ранней стадии, а также воспаление или жировую дистрофию печени .Тест измеряет размер параметров печени, таких как билирубин и ферменты печени. Чтобы результаты не были нарушены, пациент должен последний раз поесть до 18:00 дня, если он планирует сдать образец на следующий день.

4. Липидограмма (в т.ч.: ХОЛ, ЛПВП, не-ЛПВП, ЛПНП, ТГ) - натощак

Для определения состояния липидного обмена пациента врач может назначить исследование липидограммы. Его результаты включают концентрацию так называемогоПлохой и хороший холестерин, а также триглицериды. Благодаря этому врач сможет быстрее диагностировать возможный атеросклероз, гипертонию и серьезные заболевания сердца. Врачи рекомендуют голодать в течение тринадцати-четырнадцати часов перед сбором образца .

6. Электролиты (в т.ч.: Na - натрий, K - калий) - абсолютно натощак

Подготовка к этому тесту достаточно оригинальна. Практически перед каждым сбором врачи советуют пить много воды, что увеличивает видимость вен и облегчает проникновение в них медсестры.Однако в случае с электролитами нужно обратить внимание на то, какую воду вы собираетесь пить. Минеральные воды, особенно содержащие дополнительные витамины и микроэлементы, могут повлиять на результат теста. Перед забором крови для измерения количества содержащихся в ней электролитов пейте только кипяченую воду из-под крана и остерегайтесь любой бутилированной воды, доступной в магазинах. Кроме того, пациент должен обязательно застегиваться в течение четырнадцати часов перед сбором материала.

7. Мочевина - натощак

Определение концентрации мочевины в сыворотке крови имеет важное значение, прежде всего, при диагностике функции почек. Результат теста зависит от часто противоречивых механизмов и пищевых привычек. Если вы хотите проверить уровень мочевины, , вам следует идти на анализы утром, желательно до 10.00 , а последний прием пищи не позднее 18.00 предыдущего дня.

8. Кортизол - абсолютно натощак

Кортизол, так называемый гормон стресса, отвечает за регуляцию артериального давления, метаболизма глюкозы, белков и жиров, а также за подавление реакции иммунной системы, т.е. оказывает противовоспалительное действие. Из-за циркадного ритма секреции кортизола кровь для исследования следует брать утром с 6:00 до 10:00 , днем ​​с 16:00 до 20:00 или около полуночи. При последующем отборе проб следует помнить, что они должны проходить в одно и то же время, в связи с тем, что этот параметр сохраняет свою суточную изменчивость. Также важно, чтобы испытуемый избегал стрессов и чрезмерных физических нагрузок во время и до сбора, чтобы не исказить окончательные результаты. Приблизительно за двенадцать часов до отбора проб пациенту следует воздерживаться от еды и в течение этого времени избегать чая и кофе.

9. АЧТВ и ПВ (МНО) - натощак

Эти тесты используются для оценки активности факторов эндогенного пути активации системы свертывания крови . Они чрезвычайно полезны для оценки функции печени и диагностики ДВС-синдрома с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием. Для получения правильного диагностического результата следует голодать не менее тринадцати часов , а прием пищи с высоким содержанием жиров следует прекратить за день до сбора.

10. Альдостерон - натощак

Альдостерон - стероидный гормон, относящийся к группе минералокортикоидов , синтезируемый в гломерулярном слое коры надпочечников, проявляющий наибольшую активность среди всех соединений из группы минералокортикостероидов. Его определение в сыворотке полезно для диагностики дифференциальной артериальной гипертензии, гиперальдостеронизма и электролитных нарушений. Перед тестированием избегайте физических нагрузок и оставайтесь в одном и том же положении не менее двух часов .Поэтому при заборе крови в положении сидя пациента следует заранее усадить в кресло. При выборе лежачего положения пикировку лучше проводить утром, не вставая с постели. Кроме того, важно ужинать накануне не позднее 18.00.

.Исследование СКФ

- что это такое, подготовка, результат, стандарты

Тест СКФ - подготовка, результат

Тест СКФ проводится с использованием образца крови, взятого из вены на руке. Их может выполнять каждый. Особых противопоказаний нет. Результат теста обычно доступен через несколько дней. При этом необходимо учитывать возраст, расу и пол пациента. Кроме того, необходимо сдать образец мочи – обязательно из суточного сбора.Все потому, что СКФ рассчитывается из креатинина, который содержится в сыворотке и моче. Результат может сообщить нам, что почки не работают должным образом. Однако в клинической практике применяют так называемые рСКФ рассчитывают по креатинину сыворотки после замены на соответствующую формулу. Тогда тест проходит быстрее и заключается только в взятии образца крови.

Тестирование СКФ

выявляет заболевание даже на ранней стадии. Нормальным результатом является низкая вероятность развития заболевания почек.Если, несмотря на результат, не указывающий на заболевание, вы боретесь с симптомами, препятствующими вашему функционированию, обязательно обратитесь к врачу, который назначит дальнейшую диагностику. Посещение договорного семейного врача через портал halodoctor.pl. также в рамках Национального фонда здравоохранения.

Тест СКФ - стандарты

Результаты всегда интерпретируются индивидуально. Является ли результат нормальным, зависит от многих факторов. На него влияет масса тела, возраст и пол.Однако обычно результат должен быть больше или равен 90 мл/мин/1,73 м2. Обычно она составляет 120 мл/мин/1,73 у женщин и 130,

у мужчин.

Если он слишком низкий, это не обязательно означает заболевание почек , поэтому важно проконсультироваться с врачом. Концентрация менее 30 мл/мин/1,73 обычно свидетельствует о тяжелой почечной недостаточности. СКФ также может классифицировать заболевание почек. Различают 5 стадий заболевания:

  1. нормальное заболевание
  2. ранняя форма хронической почечной недостаточности,
  3. умеренная недостаточность,
  4. тяжелая хроническая недостаточность.

Последняя стадия – терминальная стадия хронической почечной недостаточности. Однако иногда результат СКФ теоретически указывает на заболевание, а оказывается, что ее повышение вызвано, например, беременностью или другими факторами. Вы также можете обнаружить, что ваша СКФ повышена. Так бывает, например, при сахарном диабете. Затем результат рассчитывается по отдельной методике, которая предотвращает завышение значений и адаптируется к состоянию пациента.

Почечная недостаточность — серьезное заболевание, которое может вызвать множество других проблем.Почки нужны, потому что они очищают кровь, а их заболевания могут представлять угрозу здоровью, а иногда и жизни больного. Их симптомы нельзя недооценивать.

Вы также можете проверить функцию почек с помощью набора для анализа крови. Образцы собираются на дому у пациента компанией uPatient. Благодаря этим тестам мы будем контролировать не только работу почек и мочевыделительной системы, но и других органов, участвующих в обменных процессах.

Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где можно получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

  • Болезнь Альцгеймера – это могут быть первые симптомы задолго до болезни. Новое исследование

    Проблемы не только с памятью.Первые симптомы болезни Альцгеймера могут проявиться гораздо раньше. - Активность рецепторов в головном мозге, связанная с мотивацией и ...

    ПАП
  • Анализ крови покажет вам, есть ли у вас риск сердечного приступа или инсульта в течение четырех лет.Важное открытие

    Ученые открыли новый способ прогнозирования риска инсульта, инфаркта или сердечной недостаточности или даже смерти пациента от любого из этих заболеваний в ...

    Моника Миколайска
  • Диабетическая нефропатия.Опасное заболевание, которое годами не дает никаких симптомов. Простой осмотр - решение

    Следует иметь в виду, что диабетическая нефропатия, хотя и малоизвестная и длительное время бессимптомная, не является редким заболеванием. Есть...

    Варшавская пресса
  • Один из худших напитков для печени.Мы не говорим об алкоголе. Есть исследование

    Слоган «проблемы с печенью» чаще всего ассоциируется с алкоголем. Анализ, проведенный исследователями из Медицинской школы Бостонского университета, подчеркивает ...

    Доминик Колодзей
  • Какая норма сахара в крови у взрослых?

    Каков нормальный уровень сахара в крови для взрослого? Какой уровень сахара должен вас беспокоить? Является ли высокий уровень сахара в крови ясно указывает...

    Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
  • Тромбоз после введения вакцины «АстраЗенеки».Новое исследование говорит больше о причинах

    AstraZeneca была предоставлена ​​миллионам людей во всем мире, что усилило их защиту от COVID-19. Несмотря на это, препарат не пользуется хорошей репутацией. Все для...

    Паулина Войтович
  • Исследование кала на паразитов - показания, курс, цена [ОБЪЯСНЕНО]

    Проверка фекалий на наличие паразитов — хороший шаг в случае нарушения работы пищеварительной системы.Их очень часто заказывают дети. Этот тест обнаруживает ...

    Марлена Костыньска
  • Поможет ли анализ крови обнаружить болезнь Альцгеймера? Прорывное открытие

    Болезнь Альцгеймера навсегда разрушает мозг, лишает памяти и мыслительных способностей.Начало часто остается незамеченным. Их можно обнаружить с помощью томографии головного мозга и ...

    Моника Миколайска
  • Почему некоторые люди так тяжело переносят COVID-19? Новое исследование говорит больше о влиянии генов

    В ходе исследований было выявлено 25 участков ДНК, связанных с тяжелым течением COVID-19, в том числе целых 16 неизвестных ранее, j, сообщает Nature.

    ПАП
  • НОП после мРНК-вакцины от COVID-19.Большое исследование в США и четкий вывод

    Страх перед побочными эффектами — одна из самых распространенных причин отказа от вакцинации против COVID-19. Специалисты напомнили, что побочные эффекты возникают редко и ...

    Моника Миколайска
.

Смотрите также