Hb alc что за анализ


Гликированный гемоглобин (HbA1c)

Гликированный гемоглобин (A1c) – специфическое соединение гемоглобина эритроцитов с глюкозой, концентрация которого отражает среднее содержание глюкозы в крови за период около трех месяцев.

Синонимы русские

Гликогемоглобин, гемоглобин A1c, HbA1c, гликозилированный гемоглобин.

Синонимы английские

Glycated hemoglobin, hemoglobin A1c, HbA1c, glycohemoglobin, glycosylated hemoglobin.

Метод исследования

Ионообменная высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ).

Единицы измерения

% (процент).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Анализ на гликированный гемоглобин (A1c) помогает оценить среднее содержание глюкозы в крови за последние 2-3 месяца.

Гемоглобин – это находящийся внутри красных кровяных клеток (эритроцитов) белок, переносящий кислород. Существует несколько типов нормального гемоглобина, кроме того, идентифицировано много аномальных разновидностей, хотя преобладающая форма – это гемоглобин А, составляющий 95-98  % от общего гемоглобина. Гемоглобин А подразделяется на несколько компонентов, один из которых А1с. Часть циркулирующей в крови глюкозы спонтанно связывается с гемоглобином, образуя так называемый гликированный гемоглобин. Чем выше концентрация глюкозы в крови, тем больше образуется гликированного гемоглобина. Соединившись с гемоглобином, глюкоза остается "в связке" с ним до самого конца жизни эритроцита, то есть 120 дней. Соединение глюкозы с гемоглобином А называется HbA1c или A1c. Гликированный гемоглобин образуется в крови и исчезает из нее ежедневно, поскольку старые эритроциты погибают, а молодые (еще не гликированные) занимают их место.

Тест на гемоглобин A1c применяется для контроля за состоянием пациентов, которым поставлен диагноз "сахарный диабет". Он помогает оценить, насколько эффективно идет регулирование уровня глюкозы в процессе лечения.

Некоторым пациентам анализ на гемоглобин A1c назначают для диагностики диабета и преддиабетического состояния дополнительно к тесту на глюкозу в плазме крови натощак и тесту на толерантность к глюкозе.

Полученный показатель измеряется в процентах. Пациентам, страдающим диабетом, необходимо стремиться удерживать уровень гликированного гемоглобина не выше 7  %.

A1c следует указывать одним из трех способов:

  • в процентах от общего количества гемоглобина,
  • в ммоль/моль, согласно Международной федерации клинической химии и лабораторной медицины,
  • как среднее содержание глюкозы мг/дл или ммоль/л.

Для чего используется исследование?

  • Для контроля за глюкозой у больных сахарным диабетом – для них поддержание ее уровня в крови как можно ближе к норме очень важно. Это помогает минимизировать осложнения на почки, глаза, сердечно-сосудистую и нервную системы.
  • Чтобы определить среднее содержание глюкозы в крови пациента за несколько последних месяцев.
  • Чтобы подтвердить правильность принятых для лечения диабета мер и выяснить, не требуют ли они корректировок.
  • Для определения у пациентов с недавно диагностированным сахарным диабетом неконтролируемых подъемов глюкозы в крови. Причем тест может назначаться несколько раз до тех пор, пока не будет выявлен желаемый уровень глюкозы, затем его требуется повторять несколько раз в год, чтобы убедиться, что нормальный уровень сохраняется.
  • В профилактических целях, чтобы диагностировать сахарный диабет на ранней стадии.

Когда назначается исследование?

В зависимости от типа диабета и от того, насколько хорошо болезнь поддается лечению, тест на А1с проводится от 2 до 4 раз в год. В среднем пациентам с сахарным диабетом рекомендуется сдавать анализ на А1с дважды в год. Если диабет у пациента диагностирован впервые или контрольное измерение прошло неудачно, анализ назначается повторно.

К тому же данный анализ назначается, если у пациента подозревается диабет, поскольку есть симптомы повышенного содержания глюкозы в крови:

  • сильная жажда,
  • частое обильное мочеиспускание,
  • быстрая утомляемость,
  • ухудшение зрения,
  • повышенная восприимчивость к инфекциям.

Что означают результаты?

Референсные значения: 4,27 - 6,07 %.

Чем ближе уровень А1с к 7 % у пациента, страдающего диабетом, тем легче контролировать болезнь. Соответственно, с повышением уровня гликированного гемоглобина повышается и риск осложнений.

Результаты анализа на А1с интерпретируются следующим образом.

Показатель гликированного гемоглобина

Значение

4-6,2 %

У пациента нет диабета

6,5 % и больше

Пациент болен сахарным диабетом

5,7-6,4  %

Преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе, связанное с повышенным риском диабета)

Согласно клиническим рекомендациям МЗ РФ ОО «Российской ассоциации эндокринологов» «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» (2019 г.), дополнительным диагностическим показателем принят среднесуточный уровень глюкозы плазмы (ССГП) за последние три месяца и его корреляция с уровнем HbA1c.

Что может влиять на результат?

У пациентов с аномальными формами гемоглобина, например у больных с серповидными эритроцитами, уровень гликированного гемоглобина будет занижен. Кроме того, если человек страдает анемией, сильными кровотечениями, результаты анализа у него тоже могут быть заниженными. Напротив, завышенными показатели А1с бывают при недостатке железа и при недавно перенесенном переливании крови (так как жидкие консерванты крови содержат высокую концентрацию глюкозы).

Что нужно знать о HbA1C

Среди множества цифр результатов анализов, которые подготавливают врачи, простое значение анализа HbA1C может помочь выяснить, насколько хорошо вам удается следить за уровнем сахара крови.

Прежде всего давайте выясним, что такое HbA1C?

Вы можете встретить различные названия данного показателя:

  • A1c
  • Гликированный гемоглобин
  • Гликозилированный гемоглобин
  • Гемоглобин A1C

Уровень HbА1С (гликированного гемоглобина) показывает, какой процент гемоглобина в эритроцитах связывается с глюкозой1. Так как время жизни эритроцита, который содержит гемоглобин, составляет несколько месяцев, анализ HbА1С позволяет установить, насколько эффективен был контроль уровня сахара крови в предшествующие 2-3 месяца.

С какой периодичностью необходимо проверять уровень HbА1С?

Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует пациентам с сахарным диабетом со стабильным уровнем сахара крови делать анализ HbА1С каждые полгода, а если не удается добиться намеченного уровня сахара крови или необходимо изменить проводимое лечение, такой анализ выполняется каждые 3 месяца2.

К какому уровню HbА1С необходимо стремиться?

В соответствии с рекомендациями Американской диабетической ассоциации, необходимо добиваться того, чтобы уровень HbА1С составлял 7% или ниже, и чем ближе этот показатель будет к 6% без риска для здоровья, тем лучше. Однако для каждого человека этот уровень должен устанавливаться в зависимости от состояния здоровья на текущий момент и с учетом многих факторов (в частности, чувствует ли человек наступление гипогликемии). Скорее всего, если ваш уровень HbА1С превышает 7%, то врач посоветует вам, что нужно сделать, чтобы снизить его, ведь кроме всего прочего снижение этого показателя способствует уменьшению риска отдаленных осложнений диабета, которые мы стремимся предотвратить2.

Можно ли обойтись без измерения уровня сахара в крови, если сделан анализ HbА1С?

Так как уровень HbА1С является усредненной величиной, он не может гарантировать, что показатели сахара в крови в течение дня находятся в безопасном диапазоне. Давайте посмотрим, что значит усредненная величина. Средним числом для чисел 5-5-5-5 и чисел 1-9-1-9 будет число 5, однако на графике числа 1-9-1-9 будут выглядеть как резкие подъемы и спады. Это касается и уровня сахара в крови. При наличии множества резких подъемов и спадов после усреднения уровень HbА1С может быть похожим на уровень HbА1С здорового человека3.

Поэтому правильнее всего оценивать результаты анализа на HbА1С при наличии результатов самостоятельного контроля уровня сахара в крови. Нельзя понять, как развивается заболевание, если не проводить самоконтроль уровня сахара в крови.

Если уровень HbА1С низкий, имеют ли значение колебания уровня сахара в крови?

Уровень сахара в крови, как правило, меняется в течение дня, и это связано с тем, что мы едим, сколько двигаемся и отдыхаем. В настоящее время наряду с результатами анализа HbА1С оценивается и высокая вариабельность гликемии — так называются эти колебания уровня сахара в крови.

Данные, полученые в исследовании, посвященном лечению и осложнениям диабета (Diabetes Control and Complications Trial, DCCT4), показали, что при одинаковом уровне HbА1С более подвержены определенного рода осложнениям те пациенты, у которых отмечаются более выраженные колебания уровня сахара в крови.

Если вы хотите узнать, попадаете ли вы в группу риска и как ваши действия влияют на уровень сахара в крови, то с помощью Формы Акку-Чек 360° (Анализ уровня глюкозы в крови: до и после еды) вы сможете понять, как еда, физическая нагрузка, лекарства, стресс или болезнь могут влиять на уровень сахара в течение дня. Доказано, что эта система анализа даже помогает снизить уровень HbA1C, если работать по ней вместе с врачом5. Начните перемены к лучшему прямо сейчас.

Анализ крови на гликированный гемоглобин — поможет выявить диабет на ранних стадиях!

Анализ крови на гликированный гемоглобин — поможет выявить диабет на ранних стадиях!

          Гликированный или гликозилированный гемоглобин является важнейшим показателем биохимического характера, показывающий уровень сахара в крови за определенный период. В целом, это комплекс, состоящий из гемоглобина и глюкозы, которые необратимо соединились, что и есть признаком сахарного диабета.  С помощью анализа на гликированный гемоглобин в крови можно выявить диабет на ранних стадиях,и  это помогает начать своевременное и адекватное лечение, которое обязательно даст положительные результаты по улучшению состояния больного.

        Гликозилированный гемоглобин присутствует в любой крови: как у здоровых людей, так и у тех, кто болен сахарным диабетом. Но существенная разница заключается в том, что у больного сахарным диабетом, его норма значительно превышена и это становится причиной дальнейшего развития сахарного диабета и всех тяжелых осложнений на его фоне.

       Преимущества анализа на гликированный гемоглобин:

  • Его можно делать в любое время, не зависимо от того, плотно вы поели или же натощак;
  • Он более эффективно и точно позволяет выявить сахарный диабет на ранних стадиях;
  • Проведение анализа намного проще и быстрее, чем прочие анализы;
  • Помогает врачам понять, точно ли больной сахарным диабетом в последние 3 месяца контролировал свой уровень сахара в крови;
  • На качество и точность анализа не влияют прочие факторы (инфекционные, вирусные и простудные заболевания).

                  Прежде всего, этот анализ позволяет не только выявить уже начавшиеся ранние стадии развития сахарного диабета, но даже покажет — есть ли у человека предрасположенность к заболеванию сахарного диабета . Именно меры профилактики по предотвращению риска развития  и с сахарного диабета  пасут жизнь человека, позволят ему жить нормальной жизнью.

                Второй важный аспект анализа — это возможность понять, насколько внимательно больной относится к своему здоровью, умеет ли он компенсировать уровень сахара в крови и длительное время держать его в нужной для его жизни норме.

           Но даже здоровым людям желательно делать этот анализ хотя бы раз в год, чтобы предотвратить риск заболеть сахарным диабетом или выявить заболевания на ранних стадиях.

         Этот анализ делается в любе время, не зависимо от того, натощак берется кровь или после приема пищи. Так же вы можете проводить это исследование в тот момент, когда принимаете разные лекарственные препараты понижающие сахар, лекарства от других заболеваний.

         Тем, у кого уже диагностирован сахарный диабет, анализ рекомендуется делать в зависимости от того, насколько хорошо компенсирован диабет.

Общие рекомендации по анализам на гликилированный гемоглобин:

  1. При показателе HbA1C ниже чем 5.7 % (заболевания нет и риск его развития минимален), можно сдавать анализы 1 раз в несколько лет;
  2. При достаточном контроле сахарного диабета и показателе гликированного гемоглобина не выше чем HbA1C 7 %, необходимо делать анализ 1 раз в 6 месяцев;

         При изменении методов лечения  ил сахарного диабета и недолгой истории болезни, рекомендуется проведение анализа каждые 3 месяца.                                      

          Как сдавать анализы на гликированный гемоглобин

   Для проведения анализа на гликированный гемоглобин берется капиллярная кровь. Хотя и нет никаких противопоказаний относительно того, натощак или после приема пищи, лучше делать анализ утром натощак, без предварительных физических нагрузок. По полученным результатам анализов можно сделать соответствующие выводы о состоянии человека.

         Результаты анализов на гликированный гемоглобин показывают: 

  • При HbA1C меньше чем 5.7 % нет риска заболеть сахарным диабетом и углеводный обмен проходит в нормальном режиме;
  • При HbA1C, который составляет от 5.7 до 6.0 % заболевания пока еще нет, но человек входит в группу риска;
  • При HbA1C, составляющем от 6.1 до 6.4 % заболевания так же еще нет, но степень риска уже определяется как довольно высокая и человеку рекомендуется уже пересматривать свой рацион питания и применять специальную диету с низким содержанием легких углеводов, начинать вести активный образ жизни и заниматься физическими нагрузками;
  • При HbA1C, который больше или же равен 6.5 %, врач ставит диагноз предварительный диабет и необходимо проведение дополнительных лабораторных исследований, чтобы получить опровержение или подтверждение заболевания.
  • Важно знать: чем ниже показатель гликированного гемоглобина у больного  сахарным диабета, тем тщательнее он компенсировал его в течение предыдущих 3 месяцев. Как правило, показатель должен варьироваться в пределах от 5 до 7 %.
  • Регулярное проведение анализа помогает не только тормозить дальнейшее развитие сахарного диабета, но даже значительно снизить риск развития сопутствующих сахарному диабетау осложнений, что немало важно для больного.
  • Важно знать: снижение показателя HbA1C даже на 1 % — это продление еще на несколько лет жизни страдающего  сахарным диабетом!
  • Главной целью всей терапии больного сахарным диабетом является достижение нормального уровня HbA1C, который должен быть меньше или равен 7 %. Если данная цель достигается, что можно с уверенностью говорить о том, что сахарный диабет хорошо компенсирован и риски развития разных осложнений сведены к минимуму.
    Конечно, лучше всего достичь показателя HbA1C который присутствует у здоровых людей и составляет не более 4.6 % и именно к этому показателю должен всегда стремиться больной диабетом.
  • Важно знать: таких показателей гликрованного гемоглобина, как 4.6 % вполне можно достигнуть при любом типе сахарного диабета , для этого необходимо соблюдать диету и вести здоровый, активный образ жизни с необходимыми физическими нагрузками.
  • Упростить свою жизнь и получить нужный уровень гликированного гемоглобина можно и даже без помощи препаратов, понижающих количество сахара:диета с низким содержанием углеводов даст возможность вводить меньше инсулина, а значит — риск развития гипогликемии также уменьшится.
  • После проведения анализов на гликелированный гемоглобин, показатель HbA1C у пожилых людей должен быть не более чем 8 %, лучше, когда он равен 7.5 %.
  • Показатель HbA1C у детей, подростков, беременных должен быть меньше чем 6.5 %, а в идеале — даже ниже чем 5.%.
  • Анализ на гликированный гемоглобин является жизненно необходимым и очень важным. Большой процент больных сахарного диабета  умирает из-за развития сердечно-сосудистых осложнений и инсульта, почечной недостаточности и прочих заболеваний. Чтобы предотвратить такие осложнения и прожить довольно долгую жизни и необходимо контролировать не только уровень сахара в крови, но и проходить регулярные исследования на гликированный гемоглобин.
  • Многие больные сахарным диабетом допускают одну страшную ошибку, когда считают, что анализ на гликированный гемоглобин и положительные данные, позволяют не проводить самоконтроль уровня сахара в крови.
  • Исходя из выше изложенного, всегда необходимо оценивать показатель HbA1C при проведении самоконтроля и получения его результатов, что поможет понять каким образом и с какой динамикой протекает заболевание.
    • Соблюдать особенный тип питания и режим.
    • Активно заниматься физической культурой.
    • Вовремя принимать лекарственные препараты или инсулин.
    • Соблюдать режим сна и бодрствования.
    • Чаще смотреть уровень глюкозы в домашних условиях.
    • Вовремя приходить на назначенный прием.
      • HbA1c нужно определять 1 раз в три месяца. Оценив результат, принимать соответствующие меры.
      • Определение HbA1c никак не заменяет измерение уровня сахара обычным глюкометром.
      • Даже если у вас идеальный HbA1c, но имеются суточные колебания сахара крови более 5 ммоль/л, то это никак не может защитить вас от развития осложнений.  Доказано, что при одинаковом показателе наиболее подвержены осложнениям те, у кого были или есть такие колебания.
      • Снижать длительно повышенный уровень HbA1c нужно постепенно, по 1 % в год.
      • Не гонитесь за идеалом, стремитесь к своему целевому показателю. Что дано молодым, пожилым может пойти во вред.

к содержаниюКак и чем снизить гликированный гемоглобин   Снижение гликированного гемоглобина неразрывно связано со снижением уровня глюкозы в крови. Поэтому для того, чтобы снизить уровень HbA1c  необходимо выполнять все рекомендации врача по лечению диабета, а именно:

Если вы видите, что от всех ваших усилий, уровень глюкозы в течении дня нормализуется и вы чувствуете себя лучше, то значит вы на верном пути и значит следующий анализ крови вас хорошо порадует.

                         Резюме о гликированном гемоглобине:

В итоге:

        Ведите здоровый образ жизни, ведь причины развития сахарного диабета чаще всего кроются в неправильном питании.

       Если врач поставил диагноз диабет, одной диетой уже не обойтись. В этом случае вам будут назначены дополнительные обследования и рекомендовано лечение. При соблюдении всех рекомендаций специалиста можно долгие годы жить полноценной жизнью, регулярно контролируя уровень сахара в крови.

     

Врач клинической

 лабораторной диагностики                       Шишкина   Елена  Викторовна                        

Сдать анализ крови на Гликированный гемоглобин А1с в лаборатории KDL

Гликированный гемоглобин (HbA1c) - необратимое соединение глюкозы с гемоглобином в эритроцитах. Этот процесс происходит непрерывно и зависит от концентрации сахара в крови и продолжительности ее воздействия на эритроциты. Уровень гликогемоглобина не изменяется на протяжении периода жизни эритроцитов (90 -120 суток). Таким образом, показатель HbA1c отражает среднюю концентрацию глюкозы в течение предыдущего периода (приблизительно 8-12 недель) и позволяет гораздо эффективнее оценивать степень гликемии (уровень повышения сахара крови), чем определение глюкозы в крови и моче.

В каких случаях обычно назначают исследование гемоглобина HbA1C?

В настоящее время анализ на гликированный гемоглобин вместе с определением глюкозы натощак являются наиболее точным инструментом для диагностики сахарного диабета (СД) и других форм нарушения обмена глюкозы, в том числе «скрытых форм» и диабета беременных. На содержание Hb1Ac не влияет время суток, физические нагрузки, диета, приём пищи, эмоциональное напряжение и другие внешние и внутренние факторы, осложняющие интерпретацию других исследований. Данный теста используются для оценки компенсации заболевания, эффективности лечения и расчета риска осложнений.

Анализ на HbA1c необходимо сдавать каждые 3 месяца всем пациентам, у которых диагностирован диабет.

Что именно определяют в процессе анализа?

В пробе цельной крови выделяется и измеряется специфический вид гемоглобина – гемоглобин А1С методом жидкостной хроматографии высокого давления.

Что означают результаты теста?

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), концентрация Hb1Ac у здоровых людей составляет не более 6,0%.

Значения от 6,0 до 6,5% считаются пограничными и могут указывать на нарушения обмена углеводов: нарушение толерантности к глюкозе, преддиабет, диабет.

Значения выше 6,5% характерны для пациентов с диабетом.

Снижение уровня гликогемоглобина может отмечаться у пациентов с анемиями и в периоде восстановления организма после кровопотери

Обычный срок выполнения теста.

Обычно результат исследования на гликированный гемоглобин можно в течение 1-2 дней после сдачи крови.

Как подготовиться к анализу?

Специальной подготовки не требуется. С подробной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе статьи.

Гликированный гемоглобин - характеристика, показания, осложнения

Гликированный гемоглобин был открыт в конце 1970-х годов в США. Гликированный гемоглобин оказался ключевым маркером долгосрочного уровня глюкозы в крови . В 1990-х годах гликозилированный гемоглобин был признан «золотым стандартом» в мониторинге течения и лечения сахарного диабета, а также в оценке риска его осложнений.В основе гликированного гемоглобина лежало открытие процесса гликирования, т.е. постоянного соединения глюкозы со свободными аминогруппами белков, в том числе и гемоглобина. Однажды созданные отношения становятся постоянными.

Смотрите видео: «Анализ мочи на глюкозу»

1. Что такое гликированный гемоглобин?

Гликированный гемоглобин (HbA1c) получают путем присоединения гемоглобина эритроцитов к глюкозе. После связывания гликозилированный гемоглобин будет сохраняться до тех пор, пока эритроцит не погибнет.Поскольку они живут максимум 90-120 дней, уровень гликозилированного гемоглобина будет отражать гликемию за последние 3 месяца.

Процесс слияния в гликозилированный гемоглобин очень медленный, поэтому значение гликозилированного гемоглобина не зависит от суточных постпрандиальных колебаний глюкозы. Его величина пропорциональна средней гликемии, преобладавшей в организме при жизни присутствующих клеток крови. Образ жизни и эффективность лечения сахарного диабета имеют ключевое значение для уровня гликозилированного гемоглобина.

Таким образом, гликозилированный гемоглобин (HbA1c) является идеальным ретроспективным маркером уровня глюкозы в крови. Гликированный гемоглобин используется для оценки метаболического контроля диабета, так как позволяет оценить среднесуточный уровень глюкозы в крови пациента в период примерно за 100 дней, предшествующих обследованию.

Благодаря гликированному гемоглобину врач может проверить, эффективно ли действует назначенная им терапия, правильно ли пациент соблюдает диету и регулярно принимает лекарства. Высокий гликированный гемоглобин (указывает на длительную продолжительность повышенного уровня гликемии) является признаком неадекватного лечения и фактором риска развития осложнений сахарного диабета, а слишком низкий уровень может свидетельствовать о частом возникновении гипогликемии.

Czym różni się cukrzyca typu 1 od cukrzycy typu 2?

Чем диабет 1 типа отличается от диабета 2 типа? [5 фото]

Существует два основных вида этого заболевания, но не все понимают разницу между ними.

посмотреть галерею

Значение гликированного гемоглобина выражается в процентах - оно выражает процентное содержание гликированного гемоглобина в общей концентрации гемоглобина. У здоровых людей его значение остается в пределах 4-6%. Согласно рекомендациям Польской Диабетической Ассоциации, должно быть достигнуто значение менее 7%, а в группе пациентов с диабетом 1 типа и кратковременным диабетом 2 типа менее 6,5%.Исследования показывают, что люди, у которых гликированный гемоглобин достигает значения ниже 6%. благодаря правильно контролируемой гликемии у них 67 процентов. меньше поздних осложнений сахарного диабета.

2. Показания гликированного гемоглобина

Гликированный гемоглобин зависит от определенных факторов. Существуют условия, которые могут повлиять на результат теста на гликозилированный гемоглобин . Низкие значения гликозилированного гемоглобина могут возникать при сокращении выживаемости эритроцитов (например,: гемолитическая анемия) и в первой половине беременности.

Избыточные значения уровня гликозилированного гемоглобина возникают у больных с почечной недостаточностью, гиперлипопротеинемией, хроническим алкоголизмом, во второй половине беременности, в период грудного вскармливания и у больных, принимающих большие количества салицилатов.

Определение гликозилированного гемоглобина у больных сахарным диабетом рекомендуется проводить рутинно каждые 3 месяца. У пациентов со стабильным течением заболевания и хорошим метаболическим контролем тесты можно проводить реже, каждые шесть месяцев.

Важно помнить, что количество гликозилированного гемоглобина не зависит от приема пищи. Следовательно, нет необходимости голодать при заборе крови для этого теста. Недостатком теста на гликозилированный гемоглобин является то, что он не может обнаружить колебания уровня глюкозы в течение коротких периодов времени. У пациентов с диабетом 1 типа, особенно у тех, у кого минимальный уровень гликозилированного гемоглобина составляет , вероятность развития гипогликемии выше.Поэтому использование этого индикатора не освобождает вас от ежедневного гликемического контроля.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:

Все ответы врачей

3. Снижение концентрации гликированного гемоглобина

Гликированный гемоглобин следует поддерживать на соответствующем уровне. Поэтому крайне важно стремиться к снижению концентрации гликозилированного гемоглобина и тем самым снизить риск развития осложнений сахарного диабета.Снижение концентрации гликированного гемоглобина всего на 1 процент. связано со снижением риска хронических осложнений (диабетическая ретинопатия и нефропатия) на 37%, с 5% до снижение риска инсульта, снижение риска смерти на 12% и риска ампутации конечностей на целых 43%.

Также было показано, что в группе больных, страдающих сахарным диабетом 1 типа, , концентрация гликозилированного гемоглобина увеличивается на 1%. увеличивает риск полинейропатии на 10-15 процентов. Соответствующее интенсивное лечение, в результате которого снижается значение гликированного гемоглобина , снижает риск на 64%.через 5 лет. Точно так же у пациентов с диабетом 2 типа интенсивное лечение диабета уменьшило количество случаев полинейропатии на целых 60%. и отсрочить его появление на 2 года.

4. Аномальный гемоглобин

Аномальный гликозилированный гемоглобин может привести к различным осложнениям. Недостаточно контролируемый диабет может привести к таким осложнениям, как сердечный приступ, инсульт, повреждение почек, синдром диабетической стопы или диабетическая ретинопатия.Причиной большинства смертей (около 75%) у больных сахарным диабетом являются сердечно-сосудистые осложнения.

Инфаркт миокарда в четыре раза чаще встречается у пациентов с диабетом, чем у пациентов без диабета, инсульт — в пять раз чаще, а ампутация стопы — в 40 раз чаще. На основании концентрации гликозилированного гемоглобина можно оценить риск развития диабетических осложнений. Чем выше значение HbA1c, тем выше риск осложнений. Увеличение концентрации гликозилированного гемоглобина на 1%.повышает риск смерти от диабета на 21%, сердечного приступа примерно на 14%, заболеваний периферических сосудов на 43%, диабетической полинейропатии примерно на 10-15% и катаракты на 19%.

Jak naturalnie poprawić poziom hemoglobiny?

Как повысить уровень гемоглобина естественным путем? [8 фото]

Низкий уровень гемоглобина, связанный с железодефицитной анемией, можно скорректировать с помощью

посмотреть галерею

Снижение концентрации гликированного гемоглобина на 1%связано со снижением риска хронических осложнений (диабетическая ретинопатия и нефропатия) на 37%, с 5% до снижение риска инсульта, снижение риска смерти на 12% и риска ампутации конечностей на целых 43%.

По данным Польского диабетологического общества определение гликозилированного гемоглобина следует проводить у каждого больного сахарным диабетом не реже одного раза в год. Чаще у лиц с нестабильным течением сахарного диабета. В клинической практике большинству пациентов рекомендуется измерять гликозилированный гемоглобин каждые 6 мес.

Следует помнить, что регулярное определение HbA1c является неотъемлемой частью терапии. Он позволяет оценить, эффективно ли применяемое лечение, соблюдает ли пациент рекомендации. HbA1c позволяет модифицировать терапию для снижения риска развития осложнений диабета. Сравнение последовательных определений HbA1c позволяет оценить прогрессирование заболевания.

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

.

статей - Laboratoria.net

23.04.2020

Людям с гемофилией не нужно отказываться от физических нагрузок.

23.04.2020

Большинство поляков больше обеспокоены экономическими последствиями пандемии, чем потерей здоровья.

20.04.2020

В условиях хаоса, включая пандемию, людьми легче манипулировать.И есть те, кто этим пользуется.

08.04.2020

Утрата биоразнообразия и деградация окружающей среды способствуют возникновению новых болезней.

06.04.2020

В мире приложения для смартфонов предупреждают о заболевших, а камеры указывают на потенциальных носителей.

31.03.2020

Какие породы деревьев лучше всего снижают загрязнение воздуха от дорог?

27.03.2020

Опрос показал, что 41 проц.молодые люди, совершившие самоубийство, были диагностированы в течение последних 6 мес.

19.03.2020

Страны, борющиеся с коронавирусом, должны расследовать и изолировать тех, кто вступал в контакт с инфицированными.

.

% PDF-1.7 % 253 0 том > эндообъект внешняя ссылка 253 136 0000000016 00000 н 0000003819 00000 н 0000004023 00000 н 0000004050 00000 н 0000004116 00000 н 0000004152 00000 н 0000004538 00000 н 0000004735 00000 н 0000004932 00000 н 0000005055 00000 н 0000005178 00000 н 0000005301 00000 н 0000005424 00000 н 0000005585 00000 н 0000005728 00000 н 0000005897 00000 н 0000006042 00000 н 0000006201 00000 н 0000006281 00000 н 0000006361 00000 н 0000006440 00000 н 0000006520 00000 н 0000006599 00000 н 0000006678 00000 н 0000006758 00000 н 0000006838 00000 н 0000006918 00000 н 0000006998 00000 н 0000007078 00000 н 0000007156 00000 н 0000007236 00000 н 0000007315 00000 н 0000007393 00000 н 0000007472 00000 н 0000007550 00000 н 0000007628 00000 н 0000007705 00000 н 0000007783 00000 н 0000007863 00000 н 0000007943 00000 н 0000008023 00000 н 0000008103 00000 н 0000008183 00000 н 0000008263 00000 н 0000008343 00000 н 0000008423 00000 н 0000008788 00000 н 0000009478 00000 н 0000009887 00000 н 0000011111 00000 н 0000011354 00000 н 0000 011 848 00000 н 0000011953 00000 н 0000012056 00000 н 0000 012 375 00000 н 0000013349 00000 н 0000014162 00000 н 0000015038 00000 н 0000 015 259 00000 н 0000016 170 00000 н 0000016252 00000 н 0000016523 00000 н 0000017177 00000 н 0000017665 00000 н 0000018409 00000 н 0000018814 00000 н 0000018970 00000 н 0000 019 389 00000 н 0000 019 691 00000 н 0000020221 00000 н 0000020547 00000 н 0000 020 849 00000 н 0000021905 00000 н 0000022053 00000 н 0000 022 231 00000 н 0000022576 00000 н 0000022720 00000 н 0000 024 220 00000 н 0000 024 558 00000 н 0000024627 00000 н 0000 025 395 00000 н 0000025597 00000 н 0000025890 00000 н 0000 026 170 00000 н 0000026670 00000 н 0000026902 00000 н 0000027970 00000 н 0000028136 00000 н 0000028337 00000 н 0000029284 00000 н 0000029627 00000 н 0000029912 00000 н 0000030204 00000 н 0000031346 00000 н 0000032369 00000 н 0000 036 268 00000 н 0000039551 00000 н 0000044748 00000 н 0000 048 137 00000 н 0000049337 00000 н 0000050604 00000 н 0000051220 00000 н 0000051321 00000 н 0000051376 00000 н 0000051552 00000 н 0000051742 00000 н 0000053582 00000 н 0000053801 00000 н 0000055363 00000 н 0000055580 00000 н 0000056967 00000 н 0000057210 00000 н 0000057382 00000 н 0000058050 00000 н 0000058251 00000 н 0000058795 00000 н 0000058930 00000 н 0000103490 00000 н 0000103529 00000 н 0000173993 00000 н 0000197674 00000 н 0000209675 00000 н 0000209733 00000 н 0000209911 00000 н 0000210006 00000 н 0000 210 141 00000 н 0000 210 265 00000 н 0000 210 425 00000 н 0000 210 599 00000 н 0000210769 00000 н 0000 210 885 00000 н 0000211094 00000 н 0000211221 00000 н 0000 211 350 00000 н 0000211538 00000 н 0000003016 00000 н трейлер ] / Предыдущая 1021029 >> startxref 0 %% EOF 388 0 том > поток h ꂤ [email protected]嵔U[!մelLC\Յ@?(FX ٸ0$&e4cbb"qapꂅLΓ€/s

.90 000 стандарт, цена и результаты испытаний

Гликированный гемоглобин, сокращенно HbA1c, является показателем, который можно использовать, например, диагностировать возникновение сахарного диабета, проанализировать ход лечения этого опасного заболевания и оценить, оправдано ли введение инсулина в комплекс лечения сахарного диабета.

Что такое гликированный гемоглобин?

Гликированный гемоглобин – индикатор, дающий информацию об уровне измененного гемоглобина по отношению к его общей концентрации.Таким образом, это ценный источник знаний, в том числе о течении диабета и о ходе лечения человека от этого состояния.

Или именно что такое гликированный гемоглобин ? Это единица, которая возникает в процессе, известном как гликирование. Он заключается в присоединении остатков сахара и их накоплении в эритроците (красном кровяном тельце). Если уровень глюкозы в крови превышает нормы, установленные для конкретного больного, то повышается концентрация гликозилированного гемоглобина .Поэтому этот индикатор можно охарактеризовать как инструмент контроля за ходом терапии сахарного диабета или даже датчик, выявляющий это заболевание у пациента.

Польское диабетическое общество придерживается мнения, что тест HbA1c (гликозилированный гемоглобин) должен проводиться у каждого диабетика один раз в год. На практике, однако, врачи обычно рекомендуют проводить этот тест каждые шесть месяцев или даже, в некоторых случаях, каждые три месяца.

Тест на гликозилированный гемоглобин

Анализ HbA1c включает забор крови из вены, чаще всего в локтевой кости (сгибание локтя).Одной инъекции достаточно для анализа содержания сыворотки крови.

Как мне продолжить тестирование концентрации параметра, называемого гликозилированным гемоглобином? Натощак , после интервала не менее восьми часов от последнего приема пищи, после ночного отдыха. Когда вы знаете, насколько высок гликированного гемоглобина? Как долго ждать результат ? Обычно, как и в случае с другими лабораторными тестами, результаты доступны на следующий день после теста.

В результате такого анализа врач узнает об уровне глюкозы в крови за последние несколько недель (6-10 недель), а значит, правильно ли проводится лечение сахарного диабета, соблюдает ли больной медицинские показания, насколько это возможно?есть ли риски, связанные с плохим или нелеченым диабетом у конкретного пациента и т.д.

Естественно Анализ крови на HbA1c не освобождает вас от ежедневных измерений уровня глюкозы в крови Уровень глюкозы в крови .

Стандарты гликозилированного гемоглобина

Как должен выглядеть нормальный гликозилированный гемоглобин ? Стандарт для этого гликемического параметра составляет до 6,5%. общий гемоглобин человека. Конечно, стандарты могут незначительно отличаться в разных лабораториях, поэтому последующие анализы следует проводить в одном и том же помещении.Целью врачей является поддержание уровня HbA1c ниже 7,0%.

Гликированный гемоглобин у здорового человека находится на уровне около 6,1%. по отношению к общему гемоглобину.

Повышение уровня гликозилированного гемоглобина чаще всего свидетельствует о возникновении углеводных нарушений в течение последних двух месяцев. Чем выше концентрация HbA1c, тем выше риск развития нарушений обмена веществ и дисфункции органов в результате сахарного диабета.С другой стороны, очень высокий уровень гликозилированного гемоглобина указывает на неконтролируемый диабет.

Концентрация гликированного гемоглобина HbA1c выше или ниже нормы может, однако, быть следствием того, что женщина беременна или находится в послеродовом периоде, а также наличием заболеваний, отличных от диабета, или других нарушений в системе.

Врач обычно направляет пациента на анализ HbA1c в рамках услуг NHF. Однако, если мы в частном порядке проверим, насколько высок гликированный гемоглобин , цена для такого анализа составляет около 30 злотых.

Зачем проверять гликированный гемоглобин?

Почему так важен анализ крови HbA1c ? Поэтому диагностировать сахарный диабет можно на самой низшей стадии заболевания, а если заболевание уже есть - контролировать ход болезни и курс лечения. Кроме того, важно также оценивать гликозилированный гемоглобин при беременности, особенно если беременная переболела до беременности или страдает гестационным диабетом.

Кроме того, информация о концентрации гликозилированного гемоглобина также представляет ценность для врача, которому предстоит решить, следует ли включать инсулин в терапию сахарного диабета.

Для чего еще полезна оценка HbA1c? Тест на гликозилированный гемоглобин назначается, когда пациенту трудно сбалансировать уровни глюкозы в крови, измеренные дома, и когда по какой-либо причине он или она не может провести эти измерения.

Важно понимать, что диабет является серьезным заболеванием, которое, если его не контролировать и не лечить должным образом, может вызвать, среди прочего, до:

Как следствие, игнорирование уровня глюкозы в крови может быть связано с постоянной утратой трудоспособности, инвалидностью и даже смертью.

Что может повлиять на результаты HbA1c?

Результаты HbA1c отклоняются от нормы при некоторых физиологических состояниях. Например, гликозилированного гемоглобина при беременности выше, чем у той же женщины до беременности. Это касается второй половины беременности. Напротив, первая половина беременности и гемолитическая анемия могут привести к тому, что гликированного гемоглобина будет на ниже нормы .

Такие состояния, как почечная недостаточность, гиперлипопротеинемия и алкоголизм, могут быть причиной аномальных результатов HbA1c.Высокий уровень гликозилированного гемоглобина наблюдается у кормящих женщин и у тех, кто принимает определенные лекарства, такие как большое количество салицилатов. Нарушение значения гликозилированного гемоглобина может возникнуть у больных после переливания крови и после кровоизлияния, а также у человека, страдающего состояниями, сопровождающимися наблюдением изменений в структуре гемоглобина.

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации
о здоровье и здоровом образе жизни,
, пожалуйста, посетите наш портал снова!

.

Смотрите также