Гонорея вызывается


лечение и диагностика в Балашихе

Гонорея – инфекционное заболевание, передающееся половым путем при незащищенном сексе, характеризуется гнойным воспалением слизистых оболочек органов мочеполовой системы, реже глотки  и прямой кишки. Заболевание вызывается гоноккоковой бактерией Neisseria gonorrhoeae.

Инкубационный период заболевания длится от трех дней до двух недель. Диагностируется после сдачи анализа на гонорею.


Симптомы

После обнаружения симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу, поскольку бактерии гоноккоки очень быстро поражают репродуктивную систему и почки.

Симптомы заболевания женщин:

  • Появление выделений желтого или зеленого цвета из влагалища
  • Сильный зуд,  жжение и раздражение в области вульвы
  • Появление кровотечений в середине менструального цикла
  • Сильные боли внизу живота
  • Болезненность и дискомфорт после полового акта
  • Выделения с примесью гноя из уретры
  • Проблемы с мочеиспусканием

Лечение гонореи у мужчин проводится, если симптоматика и диагностика подтверждают наличие заболевания.

Симптомы гонореи у мужчин:

  • Появление болей в паху, отдающих в мошонку
  • Болезненное мочеиспускание и эякуляция
  • Повышение температуры
  • Выделения со слизью и гноем из мочеиспускательного канала
  • Воспаление, увеличение и болезненность придатков яичек

Острое течение болезни характеризуется интоксикацией, головной болью, увеличением лимфоузлов, повышенной утомляемостью, расстройством пищеварения. Хроническая форма гонореи может привести к развитию пиелонефрита и бесплодия.

В клинике Смарт Медикал Центр можно сдать тест на гонорею, получить консультацию врача и пройти диагностику. Все партнеры, с которыми были половые контакты в течение последних двух месяцев до появления симптомов, должны пройти диагностику на триппер и, при положительных результатах, пройти лечение.


Записаться

Записаться на консультацию, а также получить дополнительную информацию можно по телефону +7 (499) 677-60-88, или заполнив онлайн-форму на сайте.

Цены

Гинекология

Прием врача-гинеколога первичный Общий осмотр, осмотр наружных половых органов, осмотр при помощи зеркал, бимануальное влагалищное исследование, осмотр молочных желез

Прием врача-гинеколога первичный + УЗИ малого таза Общий осмотр, осмотр наружных половых органов, осмотр при помощи зеркал, бимануальное влагалищное исследование, осмотр молочных желез, УЗИ малого таза

Прием врача-гинеколога повторный Общий осмотр, осмотр наружных половых органов, осмотр при помощи зеркал, бимануальное влагалищное исследование, осмотр молочных желез

Лабораторная диагностика

Диагностика урогенитальных инфекций - программа "Максимум" (12)

Диагностика урогенитальных инфекций - программа "Премиум" (15)

Урология

Прием врача-уролога первичный Осмотр, консультация

Прием врача-уролога повторный Осмотр, консультация

Диагностика гонореи

Для диагностики заболевания врачи урологи и гинекологи назначают анализ крови,  микроскопическое исследование для обнаружения гоноккоков (окрашивание по Граму), бакпосев. Поскольку симптоматика заболеваний, передающихся половым путем, имеет схожие признаки, может быть назначено комплексное лабораторное исследование на ЗППП.


Методы лечения

Схема лечения прописывается индивидуально, после того как был сдан мазок на гонорею и тест на чувствительность к антибиотикам. Неправильно назначенное лечение может привести к осложнениям, появлению резистентных штаммов и переходу заболевания в хроническую стадию.

Особенностью гоноккоков является быстрая адаптация и смена состава клеточной оболочки, что приводит к ремиссии заболевания в неблагоприятный для бактерий период и появлению рецидивов, когда условия для пролиферации бактерий в организме благоприятны. Пройти диагностику на наличие гонореи и других заболеваний, передающихся половым путем, можно в клинике Смарт Медикал Центр в Балашихе.

 

Часто задаваемые вопросы


Какие осложнения может вызвать гонорея?

Невылеченное вовремя заболевание может привести к артриту, менингиту, воспалению легких, гонорейному фарингиту и конъюнктивиту.

Где можно сдать мазок на триппер?

Сдать анализ на гонорею можно в любой лаборатории. В клинике Смарт Медикал центр цена мазка на гонорею доступна, а также есть возможность анонимно сдать анализы на другие ЗППП.

Как передается триппер?

Гонорея передается половым путем, включая вагинальный половой акт, анальный (через задний проход и прямую кишку) и оральный. Так же, если произошел разрыв презерватива. Возможно заражение бытовым путем через предметы личного пользования.

Как берется мазок на гонорею?

У женщин берется биоматериал со слизистой влагалища или шейки матки, у мужчин – через мочеиспускательный канал.



Записаться

Записаться на консультацию, а также получить дополнительную информацию можно по телефону +7 (499) 677-60-88, или заполнив онлайн-форму на сайте.

Заболевания половых органов, передающиеся половым путем (ЗППП)

Алпизарин®

Мазь для наружного и местного применения 2%: тубы 2 г, 10 г или 20 г

рег. №: ЛП-000856 от 14.10.11 Дата перерегистрации: 06.02.17

Мазь для наружного и местного применения 5%: тубы 5 г, 10 г или 20 г

рег. №: ЛП-000856 от 14.10.11 Дата перерегистрации: 06.02.17
Амиксин®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 60 мг: 6, 10, 12 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-000175/08 от 24.01.08 Дата перерегистрации: 27.07.17

Таб., покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 6, 10, 12 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-000175/08 от 24.01.08 Дата перерегистрации: 27.07.17
Амиксин®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 60 мг: 6, 10, 12 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-000175/08 от 24.01.08 Дата перерегистрации: 27.07.17

Таб., покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 6, 10, 12 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-000175/08 от 24.01.08 Дата перерегистрации: 27.07.17
Амиксин®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 60 мг: 6, 10, 12 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-000175/08 от 24.01.08 Дата перерегистрации: 27.07.17

Таб., покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 6, 10, 12 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-000175/08 от 24.01.08 Дата перерегистрации: 27.07.17
Амиксин®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 60 мг: 6, 10, 12 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-000175/08 от 24.01.08 Дата перерегистрации: 27.07.17

Таб., покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 6, 10, 12 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-000175/08 от 24.01.08 Дата перерегистрации: 27.07.17
Анаферон

Таб. д/рассасывания: 20 шт.

рег. №: ЛП-№(000023)-(РГ-R U) от 17.12.19
Арпефлю

Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 10, 20, 30 или 40 шт

рег. №: ЛСР-005752/09 от 16.07.09 Дата перерегистрации: 16.09.16

Таб., покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 10, 20, 30 или 40 шт.

рег. №: ЛСР-005752/09 от 16.07.09 Дата перерегистрации: 16.09.16
Ацикловир

Мазь д/наружн. прим. 5%: тубы 5 г, 10 г, банки 5 г, 10 г, 15 г, 20 г, 25 г или 30 г

рег. №: ЛП-000450 от 01.03.11
Ацикловир-Акрихин

Мазь д/наружн. прим. 5%: тубы 2 г, 3 г, 5 г или 10 г

рег. №: ЛП-№(000041)-(РГ-R U) от 19.03.20
Ацилакт

Супп. вагинальные 10 млн.КОЕ: 10 шт.

рег. №: Р N000283/01 от 15.12.11
Виферон®

Мазь д/наружн. и местн. прим. 40000 МЕ/1 г: туба 12 г

рег. №: Р N001142/01 от 06.11.07
Виферон®

Супп. ректальные 150000 МЕ: 10 шт.

рег. №: Р N000017/01 от 06.10.10 Дата перерегистрации: 05.04.21

Супп. ректальные 500000 МЕ: 10 шт.

рег. №: Р N000017/01 от 06.10.10 Дата перерегистрации: 05.04.21

Супп. ректальные 1000000 МЕ: 10 шт.

рег. №: Р N000017/01 от 06.10.10 Дата перерегистрации: 05.04.21

Супп. ректальные 3000000 МЕ: 10 шт.

рег. №: Р N000017/01 от 06.10.10 Дата перерегистрации: 05.04.21
Виферон®

Супп. ректальные 150000 МЕ: 10 шт.

рег. №: Р N000017/01 от 06.10.10 Дата перерегистрации: 05.04.21

Супп. ректальные 500000 МЕ: 10 шт.

рег. №: Р N000017/01 от 06.10.10 Дата перерегистрации: 05.04.21

Супп. ректальные 1000000 МЕ: 10 шт.

рег. №: Р N000017/01 от 06.10.10 Дата перерегистрации: 05.04.21

Супп. ректальные 3000000 МЕ: 10 шт.

рег. №: Р N000017/01 от 06.10.10 Дата перерегистрации: 05.04.21
Виферон®

Супп. ректальные 150000 МЕ: 10 шт.

рег. №: Р N000017/01 от 06.10.10 Дата перерегистрации: 05.04.21

Супп. ректальные 500000 МЕ: 10 шт.

рег. №: Р N000017/01 от 06.10.10 Дата перерегистрации: 05.04.21

Супп. ректальные 1000000 МЕ: 10 шт.

рег. №: Р N000017/01 от 06.10.10 Дата перерегистрации: 05.04.21

Супп. ректальные 3000000 МЕ: 10 шт.

рег. №: Р N000017/01 от 06.10.10 Дата перерегистрации: 05.04.21
Виферон®

Гель д/наружн. и местн. прим. 36000 МЕ/1 г: туба 12 г

рег. №: Р N001142/02 от 13.04.10
Виферон®

Супп. ректальные 150000 МЕ: 10 шт.

рег. №: Р N000017/01 от 06.10.10 Дата перерегистрации: 05.04.21

Супп. ректальные 500000 МЕ: 10 шт.

рег. №: Р N000017/01 от 06.10.10 Дата перерегистрации: 05.04.21

Супп. ректальные 1000000 МЕ: 10 шт.

рег. №: Р N000017/01 от 06.10.10 Дата перерегистрации: 05.04.21

Супп. ректальные 3000000 МЕ: 10 шт.

рег. №: Р N000017/01 от 06.10.10 Дата перерегистрации: 05.04.21
Галавит®

Супп. ректальные 100 мг: 5 или 10 шт.

рег. №: Р N000088/03 от 10.10.08
Галавит®

Супп. ректальные 50 мг: 5 или 10 шт.

рег. №: ЛСР-002796/10 от 02.04.10
Галавит®

Супп. ректальные 100 мг: 5 или 10 шт.

рег. №: Р N000088/03 от 10.10.08
Галавит®

Супп. ректальные 50 мг: 5 или 10 шт.

рег. №: ЛСР-002796/10 от 02.04.10
Галавит®

Супп. ректальные 100 мг: 5 или 10 шт.

рег. №: Р N000088/03 от 10.10.08
Галавит®

Супп. ректальные 50 мг: 5 или 10 шт.

рег. №: ЛСР-002796/10 от 02.04.10
Галавит®

Таб. подъязычные 25 мг: 10, 20, 30, 40, 60 или 80 шт.

рег. №: ЛСР-008746/09 от 02.11.09
Галавит®

Супп. ректальные 100 мг: 5 или 10 шт.

рег. №: Р N000088/03 от 10.10.08
Галавит®

Супп. ректальные 50 мг: 5 или 10 шт.

рег. №: ЛСР-002796/10 от 02.04.10
Гексикон®

Супп. вагинальные 16 мг: 1 шт. с 2 напальчниками, 5 или 10 шт.

рег. №: Р N001901/01 от 26.09.08
Гексикон®

Супп. вагинальные 16 мг: 1 шт. с 2 напальчниками, 5 или 10 шт.

рег. №: Р N001901/01 от 26.09.08
Гексикон®

Супп. вагинальные 16 мг: 1 шт. с 2 напальчниками, 5 или 10 шт.

рег. №: Р N001901/01 от 26.09.08
Гексикон®

Супп. вагинальные 16 мг: 1 шт. с 2 напальчниками, 5 или 10 шт.

рег. №: Р N001901/01 от 26.09.08
Гексикон®

Супп. вагинальные 16 мг: 1 шт. с 2 напальчниками, 5 или 10 шт.

рег. №: Р N001901/01 от 26.09.08
Гексикон®

Супп. вагинальные 16 мг: 1 шт. с 2 напальчниками, 5 или 10 шт.

рег. №: Р N001901/01 от 26.09.08
Гексикон®

Супп. вагинальные 16 мг: 1 шт. с 2 напальчниками, 5 или 10 шт.

рег. №: Р N001901/01 от 26.09.08
Гексикон® Д

Супп. вагинальные 8 мг: 5 или 10 шт.

рег. №: ЛС-000185 от 19.02.10
Гексикон® Д

Супп. вагинальные 8 мг: 5 или 10 шт.

рег. №: ЛС-000185 от 19.02.10
Гексикон® Д

Супп. вагинальные 8 мг: 5 или 10 шт.

рег. №: ЛС-000185 от 19.02.10
Гексикон® Д

Супп. вагинальные 8 мг: 5 или 10 шт.

рег. №: ЛС-000185 от 19.02.10
Гексикон® Д

Супп. вагинальные 8 мг: 5 или 10 шт.

рег. №: ЛС-000185 от 19.02.10
Гексикон® Д

Супп. вагинальные 8 мг: 5 или 10 шт.

рег. №: ЛС-000185 от 19.02.10
Гексикон® Д

Супп. вагинальные 8 мг: 5 или 10 шт.

рег. №: ЛС-000185 от 19.02.10
Гиаферон

Супп. вагинальные и ректальные 500 тыс.МЕ+12 мг: 10 шт.

рег. №: Р N003293/01 от 03.03.09
Гиаферон

Супп. вагинальные и ректальные 500 тыс.МЕ+12 мг: 10 шт.

рег. №: Р N003293/01 от 03.03.09
Гиаферон

Супп. вагинальные и ректальные 500 тыс.МЕ+12 мг: 10 шт.

рег. №: Р N003293/01 от 03.03.09
Гипорамин

Таб. сублингвальные 20 мг: 10, 20, 25 или 30 шт.

рег. №: Р N002432/01-2003 от 25.06.09
Гипорамин

Таб. подъязычные 20 мг: 10, 20, 30 или 50 шт.

рег. №: ЛП-000619 от 21.09.11
Зовиракс

Крем д/наружн. прим. 5%: туба 5 г

рег. №: П N014304/01 от 25.12.07
Иммунекс®

Сироп 10 г/100 г: фл. 50, 100 или 125 г

рег. №: ЛС-001141 от 18.08.10
Инфагель®

Гель д/местн. и наружн. прим. 10000 МЕ/1 г: фл. 2 г, 3 г, 5 г или 10 г, тубы 2 г, 3 г, 5 г или 10 г

рег. №: Р N000647/01 от 21.05.07
Йодоксид

Суппозитории вагин. 200 мг: 10 или 15 шт.

рег. №: Р N001506/01 от 24.01.13
Кагоцел®

Таб. 12 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: Р N002027/01 от 19.11.07
Кипферон®

Супп. вагинальные или ректальные 200 мг+500000 МЕ: 5 или 10 шт.

рег. №: Р N000126/01 от 28.02.11
Вторичная упаковка и выпускающий контроль качества: БИННОФАРМ (Россия)
Кипферон®

Супп. вагинальные или ректальные 200 мг+500000 МЕ: 5 или 10 шт.

рег. №: Р N000126/01 от 28.02.11
Вторичная упаковка и выпускающий контроль качества: БИННОФАРМ (Россия)
Клотримазол

Таб. вагинальные 100 мг: 6 шт.

рег. №: П N014649/01-2003 от 22.10.08
Клотримазол

Таб. вагин. 100 мг: 6 шт.

рег. №: П N014443/01-2002 от 17.11.08

Таб. вагин. 200 мг: 6 шт.

рег. №: П N014443/01-2002 от 17.11.08

Таб. вагин. 500 мг: 6 шт.

рег. №: П N014443/01-2002 от 17.11.08
Лавомакс®

Таб., покр. оболочкой, 125 мг: 3, 4, 6, 8, 10, 12 или 20 шт.

рег. №: Р N003749/01 от 28.09.09
Ликопид®

Таб. 1 мг: 10 или 30 шт.

рег. №: ЛС-001438 от 23.09.11
Ломагерпан

Крем д/местн. и наружн. прим. 50 мг/5 г: туба 5 г

рег. №: П N014515/01 от 26.12.08
Ломексин

Крем д/вагинальн. и наружн. прим. 2%: тубы 30 г, 78 г с дозатором

рег. №: ЛС-002508 от 29.12.11
Мирамистин®

Р-р д/местн. прим. 0.01%: фл. 50 мл, 100 мл 1 шт. в компл. аппликатором урологическим; фл. 100 мл, 150 мл, 200 мл 1 шт. в компл. с насадкой-распылителем; фл. 500 мл 1 или 12 шт.

рег. №: Р N001926/01 от 13.12.07
Мирамистин®

Р-р д/местн. прим. 0.01%: фл. 50 мл, 100 мл 1 шт. в компл. аппликатором урологическим; фл. 100 мл, 150 мл, 200 мл 1 шт. в компл. с насадкой-распылителем; фл. 500 мл 1 или 12 шт.

рег. №: Р N001926/01 от 13.12.07
Мирамистин®

Р-р д/местн. прим. 0.01%: фл. 50 мл, 100 мл 1 шт. в компл. аппликатором урологическим; фл. 100 мл, 150 мл, 200 мл 1 шт. в компл. с насадкой-распылителем; фл. 500 мл 1 или 12 шт.

рег. №: Р N001926/01 от 13.12.07
Мирамистин®

Р-р д/местн. прим. 0.01%: фл. 50 мл, 100 мл 1 шт. в компл. аппликатором урологическим; фл. 100 мл, 150 мл, 200 мл 1 шт. в компл. с насадкой-распылителем; фл. 500 мл 1 или 12 шт.

рег. №: Р N001926/01 от 13.12.07
Мирамистин®

Р-р д/местн. прим. 0.01%: фл. 50 мл, 100 мл 1 шт. в компл. аппликатором урологическим; фл. 100 мл, 150 мл, 200 мл 1 шт. в компл. с насадкой-распылителем; фл. 500 мл 1 или 12 шт.

рег. №: Р N001926/01 от 13.12.07
Мирамистин®

Р-р д/местн. прим. 0.01%: фл. 50 мл, 100 мл 1 шт. в компл. аппликатором урологическим; фл. 100 мл, 150 мл, 200 мл 1 шт. в компл. с насадкой-распылителем; фл. 500 мл 1 или 12 шт.

рег. №: Р N001926/01 от 13.12.07
Мирамистин®

Р-р д/местн. прим. 0.01%: фл. 50 мл, 100 мл 1 шт. в компл. аппликатором урологическим; фл. 100 мл, 150 мл, 200 мл 1 шт. в компл. с насадкой-распылителем; фл. 500 мл 1 или 12 шт.

рег. №: Р N001926/01 от 13.12.07
Повидон ЙОД

Мазь д/наружн. прим. 10% (10 г/100 г): туба 40 г

рег. №: П N015048/03 от 13.10.03

Р-р д/наружн. прим. пенообразующий 7.5% (7.5 г/100 мл): фл. 500 мл или 5 л

рег. №: П N015048/05 от 13.10.03

Р-р д/местн. прим. концентрированный 8.5%: фл. 50 мл

рег. №: П N015048/02 от 13.10.03

Р-р д/наружн. прим. 10% (10 г/100 мл): фл. 100 мл, 500 мл или 5 л

рег. №: П N015048/04 от 13.10.03

Суппозитории вагин. 200 мг: 14 шт.

рег. №: П N015048/01 от 07.04.10
Полиоксидоний®

Суппозитории вагинальные и ректальные 6 мг: 10 шт.

рег. №: Р N002935/03 от 13.10.08 Дата перерегистрации: 15.02.18

Суппозитории вагинальные и ректальные 12 мг: 10 шт.

рег. №: Р N002935/03 от 13.10.08 Дата перерегистрации: 15.02.18
Полиоксидоний®

Суппозитории вагинальные и ректальные 6 мг: 10 шт.

рег. №: Р N002935/03 от 13.10.08 Дата перерегистрации: 15.02.18

Суппозитории вагинальные и ректальные 12 мг: 10 шт.

рег. №: Р N002935/03 от 13.10.08 Дата перерегистрации: 15.02.18
Полиоксидоний®

Суппозитории вагинальные и ректальные 6 мг: 10 шт.

рег. №: Р N002935/03 от 13.10.08 Дата перерегистрации: 15.02.18

Суппозитории вагинальные и ректальные 12 мг: 10 шт.

рег. №: Р N002935/03 от 13.10.08 Дата перерегистрации: 15.02.18
Суперлимф®

Супп. ректальные и вагинальные 10 ЕД: 10 шт.

рег. №: ЛС-000148 от 02.06.10
Тилорон-СЗ

Таб., покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 6, 10 или 20 шт.

рег. №: ЛП-004853 от 23.05.18
Тыквеол®

Капс. 450 мг: 10, 20, 30, 50, 84, 90 или 180 шт.

рег. №: Р N002321/01 от 25.06.08

Масло д/приема внутрь: фл.100 мл

рег. №: Р N002321/03 от 01.07.08

Супп. ректальные 500 мг: 10 шт.

рег. №: Р N002321/02 от 25.06.08 Дата перерегистрации: 28.06.19
Флуомизин®

Таб. вагинальные 10 мг: 6 шт.

рег. №: ЛСР-008618/09 от 28.10.09
Произведено: MEDINOVA (Швейцария)
Хелепин-Д

Мазь д/местн. и наружн. прим. 1%: тубы 5, 10 или 20 г, банки 10 или 20 г.

рег. №: ЛСР-010020/08 от 15.12.08

Мазь д/местн. и наружн. прим. 5%: тубы 5, 10 или 20 г, банки 10 или 20 г.

рег. №: ЛСР-010020/08 от 15.12.08
Хлоргексидин

Суппозитории вагин. 16 мг: 10 шт.

рег. №: ЛСР-007184/10 от 27.07.10
Хлоргексидин

Суппозитории вагин. 16 мг: 10 шт.

рег. №: ЛСР-007184/10 от 27.07.10
Хлоргексидин

Суппозитории вагин. 16 мг: 10 шт.

рег. №: ЛСР-007184/10 от 27.07.10
Хлоргексидин

Суппозитории вагин. 16 мг: 10 шт.

рег. №: ЛСР-007184/10 от 27.07.10
Хлоргексидин

Суппозитории вагин. 16 мг: 10 шт.

рег. №: ЛСР-007184/10 от 27.07.10
Хлоргексидин

Суппозитории вагин. 16 мг: 10 шт.

рег. №: ЛСР-007184/10 от 27.07.10
Хлоргексидин

Суппозитории вагин. 16 мг: 10 шт.

рег. №: ЛСР-007184/10 от 27.07.10
Циклоферон®

Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 150 мг: 10, 20 или 50 шт.

рег. №: Р N001049/02 от 12.12.07

Каковы различные виды лечения гонореи?

Гонорея - очень распространенное заболевание, передающееся половым путем, которое обычно соответствует простому и понятному плану лечения. После того, как человеку поставлен диагноз, его или ее врач, скорее всего, немедленно начнет лечение гонореи, чтобы избежать осложнений, которые могут повредить репродуктивную систему или распространить инфекцию в организме. Гонорея вызывается вредными бактериями, и наиболее распространенным средством является прием антибиотиков. Тип лекарств, назначаемых для лечения гонореи, зависит от множества переменных, в том числе от расположения пациента на земном шаре, места заражения и от того, беременна ли пациентка. Медицинский работник может помочь пациенту определить, какая комбинация пероральной или инъекционной антибиотикотерапии подходит для его индивидуальной ситуации.

Без лечения гонорея может привести к заболеваниям с серьезными последствиями для организма. Тазовое воспалительное заболевание является одним из осложнений гонореи у женщин, вызывающим хроническую боль и бесплодие и повышающим риск выкидыша или внематочной беременности у жертвы, когда яйцо прикрепляется вне матки. Беременная женщина, инфицированная нелеченной гонореей, подвержена риску преждевременных родов и преждевременного разрыва амниотических оболочек. Она также может передать свою гонорею своему ребенку. Без лечения у новорожденного могут развиться такие осложнения, как слепота или менингит.

Географическое положение пациента является одной из переменных, которая определяет, какая антибиотикотерапия подходит для лечения гонореи. Бактерии гонореи становятся устойчивыми к антибиотикам, и в разных регионах мира наблюдается разная степень резистентности. Гонорея в Соединенном Королевстве, Соединенных Штатах и ​​Азии в значительной степени развила устойчивость к фторхинолонам, типу антибиотика. В 2007 году Центр контроля заболеваний США прекратил терапию фторхинолонами в Соединенных Штатах, оставив только один класс антибиотиков - цефалоспоринов, доступных для лечения гонореи. Пациенты, страдающие аллергией на цефалоспорины, могут обсудить со своими лечащими врачами вопрос о том, может ли лечение с использованием другого антибиотика, такого как азитромицин, быть подходящим или эффективным.

Бактерии гонореи могут инфицировать различные части тела, включая прямую кишку, горло, половой член и женскую репродуктивную систему. Гонорею в горле трудно вылечить, а антибиотикотерапия может оказаться неэффективной или потребовать нескольких приемов лечения. Бактерии, образующиеся в прямой кишке, могут разрушать некоторые антибиотики, такие как пенициллин, что делает лекарство неэффективным. Медицинский работник должен оценить степень заражения гонореей и назначить комбинацию антибиотиков, которые будут атаковать и уничтожать бактерии. Может потребоваться последующее лечение, если инфекцию трудно лечить.

Беременность дает еще одну перспективу лечения гонореи. Медицинский работник должен выбрать антибиотик, безопасный во время беременности. Гонорея матери может заразить ее новорожденного ребенка во время родов. Рекомендуется, чтобы ребенок, родившийся у женщины с активной, нелеченной гонореей, как можно скорее получил антибиотикотерапию, а глазная мазь с антибиотиками сразу после рождения может предотвратить осложнения зрения у младенца.

ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

Что такое гонорея глаза?

Гонорея глаза — заболевание, передающееся, как правило, контактным путем. Болезнь вызывается попаданием диплококка Нейссера в конъюнктиву. Ей подвержены с одинаковой вероятностью и взрослые, и дети. Гонорею глаза нужно обязательно лечить, поскольку она может приводить к таким осложнениям, как увеит и кератит.

Источником заражения чаще всего становится больной гонореей человек. Инфицирование в таком случае возможно через индивидуальные предметы ухода, белье, посуду. Также этой болезни часто подвержены взрослые, которые страдают гонореей мочеполовой системы.

У детей болезнь может развиться из-за несоблюдения правил гигиены, например, при занесении инфекции извне грязными руками в глаза. Новорожденный может инфицироваться путем прохождения через родовые пути матери, которая болеет гонореей.

Симптомы гонореи глаза

Первые симптомы заболевания начинают проявляться на 4-5 день после заражения. Чаще всего поражается только один глаз. Он начинает сильно отекать, веко становится пунцового цвета. Через некоторое время из глаза начинает выделяться гной, появляется зуд и боль. Самочувствие больного часто ухудшается — у него возникает высокая температура, появляется слабость, боль в суставах и мышцах.

В таком случае нужно обязательно обратиться к врачу-офтальмологу для назначения лечения. Промедление опасно тем, что через два дня гонококк может перейти на роговицу, что способствует появлению кератита. Если инфицирование роговой оболочки произошло, то она становится матовой, затем мутнеет, в дальнейшем на ней образуются язвы. Кератит является наиболее опасным осложнением гонореи глаза. Если язву не лечить, то роговица воспаляется все больше, что приводит к проникновению бактерий в глазное яблоко. Такое состояние чревато полной потерей зрения.

У новорожденных признаки болезни появляются спустя пару суток после рождения. Если симптомы обнаруживаются позднее, спустя 4-5 суток, это говорит о том, что заражение произошло извне. Чаще всего у младенцев болезнь проявляется на обоих глазах сразу.

Лечение гонореи глаза

Гонорея у взрослых лечится с помощью антибиотиков и сульфаниламидов. Дополнительно офтальмолог назначает промывания конъюнктивы глаз марганцовкой либо фурацилином. На ночь рекомендуется закладывать под веки лечебную мазь. Если на роговице образовались язвы, то врач назначает мидриатики и ферменты.

Лечение гонореи у новорожденных практически не отличается от лечения этой болезни у взрослых. Если у малыша один глаз поражен инфекцией, а другой — нет, то лечение будет в первую очередь направлено на то, чтобы гонококк не перешел на второй глаз. Для этого в здоровый глаз закапывают раствор пенициллина и изолируют с помощью специальной повязки.

Как в детском, так и во взрослом возрасте прогноз в случаях своевременного и правильного лечения болезни обычно благоприятный.

ПЦР. Гонококк (Nisseria gonorrhoeae) - акушерство и гинекология, урология, терапия, ендокринология, ультразвуковая диагностика, лабораторная диагностика

Качественное определение ДНК возбудителя гонореи методом ПЦР.
Гонорея - венерическое заболевание вызывается грамотрицательным диплококком - Neisseria gonorrhoeae. Передаётся половым путем, поражая преимущественно слизистые оболочки мочеполовой системы.
У мужчин возбудитель гонореи является причиной уретритов, стриктуры уретры, эпидидимита, простатита, орхита и других заболеваний яичек и его придатков.
У женщин проявляется как уретрит, бартолинит, эндоцервицит, эндометрит, сальпингит и пельвиоперитонит. Симптомы хронической гонореи у женщин могут быть минимальными, заболевание трудно диагностируется.
Новорожденные могут заразиться гонореей при прохождении ребёнка через родовые пути (бленнорея новорожденных).

Аналитические показатели: для индикации ДНК N. gonorrhoeae в клинических образцах и идентификации в присутствии других непатогенных нейсерий и других микроорганизмов. Определяемый фрагмент - участки последовательности гена криптической плазмиды N. gonorrhoeae с применением двух пар праймеров. Первая пара праймеров позволяет проводить обнаружение как N.gonorrhoeae, так и некоторых непатогенных нейсерий. Другая пара праймеров также позволяет проводить обнаружение как N.gonorrhoeae, так и других непатогенных нейссерий, не выявляемых первой парой праймеров. Таким образом, анализ на обнаружение N.gonorrhoeae считается положительным только в том случае, когда с помощью каждой пары праймеров удаётся получить утвердительный результат.
Специфичность обнаружения - 99%, чувствительность анализа - 100 копий ДНК-матрицы криптической плазмиды N.gonorrhoeae в 5 мкл прошедшей обработку (выделение ДНК) пробы.
Подготовка:
Перед взятием соскоба из уретры пациенту рекомендуется не мочиться в течение 1,5 - 2 ч.

Перед взятием материала из цервикального канала необходимо удалить слизь ватным тампоном. Исключить попадание гноя в пробирку.

Показания:
·  Хроническая инфекция.
·  Стёртая клиническая картина.
·  Контроль эффективности терапии (не ранее чем через месяц после приёма антибактериальных препаратов).
·  Профилактические скрининговые исследования (для исключения вероятности бессимптомного течения инфекции).

Результат: «обнаружено» или «необнаружено»

Интерпретация результата «обнаружено»:

  1. в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент ДНК, специфичный для N.gonorrhoeae;
  2. в анализируемом образце биологического материала в результате нарушения правил забора материала находится химическое соединение (мочевина), приводящее к регистрации ложноположительного результата.

Интерпретация результата «необнаружено»:

  1. в анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для N.gonorrhoeae;
  2. в анализируемом образце вследствие нарушения правил забора материала не содержится достаточного для проведения анализа количества эпителиальных клеток.

Хроническая гонорея у женщин и её последствия.

Пятница,  25  Июль  2014

  Гонорея у женщин, да и у мужчин тоже, имеет инфекционную природу и вызывается микробом гонококком. Это заболевание передается половым путем. Иногда возможно заражение через предметы общего пользования, загрязненные выделениями больного (постельное белье, мочалка, полотенце, губка). Неполовым путем чаще всего заражаются маленькие девочки от больных матерей или родственников, если пользуются общей с ними постелью или другими предметами обихода. 

   Симптомы заболевания. У женщин в начальной стадии гонореи задействованы, как правило, уретра, влагалище, эндоцервикс (канал шейки матки). При воспалении уретры будет зуд, болезненное и учащенное мочеиспускание, а при воспалении влагалища и эндоцервикса - гнойные выделения, болезненность, в том числе и при половом акте. Если произошло попадание гноя на наружные половые органы, часто появляется их воспаление (вульвит) с соответствующими симптомами. 

   К сожалению, у женского пола симптомы не такие явные, как у мужчин, у 50-70 % женщин больных гонореей нет никаких неприятных ощущений, у них мы диагностируем гонорею в хронической форме. 

   Плохо леченная или совсем не леченая гонорея приводит к переходу острой формы болезни в хроническую форму. Гонорея – это восходящая инфекция. Воспалительный процесс из влагалища поднимается в матку, придатки, маточные трубы. Крайне неприятным осложнением является воспаление больших вестибулярных желёз -бартолинит. Возникает отёк, болезненность, повышение температуры и прорыв воспаленной железы. Хроническое воспаление приводит к формированию спаек, рубцов, которые частично или полностью закрывают просветы труб матки. Из-за непроходимости труб, сперматозоиды и яйцеклетки не могут проникать в матку, развивается бесплодие. 

   Иногда оплодотворение всё таки происходит, но не в матке, в результате возникает внематочная беременность. Хроническое воспаление на фоне нарушения лимфо- и кровообращения приводит к накоплению в придатках и трубах жидкости или гноя и развивается гидросальпинкс со временем переходящий в пиосальпинкс. которые без лечения, также как и внематочная беременность, могут закончиться разрывом органов и выходом содержимого в брюшную полость. Это состояние вызывает развитие пельвиоперитонита. 

   Последствия хронической гонореи создают реальную угрозу для жизни больных

   Личная профилактика каждого человека по предупреждению гонореи и других ИППП заключается в осторожном выборе половых партнеров и использовании презервативов при случайных половых контактах. 

Врач-дерматовенеролог Е.В. Илюхина.


Что нужно знать об инфекциях, передаваемых половым путем.

Получить такую инфекцию довольно легко. Если половой контакт незащищенный, то за один раз может передаваться более двадцати пяти видов возбудителей, и, чаще всего, это трихомонады, мико- и уреаплазмы, хламидии, гонококки, вирусы папилломы человека и герпеса. Инкубационный период заболеваний колеблется от двух-трех дней до нескольких недель. На сегодняшний день в список ИППП включен 31 возбудитель: 10 видов вирусов, 15 видов бактерий, 1 вид гриба, 3 вида простейших и 2 вида эктопаразитов.

Бактериальные ИППП на сегодняшний день являются самыми распространенными.

Сифилис.      Сифилис является тяжелым хроническим заболеванием, передающимся половым      путем, вызванным микроорганизмом treponema pallidum (бледная трепонема).      Поражает не только органы половой системы, но и множество внутренних      органов, в том числе и мозг, вызывая тяжелые последствия. Гонорея.      Гонорея является венерическим заболеванием, которое вызывает бактерия      Neisseria gonorrhoeae. Обладает тропизмом к слизистым оболочкам      мочеполовой системы (то есть лучше всего растет и размножается в этой      среде), поэтому поражает в основном только их, но так же могут пострадать      слизистые прямой кишки, ротовой полости, глаз. Хламидиоз.      Хламидиоз является одной из самых распространенных инфекций, передающихся      половым путем. Вызывается микроорганизмом Chlamydia trachomatis, который      может поражать всю мочеполовую систему мужчин и женщин. Другие инфекции.      Сюда относятся множество других бактериальных инфекций, которые      значительно менее распространены. Это паховая гранулема, мягкий шанкр,      уреаплазма и др. Трихомониаз,      вызываемый влагалищной трихомонадой, является самым распространенным      заболеванием, передающимся половым путем. Согласно статистическим данным      всемирной организации здравоохранения, от данной патологии страдают около      10% населения всего мира.

Вирусные инфекции, передающиеся половым путем, являются серьезной проблемой, так как большая их часть на сегодняшний день не имеет эффективного способа лечения. Современная медицина позволяет только купировать симптомы, затормозить течение болезни, но полностью искоренить вирус пока не удается. К вирусным инфекциям, передающимся половым путем относятся:

· ВИЧ-инфекция. Вирус иммунодефицита человека является крайне опасным возбудителем и вызывает ВИЧ-инфекцию, характеризующуюся прогрессирующим поражением иммунной системы, приводящим к СПИДу-синдрому приобретенного иммунодефицита, при котором у больного развиваются множественные вторичные инфекции

Генитальный      герпес. Поражает половые органы, однако в скором времени так же инфицирует      нервные волокна и мозг. Гепатит      B и С. Вирусы гепатита В и С могут проникнуть в организм при незащищенном      половом контакте с носителем инфекции. Поражают печень, при хроническом      течении возможны тяжелые последствия. Папилломавирус      человека. Вирус вызывает разрастание кожи и слизистых в виде остроконечных      кондилом, бородавок. Иногда может стать причиной развития раковых      опухолей. Цитомегаловирус.      Представляет большую опасность для людей со сниженным иммунитетом и для      беременных женщин.

Грибковые инфекции чаще всего развиваются при нарушении местного иммунитета. Это может быть связанно с неправильным приемом антибиотиков, беременностью, стрессом либо с нарушением иммунной системы организма.

Кандидоз,      так же известный как молочница. Вызывается он условно болезнетворными      грибками, которые входят в состав нормальной микрофлоры кишечника и      влагалища. Если у одного из партнеров, по какой-либо причине произошло      чрезмерное размножение данных грибков, то заболевание может передаться во      время полового контакта.

ИППП и ВИЧ передаются:

- при половых контактах, то есть при оральном, вагинальном и анальном сексе с зараженным человеком;

- при использовании общих шприцев и игл при введении внутривенно каких-либо веществ;

- при телесном контакте с человеком, у которого имеются высыпания и язвочки, характерные для ИППП;

- при контакте с кровью зараженного человека;

- при использовании нестерильного медицинского инструмента;

- изредка при использовании предметов гигиены и обихода больных людей.

- от матери к ребенку (во время беременности, родов и в период грудного вскармливания)

Симптомы ЗППП:

-  все виды выделений из половых органов,

- покраснения и отечность половых органов,

-   все виды высыпаний (или изменений в цвете кожи) на теле, на половых органах и внутри них;

-   зуд, боли в паху, при ходьбе и особенно – при мочеиспускании.

- лихорадка, увеличение лимфатических узлов.

Как защитить себя от венерических заболеваний?

Защитить себя от заболеваний, передающихся половым путем, можно при соблюдении простых правил безопасности:

Старайтесь      избегать многочисленных и случайных сексуальных связей. Обязательно      пользуйтесь презервативом при сексуальных отношениях с малознакомым      человеком или с тем, кто имеет нескольких половых партнеров. Другие методы      профилактики при контактах с непостоянным (случайным) партнером без      презерватива не дают никаких гарантий.

Подобные методы профилактики включают:

обмывание      непосредственно после контакта наружных половых органов водой или водой с      мылом; промывание      влагалища или прямой кишки с помощью душа, клизмы или спринцовки; промывание      влагалища или прямой кишки хлорсодержащими антисептиками (Гибитан,      Мирамистин, Хлоргексидин) или введение их в уретру.

Применять эти методы можно, но на них не стоит полагаться.

Медикаментозная профилактика.

Если у Вас произошел контакт с непостоянным (случайным) половым партнером без презерватива, а также в случае разрыва презерватива, контакта в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, изнасилования, обратитесь к врачу, он назначит вам медикаментозную профилактику (профилактическое лечение). Медикаментозная профилактика после случайных половых связей – это крайний метод профилактики венерических болезней. Она не может проводиться часто и не может рассматриваться в качестве альтернативы презервативу.

Главное, что нужно сделать при ИППП – обратиться к врачу. Прогноз полного излечения на ранних стадиях – самый благоприятный.

Врач-дерматовенеролог

ГУЗ «ЛОЦПБС и ИЗ»

Сухорукова М.П.

Гонорея | Дерматология - м.пл.

Что это такое и каковы причины?

Гонорея является одним из наиболее распространенных невирусных заболеваний, передающихся половым путем. Вызывается грамотрицательными бактериями гонореи ( Neisseria gonorrhoea ).

Насколько распространена гонорея?

Гонорея является очень распространенным заболеванием и может сосуществовать с другими заболеваниями, передающимися половым путем.

Как проявляется гонорея?

Гонорея у мужчин

Воспаление передней уретры (наиболее частое) - инкубационный период заболевания 2–5 дней (возможно 1–14 дней).Обнаруживает: гнойные выделения из уретры, боль в уретре, усиливающуюся при мочеиспускании. Редко (10%): болезненность или отек придатков яичка или воспаление головки полового члена. В 10% случаев течение бессимптомное.

Гонорея у женщин

Заболевание обычно протекает бессимптомно (> 50%). Гонококковый цервицит (наиболее частая форма гонореи у женщин) - инкубационный период 7-14 дней. Могут отмечаться: гнойные выделения (50%), жжение во влагалище, боли внизу живота (25%), болезненное мочеиспускание (с вовлечением уретры).

Острый уретрит - симптомы значительно мягче, чем у мужчин. Отмечаются: жжение, боль при мочеиспускании, покраснение или отек наружного отдела уретры, гнойные или слизисто-гнойные выделения из уретры.

Гонорея вне половых органов

Гонококковый проктит (для лиц, занимающихся анальным сексом). Может быть бессимптомным. Симптоматическое воспаление связано с жжением и/или зудом в области заднего прохода, слизистыми выделениями из заднего прохода и нарушением стула.

Гонококковый фарингит - примерно в 90% случаев протекает бессимптомно. В симптоматических случаях обнаруживают покраснение и отек небных дужек и задней стенки глотки, гнойные выделения, покрывающие миндалины и заднюю стенку глотки.

Гонококковый конъюнктивит - в основном у младенцев (вызван инфекцией во время родов), очень редко у взрослых. Симптомы различаются по степени тяжести, в нелеченых случаях может поражаться роговица с нарушением зрения.

Диссеминированная гонококковая инфекция (0,5–3%) - распространение бактерий с током крови, чаще у женщин. Симптомы: лихорадка, боли в суставах, изменения кожи (преимущественно на кистях и стопах - характерная некротическая пустула, окруженная воспалительным ободком, так называемая keratodermia blenorrhagica ).

Что делать при появлении симптомов?

При появлении симптомов (перечисленных выше) обратитесь к врачу (дерматологу, гинекологу или терапевту).

Как врач ставит диагноз?


Рис.1. Грамотрицательные бактерии гонореи ( Neisseria gonorrhoea ) Фото. CDC / Джо Миллер

Диагноз ставится на основании:

  • интервью
  • признаки гонореи в прямом мазке выделений из уретры, шейки матки, прямой кишки или зева (в зависимости от локализации заболевания), окрашенных по методу Грама и/или положительных посевах на селективную среду или тестах ДНК на N. gonorrhoeae (в случае гонореи скудные или бессимптомные).

При подтверждении инфекции необходимо провести анализы на другие заболевания, передающиеся половым путем (сифилис, хламидиоз).

Что такое лечение?

Лечение гонореи у взрослых основано на применении соответствующих антибиотиков. Лечение должен проводить врач, так как попытки самолечения часто приводят к хроническим, осложненным инфекциям.

Лечение партнеров

Лица, имевшие половые контакты с больными гонореей в течение одного месяца (90 дней в случае бессимптомной инфекции), должны пройти обследование и лечение.

Возможно ли полностью восстановиться?

Да. Контрольное бактериоскопическое исследование или посев следует проводить не менее чем через 3 дня после окончания лечения (Польское общество дерматологов рекомендует контрольное исследование через 3 и 7 дней у мужчин и через 7 и 14 дней у женщин). У каждого больного, лечившегося от гонореи, серологические исследования на сифилис следует проводить в соответствии с рекомендациями Института венерологии в Варшаве: в день поступления больного на лечение и через 3 мес.

Что делать, чтобы не заболеть?

Основным фактором риска является секс с более чем одним партнером или с кем-то, у кого много других партнеров. Регулярное и правильное использование презервативов мужчинами также важно для профилактики гонореи.

Помимо профилактики важны ранняя диагностика и адекватное лечение. Для предотвращения глазных инфекций у младенцев все беременные женщины должны проходить скрининг на гонорею.Мазок на культуру гонореи следует брать при первом посещении во время беременности, а у женщин с высоким риском этот тест следует повторить в последнем триместре беременности.

.

Гонорея - как распознать и чем лечить?

Гонорея – одно из заболеваний, передающихся половым путем. Вызывается грамотрицательной бактерией - гонореей, лат. Нейссерия гонококковая. Иногда гонорея протекает одновременно с другими венерическими заболеваниями.

Как возникает гонорея?

Заражение происходит половым путем.Это касается как женщин, так и мужчин. Источником инфекции всегда является больной человек или используемые им зараженные предметы быта. Изредка заражение может произойти во время родов, когда новорожденный заражается от больной матери. Это приводит к развитию гонококкового конъюнктивита у новорожденного.

Симптомы гонореи

Гонорея вызывает разные симптомы у мужчин и женщин.

Инкубационный период болезни у самцов обычно составляет 2-5 дней, хотя может встречаться и от 1 до 14 дней.Наиболее частым симптомом гонореи у мужчин является воспаление переднего отдела уретры. При ее воспалении мужчина начинает испытывать боль в уретре, которая усиливается при мочеиспускании. Также очень характерны гнойные выделения из уретры. Иногда пациент сообщает о болезненности или припухлости придатка яичка или о воспалении головки полового члена. Заболевание редко протекает полностью бессимптомно.

У женщин наиболее частым симптомом является гонококковый цервицит, при течении которого наблюдаются гнойные выделения.Кроме того, довольно часто женщины жалуются на жжение во влагалище и боли внизу живота, а при поражении уретры - и на боли при мочеиспускании, а также на жжение, покраснение или припухлость наружного отверстия уретры. Иногда наблюдаются гнойные или слизисто-гнойные выделения из уретры. Кроме того, могут присутствовать нарушения менструального цикла и обильные менструации. Может случиться так, что болезнь протекает бессимптомно.

При гонорее инфекция может распространяться по всему телу через кровоток.В такой ситуации появляется лихорадка, иногда болезненность суставов. Характерны также поражения кожи, преимущественно на кистях и стопах.

При заражении во время родов у новорожденных может развиться гонококковый конъюнктивит. При этом заболевании наблюдается сильное нагноение глаз, а в нелеченых случаях могут развиваться изменения роговицы глаза, что, к сожалению, может привести к нарушению зрения.

Помимо конъюнктивы, гонококковая инфекция может поражать горло или задний проход.При гонококковом фарингите присутствуют покраснение и отек небных дужек и задней стенки глотки. На задней стенке глотки и на миндалинах дополнительно можно наблюдать гнойные выделения - иногда в большом количестве. Однако при гонококковом проктите, который может возникнуть у лиц, занимающихся анальным сексом, у больного в основном появляется жжение и зуд вокруг заднего прохода. Изредка также присутствуют расстройства стула и слизистые выделения из заднего прохода.

Диагностика гонореи

Диагноз гонореи обычно ставится врачом на основании тщательного сбора анамнеза и клинических симптомов.

Во-первых, врач тщательно собирает анамнез симптомов и время их появления. Врач при подозрении на гонорею также должен спросить о случайных половых контактах. После сбора интервью необходимо осмотреть измененную область специалистом. На этом основании диагностировать гонорею можно практически в 100% случаев, но тем не менее первоначальный диагноз должен быть подтвержден лабораторными исследованиями – в этом случае берется мазок из уретры, шейки матки, заднего прохода или зева.В случае заражения в собранном секрете будут обнаружены гонококки.

Как лечат гонорею?

При установлении диагноза гонорея необходимо применять адекватно подобранную антибактериальную терапию. Раньше для лечения использовали пенициллин, но в настоящее время чаще всего применяют цефалоспорины, хинолоны и иногда азитромицин.

Лечение всегда должно проходить под присмотром врача, который назначит соответствующую антибактериальную терапию.Категорически нельзя использовать антибиотики самостоятельно — это может навредить, а не помочь.

После окончания лечения антибиотиками следует провести контрольную бактериоскопию или посев (не менее чем через три дня после окончания лечения), чтобы окончательно заключить, что лечение прошло успешно.

Профилактика - Как избежать гонореи?

Для предотвращения заражения гонореей важно избегать незащищенных случайных половых контактов.Во избежание дальнейшего заражения необходимо эффективно лечить уже больных пациентов. У новорожденных во избежание гонококкового конъюнктивита лечение Кредего проводят профилактически, заключающееся в промывании глаз малышей 1% раствором азотнокислого серебра.

При появлении тревожных симптомов – особенно гнойных выделений у женщин и гнойных выделений из уретры у мужчин – следует немедленно обратиться к дерматологу или, в противном случае, к участковому терапевту.

Следует помнить, что гонорею необходимо лечить быстро и правильно, потому что, если ее не лечить, она может иметь серьезные последствия, включая бесплодие и серьезный артрит.

.90 000 Сифилис (сифилис) - симптомы и лечение. Как выглядит сифилис?

Сифилис, также называемый сифилисом, является венерическим заболеванием, передающимся половым путем, в том числе при контакте с секретом язвы. Причина – бактерия – бледная спирохета. Первым симптомом сифилиса является изъязвление в месте проникновения спирохет. Нелеченный сифилис вызывает множество опасных осложнений, поэтому при появлении любых симптомов следует обратиться к врачу. Узнайте о причинах, симптомах и методах лечения сифилиса.

Что такое сифилис?

Сифилис (сифилис, сифилис) — это заболевание, передающееся половым путем, вызываемое бактерией под названием spirochetes pallidum (лат. Treponema pallidum ). Сифилис является третьим по распространенности венерическим заболеванием.

Эта болезнь существует у человечества сотни лет, и некоторые ученые считают, что она существовала с древних времен. Появился в Польше в 15 веке. Ее называли французской болезнью (франк — придворная импотенция), во Франции — неаполитанской болезнью, а в России — польской болезнью.

Существует как минимум несколько теорий происхождения сифилиса. Согласно одной из них, новое заболевание было завезено из Америки в Европу экипажем Колумба.

Согласно другой теории, болезнь существовала в Европе задолго до открытия Америки, но только в конце 15 века начала распространяться эпидемически. Одним из доказательств этой теории неожиданно стала работа по консервации Алтаря Святой Марии. Как известно, Вит Ствош завершил создание Алтаря за 3 года до открытия Америки.

Между тем, во время ремонтных работ, наблюдая за очень точно переданными художником фигурами, ученые заметили явные сифилитические изменения: впалый и вздернутый нос, бинокулярный нос, деформации черепа.

Названия сифилис впервые были использованы итальянским врачом, поэтом и астрономом Фракасториусом (Джироламо Фракасторо) (1478-1553). В стихотворении, которое он написал под названием Syphilis sive morbus galicus пастух Сифилис оскорбляет солнце и наказывается венерической болезнью, называемой сифилисом.Это имя вошло в обиход в конце 17 века.

Причина заболевания не была известна до 1905 года, когда Шаудинн и Хоффманн сделали прорывное открытие, которое показало, что болезнь вызывается тонкой спиралевидной бактерией, названной бледной спирохетой.

Это заболевание относительно широко распространилось в последние века, до эры антибиотиков, вызывая инвалидность и смерть также и в художественной среде. Одно время она была даже своего рода гордостью, поскольку, по мнению некоторых художников, психические расстройства, вызванные изменениями в нервной системе у больного сифилисом, позволяли ему «выходить за пределы разума».Видимо от этого и пострадали в том числе

  • Станислав Выспянский,
  • Шарль Бодлер,
  • Фридрих Ницше
  • Оскар Уайльд,
  • Гоген,
  • Тулуз-Лотрек
  • Ван Гог,
  • Людвиг ван Бетховен
  • Густав Климт.

Причины сифилиса и пути заражения

Сифилис вызывается бледными спирохетами . Эта бактерия требует достаточной влажности для выживания и погибает вне организма в течение нескольких часов.Он очень чувствителен к высыханию и высокой температуре, а также к обычно используемым антисептикам.

В связи с высокой чувствительностью этой бактерии пути заражения в первую очередь половые контакты (также при анальном и оральном сексе и даже при поцелуе). Затем сочащиеся сифилисом изменения, т.е.

, вступают в контакт
  • язвы,
  • эрозии,
  • комков,

одного партнера с кожей или слизистой оболочкой другого партнера. Заражение происходит путем проникновения бледных спирохет в поврежденную кожу или неизмененную слизистую оболочку.

После контакта с экссудатом сифилитической язвы, содержащим живые спирохеты, бактерии в течение нескольких часов достигают регионарных лимфатических узлов и быстро распространяются по всему организму. Язвы обнаруживаются в основном на наружных половых органах, а также во влагалище, анусе или прямой кишке. Язва также может поражать полость рта и горло.

Поскольку эти изменения могут быть незаметны, а первые симптомы сифилиса неспецифичны и могут быть отнесены к другим заболеваниям, первые стадии заболевания часто игнорируются или вообще не замечаются.

Сифилис наиболее заразен Заразен в первые два года, половые партнеры больных ранним симптоматическим сифилисом могут заразиться в 50% случаев. На последующих стадиях заболевания заразность снижается с поздним спадом болезни.

Заражение может происходить и через плаценту – это называется первичный сифилис (заражение плода в утробе матери больной), либо спирохетами, проникающими непосредственно в кровоток, например, при переливании крови (в настоящее время в развитых странах это практически не происходит).

Симптомы сифилиса - формы болезни

Сифилис иногда называют «великим последователем», потому что его симптомы можно спутать с симптомами многих других заболеваний. Поэтому, находясь в так называемом группа риска, в основном лица, практикующие рискованное сексуальное поведение и их партнеры, обращают внимание на появление перечисленных ниже симптомов. Симптомы сифилиса варьируются в зависимости от его стадии.

Ранний скрытый сифилис

Первая стадия болезни называется .Ранний скрытый сифилис , который длится 2 года и отличается высокой контагиозностью. На начальном этапе, в так называемом В инкубационный период болезни спирохеты проникают через поврежденную кожу или через слизистую оболочку и размножаются в очаге инфекции.

Одновременно спирохеты проникают в кровеносные и лимфатические сосуды, распространяясь таким образом по всему организму до появления первых симптомов. Период выживания заболевания составляет в среднем 21 день (от 10 до 90 дней).

Первый симптом язва называетсяпервичный симптом . Появляется там, где проникают спирохеты

  • ножны ,
  • анус,
  • пенис,
  • рот,
  • горловина.

Первичный симптом чаще всего возникает вблизи мочеполовых органов :

  • у мужчин, в навязчивой борозде полового члена, на внутренней бляшке или краю крайней плоти, в области уздечки, реже в устье уретры.
  • у женщин изъязвления могут появляться в основном на половых губах, задней спайке и шейке матки, реже на стенках влагалища.

Кроме того, изъязвления могут возникать как у мужчин, так и у женщин в бедренно-паховой складке, лобковой области, вокруг ануса и прямой кишки (генитально-анальный половой акт), во рту, на губах, особенно нижних, языке, миндалинах и в горле (половой акт генитально-оральный).

Язва представляет собой круглое или овальное, влажное, блестящее поражение с ровными краями, безболезненное.Через несколько дней увеличиваются окружающие лимфатических узлов - при изменениях мочеполовой и выделительной систем, паховые, перианальные и подвздошные лимфатические узлы.

К сожалению, кроме типичных симптомов, в настоящее время встречается все больше атипичных изменений. В том числе:

  • множественные первичные симптомы (множественные язвенные поражения),
  • симптом перелома,
  • симптом аборта и простой герпес,
  • опухоль затвердевшей крайней плоти или половых губ,
  • некротический симптом т. н.коррозия или гангрена.

Кроме того, близлежащие лимфатические узлы могут стать болезненными и покрыться покраснением кожи из-за вторичной бактериальной инфекции.

Изменения спонтанно рассасываются через 2-6 недель, оставляя рубец атрофическим, часто едва заметным. Облегчение симптомов не означает излечения, однако при отсутствии антибактериальной терапии заболевание продолжает прогрессировать.

Ранний сифилис, период II

Ранняя стадия сифилиса II начинается на 9-10 неделе и длится до 24 месяцев после заражения.Клинические симптомы являются выражением усиления бактериемии и тканевой реакции на инвазию спирохет. Эта стадия обычно начинается с развития так называемой пятнистой сыпи на одной или нескольких частях тела. Эти изменения появляются после исчезновения основного симптома или в то время, когда он еще прогрессирует.

Сыпь состоит из макулярных высыпаний, папул или пустул.

  • Для пятнистой сыпи поражений равномерно распределены по туловищу и верхним конечностям.Наибольшая интенсивность пятен наблюдается на боковых поверхностях туловища и на верхней части верхних конечностей. Отдельные очаги овальной формы, одинакового размера, светло-розового цвета, с гладкой поверхностью.
  • Папулезная сыпь может поражать руки и ноги (включая внутренние поверхности), лицо и кожу головы. Высолы имеют розовато-коричневый цвет.
  • Пустулезная сыпь встречается редко. Пустулы обычно поражают лицо и волосистую часть головы.Папулезные и пустулезные высыпания заживают, оставляя рубец.

Сыпь обычно не вызывает зуда и сохраняется от нескольких часов до 2-3 недель. К сожалению, сыпь может различаться по внешнему виду, часто напоминая сыпь, вызванную другими заболеваниями. Иногда высыпания настолько незначительны, что могут остаться незамеченными. Высыпания могут появиться вновь через два и даже четыре года после заражения, но чаще всего они появляются в первый год болезни.

Кроме сыпи в раннем II периоде наблюдается:

  • Генерализованная лимфаденопатия,
  • эрозивных поражений полости рта,
  • альбинизм сифилитический,
  • сифилитическая алопеция,
  • лихорадка,
  • боль в горле ,
  • головная боль,
  • потеря веса,
  • чувство усталости.

Сифилитический альбинизм встречается почти исключительно у женщин, обычно через 6 месяцев после заражения.Поражения представляют собой небольшие обесцвеченные пятна на шее, затылке и, реже, на туловище. Они могут длиться много месяцев.

Сифилитическая алопеция может возникнуть через 3–6 месяцев после заражения. Он может принимать две формы:

  • Первая цифра-поредение волос и истончение на макушке,
  • вторая — очаговая алопеция, возникающая обычно после 6 мес. Очаговая алопеция – это поредение волос в височной и затылочной областях в виде так называемыхочаги диаметром от нескольких до нескольких миллиметров.

Также может быть выпадение волос вокруг бровей, подмышек или на лобке. Лечение ускоряет рост волос.

Признаки и симптомы сифилиса проходят, но без лечения инфекция прогрессирует в латентной форме до поздней стадии болезни . У большинства больных (около 60%) сифилис остается латентным на всю оставшуюся жизнь, а у половины больных может излечиваться спонтанно. Однако у 30% больных развивается поздний симптоматический сифилис (III стадия сифилиса), характеризующийся осложнениями в основном из:

  • нервная система,
  • реже сердечно-сосудистые,
  • кожа,
  • слизистые оболочки,
  • костей,
  • суставов,
  • 90 035 других органов.

Симптомы позднего сифилиса могут проявиться через 10-20 лет после заражения. К ним относятся, в том числе затруднение координации мышечных движений, мышечный паралич и онемение, деформации скелета (в том числе черепа) и суставов, постепенная слепота, деменция, изменения личности и психические расстройства. Повреждение внутренних органов может быть достаточно серьезным, чтобы привести к смерти.

Врожденный сифилис

Другая форма заболевания называется врожденный сифилис. Является следствием инфицирования плода в утробе матери .Заражение может произойти уже в 9-10 недель; Спирохеты легко проникают через плаценту из кровотока матери в кровоток плода. Тяжесть врожденного сифилиса зависит от продолжительности инфицирования матери. Как и в случае с приобретенным сифилисом, врожденный сифилис подразделяют на так называемые

Ранний врожденный сифилис - клинические изменения проявляются ко второму году жизни. Они:

  • поражения кожи — макуло-везикулярная или папулезная сыпь,
  • трофические изменения ногтей,
  • изменения слизистых оболочек - заложенность носа,
  • Изменения костей и суставов - седловидный нос,
  • хориоретинит,
  • гломерулонефрит,
  • гепатоспленомегалия,
  • изменений в центральной нервной системе.

Поздний врожденный сифилис - клинические изменения чаще всего возникают в возрасте 8-14 лет у ребенка. Они:

  • костные изменения - производственные и деструктивные костные изменения,
  • суставные изменения,
  • Ювенильный прогрессирующий паралич,
  • интерстициальный кератит,
  • глухота,
  • изменений зубного ряда - зубы Хатчинсона.

Что такое сифилис?

Сифилис — заболевание с плохо изученным патогенезом.Спирохеты не выделяют токсинов и не обладают цитолитическими свойствами (цитолиз — распад клеток и, как следствие, разрушение ткани). Изменения тканей, наблюдаемые при сифилисе, не являются результатом действия самих спирохет, а в основном являются результатом реакции хозяина на заражение этой бактерией.

Воспаление, вызванное защитой организма от бактериальной инвазии, активирует ряд клеток иммунной системы, которые выделяют вещества и факторы, повреждающие инфицированную ткань.Отмечаются дегенеративные и некротические изменения.

Организм не приобретает полного иммунитета к сифилису, т.е. больные с ранней формой заболевания могут повторно заразиться после лечения. Сифилис можно лечить на любой стадии, но изменения и повреждения, вызванные болезнью, необратимы.

На основании клинических и иммунологических критериев сифилис можно разделить на ранний и поздний сифилис. Общее течение болезни представлено в таблице.

Продолжительность Период Результаты серологических тестов на т.н.сифилитические реакции 903 14

2 года

10-90 дней

(средний 21)

3-6 недель

6-9 недель

9-16 недель

с 16 недели

до 2 лет

Ранний сифилис

Инкубационный период

Ранний симптоматический сифилис

Сифилис в I периоде

Сывороточный негативный сифилис

Серозно-положительный сифилис

Сифилис II период

Ранний сифилис

Рецидивирующий сифилис

Ранний скрытый сифилис

Бессимптомная инфекция в течение 2 лет или периоды без клинических симптомов после разрешения очагов сифилиса периода I или II

+ или -

+ или-

+

++

++

+ или ++

> 2 года

> 5 лет

Поздний сифилис

Поздний скрытый сифилис

Бессимптомная инфекция, продолжающаяся более

2 года до появления симптомов сифилиса

поздно

Поздний симптоматический сифилис (3-й период сифилиса)

1.Поздний сифилис кожи, слизистых оболочек и костей

2. Сердечно-сосудистый сифилис

3. Сифилис нервной системы

4. Несколько других органов

+

++ или ++

Сифилис - консультация врача

При возникновении любого из описанных симптомов немедленно обратитесь к врачу! Любые необычные изъязвления или сыпь, особенно в области паха, должны быть сигналом воздержаться от секса и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Это также относится к случаям, когда у вас нет симптомов, но вы вступили в контакт с инфицированным человеком — тогда ваш врач начнет профилактическое лечение пенициллином. Важно начать лечение как можно раньше.

За консультацией обратиться в кожно-венерологический диспансер, куда направление не требуется. Во время визита врач проводит так называемую эпидемиологическое интервью по поводу половых контактов (при подозрении на сифилис I периода следует вспомнить половые контакты за последние 6 месяцев).

Как правило, специалист назначает анализ крови. Важно не есть обильно перед забором крови для серологических тестов, исключающих/подтверждающих сифилис, так как высокий уровень жиров в крови может повлиять на результаты теста.

Кроме того, врач может взять образец секрета из первичной язвы или провести исследование лимфатических узлов.

Следует помнить, что ранние симптомы сифилиса легче всего поддаются лечению, а промедление и невыполнение лечения может привести к очень тяжелым последствиям в виде различных поражений органов.Если диагностирован сифилис, необходимо сообщить об этом всем половым партнерам, которые также могут быть инфицированы.

Осложнения сифилиса

Нелеченый сифилис приводит к ряду тяжелых осложнений. Лечение антибиотиком на этой стадии сифилиса малоэффективно, так как симптомы связаны не с активной инфекцией, а с дегенеративными изменениями – вообще говоря, антибиотик может уничтожить бактерии, но не обратит дегенеративных изменений.

Наличие одной формы позднего сифилиса не исключает поражения других органов.На поздних стадиях заболевания могут возникать:

Поздний сифилис кожи, слизистых оболочек и костей. При позднем кожном сифилисе различают узелково-амебный или узелково-язвенный сифилис, а также узелковый сифилис.

Узелковый амебный сифилис — легкая форма сифилиса. На коже и слизистых оболочках различных участков тела образуются коричнево-красные узелки диаметром несколько миллиметров, которые могут распадаться, оставляя рубцы. Узелки могут образовывать амебные скопления, образуя обширные поражения с изъязвленными краями, в середине в виде гладкого и мозаичного рубца.

Сифилис характеризуется так называемым киломы, то есть опухоли из подкожной, мышечной или костной ткани. Несколько чаще всего появляются в местах прилегания кожи к костной ткани, то есть на лице, голени, в области ключиц и грудины. Вначале появляются твердые инфильтраты, со временем принимающие форму узелка. Шишка может разорваться, выпустив липкие, кровянистые, желеобразные выделения. Язвы развиваются на больших участках кожи, часто почковидной формы.

Сифилис на слизистых оболочках вызывает поражения, сходные с таковыми на коже, но с большей склонностью к разрушению.

Поздний сифилис костей и суставов причины:

Поражения костей разрушают кости и мягкие ткани моллюсками и изъязвлениями, приводящими к остеонекрозам.

Сифилис внутренних органов - специфические изменения преимущественно поражают печень, легкие, желудок и яички. Сифилис печени вызывает поражение паренхимы печени и цирроз.В легких может развиться несколько поражений, которые трудно отличить от неопластических поражений и поражений, вызванных туберкулезом. Желудочный сифилис встречается относительно редко и напоминает язвы или новообразования.

Не вызывает расстройств пищевого поведения или желудочно-кишечных кровотечений. Тестикулярный сифилис обычно поражает изменения в одном яичке. Течение заболевания медленное и приводит к увеличению, а затем и фиброзу яичка.

Сердечно-сосудистый сифилис - этот термин относится в основном к изменениям в магистральной артерии и полулунных клапанах аорты, в меньшей степени в миокарде и периферических артериях.Эта форма сифилиса встречается редко, чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Симптомы сердечно-сосудистого сифилиса обычно появляются после 15-30 лет и в основном поражают больных в возрасте 44-50 лет.

Сифилис нервной системы

Бессимптомный сифилис нервной системы (ранний и поздний) - заключается в возникновении изменений в спинномозговой жидкости при отсутствии симптоматики и неврологической симптоматики. При отсутствии лечения ему предшествует дальнейшее развитие спирохетозного поражения нервной системы.

Менингеальный сифилис - Острый сифилитический менингит. Эта форма сифилиса чаще всего встречается у молодых людей, инфицированных менее года. Наиболее важными симптомами являются головная боль, лихорадка, светобоязнь, ригидность затылочных мышц, иногда тошнота и рвота, судороги, афазия, состояния спутанности сознания и бреда, а также глухота, отвечающая на терапию пенициллином.

Менинговаскулярный сифилис головного и спинного мозга - Этот сифилис поражает головной мозг, ствол мозга и спинной мозг.Клинические симптомы появляются через 5-12 лет после заражения и в основном поражают лиц 30-50 лет. Поражения чаще всего носят воспалительный характер, приводя к тромботическим изменениям в сосудах головного мозга у лиц молодого возраста без артериальной гипертензии или симптомов, предполагающих возможность сердечной эмболии. Клинические симптомы включают паралич или гемипарез, афазию и судороги.

Прогрессирующий паралич - развитие поражений идет медленно и клинические симптомы появляются у лиц пожилого и среднего возраста через 15-20 лет после заражения.При этой форме сифилиса возникает комплекс психиатрических и неврологических симптомов, к ним относятся, в том числе, постепенная потеря памяти, изменения личности, снижение интеллектуальной работоспособности, а по мере прогрессирования заболевания — депрессия или эйфория, бред, конфабуляции и судороги.

Зуд спинного мозга - появляется в пожилом возрасте, через 20-25 лет после заражения. Симптомы этой формы позднего сифилиса включают: стреляющая боль, дисфункция мочевого пузыря, недержание кала, слепота, атаксия, деформация крупных суставов, угнетение или ослабление ахиллов, коленных и локтевых рефлексов.

Несколько поражений головного и спинного мозга - Клинические симптомы сходны с таковыми при опухоли головного мозга. В некоторых случаях возможно хирургическое лечение.

Тестирование на сифилис - какой диагноз?

Диагноз сифилиса основывается на прямых и непрямых тестах. Прямой метод позволяет обнаружить микобактерии в отделяемом из первичного очага (изъязвления) или в точке лимфатического узла, примыкающей к первичному очагу.

Прямой метод обнаружения бледной спирохеты — микроскопическое исследование в темном поле, рутинно применяемое при диагностике мокнущих очагов сифилиса I и II периодов и раннего врожденного сифилиса. Этот метод не рекомендуется в случаях локализации высыпаний в ротовой полости или вокруг заднего прохода из-за трудностей отличить бледную спирохету от других непатогенных спирохет, присутствующих в этих областях.

Более чувствительным методом выявления спирохет в данном случае является прямая иммунофлуоресцентная реакция , рекомендуемая при клиническом подозрении на сифилис и отрицательных серологических реакциях.

Наиболее распространенным непрямым методом диагностики сифилиса являются серологические тесты . Эти тесты обнаруживают антитела, которые образуются в кровотоке, когда организм вступает в контакт с патогенными бактериями. Такие тесты можно проводить в более крупных диагностических лабораториях, они относительно быстрые и недорогие. Применяются два вида тестов: неспецифические (скрининговые) и специфические.

Для диагностики сифилиса следуйте актуальным рекомендациям Института венерологии в Варшаве.При подозрении на сифилис в качестве первого шага следует провести один из трех скрининговых тестов :

.
  • VDRL (Научно-исследовательская лаборатория венерических болезней),
  • USR (ненагретый сывороточный реагин),
  • RPR (быстрый плазменный реагин).

Положительный результат вышеупомянутых тестов должен быть подтвержден тестом на спирохеты , так как может быть получен ложноположительный результат.в при аутоиммунных заболеваниях, некоторых вирусных инфекциях и др. К спирохетным и проверочным тестам относятся:

  • FTA и FTA-ABS - Тест на флуоресцентное поглощение трепонемных антител,
  • TPHA - Анализ гемагглютинации Treponema pallidum,
  • TPI - реакция иммобилизации - тест Нельсона-Майера,
  • ИФА - иммуноферментный анализ.

Даже после лечения сифилиса некоторые сифилитические реакции, такие как RPR, могут быть положительными и не подходят для контроля за ходом терапии.

Лечение сифилиса

Наиболее эффективным антибиотиком для лечения сифилиса является пенициллин . До эпохи пенициллина сифилис лечили свинцом, что, конечно, вызывало дополнительные болезни. Пенициллин является препаратом выбора при сифилисе нервной системы, врожденном сифилисе и сифилисе беременных.

Важно помнить о контрольных осмотрах после лечения - в первом периоде 1-го периода контрольный осмотр через 3, 6 и 12 месяцев.У всех контролируемых пациентов, независимо от формы заболевания, следует рассмотреть возможность повторного лечения при обнаружении:

  • персистенция или рецидив симптомов активной инфекции,
  • четырехкратное нарастание титра серологических реакций,
  • сохранение высокого титра реакции в течение одного года.

Сифилис легко поддается лечению на ранней стадии развития. Для людей с аллергией на пенициллины применяют тетрациклинов, эритромицин и цефалоспоринов третьего поколения.Домашних методов лечения сифилиса не существует.

В случае сифилиса профилактическое лечение применяют также у всех партнеров лиц, больных ранним симптоматическим и латентным сифилисом, несмотря на отсутствие симптомов сифилиса. Не следует ждать результата серологического исследования до начала терапии, так как важно начать лечение как можно раньше.

К сожалению, несмотря на наличие сифилиса в анамнезе, иммунитет против этого заболевания не является полным и после излечения возможно повторное заражение.

Как предотвратить сифилис?

Как и в случае со всеми ИППП, самый надежный способ избежать заражения – это воздержание от половых контактов или отношений с постоянным партнером. Стоит отметить, что рискованное сексуальное поведение часто является следствием злоупотребления алкоголем и наркотиками, поэтому люди с такими проблемами подвержены повышенному риску развития сифилиса.

Важно, чтобы сексуальные партнеры говорили друг с другом о своем здоровье и предыдущей сексуальной истории любого заболевания, передающегося половым путем, включая сифилис и ВИЧ .

Одним из способов снижения риска заражения сифилисом является постоянное использование презерватива (также во время орального полового акта), но следует помнить, что язвы могут возникать в областях, которые не защищены презервативом. Использование презервативов, покрытых спермицидом, не снижает риск инфицирования.

Кроме того, следует помнить, что заражение сифилисом может произойти и при поцелуе, когда изъязвление поражает рот или горло.Вы не можете предотвратить заражение мытьем половых органов или мочеиспусканием после полового акта.

Для профилактики первичного сифилиса у детей тестирование на сифилис следует проводить всем беременным женщинам.

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации по
о здоровье и здоровом образе жизни,
заходите снова на наш портал!

.

Сексхолизм среди женщин - Поведенческие зависимости

«Начинается с выброса эмоций, невыносимого напряжения, от которого больной человек может избавиться только половым актом. Со временем выясняется, что нормально иметь контакты со случайными мужчинами, иметь десятки половых актов в день, в разных случайных местах, в подвале, под мостом... Имеем, из физических последствий, болезни репродуктивной системы, различные виды инфекций, среди более серьезных это может быть ВИЧ, сифилис, гепатит или гонорея.Есть и другие последствия — моральная и социальная деградация».

Мы беседуем со Славомиром Вольняком, доктором медицинских наук, специалистом в области психиатрии и руководителем психиатрической и наркологической клиники Волмед в Дубиу о сексуальной зависимости среди женщин.

Дорота Бонк: Можно ли определить, какие женщины зависимы от секса?

Доктор Славомир Вольняк: В основе зависимости могут лежать отношения в семье, даже в детстве.Неправильные могут привести к отсутствию чувства собственного достоинства и неуверенности. Это может иметь место, например, в семьях с алкоголизмом. У меня был пациент, у которого отец был алкоголиком, устраивал дома драки, плохо обращался с детьми. Она, когда ей было всего 3 года, случайно обнаружила, что при прикосновении к интимным местам начинает испытывать удовольствие и что она больше не боится отца. Это стало ее защитным механизмом от отца-агрессора и, таким образом, сняло ее эмоциональное напряжение. В 13 лет она уже начала заниматься сексом с мужчинами.Невыносимое напряжение, которое она чувствовала, нужно было снять - она ​​не знала другого пути, кроме полового контакта. Сексуальное возбуждение и оргазм каждый раз запускали выброс эндогенных опиоидов, влияющих на так называемую система вознаграждения в мозгу. Поведенческая зависимость основана на этом механизме. Женщины, которые в детстве пережили тяжелый опыт, вплоть до сексуальных домогательств, также становятся зависимыми от секса. Более того, половое созревание – это еще и момент, когда молодые люди открывают для себя свою сексуальность, и если они сталкиваются с большим стрессом в повседневной жизни, с эмоциональными ситуациями, с которыми не могут справиться, они высвобождают свои эмоции через сексуальный контакт.

Д.Б.: В Польше много сексуальных наркоманов?

S.W: По оценкам, в нашей стране примерно 2 миллиона человек страдают от сексуальной зависимости. Женщины составляют около 20 процентов. сексоголики.

Д.Б.: Как проявляется их зависимость?

S.W.: Механизм сексуальной зависимости аналогичен любой другой поведенческой зависимости. Проявляется сильной потребностью, внутренним принуждением к совершению действий, действий эротического или сексуального характера, сопутствующим фактором является принуждение думать о них.С другой стороны, невозможность их реализации приводит к негативным эмоциям, агрессии, недомоганию, гневу и общему раздражению. Это заставляет зависимого человека рано или поздно возобновлять сексуальную активность или навязчивую мастурбацию. Зависимость также связана с частыми изменами партнера – и это несмотря на пагубные последствия. Это задача номер 1 для нее, которая переводит другие виды поведения и деятельности на следующий. Наркомания начинает определять для нее смысл жизни.С другой стороны, самостоятельные попытки контролировать или отказаться от такого типа поведения заканчиваются неудачей. Деструктивное поведение в конечном итоге приводит к жалости к себе и презрению к себе.

Д.Б.: Как обычно проходит наркомания? Где это начинается?

С.В.: Начинается с выброса эмоций, невыносимого напряжения, от которого больной человек может избавиться только через половой акт. Со временем выясняется, что нормально иметь контакты со случайными мужчинами, иметь десятки половых актов в день, в разных случайных местах, в подвале, под мостом... У нас есть заболевания половой системы, различные виды инфекций, среди более серьезных это может быть ВИЧ, сифилис, гепатит или гонорея.Есть и другие последствия - моральная и социальная деградация. Более того, зависимость от психоактивных веществ также связана с сексуальной зависимостью. У сексуальных наркоманов, которые приходят ко мне в офис, есть и ряд других проблем. Иногда это начало депрессии, низкая самооценка, тогда целесообразно включить фармакотерапию в виде антидепрессантов.

Д.Б.: Мужчину, который занимается сексом часто и со многими женщинами, обычно называют «мачо».Он настоящий «самец», поведение которого редко связано с зависимостью. Общество же смотрит на женщин совсем по-другому — их называют «легкими» и «распутными». Если да, то каким образом этот стереотип влияет на чувства сексуальных наркоманов и на их обращение за помощью?

S.W.: Зависимые от секса женщины, несомненно, имеют низкую самооценку. Особенно, если жизненный опыт углубляет их и доводит неуважение к себе до критического уровня.Так было с одним из моих пациентов, о зависимости которого знал мой муж, и он использовал это для реализации своих сексуальных фантазий. Делил жену с друзьями... Момент "трезвости" наступил, когда на нее помочились половые партнеры - это было для нее дном и подтолкнуло к твердому решению начать лечение. Некоторые женщины бьют сильнее всех, «подсчитывая» на своем пути все больше и больше мужчин. Когда в их жизни наступает переломный момент и они оказываются в ситуации, из которой, казалось бы, нет выхода, они уже знают, что единственным выходом из этой ситуации является терапия, которая даст им возможность начать новый этап в своей жизни. .Но были у меня и пациенты, которые, например, влюблялись и хотели, наконец, начать нормальную, упорядоченную жизнь с одним партнером. Желание создать семью и перспектива материнства настолько мобилизовали их, что они начали терапию.

Д.Б.: Испытывают ли сексозависимые женщины больше стыда и вины, чем сексозависимые мужчины?

S.W.: Думаю да, что связано с ролью женщины в обществе. Из-за их чувствительности после полового акта, когда наступает момент размышления, женщину сопровождает чувство эмоциональной опустошенности, чувство вины и тревоги.Невыносимое напряжение снялось, но за ним последовало не чувство облегчения, а раскаяние, осознание того, что она не может справиться с тяжелыми эмоциями иначе, как через половой акт - женщине не хватает безопасных отношений с любимым мужчиной, а отсюда и плохое настроение. и вина. Остается ощущение «легкости», что снижает ее самооценку.

Д.Б.: Зависимые от секса именно из-за своей роли матери и жены обращаются за помощью быстрее и чаще, чем зависимые от секса мужчины?

стр.В.: Я думаю, что пол не имеет большого значения. Многое зависит от жизненной ситуации, поддержки семьи, типа мотивации. Важно, чтобы готовность начать терапию переросла в реальное обращение за помощью.

Д.Б.: Я предполагаю, что цель терапии сексуальной зависимости не в том, чтобы поддерживать воздержание. Так как же лечат женщин, зависимых от секса? Что это им дает?

S.W.: Сексуальный наркоман, решивший начать лечение, должен пройти поведенчески-когнитивную терапию.После того, как врач диагностирует проблему, он пытается найти причины сексуальной дисфункции. Затем следует соответствующая стационарная терапия, которая обычно длится около 4-5 недель. Иногда такое лечение подкрепляется фармакотерапией. Женщина, зависимая от секса, должна научиться здоровым связям с людьми, научиться строить интимные отношения, основанные на здоровых отношениях. Также чрезвычайно важно удовлетворять свое половое влечение здоровым, а не разрушительным способом. Также важно помнить, что поведенческая зависимость — это болезнь, которая затрагивает и душу.Психотерапия играет важную роль в процессе выздоровления. Лечение, подобранное индивидуально для пациента, позволяет добиться гораздо лучших результатов. Благодаря терапии, проводимой под наблюдением психологов, зависимый человек познает себя, свою проблему и учится противостоять всем невзгодам. Терапия, в которой принимает участие пациентка, призвана помочь ей выяснить причины зависимости, а также должна научиться бороться с ними. Это не означает, что женщина должна отказаться от секса совсем. Целью психотерапии является достижение баланса, который должен снова сделать секс удовольствием, связанным с эйфорией, а не источником угрызений совести и выражением неуважения к себе.

Д.Б.: Женщины, зависимые от секса, участвуют в терапии вместе с зависимыми мужчинами?

S.W.: Да, как и в случае с любым другим типом поведенческой зависимости. Предлагается участие в индивидуальной и групповой терапии, однако многое зависит от предрасположенности наркомана. Если ее сопровождает сильное чувство стыда и она не может открыться всей группе, она может начать с индивидуальных встреч с терапевтом.

Д.Б.: Еще одна форма помощи — Сообщество Анонимных Сексголиков. Что такое исцеление его членов?

S.W.: Анонимные сексголики работают на основе Двенадцати шагов — программы, взятой у Анонимных Алкоголиков. Его участники узнают о болезни, от которой страдают, поддерживают друг друга, а на встречах черпают силы, чтобы упорно идти к своей цели и избавляться от пагубной привычки. На мой взгляд, однако, это форма поддержки, адресованная пациентам, прошедшим курс терапии в течение нескольких недель.

Д.Б.: Спасибо за интервью.

Беседовала Дорота Бон

Славомир Адам Вольняк, доктор медицинских наук, психиатр-специалист, руководитель Клиники психиатрии и наркологии Вольмед в Дубе, которую он основал в 2003 году вместе со своей женой Иоанной Высоггл-Вольняк, также психиатром-специалистом. Доктор Вольняк специализируется на болезнях цивилизации. Является судебным экспертом в области психиатрии и наркологии.

.

Смотрите также