Когда пневмония какие симптомы у взрослых и где болит


Пневмония - причины заболевания, симптомы и лечение

Пневмония (воспаление легких) – острое инфекционно-воспалительное заболевание легких, при котором в процесс вовлекаются все структурные элементы легочной ткани.

Воспаление легких до появления антибиотиков было одним из самых грозных заболеваний. Смертность от пневмонии в конце XIX века достигала рекордных 83%. Сегодня, несмотря на все достижения современной медицины, разработку новых антибактериальных и противовирусных препаратов, данное заболевание по-прежнему остается актуальной проблемой : ежегодно у 14 человек из 1000 диагностируют пневмонию; в структуре смертности населения в РФ пневмонии стоят на четвертом месте (9%), уступая лишь онкологическим, сердечно-сосудистым заболеваниям и травмам. Поэтому лечение пневмонии требует обязательного контроля и наблюдения специалиста.


ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Острая пневмония вызывается различными инфекционными агентами. Примерно в 90% случаев- это бактерии, оставшиеся 10% приходятся на вирусы, грибы, простейшие и гельминты (аскариды, токсоплазмы, шистосомы).

К числу наиболее распространенных возбудителей относятся пневмококк, гемофильная палочка, микоплазма пневмония, золотистый стафилококк, вирусы гриппа и респираторно-синцитиальной инфекции. Чаще всего пневмония, вызванная этими патогенами развивается после перенесенного переохлаждения, или как осложнение ОРВИ.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПНЕВМОНИЙ

В зависимости от эпидемиологических условий возникновения пневмонии подразделяются на:

  1. Внебольничные (амбулаторные) -возникают вне стационара, или в течение 48 часов с момента поступления в стационар. Имеют благоприятный прогноз.
  2. Внутрибольничные (госпитальные) - возникают в условиях стационара, спустя 48-72 часа после поступления. Прогноз во многом зависит от резистентности возбудителя к антибиотикам.
  3. Пневмонии у больных с иммунодефицитными состояними. Прогноз неблагоприятный, требуют активного лечения в условиях стационара.
  4. Аспирационные пневмонии – пневмонии, возникшие вследствие попадания содержимого желудочно-кишечного тракта в дыхательные пути.

В зависимости от объема поражения и механизма возникновения принято подразделять пневмонии на очаговые и долевые.

  • Очаговая пневмония - это вариант пневмонии с локализацией воспалительного процесса на ограниченном участке легочной ткани, в пределах мелких структурных единиц легкого – долек. Очаговая пневмония обычно развивается как осложнение ОРВИ или острого трахеобронхита. Клиническая картина в этом случае может быть «стертой» и напоминать затяжное течение бронхита.
  • Долевая пневмония - это воспаление легкого инфекционного характера, которое характеризуется вовлечением в процесс одной или нескольких долей легкого, с покрывающей их плеврой. Клиническая картина проявляется выраженной интоксикацией, интенсивным кашлем, одышкой с тахипноэ и тахикардией. Долевые пневмонии чаще всего развиваются на фоне эпизодов длительного переохлаждения.

В амбулаторной практике чаще всего встречаются случаи внебольничной пневмонии, которые при грамотном лечении имеют благоприятный прогноз.

СИМПТОМЫ ПНЕВМОНИИ

Клиническая картина воспаления легких во многом зависит от объема поражения. Проявления пневмонии подразделяют на легочные и внелегочные. К легочным проявлениям относят кашель, боли в грудной клетке, одышку. К внелегочным – лихорадку, синдром интоксикации, лабораторный синдром воспаления.

Кашель является характерным симптомом воспаления легких. В первые-вторые сутки от начала заболевания пациента может беспокоить только лишь легкое подкашливание, позже кашель становится более интенсивным, появляется слизисто-гнойная мокрота.

Боли в грудной клетке наиболее характерны для долевой пневмонии, т.к. в этом случае в процесс воспаления вовлекается плевра. Обычно такая боль возникает внезапно, усиливается на глубине вдоха. При обширном поражении может наблюдаться отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания.

Одышка при пневмонии чаще всего взаимосвязана с объемом пораженной легочной ткани. Так, при мелкоочаговых пневмониях отмечается нарастание одышки, сопровождающееся повышением частоты дыхательных движений до 30 в минуту. Одновременно больные могут предъявлять жалобы на ощущение заложенности в груди.

Интоксикация при пневмонии проявляется общей слабостью и мышечными болями, при повышенной температуре могут появляться боли в суставах, повышенная потливость, головные боли и снижение аппетита. В тяжелых случаях возникает спутанность сознания, бред.

Лихорадка при пневмонии может быть непостоянным симптомом. Как правило в начале заболевания отмечается подъем температуры тела до 38-39*С, который на непродолжительное время купируется жаропонижающими. Но при снижении иммунитета, при обширном поражении пневмония может протекать без лихорадки.

Лабораторными признаками будет лейкоцитоз в крови ( повышение уровня лейкоцитов выше 11, 0 * 10^9/л) повышение уровней СОЭ, СРБ, гамма- и альфа2-глобулинов, серомукоида, но эти показатели имеют низкую специфичность.

ДИАГНОСТИКА ПНЕВМОНИИ

Подозрение на пневмонию должно возникать при наличии у больного лихорадки, в сочетании с жалобами на продуктивный кашель, отхождение слизисто-гнойной мокроты, одышку и/или боли в грудной клетке. Также пациенты с воспалением легких могут жаловаться на повышенное потоотделение в ночное время, общую слабость, быструю утомляемость, повышение артериального давления.

При малейших подозрениях на это заболевание следует пройти дополнительное обследование. Минимальный диагностический минимум с целью подтвердить пневмонию должен включать в себя клинический анализ крови, общий анализ мочи, рентгенографию органов грудной клетки в двух проекциях, а также консультацию специалиста, во время которой проводится общий осмотр, пальпация грудной клетки, перкуссия и аускультация легких.

С целью определения возбудителя и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, врач может назначить дополнительные исследования: общий анализ мокроты, посев мокроты на стерильность, серологические тесты, определение IgG и IgM к отдельным возбудителям, ПЦР-диагностику, проведение МСКТ органов грудной клетки с контрастированием, туберкулиновые пробы, эхокардиографию и ЭКГ.

ЛЕЧЕНИЕ

Большинство пациентов с внебольничными пневмониями может лечиться на дому, однако в каждом конкретном случае назначение антибиотиков или противовирусных препаратов определяется этиологическим фактором, анамнезом, данными осмотра и результатами дообследования. Самолечением в случае возникновения пневмонии заниматься КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя, поскольку неправильная терапия значительно увеличивает риск летального исхода.

В ряде случаев пациентам требуется лечение в условиях стационара. Показаниями для госпитализации являются обширное поражение легочной ткани, нарастание явлений дыхательной недостаточности, возраст старше 60 лет. Консультация терапевта или пульмонолога в таких ситуациях обязательна.

Информацию для Вас подготовил:

Гусев-Щербаков Александр Сергеевич, врач терапевт, ведет прием в корпусе клиники на Усачева

Для записи  к пульмонологу позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 или воспользуйтесь сервисом онлайн-записи. Врач-пульмонолог Конюхова Мария Юрьевна ведет прием в клинике "Семейный доктор" на Бауманской.

Пневмония

\n

\nПневмония является важнейшей отдельно взятой инфекционной причиной смертности детей во всем мире. В 2017 году от пневмонии умерли 808 694 детей в возрасте до 5 лет, что составляет 15% всех случаев смерти детей в возрасте до 5 лет во всем мире. Пневмония распространена повсеместно, но дети и семьи страдают от этой болезни в наибольшей степени в Южной Азии и африканских странах, расположенных к югу от пустыни Сахара. Пневмонию можно предупредить с помощью простых мер, она поддается лечению простыми недорогостоящими препаратами при надлежащем уходе.

\n

Причины

\n

\nПневмония вызывается целым рядом возбудителей инфекции, включая вирусы, бактерии и грибки. К числу наиболее распространенных относятся:

\n
    \n
  • streptococcus pneumoniaе – наиболее распространенная причина бактериальной пневмонии у детей;
  • \n
  • haemophilus influenzae type b (Hib) – вторая по частоте причина бактериальной пневмонии;
  • \n
  • респираторно-синцитиальный вирус является распространенной причиной вирусной пневмонии;
  • \n
  • у ВИЧ-инфицированных детей одной из наиболее распространенных причин пневмонии являются pneumocystis jiroveci. Эти микроорганизмы приводят, по меньшей мере, к одной четверти всех случаев смерти ВИЧ-инфицированных детей от пневмонии.\n
  • \n
\n

Передача инфекции

\n

\nСуществует несколько путей распространения пневмонии. Вирусы и бактерии, которые обычно присутствуют в носе или горле ребенка, могут инфицировать легкие при их вдыхании. Они могут также распространяться воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Кроме того, пневмония может передаваться через кровь, особенно во время родов или сразу после них. Необходимо проведение дополнительных исследований для изучения различных патогенных микроорганизмов, вызывающих пневмонию, и путей их передачи, так как это имеет важнейшее значение для лечения и профилактики.

\n

Симптомы

\n

\nСимптомы вирусной и бактериальной пневмонии схожи. Однако симптомы вирусной пневмонии могут быть более разнообразными, чем симптомы бактериальной пневмонии.

\n

\nУ детей в возрасте до 5 лет с симптомами кашля и/или затрудненного дыхания, сопровождающимися или не сопровождающимися высокой температурой, диагноз пневмонии ставится при наличии учащенного дыхания или втяжения нижней части грудной клетки, если грудная клетка втягивается или отводится назад при вдохе (у здорового человека при вдохе грудная клетки расширяется). Свистящее дыхание чаще наблюдается при вирусных инфекциях.

\n

\nГрудные дети при очень тяжелом течении заболевания могут быть неспособны принимать пищу или питье, у них могут наблюдаться также потеря сознания, гипотермия и судороги.

\n

Факторы риска

\n

\nХотя большинство здоровых детей способны справиться с инфекцией с помощью защитных сил собственного организма, дети с нарушением иммунной системы подвергаются большему риску развития пневмонии. Иммунная система ребенка может быть ослаблена недостаточным или неправильным питанием. Это касается особенно детей грудного возраста, не получающих исключительно грудное вскармливание.

\n

\nПредшествующие заболевания, такие как симптоматические ВИЧ-инфекции и корь, также повышают риск заболевания пневмонией у детей.

\n

\nВосприимчивость ребенка к пневмонии также увеличивается под воздействием следующих экологических факторов:

\n
    \n
  • загрязнение воздуха внутри помещений, вызванное приготовлением пищи и использованием биотоплива (например, дерево или навоз) для отопления;
  • \n
  • проживание в перенаселенных жилищах;
  • \n
  • курение родителей.
  • \n
\n

Лечение

\n

\nПневмонию, вызванную бактериями, можно излечить антибиотиками. Предпочтительным антибиотиком является амоксициллин в диспергируемых таблетках. Они обычно назначаются в медицинском центре или больнице, но в подавляющем большинстве случаев пневмонию у детей можно эффективно лечить в домашних условиях недорогими оральными антибиотиками. Госпитализация рекомендуется только в очень тяжелых случаях.

\n

Профилактика

\n

\nПредупреждение пневмонии у детей является одним из основных компонентов стратегии сокращения детской смертности. Иммунизация против Hib, пневмококка, кори и коклюша является наиболее эффективным способом профилактики пневмонии.

\n

\nВажное значение для повышения защитных сил организма ребенка имеет адекватное питание, начиная с исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев жизни. Оно также эффективно для предупреждения пневмонии и сокращения продолжительности болезни.

\n

\nБорьба с такими экологическими факторами, как загрязнение воздуха внутри помещений (например, путем использования доступных по цене экологически чистых кухонных плит), и создание условий для соблюдения правил гигиены в перенаселенных жилищах также снижает число детей, страдающих пневмонией.

\n

\nДля снижения риска заболевания пневмонией ВИЧ-инфицированным детям ежедневно дается антибиотик котримоксазол.

\n

Экономические издержки

\n

\nСтоимость лечения антибиотиками всех детей, страдающих пневмонией в 66 странах, в которых проводится мониторинг показателей выживаемости матерей, новорожденных и детей в рамках инициативы «Отсчет времени до 2015 года», составляет примерно 109 миллионов долларов США в год. Цена лечения включает стоимость антибиотиков и средств диагностики пневмонии.

\n

Деятельность ВОЗ

\n

\nГлобальный план действий ВОЗ и ЮНИСЕФ по борьбе с пневмонией и диареей преследует цель повысить темпы борьбы против пневмонии с помощью сочетания мероприятий по защите детей от пневмонии, ее профилактике и лечению, включая следующие меры:

\n
    \n
  • защита детей от пневмонии, в том числе стимулирование исключительного грудного вскармливания и мытья рук, а также уменьшение загрязнения воздуха внутри помещений;\n
  • \n
  • профилактика пневмонии с помощью вакцинации, мытья рук с мылом, сокращения загрязнения воздуха в жилищах, предупреждения ВИЧ и профилактики с использованием котримоксазола ВИЧ-инфицированных и подвергающихся риску ВИЧ детей;
  • \n
  • лечение пневмонии: обеспечение правильного лечения для каждого ребенка — либо с помощью работника здравоохранения на уровне отдельных сообществ, либо, в случае тяжелого заболевания, в медицинском учреждении, а также предоставление антибиотиков и кислорода, необходимых для выздоровления.
  • \n
\n

\nРяд стран, включая Бангладеш, Замбию, Индию, Кению и Уганду разработали планы на уровне отдельных районов, штатов и стран для активизации действий для борьбы с пневмонией и диареей. Многие другие включили конкретные действия по борьбе с диареей и пневмонией в свои национальные стратегии по охране здоровья и выживанию детей. Многие страны включили в повестку дня на период после Целей тысячелетия в области развития ликвидацию предотвратимой смертности от диареи и пневмонии в качестве одного из приоритетных действий.

\n

 

","datePublished":"2021-11-11T14:00:00.0000000+00:00","image":"https://www.who.int/images/default-source/imported/immunization-pneumonia-africa.jpg?sfvrsn=8d2388b2_0","publisher":{"@type":"Organization","name":"World Health Organization: WHO","logo":{"@type":"ImageObject","url":"https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg","width":250,"height":60}},"dateModified":"2021-11-11T14:00:00.0000000+00:00","mainEntityOfPage":"https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/pneumonia","@context":"http://schema.org","@type":"Article"};

Пневмония - НЦЗД

Одной из серьезных болезней у детей является воспаление легких, или пневмония. Пневмония может представлять угрозу для жизни ребенка. К счастью, современная медицина научилась хорошо справляться с пневмонией, и эту болезнь в большинстве случаев можно вылечить полностью. Поэтому если ваш малыш заболел с повышением температуры тела и кашлем, обратитесь к педиатру. При подозрении на пневмонию врач назначит рентгенографию легких, что позволяет подтвердить диагноз.

Что такое пневмония?

Пневмония — это воспаление ткани легкого, то есть самого глубокого отдела органов дыхания. В норме в легких происходит газообмен, то есть кислород из воздуха попадает в кровь, а углекислый газ выделяется из крови в окружающую среду. Когда часть легкого затронута воспалением, функция дыхания в пораженном отделе легкого страдает, и у ребенка появляется одышка, то есть учащенное и затрудненное дыхание. Вещества, образующиеся при борьбе иммунной системы с бактериями, вызывают повышение температуры (если температура тела повышается более 38 °С, это называется лихорадкой). Скопление мокроты в альвеолах и бронхах и отек слизистой оболочки стимулируют кашлевой рефлекс, и возникает кашель. Если очаг пневмонии находится рядом с оболочкой легкого, называемой плеврой, могут появиться боли в грудной клетке при дыхании и кашле.

Что является причиной пневмонии?

Инфекций, которые могут вызвать пневмонию, очень много. Самой частой причиной так называемой «типичной» пневмонии является пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Пневмококковая пневмония сопровождается лихорадкой, кашлем, одышкой, вялостью и снижением аппетита. Реже пневмонию вызывают другие возбудители — гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) типа b, пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). «Атипичную» пневмонию, которая обычно протекает легче и довольно заразна, вызывают микоплазмы и хламидии. Реже причиной пневмонии являются вирусы (аденовирус, РС-вирус) — такие пневмонии редки и могут протекать очень тяжело. Пневмония может развиться внезапно или быть осложнением гриппа.

Каковы симптомы пневмонии?

Наиболее важный симптом пневмонии — это лихорадка. У маленького ребенка лихорадка может быть единственным проявлением. Должны особенно насторожить лихорадка выше 39,5 °С с ознобом и лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов. Хотя не всегда высокая лихорадка, которая плохо реагирует на жаропонижающие, — это симптом пневмонии. Это может быть проявлением респираторной вирусной инфекции.

Второй важный симптом пневмонии — это кашель. Имеет значение характер кашля. Особенно настораживают «глубокий» кашель, кашель в ночное время и кашель до рвоты.

Тяжелая пневмония обычно сопровождается одышкой, то есть учащенным и затрудненным дыханием. Иногда симптомом пневмонии являются боли в животе, которые возникают из-за раздражения плевры (оболочки легкого) при воспалении прилежащего к плевре участка легкого и из-за частого кашля и, соответственно, напряжения мышц живота.

Очень важные признаки, говорящие в пользу пневмонии — это симптомы интоксикации, такие как утомляемость, слабость, отказ от еды и даже питья. При этом, в отличие от пневмококковой пневмонии, при микоплазменной пневмонии ребенок может чувствовать себя хорошо.
Кашель и хрипы в легких являются симптомами не только пневмонии, но и бронхита.

Очень важно, чтобы врач отличил пневмонию от бронхита, так как при бронхите антибиотики требуются далеко не всегда и только при подозрении на его микоплазменную этиологию.

Что может произойти, если не лечить пневмонию?

Это чревато осложнениями, которые чаще случаются, если пневмонию не лечить. Осложнениями пневмонии являются воспаление плевры (плеврит) и формирование полости в легком, заполненной гноем (абсцесс легкого). В таких случаях потребуется более длительный курс приема антибиотиков, а иногда и помощь хирурга.

Как лечить пневмонию?

При бактериальной пневмонии врач назначит антибиотик. Какой антибиотик выбрать решит врач в зависимости от предполагаемой причины пневмонии. В большинстве случаев ребенку можно дать антибиотик внутрь (в виде суспензии или таблеток), а не в уколах. Эффект антибиотика наступает в течение 24 — 48 часов. Если по прошествии 1 — 2 суток ребенку лучше не стало и повышение температуры сохраняется, обратитесь к врачу повторно.

Обычно при пневмонии ребенок может лечиться дома. Госпитализация требуется при тяжелом и осложненном течении пневмонии, когда ребенку нужны внутривенные введения антибиотика, дополнительный кислород, плевральные пункции и другие серьезные медицинские вмешательства.
При повышении температуры тела более 38,5 — 39 °С дайте ребенку жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол). Противокашлевые средства, такие как бутамират (препарат «Синекод»), при пневмонии противопоказаны.

Можно ли предотвратить пневмонию?

Существуют вакцины, призванные защитить от пневмококка и гемофильной палочки, которые вызывают наиболее тяжелые формы пневмонии (против пневмококка — вакцины «Превенар», «Пневмо 23», против гемофильной палочки — «Акт-ХИБ», «Хиберикс», компонент против гемофильной палоки входит в состав вакциеы «Пентаксим», компоненты против пневмококка и гемофильной палочки одновременно входят в состав «Синфлорикс»). Так как пневмококковая пневмония нередко развивается как осложнение гриппа, полезной оказывается вакцинация от гриппа. Очень важно, чтобы родители не курили в присутствии ребенка, так как пассивное курение делает легкие слабыми и уязвимыми.

Пневмония:Виды пневмонии делятся в зависимости от области поражения и возбудителей заболевания:,Причины пневмонии,Симптомы пневмонии у детей

Многие сомневаются, заразна ли пневмония. Воспаление легких может быть заразно при тяжелых видах заболевания, вызванных туберкулезом, клебсиеллой, микоплазмой и другими. Пневмония может передаваться воздушно-капельным путем от человека к человеку. Чаще всего пневмонией заражаются медработники, имеющие длительный контакт с пациентами. Такой вид заболевания протекает долгое время и с осложнениями, назначается комплексное лечение.

Пневмония у детей возникает чаще всего в грудном возрасте и довольно опасна, так как иммунитет ребенка еще не окреп и подвержен простудным заболеваниям. От пневмонии ежегодно умирает 20% малышей в возрасте до 5 лет. Она дает осложнения на весь организм, приводящим к инвалидности и хроническим болезням. Не каждый врач может обнаружить воспаление легких у ребенка и услышать характерные хрипы. Диагностика довольно трудна в таком возрасте. В отличие от пневмонии у взрослого может трудно поддаваться лечению.

Виды пневмонии делятся в зависимости от области поражения и возбудителей заболевания:

  • Атипичная — при таком типе заболевание вызвано опасными микробами: микоплазма, клебсиелла, легионелла и хламидии. Такой вид пневмонии передается от человека к человеку.
  • Типичная — часто встречающийся вид воспаления легких, проявляется в большинстве случаев у взрослого человека. Заболевание вызывают пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки и другие.
  • Аспирационная — чаще встречается у детей, возникает из-за бактерий инородных тел в дыхательных путях. Это могут быть кусочки пищи или другие предметы.
  • Вирусная — возникает в основном в детском возрасте из-за различных вирусов.
  • Двухсторонняя — заболевание, при котором воспаление поражает оба легких.
  • Правосторонняя и левосторонняя — воспалительный процесс поражает правое или левое легкое.
  • Прикорневая — при таком виде пневмонии воспаление возникает в месте легочного корня.
  • Очаговая — воспалительный процесс распространяется на небольшой участок легкого.

В зависимости от степени тяжести болезни выделяют легкую, средне тяжелую и тяжелую формы пневмонии. Врач определяет уровень тяжести, исходя из выраженности признаков и объемов легочной ткани, подверженных влиянию.

Причины пневмонии

Воспаление легких может возникать из-за различных микроорганизмов, находящихся на слизистой оболочке носа, рта и горла. Попадая глубоко в дыхательные пути, вирусы провоцируют возникновение пневмонии. При пониженном иммунитете процесс распространяется на новые ткани легких и заболевание становится более тяжелым. Чаще всего пневмонию может вызывать клебсиелла и пневмококки. Они поражают ткани легкого, вызывая воспалительный процесс.

Причинами пневмонии могут быть различные патологические процессы и заболевания:

  • простудные и вирусные заболевания;
  • различные болезни внутренних органов, сердца, почек, легких;
  • пониженный иммунитет;
  • продолжительное курение;
  • искусственная вентиляция легких;
  • общий наркоз при операциях;
  • пожилой возраст;
  • различные опухолевые процессы в организме;
  • алкоголизм в течение долгих лет;
  • эпилепсия и другие нарушения нервной системы.
К числу основных возбудителей пневмонии относят:
  • пневмококки, стафилококки;
  • гемофильную палочку;
  • вирусные организмы;
  • клебсиеллу;
  • микоплазму, легионеллу, хламидию, формирующих группу атипичных возбудителей;
  • пневмоцисты;
  • кишечную и синегнойную палочки, энтеробактерии.

Симптомы пневмонии

Среди основных симптомов пневмонии у взрослого различают кашель, сначала сухой, постоянный, иногда на начальных этапах болезни может проявляться редко. По мере прогрессирования пневмонии кашель становится влажным, с выделениями слизи и гнойной мокроты зеленого цвета. При кашле возникает неприятная боль, отдающая в область груди.

Еще одним признаком пневмонии у взрослого является затяжной период вирусного или простудного заболевания. Вирусное заболевание, как правило, длится не больше недели. Если состояние резко ухудшилось после четырех дней от начала простуды или гриппа, в организме происходит воспалительный процесс легких. Резко повышается температура до 39-40 градусов, а при атипичной пневмонии она может колебаться в пределах 37,1-37,5 градусов.

Воспаление легких подтверждается в том случае, если у человека высокая температура тела, но жаропонижающие препараты не помогают. Возникает боль в груди при дыхании и кашле, глубокий вдох дается нелегко. Приступы кашля и боли при вдохе также относят к симптомам пневмонии. Среди внешних признаков отмечают одышку, бледность лица, слабость всего организма, повышенную потливость, лихорадку и пониженный аппетит.

Симптомы пневмонии у детей

Отмечается высокая температура от 38 градусов и выше, которая держится больше трех дней, не сбивается жаропонижающими препаратами, у грудных детей наблюдается низкая температура до 37 градусов. Симптомы пневмонии у детей схожи с отравлением: слабость, повышенное потоотделение, плохой аппетит и апатия. Проявляются внешние признаки заболевания такие как: посинение губ и ногтей, бледная кожа лица, выступающие капли пота.

Среди признаков пневмонии у детей отмечают капризное и плаксивое поведение, вялость и апатию, бессонницу, полную потерю аппетита. Может появиться диарея и рвота, у грудных детей — отказ от груди и срыгивание. Начинает першить горло и возникает редкий кашель, потом он становиться сухим и продолжительным, усиливающийся при плаче и кормлении. Со временем кашель становится мокрым, с отхаркиванием слизи.

Диагностика пневмонии

Для проведения полноценной диагностики пациенту необходимо пройти общий осмотр, проконсультироваться у пульмонолога, провести общее и биохимическое исследование крови, анализ мокрот, рентгенографию и компьютерную томографию области грудной полости, посев и последующее исследование крови, фибробронхоскопию.

Лечение пневмонии

При лечении пневмонии всегда назначаются антибиотики. Для каждого типа заболевания врач подбирает лекарства, которые борются с определенным вирусом. Вместе с антибиотиками пациент принимает в комплексе препараты, разжижающие мокроту, расширяющие бронхи и укрепляющие иммунитет организма. После пройденного курса терапии необходимо восстановить и укрепить дыхательную систему.

Чаще всего пациенты проходят лечение пневмонии в больнице. Назначается постельный режим и покой. Для того, чтобы диагностировать причины заболевания, производится посев мокроты на питательные среды, по мазку увидеть всю картину болезни сложно. Больной принимает антибиотики одного типа, при более тяжелых формах болезни препараты могут комбинировать. Обычно курс лечения длится от 10 дней до двух недель. Если лечение не помогло, назначается другая группа лекарств.

Лечение пневмонии у детей требует обязательной госпитализации в клинику. Ребенку назначаются антибиотики в зависимости от возраста и тяжести болезни. Чаще всего лекарства вводятся в виде уколов, чтобы лучше усвоились организмом. Процесс лечения детской пневмонии проходит за две-четыре недели, но может быть более длительным и тяжелым. Если у ребенка крепкое здоровье, он выздоравливает через две недели, более ослабленные дети поддаются лечению и восстановлению намного дольше. После терапии назначается курс реабилитационных процедур.

Поиск в аптеках Киева препаратов для лечения пневмонии можно осуществить через наш сайт в специальном каталоге медикаментов.

Осложнения пневмонии

В большинстве случаев пациенты выздоравливают полностью. В некоторых случаях образовывается пневмосклероз локального характера, представляющий собой разрастание соединительной ткани и процесс уплотнения определенных участков легкого. В случае малого очага поражения пневмосклероз можно определить при проведении рентгенографии. Пневмосклероз не оказывает влияния на функционирование легких и клинически не проявляется.

Основные осложнения легочного характера:
  • воспалительные процессы плевры;
  • расплавление ткани легкого с образованием полостей с гнойными массами локализованного характера;
  • неограниченный процесс обширного распада ткани легкого, подверженной воспалению;
  • отклонение процесса прохождения воздуха сквозь бронхи, которое проявляется через одышку, затруднение дыхания и ощущение недостатка воздуха;
  • остро протекающая дыхательная недостаточность.
Осложнения, протекающие за пределами легких:
  • шок инфекционно-токсического характера, наиболее тяжелая форма внелегочных осложнений;
  • воспаление сердечных мышц и внутренней оболочки сердца;
  • воспалительные процессы области тканей и оболочек мозга;
  • отклонения психической функциональности;
  • снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови.

Профилактика пневмонии

В меры профилактики пневмонии включают прививки от гриппа. Они создают защиту от пневмококка, который чаще всего вызывает пневмонию. Вакцинация обязательна для маленьких детей, людей в пожилом возрасте после 65 лет, а также для людей с хроническими заболеваниями. Курильщикам нужно обязательно бросить вредную привычку, чтобы защитить свои легкие от заболевания. На вредных производствах работники должны защищать дыхательные пути с помощью повязок или респираторов.

В профилактику пневмонии входит закаливание с малых лет, избежание переохлаждений и опасного солнца, проветривание помещения от пыли и влажная уборка. Следует вовремя лечить простудные и вирусные заболевания, чтобы не допустить хронической формы. Пневмония может возникать у больных с малоподвижным образом жизни, им необходимо делать массаж, проводить лечебную и дыхательную гимнастику, принимать антиагреганты.

Воспаление легких может передаваться воздушно-капельным путем, поэтому нужно ограничивать общение с больными людьми, в периоды вирусных эпидемий не посещать большие скопления людей. Медперсонал, ухаживающий за пациентами, должен соблюдать правила работы: всегда надевать перчатки, дезинфицировать руки после контакта, носить марлевые повязки, соблюдать расстояние между собой и пациентом. Заразные пациенты помещаются в отдельные комнаты, изолированные друг от друга.

Профилактика пневмонии у детей важна уже с первых лет жизни. Первые полгода ребенку необходимо питание исключительно грудным молоком, чтобы укрепить иммунитет и укрепить общее состояние организма. В нем содержатся незаменимые аминокислоты и вещества, которых нет в искусственном питании. В детском возрасте можно начинать поэтапное закаливание, заниматься гимнастикой и больше бывать на свежем воздухе. Комната ребенка должна хорошо проветриваться, особенно перед сном, регулярно очищаться от пыли и грязи. В доме не должно быть сырости, так как она является одним из опасных факторов развития пневмонии.

Ученые установили, что цинк может снизить риск возникновения пневмонии у детей. Продукты, содержащие цинк - красное мясо, бобовые, морепродукты, злаки. Цинк можно принимать в виде специальных пищевых добавок. Исследования показали, что при введении данного минерала в питание детей частота пневмонии снизилась. Рекомендуемая норма цинка в день для новорожденных составляет 5 миллиграммов в день, для детей от одного года до четырех лет составляет 10 миллиграммов. Принимать минералы самостоятельно не рекомендуется без согласования с детским врачом.

404 Not Found

Адреса клиник г. Казань

Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76

Троллейбус: 2, 13

Трамвай: 5, 6

Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74

Троллейбус: 6, 8, 12

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 34, 37, 62 77

Трамвай: 5

Метро: Проспект Победы

Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 1, 4, 25, 43, 71

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89

Троллейбус: 13

Трамвай: 1, 6

Метро: Северный вокзал

Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Троллейбус: 3

 

 

Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84

Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 10, 10а

 

 

Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93

Троллейбус: 13

Трамвай: 1

Метро: Авиастроительная

Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89

Троллейбус: 3, 5, 9, 12

 

 

Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 46, 90

Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77

Троллейбусы: 5, 9, 12

Трамвай: 4

Метро: Дубравная

Адрес: ул. Фрунзе, 3а, ост. «Идель»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной 

Автобусы: 10а, 36, 49, 53, 63, 72, 106

Троллейбус:1

 

«Ковидная» пневмония не похожа на обычную

15.07.2020

«Ковидная» пневмония не похожа на обычную

Более четырех с половиной тысяч человек в Архангельской области с начала пандемии переболели новой инфекцией COVID-19 и выздоровели. Еще более двух тысяч сейчас проходят лечение. И если при легкой форме коронавируса никаких симптомов может вообще не быть, то на фоне среднетяжелой и тяжелой нередко развивается пневмония.

От чего зависит здоровье легких и как восстановиться после болезни – об этом в интервью нашей газете рассказала Анна Карабет, врач-пульмонолог Первой городской клинической больницы им. Е. Е. Волосевич.

Болезнь антибиотикам не поддается

 – Анна Александровна, существует ли какая-то закономерность: кто наиболее уязвим для пневмонии? Что способствует ее возникновению?

– Факторами риска можно назвать наличие хронических заболеваний, состояние иммунной системы и образ жизни. Многое зависит от того, есть ли у человека проблемы с органами дыхания – например, астма или хроническая обструктивная болезнь легких, другие хронические заболевания легких. Пациенты с такими диагнозами всегда больше подвержены риску развития пневмонии. Как и люди с ослабленным иммунитетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом. Если простудные состояния возникают часто, по несколько раз в год, то обязательно надо искать причину. Возможно, есть какое-то заболевание, которое оказывает негативное влияние на иммунную систему как защиту от внешних факторов. И конечно, немаловажно, как человек питается, ведет ли активный образ жизни, курит или нет.

 – Чем от обычной пневмонии отличается та, что возникает на фоне коронавируса? И как это влияет на восстановление пациента после лечения?

– Пневмонии, которые наиболее распространены и с которыми мы работаем чаще всего, вызваны бактериями. Они протекают иначе, нежели вирусные. Во первых, хорошо поддаются действию антибиотиков. Во-вторых, разрешение бактериальной пневмонии обычно происходит достаточно быстро. Конечно, случаются ситуации, когда пациент поступает в тяжелом состоянии и даже находится в реанимационном отделении, – тогда лечение идет сложнее и восстановительный процесс более долгий. Что касается вирусных пневмоний, то это явление тоже не новое. Мы сталкивались с ними и ранее. Например, когда они были вызваны инфекцией гриппа. Но «ковидная» пневмония – совсем другая. Вообще, коронавирус как таковой существует давно, люди болели им и в прошлом столетии, но он не был таким, как сейчас, и не вызывал настолько серьезных проявлений. Эта пневмония не поддается антибиотикам. Усложняет ситуацию то, что пока в мире не существует препарата непосредственно для борьбы с COVID-19. Течение болезни иное, развивается по особому механизму и затрагивает другие структурные единицы легких. На компьютерной томографии мы видим у пациентов, как правило, двухсторонние серьезные изменения и достаточно медленную положительную динамику. – Самых тяжелых пациентов с коронавирусом подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Как пребывание на ИВЛ влияет на дальнейшее состояние органов дыхания? – Применение аппарата ИВЛ не имеет никаких отдаленных последствий. При проведении искусственной вентиляции легких могут возникнуть осложнения, но при наличии определенных хронических заболеваний легких. Подобные ситуации – явление редкое, реаниматологи контролируют процесс и сразу принимают необходимые меры. Так что искусственная вентиляция легких не является той процедурой, которой надо бояться. Наоборот, она оказывает большую помощь, когда легкое не может самостоятельно дышать: аппарат берет на себя эту работу.

Надувать шарик – большая ошибка

 – Как происходит восстановление пациента после пневмонии? Требуется ли реабилитация?

 – Поскольку лечение вирусной пневмонии – процесс длительный и непростой, то и восстановление не всегда проходит гладко. Изменения в легких у пациентов могут на какое-то время «замирать», оставаться в одном состоянии длительно. После выписки из больницы у человека может сохраняться небольшой сухой кашель и астенизация – слабость, повышенная утомляемость. Многих пациентов, конечно, это пугает. Представьте ситуацию: человек раньше ничем серьезным не болел, был сильным, крепким и спортивным, а теперь постоянно испытывает слабость, дискомфорт в грудной клетке, не может дышать как обычно. Люди с хроническими заболеваниями органов дыхания со временем адаптируются к подобным проявлениям и учатся с ними справляться. У тех же, кто сталкивается впервые, это вызывает панику. Поэтому если лечение больше не требуется, а вышеперечисленные проявления остаются, то надо уделить внимание реабилитации пациента. В частности, проводить дыхательную гимнастику. Существует специальная методика по методу Бутейко, она очень эффективна. Но тренировки нужно подбирать строго индивидуально. Физиотерапевты, инструкторы по лечебной физкультуре проводят эту дыхательную гимнастику и обучают пациентов. Важно делать дыхательную гимнастику строго в соответствии с назначением врача. Иногда человек выписывается из больницы и по возвращении домой вместо назначенного комплекса упражнений начинает надувать шарики, дуть в трубочку. Это большая ошибка. Такие методы тоже применяются, но при других патологиях. При данном виде пневмонии это противопоказано – нельзя резко вдыхать и выдыхать, когда мы делаем гимнастику. Дыхание должно быть очень медленным и спокойным, даже нежным. Существуют также специальные дыхательные тренажеры, способствующие восстановлению здоровья. В организме есть мышцы, которые помогают нам дышать, активизируют дыхание. И эти тренажеры помогают мышцам заработать, чтобы они лучше функционировали. Дыхательных тренажеров достаточно много, они разные, и пользоваться ими можно только по рекомендации врача. Многие пациенты после тяжелых пневмоний, когда они были в реанимации, теряют вес. Поэтому мы советуем белковое питание - мясо, рыбу, молочные продукты. Третий важный этап реабилитации – психологическая поддержка. Люди действительно напуганы, они прошли через тяжелый и совершенно новый для них этап жизни. Как я уже приводила пример: человек был активным спортсменом, а теперь при физических нагрузках дышать толком не может – для него это страшно. Поэтому важно, чтобы доктор мог не просто назначить лечение и реабилитацию, но и правильно настроить психологически, объяснить, что это временное явление, надо просто работать над собой, соблюдать рекомендации врача и со временем все восстановится – просто не так быстро, как хотелось бы.

  – Анна Александровна, а от чего вообще зависит здоровье легких?

– Здесь нужно говорить о факторах, влияющих на здоровье всей дыхательной системы, поскольку легкие – ее часть и отдельно они не существуют. Прежде всего это наследственность – то, что передается генетически от родителей. Здоровье во многом зависит от того, как протекала беременность – какой образ жизни вела мама, чем она болела и как это сказалось на развитии плода. Бывают ситуации, когда ребенок уже появляется на свет с дефектом дыхательной системы, а иногда подобные нарушения со стороны генетики могут проявиться не сразу, а в первые годы его жизни. Второе – негативные факторы, с которыми мы сталкиваемся в процессе жизни. Например, выбросы токсических веществ в воздух: серы, оксидов азота, альдегидов, нитратов... Прежде всего это касается тех регионов, где расположено вредное производство. Некоторым людям приходится постоянно работать с химическими веществами – с аммиаком или хлором, с профессиональными биологическими веществами, такими как древесная пыль, цемент, кварц, уголь. Это тоже влияет на здоровье, а насколько сильно – зависит от того, долго ли они взаимодействуют с этими веществами, какова концентрация этих веществ на единицу времени и какие меры безопасности принимаются. И третий фактор – курение, которое очень плохо влияет на легкие. Сейчас многие перешли на электронные сигареты, кальяны. Их позиционируют как менее вредный для здоровья вариант, так как там нет никотина. На самом деле проводились исследования электронных сигарет, и было выявлено, что в той или иной степени никотин там содержится. В итоге одни зарабатывают деньги на этой вредной привычке миллионов людей, другие пытаются с ней бороться. Сам же человек находится между этими двумя сторонами, и очень многое зависит от его выбора.

Можно ли повысить выносливость легких, снизить риск ухудшения их состояния?

 – Прежде всего, если нет противопоказаний, обязательно нужно заниматься спортом. Подобные дыхательные нагрузки важны и полезны для организма. Особенно в детском возрасте, когда идет формирование легких, всей дыхательной системы. Как она будет развиваться – с тем человеку и предстоит жить всю дальнейшую жизнь. Нужно стремиться снижать риск респираторных инфекций, которые могут стать катализатором воспаления легких, и бронхолегочных заболеваний. Важную роль здесь, в частности, играет своевременная вакцинация. Из-за высокой влажности у нас в регионе не очень благоприятный климат для органов дыхания, поэтому обязательно надо выезжать туда, где море, горы, сосновые боры. И конечно, вести здоровый образ жизни – эта рекомендация актуальна для профилактики любого заболевания.

Источник: городская газета "Архангельск - город воинской славы" № 53. 15 июля 2020.


Пневмония (воспаление легких): симптомы, диагностика и лечение

Пневмония (воспаление легких) — острое заболевание воспалительной природы, обусловленное внедрением инфекционного возбудителя в легочную ткань с преимущественным поражением альвеол (конечный отдел воздухоносного тракта, в котором происходит переход кислорода из воздуха в кровь).

Чаще всего воспаление легких вызывают бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, реже — микоплазмы, хламидии), однако вероятность заболеть пневмонией увеличивается в периоды вспышек и эпидемий острых респираторных вирусных инфекций. Важным фактором риска развития пневмонии признано курение. Возникновению пневмонии могут также способствовать невоспалительные заболевания и состояния, например тяжелая сердечная недостаточность, длительный постельный режим в связи с переломами крупных костей или нарушением мозгового кровообращения. Хорошо известен и такой фактор риска, как переохлаждение организма, особенно на фоне употребления алкоголя.

Симптомы

Для пневмонии характерно острое начало с повышения температуры тела (лихорадки) и быстро наступающего ухудшения общего состояния. В типичных случаях появляются кашель с мокротой, одышка разной выраженности, иногда боль в грудной клетке при дыхании и кашле, сильная потливость, выраженная общая слабость, недомогание, снижение аппетита. Мокрота становится желтовато-зеленого, иногда «ржавого» цвета (с прожилками крови).

Выраженность симптомов зависит от площади поражения легких. Так, например, при сегментарной пневмонии (когда воспаление затрагивает один небольшой участок легкого) может не повышаться температура тела, а единственными жалобами будут общая слабость, кашель с небольшим количеством мокроты и в некоторых случаях боль в грудной клетке. И наоборот, при нижнедолевой, особенно при двусторонней, пневмонии (когда в процесс вовлекается несколько сегментов легкого, составляющих целую долю) наряду с высокой лихорадкой, ознобом, общей слабостью, возникают интенсивный кашель с ржавой мокротой, выраженная одышка смешанного характера (затруднен и вдох, и выдох), может отмечаться посинение кончиков пальцев, мочек ушей (акроцианоз), снижаться артериальное давление, беспокоить сердцебиение.

Осложнения

Наиболее опасна пневмония развитием инфекционно-токсического шока, когда происходит снижение артериального давления, наступает спутанность сознания вследствие интоксикации организма микробными агентами, которые поражают легкое. Высокоагрессивные микроорганизмы иногда приводят к распаду легочной ткани с формированием абсцесса (полости в легком, заполненной гноем). Эти опасные для жизни осложнения могут появиться у больного пневмонией в течение нескольких часов, поэтому очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью при внезапном повышении температуры тела, появлении кашля с мокротой.

Воспаление может перейти на плевру (оболочку, покрывающую легкое снаружи и выстилающую грудную полость изнутри) с развитием плеврита с болями и скоплением жидкости в плевральной полости.

Необходимо подчеркнуть, что при своевременных диагностике и лечении прогноз при пневмонии в большинстве случаев благоприятный. Наоборот, несвоевременное обращение за медицинской помощью, самолечение, несоблюдение рекомендаций врача делают весьма вероятным развитие осложнений и могут привести к смертельному исходу.

Диагностика

Для того, чтобы подтвердить пневмонию, помимо характерной клинической картины, необходимо выполнить общий анализ крови с оценкой лейкоцитарной формулы, СОЭ, исследование уровня С-реактивного белка, а также провести рентгенографию органов грудной клетки (при необходимости — в двух проекциях). Для определения возбудителя и более точного подбора антибактериального препарата необходимы общий анализ мокроты и ее бактериологическое исследование.

Оценить тяжесть воспаления легких помогают биохимический анализ крови (альбумин, креатинин, мочевина, ферменты печени, электролиты), а также исследование сатурации кислорода во время пульсоксиметрии.

В некоторых случаях необходимо проведение дополнительных методов исследования: компьютерной томографии органов грудной клетки, бронхоскопии, исследование плевральной жидкости (для исключения рака легкого, туберкулеза легких).

Лечение пневмонии

Лечение пневмонии нужно начинать как можно раньше, в первые часы заболевания. При не тяжелом течении заболевания (тяжесть состояния определяет врач) возможно лечение в домашних условиях.

Основу лечения составляет активная антибактериальная терапия, выбор лекарственного препарата и продолжительность его применения определяет врач.

Все другие лечебные мероприятия носят вспомогательный характер и позволяют облегчить симптомы воспаления легких.

  • Обильное теплое питье (до 2 л в сутки), в некоторых случаях для устранения интоксикации может понадобиться внутривенное капельное введение растворов.
  • При повышении температуры выше 38,5 °С или при плохой переносимости лихорадки показаны жаропонижающие средства (помните, что ацетилсалициловая кислота (аспирин) категорически противопоказана детям младше 16 лет!!!).
  • В случае развития спазма бронхов (как при бронхиальной астме) применяют бронхорасширяющие препараты.

Не следует принимать всевозможные пищевые добавки, постоянно рекламируемые в средствах массовой информации как средства, якобы «повышающие иммунитет». Помимо того что они бесполезны, в некоторых случаях их прием при пневмонии (и других болезнях) может принести вред. Ни в коем случае не следует отказываться от назначаемого врачом лечения антибактериальными препаратами.

Профилактика пневмонии

Воспаление легких, в первую очередь, можно предотвратить, проводя своевременное и правильное лечение любых инфекционных процессов верхних дыхательных путей. Необходимо избегать переохлаждений организма. К мерам профилактики пневмонии также относят отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Ежегодная вакцинация населения против гриппа и проведение пневмококковой вакцинации среди групп риска способствует снижению риска развития пневмонии. К группе риска по развитию пневмонии относятся лица старше 65 лет, с тяжелыми заболеваниями внутренних органов (в том числе хронической патологией бронхолегочной системы), страдающие алкоголизмом, перенесшие удаление селезенки.

Материал подготовлен при участии специалиста:

Пневмония – симптомы, осложнения, исследования 9000 1

Пневмония – это заболевание (чаще всего инфекционное), характеризующееся воспалением альвеол, представляющих собой мельчайшие части легких. Именно в альвеолах происходит газообмен, где выделяется углекислый газ и поглощается кислород. По этой причине пневмония является довольно опасным заболеванием, так как при тяжелом течении может привести к нарушению функции дыхания, что может иметь серьезные последствия для здоровья и жизни больного – особенно эта опасность касается детей раннего возраста, пожилых людей и больных с дополнительными сопутствующими заболеваниями.

Различают виды пневмонии в зависимости от этиологического фактора, локализации инфекции и более точной локализации заболевания в дыхательной системе.

Пневмония является заболеванием, которое встречается довольно часто - по оценкам, ежегодно им страдает около 450 миллионов человек во всем мире (что составляет около 7% населения мира), большинство из которых возникает в так называемых развивающиеся страны.

Причины пневмонии

Пневмония чаще всего вызывается вирусами или бактериями, тогда как инфекции, связанные с другими микроорганизмами, такими какгрибки или паразиты (чаще всего они возникают у людей с ослабленным иммунитетом, например при течении СПИДа).

Наиболее распространенные бактерии, вызывающие пневмонию, включают:

  • пневмония (Streptococcus pneumoniae)
  • Гемофильная палочка
  • Chlamydophila pneumoniae
  • Микоплазма пневмонии

Помимо бактерий (отвечающих примерно за половину случаев пневмонии), вирусы также могут быть причиной этиологии, где они обычно:

  • риновирус
  • вирус гриппа
  • РСВ (респираторно-синцитиальный вирус)
  • коронавирус
  • аденовирусы

Диагностика этиологического фактора чрезвычайно важна в лечебном процессе при течении пневмонии, так как определяет выбор адекватного лечения, которое будет как безопасным для больного, так и эффективным в борьбе с заболеванием.

Пневмония, вызванная грибками (например, Aspergillus), очень редко встречается у иммунокомпетентных людей, но гораздо чаще у людей с иммунодефицитом, что может быть связано с дополнительными заболеваниями (такими как СПИД или лейкемия) или текущим иммунодепрессивным лечением, например, связанным с трансплантацией.

Помимо деления (по возбудителю, вызвавшему заболевание), очень важно различать внутрибольничную и внебольничную пневмонию. Как следует из названия, они связаны с местом, где пациент заразился.

Внутрибольничные воспаления гораздо опаснее, так как возбудители, их вызывающие, часто характеризуются высокой антибиотикорезистентностью, в связи с чем провести эффективное лечение гораздо сложнее. Этот вид воспаления чаще всего возникает у госпитализированных больных в тяжелом состоянии, с многочисленными сопутствующими заболеваниями. Особым видом этого воспаления является вентиляторная пневмония, которая часто развивается у людей, находящихся на искусственной вентиляции легких.

Как развивается пневмония?

Очень часто пневмония развивается как следствие текущей инфекции верхних дыхательных путей, которая затем распространяется на нижние отделы дыхательной системы.Развивающаяся таким образом вторичная пневмония не обязательно должна быть вызвана тем же этиологическим фактором. Это означает, что даже при простуде могут возникать микроповреждения эпителия дыхательных путей, который затем становится более восприимчивым к бактериальным инфекциям.

Воспаление легких развивается в альвеолах легких. Однако существуют возбудители, которые в подавляющем большинстве случаев поражают только легкие, минуя верхние дыхательные пути, напр.Коронавирус SARS-CoV-2, дифтерийная пневмония или вирус гриппа. Является следствием реакции иммунной системы человека на контакт с возбудителем и попытку борьбы с ним. Следствием этого явления являются симптомы заболевания и заполнение альвеол экссудирующей жидкостью.

Симптомы пневмонии

Течение пневмонии может принимать различные формы, часто в зависимости главным образом от возраста больного. Наиболее распространенные симптомы у взрослых:

  • продуктивный кашель (влажный, с отхаркиванием мокроты)
  • сильная утомляемость, общее ухудшение самочувствия
  • лихорадка (может быть разной величины, в зависимости от этиологического фактора)
  • одышка
  • боли в груди
  • озноб
  • боль в мышцах и суставах
  • головная боль

Значительно более быстрые хрипы часто наблюдаются у маленьких детей.Дополнительно может появиться рвота.

Если вы заметили эти симптомы, как можно скорее обратитесь к врачу.

В условиях нынешней пандемии COVID-19 может потребоваться тестирование на коронавирус SARS-CoV-2. По результатам этого теста будут определены дальнейшие диагностические и лечебные мероприятия. В зависимости от точных симптомов и клинической картины, а также результатов назначенных врачом дополнительных исследований может быть принято решение о начале антибиотикотерапии у данного пациента.

В случае назначенной антибактериальной терапии необходимо строго соблюдать рекомендации, связанные с дозировкой и временем приема данного препарата - это крайне важно с точки зрения предупреждения развития у бактерий антибиотикорезистентности и сведения к минимуму риска рецидива болезни.

Осложнения пневмонии

Осложнения пневмонии могут возникать у людей с дополнительными заболеваниями, обычно также в пожилом возрасте.

Одним из наиболее опасных осложнений является дыхательная недостаточность, связанная с тяжелым течением заболевания.При дыхательной недостаточности легкие не в состоянии снабжать кровь достаточным количеством кислорода, что приводит к развитию гипоксемии, т.е. слишком низкого уровня кислорода в крови. В зависимости от тяжести этого состояния очень часто требуется госпитализация в отделение реанимации и проведение комплексного лечения, в ходе которого может потребоваться искусственная вентиляция легких с применением аппарата искусственной вентиляции легких.

Дополнительными осложнениями пневмонии (достаточно редко) могут быть:

  • абсцесс легкого
  • Абсцесс плевры
  • Бронхиолярный обструктивный
  • генерализованная инфекция,
  • сепсис

Некоторые из этих осложнений требуют хирургического вмешательства, другие могут необратимо снижать дыхательную функцию пациента и предрасполагать его к более частым респираторным инфекциям в будущем, которые могут быть гораздо более тяжелыми.По этой причине важно начать лечение на ранней стадии, чтобы максимально эффективно снизить риск этих осложнений со здоровьем.

Исследования пневмонии 9000 9

Первоначальный диагноз ставится врачом на основании клинических симптомов пациента и физического осмотра, часто в сочетании с рентгенографией органов грудной клетки. Дополнительные лабораторные анализы, такие как анализ крови, СРБ, прокальцитонин, уровень электролитов и кислотно-щелочной баланс (измерение газов), могут быть назначены для точной идентификации возбудителя пневмонии в вашем индивидуальном случае.Кроме того, полезным тестом является микробиологический посев мокроты, который позволяет идентифицировать присутствующие в ней патогены. Важно отметить, что эти тесты проводятся в условиях стационара.

При подозрении на конкретное заболевание часто доступны тесты для выявления конкретного патогена, такие как тесты на грипп или коронавирус SARS-CoV-2.

Независимо от результатов проведенных анализов их всегда следует консультировать с лечащим врачом, поскольку только в совокупности с клинической картиной и анамнезом заболевания они полезны при планировании дальнейшего медикаментозного лечения.

ИНФОРМАЦИЯ Полезно знать

Тест на коронавирус SARS-CoV-2 – какой тест выбрать?

Симптомы коронавируса SARS-CoV-2. Каковы первые симптомы коронавируса?

90 125

Сахарный диабет. Каковы симптомы диабета?

Пневмония - Источники
.

Как распознать пневмонию? - WhoMaLek

Инфекции верхних дыхательных путей – состояние, обостряющееся осенью и зимой. Иногда это обычная простуда, сопровождающаяся кашлем, а иногда мы имеем дело с более серьезным заболеванием – воспалением легких. В Польше число случаев пневмонии достигает 300 000 человек. Как распознать это заболевание?

Причины пневмонии 9000 6

Пневмония — это воспалительное заболевание, поражающее альвеолы ​​легких .Воспаление приводит к образованию экссудата, проявляющегося жидкостью в альвеолах. В результате происходит значительное уменьшение площади газообмена в легких, воспринимаемое больными как одышка. Врачи выделяют два вида этого заболевания – госпитальный и негоспитальный. Первый тип касается пациентов, находящихся в стационаре более 48 часов, второй тип касается пациентов, находящихся вне стационара.

Основной причиной внебольничных инфекций является бактериальная инфекция .Каждую вторую пневмонию вызывает пиодермия - Streptococcus pneumoniae . Болезни Chlamydophila pneumoniae и Haemophilus influenzae также могут привести к развитию заболевания. К другим возбудителям, вызывающим инфекцию, относятся грибы, некоторые паразиты и вирусы (включая ветряную оспу и опоясывающий герпес, вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, ЦМВ и РСВ), которые вызывают почти 30% случаев пневмонии.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Ларингит – причины, лечение и домашние средства от симптомов

Является ли пневмония заразной?

Подавляющее большинство случаев пневмонии обусловлено инфекцией бактериальной или вирусной основы, отличающейся высокой контагиозностью . Риску заражения подвержены люди, борющиеся с состоянием сниженного иммунитета. Это может быть вызвано как осенними простудами, так и хроническими заболеваниями.Кроме того, большему риску подвержены курильщики, аллергики и злоупотребляющие алкоголем.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Разросшиеся миндалины – причины и лечение

Как проявляется пневмония?

Пневмонию можно определить по сильному кашлю , сопровождающемуся одышкой . Приступы кашля вызывают затруднение дыхания , что проявляется болями в боковых отделах грудной клетки, а также поверхностными и свистящими хрипами.Эти недомогания возникают при попытке вдохнуть, а также при кашле, отчего больной сильно ослабевает. Кашель при пневмонии связан с отхаркиванием гнойных выделений. При раздражении слизистой горла в секрете могут появиться следы крови.

Симптомы пневмонии могут возникать внезапно или постепенно ухудшаться. Температура может достигать 40°С! Повышенная температура вызывает холодный пот и озноб, головные и мышечные боли.

Что такое лечение пневмонии 9000 6

Если у вас или вашего ребенка есть симптомы пневмонии, обратитесь к врачу общей практики.Основанием для постановки диагноза является углубленный медицинский опрос с описанием всех симптомов, физикальное обследование и аускультация грудной клетки больного . Может потребоваться рентген грудной клетки. На рентгенограмме отчетливо видны протяженные воспалительные инфильтраты в легких, которые видны в виде теней. Рентген также проводится в качестве контрольного обследования. Еще одним визуализирующим исследованием, выполняемым при диагностике пневмонии, является компьютерная томография, но ее назначают больным во время госпитализации.

Пациенты, нуждающиеся в госпитализации, должны выполнить серию лабораторных тестов , включая анализы крови, уровни креатинина и мочевины, СРБ (С-реактивный белок), печеночные пробы и уровни билирубина. В госпитальной диагностике также проводятся серологические и иммунологические исследования, бактериологические исследования и бронхоскопия.

Подавляющее большинство случаев пневмонии являются бактериальными, поэтому преобладающей формой лечения является антибактериальная терапия .Препаратом первого выбора является амоксициллин, обладающий широким спектром действия. Антибиотик следует принимать по назначению врача. По возможности старайтесь выдерживать аналогичный временной интервал между последовательными дозами, т.е. принимать препарат в одно и то же время. Боль (включая головную, мышечную боль, боль в груди) и лихорадку можно облегчить с помощью обезболивающих из группы НПВП (включая Ибупром, Ибум, Нурофен, Ибурапид, МИГ). Препараты с парацетамолом (АПАП, Парацетамол Аккорд, Кодипар, Эффералган) помогут снять саму лихорадку.При пневмонии также помогают препараты , которые разжижают остаточный секрет и облегчают его отхаркивание (например, Флегамина, Флавамед, Мукосолван, Делегмин, Амброзол).

Во время лечения пациент должен оставаться дома и отдыхать , чтобы не заразить людей, находящихся в непосредственной близости от него. Желательно пить много жидкости для предотвращения обезвоживания и разжижения остаточных выделений. Если мы используем антибиотики, мы также должны использовать пробиотические препараты (например,Энтерол, Мультилак, Лактифлор Т 4.0, Провитерол Дуо, Лацидофил, Лакцид) и включают в рацион продукты питания, богатые живыми бактериями, например силос или кисломолочные продукты.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Туберкулез - причины и симптомы. Как можно лечить туберкулез?

Пневмония и серьезные осложнения

Пневмонию нельзя воспринимать легкомысленно. Несоблюдение медицинских рекомендаций или прекращение лечения могут привести к серьезным осложнениям. Одним из них является эмпиема плевры . При течении пневмонии в плевральной полости может скапливаться жидкость, которую удаляют путем проведения плевральной пункции. Однако бывает, что эта жидкость инфицируется, что приводит к развитию эмпиемы плевры. Другим возможным осложнением является абсцесс легкого , который возникает при бактериальных инфекциях. Он развивается в паренхиме легкого и выглядит как полость, заполненная гноем. Лечение абсцесса легкого требует антибактериальной терапии и реабилитации для облегчения удаления гнойного содержимого.

Не можете найти лекарство? Теперь вы можете заказать его в аптеке и забрать в удобное для вас время. Зайдите в поисковую систему WhoMaLek.pl и забронируйте лекарства.

Осложнения пневмонии опасны для здоровья, поэтому лучше их предотвратить, чем потом лечить. Основанием является соблюдение элементарных правил гигиены (включая частое мытье рук, использование собственных столовых приборов и чашек) и ограничение контактов с больными людьми .Прививки являются относительно эффективной формой профилактики. Вакцинация против вируса гриппа и Streptococcus pneumoniae снижает риск заболевания пневмонией.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Небулайзер - для чего он нужен? Как его следует использовать?

90 102

Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, носит исключительно информационный характер. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

.

При ожоге легких при заболевании - причины, симптомы, осложнения пневмонии

Внебольничная пневмония, распространенная в осенне-зимний период, - заболевание, возникающее обычно в результате осложнений инфекций верхних дыхательных путей. Его появление также может быть связано, в частности, с при бактериальной или вирусной инфекции. Если не лечить или диагностировать слишком поздно, пневмония может иметь серьезные последствия для здоровья или, особенно для пожилых людей, привести к гибели людей.Стоит больше узнать о том, как проявляется это опасное заболевание и что должно заставить нас как можно скорее обратиться к врачу.

Много симптомов - одна опасная болезнь

Пневмония на ранних стадиях развития чрезвычайно часто напоминает грипп . Очень сильное недомогание и общее недомогание сопровождаются субфебрилитетом или лихорадкой, ознобом и болями в грудной клетке, особенно такими, которые отчетливо ощущаются при вдохе и выдохе.Больной чаще всего жалуется на мучительный кашель, вызывающий отхаркивание гнойной мокроты. Иногда, когда заболевание развивается у пожилого человека, лихорадка или кашель могут быть не очень сильными. В зависимости от типа бактерий или вирусов, вызывающих пневмонию, симптомы могут различаться, дополнительные формы, например, рвота или боль в животе (инфекция Legionella pneumophila ) или быть менее тяжелыми и развиваться очень медленно (инфекция Mycoplasma pneumoniae и хламидии пневмонии). Бывает и так, что заболевание сопровождается только симптомами кашля и чувством быстрой утомляемости или сонливости .

Примечание по одышке и гигиене полости рта

Заболевание представляет собой воспаление паренхимы легких , т. е. альвеол и интерстициальной ткани, которые приводят к снижению аэрации легких, проявляющемуся одышкой. Большинство случаев пневмонии вызвано бактериями, которые находятся в наших верхних дыхательных путях и в горле.Контролю бактериальной флоры способствует правильная гигиена полости рта и профилактика кариеса. «Виновниками», которые чаще всего вызывают заболевание, являются дифтерия ( Streptococcus pneumoniae ) и золотистый стафилококк ( Staphylococcus aureus ).

Опасное курение, невылеченные инфекции и грипп

Гриппозные или парагриппозные бактерии также ответственны за развитие пневмонии, отсюда возникновение болезни как осложнения после нелеченых и перенесенных инфекций горла .Есть причина, что фактором, способствующим возникновению заболевания, является снижение иммунитета, а также курение . Заболевание относительно часто встречается у пожилых людей . Еще одним фактором, способствующим возникновению пневмонии, является сердечная недостаточность и контакт с больными людьми, особенно вирусной пневмонии. Вакцинация против гриппа также оказывает профилактическое действие, исключая возникновение бактериальной пневмонии, связанной с гриппом.

Что скажет врач?

Внебольничная пневмония может длиться около 10 дней , но в более тяжелых формах, таких как бактериальные инфекции, пневмония может быть продлена до 20 дней . В этом случае необходимо введение антибиотиков. Диагноз симптоматической пневмонии требует от врача назначения жаропонижающих и противокашлевых препаратов, разжижающих легочную слизь и способствующих ее отхаркиванию. После того, как болезнь отступила, рекомендуется частая ходьба, чтобы больной мог улучшить вентиляцию легких.Правильная диета, основанная на большом количестве витаминов, и повышенная гидратация тела также важны.

Осложнения пневмонии

В перечне осложнений , возникающих вследствие перенесенной пневмонии в анамнезе, наиболее часто встречаются плевральный выпот, абсцесс легкого и плевральный выпот . Все заболевания очень серьезные и часто требуют госпитализации. Абсцесс – это результат скопления гноя в паренхиме легкого вследствие перенесенного в анамнезе бактериального воспаления.В этом случае часто применяют дальнейшую антибактериальную терапию и резервуарное дренирование для удаления гнойного содержимого и профилактики поражения легких. В свою очередь жидкость удаляют через плевральную пункцию. Первым симптомом экссудативного плеврита является острая, колющая боль в грудной клетке, сопровождающая дыхание.

При первых проблемах с дыханием или симптомах пневмонии очень важно быстро обратиться к врачу .Только так можно предотвратить развитие болезни и ее осложнений. При осмотре врач выслушивает легочных шума, характерных для заболевания . Затем он чаще всего заказывает рентгенограмму легких . Результаты рентгенографии однозначно подтверждают заболевание и свидетельствуют о немедленном начале лечения.

.

Опасна ли пневмония?

У вас высокая температура, вы устали от кашля и испытываете боль в груди, которая усиливается при дыхании? Это могут быть симптомы пневмонии. Как предотвратить и лечить пневмонию, как развивается ковидная пневмония и правда ли, что пневмонией можно заболеть в больнице, читайте в нашей статье.

Что вызывает пневмонию?

Пневмония — это заболевание нижних дыхательных путей, вызываемое чаще всего расщелиной пневмонией — Streptococcus pneumoniae , а также другими бактериями, такими как Mycoplasma pneumoniae , Chlamydophila pneumoniae , Legionella pneumophila и Haemophilus influenzae .

В случае внутрибольничной пневмонии (т. е. внутрибольничной пневмонии) болезнь может быть вызвана штаммами резидентных в больнице бактерий, такими как, например, Pseudomonas aeruginosa , Staphylococcus aureus , госпитальные штаммы Escherichia coli или Клебсиелла пневмония .

Острая интерстициальная пневмония также может быть вызвана коронавирусной инфекцией SARS-CoV-2.

Кто болеет пневмонией?

Тысячи людей ежегодно болеют пневмонией в Польше. Чаще всего это младенцы, маленькие дети и люди старше 65 лет. Около 30% внебольничных пневмоний (т.е. тех, которые развились вне стационара) являются осложнениями гриппа или после нелеченого бронхита (бронхопневмонии), или после пандемии коронавируса SARS-CoV-2 - вызваны заболеванием COVID-19.

Наиболее уязвимыми для нозокомиальной пневмонии являются тяжелобольные пациенты с ослабленным иммунитетом, которым требуется искусственная вентиляция легких. Он развивается у 2 из 100 человек, госпитализированных. Процент больных увеличивается пропорционально времени нахождения в стационаре и количеству процедур, которые проходит человек. Внутрибольничной пневмонией страдает каждый четвертый больной, находящийся на искусственной вентиляции легких более двух недель.

Каковы симптомы пневмонии?

  • лихорадка (выше 38 °С),
  • слабость,
  • озноб, потливость, чувство раздавленности,
  • кашель с гнойными (желтыми) выделениями,
  • боль в груди при дыхании и кашле,
  • одышка, учащенное дыхание дыхание,
  • головная боль, мышечные боли,
  • иногда также расстройства пищеварительной системы - тошнота, диарея и рвота.

Симптомы внутрибольничной пневмонии вначале не отличаются от таковых, вызванных вне стационара, но в результате ослабления организма возможно инфицирование других органов и ухудшение жизненных показателей, что нередко приводит к сепсису и может быть причиной смерти.

Пневмония от COVID-19 обычно очень сильная, потому что, в отличие от бактерий, вирус поражает сразу все легкие, а не только их часть. В так называемом covid-пневмония, заболевание быстро прогрессирует, вызывает проблемы с дыханием (одышку) — в этом случае необходима госпитализация и подача медицинского кислорода, так как неправильное лечение может вызвать дыхательную недостаточность и даже удушье.

Что делать, если вы подозреваете у себя пневмонию?

Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы, которые могут указывать на развитие пневмонии, вам следует посетить своего врача общей практики или терапевта, который проведет опрос и аускультацию.

Врач может выдать направление на рентгенографию органов грудной клетки (рентген), которая проводится в больнице или клинике Национального фонда здравоохранения или в частном учреждении (Как подготовиться к визуализирующим исследованиям?). По результатам анализов врач может направить пациента в стационар, если состояние тяжелое и может представлять угрозу для здоровья и жизни.

Если причиной пневмонии является коронавирусная инфекция SARS-CoV-2, то следует руководствоваться действующими рекомендациями Минздрава - Что делать при подозрении на коронавирус? В этом случае также может потребоваться госпитализация.

Как лечится пневмония?

Антибиотики для лечения пневмонии, отпускаемые только по рецепту врача в аптеке, в т.ч.

  • производные пенициллина, принадлежащие к группе β-лактамных антибиотиков, такие как, напр.амоксициллин (например, Дуомокс, Амотакс, Оспамокс),
  • , если по какой-либо причине (например, аллергия) пациент не может принимать β-лактамные антибиотики, рекомендуется использовать макролиды, такие как, например, кларитромицин (например, Клабакс, Клацид, Фромилид) или азитромицин ( например, Сумамед, Макромакс, Азицина),
  • , если улучшения не наступило примерно через 3 дня лечения, врач может принять решение о назначении другого антибиотика, например, из группы фторхинолонов, напр. левофлоксацин (например, левокса) или моксифлоксацин (например,молоксин).

Дополнительно врач может принять решение о проведении ингаляции. Затем с помощью ингалятора может потребоваться введение средств, увлажняющих дыхательные пути (например, Nebu-Dose Hialuronic - без рецепта) или рецептурных стероидов (например, Nebbud, Pulmicort).

При стационарном лечении антибиотики обычно вводят внутривенно. Наиболее часто используемыми антибиотиками являются ампициллин (например, ампициллин TZF), амоксициллин (например,Аугментин, Тароментин), ванкомицин (например, Эдицин, Ванкомицин), цефуроксим (например, Биофуроксим, Зинацеф). Лечение в условиях стационара всегда очень тщательно контролируется, чтобы предотвратить заражение устойчивыми к антибиотикам бактериями, что затруднило бы излечение пациента.

Лечение ковидной пневмонии включает прием противовоспалительных препаратов – стероидов (например, дексаметазона, метилпреднизолона). В больницах назначают противовирусные препараты ремдесивир и иммунодепрессанты тоцилизумаб.Ваш врач может также принять решение о назначении антибиотикотерапии для предотвращения или лечения вторичных бактериальных инфекций, которые могут быть осложнением COVID-19 у пациентов в критическом состоянии. Актуальную информацию о лечении COVID-19 см. в другой нашей статье — здесь.

Как долго лечится пневмония?

Лечение пневмонии обычно длится от 1 до 3 недель. К сожалению, неадекватное лечение может привести к серьезным осложнениям, таким как плевральный выпот, экссудативный плеврит или эндокардит и даже сепсис.При пневмонии (в том числе при ковидной пневмонии) риск летального исхода тем выше, чем позже диагностируется заболевание и чем позже начато соответствующее лечение. Поэтому, если врач сочтет нужным, не затягивайте с решением о госпитализации.

Как избежать пневмонии?

  • Вам нужно позаботиться о своем иммунитете. В этом нам могут помочь регулярные физические нагрузки и правильное питание. Мы также можем использовать препараты, укрепляющие иммунную систему, например.рыбий жир, витамин D3, омега-кислоты.
  • Стоит бросить курить.
  • Не следует злоупотреблять антибиотиками. Слишком частое применение может привести к тому, что бактерии станут устойчивыми к их воздействию, что затрудняет лечение, особенно в условиях стационара.
  • Если вы находитесь в больнице или навещаете близкого человека, вам следует следовать рекомендациям своего лечащего врача (включая ношение защитных масок), чтобы снизить риск проникновения новых бактерий в больничные палаты.
  • Чтобы предотвратить ковидную пневмонию, вам необходимо сделать прививку от COVID-19.
  • Дети, люди из групп риска (в том числе работающие в больницах, домах престарелых и пациенты старше 65 лет) могут быть вакцинированы против пневмококков, бактерий, вызывающих респираторные заболевания.

редактор: Агнешка Сороко, MA фарм.

Мы прилагаем все усилия, чтобы наша статья наилучшим образом отражала имеющуюся информацию, но ее нельзя рассматривать как фармацевтическую консультацию.Прежде чем принимать это лекарство, прочитайте брошюру и, если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Все названия продуктов, приведенные в статье, являются примерами и не являются рекламой. Все авторские права на статью принадлежат WherePoLek sp.z o.o.

.

Пневмония - что это такое, каковы ее симптомы и методы лечения?

Пневмония – воспаление бронхиол и альвеол, вызванное микроорганизмами (вирусами, грибами, бактериями) или токсическими агентами. Чаще всего болеют дети и пожилые люди. Пневмония может начаться внезапно и быть острой и бурной или развиваться медленно в виде диффузных, менее тяжелых приступов заболевания.

Что такое пневмония?

Пневмония – воспаление бронхиол и альвеол, вызванное микроорганизмами (вирусами, грибками, бактериями) или токсическими агентами. Около 300 000 человек в Польше ежегодно болеют пневмонией. Заболевание особенно тяжело протекает у детей в возрасте до 2 лет и у взрослых старше 65 лет. Восприимчивость к нему повышают, среди прочего, вирусные инфекции, другие инфекции (например, ВИЧ), курение, а также лекарства, используемые для лечения рака.

Причины пневмонии

Наиболее распространенной пневмонией является бактериальное воспаление, также известное как «обычная пневмония». Вызывается пневмококком, конкретно - пневмонией.Всего на эту разновидность болезни приходится 70 процентов. случаи. Другие бактерии, которые могут вызвать пневмонию, включают: золотистый стафилококк и палочка гриппа.

К факторам, влияющим на возникновение заболевания, относятся:

  • курение,
  • муковисцидоз,
  • состояние сниженного иммунитета,
  • проблемы с глотанием,
  • хронические заболевания органов дыхания и кровообращения,
  • вирусные инфекции верхних дыхательных путей тракт.

Пневмония – факторы риска

К факторам, повышающим риск развития пневмонии, относятся: пожилой возраст, ослабленная иммунная система, хронические заболевания, курение, негигиеничный образ жизни, усталость, недостаток сна, неправильное питание, бедное витаминами и другими важными ингредиентами на здоровье. В качестве профилактики следует избегать вышеперечисленных факторов и заботиться о своем организме.

Является ли пневмония заразной?

Пневмония может быть заразной, если она вызвана бактериями или вирусами. Чаще всего вызывается первыми, особенно пневмококками. Также можно заразиться от человека, у которого нет явных симптомов инфекции. Что касается бактериальной пневмонии, то она распространяется через мельчайшие капли из дыхательных путей больного человека или при прикосновении к вещам, которыми пользовался больной. Вирусная пневмония также передается при контакте с больным человеком.

Симптомы пневмонии

Наиболее характерными симптомами пневмонии являются:

  • лихорадка (более 38 градусов Цельсия)В),
  • озноб и потливость
  • слабость,
  • одышка,
  • кашель,
  • кашель зеленые или кровянистые выделения.

В зависимости от типа заболевания могут проявляться и другие симптомы, такие как снижение аэрации легких, учащенное дыхание.

Симптомы пневмонии у детей

Бактериальная пневмония у детей развивается очень быстро и протекает значительно тяжелее, чем у взрослых. Характерными симптомами у детей раннего возраста являются:

  • высокая температура,
  • озноб,
  • боль в брюшной полости,
  • мучительный кашель (сначала сухой, затем влажный).

Наибольшему риску заболевания подвержены дети в возрасте до 5 лет, проживающие в развивающихся странах. Плохие социально-экономические условия способствуют возникновению болезни.

Симптомы пневмонии у младенцев

Наиболее распространенными симптомами пневмонии у младенцев являются:

  • насморк,
  • кашель,
  • одышка,
  • отсутствие аппетита,
  • лихорадка или повышенная температура тела.

К факторам, способствующим возникновению заболевания, относятся:в. недоношенность и низкая масса тела после родов, пассивное курение.

Диагностика пневмонии

В качестве первого шага в диагностике пневмонии семейный врач или пульмонолог проводит тщательный опрос пациента и аускультирует легкие , прикладывая стетоскоп к груди и спине. Во время консультации врач может назначить дополнительные исследования , такие как:

  • рентген грудной клетки или компьютерная томография (КТ),
  • лабораторные анализы крови,
  • спирометрия - исследование функции легких,
  • пульсоксиметрия - обследование , что позволяет проверить сатурацию (SpO2), т.е. степень насыщения крови кислородом; правильная насыщенность должна быть на уровне 95-99%; сатурация ниже нормы может быть связана с нарушением функции легких,
  • бронхоскопия - осмотр трахеи и бронхов изнутри с помощью зеркала, вводимого через нос или рот.

Пневмония должна быть дифференцирована от других заболеваний , которые могут вызвать аналогичные симптомы:

  • Бронхит и бронхиолит,
  • Хроническая ограждающая заболевание легких (ХОПД),
  • Астма,
  • Eprictitismity,
  • Asthma,
  • . туберкулез,
  • легочная эмболия.

В разделе HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

Resistance

Bloxin Назальный спрей, 20 мл

25,99 зл. 28.39 PLN

иммунитет, Хорошее Старение

Naturell Органического Селен 200 мкг, 365 пастилки

73,00 PLN

иммунитет

Iskial MAX + чЕСНОК, Биологически активная добавка поддерживает иммунитет и дыхательную систему, 120 капсул

PLN 42,90

иммунитета

Naturell Ester-C® PLUS 100 таблеток

57,00 PLN

Аспирационная пневмония - характеристика

Аспирационная пневмония может возникнуть у людей любого возраста, но чаще всего она встречается у маленьких детей до 5 лет.лет, новорожденные и дети грудного возраста . Является результатом попадания бактерий с пищей в органы дыхания и легкие из-за ослабления пищеводного сфинктера. У младенцев заболевание является результатом порока развития, при котором трахея и пищевод не разделены должным образом. У детей старшего возраста заболевание возникает как своеобразное осложнение после удушья пищей.

Аспирационная пневмония также может поражать пожилых людей. Это результат затрудненного глотания и проблем с зубами.Немаловажно и то, что пожилые люди менее устойчивы, чем, например, люди среднего возраста. Однако у этих больных также может развиться пневмония, которая является наиболее частым осложнением при заболеваниях, нарушающих функцию пищеводного сфинктера.

Симптомами аспирационной пневмонии являются:

  • лихорадка (выше 38 градусов),
  • слабость,
  • затруднение дыхания,
  • учащенное дыхание,
  • боль в груди (при втягивании воздуха2, 3
  • озноб,
  • тахикардия,
  • падение артериального давления,
  • мучительный кашель с отхаркиванием гнойных выделений.

Вы также можете испытывать хрипоту и свистящее дыхание.

Диагностировать аспирационную пневмонию у новорожденного значительно сложнее. Его симптомы:

  • плаксивость,
  • раздражительность,
  • отсутствие аппетита.

Бессимптомная пневмония – характеристика

«Бессимптомная пневмония» – это разговорный термин, обозначающий воспаление в легких, бессимптомное или слабо выраженное .Это пневмония без лихорадки, которая может появиться в любом возрасте. Чаще всего возникает у пожилых людей – тогда симптомы воспаления можно спутать с хроническими заболеваниями и состояние организма не самое лучшее. Бессимптомная пневмония также поражает детей и младенцев и связана со сбоями в работе иммунной системы.

Симптомы бессимптомной пневмонии:

  • утомляемость,
  • слабость,
  • плохое настроение.

Также может быть легкий кашель и субфебрильная температура.Со временем симптомы могут ухудшиться и перерасти в полномасштабную пневмонию.

На возникновение бессимптомной пневмонии могут влиять вирусы, грибки, бактерии и атипичные агенты. Это также может быть связано с аллергией и воздействием токсичных химических веществ на органы дыхания.

Атипичная пневмония - характеристика

Атипичная пневмония имеет сходные с распространенной формой заболевания проявления, но вызывается атипичными микробами : Mycoplasma pneumoniae , Legionella pneumophila и Chlamydia pneumoniae .Чаще всего встречается у детей старше 5 лет.

Симптомы, характерные для этого вида болезни:

  • субфебрилитет,
  • боль в горле и мышцах,
  • сухой, утомительный кашель.

У детей также может быть рвота.

В начале атипичной пневмонии симптомы нечеткие и обычно замечаются только через 2-3 недели. Однако симптомы, типичные для типичной бактериальной формы этого заболевания, такие как высокая температура тела, кашель с гнойными выделениями, озноб или потливость, отсутствуют.Поэтому эту разновидность трудно диагностировать.

Вирусная пневмония - характеристика

Вирусная пневмония представляет собой тип заболевания, на долю которого приходится около 30% всех заболеваний. заболеваемости у взрослых и около 15 процентов. у детей . При этом наиболее часто встречается осенью и зимой. Заболевание вызывают риновирусы, аденовирусы, коронавирусы, вирусы гриппа и парагриппа и синцитиальные вирусы (РСВ) респираторы. Вирус герпеса также может способствовать возникновению этого вида заболевания у грудничков.

Вирусная пневмония часто поражает детей. Это связано с тем, что осенью и зимой у малышей снижен иммунитет, который еще не выработался должным образом. Поэтому стоит укреплять ее в этот период. Заболевание также часто является осложнением после гриппа.

Вирусная пневмония чаще всего проявляется:

  • повышения температуры тела,
  • слабости, пробой,
  • головных боли,
  • дыхательных звуков,
  • одышки,
  • боли в горле,
  • озноба,
  • вокруг грудь (излучает из живота).

Иногда также можно заметить воспаление бронхов, трахеи и слизистой оболочки гортани. Кроме того, у ребенка развивается апатия и нежелание играть и отсутствие апатита.

Грибковая пневмония – характеристика

Пневмония также может быть вызвана грибками . Наиболее распространены: Pneumocystis jiroveci, Cryptococcus neoformans , Histoplasma capsulatum и грибы рода Blastomyces .Этот вид заболевания замечают достаточно редко, чаще всего он возникает у людей с очень ослабленным иммунитетом. Люди, страдающие СПИДом и принимающие иммунодепрессанты, особенно подвержены риску. У детей встречается очень редко, это скорее недуг людей старше 65 лет.

Характерные симптомы грибковой пневмонии:

  • продуктивный кашель,
  • боль в груди,
  • отсутствие аппетита,
  • высокая температура (до 39 градусов).

Кроме того, распространены одышка и повышенное кровяное давление.

Лечение пневмонии

Лечение зависит от пути заражения. Пневмония чаще всего требует соответствующего курса антибиотиков. Больному рекомендуется оставаться в постели и пить много жидкости. В некоторых случаях вводят неинвазивную оксигенотерапию, чтобы помочь увеличить количество кислорода в крови (увеличить насыщение).

При отсутствии явного улучшения состояния больного следует начать госпитализацию.Дети и пожилые люди должны быть госпитализированы, когда симптомы особенно серьезны. Компрессы на грудную клетку и так называемые позиционное дренирование, т. е. помещение тела в положение, облегчающее отток бронхиального секрета (голова ниже остального тела). Это облегчает отхаркивание, но требует согласия врача и наблюдения третьего лица (может возникнуть удушье).

Как долго длится пневмония?

У детей и молодых людей пневмония обычно длится около 14 дней .Через неделю обычно замечают улучшение: к этому времени должны исчезнуть боли в груди и лихорадка. Кашель может продолжаться до 2-3 недель. Ощущение слабости может сохраняться в течение 6-8 недель после исчезновения других симптомов заболевания.

Осложнения пневмонии

Наиболее частыми осложнениями пневмонии являются:

  • сепсис,
  • дыхательная недостаточность,
  • коагулопатия,
  • полиорганная недостаточность,
  • обострение предшествующих болезненных состояний.

У здоровых молодых людей осложнения возникают редко. Они гораздо чаще появляются у людей пожилого возраста, с уже существующими заболеваниями легких или с ослабленной иммунной системой (например, у тех, кто принимает иммунодепрессанты).

Источники:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513321/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525077
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526116/
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5471962/
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5473649/

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

.

Метод при пневмонии - интервью с доктором. Петр Домбровецкий

Вы устали от высокой температуры, и уже несколько дней постоянно боретесь с одышкой и кашлем? Это могут быть симптомы пневмонии. Доктор Петр Домбровецкий *, специалист по внутренним болезням и аллергологии Военно-медицинского института, рассказывает о том, какие вакцины могут защитить нас от болезней, почему стоит обратиться к врачу и кому требуется стационарное лечение.

- На самом деле очень часто пневмония возникает в результате неправильного лечения гриппа или бронхита .Больной человек может передать вредоносный вирус или бактерию другим, чаще всего воздушно-капельным путем, например, в результате кашля или рукопожатия, в которое мы ранее чихали. Нам достаточно находиться в одной комнате с больным. Если у нас крепкий организм, мы можем заблокировать болезнь — однако есть большая группа людей, которые более подвержены риску заболеть.

- Заболеть пневмонией гораздо легче, если вы страдаете ХОБЛ, астмой, хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями или хроническими воспалениями.Немаловажную роль играет и возраст – чем мы старше, тем легче заболеть.

- Симптомы зависят от того, какой возбудитель вызвал пневмонию, однако наиболее частыми признаками пневмонии у больного являются высокая температура, одышка, изнуряющий кашель, часто с гнойной (зелено-коричневой) мокротой. Дополнительно могут быть боли в груди и плохое общее состояние больного. Диагноз устанавливают по результатам рентгенологического исследования органов грудной клетки.

Как протекает пневмония

- Классическое течение болезни выглядит так - сначала нам кажется, что мы простудились.Помимо кашля у нас бывает одышка, вызванная либо бронхоспазмом, либо затяжными выделениями. Если через несколько дней самолечения улучшения не видно, идем к врачу. После соответствующих обследований, снимка грудной клетки и общего анализа состояния пациента врач либо назначит антибиотики, либо направит нас в стационар. Не всем, у кого диагностирована пневмония, требуется стационарное лечение. Если у больного обнаруживаются нарушения сознания (спутанность сознания), систолическое артериальное давление будет ниже 90 мм рт.ст., а число дыханий выше 30 - требуется срочное лечение в стационаре.Это состояние чаще встречается у пожилых людей.

- Да, если ситуация не особо угрожающая. В первую очередь рекомендую вам отпустить все свои обязанности - не ходить на работу и ложиться спать, то есть дать себе время на регенерацию. Это стандартные занятия, которые позволяют организму бороться с болезнью и не зацикливаться на ненужных усилиях. Заразиться легче, когда нам тепло и мы не подвергаемся риску, например, во время вождения в общественном транспорте, где мы можем переохладиться или подхватить другой вирус.

Домашние процедуры

В качестве домашнего лечения пневмонии постукивание по грудной клетке может помочь уменьшить накопление секрета в дыхательной системе и позволить вам откашляться. Тогда нам легче дышать, потому что бронхи очищаются от секрета и проводят больше воздуха в альвеолы.

- Да и нет. Если вы заболели, важно оставаться в постели. Но не воспринимайте это буквально — как я уже говорил, речь идет скорее о том, чтобы не работать и отдыхать.Лежать на лепешке весь день тоже вредно, потому что из-за остаточной секреции нам потом трудно дышать. Лучше оставаться в тепле и по очереди лежать и сидеть, а иногда и ходить.

- К сожалению, нет. Да, есть вакцины, которые защищают от конкретных возбудителей, например вируса гриппа или пневмококка, — тогда количество осложнений значительно снижается, особенно у пожилых людей, — но нет ни одной, которая защищала бы нас строго от пневмонии.

- Да, такие воспаления самые опасные.Чаще всего они возникают после двух дней стационарной терапии – у больного появляется высокая температура, кашель, мучает одышка, видны рентгенологические изменения, которых раньше не было. Внутрибольничная флора более опасна, чем внебольничная.

- В основном из-за дополнительных заболеваний, которые поражают пожилых людей. Он идет, среди прочего о недостаточность дыхания и кровообращения, бронхиальная астма, недостаточно функционирующие почки, плохо метаболизирующие лекарственные средства. У пожилых людей проблемы с отхаркиванием, многие органы работают медленнее.Кроме того, заболевания костно-суставной системы усугубляют инвалидность. Им не хватает упражнений, которые поддерживают нашу иммунную систему. Поэтому, чтобы вылечить пневмонию у молодого человека, иногда достаточно применить один антибиотик и остаться дома. У пожилых мы иногда используем два антибиотика в сочетании с симптоматическими препаратами, которые дополнительно обременяют пожилых людей и не вызывают осложнений. Почечная недостаточность, декомпенсация системы кровообращения, дыхательная недостаточность означают, что терапию этих людей необходимо проводить в условиях стационара.

Смотреть видео: Рак легких опасен для курильщика

- Бывает, что у пожилых людей иммунная система работает иначе. Он менее активен, поэтому у нас меньше шансов достаточно быстро заметить тревожные симптомы. Это плохо, потому что, например, лихорадка, хоть и не является болезнью сама по себе, но сигнализирует о болезни и помогает нам в борьбе с вирусами. В частности, атипичная пневмония может затруднить для врачей общей практики постановку правильного диагноза.

* Петр Домбровецкий, MD, PhD
Врач-терапевт и аллерголог
Военно-медицинский институт
[email protected]

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации о здоровье и здоровом образе жизни, пожалуйста, снова посетите наш портал!

.

Пневмония у детей | Блог Аптека Мелисса

Что такое пневмония у детей?

Пневмония — респираторное заболевание с такими симптомами, как:

  • лейкоцитоз,
  • гипоксемия,
  • аускультативные изменения (шум, треск, хрипы, жужжание).
  • Пневмония в настоящее время определяется как острая инфекция с изменениями в альвеолярной области нижних дыхательных путей. Эти изменения могут быть либо показаны на рентгенограмме, либо определены врачом на основании клинического осмотра.

    Виды пневмонии у детей

    Пневмонию в зависимости от места возникновения заболевания можно разделить на:

    • внебольничную пневмонию - когда заболевание развивается у здорового ребенка, находящегося дома (вне стационара)
    • стационар пневмония - при развитии заболевания у ребенка, находящегося в стационаре

    C зы Рентген всегда необходим при диагностике?

    Пневмония диагностируется только врачом.Он может сделать это на основании клинического обследования (в кабинете) или может назначить рентгенологическое исследование. Не всегда необходимо делать рентген. Диагноз пневмонии без рентгена не является ошибочным. Если только врач решил, что в рентгенологическом исследовании нет необходимости, это не следует считать ошибкой. Тем более, что мы ограничиваем воздействие на ребенка ионизирующего излучения.

    Является ли пневмония распространенным заболеванием у детей?

    Внебольничная пневмония у детей чаще встречается у детей младшего возраста (до 5 лет).f.), чем старые. Это нераспространенное заболевание - заболеваемость составляет около 36-46 случаев на 1000 случаев в год (у детей младшего возраста) и 16 у детей старшего возраста. В настоящее время благодаря доступности вакцин заболеваемость пневмонией снижается.

    Какие факторы вызывают пневмонию у детей?

    Пневмония у детей может быть вызвана вирусами или бактериями. Чем младше ребенок (кроме новорожденных), тем чаще это вирусная инфекция. Чем старше ребенок, тем чаще это бактериальная инфекция.По статистике до 40% внебольничных пневмоний у детей до 4 лет вызываются вирусами. Пневмония, в зависимости от возраста ребенка, может быть вызвана различными бактериями и вирусами.

    Пневмонию новорожденных чаще всего вызывают:

    • Streptococcus B,
    • Enterobacteriaceae,
    • Цитомегаловирус,
    • Listeria monocytogenes.

    Пневмонию у детей в возрасте от 3 недель до 3 месяцев чаще всего вызывают:

    • Вирусы: РСВ, вирус гриппа, вирус парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы,
    • 9000ydia trachomatis,
    • Bordetella pertussis.

    Пневмонию в возрасте от 4 месяцев до 4 лет чаще всего вызывают:

    • Вирусы: РСВ, вирус гриппа, вирус парагриппа, аденовирусы, риновирусы,
    • Streptcoccus pneumoniae,
    • 9008e 9008e

    Пневмонию с 5-летнего возраста чаще всего вызывают:

    • Streptcoccus pneumoniae,
    • Mycoplasma pneumoniae,
    • Chlamydophila pneumoniae.

    Нужна ли мне госпитализация, если у моего ребенка пневмония?

    Врач принимает решение о госпитализации ребенка. Обычно в этом нет необходимости, но бывают случаи, когда это необходимо. К таким ситуациям относятся, в том числе:

    - возраст ребенка до 6 месяцев,

    - тяжелое течение болезни, в том числе:

    • симптомы сепсиса и недостаточности кровообращения;
    • неврологические симптомы;
    • нарушения сознания;
    • обезвоживанием;

    - тяжелое состояние ребенка, подтвержденное медицинским обследованием и лабораторными исследованиями,

    - наличие у ребенка других заболеваний, напримерастма,

    - условия жизни ребенка.

    Лечение пневмонии у детей

    Врач решает, как лечить пневмонию у детей. Он определяет этиологию заболевания (вирусная или бактериальная) и на этом основании назначает соответствующее ведение и лечение. В случае легкой и вирусной пневмонии врач может назначить симптоматическое лечение, например, прием болеутоляющих и жаропонижающих средств, увлажнение, правильное питание и доступ к свежему и прохладному воздуху.Антибиотикотерапия необходима при бактериальной пневмонии. Врач в зависимости от возраста ребенка и клинической картины определяет вероятную этиологию и в зависимости от этого подбирает подходящий антибиотик и назначает его введение ребенку в соответствующей дозе и в течение определенного периода времени. Наиболее часто применяемыми антибиотиками при пневмонии у детей являются:

    • амоксициллин,
    • амоксициллин с клавулановой кислотой,
    • цефуроксим,
    • цефтриаксон,
    • цефотаксим,
    • азитромицин.

    При бактериальной пневмонии симптоматическое лечение является адъювантным, а не основным.

    Пневмония у ребенка – что делать родителю, чтобы помочь ребенку выздороветь?

    1. Если ребенок болен, первой и основной процедурой родителя должен быть визит к педиатру. Лучше всего, если это врач, известный в семье, знакомый родителям и знающий ребенка.

    2. Врач осмотрит ребенка и в зависимости от клинической картины поставит диагноз и назначит соответствующее лечение и тактику

    3.Родители должны следовать рекомендациям врача - в частности, они должны принимать лекарства, назначенные врачом, в правильной дозе, через правильные промежутки времени и в течение определенного периода времени - эта информация должна быть предоставлена ​​врачом во время визита и обычно записывают на отдельный лист или в книгу здоровья ребенка.

    4. Если ребенку назначают жаропонижающие и обезболивающие препараты, дозу следует рассчитывать в соответствии с массой тела ребенка, а не возрастом. (подробнее о дозировках жаропонижающих для детей - ЗДЕСЬ: https: // www.apteka-melissa.pl/blog/artykul/leki-p antypyaczkowe-dla-dzieci-paracetamol-i-ibuprofen-separately-razem-czy-in чередование,467.html)

    5. Если ребенку дают антибиотики, необходимо введение пробиотиков (подробнее о пробиотиках - ЗДЕСЬ: https://www.apteka-melissa.pl/blog/artykul/probiotyki-prebiotyki-synbiotyki,458.html)

    6. В случае диагностированной пневмонии у детей , дополнительно обеспечить ребенка:

    • отдых,
    • свежий и прохладный воздух,
    • увлажнение.

    7. Если, несмотря на прием лекарств и выполнение назначений врача, ребенок чувствует себя плохо и его состояние не улучшается, необходимо повторно обратиться к врачу.

    Литература:

    1. Durbin W.J, et al. Пневмония. Постдипломная педиатрия, 2009, 13, 6, 31-45.

    2. Hryniewicz W., Albrecht P., Radzikowski A., Рекомендации по лечению внебольничных респираторных инфекций, Национальный медицинский институт, Варшава, 2016.

    3. Korzon M., Атипичная пневмония у детей и подростков. Форум семейной медицины 2009 г., 3,2, 92–98.

    4. Макинтош К.: Внебольничная пневмония. N Engl J Med., 2002, 346, 429-437.

    .

    Смотрите также