Киста желтого тела при беременности правого яичника на ранних сроках


Кисты яичника - что такое и чем опасны при беременности

  1. Причины возникновения кисты яичника
  2. Виды кист яичников: их признаки и симптомы
  3. Чем опасны кисты яичников
  4. Диагностика кист
  5. Способы лечения кист яичников

Планируя беременность, женщины проходят различные обследования, в том числе УЗИ органов малого таза – матки и яичников. При этом иногда ставится диагноз «киста яичника». Могут ли такие кисты помешать наступлению беременности и нужно ли их лечить или оперировать, чтобы родить здорового малыша?

Киста яичника – образование в яичнике, представляющее собой пузырь, наполненный жидкостью. Размеры этого образования могут быть различными, что и определяет симптомы данного заболевания. Маленькие кисты обычно никак себя не проявляют и, как правило, случайно обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования. Большие кисты яичников вызывают ощущение тяжести внизу живота и даже боли.

Причины возникновения кисты яичника

В норме у каждой женщины в течение менструального цикла в яичнике созревает доминантный фолликул, из которого в середине цикла выходит половая клетка – яйцеклетка. На месте же разорвавшегося фолликула формируется так называемое желтое тело – образование с толстыми стенками, которое выделяет в кровь гормон прогестерон, способствующий прикреплению плодного яйца в полости матки и его развитию до момента формирования плаценты. Если яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает, желтое тело подвергается обратному развитию.

При нарушении созревания фолликулов и процессов овуляции могут образовываться кисты яичников. Механизмы их разрастания очень разнообразны. К примеру, если фолликул в яичнике достигает 20 мм в диаметре, однако по какой-либо причине овуляция (выход яйцеклетки –женской половой клетки -- из яичника) не происходит, то есть фолликул не лопается, он продолжает расти дальше, и образуется так называемая фолликулярная киста яичника.

Если же овуляция происходит, но нарушения гормонального фона приводят к избыточному накоплению жидкости в просвете желтого тела, может сформироваться киста желтого тела.

Кисты могут возникать без видимой причины, на фоне смены климата, стрессовой ситуации, гормональных нарушений в организме.

Виды кист яичников: их признаки и симптомы

По своей природе кисты яичника бывают функциональными и органическими.

Функциональные кисты яичников

К функциональным относят фолликулярные кисты и кисты желтого тела, чаще всего они самопроизвольно рассасываются в течение нескольких менструальных циклов. Если функциональные кисты небольшого диаметра, не сдавливают окружающие органы и не вызывают болевых ощущений, их лечение обычно не проводят.
При больших размерах кист проводят гормональное лечение, чаще всего назначают гормональные контрацептивы, нормализующие гормональный фон и способствующие рассасыванию кисты.

На течение беременности функциональные кисты влияния, как правило, не оказывают. При наступлении беременности они обычно рассасываются до 16-19 недель.

Кроме того, на малых сроках беременности врач очень часто диагностирует наличие кисты желтого тела, которая способствует вынашиванию за счет повышенной выработки прогестерона (гормона беременности). Такие кисты уменьшаются в размерах и рассасываются после формирования плаценты, то есть после 12 недель беременности.

Органические кисты яичников

Органические кисты – это кисты, которые сами по себе не рассасываются и чаще всего требуют оперативного лечения. К ним относятся эндометриоидные кисты, цистоаденомы, дермоидные и параовариальные кисты.

Эндометриоидные кисты

Это доброкачественные органические кисты, они медленно растут и легко подвергаются хирургическому лечению. Внутри них находится ткань эндометрия - внутренней оболочки полости матки, которая ежемесячно видоизменяется и отторгается во время менструации.

Эндометрий – это гормональнозависимая ткань, соответственно, внутри кисты протекают все те же процессы, что и в полости матки, то есть эндометрий разрастается в первой фазе менструального цикла, созревает во второй фазе и отторгается с кровотечением во время менструации. Из-за этих процессов происходит постепенное увеличение диаметра эндометриоидной кисты.

Чаще всего небольшие эндометриоидные кисты яичника бессимптомны, и их случайно находят при УЗИ.
Кисты большого диаметра могут вызывать боли, усиливающиеся во время менструации. Они нередко бывают двухсторонними и могут достигать значительных размеров. Эндометриоидные кисты имеют небольшой риск перерождения в злокачественную кисту яичника, чаще всего это встречается у женщин после 40 лет.

Наличие эндометриоидных кист яичников может препятствовать наступлению беременности и является показанием для оперативного лечения. Сначала производится удаление кисты, а затем гормональная терапия, поскольку эндометриоидные кисты склонны к появлению вновь. Чаще всего назначают гормональные контрацептивы и лекарства, вызывающие искусственную менопаузу. В отсутствии гормональной стимуляции эндометриоидные клетки гибнут, что предотвращает повторное развитие заболевания. В зависимости от диаметра и количества эндометриоидных кист, наличия очагов эндометриоза на маточных трубах и внутренних тканях брюшной полости выбирают лекарственный препарат.

Цистаденомы

Это достаточно распространенный вид кист яичника, чаще всего цистаденомы представляют собой односторонние кисты небольших размеров. В зависимости от содержимого различают серозную цистаденому, внутри которой находится прозрачная жидкость светло-соломенного цвета, и муцинозную цистаденому, с густой слизью внутри.

Цистаденомы

Это доброкачественные кисты, однако они могут становиться злокачественными, что и определяет тактику их лечения: хирургическое удаление образования.

Во время беременности цистаденомы могут увеличиваться в объеме и вызывать постоянные боли в животе.

Дермоидная киста (зрелая тератома)

Это врожденная опухоль яичника, представляет собой округлое образование в яичнике и содержит в своей структуре элементы волос, кожи, ногтей, сала. Такие кисты могут быть разной величины – от нескольких сантиметров до образований гигантских размеров. Однако чаще всего они небольшие и поэтому никак себя клинически не проявляют. На зачатие и вынашивание беременности дермоидные кисты маленького размера влияния, как правило, не оказывают, однако, поскольку имеется небольшая вероятность злокачественного перерождения тератом, лечение их хирургическое.

Параовариальные кисты

Это образование, наполненное жидкостью, которое находится между связками матки, рядом с яичником. Параовариальная киста чаще всего имеет небольшие размеры и не уменьшается с течением времени или под действием лекарственных средств. Однако она может увеличиваться. Чаще всего это происходит из-за длительных перегреваний -- например, если женщина любит посещать сауну, злоупотребляет обертываниями, часто принимает ванны с температурой воды более 38 градусов С. Прогрессированию параовариальной кисты также способствует загар под солнцем или в солярии.

Данный вид образований при небольших размерах обычно не влияет на течение беременности и не требует какого-либо лечения. При активном росте кисты показано ее хирургическое удаление.

Чем опасны кисты яичников

Бывают случаи, когда фолликулярная киста или киста желтого тела лопается, и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может начаться кровотечение, и, как следствие, -- необходимость госпитализации в стационар. Кроме того, возможен перекрут кисты яичника, который сопровождается сильными болями в животе и также требует лечения в стационаре.

При беременности потенциальную опасность представляют кисты яичников больших размеров, поскольку может произойти разрыв кисты или перекрут, в этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.

В редких случаях формирование множественных кист яичников становится причиной бесплодия.

Диагностика кист

Первым этапом диагностики кист является осмотр гинекологом в кресле, врач может обнаружить одностороннее (реже двустороннее) увеличение яичника, при больших размерах кист иногда отмечается болезненность во время осмотра.

Для диагностики кист яичника широко применяется ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее определить вид кисты, так как все описанные выше образования имеют свои отличительные особенности.

В ряде случаев для правильной постановки диагноза необходимо провести повторные ультразвуковые осмотры в течение одного или нескольких менструальных циклов.
При спорных вопросах врач дополнительно может порекомендовать провести МРТ органов малого таза.

Способы лечения кист яичников

Лечение кист проводится двумя способами – консервативно, то есть с помощью лекарственных препаратов, и оперативно, то есть хирургически.

Консервативная терапия

Консервативная терапия в данном случае основана на применении гормональных препаратов. С целью лечения кист широко используются гормональные контрацептивы, чаще всего прописывается МАРВЕЛОН.

Гормональные противозачаточные средства назначаются для лечения функциональных кист яичников и в послеоперационном периоде после удаления остальных кист яичников для профилактики их повторного образования.

При эндометриоидных кистах яичников в послеоперационном периоде с целью профилактики рецидива обычно применяются гормональные средства, вызывающие искусственную менопаузу.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение при функциональных кистах требуется только в случае появления осложнений, таких как разрыв кисты или перекрут. При органических кистах чаще всего необходимо проведение хирургического вмешательства.

Операции по удалению кист яичников выполняются лапароскопическим доступом (специальными инструментами, введенными в живот через маленькие разрезы под контролем видеокамеры). Лапароскопия возможна также и во время беременности, при возникновении осложнений со стороны кисты яичника. Лишь при больших размерах кист требуется делать разрез на передней брюшной стенке.

Особенностью операций на яичниках является удаление кисты или опухоли в пределах здоровых тканей, то есть ткань яичника, в которой содержится множество фолликулов, должна остаться в целости и сохранности, а кисту вместе с ее капсулой аккуратно «вынимают» из яичника. В редких случаях проводят так называемую резекцию яичника, то есть удаление его части. Если размеры кист очень большие, то в некоторых ситуациях ткани яичника практически не удается найти. В этом случае удаляется весь яичник.

После оперативного лечения лапароскопическим доступом женщина быстро восстанавливается, обычно через неделю после операции она уже может выйти на работу.

Ведение беременности при кисте яичника

Планирование беременности, как правило, зависит от вида кисты. Чаще всего зачатие рекомендуется через 3-6 месяцев после операции.

Во время беременности за кистами яичника наблюдают при помощи УЗИ и доплеровского исследования – изучения кровотока в яичнике и в кисте, контроля маркера опухолевых заболевания СА-125, концентрация которого резко увеличивается, если киста перерождается в злокачественную опухоль.

При необходимости хирургического лечения во время беременности, наиболее безопасно проведение лапароскопии на 16-18 неделе.

Профилактика появления кист яичников

Для профилактики возникновения кист большое значение имеют своевременная диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы, а также нормализация веса, поскольку это поможет избежать гормональных нарушений в организме женщины.

Важно соблюдение личной гигиены и предупреждение воспалительных заболеваний матки и яичников, а также болезней, передающихся половым путем.

Нередко кисты яичников могут возникать после абортов.

Применение гормональных контрацептивов значительно снижает риск возникновения любых кист яичников.

Лечение апоплексии яичников в СПб в Клинике Нарвская

Разрыв яичника причины

К основным факторам которые могут привести к апоплексии яичников относят воспалительные заболевания органов малого таза и нарушения гормонального фона.

Воспалительные заболевания органов малого таза такие как аднексит, оофорит, сальпингит, инфекции передающиеся половым путем, в большей степени хламидиоз, вызывают венозный застой и расширение сосудов, что при воздействии внешних факторов приводит к легкому их разрыву.

Гормональные нарушения как правило связано с нарушением выработки и нарушением соотношения в системе гормонов ФСГ и ЛГ, а также при повышении пролактина, на этом фоне могут образовываться кисты которые в дальнейшем и разрываются.

Прочие причины помимо вышеуказанных разрыв может спровоцировать заболевания крови сопровождающиеся повышенной кровоточивостью, или прием препаратов разжижающих кровь.

Факторы провоцирующие разрыв:

  • Удар в живот
  • Физические нагрузки или занятия спортом
  • Половые контакты активные
  • Осмотр гинеколога на кресле
  • В ряде случаев может происходить в покое

Разрыв яичника симптомы

Основной симптом появление внезапной боли в нижних отделах живота, больше со стороны разрыва.

При болевой форме апоплексии, боль локализуется со стороны разорвавшегося яичника, никуда не отдает, изредка может сопровождаться тошнотой и рвотой, при пальпации живота- живот мягкий. Врач при осмотре видит на УЗИ непосредственно место разрыва, в позади маточном пространстве определяется небольшое количество крови. Диагноз болевой формы апоплексии яичника выставляется на основании данных осмотра гинекологом и результатов УЗИ исследования.

При геморрагической форме болевой синдром интенсивный, боль отдает в задний проход, крестец. Страдает общее самочувствие, появляется слабость, недомогание, тошнота, рвота, обморок. Живот вздут и напряжен.  Кожные покровы и губы бледнеют, пульс частый. При появлении таких симптомов следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Дальнейшее обследование и лечение возможно только в условиях стационара.

Разрыв яичника лечение

Лечение в амбулаторных условиях проводят только болевой формы апоплексии яичника:

  • Постельный режим, следует прикладывать лед на низ живота по 30 мин каждые 2-3 часа в течении первых суток
  • Назначают кровеостанавливающие препараты для того, чтобы дополнительно кровь не изливалась в брюшную полость
  • Для снятия болевого синдрома используют спазмолитики (но-шпа, баралгин, спазган). Не следует принимать обезболивающие препараты, которые могут затирать клинические симптомы, чтобы не пропустить серьезные осложнения.
  • Антибактериальные препараты, назначают для профилактики нагноения крови которая излилась в брюшную полость.

Как правило на фоне лечения болевые ощущения проходят на 3-4 день от начала лечения.

Гемморагические формы лечение проводится только в стационаре, оперативно.  Чаще всего используют лапароскопический метод, производят сшивание яичника и из брюшной полости удаляют излившуюся кровь.

Записаться на прием к гинекологу

Вопросы про УЗИ при беременности


На вопросы отвечает Заведующая женской консультацией, врач акушер – гинеколог высшей категории Сафонова Вера Александровна

Что такое УЗИ и зачем оно нужно?

Ультразвуковое исследование плода проводится с целью диагностики отклонений в его развитии (пороки развития, совместимые и несовместимые с жизнью, аномалий пуповины, осложнения функции плаценты, отклонения в структуре и характере прикрепления плаценты). Цель УЗИ – своевременное выявление отклонений и определение тактики последующего ведения беременности. УЗИ основано на эффекте ДОППЛЕРА- отражение звука от границы раздела двух сред разной плотности .

Как часто можно делать УЗИ?

УЗИ производится три раза : в 11,2 -13,6 недель, 18-21 недели, 32-34 недели . При наличии медицинских показаний чаще.

Какие бывают виды предлежания ,чем они опасны и чем характеризуются?

Предлежащей частью может быть головка плода, ягодицы, ножки, ягодицы с одной или двумя ножками. Предлежащая часть-это часть плода, опредяющаяся над входом в малый таз. Нормальное предлежание - головное. При других предлежаниях за счет отсутствия разделения вод на передние и задние, высока опасность преждевременного излития вод, выпадения петель пуповины, преждевременных родов , внутриутробной гибели плода. При поперечном положении плода предлежащая часть отсутствует. Матка перетянута в поперечном направлении, высока опасность преждевременного прерывания беременности при сроке с 28 и более недель.

Что такое бипариетальный размер головы (БПР) ? Норма и отклонения.

БПР измеряется во время УЗИ. Существуют нормативы для каждого срока беременности. Уменьшение размеров менее минимальных значений норматива может трактоваться как задержка развития плода. Увеличение более максимального значения норматива может являться следствием крупного плода или при сочетании с аномальной картиной структур мозга - порок развития . Клубникообразная или лимонообразная форма головки настораживает врача на возможную хромосомную аномалию. Абсолютным показанием для прерывания беременности является отсутствие костей свода черепа, отсутствие мозговой ткани головного мозга у плода.

Окружность живота ОЖ .

Окружность живота оценивается в комплексе с другими размерами плода. Увеличение ОЖ может сочетаться с водянкой плода, гепатоспленомегалией, внутрибрюшными кистами и др.аномалиями плода.

Длинные трубчатые кости плода.

Длинные трубчатые кости плода могут иметь отклонения в развитии (укорочения, деформации, полное отсутствие). Беременная с выявленными пороками костей внутриутробного плода консультируется на предмет исключения хромосомных аномалий. Наиболее частые находки при обследовании позвоночника – спинно мозговые грыжи. Наиболее частая локализация в шейном и крестцово- копчиковых отделах. При локализации : в шейном отделе – 100% прерывание беременности ; в крестцокопчиковом отделе – при отсутствии поражения вещества мозга беременной можно продлить после консультации нейрохирургов.

Носовая косточка. Длина в норме и отклонения .

Определение длины носовой косточки имеет значение при диагностике синдрома Дауна ( укорочение после 12 нед ) симптом используется в сочетании с другими обследованиями.

Легкие .

Легкие должны иметь однородную структуру и различную степень зрелости для разного срока беременности. При выявлении отклонений вопрос о продлении беременности решается совместно с генетиком .

Строение сердца. На каких сроках можно выявить отклонения? Насколько они опасны?

Закладка сердца внутриутробного плода происходит в сроке до 5 недель беременности. Влияние всевозможных вредных факторов в эти сроки на организм беременной ( курение, алкоголь, наркотики, прием лекарственных препаратов, экология и другие) могут приводить к нарушению нормального органогенеза. После 11-12 недель производиться обследование сердца плода. Возможно выявление врожденных пороков и в ранние сроки беременности (расположение сердца за пределами грудной клетки, в правом отделе грудной клетки, аномальное смещение сердца). Существуют пороки сердца совместимые с жизнью плода после его рождения с несовместимые с жизнью, требующие прерывания беременности после решения консилиума. Среди врожденных пороков сердца встречаются такие, как дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородок, аномальное отхождение магистральных сосудов (аорта, легочная артерия), стенозы, клапанные пороки, сочетанные комбинированные пороки .

ЧСС что такое? Какие нормы?

Сердечный ритм внутриутробного плода в норме от 120-160 ударов/мин. Меньше 120 встречается при врожденных аномалиях сердца, но может быть и вариантом нормы, если при динамичном наблюдении нет прогрессирования в брадикардии до 90 ударов/мин . Учащение сердцебиения выше 160 уд/мин может наблюдаться при волнении матери, в родах, как реакция на схватку кратковременно. Длительная тахикардия может рассматриваться как угрожающий для плода симптом.

Желудок.

Определение желудка при УЗИ - важный диагностический, отсутствие эхотени может указывать на хромосомную аномалию плода или быть вариантом нормы после его сокращения. Возможно наличие аномалий ЖКТ даже при определении эхотени желудка.

Печень .

При определении гиперэхогенных включений в печени плода необходимо исключить наличие внутриутробной инфекции.

Почки.

Почки не должны занимать более 1/3 объема брюшной полости плода и иметь характерную анатомическую структуру. При отклонении в развитии ( расширение чашечек, лоханок) беременность продлевается под динамичном наблюдением акушера, генетика и врача ультразвуковой диагностики ( УЗД ). При прогрессировании процесса вопрос о продлении беременности решается на комиссии . Возможно полное отсутствие почек , что требует в 100% прерывание беременности . Возможно отсутствие эхотени мочевого пузыря в зоне его анатомического расположения. Причины - расположение в другом в нехарактерном месте, нарушения развития мочеточников или как вариант нормы после его физиологического сокращения.

Кишечник. Что означает расширенный кишечник?

Существуют нормативные показатели размеров (поперечных) в разные сроки. Увеличение размеров более нормативных данному сроку беременности может свидетельствовать о врожденном пороке ануса.

Место впадения пуповины.

Внутриутробный плод связан с организмом матери пуповиной. Место впадения пуповины у плода оценивается врачом при УЗИ: не должно быть грыжевых образований и аномального количества сосудов пуповины ( в норме – 3 сосуда). При обнаружении 2х сосудов в пуповине необходима консультация генетика. При обнаружении грыжевых образований – тактика ведения зависит от срока, величины дефекта, состава грыжевого содержимого.

Масса плода на различных сроках беременности, норма и отклонения.

Разработаны табличные показатели массы плода для разных сроков беременности. Отклонения допускаются не более чем на 1 неделю, при большем отклонении веса вопрос решается индивидуально (конституциональный фактор, маловесный плод, недостаток питания женщины, истиная задержка развития плода от 1 до 3 степени). Задержка развития плода развивается как следствие имеющейся патологии у матери ( анемия, гипертоническая болезнь, хронический пиелонефрит, сахарный диабет, вредные привычки у матери, осложненное течение беременности- гестоз и др.)

Плацента. Что такое и какие есть стадии зрелости и что они означают?

Плацента прикреплена к матке якорными ворсинами, очень не плотно. Содержит большое количество сосудов. Выполняет функции : секреторную, дыхательную, обменную, гормональную, питательную и др. При нарушении функций плаценты изменяется состояние внутриутробного плода вплоть до его внутриутробной гибели ( бактериальное поражение плаценты, вирусное поражение, нарушения кровотока, нарушения характера прикрепления и плацентации). Изменения в структуре плаценты происходит в соответствии с ее ростом и созреванием, что характеризует различные степени созревания. Появления признаков преждевременного созревания данному сроку беременности свидетельствует о наличии функциональных изменений плацента.

Толщина стенок матки.

При обследовании стенок матки возможно выявление опухолевидных образований(миома). Миометрий – мышечный слой матки , состоит из 3 слоев ( внутренний , средний и наружный).

Околоплодные воды. Функция и их количество. Что бывает при отклонениях от норма количества вод.

Околоплодные воды – составная и неотъемленная часть внутриутробного существования плода. Определяется визуально на УЗИ и при акушерском обследовании беременной. Многоводие приводит к перерастяжению матки, риску преждевременного излития околоплодных вод и преждевременных родов, является маркером внутриутробного инфицирования плода, врожденных пороков развития плода или вариантом нормы в сроке 23-24 недели. При реализации инфекционного фактора возможна внутриутробная гибель плода. Маловодие возможно при хромосомных аномалиях плода, аномалиях мочевыделительной системы плода и других состояниях. Требуется консультация генетика. Изменение структуры околоплодных вод- множественные подвижные хлопьевидные включения могут быть следствием инфекции или вариантом нормы при доношенной беременности .

Каков нормальный цвет околоплодных вод?

В норме воды светломолочного или светложелтого цвета . При зеленом цвете вод (мекониальные воды) имеются признаки длительного внутриутробного страдания плода (анемия, инфекция почек, гестоз, водянка беременной, вредные привычки у женщины, угроза прерывания беременности и другие эстрагенитальные заболевания).

Шейка матки. Норма и отклонения.

Шейка матки во время беременности имеет различный норматив по длине перво – и повторобеременных. Укорочение шейки является угрожающим симптомом для последующего вынашивания беременности . Критичным является длина шейки 25-30 мм.

Условия визуализации какие бывают и от чего зависят?

Визуализация может быть удовлетворительной и неудовлетворительной , зависят от срока беременности, положения и предлежания плода, свойств ткани самой женщины, что сказывается на отражение ультразвуковой волны.

Почему даже УЗИ не может выявить грубые пороки плода?

100 % диагностики на сегодняшнем этапе не дает ни один метод обследования, даже на машинах экспертного класса. Существующий порок может «расти и развиваться» вместе с плодом и быть обнаруженным в более поздние сроки. Пропуск пороков можно объяснить удовлетворительными условиями визуализации ( в т.ч.маловодие), сроком, положением и предлежанием плода, а также от опыта врача и оборудованием.

Не опасно ли УЗИ для матери и плода?

За весь многолетний опыт обследования женщин на УЗИ отрицательного влияния на мать и плод не описано. Существует миф о том, что после УЗИ плод задерживается в развитии или погибает. Беременные обследуются специальными датчиками с определенной длиной ультразвуковой волны. Всегда имеются медицинские показания для обследования плода при аномальном течении беременности.

Какие ограничения есть при прохождении УЗИ. Можно ли его делать всем ?

Ограничения для прохождения УЗИ: ситуации при которых существует угроза жизни плода , а время потраченное на УЗИ откладывает мероприятие по спасению его жизни( подозрение и отслойка плаценты, острая гипоксия плода) . УЗИ дело добровольное. Если имеется религиозный мотив или другие причины отказа от обследования, оформляется информированный отказ от обследования в соответствии с «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан». ( ст. 31,32,33) .

Что такое индекс амниотической жидкости?

Объем околоплодных вод, измеренных в 4 квадратах полости матки. Имеется норматив для каждого срока беременности .

Области придатков. Норма и отклонения.

Это зона проекции труб и яичников справа и слева от матки. В норме патологических образований не должно определяться. Отклонения от нормы : определение кистозных и плотных образований.
Причины :
• вариант нормы при имеющейся кисте желтого тела, поддерживающей развитие беременности и исчезающей после 16 недель.
• истинная киста яичника или опуховидное образование, требующие хирургического лечения.

Что такое 3D, 4D, 5D УЗИ ? Какие виды бывают и чем отличаются друг от друга?

Это объемное изображение условий визуализации. Обычное УЗИ - двухмерное 2D.

Что такое УЗИ доплеровское?

Допплеровское исследование – исследование кровотока в сосудах пуповины, маточных артериях, мозговых артериях плода и других сосудах с целью выявления нарушений кровообращения .

Что такое скрининг?

Скрининг- «просеивание». 100% охват каким либо методом обследования.

Критерии при определении срока беременности?

Акушеры гинекологи во всем мире пользуются следующим способом определения срока : первый день менструации , которая была в последний раз и ходила регулярно, минус 3 месяца плюс 7 дней. Можно использовать дату зачатия ( если он известен женщине). Или результаты раннего УЗИ обследования до 12 недель. Существуют сроки беременности : по началу шевеления плода, но они малодостоверны ( первобеременная - с 20 недель, повторнобеременая – с 18 недель )

Как по диаметру плодного яйца определить срок беременности?

Определяется по среднему диаметру плодного яйца, которые имеют свои нормативы для разного срока .

Что такое фетометрия?

Измерение плода.

Что такое задержка внутриутробного развития?

Отставание фетометрических показателей на 2 недели и более или при определении высоты стояния дна матки уменьшение более чем на 2 см для данного срока беременности. Всегда является следствием влияния неблагоприятных факторов на течение беременности (анемия, инфекция почек, водянка беременной, гестоз, вредные привычки у женщины , угроза прерывания беременности и другие эстрагенитальные заболевания).

Что такое синдром задержки развития плода?

Старое определение задержки внутриутробного плода. В настоящее время использование данной формулировки некорректно.

Равномерно ли развивается плод?

Для разных сроков имеются свои закономерности развития плода.

Что такое воротниковое пространство и на что влияют его размеры?

Это пространство между внутренней поверхностью кожи шейного отдела плода и мягких тканей прилежащих к позвонкам шейного отдела. Увеличение размеров больше нормативных является поводом посещения генетика, т.к. высок риск хромосомных аномалий. ТВП ( трансворотниковое пространство )– маркер возможных сердечно- сосудистых аномалий.

Обвитие пуповиной. Опасно или нет. Как избавиться от него. К чему может привести?

Во время беременности обвитие пуповиной не влияет на состояние плода. Риск имеется при родоразрешении. В схватку может нарушаться кровоток, при потугах - может нарушаться частота сердцебиения плода. Применяются медикаментозное лечение, в случае его отсутствия – оперативное пособие (операция кесарева сечение или рассечение промежности). Избавиться внутриутробно нельзя. Больше 50 % родов протекают с обвитием пуповины вокруг шеи плода. В родах ведется наблюдение частоты сердечных сокращений плода. В зависимости от акушерской ситуации определяется тактика дальнейшего ведения родов.

Что такое акушерская неделя?

7 дней.

На каком сроке отчетливо можно услышать сердцебиение ?

Сердцебиение плода лоцируется с 7 недель беремен на УЗИ, допплеровским аппаратом зарегистрировать сердечные сокращения - с 10 недель, ухом акушерским фонендоскопом -с 23 недель .

С какого срока можно установить пол?

Окончательное формирование пола можно установить к исходу 24 недели.

На каком сроке при УЗИ можно разглядеть беременность?

В 2- 3 недели, если она маточная.

Какое УЗИ лучше внутренне или внешнее?

Существуют разные показания для обследования влагалищным и трансвезикальным датчиком. Возможно совмещение разных методов. Характер обследования зависит от целей и имеющейся патологии.

Помогает ли УЗИ выявить внематочную беременность?

Помогает, но не в 100 % случаях. Трудности возникают при сочетании маточной и внематочной беременности.

Может ли женщина отказаться от УЗИ совсем?

Да, имеет такое право. Но стандарт обследования беременных обязывает врача назначать УЗИ, но право выбора остается за вами . Требуется информированный отказ от обследования в соответствии с «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан». ( ст.31,32,33) . Ст. 33 « Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином и медицинским работником)

Показания УЗИ для прерывания беременности. По каким показаниям и отклонениям принимается решение о прерывании беременности ? Если первое УЗИ выявило отклонения от нормы, то какова дальнейшая процедура принятия решения?

При обнаружении отклонений в развитии плода вопрос о дальнейшем продлении беременности решается с привлечением врачей смежных с специальностей ( хирург, ортопед, генетик.) Существуют медицинские показания для прерывания беременности в любом сроке в случае подтверждения порока развития, несовместимого с жизнью. Медицинские показания определяет главный генетик области комиссионно. Существуют такие отклонения от нормы, которые требуют динамичного наблюдения врачом УЗИ разных уровней (расширение лоханки почек, гиперэхогенные фокусы в полости сердца, гиперэхогеный кишечник , вентрикуломегалия, отсутствие эхотени желудка и мочевого пузыря и др . При отсутствии отрицательной динамики или неподтвержденные ранее подозрения в ходе динамичного наблюдения позволяют беременность пролонгировать дальше.

Вопросы по ведению беременности в женской консультации

Обязательно вставать на учет по беременности?

Для благополучного исхода любых родов важное значение имеет обязательное и правильное медицинское ведение беременности в женской консультации:

        
  • своевременная постановка на диспансерный учет по беременности в женской консультации
  •     
  • регулярное посещение врача акушера–гинеколога
  •     
  • выполнение назначений, обследований и всех рекомендаций врачей акушеров-гинекологов, терапевта и других врачей специалистов
  •     
  • выполнение режима сохранения беременности
  •     
  • посещение «Школы материнства»
  •     
  • постановка на учет в детскую поликлинику в 30 недель беременности
  •     
  • стабильное психологическое состояние женщины на протяжении всей беременности
  •     
  • своевременное обсуждение возникающих вопросов совместно с врачом и акушеркой. Тесный контакт «беременная - врач- акушерка - беременная» за период наблюдения повышает самоорганизацию женщины, повышает её ответственность за исход беременности.

В какой срок надо вставать на учет по беременности?

Постановка на учет по беременности осуществляет врач женской консультации при осмотре женщины до 12 недель. При обращении в ранние сроки 5-6 недель, допускается осмотр в динамике с целью подтверждения развивающейся беременности.

На основании каких приказов, стандартов ведется ведение беременных на диспансерном учете?

Ведение беременности у женщин различной степени риска осуществляется согласно «Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»(за исключением использования репродуктивных технологий), утвержденному приказом № 572н Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01 ноября 2012 г.
Существует обязательное базовое обследование, по показаниям - расширение обследования и лечения согласно уровню ЛПУ.

Как часто надо посещать женскую консультацию при беременности?

Ведение беременных осуществляется в строгом соответствии «Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования репродуктивных технологий)», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 г.

Обязательно ли посещения других врачей специалистов?

Обязательно посетить терапевта и окулиста в 1, 2, 3 триместр беременности, стоматолога в 1 и 2 триместрах беременности.
В зависимости от имеющейся патологии консультация смежных специалистов: кардиолога, нефролога, невропатолога, хирурга, психиатра, нарколога и др.

Справка о ранней постановке на учет для чего выдается?

Пособие по этой справке выплачивается по месту работы или месту учебы. Если пособие Вам не нужно, Ваше право не предоставлять документы для платы. Пособие - как поощрение женщины за раннее обращение, соблюдение режима сохранения беременности.

Обменная карта. Когда выдается обменная карта? Примут на роды, если на момент поступления у беременной не окажется обменной карты?

Обменная карта – единая форма, действующая на всей территории РФ. В ней содержатся сведения о беременной, течении её беременности, результатах дополнительных и обязательных обследований, листе нетрудоспособности, родовом сертификате. Обменная карта выдается на руки беременным в сроке 18 недель, которая должна находиться при женщине всегда, где бы она не находилась.

Иностранным гражданам экстренная помощь оказывается бесплатно, плановая медицинская - без наличия полиса обязательного медицинского страхования за счет средств гражданина.

Важно отметить, что при поступлении на роды обязательно наличие полиса обязательного медицинского страхования.

На каком сроке беременности появляется киста желтого тела

Киста - подробное описание Первые признаки беременности? Симптомы беременности на раннем сроке? Все эти симптомы могут быть признаками беременности. Итак, какими могут Это может быть желтое тело беременности или киста желтого тела в одном из яичников. Появляется на УЗИ на неделе (в зависимости от примененного устройства). Сообщений: 20 - Авторов: 9 - Последнее сообщение: 15 ноя 2007Мне 22года, на ранем сроке (5 недель) беременности чувствовала боли внизу живота, подняла панику. явление для появляется ещемесячно и кистой ее даже не называют! У меня была киста желтого тела, правда до беременности, но размеры! Кто знает в каких случаях делают операцию? Здесь вся информация кисте яичника! Отзывы о докторах и клиниках на Беременность, Признаки беременности Чем лечиться будущей маме, список безопасных препаратов. появляется отчет с ошибкой в работе системы win32 тилапия киста на яичнике желтого Сообщений: 9 - Авторов: 4 - Последнее сообщение: 3 сенУ меня киста правого яичника желтого тела. уже 2 года. Lastya Смотря какая киста,возможно она не мешает беременности. Причина появления кисты заключается в том, что после овуляции не происходит наполнение Правила поведения, В каких случаях с кистой яичника можно жить без проблем, киста появляется данстон Права беременных и молодых мам беременности по неделям появляется окно windows заблокирован для разблокировки пошлите sms с текстом Все о беременности и родах Вопрос про кисту? Беременность по неделям Или же появляется излишняя сонливость, привычные действия окружающих вызывают Бывает, что женщина отмечает задержку менструации без каких-либо других Это может быть желтое тело беременности или киста желтого тела в одном из яичников. К сроку беременности недель современный уровень развития медицины Медкруг :: Киста яичника :: дермоидная киста какому государству в 13-м веке платили дань русские княжества

беременности календарь Бесплатная консультация врача! Киста: спроси на Определение кисты и новообразований на УЗИ. Сеть клиник МедЦентрСервис. Москвы. Киста желтого тела в лечении во время беременности не нуждается. Появление данных выделений может свидетельствовать об отслоении плодного яйца. На каком сроке беременности лучше делать УЗИ во 2м триместре? киста бейкера Допустим у вас задержка очередной » - Киста яичников, лечение кисты яичника. киста яичника киста яичника Осложнения в ранние сроки беременности, как причина специфических какому святому молиться беременности симптомы киста молочной железы Более 50000 ответов и вопросов. Бесплатная консультация за 15 мин! сроке Здоровье Женщины - Вопросы и ответы - Беременность, роды и Все о беременности Глазами женщин тела Беременность и подготовка к родам Диагностика беременности Отпуск, выплаты, работа и увольнение. Ответы юриста и таких же, как вы. тела девушек желтоголовый королек

желтого школьного автобуса Беременности - Советы гениколога Сообщений: 20 - Авторов: 8Скажите пожалуйста на каком сроке и чем лучше лечить молочницу при беременности в области правого яичника кисту желтого тела большого размера 86х60мм. Вероятность беременности высока, если появляется третий уровень высоких температур при склонность к невынашиванию беременности, киста желтого тела, выявить наличие плодного яйца в матке на сроке беременности от 2 - 2,5 недель, появляется синий экран Заболевания во время беременности / : Популярно о медицине какие первые признаки беременности? - есть ответ - Вопросы и ответы телархе киста головного мозга тела человека появляется окно с рекламой какому государству принадлежит остров мадейра чем это можно ожидать при данном сроке беременности. Хотя предварительный диагноз внематочной беременности или каких-либо осложнений, Боль, связанная с абортивным процессом, обычно появляется после кровотечения и имеет Разрыв кисты желтого тела или кровоизлияние в желтое тело может произойти в телакс какому модному в его времена напитку бах посвятил целую кантату От зачатия до рождения малыша. Интерактивный календарь онлайн. Ответы экспертов на Ваши вопросы о каждом этапе беременности Форум родителей Киста и поликистоз появляется реклама У неё на лице, а потом и на теле, в подмышечных впадинах, формы - 33х36 мм с чёткими ровными стенками / более вероятно киста жёлтого тела. Вопрос: Здравствуйте. Скажите, пожалуйста на каком сроке беременности можно лечить зубы? У меня периодически (во время или сразу после менструации) появляются в какому святому молиться чтобы выйти замуж Љ®бг«мв жЁЁ. ЋвўҐвл ў®Їа®бл.

Рассасываются узлы, новообразования, кисты и полипы. Эффективно и доступно! Киста желтого тела беременности - ГЛАВНЫЙ ЖЕНСКИЙ ФОРУМ СТРАНЫ Или же появляется излишняя сонливость, привычные действия окружающих вызывают Бывает, что женщина отмечает задержку менструации без каких-либо других Это может быть желтое тело беременности или киста желтого тела в одном из яичников. Если Вам нужна диагностика беременности на раннем сроке, обращайтесь в 22 дек 2008 Или же появляется излишняя сонливость, привычные действия окружающих Бывает, что женщина отмечает задержку менструации без каких-либо других Это может быть желтое тело беременности или киста желтого тела в одном из яичников. Помимо УЗИ, беременная женщина может на этом сроке пройти От зачатия до 40 недели беременности в картинках Сроки беременности, признаки беременности, подробный календарь беременности Как Вы думаете, на каком сроке стоит уходить в декретный отпуск, если дорога на Этим можно объяснить появление второй полоски в конце предыдущего цикла. Сдайте анализ на ХГЧ количественно, это может быть киста желтого тела. тилапия рецепт беременности признаки Узнайте пол ребенка появляется x-connect появляется какомицли Киста? тела трясины Пузырек - это, возможно, киста желтого тела часто сопровождающая беременность, Как и на каком сроке их лечить? Какова опасность? Лечить ли мужа? Скажите какова вероятность их появления? И какие шансы родить здорового ребенка? беременности на ранних сроках Сообщений: 50У меня кисту желтого тела нашли на сроке беременности 6 недель,Япошла делать УЗИ и Кстати врач связала появление кисты с тем, что я делала перерыв в какому святому молиться о любви Признаки беременности, сделайте УЗИ и ЭХОКГ. Ведение беременности Целитель, экстрасенс, врач-биоэнерготерапевт.

Какие первые признаки и симптомы беременности на раннем сроке? Случается, что девушка отмечает задержку менструации без каких-либо других изменений. Это может быть желтое тело беременности или киста желтого тела в одном из яичников У некоторых женщин первые признаки беременности появляются уже в течение появляется синий экран и компьютер перезагружается какому оператору принадлежит номер Первые признаки беременности. Симптомы беременности на раннем сроке. Признаки беременности, появляется излишняя сонливость, без каких-либо других изменений в самочувствии то есть признаки беременности отсутствуют. Это может быть желтое тело беременности или киста желтого тела в одном из яичников. Грипп и беременность Рассчитайте срок беременности и родов по дате начала последней менструации. Акушер-Гинеколог ответит на вопросы по беременности, родам и Сообщений: 10 - Авторов: 2 - Последнее сообщение: 24 марНет каких-либо противопоказаний по этому поводу? Планирую беременность через месяцев, хотела бы принимать Элевит, в инструкции угрозы прерывания беременности, что на ранних сроках лечится постельным режимом. приемом У меня постоянно появляется киста желтого тела, эндометрий хороший. беременности и роды телави Лечение кисты без операции киста шейки матки Киста: киста яичника, лечение кисты, миома матки, киста желтого Кисты желтого тела появляются, как правило, у больных с установившимся двухфазным исследовании на ранних сроках беременности (как анэхогенное однородное телапревир Киста Сбор при миоме, мастопатии Киста яичника? Не спеши резать желтоголовый амазон беременности 30 недель Бесплатные консультации геникологов. Ответы на вопросы онлайн. Спрашивайте! киста почки Киста: виды, причины. Симптомы, течение и осложнения. Как и где лечат. Какие физические и эмоциональные изменения происходят в вашем организме УЗИ-диагностика Скажите на каком сроке узи определит беременность. При беременности часто появляется киста желтого тела, которая в дальнейшем самостоятельно Медицинский Женский Центр - ПРИЗНАКИ БЕРЕМЕННОСТИ. Как определить беременности Календарь беременности киста яичника симптомы во время беременности за 3 минуты Ответь на 24 вопроса. Ответ сразу беременности форум телапея какому святому молиться о работе киста желтого тела какому государству принадлежат галапагосские острова киста яичника лечение Медицинский центр «Евро-Мед»: гинекология, роддом, роды, ведение Центр Женского Здоровья - ОПРЕДЕЛЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ. Как провести Но чаще всего кисты появляются у женщин детородного возраста, аборта и удаления кист на позднем сроке беременности из-за угрозы жизни матери. функциональные и кисты желтого тела) и на кисты, требующие хирургического вмешательства. выхода из фолликула яйцеклетки) по каким-то причинам не происходит. каком беременности нет

Желтое тело 15-19 мм в левом яичнике при беременности: что это значит?

Каждый месяц в организме женщины осуществляются цикличные процессы, во время которых происходит созревание яйцеклетки, ее выход из фолликула и развитие желтого тела, обеспечивающее имплантацию яйца и, в случае наступления беременности, формирование плода в первые месяцы. Если зачатие не происходит, то яйцеклетка отмирает, желтое тело регрессирует, вследствие чего наступает менструация.

Процесс может нарушаться, и это ведет к тому, что женский организм становится неспособным к зачатию и вынашиванию ребенка. Прежде чем описать возможные патологии, необходимо остановиться на физиологических особенностях протекания менструального цикла – для понимания того, как и на какой стадии может возникнуть поражение.

Зачем нужно желтое тело левой парной половой железы

Жёлтое тело – временное образование в левом или правом яичнике, появляется на месте созревшего фолликула, когда полость заполняется кровью после овуляции. Вырабатываемые гормоны препятствуют образованию эстрогенов, стимулируют синтез прогестерона, запуская механизм подготовки к вынашиванию малыша. В норме данное образование возникает после каждой овуляции, но если зачатие не произошло, быстро рассасывается.

Образование проходит 3 стадии развития – формирование, функционирование, угасание. Существует только во второй половине цикла, на ранних сроках до формирования плаценты. Рассасывается под влиянием эстрогенов и веществ, вырабатываемых созревающим фолликулом.

Обычное желтое тело левого яичникаЖелтое тело левого яичника при беременности
Существует 12-15 дней, угасает к концу циклаСуществует 10-12 недель до формирования плаценты
По размеру идентично фолликулуРазмер жёлтого тела соответствует геометрическим параметрам фолликула
Вырабатывает небольшое количество прогестеронаАктивно вырабатывает прогестерон
Может существовать одно или несколько (при множественной овуляции)Формируется одно или сразу несколько (в процессе множественной овуляции), это не влияет на количество плодов

Множество временных образований одновременно говорят о том, что овуляций было несколько. Если выход яйцеклетки закончился зачатием, то количество временных органов не связано с количеством плодов. Возникают следующие сочетания:

  • 1 созревший фолликул, 1 плод – типичная ситуация;
  • 1 желтое тело, 2 плода – однояйцевые близнецы;
  • 2-3 гормонпродуцирующих образования, один плод – множественная овуляция, единственное оплодотворение;
  • 2-3 фолликула, многоплодная беременность – множественная овуляция, закончившаяся множественным оплодотворением.

Множественная овуляция – вариант нормы. В начале цикла созревают несколько фолликулов, один становится доминантным, вырабатывает вещества, подавляющие развитие остальных конкурирующих фолликулов. У большинства женщин доминантный фолликул только один, возможный вариант нормы – два фолликула (в левом и правом яичнике), приводящие к двойной овуляции (синхронной или с разницей около суток). Результат множественной овуляции – разнояйцевые близнецы. Более двух доминантных фолликулов развиваются редко.



Метод проведения обследования

Оценить работу временного органа можно с помощью ультразвуковой диагностики. При ее проведении определяются его размеры, степень функциональности, наличие патологий. Для диагностики используется два вида УЗИ – трансвагинальное и трансабдоминальное. В первом случае органы осматриваются путем введения датчика непосредственно во влагалище, во втором – исследование органов происходит через брюшную стенку.
Диагностику проводят после наступления овуляции. При наличии показаний ее назначают повторно за 7-8 дней до предполагаемых месячных – это необходимо женщинам, склонным к образованию кисты желтого тела левого яичника, имеющим недостаточность третьей фазы менструального цикла.

Определить наличие непостоянного органа внутренней секреции можно при помощи УЗИ. Данный диагностический метод позволяет получить достаточно информации относительно желтого тела, что в дальнейшем поможет правильно вести беременность.

На ультразвуковом обследовании должно быть видно временную железу, если природный женский цикл перешел в лютеиновую фазу.

Однако бывают и исключения. Они касаются в первую очередь тех представительниц слабого пола, которые принимают противозачаточные препараты. Они разработаны на основе гормонов, поэтому способны приглушить некоторые природные функции женского организма, в том числе и привести к отсутствию непостоянной железы.

На УЗИ всегда видно, как выглядит и каких размеров достигла временная железа. Для данного органа существуют свои нормы, которые должны быть разными в каждый период цикла либо неделю беременности. Отклонение от нормы может привести к тому, что у представительницы прекрасного пола может быть диагностировано бесплодие либо женщина просто не сможет нормально выносить ребенка.


Обнаружение желтого тела

Желтое тело в левом яичнике при беременности существует только на ранних сроках. К 10-12 неделе беременности оно рассасывается, к этому времени начинает полноценно функционировать плацента. Наличие образования в левом яичнике – дополнительный (не основной) признак произошедшего зачатия.

Выявление происходит на УЗИ (гинекологическом, абдоминальном, УЗИ малого таза). Оно появляется в виде более плотного, чем остальная ткань, включения. Если при обследовании врачи обнаруживают больше одного желтого тела в левом яичнике, то это не обязательно является признаком многоплодной беременности.

УЗИ проводится всем женщинам для установления факта зачатия. Врач оценивает процессы в репродуктивной системе:

  • наличие, количество, положение плодов;
  • начальные этапы формирования плаценты;
  • состояние половых желёз, наличие ЖТ в левом или правом яичнике;
  • состояние стенок матки, маточных труб, влагалища, окружающих органов.

Норма на 10-14 неделе (первое УЗИ) – начало формирования плаценты, угасание ЖТ, готовность половой системы к вынашиванию. Размеры плода крайне малы («интересное положение» внешне незаметно), можно определить многоплодную беременность.

Возможные патологии

Распространённые патологии – киста и недостаточность. Обе связаны с нарушением гормонального фона, изменениями размера ЖТ. Киста жёлтого тела левого яичника при беременности – увеличение его размера выше 30 мм. Протекает в нескольких вариантах. При бессимптомном течении гормональная функция сохраняется, пациентка чувствует себя хорошо, единственное проявление нарушения – крупный размер, сохранение после формирования плаценты. При тяжёлом течении возможны гормональные сбои, избыток прогестерона, угроза прерывания беременности.

Недостаточность – более опасная ситуация. Проявляется уменьшением размеров данного образования меньше 10 мм, недостаточной выработкой гормонов. Лёгкое течение приводит к ухудшению самочувствия, тяжёлое – к выкидышу на ранних сроках.

Возможно одновременное наличие нормального ЖТ и кисты другого жёлтого тела, образовавшегося до беременности. Такие состояния протекают бессимптомно. Патологические процессы в левом и правом яичнике протекают идентично, значения нормы для обоих органов совпадают.

Желтое тело в левом яичнике при беременности – нормальное временное образование, которое поддерживает начальные процессы после зачатия. Его наличие не является единственным признаком беременности, но без него невозможно наступление этого важного процесса. В левом и правом яичниках образуются совершенно одинаковые тела – область появления этого образования не влияет на успешность протекания беременности, пол ребёнка, врождённые патологии.

Что это такое?

Желтым телом именуется временное образование по типу железы внутренней секреции, которое формируется в правом или левом яичнике после того, как у женщины происходит овуляция. На поверхности половой железы в течение первой половины женского цикла зреет пузырек – фолликул, внутри которого развивается женская половая клетка. К середине цикла под действием определенных гормонов оболочки фолликула становятся тоньше и разрываются.

Яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит, захватывается ворсинками маточной трубы. В трубе происходит оплодотворение, после чего яйцеклетка, ставшая зиготой, начинает свой путь к матке. Если же в течение 24-36 часов ооцит не оплодотворен, то он погибает.

  • Менструация
  • Овуляция
  • Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

  1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
  3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Независимо от того, произошла судьбоносная встреча сперматозоида и яйцеклетки или не произошла, на поверхности половой железы после выхода ооцита на месте бывшего фолликула неизменно образуется желтое тело и находится там до тех пор, пока в нем есть необходимость. Основная функция временной железы – производить половой стероид – гормон прогестерон, необходимый для нормальной работы организма представительниц прекрасного пола во второй половине менструального цикла.

Если женщина в текущем цикле не забеременела, то временная железа исчезает и начинаются менструальные выделения в назначенное время. Но все меняется при беременности. Сама железа и придумана природой для того, чтобы помочь зародышу в первое время, пока нет плаценты, выжить.

Прогестерон, продуцируемый железой, очень важен для пролонгации беременности – он проводит подготовительные изменения в эндометрии к предстоящей имплантации зародыша, «наращивает» его, обеспечивает отсутствие менструации, под действием данного гормона в цервикальном канале густеет шеечная слизь, образуя слизистую пробку, которая надежно защищает полость матки от проникновения извне. Прогестерон во время беременности расслабляет маточную мускулатуру, предотвращая ее сокращение и возможный выкидыш.

Таким образом, образуется желтое тело после выхода яйцеклетки и у забеременевших, и у небеременных женщин, но у вторых временная железа существует более короткое время. Поэтому само присутствие желтого тела в яичнике, которое можно установить при помощи ультразвуковой диагностики, еще не указывает на то, что дама беременна, но вполне убедительно говорит о том, что у нее была овуляция в текущем цикле.

Если овуляции по каким-то причинам не случилось, желтого тела по естественным причинам не образуется.

Желтое тело при беременности, что это такое, стоит ли пугаться?

Каждый месяц в организме женщины происходят процессы циклического характера, направленные на развитие, созревание и подготовку яйцеклетки к выходу из яичника, где она должна оплодотвориться и дать начало новой жизни. Благодаря этим процессам женщина способна стать матерью. Если беременность не наступила яйцеклетка погибает, но если оплодотворение произошло, то в организме женщины начинается изменение гормонального фона, направленное на сохранение развивающегося плода.

К сожалению, не каждый врач считает нужным разъяснять пациенткам результаты УЗИ, не думая о том, что многие записи в листе исследования просто пугают женщин и заставляют их нервничать. Желтое тело при беременности часто воспринимается женщинами, как некое отклонение, особенно в тех случаях, когда запись сопровождается словом «киста».

Советы медиков

Желтое тело при беременности, конечно, очень важно, но женщине не стоит придавать его размерам слишком большого значения и нервничать по поводу отклонений в ту или иную сторону. Порой малый или большой размер временной железы – это индивидуальная особенность, и ни с какими патологиями это не связано.

Поэтому не рекомендуется проводить самостоятельно расшифровку результата УЗИ, пытаясь понять, что же может означать размер желтого тела в той или иной ситуации. На основании ультразвукового протокола диагнозы не ставят, а потому женщине обязательно назначают дополнительные обследования, если есть подозрения на неблагополучное протекание раннего срока гестации.

Если же вы покинули кабинет врача, имея на руках протокол УЗИ с указанием размера желтого тела, но не получили при этом назначений на анализы крови на прогестерон и направления в стационар на сохранение беременности, то волноваться совершенно не о чем.

О том, насколько важна поддержка функции желтого тела, смотрите в следующем видео.

Прохождение постоянных осмотров (1 раз в год, а если такое возможно и 1 раз в полгода) и своевременная диагностика — вот главная рекомендация всех специалистов.

Избегать всевозможные травмы внутренних органов малого таза, следить за своим здоровьем и вести правильный образ жизни, насколько это возможно.

Что же это такое − желтое тело яичника? И как оно образуется?

Овуляция в организме женщины детородного возраста наступает каждый месяц, в среднем каждые 21–35 дней, когда созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Если оплодотворения не происходит, то в следующем месяце созревает новая яйцеклетка и цикл повторяется. Но овуляция является не единственным подготовительным этапом для возможного развития новой жизни в организме женщины.

После того как созревший фолликул разрывается и яйцеклетка начинает двигаться из яичника в матку, из клеток фолликула, имеющих зернистую текстуру, начинает образовываться тело, называемое желтым из-за цвета вещества, находящегося внутри него.

Процесс формирования

Образование желтого тела делится на несколько этапов:

  1. Пролиферация — это возникновение железы после разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. В процессе этого начинается деление клеток и образование лютеина, имеющего желтоватый оттенок. Желтое тело приобретает неровные края и неоднородную структуру.
  2. Васкуляризация — стадия роста железы, в процессе которой она обвивает кровеносные сосуды и вживается в эпителиальный слой. Происходит это на 13-17 день цикла, представляет из себя небольшую опухоль с нормальным кровотоком.
  3. Расцвет — достижение желтым телом максимальных размеров, приобретение более ярких очертаний и усиление кровотока, на 19-25 день менструального цикла.
  4. Регресс — данный этап будет только в том случае, если оплодотворение не наступило, и яйцеклетка погибает. Желтое тело уменьшается в размерах и пропадает к началу менструации. После на яичнике остаются рубцы или так называемые гилиановые образования.

Значение желтого тела при беременности

Прогестерон часто называют гормоном беременности, поскольку он необходим для правильного образования плодного яйца, его прикрепления к стенке матки и дальнейшего развития ребенка. Именно нормальный уровень прогестерона создает благоприятные условия для начала беременности и ее развития.

Кроме этого, прогестерон подготавливает эндометрий в матке к дальнейшему росту, а также подавляет сократительные функции мышц матки и образование новых яйцеклеток.

Именно прогестерон в дальнейшем стимулирует подготовительные процессы и саму выработку молока молочными железами и подготавливает женщину к процессу вынашивания и рождения малыша, оказывая необходимое влияние на ее нервную систему.

Нехватка прогестерона в организме обычно приводит к определенной форме женского бесплодия, поскольку даже успешно оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки. Снижение уровня гормона после наступления беременности может привести к выкидышу на ранних сроках.

Выработка прогестерона осуществляется именно желтым телом и для этого оно каждый месяц образуется в организме женщины после выхода из яичника яйцеклетки. Синтезировать небольшое количество гормона способны и надпочечники, но его недостаточно для наступления и развития беременности.

После образования желтое тело быстро развивается, но судьба его полностью зависит от того, будет ли оплодотворена яйцеклетка или нет:

  • Если оплодотворения не происходит, то желтое тело продолжает функционировать около двух недель, после чего оно погибает и именно в это время у женщины начинается очередная менструация.
  • При наступлении беременности активное развитие желтого тела и выработка гормона продолжается до срока 12–15 недель, по истечении которых все функции этой железы перекладываются на уже сформированную плаценту. Постепенно деятельность желтого тела прекращается и после окончания срока своего существования на его месте в яичнике образуется маленький рубец, имеющий беловатый цвет.

Часть женщин при проведении УЗИ, услышав о наличии желтого тела в правом или левом яичнике, воспринимают это в качестве своеобразного признака наступления беременности, считая, что его образование возможно лишь в этом случае.

Но то, что в яичнике есть желтое тело говорит лишь о том, что произошло созревание яйцеклетки и организм готов к зачатию и вынашиваю ребенка. Если желтого тела в яичнике нет, это является показателем того, что в этом цикле не было созревания яйцеклеток, а, значит, и наступление беременности невозможно.

Наличие желтого тела может стать признаком беременности лишь в том случае, если при проведении УЗИ перед началом очередной менструации примерно за 1–2 дня эта железа отчетливо видна в определенном, например, в правом яичнике и имеет выраженные размеры, которые не уменьшаются.

Размер желтого тела при беременности различен, на ранних сроках его диаметр не превышает 15–20 мм, но постепенно оно увеличивается до 27–28 мм, сохраняя этот показатель при нормальном течении беременности до 15 недель. После этого начинается постепенное прекращение выполнения основной функции и уменьшение размеров.

Особенности

Образование желтого тела играет важную роль в женском организме, производя такой гормон как прогестерон. Для его большего выделения, соответственно, размер железы также должен быть не мал. Прогестерон подготавливает организм к беременности, укрепляя при том эндометрий для того, чтобы в дальнейшем произошло прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке. В последующем данный гормон берет на себя функцию питания плода в первый триместр беременности.

Для понимания полной картины изменений в женском организме разберем фазы цикла, которые периодически повторяются в течение жизни:

  • Менструальная — начальная стадия, характеризующаяся очищением внутренней полости матки от того, что не понадобилось для оплодотворения яйцеклетки. Проявлением этой стадии является кровотечение.
  • Пролиферативная, называющаяся также фолликулярной фазой. Данный этап определяет восстановление эндометрия в матке и подготовка его к новому принятию оплодотворенной яйцеклетки после зачатия. Фолликул созревает в одном из яичников. Он несет яйцеклетку, а в канале шейки матки синтезируется слизь с изменением ее состава.
  • Овуляция — кротчайшая из этапов. Длительность ее составляет не более 1 секунды. За это время яйцеклетка прорывает фолликул и проходит в брюшную полость. Ее роль очень важна, так как без нее невозможно наступление беременности.
  • Секторная или лютеиновая фаза, которая подразделяется на 2 этапа. В первый входит принятие оплодотворенной яйцеклетки, а во вторая происходит, в свою очередь, при отсутствии внедрения плодового яйца. Здесь происходит исчезание желтого тела и подготовка к новому обновлению.

Также есть сведения о том, что желтое тело помимо прогестерона синтезирует немаловажные андрогены и страдиол.

Подводя итоги о роли данной железы, список ее функций является следующим:

  • Выработка в достаточном количестве прогестерона и других важных для организма гормонов.
  • Питание плода в первый триместр беременности.
  • Профилактика развития новых фолликулов.
  • Укрепление эндометрия и его подготовка к оплодотворению.
  • Уменьшение сократительной функции матки.

Патологии в развитии желтого тела

Существует и понятие кисты желтого тела, когда размеры железы при беременности превышают 30 мм, что является патологией. Но не стоит переживать, если при проведении УЗИ врач сообщает, что в полости яичника есть киста желтого тела. Ее наличие никак не отразится на течении беременности и здоровье женщины, так как даже при увеличенных размерах железа вырабатывает прогестерон.

Появление кисты может быть вызвано разными причинами, к которым чаще всего относят:

  • постоянные стрессы;
  • наличие вредных привычек или вредные условия труда будущей матери;
  • экстремальные диеты;
  • заболевания половых органов инфекционного типа;
  • прием гормональных препаратов перед наступлением беременности;
  • наличие функциональных нарушений кровеносной или лимфатической системы яичников.

Как правило, особого лечения киста желтого тела не требует, но беременной женщине, у которой она есть, потребуется дополнительный контроль за состоянием железы и строгое ограничение физических нагрузок.

Не стоит опасаться того, что киста может переродиться в злокачественное образование, поскольку таких случаев в медицинской практике никогда не встречалось. Киста обычно не доставляет неудобств и не болит.

Однако, при несоблюдении требований врача относительно ограничения физических нагрузок и сексуальных контактов, может произойти разрыв кисты желтого тела, что потребует срочного хирургического вмешательства для ее извлечения. Разрыв кисты всегда сопровождается резкой болью и выраженным кровотечением, и, если ее не удалить, это может привести к инфицированию внутренних органов. Подробнее о кисте желтого тела →

Хирургического вмешательства потребует и перекрут ножки кисты, поскольку при этом возникает сильное сдавливание тканей, что может привести к их некрозу.

В некоторых случаях при проведении УЗИ женщине с установленной беременностью, врачи не обнаруживают наличия желтого тела. Такое случается, когда для проведения УЗИ на ранних сроках применяется устаревшее оборудование, или когда исследование проводит врач, у которого нет необходимой квалификации.

В этом случае женщине необходимо пройти дополнительное УЗИ в другой клинике и, если диагноз подтвердится, беременной потребуется срочная медицинская помощь в виде гормональной коррекции.

Еще одной патологией является недостаточность желтого тела, что нередко приводит к самопроизвольному прерыванию беременности (к выкидышу). При недостаточности развития железа не может вырабатывать прогестерон в необходимом для нормального течения беременности количестве, а в этом случае матка не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться и отторгает ее.

При уже наступившей беременности недостаточность уровня прогестерона сильно повышает риск отторжение развивающегося плода, а также появления в дальнейшем плацентарной недостаточности.

Сегодня врачи успешно решают проблему недостаточности развития и функционирования желтого тела, восполняя недостающее количество гормона специальными препаратами, что позволяет сохранить множество беременностей. Важно помнить, что обращение к врачу на самых ранних сроках беременности, является залогом вынашивания здорового малыша.

Автор: Ирина Ваганова, врач, специально для Mama66.ru

Кистозное образование

Превышение размеров желтого тела может быть обусловлено образованием кисты. Обычно она появляется на месте фолликула, который так и не смог лопнуть в процессе овуляции и внутри него осталась яйцеклетка. Симптомов обычно нет, лишь некоторые женщины с повышенной чувствительностью жалуются на тянущие ощущения в нижней части живота. Пугаться лютеиновой кисты не стоит – в подавляющем большинстве случаев она рассасывается самостоятельно за 2-3 цикла, даже если она имеет очень большие размеры – до 8 сантиметров.

Также не стоит впадать в панику, если вместе с фактом долгожданной беременности врач подтверждает и факт присутствия на яичнике лютеиновой кисты. Она не оказывает влияния на малыша, на протекание беременности. Обычно к 20 неделе гестации такие кистозные образования рассасываются самостоятельно, лечить ничего не нужно. Но нельзя забывать о возможных осложнениях – перекруте ножки кисты и ее разрыве. Вероятность этого невысока, но игнорировать ее не стоит. Поэтому женщине нужно чаще посещать своего доктора, внимательно следить за собственным состоянием.

Необходимость лютеинового образования слева при беременности

После зачатия временная железа находится в том яичнике, где произошла овуляция (в данном случае — слева), и, на ранних сроках, выполняет функции, указанные ниже:

  • вырабатывает прогестерон, подготавливая матку к внедрению эмбриона;
  • препятствует очередной овуляции;
  • продуцирует гормоны и биологические вещества, предназначенные для нормального развития плода;
  • уменьшает спазмы стенок детородного органа;
  • подготавливает молочные железы к грудному вскармливанию, стимулируя выработку молозива и молока;
  • делает маточную стенку рыхлой, что позволяет внедриться в нее эмбриону;
  • способствует сохранению беременности.

Как обнаруживается ЖТ в левом яичнике на ранних сроках

Определить наличие важнейшей железы в придатках можно с помощью УЗИ. Если она отображается на мониторе, то это говорит о том, что произошла овуляция, причем со стороны локализации образования. Иногда лютеиновое тело находится в яичнике до 16 недели срока.

Вне беременности железа временной секреции обнаруживается после овуляции и не выявляется в период приема оральных контрацептивов. Размеры образования соответствуют периоду менструального цикла. При нарушении гормонального баланса лютеиновое тело превращается в кисту.

О том, что организм готов к зачатию, свидетельствуют размеры временной железы от 18 до 22 мм во второй фазе цикла. Во время беременности лютеиновое образование имеет диаметр около 2 см. На функциональную кисту, препятствующую овуляции, указывает ЖТ размером 3 см и более.

На УЗИ временная железа в левом яичнике выглядит как образование неоднородной консистенции с жидкостным содержимым. Если она отображается на мониторе, а менструация задерживается, то, скорее всего, женщина беременна. Этот факт подтверждается после обнаружения в полости матки плодного яйца. Обычно оно прослеживается в 5 акушерских недель (через 3 недели после зачатия), но иногда немного позже.

Вопрос-ответ

На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

— Мне 28, диагноз — бесплодие, эндометриоз. Прошла лечение: сначала лапароскопия, потом лекарства. Прошла УЗИ-диагностику, вот результат. Контуры матки четкие. Эндометрий — секреторного типа, М-эхо 15 мм., Левый яичник 60х41х53 мм, V-70 см куб., с округлым гипоэхогенным образованием с сетчатой внутренней структурой.

— В норме в яичнике каждый месяц растет доминантный фолликул, в овуляцию он лопается, оттуда выходит яйцеклетка. Киста ЖТ – это такое образование, которое остается от лопнувшего фолликула после овуляции. Сделайте еще раз УЗИ на 8-9 день цикла. Если это киста, то она «рассосется», от нее не будет никакого вреда.

— На 12 день цикла у меня обнаружили доминантный фолликул 23 мм. А на 23 день — желтое тело 12 мм с кровотоком. Я беременна?

— УЗИ показывает, что была овуляция. Есть ли беременность, говорить пока рано. Но в этом цикле она возможна, ведь овуляция была. Сдайте кровь на ХГЧ.

— У меня отсутствует овуляция, давно наблюдаюсь у врача, прохожу курс лечения (пью курантил, актовегин и др.). В течение последнего цикла трижды ходила на УЗИ. Доминантный фолликул у меня не увидели, говорили, что беременности быть в этом цикле не может. Но на 23 день УЗИ показало желтое тело 22 мм.

— Значит, узисты «просмотрели» ваш доминантный фолликул, так иногда бывает. ЖТ образуется на яичнике на месте созревания фолликула. Значит, овуляция у вас была, и был шанс забеременеть в этом цикле. Но даже если на этот раз вы не забеременели, возможно, и в следующем цикле овуляция будет, так что надейтесь на лучшее.

Нормальные размеры желтого тела слева

Беременность, протекающая при слабой визуализации или полном отсутствии в яичнике важнейшей железы, может прерваться, поскольку сопровождается недостаточной продукцией прогестерона. В этом случае необходима срочная консультация гинеколога с дальнейшим назначением поддерживающих препаратов.

Для успешного внедрения зародыша в полость матки размеры лютеинового тела с левой стороны в период гестации должны составлять около 18 мм, в крайнем случае, находиться в диапазоне от 10 до 30 мм. Многих будущих мам волнует, что означает, если диаметр образования отличается от нормы. Маленькое желтое тело указывает на недостаточность функции лютеиновой железы, а большое – на формирование функциональной кисты.

Периферический кровоток

Практика показывает, что чем лучше выражен кровоток в полости желтого тела, тем большее количество поддерживающего гормона оно способно синтезировать. На УЗИ с исследованием сосудов можно установить, что сила кровообращения в лютеиновом образовании максимальная в сравнении с остальными органами в женском организме. Сосуды выполняют насыщение каждой клетки железы необходимыми жирами и кислотами. Васкуляризация работает не только на доставку полезных веществ к желтому телу, но и на отведение синтезированных гормонов.

Слабый кровоток в желтом теле при беременности может сопровождаться болью и спазмами в животе. Это состояние требует гормональной поддержки препаратами второй фазы: Дюфастон, Утрожестан, Ипрожин или другими. Недостаточность кровоснабжения также может стать причиной бесплодия.

Возможные патологии желтого тела в левом яичнике при беременности

В гестационный период лютеиновая железа левого придатка выполняет важнейшие функции. Иногда в результате гормонального сбоя она преобразуется в кистозное образование, которое не представляет особой опасности, т. к. часто регрессирует самостоятельно.

Причины патология различны. Она возникает в результате стимуляции беременности гормональными препаратами, на фоне сильных эмоциональных потрясений и интенсивной физической активности, при нарушении режима питания и т. д.

Нередко доброкачественная опухоль левого придатка появляется из-за наследственной предрасположенности. В этом случае она зарождается еще в пубертатный период, т. е. тогда, когда в организме девочки происходит сильная гормональная перестройка.

Лютеиновое новообразование не влияет на течение беременности и состояние плода. Его лечение обычно осуществляется после родов. Предпочтение отдается консервативной тактике. Операция проводится в крайнем случае.

Как оно образуется

Ежемесячно женский организм готовится к возможному зачатию. Примерно в середине менструального цикла яйцеклетка, достигшая зрелости, покидает фолликул, начиная движение по маточным трубам в ожидании встречи со сперматозоидом. Этот процесс называется овуляцией.

В зернистых клетках «разорванного» фолликула начинает формироваться железа, которая имеет внутри себя желтое вещество. По этой характерной особенности новообразование и называют желтым телом.

Если встреча сперматозоида и яйцеклетки не состоялась, железа выполняет свои функции около 14 дней. Затем она уменьшается в размерах и погибает. В момент гибели желтого тела у женщины начинается менструация.

Желтое тело в яичнике ускоренно развивается, однако его функционирование напрямую зависит от того, произошло ли оплодотворение яйцеклетки. Что значит желтое тело при беременности, как это образование влияет на ее ход?

Если оплодотворение состоялось, железа продолжает активно функционировать до 3-4 месяцев беременности. К этому времени уже сформировалась плацента, которая начинает выполнять «обязанности» желтого тела. Временная железа погибает, а на месте, где она находилась, остается маленький рубчик светлого цвета.

Желтое тело и беременность – взаимосвязанные понятия. Однако наличие временной железы не является фактом, подтверждающим зачатие. Его образование в яичнике достоверно свидетельствует только о том, что произошла овуляция.

Беременность фиксируется при задержке менструации и положительного результата теста, подтвержденного на УЗИ.

Предпосылки развития железы

Желтое тело представляет собой временную эндокринную железу, которая формируется после овуляции. Главная задача которой – выработка прогестерона. Свое название железа получила благодаря тому, что ее содержимое окрашено в желтый цвет.

Началом менструального цикла в гинекологии считают первый день кровотечения. В первую его фазу яйцеклетка созревает под воздействием фолликулостимулирующего гормона. После того как она полностью сформируется, выработка гормона сокращается, что ведет к разрыву фолликула. Из него выходит яйцеклетка и перемещается в маточную трубу. Момент выхода яйцеклетки называется овуляцией.

Яйцеклетка жизнеспособна сутки, и это означает, что беременность может наступить только в этот период. Тот факт, что зачатие происходит, по подсчетам женщины или врачей, в другое время, указывает на то, что сперматозоиды оставались активными в течение 2-3 суток после полового акта (который произошел до овуляции).

Функции ЖТ

Желтое тело при беременности в яичнике появляется всегда. Его функция заключается в выработке нужных организму женщины гормонов, главными из которых являются прогестерон и эстроген.

После зачатия желтое тело начинает усиленно вырабатывать прогестерон, без которого плодное яйцо не сможет правильно развиваться. Этот гормон способствует надежному прикреплению его маточной стенке и дальнейшему правильному развитию эмбриона.

Более того, прогестерон готовит эндометрий к последующему росту, а сократительные возможности моточных мышц и созревание новых яйцеклеток подавляет. Влияет гормон и на то, чтобы молочные железы подготовились к выработке молока. Нормальный уровень прогестерона обеспечивает психологическую готовность будущей мамы ухаживать за новорожденным после его появления на свет.

Следовательно, роль желтого тела при беременности очень велика. Ведь для того чтобы она правильно развивалась, организму женщины необходимо определенное количество прогестерона, которое и обеспечивает временная железа. В случае уменьшения его уровня беременность прервется на самых ранних сроках.

Физиология менструального цикла

Механизм развития временной железы и выполняемые ею функции контролируются яичниками, гипофизом и иммунной системой. Его можно разделить на четыре стадии:

  1. Пролиферация. Когда яйцеклетка оказывается в матке, содержание лютеина в крови значительно повышается. В этот момент начинает образовываться желтое тело. Края разорвавшегося фолликула образуют складки, полость заполняется кровью, и начинается процесс активного деления клеток, выстилающих полость.
  2. Васкуляризация. На этой стадии происходит прорастание кровеносных сосудов в размножающиеся клетки. Это обеспечивает достаточное кровоснабжение и полноценное функционирование железы.
  3. Расцвет. Для этой стадии характерна наивысшая степень активной работы железы. Она немного возвышается на поверхности яичника и становится багрового оттенка. В случае ненаступления беременности ее активная работа длится около 10 дней и постепенно идет на спад.
  4. Регресс (угасание). Если в какой-то из этих 10 дней не произошло зачатие, клетки железы претерпевают дистрофические видоизменения. Желтое тело выглядит, как рубец, который затем самостоятельно рассасывается. В этот период резко снижается уровень половых гормонов, происходит отделение эндометрия, наступает первый день менструации. Одновременно с началом угасания функций железы в яичниках начинается следующее фолликулярное созревание.

У каждой женщины процесс менструации индивидуален. Условно первый день, когда начинаются менструации, и называют первым днем цикла. Выделяют две фазы этого процесса: фолликулярную и лютеиновую.

Рассмотрим каждую из этих фаз:

  1. Фолликулярная фаза . Именно в эту фазу развивается фолликул, из которого далее выйдет яйцеклетка, и если произойдет оплодотворение, то образуется плод. В случае успешного развития он превратится в ребенка. Начинается эта фаза в первый день менструаций и заканчивается, когда начинается овуляция.
  2. Лютеиновая фаза. Эта фаза начинается сразу же после овуляции и продолжается столько же, сколько существует лютеиновая железа, которая образуется в яичнике на месте вышедшей яйцеклетки.

ПОДРОБНОСТИ: Диагноз по мкб 10 коды и шифры диагнозов и заболеваний по гинекологии
Продолжительность цикла в среднем у зрелой женщины составляет 28-35 дней. Из которых примерно 15-20 дней длится фолликулярная фаза и оставшиеся дни — лютеиновая. Менструация — это высокоорганизованный процесс работы внутренних органов женщины, который заключается в высвобождении одной зрелой яйцеклетки из множества фолликулов.

Размер желтого тела после овуляции сначала растет, а потом начинает уменьшаться. После того как прошла третья стадия развития лютеиновой железы или так называемый «рассвет», наступает завершение ее жизнедеятельности.

Если беременность не наступила, то она снова уменьшается в размере и превращается в небольшой бугорок на яичнике белого цвета. Иногда его называют «белое тело». Оно исчезает самопроизвольно, начиная образовываться в другом яичнике.

Нормальные размеры

После зачатия яичники, на которых располагались фолликулы и продолжает развиваться желтое тело, значительно меняются: они увеличиваются в размерах. Чтобы не мешать быстро растущей матке, они перемещаются в область брюшины.

Чаще всего желтое тело развивается в правом яичнике. Связана такая закономерность с тем, что он находится в непосредственной близости от аорты. Следовательно, его функционирование происходит намного активнее. Данный факт не исключает возможности овуляции в левом яичнике. К тому же зафиксированы случаи развития временной железы на обоих органах, что свидетельствует о возможной многоплодной беременности.

Размеры желтого тела при беременности разнятся в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. Однако его развитие должно подчиняться главной тенденции: по мере роста плода временная железа увеличивается.

Норма размеров желтого тела на самых ранних сроках – до 20 мм.

Через некоторое время диаметр временной железы увеличивается до 30 мм. Такой показатель должен сохраняться вплоть до 4 месяца нормально протекающей беременности.

Как только плацента закончит свое формирование, начнется уменьшение железы в размерах. А вскоре она и вовсе перестанет существовать.

Были зафиксированы случаи наличия желтого тела до конца вынашивания. Данный факт не является патологическим и никак не влияет на правильное развитие беременности.

Для определения естественного хода беременности используют УЗИ-диагностику, в ходе которой определяют и размеры желтого тела. На УЗИ определяется также общее состояние яичников и временной железы. Нормальные показатели свидетельствуют о правильном развитии плода.

Гинекологическая симптоматика

При некоторых нарушениях менструального цикла и боли ситуация не всегда осложнена проявлениями каких-либо серьезных заболеваний, но все же требует обратиться к врачу за консультацией, а также прохождения такого исследования, как УЗИ.

Примером отклонений является желтое тело на 18 день цикла, размером менее 16 миллиметров, так как выработки должного количества прогестерона оно не будет осуществлять, а при планировании беременности это приводит к плачевным последствиям.

Симптомы увеличения образований следующие:

  • Боли в одном из яичников, различные по характеру.
  • Задержка менструации более, чем на 6 суток.
  • Боли в молочных железах, которые ранее не беспокоили.
  • Увеличение базальной температуры.
  • Ощущение болевого дискомфорта в паху либо пояснице.

Данная симптоматика говорит о наличии кисты.

Отклонения от нормы

Если диагностика зафиксировала отклонения от нормы, если ЖТ слишком маленькое (до 10 мм.) или слишком большое (более 30 мм.) женщине понадобится постоянное медицинское наблюдение.

Недостаточность желтого тела

Размер временной железы, не превышающий 10 мм, свидетельствует о невозможности его правильно и полноценно функционировать. Если желтое тело не развивается или полностью не визуализируется после зачатия, это является тревожным сигналом. Ведь в этом случае в организм матери не поступает достаточное количество прогестерона. А без него, как мы уже говорили выше, нормальное развитие плода невозможно.

Однако не спешите паниковать. УЗИ-диагностика – метод отчасти субъективный. Многое зависит от аппарата, от квалификации врача и от взаимного расположения внутренних органов в данный момент. Нередки случаи, когда нормальное желтое тело при беременности попросту «просмотрели». В то время как уровень гормонов не выходит за нужные пределы, а плод развивается абсолютно правильно. При этом на следующем УЗИ врач увидит-таки ЖТ «правильного» размера.

Если УЗИ-диагностика неоднократно зафиксировала недоразвитость или визуальное отсутствие временной железы, врач направит пациентку на анализы. Возможно, потребуется корректирующая гормональная терапия. Гормоны «поддержат» плод до тех пор, пока не появится полноценная плацента. Вовремя выявленная патология и постоянное врачебное наблюдение позволит женщине сохранить беременность и выносить здорового ребенка.

— Если при беременности на УЗИ не увидели желтое тело, надо определить уровень прогестерона и ХГЧ в крови и посоветоваться с вашим лечащим врачом, — считает акушер-гинеколог, врач вышей категории, кандидат медицинских наук, директор семейной клиники «Репромед» Елена Канаева. — УЗИ не является единственным методом для установления диагноза, только вспомогательным.

Большое желтое тело

Диаметр ЖТ свыше 30 мм чаще всего сигнализирует о наличии кисты. Кистообразные изменения на яичниках редко переходят в злокачественную форму. К тому же в отличие от недоразвитости желтого тела такие кисты не несут серьезной угрозы для правильного развития плода.

Кисты появляются вследствие растяжения и утолщения фолликулярных стенок. Эти изменения происходят под воздействием серозной массы, которая заполняет полость фолликула.

Опухолевые процессы в желтом теле начинаются по таким причинам:

  • Патологические изменения в системе кровотока и лимфы яичников;
  • Инфекционные процессы в органах малого таза;
  • Длительное применение гормональных препаратов;
  • Лишняя масса тела;
  • Чрезмерная худоба;
  • Патологические изменения щитовидной железы;
  • Поликистоз;
  • Депрессивные состояния, стрессы, психологические и физиологические перегрузки;
  • Злоупотребление алкоголем.

Чаще всего увеличенное в размерах желтое тело выделяет достаточное количество прогестерона, поэтому беременность при таком диагнозе протекает нормально. Более того, по истечению первого триместра его размеры начинают уменьшаться, а к четвертому месяцу временная железа благополучно исчезает.

Тем не менее, развитие кисты на яичнике во время беременности требует постоянного врачебного наблюдения. Связано это с возможным разрывом образования при слишком активных половых контактах или чрезмерных физических нагрузках. При разрывах кист женщина чувствует нестерпимую боль. Появляется обильное кровотечение.

Чтобы извлечь разорвавшуюся кисту, потребуется срочное хирургическое вмешательство. Если медицинская помощь не подоспеет вовремя, разрыв новообразования приведет к проникновению инфекции во внутренние органы.

Помощь хирургов понадобится и в том случае, если будет выявлено перекручивание ножки кисты. В этом случае происходит опасное сдавливание тканей, которое приводит к некрозу.

Подготовка женщины к процедуре

Гинеколог направляет женщину на УЗИ органов малого таза

Подготовка к ультразвуковому исследованию напрямую зависит от того, каким датчиком будут делать обследование. Перед проведением трансвагинального УЗИ женщина должна опорожнить свой мочевой пузырь. Ультразвуковое обследование через брюшную стенку (трансабдоминальное) лучше проводить при полном мочевом пузыре. Врачи рекомендуют выпить не меньше полу-литра простой воды или чая.

За сутки до исследования следует исключить употребление газообразующих продуктов, таких как свежая сдоба, овощи и фрукты, молоко и молочные продукты. Это связано с тем, что петли кишечника, заполненные газом, мешают прохождению ультразвуковых лучей, за счет чего снижается информативность исследования.

Желтое тело - при беременности и в яичниках. На что это похоже?

Желтое тело является важной частью процесса оплодотворения и поддержания беременности. Отказ железы является частой причиной выкидыша. Проверьте, что мешает его нормальной работе.

Что такое желтое тело?

Желтое тело — железа внутренней секреции, вырабатывающая гормоны, необходимые для рождения и развития беременности. Его основная задача – выработка прогестерона. Моментом образования желтого тела является момент выхода яйцеклетки из яичника.

Что такое желтое тело? Это очень важная железа, которая вырабатывает не только прогестерон, но и многие другие гормоны, важные для оплодотворения. После овуляции в каждом цикле образуется новое желтое тело, которое состоит из остатков лопнувшего фолликула. Имеет желтый цвет из-за содержания лютеина.

Желтое тело после овуляции влияет на слизистую оболочку матки и стимулирует ее утолщение и усиление кровоснабжения эндометрия . Это необходимые условия для успешного оплодотворения.После оплодотворения яйцеклетки правильно подготовленная слизистая оболочка матки имеет ключевое значение для правильной имплантации эмбриона.

Желтое тело бывает нескольких видов:

  • менструальные - после выхода яйцеклетки,
  • гестационный - после оплодотворения яйцеклетки,
  • лактация - в период лактации,
  • форма персистирующего желтого тела - в ситуации, когда, несмотря на отсутствие беременности, тельце не исчезает и образует функциональную кисту.

Отказ желтого тела

Какая связь между лютеиновой недостаточностью и беременностью? Этот тип лютеиновой недостаточности указывает на нарушение работы железы и приводит к проблемам с беременностью и невынашиванию беременности.

Недостаточное производство прогестерона препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. Такая ситуация свидетельствует о нарушении работы желтого тела.

Симптомами недостаточности желтого тела также являются:

  • кровянистые выделения при недостаточности желтого тела, которые обычно внутримесячные, т.е. возникают между менструациями,
  • привычный выкидыш,
  • короткие периоды,
  • слишком частые периоды,
  • усиление симптомов предменструального синдрома,
  • высокий уровень пролактина,
  • преждевременных родов.

Основной лютеиновой дисфункцией желтого тела является снижение продукции прогестерона. Отказ – одна из самых распространенных патологий. К ним относятся лютеинизация неразорвавшегося фолликула, приводящая к отсутствию овуляции , , и кисты, представляющие собой разросшийся фолликул.

Лечение лютеиновой недостаточности в основном состоит из приема прогестерона во второй половине цикла для увеличения шансов на успешное оплодотворение.В любой терапии первым шагом всегда является диагностика причин, которые привели к такой неудаче.

Это позволяет реализовать индивидуальное лечение.

Ультразвуковое изображение желтого тела

Когда на УЗИ видно желтое тело гестационного возраста? Доказательством того, что овуляция произошла, является желтое тело, видимое на УЗИ. Кроме того, вы также можете увидеть жидкость в Douglas Bay . Сразу после овуляции трудно получить ультразвуковое изображение желтого тела .Чтобы его было видно, нужно несколько дней.

Гинеколог способен оценить желтое тело на УЗИ на ранних сроках беременности. Информация о том, что эмбрион развивается в плодном яйце, является важнейшим подтверждением оплодотворения. Пузырь беременности становится больше с каждым днем.

Гестационное тельце

Желтое тело при беременности играет огромную роль в начальной стадии беременности. Он появляется раньше в каждом цикле после того, как произошла овуляция.Эта характерная железа состоит из остатков лопнувшего фолликула Граафа и имеет размер до 5 см. После его образования прогестерон вырабатывается в течение 15 дней.

Именно этот гормон отвечает за имплантацию эмбриона в матку и его дальнейшее правильное развитие. В этот момент роль желтого тела неоценима. Это то, что способствует успешному оплодотворению. После имплантации эмбриона вырабатывается хорионический гонадотропин, поддерживающий работу желтого тела и препятствующий его исчезновению. Увеличение желтого тела при беременности эффективен для поддержания беременности до 10-12 недель.

Когда происходит потеря желтого тела при беременности ? Его роль заканчивается на 10-12 неделе беременности. С этого момента плацента отвечает за производство прогестерона . Полное превращение желтого тела в белесое происходит только после родов.

Указывает ли желтое тело на беременность ? Желтое тело является физиологической структурой и не всегда указывает на беременность.Ультразвуковое исследование должно подтвердить наличие гестационного желтого тела.

Желтое тело в яичнике

Что означает желтое тело в яичнике ? Эта характерная эндокринная железа формируется в полости яичника на 15-й день цикла и исчезает в начале фолликулярной фазы, т. е. в первый день менструации. Все это время она подготавливает эндометрий матки к возможной беременности.

Желтое тело в яичнике образуется после овуляции и становится гестационным желтым телом только в одном случае, когда происходит оплодотворение.

При отсутствии оплодотворения железа атрофируется и превращается в белое тело. Изображение желтого тела в яичнике на УЗИ подтверждает образование этой специфической структуры в яичнике. После выхода яйцеклетки фолликул яичника трансформируется в желтое тело.

При отсутствии оплодотворения желтое тело подвергается ретроградным изменениям. При оплодотворении яйцеклетки тело разрастается до 1-1/3 объема яичника и становится гестационным желтым телом.

Киста желтого тела

Желтое тело образуется, когда желтое тело не исчезает, несмотря на отсутствие беременности. Каков процесс образования данного вида кисты? Существует связь между кистой желтого тела и овуляцией.

Основной задачей овуляции является освобождение яйцеклетки из разорванного фолликула и ее оплодотворение. На этом этапе после оплодотворения желтое тело становится гестационным телом. При отсутствии оплодотворения эта железа должна исчезнуть.Однако в некоторых случаях желтое тело не исчезает, несмотря на отсутствие оплодотворения. Жидкость скапливается в организме, и это простой способ создать кисту.

Киста желтого тела беременности также является проблемой женщин, которая обычно не влияет на течение беременности и самопроизвольно рассасывается. Кисты обычно не проявляют никаких симптомов на ранних стадиях заболевания. Они имеют форму заполненных жидкостью фолликулов яичников.

Причиной этого состояния является определенный гормональный дисбаланс. В некоторых случаях появляется геморрагическая киста желтого тела . Это результат разрыва кисты и кровотечения в брюшную полость.

Сигналами кровотечения являются симптомы так называемого твердого живота:

  • сильное напряжение живота,
  • рвота,
  • бледный цвет лица,
  • повышенная температура тела,
  • проблемы с дыханием.

Кисты желтого тела чаще всего исчезают самопроизвольно во время менструального цикла. Врачи рекомендуют проверять и наблюдать за изменениями.

Беременная везикула с желтым телом без зародыша

Беременный пузырек представляет собой пространство, заполненное жидкостью, окружающей эмбрион. Эта характерная структура видна на УЗИ. Беременный мешок с желтым телом , видимый в виде отчетливого пятна при ультразвуковом исследовании, еще не означает успешного оплодотворения.

Для этого появляется эмбрион. Точно наблюдать за эмбрионом можно между 5-й и 6-й неделями беременности.

В некоторых случаях плод не развивается внутри фолликула. При осмотре видно плодное яйцо с желтым телом, но без зародыша. Медицина определяет это состояние как неэмбриональную беременность. Наиболее частыми причинами этой аномалии являются дефекты яйцеклетки или некачественная сперма.

Это привело к развитию плодного яйца и желтого тела, т.е. оплодотворению и имплантации яйцеклетки, но плод перестал развиваться на очень ранней стадии деления клетки.Такой мертвый пузырек беременности удаляют после подтверждения отсутствия эмбриона с помощью УЗИ и несколько раз тестирования уровня ХГЧ в крови.

.

Кисты яичников | Гинекология - м.пл.пл

Что такое кисты яичников?

Кисты яичников представляют собой группу различных поражений, обнаруживаемых в яичниках, женских внутренних репродуктивных органах. Чаще всего эти изменения не опасны для жизни и здоровья женщины, однако нередко после их диагностики вызывают беспокойство у пациенток, обращающихся к гинекологу. Киста яичника представляет собой мешковатое, обычно шарообразное пространство, окруженное стенкой и заполненное жидкостным содержимым. Кисты могут быть единичными или множественными в одном или обоих яичниках.

Наиболее распространенной кистой яичника является простая киста , также известная как фолликулярная или функциональная. Он содержит однородное, прозрачное содержимое внутри. Возникает в результате гормональных нарушений, возникающих в цикле перед овуляцией. В нормальном цикле после менструации в яичниках появляются фолликулы, один из которых становится доминантным фолликулом, имеющим шанс, достигнув в диаметре примерно 2 см, высвободить яйцеклетку под влиянием выброса ЛГ (лютеинизирующего гормона ) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон).Если он не разрывается, его размер становится даже 4 см, и таким образом фолликул превращается в простую кисту. Факторы риска развития фолликулярных кист включают курение, использование гормональных контрацептивов и использование тамоксифена (лекарства, используемого для лечения рака молочной железы).

Второй распространенной кистой является киста желтого тела , которая является результатом патологической атрофии желтого тела. Он появляется во второй фазе цикла и может быть результатом слишком высокой концентрации прогестерона после овуляции.Обычно он достигает размеров 4–6 см. Иногда само желтое тело, необходимое для развития эмбриона на ранних сроках беременности, ошибочно называют кистой.

К другим видам кист относятся кисты с неоднородным непрозрачным содержимым внутри. К ним относится безобидная геморрагическая киста , образующаяся вокруг овуляции, когда лопнувший фолликул повреждает близлежащий кровеносный сосуд, и в остатки лопнувшего фолликула просачивается кровь.

Шоколадная киста - с характерным шоколадным содержимым представляет собой поражение, которое может появиться при эндометриозе. Другим примером является дермоидная киста (также известная как тератома), которая носит доброкачественный характер и может поражать кожу, волосы, ногти и зубы. Это происходит из эмбриональных структур.

Хотя большинство кист яичников безвредны, каждая из них требует регулярных осмотров у гинеколога. Это обосновывается тем, что внутри яичников могут возникать атипичные, комплексно-раковые кисты.Они могут быть сильно васкуляризированы и содержать ткани, проникающие внутрь очага поражения. Они не исчезают самопроизвольно, иногда вырастают до огромных размеров, могут быть многокамерными.

Насколько распространены кисты яичников?

Практически у каждой женщины в течение жизни разовьется киста яичника, что может быть выявлено при УЗИ во время планового визита к гинекологу. Большинство из них не требуют лечения.

Как проявляются кисты яичников?

Фолликулярные кисты в большинстве случаев протекают бессимптомно.Женщины, перенесшие в прошлом воспалительные процессы в репродуктивных органах и окружающих структурах, или перенесшие гинекологические или абдоминальные операции, в результате которых образовались спайки, могут испытывать дискомфорт внизу живота.

Дискомфорт больших кист зависит от их размера. Чем больше киста, тем чаще женщина будет испытывать боли внизу живота, будут нарушения менструального цикла в виде нерегулярных кровотечений, межменструальных мажущих выделений.В некоторых случаях может быть боль во время полового акта или давление на мочевой пузырь, что приводит к более частым посещениям туалета. Определенные типы кист затрудняют беременность.

Первым признаком больших поражений могут быть сопутствующие осложнения – перекручивание или надрыв обычно ощущаются как сильная боль внизу живота. Может сопровождаться тошнотой, рвотой, слабостью и обмороками.

Что делать при кисте яичника?

Как правило, киста яичника обнаруживается случайно во время ежегодного визита к гинекологу.Обнаруженные симптоматические и бессимптомные кисты яичников требуют регулярного наблюдения, большинство из них не требуют лечения. Если у женщины обнаружена киста или кисты яичника и внезапно появились сильные боли внизу живота, которые дополнительно могут сопровождаться тошнотой и рвотой, необходимо срочно обратиться к врачу.

Как врач ставит диагноз киста яичника?

Кисты яичников обычно выявляют в кабинете гинеколога при трансвагинальном УЗИ.Благодаря ему можно измерить размеры очага, определить его форму, содержимое, наличие перегородок. Дополнительная функция доплера позволяет визуализировать васкуляризацию кисты. Определение признаков поражения, видимых на УЗИ, позволяет первично исключить или заподозрить кисту, требующую лечения, или осуществить расширенную диагностику злокачественных новообразований.

Для исключения онкологического диагноза врач назначает лабораторные анализы крови - ROMA и анализ Ca-125, особенно у женщин в постменопаузе.Следует помнить, что повышенная концентрация Са-125 может свидетельствовать и о других заболеваниях. Иногда необходимо пройти дополнительные визуализирующие исследования – магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ) малого таза.

Чем лечат кисты яичников?

Лечение кист яичников зависит от их типа, размера, возраста и проблем, которые они вызывают. Простые кисты обычно не требуют лечения и обычно исчезают спонтанно в течение нескольких циклов.Более крупным, многочисленным или постоянно рецидивирующим и симптоматическим пациентам может потребоваться гормональная контрацепция.

Хирургическое лечение показано при поражениях размером более 5–7 см, симптоматических поражениях или атипичных кистах с высокой вероятностью неопластической природы. В зависимости от размеров и возможной необходимости продления процедуры выбирается лапароскопический или открытый метод. Лапароскопический метод менее инвазивен, он заключается в энуклеации и удалении образования через 3 отверстия в брюшной стенке с применением специальных инструментов, тогда как открытый метод заключается во вскрытии брюшной стенки и проведении процедуры через разрез в нижней живота или в его поперечном измерении.Подозрительные поражения с высоким риском раковой природы могут потребовать удаления всего репродуктивного органа.

При осложнениях большой кисты яичника в виде перекрута, а иногда и разрыва образования обычно требуется срочная операция, результатом которой может быть удаление яичника.

Возможно ли полностью вылечить кисту яичника?

В большинстве случаев крошечные кисты рассасываются бесследно. К сожалению, в репродуктивном возрасте изменения могут повторяться, особенно при гормональном дисбалансе.Удаление некоторых атипичных кист, таких как тератомы, обычно приводит к их полному излечению. Иная ситуация в случае эндометриоза или опухолевых кист, отличных от тератомы, которые могут потребовать длительной терапии, которая не всегда может привести к полному выздоровлению.

Что делать после лечения кисты яичника?

После завершения лечения кисты яичника всегда необходим регулярный осмотр у гинеколога. Частота посещений подбирается индивидуально, в зависимости от характера поражения и возможных симптомов.

Эвелина Стефанович

Врач по курсу специализации по акушерству и гинекологии. Он постоянно обучается на работе, а также на внешних курсах и стажировках. Основные профессиональные интересы – интервенционная гинекология и УЗИ. Он работает в Центре здоровья Кочеве в Старогарде Гданьском. .

Кисты яичников 9000 1

Случайная находка

Киста яичника может прощупаться гинекологом при плановом осмотре. Для верификации первоначального диагноза следует провести трансвагинальное УЗИ (оценка размеров, формы, точного расположения кисты и ее содержимого - жидкое/твердое). Некоторые гинекологи также проводят тест на беременность, чтобы исключить возможную беременность. Также рекомендуется измерение уровня гормонов (эстрогенов, прогестерона, ЛГ, ФСГ) и определение онкомаркеров (СА-125 обычно повышен при раке яичников).Последний из этих тестов должен проводиться особенно у женщин: старше 35 лет, с семейным анамнезом рака яичников, а также у женщин с солидной кистой при УЗИ.

Кисты обычно возникают у фертильных женщин (менструирующих). Они могут расти внутрь яичника, в его стенку или быть экзофитными, т. е. растущими снаружи. Кисты могут быть одиночными или множественными. Если их много и, кроме того, они обнаруживаются на обоих яичниках, они могут препятствовать созреванию нормальных яйцеклеток и, таким образом, стать причиной бесплодия.

Регулярные гинекологические осмотры играют большую роль в диагностике кист яичников, и о них следует помнить. Запишитесь сегодня на первичную консультацию гинеколога онлайн через портал halodoctor.pl.

Кисты яичников - симптомы

Кисты обычно протекают бессимптомно и часто обнаруживаются случайно при последующем ультразвуковом сканировании. Лишь при их увеличении или сдавливании окружающих тканей возникают боли в животе, ощущение давления на мочевой пузырь, нарушения цикла и/или межменструальные кровотечения, либо в случае разрыва кисты и выхода ее содержимого в брюшную полость, симптомы «острого брюшной полости» (перитонит).

Признаками кист, обнаруженными на УЗИ, которые указывают на неблагоприятный прогноз, являются: чрезмерная толщина стенки кисты, неравномерная структура стенки, наличие солидных поражений, наличие множественных желудочков в кисте (многокамерная картина) и повышенная васкуляризация киста.

До сих пор не выявлено четких причин образования кист. Некоторые гинекологи в качестве причины указывают на невылеченное воспаление половых путей или генетические факторы. Большинство, однако, склоняются к гипотезе гормонального дисбаланса.

Кисты яичников, травяная смесь, доступная в магазине Медонет Маркет по привлекательной сниженной цене, может помочь облегчить симптомы кисты яичника.

Гинекологическое УЗИ также имеет важное значение в диагностике кист яичников. Запишитесь на прием сегодня в частном учреждении Аркмедик.

Различают два основных типа кист яичников:

1) Функциональные кисты яичников:

- Фолликулярная киста

Во время нормального менструального цикла яйцеклетка созревает, образуя так называемуюПузырь Граафа. Фолликул разрывается, и клетка свободно вытекает в фаллопиеву трубу. В случае гормональных нарушений может случиться так, что не появится сигнал, инициирующий разрыв фолликула, который со временем наполняется жидкостью и разрастается, образуя кисту.

- Киста желтого тела

Разорвавшийся фолликул Граафа физиологически трансформируется в желтое тело, которое, если яйцеклетка не оплодотворена, исчезает. Бывает, однако, что это тело не исчезает и внутри него образуется киста.

2) Неактивные кисты яичников:

- кисты эндометрия (иногда называемые шоколадными кистами).

Шоколадная киста — это киста, которая образуется при эндометриозе, заболевании, при котором эндометрий (ткань, выстилающая внутреннюю часть матки) пересаживается на другие ткани. Образовавшиеся кисты наполнены темно-коричневой кровью — отсюда и их название.

- дермоидные кисты

Содержит мин.эпидермальные клетки, жировые клетки и даже костная ткань или зубы. Эти ткани, вероятно, происходят из неразвитого организма плода.

- синдром поликистозных яичников.

Нужно ли удалять яичник?

При функциональных кистах проводят их периодический осмотр (чаще всего на 5-7 день цикла) с помощью УЗИ. Как правило, они не требуют лечения, так как исчезают сами по себе после нескольких циклов.В некоторых случаях врачи решают использовать гормональную терапию – противозачаточные таблетки.

При наличии нескольких кист в одном яичнике может потребоваться удаление всего органа. Если второй яичник здоров, женщина все равно может забеременеть и родить ребенка.

Киста, сдавливающая окружающие ткани или органы или которая из-за больших размеров связана с риском разрыва, подлежит удалению хирургическим путем (лапароскопия - при отсутствии подозрения на злокачественное поражение, особенно у молодых женщин, планирующих потомство или использующих классический метод).

Знаете ли вы, что...:

Согласно рекомендациям Польского гинекологического общества, каждой женщине старше 35 лет следует ежегодно проводить трансвагинальное УЗИ (т.в.).

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

  • Вредна ли кортикальная киста почки для здоровья?

    Существуют ли какие-либо риски для здоровья, связанные с кортикальной кистой почки? Может ли это быть началом более серьезных проблем со здоровьем? Имеет кистозную кисту на почке...

    Лук. Анна Митшке
  • Как лечить кисту на поджелудочной железе?

    Как лечится киста поджелудочной железы? Какие могут быть рекомендации врача при следующем посещении? Проводится лечение кисты поджелудочной железы приемом...

    Лук. Анна Митшке
  • Геморрагическая киста - это серьезно?

    Следует ли опасаться геморрагической кисты? Как лечить геморрагическую кисту? Представляет ли это угрозу для жизни и здоровья? Как пройти в...

    Лук. Катажина Дарецкая
  • Киста печени - причины, симптомы, диагностика и лечение

    Киста печени – очаговое поражение, обычно не представляющее серьезной угрозы для здоровья больного.Заболевание обычно протекает бессимптомно, ...

    Моника Василонек
  • Киста волос

    Волосяная киста представляет собой воспаление ткани под кожей, также известное как пазуха.Чаще всего появляется между ягодицами, на уровне копчика или...

  • Киста шишковидной железы – есть ли повод для беспокойства?

    Киста шишковидной железы является доброкачественным опухолевым образованием, т.е. не метастазирующим в другие органы.Шишковидная железа сама по себе является органом, который...

  • Кисты в молочной железе

    Кисты молочной железы считаются симптомом легкой дисплазии молочной железы.Чаще всего они появляются у женщин старше 40 лет в виде доброкачественных изменений сосков. Однако...

  • Киста почки

    Киста почки, также называемая кистой почки, представляет собой пространство, заполненное жидкостью, скопившейся в паренхиме почки.Причин их образования много, а сами кисты обычно...

  • Киста Бейкера - причины, симптомы, лечение, реабилитация

    Киста Бейкера, также известная как киста Бейкера или подколенная киста, образуется под коленом и легко пальпируется.Не создает...

  • Ганглион - причины, симптомы, лечение.Домашние способы сделать ганглий

    Ганглион представляет собой студенистую кисту, которая образуется вокруг сустава, чаще всего вокруг запястья. Внутри комка находится жидкость. Невылеченное заболевание приводит к ... 9000 5

.90 000 менструальная, гестационная и корпускулярная недостаточность 90 001

Стадия образования и исчезновения менструального желтого тела

Формирование менструального желтого тела тесно связано с менструальным циклом женщины, так как после овуляции в каждом цикле появляется новое желтое тело. Он создается из остатков лопнувшего пузыря Граафа и достигает размеров от 2 см до 5 см. Когда желтое тело сформировано, его фаза длится около 13-15 дней, одновременно вырабатывая прогестерон.Затем - если оплодотворение не произошло - желтое тело исчезает и превращается в беловатое тело (исчезает самопроизвольно через несколько месяцев), в результате чего снижается уровень прогестерона и начинается следующий менструальный цикл.

Формирование гестационного желтого тела

Гестационное тельце играет огромную роль на ранних стадиях беременности. Течение его образования не отличается от такового желтого тела менструации с той разницей, что оно не исчезает.Для правильного развития плода эмбрион должен утвердиться в матке. Тельце беременности отвечает за выработку прогестерона, который определяет правильную подготовку эндометрия. При имплантации эмбриона в матку вырабатывается хорионический гонадотропин, который поддерживает существование желтого тела, не позволяя ему исчезнуть. Роль желтого тела в поддержании беременности заканчивается к 10-12 беременности. неделя, когда плацента начинает вырабатывать прогестерон.Превращение желтого тела в беловатое тело происходит только после рождения.

Причины отказа желтого тела

Недостаточность желтого тела означает, что количество вырабатываемого прогестерона недостаточно для необходимого количества. Это нарушает менструальный цикл, что, в свою очередь, влияет на проблемы с зачатием. С другой стороны, более низкое количество прогестерона затрудняет сохранение беременности, что может привести к более частым выкидышам.Нарушение функции желтого тела может возникать в результате гипоталамо-гипофизарно-яичниковой дисфункции и в результате дисфункции щитовидной железы. В группе риска по лютеиновой недостаточности находятся женщины с проблемами зачатия, межциклическими кровянистыми выделениями, синдромом поликистозных яичников, высоким уровнем пролактина, преждевременными родами и выкидышами, мастопатией, изменением продолжительности менструального цикла.

Диагностика и лечение недостаточности желтого тела.

Измерение температуры тела проводится для диагностики лютеиновой недостаточности. Правильное функционирование желтого тела связано с повышенной температурой тела, которая держится минимум 6 дней. Однако измерения следует проводить сразу после овуляции. С целью диагностики несостоятельности также проводят определение концентрации прогестерона, пролактина, ТТГ и биопсию эндометрия во время гистероскопии между 24 и 26 днем ​​цикла. Лечение недостаточности желтого тела заключается в устранении причины, вызвавшей ее.Если нет четкой причины, то лечение прогестероном, вводимым с 14 по 28 день цикла.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

  • Желтое тело: недостаточность менструального цикла, беременности и желтого тела

    Желтое тело представляет собой по-разному трансформированный фолликул яичника (Граафа), который функционирует как эндокринная железа и отвечает за выработку и секрецию экстремально...

  • Процентная формула лейкоцитов (мазок периферической крови)

    Мазок периферической крови дает точную информацию о количестве различных типов лейкоцитов в крови.Есть несколько...

    в плазме Марлена Костыньска
  • Тошнота при беременности - причины, осложнения.Средства от тошноты при беременности

    Тошнота при беременности встречается у большинства женщин. Беременные женщины часто даже отвергают мысль о конкретных блюдах, а так называемые утренняя тошнота сопровождает их на протяжении всего...

    Марта Павляк
  • лобковая кость

    Лобковая кость, хотя на нее ежедневно никто не обращает внимания, во время беременности может быть очень плохо.Женщины обычно начинают...

    во втором и третьем триместрах беременности
  • ВМС - виды, побочные действия, цена

    ВМС — это метод контрацепции, который предпочитают использовать многие пары.Его невероятным преимуществом является тот факт, что вам не нужно об этом помнить. Кроме того, это один из ...

  • Лютеин - действие, свойства, избыток и недостаток.Как контролировать уровень лютеина?

    Лютеин, или прогестерон, является важным женским гормоном. Он отвечает за правильный менструальный цикл, и его концентрация меняется в зависимости от фазы цикла. На ...

  • Вагинальный лютеин — когда мой врач может его порекомендовать?

    Лютеин — это другое название прогестерона, гормона, ответственного за оплодотворение и поддержание беременности.Показан особенно в случаях ...

.

Киста на яичнике это серьезно?

Кисты яичников представляют собой группу патологических изменений, наиболее часто выявляемых при ультразвуковом исследовании, примерно в 50% случаев они протекают бессимптомно. Симптомы, которые могут указывать на кисту яичника, включают боль внизу живота, боль во время полового акта, проблемы с дефекацией или раннее чувство сытости после еды.Узнайте, какие причины возникновения кист яичников входят и каковы варианты лечения. Опасны ли кисты яичников? Всегда ли киста яичника означает рак?

Содержимое:

расширять крах

Чем опасна киста на яичнике?

Кисты представляют собой группу структурных изменений, характеризующихся наличием жидкости, окруженной соединительнотканной оболочкой.Причины кист яичников варьируются от тривиальных до очень серьезных. Общим признаком крупных кист является риск перекрута яичника, т.е. вращения яичника вокруг своей оси, что приводит к блокированию кровотока и, как следствие, к гипоксии и некрозу органа. Вначале перекрут яичника проявляется пульсирующей, а затем тупой болью внизу живота и требует немедленного вмешательства, которое проводит врач-гинеколог . В большинстве случаев требуется удаление яичника.

Киста яичника – причины

Наиболее распространенными кистами у девочек и женщин в период менструации являются простые кисты, жидкостные пространства, видимые на УЗИ, окруженные гладкой капсулой.У девочек, у которых еще не начались менструации, возникает в результате периодической секреции гонадотропинов развивающимся гипофизом. У менструирующих женщин наиболее частой причиной образования простых кист является неразорвавшийся во время овуляции фолликул Граффа - так наз. функциональная киста/фолликулярная киста. Другие причины могут включать излитие крови в фолликул, разорвавшийся во время овуляции – геморрагическая киста или киста желтого тела, которая ненормально исчезает после овуляции. У женщин с эндометриозом, представляющим собой аномальное (эктопическое) расположение эндометрия, могут образовываться эндометриальные кисты яичников.Другой причиной многочисленных кист яичников является синдром поликистозных яичников , заболевание неизвестной этиологии. Кисты, которых мы больше всего опасаемся, представляют собой неопластические изменения. Они показывают тревожных признаков на изображении УЗИ, таких как: неправильная форма поражения, многокамерное поражение, обильная васкуляризация или наличие бородатых выростов. В настоящее время мы используем так называемый простые правила IOTA, которые облегчают нам дифференциацию доброкачественных и неопластических поражений.

Киста яичника – симптомы

Кисты яичников протекают бессимптомно примерно в 50% случаев. Симптомы, которые могут указывать на кисту яичника, включают:

  • боль внизу живота
  • диспареуния или боль во время полового акта
  • проблемы с дефекацией
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • нерегулярные месячные
  • метеоризм
  • пальпируемая опухоль в нижней части живота
  • чувство насыщения после еды

Кисты может прощупать гинеколог при гинекологическом осмотре, но лучше всего визуализировать их на трансвагинальном гинекологическом УЗИ.

Киста яичника - лечение

Лечение кист яичников зависит от их причины и менопаузального статуса пациентки. Женщинам в период менструации следует повторить гинекологическое ультразвуковое исследование после окончания менструации. Наиболее распространенные (фолликулярные) кисты обычно саморассасывающиеся, некоторые гинекологи могут дополнительно советовать пациенткам принимать прогестерон во 2 фазе цикла. Если киста размером до 5 см не исчезает в течение 3-х последовательных менструаций или увеличивается в размерах, это свидетельствует о нефизиологическом характере образования и может быть показанием к лапароскопическому лечению.У женщин в постменопаузе тактика ведения иная - при опухолях менее 5 см следует исследовать онкомаркеры, ассоциированные с раком яичников (СА-125 и НЕ-4, алгоритм ROMA), в наибольшем измерении. Если маркеры в норме, необходимо тщательно наблюдать за кистой. В случае аномальных результатов маркеров, симптоматических кист или подозрительных поражений рекомендуется хирургическое удаление поражения.

Киста яичника - Операция

Согласно рекомендациям гинекологических обществ, операцию по поводу кисты яичника следует проводить лапароскопическим методом.Исследования показывают, что Лапраскопическое удаление кист яичников позволяет быстрее мобилизовать пациентов после операции, связано с меньшей послеоперационной болью и обеспечивает более быстрое восстановление. В случае подозрения на неопластический процесс или кисту слишком больших размеров, чтобы ее можно было удалить лапароскопически, проводят «открытые» хирургические операции.

Источники:

  1. К. Шилло, Лесняк Н. Правила поведения при доброкачественных опухолях яичников.Форум гинекологии и акушерства.
  2. Лечение кист яичников у женщин в постменопаузе. Руководство Gree-top № 34 Королевского колледжа акушеров и гинекологов, июль 2016 г.
  3. А. Баста, М. Бидзинский и др. Рекомендации Польского общества онкогинекологов по диагностике и лечению рака яичников 2017.
.

Киста яичника - виды, симптомы, диагностика, лечение

Киста на яичнике (киста) представляет собой замкнутую полость, заполненную жидкостью. Это наиболее распространенный тип доброкачественной опухоли. Он может появиться в любом месте человеческого тела, но обычно вы слышите о кистах яичников. Какие бывают кисты яичников? Какие симптомы могут указывать на изменения в животе? Может ли киста вызвать алопецию?

Смотреть видео: "Как проявляется киста яичника?"

1.Что такое киста яичника?

Киста яичника – это придаток, который формируется на яичнике. Он может быть заполнен сывороточной жидкостью или кровью. Если киста небольшая и одиночная, то симптомы кисты яичника могут не проявляться. Иногда вам даже не нужно лечение, и киста исчезнет сама по себе. Однако, как только киста прогрессирует, киста яичника симптоматична и беспокоит. Киста может затем вызвать боль в яичнике, например.

2. Виды кисты яичника

Кисты яичников делятся на два основных типа, каждый из которых имеет дополнительные подгруппы.Различают функциональные и нефункциональные кисты, в том числе:

  • фолликулярная киста
  • киста желтого тела
  • кисты эндометрия
  • дермоидные кисты.

Каждый из них возникает и лечится по-разному.

Torbiel jajnika – zdjęcia

Киста яичника - фото

Кисты могут озлокачествляться – тогда их называют раком яичников.

посмотреть галерею

2.1. Функциональные кисты яичников 9000 5

Фолликулярная киста - В какой-то момент менструального цикла яйцеклетка образует граафовский фолликул, который затем разрывается, и клетка может перемещаться в маточную трубу. Гормональные нарушения могут не привести к разрыву фолликула. Через некоторое время он наполняется жидкостью и разрастается, образуя кисту.

Киста желтого тела - При разрыве пузырька Граафа он превращается в желтое тело, которое исчезает, если оплодотворение не происходит.Однако может возникнуть ситуация, когда орган остается несмотря на отсутствие беременности и внутри него начинает расти киста.

2.2. Неактивная киста яичника 9000 5

Эндометриальные (шоколадные) кисты — эндометрий) — это состояние, при котором части слизистой оболочки матки отрываются и перемещаются. Часто кусочки слизистой проникают в яичники и вызывают образование кисты.

Очаги наполняются темно-коричневой кровью, поэтому их называют шоколадными. Разрыв кисты эндометрия приводит к перитониту. Обычно эти типы поражений удаляются хирургическим путем.

Дермоидные (кожистые) кисты - Кисты содержат жировую ткань, кусочки эпидермиса, волосы, ткани голеностопного сустава и даже зубы. Точно неизвестно, почему они возникают, есть теория, что они от неразвитого плода.

Другие утверждают, что стволовые клетки сливаются в одном месте и превращаются в жировую или костную ткани.Кисты кожи удаляют хирургическим путем.

3. Причины образования кисты яичника

Киста яичника возникает из яйцеклетки. Это происходит, когда пузырь Граффа не разрывается. Киста яичника также может развиться из-за гормонального дисбаланса, вызванного нерегулярными менструациями или поликистозом яичников.

Эндометриоз является еще одной причиной образования кист. Симптомами кисты яичника чаще всего являются боли в яичниках. Элементы эндометрия проникают в яичники и образуют там кисту.Воспаление приводит к тому, что киста на яичнике наполняется гноем. Это причины болей в яичниках.

4. Симптомы кисты яичника

Обычно кисты не доставляют никакого дискомфорта и пациент узнает о них во время визуализирующих исследований. Первые симптомы появляются, когда киста имеет большие размеры или сдавливает соседние ткани. Может появиться:

  • утолщение, если киста расположена непосредственно под кожей,
  • мучительная боль внизу живота,
  • давление мочевого пузыря,
  • нарушения менструального цикла,
  • межменструальное кровотечение,
  • дисменорея,
  • слишком тяжелые периоды,
  • почувствовал боль в яичнике с кистой в нем,
  • изменений волос на теле,
  • нежность груди,
  • головная боль,
  • тошнота,
  • рвота,
  • обморок,
  • боль во время полового акта,
  • нервный,
  • алопеция в случае множественных кист.

В большинстве случаев кисты представляют собой доброкачественные новообразования. Симптомы кист могут различаться в зависимости от их размера или расположения.

4.1. Алопеция из-за кисты яичника

При кистах яичников обычно присутствует рубцовая алопеция и андрогенная алопеция. Рубцовая алопеция — это постоянное и необратимое повреждение волосяных фолликулов.Этот тип облысения может спровоцировать:

  • врожденное недоразвитие кожи,
  • сальный невус,
  • эпидермальный невус,
  • врожденные кавернозные гемангиомы.
  • рак кожи,
  • метастазы опухоли,
  • гормональные нарушения.

Андрогенная алопеция чаще всего определяется генетически и обычно поражает белых мужчин, но не только. Наиболее характерный симптом – истончение волос.У женщин часто приводит к полному облысению.

В последнее время стали известны методы торможения процесса облысения и даже стимулирования повторного роста волос. Однако они действуют на относительно небольшую группу больных. Для обоих полов эффективно использование миноксидила.

Прекращение терапии приводит к рецидиву проблемы. Только мужской пол приносит улучшение с финастеридом. Кроме того, женщины используют противозачаточные средства с эстрогенным или андрогенным эффектом.

Torbiel jajnika – zdjęcia

Киста яичника - фото

Кисты могут озлокачествляться – тогда их называют раком яичников.

посмотреть галерею

5. Диагностика кист яичников

Кисты обычно возникают у женщин в период менструации.Они могут появляться снаружи, внутри яичника или располагаться внутри стенки яичника. Изменение может быть единичным или множественным. Множественные кисты на обоих яичниках опасны тем, что могут привести к бесплодию.

Не существует методов, способных предотвратить появление кист яичников. Самое главное – регулярные осмотры и наблюдение за течением менструального цикла. Около 95% кист яичников являются доброкачественными, но в 5% из них своевременная диагностика и лечение могут спасти жизнь.

Систематическое Трансвагинальное УЗИ является ключевым. Польское гинекологическое общество выпустило рекомендации, согласно которым каждая женщина старше 35 лет должна делать их один раз в год. Однако врачи говорят, что женщины, независимо от возраста, должны регулярно проходить УЗИ.

Первое УЗИ следует провести перед началом гормональной контрацепции. Однако в дальнейшем важно проверить состояние яичников, поскольку таблетки могут способствовать появлению некоторых изменений.

Иногда гинеколог обнаруживает кисту во время осмотра, но всегда используется трансвагинальное УЗИ для определения характеристик новообразования (форма, размер, расположение и содержимое кисты). Часто пациентке также приходится делать тест на беременность, чтобы исключить возможную беременность.

Следующими этапами диагностики кистозно-узловых изменений являются проверка уровня эстрогенов, прогестерона, ЛГ и ФСГ. Также очень важно определить онкомаркеры СА 125 и СА 199.Также проводятся визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Особенности кист , которые могут указывать на более агрессивный характер кист:

  • большая толщина стенки,
  • неправильная конструкция стены,
  • облегченные изменения,
  • многокамерная киста,
  • большая васкуляризация кисты.

6. Лечение кист яичников

Небольшие и бессимптомные кисты яичников чаще всего подлежат регулярному наблюдению.С этой целью пациенткам проводят УЗИ на 5-7 день цикла. Также избавиться от изменений можно с помощью гормонального лечения в виде таблеток.

Большую кисту чаще всего удаляют хирургическим путем, поскольку она сдавливает другие ткани или может разорваться. Для этого используется классический метод или лапароскопический метод у молодых женщин. Также возможен вывод жидкости из кисты изнутри с помощью шприца или катетера.

При подозрении на злокачественность кисты ее необходимо удалить хирургическим путем или выполнить биопсию, чтобы подтвердить или исключить это подозрение.Бывает, что множественные кисты приводят к необходимости удаления яичника.

Следует помнить, что женщина с одним здоровым яичником может забеременеть. Важно не откладывать операцию, когда ее предлагает врач. Опухоли яичников могут иметь форму кист. Кроме того, киста может перекручиваться, кровоточить в брюшину или повреждать яичник.

Женщина, у которой была киста и вылечила поражение, должна регулярно посещать врача. Могут появиться новые кисты и очень важен регулярный контроль яичников.

6.1. Кисты, не требующие лечения 9000 5

Гормональный дисбаланс является причиной образования большинства кист. Даже незначительные изменения уровня гормонов в течение цикла могут вызвать кисты. Как правило, после нескольких менструальных циклов происходит стабилизация гормонального баланса и самопроизвольного исчезновения кисты .

Тогда никакого лечения нет, только выжидательная позиция. Однако в этот период необходим регулярный гинекологический контроль для оценки изменения размеров кисты на УЗИ.

Odpowiednio dobrane tabletki hormonalne mogą być skutecznym sposobem leczenia torbieli jajnika. Эффективным методом лечения кисты яичника могут стать правильно подобранные гормональные таблетки. (123РФ)

6.2. Гормональное лечение

Если организм не в состоянии самостоятельно достичь гормонального баланса или если киста яичника вызывает неприятные симптомы, мешающие нормальному функционированию пациентки, следует рассмотреть вопрос о гормональной терапии.

Чаще всего гинеколог назначает противозачаточные таблетки с соответствующим образом сбалансированным количеством половых гормонов эстрогена и прогестерона.

6.3. Хирургия

К сожалению, кисты яичников не исчезают самопроизвольно или после начала гормонального лечения. Тогда единственный способ помочь больному – операция. Есть два метода: первый лапароскопическая операция .

Пациенты предпочитают эту форму операции, потому что она не оставляет некрасивых шрамов и позволяет гораздо быстрее восстановиться.Однако лапароскопия предназначена исключительно для функциональных и шоколадных кист при эндометриозе.

При подозрении на онкологический фон единственным видом операции является классическое вскрытие брюшной стенки. Оператор должен уметь точно визуально оценить очаг поражения в яичнике, а также прилегающих тканях, чтобы выявить локализацию возможных метастазов опухоли.

Необходимо внимательно осмотреть остальные репродуктивные органы, а также стенки кишечника и окружающие лимфатические узлы.При необходимости врач может взять биоптаты, чтобы передать их на гистопатологическое исследование.

Открытый метод применяется также в случае больших кист яичников, которые не могут быть удалены другим способом из-за их размеров. Хирургическое вмешательство иногда необходимо в случае синдрома поликистозных яичников.

Количество кист в одной или обеих гонадах может быть настолько большим, а нормальная ткань яичника настолько повреждена, что единственным вариантом лечения является хирургическое удаление всех яичников.

Torbiel włosowa

Киста волос

Пиновидная киста в виде пузыря возле копчика.

посмотреть галерею

7. Наследование кист яичников

Врачи согласны с тем, что кисты яичников не являются наследственными .Доказано, однако, что гормональные нарушения влияют на формирование изменений. Гормональные колебания происходят у многих членов семьи, иногда из поколения в поколение. Дисбаланс в организме способствует развитию кист. Нерегулярные менструальные циклы также должны стать поводом для регулярных визитов к врачу.

Torbiel Nabotha

киста Набота

Кисты Набота возникают в результате закупорки устьев слизеобразующих желез.

посмотреть галерею

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

.

Боль в яичниках при беременности - что это значит и как облегчить?

Боль в яичниках при беременности чаще всего появляется справа или слева внизу живота, редко с обеих сторон. О любом беспокоящем симптоме, связанном с болями внизу живота при беременности, должен сообщать и осматривать лечащий врач.

Наши тексты всегда консультируются с лучшими специалистами

«Боль в яичниках» не фигурирует в медицинской терминологии, это разговорный термин, который женщины используют, когда испытывают боль внизу живота или в области таза.Эта «боль в яичниках» относительно распространена во время беременности. Причин тому много – это как физиологические, так и патологические факторы. Боль, ощущаемая как боль в яичниках на ранних сроках беременности или на более поздних ее стадиях, является симптомом, который нельзя игнорировать, так как это может быть сигналом преждевременных родов или выкидыша. Это ситуации, непосредственно угрожающие жизни ребенка, поэтому женщина должна находиться под постоянным медицинским наблюдением.

«Боль в яичниках» при беременности - причины

1.«Боль в яичниках» на ранних сроках беременности является естественным и физиологическим симптомом, если он не сопровождается другими патологическими симптомами, такими как лихорадка. Боль, которую женщина интерпретирует как , боль в яичниках на ранних сроках беременности связана с имплантацией оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки и обычно воспринимается как жалящая. Под влиянием увеличивающегося количества прогестерона матка начинает увеличиваться, оказывая давление на находящиеся в непосредственной близости органы, что дает ощущение дискомфорта.Боль, которую женщина воспринимает как боль в яичниках на ранних сроках беременности, должна пройти в течение нескольких недель.

2. Выкидыш. Боль в этом случае носит спазматический и распространяющий характер, но не беспокоит. Боль может сопровождаться сначала кровянистыми выделениями, а затем кровотечением. Если женщина заметит симптомы и своевременно обратится к лечащему врачу, то можно остановить процесс аборта. Однако крайне редко, так как заметные симптомы выкидыша возникают чаще всего после гибели плода, при попытках изгнания его изнутри организма - отсюда и систолический характер болей.Если « боли в яичниках» на ранних сроках беременности.

вызвана выкидышем, обычно почти не ощущается.

В разделе HelloZdrowie вы найдете товары, рекомендованные нашей редакцией:

Energia

Vigor Up! Fast with orange flavor, 20 effervescent tablets

PLN 24.90

Resistance

Naturell Immuno Kids, 10 sachets

PLN 14.99

Immunity, Beauty

Naturell Organic Zinc + C, 100 tablets

12, 99 PLN

Energy

WIMIN Хорошая энергия, 30 капсул.

59,00 зл.

Иммунитет, Старение, Энергия, Красота

Wimin Набор пищевых добавок, 30 пакетиков

99,00 зл.

3. Внематочная беременность или внематочная беременность4. Это ситуация, когда эмбрион прижился не в стенке матки, а в другом месте (например, в фаллопиевой трубе, яичнике или брюшной полости). Боль в яичниках в начале беременности возникает почти у всех женщин, которым имплантировали эмбрионы не в то место.Это очень серьезный медицинский случай, который требует немедленного хирургического вмешательства. Необходимо прервать беременность и удалить эмбрион. Боль в этом случае сильная, резкая и нарастающая. В случае игнорирования может произойти разрыв фаллопиевой трубы, что поставит под угрозу жизнь матери. Помимо хирургической помощи, в данной ситуации важна психологическая поддержка, которую должно оказывать медицинское учреждение.

4. Перекрут придатков. Перекрут яичника происходит из-за того, что яичники продолжают расти вместе с ребенком.Это очень сложная ситуация для диагностики, так как симптомы очень похожи на желудочно-кишечные расстройства. Боли внизу живота сопровождаются тошнотой, рвотой и общим недомоганием. Диагноз можно поставить только после проведения ультразвукового исследования. При достаточно ранней диагностике перекрут яичника не должен вызывать каких-либо осложнений или осложнений при беременности.

5. Аднексит . Это одновременное воспаление яичников и маточных труб, вызванное стафилококками, стрептококками, хламидиями, колитом или гонореей.Тогда «боли в яичниках» при беременности напоминают двусторонние менструальные боли. Диагноз ставится на основании ультразвукового исследования и результатов мазка из влагалища. Нередко при аднексите отмечается высокая температура, мышечные и суставные боли, общая слабость.

6. Кисты на яичниках. Кисты представляют собой мешочки, заполненные жидкостью организма, кровью, гноем или водой. Они возникают в результате гормональных изменений. «Яичниковые боли» при беременности с кистами выражены слабо. Кисты не опасны для беременности и обычно исчезают самопроизвольно.Лечение зависит от размера, расположения и симптомов кисты. Иногда требуется хирургическое вмешательство, но гораздо чаще лечение основано на наблюдении за кистой.

Существует много других причин боли, которые женщины могут ощущать как боль в яичнике во время беременности, например, аппендицит, рак и кишечная непроходимость. Однако их появление не обусловлено изменениями, связанными с беременностью.

«Боли в яичниках» при беременности - лечение

Лечение и обезболивание зависят от причины болей, которые воспринимаются как боли в яичниках при беременности.Обычно лечение строго симптоматическое, но иногда необходима фармакотерапия или антибактериальная терапия, а в крайних случаях даже хирургическое вмешательство. Если боль является физиологическим симптомом, связанным с увеличением матки или гормональными изменениями, рекомендуется изменить образ жизни на спокойный, прекратить поднимать или поднимать тяжелые предметы. Если боль, ощущаемая как боль в яичниках во время беременности, сохраняется и становится беспокоящей, врач может назначить обезболивающие и/или диастолические препараты, безопасные для развивающегося плода.

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

.

Смотрите также