Как поднять гемоглобин в крови у беременных женщин


Препараты для лечения анемии (при снижении уровня гемоглобина)

{{/if}} {{each list}} ${this} {{if isGorzdrav}}

Удалить

{{/if}} {{/each}} {{/if}}

На сайте «Горздрав» вы можете заказать препараты для поднятия гемоглобина в крови у взрослых по доступной цене. На сайте предусмотрена возможность сравнения стоимости во всех пунктах сети для удобного подбора подходящего варианта. Представленные лекарства при низком гемоглобине прошли обязательную сертификацию и сопровождаются подробной инструкцией по применению. Чтобы приобрести средства с повышенным содержанием железа в составе, достаточно заказать товар на сайте. Оплата и выдача покупки проводятся в кассе аптеки.

Заказать препараты для повышения гемоглобина

В сеть аптек «Горздрав» входит более 800 отделений в Москве и Санкт-Петербурге и в их прилегающих областях. При заказе онлайн вы можете посмотреть расположение всех аптек и подобрать удобную аптеку для получения товара. В каталоге представлены только препараты для повышения гемоглобина, прошедшие сертификацию, которые можно посмотреть на странице интересующего лекарства. Благодаря продуманной сортировке по действующему веществу на сайте можно ознакомиться с аналогами препаратов.

Применение препаратов при низком гемоглобине

Гемоглобин обеспечивает транспортировку кислорода ко всем внутренним органам. При его недостатке снижается трудоспособность человека, ухудшается общее состояние, появляется слабость, головокружения, развивается анемия. Это заболевание наблюдается у 10-30% взрослого населения. Причинами снижения гемоглобина и появления анемии могут быть:

  • Несбалансированное питание;
  • Хронические кровопотери;
  • Язвы желудка и кишечника;
  • Глистные инвазии;
  • Грыжи.

На организм также влияют курение, алкоголь, стресс, переутомления. При низком уровне гемоглобина назначается специальная диета и курс препаратов железа. Лекарства принимают не менее 1,5-2 месяцев, а после нормализации гемоглобина продолжают прием в половинной дозе еще 4-6 недель[1].

Формы выпуска

Лекарства для повышения уровня гемоглобина в крови выпускаются в различных формах, что не влияет на их действие:

  • Таблетки,
  • Капсулы,
  • Сиропы,
  • Растворы,
  • Ампулы.

Для кого

Препараты железа при низком гемоглобине могут назначаться как взрослым, так и детям:

  • У женщин анемия наблюдается чаще, чем у мужчин, поэтому женщинам следует регулярно сдавать анализ крови и, при необходимости, принимать железосодержащие препараты.
  • Для беременных разработаны сбалансированные лекарственные комплексы для поднятия уровня гемоглобина.
  • Анемия может появиться и у детей. Для нормализации уровня железа в крови прописываются специальные детские лекарства.

Противопоказания

Средства для поднятия уровня гемоглобина обладают определенными противопоказаниями. Перед покупкой обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Особое внимание стоит уделить людям с:

  • Индивидуальной непереносимостью компонентов;
  • Нарушениями механизма усваивания железа;
  • Анемией не железодефицитного характера.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

  1. [1] Руководство по первичной медико-санитарной помощи. А. А. Баранов, Денисов И.Н., Чучалин А.Г. ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 1584 с.

Введение в/в железа при анемии у беременных в СПб

Причины железодефицитной анемии у беременных

Снижение гемоглобина возникает в результате:

  1. Потери крови по разным причинам ― маточные кровотечения, из пищеварительного канала, носа, почек, легких, десен. Они возникают в результате травм или хирургических операций, удаления зубов, донорства, лечебного кровопускания, патологических менструаций, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита, геморроя, опухолей, генетических заболеваний, инфекций.
  2. Дефицита железа из пищи ― часто наблюдается у вегетарианцев, при лечебном голодании, диетах, однообразном и нерегулярном питании.
  3. Нарушения его всасывания ― из-за дефицита хлористоводной кислоты в желудочном соке, воспалений, рубцов, атрофических изменений, при преобладании молочных продуктов, недостатке витаминов, глистной инвазии.
  4. Проблем с транспортировкой ― железо, накопленное в слизистых оболочках и печени, не может абсорбироваться, т.к. возникла мутация гена.
  5. Недостаточного уровня до беременности, часто возникающее с рождения ― при предлежании плаценты, ее травмах, кесаревом сечении, ЖДА у матери, преждевременных родах, многоплодной беременности, слишком ранней перевязке пуповины.

В некоторых случаях проблемы связаны с полученными ожогами, которые вызывают нарушение обменных процессов при нормальном уровне показателя.

Симптомы железодефицитной анемии у беременных

Как проявляется ЖДА, зависит от степени и скорости разрастания. К основным симптомам относят:

  • общая слабость;
  • недомогание;
  • падение трудоспособности;
  • изменение вкуса;
  • сухость во рту;
  • жжение на языке;
  • ощущение комка в горле;
  • учащенное сердцебиение;
  • сбившийся ритм дыхания;
  • заеды на губах;
  • сухие волосы, отсутствие блеска, ломкость, истончение, поредение, седина;
  • раздражение вульвы;
  • ломкие, матовые, плоские, расслаивающиеся ногти;
  • невозможность сосредоточиться;
  • беспричинная усталость;
  • раздражительность;
  • плаксивость;
  • бледность, зеленоватый оттенок кожи, шелушение, трещины, дряблость;
  • плохой аппетит;
  • постоянно клонит в сон.

Когда нехватка железа скрытая, признаки выражены слабее.

Диагностика железодефицитной анемии у беременных

Заболеванию присвоен код по МКБ-10 (Международной классификации болезней) О99.0. Для постановки диагноза при беременности назначаются анализ крови, мочи и дифференциальная диагностика. В первом случае проводят клиническое и биохимическое исследование.

Анализ на содержание гемоглобина в крови показывает падение его уровня и уменьшение размера эритроцитов. Анемию диагностируют, если железосодержащий белок составляет меньше 110 г/л в первом триместре, 105 ― во втором и третьем. Значение ниже 70 г/л характеризуют тяжелую степень. Клинические рекомендации ВОЗ рекомендуют использовать для диагностики объем красных кровяных клеток (гематокрит), если он составляет меньше 33%.

Дифференциальная диагностика позволяет отличить железодефицитную анемию от других. Для ЖДА характерно:

  • снижение цветового показателя крови меньше, чем 0,86;
  • количество молодых эритроцитов (ретикулоцитов) менее 0,5%;
  • падение ферритина;
  • снижение концентрации сывороточного железа;
  • повышение общей железосвязывающей способности;
  • снижение насыщенности железом трансферрина.

По показаниям могут проводиться стернальная пункция, трепанобиопсия, эзофагогастродуоденскопия, УЗИ внутренних органов, исследование уровня фолиевой кислоты и В12 в сыворотке. Это позволяет разработать рекомендации для эффективной терапии.

Лечение железодефицитной анемии при беременности

По протоколу начать необходимо с питания, богатого белком и железом. Однако из пищи всасывается не больше 20% этого вещества, поэтому основной упор делается на медикаменты. При необходимости быстро восполнить дефицит для лечения ЖДА у беременных применяют раствор для внутривенного введения Феринжект. Он приводит уровень железа в норму в несколько раз быстрее препаратов в форме таблеток.

Феринжект используют в такой дозировке: при разовом введении не больше 15 мг железа на 1 кг веса женщины для внутривенных инъекций и 20 мг для внутривенных инфузий. За неделю суммарно вводят до 20 мл Феринжекта. Применение средства должно проходить по рекомендации и под контролем врача после комплекса необходимых анализов.

Железодефицитная анемия характеризуется неприятными последствиями, но хорошо подается лечению при условии правильной и своевременной диагностики.

Низкий гемоглобин(анемия)

Низкий гемоглобин(анемия)

Анемия – состояние, при котором в крови снижено содержание функционально полноценных красных клеток (эритроцитов). Количественно она выражается степенью снижения концентрации гемоглобина – железосодержащего пигмента эритроцитов, придающего крови красный цвет.
Основная функция гемоглобина – участие в переносе молекул кислорода к органам и тканям организма, путем постоянного захвата кислорода в легких  и отдачи  всем нуждающимся структурам для проведения дальнейших окислительно-восстановительных реакций и получения энергии для жизнедеятельности организма.

Для образования гемоглобина нужны следующие условия:

  1. Достаточное содержание железа в потребляемой пище.
  2. Нормальное всасывание железа в желудке и тонком кишечнике.
  3. Присутствие животного белка в пище.
  4. Особое значение имеет содержание витамина В12 и фолиевой кислоты, которые также всасываются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и имеют непосредственное значение для образования эритроцитов в костном мозге человека. С уменьшением количества эритроцитов, соответственно уменьшается и количество гемоглобина.
  5. Отсутствие патологии в системе кровеобразования (наследственные и приобретенные заболевания крови).

Норма гемоглобина в крови
Нормальными значениями количества гемоглобина в крови считаются:

  • Для мужчин 120-180 грамм на литр крови.
  • Для женщин 110-164 грамм на литр крови..

Для постановки диагноза железодефицитной анемии (низкий гемоглобин) требуется сдача следующих анализов:

  • Полный анализ крови – определение содержания гемоглобина в кровяных клетках и количества предшественников(ретикулоцитов). Отклонение этих показателей может указать врачу причину низкого гемоглобина.
  • Концентрация железа в сыворотке крови. Снижение этого показателя говорит о недостаточном содержании железа в потребляемой пище или недостаточном всасывании его в желудочно – кишечном тракте.
  • Общая железосвязывающая способность сыворотки крови. Повышение этого показателя также подтверждает недостаток железа в продуктах или плохую работу пищеварительной системы.

    Получив результаты анализов, и выяснив, что диагноз низкого гемоглобина подтвержден, приступаем к выяснению причин его понижения.

  • Выясняем состояние желудочно-кишечного тракта. Это фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), не очень приятная, но нужная процедура, позволяющая судить о состоянии слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, участвующей во всасывании железа и витамина В12. (позволяет исключить атрофические гастриты, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).
  • Нужно посетить хирурга, который при исследованиях исключит геморрой.
  • При возникновении подозрений на другие заболевания назначаются более сложные процедуры, такие как ректороманоскопия (обследование прямой кишки с помощью специального прибора).
  • Обследование толстого кишечника называется  фиброколоноскопией, которое позволяет исследовать практически весь толстый кишечник. При этих обследованиях, прежде всего, исключаются  колиты и онкологические заболевания.
  • Ирригоскопия – рентгенологическое обследование тонкого кишечника с использованием контрастного вещества, позволяет исключить патологию тонкого кишечника.
  • Для женщин конечно обследование у гинеколога, который при необходимости назначает УЗИ органов малого таза, где исключаются  миома матки, кисты яичников и другие патологии.

В ещё более сложных случаях, для исключения заболеваний крови, требуется консультация узкого специалиста – гематолога.

Причины потери гемоглобина организмом
Явные и скрытые кровопотери:

  • Видимые кровотечения, при таких состояниях, как полименорея (обильные, длительные, более пяти дней месячные) у женщин.
  • Геморрой.
  • Кровоточивость десен.
  • Кровопотеря при травмах и операциях.
  • Скрыто протекают кровопотери при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  • Существует также понятие псевдопотери крови,  в основном при женских заболеваниях, таких как киста яичников, миома матки.
  • Процессы в организме ведущие к сокращению продолжительности жизни эритроцитов или к их разрушению (аутоиммунные и инфекционные заболевания, наследственные патологии).

Выяснив процесс образования и потери гемоглобина можно понять симптомы, проявляющиеся при пониженном  гемоглобине.

Симптомы при сниженном гемоглобине

  1. Общая слабость, утомляемость, сонливость, головокружение, головные боли, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление, в тяжелых случаях обмороки.
  2. Снижение гемоглобина в крови в большинстве случаев является косвенным признаком недостатка железа в органах и тканях организма. Следовательно, возникают следующие проявления:
  • изменения ногтевых пластинок, они становятся ломкими, истонченными, расслаивающимися, исчерченными.
  • сухость кожи, болезненные трещины в уголках рта.
  • выпадение волос или медленный их рост.
  • нарушения вкуса и обоняния, вплоть до употребления в пищу несъедобных веществ (мел, зубной порошок ,уголь, земля, глина, песок, спичечные головки) и продуктов в сыром виде(крупы, сухие макароны, тесто, фарш, и т.д.).
  • беспричинное незначительное повышение температуры тела в пределах 37-37,5 гр.С °

Анемия сопутствует множеству заболеваний и зачастую является лишь их симптомом.

Продукты питания, повышающие гемоглобин

  • Мясные продукты: почки, сердце, птица, язык (для поддержания уровня гемоглобина можно есть отварной говяжий язык по 50 г ежедневно), белое куриное мясо.
  • Каши, крупы: гречка, рожь, фасоль, чечевица, горох, толокно.
  • Овощи и зелень: помидоры, картофель (молодой печеный с кожурой), репчатый лук, тыква, свекла, зеленые овощи, горчица, кресс-салат, листья одуванчика, шпинат, зелень петрушки.
  • Фрукты: яблоки красные, зеленые, сливы, бананы, гранаты, груши, персики, абрикосы (курага), хурма, айва.
  • Ягоды: черная смородина и клюква, клубника/земляника, черника.
  • Соки: гранатовый (по 2 глотка ежедневно), свекольный, морковный, «Сок из красных фруктов»; специально разработанный для беременных яблочный сок с повышенным содержанием железа.
  • Прочее: грецкие орехи, икра черная/красная, морепродукты, яичный желток, черный шоколад, сушеные грибы, сухофрукты, гематоген.

Но при низком гемоглобине мало включать в рацион питания продукты, богатые железом. Важно знать, что продукты, богатые кальцием, резко снижают усвоение железа. Поэтому, при коррекции уровня гемоглобина в организме хотя бы на время лучше отказаться от молока и молочных продуктов. Если это невозможно, ешьте железо – и кальцийсодержащие продукты в разное время.
Усвоение железа также снижают чай и кофе, при низком гемоглобине их не стоит пить во время и после еды. А вот витамин С – ваш союзник, для повышения гемоглобина в крови. Пейте апельсиновый или томатный сок, добавляйте в пищу свежий сок лимона, капустный рассол, сладкий перец, лук и зелень.
Пшеница и другие злаки связывают железо в кишечнике и препятствуют его усвоению, то есть, при низком гемоглобине, мясо лучше есть без хлеба, макарон и каши, а в качестве гарнира выбирать картошку, зеленый горошек, капусту, фасоль и другие овощи.

Способы лечения железодефицитной анемии при беременности

Состояние, когда в крови недостаточно эритроцитов, или же эритроциты переносят недостаточно гемоглобина для доставки тканям кислорода, называется анемией. Обычно концентрация гемоглобина в крови матери снижается во время беременности, что позволяет улучшить кровоток вокруг матки и ток крови к ребенку. Иногда это называется физиологической анемией и не требует лечения. Однако, настоящая анемия может быть легкой, средней или тяжелой, и может вызывать слабость, усталость и головокружение. Тяжелая анемия делает женщин подверженными риску сердечной недостаточности; она очень распространена в странах с низкими доходами. Анемия может быть вызвана многими причинами, включая дефицит железа, фолиевой кислоты или витамина B12. Они необходимы для образования эритроцитов и поступают с хорошей диетой. Однако, дефицит железа является наиболее распространенной причиной анемии во время беременности. Железо можно принимать внутрь (перорально), путем инъекции в мышцу (внутримышечно) или инъекции в вену (внутривенно). Переливание крови или прием стимуляторов образования эритроцитов (эритропоэтина) также являются возможными способами лечения.

При подготовке этого обзора мы нашли 23 испытания с участием 3198 беременных женщин. Многие из этих испытаний проводились в странах с низкими доходами; было изучено множество различных вариантов лечения. Пероральные препараты железа снижали частоту анемии, но они, как известно, иногда вызывают запор и тошноту. Несмотря на то, что внутримышечные и внутривенные пути введения обеспечивали более высокие уровни эритроцитов и запасов железа, чем пероральный путь, клинические исходы (такие как преэклампсия, преждевременные роды, послеродовое кровотечение) не оценивались, а данных по нежелательным эффектам было недостаточно. Внутривенное введение препарата может вызвать венозный тромбоз (блокирование кровотока в венах), а внутримышечное введение – значительную боль и изменение окраски в месте инъекции. Осталось неясным, были ли женщины и дети более здоровыми после приема железа при легкой или средней анемии во время беременности. Исследований, посвященных переливанию крови, не было.

В целом, доказательств в пользу того, когда и как следует лечить анемию при беременности, было недостаточно.

Обоснованный подход к лечению железодефицитной анемии

Если в анализе крови наблюдается понижение гемоглобина, но при этом эритроцитарные индексы повышены, речь идет о макроцитарной анемии. В таком случае дополнительно необходимо назначить анализ на уровень ферритина сыворотки крови, фолатов и витамина В12, чтобы исключить железодефицитную анемию и В12 и фолиеводефицитную анемию. Соответственно, если уровень В12 и фолатов снижен, пациенту ставится диагноз В12 и фолиеводефицитная анемия. В обратном случае (когда В12 и фолаты в норме, а гемоглобин у пациента снижен), это говорит о наличии сопутствующего хронического заболевания (ХОБЛ, гипотериоз, длительные интоксикации, алкоголизм и т.д.). В последнем случае сывороточный ферритин может быть повышен (100-800 нг/мл).

Если в анализе крови наблюдается понижение гемоглобина, но при этом эритроцитарные индексы в норме, это говорит о нормоцитарной анемии, картина которой характерна для гемолитических реакций (гемолитическая анемия), хронической болезни почек или дефицита пищевых факторов (алиментарная анемия).

Эпидемиология дефицита железа (ВОЗ, 2009)
Железодефицитные анемии составляют 70-80% среди всех анемий, при этом около 1,7 млрд. человек в мире страдает железодефицитной анемией (ЖДА), а людей со скрытым дефицитом железа, когда уровень гемоглобина остается еще нормальным, а запасы железа снижены — в 2 раза больше. До 35% населения Земли имеет латентный дефицит железа (50% из них - женщины). 41,8% беременных женщин имеют ЖДА, 12% женщин детородного возраста имеют ЖДА, 47,4% детей дошкольного возраста имеют ЖДА.

Причины ЖДА
1. Потеря крови. К обеднению организма железом могут привести как однократная потеря крови, так и повторные кровотечения. У девушек основным фактором являются обильные, длительные месячные. Считается, что критической в отношении развития дефицита железа является кровопотеря равная 40-60 мл крови за цикл. Желудочно-кишечные кровотечения, вследствие эрозий, язвенной болезни, полипов, онкопатологии. Глистные инвазии в связи с постоянными кровопотерями. Донорство.
2. Нарушение резорбции железа при частичном желудочно-кишечном иссечении, синдромах мальабсорбции (спру, болезнь Крона), при наличии факторов, тормозящих резорбцию.
3. Повышение потребностей - в периоде усиленного роста (первые 2 года жизни) и полового созревания, увеличение физической массы при систематических занятиях спортом, при частых инфекциях, беременности, лактации.
4. Роль питания.

Симптомы дефицита железа с или без анемии у взрослых

1. Анемический синдром:
- Усталость
- Снижение толерантности к физической нагрузке и выносливости
- Понижение концентрации внимания, нервозность, забывчивость
- Депрессия, психическая лабильность
- Головная боль по утрам
- Повышение восприимчивости к инфекциям
- Бледный цвет кожи

2. Тканевой гипоксический синдром:
- Ломкость волос и ногтей, койлонихия
- Сухость кожи
- Долго незаживающие «заеды», глоссит, ангулярный стоматит
- Прихоти вкуса, извращенный аппетит (мел, уголь)
- Нарушение глотания, эзофагит

Симптомы дефицита железа у беременных
- Задержка внутриутробного развития плода вследствие дисфункции плаценты
- Риск внутриутробной гибели плода
- Риск преждевременных родов
- Риск пиелонефрита
- Снижение толерантности к родовой кровопотере
- Фактор повышающий риск материнской смертности

Этапы ведения больных с ЖДА представлены ниже.

Общий анализ крови у беременной

Итак, что же отличает нормальную кровь небеременной женщины от крови беременной?

Прежде всего, это количество плазмы.⠀

Объем циркулирующей крови при беременности постепенно увеличивается, так как мама работает за себя и за будущего малыша. Во время беременности происходит физиологическое снижение некоторых параметров: снижается общее количество эритроцитов и соответственно, гемоглобина. Теперь ВНИМАНИЕ! для диагностики анемии беременных недостаточно только этих показателей. При сниженном количестве гемоглобина (ниже 110) и эритроцитов (ниже 3,5) рекомендовано не сразу выставлять диагноз АНЕМИЯ, а посмотреть еще на несколько параметров:⠀

✔️Форма эритроцитов.⠀

Зрелый, богатый железом эритроцит - это  двояковпуклый диск, который в анализе крови выглядит ярким кругом. А если он бледное кольцо, меньшее по размеру то вы увидите в анализе -«гипохромия» и «анизоцитоз» - верные признаки анемии.⠀

Как убедиться?➡️⠀

✔️Определение ферритина крови.⠀

Именно этот анализ показывает наличие железа в закромах организма. Только он даст ответ на вопрос: это просто незначительное разбавление крови беременной или все-таки болезненное состояние, требующее терапии. Более того, как раз уровень ферритина является показателем эффективности проведенного лечения. Не гемоглобин в общем анализе крови(!), а ферритин в дополнительном.⠀

 

Вторая особенность:

✔️общее количество лейкоцитов - лейкоцитоз (в среднем до 11х10 в 9ст.)

чем выше срок беременности - тем большее количество лейкоцитов. Организм реагирует таким образом на то, что в организме "кто-то еще, не совсем свой"

кстати, именно по этой причине количество лейкоцитов увеличено в вагинальном мазке, а никак не с воспалением!

✔️увеличение СОЭ - скорость оседания эритроцитов.

Сила, которая заставляет эритроциты склеиваться друг с другом, оседать - это изменение состава крови. Это бывает при инфекциях, воспалительных заболеваниях, травмах.

во время всех этих состояний увеличивается количества свободного белка в крови и он оседает на поверхности эритроцита, тот тяжелеет и быстрее прилипает к "собрату".

Во время беременности в составе крови увеличивается количество белков и под их тяжестью эритроциты быстрее и в бОльшем количестве оседают.

Поэтому, если возникло сомнение в цифрах СОЭ, и есть подозрение на воспалительный процесс - необходимо сдать еще один анализ - ПРОКАЛЬЦИТОНИН. это единственный неспецифический маркер воспаления у беременных женщин.

 

 

Индивидуально проконсультироваться, пройти диагностику, сделать разбор анализов Вы можете у наших врачей акушеров-гинекологов  по предварительной записи по телефону +7 3452 593957 или онлайн 

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Содержание

  1. Таблица средних норм ХГЧ
  2. Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни
  3. Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне
  4. Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ
  5. Норма РАРР-А
  6. Что делать, если у меня высокий риск?
  7. Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?
  8. Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека. Если будущим мамочкам хочется узнать соответствует ли уровень гормона норме, мы сделали сводную таблицу значений  

Таблица средних норм ХГЧ:

Срок гестации HCG в мЕд/мл HCG в мМе/мл HCG в нг/мл
1-2 недели 25-156 5-25 (сомнительный результат) -
2-3 недели 101-4870 5-25 (сомнительный результат) -
3-4 недели 1100 – 31500 25-156 -
4-5 недель 2560 – 82300 101-4870 -
5-6 недель 23100 – 151000 1110 -31500 -
6-7 недель 27300 – 233000 2560 -82300 -
7-11 недель 20900 – 291000 23100 -233000 23,7 — 130,4
11-16 недель 6140 – 103000 20900 -103000 17,4 — 50,0
16-21 неделя 4720 – 80100 6140 – 80100 4,67 — 33,3
21-39 недель 2700 – 78100 2700 -78100 -

 

Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни:

Срок гестации, недели Средний диапазон концентрации ХГЧ (мЕд/мл)
1-2 недели 50 – 112
2-3 недели 209 – 9740
3-4 недели 2220 – 63000
4-5 недель 5122 – 164600
5-6 недель 46200 – 302000
6-7 недель 54610 – 466000
7-11 недель 41810 – 582000
11-16 недель 12280 – 206000
16-21 неделя 9440 – 160210
21-39 недель 5400 – 156200

 

Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне:

Срок гестации, нед Диапазон значений ХГЧ, мЕд/мл
1-2 недели 50 – 600
2-3 недели 3000 – 10000
3-4 недели 20000 – 60000
4-5 недель 40000 – 200000
5-6 недель 100000 – 400000
6-7 недель 100000 – 400000
7-11 недель 40000 – 200000
11-16 недель 40000 – 120000
16-21 неделя 20000 – 70000
21-39 недель 20000 – 120000

 

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ

Измерение уровня свободной β-субъединицы ХГЧ позволяет более точно определить риск синдрома Дауна у будущего ребенка, чем измерение общего ХГЧ.

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ в первом триместре:

Срок гестации, нед HCG в нг/мл
9 недель 23,6 – 193,1 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
10 недель 25,8 – 181,6 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
11 недель 17,4 – 130,4 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
12 недель 13,4 – 128,5 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
13 недель 14,2 – 114,7 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ

 

Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Если ХГЧ не в норме, то:

  1. Если свободная β-субъединица ХГЧ выше нормы для вашего срока беременности, или превышает 2 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна.
  2. Если свободная β-субъединица ХГЧ ниже нормы для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Эдвардса.

 

Норма РАРР-А

РАРР-А, или как его называют, «плазматический протеин А, ассоциированный с беременностью», это второй показатель, используемый в биохимическом скрининге первого триместра. Уровень этого протеина постоянно растет в течение беременности, а отклонения показателя могут указывать на различные заболевания у будущего ребенка.

Норма для РАРР-А в зависимости от срока беременности:

Срок гестации, нед HCG в нг/мл
8-9 недель 0,17 – 1,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
9-10 недель 0,32 – 2, 42 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
10-11 недель 0,46 – 3,73 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
11-12 недель 0,79 – 4,76 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
12-13 недель 1,03 – 6,01 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
13-14 недель 1,47 – 8,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ

 

Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Если РАРР-А не в норме:

  1. Если РАРР-А ниже для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.
  2. Если РАРР-А выше нормы для вашего срока беременности, либо превышает 2 МоМ, но при этом остальные показатели скрининга в норме, то нет никакого повода для беспокойства.

Исследования показали, что в группе женщин с повышенным уровнем РАРР-А во время беременности риск заболеваний у плода или осложнений беременности не выше, чем у остальных женщин с нормальным РАРР-А.

 

Что делать, если у меня высокий риск?

Если в итоге скрининга у вас был обнаружен повышенный риск рождения малыша с синдромом Дауна, то это еще не повод прерывать беременность. Вас направят на консультацию к врачу генетику, который при необходимости порекомендует пройти обследования: биопсию ворсин хориона или амниоцентез

 

Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?

Если вы думаете, что скрининг был проведен неправильно, то вам следует пройти повторное обследование в другой клинике, но для этого необходимо повторно сдать все анализы и пройти УЗИ. Данный способ возможен, только если срок беременности на момент осмотра не превышает 13 недель и 6 дней.

 

Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

К сожалению, бывают такие ситуации, когда врач настойчиво рекомендует или даже заставляет сделать аборт на основании результатов скрининга. Запомните: ни один врач не имеет права на такие действия. Скрининг не является окончательным методом диагностики синдрома Дауна и, только на основании плохих его результатов, не нужно прерывать беременность.

Скажите, что вы хотите проконсультироваться с генетиком и пройти диагностические процедуры для выявления синдрома Дауна (или другого заболевания): биопсию ворсин хориона (если срок беременности у вас 10-13 недель) или амниоцентез (если срок беременности 16-17 недель).

Гемоглобин при беременности | WP воспитание

Анализ крови при беременности очень важен для наблюдения за здоровьем будущей мамы и для правильного развития плода. Анализ крови нужно делать при первом посещении гинеколога, а затем повторять каждый месяц-два месяца. Анализ гемоглобина крови показывает состояние питания организма матери. Он позволяет выявить начало анемии и ее вероятные причины, к которым относится в том числе дефицит железа, а также витаминов группы В (В6, В12) или дефицит фолиевой кислоты.При анализе результатов крови врач обращает внимание, в том числе, на на уровень гемоглобина, который не должен быть ниже 11,0 г/дл.

Посмотреть видео: "Анализы крови - Гемоглобин"

содержание
  • 1. Нормы гемоглобина
  • 2 Анемия при беременности

1.Гемоглобин нормы

Гемоглобин — красный пигмент эритроцитов, способный переносить и связывать кислород и углекислый газ. Его сокращения для диагностических тестов - HGB или Hb. Гемоглобин связывает кислород в легких, а затем транспортирует его ко всем клеткам организма. Норма гемоглобина для женщин составляет 11,5-16,0 г/дл (7,2-10,0 ммоль/л), а для мужчин - 12,5-18,0 г/дл (7,8-11,3 ммоль/л). Низкий уровень гемоглобина и эритроцитов может указывать на анемию, также известную как анемия.При беременности гемоглобин часто падает на 1,5-2,0 г/дл и ниже 11,0 г/дл. Минимум обычно достигается на 30-34. неделя беременности.

При дефиците гемоглобина в крови к клеткам тела плода поступает меньше кислорода, что очень опасно для нервной системы. Гипоксические нервные клетки погибают, что приводит к умственной отсталости и нарушениям развития. Кроме того, беременные страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, затрудненным дыханием, отсутствием аппетита, постоянной усталостью и повышенной восприимчивостью к инфекциям.

Падение гемоглобина ниже нормы при беременности чаще всего связано с дефицитом железа в рационе. Однако иногда это также является причиной дефицита витаминов B6, B12 или фолиевой кислоты. Низкий гемоглобин беременных обычно является анемией.

2. Анемия беременных

Анемия очень часто встречается у беременных женщин. Уже в первой половине беременности увеличивается общий объем крови, но количество плазмы увеличивается гораздо быстрее, чем количество эритроцитов.Поэтому диагностика анемии на ранних сроках беременности основывается в первую очередь не на количестве эритроцитов, а на концентрации гемоглобина. Лечение анемии во время беременности заключается, в частности, в при пероральном приеме таблеток железа, которые не всегда хорошо переносятся (могут вызвать диарею, боли в животе, тошноту, рвоту, запор и др.). Чтобы улучшить показатели гемоглобина при беременности, стоит сосредоточиться на правильно сбалансированном питании.

Для повышения уровня гемоглобина употребляйте в пищу продукты, богатые гемовым железом, такие как мясо (говядина, телятина, индейка).Однако, несмотря на высокое содержание железа, субпродукты (печень, сердце, почки, легкие) следует исключить из рациона, поскольку в них накапливается много примесей (особенно печени). Кроме того, печень содержит слишком много витамина А, и его частое употребление может привести к передозировке витамина А. Избыток витамина А во время беременности тератогенен для плода, так как вызывает пороки развития. Хорошими источниками железа являются (морские) рыбы, такие как норвежский лосось, хек, треска, а также яичный желток. Уровень железа в крови также повышается после употребления сока или регулярного употребления салата из свеклы, яблок и моркови.Темно-зеленые листовые овощи также являются хорошим источником железа: салат, шпинат, петрушка, брокколи и укроп.

Большое количество железа содержится в какао и, следовательно, в темном шоколаде (> 60%). Для улучшения усвоения железа мясные блюда и мясные нарезки следует употреблять в присутствии продуктов, богатых витамином С, – красного перца, хрена, петрушки, черной смородины, цитрусовых. Принимая препараты железа, помните, что их нужно запивать не чаем, а соком витамина С.Танин в чае затрудняет расщепление железа.

.

Анемия при беременности - симптомы. Что есть и когда в больницу?

Анемия, или анемия беременных, поражает большое количество женщин. Если ваш врач определил, что в вашей крови недостаточно гемоглобина, первое, что вы должны сделать, это изменить свой рацион. Что есть, чтобы этого избежать? Когда анемия может быть серьезной?

Симптомы анемии при беременности

Анемия при беременности встречается часто - ею страдает большое количество беременных женщин. Когда ваши анализы крови показывают это, не паникуйте, так как есть много эффективных способов сбалансировать уровень железа.

Однако не следует недооценивать сниженные результаты, так как невылеченная анемия может привести к серьезным последствиям (например, анемия в 3-м триместре иногда способствует преждевременным родам).

Показателями анемии являются гемоглобин и гематокрит . Тест на гемоглобин может определить отсутствие у матери железа , витаминов B6 и B12 и фолиевой кислоты .

Гемоглобин — красный пигмент эритроцитов, так наз.эритроциты, которые транспортируют кислород и углекислый газ по кровотоку. Он отмечается в тестах как HGB или Hb. Низкий гемоглобин при беременности обычно обнаруживается в анализах крови, но есть некоторые симптомы, указывающие на это.

Симптомами анемии беременных в основном являются:

  • затрудненное дыхание,
  • бледная кожа,
  • проблемы с концентрацией,
  • поломка ногтей,
  • выпадение волос,
  • сонливость,
  • чувство постоянной усталости,
  • нет аппетита.

Что есть при анемии во время беременности?

Как поднять гемоглобин при беременности ? При отклонении результатов анализа крови от нормы необходимо обратиться к лечащему врачу. В зависимости от размера отклонений он порекомендует соответствующий план действий.

Когда изменения незначительны, они обычно начинаются с изменения диеты. Что есть при анемии при беременности ?

Много железа содержит:

  • говядина,
  • телятина,
  • индейка,
  • Печень птицы, свинины, телятины и говядины.

Также рекомендуется употреблять в пищу морскую рыбу:

  • Норвежский лосось,
  • хек,
  • код,
  • 90 037 морепродуктов.

Большое количество железа также содержится в яичных желтках.

Беременная женщина должна есть:

  • цельнозерновые продукты, т.е.: цельнозерновой хлеб, овсянка;
  • вареные овощи, в основном: шпинат, фасоль и зеленый горошек;
  • овощи сырые, в основном: свекла в виде соков и салатов, яблоки, морковь, салат;
  • шпинат, брокколи, укроп, петрушка.

Также стоит увеличить потребление соков при анемии беременных , особенно богатых витамином С, который помогает организму усваивать железо. Рекомендуется пить соки из:

  • черная смородина,
  • апельсинов,
  • 90 037 яблок, 90 038
  • с добавлением петрушки,
  • с добавлением лимона или ацеролы.

Хорошо пить какао и время от времени есть горький шоколад. Если вы хотите составить подробное меню при анемии при беременности , вы можете обратиться за консультацией к врачу-диетологу.

Если диеты и домашних средств недостаточно, а результаты не улучшаются, вам, возможно, потребуется начать прием добавок с железом . Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или пищевые добавки .

Когда в больницу с анемией при беременности?

Анемия беременных не является поводом для беспокойства, если вы находитесь под наблюдением врача, который регулярно следит за вашим состоянием.В зависимости от результатов теста он или она может порекомендовать изменения в диете и пищевых привычках или соответствующее лечение. Если диета сама по себе не дает удовлетворительных результатов, обычно начинают прием препаратов железа или препаратов для коррекции уровня гемоглобина.

Времена, однако, что малокровие во время стельности требует обработки стационара. Это нечастые ситуации, однако, когда ваше тело не реагирует на ваши лекарства, а железо недостаточно усваивается из пищи, вам может потребоваться внутривенное лечение или переливание крови.

Если низкий гемоглобин при беременности угрожает здоровью матери или ребенка, посетите больницу - и проведите интенсивное лечение, чтобы снизить риск осложнений.

Вредит ли анемия во время беременности вашему ребенку?

Гестационная анемия - при раннем обнаружении и правильном лечении - не опасна для ребенка, развивающегося в утробе матери. Риск возникает, когда пациент систематически не контролирует свое здоровье, не следует рекомендациям врача или когда его организм не реагирует должным образом на лечение.

Вредит ли анемия во время беременности вашему ребенку , если ее не лечить или когда лечение не дает результатов? В ситуации, когда по каким-либо причинам результаты ухудшаются, а уровень гемоглобина снижается, нормальное развитие плода может быть поставлено под угрозу. Чем грозит ребенку нарастающая анемия?

В некоторых случаях это может привести к:

  • преждевременная доставка,
  • аномалий течения беременности и родов,
  • ограничение роста плода,
  • 90 037 отклонений в развитии ребенка,
  • в экстремальных ситуациях - до гибели плода.

Результаты анализов на анемию при беременности 9000 5

Какие результаты анализов крови беременных указывают на анемию ? Норма гемоглобина для женщин 11,5-16 г/дл (или 7,2-10 ммоль/л). В период между 30 и 34 неделями беременности гемоглобин может упасть ниже 11 г/дл, и именно тогда следует принимать добавки.

Беременная женщина должна ежемесячно проходить общий анализ крови, желательно с ручным мазком, чтобы держать свое здоровье под постоянным контролем.Морфология выявляет не только анемию, но и дает достаточно широкую картину общего состояния организма. Все результаты следует показать лечащему врачу, даже если они кажутся хорошими и укладываются в принятые стандарты.

Анемия при беременности может быть диагностирована только врачом, на основании показанных ему результатов и общей клинической картины больного. Самостоятельная интерпретация результатов может привести к ненужному стрессу или, наоборот, к отказу от серьезных нарушений.

Анемия и беременность

Мешает ли анемия беременности ? На этот вопрос трудно дать однозначный ответ. Однако известно, что выраженная анемия может влиять на менструальный цикл, нарушая овуляцию и тем самым затрудняя зачатие.

В крайних случаях дефицит железа может полностью заблокировать овуляцию и привести к бесплодию. Его дефицит иногда также оказывает негативное влияние на качество яйцеклеток, вырабатываемых организмом.

Если у женщины анемия , и в ближайшее время у нее планируется беременность , ей следует обратиться к врачу, который посоветует подходящий способ корректировки всех параметров. Это очень важно, так как потребность беременных женщин в железе выше, чем у небеременных женщин.

Легкая анемия во время беременности не является серьезной и легко поддается лечению, но анемия, диагностированная до беременности, может ухудшить состояние женщины после зачатия.

.90 000 Домашние средства от анемии при беременности 90 001

Здоровый шопинг

Магде было 30 лет, когда она забеременела. Она была счастлива, ребенок был ее самым большим желанием в течение долгого времени, поэтому она соблюдала график осмотров, чтобы ничто не мешало этой радости. Когда у нее диагностировали анемию во время плановых анализов на шестой неделе беременности, она не слишком волновалась, потому что у нее не было никаких тревожных симптомов.Я возьму немного железа, и в этом проблема, подумала она.

Направлена ​​в отделение гинекологии и акушерства. Она лишь сообщила врачу об изменениях, обусловленных физиологическим течением беременности. Также при непосредственном осмотре, который он проводил, нарушений не обнаружено 2 . В палате Магде дали концентрат эритроцитов. После нормализации показателей эритроцитарной системы Магду отпустили домой. Однако причина анемии до сих пор не обнаружена.Поэтому было рекомендовано только принимать препараты железа.

Идеальные источники железа

Железо содержится в таких продуктах, как красное мясо, яйца, зеленые и красные овощи (брокколи, перец, свекла, брюссельская капуста, чеснок, шпинат, капуста, корень и петрушка). В рацион должны входить рыба и морепродукты, цельнозерновые продукты в виде хлеба, крупы – пшенная, гречневая и перловая, а также овсяная каша, сухофрукты (особенно абрикосы и инжир), бобовые (чечевица, нут, фасоль, соя, горох). ), орехи, семена тыквы, кунжут, тофу и какао 15 .Некоторые продукты заслуживают особого внимания.

Петрушка - содержит, среди прочего, кальций, калий, магний, витамин С и железо (5 мг на 100 г). Помогает в лечении анемии и выведении токсинов из организма. Он также оказывает диастолическое действие и поддерживает работу кровеносной системы. Из-за того, что термически обработанные листья петрушки теряют многие свои свойства, их лучше есть сырыми в качестве добавки к бутербродам, салатам или супам

Помидоры - как сырые, так и переработанные, содержат много железа, но больше всего этого элемента содержится в сушеных томатах - 9 мг на 100 г плодов.Помидоры также являются богатым источником витаминов А, В и С. Содержащийся в них ликопин защищает организм от сердечно-сосудистых заболеваний и рака

Тыквенные семечки - четверть чашки тыквенных семечек содержит 9 мг железа! Они также являются источником магния (помогает поддерживать эластичность сосудов), цинка (играет важную роль в регуляции иммунной системы) и кислот омега-3 (положительно влияет на систему кровообращения и уровень инсулина в крови). Стоит знать, что даже слегка поджаренные на сковороде, они теряют часть своих полезных свойств

Курага - один из лучших фруктовых источников железа.Достаточно съесть шесть абрикосов, чтобы обеспечить организм 2 мг этого элемента. Они также содержат антиоксиданты, которые защищают от вредного воздействия свободных радикалов. Кверцетин, присутствующий в абрикосах, обладает сильным противораковым действием, катехины укрепляют сосуды, а зеаксантин защищает зрение

Рыба и морепродукты - Устрицы содержат больше всего железа, только шесть из них содержат 5 мг этого элемента. В свою очередь, чашка моллюсков дает 3 мг этого элемента, а восемь крупных креветок – 1,3 мг.Морепродукты также содержат витамины группы В, в том числе В12 для защиты от анемии , и такие минералы, как цинк, йод, селен и кальций, которые помогают поддерживать эндокринную, нервную и иммунную системы

Печень - содержит большое количество гемового железа, которое лучше усваивается организмом, чем негемовое железо, присутствующее в растительных продуктах. В его 100 г содержится около 10 мг этого элемента. К сожалению, печень также является источником холестерина и вредных соединений, поступающих из корма, таких как пестициды и микотоксины.Поэтому потребление

должно быть умеренным.

Красное мясо - В частности, говядина и дичь являются хорошими источниками железа. В 100-граммовой отбивной содержится 4 мг этого элемента в форме, лучше всего усваиваемой человеческим организмом. В красном мясе также есть витамины группы В, в том числе В12 (предотвращает анемию ), а также цинк, фосфор, магний, медь и сера

.

Свекла – характеризуется высоким содержанием фолиевой кислоты и витамина В12, благодаря чему поддерживает процесс образования эритроцитов.Эти овощи, особенно в сыром виде или в соке, являются богатым источником витамина С, который способствует усвоению железа. Из них стоит приготовить сок и выпивать каждый день по полстакана. Достаточно помыть 500 г свеклы, очистить ее, нарезать кусочками и пропустить через соковыжималку. Затем добавляют две столовые ложки свежевыжатого лимонного сока и заправляют медом по вкусу

Пудинг черный - в соответствии с кулинарным искусством готовится из крупы и крови с добавлением соответствующих специй.Чаще всего используется свиная кровь. Иногда добавляют потроха. Классический черный пудинг — хороший источник железа. Однако из-за высокого содержания жира, а значит, вы получите лишний холестерин, его следует есть в умеренных количествах

Гречка - 100 г гречневой крупы содержат 2,2 мг железа. Крупа также содержит белки и углеводы, а также витамины группы В и микроэлементы - магний, марганец, фосфор, калий

Яйца - одно яйцо содержит 0,6 г железа, а также является источником витамина В12.Яйца, сваренные всмятку, самые полезные, так как в них сохраняется лизин — аминокислота, препятствующая образованию атеросклеротических отложений

На девятой неделе беременности Магда обратилась к терапевту из-за сильной слабости и головокружения. Сегодня она признается, что хоть и не переносит пребывания в больнице, но на этот раз она чувствовала себя настолько плохо, что была довольна решением врача госпитализировать.

Ей снова дали концентрат эритроцитов и сделали биохимический анализ крови.Они показали повышенный уровень общего кальция, отвечающего за крепкие кости и зубы, а также входящего в его состав ионизированного кальция, т.е. свободных ионов этого элемента, которые находятся в плазме и могут свободно поглощаться клетками различные органы тела в зависимости от их потребностей.

Дефицит свободного кальция даже при нормальном уровне общего кальция свидетельствует о нарушении в организме. Исследования также показали пониженную концентрацию фосфора, наибольшее количество которого запасается, как и в случае с кальцием, в костях и мышцах.

Всасыванию железа из пищи препятствует наличие пищевых волокон, оксалатов, кальция, цинка и дубильных веществ. Поэтому нельзя сочетать продукты, богатые железом, с молочными продуктами. Пример неудачного сочетания — бутерброд с ветчиной и сыром. Чтобы избежать дубильных веществ, присутствующих в кофе и чае, лучше запивать едой свежевыжатый фруктовый сок – апельсиновый или черносмородиновый

Дефицит фосфора увеличивает в четыре раза вероятность преждевременной смерти.Также было проведено два ультразвуковых исследования органов брюшной полости, щитовидной и паращитовидных желез.

Первый показал дилатацию лоханочной системы правой почки, вследствие чего моча отступила и застряла в почке, и повышенную эхогенность корковых структур обеих почек, характерную для различных почечных изменений. Второе исследование выявило множественные изоэхогенные узлы на щитовидной железе. Также имел место неадекватный уровень паратиреоидного гормона по отношению к уровню кальция. У него был диагностирован гиперпаратиреоз.

Почему так важны паращитовидные железы?

В данном случае речь идет о кальции, избыток которого в организме препятствует усвоению железа, что может привести к анемии. Ну, паращитовидные железы, крошечные железы, расположенные рядом с щитовидной железой, как следует из названия, производят полипептид под названием паратгормон ( ПТГ ).

Вырабатывает активную форму витамина D, участвующего в всасывании кальция из желудочно-кишечного тракта, что также необходимо для правильного развития плода.Интересно, что процесс производства PTH регулируется… кальцием. Здесь мы имеем дело с так называемым Обратная связь.

Повышенные концентрации этого элемента автоматически угнетают секрецию ПТГ, а пониженные концентрации – сразу высвобождают его, что повышает уровень активной формы витамина D3 , а значит, и усвоение кальция. Кальцитонин , вырабатываемый щитовидной железой, также важен для гомеостаза кальция — он снижает его концентрацию в крови 3 .

Плоду требуется от 25 до 30 г кальция в день для правильной минерализации костей. Этот элемент транспортируется через плаценту. Кровь из пуповины плода, взятая для исследования, имеет более высокую концентрацию кальция по сравнению с кровью матери.

Это приводит к подавлению секреции ПТГ плода вплоть до дня родов. Если у матери, как в случае с Магдой, гиперпаратиреоз, повышающий уровень кальция, этот механизм сильнее.У плода наблюдается еще большее снижение секреции ПТГ и, как следствие, гипокальциемия, т.е. слишком низкая концентрация кальция в крови, что способствует развитию тетании 4 у ребенка после родов.

Часто его появление у новорожденного позволяет диагностировать гиперпаратиреоз у матери. Процесс лечения гиперпаратиреоза во время беременности заключается в увлажнении организма матери физиологическим раствором 5 и введении, среди прочего, сульфат магния, т.е.горькая соль 6 , фосфаты 7 и диуретики (стимулирующие диурез) 8 .

Паратиреоидэктомия обычно выполняется во время беременности и является стандартной процедурой 9 . В случае слабо выраженных симптомов гиперкальциемии и ее диагностики в третьем триместре беременности операцию иногда проводят после родов 10 .

Лечение

У Магды диагностировали анемию, но непосредственной ее причиной стал не дефицит железа, а гиперпаратиреоз.Этот тип состояния известен как нормоцитарная анемия. Возникает в результате нарушений метаболизма клеток крови или повреждения структуры клеточной мембраны.

Твой друг - витамин С

Если анемия вызвана дефицитом железа, включить в рацион продукты, содержащие не только этот элемент, но и витамины В6, В12 и С

Витамин С при лечении анемии имеет двойной эффект. С одной стороны, увеличивает всасывание железа, предотвращая его дефицит, а с другой стороны, предотвращает поражение печени в результате избыточного потребления этого элемента во время терапии 14

Усвоение железа выше, если источником являются продукты животного происхождения.Лучше всего употреблять их с овощами и фруктами, богатыми C

.

Цитрусовые и их соки являются, в частности, идеальными источниками витамина С, а также клубника, черника, малина и помидоры 13

Сокращается время выживания эритроцитов ( эритроцитов ) 11 . Если их погибает мало и адаптационные процессы организма идут хорошо, усиливается эритропоэз, размножение и дифференцировка эритроцитов из стволовых клеток костного мозга, и все хорошо.

Травы против анемии

При анемии особенно полезны крапива, мята и пажитник. Также стоит потянуться за одуванчиком, который дополнительно очищает кровь. Однако следует помнить, что употребление трав не по назначению или в слишком высоких дозах может иметь негативные последствия для здоровья. Все методы лечения, в том числе травяные, должны быть согласованы с врачом.

Крапива - содержит m.в минеральные соли, дубильные вещества, витамин К, органические и жирные кислоты. Он не только облегчает усвоение железа, но и очищает пищеварительную систему и является мочегонным средством. Также улучшает работу кровеносной системы. Обычно в лечебных целях используют настой крапивы. Две столовые ложки сушеных или свежих листьев крапивы залить кипятком и кипятить около 5 минут, затем процедить и отставить остывать. Пить настой по полстакана после еды два раза в день

Мята перечная - способствует усвоению железа и улучшает работу кишечника.Он содержит масло перечной мяты, каротин или провитамин А, а также средства, укрепляющие мелкие кровеносные сосуды. Повышает секрецию желудочного сока, обладает антибактериальными и успокаивающими свойствами. Столовую ложку свежих или сушеных листьев залейте кипятком и дайте остыть. Пить по полстакана два раза в день. В настой можно добавить столовую ложку меда

.

Пажитник - увеличивает выработку эритроцитов. Он регулирует кровяное давление и снижает уровень холестерина. Положительно влияет на пищеварительный тракт, облегчая дефекацию.Он содержит, среди прочего, витамины PP, H и B1, а также такие элементы, как фосфор, натрий, железо и кальций. Наиболее эффективно есть семена пажитника, измельченные в порошок или высушенные при температуре 50 o C. Пажитник входит в состав приправы карри, его также можно добавлять в домашний хлеб и соленья

Одуванчик - стимулирует работу печени, поддерживает работу системы кровообращения и очищает кровь. Употребляется в виде чая (настоя), приготовленного из листьев или соцветий.Столовую ложку сухих листьев одуванчика нужно залить кипятком и дать остыть. Можно подсластить ложкой меда. Цветки (15-20 шт.) заливают холодной водой и затем кипятят 2-3 минуты, затем уменьшают огонь и варят, накрыв крышкой, еще 10 минут. Оба зелья можно пить 2-3 раза в день после еды по полстакана 16

Люцерна - влияет на уровень гемоглобина и одновременно очищает кровь. Две столовые ложки измельченной люцерны заливают двумя стаканами кипятка, затем сливают и пьют по трети стакана до еды.Вы также можете включить в свой рацион ростки люцерны, которые станут хорошим дополнением к салатам или бутербродам

Если же время выживания эритроцитов меньше 15 дней, костный мозг не выдерживает этой борьбы и развивается нормоцитарная анемия . Так было и с Магдой, поэтому в процессе ее лечения использовались концентрированные эритроциты (эритроциты) для увеличения их количества в организме.

Пациенту также давали добавки от дефицита железа , , а также витамин В6, фолиевую кислоту и кальцитонин (гормон, вырабатываемый щитовидной железой и снижающий уровень кальция в крови).Она также должна была принимать фуросемид, органическое химическое соединение с мочегонным эффектом.

Роды

На 36-й неделе беременности было решено, что Магде сделают кесарево сечение. Однако операция не могла быть выполнена из-за высокого уровня кальция в сыворотке крови. Поэтому отложили еще на неделю. Все прошло без осложнений, и Магда родила сына ростом 53 см и весом 2940 г, который получил 10 баллов по шкале Апгар.

Порадовало молодую маму и то, что морфологическое исследование малыша сразу после родов не выявило никаких отклонений.Только в сыворотке крови обнаружено повышенное содержание как ионизированного кальция, , так и общего кальция, но при этом концентрация фосфора была нормальной. На третий день концентрация кальция у сына Магды снизилась, а уровень фосфора повысился.

Спирулина

Спирулина особенно богата фолиевой кислотой, витамином В12 и железом, содержание которых в 25 раз выше, чем в шпинате. Своим изумрудным цветом эти водоросли обязаны присутствующему в них хлорофиллу, положительно влияющему на процессы кроветворения.Спирулина также доступна в виде порошка, который можно добавлять в

овощных сока.

Нарушения, наблюдавшиеся сразу после родов, явились следствием угнетения секреции в организме новорожденного паратиреоидного гормона, т.е. гормона, ответственного за регуляцию кальциево-фосфатного обмена, что, как известно, было вызвано высокой концентрацией кальция в крови Магды во время родов. беременность. После кесарева сечения Магду перевели в эндокринологическое отделение. Также была запланирована успешная операция на паращитовидной железе.Сейчас мама и малыш чувствуют себя хорошо.

Диета

Анемия во время беременности обычно возникает из-за того, что ребенок использует вещества в крови матери для построения собственного тела. Рвота, характерная для начала беременности, также способствует потере железа. Тяжелая анемия может замедлить развитие ребенка. Железо участвует, в том числе, в в формировании мозга ребенка.

Он также отвечает за правильное функционирование плаценты и оксигенацию матки.Особенно интенсивно плод усваивает железо из крови матери на седьмом месяце беременности, когда он начинает быстро расти и накапливает этот элемент в печени. Тогда для 30-40% из беременных проблемой становится анемия.

Затем тесты

показывают значения гемоглобина ниже 11 г/дл. Из-за важности железа в формировании ребенка к анемии нельзя относиться легкомысленно. Поводом для осмотра должны быть такие симптомы, как усталость, бледность волос, выпадение волос или головокружение. Анемия определяется по уровням железа, эритроцитов , гемоглобина и гематокрита в крови.

Что вызывает гиперактивность паращитовидной железы?

Гиперпаратиреоз может иметь множество причин. Есть исследования, которые указывают, среди прочего, на радиацию или генетику. Однако основной причиной обычно является развитие аденомы, реже рака 17 . Определение уровня кальция и гормонов в сыворотке крови является основой для окончательного диагноза 18

Большинство случаев анемии во время беременности связано с дефицитом железа, фолиевой кислоты и витамина B12.Как показывает пример Магды, анемия может быть вызвана и другими проблемами со здоровьем, например, первичным гиперпаратиреозом. Иногда на это есть несколько причин. В некоторых случаях добавки с препаратами железа оказываются излишними.

Вот почему так важно обнаружить настоящие причины анемии , особенно у беременных женщин. Благодаря правильно поставленному диагнозу Магда знала, что в ее случае прием препаратов железа не решит проблему паращитовидных желез, а значит анемия , тем не менее она поддержала медикаментозное лечение диетой, тем самым обеспечив организму доступ к ценным элементам, которые был важен для развития матки ее ребенка.

Правильно составленное меню для беременных очень важно, но его недостаточно для излечения анемии независимо от ее причин. В большинстве случаев БАДы важны, но их должен подбирать врач на основании результатов анализов. Польское гинекологическое общество не рекомендует использовать высокие дозы железа, присутствующие в поливитаминных препаратах с микронутриентами - они снижают всасывание железа, что вызывает эффект, противоположный предполагаемому.

Чтобы малыш был здоров...

Диагноз анемии у беременных фокусируется на дефиците железа, фолиевой кислоты и витамина B12. Но не только и не всегда. Как показал случай с Магдой, симптомы других хронических заболеваний не менее важны.

Следует учитывать почечную недостаточность, гипотиреоз и гиперпаратиреоз, а также неопластическую инфильтрацию костного мозга, т.е. врастание раковых клеток между здоровыми.

Анемия также может быть результатом чрезмерного гемолиза, т. е. разрушения эритроцитов, вызванного различными факторами, что приводит к выбросу гемоглобина в плазму крови и отравлению алюминием, что также может быть результатом использования антиперспиранта, содержащего алюминий в своем составе

Нередко потребление железа связано с болью в животе и запорами. Методом уменьшения этих симптомов является прием добавок после еды, а не натощак 12 .Продукты, содержащие этот элемент, представлены в коробке «Идеальные источники железа».

Беременная женщина должна знать, что прямым следствием анемии , если ее не лечить, может быть не только аномальное развитие плода, но и увеличение вероятности выкидыша.

Поэтому крайне важно, чтобы она прошла медицинское обследование. Установление истинных причин анемии позволит провести надлежащее лечение, беременность будет благополучной и родится здоровый ребенок.Как и в случае с Магдой.

Библиография 9000 3

  1. Щеклик А., Внутренние болезни, Практическая медицина, 2006
  2. Мрозиньска С., Клалка М., Оцепка А., Беременная женщина с тяжелой анемией, Медицинские случаи, 2012
  3. Schnatz P.F., Curry S.L., Первичный гиперпаратиреоз при беременности: лечение, основанное на доказательствах. Акушерство Gynecol Surv, 2002
  4. Кольмейер Л., Маркус Р., Нарушения кальция при беременности. Эндокринол Метаб Clin North Am, 1995
  5. Томасон Дж.Л. и др., Беременность, осложненная одновременным первичным гиперпаратиреозом и панкреатитом. Акушер-гинеколог, 1981
  6. Rajala B., et al., Острый панкреатит и первичный гиперпаратиреоз при беременности: лечение гиперкальциемии сульфатом магния. Акушер-гинеколог, 1987
  7. Шангольд М.М. и др., Гиперпаратиреоз и беременность: обзор. Акушер-гинеколог Хирург, 1982
  8. Маселли М. и др. Гиперпаратиреоидный криз. Хирургия, 1981
  9. Боксер М.в соавт., Анемия при первичном гиперпаратиреозе. Arch Intern Med, 1977
  10. Голдсмит Р.Э., Залме Э., Вайнштейн А.С. Клинический опыт первичного гиперпаратиреоза: оценка лечения. Acta Endocrinol (Копенг), 1966 г.
  11. Сиколе А., Патогенез анемии при гиперпаратиреозе, Медицинские гипотезы, 2000
  12. Позиция Экспертной группы Польской гинекологической ассоциации о дополнительном питании беременных и кормящих женщин в области витаминов и микроэлементов, Ginekol Pol.2010
  13. Фальковская А., Островская Л., Анемия беременных, Новая медицина, 2010
  14. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30272083
  15. Руководство по питанию беременных женщин, Институт матери и ребенка, 2014 г.
  16. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22844289
  17. Руда Дж.М. и др., Систематический обзор диагностики и лечения первичного гиперпаратиреоза с 1995 по 2003 год. Otolaryngol Head Neck Surg, 2005
  18. Фуриоли Дж., Wipff P., Гипокальциемические припадки у двух новорожденных братьев и сестер, выявляющие гиперпаратиреоз у матери. Энн Педиатр, 1990

СТАТЬЮ СМОТРЕТЬ В:

Комплексное здоровье 4/2019

КУПИТЬ ЭЛЕКТРОННОЕ ИЗДАНИЕ .

норм, тест, низкий и высокий гемоглобин

Гемоглобин - что это такое?

Гемоглобин представляет собой белковую молекулу эритроцитов, которая переносит кислород от легких к тканям организма и возвращает углекислый газ из тканей обратно в легкие.

Гемоглобин состоит из четырех белковых молекул (цепей глобулина), которые связаны друг с другом. Нормальная молекула гемоглобина взрослого человека (сокращенно Hgb или Hb) содержит две цепи альфа-глобулина и две цепи бета-глобулина.У плодов и младенцев бета-цепи встречаются редко, а молекула гемоглобина состоит из двух альфа-цепей и двух гамма-цепей. По мере роста ребенка гамма-цепи постепенно заменяются бета-цепями, образуя взрослую структуру гемоглобина.

Каждая цепь глобулина содержит важное железосодержащее соединение порфирина, называемое гем. Соединение гема содержит атом железа, который необходим для транспорта кислорода и углекислого газа в крови. Железо в гемоглобине также отвечает за красный цвет крови.

Гемоглобин также играет важную роль в поддержании формы эритроцитов. В своей естественной форме эритроциты имеют круглую форму с узкими бутонами в центре без отверстия в центре. Таким образом, аномальная структура гемоглобина может нарушать форму эритроцитов и препятствовать их функционированию и течению по кровеносным сосудам.

Для предотвращения симптомов дефицита гемоглобина купите сегодня в Медонет Маркет Модулятор гемоглобина - БАД ЯНГО.

Редакция рекомендует: Какие есть проверенные способы пополнения запасов железа?

Нужна интерпретация результатов теста? Вас беспокоят ваши симптомы? Обратитесь к врачу. Проведите онлайн-телеконсультацию со своим семейным врачом на сайте haloDoctor.pl, чтобы получить ответы на свои вопросы.

Гемоглобин – показания к исследованию

Анализ гемоглобина проводится в рамках общего анализа крови, который представляет собой общее количество анализов на частицы и компоненты крови. Таким образом, он относится к группе основных диагностических тестов.

Показанием к его проведению в первую очередь должно быть прошедшее время - если с момента последнего анализа крови и определения концентрации гемоглобина прошло не менее года, настало время проведения следующего анализа. Тест на гемоглобин следует рассматривать как профилактический тест для оценки состояния организма и выявления нарушений в функционировании его систем.

Однако наш организм посылает сигналы, которые могут указывать на аномальный уровень гемоглобина.Если мы постоянно устали, слабы и сонливы, имеем проблемы с памятью и концентрацией внимания, а наша кожа приобрела бледный оттенок, проблема может заключаться в уровне гемоглобина. Часто симптомами отклонений являются шум в ушах, головокружение, нарушения зрения и сильные головные боли.

Если мы страдаем от этих недугов, мы должны пойти на прием к врачу. Собеседование, которое должен провести у нас терапевт, обязательно заставит его заказать основные анализы крови, в том числе определение уровня гемоглобина .

Кроме того, тест также проводится в случае:

  1. тяжелые периоды,
  2. повторяющиеся инфекции
  3. оценка эффективности онкологического лечения,
  4. выпадение волос, ломкость ногтей и ощущение учащенного сердцебиения
  5. подозрение на анемию.

Общий анализ крови и общий анализ мочи являются базовыми тестами, которые каждый должен делать не реже одного раза в год.Они позволяют выявить серьезные заболевания на ранней стадии. Позаботьтесь о своем здоровье и купите исследовательский пакет на Медонет Маркет.

Виды гемоглобина

По типу субъединиц гемоглобина различают несколько типов:

  1. HbA (HbA1) (2α 2β) - это нормальный гемоглобин, обнаруживаемый у взрослых,
  2. HbA2 (2α2δ) - собственный гемоглобин у взрослых, его количество составляет около 1,5% - 3% от общего гемоглобина,
  3. HbF (2α 2γ) - это фетальный гемоглобин, который после рождения ребенка заменяется вышеназванным типом гемоглобина.Гемоглобин очень важен для жизни плода, потому что он имеет большее сродство к кислороду, чем нормальный гемоглобин HbA. HbF также отвечает за поглощение кислорода из крови матери, его транспортировку через плаценту и высвобождение в тканях плода.

Читать: Что такое гликированный гемоглобин?

Подготовка и курс исследования гемоглобина

Подготовка к тесту на гемоглобин необходима для правильного определения уровня гемоглобина в крови.Если мы не будем следовать рекомендациям, результаты могут быть искажены и дать ложное представление о нашем здоровье.

Стоимость выполнения морфологии, включающей определение концентрации гемоглобина, составляет около 15 злотых.

Во избежание этого следует воздержаться от еды как минимум за 8 часов до исследования. Вы должны выспаться и провериться утром . Исследуемым материалом будет кровь, взятая из вены на руке.

В соответствии с рекомендациями Международного комитета по стандартизации в гематологии оценку концентрации гемоглобина проводят цианометгемоглобиновым методом. У взрослых повышение уровня гемоглобина иногда аппроксимируется значением гематокрита. Результат будет обработан в лаборатории в течение одного дня.

См. также: Морфология крови – почему это так важно?

Гемоглобин - нормы

Нормы гемоглобина для взрослого человека следующие:

  1. 7,4-9,9 ммоль/л (12-16 г/дл) у женщин
  2. 8,0-11,0 ммоль/л (13-18 г/дл) у мужчин
  3. 6.9-8.8 ммоль/дл (11-14 г/дл) у беременных.
Стандарты

различаются в зависимости от возраста и пола, метода анализа и лаборатории. Поэтому при интерпретации результата теста следует учитывать вышеперечисленные факторы. Любое отклонение от принятых норм может свидетельствовать об отклонениях в функционировании организма.

Низкий уровень гемоглобина в крови

Низкий уровень гемоглобина в крови в основном вызван анемией.Признаки низкого гемоглобина:

  1. головокружение,
  2. усталость,
  3. ухудшение концентрации внимания,
  4. Не в духе.

Причиной снижения гемоглобина могут быть два патологических состояния: чрезмерная потеря гемоглобина и ситуации, препятствующие или препятствующие его выработке.

Учащенное сердцебиение и бледность кожи свидетельствуют о снижении гемоглобина в крови. Однако следует иметь в виду, что низкий уровень гемоглобина у беременных женщин является совершенно нормальным явлением. Недостаточное количество гемоглобина в крови приводит к нарушению менструального цикла и снижению либидо. Конечно, не всегда низкий уровень гемоглобина в анализе крови не всегда означает, что заболевание развивается.

Другие причины низкого гемоглобина включают:

  1. дефицит витамина В12, фолиевой кислоты и железа (эти вещества необходимы для выработки гемоглобина),
  2. заболевание почек
  3. серповидноклеточная анемия,
  4. хронические воспалительные заболевания (например,: РА, туберкулез),
  5. нарушения костного мозга.

См. также: Первичный туберкулез – вся важная информация

Высокий уровень гемоглобина в крови

Иногда результат гемоглобина превышает допустимые нормы. Если его концентрация слишком высока, это может свидетельствовать об обезвоживании организма. Чтобы концентрация гемоглобина пришла в норму, обычно достаточно выпить ок.2 литра негазированной воды. Высокий уровень гемоглобина также наблюдается у заядлых курильщиков.

Кроме того, высокий уровень гемоглобина может указывать на то, что пациент достиг:

  1. (хроническая) гипоксия, например, при длительном нахождении в высокогорных районах над уровнем моря,
  2. обезвоживание организма при диарее и рвоте, а также обильное потоотделение (кровь «сгущается»),
  3. первичная гиперемия,
  4. вторичная гиперемия (в т.в при раке почки, пороках сердца и хронических заболеваниях легких).

Обратите внимание, что только врач может оценивать результаты анализов крови. Специалист, учитывая полученные результаты, а также общее состояние нашего организма и перенесенные заболевания, поставит соответствующий диагноз и примет решение о начале лечения.

См.: Открыто лекарство, которое поможет устранить последствия гипоксии у новорожденных

Серповидноклеточная анемия и гемоглобин

Серповидноклеточная анемия — это генетическое заболевание, при котором нарушается качество гемоглобина.Этот тип анемии относится к группе заболеваний, известных как серповидно-клеточная анемия. Серповидноклеточная анемия — это наследственное заболевание эритроцитов, при котором не хватает здоровых эритроцитов для переноса кислорода по всему телу .

Обычно гибкие круглые эритроциты легко перемещаются по кровеносным сосудам. При серповидноклеточной анемии эритроцит имеет форму серпа или полумесяца. Эти жесткие, липкие клетки могут застрять в мелких кровеносных сосудах, что может замедлить или заблокировать приток крови и кислорода к остальным частям тела.

При серповидноклеточной анемии от каждого родителя наследуется один дефектный ген гемоглобина. Если от одного родителя унаследован только один ген, состояние протекает мягче и известно как признак серповидно-клеточной анемии.

Симптомы серповидноклеточной анемии зависят от тяжести заболевания. Пациенты с серповидно-клеточной анемией в целом могут испытывать более легкие симптомы. При анемии симптомы более выражены, особенно в эпизодах острого рецидива.Эти симптомы могут включать:

  1. генерализованная мышечная боль,
  2. боль в груди,
  3. боль в костях
  4. одышка,
  5. кожные язвы,
  6. общая усталость,
  7. слепота,
  8. замедление роста и созревания.

В настоящее время нет лекарства для большинства людей с серповидноклеточной анемией. Доступные методы лечения могут только облегчить боль и помочь предотвратить осложнения болезни.

Читать: Каковы наиболее серьезные причины одышки?

Талассемия и гемоглобин

Талассемия – группа наследственных заболеваний с количественным дефицитом гемоглобина. Неспособность организма производить молекулы глобулина приведет к компенсаторному механизму образования других менее совместимых молекул глобулина.Различные типы талассемии определяются тем, какой тип молекулы глобулина отсутствует. Тяжесть этих состояний зависит от типа дефектной цепи глобулина, количества дефицитов глобулина и тяжести недостаточной продукции. Легкое течение болезни может проявляться только легкой анемией, в то время как тяжелый дефицит может быть опасным для жизни.

Как повысить уровень гемоглобина в крови?

Есть много способов повысить уровень гемоглобина.Как правило, низкий уровень гемоглобина, который необходимо повысить, обусловлен тремя основными факторами: снижением выработки эритроцитов (измененная выработка гемоглобина в костном мозге, дефицит железа), повышенным разрушением эритроцитов (заболевание печени) и кровопотерей. Устранение этих основных причин низкого уровня гемоглобина изначально определяет, какой метод использовать для повышения уровня гемоглобина.

Методы повышения уровня гемоглобина различаются, и их использование зависит от основных проблем.Вот некоторые способы повышения гемоглобина:

  1. переливание эритроцитарной массы
  2. прием эритропоэтина (гормон, используемый для стимуляции выработки эритроцитов)
  3. прием препаратов железа,
  4. Увеличение потребления продуктов, богатых железом (яйца, шпинат, артишоки, фасоль, нежирное мясо и морепродукты) и продуктов, богатых кофакторами (такими как витамин B6, фолиевая кислота, витамин B12 и витамин C), важными для поддержания нормального уровня гемоглобина.К таким продуктам относятся рыба, овощи, орехи, злаки, горох и цитрусовые.

Помните, что люди с низким уровнем гемоглобина не должны принимать препараты железа или другие методы лечения низкого гемоглобина без предварительной консультации с врачом - побочные эффекты этих методов лечения и/или чрезмерное потребление железа могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Кроме того, добавки железа следует держать подальше от детей, так как отравление железом может привести к летальному исходу в этой группе населения.

См. также: Что может означать аномальный результат глобулина?

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. 90 230

  • Низкий гемоглобин

    Гемоглобин (Hb, Hgb) — красный кровяной пигмент, представляющий собой белок, содержащийся в красных кровяных тельцах (эритроцитах).Отвечает за доставку кислорода...

  • Гликированный гемоглобин (HbA1C) – мониторинг гликемии при диабете

    HbA1C подвергается процессу гликирования, т.е. присоединению углеводных остатков.Этот процесс усиливается у лиц с углеводными нарушениями, в том числе...

    Марлена Костыньска
  • MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) - нормы, превышение, лечение [ОБЪЯСНЕНО]

    MCHC – показатель средней концентрации гемоглобина в эритроците.Определение этой концентрации является неотъемлемой частью рутинного морфологического исследования. Учеба...

  • МСН - ход исследования, низкий и высокий МСН, интерпретация

    МСН – показатель, определяющий среднее содержание гемоглобина в клетке крови.МЧ определяется в составе анализа крови и его результат отражает содержание ...

  • Симптомы анемии - характеристика, классификация, причины и последствия

    Анемия – это заболевание, связанное с нарушением состава эритроцитов и количества гемоглобина.Это серьезное заболевание как для здоровья сердца, так и для мозга. Анемия...

    Марта Павляк
  • Опасна ли полицитемия?

    Стоит ли опасаться полицитемии? Это заболевание опасно для жизни? Как лечить полицитемию? Лечение основано на лекарствах? Какие другие...

    Лук. Катажина Дарецкая
  • Как пользоваться медицинской помощью в эпоху коронавируса?

    Стремительное распространение коронавируса COVID-19 и введение в стране ряда ограничений привели к тому, что медицинским учреждениям также пришлось провести реорганизацию...

    Татьяна Наклицкая | Онет.
  • Профилактические осмотры лиц старше 60 лет.возраст

    Профилактика – залог долгой и здоровой жизни. Профилактические осмотры позволяют выявить заболевания до их распространения или обострения...

    Юстина Дерень
  • Как стареть здоровым?

    Мы живем все дольше и дольше, но не всегда здоровыми.Средний поляк живет почти 73 года, а полька - 81 год. Однако многие люди в этом возрасте болеют и поэтому нуждаются...

    Халина Пилонис | Онет.
.90 000 Анемия при беременности - опасно ли это?

Анемия или анемия — это состояние, при котором количество красных кровяных телец (эритроцитов) или гемоглобина в крови падает ниже нормального уровня. Поскольку гемоглобин является красителем эритроцитов, который переносит кислород, анемия может привести к тканевой гипоксии. Это приводит к серьезным осложнениям для беременной женщины и беременности.

Анемия при беременности - причины и симптомы

Во время беременности объем крови увеличивается почти вдвое, а масса эритроцитов лишь примерно на 18-25%.Это приводит к «разжижению» крови и анемическому состоянию. Этому могут способствовать различные факторы, в частности повышение потребности в железе, фолиевой кислоте, витамине В12 и недостаточное их содержание в рационе . Другими причинами могут быть:

  • инфекции (например, бессимптомная бактериурия),
  • слишком низкие запасы железа в период до беременности,
  • многоплодная беременность .

Анемия обычно проявляется:

  • усталостью,
  • снижением активности,
  • снижением толерантности к физической нагрузке .

Реже могут возникать головная боль, бледность кожи, сердцебиение и выпадение волос. Симптомы неспецифичны, а осложнения опасны для беременных, поэтому Польское общество гинекологов и акушеров рекомендует анализов крови как до беременности, так и регулярные морфологические исследования во время беременности.

Анемия при беременности - диагностика

Оценка анемии обычно проводится при анализе крови с мазком .Это базовый тест, доступный практически в каждой лаборатории. При анемии уровень гемоглобина падает, а также может изменяться размер эритроцитов , в зависимости от причины, например, при железодефицитной анемии эти кровяные тельца меньше, а при анемии, вызванной дефицитом витамина В12, их размер увеличивается. Другими показателями анемии являются:

  • MCHC (средняя концентрация гемоглобина в крови),
  • MCV (средний объем клеток крови),
  • ферритин и трансферрин (информация о количестве железа в организме). .

Анемия при беременности - осложнения

Анемия у беременных несет риск осложнений как для матери, так и для плода, а затем и для новорожденного и младенца. Это расстройство может увеличить риск выкидышей, преждевременных родов и ограничить рост плода . Во время родов он может вызвать аномальных сокращений матки и ее нарушение после родов .

Новорожденные у матерей с анемией могут быть недоношенными и иметь более низкую оценку по шкале Апгар, в то время как у младенцев выше вероятность развития анемии.

Железодефицитная анемия

Это наиболее распространенный тип анемии беременных , которым страдает каждая вторая беременная женщина. Обычно диета покрывает наши ежедневные потребности в железе. Однако во время беременности потребность в железе увеличивается с каждым триместром , и иногда необходимы добавки. Суточная норма содержания железа в рационе должна составлять:

  • 18 мг у небеременных женщин,
  • 26-27 мг при беременности,
  • 20 мг в период лактации.

Помните, что наш кишечник поглощает только 10-15% железа, содержащегося в пище, которую мы едим. Железо можно разделить на:

  • гемовое - лучше усваиваемое,
  • негемовое - менее усвояемое.

Гемное железо содержится в мясе, а негемовое железо — в растениях (белая фасоль, картофель, свекла, зеленые овощи). Кроме того, витамин С увеличивает поглощение железа и уменьшает его:

  • чай,
  • OAT Product
  • количество кальция в рационе.

Кому следует принимать препараты железа?

В соответствии с рекомендациями Польского гинекологического общества применяют добавки железа:

  • у женщин с железодефицитной анемией, диагностированной до беременности, 90 016
  • у беременных с 9 недель до конца беременности,
  • у женщин беременные с риском развития анемии (веганство, мальабсорбция, многоплодие),
  • в период грудного вскармливания.

Фолиево-дефицитная анемия

Фолиево-дефицитная анемия второй по распространенности тип анемии при беременности . Фолиевая кислота необходима для синтеза ДНК . Его источники, в том числе пшеничные отруби, печень, яйца, листовые овощи, бобы и дрожжи.

У беременных дефицит этого соединения приводит к дефектам нервной трубки плода, расщелине губы или неба, а также к заболеваниям сосудов. По этой причине прием фолиевой кислоты рекомендуется примерно за месяц до беременности и до второго триместра.

Симптомы дефицита фолиевой кислоты незначительны, так как такой дефицит длится долго и наш организм к нему приспосабливается. Диагностику в этом плане можно начинать при неэффективности лечения железодефицитной анемии.

Анемия, вызванная дефицитом витамина B12

Витамин B12, как и фолиевая кислота, необходим для синтеза ДНК , и его дефицит нарушает этот процесс .У беременных дефицит витамина В12 встречается редко, как обычно , у женщин с дефицитом витамина В12 часто бывают выкидыши или бесплодие (имеют нарушения овуляции или аномальное развитие оплодотворенной яйцеклетки). При беременности рекомендуемая суточная доза составляет 3 мг — это обеспечивается практически любой диетой, содержащей продукты животного происхождения .

Симптомами дефицита витамина В12 являются анемия, видимая в анализе крови в мазке, также могут быть покраснение и сглаженность языка, интоксикация и тромбоцитопеническая пурпура.

Анемия во время беременности может иметь серьезных последствий для матери и ребенка . В анализе крови выявляется анемия, поэтому важно выполнить этот тест при планировании беременности . Чтобы избежать дефицита, важно сбалансированное питание, но при необходимости вы можете дополнить его, добавив соответствующие соединения.

Источники:

  • Dębski R, et al., Позиция группы экспертов Польского гинекологического общества по профилактике дефицита железа и железодефицитной анемии с низкими дозами гемового железа у женщин, Ginekol Pol.1/2014, 85, 74-78
  • Бремборович Г., Акушерство и гинекология. Том 1, PZWL 2015
  • Бронислава Петшак, Агнешка Серемак-Мрозикевич, Беата Марчиняк, Анджей Витек, Божена Лещинская-Горжелак, Железодефицитная анемия в акушерстве и гинекологии, Практическая гинекология и перинатология 2016, том 1, Via1 Medica 90: www.mp.pl/pacjent/ciaza/przebiegciazy/61951,zapnecowanie-na-zelazo-u-ciezarnych
  • https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/przebiegciazy/63113,uplementacja-kwasu-foliowego- u -беременные женщины.
.90 000 Анемия беременных - причины, диагностика и лечение - Пациентка 90 001

Анемия довольно часто встречается у беременных. Хотя это обычно вызвано изменениями, происходящими в организме будущей матери, его нельзя недооценивать. Нелеченная анемия беременных связана с риском многочисленных осложнений для матери и плода.

Анемия беременных – что это такое?

Анемия беременных связана с увеличением объема крови в организме беременной.Объем плазмы увеличивается больше, чем эритроцитов, что, в свою очередь, приводит к снижению гематокрита. Это состояние иногда называют материнской физиологической анемией.

Гемоглобин при беременности (средняя его концентрация) обычно ниже, чем у небеременной женщины. Анемию у беременных диагностируют при уровне гемоглобина менее 11 г/дл или при уровне гематокрита менее 33%.

Для получения этих результатов анемию не следует объяснять состоянием самой беременности, и необходимо выяснить основные причины.Такую анемию необходимо лечить, так как она может способствовать возникновению нарушений развития плода, врожденных дефектов, а в первые месяцы беременности даже выкидыша. Анемия во время беременности также может отрицательно сказаться на новорожденном и младенце.

Виновником анемии у беременных обычно является дефицит железа (а также фолиевой кислоты и витамина B12). К наиболее частым причинам относятся повышенная потребность в железе, фолиевой кислоте и витамине В12, а также их ограниченное поступление в результате частой тошноты и рвоты.. Анемии также способствуют инфекции, многоплодная беременность и небольшие запасы железа до беременности. При планировании беременности следует провести анализ крови, чтобы оценить, будет ли будущая мама подвержена риску развития анемии. Регулярные анализы крови являются частью стандарта медицинского обслуживания, и врачи обычно рекомендуют вам измерять уровень гемоглобина (общий анализ крови) при каждом анализе крови, а в некоторых случаях — содержание железа или железа (ферритина) в организме.

Анемия беременных – симптомы

Одним из наиболее характерных симптомов анемии беременных является постоянная усталость.Если имеются также: ослабление волос и ногтей, проблемы с концентрацией внимания, раздражительность, одышка при физической нагрузке и снижение переносимости физической нагрузки, головные боли, повышенная восприимчивость к инфекциям или бледность и сердцебиение, необходимо сообщить об этих симптомах врачу. Как это ни парадоксально, большинство перечисленных симптомов схожи с естественными симптомами беременности, которая все-таки является другим физиологическим состоянием, а не болезнью. Вот почему так важно сдавать анализы крови как можно раньше, чтобы вы могли как можно скорее начать коррекцию крови, когда уровень гемоглобина низкий.

Анемия беременных – как ее лечить?

В случае беременных женщин очень важно правильно составить рацион. В нем должно быть как можно больше продуктов, богатых железом, таких как черный хлеб, сардины, яичные желтки, говядина, телятина, а также фасоль, соя и крупа грубого помола. Во время беременности, а также в период непосредственно перед ней целесообразно ограничить потребление тех продуктов, которые могут препятствовать усвоению железа (кола-напитки, черный чай, кофе).Стоит включить в рацион продукты, содержащие большое количество витамина С, который способствует усвоению железа (сок цветков бузины или ацеролы, зелень петрушки и овощей, цитрусовые). Правильное и правильно сбалансированное питание снижает риск развития анемии.

Однако, если окажется, что правильно составленной диеты недостаточно, может возникнуть необходимость в использовании пищевых добавок. Врач чаще всего назначает конкретный препарат и определяет его дозировку.

Профилактические осмотры (прежде всего морфология , но иногда также уровень железа и ферритин ) , забота о разнообразном и сбалансированном питании и, при необходимости, введение соответствующих добавок, позволит будущей матери поддерживать благополучие и защитить ребенка от риска определенных врожденных дефектов и дефектов развития.Помните, что низкий гемоглобин при беременности не повод для чрезмерной паники, но и недооценивать его не стоит.

Приглашаем вас ознакомиться с нашим предложением тестовых пакетов, доступных в интернет-магазине.

ПОСМОТРЕТЬ ЭЛЕКТРОННЫЙ ПАКЕТ БЕРЕМЕННОСТИ
ПОСМОТРЕТЬ ЭЛЕКТРОННЫЙ ПАКЕТ НЕМЕДЛЕННО

.

Гемоглобин - какова функция организма? Причины низкого и высокого гемоглобина

Гемоглобин – один из важнейших компонентов крови. Тестирование его уровня позволяет диагностировать многие заболевания и болезни, в том числе и онкологические. Какую роль играет гемоглобин в организме, и что может означать его слишком низкий или слишком высокий уровень?

Гемоглобин - что это такое?

Гемоглобин представляет собой молекулу белка в красных кровяных тельцах, которая переносит кислород от легких к тканям организма и возвращает углекислый газ из тканей в легкие.Он состоит из четырех белковых молекул, называемых глобулиновыми цепями, соединенных вместе. У взрослых молекула гемоглобина, сокращенно обозначаемая как Hgb или Hb, содержит две цепи альфа-глобулина и две цепи бета-глобулина. Иная ситуация у плодов и младенцев, у которых молекула гемоглобина состоит из двух альфа-цепей и двух гамма-цепей. По мере роста ребенка гамма-цепи начинают постепенно заменяться бета-цепями, формируя тем самым структуру гемоглобина взрослого человека.

Какова роль гемоглобина в организме? Это чрезвычайно важный компонент крови – он обеспечивает правильное насыщение тканей и органов кислородом, без которого они не могли бы нормально функционировать. В каждой цепи глобулина есть соединение, называемое гем. Он содержит железо, необходимое для транспорта кислорода и углекислого газа в крови. Гемоглобин поглощает кислород в легких, транспортирует его, а затем высвобождает в определенных тканях организма. Его задачей также является обратный транспорт углекислого газа, который может быть выведен из организма.Гемоглобин также в значительной степени отвечает за поддержание формы эритроцитов.

Нормы гемоглобина - какой его уровень в организме человека?

Для взрослых, нормы гемоглобина:

человек

Стандарт

9003

929

9003

9003 9002

7
. / dl)

Мужчины

8.0-11,0 ммоль / л (13-18 г / дл)

Беременные

9001,9 -8,8 ММОЛ / ДОР / ДОР / Д.Р. / Дюн. г/дл)

Обратите внимание, что стандарты могут различаться в зависимости от пола, возраста, расы, метода анализа и лаборатории.Любое отклонение от нормы может свидетельствовать о нарушении в работе организма.

5.00 1

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

4,67 3

0 0

5.00 1

0 0

5.00 3

0 0

0 0

5.00 1

Анализ крови на гемоглобин

– как интерпретировать результаты?

Уровень гемоглобина в крови измеряется в рамках общего анализа крови.Это основной диагностический тест, в ходе которого определяются последующие частицы и компоненты крови. Определение концентрации гемоглобина необходимо проводить профилактически – рекомендуется делать это один раз в год. Показанием к сдаче анализов крови также являются такие недомогания, как повышенная утомляемость, слабость, сонливость, проблемы с памятью и концентрацией внимания, бледность кожных покровов. Шум в ушах, нарушения зрения, головокружение и сильные головные боли также могут свидетельствовать об аномальном уровне гемоглобина.

Врач должен интерпретировать результаты анализа крови, включая уровень гемоглобина.Его также следует проводить в отношении других параметров, связанных с эритроцитами, таких как: количество эритроцитов (RBC), гематокрит (Hct, Ht), количество ретикулоцитов (RET) и параметры эритроцитов (MCV, MCH, MCHC). Кроме того, на результат могут повлиять и вышеупомянутые факторы, такие как пол, возраст или раса пациента, а также общее состояние здоровья или перенесенные заболевания.

Низкий гемоглобин - что нужно знать?

Анемия является наиболее частой причиной низкого уровня гемоглобина в крови.Симптомы, которые могут указывать на низкий гемоглобин:

  • утомляемость и снижение концентрации внимания,
  • недомогание,
  • головокружение,
  • учащение пульса,
  • бледность кожи.

Низкий уровень гемоглобина также может быть вызван:

  • дефицитом витамина В12, фолиевой кислоты и железа,
  • заболеванием почек,
  • серповидноклеточной анемией,
  • хроническими воспалительными заболеваниями (ревматоидный артрит, туберкулез),
  • нарушения работы костного мозга.

Однако следует иметь в виду, что низкий уровень гемоглобина у беременных женщин является абсолютно нормальным явлением.

Низкий уровень гемоглобина – как лечить?

Уровень гемоглобина должен быть повышен, если он вызван снижением выработки эритроцитов, повышенным разрушением эритроцитов или кровопотерей. Существует несколько различных способов повышения уровня гемоглобина в зависимости от основной проблемы. Наиболее распространенными методами повышения уровня гемоглобина являются:

  • переливание эритроцитов,
  • эритропоэтин, гормон, стимулирующий выработку эритроцитов,
  • прием пищевых добавок для борьбы с дефицитом железа – например, в виде легкоусвояемых - пить жидкости с витаминами и минералами.

Важным аспектом является также диета, которая должна включать продукты, богатые железом – яйца, шпинат, фасоль, нежирное мясо и морепродукты. Меню также следует дополнить продуктами, содержащими кофакторы, в том числе витамины В6, В12 и С, и фолиевую кислоту, поддерживающие правильный уровень гемоглобина. Мы находим их в рыбе, овощах, орехах, крупах, горохе и цитрусовых. Также хорошо включать в свой рацион кремний – элемент жизни и красоты, на основе которого образуется гемоглобин.Однако, если мы хотим самостоятельно контролировать уровень насыщения артериального гемоглобина кислородом, мы можем вооружиться неинвазивным пальцевым пульсоксиметром.

Высокий гемоглобин - что нужно знать?

Уровень гемоглобина, превышающий принятые нормы, может свидетельствовать, прежде всего, об обезвоживании организма. В этом случае обычно достаточно выпить около 2 литров негазированной воды, чтобы концентрация гемоглобина вернулась на соответствующий уровень. Важно отметить, что повышенный гемоглобин часто наблюдается у заядлых курильщиков.

Другие причины высокого уровня гемоглобина включают:

  • хроническую гипоксию, которая может возникнуть, например, в результате длительного пребывания в районах, расположенных высоко над уровнем моря;
  • обезвоживание при диарее и рвоте и потливости;
  • первичная гиперемия;
  • вторичная гиперемия, которая может возникать при раке почки, пороках сердца и хронических заболеваниях легких.

Гемоглобин является чрезвычайно важным компонентом крови.Морфология, при которой измеряется уровень гемоглобина, указывается в случае длительного дискомфорта, инфекции или в рамках ежегодной проверки. Благодаря этому можно быстро обнаружить возможные проблемы со здоровьем и начать лечение.

.

Смотрите также