Какие лекарства принимать при ангине


Антибиотики при ангине - диагностика и причины

Рейтинг статьи

2.89 (Проголосовало: 18)

Содержание

  • Причины развития ангины
  • Как диагностировать ангину
  • Нужно ли давать антибиотики при ангине?

Ангина — это острое инфекционное заболевание, при котором инфекция поражает небные миндалины.

Причины развития ангины

У детей старше 5 лет в 90% случаев ангина является бактериальной инфекцией. Как правило, возбудителем является бета-гемолитический стрептококк, а у каждого пятого ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стафилококка со стрептококком. У малышей до трех лет природа ангины чаще вирусная — это могут быть:

  • герпес-вирусы
  • цитомегаловирусы
  • аденовирусы
  • вирус Эпштейн Баррра (возбудитель инфекционного мононуклеоза)
  • респираторно-синцитиальный вирус
  • энтеровирус.

Также причиной ангины могут быть: грибы, пневмококки, спирохеты.

Пути передачи инфекции:

  1. воздушно-капельным путем
  2. контактно-бытовым (через игрушки, посуду, пищу)

Возникновению ангины способствуют следующие факторы:

  1. переохлаждение
  2. холодные напитки
  3. переутомление
  4. нерациональное питание
  5. снижение иммунитета
  6. недавно перенесенные вирусные инфекции.
  7. снижение иммунитета
  8. наличие какого-либо очага инфекции в организме (кариес, гайморит, отит)

Какие бывают разновидности ангин:

  1. Банальные (катаральная, фолликулярная, смешанная, флегмонозная)
  2. Атипичные (вирусная, грибковая, язвенно-некротическая)
  3. Ангины, развивающиеся при инфекционных заболеваниях (коревая, дифтерийная, скарлатинная, сифилитическая, при ВИЧ-инфекции)
  4. Ангины при болезнях крови (агранулоцитарная, моноцитарная, лейкоцитарная)
  5. Ангины, выделяемые по локализации (ангина гортани, ангина глоточной миндалиниы, язычной, тубарной, ангина боковых валиков)

Как диагностировать ангину

  1. Острое начало — повышение температуры тела до 39-40*
  2. Слабость, недомогание, головная боль, апатия, отсутствие аппетита, озноб
  3. Увеличение, покраснение миндалин, появление гнойничков, затруднения при глотании.

Даже один из перечисленных симптомов является поводом немедленного обращения к доктору, поскольку диагностировать и лечить ангину должен только врач. Самолечение при ангине недопустимы, так как диагностика и лечение не столь просты, как кажется на первый взгляд. Можно пропустить другие болезни, которые по симптоматике схожи с ангиной. А не правильная и вовремя не назначенная терапия может привести к серьезным осложнениям, таким как:

  1. ревматическое поражение сердечной мышцы, которое очень опасно формированием клапанных пороков.
  2. пиелонефрит, гломерулонефрит
  3. поражение суставов
  4. абсцесс, флегмона клетчатки
  5. отек гортани

Поэтому крайне важно вовремя диагностировать причину возникновения ангины.

Нужно ли давать антибиотики при ангине?

Антибиотики при ангине давать нужно, если ангина бактериального происхождения, что определить может только врач. При вирусной ангине — необходимы противовирусные препараты, здесь антибиотики не помогут. И процесс выздоровления может затянуться, и более того привести к осложнениям. При грибковой ангине — необходимы противогрибковые препараты, а вот антибиотики в данной ситуации не только не помогут, а лишь усугубят течение заболевания.

Для качественного лечения ангины нужна своевременная правильная диагностика и оптимальный подбор препарата. Возможности нашей клиники позволяют качественно диагностировать причину возникновения ангины, назначить и провести оптимальное лечение, предотвратив осложнения. Вовремя провести комплексную профилактику.

Звоните прямо сейчас! Клиника работаете круглосуточно!

Антибиотики при ангине: какой антибиотик лучше при ангине или тонзиллите


Такие вопросы, как: определенный вид антибиотика, его дозировка, сроки и время применения – врач, как правило, подбирает для каждого пациента сугубо индивидуально, учитывая все особенности его организма.


Да и помимо всего, зафиксированного на сегодняшний день большого количества людей, которые ощущая боль в горле, не идут к врачу, а берутся за лечение полностью самостоятельно, либо, что еще хуже народными средствами.

Виды ангины

Самостоятельно лечение, как правило, представляет собой чужой опыт лечения, взят от знакомых, либо же со страниц Интернета.

Такая неприятность как ангина лечение антибиотиками должно грамотно подбираться и осуществляться еще при самых первых симптомах. Когда вы беретесь за лечение самостоятельно, вы даже не догадываетесь о том. Что есть даже несколько видов ангины:

  1. Лакунарная ангина
  2. Катаральная ангина
  3. Фолликулярная (гнойная) ангина

Часто, тот же самый распространенный тонзиллит называют ангиной, а ведь его необходимо лечить при первых же признаках и симптомах. В таком случае весьма опасно заниматься подбором всех медикаментов самостоятельно, вот тогда то и может быть нанесен непоправимый вред организму, о котором вспоминалось ранее. Именно по этой причине ни в коем случае не стоит откладывать в долгий ящик визит к врачу, особенно когда заболел ваш ребенок. Когда одолевает ангина, лечение антибиотиками должно полностью прописываться ЛОРом, а домашнее самостоятельно выбранное лечение может привести к весьма плохим последствиям.

Природа болезни

В случае заболевания, участок вашей слизистой оболочки в таком случае полностью населен бактериями, не только полезными, но и вредными. Казалось бы, что в этом страшного? А страшное при таком заболевании то, что ваша слизистая оболочка регулярно контактирует со всей окружающей средой. Полезные бактерии в таком случае становятся прямо-таки вашими спасителями, ведь именно они в первую очередь берутся за борьбу с самыми разными инфекциями, а также контролируют равновесие всей микрофлоры. А если не знать какие антибиотики пить при ангине, неправильно их принимать, то наносится непоправимый вред, ведь уничтожаются абсолютно все бактерии слизистой, включая не только вредные, но и полезные бактерии. Принимая этот факт во внимание, зачастую врачи избегают каких-либо сильных антибиотиков, ограничиваясь при этом исключительно местным лечением, а при заболевании у детей и вовсе стараются избегать сильных препаратов.

Страх перед антибиотиками

Большое количество людей, которые каким-либо образом боятся антибиотиков, можно условно разделить на две большие группы:

  • Те, кто боятся негативного влияния их на организм.
  • Те, кто имел неприятный опыт, когда самостоятельно решал какие антибиотики принимать при ангине, либо же когда врач, ради собственной перестраховки прописал сильные препараты, в том случае, когда и вовсе можно было обойтись без них.

Однако каждый взрослый человек должен осознавать и тот факт, что антибиотики – необходимые препараты при лечении и то, какими антибиотиками лечить ангину взрослому, а какими антибиотиками лечат ангину ребенку необходимо знать. Однако при этом необходимо осознавать и тот факт, что прописанные препараты врачом, смогут куда быстрее устранить все симптомы и корень заболевания, чем домашнее лечение.

Обязательное лечение антибиотиками

Практика давно показала, что какими антибиотиками лечить ангину, в такие сроки она и пройдет. Также практика показывает и тот факт, что подобное заболевание можно вылечить и без применения каких-либо серьезных препаратов, однако при этом лечение будет проходить куда дольше и сложнее. Да и к тому же в таком случае должна быть определенная схема всего лечения. После того, как уже больной определился, какие антибиотики при ангине ему нужны, после осмотра врача, часто совершают такую ошибку, переставая принимать препараты сразу после того, как все острые симптомы исчезли. Однако, даже, невзирая на то, какие антибиотики при ангине вам прописали, сильные или слабые, весь курс антибиотический следует пройти до конца.

Также лечение тонзиллита антибиотиками должно выполняться сразу после появления первых симптомов. Ни в коем случае нельзя запускать подобное заболевании и откладывать его лечение в долгий ящик. От этого заболевания страдает, чуть ли не каждый второй, и поэтому применяемые антибиотики при тонзиллите должны находиться в каждой домашней аптечке.

Антибиотики - это достаточно серьезные препараты, которые лучше всего принимать после назначения их врачом в индивидуальном порядке. Поиск и заказ лекарств, после того как врач дал рекомендации, можно легко и быстро совершить через каталог препаратов DOC.ua.

Причины появления гнойной ангины

Миндалины действуют как фильтр в том случае, когда какие-либо вирусы и бактерии попадают через рот или нос в организм человека. В таком случае и может возникнуть ангина, и встретятся на пути все антибиотики, при гнойной ангине, которые не избежать. Все вирусы и бактерии провоцируют организм вырабатывать собственные антитела, которые будут бороться с будущей инфекцией. Как правило, часто, гнойная ангина вызывается пневмококками и стрептококками. В таком случае лучше всего сразу принимать антибиотики при гнойной ангине, однако, только по назначению врача. Также могут быть и предрасполагающиеся причины, которые в свою очередь можно условно разделить на местные и общие. К общим причинам возникновения ангины относят не только антисанитарные условия жизни, но и весьма низкое сопротивления организма из-за, к примеру, недоедания, либо же, как следствие какой-то изнурительной болезни (например, корь). В таком случае вам так же стоит заранее проконсультироваться, как лечить ангину антибиотиками из-за общих предрасполагающих причин. Также существуют и местные предрасполагающие причины, к которым чаще всего относят инфицированную еду, в таком случае заболевания следует знать отдельно, какие антибиотики назначают при ангине. К местным причинам возникновения болезни следует отнести и заражение через молочные продукты, из-за которых также следует заранее осведомиться и проконсультироваться с врачом какие антибиотики назначают при ангине в случае заражений молочными продуктами.

Опыт других

Как уже ранее отмечалось не стоит судить о препаратах через опыт других. Для каждого свой эффективный антибиотик при ангине, который врач прописывает сугубо индивидуально. Также индивидуально прописываются антибиотики при тонзиллите и прочих заболеваниях верхних дыхательных путей. Касательно того, какие антибиотики пить при тонзиллите у ребенка следует проконсультироваться исключительно с лечащим врачом.

Как вылечить ангину и не допустить развития осложнений

Angina pharyngis или иначе ангина (острый тонзиллит) наиболее распространенное заболевание верхних дыхательных путей.

Характер воспалительных процессов этого общего острого инфекционного заболевания связан с лимфаденоидной тканью глотки называемой миндалинами. Как лечить ангину дома должен знать каждый, чтобы избежать осложнений.

После гриппа частота возникновения этого распространенного заболевания стоит на втором месте в мире. Атаке инфекции преимущественно подвержены дети и взрослое население до 40 лет. Заражение может произойти в связи с воздействием внешней среды или от собственных микробов.

На первичной стадии заболевание представляет собой простое воспаление лимфаденоидного кольца глотки. Вторичная стадия (симптоматическая) как следствие перенесенных инфекционных заболеваний (дифтерия, скарлатина и др. ) вызывает поражение миндалин и кровеносной системы (системы кровотока). Специфическая стадия подразумевает присутствие специфических инфекций.

Если у вас покраснело горло и вы ощущаете боль при глотании – это вовсе не означает, что начинается ангина. Предлагаем разобраться в том, что какие симптомы можно принимать за ангину.

Что представляет собой ангина

Это остро протекающее инфекционное заболевание, сопровождающееся головной болью, повышением температуры тела, общей слабостью, снижением аппетита, воспалением небных миндалин. Это означает, что последние увеличиваются в размерах, краснеют, на них образуется белый налет, появляется тянущая боль в зеве, усиливающаяся во время глотания.

Однако, даже если все выше названные признаки у вас наблюдаются, не нужно ставить диагноз самостоятельно. Для этого лучше всего обратиться к доктору. Дело в том, что симптомы ангины очень схожи с признаками дифтерии и другими не менее опасными заболеваниями. И если ангина лечится исключительно антибиотиками, вылечить ими дифтерию невозможно. Для этого необходимо применять противодифтерийную сыворотку.

Чтобы не запустить болезнь и не обрести каких-либо осложнений необходимо вовремя обратиться за врачебной помощью.

Симптомы ангины

Инкубационный период во время ангины составляет от 24 до 48 часов. Заболевание всегда начинается остро. У больного появляется озноб, общее недомогание, слабость, головная боль и ломота в костях, острые болевые ощущения в момент глотания. При этом температура тела заболевшего достигает 38-39 градусов.

Поначалу болевые ощущения беспокоят не очень сильно и только во время глотания. Спустя несколько часов с момента заболевания, боль в горле усиливается и становится постоянной. Максимальная выраженность болей в зеве приходится на вторые сутки.

Также для ангины характерно усиливается болезненность, увеличение в объемах и уплотнение углочелюстных лимфатических узлов. На миндалинах, как правило, образоваться небольшие гнойники, а в некоторых случаях даже участки скопления гноя.

Как вылечиться от ангины

Без применения антибиотиков, которые должен выписать врач, вылечить ангину дома достаточно сложно. Несвоевременное обращение за помощью может привести к нежелательным последствиям в виде осложнений.

Однако во время лечения болезни антибиотиками происходит уничтожение полезной флоры организма. Поэтому параллельно с препаратами для лечения ангины важно принимать лекарственные средства, восстанавливающие флору.

Перед приемом антибиотиков для лечения ангины обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если вы не знаете какая у вас форма ангины, т.к лечение будет неэффективным.

Рекомендуется в течение 3-5 дней, пока сохраняется температура, соблюдать постельный режим, больше пить, а еду принимать только ту, которая не будет травмировать воспаленное горло. Это может быть пюре, жидкая молочная каша, бульон, теплое молоко и другие продукты.

Жидкость хорошо очищает больной организм от токсинов, поэтому во время ангины следует пить больше чая с малиной, лимоном, липу, мяту, компот и другие напитки в теплом виде, не содержащие газов.

Важно помнить, что полностью вылечить ангину одним лишь полосканием невозможно. Но снять боль отваром ромашки, раствором соли или соды можно. Так же сегодня в аптечных сетях можно купить спреи от болей в горле, которые помогут болезни отступить.

Во время лечения не рекомендуется сбивать температуру до 38 градусов. Но если во температура выше этой отметки, следует обязательно принять жаропонижающее.

Если симптомы ангины повторяются достаточно часто, следует укреплять организм. Для этого необходимо заниматься спортом, закаляться, принимать иммуноукрепляющие препараты, но только при согласовании с лечащим доктором.

Осложнения ангины

Хотелось бы поговорить о том, насколько опасна ангина и каковы ее осложнения. Даже на ранних стадиях заболевания абсцесс глотки опасен тем, что инфекция может проникнуть в грудную клетку и полость черепа, где продолжит свое прогрессирование. Вследствие этого больной рискует получить осложнение ангины в виде менингита, отравления организма продуктами жизнедеятельности микробов (инфекционно-токсический шок) и даже сепсис, более известный в народе как заражение крови.

На более поздних сроках ангина и ее осложнения опасны поражением суставов, мозга и сердца (ревматизм). Так же если заболевание не было полностью излечено, может развиться гломерулонефрит, который поражает почки.

Как видите, лечить заболевание необходимо вовремя, так как осложнения ангины могут оказать разрушающее действие на все органы и системы организма. Как быстро вы сможете вылечить ангину, все будет зависеть от того насколько быстро вы обратитесь за помощью к врачу и насколько точно вы будете выполнять все его предписания.

Профилактика ангины

Прежде всего, стоит позаботиться о своем иммунитете. Для того чтобы его укрепить, важно включить в рацион питания как можно больше свежих овощей и фруктов.

Если вы чувствуете, что в организме начинает развиваться инфекция, необходимо сразу же съесть половину лимона вместе с цедрой. Чтобы витамин С и эфирные масла смогли максимально подействовать на воспаленное горло, не рекомендуется есть после употребления лимона около часа.

Наверное, излишне сказать о том, что нужно следить за свои здоровьем, держать ноги в тепле, правильно одеваться, не нервничать. Кроме того, очень важно предотвращать попадание микроорганизмов внутрь, закалять свой организм, тем самым повышать иммунитет. Подходить к проблеме нужно последовательно, тогда не нужно будет искать как лечить ангину в домашних условиях.

Назовем основные правила профилактики ангины:

  • Общая и отдельная гигиена. Пользуйтесь только собственными полотенцами, зубными щетками, посудой. Изолируйтесь от остальных членов вашей семьи, если вы заболели.
  • Питайтесь правильно. В пище должно быть оптимальное соотношение витаминов, микроэлементов, белков, углеводов и жиров. В зимне-весенний период в рацион обязательно добавляйте витамин С, поскольку в наших широтах в это время в еде его катастрофически не хватает.
  • Вовремя лечите такие заболевания как гайморит, пиелонефрит, ринит, кариесное поражение зубов, гельминтоз. Если часто бывают хронические ангины, посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшей тактики лечения. Возможно, необходимо частичное либо полное удаление гланд, в лечении хронических тонзиллитов и фарингитов эффективны физиопроцедуры.
  • Занимайтесь закаливанием своего организма. Лучше всего закаляться, начиная с раннего возраста. Однако применять закалки не поздно никогда. Занимайтесь обтиранием, плаванием, контрастными вытираниями, летом можно ходить по росе босиком. Помните, что закалка подходит лишь в случае отсутствия болезни на данный момент.
  • Укрепляйте иммунную систему. Не стоит пользоваться частыми полосканиями горла, переусердствовать с кондиционером. Слишком сухой воздух, также как и теплый способен повреждать слизистую. Не ограничивайтесь только теплой пищей: холодные напитки и мороженое тоже закаляют слизистую. Только начинайте закалку постепенно. Внутренний иммунитет укрепляется с помощью имуномодуляторов. Эффективно улучшать гуморальный иммунитет с помощью интерферона. Чаще всего назначаются вдобавок препараты бактериального происхождения – бронхомунил, рибомунил, а также витаминные комплексы.
  • Чтобы предотвратить рецидивы стрептококковой ангины у носителей БГСА, проводится вакцинация таким препаратом как ретарпен либо бицилин.

 Профилактические меры очень важны для предотвращения ангины. Для начала посоветуйтесь с врачом, чтобы избежать рецидивов. Помогают постоянные занятия спортом и физическими нагрузками, утренние гимнастики, холодные обтирания водой.

Чтобы увеличить восприимчивость слизистой к переохлаждениям, врачи рекомендуют местные закалки: полоскайте горло водой, снижая температуру до холодной. При этом учитывайте ваши физиологические особенности, в лечении должна быть систематичность. Улучшить иммунитет и защитные свойства помогают солнечные ванны, особенно в зимний период.

Антибиотики при ангине

Автор

Гребенников Андрей Павлович

Ведущий врач

Терапевт

При лечении ангины довольно часто применяется антибактериальная терапия. Это связано с тем, что в 80-90% случаев ангину вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А, являющийся опасным представителем мира бактерий. Однако причиной ангины могут быть не только бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки). Вирусы (как правило, это – энтеровирусы) и грибы также могут вызвать ангину, но антибиотики против них неэффективны.

Признаком, указывающим на вирусную природу заболевания, являются характерные пузырьки, образующиеся на слизистых ротовой полости и глотки. Однако для точного подтверждения возбудителя необходимо сдать мазок на флору. Иными словами, медикаментозное лечение ангины должно проводиться только после установления диагноза, и его должен назначать врач. Самолечение антибактериальными препаратами недопустимо.

Даже при бактериальном характере ангины антибактериальная терапия назначается не всегда. Современная медицина лёгкие формы ангины предпочитает лечить без применения антибиотиков. Однако может быть и так, что ангина вызвана вирусами, к которым позднее присоединилась и бактериальная инфекция. В этом случае врач также может назначить антибиотики.

Если врач назначил антибактериальную терапию, необходимо следовать назначению и пройти полный курс. Не следует прерывать лечение при первом облегчении симптомов: скорее всего, препарат только снизил активность возбудителя; если патогенные бактерии сохранились, то заболевание может вернуться. Обычно курс антибактериальной терапии при ангине составляет 8-10 дней.

Как правило, вместе с антибиотиками назначаются препараты-эубиотики или пробиотики. Они призваны восстановить полезную микрофлору, которая будет убита антибиотиками вместе с патогенными бактериями. Если подобные препараты не принимать, лечение антибиотиками может привести к дисбактериозу и расстройству кишечника.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Ангина - как лечить | Энциклопедия горла ГЕКСОРАЛ®

27.04.2022 г.

319 606

15 минут

Содержание:

Ангиной, или тонзиллитом, принято называть острое воспаление одной или даже нескольких миндалин глоточного лимфоидного кольца. Такая патология крайне распространена, поэтому в аптеках средства для лечения ангины обычно нарасхват. Подробнее о заболевании, о том, как быстрее вылечится и больше не заболеть, – в нашей статье.

Глоточное лимфоидное кольцо состоит из шести крупных миндалин: 

  • двух нёбных, которые находятся в углублениях по обе стороны от входа в глотку,
  • двух трубных, расположенных в области слуховых труб в носоглотке,
  • одной язычной – на корне языка,
  • одной глоточной – в верхней части глотки5.

Мелкие лимфоидные образования формируют боковые валики и единичные бугорки на задней стенке глотки5.

Лимфоидное кольцо служит барьером на пути проникновения микробов в дыхательные и пищеварительные пути, участвует в формировании иммунитета. Миндалины имеют множество углублений (лакун) и крипт, в которые постоянно проникают различные микроорганизмы. Именно они активизируют иммунные клетки, запускающие выработку иммунных белков-антител, которые обеспечивают защиту от инфекций. При снижении иммунитета и высокой степени агрессивности возбудителей инфекции миндалины воспаляются – развивается тонзиллит.

У детей чаще встречается аденоидит1, или инфекционное поражение глоточных скоплений лимфоидной ткани – аденоидов. У обращающихся за лечением взрослых ангины чаще бывают нёбными. Поэтому под термином «ангина» нередко понимают воспаление именно нёбных миндалин – гланд2.

Опасным в плане заболевания считается зимне-весенний период3. В это время тонзиллиты обычно развиваются как осложнения острых респираторных вирусных инфекций. Этому способствуют1,2

  • снижение защитных сил организма,
  • неблагоприятные условия внешней среды (колебания температуры, повышенная или пониженная влажность, нехватка витаминов и т. д.)1.

Кроме того, играют роль такие факторы, как:

  1. травмы гланд (например, рыбной костью), 
  2. генетическая предрасположенность,
  3. наличие очагов хронической инфекции во рту, в носу и его придаточных пазухах1,2.

Виновниками болезни могут быть самые различные микроорганизмы. У детей на первом месте среди всех возбудителей инфекции стоит бета-гемолитический стрептококк1,3 – этот важный факт врач учитывает при выборе антибиотика для лечения ангины. У взрослых преобладают тонзиллиты, вызванные аденовирусами, риновирусами, коронавирусами, вирусами гриппа и парагриппа. Стрептококки присоединяются на втором этапе развития заболевания1,3

Заражение происходит воздушно-капельным путем, при поцелуях, при использовании общей посуды, полотенец, предметов обихода. При наличии очагов хронической инфекции и носительстве активизируются эндогенные возбудители1,2, те, которые уже обитают в организме. Так, в 75 % случаев виновниками обострения хронического тонзиллита становятся бетагемолитические стрептококки, населяющие крипты гланд1.

Воспалительный процесс в гландах может быть следствием некоторых системных заболеваний:

  1. Инфекционного мононуклеоза,
  2. Агранулоцитоза,
  3. Лейкоза4.

Поражение лимфоидной ткани глоточного кольца – один из первых симптомов этих недугов. Поэтому лечение ангины домашними средствами без консультации с врачом – это всегда рискованное мероприятие. 

Наверх к содержанию

Виды и симптомы ангины

Эффективное лечение ангины невозможно1 без учета природы ее возбудителя и формы заболевания. Самые часто встречающиеся клинические разновидности воспаления миндалин1:

  • катаральная,
  • фолликулярная, 
  • лакунарная.

Катаральная

Болезнь начинается остро. На фоне общего недомогания, слабости и разбитости появляются ощущения жжения, першения и сухости в горле и боль при глотании. Температура тела в пределах 37-37,9 0С. При осмотре обнаруживается разлитое покраснение и небольшая отечность гланд и дужек мягкого нёба. Язык сухой, обложен белым налетом. Увеличены шейные и подчелюстные лимфатические узлы.

При развитии аденоидита возможна гнусавость голоса, что часто бывает у детей, – лечение ангины в таких случаях нередко откладывается из-за неосведомленности родителей2. При этом общие симптомы интоксикации будут более выражены, чем у взрослых, и ребенок может жаловаться на боль в ухе при глотании1,2.

В зависимости от типа возбудителя, клиническая картина воспаления миндалин может меняться. Так, при аденовирусной ангине, кроме покраснения гланд, присутствуют другие признаки инфекции, в частности краснота распространяется на всю поверхность глотки, носоглотки и носа, развиваются симптомы конъюнктивита – покраснение, слезоточивость и выделения из глаз2. В лечении вирусной катаральной ангины особое место занимают антисептические препараты для полоскания горла – антибиотики не действуют на вирусы3,4

Если процесс вызван вирусами Коксаки, тонзиллит дополняют различные проявления желудочнокишечного расстройства. На поверхности гланд и мягком нёбе появляются высыпания в виде мелких пузырьков, напоминающих герпетические, лечение такой ангины требует особого подхода из-за возможности развития менингита2.

Обычно катаральное воспаление продолжается 3-5 дней, затем оно либо исчезает, либо переходит в следующую стадию – фолликулярный или лакунарный тонзиллит2.

Фолликулярная

Если при катаральном воспалении процесс захватывает только поверхность гланд, то при фолликулярном он распространяется на глубокие слои и фолликулярный аппарат. Это выражается в лихорадке (до 40 0С), появлении озноба, сильной слабости, ломоты и боли в мышцах и суставах1. Резкая болезненность горла затрудняет глотание, заставляет отказываться от еды. 

У детей воспаление лимфоидной ткани сопровождается выраженным ее отеком, что может приводить к затруднению дыхания. Поэтому лечение ангины в домашних условиях опасно для жизни малыша.

При фолликулярном воспалении через ярко-красную поверхность слизистой оболочки миндалин просвечивают наполненные гноем мелкие фолликулы1. Картина напоминает усыпанное звездами ночное небо1. Лимфатические узлы увеличены и резко болезненны. 

Лечение фолликулярной ангины обязательно предусматривает использование антибиотиков1,2 – их подбирает и назначает врач. В этом случае через несколько дней фолликулы вскрываются, освобождаются от гноя, образующиеся на их месте мелкие язвочки быстро заживают, не оставляя после себя никакого следа1,2

Лакунарная

Чаще заболевание протекает тяжелее фолликулярного1. Температура стабильно держится на цифрах выше 39 0С, слабость и головная боль буквально приковывают к постели, постоянно хочется спать, но ломота в теле не дает отдохнуть. Используемые в лечении лакунарной ангины нестероидные противовоспалительные препараты оказывают обезболивающее и жаропонижающее действие, что на время облегчает состояние4, 5.

Заболевание сопровождается появлением привкуса гноя и неприятного запаха изо рта. Болезненность при глотании нарастает по мере нагноения и увеличения отека.

На покрасневшей поверхности слизистой гланд в устьях лакун появляется желтовато-белый гнойный налет, который легко снимается ватным тампоном1,2. Постепенно его становится так много, что он покрывает большую часть миндалин, но при этом не выходит за их границы.

На 5–7-й день, а при лечении гнойной ангины антибиотиками на 2–4-й день, когда лакуны очищаются от гноя, состояние улучшается1,2. Лихорадка спадает до 37,5-37,9 0С, боль в горле становится не такой сильной. Еще через 4-5 дней наступает выздоровление1,2.

Важно! Проявления лакунарного воспалительного процесса можно спутать с симптомами дифтеритической ангины; без лечения у детей дифтерия быстро приводит к отеку тканей ротоглотки, глотки и гортани и, как следствие, к выраженному затруднению дыхания. Серо- белый пленчатый налет на миндалинах на вид напоминает гной, но он плотно связан с подлежащими тканями, переходит на мягкое нёбо, боковые стенки глотки и гортань. Обращаться к врачу при тонзиллите у ребенка нужно обязательно! 

Наверх к содержанию

Лечение ангины

Во избежание заражения окружающих нужно оставаться дома, если лечение ангины будет проводиться в домашних условиях, или быстро лечь в больницу, если терапия предполагает пребывание в стационаре. 

Комнату нужно как можно чаще проветривать, по возможности проводить ультрафиолетовое облучение и влажную уборку. Посуда и полотенца должны быть строго индивидуальными. 

Терапия тонзиллита включает создание щадящего режима, общую и местную терапии.

Щадящий режим

  • В начале болезни и первые пару дней после нормализации температуры лучше оставаться в постели1. Затем, когда лихорадка проходит, нужно соблюдать домашний режим и избегать физических нагрузок. 
  • Повышенная температура способствует усиленному потоотделению. Уменьшить симптомы интоксикации и избежать обезвоживания поможет обильное питье – морсы и минеральная вода без газа. Народное лечение ангины молоком с медом противопоказано. Сладкое молоко является идеальной питательной средой для бактерий, они быстро размножаются, и это усугубляет течение болезни1.

  • Пища должна быть термически обработанной, жидкой или измельченной, несоленой и несладкой, без добавления специй и пряностей1. Блюда лучше выбирать легко перевариваемые растительно-молочные с низким содержанием простых углеводов, отварные, тушеные, приготовленные на пару1

Системная лекарственная терапия

Вне зависимости от тяжести состояния, стрептококковый тонзиллит – показание для антибактериальной терапии в виде таблеток или инъекций1,2,4. Поэтому при ангине нужно обратиться к врачу. 

Особенно важны антибиотики при лечении ангины у детей и людей с ослабленным иммунитетом. Они помогают предотвратить развитие осложнений2.

Подбор антибиотика и его дозировку определяет врач. В частности, бета-гемолитический стрептококк чувствителен к препаратам пенициллина последнего поколения и макролидам1,2. Продолжительность курса лечения ангины с температурой и у взрослого, и у ребенка в среднем составляет 7 дней2. Тяжелое состояние – показание для госпитализации в инфекционный стационар, инъекционного или капельного введения антибиотиков2.

Антибиотики убивают не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору полости рта, пищеварительного тракта, что может спровоцировать развитие кандидоза. С целью его профилактики используются противогрибковые препараты2. Они же применяются для лечения грибковой ангины, которая обычно встречается у больных с резко ослабленным иммунитетом, например, на фоне СПИДа или приема лекарств, подавляющих работу иммунной системы2,5

Нестероидные противовоспалительные препараты помогают быстро купировать воспалительный процесс и лихорадку, уменьшить болезненные ощущения в горле.

Десенсибилизирующие препараты показаны для предупреждения аллергии и аутоиммунных осложнений2.

Местная терапия

Ускорить очищение миндалин помогают полоскания горла солевыми (морская соль, сода) растворами, растворами антисептиков2,3. В качестве них народная медицина предлагает использовать настои и отвары лекарственных растений, например, ромашки или календулы. Традиционная медицина располагает более действенными средствами – специальными препаратами для полоскания горла2,3, такими как ГЕКСОРАЛ®. В лечении легких форм вирусной ангины они используются как основное средство, предупреждающее развитие бактериального воспалительного процесса миндалин3, в остальных случаях становятся дополнением к системной антибактериальной терапии. 

Основным действующим веществом препаратов ГЕКСОРАЛ® РАСТВОР и ГЕКСОРАЛ® АЭРОЗОЛЬ является антисептик гексэтидин, обладающий антисептическим, противогрибковым, обезболивающим, кровоостанавливающим и дезодорирующим действиями6

ГЕКСОРАЛ® раствор/аэрозоль: 

  • активен в отношении грамположительных бактерий, к которым относится бетагемолитический стрептококк, и грибов рода Кандида, активизирующихся при снижении иммунитета и использовании антибиотиков6;
  • имеет высокий профиль безопасности, благодаря чему может использоваться не только у взрослых, но и у детей с 3 лет6;
  • облегчает болезненные ощущения при глотании6;   
  • действует до 12 часов6.

ГЕКСОРАЛ® ТАБС и ТАБС КЛАССИК содержат антисептики, обладающие широким спектром противомикробного действия. В ГЕКСОРАЛ® ТАБС кроме этого входит анестетик местного действия, помогающий уменьшить боль в горле7. Различные ароматические масла придают таблеткам приятный вкус и аромат. «Мятный» ГЕКСОРАЛ® ТАБС может применяться в лечении детей с 4 лет и старше7. ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК бывает с апельсиновым, лимонным, медоволимонным, черносмородиновым вкусом и разрешен к использованию начиная с шестилетнего возраста7.

ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА на основе амилметакрезола, дихлорбензилового спирта и лидокаина оказывает антисептическое действие и, проявляя активность в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов, уменьшает отек тканей и болезненные ощущения в горле8. Препарат разрешен к использованию с 12-летнего возраста8.

Показатели выздоровления: нормальная температура тела в течение 5 дней, исчезновение боли в горле и при ощупывании лимфатических узлов, нормализация показателей крови и отсутствие осложнений1

Наверх к содержанию

Возможные осложнения

Тонзиллит может вызывать местные осложнения1,2:

  • формирование паратонзиллярного абсцесса, характеризующегося выраженной интоксикацией, односторонней болью в горле, выбуханием одной гланды, отклонением языка в сторону поражения, невозможностью полностью открыть рот, вынужденным наклоном головы в сторону абсцесса; 
  • отит, или воспаление среднего уха, сопровождающийся болью, заложенностью и чувством давления в ухе, а при отсутствии терапии – лабиринтит (поражение внутреннего уха), проявляющийся шумом в ушах, тошнотой, рвотой, головокружением и расстройством чувства равновесия.

Без лечения катаральная, фолликулярная или другая ангина у взрослых и детей может привести к развитию таких заболеваний, как1,2

Миокардит

Воспаление мышечной оболочки сердца

Ревматизм

Связанное с иммунными нарушениями системное заболевание соединительной ткани, протекающее с поражением сердца и суставов

Ревматоидный и инфекционный полиартриты

Воспаления суставов

Системная красная волчанка

Заболевание соединительной ткани, проявляющееся поражением мелких кровеносных сосудов различных органов

Гломерулонефрит и нефрит

Воспаления почек

Сепсис

Заражение крови

Чаще всего такие осложнения возникают у людей, запустивших болезнь, поздно обратившихся к врачу или вообще не проходивших лечения1.

Наверх к содержанию

Профилактика

Уменьшить риск заболевания помогут2

  • соблюдение правил личной гигиены, в частности регулярное мытье рук2;
  • закаливание: воздушные ванны, обтирания и души с постепенно снижающейся температурой воды, полоскание горла холодной водой2;
  • утренняя гимнастика и занятия физкультурой2;  
  • санация полости рта: кариозных зубов, больных десен, хронического ринита, гайморита, аденоидов;
  • санация ЛОР-очагов инфекции – терапия ринита, гайморита, решение проблемы заложенности носа, заставляющей дышать ртом и снижающей защитные функции слизистой оболочки ротоглотки2

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

  1. Н.Л. Кунельская, А.Б. Туровский. Ангины: диагностика и лечение// «РМЖ». - 2010. -  № 7, с. 438.
  2. В.С. Дергачев. Ангина. Клиника, диагностика и алгоритм лечебных мероприятий. Выбор местной антибактериальной терапии// «РМЖ». – 2007. -  № 18, с. 1350.
  3. Г. З. Пискунов, И. Б. Анготоева. Острый тонзиллофарингит // Лечащий врач. – 2007. - №2. 
  4. П.А. Кочетков, В.М. Свистушкин. Острый стрептококковый тонзиллит – современные принципы терапии// «РМЖ». – 2014. - № 26, с. 1891.
  5. Полякова Т.С., Полякова Е.П. Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика// «РМЖ». – 2004. - № 2, с. 65.
  6. Инструкции по применению препаратов ГЕКСОРАЛ® РАСТВОР и ГЕКСОРАЛ® АЭРОЗОЛЬ.
  7. Инструкции по применению ГЕКСОРАЛ® ТАБС и ТАБС КЛАССИК.
  8. Инструкция по применению ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА.

Ангина: лекарства, используемые при лечении

Ангиной называют воспаление небных миндалин, как правило, бактериальной этиологии, протекает с высокой лихорадкой и проявлениями интоксикации. Ангина опасна развитием осложнений и потому требует своевременного назначения антибактериальных препаратов и соблюдения постельного режима.

Общие сведения

Воспаление миндалин называется тонзиллитом. Тонзиллит может быть вирусным и бактериальным. Ангина имеет ряд осложнений и потому требует обязательного лечения под контролем терапевта. Выделяют катаральную ангину, когда имеется только покраснение небных миндалин, и гнойные формы (лакунарная и фолликулярная). Катаральная ангина встречается реже.

Причины ангины

Ангину вызывают бактерии стрептококки (более 90% случаев) или стафилококки (менее 10%). Источником инфекции может являться больной или носитель. Заражение, чаще происходит воздушно-капельным путем, хотя возможен также алиментарный путь передачи, например, при использовании одной посуды. Поэтому, если один из членов вашей семьи заболел, его следует изолировать и выделить ему персональную посуду на время заболевания.

Симптомы

У детей (особенно маленьких) характерны еще и такие симптомы, как отказ от еды, слюнотечение, боли в ушах.

При лакунарной ангине миндалины увеличены в размере, красные, покрытые белым налетом, при фолликулярной увеличены, красные, покрытые светло-желтыми пузырьками, похожими на крупинки риса.

Диагностика ангины

Диагностика ангины основана на клинических симптомах заболевания, однако в некоторых случаях врач может взять мазок и горла на дифтерию.

Осложнения

Наиболее опасные осложнения ангины включают ревматизм и гломерулонефрит. Оба заболевания имеют иммунную природу и плохо поддаются лечению.

Что можете сделать вы при ангине

Для уменьшения вероятности развития осложнений в начале заболевания необходимо соблюдать постельный режим. Из питания исключают острую, грубую, тяжелую пищу. Рекомендуется обильное теплое питье (молоко с мёдом, чай с лимоном), легкий бульон, жидкая каша, кисели. Частое полоскание горла антибактериальными растворами, применение антисептических и противовоспалительных ингаляций, аэрозолей ускоряют процесс выздоровления и уменьшают местные симптомы заболевания.

Не следует пытаться снять налеты с миндалин, а также самостоятельно выбирать антибиотик для лечения.

Чем поможет врач

Основу лечения составляют антибактериальные препараты. Антибиотики назначает врач после осмотра, тщательного расспроса и (в некоторых случаях) после получения результатов мазков со слизистой зева. Не занимайтесь самолечением. Без применения антибактериальных препаратов ангина не проходит. Полоскания горла, применение противовоспалительных аэрозолей и сиропов не может полностью устранить бактериальный агент.

Профилактические меры при ангине

Профилактика заключается в своевременном и адекватном лечении ангины и устранении стрептококка из организма.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.

Лекарства от боли в горле

Заказать лекарство от боли в горле

«Горздрав» — это сеть аптек, которая работает в Москве, Санкт-Петербурге, а также в Московской и Ленинградской областях. Заказывайте товар онлайн: вам достаточно выбрать лекарство от боли в горле, указать количество, а затем в удобное время забрать его.

На нашем сайте ко всем препаратам есть инструкция, в которой указан перечень действующих веществ. Эта информация поможет правильно подобрать медикаменты и обратить внимание на более выгодные аналоги, которые не менее эффективны для лечения заболеваний горла.

Применение препаратов от боли в горле

Боль в горле может быть вызвана вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией[i]. Самые распространенные из них — ангина, тонзиллит, фарингит, ларингит. Они могут развиваться на фоне острой респираторной вирусной инфекции или сами по себе, вызывая кашель, першение, воспаление горла, образование слизи и гнойных пробок.

Препараты от горла важно выбирать с учетом симптоматики и диагноза, тогда они будут эффективны и безопасны для организма. Бактериальные инфекции необходимо лечить антибиотиками, грибковые — противогрибковыми средствами, а при вирусной инфекции важно снять симптомы, и организм справится с болезнью самостоятельно в течение нескольких дней. Для лечения можно использовать отвары трав для полоскания, таблетки, снимающие воспаление и оказывающие обезболивающий эффект, спреи комплексного воздействия, сиропы от кашля.

Формы выпуска

Ассортимент современных лекарственных средств, применяющихся для лечения заболеваний горла, включает в себя:

  • рассасывающие таблетки;
  • таблетки шипучие;
  • раствор для местного применения;
  • порошок для растворения;
  • экстракт для приема внутрь;
  • пастилки;
  • мазь для наружного применения;
  • капсулы для приема внутрь;
  • сироп;
  • аэрозоль;
  • спрей для горла и другие.

Для кого

Лекарственные средства нужно выбирать индивидуально для детей, взрослых и беременных женщин. Лекарства для детей отличаются уменьшенной дозировкой действующих веществ. Препараты, которые разрешены беременным, проходят тесты, которые подтверждают, что они не нанесут вред ни матери, ни плоду. Лекарство от горла взрослым нужно принимать с учетом возраста и веса пациента, выбирая оптимальную дозировку.

Производители предлагают медикаментозные средства, которые подходят в том числе:

  • грудничкам;
  • детям школьного возраста;
  • беременным женщинам;
  • взрослым;
  • пожилым людям.

Противопоказания

Средства от боли в горле могут иметь противопоказания. Они всегда указываются в инструкции, и очень важно обращать внимание на эту информацию, чтобы не ухудшить состояние здоровья и не спровоцировать появление побочных эффектов. Среди частых противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • заболевания желудка и печени;
  • неврологические расстройства.

Сертификаты

Некоторые сертификаты товаров, представленных в нашем каталоге.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

 

Список литературы:

  1. [i] Н. В. Павлова. Инфекционные заболевания // Эксмо, Москва, 2007
90 000 Стенокардия – симптомы, прогноз, лекарства и домашние средства 9000 2 Стенокардия представляет собой группу симптомов, напоминающих симптомы сердечного приступа. Так называемое стенокардия не является инфарктом, но имеет схожую предысторию и часто предвещает самое худшее. Посмотрите, каковы симптомы стенокардии, причины и методы фармакологического, оперативного и домашнего лечения.

Что такое стенокардия?

Стенокардия, , также известная как стенокардия или стенокардия, представляет собой группу симптомов, определяемых как боль в груди и чувство одышки, которые являются выражением сердечной ишемии, непосредственно провоцируемой физической нагрузкой или стрессом и разрешающейся в покое или после прием нитроглицерина.

Стенокардия возникает при течении ИБС , т.е. ишемической болезни сердца. Он также имеет прямое или косвенное отношение к таким заболеваниям и расстройствам, как:

  • атеросклероз ,
  • гипертония,
  • ожирение,
  • диабет,
  • анемия,
  • тревожный невроз,

, а также неправильный образ жизни, чрезмерное воздействие стресса, переутомление и употребление стимуляторов.Первые симптомы стенокардии обычно появляются после 40 лет, особенно у мужчин (на несколько лет позже у женщин), что связано с тяжестью вышеперечисленных болезненных процессов.

Откуда берется стенокардия?

Стенокардия возникает в основном из-за снижения снабжения сердечной мышцы кислородом.

За это состояние могут быть ответственны следующие факторы:

  • сужение просвета артерий, снабжающих кровью сердце, в основном вследствие развития атеросклеротических поражений и высокого уровня холестерина, а также различных видов спазмов и фиброза,
  • снижение количества переносчиков кислорода, т.е. эритроцитов, которое возникает при анемии,
  • уменьшение т.н.минутный выброс, вызванный аномалиями аорты, гипотензией, обезвоживанием,
  • гипертрофия миокарда,
  • тахикардия или учащение пульса,
  • высокий уровень стресса,
  • физическая и умственная усталость,
  • низкотемпературный режим,
  • курение, употребление наркотиков и легальных наркотиков, злоупотребление алкоголем, употребление большого количества кофе и энергетических напитков.

Стабильная и нестабильная стенокардия

В клинической практике различают две основные формы стенокардии, менее и более опасные для больного:

  • стабильная стенокардия возникает при течении хронической ишемической болезни сердца и, если она не прогрессирует быстро, не представляет непосредственной угрозы для жизни,
  • нестабильная стенокардия классифицируется как один из так называемых острых коронарных синдромов.Это результат обострения ишемической болезни. В этом случае пациенту непосредственно угрожает инфаркт миокарда и летальный исход. Прогноз при нестабильной стенокардии не особенно оптимистичен. На этой стадии выраженности симптомов риск сердечного приступа значителен.

Симптомы стенокардии

Симптомы стенокардии обычно тяжелые и тревожные. Имманентным признаком стенокардии являются боли различного характера и интенсивности, но локализующиеся всегда в одной и той же точке — за грудиной, около сердца.Эта боль чаще всего описывается как удушающая, давящая и даже разрывающая.

Типична болезненность с иррадиацией в левое плечо и левую челюсть. Иногда недомогания ощущаются даже в районе левой лопатки. Этот симптом может длиться от нескольких секунд до нескольких часов независимо от положения тела. Сердцебиение в это время отчетливо слышно. Пациент также чувствует одышку и не может дышать полноценно.

Во многом это связано с панической атакой.Стенокардия нередко провоцирует возникновение сильного первобытного страха, являющегося крайним выражением страха за собственную жизнь.

Стенокардия и инфаркт миокарда

Характер и расположение симптомов напоминает наихудший сценарий - не стенокардия, а инфаркт . На самом деле симптомы почти такие же.

Что позволяет различать два клинических состояния:

  • интенсивность - при инфаркте боль обычно достигает очень высокого уровня, а при стенокардии она высокая, но не превышает порога выносливости,
  • можно перемещать .Больной стенокардией после преодоления психологического сопротивления может двигаться, в случае инфаркта это часто невозможно,
  • благотворное влияние психических факторов - облегчение симптомов стенокардии обычно наступает после успокоения больного (бригадой скорой помощи или даже близким человеком) и снижения уровня стресса и паники, которые дополнительно повышают потребность сердца в кислороде,
  • продолжительность . Приступ стенокардии рано или поздно проходит, инфаркт неумолимо распространяется с нарастающей интенсивностью, разрушая структуры сердца, и при отсутствии врачебного вмешательства чаще всего приводит к летальному исходу.

Следует помнить, что кроме инфаркта стенокардию следует дифференцировать и от других недугов, таких как:

  • Диафрагменная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,
  • язва желудка,
  • гастроэзофагеальный рефлюкс,
  • камни желчного пузыря,
  • перикардит,
  • легочная эмболия.

Лекарства от стенокардии

Лечение стенокардии может быть фармакологическим (прямым и непрямым), инвазивным и профилактическим.Что касается лекарств от стенокардии , то средством, которое непосредственно уменьшает боль при стенокардии, является нитроглицерин.

Для этиотропной терапии используются лекарства для расширения артерий и снижения артериального давления, такие как:

  • нитрит,
  • бета-блокаторы
  • ,
  • Антагонисты кальциевых каналов
  • .

У пациентов, у которых развился атеросклероз, также используются препараты, называемые статинами, для снижения уровня плохого холестерина ЛПНП.Кроме того, рекомендуется принимать малые дозы ацетилсалициловой кислоты (аспирина), препятствующей образованию тромбов и снижающей риск инфаркта и инсульта.

На самых поздних стадиях стенокардии может потребоваться коронарография и ангиопластика для расширения просвета коронарных артерий и даже имплантация шунта

Домашние средства от стенокардии

В случае стенокардии крайне важна также профилактика, что каждый больной может сделать для себя в повседневной жизни. Домашнее лечение стенокардии вносит ряд изменений в физическую и умственную активность, привычки, зависимости и привычки в еде.

Для пациентов, страдающих стенокардией, рекомендуется следующее:

  • отказ от зависимости, в первую очередь - отказ от курения,
  • поддержание массы тела на нормальном здоровом уровне,
  • регулярные физические нагрузки на приемлемом для организма уровне; не прилагая усилий сверх собственных возможностей,
  • использование диеты без насыщенных жиров, трансжиров, углеводов с высоким гликемическим индексом, а также продуктов, содержащих значительное количество холестерина,
  • отказ от обязанностей, межличностные отношения и другие виды запутанности, вызывающие постоянное и длительное воздействие стресса,
  • Регуляция артериального давления
  • , при необходимости также с помощью лекарств.

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации по
о здоровье и здоровом образе жизни,
, пожалуйста, посетите наш портал снова!

.

Стенокардия (стенокардия) - причины, симптомы, диагностика и лечение

Боль в груди является основным симптомом стенокардии (стенокардии), которая может возникать при ишемической болезни сердца. Люди, наиболее подверженные этому, в том числе страдают диабетом, имеют высокий уровень холестерина, курят или пожилые люди. Что такое стенокардия и каковы ее виды? Как можно успешно лечить стенокардию? Мы советуем.

Стенокардия, также называемая стенокардией, представляет собой набор симптомов, возникающих при ишемической болезни сердца. Основной симптом – боль в груди. Это происходит, когда слишком мало крови достигает клеток сердечной мышцы. Боли часто сопровождаются одышкой, ощущением распирания в груди. Сама боль может иррадиировать в левую руку, шею или челюсть. У некоторых людей симптомы могут быть неспецифичными.Люди с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как высокий уровень холестерина, диабет, ожирение, курение и пожилой возраст, в основном подвержены риску развития стенокардии.

Стенокардия - что это такое?

Стенокардия – это не отдельное заболевание, а скорее проявление ишемической болезни сердца. Сердечная мышца снабжается кровью коронарными артериями. Кровь снабжает сердце необходимыми энергетическими веществами и кислородом.У здоровых молодых людей сердце имеет определенный коронарный резерв, а это значит, что в случае повышенных усилий сердце может прокачать в несколько раз больше крови, чем в состоянии покоя. ИБС чаще всего развивается на основе атеросклероза. Это вызывает сужение коронарных сосудов и, таким образом, затрудняет кровоток. Отсутствие коронарного резерва вызывает ангинозные боли в случае стресса или повышенной нагрузки.

Различают стабильную и нестабильную стенокардию.Стабильная стенокардия должна исчезнуть в течение 5 минут после прекращения физической нагрузки или приема сосудорасширяющего средства. Стабильная стенокардия обычно требует медикаментозного лечения и изменения образа жизни. Коронарография как инвазивный метод лечения часто не требуется. Напротив, нестабильная стенокардия является одним из острых коронарных синдромов. О нем говорят, когда симптомы не улучшаются после прекращения физической нагрузки (они могут появляться в состоянии покоя) или после приема сосудорасширяющего средства.Он может прогрессировать до инфаркта миокарда без подъема сегмента ST и требует срочного лечения.

Отличие стенокардии от инфаркта миокарда в том, что при стенокардии клетки сердца еще не подверглись некрозу. Однако во время инфаркта ишемизированные клетки погибают.

Причины стенокардии (грудной жабы)

Почти все случаи стенокардии вызваны атеросклерозом. Это заболевание образования зубного налета.На развитие атеросклероза влияет множество факторов. Некоторые из них не зависят от нас и включают в себя: возраст, пол и генетический груз. Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается с возрастом. Мужчины больше подвержены риску.

Факторы, которые мы можем изменить для снижения риска ишемической болезни сердца, включают:
• артериальная гипертензия,
• повышенный уровень холестерина и другие нарушения липидного обмена,
• диабет,
• ожирение,
• неправильное питание – чрезмерное потребление насыщенных жиров, простых сахаров и поваренной соли, а также избыточное поступление калорий,
• курительные сигареты,
• низкая физическая активность,
• подверженность хроническому стрессу.

Потребление алкоголя не является зарегистрированным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Тем не менее при ангине алкоголь противопоказан. Люди, у которых был этот эпизод в прошлом, также имеют более высокий риск приступа стенокардии. Гораздо реже к стенокардии могут приводить такие заболевания, как врожденные пороки сердца и коронарных сосудов, воспалительные заболевания артерий, аутоиммунные заболевания или воспалительные заболевания сердца. У людей с ишемической болезнью сердца приступ стенокардии может быть спровоцирован тяжелыми физическими упражнениями или стрессом.Однако в некоторых случаях невозможно четко определить возбудителя приступа.

Механизм стенокардии Принцметала, также известной как вариантная или ложная стенокардия, немного отличается. Это вызвано спазмом, а не сужением коронарных артерий. Сужение сосудов может возникнуть под влиянием стресса, физических упражнений, кокаина или амфетаминов. Самопроизвольное сужение коронарных артерий чаще всего происходит ночью или утром. Этот тип стенокардии встречается гораздо реже.Из-за другой предыстории требует несколько иной диагностики и лечения.

Каковы симптомы стенокардии?

Характерной чертой стенокардии является давящая боль в грудной клетке. Имеет наливной характер. Больной не может выделить одну болезненную точку. Боль чаще локализуется за грудиной. Он также может иррадиировать в левую руку, шею или нижнюю челюсть. Симптомы стенокардии не всегда соответствуют типичной картине.У некоторых людей боль может быть минимальной или полностью отсутствовать. Однако есть чувство одышки, боли в животе и тошнота, слабость.

Общие симптомы чаще встречаются у мужчин, в то время как у женщин, как правило, проявляются неспецифические симптомы. Также у женщин стенокардия чаще возникает под влиянием неприятных эмоций.

Четырехбалльная шкала тяжести стенокардии CCS (CCS) используется для мониторинга ишемической болезни сердца и оценки ответа на лечение. Канадское сердечно-сосудистое общество ). Он оценивает степень физической активности, при которой появляются симптомы стенокардии.

Диагностика стенокардии

Пациенты с приступами стенокардии чаще всего в первую очередь обращаются в отделения неотложной помощи, HED или к семейным врачам. Также они получают рекомендации, к какому специалисту следует обращаться при стенокардии. Диагностика проводится в рамках кардиологической клиники.Диагноз стабильной стенокардии возможен на основании клинической картины. Вам нужно будет определить типичную боль после физической нагрузки или стресса, но это проходит при приеме сосудорасширяющего средства. Лабораторные тесты могут выявить факторы риска ишемической болезни сердца, такие как нарушения липидного обмена или диабет. При исследовании ЭКГ не должно быть изменений, типичных для инфаркта миокарда. Запись может быть совершенно нормальной или иметь признаки ишемии миокарда.Следующие тесты на стенокардию зависят от вашей оценки риска ишемической болезни сердца, которую ваш врач определяет на основе ваших симптомов, пола и возраста. При необходимости дальнейшей диагностики проводят нагрузочную пробу ЭКГ или нагрузочную пробу УКГ. Коронарная ангиография и, возможно, коронарная реваскуляризация рекомендуются пациентам с высоким риском развития ишемической болезни сердца и ухудшения работоспособности миокарда.

Стенокардия (стенокардия) - лечение и прогноз

Очень важным элементом лечения ишемической болезни сердца является изменение образа жизни.При профилактике стенокардии следует использовать сбалансированную, легкоусвояемую диету со сниженным содержанием животных жиров и простых сахаров. Благотворно влияет употребление в пищу продуктов, богатых полиненасыщенными жирными кислотами, растительными стеролами и витамином D. При наличии избыточного веса целесообразно снизить массу тела до нормального значения. Также рекомендуется выполнять регулярные физические нагрузки с поправкой на выносливость - мин. 30 минут аэробных упражнений в день.

Лечение стенокардии направлено на снижение частоты последующих приступов, улучшение качества жизни и снижение риска сердечной смерти.Всем, у кого диагностирована ишемическая болезнь сердца, следует принимать ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг в сутки. Это безрецептурные препараты. Клопидогрел применяют при непереносимости. Еще одно важное лекарство — статины. Их основная задача – снизить уровень холестерина. Однако было показано, что они оказывают гораздо более широкое влияние на течение атеросклероза и улучшают прогноз даже у людей с относительно низким уровнем холестерина.

При ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии рекомендуется применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), таких как периндоприл или рамиприл.Бета-блокаторы особенно рекомендуются людям с пониженной эффективностью сердца. Они улучшают переносимость физической нагрузки и снижают частоту приступов стенокардии. В случае противопоказаний к их применению применяют блокаторы кальциевых каналов, такие как верапамил или дилтиазем.
Вышеупомянутые сосудорасширяющие средства, применяемые для купирования приступа стенокардии, представляют собой нитраты. К ним относятся нитроглицерин, изосорбида моно- и динитрат. Эти препараты доступны в виде перорального спрея или буккальных таблеток.Их можно использовать временно в случае недомогания.

Домашнее лечение стенокардии — это просто отдых. Если вы чувствуете какую-либо боль, прекратите свою деятельность и постарайтесь успокоиться. Если симптомы сохраняются через несколько минут, обратитесь за помощью.

Действующие европейские рекомендации не содержат рекомендаций по естественной терапии для профилактики стенокардии. Проконсультируйтесь с врачом по поводу использования различных видов трав, чтобы избежать нежелательных лекарственных взаимодействий.

Людям с диагнозом ишемическая болезнь сердца следует ежегодно проходить вакцинацию против гриппа. Было показано, что грипп ухудшает прогноз ишемической болезни сердца, и люди с ухудшенной работой сердца подвержены риску развития более тяжелого течения болезни.

Прогноз стабильной стенокардии зависит от бремени факторов риска. У людей с низким уровнем риска, придерживающихся врачебных рекомендаций, прогноз хороший, а ежегодный риск смерти составляет менее 1%.

.

Стенокардия

Стенокардия - что это такое?

Стенокардия — это состояние, вызванное проблемами с ишемической болезнью сердца. Стенокардия характеризуется болью в груди или чувством давления и тяжести. Стенокардия, как правило, быстро проходит после приема препаратов или отдыха. Это состояние чаще встречается у мужчин старше 40 лет.лет и женщин старше 50 лет. Иногда стенокардия не дает никаких настораживающих симптомов, что представляет угрозу для больного, так как диагностика и лечение осуществляются очень поздно.

Причины стенокардии

Сердце отвечает за кровообращение и функционирование организма. Нарушение коронарного кровотока, являющееся непосредственной причиной стенокардии, чаще всего вызывается атеросклеротическими жалобами - в результате нарушается приток крови к сердцу, а следовательно, нарушается поступление кислорода и питательных веществ.

Другие причины стенокардии, нарушающие коронарное кровообращение, могут включать:

  1. нервное напряжение,
  2. психический стресс,
  3. чрезмерное употребление алкоголя и никотина,
  4. ожирение,
  5. физическое усилие,
  6. анемия,
  7. дорожно-транспортные травмы, например, в результате побоев,
  8. расслоение аорты,
  9. сердечное заболевание, при котором нарушается функция левого желудочка,
  10. воспаление коронарных артерий,
  11. эмболия коронарных артерий,
  12. применение препаратов, влияющих на спазм коронарных артерий,
  13. плохое строение коронарных артерий,
  14. гиперкоагуляция в виде: полицитемии, тромбоцитемии или антифосфолипидного синдрома,
  15. проблемы с обменом веществ, например.гомоцистинурия

Стенокардия - симптомы

Симптом стенокардии, как следует из названия, - одышка в сочетании с давящей болью, иррадиирующей в левое плечо или всю левую верхнюю конечность, иногда боль иррадиирует в область левой челюсти. Боль может длиться несколько минут и может сопровождаться:

  1. сердцебиение,
  2. одышка
  3. беспокойство.

В такой ситуации следует успокоить больного и обеспечить место со свободным доступом кислорода. Основным условием ускорения выздоровления во время болевого приступа является сохранение душевного и физического покоя. Типичным симптомом стенокардии является облегчение болей после приема внутрь нитратов.

Диагностика стенокардии

Диагноз стенокардии основывается на характерных симптомах и данных физического осмотра.При диагностике врачи рекомендуют дополнительные анализы для определения:

  1. анемия,
  2. повышенное артериальное давление
  3. есть ли у пациента нарушения липидного обмена,
  4. есть ли у пациента гипоактивная щитовидная железа.

Среди других тестов, используемых для диагностики стенокардии, можно отметить:

  1. электрокардиограмма – это тест, проводимый для определения характеристик ишемии миокарда.Во время обследования пациент должен находиться в состоянии покоя, а сам метод проводится в виде электрокардиографической нагрузочной пробы. Если первый результат правильный, то тестирование с физической нагрузкой (например, беговая дорожка) позволяет определить, есть ли отклонения;
  2. холтеровское мониторирование – это метод, который наблюдает за работой сердца в течение 24 часов. Больному надевается специальный аппарат с электродами, который круглосуточно записывает ЭКГ;
  3. эхо сердца – это еще одно вспомогательное исследование;
  4. сцинтиграфия сердца;
  5. компьютерная томография;
  6. магнитно-резонансная томография.

При постановке диагноза не забудьте про коронароангиографию . Целью данного исследования является не постановка диагноза, а его подтверждение и оценка степени поражения коронарных артерий. Во время осмотра врач устанавливает катетер в бедренную артерию пациента и вводит контраст. Затем делаются рентгеновские снимки в различных отделах, благодаря которым специалист имеет детальное представление о коронарных артериях и возможных сужениях. На основании коронароангиографии врач решает, подходит ли пациент для процедуры.

Лечение стенокардии

У больного стенокардией лечение заключается в купировании изменений в области коронарных артерий и предупреждении ишемии миокарда. Для лечения стенокардии врачи могут порекомендовать фармацевтические препараты (в основном нитроглицерин), которые вызывают расслабление коронарных сосудов и симптомы стенокардии в течение нескольких минут облегчаются и, наконец, исчезают.

Больным также важен прием препаратов, угнетающих процесс свертывания крови, это могут быть: тиенопиридиновые производные, ацетилсалициловая кислота, препараты, снижающие артериальное давление и те, которые угнетают дефектные изменения в области сосудистой стенки (ангиотензинпревращающий фермент ингибиторы). Кроме того, больным стенокардией назначают препараты с бета-адреноблокаторами или блокаторами кальциевых каналов, которые улучшают переносимость физической нагрузки, регулируют сокращения сердечной мышцы и снижают ее потребность в кислороде.

Людям, у которых медикаментозное лечение неэффективно, врачи рассматривают возможность операции. Самые популярные из них:

  1. коронарная ангиопластика – во время процедуры врач помещает катетер в периферическую артерию пациента. В последующем вводит его в сердце и коронарные сосуды, при попадании в стеноз механически расширяет просвет сосуда с помощью баллона или лазера. Иногда в суженные артерии вводят стент, который является своеобразным каркасом стенок сосуда, чтобы предотвратить дальнейшее сужение;
  2. "обходы" - это не что иное, как пересадка части сосуда, взятого у больного, таким образом, чтобы кровь, притекающая к сердцу, миновала стеноз.

В крайних случаях, когда ни один из методов не работает (даже оперативный), необходимо провести трансплантацию.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

90 116
  • Укусы в грудь - причины, виды, диагностика. Когда обратиться к врачу

    Хотя ощущение жжения в груди может вызывать беспокойство, существует множество возможных причин этого типа боли в груди.Хотя некоторые могут...

    Адриан Юревич
  • Врачи без границ в Украине: нам пришлось принять болезненное решение

    Организация «Врачи без границ» сообщила через Twitter о приостановке деятельности в сфере помощи больным ВИЧ или туберкулезом в Украине....

    Диана Швайцер
  • Жжение в груди - сердце или легкие?

    Жжение в груди вызывает тревогу у многих людей, особенно у пожилых людей, так как в первую очередь связано с сердечными заболеваниями, в том числе с инфарктом....

    Малгожата Данилко
  • Давление в грудине - каковы характеристики боли в груди? Причины угнетения

    Давление в грудине может иметь множество причин, начиная от прозаического авитаминоза и заканчивая ишемической болезнью сердца.Поэтому...

    Татьяна Наклицкая
  • Упражнения для груди - как их делать?

    Если вы думаете, что отягощения и тренировки в тренажерном зале — единственный способ развить сильную, мускулистую и рельефную грудь, то вы ошибаетесь....

    Михал Вжосек | Редакция Медонета
  • Боль в грудном отделе позвоночника - причины, диагностика и лечение

    Боли в грудном отделе позвоночника чаще всего возникают в результате малоподвижного образа жизни или перегрузок, вызванных физической работой или чрезмерным весом.Пренебречь... 9000 5 Моника Василонек

  • Грудной кифоз - причины углубления, лечение

    Наш позвоночник естественным образом мягко изгибается в грудном отделе.Необходимо исключить возможные ударные воздействия, а также поддерживать...

  • Грудь

    Сундук (лат.thorax) — часть туловища между шеей и брюшной полостью. Его основная функция заключается в защите внутренних органов, особенно сердца и ...

  • Польская Скорбящая Мать.После кесарева [комментарий]

    Половина женщин в Польше выбирают кесарево сечение. Для них это не удивительно. Они боятся боли, потому что анестезия по запросу гарантирована на три года, но… на бумаге. я...

    Агнешка Штилер-Туровски | Онет.
  • «Тимек выиграл в третий раз».Он только что закончил болезненную терапию в США.

    Тимон, мальчик из Злотника под Познанью, страдающий очень редкой и злокачественной опухолью головного мозга, закончил лечение в больнице в США - сообщил своим родителям ...

    Рафал Погжебный | ПАП
  • .

    Стенокардия

    Стенокардия - что это такое?

    Стенокардия — это состояние, вызванное проблемами с ишемической болезнью сердца. Стенокардия характеризуется болью в груди или чувством давления и тяжести. Стенокардия, как правило, быстро проходит после приема препаратов или отдыха. Это состояние чаще встречается у мужчин старше 40 лет.лет и женщин старше 50 лет. Иногда стенокардия не дает никаких настораживающих симптомов, что представляет угрозу для больного, так как диагностика и лечение осуществляются очень поздно.

    Причины стенокардии

    Сердце отвечает за кровообращение и функционирование организма. Нарушение коронарного кровотока, являющееся непосредственной причиной стенокардии, чаще всего вызывается атеросклеротическими жалобами - в результате нарушается приток крови к сердцу, а следовательно, нарушается поступление кислорода и питательных веществ.

    Другие причины стенокардии, нарушающие коронарное кровообращение, могут включать:

    1. нервное напряжение,
    2. психический стресс,
    3. чрезмерное употребление алкоголя и никотина,
    4. ожирение,
    5. физическое усилие,
    6. анемия,
    7. дорожно-транспортные травмы, например, в результате побоев,
    8. расслоение аорты,
    9. сердечное заболевание, при котором нарушается функция левого желудочка,
    10. воспаление коронарных артерий,
    11. эмболия коронарных артерий,
    12. применение препаратов, влияющих на спазм коронарных артерий,
    13. плохое строение коронарных артерий,
    14. гиперкоагуляция в виде: полицитемии, тромбоцитемии или антифосфолипидного синдрома,
    15. проблемы с обменом веществ, например.гомоцистинурия

    Стенокардия - симптомы

    Симптом стенокардии, как следует из названия, - одышка в сочетании с давящей болью, иррадиирующей в левое плечо или всю левую верхнюю конечность, иногда боль иррадиирует в область левой челюсти. Боль может длиться несколько минут и может сопровождаться:

    1. сердцебиение,
    2. одышка
    3. беспокойство.

    В такой ситуации следует успокоить больного и обеспечить место со свободным доступом кислорода. Основным условием ускорения выздоровления во время болевого приступа является сохранение душевного и физического покоя. Типичным симптомом стенокардии является облегчение болей после приема внутрь нитратов.

    Диагностика стенокардии

    Диагноз стенокардии основывается на характерных симптомах и данных физического осмотра.При диагностике врачи рекомендуют дополнительные анализы для определения:

    1. анемия,
    2. повышенное артериальное давление
    3. есть ли у пациента нарушения липидного обмена,
    4. есть ли у пациента гипоактивная щитовидная железа.

    Среди других тестов, используемых для диагностики стенокардии, можно отметить:

    1. электрокардиограмма – это тест, проводимый для определения характеристик ишемии миокарда.Во время обследования пациент должен находиться в состоянии покоя, а сам метод проводится в виде электрокардиографической нагрузочной пробы. Если первый результат правильный, то тестирование с физической нагрузкой (например, беговая дорожка) позволяет определить, есть ли отклонения;
    2. холтеровское мониторирование – это метод, который наблюдает за работой сердца в течение 24 часов. Больному надевается специальный аппарат с электродами, который круглосуточно записывает ЭКГ;
    3. эхо сердца – это еще одно вспомогательное исследование;
    4. сцинтиграфия сердца;
    5. компьютерная томография;
    6. магнитно-резонансная томография.

    При постановке диагноза не забудьте про коронароангиографию . Целью данного исследования является не постановка диагноза, а его подтверждение и оценка степени поражения коронарных артерий. Во время осмотра врач устанавливает катетер в бедренную артерию пациента и вводит контраст. Затем делаются рентгеновские снимки в различных отделах, благодаря которым специалист имеет детальное представление о коронарных артериях и возможных сужениях. На основании коронароангиографии врач решает, подходит ли пациент для процедуры.

    Лечение стенокардии

    У больного стенокардией лечение заключается в купировании изменений в области коронарных артерий и предупреждении ишемии миокарда. Для лечения стенокардии врачи могут порекомендовать фармацевтические препараты (в основном нитроглицерин), которые вызывают расслабление коронарных сосудов и симптомы стенокардии в течение нескольких минут облегчаются и, наконец, исчезают.

    Больным также важен прием препаратов, угнетающих процесс свертывания крови, это могут быть: тиенопиридиновые производные, ацетилсалициловая кислота, препараты, снижающие артериальное давление и те, которые угнетают дефектные изменения в области сосудистой стенки (ангиотензинпревращающий фермент ингибиторы). Кроме того, больным стенокардией назначают препараты с бета-адреноблокаторами или блокаторами кальциевых каналов, которые улучшают переносимость физической нагрузки, регулируют сокращения сердечной мышцы и снижают ее потребность в кислороде.

    Людям, у которых медикаментозное лечение неэффективно, врачи рассматривают возможность операции. Самые популярные из них:

    1. коронарная ангиопластика – во время процедуры врач помещает катетер в периферическую артерию пациента. В последующем вводит его в сердце и коронарные сосуды, при попадании в стеноз механически расширяет просвет сосуда с помощью баллона или лазера. Иногда в суженные артерии вводят стент, который является своеобразным каркасом стенок сосуда, чтобы предотвратить дальнейшее сужение;
    2. "обходы" - это не что иное, как пересадка части сосуда, взятого у больного, таким образом, чтобы кровь, притекающая к сердцу, миновала стеноз.

    В крайних случаях, когда ни один из методов не работает (даже оперативный), необходимо провести трансплантацию.

    Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

    90 116
  • Укусы в грудь - причины, виды, диагностика. Когда обратиться к врачу

    Хотя ощущение жжения в груди может вызывать беспокойство, существует множество возможных причин этого типа боли в груди.Хотя некоторые могут...

    Адриан Юревич
  • Врачи без границ в Украине: нам пришлось принять болезненное решение

    Организация «Врачи без границ» сообщила через Twitter о приостановке деятельности в сфере помощи больным ВИЧ или туберкулезом в Украине....

    Диана Швайцер
  • Жжение в груди - сердце или легкие?

    Жжение в груди вызывает тревогу у многих людей, особенно у пожилых людей, так как в первую очередь связано с сердечными заболеваниями, в том числе с инфарктом....

    Малгожата Данилко
  • Давление в грудине - каковы характеристики боли в груди? Причины угнетения

    Давление в грудине может иметь множество причин, начиная от прозаического авитаминоза и заканчивая ишемической болезнью сердца.Поэтому...

    Татьяна Наклицкая
  • Упражнения для груди - как их делать?

    Если вы думаете, что отягощения и тренировки в тренажерном зале — единственный способ развить сильную, мускулистую и рельефную грудь, то вы ошибаетесь....

    Михал Вжосек | Редакция Медонета
  • Боль в грудном отделе позвоночника - причины, диагностика и лечение

    Боли в грудном отделе позвоночника чаще всего возникают в результате малоподвижного образа жизни или перегрузок, вызванных физической работой или чрезмерным весом.Пренебречь... 9000 5 Моника Василонек

  • Грудной кифоз - причины углубления, лечение

    Наш позвоночник естественным образом мягко изгибается в грудном отделе.Необходимо исключить возможные ударные воздействия, а также поддерживать...

  • Грудь

    Сундук (лат.thorax) — часть туловища между шеей и брюшной полостью. Его основная функция заключается в защите внутренних органов, особенно сердца и ...

  • Польская Скорбящая Мать.После кесарева [комментарий]

    Половина женщин в Польше выбирают кесарево сечение. Для них это не удивительно. Они боятся боли, потому что анестезия по запросу гарантирована на три года, но… на бумаге. я...

    Агнешка Штилер-Туровски | Онет.
  • «Тимек выиграл в третий раз».Он только что закончил болезненную терапию в США.

    Тимон, мальчик из Злотника под Познанью, страдающий очень редкой и злокачественной опухолью головного мозга, закончил лечение в больнице в США - сообщил своим родителям ...

    Рафал Погжебный | ПАП
  • .

    Стенокардия

    Стенокардия - что это такое?

    Стенокардия — это состояние, вызванное проблемами с ишемической болезнью сердца. Стенокардия характеризуется болью в груди или чувством давления и тяжести. Стенокардия, как правило, быстро проходит после приема препаратов или отдыха. Это состояние чаще встречается у мужчин старше 40 лет.лет и женщин старше 50 лет. Иногда стенокардия не дает никаких настораживающих симптомов, что представляет угрозу для больного, так как диагностика и лечение осуществляются очень поздно.

    Причины стенокардии

    Сердце отвечает за кровообращение и функционирование организма. Нарушение коронарного кровотока, являющееся непосредственной причиной стенокардии, чаще всего вызывается атеросклеротическими жалобами - в результате нарушается приток крови к сердцу, а следовательно, нарушается поступление кислорода и питательных веществ.

    Другие причины стенокардии, нарушающие коронарное кровообращение, могут включать:

    1. нервное напряжение,
    2. психический стресс,
    3. чрезмерное употребление алкоголя и никотина,
    4. ожирение,
    5. физическое усилие,
    6. анемия,
    7. дорожно-транспортные травмы, например, в результате побоев,
    8. расслоение аорты,
    9. сердечное заболевание, при котором нарушается функция левого желудочка,
    10. воспаление коронарных артерий,
    11. эмболия коронарных артерий,
    12. применение препаратов, влияющих на спазм коронарных артерий,
    13. плохое строение коронарных артерий,
    14. гиперкоагуляция в виде: полицитемии, тромбоцитемии или антифосфолипидного синдрома,
    15. проблемы с обменом веществ, например.гомоцистинурия

    Стенокардия - симптомы

    Симптом стенокардии, как следует из названия, - одышка в сочетании с давящей болью, иррадиирующей в левое плечо или всю левую верхнюю конечность, иногда боль иррадиирует в область левой челюсти. Боль может длиться несколько минут и может сопровождаться:

    1. сердцебиение,
    2. одышка
    3. беспокойство.

    В такой ситуации следует успокоить больного и обеспечить место со свободным доступом кислорода. Основным условием ускорения выздоровления во время болевого приступа является сохранение душевного и физического покоя. Типичным симптомом стенокардии является облегчение болей после приема внутрь нитратов.

    Диагностика стенокардии

    Диагноз стенокардии основывается на характерных симптомах и данных физического осмотра.При диагностике врачи рекомендуют дополнительные анализы для определения:

    1. анемия,
    2. повышенное артериальное давление
    3. есть ли у пациента нарушения липидного обмена,
    4. есть ли у пациента гипоактивная щитовидная железа.

    Среди других тестов, используемых для диагностики стенокардии, можно отметить:

    1. электрокардиограмма – это тест, проводимый для определения характеристик ишемии миокарда.Во время обследования пациент должен находиться в состоянии покоя, а сам метод проводится в виде электрокардиографической нагрузочной пробы. Если первый результат правильный, то тестирование с физической нагрузкой (например, беговая дорожка) позволяет определить, есть ли отклонения;
    2. холтеровское мониторирование – это метод, который наблюдает за работой сердца в течение 24 часов. Больному надевается специальный аппарат с электродами, который круглосуточно записывает ЭКГ;
    3. эхо сердца – это еще одно вспомогательное исследование;
    4. сцинтиграфия сердца;
    5. компьютерная томография;
    6. магнитно-резонансная томография.

    При постановке диагноза не забудьте про коронароангиографию . Целью данного исследования является не постановка диагноза, а его подтверждение и оценка степени поражения коронарных артерий. Во время осмотра врач устанавливает катетер в бедренную артерию пациента и вводит контраст. Затем делаются рентгеновские снимки в различных отделах, благодаря которым специалист имеет детальное представление о коронарных артериях и возможных сужениях. На основании коронароангиографии врач решает, подходит ли пациент для процедуры.

    Лечение стенокардии

    У больного стенокардией лечение заключается в купировании изменений в области коронарных артерий и предупреждении ишемии миокарда. Для лечения стенокардии врачи могут порекомендовать фармацевтические препараты (в основном нитроглицерин), которые вызывают расслабление коронарных сосудов и симптомы стенокардии в течение нескольких минут облегчаются и, наконец, исчезают.

    Больным также важен прием препаратов, угнетающих процесс свертывания крови, это могут быть: тиенопиридиновые производные, ацетилсалициловая кислота, препараты, снижающие артериальное давление и те, которые угнетают дефектные изменения в области сосудистой стенки (ангиотензинпревращающий фермент ингибиторы). Кроме того, больным стенокардией назначают препараты с бета-адреноблокаторами или блокаторами кальциевых каналов, которые улучшают переносимость физической нагрузки, регулируют сокращения сердечной мышцы и снижают ее потребность в кислороде.

    Людям, у которых медикаментозное лечение неэффективно, врачи рассматривают возможность операции. Самые популярные из них:

    1. коронарная ангиопластика – во время процедуры врач помещает катетер в периферическую артерию пациента. В последующем вводит его в сердце и коронарные сосуды, при попадании в стеноз механически расширяет просвет сосуда с помощью баллона или лазера. Иногда в суженные артерии вводят стент, который является своеобразным каркасом стенок сосуда, чтобы предотвратить дальнейшее сужение;
    2. "обходы" - это не что иное, как пересадка части сосуда, взятого у больного, таким образом, чтобы кровь, притекающая к сердцу, миновала стеноз.

    В крайних случаях, когда ни один из методов не работает (даже оперативный), необходимо провести трансплантацию.

    Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

    90 116
  • Укусы в грудь - причины, виды, диагностика. Когда обратиться к врачу

    Хотя ощущение жжения в груди может вызывать беспокойство, существует множество возможных причин этого типа боли в груди.Хотя некоторые могут...

    Адриан Юревич
  • Врачи без границ в Украине: нам пришлось принять болезненное решение

    Организация «Врачи без границ» сообщила через Twitter о приостановке деятельности в сфере помощи больным ВИЧ или туберкулезом в Украине....

    Диана Швайцер
  • Жжение в груди - сердце или легкие?

    Жжение в груди вызывает тревогу у многих людей, особенно у пожилых людей, так как в первую очередь связано с сердечными заболеваниями, в том числе с инфарктом....

    Малгожата Данилко
  • Давление в грудине - каковы характеристики боли в груди? Причины угнетения

    Давление в грудине может иметь множество причин, начиная от прозаического авитаминоза и заканчивая ишемической болезнью сердца.Поэтому...

    Татьяна Наклицкая
  • Упражнения для груди - как их делать?

    Если вы думаете, что отягощения и тренировки в тренажерном зале — единственный способ развить сильную, мускулистую и рельефную грудь, то вы ошибаетесь....

    Михал Вжосек | Редакция Медонета
  • Боль в грудном отделе позвоночника - причины, диагностика и лечение

    Боли в грудном отделе позвоночника чаще всего возникают в результате малоподвижного образа жизни или перегрузок, вызванных физической работой или чрезмерным весом.Пренебречь... 9000 5 Моника Василонек

  • Грудной кифоз - причины углубления, лечение

    Наш позвоночник естественным образом мягко изгибается в грудном отделе.Необходимо исключить возможные ударные воздействия, а также поддерживать...

  • Грудь

    Сундук (лат.thorax) — часть туловища между шеей и брюшной полостью. Его основная функция заключается в защите внутренних органов, особенно сердца и ...

  • Польская Скорбящая Мать.После кесарева [комментарий]

    Половина женщин в Польше выбирают кесарево сечение. Для них это не удивительно. Они боятся боли, потому что анестезия по запросу гарантирована на три года, но… на бумаге. я...

    Агнешка Штилер-Туровски | Онет.
  • «Тимек выиграл в третий раз».Он только что закончил болезненную терапию в США.

    Тимон, мальчик из Злотника под Познанью, страдающий очень редкой и злокачественной опухолью головного мозга, закончил лечение в больнице в США - сообщил своим родителям ...

    Рафал Погжебный | ПАП
  • .

    Боль при стенокардии — причины, симптомы и лечение

    Боль при ангине

    Боль при стенокардии является симптомом, возникающим в результате недостаточности коронарных артерий, что, в свою очередь, препятствует поступлению обогащенной кислородом крови к сердечной мышце. Мы можем выделить два типа стенокардии:

    1. Стабильная стенокардия – появляется как следствие хронической коронарной недостаточности,
    2. нестабильная стенокардия – возникает как следствие острого коронарного синдрома.

    Причины болей при ангине

    Стенокардия – это состояние, возникающее в результате атеросклеротических изменений коронарных сосудов сердца, препятствующих прохождению крови по этим сосудам и, таким образом, обеспечению необходимого количества кислорода.

    Это особенно важно в случае:

    1. повышенная потребность сердца в насыщенной кислородом крови,
    2. нарушение кровоснабжения сердца (атеросклероз, тромбоз).

    Стенокардические боли обычно возникают при:

    1. физическое усилие,
    2. спазмы коронарных сосудов сердца, вызванные, например, чрезмерная реактивность сосудов – что также повышает готовность сосудов к сокращению – нарушение баланса нервной системы, повышенная агрегация тромбоцитов или чрезмерное выделение веществ, вызывающих сужение сосудов или образование тромбов, а чаще всего одновременное действие нескольких из них,
    3. увеличение кальция при снижении концентрации магния в сыворотке крови.

    Факторами, влияющими на появление недугов, являются:

    1. сахарный диабет,
    2. ожирение,
    3. высокий уровень холестерина в крови,
    4. чрезмерный стресс,
    5. большое количество выпитого алкоголя,
    6. курение,
    7. гипертония,
    8. анемия.

    Симптомы стенокардии

    Боль является основным симптомом стенокардии. Он описывается как сжимающий, удушающий, жгучий, а иногда даже распирающий. Обычно она располагается за грудиной и идет от левой верхней части туловища к левому плечу, лопатке и нижней челюсти. Больные, испытывающие ангинозные боли, часто жалуются на учащенное сердцебиение и одышку (затрудненное дыхание). Во многих случаях требуется срочная медицинская помощь, особенно когда боль сохраняется.

    Боль при стенокардии и диагностика

    Боль при стенокардии необходимо правильно диагностировать, так как бывают случаи пропуска инфаркта. Можно провести малоинвазивную ЭКГ или исследование Холетера, во время которых производится суточная запись работы сердца. Некоторым пациентам также проводят коронографию, при которой в бедренную артерию вводят катетер и визуализируют коронарные артерии.

    В зависимости от состояния больного и прогрессирования стенокардии рекомендуется:

    1. стресс-тест (эхокардиографический или электрокардиографический),
    2. кардиосцинтиграфическое исследование,
    3. тест на гипервентиляцию.

    Боль при ангине – лечение

    Лечение ангинозных болей во время приступа следующее:

    1. прием (сидя) нитроглицерина -2 капли на язык или материи - от 2 до 4 распылений; в случае стойких болей эту дозу можно повторять несколько раз каждые несколько минут, но в умеренных количествах, особенно у людей с преимущественно низким артериальным давлением,
    2. обеспечение душевного и физического спокойствия; поместить больного в наиболее удобное для него положение (желательно полусидя) в помещении с большим количеством свежего воздуха,
    3. введение - при появлении признаков беспокойства и нервозности - седативные средства.

    Отсутствие улучшения после приема фармакологических средств побуждает искать решения путем хирургического лечения. Затем обычно выполняется ангиопластика , целью которой является расширение пораженных артерий и обход имплантатов. В настоящее время этот вид оперативного вмешательства не несет такого высокого риска осложнений, как раньше. Это связано с лучшим послеоперационным контролем и применением препаратов нового поколения.

    Общие рекомендации для пациентов со стенокардией включают отдых и пребывание дома.Также важно ограничить или изменить физическую активность, чтобы свести к минимуму риск стенокардии. Кроме того, полезно уменьшить в ежедневном рационе животные жиры и поваренную соль. Нельзя допускать избыточного веса и ожирения.

    Как предотвратить стенокардию?

    Профилактика стенокардии основана на:

    1. избегать стрессов в повседневной жизни – важно иметь соответствующее отношение к жизни,
    2. лечение первичных заболеваний, т.е.диабет, анемия, гипертиреоз или ожирение; благодаря этому риск стенокардии значительно ниже,
    3. избегание ситуаций, непосредственно ведущих к возникновению боли.

    Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. 90 116

    90 118
  • Болезненное прорезывание зубов. Как облегчить ребенка?

    Прорезывание зубов не дает вам спать по ночам.Как для детей, так и для родителей. Первый зубчик обычно появляется в возрасте около 6 месяцев, а последний – в возрасте около 24 месяцев ...

  • Врачи без границ в Украине: нам пришлось принять болезненное решение

    «Врачи без границ» объявили через Twitter о приостановке деятельности в сфере помощи больным ВИЧ или туберкулезом в Украине....

    Диана Швайцер
  • Что такое Норваск и когда его использовать?

    Пероральный таблетированный препарат.Чаще всего применяется при стенокардии, стенокардии и артериальной гипертензии. Соответствующая доза препарата должна...

  • Болят соски – каковы причины этого состояния?

    Болезненные соски довольно часто встречаются у беременных женщин и женщин в период овуляции.Боль в сосках также может быть симптомом различных заболеваний. Что вызывает...

  • Польская Скорбящая Мать.После кесарева [комментарий]

    Половина женщин в Польше выбирают кесарево сечение. Для них это не удивительно. Они боятся боли, потому что анестезия по запросу гарантирована на три года, но… на бумаге. я...

    Агнешка Штилер-Туровски | Онет.
  • «Тимек выиграл в третий раз».Он только что закончил болезненную терапию в США.

    Тимон, мальчик из Злотника под Познанью, страдающий очень редкой злокачественной опухолью головного мозга, закончил стационарное лечение в США - сообщил своим родителям ...

    Рафал Погжебный | ПАП
  • Больше никаких болезненных покалываний.Игла заменит пластырь?

    Болезненные прививки скоро уйдут в прошлое. Ученые доказали, что пластырь, накладываемый на кожу, является таким же эффективным методом введения вакцины, как и ...

    Сара Нэптон
  • МЗ экономит на группе людей с болезненным кожным заболеванием

    Из-за увеличения субсидий на самые эффективные повязки больным с пузырчатой ​​отслойкой эпидермиса придется отказаться от них с огромными затратами...

  • Болезненные месячные могут предвещать эндометриоз

    Чрезвычайно болезненные менструации, мешающие повседневной жизнедеятельности, могут сигнализировать о повышенном риске эндометриоза, заболевания эпителия...

  • Болезненный липоматоз

    Это полное польское название болезни, также известной как болезнь Деркума.Это редкое заболевание, и одним из его видимых признаков является образование в различных местах...

  • .

    Нитроглицерин | Ишемическая болезнь сердца - м.пл.пл

    Что такое нитроглицерин?

    Это препарат короткого действия, который быстро и сильно расширяет кровеносные сосуды. Он используется для прерывания так называемого боль в коронарных артериях у пациентов с ишемической болезнью сердца (см.: Симптомы ишемической болезни сердца ).

    Как действует нитроглицерин?

    Непосредственно после введения нитроглицерин превращается в оксид азота, который расширяется, среди прочего:

    • коронарные сосуды, за счет чего увеличивается приток крови к сердечной мышце
    • вены, по которым кровь оттекает в полости сердца, тем самым уменьшая нагрузку на сердце, тем самым снижая потребность в крови и кислороде.

    Действие нитроглицерина вызывает быстрое, почти немедленное облегчение коронарной боли.

    Для кого мы используем нитроглицерин?

    • У больных с диагностированной ишемической болезнью сердца - в виде подъязычных таблеток или аэрозоля. Его вводят для купирования коронарных болей, а также профилактически перед плановыми физическими и умственными нагрузками или предполагаемым воздействием низкой температуры.
      Потребность в частом подъязычном применении нитроглицерина оказывается недостаточной. лечение ишемической болезни сердца.Если частота ситуаций, при которых необходимо принимать нитроглицерин, увеличивается, необходима консультация врача.
    • у больных с тяжелой артериальной гипертензией - в виде внутривенной инфузии в палатах стационара
    • у больных с инфарктом миокарда
    • у некоторых пациентов с отеком легких.

    Как принимать нитроглицерин?

    Нитроглицерин следует принимать сидя или лежа, так как после его приема может упасть кровяное давление, и вы можете потерять сознание или даже потерять сознание.

    Запомнить

    Не принимайте нитроглицерин, если ваше систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт.
    Если вы чувствуете слабость после приема нитроглицерина, немедленно положите пострадавшего на землю, высоко подняв ноги, и как можно скорее обратитесь в отделение неотложной помощи. Дальнейшие дозы нитроглицерина вводить нельзя.

    Нитроглицерин обычно используется пациентами в виде таблеток и сублингвальных аэрозолей.

    Нитроглицерин, введенный сублингвально в таблетках, действует через 2-3 минуты, в аэрозоле уже через одну минуту, его действие длится около 2 часов. Его также можно вводить в виде мазей или пластырей, наносимых на кожу. Если после приема одной дозы нитроглицерина боль не прекращается в течение 5 минут, следует вызвать скорую помощь, так как это может означать сердечный приступ.

    Также следует помнить, что если проглотить таблетку, она не подействует, так как расщепляется желудочным соком.

    Кому нельзя давать нитроглицерин?

    Наиболее важными противопоказаниями к применению нитроглицерина являются:

    • аллергия на нитроглицерин,
    • гипотензия
    • обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия
    • тампонада сердца или констриктивный перикардит
    • тяжелый аортальный стеноз
    • Закрытоугольная глаукома.
    Помните

    Нитроглицерин не следует принимать вместе с препаратами для лечения эректильной дисфункции, такими как силденафил, тадалафил или варденафил, которые, подобно нитроглицерину, расширяют кровеносные сосуды.Прием обоих препаратов может привести к очень серьезному снижению артериального давления.

    Каковы побочные эффекты нитроглицерина?

    • головная боль, головокружение (расширение внутричерепных сосудов)
    • гиперемия лица (расширение сосудов кожи)
    • обморок (падение артериального давления).

    При появлении побочных эффектов обратиться к врачу!

    Какие сублингвальные препараты нитроглицерина доступны на рынке?

    Используются ли другие нитратные препараты для лечения пациентов с ишемической болезнью сердца?

    В дополнение к нитроглицерину короткого действия нитраты также включают изосорбида динитрат, изосорбида мононитрат и пентаэритритилтетранитрат длительного действия.Эти препараты, как и нитроглицерин, используются для купирования коронарной боли, а также в профилактических целях у пациентов со стабильной стенокардией. Противопоказания к применению и побочные эффекты аналогичны нитроглицерину.

    Дата ревизии: 11.22.2017

    .

    Смотрите также