Как проявляется полиомиелит


симптомы у детей и взрослых, лечение, пути передачи, профилактика

Полиомиелит – это заразное инфекционное заболевание, которое может приводить к серьезным последствиям. Болезнь в тяжелых формах поражает нервную систему и может вызывать параличи разных видов и в разных частях организма.

Как проходит заражение и кто в зоне риска

Пути заражения полиомиелитом в основном сводятся к проникновению вируса через пищеварительный тракт – если до этого вода, пища либо руки контактировали с зараженными веществами. Например, в водоем попали фекалии болеющего человека, а дальше при купании пациент вместе с зараженной водой получает вирус. Возбудителем заболевания является полиовирус.

Заразиться можно как через воду, так и через пищу, грязную одежду и т.д. В зоне риска находятся:

  • дети до 7 лет. Полиомиелит у детей возникает гораздо чаще, чем у взрослых;
  • Беременные женщины;
  • люди с очень ослабленным иммунитетом. Этому могут способствовать разные болезни, а также нарушения на эндокринном уровне, периоды после операций и т.д.;
  • люди, страдающие иммунодефицитами.

Риски заразиться выше в теплый период года: летом либо осенью. Вирус очень живуч, во влажной среде он может жить до 4 месяцев.

Симптомы полиомиелита и течение заболевания

Вирус полиомиелита вызывает следующие симптомы:

  • признаки интоксикации: тошнота, рвота, диарея, сыпь;
  • нарушения, похожие на простуду: кашель, насморк, боли в горле, трудности с дыханием и глотанием;
  • колебания артериального давления, усталость, общее плохое самочувствие, головная боль;
  • в редких случаях – разные виды параличей, способные привести к смерти пациента.

Важно отметить, что в 90% случаев симптомы полиомиелита не определяются, и он не поражает нервную систему. А на 10% случаев приходятся очень тяжелые формы, предполагающие воспаление оболочек мозга – с тяжелыми последствиями, вплоть до летальных.

Инкубационный период полиомиелита довольно короткий – он не превышает 5 дней. При этом выздоровление в случае легкой формы наступает в течение 3 дней. Однако, как мы уже сказали, бывают и сложные формы – они довольно редкие, но крайне опасные. В таком случае лечение может длиться месяцами, годами или же оказаться вовсе бесполезным.

У вас появились симптомы полиомиелита?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Как проводится диагностика полиомиелита

Если возникают очевидные симптомы полиомиелита, пациента помещают в инфекционную больницу, где за обследование берется врач-инфекционист. Чтобы понять, в чем причина, проводят ряд манипуляций, обязательно исследуют:

  • анализы крови и мочи;
  • материалы из носоглотки;
  • каловые массы;
  • спинномозговую жидкость.

Все это позволяет выяснить, какой возбудитель стал причиной болезни, правильно поставить диагноз.

Как лечат заболевание в Москве

Лечение полиомиелита проводится в инфекционной больнице и предполагает комплексный подход, включающий:

  • строгий постельный режим. Пациент должен оставаться в покое, в благоприятной обстановке;
  • защиту парализованных мышц. Для этого могут накладывать специальные шины;
  • физиотерапию. Это и лечебная физкультура, и плавание в бассейне под присмотром тренера, и массаж. Также сюда входят электростимуляция, аппликации из парафина, УВЧ-терапия и многое другое. Процедуры направлены на стабилизацию нервной системы, помощь парализованным мышцам;
  • ИВЛ. Клинические рекомендации при полиомиелите также предполагают серьезные вмешательства для поддержания жизни. Использование аппарата искусственной вентиляции легких показано пациентам, паралич у которых коснулся дыхательной системы, а потому угрожает остановкой дыхания;
  • применение специальных лекарств.

Очень важно, чтобы пациент с полиомиелитом постоянно находился под присмотром, особенно в стадии, когда болезнь прогрессирует или не показывает значительных улучшений.

Профилактика полиомиелита

Главной профилактической мерой является вакцинация детей, которая проводится в раннем возрасте, а затем повторно. Существует специальный календарь прививок, на основании которого педиатры рекомендуют проходить эту процедуру. При правильном проведении прививки вырабатывается пожизненный иммунитет и устойчивость к полиовирусу.

Если же говорить о профилактике полиомиелита на бытовом уровне, то она подразумевает:

  • отказ от купания в грязных, не приспособленных для этого водоемах;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • отказ от потенциально опасных продуктов. Нежелательным в этом смысле является сырое молоко – в нем нередко встречается возбудитель;
  • Карантинные меры в случае, если в детском коллективе обнаружен ребенок с заболеванием. При этом все предметы и вещи обрабатываются, дезинфицируются.

Сейчас полиомиелит встречается довольно редко – это связано с централизованной вакцинацией, благодаря которой дети с раннего возраста вырабатывают иммунитет к вирусу полиомиелита, а потому спокойно переносят контакт с ним.

Вопросы-ответы по теме полиомиелита

Обязательно ли делать прививку ОПВ?

У родителей есть возможность отказаться от такой прививки – они могут написать письменный отказ и не проходить эту процедуру. Однако врачи предостерегают от такого решения: помните, что в случае заболевания у 10% детей последствия будут необратимыми, а некоторым детям такой отказ будет стоить жизни. Сейчас вакцинация ОПВ – это единственная возможность на 100% защититься от возбудителя полиомиелита.

Как делают прививку от полиомиелита?

Прививка делается двукратно, начиная с трехмесячного возраста. Укол ставится внутримышечно и содержит вирус, убитый формалином.

Насколько эффективна вакцинация при таком заболевании?

С момента активной борьбы с полиомиелитом (1988 год) благодаря вакцинации удалось уменьшить количество заболевших с 350 тысяч человек в год до 359 случаев (за 2014 год). Эти данные говорят сами за себя: после получения прививки болезнь становится неопасной и больше человеку не грозит.

Полиомиелит опасен только для детей?

Нет, если у взрослого нет прививки, то при сильно ослабленном иммунитете возбудитель полиомиелита для него тоже очень опасен.

Если по какой-то причине у вашего ребенка не было прививки от полиомиелита, и вы обнаружили у него некоторые признаки заболевания, немедленно обратитесь за помощью в инфекционную больницу. Ни в коем случае не пытайтесь поставить диагноза самостоятельно, а тем более самостоятельно назначить лечение – это очень опасно!


Полиомиелит

Cимптомы

Полиомиелит является высокоинфекционным заболеванием, вызываемым вирусом. Он поражает нервную систему и за считанные часы может привести к общему параличу. Вирус передается от человека человеку, в основном, фекально-оральным путем или, реже, через какой-либо обычный носитель инфекции (например, загрязненную воду или продукты питания) и размножается в кишечнике. Первыми симптомами являются лихорадка, усталость, головная боль, рвота, ригидность шеи и боли в конечностях. В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног). 5-10% из числа таких парализованных людей умирают из-за наступающего паралича дыхательных мышц.

Люди, подвергающиеся наибольшему риску

Полиомиелит поражает, в основном, детей в возрасте до 5 лет.

Профилактика

Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвращать. Предоставляемая неоднократно полиомиелитная вакцина может защитить ребенка на всю жизнь.

Глобальное число случаев заболевания

С 1988 года число случаев заболевания диким полиовирусом уменьшилось более чем на 99%. По оценкам, число случаев заболевания уменьшилось с 350 000 случаев более чем в 125 эндемичных странах до 33 (1) случаев, зарегистрированных в 2018 году.

Из 3 штаммов дикого полиовируса (тип 1, тип 2 и тип 3) дикий полиовирус 2-го типа был ликвидирован в 1999 году, новых случаев заболеваний от дикого полиовируса 3-го типа не было отмечено со времени последнего зарегистрированного случая в Нигерии в ноябре 2012 года.

Деятельность ВОЗ

Создание Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита

В 1988 году на 41-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения была принята резолюция о ликвидации полиомиелита в мире. Это положило начало Глобальной инициативе по ликвидации полиомиелита (ГИЛП), возглавляемой национальными правительствами, ВОЗ, «Ротари Интернэшнл», Центрами США по контролю и профилактике болезней (CDC) и ЮНИСЕФ и поддерживаемой основными партнерами, включая Фонд Билла и Мелинды Гейтс. Это произошло после сертификации ликвидации натуральной оспы в 1980 году, прогресса, достигнутого на протяжении 1980-х гг. в области ликвидации полиовируса в Америке, и принятия «Ротари Интернэшнл» обязательств по мобилизации средств для защиты всех детей от этой болезни.

Прогресс

В целом, с момента создания ГИЛП число случаев заболевания уменьшилось более чем на 99%.

В 1994 году Американский регион ВОЗ был сертифицирован как свободный от полиомиелита. За ним последовали в 2000 году Регион ВОЗ для стран Западной части Тихого океана и в июне 2002 года Европейский регион ВОЗ.

27 марта 2014 года Регион стран Юго-Восточной Азии ВОЗ был сертифицирован как свободный от полиомиелита, т.е. в этой группе стран от Индонезии до Индии передача дикого полиовируса прекращена. Это достижение знаменует важный шаг вперед в глобальной ликвидации — в настоящее время 80% населения планеты живет в сертифицированных на отсутствие полиомиелита регионах.

На сегодняшний день более 16 миллионов людей спасено от паралича. По оценкам, благодаря систематическому предоставлению детям витамина А во время проведения мероприятий по иммунизации против полиомиелита предотвращено более 1,5 миллиона случаев смерти детей.

Возможности и риски: чрезвычайный подход

Стратегии ликвидации полиомиелита эффективны в случае их осуществления в полном объеме. Это ясно видно на примере Индии, которая в январе 2011 года успешно остановила полиомиелит, вероятно, в самых технически сложных условиях, и в марте 2014 года весь Регион стран Юго-Восточной Азии ВОЗ был сертифицирован как свободный от полиомиелита.

Но неспособность применять стратегические подходы приводит к продолжающейся передаче вируса. Эндемическая передача вируса продолжается в Афганистане, Нигерии и Пакистане. Неспособность остановить распространение полиомиелита в этих остающихся районах может привести к тому, что через 10 лет в мире ежегодно будет происходить до 200 000 новых случаев заболевания.

Признавая как эпидемиологическую возможность, так и значительные риски потенциальной неспособности, при консультировании со странами, пораженными полиомиелитом, заинтересованными сторонами, донорами, партнерами, а также национальными и международными консультативными органами был разработан новый «Стратегический план ликвидации полиомиелита и осуществления завершающего этапа».

Новый План был представлен на Глобальном саммите по вакцинам в Абу-Даби, Объединенные Арабские Эмираты, в конце апреля 2013 года. Это первый план по одновременной ликвидации всех типов болезни, вызванных как диким полиовирусом, так и полиовирусами вакцинного происхождения.

Будущие преимущества ликвидации полиомиелита

С ликвидацией полиомиелита человечество будет праздновать получение значительного глобального общественного блага, преимуществами которого будут в равной мере пользоваться все люди, независимо от того, где они живут. Экономическое моделирование показало, что ликвидация полиомиелита позволит сэкономить, по меньшей мере, 40-50 миллиардов долларов США главным образом в странах с низким уровнем дохода. И, что самое важное, успех будет означать, что ни один ребенок никогда больше не будет страдать от ужасных пожизненных последствий паралича, вызванного полиомиелитом.

 


Источники

(1) Согласно данным ВОЗ по состоянию на 1 марта 2019 г.

 

Полиомиелит у взрослых. Профилактика

Острая инфекционная болезнь, вызываемая одноименным вирусом, характеризующаяся поражением центральной нервной системы, прежде всего — клеток передних рогов спинного мозга, отвечающих за двигательную активность, оболочек головного и спинного мозга. Наблюдается чаще у детей и приводит к развитию паралича.

Содержание

  • Полиомиелит
    • Что такое полиомиелит
    • Вирус полиомиелита – возбудитель болезни
    • Пути заражения полиомиелитом
    • Классификация полиомиелита
    • Профилактика полиомиелита
    • Мероприятия в очаге инфекции
  • Полиомиелит у детей
    • Диагностика полиомиелита у детей
    • Лечение полиомиелита у детей
    • Осложнения полиомиелита у детей
  • Полиомиелит у взрослых
    • Особенности полиомиелита у взрослых
    • Последствия полиомиелита у взрослых
  • Вакцинация от полиомиелита
    • В каком возрасте проводится вакцинация от полиомиелита детям?
    • Когда проводится ревакцинация от полиомиелита?
    • Какие бывают вакцины от полиомиелита?
      • Живая вакцина от полиомиелита (капли)
      • Инактивированная вакцина от полиомиелита
    • Можно ли делать прививку от полиомиелита с другими прививками?
    • Можно ли непривитого от полиомиелита ребенка водить в детский сад?
    • Реакция на прививку от полиомиелита
      • Температура после прививки от полиомиелита
      • Другие возможные нормальные реакции на прививку
      • Осложнения прививки от полиомиелита

Полиомиелит

К одной из детских инфекций, которая очень опасна и оставляет после себя тяжелые осложнения, относится полиомиелит. Страдают ей преимущественно дошкольники, но могут болеть и старшие дети, а также взрослые. От полиомиелита можно защитить себя и своих детей, сделав прививки от этой болезни, что начинается еще на первом году жизни. Как протекает полиомиелит у детей? Так ли нужна прививка от полиомиелита? Существует ли другая профилактика полиомиелита? Какие последствия и осложнения полиомиелита бывают?

Что такое полиомиелит

Полиомиелит – инфекция вирусной природы, в воспалительный процесс при которой вовлекается ткань нервной системы. Нервная система поражается по типу вялых параличей. Помимо неврологических признаков отмечаются симптомы интоксикации. В подавляющем большинстве случаев полиомиелит регистрируется у детей.

Вирус полиомиелита – возбудитель болезни

Вирус полиомиелита является виновником этой серьезной болезни. Называется он «полиовирус». Выделяют три типа возбудителя (полиовируса). Вирус полиомиелита относится к подгруппе энтеровирусов. Он содержит рибонуклеиновую кислоту (РНК). Вирус полиомиелита неустойчив, если его нагревать или обрабатывать дезинфицирующими средствами. Кроме того, на него не действуют антибиотики.

Пути заражения полиомиелитом

Заразиться вирусом полиомиелита можно от заболевшего человека или вирусоносителя. В окружающую среду возбудитель попадает с фекалиями больного, продолжается этот процесс несколько недель. В слизи из носоглотки вирус определяется не больше двух недель. Первые пять дней больной считается особенно заразным для окружающих. Передается вирус двумя путями: фекально-оральным и воздушно-капельным, причем первый путь является ведущим.

Первичное размножение вируса происходит в пищеварительном тракте, а именно на его слизистой оболочке. Кроме того, вирус размножается в слизистой оболочке носоглотки. Далее с током крови возбудитель разносится по организму. Если он преодолеет барьер с центральной нервной системой, то возникнет паралитическая или менингеальная форма болезни.

Классификация полиомиелита

Как и большинство инфекционных болезней, полиомиелит имеет свою классификацию. Инфекционный процесс может быть разной степени тяжести (от легкой до тяжелой), протекать в типичной и атипичной формах. Тяжесть болезни ставится на основании выраженности симптомов интоксикации, а также характера двигательных нарушений.

Иногда болезнь протекает гладко, но в ряде случаев присоединяются осложнения, наслаиваются другие инфекции.

Профилактика полиомиелита

Вакцинация от полиомиелита является самым лучшим способом профилактики болезни. Да, бывает так, что и привитый ребенок заболевает полиомиелитом, но в таком случае болезнь протекает легко, с небольшими симптомами интоксикации.

Среди неврологических симптомов у них преобладает мышечный спазм. Легкие параличи мышц ног у привитых, заболевших полиомиелитом, тоже бывают, они проявляется прихрамыванием, мышечной слабостью. Однако данные симптомы быстро проходят, а более долго сохраняется гипотония мышц. Стойкие осложнения полиомиелита для привитых детей не характерны.

К неспецифическим методам профилактики относится соблюдение личной гигиены, мытье рук после посещения туалета и перед едой, ограничение контактов с заболевшим.

Мероприятия в очаге инфекции

Как только врач или фельдшер выявляет больного с полиомиелитом, он должен передать экстренное извещение в Центр гигиены и эпидемиологии. Сам заболевший изолируется на срок от 3 недель до 40 дней. После того, как больной госпитализируется, в очаге проводится дезинфекция.

Всем контактировавшим детям в возрасте до 7 лет проводится экстренная иммунизация. Можно ли делать прививку от болезни «полиомиелит» экстренно тем детям, которые были ранее уже привиты от данной инфекции? Ее делать нужно обязательно, однократно. Это не зависит от того, как был привит ребенок ранее. Однако от момента последней вакцинации должно пройти не менее 6 недель.

Если же экстренная вакцинация окажется первой от полиомиелита, то последующие прививки проводятся с необходимыми интервалами.

Полиомиелит у детей

Полиомиелит у детей протекает в различных формах. Не всегда удается поставить диагноз, так как признаки могут быть неспецифические. Родители могут и не узнать о том, что ребенок перенес полиомиелит. Однако встречаются очень тяжелые формы болезни, с классическими неврологическими симптомами, по которым опытный врач обязательно заподозрит заражение вирусом полиомиелита.

Скрытый (инкубационный) период инфекции длится от 5 дней до 5 недель. В среднем он продолжается около двух недель. При болезни «полиомиелит» симптомы зависят от формы инфекции, которых выделяется несколько.

  • Инаппарантная форма инфекции

Другими словами, эту форму инфекции можно назвать здоровым вирусоносительством. Поставить такой диагноз можно только лабораторно. Такая форма болезни имеет скорее научный интерес, так как сам носитель вируса ни на что не жалуется и для окружающих он ничем не опасен. Вирус так и остается в кишечнике и не выходит за его пределы.

  • Абортивная форма болезни

Заподозрить при этой форме полиомиелит очень сложно, так как типичных симптомов болезни нет, вся инфекция скрывается под маской острого респираторного заболевания (ОРЗ). У ребенка появляются небольшое повышение температуры, слабость, снижение аппетита, кашель, насморк, дискомфорт в горле, расстройства кишечника. Никаких неврологических симптомов полиомиелита не наблюдается. Ребенок постепенно сам выздоравливает, ему требуется лишь несложное симптоматическое лечение.

  • Непаралитический полиомиелит (менингеальная форма)

Болезнь протекает в виде серозного менингита. Характерно острое начало болезни, при котором ребенку очень быстро становится плохо. Его беспокоят головные боли, высокая температура, частая рвота. При осмотре врач или фельдшер фиксируют у больного положительные менингеальные симптомы, являющиеся одним из критериев того, что у ребенка воспалились оболочки головного мозга.

При данной форме болезни «полиомиелит» симптомы яркие, есть признаки вовлечения в процесс нервной системы. Беспокоит болезненность по ходу нервных стволов. Больному ребенку тяжело, он отказывается от еды, почти все время лежит, спит, часто плачет. Могут отмечаться подергивания мышц. Это характерно для первых дней болезни. Могут быть некоторые глазные симптомы. Параличей при этой форме полиомиелита у детей не встречается. Ребенок полностью выздоравливает.

  • Паралитический полиомиелит

Симптомы полиомиелита при данной форме болезни еще более яркие, они меняются в разных периодах болезни. Всего принято выделять четыре периода паралитического полиомиелита.

Препаралитический период болезни продолжается от одного до шести дней. Начинается болезнь с ярко выраженных симптомов интоксикации и высокой температуры. Иногда появляются признаки расстройства пищеварительного тракта в виде запора или поноса. У ряда заболевших малышей присутствуют катаральные симптомы (боль в горле, насморк, кашель).

Спустя пару дней у ребенка появляются неврологические симптомы: отмечаются боли в спине, руках, ногах, увеличивается чувствительность к разным раздражителям, становится положительными симптомы раздражения мозговых оболочек. Из-за столь неприятных ощущений заболевший старается лежать неподвижно.

Паралитический период продолжается от пары часов до двух недель. Его признаки варьируют от конкретного места поражения нервной системы.

При поражении нейронов, находящихся в передних рогах спинного мозга, которые отвечают за движение, развивается инфекция в спинальной форме. В течение недели от начала болезни возникают у ребенка параличи . Появляются они внезапно и развиваются очень быстро. По своему характеру параличи вялые, присутствует атрофия мышц. Чувствительность не изменяется. Характерно то, что больше страдают проксимальные отделы конечностей (плечо, бедро).

При полиомиелите у детей страдают не только конечности. Нередко вовлекаются в процесс межреберные мышцы и диафрагма. В таком случае присоединяются признаки недостаточности органов дыхания.

Встречается еще одна форма болезни – бульбарная. У ребенка очень выражен интоксикационный синдром, беспокоит головная боль, рвота. Очень быстро появляются неврологические нарушения: ребенок не может нормально глотать, поперхивается, негустая пища попадает в нос, изменяется оттенок голоса (сиплый, хриплый). Так как малыш не может нормально проглотить пищу и слюну, у него появляется клокочущее дыхание. В ряде случаев болезнь заходит так далеко, что повреждаются сосудодвигательный и дыхательный центры, наступает паралич диафрагмы, отчего может наступить смерть малыша.

Третья форма течения инфекции называется понтинной. В этом случае повреждается мост в головном мозге и ядра черепно-мозговых нервов, которые как раз там и располагаются. При повреждении лицевого нерва отмечается паралич мимических мышц, что проявляется асимметрией лица, разным размером глазных щелей и другими признаками.

Восстановительный период полиомиелита у детей длится долго, от одного до трех лет. Болезнь еще долго дает о себе знать, а именно: мышечный тонус долго остается сниженным, рефлексы с конечностей не вызываются, мышцы остаются атрофированными. Функции мышц восстанавливаются постепенно и неравномерно. Из-за этого последствиями полиомиелита являются различные деформации конечностей, тугоподвижность (контрактуры), отставание в росте пораженной конечности, хромота.

В периоде остаточных явлений болезни «полиомиелит» видны последствия, которые остаются с человеком на всю жизнь. Такими последствиями являются стойкие вялые параличи, деформации конечностей, укорочение рук или ног, атрофия мышц конечностей.

Диагностика полиомиелита у детей

Диагностика полиомиелита у детей основывается на данных анамнеза, осмотра больного и изучения его жалоб, а также на результатах дополнительных исследований.

Неспецифические методы диагностики полиомиелита следующие:

  • Общий анализ крови

В данном анализе патологических изменений может не быть или отмечается умеренное повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов.

  • Люмбальная пункция и исследование ликвора

Одним из дополнительных методов диагностики служит изучение спинномозговой жидкости, полученной путем люмбальной пункции. Патологические изменения ликвора бывают при непаралитическом и паралитическом полиомиелите.

Спинномозговая жидкость вытекает под более высоким давлением, умеренно увеличивается цитоз (число клеток) за счет лимфоцитов, глюкоза не повышается. Белок в ликворе может увеличиваться при паралитической форме полиомиелита.

  • Электромиография

Этот инструментальный метод исследования позволяет выявить поражение, локализующееся в передних рогах спинного мозга уже в первые сутки после появления первых симптомов.

  • Ядерная магнитно-резонансная томография спинного мозга

Данное исследование информативно по истечении острого периода болезни, когда больной начинает восстанавливаться. На нем можно выявить атрофию спинного мозга, что зависит от уровня поражения.

Специфические методы диагностики полиомиелита направлены на выявление самого возбудителя или антител к нему. К ним относятся следующие методы:

  • Вирусологическое исследование

Для этого исследования у больного забирают фекалии и ликвор. Причем требуется двукратное исследование фекалий у больного, поступившего в стационар. Материал на анализ забирают два дня подряд.

  • Экспресс-диагностика

Для быстрой диагностики инфекции используют иммуно-флюоресцентный анализ (ИФА), с помощью которого можно определить сам вирус в испражнениях больного или его ликворе.

  • Серологическое исследование

С помощью этого исследования полиомиелита выявляют антитела к вирусу полиомиелита. На анализ забирается кровь и ликвор. Исследование проводится неоднократно, так как надо определить динамику нарастания антител и определить типоспецифические антитела.

Лечение полиомиелита у детей

  • В том случае, когда у ребенка подозревается полиомиелит, он госпитализируется в инфекционное отделение. Его необходимо поместить в отдельный бокс.
  • Очень важно соблюдать строгий постельный режим. Ребенку необходим покой.
  • В остром периоде эффективны тепловые процедуры на пораженные конечности. К ним относятся горячее укутывание, аппликации с парафином и озокеритом.
  • Чтобы снять сильные болевые ощущения и облегчить симптомы интоксикации оправдано применение анальгетиков и жаропонижающих средств.
  • В качестве терапии, направленной на возбудителя болезни, назначаются рекомбинантные интерфероны (чаще в таблетках или в свечах).
  • Иногда назначаются мочегонные препараты, чтобы снять внутричерепное давление.
  • С третьей недели болезни применяют препараты, которые улучшают нервно-мышечную проводимость (прозерин, галантамин).
  • В восстановительном периоде очень важно проводить лечебную гимнастику и массаж. Также хороший эффект отмечается после санаторно-курортного лечения.

Осложнения полиомиелита у детей

Тревожная реакция на диагноз «полиомиелит» вполне обоснована, потому что родители, как правило, наслышаны о тяжелых последствиях болезни. Без последствия протекает абортивная и менингеальная формы заболевания.

При болезни полиомиелит» последствия и осложнения остаются после спинальной формы инфекции. Некоторые нарушения проходят с течением времени. Другие же остаются надолго или на всю жизнь. Самые тяжелые осложнения возникают из-за глубоких повреждений. Ребенок может остаться хромым или иметь стойкий парез или паралич лицевого нерва, а также других черепно-мозговых нервов.

Может случиться летальный исход у заболевшего при вовлечении в процесс жизненно-важных центров головного мозга. Нередко развивается аспирационная пневмония на фоне тяжелых дыхательных нарушений. Также отмечены такие осложнения как деструктивные процессы в легких, ателектазы.

Полиомиелит у взрослых

Полиомиелит у взрослых встречается очень редко, так как большинство людей все же прививаются от этой тяжелой инфекции еще во младенчестве. Профилактика полиомиелита в некоторых странах проводится столь эффективно, что в них уже много лет не регистрируется ни одного случая болезни.

Тем людям, которым противопоказано введение живых вакцин, профилактика полиомиелита проводится инактивированными вакцинами. Однако в ряде случаев эта инфекция у взрослых все-таки встречается.

Особенности полиомиелита у взрослых

Как правило, заражение полиовирусом бывает у тех взрослых, которые страдают тяжелыми иммунодефицитными состояниями, например ВИЧ-инфекцией (вирус иммунодефицита человека).Заражается ослабленный взрослый обычно от больного ребенка или же от малыша, который был недавно привит живой вакциной от полиомиелита.

Протекает болезнь с такими же симптомами, как и у детей. Иногда инфекция не распознается, так как протекает под маской ОРЗ. В других случаях происходит повреждение нервной системы, развиваются параличи и парезы конечностей, черепно-мозговых нервов, диафрагмы. Диагностика и лечение заболевания у взрослых аналогичны таковым у детей.

Последствия полиомиелита у взрослых

В большинстве случаев полиомиелит у взрослых протекает без тяжелых последствий, нарушенные функции постепенно восстанавливаются. Стойкие неврологические нарушения остаются нечасто. Летальные исходы у взрослых тоже встречаются, но все же при своевременной диагностике и лечении – это редкость.

Вакцинация от полиомиелита

По прививочному календарю по правилам вакцинация от полиомиелита начинается еще в первом полугодии жизни малыша. Прививки от полиомиелита детям являются самым лучшим способом профилактики этой страшной болезни.

В каком возрасте проводится вакцинация от полиомиелита детям?

Прививка от полиомиелита детям проводится по календарю на первом году жизни. Следуя календарю, прививка от полиомиелита делается сначала в 3 месяца, затем еще два раза с интервалом в 6 недель. Иногда график иммунизации нарушается. Но в любом случае важно соблюдать временной интервал между введениями вакцин, он должен быть не менее 6 недель (между первыми тремя).

Многие родители опасаются нарушать график вакцинации и задают вопрос: «Можно ли делать прививку от болезни «полиомиелит», если у ребенка есть небольшие катаральные явления (несильный кашель, насморк)?» Нет, ребенка можно прививать не раньше 2-4 недель после выздоровления. Особенно это правило строго в случае введения ребенку живой вакцины. То, что вакцинация проводится не с помощью инъекций, а каплями, не уменьшает возможность возникновения побочных реакций и осложнений. Хотя некоторые родители ошибочно считают капли «легким» способом вакцинации.

Когда проводится ревакцинация от полиомиелита?

Ревакцинация от полиомиелита делается трижды. Два раза делается ревакцинация от полиомиелита малышам второго года жизни (в полтора года и в 20 месяцев), и заключительный раз – в 14 лет. Ревакцинация от полиомиелита осуществляется живыми вакцинами, если у ребенка нет к этому противопоказаний.

Какие бывают вакцины от полиомиелита?

Вакцины от полиомиелита бывают живые и инактивированные (убитые). В разных государствах существуют различные схемы вакцинации от полиомиелита в плане выбора живой или инактивированной вакцины. В недолгое время применяли только живую вакцину от полиомиелита. В настоящее время в нашей стране принята комбинированная схема вакцинации малышей от полиомиелита. То есть, прививка от полиомиелита детям делается как инактивированной, так и живой вакциной.

Живая вакцина от полиомиелита (капли)

Если ребенка вакцинируют от инфекции «полиомиелит», прививка какими именно живыми вакцинами может быть сделана?

ОПВ – вакцина, название которой расшифровывается как «вакцина полиомиелитная пероральная». Пероральная – значит дается ребенку через рот. Кстати, это единственная прививка, которая делается детям именно таким образом. Эта вакцина производится в нашей стране.

Импортная живая вакцина от полиомиелита, которую тоже применяют в нашей стране, называется «Полио Сэбин Веро». Применяется она точно также, как и «ОПВ».

Что такое капли от полиомиелита? Капли от полиомиелита – это разговорное название живой полиомиелитной вакцины.

При вакцинации от полиомиелита капли даются ребенку следующим образом: за один час до приема пищи медсестра закапывает в рот капли (четыре капли при использовании «ОПВ» и 2 капли при применении «Полио Сэбин Веро»). Сделать это можно с помощью пипетки, специальной капельницы или шприца. Пить любую жидкость после введения капель нельзя. В течение часа после прививки малыш не кормится.

Если при проведении вакцинации от полиомиелита каплями малыш срыгнул или его вырвало, то необходимо сразу дать ему вторую дозу вакцины от полиомиелита. При повторном срыгивании новая доза дается лишь при следующем визите на прививку.

Живая вакцина от полиомиелита делается однократно на первом году жизни (третья прививка). Затем живой вакциной проводятся все ревакцинации от полиомиелита. Часто родители выбирают импортные комбинированные вакцины сразу от нескольких болезней, в которых защита от полиовируса представлена в инактивированной форме. В таком случае ребенку делаются все три первые прививки инактивированной вакциной, а живая вводится только при ревакцинации. Это не является нарушением правил вакцинации детей.

Проведенные исследования доказывают, что даже однократная вакцинация живой вакциной формирует иммунитет от заражения полиовирусом более, чем у 90% привитых. Но повторная вакцинация оправдана, так как полиомиелит вызывается тремя разными вирусами, и единственная прививка не всегда спасает сразу от трех вирусов.

Инактивированная вакцина от полиомиелита

В нашей стране в настоящее время принято делать две первые прививки от полиомиелита инактивированными вакцинами, далее применяется живая вакцина. Еще недавно была схема, когда инактивированными вакцинами делали все три прививки на первом году жизни. Стоит отметить, что до сих пор многие родители придерживаются такой старой схемы вакцинации для своих детей.

У некоторых детей есть противопоказания для вакцинации живыми вакцинами. Этим детей от такой болезни как «полиомиелит», прививка делается только убитыми вакцинами.

Первичный курс иммунизации инактивированной вакциной дает хорошую защиту от заражения полиовирусом более, чем у 96% привитых лиц. В ряде стран, в которых уже много лет не регистрируется случаев полиомиелита, прививки делаются только инактивированными вакцинами.

Есть моновакцины для профилактики полиомиелита, то есть они защищают только от этой болезни. А есть и комбинированные препараты. Примером моновакцины является препарат «Имовакс Полио».

Можно ли делать прививку от полиомиелита с другими прививками?

Современные родители нередко бояться сочетать введение нескольких вакцин в один день. Можно ли делать прививку от полиомиелита детям в один день с другими прививками?

В случае, если ребенок прививается по календарю и у него нет индивидуального графика вакцинации, то в один день ему делают прививки от следующих болезней: коклюш, столбняк, дифтерия и полиомиелит.

В ряде случаев делают ребенку или же сразу 2-3 прививки, или же просто делается комбинированная вакцина. Например, есть вакцины под названием «Тетракок», «Инфанрикс ИПВ», содержащие в себе компоненты против защиты от следующих инфекций: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит.

Недавно в графике появилась прививка от гемофильной инфекции, она делается тоже в этот же день. Разработаны вакцины, которые содержат защиту от всех этих болезней: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит и гемофильная инфекция. Примером такой вакцины является препарат «Пентаксим».

На первом году жизни малыша трехкратно прививают от гепатита В. Если следовать календарю, то третья прививка от гепатита В (в 6 месяцев) совпадает с последней прививкой против таких болезней, как столбняк, коклюш, дифтерия и полиомиелит.

При нарушенном графике иммунизации, прививка от гепатита В может совпасть и с другими введениями вакцин от вышеперечисленных болезней, то есть, не только в возрасте полугода.

Есть возможность использовать моновакцину от гепатита В, делая при этом дополнительный укол ребенку. Возможен другой, более щадящий способ вакцинации. Для этого используют вакцины, которые защищают от нескольких болезней, а также от гепатита В.

Вакцина «Инфанрикс Пента» защищает ребенка от следующих инфекций: коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В и полиомиелит. Вакцина «Инфанрикс Гекса» обеспечивает защиту от шести болезней: коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, гепатит В и полиомиелит.

Вакцина «Гексавак» содержит в себе иммунные компоненты против следующих заболеваний: коклюш, столбняк, дифтерия, гемофильная инфекция, гепатит В и полиомиелит.

Иногда от гепатита В начинают или продолжают прививать на втором году жизни по разным причинам. Часть иммунизаций может совпасть с вакцинациями от полиомиелита. Поэтому вполне реальное следующее сочетание вакцин от гепатита В и полиомиелита: моновакцина от гепатита + ОПВ, а также другие комбинации.

Можно ли делать прививку от полиомиелита живой вакциной в сочетании с другими вакцинами, которые не были перечислены выше? Да, живая полиомиелитная вакцина нормально сочетается с другими вакцинами, кроме БЦЖ.

Можно ли непривитого от полиомиелита ребенка водить в детский сад?

Не все родители делают прививки своим детям. Кто-то не делает прививки из-за наличия к ним противопоказаний. Некоторые же необоснованно отказываются от прививок, считая их вредными и опасными. У непривитых детей часто случаются сложности с посещением детских учреждений. Не взять их в детский сад нельзя, все-таки прививки – дело добровольное.

Однако, не привитый от полиомиелита ребенок будет отстранен временно от посещения детского учреждения, если в его коллективе окажется ребенок, которого недавно вакцинировали от этой болезни живой вакциной.

Реакция на прививку от полиомиелита

На любые прививки у человека могут быть побочные реакции и осложнения. В случае, когда малышу проведена вакцинация от болезни «полиомиелит», прививка может дать осложнения и вызвать нормальные поствакцинальные реакции. Их важно различать между собой.

Чтобы реакция на прививку от болезни «полиомиелит» не была очень выраженной, важно грамотно подходить к вопросу вакцинации и тщательно опрашивать и осматривать пациента. Важно выяснить, если ли у него аллергия на те вещества, которые входят в состав вакцин, а также посмотреть, не болеет ли он в настоящий момент острыми заболеваниями.

Температура после прививки от полиомиелита

Может ли повышаться температура после прививки от полиомиелита? Повышение температуры после прививки от полиомиелита живой вакциной не характерно.

При применении инактивированной вакцины от полиомиелита повышение температуры после прививки встречается относительно часто. Отмечается это, как правило, в первые двое суток после введения препарата.

Чаще всего отмечается лихорадка при введении комбинированных вакцин, но в них содержатся компоненты и против других инфекций. В частности, коклюшный компонент является одним из самых реактогенных, поэтому выраженность реакций может быть связана именно с ним.

Иногда повышается температура после прививки от полиомиелита, но она не связана с вакцинацией, а является лишь сигналом того, что ребенок заразился какой-либо другой сопутствующей инфекцией, иными словами, заболел.

Другие возможные нормальные реакции на прививку

Какие нормальные реакции на прививку от полиомиелита встречаются, помимо повышения температуры? Реакция на введение живой полиомиелитной вакцины у малышей и детей старшего возраста практически отсутствует.

При введении ребенку комбинированной вакцины или инактивированной моновакцины от полиомиелита, реакция организма бывает различной. Нормальной реакцией может быть легкая интоксикация (головная боль, снижение аппетита, нарушение сна), небольшое уплотнение в месте введения препарата и покраснение (не больше 8 см в диаметре), а также небольшая болезненность.

Осложнения прививки от полиомиелита

В том случае, когда ребенку сделана вакцинация от болезни «полиомиелит», может ли прививка дать осложнения?

Какие осложнения на прививку от полиомиелита встречаются?

Возможно развитие местных осложнений на вакцинацию: гнойный воспалительный процесс в месте введения препарата, гнойное воспаление лимфатических узлов, уплотнение и краснота больше 8 см в диаметре.

Аллергические реакции на прививку от полиомиелита являются ее осложнениями. Проявляются они различными отеками, высыпаниями. Тяжелой реакцией является развитие анафилактического шока на введение препарата. Аллергические осложнения встречаются в первые сутки после иммунизации. Обычно аллергия бывает на вспомогательные вещества вакцины, которыми может быть куриный белок, стрептомицин, неомицин и другие.

Очень серьезным осложнением на прививку от полиомиелита является развитие вакциноассоциированного полиомиелита. Встречается такое осложнение у одного из 1,5-2 миллионов привитых детей. Также могут заболевать не привитые от полиомиелита дети, если они были в контакте с ребенком, которого привили живой вакциной от этой болезни. Этих детей называют контактными с детьми, привитыми живой полиомиелитной вакциной.

Вакциноассоциированный полиомиелит – это осложнение неврологического характера, которое проявляется развитием у малыша острых вялых параличей. При этом у него сохраняется чувствительность. После перенесенной болезни у ребенка остается пожизненный иммунитет.

Начинается развитие этого осложнения с 4 по 30 день после прививки у того ребенка, которого вакцинировали, и до 60 дня после прививки может заболеть не привитый от полиомиелита ребенок (то есть, контактный). Поэтому не привитые от полиомиелита дети не должны контактировать с теми детьми, которых вакцинировали от данной инфекции, в течение 8-9 недель.

Что такое полиомиелит и как им можно заразиться?

Дата публикации: .

Полиомиелит (детский спинномозговой паралич) - острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами полиомиелита 1,2 и 3 типов.

Характеризуется поражением нервной системы (преимущественно серого вещества спинного мозга), что приводит к параличам, а также воспалительными изменениями слизистой оболочки кишечника и носоглотки, протекающими под «маской» кишечной инфекции или острого респираторного заболевания.

Вирус полиомиелита очень устойчив во внешней среде. Хорошо переносит замораживание, высушивание.

Источник инфекции – больной человек (особенно когда болезнь протекает в легкой и стертой форме) или вирусоноситель. 

Чаще всего случаи полиомиелита регистрируются летом и осенью. В группе риска – дети от полугода до семи лет. В первые несколько месяцев жизни ребенку полиомиелит вообще не грозит, поскольку материнский врожденный иммунитет надежно защищает малыша от энтеровируса этого типа.

Возбудитель при инфицировании выделяется через рот (несколько суток), а затем с испражнениями (несколько недель, а иногда и месяцев). Заражение может произойти воздушно-капельным путём (при кашле, чихании, разговоре), но чаще — при попадании в рот вируса через загрязнённые руки, пищу, воду. Механическими переносчиками вируса могут быть мухи.

Инкубационный период заболевания (период с момента инфицирования до появления симптомов заболевания) составляет в среднем 10-12 дней, максимально – до 35 дней.

Какие симптомы заболевания?

У большинства детей полиомиелит не проявляется даже после окончания инкубационного периода. Симптоматика будет зависеть от формы заболевания и состояния иммунитета ребенка.

Чаще всего после заражения вирусом развиваются легкие или стертые формы заболевания.

Другая форма непаралитического полиомиелита – серозный менингит, течение которого сопровождается лихорадкой, головной болью, рвотой, напряжением мышц шеи, подергиванием и болью в мышцах.

Наиболее тяжелой формой, которая приводит к инвалидности и даже летальному исходу, является паралитический полиомиелит.

Прогнозы при непаралитическом полиомиелите благоприятны.

При паралитической патологии в той или иной степени остаются с ребенком на всю жизнь. Однако грамотный и ответственный подход к реабилитации позволяют избежать инвалидности при нетяжелых поражениях и восстановить двигательные функции в полном или практически полном объеме.

Основным методом профилактики полиомиелита является своевременно проведенная вакцинация.

Весь мир объединился в борьбе с вирусом полиомиелита. В мире не должно остаться ни одного ребенка, заболевшего полиомиелитом! 

Наиболее эффективным средством защиты от полиомиелита является вакцинация. Прививки против полиомиелита входят в календарь профилактических прививок Республики Беларусь на плановой основе.

 Прежде чем отказываться от вакцинации против полиомиелита – прочтите, что такое  "полиомиелит"!

Отказ от вакцинации может привести к трагическим последствиям.

причины. формы и симптомы полиомиелита. Профилактика полиомиелита – вакцинация

Полиомиелит – это вирусное, преимущественно детское заболевание, поражающее центральную нервную систему, – в первую очередь, серое вещество спинного мозга – и приводящее к развитию парезов и параличей. Отсюда другое название полиомиелита – детский паралич.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Причины полиомиелита

Чаще всего полиомиелитом болеют дети в возрасте от 3-х месяцев до 5-ти лет. До 3-х месяцев сохраняется врожденный иммунитет, полученный ребёнком от матери. Случаи заболевания полиомиелитом в возрасте свыше 5 лет нетипичны, однако встречаются.

Источником инфекции является больной полиомиелитом или носитель вируса в "спящей" форме. Вирус выделяется с фекалиями, а попадает в организм через рот – с водой, или пищей (отдельно как продукт, через который может передаваться инфекция, обычно выделяют молоко). В передаче инфекции участвуют грязные руки, игрушки, предметы обихода, всё, что ребёнок может тянуть в рот. Разносчиком заболевания могут быть мухи. Инфекция способна распространяться также и воздушно-капельным путём.

Инкубационный период заболевания составляет от 2-х до 35-ти дней (в основном, одну-две недели). Больной становится заразен через 2-3 дня после инфицирования. Выделение вируса продолжается: воздушно-капельным путём – несколько дней, с фекалиями – до 7 недель.

При контакте с больным риск заражения невелик (около 1%). Однако следует учесть, что в основной массе источником инфекции являются пассивные носители вируса, что делает угрозу заражения практически непредсказуемой.

Симптомы полиомиелита

Полиомиелит может протекать с поражением центральной нервной системы (паралитическая форма).

Однако в настоящее время полиомиелит, как правило, встречается в непаралитической форме.

Непаралитическая форма полиомиелита

Симптомы при поражении нервной системы

При поражении центральной нервной системы (паралитическая форма) симптомы более грозные: лихорадка, сильная головная боль, рвота, возможно развитие параличей различной локализации. Параличи проявляются внезапно, у некоторых пациентов они возникают в течение нескольких часов. Паралитический период болезни продолжается до 2-х недель, после чего сменяется восстановительным, который может продолжаться до 3-х лет. В большинстве случаев происходит полное восстановление, однако примерно каждый четвертый случай развития паралича заканчивается инвалидностью. Возможен также и летальный исход – при параличе дыхательных мышц или мышц глотки.

Методы лечения полиомиелита

Лечение полиомиелита, протекающее с поражением центральной нервной системы, – серьёзная медицинская задача, требующая госпитализации. Избежать риска развития тяжелых форм заболевания можно с помощью вакцинации.

Вакцинация

Важность профилактической борьбы с полиомиелитом подчеркивается включением вакцинации против полиомиелита в Национальный и Региональной календари профилактических прививок. В соответствие с ними иммунизацию против полиомиелита проводят, начиная с 3-х месячного возраста. Программа иммунизации предполагает курс из нескольких последовательных прививок и заканчивается в возрасте 14 лет.

Обратившись по поводу вакцинации против полиомиелита в "Семейный доктор", Вы гарантируете, что вакцина будет надлежащего качества, а действия медицинского персонала – профессиональными и квалифицированными.

За направлением на прививку ребёнка Вам нужно обратиться к врачу-педиатру.

Подробнее о методе лечения

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Полиомиелит: симптомы, причины, вакцинация

Симптомы:

  • Инфекция вызывается вирусами полиомиелита, в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно или напоминает легкое течение респираторной вирусной инфекции;

  • Однако, примерно в 1% случаев развивается острый паралич мышц конечностей или дыхательных мышц (диафрагмы) с необратимыми последствиями и, иногда, смертельным исходом.

Специфического противовирусного лечения при полиомиелите не существует, проводят лишь симптоматическое лечение и лечение осложнений.

Эпидемиология и вакцинация

  • Источник инфекции – больной острой формой инфекции человек или временный носитель вируса в кишечнике. Вирус передается от человека к человеку, преимущественно фекально-оральным путем, через воду и зараженную пищу. Учитывают также возможность передачи воздушно-капельным путем, так как заболевание может протекать как ОРЗ.

  • В природе вирусы полиомиелита хорошо сохраняются в водоемах.

  • В связи с успешными программами массовой вакцинации людей, в 2015 году в мире оставалось только три страны, где есть местные (незавозные) очаги дикого вируса (Aфганистан, Нигерия и Пакистан). В 1988 году таких стран было 125.

  • Всемирная организация здравоохранения при поддержке всех стран ведет работу по эрадикации полиомиелита путем вакцинации.

  • Два типа вакцин применяются для вакцинации против полиомиелита: инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ, вводится путем инъекции) и живая оральная полимиелитная вакцина (ОПВ, вводится в рот каплями).

  • После ликвидации натуральной оспы путем вакцинации всего населения земли, следующим заболеванием, которое можно уничтожить вакцинацией, считается полиомиелит.

Прививочные реакции и осложнения

Инактивированная вакцина против полиомиелита хорошо переносится, обычные ожидаемые реакции, в соответствии с инструкциями по применению, включают покраснение в месте введения или подъем температуры тела.

Оральная вакцина также хорошо переносится. Но иногда, очень редко, если оральная живая вакцина вводится непривитому против полиомиелита ребенку, она может вызвать вакциноассоцииорованный полиомиелит, поэтому вводить ее непривитым против полиомиелита детям обычно не рекомендуется. Детям рекомендуется первыми дозами водить инактивированную (убитую) вакцину против полиомиелита.

Противопоказания

Постоянное противопоказание к ИПВ — установленная сильная аллергическая реакция на компоненты вакцины.

Противопоказаниями к применению ОПВ являются иммунодефициты (в том числе ВИЧ-инфекция) и сильная реакция на предыдущую дозу. В этих случаях ее заменяют на ИПВ.

Показать источники

Источники

Полиомиелит: симптомы, последствия, профилактика - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ленинградская центральная районная больница" министерства здравоохранения Краснодарского края

Опубликовано: 18.12.2019 11:27

Полиомиелит представляет собой острое вирусное заболевание, которое характеризуется поражением спинного или головного мозга. Наиболее часто встречаемым осложнениями развития данной болезни у детей в возрасте до 5 лет являются атрофия, а также паралич мышц.

С древних времен и до начала XX века полиомиелит был настоящим бедствием, от которого страдали тысячи детей по всему миру. Научно обоснованные случаи заболевания впервые были описаны в 19 веке. В 1908 году Ландштейнер К. и Поппер Е. доказали вирусную природу полиомиелита. Также в 20 веке Эндерс Д., Веллер Т. и Робинс Ф. культивировали вирус, за что были награждены Нобелевской премией. Несколько позже была разработана лабораторная диагностика полиомиелита и создана вакцина.

С изобретением вакцины ситуация изменилось в лучшую сторону. Теперь в развитых странах, включая Россию, полиомиелит регистрируется в единичных случаях, но полностью исключать его из списка опасных для здоровья и жизни болезней пока рано. Вызывает его полиовирус, который поражает в основном детей в возрасте до 7 лет. Среди более старших граждан заболевание практически не встречается или протекает бессимптомно. У выздоровевших появляется стойкий иммунитет, то есть заболеть полиомиелитом можно всего один раз. Дети в возрасте до 3 месяцев также им не болеют, так как их организм защищает иммунитет, полученный от мамы.

Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель, которые выделяют вирус с испражнениями.  Кроме того у больного человека в первые пять дней заболевания возбудитель также выявляют в слизистой носоглотки.Передается полиовирус фекально-орально, иногда – воздушно-капельным путем. Восприимчивыми являются практически все люди, особенно дети до 1 года.Подхватить его можно от уже заболевшего, если у него наблюдаются симптомы простуды (кашель, чихание), при тесном контакте с ним, например, через поцелуи, при пользовании с носителем инфекции общими предметами быта, посудой, полотенцем, игрушками (касается детей). Кроме того, фекально-оральный путь инфицирования подразумевает заражение посредством грязных рук, употреблением в пищу обсемененных вирусом и не вымытых продуктов питания. Разносчиками инфекции часто становятся мухи. Именно поэтому вспышки заболевания наблюдаются летом и осенью. Полиовирус очень живучий. В каловых массах он сохраняется до 6 месяцев, а на предметах - до 3 месяцев. Ему не страшны морозы, его не разрушает желудочный сок. Однако при кипячении он гибнет почти мгновенно. Также его убивает обработка предметов растворами с хлором (даже в минимальных количествах). Вирус не может пережить нагревания выше 50 градусов Цельсия.

Первично вирус попадает в эпителий пищеварительного тракта или на слизистую носоглотки. Период от заражения до первых клинических симптомов может продолжаться от 5 дней до 35 дней, но чаще всего он занимает 9-11 дней. Чаще всего вирус не выходит за границы первичного очага и, таким образом, развивается субклиническая, без развития клинических симптомов инфекция. После того, как вирус проникнет в кровь, он разносится ко всем внутренним органам, изменения которых незначительны. Симптомы заболевания возникают после того, как возбудитель проникнет через гематоэнцефалический барьер (преграда, которая препятствует проникновению веществ из крови в нервную ткань).

Все формы полиомиелита подразделяются на непаралитические  и паралитические.Чаще всего встречается непаралитическаяформа инфекции, при которой нет никаких жалоб и клинических изменений при осмотре больного. Но эти люди с испражнениями выделяют большое количество вируса, в следствии  чего, являются эпидемиологически опасными для окружающих людей.

В течении паралитической формы полиомиелита выделяют 4 периода, включая препаралитический, паралитический, период восстановления и резидуальный.

Препаралитический период начинается с повышения температуры и симптомов общей интоксикации. На начальном этапе могут возникнуть катаральные (покраснение и першение в горле, насморк, покашливание) и диспепсические (тошнота, нарушения стула) явления. Далее присоединяются головная боль, рвота, менингеальные признаки, боль по ходу нервных стволов, повышенная чувствительность к раздражителям, которые влияют на органы чувств. К концу этого периода состояние больного улучшается, нормализуется температура тела, но усиливается болевой синдром. Это указывает на переход в следующий паралитический период.

Паралитический период длится от 2дней до 2 недель. У больного усиливается потливость. Для паралитической формы полиомиелита характерно быстрое возникновение вялых параличей в течении нескольких часов, при этом они ассиметричны. В начале паралитического периода тонус мышц снижен, рефлексы ослаблены. Быстро развиваются мышечные атрофии. Отличительной особенностью является то, что болевая и тактильная чувствительность при полиомиелите сохраняется.

Различают несколько видов паралитического периода. Спинальная форма полиомиелита встречается наиболее часто. Отличительной особенностью является выраженные мышечные боли. Развиваются параличи (чаще ног, но бывают и рук, шеи, туловища). Наиболее тяжелыми являются поражения межреберных мышц и диафрагмы. Также могут развиваться нарушения подвижности грудной клетки при дыхании, одышка, цианоз, ослабление кашлевого рефлекса. Частично нарушенные функции могут восстановиться в течении полугода, но большинство из них являются безвозвратными.

Восстановительный периодострого полиомиелита продолжается от 6 месяцев до 1 года. В течение этого времени происходит постепенное, сначала довольно активное, а затем более медленное восстановление нарушенных двигательных функций.

Резидуальный периодхарактеризуется остаточными явлениями после перенесенного острого полиомиелита в виде стойких парезов и параличей, не имеющих тенденцию к восстановлению,

К наиболее частым осложнениям полиомиелита относят следующие: пневмония, ателектазы легких, миокардит, острое расширение желудка, кишечные кровотечения.

С целью диагностики полиомиелита  исследуется слизь из носоглотки (первые 5 дней заболевания) и испражнения (не менее 2 проб в связи с тем, что вирус выделяется не постоянно) методом заражения культуры клеток. Также используются серологические методы. Для того, чтобы установить степень повреждения двигательных нейронов, используется электронейромиография. При менингеальной форме исследуется спинномозговая жидкость.

Больные полиомиелитом подлежат экстренной госпитализации не менее, чем на 40 суток в специальные боксы.Терапию данного заболевания проводят после качественно выполненной диагностики. Данная процедура включает такие пункты: соблюдение постельного режима,оптимальная и подходящая медикаментозная терапия,выполнение физиотерапевтических процедур.

Чтобы не прибегать к диагностике и лечению полиомиелита, можно выполнять профилактику. Главным методом профилактики является вакцинация. Если достаточное количество людей будет вакцинировано в любой популяции, вирус потеряет восприимчивых организмов и исчезнет. Чтобы остановить передачу и предотвратить вспышки, необходимо поддерживать высокий уровень охвата вакцинацией. Кроме того, в рамках профилактики необходимо выполнение следующих правил: проведение тщательной дезинфекции там, где был обнаружен источник инфекции;следование правилам личной гигиены; обрабатывание продуктов перед приготовлением и употреблением.

 

Полиомиелит – это довольно серьезное заболевание, которое требует безотлагательных медицинских мероприятий. Чтобы максимально обезопасить своего ребенка, необходимо своевременно выполнять вакцинацию и ревакцинацию эффективными и качественными препаратами. Не менее важно знать лечение, профилактику, клинику и диагностику полиомиелита. Эта информация поможет уберечься от болезни.

 

 

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Действия по защите Европы от полиовируса

В 2002 г. Европейский регион был объявлен свободным от дикого полиовируса. Последний случай эндемического полиомиелита был зарегистрирован в Турции в 1998 г. Однако в 2005 г. в Таджикистане и в 2013-2014 гг. в Израиле были случаи заноса диких полиовирусов в Европейский регион, что свидетельствует о возможности реинтродукции полиовируса в Европу. Наиболее эффективным методом защиты от возвращения вируса полиомиелита является поддержание высокого уровня охвата вакцинацией европейского населения.В настоящее время процент привитых людей является удовлетворительным (> 90%), но популярность антипрививочных движений в Европе означает, что количество отказов продолжает расти. Пример Украины показал, насколько опасным может быть прекращение прививок, когда процент привитых детей там упал ниже 50%, были случаи, вызванные измененным вакцинным вирусом, который распространялся среди населения. В Польше высок процент привитых от полиомиелита, но тем не менее Комиссия по сертификации ликвидации полиомиелита в Европейском регионе (РКС) в 2015 г. признала Польшу страной со средним риском передачи инфекции.Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC), принимая во внимание неблагоприятную оценку Польши Комиссией по сертификации и близкое соседство с Украиной, провел исследование по оценке готовности Польши в случае заноса полиовируса. Исследование подтвердило сильные стороны нашей страны, такие как высокий процент вакцинированных людей, но в то же время выявило области, требующие улучшения. Таким улучшением могло бы стать введение постоянного экологического надзора в области полиовирусов в Польше.Хотя мы приближаемся к ликвидации вирусов полиомиелита (о ликвидации полиовируса типа 2 было объявлено в 2015 г.), мы должны достичь этой цели.

Европейцы забыли о вирусе полиомиелита и часто демонстрируют свою непонятую свободу, отказываясь от вакцинации. Путем наблюдения за социальным поведением было показано, что отсутствие реального риска заражения болезнью часто приводит к снижению одобрения прививок и увеличению непривитой популяции. Следствием этого является возобновление роста заболеваемости, иногда даже в виде эпидемий.И наша цель – ИСКРЕНЕНИЕ, что в конечном счете означает прекращение прививок. ECDC.

Источник: Сохранение Европы от полиомиелита; результаты тематических исследований по обеспечению готовности к полиомиелиту в Польше и на Кипре, 12.07.2016

Автор: д-р Магдалена Вечорек Отделение вирусологии Национального института общественного здравоохранения - PZH

.90 000 14 болезней, о которых мы (почти) забыли благодаря 90 001 прививке

Полиомиелит - болезнь, отсутствующая в Польше десятилетиями

Полиомиелит, или полиомиелит, также известный как болезнь Гейне-Медина. Заболевание носит инфекционный характер и вызывается полиовирусами. Патогены передаются от человека к человеку и могут попадать в головной или спинной мозг, вызывая парезы, мышечные параличи и параличи.В прошлом полиомиелит был проблемой в Европе и мире, но введение массовой вакцинации привело к почти полной ликвидации этого заболевания.

Благодаря вакцине против полиомиелита, доставленной в Польшу благодаря участию проф. Хилари Копровски, его изобретатель, уже в 1960-х годах число случаев заболевания в стране значительно сократилось. Последний случай полиомиелита в Польше был зарегистрирован в 1984 году – он был вызван вирусом дикого типа. Сегодня вакцинация против полиомиелита все еще практикуется, потому что вирус все еще вызывает заболевание в некоторых странах.Это может привести к риску заболевания, а иммунизация продолжает поддерживать иммунитет в обществе и предотвращает возвращение полиомиелита.

Полиомиелит в Польше : не проявлялся почти 40 лет.

Вакцина против полиомиелита в Польше : обязательна. Проводится как базовая вакцинация в возрасте 3-4, 5-6 месяцев, а также в 16-18 лет. месяц жизни. Ревакцинацию проводят детям в возрасте от 6 лет.

Столбняк - заболевание нервной системы

Столбняк является инфекционным заболеванием, которое, однако, не является заразным. Вызывается бактериями столбняка, которые могут попасть в организм человека через загрязненную рану. Симптомы столбняка включают болезненные мышечные спазмы и тризм. Болезнь может быть фатальной. Наличие столбняка не мешает человеку развить его в будущем.Вакцину против столбняка вводят детям несколькими дозами, а также бустерные дозы вводят взрослым.

Столбняк в Польше : благодаря общим вакцинациям столбняк у детей ликвидирован, но отдельные случаи все еще встречаются у пожилых людей (старше 60 лет).

Вакцина против столбняка в Польше : обязательна для детей и в группах риска. Последующие дозы у детей даются:

  1. в 2.месяц жизни;
  2. в возрасте от 3 до 4 месяцев;
  3. в возрасте от 5 до 6 месяцев;
  4. в возрасте от 16 до 18 месяцев;
  5. бустерные дозы вводят в возрасте 6, 14 и 19 лет.

При высоком риске раневой инфекции вводят бустерную дозу противостолбнячной вакцины или антитоксина.

Дифтерия, или опасная дифтерия

Опасная для жизни дифтерия, или дифтерия, вызывается коринеформными бактериями. Эти бактерии передаются воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте с больными людьми или животными. Сегодня дифтерия кажется странно звучащей болезнью с неизвестными симптомами, благодаря общепринятым вакцинам. Однако болезнь все еще существует, о чем свидетельствуют даже единичные случаи в Европе.

Характерным признаком дифтерии является некроз тканей, который проявляется черным или серым налетом на зевах, миндалинах, гортани, носу и иногда на других органах. Дифтерия может вызвать удушье, паралич, остановку сердца или другие осложнения. В прошлом дифтерия вызывала эпидемии с высокой смертностью. Массовые вакцинации, введенные в Польше в 1950-х годах, позволили снизить, а затем почти полностью ликвидировать заболевание.Последний случай был подтвержден в Польше в 2001 году.

Дифтерия в Польше : в настоящее время отсутствует, но существует риск завоза болезни из-за границы.

Вакцина против дифтерии в Польше : обязательна. Схема иммунизации идентична схеме, используемой для вакцины против столбняка, поскольку детям вводят комбинированную вакцину АКДС для иммунизации против дифтерии, столбняка и коклюша.

Коклюш - причина кашля и гипоксии

В 1950-х гг.В 1980-х и 1960-х годах коклюш был частой причиной смерти в Польше среди детей в возрасте до 1 года. Это бактериальное заболевание, также известное как коклюш, очень заразно, так как до 80-90 процентов люди, контактировавшие с больным человеком, могут заразиться. В течении коклюша наблюдаются кашель, апноэ и гипоксия. Осложнения заболевания могут привести к летальному исходу, особенно у грудных детей.

Вакцина против коклюша свела к минимуму число случаев этого заболевания в Польше.Наилучшее положение было в 1980-х и до середины 1990-х, затем наблюдался рост заболеваемости.

Коклюш в Польше : от 20 до нескольких тысяч случаев в год.

Вакцина против коклюша в Польше : обязательна. Его вводят в виде препарата АКДС, т.е. комбинированной вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша.

Корь – болезнь непривитых людей

Корь — это заболевание, вызываемое вирусом, который очень легко распространяется и может вызывать эпидемии.Болезнь особенно опасна для детей и людей с ослабленным иммунитетом. Вы можете заразиться, оставаясь в комнате, где ранее находился больной корью — заражение вероятно до двух часов подряд. Корь в первую очередь представляет угрозу для непривитых людей.

Вакцина против кори представляет собой так называемую Вакцина MMR, т.е. тройная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи. Это единственный эффективный метод защиты от заболевания, так как лекарств для борьбы с вирусом кори не существует и применяется только симптоматическое лечение.Серьезные осложнения кори, которые могут привести к летальному исходу, включают, помимо прочего, энцефалит или подострый склерозирующий энцефалит (МЕНЬШЕ).

Хотя нам как обществу почти удалось забыть о кори, в последние годы наблюдается рост заболеваемости. В 2018 году их число превысило 84 тысячи. в Европейском регионе ВОЗ и, следовательно, самое большое число пациентов за 10 лет. Причиной этого является снижение процента привитых – все больше родителей не согласны на принудительную вакцинацию своих детей от кори.

Одра в Польше: 90 010 основных вспышек являются следствием завозных случаев, но с середины 2018 года число случаев увеличивается, а уровень иммунизации нашего населения упал ниже рекомендуемого уровня.

Вакцина против кори в Польше : обязательна с 1975 года. Первую дозу вакцины вводят в возрасте от 13 до 15 месяцев, а вторую дозу вводят в возрасте 6 лет (до 2019 года вторую дозу вводили в возрасте 10 месяцев).возраст).

Читайте также : Откуда взялись антипрививочные движения?

Краснуха – угроза для беременных

Вирусная инфекция, известная как краснуха, обычно передается детям в легкой или бессимптомной форме, но представляет риск для беременных женщин. Заболевание может привести к врожденным дефектам у будущего ребенка и может привести к выкидышу или смерти вскоре после рождения.В Польше краснуха наблюдается в виде эпидемий, возникающих раз в несколько лет. Последний (более 38 тысяч случаев) произошел в 2013 году.

Краснуха в Польше : чаще всего распознается в Европе. Это связано с новой системой регистрации заболеваний, в основе которой лежит клинический диагноз — лабораторные исследования проводятся редко.

Вакцина против краснухи в Польше : обязательна. Схема включает базовую вакцинацию в возрасте 13–15 месяцев и дополнительную вакцинацию в возрасте 6 месяцев.возраст. Используется препарат MMR, содержащий не только штамм краснухи, но и два других вируса – кори и эпидемического паротита.

Свинка – вирус, который особенно опасен для мальчиков

Вирус эпидемического паротита вызывает широко распространенное воспаление околоушных желез, что связано с симптомом в виде отека вокруг нижней челюсти. Лекарства от этой инфекционной болезни нет. Осложнения эпидемического паротита чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек, и могут вызывать менингит, панкреатит и воспаление яичек, приводящее к нарушению фертильности.

Эпидемический паротит в Польше : с момента введения обязательных прививок число случаев заболевания уменьшилось, а эпидемии, повторяющиеся каждые несколько лет (до 220 000 случаев в год), ликвидированы.

Вакцина против эпидемического паротита в Польше : обязательна. Это выполняется только в соответствующей форме MMR.

Чек : Когда нельзя вакцинировать ребенка? Противопоказания к прививкам

Гепатит Б

Одним из самых опасных инфекционных заболеваний, передающихся через кровь и биологические жидкости, является гепатит В.Ежегодно во всем мире от них умирает около 800 000 человек. люди. Заболевание протекает в острой и хронической формах и в начальной стадии протекает бессимптомно. Благодаря прививкам в Польше с 1990-х годов число случаев гепатита В значительно уменьшилось.

Гепатит В в Польше : встречается спорадически, а хронические инфекции гепатитом В выявляются у людей, заразившихся до введения обязательных прививок и новых рекомендаций по стерилизации медицинского оборудования.

Вакцина против гепатита В в Польше: обязательно. Детям вводят три дозы вакцины - в первые 24 часа жизни, в возрасте 2 месяцев и в возрасте от 3 до 4 месяцев.

Гепатит А

Гепатит А или гепатит А особенно тяжело протекает у взрослых, вызывая желудочно-кишечные симптомы и, реже, гриппоподобные симптомы.Желтуха является характерным и довольно частым симптомом. Пациентам с гепатитом А часто требуется госпитализация. Передача болезни происходит в основном половым путем, при недостаточной гигиене рук, через зараженную пищу или воду.

Как и в случае с гепатитом В, была найдена эффективная вакцина и против гепатита А. Вакцина против гепатита А обеспечивает защиту от болезни на всю жизнь.

Гепатит А в Польше : редко (пока в среднем несколько десятков случаев в год), но в 2017 г. наблюдался стремительный, 80-кратный рост числа случаев.

Вакцина против гепатита А в Польше : рекомендуется, поэтому без финансирования со стороны Министерства здравоохранения.

Хотя можно сделать прививку от гепатита А и гепатита В, вакцина против гепатита С, заболевания, вызываемого вирусами HCV, еще не изобретена.

Ветрянка – непредсказуемое инфекционное заболевание

Ветряная оспа проявляется характерно зудящей сыпью, лихорадкой, недомоганием, головной болью.Хотя он часто бывает легким, в нескольких процентах случаев он вызывает серьезные осложнения. Заболевание настолько непредсказуемо, что осложнения могут появиться и у ранее здоровых людей (со временем может развиться опоясывающий лишай). Часто встречаются острая тромбоцитопения и неврологические симптомы, а воспаление почек, сердечной мышцы или головного мозга встречается редко.

Ветряная оспа в Польше : встречается часто (150 000–220 000 человек в год).

Вакцина против ветряной оспы в Польше: обязательно в группах риска, т.е. у детей до 12 лет.лет с экологическими показаниями.

Hib, или Heamophilus influenzae типа b

Heamophilus influenzae типа b — это бактерия, которая является одной из основных причин бактериального менингита, а также эпиглоттита. Hib является причиной многих серьезных заболеваний у детей в возрасте до пяти лет. Осложнения инфекции включают эпилепсия, глухота, нарушения походки, а также нарушения интеллектуального развития.

Hib в Польше : низкая заболеваемость с момента введения обязательной вакцинации в 2007 г., в среднем несколько десятков случаев в год.

Hib-вакцина в Польше : обязательна. Используются два графика вакцинации против Hib. Первая – четыре дозы: в возрасте 7–8 недель, в возрасте 3–4 месяцев, в возрасте 5–6 месяцев, плюс бустерная доза в возрасте 16–18 лет. месяц жизни. Второй график вакцинации против Hib включает введение двух доз в возрасте от 6 месяцев.до 12 месяцев и бустерная доза через год после второй дозы.

Пневмококковая инфекция опасна для детей и пожилых людей

Пневмококковые инфекции вызываются пневмококками, бактериями, поражающими верхние и нижние дыхательные пути. Они вызывают воспаление горла, носовых пазух, бронхов, легких и уха. В более серьезных случаях они вызывают менингит и сепсис. Наиболее опасна инвазивная пневмококковая инфекция (ИПЗ), при которой наступают необратимые поражения органов и летальный исход.Пневмококк наиболее опасен для детей до 2 лет и людей в возрасте 65 лет и старше.

Пневмококковая инфекция в Польше : неинвазивные инфекции могут поражать десятки тысяч человек ежегодно, в то время как ИПЗ выявляют в последние годы у не менее нескольких сотен пациентов в год.

Пневмококковая вакцина в Польше : обязательна у детей в возрасте от 6 недель до 2 лет, а также у детей в случае определенных заболеваний, травм, трансплантатов или дефектов нервной системы.

Все чаще регистрируются случаи резистентности пневмококков к антибиотикам.

Ротавирусы и заболевания пищеварительной системы

Ротавирусы являются частым источником гастроэнтеритов у детей в возрасте до 5 лет. Острые симптомы, включая диарею, рвоту и высокую температуру, способствуют обезвоживанию организма, что может стать серьезной проблемой для маленьких детей. Тяжелая ротавирусная диарея требует госпитализации.Ротавирусная вакцина не защищает от инфекции полностью, но позволяет организму мягко переносить болезнь.

Ротавирусы в Польше: 90 010 инфекций довольно распространены (около 200 000 в год), особенно в зимние месяцы.

Ротавирусная вакцина в Польше : рекомендуется в возрасте от 6 до 24 недель.

Грипп - все еще актуальная проблема

Грипп — распространенное вирусное заболевание дыхательных путей среди населения.Течение инфекции разнообразно – обычно легкое у здоровых людей, но у больных из группы риска осложнения заболевания могут быть опасными для жизни. Из-за постоянной мутации вируса гриппа каждый сезон разрабатывается новая вакцина. Для поддержания иммунитета к новым штаммам гриппа необходимо проводить регулярные прививки сразу после выпуска нового препарата.

Грипп в Польше : распространенное заболевание, вызывающее сезонные эпидемии.Ежегодно регистрируется от нескольких сотен тысяч до нескольких миллионов случаев гриппа и подозрений на грипп.

Вакцина против гриппа в Польше : по желанию. Тем не менее, рекомендуется проводить эту вакцинацию по клиническим, индивидуальным и эпидемиологическим показаниям, например, у людей из группы риска или подвергшихся воздействию вируса по профессиональным причинам.

Читайте также :

  1. Комбинированные и высокоассоциированные прививки - виды, недостатки, преимущества и цены
  2. Рекомендуемые прививки - стоит ли?
  3. Комбинированные вакцины – преимущества и недостатки прививок 5в1 и 6в1
  • Первая страна прекращает вакцинацию от COVID-19

    Дания в очередной раз вышла вперед.Страна, которая первой в Евросоюзе отказалась от всех ограничений, связанных с пандемией, стала ...

    Паулина Войтович
  • Коклюш и туберкулез переносят хорошо.Врач предупреждает: это не забытые болезни

    Более 50 000 детей не вакцинируют против коклюша, и туберкулез остается проблемой. Хоть это и кажется забытой болезнью, но на самом деле это все же...

    Ассоциация журналистов за здоровье
  • Поляки забыли сделать прививку от COVID-19.Эксперты в ужасе

    Снятие ограничений, радикальное ограничение тестирования, отказ от возмещения расходов на постовидную реабилитацию и объявления об окончании пандемии привели к тому, что поляки ...

    Паулина Войтович
  • Нам грозят эпидемии забытых болезней? «Нам нужно, чтобы все знали о важности вакцинации»

    Врачи предупреждают: наплыв беженцев из охваченной войной Украины может привести к случаям заболеваний, о которых мы практически забыли.Украина это...

    Катажина Редмерска
  • Он принял решение об эвтаназии детей-инвалидов.Сегодня его имя имеет совершенно иной оттенок

    Его имя очень часто упоминается в Польше при диагностике одного из расстройств аутистического спектра. Ганс Аспергер сотрудничал с Венской детской клиникой...

    Паулина Войтович
  • Забытая эпидемия «русского гриппа».Симптомы очень похожи на COVID-19.

    Так называемый русский грипп, захвативший мир в конце 19 века, возможно, был вовсе не гриппом, а болезнью, вызванной одним из коронавирусов, которые сегодня...

    Марек Матач
  • Блестящий ребенок с IQ 300, затем потерянный взрослый, умирающий забытым

    Появление идеального человека, воплотившего бы в себе все лучшие черты рода, с самого начала было стремлением многих мыслителей, философских школ, идеологий или...

    Сильвия Черняк
  • Забытые болезни возвращаются в Польшу.Врач предупреждает: впереди эпидемии

    Еще недавно казалось, что медицина добилась прочных успехов в борьбе с инфекционными заболеваниями. Полиомиелит побеждаем вакцинами, а антибиотиками...

    Моника Зеленевская
  • Туберкулез – забытая болезнь? Польша в печально известном авангарде Европы

    24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом.В этот день в 1882 году врач и бактериолог Роберт Кох выделил туберкулез, а за его исследования в области медицины...

    Эдита Бжозовска
  • Прививки от COVID-19 для украинцев.Эксперты: необходимы быстрые образовательные действия

    Более 1,3 млн беженцев прибыли в Польшу с начала вторжения России в Украину. Наша первая и самая главная задача - оказание гуманитарной помощи...

    Паулина Войтович
.

что это за болезнь? Причины, симптомы и лечение полиомиелита. Прививки от полиомиелита

Сегодня существует множество различных заболеваний, с которыми человек встречается крайне редко. Однако государство продолжает вакцинировать детей. Итак, полиомиелит: что это за болезнь, в чем ее особенности и нужно ли сегодня прививать детей от этой болезни? Говорите об этом дальше.

Основы болезней

Сначала нужно понять, о чем идет речь. Полиомиелит - что это за болезнь? Изначально следует отметить, что это инфекционное заболевание.Вызывается кишечным вирусом, обитающим в организме человека в кишечнике или горле. Но его опасность в том, что он способен поражать спинной и головной мозг. Следует также отметить, что болезнь Гейне-Медина в народе называют детским параличом. В основном это больные дети от нескольких месяцев до 6 лет. Чаще всего поражаются мышцы малыша.

Пути передачи

Полиомиелит – что это за болезнь, как она передается?

Очень заразная болезнь.Способы передачи:

  • по воздуху;
  • грязными руками;
  • с использованием воды или пищи;
  • вместе с фекалиями (например, при смене подгузника ребенку).

Вирус попадает в организм через дыхательные пути - нос или рот, откуда попадает прямо в тонкий кишечник. Там он поселяется в течение инкубационного периода. Затем вирус попадает в кровоток, где должен вырабатывать против него антитела. В большинстве случаев так и есть.Ребенок болеет этим заболеванием, после чего у него на протяжении всей жизни вырабатывается стойкий иммунитет к этой проблеме.

Важно помнить, что сам вирус очень стойкий. Во внешней среде может сохраняться до полугода, прекрасно переносит как подсушивание, так и замораживание.

Немного истории

Эта детская болезнь (полиомиелит) до середины прошлого века считалась человеческим бичом. Особенно часто он поражает жителей Европы, вызывая огромное количество детских смертей.Однако в 1950-х годах ученым удалось изобрести эффективную вакцину, и полиомиелит перестал быть смертельным заболеванием. В бывшем Советском Союзе врачи полностью занимались этой проблемой до 1961 года. Однако некоторое время назад в 2010 году в Таджикистане произошла новая вспышка болезни Гейне-Медина, от которой сразу заболели почти 700 человек. При этом 26 случаев закончились летальным исходом. В то же время вирус проник на территорию России, где и сейчас время от времени поражает непривитых детей.

О живом и неживом вирусе

При каких заболеваниях упоминается полиомиелит? Инфекционные заболевания, которые имеют страшные осложнения и могут привести к летальному исходу. Именно поэтому в последнее время врачи призывают родителей вакцинировать своих детей. Но тут есть один нюанс. Вирус полиомиелита, проникший на территорию страны, считается «диким». А те вакцины, которые применялись раньше, пока от вируса малоэффективны.

До 2014 года вакцина использовалась с неодушевленными клеточными структурами.Его назвали инактивированным. Сейчас ученые сходятся во мнении, что такая профилактика малоэффективна. Поэтому сейчас важнее использовать «живую» вакцину. При этом педиатры отмечают, что две прививки, которые будут делать до годовалого возраста, будут проводить пока инактивированные препаратом, как и раньше.

О вреде «живой вакцины»

Название «живая вакцина» часто пугает многих родителей Ведь никто не хочет намеренно заразить своего ребенка.Так ли это опасно, как может показаться на первый взгляд? Врачи утверждают, что риск заболевания после такой прививки полностью отсутствует. Кроме того, он также защищает от всех осложнений, поскольку организм становится невосприимчивым ко всем штаммам вируса. Тем не менее, ВИЧ-инфицированных детей и людей с ослабленным иммунитетом от рождения этой вакциной не вакцинируют.

Излечимый

Что еще нужно знать о таком заболевании, как полиомиелит? У каждого пациента есть история болезни.Ведь все зависит от того, как он приплыл.

  1. В большинстве случаев, более чем в 90%, полиомиелит протекает бессимптомно. Ребенок ничего не чувствует, его активность на обычном уровне. Более того, такие дети являются носителями заболевания.
  2. Примерно в 5% случаев ребенок может чувствовать себя слегка плохо. Это может быть мышечная слабость, упадок сил.
  3. Примерно в 1-2% случаев у детей развивается воспаление полиомиелита с менингитом, которое, кстати, не приводит к параличу.
  4. И менее чем в 1% случаев детей парализует.

Врачи также говорят, что после удара током ребенок может полностью или частично выздороветь. Это произойдет примерно через год после выздоровления. В это время ребенок может прийти в себя.

О видах заболеваний

Разобравшись, что такое полиомиелит, что это за заболевание, следует учитывать основные формы заболевания. Их три, они различаются клинической картиной.

  1. Неверная форма.Встречается чаще всего. Симптомы схожи с другими заболеваниями. Проявляется остро, симптомы исчезают через 3-5 дней. В этом случае полиомиелит сразу не диагностируется, так как клиническая картина очень похожа на грипп, простуду, кишечные расстройства.
  2. Менингеальная форма. Течение данного вида заболевания более тяжелое, так как поражается оболочка головного мозга, в которую проникает вирус.
  3. Форма паралича. При этом они поражают двигательные нейроны спинного мозга и, в редких случаях, головного мозга.

Симптомы различаются в зависимости от типа заболевания.

Симптомы полиомиелита

Как проявляется воспаление полиомиелита? Симптомы – это помогает распознать опасный недуг. Как было сказано выше, это самая распространенная безуспешная форма заболевания. В этом случае все начинается очень резко: повышается температура, может быть легкий кашель и заложенность носа. Также отмечается повышенное потоотделение, тошнота, диарея и боль в животе. Однако следует отметить, что в еще большем количестве случаев ребенок практически ничего не чувствует, а болезнь ребенка проходит незаметно и без последствий.

Благодаря форме шины все гораздо сложнее и опаснее. При поражении воспалительным процессом оболочек головного мозга у больного могут возникать сильные головные боли, которые невозможно снять медикаментозными средствами. У больных часто возникает рвота, которая совершенно не связана с приемом пищи и в результате не приносит желаемого облегчения. Иногда врачи диагностируют и другие менингеальные симптомы.

Наиболее опасной и тяжелой формой считается паралитический полиомиелит.Однако это редкость. Симптомы зависят от течения болезни:

  • При варианте позвоночника у больного будет периферический паралич замедленного течения, который в этом случае может вовлекать конечности асимметрично. Также бывают мышечные боли, мышечный тремор, недержание мочи или запор.
  • Наиболее опасен бульбарный паралич. В этой форме поражается часть спинного мозга, отвечающая за дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Симптомы могут включать: заложенность носа, одышку, проблемы с речью, беспокойство, высокое или низкое кровяное давление.Также следует отметить, что если при этом варианте заболевания больному не оказать адекватную медицинскую помощь, то все может закончиться летальным исходом в течение 2-3 дней.
  • Вариант понтина характеризуется тем, что в данном случае он касается ядра лицевого нерва. Прогноз благоприятный.

Внешнее проявление болезни

Как выглядит болезнь Гейне-Медина? Фотографии пациентов очень разные. Все зависит от формы заболевания. Как уже было сказано выше, чаще всего эта проблема совершенно не влияет на внешний вид пациента.Иногда может наблюдаться пожизненное истощение мышц спины или лица. В редких случаях дети становятся инвалидами. Итак, болезнь Гейне-Медина может быть самой разной, фото больных – лишнее тому подтверждение. Невозможно относиться к проблеме просто и небрежно, даже если уровень серьезности очень низок.

О прививках

Что делать, чтобы не заболеть полиомиелитом? Врачи советуют всем детям вовремя вакцинироваться.Есть два способа:

  • С инактивированной вакциной. В этом случае ребенку делают укол.
  • Использование живой аттенуированной вакцины, которую вводят через рот в виде капель. Они имеют легкое солоноватое послевкусие.

После лечения организм становится стойким к полиомиелиту. Ребенок никогда не заразится.

Родители часто задают педиатрам вопрос: "Можно ли прививаться после болезни Гейне-Медина или нет?" Ответ однозначный: нет.Почему так? Все просто. Человек может стать невосприимчивым к полиомиелиту в двух случаях:

  • после прививки;
  • после болезни.

Итак, прививка от полиомиелита после болезни - совершенно бесполезное занятие. И ни один врач не будет вакцинировать пациента, который уже переболел.

Диагностика болезни

Как диагностируется эта болезнь? В большинстве случаев это невозможно сделать с помощью простого обследования, опирающегося только на один симптом.Врачи ставят окончательный диагноз только после лабораторных исследований. В течение первых нескольких недель вирус можно «увидеть» в носоглоточном секрете, после чего вирус определяется в кале. Другими материалами исследования являются кровь, спинномозговая жидкость.

Лечение заболевания

Мы определили, сколько можно делать прививку от полиомиелита после болезни (и нужна ли она), каковы особенности заболевания. Тогда я хочу поговорить о том, как бороться с этой проблемой.Изначально следует отметить, что лечить полиомиелит в домашних условиях категорически нельзя, независимо от формы заболевания. В этом случае народные методы также не помогут. Только медицинская помощь даст нужный эффект.

Единого лекарства от полиомиелита не существует Врачи помогают больному в комплексе, применяя различные препараты наряду с физиотерапевтическими процедурами. Это значительно ускоряет процесс выздоровления пациентов. Какие препараты важны в данном случае:

  • Препарат «Парацетамол». Оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие.
  • Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или аспирин.
  • Если у вас проблемы со стулом, вам могут быть назначены слабительные средства и меры по регидратации. Это такие препараты, как Регидрон или Смекта.

Одновременно различные физиотерапевтические процедуры, направленные на восстановление функции конечностей. В острой фазе под суставы пациента подкладывают специальные подушки, не допускающие деформации частей тела. Шины могут быть применены для уменьшения боли.На каком-то этапе выздоровления больные могут жестко фиксировать конечности для стабилизации работы и восстановления формы, а не только для уменьшения болей, как это бывает в острой стадии заболевания.

Говоря о физиотерапии, в этом случае могут быть полезны следующие процедуры:

  • водолечение или водолечение;
  • магнитотерапия при воздействии на организм магнитными полями;
  • электростимуляция – возбуждение мышц током низкой частоты;
  • физические упражнения различной сложности.

Что еще нужно знать о такой проблеме, как портфолио? Анамнез больного разный, все зависит от формы течения болезни, индивидуальных особенностей организма, резистентности и правильности лечения.

Важные нюансы при полиомиелите

Установив, можно ли прививаться полиолом после болезни и как протекает болезнь в целом, следует отметить, что в решении этой проблемы очень важен постельный режим. В первую очередь необходимо снизить риск развития паралитической формы.Во-вторых, обеспечивает оптимальные условия для работы ослабленного организма. Строгих ограничений в питании нет. При сбое в работе кишечника нужно скорректировать свой рацион, употребляя только вареную или приготовленную на пару посуду.

Последствия и осложнения болезни

Чем опасен полиомиелит? Последствия заболевания, связанные с этой вирусной проблемой, могут быть самыми разными. Так среди осложнений наиболее часто встречаются:

  • Дыхательная недостаточность Возникает при поражении дыхательной мускулатуры.
  • Воспаление сердечной мышцы (воспалительный процесс в сердечной мышце), нарушающее работу сердца.
  • Различные поражения кишечника. Могут развиться кишечная непроходимость, кровотечения, диспепсия.

Все эти осложнения очень опасны и могут вас убить.

Какие заболевания могут возникнуть после полиомиелита? Самые разнообразные – от ОРВИ и тонзиллита до кишечных расстройств. В большинстве случаев он не имеет прямого отношения к заболеванию и вызван ослаблением иммунитета.Но есть еще такое понятие, как постполиомиелитный синдром. Характеризуется:

  • мышечной слабостью и болью;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение походки;
  • дисфагия;
  • одышка.

Это неврологическое заболевание, которое может возникнуть в течение 10 лет после детской болезни. Точная причина его возникновения до сих пор неизвестна врачам.

.

Вакцина АКДС - характеристики, цена, побочные эффекты вакцины

Вакцина АКДС включена в Программу защитной иммунизации (ПСО) и является обязательной. Препарат используют для активной иммунизации больного против дифтерии, столбняка и коклюша. Вакцину АКДС рекомендуется вводить детям несколькими дозами в возрасте от 6 недель до 2 лет. Каков состав вакцины АКДС, сколько стоит, возмещается ли она и какие противопоказания к применению этого препарата? Ответы на эти вопросы в этой статье.

Что такое DTP? Эта загадочная аббревиатура происходит из английского языка и расшифровывается как: D - Diphtheria (дифтерия), T - Tetanus (столбняк), P - Pertussis (коклюш). Все три заболевания являются заразными и представляют серьезную проблему для общественного здравоохранения в течение последнего столетия. В Польше благодаря введению в 1954 г. обязательных прививок эти заболевания были практически ликвидированы.В настоящее время в нашей стране не зарегистрировано ни одного случая дифтерии, тогда как последний случай столбняка у новорожденных был зарегистрирован в 1983 г. Защита вакцины от коклюша со временем снижается, поэтому требуются обязательные бустерные дозы.

Вакцина АКДС - характеристики

В Польше у нас есть два типа вакцин АКДС, которые содержат дифтерийно-столбнячный анатоксин (неинфекционные ингредиенты, полученные из бактерий) и цельноклеточный (цельный, убитый коклюшный антиген) - АКДС и бесклеточный ( коклюшный антиген) - DTaP .Это комбинированные препараты, т.е. такие, которые вводятся в наш организм за одну инъекцию как одна вакцина, содержащая несколько антигенов патогенных микроорганизмов.

Вакцина АКДС - что такое дифтерия, столбняк, коклюш?

Комбинированная вакцина АКДС 3 в 1 обеспечивает защиту от следующих заболеваний:

  • дифтерия - инфекционное заболевание, вызываемое бактерией под названием коринеформная дифтерия.Заражение происходит воздушно-капельным путем (при кашле, чихании) и в результате контакта с больным человеком (реже). Наиболее частыми симптомами этого заболевания являются боль в горле, высокая температура, белый или серый налет на миндалинах и гортани или увеличение лимфатических узлов, «лающий» кашель и инспираторные хрипы;
  • Коклюш (коклюш) - инфекционное заболевание, вызываемое бактерией (коклюшной палочкой). Он вызывает бактериальную инфекцию бронхов и трахеи. Заражение происходит воздушно-капельным путем.Характерными симптомами этого заболевания являются приступообразный кашель, сопровождающийся одышкой и апноэ;
  • столбняк - это заболевание, вызываемое бактерией, называемой столбняком. Заражение происходит в результате контаминации раны. Микроорганизм атакует нервную систему, что приводит к повышенному напряжению и сокращению мышц. Серьезной проблемой являются сокращения дыхательных мышц и гортани, так как они могут вызвать затруднение дыхания.

Безопасность и эффективность препаратов АКДС и АКДС подтверждены клиническими испытаниями.

АКДС - когда делать прививку?

В соответствии с Программой профилактической вакцинации для обеспечения максимальной защиты от вышеуказанных заболеваний следует провести полный курс вакцинации, который состоит из трех основных доз и четвертой дополнительной дозы . Также обязательными являются бустерные дозы в возрасте 6 и 14 лет. Первую дозу препарата обычно вводят ребенку в возрасте 2 месяцев, вторую дозу – в возрасте 3–4 месяцев, третью дозу – в возрасте 5–6 месяцев и последнюю дозу – в возрасте 16–18 месяцев. .Между прививками рекомендуется соблюдать 6-8 недель. В листке-вкладыше вакцины АКДС, который производитель прилагает к препарату, содержится информация, касающаяся деталей самой вакцинации. Они показывают, что вакцину следует вводить глубоко внутримышечно в переднебоковую часть бедра у детей до 2 лет и в дельтовидную мышцу у детей старшего возраста. Вакцинация АКДС может проводиться одновременно с другими вакцинами (также с комбинированными вакцинами).

Поскольку эта вакцина является обязательной, большинство родителей предпочитают прививать своих детей.Несомненно, это выразилось в почти полном снижении заболеваемости детей дифтерией, коклюшем и столбняком.

Вакцина АКДС - цена

Стоимость вакцины АКДС

возмещается Национальным фондом здравоохранения. Это означает, что мы получим его бесплатно из клиники во время вакцинации. Препарат предназначен для детей с 6-недельного возраста, т.е. в период, когда вакцинация против полиомиелита (полиомиелит), Haemophilus influenzae типа b (Hib) и гепатита B еще является обязательной.Затем мы можем выбрать вакцину АКДС + ИПВ + Hib (комбинированный препарат 5-в-1) или АКДС + ИПВ + Hib + гепатит В (комбинированный препарат 6-в-1), и тогда эти вакцины подлежат оплате, поэтому мы покрываем их стоимость. из собственных средств. Тогда наш ребенок получит один прокол , который обеспечит нам защиту от пяти-шести инфекционных заболеваний, что, безусловно, избавит его от боли .

Вакцина АКДС - осложнения

Характерные побочные эффекты, упомянутые в DTP SmPC (Краткая характеристика продукта), включают общие расстройства и реакции в месте инъекции, такие как:

  • повышенная раздражительность,
  • лихорадка 39 - 40 при С,
  • местные реакции: покраснение, боль и отек.

Для их облегчения можно использовать компрессы Альтацет или жаропонижающее и болеутоляющее средство, например, парацетамол. Другими побочными эффектами являются желудочно-кишечные расстройства (рвота и диарея), при которых рекомендуется противодиарейное лечение. Нарушения обмена веществ и питания (снижение аппетита и жажды) и психические расстройства (беспокойство, апатия). Вакцина АКДС также содержит тиомерсал (консервант), который может вызывать аллергические реакции. Вы можете использовать противоаллергическое лекарство, чтобы облегчить эту реакцию. Однако симптомы после вакцинации АКДС обычно исчезают в течение 24–48 часов.

Вакцина АКДС - противопоказания

Вакцину

АКДС не следует вводить пациентам с повышенной чувствительностью к активным веществам или к любому из вспомогательных веществ, а также с детским церебральным параличом. Симптомы, возникшие в течение 7 дней после приема первой дозы препарата, также являются противопоказаниями к применению препарата.Опасными симптомами после прививки АКДС являются, прежде всего, острые заболевания (с лихорадкой), неврологические заболевания с прогрессирующим течением, диагностированная энцефалопатия неустановленной этиологии, общемозговые симптомы, проявляющиеся нарушением сознания и судорогами с лихорадкой.

.90 000 вакцин — от чего они защищают и как влияют на наш иммунитет?

Начало вакцинации во всем мире

В Индии выздоравливающим надевали одежду для выздоравливающих или инфицированным оспой людям вставляли зараженные гноем иглы. В Китае же порошок из струпьев больных оспой растирали, смешивали с травами и втирали в слизистую оболочку носа здоровых людей. Отмечено, что у лечившихся таким образом развивалась легкая форма заболевания. Подобные процедуры также начали практиковаться в Европе 18 века.

Эдвард Дженнер считается пионером вакцин. Он заметил, что женщины, доящие коров, несмотря на то, что заразились от них коровьей оспой , болели болезнью недолго. Кроме того, они также не были заражены оспой истинной , а если и были, то у них проявлялись легкие симптомы заболевания. Основываясь на своих наблюдениях, в 1796 году Дженнер провел эксперимент. Она заключалась во введении гноя из мочевого пузыря соска в разрезы на руке 8-летнего мальчика.У ребенка было легкое заболевание, т.н. коровья оспа , а через год оказалось, что она еще и устойчива к вай оспа . Процесс прививок ( латиница натуральной оспы vaccina - коровья оспа) быстро распространился по всей Европе.

Следующие вехи в разработке вакцин сделали:

  • Людвик Пастер,
  • Роберт Кох,
  • Одон Буйвид,
  • и многие другие.

От каких болезней нас защищают прививки?

Исследователи сосредоточились на разработке вакцин против болезней, которые уничтожали человеческую популяцию на протяжении многих лет. В результате их многолетнего труда удалось создать вакцин против бактериальных болезней, из них:

  • туберкулеза,
  • коклюша,
  • дифтерии,
  • столбняка, ),
  • пневмококк,
  • менингококк,
  • брюшной тиф,
  • холера,
  • сибирская язва,
  • и синие масляные палочки, ответственные за:в на сепсис.

There are also vaccines against viral diseases, such as:

  • poliomyelitis,
  • measles,
  • mumps,
  • rubella,
  • chickenpox,
  • influenza,
  • hepatitis A and B ( гепатит А и В),
  • бешенство,
  • вирус папилломы человека (ВПЧ),
  • ротавирусная диарея,
  • клещевой энцефалит,
  • японский энцефалит,
  • желтая лихорадка,
  • геморрагическая лихорадка.

Коронавирусная вакцина

В настоящее время ведутся интенсивные работы по разработке вакцины против SARS-CoV-2 . Несмотря на исследования по всему миру, у еще нет подтвержденной вакцины против COVID-19.

Вакцина против малярии

Вакцина против малярии уже прошла III фазу клинических испытаний, и в настоящее время осуществляется пилотная программа вакцинации детей в Африке.

Вакцина Лайма

На рубеже 20-го и 21-го веков также была доступна вакцина против болезни Лайма , но из-за сомнительной эффективности и серьезных побочных эффектов она была изъята из продажи.

В августе 2020 года французская биотехнологическая компания объявила, что результаты второй фазы клинических испытаний их вакцины Лайма очень многообещающие. Они указывают на то, что препарат эффективен и безопасен. Если результаты подтвердятся в большей группе людей, есть шанс, что эта вакцина появится на рынке через несколько лет.

Типы вакцин

По форме антигена вакцины можно разделить на:

  • живые, аттенуированные, содержащие целые микроорганизмы, лишенные вирулентности, напримерпротив туберкулеза, ротавируса,
  • мертвых, содержащих микроорганизмы, инактивированные температурой, радиацией или химическим агентом, например против бешенства, клещевого энцефалита,
  • содержащие изолированные антигены, например против вируса папилломы человека, менингококка.

Живые вакцины обычно вызывают более сильный иммунитет после первой дозы (исключение - пероральные препараты). Однако поствакцинальные реакции чаще возникают после их применения.Они также могут вызывать инфекцию у ослабленных людей, поэтому их не назначают пациентам, проходящим иммуносупрессивную терапию, или больным лейкемией.

В свою очередь, мертвые вакцины более щадящие для организма и могут использоваться у людей с ослабленным иммунитетом, но требуют нескольких доз для поддержания.

Вакцины, содержащие выделенные антигены , обычно характеризуются наименьшей иммуногенностью, т.е. способностью стимулировать иммунную систему.

Другая классификация основана на количестве антигенов и микроорганизмов в вакцине , против которых препарат иммунизирует: ,

  • 8 р
  • оливалентная - содержит от нескольких до нескольких десятков подтипов антигенов данного патогенного микроорганизма, например вакцина против гриппа, ВПЧ, пневмококковая,
  • с комбинированная - смесь моно-, поливалентных вакцин иммунизирует одновременно против нескольких болезней, например.АКДС (столбняк, дифтерия, коклюш), КПК (корь, эпидемический паротит, краснуха).
  • Разработка высококомбинированных вакцин позволила сократить количество инъекций, что уменьшило боль, стресс и другие негативные ощущения у пациентов, особенно самых маленьких.

    Реакция организма на вакцинацию

    При заболевании организм начинает вырабатывать антитела против антигенов вызвавших его бактерий. Это явление обозначается как гуморальный иммунный ответ .

    Клетки иммунного ответа помнят антиген, ранее вызвавший заболевание. Благодаря этому при повторном контакте с микроорганизмом они стимулируют выработку соответствующих иммуноглобулинов, предотвращая тем самым повторное заболевание. Однако, когда это происходит, болезнь обычно протекает в легкой форме. Этот процесс называется иммунной памятью .

    Вакцина действует аналогичным образом. Биопрепарат, содержащий 1 и более антигенов патогенных микроорганизмов.После его введения организм начинает вырабатывать антитела и приобретает иммунитет, не болея. Его уровень сопоставим с иммунитетом, наблюдаемым после заражения, и в обоих случаях речь идет о развитии приобретенного иммунитета (специфического) активного .

    Так почему, например, некоторые люди болеют гриппом каждый год?

    Вирусы, включая грипп, очень изменчивы. Мутантный вирус не распознается клетками иммунной памяти и, как следствие, заболевает.

    От чего зависит эффективность вакцинации?

    Самое главное - это состав самой вакцины, включая вспомогательные вещества и способ ее производства. Также важны следующие факторы:

    • возраст больного,
    • эффективность иммунной системы,
    • график вакцинации.

    Роль прививок

    Внедрение Программы вакцинации O защищенных , разделенных на обязательные и рекомендуемые прививки, было направлено на вызывающих для индивидуального и коллективного иммунитета .Благодаря иммунизации миллионов детей по всему миру во многих странах удалось полностью ликвидировать полиомиелит, корь, туберкулез, дифтерию или коклюш, а ранее одну из самых больших чум в истории человечества - оспу.

    Использование вакцин против бактериальных заболеваний мкм имеет дополнительное преимущество. Из-за снижения заболеваемости также ограничено развитие антибиотикорезистентности этих микроорганизмов.

    В настоящее время наибольшее внимание уделяется вакцинации новорожденных и детей грудного возраста . Ребенок родился с незрелой иммунной системой. Кроме того, в возрасте от 2 до 6 месяцев антитела, переданные ему матерью внутриутробно, исчезают. Малыш не имеет правильных инструментов для защиты от микроорганизмов, с которыми он вступает в контакт. Именно поэтому так важно в этот период поддерживать его иммунную систему прививками. Они защищают не только самого ребенка, но и всех тех, с кем он контактирует, кто по определенным причинам (рак, СПИД) не может быть вакцинирован.

    В результате движения против вакцинации и опровергнутой теории аутизма из-за вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи некоторые родители решили не прививать своих детей. В результате сегодняшнее общество вновь борется с ранее ликвидированными корью, полиомиелитом и туберкулезом. Случаи этих заболеваний в связи с высоким охватом вакцинацией в течение многих лет не регистрировались.

    По данным ВОЗ, благодаря вакцинации ежегодно удается избежать от 2 до 3 миллионов смертей.Несмотря на риск поствакцинальных реакций, эпидемиологи сходятся во мнении, что вакцинация является наиболее эффективным методом борьбы с инфекционными заболеваниями, и только высокий охват вакцинацией способен обеспечить обществу групповой иммунитет.

    ПОМНИТЕ!
    • Вакцинация помогла сдержать многие заразные заболевания во всем мире.
    • Вакцины укрепляют приобретенный иммунитет .
    • Ежегодная вакцинация против гриппа снижает риск осложнений во время болезни и сводит к минимуму возможность заболеть в сезон гриппа.
    • Вакцина от коронавируса еще не внедрена, поэтому обязательно укрепляйте свой иммунитет и следуйте всем рекомендациям по COVID19.

    Читайте также:
    Может ли ожирение снизить иммунитет?
    Иммунитет и аутоиммунные заболевания
    Могут ли проблемы во время беременности быть связаны с иммунитетом?

    .

    Стресс и заболевания желудочно-кишечного тракта | Гастрология

    Вопрос в редакцию

    Может ли психический стресс вызывать язву желудка и язвенный колит?

    Она ответила

    лекарство Magdalena Przybylska-Feluś
    Клиническое отделение отделения гастроэнтерологии и гепатологии
    Университетская клиника в Кракове

    Стресс определяется как внезапный дисбаланс в организме (H.Селье) и воздействует не только на психику человека. Стресс в желудочно-кишечном тракте может повлиять, например, на на моторику, секрецию желез, функционирование слизистой оболочки или кровоток в мелких кровеносных сосудах. Постулируется влияние стресса на многие соматические заболевания, в том числе на заболевания желудочно-кишечного тракта. Язвенный колит — хроническое воспалительное заболевание с периодами обострения и ремиссии (облегчение симптомов).

    Симптомы включают боль в животе, кровавый понос, потерю веса и симптомы за пределами пищеварительного тракта, такие какболь в суставах, увеит, кожные изменения. Воспалительные очаги локализуются в толстой кишке, прямой кишке или, в более тяжелых случаях, может воспаляться даже вся толстая кишка.

    Нет полного ответа, что провоцирует заболевание – это, безусловно, генетическая предрасположенность и взаимодействие факторов внешней среды, возможно, включая стресс. В нескольких опубликованных исследованиях также сообщалось о более высокой частоте аффективных расстройств (например, тревоги, депрессии) в этой группе пациентов.

    Язвенная болезнь, проявляющаяся в основном болями в эпигастрии, тошнотой или рвотой, в основном связана с инфицированием Helicobacter pylori , приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, но причиной развития язвы может быть стресс .

    Кроме того, при вышеперечисленных заболеваниях стресс может не только спровоцировать заболевание, но и усугубить имеющееся обострение или сократить период ремиссии (затишья) заболевания.

    Каталожные номера:
    Бой Б., Лундин К.Е., Янчек Г. и др.: Исследование INSPIRE: улучшает ли управление стрессом течение воспалительного заболевания кишечника и качество жизни, связанное с заболеванием, у пациентов, страдающих язвенным колитом или болезнью Крона? Рандомизированное контролируемое исследование. Воспаление. Кишечник Дис. 2011 Сен; 17 (9): 1863-1873. doi: 10.1002 / ibd.21575. Epub 2011 Feb 1.
    Goodhand J.R., Wahed M., Mawdsley J.E. и другие: Расстройства настроения при воспалительном заболевании кишечника: связь с диагнозом, активностью заболевания, воспринимаемым стрессом и другими факторами.Воспаление. Кишечник Дис. 2012, 22 февраля. doi: 10.1002 / ibd.22916. Абстрактный.
    Konturek P.C., Brzozowski T., Konturek S.J.: Стресс и кишечник: патофизиология, клинические последствия, диагностический подход и варианты лечения. Дж. Физиол. Фармакол. 2011, декабрь, 62 (6): 591–599.


    .

    Пустая стопа: что это и как распознать

    Может зависеть от множества причин, а иногда может быть верхушкой айсберга более серьезных неврологических заболеваний, к которым нельзя относиться легкомысленно.

    По этой причине его можно считать патологией междисциплинарной компетентности, поскольку в нем участвуют различные специалисты, включая ортопеда, рентгенолога, невролога и генетика.

    Типы полых ставок

    Морфологически пустую стопу можно классифицировать в 3 ситуациях

    • задняя пустая опора, т.е.затрагивает тыльную сторону стопы. В основном это связано с вертикальным положением пяточной кости;
    • Вогнутая передняя часть стопы, т.е. охватывающая переднюю часть стопы. Это в основном связано с подошвенным сгибанием передней части стопы;
    • Смешанная полая стопа, т.е. касание обеих частей стопы.

    Причины пустой ставки

    Эта деформация имеет этиологическую классификацию, которую можно отнести к 3 конкретным причинам:

    • идиопатическая-врожденная стопа;
    • пустая стопа из-за нервно-мышечных причин;
    • пустая нога из-за травмы или травмы.

    Идиопатическая-врожденная пустая стопа

    Идиопатическая врожденная полая стопа, также называемая физиологически-семейной, вызвана причинами, связанными с членами вашего собственного домохозяйства, у которых также имеется пустая стопа.

    Это патология, которая обычно поражает обе стопы (симметрично), не связана с развитием и проявляется с детства.

    Иногда этот тип впалой стопы также исправляется по мере того, как ребенок становится старше с годами, потому что он не прогрессирует в сторону ухудшения, как в случае с другими типами.

    Нейромышечная пустая стопа

    Нервно-мышечная пустая стопа является в некотором роде наиболее серьезной, так как является клиническим свидетельством латентной неврологической патологии, такой как, например, наследственная сенсомоторная невропатия или болезнь Шарко-Мари-Тута (ШМТ), проявления наследственных неврологических патологий, которые абсолютно необходимы быть как выявлены и вылечены как можно скорее.

    В дополнение к ним могут быть также заболевания центральной нервной системы, такие как менингеальная грыжа или менингеальная грыжа, или «приобретенные» заболевания нервной системы, такие как полиомиелит, детский церебральный паралич или повреждение седалищного нерва.

    Пустая стопа из-за повреждения или травмы

    Третий тип вогнутой стопы вызывается, например, сложными переломами, которые могут затрагивать в первую очередь плюсневую кость (то есть середину стопы) или плюсневую кость, а также переломы голени.

    Кроме того, существуют также повреждения сухожилий, например, передней части большеберцовой кости или короткого стрелеца, поскольку создается мышечный дисбаланс, который усиливает деформацию при коллапсе стопы; или ожоги, особенно если они возникают в младенчестве, в детском возрасте, что может привести к рецессии мягких тканей кожи и свидетельствовать о депрессии стопы.

    К причинам депрессии стопы по третьему типу можно отнести и так называемые компартмент-синдромы.

    Как проявляется пустая скорость

    Полую стопу можно определить по форме стопы с увеличенным подошвенным сводом.

    Если в семейном анамнезе уже есть подобные ямочки, не обязательно приводящие к нервно-мышечным или вторичным патологиям, ребенок наследует заболевание от матери или отца.

    Часто бывают полезными простые корректирующие меры, такие как ортопедические стельки.

    Человек чаще всего обращается к специалисту по поводу различных симптомов, таких как, например, метатарзалгия, т.е. боль в подошве стопы, возможно с появлением гиперкератоза (кератоза) в области переднего отдела подошвы , или нестабильность в голеностопном суставе, одной из возможных причин является депрессия стопы или, в случае нервно-мышечной депрессии, слабость и утомляемость.

    Появление когтистых пальцев также может быть предупредительным признаком.

    Диагностика пустой опоры

    При посещении врача больной осматривается либо лежа на кушетке, либо стоя; его заставляют ходить и проводят анализ походки, который дает более широкую картину того, как функционируют сведенные стопы, т.е.с опорой преимущественно на наружный край (в супинацию).

    При необходимости можно приступить к бароподометрии, которая заключается в том, что человек ходит по платформе, выявляя дезориентацию стопы или ситуации, при которых задействованные мышцы работают или не работают.

    Также можно заметить слишком наклонные участки стопы, например, спереди или сзади, известные как эффект штатива.

    Для подтверждения клиники и очень тщательного анамнеза могут быть проведены инструментальные исследования для дальнейшего подтверждения диагноза.

    К ним относятся

    • Рентген стоп при нагрузке, чаще;
    • компьютерная томография нагруженных стоп при необходимости;
    • магнитно-резонансная томография, реже;
    • УЗИ
    • , реже.

    Диагностика «пустой стопы» с нервно-мышечной причиной

    Конечно, не все вогнутые стопы нуждаются в КТ такого типа.

    При пустых стопах с преимущественно нервно-мышечными причинами важна электромиография.

    При нервно-мышечных патологиях, таких как мышечные дистрофии, Шарко-Мари-Тута и других, может быть проведен анализ ДНК или даже анализ крови для оценки так называемых ферментов CPK (креатинфосфокиназа), что полезно при изучении возможных миопатий или, в случае еще более тяжелые случаи, биопсия мышц.

    В этих обстоятельствах также необходима неврологическая оценка.

    Как лечить болезнь?

    Лечение может быть

    • консервативный;
    • хирургический.

    Консервативное лечение с физической нагрузкой

    С консервативной точки зрения, которая всегда является первым шагом, пока это не пустая нервно-мышечная стопа, мы можем перейти к физиокинезиотерапии.

    Когда пустая стопа легкая и, следовательно, не показывает прогрессирования деформации, гимнастику можно выполнять с помощью физиотерапевта (после физиотерапевтической оценки).

    Эта практика полезна в нескольких отношениях

    • профилактика контрактур
    • сохранение проприоцепции, особенно в подростковом возрасте;
    • для укрепления структур капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава при нестабильности.

    Вставки

    Как уже упоминалось, другим консервативным вмешательством является ортопедический подход с использованием стелек и пальцевых силиконовых ортопедических стелек (ортезов), которые обычно помогают избежать перегрузки и предотвратить образование мозолей.

    Они работают, распределяя давление опоры, увеличивая площадь поверхности и избегая возможных конфликтов с обувью.

    Обувь должна соответствовать размеру стопы, — продолжает ортопед.

    Хирургическое лечение

    Процедура является хирургической и воздействует на кость различными способами:

    • остеотомия пяточной или плюсневой кости, операция по перелому кости с целью ее выравнивания;
    • артродез, операция по блокировке одного или двух суставов с вовлечением большого пальца стопы или когтя.Иногда большой палец может входить в челюсть (согнутый палец).

    Помимо костной хирургии, можно выполнять операции на мягких тканях, таких как сухожилия, посредством тенодеза или транспозиции сухожилий.

    Важно попытаться восстановить мышечный баланс.

    Читайте также:

    Emergency Live еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для iOS и Android

    Ортопедия: что такое молоток?

    (также) Профессиональные заболевания: все причины и средства лечения плантарного фасциита

    Боль в подошве стопы: это может быть боль в плюсне

    Источник:

    GSD

    .

    Смотрите также