К какому врачу обращаться если болит плечо


БОЛЬ В ПЛЕЧЕ! ЧТО ДЕЛАТЬ?

Боли в плечевом суставе  встречаются достаточно часто, они могут  появляться и у молодых пациентов.  Часто болевой синдром носит достаточно выраженный характер и приводит к значительному ухудшению   качества жизни пациента, снижает трудоспособность,  а иногда даже приводит к затруднениям при самообслуживании, вызывая затруднение при одевании, посещении ванной комнаты, приготовлении и приеме пищи,  уборке своего жилого помещения. Часто пациенты с болями в плечевом суставе жалуются на выраженное нарушение сна, связанное с болевым синдромом .

Что делать в случае, если подобная ситуация вам знакома? Необходимо обратиться  к врачу травматологу-ортопеду или  ревматологу,   при себе желательно иметь рентгенограмму  либо МРТ-исследование  плечевого сустава.  На приеме врач определится с  перечнем дополнительного лабораторного исследования, учитывая симптомы заболевания, чтобы поставить точный диагноз. Все анализы вы сможете сдать прямо в клинике. Важно знать, что заранее проходить лабораторную диагностику не следует, поскольку пациент может сдать те анализы,которые не нужны и не сдать необходимые для подтверждения или снятия диагноза.

 Лечение болевого синдрома в плечевом суставе должно быть комплексным и индивидуальным! Для каждого пациента оно свое! Одним достаточно обеспечить покой и  временно разгрузить сустав при помощи кинезиотейпирования, другим необходимо провести курс  приема таблетированных  препаратов ,либо внутримышечных.  Кому-то понадобятся  дополнительные методы лечения – так называемые  внустрисуставные  блокады, когда введение лекарственных  препаратов производится  непосредственно в область плечевого сустава . Такой метод позволяет быстро купировать болевой синдром и дает возможность к дальнейшей реабилитации сустава при помощи  рефлексотерапии, остеопатии, массажа, кинезиотейпирования, физиотерапии.А у некоторых людей боль в плече - это психосоматическое  состояние, которое возникло из -за какого-либо психологического потрясения, стресса . Такого пациента способен  избавить от боли  только психолог  специализирующийся в этом направлении.

Своевременное  обращение к врачу избавит вас от мучительного болевого синдрома. Поможет в кратчайшие сроки восстановить привычный образ жизни и предотвратит стойкое нарушение функции конечности  и переход боли в разряд  хронической. 

Дорогие друзья,за консультацией  по вопросу болей в плечевом суставе  вы можете обратиться к нашему  врачу- ревматологу  Малаховой  Любови Сергеевне,  а так же вам могут помочь  травматологи –ортопеды нашей клиники.

Психосоматическую помощь оказывает психологСкоробовенко Наталья Николаевна.

Запишитесь на прием к специалисту по телефону 211-00-81 или оставьте заявку на сайте любым удобным способом.

Желаем Вам крепкого здоровья!

С чем может быть связана боль в плече? К какому врачу идти с болью в плече?

Считается, что от 7 до 26% населения хотя бы один раз испытывали боль в плече. В отношении диагноза все сложнее, если мы говорим про подход определения боли региона, в котором болит, а не на нозологии, тогда мы используем синдромологическое название в виде цервикобрахиалгии или брахиалгии, в МКБ10 есть только цервикобрахиалгия. Перечислить все коды, которыми должны кодироваться боли в области плеча, сейчас невозможно, потому что болезней, связанных со структурными изменениями, существует более десятка.

Боль в плече имеет под собой суставные основы, перисуставные основы, тогда должен лечить ортопед, травматолог, если был травмирующий фактор, хирург. Вращающая манжета плеча – это очень большое количество мышц, которые стабилизируют головку плечевого сустава, фиксируют головку плечевого сустава в суставной впадине, двигают рукой. При этом представьте объем движения руки и представьте, насколько это тонкая иннервация, разделение движений по мышцам. Наконец, это невральная структура, это туннельная невропатия по отдельным нервам и проходящее рядом плечевое сплетение. Если мы говорим про боль, то лучше обратиться к неврологу или к специалисту по боли, если таковой имеется. Дальше в зависимости от выявленных красных флажков, от отдельных изменений, симптомов нужно переходить к другим специалистам.

Красные флажки – это симптомы тревоги, симптомы того, что боль является вторичной по отношению к текущему серьезному заболеванию. Это соматические, онкологические, травматические причины болей, то, что требует вмешательства дополнительных специалистов.

Если был травматический фактор и был подтвержден факт перелома, то идем к ортопеду, к хирургу, к травматологу. Если же перелом уже пролечен, фиксирован, сросся, а боль сохраняется, тогда мы снова идем к неврологу для восстановительного лечения, для элементов реабилитационного лечения после операции, после перелома.

Причины, диагностика, упражнения и лечение

Содержание

  1. Какие травмы характерны для боли в плече?
  2. Анатомия и функции плечевого сустава
  3. Профилактика боли в плече
  4. Медикаментозное лечение
  5. Когда необходимо обратиться к врачу?
  6. Боль в плече: Диагностика
    анамнез, клиническая картина болезни, визуализационная диагностика, неврология, лабораторные исследования
  7. Боль в плече:
    консервативное лечение , или операция?
  8. Боль в плече: Упражнения на дому
  9. Боль в плече после травм, воспалений, износа и дегенеративных повреждений суставов
Боль в плече появляется по разным, схожим по симптоматике причинам. Специализированное обследование болевого синдрома помогает определить причины болезненности и назначить метод лечения. © yodiyim / fotolia

Анатомическое строение плеча обеспечивает огромный диапазон вращения сустава вокруг трёх осей. В современной медицине плечо описывается как шаровидный сустав, однако образуют его лишь два сустава - плоский шаровидный, находящийся между головкой плечевой кости и лопаткой, а также акромиально-ключичный сустав ы. Так, плечевая кость окружена целым рядом сухожилий и мышц, способствующих ее перемещению. Боль в плече начинается у людей по разным мотивам. Помимо, патологий мышц и сухожилий, боль в плече может возбудить поражение суставного хряща, околосуставной сумки или суставной капсулы. Как правило, данные структуры деформируются вследствие интенсивных тренировок, травм либо таких дегенеративных изменений, как например, артроз (износ) сустава. Врачи рекомендуют лечить патологии в плече медикаментами, ортезами и физиотерапией. В отдельных ситуациях помогает только операция либо эндопротезирование плечевого сустава.

Какие травмы характерны для боли в плече?

Плечевой сустав - один из самых подвижных суставов человеческого организма. Когда мы расчесываем волосы, играем в мяч, почесываем спину или берем какой-либо предмет, дифференцированное движение образуется путем регулируемой моторики плеча. Плечевой сустав поддерживает тонкий баланс, состоящий из моторной функцией плеча и передачей энергии от плеча к кисти.

Почти каждый человек хоть раз в жизни испытывал боль в плече. Основанием этому служит сложная и особенная конструкция плеча.

Анатомия плеча

Плечевой сустав образуют головка плечевой кости, гленоидальная впадина лопатки и ключица, которая непосредственно не вступает в контакт с самим суставом. Динамичная комбинация мышц, сухожилий и связок стабилизирует его положение. Из-за большого объема движений и сложной активной деятельности сустава, боль в плече возникает вследствие различных факторов.

Боль в плече может охватывать все ткани плечевого сустава. При этом осанка, повседневная жизнь, возраст, история болезни, метаболизм, иособые недостатки анатомических составляющих плечевого сустава взаимодействуют друг с другом. Весьма часто, только опытный специалист может в огромном комплексе нарушений обнаружить главную причину, по которой появляется боль в плече.

Плечевой сустав - это комбинация лопатки с плечевой костью. Гленохумеральный сустав находится между головкой плечевой кости и лопаткой и отвечает за направление движений в плече. Головку плечевой кости покрывают сухожилия вращательной манжеты, ответственные за ее местоположение и подвижность. Самым важным является сухожилие прикрепленной к верхней части плечевой кости надостной мышцы, которая проходит между латеральным концом лопаточной кости и головкой плечевой кости. Суставное сочленение между ключицей (Clavicula) и акромиальным отростком (Акромион) лопатки (ключично-акромиальный сустав) также отвечает за процесс движения плечевого сустава. © bilderzwerg / fotolia

Сложная анатомия плеча: Гленохумеральный и акромиально-ключичный сустав

Мобильность в плече - это взаимодействие нескольких суставов:

Гленохумеральный сустав - сустав между плечом и суставной впадиной лопатки - поддерживает подвижность плечевого сустава только частично.

Акромиально-ключичный сустав

Так же отвечает за подвижность в плече. Акромиально-ключичный сустав - это гибкое соединение внешнего края ключицы (лат. Clavicula) и верхнего края лопатки (лат. Skapula). Как и каждый сустав человеческого организма, акромиально-ключичный сустав может быть поражен артрозом либо травмирован вследствие различных факторов.

Какую роль играют мягкие ткани в строении плеча?

Скользящие поверхности (синовиальная сумка, бурса) поддерживают мобильность и способность к скольжению многих мышц, сухожилий и связок, окружающих плечевое соединение. Поэтому, и они могут вызывать боль в плече.

Околосуставная/подакромиальная сумка (лат. Bursa Subakromialis)

Синовиальная сумка в плече (лат. Bursa) это пластичный и эластичный компонент, который наполнен синовиальной жидкостью. Наблюдаются данные составляющие в области смещения и подвижности мышц, сухожилий, костей и связок относительно друг друга. Бурса наполнена синовиальной жидкостью, вырабатываемой слизистой оболочкой с внутренней стороны околосуставной сумки. Болезненное воспаление бурсы является одной из главных причин, по которой появляется колющая боль в плече.

Сухожилия и связки: вращательная манжета

В отличии от тазобедренного сустава, фиксация плечевого сустава происходит не путем закрепления суставной головки (лат. caput articulare) в суставной впадине. Головка плечевой кости только прилегает к суставному отростку лопатки (гленоид). Степень нагружаемости и формоустойчивость в плече зависит от лопаточно-связочного комплекса (вращательная манжета), берущего свое начало от головки плечевой кости и отвечающего за устойчивость и мобильность сустава. Разрывы и воспаления сухожилий - прежде всего надостной и двуглавой мышцы - зарождают боль в плече и являются причиной ограничения его подвижности.

Суставная капсула плечевого сустава

Плечевой сустав, также, как и любой другой, окружен прочной соединительнотканной суставной капсулой, которая внутри покрыта синовиальной оболочкой, вырабатывающей гиалуроновую кислоту, являющуюся важным составляющим синовиальной жидкости. Если синовиальная мембрана воспаляется, нарушается механизм снабжения хрящевой ткани, а также структура плечевого сустава, вследствие чего пациент испытывает боль в плече. Так, деформация суставного хряща может перейти в болезненный артроз.

Суставная капсула отличается особым строением вследствие того, что отвечает за процесс подвижности в плече. Параллельно с суставной губой она прикреплена к лопатке, а спереди ее креплению способствую суставно-плечевые и клювовидно-плечевые связки. Растяжения и деформации капсульно-связочного аппарата вызывают глубокую и продолжительную боль в плече.

При некоторых воспалительных процессах суставной капсулы плечевого сустава (напр. Капсулит/ Синдром «замороженного плеча»), die zu chronischen Schulterentzündungen führen könnenу пациентов отмечаются хронические воспаления и боль в плече.

Функции лопатки (Skapula )

Положение тела человека значительно влияет на положение костей плечевого сустава: Если мы сидим немного наклоняясь вперед, лопатка автоматически поднимается к верху. Позиция прилегающего к лопатке плечевого сустава таким образом изменяется, вследствие чего возникают нарушения подвижности лопатки (лопаточная дискинезия) и боль в плече.

Суставный хрящ и суставные поверхности

Работоспособность плечевого сустава зависит от интактности хрящевых поверхностей, покрывающих головку плечевой кости и суставную впадину, и обеспечивающих движение костных фрагментов плечевого сустава с низким коэффициентом трения. При частичном повреждении хрящевой поверхности сустава вследствие травм, либо по причине износа хряща и артроза плечевого сустава у пациентов появляется сильная боль в плече и воспаления суставов (активированный артроз).

Боль в плече: Профилактика

  • Подвижный образ жизни
  • Избегайте односторонние движения
  • Регулярные упражнения на растяжение спинной и грудной мускулатуры
  • Активная профессиональная деятельность
  • Письменные столы для работы стоя

Боль в плече можно предупредить постоянно оставаясь в движении. Если в повседневной жизни Вы много двигаетесь, не нанося вреда плечевому суставу путем односторонних движений, спорта и поднятия рук над головой, у Вас ест все шансы обойти боль в плече стороной.

При помощи специальных упражнений плечевой сустав укрепляется и становится более подвижным. Квалифицированные специалисты клиники Gelenk Klinik во Фрайбурге рекомендуют несложные упражнения для растяжения плеча и грудной мускулатуры. Если Вы начинаете силовые тренировки, обратитесь к тренеру, который будет контролировать последовательность Ваших движений.

Люди, которые постоянно работают в офисе за письменным столом должны постоянно двигаться, делать перерывы и упражнения на растяжение мышц. Расслабьте плечи и постоянно следите за своей осанкой: Сильная здоровая спина и хорошая растяжка передней части туловища предотвращают боль в плече. Таким образом, Вы сможете избежать болезненные мышечные спазмы и сужения в плечевом суставе (импиджмент синдром).

Боль в плече: Как помочь себе самостоятельно?

Если Вы чувствуете боль в плече, необязательно сразу обращаться к врачу. Менее серьёзные травмы в плече можно вылечить и самостоятельно. Во многих случаях боль в плече лечится при помощи домашних лекарственных средств либо аптечных препаратов, продающихся без рецепта. При подозрении на структурные нарушения сухожилий, костей и мышц после аварии необходимо обратиться к специалисту-ортопеду.

Если боль в плече наступила вследствие усиленных тренировочных нагрузок, Вы можете сделать следующее:

  • Сохранение сустава в состоянии покоя и освобождение его от тяжести
  • Охлаждающие компрессы
  • Иммобилизация плеча

Какие медикаменты помогают вылечить боль в плече?

К медикаментам, которые часто используются для лечения болевого синдрома без назначения относятся НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен и диклофенак, которые могут применяться орально в качеств таблеток либо наноситься на болезненную область плеча в качестве спортивной мази. Данные препараты защищают сустав от воспалений и предотвращают боль в плече.

Если Вы чувствуете боль в плече, необязательно сразу обращаться к врачу. Только если боль усиливается с каждым днем, и Вы не можете пошевелить рукой, необходимо дополнительное врачебное обследование. © Gelenk-Klinik

Боль в плече: Когда обращаться к врачу?

Боль в плече - это довольно частое явление в современном обществе. Если Вы чувствуете острую боль, не стоит сразу обращаться к ортопеду. Как правило, боль продолжается около двух недель, а потом проходит сама по себе. Простые упражнения, а также болеутоляющие препараты ускоряют данный процесс. Однако, если боль усиливается и длится долго рекомендуется заняться поисками специализированной клиники, в которой проведут тщательное обследование.

Боль в плече: Когда необходимо нанести визит к врачу?

  • Сильная и колющая боль в плече
  • Покраснение и перегревание плеча
  • Ограниченная подвижность или онемение в руке и плече на протяжении нескольких дней
  • Внезапная слабость и потеря энергии в плечевом суставе
  • Боль в плече, не прекращающаяся несколько дней
  • Хроническая боль в плече и травматические повреждения
  • Предшествующее падение на плечо или на руку, которое вызывает сильную боль и ограничивает мобильность
  • Хруст и пощелкивание в плече
  • Отчетливое изменение формы плечевого сустава
  • Боль в плече, отдающая в шею или руку
  • Нарушения чувствительности в плече: Онемение, покалывание ("мурашки"), зуд
  • Резкая боль с левой стороны плеча, иногда загрудинная боль и отдышка (подозрение на инфаркт или стенокардию)
  • Боль в плече и температура

Боль в плече: Диагностика и обследование

Как проводится диагностика?

В начале проводится беседа с врачом во время которой выясняются прошлые заболевания пациента. При помощи клинических тестов и визуализационной диагностики ортопед устанавливает причины боли в плече. Лабораторные исследования и неврологическая диагностика способствуют исключению определенных причин боли в плече,что является услловием успешного и целенаправленного лечения..

Боль в плече: Анамнез (сведения о развитии заболевания)

В начале врачебного обследования составляется анамнез, то есть собираются все сведения о предыстории Ваших жалоб. Во время разговора врач задаст Вам вопросы касательно полученных травм, особенностях рабочей деятельности, а также о Вашем образе жизни - например о том, как часто Вы занимаетесь спортом. Для проведения качественной диагностики клинике необходима информация о том, насколько у Вас проявлялась боль в плече после аварий или травм. Кроме того, боль в плече могут объяснить данные о состоянии обмена веществ в организме (диабет, метаболизм жиров и мочевой кислоты).

При составлении анамнеза врач задает следующие вопросы:

  • Были ли у Вас раньше травмы и боль в плече?
  • Как долго продолжается боль в плече?
  • Боль в плече постоянная или появляется после определённых движений в отдельных ситуациях?
  • Как проявляется боль в плече? Глухая, глубокая, колющая или жгущая?
  • Проявляется ли боль в плече ночью, когда Вы лежите на боку?
  • Какие движения ограничивает боль в плече?
Тест на силу и выносливость руки в различных направлениях точно определяет наличие травм и повреждений в плечевом суставе. © Gelenk-Klinik

Клиническое обследование плеча: Тест на подвижность, болезненность и силу в плечевом суставе

Клиническое обследование начинается с внешней диагностики плечевого сустава: При этом врач-ортопед смотрит не изменилась ли форма плеча, находятся ли оба плеча параллельно друг к другу, есть ли на нем покраснения либо опухшие области, а также какие в каких участках плеча появляется боль сразу после пальпации.

На втором этапе обследования специалист по лечению плеча изучает жалобы пациента при помощи нескольких методов клинической диагностики, которые определяют функциональность сухожилий, мышц и костных структур. Так, для оценки подвижности плечевого сустава врачом, пациент выполняет специальные упражнения двигая рукой в различных направлениях. Таким образом устанавливается степень работоспособности каждого сухожилия и каждой мышцы. Тестируются сухожилие надостной и двуглавой мышцы плеча. Тест на гибкость, например, движения внутренней и наружной ротации устанавливает состояние ключично-акромиального сустава

Движения внутренней и наружной ротации, во время которого руки отводятся за спину, помогают точно определить подвижность акромиально-ключичноги сочленения. При поражении этого сустава данное движение вызывает сильную боль в плече. © Gelenk-Klinik

Боль в плече: Неврологическая и нейрохирургическая дифференциальная диагностика

Боль и нарушения подвижности в плече иногда имеют неврологический характер. В таком случает отстствует проводимость либо целостность нервных путей, отвечающих за функциональность плечевого сустава. Чтобы установить степень их проводимости проводится электромиография (ЭМГ) - неврологический тест по измерению проводилмости нервных путей.

Блокада периферических нервов объясняется по-разному. Зачастую она появляется вследстие нарушенной функции в области шейного отдела позвоночника. Стеноз (сужение спинного мозга или нервных корешков) или же сдавливание нерва оказывают давление на нервные окончания. в таком случае передача возбуждения и проводимость сенсорной информации не может осуществляться в полном объеме.Боль в плече, чувство онемения, слабости и зуд являются следствием указанных патологий.

Визуализационное обследование плечевого сустава

Если во время беседы с врачом и клинического обследования удалось установить возможные причины боли в плече, то визуализацонное обследование подтвердит диагноз. Изображения, полученные во время визуализации плечевого сустава не всегда проясняют картину заболевания. Поэтому, для точности медицинского заключения необходимо учесть симптоматику и результаты тестирования подвижности в плече. При помощи диагностической визуализации специалист по лечению плеча получает прямую информацию о травмах, переломах, а также структурных нарушениях плечевого сустава. Медицинский центр Gelenk Klinik в Германии предлагает несколько методик визуализационной диагностики, которые подробнее будут описаны ниже.

Ультразвуковое исследование плечевого сустава

УЗИ плечевого сустава используется для диагностики нарушений мягких тканей (мышцы, связки, сухожилия) плеча в движении. Кроме того, ультрасонография показывает скопление жидкости в сухожилиях и суставной сумке, а также внутрисуставные выпоты в плече.

Ультразвуковое обследование (УЗИ) предназначено для визуализации состояния мышц, сухожилий и мягких тканей плечевого сустава в движении. © Gelenk-Klinik

Рентгенологическое исследование

Рентген плечевого сустава помогает получить информацию о положении и состоянии костных структур. В зависимости от позиции головки плечевой кости, лопатки и акромиона, рентген может подтвердить либо опровергнуть наличие импиджмент синдрома плечевого сустава. По сути, импиджмент синдром - это сужение между головкой плечевой кости и акромионом. При помощи рентгена плеча под нагрузкой устанавливается работоспособность сухожилий, а также акромиально-ключичного сустава после травмы. Прямого изображения мышц и сухожилий рентгенография не предоставляет. Кроме того, данный метод диагностики позволяет врачу сделать предположение о состоянии и функциональности мягких тканей плечевого сустава. Отложение солей кальция в сухожилиях надостной мышцы при кальцинозе предплечья видно на рентгеновском снимке сразу. Кроме того, рентгенография показывает артроз плечевого сустава, а также изменения костных структур в плече, например, вследствие цистита либо костной шпоры.

Рентген здорового плеча с достаточным пространством для головки плечевой кости под акромиальным отростком ключицы (акромион). Рентгенография показывает расположение костей по отношению друг к другу. Нормальное положение костей дает возможность предположить, что функции мышц и сухожилий не нарушены. © Gelenk-Klinik

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Магнитно-резонансная томография более детально изображает состояние костей. Прежде всего на МРТ просматриваются изменения костных структур, патологий хрящевой ткани, скопление солей и жидкости. Преимуществом данного метода диагностики является возможность отобразить мягкие ткани: Строение мышц, сухожилий и связок МРТ показывает в деталях. Кроме того, данный способ получения томографических изображений точно показывает дегенеративные изменения, скопление жидкости, разрывы вращательной манжеты или сухожилия двуглавой мышцы плеча. Таким образом, врач сможет точно определиться с методом лечения и вылечить боль в плече консервативно либо направить пациента на операцию. Поэтому, если больному по медицинским показаниям необходимо хирургическое вмешательство без проведения МРТ не обойтись.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография - это высокотехнологичный метод диагностики, который позволяет получить точное изображение костей. Во время КТ определенная зона тела пациента сканируется по слоям, то есть небольшими дозами рентгеновских лучей в трёх проекциях. Кроме того, компьютерная томограмма предоставляет подробную информацию о изменениях состояния костей. В отличие от рентгена на КТ изменения структуры костей связанные с переломами, или же имплантацией (эндопротезов плечевого сустава, винтов и фиксирующих пластин видны в более высоком пространственном разрешении.

Боль в плече: Лабораторные исследования

Нередко боль в плече не имеет однозначных причин. Бактериальная инфекция околосуставной сумки (бурсит) или плечевого сустава (бактериальный артрит) тоже могут повлечь за собой боль в плече. Довольно часто изменения в плечевом суставе происходят вследствие аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит в плече) либо скопления мочевой кислоты в тканях (подагра).

Лабораторный анализ крови или синовиальной жидкости (суставная жидкость внутри суставной капсулы) выдает точные результаты и помогает ортопеду определиться с тем, как лечить боль в плече. Лабораторные исследования также показывают наличие инфекции после эндопротезирования.

Консервативное лечение: Как лечиться боль в плече?

Консервативное лечение:

Результаты подробной диагностики плечевого сустава, помогают специалистам нашей клиники во Фрайбурге составить продуктивный план лечения. Однако, иногда и сам пациент может повлиять на то, чтобы боль в плече не коснулась его. Если Вы достаточно двигаетесь и при сидячей работе систематично выполняете вспомогательные гимнастические упражнения, то боль в спине и боль в плече могут обойти Вас стороной. Если плечевой сустав перенагружается, Вам необходимо отдохнуть и держать плечо в состоянии покоя. При необходимости наши ортопеды предоставят Вам специальные бандажи.

Мобилизация мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав во время сеанса мануальной терапии помогает стабилизировать подвижность в плече. При таких заболеваниях как импиджмент синдром и плечелопаточный периартрит (синдром "замороженного плеча"/синдром Дюпеля) мануальная терапия является очень важной методикой, помогающей вылечит боль в плече. © Gelenk-Klinik

Физиотерапия, самостоятельные занятия и биологическая регуляционная терапия на основе клеточных технологий

Если Вы испытываете боль в плече, то физиотерапия поможет Вам постепенно избавиться от нее. Кроме того, стоит отметить, что физиотерапия является наиболее целесообразным методом лечения плечевого сустава, как никакого другого. Врачи объясняют это тем, что стабилизация плеча происходит при помощи мышечного и сухожильного колец - вращательной манжеты. Так как боль в плече часто появляется по причине мышечного дисбаланса, Вам может помочь отдых, самостоятельные тренировки, а также оптимизация процесса обмена веществ.

Биологическая регуляционная терапия на основе клеточных технологий состоит из нескольких этапов, которые вместе способствуют восстановлению здоровых тканей и остановке развития воспалительного процесса. На изображении представлен метод биомеханической стимуляции (БМС) мышц при помощи специального вибрирующего прибора. Травмы, воспаления, функциональные нарушения сухожилий таким образом лечатся намного быстрее. Боль в плече, относиться к одной из наиболее значимых областей, лечением которой занимается биологическая регуляционная терапия на основе клеточных технологий. © gelenkreha.de

Боль в плече: Физиотерапия и биологическая регуляционная терапия на основе клеточных технологий

Подвижность в плече и положение головки плечевой кости под акромионом зависят от равновесия мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав. Боль в плече либо нарушения процесса обмена веществ мягких тканей требуют визита к физиотерапевту. Целью физиотерапевтического лечения являются:

  • Лечение мышечных спазмов
  • Коррекция неправильной осанки
  • Восстановление мышечного равновесия, например, между грудной мускулатурой и мышцами спины
  • Мышечный баланс вращательной манжеты
  • Улучшение метаболизма для устранения воспалений (синдром "замороженного плеча") или кальциноза предплечья
  • Оптимизация процесса выздоровления после травм либо структурных нарушений сухожилий

Боль в плече: НПВП нестероидные противовоспалительные препараты

Боль и воспалительные процессы в плече лечатся, как правило, при помощи противовоспалительных и в то же время болеутоляющих препаратов. Группа компонентов НПВП используется врачами чаще всего. Наиболее известными медикаментами являются "Ибупрофен" и "Диклофенак". Длительное употребление либо высокая дозировка данных препаратов могут повлечь за собой боль, а также побочные эффекты в зоне кишечного и желудочного тракта. Если Вы ощущаете боль в плече, но боитесь побочных действий вышеуказанных медикаментов, мы рекомендуем нанесение специальной спортивной мази на больное плечо. Однако, лечение заболеваний плечевого сустава при помощи крема или мази не настолько успешно как с НПВП.

Боль в плече: Простые упражнения на дому

Снабжение мышц и сухожилий плечевого сустава очень часто нарушено вследствие недостатка движений и перенапряжений, что вызывает боль, затвердения и нарушения подвижности в плече. Несложные упражнения в домашних условиях могут предотвратить боль в плече.

На следующем изображении нами будут представлены упражнения для предотвращения и лечения болевого синдрома, которые Вы сможете выполнять дома. Пожалуйста, не делайте их, если Вы чувствуете сильную боль в плече. Если данные занятия вызвали либо усилили боль в плече, необходимо подождать результатов диагностического исследования

1. Упражнения с покачивающимися движениями в плечевом суставе

Рука свисает вдоль туловища, движение головки плечевой кости осуществляется под натяжением без нагрузки суставных поверхностей. © Gelenk-Klinik

Здоровой рукой опирайтесь на стол или на спинку стула. Расслабьте и опустите больное плечо, начните покачивающие движения руки в висячем положении. Повторите круговые движения рукой. Если Вы хотите улучшить результат занятия, возьмите в руку бутылку с водой либо небольшую гирю. Таким образом, Вам удастся усилить эффект растяжения. Повторяйте это упражнение несколько раз в день. Во время данного движения смазывается суставная поверхность и растягиваются все мышцы и сухожилия не перенапрягая плечевой сустав.

2. Пожимание плечами: «Плечи вверх, плечи вниз»

Упражнение 1. Положение: Плечи вверх. © Gelenk-Klinik

Встаньте или сядьте, выпрямив спину. Поднимайте плечи по направлению к ушам и держите 5-10 секунд. Затем расслабьте плечи и опустите их вниз. Сожмите мышцы спины на уровне лопаток и задержитесь в таком положении на 5-10 секунд. Повторяйте такую растяжку примерно 10 раз. Данное упражнение помогает людям, работающим за письменным столом, восстановить мышцы плечевого пояса и осанку.

Упражнение 2. Положение: Плечи опущены вдоль туловища, лопатки отведены за спину. © Gelenk-Klinik

3. Растяжка передней части плечей на дверной раме

Боль в плече: Растяжка грудной мускулатуры на дверной раме. © Gelenk-Klinik

Встаньте в дверной проем и обопритесь о косяки локтями. Руки, при этом, должны находится немного над головой. Наклонитесь вперед, пока не начнете чувствовать растяжение в передней части груди. Держитесь в этом положении 15-30 секунд. Повторяйте упражнение примерно 3 раза. Если у Вас имеются повреждения плеча либо импиджмент плечевого сустава, то занятие Вам не подходит.

4. Предплечье тянет терапевтическую ленту-эспандер кнаружи

Предплечье тянет терапевтическую ленту-эспандер кнаружи. При этом локти сжимаются в области пояса и растягиваются мышцы груди. © Gelenk-Klinik

Потяните ленту-эспандер с горизонтально вытянутыми предплечьями. При этом сжимаются лопатки и растягиваются грудные мышцы. Держитесь в этом положении около 5-ти секунд. Сделайте 3 набора упражнений с 10-тью повторениями.

Упражнение без терапевтического эспандера: Горизонтально вытянутые руки выполняют движения кнаружи. При этом происходит сжатие лопаток и растяжение грудной мускулатуры. © Gelenk-Klinik

Боль в плече: Ударно-волновая терапия

Ударные волны представляют собой высокоэнергетические звуковые волны, которые целенаправленно посылаются на пораженные ткани. Жидкие компоненты организма являются переносчиком энергии импульсных волн. На инородные и твердые тела данная энергия воздействует незамедлительно, сразу разрушая и измельчая их. Изначально ударно-волновая терапия использовалась в медицине для раздробления инородных тел, например, камней в почках. Однако, на сегодняшний день, ортопедия использует данный метод для лечения кальциноза предплечья: При этом ударно-волновая способствует устранению болезненных отложений кальция в сухожилии надостной мышцы.

Ударно-волновая терапия так же рекомендуется при таких воспалительных изменениях в плече, как например, плечелопаточный периартрит (синдром «замороженного плеча» или адгезивный капсулит). В основе эффекта ударных волн в этом случае лежат изменения процесса обмена веществ, вызванные механическим раздражением в тканях.

Боль в плече: Инъекционное лечение

При воспалительных изменениях сухожилий плечевого сустава либо бурсите специалисты в области ортопедии часто используют инъекции кортизона. Однако данное вещество не совсем подходит для длительной терапии, так как вызывает определенные побочные эффекты в мягких тканях, сухожилиях и связках.

Боль в плече: Хирургическое лечение

Консервативная терапия является наиболее подходящим методом лечения суставной боли, а особенно долгосрочные результаты данный метод приносит пациентам, которые ощущают боль в плече. Только если консервативное лечение не приносит желаемого эффекта и не способствует улучшению подвижности в течение 3-6 месяцев врач направляет больного на операцию.

Операция на плече проводится лишь в случае чётко видимых структурных нарушений, например, при переломах, разрывах сухожилий (сухожилие надостной и двуглавой мышцы) или сильно выраженном артрозе плечевого либо акромиально-ключичного сустава.

Артроскопия плечевого сустава: Малоинвазивная операция, устраняющая боль в плече

Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное хирургическое лечение боли в плече, во время которого используются самые маленькие инструменты, длиной в 0,5–1 см. Артроскопическая камера предоставляет хирургу точное, но ограниченное изображение операционного поля внутри плечевого сустава. © bilderzwerg / fotolia

В большинстве случаев операции на плече проводятся малоинвазивно при помощи артроскопии. Данная методика подразумевает проведение хирургом от двух до четырёх небольших разрезов, длиной в 0,5–1 см., через которые он вводит в плечевой сустав тонкие трубки с визуализирующими индикаторами. Так, во время операции используются специальная камера и самые маленькие хирургические инструменты.

Какие операции на плечевом уставе могут выполняться артроскопически?

  • Сухожильный шов или репозиция сухожилий (сухожилие надостной мышцы, сухожилие двуглавой мышцы)
  • Фрезерование кости (удаление остеофитов, акромиопластика)
  • Удаление воспаленной синовиальной сумки (бурсэктомия)
  • Удаление воспаленной синовиальной оболочки сустава и суставной жидкости (синовэктомия)
  • Мобилизация сустава под наркозом при плечелопаточном периартрите
  • Лечение сустава (трансплантация хрящевой ткани, микрофрактурирование костной ткани)
  • Рефиксация суставной губы (Labrum) плечевого сустава
  • Трансплантация сухожилий, например, при травмах акромиально-ключичного сустава.
  • Лечение суставной поверхности при артрозе
  • Удаление суставной мыши

Открытые операции на плече

Не всегда боль в плече лечится артроскопически. Ингода врачам приходится проводить и открытые операции. Во время подобного хирургического вмешательства хирург делает большой разрез, для того чтобы полностью видеть операционное поле. Пациентам, которым была назначена артроскопия плечевого сустава, ортопед может провести и открытую операцию. Это зависит от хода самого хирургического процесса, во время которого хирург может изменит свое решение и перейти к открытой методике.

Протезы плечевых суставов: Эндопротезирование при болезненном артрозе

Протезы плечевых суставов при артрозе могут устранить боль в плече. © Viewmedica

Артроз плечевого сустава (омартроз) можно вылечить при помощи консервативных методов (физиотерапия и болеутоляющие препараты). В том случае, если ограниченная подвижность пациента и боль в плече продолжаются долго и консервативное лечение оказывается безуспешным, врачи рекомендуют имплантировать искусственный сустав.

При тотальном эндопротезировании плечевого сустава обе суставные поверхности плеча заменяются протезом.

При легком артрозе плечевого сустава предлагается другая методика: Если одна из суставных поверхностей, например, лопатка имеет интактную хрящевую ткань, можно провести частичное эндопротезирование, во время которого происходит замена лишь пострадавшей части плечевого сустава. Иногда хирурги используют и бесстержневые протезы, максимально сохраняющие костную ткань. При частичном эндопротезировании суставная поверхность лопатки сохраняется в полном объеме.

Если одна из суставных поверхностей плечевого сустава интактна, частичное эндопротезирование помогает убрать боль и восстановить подвижность в плече. Данная методика сохраняет костную ткань. В отличие от тотального эндопротезирования головка плечевой кости остается не затронутой. © Gelenk-Klinik

Если суставные поверхности сильно изношены и шероховаты вследствие образования остеофитов (костная шпора), устранить боль в плече может только проведение тотального эндопротезирования в специализированной клинике. Как и в случае эндопротезирования тазобедренного сустава, производится замена головки плечевой кости и закрепление протеза в костномозговой полости.

Эндопротезы плечевого сустава являются довольно долговечными, так как плечо не относится суставам, несущим нагрузку массы тела. Общий объём нагрузки в плечевом суставе намного меньше чем в коленном, тазобедренном и голеностопном.

Боль в плечевом суставе. Диагностика. Лечение.

Не опоздай, время имеет решающее значение!

Продолжительная боль в плече существенно портит качество твоей жизни, к тому же, вовремя не вылеченная угрожает состоянию здоровья плеча в будущем, поэтому надо искать помощь опытного травматолога-ортопеда, чтобы вовремя выявить и устранить причину боли.

Причины болей в плечевом суставе и методы ее лечения объясняет травматолог-ортопед Medicīnas centrs ARS Др. Янис ДОБЕЛНИЕКС.

 

Беспокоит плечо

Плечо – это сложный биомеханизм. Плечевой сустав — единственный в теле человека, выполняющий полное вращение благодаря своим анатомическим структурам. Как только в этом механизме что-то нарушается, даже из-за незначительной травмы, – плечо нормально не работает. Если это не была серьезная травма, то причины боли сразу определить затруднительно, но у боли всегда есть провоцирующий фактор, который может вызывать длительные боли и осложнения в будущем.

Не приспосабливайся к боли

К сожалению, зачастую боль не уменьшается, она становится более выраженной и мешает спать по ночам. Многие люди стараются приспособиться к ситуации, и если из-за боли не могут поднять руку, то просто стараются этого не делать. Плечо из-за этого становится более тугим, со временем развиваются обширные повреждения сустава и другие проблемы, которые могут закончиться протезированием плечевого сустава и инвалидностью. Самолечение обезболивающими медикаментами, мазями и компрессами может уменьшить воспаление и боль, но устранить анатомическое повреждение структуры не удается. Если плечо болит продолжительное время и не проходит, то надо идти к врачу. Важно понять, что при лечении боли в плече время имеет важное значение.

  • Если внезапно начало болеть плечо, следует начать выжидательную тактику, уменьшить нагрузку и дать плечу отдохнуть. Если боль не проходит в течении двух недель и усиливается – это сигнал, что плечо повреждено серьезно.
  • Чтобы не тратить время на лишние обследования, рекомендуется посетить травматолога-ортопеда для проведения детального обследования плечевого-сустава и начала квалифицированного и профессионального лечения.

Почему болит плечо?

Сначала надо выяснить, что именно вызывает боль в плече. Часто причина боли выявляется не в самом плечевом суставе, а в шейном отделе позвоночника, где межпозвонковые диски, зажимая корешки нервов, вызывают боль в плече. Она распространяется по нерву, через всю руку до кончиков пальцев. Если есть ощущение онемения и боль не зависит от нагрузки, то рекомендуется обратиться к неврологу.

Если причина боли в самом плечевом суставе вызвана повреждением анатомических структур или воспалением, то она никогда не распространяется ниже средней трети предплечья. Болезненную область можно накрыть ладонью руки. Одна из частых причин болей в плече – частичное повреждение сухожилия длинной головки бицепса – разрыв, что часто бывает у спортсменов и у физически активных людей. Сухожилие может быть повреждено или разорваться без особой причины, так как в течении времени оно изнашивается и теряет эластичность. Для этого повреждения характерны боли при выполнении определенных движений даже без приложения силы. Часто ограничивается спортивная активность – волейбол, плавание, гольф. Вторая наиболее частая причина болей в плече – повреждение ротаторных манжет. Ротаторная манжета — это объединение множества мышечных сухожилий, которые обеспечивают подвижность руки в плече. При ее повреждении главная жалоба на боль, которая выражается не только при нагрузке руки, но и по ночам. Сухожилие может быть полностью оторвано от кости или частично порвано, функция руки вроде сохранилась, но есть определенные движения, которые не получается выполнить. Причиной может быть, как травма, так и постепенное повреждение сухожилия. Не двигая рукой боль постепенно уменьшается, но, возобновив движение, плечо опять может болеть. Третьей по частоте причиной болей в плече является деформация в месте соединения ключицы и лопатки. Часто возникают отростки на кости – остеофиты, которые давят на мышцы, создавая воспаление в окружающих тканях и боль.

Через полгода может быть поздно. В самом начале поврежденное сухожилие можно сшить, и рука может полноценно работать. Затягивание времени наносит только вред – через 6 месяцев в мышцу врастают рубцовые, жировые ткани и вызывают атрофию мышц. Это необратимые изменения, которые невозможно устранить во время операции, так как сухожилие нельзя больше стянуть до того места, где она была прикреплена ранее. Через год практически невозможно выполнить квалифицированную операцию с прогнозируемым восстановлением функции руки.

Чувство нестабильности в руке – это обычно последствие разных травм, которые вызваны неправильно выполненным, стремительным движением, падением и т.п. Не только при спортивной активности, но и в быту может быть ощущение, что плечо как-бы выскакивает со своего места и болит. Вокруг плоской поверхности сустава есть хрящевая губа, наподобие края у тарелки. Если у «тарелки один край отбит», то у головки плеча есть тенденция выскальзывать и создавать боль. Это называется повреждение банкарта, которое часто комбинируется с повреждением сухожилия плеча, вызывая нестабильность плечевого сустава, боль, ограничение подвижности, ежедневное беспокойство при выполнении какого-то движения и т.д. Для сохранения качества жизни требуется операция, и иначе последствия могут быть очень серьезные. Чем чаще головка плеча смещается со своего места, тем больше повреждается суставная капсула, тем сильнее боль, тем более ограничена подвижность.  Со временем развивается артроз и необратимые повреждения хряща, когда обычная операция уже не поможет, так как требуется восстанавливать костные структуры.

Диагностика плечевого сустава

Радиолог-диагност, Доцент, Др.мед. МАЙЯ РАДЗИНЯ

Для обследования плечевого сустава можно использовать различные методы. Наиболее информативным для определения травматического повреждения костей является рентгенография. Для определения повреждения мягких тканей первым и главным методом является ультрасонография (УЗИ) – это единственный метод, позволяющий исследовать плечевой сустав в движении, чтобы убедиться, что после травмы не повреждено сухожилие, или что ограничение подвижности вызвано отеком мягких тканей или их повреждением. Качество УЗИ зависит как от специалиста, так и от самого аппарата УЗИ. Для пациента это быстрое, доступное и приемлемое обследование.

Если при УЗИ констатировано повреждение, например, какого-то элемента ротаторной манжеты, то следует магнитно-резонансное обследование (МРТ) сустава для оценки повреждений глубоко расположенных сухожилий и хрящей. МРТ показывает анатомическое изображение плечевого сустава, точное расстояние до определенной структуры. Это помогает травматологу-ортопеду точно спланировать ход и объем операции и качественнее выполнить лечение. Чем быстрее посетить врача, тем проще диагностировать проблему, тем меньше риск осложнений в будущем.

Артроскопическая операция

Чаще всего плечевой сустав оперируют артроскопическим методом. Выполняется 3-6 маленьких разрезов длиной 4-5 мм. Через них в плечевой сустав вводится миниатюрная камера, которая соединена с компьютером, и инструменты, с помощью которых за один заход можно оценить и устранить все повреждения сустава, восстановить поврежденные связки и мышечные сухожилия, очистить уплотнившиеся ткани и отложения солей. За ходом операции травматолог следит на экране монитора с многократным увеличением. У этого метода имеются существенные преимущества: он малотравматичный и бережный, места разрезов быстро заживают. Новые технологии позволяют качественно и точно оценить состояние сустава, даже в таких местах, где это невозможно при выполнении обычной хирургической операции. Операции длится до 1,5 часов – это зависит от объема и сложности повреждения. Ее выполняют амбулаторно в Дневном стационаре ARS под общей анестезией. На следующее утро пациент может возвращаться домой. Рука свободно подвешена в косыночном бандаже, который защищает от случайных движений.

Бережная реабилитация

Чтобы плечо было в состоянии покоя – требуется 4-6 недели носить косыночный бандаж для руки. Затем, под присмотром физиотерапевта, начинается лечебная гимнастика. Реабилитация продолжается примерно 3 месяца, болевые ощущения после операции могут продолжаться до 3-4 месяцев. Чтобы полностью восстановить форму потребуется 5-6 месяцев. Руку в этот период надо особенно беречь. Лучше 2 месяца руку поберечь, чем всю жизнь не шевелить.

Medicīnas centrs ARS
Skolas iela 5, Rīga
Тел. (+371) 67 201 007
www.ars-med.lv

К какому врачу идти при болях в спине?

Подробности
Автор: ЛДЦ Нейрон
Опубликовано: 08 Ноябрь 2015

Боль в спине – довольно распространенный симптом. Можно с уверенностью сказать, что нет человека, который хотя бы раз в жизни ее не испытывал. К счастью, в большинстве случаев эти боли слабо выражены, и после отдыха проходят сами по себе. Но так происходит далеко не всегда. Иногда боль интенсивная, продолжительная, беспокоит даже в покое, ухудшая качество жизни. В таком случае, когда болит спина – к какому врачу идти? Ведь самостоятельно справиться с подобной болью пациенту не по силам.

 

Причины
Само собой разумеется, что обращаться за медицинской помощью нужно сразу же после того, как почувствовали боль. И характер этой боли не имеет большого значения. Порой даже слабая боль указывает на серьезные проблемы со здоровьем. Однако самостоятельно установить причины боли в большинстве случаев пациенту не под силу. Тем не менее, стоит вкратце остановиться на типичных состояниях, приводящих к болезненным ощущениям в спине:
— Патология позвоночника – самая частая причина, из-за которой сильно болит спина. В основном это сколиоз, остеохондроз и его осложнения – грыжа межпозвонковых дисков, пояснично-крестцовый радикулит, ишиас (неврит седалищного нерва). Сюда же относят травмы, опухоли позвоночника.
— Патология внутренних органов – легких, сердца, почек, органов желудочно-кишечного тракта. В этих случаях характер боли рефлекторный. По нервным волокнам болевая импульсация из внутренних органов распространяется на диафрагму, мышцы спины и на поясницу.

И если самостоятельно диагностировать патологию в данном случае невозможно, то к какому врачу следует обратиться, если болит спина?

Вертебролог
Именно этот специалист – первый, к кому надо обратиться за помощью в случае выраженных болей в спине. Как уже говорилось, поражение позвоночника остеохондрозом и сопутствующие неврологические нарушения – самая частая причина подобных болей. А вертебролог – специалист по лечению заболеваний позвоночника (лат. вертебра – позвонок). Данный специалист ценен еще и тем, что в своей работе он владеет различными методами диагностики – рентгенографией, УЗИ, компьютерной и магнитно-резонансной томографией. С помощью этих методов он подтвердит или исключит позвоночную патологию. Если проблемы с позвоночником нашли объективное подтверждение, этот врач снимет боль в спине всеми доступными ему средствами – при помощи медикаментов, физпроцедур, лечебной гимнастики.

Квалифицированные вертебрологи владеют навыками массажа, мануальной терапии, и даже могут осуществлять пластические операции на позвоночнике. Таким образом, вертебролог в лечении болей в спине выполняет функции нескольких специалистов – врача функциональной диагностики, мануального терапевта, физиотерапевта, массажиста, а в отдельных случаях – нейрохирурга.

Невролог
К сожалению, обратиться к вертебрологу можно лишь в узкоспециализированных или в центральных клиниках. Периферические лечебные учреждения данными специалистами укомплектованы слабо. Но неврологи (современное название невропатологов) есть везде. И пусть возможности невролога не столь широки, как у вертебролога, но данные специалисты тоже могут снять боль посредством специфической медикаментозной терапии.

Нефролог и уролог
К ним следует обращаться, если болезни позвоночника исключены, и болевые ощущения в спине обусловлены почечной патологией. Эти врачи специализируются на лечении почечной патологии. Нефрология предполагает терапевтический подход, а урология — это хирургическая специальность.

Терапевты – гастроэнтеролог, кардиолог, пульмонолог
Иногда боль в области спины носит проекционный характер и обусловлена патологией сердца, легких, желудочно-кишечного тракта. В этих случаях следует прибегать к помощи этих специалистов.

лдц "Нейрон"

Добавить комментарий

К какому врачу обратиться, если болит спина?

Содержание:

Боли в спине

Когда нужно обращаться к врачу?

Врачи, которые лечат боли в спине

 

 

 

К какому врачу обратиться

Болит спина

В первую очередь, если у вас болит спина мы рекомендуем обратиться к неврологу. Врач-невролог проведет первичное обледование и если потребуется, назначит обследование у других специалистов.

При болях в спине, возможно, потребуется обследование или процедуры врачей:

А также дополнительные анализы и исследования:

Боли в спине – одна из самых распространенных проблем со здоровьем. Согласно статистике, девять из десяти человек во всем мире к возрасту 30 лет хотя бы раз чувствовали, что у них боль в спине. А чем человек становится старше, тем сильнее и чаще у него появляются боли. Поэтому каждому будет полезно знать, почему появлыется боль в спине, и какой врач поможет справиться с этой проблемой.

Спина может болеть по-разному. Неприятные ощущения могут быть острыми и ноющими, колющими, тянущими. Иногда боль в спине сказывается и на других органах и частях тела. Параллельно с болями в спине люди испытывают дискомфорт в ногах, животе или в грудной клетке. Причины таких болей могут быть различными, но для всех них есть одно правило: при первом же недомогании нужно срочно обратиться к врачу.

Когда нужно обращаться к врачу

Не все люди серьезно относятся к своему здоровью. При первых болях в спине они не придают им значения и не спешат обращаться к врачу. Если спустя некоторое время приступы повторяются, это служит сигналом для записи на обследование. Необходим тщательный осмотр, по результатам которого врач вынесет решение о способе лечения. Лечение без обследования может даже ухудшить состояние пациента.

К врачу нужно обращаться при наличии следующих симптомов боли:

  • Постоянные, после физических нагрузок
  • Периодические, при отсутствии серьезных нагрузок и перенапряжения
  • Боли в пояснице
  • Боли в течение ночи, причем в лежачем положении они не проходят
  • Осложнения: онемением рук или ног, повышением температуры и т. д.

Не пытайтесь установить причину боли самостоятельно и начинать лечение. Если у вас нет проблем со спиной, больше занимайтесь профилактикой: бывайте на воздухе, следите за осанкой.

Причины

В зависимости от того, почему болит спина, лечение этого недуга может быть различным. Основной врач, который занимается лечением болей в спине – это вертебролог. Он специализируется на диагностике и терапии остеохондроза – наиболее известном заболевании позвоночника. Данную болезнь выявляется после тщательного обследования с помощью УЗИ, МРТ, компьютерной томографии и рентгенографии.

Также при болезнях спины могут помочь следующие специалисты:

  • Невролог (невропатолог). Спина может болеть из-за заболеваний нервной системы. Проводится специальное обследование с помощью молотков и иголок, проверяя реакцию нервных окончаний. Если подтвердится связь между болями в спине и проблемами с нервной системой, назначается точное обследование. При необходимости он может выписать направление к более узко профильным специалистам: мануальному терапевту, остеопату, или массажисту.
  • Невролог и уролог занимаются лечением болей в спине в том случае, если известно, что они не из-за проблем с позвоночником. В этих случаях спина болит из-за проблем с почками. Невролог оказывает терапевтическое лечение, а уролог – хирургическое.

В любом случае лечение спины нужно начинать незамедлительно после их появления. На первой стадии лечения пациенту дают обезболивающие и противовоспалительные препараты, чтобы избавить его от неприятных ощущений. Последующие этапы лечения определяются после точной диагностики болей в спине. Как правило, сначала рекомендуется обратиться к неврологу или вертебрологу, так как спина может болеть из-за проблем с позвоночником.

Боль, отдающая в плечо или лопатку причины, диагностика забоевания, лечение боли, отдающая в плечо или лопатку в Троицке

Когда боль в шее начинает распространяться на лопатку, плечо, мы склонны беспокоиться по этому поводу гораздо больше, чем из-за привычных болей в шее. И это совершенно правильно. Распространение боли на другие области тела показывает, что мы имеем дело не с приходящим болевым синдромом, а с более серьезным болезненным состоянием. Такая боль сигнализирует о том, что необходимо своевременно провести диагностику и лечение заболевания для исключения возможных осложнений.

   Боль, отдающая в плечо и лопатку, может быть осложнением заболевания, вызывающего боли в шее, в грудном отделе позвоночника – остеохондроза, грыжи позвоночного диска, спондилеза и т.п. В таких случаях распространение боли может быть симптомом вовлечения в процесс корешков спинномозговых нервов, иногда сопровождается нарушением чувствительности в руках, в области лопатки. Давление на корешки спинномозговых нервов может быть вызвано и опухолевым процессом, что требует более серьезного внимания к подобным болям.

  Появление болей в лопатке и плече может быть и проявлением заболеваний внутренних органов. Так, например, боли в лопатке, плече слева требуют исключения острого инфаркта миокарда, они могут проявляться и при стенокардии. Боли слева также могут быть отражением болезней желудка, например, язвы. Распространение болей на правое плечо, лопатку может быть симптомом заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Заболевания почек, межреберная невралгия также нередко проявляются болями в области лопатки. Своевременность выявления заболеваний напрямую влияет на эффективность лечения и восстановление работоспособности.

    

Клиника «Элеос» предлагает услуги специалистов – врачей высокой квалификации – для оперативной диагностики и эффективного лечения заболеваний позвоночника и внутренних органов. Возможность получить в клинике консультации невролога, терапевта, кардиолога, травматолога, оперативно провести необходимое обследование является важным преимуществом для назначения адекватного и эффективного лечения, для проведения полноценной реабилитации.

Болезненный плечевой синдром | Ревматология 9000 1

Что такое болезненный плечевой синдром и каковы его причины?

Болевой плечевой синдром – это состояние, при котором возникает боль в плечевом суставе и нарушение подвижности в этом суставе. Причины болевого синдрома в плечевом суставе могут быть различными, и боль отражает поражение различных отделов сустава и околосуставных структур, например энтезит, бурсит или супраспинатит.Они могут возникать при неправильном выполнении упражнений, при резких движениях или перегрузке суставов равномерными, повторяющимися движениями. Иногда болевой плечевой синдром возникает после травм плеча или на фоне системных заболеваний, особенно ревматических.

Насколько распространен болезненный плечевой синдром?

Болезненный плечевой синдром является распространенным заболеванием. Это происходит особенно у женщин в возрасте от 45 до 55 лет и у пожилых женщин.

Как проявляется болевой плечевой синдром?

Основной симптом – боль в плече; он может различаться по характеру и степени тяжести и часто бывает колющим, острым, но сначала может быть легким и со временем ухудшаться.Боль вызывает ограничение подвижности в суставе. Больные испытывают затруднения в основном с отведением плеча — подъемом руки выше линии плеча и вытягиванием руки за спину. Выполнение других движений, даже повседневных, обычных действий — одевание, работа по дому — также может быть нарушено. Часто боль не дает спать больному или будит его ночью.

Что делать при болевом плечевом синдроме?

Обратитесь к своему терапевту.Следует помнить, что боль в плече может быть симптомом и других серьезных заболеваний (даже инфаркта), поэтому при возникновении внезапной, особенно сильной боли в плече необходимо срочно обратиться к врачу.

Как врач ставит диагноз синдрома болезненного плеча?

Врач спросит о симптомах. Тип боли, обстоятельства ее возникновения (например, травма, повторяющиеся движения, особенно при поднятии рук, занятия спортом и т. д.), а также изменения боли с течением времени должны быть подробно описаны врачу.Следует упомянуть о любых сопутствующих симптомах, например, лихорадке и боли в других суставах. После сбора интервью врач осматривает больного – проверяет ограничение подвижности в суставе и наличие признаков воспаления сустава – припухлость, покраснение, болезненность (при прикосновении), потепление кожи в области плеча. Он может выполнить дополнительные тесты, такие как рентген, УЗИ или магнитно-резонансная томография.

Как лечить синдром боли в плече?

Лечение включает нестероидные противовоспалительные препараты и местные кортикостероиды (например,при внутрисуставных инъекциях) с лидокаином. Физиотерапия (например, криотерапия, лазеротерапия, ультразвук) и физические упражнения также важны. Хирургическое лечение применяется в редких случаях.

Возможно ли вылечить болезненный плечевой синдром?

Да, хотя следует помнить, что у некоторых пациентов, особенно при задержке лечения, синдром болезненного плеча может перейти в хроническую форму.

.

Грудная невралгия - Как с этим бороться?

Невралгия — это острая иррадиирующая боль, которая может затронуть любого. Если вы испытываете сильную боль в определенной части тела, страдаете от давления или жжения, возможно, вы имеете дело с невралгией. Этот тип боли может возникать с разной скоростью - с более короткими или более длительными интервалами.

Что такое невралгии? Каковы их причины? Можно ли их лечить? Проверять!

Что такое невралгия?

Невралгия, иначе известная как невралгия, представляет собой очень сильную боль, возникающую совершенно неожиданно.Невралгия – пароксизмальное состояние. Это означает, что периоды сильной боли чередуются с периодами затишья. Это то, что отличает невралгию от других болезней и недомоганий - они появляются и исчезают, чтобы снова появиться через некоторое время

Невралгия возникает при повреждении периферического нерва, и он посылает сигналы в мозг. Приступ невралгии очень часто сопровождается онемением, ощущением покалывания в данной части тела или парезом.

Существует множество видов невралгии. К ним относятся:

  • Межреберная невралгия - симптомами являются боли, возникающие в межреберных промежутках. Это может проявляться ощущением удушья в груди или жгучей болью между ребрами.

  • Невралгия языкоглоточного нерва - острая, часто парализующая боль возникает возле задней стенки глотки, корня языка, уха или ниже линии челюсти.

  • Невралгия тройничного нерва - это невралгия, которая чаще всего поражает женщин старше тридцати пяти лет. Это жгучая, очень сильная боль. Это часто вызвано воспалением пазух и зубов.

  • Невралгия суболитического нерва Арнольда - характерный признак этого вида невралгии, кроме интенсивной боли, ощущаемой в затылке, также присутствует светобоязнь и шум в ушах.

  • Опоясывающая невралгия - сильная боль, возникающая в месте опоясывающего лишая.Это может происходить в течение многих лет, даже после того, как опоясывающий лишай давно зажил.

  • Боль в плечевом нерве - Это очень острая и сильная боль, которая локализуется в плече, но распространяется по всему плечу. Он усиливается при движениях рук, а также при чихании или кашле.

Причины невралгии

Невралгия — это ситуация, при которой нервы посылают стимулы в мозг. В здоровом теле нервы передают информацию о различных заболеваниях и состояниях в мозг.Мозг интерпретирует это состояние как боль, которую начинает чувствовать все тело. Однако невралгия — это болевой сигнал, посылаемый самими нервами. Каковы причины такого положения вещей? К ним относятся:

  • Воспалительные поражения нервов, включая опоясывающий герпес,

  • Повреждение нервов из-за токсинов - двуокиси углерода, а также алкоголя или наркотиков

  • Дефицит витаминов группы В,

  • Сдавление нервов отеком тканей,

  • Компрессия нервов новообразованиями,

  • Красная волчанка,

  • Диабет,

  • Ревматоидный артрит,

  • Сколиоз,

  • Дископатия,

  • Гипотиреоз,

  • Механическое повреждение нерва,

  • Повреждение нерва вследствие инфекции,

  • Стресс,

  • Прием определенных видов лекарств,

  • Неврозы,

  • Депрессия

Лечение невралгии

Универсального лечения невралгии не существует.Когда вы начинаете испытывать боли в груди, плече, затылке или где-либо еще на теле – когда они очень сильные и носят приступообразный характер, то, возможно, вы имеете дело с невралгией. Главное, выяснить его причину. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который назначит дополнительные анализы.

Лечение невралгии во многом зависит от причины – если она вызвана дефицитом витаминов группы В, необходимо дополнительное назначение. В свою очередь, если боли вызваны механическими повреждениями или инфекциями, врач примет решение о наилучшем лечении.Ваш лечащий врач может также принять решение направить вас по номеру к врачу-неврологу , который назначит дополнительные, более специализированные анализы.

Нервные боли могут также возникать из-за сильного, продолжительного стресса или быть симптомом невроза - тогда для избавления от них недостаточно только медикаментозного лечения. психотерапия играет очень важную роль в лечении психической невралгии. Тело представляет собой сложный механизм, который образует одно целое, как психически, так и телесно, поэтому две сферы взаимодействуют.

Невралгии являются симптомом другого недуга - может оказаться, что их источником являются неврозы, депрессия, депрессия или проживание в условиях постоянного стресса. Во время психотерапии вы с психотерапевтом сосредоточитесь на визуализации беспокоящей вас проблемы и ее решении — вместе с ней исчезнет и невралгия.

Также может случиться так, что психотерапевт решит, что консультация психиатра или другого специалиста будет полезной - тогда он предложит такое решение.Во время психотерапии вы также научитесь справляться со стрессом — состоянием, которое влияет на людей как физически, так и психически. В психотерапии очень часто используются методы релаксации или техники релаксации – ароматерапия, музыкотерапия, арт-терапия – все подбирается в зависимости от пациента. Знание того, как позволить своему уму расслабиться и отдохнуть, очень важно, чтобы помочь вам справиться с невралгией.

Боль в груди. Что делать?

Нервные боли в груди с левой стороны очень часто приводят человека в состояние паники - все потому, что их иногда принимают за сердечный приступ.Если вы испытываете такую ​​боль — внезапную, острую, но временную — самое главное: не паникуйте!

Срочно к врачу - у каждой невралгии есть своя причина, которую нужно отследить, а затем приступить к процессу лечения. Иногда назначают фармакологическое лечение, в других случаях врач может принять решение о проведении серии массажей. Может оказаться и так, что невралгия нервная – тогда, кроме фармакологического лечения, большое значение будет иметь и процесс психотерапии.Именно благодаря правильно подобранной терапии вы сможете справиться с болью и сделать так, чтобы она больше никогда не возвращалась.

Нервная боль никогда не возникает без причины - при исключении соматических заболеваний и сохранении невралгии она может быть психологической.

В этом случае важно обратиться к психиатру и начать соответствующее фармакологическое лечение. Однако в таких случаях главную роль играет психотерапия – она позволит докопаться до сути проблемы, осознать ее и решить.А вместе с проблемой можно будет попрощаться и с невралгией. Помните, что хороший психотерапевт никогда не оставит вас без помощи и поможет справиться с невралгией.

Если вам понравилась эта статья, поделитесь ею с друзьями.

.

Боли в пятке - самые частые причины. Боли в пятках Симптомы и лечение

Почему болят пятки?

Болезненные пятки доставляют дискомфорт в жизни, в том числе и в пожилом возрасте, причиняют значительный дискомфорт и мешают нормальному движению. В обоих случаях боль сильнее у людей, активно занимающихся спортом. Боль в пятке при ходьбе может быть вызвана многими состояниями, такими как: подошвенный фасциит, болезнь Хаглунда, тарзальный синдром и невропатия Бакстера. В каждом из этих случаев правильная диагностика является ключом к процессу лечения. Во избежание дегенеративных изменений, значительного усиления болевой симптоматики и возможного повреждения нервов необходимо обратиться к ортопеду для диагностики и назначения соответствующей лечебной процедуры.

Что такое пяточная шпора?

Многие пациенты обращаются к ортопеду с ноющими болями в пятке.пяточная шпора. Это общее название относится к подошвенному фасцииту и встречается довольно часто. Больные сообщают врачу о внезапной и очень мучительной боли в задней части пятки, в области подошвенной. В этом случае проблема в мягких тканях (апоневрозах), которые простираются от опухоли пятки до пальцев ног. Концепция пяточной шпоры основана на рентгенологическом изображении, где рентгеновское изображение показывает аппендикс, то есть пяточный шип. Образуется в результате воспаления в месте соприкосновения пяточной кости с пяточной фасцией.

Каковы симптомы подошвенной фасции?

Проблема пяточной шпоры затрагивает как женщин, так и мужчин. Чаще встречается у пожилых людей, много работающих или бодрствующих, в результате дегенеративных и перегрузочных изменений. Тучные люди и люди с ограниченным диапазоном движений в голеностопном суставе особенно уязвимы к боли в пятке. У людей с избыточным весом происходит уплощение продольного свода стопы, что приводит к еще большему растяжению пяточной фасции.Эта патология часто встречается у спортсменов, особенно у бегунов, чьи тренировки слишком интенсивны. Также это может быть результатом многолетнего ношения женщинами обуви на высоком каблуке. Основной симптом — колющая боль под пяткой , ощущаемая утром при первых шагах после вставания. Иногда боль в пятке прекращается ночью днем ​​и возвращается к вечеру, распространяясь на всю пятку. Боль, возникающая на медиальной стороне пятки, часто сопровождается напряжением подошвенной фасции, при этом возможность тыльного сгибания стопы затруднена.

Диагностика и лечение подошвенного фасциита

Пальпация показана для диагностики боли в пятке, так как пяточная шпора очень чувствительна. Для диагностики пяточной шпоры необходимо провести рентгенологическое исследование, которое может выявить, связана ли боль в пятке , с которой мы боремся, с наличием острого костного роста на пятке. Врач может дополнительно назначить магнитно-резонансную томографию для выявления аномалий подошвенной фасции.МРТ также может показать невидимые стрессовые переломы, вызывающие сильную боль в спине в пяточной части подошвы стопы. При самой легкой форме подошвенного фасциита обычно достаточно правильно подобрать обувь, использовать стельку, амортизирующую нагрузку на пятку, и упражнения на растяжку. Конечно, мы не можем рассчитывать на то, что боль сразу прекратится. Процесс консервативного лечения этого вида пяточной боли, когда мы пытаемся бороться с причинами патологии, к сожалению, является длительным.В более запущенной форме может помочь фармакотерапия нестероидными противовоспалительными препаратами или инъекционными стероидами. При этом следует соблюдать осторожность, так как инъекция подошвенной фасции может нести риск ее разрыва, что значительно осложняет дальнейший процесс лечения. Основой лечения является физиотерапия, так как это заболевание очень часто сопровождается контрактурой икроножных мышц или нарушением строения стопы, поэтому лечение носит комплексный характер.

Когда необходима операция по удалению пяточной шпоры?

Операция по удалению пяточной шпоры проводится в случаях, когда больная пятка после неоперативного лечения, для которого до 12 месяцев , продолжает вызывать симптомы.Хирургия подошвенной фасции обычно включает частичный разрез самой фасции. В прошлом использовались различные методики, важно было достаточно визуализировать оперируемую область. В настоящее время мы чаще всего выполняем эндоскопическую процедуру, используя два небольших разреза на коже, которые позволяют вводить соответствующие инструменты с камерой. Вмешательство в структуру стопы невелико, процедура сопряжена с низким риском осложнений, но врач, проводящий процедуру, должен соблюдать осторожность, так как он оперирует рядом с нервом Бакстера.После операции пациент быстро восстанавливается. Гипсовая иммобилизация не применяется. Уже на следующий день после процедуры рекомендуется делать упражнения, чтобы функция стопы вернулась в исходное состояние. Локтевые костыли используют две недели, чтобы не чувствовать боли. Прогноз после операции на подошвенной фасции очень хороший. Боль в пятках больше не должна быть проблемой. Спортсмены, чья боль утихла, могут вернуться к прежней программе тренировок.

Что такое болезнь Хаглунда?

Болезнь была впервые описана в 1927 году Патриком Хаглундом.Состояние было описано как идиопатическое, что означает отсутствие очевидной причины, хотя врачи связывают его с несколькими факторами. Пятка Хаглунда, также известная как деформация Хаглунда, представляет собой состояние, при котором выпячивается лишняя часть пяточной кости, вызывая раздражение и воспаление. Это хорошо видно на рентгенологической картине больного до операции. Точно так же, как человеческие носы могут иметь разные размеры и формы, размер и форма этих костей могут различаться. Выступающая кость может тереться о вышележащее ахиллово сухожилие и вызывать боль в сухожилии.Боли в пятках в спине в этом случае не являются следствием одной травмы, а в большей степени зависят от физических нагрузок и напряженных тренировок (особенно бега, а также смежных видов спорта, например, футбола). Однако это не правило, ведь боль в пятке бывает и у людей, не имеющих никакого отношения к спорту.

Мягкие ткани пяточной кости возле места прикрепления ахиллова сухожилия раздражаются, когда кость трется об обувь при ходьбе. Это часто приводит к болезненному воспалению сумки ахиллова сухожилия.Пяточная кость слегка наклонена наружу, что увеличивает вероятность трения пятки о заднюю часть обуви. Наша боль в пятке ухудшается. Вопреки видимому, болевые недуги сопровождаются не слишком тесной обувью, а плохо спрофилированным и слишком жестким задником, присутствующим, например, в: женских туфлях, мужских зимних ботинках, галошах или даже хоккейных коньках или роликовых коньках. Некоторые научные исследования указывают на то, что наследственность (анатомия стоп – форма пяточной кости и впадина стопы) и лишний вес также играют роль в деформации Хаглунда.

Каковы симптомы деформации Хаглунда?

Первым симптомом является боль в задней части пятки, или опухоль пятки, без явных признаков отека. Начальные симптомы слабо выражены, приводят только к дискомфорту при ходьбе. Больные испытывают давление на тыльную сторону пятки, особенно при надевании обуви. Поначалу симптомы не настолько болезненны или надоедливы, чтобы сразу идти к врачу с болью в пятке. Таким образом, деформационный процесс пяточной кости продолжает развиваться.Со временем вышеупомянутая боль усиливается, вызывая выраженную хромоту при ходьбе. Боль в пятке чаще всего возникает после физической нагрузки или утром, но редко ночью. Со временем на опухоли пяточной кости развивается деформация вместе с болезненной припухлостью, что хорошо видно на размещенном фото. Пяточная кость в такой запущенной стадии болезни очень болезненна. Особенно это ощущается при тыльном сгибании стопы.Следующей стадией может быть воспалительный процесс в области прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости.

Основные симптомы болезни Хаглунда:
  • заметная выпуклость на задне-верхней части пятки
  • боль в задней части пятки в области прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости
  • боль в пятке после ночи
  • покраснение вокруг воспалительной ткани
  • припухлость на задней части пятки
  • заболевание может поражать одну или обе стопы

Диагностика и лечение болезни Хаглунда

Деформация Хаглунда может быть подтверждена на основании физического осмотра, но для полной уверенности и для исключения других причин боли в пятке, напр.оценить структуру пяточной кости, в диагностике необходимо провести рентгенографию. Боль в пятке при деформации Хаглунда при соответствующей диагностике и начале консервативного лечения на ранней стадии дает хороший прогноз для больного. Безоперационное лечение деформации Хаглунда, которое мы начинаем с отдыха и значительного снижения физической активности, направлено на уменьшение воспаления бурсы. Чтобы уменьшить отек, приложите к месту воспаления пакеты со льдом (пятку охлаждайте 20 минут, затем повторите процедуру после перерыва не менее 40 минут).Ваш врач может дать вам пероральные нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) для уменьшения боли и воспаления.

Ваш врач может также порекомендовать инъекцию кортикостероидов под ультразвуковым контролем в бурсу, что может помочь в диагностике и лечении. Напротив, инъекции стероидов непосредственно в ахиллово сухожилие не рекомендуются, поскольку они могут ослабить сухожилие, что может привести к разрыву сухожилия. Упражнения на растяжку нижних конечностей также важны для снятия напряжения в ахилловом сухожилии.Еще одним элементом является модификация обуви с целью уменьшения раздражающего фактора больной бурсы. Можно подумать о подборе ортопедических стелек (полных или поднимающих пятку), позволяющих разгрузить продольный свод стопы, или специальной обуви с мягким задником или даже с открытой пяткой. Консервативное лечение может уменьшить боль в пятке и свести к минимуму воспаление, но не уменьшит деформацию самой пяточной кости.

Когда нужна операция на пятке Хаглунда?

При отсутствии явных последствий консервативного лечения и выраженных изменений деформации пяточной опухоли ортопед принимает решение об оперативном вмешательстве.Хирургическое лечение заключается в удалении выступающей костной части, глубокой сумки ахиллова сухожилия, являющейся основным источником боли, и очистке передней части ахиллова сухожилия (прикрепления к пяточной кости). Операция может быть выполнена традиционным открытым хирургическим методом (с рубцом 4-5 см) или малоинвазивным эндоскопическим методом с использованием двух небольших разрезов. Эндоскопическая методика вызывает меньше осложнений при заживлении раны после операции, позволяет быстрее встать на больную ногу и может позволить сократить сроки реабилитации, а также быстрее вернуться к: ношению обуви, полному здоровью, физической активности и занятиям спортом.Во время операции ортопед может дополнительно ввести в ахиллово сухожилие тромбоцитарную плазму. Вся процедура занимает около 40 минут. После операции, чтобы свести к минимуму боль в пятке , пациенту накладывают гипсовую повязку, которую он носит в течение недели после операции. По истечении этого срока он может начать реабилитацию, но следующие две недели может передвигаться с помощью ходунков (ортопедическая обувь). Важно, чтобы вы следовали инструкциям ортопеда и физиотерапевта после операции. Обычно возвращение к спорту и бегу происходит примерно через 12 недель после операции, в зависимости от того, как проходит реабилитация.Для предотвращения рецидива деформации Хаглунда и чтобы больная пятка не беспокоила вас, вам следует: носить подходящую обувь - избегать обуви с жестким каблуком, делать упражнения на растяжку, избегать бега по твердому грунту и подъема во время тренировки.

Причины большеберцовой невропатии

Боль в стопе в области пятки также может быть результатом нейропатии большеберцового нерва. Это состояние часто называют тарзальным синдромом (загадочное жжение стопы - боль в пятке ).Большеберцовая невропатия, хотя и является частой причиной заболеваний стопы, редко правильно диагностируется и, следовательно, не лечится должным образом. Большеберцовый нерв и кровеносные сосуды (задняя большеберцовая артерия и вена), а также сухожилия мышц (сгибатели пальцев, сгибатели пальцев стопы и задняя большеберцовая кость) проходят через узкий тарзальный канал ниже медиальной лодыжки, где обычно происходит сдавление. Нервная гипоксия, вызванная венозным застоем, вызывает фиброз нервных волокон.Причинами невралгии заднего большеберцового нерва часто являются: воспаление сухожильных влагалищ тарзального канала, а также хроническое раздражение большеберцового нерва костными элементами при неправильной постановке стопы при ходьбе и беге. К непосредственным причинам относятся всевозможные травмы пятки и голеностопного сустава, такие как переломы и растяжения связок, а также наличие рубцов и спаек.

Каковы симптомы синдрома тарзального канала?

Большеберцовая невропатия проявляется жгучей болью в подошвенной поверхности стопы. Боль в пятке со стороны спины может иррадиировать в медиальную часть голени. Венозный застой (иногда также варикозное расширение вен), о котором мы упоминали ранее, вызывает усиление болей в ночное время. Боль в пятке в ночное время часто прекращается сама по себе после того, как вы начинаете ходить. Иногда может быть отек или утолщение вокруг лодыжки и пятки. К возникновению синдрома предрасполагают следующие факторы: травмы голеностопного сустава, отеки, ревматические заболевания и ожирение. У спортсменов, особенно у бегунов, причиной давления может быть перегрузочное состояние стопы в пронации, слишком тугая шнуровка обуви или анатомическое нарушение после перелома кости пятки.Конечно, до того, как разовьются типичные симптомы синдрома тарзального канала, спортсмены подвергают свои ноги многочасовой нагрузке, например, во время бега (увеличение тренировочного объема - количество пройденных километров) или в тренажерном зале (увеличение веса переносимых грузов). . Тяжесть симптомов нарастает при физической нагрузке, особенно при беге. Здесь стоит подчеркнуть важность биомеханики движения, так как нарушенная постановка стопы приводит к плохой ее работе на каждом беговом шаге.

Характерные симптомы:
  • онемение и покалывание подошвенной поверхности плюсны,
  • боль под пяткой,
  • слабость мышц-сгибателей пальцев,
  • возможны судороги пальцев,
  • ухудшение симптомов ночью
  • усиление боли при ходьбе,
  • для уменьшения боли при поднятии конечности

Диагностика нейропатии большеберцовой кости

Правильный диагноз имеет важное значение в лечении большеберцовой невропатии.В то время как в случае очевидной травмы диагностика этого заболевания не представляет проблем, боль в пятке при хронических перегрузочных травмах может быть проблемой. При клиническом осмотре врач находит положительный симптом Тинеля (неврологический симптом, вызывается постукиванием ствола обследуемого периферического нерва) по ходу большеберцового нерва в степном канале. О положительном результате свидетельствует чувство боли и онемения в стопе. Ценную информацию в диагностике могут дать следующие обследования: рентгенологические исследования (выполняется с нагруженной стопой, исключает переломы, остеолиты и конфликты суставов), ультразвуковое исследование (обнаруживает, в т.ч.синовит) или магнитно-резонансной МРТ (визуализирует очаги в тарзальном канале, ненужные тканевые массы). В диагностике также может использоваться ЭМГ – тест нервной проводимости, который может напрямую подтвердить дисфункцию на нервном уровне. К сожалению, нервная проводимость довольно часто бывает отрицательной, что не исключает диагноз. Это связано с тем, что обследуемая стопа методом ЭМГ обездвижена и симптомы возникают при нагрузке.

Как лечить синдром тарзального канала?

Необходимо консервативное лечение.В основном он заключается в ограничении физической активности (необходимо перестать раздражать нерв), применении противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также использовании специальных стелек или полной смене обуви. Если консервативное лечение оказывается неэффективным и боль в пятке все еще ощущается, то приступают к операции. Процедура заключается в декомпрессии тарзального канала (операция длится до 45 минут), что, к сожалению, не всегда оказывается эффективным. Иногда при наличии необратимых изменений большеберцового нерва невропатия может рецидивировать после начального периода обезболивания.Синдром тарзального канала представляет собой раздражающую перегрузку, первые симптомы которой можно игнорировать, а позже неправильно диагностировать. Это может привести к необратимому повреждению большеберцового нерва. Лечение этого состояния в течение трех месяцев после появления первых симптомов может быть очень трудным, а иногда даже невозможным для полного излечения. Поэтому любой дискомфорт в медиальной области лодыжки или ощущение жжения в области пятки должны побудить нас обратиться к ортопеду.

Что такое невропатия Бакстера?

Еще одно состояние, связанное с болью в пятке, также связанное с большеберцовым нервом, — невропатия Бакстера. Анатомически нерв Бакстера является первой ветвью большеберцового нерва, которая пересекает медиальную сторону пяточной кости на подошвенную сторону стопы. Ситуация с этим недугом очень похожа на большеберцовый нерв. По статистике, это редкое заболевание в области пятки.С другой стороны, говорят, что это может быть связано с трудностями правильной диагностики, что приводит к игнорированию нейропатии Бакстера. Такие симптомы, как боль в пятке, часто схожи с подошвенным фасциитом, а иногда обе патологии возникают одновременно. Однако опытный хирург-ортопед способен подобрать отличительные черты, отличающие эти два заболевания. При невропатии Бакстера возникает жгучая боль с медиальной стороны пяточной кости, иррадиирующая в сторону пяточной кости, дающая ощущение онемения.Боль часто усиливается при физической нагрузке.

Причины нейропатии Бакстера:
  • подошвенный фасциит
  • полая стопа (повышенное натяжение подошвенной фасции)
  • Косолапость (сдавление нерва)
  • плоскостопие (отказ задней большеберцовой мышцы)
  • вальгусная или плосковальгусная стопа
  • Тендинит ахиллова сухожилия

Как распознать невропатию Бакстера?

Залогом успешного лечения является правильный диагноз, а это, как мы уже упоминали, при невропатии Бакстера дается непросто.Диагностика основывается в основном на клиническом осмотре, во время которого ортопед проводит опрос и пальпацию. В диагностике могут помочь: МРТ (показывающая атрофию абдуктора мизинца) и УЗИ. Для подтверждения диагноза хирург-ортопед может ввести стероидный препарат в область латерального подошвенного нерва или всего ствола большеберцового нерва на уровне удерживателя сгибателей. В том случае, если симптомы стихнут и боль в пятке пройдет, мы уверены в правильности диагноза нейропатии Бакстера.

Лечение нерва Бакстера

Лечение этого состояния начинается с физиотерапии, которая в основном заключается в расслаблении тканей, непосредственно окружающих нерв (подошвенная фасция и мышцы: отводящие пальцы, трапециевидные подошвы). Также расслабляется трехглавая икроножная мышца и седалищно-голеневая группа, повышенное напряжение которых сказывается на натяжении подошвенной фасции и, конечно же, на давлении на нерв. Кроме того, также для домашнего использования, вы должны делать некоторые упражнения на растяжку, а также наматывать заднюю миофасциальную ленту, чтобы снять напряжение.Только физиотерапия и физические упражнения могут оказаться недостаточными или даже неэффективными при боли в пятке. Это особенно актуально при хронических состояниях, когда больной слишком поздно обращается к врачу или когда терапия проводится неправильно (физиотерапия может усугубить симптомы). В случае усиления болей ортопед может дополнить лечение обезболивающими препаратами. Если мануальная терапия не приносит значительного улучшения, а боль в пятке по-прежнему вызывает неприятные симптомы, рекомендуется хирургическое вмешательство у ортопеда.Процедура технически довольно сложна и включает в себя высвобождение латерального подошвенного нерва, но при правильном выполнении дает очень хорошие результаты.

Библиография:

  • Патрик Дж. МакМахон, 2009 г., «Спортивная медицина – современные методы диагностики и лечения».
  • Анна Егер, Кристина Назар, Артур Дзяк, 2013, "Спортивная медицина".
  • Практическая физиотерапия и реабилитация № 91/2018 - «Предлагаемая программа физиотерапии при консервативном лечении невропатии бакстеровского нерва» мгр Анна Скулимовска и лек.Кшиштоф Брылка, Павел Колодзейски, MD, PhD.
  • Орто, Вирджиния - Минимально инвазивный ахиллов: синдром Хаглунда и эндоскопическая кальканеопластика, Пол Дж. Свитадж.
  • Медицинские новости сегодня - Как вы лечите уродство Хаглунда, Дженнифер Берри, Уильям Моррисон.
.90 000 Мигрень и головная боль. Откуда вы знаете разницу?

Каждый из нас хоть раз испытывал головную боль. Это не всегда само по себе заболевание, часто это просто неприятный симптом, который может иметь разные причины. Головная боль неразрывно связана с мигренью , которой страдает почти 30% нашего общества. Как это распознать?

Типы головных болей

Успешное облегчение боли начинается с правильной диагностики. Согласно классификации, разработанной Международным обществом головной боли ( International Headache Society ), мы можем разделить их на:

  • первичные , т.е. те, при которых боль трактуется как болезненное состояние.К ним относятся, среди прочего, мигрень
  • вторичная , т.е. возникающая как симптом другого расстройства или травмы. Она может возникать как при легких заболеваниях, например, кашле, так и при угрожающих жизни заболеваниях (например, опухоль головного мозга)

Любая головная боль, длящаяся хронически, т.е. дольше 15 дней в месяц в течение нескольких месяцев, должна безоговорочно консультироваться с врачом.

История изучения мигрени

Впервые мигрень была описана в I веке нашей эры в современной Турции.Уже тогда было замечено, что она отличается от других видов головной боли и выделена в отдельную патологическую единицу. До настоящего времени предпринимались попытки объяснить, чем именно оно вызвано, но до сих пор остаются неизвестные. В начале 1900-х годов предпринимались попытки сочетать приступы мигрени с эпилепсией, психозом или поражением черепно-лицевых нервов, но эта гипотеза была отвергнута.

Мигрень - что это такое?

Мигрень является второй по распространенности причиной головных болей.Поражает женщин в 3 раза чаще, чем мужчин. Занимает от нескольких до 72 часов даже , в среднем около суток. Причины его возникновения до конца не известны. Скорее всего, это сочетание сосудистых изменений, генетической предрасположенности и повышенной чувствительности мозга к раздражителям. Лучше всего это состояние иллюстрирует определение, данное Международным обществом изучения боли, которое определяет 90 003 мигренозных головных болей как повторяющиеся, острые, тяжелые и выводящие из строя приступы головной боли 90 004, часто односторонние, пульсирующие, сопровождающиеся нарушениями чувствительности, такими как чувствительность к свет, звук и запах.Чаще всего они появляются у подростков. Бывают случаи, когда приступы прекращаются по истечении этого срока.

Симптомы мигрени

Отличие мигрени от «обычной» головной боли заключается в повышенной чувствительности к свету, звукам и различным запахам. Он вызывает тошноту, головокружение, расстройства настроения и иногда нарушения зрения. Некоторые люди испытывают характерную ауру перед началом приступа мигрени, которая является результатом сужения сосудов.Аура — это полностью обратимое нарушение зрения (мерцание изображения) или покалывание в руках, которое распространяется на руку и лицо. Она длится от 5 минут до часа, после чего возникает приступ мигрени. Подавляющее большинство приступов происходит без ауры, однако во время приступа могут присутствовать нарушения зрения.

Как диагностировать мигрень?

Стоит отметить, что окончательный диагноз мигрени должен ставить врач. Если вы замечаете повторяющиеся, периодические головные боли, стоит вести дневник и записывать, когда и как долго возникают боли, где они локализуются и связаны ли они с какими-либо факторами, например с менструальным циклом.Такие записи обязательно облегчат постановку точного диагноза. Когда можно заподозрить мигрень?

  • Когда приступы возникают периодически, они длятся до 72 часов и не связаны с каким-либо заболеванием .
  • Если боль может быть связана с менструальным циклом . У женщин часто возникают приступы мигрени между 2 и 3 днями цикла.
  • Если аура возникает до приступа.
  • Если это односторонняя пульсирующая боль, которая усиливается при любой повседневной деятельности
  • Если мы наблюдали не менее 4 таких приступов боли .
  • Если нет «внешней» причины , которая могла бы вызвать боль.
  • Если вы страдаете депрессией .

Мигрень Тяжелое осложнение мигрени связано с болью, длящейся более 72 часов . Это опасное состояние для пациента, поскольку оно связано с непрекращающейся рвотой, потерей электролитов или обезвоживанием. Такая боль абсолютно требует консультации с врачом.

Лечение мигрени – традиционная медицина

Помимо стандартных безрецептурных обезболивающих, существуют препараты, обладающие типичным антимигренозным действием – помимо купирования боли они также снимают другие симптомы, такие как тошнота и светобоязнь .Пока это лекарства, которые мы можем получить только по рецепту. Если у вас сильное беспокойство во время приступа, вы также можете использовать успокоительные средства.

Лечение мигрени - фитотерапия

Если по какой-то причине мы не хотим принимать традиционные препараты (хотя это следует учитывать даже самым большим противникам, потому что это препараты с высокой безопасностью), мы можем использовать некоторые травы. Пижма, белокопытник или кориандр прошли клинические испытания на снижение частоты и продолжительности припадков.Тем не менее, пижмы следует избегать людям, принимающим препараты, снижающие свертываемость крови, а кориандр может вызывать фотосенсибилизирующие реакции, поэтому после его приема лучше избегать пребывания на солнце. Самостоятельно готовить лекарственные препараты из белокопытника точно не стоит, так как, к сожалению, он содержит много соединений, токсичных для печени. Здесь единственный выход – купить готовые добавки, из которых на этапе производства были удалены нежелательные вещества.

Мигрень у беременных

В этот конкретный период жизни женщины мы должны прекратить прием большинства противомигренозных препаратов (как обычных, так и растительных).Единственное вещество, которое мы можем смело принимать, это парацетамол или ибупрофен (со второго триместра). В случае болей лучше всего обратиться к лечащему вас врачу и обсудить с ним варианты лечения. Конечно, никто из нас не может терпеть постоянную головную боль. Как только вы заметили какие-либо симптомы, при которых боль может указывать на мигрень, обратитесь к врачу для начала лечения.

Источники:

90 014
  • Д'Андреа Г., Чеволи С., Колоньо Д. Терапия травами при мигрени.Neurol Sci [Интернет]. 2014. 35 (ДОП. 1): S135-40.
  • Кадиан Р., Кумар А. Головная боль, базилярная мигрень. StatPearls [Интернет]. 2018.
  • Каракурум Гёксель Б. Использование комплементарной и альтернативной медицины у пациентов с мигренью. Норопсикиятр Арс [Интернет]. 2013. 50 (ДОП.1): 41-6.
  • Кумар К.Х., Элавараси П. Определение боли и классификация болевых расстройств. Журнал Advanced Clinical & Research Insights [Интернет]. 2016. Т. 3. С. 87–90.
  • Потманн Р., Данеш У.Профилактика мигрени у детей и подростков: результаты открытого исследования со специальным экстрактом корня белокопытника. Головная боль [Интернет]. 2005, 45 (3): 196-203.
  • Раттер П. Фармацевтическая помощь - симптомы, диагностика и лечение. Эд. Urban & Partner, Вроцлав, 2004.
  • .

    Боли в суставах - какие заболевания сопровождают? Почему болят суставы, что делать при боли в суставах?

    Ига Хинтц

    Дата Добавлена: 19.12.2019

    И И И

    Боль в суставах — очень распространенное заболевание.Боль в суставах – это не болезнь, а симптом, и причин может быть много. Если боль в суставах не проходит через несколько дней или сопровождается отеком, лихорадкой или скованностью, обратитесь к врачу.

    Суставы представляют собой сложные соединения между костями. Суставы подвержены травмам. Чаще всего боли в коленях, локтях или спине являются следствием травм или чрезмерных физических нагрузок. Затем перегружаются сухожилия, связки и суставные капсулы, окружающие сустав.

    Боль в суставах может быть симптомом воспаления в тканях или быть вызвана травмой (вывихом, растяжением). Пожилые люди часто жалуются на боли в суставах. Боли в суставах также связаны с различными заболеваниями.

    Симптомы боли в суставах

    Боль в суставе затрагивает не только сам сустав, но и его окрестности. В области сустава может быть отек, покраснение или повышение температуры. Если вы испытываете такие симптомы, как утомляемость, мышечные боли, лихорадка или тугоподвижность суставов или боль в суставах по ночам, обратитесь к врачу.

    >>> Суставы, ревматизм, остеопороз - гели, таблетки, мази

    Причины боли в суставах

    Боли в суставах чаще всего возникают в коленях, запястьях, пальцах, плечах и бедрах. Если какой-то конкретный сустав болит, также опух или покраснел, боль, скорее всего, связана с травмой. Если ваша боль носит хронический характер и затрагивает несколько суставов, весьма вероятно, что причиной вашей боли может быть ваше заболевание.

    Боли в суставах в результате приема некоторых лекарств, напр.ингибиторы конвертазы, метилдопа или циклоспорин.

    Тучные и полные люди часто жалуются на перегрузочные боли в суставах. Боли в суставах также являются следствием их чрезмерной перегрузки при физической нагрузке.

    Система Доппельгерц Коллаген 11.000 Плюс - ампулы

    Система Доппельгерц Коллаген 11.000 Плюс является пищевой добавкой, которая содержит 11000 мг жидкого Коллагена Пептана научное исследование.Насыщенная формула продукта со вкусом лесных ягод в ампулах сразу готова к употреблению.

    ЗАКАЗАТЬ И ЗАБРАТЬ

    Боли в суставах - о каких заболеваниях может свидетельствовать

    Боль в суставах возникает, в том числе, при течении, в том числе, следующих заболеваний:

    • вирусная инфекция - боль в суставах является одним из симптомов гриппа, болевые симптомы исчезают после излечения болезни;
    • бактериальная инфекция – гонорея, болезнь Лайма;
    • Остеоартроз (остеоартроз) — заболевание, сопровождающееся болями в суставах.Боль может затрагивать один или несколько суставов. Для этого заболевания характерна так называемая стартовая боль - появляющаяся в начале движения,
    • ревматоидный артрит (РА) - аутоиммунное заболевание воспалительного характера, болезненность мелких суставов кистей и запястий, а также сухожилий и сухожильных влагалищ.
    • подагра - нарушение обмена мочевой кислоты, симптом - острая боль в одном или нескольких суставах. Наиболее распространенная боль возникает в большом пальце ноги (подагра), одном из суставов кисти (хирагра), коленном суставе (гонагра) или пораженном суставе (омагра).
    • псориатический артрит - боль в суставах возникает в результате перенесенного псориаза, боль может поражать различные суставы, характеризуется асимметрией воспаление затрагивает несколько суставов, появляется боль и постоянная припухлость в одном из суставов;
    • системная красная волчанка - волчаночные приступы, среди прочего: лучезапястные суставы, суставы пальцев, колени и суставы стоп.Суставы болезненны, иногда припухшие или экссудированные. Системная красная волчанка — аутоиммунное заболевание соединительной ткани. Он имеет много симптомов и разнообразное течение;
    • опухоль кости или хряща;
    • воспалительные заболевания кишечника.

    >>> Добавки для суставов

    Диагностика боли в суставах

    Когда мы обращаемся к врачу с болью в суставах, он спросит нас, среди прочего, о том, как давно мы страдаем от недугов, могли ли они быть вызваны травмой, какие конкретно суставы болят, есть ли другие симптомы, кроме боли, или другие заболевания.

    Эта информация поможет вам выбрать тесты, необходимые для диагностики вашего состояния. Врач может направить пациента на лабораторные исследования – анализ крови и СОЭ.

    Другие исследования в диагностике болей в суставах:

    • Рентгенологическое исследование,
    • УЗИ суставов,
    • компьютерная томография,
    • магнитно-резонансная томография,
    • пункция суставов.

    Лечение болей в суставах

    Лечение боли в суставах зависит от ее причины и должно назначаться врачом.Срочно обратитесь к врачу, если боль в суставах не проходит и даже усиливается!

    В зависимости от причины боли обезболивание может быть обеспечено:

    • анальгетиками и противовоспалительными препаратами (парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или мазей или пластырей),
    • внутрисуставно инъекции;
    • холодные компрессы (со льдом или специально разработанными гелями, доступными в аптеке),
    • разгружающие суставы и ограничивающие физическую активность,
    • физиотерапия – процедуры, уменьшающие боль и воспаление: PENS, TENS, криотерапия, лазеротерапия, ультразвук, магнит поле,
    • водолечение,
    • после разрешения тяжелых заболеваний - упражнения для укрепления сустава и улучшения его подвижности.
    .90 000 6 проверенных способов облегчить боль в шее и шее 90 001

    Боль в задней части шеи может быть хронической или временной. Наверняка большинство из нас какое-то время испытывали боль в шее, а боль, которая часто иррадиирует в лопатки, спину или голову, является распространенным недугом. Люди всех возрастов жалуются на боль в шее. Независимо от длительности и интенсивности болевых симптомов, это всегда сигнал, посылаемый организмом с сообщением «что-то не так».Чем раньше вы отреагируете на боль в шее, тем легче будет от нее избавиться. Прочитайте, как защитить себя от него, выполнив несколько простых шагов.

    Боль в шее после сна и не только – распространенные причины

    Для эффективного лечения лучше всего знать причину и устранить ее. Однако, если вы не знаете, где может быть источник проблемы, мы предлагаем, каковы наиболее распространенные причины боли в шее.

    1. Неправильная осанка во время работы сидя, за рулем автомобиля, за компьютером или перед телевизором;
    2. Чрезмерное сгибание или скручивание шеи, приводящее к перенапряжению мышц и связок в области шеи;
    3. Стресс;
    4. Спите в неправильном положении, на неудобной подушке или неподходящем матрасе;
    5. Изменение мышц шеи;
    6. Механическое повреждение (напр.дорожно-транспортное происшествие), воспаление и дегенерация и анатомические причины

    Нельзя недооценивать влияние вышеперечисленных факторов на нашу шею. В большинстве случаев повышенное напряжение, контрактуры или боль вызывают наши ненормальные двигательные привычки. Для начала лечения важно знать причину. При мышечном напряжении достаточно массажа, но иногда приходится вступать и на путь фармакологического лечения.

    Проверенные средства от боли в шее

    Теперь вы знаете, при каких обстоятельствах чаще всего может появляться боль в области шеи, узнайте о проверенных способах борьбы с болью в шее и предотвращения ее возвращения.

    1. Всегда следите за своим положением сидя . Сидячее положение само по себе не является естественным для нашего тела, и большинство из нас сейчас проводят в нем все больше и больше времени. В основном это связано со спецификой нашей работы. Что вы можете сделать, так это отрегулировать сиденье так, чтобы ваши ноги удобно стояли на земле, а колени были согнуты под углом 90°.

      Тогда позаботьтесь о сидении, поддерживающем естественные изгибы позвоночника - лордоз и кифоз.Сядьте прямо, чтобы ваше тело не наклонялось вправо или влево. Используйте стулья с подлокотниками, а высоту столешницы отрегулируйте так, чтобы ваши руки и ладони также могли свободно лежать на ней. Убедитесь, что вы разместили монитор компьютера, экран телевизора или автомобильное кресло на нужной высоте по отношению к рулевому колесу. Боль в шее появится после длительного наклона головы вниз! Правильная осанка за столом? Прочитайте, как его сохранить.

    2. Выспитесь ! Для того, чтобы хорошо выспаться, нужно обеспечить себе несколько условий.Конечно, нужно проветривать комнату или держать ее в темноте, но самые важные элементы – это матрас и подушка. Помните, что первый должен быть размещен на стеллаже, который позволит проветривать его. Когда дело доходит до подушки, не так просто выбрать ту, которая подходит именно вам. Компания BLACKROLL®, столкнувшись с этой проблемой, создала специальную подушку BLACKROLL® RECOVERY PILLOW. Благодаря использованию пены с эффектом памяти подушка адаптируется к вашим потребностям Независимо от того, спите ли вы на боку, спине или животе, вы можете использовать подушку BLACKROLL®.

    3. Избегайте стресса . Однако спешка сегодняшней жизни делает ее все более и более трудной для нас. Рабочий, финансовый и семейный стресс очень трудно устранить. Если вы не можете свести к минимуму количество стресса в своей жизни, стоит максимально использовать возможности повседневного отдыха. Релаксация — это хороший способ снять стресс, и вы можете расслабиться разными способами… Расслаблением может быть, например, массаж, для которого вы можете использовать наш классический ролик BLACKROLL® (STANDARD, MED или PRO).Благодаря массажу вы дадите мышцам отдохнуть, ускорите их регенерацию, а сам самомассаж можно рассматривать как форму ежедневных легких упражнений.Сочетание релаксационных упражнений и массажа с использованием валика, часто приносит удивительно быстрые результаты.

    4. Регулярно делайте разминку и много ходите . Почему? Именно стояние и ходьба являются правильной осанкой нашего тела. В таком положении наша костно-мышечная система имеет возможность вернуться в естественное положение.Растяжка, с другой стороны, позволяет мышцам приобретать более широкий диапазон движения, потому что часто именно их контрактура мешает им комфортно принять правильную позу. А вот и вопрос самомассажа с нашим оборудованием. Благодаря этому вы растянете и сделаете эластичными свои мышцы. Ролик BLACKROLL® DUOBALL, специально разработанный для массажа мышц и фасций вдоль позвоночника.

    5. Избегайте сквозняков и держите мышцы в тепле. Вы можете воспользоваться горячими ваннами, саунами или лечебными компрессами.Однако не допускайте повторного охлаждения таких горячих тканей.

    6. Если боль постоянная и сохраняется, несмотря на применение вышеперечисленных методов, или если она усиливается и сокращает объем движений шеи, обратитесь к врачу .

    .

    Боль в руке после прививки от COVID-19

    Наиболее частыми побочными реакциями после вакцинации (НПР) являются покраснение, боль и припухлость в месте инъекции. Это касается препаратов, которые иммунизируют от различных заболеваний. В среднем на эти недуги жалуется более одного из десяти человек. Это касается и вакцинации от COVID-19. Какие самые популярные NOP и как с ними бороться?

    Побочные реакции после вакцинации, или сокращенно NOP, — это все нарушения здоровья, возникающие непосредственно в результате введения вакцины, которые возникают в течение четырех недель после инъекции.Частота НОП зависит от типа препарата, используемого для вакцинации. Наиболее часто сообщаемыми побочными реакциями являются лихорадка, утомляемость, головная боль, боль и покраснение в месте инъекции. Сколько пациентов испытывают боль в плече после вакцинации против COVID-19?

    Заболеваемость НОП

    Как показывает статистика, наиболее частыми НОП после введения вакцины от коронавируса — как препарата производства Pfizer, Moderna, так и AstraZeneca — являются боль и припухлость в месте инъекции, головная боль, мышечная боль, утомляемость, озноб, лихорадка и боли в суставах.Они встречаются более чем у одного из десяти вакцинированных пациентов. Реже, примерно в одном случае из десяти, появляется покраснение на руке, сыпь или крапивница. Один из ста привитых сообщал о зуде в месте инъекции, болях в конечностях, общем недомогании и проблемах с бессонницей.

    Важно отметить, что побочные реакции на вакцину могут длиться до нескольких дней. Большинство из них, как видно из статистики, носят легкий и локальный характер.Генерализованные НОП чаще возникали после второй, чем после первой дозы вакцины.

    Обратите внимание, рекомендуется оставаться в медицинском центре или центре вакцинации не менее 15 минут после вакцинации. В это время риск анафилактического шока наиболее высок, хотя и бывает крайне редко.

    Боль в плече после прививки - как с этим бороться?

    Почему может болеть рука после прививки от COVID-19? На самом деле на это есть две причины.Во-первых, боль возникает при проколе иглой мышечной ткани, потому что создается легкое воспаление. Во-вторых, может быть результатом иммунного ответа, то есть генерации иммунного ответа, в котором участвуют В- и Т-лимфоциты и макрофаги.

    Можно ли облегчить боль в месте инъекции с помощью домашних средств? Да - рекомендуется принимать обезболивающие с ибупрофеном или парацетамолом, использовать холодные компрессы для уменьшения воспаления или использовать содовые компрессы.Последнее делается путем смешивания полстакана теплой воды с чайной ложкой пищевой соды. Марлевый тампон смачивают в приготовленном растворе и прикладывают к месту укола. Важно, чтобы рука не расслаблялась – совершать движения, в том числе и растяжку, очень важно, поскольку это ускоряет темп кровотока и минимизирует боль.

    Рука Covid

    У некоторых пациентов нежелательной поствакцинальной реакцией является так называемое «ковидное плечо» или отсроченная кожная гиперчувствительность.«Ковидовое плечо» представляет собой большое — несколько сантиметров в диаметре — красное образование, часто зудящее и болезненное на ощупь, расположенное вокруг места инъекции. Для появления этой реакции после введения вакцины требуется от пяти до девяти дней.

    Следует помнить, что этот вид НОП не опасен и не влияет на возможность приема следующей дозы препарата. Поражение должно исчезнуть максимум через семь дней, хотя у некоторых пациентов оно не было видно через 24 часа.

    С «ковидной рукой» можно бороться, прикладывая холодные компрессы, а в случае очень сильного зуда также принимая антигистаминные препараты. Если покраснение не спадает через неделю, обратитесь к врачу, который оценит состояние больного.

    .

    Смотрите также