Дисальгоменорея что это


Обезболивающие уколы и свечи для снятия боли при месячных » журнал здоров'я iHealth

Дисальгоменорея или дисменорея – это состояние, при котором женщина испытывает боли во время менструального кровотечения. Как показывает практика, чаще с ним сталкиваются нерожавшие девушки. Причин болезненных месячных может быть много. У некоторых пациенток установить их не представляется возможным, врачи просто списывают на физиологию и обещают, что после родов все пройдет.

Чтобы не испытывать мучительную боль несколько дней в месяц и не терять работоспособность, можно использовать лекарственные средства: таблетки, свечи, уколы или отвары трав. Как правило, женщины отдают предпочтение таблетированным средствам. Аптека в Днепре «Не болей» предлагает обезболивающие в любой форме с доставкой.

Пилюли работают быстро и эффективно, но негативно влияют на пищеварительный тракт и не могут использоваться длительно. К тому же такие препараты имеют много побочных действий. Подросткам-девочкам рекомендуется использовать обезболивающие свечи при месячных, а женщинам в возрасте можно смело прибегнуть к инъекциям.

Уколы

Обезболивающие уколы при месячных – это сильное средство, помогающее снять неприятные ощущения за короткий промежуток времени. Достоинство такой лекарственной формы в том, что действующее вещество моментально проникает в кровоток и купирует спазм. При менструальных болях специалисты рекомендуют использовать следующие лекарства:

  1. Но-Шпа – вводится в мышцу по 40 мг за раз, повторная инъекция ставится не ранее, чем через 8 часов.
  2. Баралгин – ставится в мышцу по 1/2 или 1 ампуле за раз, не более 3 повторов в день.
  3. Лидокаин – от живота при менструации вводится в мышцу по 1-5 мл 2% раствора.
  4. Ортофен – ставится в ягодичную мышцу по 1 ампуле в сутки, при сильных болях допустимо однократное увеличение дозы в 2 раза.
  5. Мидокалм – ставят в мышцу по 1 ампуле утром и вечером.

При постановке уколов важно соблюдать правила асептики и рекомендованную дозировку. Недопустимо самостоятельное увеличение количества лекарства или кратности его применения. Чтобы минимизировать негативные реакции, следует применять препараты минимальное количество времени.

Как правило, боль при месячных стихает на 2-3 сутки после начала. Если женщина чувствует себя хоть немного лучше, рекомендуется перейти на другую форму обезболивающих средств: таблетки или ректальные суппозитории.

Важно помнить, что обильные кровотечения с сильными болями являются противопоказанием для самостоятельного применения обезболивающих уколов. При такой клинической картине необходимо вызвать неотложку или обратиться в ближайшее отделение больницы.

Обезболивающие свечи

Обезболивающие во время месячных можно использовать в форме свечей. Такой вид препаратов хорош тем, что не вызывает дискомфорта, в отличие от уколов, и считается относительно безопасным. Суппозитории быстро растворяются в кишечнике и всасываются через его стенки. Действуя непосредственно на мышечные структуры матки, они снимают спазм и нормализуют отток менструальной крови.

При месячных болях применяются:

  • Парацетамол – по 500 мг (1 свеча) до 4 раз в день;
  • Тайленол – по 1 свече с перерывом в 6 часов;
  • Папаверин – по 1-2 свече 2-3 раза в день;
  • Индометацин – по 1 свече в день, при сильных болях можно повторять процедуру каждые 8 часов;
  • Кетопрофен – по 1 суппозиторию не более 3 раз в сутки;
  • Напроксен – перед сном вводится по 1 свече 500 мг или 2 по 250 мг.

Для усиления эффективности препарата следует вводить суппозитории после предварительного очищения кишечника. Перед применением лекарства и после него необходимо вымыть руки. Продолжительность применения обезболивающих средств в свечах при менструации не должна превышать 5 суток.

Какое лучше средство от боли во время менструации, сказать нельзя. Список разрешенных препаратов можно получить у гинеколога индивидуально. Предварительно врач проведет обследование и попытается найти причину периодического недомогания.

МИГ 200 - инструкция по применению, дозировки, состав, аналоги, побочные действия / Pillintrip

У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. T1/2 препарата при передозировке составляет 1,5–3 ч.

Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или реже — диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко — возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение ПВ, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.

Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать в/в введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.

Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), назначение активированного угля, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД).

Случаи передозировки крема или геля не описаны.

Лечение: При случайном приеме внутрь необходимо очистить желудок (индуцировать рвоту, назначить активированный уголь) и обратиться к врачу. Дальнейшее лечение, при необходимости, симптоматическое.

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, понижение АД, бради/тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение 1 ч после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД).

Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, депрессия, сонливость, метаболический ацидоз, геморрагический диатез, снижение АД, острая почечная недостаточность, нарушение функции печени, тахикардия, брадикардия, фибрилляция предсердий; судороги, апноэ и кома (особенно характерны для детей до 5 лет).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, щелочного питья, симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД).

У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. T1/2 препарата при передозировке составляет 1,5–3 ч.

Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастриальной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко — возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение ПВ, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.

Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента.

Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать в/в введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.

Неизвестно ни одного случая передозировки, связанной с в/в введением ибупрофена недоношенным новорожденным детям.

Однако описана передозировка у детей, получавших ибупрофен для приема внутрь.

Симптомы: угнетение ЦНС, судороги, желудочно-кишечные расстройства, брадикардия, гипотензия, одышка, нарушение почечной функции и гематурия. Описаны случаи массивной передозировки (после приема доз более 1000 мг/кг), сопровождавшиеся комой, метаболическим ацидозом и проходящей почечной недостаточностью. Зарегистрирован один случай передозировки с летальным исходом: после приема дозы 469 мг/кг у 16-месячного ребенка в связи с остановкой дыхания, развитием судорожного синдрома и последующей аспирационной пневмонии.

Лечение: симптоматическая терапия. После проведения стандартного лечения все пациенты выздоровели.

Болезни репродуктивной системы

Лечащий гомеопат - Лихачева М.В.

Женщина, 30 лет, кормит грудью ребенка 1 мес. Обратилась с жалобой на сильнейшую боль в сосках. В результате опроса выяснилось, что сразу в роддоме ее не обучили правильному прикладыванию, было догрудное кормление ребенка из несосательных предметов (бутылочка), младенец не брал грудь правильно, травмировал соски, присоединилась грибковая инфекиця, которую лечили медикаментозно, выписали из роддома. Женщина сразу вызывала на дом консультанта по лактации для правильной организации грудного вскармливания. Однако, несмотря на правильное грудное вскармливание через несколько дней у женщины развился лактостаз и мастит, ее госпитализировали, лечили антибиотиками. После выписки женщина продолжала кормить грудью, видимых повреждений не было, но в сосках оставалась нестерпимая боль в перерывах между кормлениями, сильная боль во время кормлений, ощущения нитки от соска к спине, прострелы в груди, как от ударов током.
Женщина обратилась за помощью к классическому гомеопату. Был назначен гомеопатический препарат, который убрал болевые ощущения, но через 1 неделю начались повторяющиеся лактостазы, сопровождающиеся странным качеством молока (молоко тянулось нитями из груди) (возврат подавленного мастита – хороший признак, указывающий на правильное развитие случая). На лактостазы был назначено другое гомеопатическое средство, которое прекратило частые лактостазы, но вернулись боль и жжение в сосках, «как было в роддоме при молочнице сосков» - по словам пациентки. Это тоже указывает на правильное развитие случая (возврат подавленного состояния). По симптомам был назначен гомеопатический препарат, который убрал неприятные ощущения. Таким образом, с помощью трех последовательных назначений её болезнь, подавленная ранее, полностью разрешилась за 1,5 месяца наблюдения у классического гомеопата. В настоящий момент ребенку больше года, женщина продолжает кормить грудью. Её ничего не беспокоит.

ДИАГНОСТИКА МАСТОПАТИЙ | ГБУ РО «ОЦОЗС и Р»


дополняет и уточняет патологическую картину груди, а при обследовании женщин до 35 лет является методом выбора. Эхография позволяет четко выявить множественные или одиночные кисты в груди, провести дифференциальную диагностику солидных образований и кист. Кисты выглядят в виде эхонегативных образований. Проходя сквозь жидкостную среду, ультразвуковой сигнал оставляет за задней стенкой кисты дорожку усиленного эхосигнала. Кисты груди формируются по типу ретенционных кист, обычно имеют округлые очертания, хорошо отграничены и замкнуты, так как они не сообщаются с выводными протоками. Диагноз мастопатии ставится на основании клинического и инструментального обследовния. В некоторых случаях требуется цитологическая и гистологическая диагностика, определение гормонального статуса пациентки.

Комбинация и выраженность симптомов мастопатии значительно варьирует как среди различных пациенток, так и у одной и той же женщины в различные периоды жизни и фазы менструального цикла. Клинически бывает трудно отличить физиологические изменения в молочной железе от мастопатии. Поэтому в практике нередко встречается как гипер-, так и гиподиагностика мастопатии.

Для диагностики следует использовать весь арсенал доступных диагностических методов. Диагноз мастопатии должен быть подтвержден данными маммографического и/или эхографического обследований, а при необходимости — и данными морфологических исследований. Все обследования груди рекомендуется проводить на 7-14 дни менструального цикла, когда снижается перименструальный отек.

Анамнез

При сборе анамнеза регистрируют сроки возникновения симптомов, наличие и характер болей, синдрома предменструального напряжения, дисальгоменореи, выделений из сосков, операций на молочной железе; наличие и характер нарушений менструального цикла; перенесенные и сопутствующие заболевания половых органов, щитовидной железы, печени и другие, которые могут вызвать гормональные нарушения.

Маммография

Маммография исследование на специальных рентгеновских установках (маммографах) — наиболее информативный метод диагностики патологических изменений в молочной железе. Стандартную маммографию проводят в двух проекциях при дозированной компрессии желез: прямая (аксиальная) и косая под углом в 45 градусов проекции. Эти проекции дают максимально полный охват ткани груди и ретромаммарного пространства. Для более точной локализации патологических очагов осуществляют снимок железы в боковой проекции. Для уточнения состояния отдельных участков железы проводят прицельные снимки с помощью специальных тубусов, дающих локальную компрессию, с возможностью увеличения изображения.

При диффузной мастопатии

При диффузной мастопатии с преобладанием железистого компонента железистая ткань состоит из множества мелких очагов уплотнения без четких границ диаметром до 1 см, представляющих гиперплазированные железистые ходы и дольки. Структура железистого треугольника выглядит как ноздреватая, пористая. При преобладании фиброзного компонента на маммограммах выявляется уплотнение всей или значительной части железистой ткани, выделяются линейные тени утолщенных фиброзно-измененных млечных протоков. При этом нормальное расположение структур груди не нарушено, фиброзная строма имеет радиарную ориентацию от основания железы в сторону соска, сосок и кожа не изменены, ретромаммарное пространство не сужено. При преобладании кистозного компонента маммографическая картина напоминает аденоз; множественные мелкие кисты создают впечатление зернистости. При смешанной форме диффузной мастопатии на маммограммах определяется крупнопетлистый рисунок с множественными участками просветления различных размеров, единичные кистозные полости, округлой формы, с четкими контурами.

 

При узловой мастопатии

При узловой мастопатии на маммограммах на фоне диффузных изменений имеются одиночные или множественные очаги уплотнения с неровными, нечеткими контурами, без резких границ переходящие в окружающую ткань. В отличие от раковой опухоли, очаговое уплотнение при мастопатии имеет неоднородную структуру и не изменяет структурный рисунок ткани молочной железы.

Аденома и фиброаденома

Аденома и фиброаденома молочной железе на маммограммах выглядит в виде узла округлой или овальной формы с четкими, ровными или слегка волнистыми контурами. Небольшие фиброаденомы диаметром до 3 см обычно имеют однородную структуру, более крупные фиброаденомы чаще имеют неоднородную структуру. По интенсивности узел немного более плотный по сравнению с окружающей тканью железы. Вокруг опухоли часто виден прозрачный ободок жировой ткани. Фиброаденомы, так же как и рак молочной железы, обызвествляются примерно в 30% случаев, но характер кальцинатов другой: они немногочисленные, более крупные и бесформенные.
Наиболее информативным методом диагностики внутрипротоковых папиллом является дуктография.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

УЗИ дополняет и уточняет патологическую картину груди, а при обследовании женщин до 35 лет является методом выбора. Эхография позволяет четко выявить множественные или одиночные кисты в груди, провести дифференциальную диагностику солидных образований и кист. Кисты выглядят в виде эхонегативных образований. Проходя сквозь жидкостную среду, ультразвуковой сигнал оставляет за задней стенкой кисты дорожку усиленного эхосигнала. Кисты груди формируются по типу ретенционных кист, обычно имеют округлые очертания, хорошо отграничены и замкнуты, так как они не сообщаются с выводными протоками.

Морфологические методы обследований

Морфологические методы обследований при обычной мастопатии проводят не всегда, их обязательно применяют при подозрении на злокачественную опухоль груди. Для взятия клеточного и тканевого материала используют пункционную тонкоигольную аспирационную биопсию, трепан-биопсию — толстой режущей иглой, мазок-отпечаток выделений из сосков, эксцизионную биопсию со срочным гистологическим исследованием.

Анализ цитологических и гистологических препаратов

При анализе цитологических и гистологических препаратов можно выявить морфологические признаки фиброзно-кистозной болезни — пролиферацию эпителиальных клеток, атипию и атипичную пролиферацию эпителиальных клеток, разрастание соединительной ткани. При отсутствии подозрений на рак груди у пациенток с мастопатией можно рекомендовать как малотравматичную пункционную тонкоигольную аспирационную биопсию уплотнений в ткани желез. Последующий цитологический анализ позволяет выявить гиперпролиферацию и атипию эпителия.

Гистологическая структура

По гистологической структуре доброкачественные опухоли молочной железы делят на простую аденому — паренхима преобладает над стромой; фиброаденому — примерно равное соотношение паренхимы и стромы; аденофиброму — выраженное преобладание стромы, содержит единичные железы; фиброму — состоит только из стромы. Наиболее часто встречается фиброаденома. В свою очередь, фиброаденому классифицируют как тубулярную — железы не строят долек, имеют разный диаметр и форму, строма представлена плотной волокнистой соединительной тканью с небольшим количеством щелевидных сосудов; периканаликулярную — концентрическое разрастание соединительной ткани вокруг базальной мембраны протоков, просвет протоков сужен, но сохранен; интраканаликулярную — удлинение железистых протоков, пучки коллагеновых волокон в просвете протоков, располагающихся перпиндикулярно базальной мембране. Чаще всего встречается смешанный тип фиброаденомы с преобладанием тубулярных структур.

Внутрипротоковая папиллома гистологически состоит из множества сосочков. Периферия сосочка представляет собой паренхиму, сформированную из разрастающегося покровного эпителия. В эпителии сохраняется полярность клеток, целостность собственной мембраны, клеточный атипизм выражен слабо. Строма опухоли расположена в центре сосочка.

Пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия с цитологическим исследованием аспирата

При кистозных образованиях в груди обязательным является пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия с цитологическим исследованием аспирата. Пункционная биопсия позволяет получить из кисты желтоватую опалесцирующую серозную жидкость. При обычных кистах аспират не содержит клеток и состоит из нейтральных гликозаминогликанов и белка. При наличии разрастаний на стенках кисты в аспирате присутствуют в большом количестве эпителиальные клетки. Темный кровянистый или бурый цвет содержимого кисты является признаком пристеночной папилломы или карциномы. Цитологический анализ позволяет выявить наличие гиперпролиферации и атипии эпителия, поставить диагноз папилломы или карциномы внутренней поверхности капсулы кисты. Пристеночные разрастания доброкачественной или злокачественной природы появляются в полости кисты в 1-3% случаев.

Листовидная (филлоидная) опухоль

Листовидная (филлоидная) опухоль — редкая патология молочной железы. Макроскопически на разрезе узел имеет характерную слоистую структуру. Гистологически опухоль имеет вид интраканаликулярной или смешанной фиброаденомы с кистозно-расширенными протоками, в просвет которых обращены соединительнотканные выросты, характерны очаги некроза и кровоизлияний. От обычной фиброаденомы филлоидная опухоль отличается тем, что соединительная ткань не подвергается фиброзу, а становится многоклеточной и псевдосаркоматозной. Листовидная опухоль, хотя и является добокачественной, может рецидивировать после удаления и даже метастазировать.

Обследование гормонального статуса

Обследование гормонального статуса важно для выбора лечебной тактики у больных мастопатией. Гормональный профиль в 1 й — фолликулиновой фазе (7-9 день) и во 2 й — лютеиновой фазе (20-22 день) менструального цикла оценивают с помощью кольпоцитологического, радиоиммунологического (РИА) и иммуноферментного (ИФ) методов. При этом может потребоваться определение уровней, эстрогенов, прогестерона, тиреоидных гормонов, пролактина.

 

Болезненные менструации | Гинекология - м.пл.пл

Что такое дисменорея?

Болезненная менструация ( дисменорея ) — это расстройство, поражающее многих женщин, особенно молодых женщин, которое ухудшает качество их жизни и является наиболее распространенной проблемой боли, исключающей женщин из социальной жизни. Это часто приводит к нежелательным пропускам работы или учебы, несмотря на продолжающееся обезболивающее лечение. Точная причина дисменореи и детерминанты этого расстройства у женщин до конца не изучены.

Различают первичную и вторичную дисменорею. Первичная дисменорея поражает молодых женщин, возникает через несколько месяцев после первой менструации, одновременно с появлением овуляторных циклов. При гинекологическом осмотре существенных отклонений не замечают. Считается, что причиной симптомов является повышенная секреция простагландинов, которые естественным образом выделяются слизистой оболочкой матки, вызывая сокращения и очищая матку от менструальной крови. Вторичная дисменорея наблюдается у женщин, которые ранее не испытывали никакого дискомфорта.Его появление должно побудить к проведению диагностики, так как оно может быть вызвано заболеваниями репродуктивного органа, такими как воспаление, миома, эндометриоз, аденомиоз и кишечные заболевания (синдром раздраженного кишечника).

Было замечено, что такие факторы, как курение, семейный анамнез болезненных менструаций, отсутствие потомства, раннее половое созревание, влияют на возникновение дисменореи и интенсивность испытываемого дискомфорта.

Насколько распространены болезненные менструации?

Данные о дисменорее различаются в зависимости от источника — считается, что проблема затрагивает от 3 до 30% женщин и чаще возникает в более раннем возрасте.

Как проявляется дисменорея?

Усиление боли при менструальном кровотечении обычно начинается в первый день, за несколько часов до его начала, а в последующие дни симптомы постепенно уменьшаются. Боль спазматическая.

Кроме того, при синдроме дисменореи могут появиться тошнота, рвота, диарея, нарушения сна, боли в спине в пояснично-крестцовом отделе, слабость, головные боли.

Что делать, если у вас болезненные менструации?

В случае дисменореи, особенно когда ее начало наблюдается после нескольких лет безболезненной менструации, следует обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и, при необходимости, проведет углубленную диагностику для исключения заболеваний в области малого таза.Вы можете использовать безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты во время ожидания приема.

Как врач ставит диагноз дисменорея?

Сильные боли внизу живота, характерные для первых дней менструации, часто сопровождающиеся такими сопутствующими симптомами, как тошнота и рвота, ухудшающими качество жизни, являются основанием для постановки диагноза дисменорея. Каждый раз гинекологу приходится исключать другие причины такого состояния.Информация, которую он захочет получить от пациентки, будет касаться регулярности циклов, предшествующих болей, возникновения болей между менструациями, их локализации и дополнительных недомоганий. Во время визита врач проведет двуручный осмотр и осмотрит шейку матки и выделения из влагалища в зеркалах, затем проведет трансвагинальное УЗИ (УЗИ ТВ) на наличие отклонений в изображении репродуктивного органа. Гинеколог также может назначить дополнительные анализы крови.

При неэффективности лечения и/или подозрении на патологию на следующем этапе поиска причин дисменореи используют методы визуализации, отличные от УЗИ - компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, и хирургические методы - гистероскопию или лапароскопию.

Какие существуют методы лечения дисменореи?

Лечение дисменореи определяется индивидуально с учетом тяжести симптомов, наличия сопутствующих заболеваний, планов на будущее иметь детей и общего состояния здоровья пациентки.

Препаратами выбора для лечения болезненных менструаций являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они работают за счет снижения выработки простагландинов, высокая концентрация которых является причиной боли. Лечение начинается с безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен, и продолжается назначенными лекарствами, в том числе нимесулид, кетопрофен, напроксен и проводятся в первые дни цикла, а у женщин с симптомами, предшествующими менструации, - за несколько дней до ее начала.Следует помнить, что два НПВП нельзя применять одновременно, так как это усугубит их побочные эффекты. Следующим этапом в случае неэффективности лечения является добавление к терапии анальгетика метамизола или диастолического дротаверина.

Гормональный контрацептив рекомендуется женщинам с непереносимостью или противопоказаниями к приему нестероидных противовоспалительных препаратов, которым требуется одновременное противозачаточное действие.

Поддерживающие методы, такие как расслабляющие упражнения, массаж, умеренные физические нагрузки (например, ходьба, йога), применение локальной электростимуляции (ЧЭНС), теплые компрессы на нижнюю часть живота или спину, могут обеспечить дополнительное облегчение боли без побочных эффектов.

В случае выявления заболеваний репродуктивного органа может потребоваться начало фармакологического или хирургического лечения для устранения причины недомоганий.

Можно ли полностью вылечить болезненные менструации?

Первичная дисменорея часто проходит самостоятельно.Изредка фактором, приводящим к ее разрешению, являются роды, что обусловлено естественным расширением цервикального канала, что позволяет крови легче оттекать во время менструации. Вторичная дисменорея, вызванная болезненным состоянием, исчезает после проведения эффективного лечения, устраняющего причину. К сожалению, бывает, что по неизвестным причинам проблема рецидивирует после прекращения гормонального или обезболивающего лечения.

Что делать после лечения болезненных менструаций?

На протяжении всего лечения дисменореи следует контролировать его эффективность и при необходимости модифицировать или искать причины состояния.После стихания симптомов рекомендуется проходить плановые гинекологические осмотры.

Эвелина Стефанович

Врач по курсу специализации по акушерству и гинекологии. Он постоянно обучается на работе, а также на внешних курсах и стажировках. Его основные профессиональные интересы – интервенционная гинекология и УЗИ. Он работает в Центре здоровья Кочеве в Старогарде Гданьском. .

дисменорея: симптомы, причины, лечение - Пульс Медицина

Болезненный менструальный синдром, основным симптомом которого являются менструальные боли, является распространенным состоянием, поражающим многих женщин всех возрастов, в зависимости от типа. Первичным страдают молодые женщины, а вторичным — в основном женщины старшего возраста. В лечении первичной дисменореи большую роль играют нестероидные противовоспалительные препараты, которые помимо обезболивающего действия также угнетают синтез простагландинов.В более тяжелых случаях комбинируют с метамизолом, который помимо обезболивающего действия оказывает спазмолитическое действие, и с дротаверином или папаверином, обладающими сильным спазмолитическим действием.

Вы читаете эту статью по платной подписке. Ваша подписка активна

Болевой менструальный синдром, основной жалобой которого являются менструальные боли, поражает многих женщин во всем мире 1,2,3,4 .Почти каждая женщина детородного возраста хоть раз в жизни испытывала менструальные боли 4 . Он может протекать с разной интенсивностью и в разной степени влиять на повседневную деятельность женщины. В более тяжелых случаях требует лечения, а иногда сопровождается невыходами на работу 1.3.4 . Это происходит во время менструального кровотечения, когда мышцы матки чрезмерно сокращаются, выталкивая отторгающийся эндометрий из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется.Помимо чрезмерных сокращений матки и кровеносных сосудов, вызывающих симптомы, связанные с первичной дисменореей, и патологических состояний, связанных с синдромом вторичной дисменореи, заметное влияние на восприятие оказывают индивидуальная предрасположенность, т.е. низкий болевой порог и психические факторы 1,3 . симптомов.

Первичная дисменорея чаще всего встречается у молодых женщин в возрасте от 20 до 20 лет.и 25 лет.

Иконка

Менструальные спазмы , также известные как менструальные спазмы, являются основным симптомом болезненного менструального синдрома (МСМ), который также включает:

  • головная боль и головокружение,
  • тошнота,
  • рвота,
  • усталость,
  • общая слабость и крах,
  • диарея,
  • учащенное сердцебиение,
  • рукопожатие,
  • бессонница
  • и перепады настроения.

Возникает во время или непосредственно перед менструацией 1,4 . Менструальные боли начинаются за несколько часов до или во время менструального кровотечения и носят систолический характер. Он расположен в средней нижней части живота и может иррадиировать в пояснично-крестцовый отдел позвоночника и в область бедра1. Чаще всего он длится от 12 до 24 часов, но в некоторых случаях может быть и несколько дней 4 .

Дисменорея может сопровождаться предменструальным синдромом (ПМС), который возникает за несколько дней до менструации и включает перепады настроения, раздражительность, боль в груди и многие другие менее специфичные симптомы 5,6,7 .

дисменорея может быть первичной или вторичной. Его распространенность оценивается от 40 до 95 процентов. женского населения по отношению к первичной БММ, тогда как вторичная форма встречается значительно реже. Одни только менструальные боли беспокоят около 84 процентов. женщины, из которых около 43 процентов. сообщили о боли в каждом менструальном цикле, и около 41 процента.только изредка 2 . По этой причине с 13 до 51 проц. женщины хотя бы раз уходили с работы или учебы, и от 5 до 14 процентов регулярно не может работать или посещать школу из-за серьезных проблем со здоровьем 3 . Несомненно, это серьезная и распространенная проблема, с которой сталкивается большинство женщин.

Первичная дисменорея может возникнуть сразу во время первого менструального цикла в вашей жизни или появиться в течение 2 лет после менархе.Чаще всего это происходит примерно через год после первой менструации, а менструальные циклы у этой группы пациенток регулярные. Помимо жалоб, о которых сообщила пациентка, при гинекологическом осмотре отклонений от нормы и органического заболевания, которое могло бы быть связано с перенесенными симптомами, нет 1.3 . Исключение вторичных причин боли имеет решающее значение для диагностики.

Появление первичной БММ напрямую связано с началом менструальных циклов, но ее этиопатогенез четко не выяснен.Существует много факторов, которые могут быть ответственны за возникновение CBM, а также предрасполагают к нему 1 . В настоящее время наиболее вероятной теорией является чрезмерное сокращение матки из-за повышения уровня простагландинов, повышения симпатического тонуса и снижения маточного кровотока 1,3,4 .

Первичный МК чаще всего встречается у молодых женщин в возрасте 20 лет.и 25-летнего возраста, и при этом в этот период имеет наибольшую интенсивность 1 . Симптомы обычно улучшаются после первой беременности, что можно объяснить исчезновением коротких адренергических нейронов во время беременности. Эти нейроны участвуют в стимуляции чрезмерного сокращения матки и не могут регенерировать 1 .

Тяжелые менструальные кровотечения могут усугубить болевые симптомы, так как увеличивается воздействие на миометрий простагландинов в менструальной крови 1,4 .

У пациенток с дисменореей обнаружено значительно повышенное (в 2–4 раза) содержание в крови простагландина F2α (PGF2α) 4 . Они вызывают сокращения матки и сужение сосудов 1 . Основной точкой действия простагландина является мышца матки, но он оказывает и системное действие. Следовательно, помимо стимуляции чрезмерной сократительной активности мышц матки и вызывающей ее ишемию, он также ответственен за другие симптомы ЦСБ, например:головная боль и головокружение, тошнота, слабость и упадок сил.

Курение сигарет увеличивает тяжесть симптомов при первичном SBM из-за сосудосуживающего действия никотина 4 .

В литературе имеются сведения, что младенцы женского пола, вскармливаемые молоком, содержащим сою, определенно более предрасположены к возникновению дисменореи.Генистеин, содержащийся в сое, вероятно, отвечает за эту связь, но необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить точный механизм действия этой связи 8 .

Следует отметить, что слабые менструальные боли, возникающие у молодых женщин, являются нормальным явлением и не требуют проведения диагностических и лечебных мероприятий. Если эти симптомы нарастают и повторяются, следует рекомендовать консультацию гинеколога и выполнение работы пациентки.в УЗИ матки 9 с целью исключения органических причин этих недугов.

Вторичная дисменорея возникает после нескольких лет безболезненных менструальных кровотечений и является результатом другого заболевания, которое необходимо диагностировать и лечить. При вторичном ИБМ менструальные циклы могут быть нерегулярными. Это может быть вызвано:

  • по врожденным причинам,
  • функциональные, гормональные и структурные нарушения репродуктивного органа,
  • эндометриоз,
  • миома матки,
  • полипы матки,
  • опухоли,
  • при воспалении органов малого таза и его осложнениях,
  • стеноз шейки матки
  • и от внутриматочного противозачаточного средства (ВМС)

В его случае обезболивающее лечение направлено на оказание немедленной помощи больному в процессе диагностики и лечения возбудителя.Обычно поражает женщин среднего и пожилого возраста 1 .

Анальгетиками выбора при первичной дисменорее являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые ингибируют синтез простагландинов 10 . Рекомендуются такие препараты, как:

  • кетопрофен 2x100 мг,
  • мефенамовая кислота (3x500 мг),
  • напроксен (3х250-500 мг), ибупрофен (3х200-400 мг),
  • декскетопрофен
  • (ранее нимесулид - теперь только как препарат второго ряда из-за потенциального риска гепатотоксичности

Мы не используем два НПВП одновременно 4 .При недостаточном контроле боли можно рассмотреть назначение метамизола (обладает сильным спазмолитическим действием) или дротаверина 4 .

Нестероидные анальгетики вводят с начала менструации в течение нескольких дней, а женщинам 14, , у которых имеется симптомокомплекс, предшествующий менструации, введение препарата начинают до менструации 4 .

Первичная дисменорея часто исчезает сама по себе после родов 4 .У нерожавших женщин канал матки обычно узкий и затрудняет отток крови, поэтому после родов у многих пациенток этот недуг исчезает 4 . Подбор НПВП для каждого пациента следует рассматривать индивидуально. Следует учитывать риск возможного повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистый риск, возможную нефро- и гепатотоксичность и лекарственные взаимодействия.

У пациентов, принимающих ацетилсалициловую кислоту в антитромбоцитарных дозах, например, декскетопрофен и кетопрофен, не вызывают нежелательных взаимодействий с ацетилсалициловой кислотой.Если мы хотим использовать другие НПВП, которые реагируют с ацетилсалициловой кислотой, соблюдайте 2-часовой интервал 15 .

В настоящее время НПВС также доступны в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь, растворяющихся таблеток и таблеток для рассасывания во рту. Кетопрофен лизин также доступен в форме гранул для приема внутрь. Фармакокинетические параметры, в т.ч. всасывания, дают быстрый обезболивающий эффект и снижают риск желудочно-кишечных побочных эффектов 15 .

В некоторых случаях, например, когда противопоказаны НПВП, гинекологи используют монофазные гормональные контрацептивы 4 .

Отдых, избегание стресса, теплые компрессы и упражнения 4 также рекомендуются. Иногда также рекомендуются препараты магния или витамина B19 и растительные препараты 9 .

дисменорея является распространенной проблемой.Иногда его усиление приводит к снижению качества жизни, а также к прогулам на учебе или работе. Часто требуется использование НПВП в качестве препаратов, подавляющих синтез простагландинов и уменьшающих боль.

ГОВОРИТЬ / БОЛЬ / 055 / 09-2019

БИБЛИОГРАФИЯ

  1. Мругач Г., Григорук С., Сечинский П. и др.ЭТИОПАТОГЕНЕЗ ЭТИОПАТОГЕНЕЗА ДИСМЕНОРЕИ. Том XVII.; 2013.
  2. Grandi G, Ferrari S, Xholli A и др. Распространенность менструальных болей у молодых женщин: что такое дисменорея? Джей Боль Рез. 2012. Т. 5. С. 169–174. дои: 10.2147 / JPR.S30602
  3. Proctor M, Farquhar C. Диагностика и лечение дисменореи Тематические сборники Клинический обзор Диагностика и лечение дисменореи. 2006: 95. дои: 10.1136 / bmj.332.7550.1134
  4. Сенковска А. Лечение болезненных менструаций.Мед Практ онлайн. 2019. https://www.mp.pl/bol/ekspert/208915,postepowanie-w-bolesnym-miesiaczkuje. Доступно по адресу: https://www.mp.pl/bol/ekspert/208915,postepowanie-w-bolesnym-miesiaczkuje
  5. Ашер Дж.М. Предменструальный синдром. В: Кембриджский справочник по психологии, здоровью и медицине, второе издание.; 2014.doi: 10.1017 / CBO9780511543579.217
  6. Хофмайстер С., Бодден С. Предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство. Ам семейный врач. 2016.
  7. Чин Л.Н., Намбиар С.Лечение предменструального синдрома. Obstet Gynaecol Reprod Med. 2017.doi: 10.1016 / j.grm.2016.11.003
  8. Апсон К., Аджент М.А., Вегенка Г., Бэрд Д.Д. Кормление детскими смесями на основе сои и менструальные боли в когорте женщин в возрасте 23–35 лет. Хум Репрод. 2019, 34 (1): 148-154. doi: 10.1093 / humrep / dey303
  9. https://www.angelini.pl/wps/wcm/connect/pl/home/obszary-terapeutyczne/leczenie-bolu/o-problemie/bole-menstruacyjne#)
  10. Marjoribanks J, Proctor M, Farquhar C, Sangkomkamhang US, Derks RS.Нестероидные противовоспалительные препараты при первичной дисменорее. В: Кокрановская база данных систематических обзоров. Джон Уайли и сыновья, ООО; 2003. Дои: 10.1002 / 14651858.cd001751
  11. Европейское агентство по лекарственным средствам. 20 января 2012. Вопросы и ответы по препаратам, содержащим нимесулид для системного применения.
  12. Агнешка Сенковская. Болезненные менструации. Доступно по адресу: https://www.mp.pl/medycynredyinna/leczenie-bolu/185677,bolesne-miesiaczkuje
  13. .
  14. Лечение боли в практике POZ под редакцией Яна Доброговского, Ежи Вордличека, Ярослава Вороня.Термедия, Познань 2019.
  15. Мнение комитета ACOG. Номер 760. Американский колледж акушеров и гинекологов.
  16. Ежи Вордличек, Рената Зайончковска, Адам Дзики, Марей Яцковски, Петр Рихтер, Ярослав Воронь, Ханна Мисиолек, Ян Доброговский, Кшиштоф Пашник, Гжегож Вальнер, Малгожата Малец-Милевска Уменьшение послеоперационной боли в общей хирургии – рекомендации Общества Польши хирургов, Польское общество анестезиологии и интенсивной терапии, Польское общество изучения боли и Польское общество регионарной анестезии и лечения боли.Польский хирургический обзор. 2019: 91: 91) 47-68. Польский журнал хирургии.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Миома матки может быть угрозой для фертильности и беременности

.

Все, что вам нужно знать о дисменорее

Как часто проблемы с менструальным циклом мешают вам сосредоточиться, разрушают ваши карьерные планы или держат вас под одеялом в течение нескольких дней? Подсчитано, что около 84% менструальных спазмов вызваны менструальными спазмами, и от 5% до 14% из них вынуждены бросить школу или работу из-за менструальных проблем.

Независимо от вашей выносливости, не стоит недооценивать менструальную боль. Иногда для облегчения менструальной боли достаточно обезболивающего или отдыха, но иногда требуется гораздо более обширное лечение и регулярная консультация со специалистом.

дисменорея - симптомы

CTS представляет собой группу симптомов, которые часто сопровождают менструальные кровотечения. Если оплодотворение не достигнуто, мышца матки сокращается, выталкивая наросты слизистой оболочки с менструальной жидкостью. Сокращения вызываются простагландинами, гормонами, вызывающими воспаление в организме. Спектр их действия не ограничивается мышцами матки, а распространяется на весь организм. По этой причине у людей, борющихся с СРК, у которых повышен уровень простагландинов в крови во время менструации, часто развиваются дополнительные симптомы, такие как:

Болезненной менструации часто предшествует ПМС или предменструальный синдром.Его симптомы включают перепады настроения и раздражительность, боль в груди и головные боли, ощущение припухлости и расстройства пищевого поведения. Чтобы облегчить ПМС, вы можете действовать самостоятельно, принимая обезболивающие и диастолические таблетки, а также заботясь о релаксации, диете и пищевых добавках. Однако если неприятные ощущения перед месячными беспокоят и текущие методы их устранения не приносят облегчения – стоит обратиться к специалисту.

Читайте также наш текст о менструации.

Каковы причины болезненных месячных?

Как будто этого было недостаточно;), менструальные боли имеют два лица.Многие принимают их как должное, просто принимая за неразлучных спутников менструации. Однако они могут сообщать о заболевании или более серьезных гормональных колебаниях – поэтому благодаря быстрому реагированию и соответствующей диагностике мы можем не только избавиться от болей, но и справиться с серьезными заболеваниями репродуктивных органов.

Менструальная боль: первичная и вторичная

Боль, связанная с менструацией, обычно начинается примерно через 2–3 года после менархе, т. е. в первый период.Затем менструальный цикл закрепляется, организм привыкает к новой роли и продолжает развиваться, а гормоны «сходят с ума». В этом возрасте многие молодые люди борются с акне, повышенной потливостью, жирностью кожи головы или менструальными болями, которые называют первичными.

Первичные менструальные спазмы вызываются гормональными колебаниями и повышенной выработкой ранее упомянутых простагландинов. Их высокая концентрация во время кровотечения вызывает напряжение мышц матки и менструальные боли.Первичная ЗБМ касается в основном людей в возрасте от 15 до 20 лет, но это не является строгим правилом — в некоторых источниках упоминается возраст от 20 до 25 лет. Лечение первичного СРК основано на специальном применении обезболивающих и соблюдении здоровой и сбалансированной диеты.

Вторичная менструальная боль вызывается специфическими заболеваниями. К ним, в частности, относятся:

  • Эндометриоз – характеризуется перемещением клеток слизистой оболочки матки за пределы области эндометрия.Там, где откладывается ткань, возникает воспаление, потому что кровь в ткани — вместо того, чтобы выделяться, как во время менструации, — накапливается, образуя кисты и спайки.

  • Миома матки - доброкачественная опухоль половых органов. Они могут вызывать очень сильную боль как во время кровотечения, так и во время полового акта. Люди, страдающие миомой, часто борются с нерегулярным мочеиспусканием. Они должны находиться под постоянным медицинским наблюдением, особенно если они планируют беременность – миома матки может вызвать проблемы с фертильностью.

  • Полипы – результат гормональных нарушений; Полипы шейки матки могут усиливать менструальные кровотечения и сокращения матки.

  • Гипотиреоз - Гормоны щитовидной железы тесно связаны с половыми гормонами. Их недостаток может привести к повышенной выработке эстрогенов в яичниках, что негативно сказывается на течении менструации.

Средства от болезненных менструаций

Чтобы облегчить менструальную боль, вы можете выбрать фармакотерапию или попробовать домашние средства.Оба метода имеют свои плюсы и минусы – прием лекарств обычно гарантирует быстрое действие и избавление от недугов, но фармацевтические препараты могут негативно повлиять на бактериальную флору пищеварительной системы. В свою очередь, эти домашние, нетрадиционные методы, несмотря на то, что они более безопасны для организма, часто оказываются недостаточным противоядием от менструальных болей.

В случае первого варианта при менструальных спазмах особенно рекомендуются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП).Они ингибируют синтез простагландинов. Среди них:

  • парацетамол,

  • ибупрофен,

  • напроксен.

Помните, что НПВП могут раздражать слизистую оболочку желудка. Поэтому их нельзя употреблять хронически, так как это может привести к язве желудка. Обезболивающие, такие как полопирин, то есть содержащие ацетилсалициловую кислоту (в просторечии называемую аспирином), облегчают боль, но могут усилить менструальное кровотечение.Кроме того, на рынке доступны таблетки с расслабляющим эффектом (например, популярный Но-Шпа).

В некоторых случаях гинекологи принимают решение о назначении монофазных гормональных контрацептивов для облегчения дискомфорта при болезненных менструациях. Данному виду терапии должен предшествовать не только гинекологический осмотр, но и контрольные обследования молочных желез и лабораторная диагностика.

Также стоит попробовать домашние средства — они менее агрессивны, чем обезболивающие, и могут облегчить течение менструального цикла.Особенно рекомендуются следующие:

  • Физические нагрузки - естественно, никто не предлагает вам марафон или побитие рекордов по плаванию :) Многие отказываются от спорта во время менструации, но занимаются йогой и легкими и легкими упражнениями, растягивающими мышцы тазового дна во время период может облегчить боль в животе и расслабить напряженные мышцы!

  • Теплые компрессы. Если месячные не слишком обильные, грелка или грелка могут творить чудеса: облегчать спазмы и боль в животе.Мы рекомендуем нашу грелку из вишневой косточки , которая будет работать как в качестве горячего, так и холодного обезболивающего.

  • Настои трав - многие из них обладают диастолическим эффектом, благодаря чему успокаивают менструальные спазмы. Особенно стоит попробовать мелиссу, мятный или ромашковый чай.

  • Адекватная диета – должна быть легкоусвояемой, чтобы не нагружать желудок и не допускать вздутия живота газами. Употребление большего количества кальция, например, в молочных продуктах, орехах и рыбе, также может помочь уменьшить сокращения матки.Не забывайте пить достаточное количество воды – обезвоживание может ухудшить самочувствие. Во время менструации следует избегать употребления алкоголя, кофе и чая в чрезмерных количествах (они могут повысить артериальное давление и, таким образом, усилить кровотечение).

  • Релаксация - менструация это время, когда вы заслуживаете отдыха и бесстыдного отдыха. Гормоны стресса (кортизол и адреналин) негативно влияют на организм, что может усилить менструальные боли.

Боль бывает неравномерной и не обязательно с каждой менструацией. Все менструирующие люди знают, что ваше самочувствие во время менструации может меняться, как в калейдоскопе, и иногда очень сложно прочитать сигналы, которые посылает вам ваше тело. Боль, однако, является одним из симптомов, который не следует игнорировать.

Когда мы говорим о менструальной боли, мы имеем в виду схваткообразные боли внизу живота, которые иногда иррадиируют в поясницу – острые и жалящие боли могут указывать на другие источники боли.Так что еще раз о последних рядах: стоит удостовериться у гинеколога, что ваши недомогания – это естественное следствие бушующих гормонов, а не текущее заболевание.

.

Болезненные менструации - Блог Gyncentrum

К болезненным менструациям нельзя относиться легкомысленно. Недомогание, ограничение двигательной активности и в целом нарушение жизнедеятельности могут быть симптомами патологических изменений.

Менструация – это дискомфорт для каждой женщины.Есть и те, кто связывает месячные недомогания с огромной болью, приковывая к постели иногда на несколько дней, регулярно разнося в пыль все планы. Перспектива грядущих месячных лишает их желания жить. Многие из них считают, что «вот в чем их красота» или генетический багаж. Вы должны терпеть свое и двигаться дальше. Это действительно так?

К боли нельзя относиться легкомысленно

Независимо от выносливости женщины, к болезненным менструациям нельзя относиться легкомысленно.Недомогание, ограничение двигательной активности и вообще - нарушение функционирования могут быть симптомами патологических изменений, происходящих в нашем организме и - в отличие от болей, не только не исчезающих после приема обезболивающих, но могут иметь серьезные последствия, в том числе стать причиной бесплодия.

Эндометриоз

Болезненные менструации часто являются результатом эндометриоза. Заболевание, иногда называемое ретроградной менструацией или двойной менструацией, характеризуется наличием клеток в полости матки, или эндометрия, вне матки.Везде, где откладываются очаги эндометрия, может развиться воспаление и, как следствие, появиться боль.

Поражения эндометрия вне матки ведут себя так же, как и внутриматочные. Под влиянием гормональной перестройки во время цикла они нарастают, а затем отслаиваются во время менструации. Просто у клеток внутри матки есть выход, а у клеток вне матки его нет. Кровь из эндометрия собирается в брюшной полости. Образуются кисты и спайки, которые продолжают увеличиваться при последующих менструациях.Чем больше спаек в животе, тем сильнее боль. Но это еще не все. Если клетки попадают в фаллопиевы трубы, они могут повредить их, что может привести к бесплодию.

Кисты

По мере вовлечения клеток эндометрия в яичник в нем образуются шоколадные кисты, которые фактически являются резервуарами старой крови. Кисты, также известные как кисты, могут появляться у женщин всех возрастов и быть любого размера.Происхождение их также может быть разным, не только эндометриальным. Иногда из-за гормональных нарушений в яичнике появляются многочисленные мелкие фолликулы. Речь идет тогда о синдроме поликистозных яичников или так называемом поликистозная болезнь.

Иногда в результате гормональных нарушений возникают так называемые простые кисты. Во время нормальной овуляции яйцеклетка должна выйти из разорвавшегося зрелого фолликула Граафа, готовая к оплодотворению. Разорвавшийся пузырь, напротив, должен превратиться в т.н.желтое тело исчезает, если женщина не беременна. Бывает, однако, что пузырек Граафа не разрывается, а разрастается, образуя фолликулярную кисту. Желтое тело также может образовывать подобную кисту, но оно не исчезло, когда должно было бы.

Кисты часто имеют доброкачественный характер и не проявляют никаких клинических симптомов. Если киста перекручивается или разрывается, может возникнуть сильная боль. Однако в большинстве случаев их присутствие ощущается во время или непосредственно перед менструацией.Они вызывают сильную боль в животе, тазу, спине и даже в паху.

Хотя кисты доброкачественные, они могут вызывать бесплодие. Поэтому даже самые маленькие, которые не всегда нуждаются в лечении, должны проходить систематический врачебный контроль.

Мышцы

Болезненные, нерегулярные менструации также могут быть первым симптомом миомы матки. Миомы являются наиболее распространенными доброкачественными новообразованиями репродуктивного органа.Они растут медленно. Они состоят из гладкой мускулатуры и соединительной ткани. Их ткань содержит больше рецепторов эстрогена и прогестерона, чем нормальная мышечная оболочка матки. Обычно они имеют круглую форму и бывают разных размеров. Они могут составлять несколько миллиметров или несколько сантиметров. Самые большие - даже 30 см. Их появление зависит от многих факторов, в том числе от генетической предрасположенности, сочетания избыточной массы тела и ожирения, гормональных нарушений.

Они часто являются причиной болезненных, обильных и длительных менструаций и болезненных половых контактов.Бывает, что у женщин с миомой матки чаще наблюдается мочеиспускание и вагинит. Еще одним симптомом миомы матки является увеличение живота, дискомфорт и боль в области таза, проблемы с фертильностью. Это связано с тем, что миомы являются частой причиной выкидышей. Как и в случае с кистами, миомы матки, даже если они небольшие, должны находиться под постоянным наблюдением врача.

Гипотиреоз

Недостаточная активность щитовидной железы может привести к нарушению менструального цикла несколькими способами.Гормоны щитовидной железы отвечают за секрецию половых гормонов яичниками и – за правильную овуляцию, иными словами – созревание яйцеклетки. Когда щитовидная железа недостаточно активна, это может привести к нерегулярным менструациям и нарушениям цикла.

При дефиците гормонов щитовидной железы гипофиз увеличивает свою активность, стимулируя щитовидную железу вырабатывать больше своих гормонов. Повышение активности гипофиза влияет и на яичники, которые чрезмерно увеличивают выработку эстрогенов.Поэтому у женщин с гипотиреозом наблюдается избыток эстрогенов, менструация у них может быть слишком ранней или слишком поздней и почти всегда болезненной. Другая проблема заключается в том, что у молодых девушек гипотиреоз может задерживать или полностью подавлять половое созревание. В таких случаях необходимо обязательно обратиться за консультацией к эндокринологу и пройти гормональную терапию.

Полипы

Многочисленные гормональные нарушения также способствуют образованию полипов шейки матки.Чаще всего им болеют женщины в возрасте от 30 до 50 лет. Они могут вызывать болезненные менструации, а также более интенсивное кровотечение, которое длится дольше, чем должно. Во время менструации женщины с полипами могут испытывать сокращения матки в попытке избавиться от полипа. В результате иногда можно почувствовать сильную боль. Полипы чаще всего обнаруживаются во время планового визита к гинекологу.

Первичная дисменорея

Бывает и так, что болезненные менструации не имеют никакого основного заболевания, а являются лишь следствием так называемого«Гормональный шторм». Это состояние называется первичной дисменореей. Боль вызвана перепроизводством веществ, которые вырабатываются в матке прогестероном или простагландинами. Когда их слишком много, повышается чувствительность к болевым раздражителям. Избыток простагландинов также вызывает отслоение слизистой оболочки матки и ее интенсивные болезненные сокращения.

Менструальные спазмы, как первичные, так и вызванные патогенными факторами, обычно приводят к другим симптомам - тошноте, рвоте, диарее, учащенному мочеиспусканию.Они также выражаются дискомфортом в психической сфере. Женщины устают, и их раздражение часто переходит в истерики и слезы. У некоторых бывают приступы одышки и учащенное сердцебиение. Многие женщины также имеют низкую концентрацию и медленнее реагируют. Во время менструации у женщин не только более некрасивый цвет лица, более бедные волосы и ломкие ногти, но и гораздо более слабый иммунитет, а значит - легче подхватить инфекции.

О причинах менструальных болей можно узнать только у врача.Вы никогда не должны игнорировать это.

Хотите узнать больше?
Звоните: 32 506 57 77
Пишите: [email protected]


Консультация по содержанию:

М.Д. Анна Беднарска-Червиньска
Гинеколог и акушер, эндокринолог
Врач со стажем работы более 20 лет. Специалист в области лечения бесплодия и репродуктивной эндокринологии клиники лечения и пренатальной диагностики бесплодия Gyncentrum.Член польских и зарубежных гинекологических обществ.

.

Болезненные менструации - причины, симптомы, лечение, эндометриоз, поликистоз

Болезненные менструации - это общеупотребительный термин для обозначения сильных схваткообразных болей в области крестца и нижней части живота, возникающих у женщин во время менструации. Обычно боли ощущаются непосредственно перед и в начале менструации. Это относительно распространенное заболевание женщин. Боль в животе, сопровождающая менструацию, иногда настолько сильна, что вынуждает вас оставаться в постели до нескольких дней.

Посмотреть фильм: "Женские гормональные проблемы"

1. Сущность болезненных месячных

Болезненные менструации — это синдром проблем, которые некоторые женщины испытывают вместе с началом менструального кровотечения. Усиление менструальной боли может быть первичным (при неизвестной причине заболевания) или вторичным (вызванным анатомическими аномалиями или другими заболеваниями). У многих женщин болезненные менструации со временем прекращаются после 20 лет.года жизни или после беременности.

Лечение заключается в назначении спазмолитиков и анальгетиков, за исключением ацетилсалициловой кислоты. В случае анатомических изменений применяют хирургическое удаление.

2. Причины болезненных менструаций

Болезненные менструации могут быть:

  • первичный (функциональный) – связанный с началом овуляторного цикла, без явной патологической причины. Как правило, дисменорея вызывается чрезмерной сократимостью мышц матки и аномальным отторжением слизистой оболочки матки, которые вызваны гормональными, а также психологическими факторами.
  • вторичный (приобретенный) – связанный с другим заболеванием, вызывающий боли, усиливающиеся во время менструации. К таким причинам относятся: эндометриоз, стеноз цервикального канала, полипы эндометрия, миома матки, пороки развития и/или неправильное положение матки, острое воспаление органов малого таза, хроническое воспаление органов малого таза (по механизму спаек), СПКЯ - синдром поликистозных яичников.
Komórka jajowa

яйцеклетка

Во время менструации происходит изгнание эндометрия и неоплодотворенной яйцеклетки.Обычно

посмотреть галерею

2.1. Первичная дисменорея 9000 5

Первичная менструация, как правило, преобладает у молодых девушек, у которых недавно начались менструации. Обычно это связано с появлением овуляторных циклов (менструальные циклы вначале могут быть неовуляторными). Большое значение придается также усилению напряженности т.н. симпатическая нервная система, которая регулирует деятельность независимо от нашей воли (напр.перистальтика). Это приводит к сужению кровеносных сосудов, из-за чего через мышцы матки циркулирует меньше крови, вызывая выработку гормонов, называемых медиаторы боли. Болезненные менструации обычно уменьшаются после первой беременности.

Иногда первичная дисменорея может быть связана с аномальным положением матки. Когда матка находится в так называемом чрезмерное перерастяжение, означающее, что угол между телом матки и шейкой острый, может привести к затрудненному оттоку менструальной крови.Матка чрезмерно сокращается при попытках опорожнить свое содержимое, что может вызвать сильную боль в пояснично-крестцовом отделе. Чрезмерный наклон матки (противоположный аномалии) может встречаться у некоторых молодых девушек и обычно связан с низким напряжением окружающих тканей, иногда является врожденной аномалией.

2.2. Болезненные менструации и эндометриоз

Эндометриоз — это заболевание, определяемое как появление слизистой оболочки матки за ее пределами.Эктопическая (то есть аномально) слизистая оболочка имеет функциональное сходство с эндометрием (слизистой оболочкой матки).

Это означает, что очаги аномальной слизистой оболочки претерпевают те же изменения, связанные с менструальным циклом, что и слизистая оболочка в норме в полости матки. Следствием этого является скопление менструальных выделений в брюшной полости или в другом месте (например, в легких). Это относительно распространенное состояние. Подсчитано, что от 7 до 15% женщин детородного возраста страдают эндометриозом.

Bóle menstruacyjne

Менструальные спазмы

Болезненные менструации очень неприятны для многих женщин - они затрудняют повседневную физическую активность,

посмотреть галерею

Существует множество теорий, объясняющих образование эндометриоза и его причины, включая теорию трансплантации.Согласно этой теории, эндометриоз возникает в результате «ретроградной» менструации, то есть попадания менструальной крови и фрагментов отслоившейся слизистой оболочки из полости матки через фаллопиевы трубы в брюшную или брюшную полость. Там будут имплантироваться фрагменты отслоившегося эндометрия. Другой является метапластическая теория, согласно которой недифференцированные клетки брюшины или других органов, пораженных эндометриозом, таких как яичники, могут трансформироваться в клетки эндометрия.Существует также индукционная теория, согласно которой биологически активные вещества, поступающие из загрязненной среды, ответственны за формирование клеток эндометрия вне полости матки.

2.3. Миома матки 9000 5

Миома матки — распространенное заболевание у женщин детородного возраста. Оказывается, этим заболеванием страдают около 20% женщин старше 35 лет и до 50% женщин старше 50 лет. Миома матки – это доброкачественная опухоль, расположенная в матке. Причина этих опухолей до конца не изучена.По-видимому, на развитие миомы влияют женские гормональные сбои, связанные с высоким уровнем эстрогена и низким уровнем прогестерона. Однако это не всегда так, и иногда женщины с высоким уровнем эстрогена не заболевают миомой. Как правило, размер опухоли уменьшается после наступления менопаузы. Миомы состоят из мышечных волокон, характерных для строения матки. Обычно они возникают несколькими способами. Они могут быть разного размера, но обычно не превышают 10 см.При множественных миомах могут быть искажены вид и размеры матки. Такая матка называется миоматозной маткой, которая может достигать больших размеров.

В зависимости от локализации опухоли различают: субсерозные миомы, интрамуральные миомы и подслизистые миомы. Субсывороточные миомы имеют тенденцию расти за пределы полости матки по направлению к оболочке, покрывающей брюшную стенку матки. При интрамуральной миоме опухоль растет в области мышцы матки.Подслизистые миомы обычно прорастают в просвет матки по направлению к эндометрию, который является слизистой оболочкой матки. Иногда наблюдается развитие так называемого миомы на ножке. Похоже, что опухоль баллотируется и соединяется со стенкой матки узкой полосой ткани (т.е. ножкой).

Bóle ginekologiczne

Гинекологические боли

Боли внизу живота у женщины чаще всего вызваны началом менструации или овуляцией.В таком

посмотреть галерею

2.4. Болезненные менструации при СПКЯ

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это состояние, которым страдают примерно 10–15% женщин детородного возраста. Это связано с гормональными нарушениями у женщин, в частности, с повышенной выработкой мужских половых гормонов, в частности тестостерона, чрезмерным выбросом гормона ЛГ (гормон, вырабатываемый гипофизом, который стимулирует яичники к высвобождению прогестерона) и высоким уровнем инсулина. в крови.

2.5. Тазовое воспаление 9000 5

Как уже упоминалось, иногда боль, связанная с дисменореей, может быть вызвана острым или хроническим воспалением органов малого таза. Чаще всего им страдают женщины репродуктивного возраста, ведущие активную половую жизнь.

Наиболее частой причиной является воспаление влагалища, которое продолжает распространяться на полость матки, фаллопиевы трубы и яичники. Иногда инфекция вызывается кровотоком и непрерывностью (например,воспаление аппендикса).

Возбудителями, связанными с воспалением органов малого таза, в основном являются: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, обнаруживаемые в 27-80% случаев в цервикальном канале и 13-18% в фаллопиевых трубах, и Mycoplasma genitalium. Заболевание может иметь следующие формы: острую, латентную, атипичную и хроническую, а также быть осложнением родов или невынашивания беременности.

2.6. Симптомы, сопровождающие болезненные месячные

Болезненные менструации в первую очередь характеризуются болями внизу живота и пояснице; он может быть тупым или напоминать колики и часто мешает повседневной деятельности.Также могут появиться тошнота и рвота, диарея и сильные головные боли. Боль наиболее интенсивна на второй день менструации, затем постепенно стихает.

Боль, связанная с эндометриозом, чаще всего затрагивает область малого таза. Боль возникает в основном во время менструации, но может возникать и в другие фазы цикла. Иногда боль может сопровождать мочеиспускание во время или после полового акта в нижней части спины и в других частях тела. Другие симптомы включают газы, усталость, слабость, нерегулярные кровотечения и проблемы с беременностью.

Симптомы миомы включают:

  • боли внизу живота,
  • сдавление растущей опухолью мочевого пузыря или прямой кишки,
  • продолжительное обильное менструальное кровотечение,
  • межменструальное кровотечение,
  • признаков воспаления - в случае крупных миом, подвергающихся частичному некрозу и вторичной суперинфекции. Маленькие миомы, даже в значительном количестве, могут вообще не вызывать никакого дискомфорта.

Симптомы синдрома поликистозных яичников связаны с изменением гормонального баланса организма женщины.Помимо болезненных менструаций, к ним могут относиться нарушения менструального цикла, гирсутизм, т.е. избыточное оволосение, проблемы с зачатием, акне или себорейный дерматит, наличие темных пятен на коже (так называемый актинический кератоз), метеоризм, выпадение волос ( мужской тип).

Симптомы, связанные с менструацией , проявляются чаще всего накануне или в первый день кровотечения. Затем боли внизу живота и в области крестца обычно постепенно уменьшаются и исчезают.Однако иногда они сохраняются на протяжении всего менструального кровотечения. Боль в животе во время менструации может быть легким дискомфортом, ощущением тяжести или даже сильной судорожной болью в течение нескольких дней.

Из болезненных менструаций страдают примерно 40% взрослых женщин, из которых 10% остаются в постели даже на несколько дней из-за сильных болей. Болезненные менструации являются наиболее распространенной причиной отсутствия молодых женщин на работе или в школе. Менструальные симптомы могут сопровождаться не только болями в животе, но и желудочно-кишечными расстройствами, болями в спине и головной болью.

Другие признаки надвигающегося менструального кровотечения:

  • слабость и усталость,
  • тошнота и рвота,
  • расстройства пищеварения в виде метеоризма, запоров или диареи,
  • подавленное настроение и раздражительность.

2.7. Диагностика дисменореи 9000 5

Чтобы правильно определить причину дисменореи , необходимо обратиться к гинекологу.Основу диагностики составляет врачебный осмотр, позволяющий, в том числе, выявить нарушения положения матки, изменения в матке и придатках. Полезным дополнительным обследованием является трансвагинальное ультразвуковое исследование. Он позволяет визуализировать аномалии во всех элементах репродуктивной системы, включая диагностику миомы матки или синдрома поликистозных яичников.

Дополнительно врач может назначить тест на чистоту влагалища (чтобы исключить причину воспаления, цитологию и анализы крови (анализ крови, СРБ и гормональные тесты - уровень женских половых гормонов, таких как эстрогены, прогестерон, ЛГ, ФСО и тестостерон).

Однако во многих случаях гинекологическое обследование не выявляет отклонений. Тогда мы имеем дело с первичной дисменореей , т.е. такой, за которую не ответственны другие заболевания или анатомические изменения.

Молодые девушки обычно борются с этим, даже до 20 лет. Гормоны простагландины, вероятно, ответственны за первичные болезненные менструации. Они способствуют проблемам с опорожнением матки от крови и усилению сокращений матки.

Снижение кровотока через матку вызывает миалгию. Это состояние стимулирует выработку тканевых гормонов и вызывает боль.

Если менструация очень болезненна и способствует ухудшению качества жизни, обратитесь к врачу и начните соответствующее лечение. При вторичной дисменорее применяют этиотропное лечение , , т.е. лечение основного заболевания, например противовоспалительное лечение при воспалении половых органов или хирургическое лечение при тяжелом эндометрите.Когда функциональные причины ответственны за болезненных менструаций и , тогда применяется фармакологическое лечение. Средствами против дисменореи являются: ингибиторы синтеза простагландинов, седативные средства, гормональные препараты, анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средств и спазмолитиков. Облегчение менструации также приносят теплые компрессы на низ живота.

При посещении гинеколога всегда стоит выяснить причину болезненных месячных. Однако в отдельных случаях вы можете использовать домашние средства от болезненных менструаций, описанные на KimMaLek.пл. На этой странице вы также можете проверить, в какой аптеке можно найти противозачаточные таблетки, лекарства и добавки.

2.8. Диагностика болезненных менструаций, связанных с эндометриозом и миомой матки

Диагноз эндометриоза относительно сложен. Из методов визуализации практическое применение нашла только магнитно-резонансная томография (/магнитно-резонансная томография). В некоторых случаях могут быть полезны биохимические определения, включая определение концентрации антигена Ca 125.

Однако окончательный диагноз часто можно поставить, сделав так называемую диагностическую лапароскопию (метод хирургического «входа» в брюшную полость) и взяв образцы для микроскопического исследования.

Рекомендовано нашими экспертами

Диагностика миомы матки обычно включает медицинский осмотр (гинекологическую пальпацию) и трансвагинальное ультразвуковое исследование. В случае синдрома поликистозных яичников существуют рекомендации по диагностике этого состояния на основе следующих критериев:

  1. Овуляция отсутствует или происходит слишком редко.
  2. Симптомы избытка мужских половых гормонов (как при лабораторных исследованиях, так и клинически, например избыточное оволосение в характерных для мужчин местах, таких как живот, грудь, руки, лицо).
  3. Обнаружение не менее двенадцати увеличенных фолликулов при ультразвуковом исследовании (изображение кистозных яичников).

При первичной дисменорее контрацептивами подавляется овуляция или снижается секреция простагландинов.

Вторичные случаи лечат путем лечения основного заболевания. Если причину установить не удается, остаются обезболивающие и релаксанты. Следует помнить, что в таких случаях нельзя использовать ацетилсалициловую кислоту (например, популярный аспирин), которая может увеличить кровотечение.
Вы также можете использовать домашние средства при болезненных менструациях :

  • настои ромашки или мяты с диастолическим эффектом;
  • теплых компрессов на низ живота;
  • мягкий массаж нижней части живота;
  • диета без острой, тяжелой или вызывающей вздутие живота пищи, но с большим количеством клетчатки;
  • прием витаминов В6, магния и кальция;
  • избегать употребления крепкого чая и кофе;
  • отказ от алкоголя;
  • пить нужное количество воды.

Иногда симптомы настолько выражены, а фармакологическое лечение настолько неэффективно, что врачу приходится прибегать к хирургическому лечению для прерывания иннервации матки. Иногда психотерапия даже необходима, чтобы помочь преодолеть страх перед недугами.
При эндометриозе объем лечения и выбор метода лечения зависит от:

  • болезненный возраст;
  • потенциальное желание размножаться;
  • прогрессирование болезни 90 019;
  • наличие спаек;
  • локализаций очагов эндометриоза;
  • 90 019 ответов на предшествующее лечение.

Медикаментозное лечение состоит из гормонотерапии и симптоматического лечения, т.е. обезболивания. Принцип действия гормональных препаратов основан на угнетении функции яичников и вторичной атрофии (атрофии) очагов эндометрия . Этот метод в основном используется у женщин, у которых симптомы повторяются или появляются новые изменения, несмотря на хирургическое вмешательство. Используются следующие препараты:

  • даназол - препарат с антигонадотропным действием, т.е. угнетает секрецию гормонов гипофиза, отвечающих за стимуляцию яичников;
  • прогестагенов;
  • аналоги гонадолиберина;
  • эстроген-гестагенные препараты;
  • ингибиторы ароматазы;
  • селективные модуляторы рецепторов прогестерона.

Хирургическое лечение эндометриоза может включать удаление изолированных очагов его или более широкую процедуру резекции всего яичника или, в крайнем случае, яичников с маткой. У женщин, желающих забеременеть, следует применять наиболее ограниченное вмешательство, однако такая процедура связана с высокой частотой рецидивов.

Лечение миомы матки заключается в хирургической энуклеации или удалении матки. Выбор метода операции зависит от: размера, локализации и количества миомы, возраста пациентки и желания сохранить фертильность.Хирургическое вмешательство может быть выполнено как традиционным методом (лапаротомия), так и лапароскопически.

Лечение синдрома поликистозных яичников заключается в облегчении симптомов и предотвращении будущих последствий заболевания. В лечении используются как гормональные препараты (например, препараты, стимулирующие возникновение овуляции), так и препараты, применяемые для лечения диабета (метформин), в связи с высоким уровнем инсулина, характеризующим это заболевание. Также необходимо изменить образ жизни, снизить массу тела.

3. Прогноз дисменореи

Благодаря фармакологическому лечению, изменению образа жизни и диеты удается уменьшить боли, сопровождающие менструацию. Однако для многих женщин это хроническая проблема, и прогноз действительно зависит от причины болезненных месячных.

4. Профилактика болезненных менструаций

Соответствующий образ жизни (избегание стимуляторов – сигарет, крепкого кофе, чая, алкоголя), борьба со стрессом, потребление ненасыщенных жирных кислот (в основном рыба и морепродукты, но также маргарин с омега-3 кислотами и готовые препараты, доступные в аптеке, такие какмасло примулы вечерней). Также важна правильная гигиена половых органов.

Содержание этой статьи является полностью независимым. Есть ссылки от наших партнеров. Выбирая их, вы поддерживаете наше развитие.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

Менструальные боли и пути дисменореи

Жизнь женщины определяется ее менструальным циклом, несколько дней менструальных кровотечений могут эффективно разрушить планы на выходные, помешать ей выполнять профессиональные обязанности и даже в повседневной жизни. Более 40% женщин испытывают очень сильные менструальные боли, а более 10% парализуются болью и сопутствующими симптомами. Но вместо того, чтобы сдаваться, есть несколько способов облегчить менструальный дискомфорт!

Болезненные менструации

Чаще всего болезненными менструациями страдают молодые девушки, и, как правило, с возрастом неприятные ощущения ослабевают.Они часто полностью исчезают после беременности, но это не норма! Менструальные боли бывают двух видов: первичные и вторичные. Первичный – это тот, который сопровождает молодых девушек во время их первых циклов. Они совершенно естественны и их интенсивность зависит главным образом от анатомии матки и уровня простагландинов в месячной крови. Последние, вторичные, появляются значительно позже и в подавляющем большинстве случаев свидетельствуют о заболеваниях гинекологического характера, напр.в острое или хроническое воспаление яичников, аднексит, миома матки, эндометриоз. Поэтому, если вы вдруг испытываете сильные менструальные боли, обязательно обратитесь к гинекологу. Он направит вас на соответствующие исследования!

Откуда эта боль?

Боль внизу живота, возникающая обычно за несколько часов до начала менструации и продолжающаяся обычно в течение первых двух дней, связана с сокращениями мышц матки. Эти движения предназначены для выталкивания отслоившейся оболочки из матки.Боль, которую вы чувствуете, может быть постоянной или повторяющейся. Бывает, что она иррадиирует в поясничную область при сильных сокращениях.

Полная симптоматическая дисменорея


У некоторых женщин менструальные боли возникают в виде так называемой выраженная дисменорея. Он включает, помимо сильной боли внизу живота, такие симптомы, как боль в пояснице, головная боль, потеря аппетита (иногда анорексия), тошнота, рвота, диарея или запор. Кроме того, отмечаются общая слабость, снижение концентрации внимания, иногда приступы одышки, учащение пульса, головокружение, нередко обмороки.Многие женщины жалуются на снижение иммунитета и ухудшение состояния ногтей и волос в это время.

Таблетка от менструальной боли


Большой процент женщин сначала принимают обезболивающие. Наиболее распространенным выбором является парацетамол (например, Парацетамол 500 мг, Панадол Фемина), ибупрофен (например, Ибум, Ибупрофен Макс) или напроксен (например, Анапран Нео, Наксий). Препараты, содержащие эти активные вещества, обладают высокой эффективностью при болезненных менструациях, а их неоспоримым преимуществом является безрецептурная доступность! Эффективность этих мер значительно выше, если таблетку принять при первых болевых симптомах.При очень сильной боли рекомендуется профилактически применять обезболивающие, еще до того, как она станет заметной. В период не рекомендуется принимать аспирин или другие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту. Это разжижающее кровь вещество, а это значит, что оно может усилить кровотечение.

Гормональная контрацепция

На самом деле, это одно из лучших и наиболее эффективных решений проблем с болезненными менструациями.В ходе клинических испытаний было установлено, что самые сильные боли были связаны с овуляторным циклом. Таким образом, ингибирование овуляции приводит к значительному уменьшению, а у многих женщин и полному уменьшению менструальной боли. В связи с высокой эффективностью этого метода все больше женщин обращаются к гинекологу за подбором подходящего препарата!

Другие способы борьбы с менструальной болью


Прием лекарств не всегда является лучшим решением проблемы. Применение обезболивающих связано с риском развития побочных эффектов, к тому же у каждого вещества есть четко определенная максимальная суточная доза, которую нельзя превышать! Однако решение об использовании гормональной контрацепции не сработает для женщин, которые пытаются забеременеть.Однако существует ряд способов, которые можно назвать альтернативными методами лечения менструальной боли. Кроме того, многие из них не исключают приема обезболивающих или противозачаточных средств! Вот они:

- Травы с успокаивающим и расслабляющим действием

При болезненных менструациях особенно рекомендуются настои: мелиссы, ромашки, валерианы, календулы, руты, белого света, витекса, тысячелистника, листьев малины . Они доступны в свободной форме в аптеках и магазинах трав (например,Мелисса листовая Продукт Бонифратерски, корень валерианы Гербаполь Краков) или гораздо более удобные пакетики (Мелиза Аптео Фикс, Календула Фикс Гербаполь Люблин, Фикс чай Трава тысячелистника Гербаполь Краков). Следует помнить, что эффективность трав основана на регулярности и раннем начале их приема. Заваривать травы, когда боль уже беспокоит, будет бесполезно! Пейте травяные чаи за несколько дней до начала менструации! Еще одна вещь: травы могут мешать действию некоторых лекарств, поэтому перед началом лечения травами проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом! Если травяные настои вам не по вкусу, масло примулы вечерней — еще одно натуральное средство от болезненных менструаций (например, при менструациях).Масло примулы вечерней Ga, масло примулы вечерней Solgar). В последнее время также набирает популярность растительный препарат Кастангнус с экстрактом витекса, который показан к применению при нарушениях менструального цикла и ПМС.

- гомеопатия

Альтернативой также являются гомеопатические препараты. Несколько препаратов можно приобрести без рецепта в аптеках, например Actaea racemosa (Cimicifuga) 5CH или Colocynthis 9CH. Конечно, рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом, специализирующимся на лечении гомеопатией.

- теплые компрессы

Тепло эффективно уменьшает боль, связанную с менструацией: расслабляет напряженные мышцы, снимает сокращения матки и улучшает кровообращение. Достаточно наполнить пластиковую бутылку теплой водой и прижать к животу. Если этот метод работает для вас, инвестируйте в грелку! Лучше всего выбрать модель в красивом цвете или в виде плюшевого мишки, такой симпатичный гаджет еще и поднимет настроение (напр.Грелка Sanity Bear, грелка Gum-Med). Другой способ – использование специальных гелевых компрессов (Apteo Care Gel Compress, Nexcare ColdHot). Стоит помнить, что компрессы нельзя делать очень горячими, ведь слишком высокая температура может вызвать обильное кровотечение!

- массаж

Легкий массаж (круговыми движениями вокруг пупка или движением руки от боков живота к центру) будет столь же приятен, как и теплый компресс. Для повышения его эффективности можно использовать оливку, в которую стоит добавить эфирные масла, напр.лаванда или майоран. Массаж – одна из самых эффективных техник релаксации, он помогает успокоиться, а это именно то, что вам нужно! Доказано, что стресс увеличивает выработку простагландина, гормона, ответственного за болезненные сокращения матки!

- диета

Снова подтверждается известная истина, что то, что вы едите, оказывает огромное влияние на ваше самочувствие. До и во время периода избегайте трудноперевариваемых блюд, кофе, алкоголя, сладостей и острых специй.Ваше меню на этом этапе менструального цикла должно быть богато кальцием (снижает сократительную активность матки), магнием (поддерживает работу мышц) и витамином В6 (также в виде БАД).

- физическая активность

Активный образ жизни всегда идет вам на пользу, в том числе и в случае болезненных месячных! Короткая прогулка или несколько легких упражнений перестанут вас так сильно беспокоить! В долгосрочной перспективе регулярная физическая активность не только улучшит общее состояние вашего тела, но и поможет облегчить болезненные месячные!

Каждая женщина по-разному переживает менструальную боль.Одна может даже не заметить, что у нее период, когда другая не может встать с постели! То же самое и с методами борьбы с болью. Иногда решением является прием сильного обезболивающего, а иногда достаточно теплого компресса. Если ни один из этих методов не работает, обратитесь к гинекологу для детального осмотра, так как причиной месячных могут быть болезни или анатомические дефекты.

Автор: Ева Крулицка, магистр наук, i-Apteka.pl

.90 000 БОЛЕЗНЕННЫХ ПЕРИОДОВ - КАК С НИМ ОБРАЩАТЬСЯ

Опубликовано: 26.02.2020, автор: admin

Менструальные кровотечения – это физиологическое явление, состоящее из циклических отслоений маточного эпителия вследствие гормональных изменений в организме женщины. В течение всего цикла под влиянием эстрогенов и прогестерона репродуктивные органы готовятся к потенциальной беременности. Слизистая оболочка матки разрастается, и когда оплодотворение не происходит, начинается процесс отслоения и удаления ненужного эпителия из организма, что называется менструацией, менструацией или месячным кровотечением .Подсчитано, что до 60% женщин испытывают болезненные менструации, часто даже нарушающие их нормальное повседневное функционирование.

Менструация и боль в животе.

Менструация чаще всего связана с болями в животе . Она начинается за несколько часов до или сразу после менструации и обычно длится около трех дней. Характер, локализация и сила боли различны для каждой женщины.

Одни из них ощущают только «тяжесть» внизу живота, другие страдают от приступообразных, спазматических и интенсивных болей, затрагивающих также крестцово-поясничный отдел спины.Бывает и так, что боль настолько сильная и сильная, что вызывает тошноту и даже обмороки. Май не позволяет нормально функционировать и выполнять повседневные обязанности.

Какие еще симптомы могут беспокоить женщин во время менструации?

Боль внизу живота не все . Вы можете испытывать общее чувство недомогания, нарушения настроения, усталость и сонливость. Кроме того, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, газы и диарея.У женщины может наблюдаться раздражительность, анорексия и тремор в конечностях.

Что вызывает менструальные боли?

Непосредственной причиной болей при менструации является повышение уровня простагландинов в эндометрии. Простагландины — это гормоны, функция которых в организме — вызывать и поддерживать воспаление. Кроме того, они также ответственны за ингибирующих и стимулирующих сокращений гладких мышц, включая матку.Чем выше их концентрация, тем интенсивнее схватки. Матка становится гипоксичной, что, в свою очередь, вызывает боль. Кроме того, простагландины, распространяясь с кровью в другие органы, вызывают и другие симптомы, сопровождающие менструацию.

Что делать при болезненных менструациях?

Прежде всего, мы можем использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , которые подавляют выработку простагландинов в матке.В результате они лучше всего подходят для уменьшения боли. В эту группу входят препараты, содержащие такие вещества, как ибупрофен , кетопрофен, напроксен, нимесулид или мефенамовая кислота . Однако с ацетилсалициловой кислотой, т.е. популярным аспирином, следует быть осторожным. Хотя это облегчает боль, это может увеличить кровотечение.

Боль в животе при менструальном кровотечении также сопровождается судорогами. Поэтому в курс терапии можно включать препараты с диастолическим эффектом.Они содержат дротаверина или гиосцина.

Из обезболивающих мы также можем выбрать популярный парацетамол . Однако не забывайте принимать все лекарства в умеренных количествах и придерживаться рекомендуемой дозировки.

Что поможет, кроме медикаментозного лечения?

При менструальных болях мы можем попытаться использовать домашние средства, которые часто приносят облегчение. В первую очередь стоит выпить травяных настоев .Следует выбирать те, которые обладают диастолическим эффектом. Примерами являются мята, ромашка, календула и мелисса.

Боли в животе и беспокоящие спазмы также можно облегчить с помощью теплых компрессов . Однако мы можем использовать их только в том случае, если кровотечение не слишком сильное. отдых и отдых всегда хороши. Кроме того, помните о легкоусвояемой диете с большим количеством кальция, который способствует облегчению сокращений матки.

Боль во время менструации является физиологическим явлением, но если она слишком сильная и сопутствующие симптомы сильно беспокоят обратиться к гинекологу , так как она может быть следствием серьезных сопутствующих заболеваний.


.

Смотрите также