Инсульт симптомы первые признаки у женщин после 50 первая помощь


что делать до приезда врача

29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. По такому поводу вместе с врачом мы составили подробный гид по оказанию первой помощи при инсульте и выяснили, что нельзя делать ни при каких обстоятельствах

Что такое инсульт и чем он опасен

Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге. Он может возникнуть из-за разрыва сосуда или его закупорки тромбом. В таком случае к нервным клеткам не поступает нужное количество кислорода, глюкозы и других питательных веществ, что может привести к их гибели.

Существуют несколько факторов, повышающих риск развития инсульта, в их числе: избыточный вес, высокий уровень холестерина, сахарный диабет, гипертония, употребление алкоголя и наркотиков, курение. Помимо этого, врачи учитывают генетическую предрасположенность и возраст: болезнь чаще поражает тех, кому больше 45 лет.

Инсульт может быть ишемическим и геморрагическим. Также выделяют субарахноидальное кровоизлияние, которое встречается редко, но в 50% случаев сопровождается летальным исходом. Ему свойственна острая боль в затылке, возможны судороги, рвота и потеря сознания.

Ишемический инсульт, или инфаркт мозга, – самый распространенный вид нарушения мозгового кровообращения. Непосредственная причина ишемического инсульта – закупорка сосуда, питающего головной мозг. Это может произойти из-за образования тромба или его попадания в просвет сосуда. Повышенный риск образования тромбов есть у людей, страдающих атеросклерозом, нарушением ритма сердца или заболеванием клапанов сердца. Ишемический инсульт может произойти при самостоятельном приеме лекарств без назначения врача (например, мочегонных или комбинированных оральных контрацептивов).

Симптомы при ишемическом инсульте развиваются в течение непродолжительного времени и не сопровождаются головной болью, так как в головном мозге нет болевых рецепторов. Чаще всего это происходит ночью, когда человек спит, а утром при пробуждении обнаруживает, что не работает рука, нога или нарушена речь.

При геморрагическом инсульте происходит разрыв стенки сосуда и кровь пропитывает ткани головного мозга. Частыми причинами геморрагического инсульта становятся повышение артериального давления, прием препаратов, снижающих свертываемость крови, нарушение строения стенки сосуда (аневризмы) или врожденные аномалии сосудистого русла – артериовенозные мальформации. Геморрагический инсульт развивается быстро, часто сопровождается головной болью. Если кровь пропитывает сосудистые оболочки головного мозга, где есть болевые рецепторы, человек может потерять сознание. Этот подтип инсульта отличается высокой частотой гибели пациента, но если человек выживает, то неплохо восстанавливается.

Скорая помощь при инсульте

Желательно, чтобы человек с инсультом был доставлен в больницу как можно скорее – в течение трех часов от начала первых симптомов. Поэтому важно правильно организовать помощь человеку с подозрением на инсульт.

Вызовите скорую медицинскую помощь. Если симптомы инсульта появились у вас, то попросите о помощи, чтобы врача вызвал кто-то другой. Сообщите краткие данные о пациенте (возраст, что случилось). Оставьте свои контактные данные для связи с вами. Будьте готовы встретить врача и обеспечить доступ к пациенту.

Помогите пациенту занять безопасное положение: лучше всего лежать на боку, слегка приподняв голову.

Пока вы ожидаете скорую помощь постарайтесь выяснить у пациента, когда появились симптомы, какими хроническими заболеваниями он болеет и какие препараты принимает? Эта информация сэкономит время врачей и позволит быстро принять решение.

Если человек потерял сознание и не дышит, необходимо провести сердечно-легочную реанимацию. Однако для правильного ее оказания необходимо пройти специализированные обучающие курсы.

Если пациенту тяжело дышать, то снимите стесняющую одежду (тугой воротник, галстук или шарф), откройте окна.

- Если человеку холодно, то укройте его теплым одеялом.

- Пока едет скорая, ни в коем случае не пытайтесь напоить, накормить больного или заставить его встать. У человека может быть нарушение функции глотания, и он может подавиться. А при попытке встать из-за высокого давления или нарушения координации есть высокий риск падения и получения дополнительных травм.

- Внимательно наблюдайте за человеком на предмет любых изменений в его состоянии. Будьте готовы рассказать оператору службы экстренной помощи или врачу об их симптомах и о том, когда они начались. Обязательно укажите, упал ли человек или ударился головой.

- В некоторых случаях целесообразно самостоятельно доставить больного в ближайшую больницу, если вы не уверены в оперативности бригады.

- Обсудите это решение с оператором экстренных служб.

Хорошо, если помощь будут оказывать несколько человек. Например, один будет отвечать за реанимационные действия, второй следить за пульсом и давлением, а третий — говорить по телефону с врачами. Зовите на помощь соседей и окружающих, если больной находится на улице или в общественном заведении.

Признаки и симптомы инсульта

В зависимости от тяжести инсульта симптомы могут быть незначительными или тяжелыми. Необходимо знать, на что обращать внимание. Чтобы проверить наличие предупреждающих признаков инсульта, можно использовать западное мнемоническое правило FAST (англ. — «быстро»), которое означает [4]:

F — face — «лицо»

A — arm — «рука»

S — speech — «речь»

T — time — «время»

Первый симптом — асимметрия лица. Если попросить человека улыбнуться, он не сможет это сделать, один уголок рта останется опущенным. Когда больной высовывает язык, тот может отклоняться в одну сторону. Как только вы провели небольшой оперативный тест, необходимо сразу вызвать скорую помощь. Часто пострадавший не реагирует на просьбы, не может связно говорить и поднять обе руки одновременно; иногда он находится в состоянии дезориентации, зрачки расширены или реакция на свет отсутствует.

Транзиторную ишемическую атаку бывает трудно идентифицировать только по симптомам [5]. Они полностью проходят в течение 24 часов и часто длятся менее пяти минут. При этом приступ вызывает временную недостаточность кровообращения, и за ним может последовать более тяжелый инсульт, поэтому важно обратиться к врачу как можно скорее.

Однако стоит помнить, что за движение и чувствительность отвечает лишь небольшая часть мозга, поэтому при нарушении кровообращения в других отделах мозга могут возникать самые разные симптомы: нарушение речи, глотания, зрения, головокружение, нарушение координации, спутанность и потеря сознания, эпилептические припадки, резкое снижение памяти или неадекватное поведение больного и другие. Главная задача — вызвать врача, если кому-то стало плохо: появились необычные симптомы, которых раньше не было. Лучше лишний раз перестраховаться, чем упустить время, которое является самым важным фактором, определяющим прогноз при инсульте.

Первая помощь при инсульте до приезда скорой

В домашних условиях можно провести комплекс мероприятий для поддержки больного, но без профессиональных медиков не обойтись в любом случае. При повышении артериального давления его не нужно снижать, это адаптивная реакция организма. Таким образом, организм пытается улучшить кровоснабжение головного мозга по специальным «запасным путям» кровообращения — коллатералям. Не следует давать пациенту никаких лекарств, так как вы не знаете инсульт ли у пациента или другое заболевание. Кроме того, ишемический и геморрагические инсульты лечатся совершенно по-разному. Это задача врачей за 3 часа поставить диагноз, доставить в специализированный центр по лечению инсульта и назначить соответствующее лечение. Важно понимать, что нервные клетки гибнут уже через 5 минут, если не получают достаточного кровоснабжения. Поэтому зону инфаркта уже не спасти, однако вокруг зоны гибели клеток формируется пограничная область (так называемая «пенумбра» — полутень), где нервные клетки находятся на грани гибели. При отсутствии лечения область пенумбры увеличивается и гибнет все больше клеток, что проявляется утяжелением симптомов инсульта и плохим прогнозом для жизни и последующего восстановления.

Самопомощь при инсульте

Если симптомы незначительны, и пострадавший остается в сознании и способен двигаться, он может оказать себе первую помощь. Но только после того, как будет вызвана скорая. При инсульте стоит:

- Сообщить кому-то, помимо врачей, что вам плохо. Позвоните соседям и родственникам, которые рядом.

- Принять горизонтальное положение с приподнятой головой или в позиции лежа на боку.

- Освободить шею и грудную клетку от сдавливающих украшений, воротника рубашки, галстука и другой одежды.

- Не вставать до приезда скорой.

Что сделают медики

Диагностику и лечение больного проводят в отделении неврологии. Если с начала приступа прошло немного времени, у пациента есть шансы полностью восстановиться.

В больнице ему делают компьютерную томографию и тромболитическую терапию: вводят препарат, растворяющий тромбы. В некоторых случаях врачи выбирают тромбоэкстракцию — механическое удаление тромбов из сосудов.

Восстановление после инсульта

До стабилизации состояния человек должен находится в блоке интенсивной терапии (реанимации). После улучшения состояния его переводят в обычную палату и назначают лекарственные препараты для профилактики повторного инсульта. Кроме врачей с пациентом работают реабилитологи, логопеды, клинические психологи. Первые дни и недели очень важны для последующего восстановления. Процесс реабилитации зависит от множества факторов, в том числе от скорости оказания первой помощи и проведенного лечения, наличия хронических заболеваний.

Первый этап восстановления проходит в больнице: оценивается и стабилизируется состояние пациента. После лечения человек может остаться в стационаре или выписаться домой, но в любом случае необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Если симптомы инсульта легкие, реабилитация может проходить амбулаторно. В первую очередь, важно снять мышечное напряжение, укрепить мобильность конечностей, стимулировать их подвижность простыми физиотерапевтическими упражнениями [6].

Если вы ухаживаете за человеком, перенесшим инсульт, запишите указания врача для дальнейшего лечения [7]. Возможно, пациенту потребуется систематическая транспортировка к реабилитологу или организация медобслуживания на дому.

Профилактика инсульта

Чтобы снизить риск развития инсульта, необходимо следовать основным правилам здорового образа жизни: питаться разнообразной и качественной пищей, заниматься спортом, проводить время на свежем воздухе, отдыхать и исключить вредные привычки. Пациентам старше 40 лет следует проходить периодические медицинские осмотры (диспансеризация или программы чек-ап). Важно проводить своевременное лечение хронических заболеваний, способных повысить риск развития инсульта.

Комментарий врача

Сергей Макаров, невролог, отоневролог GMS Clinic, ассистент кафедры нервных болезней Института профессионального образования Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

– Какие препараты можно безопасно использовать?
– Как это ни странно звучит, но никакие лекарственные средства пациенту с подозрением на инсульт давать не нужно. Даже средства для снижения артериального давления могут ухудшить прогноз, так как повышение артериального давления — это защитная реакция организма на закупорку сосуда. К сожалению, в настоящее время нет препаратов с доказанной эффективностью, способных клинически значимо изменить течение инсульта. Нужно вызвать врача, а дальше специалисты решат, какие лекарственные средства нужны и в каких дозах.

– Как отсутствие первой помощи влияет на дальнейшее лечение?
– Главный принцип медицинской этики – primum non nocere. «Прежде всего – не навреди». Поэтому главная помощь – обеспечить безопасность пациента, пока он ждет скорой медицинской помощи. Этому посвящена данная статья. В настоящее время в России создано много специализированных сосудистых центров по лечению инфарктов и инсультов. Если доставить пациента в эти сроки в период «терапевтического окна» – времени, когда можно растворить или удалить тромб – то у человека есть хорошие шансы на восстановление, хотя этот процесс индивидуален. Однако часто давность инсульта установить нельзя или у пациента есть противопоказания к тромболитической терапии. В таких случаях врачи вынуждены ограничиться симптоматической терапией. Пациенту обеспечивается поддержание жизненно важных функций и назначают лекарства для предупреждения повторного инсульта.

– Если доставлять пациента в больницу самостоятельно, нужно ли заранее звонить, что брать с собой, насколько это вообще оправданно или лучше ждать скорую?
– Этот вопрос должен быть обсужден с оператором экстренных служб. В подавляющем большинстве случаев транспортировку больных осуществляет бригада скорой медицинской помощи. В крупных городах экстренные службы работают очень оперативно. При транспортировке пациента скорой помощью пациента уже ждут в больнице, поэтому многие пациенты получают эффективное лечение острого нарушения мозгового кровообращения. При транспортировке пациента в больницу с собой брать ничего не нужно, так как пациент поступит сразу в реанимацию, куда нельзя брать личные вещи.


Ссылка на публикацию: РБК

Что делать, если у вас инсульт? Невролог составил простую инструкцию, которая может вас спасти

За год в Беларуси инсульт случается более чем у 30 000 человек. Только 10% из них возвращаются к обычной жизни. Врач-невролог Сергей Марченко рассказывает, как определить инсульт и что нужно делать, пока еще не поздно.

Что такое вообще инсульт?

– Это острое нарушение кровообращения в головном мозге, которое всегда является вторичным заболеванием. У здоровых людей оно не возникает.

По механизму нарушения кровообращения инсульты разделяют на ишемические (около 85% всех инсультов) и геморрагические. В первом случае сосуд закупоривается тромбом (эмболом), во втором – сосуд разрывается. Деление инсультов по степени тяжести тоже есть, но даже нетяжелый инсульт – это смертельно опасное заболевание.

Симптомы у этих типов одни и те же?

Симптомы инсульта зависят от локализации в мозге, а не от того, какой именно это инсульт. Если нарушено кровообращение в центре речи, пострадает речь, в двигательном центре – нарушатся движения в руке и (или) ноге.

Как понять, что у человека инсульт?

Для выявления инсульта придуман очень простой тест, который рекомендуют все национальные и международные протоколы. Он называется «Лицо, рука, речь, время», и на его основании сотрудники бригады скорой помощи имеют право ставить диагноз «инсульт».

Лицо: просят пациента улыбнуться или показать зубы. При инсульте происходит заметная асимметрия  лица (угол рта с одной стороны «висит»).

Рука: просят пациента поднять и удерживать в течение 5 секунд обе руки на 90° в положении сидя и на 45° в положении лежа. При инсульте одна из рук опускается.

Речь: просят пациента сказать простую фразу. При инсульте у пациента не получается четко и правильно выговорить простую фразу, речь его неразборчива, невнятна.

При наличии хотя бы одного симптома, свидетельствующего о развитии инсульта, необходимо срочно вызвать «скорую» – чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов на восстановление.

Время: очень важно выяснить, когда случился инсульт. Нужно спросить у человека, когда он или окружающие впервые заметили эти нарушения. Если человек не может вспомнить, когда впервые заметил симптомы, мы спрашиваем его близких, когда те в последний раз видели его без них.

Есть понятие «терапевтическое окно» – время, когда можно попытаться полностью восстановить кровообращение. Оно относится к ишемическим типам инсультов, ведь, когда сосуд рвется, нужно не восстанавливать кровоток, а останавливать кровотечение и убирать гематому.

Длительность «терапевтического окна» – не больше 6 часов. Первые четыре с половиной часа закупорку сосуда можно вылечить и медикаментами (т.е. применив тромболизис), и эндоваскулярными способами (применив тромбэкстракцию) – то есть с помощью специальных устройств, которые проводят в артерии головного мозга и извлекают тромб механическим путем. В промежутке 4,5–6 часов возможно только эндоваскулярное лечение.

Успех лечения инсульта целиком и полностью зависит от времени обращения за медицинской помощью. К сожалению, если симптомы не очень ярко выражены, люди часто ждут, когда все само пройдет, а оно не проходит, и иногда становится только хуже.

А я могу по этому тесту определить инсульт у себя?

Конечно. Если вы понимаете, что с вами что-то не так, вы всегда можете улыбнуться себе в зеркало и посмотреть, насколько симметрична улыбка, оценить свою речь, попробовать удержать обе руки. Но все-таки чаще всего инсульты, конечно, диагностируют кому-то. Родственники видят, что с человеком что-то не то.

Когда случается инсульт, что в этот момент происходит с человеком? Он падает в обморок, резко ухудшается состояние?

Возможны все варианты. При закупорке крупного сосуда человек может и сознание потерять, потому что перестает снабжаться кислородом крупный участок мозга. Если сосуд маленький, симптомы могут быть малозаметными, но постепенно становятся более выраженными.

При инсульте должны быть все эти симптомы?

Нет. Симптомы могут быть и все вместе, и какой-то один из них: все зависит от того, насколько крупный сосуд и какая часть мозга пострадали. К тому же важно помнить еще такие нюансы: в тесте говорится только про руку, но слабость может быть и в ноге, у человека могут появиться расстройства координации.

Главное: если у вас внезапно изменилось состояние, не ждите, а сразу обращайтесь за помощью! Это касается не только инсульта, в медицине очень многое зависит от времени: сложно успешно лечить хирургическую патологию, когда боль в животе длится неделю, а кардиологам – инфаркт миокарда при длительности болевого синдрома более 24 часов.

С чем можно перепутать инсульт?

С болезнями, которые вызывают такие же симптомы. Это может быть и опухоль, и травма, и инфекционное поражение мозга (энцефалит, менингит). Все эти болезни опасны, и их в любом случае нужно лечить, а не ждать, пока само пройдет.

Такие симптомы, скорее всего, сами не исчезнут. И даже если они пропадут, к врачу идти обязательно. Есть понятие «преходящее нарушение мозгового кровообращения» – когда неврологические симптомы возникают, но быстро проходят, потому что кровообращение восстанавливается самостоятельно в течение суток. Это тоже очень грозное состояние, предвестник полноценного инсульта.

А можно ли не заметить инсульт?

Можно. Мозг отвечает за все в нашем организме, но при этом имеет функционально незначимые зоны: если инсульт случится в одной из них, симптомы будут малозначительны либо и вовсе незаметны. Такой инсульт часто обнаруживают уже в виде застарелых изменений на томограммах головного мозга.

Как мне помочь человеку, у которого инсульт?

Вызвать скорую помощь – набрав 103. Уже после уложить его с приподнятым на 30–45 градусов корпусом, обеспечить проходимость дыхательных путей, освободив шею от одежды и очистив полость рта от рвотных масс и инородных предметов, в том числе съемных зубных протезов, в случае бессознательного состояния пациента его необходимо повернуть на бок для профилактики попадания в дыхательные пути слюны, рвоты.

Никакую другую помощь оказывать не стоит: не снижать давление, не давать лекарств. Лечение инсульта зависит от его типа, а установить его может только врач. 

А что делать, если у меня инсульт с нарушениями речи, а рядом никого нет?

Если они незначительные, старайтесь сделать все, чтобы диспетчер скорой медицинской помощи понял, что вы хотите. Если не получается, попробуйте написать кому-нибудь из знакомых, попросите вызвать вам «скорую».

Что делать, если инсульт у человека случился вдали от города?

Все равно нужно вызывать скорую медицинскую помощь. У нас вся страна разделена на зоны обслуживания, за любым местом закреплена подстанция скорой помощи, откуда должна приехать бригада и оказать помощь.

Если это совсем глухомань и вы понимаете, что туда ехать будут очень долго, есть смысл погрузить человека в машину и доехать до ближайшего населенного пункта или больницы.

Сейчас в Беларуси идет активная работа по организации региональных сосудистых центров, которые предназначены для оказания помощи пациентам, находящимся примерно в 70-километровой зоне, где должны будут современными способами лечить и инсульты, и инфаркты.

Чем обычно заканчивается инсульт?

Смертью, инвалидностью или выздоровлением. Статистика исходов инсульта не меняется десятилетиями: 20–30% пациентов умирают в течение года, около 60% остаются инвалидами различных групп и только примерно 10% возвращаются к обычной жизни.

Если бы наши сограждане начали обращаться за помощью своевременно, меньше людей оставались бы инвалидами.

Около 60% пациентов с инсультами, к которым применяли тромболизис или тромбоэкстракцию, выписываются из больницы либо вообще без нарушений, либо с минимальными – это без учета реабилитационного периода. Именно поэтому я так радею за своевременное обращение к врачам: у нас есть все для лечения – знания, навыки и техника. 

А какими именно бывают последствия инсульта?

Чаще всего последствия – это симптомы, от которых не удалось избавиться во время лечения и реабилитации. Они зависят от размера инсульта и его расположения. Сразу предсказать исход инсульта в большинстве случаев сложно.

А бывают ли последствия со стороны психики?

Конечно, они могут быть, и более того, они часто встречаются. Инсульт – это повреждение мозга, тут даже логические цепочки строить не надо. Например, люди с нарушением речи порой становятся напряженными и чрезмерно активными из-за того, что их не понимают, что они не могут высказать свою мысль. Увы, бывает, люди становятся и неадекватными.

От чего зависит восстановление?

Во-первых, от времени обращения пациента, от того, удалось ли нам восстановить кровоток до гибели большого участка мозга. Когда сосуд перекрывается тромбом (эмболом), участок мозга, который кровоснабжается только этим сосудом, в любом случае погибает (совсем без кислорода мозг живет всего 5-6 минут) – это «ядро инсульта». Окружающие «ядро» участки мозга, имеющие смежное кровоснабжения не только из пострадавшего сосуда, будут испытывать кислородное голодание. И если мы вовремя восстановим кровоток, то они вернутся в обычное состояние и эти участки мозга останутся здоровыми.

Во-вторых, от диаметра закупоренного сосуда: чем он больше, тем больше инсульт, тяжелее симптоматика и лечение.

В «терапевтическое окно» обращается только 30% заболевших, и половина – пациенты с кровоизлиянием в мозг, которых лечат совсем по-другому, к которым тромболизис неприменим. Из этих 30% за 2017 год тромболизис и (или) тромбоэкстракцию удалось применить всего лишь в 4,2% случаев, то есть у каждого восьмого. Остальные лечатся как обычно, к ним не применяют эти современные методы: приезжают они вовремя, но мы находим противопоказания. В таких случаях, увы, кровоток восстановить не получается: люди либо погибают, либо остаются инвалидами.

Что мне делать, чтобы полностью восстановиться?

Вовремя приехать в больницу, удачно пролечиться и активно реабилитироваться. В реабилитацию входят прием лекарств, лечебная физкультура по рекомендации специалиста, посещение логопеда и т.д. Кстати, эффективность восстановления очень повышает поддержка и помощь близких. Как именно вы можете помочь, вам скажет и покажет лечащий врач, главное – заниматься с болеющим.

После инсульта обязательно ли идти к психотерапевту?

Лечить нужно все, что нуждается в лечении, любое отклонение в состоянии здоровья. Если у человека после инсульта сформировались нарушения, которые не прошли, с ними не нужно свыкаться – это касается и психики.

Есть ли вероятность, что инсульт снова повторится?

К сожалению, у тех, кто перенес инсульт, риск возникновения еще одного увеличивается во много раз, особенно в первый год. Дальше риск уменьшается, но все равно остается высоким. По данным различных публикаций, повторный инсульт возникает у 30–50% пациентов.

Обязательно после лечения соблюдать меры вторичной профилактики инсульта – это прием лекарств, у многих на пожизненной основе, качественное изменение образа жизни, контроль болезни, которая привела к инсульту.

А что мне делать, чтобы инсульта и в первый раз не было?

Быть здоровым. Только, к сожалению, с годами это не получается, поэтому первичная профилактика – своевременное выявление хронических и других заболеваний, которые могут привести к инсульту. Для этого у нас в стране хорошо продумана система диспансеризации: для каждого возраста разработан план обследований, который позволяет исключить болезни, характерные для него. Это бесплатно и доступно, главное – дойти до поликлиники, выполнить назначенные обследования, завершить все осмотрами необходимых специалистов. Кроме инсульта существует много других опасных болезней, и их все нужно лечить.

Если нет проблем со здоровьем, нужно исключить курение, злоупотребление алкоголем, начать больше двигаться и правильно питаться.

Какие болезни вызывают инсульт?

Болезни, которые встречаются у подавляющего большинства пациентов с инсультом, – это артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение ритма сердца, сахарный диабет. Курение, употребление алкоголя, лишний вес, малоподвижный образ жизни – все это будет способствовать инсульту.

А что чаще всего «запускает» инсульт?

Далеко не всегда можно сказать, из-за чего случился инсульт. Организм может долго приспосабливаться к изменениям, пока они не превышают лимит его возможностей. Атеросклеротическая бляшка может долго расти, но рано или поздно она перекрывает сосуд или, если она нестабильна, отрывается от стенки и перекрывает его.

Чаще всего «спусковым крючком» является скачок артериального давления.

Зависит ли инсульт от наследственности?

Если у бабушки был инсульт, не обязательно, что он будет и у вас. Но бывает наследственная предрасположенность к хроническим болезням, которые становятся причиной инсульта. Если гипертония есть у вашей мамы, скорее всего, она будет и у вас.

Зависит ли болезнь от возраста?

Инсульт случается преимущественно у людей пожилого возраста, тех, кто вышел на пенсию. Но в последние годы отмечается увеличение доли пациентов трудоспособного возраста, современные диагностические возможности позволяют чаще выявлять эту болезнь у молодых людей.

симптомы, последствия, лечение – МЕДСИ

Ишемический инсульт – это состояние, которое возникает на фоне повреждения тканей головного мозга из-за нарушенного кровообращения в его сосудах и сопровождается различными неврологическими признаками. В результате его появления нарушается работа отделов мозга (в зависимости от очага заболевания).

Из трех существующих типов инсультов ишемический – самый распространенный, он встречается в 80% случаев. Прочие 20% приходятся на субарахноидальное кровоизлияние и геморрагический инсульт.

Инсульт особенно опасен последствиями: нарушение когнитивных и неврологических функций, паралич, проблемы с устной и письменной речью и др.

Формы ишемического инсульта

Выделяют несколько классификаций инсульта: по причине появления, по степени поражения тканей мозга и по степени тяжести.

  • Причины появления:
    • Лакунарный – синдром поражает участок тканей размером до 15 мм и сопровождается небольшим количеством неврологических симптомов
    • Тромбоэмболический – возникает из-за закупоривания кровеносного сосуда тромбом
    • Гемодинамический – в данном случае спазм сосудов является длительным, и клетки мозга перестают получать необходимые питательные вещества
  • Степени поражения головного мозга:
    • Транзиторная атака – очаг поражения небольшой, а неврологические признаки быстро исчезают
    • Малый – функции мозга восстанавливаются в течение 21-х суток
    • Прогрессирующий – его неврологические признаки появляются не одномоментно и накапливаются со временем, после лечения некоторые из этих симптомов могут сохраниться
    • Обширный – признаки его появления фиксируются в течение длительного времени, в том числе и после проведенного лечения
  • Степени тяжести поражения
    • Легкая – симптомы слабо выражены и пропадают в течение нескольких суток
    • Средняя – признаки проявляются, но не сопровождается расстройством сознания
    • Тяжелая – в этом случае сознание угнетено, а ткани мозга сильно повреждены

Причины возникновения ишемического инсульта

К причинам возникновения инсульта относятся такие заболевания и нарушения функционирования организма, как:

  • Гипертония
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Аритмия
  • Нарушение свертываемости крови
  • Различные заболевания сосудистой системы
  • Патологии сосудов шеи и головы
  • Мигрень
  • Заболевания почек
  • Сахарный диабет
  • Атеросклероз
  • Ожирение
  • Тромбофлебит

Также в группе риска находятся следующие люди:

  • Много и часто курящие
  • Испытывающие постоянные психоэмоциональные перегрузки
  • Перенесшие кровопотерю
  • Страдающие хроническими головными болями
  • Чрезмерно употребляющие алкоголь
  • Регулярно переедающие

Особенно риску появления ишемического инсульта на фоне вышеперечисленных факторов подвержены мужчины и женщины от 50-ти лет.

Основные симптомы

Признаки ишемического инсульта складываются из общих признаков, характерных для всех видов инсульта, и симптомов, которые отражают характер и локализацию повреждений тканей головного мозга.

  • Общие симптомы:
    • Лихорадка
    • Рвота и тошнота
    • Потеря сознания
    • Головная боль
    • Проблемы с ориентацией в пространстве
  • Ишемические очаговые симптомы:
    • Невозможность совершать движения конечностями или некорректные движения
    • Головокружение
    • Речевые сложности – проблемы с чтением, говорением, пониманием сказанного, написанием, счётом
    • Зрительная дисфункция – внезапное ухудшение, двоение в глазах
    • Нарушение функции глотания
    • Невозможность совершить простые бытовые действия (расчесаться и т. д.)
    • Возникновение амнезии и иных серьезных нарушений памяти
    • При поражении левого полушария также может возникнуть паралич
    • При поражении височной доли – депрессия, нарушения когнитивных и логических функций

Диагностика инсульта

Квалифицированный врач-невролог может определить наличие инсульта довольно быстро. Но, чтобы назначить максимально эффективное лечение, ему необходимо выявить как локализацию поражения, так и причины его появления, сопутствующие заболевания. Для этого используются следующие диагностические процедуры и оборудование:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) и магнитно-резонансная ангиография
  • Допплеровское УЗИ сосудов головного мозга
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Церебральная ангиография с использованием контрастного вещества
  • Биохимия крови на сахар и холестерин
  • ЭХО-КГ
  • Электроэнцефалограмма
  • ЭКГ
  • Коагулограмма (анализ свертываемости крови)

Ишемический инсульт головного мозга – лечение

Поскольку данное явление нарушает работу мозга, то ишемический инсульт требует лечения, которое будет комплексным и длительным. В противном случае может возникнуть отек, тромбоэмболия и другие негативные последствия.

  • Пациента в остром состоянии направляют в палату или реанимацию
  • В первую очередь медицинский персонал восстанавливает работу дыхательной и кровеносной систем
  • При необходимости может быть проведено хирургическое вмешательство для удаления тромба
  • Также для разжижения тромба могут использоваться лекарственные средства
  • В целом, в процессе лечения пациента используются такие типы препаратов: антикоагулянты, средства для разжижения крови, вазоактивные препараты, антиагреганты, ангиопротекторы, нейротрофики, антиоксиданты

Помните, все средства должен назначать врач. Заниматься самолечением опасно!

Питание после инсульта

Если пациенту поставлен диагноз «инсульт ишемический», лечение не должно ограничиваться только нахождением в стационаре. Важную часть борьбы с последствиями инсульта составляют правильное питание и реабилитационные мероприятия.

Необходимо включить в рацион такие продукты, как:

  • Каши
  • Нежирные рыба, мясо и морепродукты (отварные)
  • Овощи (капуста, шпинат, свекла и др.)
  • Ягоды (черника, клюква и т. д.)
  • Фрукты
  • Молочные продукты
  • Растительное масло

Категорически следует избегать:

  • Жареного
  • Копченого
  • Жирного
  • Блюд с большим количеством специй
  • Мучных продуктов

Также необходимо снизить количество соли в пище.

Важно помнить, что после перенесенного инсульта нужно избавиться от вредных привычек (курение, прием алкогольных напитков).

Реабилитационные мероприятия после инсульта

Поскольку инсульт может повлечь за собой множество негативных последствий (нарушение речевых навыков, памяти, когнитивных функций, паралич), реабилитационные процедуры лучше проходить в специализированном учреждении (санатории). Для восстановления ряда функций необходимо обратиться к профессионалам:

  • Логопед – для восстановление речевых и графических навыков
  • Специалист по лечебной физкультуре – для улучшения координации движений и двигательной функции
  • Специалист по физиотерапевтическим процедурам (электростимуляция, рефлексотерапия и др.) – для ускорения регенерации нервных тканей и улучшения кровоснабжения
  • Врачи-неврологи и психологи – для устранения когнитивных и эмоциональных нарушений, восстановления памяти

Профилактика и прогноз ишемического инсульта головного мозга

При сохранении сопутствующих заболеваний или других факторов риска ишемический инсульт может возникнуть повторно. Поэтому необходимо:

  • Регулярно проходить профилактическое обследование кровеносной системы, сердца
  • Вовремя лечить гипертонию и иные сопутствующие заболевания
  • Незамедлительно обращаться к врачу при появлении недомогания
  • Придерживаться здорового образа жизни и правильного питания

По статистике, появление инсульта заканчивается летальным исходом в первые недели в 25% случаев, в 50% пациент живет после перенесенного инсульта около 5-ти лет, оставшиеся 25% могут прожить не меньше 10-ти лет.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Полный спектр услуг по ведению больных с инсультом: от стабилизации пациента до назначения реабилитационных процедур и терапии
  • Специалисты МЕДСИ являются кандидатами медицинских наук, обладают высокими квалификационными категориями и имеют обширный опыт работы с инсультными больными
  • Опытные хирурги специализированного отделения проводят точнейшие операции на сосудах через мини-доступы с использованием новейшей аппаратуры экспертного уровня
  • Все исследования и процедуры находятся в одном месте
  • Врачи МЕДСИ обеспечивают диспансерное наблюдение за пациентами, перенесшими инсульт, в том числе на дому
  • При первых признаках инсульта у вас или ваших родственников звоните по телефону 8 (495) 7-800-500

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

«СОГАЗ-Мед» о симптомах инсульта и первой помощи

«СОГАЗ-Мед» о симптомах инсульта и первой помощи

Инсульт – это острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Это коварное заболевание может настигнуть человека практически в любой момент, ведь по статистике смертность от инсульта в мире находится на втором месте. Одна из главных причин этого — неспецифические симптомы, которые на первый взгляд сложно связать с инсультом. Кроме того, риск инсульта может увеличиться во время беременности, приема противозачаточных препаратов, гормональной терапии в период климакса и при различных заболеваниях, связанных с нарушением гормонального фона.

Разделяют 2 вида инсультов:

Ишемический инсульт.  Самым распространенным механизмом инсульта является ишемия: спазм или закупорка артерии мозга, при которой в первую очередь страдают зоны, расположенные поблизости от патологического очага. Предвестники инсульта могут быть довольно разные, поэтому очень важно следить за любыми изменениями здоровья и самочувствия. Проявляться болезнь может в любое время, но чаще всего это случается ночью и под утро.

Геморрагический инсульт. Возникает при разрыве сосуда, когда кровь поступает в ткань мозга. В 60% случаев этот вид инсульта является осложнением гипертонической болезни на фоне атеросклероза сосудов. Разрываются видоизмененные сосуды, где есть сосудистые аномалии и аневризмы. Другие причины: заболевания крови, алкоголизм, прием наркотиков, диабетические поражения сосудов. Геморрагический инсульт протекает тяжелее и прогноз при нем более серьезен.

Факторы риска возникновения инсультов:

  • Повышенное артериальное давление
  • Сахарный диабет
  • Различные заболевания сердца
  • Курение
  • Ожирение
  • Повышенное содержание холестерина в крови
  • Злоупотребление алкоголем
  • Стресс
  • Недостаточная физическая активность

Первые симптомы инсульта:

  • Внезапная слабость в руке и/или ноге.
  • Внезапное онемение в руке и/или ноге.
  • Внезапное нарушение речи и/или ее понимания.
  • Внезапная потеря равновесия, нарушение координации, головокружение.
  • Внезапная потеря сознания.
  • Острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения.
  • Внезапное онемение губы или половины лица, часто с «перекосом» лица.
  • Низкое или, наоборот, повышенное артериальное давление.

Что делать при появлении симптомов инсульта?

Дорога каждая минута! Наиболее эффективное лечение возможно в первые три часа с момента нарушения мозгового кровообращения. При появлении первых симптомов инсульта срочно вызывайте скорую помощь и максимально точно опишите диспетчеру все, что произошло.

Что делать после вызова скорой?

После того, как вы вызвали скорую, до приезда врача сделайте следующее:

  • Больной при подозрении на инсульт должен лежать на боку, слегка приподняв голову. Лишних движений ему делать не рекомендуется, так как это может усилить кровоизлияние. Есть и пить в таком состоянии запрещается. При возникновении рвоты, голову больного нужно повернуть набок, чтобы он не захлебнулся.
  • Обеспечьте приток свежего воздуха. Расстегните воротник рубашки, ремень, пояс, снимите стесняющую одежду. Положите на лоб и голову лед.
  • Необходимо понимать то, как меняется у больного человека пульс,  артериальное давление и температура. При возможности нужно проверить эти показатели и запомнить их. Данную информацию следует сказать врачам.
  • Потеря сознания, вызванная инсультом, говорит о значительном кровоизлиянии. Именно поэтому тело больного нужно поднять на тридцать градусов.
  • При остановке дыхания нужно начать искусственную вентиляцию легких.
  • Когда приедет бригада скорой помощи, врачам необходимо указать, как начались проблемы, насколько стал хуже себя чувствовать и выглядеть больной, а также какие таблетки он принимал.

Профилактика инсульта

У людей после 50 лет происходят нормальные возрастные изменения кровеносных сосудов – снижение эластичности сосудистой стенки, которая может не выдержать резкого повышения давления, например, на фоне стресса или сильных эмоций и физического перенапряжения. Основные профилактические мероприятия для предотвращения заболевания сердечно-сосудистой системы:

  • Правильное питание.
  • Постоянные адекватные физические нагрузки на организм.
  • Полный отказ от курения.
  • Отказ от употребления алкоголя.
  • Избегание стрессовых ситуаций.
  • Наблюдение за артериальным давлением.
  • Контроль уровня сахара крови и холестерина.
  • Своевременное лечение хронических заболеваний.
  • Прохождение ежегодной диспансеризации после 40 лет.

Если врач диагностировал гипертонию, следует следить за состоянием давления на постоянной основе. Пациенту рекомендуется приобрести точный электронный тонометр для постоянного контроля давления. Высокое кровяное давление может привести к повреждению внутренних стенок артерий, которые подвержены разрыву или спазму. Внезапно возникшее сильное головокружение может являться опасным симптомом приближающегося приступа. Самостоятельно сложно оценить угрозу возникновения инсульта и оценить его последствия. При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Контроль состояния своего здоровья

Генеральный директор АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Дмитрий Валерьевич Толстов отмечает: «Страховые медицинские организации помогают людям узнать о своих правах в системе ОМС и воспользоваться ими. Мы верим, что повышение правовой грамотности застрахованных приведет к улучшению качества медицинского обслуживания и позволит всей системе обязательного медицинского страхования выйти на более высокий уровень. Ответственное отношение к своему здоровью – личное дело каждого, а наша задача – помочь людям узнать о своих правах и получить качественную бесплатную медицинскую помощь».

«СОГАЗ-Мед» напоминает: своевременное прохождение профилактических мероприятий в несколько раз уменьшает риск возникновения опасных заболеваний.

Профилактический медосмотр доступен россиянам один раз в год . В возрасте 18-39 лет диспансеризацию можно проходить раз в три года, а после 40 лет — ежегодно. С подробностями проведения профилактических мероприятий можно ознакомиться на сайте «СОГАЗ-Мед» www.sogaz-med.ru или у страховых представителей по телефону 8-800-100-07-02.

Также, в соответствии с частью 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Полис ОМС подлежит обязательному переоформлению при: изменении фамилии, имени, отчества, пола или даты рождения. Также застрахованный гражданин может получить дубликат полиса ОМС при: ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования; утрате ранее выданного полиса.

Стоит отметить важность для застрахованных лиц своевременного обновления личных данных, в том числе контактных (телефона и электронной почты), предоставленных страховой медицинской организации при оформлении полиса. Актуализировать личные контактные данные в страховой медицинской организации необходимо для своевременного информирования застрахованных о возможности пройти бесплатные профилактические мероприятия (профилактические медицинские осмотры, диспансеризацию). 

Справка о компании:

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Региональная сеть «СОГАЗ-Мед» занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций по количеству регионов присутствия, насчитывая более 1 500 подразделений на территории 56 субъектов РФ и в г. Байконуре. Количество застрахованных – 44 млн человек. «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.

Климакс - Симптомы и лечение - Записаться на прием

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки "Болотниковская улица, 1" до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки "Метро Профсоюзная" проехать 7 остановок до остановки "Метро Нахимовский проспект". Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки "Метро Калужская" проследовать до остановки "Чонгарский бульвар", далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице "Метро Новые черемушки" на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

Атеросклероз - причины, симптомы, диагностика и лечение атеросклероза

Атеросклероз сосудов: что это, симптоматика, методы диагностики, как лечить

Атеросклероз – это достаточно серьезное хроническое заболевание, при котором страдают стенки сосудов. На них откладываются холестериновые бляшки, жиры в виде налета. Из-за этого стенки сосудов уплотняются и теряют эластичность. Просвет артерии сужается, ток крови затруднен. Это приводит к развитию ряда других заболеваний. Мы разберем, какие симптомы проявляются, какие факторы влияют на состояние сосудов и как вылечить атеросклероз.

Чаще всего подобным заболеванием страдают в зрелом возрасте. Из-за неправильного питания, лишнего веса и других факторов недуг может появиться уже в 30 лет. Наиболее страшен атеросклероз на стенках аорты.

Что происходит при атеросклерозе аорты

Из-за повреждения самого большого сосуда в организме страдает сердце и другие органы. Через аорту проходит большое количество крови. Если стенки сужены, проходимость уменьшается, что повышает давление. Возникают негативные симптомы в виде болей, повышенного артериального давления. Становится трудно глотать пищу, изменяется голос.

Мышечный тонус страдает, человек начинает терять вес из-за болезни. Общее состояние здоровья критично ухудшается, появляются новые заболевания, приобретающие хроническую форму. С атеросклерозом шутки плохи, нужно сразу обращаться к врачу и делать обследование. Специалист поможет решить проблему и назначит курс, способный остановить развитие атеросклероза.

Прогноз при поврежденных сосудах

К сожалению, при атеросклерозе аорты и других сосудов прогнозы врачей неутешительны. Сначала недуг может вообще себя не проявлять, или симптомы не слишком беспокоят пациента. Но в дальнейшем самочувствие будет ухудшаться. Развиваются недуги сердечно-сосудистой системы, страдают другие органы.

Важно вовремя выявить недуг и начать эффективное лечение. Прогноз при атеросклерозе определяется в ходе клинических исследований. Доктор проводит диагностику и определяет риск, назначает лечение, исключает факторы, способствующие развитию атеросклероза.

Симптомы атеросклероза

Атеросклерозом сосудов страдает все больше людей, и связанно это с халатным отношением к собственному здоровью. При проявлении симптомов пациенты не спешат в клинику за помощью. Они не исключают факторы риска, да и на признаки не всегда обращают внимание. Действительно, проявляется недуг постепенно, на сосудах сразу не образовываются закупорки, которые могут вызвать тромбоз и привести к летальному исходу. Но когда это случится, уже будет поздно. Поэтому важно вовремя определить признаки, указывающие на наличие болезни.

Какой риск развития атеросклероза

Заметить изменения в своем организме не всегда просто, поэтому рекомендуется регулярно ходить к врачу и сдавать анализы. Диагностика позволит своевременно увидеть в сосудах бляшки и другие жировые скопления. Риск развития атеросклероза достаточно высок у каждого человека, независимо от пола.

Чем взрослее пациент, тем выше вероятность проблем с сосудами. Это опасное явление, которое влияет на состояние здоровья в целом. Чаще всего страдают пациенты в возрасте после 50 лет. Именно в этот период недуг проявляется наиболее активно. Каждый второй мужчина имеет проблемы с сосудами, и 40% женщин жалуются на данный диагноз. В возрасте 35 лет пациенты начинают замечать первые симптомы.

Самое опасное в этой ситуации – игнорировать причины и не обращать внимания на изменения. Даже если сейчас симптомов не так много, в дальнейшем они дадут о себе знать все вместе. При подозрении на сосудистые заболевания стоит сразу обращаться к специалистам.

Стоит отметить, что уровень риска получения атеросклероза высок даже у новорожденных. Не нужно думать, что проблемы придут после 35 лет, их легко выявить раньше. Опытные доктора помогут в лечении атеросклероза.

Основные симптомы и признаки атеросклероза аорты

Сердце в организме человека можно назвать мотором, а сосуды – проводами. Когда в проводах происходит короткое замыкание, мотор сразу начинает работать хуже. Да и другие системы дают сбой. При атеросклерозе и повреждении сосудов происходит как раз «короткое замыкание». Организм продолжает нормально функционировать, но какие-то системы уже работают не совсем правильно. Поэтому важно понять, в чем причина, и определить основные симптомы. Именно они являются «звоночками», говорящими о том, что есть проблемы. Симптомы атеросклероза таковы:

  • возникает боль за грудиной;
  • появляется одышка;
  • частые головные боли;
  • шум в ушах;
  • значительно снижается работоспособность;
  • появляется синдром повышенной утомляемости, который может приводить к стрессу, депрессии;
  • общее недомогание;
  • повышается артериальное давление;
  • показатели памяти снижаются;
  • в ногах появляются болезненные ощущения;
  • ноги отекают, возникает онемение;
  • регулярно возникает боль в области спины, которая может отдавать в ноги;
  • если пациент не лечится, появляется риск развития старческого слабоумия, сильных расстройств памяти;
  • на поздних стадиях отсутствие помощи приводит к потере ориентации во времени, пространстве.

Признаки атеросклероза имеют четкое определение, но даже при этом люди редко обращаются к врачу за помощью. Восстановить сосуды будет практически невозможно в дальнейшем, поэтому следует сразу реагировать на проблемы.

Симптомами атеросклероза аорты считаются:

  • боль жгучего или давящего характера в области сердца;
  • болевые ощущения в спине, руках;
  • сильное онемение ног;
  • артериальное давление поднимается до критических показателей;
  • возникают достаточно серьезные проблемы с голосом, осиплость;
  • начинаются трудности с глотанием пищи;
  • развивается ишемическая болезнь сердца;
  • происходят нарушения и патологии аорты;
  • регулярно случаются обмороки;
  • при атеросклерозе аорты возникают проблемы с ЖКТ, запоры, вздутие;
  • снижается масса тела, иногда до критических показателей;
  • мышечный тонус теряется.

Атеросклероз аорты опасен, нужно обратиться за помощью к специалисту. Правильная терапия позволит избавиться от атеросклероза сосудов и восстановить нормальное состояние аорты. Знайте, что лечить атеросклероз сосудов не сложно, если своевременно начать этот процесс и выбрать правильные методы борьбы.

У вас появились симптомы атеросклероза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины атеросклероза и факторы, провоцирующие болезнь сосудов

Факторы риска развития атеросклероза, как сосудов, так и аорты, известны многим людям. Но при этом они не исключают их из своей жизни. Согласитесь, сложно отказаться от вкусной жирной пищи. Но риски получить атеросклероз сразу значительно возрастают. Основные причины появления атеросклероза таковы:

  • неправильное питание, особенно если в рационе преобладает жирная пища, которая поражает стенки сосудов;
  • лишний вес;
  • наличие сахарного диабета повышает риск развития недуга;
  • курение является важной причиной, по которой страдают артерии, именно поэтому большинство пациентов – мужчины;
  • большие дозы алкоголя существенно повышают риск;
  • наследственность является не самым приятным фактором риска, так как на нее нельзя повлиять; остается только следить за своим здоровьем, чтобы не дать этому фактору риска воздействовать на будущее поколение.

Это наиболее распространенные факторы, которые способствуют изменениям сосудов в негативную сторону. Причины возникновения патологии аорты таковы:

  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • повышенное давление;
  • развитие ишемического заболевания;
  • нарушение реакции на глюкозу;
  • ожирение;
  • регулярные стрессы;
  • патологии и нарушения аорты;
  • сердечные патологии;
  • подагра.

Поражают организм, в частности структуру сосуда и аорты, вредные привычки и другие факторы, от которых запросто можно отказаться. Достаточно уделить своему здоровью немного времени и восстановиться. Можно самостоятельно снизить риск появления атеросклероза и убрать большинство причин.

Риск для сосудов при отсутствии помощи

Главной проблемой артериальной патологии является опасность от последствий, которые ожидают каждого пациента. Отсутствие лечения приводит к серьезным поражениям кровеносных сосудов. Основные последствия при отсутствии лечения атеросклероза таковы:

  • бляшка может полностью закупорить сосуд и вызвать летальный исход;
  • если в сосудах останется хоть немного пространства для поступления крови, это все равно приведет к сильным болям при физических нагрузках;
  • отеки и онемение ног могут быть настолько сильными, что пациент просто перестает ходить, в итоге конечности начинают атрофироваться;
  • разрыв бляшки в артериях способствует образованию тромба;
  • высокая степень риска получить инсульт;
  • не менее высокая степень риска получить инфаркт миокарда, особенно если есть повреждение аорты;
  • при атеросклерозе сосудов может пострадать мозг, из-за чего возникнут необратимые нарушения;
  • наличие атеросклероза приводит к нарушениям периферических артерий. Они отвечают за правильную циркуляцию крови. Происходит сильное повреждение сосудов ног, раны очень долго заживают.

Важно вовремя распознать патологию и начать бороться за свое здоровье. Ведь отсутствие лечения приводит к необратимым последствиям и даже к летальному исходу. В борьбе с атеросклерозом помогут специалисты нашего медицинского центра. Мы распознаем признаки атеросклероза, с помощью диагностики определим основной фактор риска и поможем в борьбе с сосудистой патологией.

Диагностика заболевания

Диагностика атеросклероза очень важна, она способствует выявлению атеросклероза аорты, помогает определить начальную стадию атеросклероза и подобрать лучшие методы устранения патологии. Врач тщательно следит за пациентом, помогает справиться с проблемой и может снизить факторы риска развития патологий аорты.

При развитии атеросклероза важно вовремя обращаться к специалисту. В случае возникновения хотя бы нескольких признаков, или если Вы знаете, что находитесь в зоне риска, требуется пройти этапы диагностики. Диагностировать в нашей клинике будет опытный врач, используя такие методы, как:

Современные возможности медицины позволяют точно поставить диагноз, определить фактор, который может являться основным провокатором атеросклероза. Обратитесь в нашу клинику, врач распознает патологию и поможет устранить атеросклероз сосудов.

Какой врач лечит атеросклероз

Атеросклероз является серьезным недугом, большинство людей находится в зоне риска. Каждый второй человек на планете подвержен атеросклерозу, но далеко не все знают, какой именно врач занимается устранением проблем с сосудами. Ведь наличие такого диагноза подразумевает проблемы с сердцем, нарушение работы аорты, и даже ноги страдают. Давайте разберемся, какой врач лечит атеросклероз.

Если Вы заметили изменение в организме, присутствует ряд факторов, способствующих появлению такого недуга, как атеросклероз, стоит обратиться к терапевту. Он сможет определить первые признаки, провести базовый осмотр и направить к другому врачу при необходимости. Диагностика проводится ангиологом, именно этот врач специализируется на данном заболевании. Также работа проводится совместно с неврологом. Данный специалист помогает в борьбе с атеросклерозом.

В нашей клинике устранить атеросклероз артерий и повреждения аорты помогают профессиональные доктора с большим опытом работы. У нас лечат сложные формы патологии сосудов, специалисты снижают риск усугубления состояния здоровья. Выбирайте своего доктора и записывайтесь на прием.

Лечение атеросклероза: эффективные методы

Атеросклероз аорты или повреждения сосудов определяют достаточно просто. Распознать их легко с помощью применения различных методов обследования при диагностике. Дальше нужно начинать бороться с недугом. Во многом лечить атеросклероз поможет доктор, но большое значение имеют действия пациента. Специалист лечит профессионально, но бороться с патологиями нужно и своими силами. Если Вы в зоне риска, следует способствовать укреплению здоровья. Давайте разберемся, как можно вылечить атеросклероз и какие есть методы борьбы с ним.

Лечение при атеросклерозе

Лечиться обязательно нужно под присмотром опытного специалиста. В борьбе с недугом важно не проиграть из-за досадных ошибок. Лечение атеросклероза сосудов подразумевает такой комплекс:

  1. Лечение атеросклероза на начальном этапе требует консервативного воздействия. Независимо от того, повреждена аорта или имеются повреждения сосудов ног, назначаются медикаментозные препараты.
  2. Лечение атеросклероза на поздних стадиях подразумевает проведение операции. При диагностике атеросклероза будет понятно состояние аорты и прочих сосудистых соединений. Врач разрезает артерию и чистит или удаляет ее часть.
  3. При консервативном лечении назначаются препараты, понижающие давление. Ведь это один из факторов, который способствует ухудшению общего состояния.
  4. Также доктор назначает статины, фибраты, секвестры желчных кислот. Важно понизить показатели значения холестериновых бляшек.

Вероятность риска развития данной патологии очень высока, важно системно подойти к вопросам устранения атеросклероза сосудов.

Народные методы лечения: как спасти сосуды, что говорит врач

При возникновении риска развития атеросклероза пациенты начинают искать методы, способствующие снижению факторов риска. Вместо того, чтобы заняться своим здоровьем, выявить проблемы на начальных этапах с помощью докторов, начинается поиск нестандартных методов борьбы.

К ним относится народная медицина. С ее помощью лечат сеточки на ногах, улучшают деятельность кровеносных органов. Однако зачастую изменений не наблюдается. Первоначально используется неправильный подход и борьба, атеросклерозом страдают многие, но люди не знают, как применять рекомендации фитотерапевтов.

Действительно, показаний для применения фитотерапии достаточно, от атеросклероза можно частично избавиться таким методом. Но должна быть комплексная борьба, атеросклерозом страдают многие, но одни только травы не помогут. Недуг характеризуется серьезными последствиями, задача пациента – в общем укреплять свое здоровье. Поможет в этом фитотерапия (травяные отвары, настои). Данный метод способствует очистке крови, укреплению иммунитета. Но продукты фитотерапии можно использовать только под присмотром специалиста, и если признаки не говорят о критичном положении.

Факторы, влияющие на положительное состояние аорты

Причинами развития атеросклероза можно назвать неправильное питание и образ жизни. К этим факторам добавляются вредные привычки. Выделяют ряд рекомендаций, способствующих улучшению здоровья при развитии недуга:

  • от атеросклероза аорты поможет избавиться отказ от алкоголя и курения;
  • при атеросклерозах любого типа нужно отказаться от жирной пищи;
  • среди причин развития недуга лишний вес. Следует устранить его;
  • при поврежденной аорте физические нагрузки запрещены. Но следует заниматься умеренными упражнениями, плаванием, тренировать ноги;
  • во время проявления стрессов здоровье ухудшается. Нужно заниматься укреплением нервов;
  • артерия может пострадать при хронических патологиях. Нужно проверить тело на их наличие и устранить;
  • в период лечения поддерживайте водный баланс.

Данные рекомендации характерны для каждого человека. Но при атеросклерозах особенно важны.

Атеросклероз артерий: диета, которую рекомендует врач, ее цена

Чем быстрее получается выявить недуг, тем лучше. Следует проверить свое здоровье, проверить сосуды, возможно Вам уже сейчас нужна помощь. Стоит начать с соблюдения диеты, она помогает устранять недуг. При атеросклерозах сосудов рекомендуется наладить питание.

  1. При наличии атеросклероза стоит отказаться от жирного мяса, печени, яичных желтков, сливочного масла.
  2. При атеросклерозе противопоказания к употреблению сала, молока больше 1%-ной жирности, сметаны.
  3. Характерными мясными продуктами, рекомендованными при недуге, считаются нежирная курица, индейка, кролик, постная говядина.
  4. Начальная стадия диеты позволяет использовать любые сорта рыбы, но с развитием недуга стоит отказаться от жирных видов.
  5. Причины атеросклероза – загрязнение – очистить организм помогают продукты растительного происхождения. Это картофель, бобы, чечевица, злаковые, фрукты, горох.
  6. При атеросклерозах сосудов нужно отказаться от алкоголя, употребления сладкого, кофе, крепкого чая.

Такая диета отлично лечит. В случае проявления недуга сразу возьмитесь за питание, а лучше – сразу соблюдайте правила питания. Цены на рекомендованные продукты для диеты невысоки.

При каких показаниях лечить болезнь

Характерные показания для устранения недуга таковы:

  • пациент занимается спортом, но чувствует себя плохо;
  • регулярные головные боли;
  • высокое давление;
  • слабость и апатия с характерными признаками депрессии.

Это повод посетить доктора. Атеросклероз опасен для артерий, его развитию способствует большое количество негативных факторов. Самостоятельно пациент не определит недуг, нужно являться к специалисту.

Противопоказания при атеросклерозе

Опасен атеросклероз тем, что имеет ряд противопоказаний. Не всегда проявления недуга легко устранить. Благодаря возможности консервативного и оперативного воздействия вероятность избавиться от недуга высока. Но все же есть противопоказания при атеросклерозе:

  • наличие острых форм болезней;
  • аллергия на препараты;
  • недостаточность кровообращения;
  • миокардиты в активной форме.

Если есть условия, препятствующие устранению недуга, подбираются альтернативные методы.

Лечение атеросклероза: какая цена

Мы гордимся нашей клиникой, потому что предоставляем качественные услуги для пациентов. У нас работают высококлассные специалисты, применяется современное оборудование. Позвоните нам и узнайте, как проходит лечение атеросклероза, какие цены. Консультанты ответят на все вопросы.

Клиника АО «Медицина»: лечение атерослероза

В нашей клинке устранить атеросклероз просто. Наши преимущества таковы:

  • Современное сертифицированное оборудование.
  • Вежливый персонал. Вас проведут к доктору, все подробно расскажут и покажут, не придется стоять в очереди.
  • Опытные специалисты. Доктора имеют большой стаж, обмениваются опытом с зарубежными коллегами из медицинских центров. Вы в надежных руках.
  • Работаем в праздники и выходные. Позвоните нам в удобное для Вас время и запишитесь на прием.
  • Собственная скорая помощь. В критических ситуациях мы моментально среагируем, и машина отправится к Вам на указанный адрес.
  • Удобное расположение. Центр находится в Москве, возле станции метро «Маяковская».
  • Полная поддержка пациента. Доктор-куратор ведет все записи, у Вас будет к ним электронный доступ.
  • Превосходный сервис.
  • Комфортабельные палаты. Вы полностью восстановитесь после проведения оперативного вмешательства или интенсивной терапии.

Позвоните нам и запишитесь на прием к специалисту. Сохраните свое здоровье, наш медицинский центр поможет в этом.

Инсульт - причины, симптомы, первая помощь при инсульте

Инсульты являются одной из основных причин смерти в Польше. Подсчитано, что быстрый рост числа больных артериальной гипертензией будет способствовать дальнейшему увеличению процента смертности и инвалидности в результате инсульта. В нашей стране ишемический и геморрагический инсульты (в просторечии именуемые «инсульт») являются четвертой по частоте причиной потери здоровья или утраты здоровья у лиц старше 40 лет.лет, поскольку инвалидность является частым последствием инсульта после инсульта.

Подсчитано, что число пациентов с инсультом в Польше достигает 90 000 в год. Инсульт чаще всего переживают люди, которые не контролируют состояние своего здоровья, не знают, что страдают гипертонией или игнорируют это заболевание, имеют атеросклероз или недостаточно контролируемый сахарный диабет.

Инсульт представляет прямую угрозу здоровью и жизни и поэтому должен рассматриваться в первую очередь.Подозрение на инсульт требует немедленной помощи специалиста.

Прогноз для пациента, перенесшего инсульт, ухудшается, если симптомы инсульта остаются незамеченными или игнорируются в течение нескольких часов.

Инсульт - симптомы

The most common symptoms of a stroke are:

  • slurred speech
  • dropped corner of the mouth
  • asymmetrical face
  • upper and / or lower limb hemiparesis
  • no verbal-logical contact
  • dizziness
  • headaches
  • сенсорные расстройства

При этой нозологической форме очень важно время от выявления первых симптомов до:

  • вызова скорой помощи,
  • защиты пациента,
  • срочной транспортировки в референтное отделение.

Референтной единицей для больного, перенесшего инсульт, является стационар, способный выполнить конкретную медицинскую процедуру с участием соответствующего специалиста.

Инсульт также называют инфарктом головного мозга.

Существует два основных типа инсульта:

  • Ишемический инсульт
  • Геморрагический инсульт (обычно называемый «инсульт»)

Как проявляется ишемический инсульт?

Ишемический инсульт возникает, когда закупоренный или суженный просвет кровеносного сосуда в головном мозге вызывает критическую ишемию в определенной области центральной нервной системы.В таком случае определенные области мозга не снабжаются кислородом или питательными веществами, и именно здесь погибают нейроны. Эту ситуацию можно переломить быстрым медицинским вмешательством и так называемым тромболизисом, то есть растворением тромба с помощью лекарственных средств, восстанавливающих кровоток в закрытом сосуде.

Лучшее время для пациента — вмешательство в течение первых 4-5 часов.

Вмешательство тромболизиса также выполняется позже в тот же день, если преимущества такой процедуры перевешивают риск осложнений.Затем «окно для тромболизиса» может быть продлено до 6 часов после появления первых симптомов инсульта.

Существует также новый метод лечения ишемического инсульта, называемый механической тромболэктомией. В этом случае тромбы из сосудов головного мозга удаляют не лекарственными средствами, а механическим путем.

Ишемические инсульты составляют примерно 80% всех случаев инсульта.

Что такое геморрагический инсульт?

Геморрагический инсульт определяется как разрыв кровеносного сосуда и поражение головного мозга.Образуется гематома, которая сдавливает головной мозг. При этом виде инсульта давление вызывает механическое повреждение нейронов, чем больше гематома, тем больше разрушение мозговых структур. В случае больших гематом формируется отек головного мозга, который имеет очень неблагоприятный прогноз. Спасательным действием является механическая декомпрессия гематомы.

Геморрагический инсульт возникает в результате разрыва сосуда внутри головного мозга или аневризмы (субарахноидального кровоизлияния). Геморрагические инсульты встречаются значительно реже, чем ишемические, и составляют 15-20%.случаи, однако, имеют худший прогноз.

Симптомы инсульта без инсульта

Достаточно частым явлением является эпизод транзиторной ишемической атаки (ТИА). Это транзиторный неврологический эпизод, при котором отсутствует инсульт, но проявляются симптомы, характерные для инсульта, такие как нарушение речи, парез или гемиплегия. Симптомы регрессируют через несколько минут. Эта ситуация также требует транспортировки в больницу, диагностики и консультации невролога.

Кто подвержен риску инсульта?

Risk factors for stroke occurrence:

  • smoking
  • poor eating habits (atherosclerosis)
  • lack of physical activity
  • work under stress, lack of rest
  • hypertension
  • diabetes
  • obesity
  • obesity
  • alcohol abuse
  • перенесенный инсульт или транзиторный приступ ТИА
  • мерцательная аритмия
  • тромбоэмболические изменения

Факторы риска, такие как курение, артериальная гипертензия и диабет, значительно повышают вероятность инсульта.Однако на генетическую предрасположенность, по оценкам, приходится лишь около 10% риска инсульта.

Исследования показывают, что риск инсульта увеличивается в семь раз в первые 24 часа после употребления кокаина. Также есть подозрение, что курение марихуаны способствует развитию инсульта.

Почти половина опрошенных потребителей марихуаны, у которых случился ишемический инсульт, были вызваны значительным уменьшением диаметра внутричерепных артерий.

Как защитить себя от инсульта?

Сердечно-сосудистые заболевания, к которым относится инсульт, в наибольшей степени зависят от образа жизни.

Чтобы свести к минимуму их риск, рекомендуется:

  • Соблюдать правильную диету, богатую ненасыщенными жирными кислотами, особенно омега-3
  • Забота о физической активности, план минимум 10 000 шагов каждый день
  • Избегание стресса
  • Регулярный отдых
  • У курильщиков – отказ от курения

Правильное питание и умеренная регулярная физическая активность помогают поддерживать здоровый вес тела и снижают вероятность ожирения и связанного с ним диабета 2 типа.В профилактике инсультов ключевым является также правильное лечение основных заболеваний, таких как:

  • мерцательная аритмия,
  • гипертоническая болезнь,
  • гиперхолестеринемия
  • сахарный диабет

Первая помощь при инсульте

Инсульт — это битва со временем. Чем раньше начато лечение больного, тем больше у него шансов на выживание и выздоровление.

В сознании:

90 152
  • Если вы подозреваете у кого-то инсульт, немедленно позвоните диспетчеру (999 или 112.) Очень важно как можно скорее вызвать бригаду медицинской помощи. Ни в коем случае нельзя ждать, пока симптомы исчезнут сами по себе.
  • По возможности измерьте артериальное давление в ожидании скорой помощи. Информация о значениях давления будет ценна для опрашивающего врача.
  • В ожидании помощи положите пострадавшего на бок с открытыми дыхательными путями.
  • При рвоте поддерживайте голову, чтобы не подавиться.
  • Не давать никаких лекарств, не поднимать ноги больного.
  • Не оставляйте пациента одного.
  • Если вы без сознания:

    90 152
  • Сначала проверьте свое дыхание. Если есть, держите пациента на боку с открытыми дыхательными путями.
    1. Об отсутствии дыхания следует сообщить диспетчеру, после чего следует начать непрямой массаж сердца (в соответствии с указаниями диспетчера). Обязательны только компрессии грудной клетки, вдохи произвольны и требуют тренировки и маски «изо рта в рот».

    Если вы одиноки и заметили у себя такие симптомы, как неспособность произнести слово, головокружение, сильные головные боли, нарушение равновесия, паралич или парез одной части тела, немедленно обратитесь за помощью или вызовите скорую помощь самостоятельно.

    Время прибытия скорой помощи - что делать?

    Запри животных, открой двери и постарайся облегчить эвакуацию пациентов. Пути сообщения должны быть максимально свободными.

    Базовая информация очень важна для бригады скорой помощи:

    • последний прием пищи
    • болезни и аллергии
    • лекарства, принимаемые пациентом, особенно антикоагулянты
    • книжка для измерения артериального давления и уровня глюкозы в крови с самой важной информацией очень хорошо для пожилых людей или хронически больных:

      • болезни пациента
      • принимаемые лекарства
      • аллергия и аллергия
      • телефонный контакт с семьей.

      Эта информация будет очень полезна для всех заболеваний и чрезвычайных ситуаций, которые влияют на пациента.

      .90 000 Инсульт - также поражает молодых людей. Каковы последствия инсульта?

      Напоминаем текст, появившийся на нашем сайте в 2016 году

      В Польше число людей, умирающих от инсульта, является одним из самых высоких в Европе. В течение часа у восьми человек случается инсульт, трое из них умирают. Из тех, кто выживает, каждый второй становится инвалидом. Это на 25 процентов больше людей, чем в других странах.- Основная причина этого - ограниченный доступ к реабилитации, - настораживают специалисты. Ситуация тем более драматична, что первый год после инсульта является решающим.

      никакие таблетки не помогут

      Известный журналист, радио- и телеведущий Михал Фигурский боролся с парезом левой половины тела после инсульта. Сначала он не мог ни ходить, ни говорить. - Я не мог пошевелить левой рукой. Мне казалось, что я хочу направить руку незнакомца, сидящего рядом со мной.У меня была проблема с вставанием, и когда мне наконец удалось это сделать, у меня сложилось впечатление, что я вишу в воздухе, потому что совершенно не чувствовал левой ноги, - вспоминает он.

      Сегодня, благодаря интенсивной терапии, он разговаривает, как раньше, и вновь обретает власть над своим телом. Он платит за лечение. Тот, который предлагается по медицинскому страхованию, длится всего 3-4 месяца. К сожалению, этого времени не хватает почти всем, кто перенес инсульт, чтобы вновь обрести самостоятельность. - Инсульт - это опустошение организма. Никакие таблетки не помогут.Реабилитация - единственное спасение. Оно должно возмещаться так же, как и фармакологическое лечение, — говорит журналист.

      1. Проверить: Проведите исследование и избегайте инсульта!

      Я найму реабилитолога в частном порядке

      Многие пациенты находятся в похожей или еще худшей ситуации - они могут только мечтать о частном реабилитационном центре, потому что у них нет денег. Кроме того, они понятия не имеют, куда обратиться за помощью.В Польше нет центральной системы регистрации, благодаря которой люди после инсульта могли бы записаться на реабилитацию в рамках Национального фонда здравоохранения.

      В 2016 году журналисты «Факты ТВН» сделали материал о 45-летнем Роберте Вержбицком, перенесшем инсульт и получившем право на лечение в 22-м военном курортно-реабилитационном госпитале в Цехоцинеке в 2036 году, т.е. в ... 20 лет . Таких людей, как Роберт, в Польше гораздо больше.

      При этом реабилитация после инсульта должна начинаться немедленно, пока больной еще находится в постели.И это в первые-вторые сутки после инсульта. Непосредственно из больничной палаты треть больных должны сразу перейти на реанимацию не менее чем на несколько недель. Это единственный шанс восстановить независимость.

      - Если больному повезло в несчастье и он попал в больницу с реабилитационным отделением, его могут направить автоматически. Однако если такого отделения нет, после выхода из клиники начинаются лихорадочные поиски места реабилитации и ожидание в очереди.Между тем, ранняя — обычно пятинедельная терапия — это лишь введение в дальнейшую реабилитацию, — говорит физиотерапевт Адам Сигер, вице-президент Фонда мозгового инсульта.

      Это счастье, о котором он говорит, бывает только у половины польских пациентов. Реабилитацию начинают с первых дней пребывания в стационаре. У них есть физиотерапия, трудотерапия, логопедия, нейропсихотерапия и хороший уход.

      Проблема постинсультной реабилитации хорошо известна физиотерапевтам, ведь они внимательно наблюдают за больным.Они постулируют увеличение средств на финансирование ранней реабилитации, проводимой в течение полугода после инсульта. Несколько лет назад они организовали акции протеста по всей Польше и написали письма в Минздрав. Без эффекта. Откуда такой плохой доступ польских пациентов к реабилитации? От низкой оценки этих услуг Национальным фондом здоровья - за неделю пребывания в отделении неврологической реабилитации он платит около 1,8 тысячи. злотый. В частном порядке эта услуга стоит на тысячу злотых дороже.

      С инсультом, как игра на пианино

      Инсульт вызывает ишемию части головного мозга и вызывает некроз.До недавнего времени считалось, что нервная ткань неспособна к регенерации. К счастью, оказалось иначе. Даже здоровый человек не использует весь мозг, и когда часть его умирает, остальные могут взять на себя другие функции. Чтобы это работало, вам нужна стимуляция. Стимулирование тела к движению активирует мозг.

      - Это как ребенок учится играть на пианино. Изначально он может выбивать звуки всего одним пальцем. Непрерывные упражнения активизируют мозг, и юный пианист способен координировать работу обеих рук на клавиатуре.Реабилитация оказывает аналогичное влияние на мозг, объясняет невролог доктор Адам Кобаяши. Он рассказывает о возвращении на работу многих своих пациентов, перенесших инсульт:

      - Один из них, сорока лет, в результате инсульта не мог ходить и двигать правой рукой. После двух лет реабилитации он сам пришел ко мне и сообщил, что приступает к работе. Другой пациент вследствие инсульта перестал видеть на один глаз. Реабилитация и в этом случае принесла хорошие результаты.Больной может даже видеть и водить машину, — говорит врач. Вспоминает он и тренера волейбольной команды первой лиги, вернувшегося в профессию благодаря интенсивной реабилитации после инсульта.

      Быстрая реабилитация – это чудо

      «Многие последствия инсульта можно уменьшить с помощью лечения и интенсивной и квалифицированной реабилитации», — говорит Адам Сигер. Трудно попасть в раннюю постинсультную реабилитацию. На втором этапе, т.е.вторичная реабилитация, еще хуже. Пациенты ждут ее даже… пять лет.

      Что это значит? Дело в том, что все, что было достигнуто сразу после инсульта в реабилитационном отделении больницы, уходит впустую. Конечно, пациент может приобрести терапию в частном порядке, но ее ежемесячная стоимость в специализированном центре составляет около 6 000–9 000 злотых. А лучшие заведения хотят за это до 15 000. Пациент, нуждающийся в терапии на дому, должен платить около 100 злотых в час, а это значит, что он должен тратить 2000 злотых в месяц.Для многих пациентов это недостижимая сумма. Тем более, что болезнь мешает им работать. - К сожалению, доступная в Польше реабилитация покрывает только 40 процентов потребностей пациентов, - говорит доктор Кобаяши.

      Инсульт не болит

      Врачи подчеркивают, что каждая стойкая, ранее неизвестная головная боль требует диагностики. Тем более, что симптомы инсульта часто бывают необычными. Наиболее характерный симптом — опущение одного века, уголка рта, парез руки или ноги.

      «Иногда больной этого даже не чувствует», — объясняет доктор Кобаяши.

      Если это заметит кто-то из близких, он должен попросить: «Вытяните перед собой обе руки». Симптомом инсульта будет держать одну руку выше другой. Еще можно порекомендовать: «сжать руку сначала левой, потом правой рукой». Разница в силе угнетения – это уже показание для вызова скорой помощи. Также ситуация, когда кто-то не может дотронуться пальцем до своего носа с закрытыми глазами. Конечно, нарушения речи также являются тревожными симптомами.Больной может нести тарабарщину, как если бы он был пьян. Бывает и так, что он плохо понимает, что ему говорят.

      - С инсультом такая проблема, что не больно. В отличие от инфаркта, который проявляется сильной болью. Между тем каждая минута на счету, предупреждает доктор Кобаяши.

      К сожалению, сами врачи вовремя не распознают инсульт. И хотя для опытного невролога не проблема сказать, что что-то происходит в центральной нервной системе, головная боль или покалывание в руке или ноге настолько мало характерны, что другие врачи могут их игнорировать.«А время, когда вы можете больше всего помочь пациенту, составляет около четырех с половиной часов», — объясняет доктор Кобаяши.

      Узнать больше:

      1. Мы не занимаемся инсультами
      2. Как проходит реабилитация после инсульта?
      3. Реабилитация после инсульта - действовать быстро

      Смерть каждые шесть секунд

      Статистика пугающая.Подсчитано, что каждый шестой человек в мире перенесет инсульт. Каждые шесть секунд от этого умирает кто-то, и каждые шесть секунд чье-то качество жизни ухудшается.

      В Польше число людей, умирающих от инсульта, является одним из самых высоких в Европе. Из тех, кто выжил, каждый пятый не ходит, и почти половине нужна помощь в выполнении основных действий — приеме пищи или пользовании туалетом. Это обрекает пациентов на потерю работы и изоляцию.

      - Человек впадает в депрессию и не находит сил бороться, чтобы вернуться к нормальной жизни.Между тем реабилитация требует большого самоотречения. Мною движет страх, что моя болезнь может помешать мне делать то, что мне нравится. Я тороплюсь жить, - говорит Михал Фигурски и подчеркивает, что в такие моменты очень важно иметь поддержку психолога.

      Молодость не защищает

      В Польше от инсульта ежегодно страдает до 75 000 человек. 85 процентов случаев составляют ишемические инсульты, 15 процентов - кровоизлияния в мозг. За последние годы число инсультов среди молодежи увеличилось на целых 30 процентов.Их основными причинами у молодых больных являются пороки сердца, врожденная склонность к тромбообразованию в сосудах, расслоение мозговых и внутримозговых артерий в результате дорожно-транспортных происшествий, травм при занятиях спортом и интенсивных физических нагрузках. Гиперкоагуляция особенно опасна в сочетании с курением или контрацепцией, а также при нелеченой мерцательной аритмии, артериальной гипертензии и сахарном диабете.

      Для профилактики инсульта, в первую очередь, это физические упражнения, диета с низким содержанием животных жиров, отказ от курения, контроль артериального давления, уровня холестерина и сахара в крови.

      Звучит разумно. Только у кого из молодых людей, работающих с утра до вечера в корпорациях, есть силы и время, чтобы вспомнить и осуществить это?

      Редакторы рекомендуют:

      1. Диабет — тихий убийца. Развивается бессимптомно, но последствия могут быть тяжелыми
      2. Рак легких – чем он так опасен?
      3. Сердечный приступ поражает все более молодых людей.Как защитить себя от болезней?
      Поляки заботятся о сердце? [ИНФОГРАФИКА]
      • Тепловой удар (солнечный удар) – симптомы

        Тепловой удар – результат перегрева тела.Особым видом его является солнечный удар, т.е. перегрев вследствие...

      • Солнечный удар.«У человека создается впечатление, что он уже одной ногой стоит в том мире»

        Любой человек может получить солнечный удар из-за перегрева и слабости от жары. Достаточно слишком долго находиться на солнце, особенно без...

        Агнешка Гроза
      • Заболевания, которым может быть подвержена ваша группа крови.Увеличивается риск сердечного приступа, инсульта и рака

        У каждого из нас есть группа крови, но не все об этом знают. Многие люди также не знают, что определенные группы крови могут увеличить риск ...

        Моника Миколайска
      • Как понять, что это инсульт? [ОБЪЯСНЯЕМ]

        Для инсульта статистика беспощадна.Это третья по частоте причина смерти среди поляков, а также основная причина инвалидности у людей старше 40 лет...

        Медэкспресс
      • У девушки РеЗигиуша случился инсульт в возрасте 27 лет.Он нравится пользователям гормональной контрацепции.

        В конце апреля Ремигиуш Вежгонь, известный в сети как ReZigiusz, признался, что его девушка госпитализирована. Только через несколько недель выяснилось, что...

        Моника Татара
      • Можно ли узнать близкого человека, перенесшего инсульт? Эти знания могут спасти чью-то жизнь!

        Для человека, пережившего инсульт, лучше всего, если кто-то распознает проблему, отреагирует соответствующим образом и вызовет помощь как можно скорее.В этом ...

        Каролина Свидрак
      • Инсульт у пожилого человека - симптомы, первая помощь, лечение

        Инсульт очень часто встречается у пожилых людей.Основные причины – возраст и неправильное питание. Это действительно так? Как подарить первый... 9000 5 Татьяна Наклицкая

      • Анализ крови покажет вам, есть ли у вас риск сердечного приступа или инсульта в течение четырех лет.Важное открытие

        Ученые открыли новый способ прогнозирования риска инсульта, инфаркта или сердечной недостаточности или даже смерти пациента от любого из этих заболеваний в ...

        Моника Миколайска
      • Необычные симптомы инсульта, которые мы игнорируем.Они возникают особенно у женщин

        Симптомы инсульта могут быть драматическими, такими как внезапная неспособность двигаться или говорить, но, согласно новым исследованиям, есть много малозаметных симптомов ...

        Ханна Щигел
      • Восемь способов снизить риск инсульта

        По данным ВОЗ, ежегодно в мире от болезней, связанных с системой кровообращения, умирает 17 миллионов человек.Инсульты особенно опасны тем, что нельзя...

        АГ
      .

      Геморрагический инсульт - что это такое? Каковы симптомы кровоизлияния в мозг, каковы диагностика и лечение? Инсульт – первая помощь

      Инсульты подразделяются на геморрагические инсульты, вызванные экстравазацией крови за пределы просвета кровеносного сосуда, и ишемические инсульты, возникающие при закрытии артерии бляшкой или эмболическим материалом. Инсульты являются одной из ведущих причин смертности и инвалидности среди взрослых в развитых странах. Геморрагические инсульты встречаются реже, чем ишемические, но связаны с более высоким риском серьезных осложнений, включая летальный исход.

      Геморрагический инсульт - что это такое?

      Инсульт — это совокупность неврологических симптомов, которые длятся более 24 часов и вызваны нарушением притока крови к мозгу. И геморрагический, и ишемический инсульт обусловлены гипоксией нервных клеток, что приводит к их гибели. Однако механизм возникновения этой гипоксии различен.

      Геморрагический ишемический инсульт

      При ишемическом инсульте причиной гипоксии нервных клеток является закупорка тока крови по сосуду, а при геморрагическом инсульте происходит разрыв стенки сосуда.Система кровеносных сосудов, снабжающих нервную ткань кислородом и питательными веществами, представляет собой необычную и сложную структуру. Его цель состоит в том, чтобы доставить необходимые вещества в каждую часть мозга.

      Разрыв стенки сосуда приводит к попаданию крови непосредственно в нервную ткань или субарахноидальное пространство, препятствуя доставке кислорода и питательных веществ в нужные области мозга. Кроме того, экстравазационная кровь разрушает нервную ткань, окружающую поврежденный сосуд, и повышает давление в черепе, вызывая обширные повреждения, не ограничивающиеся местом инсульта.

      Геморрагический инсульт может быть вызван:

      • разрыв сосуда кровоснабжения его внутренних частей - это так называемое внутримозговое кровоизлияние,
      • разрыв сосуда, проходящего по поверхности головного мозга - речь идет о субарахноидальном кровотечении (в пространстве между твердой мозговой оболочкой паутинной оболочки и мягкой твердой мозговой оболочкой собирается экстравазированная кровь).

      Инсульты являются третьей причиной смерти и первой причиной инвалидности среди взрослых в Польше.Подсчитано, что геморрагический инсульт поражает примерно 20 человек из 100 000. Внутримозговое кровоизлияние составляет примерно 15 % всех инсультов, а субарахноидальное кровоизлияние — 5 % всех ишемических инсультов.

      Церебральный геморрагический инсульт - причины

      Геморрагический инсульт возникает, когда кровеносный сосуд становится слабым и в результате разрывается. Существуют разные причины, которые могут вызвать кровоизлияние в мозг и субарахноидальное пространство.

      Причины внутримозгового кровоизлияния:

      • нелеченная в течение многих лет артериальная гипертензия - повышение артериального давления вызывает повреждение стенки сосудов и образование микроаневризм,
      • скопление хрупких веществ в стенках сосудов,
      • врожденные дефекты сосудов - сосудистые мальформации,
      • курение,
      • злоупотребление алкоголем,
      • употребление наркотиков — стимуляторы, такие как кокаин и амфетамины, значительно повышают риск геморрагического инсульта,
      • врожденный и приобретенный геморрагический диатез,
      • прием антикоагулянтов - во многих ситуациях их прием необходим, а польза от их приема намного превышает риски,
      • первичные и метастатические злокачественные новообразования в пределах центральной нервной системы - инфильтрация сосудов очень часто приводит к их разрушению,
      • травм.

      Причины субарахноидального кровоизлияния:

      • серьезные травмы головы,
      • аневризмы,
      • артериовенозные мальформации,
      • гипертония,
      • атеросклероз.

      Геморрагический инсульт - симптомы

      Геморрагический инсульт будет характеризоваться неврологической симптоматикой, зависящей от места гипоксии нервных клеток и степени сдавления структур центральной нервной системы, вызванного повышением внутричерепного давления.

      Кровоизлияние в мозг - симптомы, связанные с повышением внутричерепного давления:

      • сильная головная боль,
      • тошнота и рвота,
      • болезни сердца,
      • респираторные заболевания,
      • колебания артериального давления,
      • потеря сознания.

      Симптомы, связанные с нарушением жизненно важных функций организма, возникают в результате сдавления опухшей нервной ткани и кровоизлияния в важных структурах ствола головного мозга.Возникновение такой ситуации особенно вероятно в случае массивного кровоизлияния или кровоизлияния в мозжечок.

      Кровоизлияние в мозг - симптомы, связанные с разрушением определенных частей головного мозга:

      • парез конечностей - правосторонний инсульт вызывает парез конечностей с левой стороны, а левосторонний инсульт вызывает парез правых конечностей - в начальной фазе также может проявляться онемением в руке ,
      • слабость мышц лица - характерно опущение угла рта,
      • проблемы с речью - могут быть затруднены как произнесение слов, так и их понимание,
      • нарушения зрения - чаще всего поражает один глаз,
      • проблемы с глотанием,
      • дисбаланс.

      Кровоизлияние в мозг - первые симптомы 90 105

      Симптомы геморрагического инсульта обычно возникают внезапно и быстро ухудшаются. Преобладающим симптомом является сильная головная боль, которую пациенты описывают как самую сильную в жизни. Если вы подозреваете, что у вас геморрагический инсульт, как можно скорее обратитесь за профессиональной помощью.

      Инсульт - первая помощь

      Первая помощь при геморрагическом инсульте должна заключаться в скорейшем вызове специализированной помощи.Следует помнить, что с каждой секундой погибает все больше нейронов, поэтому чем раньше больной окажется в центре, способном оказать ему профессиональную помощь, тем больше у него шансов на выживание.

      Если у вас появились симптомы, характерные для инсульта, вам не следует принимать лекарства, тратить время на консультации с врачом общей практики или надеяться, что симптомы пройдут сами по себе. Вам следует набрать 112 и ждать, когда скорая помощь отвезет вас в ближайшую больницу с инсультным отделением.

      Геморрагический инсульт - диагностика

      Симптомы кровоизлияния в мозг достаточно характерны, но отличить геморрагический и ишемический инсульт только на основании этих симптомов очень трудно. Для этого проводится компьютерная томография без контраста. В большинстве случаев он скажет вам точно, где произошло кровотечение в мозгу. Точное определение типа инсульта и локализации повреждения сосуда важно, так как это влияет на последующие терапевтические решения.

      Геморрагический инсульт - лечение

      Лечение геморрагического инсульта в первой фазе основано на сохранении основных жизненных функций больного. Очень важно предотвратить крайне опасные последствия повышенного внутричерепного давления.

      Кровоизлияние в мозг - Операция

      Когда причиной кровотечения является разрыв внутричерепной аневризмы или сосудистой мальформации, применяют хирургическое клипирование разорванного сосуда или методы интервенционной радиологии для остановки оттока крови из сосуда изнутри.Выбор соответствующего метода лечения зависит от состояния больного, возраста и морфологических параметров кровоточащего сосуда.

      Геморрагический инсульт - Последствия

      Церебральный геморрагический инсульт - прогноз

      Кровоизлияние в мозг обычно имеет серьезные последствия, которые обычно хуже, чем при ишемическом инсульте. Прогноз у людей, перенесших обширный инсульт, очень плохой и часто приводит к летальному исходу.

      Геморрагический инсульт — Смертность

      Подсчитано, что около половины пациентов, перенесших геморрагический инсульт, умирают в результате самого инсульта или связанных с ним осложнений.

      Геморрагический инсульт - осложнения

      Инсульты являются основной причиной инвалидности в пожилом возрасте. Они связаны со значительным ухудшением функционирования, что отрицательно сказывается на качестве жизни. К частым осложнениям инсульта относятся: парезы, снижение интеллектуальной работоспособности и афазия.

      Инсульт - афазия

      Афазия является относительно частым осложнением инсульта и состоит из центрального нарушения способности произносить слова (моторная афазия) или понимать их (сенсорная афазия).

      Внутримозговое кровоизлияние - реабилитация

      Реабилитация после инсульта чрезвычайно важна. Инсульт вызывает необратимую гибель нейронов, однако благодаря необычайной пластичности центральной нервной системы утраченные функции могут в какой-то степени брать на себя активные нервные клетки.

      Постинсультную реабилитацию следует начинать как можно раньше в больнице. В процессе реабилитации важно сотрудничество физиотерапевта, логопеда и невролога, чтобы уменьшить осложнения после инсульта и дать пациенту возможность функционировать наилучшим образом.

      Церебральный геморрагический инсульт - профилактика

      Профилактика инсульта ничем не отличается от здорового образа жизни в целом. Очень важно поддерживать адекватное артериальное давление и массу тела, а также позаботиться о физической активности, соответствующей возрасту и способностям. Не забывайте контролировать уровень сахара и жира в крови. Также крайне важно избегать вредных пристрастий, в том числе никотиновой, алкогольной и наркотической.

      Соблюдение принципов здорового образа жизни позволяет многократно снизить риск геморрагического инсульта.

      .90 000 Ход: восстанавливаемый, но время имеет значение

      — Инсульт — это внезапное местное нарушение кровообращения в головном мозге, — говорит проф. Ярослав Славек, президент Польского неврологического общества, заведующий отделением неврологии Госпиталя св. Войцеха в Гданьске. - Наиболее распространенным типом инсульта является ишемический инсульт, также известный как инфаркт головного мозга. Обычно это связано с атеросклеротическим процессом сосудов, несущих насыщенную кислородом кровь к клеткам головного мозга, объясняет она.

      Инсульт считается третьей по значимости причиной смерти и основной причиной инвалидности среди взрослых.По данным Всемирной организации по борьбе с инсультом, 80 миллионов человек в мире перенесли инсульт, из них 50 миллионов стали инвалидами.

      Различают два типа инсульта – ишемический и геморрагический. Ежегодно почти 80 тыс. Поляки переносят ишемический инсульт, на долю которого приходится 85 процентов. случаев инсульта. Половина выживших борется с парезами, нарушением речи и других функций. Большинство из них нуждаются в круглосуточном уходе за всеми повседневными делами.Эксперты подчеркивают, что ключом к прогнозу при инсульте является правильная диагностика и своевременное медицинское вмешательство.

      Симптомы инсульта

      Некоторые пациенты могут сначала испытывать настораживающие симптомы, так называемые малый инсульт, также известный как транзиторная ишемия головного мозга. Симптомы легкого инсульта обычно длятся 15-60 минут, максимум 24 часа и проходят полностью самостоятельно.

      - К таким тревожным симптомам нельзя относиться легкомысленно, потому что их появление является предостережением от большого инсульта, который обычно происходит в течение ближайшего десятка дней, - призывают неврологи.Они подчеркивают, что в такой ситуации всегда нужно обращаться к врачу, непосредственно в отделение неотложной помощи, а не к семейному врачу. Каждая минута на счету.

      - При инсульте мы уделяем большое внимание логистике, чтобы правильно диагностировать пациентов, чтобы не пропустить первые симптомы инсульта, потому что чем быстрее вы выздоравливаете, тем лучше результаты, - говорит доктор Михал Карлински из Института. психиатрии и неврологии, II Неврологическая клиника, Институт психиатрии и неврологии в Варшаве.

      Польское общество неврологов

      Лечение инсульта

      Специалисты признают, что для менее распространенного геморрагического инсульта эффективных методов лечения все еще мало. С другой стороны, в случае ишемического инсульта у больного есть хорошие шансы на излечение, если он обратится в больницу в течение 4,5 часов от начала инсульта, желательно в так называемые ударное отделение. Там ему вводят препарат, растворяющий тромб (это называется внутривенным тромболизисом). Это дает шанс восстановить речь и подвижность.

      - не менее 25 процентов пациенты, перенесшие ишемический инсульт, способны полностью вернуться ко всем видам деятельности, которыми они занимались до болезни, или, по крайней мере, сохранить полную самостоятельность, но во всех случаях время имеет решающее значение, подчеркивает она.

      В октябре в Польше была введена пилотная программа неограниченного количества услуг механической тромбэктомии, пока только в 7 центрах.

      - Механическая тромбэктомия удаляет тромб из мозговых артерий.это признано

      в мире за прорывной метод и дает более 50% пациентов шанс вернуться к нормальной жизни, - поясняет проф. Конрад Рейдак, заведующий отделением неврологии Независимой общественной клинической больницы № 4 в Люблине. Это первый экспериментальный объект. - Мы проводим его у пациентов, которым не удалось провести внутривенный тромболизис и у которых выявлена ​​непроходимость мозговой артерии. Здесь тоже играет роль время, ведь сделать это можно только до 6 часов после начала инсульта.Процедура, выполненная на более позднем этапе, не приносит столь впечатляющих результатов.

      Риск инсульта можно снизить

      На возникновение инсульта влияют сердечно-сосудистые заболевания, такие как гипертония, мерцательная аритмия, атеросклероз сонных артерий, диабет, напоминают специалисты. - Конечно, эти заболевания нужно диагностировать и правильно лечить. Однако одной фармакотерапии явно недостаточно. Наш повседневный образ жизни гораздо важнее, - говорит доктор Михал Карлински из Института психиатрии и неврологии, II отделение неврологии, Институт психиатрии и неврологии в Варшаве.Исследования показывают, что, внедрив 5 очень конкретных моделей поведения, способствующих укреплению здоровья, мы можем предотвратить половину всех инсультов. Эти модели поведения включают в себя отказ от курения, поддержание здоровой массы тела, регулярную физическую активность, умеренное потребление и отказ от злоупотребления алкоголем, а также здоровое питание, — перечисляет доктор Карлински.

      Польское общество неврологов

      .

      Как снизить риск ишемического инсульта?,

      Что такое инсульт?

      Инсульт – это внезапное нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное ишемией или кровотечением из лопнувшего кровеносного сосуда. Инсульты могут быть вызваны изменениями в мелких и крупных сосудах головного мозга, сердца, а также в составе крови, что также может привести к сердечному приступу.

      Каковы факторы риска ишемического инсульта? Можно ли их устранить?

      Сосудистые инсульты вызываются многими факторами риска.Они делятся на модифицируемые и немодифицируемые. Модифицируемые факторы — это факторы, которые можно устранить с помощью физической активности, диеты, ограничения приема лекарств и фармакологического лечения. К наиболее важным из них относятся: высокое кровяное давление, ишемическая болезнь сердца, нарушения управления жировыми отложениями (гиперлипидемия), повышенный уровень холестерина (гиперхолестеринемия), диабет, алкоголизм, курение и низкая физическая активность.

      Артериальная гипертензия , особенно систолическая гипертензия, является важнейшим модифицируемым фактором, увеличивающим риск инсульта в 3-4 раза [1].
      В Польше среди взрослого населения в возрасте до 65 лет это заболевание встречается очень часто и диагностируется у 49% женщин и 50% мужчин [2]. Результаты восьми проспективных исследований артериальной гипертензии у пациентов, опубликованные в 2000 г., свидетельствуют о том, что активное лечение артериальной гипертензии приводит к снижению частоты инсульта на 30%.Доказано также, что пожилые люди, отягощенные большим количеством факторов риска, достигают наибольшей пользы от лечения [3]. Проведенные к настоящему времени исследования свидетельствуют о том, что пожилые люди с доминирующей систолической гипертензией даже при ее значении 140-149 мм рт.ст. подвержены риску первого инсульта [4]. Половина инсультов обусловлена ​​неконтролируемой артериальной гипертензией [5]. Стойкая артериальная гипертензия (≥ 160 мм рт.ст./95 мм рт.ст.) представляет риск инсульта 3-6 раз.Научные исследования показали, что снижение систолического АД на 10-12 мм рт.ст. и диастолического АД на 5-6 мм рт.ст. снижает частоту инсульта на 34-38% [6]. Также было показано, что высокие значения артериального давления влияют на прогноз после возникновения инсульта. Риск неврологического и функционального ухудшения может возрастать в 1,5-5 раз [7]. В исследовании INTERSTROKE, опубликованном в июне 2010 г., было показано, что инсульт предсказуем во многих случаях, а регулярное измерение АД снижает число случаев заболеваемости инсультом [8].

      Заболевания сердца представляют серьезный риск ишемического инсульта [9]. Наиболее частым источником церебральной кардиогенной эмболии являются в.а. мерцательная аритмия и инфаркт миокарда. Инфаркт миокарда вызывает инсульт как осложнение у 2% больных [10]. Другие научные отчеты показывают, что 1-5% пациентов, перенесших инфаркт миокарда, страдают ишемическим инсультом [11]. Тромбоз при инфарктах передней стенки встречается примерно у 25-30% пациентов и примерно у5% пациентов с инфарктами нижней стенки [12]. Риск инсульта наиболее высок в ближайшие четыре недели и чаще всего в первые пять дней после сердечного приступа [13]. Еще одной причиной риска инсульта является мерцательная аритмия. Это нарушение ритма сердечной мышцы вызывает замедление кровотока. Это приводит к его застою и образованию тромбов, влияющих на ишемию участков головного мозга. Частота мерцательной аритмии увеличивается с возрастом.У людей 60-69 лет она составляет 1,8%, 70-79 лет - 4,8%, а в 80-89 лет - целых 8,8% [11]. Исследования показывают, что каждый четвертый инсульт в пожилом возрасте, т.е. старше 80 лет, имеет своим источником эмболию в течении болезни сердца [11]. Искусственные механические клапаны являются источником эмболических осложнений, которые во многих случаях заканчиваются ишемическим инсультом. Риск эмболических осложнений обычно возникает до трех месяцев после имплантации искусственного клапана [14]. По данным литературы, у 40% пациентов с механической имплантацией митрального клапана в первый месяц инсульт возникал [15].

      Атеросклероз является одним из основных факторов риска инсульта. В результате выраженных атеросклеротических изменений возникает сужение или закупорка сосудов. Атеросклеротические бляшки со временем увеличиваются, что приводит к прогрессирующему сужению просвета сосуда. Ограниченная проходимость сосудов может в конечном итоге привести к обструкции кровотока. На стеноз просвета внутренней сонной артерии приходится 20% ишемических инсультов [16].

      Сахарный диабет типа 2 является доказанным фактором риска инсульта.Исследования показывают, что около 25% пациентов, перенесших инсульт, страдают сахарным диабетом. Эта тенденция усиливается, поскольку, по оценкам, в 2030 г. у 4,4% населения разовьется диабет [17]. Частота цереброваскулярных заболеваний у больных сахарным диабетом 2 типа в три раза выше, чем в общей популяции [18]. Людям, страдающим сахарным диабетом, крайне важна профилактика инсульта в виде контроля уровня сахара в крови, артериального давления, массы тела и осуществления регулярных физических нагрузок.

      Никотиновая зависимость является одним из наиболее распространенных модифицируемых факторов риска ишемического инсульта, других заболеваний и преждевременной смерти в промышленно развитых странах [19]. Курение табака вызывает необратимые повреждения эндотелия сосудов и усиливает атеросклеротический процесс. Исследования показали, что толщина бляшки в сонных артериях связана с курением сигарет. Отказ от курения курильщиками до 20 сигарет в день снижает риск инсульта до уровня тех, кто никогда не курил в течение 2-5 лет [20].Курильщики в 1,5 раза чаще страдают от инсульта, чем некурящие [21]. Риск инсульта из-за курения значителен, так как курильщики составляют примерно 40% всех пациентов с инсультом [22].

      Ожирение и недостаток физической активности являются факторами, влияющими на риск ишемического инсульта [23]. Ожирение, определяемое как индекс массы тела > 30 кг/м2, приводит к артериальной гипертензии, снижению чувствительности к действию инсулина, регулирующего уровень сахара в крови, и метаболическим нарушениям, проявляющимся повышенным уровнем холестерина или триглицеридов в сыворотке крови.Регулярная физическая активность помогает предотвратить ожирение. Клинические исследования показывают, что у физически активных пациентов частота инсульта снижается на 20-27% [24]. Регулярные физические упражнения оказывают защитное действие: предотвращают сердечную недостаточность, улучшают ее параметры, увеличивают ее кровоснабжение, снижают как систолическое, так и диастолическое артериальное давление, снижают уровень холестерина, снижают повышенный уровень триглицеридов и улучшают толерантность к глюкозе.Рекомендуется выполнять умеренные физические упражнения более 30 минут каждый день.

      Научные исследования влияния модифицируемых факторов риска на возникновение инсульта показывают, что артериальная гипертензия в сочетании с активным никотинизмом, абдоминальным ожирением, неправильным питанием и недостатком физической активности в 80% составляют общий риск ишемического инсульта [25].

      Можно ли предотвратить инсульт?

      Многое зависит от нас самих.Суть профилактики инсульта заключается в информировании населения о наличии определенных факторов, влияющих на возникновение инсульта. Стремление к их устранению может положительно сказаться на частоте инсульта и его течении. Модификация образа жизни в виде регулярных физических нагрузок, правильного питания с введением пищевых привычек с ограничением потребления животных жиров и соли, забота о правильной массе тела и отказ от курения оказывают весьма существенное влияние на профилактику инсульта. .

      Мы также должны знать, что существуют немодифицируемые факторы возникновения инсульта, на которые нельзя повлиять. К ним относятся: возраст, пол, раса и генетика. Возраст является наиболее значимым немодифицированным фактором риска развития инсульта. После 55 лет риск инсульта значительно возрастает. Пожилой возраст имеет неблагоприятное прогностическое значение при ишемическом инсульте [26]. Мужской пол характеризуется большей частотой инсульта.Частота инсульта у женщин ниже на 19%. Эти различия наиболее заметны до 74 лет. В более позднем биологическом возрасте частота инсульта у женщин увеличивается, а течение заболевания более тяжелое, чем у мужчин. Черная раса имеет более высокий риск инсульта. Заболеваемость белых людей на 2,4% ниже, чем у чернокожих [27]. Возможно, это связано с учащением артериальной гипертензии, плохими социальными условиями, суровым климатом.Генетические факторы также влияют на риск развития инсульта. Наличие определенных модифицируемых факторов у родственников, например, ожирения или болезней сердца, указывает на предрасположенность к наследованию.


      Библиография:

      1. Варлоу С.П.: Эпидемиология инсульта. Ланцет 1998, 352 (Приложение 3), 1-5.
      2. Бромбощ Ю., Дылевич П., Кардиологическая реабилитация с использованием физических упражнений. ЭЛИПС-ДЖЕЙМ 2005: 15-186.
      3. Стаессен Дж. А., Гасовски Дж., Ван Дж.G. и др. Риски нелеченной и леченной изолированной систолической гипертензии у пожилых людей: метаанализ результатов исследований. Ланцет 2000; 355: 865-872.
      4. O'Donnel C.J., Ridker P.M., Glynn R.J. Гипертония и пограничная изолированная систолическая гипертензия увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у врачей-мужчин. Тираж1997; 95: 1132-1137.
      5. Горелик П.Б. Профилактика инсульта. Арка Нейрол. 1995 год; 52: 347-355.
      6. MacMahon S. Артериальное давление и профилактика инсульта.Дж. Гипертензии. 1996 год; 14 (Приложение 6): 539-546.
      7. Уиллмот М., Леонарди-Би Дж., Бат П.М. Высокое кровяное давление при остром инсульте и последующие исходы: систематический обзор. Гипертония 2004; 43: 18-24.
      8. O'Donnell M.J., Xavier D, Liu L. iwsp.. Факторы риска ишемического и интрацеребральногеморрагического инсульта в 22 странах (исследование INTERSTROKE): исследование случай-контроль. Lancet 2010.
      9. Warlow C.P.: Эпидемиология инсульта. Ланцет 1998, 352 (Приложение 3), 1-5.
      10. Келли Р. Э., Минагар А.Кардиоэмболический инсульт: обновление. Юг. Мед. Дж. 2003; 96: 343-349.
      11. Wolf P.A., Abbott R.D., Kannel W.B. Мерцательная аритмия как независимый фактор риска инсульта: Framingham Study. Инсульт 1991 г.; 22, 983-988.
      12. Ди Туллио М.Р., Хомма С. Механизмы кардиоэмболического инсульта. Курс. Кардиол. Респ. 2002 г.; 4: 141-148.
      13. Му Т., Эрикссон П., Стегмайр Б. Ишемический инсульт после острого инфаркта миокарда. Популяционное исследование. Инсульт 1997 г.; 28: 762-767.
      14. Ионеску М.И., Смит Д.Р., Хасан С.С. ивсп. Клиническая долговечность перикардиального ксенотрансплантата: десятилетний опыт замены митрального клапана. Анна. Торак. Surg. 1982 год; 34: 265-277.
      15. Оршулак Т.А., Шафф Х.В., Маллани С.Дж. Риск тромбоэмболии при использовании аортального биопротеза Карпентье-Эдвардса. Анна. Thorac.Surg., 1995. 59: 462-468.
      16. Rowland L., P. Neurologia Merritt. Эльзевир Урбан и Партнер. Вроцлав 2008, т. 1. 36: 284-286.
      17. Уайлд С., Рогук Г., Грин А. и др. : Глобальная распространенность диабета: оценки на 2000 год и прогнозы на 2030 год.Лечение диабета, 2004 г.; 27: 1047-1053.
      18. Йоргенсен Х.С., Накаяма Х., Раашу Х.О. ивсп. Инсульт у больных сахарным диабетом. Копенгагенское исследование инсульта. Инсульт 1994 г.; 25: 1977-1984.
      19. Peto R., Lopez A.D., Boreham J. et al. Смертность от курения в развитых странах. Oxford University Press, Oxford 1994.
      20. Feinberg W.M. Первичная и вторичная профилактика инсульта. Курс. мнение Нейрол. 1996 год; 9: 46-52.
      21. Рутан Г.Х., Куллер Л.Х., Нитон Дж.Д. ивсп. Смертность, связанная с диастолической гипертензией и изолированной систолической гипертензией среди мужчин, прошедших скрининг в рамках исследования множественных факторов риска.Тираж. 1988 год; 77: 504-514.
      22. Бак С., Синдруп С. Х., Алслев Т. и соавт. Прекращение курения после первого инсульта: последующее исследование. Инсульт 2002; 33: 2263-2269.
      23. Milionis H.J., Rizos E., Goudevenos J. et al. Компоненты метаболического синдрома и риск первого острого ишемического неэмболического инсульта у пожилых людей. Инсульт 2005; 3: 1372-1376.
      24. Lee C.D., Folsom A.R., Blair S.N. Физическая активность и риск инсульта: метаанализ. Инсульт 2003; 34: 2475-2481.
      25.O’Donnell M.J., Xavier D, Liu L. iwsp.. Факторы риска ишемического и интрацеребральногеморрагического инсульта в 22 странах (исследование INTERSTROKE): исследование случай-контроль. Lancet 2010.
      26. Fiorelli M., Alperovitch A., Argentino C., et al. Прогнозирование долгосрочного исхода в первые часы после острой ишемии. Итальянская группа по изучению острого инсульта. Арка Нейрол. 1995 год; 52: 250-255.
      27. Горелик П.Б., Альтер М., Диккер М. Справочник по нейроэпидемиологии. Нью-Йорк, Базель, Гонконг. 1994.

      .

      Инсульт - виды, причины, симптомы, диагностика, профилактика

      Инсульт поражает примерно 0,5% основное население. Более половины из них приходится на людей старше 70 лет. Ежегодно в Европе регистрируется миллион новых случаев инсульта. В Польше он достигает около 70 000 в год. человек, из которых целых 30 тыс. умирает в течение месяца. Те, кому удается пережить острую фазу заболевания, обычно нуждаются в уходе близких из-за постинсультного пареза конечностей или частичного паралича тела.Поэтому к симптомам инсульта нельзя относиться легкомысленно. Чрезвычайно важно умение распознать его симптомы и оказать первую помощь. Каждая минута на счету для жизни больного человека. В эпоху современных лекарств особенно важно время от появления симптомов до поступления больного в больницу.

      Посмотреть фильм: "Фибрилляция предсердий и инсульт"

      1. Классификация инсульта

      Инсульт (цереброваскулярный инцидент, ранее также апоплексический удар; гр."паралич"; налить. Апоплексия головного мозга (insultus cerebri) представляет собой группу клинических симптомов, связанных с внезапным началом фокальной или генерализованной дисфункции головного мозга, длящейся более 24 часов и не имеющей несосудистой причины.

      Инсульты являются самой распространенной причиной инвалидности - 70 процентов. пациенты имеют инвалидность различной степени тяжести. Последующие случаи инсульта усугубляют моторные, интеллектуальные и языковые нарушения и сокращают жизнь.

      После инсульта, 20% пациенты нуждаются в постоянном уходе, 30 процентов - помочь с некоторыми повседневными делами, пока 50 процентов. люди восстанавливают почти полную физическую форму. В течение 5 лет после первого инсульта у 30-40% больных возникает повторный инфаркт головного мозга. больной.

      Однако выздоровление зависит от того, насколько быстро пациенту была оказана первая помощь и когда он был помещен под наблюдение специалиста. Возможность быстро реагировать на первые симптомы инсульта может спасти множество жизней.

      Czynniki zwiększające ryzyko udaru. Uważać powinny osoby nawet po trzydziestce

      Факторы, повышающие риск инсульта. Даже людям за тридцать следует быть осторожными [6 фото]

      Работа по десять часов в день может значительно увеличить риск инсульта.Осторожно должно быть

      посмотреть галерею

      2. Виды хода

      Существует несколько видов инсульта. В основе их деления лежит патомеханизм, приводящий к поражению мозговой ткани.

      2.1. Ишемический инсульт

      Ишемический инсульт иначе инфаркт головного мозга (составляет 85-90% всех случаев инсульта). Ишемический инсульт работает путем блокирования кровоснабжения определенной области ткани головного мозга.Это может произойти в результате структурных изменений, например атеросклеротических, в стенке сосудов головного мозга, которые с годами нарастают в результате наличия факторов риска.

      Ишемический инсульт также может произойти быстро, когда эмболический материал попадает в мозговую артерию. Важным фактором, повышающим риск ишемического инсульта, является фибрилляция предсердий и пороки клапанов сердца. Другим механизмом является постепенное ухудшение церебральной перфузии, например, из-запониженное кровяное давление. Нет препятствий для кровотока.

      Следовательно, бывают ишемические инсульты:

      а Тромбоэмболия

      очень эмболический

      в) гемодинамические - в результате снижения АД и критического снижения регионарного мозгового кровотока (без обструкции в сосуде)

      ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

      Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:

      Все ответы врачей

      2.2. Геморрагический инсульт

      Геморрагический инсульт вызывается кровоизлиянием в мозг.

      Это может произойти в результате, например, разрыва аневризмы или разрыва ослабленной стенки сосуда из-за значительного повышения артериального давления. Геморрагический инсульт также может быть вызван геморрагическими пятнами и сосудистыми мальформациями.

      Геморрагические инсульты составляют 10-15% все случаи инсульта.

      2.3. Мини ход

      Мини-инсульт — это общее название транзиторной ишемической атаки.Это означает, что мозг не получил той дозы крови, которая необходима ему для функционирования. Так что это временная ишемия.

      Однако быстротечность явления не означает, что оно не опасно. Возникновение мини-инсульта может свидетельствовать о более серьезных проблемах со здоровьем и даже быть предвестником «правильного» инсульта.

      Если разделить амортизаторы по динамике, то можно выделить:

      • Транзиторные ишемические атаки (ТИА) – симптомы исчезают в течение 24 часов
      • Восстановительный инсульт (RIND) — симптомы исчезают через 3 недели
      • Успешный инсульт (КИ) - симптомы остаются постоянными или только частично уменьшаются по тяжести
      • Прогрессирующий инсульт (ПС) — симптомы появляются внезапно, затем постепенно нарастают или с новым обострением

      Инсульты в области васкуляризации через сонные артерии встречаются примерно у 85% больных.больных, а в области, кровоснабжаемой позвоночными артериями, - у 15%.

      3. Причины инсульта

      Факторы риска инсульта можно разделить на две группы. К немодифицируемым причинам инсульта относятся:

        90 070 возраст - риск удваивается каждые 10 лет, начиная с 55 лет
      • мужской пол
      • этнических (черно-желтая раса)
      • семейно-генетическая предрасположенность (семейный анамнез инсульта, генетически детерминированные синдромы, предрасполагающие к тромботическим состояниям, гипергомоцистеинемия)
      • прошлых ударов

      Модифицируемые факторы риска инсульта:

      В случае инсульта, нарушение липидного обмена и диабет также могут быть причиной.Инфекции, заболевания сосудов, стеноз внутренней сонной артерии и фиброзно-мышечная дисплазия также являются другими причинами инсульта. Курение сигарет и злоупотребление алкоголем также считаются причинами инсульта.

      В некоторых случаях инсульт также вызывается:

      • ожирение
      • подагра
      • синдром апноэ сна
      • нарушения свертывания крови, в том числе медикаментозные
      • гиперфибриногенемия
      • Предыдущий инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА)
      • гипотиреоз
      • употребление амфетаминов и кокаина
      • курение сигарет

      4.Симптомы инсульта

      Wczesne objawy udaru mózgu

      Ранние симптомы инсульта [5 фото]

      В Польше каждые восемь минут у кого-то случается инсульт. Ежегодно более 30 000 Поляки умирают из-за

      посмотреть галерею

      При инсульте ничего не предшествует вашим симптомам.Это может произойти в любое время дня, однако чаще всего это происходит ночью, и люди начинают испытывать симптомы инсульта, когда просыпаются. Это также часто встречается в повседневной деятельности.

      Симптомы инсульта зависят от локализации поражения головного мозга. Ухудшение общего состояния возникает внезапно, часто после физических нагрузок или стрессов. Обычно:

      • очень сильная головная боль
      • тошнота и рвота
      • гемиплегия
      • опущение угла рта на стороне поражения (симптом снорклинга)
      • менингеальные симптомы
      • могут присутствовать
      • теряет сознание через несколько минут
      • может развиться
      • кома

      Кровоизлияние в мозжечок увеличивает риск закупорки, опасной для жизни.

      Небольшие геморрагические инсульты , с легким нарушением сознания, могут характеризоваться локализацией в зависимости от локализации:

      • лобная доля - боль в лобной области, гемипарез в половине тела, противоположной пораженному инсультом полушарию или редко монопарез
      • теменная доля - боль в теменно-височной области, нарушение чувствительности
      • височная доля - боль в височной области, квадрантная амблиопия
      • затылочная доля - боль в глазах на стороне инсульта, гемианопсия

      5.Диагностика инсульта

      Наиболее важные диагностические тесты на инсульт и транзиторные ишемические атаки:

      Компьютерная томография головы в настоящее время является основным методом диагностики инсультов. Его использование уже при поступлении в стационар позволяет дифференцировать ишемический и геморрагический инсульт даже во время эпизода.

      К концу первых суток после ишемического инсульта КТ-исследование может не выявить патологии, а в первую неделю не коррелировать с клиническим статусом.Таким образом, при компьютерной томографии можно подтвердить возникновение ишемического инсульта, но полностью исключить его нельзя.

      В первые 6 часов после начала ишемического инсульта на КТ не выявляют характерных для ишемического инсульта изменений. Если они видны, то к ним относятся: нечеткость границы между белым и серым веществом головного мозга, признаки легкого отека (размытость борозд, сужение желудочков головного мозга).

      С другой стороны, геморрагический инсульт дает на КТ изображение очага с повышенным поглощением излучения (светлая область).Причем очаг со временем становится все менее гиперплотным, поэтому можно судить о том, сколько времени прошло с момента возникновения кровоизлияния.

      Магнитно-резонансная томография также является очень хорошим тестом, который показывает изменения после удара всего через несколько часов, но из-за стоимости и более сложного доступа он не часто проводится. Однако в некоторых ситуациях МРТ головы является наиболее важным обследованием. К таким ситуациям могут относиться синусовые инсульты и ишемические поражения задней черепной ямки, а также подозрение на атеросклеротическую энцефалопатию Бинсвангера.

      • Ультразвуковая допплерография артерий головного мозга

      Ультразвуковая допплерография артерий головного мозга — неинвазивный метод, широко применяемый в диагностике атеросклероза сосудов головного мозга, особенно сонных артерий, расслоения сосудистой стенки, синдрома подключичного обкрадывания, нарушений хода позвоночных артерий и сосудистых мальформаций.

      • транскраниальная допплерография

      Транскраниальная допплерография также является неинвазивным тестом, позволяющим оценить кровоток по основным стволам внутричерепных сосудов.Его можно использовать при диагностике обструкции или сужения (спазма) крупных сосудов, сосудистых мальформаций и синдромов внутричерепного воровства (тогда кровоток меняет направление).

      • диффузионно-взвешенная визуализация (DWI) и перфузионно-взвешенная визуализация (PWI)

      Диффузионная эхопланарная МРТ (ДВИ) и перфузионно-динамическая эхопланарная методика КТ и МРТ (PWI) — это современные методы, которые позволяют очень рано выявлять ишемические очаги, а разница PWI-DWI позволяет раннее оценить полутень.Эти методы могут быть полезны при квалификации пациентов для проведения тромболитической терапии.

      Кардиологические обследования:

      • ЭКГ
      • Эхо сердца, также чреспищеводное
      • 24-часовой холтеровский тест ЭКГ
      • 24-часовой тест артериального давления (регистратор давления)
      • электроэнцефалография
      • визуализация сосудов

      Визуализация сосудов головного мозга и внутричерепных сосудов: ангиография, цифровая субтракционная ангиография (ЦСА), магнитно-резонансная ангиография (МР-ангиография), КТ-ангиография.

      Магнитно-резонансная ангиография является неинвазивным методом и позволяет проводить пространственную оценку сосудистой системы. Визуализация DSA более чувствительна, так как позволяет обнаружить небольшие сосудистые изменения.

      Лабораторные испытания:

      • насыщенность
      • морфология
      • ОБ
      • оценка углеводного обмена
      • липидограмма (холестерин с фракциями и триглицериды)
      • система коагуляции
      • белки острой фазы
      • ионограмма (натрий, калий)

      6.Лечение инсульта 9000 7

      6.1. Общее лечение 9000 5

      Общее лечение является общим для всех людей с инсультом:

      • мониторинг жизненно важных функций
      • для компенсации нарушений водно-электролитного и углеводного баланса
      • контроль артериального давления - следует избегать резкого падения артериального давления из-за риска снижения мозгового кровотока
      • применение противоотечных средств, противосудорожных средств
      • тромбопрофилактика
      • Борьба с лихорадкой

      6.2. Лечение ишемического инсульта

      Перед лечением как можно раньше дифференцировать тип инсульта - для этого проводят КТ головы. На основании этого подбирается соответствующее лечение.

      Новейший (внедрен в 1990-е годы) стандарт лечения ишемического инсульта – тромболитические препараты . Эти препараты активируют тромболизис, т. е. «растворение» тромба, вызывающего церебральную ишемию.

      Лечение следует проводить срочно, как можно раньше, в период так называемоготерапевтическое окно, которое для используемого в настоящее время препарата rt-PA (рекомбинантный тканевой активатор плазминогена), вводимого внутривенно, составляет до 3 часов от первых симптомов, связанных с инсультом.

      В Польше с 2003 г. на основании рекомендаций Национальной программы профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний POLKARD 2003-2005 в специально подготовленных инсультных отделениях проводится тромболитическая терапия при ишемическом инсульте.

      Тромболитическое лечение ишемического инсульта может проводиться только при отсутствии противопоказаний, перечень которых включает в том числе:

      • высокое кровяное давление (свыше 185 мм рт.ст. систолическое)
      • лечение пероральными антикоагулянтами или гепарином до начала заболевания
      • недавний инфаркт миокарда
      • высокий уровень глюкозы в крови
      • тромбоцитопения
      • тяжелый инсульт с глубоким парезом
      • нарушения сознания (используется специальная балльная шкала) и многие другие

      Неправильное применение тромболитической терапии при инсульте – вне терапевтического окна или при наличии противопоказаний к лечению – может привести к серьезным осложнениям (вторичный геморрагический инфаркт).В настоящее время в специализированных центрах проводятся клинические испытания по внутривенному введению rt-PA в сроки от 3 до 4,5 часов после инсульта и даже (при введении в окклюзированную внутримозговую артерию) до 6 часов.

      Раннее лечение позволяет полностью устранить последствия инсульта, и пациент, перенесший инсульт, может вернуться к полной активности без каких-либо неврологических дефектов. Непроведение тромболитической терапии при правильно и рано диагностированном ишемическом инсульте является серьезной врачебной ошибкой, обрекающей больного на тяжелую инвалидность.

      Тромбэктомия (удаление тромба), а также ангиопластика и имплантация сосудистого стента встречаются гораздо реже.

      6.3. Лечение геморрагического инсульта

      Доступны два метода лечения геморрагического инсульта: консервативный и оперативный. Консервативное лечение инсульта является стандартным лечением в острой фазе инсульта, его применяют при отеке мозга, эпилепсии, нарушениях дыхания, гипертермии, артериальной гипертензии, нарушениях углеводов и водно-электролитного баланса.

      Хирургическое лечение геморрагического инсульта применяют в строго определенных ситуациях, т.е. при поверхностных супратенториальных гематомах у больных с инсультом и нарастающими нарушениями сознания, и гематомах в мозжечке диаметром более или равным 3 см, с риском инвагинации или формирование острой обструктивной гидроцефалии.

      В случае быстро нарастающей обструктивной гидроцефалии в желудочковую систему хирургическим путем вводят клапан для дренирования спинномозговой жидкости через яремные вены в правое предсердие.

      Хотя инсульт является наиболее серьезным повреждением головного мозга, если пациент быстро реагирует и имеются адекватные ресурсы, нормальная функция мозга может быть восстановлена ​​или симптомы инсульта могут быть значительно уменьшены.

      Помимо представленного лечения в острой фазе инсульта у каждого больного, перенесшего инсульт, применяется также вторичная профилактика и реабилитация – это позволяет снизить риск повторного инсульта и улучшить качество функционирования в повседневной жизни.

      7. Реабилитация после инсульта

      Реабилитация после инсульта начинается сразу после прибытия в больницу. Его продолжают в реабилитационном отделении, поликлинике или дома. Реабилитация дает шанс вернуться к обычному образу жизни.

      Продолжительность зависит от терапевтических методов, возможностей и интенсивности лечения. В случае реабилитации следует ставить цели, которые будут преследоваться.

      Реабилитация после инсульта может занять несколько недель, месяцев или лет.Прогресс зависит от больного, поэтому сроки его завершения определить крайне сложно.

      8. Профилактика инсульта

      Профилактика инсульта касается главным образом ишемических инсультов. Профилактика геморрагического инсульта, кроме учета факторов риска, общих для ишемического инсульта, значительно сложнее в связи с непредсказуемостью сроков проявления возбудителя.

      Первичная профилактика инсульта заключается в компенсации нарушений и установлении контроля над модифицируемыми факторами риска инсульта, т. е. в соответствующем лечении заболеваний, способствующих развитию инсульта, а также в пропаганде и внедрении оздоровительных форм поведения.

      Вкратце это означает:

      • лечение гипертонии
      • соответствующая антикоагулянтная терапия при соответствующем заболевании сердца
      • ранняя диагностика и соответствующее лечение сахарного диабета и даже предиабета
      • коррекция нарушений липидного обмена
      • регулярные аэробные упражнения

      Другие способы снижения риска инсульта:

      • Не употреблять табак и алкоголь
      • Контроль артериального давления - давление не должно превышать значения 140/90 мм рт.ст.
      • Ограничение употребления алкоголя у пьющих (максимум 1-2 порции в день)
      • Поддержание правильного веса - в случае избыточного веса или ожирения надо постараться сбросить лишние килограммы
      • Повышение физической активности - рекомендуется не менее 30 минут физической активности в день (аэробика, ходьба, езда на велосипеде) для предотвращения сердечных заболеваний и инсультов
      • Адекватная диета – употребляйте в пищу продукты, богатые калием и с низким содержанием натрия.Кроме того, употребление овощей и фруктов способствует поддержанию здоровья
      • Уменьшение нервов и стресса
      • Контроль уровня сахара

      Инсульт – самое серьезное сосудистое заболевание головного мозга и одна из самых серьезных медицинских проблем. Это третья ведущая причина смерти во всем мире и основная причина инвалидности среди людей старше 40 лет.

      Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей.Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

      .

      Солнечный удар - Первая помощь

      25 мая 2022 г.

      Приближаются праздники, а с ними и летняя жара. В самые жаркие дни года температура воздуха может даже превышать 30°С! К сожалению, во время походов, принятия солнечных ванн на пляже или игр с детьми на свежем воздухе мы не обращаем внимания на риск теплового удара, в том числе солнечного, который может быть для нас очень опасен. Каковы его симптомы и что делать при его появлении? Вот правила оказания первой помощи при тепловом ударе.

      Что такое тепловой удар?

      Тепловой удар возникает в результате перегревания организма вследствие нарушения терморегуляции. Самый распространенный тип – тепловой удар. Это происходит при сильном солнечном свете, особенно вокруг головы и шеи. Солнечная энергия, действующая на голову, может вызвать раздражение и застой в мозговых оболочках и головном мозге и даже вызвать отек головного мозга. Наибольшему риску теплового удара подвержены дети, поскольку их механизмы терморегуляции еще недостаточно развиты.Вторую группу риска составляют лица пожилого возраста, которые в силу преклонного возраста также страдают нарушениями терморегуляции. Кроме того, многие лекарства, принимаемые пожилыми людьми, могут вызывать так называемое фотодерматоз, т.е. аллергия на солнце.

      Тепловой удар - страдают не только загорающие!

      Не только люди на пляже без головного убора подвергаются тепловому удару. Это может произойти в самых разных условиях, например, в жаркие, душные дни, при работе в жарком, непроветриваемом помещении, например, в жарком помещении.в на сталелитейных заводах, кузницах или прачечных, при работе в поле, во время горячей ванны или игр на улице в сильную жару.

      Симптомы теплового удара

      Симптомы теплового удара в основном касаются нервной системы. Человек, у которого это было, может испытать:

      • головная боль и головокружение,
      • тошнота и рвота,
      • ускорение сердечного ритма,
      • частота дыхания,
      • высокая температура,
      • озноб,
      • сухая кожа,
      • покраснение кожи открытых частей тела,
      • пятен перед глазами,
      • замедление речи,
      • расстройства концентрации внимания,
      • дисбаланс,
      • расслабление мышц,
      • потеря сознания.

      Симптомы солнечного удара у детей очень похожи. Кроме того, ваш малыш может плакать и беспокойно, а также может иметь диарею, олигурию или полную остановку мочеиспускания. Иногда глаза закрываются и появляется родничок, что является признаком сильного обезвоживания.

      Теперь вы знаете, каковы симптомы солнечного удара, и сможете реагировать, как только заметите их или кого-то вокруг себя. Вот как должна выглядеть первая помощь при солнечном ударе.

      Первая помощь при тепловом ударе - предметы первой необходимости

      Стоит отметить, что тепловой удар, в том числе солнечный, является потенциально опасным для жизни состоянием. Поэтому не медлите с оказанием первой помощи. Что делать при тепловом ударе? Вот наши советы:

      1. Постарайтесь перенести пострадавшего в прохладное помещение/затененное место.
      2. Ополосните пострадавшего, дав ему небольшое количество воды, желательно слегка подсоленной.Соль задерживает воду в организме, что помогает увеличить гидратацию организма.
      3. Прикладывайте холодные компрессы к шее, лбу, рукам, паху и подмышкам.
      4. Уложите пострадавшего на спину, слегка приподняв ноги. Благодаря этому вы улучшите кровообращение.
      5. Снимите с пострадавшего как можно больше одежды, так как она удерживает тепло.
      6. Если пострадавший без сознания, в бреду или у него судороги, НЕМЕДЛЕННО ВЫЗОВИТЕ В СКОРОЙ ПОМОЩИ!

      Солнечный удар - сколько длится?

      На этот вопрос нельзя ответить однозначно.Все зависит от тяжести симптомов. Обычно они длятся от нескольких часов до даже нескольких дней. В более тяжелых случаях может потребоваться транспортировка пациента в больницу.

      Читайте также: Обезвоживание организма - что нужно знать об этом?

      Тепловое истощение и тепловой удар

      Состояние, предшествующее тепловому удару, называется так называемым тепловой удар. Это также является результатом отказа организма, вызванного длительным пребыванием на солнце.Сопровождается чрезмерной потерей воды и солей из организма и падением артериального давления. Симптомы отказа организма и теплового истощения:

      • сильная усталость,
      • повышенная потливость,
      • холодная и бледная кожа,
      • слабый сердечный ритм,
      • обморок.

      Если человек с тепловым истощением не улучшает свое самочувствие, несмотря на выход из солнца и быстрое пополнение запасов жидкости, существует высокая вероятность того, что он перенес тепловой удар.

      Ты не хочешь получить солнечный удар? Соблюдайте эти правила!

      Правило 1: Всегда носите головной убор под прямыми солнечными лучами.
      Правило 2: Используйте солнцезащитный крем.
      Правило 3: Носите легкую, воздушную одежду светлых тонов и из натуральных тканей.
      Правило 4: Пейте много воды, желательно слегка подсоленной, и избегайте алкоголя и кофеина, которые являются мочегонными средствами и обезвоживают организм.
      Правило 5: Выбирайте утренние или дневные часы для принятия солнечных ванн, когда солнце не палит так сильно.

      В общем, приближается лето, а с ним и жара. Проводя время на открытых пространствах, особенно в полуденные часы, когда температура на термометрах может достигать 30°С, получить солнечный удар несложно. Однако, следуя основным правилам безопасности, таким как ношение головного убора или регулярное увлажнение после солнечного удара, вы можете избежать его. И когда это все-таки настигает нас или кого-то из нашего окружения, мы должны следовать определенной схеме, чтобы не подвергать себя/других дальнейшим последствиям для здоровья.Если, несмотря на принятые меры, симптомы теплового удара (солнечного удара) сохраняются, немедленно вызывайте скорую помощь.

      holsäMED — это многопрофильный медицинский центр, предлагающий доступ к нескольким специализированным клиникам для взрослых и детей. У нас есть лаборатория УЗИ, медицинская лаборатория, кабинет реабилитации и визуализационной диагностики (УЗИ, рентген, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография). Если вы ищете хорошего врача в Катовице для себя и своей семьи, выбирайте holsäMED!

      Позвоните нам: 32 506 50 85
      Напишите: info @ holsaMED.номер

      .

      Смотрите также