Гимнастика кегеля для женщин после 50 лет при опущении матки


Гимнастика Кегеля для женщин после 50 лет при опущении матки: комплекс упражнений

Опущение матки — это патология, которая может возникнуть в любом возрасте по совершенно различным причинам:

  • высокие физические нагрузки;
  • оперативное вмешательство на органах малого таза;
  • травмы;
  • многоплодные и частые роды;
  • внутренние патологии органов малого таза;
  • ожирение;
  • хронические запоры.

Неправильное положение матки отрицательно сказывается на расположенных рядом органах: искажается положение уретры и прямой кишки, меняется форма влагалища, опускается мочевой пузырь.

Более чем в 50% случаев опущение матки встречается у женщин в период менопаузы и постменопаузы. Часто патология выражается в недержании мочи при чихании, смехе, случается, что интимная близость не доставляет прежнего удовольствия. Многие склонны винить во всем возрастные изменения, не догадываясь, что помочь себе можно простыми средствами, одно из которых — гимнастика Кегеля для женщин после 50 лет, направленная на укрепление мышц тазового дна.

Что такое гимнастика Кегеля

В 40-х годах прошлого столетия американский гинеколог Арнольд Кегель разработал комплекс упражнений для женщин, призванный поддерживать мышцы малого таза в тонусе. Идея не нова — такая гимнастика широко практиковалась еще в древних Индии и Египте. В результате ее выполнения улучшается кровообращение и укрепляются тазовые мышцы, которые помогают поддерживать внутренние органы в естественном положении.

Известно, что с возрастом эластичность и тонус любых мышц без тренировки снижается, и мышцы малого таза не исключение. С этой проблемой сталкиваются даже дамы, регулярно занимающиеся спортом. Дело в том, что проработать эти мышцы с помощью традиционных нагрузок не удается, хотя общий тонус организма, безусловно, будет гораздо лучше. Упражнения Кегеля для женщин не имеют возрастных ограничений, их можно выполнять начиная с юных лет и до глубокой старости.

Суть гимнастики Кегеля для женщин после 50 лет состоит в попеременном напряжении и расслаблении интимных мышц. Чтобы тренировать эти мышцы, не требуется специальная одежда и оборудование, гимнастику Кегеля для женщин после 50 лет можно делать даже во время прогулки, выполнения домашних дел, в транспорте. Однако для начала рекомендуется освоить методику тренировок по выбранному комплексу упражнений в домашних условиях.

Показания для гимнастики Кегеля женщинам старше 50 лет

Основными показаниями к выполнению упражнений Кегеля для пожилых женщин являются:

  • профилактика патологий урогенитальной сферы;
  • облегчение течения климакса;
  • улучшение качества интимной жизни;
  • ускорение восстановления после операций на органы малого таза;
  • укрепление мышц малого таза;
  • профилактика геморроя.

Также гимнастика Кегеля для женщин после 50 лет назначается с целью профилактики и лечения при опущении матки, но только с разрешения вашего врача.


Противопоказания к занятиям интимной гимнастикой

У гимнастики Кегеля для женщин после 50 лет, которая назначается при опущении матки и других показаниях, существует ряд противопоказаний. От упражнений следует воздержаться в следующих случаях:

  • онкологические заболевания;
  • эрозия шейки матки;
  • опухоли и новообразования разной этиологии;
  • воспалительные процессы органов урогенитальной сферы;
  • тяжелые формы варикоза, патологии сердца и сосудов;
  • маточное кровотечение;
  • послеоперационный период;
  • иные рекомендации вашего врача.

Гимнастика Кегеля для женщин после 50 лет является полноценной физической нагрузкой, поэтому перед началом тренировок необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и получить от него рекомендации с учетом вашего анамнеза.

Эффективность системы Кегеля для женщин 50–60 лет

При отсутствии противопоказаний гимнастика Кегеля для женщин после 50 лет при опущении матки  и других патологиях приносит ощутимые результаты уже спустя 1–1,5 месяца регулярных тренировок, а именно:

  • значительно улучшается кровоток и повышается тонус мышц малого таза;
  • нормализуются процессы мочеиспускания и дефекации;
  • устраняются или в значительной мере уменьшаются симптомы энуреза и недержания кала.

Помимо улучшения работы мочеполовой сферы, регулярное выполнение упражнений по системе Кегеля повышает качество интимной жизни, что оказывает заметное влияние не только на физическое здоровье, но и на психологическое благополучие женщины.

Правила подготовки к занятиям по методу Кегеля

Чтобы гимнастика Кегеля для женщин после 50 лет при опущении матки и других показаниях не усугубила текущее состояние и оказала максимальный положительный эффект, необходимо придерживаться следующих несложных правил:

  • заранее определить, какие мышцы участвуют в выполнении упражнений, остановив струю  в процессе мочеиспускания, и впоследствии напрягать именно эти мышцы, а мышцы бедер, ягодиц и пресса держать в расслабленном состоянии;
  • выполнять упражнения только с полностью опорожненным мочевым пузырем;
  • первые тренировки проводить лежа на спине и только впоследствии переходить к тренировкам сидя, стоя или на ходу. Правильное положение: согнуть ноги в коленях и слегка расставить их, стопы плотно прижать к полу или другой поверхности, на которой вы лежите при выполнении упражнения;
  • не давать себе сразу максимальную нагрузку, для начала достаточно трех подходов в день. В дальнейшем количество тренировок можно увеличить до пяти;
  • выбирать для занятий свободную, удобную одежду;
  • в процессе тренировки дышать медленно и спокойно, не задерживать дыхание.

Ключевые упражнения по системе Кегеля

Упражнения Кегеля для пожилых женщин базируются на трех основных приемах:

  • сжатие — напряжение мышц, аналогичное движению при сдерживании струи во время мочеиспускания, которое нужно зафиксировать в течение 3 секунд;
  • сокращение — сжатие и расслабление повторяются несколько раз без паузы в том и другом положении;
  • выталкивание — движение, соответствующее легким потугам, направленным на выталкивание воображаемого предмета из вагины.

Для достижения терапевтического эффекта необходимо заниматься регулярно.


Как выполнять упражнения Кегеля для женщин в домашних условиях

Гимнастика для женщин по методу Кегеля в современном исполнении известна лишь с XX века, но задолго до этого представительницы слабого пола тренировали мышцы тазового дна с помощью упражнений и разных приспособлений. Одним из специфических тренажеров, используемых в древности, было каменное яйцо с крепкой нитью. Оно помещалось во влагалище, после чего работой мышц нужно было удерживать либо выталкивать и перемещать этот округлый камень внутри. Иногда к прочной нити подвешивали груз, чтобы повысить эффективность упражнений.

До нас дошли упоминания, что тренировкой мышц в малом тазу женщины занимались в Древнем Египте, Китае, Индии и других странах. По большей части такой гимнастике уделяли внимание гетеры, жрицы и гейши. Техника была скрытой, использовалась тайно, поэтому до наших дней дошли лишь скудные данные о том, как именно осуществлялись упражнения.

Уже в XX веке древние традиции возобновились и получили широкую известность в качестве гимнастики Кегеля при недержаниях мочи у женщины. Врачи рекомендовали прибегать к такой методике как к дополнительной мере в ходе лечения недержания, возникающего во время нагрузки, кашля, чихания и прочих ситуаций, когда повышается внутрибрюшное давление. Систематическое выполнение врачебных рекомендаций помогало укрепить мышцы тазового дна, соответственно избавляя от непроизвольного выделения мочи.

Первое упоминание о пользе лечебных упражнений принадлежит врачу из США Джошуа Дэйвису (1932 г.), но наибольшую известность методика получила в 1948 г. благодаря американскому ученому Арнольду Кегелю, представившему тренажер и подарившему свою фамилию гимнастике. С тех пор комплекс Кегеля для женщин и мужчин в домашних условиях приобрел массовую популярность, актуален он и сегодня.

Польза упражнений Кегеля при недержании

Мышечные волокна тазового дна образуют своеобразный гамак у основания малого таза. Их задача — фиксировать и укреплять костную ткань, удерживать мочевой пузырь, уретру, кишечник, матку и поддерживать их работоспособность. Ослабление этих мышц связано с разными причинами. Это может быть избыточный вес, генетика, постоянные запоры, менопауза, чрезмерные физические нагрузки и многое другое.

Какой бы ни была причина ослабления мышц, комплекс Кегеля для женщин специально разработан, чтобы их укрепить. Единственное условие — регулярность и правильное выполнение. Делать упражнения нужно до тех пор, пока тазовые мышцы не научатся рефлекторно сокращаться в ответ на повышенное внутрибрюшное давление. Такой рефлекс исключит непроизвольное вытекание мочи.

Итак, заняться упражнениями Кегеля при недержании мочи у женщин целесообразно, если:

  • выделяется моча при кашле либо чихании, смехе и физической нагрузке, а также во время интимных отношений;
  • во время занятий спортом приходится носить урологические прокладки;
  • мышцы ослабли после беременности и родов;
  • не получается удержать мочу при срочном позыве.

В перечисленных ситуациях упражнения Кегеля помогут укрепить мускулы мочеполовых органов, и проблема решится быстро и эффективно.

Гимнастика Кегеля для беременных и рожавших женщин

Беременность и роды — тяжелый для организма процесс, во время которого состояние мышц в малом тазу играет большую роль. Слабый тонус других мышц тела, хоть и способен доставлять дискомфорт, но не так опасен. Ослабленные тазовые мышцы чреваты болезненными, затяжными родами, а также снижением либидо, опущением и выпадением матки, недержанием мочи. Нередко женщины сталкиваются с вытеканием мочи, как во время беременности (плод давит на мочевой пузырь), так и после родов. Второй вариант ожидает тех, у кого плохо работают мышцы. Поэтому врачи рекомендуют заранее их тренировать, контролировать состояние во время беременности и поддерживать тонус мышц после родов.

Во время вынашивания ребенка благодаря упражнениям Кегеля при недержаниях мочи у женщины повышается эластичность тканей, снижается венозный застой, улучшается подвижность суставов, налаживается работка кишечника, уменьшается риск непроизвольного выделения мочи. Гимнастика Кегеля для укрепления мышц важна и для самого процесса родов, поскольку их состояние напрямую влияет на сохранение беременности и восстановление в послеродовой период.

Удобно, что тренировка может проводиться в домашних условиях — упражнения Кегеля для женщин не требуют специального помещения и тренажера и выполняются в любое время. Тренироваться нужно до и после родов, поскольку эластичность мышц нужна всегда. До рождения малыша это поможет ему появиться на свет, а после — ускорит заживление разрывов и предотвратит опущение органов. Даже после кесарева сечения тренировки полезны, поскольку у беременных тонус мышц снижается из-за гравитации.

Дополнительная польза тренировки интимных мышц

Помимо пользы упражнений Кегеля при недержаниях мочи у женщины, они полезны для здоровья разных систем и организма в целом. В частности, речь идет о сексуальном здоровье. Если представительница слабого пола отмечает ослабленный тонус влагалищных мышц (либо это замечает ее партнер), хочет улучшить качество ощущений, получаемых во время интимной близости, либо повысить либидо, нужно приступать к тренировкам незамедлительно. Благодаря регулярным тренировкам повыситься тонус тазовых мышц, улучшится циркуляция крови в этой области (что немаловажно для тех, чья деятельность связана с нахождением в статичной позе длительное время). Женщина сможет контролировать интимные мышцы, что расширит спектр сексуальных ощущений, подарит радость от интимных ласк и повысит либидо.

Немалую пользу упражнения Кегеля принесут и тем, кто входит в фазу менопаузы. В этот период половой акт может доставлять дискомфорт и боль, а наружные половые органы недостаточно увлажняются. Если к этому добавить повышенную вероятность инфекций мочеточников, картина безрадостная. Чем раньше начать гимнастику, тем быстрее можно устранить проблемы. Благодаря регулярным тренировкам улучшится кровоснабжение, а с ним и состояние слизистых. Риск повреждения кожи во время полового акта снизится, а значит, уменьшится вероятность проникновения инфекции. В то же время укрепится мускульная ткань органов мочеполовой системы, что станет профилактикой недержания.

Как правильно выполнять упражнения

Чтобы правильно выполнять упражнения Кегеля при недержаниях мочи у женщины, нужно для начала определить, какие мышцы следует задействовать. Обнаружить их несложно, и для этого есть несколько простых способов:

  1. В процессе мочеиспускания приостановить струю, а затем расслабиться и продолжить. Запомнить мышцу, которую пришлось напрячь во время остановки процесса.
  2. Представить, что нужно удержать газы внутри кишечника, когда они пытаются выйти наружу. Для этого напрячь мышцы как можно сильнее, запомнить ощущение.
  3. Вымыть руки, лечь на диван и ввести в полость влагалища палец, а затем попытаться внутренними мышцами обхватить его. Если удалось напрячь их так, чтобы палец почувствовал мягкое сдавливание, это то, что нужно.

Любой из перечисленных способов либо их комбинацию можно применять для начинающих, чтобы найти те самые мышцы, которые предстоит укрепить. В дальнейшем курс гимнастики состоит из последовательного сокращения и расслаблениях данной мускулатуры. Важна регулярность и терпение, и вскоре результат будет заметен.

Упражнения Кегеля можно проводить в любом месте и в любое время — дома, в транспорте, за рабочим столом, в очереди. Окружающие не догадаются, что женщина выполняет упражнения. Желательно принять удобную позу — стоя, сидя или лежа, а затем сконцентрировать внимание на конкретных мышцах. Далее нужно последовательно сжимать и расслаблять мускулатуру, при этом считая до трех на каждое движение. Не важно, смотрите ли вы телевизор, едете за рулем, читаете книгу или принимаете ванну — упражняйтесь, и чем чаще, тем лучше. Рекомендации врачей сводятся к тому, что тренировку желательно выполнять трижды за день, каждый раз в новой позе, а количество повторов довести до 10–15. При таком графике значительный эффект появится через 2–3 месяца.

Нужно понимать, что при недержании мочи у женщин гимнастика Кегеля не единственный способ лечения, а часть комплексной терапии. Техника выполнения и регулярность имеют большое значение. Желательно проконсультироваться с врачом.

Правильный подход

Специалисты дают такие рекомендации по поводу правильного выполнения упражнений Кегеля для женщин:

  • опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед занятиями;
  • выбрать комфортную позу — сидя, лежа или стоя. Если предпочтительная позиция лежа на спине, руки нужно вытянуть вдоль тела, а колени чуть приподнять. Шею нельзя напрягать;
  • основное движение в любом упражнении Кегеля для женщин — сжатие (сокращение). Важно исключить напряжение мышц пресса, ягодиц и бедер, иначе результата не будет;
  • дышать нужно глубоко, ровно и спокойно, без задержек;
  • нельзя сокращать интимные мышцы при мочеиспускании — такой способ, наоборот, ослабляет мускулы тазового дна;
  • повторять комплекс 3–4 раза в течение дня, выполняя каждый раз от 5 до 40 повторений. Нельзя резко увеличивать нагрузку, только постепенно: 2 недели выполнять по 15 повторов, следующие 2 недели — по 20 и т. д.

Правильная техника выполнения гимнастики Кегеля для женщин позволяет ощутить первые положительные результаты уже спустя шесть недель регулярных занятий. Изменения будут заметны во всех сферах жизни, включая интимную, и даже прибавится уверенности в себе.

Меры предосторожности

Учитывая особенности выполнения, комплекс Кегеля для женщин почти не имеет противопоказаний. Исключение:

  • Недавно случившийся выкидыш;

  • Преждевременные роды и серьезная операция;

  • Наличие злокачественных новообразований;

  • Опущение матки.

В перечисленных случаях нельзя перенапрягаться. Но в любом случае всегда перед началом занятий необходимо посоветоваться с вашим врачом. Даже если противопоказаний нет, но во время занятий ощущается дискомфорт или боль, следует остановиться и обратиться к врачу. Возобновлять тренировку можно только с разрешения медика. Консультация гинеколога понадобится, если спустя 3–5 месяцев регулярных тренировок нет изменений к лучшему. В остальном упражнения безупречны — нет силовых нагрузок и кардионапряжения, не требуется тратиться на тренажеры, экипировку, поездку в спортзал. Минимальные затраты сил и времени окупятся улучшением самочувствия во всех сферах.

Основные элементы гимнастики

Широкий выбор упражнений Кегеля для женщин позволяет активно проработать мышцы малого таза и расположенные рядом с ними. Комплекс из 10 наиболее эффективных:

Упражнение «Сжатие»

Принять комфортную позу. Сократить интимные мышцы, задержаться на 10 секунд, расслабиться. Повторить 10–12 раз, со временем увеличивая число до 50.

Упражнение «Сокращение»

Сокращать и расслаблять нужные мышцы в течение 5 секунд, выбрав комфортный темп. Отдохнуть 5 секунд и повторить. Количество повторов для новичков — 10 раз. Со временем увеличить как число подходов, так и длительность цикла сокращений.

Упражнение «Пульсация»

Напоминает предыдущее упражнение Кегеля для женщин, но требуется максимально быстро сокращать мышцы в течение 5 секунд.

Упражнение «Лифт»

Принять удобное положение тела и представить, что мышцы влагалища — шахта лифта. Сокращением мышц воображаемую кабину лифта двигать вверх, затем опускать вниз, расслабляя мускулатуру на каждом «этаже». После короткой передышки повторить.

Упражнение «Мигание»

Задействовать мышцы влагалища и ануса. Попеременно сокращать мышцы и расслаблять в комфортном темпе в течение 5 секунд, изображая волнообразное движение. В дальнейшем увеличить продолжительность занятия до 20 секунд.

Упражнение «Выталкивание»

Опорожнить кишечник. Принять удобное положение, расслабить тело и начать тужиться. Упражнение полезно будущим мамам.

Упражнение «Удерживание»

На вдохе сжать нужные мышцы настолько сильно, насколько возможно. Удержать 6 секунд, на выдохе постепенно расслабиться. Повторить 5–6 раз.

Упражнение «Расслабление»

Напоминает предыдущее упражнение, но на выдохе нужно резко расслабить мышцы, будто выталкивая воздух.

Упражнение «Полумостик»

Лечь на спину. Стопы упереть в пол, колени согнуть. Плечи и ступни не отрываются от пола. Поднять таз высоко (специально напрягать интимные мышцы не нужно, они включатся в работу сами), задержаться в верхней точке на 10 секунд, вернуться в исходную позицию. Повторить 10–20 раз. Это упражнение для укрепления мышц малого таза улучшит кровообращение в данной области и насытит ткани кислородом.

Упражнение «Самба»

Встать ровно, ладони положить на бедра, а ноги расставить на ширине плеч. Двигать бедрами по сторонам, чуть сгибая ноги в коленях. На крайних точках слева и справа сильно сжимать интимные мышцы и расслаблять их при движении к центру. Повторить 25 раз.

Перечисленных упражнений Кегеля для женщин достаточно для полноценной тренировки интимных мышц. Заниматься желательно длительное время, в идеале — всю жизнь.

Особенности занятий для женщин за 50

Отметившим юбилей женщинам не стоит причислять себя к пенсионерам и отказываться от интимной жизни. С возрастом мускулатура влагалища утрачивает тонус, а давление матки на мочевой пузырь нередко провоцирует недержание. Если дополнить ощущения проявлениями климакса, картина получается не радужной. Решение проблемы есть: благодаря гимнастике Кегеля для женщин можно в любом возрасте вернуть мышцам тонус, устранить дискомфортные ощущения, предотвратить заболевания органов малого таза. Заниматься до нужного результата придется дольше, чем в молодости, но эффект будет.

Можно ли заниматься во время менструации

Если регулярно заниматься гимнастикой Кегеля для женщин, менструация будет проходить менее болезненно. Многие девушки и женщины по всему миру испытывают сильные боли, от которых спасаются таблетками. Но не обязательно употреблять каждый месяц сильнодействующие лекарства. Можно попробовать выполнять простые действия, чтобы укрепить интимные зоны и уменьшить дискомфорт, возникающий в «критические» дни, если он не связан с наличием патологии.

Во время менструации гимнастика Кегеля для женщин не представляет угрозы, только нужно не перегружать организм. Нельзя сразу идти на рекорд — количество повторений и время сокращения мышц увеличивают постепенно.

Отложить зарядку следует при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы. Только после консультации с врачом и постановки диагноза, пройдя назначенное лечение, можно возобновить гимнастику, как только здоровье придет в норму.

Также смотрите наш видео-урок:

 

Статьи MoliCare

Общие статьи

Болезни и инвалидность ведут к ограничению в движении - человек часто прикован к постели. Длительный постельный режим может вызывать проблемы со стороны кожных покровов и привести к осложнениям в виде пролежней. В данной статье подробно описываются алгоритмы проведения ежедневного гигиенического ухода.

Общие статьи

Абсорбирующие средства при недержании - решение гигиенических проблем. Они позволяют людям оставаться социально активными без опасения оказаться в неловкой ситуации.

Общие статьи

Недержание мочи у пожилых людей – серьезная медицинская и социальная проблема. Это связано с увеличением числа пожилых пациентов, которые страдают сахарным диабетом (СД), болезнью Паркинсона, деменцией (болезнь Альцгеймера и др.), перенесли инсульт или имеют другие заболевания, приводящие к недержанию мочи.

Наиболее важным в профилактике образования пролежней является выявление риска развития этого осложнения. С этой целью предложено много оценочных шкал.

Чтобы уверенно чувствовать себя в повседневной жизни, важно знать, когда следует сменить средство для контроля недержания.

Впитывающие средства успешно решают гигиенические проблемы при недержании мочи. Их использование позволяет больным оставаться социально активными, не опасаясь неловких ситуаций.

Многие люди с недержанием испытывают большие сложности с сексуальностью и интимными отношениями. Существующие отношения ухудшаются из-за болезни, а новые завершаются, не успев начаться, из-за стыда и страха. Так быть не должно, потому что недержание мочи совершенно не отменяет полноценной сексуальной жизни.

MoliCare® Skin с комплексом Nutriskin Protection Complex предлагает три линейки продуктов с pH, близким к физиологическому значению pH кожи, для очищения, защиты и ухода за кожей пациентов, испытывающей постоянный стресс из-за негативного воздействия продуктов распада мочи.

Люди c недержанием мочи, нуждающиеся в уходе, часто страдают от перепадов настроения. Родственники, которые заботятся о них, должны научиться с пониманием относиться к таким моментам и распознавать их, чтобы помогать больным справляться с трудностями

Причин недержания может быть много. Страховки от этой болезни не существует, поэтому о профилактических мерах стоит подумать. Каких? О здоровом образе жизни, спорте и сексе

Ожирение создает лишнюю нагрузку на организм, вызывает и обостряет различные заболевания. В то же время известно, что потеря лишних килограммов положительно влияет на здоровье в целом и на недержание мочи в частности

Новая коронавирусная инфекция внесла свои изменения в задачи, которые стоят перед здравоохранением. Как вы, конечно, знаете, особенно много проблем возникает при уходе за больными. Мы собрали для вас самую важную информацию о том, как обеспечить безопасный уход при недержании в период коронавирусной пандемии.

Уход за тяжелобольным человеком приводит к последствиям, которые, со временем сказываются на здоровье, отношениях с другими людьми и психологическом состоянии.

Одна из самых серьезных проблем при уходе за лежачими больными – риск образования пролежней, которые усугубляют основное заболевание и ухудшают качество жизни пациентов, осложняют уход.

Недержание не угрожает жизни, но существенно влияет на ее качество. Чаще всего пациенты пытаются скрывать свое состояние, в то время как современная медицина готова предложить различные методы борьбы с этой проблемой.

Существует заблуждение, что недержание мочи – сугубо женская проблема. Просто большинство мужчин предпочитает об этом молчать. Какие причины недержания у мужчин и что с этим делать?

Тот, кто ухаживал за тяжелобольным родственником, знает, насколько важна правильная организация пространства - вокруг кровати и квартиры в целом. Давайте рассмотрим, что придется изменить в доме, когда речь идет о пациенте с ограниченной подвижностью.

Забота о тяжелобольных родственниках – сложная физическая и психологическая работа, требует сочувствия и постоянной концентрации. К сожалению, людям, попавшим в подобную ситуацию, часто не хватает знаний о том, как облегчить жизнь близкого человека и свою собственную.

Часто женщины, страдающие недержанием мочи, используют гигиенические прокладки, тогда как существуют специальные урологические, соответствующие их потребностям.

В молодом возрасте мужчины редко сталкиваются с недержанием мочи. Если это и случается, виной тому воспаление предстательной железы или врожденные аномалии рефлексов, отвечающих за опорожнение мочевого пузыря. С годами процент мужчин, страдающих недержанием, растет. Это чаще всего не угрожает жизни, но может существенно влиять на ее качество.

Общие статьи

Лишь 20% лиц, перенесших инсульт, возвращаются к труду, при этом одна треть всех заболевших – люди работоспособного возраста. Близкие пациентов, перенесших инсульт, зачастую имеют низкий уровень знаний об уходе за тяжелобольными, поэтому целесообразно их обучение медицинскими работниками в специальных школах здоровья.

Общие статьи

Порядок бесплатного обеспечения техническими средствами реабилитации инвалидов города Москвы. Основные правовые документы

Общие статьи

Современные впитывающие средства контроля проблемы недержания отвечают строгим требованиям потребителей – они эффективны, безопасны и удобны в применении. Главной проблемой покупателя остаётся вопрос – что же выбрать среди такого разнообразия? В этой статье Вы найдёте простой способ подбора нужной именно Вам продукции

Статьи MoliCare

Общие статьи

Болезни и инвалидность ведут к ограничению в движении - человек часто прикован к постели. Длительный постельный режим может вызывать проблемы со стороны кожных покровов и привести к осложнениям в виде пролежней. В данной статье подробно описываются алгоритмы проведения ежедневного гигиенического ухода.

Общие статьи

Абсорбирующие средства при недержании - решение гигиенических проблем. Они позволяют людям оставаться социально активными без опасения оказаться в неловкой ситуации.

Общие статьи

Недержание мочи у пожилых людей – серьезная медицинская и социальная проблема. Это связано с увеличением числа пожилых пациентов, которые страдают сахарным диабетом (СД), болезнью Паркинсона, деменцией (болезнь Альцгеймера и др.), перенесли инсульт или имеют другие заболевания, приводящие к недержанию мочи.

Наиболее важным в профилактике образования пролежней является выявление риска развития этого осложнения. С этой целью предложено много оценочных шкал.

Чтобы уверенно чувствовать себя в повседневной жизни, важно знать, когда следует сменить средство для контроля недержания.

Впитывающие средства успешно решают гигиенические проблемы при недержании мочи. Их использование позволяет больным оставаться социально активными, не опасаясь неловких ситуаций.

Многие люди с недержанием испытывают большие сложности с сексуальностью и интимными отношениями. Существующие отношения ухудшаются из-за болезни, а новые завершаются, не успев начаться, из-за стыда и страха. Так быть не должно, потому что недержание мочи совершенно не отменяет полноценной сексуальной жизни.

MoliCare® Skin с комплексом Nutriskin Protection Complex предлагает три линейки продуктов с pH, близким к физиологическому значению pH кожи, для очищения, защиты и ухода за кожей пациентов, испытывающей постоянный стресс из-за негативного воздействия продуктов распада мочи.

Люди c недержанием мочи, нуждающиеся в уходе, часто страдают от перепадов настроения. Родственники, которые заботятся о них, должны научиться с пониманием относиться к таким моментам и распознавать их, чтобы помогать больным справляться с трудностями

Причин недержания может быть много. Страховки от этой болезни не существует, поэтому о профилактических мерах стоит подумать. Каких? О здоровом образе жизни, спорте и сексе

Ожирение создает лишнюю нагрузку на организм, вызывает и обостряет различные заболевания. В то же время известно, что потеря лишних килограммов положительно влияет на здоровье в целом и на недержание мочи в частности

Новая коронавирусная инфекция внесла свои изменения в задачи, которые стоят перед здравоохранением. Как вы, конечно, знаете, особенно много проблем возникает при уходе за больными. Мы собрали для вас самую важную информацию о том, как обеспечить безопасный уход при недержании в период коронавирусной пандемии.

Уход за тяжелобольным человеком приводит к последствиям, которые, со временем сказываются на здоровье, отношениях с другими людьми и психологическом состоянии.

Одна из самых серьезных проблем при уходе за лежачими больными – риск образования пролежней, которые усугубляют основное заболевание и ухудшают качество жизни пациентов, осложняют уход.

Недержание не угрожает жизни, но существенно влияет на ее качество. Чаще всего пациенты пытаются скрывать свое состояние, в то время как современная медицина готова предложить различные методы борьбы с этой проблемой.

Существует заблуждение, что недержание мочи – сугубо женская проблема. Просто большинство мужчин предпочитает об этом молчать. Какие причины недержания у мужчин и что с этим делать?

Тот, кто ухаживал за тяжелобольным родственником, знает, насколько важна правильная организация пространства - вокруг кровати и квартиры в целом. Давайте рассмотрим, что придется изменить в доме, когда речь идет о пациенте с ограниченной подвижностью.

Забота о тяжелобольных родственниках – сложная физическая и психологическая работа, требует сочувствия и постоянной концентрации. К сожалению, людям, попавшим в подобную ситуацию, часто не хватает знаний о том, как облегчить жизнь близкого человека и свою собственную.

Часто женщины, страдающие недержанием мочи, используют гигиенические прокладки, тогда как существуют специальные урологические, соответствующие их потребностям.

В молодом возрасте мужчины редко сталкиваются с недержанием мочи. Если это и случается, виной тому воспаление предстательной железы или врожденные аномалии рефлексов, отвечающих за опорожнение мочевого пузыря. С годами процент мужчин, страдающих недержанием, растет. Это чаще всего не угрожает жизни, но может существенно влиять на ее качество.

Общие статьи

Лишь 20% лиц, перенесших инсульт, возвращаются к труду, при этом одна треть всех заболевших – люди работоспособного возраста. Близкие пациентов, перенесших инсульт, зачастую имеют низкий уровень знаний об уходе за тяжелобольными, поэтому целесообразно их обучение медицинскими работниками в специальных школах здоровья.

Общие статьи

Порядок бесплатного обеспечения техническими средствами реабилитации инвалидов города Москвы. Основные правовые документы

Общие статьи

Современные впитывающие средства контроля проблемы недержания отвечают строгим требованиям потребителей – они эффективны, безопасны и удобны в применении. Главной проблемой покупателя остаётся вопрос – что же выбрать среди такого разнообразия? В этой статье Вы найдёте простой способ подбора нужной именно Вам продукции

Опущение и выпадение органов малого таза: симптомы, лечение, операция

Симптомы

Симптомы заболевания напрямую зависят от того органа, который был вовлечён в патологический процесс. Учитывая этот факт можно выделить следующие симптомокомплексы:

  1. Связанные с опущением мочевого пузыря: Затруднённое мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, учащённое мочеиспускание, мочеиспускание небольшими порциями, резкие (императивные) позывы на мочеиспускание, потерю мочи на фоне физической нагрузки или при императивных позывах
  2. Связанные с опущением прямой кишки: затруднённая дефекация, необходимость помогать рукой (надавливать на опустившиеся стенки влагалища) при дефекации.
  3. Связанные с опущением матки: тянущие боли внизу живота, дискомфорт при половом контакте.

Вместе с тем основным симптомом характерным для всех больных и приводящим их к врачу, является чувство инородного тела во влагалище. Более того у большинства пациенток имеется нарушение поддержки сразу нескольких органов, в связи с чем клиническая картина может быть более многогранной, чем описано выше.

Задайте вопрос анонимно врачу, через форму обратной связи, мы постараемся Вам помочь.

Задать вопрос

Причины

Главной причиной опущения тазовых органов является повреждение поддерживающего аппарата тазового дна. Основными элементами последнего являются связки и фасции, которые оплетают органы малого таза и фиксируют (подвешивают) их к стенкам таза. Это можно сравнить со стропами парашюта. В качестве опоры для связок и фасций выступают мышцы таза и промежность.

Именно поэтому в молодом возрасте при сохранённом мышечном тонусе, опущение органов малого таза встречается  достаточно редко, в тоже время после 50 лет им страдает уже каждая вторая женщина. На сегодняшний момент не существует единого мнения о причине развития данного заболевания, скорее всего оно, как и большинство патологий имеет многофакторную природу. Вместе с тем можно выделить следующие основные причины:

  1. Беременность и роды. В этот период происходит изменение качественного состава тканей тазового дна – они становятся более эластичными и растяжимыми. У части пациентов, к сожалению, восстановления прежних свойств связок и фасций не происходит. С другой стороны, во время родов часть фасций, связок и мышц повреждается. Это особенно актуально в случае осложнённых родов (крупный плод, стремительные роды, эпизиотомия (разрез промежности), использование во время родов акушерских щипцов, вакуума и т.д.).
  2. Тяжёлая физическая работа. Здесь развивается процесс аналогичный родам – поддерживающие структуры таза просто не выдерживают нагрузок и рвутся.
  3. Хронические запоры, болезни органов дыхания (сопровождающиеся постоянным кашлем). Сюда же можно отнести ожирение, что также сопровождается повышенными нагрузками на связочный аппарат тазового дна.
  4. Конечно, свой вклад вносит и наследственная слабость соединительной ткани. Часто у таких женщин есть такие сопутствующие заболевания как геморрой, варикозная болезнь нижних конечностей, патология опорно-двигательного аппарата.
Большая часть пациенток получает помощь бесплатно (без скрытых доплат за "сеточки" и пр.) в рамках обязательного медицинского страхования (по полису ОМС).

Заявка на лечение по ОМС

Диагностика

Диагностика пролапса тазовых органов не вызывает сложностей у специалиста, занимающегося этой проблематикой. Достаточно провести стандартный гинекологический осмотр и выполнить несколько провокационных проб (сильно потужиться или покашлять). В процессе обследования можно будет сказать какой отдел влагалища/орган пострадал больше всего: передняя стенка/мочевой пузырь, верхняя часть влагалища/матка и задняя стенка влагалища/прямая кишка. 

Также определяется степень опущения: в случае, если опустившиеся органы не выходят за пределы влагалища, то это 1 или 2 степень; если же это случилось, то 3 или 4 степень (при полном выпадении стенок влагалища). К сожалению, врачи, не занимающиеся лечением данных больных, часто некорректно оценивают степень заболевания и неверно определяют те отделы тазового дна, которые в него вовлечены. В большинстве своем именно с ошибками на этапе диагностики связаны проблемы в лечении данной категории больных.

Лечение

Лечение пролапса тазовых органов, пожалуй, самый сложный вопрос. Первое, лечить заболевание необходимо только при наличии жалоб. Второе, и самое главное ведение каждой больной должно быть строго индивидуальным. Все виды лечения пролапса тазовых органов можно разделить на консервативные и хирургические. 


Первый вариант лечения может быть полезен при начальных стадиях (1-2) пролапса, для молодых пациенток или когда оперативное лечение по каким-либо причинам (тяжёлое состояние больной или нежелание пациентки оперироваться) выполнить невозможно. Среди нехирургических методов наиболее актуальные следующие: тренировка мышц тазового дна (упражнения Кегеля или  БОС – терапия) и пессарии. К сожалению, данные методы чаще всего позволяют лишь затормозить прогрессирование заболевания. 

Операция

Конечно, они не заменят повреждённые связки и фасции. Хирургическое лечение при выраженных формах пролапса являются единственным действенным методом лечения. Наиболее популярными, изученными и естественными выглядят операции, выполняемые через влагалище. В этом случае есть возможность восстановить все отделы тазового дна и добиться прекрасного косметического результата с минимальными рисками для пациента.

На современном этапе развития медицины широкое распространение получили так называемые гибридные методики, которые позволяют восстановить естественную анатомию тазового дна за счёт сочетания органосохраняющих методик, максимального использования собственных тканей больной и точечном/целевом применении синтетических материалов в наиболее загруженных зонах.


Упражнения Кегеля недержании мочи у женщин пошагово в домашних условиях

Недержание мочи выражается в её неконтролируемом выделении из мочеиспускательного канала. Это состояние существенно снижает качество жизни любого человека. Расскажем, как решить эту деликатную проблему у женщин.

Польза упражнений Кегеля при недержании мочи

Знаете ли вы, что можно существенно уменьшить проявления недержания мочи, а в некоторых случаях даже полностью от него избавиться, выполняя упражнения для укрепления мышц тазового дна всего по 5 минут в день? Начать никогда не поздно. А когда вы привыкнете к упражнениям, то сможете выполнять их в любом месте и в любое время.

 

Упражнения для мышц тазового дна для женщин шаг за шагом:

Ослабление мышц тазового дна может быть вызвано разными причинами: генетикой, хроническими запорами, лишним весом, менопаузой, стрессовыми ситуациями, чрезмерными физическими нагрузками и т.д. Для укрепления мышц мочеполовых органов разработан специальный комплекс Кегеля. 

  • Начните выполнять упражнения лежа, так удобнее сжимать мышцы. 
  • Чтобы найти нужные мышцы, начните сжимать мышцы вокруг заднего прохода. Далее продолжайте сжимать их вокруг влагалища и мочеиспускательного канала. Продолжайте сжимать их так, как будто вы пытаетесь что-то удержать в промежности. Необходимо расслабить бедра и ягодицы. Продолжайте сжимать мышцы в течение 2 секунд, расслабляя их на 2 секунды. Повторяйте столько раз, сколько можете.
  • Сильные сжимания: максимально сильно сжимайте мышцы тазового дна и удерживайте их в течение 5 секунд. Затем расслабьте их на 5 секунд. Повторите упражнение 5–10 раз.
  • Длительные сжимания: сжимайте мышцы со средним усилием максимально долго. Попытайтесь продержать их сжатыми в течение 60 секунд. Выполняйте это упражнение после сильных сжиманий.
  • Быстрые сжимания: сожмите мышцы максимально сильно на 2 секунды. Затем расслабьте их на 2 секунды. Выполняйте упражнение 5–10 раз в день, а также каждый раз, когда собираетесь чихнуть, кашляете или смеетесь.

Проводить занятия можно в любое время и в любом месте.

Правильный подход

Специалисты дают ряд рекомендаций, как правильно выполнять упражнения Кегеля для женщин. Приведём основные шаги грамотного выполнения зарядки:

  • опорожните мочевой пузырь перед началом упражнений Кегеля;
  • выберите удобную позу – упражнения Кегеля можно делать сидя, лёжа или стоя. Если вы лежите на спине, вытяните руки вдоль тела, а колени слегка приподнимите. При этом не напрягайте шею;
  • главным движением в любом упражнении Кегеля является сжатие, поэтому старайтесь не напрягать мышцы пресса, бёдер и ягодиц;
  • следите за своим дыханием: оно должно быть ровным, спокойным и глубоким, без задержек;
  • повторяйте комплекс упражнений Кегеля 3-4 раза в день, делайте по 5-40 повторений. Не увеличивайте резко нагрузку: лучше делать по 15 повторов на протяжении 2 недель, затем по 20 повторов и т.д.

О чём ещё важно помнить каждой женщине: не допускайте сокращения интимных мышц при мочеиспускании. Такое движение ослабляет мускулы тазового дна. Правильный подход к выполнению упражнений Кегеляпозволит увидеть впечатляющий результат уже через 6 недель после начала регулярных занятий.

Частые ошибки

Когда у женщины всё в порядке со здоровьем, упражнения Кегеля не принесут никакого вреда. Важно помнить следующее:

  • Если во время зарядки появились боли, необходима консультация врача. При отсутствии противопоказаний можно продолжать выполнять упражнения.
  • Нельзя задерживать дыхание, так как это усиливает давление органов малого таза. Может развиться мышечная дисфункция, поэтому дыхание должно быть равномерным и свободным.
  • Бывает так, что вы работаете не с той группой мышц при напряжении низа живота или ягодиц.
  • Вы не получите результат, если будете пропускать занятия или делать большие перерывы между их комплексами. Регулярные нагрузки на тазовое дно помогут забыть о недержании мочи.

Упражнения Кегеля полезны не только при недержаниях мочи. Они оказывают положительный эффект на разные системы организма в целом. Это касается сексуального здоровья, более лёгкого вхождения в фазу менопаузы, предотвращения опущения матки, длительных работ сидя или стоя и т.д. 

Урологические прокладки для защиты при недержании для женщин

Если вы столкнулись с недержанием, важно правильно подобрать специализированные урологические прокладки для защиты при недержании для женщин. Они надежно защищают от протеканий и скрывают запах. Чтобы подобрать подходящий продукт, вы можете заказать бесплатные образцы.

Международная конференция «Оперативная гинекология современности»

В начале ноября в Медицинском центре Медикавер во Львове состоялась Международная конференция «Оперативная гинекология современности». На ней новыми методами оперативного лечения в урогинекологии поделился доктор из Израиля – Геннадий Битман. После конференции мы попросили доктора ответить на несколько вопросов.

СПРАВКА: Доктор Геннадий Битман уже более 25 лет работает в области гинекологии и женской урологии. Он имеет опыт по проведению расширенных лапароскопических операций, а также использованию гистероскопии для диагностики и лечения различных заболеваний матки (полипов, миом, внутриматочных спаек), исследования и лечения бесплодия. Но предметом его профессиональных интересов является лечение опущений органов малого таза. Сейчас доктор Битман возглавляет гинекологическую службу и урогинекологию в госпитале Мааяней Ха-Ієшуа в Бней-Браке (Ізраїль). Кроме этого, читает лекции по гинекологии для студентов Тель-Авивского университета, активно сотрудничает с крупными медицинскими центрами, которые обслуживают как жителей Израиля, так и иностранных пациентов. Доктор Битман является действующим членом Международной ассоциации урогинекологов (ICS), европейской и всемирной ассоциаций эндоскопической гинекологии, сообщества гинекологов-эндоскопистов Израиля.

Геннадий, Вы уже не первый раз в Украине. Как оцениваете уровень предоставления гинекологической и урогинекологической помощи в нашей стране?

В Украине есть достаточно хороших частных клиник, предоставляющих очень хорошую гинекологическую помощь. С урогинекологической помощью я не очень знаком, поскольку до недавнего времени её в Украине предоставляли только урологи, и она находилась в контролируемых государством рамках. Из-за этого контроля, в Украине не применялись некоторые виды операций для лечения, например, недержания мочи. Сейчас ситуация, думаю, изменилась, но оценивать её объективно мне тяжело, ведь я покинул Украину в 1990 году. А мои частые визиты, начавшиеся в 2009 году, связаны с работой исключительно в частных клиниках. Поэтому я не знаю, какая помощь предоставляется государственными медучреждениями.

Какова цель Ваших визитов Украину?

Предоставление консультативной помощи женщинам, которые не могут получить её по месту жительства либо же ищут альтернативного мнения врача. Редко ко мне обращаются с простыми случаями. Поскольку я занимаюсь эндоскопической гинекологией, то на консультацию приходят, к примеру, молодые женщины с миомой матки, которым говорят, что единственный для них выход – удаление матки.

Сегодня много украинцев едут за медицинской помощью за границу. Как Вы считаете, чем это вызвано?

Я неплохо знаком с рынком международного туризма в Украине. Речь идёт около 300 млн долларов, которые украинцы тратят на лечение за границей. Не только в Израиле, но и в Германии, Австрии. Израиль в этом плане более атрактивный для вас, поскольку очень много людей у нас говорит по-русски, что не даёт ощущения пребывания в чужой стране.

Когда государство не может обеспечить должного уровня финансирования системы здравоохранения, качество медицинской помощи в больницах, будь то областная или университетская клиники, естественным образом снижается. Ни в коем случае нельзя говорить, что низким является уровень врачей. Наоборот, они стараются, но поставлены в такие рамки, когда не могут делать большего.

А что касается частной медицины, то у них существуют свои ограничения. И это касается не только Украины. Во всём мире очень мало частных клиник, которые могут предоставлять медицинскую помощь в полном объёме. Например, в Израиле существует всего две такие больницы – Ассута и Хаима Шибы, где есть практически всё: и онкология, и все виды обследований, и операционные… Содержать и обеспечивать такие больницы очень дорого. Частный капитал не может себе такого позволить.

Поэтому и существует медицинский туризм.

На Ваши консультации в Украине пациентки могут прийти со своим лечащим врачом?

В Украине достаточно пациентов могут получить довольно качественную медицинскую помощь. Поэтому у меня нет никаких возражений, если пациентка придёт ко мне на консультацию вместе со своим лечащим врачом для того, чтобы мы с ним вместе выработали алгоритм лечения. Лично я всегда готов учиться и выслушать другое мнение. Мы можем прийти к консенсусу, чтобы пациентка получила то, что ей нужно.

Вас представляют как гинеколога, который решает 90% проблем своих пациенток.

Так и есть))

В чём секрет?

У меня нет секретов. Я просто всегда готов учиться, всегда открыт к информации. Очень много читаю специализированной литературы. И я всегда готов делиться тем, что знаю. А ещё я честен со своими пациентками.

У меня довольно много пациентов с Украины. В основном, это случаи, связанные с трудностями забеременеть. Мы работаем совместно с репродуктологами. 25-30% женщин перед программами ДРТ имеют проблемы, которые решаются оперативным путём.

Например, у меня была пациентка: 28 лет, нет детей, фибромиома матки, решение врачей – удалять матку, больше ничего сделать нельзя. Я удалил только фибромиому. Сейчас у этой женщины уже двое детей.

Или девушка – 31 год, фибромиома, детей нет, очень серьёзное соматической заболевание, приступ которого может привести к смерти. Врачи решили удалять матку. Я удалил фибромиому. И она забеременела.

Есть много таких случаев.

Геннадий, Вы всех своих пациенток называете «девушками», не зависимо от возраста?

Объясню. Средняя продолжительность жизни женщин в Израиле 82 года. Если ко мне приходит женщина 50 лет с опущением стенок влагалища или выпадением матки, я понимаю, что должен сделать что-то, чтобы она могла жить и наслаждаться жизнью ещё как минимум 30 лет. Её дети уже выросли и, как правило, устроены. Мужу где-то 57-58 лет. Настало время жить нормальной жизнью, включая и половые отношения. Ради этого все эти сложные операции.

Правда, что мои операции не спасают жизнь, они лишь улучшают её качество. Поэтому я никогда не настаиваю на их проведении. Это должен быть выбор самой женщины. Если она не готова что-либо менять в себе и готова дальше жить с таким опущением, я не мешаюсь.

Расскажите о своей специализации. Насколько распространены сегодня у женщин опущения органов малого таза и недержание мочи?

У женщин, рожавших 5-6 раз (что вполне нормально для Израиля), опущения органов малого таза встречаются в 50% случаев. А у 15% женщин 30-35 лет после родов встречается недержание мочи. Как заболевание, недержание мочи Всемирная организации здравоохранения определила только в 1999 году. Это означает, что финансироваться изучение этой проблемы, причин её вызывающих и лечение, начали совсем недавно.

И как проходит лечение недержания сегодня?

В любом лечении нужно идти от простого к сложному. При недержании сначала отправляем женщину на физиотерапию (специальные упражнения: Кегеля или биофидбэк) под контролем специалиста, чтобы попробовать укрепить мышцы тазового дна. Такие упражнения помогают в 70-75% случаев.

Недержание мочи после родов, как правило, лимитировано во времени и после полного восстановления организма исчезает.

У женщин до 35 лет, даже с 2-3 детьми, мышцы тазового дна и соединительные ткани ещё имеют резерв. Поэтому мы стараемся таких женщин не оперировать. А после 40 этот резерв уменьшается и начинаются проблемы. Ухудшается ситуация и с наступлением менопаузы, после 50, когда гормоны яичников прекращаются, тонус мышц тазового дня резко снижается, а слизистая истощается.

И это не зависит от того, какой образ жизни ведёт женщина, занимается ли регулярно физкультурой, следит за своим весом?

Конечно зависит. Женщине нужно вести здоровый образ жизни и быть активной. Но недавно на европейской конференции в Милане я прослушал интересный доклад о недержании мочи у женщин-атлетов высокой квалификации.

Что я хочу сказать – проблема недержания мочи чаще зависит не от физического состояния женщины, а от генетической предрасположенности.

В старшем возрасте помочь может только оперативное вмешательство или есть и другие способы лечения?

Если физиотерапия не помогает или же женщина говорит, что она её делать не будет, мы вместе решаем, что можно ещё сделать, чтобы решить проблему.

Сегодня врачи-урогинекологи находятся в некотором замешательстве. Началась огромная волна выступлений против операций с использованием сеток, которые мы до недавнего времени делали и которые давали до 95% положительных результатов. Но, к сожалению, эти операции вызывали и такие осложнения, как эрозия и диспареуния (боли при половом акте). Если есть такие проблемы, я должен их с женщиной обсудить.

Своё выступлении на конференции в Медикавер Вы закончили открытым вопросом: «Что делать дальше?». То есть даже в своей теперешней методике лечения опущений органов малого таза лапароскопически Вы не уверены?

Чтобы приобрести уверенность в методике, нужно сделать очень много операций и проследить за их результатом во времени. Мои друзья в Германии сделали уже больше 500 таких операций, и говорят, что успех от них не меньше, чем от конвенциональных (принятых раньше). Если сравнивать два типа этих операций (лапароскопическую и трансвагинальную), имеющих одинаковый успех, то я выбираю лапароскопическую, потому что после неё у женщины не будет швов во влагалище, не будет выделений, а будет быстрое восстановление после операции и лишь две маленькие дырочки в животе, которые очень быстро заживут.

Правда, такая операция требует лучшей подготовки врача, определённой его квалификации и больше времени – я закрываю операционную на три часа.

В чём уникальность Вашего метода?

Сегодня говорят, что нужно ставить как можно меньше сеток. Наша методика позволяет не ставить сетку, а лишь накладывать швы. Сетка – это всегда дополнительная нагрузка. Если есть возможность её не ставить, мы этого не делаем. Но таким методом мы оперируем только год, поэтому говорить о большом успехе ещё не можем.

Вы также делаете операции по реконструкция тазового дна. В чём они состоят?

Эта услуга для определённого контингента населения, который любит делать пластические операции. Фактически, это пластика половых органов. Например, сужение влагалища.

Есть и другой контингент людей, которые действительно страдают, когда им какой-то дефект мешает жить. Но по статистике лишь 10-15% из них обращаются к нам за помощью. В каждом конкретном случае мы выбираем ту процедуру, которая будет оптимальной. Средняя успешность таких операций 70-85%. Мы никогда не можем гарантировать 100% успеха.

В Медикавер сейчас проходит месячник онкопревенции #небайдужа. В Украине, Вы знаете, страшная статистика с заболеваемостью раком шейки матки. Какое значение, по-Вашему, для профилактики этого заболевания имеет вакцинация от вируса папилломы человека (ВПЧ)?

Огромное! Мы знаем, что рак шейки матки на 90% (не 100%!) зависит от ВПЧ. Если мы вакцинируем девочек, мы резко уменьшаем количество заболеваний. И это главное. Хотя правдивый результат от этой вакцинации мы будет знать лет через 10, когда подрастут те девочки, которых мы начали вакцинировать от ВПЧ.

На сегодняшний день есть две вакцины от ВПЧ: Гардасил и Церварикс. Они практически одинаковые и содержат самые распространённые генотипы вируса папилломы человека. У этих вакцин нет побочных действий.

Я могу Вам привести свой личный пример: у меня есть две дочки, и они обе вакцинированы.

Вакцинироваться могут ведь не только девочки?

Конечно. Вакцинироваться от ВПЧ могут женщины до 45 и даже до 47 лет, но им сначала нужно сделать анализ ПЦР на наличие вируса в организме. Если вируса нет, можно вакцинироваться. А если есть, то смысла это делать уже нет.

У ВПЧ есть типы высокой онкогенной активности и низкой онкогенной активности. Анализом ПЦР мы определяем наличие вируса и его тип. Кстати, у молодых девушек может быть транзит вируса: сначала быть, а потом пройти.

То есть иммунитет может сам победить вирус папилломы человека?

Да. Но этот вопрос ещё до конца не изучен.

Текст: Светлана Рудева. Фото: Зиновий Няй.

Упражнения Кегеля – все, что нужно о них знать

Мышцы Кегеля, также известные как мышцы тазового дна, играют ключевую роль в поддержке органов, расположенных в брюшной полости. Они предотвращают недержание мочи, а также оказывают большое влияние на качество сексуальной жизни. Они особенно важны для женщин, но и для мужчин играют немалую роль. Как правильно выполнять упражнения Кегеля, существуют ли для этого специальные приспособления и почему вообще стоит это делать? Ответы на эти вопросы в этой статье.

Упражнение Кегеля - Краткая история

Мышцы Кегеля получили свое название от имени американского врача Арнольда Кегеля, который на рубеже 1940-х и 1950-х годов изобрел упражнения для укрепления лобково-копчиковой мышцы. Он популяризировал идею лечения стрессового недержания мочи с помощью тренировки мышц тазового дна. Гинеколог был вдохновлен поездкой в ​​Азию и упражнениями, которым азиатские матери учили своих дочерей на протяжении поколений, а также методами, которые практикуют гейши, которые тренируют мышцы тазового дна, чтобы обеспечить своим клиентам лучший сексуальный опыт.При разработке этого метода врач использовал устройство, функционирующее как аппарат для измерения давления. Женщины с вагинальным зондом научились сокращать свои мышцы, и в результате появился столбик ртути, который соответственно вытянулся наружу. Его исследования, длившиеся почти 18 лет, показали, что упражнения Кегеля гораздо эффективнее в условиях несостоятельности мочевого пузыря, чем хирургические операции.

Как начать тренировать мышцы тазового дна?

Для начала полезно знать, где находятся мышцы Кегеля.В отличие от бицепсов, трицепсов или мышц живота – мышцы Кегеля не видны.

Мышцами тазового дна являются лобково-копчиковая мышца, часть мышцы, поднимающей задний проход, мышцы влагалища и мышцы прямой кишки. Эти мышцы стабилизируют туловище снизу и состоят из трех слоев: наружного слоя, образованного анальным сфинктером, среднего слоя, образованного глубокой поперечной мышцей промежности, и внутреннего слоя, образованного мышцей, поднимающей задний проход, с двумя парами вспомогательных мышц.

Как определить мышцы Кегеля? Проще всего, как у женщин, так и у мужчин, путем прерывания потока мочи во время мочеиспускания – сфинктеры заднего прохода, уретры и влагалищного отверстия напрягаются и напрягаются (у женщин).Это мышцы, которые все о.

Женщины также могут почувствовать мышцы Кегеля, введя два пальца во влагалище в положении лежа — когда мышцы напряжены, они должны почувствовать, как они напрягаются вокруг пальцев. Джентльмены, в свою очередь, могут обнаружить их, двигая пенисом во время эрекции; нащупать их также можно пальцами – мышцы Кегеля у мужчин расположены между анусом и мошонкой.

Как делать упражнения Кегеля?

Эти упражнения включают попеременное сокращение и расслабление мышц тазового дна.Вы можете тренироваться, сокращая мышцы на 5-10 секунд, и повторять это упражнение, начиная с 5 повторений и заканчивая 25 по мере того, как ваши мышцы становятся сильнее. Второй способ – выполнение быстрых сильных сокращений одно за другим в течение нескольких секунд с перерывом на расслабление мышц.

Тренируйте мышцы Кегеля на выдохе. Главное правильно их затянуть, не задействуя пресс, бедра или ягодицы. Упражнения Кегеля можно выполнять стоя, сидя и лежа.

Новичкам рекомендуется тренироваться в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами – тогда легко контролировать, не напряжены ли мышцы живота, бедер или ягодиц. Позже, начав заниматься, вы сможете заниматься практически где угодно: на работе, в машине, перед телевизором или глажкой.

Не тренируйте мышцы Кегеля при полном или не полностью пустом мочевом пузыре. Также нельзя заниматься спортом во время мочеиспускания, так как может случиться так, что мочевой пузырь не полностью опорожнится и может возникнуть инфекция мочевыводящих путей.

Вы должны регулярно тренироваться, чтобы увидеть результаты. Лучше всего тренировать мышцы Кегеля три раза в день по 15 минут — если мы будем систематичными, эффект можно будет увидеть в течение нескольких недель или нескольких месяцев.

Преимущества для женщин

Упражнения Кегеля рекомендуются всем женщинам детородного возраста и женщинам в постменопаузе. Особенно, однако, у многорожавших женщин, с избыточным весом и ожирением, после гинекологических и урологических операций, у пожилых людей.Каковы преимущества сильных и гибких мышц Кегеля?

  • облегчают естественные роды и помогают избежать надрезов или разрывов промежности,
  • сократить восстановление после родов,
  • повысить удовлетворенность сексуальным опытом, облегчить оргазм,
  • может предотвратить проблему недержания мочи (также стрессовое подтекание во время смеха или физических упражнений),
  • держите внутренние органы в нужном месте - защищайте матку и мочевой пузырь от опущения,
  • противодействуют образованию геморроя,
  • предотвращает запоры.

Профи для мужчин

Доктор Арнольд Кегель создал свою программу упражнений для женщин, но и мужчины получат много пользы от выполнения упражнений Кегеля. Одним из преимуществ является уменьшение проблемы недержания мочи, особенно у пожилых мужчин и после операции на простате. Сильные и здоровые мышцы тазового дна улучшают качество и продлевают эрекцию, помогают при преждевременной эякуляции. Они также заставляют вас чувствовать более интенсивный оргазм и увеличивают силу эякуляции.Упражнения Кегеля также снижают вероятность запоров и недержания кала.

Упражнение Кегеля — полезное оборудование

Для упражнений Кегеля женщины могут использовать вагинальные шарики, также известные как шарики гейши. Шарики помещают во влагалище (используя в качестве смазки лубрикант). Внутри спрятан груз, который приводится в движение движениями тела. Вибрации передаются на стенки влагалища и, таким образом, стимулируют работу мышц.Само наличие шариков автоматически заставляет работать мышцы, которые на них напрягаются за счет вибраций. Конечно, их следует использовать в меру.

- Шарики гейши могут быть полезны. Тем не менее, я рекомендую вам использовать их осторожно. Упражнения должны быть короткими, от двух до пяти минут. В противном случае есть риск, что у пациентки может развиться спастичность тазового дна, то есть перетренированность, что тоже нехорошо, — говорит урогинеколог-физиотерапевт Александра Полановска-Ленарт.

Мужчинам в тренировке мышц Кегеля помогут анальные шарики, устроенные аналогично шарикам гейш. Помещенные в задний проход, они заставляют мышцы тазового дна вибрировать, что заставляет мышцы непроизвольно сокращаться.

При использовании шариков гейш и анальных шариков совершенно необходимо позаботиться о гигиене. Шарики необходимо мыть перед каждым использованием и после него в теплой воде с мягким моющим средством, желательно с использованием геля для интимной гигиены. Интимные зоны, помимо стандартной гигиены, могут поддерживаться антибактериальными кремами и гелями, способствующими поддержанию правильной микрофлоры, что предотвращает бактериальные и грибковые инфекции..

Мышц тазового дна - зачем их тренировать?

Согласно данным, даже 2-3 миллиона женщин в Польше страдают от хронического недержания мочи. С другой стороны, мужчины старше 50 лет часто жалуются на проблемы с предстательной железой, а рак этого органа составляет 11% всех случаев рака. Да-да, хотя о тренировке мышц тазового дна (МТД) чаще всего говорят в связи с родами, это не тот орган, который зарезервирован для людей с маткой. Мышцы Кегеля важны для вашего здоровья — независимо от вашего пола!

Пришло время для небольшого урока анатомии.Мышцы тазового дна простираются от внутренней части лобковой кости к анусу и охватывают уретру, прямую кишку и, у женщин, влагалище. Их строение чем-то напоминает гамак. Мышцы Кегеля в первую очередь отвечают за удержание мочи, кала и газов, но это еще не все! Они также важны для сексуальной функции как у мужчин, так и у женщин противоположного пола. Они поддерживают эрекцию и правильное семяизвержение, а их сокращения способствуют улучшению ощущений во время полового акта.

Найдите свой MDM

Измерение силы тазового дна может быть сложной задачей без помощи профессионала. Тем не менее, это важный шаг, поскольку он дает мышцам самоосознание. Поэтому также стоит проверить их интенсивность самостоятельно. Помните, однако, что никакая самодиагностика не заменит консультации специалиста – в данном случае урогинекологического физиотерапевта.

Наиболее распространенный способ почувствовать и определить местонахождение МДМ — остановить поток мочи, когда вы идете в туалет.Существует даже опасный миф о том, что остановка мочеиспускания — отличный способ тренировать мышцы Кегеля. Это неправда! Таким образом, вы можете только навредить себе и привести к проблемам со здоровьем, например. повторяющееся воспаление или проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря. Поэтому лучше познакомиться со своим MDM другим, неинвазивным способом.

Посмотрите...

Это самый простой способ найти мышцы тазового дна. Сядьте на пол, обопритесь спиной о что-нибудь удобное и расположите ноги так, чтобы колени и бедра были согнуты.Направьте зеркало на промежность и посмотрите на гениталии и анальную область. Теперь напрягите мышцы, как будто пытаетесь остановить поток мочи. Старайтесь не напрягать мышцы ног и ягодиц одновременно, не задерживайте дыхание. В зеркале вы должны увидеть, как мышцы вокруг влагалища поднимаются внутрь, а половой член движется вверх и вниз. Мужчины также почувствуют, как втягивается анус. Помните, однако, что каждый человек уникален и что разные техники работают для разных людей.

...и чувствовать

Работу этих мышц можно почувствовать даже вне тела. Чтобы лучше изучить мышцы Кегеля, лягте на бок, положив одну подушку под голову, а другую между коленями. Аккуратно положите руку на ягодицы, ближе к промежности, и снова представьте, что пытаетесь остановить поток мочи. Во время этого упражнения вы должны чувствовать, как область под пальцами ног напрягается и приподнимается.

Пришло время для заключительного этапа изучения мышц Кегеля. Снова лягте на спину или на бок и, используя небольшое количество смазки, введите указательный палец во влагалище.Медленно согните палец и осторожно надавите на стенку влагалища. Напрягите мышцы тазового дна, как вы делали это на предыдущих этапах. Во время этого упражнения вы должны чувствовать щипок и подъем вокруг пальца. Сила этого ощущения может свидетельствовать о состоянии ваших мышц.

Браво, вы только что узнали свои мускулы! Как результаты? Если вы смогли увидеть и почувствовать сокращение мышц после самопроверки, поздравляем! Если нет, успокойтесь, изоляция мышц тазового дна может быть затруднена.Многим требуется больше времени, поэтому не паникуйте и повторите попытку позже. Однако, если вы не видите или не чувствуете схваток в течение длительного времени, я настоятельно рекомендую вам посетить урогинекологического физиотерапевта. Это специалисты по лечению заболеваний тазового дна. На самом деле, даже если вышеуказанные упражнения оказались для вас удовлетворительными, лучше всего хотя бы раз сходить на такой контрольный визит, чтобы убедиться, что с вашими мышцами все в порядке, и может оказаться решением проблемы. многочисленные проблемы.

ПОЕЗД! Вы не пожалеете

Сейчас тренировка! Как только вы убедитесь, что определили правильные части своего тела, вы можете приступить к их укреплению. Важное замечание — вне зависимости от вашей текущей формы всегда стоит тренировать мышцы Кегеля! Как и все другие мышцы, мышцы тазового дна требуют регулярных упражнений для оптимального функционирования — стоит позаботиться об их работе, так как она может меняться с возрастом, травмой, родами, беременностью и т. д. К сожалению, исследования показывают, что, хотя большинство женщин знают, что такое тазовые мышцы вольные упражнения (96,4%) и чувствуют их работу, когда пытаются сжать их, менее двух из 10 женщин ежедневно выполняют соответствующие упражнения.Такое исследование не проводилось даже среди мужчин...

Между тем, тренировка мышц тазового дна полезна всем, независимо от пола и строения половых органов. Итак, начинаем?

Как тренировать мышцы Кегеля?

Вы можете заниматься MDM где угодно! Стоять у раковины, чистить зубы, одеваться, идти на работу или в школу, обедать, читать книгу, смотреть телевизор… где угодно и когда угодно! Важно регулярно заниматься спортом.Частые спонтанные упражнения Кегеля, даже несколько раз в день, быстро войдут для вас в привычку. Важно только одно правило – перед тренировкой всегда нужно опорожнять мочевой пузырь.

Чтобы укрепить мышцы тазового дна, удобно сядьте или лягте и напрягите их, считая до трех, а затем расслабьте, считая до трех. Продолжайте, пока не сделаете 10 повторений. Не задерживайте дыхание и не напрягайте пресс, ягодицы и бедра одновременно. Когда вы привыкнете к упражнениям для мышц тазового дна, вы можете постепенно снижать давление в течение нескольких секунд.

Вы можете добавлять больше сокращений и/или удлинять их интенсивность каждую неделю, но будьте осторожны, не переусердствуйте и всегда отдыхайте между подходами. Если вы будете слишком усердно работать над своими мышцами, они устанут и не смогут выполнять свои необходимые функции. Знать, как ослабить MDM, так же важно, как и затянуть его! И будьте осторожны — если вы испытываете боль в животе или спине после сеанса Кегеля, вы делаете их неправильно. Не забывайте расслаблять все тело во время тренировки.

Не расстраивайтесь, если вы не увидите желаемых результатов через несколько недель. Иногда первых результатов приходится ждать даже несколько месяцев – это очень индивидуальный вопрос. Помните, что вам следует продолжать занятия, даже если вы заметите, что они начинают работать и вы обнаружите, что они уже окрепли – тренированные мышцы Кегеля без тренировок могут снова ослабнуть.

Нужны ли мне инструменты?

Я уже говорил, что тренироваться можно абсолютно везде и в любой ситуации.Однако нужны ли вам дополнительные гаджеты для занятий спортом? Как правило, нет — вы можете легко усилить свои MDM, просто напрягая и расслабляя их в соответствующих сериях. В урогинекологических кабинетах можно использовать методы, основанные на биологической обратной связи, а небольшие вагинальные зонды все чаще доступны и для домашнего использования. Они часто сочетаются с приложением, показывают мышечную силу и прогресс. Это эффективные и научно разработанные инструменты, поэтому, если у вас есть возможность и желание, вы можете дотянуться до таких гаджетов.Только убедитесь, что оборудование имеет все необходимые допуски и изготовлено из безвредного материала. Тем не менее, вам определенно следует избегать популярных шаров гейш. Это хороший гаджет для спальни, но не для тренировки мышц Кегеля! Их употребление приводит к чрезмерному напряжению МДМ, а следовательно, к трудностям, например, в достижении оргазма, получении удовольствия от секса, а иногда, как это ни парадоксально,... сжатии мышц.

Что вредно для мышц тазового дна?

Ослабление МДМ чаще всего возникает во время беременности и родов.Проблема может возникнуть во время беременности. Поэтому стоит помнить, что правильная, неосложненная беременность не является противопоказанием к тренировкам! Более того, сейчас самое время заняться укреплением мышц — регулярные упражнения Кегеля могут облегчить роды и снизить риск недержания мочи или проблем с опущением органов (включая матку) после родов. Возраст также влияет на эффективность МДМ — особенно у женщин снижение уровня эстрогена в период менопаузы может вызвать слабость Кегеля.

Что еще не так? Частые запоры, продолжительный кашель или чихание (например, вызванные астмой или так называемый «кашель курильщика»), неумелое поднятие тяжестей и избыточный вес, увеличивающий давление на тазовое дно. Именно поэтому стоит помнить о профилактике и соблюдении двух простых правил при посещении туалета.

Во-первых, не ждите, чтобы пописать! Длительная задержка мочи вредна для вашего MDM. Во время мочеиспускания расслабьтесь, выпрямите спину и не напрягайте мышцы.Также не мочитесь заранее! Это излишне напрягает мышцы Кегеля. А во-вторых... Смени положение какашки. Достаточно поставить под ноги перевернутую миску или картонку и упереться в них ступнями, а можно слегка округлить спину. Это сделает положение стула более физиологическим и облегчит дефекацию. Не принимайте это слишком тяжело! В правильном положении будет легче покакать, и все, что вам нужно сделать, это сделать глубокий вдох.

Не отжимать!

Слабость Кегеля встречается чаще всего, но у некоторых людей возникает противоположная проблема.Их мышцы могут стать слишком напряженными, из-за чего их мочевой пузырь и кишечник не опорожняются должным образом — это называется гипертонией MDM. Это состояние менее распространено, чем ослабление тазового дна, но это также очень неприятная проблема.

Такая ситуация в крайних случаях может даже сделать секс крайне болезненным или даже невозможным. В такой ситуации необходимо обязательно обратиться за консультацией к физиотерапевту или врачу МДМ. Если у вас возникают трудности с опорожнением мочевого пузыря или кишечника или с мочеиспусканием, также стоит обратиться за профессиональной помощью.

.

Упражнения Кегеля - мячи, пессарии и др.

Тренажер Кегеля

Мышцы Кегеля, также называемые мышцами тазового дна или лобковыми и копчиковыми мышцами, играют очень важную роль в нашем организме. В их задачи входит поддержка органов, расположенных в нижней части брюшной полости, в том числе мочевого пузыря и матки. Ослабление мышц тазового дна может привести к проблемам с недержанием мочи, отрицательно сказаться на качестве полового акта, а также затруднить течение родов.Именно по этим причинам стоит позаботиться об их хорошем состоянии. Упражнения Кегеля , представленные ниже, могут быть полезны при регулярных тренировках.

Упражнение Кегеля - Почему оно того стоит?

Мышцы тазового дна получили свое общее название от имени американского гинеколога Арнольда Кегеля, который в 1940-х и 1950-х годах проводил исследования методов нехирургического лечения недостаточности мочевого пузыря, проявляющейся недержанием мочи.Он обнаружил, что упражнения, ранее использовавшиеся гейшами для усиления ощущений во время полового акта, также положительно влияют на способность контролировать мочеиспускание. Этот вид тренировки состоит из регулярных сокращений и расслаблений лонно-копчиковых мышц. При регулярном выполнении они улучшают свое состояние, что в свою очередь выливается в:

  • облегчение проблем с недержанием мочи или снижение риска их возникновения в будущем;
  • снижает вероятность опущения матки или мочевого пузыря;
  • обеспечивает более интенсивный половой акт;
  • оптимальная поддержка плода при беременности;
  • возможны более легкие и быстрые роды, а также более быстрый возврат к добеременной форме.

Как тренировать мышцы Кегеля?

Прежде чем приступить к тренировке, убедитесь, что вы правильно расположили мышцы тазового дна. Проще всего провести этот тест во время мочеиспускания. Мышцы, которые мы задействуем, чтобы остановить мочеиспускание, — это мышцы Кегеля. Как уже было сказано, упражнения заключаются в их поочередном сокращении и расслаблении. Тренировки можно разделить на несколько серий в течение дня, например по 10 повторений. Вы можете постепенно увеличивать их количество с течением времени.Важно систематически тренироваться. При тренировке мышц Кегеля не следует задействовать другие мышцы, а также не напрягать ягодицы и бедра. Стоит сосредоточиться на каждом повторении, пока вы его делаете. Когда мы приступаем к практике, мы можем тренироваться практически где угодно — на работе, в машине или лежа на диване. Для этой цели могут оказаться полезными упражнения Кегеля .

Тренажер для мышц тазового дна - для кого?

Аксессуары

, такие как баллоны для упражнений Кегеля , предназначены для людей, которые хотят их укрепить.Их особенно рекомендуют беременным женщинам, особенно за 3-4 недели до планируемой даты родов. Тренировки с такими предметами способствуют укреплению мышц тазового дна, а также помогают тренировать попеременное сокращение и расслабление промежности. Систематическое повторение этих действий позволяет облегчить и сократить протекание фазы набивки малыша при растворении. Более того, регулярные физические упражнения снижают риск эпизиотомии во время родов. Устройство для тренировки мышц тазового дна рекомендуется также женщинам в послеродовом периоде.Они ослаблены в результате родов. Тренировки мышц влагалища помогают быстрее вернуться в форму после беременности.

Показанием к применению устройств этого типа также является недержание мочи.

.90 000 Выпадение матки - причины и лечение в домашних условиях 9 000 1

Здоровый шопинг

Содержание

Одна из наиболее частых причин гистерэктомии, эта проблема может затронуть до 50% рожавших женщин.Исследование Women's Health Initiative (WHI), проведенное Национальным институтом здравоохранения (NIH), показало, что 41% всех женщин в возрасте 50-79 лет имели его признаки. Большинство врачей согласны с тем, что если симптомы легкие, нет необходимости в лечении для их облегчения.

Выпадение матки - клинический случай

Я написал эту статью, потому что тоже столкнулся с началом пролапса тазовых органов.Традиционные методы лечения и удручающий прогноз пугали меня. Я также была настолько потрясена поразительной эффективностью борьбы с моими симптомами с помощью акупунктуры, традиционной китайской медицины и фитотерапии, а затем так основательно укреплена и поддержана образованием, предоставленным Кристин Кент и программой Whole Woman Program, что мне пришлось рассказать об этом. Это.

Моя история не совпадает с историей подавляющего большинства женщин, борющихся с пролапсом тазовых органов, и с абсолютно субъективной и человеческой точки зрения мне бы этого хотелось.Когда я впервые начал замечать симптомы, мне было 56 лет. Честно говоря, мне казалось, что моя вагина выглядывает наружу (я знаю, что это было невозможно, но это было именно так). Я пошла к медсестре, которая после осмотра сказала, что это первая стадия опущения матки и (сюрприз!) сказала мне идти домой, тренировать мышцы Кегеля и ждать результатов.

Возможно, мне помогла потеря около 22,5 кг за следующий год. Возможно, в моем случае оказались эффективными упражнения Кегеля (или что-то еще).В любом случае, только через 7 лет снова появились те же, но более сильные симптомы. Я провела небольшое исследование в Интернете и на этот раз не стала ходить к медсестре или гинекологу — я направилась прямо к своему иглотерапевту.

"Конечно, мы можем это исправить", сказал он. Излечивать? Такая возможность никогда не приходила мне в голову раньше. Но когда я впервые легла на лечебный стол и шесть игл прочно вонзились в мою макушку, а бесчисленное множество больших игл — в других местах, я почувствовала, как энергия — ци — буквально движется вверх через центр моего тела.Я не шучу.

Это было похоже на внутренний пылесос, втягивающий все сверху. Еще через 2 процедуры и 2 месяца приема китайских трав, прописанных за их «подтягивающие» свойства, симптомы исчезли. Это было почти год назад. Тем временем я открыл для себя Кристин Кент, программу «Все для женщин», и начал тренировать интегрированную женскую осанку и делать некоторые упражнения в качестве меры предосторожности. Вот и все.

Вылечил ли я выпадение матки? Понятия не имею. Я чувствую себя прекрасно, у меня нет никаких симптомов, и я не был таким стройным и физически активным уже 20 лет.Или я просто освоил ситуацию? Честно говоря, я не уверен, что это имеет значение. Качество жизни есть качество жизни, независимо от того, как оно достигается.

Что такое выпадение матки?

Мало что говорится о пролапсе тазовых органов (ПТО), также известном как дисфункция тазового дна (ПТД). На самом деле это общеизвестный секрет. Как правило, пролапс считается признаком слабости мышц тазового дна, удерживающих на месте матку, мочевой пузырь и прямую кишку.

Поскольку мышцы и связки растягиваются и теряют способность напрягаться по мере естественного старения тела, органы брюшной полости становятся восприимчивыми к смещению. Цистоцеле (опущение мочевого пузыря во влагалище, вызывающее императивные позывы, задержку мочи и недержание мочи) может ухудшиться. Кроме того, ректоцеле (выпячивание прямой кишки по направлению к влагалищу) и энтероцеле (инвагинация кишечника во влагалищный канал) могут вызывать затруднения дефекации и боль во время полового акта.

Выпадение матки, как следует из названия, представляет собой состояние, при котором орган меняет свое положение . Говорят, что его первая стадия наступает, когда шейка матки, которая соединяет ее с вагинальным каналом, опускается во влагалище. Насчет второго - когда она опущена до входа во влагалище. При опущении матки третьей степени шейка полностью выпячивается из влагалища, а при четвертой — что может быть трудно представить — вся матка выпячивается из вагинального канала.

Поначалу это состояние может протекать бессимптомно, однако по мере сокращения матки (что и происходит в большинстве случаев) половой акт становится более трудным и болезненным.Может быть ощущение внутреннего давления или тяжести в области таза, похожее на легкий менструальный дискомфорт. Также распространены боли в позвоночнике в пояснично-крестцовом отделе и трудности с дефекацией. По мере увеличения аномалии усиливаются и ее симптомы.

Кейт Монтана

Причины выпадения матки и традиционная терапия

С точки зрения традиционной медицины, причины пролапса тазовых органов в какой-то мере встроены в общий жизненный цикл женщины – выходцы ли они из развитых стран или стран третьего мира, очевидные причины остаются прежними.Основными факторами развития этого состояния являются рождение ребенка естественным путем, особенно более одного раза, и трудности при родах.

Другие причины включают старение, постменопаузальное снижение уровня эстрогенов в крови, поднятие тяжестей, хронический кашель, активную физическую активность, ожирение, хронические запоры, генетику, гистерэктомию в анамнезе и ранее существовавшие нервно-мышечные заболевания (такие как рассеянный склероз).

Что касается традиционных методов лечения, то существует несколько вариантов лечения.Пациентам с легкими симптомами обычно советуют не предпринимать никаких действий, подождать и понаблюдать за собой. Они также слышат, что им следует похудеть, перестать поднимать тяжести и начать делать упражнения Кегеля дома.

При более запущенном опущении матки врачи рекомендуют использовать вагинальные вкладыши — пластиковые приспособления, помещающиеся внутрь влагалища. Они обычно окружают шейку матки и удерживают репродуктивный орган на месте.Эти меры неприменимы в тяжелых случаях и могут повредить нежную ткань влагалища, вызвать раны и язвы, а также помешать половому акту.

Доминирующим методом является хирургическое лечение, имеющее множество форм - от разреза влагалища с целью вправления нисходящего мочевого пузыря или прямой кишки на место до трансплантации тканей и гистерэктомии. Однако даже на веб-сайте UK NHS Choices говорится, что «в случае пролапса тазовых органов хирургическое вмешательство иногда может быть неэффективным, и состояние может повториться, что может потребовать повторной операции».

Синтетические (нерассасывающиеся) и рассасывающиеся сетки, имплантированные во влагалище для повышения успешности операции, только усугубляют ситуацию. При радикальной гистерэктомии, при которой удаляются как яичники, так и шейка матки, , хирургическая сетка часто прикрепляется к верхушке влагалища и соединяется с крестцом, чтобы удерживать органы на месте. Эта процедура называется сакрокольпопексией.

Согласно большинству традиционных веб-сайтов, процент неудач таких процедур составляет 1-5%, что может показаться приемлемым риском перед лицом такого ужасного и изменяющего жизнь состояния, как опущение матки.

Однако даже Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в настоящее время не рекомендует использование хирургических сеток из-за огромного количества судебных исков, поданных против врачей за послеоперационные осложнения, такие как хроническая боль, соскальзывание вагинальной сетки, повреждение других органов, болезненные ощущения. половой акт и последующие сексуальные и другие проблемы.

Новый взгляд на пролапс тазовых органов и женскую анатомию

Разумно было бы заключить, что такой подход к лечению пролапса тазовых органов неуместен.Было бы достаточно принять во внимание последовательную неудачу операции, драматические осложнения и изнурительные физические, эмоциональные, сексуальные и психологические издержки хирургических вмешательств, наблюдаемые у женщин с этим заболеванием.

Однако это не так. По данным NHS, в 2012-2013 годах в Великобритании было проведено около 30 000 интервью. гистерэктомия, хотя не все из них могли быть связаны с выпадением тазовых органов. В Польше еще хуже: каждый год 25 000. женщины подвергаются этой операции из-за наличия миомы матки и даже в два раза чаще по другим причинам.

Почему упражнения Кегеля не работают?

Прочитав основную часть этой статьи, вы уже знаете большинство ответов на вопрос, почему упражнения Кегеля неэффективны при пролапсе тазовых органов. Однако, поскольку они являются единственной рекомендацией большинства врачей для женщин, испытывающих симптомы этого состояния и/или недержания мочи, которые спрашивают «но, доктор, что я могу сделать?», эта проблема требует более пристального внимания.

Вездесущие в гинекологии упражнения Кегеля были разработаны и представлены в исследовательском отчете 1942 года.Доктор Арнольд Кегель. Это привело к тому, что два поколения женщин научились укреплять мышцы тазового дна и влагалища. Упражнения для этой цели просты. Лягте на спину и ритмично напрягите и расслабьте мышцы влагалища, тазового дна и сфинктер.

Эти упражнения должны как минимум облегчить симптомы пролапса тазовых органов. Однако женщины, пережившие мучительный путь от первого класса ко второму и третьему, несмотря на то, что тренируются ежедневно, знают, что на самом деле они неэффективны.Почему?

Для гинеколога у женщины есть тазовое дно, к которому прикрепляются репродуктивные органы. По словам Кристин Кент из Whole Woman Inc., оболочка изображается «как ствол дерева, поддерживающий органы над отверстием в нижней части мягких тканей у основания туловища.

Поскольку влагалище удерживает органы вверху, оно должно быть твердым и напряженным, чтобы предотвратить их выпадение.» Однако, как мы видим, это неправильная анатомия, а упражнения Кегеля на самом деле только ухудшают ситуацию.

Попробуйте их прямо сейчас, где бы вы ни находились. Что происходит? Поясничный отдел позвоночника напрягается и прогибается внутрь, а брюшная стенка сжимается и напрягается — все это сочетается с простым движением мышц влагалища и сфинктера.

В результате органы брюшной полости, включая матку, отодвигаются от брюшной и тазовой опор, одновременно подтягивая мочевой пузырь и прямую кишку к влагалищу и выпадая. Дело не в том, что упражнения Кегеля плохи.

Для женщин без симптомов пролапса тазовых органов, предпочитающих естественную женскую позу (а не напряженную и подвернутую мужскую боевую позу с плоскими мышцами живота), они поддерживают прочность стенок влагалища и помогают сделать половой акт более приятным. Неудивительно, что их изобрел человек, а другие до сих пор их рекомендуют!

Упражнения Кегеля могут ухудшить ситуацию, отодвигая матку от опор брюшной полости и таза и подтягивая мочевой пузырь и прямую кишку к влагалищу.

Старые привычки, особенно в медицине, трудно искоренить. Существуют и другие эффективные нехирургические альтернативные методы лечения женщин, борющихся с пролапсом тазовых органов. Однако для того, чтобы воспользоваться ими, требуется значительный сдвиг в сознании и радикально иное понимание анатомии женского таза.

- Гинекологическая хирургия в ответ на пролапс таза и недержание мочи из-за неправильного понимания анатомии. Они неэффективны, потому что не имеют права быть эффективными, считает Кристин Кент, медсестра, которая боролась с проблемой, основательница Центра всей женщины в Альбукерке, Нью-Мексико.

Согласно Кенту и другим людям, которые время от времени звучат, традиционный гинекологический взгляд на мягкие ткани таза не только неуместен, но и нелеп. Это мнение гинеколога доктора J.W. Дэвис и Линда Брубейкер, доктор медицинских наук, специалист по женской тазовой медицине и реконструктивной хирургии в Университете Лойолы в Чикаго, штат Иллинойс, написавшие Теодора Сакларидеса в соавторстве с Теодором Сакларидесом. «Женское тазовое дно».

Женщины имеют настоящее уплощенное тазовое дно, которое вместе с органами брюшной полости служит опорой

- У человекообразных обезьян тазовое дно состоит из мягких тканей, поэтому, когда они принимают вертикальное положение, они очень склонны к недержанию мочи или кала. Мы питаемся совершенно по-другому. У нас действительно костное тазовое дно, и оно вместе с брюшной стенкой поддерживает наши органы, а не т.н. гамак из мягких тканей, подвешенный глубоко в теле, — убеждает Кент.

Понятие гамака, очевидно, соответствует тому, что видит каждый гинеколог, когда женщина лежит в литотомическом положении (на спине, ноги в стременах). Когда пациент лежит с прямым поясничным отделом позвоночника и тазом вверх и вперед, область мягких тканей естественно видна. Однако это не является нормальным положением женского таза при ходьбе, беге, сидении и других видах деятельности.

Давайте посмотрим на женский таз спереди.Область мягких тканей, где репродуктивные и выделительные органы (влагалище, уретра и прямая кишка) покидают тело, четко смещена к спине. Если традиционный медицинский взгляд на женское тазовое дно или какую-либо чашу верен, ходьба (не говоря уже о любой другой деятельности) будет болезненной, если не невозможной.

В целом взгляды современных гинекологов разделяли врачи-мужчины 13 века, когда они впервые начали проводить вскрытия трупов, лежащих на мраморных столах в моргах (некоторые из тел на самом деле принадлежали человекообразным обезьянам).Это был взгляд на женскую анатомию, который потом представили в цифрах и в медицинской литературе — он не изменился и по сей день.

- Неудивительно, что эта точка зрения была принята очень давно. Ясно. Удивительный факт, что эта ошибка проникла в гинекологию и по сей день, — говорит Кристин Кент.

Изнурительный и болезненный опыт пролапса тазовых органов 20 лет назад побудил Кента, который отказался от операции, искать альтернативы и другие точки зрения на проблему.После успешного лечения этого состояния и восстановления своего здоровья она разработала рекомендации по осанке и программу упражнений для борьбы с симптомами, которую она назвала «Программа для всей женщины».

На сегодняшний день этот подход помог тысячам женщин избежать хирургического вмешательства и еще тысяче женщин выздороветь после радикальной операции на органах малого таза.

Бетси, клиент программы Whole Woman из Пенсильвании, говорит, что она безмерно благодарна за то, что открыла для себя Интегрированную программу для женщин.- Тазовый пролапс Когда мне исполнилось 60 лет, я испытала сильное ощущение, что что-то упало во влагалище. Оглядываясь назад, я боролся с симптомами на протяжении многих лет, но долгое время не связывал их вместе. В состоянии легкой паники я бросился в интернет. Мне посчастливилось найти сайт Кристины до того, как я почувствовала себя слишком потерянной в море ложной информации, которая составляет большую часть ресурсов сети, — говорит женщина.

В течение нескольких месяцев Бетси изучала литературу Whole Woman и обучалась поддержанию естественной формы осанки в рамках программы Whole Woman Posture (см. иллюстрации).За последние 5 лет она успешно преодолела все симптомы пролапса тазовых органов, а также страх, который они у нее когда-то вызывали.

- Женщины боятся выпадения матки, и врачи подпитывают этот страх. Пациентам крайне сложно справиться с этой проблемой. Они думают, что им нужно избавиться от него, чтобы продолжать жить, — говорит Бетси.

Естественные методы предотвращения выпадения матки

Вся литература, занятия по йоге, ваша мама и инструктор по физкультуре говорят одно и то же: "втяните и спрячьте - никаких оправданий!" Однако, когда мы смотрим на знаменитую работу Леонардо да Винчи о золотом сечении и геометрии и его не менее знаменитый рисунок Витрувианского человека как на основные детерминанты божественных геометрических пропорций человеческого тела и применяем их к современному отношению, мы получаем силуэт №3 (схема справа).

Просто смотришь на нее, и нас трясет. Это полностью вышло из равновесия. Силуэт слева не намного лучше, так как он также наклонен назад, при этом большая часть веса тела приходится на пятки, а задние руки уравновешиваются за счет выталкивания ягодиц. В отличие от интегрированной (центральной) осанки женщины, которая выглядит устойчивой при равномерно распределенной нагрузке между подошвами ног - ниже большого и мизинца и центра пяток - и широким радиусом позвоночника в поясничная область.Он также вписывается в золотой прямоугольник Леонардо.

90 134 Отношение интегрированной женщины 90 135

Давай, попробуй. Встаньте, ноги параллельны, носки прямо вперед, колени прямые, не отклоняются назад. Расслабьте брюшную стенку и сильно поднимите грудь. Брюшная стенка притягивается за счет поднятия грудной клетки, а не за счет втягивания или приведения живота.

Плечи должны быть все время опущены, но не втянуты, а верхняя часть спины должна быть ровной и прямой.Отклонитесь назад к затылку и шее, слегка приподняв подбородок. Это займет много практики. Исправить десятилетия обучения неправильной осанке как правильной непросто, но возможно.

Встряхивание живота женщины интегрировано - Упражнение против опущения матки

Вот одно из самых эффективных упражнений против опущения репродуктивного органа. Ступни должны быть параллельны и на свободном расстоянии друг от друга, обе ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, а руки упираются в бедра чуть выше колен.Держите одну длинную линию от макушки головы до копчика. Вы вдыхаете через нос, следя за тем, чтобы ваш живот расширялся к полу, когда вы вдыхаете, и перемещается к позвоночнику, когда вы выдыхаете.

Этот естественный тип дыхания усиливается сильным выпячиванием живота на вдохе и втягиванием на выдохе. Это упражнение следует продолжать в цикле до 12 серий. Это оттягивает органы малого таза от нижней части живота, где они обычно расположены.

Падение уровня энергии ци 90,018 Селезенка и почки - что делать, чтобы поднять?

Традиционная китайская медицина определяет пролапс тазовых органов как снижение уровня энергии qi , связанное с недостаточностью структур селезенки и почек. Для укрепления вышеупомянутых органов не рекомендуется тестировать какие-либо китайские травы, доступные в сети, особенно для решения этой проблемы. Однако, согласно традиционной китайской медицине, можно использовать и другие методы диеты и образа жизни.

  • Говорят, что для поддержания селезенки нужно осторожно варить овощи на пару, есть супы, ограничивать потребление сырой пищи зимой и увеличивать летом, придерживаться обычного меню и есть чаще, но меньшими порциями.
  • Зерновые, корнеплоды, японская редька, капуста и нежирное красное мясо также питают селезенку.
  • Просо, фасоль, чечевица, кресс-салат, краснокочанная капуста, пастернак, тыква, белокочанная капуста, лук, дикий лосось, яйца (органические, от диких кур) — это лишь некоторые из продуктов, которые питают почки.

Обратите внимание, однако, что приведенный выше список не является полным. Вводить эти продукты в свое меню стоит на постоянной основе, но без преувеличения.

Она говорит, что работая с Whole Woman, она не только чувствует себя лучше, но и выглядит привлекательнее, а ее страхи остались в прошлом. - Мало того, что меня больше не беспокоит опущение матки. Я также благодарен за программу из-за того, как работа с ней повлияла на мое тело. Существует более широкий контекст, и я хотел бы, чтобы женщины признали это.Это выпячивание [пролапс тазовых органов] кажется им концом света, но на самом деле оно вполне безобидно и управляемо, если знать, что делать, — утверждает он.

Влияние позы на выпадение матки

Подход «Целая женщина» был основан на радикальном представлении о том, что человеческое тело по существу твердое, а женская анатомия устроена правильно. Кристин Кент настаивает на том, что абсурдно полагать, что у женщин женского пола развились мягкие ткани тазового дна в качестве опорной структуры для всех органов брюшной полости и веса плода во время беременности.

Хотя в настоящее время ее работа одобрена очень немногими представителями западного медицинского сообщества, поразительные статистические показатели (доказывающие эффективность ее собственной программы) указывают на то, что она находится на правильном пути.

«Дисфункция тазового дна широко распространена в западном мире… и, как известно, часто встречается в некоторых странах… таких как Гамбия, Гана, Непал и Нигерия», — пишут Марк Вирхаут и Кирстен Клюиверс. Однако, если западная медицина права, называя многократные вагинальные роды и трудности родовой деятельности основными причинами выпадения матки, то этого абсолютно не должно быть.

Показатели рождаемости (среднее число детей на одну мать) в странах Первого и Третьего мира радикально различаются. В Польше это 1,33. В Великобритании - 1,9. В США в среднем на одну мать приходится 2 ребенка. Во всех этих странах трудности при родах встречаются редко, а частота кесарева сечения высока. В Польше благодаря этой операции происходит около 40 % всех родов, в Великобритании около 25 %, а в США — почти треть.

Сравним с типичной страной Третьего мира - Нигерией, где среднее число детей на одну мать - 5, часты тяжелые роды, только 1% беременностей прерывается путем кесарева сечения, а цифры просто не сходятся. Что-то помимо естественной репродукции и перинатальных трудностей должно способствовать тому, что аналогичные массы женщин во всем мире борются с дисфункцией эндометрия.

На основании анатомических наблюдений Кента и Брубейкера логической причиной является осанка.- Все говорят нам втянуть живот и спрятать попу: на занятиях пилатесом, йогой, балетом, даже собственные мамы заставляют нас сосать его, сжимать ремнем, избавляться от него. Была даже абдоминопластика, т.е. абдоминопластика, направленная на устранение выступающей брюшной складки, — рассказывает Кент на основе наблюдений.

И тем не менее, говорит он, когда мы смотрим на нормальную женскую позу, мы видим красивый, естественно выразительный поясничный изгиб (который ставит таз и седалищные опухоли в их естественную роль опор тазового дна) и в то же время выталкивает брюшную полость. органы, в том числе и матку, вперед, где они опираются на округлую переднюю брюшную стенку.Такое же отношение, которое Кент называет естественным отношением целостной женщины, наблюдается у всех женщин третьего мира.

Грудная клетка приподнята, выражен поясничный изгиб, брюшная полость свободно расслаблена кпереди, так что поддерживает внутренние органы, а тазовый каркас и расположенные под ним седалищные опухоли поддерживают все целое. Однако на Западе типичным признаком правильной осанки считается прямо противоположная этой позе мужская боевая стойка.Западные женщины из поколения в поколение подражали этой позе.

- Я не проводил масштабных исследований мужской анатомии. Однако очевидно, что у нас гораздо более выражен поясничный изгиб, чем у мужчин, хотя они и теряют его с годами, — говорит Кристин Кент.

Заставляя поясничный отдел позвоночника принимать неестественное, уплощенное и втянутое положение и втягивая брюшную стенку внутрь, внутренние органы, включая матку и мочевой пузырь, отодвигаются назад и наклоняются вниз над точками выхода.Это тугое и подвернутое положение — это то, что гинекологи видят у женщины, лежащей на спине.

Эффект сохранения этой позы при длительном стоянии прямо не положительный. При слабой поддержке со стороны мягких тканей, которые ранее образовывали стену, обращенную к задней части таза, и органов, теперь наклоненных назад вертикально и вниз, их выпадение становится почти неизбежным для современных жителей Запада.

В нормальной женской осанке имеется естественно выраженный поясничный изгиб, благодаря которому опухоли таза и седалищного нерва выполняют их естественную роль опор тазового дна

Восточная медицина - натуральные методы лечения выпадения матки

К счастью, существует более одного альтернативного взгляда на пролапс тазовых органов и более чем одно направление обращения за помощью.Чтобы получить совершенно другую точку зрения (в равной степени ориентированную на безоперационное лечение), давайте быстро взглянем на Восток.

Когда-то древние китайские императоры имели тонны золота в своих сокровищницах, королевства в своем распоряжении и личную мотивацию приказывать своим врачам следить за тем, чтобы все жены их правителей были здоровы, счастливы, энергичны и плодовиты. В пределах более 3 тыс. годы исследований и практики, восточная медицина разработала огромный сборник знаний в области акупунктуры и лекарственных трав, используемых для лечения всех видов женских заболеваний под солнцем, включая пролапс тазовых органов.

- У меня есть один учебник на 110 страниц, посвященный исключительно вопросам женского характера. Западная медицина может иметь преимущество в области хирургии, но у китайской медицины, безусловно, было в 20 раз больше времени для разработки сложных методов лечения хронических заболеваний внутренних органов, отмечает Майкл Каррут, бывший врач-терапевт, ставший лицензированным акупунктуристом и специалистом в области хирургии. восточная медицина.

В отличие от Кента, который без колебаний говорит, что с выпадением матки можно справиться, Каррут, практикующий в Йелме, штат Вашингтон, не боится использовать слово «лечение» в этом контексте.

- Я лечил несколько женщин от этого состояния. У одной была выпадение матки, которое удалось стабилизировать с помощью лечения. Сейчас, через 3 месяца, все симптомы ушли, и влагалище смещается — оно на полпути к своему нормальному положению, — говорит она. Другая пациентка боролась с геморроем (вид опущения тазовых органов) и полностью зажила межсфинктерная борозда. Еще одна женщина страдала выпадением уретры, которое «стало гораздо менее беспокоящим» после двухмесячного лечения.

Эйми Раупп, еще один врач китайской медицины, специализирующийся на женской фертильности и практикующий в Найаке, штат Нью-Йорк, не испытывает особого энтузиазма по поводу эффективности восточного подхода к лечению опущения тазовых органов. - Одни только иглоукалывание и травы не могут решить эту проблему. По ее словам, пациент также должен строго следовать рекомендациям по изменению диеты и образа жизни.

Однако она признает, что также испытала на себе замечательную эффективность восточных методов лечения пациентов, страдающих опущением тазовых органов.У нескольких последних женщин, которых я лечила, были разные симптомы. У них были проблемы с учащением мочеиспускания, ощущением тяжести внизу живота, фактически видимым выпадением тканей, болью при половом акте. По ее словам, каждый из них улучшился в течение 8-12 недель благодаря терапии травами, иглоукалыванию и изменениям в диете и образе жизни.

Содержание

.90 000 Когда стыд вредит здоровью - 90 001 рп.пл.

Какая женщина старше?

Ewa Barcz: Медицина не установила однозначного возрастного предела для старшинства и, в зависимости от критериев, считается, что пожилым человеком является 65 или 70 лет. Однако это искусственные деления и не обязательно клинически применимые. Для врачей на восприятие пациентки больше влияет ее общее состояние и сопутствующие заболевания, чаще встречающиеся у пожилых женщин, чем ее рекордный возраст.Для хирургического лечения также нет возрастных ограничений. В прошлом считалось, что в возрасте 75 или 80 лет люди не имеют права на операцию. Сегодня мы оперируем пациентов даже 90 лет и старше, и противопоказанием может быть только здоровье.

А какую женщину гинекологи считают старшей?

В гинекологии речь идет о менструирующих и не менструирующих женщинах. Средний возраст последней менструации — 50 лет, что является поворотным моментом гормонального фона.

Лечение заболеваний тазового дна чаще затрагивает женщин без менструаций?

Помимо вагинальных родов, одним из факторов риска является возраст.Большинство наших пациенток уже прошли менопаузу, но есть много молодых женщин, которым требуется лечение. Симптомы нарушения статики органов малого таза, т.е. опущение влагалища или матки, у многих женщин начинаются сразу после родов. Обычно они еще не являются серьезными, и женщины способны функционировать так в течение многих лет. С возрастом структура соединительной ткани изменяется, коллаген теряется, ткани становятся дряблыми. Другим фактором риска является дефицит эстрогена, связанный с постменопаузальным снижением гормональной функции яичников.Ожирение также способствует расстройствам статики? С возрастом у многих женщин увеличивается масса тела, а также физические нагрузки, например интенсивная работа, связанная с поднятием тяжестей. Чем дольше длится физическая нагрузка на таз, тем чаще нарушается статика. Генетические факторы также важны. Есть пациентки с такими патологиями, которые ни разу не рожали, и те, кто родил пятерых детей и чувствует себя хорошо.

Сколько женщин имеют эту проблему?

Статические возмущения возникают в 30 процентах случаев.взрослых женщин, а лечения требуют 15-18 процентов. из них. Могут выпасть влагалище, матка, мочевой пузырь, прямая или тонкая кишка. Также около 30 процентов людей имеют проблемы с недержанием мочи. женщин, но лечения требуют целых 40-50 процентов, или около 800 тысяч. Комплексные недуги встречаются чаще всего – больной жалуется не только на недержание мочи или статические расстройства, а на оба заболевания одновременно. Они могут сопровождаться болевыми синдромами и рецидивирующими инфекциями.

Недержание мочи и пролапс тазовых органов до сих пор являются запретными темами в Польше, особенно среди женщин более раннего возраста.Что заставляет их, наконец, решиться на визит к гинекологу?

Самореклама

ОБУЧЕНИЕ

Привлечение спонсоров учреждениями науки, культуры и спорта

УЧАСТИЕ

Серьезность проблемы и момент, когда пациентка перестает принимать качество жизни, мешающее ее повседневному функционированию? ограничивает ее физическую, профессиональную, социальную, сексуальную или любую другую активность. Некоторые, а в Польше, наверное, и большинство женщин, несмотря на тяжесть симптомов, не обращаются к врачу.Им стыдно, они не знают, кому сообщить о такой проблеме, как об этом рассказать, а врачей общей практики об этом не спрашивают. Поэтому многие пациенты лечатся поздно.

Какова жизнь женщин, которые стесняются обращаться к врачу или не знают, что их проблема лечится?

Пациенты с тяжелыми проблемами имеют множество сопутствующих заболеваний, приводящих к досрочному выходу на пенсию или инвалидности. Постоянные посещения туалета снижают работоспособность, а запах мочи не только смущает, но и обескураживает окружающую среду.Есть женщины, которые не могут пройти небольшое расстояние без нескольких посещений туалета.

Как мы можем предотвратить потерю пациентами своего здоровья и системы здравоохранения и социального обеспечения - денег?

Прежде всего, говорите о проблеме. Наших довольных пациентов спрашивают, говорили ли они о своей проблеме со своими друзьями, сестрами, двоюродными сестрами... Если нет, мы поощряем их к этому, и тогда мы часто сталкиваемся с теми сестрами или друзьями, которые скрывали проблему на протяжении долгого времени. годы.Информация о лечении до сих пор передается в основном из уст в уста, поскольку осведомленность об этих заболеваниях низкая даже среди самих врачей. Мы пытаемся это изменить, но без изменений в последипломном образовании врачей мы не сможем помочь всем польским женщинам.

Вы начали с организации урогинекологической клиники, сначала в больнице на пл. Старынкевича в Варшаве, сейчас в специализированной больнице Мендзылески.

Клиника в Старынкевичах работает уже семь лет, а в Мендзылесье – год.Оба были созданы только благодаря доброй воле самих врачей и директоров больниц. Национальный фонд здравоохранения не проводил оценку урогинекологической консультации и не принимает во внимание специальные знания врачей или методы диагностики. Нас это не обескураживает, потому что мы знаем, как сильно нам нужны пациенты, которые приезжают к нам из самых отдаленных уголков Польши.

Пробел в процедурах, компенсируемых Национальным фондом здравоохранения, пытаются восполнить физиотерапевты, которые все чаще рекламируют себя как специалисты по «урогинекологической физиотерапии».Могут ли упражнения для мышц тазового дна, в том числе упражнения Кегеля, предотвратить выпадение матки или недержание мочи?

Они могут отсрочить их, но не являются золотой серединой, чтобы избежать недугов. Мы не изменим генетические факторы, а также трудно избежать беременности и деторождения. Так что некоторые женщины будут обречены на эту проблему. Необходимо проводить раннее обучение женщин, когда речь идет об упражнениях для мышц тазового дна и физических нагрузках. Во Франции физиотерапия начинается в родильных домах, включается в перинатальную помощь, а роженицы проходят инструктаж, как правильно нагружать тазовое дно и осознанно напрягать мышцы при физических нагрузках.Они учатся ходить, садиться и поднимать тяжелые предметы. Чтобы сделать это хорошо, пациент должен пройти обучение у физиотерапевта. Об этом нельзя узнать из листовки. Он также должен быть дисциплинированным и регулярно повторять упражнения. Вот почему брошюра, раздаваемая в Польше, и рекомендация регулярных физических упражнений не очень эффективны. ©?

– дала интервью Каролина Ковальска.

.

Урогинекологическая реабилитация | Ремонт

Чем занимается урогинекология?

Урогинеколог занимается клиническими проблемами, связанными с дисфункцией тазового дна, поражающей мочевой пузырь, репродуктивные органы и кишечник. Расстройства тазового дна включают: стрессовое недержание мочи, гиперактивный мочевой пузырь, недержание кала и выпадение органов малого таза, включая уретру, мочевой пузырь, влагалище, матку, кишечник и прямую кишку. Урогинекология является разделом гинекологии, и в некоторых странах она также известна как женская тазовая медицина и реконструктивная хирургия, потому что все больше и больше урогинекологов помогают женщинам, перенесшим травму промежности во время родов.

Какие заболевания лечит урогинекология?

Подсчитано, что урогинекология может помочь каждой третьей женщине старше 50 лет, страдающей недержанием мочи. К сожалению, проблема может быть гораздо шире и касаться не только пожилых женщин. Урогинекология имеет обширную сферу применения и занимается лечением, среди прочего:

  • Стрессовое недержание мочи,
  • гиперактивность мочевого пузыря,
  • нейрогенный мочевой пузырь,
  • расстройства статики тазовых органов,
  • болевых синдромов в малом тазу,
  • урогенитальные свищи.

Что такое урогинекологическая физиотерапия?

Урогинекологическая физиотерапия, хотя она еще малоизвестна в Польше, ее физиотерапевтические преимущества начинают цениться. Магдалена Пашко, урогинеколог-физиотерапевт из Гданьска, представит эту очень важную область физиотерапии, занимающуюся восстановлением физической формы и функций в области малого таза женщины.

Чем занимается урогинеколог-физиотерапевт?

Урогинекологическая физиотерапия – достаточно новая и еще не получившая широкого распространения область физиотерапии.Часто пациенты из Гданьска с урогинекологическими заболеваниями не знают, что они могут обратиться со своей проблемой к физиотерапевту, прошедшему дополнительное обучение в этой области. Реабилитация имеет профилактический, диагностический и лечебный эффект и охватывает пациентов всех возрастов. К дисфункциям, с которыми сталкиваются урогинекологи-физиотерапевты в своем кабинете, относятся: различные формы недержания мочи, истощение половых органов, недержание кала, недержание газов, тазовые боли, сексуальные расстройства (в том числе боли при половом акте).Есть большие надежды, что физиотерапия становится все более популярной среди беременных женщин и после родов.

Кому может быть полезна урогинекологическая физиотерапия в Гданьске?

Урогинекологическая физиотерапия в Гданьске адресована как женщинам, так и мужчинам, хотя женщины составляют гораздо больший процент в клинике. Мужчины также борются с расстройствами мочеполовой системы, такими как недержание мочи, сексуальная дисфункция или хроническая тазовая боль.Одной из основных причин недержания мочи является операция на предстательной железе (простатэктомия).

Проблема недержания мочи, как правило, связана с пожилым возрастом. Приходит ли молодежь на урогинекологическую физиотерапию в этом направлении?

Верно, что возраст является дополнительным фактором риска недержания мочи. из-за снижения эластичности соединительной ткани. Наши пациенты в основном молодые, профессионально активные люди, желающие вернуться к полному комфорту жизни.Как известно, эти заболевания очень смущают многих больных, что сказывается на их самооценке, общественной жизни и интимных отношениях.

Когда обращаться к урогинекологу-физиотерапевту при беременности?

Женщины могут появляться на любом месяце беременности с согласия лечащего врача при отсутствии противопоказаний для реабилитации. Хотя планомерная подготовка к родам обычно начинается со второго триместра, когда у пациентки начинают проявляться изменения. Физиотерапевт учит правильно активировать и расслаблять мышцы тазового дна в качестве профилактики недержания мочи, проводит мануальную терапию мягких тканей, тренирует укреплять и расслаблять мышцы, наиболее подверженные перегрузкам, подготавливает организм к родам.

Какие проблемы после родов могут ожидать женщину и может ли помочь урогинекологическая физиотерапия?

Беременность и роды являются очень тяжелым бременем для женского организма, поэтому многие из них борются с дисфункциями мочеполовой, миофасциальной и пищеварительной систем. По официальным эпидемиологическим данным, 15-30% борются с недержанием мочи, с аноректальным недержанием мочи после вагинальных родов 23%, истощением репродуктивных органов, прямой абдоминальной резекцией.Физиотерапевт также мобилизует рубец: после естественных родов, после разрыва/разреза промежности (эпизиотомии) и после кесарева сечения.

Можно ли применять урогинекологическую физиотерапию и в интимной сфере?

Безусловно, сексуальная жизнь – очень важная сфера жизни человека, и ее отсутствие приводит к фрустрации и неудовлетворенности жизнью партнера. Боль во время полового акта может быть следствием повышенного мышечного тонуса, сокращения репродуктивных органов или повреждения нерва вульвы.Другим фактором, который может повлиять на эти недуги, является эмоциональный аспект, поэтому может случиться так, что физиотерапевт направит пациента к психотерапевту.

Что такое урогинекологическая физиотерапия в Гданьске?

В реабилитационном центре в Гданьске физиотерапия проводится в закрытом кабинете, чтобы пациент чувствовал себя максимально комфортно во время интервью или терапии. Первый визит аналогичен классической ортопедической или неврологической реабилитации, т.е.подробное собеседование и полная диагностика. Кроме того, пациент заполняет анкету по мочеиспусканию, стулу, истощению репродуктивных органов и половой жизни. Обычно во время визита физиотерапевт предлагает трансвагинальное обследование для оценки состояния тазового дна только с письменного согласия пациентки, которое может быть прервано в любой момент. Итак, после полной диагностики пациенту можно планировать терапию.

Сколько обычно длится урогинекологическая терапия?

Конечно, это зависит от вида урогинекологической дисфункции и продолжительности борьбы с этой проблемой.На примере недержания мочи при напряжении при регулярных посещениях и усердно выполняемых домашних упражнениях первые эффекты пациент может почувствовать уже через 3 недели. Но, как я уже говорил выше, диагностика при первом посещении важна для того, чтобы подобрать индивидуальную программу реабилитации для пациента.

Физиотерапевт-урогинеколог в Гданьске поможет вам в решении следующих проблем:

  • недержание мочи
  • срочности
  • нижние органы таза
  • болезненные месячные
  • болезненного полового акта
  • послеродовое повреждение мышц тазового дна
  • подготовка к тазовой операции

Если вы хотите записаться на прием к урогинекологу-физиотерапевту в Гданьске, позвоните по телефону: +48 / 616 281 181 или запишитесь на прием онлайн

.

Генитальный пролапс у женщины - Puls Medycyny

Нарушения статики половых органов у женщины обусловлены опущением стенок или верха влагалища или матки по отношению к местам их естественного прикрепления.

Вы читаете эту статью по платной подписке. Ваша подписка активна

Эти нарушения приводят к опущению передней или задней стенок влагалища (иногда обеих сразу) и образованию вагинальной грыжи, которая может включать стенку мочевого пузыря (цистоцеле) или, реже, уретроцеле (уретроцеле), стенку прямой кишки (ректоцеле) или даже петли тонкой кишки (энтероцеле).Затем возникает вдавление и выпячивание одной или обеих стенок влагалища через половые губы, именуемое пролапсом влагалища или выпячиванием шейки матки (prolapsus uteri). В англо-саксонской литературе опущение влагалища, матки и, следовательно, нарушения статики прямой кишки или мочевого пузыря относят к пролапсу тазовых органов (ПТО).

Скудность эпидемиологических данных и не имеющая себе равных шкала оценки прогрессирования пролапса органов не позволяют определить заболеваемость этим заболеванием во всей популяции.Некоторые авторы (Olsen et al.) обнаружили, что риск операции по поводу недержания мочи или пролапса у женщины в течение жизни составляет 11%, «при этом самый высокий риск приходится на возраст около 70 лет».

Причины пролапса гениталий у женщин

До недавнего времени три фактора считались доминирующими в этиологии генитальной депрессии и пролапса:

  • перинатальное повреждение тканей,
  • дряблость связок и пуповины,
  • повреждение мышц тазового дна.

В настоящее время причинными факторами дополнительно считаются:

  • ожирение,
  • возникновение хронических запоров
  • заболеваний с упорным кашлем,
  • выполнение тяжелой физической работы
  • стресс.

Некоторые авторы сообщают, что причинами пролапса гениталий могут быть анатомические деформации малого таза и пояснично-крестцового отдела позвоночника.Однако единого мнения о влиянии менопаузы на развитие ПОП нет. При ультраструктурных исследованиях установлено, что в ПОТ происходит снижение количества коллагена I типа при увеличении содержания коллагена III типа и фрагментации эластиновых волокон во внутриклеточном матриксе малых фасциально-мышечных структур, что приводит к повышение эластичности элементов, составляющих дно малого таза. В целом можно считать, что это заболевание является многофакторным, не исключая генетического элемента.

Система объективной оценки опущения полового органа POP-Q

Многолетние наблюдения за нарушениями генитальной статики, разной степенью их прогрессирования и различной степенью улучшения, достигаемого при хирургическом лечении, привели к созданию системы объективной оценки POP-Q (система количественной оценки пролапса тазовых органов), одобренной медицинскими обществами AUGS. , SGS, ICS и Национальный институт здравоохранения США.Оценка производится только при клиническом осмотре пациента. Руководящим моментом оценки является установление максимального выпячивания влагалища или матки по отношению к плоскости, определяемой гифами девственной плевы. В классификации POP-Q эта плоскость является постоянным анатомическим ориентиром, по отношению к которому в сантиметрах определяется положение шести анатомических дополнительных точек, определяемых как заданные точки.

Положение определяемых точек проксимальнее девственной плевы дается как отрицательное число, положительное число указывает на то, что определяемая точка находится ниже девственной плевы, точка 0 соответствует высоте девственной плевы.

Более точная оценка статики половых органов возможна благодаря измерениям:

  • мочеполовая щель,
  • Сухожилие промежности,
  • от общей длины влагалища.

Полученные измерения позволяют определить степень выпадения полового органа у женщин, метод, чаще применяемый гинекологами, чем урологами:

  • Степень 0 — пролапс не обнаружен.
  • I степень - Точка наибольшего углубления находится более чем на 1 см выше плоскости девственной плевы.
  • II степень - дистальная часть углубления находится на 1 см проксимальнее или дистальнее девственной плевы.
  • III степень - место наибольшего вдавления располагается более чем на 1 см ниже плоскости девственной плевы, но не более чем на 2 см.
  • Степень IV означает выпадение влагалища или матки.

Пролапс женских половых органов – профилактика

Профилактика нарушений статики половых органов в основном связана с мерами предохранения от послеродовых повреждений: правильный выбор способа завершения родов, недопущение затягивания второго периода родов, своевременное и адекватное рассечение промежности и его последующее реставрация.Также очень важно с точки зрения профилактики избегать тяжелой работы в послеродовой период.

На поддержание правильной статики половых органов существенное влияние оказывают:

  • поддержание здоровой массы тела,
  • высокая физическая активность,
  • здоровых привычек повседневной жизни (регулярное опорожнение мочевого пузыря и прямой кишки).

Методы лечения нарушений статики половых органов у женщин

Все степени нарушения генитальной статики требуют лечения.В основном существует четыре основных варианта хирургического лечения статических нарушений половых органов:

  • хирургические методы лечения только вагинальным доступом,
  • хирургические методы лечения только абдоминальным доступом,
  • кольпоклероз,
  • хирургический метод лечения, требующий одновременного влагалищного и абдоминального доступа.

Расстройства генитальной статики и недержание мочи при напряжении

Стрессовое недержание мочи – состояние, непосредственно связанное с нарушением статики половых органов.Из-за своей частоты возникновения считается социальной проблемой. Негативное воздействие на жизнь во всех ее аспектах побуждает к поиску наиболее эффективных методов лечения недержания мочи.

Существующий алгоритм лечения включает консервативное лечение, заключающееся в упражнениях на укрепление мышц тазового дна (так называемые упражнения Кегеля - подтяжка мышц промежности несколько раз в день) в сочетании с местным применением эстрогенотерапии.В фармакологическом лечении применяют антихолинергические препараты, блокирующие мускариновые рецепторы: оксибутинин, толтеродин, троспиум, солифенацин и дарифенацин или дулоксетин, который недоступен в Польше, а также снижает секрецию мочи (десмопрессин).

У некоторых пациентов может применяться денервация мочевого пузыря с использованием ботулинического токсина. Поддерживающие эффекты также обеспечиваются дополнительными специальными устройствами, например.Колпексин, внутриуретральные вставки и зажимы уретры, препятствующие «вытеканию» мочи. Не следует забывать о возможности использования впитывающих прокладок и, в отличие от обычных, они нейтрализуют запах мочи, а значит, улучшают комфортность жизни.

Стрессовое недержание мочи можно лечить хирургическим путем, например, с помощью вагинальной ленты без натяжения (TVT). Суть операции заключается в восстановлении или укреплении лобково-уретральных связок путем введения на их место полипропиленовых сеток (лент, т.е. слингов TVT - Ethicon Inc.Джонсон Джонсон, США, ленты для внутривенного вливания - TYCO Healthcare, Великобритания). Слинги могут быть введены через обструктивные отверстия или классическим способом из трансэнцефалического доступа.

Решение о лечении зависит от ряда условий и критериев, включая возраст пациентки, общее состояние, физическую активность, возможно, предшествующие урогинекологические операции и решение пациентки продолжать половую жизнь. В конечном итоге выбор метода лечения зависит от состояния анатомии структур, удерживающих половые органы в ненарушенном положении, и оценки состояния, в котором эти структуры находятся.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Что не так с полькой старше 50 лет? [ОТЧЕТ]

Недержание мочи – досадная проблема, о которой нужно поговорить

.

Смотрите также