Эндокринолог какие анализы надо сдавать


Опытный эндокринолог ответила на вопросы о гормонах и рассказала о бесполезных анализах

Марина Берковская — врач-эндокринолог и диетолог. Она окончила медицинский университет имени Сеченова с красным дипломом, позднее защитила докторскую диссертацию. Сейчас Марина преподает в своем родном университете и ведет прием пациентов в Москве, а также делится полезной информацией о здоровье и врачебным опытом на своей странице в инстаграме.

AdMe.ru задал 9 вопросов врачу Берковской и узнал, к примеру, как похудеть и побороть тягу к сладкому, что делать при постоянной усталости и как бороться с ПМС.

1. Что такое «нарушенный гормональный фон» и нужно ли время от времени сдавать анализы на все гормоны?

Диагноза «нарушенный гормональный фон» в медицине нет, и проверять все гормоны в крови, моче, слюне и остальных биологических жидкостях не нужно. В эндокринологии, как и вообще в медицине, принято лечить пациента, а не его анализ.

Эндокринологические болезни, как правило, имеют яркую клиническую картину, и диагнозы часто ставятся, что называется, «с порога». Конечно, есть и исключения, например гипотиреоз со своими «масками», поэтому специалисты проверяют уровень тиреотропного гормона практически у всех. Но это только ТТГ, а не 10–15 гормонов, которые исследуются без показаний. Для любого гормонального анализа есть свои клинические показания, и правильной последовательностью действий является следующее: анализ жалоб, анамнеза и клинической картины — назначение соответствующего обследования — лечение.

Поэтому, если у вас нет проблем с циклом, оволосением, бесплодием, пожалуйста, не сдавайте анализы на половые гормоны. Если вы стройны и имеете нормальный уровень глюкозы в крови — не проверяйте инсулин. Не сдавайте ненужные анализы — берегите средства и нервные клетки (свои и эндокринолога).

2. Как бороться с ПМС?

Официальные рекомендации заключаются в том, чтобы в сложных случаях «выключать» яичники (комбинированные оральные контрацептивы, эстрогеновый пластырь во вторую фазу) и использовать антидепрессанты и анксиолитики. Если все очень плохо, пожалуйста, не лечитесь самостоятельно. Найдите хорошего гинеколога.

В большинстве же случаев мы можем помочь себе сами. Во-первых, разберитесь с питанием. Уберите простые углеводы, ограничьте соль, при тревожности — исключите кофе. Налегайте на белок, правильные жиры, питайтесь регулярно.

Во-вторых, измените образ жизни. Здесь возможно многое: уйти из дома в фитнес-центр на йогу, в бассейн, сходить в салон красоты, на шопинг, акупунктуру, массаж, шоколадное обертывание. Главное в этом деле — вы довольны и не вымещаете свой ПМС на муже и детях.

В-третьих, принимайте добавки.

3. Появились проблемы со сном, и похудеть никак не получается. В чем может быть причина?

Возможно, в этом виноват мелатонин — гормон сна, стройности и молодости. Кроме того, это еще и мощный антиоксидант и «гормон расслабления». Сложное засыпание, частые пробуждения, разбитость по утрам, кошмары, поздние засыпания и пробуждения, плохая переносимость смены часовых поясов — все это наиболее очевидные признаки нехватки мелатонина.

Только не спешите за ним в аптеку, это все-таки не аскорбинка. Для начала попробуйте нормализовать свой собственный мелатонин: ложитесь до 23:00, не светите в глаза гаджетами на ночь, не наедайтесь.

Если все-таки без препарата не обойтись, начинайте с малых доз, постепенно повышая их до индивидуально переносимых. Если вы после приема мелатонина крепко заснули, но проснулись посреди ночи от сердцебиения, тревоги, потливости и не можете уснуть — вы передозировали мелатонин.

Противопоказаниями для приема являются беременность, лактация и аутоиммунные заболевания. Длительный прием мелатонина возможен только под наблюдением врача.

4. Как похудеть?

Гораздо важнее не похудеть, а удержать массу тела. Вот здесь кроются основные сложности, потому что диеты в этом деле не помощники. Вам придется изменить свое отношение к еде, постепенно снижая ее калорийность. Есть нужно вдумчиво, медленно, без телевизора и интернета перед глазами.

Как именно питаться? Какой стиль питания выбрать? На самом деле это не столь важно. Давно доказано, что будет работать любая диета, если она создает дефицит калорий. Это закон сохранения энергии, его не обманешь.

Принимать пищу 2 раза в день или 5? По большому счету — без разницы. Кто-то, питаясь 2 раза в день, съедает меньше и не думает постоянно о еде, а дробное питание для него создает картину постоянного жора, кто-то, наоборот, не испытывает насыщения от 2—3-разового питания, и ему комфортнее делать 1–2 небольших перекуса. Найдите то, что подходит именно вам.

Стоит ли соблюдать низкоуглеводную, низкожировую или вегетарианскую диету? Пока достоверно известно, что на здоровье сердечно-сосудистой системы и продолжительность жизни лучше всего влияют средиземноморская и DASH-диеты, а также пескетарианство, допускающее употребление в пищу рыбы и морепродуктов.

5. Какие анализы сдать при постоянной усталости?

За банальной усталостью могут скрываться серьезные заболевания, поэтому диагноз «астения» (синдром хронической усталости) ставится методом их исключения. Это дело сложное и запутанное и иногда требует слаженной работы команды специалистов. Вот минимум, который я назначаю при жалобах на упорную слабость:

  • Клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой и СОЭ).
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Тест на беременность или β-ХГЧ в крови.
  • ТТГ, свободный Т4.
  • Обследование на инфекции: ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Ряд экспертов предлагают исключать еще болезнь Лайма.
  • ЭКГ.
  • Рентгенография легких (или флюорография, низкодозовая КТ — на усмотрение врача).
  • Для женщин рекомендованы также осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза и молочных желез, для мужчин — анализ крови на PSA.

6. Правда ли, что молоко провоцирует развитие акне?

Есть мнение, что молочные продукты, особенно обезжиренные, стимулируют секрецию инсулина или содержат факторы роста, что ведет к усилению действия андрогенов на кожу, усилению продукции кожного сала, то есть к развитию и прогрессированию акне. На данный момент существует несколько исследований, согласно которым сделаны выводы о небольшом усилении выраженности акне на фоне увеличенного употребления молочных продуктов. Но этих данных недостаточно для официальных рекомендаций.

Что нам делать? Мое мнение пока неизменно: нет проблем — употребляем молочные продукты (не обезжиренные), хотим похудеть — употребляем молочные продукты в первой половине дня, желательно с овощами. Замучило акне — исключаем сладкое, газированное, химическое, а если это не работает, то и молочное. И не забудьте посетить гастроэнтеролога, потому что с большой вероятностью виноват кишечник.

7. Существуют ли бесполезные анализы, которые не нужно сдавать?

Есть 7 анализов, которые я никогда не назначаю, но которые в последнее время мне приходится все чаще интерпретировать, то есть успокаивать встревоженных их «ненормальностью» пациентов. Итак, это:

  • Кортизол в крови на чистом фоне. Как правило, ко мне попадают повышенные значения, но это ничего не значит.
  • Инсулин, С-пептид и лептин у лиц с нормальной глюкозой без ожирения. Тут мне приходится «разгребать» и повышенные, и пониженные значения.
  • 17-ОН-прогестерон у женщин без бесплодия и с парой благополучных родов в анамнезе.
  • Уровень андрогенов и пролактина во время беременности.
  • Тиреоглобулин. Единственная ситуация, когда его нужно контролировать, — это наблюдение пациента после радикального лечения рака щитовидной железы.
  • Альдостерон при отсутствии повышенного давления.
  • Прогестерон в крови.

8. Как побороть тягу к сладкому?

Чтобы побороть патологическую тягу к сладкому, нужно разобраться в причинах этой ненавистной зависимости. Стресс, депрессия, сниженный эмоциональный фон, недовольство собой — и вот мы уже тянемся к сладкому, так как нам не хватает эндорфинов. Как быть? Искать эндорфины в другом, менее сладком «месте». Вот с чего можно начать:

  • Добавьте регулярные физические нагрузки. Поверьте, это тот еще наркотик, и эндорфинов выделится не меньше.
  • Сбалансируйте рацион. Возможно, вам не хватает сложных углеводов и белков.
  • Ложитесь спать до 23:00 и вставайте около 7:00. И даже в праздники. Иначе вы получите дисбаланс кортизола, соматотропина, меланина со всеми вытекающими в виде избыточного веса, дневной вялости и так далее.
  • Откажитесь от строгих диет, ведь они прямая дорога к хроническому стрессу и срывам. Если вы до вчерашнего ели по полкило конфет в день, не нужно переходить на одну брокколи — действуйте постепенно.

9. Что лучше: добавки с йодом или йодированная соль?

По оценке специалистов, 75 % населения России испытывает дефицит йода различной степени. Чтобы с ним бороться, было введено обязательное йодирование поваренной соли. Это не ерунда, не маркетинговый ход, а самый простой, дешевый и эффективный способ защитить людей от йододефицита.

Многие считают, что морская соль — лучший источник йода, чем поваренная йодированная. Нет. В морской соли присутствуют лишь остаточные количества йода, в основном в виде йодида, но основная его часть улетучивается при выпаривании. В йодированной соли, напротив, содержится более стабильный йодат калия. Однако и морская соль бывает дополнительно йодированной, смотрите внимательно этикетки.

БАДы с «органическим йодом» не имеют значимых преимуществ перед обычной йодированной солью или препаратами йодида калия. Просто обратите внимание, в какой форме и дозе находится йод в выбранном вами продукте.

Всего 4 анализа. Они точно покажут эндокринную патологию до визита к врачу | ЗДОРОВЬЕ

Доктор первичен, но…

- Алексей Васильевич, есть расхожее мнение, что не существует абсолютно здоровых людей, есть недообследованные. Лабораторные технологии сейчас на высоте, сдать анализы по принципу «сдай пять – заплати за один» можно на каждом углу. Оправданная ли это процедура?

- Несколько слов про лабораторный скрининг для выявления наиболее распространенных заболеваний у человека. Не нужно сдавать кучу анализов, а потом, получив какие-то отличные от нормальных референсных значений показатели, искать в Интернете схожие симптомы болезни. Это априори неправильно. Если вас что-то беспокоит в плане здоровья, в первую очередь необходимо обратиться к грамотному врачу. Он вас осмотрит, соберёт анамнез и тогда уже назначит минимально необходимые анализы, чтобы подтвердить или исключить какой-то предположительный диагноз. Еще раз: доктор первичен!

- Я слышал и про другой подход – можно сдать один-два-три теста, и этого достаточно. Известно, что ваш центр «КволитиМед» даёт такую возможность.

- Наш центр специализируется на проблемах здоровья, долголетия, антивозрастной терапии. Понятно, что мы рекомендуем определённый набор анализов, которые человек, заинтересованный в своём здоровье, должен сдать. И уже с этими анализами прийти на консультацию.

Мы можем по какому-то лабораторному показателю выявить наиболее распространенные заболевания, даже на стадии доклинических проявлений. Что касается эндокринной системы, это три самых частых заболевания у человека, которые мы можем рекомендовать выявить ДО похода к врачу.

Что нужно знать о себе?

- Давайте перечислим заболевания, на которые надо провериться сразу.

- Давайте. Это сахарный диабет (второго типа) у взрослого населения. Его распространённость в мире растёт: по статистике, до 10% людей в популяции имеет сахарный диабет, причём из них половина не знает, что больны, потому что на начальных стадиях нет никаких симптомов. Для более раннего выявления (даже на стадии предиабета), профилактики и лечения как раз и необходим лабораторный скрининг этого тяжёлого хронического заболевания.

Чтобы выявить диабет, нужно сдать натощак глюкозу плазмы, никакие тесты для выявления диабета больше не нужны. Важно соблюдать ряд условий перед сдачей анализа: человек должен 8 часов находиться без приёма пищи и при этом не менять ничего в своем обычном питании. Зачастую люди, решив сдать кровь на сахар, начинают исключать сахаросодержащие продукты. Это неправильно: человек должен находиться на обычном питании, но, как уже было сказано, 8 часов до сдачи крови не принимать пищу. Анализ берётся из вены в пробироу с ингибиторами гликолиза, поэтому его нельзя считать обычным исследованием биохимии. При соблюдении пациентом всех правил сдачи в «КволитиМед» достигается предельно точный результат.

Кроме исследования глюкозы натощак, для более полной картины можно сделать тест на гликированный гемоглобин. Это показатель, который отражает средний уровень глюкозы у человека за предыдущие три месяца перед сдачей анализа. В 2010 году ВОЗ ввела этот показатель как дополнительный критерий диагностики диабета.

Второе место по распространенности – это патология щитовидной железы, нарушение её функции, то есть ненормальная продукция гормонов. Может быть снижение выработки гормонов – гипотиреоз, и может быть избыточная продукция гормонов – тиреотоксикоз. Соответственно, на круг нарушение функции щитовидки во взрослой популяции встречаются у 5–7%, каждый двадцатый может страдать этими заболеваниями. Здесь, так же, не заходя к эндокринологу, можно включить в перечень анализов кровь ТОЛЬКО на тиреотропный гормон или ТТГ. Это самый надёжный и чувствительный тест в скрининге нарушений щитовидной железы. И не надо проверять массу других показателей, которые могут только сбить с толку.

- Стоит проверить один показатель щитовидки – и можно быть спокойным?

- В плане оценки функции да. Если ТТГ нормальный, то всё, на этом заканчиваем. Если не нормальный, то вы идете к эндокринологу и он объясняет, что нужно делать дальше. Зачастую бывает ситуация, когда человек либо прочитал в Интернете о необходимости проверить щитовидную железу, либо нарвался на акцию какую-то и сдал все показатели. На выходе получается, что ТТГ нормальный, а какие-то другие показатели - нет, но это не имеет отношения к патологии щитовидной железы, это, скорее всего, лабораторные ошибки.

И, наконец, третья по распространенности эндокринная патология – это нарушение кальциевого обмена, так называемый гиперпаратиреоз. Рядом с щитовидной железой расположены околощитовидные железы, вырабатывающие паратгормон, который влияет на обмен кальция. При увеличении выработки этого гормона, как правило, вследствие доброкачественных опухолей паращитовидных желез, происходит вымывание кальция из костей и увеличение всасывания в кишечнике, что приводит к повышению его уровня в крови и развитию таких болезней, как остеопороз, переломы, язвенная и мочекаменная болезни и так далее. Распространённость гиперпаратиреоза в общей популяции составляет около 1%, и с возрастом частота увеличивается. Один из ста, условно говоря, может иметь это заболевание, но очень долго оставаться не диагностированным. В нашей, например, лаборатории нужно сдать один показатель: кальций. И сделать это можно тоже до предварительного осмотра эндокринолога. Резюмируем: глюкоза, гликированный гемоглобин (сахарный диабет), ТТГ (нарушения функции ЩЖ) и еще кальций (гиперпаратиреоз). В идеале, надо смотреть кальций ионизированный, который наиболее точен для диагностики.

Гормон качества жизни

- Какие ещё анализы можно сдать на «всякий случай»?

- Часто на прием приходят мужчины с проблемами возрастного андрогенного дефицита, сейчас эта проблема достаточно часто и широко обсуждается. Это то же самое, что климактерический период у женщин. Возрастное снижение женских половых гормонов больше известно как климакс или менопауза, соответственно, у мужчин такая же ситуация: возрастное снижение выработки мужских половых гормонов (тестостерона), андрогенный дефицит, или андропауза. Начиная с 35-летнего возраста у мужчин ежегодно происходит снижение секреции тестостерона, у всех индивидуально, но где-то 2–3% в год. Соответственно, уже после 50 лет у большого количества мужчин могут появиться симптомы андрогенного дефицита, которые непосредственно связаны со старением организма.

- Какие это симптомы и можно ли предотвратить их появление с помощью своевременной диагностики?

- Предотвратить их появление мы не можем, но мы можем восполнить дефицит андрогенов. Подобные симптомы не специфичны, они могут сопровождать различные заболевания. Основные из этих симптомов: снижение либидо, снижение мышечной силы, силовой выносливости, выпадение волос либо отсутствие их роста в андрогензависимых зонах, когда мужчина начинает реже бриться, и так далее.

Существуют специальные опросники, которые мужчины могут посмотреть в Интернете и понять, есть ли у них симптомы андрогенного дефицита и нужно ли сдавать тестостерон. Но дело в том, что обычными методами лабораторной диагностики, иммунно-химическими (условно биохимией) не всегда возможно установить истинный уровень этого гормона. Как раз низкие концентрации тестостерона у мужчин, определяемые обычными методами, дают много ошибок. Человек приходит с жалобами, но тестостерон определяют как нормальный, и пациент не получает лечение. Смысл в том, что для более точной диагностики дефицита тестостерона всеми международными эндокринологическими обществами рекомендуется определение тестостерона методом тандемной масс-спектрометрии, который наиболее точно позволяет оценить количество содержания тестостерона, своевременно назначить заместительную терапию препаратами тестостерона и, самое важное, улучшить качество жизни мужчины! Таких технологий в Екатеринбурге пока нет, но наш центр заключил контракт с ведущим московским эндокринологическим учреждением: придя к нам, вы можете сдать анализ, и специалисты проанализируют в течение недели весь спектр. Там не только тестостерон, там ещё ряд промежуточных андрогенов, которые важны для более точной диагностики. Это уникальная методика, она используется только в нашем центре.

- На какую диагностику могут рассчитывать женщины?

- У женщин тоже существует ряд состояний, связанных с избыточной продукцией мужских половых гормонов, так называемый синдром гиперандрогении. Основными проявлениями повышенного уровня тестостерона у женщин являются: гирсутизм (рост волос на лице, груди, средней линии живота, внутренней поверхности бедер), нарушение менструального цикла (его удлинение либо полное прекращение) и андрогензависимая алопеция (облысение в области висков, лба – по мужскому типу). Это одно из проявлений достаточно распространенного заболевания – поликистоза яичников, который также является основной причиной бесплодия. Так вот, лабораторная гиперандрогения (повышенный уровень тестостерона) – это один из основных критериев диагноза. Распространённость поликистоза яичников среди женщин, обследующихся по поводу бесплодия, – около половины случаев. Проблема в лабораторной диагностике примерно та же, что и у мужчин: точность определения тестостерона, так как низкие концентрации тестостерона у мужчин соответствуют высоким у женщин. Для диагностики этих состояний «золотым стандартом» является метод масс-спектрометрии, о котором я уже говорил, и у нашей лаборатории есть прямой контракт с московскими коллегами.

- Алексей Васильевич, резюмируя, в чём уникальность вашего центра?

- Во-первых, «КволитиМед» имеет все необходимые лабораторные технологии для качественного, точного анализа. Во-вторых, есть уникальная возможность определения стероидных гормонов методом масс-спектрометрии, единственная в Екатеринбурге, по контракту с ведущим эндокринологическим учреждением Москвы. И, разумеется, у нас раюотают грамотные высокопрофессиональные специалисты, эндокринологи и гинекологи, которые всегда готовы дать квалифицированную консультацию.

Смотрите также:

СОВЕТЫ ПЕРЕД ПОСЕЩЕНИЕМ ЭНДОКРИНОЛОГА - "Изумрудное"

Врач-эндокринолог диагностирует и лечит заболевания, которые имеют связь с различными патологиями желез внутренней секреции и наличием дисбаланса гормонов в организме человека, он дает направление на УЗИ щитовидной железы при необходимости, а также на сдачу определенных анализов. Консультация этого специалиста нужна в случае появления симптомов:

— сахарного диабета — сильной жажды, учащенного ночного мочеиспускания, немотивированного похудения, усиления аппетита;

— тиреотоксикоза — учащенного сердцебиения, эмоциональной лабильности, плохого сна, похудения, нарушения цикла месячных у женщин, повышенной потливости;

— гипотиреоза — апатии, снижения работоспособности, сухости кожных покровов, брадикардии, увеличения массы тела;

— несахарного диабета — большого количества суточной мочи, которое сопровождается чувством жажды и очень частым приемом жидкости;

— ожирения — увеличения индекса массы тела, жировых отложений на теле в разных местах, растяжек;

— патологии надпочечников — патологического артериального давления, бронзового оттенка кожных покровов, повышения массы тела, специфического лица лунообразной формы.

Дисбаланс гормонов отражается на всех жизнедеятельных системах человеческого организма, поэтому весьма разнообразна клиническая картина заболеваний эндокринных желез. В связи с этим следует обращать пристальное внимание на симптомы любого характера, связанные с работой пищеварения, например, или других систем организма.

На что обратить внимание перед посещением эндокринолога

Прежде чем посетить врача данного профиля, опытный эндокринолог в Ростове-на-Дону советует обязательно учесть следующие рекомендации:

1) провести контроль АД в течение некоторого времени его двухразовыми ежедневными измерениями, записывая полученные результаты с учетом пульса;

2) составить подробное расписание режима и рациона питания, употребления жидкости, указывая её вид: чай, кофе, газировка, чистая вода и т.д.;

3) отметить комфортную для организма температуру окружающей среды;

4) провести четкое определение количества часов суточного сна, причем с учетом его эффективности. Нужно отметить глубину сна, наличие бессонницы и утренней усталости;

5) проводить измерение температуры тела ежесуточно, поскольку по её колебаниям врачу легче определить имеющуюся патологию щитовидки;

6) перед посещением доктора необходимо взвеситься и сделать примерное предположение об изменении массы тела в течение последнего месяца, трех месяцев и года;

7) девушкам следует провести оценку регулярности месячных с предоставлением записей о посещении гинеколога в последний раз перед визитом к эндокринологу;

8) провести четкую оценку состояния своего организма, отметив все тревожащие симптомы; нужно постараться вспомнить начало их появления и предполагаемые факторы, вызвавшие их.

Никакой особой подготовки к посещению этого специалиста делать не стоит. Все исследования, назначаемые данным врачом, к примеру, сдать анализы на гормоны, также не требуют особых мер. В задачу пациента входит максимальная ответственность при подходе к оценке состояния собственного организма и при правдивом перечислении всех жалоб, а также при ответе на вопросы, поставленные доктором. Необходимо иметь при себе амбулаторную карту с имеющимися выписными эпикризами, результатами инструментальных исследований и лабораторных анализов; то есть нужно взять с собой все документы медицинского назначения.

Сдать анализы на гормоны щитовидной железы || Медицинский центр «Центромед»

Порой организм преподносит нам сюрпризы, в виде резкого недомогания, тогда приходиться обращаться за помощью к специалистам и сдавать многочисленные анализы. Хоть это и требует немало времени, но это единственный способ, который поможет врачу поставить более точный диагноз и определить методику лечения. Врач-эндокринолог в своей практике также использует несколько способов определения диагноза, наиболее важный – это определение гормонального фона пациента, поэтому в первую очередь он рекомендует сдать анализы на гормоны.

Зачем нужны гормональные исследования?

Любой квалифицированный специалист, в том числе, врач-эндокринолог, не обходится простым осмотром пациента. Для того, чтобы выяснить причину заболевания используется ряд мер, позволяющих определить диагноз и назначить наиболее эффективное лечение. Если стандартные наборы тестов не дают результата, эндокринолог назначает сдать анализы на гормоны. Данный вид диагностики выявляет нарушения в эндокринной системе, и врач наиболее точно видит картину заболевания.

Анализ крови на гормоны в обязательном порядке назначается пациентам, в роду которых обнаружена склонность к различным генетическим заболеваниям. Таким образом, врач с большей уверенностью сможет определить степень развития поликистоза яичника, сахарного диабета и других наследственных заболеваний. Врач сможет выявить причину бесплодия и ожирения, а также других нарушений, которые в данный момент происходят в организме пациента.

Подготовка к гормональным исследованиям

Для того чтобы исследование крови показало корректный результат, важно к нему правильно подготовиться. У врача-эндокринолога не всегда есть время рассказать об этапах подготовки, поэтому ниже перечислены основные требования к пациенту:

  • Тесты на гормоны, в том числе анализы на гормоны щитовидной железы, сдаются рано утром. С вечера можно немного перекусить, но следует учитывать, что после ужина должно пройти как минимум 12 часов, чтобы результат исследования не исказился;
  • Сдача крови сдается строго натощак,  не разрешается даже употребление простой воды;
  • За сутки до исследования запрещается употреблять горячительные напитки и курить;
  • На результат теста могут влиять такие факторы, как перегрев или переохлаждение, поэтому не рекомендуется за день до процедуры посещать сауну, пляж, солярий, выезжать на рыбалку и долгое время проводить на холоде;
  • Необходимо ограничить сексуальные контакты и любые физические нагрузки;

Анализ на гормоны у женщин

Есть ряд исследований, которые назначают только женщинам, они, как правило, связаны с репродуктивной функцией и различными гинекологическими проблемами. К ним тоже необходимо подойти со всей ответственностью и стараться соблюсти все правила подготовки к исследованию:

  • Тест на половые гормоны проводится по определенным дням, это должен определить врач гинеколог. Также женщинам могут назначить сдачу биологического материала на чисто мужской гормон – тестостерон, он также определить соотношение этого гормона в крови. Обычно они назначаются на 6-7день после начала менструации, но в любом случае вначале необходимо проконсультироваться со специалистом;
  • Во время беременности эндокринолог может назначить сдать кровь, для проверки гормонального фона и на определения уровня фолликулостимулирующего гормона. Он назначается на 3-8 или 19-21 день после начала последней менструации.
  • Тестирование на лютеинизирующий гормон также проводится на 3-9 или 19-21 день менструального цикла;
  • При гормональных нарушениях эндокринолог часто назначает анализ, направленный на показывающий уровень прогестерона в крови. Он сдается во второй половине менструального цикла.
  • На эстрогены назначается на 3-5 день цикла. Порой одного результата не достаточно, поэтому повторную сдачу назначают на 21 день.

Где пройти гормональное исследование?

Если вам назначают такой вид диагностики, первую очередь возникает вопрос: «Где сдать анализы на гормоны в Ростове-на-Дону?». Если в вашей поликлинике нет специального кабинета для сдачи данного вида теста, то, как правило, данная процедура проводится в частных лабораториях, к ним относится и наша клиника «Центромед». У нас можно сдать анализы крови без направления врача, наша лаборатория http://zentromed-lab.ru/ оборудована всем необходимым для тестирования на гормоны гипофиза и щитовидной железы. Кроме того, мы проводим исследования крови о состоянии поджелудочной железы. Обратившись в нашу клинику, вы будете уверены, что попадете в руки профессионалов.

Эндокринолог какие анализы сдавать. Что нужно перед посещением эндокринолога. Врач эндокринолог сам даст направление

При обращении к врачу-эндокринологу каждый пациент должен знать, что его ждет не только визуальный осмотр специалистом, но и анализы. Это необходимая мера, которая позволит установить причину состояния и назначить правильное лечение. Поэтому пациентам рекомендуется запастись терпением и свободным временем, чтобы пройти диагностику, ведь от этого зависит его здоровье.

Вопросы…

Несомненно, каждый пациент хочет знать, что его ждет. Как проходит первичный осмотр у специалиста? Какие назначит эндокринолог анализы? Можно ли сдать их заранее, чтобы сэкономить время и как можно скорее начать терапию? Можно ли отказаться от каких-либо исследований?

На самом деле все рекомендации врача нужно исполнять неукоснительно. Назначает эндокринолог анализы для точного диагностирования, а значит, для правильного и эффективного лечения. Поэтому все исследования, которые попросит сделать специалист, крайне важны. При желании некоторые анализы могут сдаваться до первичного осмотра. Важно, чтобы они были «свежими», во внимание будут браться результаты последних двух-трех дней до приема (оптимально). Вопросы о первой консультации эндокринолога и его назначениях следует рассмотреть немного подробнее.

Первичный осмотр у эндокринолога

Во время первого посещения эндокринологического центра специалист должен выслушать жалобы пациента и узнать о проявляющихся симптомах. Тщательно собирается анамнез, сведения об эндокринных заболеваниях у родственников. Проводится визуальный осмотр пациента. После этого врач выписывает направление на исследования.

Даже при высокой квалификации врача без результатов анализов не может быть установлен диагноз. Круг исследования определяется симптомами и предпосылками.

Анализ на гормоны

Эндокринолог при необходимости обычно назначает сдать анализ крови на гормоны:

Сдачу анализа на гормоны иногда стоит проводить несколько раз. Во время приема врач подробно расскажет о подготовке к сдаче крови на гормоны. Важно, чтобы ничто не нарушило гормональный фон человека и не повлияло на результаты анализа. Неправильные действия пациента могут изменить показатели, что приведет к неточному диагнозу. Данные будут правильными в том случае, когда пациент будет соблюдать следующие рекомендации:

  • Исследование проводится натощак;
  • Запрещен прием алкоголя и курение за день до сдачи анализа;
  • Физические нагрузки нужно ограничить;
  • Нужно избегать половых отношений накануне посещения лаборатории;
  • Не стоит переохлаждаться или перегреваться;
  • Не менее чем за 12 часов до сдачи анализа нужен плотный ужин;
  • При проведении анализа у женщин нужно учитывать менструальный цикл.

Другие анализы

Помимо анализа на гормоны врач непременно назначит и другие лабораторные исследования. Среди них:

  1. Общий анализ крови. Кровь из пальца (иногда из вены) берется у пациента натощак. Врачу могут понадобиться данные о количестве тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов в крови, уровень гемоглобина и скорость оседания эритроцитов.
  2. Общий анализ мочи. Для забора анализов используется утренняя моча. Результат должен содержать количество лейкоцитов, эпителия и эритроцитов в моче, а также ряд других показателей.
  3. Исследование крови на сахар. Проводится такое исследование натощак и после еды. Высокий уровень сахара означает вероятность наличия у пациента сахарного диабета.
  4. Исследование мочи на сахар. Для анализа нужна суточная моча. Для этого пациент в течение суток собирает мочу в большую банку, а затем относит в лабораторию небольшую порцию. Это исследование также необходимо для диагностики сахарного диабета.

Порою здоровье требует немедленного обращения к специалистам. И тогда приходится проходить многочисленные анализы, внешние осмотры и даже консультации иных врачей. Все это требует немало времени и терпения. А в результате определяется диагноз и методика лечения. Сегодня разговор пойдет о том, какие анализы назначает эндокринолог, поскольку к врачу нужно идти с соответствующими результатами проверок.

Поэтому часто до направления на консультацию к узким специалистам терапевт определяет основной круг тестирования. Естественно, у пациента возникают вопросы, вроде этого - какие анализы назначает эндокринолог? Казалось бы, все уже сдано, но специалист вновь отправляет на сдачу крови. И это верное решение, потому что врач решил выявить нарушения в гормональном фоне.

Первичный прием эндокринолога

Поверьте, онлайн консультации не являются полноценной заменой реального осмотра. Однако в любом случае врач определяет круг жалоб, составляет анамнез и производит осмотр. И лишь после этого эндокринолог назначает, какие анализы сдавать.

Естественно, речь идет не только об инструментальных исследованиях, но и лабораторных.

Иными словами не стоит удивляться тому, что специалист дает направления на УЗИ или рентген.

Заметим, что список обязательно дополняют анализы кроводачи из вены и пальца, моча.

Анализы на гормоны - что это?

К сожалению, даже врач высокой квалификации не может сразу точно поставить диагноз. Поэтому и определяется круг осмотров, позволяющих определить диагностические предпосылки и методики лечения заболевания. К слову, оратите внимание на инновационный препарат для лечения сахарного диабета 2 типа - . Отзывы специалистов о нем можно найти по ссылочке (там же и описание).

Вернемся. Порою стандартные наборы тестов не дают точного ответа. В таких случаях эндокринолог назначает на гормоны сдачу крови.

Данный вид тестирования необходим, если в роду обнаружена склонность к генетическим заболеваниям. В таких случаях не требуется спрашивать о том, какие анализы сдают у эндокринолога. Ведь все действия врача направлены будут на определение степени развития сахарного диабета, поликистоза яичников и прочих заболеваний. Специалисту становится важно определить причины ожирения или бесплодия, иные нарушения, происходящие в организме.

Поэтому не стоит беспокоиться, если вас направляют на сдачу общего анализа крови. Для определения же гормонального фона требуется из вены сдавать. Конечно, не всегда можно выяснить о том, где лучше пройти анализ. Как правило, этим вопросом занимается лаборатория. В базе поликлиники имеются специальные кабинеты, в которых проводятся сдачи анализов. Какие анализы назначает эндокринолог при ожирении? - Только на непосредственном приеме у специалиста можно выяснить ответ на этот вопрос.

Естественно, никто не запрещает обращаться и в частную клинику. Здесь без направления врача можно пройти тестирование на гормоны щитовидной железы и гипофиза. Также результаты получить возможно и о состоянии поджелудочной железы.

Как правильно сдавать анализы на гормоны?

Так сложилось, что эндокринолог назначает анализы на гормоны почти в любом случае, но не всегда находит время рассказать о правильной подготовке к этому процессу. А ведь это наиболее важно. Поэтому мы расскажем об основных требованиях к пациенту.

  • Любой гормональный тест требуется проводить натощак. Не допускается выпивать чистой воды.
  • За сутки до сдачи анализов на гормоны запрещается категорически принятие любых спиртных напитков.
  • Не стоит курить так же за 24 часа до похода в лабораторию.
  • Ограничить физические нагрузки и секс в обязательном порядке.
  • Негативно сказываются на будущих результатах анализов переохлаждение или перегрев. Поэтому старайтесь избегать солярия, пляжа, походов на рынок, сауны, рыбалки.
  • Анализ сдается утром. Однако с вечера следует хорошо перекусить. Учитывайте, что должно пройти 12 часов после вечерней трапезы. Анализ крови на гормоны щитовидной железы сдают утром. Ограничение касается не только еды, но и напитков, воды.
  • Во время проведения терапии назначаются лекарственные средства и отвары. Об этом требуется заранее сообщить эндокринологу.

Особенности сдачи анализа на гормоны

Не всегда удается определить грамотно ли подошел к сдаче анализов пациент. Поэтому часто первые результаты ставятся под сомнение врачом. Конечно, в такие моменты приходится назначать терапию. Как же правильно сдавать анализ на гормоны?

Заметим, что четкого ответа не существует на этот вопрос. Так какие анализы сдают у эндокринолога в кабинете? Никакие, вам только выдаются направления. Далее в определенный день вы подходите к лаборатории и проходите анализ.

  • Если назначены анализы на половые гормоны у женщин, то следует помнить, что данный вид теста проводится лишь по определенным дням. Гормон тестостерон считается мужским. Однако гинеколог может назначить определение его количества и у женщины. Обычно сообщается, что на 6…7 день после начала менструации следует явиться на сдачу.
  • Какие анализы назначает эндокринолог при беременности? - Например, нужно пройти проверку на гормоны. Для определения уровня фолликулостимулирующего гормона важно явиться на прием в лабораторию на 3…8 или 19…21 день (так же после начала менструации).
  • Лютеинизирующий гормон можно выявить на 3…8 и 19…21 дни менструального цикла.
  • Часто эндокринолог советует выявить уровень прогестерона. Обычно требуется сдавать гормональный анализ во 2-ой половине женского цикла. Если имеются нарушения в менопаузах, то эндокринолог стремится высчитать хотя бы примерную дату анализа.
  • Эстрогены мало известны пациентам. И когда такие анализы сдают у эндокринолога, появляются удивление и растерянность. К сожалению, мало кто слышал о таком гормоне. А ведь сдавать тестовый анализ требуется на 3…5 день от начала цикла. Однако порою одного результата оказывается недостаточно и тогда дается направление на повторный анализ уже на 21 день.
  • Мужчинам так же требуется сдавать анализы на половые гормоны. Однако особых ограничений по дням у них нет. Поэтому при первой же возможности стоит пройти кроводачу и определиться с видом заболевания.
  • Какие анализы назначает эндокринолог ребенку? - Порою врач стремится определить уровень гормонов щитовидной железы. Данный анализ проводится независимо от веса и пола.

Иногда здоровье даёт «трещину» и требует к себе пристального внимания. Вот тогда-то приходится ходить по специалистам и сдавать многочисленные анализы. Осмотры специалистов, ожидание в очереди, все это требует времени и терпения. В статье разберемся какие анализы нужны на прием к эндокринологу, и какие анализы назначает эндокринолог.

Эндокринная система нашего организма – это сложный механизм. Незначительные изменения в этой цепочке системы, могут дать сбой в работе всего организма и начнут попеременно страдать отдельные органы. Щитовидная железа позволяет полноценно работать другим органам, обеспечивая их энергией и доставляя в организм необходимое количество гормонов.

Первичный осмотр эндокринолога, как правило, не решит сразу проблему, и врач не сможет поставить правильный диагноз. Поэтому очень часто требуется, прежде чем отравляться на прием к эндокринологу собрать дополнительные анализы.

То, что в вашей карте будут отражены результаты всех ваших предварительных исследований – крови, это понятно. Это общая картина, которая отражает, что у вас возможно не всё в порядке в организме.

Иногда некоторые стараются предварительно подготовиться и пройти обследование. Поэтому и дополнительные анализы будут нужны доктору. Для того чтобы не разорится, не нужно сдавать много лишних анализов, какие нужны врач в последствии скажет сам. Можно на первый прием прийти с такими результатами:

  • УЗИ щитовидной железы.
  • Биохимический анализ крови.
  • Кровь на ТТГ.

Это предварительные анализы на основании которых врач сможет сделать какие-либо заключения. Помните, что это могут быть не единственные анализы, которые потребуются для установки причины сбоя. Не стоит заранее тратиться на так как все они дорогие. Далее, какие нужны и какие анализы сдают у эндокринолога, скажет врач.

Анализы на гормоны: что это?

Есть в нашем организме специальные вещества – гормоны, которые вырабатываются – щитовидкой, половыми железами, надпочечниками, гипофизом, гипоталамусом. Когда наша эндокринная система работает хорошо, мы и не замечаем каких-либо нарушений в организме, но как только эндокринная система нарушается, то резко начинает ухудшаться самочувствие. И для уточнения и определения диагноза определяют наличие гормонов в организме

Для более детального рассмотрения, и выявления причин сбоя, сдают кровь на гормоны. Поэтому эндокринолог сможет при первичном осмотре назначить необходимые анализы. Все зависит от физиологических особенностей человека и затем уже эндокринолог может назначить сдавать следующие анализы на проверку гормонов:

  • Пролактин.
  • Глобулин.
  • Прогестерон.
  • Тестостерон.
  • Эстрадиол.

Вторичный прием эндокринолога требует уже наличие всех результатов анализа. Для этого стоит не затягивать с обследованием, чтобы доктор мог назначить соответствующее лечение.

Причины проверки у эндокринолога

Есть ряд причин, которые требуют отправиться на прием к эндокринологу. Бывают явные проявления и скрытые неполадки, но в любом случае обследование эндокринолога не помешает. Из причин можно выделить следующие:

  • Повышение массы тела.
  • Снижение массы тела без особых причин.
  • Облысение, ломкость и наслоение ногтей.
  • Беременность.
  • Бесплодие мужчин и женщин.
  • Быстрая утомляемость.
  • Дрожание рук.
  • Ухудшение памяти.
  • Прекращение менструального цикла, сбои цикла.

Причин обратится к эндокринологу очень много. Если кто-то желает забеременеть, но так и не получается, первый кто оказывает прием, это эндокринолог — гинеколог. И ему нужны будут практически все анализы для выявления причин бесплодия.

Если у ребенка плохая память, быстрая утомляемость, педиатр отправляет на прием к эндокринологу. Так что стоит учитывать индивидуальный случай человека, которого отправляют на осмотр к эндокринологу и для этого стоит подготовиться.

Иметь красивую и подтянутую фигуру хотят все, но далеко не у всех это получается. И дело не всегда в лени или отсутствии правильного питания. Нередко проблема лишнего веса имеет куда более глубокие корни, ведущие к конкретным диагнозам и проблемам со здоровьем.

Неправильный гормональный фон может свести на «нет» все ваши попытки похудеть, а, значит, для эффективного похудения вначале надо обратиться к врачу. Это позволит найти истинную причину набора лишнего веса, и если она окажется медицинского характера, то скорректировать ситуацию прежде, чем приступать к изменению рациона питания и физической активности.

Отсюда вывод: хотите подобрать правильную стратегию поведения – для начала посетите врача. Для выявления причин набора лишнего веса вам понадобится тандем врача-эндокринолога и диетолога (консультанта по правильному питанию, который прошел курсы по диетологии). Как вариант, вы можете найти опытного диетолога-эндокринолога, разбирающегося в обеих необходимых вам сферах.

Чем поможет эндокринолог при проблеме лишнего веса?

Достаточно часто причиной постоянного набора веса и невозможности похудеть при
коррекции питания и увеличении физических нагрузок являются проблемы с щитовидной железой.

Нехватка гормонов щитовидки (гипотиреоз) приводит к набору ненужных вам килограмм даже при вполне адекватной системе питания. Кроме того, гормональные проблемы могут вызывать появление диабета второго типа, который также нередко сопровождается лишним весом и невозможностью легко похудеть.

Помимо дисфункций щитовидной и поджелудочной железы к набору лишнего веса и ожирению может приводить неправильное функционирование половой системы, в частности, нехватка или переизбыток половых гормонов. С такой проблемой сталкиваются женщины репродуктивного возраста с нарушенным гормональным фоном и некоторые женщины в предклимактерическом периоде.

Если проблема лишнего веса вызвана нарушениями в выработке женских половых гормонов, то помочь сможет грамотный гинеколог-эндокринолог. Правильно проведенная коррекционная гормональная терапия устранит главную причину набора веса, а затем бороться с приобретенными килограммами получится с помощью здорового питания и регулярных тренировок.


Итак, мы для себя выяснили, что начальным этапом в коррекции веса должен быть визит к опытному эндокринологу, гинекологу-эндокринологу или диетологу-эндокринологу.
Действовать вслепую при гормональных нарушениях – себе дороже. В лучшем случае вы не достигнете желаемого результата и не сможете сбросить лишний вес. В худшем случае вы приобретете еще большие проблемы со здоровьем, усугубите и без того нелегкую ситуацию или отяготите течение болезни.

Гормональную коррекцию вашего состояния должен проводить только врач! Никакие гормональные препараты сами себе не назначайте!

Какие анализы надо сдать перед походом к диетологу?

Допустим, вы уже поняли, что с лишним весом самостоятельно бороться у вас не получается.

В таком случае идеальный вариант – обратиться к практикующему диетологу. Во время обучения диетологии такие специалисты затрагивали темы работы эндокринной системы, а, значит, они разбираются в процессах, влияющих на набор лишнего веса по причине гормональных нарушений.

Безусловно, выслушав вашу историю и расспросив вас о состоянии здоровья и симптоматике набора веса, опытный диетолог может предположить наличие тех или иных гормональных проблем. Однако без анализов и соответствующих обследований сделать окончательные выводы невозможно, да и не профессионально.

Поэтому лучше всего идти на прием к диетологу или диетологу-эндокринологу с набором пройденных анализов и обследований.

Итак, вам нужно сдать следующие анализы:

1. Общий развернутый анализ крови , который покажет количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ и гемоглобина в крови.

Данный анализ позволяет увидеть наличие или отсутствие в организме хронического или острого воспалительного процесса, наличие бактериальной инфекции, анемии и предрасположенности к аллергии. Такой анализ показывает общее состояние здоровья человека и дает повод для назначения и проведения уточняющих анализов и обследований.

2. Биохимический анализ крови (почечный и печеночный комплекс, функции

поджелудочной железы), показывающий уровень жирового обмена в организме, холестерина, липопротеидов, инсулина, С-пептидов, лептина и д.р.

Данный анализ покажет работу печени, почек и поджелудочной железы.

3. Ферментативный анализ работы поджелудочной железы , который покажет, насколько хорошо поджелудочная железа продуцирует ферменты и, соответственно, эффективность ее участия в процессе переваривания пищи.

4. Анализ на содержание глюкозы в крови , по которому можно предположить проблемы с выработкой инсулина и наличие сахарного диабета.

5. Анализ крови на гликированный гемоглобин , показывающий средний уровень сахара в крови за последние 6-8 недель. В норме у здорового человека гликированный гемоглобин должен быть до 6%.

6. Анализ на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 и Т4), показывающий эффективность работы щитовидки. Этот анализ дает право заподозрить у человека наличие гипотиреоза или гипертиреоза.

7. Анализ на женские половые гормоны (только для женщин) – эстрадиол, пролактин, прогестерон, оксипрогестерон, тестостерон. Учтите, что анализы на эти гормоны у женщин репродуктивного возраста проводятся в определенные дни менструального цикла, иначе показатели данных гормонов будут неинформативны.

8. Анализ на гормон кортизол , участвующий в процессе формирования и накопления абдоминального (брюшного) жира.

На основании данных анализов диетолог-эндокринолог может порекомендовать дополнительно пройти УЗИ-обследование щитовидной железы, органов ЖКТ (печень, почки, желудок, поджелудочная железа, селезенка), репродуктивной системы (яичники, матка), молочной железы. Не исключено, что будут назначены дополнительные анализы крови.


Только после оценки общего состояния организма и отдельных его систем врач-диетолог сможет понять, с чего начать коррекцию веса. При серьезных гормональных проблемах коррекция веса без гормональной терапии будет неэффективной.

К тому же, выявление истинных проблем набора лишнего веса и ожирения позволит диетологу подобрать правильную схему и рацион питания для своего клиента. А это уже половина успеха в курсе коррекции веса.

Будьте здоровы и относитесь к своему здоровью бдительно! Помните, что принять предусмотрительные меры лучше, чем где-то недосмотреть. Успехов вам на пути к коррекции веса и здоровью!

Вам понравилась эта статья? Тогда ставьте свой лайк и пишите в комментариях, на какую тему о похудении Вы бы еще хотели почитать статью.

Профилактика, здоровье, медицина. Отзывы о врачах и больницах.

На прием врача эндокринолога идти с УЗИ щитовидной железы?

12.12.2011, 13:18

Врач терапевт сказал сходить к эндокринологу проверить щитовидку. Возможно, увеличена. Как врач эндокринолог обследует? Что он вообще осматривает?

Какие анализы надо сдавать? Я понимаю, что всё индивидуально, но в общем? В смысле, на приём к эндокринологу сразу нужны какие-либо результаты анализов? Например, кровь на сахар или гемоглобин и т.п.?

А как её проверяют? Делают УЗИ щитовидной железы? К эндокринологу лучше с УЗИ идти или по пальпации определит?

Я хочу к платному врачу сходить, а то бесплатный приём у наших врачей длится минут десять максимум. Потом сама додумывай. А УЗИ щитовидки надо проводить натощак?

Olenita

Что нужно перед посещением эндокринолога

28.12.2011, 20:29

Что нужно перед посещением эндокринолога? Написать на листочке ваши жалобы, чтоб ничего не упустить и не забыть. Хорошему эндокринологу нужны только вы. Он и без УЗИ (наощупь) всё увидит. А если нужны будут дополнительные исследования - скажет какие и даст направление.

aton15

Консультация эндокринолога при планировании беременности

02.01.2012, 09:33

Обязательна ли консультация эндокринолога с УЗИ щитовидной железы при планировании беременности? Гинеколог назначила консультацию эндокринолога с УЗИ щитовидной железы.

Обязательно ли это делать? Я проходила это пару лет назад, никогда проблем со щитовидкой не было. Какие обследования обычно назначает эндокринолог при планировании беременности?

g100num

УЗИ щитовидной железы входит в программу диспансеризации

11.01.2012, 17:25

УЗИ щитовидной железы входит в ежегодную программу диспансеризации, поэтому все заботящиеся о своём здоровье люди должны проходить это исследование.

При планировании беременности особое внимание уделяется гормональному статусу, и необязательно, что гинеколога должны интересовать только половые гормоны. Влияние гормонов щитовидной железы, надпочечников и др. Также оказывает воздействие на женскую половую сферу.

Errky

Для начала сделайте УЗИ щитовидной железы

16.01.2012, 11:23

В принципе, если есть возможные проблемы, то для начала сделайте УЗИ щитовидной железы, и с результатом УЗИ уже смело идите на прием к врачу эндокринологу.

ilja2210

На приёме эндокринолог так облаял, чуть ли не матом

26.01.2012, 12:29

"Добрый доктор" в наше время это редкость? Недавно на приёме эндокринолог так облаял, чуть ли не матом - больше в эту поликлинику не ногой!

lida12

Если уже будут результаты анализов - то хорошо

05.02.2012, 09:05

На приеме у врача эндокринолога если уже будут результаты анализов - то хорошо, если нет - вас выслушают, осмотрят, поставят предварительный диагноз. Дадут направления на необходимые анализы, УЗИ и тому подобное.

Назначат срок повторного приёма - обычно в клиниках повторный приём немного дешевле. К платному же собрались, как я понимаю? На втором приёме врач уже сможет с учётом результатов анализов сделать заключение и назначить лечение.

antm1000

Какие сдать анализы перед приемом врача эндокринолога?

16.02.2012, 09:54

Какие сдать анализы перед приемом врача? Чувствую удушье и ком в горле.

Rishat

Врач сам назначит не волнуйтесь

26.02.2012, 22:50

Недавно была у эндокринолога, и он мне три анализа гормонов назначил, после пальпации. Вам индивидуально выпишут назначение на гормоны, УЗИ обязательно сделать нужно, врач сам назначит, не волнуйтесь, главное принять решение и все сделать.

Nadya

Врач эндокринолог сам даст направление

11.03.2012, 06:46

Врач эндокринолог даст направление в лабораторию сдать кровь на сахар, биохимический анализ, на холестерин, мочевину, и на гормоны.

Серёжка

Не переживай, ты ж не к гинекологу пойдешь

17.03.2012, 00:48

Не переживай, ты ж не к гинекологу пойдешь. Перед походом к эндокринологу прими душ и одень чистую одежду. Тебе надо будет раздеваться по пояс сверху. С собой возьми полис, паспорт и необходимые выписки. Врач с тобой побеседует, тебя взвесит, померит твое давление, осмотрит твои груди и послушает тебя. Ну и потом возможно даст направления на анализы.

Солнце

Ничего страшного делать вам там не будут

01.04.2012, 09:53

Ничего страшного делать вам там не будут. Могут взвесить, осмотреть (пощупать) шею, сделать УЗИ щитовидной железы, провести обычный осмотр (ну там давление померить) и расспросить подробно по существу вопроса. Брать с собой надо только вашу карточку.

anika

Проблемная кожа — какие сдавать анализы? « Клиническая лаборатория «НМЛ»

Аллергия

Появление сыпи и угрей может носить аллергический характер. Аллергия может не проявиться сразу, иммунная система может не реагировать совсем или реагировать слабо, но при повторных контактах кожи с аллергеном появляется покраснение, сыпь, шелушение. Кроме химических аллергенов, могут быть и пищевые:

  • Цитрусовые,
  • Шоколад, конфеты, чипсы,
  • Жирные, острые, копченые продукты,
  • Сладкие газированные напитки, мороженое,
  • Торты, выпечка.

Аллерген можно определить не сразу, в таком случае исключают продукты, которые могут вызвать аллергию, и ведут пищевой дневник. Также можно взять аллергопробы для определения аллергена. Если у вас подтвердился диагноз аллергии, следует избегать контакта с веществами, вызывающими аллергию и тщательно следить за рационом питания.

Подкожные паразиты

Гнойники на коже могут появляться в результате заражения подкожным клещом – железницы угревой. Этот паразит вызывает расширение пор, появление язвочек и гнойников, кожа становится жирной, бугристой, нездорового цвета. Диагноз можно поставить с помощью лабораторного анализа в дерматологической поликлинике. При лечении используются антипаразитарные средства, средства, восстанавливающие и укрепляющие иммунитет, сосудоукрепляющие препараты. Нельзя пользоваться косметическими средствами, содержащими жир; косметическими процедурами, посещать баню, солярий.

Гормональные причины

Чаще всего проблемы с кожей начинаются у подростков в период полового созревания. Половые гормоны стимулируют к работе сальные железы, и те начинают выработку кожного сала в избыточных количествах. Жир скапливается в протоках сальных желез, закупоривает их, образуются гнойники, которые в медицине называются акне. Это хроническое заболевание кожи, очень распространенное у подростков. У некоторых это явление достаточно быстро нормализуется и проходит, но у 70% людей может продолжаться до 5 лет, и у 30% сохраняется в зрелом возрасте. Иногда угри появляются у людей в возрасте – 30-40лет.

На функцию сальных желез влияют андрогены – мужские половые гормоны, которые вырабатываются и у мужчин, и у женщин. Закупорка протоков сальных желез секретом приводит к образованию открытых или закрытых комедонов и создает благоприятные условия для развития бактерий Пропионибактер акне и эпидермального стафилококка. Эти бактерии вызывают воспаление в окружающих слоях кожи и формировании угрей различного размера и степени тяжести. Заболевание акне требует длительного и тщательного лечения и прежде всего выяснения причины возникновения угревой сыпи. Необходимо обратиться к эндокринологу и сдать анализы на половые гормоны (тестостерон общий, тестостерон свободный, дигидротестостерон, 17-ОН прогестерон, ФСГ, ЛГ, прогестерон и др. – по решению специалиста).

Кожа является органом-мишенью не только для половых гормонов. Большое влияние на функции и вид кожи оказывают гормоны щитовидной и поджелудочной желез, гипофиза. Если есть подозрение на гормональные нарушения, неплохо обследовать также общий гормональный фон. Какие именно анализы необходимо сдать, решит врач-эндокринолог.

Другие заболевания

Заболевания желудочно-кишечного тракта также могут повлиять на появление прыщей у вас на лице. Это и гастриты, и колиты, и дисбактериоз кишечника – различные нарушения пищеварения. В таком случае вам необходима консультация гастроэнтеролога.

Заболевания органов дыхания – тонзиллит, фарингит, гайморит, особенно в хронической форме создают очаги инфекции в организме, что может повлиять и на образовании гнойников и фурункулов.

Диабет может вызвать гнойничковые инфекции и фурункулез кожи. Сдается анализ на наличие сахара в крови натощак.

Бактериальные инфекции кожи – стафилококковая и стрептококковая. Такие инфекции исследуются в дерматологической поликлинике методом посева на питательную среду. Вам потребуется консультация инфекциониста и иммунолога.

Ослабление иммунитета может возникнуть вследствие многих заболеваний. При таком состоянии организма кожа легко подвержена разным инфекциям и вероятность появления угрей высока. Анализ крови на иммунограмму обязателен для правильного выбора лечения.

Общий итог

Прыщи и гнойники на коже – явление частое и имеющее разные причины. Чтобы от них избавиться, необходимо установить причину их появления. Не спешите в дорогой косметический салон и не скупайте дорогостоящую косметику. Сначала пройдите обследование у эндокринолога и проконсультируйтесь с иммунологом, отоларингологом, гастроэнтерологом, гинекологом, урологом, хирургом. Пересмотрите свой рацион питания, режим нагрузок и отдыха. Тщательно следите за личной гигиеной, не пренебрегайте физкультурой. Постарайтесь максимально устранить внутренние причины, которые могут испортить вашу кожу. Здоровье начинается изнутри.

Советы — Рост ребенка и гормон роста

Алла Федоровна Козяр, детский эндокринолог высшей категории МЦ «Педиатр»

Вопрос: Моему сыну почти семь лет, а ростом он всего 106 см. Мы считали, что он пошел в родню по линии мужа, и не придавали особого значения. Но недавно нам посоветовали провериться у детского эндокринолога и сдать анализы на гормон роста. Действительно ли нам надо сдавать этот анализ и где можно получить консультацию специалиста?

Ответ: Значительное замедление роста в детском возрасте является наиболее явным признаком пониженной деятельности гипофиза. В будущем такое состояние может привести к карликовости. Карликом считается взрослый, если его рост не превышает 120–130 см. В детском возрасте о низкорослости говорится в том случае, если рост ребенка более чем на 40% отстает от среднего для данного возраста. Кроме того, для таких детей характерна задержка не только роста, но и развития.

Причины низкого роста многообразны. Кроме наследственных, гормональных и алиментарных факторов, на рост оказывают влияние и различные заболевания детей. Большая роль принадлежит инфекциям, интоксикациям, травмам и другим патологическим процессам, влияющим на функцию гипоталамо-гипофизарной области в раннем периоде.

Как правило, задержка роста выявляется на 4–5 году жизни. Темпы роста снижаются до 1–2 см в год, тогда как здоровый ребенок вырастает на 5–6 см в год. Телосложение имеет нормальные пропорции. Кожа эластичная, тонкая, бледная, склонна к раннему старению. Иногда наблюдается ожирение. Кости растут плохо, сохраняются молочные зубы.

Очень часто вместе с выработкой гормона роста страдает выработка и других гормонов гипофиза, и тогда клиническая картина утяжеляется.

Если Ваш ребенок отстаёт в росте, надо обязательно обследоваться у детского эндокринолога. В настоящее время возможна точная диагностика дефицита гормона роста.

Лечение низкорослости комплексное. Ребенку необходимо обеспечить режим дня, достаточный сон, полноценное питание, — богатое белками и витаминами. Наряду с препаратами, содержащими витамины, — минеральные соли, пищеварительные ферменты, назначается и гормон роста.

Какие анализы нужно сдать перед визитом к эндокринологу?

Каждое посещение врача-специалиста требует некоторой подготовки . Особенно первый визит к врачу данной специальности всегда связан с легким беспокойством. Мы не знаем, чего ожидать, как выглядит тест и как подготовиться к визиту. Мы не всегда можем расспросить родных или друзей об их опыте общения с врачом той или иной специальности, потому что у них не всегда был такой опыт, и, кроме того, медицинские темы иногда трактуются как темы, которые не уместно спрашивать о .Итак, давайте сегодня рассмотрим, как проходит визит к эндокринологу и какие анализы нужно сдать перед таким приемом.

Эндокринолог или кто?

Первое, что нам нужно сделать в начале, это уточнить , кто такой эндокринолог . Эндокринолог – важная медицинская специализация. Название его сложное для большого круга людей и именно поэтому не все знают по поводу каких проблем можно обратиться к этому специалисту . Эндокринолог занимается гормональными нарушениями, возникающими в результате заболеваний эндокринной системы .Железами этой системы являются щитовидная железа, паращитовидные железы, гипофиз, надпочечники, поджелудочная железа, яички, яичники и плацента у беременных. Они выделяют вещества, которые проходят через кровь ко всем тканям и органам нашего тела. Их роль заключается в выработке гормонов и контроле их секреции. Эндокринология занимается дисфункцией желез внутренней секреции. Эти нарушения приводят к тому, что данная железа начинает выделять слишком мало или слишком много гормона . Роль эндокринолога заключается в том, чтобы найти причину гормональных нарушений и лечить их после проведения диагностических исследований.

Как проходит прием у эндокринолога?

Визит к эндокринологу - как и большинство визитов к врачу - начинается с беседы с пациентом . Врач расспрашивает о симптомах и просматривает медицинские записи. Затем выполняет тест с помощью стетоскопа и измеряет артериальное давление и пульс. Он также часто выполняет УЗИ шеи. Благодаря ему он сможет оценить состояние щитовидной железы пациента. Этот тест необходим для постановки достоверного диагноза, так как на результаты анализов крови влияет множество факторов , которые могут снизить их достоверность.После осмотра врач ставит первоначальный диагноз и может назначить дополнительные анализы крови и, возможно, прописать лекарства и назначить встречу для следующего визита.

Какие анализы необходимо сдать перед посещением эндокринолога?

Прежде всего, для первого визита к этому специалисту стоит взять всю имеющуюся у нас медицинскую документацию . Любые недавние анализы крови, выписка из больницы и другие медицинские анализы могут быть полезными. Если у нас есть сомнения, брать ли какие-либо результаты, потому что мы не знаем, могут ли они быть полезны, лучше взять их на всякий случай.Это относится и к старым исследованиям. Кроме того, давайте составим список всех лекарств и БАДов, которые мы принимаем, с указанием их дозировок, так как многие лекарства назначаются в разных дозировках. Что касается самих тестов, хотя мы не уверены, какое заболевание может заподозрить врач, есть базовый набор из тестов, которые обязательны при подозрении на эндокринные проблемы. Это ТТГ, FT3, FT4 и антитела. Иногда вам также понадобятся АТПО и АТГ, а в некоторых случаях и TRAB (антитела против рецептора ТТГ).Также стоит протестировать АТПО и АТГ, особенно если они никогда не выполнялись. Хотя эти аббревиатуры могут не сказать нам многого, каждая медицинская лаборатория знает эти тесты и объяснит, что они из себя представляют, если мы захотим.

Вернуться в блог .

Как проходит эндокринологическое обследование? - Руководство для пациентов

Что такое эндокринное исследование щитовидной железы?

Тип эндокринологического исследования , которое проводит эндокринолог, зависит от состояния пациента и анамнеза. Наиболее распространенный диагноз в эндокринологии основан на :

  • результатах анализов крови,
  • УЗИ щитовидной железы,
  • взятие биопсии очага поражения.
  • , затем образец отправляется на гистопатологическое исследование.

При УЗИ можно увидеть:

  • структуру щитовидной железы,
  • эхогенность его плоти,
  • размер
  • ,
  • наличие жидкостей,
  • поражения, расположенные на его долях, например, узелки, кисты или кальцификации.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы помогает диагностировать в основном :

  • увеличение щитовидной железы, так наз. зоб,
  • гипоэхогенная или неоднородная плоть, которая может указывать на воспаление,
  • очаговых поражений (поражение, зона, очаг, в просторечии называемые узелками).

Работа щитовидной железы регулируется церебральным избытком через тиреотропин (ТТГ), который стимулирует щитовидную железу к выработке гормонов. Сама щитовидная железа расположена в области шеи. Обычно состоит из двух долей и соединяющего их перешейка. Щитовидная железа вырабатывает гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые распространяются по всему организму через кровоток и используются почти всеми клетками.

Чем занимается эндокринолог?

Эндокринолог – специалист, занимающийся гормональными нарушениями, особенно заболеваниями щитовидной железы и всеми ее нарушениями, в том числев

  • гипертиреоз,
  • гипотиреоз,
  • Болезнь Хашимото.

Что лечит эндокринолог?

Эндокринология — раздел медицины, изучающий заболевания эндокринных желез, секретирующих гормоны, и гормональные нарушения. Задача эндокринолога - лечить больного так, чтобы эндокринная система наладилась .

Что такое посещение эндокринолога?

При посещении специалиста проводится медицинский опрос и необходимые диагностические исследования, т.е.УЗИ. Эндокринолог может проверить гормоны , потому что их уровни помогают поставить точный диагноз. Иногда достаточно отрегулировать уровень гормонов, чтобы вернуть себе хорошее самочувствие. Гормоны – это эндокринные вещества, выделяемые в кровеносную систему, задачей которых является передача информации, необходимой для регуляции жизнедеятельности.

При обнаружении изменений при УЗИ в одно и то же посещение возможен забор материала на гистопатологическое исследование.Это очень важно, потому что время ожидания следующего приема удлиняет диагностику в стандартном случае.

Мы отличаемся комплексным подходом к пациенту, поэтому проводим консультацию врача, УЗИ щитовидной железы и взятие биопсии за одно посещение.

Как подготовиться к приему у эндокринолога?

Перед посещением эндокринолога стоит проверить уровень гормонов, особенно ТТГ . Кроме того, не посещение эндокринолога не требует специальной подготовки.

Все эндокринные исследования, которые мы проводим в нашем центре, полностью безопасны для пациента.

.

Первый визит к эндокринологу/диабетологу - какие анализы сдать (женщинам)?

Один из самых часто задаваемых вопросов в моем профиле Facebook FB/OkiemDoktorLuizy и в Instagram okiem_doktor_luizy:

Какие анализы мне следует пройти перед визитом к вам?

Я решил подготовить для вас список необходимых диагностических тестов.

В этой статье перечислены исследований женщин.Вы можете найти список исследований для мужчин здесь.

Конечно, это список анализов, которые очень пригодятся при первом посещении каждому эндокринологу или диабетологу, не только мне :). Благодаря им можно быстрее поставить диагноз. Хочу подчеркнуть, что одних только результатов анализов недостаточно для постановки диагноза, врач не может давать соответствующие рекомендации или назначать лечение пациенту исключительно на их основании.

Помните, что лечит человека, а не результаты , поэтому не стоит самостоятельно интерпретировать результаты анализов, необходимо посетить врача-специалиста, который, помимо результатов, также осмотрит пациента, проведет подробный опрос, клиническое обследование и только на его основе будет иметь полное представление о рассматриваемом пациенте.О подготовке к визиту я пишу в статье: Как подготовиться к приему у эндокринолога.

Кроме того, эндокринные и диабетические заболевания связаны с различными симптомами , многие из которых являются «визуальными» симптомами. Врач должен увидеть больного вживую, чтобы внимательно осмотреть, например, его кожу, волосы, фигуру. Подробнее об этом можно прочитать в статье: С какими симптомами следует обратиться к эндокринологу?

Свой список обследований, необходимых для первого визита к эндокринологу/диабетологу, я разделила на 6 групп в зависимости от проблемы со здоровьем.

1. Проблемы со щитовидной железой или при болезни Хашимото

TSH
FT4
FT3
ATG
ATPO
остроумие. B12
селен

2. Ожирение

ТТГ
FT4
глюкозо-инсулиновая кривая 0-1-2 часа Подготовку к тесту я описала в статье: Как подготовиться к нагрузочному тесту на глюкозу?
АЛТ
креатинин

3. Недомогание, нарушение концентрации внимания, утомляемость:

ТТГ
FT4
глюкозо-инсулиновая кривая 0-1-2 часаСтатья Как подготовиться к нагрузочному тесту на глюкозу?
АЛТ
кортизол
вит. B12
магний
кальций
креатинин
морфология
железо
ферритин

4. Акне и выпадение волос:

TSH
FT4
железо
ферритин
цинк

* пролактин - рекомендуется 3-5 день цикла
* тестостерон - рекомендуется 3-5 день цикла
* ГСПГ - рекомендуется 3-5 день цикла
* андростендион - рекомендуется 3-5 день цикла
* кортизол - рекомендуется 3-5 день цикла
* DHEA-S - рекомендуется 3-5 день цикла

Анализы, отмеченные *, следует проводить не менее чем через 3 месяца после прекращения приема контрацептивов или гормональных препаратов.Рекомендован 3-5 день цикла.

5. Нарушения цикла, длинные и короткие циклы. Анализы на 3-5 день цикла:

* 17-ОН прогестерон - рекомендуется 3-5 день цикла
* ГСПГ - рекомендуется 3-5 день цикла
* тестостерон - рекомендуется 3-5 день цикла
* ДГЭА-С - рекомендуется 3-5 день цикла цикла
* андростендион - рекомендуется 3-5 день цикла
* кортизол - рекомендуется 3-5 день цикла
* пролактин - рекомендуется 3-5 день цикла
ТТГ
ФТ4
АТГ
АТПО
глюкоза- инсулиновая кривая 0-1-2 часаСтатья Как подготовиться к нагрузочному тесту на глюкозу?

Анализы, отмеченные *, следует проводить не менее чем через 3 месяца после прекращения приема контрацептивов или гормональных препаратов. Рекомендован 3-5 день цикла.

6. Сахарный диабет

морфология
HBA1C
креатинин
ALAT
липидный профиль
калий

Приветствую вас,
Доктор Лу.


Будьте в курсе!


@okiem_doktor_luizy


FB / глаз докторлизиса /

.

Эндокринолог - проверьте, что лечит и что он делает

Эндокринолог занимается широким спектром заболеваний, от заболеваний щитовидной железы до бесплодия, импотенции, алопеции, акне, увеличения веса и депрессии. Общим знаменателем в каждом из этих случаев является дисфункция внутри эндокринной системы.

Чем занимается эндокринолог?

Эндокринолог – специалист, занимающийся заболеваниями эндокринной системы, т.е. сложного механизма, состоящего из желез внутренней секреции (эндокринных) и специализированных клеток, отвечающих за выработку гормонов.

На вопрос, что будет лечить эндокринолог, многие автоматически ответят: щитовидную железу. На самом деле нарушения в работе щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз) составляют значительный процент заболеваний, с которыми больные обращаются на обследование и лечение, но следует помнить, что эндокринная система состоит и из других ключевых центров, в том числе гипофиза, надпочечников и яичников, причем действие отдельных гормонов тесно связано.

Что лечит эндокринолог?

Вы можете обратиться в эндокринологическую клинику с такими заболеваниями и их симптомами, как:

  • гипертиреоз и гипотиреоз ,
  • Болезнь Хашимото,
  • бесплодие (мужское и женское),
  • эректильная дисфункция мужчин,
  • нарушения менструального цикла у женщин,
  • Менопауза , Андропауза,
  • внезапное увеличение или потеря веса,
  • выпадение волос,
  • мужской гирсутизм,
  • акне, себорея,
  • поломка ногтей,
  • гинекомастия ,
  • депрессия.

Хороший эндокринолог способен не только найти причину досаждающих недугов, но и провести соответствующее лечение.

Детский эндокринолог

Эндокринологи часто специализируются на лечении отдельных групп пациентов, уделяя особое внимание проблемам, характерным для данной группы населения. Хорошим примером является детский эндокринолог , который занимается лечением заболеваний, характерных для детей, от рождения до подросткового возраста.

В этой группе наибольшее значение имеют нарушения физического развития (более быстрый или замедленный рост и прибавка в весе), аномалии полового развития, слишком раннее или слишком позднее появление лобковых волос, быстрое выпячивание молочных желез у девочек, слаборазвитые половые органы, а также как акне , себорея, алопеция.

Гинеколог, эндокринолог

У женщин объем эндокринологических знаний и диагностики часто совпадает с гинекологическим.Отсюда относительно большое количество врачей с двойной специализацией. Это совершенно естественно в ситуации, когда гормональный фон часто обусловлен такими нарушениями, как:

  • бесплодие,
  • снижение либидо,
  • нерегулярные менструации,
  • появление чрезмерного оволосения на лобке,
  • изменений внешнего вида половых органов.

Эндокринолог-гинеколог будет подходящим специалистом также в случае пациенток в период менопаузы, получающих заместительную гормональную терапию, а также более молодых - для защиты от беременности с помощью гормональных контрацептивов .

Как выглядит визит к эндокринологу?

Первый визит к эндокринологу обычно мало чем отличается от визита к терапевту. Основой является тщательный врачебный опрос, чтение ранее собранной медицинской документации, аускультация больного. При проблемах со щитовидной железой врач-эндокринолог может и даже провести УЗИ. Однако если у врача нет в кабинете УЗИ-аппарата, а пациент перед визитом не проходит обследование и не приходит с результатами, эффект от первой встречи со специалистом будет довольно туманным.Высока вероятность того, что пациента направят на УЗИ и анализы крови на гормоны, что будет обсуждаться на следующем приеме. В целях экономии времени и денег перед посещением эндокринологического диспансера рекомендуется пройти плановую диагностику. Врач общей практики поможет нам выбрать тесты.

Фундаментальные эндокринные исследования

Гормональные тесты (анализы крови), необходимые для диагностики эндокринной системы:

  • Заболевания щитовидной железы:
  • Нарушение фертильности у женщин и мужчин
    • Прогестерон (ранее: лютеин) — женский половой гормон, вырабатываемый желтым телом в лютеиновую фазу менструального цикла
    • Эстрадиол — женский половой гормон, влияющий на m.в на развитие половых признаков и полового влечения
    • Фолликулостимулирующий гормон ФСГ - гормон гипофиза, стимулирующий выработку женских половых гормонов (эстрогенов)
    • Лютропин ЛГ - гормон гипофиза, стимулирующий выработку тестостерона у мужчин, а у женщин - эстрогенов
    • Пролактин – гормон гипофиза, ингибирующий секрецию гонадотропинов ФСГ и ЛГ
    • Тестостерон - мужской половой гормон
    • Дегидроэпиандростерон – стероидный гормон, вырабатываемый корой надпочечников
  • Акне, выпадение волос и другие заболевания
    • В зависимости от конкретной проблемы врач может назначить большинство из перечисленных выше анализов, а также:в контроль уровня дигидротестостерона (ДГТ), андростендиола или 17-гидроксипрогестерона (17-ОНР)

К эндокринологу в Национальном фонде здравоохранения или в частном порядке?

NHF возмещает расходы на посещение эндокринологических клиник, а также анализы на гормоны. По крайней мере, в теории.

На практике пациенты должны учитывать следующее:

  • гормональный тест требует направления,
  • врач общей практики может направить только на базовые обследования в связи с подозрением на гипертиреоз или гипотиреоз (тш, фт3 и фт4 ),
  • для других гормональных анализов необходимо направление врача-эндокринолога,
  • 90 019 очередей в специализированные эндокринологические клиники во многих населенных пунктах не позволяют организовать прием менее чем за несколько недель или даже месяцев.

Часто остается записаться к эндокринологу в частном порядке. Это, однако, связано с большими затратами - около 150 злотых за одно посещение плюс стоимость анализов (за обширный набор нужно заплатить 300-400 злотых)

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе последних новостей о здоровье и здоровом образе жизни, посетите наш портал еще раз!

.

Чем занимается эндокринолог? Когда обращаться к эндокринологу?

Эндокринолог занимается функционированием эндокринной системы, состоящей из желез внутренней секреции и клеток, вырабатывающих гормоны. Фотоpexels.com

Эндокринолог занимается функционированием, диагностикой и лечением эндокринной системы. Гормональные нарушения влияют на работу всего организма, а их диагностика позволяет нормализовать массу, улучшить самочувствие или уменьшить отечность. Когда в первый раз посетить эндокринолога?


Записаться на прием. Эндокринолог Гданьск, Гдыня, Сопот


Эндокринологическое лечение основано прежде всего на подробном сборе анамнеза и результатах анализов крови, а также ультразвуковых исследований.Эндокринолог разрабатывает план лечения и регулярно контролирует его ход. Заболевания щитовидной железы являются наиболее частой причиной обращения к специалисту. Что делает эндокринолог? При каких заболеваниях следует проконсультироваться?

Читайте также: В UCK создан Центр лечения рака щитовидной железы

Чем занимается эндокринолог?

Врач-эндокринолог специализируется на диагностике и лечении заболеваний эндокринной системы. Он касается функционирования эндокринной системы, состоящей из желез внутренней секреции (щитовидная железа, поджелудочная железа и яичники) и клеток, вырабатывающих гормоны.Определяет причины, в том числе гинекологические нарушения обмена веществ или развития у детей.

Заболевание щитовидной железы — наиболее распространенное заболевание, которое лечит эндокринолог. Гипертиреоз и гипотиреоз затрагивают большое количество пациентов, обращающихся за консультацией. Стоит помнить, что эндокринная система – это не только щитовидная железа. Доктор также специализируется на заболеваниях гипофиза, яичников, надпочечников и поджелудочной железы.

Детский эндокринолог занимается диагностикой и лечением нарушений физического развития, в т.ч.в несоответствующая возрасту прибавка в весе, акне, слишком раннее или позднее появление волос, алопеция или изменения в половом развитии.

Сколько действительно направление на исследование?

Гинеколог-эндокринолог специализируется на лечении нарушений, связанных с гормональным фоном, таких как бесплодие, нерегулярные менструации или изменения внешнего вида половых органов.

Эндокринолог - чем он занимается? Специалист лечит, в том числев

  • болезни щитовидной железы - болезнь Хашимото, гипотиреоз и гипертиреоз, опухоли щитовидной железы,
  • гипофиза - гиперпролактинемия, гипопитуитаризм и гиперфункция гипофиза или болезнь Кушинга,
  • паращитовидные железы - гипопаратиреоз и гиперпаратиреоз, тетания,
  • поджелудочная железа - диабет, опухоли поджелудочной железы,
  • надпочечники - надпочечниковая недостаточность и гиперфункция, опухоли, синдром Кушинга,
  • , связанные с половыми органами - бесплодие, менопауза, нарушения менструального цикла или половое созревание.

Гормональные проблемы у женщин. Что искать?

Когда к эндокринологу? - симптомы гормональных нарушений

Хотите знать, когда впервые обратиться к эндокринологу?

Читайте также: Питание при гормональных нарушениях. Какая диета при СПКЯ?

Среди наиболее частых симптомов, свидетельствующих о нарушениях эндокринной системы, можно указать:

  • постоянная усталость и перепады настроения,
  • потеря или увеличение веса,
  • сильные прыщи или проблемы с кожей,
  • гирсутизм у женщин,
  • нарушения менструального цикла, в том числепри нерегулярном цикле, обильных менструациях,
  • слишком низкое или высокое либидо,
  • опухоль тела,
  • выпадение волос.

Больные чаще всего отмечают общую слабость, быструю утомляемость и сонливость. В первую очередь стоит обратиться к своему семейному врачу, который проведет первичную диагностику. Как выглядит визит к эндокринологу? Во время первой встречи с пациентом врач проводит беседу и изучает имеющуюся медицинскую документацию.фото: pexels.com

Нужно ли направление к эндокринологу?

Если вы решите посетить эндокринолога в Национальном фонде здравоохранения, вам потребуется направление от семейного врача или терапевта. Очереди к эндокринологу, однако, длинные. Пациенты даже ждут ок.12 месяцев.

Как быстрее записаться на прием к врачу-специалисту в Национальном фонде здравоохранения?

Сколько времени занимает визит к эндокринологу 2022?

Сколько времени нужно на прием к эндокринологу в 2022 году? Эндокринология – одна из самых сложных специализаций для врачей. Вы должны ждать от нескольких до нескольких месяцев назначения в рамках Национального фонда здравоохранения.

Сколько стоит посещение эндокринолога?

Сколько стоит частное посещение эндокринолога? Если вы решите посетить вне Национального фонда здравоохранения, будьте готовы к стоимости 100-150 злотых за консультацию.Полная диагностика заболевания также требует специализированных тестов, например, стоимость УЗИ щитовидной железы составляет 50-100 злотых, а базовый пакет анализов щитовидной железы из крови - 60-120 злотых.

Эндокринолог – как проходит обследование?

Как выглядит визит к эндокринологу? Во время первой встречи с пациентом врач проводит беседу и изучает имеющуюся медицинскую документацию. После получения информации врач назначит анализы, необходимые для постановки диагноза и разработки плана лечения.

Как подготовиться к приему у эндокринолога? Вам не нужно готовить себя перед посещением. Вы можете записать все жалобы и вопросы. Кроме того, не забудьте сообщить своему эндокринологу о любых лекарствах, которые вы принимаете, аллергиях, операциях, которые у вас были, или семейном анамнезе.

Основными эндокринными исследованиями являются анализы крови, в том числе:

  • ТТГ - исследование на гормоны гипофиза,
  • FT3 и FT4 - гормоны щитовидной железы,
  • Пролактин - гормон гипофиза,
  • Прогестерон - женский половой гормон,
  • Тестостерон - мужской половой гормон,
  • Фолликулостимулирующий гормон ФСГ - гормон гипофиза,
  • Лютропин ЛГ - гормон гипофиза.
.

Ультразвуковая диагностика при эндокринных заболеваниях

Эндокринные заболевания — гормональные нарушения, возникающие достаточно часто и препятствующие нормальному функционированию всей системы. Для их исключения или подтверждения и начала лечения необходимо провести соответствующую диагностику. Среди обследований этого типа УЗИ является самым точным и быстрым. Какие заболевания можно выявить таким образом и когда их нужно проводить?

Наиболее распространенные эндокринные заболевания

Суть эндокринных заболеваний – это нарушения работы желез внутренней секреции, выделяющих гормоны.К наиболее частым из них относятся нарушения на странице

.
  • щитовидной железы - такие как, например, гипер- или гипотиреоз, болезнь Хашимото или тиреоидит;
  • надпочечники - это могут быть: опухоль надпочечников, геральдостеронизм, болезнь Аддисона, синдром Кушинга или феохромоцитома;
  • гипофиза - такие заболевания, как: болезнь Кушинга, акромегалия, несахарный диабет, пролактиномия;
  • яичники/яички - m.среди прочего: нарушения менструального цикла или синдром поликистозных яичников;
  • поджелудочная железа.

Когда обратиться к врачу?

Гормоны, выделяемые упомянутыми выше железами, играют важную роль в организме. Они влияют на настроение или определяют здоровье. Они также влияют на нашу внешность.

Нарушенный гормональный баланс вызывает почти полную дисрегуляцию системы, что часто затрудняет повседневную жизнь и негативно сказывается на выполняемых задачах.Чем раньше мы заметим, что наши гормоны работают неправильно, и сообщим об этом врачу , тем больше шансов на быстрое и эффективное действие. Таким образом, мы также можем защитить себя от серьезных заболеваний.

Какие симптомы должны побудить нас посетить эндокринолога ? Список симптомов, которые нельзя игнорировать, длинный. Самые распространенные:

  • внезапная потеря или увеличение массы тела, не связанная с диетами для похудения или изменением образа жизни;
  • перепадов настроения;
  • нарушения менструального цикла у женщин;
  • повышенная потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • пальпируемые кисты или узелки;
  • увеличение яичек;
  • пресловутая усталость;
  • дрожание конечностей - не связанное со стрессом или физической нагрузкой.

Очевидными показаниями для диагностики являются также любые беспокоящие нас симптомы со стороны самих желез, такие как внезапная боль, покалывание или чувство припухлости.

Какие ответы дает УЗИ в эндокринологии?

В зависимости от выявленных симптомов специалист назначает определенные тесты для базовой и детальной диагностики. В начале пациента обычно направляют на лабораторных анализов - крови и мочи .Во-вторых, , эндокринолог назначает УЗИ .

Этот метод неинвазивный, безболезненный, точный и быстро дает ответ на любые патологические изменения. На основании результатов УЗИ врач может назначить дальнейшую диагностику, принять решение о госпитализации больного или проведении лечения.

Какие ответы дают УЗИ при диагностике эндокринных заболеваний ? Во-первых, они позволяют внимательно осмотреть орган, в котором наблюдаются нарушения.При его выполнении оцениваются важные параметры органов и желез, такие как:

  • размер;
  • форма
  • ;
  • позиция;
  • , то есть наличие узелков, кист или других изменений.

Ультразвуковое исследование также позволяет визуализировать злокачественные новообразования. Однако он не дает оценки уровня злокачественности и указывает на необходимость проведения дальнейших исследований в этом направлении.

УЗИ , применяемые в эндокринологии, не требуют специальной подготовки и пребывания в стационаре.Только при УЗИ брюшной полости ( поджелудочной железы, надпочечников ) - за 5 часов до исследования нельзя ничего есть; а при проблемах с метеоризмом рекомендуется принимать Эспумизан.

Если мы заметили какие-либо нарушения или почувствовали боль в любой из этих желез - щитовидной железе, поджелудочной железе, почках, яичниках или яичках, мы должны как можно скорее обратиться к специалисту. Доктор направит нас на соответствующие анализы, которые ответят на вопрос о причине их возникновения.Изготавливаем для вас USG многих органов; это совершенно безболезненно и неинвазивно. Она недолговечна и может спасти человеческую жизнь.

.

Как часто мне проверять щитовидную железу и что я могу сделать, чтобы результаты были достоверными? + лабораторный пакет для малоактивных! - Niedoczynna.pl - гипотиреоз

Если вы давно занимаетесь исследованиями, я надеюсь, что этот текст будет мотивировать вас заботиться о себе не только тогда, когда вы начнете испытывать ухудшение симптомов гипотиреоза. Сегодня представляю вам ответы на часто задаваемые вопросы:

  • Какие анализы нужно сдать и как к ним подготовиться?
  • Как часто делают анализы для оценки состояния щитовидной железы?
  • Какие анализы я могу сделать в рамках Национального фонда здравоохранения?
  • От чего зависит уровень ТТГ?
  • Какие тесты следует провести при определенных симптомах?

Кстати, хочу напомнить про пакет «Попрощайтесь с гипотиреозом и Хашимото @inactive.pl», который я разработал для борьбы с наиболее неприятными симптомами гипотиреоза. Цена со скидкой (-35%) будет действовать вечно, поэтому я настоятельно рекомендую вам сохранить ссылку в закладках, когда вы решите пройти конкретный обзор здоровья щитовидной железы. Сам пользуюсь раз в 6-8 месяцев.

Профиль щитовидной железы

Основными тестами, которые следует проводить для оценки функции щитовидной железы, являются ТТГ, ft3 и ft4 (так называемая «тройная щитовидная железа»). Если вы хотите узнать, за что отвечает каждый из этих гормонов и какие действия предпринять для оптимизации их уровня, рекомендую вам прочитать статью Как улучшить конверсию ft4 в ft3? Хотя многие эндокринологи пренебрегают ft3, тест необходим для оценки конверсии, которая в основном проверяет, хорошо ли таблетка гормона усваивается и распределяется в клетках или только накапливается.Вы можете провести первичный анализ ситуации самостоятельно, используя онлайн-калькуляторы, доступные, например, здесь. Не рекомендую консультироваться в группах поддержки в соцсетях - любые сомнения должен уточнять врач-эндокринолог.

Для диагностики или исключения болезни Хашимото и воспаления щитовидной железы потребуются три дополнительных теста - анти-ТПО + анти-туберкулезные антитела и УЗИ щитовидной железы.

Как подготовиться к обследованию щитовидной железы?

Перед исследованием не принимайте таблетки и другие лекарства и приходите на обследование на голодный желудок.Что крайне важно, как отмечает доктор Магда в своей книге «Хашимото. Гипотиреоз. Правда и мифы», гормон ТТГ, вырабатываемый гипофизом, выделяется импульсно , а его наибольшая концентрация приходится на период с 23:00 до 16:00. результаты относятся к утренним пробам.

Как часто сдавать анализы для оценки состояния щитовидной железы?

Ниже указана рекомендуемая частота обследований щитовидной железы.Проблема в том, что, к сожалению, это никак не связано с частотой посещений эндокринолога, на которую мы имеем право в рамках Национального фонда здравоохранения. Эти значения являются ориентировочными и не заменяют индивидуальную консультацию со специалистом. Помните, что все мы разные - например, в случае узла щитовидной железы будут рекомендованы регулярные осмотры и более частое УЗИ.

исследование частота
ТТГ 1 раз в 3 месяца (или 1 раз в 6 недель при изменении дозы гормона)
ft4 1 раз в 3 месяца (или 1 раз в 6 недель при изменении дозы гормона)
ft3 1 раз в 3 месяца (или 1 раз в 6 недель при изменении дозы гормона)
анти-ТПО один раз в год или в случае болезни Хашимото и принятие мер по уменьшению воспаления один раз в 3 месяца)
анти-ТГ 1 раз в год или в случае болезни Хашимото и принятие мер по уменьшению воспаления 1 раз в 3 месяца)
УЗИ щитовидной железы не реже одного раза в два года
Какие анализы я могу сделать в рамках Национального фонда здравоохранения?

Все.Чтобы пройти эти тесты бесплатно, вам необходимо направление от лечащего эндокринолога из НФЗ. Если вас направят на частное посещение, вам придется оплачивать все анализы из своего кармана.

От чего зависит уровень ТТГ?

ТТГ является чрезвычайно чувствительным показателем функции щитовидной железы, на который могут влиять такие факторы, как:

  • Диета с низким содержанием питательных веществ
  • лекарства и контрацепция
  • время суток и различные лаборатории сбора
  • нерегулярный прием гормона или слишком частое изменение времени приема гормона
  • неадекватная доза гормона
  • беременность
  • болезнь (даже обычная простуда)
  • посты
  • резкое изменение количества клетчатки, поступающей в рацион
  • приход холодного сезона
  • гормональные расстройства
  • стресс
Какие анализы следует провести при появлении специфических симптомов?

Если у вас есть определенные симптомы гипотиреоза и вы хотите точно определить их наиболее вероятный источник, воспользуйтесь приведенным ниже руководством.

Увеличение массы тела, медленный обмен веществ, запор Инсулин, глюкоза (предпочтительно трехточечная кривая инсулина и глюкозы), пролактин, кортизол, витамин D3 или субстраты конверсии: цинк, селен, железо, ферритин
Выпадение волос и сухость кожи Витамин B12, витамин B6, витамин D3, железо, ферритин, цинк, селен
Бессонница Кортизол, Пролактин
Недостаток энергии, сонливость, чувство постоянного холода Цинк, селен, железо, ферритин, витамин D3
Депрессия, перепады настроения, проблемы с памятью и концентрацией внимания Витамин D3, витамин B12, железо

Вы также можете использовать готовые пакеты, благодаря которым вы можете значительно сэкономить, например,мой собственный пакет для swisslab.pl «Попрощайтесь с симптомами гипотиреоза и Хашимото @ niedoczynna.pl»

Тесты, включенные в пакет, позволят оценить, среди прочего, конверсии свободных гормонов, стадии прогрессирования Хашимото, состояния сахаро-инсулинового обмена и работы надпочечников.

Эту ссылку стоит использовать и сохранить на будущее!

Как часто мне проверять щитовидную железу и что я могу сделать, чтобы результаты были достоверными? + лабораторный пакет для малоактивных! Последнее изменение: 21 февраля 2020 г., автор:

.

Смотрите также