Холестатический гепатит что это


Холестатический хронический гепатит: причины возникновения, симптомы, лечение

Для холестатического хронического гепатита характерен застой желчи в тканях печени, диффузный характер воспалительных процессов вдоль желчных ходов. Следует отметить, что данная форма гепатита достаточно редка: наблюдается при диагностике у 5-10% больных различными видами гепатозов.

Причина заболевания – холестатическая разновидность вирусного гепатита. Кроме того, встречаются осложненные воспалительным процессом холециститы, особые случаи проявления желчнокаменной болезни, употребление токсичных лекарств. Если больной откладывает обращение к врачам для точной диагностики, это может привести к серьезным последствиям, так как в 20-30% случаев холестатический хронический гепатит переходит в цирроз.

Признаки и симптомы

При подозрении на данное заболевание изначально важно точно установить диагноз, так как некоторые симптомы характерны и для других заболеваний. При холестатическом хроническом гепатите явно выражены внешние признаки желтухи. В анализе крови повышен уровень щелочной фосфатазы, связанного билирубина, а также холестерина.

Основные признаки болезни:

  • Кожный зуд
  • Боли в правом боку
  • Лихорадочное состояние
  • Желтушность кожи
  • Изменение цвета мочи

Лечение заболевания

При отсутствии обострения больным следует соблюдать достаточно строгую диету: исключать острую и пряную пищу, жареные блюда, исключить употребление алкоголя.

При обострении заболевания настоятельно рекомендована госпитализация, строгая (под наблюдением врача) диета с повышенным содержанием белка и витаминов. В частности, витаминотерапия должна включать в себя витамины группы В, аскорбиновую и фолиевую кислоту. Также может быть назначена терапия кортикостероидными гормонами, экстрактами и гидролизатами печени.

Холестатический гепатит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Холестатический гепатит – это заболевание, в развитии которого ключевое значение имеет затруднение тока желчи, а также накопление составляющих ее компонентов в печени. Клинически болезнь проявляется зудом, дискомфортом в зоне правого подреберья, интенсивной желтухой, диспепсией, увеличением печени и появлением ксантелазм на коже. В диагностике основное значение имеют общеклиническое и биохимическое исследования крови с определением печеночных проб, УЗИ печени и желчного пузыря, сонография поджелудочной железы, МРТ органов брюшной полости. Терапия направлена на улучшение оттока желчи и нормализацию функции органа.

Общие сведения

Холестатический гепатит представляет собой достаточно редкую патологию, в основе патогенеза которой лежит внутрипеченочный холестаз с ухудшением экскреторной функции клеток и повреждением протоков. Частота выявления заболевания не превышает 10% среди всех гепатитов с хроническим течением. Холестатический гепатит преимущественно встречается у людей пожилого возраста.

Несмотря на свою относительно низкую распространенность, заболевание плохо поддается лечению в связи с тем, что не всегда возможно четко установить его причину. Изучением этиологии и патогенеза, а также разработкой новых методов терапии холестатического гепатита занимается клиническая гастроэнтерология.

Холестатический гепатит

Причины

Данная патология может быть обусловлена внутрипеченочным или внепеченочным застоем желчи. В первом случае нарушение оттока желчи возможно как на уровне клеток печени, так и на уровне внутрипеченочных протоков. Причинами внутрипеченочного холестаза с последующим развитием гепатита может выступать:

  • переход острого вирусного гепатита В, С или других типов в хроническую форму;
  • поражение печени вирусами Эбштейна-Барра, герпеса, цитомегаловирусом, микоплазменная инфекция;
  • прием различных препаратов, таких как аминазин, некоторые диуретики, антибиотики, анаболические стероиды, контрацептивы;
  • воздействие токсинов, алкоголя, ядов;
  • эндокринные заболевания.

Внепеченочный холестаз является следствием обструкции крупных протоков. В этом случае его возможными причинами служат:

На фоне холестаза в печени происходит деструкция гепатоцитов с последующим нарушением функции органа. В некоторых случаях установить причину развития заболевания не удается, что трактуется как идиопатический холестатический гепатит.

Симптомы холестатического гепатита

Симптоматика холестатического гепатита похожа на проявления других хронических заболеваний печени. Отличительными особенностями являются более выраженная желтуха и кожный зуд, который часто выступает первым проявлением болезни. Зуд в данном случае обусловлен попаданием в кровь желчных кислот вследствие застоя желчи в печени. Также у больных холестатической формой гепатита часто возникают ксантомы, которые имеют вид желтых пятен.

Цвет кала, как правило, становится более светлым, а моча темнеет. Пальпаторно определяется увеличение размеров и повышение плотности печени без спленомегалии. В период обострения возможно повышение температуры и неяркие симптомы интоксикации. Тяжесть клинической картины зависит от выраженности холестаза.

Диагностика

В диагностике заболевания важную роль играют лабораторные и инструментальные методы исследования. Из лабораторных методик основным для постановки диагноза холестаза считают биохимический анализ крови.

  • Печеночные пробы. При биохимическом исследовании отмечается увеличение уровня билирубина за счет прямой фракции, повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы (более чем в 5 раз), гамма-глутаминтрансферазы и холестерина. Также можно определить повышенное количество в крови фосфолипидов, В-липопротеидов и желчных кислот.
  • Серологическая и ПЦР-диагностика. Для подтверждения вирусной этиологии заболевания проводится исследование специфических маркеров методами ИФА и ПЦР. Характерным серологическим маркером внутрипеченочного холестаза является определение антимитохондриальных антител.

Из инструментальных методов используется эхографическая, рентгеновская, магнитно-резонансная, инвазивная диагностика:

Лечение холестатического гепатита

Лечение хронического гепатита с холестатическим синдромом должно быть основано на устранении причины, которая привела к холестазу. Если причиной заболевания является воздействие токсических факторов или медикаментозных препаратов, то необходимо прекратить их поступление в организм. Всем больным рекомендуется придерживаться диеты №5, которая предусматривает исключение острой, жирной и жареной пищи. Обязательно минимизировать употребление алкоголя, который негативно влияет на клетки печени. Также рекомендовано полноценное питание с достаточным содержанием белка.

Медикаментозная терапия

На любой стадии заболевания желателен прием жирорастворимых витаминов А, Е, а также В12. Для улучшения функции гепатоцитов могут назначаться гепатопротекторы, эссенциальные фосфолипиды и липоевая кислота. При наличии внутрипеченочного холестаза с высокой активностью воспалительного процесса показано назначение небольших доз преднизолона для уменьшения выраженности патологических изменений.

Если больного беспокоит сильный зуд, необходимо применение препаратов для нейтрализации желчных кислот, таких как холестирамин или лигнин. Самым эффективным средством для лечения внутрипеченочного холестаза считается урсодезоксихолевая кислота, которая улучшает отток желчи. Препарат рекомендован всем больным с холестатическим гепатитом.

Хирургическое лечение

Если гепатит вызван внепеченочным холестазом, необходимо устранить его причину. Для этого используются различные оперативные методы:

Прогноз и профилактика

При правильном лечении и устранении причины холестаза прогноз при холестатическом гепатите в целом благоприятный. Профилактика заболевания сводится к прекращению поступления в организм алкоголя и других гепатотоксических веществ, а также своевременному лечению патологии печени.

Холестатический гепатит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Холестатический гепатит – это заболевание, в развитии которого ключевое значение имеет затруднение тока желчи, а также накопление составляющих ее компонентов в печени. Клинически болезнь проявляется зудом, дискомфортом в зоне правого подреберья, интенсивной желтухой, диспепсией, увеличением печени и появлением ксантелазм на коже. В диагностике основное значение имеют общеклиническое и биохимическое исследования крови с определением печеночных проб, УЗИ печени и желчного пузыря, сонография поджелудочной железы, МРТ органов брюшной полости. Терапия направлена на улучшение оттока желчи и нормализацию функции органа.

Общие сведения

Холестатический гепатит представляет собой достаточно редкую патологию, в основе патогенеза которой лежит внутрипеченочный холестаз с ухудшением экскреторной функции клеток и повреждением протоков. Частота выявления заболевания не превышает 10% среди всех гепатитов с хроническим течением. Холестатический гепатит преимущественно встречается у людей пожилого возраста.

Несмотря на свою относительно низкую распространенность, заболевание плохо поддается лечению в связи с тем, что не всегда возможно четко установить его причину. Изучением этиологии и патогенеза, а также разработкой новых методов терапии холестатического гепатита занимается клиническая гастроэнтерология.

Холестатический гепатит

Причины

Данная патология может быть обусловлена внутрипеченочным или внепеченочным застоем желчи. В первом случае нарушение оттока желчи возможно как на уровне клеток печени, так и на уровне внутрипеченочных протоков. Причинами внутрипеченочного холестаза с последующим развитием гепатита может выступать:

  • переход острого вирусного гепатита В, С или других типов в хроническую форму;
  • поражение печени вирусами Эбштейна-Барра, герпеса, цитомегаловирусом, микоплазменная инфекция;
  • прием различных препаратов, таких как аминазин, некоторые диуретики, антибиотики, анаболические стероиды, контрацептивы;
  • воздействие токсинов, алкоголя, ядов;
  • эндокринные заболевания.

Внепеченочный холестаз является следствием обструкции крупных протоков. В этом случае его возможными причинами служат:

На фоне холестаза в печени происходит деструкция гепатоцитов с последующим нарушением функции органа. В некоторых случаях установить причину развития заболевания не удается, что трактуется как идиопатический холестатический гепатит.

Симптомы холестатического гепатита

Симптоматика холестатического гепатита похожа на проявления других хронических заболеваний печени. Отличительными особенностями являются более выраженная желтуха и кожный зуд, который часто выступает первым проявлением болезни. Зуд в данном случае обусловлен попаданием в кровь желчных кислот вследствие застоя желчи в печени. Также у больных холестатической формой гепатита часто возникают ксантомы, которые имеют вид желтых пятен.

Цвет кала, как правило, становится более светлым, а моча темнеет. Пальпаторно определяется увеличение размеров и повышение плотности печени без спленомегалии. В период обострения возможно повышение температуры и неяркие симптомы интоксикации. Тяжесть клинической картины зависит от выраженности холестаза.

Диагностика

В диагностике заболевания важную роль играют лабораторные и инструментальные методы исследования. Из лабораторных методик основным для постановки диагноза холестаза считают биохимический анализ крови.

  • Печеночные пробы. При биохимическом исследовании отмечается увеличение уровня билирубина за счет прямой фракции, повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы (более чем в 5 раз), гамма-глутаминтрансферазы и холестерина. Также можно определить повышенное количество в крови фосфолипидов, В-липопротеидов и желчных кислот.
  • Серологическая и ПЦР-диагностика. Для подтверждения вирусной этиологии заболевания проводится исследование специфических маркеров методами ИФА и ПЦР. Характерным серологическим маркером внутрипеченочного холестаза является определение антимитохондриальных антител.

Из инструментальных методов используется эхографическая, рентгеновская, магнитно-резонансная, инвазивная диагностика:

Лечение холестатического гепатита

Лечение хронического гепатита с холестатическим синдромом должно быть основано на устранении причины, которая привела к холестазу. Если причиной заболевания является воздействие токсических факторов или медикаментозных препаратов, то необходимо прекратить их поступление в организм. Всем больным рекомендуется придерживаться диеты №5, которая предусматривает исключение острой, жирной и жареной пищи. Обязательно минимизировать употребление алкоголя, который негативно влияет на клетки печени. Также рекомендовано полноценное питание с достаточным содержанием белка.

Медикаментозная терапия

На любой стадии заболевания желателен прием жирорастворимых витаминов А, Е, а также В12. Для улучшения функции гепатоцитов могут назначаться гепатопротекторы, эссенциальные фосфолипиды и липоевая кислота. При наличии внутрипеченочного холестаза с высокой активностью воспалительного процесса показано назначение небольших доз преднизолона для уменьшения выраженности патологических изменений.

Если больного беспокоит сильный зуд, необходимо применение препаратов для нейтрализации желчных кислот, таких как холестирамин или лигнин. Самым эффективным средством для лечения внутрипеченочного холестаза считается урсодезоксихолевая кислота, которая улучшает отток желчи. Препарат рекомендован всем больным с холестатическим гепатитом.

Хирургическое лечение

Если гепатит вызван внепеченочным холестазом, необходимо устранить его причину. Для этого используются различные оперативные методы:

Прогноз и профилактика

При правильном лечении и устранении причины холестаза прогноз при холестатическом гепатите в целом благоприятный. Профилактика заболевания сводится к прекращению поступления в организм алкоголя и других гепатотоксических веществ, а также своевременному лечению патологии печени.

Лечение хронического гепатита | Статьи медицинского центра «СМ-Клиника»

Хронические гепатиты - группа заболеваний печени, развивающихся после перенесенного вирусного гепатита, приема некоторых медикаментов, при злоупотреблении алкоголем и с длительностью воспалительного процесса более 6 месяцев. Кроме того, возникает у больных с хроническими заболеваниями органов брюшной полости - гастритом, энтероколитом, панкреатитом, язвенной и желчнокаменной болезнями, после резекции желудка, а также при заболеваниях, не имеющих отношения к желудочно-кишечному тракту: различных инфекционных, коллагенозах. Все хронические гепатиты можно разделить на следующие формы: хронический персистирующий гепатит, хронический активный гепатит, хронический холестатический гепатит.

Хронический персистирующий гепатит

Наиболее доброкачественная форма. Могут быть жалобы на незначительные ноющие боли или тяжесть в правом подреберье, непостоянную общую слабость, утомляемость. Часто больные не ощущают своего заболевания, жалобы полностью отсутствуют. Печень незначительно увеличена, слабо болезненная, редко увеличена селезенка, желтухи не бывает. лечение хронических гепатитов Изменения в биохимическом анализе крови - повышение трансаминаз, тимоловой пробы только в период обострения. Течение многолетнее, не прогрессирует. При рациональном образе жизни (диета, запрет алкоголя) возможно выздоровление.

Лечение. Питание должно быть 4-разовое с полным исключением грибов, консервированных, копченых и вяленых продуктов, жареных блюд, изделий из шоколада, крема и сдобного теста, спиртного, ограничить употребление животных жиров (жирные сорта мяса, утка, гусь, свинина). 1-2 раза в год курсы витаминотерапии (группа В, аскорбиновая кислота, рутин). Не рекомендуется прием желчегонных препаратов. Один раз в 6-12 месяцев больному проводить исследование крови на печеночные пробы.

Хронический активный гепатит (ХАТ)

Эта форма развивается после вирусного (инфекционного) гепатита с выраженными воспалительно-некротическими изменениями.

Жалобы: общая слабость, утомляемость, значительное снижение трудоспособности, тошнота, ухудшение аппетита, тяжесть и боли в правом подреберье. Помимо указанных жалоб у больных в зависимости от тяжести заболевания развивается геморрагический синдром (кровотечения из десен и носа, подкожные кровоизлияния), повышение температуры от низких субфебрильных до высоких цифр, появляются на груди и плечах «сосудистые звездочки», присоединяются поражения других органов: боли в суставах, воспалительные процессы в легких, почках, сердце, плеврит (воспаление плевры с накоплением в плевральной полости жидкости). Печень увеличена, болезненная, плотная, в большинстве случаев увеличена и селезенка.

Распознавание. Биохимические исследования крови: активность трансаминаз может превышать нормальные в 5-10 раз в зависимости от степени тяжести процесса, нарушаются белковые фракции крови - снижаются альбумины, повышаются значительно гамма-глобулины. Вырастает уровень билирубина крови. Протромбин снижается. УЗИ, сканирование (радиоизотопное исследование органов) выявляют увеличенные печень и селезенку, их диффузные изменения. Примерно у половины больных наблюдается переход в цирроз печени, периоды ремиссии могут протекать от нескольких лет до нескольких месяцев. Лечение аналогично таковому при хроническом персистирующем гепатите.

Противопоказан лечение хронических гепатитов прием желчегонных, печеночных экстрактов типа сирепара, анаболических гормонов (ретаболил), любых физиотерапевтических процедур. Назначение легалона, карсила, эссенциале не желательно, так как они могут вызвать нарастание воспаления. Лечение кортикостероидами (преднизолон), левамизолом (декарисом) только по назначению и под контролем врача. При ХАГ выраженной активности больные направляются на ВТЭК для определения группы инвалидности в связи со стойкой утратой трудоспособности.

Хронический холестатический гепатит

Заболевание печени диффузного характера в результате воспаления вдоль мелких желчных ходов, застоя желчи в ткани печени.

Проявления и жалобы те же, что и при других хронических гепатитах, но значительнее выражена желтуха, которая обуславливает более выраженный кожный зуд, иногда еще до желтушности кожи. Под кожей, в углах глаз появляются желтые плотные пятна-ксантомы и ксантелазмы. При биохимическом исследовании крови более высокий уровень билирубина щелочной фосфатазы (в 5 и более раз аыше нормы), холестерина. Принципы диетического питания и лечения те же, что при хроническом активном гепатите, а также витамины А, Е, В, викасол, для уменьшения кожного зуда - препараты, связывающие желчные кислоты (билигнин, холестирамин), желчегонные.

Внутрипеченочный холестаз - причины, симптомы, лечение 9000 1

Внутрипеченочный холестаз

Что делать, если на пути оттока желчи возникает препятствие? Холестаз является такой ситуацией. Этот термин описывает явление патологического холестаза. Желчь, выделяемая гепатоцитами (клетками печени), может быть затруднена на двух этапах ее оттока: в самой печени (внутрипеченочный холестаз) или сразу за печенью (внепеченочный холестаз).

Внутрипеченочный холестаз - причины

Причиной внепеченочного холестаза может быть:

• камни в желчных протоках,

• рак фатерова соска или другие опухоли, оказывающие давление на эту область (например, опухоли поджелудочной железы),

• сужение внепеченочных желчных протоков, например, вследствие воспаления,

• желчные кисты,

• атрезия желчевыводящих путей.

Однако причины внутрипеченочного холестаза включают:

• Стеноз внутрипеченочных желчных протоков,

• инфекционные болезни,

• Дефицит альфа-1-антитрипсина (наследственное заболевание),

• состояние после операции,

• опухоли,

• прием определенных лекарств,

• беременность (гестационный холестаз).

Симптомы внутрипеченочного холестаза

Неспособная попасть в пищеварительный тракт, желчь начинает скапливаться в печени или желчных протоках. Со временем это вызывает повышение давления в желчных протоках, что может привести даже к повреждению гепатоцитов. Это похоже на наводнение, когда кто-то построил плотину на дороге. Желчь и ее метаболиты выбрасываются обратно. Некоторые компоненты желчи накапливаются в коже, вызывая зуд.Дополнительно возникает желтуха – пожелтение кожи и видимых слизистых оболочек (конъюнктивы, слизистой рта). Поскольку желчи в пищеварительном тракте не хватает, становится трудно переваривать жиры и жирорастворимые витамины (А, D, Е, К).

Диагностика и лечение внутрипеченочного холестаза

Если у вас развилась желтуха, как можно скорее обратитесь к врачу (желательно к хирургу).Если это невозможно, следует вызвать скорую помощь. Желтуха сама по себе не опасна для жизни. Однако установить причину его возникновения необходимо – это возможно только в условиях стационара.

В зависимости от причины внутрипеченочного холестаза терапия включает консервативное (медикаментозное) или хирургическое лечение.

Текст: лек. врач Матыльда Мазур

Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где вы можете получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома . Теперь вы можете бесплатно воспользоваться электронной консультацией в рамках Национального фонда здравоохранения.

  • Гепатит - каковы предупреждающие знаки?

    Гепатит – воспаление, чаще всего вызванное вирусами, алкоголем или неправильным питанием.Различают острые и хронические воспаления ... 9000 5 Казимеж Яницкий

  • Печеночная (желчная) колика

    Печеночная (желчная) колика проявляется внезапными и очень сильными болями под ребрами, длящимися до нескольких часов.Является следствием нарушенной работы мешка...

    Казимеж Яницкий
  • Вирусный гепатит

    Вирусный гепатит — заболевание органов, вызываемое гепатотропными и негепатотропными вирусами.Гепатит - некроз печени, чаще всего...

  • Холестаз беременных - причины, симптомы, лечение.Диета при гестационном холестазе

    Гестационный холестаз — редкое заболевание печени, которое развивается у некоторых женщин в третьем триместре беременности. Его симптомы не следует воспринимать легкомысленно - если холестаз в ...

    Магдалена Вавщак
  • липоатрофия

    Син.: липоатрофия. По определению: истончение или атрофия жировых отложений.

  • перигепатит

    Син.: перигепатит, синдром Фитца-Хью-Кертиса. По опр.: Это воспаление околопеченочной клетчатки с аднекситом у женщин.

  • Острый лимфангит

    Острый лимфангит является наиболее частым осложнением бактериальных инфекций нижних конечностей.Болезнь поражает лимфатическую систему, которая ...

  • Печеночные шумы

    Шумы над печенью чаще всего сосудистого происхождения.Сосудистые шумы возникают в результате турбулентного тока крови в артериальных сосудах или...

  • Заболевание печени

    Печень является самым большим органом в организме человека и выполняет различные функции: детоксикация, выработка альбумина и факторов свертывания крови, удаление азотных токсинов...

    Лук. Александра Чаховска
  • синдром Горнера

    Может ли опухоль легкого вызывать опущение век и проблемы со зрением? Обязательно проверьте, что такое синдром Горнера.

    Матильда Мазур
.

С печенью не шутят!

С печенью не шутят!

Печень — самый большой и самый важный орган в организме человека. Отвечает, в том числе за для превращения продуктов в питательные вещества, превращает углеводы и белки в жиры, расщепляет липиды до жирных кислот, производит соединения, необходимые для правильного свертывания крови, накапливает, а затем выделяет витамины, железо, производит и выделяет глюкозу, выводит из организма вредные вещества, вырабатывает желчь .

Когда следует подозревать проблемы с печенью? Какие симптомы должны вас беспокоить?

Проблемы с печенью

Заболеваний печени много, и многие из них имеют схожие симптомы. Обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов. Специалист после опроса пациента и проведения физического осмотра может направить пациента на специальные анализы, обычно лабораторные, которые помогут распознать проблему.Симптомы, указывающие на заболевание печени, могут быть следующими:

  • Изменение цвета, особенно пожелтение кожи, глаз, кончиков пальцев, ногтей,
  • Кожный зуд,
  • Рвота, тошнота и кислотный рефлюкс,
  • Диарея,
  • Чрезмерная утомляемость и слабость,
  • Болезнь,
  • Кожная гиперчувствительность,
  • Изменение цвета мочи и кала,
  • Изменения в области нижней части живота,
  • Отсутствие аппетита или отвращение к еде,
  • Задержка жидкости в организме,
  • Боль в животе,
  • Вздутие живота,
  • Отек конечностей,
  • Неврологические расстройства,
  • Психические расстройства,
  • Нарушения менструального цикла,
  • Гинекомастия,
  • Снижение либидо.

Наиболее распространенные заболевания печени

Каждое воспаление и каждое нарушение функции печени оказывает существенное влияние на работу всего организма. К наиболее распространенным заболеваниям печени относятся:

Болезни паренхимы печени

Гепатит А — пищевая желтуха. Заражение чаще всего происходит при употреблении зараженной воды и пищи, при купании в зараженной воде, при переливании плазмы или нанесении татуировок, а также при половых контактах (особенно у гомосексуалистов) и тесном контакте с инфицированными людьми.К группе риска заражения гепатитом А также относятся работники образовательных учреждений, лица, работающие на системах канализации, канализации и загрязнениях.

Гепатит А проявляется: желтухой, болями в животе, тошнотой, рвотой, диареей, болями в суставах, болью в горле, общей слабостью организма, обесцвечиванием кала или темной мочой.

Гепатит В представляет собой имплантируемую желтуху. Заражение происходит преимущественно при контакте с кровью (например,во время операции, при диализе, у стоматолога, у татуировщика, у косметолога, у парикмахера), при пользовании личными вещами инфицированного человека, а также при незащищенном половом акте. Особым путем заражения может быть перинатальный путь – когда инфицированная мать заражает своего ребенка.

Какие наиболее распространенные заболевания печени?

Симптомами прогрессирующего заболевания являются желтуха, увеличение печени, увеличение селезенки, боли в животе, боли в правом подреберье, светлый стул, обесцвеченная моча.

Антиген HBE-HCV B — это тест, который следует проводить при подозрении на это заболевание.

Гепатит С вызывается вирусом HCV, размножение которого в клетках печени приводит к воспалению и нарушению функции органа. Заражение происходит преимущественно при контакте с кровью больного человека, может произойти в результате: переливания крови, при процедурах и операциях, при косметических и стоматологических процедурах.

Симптомы гепатита С включают утомляемость, слабость, трудности с концентрацией внимания, трудности с запоминанием, боли в суставах, мышечные боли и кожный зуд.

Тесты, которые позволяют диагностировать гепатит С: РНК HCV количественно, РНК HCV качественно V, ASPAT, ALAT, ANTI HCV.

Гепатит D вызывается РНК-содержащим вирусом. Воспаление — это когда вирус размножается вокруг клеток печени. Заражение происходит, в том числе, через контакт с кровью, во время процедур, операций и эндоскопических исследований, при многочисленных и рискованных половых контактах, в перинатальном пути.

Симптомами заболевания являются: боли в животе, боли в костях, суставах, диарея, тошнота, рвота, чувство постоянной усталости и слабости.

Гепатит Е — это вирусное заболевание, которое чаще всего поражает людей в Африке, Азии, Восточной Европе и Средиземноморье. Это не значит, однако, что он не может выступать в Польше, потому что здесь тоже бывает. Это заболевание чаще всего поражает людей, которые не соблюдают личную гигиену, а также употребляют воду и пищу неизвестного происхождения (например, морепродукты).

Гепатит Е проявляется: болями в животе, диареей, тошнотой, рвотой, болями в костях и мышцах, темной мочой, светлым стулом.

Цирроз , также известный как фиброз печени, представляет собой заболевание, при котором место нормальной ткани печени замещается регенеративными узелками. Разрастание тканей на месте повреждения паренхиматозных элементов приводит к печеночной недостаточности.

Причиной цирроза печени в первую очередь является чрезмерное употребление алкоголя, хотя могут быть и вирусные гепатиты (тип В, ​​Д, С), заболевания желчевыводящих путей, болезни обмена веществ, аутоиммунный гепатит, а также прием некоторых лекарственных препаратов (напр.метилдопа, амиодарон).

Симптомы цирроза печени включают: боль в животе (особенно боль под правым ребром), похудание, тошноту, рвоту, метеоризм, потерю аппетита, увеличение селезенки, асцит, гинекомастию, атрофию яичек, нарушение менструального цикла, общую слабость организма, зуд, пожелтение кожи и слизистых оболочек, кровоточивость десен, носовые кровотечения.

О циррозе печени могут свидетельствовать: низкий уровень тромбоцитов, выявляемый при анализе крови, повышение активности ферментов: АСПАТ, АлАТ, ГГТП, нарушения в системе свертывания крови.

Алкогольная и безалкогольная жировая дистрофия печени - в первом случае обусловлена ​​вредным воздействием этанола на печень и возникает у 90% лиц, чрезмерно употребляющих алкоголь. Этот тип повреждения печени может быть обратимым. На неалкогольную жировую болезнь печени могут влиять: абдоминальное ожирение, неправильное питание, ядовитые грибы и содержащиеся в них токсины, некоторые лекарства (например, отравление парацетамолом), гепатит С, гипертония, такие заболевания, как сахарный диабет или целиакия.

С печенью не шутят! Какие тесты вам нужно сделать?

Алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени диагностируется при врачебном опросе (при признании больного в чрезмерном употреблении алкоголя), а также на основании обследований: УЗИ органов брюшной полости, АСПАТ, АлАТ, ГГТП, общего билирубина или мочевой концентрация кислоты.

Опухоли печени могут быть доброкачественными и тогда они чаще всего вызываются кистами, гемангиомами, аденомами, абсцессами, паразитами (например,трихинеллезная киста). Опухоли также могут иметь более серьезную природу: злокачественный рак печени, первичная гепатоцеллюлярная карцинома и метастатическая опухоль печени.

Исследования, позволяющие диагностировать опухоли: УЗИ органов брюшной полости, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, биопсия опухоли.

Медикаментозное поражение печени , как следует из названия, является результатом отравления лекарствами. Стоит знать, что популярный жаропонижающий и обезболивающий препарат – парацетамол, принятый в несоответствующих дозах выше рекомендованных, может привести к поражению печени.Аналогично с аспирином и полопирином, т.е. ацетилсалициловой кислотой, которые могут привести к болезни Рея, которой больше всего подвержены дети в возрасте 4-12 лет.

Аутоиммунный гепатит (AZW) представляет собой заболевание, возникающее в результате атаки клеток иммунной системы печени. К симптомам АЗВ относятся: боль в животе, боль в правом подреберье, метеоризм, кожный зуд и отсутствие аппетита.

Гемохроматоз — заболевание обмена веществ, суть которого заключается в избыточном накоплении железа в тканях и органах (напр.в костный мозг, печень, сердце, легкие, почки, поджелудочная железа, железы внутренней секреции). Гемохроматоз может быть первичным или вторичным.

Причина заболевания может быть связана с генетической мутацией, заболеваниями печени (например, гепатитом С, алкогольной болезнью печени, ожирением печени), другими заболеваниями (например, анемией клеток щитовидной железы).

Тесты, позволяющие диагностировать заболевание, среди прочего определение концентрации железа, определение насыщения трансферрина в сыворотке крови.

Болезнь Вильсона (так называемая ленто-печеночная дегенерация) — редкое, генетически детерминированное метаболическое заболевание, проявляющееся, в том числе, в боль в животе, отек конечностей, увеличение печени, заболевания печени, желтоватая кожа, синяки на коже, отложения меди в роговице глаза или расстройства личности. Чрезмерно накапливающаяся в организме медь повреждает печень, мозг, почки, сердце и роговицу — что со временем приводит к их отказу.

Диагноз заболевания ставится на основании:в на выполнение проб с оценкой концентрации церулоплазмина, меди в моче, меди в сыворотке крови и определением ферментов печени.

Болезни сосудов печени

Тромбоз воротной вены и Тромбоз печеночной вены Как следует из названия, характеризуется образованием тромбов. Они могут быть вызваны заболеваниями печени (чаще всего это цирроз), заболеваниями крови, воспалением брюшной полости, раком печени или давлением на воротную вену. Характерными симптомами заболевания являются, например,боль в животе, диарея (часто кровавая), асцит.

Исследования, которые проводятся для диагностики заболевания, в данном случае: УЗИ брюшной полости, ультразвуковая допплерография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ангиография.

Болезни внутрипеченочных желчных протоков

Первичный склерозирующий холангит , или сокращенно ПСХ, представляет собой хроническое заболевание, которое может привести к холестазу. ПСХ чаще встречается у мужчин, чем у женщин, при этом наиболее частый возраст заболеваемости — 30-50 лет.Симптомами заболевания являются, например, боль в животе (особенно в правом верхнем квадранте живота), похудание, утомляемость, слабость, часто лихорадка, также могут возникать желтуха.

Лабораторные тесты, которые помогают диагностировать ПСХ: определение ГГТФ и щелочной фосфатазы.

Рак желчных протоков , или билиарная карцинома, сокращенно RDF, представляет собой злокачественную опухоль, образующуюся в эпителии, выстилающем просвет желчных протоков и желчного пузыря. Симптомы заболевания, например.: боль в животе, похудание, зуд кожи, пожелтение кожи, увеличение печени или пальпируемое уплотнение в правом подреберье (это не часто симптом, так как опухоль не всегда легко прощупывается).

Тесты, распознающие новообразования желчных протоков: маркер СЕА, маркер СЕА 19-9, билирубин, ЩФ, АСПАТ, АЛАТ, ГГТП.

Холестатический гепатит — заболевание, вызванное закупоркой оттока желчи, а также нарушением секреторной функции печени. Он проявляется среди другихв : боль в животе, увеличение печени и селезенки, пожелтение кожи, сыпь и кожный зуд, повышение температуры тела.

Почему болеет печень?

Причин заболевания печени может быть много. Среди факторов, способствующих заболеванию, можно выделить следующие:

  • Генетическая предрасположенность,
  • Избыточный вес и ожирение,
  • Диета с высоким содержанием жиров,
  • Нарушения липидов,
  • Нарушения углеводного обмена,
  • Чрезмерное употребление алкоголя,
  • Длительное и чрезмерное употребление наркотиков,
  • Лечение с использованием нестерилизованных инструментов (например,у косметолога, в тату-салоне, у стоматолога),
  • Недостаточная гигиена,
  • Половые контакты (оральные, анальные, со случайными людьми).

Как ухаживать за печенью?

Мы сами можем оказать огромное влияние на состояние нашей печени. Для того чтобы этот орган функционировал должным образом и свел к минимуму риск заболеваний, следует учитывать несколько важных моментов:

Избегайте употребления алкоголя в больших количествах и регулярно .Вопреки видимому, на печень влияет не только количество выпитого алкоголя, но прежде всего частота, с которой вы его употребляете. Регулярно употребляемый алкоголь даже в небольших количествах губителен для печени. Стоит знать, что женщины чаще страдают от болезней печени, связанных с алкоголем. Также крайне важно, чтобы алкоголь не сочетался с лекарствами.

Как сохранить печень?

Животные жиры следует заменить растительными жирами. Вместо ежедневного употребления животных жиров (с высоким содержанием холестерина) стоит чаще выбирать рыбу, овощи, фрукты и растительные масла, которые не только не вредят, но и благотворно влияют на печень.

Лучше есть медленнее и небольшими порциями . Слишком быстрое и переедание значительно нагружает печень и желудок, а также нарушает обмен веществ. Стоит уделить внимание регулярному питанию, чтобы приемов пищи было меньше, но чаще – вместо 3-х плотных приемов пищи лучше 5-ти приемами пищи понемногу.Прием пищи без спешки, в покое, позволяет улавливать вредные вещества и выделять желчь, необходимую для переваривания пищи.

Стоит приобрести специи, которые, помимо вкуса, облегчают переваривание блюд. Некоторые пряности облегчают переваривание жиров, стимулируют и усиливают секрецию желудочного сока, регулируют поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, обладают диастолическим действием. Благотворное влияние на печень оказывают: тмин, мята, чабрец, майоран, можжевельник, душица.Однако стоит знать, что есть группа «острых специй», которые могут раздражать печень, поэтому добавлять их в блюда следует в умеренных количествах. Речь идет о чесноке, перце горошком, перцах, карри и спиртовом уксусе.

Избегайте длительного приема лекарств . Прием лекарств в слишком больших дозах и в течение длительного времени перегружает печень, а токсины, образующиеся в процессе трансформации лекарственных средств, повреждают этот орган. Особенно опасны антибиотики, противовоспалительные препараты, анальгетики и гормоны.

Избегайте рискованных сексуальных контактов и защищайте себя должным образом . К рискованным контактам относятся, например, занятия сексом во время менструации, анальный секс, секс со случайным партнером. Не следует также забывать, что гормональные таблетки предотвращают нежелательную беременность, но не предотвращают заболевания, передающиеся половым путем. Единственная мера предосторожности в этом случае – презерватив.

Особое внимание следует уделить косметическим процедурам .Это касается как косметических и парикмахерских процедур, пирсинга, татуировок, маникюра, педикюра, перманентного макияжа, так и стоматологических и лабораторных процедур. Следует отметить, носят ли персонал перчатки и фартук, дезинфицируют ли руки перед процедурой, дезинфицируют ли инструменты и посуду в специальной машине, используют ли одноразовые иглы и красители, чистоту в самом салоне.

Стоит обратиться за иммунизацией . У вакцин столько же сторонников, сколько и противников.При таком большом количестве возможностей, при которых вы можете заразиться вирусным гепатитом, стоит подумать о вакцинации, которая эффективно защитит вас от этой болезни.

Вакцинация против гепатита А рекомендуется работникам здравоохранения, лицам, работающим в салонах красоты и тату-салонах, работникам, контактирующим с бытовыми отходами, детям и подросткам, посещающим образовательные учреждения (ясли, детские сады, школы), всем лицам, выезжающим за пределы страны, в у кого высокая заболеваемость вирусным гепатитом, гомосексуалисты, люди до операции.Прививки нельзя делать беременным женщинам.

Вакцинация против гепатита В является обязательной прививкой, которую вводят новорожденным в течение первых 24 часов после рождения, детям в возрасте 2 и 7 месяцев. Данная вакцинация также распространяется на медицинских работников, работников образовательных учреждений, лиц, ежедневно контактирующих с больным гепатитом В и С, заключенных и лиц, находящихся в учреждениях по уходу. Остальные люди должны платить за вакцину.

Вакцина против гепатита С еще не разработана.

Теги: С печенью не шутят!

.

Холестатический гепатит как осложнение лечения тиклопидином: клинический случай

название: Холестатический гепатит как осложнение лечения тиклопидином: клинический случай
альтернативное название:

Холестатический гепатит как осложнение лечения, вызванное тиклопидином: клинический случай

автор: Ковальски Роберт, Дропиньски Ежи, Бжостек Томаш, Шот Павел, Жестко Марцин, Каспер Марта, Савицка Анна, Щеклик Анджей
название журнала: Kardiologia Polska = Польский кардиологический журнал
объем: 66
выпуск: 7
дата публикации : 2008
страницы: 758-760
ISSN:

0022-9032

eISSN:

1897-4279

URL-адрес:

https://www.mp.pl/kardiologiapolska/en/node/10393/pdf

дата обращения:

24.07.2020

блокнот: Библиогр. стр. 760.
язык: польский
язык журнала: Английский
Аннотация на английском языке: Тиклопидин, производное тиенопиридина, широко используется в Польше при процедурах на сосудах.Индуцированный тиклопидином острый холестатический гепатит является очень редкой побочной реакцией. Мы представляем случай пациента с возможным холестатическим гепатитом, вызванным тиклопидином. через несколько дней после введения этого препарата.
ключевых слов на английском языке: тиклопидин, холестатический гепатит
принадлежность: Медицинский факультет, Факультет медицинских наук
тип: журнальная статья
подтип: академическая статья
.

Холестаз – причины, симптомы, лечение АЛЬФА-ЛЕК

Холестаз , или холестаз , возникает при блокировании оттока желчи, которая – вырабатывается клетками печени – необходима для переваривания пищи, особенно жиров, и для усвоение жирорастворимых витаминов (А, D, Е и К).

В настоящее время различают два типа холестаза: внутрипеченочный холестаз (характеризующийся нарушением желчеобразования) и внепеченочный холестаз (характеризующийся нарушением оттока желчи), а иногда и третий тип - гестационный холестаз .

Причины:

Все факторы, повреждающие клетки печени, способствуют возникновению внутрипеченочного холестаза, нарушая при этом выработку желчи и ее нормальный состав (алкогольная и неалкогольная жировая дистрофия печени, сепсис, всевозможные инфекции и др.).

Причинами внепеченочного холестаза могут быть все заболевания желчевыводящих путей, в том числе желчнокаменная болезнь и новообразования желчевыводящих путей, а также заболевания поджелудочной железы, являющиеся причиной затрудненного оттока желчи и задержки ее в печени.

Симптомы:

К наиболее частым симптомам холестаза относится генерализованный кожный зуд, который усиливается при согревании тела, а также в вечерние и ночные часы. Дополнительными симптомами, обусловленными недостатком желчи, могут быть увеличение печени или, иногда, селезенки, обесцвечивание стула (вплоть до цвета, близкого к белому).

Лечение:

Лечение холестаза зависит от причины холестаза. При отложениях желчи применяют эндоскопический метод (заключающийся в очистке желчного протока), при опухоли поджелудочной железы - хирургическое лечение, а при распространенном раке поджелудочной железы - лечение стентом, облегчающим отток желчи. желчь.Если причиной холестаза является какое-либо заболевание печени, то лечат заболевание печени. Также важно обеспечить правильный состав желчи. Для этого следует много пить (чтобы не сгущать желчь) и применять препараты, расширяющие желчные протоки или усиливающие поступление желчи по желчным путям (так называемые желчегонные препараты).

Метки:

холестаз, холестаз, печень, беременность

ВОЗВРАТ

* Все медицинские статьи, представленные на сайте, соответствуют медицинским знаниям, но ни одна из них не может рассматриваться как медицинский диагноз, а только как учебный материал.Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу.

Была ли эта статья полезной? Пожалуйста, оцените это.

.

Ивиприл табл. 5 мг 28 таблеток - цена, отзывы

Ивиприл табл. 5 мг 28 таблеток Противопоказания

Не принимать таблетки в случае:

- повышенной чувствительности к рамиприлу, другим ингибиторам АПФ или другим ингредиентам препарата

- гипотоническим или гемодинамически нестабильным пациентам

- экстракорпоральным процедурам, при которых кровь контактирует с поверхностями с отрицательным электрическим зарядом

- одновременное применение с алискиреном у больных сахарным диабетом или нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации, СКФ <60 мл/мин/1,73 м2)

- женщины во втором и третьем триместрах беременности

- ангионевротический отек в анамнезе

- двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечных артерий до единственной функционирующей почки.

Побочные реакции:

Часто: бронхит, синусит, одышка, дискомфорт в животе, диарея, тошнота, рвота, мышечные спазмы, мышечная боль, гиперкалиемия, обморок, боль в груди, утомляемость, головная боль и головокружение, диспепсия, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, сухой кашель с першением в горле, сыпь, расстройства пищеварения, гастроэнтерит.

Нечасто: аритмия, сердцебиение, периферические отеки, эозинофилия, парестезия, потеря вкуса, дисгевзия, нарушение зрения, отек слизистой оболочки носа, панкреатит, ангионевротический отек тонкой кишки, запор, сухость во рту, нарушение функции почек, усиление ранее существовавшей протеинурии, зуд , боль в суставах, анорексия, снижение аппетита, приливы, лихорадка, преходящая импотенция, подавленное настроение, тревожность, нервозность, беспокойство, нарушения сна, ишемия миокарда, повышение уровня ферментов поджелудочной железы, боль в эпигастрии, увеличение диуреза, отек Квинке, повышение активности печеночных ферментов и/ или конъюгированного билирубина, тахикардия, гастрит, повышение уровня мочевины и креатинина в крови, снижение либидо, бронхоспазм, гипергидроз.

Редко: снижение числа тромбоцитов, тремор, конъюнктивит, нарушение слуха, шум в ушах, глоссит, эксфолиативный дерматит, онихолизис, гипоперфузия тканей, васкулит, астения, лейкопения, снижение гемоглобина, нарушение баланса, вазоконстрикция, холестатическая желтуха, спутанность сознания, снижение красной крови лейкоцитоз, крапивница, поражение гепатоцитов.

Очень редко: реакция фоточувствительности.

Частота неизвестна: гемолитическая анемия, чувство жжения, нарушение обоняния, афтозный стоматит, токсический эпидермальный некролиз, обострение псориаза, эксфолиативный дерматит, алопеция, гипонатриемия, анафилактические или анафилактоидные реакции, повышение титра антинуклеарных антител, гинекомастия, острое нарушение внимания, недостаточность костного мозга, синдром Стивенса-Джонсона, пузырчатка, везикулярная или лихеноидная сыпь на коже или слизистых оболочках, синдром Шварца-Барттера, панцитопения, мультиформная эритема, феномен Рейно, холестатический или цитолитический гепатит, церебральная ишемия.

В начале лечения следует соблюдать особую осторожность, так как препарат может ухудшить способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Из-за содержания лактозы препарат не следует применять у пациентов с дефицитом лактазы Лаппа, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или непереносимостью галактозы.

.

Гепатология или лечение заболеваний печени | Новости | О нас

Гепатология — раздел медицины, изучающий заболевания печени и желчевыводящих путей. Большинство хронических заболеваний печени протекают бессимптомно. Поэтому чаще всего к гепатологу обращаются пациенты со случайными отклонениями лабораторных показателей или изображений печени. Симптомы, которые могут свидетельствовать о патологии печени или желчевыводящих путей, включают: слабость, дискомфорт или боль в животе в правом подреберье, кожный зуд, пожелтение глаз и кожи.Для постановки точного диагноза необходимо собрать подробный опрос больного, физикальное обследование и выполнить дополнительные анализы.

Лабораторные тесты для помощи в гепатологической диагностике включают:

  • анализ крови,
  • активность трансаминаз (АЛТ, АСТ),
  • активность холестатических ферментов (ЩФ, ГГТП),
  • и уровень билирубина.

Часто после первоначальной диагностики необходимо провести более подробные анализы для определения окончательного диагноза.Биопсия печени также может быть необходима при некоторых заболеваниях печени.

Спектр заболеваний, которыми занимается гепатолог, очень широк:

  • гепатит В и С,
  • аутоиммунный гепатит,
  • болезни обмена веществ,
  • лекарственное поражение печени,
  • цирроз печени, являющийся конечной стадией многих хронических заболеваний печени.

Лечение заболеваний печени разнообразно и строго зависит от диагноза. Во многих случаях достаточно изменить образ жизни. В других случаях необходимо будет проводить соответствующую фармакотерапию. Трансплантация органов может быть необходима в случае печеночной недостаточности и когда другие терапевтические возможности исчерпаны.

лекарство Конрад Трела – специалист по внутренним болезням 90 040 9000 3

новый врач в PZU Zdrowie Медицинский центр Радом ул.Граница 24 90 044 9000 3

цена консультации - 90 043 130 злотых 90 044

.90 000 Гепатит А - Как работает это заболевание?

Гепатит А вызывается гепатовирусом семейства Picornaviridae. Он передается через зараженную пищу и руки, поэтому его также называют болезнью грязных рук и пищевой желтухой. Симптоматическое лечение начинают после установления диагноза гепатита А. Также существуют очень эффективные прививки от этого заболевания.

Вирусный гепатит представляет собой группу заболеваний, вызываемых различными типами гепатовирусов.Типы заболеваний обозначаются буквами алфавита, в настоящее время от A до G. . Они различаются по симптомам и наиболее распространенным путям заражения. Заболевания этой группы принято обозначать как «желтуха» . В медицинском смысле желтуха является одним из симптомов вирусного гепатита, а не отдельным заболеванием, но название стало очень распространенным и принятым.

Гепатит А часто называют гепатитом А, пищевой желтухой или болезнью грязных рук. Сегодня это происходит в основном в бедных странах, где недостаточно развита система очистки питьевой воды.В Польше почти нет случаев гепатита А.

Вирус гепатита А, происходящий из семейства Picornaviridae, вызывает это конкретное заболевание. Генетический материал этого вируса представляет собой РНК. Заражение происходит орально-фекальным путем. Это означает, что вы можете заразиться вирусом при контакте с больным человеком или через зараженную пищу и воду . Известны также случаи заражения при половом контакте с больным человеком, при использовании одних и тех же игл для инъекций, при переливании плазмы, нанесении татуировок, купании в загрязненной воде, лечении иглоукалыванием непродезинфицированными иглами.Гепатовирус А долго сохраняется во внешней среде, единственное условие – повышенная влажность. Период вылупления составляет 2-6 недель. Когда вирус попадает в желудочно-кишечный тракт, он размножается, попадает в кровоток и поражает печень, вызывая симптомы . Период с 14-21. от дня до появления симптомов до 7-го дня после их появления несет риск заражения других людей.

См. также:

Симптомы гепатита А варьируются в зависимости от возраста пациента.У детей до 6 лет инфекция обычно протекает совершенно бессимптомно. Большинство детей старшего возраста, подростков и взрослых будут испытывать тошноту, снижение аппетита и гриппоподобные симптомы в течение инкубационного периода. Позже (в среднем через 7 дней) появляются следующие симптомы :

  • Боли в суставах.
  • Боль в горле.
  • Слабость и лихорадка.
  • Ринит верхних дыхательных путей (у детей).
  • Боль в животе и диарея.
  • Тошнота и рвота.
  • Желтуха (желтоватый оттенок кожи и белков глаз).
  • Темная моча и обесцвеченный кал.
  • Кожный зуд.
  • Отвращение к жирной пище.
  • В конечной стадии появляются боли в области печени.

Желтуха А проходит самостоятельно. Это означает, что он не повреждает клетки печени серьезно. Симптомы проходят через несколько дней после появления пожелтения кожи и белков. Однако следует знать, что нелеченый гепатит А может вызвать серьезные осложнения, в том числе :

  • Аплазия костного мозга.
  • Острая гемолитическая анемия.
  • Острый гепатит.
  • Холестатическая желтуха.

Невылеченная пищевая желтуха также может рецидивировать. Тем не менее смертность при этом заболевании составляет всего 0,14%. и в основном связан с печеночной недостаточностью у пациентов пожилого и среднего возраста.

Для подтверждения подозрения на инфицирование вирусом гепатита А проводят исследование крови - определяют уровень индикаторных ферментов печени (аспартат- и аланинаминотрансферазы) и билирубина.Также широко используется ИФА-тест для выявления антител к вирусу гепатита А. Эти антитела могут быть обнаружены уже во время инкубационного периода вируса, но их концентрация больше всего увеличивается между 2-й и 3-й неделями симптомов . Показанием для дополнительных исследований при желтухе А является состояние гипербилирубинемии, то есть состояние, при котором уровень билирубина превышает 17 мкмоль/л.

Не существует лекарств, ускоряющих выведение вируса гепатита А из организма человека. Таким образом, лечение является чисто симптоматическим. Включает отдых и легкоусвояемую диету, не перегружающую печень (высокое количество углеводов и мало жиров) . На выздоровление от гепатита А уходит до 6 месяцев. Врачи также рекомендуют избегать препаратов, которые метаболизируются в печени, и алкоголя.

В Польше гепатит А почти не встречается. Это означает, что иммунитет населения постепенно снижается. Вакцинация не является обязательной, но вы можете сделать это добровольно.Они особенно рекомендуются для детей, пожилых людей и людей, которые:

  • Путешествуют по Африке, Южной Америке и Азии.
  • Работают с бытовыми отходами.
  • Работают в армии или полиции.
  • Больные гемофилией и хроническим гепатитом В и С.

Планируете экзотический отдых? Помните об иммунизации!

Вакцинация проводится двумя дозами, в зависимости от препарата, с интервалом от 6 до 12 месяцев.В Польше доступны три препарата: Хаврикс (для подростков и взрослых), Аваксим и Твинрикс. Вакцинация против гепатита А очень эффективна. Антитела появляются в крови уже через 15 дней после первой дозы. После полной вакцинации бустерные дозы не требуются, так как антитела остаются на всю жизнь. Вакцина против гепатита А очень хорошо переносится, реакция в виде покраснения, боли или припухлости в месте внутримышечного введения возникает крайне редко.

Лихорадка - что это такое и нужно ли ее всегда убивать?

видео

.

Смотрите также