Газы в поджелудочной железе


Метеоризм, как признак «поджелудочных» проблем

С метеоризмом, без сомнений, знаком каждый. Но, если в одних случаях, симптом не несет ничего, кроме психологического дискомфорта. То, в других – сигнализирует о нарушениях пищеварения. Так как же отличить допустимое от патологического? И какая связь у метеоризма со «здоровьем» поджелудочной железы?  

«Газовые» нормы

Подсчитать объем отделяемых кишечных газов в бытовых условиях – задача фактически невыполнимая. А ведь, в норме, эта цифра достигает 2,5 литров за сутки.

Все дело в том, что пищеварительная система напрямую контактирует с воздухом окружающей среды. И поэтому часть газа попадает в кишечник при глотании, при приеме пищи.

«Газа» добавляют и кишечные бактерии, образующие его в процессе своей жизнедеятельности.

При этом, преобладающая в норме, сахаролитическая микробиота (лакто-, бифидобактрии, стрептококки и другие) по большей части использует «для пропитания» не всосавшиеся в тонком кишечнике углеводы, а «отходами» в этом случае становятся молочная и уксусная кислоты, углекислый газ, вода и водород.

Углекислый газ в дальнейшем преобразуется другими бактериями, а водород – всасывается в кровь и выводится через легкие.

Однако, если количество непереваренных углеводов значительно возрастает (например, при избытке употребления сладкого, лактазной недостаточности или дефиците панкреатической амилазы), увеличивается и концентрация водорода, кислот и, соответственно, отделяемых газов, имеющих кислый запах.

Некоторые представители кишечной микробиоты в качестве питания используют не углеводы, а серосодержащие соединения, в частности белки. С образованием, при этом, сероводорода, аммиака и кадаверина.

«Газы» при этом, приобретают ярко выраженный гнилостный или тухлый запах. А причиной такой проблемы чаще служит недостаточность протеолитических (расщепляющих белки до аминокислот) ферментов поджелудочной железы.

Когда метеоризм уже не «безопасен»

Как уже было отмечено, образование и выделение кишечных газов – явление нормальное и неизбежное. Однако только в том случае, когда их объем и характеристики не причиняют ни психологического, ни физического дискомфорта.

Если же метеоризм беспокоит регулярно или присутствует «фоново», сопровождается болью в животе и/или изменением частоты (диарея или запоры) и характера (к примеру, «жирный» стул), а также общей слабостью и утомляемостью – следует исключить, как минимум, ферментативную недостаточность поджелудочной железы, как одну из самых частых причин метеоризма.

Стоит отметить и тот факт, что яркие клинические признаки панкреатической недостаточности появляются, когда дефицит ферментов достигает примерно 90% от нормы. А до этого уровня – симптомы чаще «легкие», непостоянные и связаны с характером питания.

Как проверить

О патологии могут говорить изменения в копрограмме:

  • нейтральные жиры,
  • мышечные волокна с исчерченностью,
  • увеличение количества внеклеточного
  • или появление внутриклеточного крахмала,
  • наличие йодофильной флоры

Однако, они могут служить лишь косвенными признаками «поджелудочного» неблагополучия, поскольку сопровождают также ряд других пищеварительных нарушений.

Более «специализированным» исследованием функционального состояния железы является анализ кала на панкреатическую эластазу. Поскольку этот протеолитический фермент проходит весь пищеварительный тракт практически в неизменном виде.

А снижение эластазы в кале – самый достоверный признак пакреатической недостаточности. При чем не только в отношении самой эластазы, но и остальных ферментов железы, даже на самых ранних стадиях патологии.

*ЗА ДИАГНОСТИКОЙ И ЛЕЧЕНИЕМ ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

воспаление поджелудочной железы.: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Воспаление поджелудочной железы, характеризуется сильной опоясывающей болью, тошнотой, рвотой, которая не приносит облегчения. Возможна механическая желтуха.  

Поджелудочная железа имеет два главные функции — эндокринную (в ней, в частности, образуется инсулин) и экзокринную (в ней образуются ряд ферментов, необходимых для пищеварения). Самая частая причина недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых — алкоголизм, а у детей — муковисцидоз (тяжелое наследственное заболевание, сопровождающееся также тяжелыми легочными инфекциями). Муковисцидоз следует подозревать у всех больных младше 40 лет с необъяснимой недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы.

Жалобы

Хронический панкреатит проявляется постоянной или приступообразной болью в животе, нередко в сочетании с сахарным диабетом (что проявляется повышенным уровнем глюкозы в анализах крови). 

При хроническом панкреатите обострения могут сменяться периодами улучшения, либо болезнь сопровождается постоянной болью и нарушениями всасывания пищи из кишечника. 

При легком и умеренном повреждении поджелудочной железы поводом для обращения к врачу служит постоянная боль. Нередко на этой стадии заболевания отклонения лабораторных показателей выявляются только при специальных исследованиях (например, при пробе с секретином). При обширном повреждении поджелудочной железы появляются понос, стеаторея (выделение избыточного количества жира с каловыми массами) и похудание. 

В типичных случаях боль локализуется в середине живота («под ложечкой») и отдает в спину, но может быть более выраженной в правом или левом подреберье, в спине или иметь разлитой характер. Иногда боль локализуется за грудиной или в боку. Обычно она сильная, продолжительная, глубокая и не проходит после еды и приема антацидных средств. Часто она усиливается при употреблении алкоголя или после обильной еды, особенно жирной. Нередко боль настолько сильна, что приходится использовать наркотические анальгетики. Тошнота, рвота и метеоризм (обильное отхождение газов) отмечаются реже; обычно они обусловлены реакцией на боль или применением лекарственных препаратов (особенно наркотических анальгетиков), угнетающих деятельность желудка и кишечника.

Диагностика

При длительной боли в животе всем больным необходимы ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография (КТ) для исключения ложной кисты поджелудочной железы. Часто при хроническом панкреатите обнаруживают изменения протоков; взаимосвязи между силой боли и наличием сужений протоков и их расширений не выявлено, однако иногда после установки стента (металлической конструкции, не дающей протоку спадаться) боль уменьшается.

Надежный метод диагностики нарушений пищеварения — определение в кале капель нейтрального жира и кристаллов жирных кислот, а также непереваренных мышечных волокон. Большое число мышечных волокон (более пяти) в мазке кала говорит о нарушении переваривания белков. 

При рентгенографии живота можно выявить кальцификаты поджелудочной железы, подтверждающие хронический панкреатит. При УЗИ можно обнаружить кальцификаты (даже те, которые еще не видны на рентгенограммах), увеличение размеров поджелудочной железы и неровность ее контуров. Для диагностики хронического панкреатита используют также КТ живота; при хроническом панкреатите помимо кальцификатов в поджелудочной железе обнаруживают расширение протока поджелудочной железы и желчных протоков, неравномерное увеличение железы, скопление жидкости, изменения в окружающих тканях. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография при хроническом панкреатите выявляет расширение протоков, а также участки их стеноза.

Лечение 

Отказ от алкоголя уменьшает боль примерно у 50% больных. Также применяют ферментные препараты, например панкреатин. Ферментные препараты лучше всего помогают женщинам с неалкогольным хроническим панкреатитом. У мужчин эффективность такого лечения составляет 20—25%, у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, — 12—15%, а при тяжелом панкреатите у больных обоего пола — 25%. Во всех случаях при постоянной боли необходимо исключить ложную кисту, поскольку дренирование кисты часто приводит к улучшению. У всех больных хроническим панкреатитом с постоянной болью довольно высок риск наркотической зависимости, поэтому следует применять только ненаркотические анальгетики. Необходимо предостеречь больных, злоупотреблявших алкоголем, от употребления даже малых доз алкоголя на фоне приема парацетамола в дозе 3 г в сутки и более.

Метеоризм

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Метеоризм - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Излишнее газообразование в желудочно-кишечном тракте приводит к сильному дискомфорту, особенно при невозможности удерживать газы. К газообразным веществам, наполняющим просвет желудка и кишечника, относятся водород, метан, сероводород и углекислый газ. Вместе с пищей в желудок может попадать воздух, но в основном газы являются продуктом жизнедеятельности микроорганизмов, а также возникают в результате взаимодействия соляной кислоты желудка с гидрокарбонатом, поступающим из поджелудочной железы. Повышенное газообразование сопровождается вздутием живота, чувством распирания и болью. Это явление называется метеоризмом.

В некоторых случаях отхождению газов мешают спастические состояния ЖКТ, а иногда человек не может контролировать этот процесс даже при незначительном содержании газов в кишечнике.

Разновидности метеоризма

Метеоризм возникает при усилении процессов газообразования и ухудшении перистальтики кишечника.

Из желудка избыток газов удаляется за счет отрыжки, из кишечника – через прямую кишку. Кроме того, газы могут проникать в кровь и выделяться с выдыхаемым воздухом. Газы, образующиеся в кишечнике, всасываются только в тонкой кишке, где их пузырьки перемешаны с жидким содержимым. В толстой кишке газы не всасываются в кровь из-за высокой плотности каловых масс, поэтому для них остается единственный выход – через прямую кишку, что происходит в среднем 15-20 раз в сутки. Участвуя в регуляции работы кишечника, газы по-разному действуют на его функцию: метан замедляет прохождение каловых масс и способствует развитию запора, водород снижает моторику подвздошной кишки, но способствует продвижению содержимого в конечных участках толстой кишки.

Возможные причины повышенного образования и недержания газов

Причины развития метеоризма могут быть связаны с: 1) особенностями питания; 2) нарушением пищеварения; 3) дисбалансом в составе микрофлоры кишечника; 4) нарушением моторики кишечника. Переполнение газами желудка приводит к возникновению отрыжки, которая часто беспокоит пациентов с неполным смыканием кардиального сфинктера при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.



Кроме того, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта при язвенной болезни желудка, дискинезии желчевыводящих путей, некоторых заболеваниях кишечника также сопровождается учащенной отрыжкой, иногда даже со срыгиванием. При развитии гнилостных процессов в желудке при гастропарезе отрыжка может иметь неприятный запах.

Однако часто отрыжка служит не симптомом заболевания, а показателем неправильного питания.

Например, при торопливом поглощении пищи человек может заглатывать большое количество воздуха. Также избыток газа в желудке возникает после употребления газированных напитков.

Если газы переполняют кишечник, появляется ощущение вздутия живота.

Оно может возникать вследствие избыточного содержания газообразных веществ, так и быть субъективным из-за повышенной чувствительности слизистой оболочки кишечника.

Часто этот симптом встречается при функциональных расстройствах: синдроме раздраженного кишечника, заболеваниях поджелудочной железы, сопровождаемых ферментативной недостаточностью, размножением патологической микрофлоры. Усиленное образование газов происходит при употреблении в большом количестве бобовых, капусты, лука, моркови, изюма, бананов, яблок, винограда, изделий из дрожжевого теста. Свидетельством функциональных нарушений служит появление вздутия через какое-то время после приема пищи. По утрам, до завтрака, это ощущение отсутствует.

Неприятным симптомом является недержание газов, которое возможно даже при незначительном их скоплении в кишечнике. Такая проблема может возникать у пациентов с трещинами и свищами в области заднего прохода.

Недержание газов также беспокоит пациентов с недостаточностью анального сфинктера. Как правило, это состояние сопровождает другие виды патологии – геморрой, выпадение прямой кишки. Иногда недостаточность внутреннего анального сфинктера может быть следствием неврологических нарушений, хирургических вмешательств или травм, сопровождаемых формированием рубцов и стриктур.

Мышцы сфинктера ослабевают с возрастом, именно поэтому проблема недержания газов чаще встречается у пожилых людей.

При дивертикулах кишечника – мешковидных выпячиваниях слизистой оболочки и подслизистой основы кишечника – вздутие живота и обильное отхождение газов отмечаются почти всегда.



Кроме того, появляются чувства переполнения и тяжести в животе, боли в левой подвздошной области и нерегулярный, спастический стул («овечий»). Часто возникает урчание в животе и учащенное отхождение газов с неприятным запахом.

У женщин неконтролируемое отхождение газов развивается на последних месяцах беременности, после родов вследствие дисфункции тазового дна. Такая же проблема выявляется у трети пациенток с опущением и выпадением матки и в небольшом проценте случаев – при патологическом удлинении шейки матки.

Недержание газов возникает при поражениях центральной нервной системы вследствие травм позвоночника и головы, и в этом случае оно сопровождаются неконтролируемым кало- и мочеиспусканием. При эпилептическом припадке в фазе расслабления также может происходить отхождение мочи, газов и кала. Контроль за отхождением газов теряется при психических расстройствах (маниакально-депрессивном синдроме, слабоумии) и психоэмоциональных стрессах.

К каким врачам обращаться?


Проблема повышенного газообразования и неконтролируемого отхождения газов может возникать при разных состояниях организма. В любом случае следует посетить терапевта для первичного обследования. Если симптомы метеоризма беспокоят женщину во время беременности, после родов, или отхождение газов сопровождается другими симптомами, следует проконсультироваться у гинеколога. При подозрении на дивертикулы кишечника, недостаточность анального сфинктера или дискинезию желудочно-кишечного тракта следует обратиться к гастроэнтерологу.

Диагностика и обследования

Если неконтролируемое отхождение газов возникает при беременности, после родов, как правило, дополнительного обследования не требуется. При жалобах на постоянное отхождение газов без симптомов вздутия живота необходимо проверить состояние анального сфинктера и кишечника. Для этого проводят ректороманоскопию и колоноскопию.

Если недержанию газов сопутствует вздутие живота, боли, чувство распирания, требуется обследование всего желудочно-кишечного тракта для исключения патологии желчевыводящих путей, поджелудочной железы и кишечника. Для исключения дивертикулов врач может назначить рентгеноконтрастное исследование с барием, колоноскопию, спиральную КТ-графию и комплексное УЗ исследование органов брюшной полости.

Если в качестве причины метеоризма врач подозревает нарушение моторики кишечника, он может назначить проведение электрогастроэнтерографии и манометрии.

Обязательно следует провести лабораторные исследования для оценки ферментативной недостаточности и микрофлоры кишечника.

В этих случаях информативны общий;

Лечение

Вздутие живота и повышенное отхождение газов могут быть как признаком заболевания, так и следствием неправильной диеты и образа жизни. Справиться с этими симптомами можно, только установив их причину.

В любом случае необходима нормализация диеты и исключение из рациона газообразующих продуктов.

Функциональные расстройства предполагают коррекцию моторики желудочно-кишечного тракта, микрофлоры и устранение ферментативной недостаточности. Необходимо также устранение причин психоэмоционального стресса. Для снижения давления газов в кишечнике используют адсорбенты (активированный уголь и др.), ветрогонные средства, ферментативные препараты.

Если причина неконтролируемого отхождения газов заключается в недостаточности анального сфинктера вследствие геморроя, трещины или свища, необходимо хирургическое лечение. При дивертикулах кишечника возможно немедикаментозное лечение, которое предусматривает изменение образа жизни и диеты. Пациентам не рекомендуются очистительные клизмы и применение слабительных средств. Питание должно предусматривать богатые растительной клетчаткой продукты. В качестве медикаментозной терапии применяют спазмолитики, ингибиторы фосфодиэстеразы, неселективные антагонисты кальциевых каналов и препараты водорастворимой клетчатки.

Что следует делать при метеоризме?

При повышенном газообразовании и вздутии живота желательно определить те пищевые продукты, которые вызывают метеоризм, и отказаться от них или уменьшить их количество.

После нормализации процессов переваривания эти продукты следует вводить в рацион постепенно, помогая кишечнику ферментными препаратами. Улучшению перистальтики способствует потребление достаточного количества жидкости – до 2-2,5 литров в сутки.

Желательно не употреблять в пищу продукты, содержащие большое количество жиров, и сладкие блюда. Брожению в кишечнике также способствуют фрукты и продукты, содержащие дрожжи. Перед приготовлением бобовых (способствующих возникновению метеоризма) следует предварительно вымачивать их в воде.

Очень важно правильно принимать пищу для предотвращения заглатывания воздуха во время еды.

Есть следует не спеша, избегая положения лежа. Снижению метеоризма способствуют активный образ жизни и умеренные физические нагрузки. Источники: 
  1. Клинические рекомендации «Синдром раздраженного кишечника». Разраб.: Российская Гастроэнтерологическая Ассоциация, Ассоциация колопроктологов России. – 2021. 
  2. Клинические рекомендации «Дивертикулярная болезнь». Разраб.: Российская Гастроэнтерологическая Ассоциация, Ассоциация колопроктологов России. – 2021.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Панкреатит у детей – симптомы, причины, признаки, виды, диагностика и лечение детского панкреатита в Москве в клинике «СМ-Доктор»

ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение Панкреатит – это патология поджелудочной железы, которая сопровождается локальным воспалением и нарушением ее функции. Диагностикой и лечением заболевания у детей занимается педиатр, семейный врач или гастроэнтеролог.

О заболевании

Панкреатит – распространенная патология желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которая сопровождается локальным воспалением ткани поджелудочной железы и ее протоков. Рассматриваемый орган играет одну из ключевых ролей в процессе пищеварения, обеспечивая выброс большого количества ферментов в кишечник. Поджелудочная железа также участвует в контроле уровня глюкозы в крови посредством секреции инсулина. Панкреатит ведет к нарушению указанных функций, что может стать причиной серьезного ухудшения состояния ребенка.

Заболевание протекает остро или хронически. У детей важно максимально быстро распознать патологию, чтобы своевременно назначить адекватное лечение. В противном случае болезнь прогрессирует и приводит к органическому поражению тканей железы и повышению риска развития серьезных осложнений – сахарный диабет, грубые расстройства пищеварения, коллаптоидные реакции (предобморок и потеря сознания).

Симптомы панкреатита

Панкреатит – болезнь, которая в 90% случаев сопровождается нарушением секреции пищеварительных ферментов железой. Результатом такого поражения является ухудшение работы ЖКТ ребенка с возникновением характерных симптомов.

Наиболее частыми признаками панкреатита у детей являются:

  • болевые ощущения в животе – дискомфорт носит опоясывающий характер с иррадиацией в спину;
  • метеоризм;
  • нарушение дефекации по типу диареи;
  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температурных показателей тела до 37-38оС.

У грудничков и новорожденных симптомы панкреатита носят меньшую выраженность, чем у детей старшей возрастной группы. Иногда родители могут даже не заметить каких-то особых изменений в поведении малыша. У подростков симптоматика заболевания отличается яркостью и интенсивностью. Это обусловлено влиянием значительного числа провоцирующих факторов.

Клиническая картина заболевания зависит от формы и длительности патологического процесса, а также степени поражения поджелудочной железы. При хроническом течении воспаления боль может носить затяжной ноющий характер. Параллельно ребенок теряет массу тела, ухудшается состояние кожи, ногтей, волос.

При выявлении каких-либо из указанных признаков родителям стоит обратиться за помощью к врачу. Ранняя диагностика панкреатита с назначением адекватного лечения способствует быстрой стабилизации функции пищеварения малыша и минимизации рисков развития осложнений.

Причины панкреатита

Патогенетической основой панкреатита любого генеза является локальное воспаление тканей железы. Ключевым механизмом этого патологического процесса является высвобождение чрезмерного количества активных ферментов, которые начинают повреждать собственные структуры органа. Гиперактивация секреторной функции железы может быть как первичной, так и вторичной (развивается вследствие патологии других органов и систем).

У новорожденных и грудничков панкреатит чаще возникает в результате врожденных аномалий развития органа и его протоков. Из-за отсутствия адекватного оттока ферменты скапливаются внутри железы и запускают процесс лизиса (химического разрушения) собственных тканей.

У детей школьного и подросткового возраста активация выделения биоактивных энзимов может быть спровоцирована следующими факторами:

  • употребление большого количества жаренной и жирной пищи – пищеварительный тракт ребенка не приспособлен для переваривания «тяжелых» продуктов;
  • вирусные или бактериальные поражения органов ЖКТ с проникновением возбудителя в поджелудочную железу;
  • сужение панкреатических дуктусов на фоне неопластических процессов в брюшной полости.

Риск развития панкреатита также повышается при нерегулярном питании, употреблении большого количества фаст-фуда, газированных напитков. Поражение поджелудочной железы иногда возникает на фоне приема агрессивных медикаментов или попадания в ЖКТ малыша токсинов.

Диагностика панкреатита

Гастроэнтерологи и педиатры «СМ-Доктор» - это специалисты со стажем от 10 лет и более. Благодаря большому опыту и современному оборудованию, которым оснащена наша клиника, врачи могут быстро выявить панкреатит даже на ранних этапах развития. Все это создает оптимальные условия для назначения адекватного лечения и, следовательно, восстановления состояния ребенка в кратчайшие сроки.

Врач устанавливает предварительный диагноз панкреатита еще на первой консультации. В этом ему помогает анамнез заболевания, особенности клинической картины. Для верификации диагноза назначаются следующие дополнительные исследования:

  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови – особое внимание обращается на уровень альфа-амилазы;
  • ультразвуковое сканирование (УЗИ) органов брюшной полости;
  • анализ кала на эластазу-1;
  • КТ, МРТ органов брюшной полости (при необходимости в сложных клинических случаях).

При подозрениях на сопутствующее нарушение функции других внутренних органов и систем гастролог направляет ребенка на консультацию к смежным специалистам (инфекционист, невролог, нефролог).

Лечение панкреатита

Ключевым аспектом лечения панкреатита является обеспечение максимально возможного функционального покоя железе в острой фазе воспаления. Значительное снижение секреторной функции органа, создаваемое искусственно, способствует естественному затуханию активности патологического процесса.

С этой целью врачи назначают постельный режим и дробное употребление воды без газа (в первые дни) с постепенным расширением рациона за счет использования пюреобразных блюд. Для купирования клинической картины с помощью медикаментов используются следующие группы препаратов:

  • анальгетики и спазмолитические средства – для устранения болевого синдрома;
  • антисекреторные препараты;
  • ферменты – для стабилизации функции пищеварения;
  • ингибиторы протеазы.

Аномалии развития панкреас иногда могут потребовать оперативного лечения. При выявлении бактериальной причины заболевания врач дополнительно использует антибиотики с целью уничтожения возбудителя.

Профилактика заболевания предусматривает соблюдение рациональной диеты, которая соответствует возрасту малыша, и своевременное лечение других заболеваний ЖКТ.

«СМ-Доктор» - современная клиника, специализирующаяся на предоставлении полного пакета услуг по диагностике и лечению всевозможных заболеваний ЖКТ детей от 0 и до 18 лет. Благодаря высокотехнологичному оборудованию и большому опыту наших врачей мы гарантируем быстрое улучшение самочувствия каждого пациента. Обращайтесь к квалифицированным специалистам в удобное время!

Врачи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Повышенное газообразование – когда их продукция является патологией?

Газ в кишечнике в норме – нет избыточного газа

Кишечник обычно имеет постоянный объем газа (около 200 мл) и это совершенно нормально физиологически для любого здорового человека. Газы в кишечник доставляются через ротовую полость вместе с воздухом (азот и кислород) или продуцируются бактериальной флорой (преимущественно углекислый газ, водород, метан), а после прохождения всего пищеварительного тракта выделяются в виде так называемоезаводит до 25 раз в сутки, что тоже совершенно нормально. Любой неприятный запах газа, который возникает, будет зависеть от потребляемой пищи - бактериальная ферментация некоторых продуктов выделяет газы со специфическим запахом, такие как производные серы, аммиак, летучие жирные кислоты, индол и скатол.

Чрезмерное газообразование в виде метеоризма, сильного вздутия живота или отрыжки может свидетельствовать о различных отклонениях в составе рациона или состоянии здоровья.Количество газа в пищеварительном тракте может быть увеличено за счет аэрофагии, то есть чрезмерного заглатывания воздуха, и чрезмерного брожения кишечными бактериями, например, пищевой непереносимости, нарушений всасывания, замедления перистальтики кишечника или неправильного состава кишечных бактерий. Если вышеперечисленные симптомы также сопровождаются похуданием, желудочно-кишечными кровотечениями, анемией или наличием заболеваний в семье, то следует как можно раньше обратиться за медицинской помощью.

Проверить исследование кишечной микрофлоры ❱

Чрезмерное газообразование по естественным причинам

Беременность – это особое состояние, при котором физиологические процессы претерпевают определенные изменения, способствующие развитию плода. Организм матери вырабатывает значительное количество прогестерона в желтом теле, а затем и в плаценте. Его цель состоит в том, чтобы позволить эмбриону имплантироваться в матку, а затем сохранить беременность. Этот гормон удерживает воду и замедляет перистальтику кишечника, чтобы увеличить поступление воды и питательных веществ.Однако это также приводит к многочисленным заболеваниям, включая варикозное расширение вен, отеки, запоры и метеоризм. Поэтому в большинстве случаев наличие избыточного газообразования у беременной женщины не будет признаком заболевания, и употребление легкоусвояемой пищи должно существенно помочь.

У некоторых людей, которые используют семена подорожника или лактулозу в качестве слабительного, может наблюдаться увеличение газовыделения. Это естественный результат разблокирования газов в кишечнике после дефекации.

Избыточное газообразование также наблюдается при употреблении большого количества клетчатки или некоторых овощей и фруктов (например, бобовых, капустных, груш, слив), которые содержат углеводы, являющиеся пищей для кишечных бактерий. Чтобы избежать ухудшения симптомов, вы должны постепенно привыкать к этой здоровой пище.

Повышенное газообразование в ответ на непереносимую пищу

О проблемах избыточного газообразования чаще всего говорят в случае непереносимости лактозы, которая встречается крайне часто – ею страдает каждый третий поляк.Недостаток или дефицит лактазы у этих людей приводит к повышенной ферментации лактозы бактериями толстого кишечника, что приводит к тошноте, диарее, болям в животе, газам и газам. Большинство людей, страдающих непереносимостью лактозы, имеют полиморфизм гена LCT, т.е. первичная гиполактазия, при которой количество лактазы, продуцируемой в кишечнике, с возрастом непрерывно снижается — первые симптомы обычно появляются у подростков или взрослых. Реже встречаются алактазия (полное отсутствие фермента лактазы с рождения) и вторичная непереносимость лактозы, являющаяся следствием некоторых заболеваний, поражающих желудочно-кишечный тракт.Чтобы справиться с непереносимостью лактозы и ее симптомами, достаточно ограничить этот молочный сахар в своем рационе до уровня вашей толерантности. Поэтому ограничиваются или исключаются молоко и продукты из него, многочисленные сладости, а иногда также некоторые хлебные и лекарственные продукты.

Еще одним генетическим заболеванием, вызывающим избыток газов в кишечнике, является глютеновая болезнь, стойкая аутоиммунная непереносимость глютена. Употребление с пищей глютена (это белок пшеницы, ржи и ячменя) заставляет организм разрушать собственные ткани, в данном случае это кишечные ворсинки.Если они повреждены, питательные вещества не могут усваиваться — они будут бродить, вызывая боли в желудке, газы, вздутие живота и диарею. Весь процесс заболевания также будет способствовать прогрессирующему недоеданию, потере веса, дефициту питательных веществ (например, анемии) и нарушениям во всем организме. Поскольку глютеновая болезнь является генетической, она возникает только у людей с полиморфизмом HLA-DQ2 и HLA-DQ8. Кроме того, диагностика должна быть расширена за счет включения серологических и гистопатологических тестов.Соблюдение ограничительной безглютеновой диеты позволит вам избавиться от таких неприятных проблем, как повышенное газообразование.

К причинам чрезмерного газообразования также относится пищевая непереносимость, связанная с перепроизводством иммунной системой антител IgG как реакция на присутствие пищевого аллергена. Пищевая непереносимость, опосредованная IgG, вызывает различные хронические симптомы, которые могут проявиться через 24–48 часов после употребления и могут включать нерегулярную дефекацию, нарушения сна, перепады настроения, чувство слабости, мигрени и кожные изменения.Диагностика этого вида непереносимости предполагает анализ образца крови на концентрацию антител IgG, которые специфичны для определенных пищевых продуктов. Для этого можно использовать исследование IMMUNOdiagDIETA, которое охватывает 28, 44, 88 или целых 280 компонентов рациона. Результат теста определяет, какие продукты безопасны для употребления, а какие следует ограничить или исключить на некоторое время, чтобы уменьшить симптомы.

Пакет для тестирования на пищевую непереносимость

Такие недомогания, как вздутие живота и боли в животе, диарея, хроническая усталость и мигрени, часто связаны с пищевой непереносимостью.Так что если вы видите у себя эти симптомы, сделайте тест на непереносимость наиболее распространенных продуктов питания.

Доступные тесты на пищевую непереносимость:

IMMUNOdiagDIETA - 44 аллергена IgG

IMMUNOdiagDIETA - 88 аллергенов IgG

IMMUNOdiagDIETA - 280 аллергенов IgG

Узнать больше

Повышенное газообразование как симптом желудочно-кишечного заболевания

Избыточные газы образуются при нарушении пищеварения или дефекации, т.н.синдромы мальабсорбции или гнилостные процессы в результате дисбактериоза кишечника.

Нарушение пищеварения и мальабсорбция типичны для воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона и язвенный колит, а также для облучения слизистой оболочки кишечника (побочный эффект внутрибрюшной лучевой терапии). В результате воспалительных заболеваний кишечника организм становится истощенным, а такие симптомы, как газы, газы и диарея, значительно ухудшают качество жизни больных.Лечение здесь основано в основном на фармакотерапии, диете и часто хирургических вмешательствах, включая резекцию фрагментов кишечника.

Заболевания поджелудочной железы довольно часто препятствуют секреции ферментов, которые вырабатываются поджелудочной железой для переваривания белков, углеводов и жиров в просвет тонкой кишки. Их недостаток приводит к снижению всасывания питательных веществ и, как следствие, к значительному брожению в толстой кишке. Поэтому вырабатывается избыточное газообразование, появляется вздутие живота и жировой понос.Больные могут недоедать. Эти состояния включают хронический панкреатит, кистозный фиброз и функциональную недостаточность поджелудочной железы, а также лечение панкреатических ферментов во время еды.

Вздутие живота и чрезмерное газообразование, а также диарея или запор очень часто являются результатом так называемого синдром раздраженного кишечника. Это заболевание заключается в нарушении перистальтики кишечника, а его причины в основном кроются в стрессах и неправильном питании. У людей с этим синдромом обычно все результаты лабораторных исследований, визуализации и эндоскопии в норме, а симптомы часто исчезают после отхождения газов или дефекации.Лечение людей с синдромом раздраженного кишечника основано на овладении приемами преодоления стресса, а также разработанной для больных СРК диете, ограничивающей ферментируемые углеводы, называемой диетой с низким содержанием FODMAP.

Чрезмерная продукция кишечных газов также характерна для синдрома СИБР, избыточного роста бактериальной флоры тонкой кишки. Тонкая кишка в нормальных условиях не должна быть заселена бактериями – она почти стерильна, однако при приеме антибиотиков, нарушении перистальтики или ферментативной секреции, при гипотрофии и иммунодефиците в нее могут попасть многочисленные штаммы бактерий.SIBO проявляется метеоризмом и газами, болями в животе, отеками, потерей веса, диареей и дефицитом (витаминов A, D и B12). Лечение включает использование антибиотиков с пробиотиками, пищевые добавки и временную диету с низким содержанием лактозы.

Обновление: 2018-12-13

.

Каковы основные причины зловонных газов?

Откуда берутся газы в кишечнике?

Наличие газов в кишечнике полностью физиологично. В кишечнике их около 200 мл (углекислый газ, метан, водород, сероводород) - они постоянно вырабатываются и выделяются. Газы выводятся из организма в количестве 600-700 мл в сутки до 25 раз. Количество газа в кишечнике зависит от поступления воздуха, ферментации углеводов бактериями и движения газов между кровью и кишечником.

Причины избыточного газообразования в кишечнике кроются в повышенном потреблении трудноперевариваемых продуктов, пищевой непереносимости, избыточном заглатывании воздуха, замедлении перистальтики кишечника, нарушениях пищеварения и всасывания. Физиологически вздутие живота и газы часто появляются при беременности, а также часто появляются при беременности, что вызвано прогестероном. Этот гормон важен для сохранения беременности, но он также замедляет перистальтику кишечника, что приводит к запорам, газам и газам.

Избыточное газообразование возникает в результате нарушения этих процессов, и симптомами этого будут метеоризм и зловонный газ, отрыжка и увеличение живота. Неприятный запах газов вызывают кишечные бактерии, выделяющие летучие органические кислоты, в основном сероводород.

Проверьте состав кишечной микрофлоры ❱

Вонючие газы и продукты питания

Большая группа пищевых продуктов физиологически приводит к гиперпродукции газов в кишечнике, особенно у непривычных к ним людей.Часто люди, переходящие на здоровую или вегетарианскую диету, внезапно начинают есть гораздо больше клетчатки, крестоцветных овощей и стручков. Именно их потребление увеличивает газообразование. Однако это не означает, что здоровые люди должны отказаться от них. По мере того, как вы постепенно увеличиваете количество этих продуктов в своем рационе, ваша пищеварительная система постепенно адаптируется к их перевариванию. Продукты, вызывающие газообразование у большинства людей, — это соевые бобы, фасоль, горох, брокколи, брюссельская капуста, белокочанная капуста, лук, чеснок, цветная капуста, спаржа и т. д.Они содержат трудноусвояемые углеводы, которые, достигнув толстого кишечника, ферментируются с выделением газов.

Газы вырабатываются в избытке не только при здоровом питании. Кроме того, вредные привычки в еде вызывают вонючий газ и вздутие живота. Сытные, жирные и высокобелковые блюда, которые обычно обжариваются, плохо переносятся пищеварительной системой, а их быстрое употребление и неаккуратное пережевывание способствует избыточному заглатыванию воздуха (аэрофагии). Другие причины аэрофагии включают разговор во время еды, употребление газированных напитков, курение, жевание резинки, сосание леденцов и наличие кариеса.

Вонючие газы и пищевая непереносимость

Непереносимость лактозы, которой страдают примерно 37% поляков, является причиной повышенного кишечного брожения, во время которого вырабатывается избыточное количество газов. Симптомами этих процессов будут диарея, тошнота, боль в животе, газы и зловонные газы. Источником непереносимости лактозы является снижение секреции лактазы в тонком кишечнике по генетическим причинам (полиморфизм гена LCT) или как вторичный результат других болезненных состояний (напр.целиакия, воспалительные заболевания кишечника, операции на кишечнике). Лактаза расщепляет лактозу на усвояемую глюкозу и галактозу. У людей с дефицитом лактазы симптомы появляются быстро (даже в течение 30 минут) после употребления в пищу продуктов, содержащих лактозу, т.е. молока и продуктов его переработки, а также других продуктов, содержащих ее в следовых количествах, – мясного ассорти, хлеба, кондитерских изделий, готовых блюд и т. д. Затем элиминация все эти продукты (есть заменители в виде безлактозных продуктов) или применение препаратов лактазы будут единственными способами облегчения неприятных недомоганий, таких как зловонные газы, диарея и метеоризм.

Целиакия (целиакия) — наследственная непереносимость белков глютена, содержащихся в пшенице, ржи и ячмене. Первыми симптомами классической формы целиакии являются боль в животе, вздутие живота, газы и зловонные газы. Дальнейшие недомогания являются следствием развившегося синдрома мальабсорбции из-за исчезновения кишечных ворсинок. Они могут включать диарею, потерю веса и анемию. Диагностика целиакии заключается в проведении генетического теста на наличие полиморфизмов генов HLA-DQ2 и HLA-DQ8, серологических исследованиях крови и гистопатологическом исследовании тонкой кишки.К сожалению, лекарств от целиакии не существует, и единственным методом лечения является строгая безглютеновая диета, при которой любые отклонения вызывают рецидив симптомов.

Пакет для генетического тестирования на пищевую непереносимость

Такие недомогания, как вздутие живота, диарея, запор, потеря веса и хроническая усталость, часто связаны с пищевой непереносимостью. Если вы видите эти симптомы у себя, сделайте генетический тест на непереносимость.

Тест покажет уровень риска, связанный с развитием:

непереносимость фруктозы

глютеновая болезнь

непереносимость лактозы

Узнать больше

Вздутие живота и зловонный газ могут быть симптомами, указывающими на непереносимость пищи, опосредованную IgG. Их хроническое течение наряду с другими неспецифическими симптомами непереносимости (постоянная усталость, диарея, запоры, тошнота, мигрени, перепады настроения и др.) может свидетельствовать о продолжающемся воспалении в организме, причиной которого является регулярное употребление непереносимых продуктов. В связи с тем, что симптомы появляются примерно через 24-96 часов после их употребления и трудно точно определить источник проблемы, будут показаны соответствующие тесты, такие как IMMUNOdiagDIETA. Этот тест анализирует концентрацию IgG, специфичных для выбранных пищевых панелей, в образце крови, содержащем 44, 88 или 280 пищевых продуктов.На основании полученных результатов врач-диетолог должен предложить лечение пищевой непереносимости – ротационную или элиминационную диету, применение которой через некоторое время позволит уменьшить воспаление, уменьшить симптомы и повысить переносимость исключаемых продуктов.

Пакет для тестирования на пищевую непереносимость

Такие недомогания, как вздутие живота и боли в животе, диарея, хроническая усталость и мигрени, часто связаны с пищевой непереносимостью.Так что если вы видите у себя эти симптомы, сделайте тест на непереносимость наиболее распространенных продуктов питания.

Доступные тесты на пищевую непереносимость:

IMMUNOdiagDIETA - 44 аллергена IgG

IMMUNOdiagDIETA - 88 аллергенов IgG

IMMUNOdiagDIETA - 280 аллергенов IgG

Узнать больше

Вонючие газы и другие причины для здоровья

Другие состояния здоровья вызывают газы и газы из-за ухудшения пищеварения, синдрома мальабсорбции или гнилостных процессов в кишечнике.К причинам относятся заболевания поджелудочной железы, воспалительные заболевания кишечника и дисбактериоз кишечника.

В результате заболеваний поджелудочной железы (хроническое воспаление, муковисцидоз, функциональная недостаточность) происходит ограниченная секреция панкреатических ферментов, расщепляющих углеводы, белки и жиры в тонкой кишке. Их дефицит приводит к снижению всасывания в тонком кишечнике и ферментации в толстом кишечнике, что приводит к метеоризму, зловонному газу, жирной диарее и симптомам недоедания.При этих заболеваниях необходима добавка панкреатических ферментов с пищей.

Мальабсорбция характерна в основном для воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) и облучения слизистой оболочки кишечника , которые могут возникать при лучевой терапии опухолевых поражений брюшной полости и малого таза. У них появляются вонючие газы, газы и диарея, которые могут привести к тяжелому недоеданию и кахексии.Воспалительные заболевания кишечника — состояния, требующие специализированного лечения, правильного питания, а в некоторых случаях — хирургического удаления фрагмента кишечника.

Кишечная флора важна для функционирования пищеварительного тракта и всего организма. Его задача — разлагать и ферментировать непереваренные остатки пищи, поддерживать целостность кишечной стенки, защищать от патогенов и вырабатывать витамины К и В. Состав микрофлоры важен для правильного функционирования.Физиологически тонкая кишка защищена от избыточной колонизации бактериями, которые в основном должна занимать толстая кишка. Применение некоторых лекарственных препаратов (преимущественно антибиотиков), нарушения моторики желудочно-кишечного тракта, секреции ферментов, иммунодефицит и неправильное питание могут привести к так называемому СИБР - избыточный бактериальный рост флоры тонкого кишечника . Симптомы SIBO включают жирную или водянистую диарею, метеоризм, зловонный газ, боль в животе, потерю веса, отек, симптомы дефицита витамина B12, A и D и нарушения иммунной системы.Лечение состоит из направленной антибиотикотерапии и пробиотической терапии, восполнения дефицита витаминов и ограничения лактозы.

Вонючий газ также может быть одним из побочных эффектов слабительных - семян подорожника или лактулозы. Однако этот эффект вполне очевиден, так как при запорах в кишечнике накапливаются избыточные газы, которые не могут быть освобождены и выводятся после употребления препаратов, обеспечивающих дефекацию.

Вздутие живота и зловонный газ могут иметь разные причины.Точное их определение помогает в выборе правильной тактики борьбы с этими недугами — изменение пищевых привычек или фармакотерапия.

Обновление: 27.11.2020

.

Болезни поджелудочной железы. Симптомы воспаления и лечение

Поджелудочную железу часто недооценивают. Обычно мы не замечаем ее работы в повседневной жизни, но когда она терпит неудачу, вся жизнь начинает крутиться вокруг нее. В сегодняшнем посте мы хотели бы представить, среди прочего наиболее распространенные симптомы панкреатита и других заболеваний, влияющих на него.

За что отвечает поджелудочная железа в организме?

Давайте начнем с выяснения , что на самом деле представляет собой поджелудочная железа и какую роль она играет в организме человека. Это продолговатый орган длиной от 12 до 20 сантиметров, расположенный сразу за желудком. В его задачи входит производство поджелудочной кислоты, которая позволяет нам переваривать жиры, белки и углеводы. Он также отвечает за поступление в кровь гормонов, регулирующих уровень глюкозы, таких как инсулин и глюкагон. В дальнейшей части текста вы узнаете, как выглядят самые популярные симптомы заболевания поджелудочной железы .

Симптомы и варианты панкреатита

Наиболее распространенным заболеванием при панкреатите является воспаление .Различают три типа панкреатита:

ОЗТ - Острый панкреатит - Чаще всего острый панкреатит возникает в результате чрезмерного употребления алкоголя или в результате желчнокаменной болезни. Симптомы панкреатита включают сильную боль в верхней части живота, диарею, рвоту, тошноту, повышенную жажду и учащенное сердцебиение.

ПЗТ - Хронический панкреатит - Это заболевание, при котором частое и рецидивирующее воспаление приводит к постепенному замещению паренхимы поджелудочной железы волокнистой соединительной тканью.Результат - прогрессирующий отказ. Хронический панкреатит имеет следующие симптомы: метеоризм, жирный понос, потеря веса и кожный зуд.

AZT - Аутоиммунный панкреатит - Имеет два типа. Характерным признаком аутоиммунного панкреатита 1 типа является повышенный уровень иммуноглобулина G4 (IgG4) в сыворотке крови. Кроме того, воспалительный процесс при данном виде заболевания может распространяться и на другие органы, например, на органы.желчный пузырь, печень, почки, предстательная железа. Аутоиммунный панкреатит второго типа – заболевание, при котором отсутствует повышенный уровень IgG4, а воспаление ограничивается только поджелудочной железой.

Что может вызвать заболевание поджелудочной железы?

Развитие около 10% случаев рака поджелудочной железы связано с генетической предрасположенностью. Итак, если хотя бы у двух членов вашей семьи был этот вид рака, вам следует уделить особое внимание регулярному обследованию этого органа.

Обычно проблемы с поджелудочной железой возникают у пожилых людей старше 55 лет. По статистике мужчины болеют чаще, чем женщины, но диспропорции не слишком велики, поэтому, даже если вы тридцатилетняя женщина, это не значит, что риск панкреатита и рака поджелудочной железы на вас совсем не распространяется.

Доказано, что курение сигарет увеличивает вероятность заболеть как минимум в 20 раз. Вероятность увеличивается как с количеством выкуренных сигарет, так и с продолжительностью курения. Этот риск не уменьшается до 10-15 лет после отказа от курения! Подсчитано, что около 20-30% случаев рака поджелудочной железы вызваны курением.

Поджелудочная железа сильно зависит от жирной диеты и веса пациента. Тучные люди, которые едят много красного мяса и мало овощей, также подвержены риску. Однако никаких конкретных диетических рекомендаций для поддержки функционирования поджелудочной железы не установлено.Лучше всего включить в свое ежедневное меню здоровую, необработанную пищу с ограниченным количеством сахара. Такое меню положительно скажется не только на работе поджелудочной железы, но и других органов.

Какие анализы для поджелудочной железы?

Лабораторные исследования при заболеваниях поджелудочной железы должны быть направлены на выявление бессимптомного, хронического воспаления поджелудочной железы. Также важно, чтобы они выявляли риск развития злокачественного заболевания поджелудочной железы в будущем.

Наиболее важные тесты:
Липаза - оценивает активность липазы в крови пациента. Наиболее важной из липаз является панкреатическая липаза , вырабатываемая поджелудочной железой, которая расщепляет триацилглицерин на свободные жирные кислоты и моноацилглицерин. Липаза секретируется клетками поджелудочной железы в неактивной форме, а трансформируется в активную форму в двенадцатиперстной кишке под влиянием желчных кислот, фосфолипидов и колипазы. Как и амилаза, он является маркером острого панкреатита, обладая специфичностью и чувствительностью к поджелудочной железе, превосходящими амилазу.

Амалаза - Амилазы представляют собой ферменты, принадлежащие к гидролазам, которые расщепляют крахмал и другие полисахариды, в основном вырабатываемые секреторными клетками поджелудочной железы и слюнных желез. Повышение активности амилазы крови свидетельствует о поступлении фермента в плазму из протоков поджелудочной железы, повышение выражено при остром воспалении и незначительно при хронических состояниях. Повышение активности амилазы сыворотки, сопровождающее клинические симптомы панкреатита, позволяет диагностировать панкреатит с чувствительностью, близкой к 90%.

CA 19-9 - Сывороточный маркер рака поджелудочной железы, рака гепатобилиарного тракта и колоректального рака. Очень значительное повышение концентрации СА 19-9 происходит в сыворотке больных раком поджелудочной железы (в том числе у бессимптомных больных). Клиническая чувствительность теста при раке поджелудочной железы до 95%, специфичность до 100%.

Вы можете заказать все эти тесты, включая сбор образцов, прямо у себя на пороге. Достаточно зайти на сайт www.upacyjnynta.pl вы вводите свой адрес и выбираете дату, которая вам подходит. К вам приедет квалифицированный специалист для проведения анализов крови на дому, благодаря чему вам не придется тратить время на стояние в очередях в пункте сбора.

.

Хронический панкреатит (ХП) - причины, симптомы, лечение 9000 1

Хронический панкреатит (лат. pancreatitis Chronica) — хронический, обычно длительно текущий воспалительный процесс, протекающий в ткани поджелудочной железы. ДЦП — серьезное заболевание, которое может развиваться незаметно в течение многих лет или давать, казалось бы, безобидные симптомы, такие как боль в животе или диарея. По этой причине болезнь и связанные с ней недомогания часто недооценивают, а неприятные симптомы приписывают несварению желудка или погрешностям в питании или диете.Итак, каковы симптомы хронического панкреатита? Как диагностировать ХП? Каково лечение болезни?

Что такое хронический панкреатит?

Хронический панкреатит (ХП) — длительное, хроническое, иногда хроническое воспаление, возникающее в паренхиме поджелудочной железы. Это состояние приводит к необратимым морфологическим изменениям внутри этого органа. Это заболевание сопровождается болями в животе, а также прогрессирующим нарушением экстрасекреторной функции поджелудочной железы.Стоит указать, что на ранней стадии заболевания изменения в органе видны только при гистологическом исследовании (под микроскопом). С другой стороны, в запущенных случаях панкреатический фиброз протекает с обызвествлением, паренхиматозной атрофией и расширением панкреатических протоков.

Причины хронического панкреатита

Наиболее частой причиной хронического панкреатита в Польше, на которую приходится около 80% случаев, является злоупотребление спиртными напитками и алкоголизм.Кроме того, табак (курение) является важным фактором, способствующим формированию и развитию ЦЗТ. Заболевание в виде хронического панкреатита может быть вызвано также высококалорийной диетой с высоким содержанием углеводов и жиров, пороками развития и поражениями поджелудочной железы, хронически затрудняющими отток панкреатического сока и имеющими посттравматический, поствоспалительный или раковый характер. Тем не менее, эти факторы редко являются причиной ХП.

0 0

0 0

0 0

5.00 1

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

5.00 1

5.00 1

0 0

0 0

0 0

0 0

5.00 2

Симптомы хронического панкреатита

Основным симптомом хронического панкреатита является боль в животе.Эта боль обычно очень сильная и возникает периодически. Кроме того, симптомы не исчезают после приема обезболивающих. Чаще всего он появляется в мезогастрии после еды или независимо от приема пищи. Боль обычно длится в течение многих часов, и боль может быть опоясывающей или иррадиирующей в позвоночник. Важно отметить, что болевые приступы могут появиться за много лет до постановки диагноза. Также следует указать, что симптомом ДЦП может быть и потеря массы тела, что обусловлено боязнью срабатывания или усилением болей, возникающих после еды.Вы также можете похудеть из-за диареи (жирный стул), которая является результатом экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Важно отметить, что заболеванием, которое может возникнуть при длительном течении ХП, является диабет, обусловленный недостаточной продукцией инсулина клетками поджелудочной железы.

Хронический панкреатит и диагностика

Хронический панкреатит обычно протекает бессимптомно. По этой причине на ранних стадиях заболевания диагностика ХП крайне затруднена, а иногда даже невозможна.Диагноз заболевания обычно возможен на основании полных и точных результатов медицинского обследования, к которым относятся:

- история болезни,

- физикальное обследование,

- результаты лабораторных исследований путем проверки уровня лейкоцитов и фермента амилазы в крови,

- результаты визуализирующих исследований (УЗИ или рентгенологического исследования органов брюшной полости, а иногда и эндоскопической эндосонографии или магнитно-резонансной томографии).

Следует также отметить, что различение изменений, т.е.опухоль, расположенная в поджелудочной железе. Эта опухоль может иметь неопластическую или воспалительную этиологию.

Лечение хронического панкреатита

Хронический панкреатит можно лечить медикаментозно или хирургическим путем. В связи с тем, что панкреатит очень часто сопровождается для больного достаточно сильными болями, необходимо проводить быстрое и эффективное симптоматическое лечение. Целью мероприятий является улучшение самочувствия пациента и повышение его комфорта.Тем не менее, помимо фармакотерапии боли, рекомендуется попробовать начать лечение ферментными препаратами поджелудочной железы. В этой ситуации предполагается, что на основе отрицательной обратной связи введенные перорально активные панкреатические ферменты будут тормозить стимуляцию поджелудочной железы, уменьшая тем самым выраженность боли. Тем не менее, когда консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов, необходимо внедрение инвазивных методов лечения - эндоскопических, рентгенологических и/или хирургических.Выбор метода зависит от причины боли. Операцию по удалению поджелудочной железы (панкреатэктомию) следует рассматривать у пациентов с запущенным хроническим панкреатитом и выраженной острой болью, резистентной к медикаментозному лечению.

Следует также отметить, что когда причиной хронического панкреатита является алкоголизм (иногда именуемый алкогольным панкреатитом), необходимо в обязательном порядке отказаться от употребления алкоголя и отказаться от курения. Тем не менее, воздержание крайне сложно осуществить, так как большинство пациентов зависимы от алкоголя.По этой причине применение данного метода возможно после осуществления эффективного лечения наркомании.

Кроме того, следует отметить, что больные с диагностированным хроническим панкреатитом должны соблюдать ограничительную диету, цель которой – помочь контролировать возникновение неприятных недомоганий, сопровождающих заболевание, таких как боли в животе, расстройство желудка, метеоризм или диарея. Поэтому необходимо уменьшить содержание жира в блюдах, которые следует есть меньшими порциями, но часто.Когда жирный стул трудно контролировать, может быть полезно заменить пищевой жир триглицеридами со средней длиной цепи. При этом следует помнить о пероральном приеме жирорастворимых витаминов – А, D, Е и К. Стоит указать, что при хроническом панкреатите лечение симптоматическое, направленное на купирование болевого синдрома.

Важно отметить, что в ряде случаев лечение ХП может быть пожизненным для больного.Относительно частыми причинами госпитализации являются эпизоды усиления болей в начальной стадии, в то время как осложнения могут появиться позже, напр. абсцессы, свищи, симптоматические псевдокисты, асцит, сужение желчных и/или панкреатических протоков или тромбоз вен сельди.

Хронический панкреатит и прогноз

Следует отметить, что прогноз и скорость развития поражений зависят от генетической предрасположенности, а также воздействия на организм стимуляторов - алкоголя и табака.Около 70% больных с диагнозом ХП живут 10 лет, а 45% больных - 20 лет. Около 4% людей с хроническим панкреатитом, длящимся 20 лет, заболевают раком поджелудочной железы.

Хронический панкреатит и профилактика

Профилактика хронического панкреатита в основном основана на здоровом питании и прекращении злоупотребления стимуляторами - алкоголем и курением. Важно отметить, что воздержание от алкоголя и отказ от табака при возникновении заболевания может облегчить или даже замедлить развитие и течение хронического панкреатита.

.

Что есть после острого панкреатита?

Неполноценное питание после острого панкреатита может замедлить выздоровление, поэтому важно тщательно выбирать правильные продукты и блюда. Изначально следует остерегаться жирной, трудноусвояемой пищи и продуктов, содержащих пищевые волокна.

После перенесенного острого панкреатита легкой формы вначале следует придерживаться легкоусвояемой диеты и ограничить в ней жиры.К обычному питанию можно переходить примерно через 3-4 недели. Люди, перенесшие тяжелую форму заболевания, переходят на обычное питание примерно через 2-6 месяцев. [1]

Начальный восстановительный период

В течение начального восстановительного периода, еще в больнице, используется диета с низким содержанием жиров, что означает, что жиры сведены к минимуму. Принимать пищу следует регулярно, в определенное время, 4-5 раз в день. Разовый прием пищи не должен быть слишком тяжелым.Рацион должен быть легкоусвояемым, поэтому рекомендуется употреблять светлый хлеб, желательно черствый, мелкую крупу, белый рис, мелкие макаронные изделия. Из продуктов, дающих белки, выбирайте обезжиренное молоко, нежирный творог, рыбу, нежирную колбасу, птицу, телятину, говядину. Из жиров можно использовать в небольших количествах сливочное, подсолнечное, соевое, оливковое масло, но всегда добавляйте их небольшими порциями в конце приготовления. Полезно включать в рацион овощи и фрукты, содержащие витамин С и бета-каротин.[1,2]

Традиционное жарение, запекание в духовке и обжаривание блюд не рекомендуется. Блюда можно готовить путем варки, приготовления на пару или тушения, но без предварительного подрумянивания. Если блюдо нужно запечь в духовке, лучше всего приготовить его в форме для запекания без добавления жира. Не подавайте соусы, не загущайте блюда заправкой.

Рацион должен быть легкоусвояемым, поэтому избегайте избытка клетчатки в рационе. Не рекомендуются цельнозерновой хлеб, ржаной хлеб, грубые крупы, коричневый рис.Также не стоит есть цельные яйца и жирное мясо – свинину, баранину, утку, гусятину, жирную рыбу и мясные нарезки, сосиски, сосиски. Не рекомендуются консервированные, копченые и вяленые мясо и рыба. Не будет хорошей идеей есть сало, сало, сало. [1,2]

К сожалению, все сладости, содержащие какао или шоколад, не рекомендуются к употреблению в начальной фазе выздоровления. Сладости, содержащие жирные сливки, взбитые сливки и масло, также будут плохо переноситься. [1,2]

Категорически запрещается употреблять алкоголь в период выздоровления.После его употребления может затрудняться отток панкреатического сока, что приводит к повреждению его клеток. [3]

Вздутие живота и газообразование

Важно избегать метеоризма и газообразования, поэтому следует исключить лук, чеснок, капусту, цветную капусту, брокколи, брюссельскую капусту, фасоль, горох, чечевицу, нут, соевые бобы и перец из вашего рациона. Из фруктов следует избегать груш, слив, вишни и всевозможных орехов. [1,2]

Расширение диеты

Как правило, весь процесс перехода от легкоусвояемой диеты с ограничением жиров к нормальной диете занимает 4-6 недель.Однако это зависит от индивидуальной переносимости новых продуктов пациентом. Если после употребления большого количества жира у вас появляются желудочные симптомы: чувство переполнения после еды, метеоризм, сморщивание и переполнение живота, кашицеобразный стул с примесью жира, следует снова ограничить этот ингредиент примерно на 2 недели. По истечении этого времени можно попробовать снова увеличить его количество в своем ежедневном меню. Очень важно постепенно увеличивать содержание этого ингредиента, желательно добавляя его в конце приготовления.После месяца ограничительной диеты нельзя есть жареную и жирную пищу. [1,2,3]

Больным с тяжелым острым панкреатитом в анамнезе обычно требуется - в дополнение к диете - применение специальных препаратов, содержащих соответствующие ферменты. [2].

  • Ярош М.Практическое руководство по диетологии. IŻŻ, Warszawa 2010, стр: 281-283

  • Дзенишевский Ю., Ярош М. Роль питания в этиопатогенезе и лечении заболеваний поджелудочной железы. New Med 1999; 10

  • .

    Вздутие живота и газообразование – причины и лечение АЛЬФА-ЛЕК

    Кишечное газообразование – это совершенно естественное явление, возникающее как побочный эффект процесса пищеварения. В течение дня средний здоровый взрослый человеческий организм производит от 180 до более 800 граммов газа в кишечнике. После образования газы не имеют запаха, а ферментация и присоединение различных химических веществ дополнительно вызывают неприятный запах.

    Основными причинами кишечного газообразования являются:

    - кишечное брожение, протекающее в толстой кишке; газы возникают в результате метаболизма бактерий, живущих в пищеварительном тракте, как продукт этого брожения.Количество и вид газов зависят от состава бактериальной флоры, потребляемой пищи, перистальтики и проходимости кишечника.

    - ситуации, при которых в пищеварительную систему попадает большое количество воздуха, например, курение, жевание резинки, употребление газированных напитков, слишком быстрое питание, употребление горячей пищи, разговоры во время еды, зевота.

    Факторами, увеличивающими количество кишечных газов, являются также так называемые продукты, вызывающие вздутие живота, например, капустные растения, бобовые, лук, фрукты (яблоки, груши, абрикосы, персики, сливы), молоко, сыр с плесенью, все зерновые продукты.

    Вздутие живота проявляется чувством распирания и переедания, вздутием живота и болью в груди. Иногда оно сопровождается умеренным, кишечным спазмом, громкими излияниями в брюшную полость. Кишечный газ представляет собой ощущение дискомфорта, давления и переполнения в конце толстой кишки.

    Газы в кишечнике также могут быть симптомом серьезного заболевания. Если их количество внезапно увеличивается и такое явление сохраняется длительное время, а также изменяется запах газов и увеличивается вздутие живота, возникает затруднение газовыделения, обратитесь к специалисту.Такое состояние может свидетельствовать о заболеваниях пищеварительной системы.

    Это могут быть:

    - Язвенный колит,

    - холецистит,

    - панкреатит, рак поджелудочной железы,

    - болезни печени,

    - язва желудка,

    - паразитарные болезни,

    при синдроме раздраженного кишечника,

    Бывают случаи, когда газы и газы являются симптомом нарушений кровообращения, а также психосоматических заболеваний, например.различные виды неврозов.

    Чтобы правильно диагностировать причину газообразования и газообразования, ваш врач сначала опросит вас, а затем проведет основные анализы крови и мочи. Осмотр брюшной полости, УЗИ брюшной полости и эндоскопия помогают определить количество газов.

    Чтобы уменьшить количество выделяемого газа, вызывающего неприятные ощущения, важно избегать ситуаций и продуктов, вызывающих симптомы. Также рекомендуется тщательно расщеплять пищу, которую вы едите, и тщательно ее проглатывать.Индивидуально для данного пациента врач может назначить прием пробиотиков или препаратов, поглощающих химические вещества.

    Метки:

    метеоризм, газы, кишечник, УЗИ брюшной полости

    ВОЗВРАТ

    * Все медицинские статьи, представленные на сайте, соответствуют медицинским знаниям, но ни одна из них не может рассматриваться как медицинский диагноз, а только как учебный материал. Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу.

    Была ли эта статья полезной? Пожалуйста, оцените это.

    .

    узи брюшной полости - как правильно подготовиться к обследованию

    Ультразвуковые исследования позволяют точно оценить состояние наших органов, а в случае диагностирования заболевания провести соответствующее лечение. Большинство из них не требует специальной подготовки. Однако иная ситуация в случае УЗИ органов брюшной полости. Посмотрите, как правильно подготовиться к тесту и что это на самом деле.

    Что такое УЗИ брюшной полости?

    Брюшная полость — одна из полостей туловища.В ней находятся органы, отвечающие за многие важные функции организма, такие как пищеварение, выделение и очищение. Внутри него располагаются следующие органы: желудок, печень, поджелудочная железа, селезенка, почки, кишечник, матка.

    Если мы чувствуем боль в этих органах или у нас создается впечатление их увеличения, мы должны прийти на обследование, которое поможет установить причину этого состояния. Самым простым из них, и в то же время совершенно неинвазивным и очень точным, является УЗИ брюшной полости .Они выполняются с помощью аппарата, оснащенного головкой, которую диагност перемещает по определенному участку тела. Перед этим он наносит на них небольшое количество токопроводящего геля. Во время исследования пациент лежит на спине. УЗИ брюшной полости проводят для оценки состояния: печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, почек, поджелудочной железы, селезенки, аорты и крупных сосудов, мочевого пузыря, предстательной железы (мужчины) и матки и придатков (женщины) .

    Зачем нужно готовиться к тесту и как это сделать?

    Правильная подготовка к обследованию не только облегчает работу самого диагноста, задачей которого является подробное описание полученного изображения, но и влияет на комфорт обследуемого.Это также гарантирует, что тест будет выполнен правильно и даст надежные результаты. Как подготовиться к УЗИ брюшной полости? Многое в этом вопросе зависит от того, какой орган будет обследован, а также от того, не страдает ли человек метеоризмом. Газы затрудняют правильное чтение теста.

    Для вашего удобства мы разделили препараты на следующие группы:

    - Общие рекомендации:

    Каждый пациент, поступающий на исследование, должен:

    • носить более свободную одежду, включая нижнее белье;
    • голодать не менее 6 часов перед тестированием;
    • в день обследования и накануне - воздержаться от употребления алкоголя и не тянуться к сигаретам, кофе и жевательной резинке;
    • иметь при себе необходимые документы: направление на обследование, удостоверение личности или другой документ, удостоверяющий нашу личность (в случае ребенка или студента, соответствующую медицинскую книжку), или - предыдущие результаты, историю болезни или выписку из больница.

    - Рекомендации для людей, у которых проблемы с газом:

    Газы затрудняют правильное проведение теста. Их присутствие рассеивает ультразвуковых волны , что вызывает размытое изображение кишечника, но и других органов вне их.

    Во избежание такой ситуации субъект должен взять:

    • за день до исследования и в день исследования утром - Симетигаст Форте (дозировка: 1 капсула вечером и 1 капсула утром)

    или

    • за день до запланированного исследования Эспумизан (дозы: 3 раза в день по 3-4 таблетки).

    Вы также должны перейти на легкоусвояемую диету как минимум за два дня. На практике это означает исключение жареной пищи, газированных напитков, а также вызывающих метеоризм овощей или продуктов, закисляющих организм. Больному следует также отказаться от черного хлеба и сырых овощей и фруктов.

    - УЗИ печени, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы:

    За сутки до запланированного лечения следует полностью отказаться от жирной пищи.Дополнительно больному может быть назначено 8-12-часовое голодание.

    - УЗИ почек и мочевого пузыря:

    Пациент должен идти на обследование с наполненным мочевым пузырем. Это значит, что как минимум за час до входа в офис он должен выпивать не менее 6-8 стаканов негазированной воды.

    УЗИ органов брюшной полости – диагностическое исследование, позволяющее оценить состояние внутренних органов. Только правильная подготовка гарантирует правильное исполнение и чтение.Если пациент не следует рекомендациям, его могут отправить домой и пригласить на обследование в другой день.

    .

    Смотрите также