Как правильно сдавать анализ на глюкозу беременным


Глюкозотолерантный тест при беременности

На 6-м месяце беременности проводится тест на выявление скрытого диабета. Он определяется у 3-6% беременных женщин. Считается, что такой тип диабета проявляется только у беременных, и он спровоцирован гормонами беременности. Это означает, что, если у женщины был обнаружен диабет, он исчезнет сразу после родов, и будущая мама не будет страдать им всю жизнь, т.к. он длится только 5 последних месяцев беременности. Тем не менее, это позволяет выявить предрасположенность к диабету, и в течение последующих лет будет необходимо контролировать уровень гликемии.

Очень важно обнаружить диабет, чтобы предотвратить такие его нежелательные последствия, как рождение крупного плода, угроза дородовых осложнений.

Тест, который проводится в этих целях, называется «Тест О’Салливан» (глюкозотолерантный тест) и проводится на 6-ом месяце беременности.

Как проводится тест

«Тест О’Салливан» заключается в следующем: пациент выпивает 50 гр. глюкозы, через час после этого проводится забор крови для анализа. Он выполняется в любое время дня на голодный желудок.

Результаты теста

Если результаты теста выходят за рамки нормы, т.е. уровень гликемии выше 1,35 гр./л., то возможен диабет. Для установления точного диагноза необходимо выполнение еще одного теста для подтверждения гипергликемии. Сначала берут кровь натощак, затем предлагают выпить 100 гр. глюкозы. После ее всасывания (через час) проводят второй забор крови. Третий и четвертый заборы осуществляются с интервалом в один час. Всего данный тест занимает три часа.

Если как минимум два показателя из четырех будут завышены, значит, есть диабет. В этом случае необходимо соблюдать специальную диету и самостоятельно проверять уровень гликемии с помощью глюкометра несколько раз в день.

В рамках Школы мам наши врачи подробно рассказывают о том, какие ещё анализы желательно сдавать во время беременности, и для чего это нужно.

Глюкозотолерантный тест при беременности

По статистике каждый 11 взрослый человек на нашей планете болен сахарным диабетом 2 типа и из них каждый второй даже не подозревает об этом. Поэтому так важно своевременно проводить правильную диагностику!

Глюкозотолерантный тест (ГТТ)-

рутинный и простой в проведении метод выявления сахарного диабета,

предиабета и гестационного сахарного диабета (во время беременности).

" В первую очередь хотелось напомнить, что глюкоза венозной крови натощак у здорового взрослого человека должна быть ниже 6,1 ммоль/л и ниже 5,1 ммоль/л у беременной женщины. Зачастую при выявлении глюкозы от 6,1-7 ммоль/л пациента направляют на повторный анализ. Как правило, проголодав более 12 часов и исключив из рациона сладкое и мучное, пациент получает глюкозу в пределах нормы и пропадает из поля зрения врача. Такой пациент не подозревает, что начало болезни положено. Поэтому, во всех случаях выявления глюкозы от 6,1 до 7 ммоль/л проводят глюкозотолерантный тест, а также в случаях наследственности по сахарному диабету, при избыточной массе тела, гипертензии и др. У беременных риск возникновения диабета возрастает по мере увеличения срока беременности. Поэтому всем беременным женщинам, у которых ранее не было выявлено повышения глюкозы выше 5,1 ммоль/л, в сроке 24-28 недель проводят ГТТ.

Он безопасен и рекомендован ВОЗ!"

Суть теста заключается в сдаче глюкозы утром натощак, затем пациент не спеша, в течение 5 минут выпивает 75 г глюкозы, разведённой в 250 мл воды, и через 2 часа берётся повторный анализ. Все 2 часа нужно спокойно посидеть, физическая нагрузка искажает результат.

Как правильно подготовиться?

ГТТ проводится на фоне не менее чем 3-х дневного неограниченного питания (более 150 г углеводов в сутки) и обычной физической активности. Тесту должно предшествовать ночное голодание. Можно пить воду. Последний вечерний приём пищи должен содержать 30-50 г углеводов, это примерно 2 куска хлеба или полстакана гречки.

Недопустимо использование глюкометров при проведении теста! Тест не проводят на фоне острого заболевания и на фоне кратковременного приёма препаратов, повышающих уровень глюкозы, например, глюкокортикоидов.

Берегите себя и вовремя приходите на обследование!

Записаться на прием к нашим специалистам вы можете по телефону 8 800 100 2007.

Текст проверен доктором Девяткиной В.П. (Акушер-гинеколог, детский гинеколог, эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики)

Глюкозотолерантный тест, глюкозотолерантный тест при беременности

Посредством глюкозотолерантного теста определяют способность организма человека усваивать глюкозу

Тест проходит поэтапно

оценивается уровень глюкозы (сахара) натощак и после приема определенного количества глюкозы

Особенно данный анализ актуален для беременных женщин, поэтому для них выделена расширенная версия теста

Решение о необходимости проведения пробы на толерантность к глюкозе принимает лечащий врач

Подготовка к прохождению глюкозотолерантного теста

  • последний прием пищи за 8-14 часов до теста, но ни в коем случае не более 16 часов

  • перед тестом необходимо исключить курение

  • кровь сдают утром до приема лекарственных средств для достоверности результата

  • если в этот день планируются рентгенологические, эндоскопические, ректальные исследования или физиотерапевтические процедуры, то проба делается до них

  • перед сдачей крови исключаются физические нагрузки (бег, быстрый подъем по лестнице)

  • постарайтесь исключить эмоциональное напряжение

  • непосредственно перед процедурой нужен отдых 10-15 минут, чтобы успокоиться

  • с собой необходимо принести бутылку негазированной воды 0,5 л

Соблюдение данных рекомендаций напрямую влияет на результат исследования

Проведение глюкозотолерантного теста в Медгард-Ульяновск

1) с 8:00 до 10:00 обратитесь с направлением к работнику регистратуры, вас направят в кабинет забора крови. Время ограничено, чтобы пациент правильно выдержал интервал голодания с вечера

2) после первого забора крови (натощак) в течение 5 минут пациент выпивает раствор глюкозы — 75 г глюкозы + 300 мл воды. Глюкозу предоставят в клинике

3) после этого пациент спокойно ждет положенное время. В это время запрещено есть, пить, курить, активно двигаться, нервничать. Лучше взять с собой любимую книгу или журнал и почитать

4) второй забор крови производится

  • у беременных точно через 1 час после выпивания воды с глюкозой

  • у небеременных — точно через 2 часа

5) третий забор крови производится только у беременных точно через 2 часа после выпивания раствора глюкозы

Глюкозотолерантный тест проводится в собственной лаборатории Медгард-Ульяновск

Для пробы осуществляется забор венозной крови. Оплачивается одно взятие

Сдать анализ крови на глюкозу в лаборатории – Анализ крови на сахар в крови, цены в лаборатории KDL

Глюкоза - является основным источником энергии для клеток организма и единственным источником энергии для головного мозга и клеток нервной системы. Здоровый организм поддерживает определенный уровень глюкозы в крови. Баланс глюкозы в крови зависит от гормонов поджелудочной железы: инсулина и глюкагона. Инсулин способствует усвоению глюкозы клетками организма и образованию ее запасов в печени в виде гликогена. Глюкагон, напротив, мобилизует глюкозу из депо для того, чтобы при необходимости, повысить уровень глюкозы в крови.

В каких случаях обычно назначают исследование уровня глюкозы?

Обычно уровень глюкозы определяют при подозрении на нарушение обмена углеводов. Самой частой причиной хронического повышения глюкозы в крови (гипергликемии) служит сахарный диабет. Глюкозу натощак важно проверять при диспансеризации здоровым людям, так как диабет может течь несколько лет бессимптомно и диагностируется уже на стадии осложнений.

Анализ на глюкозу (иначе называется «на сахар крови») используется для скрининга здоровых лиц, для выявления пациентов в состоянии преддиабета и диабета, при обследовании беременных женщин.

Низкий уровень глюкозы (гипогликемия) может быть опасен для жизни, остро возникшая гипогликемия может привести к коме и гибели клеток головного мозга.

Несколько последовательных измерений глюкозы в крови делают во время проведения глюкозотолерантного теста. В этом случае пациенту сначала измеряют глюкозу натощак, а потом дают так называемую «сахарную нагрузку», после чего измеряют уровень глюкозы через 1 и через 2 часа. Глюкозотолерантный тест (ОГТТ) не выполняется в медицинских офисах лаборатории, так как при проведении теста пациент должен находиться под наблюдением врача. ОГТТ (оральный глюкозотолерантный тест) можно делать только тем пациентам, чей уровень глюкозы натощак не превышает 7 ммоль/л.

Что именно определяется в процессе анализа?

Определяется уровень глюкозы в венозной крови. Для того, чтобы избежать поглощения глюкозы эритроцитами, используется специальная пробирка с фторидом натрия. Этот наполнитель позволяет стабилизировать уровень глюкозы в пробирке на срок до 48 часов.

Что означают результаты теста?

Повышенный уровень глюкозы в крови натощак может быть признаком разных нарушений углеводного обмена. Такие результаты теста возможны при сахарном диабете, нарушенной толерантности к глюкозе и сдаче анализа не натощак. Степень повышения уровня глюкозы должен оценивать врач. Глюкоза натощак более 7,0 ммоль/л или более 11,1 ммоль/л при взятии в любое время, независимо от приема пищи считается признаком сахарного диабета.

Сниженный уровень глюкозы в крови может быть следствием неадекватного применения сахароснижающих препаратов. Гипогликемические состояния могут быть связаны с наличием опухоли поджелудочной железы, продуцирующей глюкагон – глюкагономы.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат сахара крови (глюкозы) можно получить в течение 1 дня.

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Обычно анализ на глюкозу сдают строго натощак. Необходимо 8-12 часов голодания перед сдачей анализа. Воду пить можно и нужно.

Гестационный диабет при беременности - лечение и диагностика диабета беременных в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе

Бесплатная консультация или второе мнение врача-хирурга перед операцией в Клиническом госпитале на Яузе! подробнее

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе диагностируют и лечат диабет беременных и его осложнения. Для комфортного протекания беременности и безопасности будущей мамы и малыша мы осуществляем строгий контроль за уровнем сахара в крови беременной женщины, при необходимости назначаем специально разработанную диету и лекарственные препараты.

Записаться к гинекологу

  • Около 7 % беременных имеют проявления гестационного сахарного диабета. В 50% случаев заболевание протекает бессимптомно
  • Гестационный диабет у беременных существенно повышает риск осложнений течения беременности, как для матери, так и для плода
  • На 2-3% повышается перинатальная смертность при сочетании сахарного диабета и беременности

Диабет беременных (гестационный диабет) – это повышение уровня глюкозы в крови, впервые возникшее во время беременности, но не дотягивающее до уровня, достаточного для постановки диагноза «сахарный диабет». Это скрытые нарушения углеводного обмена, угрожающие перерасти в сахарный диабет.

Норма уровня глюкозы в крови беременной

При беременности у всех женщин изменяется чувствительность к инсулину и толерантность к глюкозе. Это нормально. Разница между нормой и патологией в степени изменений.

Анализы крови на диабет при беременности - норма и патология

  • Если исследование венозной крови, взятой натощак, показывает уровень глюкозы более 5,1 ммоль/л – это норма для беременных.
  • От 5,1 до 7, 0 ммоль/л – гестационный диабет.
  • Если 7,0 ммоль/л и более – сахарный диабет.
  • Исследование капиллярной крови (взятой из пальца) для диагностики гестационного сахарного диабета не рекомендуется.
  • Если в ходе перорального глюкозотолерантного теста (когда в ходе исследования 75 г глюкозы принимают внутрь) через час уровень глюкозы более 10,0 ммоль/л, а через два часа показатель глюкозы крови находится в интервале 7,8-8,5 ммоль/л – то для беременных это нормальный показатель.

Чтобы лучше понять, что такое гестационный диабет, или диабет беременных, нужно немного рассказать о гормональных изменениях в организме у беременных женщин.

Причины диабета беременных

Гормональная перестройка, происходящая во время беременности, связана с повышенной выработкой большого количества стероидных гормонов. Некоторые из них, такие, как кортизол и прогестерон, оказывают существенное влияние на рецепторы клеток, повышая их резистентность к инсулину.
Это приводит к возрастанию уровня глюкозы в крови и требует значительного увеличения выработки инсулина поджелудочной железой. В тех случаях, когда компенсаторных возможностей поджелудочной железы оказывается недостаточно, обмен сахара выходит из-под контроля и развивается состояние, называемое диабет беременных, или гестационный диабет.
Данное состояние встречается достаточно часто. От 3 до 10% беременных женщин подвержены развитию патологической резистентности к инсулину, приводящей к гестационному диабету.
В отличие от сахарного диабета, диагностированного до беременности, патологическая резистентность к инсулину, появившаяся во время беременности, не является причиной пороков развития плода и в большинстве случаев не требует лечения инсулином. Но, тем не менее, некомпенсированный гестационный диабет может существенно осложнить течение беременности.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят диагностику, лечение и профилактику диабета беременных и его осложнений, таких как нарушение внутриутробного роста плода. Врачи Клинического госпиталя на Яузе осуществляют строгий контроль за уровнем сахара в крови беременной женщины, при необходимости назначают специально разработанную диету. Это обеспечивает комфортное протекание беременности и безопасность будущей мамы и малыша.

Диабет беременных - последствия для ребенка

Крупный непропорциональный плод. Самым важным и частым осложнением диабета беременных является нарушение роста внутриутробного плода. Развиваясь в условиях повышенного уровня глюкозы крови, которая проникает через фетоплацентарный барьер, плод вынужден компенсировать повышенный уровень сахара с помощью собственного инсулина. В связи с тем, что строение инсулина и гормона роста очень схожи, высокий уровень инсулина стимулирует рост плода. Проблема в том, что развивается крупный плод. У такого плода пропорции тела отличаются от пропорций правильно развивающихся новорожденных, у которых объем головы больше, чем объем плечевого пояса. У плодов при некомпенсированном гестационном диабете размер плечевого пояса преобладает, увеличиваются размеры живота. Это приводит к тому, что во время родов после прохождения головы плода через родовые пути плечи могут застрять (дистоция плечиков) и ребенок вместе с матерью может получить сильную травму либо погибнуть.

Многоводие или маловодие. Кроме того при гестационном диабете может нарушаться баланс количества околоплодных вод и развивается либо многоводие, либо маловодие. Это является серьезным фактором риска внутриутробной гибели плода или преждевременных родов.

Недоразвитие лёгких. При диабете беременных легкие плода созревают позже, так как нарушена выработка сурфактанта (специальной смазки внутренних стенок альвеол, где происходит обмен кислорода в легких). Поэтому преждевременные роды при гестационном диабете особенно опасны.

Гипогликемия и обменные нарушения у плода. Из-за постоянной повышенной выработки собственного инсулина во время беременности сразу после родов ребенок оказывается в состоянии гипогликемии с нарушением электролитного обмена, что угрожает его жизни.

Все это диктует необходимость как можно более раннего выявления гестационного диабета беременных, уровня сахара в крови беременной женщины и не допустить развития осложнений.

.

Диагностика диабета беременных в Клиническом госпитале на Яузе

Признаки сахарного диабета у беременных

Гестационный диабет у беременных обычно не связан с классическими симптомами сахарного диабета, такими, как жажда или обильное выделение мочи (полиурия).

Анализы беременных на сахарный диабет

Первая фаза. При первом визите беременной женщины к врачу на любом сроке ей проводятся исследования уровня глюкозы в венозной крови – определение глюкозы натощак, независимо от приёма пищи, гликированного гемоглобина. Это первая фаза исследований для выявления сахарного диабета или гестационного диабета у беременных. При выявлении сахарного диабета пациента направляется для наблюдения и лечения к врачу-эндокринологу.

Вторая фаза. На сроке 24-28 недель всех пациенток, не показавших выявленных нарушений углеводного обмена при первом исследовании, вызывают для проведения глюкозотолерантного теста (ПГТТ), для выявления «скрытого диабета». Это делается потому, что возникновение диабета беременных связано с развитием резистентности к инсулину под влиянием гормонов, вырабатываемых плацентой. Поэтому в подавляющем большинстве случаев гестационный диабет развивается во второй половине беременности после 24 недель, когда наблюдается пик выработки плацентарных гормонов.

Тест толерантности к глюкозе

Проводится для выявления патологической резистентности к инсулину, характерной для скрытого диабета у беременных. Беременным проводится двухчасовой тест, только в лаборатории.
В течение 3 дней, предшествующих тесту, женщина должна питаться обычным для себя образом, включая углеводы (>150 г углеводов в день), сохранять привычную физическую активность. Вечером накануне тестирования ужин должен включать 30-50 г углеводов.
В день исследования до проведения анализа нельзя курить и принимать лекарства, способные повлиять на уровень глюкозы (витамины, глюкокортикоидные гормоны, препараты железа, в состав которых входят углеводы, бета-адреномиметики, бета-адреноблокаторы). Пить воду можно.
Производится забор венозной крови натощак (после 8-14 часов голода, обычно – с утра, до завтрака).
Затем пациентка принимает раствор глюкозы (75 г).
И производят забор крови через час и через два после сахарной нагрузки. В норме уровень глюкозы в крови после сахарной нагрузки не должен превышать через час – 10 ммоль/л, через 2 часа – 8,5 ммоль/л.
При выявлении манифестного сахарного диабета пациентка направляется к эндокринологу, гестационного сахарного диабета – проходит лечение у акушера-гинеколога или терапевта.

Противопоказания к проведению теста толерантности к глюкозе

  • Строгий постельный режим, назначенный беременной женщине (до разрешения врача).
  • Выраженный токсикоз беременных (с тошнотой и рвотой).
  • Острое инфекционное или воспалительное заболевание.
  • Обострение хронического панкреатита.
  • Демпинг-синдром (синдром резецированного желудка).

 

Наблюдение при диабете беременных

Контроль показателей глюкозы в крови, дневник самоконтроля

При диагностировании диабета беременных необходимо установить строгий контроль уровня сахара в течение всей последующей беременности и во время родов. Для этого регулярно исследуют кровь на сахар (глюкозу). Кроме того, пациентка проводит самоконтроль с помощью глюкометра.

Беременной рекомендуется вести дневник наблюдений, в котором фиксировать:

  • уровень глюкозы в крови (норма <5,1 ммоль/л),
  • наличие кетоновых тел в моче, которое определяется тест-полосками, продающимися в аптеке (в норме кетоновые тела отсутствуют),
  • показатели артериального давления (в норме <130|80 мм рт ст.),
  • шевеления плода,
  • массу тела,
  • рацион питания.

Экспертное УЗИ

Проведение экспертного ультразвукового исследования позволяет выявить признаки внутриутробного страдания плода (диабетической фетопатии), многоводие. Чаще всего это признак хронически повышенного уровня глюкозы в крови, проникающей и в кровь плода. Это требует срочной коррекции диеты и нормализации уровня гликемии (сахара крови). При необходимости – инсулинотерапии.

Лечение диабета беременных

Диета при сахарном диабете беременных

В большинстве случаев достаточно соблюдения специальной диеты, рекомендованной диетологом на основании индекса массы тела беременной и ее вкусовых предпочтений. Эффективность диетотерапии определяется сохранением нормальных показателей глюкозы в крови. Диета при диабете беременных рекомендует:

  • Исключить простые углеводы - сладости, выпечку, белый хлеб, мёд, сахар, варенье, сладкие напитки и фрукты, мороженое.
  • Ограничить сложные углеводы – крупы (манку, рис – исключить), картофель, кукуруза, бобовые, макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы. Распределить их приём равномерно на несколько приёмов пищи в течение дня, чтобы исключить голодание (вызывает образование кетоновых тел).
  • Употреблять достаточное количество белка – мясо, рыба, морепродукты, птица, грибы, яйца, твёрдый сыр, молочные и кисломолочные продукты средней жирности (3-5%).
  • Необходимо обогатить рацион клетчаткой и витаминами – зелень, овощи (кроме варёной моркови и свеклы), кисло-сладкие ягоды (виноград исключить).
  • Правильно выбирать жиры, не превышать рекомендованное врачом их количество – растительные масла (добавлять в готовые блюда), орехи, семечки. Животные жиры (сливочное масло, колбасы) – ограничить.
  • При готовке варить, тушить, готовить на пару и запекать блюда. Не жарить. Не готовить во фритюре.

Детально меню беременной при гестационном сахарном диабете составит врач, учитывая индивидуальные особенности каждой конкретной женщины.
Использовать в чистом виде стол №9 при сахарном диабете беременной не стоит из-за существенного ограничения его калорийности.
Подробно, что можно кушать при диабете беременных расскажет врач на очной консультации.

Фармакотерапия

В тех случаях, когда с помощью диеты не удается достичь желаемого контроля уровня гликемии в крове, есть признаки негативного влияния на плод - прибегают к назначению лекарственных препаратов – инсулина. При диабете беременных нельзя использовать сахароснижающие препараты в таблетках. Инсулинотерапию назначает врач-эндокринолог. Беременных с сахарным диабетом, находящихся на инсулинотерапии, ведут совместно эндокринолог, терапевт и акушер-гинеколог.

Физическая активность

Пациенткам рекомендуется регулярная физическая активность – прогулки на свежем воздухе (не менее 150 минут в неделю), плавание.

Диабет беременных - роды

При компенсированном течении гестационного диабета, нормальном развитии плода и состоянии женщины проводятся роды в срок естественным путём. Вопрос о досрочном родоразрешении, кесаревом сечении может возникнуть при наличии соответствующих показаний со стороны матери или плода.

Специалистами Клинического госпиталя на Яузе в программу наблюдения за беременностью включены обязательные скрининги развития плода и анализы для диагностики нарушений обмена сахара. Даются рекомендации по специальной диете для женщин с проявлениями диабета беременных. При необходимости осуществляется строгий гликемический контроль в течение всей беременности, обеспечивая благополучное ее завершение и рождение здорового ребенка.

Записаться на прием

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Тест толерантности к глюкозе или оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ)

Тест толерантности к глюкозе или оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ) – это метод исследования, позволяющий выявлять скрытые нарушения углеводного обмена и диагностировать как преддиабетическое состояние так и сахарный диабет на ранних сроках ее проявления.

Показаниями к проведению данного теста являются сомнительные результаты при измерении глюкозы в крови натощак, случайно выявленная неожиданная глюкозурия, в том числе при беременности, а также при таких клинических признаках сахарного диабета как общая и мышечная слабость, жажда, учащенное мочеиспускание, повышенная утомляемость, снижение веса на фоне повышенного аппетита.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Перед исследованием необходимо придерживаться обычного питания с содержанием, по крайней мере, 150 г. углеводов в день в течение 3 дней.
  • Сохранять обычную физическую нагрузку.
  • Последний вечерний прием пищи должен содержать 30-50 г. углеводов.
  • Пробу проводят натощак при воздержании от пищи в течение 8 и более часов.

Когда нельзя проводить пероральный глюкозотолерантный тест?

  • На фоне любого острого заболевания, в том числе инфекционного;
  • На фоне приема препаратов, повышающих уровень глюкозы (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-блокаторы, оральные контрацептивы). Отмена препаратов требуется за 3 дня до проведения теста (необходима консультация врача)
  • При сроке беременности более 32 недель.
  • При сроке беременности от 28 недель до 32 недель сдача ОГТТ – строго по показаниям врача!

Интерпретация теста:

Диагностический уровень содержания глюкозы (ммоль/л)
Диагноз Момент взятия пробы Цельная венозная кровь Цельная капиллярная кровь Плазма венозной крови
Норма

Натощак

Через 2 часа после нагрузки глюкозой

3.3-5,5

 

6,7

3.3-5,5

 

7,8

4,0-6,1

7,8

Нарушение толерантности к глюкозе

Натощак

Через 2 часа после нагрузки глюкозой

6,1

 

6,7-10,0

6,1

 

7,8-11,1

7,0

7,8-11,1

Сахарный диабет

Натощак

Через 2 часа после нагрузки глюкозой

≥6,1

 

≥10,0

≥6,1

 

≥11,1

≥7,0

≥11,1

Подготовка к анализам

Как подготовиться к сдаче биохимического анализа крови

Исследование назначается Вашим врачом для постановки диагноза или слежения за Вашим состоянием.

Для получения достоверных результатов Вам необходимо правильно подготовить себя к исследованию: в течение суток воздерживаться от приема алкоголя и лекарств, исключить физические нагрузки, питаться и лечь спать в обычное время, встать не позднее, чем за 1 час до взятия крови, необходимо воздержаться от курения. Забор крови на биохимическое исследование проводится натощак из локтевой вены.

При подготовке к исследованию на содержание холестерина, триглицеридов и других показателей липидного обмена время Вашего голодания должно составить не менее 12 часов.

Для определения сывороточного железа также необходимо исключить прием пищи в течение 12 часов, кроме того, не менее чем за 5 дней отменить прием препаратов, содержащих железо.

Накануне перед проведением анализа уточните, где и в какое время Вам необходимо находиться утром для забора крови.

 

Как сдавать сахарную кривую (проба на толерантность к глюкозе)

Исследование назначается Вашим врачом для постановки диагноза или слежения за Вашим состоянием. Исследование заключается в определении уровня глюкозы в крови в течение 2 часов после приема глюкозы внутрь перорально.

Для подготовки к исследованию Вы должны придерживаться в течение 3 суток диеты с высоким содержанием углеводов, а в течение 10-16 часов до исследования воздержаться от приема пищи. Рекомендовано также воздержаться от курения, употребления алкоголя и кофе, а также от тяжелой физической нагрузки в течение 8 часов до исследования и во время его проведения. В период проведения исследования Вы должны находиться в спокойном состоянии, все лечебные и диагностические процедуры должны быть отменены.

Накануне перед проведением анализа уточните, где и в какое время Вам необходимо находиться утром для проведения исследования. Глюкозу для приема внутрь Вы должны принести с собой.

 

Как подготовиться к сдаче анализов на гормоны (исследование гормонального профиля)

Исследование назначается Вашим врачом для постановки диагноза или слежения за Вашим состоянием в динамике. Перед анализом Вам не требуется специальная подготовка, однако забор крови для определения гормонов лучше проводить утром натощак, перед забором рекомендовано воздержаться от курения.

В случае приема Вами препаратов гормонов щитовидной железы, кровь необходимо взять не раньше 24 часов после последнего приема препарата.

Забор крови на гормоны, подверженные суточным колебаниям, такие как кортизол и пролактин, следует осуществлять в часы их максимального уровня: 6.00-8.00 часов для кортизола и не ранее чем через 3 часа после пробуждения для пролактина. Перед забором крови на пролактин Вы должны исключить проведение диагностических процедур и манипуляций с молочными железами в ближайшие сутки. Перед проведением исследования на кортизол Вы должны исключить любые стрессовые ситуации.

Концентрация половых гормонов (ФСГ, ЛГ, прогестерон) зависит от фазы менструального цикла, поэтому забор крови осуществляется строго в дни, назначенные Вашим гинекологом.

Накануне перед проведением анализа уточните, где и в какое время Вам необходимо находиться утром для забора крови.

Тест на глюкозу для беременных | Pampers PL

Определение уровня глюкозы в крови обычно проводят беременным женщинам не менее двух раз. Для пациенток с низким риском гестационного диабета рекомендуется определение глюкозы натощак (стандартный анализ крови) в первые недели беременности и нагрузочный тест глюкозы во второй половине беременности. Эти тесты оценивают реакцию организма на глюкозу и помогают диагностировать гестационный диабет или риск его возникновения. Узнайте больше ниже.

Отличаются ли два теста?

Анализы на глюкозу помогают врачам выяснить, как организм перерабатывает глюкозу (сахар). Тест на глюкозу натощак определяет вероятность развития диабета у женщины, а нагрузочный тест на глюкозу (ОГТТ) выявляет наличие заболевания. Результаты и предпринимаемые на их основе действия крайне важны для здоровья женщины и ребенка.

Для обоих тестов требуется образец крови, который может вызвать головокружение и головокружение, а также небольшой синяк и небольшое кровотечение в месте взятия крови.Кроме того, риски, связанные с этими исследованиями, минимальны.

Когда проводятся тесты?

Ваш врач обычно попросит вас пройти тест на глюкозу натощак при первом посещении (до 10 недель беременности). Если результат нормальный, следующим тестом будет ПГТТ между 24 и 28 неделями беременности.

У женщин из группы риска врач обычно не ждет до второго триместра и направляет на ПГТТ во время одного из первых посещений. Факторы риска гестационного диабета включают:

  • Гестационный диабет при предыдущей беременности

  • Семейный диабет

  • Ожирение

  • Метаболический синдром или поликистоз яичников.

Как работает ПГТТ у беременных

Не ешьте и не пейте ничего (кроме воды небольшими глотками) за 8–12 часов до исследования. Сначала проводится тест на глюкозу натощак, чтобы проверить уровень сахара перед едой и питьем. Затем выпейте сладкую жидкость, которая может вам понравиться или не понравиться, в зависимости от того, насколько вы любите сладкое! После этого кровь обычно берут дважды – через час и через два часа после употребления раствора.

Удобнее всего записаться на прием утром, чтобы ничего не есть и не пить на ночь.Не исключено, что на исследовательской точке вам придется провести более двух часов, поэтому возьмите с собой книгу и не забудьте зарядить телефон. После теста вам не нужно больше ничего делать, и вы можете провести остаток дня как обычно.

Результаты теста на глюкозу для беременных

Помните, что нормы для беременных отличаются от диапазонов, которые вы увидите в распечатке, поэтому не верьте им и дождитесь встречи с врачом, чтобы обсудить результаты.

Диагностика диабета во время беременности

Гестационный диабет — это тип диабета, которым страдают некоторые беременные женщины.Это происходит, когда слишком много глюкозы остается в крови и не преобразуется в энергию. Этот тип диабета улучшается после родов, и ваш врач даст вам специальные инструкции во время беременности, чтобы помочь вам контролировать свое состояние. Возможно, вам придется посещать его чаще. Ваш врач может порекомендовать вам изменить свой образ жизни (например, придерживаться здоровой диеты или выполнять легкие физические упражнения) или принимать лекарства для поддержания здорового уровня глюкозы в крови. Вам, вероятно, потребуются регулярные анализы крови после рождения ребенка.Диагноз может быть немного удручающим, но после прочтения информации о диабете беременных вам будет легче управлять своим состоянием и поддерживать здоровье себя и своего ребенка.

Не бойтесь исследований. Они являются важным инструментом для заботы о здоровье матери и ребенка. Если у вас есть какие-либо сомнения относительно ваших анализов и результатов, ваш врач предоставит вам всю необходимую информацию.

 .

Сахарная кривая при беременности - Gyncentrum Blog

На 6-м месяце каждой беременной женщине в обязательном порядке проводят нагрузочный тест на глюкозу, т. н. сахарная кривая. Врач рекомендует проводить ее между 24 и 28 неделями беременности, чтобы исключить гестационный диабет.

У вас только что начался шестой месяц беременности.Ваш животик, вероятно, уже явно округлился. Его обитатель уже не такой маленький. Вы даже не оглянетесь назад и будете обнимать своего малыша на руках. Однако прежде чем это произойдет, вы должны убедиться, что ничто не мешает протеканию беременности и развитию вашего ребенка. Для этого на 6-м месяце каждая беременная женщина должна пройти нагрузочный тест на глюкозу, так называемый сахарная кривая. Врач рекомендует проводить ее между 24 и 28 неделями беременности, чтобы исключить гестационный диабет.

Узнайте, как проверить сахарную кривую, что такое ГСД и что делать, если у вас положительный результат.

Сахарная кривая – черт не так страшен…

Сахарная кривая — это исследование, завоевавшее крайне плохую репутацию среди будущих мам. На самом деле он не из самых приятных. Во-первых, требуется пить очень сладкий раствор – 75 г глюкозы/стакан воды. Некоторые будущие мамы жалуются на тошноту, рвоту, потливость и головокружение во время обследования. Однако у большинства женщин с этим проблем нет. Во-вторых, осмотр занимает много времени – зарезервируйте 2 часа.Почему так много? Сначала берется кровь натощак. Позже вас попросят выпить этот раствор глюкозы. Затем через час и через два часа после употребления глюкозы будет проведен еще один забор крови. К сожалению, в перерыве между загрузками приходится находиться в зале ожидания пункта выдачи. Любая активность в это время может исказить результат. Чтобы время летело быстрее, возьмите с собой книгу, газету, друга и т. д.

Как подготовиться к экзамену?

Вот несколько правил, которые вы должны помнить, чтобы тест сахарной кривой был надежным:

  • должен быть натощак, т.е. минимум через 8-12 часов после последнего приема пищи,
  • не менее чем за 3 дня до исследования, углеводы не ограничивать,
  • узнайте, предоставляет ли лаборатория, в которой вы будете проводить анализы, раствор глюкозы.Если нет, купите в аптеке 75 г глюкозы,
  • во время теста пить раствор глюкозы в течение максимум 5 минут,
  • во время осмотра вам придется сидеть, вам нельзя ни есть, ни пить, ни курить,
  • не следует тестировать во время и в течение 72 часов после стероидной терапии и внутривенной терапии бета-амиметиками.

Диагностика гестационного диабета

Развитие гестационного диабета связано с неправильным метаболизмом глюкозы, которая является основным источником энергии в клетках нашего организма.Как следствие, повышается уровень сахара в крови (гипергликемия). К сожалению, это негативно сказывается на течении беременности и развитии ребенка.

Гипергликемия, впервые диагностированная во время беременности в результате различной степени нарушения толерантности к углеводам, определяется в зависимости от ее тяжести как:

  • диабет при беременности при наличии общих критериев диагностики диабета.
Глюкоза крови натощак 2 раза гликемия за 2 часа (75 г ПГТТ) случайная глюкоза
≥ 126 мг/дл ≥ 200 мг/дл ≥ 200 мг/дл

Таб.1. Критерии диагностики сахарного диабета у беременных по данным ВОЗ (2013 г.).

  • гестационный диабет. Согласно стандартам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диагноз гестационного диабета ставится, когда хотя бы одно из следующих значений превышает указанную норму.
пост через 1 час через 2 часа
92-125 мг/дл ≥ 180 мг/дл 153-199 мг/дл

Таб.2. Критерии диагностики гестационного диабета на основе ПГТТ с применением глюкозы 75 г по ВОЗ (2013).

Гестационный диабет… что дальше?

Вне зависимости от того, на каком сроке беременности у вас диагностирован сахарный диабет, вы должны будете оставаться под постоянным наблюдением врача-диабетолога как минимум до конца беременности. Что порекомендует врач?

  • Сначала хорошая диета! При гестационном диабете большое значение имеет правильно составленный план питания с точки зрения качества и количества ингредиентов.Регулярные приемы пищи также важны для предотвращения колебаний уровня глюкозы в крови и поддержания нормального уровня глюкозы в крови.
  • Двигательная активность. Это второй шаг в лечении гестационного диабета после диеты. Если нет противопоказаний, не ограничивайте занятия спортом во время беременности. Плавайте, гуляйте, занимайтесь йогой!
  • Контроль набора веса. Беременная женщина с нормальным весом во время беременности должна набрать около 11-17 кг.
  • Самоконтроль уровня глюкозы в крови.Вам нужно будет измерять уровень глюкозы в крови не менее 4 раз в день.
  • Если добросовестное соблюдение рекомендованной диеты в течение 5-7 дней не приводит к нормализации уровня гликемии, врач назначает инсулинотерапию.

Причины гестационного диабета

Гестационный диабет обычно развивается во второй половине беременности, когда значительно повышается уровень диабетогенных гормонов. Они вырабатываются организмом женщины, а также плацентой, чтобы обеспечить транспортировку питательных веществ к ребенку.С другой стороны, другие гормоны, вырабатываемые плацентой, предназначены для защиты беременной женщины от падения уровня сахара, которое может произойти в результате передачи питательных веществ из организма женщины ребенку через плаценту. Они работают, делая ткани более чувствительными к инсулину. Увеличение концентрации гормонов таким путем приводит к инсулинорезистентности и, как следствие, к нарушению толерантности к глюкозе.

В большинстве случаев поджелудочная железа беременной женщины способна вырабатывать в 3 раза больше инсулина по сравнению с периодом до беременности, чтобы сбалансировать диабетогенный эффект гормонов беременности.Когда поджелудочная железа беременной женщины не может вырабатывать достаточное количество инсулина, нарушается толерантность к углеводам и повышается уровень глюкозы в крови, то есть гестационный диабет.

Существует повышенный риск гестационного диабета, если:

  • беременна старше 35 лет,
  • беременная - повторнородящая женщина,
  • беременных имели избыточный вес до беременности (ИМТ>27 кг/м2),
  • случаев сахарного диабета 2 типа в семье беременных,
  • до беременности, высокий уровень глюкозы натощак или нарушение толерантности к глюкозе,
  • гестационный диабет возник во время предыдущей беременности,
  • при предыдущей беременности ребенок имел высокую массу тела при рождении (>4000 г),
  • рождение ребенка с пороком развития,
  • внутриутробная смерть при предыдущей беременности.

Осложнения гестационного диабета

Повышенный уровень сахара в крови на ранних сроках беременности повышает риск выкидыша и врожденных пороков у будущего ребенка. Развитие сахарного диабета во второй половине беременности приводит к избыточному переходу глюкозы через плаценту к ребенку. Следствием этого является большая прибавка в весе ребенка и возможность многих нарушений обмена веществ в будущем. Крупный ребенок – это еще и риск перинатальных осложнений, т.е.затяжные роды, травмы, полученные при прохождении ребенка по родовым путям, детская гипоксия. При беременности, осложненной гестационным диабетом, чаще приходится вызывать роды и прерывать их путем кесарева сечения. Также выше риск перинатальных травм, в результате которых повреждаются половые пути и промежность. Кроме того, гипертензия и преэклампсия чаще встречаются у беременных с гестационным диабетом.

Звучит страшно? Расслабляться! Своевременное выявление гестационного диабета, соответствующее лечение и соблюдение рекомендаций врача сводят риск осложнений к минимуму. Так что при гестационном диабете можно родить совершенно здорового ребенка!

Гестационный диабет после родов

У нас есть хорошие и плохие новости. Хорошей новостью является то, что у большинства женщин уровень глюкозы возвращается к норме в течение максимум 6 недель после родов. Тем не менее, рекомендуется выполнить нагрузочный тест глюкозы, чтобы убедиться, что ваша толерантность к углеводам находится на правильном уровне. Плохая новость заключается в том, что гестационный диабет увеличивает риск развития диабета 2 типа в будущем.Другая беременность также связана с повышенным риском гестационного диабета. Поэтому после родов рекомендуется находиться под наблюдением диабетолога и регулярно проверять свое здоровье.

Есть еще вопросы?
Телефон: 32 506 57 77 90 171 Пишите: [email protected]

90 175

Основная консультация:

Доктор Виолетта Розмус-Вархолинска
Гинеколог и акушер, перинатолог
Gyncentrum специалист в области пренатальной диагностики.Член Международного общества ультразвука в акушерстве и гинекологии, Лондонского фонда фетальной медицины и Польского гинекологического общества.

.

Нагрузочный тест на глюкозу для беременных 9000 1

Нагрузочный тест на глюкозу при беременности

Глюкоза проникает через плацентарный барьер и стимулирует поджелудочную железу ребенка к перепроизводству инсулина. В некоторых отношениях инсулин действует как гормон роста, поэтому дети, рожденные от матерей с диабетом, часто имеют большой вес при рождении (так называемая макросомия плода).

Также увеличивается риск незрелости плода и акушерских осложнений - чаще возникает необходимость прерывания беременности путем кесарева сечения, перинатальные травмы, многоводие, преэклампсия.При рождении дети матерей с диабетом часто имеют низкие баллы по шкале Апгар. У них также повышен риск дефектов нервной трубки и пороков сердца. Это происходит, если аномалии глюкозы беременной женщины не лечатся должным образом.

Когда проводится первый нагрузочный тест на глюкозу при беременности?

Ряд скрининговых тестов проводится во время беременности, чтобы помочь выявить ранее не диагностированные нарушения метаболизма глюкозы, включая сахарный диабет. Если вы беременны, ваш гинеколог назначит нагрузочный тест на глюкозу при первом посещении.

В зависимости от результата этого теста ваш врач может попросить вас повторить его (если ваш уровень глюкозы в крови выше 126 мг/дл) или направить вас на другой тест - пероральный нагрузочный тест с 75 г глюкозы (если ваш уровень глюкозы в крови составляет 95-95 мг/дл). 125 мг/дл). Но это еще не конец. Даже если уровень глюкозы в крови натощак ниже 95 мг/дл (т. е. уровень глюкозы в крови в норме), врач назначит вам это на 24-й неделе.-28. ПГТТ-тест (пероральный нагрузочный тест глюкозой 75 г).

Глюкоза 75 г - для приготовления растворов для приема внутрь, также доступна версия со вкусом лимона. Проверьте на рынке Медонет.

Что такое тест на глюкозу при беременности?

Оральный нагрузочный тест на глюкозу (OGTT) — это тест, который измеряет, насколько хорошо организм усваивает этот сахар. Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который позволяет клеткам организма использовать глюкозу в качестве топлива.Если поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина, уровень глюкозы в крови повышается.

ПГТТ – это определение уровня глюкозы через час после употребления стакана воды, в которой растворено 75 г глюкозы. Правильный уровень глюкозы через час приема этого раствора составляет менее 140 мг/дл. Если ваш результат находится в пределах 140–180 мг/дл, вы должны выполнить тест с нагрузкой 75 г глюкозы.

Если результат этого второго теста нормальный, в 32.В течение недели беременности следует повторить нагрузочный тест 75 г глюкозы, если нет – врач направит вас в диабетическую клинику. Там вы получите всю необходимую информацию о правильном питании и лекарствах.

Как подготовиться к нагрузочному тесту на глюкозу?

Вам не нужно застегиваться перед нагрузочным тестом с 75 г глюкозы. Посетить врача или лабораторию, где будет производиться забор крови, можно в любое время (время последнего приема пищи также не имеет значения).Однако обычно ПГТТ проводится утром вместе с другими тестами.

Необходимо заранее купить в аптеке 75 г глюкозы (провизор отмерит необходимое количество). Придя в отделение или клинику, нужно растворить его в 150 мл воды (примерно 2/3 стакана). В частных клиниках или клиниках обычно готовый раствор получают на месте. Приготовленный таким образом напиток нужно выпить быстро.

Поскольку вам придется подождать не менее 1 часа после употребления напитка с глюкозой, убедитесь, что на это время у вас нет запланированных приемов.Вам также следует взять с собой что-нибудь для чтения или музыкальный плеер, чтобы время ожидания прошло быстрее. После употребления раствора глюкозы может появиться тошнота и головокружение – поэтому на такой тест стоит идти с напарником или другом.

Рационально питайтесь за 3 дня до сдачи теста ПГТТ. Желательно принимать 3-х разовое питание. В промежутках можно немного перекусить. Самое главное, чтобы в вашем рационе было около 150-200 г углеводов.Вы найдете их, среди прочего в: фрукты, хлеб, крупы, макароны, рис, бобовые.

Помните, что для достоверности результатов нагрузочного теста глюкозы необходимо быть здоровым во время проведения теста (даже простуда может исказить результат ПГТТ).

Как выглядит нагрузочный тест на глюкозу?

Тест состоит из двукратного измерения уровня глюкозы в венозной крови. Первое измерение проводится до того, как вы выпьете раствор глюкозы.Затем вас попросят выпить сладкий напиток, содержащий глюкозу. Лучше всего сделать это как можно скорее. Через час после того, как вы приняли глюкозу перорально, медсестра возьмет у вас второй образец крови, чтобы измерить уровень сахара в крови. В нормальных условиях уже через час после еды/питья гликемия достигает своего пика.

Ничего не есть и не пить (кроме негазированной минеральной воды) в ожидании второго забора крови!

После второго забора крови тест завершен.Если ваш врач не сказал вам иное, вы можете возобновить свою повседневную деятельность. Однако не забывайте рано есть и пить.

  1. Хотите узнать свой уровень глюкозы? Попробуйте беспроводной электронный глюкометр

Как интерпретировать результаты?

  1. Глюкоза натощак ниже 95 мг/дл, ниже 140 мг/дл через 1 час после употребления раствора глюкозы - нормальный результат
  2. гликемия через 1 час в пределах 140-199 мг/дл - повторите стресс-тест, на этот раз с 75 г глюкозы
  3. глюкоза крови выше 200 мг/дл через 1 час, нормальный результат при нагрузке глюкозой 75 г - в 32-недельном возрасте.В течение недели беременности придется повторить нагрузочный тест 75 г глюкозы.

Что может повлиять на результаты теста?

  1. стресс (например, от операции или простой инфекции)
  2. делать слишком напряженные упражнения
  3. препараты: бета-адреноблокаторы, стероиды, тиазидные диуретики, некоторые препараты, применяемые для лечения психических заболеваний.

Поэтому перед началом обследования сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах.

Если вы сомневаетесь в уровне глюкозы в крови, используйте продукты, которые мы рекомендуем:

  1. Тест-полоски для самостоятельного измерения уровня глюкозы в крови - ознакомьтесь с предложениями
  2. Устройство для измерения глюкозы, холестерина и триглицеридов - проверить предложения

Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

  • Панкреатический профиль - липаза, амилаза, ЩФ, глюкоза.Когда их делать?

    Поджелудочная железа – это орган, без которого человеческий организм не мог бы функционировать. Все потому, что у него есть две очень важные функции. Именно благодаря ей та еда, которая...

    Александра Милош
  • Что такое непереносимость глюкозы?

    Что означает непереносимость глюкозы? Каковы симптомы непереносимости глюкозы? Какое влияние оказывает это заболевание на организм человека? Может ли болезнь быть серьезной...

    Лук. Анна Митшке
  • Глюкоза в моче - что это значит и как определить? [ОБЪЯСНЯЕМ]

    Присутствие глюкозы в моче является важной информацией для врача и пациента, поскольку это не является ненормальным состоянием.До тех пор, пока уровень глюкозы в крови может быть или не быть нормальным ... 9000 5 Марлена Костыньска

  • Глюкометрия при беременности – подготовка к тесту и расшифровка результата

    Определение уровня глюкозы во время беременности является одним из основных анализов, проводимых будущими мамами.Такое обследование при беременности следует проводить не менее двух раз...

    Моника Василонек
  • Цена на глюкозу - источники возникновения, когда проверять уровень глюкозы?

    Глюкоза в химии относится к категории химических соединений.Глюкоза – важнейший элемент нашего организма, выполняющий энергетические функции, обеспечивающий...

  • ОГТТ - курс и нормы нагрузочного теста на глюкозу

    OGTT, или пероральный тест на толерантность к глюкозе, представляет собой пероральный нагрузочный тест на глюкозу.Проводится у лиц с подозрением на сахарный диабет типа ...

    Малгожата Данилко
  • Имбирь помогает контролировать уровень глюкозы у диабетиков

    Имбирь, веками использовавшийся в китайской медицине, не только облегчает симптомы простуды, но и помогает при заболеваниях пищеварительной системы.Австралийские ученые...

  • Для чего нужен нагрузочный тест с глюкозой?

    Высокий уровень глюкозы в крови беременной может оказать негативное влияние не только на организм будущей мамы, но и на развивающийся плод.Этот сахар... 9000 5 Матильда Мазур

  • Анализ мочи - анализ, результаты, нормы.О чем говорит белок, глюкоза или кетоны в моче?

    Анализ мочи может помочь диагностировать проблемы с почками и мочевыводящими путями. Присутствие глюкозы, мочевины, белка или кетонов в моче указывает на проблемы. З...

  • Глюкоза

    Глюкоза представляет собой органическое химическое соединение, которое является основным энергетическим субстратом для клеток организма.Мы находим его во фруктах и ​​меде, он имеет сладкий ...

.

Нагрузочный тест на глюкозу для беременных 9000 1

Нагрузочный тест на глюкозу при беременности

Глюкоза проникает через плацентарный барьер и стимулирует поджелудочную железу ребенка к перепроизводству инсулина. В некоторых отношениях инсулин действует как гормон роста, поэтому дети, рожденные от матерей с диабетом, часто имеют большой вес при рождении (так называемая макросомия плода).

Также увеличивается риск незрелости плода и акушерских осложнений - чаще возникает необходимость прерывания беременности путем кесарева сечения, перинатальные травмы, многоводие, преэклампсия.При рождении дети матерей с диабетом часто имеют низкие баллы по шкале Апгар. У них также повышен риск дефектов нервной трубки и пороков сердца. Это происходит, если аномалии глюкозы беременной женщины не лечатся должным образом.

Когда проводится первый нагрузочный тест на глюкозу при беременности?

Ряд скрининговых тестов проводится во время беременности, чтобы помочь выявить ранее не диагностированные нарушения метаболизма глюкозы, включая сахарный диабет. Если вы беременны, ваш гинеколог назначит нагрузочный тест на глюкозу при первом посещении.

В зависимости от результата этого теста ваш врач может попросить вас повторить его (если ваш уровень глюкозы в крови выше 126 мг/дл) или направить вас на другой тест - пероральный нагрузочный тест с 75 г глюкозы (если ваш уровень глюкозы в крови составляет 95-95 мг/дл). 125 мг/дл). Но это еще не конец. Даже если уровень глюкозы в крови натощак ниже 95 мг/дл (т. е. уровень глюкозы в крови в норме), врач назначит вам это на 24-й неделе.-28. ПГТТ-тест (пероральный нагрузочный тест глюкозой 75 г).

Глюкоза 75 г - для приготовления растворов для приема внутрь, также доступна версия со вкусом лимона. Проверьте на рынке Медонет.

Что такое тест на глюкозу при беременности?

Оральный нагрузочный тест на глюкозу (OGTT) — это тест, который измеряет, насколько хорошо организм усваивает этот сахар. Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который позволяет клеткам организма использовать глюкозу в качестве топлива.Если поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина, уровень глюкозы в крови повышается.

ПГТТ – это определение уровня глюкозы через час после употребления стакана воды, в которой растворено 75 г глюкозы. Правильный уровень глюкозы через час приема этого раствора составляет менее 140 мг/дл. Если ваш результат находится в пределах 140–180 мг/дл, вы должны выполнить тест с нагрузкой 75 г глюкозы.

Если результат этого второго теста нормальный, в 32.В течение недели беременности следует повторить нагрузочный тест 75 г глюкозы, если нет – врач направит вас в диабетическую клинику. Там вы получите всю необходимую информацию о правильном питании и лекарствах.

Как подготовиться к нагрузочному тесту на глюкозу?

Вам не нужно застегиваться перед нагрузочным тестом с 75 г глюкозы. Посетить врача или лабораторию, где будет производиться забор крови, можно в любое время (время последнего приема пищи также не имеет значения).Однако обычно ПГТТ проводится утром вместе с другими тестами.

Необходимо заранее купить в аптеке 75 г глюкозы (провизор отмерит необходимое количество). Придя в отделение или клинику, нужно растворить его в 150 мл воды (примерно 2/3 стакана). В частных клиниках или клиниках обычно готовый раствор получают на месте. Приготовленный таким образом напиток нужно выпить быстро.

Поскольку вам придется подождать не менее 1 часа после употребления напитка с глюкозой, убедитесь, что на это время у вас нет запланированных приемов.Вам также следует взять с собой что-нибудь для чтения или музыкальный плеер, чтобы время ожидания прошло быстрее. После употребления раствора глюкозы может появиться тошнота и головокружение – поэтому на такой тест стоит идти с напарником или другом.

Рационально питайтесь за 3 дня до сдачи теста ПГТТ. Желательно принимать 3-х разовое питание. В промежутках можно немного перекусить. Самое главное, чтобы в вашем рационе было около 150-200 г углеводов.Вы найдете их, среди прочего в: фрукты, хлеб, крупы, макароны, рис, бобовые.

Помните, что для достоверности результатов нагрузочного теста глюкозы необходимо быть здоровым во время проведения теста (даже простуда может исказить результат ПГТТ).

Как выглядит нагрузочный тест на глюкозу?

Тест состоит из двукратного измерения уровня глюкозы в венозной крови. Первое измерение проводится до того, как вы выпьете раствор глюкозы.Затем вас попросят выпить сладкий напиток, содержащий глюкозу. Лучше всего сделать это как можно скорее. Через час после того, как вы приняли глюкозу перорально, медсестра возьмет у вас второй образец крови, чтобы измерить уровень сахара в крови. В нормальных условиях уже через час после еды/питья гликемия достигает своего пика.

Ничего не есть и не пить (кроме негазированной минеральной воды) в ожидании второго забора крови!

После второго забора крови тест завершен.Если ваш врач не сказал вам иное, вы можете возобновить свою повседневную деятельность. Однако не забывайте рано есть и пить.

  1. Хотите узнать свой уровень глюкозы? Попробуйте беспроводной электронный глюкометр

Как интерпретировать результаты?

  1. Глюкоза натощак ниже 95 мг/дл, ниже 140 мг/дл через 1 час после употребления раствора глюкозы - нормальный результат
  2. гликемия через 1 час в пределах 140-199 мг/дл - повторите стресс-тест, на этот раз с 75 г глюкозы
  3. глюкоза крови выше 200 мг/дл через 1 час, нормальный результат при нагрузке глюкозой 75 г - в 32-недельном возрасте.В течение недели беременности придется повторить нагрузочный тест 75 г глюкозы.

Что может повлиять на результаты теста?

  1. стресс (например, от операции или простой инфекции)
  2. делать слишком напряженные упражнения
  3. препараты: бета-адреноблокаторы, стероиды, тиазидные диуретики, некоторые препараты, применяемые для лечения психических заболеваний.

Поэтому перед началом обследования сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах.

Если вы сомневаетесь в уровне глюкозы в крови, используйте продукты, которые мы рекомендуем:

  1. Тест-полоски для самостоятельного измерения уровня глюкозы в крови - ознакомьтесь с предложениями
  2. Устройство для измерения глюкозы, холестерина и триглицеридов - проверить предложения

Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

  • Панкреатический профиль - липаза, амилаза, ЩФ, глюкоза.Когда их делать?

    Поджелудочная железа – это орган, без которого человеческий организм не мог бы функционировать. Все потому, что у него есть две очень важные функции. Именно благодаря ей та еда, которая...

    Александра Милош
  • Что такое непереносимость глюкозы?

    Что означает непереносимость глюкозы? Каковы симптомы непереносимости глюкозы? Какое влияние оказывает это заболевание на организм человека? Может ли болезнь быть серьезной...

    Лук. Анна Митшке
  • Глюкоза в моче - что это значит и как определить? [ОБЪЯСНЯЕМ]

    Присутствие глюкозы в моче является важной информацией для врача и пациента, поскольку это не является ненормальным состоянием.До тех пор, пока уровень глюкозы в крови может быть или не быть нормальным ... 9000 5 Марлена Костыньска

  • Глюкометрия при беременности – подготовка к тесту и расшифровка результата

    Определение уровня глюкозы во время беременности является одним из основных анализов, проводимых будущими мамами.Такое обследование при беременности следует проводить не менее двух раз...

    Моника Василонек
  • Цена на глюкозу - источники возникновения, когда проверять уровень глюкозы?

    Глюкоза в химии относится к категории химических соединений.Глюкоза – важнейший элемент нашего организма, выполняющий энергетические функции, обеспечивающий...

  • ОГТТ - курс и нормы нагрузочного теста на глюкозу

    OGTT, или пероральный тест на толерантность к глюкозе, представляет собой пероральный нагрузочный тест на глюкозу.Проводится у лиц с подозрением на сахарный диабет типа ...

    Малгожата Данилко
  • Имбирь помогает контролировать уровень глюкозы у диабетиков

    Имбирь, веками использовавшийся в китайской медицине, не только облегчает симптомы простуды, но и помогает при заболеваниях пищеварительной системы.Австралийские ученые...

  • Для чего нужен нагрузочный тест с глюкозой?

    Высокий уровень глюкозы в крови беременной может оказать негативное влияние не только на организм будущей мамы, но и на развивающийся плод.Этот сахар... 9000 5 Матильда Мазур

  • Анализ мочи - анализ, результаты, нормы.О чем говорит белок, глюкоза или кетоны в моче?

    Анализ мочи может помочь диагностировать проблемы с почками и мочевыводящими путями. Присутствие глюкозы, мочевины, белка или кетонов в моче указывает на проблемы. З...

  • Глюкоза

    Глюкоза представляет собой органическое химическое соединение, которое является основным энергетическим субстратом для клеток организма.Мы находим его во фруктах и ​​меде, он имеет сладкий ...

.

Нагрузочный тест на глюкозу для беременных 9000 1

Нагрузочный тест на глюкозу при беременности

Глюкоза проникает через плацентарный барьер и стимулирует поджелудочную железу ребенка к перепроизводству инсулина. В некоторых отношениях инсулин действует как гормон роста, поэтому дети, рожденные от матерей с диабетом, часто имеют большой вес при рождении (так называемая макросомия плода).

Также увеличивается риск незрелости плода и акушерских осложнений - чаще возникает необходимость прерывания беременности путем кесарева сечения, перинатальные травмы, многоводие, преэклампсия.При рождении дети матерей с диабетом часто имеют низкие баллы по шкале Апгар. У них также повышен риск дефектов нервной трубки и пороков сердца. Это происходит, если аномалии глюкозы беременной женщины не лечатся должным образом.

Когда проводится первый нагрузочный тест на глюкозу при беременности?

Ряд скрининговых тестов проводится во время беременности, чтобы помочь выявить ранее не диагностированные нарушения метаболизма глюкозы, включая сахарный диабет. Если вы беременны, ваш гинеколог назначит нагрузочный тест на глюкозу при первом посещении.

В зависимости от результата этого теста ваш врач может попросить вас повторить его (если ваш уровень глюкозы в крови выше 126 мг/дл) или направить вас на другой тест - пероральный нагрузочный тест с 75 г глюкозы (если ваш уровень глюкозы в крови составляет 95-95 мг/дл). 125 мг/дл). Но это еще не конец. Даже если уровень глюкозы в крови натощак ниже 95 мг/дл (т. е. уровень глюкозы в крови в норме), врач назначит вам это на 24-й неделе.-28. ПГТТ-тест (пероральный нагрузочный тест глюкозой 75 г).

Глюкоза 75 г - для приготовления растворов для приема внутрь, также доступна версия со вкусом лимона. Проверьте на рынке Медонет.

Что такое тест на глюкозу при беременности?

Оральный нагрузочный тест на глюкозу (OGTT) — это тест, который измеряет, насколько хорошо организм усваивает этот сахар. Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который позволяет клеткам организма использовать глюкозу в качестве топлива.Если поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина, уровень глюкозы в крови повышается.

ПГТТ – это определение уровня глюкозы через час после употребления стакана воды, в которой растворено 75 г глюкозы. Правильный уровень глюкозы через час приема этого раствора составляет менее 140 мг/дл. Если ваш результат находится в пределах 140–180 мг/дл, вы должны выполнить тест с нагрузкой 75 г глюкозы.

Если результат этого второго теста нормальный, в 32.В течение недели беременности следует повторить нагрузочный тест 75 г глюкозы, если нет – врач направит вас в диабетическую клинику. Там вы получите всю необходимую информацию о правильном питании и лекарствах.

Как подготовиться к нагрузочному тесту на глюкозу?

Вам не нужно застегиваться перед нагрузочным тестом с 75 г глюкозы. Посетить врача или лабораторию, где будет производиться забор крови, можно в любое время (время последнего приема пищи также не имеет значения).Однако обычно ПГТТ проводится утром вместе с другими тестами.

Необходимо заранее купить в аптеке 75 г глюкозы (провизор отмерит необходимое количество). Придя в отделение или клинику, нужно растворить его в 150 мл воды (примерно 2/3 стакана). В частных клиниках или клиниках обычно готовый раствор получают на месте. Приготовленный таким образом напиток нужно выпить быстро.

Поскольку вам придется подождать не менее 1 часа после употребления напитка с глюкозой, убедитесь, что на это время у вас нет запланированных приемов.Вам также следует взять с собой что-нибудь для чтения или музыкальный плеер, чтобы время ожидания прошло быстрее. После употребления раствора глюкозы может появиться тошнота и головокружение – поэтому на такой тест стоит идти с напарником или другом.

Рационально питайтесь за 3 дня до сдачи теста ПГТТ. Желательно принимать 3-х разовое питание. В промежутках можно немного перекусить. Самое главное, чтобы в вашем рационе было около 150-200 г углеводов.Вы найдете их, среди прочего в: фрукты, хлеб, крупы, макароны, рис, бобовые.

Помните, что для достоверности результатов нагрузочного теста глюкозы необходимо быть здоровым во время проведения теста (даже простуда может исказить результат ПГТТ).

Как выглядит нагрузочный тест на глюкозу?

Тест состоит из двукратного измерения уровня глюкозы в венозной крови. Первое измерение проводится до того, как вы выпьете раствор глюкозы.Затем вас попросят выпить сладкий напиток, содержащий глюкозу. Лучше всего сделать это как можно скорее. Через час после того, как вы приняли глюкозу перорально, медсестра возьмет у вас второй образец крови, чтобы измерить уровень сахара в крови. В нормальных условиях уже через час после еды/питья гликемия достигает своего пика.

Ничего не есть и не пить (кроме негазированной минеральной воды) в ожидании второго забора крови!

После второго забора крови тест завершен.Если ваш врач не сказал вам иное, вы можете возобновить свою повседневную деятельность. Однако не забывайте рано есть и пить.

  1. Хотите узнать свой уровень глюкозы? Попробуйте беспроводной электронный глюкометр

Как интерпретировать результаты?

  1. Глюкоза натощак ниже 95 мг/дл, ниже 140 мг/дл через 1 час после употребления раствора глюкозы - нормальный результат
  2. гликемия через 1 час в пределах 140-199 мг/дл - повторите стресс-тест, на этот раз с 75 г глюкозы
  3. глюкоза крови выше 200 мг/дл через 1 час, нормальный результат при нагрузке глюкозой 75 г - в 32-недельном возрасте.В течение недели беременности придется повторить нагрузочный тест 75 г глюкозы.

Что может повлиять на результаты теста?

  1. стресс (например, от операции или простой инфекции)
  2. делать слишком напряженные упражнения
  3. препараты: бета-адреноблокаторы, стероиды, тиазидные диуретики, некоторые препараты, применяемые для лечения психических заболеваний.

Поэтому перед началом обследования сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах.

Если вы сомневаетесь в уровне глюкозы в крови, используйте продукты, которые мы рекомендуем:

  1. Тест-полоски для самостоятельного измерения уровня глюкозы в крови - ознакомьтесь с предложениями
  2. Устройство для измерения глюкозы, холестерина и триглицеридов - проверить предложения

Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

  • Панкреатический профиль - липаза, амилаза, ЩФ, глюкоза.Когда их делать?

    Поджелудочная железа – это орган, без которого человеческий организм не мог бы функционировать. Все потому, что у него есть две очень важные функции. Именно благодаря ей та еда, которая...

    Александра Милош
  • Что такое непереносимость глюкозы?

    Что означает непереносимость глюкозы? Каковы симптомы непереносимости глюкозы? Какое влияние оказывает это заболевание на организм человека? Может ли болезнь быть серьезной...

    Лук. Анна Митшке
  • Глюкоза в моче - что это значит и как определить? [ОБЪЯСНЯЕМ]

    Присутствие глюкозы в моче является важной информацией для врача и пациента, поскольку это не является ненормальным состоянием.До тех пор, пока уровень глюкозы в крови может быть или не быть нормальным ... 9000 5 Марлена Костыньска

  • Глюкометрия при беременности – подготовка к тесту и расшифровка результата

    Определение уровня глюкозы во время беременности является одним из основных анализов, проводимых будущими мамами.Такое обследование при беременности следует проводить не менее двух раз...

    Моника Василонек
  • Цена на глюкозу - источники возникновения, когда проверять уровень глюкозы?

    Глюкоза в химии относится к категории химических соединений.Глюкоза – важнейший элемент нашего организма, выполняющий энергетические функции, обеспечивающий...

  • ОГТТ - курс и нормы нагрузочного теста на глюкозу

    OGTT, или пероральный тест на толерантность к глюкозе, представляет собой пероральный нагрузочный тест на глюкозу.Проводится у лиц с подозрением на сахарный диабет типа ...

    Малгожата Данилко
  • Имбирь помогает контролировать уровень глюкозы у диабетиков

    Имбирь, веками использовавшийся в китайской медицине, не только облегчает симптомы простуды, но и помогает при заболеваниях пищеварительной системы.Австралийские ученые...

  • Для чего нужен нагрузочный тест с глюкозой?

    Высокий уровень глюкозы в крови беременной может оказать негативное влияние не только на организм будущей мамы, но и на развивающийся плод.Этот сахар... 9000 5 Матильда Мазур

  • Анализ мочи - анализ, результаты, нормы.О чем говорит белок, глюкоза или кетоны в моче?

    Анализ мочи может помочь диагностировать проблемы с почками и мочевыводящими путями. Присутствие глюкозы, мочевины, белка или кетонов в моче указывает на проблемы. З...

  • Глюкоза

    Глюкоза представляет собой органическое химическое соединение, которое является основным энергетическим субстратом для клеток организма.Мы находим его во фруктах и ​​меде, он имеет сладкий ...

.

Тест на глюкозу на беременность. Все, что должна знать будущая мама

Глюкоза для исследования берется у каждой беременной женщины. Цель состоит в том, чтобы проверить, есть ли у будущей матери гестационный диабет, которым страдают 5,4% женщин в Европе. Узнайте, когда сдавать анализ на глюкозу при беременности, как он выглядит и как интерпретировать результаты.

Что такое определение уровня глюкозы при беременности?

Тестирование на сахар во время беременности очень важно, поскольку глюкоза обладает способностью проникать через плаценту и стимулировать интенсивную работу поджелудочной железы вашего ребенка.В результате он выделяет больше инсулина, который действует как гормон роста. Дети женщин с гестационным диабетом имеют более высокую массу тела. Кроме того, существует также риск акушерских осложнений. Такие беременные чаще подвергаются кесареву сечению, а также существует повышенный риск перинатальных травм.

Тест на диабет для беременных также известен как тест OGTT. Он позволяет проверить, как организм женщины усваивает сахар. Глюкоза при беременности измеряется натощак , хотя для из нагрузочного теста на глюкозу тест проводится немного по-другому.Он состоит из питьевой глюкозы , ровно раствора, содержащего 50 г глюкозы. Через час берется первый образец крови на исследование, в течение которого проверяется уровень глюкозы в крови . Если результат находится в пределах 140–180 мг/дл, проводят повторный глюкозотолерантный нагрузочный тест , который исключает или подтверждает гестационный диабет у будущей матери.

Когда проводят ПГТТ при беременности?

Во время беременности женщине необходимо пройти многочисленные скрининговые тесты.Это позволяет выявить возможные нарушения метаболизма глюкозы на ранних сроках беременности. Уже во время первого акушерского визита гинеколог назначает глюкозотолерантных тестов . Его результат определяет необходимость повторного тестирования или подтверждает, что уровень глюкозы в норме. Иногда при тревожных значениях женщину направляют на пероральное исследование ОГТТ . Однако важно знать, что даже при результате ниже 95 мг/дл, что является правильным значением, необходимо выполнить теста ОГТТ в 24-28 недель беременности.

Таким образом, , глюкозотолерантный тест проводится минимум 2 раза в течение 9 мес. Если у женщины диагностирован гестационный диабет, тесты проводятся чаще, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови и следить за ходом лечения. Это очень важно, потому что, когда глюкоза не метаболизируется должным образом, это может привести к дефектам нервной трубки и сердца у вашего ребенка.

Подготовка к тестированию уровня глюкозы при беременности

Нагрузочный тест на глюкозу не проводится натощак, поэтому перед исследованием можно поесть, поэтому женщины могут прийти в лабораторию или клинику в любое время, не обязательно утром.Приехав в офис, растворяем глюкозу в 150 мл воды и выпиваем в течение 5 минут. Иногда приходится покупать глюкозу самостоятельно в аптеке, иногда женщины получают ее в поликлинике. Сколько времени нужно сдать анализ на глюкозу при беременности? Подождите около часа после употребления раствора. По истечении этого времени берется кровь. Затем пациент может идти домой. Результаты анализов обычно доступны через несколько дней.

Пациент ждет в клинике час, так что стоит к нему подготовиться.Чтобы это время прошло быстрее, можно взять с собой книгу или газету. На это время не следует планировать никаких встреч. У некоторых женщин, , после тестирования на сахар во время беременности, , т.е. употребления глюкозы, возникают тошнота и головокружение. По этой причине лучше всего прийти на обследование со своим партнером или другом.

Перед Тестом на глюкозу при беременности вам следует обратить пристальное внимание на то, что вы едите. Съешьте 3 основных приема пищи и 2 перекуса за 3 дня до теста. Пусть ваш рацион будет сбалансированным, богатым витаминами и минералами.Так должно быть на протяжении всей беременности, но женщины очень часто позволяют себе некоторые исключения. Однако это не лучшее время для тяги.

Глюкоза натощак при беременности. Стандарты

Тест на диабет для беременных проводится в лаборатории или клинике, но результаты следует обсудить с врачом. Однако важно знать, что означают отдельные значения и является ли результат нормальным или указывает на гестационный диабет.

  • Глюкоза крови натощак ниже 95 мг/дл, ниже 140 мг/дл Через 1 час после употребления раствора глюкозы означает нормальный результат
  • Глюкоза крови через 1 час в пределах 140-199 мг/дл необходимо провести тест повторно, с 75 г глюкозы
  • Глюкоза крови через 1 час выше 200 мг/дл, нормальный результат при нагрузке глюкозой 75 г, в этом случае тест повторяют на 32 неделе беременности

Мы можем говорить о диабете при беременности, если превышено любое из следующих значений:

натощак 1 час через 2 часа

92–125 мг/дл ≥ 180 мг/дл 153–199 мг/дл

Рекомендации при гестационном диабете

Тестирование на сахар во время беременности особенно важно для женщин, подверженных риску развития диабета.Это будущие мамы старше 35 лет, а также женщины, которые в предыдущую беременность боролись с гестационным диабетом и/или родили ребенка весом более 4 кг. В группу риска также входят женщины с избыточной массой тела и ожирением с ИМТ более 25 кг/м2. Кроме того, развитию сахарного диабета способствуют артериальная гипертензия и синдром поликистозных яичников.

Изменения образа жизни и диеты рекомендуются большинству женщин с диагностированным гестационным диабетом. Также необходимо увеличить физическую активность, естественно максимально и подстраиваясь под текущее состояние женщины.Медикаментозное лечение используется редко, так как лекарства проникают через плаценту и, таким образом, попадают в окружающую среду ребенка. Также важно контролировать прибавку в весе. Вы не должны набирать больше 11-17 кг. Также рекомендуется проверять уровень глюкозы в крови не менее 4 раз в день.

Тест на глюкозу для беременных является одним из основных тестов, назначаемых вашим врачом в течение 1-го и 2-го триместров беременности.

.

Как мне подготовиться и правильно провести пероральный нагрузочный тест на глюкозу во время беременности? | Цукшица

Вопрос в редакцию

Я на 26 неделе беременности и мне сделали нагрузочный тест на глюкозу 75 г. К сожалению, из-за режима работы пункта забора кровь для анализа после употребления глюкозы была взята через 100 минут вместо 120 минут. Результат натощак 72, а после этих менее 2-х часов 143, а значит немного превысил норму. В связи с более ранним забором крови, чем за 2 часа, можно ли считать тест проведенным правильно и стоит ли переживать по поводу этого превышения нормы, или следует повторить анализ?

Ответил

препарат.врач Войцех Глодзик
специалист по внутренним болезням и диабетологии
Центр лечения цивилизационных болезней ZPS Краков

Я бы рекомендовал повторить пероральный тест на толерантность к глюкозе (ОГТТ). ПГТТ, проводимая во время беременности, — это исследование, позволяющее определить, страдает ли беременная женщиной нарушением углеводного обмена или нет. Неправильно выполненный тест ничего не объясняет и препятствует постановке диагноза.Если пациентка здорова, прием глюкозы никоим образом не навредит ей, а отсутствие тестирования пациентки может помешать диагностике и эффективному раннему лечению сахарного диабета.

Действующие клинические рекомендации ПТД от 2014 г. требуют проведения трехточечного теста при беременности (трехкратный забор крови: натощак и через 1 и 2 часа) после употребления 75 г глюкозы. ПГТТ обычно проводят между 24-й и 28-й неделями беременности, а при наличии факторов риска в начале беременности сразу после установления диагноза беременности.

Тест следует проводить утром, после 8-12 часов сна, через 3 дня использования обычного питания без ограничения углеводов (содержащего не менее 150 г углеводов), при сохранении нормальной двигательной активности (без чрезмерных физических нагрузок). ). Растворите глюкозу в 250-300 мл воды и выпейте в течение 5 минут. Во время самого теста следует сесть и воздержаться от любых физических нагрузок.

В качестве утешения могу сказать, что представленные ранее результаты исследований свидетельствуют не о развитии этого заболевания, а о диабете, диагностированном впервые у женщин во время беременности (диабет гестационный или гестационный диабет - есть различия в номенклатуре и прогнозе в зависимости по полученным значениям глюкозы при диагностированном заболевании) встречается достаточно редко (им страдают 4-5% всех беременностей).В 2014 году изменена норма концентрации глюкозы для беременных на 120-й минуте ПТГТ. В настоящее время сахарный диабет у беременных на основании ОГТТ диагностируется при наличии хотя бы 1 результата теста на глюкозу: натощак ≥92 мг/дл (5,1 ммоль/л), через 1 ч ≥180 мг/дл (10,0 ммоль/л), через 2 ч ≥ 153 мг/дл (8,5 ммоль/л). Ниже, чем выше. показатели глюкозы в крови считаются нормальными.

.

Смотрите также