Как понять что есть пупочная грыжа


Болезни и симптомы — более 20 направлений ЦКБ РАН

Болезни и симптомы — более 20 направлений ЦКБ РАН

Ошибка 404

запрашиваемая страница не найдена

Если вас интересуют врачи, ведущие прием в консультативно-диагностическом центре, вы можете найти их в следующих разделах:

Online

Заявка отправлена

Заявка отправлена. Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время.

Центральная клиническая больница Российской академии наук Контакты:

Адрес: Литовский бульвар, дом 1а Москва,

Адрес: ул. Фотиевой, д. 10 Москва,

Телефон:+7 (495) 400-47-33, Электронная почта: [email protected]

Спасибо за обращение

Заявка отправлена. Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время

Болезни и симптомы — более 20 направлений ЦКБ РАН

Болезни и симптомы — более 20 направлений ЦКБ РАН

Ошибка 404

запрашиваемая страница не найдена

Если вас интересуют врачи, ведущие прием в консультативно-диагностическом центре, вы можете найти их в следующих разделах:

Online

Заявка отправлена

Заявка отправлена. Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время.

Центральная клиническая больница Российской академии наук Контакты:

Адрес: Литовский бульвар, дом 1а Москва,

Адрес: ул. Фотиевой, д. 10 Москва,

Телефон:+7 (495) 400-47-33, Электронная почта: [email protected]

Спасибо за обращение

Заявка отправлена. Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время

Пупочная грыжа. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Одним из распространенных заболеваний типа грыжи является пупочная грыжа. Под этим недомоганием скрывается состояние, при развитии которого внутренние органы, зачастую сальник и кишечник, выходят через ослабленное отверстие, именуемое пупочным кольцом за рубежи брюшной стенки под кожные покровы. 

Проявляется она аномальным выпячиванием, локализующимся в пупковой области, которое исчезает или убавляет свои размеры при принятии горизонтального положения.

Встречается грыжа у взрослых как среди мужчин так и у женщин. Однако чаще всего диагноз ставят рожавшим женщинам.

 

Независимо от проявления, истории болезни и возраста, лечением пупочной грыжи занимается исключительно хирург.  Обращаться к специалисту следует при первых проявлениях болезни и возникновении дискомфорта. 

Симптомы болезни 

Если внимательно относиться к своему здоровью, систематически наблюдать за изменениями, происходящими с организмом, заметить визуальные симптомы и разрастание пупочной грыжи достаточно легко. Основные проявления болезни:

  • К первоначальным признакам относят выпячивание или расширение пупка, которое не является болезненным, однако сопровождается покраснением кожи. Обращение к специалисту на данной стадии позволяет решить проблему. Хирург «убирает» опухоль, что позволяет прекратить дальнейшее развитие, без дальнейших негативных последствий.
  • Тянущие боли при интенсивной нагрузке или поднятии тяжелого также характерны при недуге. 
  • Любые напряжения мышц брюшного пресса, кашель, спортивные нагрузки, даже дефекация, особенно при обстипации, вызывают неприятную боль тянущего характера.
  • Желудочно-кишечный тракт перестает функционировать в нормальном режиме, если в грыжевой мешок попадает фрагмент кишечника. К проблемам с ЖКТ прибавляется тошнота и периодические запоры.

Что делать если вы заметили первые симптомы пупочной грыжи 

При появлении начальных признаков пупочной грыжи следует записаться на прием к хирургу. Визит к специалисту не следует оттягивать, потому как прогрессирование грыжи чревато тяжелыми последствиями. Основной опасностью при отсутствии лечения, является ущемление внутренних органов брюшного отдела, что со временем приводит к нарушению кровотока и протеканию некротических процессов в тканях полости. Отсутствие действий приводит к перитониту, которая требует уже серьёзного оперативного вмешательства. 

Не следует надеяться на сказочное выздоровление при помощи трав, примочек или «перестраховки». Категорически нельзя поднимать тяжелые предметы или подвергать организм повышенным нагрузкам. Ущемление возникает неожиданно, даже от приступа кашля, натуживания мышц живота при дефекации, падении или даже смехе. Так что при проявлении или визуализации первых признаков пупочной грыжи, чтобы сберечь свое здоровье, исключить впоследствии «серьёзную хирургию» и сберечь свои средства, следует незамедлительно обратиться к специалисту и решить вопрос за один день.

Самостоятельное вправление ущемления запрещается. Ведь оно сопровождается пронзительной болью в области пупка, окрашиванием грыжевого мешка в темно-красный кровавый оттенок, поднятием температуры и наливанием кровью опухоли. При этом зачастую возникают сопутствующие симптомы интоксикации: рвота, температура, ломота в теле, тошнота и головные боли. С этого момента единственным верным решением является срочная госпитализация в дневной стационар.
Методы диагностирования грыжи

В первую очередь после обнаружения проблемы, обращаются к врачу-хирургу. После визуального осмотра врач направляет пациента для проведения исследований. Это важно потому как похожими симптомами проявляется рак желудка и его метастазирование в пупок. 

Для выявления заболевания назначают следующие диагностические исследования:

  • Ультразвуковое исследование, которое дозволяет получить информацию о наличии, содержимом, размере образования, количестве и наличии спаечного процесса.
  • Компьютерная томография необходима при слабо выраженной симптоматике, чтобы рассмотреть наличие проблемы в трехмерном изображении.
  • Рентгенография двенадцатиперстной кишки и желудка.
  • Герниография. Методика заключается в введении в брюшную полость рентгенконтрасного вещества, которое окрашивает грыжевой мешок и образование, и пупочная грыжа явно обнаруживается на рентгеновском снимке. 
  • ЭГДС, эзофагогастродуоденоскопическая диагностика.
  • Фиброгастродуоденоскопия, которая является эффективным исследованием отделов пищеварительного тракта.
Лечение пупочной грыжи в нашей клинике

Первичные симптомы, указывающие на наличие такого недуга, как пупочная грыжа, должны быть подтверждены специалистом, после тщательного осмотра. Только хирург после визуального осмотра, корректной пальпации образования и опроса сможет установить первоначальный диагноз. Точный диагноз и состояние развития пупочной грыжи устанавливается только после получения диагностических снимков и результата необходимых анализов. Дальнейшее лечение зависит исключительно от степени развития патологии.

Основным и единственно надежным методом избавления от грыжи является оперативное вмешательство. Пациенты, которые желают безопасно избавиться от новообразования, должны доверять исключительно традиционной медицине. На сегодня не существует и не доказано никаких вариаций избавления от пупочной грыжи в народной медицине. Не предусмотрено и категорически запрещено «вправлять» образование, так как это может спровоцировать значительные осложнения.

Современный хирургический кабинет, полностью оснащенный по последнему слову медицинской техники, опытные врачи-хирурги, работающие более 10-ти лет, первоклассное диагностическое оборудование и дневной стационар с заботливым мед. персоналом - вот что позволяет нашим пациентам излечиваться и чувствовать нашу заботу и поддержку.

На сегодняшний день существует несколько способов удаления образования:

  • Традиционная медицина предусматривает возможность лечения пупочной грыжи методом герниопластики. Это возможно в том случае, когда процесс не запущен и протекает без явлений, связанных с ущемлением и отмиранием тканей. Удалить новообразование таким методом не больно, потому как процедура проводится под местным наркозом или эпидуральной анестезией.  В условиях стационарного излечения проводится ушивание тканей пупочного кольца в несколько слоев. 
  • Зачастую осуществляется и удаление пупка, а пациенты, страдающие ожирением, могут дополнительно избавиться от жирового фартука. В зависимости от наименования материалов, используемых в ходе операции, различают несколько видов герниопластики: натяжной, лапараскапию и ненатяжной тип операции.  

  • Пластика с употреблением сетчатых имплантатов. Благодаря размещению сетки под/над апоневрозом период реабилитации сводится к месяцу. Данная методика имеет более щадящую статистику относительно рецидивов: всего около 1% больных обращаются со вторичным образованием пупочной грыжи.

Существует ряд пациентов, которые не могут подвергаться оперативному вмешательству. К ним относят беременных женщин, людей с онкопатологиями и с воспалительными процессами, протекающими в организме. В таких ситуациях хирург назначает неоперативное лечение в зависимости от возраста, клинического случая и стадии. Это может быть ношение бандажа, использование пластыря, проведение упражнений для укрепления мышц, физиопроцедуры. Однако, такие действия должны проводиться строго под наблюдением врача, также пациент должен систематически проводить профилактичские мероприятия. 

Для того чтобы не дорого устранить пупочную грыжу, следует однажды прибегнуть к операции, проводимой высококлассными специалистами, которые используют передовое оснащение и современные технологии, таким как в нашей клинике. Это позволит сократить затраты на рецидивах, а также избежать повторного хирургического вмешательства. Быть здоровыми легко, достаточно своевременно обращаться за помощью к профессионалам!

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67



Причины возникновения пупочного образования  

Главными причинами, не зависящими от условий и способа жизнедеятельности человека, провоцирующими проявление заболевания, считают:

  • Беременность и последующие роды. Постоянное давление на стенки брюшного отдела в период развития плода способствуют развитию аномалии. Пупочная грыжа может проявляться выпяченным пупком. 
  • Врожденный порок пупочного кольца.
  • Работа, связанная с поднятием тяжести.
  • Травматизация пупочной области.
  • Существуют также частые причины, связанные с образом жизни:
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Малоподвижный образ жизни и как следствие ожирение.
  • Некорректное питание.
  • Периодические запоры.
  • Неразвитость работы брюшных мышц, слабость соединительных тканей.
  • Асцит.
  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Предшествующие оперативные вторжения в органы брюшины и отсутствие следования рекомендациям специалистов в послеоперационный период.
  • Сильный надсадный кашель. 
  • Запущенность заболевания аденомы простаты.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67



Осложнения болезни

Даже если пупочная грыжа не доставляет неприятных ощущений и беспокойства, в определенный момент она может проявить себя и причинить существенные неудобства. Если не лечить образование своевременно, затяжная болезнь проявляется следующими осложнениями:

  • Ущемление, когда содержимое грыжевого мешка сдавливается грыжевыми воротами и в органах брюшины начинается некроз.  
  • Присовокупление вторичного инфицирования, начало островоспалительного процесса части органа грыжевого мешка. 
  • Развитие копростаза, в процессе которого происходит застой каловых масс, особенно если в патологию втянуты кишечные петли.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67


Пупочная грыжа – симптомы и причины возникновения

Что такое пупочная грыжа и как ее лечить? Профилактика и причины заболевания

Пупочная грыжа — это патология, при которой органы брюшной полости выпячиваются через переднюю стенку живота в области пупка. Особенно это заметно, когда пациент стоит.

Пупочная грыжа встречается  у взрослых и детей независимо от пола и возраста, но чаще всего она проявляет себя у женщин. Обычно это связано с тем, что у женщин после родов растягивается пупочное кольцо. В группе риска — рожавшие женщины в возрасте 40+.

В зависимости от тяжести процесса выпячивания бывают вправимыми — в таком случае их самостоятельно можно «убрать» рукой. Но если грыжа ущемляется, срастается с грыжевым мешком или воспаляется, ее невозможно вправить. Тогда она становится невправимой.

Причины

К основным причинам пупочной грыжи у взрослых относятся:

  • слабость брюшной стенки и пупочного кольца
  • генетическая предрасположенность
  • лишний вес
  • беременность (особенно поздняя)
  • физическое перенапряжение
  • опухоли живота любого характера
  • хронические запоры
  • отсутствие двигательной активности
  • резкий сброс веса
  • травмы в области брюшной полости

Пупочная грыжа у детей может образовываться под воздействием следующих факторов:

  • Синдром Дауна
  • врожденные эндокринные проблемы (слишком высокая активность железы)
  • недоношенность
  • замедленное сжимание пупочного кольца

В последнем случае, ребенок чаще всего перерастает проблему, но консультация специалиста необходима.

Признаки

Чтобы не запустить заболевание и вовремя начать лечение, важно знать, что к симптомам пупочной грыжи относятся:

  • Выпячивание в области живота, меняющее объемы в зависимости от положения тела. Лучше всего оно просматривается, когда человек стоит.
  • Боли в области живота, а также изменение цвета кожи возле пупка.
  • Повышенное образование газов, запоры.
  • Тошнота и рвота, ощущение тяжести в животе

На первых порах заболевания из всех признаков пупочной грыжи можно увидеть только выпячивание, остальные симптомы появляются позже.

У вас появились симптомы пупочной грыжи?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Осложнения

Самым опасным осложнением при данной патологии является ущемление грыжи. Обычно это случается при физической нагрузке или во время акта дефекации при запоре. Причем нагрузка может быть несильной, например, смех или кашель.

При ущемлении в органах брюшной полости нарушается кровообращение, может начаться серьезное воспаление (вплоть до перитонита).

Пациента должны насторожить сильная боль, невозможность самостоятельно вправить грыжу, ощущение напряженности выпячивания. Очевидными признаками того, что нужно немедленно обращаться к врачу, служат симптомы интоксикации: тошнота и рвота, головные боли, повышение температуры тела.

Опасным осложнением пупочной грыжи становится кишечная непроходимость и другие проблемы, связанные с застоем каловых масс, воспалениями и т. д.

Диагностика

Для диагностики пупочной грыжи применяются следующие методы:

  • УЗИ
  • рентген кишечника, желудка, грыжевого мешка
  • КТ
  • эндоскопическое изучение кишечника

Нередко пациенту в процессе обследования могут понадобиться дополнительные консультации врачей. Например, диетолог может подсказать, как при помощи правильной диеты снизить нагрузку на патологическую область.⁠

Лечение и профилактика

Лечение пупочной грыжи зависит от того, какой возраст у пациента, и какая степень патологии. Детям старше пяти лет и взрослым показана операция. Если ситуация позволяет, проводят лапароскопическую операцию, которая минимально травматична и требует относительно комфортного периода реабилитации.

Если по каким-то причинам операция противопоказана, пациентам назначают:

  • Ношение специальных фиксирующих изделий — бандажи и корсеты
  • Массаж живота. При пупочной грыже его необходимо делать грамотно, ни в коем случае не используя произвольные техники
  • Лечебную гимнастику для тренировки пресса. Она возможна только при определенных условиях

Профилактика пупочной грыжи включает в себя здоровый образ жизни, сбалансированное питание, исключающее возникновение запоров, укрепление мышц брюшного пресса. Также необходима регулярная активность, но отказ от перегрузок и чрезмерного напряжения. Беременным женщинам рекомендуется носить специальные бандажи. Порекомендовать и добрать правильную модель поможет врач.

Диагностика и лечение пупочной грыжи в Москве

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) обладает всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения пупочной грыжи. При подозрении на пупочную грыжу следует немедленно обратиться к хирургу. Прием пациентов в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) осуществляется в современном диагностическом комплексе, построенном с учетом последних достижений медицины. К вашим услугам – лучшие специалисты в этой области с 30-летним опытом работы в клинике с международным признанием в самом центре Москвы. У нас всегда – прием и диагностика в день обращения, отсутствие очередей, прекрасный сервис и оказание медицинской помощи в полном соответствии с российскими и международными стандартами.

Вопросы-ответы

Как выглядит пупочная грыжа?

Это неравномерный бугорок в пупочной области под кожей. Если осложнений нет, то бугорок мягкий, легко поддается надавливанию и вправляется. Сильнее всего его видно в положении стоя. Если человек ложится, пупочная грыжа становится намного меньше по размеру.

Чем опасна пупочная грыжа?

Опасность заключается в том, что в результате ущемления органов брюшной полости может начаться воспаление, которое приведет к перитониту.

Как лечат пупочную грыжу?

Пупочную грыжу лечат путем хирургического вмешательства, а также консервативными методами в том случае, когда хирургическое лечение по каким-то причинам невозможно. У детей до пяти лет операция не проводится, поскольку грыжа еще имеет возможность вправиться самостоятельно (по мере развития мышц).

причины, симптомы, лечение и прогноз

Пупочная грыжа считается наиболее распространенной патологией у собак. Чаще всего она является врожденной, но может встречаться и у взрослых собак. Нельзя недооценивать потенциальную угрозу, которую она несет здоровью животного. Даже если она невелика и с легкостью вправляется, нет никаких гарантий, что ущемления удастся избежать.

Причины заболевания

Основная причина развития грыжи – это слабое пупочное кольцо. После рождения щенка и удаления пуповины оно должно закрыться, но зачастую при патологиях беременности оно оказывается слишком большим и само не зарастает. При нагрузках сквозь пупочное кольцо может выпячиваться брюшина или даже часть внутренних органов – петли кишечника, матка или мочевой пузырь.

Такая же проблема может оказаться приобретенной. Она развивается вследствие следующих причин:

  1. Травмы, особенно связанные с повреждением брюшины.
  2. Оперативные вмешательства.
  3. Многочисленные частые беременности, особенно многоплодные.
  4. Хронические запоры.
  5. Асцит.
  6. Повышение внутрибрюшного давления.
  7. Сильное вздутие живота.

Заболевание может иметь следующие формы:

  • ложную;

  • истинную;

  • вправимую;

  • невправимую.

Вне зависимости от формы и размеров грыжи нельзя надеяться на то, что она пройдет сама собой. Это состояние требует обязательной диагностики и своевременного лечения.

Какие породы более подвержены

Нет конкретной классификации, какие породы больше других страдают от пупочной грыжи, так как в основном она встречается у щенков. У взрослых животных грыжа пупка встречается реже и не зависит от породы, хотя суки в силу большой нагрузки на брюшину во время беременности больше подвержены патологии.

Основные симптомы

Пупочная грыжа у щенков обычно жировая, небольшая и не болезненная. Но это не говорит о том, что она совершенно безопасна. Если ее можно вправить, это сделает ветеринар, но собака должна постоянно находиться под наблюдением. Лучшим решением является раннее ушивание пупочного кольца, которое можно проводить после прививок и параллельно со стерилизацией, если животное не будет размножаться.

Крупная грыжа угрожает защемлением, может воспаляться, сильно болеть. Пес страдает от дискомфорта, нарушения пищеварения, мучается запорами, могут случаться приступы рвоты, отказ от пищи.

В случае ущемления грыжи состояние собаки резко ухудшается, она становится вялой, развивается слабость, боли в животе, тошнота и рвота. Наблюдается отсутствие аппетита, апатия, пес прячется от людей, постоянно лежит. Если не принять своевременных мер, животное может умереть.

Диагностика в ветеринарной клинике

При посещении лечебницы ветеринар осмотрит пациента, ощупает живот, отправит собаку на УЗИ, даст направление на анализ крови. В остром состоянии пса сразу положат на операционный стол.

Методика лечения и прогноз

Единственный способ справиться с грыжей – вправить и ушить ее. Если в полость не попали внутренние органы, ветеринар аккуратно вправляет брюшину и зашивает пупочное кольцо. Обычно рецидивов не случается.

При попадании внутрь грыжевого мешка внутренних органов медикам приходится рассекать кольцо и осматривать содержимое. Если проблем нет, проводятся действия, аналогичные первому варианту – вправление и ушивание.

При ущемлении ситуация осложняется риском некроза. Пораженные ткани необходимо иссечь и удалить. Это полостная операция, опасная для жизни собаки, поэтому владельцам стоит постараться сделать ее до того, как станет поздно.

При своевременном правильном удалении грыжи животное полностью выздоравливает и живет полноценной жизнью.

Что делать в домашних условиях

Нельзя пытаться вправлять грыжу самостоятельно, это способно привести к ее ущемлению или разрывам внутренних органов. После операции псу нужно обеспечить спокойное и теплое место, хороший уход, ношение бандажа, если назначил ветеринар, правильное кормление.

Рану обрабатывают дезинфицирующими растворами, если собака пытается лизать швы, надевают на нее намордник или специальный воротник.

Возможные осложнения

Грыжа угрожает собаке воспалением содержимого и ущемлением. Оба состояния очень опасны и могут сочетаться. Они несут риск некроза и заражения крови, что может быстро привести к гибели пса.

Меры профилактики

Предвидеть появление грыжи и предотвратить рождения щенка с дефектом невозможно. Но если у собаки обнаружена пупочная грыжа, лучше сделать операцию как можно раньше, как только врач разрешит это. Тогда у щенка будет шанс не узнать, что такое настоящая грыжа и не мучиться от нее, а у его хозяев не будет проблем с операцией у взрослого пса.

В молодом возрасте животное легко переносит несложное вмешательство, чистая операционная рана заживает быстро, без формирования рубца.

 

Детская хирургия. Удаление грыж

ПУПОЧНАЯ ГРЫЖА

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа возникает вследствие нарушения замыкания пупочного кольца в процессе заживления пуповинного остатка, вследствие чего происходит выпячивание подкожно-жировой клетчатки (реже стенки кишки) наружу. Сопутствующие заболевания, вызывающие нарушение тонуса мышц передней брюшной стенки, увеличенное внутрибрюшное давление также являются предраспалагающим фактором для образования пупочной грыжи. Пупочная грыжа чаще встречается у девочек и составляет до 5% от общего числа грыж.

 

Симптомы

Уже в периоде новорождённости пупочная грыжа проявляется выпячиванием округлой или овальной формы разных размеров. В спокойном состоянии и в положении ребёнка лёжа грыжевое выпячивание легко вправляется в брюшную полость; тогда хорошо прощупывается незамкнутое пупочное кольцо. При широком пупочном кольце, когда грыжевое выпячивание появляется при малейшем беспокойстве ребёнка, но так же быстро и легко вправляется, нет никаких оснований думать, что содержимое грыжи травмируется и вызывает боль. Пупочные грыжи ущемляются крайне редко.

Диагностика

Диагностика, как правило, не вызывает затруднений и не требует дополнительного обследования.

Лечение

Примерно в 60% случаев в процессе роста у детей происходит самостоятельное закрытие пупочной грыжи, к 2-3 годам. Этому способствуют консервативные мероприятия, направленные на укрепление мышц передней брюшной стенки, ежедневный массаж и гимнастика, проводимые родителями с 1 мес жизни. Укладывание ребёнка на живот за 15–20 мин до кормления способствует повышению общего тонуса и развитию мышц, в том числе и брюшного пресса. После года продолжают комплекс упражнений ЛФК, также направленный на укрепление мышц брюшного пресса. Ущемления пупочных грыж, как правило, не происходит, поэтому оперативное лечение носит преимущественно косметический характер.

Оперативное вмешательство (грыжесечение и пластика пупочного кольца) целесообразно проводить в возрасте старше 5 лет. Однако, если дефект имеет большие размеры (больше 3-х см) или пупочное кольцо имеет плотный фиброзный край, а консервативное лечение не эффективно, грыжесечение выполняют в более ранние сроки. При отсутствии противопоказаний данную операцию возможно проводить амбулаторном в специализированном стационаре.

 

ГРЫЖА БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА

Что такое грыжа белой линии живота?

Грыжа белой линии живота представляет собой небольшие дефекты апоневроза, располагающихся на срединной линии между пупком и мечевидным отростком. Часто встречают грыжи, расположенные непосредственно над пупком – их называют параумбиликальные. При внешнем осмотре ребёнка иногда сложно отличить параумбиликальную грыжу от пупочной, но пальпация грыжевого кольца легко позволяет определить, что оно находится над пупком (который при этом может быть замкнут).

Симптомы

Грыжи белой линии живота обычно выявляются у детей старше 2–3 лет жизни. По средней линии живота определяется округлое эластичное, легко вправимое образование, безболезненное при пальпации. Часто в дефект апоневроза выпячивается только предбрюшинная клетчатка. Размеры грыжевого образования могут быть различными. В ряде случаев иногда может возникать болевой синдром, связанный с вовлечением в дефект апоневроза париетальной брюшины, образующей грыжевой мешок.

Диагностика

Диагностика данный патологии затруднений не вызывает и основывается на клиническом осмотре.

Лечение

Лечение грыжи белой линии живота, в том числе и параумбиликальной, только оперативное. Операцию выполняют после установления диагноза, начиная с 3-х лет жизни ребенка. Ущемление грыжи белой линии живота у детей — чрезвычайно редкое явление.

Возможно выполнение оперативного лечения в амбулаторных условиях.

ВОДЯНКА ОБОЛОЧЕК ЯИЧКА И СЕМЕННОГО КАНАТИКА

Что такое водянка оболочек яичка?

Водянка оболочек яичка (гидроцеле) и семенного канатика (фуникулоцеле) – очень часто встречаемая патология у мальчиков. Возникновение заболевания связано с незаращением к моменту рождения у ребенка влагалищного отростка брюшины и скоплением в его полости серозной жидкости. Существует несколько вариантов данной патологии. В случае отсутствия закрытия всего влагалищного отростка образуется сообщающаяся водянка оболочек яичка и семенного канатика. При заращении влагалищного отростка в проксимальном отделе образуется несообщаюшаяся водянка оболочек яичка. Если отросток закрылся в дистальном отделе, а проксимальный сообщается с брюшной полостью, можно говорить о сообщающейся водянке семенного канатика. Когда же происходит облитерация отростка в дистальном и проксимальном отделах, а жидкость скапливается в среднем его отделе, говорят о несообщающейся водянке оболочек семенного канатика, или кисте семенного канатика.

Образование водянки связывают со сниженной впитывающей способностью стенки влагалищного отростка, а также с особенностями строения лимфатического аппарата паховой области.

У детей старшего возраста и взрослых причинами возникновения гидроцеле и фуникулоцеле могут быть травма и воспаление. При ударе в паховую область в оболочках семенного канатика может скопиться жидкость, не рассасывающийся длительное время. В этих случаях говорят об остро возникшей кисте семенного канатика.

Симптомы и диагностика

Водянка характеризуется увеличением половины, а при двустороннем заболевании – всей мошонки. При изолированной водянке яичка припухлость имеет округлую форму, у её нижнего полюса располагается яичко. Сообщающаяся водянка проявляется мягким эластическим образованием продолговатой формы, верхний край которого находится у наружного пахового кольца. При натуживании это образование увеличивается и становится более плотным. Пальпация образования безболезненна. При диафаноскопии выявляется характерный симптом «просвечивания». При клапанном характере сообщения с брюшной полостью возможно возникновение напряженной водянки, что требует экстренного обращения к врачу. Киста семенного канатика при осмотре имеет округлую или овальную форму и имеет чёткие контуры, пальпация так же безболезненна

Наиболее часто водянку оболочек яичка приходится дифференцировать от паховой грыжи. При вправлении грыжевого содержимого слышно характерное урчание, и сразу после вправления припухлость в паховой области исчезает. При несообщающейся водянке попытка вправления не приносит успеха. В случае сообщения размеры образования в горизонтальном положении уменьшаются, но медленнее, чем при вправлении грыжи, и без характерного звука. Наиболее целесообразным в таких случаях является использование ультразвуковой диагностики органов мошонки и паховых областей.

Большие трудности возникают при дифференциальной диагностике остро возникшей кисты с ущемлённой паховой грыжей. В таких случаях прибегают к оперативному вмешательству с предварительным диагнозом «ущемлённая паховая грыжа».

Лечение

В течение первого года жизни возможно самоизлечение ребенка за счёт завершения процесса закрытия влагалищного отростка, поэтому оперативное лечение целесообразно проводить детям старше 1-1,5лет (при отсутствии напряжённой водянки оболочек яичка). Если же большое количество жидкости вызывает напряжение в оболочках, сопровождается беспокойством ребёнка за счёт сдавление яичка, то детям до 6 мес проводят пункцию оболочек яичка и эвакуируют жидкость, после чего накладывают суспензорий. Повторную пункцию проводят при необходимости, вследствие повторного накопления жидкости.

При врождённой водянке применяют операцию Росса, цель которой является прекращение сообщения полости мошонки с брюшной полостью и создание оттока для водяночной жидкости. Возможно выполнение оперативного лечения в амбулаторных условиях.

 

ПАХОВАЯ ГРЫЖА

Что такое паховая грыжа?

Врождённая паховая грыжа – одно из самых распространённых хирургических заболеваний детского возраста. Преимущественно встречается односторонняя врождённая паховая грыжа, (справа примерно в 3 раза чаще) и наблюдается, главным образом, у мальчиков, что связано с процессом опускания яичка. Приобретённые паховые грыжи в детском возрасте встречаются чрезвычайно редко, и обычно у мальчиков старше 10 лет, имеющих повышенную физическую нагрузку и выраженную слабость передней брюшной стенки.

Паховая (пахово-мошоночная) грыжа характеризуется наличием грыжевого выпячивания в паховой области, обусловленного перемещением содержимого брюшной полости в паховый канал и мошонку. Причиной развития врождённой косой паховой грыжи у детей является незаращённый вагинальный отросток брюшины.

Содержимым грыжевого мешка у детей чаще всего бывают петли тонкой кишки, в старшем возрасте – сальник. У девочек в грыжевом мешке наиболее часто располагается яичник, иногда вместе с маточной трубой.

Симптомы и диагностика

Уже с периода новорождённости в паховой области у ребенка появляется выпячивание, увеличивающееся при крике и беспокойстве и уменьшающееся или исчезающее в спокойном состоянии. Выпячивание безболезненно, имеет округлую (при паховой грыже) или овальную (при пахово-мошоночной грыже) форму. При пахово-мошоночной грыже выпячивание опускается в мошонку, вызывая увеличение одной половины и приводя к её асимметрии. Консистенция образования эластическая. В горизонтальном положении обычно легко удаётся вправить содержимое грыжевого мешка в брюшную полость. При этом отчётливо слышно характерное урчание. После вправления грыжевого содержимого хорошо пальпируется расширенное наружное паховое кольцо. У девочек выпячивание при паховой грыже имеет округлую форму и определяется у наружного пахового кольца. При больших размерах грыжи выпячивание может опускаться в большую половую губу.

В сомнительных случаях, когда при осмотре грыжевое выпячивание определить не удаётся, но есть указания на него в анамнезе, целесообразно применение ультразвукового исследования пахового канала.

Дифференцировать паховую грыжу приходится главным образом с сообщающейся водянкой оболочек яичка.

Лечение

Единственный радикальный метод лечения паховой грыжи – это оперативный. Современные методы обезболивания позволяют выполнить операцию в любом возрасте, начиная с периода новорождённости. По относительным противопоказаниям (перенесённые заболевания, гипотрофия, рахит и др.) в неосложнённых случаях операцию переносят на более старший возраст 6-12 мес.

В связи с тем, что основная причина грыжи у детей – наличие сообщения с брюшной полостью, целью операции является перевязка шейки грыжевого мешка. В настоящее время оперативное лечение может быть выполнено 2 способами: открытая операция или лапароскопическая герниопластика.

ВАРИКОЦЕЛЕ

Что такое варикоцеле?

Варикоцеле – варикозное расширение вен гроздевидного (лозовидного) сплетения, встречающееся у 15% мальчиков ,преимущественно в возрасте после 9–10 лет.

Различают идиопатическое (первичное) и симптоматическое (вторичное) варикоцеле. Развитие вторичного варикоцеле обусловлено сдавлением путей оттока крови от яичка каким-либо объёмным забрюшинным образованием (опухолью, увеличенными лимфатическими узлами, кистой).

Первичное варикоцеле образуется, как правило, слева и имеет довольно сложный генез. В препубертатном и начале пубертатного периода мальчики интенсивно растут, что сказывается дополнительным повышением давления в гроздевидном сплетении за счёт прироста ортостатического давления. В этот же период наблюдают усиленный приток артериальной крови к яичку. Возрастающий в связи с этим отток крови чрезмерно растягивает яичковую вену, раздвигая клапаны и открывая таким образом путь ретроградному поступлению крови из переполненной почечной вены в яичковую. Длительный застой венозной крови приводит к повышению температуры, развитию склеротических изменений в яичке и нарушению дифференцировки сперматогенного эпителия. В дальнейшем это может проявиться снижением общего сперматогенеза и развитием бесплодия. Таким образом, важной составляющей в лечении варикоцеле и предотвращении его последствий является своевременная диагностика.

Симптоматика и диагностика

Очень редко варикоцеле обнаруживают у детей раннего (2–5 лет) возраста. В анамнезе таких больных обычно удаётся выявить фактор, вызвавший длительное нарушение кровообращения яичка (травма, воспаление, оперативное вмешательство).

Клинически различают три степени варикоцеле. Иногда варикозные изменения вен отмечают справа или с обеих сторон. Варикоцеле только справа связано с аномальным впадением правой яичковой вены в почечную. Двустороннее варикоцеле обусловлено наличием межъяичковых анастомозов, по которым повышенное давление крови в левом яичке передаётся на правую сторону. После излечения левостороннего варикоцеле обычно исчезает и расширение правого гроздевидного сплетения.

В настоящее время «золотым стандартом» в диагностике варикоцеле является скротальная  эходопплерография, которую выполняют на ультразвуковых аппаратах с допплеровским датчиком. Исследование выполняют в орто- и клиностазе и с использованием модифицированной пробы Вальсальвы (натуживание брюшного пресса лёжа). С её помощью также можно выявить субклинически протекающее варикоцеле, которые трудно пропальпировать. При не спадающемся в горизонтальном положении варикоцеле, показаны дополнительные исследования с целью обнаружения объёмного забрюшинного образования (УЗИ, КТ, экскреторная урография).

Лечение

Лечение варикоцеле только оперативное. При первичном варикоцеле проводят перевязку яичковой вены в забрюшинном пространстве с помощью лапароскопической техники. Так же варикоцеле можно ликвидировать путём селективной эндоваскулярной склеротерапии яичковой вены после её флебографии. Целью данных оперативных вмешательств является прекращение инвертированного тока крови от почки к яичку, что ведёт к спадению варикозных вен.

 

диагностика и лечение в Нижней Туре — МЦ«Олмед»

Пупочной грыжей называется состояние, при котором через отверстие брюшной стенки вокруг пупка выпячивается часть кишечника или жировой ткани. Чаще всего пупочная грыжа образуется у грудных детей, но иногда встречается и у взрослых.

Симптомы:

  • Неприятные ощущения в области пупка
  • Болевые ощущение в животе и области спины
  • Выпячивание пупка
  • Тошнота, рвота, отрыжка
  • Запоры
  • Урчание в животе

Причины:

  • Избыточный вес
  • Сильные постоянные нагрузки на брюшные мышцы (например, поднятие тяжестей)
  • Запоры
  • Ослабление мышц живота в послеродовой период у женщин
  • Травмы живота
  • Беременность

На начальной стадии пупочную грыжу можно легко вдавить внутрь и она не доставляет сильного дискомфорта. Это не должно расслаблять пациента. Хирурги МЦ «ОЛМЕД» рекомендуют обратиться к специалисту уже на этой стадии.

Опасность пупочной грыжи:

  • В петле кишечника, которая попала в пупочное кольцо, может образоваться застой каловых масс. Они могут загнить, а это приведет к перитониту и заражению крови.
  • Пупочная грыжа наиболее склонна к ущемлению, то есть сдавлению содержимого грыжи в пупочном кольце. После этого грыжу уже невозможно вправить пальцами внутрь. Ущемление сопровождается резкой болью и требует немедленной операции.
  • При пупочной грыже часто возникают рецидивы.

Если у младенца пупочную грыжу можно вылечить при помощи бандажа или заклеивания грыжи лейкопластырем, то у взрослого человека пупочная грыжа лечится только хирургическим путем.

Во время операции по поводу пупочной грыжи в МЦ «ОЛМЕД» смещенный орган помещается на свое законное место, а для укрепления брюшной стенки в пупочное кольцо вставляется сетчатый имплантат. После подобной операции в медицинском центре «ОЛМЕД» опасность рецидива сведена к минимуму.

Возможно и укрепление пупочного кольца при помощи собственных тканей пациента, но в этом случае велик риск рецидивов.

Реабилитационный период после операции небольшой – на следующие сутки пациент отправляется домой. После операции рекомендуется носить бандаж, а также ограничить физические нагрузки.

Вовремя проведенное лечение пупочной грыжи повышает качество жизни пациента, избавляет от болей и комплексов.

Записаться на прием

Почему клиенты довольны нашей работой

Врачи высокой квалификации

Наши врачи не только обладают высокой квалификацией в диагностике и лечении, но и отнесутся к вам с максимальным участием.

Удобные комплексные программы

Чтобы вы могли все предусмотреть и сэкономить при этом бюджет и время, мы разработали специальные комплексные программы.

Современные методы диагностики

Разнообразие применяемых нами методик диагностики позволяет выявить болезнь точно и быстро.

Эффективные подходы в лечении и профилактике

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в том, что лечение отвечает последним мировым стандартам

Пупочная грыжа: симптомы. Когда оперировать пупочную грыжу?

Пупочная грыжа не является частым явлением в человеческой популяции, что не означает, что она вообще не встречается. Важно распознать его достаточно рано, чтобы предпринять шаги для борьбы с ним. Каковы симптомы пупочной грыжи и как ее лечить?

Что такое пупочная грыжа?

Грыжа — это состояние, при котором любой орган выходит за пределы своего естественного положения.При пупочной грыже часть органов брюшной полости проходит через пупочное кольцо. Пупочная грыжа встречается в основном у новорожденных детей, с частотой 1 из 6 родов.

Что является причиной пупочной грыжи?

На данный момент медицине не известна точная причина пупочной грыжи. Одна из теорий состоит в том, что его основной причиной является недостаток места для роста в развивающемся тонком кишечнике.По этой причине кишечник во время внутриутробного развития начинает выходить через пупочное кольцо, которое затем широко раскрывается. В большинстве случаев в течение следующих нескольких недель кишка возвращается в брюшную полость плода, что сопровождается закрытием пупочного кольца, но это не всегда так – тогда развивается пупочная грыжа.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Прорезывание зубов: как снять боль у ребенка? Должен ли я давать лекарства от боли при прорезывании зубов?

Каковы симптомы пупочной грыжи?


Казалось бы, каждый раз должен быть виден выход фрагмента органов брюшной полости через пупочное кольцо.К сожалению, это не всегда так. Имеются сообщения о пупочной грыже без видимых невооруженным глазом изменений в области пупка. Именно по этой причине пупочную грыжу можно заметить на более позднем этапе развития ребенка – это связано с развитием мышц живота. Затем давление, оказываемое ими, увеличивается, что приводит к видимой выпуклости вокруг пупка. Выступ обычно мягкий и его можно вдавить в брюшную полость. Пупочная грыжа обычно не болит.Однако бывают случаи, когда его присутствие может быть болезненным – это тот случай, когда он опухает. Тогда содержимое грыжи не может вернуться обратно в брюшную полость, и в такой ситуации мы можем наблюдать у ребенка болевые симптомы, такие как: беспокойство, плач или рвота. В этом случае, если мы не знаем причину плача и беспокойства ребенка, следует обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать об ущемлении пупочной грыжи.Однако такие ситуации бывают редко.

Что делать, если у моего ребенка есть симптомы?

Лечение симптомов пупочной грыжи различается в зависимости от того, находится ли пациент в роддоме или нет. Если пупочная грыжа не ущемлена (грыжа мягкая и безболезненная), следует обратиться к врачу, который выпишет направление к детскому хирургу. Однако, если грыжа защемленная (твердая, опухшая, болезненная), следует немедленно обратиться с ребенком в травмпункт.Кроме того, не давайте ребенку ничего пить или есть в этой ситуации, так как может потребоваться хирургическое вмешательство.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Какие анализы следует сдавать при беременности?

Как лечится пупочная грыжа?

Чаще всего пупочная грыжа не требует лечения, так как примерно в 85% случаев она закрывается самопроизвольно до достижения ребенком 5-летнего возраста, однако, если к этому времени грыжа не рассосется самопроизвольно, ее необходимо удалить хирургическим путем.Эта процедура проводится для предотвращения возможного втягивания грыжи, а также из чисто косметических соображений – для улучшения внешнего вида пупка малыша. Обычно все делается в рамках «операции одного дня». После ее удаления повторный визит к врачу все же необходим, но на месте обработки могут остаться швы и рубцы.
Грыжа, закрывающаяся самопроизвольно или во время операции, считается зажившей.Лишь в 1% случаев рецидивирует во взрослом возрасте.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Тест на беременность - какие бывают? Когда делать?


Весь контент на Веб-сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

.

Как проявляется пупочная грыжа? Это повод для беспокойства?

Пупочная грыжа является одним из видов грыжи живота. Поскольку он часто поражает младенцев, он вызывает страх и тревогу у обеспокоенных родителей. Откуда берется пупочная грыжа? Какие действия предпринимаются после постановки диагноза? Чем отличается лечение грыжи у детей и взрослых?

Как развивается пупочная грыжа?

Пупочная грыжа у детей раннего возраста является врожденным дефектом. Возникает в результате выпячивания брюшины с ее содержимым (например, фрагментом кишки) через открытое пупочное кольцо, что является так называемым грыжевые ворота. Недуг проявляется ярко выраженной выпуклостью в области пупка. Наибольший риск этого заболевания связан с недоношенных детей и детей с низкой массой тела при рождении. У взрослых пупочная грыжа чаще возникает у женщин, особенно во время или после беременности. Ему благоприятствуют ожирение, асцит и абдоминальная хирургия.Иногда это также является результатом интенсивной физической активности, поднятия тяжестей или силовых тренировок. У пожилых людей пупочная грыжа связана со снижением прочности брюшной стенки и ослаблением коллагеновых волокон.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Что может означать боль в животе?

Болезненна ли пупочная грыжа?

В ситуации, когда выпячивание мягкое на ощупь и может быть вручную введено обратно в брюшную полость, оно называется съемной пупочной грыжей .Это обычно не дает каких-либо болевых симптомов. Бывает, однако, что она превращается в невправимую форму , и в результате давления на ее содержимое образуется «защемленная» грыжа . Это приводит к ишемии органов в грыжевом мешке и отеку. Это серьезная ситуация, которая может сопровождаться болью, рвотой и сильным плачем ребенка. Однако такие случаи очень редки. Каждую грыжу, независимо от возраста, необходимо проконсультировать с врачом, который оценит ситуацию и примет решение о дальнейших действиях.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Как долго я должен кормить ребенка грудью? Преимущества грудного вскармливания 9000 4

Лечение пупочной грыжи у детей раннего возраста

В случае неосложненных пупочных грыж у детей лечение не проводят, так как в подавляющее большинство из них закрываются спонтанно до 5-летнего возраста. Только после ее завершения рассматривается операция. Исключение составляет грыжа, ущемленная или значительно увеличивающаяся в размерах.В этих ситуациях ваш врач может принять решение о проведении операции раньше. Грудному ребенку полезно укладывать его на живот для укрепления мышц брюшной стенки. Вы также должны избегать запоров и колик у вашего ребенка, если это возможно. В этом могут помочь препараты в виде капель, доступные в аптеке (например, капли Эспумизан, Эспутикон). Нежелательны также плач и упорный кашель из-за повышения давления в брюшной полости и возможного расширения грыжи.

Если вы не можете найти нужное лекарство, воспользуйтесь удобной и интуитивно понятной поисковой системой WhoMaLek.pl. Он не только покажет вам аптеки, где можно приобрести тот или иной препарат, но и позволит заказать его.

Лечение пупочной грыжи у взрослых

У взрослых самопроизвольное закрытие пупочной грыжи невозможно. Поэтому при отсутствии противопоказаний рекомендуется операция из-за риска увеличения грыжевого мешка и возникновения опасных осложнений.Людям, которые борются с грыжей или страдали от нее ранее, следует обратиться к врачу для определения безопасных форм физической активности – им обязательно следует избегать подъема тяжестей. Несоблюдение рекомендаций может привести к повышению давления в брюшной полости и его рецидиву или обострению.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: От чего родители не спят по ночам - инфекции верхних дыхательных путей у детей

Что такое хирургия пупочной грыжи?

В настоящее время операция по удалению пупочной грыжи может проводиться классическим (открытым) или лапароскопическим методом.Он заключается в правильном расположении органов, расположенных в грыжевом мешке , в нужном для них месте. Ткань грыжевых ворот зашивают и часто армируют специализированными сетками, что препятствует рецидиву заболевания. Кроме того, ваш хирург может порекомендовать ношение грыжевого пояса в течение нескольких недель после операции, чтобы снизить риск послеоперационной грыжи. Продолжительность восстановления после операции зависит от размера грыжи и используемого хирургического метода.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Аппендицит – как распознать воспаление?


Весь контент на Веб-сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

.

Грыжа у собак — причины, симптомы и лечение

Грыжа у собак может появиться по генетическим причинам, а также в результате механической травмы, беременности или ожирения. Затем ткань разрывается, и характерным ее признаком является мягкое выпячивание на месте грыжи.

Существует несколько видов этой патологии, и лечение обычно, но не всегда, требует хирургического вмешательства. Большинство видов грыж опасны для жизни, поэтому очень важно правильно их выявить и лечить.

Симптомы грыжи у собак

Наиболее характерным признаком грыжи является выпячивание в месте ее возникновения – чаще всего на животе или вокруг паха.

Симптомы, связанные с грыжей у собак, включают:

  • кашель,
  • слюни,
  • слабость и отсутствие аппетита,
  • одышка,
  • рвота.

Какие бывают виды грыж у собак?

Пупочная грыжа у щенков

Пупочная грыжа у собак обычно появляется в первые недели жизни щенка.Проявляется под кожей или видимой невооруженным глазом пухлой припухлостью в том месте, где была пуповина.

Такую грыжу у щенка легко диагностировать. Обычно он проходит при легком нажатии и снова появляется, когда вы убираете с него палец. Пупочная грыжа считается врожденным дефектом. Некоторые случаи также могут быть вызваны избыточным весом собаки или генетическими нарушениями.

Обычно пупочную грыжу не лечат хирургическим путем, так как она регрессирует сама по себе в первый год жизни собаки.

Брюшная грыжа у собаки

Пупочную грыжу не следует путать с грыжей живота. Последнее чаще всего возникает в результате травмы, например, после укуса другим животным или в результате дорожно-транспортного происшествия. Как правило, данный вид травм возникает на боках тела или в предлобковой области. На первый взгляд видна асимметрия брюшной стенки. Лечение этой грыжи у собаки требует хирургического вмешательства.

Паховая грыжа у собак

Паховая грыжа у собак возникает из-за повышенного давления в брюшной полости, вызванного, например,запор. При этом типе грыжи у собак симптомы ограничиваются припухлостью вокруг складки между задней стороной нижней части живота и внутренней поверхностью верхней части бедра. Со временем отек увеличивается, поэтому необходимо срочно обратиться в ветеринарную клинику для проведения операции.


Промежностная грыжа у собак

Промежностная грыжа у собак начинается с расширения промежности с обеих сторон или с одной стороны тела. Со временем выпуклость становится больше и приводит к затруднению прохождения мочи и кала.В такой ситуации также необходимо быстрое хирургическое лечение.

Мошоночная грыжа у собак

Мошоночная грыжа у собак развивается при переходе части кишечника из брюшной полости в мошонку. Мошонка на стороне поражения явно увеличена, у животного отмечается болезненность. Этот тип расстройства у собак встречается редко, и его причины до конца не известны. Необходимо хирургическое вмешательство. При таком виде грыжи у собаки стоимость операции может увеличиться на стоимость кастрации.

Бедренная грыжа

Бедренная грыжа также редко встречается у собак. Это происходит, когда органы брюшной полости или жир проходят через бедренный канал, образуя болезненный теплый комок. Такие ситуации могут иметь место после травмы – удар, падение с большой высоты и т.п.

Хирургия грыжи у собаки

© Шаттерсток

О каждом беспокоящем выступе на теле нашего питомца следует как можно скорее проконсультироваться с ветеринаром.Наш питомец может долгое время чувствовать себя хорошо, иметь нормальный аппетит, не проявлять болевых симптомов и вести себя как обычно. Когда это изменится, состояние может стать настолько серьезным, что операция по удалению грыжи у собаки будет довольно рискованной. Он также увеличивается с возрастом животного.

Типичная операция по удалению грыжи включает восстановление правильного положения ее содержимого и хирургическое закрытие трещины. В более тяжелых случаях хирургу приходится разрезать и расширять ткани таким образом, чтобы можно было разместить внутренние органы в нужном месте.Иногда для их удержания врач также накладывает специальные грыжевые сетки.

Процедура обычно продлевается, если орган ишемизирован. Затем дополнительно необходимо вырезать его отмершие фрагменты и пораженные ткани вокруг него.

Хирургия грыжи у собаки

Наиболее частыми послеоперационными осложнениями являются расхождение раны или инфекция, рецидив грыжи у собаки и даже перитонит с лихорадкой. Риск осложнений значительно снижается при правильном послеоперационном уходе.Четвероногому больному необходимо обеспечить тишину и покой, иногда применять специальную диету и дополнительные лекарства. Необходимо также контролировать состояние послеоперационной раны.

Часто необходимо надевать на шею собаки защитный ошейник, чтобы предотвратить слизывание швов. Ежедневно дезинфицируйте область раны и меняйте повязки до полного заживления. Если на каком-либо этапе у нас возникнут вопросы или сомнения, обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром.

.

Отделение общей хирургии в Лодзи - СМ Медицеуш

Современная диагностика, отличные специалисты: хирурги с многолетним стажем, качественное специализированное оборудование, все это в дружественной и элегантной обстановке – вот самое краткое описание предложения клиники CM Medyceusz.

Мы используем как классические методы хирургии так и используем возможности и преимущества лапароскопической хирургии - методики операции без необходимости вскрытия кожных покровов.Этот метод позволяет проводить процедуры быстро и с минимальным стрессом для пациента.

Благодаря многолетнему опыту, техническим возможностям и соответствующему оборудованию мы проводим здесь самые востребованные процедуры. Быстро, эффективно и безопасно лечат распространенные заболевания, такие как аномалии щитовидной железы, варикоз, мочекаменная болезнь, грыжи, поражения кожи.

По договору с НФЗ можно выполнять здесь:

Хотите узнать больше? Прочтите статьи, которые проконсультировали врачи CM Medyceusz:


Хирургическое иссечение желчного пузыря (холецистэктомия) лапароскопическим методом с использованием нескольких портов с возможностью изменения метода операции на классическую операцию

Описание хода операции


Иссечение желчного пузыря Лапароскопический метод заключается в удалении желчного пузыря вместе с камнями из доступа через несколько отверстий в брюшной полости.

После общей анестезии делают надрез 1-2 см под пупком и в брюшную полость вводят углекислый газ для разделения органов, в норме сращенных друг с другом. Вводится камера для первоначальной оценки органов брюшной полости. Затем делают разрез 1 см справа от мечевидного отростка и третий разрез 0,5 см в правом мезогастрии.

Через сделанные отверстия вводят хирургические инструменты и на экране монитора идентифицируют альвеолярную артерию и пузырный проток.Артерию и альвеолярный проток закроют клипсами, перережут, а затем электрокоагуляцией отделят фолликул. Иссеченный фолликул удаляют снаружи троакарным разрезом в области пупка.

Приблизительно в 5% операций обстоятельства вынуждают хирурга перейти от лапароскопической операции к открытой операции. Причиной может быть неясная анатомия препарируемых структур или интраоперационное кровотечение.

Различие между лапароскопической процедурой и открытой процедурой заключается в доступе к брюшной полости, который в данном случае осуществляется путем разреза в несколько сантиметров под правой реберной дугой.

Пластическая хирургия грыжи живота с сеткой или без сетки

Описание хода операции


Современные методы лечения грыж живота лечение грыжи без натяжения, заключающееся в вправлении грыжи без ушивания тканей, находящихся под натяжением.

Большинство методов без натяжения основаны на использовании синтетического имплантата (сетки), помещаемого в брюшную стенку и фиксируемого швами к окружающим тканям.Этот метод снижает частоту рецидивов грыжи. Раньше при использовании различных методов работы она была больше.

Предлагаем метод для лечения без натяжения для наложения сетки на грыжу живота. Метод заключается в дренировании содержимого грыжи в брюшную полость, после чего в брюшную стенку укладывают прямоугольную сетку и подшивают ее к окружающим тканям (растяжение мышц живота). Сетка может быть изготовлена ​​из нерассасывающегося материала (полипропилен) или частично рассасывающегося.

Тип и размер сетки подбирается хирургом исходя из размера дефекта покровов, составляющих грыжевые ворота. Во время операции производят продольный разрез в области брюшной стенки или несколько более коротких разрезов операцией лапароскопическим методом (длина разрезов зависит от размера грыжи).

При лапароскопическом методе обычно используют двойные сетки, один слой которых, прилегающий к кишечнику, выполнен из материала, препятствующего сращению кишечника с сеткой.Процедура обычно требует общей анестезии и интубации. После открытого лечения грыжи живота может потребоваться установка нескольких дренажей в брюшную стенку, удаленных через несколько дней после операции.

Пластика паховой грыжи по методу Лихтенштейна/сетка

Описание хода операции

Современные методы лечения паховой грыжи являются ненатяжными методами, заключающимися в вправлении грыжи без ушивания тканей, находящихся под натяжением.

Большинство методов без натяжения основаны на использовании синтетического имплантата (сетки), помещаемого на заднюю стенку пахового канала и фиксируемого швами к окружающим тканям. Это позволяет снизить частоту рецидивов грыж примерно до 1%. Раньше при использовании различных методов работы она была больше.

Мы предлагаем лечение без натяжения для лечения паховой грыжи с использованием сетки по методу Лихтенштейна . Способ заключается в дренировании содержимого грыжи в брюшную полость, после чего в заднюю стенку пахового канала укладывают прямоугольную сетку и подшивают ее к окружающим тканям (паховой связке и фасциям мышц живота).Сетка может быть изготовлена ​​из нерассасывающегося материала (полипропилен) или частично рассасывающегося.

Тип и размер сетки подбирается хирургом исходя из размера дефекта покровов, составляющих грыжевые ворота. Во время операции делают косой разрез в паховой области - 5-10 см (длина разрезов зависит от размеров грыжи). Разрез зашивают хирургическими нитями или специальными зажимами.

Хирургическая процедура полного удаления щитовидной железы/частичного удаления щитовидной железы

Описание хода операции

Операция по удалению щитовидной железы будет заключаться в полном/почти полном удалении щитовидной железы с целью удаления поражений и защиты пациента от повторного роста патологической ткани железы в будущем.

Воротниковый разрез используется для разреза кожи примерно на 2 см выше выреза грудины. Затем рассекают мышцы шеи и изолируют железу от окружающих тканей, лигируют верхние и нижние сосуды диска. Ретроградный гортанный нерв обнажают с обеих сторон, чтобы убедиться, что он не поврежден и не перерезан, и прилагаются все усилия, чтобы визуализировать, среди прочего, две из обычно четырех паращитовидных желез. Затем удаляют щитовидную железу и сшивают мышцы, подкожную клетчатку и кожу.

Обычно на место удаленной железы устанавливают дренаж для остановки любого послеоперационного кровотечения. В ряде случаев при большом загрудинном зобе (спускающемся на грудную клетку) удалить железу из разреза на шее невозможно; необходимо разрезать грудину и вскрыть грудную клетку, чтобы извлечь всю железу.

Хирургическое лечение варикозной болезни нижних конечностей

Описание хода операции


Хирургическое лечение заключается в перерезании поверхностной вены, лежащей под кожей, из глубокой вены, лежащей под так называемойфасция с присоединяющимися к ней дополнительными сосудами.

Процедура проводится в области паха или бедра. Целью процедуры является устранение аномального кровотока , связанного с недостаточностью венозной системы. Другие более мелкие вены, измененные в виде варикоза, удаляют отдельно, чаще всего с помощью специальных инструментов, вводимых под кожу через очень маленькие разрезы (несколько миллиметров).

Иногда применяют для удаления варикозных вен специальным зондом, который замораживает их перед удалением.

Очень важным элементом, вводимым сразу после операции, является ношение на ноге специального компрессионного эластичного бинта. Эта повязка способствует зарастанию не полностью удаленных вен, что является распространенным явлением. Вне зависимости от этого, всегда может оказаться, что после операции останется одна или несколько варикозно расширенных вен. Их следует удалить вскоре после операции.

Оперирующий хирург уделяет особое внимание косметическому эффекту, но он не может перевешивать функциональный эффект лечения.

Информация для пациентов, которым показана плановая хирургия

Подготовка пациентов к хирургии проводится в специализированных кабинетах. Врач, который будет проводить лечение, должен осмотреть пациента, прочитать или назначить дополнительные анализы, обсудить детали планируемой процедуры.

Обратите внимание на следующее:

1.Подготовка к процедуре.

Перед плановой операцией непривитым людям рекомендуется сделать защитные прививки против гепатита В. Цикл вакцинации следует начинать не менее чем за 6 недель до плановой операции.

Во время вашего визита к хирургу, пожалуйста, сообщите своему врачу:

90 158 90 159 сопутствующие заболевания, 90 160 90 159 препаратов, принимаемых на постоянной основе, в том числе антикоагулянты, 90 159 аллергий на лекарства, продукты питания и т. д. 90 165

Приблизительно за неделю до операции необходимо провести лабораторные исследования по назначению лечащего врача:

  • морфология,
  • АЧТВ, ПТ,
  • ионограмма,
  • уровень сахара (глюкозы),
  • уровень мочевины,
  • ТТГ (при заболеваниях щитовидной железы!),
  • ЭКГ.

Приблизительно за 2 недели до процедуры лечащий врач должен выполнить следующие инструкции:

  • Мазок из носа на Staphylococcus aureus MRSA.
  • 90 165

    В отдельных случаях рекомендуется консультация специалиста для удаления отдельных очагов воспаления, осложняющих течение послеоперационного периода.

    После ортопедической хирургии часто требуются ортопедические приспособления, такие как локтевые костыли, ортезы и перевязь. Такие ортопедические приспособления пациенты должны получить до операции по рекомендации лечащего врача.

    Перед приемом следует внимательно следить за состоянием кожных покровов прооперированного участка.Пожалуйста, избегайте посещения салонов красоты, в частности процедур, затрагивающих кожу в области планируемой операции. Сказанное выше относится и к послеоперационному периоду.

    Пожалуйста, не брейте прооперированную область!!!
    Вы проведете эту операцию после поступления в больницу, в палату.
    Поражения кожи в области хирургического вмешательства, т. е. кожные ссадины и раны, пустулы, абсцессы и другие кожные поражения в активной фазе, дисквалифицируют пациента, поступающего на процедуру.

    Накануне операции и в день операции:

    • смывать лак для ногтей, снимать типсы, акрил; поражает руки и ноги; не пользуйтесь косметикой,
    • в случае препаратов, принимаемых на постоянной основе, например, сердечных препаратов, их следует принять не позднее 7:00 утра и запить глотком воды; сообщить об этом факте при поступлении в отделение и анестезиологу при проведении анестезиологической квалификации,
    • Больной сахарным диабетом не должен вводить себе утреннюю дозу инсулина, если иное не предписано врачом,
    • в случае сведений о кардиологических и эндокринных заболеваниях необходимо явиться на процедуру с консультацией специалиста и согласием на процедуру,
    • не есть и не пить как минимум за 6 часов до процедуры.
    • 90 165

      2. Госпитализация

      Возьмите с собой:

      • ID-карта
      • ИНН рабочего места (на случай необходимости оформления больничного листа),
      • результаты лабораторных анализов и подтвержденная группа крови,
      • заполненная документация, если выдается на доработку,
      • список лекарств/лекарств, которые вы принимаете в настоящее время. Берите эти препараты с собой в оригинальной упаковке,
      • туалетные принадлежности, тапочки, халат,
      • очки для чтения (при необходимости!).

      Обратите внимание, что КУРЕНИЕ В БОЛЬНИЦЕ ЗАПРЕЩЕНО!

      Важно:

      Вы должны иметь при себе визуализирующие исследования, такие как УЗИ, рентгеновские снимки, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, больничные записи и другую медицинскую документацию, связанную с текущим заболеванием, являющимся целью операции.

      В СЛУЧАЕ ОТСУТСТВИЯ ЭТОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОТМЕНЕНО.

      В день процедуры пациент приходит не менее чем за 6 часов до запланированной процедуры.

      .

      PiesPoradnik.pl - Грыжа

      Грыжа


      Грыжа может появиться в любом возрасте, но чаще всего она возникает в щенячьем возрасте. У старых собак это обычно вызвано травмой, у щенков чаще всего обусловлено генетически. Заболевание заключается в аномалиях строения брюшной полости, в результате чего возникают нарушения в расположении некоторых внутренних органов. Грыжа – это разрыв брюшной стенки, чаще всего возникающий в мышечном слое, через который могут выходить под кожу некоторые органы брюшной полости, чаще всего участок тонкой или реже толстой кишки.Это ситуация, когда необходима немедленная ветеринарная консультация, поскольку существует риск защемления или кишечной непроходимости.

      Различают четыре типа грыж в зависимости от места их возникновения: пупочная, диафрагмальная, паховая и промежностная.

      Пупочная грыжа


      Это тип грыжи, встречающийся у молодых собак. Появляется в результате аномального сращения пупочного кольца и белой линии.Он обусловлен генетически и наиболее часто встречается у таких пород, как: веймаранер, басенджи и пекинес. Сразу после рождения грыжа не видна, увидеть ее и, главное, почувствовать небольшое выпячивание можно только в возрасте нескольких недель.

      Пупочная грыжа может возникнуть и при перетягивании пуповины во время родов. Самка собаки не всегда справляется с откусыванием, поэтому безопаснее подстричь ее самостоятельно и как следует закрепить. суки крупных пород иногда рожают стоя и тогда родившийся щенок висит на пуповине, в этом случае помощь хозяина заключается в поддержке щенка и перерезании пуповины.Как видите, умелое обращение может снизить риск образования грыжи.

      Грыжа выглядит как выпуклость большего или меньшего размера вокруг пупка. Небольшие грыжи в т.н. грыжевой мешок, состоящий из кожи и париетальной брюшины, содержит кусочек сетчатой ​​и жировой клетчатки. Кишечник также может быть обнаружен при больших пупочных грыжах. Независимо от размера, они требуют постоянного наблюдения. Очень важно, с каким типом грыжи мы имеем дело, т.е.можно ли дренировать содержимое грыжевого мешка в брюшную полость, т. к. только тогда можно определить, насколько велика грыжа. В ряде случаев содержимое грыжи сращено с грыжевым мешком и дренировать содержимое грыжевого мешка в брюшную полость невозможно. Бывает, что небольшая грыжа исчезает сама по себе до шестого месяца жизни. В противном случае его можно удалить хирургическим путем в более позднем возрасте во время другой процедуры, требующей общей анестезии.

      Большая грыжа, содержащая фрагменты кишечника, которые невозможно ввести в брюшную полость, уже опасна для жизни. В этом случае операция становится необходимой, но если в ней нет необходимости, ее лучше проводить после 6-месячного возраста. Он заключается в удалении грыжевого мешка путем помещения его содержимого обратно в брюшную полость, а затем закрытии отверстия. Грыжу следует лечить особенно серьезно у сук из-за нарушения брюшного пресса при возможных родах, а также у охотничьих собак.Большие пупочные грыжи могут застревать в грыжевом мешке, вызывая сильную боль в животе и даже вызывать некроз кишечника и перитонит. Животные с наследственным заболеванием не должны использоваться для разведения.

      Диафрагмальная грыжа

      Этот тип грыжи чаще всего является результатом травмы, полученной в результате дорожно-транспортного происшествия, удара или укуса. Вызывается повреждением диафрагмы, в результате чего содержимое брюшной полости может попасть в грудную клетку.Лечение заключается в хирургическом сращении поврежденных тканей, которое чаще всего проводят лапароскопическим методом или, при наличии в клинике соответствующего оборудования, методом торакоскопии.

      Паховая грыжа

      Как и пупочная грыжа, она определяется генетически. Этот тип грыжи чаще всего встречается у бассетов, пекинесов, басенджи и вест-хайленд-уайт-терьеров и чаще встречается у сук, чем у собак. Паховая грыжа возникает в результате прохождения содержимого брюшной полости через паховый канал под кожу и появляется на внутренней стороне бедра.Как и при пупочной грыже, в грыжевом мешке могут находиться фрагменты кишечника, а также семенного канатика и даже, при внутренностях, яичка. яички (например, в легких). Риск неоперированной грыжи такой же, как и выше. Методы лечения такие же, как и при пупочной грыже.


      Промежностная грыжа

      Этот вид грыжи образуется с правой или левой стороны заднего прохода, но иногда бывает двусторонним. Встречается в основном у пожилых собак.Он имеет форму шишки, которую можно прощупать под кожей. Проявляется затруднениями при прохождении кала или мочи. В грыжевом мешке могут быть ректальные карманы или мочевой пузырь. Из-за своего расположения операция требует большого опыта и осторожности, чтобы не повредить многие важные кровеносные сосуды, нервы и анальный сфинктер в этой области.

      Операция эффективна только при лечении грыжи. Он заключается в дренировании содержимого грыжевого мешка обратно в брюшную полость и ушивании грыжевых ворот.В случае осложнений в виде некроза кишечника или непроходимости может потребоваться удаление пораженного отдела желудочно-кишечного тракта. Запущенные грыжи с одновременным ослаблением брюшной стенки требуют армирования хирургической сеткой, что удлиняет и усложняет процедуру. Поэтому с принятием решения об операции нельзя медлить.

      .

      Возмещение ошибок при лечении грыж

      В зависимости от места возникновения грыжи различают. Наиболее распространенными видами грыжи являются:

      Паховая грыжа – возникает при чрезмерных физических нагрузках. Брюшная стенка ослаблена или разорвана, а при физической нагрузке давление в брюшной полости увеличивается и брюшина выпячивается, образуя грыжу. В первую очередь риску подвержены тучные люди.Важен и характер работы – работники физического труда наиболее уязвимы, особенно те, кто поднимает и переносит грузы. Что касается половой предрасположенности, то мужчины страдают паховой грыжей в десять раз чаще.

      Бедренная грыжа - Возникает, когда жировая ткань или часть кишечника перемещаются через бедренный канал в верхнюю часть внутренней части бедра. Бедренная грыжа часто защемляется, что приводит к кишечной непроходимости.

      Диафрагмальная грыжа - возникает при попадании органов брюшной полости в грудную клетку в результате разрыва диафрагмы.

      Грыжа послеоперационного рубца - в результате аномального заживления послеоперационных ран

      Пупочная грыжа - Обычно диагностируется у новорожденных или беременных женщин. У грудных детей это врожденный анатомический дефект, у взрослых – приобретенная грыжа.

      Эпигастральная грыжа - иначе известная как грыжа белой линии, возникает в результате уменьшения прочности брюшной стенки, что облегчает перемещение органов (или их частей) за пределы их правильного положения, что является брюшной полость.Креза белая (лат. linea alba ) представляет собой тяж коллагеновых волокон, соединяющий мышцы обеих сторон живота.

      Грыжа Шпигеля — вид грыжи живота, возникающей в области латерального края прямой мышцы живота в пределах так называемой линия полумесяца.

      Мышечная грыжа - возникает в результате повреждения мышц и их фасций в результате травмы (или повторных травм, например спортивных травм). Наиболее распространенными мышцами являются: четырехглавая мышца бедра, двуглавая мышца бедра, приводящая мышца бедра или икроножная.

      Читать меньше .90,000 Паховая грыжа футболиста – несчастный случай

      Себастьян Т. — профессиональный игрок футбольного клуба. Во время тренировки в результате короткой игры с другим игроком почувствовал боль в левом паху. После травмы он покинул поле. Примерно через дюжину дней в больнице обнаружили подозрение на одностороннюю паховую грыжу. Через два месяца после инцидента ему сделали плановую операцию по пластике грыжи, затем реабилитацию.

      Как игрок он был застрахован групповой страховкой от несчастных случаев, заключенной клубом.Ссылаясь на содержание полиса, он потребовал от страховщика возмещения понесенных расходов на реабилитацию, а также конкретной денежной компенсации за ухудшение здоровья в связи с несчастным случаем.

      Страховщик отказался выплачивать пособие. Сделан вывод о том, что паховая грыжа возникла не случайно. Если бы это было так, участник был бы немедленно госпитализирован для операции. Однако, поскольку он прибыл туда через две недели после происшествия, диагноз подозрения на грыжу и проведение плановой операции через два месяца после происшествия исключает наличие внезапной тяжелой травмы во время тренировки как причинного фактора.

      Подтверждение профессионального заболевания: узнайте о правах работника и обязанностях работодателя читайте здесь >>


      Может возникнуть комплекс причин

      Окружной суд в Новом Сонче заявил, что игрок имеет право на запрошенные льготы. Суд сослался на содержание общих условий страхования, определяющих несчастный случай как «внезапное событие, происшедшее в течение срока действия страховой защиты, вызванное внешней причиной, в результате которого Страхователь, независимо от его будет, получил телесные повреждения, расстройство здоровья или умер».

      Суд постановил, что внешнюю причину следует понимать широко - как причину, происходящую из внешнего мира, вне человеческого организма. Это не должно быть единственной причиной. Достаточно, чтобы возник комплекс причин и данный фактор из внешнего мира только способствует возникновению конкретного повреждения.

      Суд, опираясь на заключение специалиста в области хирургии, констатировал, , что профессиональные футбольные тренировки в лицензированном клубе, участвующем в матчах профессиональной лиги, несомненно, связаны с сильным физическим напряжением организма игрока и в этом смысле являются внешней причиной .Значительные физические нагрузки, сопровождающие занятия спортом, могли быть причинным фактором, способствовавшим формированию грыжи в результате необходимости проведения плановой операции. Это была самостоятельная причина для потерпевшего, это произошло непредвиденным образом.

      Профессиональные заболевания читать здесь >>

      Имеет значение, кто защищен

      Суд подчеркнул, что при толковании положений страхования необходимо учитывать цель, для которой был заключен договор, а также характер и функцию обязательства.Договор страхования выполняет защитную функцию и по этой причине авторитетное толкование его положений является точкой зрения того, кто защищается, в данном случае профессионального футболиста.

      Кроме того, в соответствии со ст. 385 п. 2 ГК РФ типовой договор должен быть сформулирован однозначно и в понятной форме, а неоднозначные положения переведены в пользу потребителя. Суд заявил, что толкование страховщиком понятия «несчастный случай» в принципе исключает любую ответственность на практике, поскольку не существует такого последствия, которое возникает только из одной причины.

      Страхование от несчастных случаев в школах – школьные процедуры читайте здесь >>

      Страховщик: не хронические состояния

      В апелляционной жалобе страховщик утверждал, что принятое судом толкование несчастного случая приведет к признанию несчастным случаем любого заболевания, возникшего в течение более длительного периода времени, что является необоснованным и противоречит идее страхование от несчастных случаев.Физические нагрузки, сопровождающие профессиональный спорт, могут быть фактором, способствовавшим образованию грыжи, однако эксперт в заключении указал, что возникновение во время тренировки нельзя рассматривать как несчастный случай. То есть как внезапное событие, вызванное внешней причиной, независимо от воли страхователя. Внезапность события заключается в быстроте течения, поэтому стандартом, помимо страховой защиты, являются также такие события, как хронические заболевания или те, которые возникают в течение более длительного периода времени.

      Платит больница, т.к. сыну хирурга помогал сын палаты, а не врач читать здесь >>

      Увеличение физической нагрузки

      Окружной суд в Новом Сонче оставил решение без изменения. Ссылаясь на обращение, он указал, что хотя эксперт и не квалифицировал происшествие как несчастный случай, но подробно описал факторы, приведшие к возникновению такой травмы. Таким фактором, несомненно, являются повышенные физические усилия. Травма паха размером с Себастьяна Т.оно должно было возникнуть также под действием значительной, насильственной и внезапной силы. Сам футболист подробно описал, что травма произошла во время тренировки и что, кроме игры в футбол, никакой другой физической нагрузки у него не было.

      Решение районного суда в Новом Сонче от 10 октября 2018 г., исх. акт III Ca 268/18

      -------------------------------------------------- -------------------------------------------------- ---------------

      Ссылки в тексте статьи могут указывать непосредственно на соответствующие документы в программе LEX.Для просмотра этих документов необходимо авторизоваться в программе. Доступ к содержимому документов в программе LEX зависит от имеющихся лицензий.

      .

      Смотрите также