Что значит сахарный диабет 2 типа


Что такое диабет 2 типа?

В чем причины диабета 2 типа

Было установлено, что образ жизни, питание и национальная принадлежность могут оказывать непосредственное влияние на то, с какой вероятностью у человека может возникнуть диабет 2 типа. Исследования показали, что у лиц африканского и креольского происхождения риск развития данного заболевания в 3 раза выше, а у лиц из южной Азии — почти в 6 раз выше6

Более подробную информацию читайте на странице, посвященной причинам диабета 2 типа. 

Профилактика диабет 2 типа

Самое главное — сохранять положительный настрой и быть готовым к переменам. Старайтесь отучить себя от возможных вредных привычек и думать о том, что доставляет вам удовольствие, — это поможет перейти к более здоровому образу жизни. Вы можете начать больше ходить пешком или попробовать новые, более здоровые рецепты — все, что угодно, главное, делать с энтузиазмом.

 Если вы относитесь к возрастной группе с более высоким риском развития диабета или у если у вас неблагоприятный семейный анамнез, это не повод для излишних волнений. Просто ознакомьтесь с этой статьей и старайтесь получать удовольствие от здорового образа жизни. 

Каковы симптомы и признаки диабета 2 типа?

Еще один важный фактор, отличающий диабет 1 и 2 типа — это то, что диабет 1 типа появляется в течение нескольких недель, а диабет 2 типа медленно развивается на протяжении более длительного периода времени. В связи с этим, постепенно проявляющиеся симптомы зачастую остаются без должного внимания. 

Более подробную информацию читайте на странице «Симптомы диабета 2 типа».

Побочные эффекты диабета 2 типа

У людей, страдающих данным заболеванием, могут возникать краткосрочные и долгосрочные осложнения, затрагивающие разные органы: сердце, кровеносные сосуды, нервы и глаза, — которые со временем могут приводить к еще более серьезным осложнениям. Эффективный контроль уровня сахара в крови при помощи шприц-ручек или инсулиновой помпы поможет в значительной степени предотвратить последствия диабета. 

Вот некоторые наиболее распространенные осложнения диабета 2 типа:

  • Повреждение сердца и кровеносных сосудов
    Диабет резко повышает риск возникновения разнообразных сердечно-сосудистых проблем, в том числе коронарной болезни сердца и гипертонии, что может, в конечном счете, привести к инфаркту.
  • Повреждение глаз и стоп
    Диабет может оказывать существенное влияние на кровеносные сосуды глаз, что может привести к катаракте и глаукоме, а в тяжелых случаях — даже к слепоте. Стопы также часто страдают из-за поражения нервов и плохого кровотока. Поскольку у больных диабетом замедленны процессы заживления ран, любое небольшое повреждение на стопе может быстро перейти в тяжелое поражение.
  • Поражение нервов
    Высокий уровень сахара (глюкозы) в крови на протяжении длительного времени может повредить капилляры, отвечающие за нервные окончания в конечностях, например, в ногах. В результате, может возникать покалывание или чувство онемения, которое, в конечном счете, приводит к потере чувствительности в пораженных участках. 

Если у вас есть какие-либо вопросы относительно осложнений диабета 2 типа, обращайтесь к специалистам команды Medtronic MiniMed Care

Уровень сахара в крови при диабете 2 типа

Понимание того, каким должен быть уровень сахара в крови, — сложная, но необходимая часть жизни с диабетом. По мере накопления опыта, вы начнете распознавать предупреждающие сигналы перед приступом повышения (гипергликемия) или понижения (гипогликемия) сахара в крови, но если Вам или кому-то из Ваших близких поставили диагноз недавно, желательно заблаговременно ознакомиться с допустимым диапазоном уровней сахара в крови.

Средний уровень сахара в крови при диабете 2 типа обычно меняется в зависимости от таких факторов:

  1. Возраст
  2. Пол
  3. Время суток
  4. Период до или после еды

Перед едой у больного диабетом 2 типа уровень сахара должен находится в диапазоне 4-7 ммоль/л (72-126 мг/дл). После еды (через 90 минут) — не превышать 8,5 ммоль/л (153 мг/дл).

Для получения более точной индивидуальной таблицы диапазонов, обратитесь к специалистам команды Medtronic MiniMed Care. 

Лечение диабета 2 типа 

Если традиционные подходы — диета, физические упражнения или сахароснижающие препараты — не повлияют достичь нужного эффекта и не улучшают течение Вашего диабета, могут быть использованы альтернативные методы. В настоящее время уже клинически доказано значительное снижение уровня гемоглобина HbA1c у больных диабетом 2 типа при использовании инсулиновой помпы7.

Сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет по определению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) – это целая группа обменных заболеваний, характеризующихся повышенным содержанием глюкозы в крови в результате дефектов секреции инсулина и/или действия инсулина. Некомпенсированный или плохо компенсированный сахарный диабет может привести к развитию осложнений: поражаются сосуды, почки, нервные окончания, сетчатка глаза, и др.1,2

Глюкоза – это основной источник энергии в организме. Основную роль в обмене глюкозы играет инсулин – гормон, который вырабатывается поджелудочной железой.

Инсулин взаимодействует с клетками на уровне рецепторов, открывая каналы в мембране клеток, по которым глюкоза поступает из кровотока в клетки. В отсутствии инсулина или при нечувствительности рецепторов клеток к нему глюкоза оказывается «заперта» в кровотоке и не может поступить в клетки и ткани. Такое состояние иногда называют «голодом среди изобилия»1 При отсутствии инсулина говорят о развитии сахарного диабета 1-го типа. При сохраненной выработке инсулина поджелудочной железой, но нечувствительности рецепторов к нему в инсулинзависимых тканях говорят о инсулинорезистентности: глюкоза не может попасть внутрь клетки несмотря на достаточное количество инсулина в кровотоке. Инсулинорезистентность является основой развития сахарного диабета 2-го типа. В клетки инсулиннезависимых тканей, в том числе в нервную систему (головной мозг и спинной мозг) глюкоза проникает и без инсулина: выше ее концентрация в крови, тем больше глюкозы поступает в эти органы2.

Что такое сахарный диабет 2 типа,
чем отличается от 1

Как указано выше, разделяют несколько типов сахарного диабета: 1-ый и 2-ой, соответственно. Существуют также моногенные формы сахарного диабета, неонатальный сахарный диабет4, но в данной статье речь пойдет об основных двух типах диабета.

При сахарном диабете 1 типа (СД1) страдает секреция инсулина из-за повреждений тканей поджелудочной железы. Разрушение клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, вызвано аутоиммунным процессом. При этом наблюдается абсолютная недостаточность инсулина, что проявляется постоянным высоким уровнем глюкозы в крови - гипергликемией.
Почки стараются вывести избыток глюкозы с мочой, появляется глюкозурия – глюкоза в моче. Глюкоза является осмотически активным веществом, что означает, что при повышении ее уровня в моче, повысится и объем выделяемой мочи, а частота мочеиспускания увеличится, что приводит к развитию так называемой полиурии. Повышенное выведение жидкости в свою очередь вызывает чувство жажды, и повышается объем потребляемой жидкости, что по-медицински называется полидипсией.

Вышеуказанные симптомы являются характерными (специфичными) признаками сахарного диабета: гипергликемия, глюкозурия, полиурия, полидипсия1. Может наблюдаться резкое похудание (более характерно для диабета 1-го типа)1.

СД 1 типа раньше часто называли инсулинозависимым. Он выявляется примерно у 12-15% всех больных сахарным диабетом и чаще диагностируется у детей и подростков2. Требует постоянного введения инсулина и без правильного лечения развивается очень стремительно2. Если СД 1 типа диагностирован у одного из родителей, то вероятность развития заболевания у ребенка составляет 3,94% ((3-3,5% в случае, если сахарным диабетом болеет мать и 4,5-5% в случае, если диабетом болен отец).) В случае, если диабетом страдают оба родителя, риск развития заболевания у ребенка составляет 34%7.

При сахарном диабете 2 типа (СД2) инсулин может вырабатываться в достаточном, и даже в избыточном количестве, однако из-за нечувствительности рецепторов к инсулину, как уже отмечалось выше, последний не может оказать свое действие. Поэтому при диабете 2-го типа говорят об относительной недостаточности инсулина, и могут называть такой тип инсулинонезвисимым. Однако это не совсем верно, так как лечение диабета 2-го типа тоже может потребовать назначения инсулина. СД2 чаще диагностируется в среднем и пожилом возрасте и составляет 85-88% от общего количества пациентов, страдающих сахарным диабетом. Развивается сахарный диабет 2-го типа постепенно2.

В 2015 году общее число больных СД по всему миру насчитывало 415 млн человек. Эксперты прогнозируют, что к 2042 году эта цифра может достичь 642 млн2. Поэтому профилактика и своевременное выявление этого заболевания – одна из важных задач здравоохранения.

Повышение уровня билирубина при беременности

Основными причинами сахарного диабета 2 типа считают:

Ожирение или избыточный вес. Определяется по индексу массы тела (массу тела в кг разделить на рост в метрах в квадрате). Нормальный ИМТ – от 18,5 до 24,9. При его повышении от 25 до 29,9 риск заболеть СД2 повышается в 2 раза, а при показателях от 30 до 34,9 – уже в 5 раз и т.д. 1

Недостаточную физическую активность (гиподинамию). Малоподвижный образ жизни также увеличивает риск развития сахарного диабета.

Неправильное питание. Повышенное количество легкоусвояемых углеводов и жиров в рационе, высококалорийная пища приводят к дисбалансу между количеством потребляемых и расходуемых организмом калорий 6.

Возраст. После 40 лет риск заболевания возрастает. В группе старше 65 лет количество людей с СД достигает 10-20%9.

Психические заболевания. По данным некоторых авторов депрессивные и расстройства тревожные расстройства опосредованно могут приводить к развитию нарушений углеводного обмена8,10.

При этом факторы риска СД2 разделяют на немодифицируемые, то есть те, на которые невозможно повлиять, и модифицируемые. К первой группе относят наследственность, возраст, этнический фактор. Ко второй - все остальные.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Так как СД 2-го типа развивается постепенно, диагностика этого заболевания часто несвоевременная. Нередко СД 2-го типа диагностируется случайно при обследовании по поводу других заболеваний (по данным литературы заболевание выявляется случайно в 50% случаев). Несвоевременная диагностика приводит к тому, что пациенты попадают к врачу уже с хроническими осложнениями диабета.

Классическими признаками сахарного диабета 2 типа, о которых уже говорилось выше, считаются11:

Полиурия – повышенное образование мочи, учащенное мочеиспускание.

Никтурия – превышение ночного диуреза над дневным.

Полидипсия – т.е. повышенное потребление жидкости. Проявляется жаждой и сухостью во рту.

Повышенная утомляемость.

Зуд кожи и половых органов.

Частые инфекционные и воспалительные заболевания.

По клинической картине (симптомам заболевания) определить тип диабета достаточно сложно, поэтому необходимо провести дальнейшее тщательное обследование.

Диагностика сахарного диабета 2 типа

Диагностика сахарного диабета 2-го типа предполагает проведение следующих лабораторных исследовании
Какие анализы проводят для выявления СД:

  • определение глюкозы в крови: натощак, через 2 часа после еды, оральный глюкозотолерантный тест (оценка уровня глюкозы крови натощак и через 2 часа после того, как пациент выпил раствор с 75 г глюкозы),
  • гликированный гемоглобин (HbA1) – оценивает средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца1,
  • общий анализ мочи: при СД будет наблюдаться глюкозурия
  • исследование инсулина и С-пептида, также могут быть назначены врачом для определения типа сахарного диабета.

 

Стоит отметить, проведение некоторых исследований (например, ежеквартальное исследование уровня гликированного гемоглобина) может проводится для оценки компенсации заболевания и эффективности лечения. Некоторые исследования могут быть назначены врачом с целью диагностики хронических осложнений сахарного диабета, например, нефропатии, т.е. поражения почек: в этом случае врач может назначить исследование креатинина, мочевина и др. биохимических показателей. Также с целью диагностики других хронических осложнений, например, ретинопатии, т.е. поражения сосудов сетчатки глаза, может потребоваться консультация узких специалистов.

Согласно рекомендациям Американской Диабетологической ассоциации уровень глюкозы натощак не должен превышать 5,6 нмоль/л., а гликированный гемоглобин (показатель среднего уровня глюкозы в крови за последние 3 месяца) не должен превышать 5,7%3.

Диагностические критерии сахарного диабета (Американская диабетическая ассоциация, 2005-2017 гг3):

глюкоза в венозной крови натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи) – 7 ммоль/л и больше;

через 2 часа после еды или проведения глюкозо-толерантного теста – 11,1 ммоль/л и больше;

гликированный гемоглобин – 6,5% и больше.

При показателях, превышающих нормальные значения, но еще не достаточно высоких для установления диагноза «сахарный диабет» говорят о преддиабете: при значениях глюкозы натощак, находящихся в диапазоне 5,6 – 7,1 наблюдается так называемое нарушение гликемии натощак, а при значениях глюкозы через 2 часа после еды или после нагрузки глюкозой при проведении орального глюкозотолератнтого теста в диапазоне от 7,8 до 11,1 говорят о нарушенной толерантности к глюкозе. Значения гликированного гемоглобина в диапазоне от 5,7 до 6,5% также могут свидетельствовать о развитии преддиабета 3.

При диагностике сахарного диабета врачи могут направлять пациента на исследование «сахара крови», имея при этом в виду оценку именно уровня глюкозы.

С целью своевременной диагностики сахарного диабета 2-го типа специалисты рекомендуют проведение регулярного ежегодного диспансерного обследования с обязательным определением уровня глюкозы натощак всем лицам старше 40 лет11.

Жизнь с диабетом

Доказано, что компенсация заболевания и низкая вариабельность гликемии, т.е низкая степень разброса значений гликемии в течение суток могут позволить предотвратить развитие как острых, так и хронических осложнений этого заболевания 4,12.

Самое важное – это обучение пациентов самоконтролю и управлению диабетом Обучение пациентов с сахарным диабетом предполагает обучение основам правильного питания при диабете, обучение комплексу необходимых мер при запланированных и незапланированных физических нагрузках, обучение самостоятельной коррекции доз вводимого инсулина при необходимости и др.

Рекомендации по диетотерапии для пациентов с сахарным диабетом 1-го типа 4:

  • Общее потребление белков, жиров и углеводов при СД 1 типа не должно отличаться от такового у здорового человека.
  • Пациентам, получающим инсулинотерапию, необходима оценка усваиваемых углеводов по системе хлебных единиц (ХЕ) для коррекции дозы инсулина перед едой.

 

Рекомендации по диетотерапии для пациентов с сахарным диабетом 2-го типа4:

Всем пациентам с избыточной массой тела/ожирением рекомендовано ограничить калорийности рациона питания.

Голодание противопоказано.

Рекомендуется ограничить потребление жиров (животного происхождения) и сахаров. Увеличить содержание продуктов, состоящих преимущественно из сложных углеводов (крахмалов) и белков, овощей.

Однако компенсации заболевания можно достичь только в случае, если пациент прислушивается к советам врача: при составлении схемы лечения сахарного диабета 2 типа врач ориентируется на показатели глюкозы в крови, уровень гликированного гемоглобина и наличие осложнений. Врач может назначить пациенту сахароснижающие препараты и/или инсулин.

Большинство факторов риска развития СД2 являются модифицируемыми, таким образом, первичная профилактика заболевания заключается в снижении массы тела, правильном питании и увеличении уровня ежедневной физической нагрузки (быстрая ходьба, плавание, велосипед, танцы) длительностью не менее 30 мин).

По данным исследований, изменение образа жизни действительно снижает риск развития сахарного диабета 2-го типа: так, сочетание диеты и физических нагрузок могут снизить риск развития заболевания на 58% 15.

Дата публикации материала: 17 ноября 2020 года

MAT-RU-2003445-1.00-11/2020

Другие статьи

Сахарный диабет (СД) – это эндокринное заболевание, которое возникает при отсутствии инсулина (абсолютная недостаточность инсулина) или нарушении действия инсулина (относительная недостаточность инсулина...

Биохимический анализ крови – один из эффективных способов оценки состояния здоровья пациента. Узнайте, какие показатели могут помочь в диагностике болезни печени

Ожирение – избыточное накопление жира в организме. Одним из органов, который прежде всего страдает от повышенной массы тела, является печень...

Как может быть связан лишний вес с болезнями печени, как правильно худеть и влияет ли изменение образа жизни на профилактику НАЖБП?

Читать все статьи

Пройдите тест

Жировой гепатоз важно диагностировать как можно раньше, чтобы он не повлиял на работу других органов. Наш тест позволит Вам больше узнать о факторах риска этого заболевания.

  1. П.А.Фадеев. Сахарный диабет. Москва, Оникс. Мир и образование.
  2. Г.У.Нурдинова и другие. Эпидемиология сахарного диабета. International scientific review. 2016, с.93-95.
  3. Diabetes Association. Classification and Diagnosis of Diabetes. Diabetes Care 2017 Jan; 40(Supplement 1): S11-S24. 4. Р.С.Маззе и другие. Поэтапное управление сахарным диабетом 2 типа. Эндокринология: новости, мнения, обучение, №1, 2012, с.50-72.
  4. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 9-й выпуск (дополненный). – М.; 2019
  5. А.С.Аметов, А.А.Кривошеева. Профилактика развития сахарного диабета типа 2. Эндокринология: новости, мнения, обучение, 2017, №4, с.14-25.
  6. Разина Анастасия Олеговна, Ачкасов Евгений Евгеньевич, & Руненко Светлана Давидовна (2016). Ожирение: современный взгляд на проблему. Ожирение и метаболизм, 13 (1), 3-8.
  7. Генетика сахарного диабета у детей и подростков Пособие для врачей И. И. Дедов и соавт. Москва 2003, Министерство здравоохранения Российской Федерации, ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, 74 стр.
  8. Гарганеева, Н. П. (2011). Психосоциальные аспекты сахарного диабета 2-го типа: инновации профилактики. Сибирский медицинский журнал (Томск), 26 (4-2), 121-125.
  9. Ранние нарушения углеводного обмена в кардиологической практике: диагностика и лечение: пособие / М.Н. Корнеева, Е.А. Поддубская, Б.У. Марданов, Е.Н. Дудинская. Под ред. М.Н. Мамедова. М.: ФГБУ Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, 2017. 108 с.
  10. Кравченко Андрей Яковлевич, Сахненко В.В., Будневский А.В., & Подвигин С.Н. (2016). Сахарный диабет 2-го типа и депрессия. Клиническая медицина, 94 (2), 97-101.
  11. Ларина В.Н., Кудина Е.В. Л251 Сахарный диабет в практике терапевта поликлиники. Учебно-методическое пособие. М.: Издательство РАМН, 2016. 40 с.
  12. Климонтов, В. В., & Мякина, Н. Е. (2014). Вариабельность гликемии при сахарном диабете: инструмент для оценки качества гликемического контроля и риска осложнений. Сахарный диабет, (2), 76-82.

MAT-RU-2003460-2.0-12/2021

Сахарный диабет 2 типа-неинфекционная эпидемия XXI

Каждый 10-й житель Земли сегодня болен сахарным диабетом, но половина больных ещё не знает о своём недуге. Каждую минуту на земле выявляется очередной случай диабета и каждую минуту два человека погибают от его осложнений.

Быстрое распространение заболеваемости сахарным диабетом (СД) в мире приобрело характер «неинфекционной эпидемии»: так, по прогнозам экспертов ВОЗ, в 2025 г. будет зарегистрировано около 500 млн больных СД. Однако уже в 2011 г. число заболевших приблизилось к этому значению, достигнув 366 млн человек, и около 90% из них страдают СД 2-го типа. В России больных СД 2 типа около 3.376 мнл, в Ханты-Мансийском автономном округе  43.2 тыс. чел., в г. Нягань этот показатель составляет 2340 человек. Из года в год прирост заболеваемости составляет 5-7%.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Все формы сахарного диабета обусловлены неспособностью адекватно утилизировать глюкозу, главный источник энергии в организме. Это связано с нарушением продукции или использования в организме инсулина гормона, который образуется в клетках поджелудочной железы и который необходим для превращения сахара, крахмалов и других пищевых компонентов в энергию.

У людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа, поджелудочная железа может продуцировать недостаточное количество инсулина или организм не способен адекватно использовать его. В результате повышается содержание глюкозы в крови, что приводит к повреждению кровеносных сосудов и других органов.

Данная форма диабета возникает у людей среднего возраста и старше. Диагноз сахарного диабета 2 типа ставят на основании высокого содержания глюкозы в крови, а также содержания глюкозы в моче.

ПРИЧИНЫ

Считается, что при возникновении сахарного диабета 2 типа играет роль генетическая предрасположенность к заболеванию. Плохая экология,  малоподвижный образ жизни,  фасфуд , частые стрессы и  сочетание таких факторов риска как возраст и избыточная масса тела так же влияют на развитие заболевания. Самым важным предрасполагающим фактором, однако, оказалось ожирение. Установлено, что более 80% с сахарным диабетом 2 типа имеют избыточный вес. Считается, что избыточное содержание жира нарушает способность организма утилизировать инсулин.

СИМПТОМЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА

Сильная жажда, сухость во рту,  частое мочеиспускание, повышенное чувство голода,  быстрая потеря массы тела, слабость и усталость, раздражительность.

ОСЛОЖНЕНИЯ

В случае недостаточного контроля сахарного диабета 2 типа повышается риск инфаркта миокарда, инсульта, заболевания почек, неврологических нарушений, импотенции, нарушений зрения (включая слепоту), гангрены. Сахарный диабет 2 типа опасное заболевание. При отсутствии эффективно терапии возможен летальный исход, что связано с осложнениями вследствие высокого содержания глюкозы в крови или патологическими изменениями со стороны органов и систем.

ЧТО МОЖЕТЕ СДЕЛАТЬ ВЫ

При любых симптомах сахарного диабета следует немедленно пройти медицинское обследование. Даже если симптомы сахарного диабета отсутствуют, следует проконтролировать содержание сахара крови и в моче, особенно это касается людей с указанием на сахарный диабет в семейном анамнезе, лицам старше 40 лет и/или имеющим избыточную массу тела.
После того, как поставлен диагноз сахарного диабета необходимо регулярное медицинское наблюдение и контроль содержания глюкозы в крови во избежание развития осложнений.
Для эффективного лечения сахарного диабета следует тщательно контролировать свое состояние.

Люди, страдающие сахарным диабетом 2 типа, должны:

- контролировать содержание глюкозы и холестерина, а также массу тела, включая в свой рацион низкокалорийную пищу с низким содержанием сахара, жира и с высоким содержанием сложных углеводов и растительных волокон;
- регулярно заниматься физическими упражнениями с целью уменьшения потребности в инсулине и повышения потери массы тела;
- определять содержание глюкозы в крови в домашних условиях с помощью глюкометра, что помогает человеку корректировать свой режим питания и физических упражнений и предотвращать развитие осложнений сахарного диабета. Самостоятельный контроль содержания глюкозы также позволяет наблюдать, как снижается уровень глюкозы в крови по мере уменьшения массы тела.

Люди, страдающие сахарным диабетом, должны принимать профилактические меры, чтобы избегать простудных заболеваний, рекомендуется соблюдать гигиену стоп.
Течение сахарного диабета 2 типа в огромной степени зависит от самоконтроля. В большинстве случаев сахарный диабет 2 типа поддается контролю путем диетотерапии и физических упражнений, приемом гипогликемических препаратов.

ЧТО МОЖЕТ СДЕЛАТЬ ВАШ  ВРАЧ

При подозрении на сахарный диабет врач должен назначить соответствующие анализы крови для диагностики заболевания. Если диагноз поставлен, то врач должен назначить специальную диету или направить пациента на консультацию к диетологу. Диета и физические упражнения являются основой лечения сахарного диабета 2 типа. В ряде исследований обнаружено, что в 80% и более случаев сахарного диабета 2 типа можно контролировать путем уменьшения массы тела и физическими упражнениями. Если эти способы не эффективны и уровень глюкозы в крови не нормализуется, то врач должен назначить гипогликемические препараты перрорально. В зависимости от содержания сахара в крови и реакции на диетотерапию, врач может назначить лекарственные препараты, повышающие способность организма к эффективному использованию собственного инсулина или увеличивающих его продукцию.

Впоследствии врач определяет частоту посещения, в зависимости от необходимости проведения различных анализов, общего состояния пациента и риска развития осложнений, требующих специального дополнительного лечения.

В некоторых случаях могут потребоваться инъекции инсулина.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ

Чтобы избежать сахарного диабета 2 типа следует применять сбалансированный рацион питания с высоким содержанием растительных волокон; регулярно заниматься физическими упражнениями; избегать избыточной массы тела и резкого ее снижения; регулярно контролировать содержание глюкозы в крови, особенно при наличии сахарного диабета в семейном анамнезе или при избыточной массе тела.

Что такое диабет? | OneTouch®

Диабет — это хроническое заболевание, при котором организм не может вырабатывать инсулин или использовать уже имеющийся инсулин. Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Он необходим для переноса глюкозы (сахара) из крови в клетки организма, которые за счет нее получают энергию. Когда инсулина недостаточно или он не работает должным образом, уровень глюкозы в крови повышается.

Диабет диагностируется с помощью анализов крови, показывающих высокий уровень глюкозы в крови.

Со временем высокий уровень глюкозы в крови (известный также как гипергликемия) может вызвать повреждение сосудов и тканей организма, что, в свою очередь, может привести к опасным для жизни осложнениям и инвалидности.

Диабет 1 типа2

При сахарном диабете 1 типа иммунная система организма атакует инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. В результате организм теряет способность вырабатывать необходимый ему инсулин. Причина развития данного типа диабета полностью не известна и до конца не изучена. Данное заболевание встречается у людей любого возраста, но чаще бывает у детей или подростков.

Людям с этой формой диабета инсулин необходим каждый день для того, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Без инсулина у человека с диабетом 1-го типа может быстро развиться опасное для жизни состояние, известное как диабетический кетоацидоз, который может привести к летальному исходу при отсутствии быстрого и правильного лечения. Но при ежедневном лечении инсулином, регулярном мониторинге уровня глюкозы в крови, здоровом питании и поддержании здорового образа жизни люди с диабетом 1-го типа могут вести нормальную, здоровую жизнь.

Диабет 2-го типа2

Сахарный диабет 2-го типа — наиболее часто встречающийся тип диабета. Обычно он диагностируется у взрослых людей, но все чаще встречается у детей и подростков. При диабете 2-го типа организм может вырабатывать инсулин, но становится устойчивым к инсулину, поэтому инсулин перестает работать должным образом. Со временем уровни инсулина могут стать слишком низкими и неэффективными. Как резистентность к инсулину, так и низкий уровень инсулина приводят к высоким уровням глюкозы в крови при диабете 2-го типа.

В отличие от людей с диабетом 1-го типа, людям с диабетом 2-го типа не обязательно получать инсулин каждый день. Для таких людей контроль заболевания включает в себя правильное сбалансированное питание, увеличение физической активности, контроль массы тела и, при необходимости, прием лекарств. Существуют различные виды лекарств (в форме таблеток), а также инъекционные методы лечения, включая инсулин, которые предназначены для необходимого контроля уровня глюкозы в крови для людей с диабетом 2-го типа.

Преддиабет

Иногда уровень глюкозы в крови может быть выше нормы, но недостаточно высоким для того, чтобы соответствовать уровню диабета. Это состояние называется преддиабетом и оно может перерасти в диабет 2-го типа и заболевание сердца.2

Если вам сказали, что вы подвержены риску развития диабета или у вас преддиабетическое состояние, знайте, что вы можете принять меры для предотвращения или отсрочки возникновения диабета 2-го типа. Внеся некоторые изменения в свой образ жизни сейчас, вы можете избежать или отсрочить начало диабета 2-го типа и других осложнений, таких как болезнь сердца, в будущем. Начать никогда не поздно.

Если ваш врач сказал, что у вас преддиабет, обязательно проходите обследования на диабет каждый год.3 А также следуйте рекомендациям для предотвращения диабета 2-го типа: избавьтесь от лишнего веса, начните заниматься спортом, перейдите на здоровое питание.

Гестационный диабет2

Гестационный диабет — это тип диабета или высокий уровень глюкозы в крови, который впервые обнаруживается обычно во время второго или третьего триместра беременности и не является ранее существовавшим диабетом 1-го или 2-го типа. Если вам сказали, что у вас гестационный диабет, то вы не одиноки. По данным Международной федерации диабета (IDF) за 2017 год, гестационный диабет возникал у каждой седьмой роженицы в мире.*

Мониторинг уровня глюкозы в крови и тщательное соблюдение рекомендаций вашего врача поможет вам и вашему ребенку избежать осложнений, связанных с гестационным диабетом. Хорошая новость заключается в том, что обычно после родов уровень глюкозы в крови возвращается к норме. Однако, если у вас был гестационный диабет, существует большая вероятность того, что он может возникнуть повторно при следующей беременности; также повышается риск развития диабета 2-го типа в дальнейшем.

Ссылки:

2 IDF Diabetes Atlas (Издание 8) (2017). Международная федерация диабета: Брюссель, Бельгия. Онлайн-версия от 5 мая 2018 года на http://diabetesatlas.org/IDF_Diabetes_Atlas_8e_interactive_EN/

3 American Diabetes Association. (ADA) Standards of Medical Care in Diabetes – 2018. Diabetes Care 2018; 41, Suppl. 1. Онлайн-версия от 6 мая 6 2018 года на http://care.diabetesjournals.org/content/diacare/suppl/2017/12/08/41.Supplement_1.DC1/DC_41_S1_Combined.pdf

* Международная федерация диабета. (IDF) IDF – Gestational Diabetes. Онлайн-версия от 22 апреля 2018 года на https://www.idf.org/news/2:world‐diabetes‐day‐2017‐to‐focus‐on‐women‐and‐diabetes.html

Сахарный диабет

14 ноября - день борьбы с диабетом. Чем опасен сахарный диабет?

Сегодня, 14 ноября Всемирный день борьбы с сахарным диабетом. Эта дата утверждена Всемирной организацией здравоохранения с целью напомнить людям о том, насколько опасна эта болезнь, и рассказать о том, что каждый год число больных сахарным диабетом постоянно растёт. Материал для новости подготовлен нашим врачом-эндокринологом Сариной Ольгой Николаевной.

Сегодня сахарный диабет считается одним из наиболее распространённых заболеваний. Он проявляется всегда одинаково - клетки перестают "извлекать" энергию из глюкозы, и вещество в нерасщеплённом виде начинает накапливаться в организме.

Типы диабета

При сахарном диабете 1 типа инсулин не вырабатывается организмом из-за значительного повреждения бета-клеток поджелудочной железы при аутоиммунной атаке. Обычно этот тип диабета не зависит от телосложения пациента и возникает в раннем возрасте - у детей, подростков и молодых людей до 25 лет.

Ко 2 типу сахарного диабета, по разным данным, относится до 95% всех случаев заболеваний диабетом. В отличие от СД 1 типа, организм продолжает вырабатывать инсулин, однако он неправильно воспринимается клетками и не усваивается. Такое состояние может провоцироваться ожирением, особенно если жир накапливается в области живота и талии. Также возникновению заболевания могут способствовать наследственные факторы, малоподвижный образ жизни, неправильное питание.

СД 2 типа - это болезнь зрелого возраста, ей более подвержены люди старше 45 лет. Но в настоящее время случаи СД 2 типа встречаются и у детей, и у молодых людей, страдающих ожирением.

Гестационный диабет - достаточно редкий и, к счастью, временный тип, развивающийся исключительно во время беременности и исчезающий с её окончанием. Болезнь можно считать индивидуальной реакцией организма: вырабатываемые гормоны блокируют восприятие инсулина клетками будущей матери. В некоторых случаях поджелудочная железа попросту не справляется с двойной выработкой инсулина. К факторам риска относят поздний возраст роженицы (свыше 40 лет), курение, избыточный вес, наследственность.

Диабет - одно из самых коварных заболеваний: его ранние стадии редко сопровождаются болезненными ощущениями и не всегда имеют выраженные симптомы.

Чтобы заметить первые признаки диабета, нужно внимательно прислушиваться к своему организму и, конечно, знать, на какие нарушения стоит обратить внимание. В целом, симптомы всех типов СД схожи и не зависят от пола и возраста.

СД 1 типа развивается стремительно и обладает ярко выраженными проявлениями К симптомам относят:

  • резкую потерю веса при повышенном аппетите;

  • постоянная усталость;

  • сонливость;

  • жажда;

  • частые позывы к мочеиспусканию заставляют его просыпаться среди ночи по нескольку раз, количество выделяемой мочи значительно превышает норму.

Симптомы возникают внезапно и при внимательном отношении не остаются незамеченными. СД 2 типа самый сложный в распознавании. Болезнь протекает медленно,  сопровождается большим количеством возможных симптомов, но обычно они выражены слабо. Свойственны:

  • сухость во рту и жажда, больной может употреблять до 3-5 литров жидкости в сутки;

  • обильное мочеиспускание;

  • постоянная усталость;

  • сонливость;

  • значительная внезапная потеря веса, несмотря на высокий аппетит;

  • кожа сухая, возможен сильный зуд, долгое заживление ран и ссадин.

Оба типа диабета чреваты серьёзными осложнениями. При длительной декомпенсации диабета могут возникнуть острые осложнения в виде гиперосмолярной и лактоцидотической ком, кетоацидоза, которые монут привести к смерти. Т.ж. выделяют отдаленные пследствия, которые приводят к снижению зрения и к слепоте, нарушению ритма сердца, нервной системы, тромбозам и т.д.

ГСД очень редко имеет внешние симптомы, обычно его обнаруживают при плановых обследованиях, включающих анализы крови и мочи. ГСД, хотя и не несет прямой угрозы для жизни ребенка, всё же негативно сказвается на состоянии мамы и малыша: чем выше показатели глюкозы, тем сильнее влияние болезни. Как правило младенец рождается с весом, превышающим норму, в дальнейшем у него остается склонность к ожирению и диабету.

Как ставится диагноз?

Достоверное подтверждение диагноза возможно лишь после проведения ряда лабораторных исследований:

1. Случайный анализ глюкозы в плазме крови. Критическим значением глюкозы крови натощак можно считать показатель 7,0 ммоль/л и в течение дня 11,1 ммоль/л и более.

Анализ уровня глюкозы крови натощак - самый распространенный тип анализа. Как правило, его проводят натощак с утра, при этом пациент не должен употреблять пищу в течение 8-12 часов до исследования. Как и при любом анализе крови, не стоит накануне пить алкогольные напитки, а т.ж. курить за 1 час до взятия материала. Хорошим показателем считается, если уровень глюкозы не превысил 5.5 ммоль/л - для капиллярной крови (из пальца) и 6.1 ммоль/л - при исседовании венозной крови. При показателях крови выше этих значений, пациента направляют на дополнительные обследования.

2. Тест толерантности к глюкозе. Назначается для уточнения результатов. Тест позволяет не только точно ответить на вопрос о наличии диабета, но и диагносцировать нарушение толерантности к глюкозе. Для этого у пациента берут кровь натощак, затем он выпивает 200 мл воды с растворенной в ней глюкозой (75 г.для взрослых и 1.75 г на 1 кг веса ребенка), а спустя 2 часа - сдать анализ повторно. При нормальном состоянии организма первый показатель ниже 6.1 ммоль/л, через 2 часа - ниже 7.8 ммоль/л. Значение 11.1 и более во втором исследовании глюкозы подтверждает наличие СД.

3. Гликированный гемоглобин - современный надежный тест, рекомендуемый Всемирной Организацией Здравоохранения для выявления диабета. Его результаты показывают среднее значение уровня глюкозы в крови за последние 90 дней, при этом на точность не влияют ни приёмы пищи, ни время взятия материала, ни многие другие внешние факторы. В норме показатель составит менее 6.5%, что соответствует уровню глюкозы 7.8 ммоль/л, значение выше этого - явный признак заболевания.

Современные методы лечения в сочетании с предписанным режимом питания способны сделать жизнь больного диабетом полноценной и комфортной, а также избежать появления многих осложнений.

Чтобы избежать необратимых последствий для организма, врачи рекомендуют минимум раз в год проходить обследование, особенно при наличии "факторов риска" в анамнезе и тем более - при первых признаках СД.

Полезная информация Лечение сахарного диабета в Серове

Лечение сахарного диабета – тема актуальная уже хотя бы потому, что встречается он примерно у 10% населения Земли. При этом число больных сахарным диабетом неуклонно растет. А скрытый – ранее не выявленный — сахарный диабет встречается и того чаще (в среднем у 30% пациентов). Поэтому не будем больше пугать вас голыми цифрами, перейдем к конкретике.

По сути, сахарный диабет – это следствие недостатка инсулина — гормона поджелудочной железы. Этот гормон отвечает за обмен веществ, а потому его недостаток приводит к повышенному содержанию глюкозы в крови и собственно к нарушению обмена веществ (жирового углеводного, водно-солевого и минерального).

Симптомы сахарного диабета:

  • чрезмерное мочеотделение
  • нарушение чувствительности пальцев рук и ног
  • сухость кожи
  • образование трещин и потертостей на коже
  • жажда
  • голод
  • сонливость
  • повышенная утомляемость
  • зуд
  • снижение остроты зрения и пр.

Причиной всему этому – высокое содержание сахара в крови.

Итак, мы определились, что такое сахарный диабет и как он проявляется, однако прежде чем говорить непосредственно про лечение сахарного диабета, нужно уточнить, что существуют 2 формы этого заболевания:

1. Сахарный диабет первого типа, или инсулинозависимый:
В этом случае поджелудочная железа либо вообще не может вырабатывать инсулин, либо производит его настолько мало, что этого количества недостаточно для полноценного осуществления обменных процессов. В итоге мы получаем хроническое повышение уровня сахара в крови. Причина развития сахарного диабета первого типа, как правило, кроется в генах.

2. Сахарный диабет второго типа, или инсулиннезависимый.
Инсулин вырабатывается, однако организм вяло на это реагирует – таким образом, возникает относительный дефицит инсулина. Здесь также можно говорить о генетической предрасположенности к заболеванию, а помимо этого большую роль играют ожирение и заболевания эндокринной системы. Развитие сахарного диабета второго типа также может быть осложнением после перенесенного вирусного заболевания.

Лечение сахарного диабета:
Когда диагноз поставлен и определен тип заболевания, можно  говорить и про лечение сахарного диабета. Основная задача здесь – сохранить идеальный вес, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови. А потому для каждого пациента подбирается индивидуальная сбалансированная диета, опреляющая оптимальное количество потребления сахара, жиров и белков. Если таких мер недостаточно, то для компенсации диабетического состояния при диабете второго типа применяются таблетированные препараты. Их задача – повысить выработку инсулина поджелудочной железой и улучшить его усвояемость организмом. В редикх случаях, когда и такого лечения бывает недостаточно, больным назначается инсулин.

Что касается лечения сахарного диабета первого типа, то здесь прием инсулина является обязательным условием уже с момента постановки диагноза. Чтобы стабилизировать уровень сахара в крови, применяются интенсивные инсулиновые режимы, когда инсулин вводится пациенту от 3 до 5 раз в сутки. Далее число инъекции, в зависимости от течения заболевания, может быть снижено до 1-3 раз в день

24.07.2014, 2207 просмотров.

Это важно знать о сахарном диабете | Важно знать | Тематические страницы

Что такое сахарный диабет?

Всемирный день борьбы с диабетом

Признаки сахарного диабета

Факты о диабете

Рекомендации для больных сахарным диабетом

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет - это хроническое заболевание, которое возникает в тех случаях, когда поджелудочная железа не производит достаточного количества инсулина или когда организм не способен эффективно использовать выделяемый им инсулин. В общей структуре сахарного диабета 90-95% составляет сахарный диабет (СД) 2 типа, при этом известно, что фактическая распространенность в 2-3 раза превышает регистрируемую по обращаемости. Именно данный тип заболевания ассоциирован с современной эпидемией диабета. Увеличение распространенности СД 2 типа обусловлено прежде всего резкими переменами в образе жизни современного человека (переедание, гиподинамия) и лежащими в их основе социально-экономическими процессами.

Инсулин - гормон, регулирующий уровень сахара крови. Гипергликемия, или повышенный уровень сахара в крови, является общим результатом неконтролируемого диабета и со временем причиняет серьезный ущерб многим системам организма, поражая сосуды сердца, мозга, конечностей, почек, сетчатки глаз, нервные окончания, что приводит к развитию инфаркта миокарда, инсульта, гангрены, слепоты, почечной недостаточности.

Сегодня диабет занимает четвёртое место среди причин преждевременной смертности. Каждую минуту от него умирает 6 человек. Лечение заболевания заключается в снижении содержания глюкозы в крови и уровней других известных факторов риска, которые поражают кровеносные сосуды. Профилактика, ранняя диагностика и самоконтроль позволяют предотвратить или снизить риск развития осложнений диабета. Для предотвращения развития осложнений заболевания также важно вести здоровый образ жизни: поддерживать нормальный вес тела и физическую активность, исключить курение.

Всемирный день борьбы с диабетом

Интерес к проблемам диабета увеличивается с каждым годом. В более чем 145 странах мира отмечают Всемирный день борьбы с диабетом. Этот день, учрежденный Международной федерацией диабета (МФД) и ВОЗ, отмечается 14 ноября, в день рождения Фредерика Бантинга, который вместе с Чарлзом Бестом сыграл решающую роль в открытии в 1922 году инсулина - лекарства, спасающего жизнь людям, больным диабетом.

Ежегодно 14 ноября организации здравоохранения, представители фирм-производителей, простые активисты общественного движения проводят флешмобы, акции, лекции, одеваются в синее, зажигают синие свечи и фонари в окнах домов. В городах участниках Всемирного Дня Диабета на крупных и известных зданиях в этот день загорается синяя подсветка.

Признаки сахарного диабета

Если в последние месяцы вы чувствуете слабость и быстро утомляетесь, если вас постоянно мучает жажда, а позывы к мочеиспусканию стали чаще вне зависимости от потребления жидкости, если вы чувствуете резкие колебания веса в сторону похудения, то с определённой долей вероятности можно утверждать, что у вас сахарный диабет. Симптомы сахарного диабета одинаковы при сахарном диабете I и II типа, единственное отличие в изменениях массы тела: при сахарном диабете I типа вес падает, а при сахарном диабете II типа- часто наблюдается избыточность веса. ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ДАННЫХ СИМПТОМОВ СЛЕДУЕТ СРОЧНО ПОКАЗАТЬСЯ ВРАЧУ!

Факты о диабете

- Диабетическая ретинопатия является важной причиной слепоты и происходит в результате долговременного накопления повреждений мелких кровеносных сосудов сетчатки. После 15 лет диабета примерно 2% людей слепнут и примерно у 10% развиваются острые нарушения зрения.

- Диабетическая нейропатия представляет собой поражение нервных окончаний и выявляется у более 50% пациентов с сахарным диабетом. В сочетании со снижением кровотока нейропатия нижних конечностей повышает вероятность появления язвенных изменений на ногах и в конечном итоге повышает риск ампутации ног.

- Сахарный диабет относится к числу ведущих причин почечной недостаточности. До 10%-20% больных сахарным диабетом умирают по данной причине.

- Повышается риск болезней сердца и инсульта у пациентов с диабетом. У 50% больных сахарным диабетом причиной смерти являются сердечно-сосудистые заболевания.

Рекомендации для больных сахарным диабетом

1. Регулярное посещение врача и постоянный мониторинг за уровнем сахара в крови. Своевременное реагирование на повышение уровня сахара может в относительной степени обезопасить пациента, снизить риск развития осложнений. При сахарном диабете I типа, следует измерять уровень сахара в крови несколько раз в сутки: перед приёмами пищи, либо перед каждой инъекцией инсулина, и обязательно на ночь. Если диагноз диабет I типа поставлен недавно, то в первое время, кроме 3-4 раз в сутки, имеет смысл измерять уровень сахара и ночью. Это позволит вам проконтролировать возможное наступление гипогликемии и предотвращение этого неприятного следствия, которое даёт сахарный диабет. Симптомы наступления гипогликемического состояния следующие: человека бросает в дрожь и в пот, наступает общая слабость, резко обостряется чувство голода, проявляется усталость и раздражительность, больной чувствует себя растерянным и испытывает головную боль.

Самоконтроль: Необходимо самостоятельное определение уровня сахара крови пациентами с помощью индивидуального глюкометра.

2. Соблюдение диеты и физические нагрузки при сахарном диабете являются важной составляющей лечения, а при СД 2 типа - применяются как лечение первого этапа до назначения сахароснижающих препаратов. Диета должна соответствовать основным принципам здорового питания. Питание должно быть направлено на снижение избыточной массы тела и предотвращение послепищевой гипергликемии: быть низкокалорийным (с пониженным содержанием жиров), дробным (5-6 раз малыми порциями). Основные принципы диеты: во-первых, исключить или резко ограничить высококалорийные продукты- богатые жирами, алкоголь, сахар и сладости; во-вторых, употреблять в меньшем по сравнению с прежним, т.е. привычным для данного больного, количеством продукты средней калорийности- белки и крахмалы; в–третьих, свободно, без ограничений употреблять продукты низкой калорийности – овощи, зелень, некалорийные напитки. Так же помогут следующие меры: исключение из диеты легкоусвояемых углеводов в чистом виде (сахара, меда, сладких напитков, фруктовых соков), увеличение количества растительных волокон в пище, минимальная кулинарная обработка.

3. Лечение сахарного диабета и его осложнений проводится только под руководством врача-эндокринолога с неукоснительным выполнением всех рекомендаций.

Помощь больным сахарным диабетом в Кировском областном эндокринологическом диспансере

Специалисты амбулаторно-поликлинического отделения Кировского областного эндокринологического диспансера всегда готовы оказать помощь пациентам с сахарным диабетом и пациентам с нарушениями углеводного обмена. Консультативный прием ведут квалифицированные врачи:

- эндокринологи (оказывают специализированную помощь пациентам с сахарным диабетом и нарушениями углеводного обмена по вопросам ранней диагностики заболевания, качественного лечения диабета, профилактики осложнений заболевания и др.)

- офтальмологи (проводят раннюю диагностики и лечение диабетических изменений глаз на современном офтальмологическом оборудовании. Благодаря лазерной офтальмологической системе DIXION 532 и др. проводится качественная и безболезненная процедура фотолазерокоагуляции сосудов сетчатки глаз у пациентов с сахарным диабетом в амбулаторных условиях. Эффективность данного метода лечения составляет 90%.

- диетолог (разрабатывает индивидуальные программы по снижению веса у пациентов с избыточной массой тела и ожирением)

- невролог (проводится ранняя диагностика и лечение диабетической полинейропатии, энцефалопатии и различной патологии нервной системы)

- ангиохирурги (в диспансере работает кабинет Диабетическая стопа, его работа основана на оказании квалифицированной помощи пациентам с патологией нижних конечностей. Ведется прием пациентов с имеющимися язвенными поражениями нижних конечностей и консультации пациентов по ранней диагностики сосудистых осложнений диабета. При помощи подиатрического скалера проводиться обработка гиперкератозов кожи стоп.

-кардиолог (осуществляет консультации пациентов с любой кардиологической патологией)

При базе амбулаторно-поликлинического отделения работает стационар дневного пребывания пациентов с сахарным диабетом на 5 коек. Имеется возможность по проведению качественного лечения и полного обследования пациентов без круглосуточного пребывания, повышая мобильность пациентов, улучшая качество жизни больных.

В условиях лаборатории эндокринологического диспансера пациенты с сахарным диабетом и желающие пройти обследование при наличии факторов риска заболевания имеют возможность определение уровня сахара крови в короткие сроки (в течение 30-40мин.). Имеется возможность определения гликозилированного гемоглобина у пациентов с сахарным диабетом на анализаторе D-10 (Био – Рад), что соответствует международным рекомендациям по проведению оценки степени компенсации сахарного диабета и диагностики сахарного диабета по результату гликозилированного гемоглобина. Важным аспектом работы лаборатории диспансера является высокая точность и быстрота выполнения лабораторных исследований.

В эндокринологическом диспансере имеется стационарное отделение. Первостепенным направлением при оказании специализированной медицинской помощи, является оказание квалифицированной помощи пациентам с сахарным диабетом. Осуществляется подбор индивидуальной сахароснижающей терапии с учетом образа жизни и физических нагрузок, диагностика и лечение осложнений диабета, коррекция гипотензивной терапии и липидных нарушений. Применение современных стандартов лечения эндокринных заболеваний привели к отсутствию смертности пациентов в стационарном отделении диспансера в течение нескольких лет. Важным аспектом в лечении сахарного диабета является повышение образованности пациента в плане заболевания.

В Кировском областном эндокринологическом диспансере пациенты с сахарным диабетом и члены их семей имеют возможность обучения в Региональном образовательном центре и школе Диабет-Образ жизни Проводятся регулярные циклы обучения пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, основам управления заболеванием. Основная цель обучения- формирование мотивации у пациентов на самостоятельное активное управление своим заболеванием и формирование здорового образа жизни. Ведется дифференцированный отбор пациентов для обучения, с учетом психологической стадии принятия заболевания. Также проводится индивидуальное обучение пациентов в период госпитализации. Занятия в школе проводятся по индивидуальной и групповой формам обучения, по стационарной и амбулаторной моделям обучения. После обучения отмечается достоверное улучшение показателей обмена веществ, общего состояния пациента, снижение числа дней временной нетрудоспособности и количества госпитализаций. Пациенты учатся самостоятельно управлять заболеванием, контролировать и поддерживать целевые значения гликированного гемоглобина и постпрандиальной гликемии, что ведет к уменьшение риска развития осложнений заболевания.

Запись в группы обучения осуществляется по направлению врачей-эндокринологов г.Кирова и области и на амбулаторном приеме у врачей эндокринологов диспансера. Занятия проводятся по адресу: г. Киров, ул.Семашко 2а, КОГБУЗ Кировский областной эндокринологический диспансер каб.301 (тел.40-07-44 врач-эндокринолог Ракова Татьяна Анатольевна)

Мы всегда рады оказать вам квалифицированную медицинскую помощь.

Давайте вместе сделаем шаг навстречу вашему здоровью.

КОГБУЗ Кировский областной эндокринологический диспансер расположен по адресу: 610030 Кировская область г. Киров ,ул. Семашко 2а, тел./ факс (8332) 40-08-57(секретарь) тел. 40-00-63 (регистратура).

Сахарный диабет 2 типа - причины, симптомы, лечение, осложнения и профилактика [ОБЪЯСНЕНИЕ]

Диабет 2 типа сегодня является наиболее распространенным типом диабета. Эта болезнь считается болезнью цивилизации. Чаще всего это связано с ожирением и неправильным питанием. Он основан на резистентности к инсулину, что означает снижение чувствительности к инсулину. Если пациент пренебрегает лечением, сахарный диабет 2 типа может привести к серьезным осложнениям, которые могут угрожать не только здоровью, но и жизни больного.

Диабет 2 типа – основная информация

Диабет 2 типа также называют инсулиннезависимым сахарным диабетом или диабетом взрослых. Сахарный диабет 2 типа относится к группе метаболических заболеваний и характеризуется высоким уровнем глюкозы в крови, резистентностью к инсулину и относительным дефицитом инсулина. Сахарный диабет этого типа является наиболее распространенным заболеванием обмена веществ, поэтому считается болезнью цивилизации.Это хроническое заболевание, которое обычно поражает взрослых в возрасте от 30 лет. К сожалению, но с увеличением числа молодых людей, борющихся с ожирением, у детей и подростков все чаще развивается сахарный диабет 2 типа.

Диабет, хотя и является болезнью цивилизации 21 века, случаи возможных заболеваний датируются примерно 1500 г. до н.э. Именно из этого года исходит египетская рукопись, описывающая болезнь пациента, который слишком часто мочится.Однако предполагается, что первые описанные случаи касались диабета типа 1. Диабет типа 2 впервые признали заболеванием индийские врачи Сушрута и Чарак примерно в 400-500 годах нашей эры. Однако эффективный метод лечения был разработан и предложен только в начале 20 века. В 1920-х годах два канадских исследователя открыли инсулин. Около 20 лет спустя был разработан инсулин длительного действия НПХ.

Если вы хотите узнать больше о других болезнях цивилизации, прочитайте: Болезни цивилизации - причины и лечение

Сахарный диабет 2 типа - причины

Двумя основными причинами диабета 2 типа являются инсулинорезистентность и нарушение секреции инсулина.Инсулинорезистентность возникает как из-за генов человека, так и из-за ожирения. Таким образом, причины диабета носят как генетический, так и экологический характер. Мы можем контролировать экологический фактор. Это модифицируемый фактор, напрямую связанный с образом жизни. Поэтому, если мы хотим избежать диабета или находимся в группе риска, лучшим решением является здоровый образ жизни и правильно сбалансированное питание.

  1. Генетически детерминированный диабет 2 типа - генетические заболевания могут существенно влиять на риск развития заболевания.Это связано с тем, что определенные генетические мутации вызывают нарушение регуляции уровня сахара в крови. Согласно исследованию 2011 года, более 36 генов способствуют повышенному риску развития диабета 2 типа.
  2. Сахарный диабет 2 типа, вызванный неправильным образом жизни - к этой категории относятся ожирение, чрезмерное употребление алкоголя, заядлые курение, малоподвижный образ жизни и недостаток физической активности. Подсчитано, что избыток жира в организме человека является причиной многих случаев диабета, в случае европейцев это 60-80% заболевших.
  3. Сахарный диабет 2 типа, обусловленный другими медицинскими факторами - риск развития заболевания повышается в случаях: более раннего возникновения отклонений показателей глюкозы, нарушения толерантности к глюкозе, гестационного диабета, рождения ребенка с высокой массой тела при рождении, артериальной гипертензии, поликистоза яичниковый синдром или эндокринопатии. Кроме того, на развитие диабета 2 типа могут влиять некоторые лекарства, в том числе: глюкокортикоиды, тиазиды, бета-блокаторы, атипичные нейролептики (второго поколения) и статины.

Для профилактики сахарного диабета стоит использовать натуральные растительные препараты. Купите чай, рекомендованный при сахарном диабете, который регулирует уровень сахара и холестерина в крови.

Узнайте больше о здоровом образе жизни! Читайте: Здоровый образ жизни означает еще 14 лет без сердечно-сосудистых заболеваний

Диабет 2 типа - диагностика

Диагноз

Диабет 2 типа диагностируется путем проведения регулярных анализов уровня глюкозы в крови.Подготовьтесь к анализу уровня глюкозы в крови в соответствии с указаниями врача. Измерение уровня глюкозы можно проводить натощак, после еды или в любое время. Постпрандиальный тест проводится для диагностики постпрандиального уровня глюкозы. Диабет диагностируется на основании сверхнормального уровня сахара в крови в тесте на уровень сахара в крови натощак или пероральном нагрузочном тесте на глюкозу. Нормальный результат измерения уровня глюкозы в крови составляет 70–99 мг/дл. Если у пациента наблюдается повышенный уровень глюкозы, т.е. 126 мг/дл или выше, тест следует повторить через несколько дней.

Интерпретация результатов измерения уровня глюкозы в крови:

Интерпретация результатов нагрузочного теста на глюкозу:

Сахарный диабет 2 типа - развитие

Сахарный диабет развивается постепенно. Ожирение и генетически детерминированная инсулинорезистентность проявляются чаще всего в начале. Другими словами, поджелудочная железа больного человека вырабатывает инсулин, но выделяет инсулин не так хорошо, как у здорового человека.Инсулин высвобождается слишком медленно или слишком долго. Тем не менее, уровень глюкозы в крови, т. е. гликемия, остается в норме. Поджелудочная железа, заботясь о должной концентрации глюкозы в крови, вырабатывает все больше и больше инсулина. Такой темп работы в течение следующих нескольких-нескольких лет разрушает клетки и, как следствие, вырабатывается все меньше и меньше инсулина. На этом этапе уровень глюкозы в крови начинает повышаться и ставится диагноз сахарного диабета 2 типа.

Знайте, что диабет 2 типа передается по наследству.Им обычно болеют пожилые люди, но в связи с ростом числа людей с ожирением возраст больных сахарным диабетом 2 типа значительно снизился. Сегодня его диагностируют даже у подростков.

Как избежать диабета 2 типа? - профилактика

Профилактика диабета очень проста. Ключевым здесь является забота о правильном весе тела. Единственное решение — правильная диета и ежедневная физическая активность, которые снизят резистентность к инсулину.Исследования ясно показывают, что это наиболее эффективная комбинация для предотвращения развития диабета 2 типа.

Сахарный диабет 2 типа - симптомы

Диабет 2 типа может развиваться в течение многих лет. Первоначально он не проявляет никаких симптомов. Ситуация меняется, когда уставший организм уже не в состоянии самостоятельно поддерживать адекватный уровень глюкозы в крови натощак. Поэтому людям из группы риска рекомендуются периодические тесты. Особенно следует обследоваться людям с ожирением, людям с гипертонией, сердечными заболеваниями и семейным анамнезом заболевания.

Клинические проявления сахарного диабета 2 типа включают:

  1. чрезмерная жажда
  2. прохождение большого количества мочи
  3. Общая слабость
  4. урогенитальные инфекции.

Иногда люди с высоким уровнем глюкозы в крови начинают терять вес. Это связано с отсутствием инсулина.Тогда глюкоза не достигает клеток организма и не используется в качестве источника энергии.

Для получения дополнительной информации о том, как измерить уровень глюкозы в крови, см.: Гликемия - Как измерить уровень сахара в крови? Стандарты глюкозы крови 9000 3

Сахарный диабет 2 типа - где я могу получить помощь?

Если у вас диагностированы симптомы диабета, вам следует как можно скорее обратиться к лечащему врачу. Во время визита ваш врач направит вас к диабетологу, который специализируется на этом заболевании обмена веществ.Диабетолог, посоветовавшись с пациентом, составит план лечения сахарного диабета 2 типа.Многие начинают борьбу с диабетом 2 типа с изменения образа жизни. Изменение режима питания, введение физической активности дает эффекты, которые можно наблюдать через несколько месяцев после введения новых правил. Если уровень сахара в крови очень высок на момент постановки диагноза и диабетолог определяет, что изменение образа жизни не имеет большого значения, он или она может немедленно начать прием пероральных препаратов или терапию инсулином.

Важно! Любой, у кого развивается диабет 2 типа, имеет право пройти обучение по этой болезни.Вводный курс должен длиться не менее 7 часов. Курс проводят медицинские работники. В ходе курса будут обсуждаться вопросы, связанные со спецификой заболевания, формами лечения, самолечением, преодолением болезни, правами пациента и дальнейшей медицинской помощью.

Диабет 2 типа - лечение

Существует комплексный подход к диабету 2 типа. Для достижения результатов требуется множество различных методов. Важной частью лечения сахарного диабета является немедикаментозное лечение.Это образование, диета и физическая активность. Конечно, без фармакологического лечения не обойтись. Еще один вопрос, требующий решения, — это факторы сердечно-сосудистых заболеваний, от которых часто страдают люди с ожирением и избыточной массой тела.

Пациент должен активно участвовать в лечении, так как здесь большое значение имеют диета и активность. Первым лечением является метформин, который снижает резистентность к инсулину. Если уровень глюкозы в крови продолжает расти, необходимо добавить дополнительные лекарства.Отсутствие лечебного эффекта на этой стадии означает, что больной должен начать прием инсулина.

Диабет приводит ко многим серьезным осложнениям, таким как ампутация стопы, слепота и диабетическая почечная недостаточность. Поэтому обучение больных сахарным диабетом 2 типа является важным элементом его лечения и профилактики. Изменения, которые должны ввести пациенты, требуют тесного сотрудничества со своими врачами.

Дополнительную информацию о лечении таблетками инсулина можно найти здесь: Таблетки инсулина.Надежда для почти полумиллиарда человек

Сахарный диабет 2 типа – роль диеты

Диета при сахарном диабете 2 типа предназначена для снижения массы тела. Люди, которые слышат диагноз, как правило, едят много и очень не по назначению, иногда до 3500 калорий в день. Основная цель диеты – получить нужное количество потребляемых калорий. Очень важно знать количество калорий, потребляемых тучным человеком. Обычно им кажется, что они мало едят.Самое главное — постепенно снижать количество потребляемых калорий. На диабетической диете тучный человек должен терять около 2,5 кг в месяц. Если этого не происходит, то либо человек не соблюдает диету, либо его диета плохо составлена ​​и содержит слишком много калорий.

Диетические правила для людей с диабетом 2 типа:

  1. частота приема пищи - прием пищи должен быть регулярным, желательно 4-5 раз в день.Прием пищи каждые 3-4 часа предотвращает резкие колебания уровня глюкозы в крови;
  2. углеводов в рационе - не стоит отказываться от углеводов, ведь они являются ценным источником энергии. Однако стоит уделить внимание подбору углеводов, подходящих для диабетиков. В случае сахарного диабета 2 типа вам следует употреблять сложные углеводы, т. е. цельнозерновые продукты, коричневый рис (например, натуральный коричневый рис «Пестка» на развес, который вы можете заказать в «Медонет Маркет»), цельнозерновые макаронные изделия, крупы или овощи.Обязательно стоит отказаться от белого хлеба и сладостей. Вы можете тянуться к фруктам, но вы должны ограничить их количество;
  3. жиров в рационе - Если у вас диабет, избегайте насыщенных жиров и холестерина. А это значит, что следует отказаться от жирного мяса, колбасы, сала или сосисок. В рацион стоит включить оливковое масло, рапсовое масло и рыбу;
  4. потребление алкоголя - люди с диабетом должны быть особенно осторожны с алкоголем.Алкоголь препятствует высвобождению глюкозы из печени, что может привести к снижению уровня сахара в крови или гипогликемии.

Диета при сахарном диабете должна быть дополнена добавками и травами. Попробуйте Набор для диабетиков, в состав которого входит экологический чай, рекомендованный при сахарном диабете, БАД для диабетиков в капсулах, чай из листьев белой шелковицы. Если вам сложно обойтись без сладкого, для диабетиков есть, например, PURE & good 50 г леденцов стевии, которые безопасны и не вызывают резких скачков инсулина.Также рекомендуем Шоколад со стевией Torras 100г молочный или горький или белый шоколад без добавления сахара Zero Torras 125г с клубникой или семечками подсолнуха и морской солью. Это отличная альтернатива обычным сладостям, которую можно есть даже больным сахарным диабетом.

Читайте также: Синдром карлика - крайняя стадия генетического диабета

Сахарный диабет 2 типа - периодические осмотры

Люди, страдающие сахарным диабетом 2 типа, должны находиться под постоянным наблюдением врача и проходить периодические обследования.Каждый диабетик должен самостоятельно измерять уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра. Людям, борющимся с сахарным диабетом 2 типа, рекомендуются следующие анализы: определение процентного содержания гликированного гемоглобина (HbA1c) - показателя контроля диабета, определение экскреции альбумина с мочой, ежегодное обследование глазного дна на диабетическую ретинопатию. Диабетики также должны каждый день тщательно осматривать свои ноги и заботиться о своей гигиене.

Сахарный диабет 2 типа - осложнения

Нелеченный или плохо регулируемый диабет 2 типа может привести к серьезным и хроническим осложнениям.Люди с дополнительным типом сахарного диабета подвержены риску:

  1. заболевание почек;
  2. инфаркт и инсульт;
  3. диабетические раны и повреждения вен на ногах;
  4. поражение сосудов в глазах, приводящее к ухудшению зрения и слепоте;
  5. сенсорная низкая невропатия;
  6. мужская импотенция;
  7. заболевания десен и оральные инфекции.

Возможны также острые осложнения сахарного диабета:

  1. Кетоацидоз — это состояние, характеризующееся болью в животе, рвотой и сильной жаждой. Кроме того, изо рта больного исходит неприятный запах, напоминающий запах тухлых яблок;
  2. гипергликемически-гиперосмолярный синдром – это состояние обезвоживания организма. Симптомы включают повышенную жажду, частое мочеиспускание, потерю веса, сухость кожи.Больной также может жаловаться на головокружение;
  3. молочнокислый ацидоз – это заболевание, которое является следствием приема противодиабетических препаратов. При этом в организме человека накапливается лактат, вызывая тошноту, боли в животе, рвоту и диарею;
  4. гипергликемия – в результате неправильно подобранной дозы препарата или пропуска приема может повыситься уровень глюкозы в крови;
  5. Гипогликемия - это называется гипогликемией, вызванной введением слишком большого количества инсулина.При этом возникает тахикардия, слабость в теле, головная боль и повышенная утомляемость;
  6. Гипогликемическая кома – это состояние, возникающее в результате гипогликемии и угрожающее жизни.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы можете получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома .

90 168
  • Как распознать меланому? Принцип «ABCDE» может спасти вам жизнь Моника Миколайска
  • Как снизить уровень холестерина? Диета для профилактики гиперхолестеринемии [ОБЪЯСНЕНИЕ]

    Ответы на вопрос "как снизить холестерин?" Каждый второй поляк уже ищет.Риск гиперхолестеринемии увеличивается с возрастом, и чем серьезнее ...

    Александра Липец
  • Простата - причины, симптомы, лечение и профилактика заболеваний простаты

    Простата – предстательная железа, заболеваниями которой в основном занимаются мужчины зрелого возраста.Игнорирование даже легкого заболевания простаты может быть ...

  • Бронхиолит - причины, симптомы, лечение, осложнения

    Бронхиолит — распространенная инфекция легких у детей раннего возраста и младенцев.Это вызывает воспаление и закупорку бронхиол. Воспаление бронхиол почти ...

    Адриан Юревич
  • Опоясывающий лишай - симптомы, лечение, осложнения.Как можно заразиться? [ОБЪЯСНЕНИЕ]

    Опоясывающий лишай — это вирусное заболевание, которое возникает только у людей, ранее болевших ветряной оспой. Этиологическим фактором является вирус VZV, который при ...

    Лук. Александра Чаховска
  • Боль в колене - причины, симптомы, лечение и профилактика

    Боль в колене — это распространенное заболевание, которому подвержены люди всех возрастов, независимо от уровня их физической активности.Узнайте, что может вызвать боль в колене...

  • Ежедневно от этого рака умирают пять польских женщин.Профилактика проста и дешева

    - Профилактика - это ключ, - говорит проф. доктор хаб. доктор медицинских наук Виолетта Скрипулец-Плинта, заведующая отделением женского здоровья Медицинского университета Силезии. Рак... 9000 3 Ассоциация журналистов за здоровье

  • «Подозрение на электризующее течение ПИМС» у умершей шестилетней девочки.Что это за осложнение?

    Майя погибла в ночь с 23 на 24 ноября. Ей было всего шесть лет. После смерти девушки возникло много вопросов, дело расследуют следователи из Лодзи...

    Моника Миколайска
  • Невылеченный диабет приводит к серьезному заболеванию почек.Что такое нефропатия?

    Осложнения, поражающие почки, появляются как следствие метаболической недостаточности сахарного диабета - особенно при наличии такого состояния в течение многих лет, что приводит к ...

    Варшавская пресса
  • Что такое предстательная железа? Строение, функции и заболевания

    Предстательная железа не такая большая - размером с грецкий орех, но она играет важную роль в мужском репродуктивном здоровье.Он расположен ниже ...

    Адриан Юревич
  • .

    Диабет 2 типа | Диабет

    Причины 9000 3

    Диабет 2 типа является наиболее распространенным типом диабета в мире. Существует две причины диабета 2 типа: одна — дефицит секреции инсулина, на который влияют разные генетические факторы, и другая — инсулинорезистентность (резистентность к инсулину), которая может быть вызвана как генетическими факторами, так и ожирением. Таким образом, в развитии сахарного диабета 2 типа участвуют два фактора: генетический, на который мы не имеем никакого влияния, и экологический — ожирение, особенно абдоминальное ожирение, которое называется ожирением.модифицируемый фактор, т. е. вытекающий в значительной степени из образа жизни данного лица и может быть изменен в результате соответствующего поведения.

    Развитие сахарного диабета 2 типа

    Сахарный диабет — прогрессирующее заболевание, его развитие постепенное. Вначале мы имеем дело с ожирением и генетически обусловленным нарушением выработки и/или секреции инсулина. Это означает, что инсулин вырабатывается поджелудочной железой, но его секреция не такая, как у здорового человека – он выделяется с задержкой и дольше, чем должен.На этом этапе уровень глюкозы в крови (гликемия) остается нормальным.

    Второй фактор, вызывающий диабет – ожирение – является причиной резистентности к инсулину; поджелудочная железа должна производить все больше и больше инсулина, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови. После нескольких-нескольких лет такого состояния ß-клетки поджелудочной железы истощаются и вырабатывают все меньше и меньше инсулина. Это период, когда уровень глюкозы в крови повышается, что приводит к диагнозу диабета 2 типа.

    Эпидемиология

    Диабет 2 типа является наследственным заболеванием. Обычно он поражает пожилых людей, в прошлом его даже называли старческим диабетом, но в связи с эпидемией ожирения возраст начала диабета 2 типа значительно снизился и сейчас диабет 2 типа все чаще встречается у тучных людей в более молодом возрасте, иногда даже у подростков.

    Профилактика

    Предотвращение развития сахарного диабета 2 типа – это забота о поддержании здоровой массы тела посредством правильного питания и регулярных физических нагрузок.Регулярные физические упражнения снижают резистентность к инсулину. Проведенные исследования показывают, что правильное питание и физические упражнения очень эффективны в предотвращении развития сахарного диабета 2 типа.

    Симптомы

    Симптомы сахарного диабета 2 типа развиваются постепенно. Первоначально, когда уровень глюкозы в крови еще не очень высок, диабет обычно не вызывает никаких симптомов. Таким образом, у лиц с повышенным риском развития диабета, особенно у тех, у кого есть такие факторы, как ожирение, артериальная гипертензия и сердечные заболевания, а также у лиц с семейным анамнезом сахарного диабета, следует периодически проводить тесты на глюкозу натощак или толерантность к глюкозе.

    По мере ухудшения инсулинорезистентности и истощения β-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, развиваются клинические симптомы диабета: чрезмерная жажда, большое количество мочи, общая слабость и мочеполовые инфекции. Люди с постоянно высоким уровнем глюкозы в крови могут спонтанно терять вес в результате недостатка инсулина, поэтому глюкоза не внедряется в клетки организма и не используется в качестве энергетического материала.

    Лечение

    Лечение сахарного диабета 2 типа носит комплексный характер и требует одновременного применения нескольких подходов. К ним относятся немедикаментозные методы, такие как обучение, диетотерапия, физические упражнения и медикаментозное лечение. При этом необходимо лечение факторов риска заболеваний сердечно-сосудистой системы, а у больных с осложнениями сахарного диабета необходимо соответствующее лечение.

    При лечении сахарного диабета 2 типа большое значение имеет вовлечение пациента в терапию, так как диета и регулярная физическая активность очень эффективны.Препаратом первой линии является метформин, снижающий резистентность к инсулину. Если, несмотря на лечение, уровень глюкозы в крови продолжает повышаться, терапию усиливают путем добавления дополнительных пероральных или подкожных препаратов. Неэффективность такого лечения означает, что поджелудочная железа вообще не высвобождает инсулин и требует перехода к следующему этапу лечения — применению инсулина.

    Сахарный диабет приводит к развитию хронических осложнений - стопу ампутируют каждые несколько секунд из-за диабета в мире, диабет является самой распространенной причиной слепоты, а больные, находящиеся на диализе, чаще всего страдают диабетической почечной недостаточностью.

    Обучение пациентов также является очень важным методом лечения диабета («Кто больше знает о диабете, тот дольше живет» — Джослин). Важной целью обучения является попытка внедрить у пациента модели поведения, которые способствуют сотрудничеству в лечении.

    Настоятельно рекомендуется физическая активность, но она должна быть адаптирована к индивидуальным способностям. Рекомендуется регулярная физическая активность. Было показано, что он снижает резистентность к инсулину. Быстрая ходьба лучше всего, желательно 30 минут в день или по крайней мере 3 раза в неделю.

    Диета 9000 3

    Диета, применяемая при сахарном диабете 2 типа, направлена ​​на снижение веса. Количество калорий, потребляемых человеком с диагнозом сахарный диабет, обычно очень велико – до 3500 ккал/сутки. Важно точно знать, сколько калорий вы потребляете; это можно сделать вместе с диетологом или самостоятельно с помощью таблиц калорийности.

    См.: Калькулятор диеты

    Понимание того, сколько калорий мы действительно едим, чрезвычайно важно – люди с ожирением склонны говорить, что они ничего не едят или едят очень мало.Затем постепенно снижайте количество потребляемых калорий примерно на 500 ккал каждые несколько месяцев. Снижая количество калорий, поступающих с пищей, мы худеем. Типичная редукционная диета, т.е. та, которая приводит к снижению веса, составляет 1000-1200 ккал/сутки. Удовлетворительная скорость похудения составляет около 2,5 кг в месяц. Человек, который говорит: «Я соблюдаю диабетическую диету», но при этом страдает ожирением и не худеет, к сожалению, ошибается — он не соблюдает диету, потому что не худеет, или его диета содержит слишком много калорий для его метаболизма. .Так что стоит проверять количество потребляемых ежедневно калорий. Безусловно, любая диета, направленная на похудение, должна подкрепляться регулярными физическими нагрузками.

    Рацион больного сахарным диабетом 2 типа, получающего пероральные препараты, должен включать 5 приемов пищи: три основных приема пищи и два перекуса (обед и полдник). Часто пациенты говорят, что количество приемов пищи слишком велико, чтобы предотвратить потерю веса. Это неверно – в концепции диетологии употребление яблока или йогурта также считается приемом пищи.Мы часто не знаем числа так называемых пустые калории, которые мы едим, и не учитываем их в калорийности блюд: сладкие газированные напитки, соки, фрукты, сахар, используемый для подслащивания напитков, зерновой кофе с молоком. Зачастую не учитываются мелкие печенья, крендели, булочки, чипсы.

    Человек с диабетом 2 типа, пролеченный 4 инъекциями человеческого инсулина или 2 инъекциями смеси человеческого инсулина, должен принимать пищу 5-6 раз.Этот шестой прием пищи или второй ужин не являются обязательными, если уровень глюкозы в крови > 130 мг/дл перед сном и у вас нет гипогликемии ночью. Если больной сахарным диабетом 2 типа лечится быстродействующими аналогами инсулина, ешьте столько раз, сколько было использовано инъекций, обычно 3, иногда 4 или 5. Если терапия проводится 2 инъекциями аналога, достаточно 3-х приемов пищи. Тем не менее, вы всегда должны корректировать свое питание в соответствии с уровнем глюкозы в крови — если у вас низкий уровень сахара в крови, вам может потребоваться перекусывать небольшими порциями, чтобы предотвратить гипогликемию.

    Периодические испытания

    Каждый человек с диабетом 2 типа должен находиться под наблюдением диабетолога и проверять уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра. Рекомендуемые периодические анализы включают определение процентного содержания гликозилированного гемоглобина (HbA1c) - показателя контроля диабета; рекомендуется проводить этот тест один раз в год. Ваш врач должен также измерить экскрецию альбумина с мочой (см. Диабетическая нефропатия). Пациенту следует помнить о ежегодном обследовании глазного дна на диабетическую ретинопатию, а также ежедневно осматривать стопы и следить за их гигиеной.

    Подробнее о биохимических исследованиях »

    .

    Что такое диабет 2 типа | Диабет Мой Путь | Большой Манчестер | Уиган

    Веб-ресурс Последнее обновление: 02.03.2021

    Диабет 2 типа встречается чаще, чем диабет 1 типа, и обычно развивается после 40 лет.

    К факторам, повышающим риск, относятся:

    • Избыточный вес
    • Родственник, больной диабетом
    • Южноазиатское или афро-карибское происхождение
    • Если у вас был диабет во время беременности (гестационный диабет).

    Поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который используется для переноса глюкозы из кровотока в клетки организма, где глюкоза может использоваться в качестве топлива. При недостатке инсулина повышается уровень глюкозы в крови.

    У людей с диабетом 2 типа организм по-прежнему может вырабатывать инсулин, но либо его выработка недостаточна для удовлетворения потребностей организма, либо вырабатываемый инсулин не используется должным образом.

    Какие существуют методы лечения диабета 2 типа?

    Сахарный диабет 2 типа можно лечить следующими способами:

    • Здоровое питание: с низким содержанием сахара, низким содержанием жира и высоким содержанием клетчатки
    • Поддержание здорового веса
    • Регулярные учения
    • Регулятор давления
    • Таблетки, хотя они и не заменяют здоровое питание и образ жизни.
    • Инсулин, который может понадобиться, если таблеток не хватает.

    Если диабет 2 типа не контролировать должным образом, это может привести к серьезным долговременным осложнениям. Диабет 2 типа никогда не следует рассматривать как «легкий диабет».

    Поддержание показателей уровня сахара в крови близкими к норме и здоровый образ жизни помогут предотвратить долговременное повреждение глаз, почек, нервов, сердца и крупных кровеносных сосудов.

    Диабет и таблетки

    Существуют разные типы таблеток от диабета, и они действуют по-разному.Дополнительную информацию по этой теме можно найти здесь Неинсулиновые препараты (таблетки и инъекции) .

    Вот несколько важных моментов:

    • Принимайте таблетки согласно инструкции.
    • Не прекращайте прием таблеток, если только вам не скажет об этом лечащий врач.
    • Не удваивайте дозу, если вы пропустили прием таблетки.
    • Если вы плохо себя чувствуете, следуйте рекомендациям , которым следует следовать во время болезни .
    • Следите за тем, чтобы у вас был постоянный запас таблеток и чтобы они не заканчивались.
    • Если у вас есть водительские права, вы должны официально уведомить DVLA и свою страховую компанию, если вы начнете принимать таблетки или инсулин для контроля диабета.

    Вы имеете право на освобождение от оплаты лекарств, отпускаемых по рецепту, если вы принимаете лекарства от диабета, а обычно вы платите за лекарства, отпускаемые по рецепту. Попросите у своего терапевта форму заявления об освобождении от рецептурных препаратов.

    Если у вас есть какие-либо побочные эффекты от приема таблеток, обсудите это со своей лечащей бригадой по диабету.

    Диабет и комбинированная терапия

    Возможно, вам придется принимать разные таблетки или даже комбинировать таблетки с инсулинотерапией, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Для получения дополнительной информации см. стр. Неинсулиновые препараты (таблетки и инъекции) и Информация об инсулине .

    Со временем вам, возможно, придется скорректировать лечение в соответствии с вашими потребностями, поэтому очень важно, чтобы вы регулярно проходили профилактические осмотры у лечащего врача или врача общей практики.

    Диабет и инсулинотерапия

    У большинства людей, живущих с диабетом 2 типа более десяти лет, их поджелудочная железа больше не сможет вырабатывать достаточное количество инсулина, чтобы таблетки сами по себе были эффективными.В этом случае вам может потребоваться введение инсулина в виде инъекции (см. информацию здесь: Методы инъекций инсулина ).

    Как скоро после того, как у вас диагностируют диабет, вам понадобится инсулин, зависит от вашей диеты, уровня физической активности и того, насколько хорошо вы справляетесь со своим диабетом в целом. Ваша команда по лечению диабета сможет предоставить вам любой совет и поддержку, в которых вы нуждаетесь.

    Гипогликемия

    Гипогликемия возникает, когда уровень глюкозы в крови падает ниже 4 ммоль/л, что приводит к так называемому эпизод гипогликемического эпизода (обычно называемый «гипогликемическим эпизодом»). Это произойдет только в том случае, если вы принимаете инсулин или таблетки, принадлежащие к группе препаратов сульфонилмочевины. Дополнительная информация по этой теме: Гипогликемия .

    Как сохранить здоровье?

    • Приходите на все визиты в клинику, где вам помогут и посоветуют, а также проведут обследование на наличие осложнений, которые затем можно будет лечить немедленно.
    • Не всем больным сахарным диабетом 2 типа необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, но если это рекомендовано, вы должны следовать приведенным инструкциям. Ваша команда по лечению диабета покажет вам, как это сделать.
    • Принимайте любые лекарства в соответствии с указаниями.
    • Питайтесь правильно.
    • Старайтесь поддерживать здоровый вес или похудеть, если это необходимо.
    • Регулярно делайте физические упражнения. Упражнения помогают поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах нормы и имеют много других преимуществ для здоровья.
    • Не курить Курение значительно увеличивает риск развития осложнений, связанных с диабетом, особенно сердечных заболеваний.
    • Употребляйте алкоголь в разумных количествах. Официальные рекомендации приведены здесь: Алкоголь
    • Регулярно проверяйте зрение у офтальмолога и обязательно проходите ежегодную проверку зрения. Дополнительную информацию можно найти здесь: Диабетическая болезнь глаз .
    • Ежедневно осматривайте свои ноги.Дополнительную информацию можно найти здесь: Уход за ногами и диабет .
    • Очень важно поддерживать артериальное давление в пределах нормы. Возможно, вам придется принимать лекарства для этого.
    • Другие препараты, например, стероиды и некоторые диуретики (мочегонные таблетки), могут вызывать повышение уровня глюкозы в крови. Если вы начнете их принимать, вам может потребоваться корректировка вашего диабета. Всегда сообщайте лечащим врачам о любых лекарствах, которые вы принимаете.

    Дополнительные источники информации:

    Чтобы заказать бесплатную электронную книгу «100 фактов, которые я хотел бы знать о жизни с диабетом» от Diabetes UK , нажмите здесь.

    Если у вас есть какие-либо вопросы или пожелания по этому ресурсу, то, пожалуйста, заполните форму обратной связи.
    Обратная связь

    17348 Оценка 3/5 на основе 0 отзывов.

    .90 000 Сахарный диабет 2 типа - причины, симптомы, лечение, осложнения, диета 90 001

    Диабет 2 типа также называют инсулинозависимым сахарным диабетом и является наиболее распространенной формой заболевания. На его долю приходится 80% всех случаев диабета. Он связан с нарушением выработки и действия инсулина, и, если его не лечить, он может серьезно повредить кровеносные сосуды в глазах, мозге, сердце и почках. Это наследственное заболевание, но его можно избежать.

    Посмотреть фильм: «Сахарный диабет — это пять разных болезней»

    1. Что такое диабет 2 типа?

    Диабет

    типа 2 также называют диабетом взрослых или ранее старческим диабетом . В результате этого заболевания организм не вырабатывает достаточно инсулина или работает неправильно.

    Обычно от диабета 2 типа страдают пожилые люди, но нынешняя эпидемия ожирения вызывает заболевания у все большего числа молодых людей и даже подростков.Раньше это считалось легкой формой диабета, однако сегодня его называют наиболее частой причиной преждевременной смерти .

    2. Причины сахарного диабета

    Основными причинами диабета 2 типа являются ожирение, малоподвижный образ жизни и нездоровый образ жизни, а также генетическая предрасположенность.

    Диабет также вызывается другими заболеваниями, такими как:

    • диабет у беременных
    • рождение ребенка массой более 4 кг
    • гипертония
    • сердечно-сосудистые заболевания
    • Синдром поликистозных яичников
    • болезни поджелудочной железы
    • повышенный уровень триглицеридов
    • эндокринные расстройства

    3.Симптомы сахарного диабета 2 типа 9000 7

    Симптомы диабета 2 типа развиваются, когда высокий уровень сахара в крови сохраняется в течение достаточно длительного периода времени. В том числе:

    • частое мочеиспускание,
    • повышенное чувство жажды,
    • сухость во рту,
    • повышенный аппетит и чувство голода после еды,
    • неожиданная потеря веса, несмотря на достаточное количество еды,
    • усталость,
    • нарушение зрения,
    • труднозаживающие раны,
    • головные боли.

    Сахарный диабет 2 типа редко выявляется до возникновения медицинских осложнений. Симптомы часто отсутствуют в начальной стадии заболевания и появляются постепенно. Подсчитано, что до трети диабетиков 2 типа не подозревают о своем заболевании. Симптомами сахарного диабета 2 типа также являются:

    • кожный зуд, особенно вокруг влагалища и в паху,
    • распространенные грибковые инфекции,
    • прибавка в весе,
    • темное изменение цвета кожи вокруг затылка, подмышек, паха, называемое acanthosis nigricans,
    • снижение чувствительности и покалывание в пальцах рук и ног,
    • эректильная дисфункция.

    3.1. Частое мочеиспускание и повышенная жажда 9000 5

    Повышение уровня сахара в крови вызывает ряд изменений, связанных с потоком воды в организме. Почки вырабатывают больше мочи, а вместе с ней выводится глюкоза.

    Это заставляет мочевой пузырь постоянно наполняться и обезвоживать организм. В результате усиливается чувство жажды, что проявляется, в том числе, стойкой сухостью во рту. Люди с диабетом могут выпивать до 5-10 литров жидкости в день и при этом чувствовать жажду.Часто это первые симптомы диабета, которые вы заметите.

    3.2. Повышенный аппетит

    Работа инсулина заключается в транспортировке глюкозы из кровотока к клеткам, которые используют молекулы сахара для производства энергии. При диабете 2 типа клетки не реагируют должным образом на инсулин, и глюкоза остается в крови.

    Лишенные еды клетки посылают сообщения о голоде, требуя энергии. Так как глюкоза не может попасть в клетки, чувство голода возникает и после еды.

    3.3. Потеря веса 9000 5

    Несмотря на повышенное потребление пищи, масса тела при диабете может снижаться. Это происходит, когда клетки, лишенные глюкозы, неспособные к ней добраться и циркулирующие в крови, начинают искать другие источники энергии.

    В первую очередь они тянутся к запасам энергии, хранящимся в мышцах и жировой ткани. Глюкоза крови остается неиспользованной и выводится с мочой.

    3.4. Усталость

    Нехватка лучшего топлива, которым является глюкоза для большинства клеток, приводит к нарушению энергетических процессов. Проявляется усилением чувства утомляемости, ухудшением толерантности к физической нагрузке и повышенной сонливостью.

    3.5. Нарушение зрения 9000 5

    Обезвоживание также влияет на хрусталик, который становится менее гибким при потере воды и с трудом корректирует остроту зрения.

    3.6. Медленное заживление ран 9000 5

    Диабет 2 типа вызывает проблемы с кровообращением, повреждение нервов и изменения в работе иммунной системы.Эти факторы облегчают заражение и заражение, затрудняют заживление ран. Медленное заживление ран при диабете имеет много причин.

    3.7. Общие инфекции

    Частые грибковые инфекции очень характерны для диабета типа 2. Большинство женщин считают дрожжеподобный грибок нормальной частью вагинальной флоры. В нормальных условиях рост этих грибов ограничен и никакого дискомфорта они не вызывают.

    При диабете повышенная концентрация сахара в крови также обнаруживается в выделениях из влагалища.Глюкоза, с другой стороны, является идеальной средой для размножения дрожжей, поэтому при диабете они чрезмерно разрастаются и вызывают инфекции. Бывает, что у женщин зуд вульвы является первым симптомом инфекции.

    3.8. Потемнение кожи

    У некоторых людей с диабетом 2 типа есть участки темной кожи, в основном вокруг складок кожи, таких как затылок, подмышки и пах. Хотя причины этого явления до конца не изучены, предполагается, что оно может быть связано с резистентностью к инсулину.

    3.9. Нарушение чувствительности при диабете 9000 5

    Высокий уровень сахара в крови вызывает повреждение кровеносных сосудов и нервов. Это проявляется ненормальной чувствительностью и покалыванием, особенно в пальцах рук и ног.

    3.10. Эректильная дисфункция 9000 5

    Причины эректильной дисфункции у мужчин с диабетом 2 типа сложны. Они возникают в результате нервных и сосудистых осложнений этого заболевания. Для того, чтобы получить эрекцию, необходимо наличие правильных кровеносных сосудов в половом члене, нервов и нужного количества половых гормонов.

    Диабет может поражать кровеносные сосуды, особенно мелкие и дистальные части тела, и повреждать нервы, передающие сексуальные стимулы. Поэтому даже при нужном количестве половых гормонов и желании секса добиться эрекции бывает сложно.

    Сахарный диабет является хроническим системным заболеванием и со временем приводит к таким осложнениям, как нарушение кровообращения и поражение нервов. Поэтому такие симптомы, как зуд кожи, грибковые инфекции, труднозаживающие раны и нарушение чувствительности и покалывание в пальцах, также могут свидетельствовать о сахарном диабете.

    4. Медикаментозное лечение сахарного диабета

    Лечение сахарного диабета очень часто требует применения сразу нескольких методов лечения – в первую очередь профилактики развития заболевания и всех осложнений, а также фармакологического лечения .

    Лечение больных сахарным диабетом 2 типа основано, прежде всего, на регуляции метаболических нарушений и изменении образа жизни. Состоит из:

    • поддержание уровня сахара в пределах 90–140 мг/дл, концентрации гликозилированного гемоглобина в пределах 6–7% (показатель средних значений уровня сахара за последние три месяца),
    • снижение артериального давления ниже 130/80 мм рт.ст.,
    • снижение концентрации т.н.плохой холестерин - фракция ЛПНП до 100 мг/дл (у женщин и мужчин), поддерживающая концентрацию так называемого хороший холестерин - фракция ЛПВП более 50 мг/дл у женщин и более 40 мг/дл у мужчин,
    • снижение концентрации триглицеридов ниже 150 мг/дл,
    • правильное питание, включая тип терапии (независимо от того, принимает ли пациент инсулин или пероральные препараты),
    • физическая активность,
    • самоконтроль.

    Некоторым диабетикам 2 типа не требуется принимать лекарства.Достаточно соблюдать соответствующую диету для диабетиков и программу физических упражнений, подобранную врачом. Диабетикам с гипертонической болезнью следует снизить потребление соли до 6 граммов в день.

    Все пациенты должны бросить курить. Потеря веса у людей с избыточным весом или ожирением значительно улучшает контроль над диабетом, снижает кровяное давление и концентрацию плохого холестерина и триглицеридов .

    К сожалению, по мере прогрессирования заболевания этого вида лечения уже недостаточно.Для достижения правильного уровня сахара необходимо использовать пероральные противодиабетические средства , а со временем еще и инсулин.

    5. Возможные осложнения сахарного диабета

    Сахарный диабет 2 типа часто вызывает нарушения во всем организме. Наиболее распространенными осложнениями диабета являются:

    Ретинопатия - Поражение сетчатки глаза , приводящее к нарушению зрения. У больного появляются дефекты в поле зрения, а также появляются мушки перед глазами.

    Нефропатия - поражение почек, трудно обнаруживаемое в начальной стадии. Чаще всего вызывает отек лодыжек и запястий и повышение артериального давления .

    Общие инфекции мочевыводящих путей - рецидивирующий цистит , а у женщин также вагинальный микоз, вызванный дрожжами.

    Фурункулы или абсцессы, образующиеся на коже, образуются в результате бактериальных инфекций.

    Невропатия - Повреждение нерва. Его основными симптомами являются покалывание и нарушения чувствительности , а также мышечные судороги и слабость.

    Кроме того, у женщин с диабетом часто наблюдается снижение либидо и сухость влагалища, а у мужчин с диабетом может развиться эректильная дисфункция.

    6. Диабетическая диета

    Основой лечения диабета является так называемая диабетическая диета. Он основан на точном количестве потребляемых калорий, обычно это значение высокое – даже 3500 ккал в день.

    Количество потребляемых калорий следует снижать постепенно (примерно на 500 ккал в месяц). Это типичная редукционная диета , предназначенная для борьбы с ожирением.Количество калорий обычно снижается до 1000 ккал/сутки.

    Однако, если улучшения нет, обратитесь к диетологу, поскольку, возможно, проблема кроется в качестве потребляемых блюд, а не только в их калорийности. Стоит помнить, что все люди разные и в случае заболеваний может быть эффективным разное лечение.

    При диабетической диете также важно регулярно принимать пищу, небольшими порциями пять раз в день . Должно быть три основных приема пищи (базовых) и два перекуса.

    Пациенты, получающие инъекции инсулина, должны принимать пищу до 6 раз, добавляя в меню второй ужин. Однако это не является обязательным и зависит от вечернего уровня сахара в крови.

    РЕШИТЬ ТЕСТ

    ROZWIĄŻ TEST

    Вы подвержены риску диабета 2 типа? Если вы не уверены, пройдите тест и посмотрите, находитесь ли вы в группе риска.

    7.Профилактика сахарного диабета 9000 7

    Когда болезнь обусловлена ​​генетически, ее относительно трудно предотвратить, но можно принять меры, которые могут воспрепятствовать развитию болезни болезни .

    Самое главное – здоровое питание и физические упражнения. Вы должны ежедневно включать в свою жизнь физические упражнения и ограничивать потребление продуктов, считающихся нездоровыми, чтобы свести к минимуму риск ожирения .

    Регулярные периодические анализы также очень важны для контроля уровня сахара в крови.При любом отклонении от нормы следует проконсультироваться с врачом, так как вначале это единственный симптом сахарного диабета 2 типа.

    Затем устраните факторы, ответственные за чрезмерно высокий (гипергликемия) или слишком низкий (гипогликемия) уровень сахара в крови.

    Для диагностики сопутствующих заболеваний (осложнений сахарного диабета) в первую очередь не забывайте ежегодно посещать офтальмолога для реагирования на ретинопатические изменения .

    Анализ мочи также должен быть включен в периодический тест для проверки на альбумин в экскретируемой жидкости.Их повышенная концентрация может свидетельствовать о заболеваниях почек.

    Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

    .90 000 симптомов диабета 2 типа - Первые симптомы диабета 90 001

    Сахарный диабет 2 типа – одно из самых распространенных заболеваний среди населения земного шара. Ранняя диагностика является залогом успешного лечения и предотвращения органных осложнений. Узнайте, каковы общие симптомы диабета 2 типа, и посмотрите, относятся ли они к вам.

    Сахарный диабет 2 типа прогрессирует медленно

    Диабет 2 типа, в отличие от диабета 1 типа, развивается годами, и симптомы постепенно ухудшаются.Зная, что симптомы диабета не проявятся в одночасье, вы должны внимательно следить за каждым признаком своего организма.

    Когда вы начинаете подозревать, что можете страдать от диабета, вы можете обратиться к своему терапевту для проведения простого диагностического теста (анализ уровня глюкозы в крови натощак), чтобы прояснить свои сомнения.

    Ранние симптомы сахарного диабета 2 типа 9000 9

    Среди самых ранних и легких симптомов сахарного диабета 2 типа.могут включать сухость во рту и усиление жажды (полидипсия) и, как следствие, учащение мочеиспускания (полиурия).

    Полидипсия вызывается высоким уровнем глюкозы в крови, который организм пытается понизить путем ее разбавления. Попытка отрегулировать уровень глюкозы в крови является естественной защитной реакцией. Безусловно, повышенная жажда и более частое мочеиспускание могут иметь разные причины, но оба эти симптома — сохраняющиеся длительное время — должны побудить больного обратиться к врачу.

    Повышенный аппетит (полифагия) при диабете 2 типа связан с физиологией заболевания. Из-за недостаточного количества инсулина глюкоза не может транспортироваться к тканям. Организм реагирует на низкий уровень глюкозы в тканях повышенным аппетитом. Однако бесполезно поставлять больше сахаров, так как нет гормона, который позволил бы им пройти из кровотока к органам.

    Сахарный диабет 2 типа также предрасполагает к более высокой частоте инфекций мочевыводящих путей, влагалища и кожи.Рецидивирующие инфекции этих органов должны послать больному четкий сигнал.

    Поздние симптомы сахарного диабета 2 типа

    Если уровень глюкозы в крови слишком высок в течение многих лет, это вызывает повреждение мелких артерий, называемое микроангиопатией.

    Эти поражения могут поражать сосуды глазного яблока, где закупорка или разрыв артериол приводит к ухудшению зрения. Это состояние называется диабетической ретинопатией и наблюдается у большинства пациентов с 20-летней историей диабета.Тяжесть симптомов прямо пропорциональна продолжительности сахарного диабета и уровню глюкозы в крови.

    Многолетняя гипергликемия негативно влияет на нервную систему. Это состояние известно как диабетическая невропатия. К общим симптомам невропатии относятся: покалывание в конечностях (парестезии), потеря поверхностной и глубокой чувствительности (чаще всего отмечается на пальцах), мышечные спазмы и мышечная слабость.

    Сосуществование микроангиопатии и нейропатии при сахарном диабете может препятствовать заживлению ран.В случае травмы стопы рана может легко инфицироваться, поскольку нарушение чувствительности приводит к тому, что пациент не чувствует боли. Инфекция, которая развивается при высоком уровне глюкозы в крови, может привести к развитию диабетической стопы.

    Не пропустите первые симптомы

    Симптомы сахарного диабета 2 типа разнообразны, малоспецифичны и часто — из-за малой тяжести — трудно поддаются наблюдению. Они не вызывают у пациентов беспокойства, поэтому сахарный диабет 2 типа может годами развиваться незаметно и приводить к тяжелым осложнениям.

    Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, таких как частое мочеиспускание, повышенная жажда, потеря веса, несмотря на обычное питание, сонливость после еды, помутнение зрения или плохое заживление ран, обратитесь к врачу.

    Простые диагностические тесты могут исключить сахарный диабет и, в случае диагностики, обеспечить раннее лечение, которое предотвратит или отсрочит развитие хронических осложнений диабета 2 типа

    .

    Как распознать первые симптомы сахарного диабета и как его лечить?

    Диабет 2 типа – чаще всего диагностируется

    Наиболее распространенной формой диабета является диабет 2 типа, также известный как диабет взрослых или инсулиннезависимый диабет . Доминирующим признаком этого заболевания является повышение уровня глюкозы в крови на выше нормы, , сопровождающееся резистентностью к инсулину - гормону, играющему ключевую роль в углеводном обмене.Хотя поджелудочная железа выделяет его много (сверх реальной потребности), ткани обладают пониженной чувствительностью к его действию. Это состояние известно как резистентность к инсулину.

    генетическая предрасположенность ответственны за развитие болезни, а также модифицируемые факторы , т.е. те, на которые мы имеем большое влияние. Хотя склонность к развитию заболевания является наследственной, негигиеничный образ жизни может стать спусковым крючком для диабета. Здесь указывается, в частности, при абдоминальном ожирении, способствующем развитию инсулинорезистентности, а также:

    Генетические факторы и семейный анамнез сахарного диабета 2 типа повышают риск развития заболевания .Согласно рекомендациям Польской Диабетической Ассоциации, люди, относящиеся к группе риска, должны ежегодно проходить скрининг на диабет. Здоровые люди старше 45 лет должны проводить такие анализы каждые три года.

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Сахарный диабет 1 типа: причины, симптомы и лечение

    Диабетин Форте рекомендуется для борьбы с симптомами сахарного диабета 2 типа

    Нарушенный уровень глюкозы в крови, связанный с диабетом 2 типа, можно снизить, принимая добавки, содержащие натуральные биоактивные растительные ингредиенты, такие как берберин и транс-ресвератрол.Высокая концентрация этих веществ содержится в пищевой добавке Диабетин Форте, которая считается одним из самых эффективных продуктов этого типа на рынке. Благодаря содержанию до 98% чрезвычайно ценных активных компонентов капсулы Диабетин Форте могут использоваться как средство профилактики развития сахарного диабета, так и один из элементов борьбы с инсулинорезистентностью.

    Diabetin Forte можно заказать на сайте производителя: https://protonlabs.pl/products/diabetin-forte-na-cukrzyce

    Первые симптомы инсулиннезависимого сахарного диабета

    Хотя врачи уже много лет говорят, что скрининговые тесты дают шанс на раннее выявление заболевания или предиабета, пациенты редко следуют этим рекомендациям .По этой причине заболевание часто диагностируют на запущенной стадии. Это еще и потому, что симптомы сахарного диабета 2 типа достаточно разнообразны и в то же время не очень специфичны, поэтому заболевание может развиваться незаметно в течение многих лет. Поэтому стоит наблюдать за своим телом и реагировать заранее.

    Повышенная жажда

    Ранним симптомом диабета 2 типа является сухость во рту и, как следствие, повышенная жажда или полидипсия.Мы можем говорить о повышенной жажде, когда нам часто нужно пить воду, даже ночью, без всякой причины. Люди с полидипсией могут выпивать до 8 литров жидкости в день, но все равно жалуются на сухость во рту. Почему это происходит? Организм, пытаясь избавиться от лишней глюкозы, каким-то образом заставляет себя пить, чтобы выводить сахар с мочой. Высокое потребление жидкости связано с частым мочеиспусканием или полиурией. Эти недомогания иногда сопровождаются характерным запахом изо рта с запахом ацетона.

    Хроническая усталость и сонливость

    Постоянно высокий уровень глюкозы, который организм не может использовать для работы, становится усталостью и чрезмерной сонливостью . Эти симптомы могут усиливаться, особенно после еды. Когда организм получает высокую дозу углеводов из пищи, требуется время, чтобы сбалансировать ее с помощью нужного количества инсулина. В результате пациент борется с так называемым постпрандиальная гипергликемия, которая со временем уменьшается. Постоянная усталость может повлиять на перепады настроения, которые со временем затрудняют выполнение повседневных дел.

    Колебания веса и тип диабета

    При сахарном диабете 1 типа у больных отмечается заметное снижение массы тела. Противоположное верно для людей с инсулиннезависимым диабетом. Высокий уровень инсулина повышает аппетит и стимулирует организм накапливать жир, что приводит к увеличению веса. Это происходит, несмотря на отсутствие изменений в текущем рационе.

    Распространенные инфекции и кожные заболевания

    Неконтролируемый диабет негативно влияет на иммунную систему , что способствует развитию бактериальных, вирусных и грибковых инфекций.Особенно последнее должно вызывать бдительность. Высокий уровень сахара в крови или моче — идеальная среда для размножения грибков.

    Высокий уровень сахара также влияет на здоровье кровеносных сосудов . Ослабленная кожа меньше питает ее, становится чувствительной, сухой и склонной к повреждениям.

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Травы для лечения диабета

    Поздние симптомы и осложнения сахарного диабета

    Диабет 2 типа может развиваться незаметно в течение многих лет.Больные недооценивают ранние симптомы заболевания, считая их симптомами переутомления или переутомления. Тем временем болезнь прогрессирует, а высокий уровень глюкозы в крови вызывает серьезные осложнения. Стойкая гипергликемия негативно влияет на состояние артерий и вен, являясь одним из факторов развития заболеваний сердца и системы кровообращения. Также могут повреждаться сосуды в глазном яблоке, что сказывается на ухудшении зрения. Это состояние называется диабетической ретинопатией.

    Нервная система также страдает от высокого уровня глюкозы, состояние, называемое диабетической невропатией. Пациенты могут испытывать мышечную слабость, мышечные судороги, покалывание в конечностях и потерю чувствительности. Нарушение заживления ран является следствием нарушений нервной системы и ослабленных сосудов. Это состояние грозит развитием синдрома диабетической стопы.

    Люди с нерегулируемым или плохо леченным диабетом могут бороться с состояниями гипогликемии, т. е. гипогликемией, которая в крайних случаях может привести к гипогликемическому шоку.

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Как проявляется гестационный диабет?

    Как диагностируется и лечится диабет?

    При любых тревожных симптомах, которые могут указывать на развитие диабета, следует проконсультироваться с врачом общей практики .Он направит нас на основные анализы крови, на основании которых можно будет поставить первоначальный диагноз. Тест на глюкозу натощак или пероральный нагрузочный тест глюкозы (тест OGTT) является наиболее подходящим.

    Стандарты сахара в крови натощак

    Глюкоза натощак

    • Нормальный результат: 70–99 мг/дл (3,9–5,5 ммоль/л) 90 103 90 102 Аномальный результат (преддиабет): 100–125 мг/дл (5,6–6,9 ммоль/л) 90 103
    • Сахарный диабет: ≥126 мг/дл (7,0 ммоль/л) диабет диагностируется, если при двух измерениях получен аналогичный результат.

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Сахарный диабет 2 типа: причины, симптомы и лечение

    Важнейшим элементом лечения диабета является изменение пищевых привычек и образа жизни . У некоторых людей с диагнозом преддиабет изменение диеты и занятия спортом могут снизить уровень глюкозы в крови и предотвратить развитие заболевания. Кроме того, вы можете получить пищевые добавки и безрецептурные лекарства для диабетиков с белой шелковицей, топинамбуром, корицей и инулином (например,Инсулан, Топинулин Диабет, Диабетозан Капс, ДОППЕЛЬГЕРЦ АКТИВ Для диабетиков).

    При прогрессировании заболевания необходимо начинать медикаментозную терапию. Препаратом первой линии при диабете 2 типа является метформин, который ингибирует выработку глюкозы и снижает резистентность к инсулину. Это особенно полезно для больных сахарным диабетом с сопутствующим ожирением. В Польше в случае неэффективности лечения метформином его чаще всего заменяют или комбинируют с одним из препаратов сульфонилмочевины.В эту группу входят три препарата: гликлазид, глимепирид и глипизид. В некоторых случаях необходимо лечение инсулином.

    Благодаря KimMaLek.pl вы можете удобно и быстро заказать лекарства от диабета. Проверьте сейчас, в какой аптеке есть ваше лекарство.

    90 124

    Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, носит исключительно информационный характер. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

    .

    Диабет 2 типа: причины, симптомы и лечение

    Диабет 2 типа - что это?

    Диабет 2 типа составляет почти 90% всех случаев диабета . Его также называют инсулиннезависимым диабетом или диабетом взрослых , так как он обычно поражает пожилых людей. К сожалению, он все чаще диагностируется у молодых людей. Это заболевание, как и диабет 1 типа, проявляется повышенным уровнем глюкозы в крови, , резистентностью к инсулину , несмотря на его нормальный и даже повышенный уровень в крови.Это состояние называется резистентностью к инсулину и характеризуется значительно сниженной чувствительностью тканей организма к инсулину. В этой ситуации организм начинает вырабатывать его все больше и больше.

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Сахарный диабет 1 типа: причины, симптомы и лечение

    Причины инсулиннезависимого сахарного диабета

    Основными причинами развития сахарного диабета 2 типа являются генетические и средовые факторы .Получается, что склонность к развитию болезни (т.е. генетические нарушения секреции и действия инсулина) являются наследственными, и больной не имеет на это никакого влияния. Иначе обстоит дело, когда речь идет об условиях окружающей среды, которые у многих людей являются фактором, провоцирующим заболевание. Ожирение, особенно абдоминальное ожирение , влияет на развитие резистентности к инсулину, что в долгосрочной перспективе приводит к развитию сахарного диабета. К другим факторам, которые могут способствовать развитию заболевания, также относятся:

    • гипертония,
    • повышенный уровень холестерина и триглицеридов,
    • возраст (риск увеличивается с возрастом),
    • женщина,
    • хроническое недосыпание,
    • низкая физическая активность,
    • препараты для длительного приема (β-блокаторы, нейролептики, статины, глюкокортикоиды, тиазидные диуретики),
    • Гестационный диабет,
    • рождение ребенка с массой тела более 4 кг,
    • гипертиреоз,
    • Синдром Кушинга,
    • акромегалия,
    • злокачественные опухоли.

    Симптомы сахарного диабета 2 типа

    Инсулиннезависимый сахарный диабет — заболевание, развивающееся постепенно, часто длящееся много лет. Поначалу он не вызывает каких-либо заметных симптомов, поэтому людям, относящимся к группе риска, следует регулярно проходить профилактические осмотры. Ранние симптомы сахарного диабета 2 типа включают повышенный аппетит , жажду и сухость во рту и частое мочеиспускание (из-за употребления большого количества жидкости).Люди с диабетом также на более предрасположены к урогенитальным инфекциям , они испытывают сонливость после еды , они также имеют проблемы со зрением и теряют вес несмотря на отсутствие изменений в диете. Характерный симптом труднозаживающих ран .

    Если указанные симптомы сохраняются в течение нескольких недель, это должно побудить нас обратиться к врачу.

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Как углеводы влияют на организм?

    Как диагностировать инсулиннезависимый сахарный диабет?

    Основой для диагностики заболевания является опрос больного и диагностические исследования.Самый простой и дешевый метод – это анализы крови. Ваш врач может заказать три типа тестов:

    • Удобный тест на глюкозу - Диабет показан выше 200 мг/дл,
    • Глюкоза натощак - результат 126 мг/дл или более является основанием для диагностики сахарного диабета,
    • Пероральный нагрузочный тест на глюкозу (тест OGTT) – результат, равный или превышающий 200 мг/дл, свидетельствует о сахарном диабете.

    Аналогичные тесты проводятся для диагностики диабета 1 типа, но по полученным результатам тип диабета определить нельзя.С этой целью может быть проведен тест на титр антител, который исключит диабет 1 типа, или может быть измерен С-пептид, повышенная концентрация которого указывает на диабет 2 типа.

    Лечение сахарного диабета 2 типа

    Основным лечением диабета 2 типа является изменение образа жизни, включая сбалансированное питание и физические упражнения. Сочетание аэробных упражнений с силовыми тренировками позволяет получить наиболее оптимальные результаты, а правильное питание помогает контролировать вес и поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.

    Препаратом первого ряда в фармакологической терапии является метформин (Авамина, Форметик, Метформакс, Сиофор), который снижает уровень глюкозы в крови за счет ингибирования ее продукции в печени, тем самым снижая резистентность к инсулину. Однако, если лечение не приносит ожидаемых результатов, к терапии добавляют другие препараты, в т.ч. Ингибиторы α-глюкозидазы (Адекса, Глюкобай), Тиазолидиндионы (Пиоглитазон Биотон, Пиоглитазон Аккорд), Инкретиновые препараты (Биетта, Ликсумия, Янувия, Галвус, Онглиза, Тражента, г.05, и г.05, и г.05).В случае прогрессирующего заболевания также используется лечение инсулином . Стоит воспользоваться веб-сайтом KimMaLek.pl, который облегчит поиск нужных препаратов и их бронирование в выбранной нами аптеке.

    Рекомендации по диете при диабете

    Люди с диабетом 2 типа часто имеют избыточный вес, поэтому здоровое и сбалансированное питание является неотъемлемой частью лечения . Потеря веса и уменьшение абдоминального ожирения повышают чувствительность к инсулину, что облегчает контроль уровня сахара.Для этого пациент должен неукоснительно следовать диетическим рекомендациям для диабетиков.

    Основу рациона диабетика должны составлять овощи, различные источники белка (мясо, птица, рыба, молоко и продукты его переработки), а также сложные углеводы в виде цельнозернового хлеба, цельнозерновой крупы, орехов и семечек. Согласно рекомендациям Польского диабетического общества, углеводов должны составлять около 45-60% потребности в энергии (в зависимости от индекса GI), жиров около 30-35% и белков 15- 20% 1 .Следует выбирать продукты с низким гликемическим индексом (GI) , чтобы избежать скачков уровня глюкозы. При этом необходимо следить, чтобы суточная норма калорий не превышала потребности организма. Если сложно составить соответствующее меню, стоит проконсультироваться с квалифицированным врачом-диетологом.
    Диабетикам следует ограничить или полностью исключить алкоголь и курение.

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Ксилит – более полезный заменитель сахара

    Диабет 2 типа и осложнения

    Как и любое заболевание, сахарный диабет 2 типа имеет определенный риск осложнений.Их можно разделить на острые осложнения (появляются неожиданно и длятся непродолжительное время) и хронические осложнения, возникающие в результате повышенного уровня глюкозы. К острым осложнениям сахарного диабета относятся:

    • Кетоацидоз - проявляется сильной тошнотой и болями в животе, рвотой, сильной жаждой и частым мочеиспусканием. Дыхание больного пахнет тухлыми яблоками. Кетоацидоз может быть вызван нелеченым или плохо леченным диабетом;
    • гипергликемически-гиперосмолярный синдром - проявляется значительным обезвоживанием организма.больной испытывает повышенную жажду и позывы к мочеиспусканию, он худеет, кожа становится сухой и малоэластичной. Также сопровождается головокружением, учащением пульса и дыхания;
    • лактоацидоз - является побочным эффектом приема противодиабетических препаратов, хотя встречается очень редко. Проявляется избыточным накоплением лактата в организме, тошнотой, болями в животе, рвотой и диареей, низкой температурой тела, низким артериальным давлением и олигурией;
    • гипергликемия - иначе повышенный уровень глюкозы в крови, может быть результатом неправильной дозы лекарства или его пропуска;
    • гипогликемия - иначе гипогликемия, уровень глюкозы в крови ниже нормы, вызванный, например,давать слишком много инсулина. Так называемое «волчий голод», тахикардия, слабость в теле, дрожь в теле, головная боль, быстрая утомляемость и сонливость;
    • гипогликемическая кома - опасное для жизни состояние, возникающее в результате пониженного содержания сахара в крови в организме. Возникает в результате плохо проведенной терапии у больных, получающих инсулин. Это также возможно у людей, получающих противодиабетические препараты.

    Хронические осложнения сахарного диабета развиваются на протяжении многих лет.Повышенный уровень глюкозы в крови негативно влияет на состояние сосудов, что способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Ограниченный кровоток влияет на работу всех органов, включая сердце, почки, головной мозг и глаза, а также конечностей (особенно ног). Эти изменения могут привести к серьезным заболеваниям, таким как диабетическая стопа, диабетическая ретинопатия, инсульт и диабетическая нефропатия.

    Этих осложнений можно избежать, позаботившись о правильном лечении сахарного диабета и соблюдая рекомендации врача .

    1. Польское диабетическое общество, «Клинические рекомендации по ведению пациентов с диабетом 2017», https://cukrzyca.info.pl/content/download/15879/241290/file/DK_Suplement%20A_2017_calosc_makieta_bff.pdf

    90 200

    Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, носит исключительно информационный характер. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

    .

    Смотрите также