Когда возвращается обоняние при ковид


Потеря обоняния при COVID-19, причины и лечение

ЛОР-врачи нашей клиники часто принимают пациентов с жалобами на снижение обоняния (гипосмию) или его отсутствие (аносмию). Большинство обратившихся отмечают и потерю вкуса (агевзию). Эти признаки характерны для коронавирусной инфекции SARS-CoV-2, вспышку которой Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально признала пандемией.

Почему при COVID-19 пропадает обоняние?

  Вирус проникает в организм человека через слизистую оболочку носовой полости, вызывая её отёчность. Отёк блокирует обонятельные рецепторы, восприятие запахов становится невозможным.

При ковиде обоняние нарушается, даже если нет насморка и отёка слизистой оболочки. Это связано с тем, что вирус блокирует передачу импульсов, которые идут от обонятельных рецепторов в носу к коре головного мозга. При этом мозг не идентифицирует запах.

С чем связана потеря вкуса при аносмии?

Ощущение вкуса – сложный процесс, в котором участвуют не только вкусовые рецепторы, но и другие, в том числе обонятельные. Без привычного аромата вкус блюда кажется иным. Выраженность агевзии при ухудшении обоняния зависит от степени поражения обонятельного анализатора и особенностей организма.

Чем отличается аносмия при COVID-19 от аносмии при простуде?

При остром респираторном заболевании снижение обоняния наступает постепенно, по мере нарастания отёка слизистой оболочки. Как только отёк уменьшается, способность ощущать запахи восстанавливается.

При SARS-CoV-2 аносмия развивается внезапно, даже при свободном носовом дыхании. Чувствительность к запахам восстанавливается в течение нескольких недель, иногда – месяцев.

Что делать, если пропало обоняние?

Соблюдайте режим самоизоляции, сдайте тест на коронавирус. Если тест окажется положительным, сообщите об этом терапевту и придерживайтесь выданных рекомендаций. Если заражение коронавирусной инфекцией не подтвердилось, а аносмия сохраняется, запишитесь на приём к оториноларингологу. Большинство проблем с распознаванием ароматов относятся к компетенции этого врача.

При каких заболеваниях бывает потеря обоняния?

Нарушением ощущения запахов и вкусов могут сопровождаться:

Сколько времени держится аносмия при ковиде?

Продолжительность аносмии при коронавирусе зависит от места поражения обонятельного анализатора. Если затронуты обонятельные рецепторы, чувствительность к запахам возвращается в течение полутора месяцев. Если проблема возникла на уровне коры головного мозга, восстановление занимает от шести до двенадцати месяцев. Также имеют значение сила иммунитета, сопутствующие болезни, вредные привычки.

Что делать, если после перенесённого COVID-19 обоняние не восстановилось?

Надо обратиться к ЛОР-врачу для реабилитации после коронавирусной инфекции. Оториноларинголог назначит действенную медикаментозную или аппаратную терапию. Чтобы записаться к специалисту клиники "Семейный доктор" на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

В домашних условиях вернуть чувствительность к запахам помогает обонятельная гимнастика.

Для этого используются ароматические масла. Стандартный набор: роза, пихта или эвкалипт, гвоздика, лимон. Следует поочерёдно вдыхать каждый аромат в течение полуминуты до восьми раз в день.

Исследованием COVID-19 занимаются учёные всех стран мира. Постепенно появляются новые сведения, составляются эффективные схемы лечения заболевания и его последствий, в том числе – аносмии и агевзии. Первыми важную информацию получают врачи. Помните: аносмия излечима, нужно лишь своевременно обратиться к врачу.

Публикации наших врачей на тему "Как побороть постковидный синдром":


Восстановление обоняния после коронавирусной инфекции

Три четверти пациентов с коронавирусной инфекцией сталкиваются с нарушением обоняния (гипосмией или аносмией) и вкуса. У 10% переболевших способность адекватно различать запахи не восстанавливается больше полугода. Это серьёзная проблема, над её решением работают ведущие учёные.

Почему происходит изменение обоняния и вкуса после ковида?

Врачи часто сталкиваются с заболеваниями, при которых пациент не различает запахи. Вот некоторые примеры.
  • Болезнь Паркинсона. Больного беспокоят тремор конечностей, нарушение походки, мышечная скованность. Именно с этими симптомами он обращается к врачу. Но лет за 5 до появления двигательных нарушений пациенты могут отметить, что снижается обоняние.
  • Опухоли. Ощущение запахов пропадает при поражении мозга, если затронута обонятельная луковица – особая зона, где находятся обонятельные нейроны.
  • Муковисцидоз. Наследственное заболевание. Аносмия появляется в первые два года.
  • Рецепторы перестают полноценно формировать нервный импульс.
  • ОРВИ, аллергический ринит, полипы в носовой полости. Гипосмия связана с отёком слизистой носа. Именно он блокирует чувствительные волоски.
SARS-CoV-2 действует иначе. Особый белок связывается с рецепторами клеток обонятельного нейроэпителия, помогая коронавирусу проникнуть внутрь. Затем по нервным волокнам патоген перемещается в головной мозг к обонятельной луковице. В результате может быть поражён обонятельный тракт от начальных рецепторов до анализатора.

Возможно ли вернуть обоняние и вкус?

Параллельно снижению обоняния происходит нарушение вкусового восприятия. Это логичный процесс. Улавливаемый человеком аромат блюд усиливает вкус, делает его более насыщенным. Когда человек не воспринимает запаха еды, он не может полноценно оценить её вкуса. При восстановлении обонятельной чувствительности возвращается вкусовое восприятие.
Способность различать запахи и вкус можно вернуть. Сделать это тем проще, чем раньше начать лечение. Похоже на ситуацию с инсультом. После сосудистой катастрофы в головном мозге нужно как можно быстрее оказать человеку помощь, приступить к восстановлению двигательной активности в самые ранние сроки.
При коронавирусной инфекции так же – чем быстрее начата реабилитация, тем лучше прогноз. Обонятельные нейроны обладают способностью к восстановлению, обновляясь примерно раз в 40 дней. Для того, чтобы они быстрее заработали, ими нужно активно заниматься.

Почему не все переболевшие коронавирусной инфекцией теряют обоняние?

Аносмия обычно развивается на 4–6 день заболевания. На 10–14 день большинство людей выздоравливают и способность различать ароматы возвращается. Но у некоторых дефект остаётся. Нужно понимать, любое заболевание не может протекать одинаково у разных людей. Нет двух идентичных организмов, соответственно, и болезни будут протекать по-разному.

Другие значимые факторы:


  • Вирусная нагрузка – число микробов, попавших в организм. Чем больше, тем тяжелее протекает заболевание.
  • Вирулентность вируса – сила его деструктивного (повреждающего) воздействия. У разных типов и подтипов коронавирусов разная. Не стоит забывать, что вирусы мутируют, меняются.
  • Иммунная память. Чем больше ОРВИ в своей жизни перенёс человек, тем легче болеет коронавирусом, тем меньше риск возникновения осложнений.
  • Сопутствующие заболевания человека: сахарный диабет, ожирение, тяжёлые формы гипертонии, дыхательная недостаточность. А если эти заболевания сочетаются – коронавирусная инфекция протекает ещё тяжелее.

Что необходимо делать, чтобы вернуть обоняние?

Раздражать рецепторы и восстанавливать цепочку проводящего пути. Заставлять нервные клетки работать, вспоминать свои функции. Для этого хорошо подходят кофе, мелисса, мята, чеснок. Применяется ароматерапия с помощью эфирных масел: гвоздики, цитрусовых, эвкалипта. Вдыхать ароматы надо 5–6 раз в день. При отёке слизистой оболочки помогут орошения полости носа солевыми растворами. Разрешается использовать специальные спреи, даже гормональные. Их должен назначить врач оториноларинголог, потому что есть противопоказания.
Невролог может прописать препараты, улучшающие трофику нервной ткани, в том числе и обонятельных рецепторов, а также порекомендовать рефлексотерапию.

Рефлексотерапия. Что это? Как можно с её помощью вернуть обоняние?

Рефлексотерапию медики относят к физиотерапии. Она улучшает кровоснабжение, иннервацию, лимфоотток, способствует улучшению самочувствия. При помощи рефлексотерапии можно вернуть обоняние. Это не новый метод лечения, он использовался и раньше. Рефлексотерапия хорошо помогает в лечении аллергических ринитов и даже инфекционных.
Иглорефлексотерапия – постановка игл, может сочетаться с прижиганием. Внутренние органы на поверхности кожи имеют свои проекции, которые называются чудесными меридианами. Врач воздействует на биологически активные точки определённой зоны, вследствие чего происходит улучшение микроциркуляции, лимфотока, устранение отёка, улучшение обоняния. Восстанавливая циркуляцию энергии по древнему китайскому учению, мы восстанавливаем здоровье.

  
Информацию для Вас подготовила: врач-невролог Лебедева Людмила Васильевна, рефлексотерапевт. Ведет прием в корпусе клиники на Новослободской.

ВИДЕО с участием врача-невролога Лебедевой Л.В.

Сюжет с участием нашего врача-невролога, рефлексотерапевта Лебедевой Людмилы Васильевны на телеканале НТВ в программе Новости, рубрике "Специальный репортаж" от 27.09.21
Жизнь без вкуса и запаха: как справиться с последствиями COVID-19 (Видео)

Для пациентов, столкнувшихся с такой проблемой, как коронавирусная инфекция (covid-19) специально разработаны программы постковидной диагностики и реабилитации: ПОСТКОВИДНЫЙ СИНДРОМ и ПОСТКОВИДНЫЙ СКРИНИНГ.


Дополнительную информацию о комплексном обследовании по программе получите у менеджеров корпусов или в контакт-центре клиники +7 (495) 775 75 66.

Публикации врачей клиники на тему постковидного синдрома


Восстановление памяти после перенесённого коронавируса

В нашу клинику всё чаще обращаются за помощью люди, которые испытывают проблемы с памятью после перенесённой коронавирусной инфекции. Действительно, статистика говорит о том, что у каждого третьего переболевшего развиваются когнитивные нарушения, связанные с запоминанием информации, в том числе – снижение памяти.

Как работает память

Комментарий главного врача клиники «Семейный доктор» Азарова Александра Александровича:

«Память – сложный физиологический процесс, в основе которого лежат биохимические реакции, постоянные и временные нервные связи, которые возникают между нейронами под влиянием внешних раздражителей. При этом надежность запоминания зависит от способности к концентрации внимания, частоты повторений, а также от индивидуальных особенностей человека».

Виды памяти

Классификация

Вид

Механизм

Примеры

По продолжительности

Кратковременная

Немедленное воспроизведение после восприятия

Понимание смысла фразы при чтении, списывании.

Долговременная

Длительное сохранение после многократного повторения.

Выполнение бытовых и профессиональных дел.

По характеру запоминания

Произвольная

Целенаправленное запоминание.

Учёба.

Непроизвольная

Человек не прикладывает усилий к запоминанию.

Жизненный опыт.

По характеру активности

Образная

Запоминание образов музыки, ароматов, видов.

Картины природы, музыка, лица людей. Развита у художников, музыкантов.

Смысловая

Запоминание слов: прочитанных или услышанных.

Заучивание стихов, рассказов. Развита у актёров, поэтов, писателей.

Двигательная

Запоминание движений.

Навыки самообслуживания, повседневные движения. Развита у танцоров, спортсменов.

Эмоциональная

Запоминание пережитых чувств.

Любовь, эмпатия, сочувствие.

 

Нарушение памяти вирусных инфекциях, в том числе при новой коронавирусной инфекции.

На нервные клетки и их окружение губительно действуют сами инфекционные агенты, их токсины, вызывая различные патологические изменения. Ухудшается запоминание, страдают образная, эмоциональная, смысловая составляющие памяти. Ухудшение памяти специфично для новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2. При этом общие симптомы инфекции могут быть выражены минимально или отсутствовать. В некоторых случаях память снижается не сразу, а примерно через полгода после заболевания, когда компенсаторные механизмы исчерпываются.


Причины нарушения памяти при Covid-19

Причина

Механизм развития

Дыхательная недостаточность

Гипоксия головного мозга.

Длительный стресс

Переизбыток кортизола (гормона стресса) нарушает межнейронные связи, затрудняет образование новых.

Прямое токсическое действие на клетки мозга

Нарушение работы нейронов, ухудшение запоминания и долговременной памяти.

Цитокиновый шторм

Антитела разрушают собственные клетки организма, вызывают гибель нейронов.

 

Комментарий Саврасова Н. А., врача-невролога клиники «Семейный доктор»:

«У коронавируса выраженная нейротропность. Даже если человек перенёс вирус на ногах, в легкой форме, у него могут проявиться головные боли, проблемы со сном, умственной и физической работоспособностью».

Комментарий главного врача клиники «Семейный доктор» Азарова А. А.:

«Новая коронавирусная инфекция Covid-19 напрямую повреждает разные отделы центральной и периферической нервной системы, нарушает нормальную работу всех звеньев процесса памяти, что подтверждено нашими клиническими наблюдениями, а также данными российского и мирового медицинского сообщества».

Как снизить риск нарушения памяти при новой коронавирусной инфекции

После перенесённой коронавирусной инфекции нужно пройти полное обследование. Лечение отталкивается от обнаруженной патологии и значительно отличается даже для людей, одинаково переболевших в одно время.

Комментарий Разиной Е. Е., врача детского невролога, эпилептолога, врача функциональной диагностики, ведущего специалиста клиники «Семейный доктор»:

«У каждого третьего пациента, перенесшего Covid-19, появляются неврологические симптомы: головокружение, головная боль, когнитивные расстройства. Поэтому в первую очередь необходимо медикаментозное реабилитационное лечение, направленное на восстановление нормальной работы головного мозга: сосудистую и ноотропную терапию.

Параллельно с ноотропной терапией рекомендуются:

  • полноценный сон

  • умеренная физическая активность
  • исключение стрессов
  • приём витаминно-минеральных комплексов с повышенным содержанием витаминов группы В, магния, цинка
  • активное общение.

Старайтесь чаще созваниваться с родственниками, друзьями, участвовать в развлекательных мероприятиях. Начните изучать иностранный язык, читайте книги, учите стихи, составляйте заранее маршруты прогулок, держите их в голове».

Не стоит забывать о полноценном питании, употреблении достаточного количества жидкости – до 2–3 литров в сутки. Необходимо гармонизировать режим труда и отдыха, избегать физического, психического перенапряжения.

Есть ли страховки от нарушений памяти, как снизить риск?

Необходимо обратиться к врачу-терапевту сразу, как только почувствовали недомогание. Если вы этого не сделали, то запишитесь на приём после выздоровления, даже если хорошо себя чувствуете. Но особенно важно получить консультацию доктора при наличии следующих симптомов после перенесенного коронавируса: депрессия, апатия, потливость, слабость, быстрая утомляемость, одышка, тахикардия, учащённое мочеиспускание или задержка мочи, тяжесть в правом боку.

Комментарий главного врача клиники «Семейный доктор» Азарова А. А.:

«На данный момент большинство патологических проявлений новой коронавирусной инфекции, не говоря об отдаленных последствиях, находятся в стадии изучения. Если нарушения памяти после перенесенной новой коронавирусной инфекции Covid-19 ухудшают качество жизни, мы рекомендуем обратиться для очной консультации к профильным специалистам: врачу-неврологу, врачу-психиатру для оценки состояния памяти, подбора при необходимости адекватной терапии, а также динамического наблюдения».

Случаи из практики

  1. Пациентка Н, 35 лет. После перенесённого Covid-19 значительно ухудшилась память, ухудшился сон, появилась тревожность раздражительность. Подобрана медикаментозная терапия, даны рекомендации по соблюдению режима труда и отдыха. Через 1 месяц состояние пациентки значительно улучшилось.

  2. Пациент К, 47 лет. После перенесённого в лёгкой форме Covid-19 обратил внимание на резкое ухудшение памяти, появилась апатия, раздражительность. Пациенту даны рекомендации по режиму сна, назначена медикаментозная терапия. Спустя две недели отмечает улучшение состояния, продолжает приём препаратов.

Если появились проблемы с запоминанием, обратитесь к врачу-терапевту или врачу-неврологу клиники «Семейный доктор» - запишитесь на прием по телефону единого контакт-центра +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники. Врач выявит причину нарушения и назначит необходимое лечение. Профессиональное внимание специалистов нашей клиники поможет восстановить Вашу память и вернуть привычное качество жизни.

Публикации наших врачей на тему "Как побороть постковидный синдром"


Редкое обоняние: потеря запахов при COVID усиливает иммунный ответ | Статьи

У зараженных COVID-19, потерявших обоняние, антитела к вирусу могут вырабатываться дольше и активнее, чем у тех, у кого не было этого симптома, показало исследование итальянских ученых. Это может быть связано с длительным сохранением вируса в обонятельной луковице, которая через местное воспаление и высвобождение антигенов поддерживает и усиливает ответ защитных белков. В носу много клеток, с которыми связывается коронавирус, и это вызывает активацию лимфоцитов и усиленную выработку антител, пояснили «Известиям» российские специалисты.

Без вкуса и запаха

Ученые факультета биомедицинских наук университета Humanitas (Италия) опубликовали предварительные данные исследования антител к SARS-CoV-2 у персонала из девяти медицинских учреждений на севере страны. Ранее специалисты смогли показать, что серологический анализ на SARS-CoV-2 позволяет отслеживать распространение вируса в медицинских учреждениях в районах, по-разному пораженных вирусом. Через пять месяцев ученые проанализировали продолжительность ответа антител и оценили, есть ли особенности, коррелирующие с поддержанием, снижением или усилением этого ответа. Они искали связь между выработкой защитных белков, определенными физическими характеристиками людей и симптомами COVID-19.

Фото: Global Look Press/Kay Nietfeld/dpa

«Мы набрали 4735 человек (что составляет 80% всего персонала) в течение пяти месяцев, когда распространение вируса резко сократилось. Для каждого участника мы определили скорость увеличения или уменьшения антител с течением времени», — сказано в аннотации к исследованию. Затем данные всех участников эксперимента с помощью методов машинного обучения проанализировали по 93 характеристикам. Оказалось, что многие симптомы, в том числе лихорадка, кашель, мышечные боли, астения, тахикардия, коррелировали с увеличением антител за пятимесячный период наблюдения. Однако именно аносмия (потеря запахов) и дисгевзия (потеря вкуса) были связаны с самым высоким процентом испытуемых с повышенной скоростью выработки IgG.

Горе луковое

Исследователи предположили, что повышенный ответ антител у пациентов с потерей запахов может быть связан с персистенцией (длительное сохранение вируса в организме хозяина) SARS-CoV-2 в обонятельной луковице, которая через местное воспаление и высвобождение антигенов поддерживает и усиливает ответ антител.

Полученные данные действительно могут говорить о поражении обонятельной луковицы и нейронов, связанных со вкусовыми рецепторами, сказал «Известиям» завлабораторией биотехнологии и вирусологии факультета естественных наук Новосибирского государственного университета (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности российского образования «5-100») Сергей Нетесов.

— В обонятельной луковице много клеток с рецепторами АСЕ2, с которыми связывается коронавирус. Поэтому при ее поражении туда стягивается много лимфоцитов и иммунный ответ усилен, — пояснил эксперт.

Фото: Global Look Press/m3/imagebroker.com

Однако сам феномен потери запахов при коронавирусе до сих пор не до конца ясен исследователям. Обоняние — сложная, слаженная система рецепторных клеток слизистой оболочки полости носа, проводящих нервных волокон и обонятельного центра головного мозга. При неправильной работе любого звена нарушается процесс восприятия запахов.

Как правило, нарушение обоняния при COVID возникает на 4–7-й день болезни, а восстановление происходит в течение 14 дней. Однако есть данные о более длительном течении обонятельных расстройств, рассказала «Известиям» заместитель главного врача клинико-диагностического центра «Медси» Мария Петина.

— Согласно результатам исследований, полное восстановление после коронавирусной аносмии занимает от трех дней до трех месяцев, — сообщила эксперт.

В поисках утраченных запахов

После выяснения причин, вызвавших аносмию, врач назначает корректное лечение. Иногда пациентам рекомендуют самостоятельно проводить обонятельные тренинги: регулярно вдыхать ароматические пахучие вещества, например аромат эфирных масел. Этот метод безопасен, доступен в домашних условиях и позволяет оценить динамику восстановления обоняния.

— Для снятия отека мы обычно используем противоотечные препараты. Данные средства назначает на приеме врач, — рассказал «Известиям» специалист по часто болеющим пациентам центра здоровья детей и взрослых клиники Марии Фроловой Дмитрий Храбров. — Самостоятельно можно использовать увлажнение слизистой оболочки носа изотоническими спреями с морской водой или физраствором.

Фото: Global Look Press/mrp/imageBROKER.com

Увлажнение способствует регенерации слизистой, снижает воспаление и укрепляет местный иммунитет. Чтобы ускорить восстановление периферических нервных клеток обонятельного анализатора, назначают витамины группы В, сообщил медик.

Усиленный ответ антител у пациентов, потерявших обоняние, стоит продолжать исследовать, считают итальянские ученые. Эта работа откроет новые перспективы в изучении иммунитета к SARS-CoV-2, уверены они. Новые данные могут быть полезны для принятия решений по стратегиям индивидуальной защиты переболевших медработников, в вопросах вакцинации, а также в понимании общих механизмов иммунного ответа на COVID-19.

Паросмия: как коронавирус влияет на обоняние и что с этим делать

Зловонные продукты, посторонние запахи — все это знакомо тем, кто столкнулся с нарушениями обоняния после коронавируса. РБК Тренды разбираются, что такое паросмия, почему она возникает и можно ли ее вылечить

Искаженное восприятие запахов или их полное отсутствие — один из самых характерных симптомов коронавируса, который зачастую сохраняется и после выздоровления. Пытаясь найти информацию об этой проблеме, люди сталкиваются с абсолютно разными фактами: пока нет достоверных исследований, посвященных отдельно причинам паросмии или проверенным методам ее лечения, и непонятно, возможно ли вообще с ней справиться. При этом паросмия становится для многих серьезным неудобством — искаженные запахи делают пищу и даже простую воду отвратительными, что приводит к проблемам с питанием, а затем и с ментальным состоянием и со здоровьем в целом. В поисках ответов и поддержки люди создают целые онлайн-сообщества, где делятся рецептами лечения и новейшими исследованиями.

Паросмия стала настолько серьезной и распространенной проблемой, что обществу и бизнесу, очевидно, придется к ней приспосабливаться.

Что такое паросмия и почему она возникает

Само слово «паросмия» происходит от греческих слов «παρα-» (приставка «около») и «οσμή» («обоняние»). Это не аносмия, когда обоняния нет вовсе, а именно нарушение обоняния, хотя в случае с коронавирусом паросмия часто становится следующим этапом после аносмии.

Ни паросмию, ни аносмию нельзя назвать уникальными для коронавирусной инфекции симптомами, однако действительно широкое распространение они получили именно во время пандемии.

«Исходя из представления о том, как устроены наши анализаторы, мы понимаем, что любая инфекция, действующая на мозг и его нейроны, может повлиять на слуховой или зрительный анализатор так же, как и любая травма, опухоль или хирургическое вмешательство. Интересно, что есть достаточно длинный перечень лекарств, которые могут повлиять на обоняние. Также паросмию может провоцировать стресс. Часто она проявляется во время беременности, когда очень многие женщины отмечают искаженное восприятие запахов, — и в данном случае это не болезнь, а нормальное физиологическое состояние организма. Возможно, это связано с гормональной системой, поскольку она тоже влияет на нейроны. Изменение вкусов и запахов также отмечается у больных анемией, которая связана с пониженным содержанием гемоглобина в крови (особенно в случае железодефицитной анемии)», — отмечает Юрий Киселев, врач-фармаколог, доцент факультета здравоохранения норвежского университета OsloMet.

До пандемии о паросмии было известно довольно мало, потому что она обычно является побочным эффектом основного заболевания. Он не так уж страшен, а также может проходить с течением времени, поэтому представляет мало интереса для исследования. Однако теперь, когда с этой проблемой столкнулись миллионы людей, вполне возможно, что в ближайшие годы ученым предстоит изучить механизмы ее возникновения и методы борьбы.

Почему же паросмия и аносмия стали часто встречаться при ковиде? Дело в том, что коронавирус размножается в верхних дыхательных путях, в том числе в слизистой полости носа, где находятся чувствительные к обонятельным стимулам рецепторы. Кроме того, сейчас стало понятно, что коронавирус является нейротропным, то есть влияет на центральную нервную систему, и способен поражать нейроны. На данный момент исследований недостаточно для того, чтобы утверждать что-то наверняка, но есть данные о том, что может быть поражена не только слизистая, но и тела обонятельных нейронов, которые находятся в головном мозге.

Насколько распространена паросмия

Научные издания приводят очень разные данные относительно того, сколько людей страдают от паросмии после перенесенного коронавируса, согласно им, это от 10% до 60%. То же самое касается времени и степени восстановления: по одним данным, у 83% людей через месяц-два обонятельные нарушения исчезают, по другим — у 40% симптомы сохраняются и через полтора года после болезни.

Юрий Киселев объясняет: «Настолько разные результаты связаны с тем, как проводятся исследования. В большинстве случаев это анкетирование, а в таких проектах охотнее участвуют те, кто действительно испытал проблемы. Те же, кто переболел коронавирусом без потери или изменения обоняния, не заинтересованы в участии в исследованиях. Таким образом, в анкетировании примут люди с проявившимися симптомами, и у нас будет ложное ощущение, что это касается всех переболевших.

Также нельзя отменять фактор субъективного восприятия. Человек знает, что при коронавирусе могут наблюдаться определенные симптомы, ощущает их, а затем принимает участие в тестировании на обоняние — и выясняется, что с ним все хорошо. И в одном исследовании со стандартизированным методом оценки с помощью обонятельных палочек оказывается 38% людей, которые ошибочно предполагали у себя паросмию».

Какие запахи искажает паросмия и почему

В интернете можно найти массу вариантов искажения запахов: цветы пахнут рыбой, курица пахнет сероводородом, яйца пахнут трехдневным мусорным ведром. Также при паросмии человеку может казаться, что запах есть, а на самом деле его нет. Еще довольно любопытное явление: аромат, который раньше казался нейтральным или приятным, не меняется, но становится тошнотворным или к нему начинает примешиваться что-то, что человек не в состоянии идентифицировать.

Чаще всего встречаются жалобы на то, что стали невыносимыми курица, яйца, лук и чеснок. «Относительно лука, чеснока и яиц мы знаем, что во всех этих продуктах содержится некоторое количество серы, и именно с этим связан характерный неприятный запах. Для всех нас запах тухлых яиц — самый отвратительный в мире (а это сероводород), а с человеком, который переел лука и чеснока, лучше в ближайшие несколько часов не стоять рядом (и это также из-за сероводорода, который образуется после преобразований молекул этих продуктов в желудке и полости рта)», — предполагает Киселев.

Однако это всего лишь догадки, потому что в случае с обонянием речь идет о миллионах разных молекул, которые могут взаимодействовать в полости носа. А вопрос, почему конкретные продукты начинают «обманывать» наше обоняние при паросмии, — скорее из области органической химии.

Подобные тонкие переходы объясняются изменениями рецепторов в носовой полости и нейронов в головном мозге. Возможно, что искаженное восприятие запахов связано с некорректной регенерацией обонятельных рецепторов. Прогнозировать, как на кого подействует коронавирус и связанная с ним паросмия, невозможно. Единственное, что можно предположить — это то, что у пожилых людей на восстановление уйдет больше времени, потому что с возрастом пластичность мозга снижается. Более того, известно, что обонятельные нарушения, в том числе паросмия, чаще встречаются у людей в возрасте и без коронавируса.

Как борются с паросмией

Аносмия и паросмия на первый взгляд кажутся довольно безобидными на фоне других осложнений от коронавируса, однако на самом деле доставляют много страданий тем, кто с ними столкнулся. В соцсетях можно встретить посты людей, которые уже долгое время не могут восстановить обоняние, из-за чего у них не получается нормально питаться, поскольку любые продукты и даже обычная вода вызывают отвращение. В самых серьезных случаев такие проблемы приводят к серьезной потере веса и сопутствующим заболеваниям. Неудивительно, что в Сети уже появились сообщества людей с паросмией, где участники делятся проверенными и новыми методами избавления от нее.

К сожалению, не существует лекарства от паросмии в виде таблетки или укола. Но есть и хорошая новость: обонятельные нейроны, в отличие от многих других, способны восстанавливаться. Кроме того, наша центральная нервная система обладает пластичностью, она способна обучаться. То есть мозг должен справиться с проблемой сам, как бы выучиться заново чувствовать запахи так, как делал это раньше. Судя по опыту, который есть сейчас, эта способность к нейронам рано или поздно возвращается.

Юрий Киселев:

«Представим себе ситуацию, что у вас на работе происходит сокращение коллектива, и вам достаются некоторые функции других сотрудников. Раньше вы совсем не занимались такими задачами, но через какое-то время вы научитесь их выполнять и восполните дефицит. Мозг — по сути такой же коллектив нейронов, и если сильно упрощать, то одни нейроны способны перенимать функции других. Именно с этим связаны случаи восстановления, зачастую поражающие воображение: особенно это характерно для детей после тяжелейших операций на головном мозге, когда очень большой объем ткани удаляется, но ребенок через какое-то время начинает хорошо функционировать и восстанавливается. Так же бывает у взрослых после инсультов. Понятно, что если инсульт катастрофичен по объему, то и пределы восстановления ограничены. Клетки головного мозга погибли, их нет, и тем не менее каким-то образом за счет этой пластичности, переучивания, переброски задач от одного нейрона к другому, мозг в состоянии адаптироваться к утрате — даже в весьма преклонном возрасте».

Если гуглить способы борьбы с паросмией, основным советом, который можно встретить, будет обонятельная тренировка с помощью эфирных масел и других простых ярких запахов. Пока очень мало доказательных публикаций, говорящих в пользу этого метода, но, тем не менее, они есть. Например, на сайте NHS (National Health Service, Национальная служба здравоохранения Англии) есть ссылки на две организации, которые занимаются обонятельными тренировками. Так что теоретически они могут быть действенными, потому что наши анализаторы — совокупность органов чувств и зон коры головного мозга, которые обрабатывают сигнал, а зрительный, обонятельный и вкусовой анализаторы учатся.

Таким образом, тренировку можно начать с любых резких односложных запахов. Например, сначала человек пробует нюхать одно эфирное масло, потом потихоньку расширяет палитры и пытается идентифицировать два аромата в смеси.

Как мир приспосабливается к паросмии

Одна из профессий, где просто необходим тонкий нюх, — сомелье. Поэтому последствия паросмии особенно чувствительны для ее представителей. После того как сомелье Евгений Богданов сам перенес коронавирус, ему пришлось заново учиться своей профессии, и он считает, что это помогло ему побороть паросмию. Так он создал винные карты для людей с подобной проблемой.

Кроме того, в ресторанах появляются новые меню специально для гостей с искаженным восприятием запахов, а руководство некоторых школ меняет состав блюд в столовых.

В Великобритании также вышла книга с рецептами, в которых не используются продукты, чаще всего вызывающие отторжение при паросмии.

Технологии в лечении паросмии

Ученые сейчас довольно успешно работают с последствиями поражений другого органа чувств — зрения. Крайняя степень слепоты связана с тем, что светочувствительные клетки отсутствуют или погибли. В этом случае пациенту можно вживить электрические микросхемы на дно глаза, которые будут воспринимать свет и передавать стимулы в головной мозг. Этим сейчас занимаются в России, и достаточно успешно. С такой искусственной сетчаткой человек начинает видеть разницу между светлым и темным пятнами. А дальше пациенты, которые прошли такую имплантацию, отмечают, что с течением времени начинают видеть разницу уже не только между светом и темнотой, но и узнают очертания предметов. То есть мозг начинает учиться сам, поскольку задатки для этого у него изначально есть, ему просто не хватало светочувствительных клеток.

«Мы прекрасно знаем, где в головном мозге находятся участки обоняния, к которым можно подключиться, и они располагаются довольно близко. Но проблема пока заключается именно в создании хотя бы самого примитивного анализатора запахов. Если в случае со зрением этот датчик должен просто улавливать фотоны, то в случае с обонянием нам надо научить его различать миллионы молекул. Пока что устройство типа «электронный нос», которое создано, например, для распознавания контрабанды, способно анализировать только очень небольшое количество молекул. Но это уже хороший тренд для расширения репертуара таких датчиков», — считает Юрий Киселев.

Потеря обоняния (аносмия) - симптомы и причины

Рейтинг статьи

3.42 (Проголосовало: 45)

Содержание

  • Причины аносмии
  • Односторонняя аносмия, двусторонняя – симптомы
  • Особенность потери обоняния при коронавирусе
    • На какой день появляется аносмия при коронавирусе?
    • Сколько длится аносмия после ковида?
  • Как вылечить аносмию?

Обоняние является чувством, обогащающим наши эмоции и способным крепко зафиксировать запах в памяти. В обыденной жизни мы не вспоминаем о нем, принимая его наличие как данность. При этом его потеря является ярчайшим симптомом целого ряда заболеваний.

Аносмия (МКБ-10 – R43) – это полная потеря обоняния (человек перестает ощущать и различать запахи). Нередко аносмия сочетается с еще одним симптомом – потерей вкуса (агевзия). Это связано с тем, что вкусовые и обонятельные рецепторы находятся в тесном содружестве. Аносмия чаще встречается у мужчин. У обоих полов может быть транзиторным состоянием или сохраняться на продолжительное время.

Нарушение обоняния способно привести к серьезным психологическим комплексам. Человеку может казаться, что от него или от его вещей исходит дурной запах, но он этого не чувствует. Другая ситуация: потеря обоняния (аносмия) приводит к тому, что вовремя не может быть распознана опасность, например, утечка газа, появление запаха гари или дыма. Для поваров аносмия вообще может стоить карьеры.

Причины аносмии

До недавнего времени в лор-практике аносмия встречалась относительно нечасто у узкого ряда пациентов. Но с начала 2020 года ситуация радикально изменилась. Причиной тому послужила новая коронавирусная инфекция. Такое состояние является временным и по мере восстановления структур обонятельного анализатора постепенно полностью проходит. Помимо этого встречается аносмия при насморке (рините), вызванном другими вирусами, условно-патогенными или патогенными бактериями. Отечность слизистой носа приводит к тому, что блокируются обонятельные рецепторы и нарушается восприятие запахов на периферии.

Причины и лечение аносмии находятся в тесной связке. Чтобы проводить дифференцированную терапию, важно разобраться, почему же нарушилось обоняние. Условно выделяют 2 механизма:

  1. Поражения внутри носовой полости и патологические процессы на уровне обонятельных рецепторов – это может быть сезонная аллергия, полипы носа и придаточных пазух, респираторные вирусные инфекции, длительное вдыхание токсичных веществ и продолжительный прием сосудосуживающих капель.
  2. Вовлечение в патологический процесс обонятельных путей в головном мозге – такой механизм наблюдается при черепно-мозговых травмах, болезни Альцгеймера, рассеянном склерозе, инфекционном поражении мозга, гипертонической энцефалопатии и т.д.

Крайне редко аносмия может указывать на наличие опухоли в головном мозге, полости носа или параназальных пазухах, поэтому данный симптом нельзя игнорировать. А разобраться в ситуации поможет отоларинголог, при необходимости будут привлечены и другие специалисты.

Односторонняя аносмия, двусторонняя – симптомы

Нарушенное обоняние может сочетаться со следующими симптомами:

  • проблемы с памятью;
  • двоение в глазах;
  • затруднения при глотании;
  • проблемы с речью;
  • насморк;
  • кашель;
  • общая слабость и т.д.

Различная комбинация симптомов помогает врачу отдифференцировать периферическую (нарушения на уровне обонятельных рецепторов и нервных волокон) аносмию от центральной (связана с поражением головного мозга на уровне обонятельного центра).

Для того, чтобы отличить одностороннюю потерю обоняния от двусторонней, врач проводит специальный тест. Отоларинголог поочередно подносит то к одной, то к другой ноздре вещества с сильным запахом (ваниль, кофе и др.). Может также применяться специальный набор для анализа обоняния.

Особенность потери обоняния при коронавирусе

Какая жалоба на ваш взгляд является одной из самых частых при коронавирусе? По данным исследований это потеря обоняния и вкуса (агевзия), затрагивающая 3/4 всех заболевших пациентов в разной мере. Отмечу, что иногда это самый яркий, единственный и длительный его симптом. Частота аносмии при коронавирусе настолько высока, что предлагают считать его индикатором коронавируса на уровне анализа ПЦР-мазка. В практике встречаются случаи, когда пациенты впадают в депрессию из-за полугодичной аносмии, потому что представить себе утро без аромата свежезаваренного кофе или не почувствовать вкус еды, приготовленной любящим человеком, — это равно 4 кругу страданий по Данте, и не менее.

Лучом света в этом темном царстве является факт, что, как правило, обоняние возвращается в первый месяц у свыше 90% счастливчиков. Все дело в особенности поражения коронавирусом АСЕ2 (ангиотензин-превращающий) и CD147 рецепторов, поддерживающих клетки обоняния (горизонтальных базальных клеток) - грубо говоря, вирус затрагивает не сам рецептор и обонятельный нерв, а клетки, из которых образуются новые клетки-рецепторы на замену старым. Таким образом, не происходит обновления нервных окончаний - и, как нам известно, нейрогенез очень медленный процесс. К счастью, окончания обонятельного нерва обновляются из нескольких источников.

Примечательно, что у молодых людей уровень АСЕ2 белков ниже, чем у пожилых - возможно, с этим связано более агрессивное протекание КВ у последних. Особенность потери обоняния при КВ в отличие от других вирусов в том, что при нем практически отсутствует заложенность носа и отделяемое из него.

На какой день появляется аносмия при коронавирусе?

Примерно каждый 2-3-й пациент с ковид сталкивается с аносмией. Обычно этот симптом появляется в начале заболевания. Нередко сочетается с агевзией.

Сколько длится аносмия после ковида?

Принято считать, что это временное состояние с короткой продолжительностью. Однако в последнее время появляется все больше сообщений, что нарушения обоняния могут сохраняться достаточно долгое время.

Как вылечить аносмию?

Лечение аносмии после коронавируса, как и после других инфекций, заключается в приеме специальных препаратов. Это могут быть ингаляции, назальные спреи, местный прием антибиотиков или кортикостероидов. По мере стихания воспалительного процесса, обоняние восстанавливается.

Лечение аносмии, связанной с полипами, предполагает эндоскопическое удаление этих новообразований.

Хорошо помогает обонятельная гимнастика: она заключается в многократном вдыхании различных пахучих веществ (уксус, мыло, спирт, нашатырь, духи) и разного рода аромамасел в течение дня на протяжении всего периода болезни.

На этапе выздоровления полезными могут оказаться физиопроцедуры.

Другие методы должны обеспечить вам хороший нейрогенез - витамины группы В и D. Некоторые научные источники рекомендуют использовать интраназальные кортикостероиды, а также физиотерапию – методы, стимулирующие нервную передачу.

Подобрать оптимальную схему лечения и коррекции имеющихся нарушений обоняния поможет отоларинголог. После детального обследования врач установит причину аносмии и подскажет, как ее устранить. В «Клинике уха, горла и носа» прием ведут квалифицированные отоларингологи, которые регулярно совершенствуют свой профессионализм в соответствии с последними достижениями медицины. Наши специалисты оказывают передовую отоларингологическую помощь для того, чтобы вы ощутили все ароматы окружающего мира.

Врач назвал способ вернуть обоняние и вкус после COVID-19

https://ria.ru/20210125/obonyanie-1594335503.html

Врач назвал способ вернуть обоняние и вкус после COVID-19

Врач назвал способ вернуть обоняние и вкус после COVID-19 - РИА Новости, 11.03.2021

Врач назвал способ вернуть обоняние и вкус после COVID-19

Во время коронавируса у многих людей пропадают вкус и обоняние. О способе быстрее их восстановить рассказал в интервью радио Sputnik невролог, нейрофизиолог... РИА Новости, 11.03.2021

2021-01-25T02:17

2021-01-25T02:17

2021-03-11T20:53

распространение коронавируса

общество

россия

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

александр будик

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155280/72/1552807207_0:162:3068:1888_1920x0_80_0_0_6f69c373fae8b0c16cccbce939ff03ad.jpg

МОСКВА, 25 янв — РИА Новости. Во время коронавируса у многих людей пропадают вкус и обоняние. О способе быстрее их восстановить рассказал в интервью радио Sputnik невролог, нейрофизиолог Александр Будик.Причины, по которым возникают проблемы с восприятием вкусов и запахов при COVID-19, пока до конца не установлены. Есть предположение, что при ковиде нарушается состав слюны, поэтому вкусовые вещества быстрее разрушатся и не успевают дойти до вкусовых рецепторов. По другой теории повреждаются сами рецепторы, что объясняет потерю не только вкуса, но и обоняния, рассказал Будик.Обычно те, кто заразился коронавирусом, перестают воспринимать запахи и вкусы в самом начале заболевания, но через пару недель все восстанавливается. Однако случаи, когда даже после выздоровления люди месяцами страдают от этих нарушений, тоже встречаются довольно часто.Чтобы вернуть себе обоняние и вкусовые ощущения, Будик советует проводить специальный тренинг. Ежедневно несколько раз в день нужно по 20 секунд воспринимать различные запахи. Это должны быть сильные ароматы, типа гвоздики, чеснока, кардамона, корицы, которые заставят нужные органы активно работать, уточнил врач.Параллельно будут восстанавливаться вкусовые ощущения. Нарушение вкуса и запаха очень связаны, поэтому восстановление одной составляющей будет приводить к улучшению второй, отметил Будик.

https://ria.ru/20210124/malysheva-1594329851.html

https://ria.ru/20210106/obonyanie-1592137924.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155280/72/1552807207_169:0:2900:2048_1920x0_80_0_0_9ced1da401a351bb2ed6d78905496912.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, россия, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, александр будик

МОСКВА, 25 янв — РИА Новости. Во время коронавируса у многих людей пропадают вкус и обоняние. О способе быстрее их восстановить рассказал в интервью радио Sputnik невролог, нейрофизиолог Александр Будик.

Причины, по которым возникают проблемы с восприятием вкусов и запахов при COVID-19, пока до конца не установлены. Есть предположение, что при ковиде нарушается состав слюны, поэтому вкусовые вещества быстрее разрушатся и не успевают дойти до вкусовых рецепторов. По другой теории повреждаются сами рецепторы, что объясняет потерю не только вкуса, но и обоняния, рассказал Будик.

"Либо повреждаются чувствительные клетки, которые воспринимают обонятельные вещества, и слизистая повреждается. Либо повреждаются нервы, проводники, по которым бежит информация о воспринятом обонятельном ощущении", — объяснил врач.

Обычно те, кто заразился коронавирусом, перестают воспринимать запахи и вкусы в самом начале заболевания, но через пару недель все восстанавливается. Однако случаи, когда даже после выздоровления люди месяцами страдают от этих нарушений, тоже встречаются довольно часто.

24 января 2021, 01:30Распространение коронавирусаМалышева предупредила о трагических последствиях потери обонянияЧтобы вернуть себе обоняние и вкусовые ощущения, Будик советует проводить специальный тренинг. Ежедневно несколько раз в день нужно по 20 секунд воспринимать различные запахи. Это должны быть сильные ароматы, типа гвоздики, чеснока, кардамона, корицы, которые заставят нужные органы активно работать, уточнил врач.

"Организм начинает обращать повышенное внимание на орган, который активно вовлекается в работу, и все ресурсы идут в это место, чтобы быстрее восстановить работу этого органа. В качестве дополнительной терапии можно закапывать в нос раствор витамина А, потреблять в течение недели омегу-3", — посоветовал Будик.

Параллельно будут восстанавливаться вкусовые ощущения. Нарушение вкуса и запаха очень связаны, поэтому восстановление одной составляющей будет приводить к улучшению второй, отметил Будик.

6 января 2021, 15:37Распространение коронавирусаНазван срок восстановления обоняния после COVID-1990 000 COVID-19. Ученые установили, через какое время обоняние пациента возвращается к

Вы можете прочитать этот текст за 2 минуты

Согласно исследованию, опубликованному в JAMA Medical Journal, для восстановления полного запаха после COVID-19 может потребоваться до года.

Роман Самборский / Shutterstock
  1. Ученые тщательно изучили 51 пациента с COVID-19
  2. 90 010 45% из них восстановили полностью функциональное обоняние через четыре месяца
  3. Для остальных ушло до
  4. Другие подобные истории можно найти на домашней странице Onet.номер

Одним из наиболее распространенных симптомов COVID-19 является потеря или притупление обоняния и изменение восприятия запахов. Врачи определяют это как аносмию. Результаты исследования, опубликованные в JAMA Medical Journal, проливают новый свет на регенерацию органа обоняния. Исследователи проанализировали случаи 97 пациентов с острой потерей обоняния, продолжавшейся более семи дней после положительного диагноза COVID-19. Это показывает, что регенерация нерва может занять до года.

  1. Почему обоняние и вкус теряются при заражении COVID-19? Как восстановить свои чувства?

Из 97 участников 51 человек прошел как субъективные, так и объективные обонятельные тесты.Эти 51 пациент заполняли анкеты каждые четыре месяца, в которых они описывали, как они сами описывают свое обоняние. Это каждый раз подтверждалось контролем способности распознавать запахи. Участники оценили свое обоняние в зависимости от того, насколько интенсивным они себя чувствовали.

  1. «Длинный хвост COVID-19». Эксперт: Вы можете стать инвалидом на месяцы, если не на годы

Год восстановления

Каковы выводы исследования? Через четыре месяца 45%респондентов восстановили полностью функциональное обоняние 90 011 и 53 процента. обнаружили, что обоняние восстановилось лишь частично. Другие указали, что они не чувствовали изменений в своей обонятельной силе. В восьмимесячном интервале около 96 процентов. из 51 пациента сообщили о полном выздоровлении. Два пациента, или около 4%, по-прежнему сообщали о нарушении обоняния через год. Из оставшихся 46 пациентов, заполнивших только анкеты, 28 процентов. сообщили об «удовлетворительном выздоровлении» через четыре месяца. Остальные участники сообщили то же самое за год.

Почти все случаи излечены

— Стойкая аносмия, связанная с COVID-19, имеет отличный прогноз с практически полным выздоровлением через год, подчеркивают авторы исследования.

По их словам, клиницисты имеют дело с растущим числом людей с пост-COVID-синдромом. Данные о долгосрочных результатах по-прежнему необходимы для информированного прогнозирования и консультирования.

  1. Вакцины - это эксперимент? Эксперт: То, что мы едим и пьем, хуже вакцины от коронавируса

Вы заразились COVID-19 и беспокоитесь о побочных эффектах? Проверьте свое здоровье, выполнив комплексный пакет тестов для выздоравливающих.

Читайте также:

  1. Я не чувствую, что чувствую. Как жизнь без запаха?
  2. Вариант Дельта не более опасен для привитых
  3. В мире уже есть не менее 200 случаев варианта Delta Plus.
  4. Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

СМ. ТАКЖЕ

Источники
  • https://www.sciencealert.com/it-could-take-up-to-a-year-for-your-sense-of-smell-to-come-back-after-covid-19
  • Вкус и запах к ней полностью не вернулись за 1,5 года.«Кола на вкус как керосин»

    Виолетта — одна из тысяч целительниц, давно страдающих ковидом. У него осложнения от COVID-19, с которыми врачи до сих пор не могут справиться. От ...

    Паулина Войтович
  • Каково жить после COVID-19 без запаха? "Парфюмерная вонь, кофе и шоколад отвергнуты"

    Потеря обоняния является одним из признаков коронавирусной инфекции.После двух лет пандемии мы уже знаем, что отсутствие обоняния может раздражать еще долго после...

    Эдита Бжозовска
  • Какие сейчас симптомы у пациентов с COVID-19? Доктор: Некоторые люди не задыхаются и не теряют обоняние.

    Некоторые пациенты с COVID-19 не испытывают одышки даже при значительном снижении сатурации крови, достигающей 70%.- сказал во вторник доктор хаб ...

    ПАП
  • Почему обоняние и вкус теряются при заражении COVID-19.Как восстановить свои чувства?

    Как «тренировать» SARS-CoV-2, утраченный в результате заражения: обоняние и вкус? Были ли идеи по «реабилитации» этих органов чувств? Консультируем с ...

    Катажина Каспшик-Скаба
  • Эксперт: сегодня у пациентов редко возникают нарушения обоняния и вкуса.Он указал еще один распространенный диагноз

    Нарушение обоняния и вкуса у больных COVID-19 в настоящее время наблюдается очень редко. Это связано с британским вариантом коронавируса, сказал он в ...

    ПАП
  • Новые распространенные симптомы COVID-19.Редко наблюдается потеря обоняния и вкуса.

    Потеря обоняния — самый достоверный симптом COVID-19, предположили этой осенью ученые и медики. Сегодня это кажется устаревшим. А это за...

    Моника Миколайска
  • Собаки налоговой службы научатся определять COVID-19 по запаху

    служебных собаки KAS, Негрита, Сони, Брюс и Хантер станут первыми в Польше, кто поможет обнаружить COVID-19, - сообщила пресс-секретарь Национального агентства PAP в понедельник...

    ПАП
  • Сколько времени нужно, чтобы потерять обоняние и вкус? Новое исследование COVID-19

    Нарушения обоняния и вкуса после заражения вирусом SARS-CoV2 длятся не менее 5 месяцев, согласно канадскому исследованию группы из более чем 800 человек.В настоящее время ...

    ПАП
  • Как восстановить обоняние и вкус после перенесенного COVID-19?

    Потеря вкуса или обоняния — одно из наиболее частых последствий заражения коронавирусом.Последний смысл теряет до 90 процентов. люди с легкими симптомами COVID-19. Ученые...

    Адриан Домбек
  • Коронавирус.Обоняние теряет 86 процентов. люди с легкими симптомами COVID-19

    Около 86% люди с легкими симптомами COVID-19 теряют обоняние и вкус. Большинство из них восстанавливают обоняние в течение шести месяцев. Гораздо реже это чувство...

    Адриан Домбек
.

Запах и коронавирус, коронавирус и потеря обоняния, почему коронавирус вызывает потерю обоняния, тренировка носа после коронавируса

Пока весна вот-вот отступит и даст волю своим фантазиям о том, как мы пахнем и что нового в этом сезоне приготовили для нас парфюмеры, пандемия подарила нам совершенно другой, неожиданный сценарий. Исследования показывают, что легкая форма Covid-19 в целом ряде случаев сопровождается полной или частичной потерей обоняния , что, хотя и не является постоянным, имеет последствия, которые заходят гораздо дальше, чем можно было бы предположить.

Об этом, , как тренировать свой нос, чтобы быстрее вернуться в форму и каковы новые парфюмерные тренды на 2022 год, мы спрашиваем чувствительного эксперта, независимого эксперта по ароматам, Марту Симбаб , которая работает с ароматами в междисциплинарной манере и в различных контекстах: не только в парфюмерии, но и в бизнесе, культуре, искусстве, а также в создании имиджа брендов и публичных персон, т.е. везде, где это является средством выражения или носителем содержания.

Как работает обоняние

Как объясняет Марта Симбаб, строение обонятельного аппарата не сложное, а вот его функционирование - да : до сих пор остается загадочным и до конца не изученным для ученых.И добавляет, что когда дело доходит до сенсорики человека, мы так мало знаем ни о каком другом предмете, кроме обоняния.

Как поясняет эксперт, это эволюционно самый древний смысл. Он расположен в «рептильной» области мозга, т. е. в обонятельном мозге, который развивается как первый примерно на 12-й неделе внутриутробной жизни: , если мозг был перерезан по комиссуре и внутренняя часть обоих полушарий была обнажившись, обонятельный мозг предстал бы в виде глубочайшего «камня», ядра мозга — это структуры, ответственные за восприятие запаха .

Орган обоняния простирается от самой центральной части мозга до внутренней части носа . Другой ее конец — обонятельная луковица, концы которой проходят через тонкие канальцы решетчатой ​​кости, свисающие непосредственно в полость носа. Там молекулы запаха прикрепляются к обонятельным рецепторам и отправляют информацию о запахе в мозг.

Это не только чрезвычайно чувствительное место в нашем теле, но и - тактически - его слабое место: хотя тело имеет очень сильный гематоэнцефалический барьер, в этом одном месте чрезвычайно чувствительный орган выступает за пределы черепа. И хотя его невозможно потрогать пальцем, обонятельные нервные клетки в каком-то смысле «голые» . Они покрыты слоем слизи, которая содержит различные противовирусные, антибактериальные и противогрибковые химические вещества для защиты мозга от злоумышленников.

Как известно всем, кто столкнулся с паросмией или нарушением обоняния, это не непреодолимый барьер. Интересно, что не только коронавирус обладает способностью проникать через : еще и вирус герпеса, если он локализуется на лице, может представлять угрозу для головного мозга.Это определенно слабое место всего проекта, — резюмирует эксперт.

Как формируется обоняние

При его возникновении в обонятельном мозгу маленький человечек, хотя еще и не контактирующий с воздухом, способен получать вещества, стимулирующие эту область его мозга: некоторые химические вещества из материнского пища проникает в амниотическую жидкость, которую малыш проглатывает. Чем разнообразнее питание матери, тем более открытым новым вкусам будет родившийся человек.Тем более, что мы запрограммированы на то, что новый вкус или запах для нас опасен - только обезоружив его, мы учимся любить его .

Это как пить вино. Когда мы делаем глоток, происходит механизм ретро-опроса, или обнюхивания: мы чувствуем аромат не только языком, но и носом», — поясняет эксперт.

Вот почему Марта Симбаб, выбирая духи, призывает нас дать второй шанс этим ароматам, которые мы сначала воспринимаем как уродливые, «не наши»: аромат, который волнует, дает нам самые эмоциональные и познавательные стимуляция, становится вызовом , в то время как всем известный нас порадует, но с когнитивной точки зрения он только сделает нас ленивыми.

Как аромат влияет на эмоции

Интересно, , как подчёркивает Марта Симбаб, в аносмии, вызванной Covid, нет ничего нового, только её масштабы — нечто необычное . Поэтому интерес к этому явлению растет, и люди, испытавшие его раньше, могут рассчитывать на поддержку.

Обонятельный мозг состоит из двух важных структур: гиппокампа, центра памяти, и миндалевидного тела, эмоционального центра. Есть также грушевидная кора, которая связана с центром, регулирующим частоту дыхания и частоту сердечных сокращений: одни запахи заставляют сердце биться быстрее, другие замедляют его.

Каждый запах, попадающий на обонятельный эпителий и прикрепляющийся к обонятельному рецептору, вызывает реакцию, и обонятельный нерв посылает два типа импульсов: химический и электрический, но то, как определенные молекулы производят это и никакое другое обонятельное ощущение, остается неизвестным.

Как работает память на запахи

При функциональном магнитном резонансе это хорошо видно: обонятельная информация сначала поступает в центр памяти, где происходит мгновенное распознавание: известное или чужое, а через долю секунды она направляется в эмоциональный центр, который «проверяет», несет ли аромат для нас какую-либо эмоциональную нагрузку.

Даже если он это сделает, это можно перекодировать, связав его с более сильной эмоцией. К счастью, потому что в противном случае некоторые неприятные отношения было бы невозможно раскрутить, например, если мы проходим мимо парка по дороге на работу, запах зелени будет нейтральным или приятно ассоциироваться с весной и свежестью.

Но если мы переживем в этом парке неприятное, очень эмоциональное событие, такое как нападения и кражи, в следующий раз, когда мы почувствуем запах деревьев, травмирующая ситуация вернется к нам в виде воспоминаний.Таким образом, важным элементом терапии посттравматических расстройств является перекодирование обонятельных воспоминаний.

Запах и коронавирус - расстройство обоняния

Память любит проделывать такие шалости - Неприятное сочетание запаха и тяжелого переживания - пандемический опыт для многих людей .

В то время как для большинства людей запах этилового спирта, присутствующего в дезинфицирующих средствах, будет неудобной необходимостью, для определенной, довольно большой группы людей, он может вызвать действительно травматическое переживание, связанное, напр.с алкоголизмом в семье или связанным с этим опытом насилия.

Такие ассоциации, совершенно неразумные и не поддающиеся нашему контролю, внезапно пропадают без предупреждения: в школе, в офисе, в аэропорту, словом - везде. Терапевты, которые сегодня принимают больше таких пациентов в уединении своих кабинетов, чем когда-либо прежде, лучше всех знают о масштабах этого явления.

Что такое паросмия, или когда обоняние сходит с ума

Как объясняет Марта Симбаб, многие годы существовало убеждение, что мы чувствуем запахи, как ключ и замок: молекула определенной формы прилипает к определенной форма рецептора, как в любимой детьми игрушке, где треугольный блок подходит только к отверстию такой же формы.

Но, объясняет он, такое мышление теряет смысл в век крупномасштабной химической инженерии, которая дает нам сотни тысяч синтетических соединений с совершенно новыми структурами, с которыми нос не может легко справиться. Потому что у , несмотря на сумасшедшее развитие парфюмерной индустрии, обонятельный эпителий имеет все ту же, скромную поверхность, всего около 2 см кв .

Таким образом, сегодня мы скорее склонны думать, что запах работает за счет комбинации рецепторов и контактных точек, которые производят обонятельные ощущения. Такой подход также объясняет паросмию, возникающую в результате болезни Covid, то есть нарушения восприятия запахов .

Как отмечает сенсельерка, человек после заражения коронавирусом чаще всего жалуются на то, что от них сильно пахнет горелым жиром, сигаретным дымом, старым мясом, разлагающимся мусором, фекалиями, гарью без фактического источника этих запахов .

Почему воняет шоколадом, или о шалостях нашего носа

Как поясняет эксперт, в каждом запахе есть доля «вони»: все зависит от того, какие входящие в его состав ароматы, которые нос не улавливает по отдельности .Например, вдыхая запах шоколада, мы можем ощущать ноты масла, молока, какао.

А в самом какао, если разложить его на простые множители, выявится что-то сухое и пыльное, что-то горькое и грубое, и намек на что-то... немного мясистое и немного "потное". Последние две добавки настолько малочисленны, что нос, вероятно, проигнорирует их, чтобы дать ему в виде изолированных химических соединений. Но тогда, как предупреждает Марта Симбаб, избежать подобных ассоциаций будет сложно, поэтому, как она признается, она сама не любит горький шоколад.

Почему мы теряем обоняние после коронавируса

Хорошо, но почему после Covida шоколад пахнет только плохо? Как объясняет сенсьерка, это, вероятно, связано с тем, что некоторые рецепторы в обонятельном эпителии повреждаются вирусом, т.е. выходит из строя «считыватель запахов» .

Это как если бы 100 ножек, соединяющихся со 100 отверстиями, дающими тем самым специфическое обонятельное ощущение, только 50 сработали правильно: запах будет неполным, неправильным или... совсем другим.Но почему неприятным образом? «Ученые до сих пор не знают ответа на этот вопрос», — не оставляет сомнений эксперт.

Нарушения обоняния – откуда они возникают

Проблемы с обонянием могут возникать на одном из трех уровней . Первое - физическое препятствие, проблема дееспособности : При утолщении слизистой при аллергическом насморке или при искривлении носовой перегородки воздух не может свободно проходить, а волоски, выстилающие внутреннюю часть полости носа, дополнительно задерживают некоторые запахи.Это барьер, от которого легко избавиться фармакологически или хирургическим путем.

Затруднение может появиться и «этажом выше», т.е. на уровне обонятельных рецепторов, разрушенных вирусом. Но есть и третий вариант, повреждение обонятельного нерва . Это может произойти в результате даже, казалось бы, невинной травмы головы.

Это наихудшая ситуация по нескольким причинам: прерывание ее является необратимой травмой, имеющей очень серьезные последствия в виде постоянных расстройств настроения, и даже депрессии, поскольку, как справедливо подчеркивает Марта Симбаб, отсутствие обонятельной информации является огромный разрыв, мы строим наше чувство идентичности и безопасности во многом на этой основе .

Тренировка носа и нейродегенеративные заболевания

Интересно, как подчеркивает Марта Симбаб, также нейродегенеративные заболевания также ответственны за проблемы с обонянием: слабоумие или болезнь Паркинсона, проблемы с обонянием которых являются одним из симптомов .

Стоит добавить, что обоняние симметрично связано с головным мозгом, т.е. правое носовое отверстие передает сигналы в правое полушарие, а левое - в левое (для сравнения, зрение работает наоборот ). У пациентов, генетически отягощенных болезнью Паркинсона, на какой-то стадии заболевания хуже распознается запах через левую ноздрю - это характерно, поскольку болезнь поражает в первую очередь левое полушарие.

Тренировка носа после потери обоняния из-за Covid-19, или как вернуть обоняние

Тренировка носа — это то, что мы можем сделать сами и совершенно бесплатно у себя дома .

Не будем поддаваться на маркетинговые уловки вроде «специального набора масел для тренировки носа» — предупреждает эксперт.Все необходимое можно купить в аптеке или на травяном заводе и позволит нам создать «стартовый пакет» на несколько лет».

Он также подчеркивает, что во время семинаров, которые он проводит, он побуждает нас тянуться к самым простым, интуитивным решениям и использовать то, что есть под рукой: чашку чая, лимон, малиновый сироп или кофе - все, к чему мы обычно тянулись. с удовольствием.

Хорошо купить экстракт ванили, анисовое или розовое масло, т.е.чистые ароматы, не затрагивающие обонятельные нервы. Marta Siembab также рекомендует тренировать обоняние — сосредоточившись на несколько секунд на запахе рук после их мытья, на запахе кофе перед первым глотком, на вкусе супа перед тем, как мы начнем его есть. Также всегда полезно поощрять ваших детей чувствовать запахи окружающего мира и формировать непредвзятую открытость к запахам .

Существуют вещества, в основном растительного происхождения, которые в газообразной форме раздражают не только обонятельный нерв, но и осязательные нервы во рту, на языке и на задней стенке глотки, напр.мята перечная содержит ментол, вызывающий физическое ощущение прохлады, возникающее, например, при чистке зубов. Но холоден не запах: запах и тактильные ощущения регистрируются нашим мозгом отдельно», — поясняет эксперт.

Камфорное масло, масло ветивера или пачули действуют сходным образом - стимулируют тройничный нерв, который заканчивается близко к окончаниям обонятельного нерва, и при вдыхании создают иллюзию прикосновения . Лучше избегать их во время тренировки носа, так как они могут создать у нас иллюзию восстановления обоняния, когда на самом деле это будет тактильное, а не обонятельное ощущение .

Когда запах от коронавируса вернется

Тем временем, оставаясь в ароматическом вакууме, мы можем использовать для работы другие чувства, к чему эксперт горячо призывает.

Стоит набраться терпения и не искать быстрых решений: обонятельные рецепторы обновляются в своем темпе в течение примерно 4 недель — именно столько времени требуется, чтобы заменить клетки новыми, и мы не в силах это ускорить».

Как вылечить аносмию - стимуляция других органов чувств

В дополнение к добавкам цинка, которые помогут восстановить поврежденные обонятельные рецепторы, стоит уделить себе внимание, чувствительность и много времени .

Мы можем интегрировать обонятельную тренировку в повседневные ритуалы, такие как приготовление вечерней ванны или вашего любимого напитка. Важно, чтобы такое воздействие запаха сопровождалось концентрацией и осознанием. Через какое-то время мы будем наблюдать, что какой-то знакомый запах продавливается в сознание, и обоняние постепенно возвращается».

Марта Симбаб также подчеркивает, что такие тренировки также являются хорошим способом сбалансировать эмоции и успокоить панику, которая часто сопровождает аносмию .Он также советует попытаться компенсировать обонятельный дефицит с помощью других органов чувств. Хорошим методом будет, например, сухое растирание тела щеткой, более толстый пилинг, который улучшит кровообращение, или свечи, которые можно использовать для теплого расслабляющего массажа.

Или используйте игрушки, которые стимулируют сенсорную интеграцию у детей, чтобы стимулировать тактильные нервные окончания . Интересно, что, как предполагает эксперт, волосяные фолликулы имеют самых нервных окончаний, поэтому хорошей привычкой будет тянуться к расческе или регулярно массировать кожу головы .

Терпение и забота о других чувствах — это не игра в тупик, а эффективный способ снизить повышенный уровень кортизола из-за потери обоняния.

Его высокий уровень негативно влияет на работу многих органов, например, сердца, вызывая аритмию или давление в груди», — предупреждает эксперт.

Это ни в коем случае не новое открытие: в образце слюны этих детей уровень кортизола повышался, когда мать на мгновение отходила от него, и возвращался к норме, когда ребенку давали пропитанную его запахом рубашку. В случае аносмии, вызванной Ковидом, когда мы лишены возможности чувствовать своих близких, у нас возникает сильный страх, тревога .

Здесь тоже подойдут самые простые решения: объятия, объятия, пощипывания, рисование пальчиком на спине, словом: все, что мы можем приятно подарить друг другу с любимыми. Или что-нибудь покрепче: Область рта и языка сильно иннервирована, поэтому в рамках упражнения можно попробовать окунуть палец в оливковое масло с небольшим количеством перца чили и провести им по губам или окунуть в него язык и коснуться десны. участок .

Oud Satin Mood Maison Francis Kurkdjian Парфюмерная вода с нотами амбры и агаровой смолы из Лаоса, парфюмерияquality.pl, 925 зл. / 70 мл

Источник: мат. пресс-релизы

Лучший аромат весны 2022 - тренды парфюмерии 2022

До сих пор каждый новый сезон «стоял» на определенном ингредиенте, например розе или личи, вокруг которого строилась композиция таким образом, чтобы , вне зависимости от предпочтений, каждый мог с комфортом попробовать, приятное для себя издание.

Solo Loewe Eau de Parfum с нотами гаитянского ветивера и морской соли, Sephora.pl, 525 зл/100 мл

Источник: мат. пресс-релизы

В этом году, как объясняет Марта Симбаб, парфюмерная индустрия впервые попыталась сделать исключительно нестандартный жест и явно отошла от этой тенденции, поэтому сегодня мы говорим о природе аромата, а не о нотах. из которых сделано. Интересно, что наиболее часто запрашиваемое слово для обозначения аромата — «земляной».

Парфюмерная вода Rain Wood Perfumer H с нотами гальбанума, элеми и пропитанного дождем можжевельника, Galilu.pl, 600 PLN / 50 мл

Источник: мат. пресс-релизы

Таким образом, можно ожидать плодородную древесную композицию, слегка смолистую или с преобладанием землисто-зеленых нот. Из-за общей проблемы с запахом в отрасли также возрос интерес к новым ароматам, поэтому парфюмерной воды будет больше, чем туалетной воды: поскольку мы чувствуем меньше, нам нужно больше стимуляции .

Calli (Earth) K Tolteca Eau de Parfum с землистыми древесными аккордами белого сандала и мате, Houseofmerlo.pl, 375 зл/50 мл

Источник: мат. пресс-релизы

Такая тенденция неудивительна, ведь в эпоху сменяющих друг друга локдаунов и карантинов больше всего на свете мы жаждем контакта с природой.

Духи Sense Dubai 1 с сухой нотой морской травы, дуба, можжевельника и ветивера, Sensedubai.pl, 584 зл/50 мл

Источник: мат.пресс-релизы

Интересно, такие приятно наполняющие ноздри деревья, мох, почву, выбивающие из нее влагу и приносящие облегчение холоду духов, заключенных во флаконы с духами, мы можем искать на парфюмерных полках в любой момент, а не, как это принято для этого типа "тяжелых" ароматов, только в осенне-зимний сезон.

.90 000 когда симптом коронавирусной инфекции, а когда простуда, грипп?

Как определить, вызвана ли потеря обоняния при насморке простудой или коронавирусом? Как скоро возвращается вкус COVID-19 после первого приема? Может ли потеря слуха быть следствием инфекции SARS-CoV-2? - на эти и другие вопросы отвечает проф. Петр Х. Скаржиньски, директор по науке и развитию Института органов чувств.

Вы читаете эту статью по платной подписке. Ваша подписка активна

По разным данным, потеря обоняния и вкуса — один из первых симптомов коронавирусной инфекции, иногда единственный.Подсчитано, что это происходит в 50-88 процентов. случаев заболевания, вызванного коронавирусом SARS-CoV-2.

проф. Петр Х. Скаржиньски 9000 3

«Это чрезвычайно важный симптом, на который следует обратить внимание при его появлении. Чаще всего она сопровождается полной потерей обоняния и вкуса. Например: даже попробовав уксус или пожевав зернышко перца, мы не почувствуем их вкуса», — поясняет проф.Петр Х. Скаржиньски, специалист в области детской оториноларингологии и оториноларингологии, директор по науке и развитию Института органов чувств.

Но будьте осторожны! Иногда потеря вкуса может быть избирательной. Что это означает?

"Насколько мне известно, выборочная потеря вкуса происходит в 30-40 процентах случаев. случаев заражения и не переходит в полную потерю вкуса. Больной человек может ощущать горечь во рту, иногда больные ощущают солоноватый привкус», — добавляет проф.Петр Х. Скаржиньски.

Когда вернутся утраченные или притупленные коронавирусной инфекцией чувства? «Иногда это происходит за несколько дней, иногда за недели, а иногда даже может занять несколько месяцев. То, чего мы опасались в начале пандемии, а именно того, что потеря или ухудшение обоняния и вкуса могут быть необратимыми, к счастью, не обошлось», — подчеркивает специалист.

Некоторые пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, также сообщают об ухудшении слуха.Это связано с тем, что в среднем ухе образовалась жидкость, скорее всего, из-за непроходимости евстахиевых труб. Такая ситуация может возникнуть при симптоматическом течении коронавирусной инфекции.

«В одной из публикаций говорится, что потеря слуха может быть следствием коронавирусной инфекции на уровне 4-8 процентов. случаи. По моему личному мнению, эта проблема чаще возникает у пациентов с COVID-19, тем не менее, другие недуги и нарушения в работе организма привлекают больше внимания и пациенты более чувствительны к ним.Наибольшую озабоченность вызывает то, будет ли потеря слуха, вызванная инфекцией SARS-CoV-2, прогрессировать со временем», — говорит проф. Петр Х. Скаржиньски.

Распространенными симптомами COVID-19 являются лихорадка, кашель, одышка и потеря обоняния и вкуса. Но не единственный. Коронавирусная инфекция часто сопровождается насморком. проф. Однако Петр Х. Скаржиньски отмечает, что ринит может иметь совершенно другую причину, например, ринит.аллергия или симптом простуды. Так что же делать при появлении насморка?

«Прежде всего, если мы не аллергики и насморк появился внезапно, следует обратить внимание на то, не сопровождаются ли другие симптомы: например, дискомфорт в груди, кашель. Возможно, насморк – это начало инфекции. Обратите внимание на работу органов чувств. И очень часто у людей, у которых насморк, автоматически ухудшается обоняние.Как отличить, не является ли причиной коронавирусная инфекция? В такой ситуации мы полностью теряем обоняние. В случае катара обоняние будет ограничено. Поэтому, если мы вообще не ощущаем никаких запахов при легком рините, и поэтому потеря обоняния непропорциональна тяжести ринита, это приводит к диагнозу вирусной инфекции SARS-CoV-2», — поясняет проф. Петр Х. Скаржиньски.

Подробнее в видео-интервью. Приглашаем к просмотру!

.90 000 Коронавирус. Через какое время после заражения возвращается обоняние? Исследователи знают ответ

Потеря обоняния является одним из наиболее распространенных заболеваний, связанных с инфекцией COVID-19. После года наблюдений исследователи опубликовали статью под названием Клинические результаты для пациентов с аносмией через 1 год после диагностики COVID-19, в которых они ответили на вопрос, когда обычно проходит аносмия.

содержание
  • 1. Одно из самых частых осложнений
  • 2 Исследование опубликовано в «JAMA Medical Journal».

1. Одно из наиболее частых осложнений

Целых 86 процентов пациентов с COVID-19 страдают частичной или полной потерей обоняния , иногда также обонятельными галлюцинациями. У большинства пациентов симптомы быстро проходят, и, по данным Journal of Internal Medicine, у небольшого процента — 5% пациентов — обоняние не возвращается в течение 6 месяцев.

Посмотрите фильм: "Доктор Гжесевски перечисляет лекарства, которые можно принимать при поствакцинальных реакциях"

Однако все чаще пострадавшие от коронавирусной инфекции жалуются на проблемы с обонянием, которые не проходят так быстро, как можно было бы подумать.

В Медицинском журнале JAMA появилась публикация, авторы которой указывают сколько времени в среднем требуется нашему обонянию, чтобы вернуться к полной работоспособности .

2. Исследование опубликовано в «JAMA Medical Journal»

В исследование были включены 97 пациентов с положительным тестом на инфекцию SARS-CoV-2, которые потеряли обоняние более чем на 7 дней в результате заражения.

Из этой группы 51 человек прошел как субъективные, так и объективные обонятельные тесты. Каждые четыре месяца им предлагалось заполнить анкету, включавшую вопросы о способности ощущать и распознавать определенные ароматы и их интенсивность .

Более чем у половины (53%) обоняние вернулось не полностью, а лишь частично, но 45%. больных заявили, что их обоняние обрело былую эффективность.

Через восемь месяцев, то есть через год, , а 96 процентов пациентов, участвовавших в исследовании, подтвердили, что обоняние вернулось - аносмия исчезла полностью. Только два участника сообщили, что их обоняние не улучшилось за последний год.

У остальных пациентов, как показали результаты исследования, обоняние вернулось в течение 12 мес.На этом основании ученые пришли к выводу, что потребуется год, чтобы вернуться к полной обонятельной функции после потери обоняния из-за COVID-19.

Авторы исследования также подтвердили, что в большинстве случаев аносмия проходит, даже если она длится почти год.

У вас есть новости, фото или видео? Отправьте нам через czassie.wp.pl

Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите в abcZdrowie Найдите Доктора и сразу организуйте стационарный визит со специалистами со всей Польши или телепортацию.

.

Потеря вкуса и обоняния при COVID-19 – от чего это происходит и как долго это может продолжаться?

Многие люди, инфицированные коронавирусом, потеряли обоняние и вкус. Какова связь между этим явлением и тяжестью течения COVID-19? Как долго могут сохраняться дисфункции? Какие механизмы вызывают эти симптомы?

Потеря обоняния vs. тяжесть заболевания COVID-19

Группа исследователей из Бельгии изучила частоту возникновения и сроки восстановления обонятельных нарушений у пациентов с COVID-19 в зависимости от тяжести заболевания.Причина потери обоняния из-за инфекции SARS-CoV-2 до конца не изучена, и исследования в этом направлении продолжаются. По словам доктора Джонатана Овердевеста из Колумбийского университета, на данный момент «окончательный ответ остается неясным».

Основной гипотезой потери обоняния у пациентов с легкой формой COVID-19 является различие в иммунном ответе на инфекцию SARS-CoV-2.

Пациенты, страдающие заболеванием, вызванным новым коронавирусом, в легкой форме, вероятно, имеют лучший местный иммунный ответ из-за более высокой продукции IGA-антител, что снижает распространение вируса в организме хозяина.Это, в свою очередь, делает клиническое течение инфекции более легким.

По результатам исследования, опубликованного в Journal of Internal Medicine, считается, что частичная или полная потеря обоняния затрагивает 86% случаев инфекции. Почти у 55% ​​пострадавших была легкая форма COVID-19. Напротив, только 7% пациентов, переживших тяжелое течение болезни, сообщили о потере обоняния.

Как долго я теряю обоняние?

«Согласно исследованиям, у большинства людей обоняние восстанавливается в течение 3 недель», — говорит Роберт Глиттер, врач скорой помощи в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке.

Конечно, бывают случаи, когда дисфункция затягивается. Почти 25% пострадавших заявили, что обоняние не восстановилось даже через 60 дней после его потери. К счастью, у большинства пациентов он не является постоянным. Несмотря на этот факт, врачи признают необходимость наблюдения за пациентами, у которых проявляются эти симптомы.

Нарушения обоняния и вкуса как диагностический показатель

Новый вирус SARS-CoV-2 очень заразен, что позволило ему быстро распространиться по миру.Попытки замедлить пандемию на данном этапе зависят от количества и качества проводимых диагностических тестов.

Гипосмия (снижение способности воспринимать запахи), аносмия (потеря обоняния) и дисгевзия (потеря вкуса) часто встречаются при инфекциях SARS-Cov-2 и могут предшествовать системным симптомам, поэтому возникла идея использовать их для ранней диагностики COVID-19. Однако требуется дальнейшая работа, чтобы установить эффективность этих признаков в качестве инструментов скрининга у пациентов.

французских ученых, используя данные глобального исследования «Глобальный консорциум хемосенсорных исследований», проверили, может ли рост частоты внезапных расстройств обоняния и вкуса в общей популяции использоваться в качестве индикатора распространения COVID-19 и может ли он быть предиктором последующего спроса на здравоохранение. Если гипотеза ученых подтвердится, непрерывный мониторинг изменений запаха и вкуса может стать высокорентабельным и минимально инвазивным способом отслеживания будущих вспышек COVID-19.

Потеря вкуса и обоняния – симптоматическая гипотеза

Доктор Джонатан Овердевест, доцент ринологии и хирургии основания черепа в Колумбийском университете, сказал, что «потеря обоняния при COVID-19 — это больше, чем простой механизм, наблюдаемый при сезонных инфекциях верхних дыхательных путей, когда типичные симптомы заложенности носа Насморк и насморк вызывают плохой поток воздуха и снижение доставки запахов в обонятельную область носа».

В свою очередь, профессор Рафал Бутовт с кафедры биологии и медицинской биохимии Университета Николая Коперника Collegium Medicum в публикации, появившейся в американском журнале ACS Chemical Neuroscience, объясняет, что обонятельный эпителий, вероятно, является местом повышенной активности SARS-CTV- 2 и, возможно, является механизмом, вызывающим расстройства у пациентов с COVID-19.

SARS-CoV-2 имеет некоторое сходство с обонятельными рецепторами человека. Считается, что антитела IgA, продуцируемые против белков SARS-CoV-2, секретируемых в слюне, связываются с обонятельными рецепторами человека и блокируют их.Мы не знаем наверняка на данный момент.

Ученые пока не могут объяснить, почему при инфекции SARS-CoV-2 происходит потеря вкуса. Бразильские ученые из отделения восстановительной стоматологии стоматологического факультета Университета Сан-Паулу в недавнем исследовании показали экспрессию SARS-CoV-2 в ротовом эпителии в мазках слюны человека. Присутствие вируса вызывает изменения в составе выделений, в том числе снижение содержания многих белков с противовирусными свойствами, что может привести к дисгевзии.

Кроме того, психологические факторы, такие как тревога и стресс, также могут привести к изменению количества и состава жидкостей организма. Вкус и запах взаимосвязаны. Восприятие вкуса также зависит от обоняния. Потеря одного влияет на функцию другого чувства.

Как справиться с потерей обоняния?

Doctor Glitter предлагает ввести в ежедневную тренировку обоняния с использованием эфирных масел.Другие методы включают прием добавок и стероидов. В настоящее время проводятся исследования добавок омега-3 кислот. Этот тип терапии представляется эффективным вариантом для пациентов с тяжелой обонятельной дисфункцией.

.

Могут ли странные расстройства вкуса и обоняния быть коронавирусом?

Эй! Кажется, я нашел, что с нами не так :)

Паросмия — это расстройство обоняния, означающее, что больной чувствует запахи, которые существуют в его окружении, но воспринимает их… совершенно иначе, чем они пахнут на самом деле. В принципе, о такой проблеме можно услышать довольно редко. На практике, однако, это может быть гораздо чаще, чем можно предположить. В качестве доказательства здесь можно привести результаты исследования, опубликованного в 2007 году, где паросмия была обнаружена почти у 4% опрошенных шведов.

Паросмия — не единственное обонятельное расстройство. К ним относятся, например, гипосмия, т. е. ослабленная способность воспринимать обонятельные ощущения, а также аносмия, т. е. потеря способности воспринимать запахи.
действительно может привести к паросмии различных видов патологий, при которых повреждаются обонятельные нейроны или обонятельная луковица. Считается, что основной причиной этого расстройства являются инфекции.

Инфекции Больные, перенесшие какую-либо инфекцию верхних дыхательных путей, могут жаловаться на неправильное восприятие запаховых раздражителей.

Различные инфекции — как вирусные, так и бактериальные — могут привести к нарушению обоняния, но в последнее время много упоминаний о паросмии, связанной с COVID-19.

Травмы головы Паросмия может появиться и в результате травм головы. Это может произойти, особенно при поражении нижних отделов головного мозга, где находится обонятельная луковица.

Паросмия: лечение Точно так же, как паросмия определенно может быть причиной для беспокойства у пораженных пациентов, ее определенно может успокоить тот факт, что проблема не всегда требует какого-либо лечения.

Это связано с тем, что обонятельные клетки обладают способностью к регенерации. В конечном счете, большинство пациентов с паросмией от инфекций со временем восстанавливают способность воспринимать запахи.

У людей, у которых возникли проблемы во время химиотерапии или из-за курения, паросмия может исчезнуть после окончания онкологического лечения или при отказе больного от пагубной для его здоровья зависимости.

.

Потеря обоняния и вкуса при COVID-19. Откуда этот симптом?

Кофе без вкуса? Лимон, который можно есть, не кривя губ, потому что не чувствуется кислоты? Эти симптомы могут быть связаны с COVID-19. Всемирная организация здравоохранения признала потерю обоняния или вкуса одним из характерных симптомов инфекции SARS-CoV-2. Существует несколько гипотез, которые могут объяснить появление этого симптома. Однако окончательного ответа до сих пор нет.Однако это точно не результат взятия мазка из носоглотки.

Фото ПАП / П. Веревка

- Внезапная, частичная, а иногда и полная потеря обоняния, или аносмия, является у некоторых людей первым или одним из первых, а иногда даже единственным заметным симптомом инфекции SARS-CoV-2, о котором чаще всего сообщают до взятия мазка. выполнено.Согласно обсервационным исследованиям, этот тип симптома встречается у нескольких десятков процентов инфицированных коронавирусом, чаще у женщин. Все указывает на то, что потеря обоняния при коронавирусной инфекции носит обратимый характер — у некоторых людей обоняние возвращается через несколько дней, но есть пациенты, у которых на это уходит несколько недель или даже несколько месяцев, — говорит эксперт доктор. Петр Ржимски с кафедры экологической медицины Медицинского университета Познани.

В сети циркулирует информация о том, что потеря обоняния является не следствием коронавирусной инфекции, а следствием повреждения мазков из полости носа, однако специалисты опровергают эти предположения.

- Квалифицированный персонал умеет брать мазки. Хотя сам сбор может быть не самым приятным занятием, это рутинная процедура, быстрая и легкая, чем забор крови, а заметное, легкое раздражение носовой полости проходит очень быстро. Неправильное выполнение этой процедуры теоретически может на короткое время ухудшить обонятельную функцию, но такие ситуации бывают крайне редко. Аналогично с забором крови — если это делает дилетант, это может навредить пациенту, поэтому его делают люди, которые умеют это делать, прошли обучение, — поясняет эксперт.

Откуда происходит потеря обоняния у пациентов с COVID-19?

Ученые всего мира, в том числе и в Польше, пытаются найти ответ на этот вопрос.

«Обонятельный эпителий носовой полости является вероятным местом повышенного связывания SARS-CoV-2. Многочисленные ненейрональные типы клеток, присутствующие в обонятельном эпителии и двух рецепторах хозяина, протеазах ACE2 и TMPRSS2, облегчают связывание, репликацию и накопление.) SARS-CoV-2. Это может быть основным механизмом недавно зарегистрированных случаев обонятельных расстройств у пациентов с COVID-19», — говорит профессор. Рафал Бутовт с кафедры биологии и медицинской биохимии Медицинской коллегии Университета Николая Коперника. Публикация появилась в марте этого года в американском журнале «ACS Chemical Neuroscience».

Вопреки распространенному мнению, потеря вкуса и обоняния при COVID-19 происходит иначе, чем при развитии гриппа или простуды.Именно тогда эти чувства могут быть нарушены. Несходство между аносмией при COVID-19 и другими респираторными заболеваниями позволяет лучше отличить коронавирусную инфекцию SARS-CoV-2 от других инфекций только на основании симптомов. Однако ряд симптомов COVID-19 такой же, как и при других заболеваниях, например, кашель или одышка могут возникать также при гриппе или ларингите, высокая температура при ряде различных инфекций.

«При развитии COVID-19 потеря обоняния является внезапной и тяжелой.Нос обычно не заложен и не насморк, и большинство пациентов все еще могут свободно дышать (одышка возникает на более поздних стадиях COVID-19). Это связано с тем, что коронавирус SARS-CoV-2 поражает нервы, отвечающие за восприятие вкуса и запаха в верхних дыхательных путях. Следовательно, их паралич сильнее, чем при простуде и гриппе», — поясняет проф. Карл Филпотт из Университета Восточной Англии в журнале Rhinology

.

Также следует помнить, что потеря обоняния не всегда может происходить при течении COVID-19 и что ухудшение обонятельной функции не обязательно должно быть синонимом инфекции SARS-CoV-2.Ухудшение обоняния может возникать и при течении других респираторных инфекций, хотя чаще всего оно является следствием заложенности носа. Напротив, ринит обычно не связан с COVID-19, хотя он также наблюдается у некоторых пациентов.

- Для всего этого, чтобы подтвердить заражение SARS-CoV-2, нам необходимо провести диагностический тест, потому что, используя только клиническую картину, легко поставить неверный диагноз, а это в дальнейшем может повлиять на наше поведение и распространение вируса.Тест не инвазивен и не способствует потере обоняния. Я призываю нас не бояться его сбора и не игнорировать тревожные симптомы, - подчеркивает доктор Ржимски.

А поскольку идет пандемия, также необходимо ограничить прямые контакты и изолировать в случае появления тревожных сигналов заражения, даже при отсутствии лабораторного подтверждения инфекции SARS-CoV-2.

Моника Высоцкая, health.pap.pl

Источники:
https: // авансы.sciencemag.org/content/6/31/eabc5801
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7265845/
https://www.nature.com/articles/s41467-020-18963 -у

.

Смотрите также