Если выходит камень из почки что делать у мужчин


Лечение мочекаменной болезни. Дробление камней в почках и мочеточнике. Удаление камней почки

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) - заболевание, при котором в органах мочевыводящей системы образуются конкременты (камни).

Почки выполняют функцию поддержания водного, минерального и солевого баланса организма. У здорового человека моча представляет собой сложный сбалансированный насыщенный солевой раствор, состоящий из множества органических и неорганических соединений, которые находятся в определенном равновесии. При определенных условиях и состояниях, например, дегидратации (недостаточном потреблении жидкости), баланс нарушается, и в моче образуют кристаллы, которые, собираясь вместе в последствии являются основой для образования конкрементов. Наиболее часто камни состоят из оксалата кальция, реже из фосфата кальция, мочевой кислоты, струвита (магний-аммоний-фосфат) и цистина. Наиболее вероятную причину образования камней можно выяснить только после полного специализированного лабораторного обследования (анализ состава камня, биохимия крови, биохимия суточной мочи). Нередко удается выявить какое-либо нарушение обмена веществ и назначить лечение.

Образующиеся в почках камни с током мочи могут продвигаться ниже по мочевым путями. Чаще всего камень в процессе своего продвижения вклинивается в просвет мочеточника и вызывает нарушение оттока мочи из почки- возникает приступ почечной колики - сильнейшей боли в пояснице, часто сопровождающейся тошнотой и рвотой, примесью крови в моче. При присоединении инфекции в почке (пиелонефрита) возникает озноб и повышение температуры выше 38 градусов. Без лечения (в первую очередь, восстановления нормального оттока мочи) инфекция может распространяться по организму и принять генерализованную форму, возникает уросепсис, который является смертельно опасным состоянием. Размер камня мочеточника не оказывает никакого влияния на степень болевых ощущений. При продвижении камня по мочеточнику может меняться локализация болей. При попадании камня в мочевой пузырь боль проходит. Из мочевого пузыря конкремент выходит безболезненно в процессе мочеиспускания, т.к. диаметр уретры и у мужчин и у женщин больше диаметра мочеточника.

Диагностика при мочекаменной болезни

Основными методами для диагностики и определения тактики лечения являются рентгенологические исследования - обычная рентгенография мочевыводящих путей (обзорная урография), компьютерная томография, экскреторная (внутривенная) урография. Наибольшей информативностью обладает компьютерная томография, позволяющая увидеть любые виды камней и точно определить их локализацию и размеры. Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря является простым, недорогим и безопасным методом диагностики. Позволяет определить наличие камней в почках, наличие гидронефроза, определить камни в верхних отделах и в устье мочеточника (место, где мочеточник впадает в мочевой пузырь). УЗИ не является окончательным методом и всегда требует дополнительного рентгенологического обследования.

Методы лечения мочекаменной болезни

1. Консервативное лечение мочекаменной болезни (наблюдение).

В некоторых случаях возможно самостоятельное отхождение конкрементов из мочеточников без вмешательства. Вероятность самостоятельного отхождения зависит от размера и локализации конкремента:

  • высокая вероятность: камни мочеточника менее 4 мм в диаметре в дистальной части мочеточника (ближе к мочевому пузырю),
  • низкая вероятность: камни мочеточника более 6 мм в проксимальной части мочеточника (ближе к почке),
  • при консервативном лечении обычно врач назначает препараты, которые способствуют самостоятельному отхождению камня и уменьшают частоту возникновения болевых приступов. Так же нужно пить больше жидкости (более 2 литров в сутки) и обязательно мочиться в емкость, для того, чтобы зафиксировать возможное отхождение камня.
В следующих случаях консервативное лечение противопоказано:
  • пациенты с единственной почкой,
  • при признаках инфекции мочевых путей (как правило, проявляется повышением температуры тела),
  • при наличии тошноты и рвоты,
  • сильной боли, не поддающейся медикаментозному лечению,
  • при почечной недостаточности.

Консервативное лечение может проводиться в течение 3-4 недель. Если за это время камень самостоятельно не вышел, то требуется применение какого-либо из способов его удаления. 

2. Дистанционная литотрипсия (ДЛТ, ДУВЛТ, «дробление камней»).

Дистанционная литотрипсия относится к наименее травматичным методам лечения мочекаменной болезни. Возможно выполнение литотрипсии в амбулаторном режиме, возвращение к обычному образу жизни на следующий день. Принцип метода дистанционной литотрипсии заключается в образовании ударных волн специальным аппаратом (литотриптором) и фокусировке этих волн на конкременте в теле человека, в результате камень фрагментируется на мелкие осколки (размер зависит от состава камня и режима литотрипсии), которые отходят самостоятельно с током мочи. При литотрипсии для образования ударных волн используют различные виды генераторов (электромагнитный, электрогидравлический, пьезоэлектрический), в целом, эффективность различных видов генераторов примерно одинакова. Наведение на конкремент (фокусировка) может осуществляться либо с помощью рентгена (при контрастных камнях), либо с помощью ультразвука. Процедура дистанционной литотрипсии малоболезненная, поэтому, как правило, общего обезболивания (наркоза) не требуется. В случае литотрипсии крупных камней в почке (более 1,5 - 2 см) перед процедурой может потребоваться установка мочеточникового стента для предотвращения массивного отхождения фрагментов и образования каменной дорожки.


Эффективность литотрипсии зависит от размеров, состава и локализации камня (50-85%). наиболее эффективно дробление камней в почке и в верхней трети мочеточника. Процедура длится около часа, после процедуры необходимо наблюдение в течении 2 часов. Процесс отхождения фрагментов конкремента может занимать до 3 месяцев.

Возможные осложнения: формирование гематомы в почке, обструкция мочеточника фрагментами («каменная дорожка»), появление кровоизлияний в месте дробления камней. 

3. Контактная уретеролитотрипсия (КЛТ).

Контактная литотрипсия заключается в разрушении (дроблении камней с помощью сжатого воздуха, ультразвука или лазера) и извлечении конкрементов из мочевых путей с помощью специального эндоскопического инструмента (уретероскопа) через мочеиспускательный канал (уретру) без разрезов. В большинстве случаев после процедуры контактной литотрипсии в почку устанавливается внутренний мочеточниковый стент, который необходимо удалить через 3-7 дней. Процедура контактной литотрипсии проводится под спинальной или общей анестезией. К преимуществам метода контактной литотрипсии относится высокая эффективность (75-100%), возможность избавиться от нескольких камней за одну процедуру, малая травматичность (можно вернуться к обычному образу жизни на следующий день). Недостатки - необходимость проведения анестезии, возможность развития осложнений: повреждения мочеточников, кровотечение, формирование стриктур мочеточников, инфекционные осложнения. Наибольшей эффективностью контактная литотрипсия обладает при дроблении камней в средней и нижней трети мочеточника. 

4. Чрескожная (перкутанная) нефролитотрипсия.

Применяется при больших (более 2 см) почечных камнях. Разрушение и удаление камней из почки через небольшой разрез в поясничной области. По направлению к камню создается туннель, через который с помощью специального эндоскопического инструмента (нефроскоп) камень разрушается (ультразвуком, лазером или пневматически) и извлекается наружу. После литотрипсии в полостную систему почки (лоханку) устанавливается наружный дренаж (нефростома), иногда внутренний дренаж (мочеточниковый стент), который удаляется после того, как врач убедится, что все фрагменты конкремента извлечены. В случае если в почке остаются фрагменты требуется повторная процедура для их извлечения, которая обычно короче по времени.

Эффективность лечения 80-99% и зависит от размера и локализации камня. Возможные осложнения: кровотечения, пиелонефрит, повреждение лоханки и мочеточника, повреждение соседних органов. Время лечения занимает около недели, возвращение к обычной активности в течении 2-4 недель. 

5. Лапароскопическая хирургия.

Лапароскопическое удаление камней лоханки и мочеточников является современным и малотравматичным методом. Данный подход в целом ряде случаев обеспечивает отличные результаты при минимальном риске осложнений и быстром восстановлении после операции. Преимущества лапароскопии в том, что она позволяет через несколько кожных проколов сделать тот же объем работы, что и при большой "полостной" операции с поясничным разрезом длиной 15-20 см. Подобная тактика особенно хороша в ситуациях, когда необходимо симультанное (одновременное) удаление камня и, например, выполнение пластической операции по поводу сужения лоханочно-мочеточникового сегмента. 

6. Открытая хирургия.

С учетом развития современного оборудования и технологий необходимость в открытых операциях возникает редко, не более 5% всех операций по поводу мочекаменной болезни. К операции, как правило, приходится прибегать в особо сложных случаях и недоступности или неэффективности других, менее инвазивных методов лечения. 

Главное для пациента

  • В настоящее время медицина все еще не позволяет абсолютно точно установить механизм камнеобразования. Как следствие, не существует общепризнанных и высокоэффективных методов профилактики и медикаментозного лечения большинства форм данного заболевания.
  • Хирургическое лечение мочекаменной болезни в последние десятилетия совершило грандиозный рывок вперед, изменившись до неузнаваемости. Сегодня практически нет места открытой ("полостной") хирургии.
  • Основные современные методы лечения мочекаменной болезни: дистанционная литотрипсия (дробление камней ударной волной), контактная и перкутанная литотрипсия (с применением современных, в т.ч. гибких эндоскопов и различных способов разрушения камней: лазерного, ультразвукового, пневматического), лапароскопия.
  • К сожалению, не существует универсального способа разрушения камней. Дистанционная литотрипсия - действительно самый малоинвазивный (минимально травматичный) метод. Однако он имеет достаточно много ограничений. В ряде случаев данный подход вообще не эффективен. А нередко бывает так, что после дистанционной литотрипсии (даже в самых умелых руках) для окончательного достижения цели (или борьбы с осложнениям) требуется дополнительное привлечение других методов дробления камней.
  • Оптимальные условия для эффективного и безопасного лечения мочекаменной болезни могут быть созданы ТОЛЬКО в стационаре, располагающем ВСЕМИ современными методами разрушения камней и соответствующими квалифицированными специалистами.
  • Ограниченность в выборе способа хирургического лечения мочекаменной болезни часто приводит к значительному "усложнению жизни" и пациента и доктора.

Ежегодно в Клинике сотни пациентов из разных регионов России получают помощь в лечении мочекаменной болезни в соответствии с новейшими международными стандартами.
С историями пациентов, прошедших лечение в Клинике, вы можете ознакомиться на странице

Видеоотзывы


симптомы наличия камней в почках и лечение у мужчин. Признаки и диагностика мочекаменной болезни – статьи о здоровье

Мочекаменная болезнь (МКБ) – патология, проявляющаяся образованием плотных камневидных образований в органах мочевыделительной системы: почках, мочеточниках, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале.

Заболевание сопровождается дискомфортом и болью, острым воспалением и повышением температуры. По этой причине нередко его путают с язвой или аппендицитом. Очень важно как можно скорее диагностировать патологию и провести ее лечение. Заметив первые симптомы, нужно сразу обратиться к врачу. Только опытный специалист точно знает, какие анализы и обследования следует провести для выявления патологии.

В клиники МЕДСИ лечение мочекаменной болезни у мужчин проводится квалифицированными врачами, которые применяют как классические, так и современные методики.

Что лежит в основе заболевания?

Существует целый ряд факторов, провоцирующих заболевание.

Внешние

  • Проживание в особых климатических зонах с сухим воздухом, который провоцирует обезвоживание организма
  • Употребление воды с большим количеством солей
  • Малоподвижный образ жизни
  • Небольшое потребление жидкости
  • Злоупотребление мясными продуктами
  • Чрезмерное количество в рационе пуриновых оснований, содержащихся преимущественно в бобовых

Внутренние

  • Инфекции: цистит, ангина, простатит и др.
  • Аномалии (врожденные или приобретенные) развития почек, мочевого пузыря и других органов
  • Травмы

В некоторых случаях МКБ провоцируется не одним, а целым рядом факторов. Немногие мужчины правильно питаются, ведут активный образ жизни и не страдают от инфекционных заболеваний различных органов.

Причины образования камней у мужчин. Классификация камней

Специалисты выделяют следующие разновидности камней:

  • Оксалатные. Эти камни характеризуются высокими показателями плотности, поверхностью, имеющую структуру шипов, имеют черно-серый цвет, который меняется на темно-коричневый при включении в него пигментов крови при ранении слизистых оболочек
  • Фосфатные. Образования могут иметь различные формы, являются мягкими, отличаются гладкостью или слегка шершавой поверхностью. Обычно образования быстро растут, но при этом и дробятся без усилий
  • Уратные. Такие камни имеют желтый цвет, являются твердыми и обладают гладкой поверхностью. Разрушаются камни фармацевтическими препаратами в амбулаторных условиях, без госпитализации больного
  • Карбонатные. Эти образования различаются по форме, но всегда являются мягкими и гладкими
  • Цистиновые. Данные образования являются мягкими и гладкими, имеют округлую форму
  • Белковые. Камни являются небольшими и мягкими, имеют плоскую форму
  • Холестериновые. В почках такие образования практически не образуются, отличаются мягкостью и опасны из-за того, что быстро раскрашиваются

Симптомы мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь достаточно коварна, так как вначале никак себя не проявляет. Обычно патологию обнаруживают при диспансеризации или в ходе диагностики других заболеваний. Симптомы МКБ проявляются тогда, когда камни начинают движение.

Пациенты жалуются на:

  • Дискомфорт в области паха, внизу живота и в пояснице
  • Боль (обычно она возникает внезапно и резко усиливается)
  • Повышенную температуру

Дискомфорт у больных проявляется обычно после употребления алкоголя или большого количества жидкости (даже обычной воды), тряски и давления. Боль редко утихает после смены позы и имеет тенденцию к постепенному распространению на все большую зону.

Особенности симптоматики

Отслеживание симптоматики очень важно при диагностике. Локализация боли, например, позволяет определить место, в котором располагаются камневидные образования.

Удаление камней из мочеточника у мужчин, например, проводят при внезапном дискомфорте в области паха. Сопутствующим признаком патологии обычно является появление кровяных включений в моче. При локализации боли точно в области поясницы можно сделать выводы о том, что образование располагается высоко, в почках.

Важно! Если камень начал движение, пациент всегда испытывает боль, которая не стихает, а может только усиливаться и ослабевать.

Также для мочекаменной болезни характерны такие симптомы, как:

  • Тошнота
  • Задержка вывода мочи из-за закупорки протоков
  • Озноб
  • Общая слабость

Диагностика

Так как диагностика мочекаменной болезни осложнена симптоматикой, врачу очень важно:

  • Провести тщательный опрос пациента
  • Изучить историю болезни
  • Ознакомиться с тактикой предыдущего лечения (если оно проводилось)
  • Оценить эффективность проводимой терапии

Все это позволяет назначить эффективную терапию.

Диагноз МКБ ставится на основе:

  • Выявленных симптомов: болей в паху, животе и области поясницы, неполного опорожнения мочевого пузыря, ощущения жжения в уретре
  • Данных проведенного осмотра. Уролог может исключить холецистит, обострение панкреатита, воспаление аппендицита, пиелонефрит, люмбаго и другие патологии
  • Общего анализа мочи. При наличии МКБ в моче присутствует большое количество солей и неизмененные эритроциты
  • Ультразвукового исследования. При таком обследовании специалисту удается не просто предположить наличие камней, а обнаружить их, определить место расположение, зафиксировать такие важные показатели, как тип, размер и форма
  • Компьютерной томографии. Такое обследование проводится в случае, если после УЗИ врачу не удалось получить полную картину заболевания
  • Рентгенологического исследования с контрастом. Обследование назначают для детального изучения такого процесса, как ток мочи. В результате диагностики уролог определяет, где именно и какие протоки закупорены образованием

Лечение заболевания

Лечение мочекаменной болезни у мужчин всегда определяется врачом. Конкретный способ терапии назначается в соответствии с такими факторами, как:

  • Индивидуальные особенности пациента (возраст, вес и др.)
  • Размер образований, их расположение
  • Клиническая ситуация
  • Изменения, которые спровоцировали образования

При наличии небольших и мягких камней назначаются лекарственные препараты, способные растворить их. Зачастую проводится хирургическая операция по дроблению. Удаление камней из мочеточника у мужчин всегда проводится оперативным способом.

Это обусловлено:

  • Сильнейшими болями
  • Препятствием оттоку мочи
  • Риском закупорки мочеточника и повышением артериального давления
  • Возможным развитием воспаления и присоединением инфекции

Для снятия болевого синдрома, спазма и обеспечения отхождения камней назначаются спазмолитики и анальгетики. Антибактериальные средства рекомендуют в случае, если мочекаменная болезнь спровоцировала инфекционный процесс.

Важно! Запрещено принимать антибиотики самостоятельно!

Особенности питания

Лечение мочекаменной болезни у мужчин проводится параллельно с соблюдением диеты.

Ограничения в питании касаются:

  • Сокращения количества продуктов, в которых содержатся пурины (вещества, стимулирующие образование камней). Употреблять бобовые, мясо, рыбу, грибы пациентам можно не чаще, чем раз в неделю
  • Употребления алкогольных напитков (особенно пива и красного вина)
  • Сокращения количества потребляемых салатов, моркови, свеклы, курицы, цитрусовых и некоторых круп

Питание следует обогатить:

  • Картофелем
  • Гречкой
  • Ягодами
  • Фруктами
  • Кисломочными продуктами
  • Цельными злаками
  • Арбузами
  • Орехами
  • Тыквой
  • Яйцами
  • Помидорами
  • Пресным сыром

Конкретные рекомендации по питанию выдаст лечащий врач. Как правило, диета разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Это связано с особенностями как самого больного, так и образований, выявленных у него.

Преимущества лечения мочекаменной болезни в МЕДСИ

Клиники МЕДСИ отличаются:

  • Широкими возможностями для диагностики и лечения мочекаменной болезни у мужчин. В клиниках можно сдать анализы крови и мочи, проводятся рентгенологические, ультразвуковые исследования, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография
  • Новейшим оборудованием (в том числе уродинамической установкой Solar Gold MMS для исследований и лазером Lumenis® Pulse™ 100W для литотрипсии)
  • Специалистами высоких квалификационных категорий с обширным опытом практической работы в клиниках российского и международного уровня
  • Персональным подходом к каждому пациенту
  • Штатом опытных специалистов, которые всегда взаимодействуют между собой для достижения выраженных результатов терапии
  • Комфортным стационаром
  • Использованием как традиционных, так и самых современных методик лечения, позволяющих добиваться полного выздоровления пациентов даже при обнаружении у них запущенных патологий

Мы всегда стараемся обеспечить максимально комфортные условия для терапии и как можно скорее избавить пациентов от боли.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

Камни в мочеточнике - симптомы, признаки и лечение у мужчин и женщин в Москве в «СМ-Клиника»

Выбор метода лечения камней в мочеточнике у мужчин и женщин зависит от выраженности основных симптомов и направлено как на удаление самих конкрементов, так и на устранение причины их образования. Врачи используют консервативные и хирургические методики.

Консервативное лечение

Консервативное лечение проводится сразу по нескольким направлениям. Основным является эвакуация конкрементов их мочевых путей. Выбор метода удаления зависит от типа камней. Уратные конкременты единственные в своем роде, которые можно растворить. Для этого уролог назначает диуретические препараты, специальную диету и ощелачивание мочи.

Оксалатные камни не поддаются растворению. Однако, если их размеры не больше 4-5 мм (именно такой диаметр имеют физиологические сужения мочеточника), то можно попробовать их эвакуировать из организма целиком. Для этого уролог рекомендует употреблять около 2,5 литров воды в сутки, соблюдать диету и способствовать ощелачиванию урины. Отхождение камня продолжается около месяца и сопровождается интенсивной болью. Для ее купирования применяются спазмолитики и анальгетики (конкретные препараты назначает уролог). Если же диаметр образования превышает 4 мм, то без хирургического удаления не обойтись.

Фосфат-содержащие камни в первую очередь возникают при повышении щелочности мочи, поэтому лечение заключается в ее подкислении. Для этого рекомендовано употребление кислых соков, отваров барбариса и шиповника. В результате создаются условия для быстрого разрушения и выведения образований через мочевые пути.

Струвитные камни могут быть удалены только хирургическим путем.

Консервативное лечение может также включать противовоспалительную и антибактериальную терапию. Она назначается, если на фоне нарушенного пассажа мочи развилось воспаление почек.

Симптомы мочекаменной болезни, камни в почках симптомы, камни в мочеточнике симптомы

Симптомы мочекаменной болезни

Самым частым симптомом мочекаменной болезни является боль. Характер и интенсивность боли зависит от расположения камня и степени нарушения оттока мочи по мочевыводящим путям. Болевой синдром может быть различным по интенсивности, начиная от ноющих болей, дискомфорта в поясничной области, заканчивая очень выраженной болью. Такие выраженные боли – называются почечной коликой, зачастую почечная колика сопровождается беспокойным поведением, тошнотой, рвотой, учащенным мочеиспусканием.

Также симптомами мочекаменной болезни являются изменения в моче, как видимые (примесь крови, «песка», камней), так и обнаруживаемые при лабораторном исследовании (примесь эритроцитов, лейкоцитов, кристаллов солей, низкий рН мочи).

Камни в почках симптомы

При камнях в почках симптомы могут быть следующими: дискомфорт в поясничной области, ноющие, тянущие боли в поясничной области, в анализе мочи могут выявляться эритроциты, кристаллы, соли. Зачастую камни в почках протекают бессимптомно, и обнаруживаются при плановом УЗИ или рентгенологическом обследовании. Выраженная клиническая картина развивается, когда камень перемещается из почки в мочеточник (см. рис №1)

Камни в мочеточнике симптомы 

Самым характерным симптомом камня в мочеточнике является боль. Развивается почечная колика, которая характеризуется очень интенсивным болевым синдромом, беспокойством. Больного беспокоят боли в боку, поясничной области, которые отдают вниз в промежность, половые органы (см. рис. №2), может быть тошнота, рвота. Если камень расположен в нижней трети мочеточника развивается такой симптом, как учащенное мочеиспускание.

Механизм развития почечной колики следующий: камень, проходя по мочеточнику, вызывает его спазм, что обуславливает интенсивные, резкие боли. Кроме того, камень препятствует оттоку мочи по мочеточнику, поэтому мочеточник, выше места обструкции («закупорки») и лоханка расширяются. (см. рис. №3) Возросшее давление в лоханке приводит к отеку паренхимы почки и растяжению ее капсулы, провоцируя боль в поясничной области.

Изменений в моче может и не быть при полной «закупорке» камнем мочеточника. Если же отток мочи частично сохранен, то может наблюдаться такой симптом камня в мочеточнике, как примесь крови в моче.

Камни в мочевом пузыре симптомы 

Камни мочевого пузыря, также как и камни в почках, могут не давать симптомов, и обнаруживаться случайно при обследовании. Симптомы камней мочевого пузыря следующие: дискомфорт в области лона, учащенные позывы на мочеиспускание, симптом закладывания струи (резкое прекращение мочеиспускания, при закупорке шейки мочевого пузыря камнем).

Записаться на прием к урологу

 

 

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний. 

 

Мочекаменная болезнь - НЦЗД

Каждый год более полумиллиона людей обращаются за неотложной помощью по причине образования камней в почках. По статистике, у каждого десятого человека на Земле имеется мочекаменная болезнь. Такие заболевания, как артериальная гипертензия, диабет и ожирение могут увеличить риск образования камней в почках.

Встречаются ли у детей камни в почках?

Частота встречаемости мочекаменной болезни у детей растет с каждым годом, что связано, вероятно, с двумя наиболее важными причинами: 1) питье недостаточного количества жидкости (негазированной воды), 2) употребление продуктов с высоким содержанием солей (чипсы, картофель фри, колбасы, сосиски, консервированные продукты и т.д.) и газированных напитков. Наличие мочекаменной болезни у детей раннего возраста является серьезной проблемой, как правило, свидетельствует о наличии серьезных заболеваний обмена вещества (например, оксалоз, цистинурия, цистиноз, дистальный ренальный тубулярный ацидоз и т.д.)

Что представляют собой почечные камни?

Почечные камни представляют собой твёрдую, кристаллоподобную массу. Они состоят из солей, входящих в состав нормальной человеческой мочи в небольших количествах. Камни в почках могут иметь разный состав и размер. В зависимости от химического состава, камни можно разделить на несколько видов: уратные, оксалатные, фосфатные, карбонатные, смешанные.

Обычно человек не знает о своем заболевании, пока камни не начинают менять своё местоположение и двигаться по мочевыводящим путям. Даже маленький камень, выходя из почки, может вызывать мучительные боли.

Наиболее вероятно развитие мочекаменной болезни у человека с наследственной предрасположенностью. Причинами отложения солей в почках и образования камней могут быть избыток кальция или мочевой кислоты в крови, которые вызываются нарушениями обмена веществ (например, при гиперпаратиреозе, избыточном поступлении витамина D, подагре). Важную роль играет недостаточное поступление жидкости в организм или наоборот большая потеря жидкости (например, вследствие избыточного применения диуретиков). И то, и другое ведет к образованию очень концентрированной мочи, что способствует формированию камней. При почечных инфекциях может возникать застой мочи и изменяться её кислотность. Содержание большого количества фруктозы в пище также увеличивает риск развития камней в почках.

Каковы основные симптомы наличия камня в почках?

По размеру камни могут быть мельчайшими крупинками, которые незаметно проходят в мочу, а могут быть крупными (до нескольких сантиметров) образованиями сложной формы. Как правило, чем больше камень, тем больше выражены симптомы.

Обычно первым симптомом заболевания является острая колющая боль в спине (в области больной почки) или в нижней части живота. Боль может распространиться в паховую область, а также сопровождаться тошнотой и рвотой. Боль будет длиться до тех пор, пока камень не выйдет с мочой, потому что мышечная стенка мочеточника будет пытаться вытолкнуть его наружу. Следствием повреждения слизистой оболочки мочевыводящих путей может стать наличие крови в моче (видимой или невидимой для глаза). Спускаясь к мочевому пузырю, камень будет вызывать сильные позывы к мочеиспусканию и жжение при мочеиспускании.

«Выход» почечных камней (почечная колика) может сопровождаться также лихорадкой с ознобом.

Что можно сделать при почечных коликах?

Чтобы снять боль и снизить температуру, примите спазмолитики, обязательно обратитесь к врачу для обследования и лечения.

Если боль не утихает или вы заметили в моче кровь, вызовите врача.

Операция является необходимой при безуспешности консервативных мер, наличии выраженного и длительного болевого синдрома, развитии осложнений

Диагностика мочекаменной болезни основывается на следующих данных:

  • Характерные жалобы больного на периодические боли в пояснице, приступы почечной колики, расстройства мочеиспускания.
  • Изучение семейного анамнеза
  • Общие и биохимические анализы мочи и крови.
  • УЗИ почек и мочевого пузыря.
  • Специальные исследования крови на уровень паратгормона и кальцитонина, солей кальция и фосфора, оксалатов, определение pH крови.
  • Обзорная рентгенография органов брюшной полости. Компьютерная томография и другие исследование по мере необходимости.

Есть ли какие-либо отдаленные последствия наличия камня в почках?

Почечные камни увеличивают риск развития хронической болезни почек, если у Вас был хотя бы один камень, Вы подвергаетесь повышенному риску образования другого камня в 50% случаях в течение 5 — 7 лет. Мочекаменная болезнь, особенно у детей, как правило, сопровождается инфекциями мочевых путей, что также повреждает почку. Кроме того, причины, которые привели к образованию камней, могли повредить и ткань почки, а последствия могут проявиться спустя какое-то время, поэтому при хотя бы одном эпизоде почечной колики необходимо длительное тщательное наблюдение у нефролога и уролога.

Что необходимо сделать, чтобы предотвратить и/или приостановить образования мочекаменной болезни?

  • Пейте побольше жидкости (6 — 8 стаканов воды в день), чтобы производить достаточное количество мочи.
  • Ешьте больше фруктов и овощей, которые делают мочу менее кислой. В менее кислой моче способность образования камней ниже.
  • Вы можете уменьшить избыток соли в своем рационе. Какие продукты содержат соль в большом количестве? Каждый подумает, что в соленых чипсах и картофеле фри, то, что редко едят. Есть и другие продукты, которые содержат немалое количество соли: колбасы, сосиски, сыры, консервированные продукты, блюда быстрого приготовления и даже газированные напитки.
  • Если у вас избыточный вес, вам необходима диета. Для этого следует проконсультироваться с диетологом.

Лечение мочекаменной болезни зависит от типа камня и тяжести симптомов.

Большинство камней в почках в конечном итоге проходят через мочевые пути самостоятельно в течение 48 часов, при употреблении достаточного количества жидкости. Для облегчения симптомов могут быть предписаны спазмолитические препараты. Некоторым пациентам с сильной болью от камней в почках требуется остаться в больнице, чтобы получать соответствующую терапию.
В зависимости от типа камня, могут быть выписаны лекарства, которые будут уменьшать образование камней, помочь растворить и удалить материал, который образует камень.

Камни до 4 мм имеют 80% вероятность прохождения, в то время как камни размером 5 мм уже имеют 20%-ый шанс. Камни больше 9-10 мм редко проходят сами по себе и обычно требуют лечения.

Хирургическое лечение камней в почках обычно требуется, если:

  • Камень является слишком большим, чтобы выйти самостоятельно
  • Камень растет
  • Камень блокирует поток мочи и вызывает инфекцию или повреждение почек
  • Боль не снимается обезболивающими лекарствами.

Современная медицина предлагает малоинвазивные методы лечения камней в почках, такие как:

Экстракорпоральная ударно-волновая или лазерная литотрипсия
Она используется для удаления небольших камней, которые находятся вблизи почки или мочеточника. В основе метода лежит действие ультразвука или лазера, чтобы раздробить камень. После этой процедуры камень, раздробленный в песок, выходит из организма с мочой.

Чрескожная нефролитотомия
та процедура используется для больших камней в почках почек, или в случае почечных аномалий. Камень удаляется эндоскопом, который вставляется в почку через небольшой хирургический разрез.

Уретроскопия
Уретроскопия выполняется при наличии камней в нижних мочевых путях. Уретроскоп состоит из полой металлической трубки, снабженной осветительной и оптической системами. Он вводится через уретру и позволяет исследовать мочеиспускательный канал на всем протяжении, мочевой пузырь, а также выполнить необходимые хирургические и терапевтические манипуляции.

Нефролитотомия
Открытая хирургическая операция может понадобиться, если другие методы не работают или не представляются возможными. Нефролитотомия для лечения камней в почках применяется сегодня в очень редких случаях.

Почечная колика и камни мочеточника лечение в клинике РЖД-Медицина г. Екатеринбург

Одним из самых "неприятных" состояний в урологии является почечная колика. Нестерпимые боли в пояснице, тошнота, нарушение мочеиспускания и другие симптомы почечной колики знакомы многим пациентам с мочекаменной болезнью. Приступы начинаются резко и "снимаются" очень плохо.

Причины почечных коликов

Как правило, причиной почечной колики являются камни, которые по той или иной причине вышли из почки в мочеточник и перекрыли отток мочи. При этом почка "раздувается" за счет собственной мочи, капсула почки растягивается, и появляется тот самый болевой синдром. Человек, однажды перенесший почечную колику, никогда не забудет эту боль. Если камень в почке большого размера или мочеточник узкий, то камни блокируют отток мочи из почки. Если больной не обратится в специализированную клинику или не вызовет скорую помощь, могут развиться серьезные осложнения, угрожающие жизни пациента.

Осложнения почечных коликов

Сама почечная колика - это всего лишь симптомокомплекс, связанный с нарушением оттока мочи. Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, то чаще всего это приводит к осложнениям.

Одним из самых серьезных осложнений является острый пиелонефрит - воспаление почки из-за нарушения оттока мочи. Это состояние требует неотложного оперативного вмешательства. Для восстановления оттока мочи врач проводит катетеризацию почки, стентирование, нефростомию). Если этот момент "просидеть дома", то пиелонефрит может перейти в фазу гнойного воспаления и вызвать уросепсис - заражение крови, что, в свою очередь, может привести к летальному исходу! Важно это знать и понимать, что в случае почечной колики время имеет решающее значение. Чем быстрее пациент обращается к урологу, тем выше шансы избежать серьезных осложнений.

Лечение почечных коликов

Почечная колика нуждается в своевременном вызове скорой медицинской помощи и дальнейшем стационарном лечении, но дома пациент самостоятельно может сделать первые "шаги" к выздоровлению.

Если вы или ваши близкие на фоне полного здоровья почувствовали резкие боли в поясничной области слева или справа, тошноту, частые позывы к мочеиспусканию, повышение артериального давления, изменение цвета мочи – необходимо вызвать скорую помощь, затем с целью снятия болевого синдрома (спазма с мочеточника) следует выпить 2 таблетки дротаверина* 40мг (но-шпа) и 1 таблетку кеторолака* 10мг, лечь в кровать и ждать медицинской помощи. Ничего другого делать нельзя! *при отсутствии индивидуальной непереносимости. Дробление камней в мочеточнике. У камня мочеточника есть два варианта исхода заболевания. В первом случае на фоне лечения камни могут отойти самостоятельно. Обычно это происходит в течение нескольких дней, но в отдельных случаях может растянуться до одного месяца. Другим вариантом исхода болезни является необходимость в выполнении операции по удалению камня (дроблению его) тем или иным способом.В урологическом отделении Клинической больницы в г. Екатеринбурга в настоящее время имеются в арсенале все существующие в мире технологии для дробления камней в почке и мочеточнике. Это и дистанционная литотрипсия камней почки, верхней и средней трети мочеточника, и контактная эндоскопическая лазерная литотрипсия с использованием безопасного медицинского лазера Luminis. При крупных камнях почек выполняется перкутанная (чрезкожная) нефролитотрипсия.

Все операции являются высокоэффективными, выполняются с использованием современного эндоскопического оборудования,

обеспечиваются современными методами обезболивания. Наш опыт выполнения эндоскопических операций составляет более 20 лет.

Внимательное отношение к каждому пациенту, удобные 2-3 местные палаты с собственным санузлом, телевизором и холодильником. Все это для удобства и комфорта, а также для качественной и приятной реабилитации пациента после операции: ведь когда и так уже не осталось сил после перенесенной болезни, хочется домашнего уюта и человеческого тепла.

Весь спектр данных современных методик успешно выполняют специалисты урологического отделения "Клинической больницы": 

  • Врач-уролог, заслуженный врач РФ, врач высшей категории Исайкин Валентин Григорьевич
  • Врач-уролог Сангинов Алишер Равшанович
  • Врач-уролог Акматов Руслан Мамасабирович

Телефон для записи на консультацию:

+7 (343) 204-95-05 - регистратура;

Ординаторская урологического отделения (ул. Байдукова, 63)

Автор статьи: врач урологического отделения "Клинической больницы" Екатеринбурга Сангинов Алишер Равшанович

Камни в почках: лечение, симптомы, причины, осложнения

Анальгин-хинин

Таб., покр. пленочной оболочкой, 200 мг+50 мг: 20 или 350 шт.

рег. №: П N008778 от 31.08.07
Андипал Авексима

Таб.: 10 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-002455/08 от 03.04.08
Баралгин® М

Таб. 500 мг: 10, 20, 50 или 100 шт.

рег. №: П N011538/01 от 05.11.08
Произведено: ZENTIVA (Индия)
Бускопан®

Супп. ректальные 10 мг: 10 шт.

рег. №: П N014739/01 от 14.04.09
Бускопан®

Таб., покр. оболочкой, 10 мг: 10, 20 или 40 шт.

рег. №: П N014393/01 от 15.08.08
Горца птичьего (Спорыша) трава

Трава-порошок 1.5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: ЛП-000376 от 24.02.11
Горца птичьего (Спорыша) трава

Трава-порошок 1.5 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: ЛП-000376 от 24.02.11
Долоспа® табс

Таб. 500 мг+20 мг: 20 или 100 шт.

рег. №: П N011506/01 от 18.08.10
Дротаверин

Таб. 40 мг: 10, 14, 20, 50 или 200 шт.

рег. №: ЛС-002398 от 07.02.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 20 шт.

рег. №: ЛС-001440 от 04.04.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 10, 20 или 50 шт.

рег. №: ЛС-001518 от 17.02.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 10, 14, 20, 50 или 200 шт.

рег. №: ЛС-002398 от 07.02.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 20 шт.

рег. №: ЛС-001440 от 04.04.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 10, 20 или 50 шт.

рег. №: ЛС-001518 от 17.02.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 10, 14, 20, 50 или 200 шт.

рег. №: ЛС-002398 от 07.02.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 20 шт.

рег. №: ЛС-001440 от 04.04.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 10, 20 или 50 шт.

рег. №: ЛС-001518 от 17.02.11
Дротаверин-АЛСИ

Таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛС-000705 от 30.06.10
Канефрон® Н

Р-р д/приема внутрь: фл. 50 мл или 100 мл с дозир. капельн. устройством

рег. №: П N014244/01 от 29.12.11
Канефрон® Н

Таб., покр. оболочкой: 60 или 120 шт.

рег. №: П N014244/02 от 29.12.11
Фасовка, упаковка и выпускающий контроль качества: BIONORICA (Германия)
Канефрон® Н

Р-р д/приема внутрь: фл. 50 мл или 100 мл с дозир. капельн. устройством

рег. №: П N014244/01 от 29.12.11
Канефрон® Н

Таб., покр. оболочкой: 60 или 120 шт.

рег. №: П N014244/02 от 29.12.11
Фасовка, упаковка и выпускающий контроль качества: BIONORICA (Германия)
Марены красильной экстракт

Таб. 250 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: Р N001643/01 от 24.06.09
Марены красильной экстракт

Таб. 250 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: Р N001643/01 от 24.06.09
Мочекам

Гранулы гомеоп.: 15, 30 или 50 г банки

рег. №: ЛС-001471 от 14.09.11
Мочекам

Гранулы гомеоп.: 15, 30 или 50 г банки

рег. №: ЛС-001471 от 14.09.11
Но-шпа®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 24 шт.

рег. №: ЛП-005601 от 20.06.19
Но-шпа®

Таб. 40 мг: 6, 24, 60, 64 или 100 шт.

рег. №: П N011854/02 от 23.07.10
Но-шпа®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 24 шт.

рег. №: ЛП-005601 от 20.06.19
Но-шпа®

Таб. 40 мг: 6, 24, 60, 64 или 100 шт.

рег. №: П N011854/02 от 23.07.10
Но-шпа®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 24 шт.

рег. №: ЛП-005601 от 20.06.19
Но-шпа®

Таб. 40 мг: 6, 24, 60, 64 или 100 шт.

рег. №: П N011854/02 от 23.07.10
Но-шпа® форте

Таб. 80 мг: 10 или 24 шт.

рег. №: П N015632/01 от 18.03.09
Но-шпа® форте

Таб. 80 мг: 10 или 24 шт.

рег. №: П N015632/01 от 18.03.09
Но-шпа® форте

Таб. 80 мг: 10 или 24 шт.

рег. №: П N015632/01 от 18.03.09
Новиган®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 400 мг+5 мг+100 мкг: 10 или 20 шт.

рег. №: П N008846 от 22.09.11
Пенталгин®

Таб., покр. пленочной оболочкой: 2, 4, 6, 8, 10, 12, 20 или 24 шт.

рег. №: ЛСР-005571/10 от 17.06.10
Ревалгин

Таб. 500 мг+5 мг+100 мкг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 или 200 шт.

рег. №: П N014484/01-2002 от 31.10.08
Реналган

Таб. 500 мг+5 мг+100 мкг: 10 шт.

рег. №: ЛСР-007576/08 от 19.09.08
Ренель®

Таб. подъязычные гомеопатические: 50 шт.

рег. №: ЛП-№(000520)-(РГ-R U) от 24.01.22
Ренель®

Таб. подъязычные гомеопатические: 50 шт.

рег. №: ЛП-№(000520)-(РГ-R U) от 24.01.22
Спазмалгон®

Таб. 500 мг+5 мг+100 мкг: 10, 20 или 50 шт.

рег. №: П N013079/01 от 05.12.11
Спазматон

Таб. 500 мг+5 мг+0.1 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: ЛП-002044 от 10.04.13
Спазмол®

Таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100, 150, 250, 5000, 10000 или 25000 шт.

рег. №: Р N001132/01 от 17.03.08
Спазмол®

Таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100, 150, 250, 5000, 10000 или 25000 шт.

рег. №: Р N001132/01 от 17.03.08
Спазмол®

Таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100, 150, 250, 5000, 10000 или 25000 шт.

рег. №: Р N001132/01 от 17.03.08
Спазоверин

Таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 150, 200 или 300 шт.

рег. №: П N014468/01-2002 от 20.11.08

Таб. 80 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 150, 200 или 300 шт.

рег. №: П N014468/01-2002 от 20.11.08
Спаскупрель®

Таб. подъязычные гомеопатические: 50 шт.

рег. №: ЛП-№(000487)-(РГ-R U) от 29.12.21
Темпалгин®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг+20 мг: 20 или 100 шт.

рег. №: П N008775 от 30.06.10
Фитолизин®

Паста д/пригот. суспензии д/приема внутрь: туба 100 г

рег. №: П N014807/01 от 30.11.10
Фитолизин®

Паста д/пригот. суспензии д/приема внутрь: туба 100 г

рег. №: П N014807/01 от 30.11.10
Цистон®

Таб.: 100 шт.

рег. №: П N008949 от 20.03.12
Цистон®

Таб.: 100 шт.

рег. №: П N008949 от 20.03.12

Нефролитиаз - причины, симптомы, лечение и профилактика | Нефрология

Мочекаменная болезнь — это наличие в мочевыделительной системе отложений (в просторечии: мочевых камней), состоящих из химических веществ, которые обычно обнаруживаются в моче. Нефролитиаз наиболее часто встречается при обнаружении отложений в чашечках и почечных лоханках. Типичным симптомом нефролитиаза является почечная колика, представляющая собой внезапную, крайне сильную боль в поясничной области. Консервативное лечение эффективно в случае почечной колики, вызванной небольшим осадком.При осложнениях мочекаменной болезни требуется урологическое вмешательство

Что такое нефролитиаз и каковы его причины?

Нефролитиаз (уролитиаз) – наличие отложений в мочевыделительной системе (в просторечии: мочевые камни) из химических веществ, которые обычно содержатся в моче. Правильно эти вещества присутствуют в моче в растворенном виде. Иногда, однако, их концентрация слишком высока и не они полностью растворяются.

Из некоторых нерастворенных веществ образуются кристаллы, вначале мелкие (в просторечии «песок в почках»), со временем сливающиеся во все более крупные, что приводит к образованию отложений (мочевых камней), наличие которых приводит к симптомам мочекаменной болезни.Чаще всего (почти у 80% больных) они состоят из оксалат или фосфат кальция, реже из мочевой кислоты, фосфат магния-аммония (так называемый струвит; такие камни встречаются в основном у людей с хронической инфекцией почек), очень редко от цистина.

Следующие заболевания и аномалии иногда способствуют развитию нефролитиаза:

  • Моча не отводится должным образом из обеих или одной почки (например, из-за увеличения предстательной железы)
  • в моче слишком мало веществ, препятствующих образованию отложений (напр.цитраты, магний)
  • есть другое заболевание или аномалия, способствующая образованию камней в почках, например, гиперпаратиреоз, заболевания (например, болезнь Крона) или операции на тонкой кишке, прием слишком высоких доз витамина D или добавок кальция или очень высоких доз витамина С.

Однако у большинства больных нефролитиазом, несмотря на правильную диагностику, не удается подтвердить непосредственную причину образования мочевых камней.

Заболеваемость нефролитиазом

Нефролитиаз является распространенным заболеванием. Симптомы нефролитиаза в виде приступа почечной колики возникают хотя бы раз в жизни примерно у 10% мужчин и 5% женщин. Первый приступ почечной колики обычно возникает в возрасте от 20 до 40 лет. Нефролитиаз чаще возникает у мужчин в возрасте 40–50 лет, а у женщин в возрасте 50–70 лет. После первого приступа почечной колики у половины больных последующие приступы развиваются в течение 5-10 лет.У некоторых больных нефролитиаз сохраняется несколько десятков лет и за это время больные многократно выделяют («рожают») конкременты и подвергаются урологическим процедурам.

Нефролитиаз может быть семейным , и тогда у членов семьи больного часто обнаруживается нарушение метаболизма определенных веществ, способствующее образованию мочевых камней.

Нефролитиаз, не связанный с желчнокаменной болезнью (камни в желчном пузыре и желчных протоках).

Нефролитиаз – симптомы

Камень или камни в почках могут годами протекать бессимптомно. За это время они могут медленно увеличиваться, иногда до больших размеров, и заполнять всю лоханку и чашечки почек (так называемые литьевые камни). В таких случаях может быть тупая боль в спине, которую ошибочно приписывают заболеванию позвоночника.

Рис. 1. Нефролитиаз

Типичным симптомом нефролитиаза является почечная колика.Почечная колика — это внезапная, чрезвычайно сильная боль, которую женщины часто описывают как гораздо более сильную, чем родовая боль. Почечная колика вызывается перемещением камня из почки в мочеточник, вызывая раздражение и частичную или полную непроходимость. Боль, связанная с почечной коликой, острая, иногда спазматическая (попеременно нарастающая и слабее), локализующаяся около почки (если камень расположен высоко) или внизу живота (если он близок к мочевому пузырю). Она иррадиирует в пах на той же стороне.

Многие пациенты испытывают тошноту и/или рвоту во время приступа почечной колики.

Моча, выделяемая при приступе почечной колики, может окрашиваться в красный цвет из-за присутствия крови. Если мочевой камень, вызвавший приступы почечной колики, небольшого размера (т.е. <5 мм в диаметре), он может довольно быстро пройти в мочевой пузырь, а боль непродолжительна (достаточно принять обезболивающие и диастолические препараты один или два раза). Большим мочевым камням требуется больше времени, чтобы пройти или закупорить мочеточник.Затем почечная колика может длиться несколько дней и в конечном итоге потребует урологического вмешательства.

Другие симптомы мочевого конкремента, который проходит через мочеточник в мочевой пузырь, включают:

  • частые позывы к мочеиспусканию (позывы к мочеиспусканию)
  • жжение при мочеиспускании
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • у мужчин - боль, иррадиирующая в кончик полового члена.

Что делать, если у меня есть симптомы камней в почках?

Если описанные выше симптомы появляются впервые или сопровождаются лихорадкой или ознобом, немедленно обратитесь к врачу.Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если тошнота и рвота настолько сильны, что не позволяют вам потреблять жидкости или пищу.

Люди с уже диагностированным нефролитиазом, с типичными жалобами в прошлом и стихающими в короткие сроки (до нескольких дней), часто с выделением небольшого камня, и не имеющие других, особенно хронических состояний - могут начинать лечение самостоятельно с безрецептурными и ранее рекомендованными обезболивающими и диастолическими препаратами (см. ниже) и с обильным питьем (3-4 литра). Не следует заниматься самолечением симптомов почечной колики у детей и беременных женщин.

Вам следует обратиться к врачу в следующих случаях:

  • когда недомогания возникают впервые в жизни - тогда врач определит их причину, он также может принять решение о немедленном обращении к специалисту или в больницу
  • когда симптомы отличаются или становятся более выраженными , чем в прошлом, и когда они не исчезают в течение короткого времени
  • немедленно , если у вас есть такие симптомы, как: лихорадка, красная моча (гематурия), снижение диуреза, любые другие тревожные симптомы.

Диагностика камней в почках

Бессимптомный нефролитиаз иногда диагностируют случайно, когда по другим причинам проводят УЗИ или рентгенографию органов брюшной полости. Однако чаще всего эти пробы проводят людям, которые жалуются на боли по типу почечной колики или появление красного цвета мочи. УЗИ и рентгенограммы предоставляют информацию о размере и количестве мочевых камней и их расположении. Иногда (напр.перед урологическим вмешательством) необходима дополнительная информация, и врач рекомендует дополнительные исследования.

Это может быть:

  • Урография, т. е. рентгенологическое исследование мочевыделительной системы после внутривенного введения контрастного вещества
  • компьютерная томография брюшной полости, которая является наиболее точным исследованием для выявления всех типов мочевых камней (нормальная рентгенограмма не показывает камни, не содержащие кальция).

После постановки диагноза нефролитиаза некоторым людям рекомендуются анализы крови и мочи для выявления причины образования бляшек, если таковые имеются.Для этого врач рекомендует собирать мочу в течение 24 часов для измерения ее объема, рН (кислая или щелочная моча), содержания кальция, натрия, мочевой кислоты, оксалатов, цитратов и креатинина. Чрезмерное или слишком малое количество тех или иных веществ может указывать на причину камнеобразования и на этом основании врач рекомендует дальнейшее лечение (соответствующая диета, прием медикаментов). Через некоторое время может быть целесообразно повторно протестировать собранную мочу в течение 24 часов, чтобы убедиться, что предписанная процедура эффективна для предотвращения образования камней.

Необходимо провести анализы для определения причины нефролитиаза:

  • когда имеем дело с очередной атакой мочекаменной болезни
  • при наличии большого мочевого камня или множественных отложений, особенно в обеих почках
  • всегда у детей.

Лечение камней в почках

В большинстве случаев приступ почечной колики обусловлен продвижением небольшого камня (<5 мм) по мочеточнику, при этом отсутствуют другие симптомы, кроме боли.В таких случаях обычно бывает достаточно приема болеутоляющих и спазмолитиков, расслабляющих мышцы стенки мочевыводящих путей (прописанных врачом или доступных без рецепта), и обильного питья (3-4 литра) для «вымывания». "камень быстрее. Тяжелая почечная колика требует лечения под наблюдением врача, который назначает более сильные обезболивающие (иногда даже опиоиды) и диастолические препараты, а также, как правило, визуализирующие исследования (УЗИ или рентгенограммы) и лабораторные анализы.Следует постараться сохранить вышедший мочевой камень, так как исследование его состава может указать на причину нефролитиаза.

Необходима консультация уролога:

  • если почечная колика не регрессирует, несмотря на лечение
  • у лиц без почечной колики, если при контрольном обследовании (УЗИ или рентгенограмме) отмечается увеличение мочевого камня или появление новых отложений.

Урологическое вмешательство необходимо, если:

  • мочевой камень слишком велик для спонтанного выделения
  • мочевой камень препятствует оттоку мочи
  • Инфекция мочевыводящих путей (лихорадка) персистирует одновременно с нефролитиазом.
  • - продолжается кровотечение (красная моча).

В настоящее время редко требуется операция по удалению камня или мочевых камней. Есть и другие эффективные способы их удаления. К ним относятся:

  1. Экстракорпоральная литотрипсия (аббревиатура. ударная волна. Это наиболее часто используемое вмешательство при мочекаменной болезни. Мочевой камень распадается на частицы размером с песчинку, которые легко выводятся с мочой.Процедура обычно проводится амбулаторно и не требует анестезии. Он безопасен, не повреждает ткани и уже через несколько дней после процедуры пациент может вернуться к привычной деятельности. Минимум за 2 недели до процедуры следует отменить все препараты, препятствующие свертыванию крови, в том числе аспирин. При более крупных мочевых камнях может потребоваться несколько сеансов литотрипсии. У большинства людей в течение нескольких дней после процедуры возникает гематурия, довольно часто отмечаются небольшие боли в животе или вокруг почек или дискомфорт при мочеиспускании (учащенное мочеиспускание, жгучее жжение) из-за выделения мелких осколков камня.Беременность является противопоказанием к экстракорпоральной литотрипсии.
  2. Чрескожная нефролитотомия (ЧНЛ) обычно выполняется, когда мочевой камень в почке большой (> 2,5 см) или расположен в таком месте, что его нельзя разрушить с помощью литотрипсии. Процедура проводится под наркозом. Он включает в себя введение инструмента, называемого нефроскопом, через небольшой разрез на коже возле почки в почечную лоханку, через который уролог может осмотреть мочевой камень, определить его точное местоположение и использовать соответствующие инструменты, чтобы разбить его на более мелкие части, а затем убери это.Как правило, пациент остается в больнице в течение нескольких дней и возвращается к нормальной деятельности примерно через 2 недели.
  3. Уретерореноскопия (уретерореноскопическая литотрипсия), (аббревиатура URS или URLS), обычно используется для удаления мочевых камней из среднего и нижнего отделов мочеточника. Процедура проводится под анестезией без необходимости разреза тканей. Уролог вводит гибкое зеркало через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, а затем в мочеточник. Через зеркало можно непосредственно осмотреть мочевой камень в мочеточнике и с помощью соответствующих инструментов его можно полностью удалить или предварительно раздробить на более мелкие фрагменты.После процедуры в мочеточнике обычно на несколько дней оставляют подходящий катетер, чтобы моча правильно вытекала из почки. По истечении этого времени пациент может вернуться к своей обычной деятельности.

Возможно ли полностью вылечить камни в почках?

У половины пациентов нефролитиаз развивается только один раз в жизни, и дальнейшее лечение не требуется. У остальных камни в почках рецидивируют в течение 5-10 лет, и у этих людей всегда следует проводить анализы для установления причины, а затем применять профилактическое лечение (соответствующая диета и прием лекарств).

С помощью урологических вмешательств можно использовать для удаления мочевых камней практически во всех случаях , а соблюдение правильного образа жизни и прием лекарственных средств предотвращает образование новых отложений у многих людей. Таким образом, во многих случаях камни в почках можно вылечить. Самое главное здесь – дисциплинировать больного, который до конца жизни должен неукоснительно соблюдать прописанные правила профилактики камней в почках.

Часто рецидив нефролитиаза происходит по вине больного.Однако у некоторых людей существуют причины образования мочевых камней, при которых профилактика неэффективна, и в этих случаях мочекаменная болезнь не может быть вылечена навсегда, но всегда можно значительно снизить частоту ее рецидивов и ее тяжесть.

Что есть при камнях в почках?

Нефролитиаз в значительной степени предотвратим. Простой и самый важный способ профилактики камней в почках – пить достаточно жидкости, чтобы объем мочи всегда был не менее 2 литров в сутки..

Стакан жидкости следует выпивать на ночь, непосредственно перед сном, а также ночью, если сон прерывается для мочеиспускания.

Целесообразно ограничить потребление мяса, в том числе рыбы, при употреблении в больших количествах, так как мясо является источником веществ, подкисляющих мочу, способствующих образованию мочевых камней.

Также рекомендуется ограничить потребление соли, так как содержащийся в ней натрий вызывает большее выведение кальция с мочой, из-за чего могут образовываться мочевые камни.Нет необходимости ограничивать прием кальция в виде молочных продуктов, но без рекомендации врача нельзя принимать добавки с кальцием и витамином D.

Если состав камня был протестирован и содержит оксалаты, или если у пациента было обнаружено чрезмерное выделение оксалатов с мочой, ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием оксалатов, таких как:

  • шоколад
  • кофе
  • чай
  • гайки
  • ревень
  • шпинат
  • клубника
  • свекла.

Вы должны тщательно следовать указаниям своего врача, который может прописать лекарства для предотвращения камнеобразования. Обычно эти препараты следует применять годами, иногда пожизненно.

Всегда лечите инфекции мочевыводящих путей, особенно хронические, и, если возможно, устраняйте все препятствия для нормального оттока мочи.

Камни в почках – как их предотвратить?

В большинстве случаев нефролитиаз не имеет причины для нефролитиаза, поэтому его возникновение невозможно предсказать, и можно принять меры на раннем этапе, чтобы снизить риск его развития.Однако известно, что мочевые камни образуются из веществ в моче, когда их концентрация становится слишком высокой. Поэтому всегда нужно пить нужное количество жидкости, особенно при увеличении потребности, например, при высокой температуре окружающей среды, тяжелой физической работе, лихорадке. Диета с меньшим количеством мяса и соли и большим количеством овощей и фруктов также снижает риск образования камней в почках. Такие профилактические меры следует особенно рекомендовать людям с семейным анамнезом нефролитиаза.

Поскольку мочевые камни чаще встречаются у людей с хроническими инфекциями мочевыводящих путей или затрудненным оттоком мочи, лечение этих состояний значительно снижает риск образования камней в почках.

.

Камни в почках - симптомы, причины, исследования | Камни в почках 9000 1

Что такое нефролитиаз?

Нефролитиаз — это заболевание, при котором в мочевыводящих путях образуются нерастворимые отложения, называемые камнями. Камни в почках могут располагаться как в почках (обычно в чашечках или почечных лоханках), так и перемещаться в другие отделы мочевыводящих путей, то есть в мочеточники или мочевой пузырь. Отложения в основании камней в почках могут состоять из множества различных химических веществ.

Наиболее распространенным симптомом камней в почках является очень сильная боль, называемая почечной коликой. Заболевание также может привести к развитию различных осложнений со здоровьем.

Нефролитиаз чаще поражает мужчин, чем женщин. Подсчитано, что на протяжении всей жизни это происходит примерно у 10-12% мужчин и примерно у 5% женщин. Он имеет рецидивирующее течение примерно у половины больных. Это означает, что пациенты могут испытывать симптомы заболевания несколько раз в течение жизни.

Нефролитиаз обычно впервые появляется в возрасте от 30 до 40 лет.

Вызывают нефролитиаз

Непосредственной причиной нефролитиаза является выпадение в осадок с мочой веществ, концентрация которых превышает порог их растворимости. Это означает, что при высоком уровне определенных соединений в моче они начинают накапливаться в виде нерастворимых отложений, которые со временем образуют камни в почках. Чаще всего камни в почках состоят из соединений кальция, оксалата или фосфата. Они также могут образовываться из осажденных уратов, струвитов и цистинов.Тип камня в почках часто зависит от другого заболевания, вызывающего аномальные уровни этих веществ в моче.

Образование струвитных камней может быть вызвано инфицированием уреазоположительными бактериями. В результате изменения реакции мочи при продолжающейся бактериальной инфекции и повышенной концентрации солей кальция в моче могут развиваться струвитные камни.

Другие виды нефролитиаза могут быть результатом генетически унаследованного нарушения обмена веществ, препятствующего метаболизму в организме пациента определенных веществ, напримерцистин, который также может накапливаться в почках в виде камней.

Определенные врожденные дефекты, которые приводят к неправильному построению определенных частей почек, также могут увеличить риск образования камней в почках.

Развитию нефролитиаза также способствует задержка мочи, которая может иметь различные причины. Кроме того, риск образования камней в почках увеличивается при инфекциях мочевыводящих путей и хроническом обезвоживании, что приводит к выработке более концентрированной мочи в почках.Ожирение и малоподвижный образ жизни также относятся к факторам риска образования камней в почках. На развитие камней в почках также влияет неправильное питание, особенно слишком высокий уровень некоторых соединений и веществ, таких как животный белок, натрий и сахар.

Симптомы нефролитиаза

Основным, основным симптомом нефролитиаза является чрезвычайно сильная боль, которую иногда описывают как одно из сильнейших болевых переживаний. Этот приступ боли известен как почечная колика – он возникает в результате продвижения камней в почках через узкий просвет мочевыводящих путей.Боль обычно локализуется в поясничной области и может иррадиировать в сторону лобкового симфиза, гениталий и внутренней поверхности бедра — точная область зависит от текущей локализации почечного камня. Приступ почечной колики обычно длится от 20 до 60 минут и сопровождается такими симптомами, как:

  • бледная кожа
  • холодный пот
  • тошнота и рвота
  • сильные позывы к мочеиспусканию, небольшое количество мочеиспускания
  • гематурия (иногда)
  • без сознания

Возможными осложнениями камней в почках являются инфекции мочевыводящих путей (поскольку слизистая оболочка, поврежденная камнями, более подвержена бактериальным инфекциям) и задержка мочи, что требует неотложной медицинской помощи.

Нефролитиаз - какие диагностические тесты?

Диагноз нефролитиаза обычно ставится врачом на основании клинических симптомов, диагностической визуализации и анализа мочи.

Результаты исследования мочи зависят от того, проводилось ли исследование во время приступа почечной колики или при так называемом анализе мочи. межприступный период. При тестировании во время приступа колик более чем в 80% случаев выявляется либо гематурия, либо гематурия (эритроциты в моче).Часто встречается лейкоцитурия (наличие лейкоцитов). Кроме того, этот тест позволяет выявить инфекцию мочевыводящих путей – бактериурию (наличие бактерий в моче).

Другим тестом может быть количественная оценка различных веществ, проводимая в моче, собранной в течение 24 часов, т.н. Сбор мочи за 24 часа. Наиболее распространенные уровни кальция, мочевой кислоты, оксалатов и цитратов оцениваются при тестировании мочи на наличие камней в почках, и более чем одно из этих соединений часто превышается в пределах нормы.

Дополнительным диагностическим тестом, который может быть очень полезен для определения причины нефролитиаза, являются анализы крови, которые также выявляют чрезмерно высокие уровни соединений, которые могут накапливаться в форме камней в почках. Будет полезно оценить концентрации в сыворотке крови, т.е. фосфор, кальций, мочевая кислота. Из общих обследований можно выполнить морфологию (увеличение лейкоцитов), белок СРБ (индикатор воспаления).

Диагностические визуализирующие исследования, такие как рентген, УЗИ или компьютерная томография, также полезны, так как позволяют определить местонахождение камней в почках, их количество и размер, что имеет большое значение в контексте правильного планирования лечения.

Профилактика нефролитиаза

Особенно важно для людей, перенесших однажды эпизод почечной колики, предотвратить дальнейшие рецидивы приступа почечной колики. Подсчитано, что без надлежащей профилактики у таких людей будет следующий приступ с вероятностью 15% в следующем году, 40% в течение 5 лет и 50% в течение следующего десятилетия.

Профилактика основана в первую очередь на обеспечении надлежащей гидратации путем ежедневного употребления большого количества жидкости, благодаря чему выделяемая моча будет менее концентрированной.Кроме того, следует также ограничить содержание в рационе продуктов, содержащих вещества, ответственные за образование камней в почках, например вышеупомянутый животный белок и ограничить потребление поваренной соли. Далее более тщательное профилактическое лечение зависит от точного вида отложений, присутствующих в мочевыделительной системе больного – обычно назначаются препараты для контроля уровня этих веществ. Чтобы это лечение было эффективным, вы должны строго следовать указаниям своего врача и следовать советам по изменению образа жизни.

Мочекаменная болезнь - Источники:
.

Камни в почках: самая важная информация | Служба здравоохранения 9000 1

Нефролитиаз является распространенным заболеванием и, что еще хуже, может сопровождаться мучительной болью. Тогда вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу, желательно в ДСЭ. Обычно организм выводит зубной налет самостоятельно, но медицина также располагает различными методами для его удаления.

Рисунок Кшиштофа «Розы» Росецкого

Если у человека возникают сильные боли в пояснице, иррадиирующие в низ живота или в пах, у него может быть приступ почечной колики, вызванный мочекаменной болезнью.

Очистительные процедуры работают? Проверять!

- Боли в поясничной области, чаще с одной стороны, реже с двух, проблемы с мочеиспусканием - это наиболее частые симптомы камней в почках, лихорадка и озноб - более редкие, но очень опасные симптомы, - подчеркивает проф. доктор хаб. Доктор медицины Михал Новицкий, заведующий отделением нефрологии, гипертензиологии и трансплантологии почки Клинико-дидактического центра Лодзинского медицинского университета, бывший президент Польского общества нефрологов.

Бывает и так, что нефролитиаз протекает бессимптомно и если его выявляют, то случайно. Стоит иметь это в виду, ведь данный недуг является одним из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы. Подсчитано, что около 10% людей заболевают в течение жизни. населения, причем мужчин более чем в 2 раза чаще, чем женщин.

У тебя болят почки? Не ждите, пока пройдет боль

Если у кого-то появились тревожные симптомы, не стесняйтесь обращаться за помощью.

- Лучше обратиться в отделение неотложной помощи больницы, - советует проф.Новицкий.

Лечение обычно несложное в большинстве случаев.

- Сначала врач проведет диагностику. Здесь используется, в частности, анализ мочи и УЗИ брюшной полости. С его помощью можно узнать, есть ли застой мочи в почках. Депозит обычно выходит самопроизвольно, но врач назначит вам сильнодействующие обезболивающие и спазмолитики, такие как Но-Шпа. В более сложных случаях могут оказаться необходимыми хирургические методы лечения, — объясняет специалист Лодзинского медицинского университета.

Здесь медицина располагает различными методиками, которые подбираются в зависимости от случая, имеющегося оборудования и опыта врачей. Специалист в больнице может использовать, например, ультразвуковые волны, применяемые экстракорпорально для дробления камней. Также возможно введение оборудования для удаления или дробления камней через мочеточник. Другой метод заключается в чрескожном удалении камней с помощью устройства, которое вводится в почку через небольшой разрез. В некоторых, более редких случаях, также используются лапароскопическая и открытая хирургия.Однако, даже если пациента после посещения ОЭП отправляют домой и он самостоятельно израсходует камень, ему не следует прекращать контакт с врачом.

Узнайте, какими могут быть симптомы рака почки

- Моча почек и УЗИ почек должны быть повторно исследованы в течение максимум двух недель, поскольку, несмотря на облегчение боли, может возникнуть застой в почках и хронический гидронефроз. В этом случае почка повреждается и может навсегда потерять свою функцию. Что касается продолжительности самой почечной колики, то необходимо принимать сильные обезболивающие, а также следить за тем, чтобы не было обезвоживания.Нужно много пить — это самое главное правило, — подчеркивает проф. Новицкий.

Пиво от камней в почках?

Это МИФ! Пиво является мочегонным средством, главным образом потому, что оно содержит алкоголь, который затрудняет концентрацию мочи, и обычно его пьют в больших количествах. Профессор отмечает, что дополнительных свойств для профилактики мочекаменной болезни оно не имеет, более того, пиво может повышать концентрацию и выведение мочевой кислоты, а значит, и риск образования мочевых отложений. Полезнее с точки зрения защиты от камней в почках пить простую воду или несладкие напитки.

добавки для камней в почках?

- Существует много доступных травяных добавок, но лишь немногие из них доказали свою эффективность в клинических испытаниях. Можно сделать вывод, что в профилактике мочекаменной болезни и инфекций мочевыводящих путей могут играть роль средства с легким мочегонным и дезинфицирующим действием на мочевыводящие пути, например препараты клюквы. Однако ничто не заменит обильное питье, желательно около 2,5-3 литров в день, - добавляет нефролог.

Как избежать камней в почках?

Однако риск заболевания можно снизить.На риск влияют генетические факторы, а также факторы окружающей среды, т.е. образ жизни. В первую очередь нужно пить нужное количество уже упомянутой жидкости.

- Если бы мы правильно увлажняли организм, количество камней в почках значительно снизилось бы. Итак, прежде всего, вы должны пить достаточно. Также вреден малоподвижный образ жизни и некоторые пищевые компоненты, например, увеличение количества оксалатов в моче. Здесь можно упомянуть, например, кофе или чай, - отмечает проф. Новицкий.

Однако существуют разногласия, поскольку, согласно нескольким обширным обсервационным исследованиям, ожидается, что потребление кофе и чая не увеличит, а даже в незначительной степени снизит риск образования камней.

- Эти исследования, однако, в силу своего характера не показывают однозначно причинно-следственных связей. Любитель кофе может также демонстрировать другое поведение, влияющее на результаты, например, он может быть более физически активным, пить больше чистой воды или есть больше фруктов - результаты этих исследований комментирует эксперт из Лодзи.

Камни могут быть разными

Камни бывают разных видов по составу: оксалатные, фосфатно-кальциевые, уратные, цистиновые, струвитные. Однако, если у кого-то уже был камень, его можно исследовать, если камень можно восстановить.

- Проверить состав камня можно простым химическим анализом. Делать их стоит, особенно если у кого-то уже был очередной эпизод мочекаменной болезни. Можно также протестировать так называемый Метаболический фон нефролитиаза хотя и не всегда достоверен, но также трудновыполним и длителен, - поясняет проф.Новицкий.

Однако подавляющее большинство камней состоит из оксалата кальция. Людям, желающим снизить риск развития мочекаменной болезни, также рекомендуется избегать ингредиентов, богатых оксалатами. К ним относятся, среди прочего: щавель, ревень, свекла и столовая свекла, шпинат, сладкий картофель, орехи, шоколад или соевые бобы, а также кофе и крепкий чай. Также рекомендуется ограничить потребление соли и животных белков.

- Вам также следует ограничить потребление подслащенных напитков и фруктовых соков, содержащих большое количество фруктозы.Повышает образование мочевой кислоты в организме, что способствует приступам подагры и повышает риск образования камней в мочевыводящих путях. Кальций, содержащийся в диете, рекомендуется, в то время как риск увеличивается при приеме добавок с кальцием, особенно в сочетании с высокой дозой витамина D, - советует проф. Новицкий.

Хорошей идеей для людей, которые беспокоятся о камнях в почках и перенесших это заболевание, будет консультация диетолога, а при приеме любых добавок лучше проконсультироваться с врачом.

- Но самое главное, помогает пить жидкости и предотвращает обезвоживание. Эти рекомендации должны быть посвящены людям, которые ведут малоподвижный образ жизни и страдают ожирением, утверждает нефролог.

После мочекаменной болезни помните о здоровье

В то же время людям, у которых были камни в почках, следует иметь в виду, что такое событие не является нейтральным для этого органа. Например, американо-канадская группа ученых показала, что камни увеличивают риск серьезных заболеваний почек.Общий риск невелик, но увеличение риска является значительным.

Согласно анализу данных, охватывающих три миллиона человек и 11 лет наблюдения, среднее число случаев серьезных заболеваний почек у людей, перенесших хотя бы один эпизод мочекаменной болезни, составляет 2,48 на миллион человеко-дней, а в человек, свободных от этого заболевания - 0,52 . Человеко-день означает один день, проведенный одним человеком. После болезни камней в почках стоит уделить немного больше внимания и другим аспектам здоровья.Исследования показывают, что это заболевание может быть связано с повышенным риском развития атеросклероза, переломов костей, метаболического синдрома и диабета.

Марек Матач для здоровья.pap.pl

Источники:

Веб-сайт клиники Майо, посвященный нефролитиазу

"Урологический обзор" - исследование доктора Павла Свинярского по мочекаменной болезни и ее лечению

Научная работа по эпидемиологии нефролитиаза

Пресс-релиз о влиянии антибиотиков на развитие нефролитиаза

Пресс-релиз о влиянии мочекаменной болезни на более позднюю функцию почек

Пресс-релиз о взаимосвязи между камнями в почках и атеросклерозом

Пресс-релиз о взаимосвязи между камнями в почках и переломами

.

Камни в почках - как избавиться, как долго сходит?

Камни в почках – это заболевание, называемое нефролитиазом. Это одно из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы. Ежедневно нас это не беспокоит. Мы узнаем об этом внезапно, когда нас поражает острая, невыносимая боль. Читайте дальше, как избавиться от камней в почках.

Нефролитиаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочевыводящих путей . Может появиться в любом возрасте, но чаще всего проявляется в возрасте от 30 до 50 лет.Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин, как правило, более чем у 5% населения.

Камни в почках встречаются у людей во всем мире, и исследования показывают, что они также присутствовали у людей, живших за 5000 лет до нашей эры. Исчисление является результатом образования и осаждения песка или камней, технически известных как отложения. Различают множество разновидностей мочекаменной болезни в зависимости от того, какое вещество преобладает в камне.

Виды нефролитиаза:

  • оксалатный уролитиаз,
  • фосфатный уролитиаз,
  • цистиновая мочекаменная болезнь,
  • мочекаменная болезнь.

Образование камней в почках - причины

В моче вещества и химические вещества, которые могут достигать высоких концентраций при небольшом потреблении жидкости или при неподходящей диете. Моча насыщается этим веществом, что вызывает осаждение литогенного вещества, создавая таким образом осадок.

Кроме того, бактерии, инородные тела и сгустки крови в моче могут откладывать химические вещества и тем самым увеличивать образование камней. Образованию камней также способствует повышенный уровень кальция в крови например.потреблением большого количества молока и так называемым промоторы кристаллизации: щавелевая кислота, мочевая кислота и цистин. Бывает и так, что камни передаются по наследству.

Наше питание имеет немаловажное значение. Люди, потребляющие очень мало жидкости в течение дня, жалуются на камни. Таким образом, жидкости являются неотъемлемой частью борьбы с болезнью. Кроме того, образованию камней в почках способствуют работа в сухой, жаркой среде и отсутствие физических упражнений.

Камни в почках

Камни, обнаруживаемые в мочевыводящих путях, состоят из различных типов кристаллов, смешанных с белковыми веществами.Они могут состоять из фосфата кальция, оксалата кальция , уратов или цистина. Однако наиболее популярными являются оксалатные камни.

Люди с этим типом зубного налета выделяют избыток кальция с мочой. Это связано с повышенным всасыванием кальция в кишечнике и избыточным высвобождением кальция из костей. Подагра возникает при хроническом лейкозе и болезни эритроцитов. В этом случае низкий рН мочи благоприятствует .

Симптомы камней в почках - атака камней в почках

Этот нефролитиаз протекает бессимптомно, поэтому бывает, что человек даже не подозревает о его существовании.Он учится только тогда, когда песок или камень начинают двигаться из почки в устье и мочеточник. Профессионально это состояние называется почечной коликой .

Это очень сильная боль в поясничной области, часто иррадиирующая в живот, промежность и даже ногу. Боль иногда воспринимается как перемежающаяся с прощупываемыми сокращениями. Приступ происходит внезапно , в полном здравии, без каких-либо предшествующих признаков, и может застать нас врасплох в любой момент.

Почечная колика часто сопровождается тошнотой, рвотой и вздутием живота. Характерны сильные, болезненные и частые позывы к мочеиспусканию, но больной мочится мало. В некоторых случаях наблюдается гематурия — эритроциты видны под микроскопом или невооруженным глазом. Температура тела повышена.

Характеристика приступа почечной колики беспокойство . Больной никогда не лежит на месте, потому что никакое положение не помогает. Это сопровождается общим упадком сил, нервозностью, иногда приступами плача.

Иногда почечная колика возникает только один раз в жизни. У одних припадки случаются раз в несколько лет, а другие болеют чаще

Лечение камней в почках

Почечная колика может появиться неожиданно, иногда неожиданно, так как проявляется впервые. К сожалению, просто принять популярное обезболивающее недостаточно, потому что боль слишком сильная и настойчивая. В случае приступа следует дать спазмолитики и сильные обезболивающие.Следует пить много воды и использовать теплые ванночки и компрессы.

Иногда боль может быть настолько сильной, что мы не можем помочь себе. Тогда вам следует обратиться к врачу, который после быстрой диагностики выпишет вам сильный спазмолитический препарат в виде инъекции. К сожалению, боль быстро не проходит, даже после укола приходится долго (час, иногда дольше) ждать, пока боль утихнет.

Если мы не можем поехать к врачу или в клинику, вызовите скорую помощь.Ректальные свечи также доступны в аптеке, они сильные и могут помочь в случае приступа. Лучше всего спросить у врача, что делать и что принимать в случае нового приступа.

Опасные ситуации, когда не снимается известковый налет и происходит накопление мочи и размножение бактерий. Внешне проявляется лихорадкой. Воспаление может повредить почки, поэтому операция обязательна. Крупные камни разрушаются с помощью ультразвука и не требуют хирургического вмешательства.

Профилактика образования камней в почках

При камнях в почках есть 3 самых важных фактора:

  1. Потребление большого количества воды и правильное питание - при всех видах камней в почках следует употреблять большое количество жидкости - оптимальная доза до 4 литров в сутки. Это могут быть напитки, некрепкий чай или обычная негазированная вода. На рынке также доступны специальные минеральные воды, ингредиенты которых тщательно подобраны для борьбы с камнями в почках. Жидкости следует принимать в больших количествах перед сном, поскольку они разжижают мочу ночью.Также рекомендуется употреблять пиво , обладающее мочегонными свойствами.
  2. Физическая активность - благодаря этому мы быстрее избавимся от камней. Проверенным способом избавления от камней в почках является следующий рецепт: принять диастолическое, затем в течение получаса выпить около 1 литра воды и еще полчаса побегать по лестнице. Этот рецепт хорошо известен еще нашим бабушкам, но чрезвычайно эффективен и, главное, дешев.
  3. Правильное питание.Третьим столпом эффективного избавления от камней является правильная диета.

Некоторые продукты запрещены в зависимости от типа камней:

  • оксалатные камни - исключить из ежедневного рациона щавель, шпинат, ревень, свеклу, чай, кофе и шоколад
  • мочекаменная болезнь - избегать мясных продуктов, мясных соусов, мясных желе, сельди и сардин, а также бобовых (горох, фасоль, кормовые бобы), какао, кофе и чая.Ограничим жареные, запеченные и тушеные блюда.
  • Фосфатная мочекаменная болезнь – в этом случае следует ограничить кальцийсодержащие продукты. В свою очередь важно употреблять закисляющие продукты: яйца, рыбу, мясо, сыр, сливы
  • Цистиновая мочекаменная болезнь - основу рациона должны составлять молоко и продукты его переработки, продукты растительного происхождения. В свою очередь, мясо и продукты из него следует ограничить.

Камни в почках – серьезное заболевание , которое, если его не лечить, может вызвать опасные осложнения, мучительную боль и страх того, что у нас может случиться приступ в любой момент.Вы должны находиться под постоянным наблюдением врача, а в повседневной практике пить много жидкости, правильно питаться и заниматься спортом.

.

Песок в почках - чем опасен? Боль может быть мучительной [ОБЪЯСНИТЬ]

  1. Песок в почках представляет собой отложение, которое накапливается в почечной лоханке и мочеточнике и не выводится с мочой
  2. Песок в почках является признаком появления камней в почках, поэтому крайне важно, чтобы больной находился под постоянным наблюдением врача
  3. Песок в почках может наблюдаться во время мочеиспускания, но часто протекает бессимптомно
  4. Что способствует образованию песка? Слишком малое суточное потребление жидкости, диета с преобладанием животного белка, некоторые хронические заболевания
  5. Дополнительную информацию о здоровье можно найти на домашней странице Onet.номер
Песок в почках - симптомы

Наша мочевая система ежедневно фильтрует около 180 литров крови и извлекает из нее ненужные вещества, которые должны выводиться с мочой. Когда дело доходит до ситуации, когда концентрация этих веществ слишком высока и они не могут раствориться, они образуют мелкие отложения, которые остаются в мочеточнике. Из чего сделаны кристаллы? Основными веществами, составляющими отложения, являются в основном фосфаты, мочевая кислота, оксалаты и соединения кальция.Со временем эти бляшки становятся тяжелее и крупнее и превращаются в камни в почках. Камни в почках препятствуют оттоку мочи из организма, они же являются причиной образования камней в почках и почечных колик.

Почему в почках образуется песок? Условия, способствующие формированию песка:

  1. небольшая суточная доза выпитой жидкости
  2. диета, богатая животным белком
  3. частые инфекции мочевыводящих путей
  4. такие заболевания, как: сахарный диабет, артериальная гипертензия, метаболический синдром, тубулярный ацидоз, гиперпаратиреоз
  5. некоторые лекарства, например добавки кальция, витамин D, гормоны щитовидной железы

Каковы симптомы песка в почках? Чаще всего симптомы проявляются при мочеиспускании, сам по себе песок в почках не дает никаких характерных симптомов, может даже протекать бессимптомно.Диагноз ставится пациенту, когда он приходит к врачу или в больницу с симптомами камней в почках. При приступе почечной колики в первую очередь отмечаются острые боли в поясничной области, больной мало мочится, может появиться тошнота и рвота. Кровь, появляющаяся с мочой, также характерна для почечной колики.

Поддерживать работу почек стоит вне зависимости от того, есть у нас проблемы, связанные с ними, или нет. Мы рекомендуем настойку Климушко, поддерживающую правильное функционирование почек, которая содержит травы, благотворно влияющие на работу мочевыделительной системы.Также рекомендуем Почки – травяной сбор по рецепту Андреаса Морица, обладающий мочегонным и дезинтоксикационным действием.

Песок в почках — лечение

Для диагностики песка в почках начинают с основного анализа мочи. Также специалист назначает УЗИ органов брюшной полости, а в некоторых случаях также проводят рентген брюшной полости. Как лечить песок в почках? Очень важно при лечении пить нужное количество жидкости, для вымывания песка в почках рекомендуется около 2 литров воды.Песок может отходить от мочеточников с разной скоростью. Если камень в почках образовался и не превышает 10 мм, чаще всего он выводится с мочой самопроизвольно. К сожалению, специфического лекарства от песка в почках не существует. Чаще всего врач принимает решение о назначении обезболивающих, а также нестероидных противовоспалительных препаратов. При частых приступах почечной колики больной должен иметь в домашней аптечке диастолические препараты, которые следует принимать при первых признаках почечной колики.

Риск воспаления мочевыводящих путей и анурии значительно возрастает, если размер камня превышает 10 мм. Затем следует использовать более инвазивные методы: эндоскопическое удаление камня, а также разрушение камней с помощью лазера или ультразвука. Правильно сбалансированная диета также важна во время лечения.

Берегите свои почки и всю мочевыводящую систему, пока с ней не начались проблемы.Попробуйте Kidney - жидкую добавку. Попробуйте органический чай для здоровых почек с березой и можжевельником.

Узнайте, как работают ваши почки. Безопасно и удобно выполняйте пакет «Диагностика заболеваний почек — анализы крови и мочи» на рынке Медонет.

Сильные менструальные боли - это не всегда "такая красота" или гиперчувствительность женщины. За таким симптомом может стоять эндометриоз. Что это за болезнь и как с ней жить? Слушайте подкаст Патриции Фурс об эндометриозе - Endodzirl.

СМ. ТАКЖЕ

  • Опасный вирус, переносимый комарами. Как проявляется цигунгуния?

    Вирус чикунгунья и вызываемое им заболевание (называемое в Польше цигунгуния) известны довольно небольшой группе специалистов.Пытливые найдут и на сайте ВОЗ....

    Моника Зеленевская
  • Болезни сердца могут проявляться изменениями кожи.Эти знаки нельзя недооценивать

    Больное сердце проявляется не только через известные нам симптомы, такие как повышенная утомляемость, одышка или покалывание в груди. Получается много...

    Элиза Каниа
  • Трудоголизм - симптомы, терапия, как помочь трудоголику?

    Трудоголизм чаще всего проявляется тем, что человек испытывает внутреннюю потребность и потребность в постоянной работе.Все, что связано с повседневной жизнью, сводится к ...

  • Он включен в список потенциальных пандемий ВОЗ.Малоизвестен в Польше. Как проявляется лихорадка Рифт-Валли? [НОВАЯ ПАНДЕМИЯ?]

    Лихорадка Рифт-Валли — одна из нескольких геморрагических лихорадок, переносимых комарами. В основном встречается в Африке, нападает на сельскохозяйственных животных (жвачных), ...

    Адриан Домбек
  • Пять самых страшных болезней почек

    По оценкам экспертов, 4,2 миллиона поляков страдают заболеваниями почек, из них 95 процентов.он не знает об этом. Большинство пациентов умирают преждевременно, не получая лечения диализом ... 900 27 Зузанна Опольска

  • Глазная боль.Заболевания, которые проявляются болью в глазном яблоке

    Боль в глазах обычно вызывает беспокойство, потому что мы обеспокоены возможностью повреждения глаз или даже потерей зрения. Как оказалось, наиболее частой причиной боли в глазах является...

    Моника Василонек
  • Семь продуктов, которые больше всего вредят нашим почкам

    Их форма напоминает семя фасоли, а размер - кулак.Это наша фильтрующая станция и регулятор тела. Большое влияние на их работу оказывает ...

    Зузанна Опольска
  • Как узнать, что мои почки в плохом состоянии? Заболевают тихо и коварно

    Больные почки не болят.Поэтому мы часто не замечаем, что с ними что-то не так. Между тем, жизнь с больными, не леченными почками может привести к отравлению, и...

    Моника Миколайска
  • Симптомы заражения Омикроном.Что мы знаем на данный момент?

    Только что в Польше был обнаружен первый случай заражения вариантом Омикрон. Эта мутация вызывает тревогу во всем мире. Заражения Омикроном уже зарегистрированы, по данным ...

    Агнешка Мазур-Пучала
  • Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить состояние почек?

    Незаметный, парный орган, по форме напоминающий два боба, выполняет свои задачи тихо и бесшумно… Хроническая болезнь почек (ХБП) развивается коварно и...

.

Самопроизвольное выведение камней из почек 9000 1 Вы можете прочитать этот текст за 2 минуты

У меня камни в почках размером до 5 мм. Есть ли способы удалить их естественным путем?

Шаттерсток

У меня камни в почках размером до 5 мм.Есть ли способы удалить их естественным путем? Может ли питье большого количества воды привести к тому, что камни сами по себе выйдут из почек? А может пиво поможет? Многие говорят, что у него здоровые почки - Мариан, 47 лет,

Мелкие камни в почках (диаметром до 7 мм) могут пройти самопроизвольно, поэтому в вашем случае это возможно.

Для самопроизвольного отхождения камней необходимо увеличить количество потребляемой жидкости в сутки.В день рекомендуется выпивать до трех литров воды. Употребление пива действительно увеличивает диурез, но употребление того же количества воды дает аналогичный результат, поэтому нет необходимости употреблять пиво в лечебных целях.

Однако следует помнить, что даже если камни выходят самопроизвольно, необходимо проводить регулярные проверки. В мочевом пузыре могут оставаться и другие камни, вес которых может увеличиться до такой степени, что потребуется медицинская помощь.

Органический чай поддерживает выделительную функцию почек Здоровые почки с можжевельником и березой.

Совет экспертов medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Сайта и его врачом.

Сайт предназначен исключительно для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

  • Эссенциальная тромбоцитемия

    По умолчанию: Заболевание относится к миелопролиферативным синдромам.Характеризуется повышенным количеством тромбоцитов и повышенной пролиферацией мегакариоцитов в костном мозге.

  • Самопроизвольные выкидыши

    Самопроизвольный аборт - осложнение беременности, при котором происходит неконтролируемое изгнание плодного яйца в период, когда ребенок не адаптирован...

    Кшиштоф Рытлевски
  • Признаки того, что у вас отложения в почках

    Почки – один из самых важных органов в нашем организме.К сожалению, вспоминаем мы их обычно только тогда, когда беда и первая...

    Ханна Щигел
  • Диета при камнях в почках

    Нефролитиаз часто носит хронический характер и больной борется с ним годами.Именно поэтому так важен в его ходе здоровый образ жизни, а особенно подобранная диета...

  • Нефролитиаз - виды, симптомы, лечение

    Нефролитиаз – одно из наиболее распространенных заболеваний мочевыделительной системы.Он заключается в образовании камней в почках или мочевыводящих путях. Их изгнание может быть очень...

  • Уростома - что это такое?

    Уростома – это мочекожный свищ, который выполняется при проблемах с диурезом при некоторых заболеваниях мочевыделительной системы.Уростома состоит из ...

  • Рак почки обнаружен слишком поздно.Многие больные до сих пор не могут быть спасены

    В Польше рак почки диагностирован примерно у 4,5 тыс. человек. человек в год и 2,5 тыс. из-за него он умирает. Один из самых высоких показателей смертности в Европе. Мужчины ...

    Халина Пилонис
  • Камни в почках и лишний вес

    У меня камни в почках.Параллельно борюсь с лишним весом. Я бы хотела попробовать диету Дюкана, но слышала, что она нагружает почки. Можно еще...

  • Боль при камнях в почках

    У меня камень в почках с сильными болями.Можно ли принимать обезболивающие?

  • Камни в почках - как этого избежать?

    Боль, сопровождающая камни в почках, может сбить с ног, заставив самых крутых мужчин кричать, как дети.Его силу сравнивают с родовыми сокращениями. Что...

.

Почечная колика - причины, симптомы, лечение

Почечная колика — это термин, используемый для описания сильной внезапной боли, характерной для камней в почках. Это происходит, когда камни в почках блокируют отток мочи из почек. Как лечить почечную колику и что делать при внезапной боли?

Смотрите видео: "Что такое почечная колика?"

1.Причины почечной колики

Почечная колика возникает в результате остаточных камней в почках, препятствующих оттоку мочи. Давление мочи на почки болезненно. Недостаточное потребление жидкости может способствовать развитию этого состояния. Камни, присутствующие в мочеточнике или почечной лоханке, могут стать достаточно большими, чтобы привести к почечной недостаточности. Камни в почках немного чаще встречаются у людей, которые принимают большое количество кальция или имеют избыточный вес и ожирение.

2. Образование камней в почках

Скорость образования камней в почках зависит от частоты мочеиспускания и скорости образования бляшек. Отложения со временем накапливаются или перемещаются дальше в мочевом пузыре. Камни, перемещающиеся по мочеточнику, увеличиваются в диаметре, что приводит к закупорке мочеточника. Остаточная моча вызывает боль в области почек.

3. Течение почечной колики

Почечная колика может пройти самостоятельно.Затем больной человек выделяет остаточные отложения с мочой. Этот процесс особенно болезненный для мужчин. При лечении почечной колики первостепенное значение имеет обезболивание. Больным назначают противовоспалительные препараты и обезболивающие. Дополнительно, чтобы легче удалить налет, применяют спазмолитики. К сожалению, колики могут повторяться в половине случаев.

4. Сильная боль в почках

Первым симптомом почечной колики является интенсивная, иррадиирующая боль . Это вызвано камнем, который проходит через мочевыводящие пути и блокирует правильный отток мочи.Боль обычно начинается в боковой области поясницы, а затем иррадиирует вниз (в живот, пах) или вверх (в лопатки). Помимо внезапной и сильной боли, пациенты также жалуются на тошноту и рвоту, вздутие живота, давление в мочевом пузыре и потребность в частом мочеиспускании. Лихорадка может появиться и при почечной колике, что является сигналом о наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях.

5. Приступ почечной колики

Что делать при приступе почечной колики? Перед тем, как пойти к врачу, можно попытаться облегчить любые неприятные недомогания.Облегчение принесут обезболивающие и спазмолитики. Вы можете положить грелку на болезненную область, так как выделяющееся тепло уменьшает боль. Однако не ложитесь, а ходите — это позволит камню пройти по мочеточнику в мочевой пузырь. Если у больного повышенная температура и озноб, можно применить жаропонижающий препарат. Во время приступа почечной колики следует выпивать даже 3-4 литра жидкости в день, чтобы «промыть» камень, то есть облегчить его движение.

6. Диагностика почечной колики

Чаще всего приступ почечной колики является результатом небольшого камня в почке, и боль проходит через несколько дней. Однако если симптомы сохраняются и сопровождаются другими симптомами (гематурия, лихорадка), необходимо срочно обратиться к врачу.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:

Все ответы врачей

7.Лечение болей в почках 9000 7

Когда пациент поступает в отделение неотложной помощи с очень сильной, иррадиирующей болью, врач может дать ему или ей сильнодействующие обезболивающие внутривенно. Однако в случае почечной колики важнее всего лечить причины, а не симптомы, такие как боль.

Врач должен определить размер и расположение камней. Для этого проводят рентгенографию (рентген) брюшной полости, УЗИ (УЗИ) или компьютерную томографию (КТ). Анализ результатов анализов позволит врачу выбрать подходящий метод лечения.Если камни маленькие, обычно нужно просто увеличить потребление жидкости и изменить свой рацион. При крупных камнях в почках может потребоваться хирургическое вмешательство.

7.1. Удаление камней из почек 9000 5

Когда камни в почках превышают 6 мм в диаметре, проводят операцию. Ее также можно проводить в случае частых воспалений мочевыделительной системы или очень сильных болей.

7.2. Литотрипсия

Обычно камни удаляют следующими методами:

  • Чрескожная литотрипсия - удаление камней из верхней части мочеточника с помощью эндоскопа.Вводится в фалоцелео-тазовую систему;
  • Уретерореноскопическая литотрипсия – удаление камней из нижнего фрагмента мочеточника с помощью эндоскопа. Вводится через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь;
  • Экстракорпоральная литотрипсия – дробление камня с помощью пьезоэлектрических или электромагнитных ударных волн. Процедура проводится под общим наркозом. Экстракорпоральную литотрипсию нельзя проводить людям с нарушениями свертываемости крови и беременным женщинам;
  • Хирургическое удаление мочекаменной болезни - это редко выполняемая процедура.Выполняется, например, в случае удаления почки.
W taki sposób organizm sygnalizuje o chorobach nerek

Так организм сигнализирует о заболевании почек [6 фото]

В Польше почти 4,5 миллиона человек борются с заболеваниями почек.Мы также все больше и больше жалуемся на

посмотреть галерею

8. Методические методы лечения почечной колики

Какие методы лечения используются для лечения почечной колики? Часто используемый метод заключается в дроблении камней в почках с помощью волны, т.н. ЭУВЛ. Если камень, препятствующий мочеиспусканию, большой, его можно разрушить, вставив нефроскоп. Таким образом, врач разбивает камень на более мелкие части и удаляет их.Камни мочеточника также можно удалить с помощью уретерореноскопии.

Рекомендовано нашими экспертами

Почечная колика связана с заболеваниями, которые сильно затрудняют повседневную деятельность. Если боль сохраняется после приема обезболивающих и диастолических препаратов, но другие симптомы ухудшаются, как можно скорее обратитесь к врачу. Хирургическое лечение необходимо не во всех случаях – часто достаточно введения фармакологических препаратов, обильного питья и соблюдения диеты.

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

.

Смотрите также