Какие расстройства бывают


Психические расстройства

Бремя психических расстройств продолжает расти и оказывать заметное влияние на системы здравоохранения по всему миру. Оно влечет за собой серьезные последствия для социальной сферы, прав человека и экономики.

Депрессия

Депрессия — распространенное психическое расстройство и в мировом масштабе одна из основных болезней, приводящих к инвалидности. Около 264 миллионов человек во всем мире страдают от депрессии1. Женщины больше подвержены этому расстройству, чем мужчины.

Для больных депрессией свойственны подавленное состояние, потеря интереса и способности получать удовольствие, чувство вины, низкая самооценка, нарушения сна и аппетита, утомляемость и плохая концентрация. Возможны даже симптомы, которые невозможно объяснить объективными физическими причинами. Депрессия, как долговременная, так и эпизодическая, может существенно мешать повседневной жизни, работе и учебе. В наиболее тяжелых случаях депрессия может довести до самоубийства.

Существуют профилактические программы, помогающие снизить заболеваемость депрессией как у детей (например, путем предоставления защиты и психологической поддержки после физического или сексуального насилия), так и у взрослых (например, путем предоставления психологической помощи после стихийных бедствий и конфликтов).

Есть эффективные методы лечения. Депрессия легкой и средней степени выраженности поддается лечению методами нарративной терапии, в частности, когнитивно-поведенческой и психотерапии. Антидепрессанты успешно используются для лечения средней и тяжелой депрессии, но в случае легкой депрессии применяются не в первую очередь. Их не применяют для лечения депрессии у детей и применяют с осторожностью и не в первую очередь при лечении депрессии у подростков.

Ведение пациентов с депрессией должно включать психосоциальные элементы, в частности, выявление факторов стресса, таких как финансовые проблемы, сложности на работе или психологическое насилие, и источников поддержки, таких как члены семьи и друзья. Важно обеспечить сохранение и возобновление социального взаимодействия и участия в жизни общества.

Биполярное расстройство

Этим видом психического расстройства страдают 45 миллионов человек по всему миру1. Для него характерно чередование маниакальных и депрессивных эпизодов с периодами нормальной жизни. Маниакальные эпизоды включают возбужденное или раздраженное настроение, чрезмерную активность, быстрый темп речи, завышенную самооценку и сниженную потребность во сне. Пациентам с маниакальными приступами, но без депрессивных эпизодов также ставят диагноз «биполярное расстройство».

Существуют эффективные средства лечения острых проявлений биполярного расстройства и профилактики рецидивов. Это лекарственные средства для стабилизации настроения. Важным элементом лечения является психосоциальная поддержка.

Шизофрения и другие психозы

Шизофрения является тяжелым психическим расстройством, от которого страдает 20 миллионов человек по всему миру1. Психозы, такие как шизофрения, характеризуются искаженным мышлением, восприятием мира и собственной личности, эмоциями, речью и поведением. В число распространенных психотических симптомов входят галлюцинации (слышать, видеть или ощущать то, чего нет на самом деле) и бред (стойкие ложные убеждения или подозрения, прочно сохраняющиеся даже при наличии фактов, свидетельствующих о противоположном). Люди с такими расстройствами могут испытывать трудности при работе и обучении.

В результате отсутствия доступа к медицинским и социальным услугам может возникать стигматизация и дискриминация. Кроме того, лица, страдающие психозами, подвержены высокому риску нарушения прав человека, например, при длительном содержании в лечебных учреждениях.

Как правило, шизофрения развивается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Существуют эффективные методы медикаментозного лечения в сочетании с психосоциальной поддержкой. При условии надлежащего лечения и социальной поддержки больные могут вести продуктивную жизнь и интегрироваться в общество. Содействие и уход в повседневной жизни, оказание поддержки в обеспечении жильем и трудоустройстве может служить фундаментом, на основе которого люди с тяжелыми психическими расстройствами, включая шизофрению, могут достигать многочисленные цели по выздоровлению, так как они часто испытывают трудности в получении или сохранении нормальной работы.

Деменция

Деменцией страдают 50 миллионов человек по всему миру. Это синдром, обычно хронический или прогрессирующий, при котором происходит деградация когнитивной функции (то есть способности мыслить) в большей степени, чем это ожидается при нормальном старении. Происходит деградация памяти, мышления, понимания, речи и способности ориентироваться, считать, познавать и рассуждать. Нарушение когнитивной функции часто сопровождается, а иногда предваряется ухудшением контроля над эмоциональным состоянием, а также деградацией социального поведения или мотивации.

К развитию деменции приводят различные болезни и травмы, которые вызывают повреждение мозга, такие как болезнь Альцгеймера и инсульт.

В настоящее время не существует какой-либо терапии для излечения деменции или изменения хода ее развития. Исследуются многочисленные новые лекарственные средства, которые находятся на разных стадиях клинических испытаний. Тем не менее можно многое сделать для поддержки и улучшения жизни людей с деменцией, тех, кто осуществляет уход за ними, и их семей.

Расстройства развития, включая аутизм

Расстройство развития — это общее понятие, которое включает в себя как умственную отсталость, так и комплексные нарушения развития, в том числе аутизм. Как правило, они проявляются в детстве и сохраняются во взрослом возрасте, вызывая нарушения или задержку в развитии функций, связанных с развитием центральной нервной системы. В отличие от многих психических расстройств, расстройства развития протекают равномерно, без ярко выраженных периодов рецидива и ремиссии.

Умственная отсталость характеризуется нарушением развития по различным направлениям, в том числе в области когнитивной функции и адаптивного поведения. Недостаточное умственное развитие мешает справляться с повседневными бытовыми задачами.

Симптомы комплексных расстройств развития, таких как аутизм, включают нарушение социального поведения, коммуникативных и речевых функций, ограниченность интересов и повторяющиеся действия, уникальные для каждого пациента. Расстройства развития обычно проявляются в младенчестве или раннем детстве. Пациенты с подобными расстройствами часто демонстрируют умственную отсталость той или иной степени.

Крайне важно участие членов семьи в уходе за пациентами с расстройствами развития. Необходимо понимание того, какие факторы вызывают у них стресс и, наоборот, успокаивают их, а также какая среда наиболее благоприятна для их обучения. Упорядоченный режим дня с регулярным временем кормления, игры, обучения, общения с окружающими и сна помогает избежать излишнего стресса. Как дети, так и взрослые с расстройствами развития, а также лица, осуществляющие уход за ними, должны иметь возможность регулярно обращаться за медико-санитарными услугами.

У общества в целом тоже есть важная роль: уважать права и потребности людей с такими расстройствами.

Кто входит в группу риска по психическим расстройствам ?

Детерминанты психического здоровья и психических расстройств включают не только индивидуальные качества, такие как способность управлять собственными мыслями, эмоциями, поведением и общением с окружающими, но и социальные, культурные, политические и экологические факторы, такие как национальная политика, социальная защита, уровень жизни, условия работы и поддержка окружающих.

Стресс, наследственность, питание, перинатальные инфекции и неблагоприятное воздействие окружающей среды также могут вызывать психические расстройства. 

Здравоохранение и поддержка

Системы здравоохранения недостаточно адекватно реагируют на бремя психических расстройств. В результате во всем мире наблюдается большой разрыв между потребностями в лечении и оказываемой помощью. В странах с низким и средним уровнем дохода от 76% до 85% пациентов с психическими расстройствами не получают никакого лечения2.

Проблема усугубляется еще и тем, что предлагаемый уход зачастую оказывается недостаточно качественным.

Помимо структур здравоохранения, помощь и поддержку лицам с психическими расстройствами должны оказывать окружающие. Таким людям часто нужна помощь в получении доступа к программам обучения, адаптированным к их потребностям, поиске работы и жилья, чтобы они могли принимать активное участие в общественной жизни.

Деятельность ВОЗ

В Плане действий ВОЗ по психическому здоровью на 2013–2020 гг., одобренном Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2013 году, психическому здоровью отводится важная роль в обеспечении лучшего здоровья для всех. План включает четыре основные цели:

  • повышение эффективности управления и руководства в области психического здоровья;
  • предоставление всеобъемлющих, комплексных услуг по лечению и социальной защите пациентов с психическими расстройствами;
  • реализация стратегий повышения эффективности и профилактики; и
  • укрепление информационных систем, сбора данных и научных исследований.

Программа действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области психического здоровья, реализация которой началась в 2008 году, использует основанные на фактических данных технические руководства, инструменты и учебные материалы для повышения качества услуг, предоставляемых в странах, особенно в условиях нехватки ресурсов. В основе ее работы лежит комплекс приоритизированных условий, а усилия по укреплению потенциала направлены в первую очередь на неспециализированные медицинские учреждения. Применяется комплексный подход, повышающий приоритет психического здоровья на всех уровнях медицинских услуг.


 

Библиография

  1. GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. (2018). Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. The Lancet. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32279-7
  2. Wang et al., (2007). Use of mental health services for anxiety, mood, and substance disorders in 17 countries in the WHO world mental health surveys. The Lancet.

Врачи сообщили, кто рискует получить расстройства психики после коронавируса

Спустя несколько месяцев после выздоровления от COVID-19 некоторые пациенты начинают жаловаться на эмоциональную нестабильность, депрессию, бессонницу и другие психические расстройства. Врачи объяснили «Газете.Ru», что это может быть связано с гормональными нарушениями после болезни, а также психосоматикой — организм таким образом реагирует на пережитый стресс. В то же время медики уверены: людям с устойчивой психикой подобные патологии не грозят.

К последствиям коронавируса могут относиться различные психические расстройства, выяснили итальянские ученые. Их исследование опубликовано в датском журнале Brain, Behavior and Immunity.

По их данным, у 55% выздоровевших в течение нескольких месяцев после болезни появляется как минимум одно нарушение в психике. Опрос проводился среди 265 мужчин и 137 женщин. Согласно его результату, 28% выздоровевших имеют посттравматическое стрессовое расстройство, 31% — депрессию, 42% — беспокойство. Кроме того, 40% пациентов страдали бессонницей.

По мнению итальянских исследователей, такие последствия COVID-19 могут быть вызваны иммунной реакцией на сам вирус или психологическими стрессогенными факторами — такими как социальная изоляция, психологическое воздействие нового тяжелого и потенциально смертельного заболевания, а также опасения по поводу заражения других.

Психиатр Светлана Чеботарева подтвердила «Газете.Ru», что причиной возникновения психических расстройств действительно может стать иммунная реакция организма. «Ведь цитокины (иммунные клетки, — «Газета.Ru») усиливают работу гормональной системы, а также интерферона-а (белок, выделяемый на вторжение вируса, — «Газета.Ru»), что в итоге вызывает снижение выработки аминокислоты триптофана — предшественника гормона серотонина, который зачастую и является причиной депрессии и тревожных состояний, нарушений сна», — рассказала эксперт.

Война с ковидом приводит к посттравматическому расстройству

О том, что после коронавируса может возникать посттравматическое расстройство (ПТСР), ранее заявляла руководитель отделения лечения пограничных психических расстройств и психотерапии НМИЦ им. Бехтерева Татьяна Караваева.

«Как правило, это касается тяжелой формы инфекции», — говорила она РИА «Новости», добавляя, что чаще всего этот недуг встречается у участников боевых действий. По ее словам, расстройство может проявиться не сразу, а в течение полугода после травмирующего психику события.

По мнению психиатра Чеботаревой, ПТСР — это закономерный ответ нервной системы на травматические, стрессовые события. «В частности, речь идет о ситуациях, нарушающих чувство безопасности человека и требующих усилий по преодолению последствий», — уточнила она.

Зачастую ПТСР включает в себя страхи или чувство беспомощности, возможны навязчивые воспоминания о негативном событии, сновидения о произошедшем, добавила медик. «Также выявляются неспособность вспомнить о важных аспектах травмы, чувство отстраненности или отдаленности от остальных людей, притупление эмоций, раздражительность или вспышки гнева, повышенная тревожность», — пояснила специалист.

«Чувство тоски и бессилия»

Отличительной особенностью ПТСР является то, что оно развивается примерно через полгода после выздоровления, заметила Чеботарева. Если же перечисленные выше симптомы возникают ранее, то они могут оказаться признаками поствирусной астении.

Этот недуг чаще всего сопровождается эмоциональной неустойчивостью, забывчивостью и трудностями сосредоточения, сообщила порталу News.ru, главный научный сотрудник отделения лечения пограничных психических расстройств и психотерапии Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии им. Бехтерева Анна Васильева.

Чеботарева в свою очередь уверена, что причина астении — стресс. «Когда сама реакция на стресс спадает, человек принимает свое состояние, понимает, что он пережил болезнь, страхи ослабляются или отступают, и тут нервная система показывает все, что за это время произошло с организмом», — заметила психиатр.

«Например, физическое истощение, нехватка аминокислот, витаминов. Также, вероятно, есть остаточное поражение легких, что требует немало сил и ресурсов организма на восстановление», — добавила она.

Если вовремя не отследить свое состояние, оно может развиться в настоящую депрессию, предупредила врач. «Потеря интереса к окружающему, чувство тоски или бессилия, утрата радости и пустота внутри», — перечислила Чеботарева симптомы данной патологии.

Не спят несколько суток

Часто выздоровевшие от COVID-19 жалуются на невозможность вовремя заснуть, короткий сон по несколько часов и пробуждения под утро, также рассказала медик. По ее словам, часть переболевших вовсе могут не спать по несколько суток, у некоторых же появляется разбитость после сна.

Люди беспокоятся о здоровье и находятся в ожидании неприятности. «Это и мешает засыпанию. Все остальное не доказано», — сообщил «Газете.Ru» завотделением медицины сна Первого МГМУ им. Сеченова и вице-президент Национального общества по сомнологии и медицине сна Михаил Полуэктов.

«И что же все делают? Бегут в интернет, а там первые ссылки рассказывают о мелатонине, который мало того, что абсолютно не поможет, так еще и может навредить, потому что постинфекционные нарушения не зависят от выработки мелатонина вообще, они зависят лишь от степени реакции психики, которую может оценить только врач», — заметила Чеботарева.

Она подчеркнула: все возникшие после коронавируса психические расстройства необходимо лечить со специалистом. При этом психиатр добавила, что такие патологии случаются лишь у тех, кто изначально был склонен к ним. «Многие убеждены, что до ковида они были полностью здоровы и ничего не предвещало беды, но на самом деле в большинстве случаев они никогда не присутствовали на диагностике у психиатра. Так откуда же берется тогда такая уверенность?» — заключила она.

Психическое расстройство | это... Что такое Психическое расстройство?

Психическое расстройство
Вышивка, сделанная пациентом, страдающим от шизофрении
МКБ-10 Код F (Класс V)
MeSH D001523 D001523

Психи́ческое расстро́йство (психи́ческое заболева́ние; душе́вная боле́знь) — в широком смысле — состояние психики, отличное от нормального, здорового. Противоположностью этого термина является Психическое здоровье. Однако он может иметь более частное значение в таких областях, как юриспруденция, психиатрия и психология.

Представления о том, что является, а что не является психическим расстройством, меняются вместе с развитием науки. Например, социофобия ещё пару десятилетий назад не считалась психическим расстройством, а люди, страдавшие этим недугом, считались просто особо застенчивыми. И наоборот, гомосексуальность несколько десятилетий назад считалась психическим расстройством, требующим лечения, а согласно современному Международному классификатору болезней 10-го пересмотра сама по себе сексуальная ориентация как расстройство не рассматривается: только психологические проблемы, которые могут возникнуть в связи с ней (F66.66.), классифицируются как болезни.

Для скрининга и предварительной диагностики различных психических расстройств применяются специальные диагностические тесты[1].

Различия в значении термина в зависимости от контекста

В юриспруденции

В юриспруденции психическое расстройство определяется как более точный термин, введенный в УК РФ вместо устаревшего понятия душевная болезнь; включает временное психическое расстройство, хроническое психическое расстройство (заболевание), слабоумие, а также иные болезненные состояния(ст. 21 УК РФ). Наличие психического расстройства является медицинским критерием, который наряду с юридическим (невозможность осознавать значение своих действий или руководить ими) определяет состояние невменяемости у лица[источник не указан 742 дня].

Под хроническим психическим расстройством юриспруденция понимает длительно протекающее расстройство психики, способное, однако, протекать и приступообразно (то есть с улучшением или ухудшением психического состояния), но оставлять после себя стойкий психический дефект. К таким психическим заболеваниям относят: шизофрению, эпилепсию, прогрессивный паралич, паранойю, маниакально-депрессивный психоз и другие болезни психики[источник не указан 742 дня].

Под временным психическим расстройством юриспруденция понимает психические заболевания, продолжающиеся относительно недолго и заканчивающиеся выздоровлением. Сюда относятся: патологическое опьянение (белая горячка), реактивные симптоматические состояния, то есть расстройства психики, вызванные тяжкими душевными потрясениями и переживаниями[источник не указан 742 дня].

В психиатрии и клинической психологии

В психиатрии и клинической психологии отталкиваются от МКБ-10, и понимают под термином перечисленную в нём клинически определённую группу симптомов или поведенческих признаков, обычно причиняющих страдание и препятствующих функционированию личности[2].

Можно выделить: органические психические расстройства (то есть обусловленные органическими нарушениями), расстройства личности, расстройства поведения, эмоциональные (аффективные) расстройства, расстройства, связанные (вызванные) применением психоактивных веществ, посттравматическое стрессовое расстройство и другие. Часть этих групп могут пересекаться.

В психологии

Психология в целом использует этот термин для описания любого состояния психики, отличного от здорового. Соответственно критериями наличия психического расстройства в таком, широком смысле, являются критерии, обратные критериям психического здоровья, то есть любые из следующих:

  • нарушение чувства непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического «Я»;
  • отсутствие чувства постоянства и идентичности переживаний в однотипных ситуациях;
  • некритичность к себе и своей собственной психической продукции (деятельности) и ее результатам;
  • несоответствие психических реакций (адекватность) силе и частоте воздействий среды, социальным обстоятельствам и ситуациям;
  • неспособность самоуправления поведением в соответствии с социальными нормами, правилами, законами;
  • неспособность планировать собственную жизнедеятельность и реализовывать эти планы;
  • неспособность изменять способ поведения в зависимости от смены жизненных ситуаций и обстоятельств.

Виды психических расстройств

  1. Экзогенные виды психических расстройств. Причинные факторы направлены извне, например: алкоголь, промышленные яды, наркотические вещества, токсические вещества, радиация, вирусы, микробы, черепно-мозговые травмы, психо-травмы.
  2. Эндогенные виды психических расстройств. Внутренние причинные факторы. Пример: хромосомные аберрации (нарушения), генные заболевания, заболевания с наследственным предрасположением (могут передаваться через несколько поколений; из-за травмированного гена).

Проявления психических расстройств

Проявления психических расстройств носят отпечаток той социально-культурной среды, в которой воспитывался человек. Поэтому одно и то же психическое расстройство в различных обществах и культурах может проявляться по-разному. В культурных и социальных слоях, где психические расстройства не находят понимания и поддержки со стороны окружающих, увеличивается соматизация этих расстройств или их соматическая направленность. Например, в Китае большая депрессия чаще соматизирована (больные предъявляют жалобы на расстройство внутренних органов), а в Америке и Европе характеризуется чаще как апатия, потеря энергии и эмоций. Согласно заявлению представителя России в ВОЗ по психиатрии д.м.н. Зураба Кекелидзе, по данным Всемирной организации здравоохранения каждый четвёртый-пятый человек в мире страдает тем или иным психическим или поведенческим расстройством[3].

Примеры

Примечания

Литература

  • Тиганов А. С., Снежневский А. В., и др. Руководство по психиатрии / Под ред. академика РАМН А. С. Тиганова. — М.: Медицина, 1999. — Т. в 2-х томах.
  • Спасенников Б. А., Спасенников С. Б. Психические расстройства и их уголовно-правовое значение. — Москва: Юрлитинформ, 2011. — 270 с. — 1000 экз. — ISBN 978-5-93295-835-3
  • Куперман В. Б., Зислин И. М. Симуляция психоза: семиотика поведения // Русская литература и медицина. Тело, предписания, социальная практика. Сборник статей / Под редакцией К. А. Богданова, Ю. Мурашова, Р. Николози. — Москва: Новое издательство, 2006. — С. 290—302. — 304 с. — (Новые материалы и исследования по истории русской культуры). — ISBN 5-98379-049-8

Более 50% пациентов после коронавируса сталкиваются с психическими расстройствами

По данным итальянских исследований, большинство пациентов после перенесенного коронавируса сталкиваются с такими проблемами, как тревожность (42% опрошенных), бессонница (40%), депрессия (31%), посттравматическое стрессовое расстройство (28%)  спустя месяц после окончания лечения. Итальянские коллеги подсчитали, что примерно 56% пациентов имеют минимум одно психическое расстройство, которое проявилось после коронавируса. На основании собственных исследований европейские коллеги рекомендуют всем пациентам, перенесшим COVID-19, проходить обязательную оценку психического здоровья.

Ещё одно исследование, проведенное группой ученых из Великобритании, показало, что значительная часть пациентов с COVID-19 в острой фазе заболевания может испытывать помутнение сознания, а в отдаленной перспективе пациенты могут столкнуться  с депрессией, тревожностью, хронической усталость. Но это не фатальные нарушения, поскольку психоэмоциональное состояние можно восстановить, используя современные возможности психотерапии.

О том, почему возникают проблемы психологического характера на фоне COVID-19 и как с ними справиться, рассказывает врач-психотерапевт КДЦ, кандидат медицинских наук Евгения Дударева:

- Как влияет COVID-19 на нашу нервную систему и почему тема психоэмоционального восстановления звучит всё чаще?

Е.А. Дударева:  COVID-19 – это вирусное поражение, наряду с гриппом и другими инфекциями, но есть значимое отличие. Во-первых, раньше мы никогда не сталкивались с таким масштабом, что усиливает негативное психологическое воздействие. Во-вторых, со стороны средств массовой информации медицинская тематика сейчас освещается очень активно, происходит нагнетание негативной информации. С таким потоком информации не всегда может справиться психика здорового человека, не говоря уже о заболевших. И ещё один важный фактор – пугающая неизвестность проявления и последствий этого заболевания. Для мозга всегда самое сложное – это неизвестность, что является дополнительным стрессовым фактором. Если про грипп мы всё знаем, как он проявляются, как лечить, какие бывают последствия, то коронавирус – понятие новое.

 - Психологические проявления связаны с физическими последствиями для нашего организма?

Е.А. Дударева:  Человек, перенёсший COVID-19, сталкивается с классическими поствирусными последствиями: гипоксическая составляющая (негативное воздействие на клетки мозга из-за дефицита кислорода), токсическая составляющая и эмоциональная. Всё это вызывает нарушения, которые клинически могут проявляться вегетативной дисфункцией, тревожностью, депрессией, астеновегетативным синдромом.  И все эти симптомы проявляются более насыщенно, что может приобретать черты посттравматического стрессового расстройства (уровень эмоционального потрясения как будто после аварии или катастрофы).

 - С такими проблемами может столкнуться каждый? Или стрессоустойчивые в обычной жизни люди имеют больше шансов «на выздоровление»?

Е.А. Дударева:   Есть клинические примеры, когда уравновешенные, стрессоустойчивые в обычной жизни люди без каких-либо психоэмоциональных нарушений, после перенесённой инфекции COVID-19 становились совершенно неузнаваемыми даже для близких родственников. Они эмоционально неустойчивы, проявляют бурные эмоции, не всегда адекватно реагируют на происходящее вокруг. Как мы понимаем, это создаёт серьёзную напряженность во всей семье, мешает процессу восстановления, возвращения к обычному образу жизни и труду.

 - Как восстановиться? Можно ли сделать это самостоятельно? К каким специалистам обратиться за помощью?

Е.А. Дударева:  Необходимо восстанавливаться, как после любого инфекционного заболевания. Но в данном случае процесс восстановления может быть затяжным и главное – неэффективным. В таком случае лучше обратиться за профессиональной психотерапевтической помощью. Врач-психотерапевт владеет большим арсеналом различных методик, в том числе психологических и медикаментозных, для того чтобы помочь пациенту преодолеть чрезмерную нагрузку на нервную систему. Обращаться за помощью к психотерапевтам сегодня – это норма современной жизни.

 - Говорят, что и во время болезни и после неё у людей возникают панические атаки. Почему это случается?

Е.А. Дударева:  Паническая атака – это нарушение вегетативной регуляции со стороны нервной системы, клеток мозга. По сути дела, это вегетативная дисфункция, или «вегетативная буря». Она сопровождается бурной эмоциональной реакцией, потому что человек раньше таких ощущений  не испытывал.

Помимо этого, безусловно, нужно учитывать и органический фактор, потому что вирус оказал своё воздействие на наш организм, произошло истощение нервных клеток вследствие выраженного недостатка кислорода. Как и во время любого вируса, возникают воспаления мозговой оболочки, что тоже отражается на нашем состоянии и может привести к паническим атакам. Да, панические атаки случаются, но нужно учиться с ними справляться и контролировать свои эмоции.

 - Какие рекомендации Вы можете дать для более эффективного и быстрого восстановления после COVID-19?

Е.А. Дударева:   Общая рекомендация – искать в своей жизни положительные моменты, привлекать к себе позитивные эмоции, события, людей. Важно наладить образ жизни, нормализовать сон, полноценное питание. Рацион должен содержать весь спектр жиров (от насыщенных до среднецепочечных и полиненасыщенных), потому что жиры важны для восстановления нервной системы. По поводу составления рациона лучше проконсультироваться с врачом, потому что каждый человек индивидуален и у него есть свои особенности здоровья, противопоказания к тем или иным продуктам.

Нужно возвращаться к активному образу жизни по мере возможности, постепенно добавлять физическую нагрузку, которая будет доставлять удовольствие (преимущественно на свежем воздухе). Тревожные и депрессивные проявления поддаются специфическому лечению, которое может понадобиться тем, кто переболел, а также людям, у которых в семье или ближайшем окружении произошла утрата близкого человека. Лечение нужно начинать как можно быстрее, поскольку чем дольше затягивается депрессивное состояние, тем труднее из него выйти.

К сожалению, мы все столкнулись с новой коронавирусной инфекцией. Наверное не осталось человека, в окружении которого нет такого диагноза. Тем не менее, не стоит отчаиваться, медицина обладает возможностями для коррекции психологического состояния даже в самых сложных жизненных ситуациях. Вместе мы справимся со всеми трудностями и вернемся к нормальному образу жизни. Не стесняйтесь обращаться к специалистам, берегите себя, будьте здоровы и начинайте вновь радоваться жизни – положительные эмоции только способствуют хорошему самочувствию!

Дисморфофобия – больше, чем просто комплексы | "Четырехлистный клевер"

«Хватит видеть одни недостатки», «посмотри, какая ты красивая/красивый», «вон у людей рук/ног нет и ничего, живут же как-то», «ты просто комплексуешь», - так обычно пытаются успокоить человека, который сомневается в своей привлекательности, даже не подозревая о том, что для пациента с дисморфофобией эти фразы будут иметь ровно обратный характер.

Большинству время от времени присуще недовольство собственным телом: нос неправильной формы, лишние килограммы, короткие ноги и прочие «изъяны» заставляют чувствовать себя «гадкими утятами». Однако если такие переживания никак не влияют на течение повседневной жизни, мы это не принимаем за патологию. Но бывают случаи, когда недовольство собой носит поистине масштабный характер.

Дисморфофобия – это психическое расстройство, при котором человек чрезмерно обеспокоен и занят незначительным дефектом или особенностью своего тела. К тому же он уверен, что его «дефект» омерзителен для окружающих, и они осуждают за это «уродство».
Ключевое слово в этом термине «чрезмерно». То есть вся разница между обычными сомнениями и дисморфофобией в интенсивности переживаний.

В первом случае человек может легко отвлечься от гнетущих мыслей о своём физическом несовершенстве и заняться более приятным занятием.

Во втором – тратит львиную долю времени, разглядывая своё «недостаток» перед зеркалом, либо наоборот, старательно избегает отражающих поверхностей; категорически отказывается фотографироваться или сниматься на видео; закутывается с ног до головы даже в тридцатиградусную жару, чтобы не «шокировать» своим телом окружающих;делают многочисленные татуировки по всему телу, чтобы «спрятать» его; даже моется с закрытыми глазами, стараясь, как можно меньше соприкасаться с ним, поскольку каждая подобная форма контакта отвратительна.

Кое-кто не останавливается на тяжёлых мыслях о своей «непривлекательности» и начинает активные мероприятия по совершенствованию себя. Но бесконечные походы к косметологам и пластическим хирургам не приносят удовлетворения результатом, поскольку дисморфофобия – это история про нарушение восприятия своего тела, а не про какой-то фактический недостаток.

Чаще всего расстройство возникает у молодого поколения (в основном у девушек), начиная в большинстве случаев с подросткового возраста. В группе риска те, у кого были детские психологические травмы, связанные с дефицитом родительской любви и заботы, печальным опытом отвержения чувств, отсутствием тёплых, доверительных отношений в семье.Также возникновение симптоматики может быть связано с биологическими причинами (например, с нарушением обмена нейромедиаторов в головном мозге).

Дисморфофобия редко приходит одна. В паре с ней часто наблюдаются различные тревожные расстройства, расстройства настроения (биполярное расстройство, дистимия, но чаще, конечно, депрессия, которая возникает на фоне дисморфофобии), особенности личности, расстройство пищевого поведения (булимия, анорексия). В крайнем случае, доходит до попытки суицида.

Лечить дисморфофобию следует только у таких специалистов как психиатр и психотерапевт. Лечение у косметолога, пластического хирурга, диетолога может только спровоцировать обострение и привести к ухудшению течения заболевания.

Будьте здоровы и уверенны в себе!

С уважением, "Четырёхлистный клевер"!

Биполярное расстройство — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Общая краткая информация

Биполярное расстройство, также известное как биполярное аффективное расстройство (БАД) и ранее как маниакально-депрессивный психоз (ПМД). Представляет собой набор расстройств настроения, характеризующихся заметными колебаниями настроения, мышления, поведения, энергии и способность выполнять повседневную деятельность.

Человек, страдающий этим расстройством, чередует свое состояние разума между манией или гипоманией — фазой радости, экзальтации, эйфории и грандиозности и депрессии, с печалью, торможением и идеями смерти.

Четыре типа биполярного расстройства были определены по степени тяжести и чередованию настроений с течением времени:

  • Биполярное расстройство типа I
  • Биполярное расстройство типа II
  • Циклотимия
  • Неспецифическое биполярное расстройство

Поскольку биполярное расстройство встречается у молодых людей, оно несет высокие социальные издержки. Это является второй причиной инвалидности во всем мире. Кроме того, те, кто страдает от этого, представляют более высокий риск, чем общая смертность населения в результате самоубийств, убийств, несчастных случаев и природных причин, таких как сердечно-сосудистые заболевания.

В типе 1 человек чередует депрессивные эпизоды с полными маниакальными эпизодами, а в типе 2 он чередуется между депрессивными эпизодами и гипоманическими (менее тяжелыми) эпизодами.

Симптомы этого расстройства являются тяжелыми, отличными от нормальных взлетов и падений настроения. Эти симптомы могут привести к проблемам в личных отношениях, на работе, в школе или даже к самоубийству.

Во время фазы депрессии человек может испытать:

  • Отрицательное восприятие жизни.
  • Неспособность чувствовать удовольствие от жизни.
  • Отсутствие энергии
  • Самокритику.
  • В крайних случаях, суицид.

Во время маниакальной фазы человек может испытать:

  • Отрицание, что есть проблема.
  • Резкая смена настроения.
  • Иррациональные финансовые решения.
  • Чувство большого энтузиазма
  • Не думать о последствиях своих действий.
  • Недостаток сна

Хотя бывают случаи возникновения в детстве, нормальный возраст начала типа 1 составляет 18 лет, а для типа 2 — 22 года.

Около 10% случаев биполярного расстройства 2 развиваются и становятся типом 1.

Хотя причины непонятны, влияют генетические и экологические факторы (стресс, злоупотребление в детстве).

Лечение обычно включает в себя психотерапию, медикаментозное лечение, иногда электросудорожная терапия может быть полезна.

 

Симптомы

Признаки и симптомы депрессивной фазы биполярного расстройства включают:

  • Стойкая печаль
  • Отсутствие интереса к участию в приятной деятельности.
  • Апатия или безразличие.
  • Тревога или социальная тревога.
  • Хроническая боль или раздражительность.
  • Отсутствие мотивации
  • Вина, безнадежность, социальная изоляция.
  • Отсутствие сна или аппетита.
  • Суицидальные мысли
  • В крайних случаях могут быть психотические симптомы: заблуждения или галлюцинации обычно неприятны.

Маниакальные симптомы

Мания может происходить в разной степени:

Гипомания

Это наименее тяжелая степень мании и длится как минимум 4 дня. Это не приводит к заметному снижению способности человека работать, общаться или адаптироваться.

Он также не требует госпитализации и не имеет психотических характеристик.

Фактически, общее функционирование может улучшиться во время гипоманиакального эпизода и считается естественным механизмом против депрессии.

Если событие гипомании не сопровождается или предшествует депрессивным эпизодам, это не считается проблемой, если это состояние ума не поддается контролю.

Симптомы могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Он характеризуется:

  • Большая энергия и активность.
  • У некоторых людей может быть больше творчества, а другие могут быть более раздражительными.
  • Человек может чувствовать себя настолько хорошо, что отрицает, что он переживает состояние гипомании.
Мания

Мания — период эйфории и высокого настроения не менее 7 дней. Если её не лечить, эпизод мании может длиться от 3 до 6 месяцев.

Он характеризуется отображением трех или более следующих типов поведения:

  • Говорить быстро и бесперебойно.
  • Ускоренные мысли.
  • Агитация.
  • Легкое состояние.
  • Импульсивное и рискованное поведение.
  • Чрезмерные денежные расходы
  • Гиперсексуальность.
  • Человек с манией также может чувствовать нехватку сна и неадекватное суждение.
  • С другой стороны, у маньяков могут быть проблемы со злоупотреблением алкоголем или другими веществами.

В крайних случаях они могут испытывать психоз, так что контакт с реальностью нарушается, имея высокое состояние ума.

Что-то обычное в том, что человек с манией чувствует себя несравненным или нерушимым и чувствует себя избранным, чтобы реализовать цель.

Примерно 50% людей с биполярным расстройством испытывают галлюцинации или заблуждения, что может привести к насильственному поведению или поступлению в психиатрическую больницу.

Смешанные эпизоды

В биполярном расстройстве смешанный эпизод представляет собой состояние, при котором одновременно возникают мания и депрессия.

Люди, которые испытывают это состояние, могут иметь мысли о грандиозности, имея депрессивные симптомы, такие как суицидальные мысли или чувство вины.

Люди, которые находятся в этом состоянии, подвергаются высокому риску совершить самоубийство, поскольку они смешивают депрессивные эмоции с колебаниями настроения или трудностями в борьбе с импульсивностью.

 

Причины возникновения

Точные причины биполярного расстройства неясны, хотя считается, что они в основном зависят от генетических и экологических причин.

Генетические факторы

Считается, что 60-70% риска развития биполярности зависит от генетических факторов.

В нескольких исследованиях было показано, что определенные гены и области хромосом связаны с восприимчивостью к развитию расстройства, причем каждый ген имеет большее или меньшее значение.

Риск биполярного расстройства у людей с членами семьи с таким же диагнозом в 10 раз выше, чем среди населения в целом.

Исследования указывают на гетерогенность, а это означает, что разные гены участвуют в разных семьях.

Факторы окружающей среды

Исследования показывают, что факторы окружающей среды играют важную роль в развитии биполярного расстройства, а психосоциальные переменные могут взаимодействовать с генетическими диспозициями.

Недавние жизненные события и межличностные отношения способствуют возникновению маниакальных и депрессивных эпизодов.

Было обнаружено, что 30-50% взрослых с диагнозом биполярного расстройства сообщают о случаях злоупотребления или травмы в детском возрасте, что связано с более ранним началом расстройства и с большими попытками самоубийства.

Эволюционные факторы

Из эволюционной теории можно подумать, что отрицательные последствия, которые может иметь биполярное расстройство для способности адаптироваться, заставляют гены не выбираться естественным отбором.

Тем не менее, во многих группах по-прежнему существует высокий уровень заболеваемости БР, поэтому может быть какая-то эволюционная выгода.

Доктора эволюционной медицины предполагают, что высокие показатели БР на протяжении всей истории предполагают, что изменения между депрессивными и маниакальными состояниями предполагали некоторое эволюционное преимущество у людей предков.

У людей с высокой степенью стресса подавленное настроение может служить защитной стратегией, позволяющей уйти от внешнего стресса, запасать энергию и увеличивать часы сна.

Мания могла бы выиграть благодаря ее отношениям с творчеством, уверенностью, высокими энергетическими уровнями и большей производительностью.

Физиологические, неврологические и нейроэндокринные факторы

Исследования визуализации головного мозга показали различия в объеме различных областей мозга между пациентами с биполярным расстройством и здоровыми пациентами.

Было обнаружено увеличение объема боковых желудочков и увеличение скорости гиперинтенсивности белого вещества.

Исследования магнитного резонанса показали, что существует ненормальная модуляция между брюшной префронтальной областью и лимбическими областями, особенно миндалевидной. Это будет способствовать плохому эмоциональному регулированию и симптомам, связанным с настроением.

С другой стороны, есть данные, подтверждающие связь между ранними стрессовыми переживаниями и дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, что приводит к гиперактивации.

Менее распространенное биполярное расстройство может возникать в результате травмы или неврологического состояния: травмы головного мозга, инсульта, ВИЧ, рассеянного склероза, порфирии и эпилепсии височной доли.

Было обнаружено, что нейротрансмиттер, ответственный за регулирование настроения, допамин, увеличивает его передачу во время маниакальной фазы и спускается во время депрессивной фазы.

Глутамат увеличивается в левой дорсолатеральной префронтальной коре во время маниакальной фазы.

Диагностика

Для постановки диагноза биполярного расстройства необходимо наличие у пациента не менее двух эпизодов аффективных расстройств. При этом хотя бы один из них должен быть либо маниакальным, либо смешанным. Для правильной постановки диагноза психиатр должен учитывать особенности анамнеза пациента, информацию, полученную от его родственников. В настоящее время считается, что симптомы биполярного расстройства свойственны 1% людей, а у 30% из них заболевание приобретает тяжелую психотическую форму. Определение тяжести депрессии осуществляют при помощи специальных шкал. Маниакальную фазу биполярного расстройства необходимо дифференцировать с возбуждением, вызванным приемом психоактивных веществ, недосыпанием или другими причинами, а депрессивную – с психогенной депрессией. Следует исключить психопатию, неврозы, шизофрению, а также аффективные расстройства и другие психозы, обусловленные соматическими или нервными заболеваниями.

Методы лечения

Основной задачей лечения биполярного расстройства является нормализация психического состояния и настроения пациента, достижение длительной ремиссии. При тяжелом течении заболевания пациентов госпитализируют в отделение психиатрии. Лечение легких форм расстройства можно вести в амбулаторных условиях. Для купирования депрессивного эпизода применяют антидепрессанты. Выбор конкретного препарата, его дозировка и кратность приема в каждом конкретном случае определяется психиатром с учетом возраста пациента, тяжести депрессии, возможности ее перехода в манию. При необходимости назначение антидепрессантов дополняется нормотимиками или антипсихотиками. Купировать депрессивные состояния при биполярном расстройстве помогают антидепрессанты Медикаментозное лечение биполярного расстройства в стадии мании проводится нормотимиками, а при тяжелом течении заболевания дополнительно назначают антипсихотики. В стадии ремиссии показано проведение психотерапии (групповой, семейной и индивидуальной).

Какие бывают виды депрессии

Главная опасность депрессии в том, что её симптомы слишком просто не заметить. Их можно списать и на утомляющий график дня, и на испорченное настроение из-за злобных коллег. Поводов всегда хватает. Сотни людей не идут врачу лишь потому, что нет времени, нет весомых причин, друзья не поймут и т.д.

Есть очень хороший способ понять, где та тонкая грань между «плохое настроение бывает у всех, переживу» и «о, да у меня, кажется, депрессия». Для этого нужно сравнивать свое состояние не со стандартными списками симптомов, а с описаниями разных видов депрессии. И если общего слишком много — таки собраться с силами и пойти к врачу.


По любым вопросам, связанным с зависимостью,
Вы можете обратиться к нам - в клинику доктора Василенко.
Посетите нас по адресу: г. Екатеринбург, ул. Мамина-Сибиряка, 45.
Звоните по телефонам +7 (343) 21-99-197 или +7 (343) 37-87-864.


1. Депрессивный эпизод

Примерно половина людей, которые страдали от депрессии, переживали лишь единичный эпизод. Но если пациента не вылечить полностью, проблема останется и дает о себе знать снова и снова.

Эпизод очень легко узнать: практически сразу после необычного, как правило, неприятного и шокирующего события, возникают стандартные симптомы депрессии, которые со временем начинают проявляться все сильнее.

2. Периодическое (реккурентное) депрессивное расстройство

Периодическое расстройство получило свое название потому, что периоды глубокого депрессивного состояния у больных чередуются с периодами нормального настроения.

Причина расстройства — нарушение выработки или обмена определенных видов гормонов. Этот вид депрессии также называют «классической» или «клинической» депрессией.

Если периоды совпадают с изменением климата (как правило, с наступлением осени или зимы), расстройство называют сезонным.

3. Дистимия

Также известна как «хроническая депрессия». Основные симптомы расстройства наблюдаются в течение минимум 2 лет (иногда — десятилетиями), но проявляются не так остро, как при единичном эпизоде или периодическом расстройстве. Бывают случаи, когда дистимия переходит в более тяжелую форму депрессии.

4. Биполярная депрессия

Этот вид депрессии — одна из разновидностей биполярного расстройства. Депрессивные эпизоды чередуются с фазами нормального состояния и фазами мании. В так называемых маниакальных фазах наблюдается повышенное настроение, гиперактивность, склонность принимать необдуманные решения.

5. Краткое депрессивное расстройство

Нередко встречается у молодых людей. Симптомы депрессии проявляются в течение коротких депрессивных эпизодов — длительностью менее 2 недель.

Во всех перечисленных выше случаях депрессия влияет на работоспособность человека, ухудшает качество его жизни. Эффективная терапия должна сочетать использование медикаментозных препаратов и психотерапию. Курс лечения определяется доктором только после всестороннего обследования

Оформите заявку на сайте

мы свяжемся с вами в ближайшее время


90 000 7 психических расстройств, которые могут нас уничтожить 90 001

3/7 Параноидальная шизофрения

Год 1964. Рим. Математик Джон Нэш стоит перед монументальными колоннами Римского форума, в голове гудит гул. Он слышит голоса, похожие на телефонные звонки разных людей.Он убежден, что это голоса математиков, не согласных с результатами его работы. Он наблюдает за римлянами в телефонных будках — должно быть, это они. Ему кажется, что голоса в телефонах переводятся каким-то устройством на английский язык и отправляются прямо в его мозг. Подобные ситуации случаются с ним часто. В одном из своих писем Нэш писал: «В голове ядовитая болтовня, постоянно спорят голоса». Ему довелось говорить о мировой власти, в которой ему самому предстояло участвовать. Когда Чикагский университет предложил ему престижную должность, он отказался, потому что у него были планы стать правителем Антарктиды.Он удивил своих друзей, пришедших навестить его в психиатрическую больницу, вопросом: «Вы знаете секретный пароль?» Он все еще задавался вопросом, был ли он одним из тех, кому приходилось «жертвовать». Он также говорил сам с собой, задавая такие вопросы, как: «Что мы будем делать с Венгрией?» Говорят, что между гениальностью и безумием тонкая грань. В случае с математиком Джоном Нэшем это совершенно точно. Он работал в лучших американских университетах, таких как Массачусетский технологический институт и Принстон, и получил за свою работу Нобелевскую премию по экономике в 1994 году.При этом у него диагностировали параноидальную шизофрению, и его не раз отправляли в психиатрическую больницу. Он жил в постоянном страхе перед вымиранием — своим или мировым. Он чувствовал, что его постоянно преследуют, и снова ему казалось, что он в аду или чистилище. История его жизни легла в основу фильма «Игры разума». Существует несколько типов шизофрении, наиболее известным из которых является параноидальный. Одним из типичных симптомов являются галлюцинации, которые могут быть слуховыми (голоса в голове, говорящие вам что-то или говорящие вам что-то), а также зрительными или тактильными.Также часто появляются галлюцинации – заблуждения (например, что телеведущий разговаривает только с больным человеком). Целых 5 процентов Шизофреники заканчивают свою жизнь самоубийством, и многие пытаются это сделать. Генетические и экологические факторы ответственны за возникновение шизофрении.

4/7 Диссоциальная личность

Это расстройство также называют антисоциальным расстройством личности, а в англоязычных странах — психопатией.Большинство людей ассоциируют этот термин с кем-то вроде Теда Банди (1946–1989). Этот серийный убийца совершил 30 убийств в 1970-х годах. Ему так много доказано, но не исключено, что жертв было гораздо больше. В то же время Банди был очень умен, имел приятную внешность и пользовался популярностью. В конце концов он был приговорен к смертной казни за свои действия. Его адвокат Полли Нельсон позже написала о нем: «Тед был воплощением абсолютного зла». Конечно, не все асоциальные люди — убийцы.Это расстройство встречается у 3 процентов. мужчины и 1 процент. женщин среди всего населения, а значит, антиобщественных личностей можно найти и среди политиков, священников и руководителей компаний. Как и Тед Банди, эти люди на первый взгляд могут показаться довольно милыми и даже очаровательными. Однако внутри скрывается крутой и расчетливый характер. Они безжалостны в достижении своих целей, не испытывают угрызений совести, чувства вины или простого сочувствия. Они могут лгать, не моргнув глазом, и манипулировать другим человеком.Одним из способов достижения цели для них является насилие. Ученые считают, что такой тип поведения проистекает из строения мозга, поэтому психопаты формируются таким образом с рождения. Есть ряд публикаций, в которых указывается, что мозг людей с психопатиями не только работает иначе, чем у здоровых людей, но и имеет иное строение. Это касается, например, участков мозга, отвечающих за эмоции. Представьте, что вы просматриваете фотографии лиц людей, подвергающихся электрошоку или другим болезненным процедурам.У здоровых людей такие картинки вызовут повышение давления или потливость рук. У больных с асоциальной личностью не возникает ни одной из этих реакций — они просто ничего не чувствуют. Они не испытывают страха, они не боятся боли.

.

Расстройства пищевого поведения (анорексия и булимия) | Психиатрия

Расстройства пищевого поведения относятся к группе психических расстройств и требуют комплексного лечения.


Рис. pixabay.com

Наиболее распространенными расстройствами пищевого поведения являются анорексия ( нервная анорексия , нервная анорексия) и булимия ( нервная булимия , нервная булимия). Другие более редкие формы расстройств пищевого поведения, описанные в МКБ-10, включают:К ним относятся: атипичная нервная анорексия, атипичная нервная булимия, переедание или рвота, связанные с другими психологическими факторами, и другие неуточненные расстройства пищевого поведения.

Причины и механизмы возникновения расстройств пищевого поведения следует рассматривать индивидуально для каждого больного, но стоит учитывать так называемую биопсихосоциальная модель. В этой модели психиатр и/или другой терапевт обращают внимание на ряд различных биологических, психологических, личностных, социальных, экологических и культурных факторов пациента, которые могут влиять на возникновение, развитие и течение этих расстройств.

Анорексия (нервная анорексия)

Термин анорексия ( анорексия ) происходит от греческих слов: an — отсутствие и orexis — аппетит. Анорексия гораздо чаще встречается у женщин (примерно в 10 раз чаще), чем у мужчин, хотя в последнее время частота этого расстройства у мужчин увеличивается. С другой стороны, распространенность анорексии среди населения в целом колеблется в пределах нескольких процентов.

Обычно начинается у девочек в период полового созревания или у молодых женщин, чаще всего в возрасте от 14 до 14 лет.и 18 лет, в среднем в 15 лет, с отмеченной тенденцией к снижению возраста жизни на момент начала заболевания. Это расстройство предполагает принятие пациентом многочисленных преднамеренных мер по снижению веса и/или поддержанию низкой массы тела, при этом масса тела не менее чем на 15% ниже ожидаемого стандарта для возраста и роста или индекса массы тела (индекс массы тела ) . - ИМТ), т.е. Индекс Келе (масса тела в килограммах, деленная на рост в метрах в квадрате) равен или ниже 17,5.Течение заболевания сопровождается нарушениями восприятия образа тела, соматическими, метаболическими и нейроэндокринными нарушениями.

Целью больного, страдающего анорексией, является снижение массы тела до все более низких значений и последующее сохранение достигнутой слишком низкой массы тела. Поэтому:

  • больной постоянно ограничивает количество и частоту приемов пищи, ограничивает режим питания, избегает т.н. откормочные продукты с высоким показателем калорийности;
  • дополнительно выполняет по крайней мере одно из следующих действий: выполнение изнурительных упражнений, прием средств, подавляющих аппетит, вызывание рвоты, использование слабительных или мочегонных средств;
  • вышеперечисленные действия сопровождаются нарушением образа тела, пациент воспринимает их как «еще слишком толстые», а также сопровождается боязнью набрать вес;
  • у больного развиваются гормональные нарушения в области т.н.гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и половых желез, что у женщин приводит к аменорее (до полового созревания) или менструациям (после достижения полового созревания), а у мужчин - к импотенции и нарушениям либидо. Другие гормональные нарушения, которые могут возникнуть, включают: аномальные уровни гормонов щитовидной железы, гормона роста и инсулина.

Гормональные нарушения могут сопровождаться многими другими соматическими расстройствами и отклонениями в лабораторных исследованиях, водно-электролитными нарушениями и нарушениями обмена веществ, в том числе симптомами истощения организма, атрофией мышц, отечностью, бледностью, сухостью и шелушением кожи, снижением температуры тела, выпадение волос, появление на теле характерных волос в виде пуха (лануго), снижение артериального давления, урежение частоты сердечных сокращений, аритмии, обмороки, головная боль и головокружение, запоры, метеоризм, воспаление слизистой оболочки желудка, анемия и также (в результате усиленной рвоты)) - отек слюнных желез и кариес.Анорексию также следует дифференцировать с некоторыми соматическими заболеваниями, особенно желудочно-кишечного тракта и нейрогормональными нарушениями.

Анорексия также может сопровождаться симптомами психических расстройств , в т.ч. депрессивное настроение, снижение радости жизни, ощущение бессмысленности жизни, суицидальные мысли, напряженность, тревога, раздражительность, нарушения сна, симптомы навязчивого мышления и компульсивного поведения. В особых случаях симптомы анорексии могут быть следствием других психических расстройств и заболеваний, поэтому требуется детальная диагностика, чтобы поставить правильный диагноз и предложить соответствующее лечение.

Различают два основных типа анорексии: рестриктивную и булимическую.

  • Рестриктивный тип анорексии — это когда пациент теряет вес или поддерживает аномально низкий вес тела за счет ограничения количества потребляемой пищи или использования нерегулярных слабительных средств, а также за счет интенсивных и изнурительных физических упражнений («сжигание жира»).
  • При булимическом типе анорексии пациент обычно ограничивает прием пищи, но также имеет периоды чрезмерного переедания, которое «регулируется» посредством ряда регулярных действий, ограничивающих всасывание, усвоение или использование организмом съеденной пищи, напр.Среди прочих: рвота, систематический прием слабительных или мочегонных средств, иногда превышение рекомендуемой дозы во много раз.

Анорексия, несомненно, требует лечения, так как по мере ее развития возникают очень серьезные соматические и психические расстройства, и примерно в 10-20% случаев это расстройство заканчивается летальным исходом. Важно как можно раньше заметить его симптомы, поставить правильный и профессиональный диагноз и начать лечение.

Однако иногда трудно обнаружить симптомы этого расстройства у пациента на ранней стадии.Анорексия обычно начинается с желания «похудеть на несколько килограммов» — по разным причинам и разным мотивам у пациента. Первоначальные успехи в «похудении» дают ощущение контроля над собственным телом, собственной жизнью, улучшают настроение и мотивируют к дальнейшему ограничению приема пищи. Больной обычно не замечает период, когда, сохраняя «во что бы то ни стало» контроль над методами сокращения приема пищи, он начинает терять общий контроль над собственной жизнью, в нем начинают развиваться механизмы зависимости, и больной начинает организовывать вся его жизнь вокруг питания.Он усваивает много информации, читает справочники, книги по теме, смотрит телепередачи о «здоровом питании», иногда готов готовить для других, но сам эти блюда не ест. У него возникает ощущение, что он поступает «правильно», «разумно», иногда даже что «делает это для своего здоровья». Подсчитывает калории, содержащиеся в блюдах, избегает «откорма», высококалорийных продуктов, ограничивает потребление в основном жиров и углеводов, при этом значительно ниже принятых норм.Также родственники больного в начальный период не замечают развивающихся расстройств пищевого поведения и так же, как и он, убеждены в целесообразности, возможно, «безобидном» пищевом поведении.

Когда семья пациента осознает проблему, пациент начинает «скрывать», что он ограничивает себя в еде. Он может утверждать, что «ест» в одиночестве, но на самом деле выбрасывает еду. Ограничения в еде становятся все более серьезными, и больной продолжает снижать количество и калорийность (а значит, и пищевую ценность) приемов пищи, что приносит ему удовлетворение.В то же время он все больше и больше снижает «лимит веса», которого пытается достичь. В крайне тяжелых периодах анорексии такое поведение может привести к употреблению в день нескольких столовых ложек нежирного йогурта или листа салата. Анорексия может развиваться волнами с периодами большего или меньшего ограничения диеты и может, как уже упоминалось, быть связана с приступами чрезмерного или «нормального» питания, за которыми следует рвота или использование слабительных средств.

Человек, страдающий анорексией, часто проверяет, сколько он весит в данный момент, с беспокойством принимая даже незначительное увеличение этого диапазона и с удовлетворением от того, что он будет продолжать терять вес (или периодически - поддерживать низкую массу тела на определенном уровень). Иногда для того, чтобы сбросить «израсходованные калории», он применяет длительные, изнуряющие, изнурительные физические упражнения, например, даже ежедневную многочасовую прогулку в быстром темпе.

При анорексии также нарушается восприятие образа тела.пища, которую он ел вчера или даже минуту назад. Он переводит потребляемые калории в «избыточное» отложение жировой ткани, несмотря на уже объективное, значительное исхудание или даже истощение организма. Это сопровождается постоянным «страхом набрать вес», иногда даже после употребления лишь минимальных порций пищи.

Как уже было сказано, первые симптомы анорексии сложно заметить даже самому близкому больному. Обычно его замечают при значительном истощении организма и повторяющихся действиях, приводящих к ограничению приема пищи, таких как, напр.отказ от общих приемов пищи или приема пищи вообще. Но и тогда у семьи часто возникают сомнения, требует ли такое состояние профессиональной помощи или является лишь «переходным периодом» в жизни больного.

Даже в случае первых тревожных мыслей о здоровье данного человека стоит мотивировать его на психиатрическую и/или психологическую консультацию. Люди, профессионально занимающиеся лечением расстройств пищевого поведения, поставят полный диагноз и, если будет диагностирована анорексия, предложат соответствующее лечение.

К сожалению, человек, чьи близкие подозревают расстройство пищевого поведения, обычно отказывается соглашаться на такую ​​консультацию, считая, что он «здорово питается» и что «все в порядке». Психиатрическая консультация/обследование взрослого с подозрением на анорексию не может быть проведена без его согласия, за исключением запущенной формы анорексии, с сопутствующими симптомами других психических расстройств/заболеваний (например, тяжелой депрессии с суицидальными мыслями или продолжающимся психотическим процессом) и угроза жизни пациента.В случае детей до 16 лет такое решение принимают родители (желательно также получить согласие ребенка), а в случае подростков 16-18 лет согласие должны давать оба респондента и их родители. В случае угрозы жизни пациента по соматическим или психическим причинам, пациент может быть госпитализирован без согласия в соответствующие учреждения, что регулируется соответствующими правовыми нормами.

Лечение нервной анорексии должно быть комплексным и длительным, включая психологические, психиатрические и соматические аспекты, связанные с этим расстройством. Лечение требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Обычно оно основано на психообразовании и психотерапии, целью которых, среди прочего, является изменение образа мышления, поведения и питания. При более запущенных формах анорексии это лечение сочетается с обучением поведенческому питанию в условиях больницы.

Терапия может проводиться индивидуально, в группах, в составе дневных стационаров или - при более глубоких стадиях развития заболевания - в круглосуточных палатах.Иногда после оценки текущего положения семьи пациента также целесообразно начать системную семейную терапию. Консультации психиатра рекомендуются на каждом этапе лечения для оценки и мониторинга параметров улучшения расстройства пищевого поведения (включая массу тела) и психического здоровья пациента.

Иногда при наличии других симптомов психических расстройств, например депрессии или тревоги, следует ввести дополнительное фармакологическое лечение. Также необходимы периодические осмотры у семейного врача или врача внутренних болезней для полной оценки состояния соматического здоровья, а также, возможно, консультации врачей других специальностей, в том числе гинеколога или эндокринолога.В случае серьезных соматических заболеваний, при которых амбулаторное лечение недостаточно (например, сердечно-сосудистые заболевания, серьезные водно-электролитные нарушения), рекомендуется госпитализация в отделения, например педиатрическое, терапевтическое или в отделение интенсивной терапии.

Атипичная нервная анорексия диагностируется, когда у пациента наблюдаются симптомы анорексии, но их интенсивность незначительна или они не соответствуют всем диагностическим критериям, напримернет значительной потери веса или нарушения менструального цикла. Пациент также может воспринимать свое тело как «слишком худое», но он не может перестать ограничивать себя в еде.

Нервная булимия (bulimia nervosa)

Термин булимия ( bulimia ) был введен Галеном и происходит от греческих слов bous и limos , что означает «бычий голод». Булимия в основном встречается у подростков и молодых женщин. Частота этого расстройства составляет около 1% у женщин и около 0,1% у мужчин.Начало заболевания обычно наступает позже, чем у больных анорексией, около 18–24 лет. возраст.

Это расстройство заключается в концентрации жизни вокруг пищи, с одновременными попытками контролировать массу тела, с периодически возникающими неконтролируемыми припадками, так называемыми булимии, после чего больной предпринимает ряд действий, «противодействующих последствиям» съеденного избыточного количества пищи.

Для диагностики булимии по классификации МКБ-10 необходимо наличие у больного следующих групп симптомов:

  1. больной сосредотачивает свое внимание на питании, оно становится важнейшей сферой его жизни, периодически у него возникают непрекращающиеся приступы рвоты, чрезмерное поедание очень больших объемов пищи, иногда даже в несколько раз превышающее соответствующую порцию для данного человек;
  2. 90 039 пациент предпринимает множество различных компенсаторных действий, чтобы «предотвратить эффект ожирения» от съеденной пищи, включая вызывание рвоты после слишком большого количества еды (или после приема пищи, которую он считает слишком высокой или слишком калорийной), использует средства, подавляющие аппетит , слабительные (иногда в дозах, превышающих рекомендуемые нормы), диуретики, препараты гормонов щитовидной железы.Он также может периодически проводить так называемые голодание, которое обычно заканчивается повторными приступами обжорства; 90 039 больного также сопровождает стойкий патологический страх перед ожирением, он ориентируется на оценку своей текущей массы тела и устанавливает свои пределы веса значительно ниже соответствующей для него нормы.

Согласно классификации DSM IV (аналогично классификации МКБ-10), такие эпизоды переедания и сопровождающее их компенсаторное поведение должны иметь место в течение последних 3 месяцев, по крайней мере, два раза в неделю.

Существует два типа нервной булимии: слабительная и не слабительная.

  • Слабительный тип булимии – это когда больной провоцирует рвоту после эпизода чрезмерного переедания, употребляет слабительные или мочегонные средства.
  • Напротив, тип без очищения возникает, когда пациент компенсирует эпизоды булимии, придерживаясь различных типов очень строгих диет и голоданий.

Булимия может вызывать многочисленные соматические расстройства, в том числе водно-электролитные расстройства (особенно опасное для жизни снижение уровня калия), авитаминозы, нарушения системы кровообращения, нейроэндокринной системы, пищеварительной системы (преимущественно в верхнем ее отделе) , напримерповреждение или воспаление горла, пищевода и рта; в более редких случаях - кишечный паралич и желудочно-кишечная непроходимость), а также стоматологические (кариес, отек околоушных желез), косметические (например, значительные кожные растяжки из-за постоянных колебаний массы тела) и неврологические (судороги) осложнения. Более того, больные, страдающие нервной булимией, часто жалуются на: головные боли, диарею, запоры. Булимию также следует дифференцировать с некоторыми соматическими заболеваниями, в основном с желудочно-кишечными расстройствами.

Булимия может сопровождаться различными симптомами психических расстройств, в т.ч. депрессия, тревога, расстройства сна и личности, зависимость (в том числе алкогольная) или различные навязчивые действия. Булимическое поведение также следует дифференцировать от других психических заболеваний, например депрессивные или психотические расстройства.

Пациенты с нервной булимией обычно сначала пытаются спрятаться от немедленных эпизодов переедания и последующей навязчивой, неконтролируемой рвоты.Они также скрывают использование слабительных или мочегонных средств. Они могут купить очень большое количество еды и съесть ее быстро и за короткое время, например, в своей комнате. Иногда эти количества во много раз превышают объем и калорийность порции еды, подходящей для этого человека. Во время такого переедания больной теряет контроль над количеством и качеством потребляемых блюд. Иногда ест "что попадется", смешивает разные вкусы, что - кроме эпизодов переедания - в таком сочетании съедать не стал бы.При типичном компульсивном переедании она обычно ест до тех пор, пока больше не может есть. Затем компульсивно, «насильно» предпринимает компенсаторные действия. Иногда после таких приступов чревоугодия у больного возникает чувство неконтролируемости своей жизни, чувство стыда и вины, подавленное настроение, и этот эпизод трактуется как «очередная неудача» в удержании или попытке достичь того веса, который он хочет добиться.

Поскольку страх набрать вес и сосредоточенность на наборе определенного веса и размера является главной целью жизненных усилий, день приступа обычно считается «потерянным» днем.Обычно это связано с ухудшением самочувствия, напряжением, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью или чувством грусти. Масса тела больного булимией, хотя и варьирует в зависимости от периода переедания или «очищения» и голодания, обычно остается на уровне нормы или близка к ней, несмотря на то, что сам больной постоянно предполагает ее значительное снижение.

Вы можете не знать о своих проблемах с питанием в течение очень долгого времени. Однако когда они начинают их замечать и пытаются помочь или мотивировать обратиться за помощью, они обычно сопротивляются.Больной, страдающий булимией, часто знает, что у него «есть проблема с перееданием», реже признает, что проблема еще и в «очищении» компульсивной деятельности, но обычно думает, что он «с этим справится», что «сейчас он будет сильным» и «предотвратит» следующие эпизоды переедания. Обычно только при более длительном течении расстройства, индивидуальном для каждого больного, иногда даже через несколько лет, больной признается себе, что он «не может» и начинает искать профессиональную помощь или позволяет найти такую ​​помощь своим близким. помощь.

Нервная булимия — это психическое расстройство, которое необходимо лечить. Очень важно правильно диагностировать булимические расстройства, определить степень их развития, интенсивность и продолжительность. Диагноз чаще всего ставит психиатр, который рекомендует дальнейшее соответствующее лечение и процедуры. Терапия больных нервной булимией представляет собой комплексное лечение, которое должно включать психообразование, психотерапию и фармакотерапию. Эта процедура основана, прежде всего, на психообразовании и психотерапии.Может проводиться индивидуально или в группах, в том числе в дневных стационарах, а по имеющимся показаниям - и в круглосуточных палатах. В случае значительного усиления приступов компульсивного переедания с последующей компульсивно-компульсивной компенсаторной деятельностью и при сочетании других психических расстройств нередко целесообразно включение фармакологического лечения у психиатра.

Также очень важно обращать внимание на возможные сопутствующие зависимости (например,алкоголь или психоактивные вещества) и соответствующие формы лечения зависимости. В случае булимии также необходимо постоянное наблюдение за соматическим состоянием семейным врачом и, возможно, врачами других специальностей (например, врачом-диабетологом в случае отказа от приема инсулина больными сахарным диабетом из-за булимического поведения, эндокринолога при злоупотреблении гормонами щитовидной железы, кардиолога, гастролога, стоматолога). В случае обострения соматических расстройств или психических расстройств, сочетающихся с булимией, может быть показана госпитализация в терапевтическое или психиатрическое отделение, а при тяжелых состояниях даже в реанимационное отделение.

Атипичная нервная булимия – диагностируется при наличии симптомов нервной булимии, но не отвечает всем критериям диагностики данного расстройства, в т.ч. пациент может иметь нормальный вес или приступы компульсивного переедания с последующими компенсаторными мероприятиями встречаются редко.

Рвота, связанная с другими психологическими факторами относится к действиям, возникающим в результате действия различных эмоциональных факторов, которые могут способствовать рецидивирующей рвоте, напримеру беременных. Переедание, связанное с другими психологическими факторами - Переедание, вызванное различными стрессовыми событиями (родами, трауром, несчастным случаем, операцией), эмоциональным напряжением, приводящим к реактивному перееданию, приводящему к избыточному весу или ожирению, и сопутствующим соматическим расстройствам.

Другие неуточненные расстройства пищевого поведения, например психогенная потеря аппетита или так называемая pica у взрослых (плохой аппетит, т.е. поедание несъедобных вещей, напр.Земля).

.

Психические болезни - Порадня ЧТО есть?

Психическое заболевание

Психические заболевания — это не что иное, как расстройств , которые привели к трудно или даже невозможно излечимым изменениям в мозгу. Бывает, что заболевание может развиваться годами, не подавая перед этим никаких видимых сигналов о том, что с человеком происходит что-то нехорошее. Бывает и так, что психическое заболевание имеет очень легкое течение и при правильном ведении — приеме лекарств и участии в соответствующей терапии — не оказывает негативного влияния на качество жизни.

Бывает и так, однако, , к сожалению, что заболевание имеет очень тяжелое течение , и больной угрожает себе и своему ближайшему окружению. Тогда потребуется госпитализация и лечение в палате. По этой причине нельзя игнорировать первые признаки того, что в уме происходит что-то неуместное.

Если у вас есть только подозрения, но вы не знаете, является ли это симптомом болезни или это все из-за других проблем, которые могут вас беспокоить, в первую очередь обратитесь за помощью к психологу.У него достаточно знаний, опыта и диагностических возможностей, чтобы помочь вам понять, что происходит у вас в голове.

Помните, что психолог не врач. Вместо этого он или она может направить вас к психиатру a , который определит методы лечения в вашем случае.

Психические расстройства до сих пор, к сожалению, недооцениваются и считаются придуманными людьми, которые хотят привлечь к себе внимание. Их до сих пор считают чем-то неправильным и постыдным, поэтому пострадавшие боятся просить о помощи, а если просят о помощи и понимании внутри собственной семьи, то могут столкнуться с негативной обратной связью и неприятием.

И все же психическое заболевание очень серьезная проблема . По оценкам Всемирной организации здравоохранения, и без того очень высокий уровень самоубийств также будет иметь тенденцию к росту в ближайшие годы. На каждую успешную попытку самоубийства приходится также несколько неудачных попыток, что еще больше увеличивает масштаб проблемы.

Значительную долю составляют тревожные расстройства и депрессия. Также предполагается, что в будущем эти проблемы усугубятся, а число затронутых ими людей возрастет.Аналогичным образом наблюдается тенденция роста проблемы злоупотребления психоактивными веществами.

Все это очень серьезные психические проблемы, решение которых имеет решающее значение для улучшения качества жизни. Масштаб проблемы может быть и выше – ведь многие люди скрывают свои проблемы от мира потому, что либо не подозревают о них, либо потому, что стыдятся их.

Психическое заболевание имеет различные причины, которые очень индивидуальны. Некоторые из них могут быть связаны с генетикой и быть наследственными.Третьи могут появиться на в результате травмирующих событий в жизни и плохих условий окружающей среды. Неуверенность в завтрашнем дне, слишком быстрый темп жизни, одиночество, социальное давление, безработица – все это может быть источником психических проблем.

Симптомы психического заболевания

Каждое психическое заболевание отличается тем, что принимает различную форму. Симптомы психического заболевания во многом зависят от того, каким заболеванием страдает человек. Однако все психические заболевания влияют на человеческие эмоции, мышление, восприятие реальности и поведение.Они также способны затруднить или даже сделать невозможным нормально действовать и функционировать в повседневных ситуациях.

При психических заболеваниях могут проявляться агрессия, раздражительность и импульсивность. Больной человек может также впадать в апатию, страдать от постоянной грусти и плохого самочувствия или низкой самооценки, может быть замкнутым, избегать контактов с другими людьми.

С другой стороны, он может стать крайне экстравертным , принимать иррациональные решения, чрезмерно возбуждаться и постоянно искать новые стимулы.

В случае сильного развития и ухудшения течения болезни могут появиться слуховые и зрительные галлюцинации, у больного возможна потеря контакта с окружающей средой и бред. Что еще характерно для психических заболеваний? Часто встречающиеся симптомы - это еще и постоянный страх перед всем, а также вера в переписные теории, вера в то, что за вами кто-то наблюдает и следит - теории на этот счет могут быть очень обширными и сложными, и каждая и самая малость будет только больной человек подтверждает эти убеждения.

Если человек вдруг начинает вести себя совершенно по-другому, проявляет крайние чувства, его поведение всем усложняет жизнь, или когда оно выходит за рамки того, что считается приемлемым, - можно начать подозревать, что причиной этого состояния является психическое заболевание дел.

Типы психических заболеваний

Психических заболеваний много и все их не перечислить. Однако может возникнуть соблазн выделить несколько основных типов.Итак, какие бывают виды психических заболеваний. Можно заменить:

Невротическое расстройство, также известное как тревожное расстройство, представляет собой ситуацию, в которой у пациента преобладает страх. Это могут быть специфические фобии — например, боязнь собак, а также боязнь выходить на улицу, путешествовать или панические атаки. Поскольку возникают навязчивые мысли и навязчивые действия, эти расстройства также называют обсессивно-компульсивными расстройствами. Больной осознает свое состояние. Он знает, что его поведение иррационально, но он не может не признать, что навязчивые мысли, вызывающие тревогу, могут лишь успокоить определенные ритуалы, то есть навязчивые действия.В случае их лечения чаще всего применяют психотерапию. Многие люди страдают от этого типа расстройства.

Известные психические заболевания включают шизофрению . Это психотическое расстройство бывает нескольких разновидностей, но наиболее распространенным является параноидальная шизофрения. Наиболее характерными симптомами шизофрении являются галлюцинации и галлюцинации. Это могут быть голоса в голове, приказывающие что-то сделать, подсказывающие или сообщающие о том, что больной начинает считать истинным.Галлюцинации также могут быть визуальными или даже тактильными. Больной человек может думать о многом — болезнь расскажет самые нелепые вещи, которым больной поверит безоговорочно. Это может быть заговор, вера в то, что все или только некоторые люди будут уничтожены. Все также сопровождается постоянным страхом, что люди, «виновные в заговоре», обо всем догадаются и захотят ликвидировать заболевшего. Подсчитано, что до пяти процентов людей с шизофренией совершают самоубийство, а многие другие пытаются покончить с собой.

Расстройства личности включают, например, антисоциальную личность , которую вы также можете знать под термином « психопатия », который является родным для англо-саксонских стран. Такие люди могут казаться очаровательными и очаровательными, и они часто очень умны.

Однако они не обладают сочувствием, безжалостны в достижении своих целей и могут без проблем лгать. У них нет чувства вины, они не проявляют сопереживания, а угрызения совести для них — нечто совершенно чуждое и неведомое.Ученые предполагают, что это расстройство, которое развивается из-за специфического строения мозга, что означает, что вы психопат с рождения. Однако это не означает, что все эти люди становятся убийцами — они могут найти себя в других сферах жизни. При этом для них будет характерна безжалостность своих действий, но они могут успешно делать карьеру в корпорациях, бизнесе или даже в политике.

Лечение психических заболеваний

Лечение психических заболеваний следует начинать как можно раньше, тогда есть наилучшие шансы на то, что больной справится со своими проблемами, будет находиться под надлежащим уходом, а болезнь не разовьется.Однако это очень трудная и не всегда выполнимая задача. Все потому, что часто невозможно распознать психическое заболевание по первым симптомам. Больной человек может не считать себя больным или тщательно маскировать свои симптомы.

Психиатрия занимается лечением психических заболеваний. Психиатр может порекомендовать фармакологическое лечение или даже госпитализацию — в обоснованных случаях и вопреки воле больного, не сознающего своего состояния, но могущего представлять угрозу для себя и окружающих .

Психотерапия играет важную роль в лечении психических заболеваний, так как позволяет больному понять свое состояние и научиться жить с болезнью так, чтобы она не оказывала отрицательного влияния на качество его жизни. Немаловажную роль здесь играет и поддержка ближайших родственников – бывает сложно, ведь психические заболевания все равно вызывают страх из-за непонимания, поэтому родственникам заболевшего рекомендуется привыкнуть к новой ситуации.

Группы поддержки также могут иметь большое значение для пациента — отличный способ понять, что больных стало больше, и получить поддержку от тех, кто точно знает, через что проходит больной.

Если вам понравилась эта статья, поделитесь ею с друзьями.

.90 000 что это такое и каковы его симптомы и причины?

Афазия — это потеря языковых навыков из-за повреждения головного мозга. Наиболее частыми причинами афатических нарушений речи являются черепно-мозговые травмы, инсульты и опухоли головного мозга. Каковы симптомы сенсорной и каковы симптомы моторной афазии? Что делать при подозрении на афазию у ребенка?

Что такое афазия?

Афазия – это потеря способности понимать и формулировать высказывания вследствие поражения головного мозга (центральной нервной системы).Помимо термина афазия, в медицине и логопедии существует термин дисфазия, который применяется даже к незначительным степени нарушения речи. Расстройства могут сопровождаться затруднениями при письме, счете, чтении, а также дефицитом в объеме распознавания стимулов, планировании и реализации свободных движений. У пациента могут быть проблемы с памятью и другими когнитивными функциями. У него могут возникнуть проблемы с жеванием и глотанием, двигательные и ручные ограничения. Одновременно или как следствие афазии возникают трудности в эмоционально-мотивационной сфере, проявляющиеся апатией, депрессией или повышенной утомляемостью.

Каковы симптомы афазии?

У людей с поражением головного мозга могут развиться многие симптомы афазии в области речевого поведения. К ним относятся:

90 012 90 013 трудности в назывании (аномии), 90 014 90 013 грамматические и синтаксические нарушения, заключающиеся в пропуске слов или искажениях в реализации синтаксических отношений, 90 014 90 013 артикуляционные искажения и трудности в реализации фонетическая форма речи, 90 014 90 013 трудности в понимании разговорного текста (отдельные слова или синтаксические связи).

Тип афазии

Основные симптомы

Моторная афазия, или моторная афазия, выразительный

Нарушение речи или выражения языка

Сенсорная афазия или сенсорная афазия, впечатление

Расстройства понимания речи устные и письменные тексты

Смешанная афазия - экспрессивно-импрессионистическая

Нарушение понимания и речи

Номинальная афазия или амнестическая афазия

Трудности в использовании имен и создании сложных логико-грамматические конструкции

Глобальная афазия

Ликвидация способности говорить и понимать речь

0 0

0 0

0 0

5.00 2

5.00 1

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

5.00 1

0 0

0 0

5.00 1

0 0

0 0

Какие могут быть причины афазии?

Существует несколько факторов, вызывающих речевую афазию.Наиболее распространены:

  • инсульты, как правило, следствие сосудистых заболеваний головного мозга, 90 014
  • черепно-мозговые травмы в результате дорожно-транспортных происшествий и др., 90 014
  • опухоли головного мозга (раковые, воспалительные, сосудистые и др.).

Афазия у детей также может быть вызвана:

  • заболеваниями сердечно-сосудистой системы,
  • воспалением головного мозга, обусловленным бактериальными и вирусными факторами,
  • дегенеративным процессом,
  • паротитом,
  • неврологическими заболеваниями, такими как эпипсис ,
  • эндокринные заболевания.

Как врач диагностирует афазию?

Врач оценивает тип патомеханизма и локализацию поражения головного мозга. Необходимо поставить локализационный диагноз с помощью инструментальных исследований - ЭЭГ, КТ, МРТ, ОФЭКТ, ангиографии, ЭКГ и др. Невролог проводит исследование для оценки состояния двигательных навыков пациента. Определяет наличие у пациента других сопутствующих заболеваний. Врач также беседует с пациентом и членами его семьи. Пациента также следует проконсультировать невролога, который исследует речевые расстройства в несколько этапов, и нейропсихолога, который оценивает другие нервно-психические явления (функциональная диагностика).

Как лечить афазию и каков прогноз?

Больному с афазией требуется реабилитация и неврологическая терапия. Методика зависит от стадии выздоровления и общего клинического состояния больного, который должен находиться под постоянной неврологической, физиотерапевтической и психологической помощью. Врач обычно вводит фармакологическое лечение, например противосудорожные или другие препараты, в зависимости от причины заболевания.

Компенсаторная способность мозга зависит от конкретного пациента, как и прогноз при афазии.Поэтому во время терапии проводятся множественные логопедические оценки, которые часто влекут за собой проверку диагностических гипотез и терапевтических стратегий.

Диагностика афазии у детей

В процессе диагностики ребенка с подозрением на детскую афазию данное нарушение речи следует отличать от других детских заболеваний и случаев недоразвития речи, например грациозной алалии. У детей с афазией речь до определенного момента развивается нормально, а затем в той или иной степени происходит утрата ранее приобретенных речевых навыков.Речь может быть подавлена ​​или замедлена. Это происходит как следствие неврологического инцидента в центральной нервной системе (см. «Причины афазии»). При афатических расстройствах и у детей различают следующие наименования:

  • афазия типа недоразвития речи - с 2 до 6 лет,
  • детская афазия - после 6 лет.

В результате поражения головного мозга ребенок в той или иной степени теряет способность к общению. Речевые расстройства могут иметь сенсорную подоплеку — ребенок теряет способность понимать высказывания, вторичные по отношению к говорению, или двигательные навыки — тогда у них возникают проблемы, особенно при создании вербальных сообщений.В своих более глубоких формах детская афазия может принимать форму полной неспособности к общению. У более легких - нарушение развития отдельных языковых навыков и может проявляться, например, в проблемах с опознанием звуков, артикуляционными искажениями, нарушениями слухового восприятия, замедлением скорости речи или нарушениями ее ритма, бедностью. грамматических конструкций и лексики.

У ребенка с афазией в школе или детском саду также могут быть замечены другие аномалии развития, такие как дефицит памяти и внимания, проблемы с латерализацией, эмоциональные и поведенческие трудности, проблемы с чтением, письмом и счетом.

Что делать, если вы заметили отклонения в развитии речи у детей?

Проверить скачки развития в первые годы жизни. Если вы заметили какие-либо отклонения в развитии вашего ребенка, в первую очередь обратитесь к невропатологу и неврологу. Сложность клинической картины детской афазии требует междисциплинарных процедур и, прежде всего, неврологических исследований. Для получения полной картины обычно требуются результаты психиатрических, психологических, аудиологических и логопедических тестов.При диагностике афазии у ребенка используют результаты медицинских осмотров, данные опроса и наблюдения, результаты анкетирования, экспериментальных и клинических исследований и анализа записей ребенка в случайных ситуациях.

У детей с речевой афазией восстановление речи обычно происходит быстрее и в большей степени, чем у взрослых с афазией. Это связано с пластичностью головного мозга – прогноз при логопедии может быть благоприятным.

Библиография:

  • Панасюк Я., Логопедия при афазии [в:] Логопедия. Стандарты логопедии, под редакцией С. Грабиас, Ю. Панасюк, Т. Возняк, Люблин 2015.
  • Панасюк Ю., Логопедия при алалии и недоразвитии речи по типу афазии, [в:] Логопедия. Стандарты логопедии, изд. С. Грабиас, Ю. Панасюк, Т. Возняк, Люблин 2015.
.

что это такое и каковы причины и как лечить?

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) характеризует человека с недугами, граничащими с психотическими и невротическими расстройствами. К ним относятся, прежде всего, неустойчивость настроения, негативная оценка окружающего мира и чрезмерная импульсивность. Это расстройство не является новым явлением, оно было подробно описано еще в 19 веке. Тогда считалось, что пограничное расстройство личности гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин, но современные исследования не подтвердили этот тезис.Заболеваемость ПРЛ можно считать относительно высокой (по данным некоторых исследователей, с этой проблемой могут бороться до 3% населения) по сравнению с шизофренией, которой по статистике страдает около 1% людей.

Что такое пограничное расстройство личности?

Попробуем объяснить понятие пограничного состояния, что оно означает. Оказывается, за этим странным названием скрывается одно из самых тяжелых расстройств личности. Его также называют эмоционально нестабильной личностью, BSD или пограничной личностью.Он заключается в частых сменах настроения, чувстве неудовлетворенности и опустошенности, нарушении личности, сниженном настроении, неспособности строить устойчивые отношения с окружающими, и в особенности создавать постоянные эмоциональные отношения. В основном это связано со страхом быть отвергнутым, покинутым и разочарованным в себе. Негативное восприятие мира людьми с ПРЛ в полной мере выражается в их поведении, которое отличается недоверчивостью, импульсивностью и асоциальностью. Пограничным личностям сопутствуют негативные чувства: гнев, гнев, разочарование, тревога, печаль, стыд и скука (себе, другим людям и всему миру).

Как диагностируется пограничное состояние?

Диагноз пограничной личности в основном основывается на анализе результатов личностных опросников (например, MMPI). Эти тесты проводятся в основном специалистами в области психического здоровья - психологами, психотерапевтами и психиатрами. Пограничное заболевание дифференцируют, в том числе, от с поведенческими изменениями, связанными с биполярным расстройством, психотическими расстройствами и другими расстройствами личности (например, злоупотребление психоактивными веществами).

5.00 1

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

4,80 5

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

5.00 2

0 0

5.00 1

Каковы симптомы пограничной личности?

Человек с ПРЛ не может самостоятельно преодолеть стресс и кризис.Вместо того, чтобы действовать, он тонет в унынии, панике и тревоге. Он не может мобилизовать себя или собраться с мыслями, чтобы разработать план выхода из ситуации. Он не борется, предпочитает уйти в себя или поддаться суицидальным мыслям. Он часто гневно реагирует на различные сложные жизненные ситуации, доводит до ссор, ссор и оскорблений окружающих.

Эмоционально неустойчива - может одаривать одних и тех же людей крайними чувствами, то видя в них своих возлюбленных, то считая их своими злейшими врагами.

Пограничная - симптомы

К характеристикам пограничной личности относятся:

  • эмоциональная лабильность, заключающаяся в быстро меняющихся, крайних настроениях,
  • чувствительность к оценке окружающих - больных легко обидеть, а невинными замечаниями можно считаться ужасные обиды,
  • очень сильное чувство эмоций - гнев, гнев, ярость,
  • собственничество и ревность в отношениях, которые возникают из-за страха быть отвергнутым и покинутым (больные люди предпочитают сначала разорвать контакт, чем переживать, что другой человек сделает это),
  • чувство постоянной потребности в партнере или друге, чтобы успокоить чувства,
  • склонность к различным рискам, употребление психоактивных веществ в экспериментальных целях, 90 056 90 055 проблемы с питанием (например, анорексия и булимия), 90 056 90 055 патологическая ложь и конфабуляция, 90 056 90 055 попытки суицида, членовредительство,
  • 9 0055 склонность сжигать все мосты друг за другом.

Каковы причины пограничного состояния?

Точные причины пограничного расстройства личности неизвестны. Существует множество концепций и теорий, но мнения на эту тему в научных и медицинских кругах разделились. Вполне вероятно, что ПРЛ связано с травмирующим опытом детства, таким как отказ или смерть родителя. Пограничное расстройство личности также может быть результатом ошибок родителей или расстройств личности одного или обоих родителей, что объясняет страх быть покинутым, эмоциональную нестабильность и негативное отношение к миру.Некоторые специалисты видят биологические аномалии, так как психотропные препараты, такие как антидепрессанты, улучшают состояние некоторых пациентов с пограничными расстройствами, что указывает на некоторую связь с аномальными уровнями нейротрансмиттеров в центральной нервной системе. Психотерапевты объясняют пограничное расстройство формированием защитных механизмов, связанных с проблемами, возникшими в раннем детстве, такими как:

Как лечить пограничное расстройство личности?

Пограничные расстройства личности лечат медикаментозно или психотерапией.В крайних случаях (например, при попытке суицида или при угрозе такой попытки) больных госпитализируют. Фармакологическое лечение включает антидепрессанты, нейролептики (особенно атипичные) и препараты, стабилизирующие настроение. Когнитивно-поведенческая терапия заключается в ознакомлении пациента с механизмами, управляющими его настроением и поведением, показывая различные аспекты и нюансы одного и того же вопроса, поскольку больные люди в основном мыслят двумя категориями — черным или белым (хорошим или плохим, или-или и т. д.). .). Учит видеть «обратную сторону медали», показывает разные точки зрения и более широкую шкалу оценок. Это также позволяет вам узнать о методах контроля поспешных негативных отзывов в различных ситуациях. Борьба за здоровье длительна и требует необычайного терпения, такта и хладнокровия со стороны терапевта, поэтому в случае пограничной терапии терапию должны проводить только опытные специалисты.

Тест на пограничное расстройство личности

Диагноз этого типа расстройства обычно ставится психиатром или психологом.Диагноз ставится на основании наблюдения за больным, опроса и анализа соответствующих пограничных опросников. Диагностический тест ПРЛ был создан, в частности, Джон Гандерсон. Вы также можете провести этот тест самостоятельно.

Пограничный тест личности:

Ответьте на следующие вопросы, чтобы узнать, есть ли у вас пограничные симптомы:

  • Вы чувствуете пустоту?
  • Вы склонны к самоповреждениям?
  • Легко ли вы злитесь?
  • Ваши отношения бурны?
  • Вы когда-нибудь пытались покончить жизнь самоубийством?

Если вы ответили ДА хотя бы на 3 из 5 вопросов, мы рекомендуем вам обратиться к психологу, так как у вас могут быть симптомы пограничного расстройства личности.

Оригинальный тест на английском языке, поэтому более-менее удачные переводы, доступные в Интернете, не следует рассматривать как диагностический инструмент.

См. также https://www.wapteka.pl/blog/artykul/zaprzenie-opon-mozgowych-wszystko-co-musisz-wiedziec-przyczyny-objawy-i-leczenie.

.90 000 Эмоциональные расстройства: виды, симптомы, причины, лечение

Эмоциональные расстройства – от депрессивных расстройств, через тревожный невроз, до заикания, булимии и анорексии. Эмоциональные расстройства у детей и взрослых встречаются часто и имеют чрезвычайно разнообразную симптоматику и патогенез. Посмотрите, что они собой представляют и как с ними следует обращаться.

Что такое эмоциональные расстройства?

Что такое эмоциональные расстройства ? Они составляют чрезвычайно широкую категорию аффективных и поведенческих дисфункций, таких как депрессия , социальная тревожность, булимия и анорексия и многие другие.

Точного определения эмоциональных расстройств как такового не существует, но можно предположить, что этот термин в совокупности охватывает все отклонения от нормы в отношении таких элементов, как, среди прочего:

  • настроение (чрезмерное и постоянное его снижение, повышение или нестабильность),

  • жизненный драйв (ажитация, апатия, отсутствие мотивации, перевозбуждение, равнодушие),

  • уровень тревожности (повышенная или подавленная),

  • выражение (слишком агрессивное или не проявляющее эмоций).

Эмоциональные расстройства могут носить болезненный характер (не только в течении психических расстройств, но и неврологические или метаболические), а также личностные и чисто ситуативные, например связанные с травматическими событиями.

Типы эмоциональных расстройств

Каковы наиболее распространенные типы эмоциональных нарушений?

  1. Депрессия - симптомы депрессивного синдрома длятся минимум 2 недели.

  2. Дистимия - легкое депрессивное настроение, продолжающееся непрерывно или постоянно повторяющееся в течение не менее 2 лет.

  3. Биполярное расстройство — заболевание, основной сущностью которого является попеременная смена настроений, от эйфорического до депрессивного.

  4. Фобические тревожные расстройства, в т.ч. агорафобия, социальная тревожность и т. изолированные формы фобий, такие как иррациональный страх перед полетом на самолете и тому подобное.

  5. Генерализованное тревожное расстройство.

  6. Обсессивно-компульсивное расстройство.

  7. Посттравматическое стрессовое расстройство .

  8. Тревога разлуки (например, у детей страх разлуки с родителями).

  9. Острые ситуационные реакции на стресс.

  10. Эмоциональное расстройство при болезни Альцгеймера .

  11. Эмоциональные расстройства, связанные с алкоголизмом

  12. Эмоциональные расстройства, связанные с периодом беременности и родов.

  13. Эмоциональные гормональные расстройства, связанные с менструальным циклом, менопаузой или неадекватной активностью секреторных желез, например щитовидной железы.

  14. Селективный мутизм или «блок», препятствующий свободному самовыражению.

  15. Нервные тики.

  16. Заикание.

  17. Неорганическое фекальное загрязнение, т.е. испражнение в не предназначенных для этого местах.

  18. Анорексия и булимия.

Симптомы эмоциональных расстройств

Симптомы эмоциональных расстройств чрезвычайно разнообразны и характерны для каждой отдельной дисфункции.

● Депрессия — это длительное депрессивное настроение, обычно без видимой и ощутимой причины, а также потеря интереса, энергии и усталости Депрессивный эпизод может иметь мысли о самоубийстве .

● Тревожные состояния с широким спектром психических и соматических симптомов, включая повышенное эмоциональное напряжение, приступы паники, страх, а также одышку, сердцебиение, дрожание рук, потливость и приливы.

● Обсессивно-компульсивное расстройство проявляется навязчивыми мыслями или постоянным желанием что-то делать.

● Заикание – это повторение или неспособность произнести определенные слоги, сопровождающееся растущим страхом социальных контактов и низкой самооценкой.

● Ночное недержание мочи или неконтролируемое мочеиспускание во время сна,

● Анорексия, напротив, является нервной анорексией, а булимия – перееданием, а затем срыгиванием едва переваренного содержимого.

Причины эмоциональных расстройств

Причины эмоциональных расстройств также очень сложны, включая патомеханизмы нейробиологической, гормональной, метаболической, психологической и социальной подоплеки.

  1. Нарушения уровня нейротрансмиттеров, отвечающих за настроение и действия, таких как серотонин, норадреналин и дофамин.

  2. Нарушения строения или функционирования структур головного мозга, в том числе так называемыеза эмоциональность человека отвечает лимбическая система, т. е. миндалевидное тело и гиппокамп, а также таламус, гипоталамус и лобная кора.

  3. Дефицит витаминов группы В, нарушение водно-электролитного баланса, а также кислотно-щелочного баланса.

  4. Генетические состояния, понимаемые как биологически унаследованная склонность к этому типу дисфункции.

  5. Личностные факторы, в том числе повышенный или пониженный уровень тревожности, т.н.негативный когнитивный стиль, заниженная самооценка, повышенная самокритичность.

  6. Социальные факторы и факторы социализации, такие как физическое и психологическое насилие и пристрастие к алкоголю и наркотикам в ближайших родственниках, сексуальные домогательства, бесчувственность или чрезмерная опека, а также недоступность или чрезмерное присутствие со стороны родителей, остракизм, отчуждение и неприятие среди сверстников.

  7. Разовые травмирующие события, такие как смерть близкого человека, разбитое сердце, автомобильная авария, изнасилование, побои, унижение и т. д.

  8. Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ – алкоголя, наркотиков, легальных наркотиков, как в длительном, так и в случайном измерении

  9. Нарушения, связанные с течением беременности, родами и уходом за малолетним ребенком - гормональные, метаболические, психосоциальные.

Эмоциональное расстройство у взрослых

Эмоциональные расстройства у взрослых появляются в разном возрасте, очень часто на третьем десятилетии жизни, а также в пожилом возрасте.Наиболее распространенными из них являются депрессия (до 15% населения в течение жизни) и всевозможные тревоги (по разным оценкам, их испытывает от 10 до 20% населения). В частности, тяжелая депрессия представляет собой деструктивное расстройство, которое полностью нарушает повседневную жизнь, а иногда даже делает ее невозможной. В общем восприятии к нему до сих пор относятся снисходительно, на самом деле это очень серьезное заболевание с потенциально смертельными последствиями.

Непосредственно вызывает высокий риск совершения суицида, косвенно влияет на здоровье, снижая эффективность иммунной системы, или вызывая многочисленные пренебрежительное отношение к повседневному уходу за собственным телом (невыполнение анализов, лечения, отсутствие физической активности, склонность к стимуляторам и деструктивному поведению), нездоровое питание и др.).

Депрессия чаще всего развивается в отрыве от внешних обстоятельств. У эндогенных , есть простая функция нарушения секреции определенных нейротрансмиттеров.Следовательно, это также влияет на людей, которые ведут, казалось бы, счастливую и упорядоченную жизнь, не беспокоясь о материальных, медицинских или эмоциональных проблемах.

Детское эмоциональное расстройство

Если говорить об эмоциональных расстройствах у детей, то можно упомянуть и депрессию, но она обычно не развивается до подросткового возраста. Может иметь неспецифическую картину, т. е. у детей и подростков частым симптомом могут быть раздражительность или жалобы на боли. Однако в детском возрасте наблюдается множество эмоциональных расстройств, более типичных для этого возраста.Они появляются уже в детском саду, как, например, тревога разлуки . Больные дети могут отказываться ложиться спать или выходить из дома без родителей, и все подобные ситуации вызывают у них головные боли, тошноту и рвоту. Заикание, являющееся в значительной степени эмоциональным расстройством, хотя его симптомы видны преимущественно в языковой сфере, также очень часто наблюдается у дошкольников.

То же самое относится и к мутизму. Дошкольный период также является временем появления тиков, т. е. непроизвольных нервных рефлексов.В разряд эмоциональных расстройств также часто относят ночное недержание мочи и фекальные загрязнения на кровати, полу и мебели. Уже в дошкольном возрасте дети также испытывают многочисленные эмоциональные реакции, связанные с травмирующими ситуациями в семейном доме, такими как ссоры родителей, развод, алкоголизм и др.

Лечение эмоциональных расстройств

Как лечить эмоциональные расстройства? В большинстве случаев лечение длительное, сложное и ресурсоемкое.

Есть три основных пути.

  1. Фармакотерапия В зависимости от формы эмоционального расстройства используются:

● антидепрессанты, включая ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические и тетрациклические средства и многие другие,

● нейролептики, или так называемые нейролептики,

● анксиолитики и седативные средства, включая бензодиазепины, но не ограничиваясь ими,

● бета-адреноблокаторы, активные не только при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, но и при эмоциональных проблемах.

  1. Психотерапия – занятия с психологом, как правило, работающим в когнитивно-поведенческой сфере, направленные на выявление и проработку источников расстройств, а также выработку новых моделей реагирования.

  2. Психообразование - предоставление знаний о расстройствах и способах совладания с ними как самому пациенту, так и членам его семьи, друзьям и опекунам.

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации по
о здоровье и здоровом образе жизни,
снова посетите наш портал!

.

Сбор информации о симптомах и лечении – PsychoCare Варшава 9000 1

Патологическое собирательство — это психическое расстройство, характеризующееся беспорядочным собиранием вещей, часто очень малоценных. Человек, который борется с этим расстройством, не контролирует количество вещей, которые он приносит домой и которыми уже владеет. Таким образом, он вносит в свое окружение большой беспорядок и хаос. Собирательство становится серьезной проблемой, когда человек, собирающий вещи, не может использовать, например.из кухни или ванной из-за количества накопившихся предметов. Расстройство также может существенно повлиять на качество отношений с окружающими. Часто соседи по комнате или семья человека, страдающего этим заболеванием, хотели бы повлиять на количество предметов, присутствующих в доме или квартире, убрать и выбросить какие-то вещи, но при этом встречают большое сопротивление со стороны окружающих. больной человек.

Сбор

Это чревато серьезными конфликтами. Собирательные расстройства трудно диагностировать и лечить, поскольку часто страдающий ими человек не воспринимает свое заболевание как проблему.Однако невылеченное патологическое накопительство может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Это может касаться развития других психических расстройств, а также соматических проблем (например, отравление остатками пищи, отсутствие доступа к некоторым бытовым приборам, разведение огня).
Патологическое накопительство может начаться в раннем взрослом возрасте и прогрессировать с годами. Около 1-2 человек из 100 могут быть затронуты этим заболеванием.

Сбор - Причины

Одной из причин накопительства может быть сосуществование другого расстройства.Например, человек с деменцией иногда может быть не в состоянии сортировать и упорядочивать свои вещи. Следовательно, это приводит к накоплению большого количества ненужных предметов. Различные психические расстройства, такие как депрессия, шизофрения, обсессивно-компульсивное расстройство, могут влиять на развитие патологического накопительства. Однако также возможно, что расстройство будет развиваться как отдельная патологическая единица. Обычно это связано с пренебрежительным отношением к своей личности и физическому состоянию.

Кто накапливает

Очень часто патологическое собирательство касается людей, живущих в одиночестве, без партнера, в детстве лишенных материальных благ и страдающих от недостатка близких отношений с членами семьи.Если патологическое накопительство имеет место у родителей, велика вероятность развития этого расстройства у ребенка (генетический и поведенческий фактор). Ребенок, выросший в окружении «коллекционеров», так и не научился самостоятельно различать и оценивать предметы. Он не может разделить их на нужные и ненужные. Очень часто люди, страдающие этим расстройством, говорят, что каждая из вещей, которые у них есть, «может быть им когда-нибудь пригодится» или «если они у них будут, они почувствуют себя лучше».Некоторые люди также пытаются таким образом справиться с трудными переживаниями, например, со смертью близкого человека.

Сбор - Симптомы

Патологическое собирательство характеризуется сбором и сбором большого количества предметов, которые не представляют никакой ценности для других. Попытки выбросить или избавиться от некоторых предметов вызывают сильные эмоции. Они переполняют ее, поэтому часто «коллекционер» откладывает или избегает решать, что выбросить. Обычно вещи, которые другие считают полезными и необходимыми, другие считают ненужными или выбрасывают.Сбор можно отличить от собирательства прежде всего по способу его организации. Коллекционер будет содержать свои коллекции в порядке, и среди коллекции легко найти определенный предмет. С другой стороны, коллекционер обычно даже не помнит, куда он положил предмет. Человек, страдающий патологическим накопительством, может собирать вещи по неизвестным другим причинам, например, из сентиментальности, чувства красоты или полезности предмета. Большинство патологических коллекционеров испытывают эмоциональную привязанность к своим вещам.

Наиболее распространенные симптомы:

  • сбор большого количества предметов, в основном малоценных, например старых газет,
  • нет организации в коллекции
  • Невозможность навести порядок в своих доходах
  • большое сопротивление при бросании чего-либо
  • Трудности в принятии решений
  • трудности в повседневных ситуациях, таких как уборка, приготовление пищи
  • заброшенные семейные отношения

Лечение

Основным методом лечения накопительства является психотерапия – обычно когнитивно-поведенческая психотерапия является лучшим выбором в данном случае, однако, в зависимости от индивидуальных предпочтений, хорошо подойдут и другие психотерапевтические подходы.Психотерапевт поможет человеку, испытывающему проблему, справиться с ней, преодолеть убеждения, побуждающие его собирать предметы. Во время психотерапии также рассмотрят саму причину расстройства. В некоторых случаях также будет необходимо включить фармакологические средства, обычно те же, которые используются при депрессивных расстройствах.

.

Смотрите также