Колит симптомы и лечение у взрослых лекарства


ABC-медицина

Колит является воспалением слизистой оболочки толстой кишки. Хроническая разновидность колита представляет собой не только воспалительные, но также строфические и дистрофические изменения толстой кишки, сопровождающиеся секреторными и моторными нарушениями. Данное заболевание является одним из наиболее распространенных в мире. Оно часто сочетается с воспалительными поражениями желудка и тонкой кишки (энтероколит).

Причины

Инфекционные. Как правило, они вызываются возбудителями различных кишечных инфекций, чаще всего сальмонеллами и шигеллами. Также провоцируют развитие колита инфекционные заболевания (микобактерии туберкулеза и др.), условно-патогенная и сапрофитная флора кишечника человека, вызванная дисбактериозом.

Алиментарные. Они возникают из-за грубых и длительных нарушений режима питания и диеты. Нередко на фоне ахилических гастритов, панкреатитов и хронических энтеритов развиваются сопутствующие гастриты, их причиной является систематическое раздражение слизистой оболочки толстой кишки из-за неполного переваривания пищи.

Токсические. Они возникают по причине длительных интоксикаций соединениями свинца, ртути, мышьяка, фосфора и др. Токсические колиты эндогенного характера могут возникнуть из-за раздражения стенки кишки теми продуктами, которые она выводит, например при уремии, подагре.

Лекарственные. Их причиной, как правило, является длительный бесконтрольный прием слабительных средств, имеющих в своем составе антрогликоэиды (препараты крушины, корня ревеня, листа сенны, плода жостера и др.). Также негативно влияют антибиотики и некоторые другие лекарства.

Аллергические. Наблюдаются при пищевой аллергии, а также непереносимости ряда химических и лекарственных веществ, высокой индивидуальной чувствительности человека к некоторым разновидностям бактериальной флоры кишечника и продуктам распада микроорганизмов.

Симптомы

Существует ряд основных симптомов, сопровождающих хронический колит кишечника:

  • урчание в животе;
  • тенезмы – ложные позывы к дефекации, заканчивающиеся выделением лишь слизи;
  • ноющая боль в животе, которая возникает после обильной еды;
  • запоры, периодически сменяющиеся диареей;
  • метеоризм при запорах, сопровождающийся ощущением тяжести, вздутием живота, психоэмоциональным и физическим дискомфортом у пациента;
  • диспепсия (тошнота, отрыжка, горечь во рту).

Среди общих симптомов можно выделить нарушение сна, повышенную раздражительность, слабость и потерю веса.

Диагностика

Копрологическое исследование

В кале присутствует большое количество слизи, микроскопическое исследование позволяет выявить эритроциты и лейкоциты. Бактериологическое исследование кала дает возможность обнаружить нарушения в толстой кишке – условно-патогенную микрофлору, изменения нормальной микрофлоры (дисбактериоз).

Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое исследование (ирригография) необходимо, чтобы локализовать процесс, зафиксировать изменения рельефа слизистой оболочки, дискинезию, отличить колит от других заболеваний.

Ректороманоскопия и колоноскопия

В ходе данных исследований выявляются катаральные (гиперемированная стенка кишки, отечность, слизистый налет) и атрофические (бледность, истонченность) изменения слизистой оболочки толстой кишки.

Лечение

Диета. Больным хроническим колитом строго показано соблюдение диеты. Во время обострения назначается № 4а, она включает в себя блюда из мяса и рыбы, приготовленные на пару, паровые омлеты, черствый белый хлеб, обезжиренные слабые рыбные и мясные бульоны, каши на воде, кисели, яйца всмятку, желе и отвары из черемухи, черники, айвы, груши, шиповника, чай.

Медикаментозное лечение. Если преобладает диарейный синдром, назначаются вяжущие, адсорбирующие препараты. В случаях, когда хроническому колиту сопутствует дисбактериоз, лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов. Устранение усиленного газообразования осуществляется активированным углем.

Чтобы записаться в клинику «ABC-Медицина» для лечения хронического колита, позвоните по телефону +7 (495) 223-38-83.

Лечение колита кишечника в Москве

Симптомы колита

В зависимости от характера протекания колит подразделяется на разные формы и виды, для каждого из которых характерна своя симптоматика. Помогают заподозрить колит кишечника симптомы следующего характера, общие для всех разновидностей:

  • обезвоживание, вызывающее головокружение, сухость во рту;
  • расстройства дефекации – от запора до диареи;
  • частые позывы к дефекации, в том числе – ложные;
  • периодические или постоянные боли в животе;
  • лихорадочные явления;
  • диарея, при некоторых видах – с кровью;
  • вздутие живота.

Характер болей – ноющий, тупой или распирающий, схваткообразный, без ярко выраженной локализации, с иррадиацией в грудную клетку, спину, поясницу. Боль ослабевает после дефекации, отхождения газов или приема спазмолитиков, но возвращается через некоторое время.

По форме протекания

Значительно различается в симптоматике острый и хронический колит. Отличают острый колит симптомы общего типа при быстром нарастании их проявлений. Скорость развития острой формы заболевания зависит от возраста больного, общего состояния, наличия патологий и может протекать лишь с незначительным дискомфортом.

Если болезнь вовремя не выявлена, она может перейти в хронический колит. Характеризуютхронический колит кишечника симптомы общего типа, к которым добавляются: сыпь на коже, головные боли, тошнота, слабость, урчание в животе после приема пищи, периодическое обострение.

По причинам возникновения

Каждой разновидности болезни свойственны отличительные признаки кроме симптомов общего типа. По этиологии – причине возникновения – классифицируются следующие виды:

  • язвенный колит – этиология неизвестна, характерно воспаление слизистой оболочки толстой кишки, которое сопровождается язвенно-воспалительным поражением, отеком, дегенеративными изменениями эпителия, носящими неспецифический характер;
  • инфекционный колит – вызывается бактериями, кишечными паразитами; характерен отек стенок кишечника, нарушение их сокращения, повышенная температура, общая интоксикация организма;
  • лекарственный колит – вызывается длительным приемом лекарств, негативно влияющих на микрофлору, отличается полным поражением толстой кишки;
  • ишемический колит – поражение кишечника обуславливает нарушение кровоснабжения, характерно наличие крови в кале, сильные колющие боли в левой части живота, лихорадка.

Дополнительно помогают диагностировать колит симптомы разных стадий развитияхронического заболевания:

  • спастический – стойкий запор;
  • катаральный – выраженная симптоматика общего типа, некроз тканей, кровянистые выделения в стуле;
  • атрофический – развитие катарального с усилением симптомов;
  • эрозивный – наличие язв на всей поверхности, симптомы схожи с признаками гастрита, что осложняет диагностику;
  • диффузный – полное поражение левой части толстого кишечника, схваткообразные боли во второй половине дня после еды.

Правильно диагностировать колит, его вид и происхождение необходимо для выбора метода лечения.

Методы лечения

Обнаруженный на ранней стадии колит любой этиологии поддается медикаментозному лечению при соблюдении предписанной диеты. При выявлении болезни необходимо срочно начать лечение колита кишечника, поскольку терпимый дискомфорт начальной стадии может развиться в тяжелые осложнения. Особенно важно не допустить переход болезни в хроническую форму, поскольку колит у взрослыхчасто провоцирует язву, перитонит, внутренние кровотечения, сепсис.

Лечение острой формы

При первых же признаках заболевания необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью и пройти весь курс лечения с обязательным соблюдением предписаний врача вплоть до показанной диеты. Только в этом случае можно предотвратить переход острой формы болезни в хроническую.

В зависимости от диагностирования причин заболевания производится назначение следующих медикаментов:

  • противомикробные или противогельминтные препараты, антибиотики при инфекционной этиологии;
  • спазмолитики для снятия боли;
  • средства и препараты для устранения поноса или запора;
  • пробиотики для восстановления микрофлоры.

Диета – важнейшая составляющая терапевтического лечения заболевания на любой стадии. Для острого периода протекания необходимо облегчить работу кишечника. С этой целью из меню исключаются богатые клетчаткой продукты, копчености, соль, сахар, уксус, кислая и улучшающая перистальтику пища, семечки, бобовые. Предпочтение – вареным, тушеным, протертым блюдам. Питание – дробное, малыми порциями с обильным питьем.

Лечение хронических видов

Хронический колит лечится разными методами, выбор которых зависит от причин возникновения болезни, стадии ее запущенности, возраста пациента, наличия у него других патологий. В период ремиссии применяется поддерживающая терапия на основе специальной диеты. Иногда для длительного применения назначаются противоаллергенные и ферментативные препараты. Строгое выполнение назначений лечащего врача – гарантия увеличения срока ремиссии.

Помимо этих процедур проводится медикаментозная терапия с назначением тех же препаратов, что и при острой форме, а также дополнительно по показаниям следующих препаратов:

  • желчегонных;
  • ферментативных;
  • витаминов группы В, никотиновой кислоты.

Последние применяются для ускорения процессов регенерации поврежденных тканей.

Язвенный колит кишечника – самый сложно излечимый вид болезни, этиология которого до сих пор не установлена. Неспецифический колит, как его еще называют, имеет несколько форм течения:

  • острый неспецифический язвенный колит;
  • хронический язвенный колит;
  • рецидивирующий язвенный колит.

Выбор метода лечения зависит от тяжести заболевания и может ограничиться терапией или потребует оперативного вмешательства. Список стандартного медикаментозного лечения расширяется – назначаются гормональные препараты, иммунодепрессанты, препараты железа.

Хирургический метод используется, если отсутствует ожидаемый результат терапии или продолжение медикаментозного лечения противопоказано, при кишечных осложнениях, высоком риске возникновения рака толстой кишки или его наличии.

Диагностика

В собственной лаборатории НИАРМЕДИК пациентам доступно все необходимое оборудование последнего поколения для проведения любых видов анализа и диагностики разныхвидов болезни:

  • ректороманоскопия;
  • аноскопия;
  • колоноскопия;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • рентгенологическое исследование.

Поможет НИАРМЕДИК

В клиниках сети НИАРМЕДИК врачи-колопроктологи высшей категории имеют большой опыт успешного лечения острой и хронической формы заболевания. Главное – вовремя обратиться за помощью при появлении симптомов в одну из клиник сети, где вам обеспечат:

  • профессиональную консультацию;
  • грамотный диагноз на основе квалифицированного осмотра и обследования на самом современном оборудовании в собственной лаборатории;
  • назначение эффективных методов лечения;
  • низкие цены при высокой эффективности медицинских услуг.

Звоните в клинику НИАРМЕДИК при появлении симптомов заболеванияпо номеру телефона +7 (495) 6 171 171 или воспользуйтесь формой обратной связи на сайте.

симптомы, диагностика, лечение хронического колита – Отделение государственной больницы ЦКБ РАН

Хронический колит – заболевание, локализующееся в области толстой кишки. Это воспаление слизистой, которое сопровождается характерными симптомами – диареей, болью, запорами, урчанием, чрезмерным газообразованием. Это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний пищеварительной системы, затрагивающее слизистую, подслизистую и мышечную ткани.

Причины возникновения и факторы риска

Хронический колит кишечника может быть спровоцирован целым рядом причин:

  • Неправильное питание – самая распространенная причина появления заболевания. Однообразие, минимум витаминов, много белков и углеводов, мало клетчатки – все это факторы, которые могут повлиять на развитие патологии.
  • Низкая подвижность, употребление алкоголя.
  • Заболевания желудка и пищеварительной системы в целом – гастрит, панкреатит, энтерит, холецистит, в результате которых пища неправильно обрабатывается ферментами.
  • Последствия острых кишечных инфекций, поражения глистами и другими паразитами.
  • Нарушенная функция кишечника, в том числе врожденная.
  • Следствие приема препаратов, влияющих на среду кишечника.
  • Экзогенная интоксикация ртутью, мышьяком, солями фосфора, свинцом.
  • Эндогенная интоксикация, вызванная уремией, гипертиреозом.
  • Печеночная недостаточность.
  • Воздействие радиации, лучевая терапия.
  • Атеросклероз - вызывает ишемический колит у пациентов старшего возраста.
  • У женщин во время беременности.
  • После

Большую часть упомянутых факторов риска объединяет нарушение переваривания пищи, в результате которого ускоряется размножение болезнетворных бактерий. Процесс усвоения основных элементов из пищи нарушается, начинается дисбактериоз.

Симптомы заболевания

Появление и обострение хронического колита у взрослых и у детей характеризуется рядом признаков:

  • В первую очередь проявлением заболевания становится боль спастического ноющего характера. Зачастую локализация – левосторонняя подвздошная область, желудок. При осмотре врач определяет расширенные участки прямой кишки. Боль становится более выраженной после еды и проходит после опорожнения кишечника и выхода газов.
  • Появление проблем со стулом – часто с запорами и выделением кала, фрагментированного и покрытого слизью или диареей. Также наблюдается «запорный понос» - выделение жидкого кала после порции нормального.
  • Боли при позывах к опорожнению кишечника.
  • Вздутие живота, урчание, повышенное образование газов.

Виды колита

Классификация колита в зависимости от основного признака:

По этиологии возникновения различают следующие виды:

  1. Первичный:
    • Инфекционный – вызывают патогенные грибки.
    • Токсический – интоксикация химическими веществами.
    • Паразитарный – вызванный паразитами.
    • Аллергический – реакция на лекарства или пищу.
    • Радиационный.
    • Лимфоцитарный, коллагеновый и другие – этиология пока неизвестна.
    • Механический – следствие множественных запоров.
    • Медикаментозный – реакция на прием антибиотиков и других лекарств.
  2. Вторичный – является следствием других заболеваний, как лечить его зависит от обстоятельств, спровоцировавших заболевание.

Неспецифический язвенный колит возникает, вероятнее всего, по причине аллергии. Он проявляется редко и проходит с воспалением и образованием язвенно-некротических процессов.

Диагностика

Хронический колит выявляется при помощи проведения следующих этапов обследования:

  • Копрологические исследования – анализ кала с целью определения качества обменных процессов и состояния пищеварительной системы в целом. Признаками колита обычно являются лейкоциты и эритроциты в исследуемых образцах, а также слизь в больших количествах.
  • Ирригография или рентгеновский снимок кишечника для определения локализации заболевания, оценки состояния слизистой, определения дискинезии.
  • Ректороманоскопия и колоноскопия – важные исследования, помогающие диагностировать катаральные и атрофические изменения толстой кишки.

Лечение хронического колита

Выбранное лечение зависит от состояния пациента, точного диагноза. Если можно вылечить пациента амбулаторно, ему не нужно находиться в стационаре. Схема лечения зависит от того, какой врач лечит и насколько серьезная ситуация.

В первую очередь важно соблюдение диеты. Пациент получает рекомендации по меню, перечень того, что нельзя есть, советы по режиму питания. Основное правило – дробное питание только разрешенными продуктами. В стадии обострения болезни запрещается работа, связанная с командировками и препятствующая соблюдению правильного режима дня.

Соблюдение диеты дополняется медикаментозным лечением и приемом обезболивающих таблеток. Обычно это антибактериальные средства, витамины, ферменты, сорбенты, отвары и настойки трав. Физиотерапия также благотворно влияет на процесс выздоровления. Это электрофорез, амплипульс, диадинамические токи, иглорефлексотерапия.

Возможные осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении, а также невыполнении рекомендаций пациент рискует получить:

  • Кишечное кровотечение.
  • Перфорацию язвы.
  • Появление спаек.
  • Дивертикулез
  • Кишечную непроходимость.

К какому врачу обратиться

При появлении первых тревожных признаков необходимо записаться к гастроэнтерологу. Лечение хронического колита в острой стадии в стационаре требует записи к врачу проктологу. Лучше врачи проктологи Москвы доступны в клинике ЦКБ РАН. В арсенале специалистов - собственная современная диагностическая лаборатория, новейшие методы обследования и большой опыт эффективного лечения заболеваний. Обратитесь к врачу вовремя, чтобы избежать осложнений, узнать больше о профилактике, диагностике и лечении хронического колита толстого кишечника.

Колит — симптомы, лечение, диагностика и виды колита кишечника — Клиника «Доктор рядом»

Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.

Колит кишечника — патологическое состояние слизистой толстой кишки, характеризующееся её воспалительными процессами вследствие инфекционного, медикаментозного или других видов воздействия. Название заболевания говорит само за себя, будучи образованным от двух греческих слов: «kolon» («толстая кишка») и «itis» («воспаление»). Чаще всего от колита страдают мужчины в возрасте от 40-ка до 60-ти лет и женщины в возрасте от 20-ти до 60-ти лет.

Общие сведения и классификация колита

Вы тоже задаётесь вопросом о том, как лечить колит кишечника? Тогда наш материал — для Вас. Заболевание поражает слизистую оболочку толстой кишки, провоцируя её воспалительные процессы. Специалисты считают, что клинические проявления заболевания имеются у половины больных, страдающих от заболеваний органов пищеварительного тракта. Они как никто другой предрасположены к снижению сопротивляемости организма к воздействию различных факторов, что является одной из причин колита. Последний сопровождается болевой симптоматикой, расстройствами пищеварения и метеоризмом.

Нередко колит сочетается с такими болезнями, как энтерит и гастрит, т. е. воспалительными процессами тонкой кишки и желудка, но может проявиться и без них. От него страдают не только взрослые, но и дети, у которых наблюдается дефицит защитного барьера слизистой толстого кишечника. Из-за схожести симптомов колита кишечника его нередко принимают за синдром раздражённого кишечника, однако в последнем случае отсутствует связь с толстой кишкой.

Классификация заболевания осуществляется с учётом различных параметров. Ознакомиться с ними, видами колита и их различиями можно в нашей таблице ниже:

Вид Чем характеризуется?
По течению
Острый колит Характеризуется ярко проявленными симптомами в виде специфических болевых ощущений в области живота, вздутия, наличия кровяной примеси в кале, тошноты и позывов к опорожнению кишечника. Нередко переходит во хронический колит, язву кишечника, может открыться кровотечение. Сопровождается воспалительными процессами тонкой кишки и желудка.
Хронический колит кишечника Характеризуется аномальными изменениями в структуре слизистой из-за длительного воспаления: происходит дистрофия поражённых тканей, провоцирующие нарушения функций толстой кишки. Симптоматика острого колита на этой стадии угасает, но периодически проявляется обострениями. В 30% случаев развивается вследствие таких кишечных инфекций, как дизентерия или сальмонеллёз. Нередко появляется на фоне дисбактериоза после длительного приёма антибиотиков.
По распространённости патологического процесса
Диффузный колит

Охватывает два и более отделов органа и сопровождается яркой симптоматикой:

  • проктосигмоидит — сигмовидная и прямая кишка;
  • панколит — все отделы.
Сегментарный

Охватывает только один отдел кишечника:

  • Тифлит — слепая кишка;
  • Проктит — прямая кишка;
  • Сигмоидит — сигмовидная;
  • Трансверзит — поперечная ободочная.
По изменениям, происходящим в слизистой
Язвенный колит кишечника Проявляется отёками слизистой и появлением на ней язв.
Геморрагический Появляются очаги кровоизлияний.
Атрофический Становится причиной атрофических процессов всего органа или его части.
Спастический колит кишечника Отличается спазмами и снижением перистальтики кишечника.
Эрозивный На слизистой появляются эрозии, но в целом изменения несущественны.

Этиология колита

Перед тем, как приступить к лечению колита кишечника у взрослых и детей, нужно правильно установить причину заболевания. Она может быть разной: начиная с неправильного режима питания или потребления некачественных продуктов — и заканчивая кишечными инфекциями или осложнений болезней ЖКТ. Негативную роль может сыграть и приём антибиотиков в течение длительного времени. Исходя из этиологии, выделяют разные виды колита.

Вид колита Инициирующий фактор развития
Инфекционный Проникновение патогенной микрофлоры в кишечник: бактерии рода Shigella, стрепотококки, кишечная палочка, прочие.
Механический Раздражение стенок кишечника за счёт воздействий механического характера.
Аллергический Индивидуальная непереносимость тех или иных продуктов питания.
Медикаментозный Развивается после неконтролируемого приёма медикаментов, в частности — антибиотиков или НПВС.
Ишемический Причина — закупорка ветвей брюшной аорты, обеспечивающих кровью толстый кишечник.
Атонический Появляется на фоне процессов старения организма исключительно у людей пожилого возраста.
Язвенный Этиология не выяснена.

Симптомы колита кишечника

Острый колит: Хронический колит:
  • Не проходящие позывы к опорожнению кишечника;
  • Метеоризм и активное газообразование;
  • Урчание в животе;
  • Ощущение дискомфорта во время очищения кишечника;
  • Нарушения стула в виде диареи;
  • Болевая симптоматика резкого характера;
  • Примесь крови и слизи в каловых массах;
  • Быстрая утомляемость больного, иногда — снижение веса тела;
  • Иногда отсутствие аппетита и тошнота после потребления пищи.
  • Ощущение тяжести в области живота;
  • Несильные боли в области живота, возникающие во время физических нагрузок;
  • Ощущение сдавливания и болевая симптоматика ноющего характера, проявляющаяся схватками снизу живота с иррадиацией в левое подреберье;
  • Колики, сопровождающиеся позывами к опорожнению кишечника, сопровождающимися облегчением;
  • Болевая симптоматика, сохраняющаяся в течение двух‒трёх часов послед дефекации;
  • Частые головные боли и тошнота.

Диагностика колита

Диагностика колита предусматривает сбор анамнеза, физикальные, инструментальные и лабораторные исследования. Анализы при колите предусматривают следующее:

  • Общий анализ крови и урины для выявления признаков воспаления;
  • Биохимический анализ крови;
  • Проверка кала на дисбактериоз, бело-кальпротектин и наличие яиц гельминтов.

Что касается физикального обследования, то оно предусматривает:

  • пальпацию области живота;
  • пальцевое исследование;
  • аноскопию.

Использование инструментальных методик направлено на визуальное исследование состояния слизистой оболочки кишечника и дифференцирование обычного колита от язвенного. В процессе проводят:

  • Ирригоскопию — рентгенография с применением контрастирования бариевой взвесью для изучения состояния слизистой толстой кишки;
  • Колоноскопию — осуществляется забор материала из кишечника для проведения гистологического обследования и исключения наличия новообразований злокачественной природы;
  • Фиброилеоколоноскопию — изучают состояние кишечника изнутри при помощи специального оборудования с целью точно определить локализацию воспалительных процессов и стадию их развития;
  • УЗИ органов брюшной полости — позволяет определить наличие патологических процессов и изменения, к которым они привели;
  • Ангиографию — проводится при подозрениях на то, что колит возник из-за нарушений кровообращения в области кишечника для визуализации сосудов, питающих его.

Если своевременно не провести диагностику и не приступить к адекватному лечению колита, он может стать причиной развития перитонита, характеризующегося прободением стенки толстого кишечника или кровотечением. Последнее приведёт к формированию спаек и сужения кишечника и, как следствие — его непроходимости.

Лечение колита

Подбор тактики лечения осуществляется индивидуально, с учётом причины заболевания, а также запущенности процесса, вовлечённости в него других органов ЖКТ.

Методика лечения колита В чём заключается? Какие цели преследует?
Медикаментозная

Направлена на купирование воспалительных процессов и их проявлений. Предусматривает приём следующих фармакологических препаратов:

  • Противомикробные средства и антибиотики — при инфекционной этиологии;
  • Вяжущие — для устранения диареи;
  • Спазмолитики для устранения болевой симптоматики;
  • Пробиотики и энтеросорбенты для нормализации микрофлоры кишечника;
  • Противогельминтные препараты — если было выявление поражение гельминтами.
Лечебная диета Индивидуально разработанная диета — неотъемлемая составляющая лечения колита. Она позволяет минимизировать нагрузку на органы желудочно-кишечного тракта, стимулирует процессы заживления слизистой и нормализует перистальтику. В первый день рекомендуется голодание с частым потреблением чистой воды, после этого приём пищи происходит по шесть раз в день небольшими порциями. Из рациона исключают жаренную пищу, острые, кислые, сладкие и газообразующие продукты. Конкретный список согласовывается с врачом.
Местная терапия Практикуется при проктосигмоидите в виде микроклизм с отварами календулы или ромашки.
Хирургическая Применяется крайне редко при наличии особых показаний: переход обычного колита в язвенный или при быстром прогрессировании ишемического колита. Если имеются проявления тромбоза или эмболия веток брюшной аорты, удаляют участок кишки или проводят эндоскопическую тромбоэмболэктомию.

Профилактика колита

Профилактические мероприятия достаточно просты, но их проведение сведёт к минимуму риск заболеть таким неприятным недугом, как колит. Они предусматривают:

  • правильное сбалансированное питание;
  • своевременное определение и лечение болезней органов ЖКТ;
  • соблюдение гигиены;
  • регулярное посещение гастроэнтеролога (при имеющихся заболеваниях ЖКТ).

Курс лечения колита кишечника в Москве приглашает пройти сеть клиник «Доктор рядом». Мы располагаем современным диагностическим оборудованием, позволяющим точно поставить диагноз, установив причину развития патологического состояния. У нас работают специалисты высокой квалификации с многолетним опытом практической работы, которые индивидуально разработают тактику устранения проблемы и добьются наилучших результатов. Звоните и записывайтесь к нам на приём не откладывая: +7 (495) 154-92-31!

Колит: признаки, симптомы, лечение - МедКом

Причины возникновения заболевания

Появление симптомов колита может быть связано с различными причинами. Наиболее распространенными провоцирующими факторами являются:

  • Попадание инфекции. При колите причиной размножения патогенной флоры на слизистой оболочке органа может стать употребление продуктов питания с истекшим сроком годности. Острая реакция организма на воздействие токсических веществ приводит к активному размножению инфекции в кишечнике. Кроме этого, в организм могут проникать различные инфекционные агенты — кишечная палочка, сальмонелла, дизентерийная амеба и другие.
  • Нарушение режима питания. Симптомы могут быть вызваны недостатком клетчатки и других полезных веществ в организме наряду с преобладанием некачественных продуктов. Это является частой причиной колитов.
  • Прием некоторых групп лекарственных средств, которые приводят к нарушению перистальтики кишечника, негативно воздействуют на кишечную микрофлору и вызывают колит.
  • Врожденные аномалии.
  • Наличие сопутствующих заболеваний.
  • Отравления. Попадание ядовитых веществ приводит к острой интоксикации всего организма и вызывает колит.
  • Аллергические реакции при приеме определенных продуктов, которые вызывают нежелательные симптомы.
  • Механические раздражения. Частое использование ректальных свечей или очистительных клизм может привести к повреждению слизистой оболочки и колиту.

Эффективно лечить колит удастся только после того, как будет найдена причина его возникновения.

Симптоматика

Интенсивность и степень нарастания симптомов при колите зависит от формы заболевания. В острой фазе признаки заболевания проявляются очень выраженно и стремительно нарастают. В первую очередь колит проявляется болезненными ощущениями, которые могут усиливаться во время ходьбы или бега, при механическом воздействии и различных терапевтических процедурах.

Стул при колите становится нерегулярным и имеет нестабильный характер: диарея сменяется запорами. Еще одним признаком заболевания является обнаружение в каловых массах крови, зеленоватых или бесцветных слизистых прожилок. Человек ощущает постоянный дискомфорт в связи с частыми позывами к дефекации, которые остаются ложными. Симптомы могут беспокоить в ночное время суток и оканчиваются не полным опорожнением кишечника и выходом небольшого количества кала.

Также при колите может ощущаться вздутие и тяжесть в животе, появляется метеоризм. При своевременно начатом лечении колит удается устранить за короткий срок. В противном случае острый колит сменяется хроническим процессом, и тогда продолжительность лечения может быть значительной.

Колит в запущенных случаях имеет вялые проявления признаков заболевания, которые могут тревожить даже в периоды ремиссии. Для такого состояния характерно появление кожной сыпи и тошноты, что объясняется токсическим поражением организма при колите.

Дифференциальная диагностика заболевания

Для точной постановки диагноза «Колит» используются лабораторные и инструментальные методики диагностирования. На первичном приеме лечащий врач проведет опрос пациента, в ходе которого выявит интенсивность характерных для колитов симптомов и частоту их проявления. Для лабораторного исследования потребуется сдать анализы:

  • Крови — для определения уровня гемоглобина, показателя СОЭ, уровня лейкоцитов и концентрации тромбоцитов.
  • Кала — для выявления наличия примесей крови, лейкоцитов и эритроцитов.
  • Мочи — для определения наличия воспаления.

Анализы исследуются также на предмет наличия инфекционных и бактериальных агентов, а также их типа. Во время проведения УЗИ удается установить изменения структуры стенок кишечника и просвета кишки. Также исследуется состояние других органов брюшной полости, что позволяет выявить наличие сопутствующих колиту заболеваний. Это поможет назначить правильное комплексное лечение в дальнейшем.

Степень изменений органа устанавливается с помощью метода контрастной ирригоскопии, которая подразумевает введение в прямую кишку специального вещества с дальнейшим проведением рентгенографии. Для исключения разрастания злокачественных образований подозрительные фрагменты кишечника могут быть отправлены на биопсию.

Лечение колита

Одним из основополагающих звеньев всего процесса лечения колита является диетотерапия. Это связано с высокой степенью раздражения слизистой оболочки кишечника, спровоцированного колитом. Именно поэтому вся употребляемая пища должна быть щадящей и легкоусвояемой, что позволит сократить нагрузку на орган до минимума и устранить симптомы.

В ходе лечения пациенту могут быть назначены антибактериальные препараты, основное действие которых заключается в подавлении процесса размножения инфекционных возбудителей и полного их устранения. Колит провоцирует сильные болевые ощущения, подавить которые способны обезболивающие лекарственные средства и спазмалитики.

Еще одним важным этапом лечения является нормализация стула. Нежелательные симптомы устраняются с помощью очистительной клизмы или вяжущих средств.

Восстановление стабильности перистальтики кишечника возможно только при нормализации микрофлоры. Снять симптомы позволяют энтеросорбенты, искусственные ферменты и пробиотики. При наличии сопутствующих заболеваний лечение подбирается в зависимости от того, какой орган поражен. Более радикальные меры при колите используются при осложнениях или отсутствии возможности устранить признаки заболевания классическими методами лечения.

Для эффективного лечения следует своевременно обращаться за помощью в медицинское учреждение при появлении первых симптомов, придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно медикаментозной терапии при колите и назначенной диеты.

Язвенный колит – симптомы и лечение в ФНКЦ ФМБА России

Юлия Николаевна Попова

27 Января 2022

Спасибо большое Елене Юрьевне за высокий профессионализм, чёткие и понятные рекомендации и реальную помощь в лечении. Врач провёл тщательный анализ моей ситуации и дал направление на госпитализацию. Сейчас нахожусь в хирургии этого же центра. Планирую в будущем обращаться к Елене...

Подробнее

Кочетков Евгений Павлович

26 Декабря 2021

Выражаю огромную благодарность очень опытному  врачу-гастроэнтерологу Шикалевой Веронике Владимировне! Это врач от Бога! Правильный и грамотный подход к лечению, а самое главное – очень доброжелательное и тактичное отношение к пациентам. Благодаря правильно и последоват...

Подробнее

Багапова

24 Декабря 2021

Добрый день! Лопатина Елена Юрьевна потрясающий врач! Спасибо ей огромное за лечение

Подробнее

Прохорченко Анжелика Владимировна.

29 Ноября 2021

Консультацией Инны Юрьевны очень довольны. Доктор предоставила исчерпывающую информацию по моему  запросу. Ответила на все дополнительные вопросы. Человек приятный, вежливый. Уже рекомендовала её своей семье и знакомым. Благодарю!

Подробнее

Николаев Михаил Михайлович

11 Ноября 2021

Огромное спасибо Инне Юрьевне за ее труд! Инна Юрьевна - профессионал, влюбленный в свое дело, очень внимательно относится к пациентам, основательно подходит к процессу лечения. Всегда подробно разбирается в проблеме и назначает эффективное лечение.

Подробнее

Екатерина Владимировна Великанова

29 Октября 2021

Инна Юрьевна, доктор с Большой буквы! Заботливо относится к пациентам, очень внимательный и грамотный специалист! Понятно и доступно разъясняет по обследованиям, лечению и по прогнозу заболевания. Назначенные обследования все нужные, ничего лишнего, а курс лечения эффективный!&nb...

Подробнее

Агаркова С.А.

15 Июня 2021

Выражаю сердечную  благодарность Валерии Александровне за внимательное, профессиональное и терпеливое отношение к пациентам. Общение с вами дает надежду на выздоровление и на то, что в нашей медицине есть настоящие специалисты своей профессии. Спасибо всему консультатив...

Подробнее

Курочкина Валентина Николаевна

4 Июня 2021

Инна Юрьевна грамотный специалист. Заметно, что хочет вылечить пациента от души. Грамотный подход к работе. Я благодарна ей, что поставила правильный диагноз и подобрала схему лечения.

Подробнее

Птицына Наталья николаевна

5 Марта 2021

Хочу выразить огромную благодарность гастроэнтерологу Чуйковой Ольге , это специалист высокого уровня, при назначении мне удаления опухоли в кишечнике,проверила всю информацию по моим обследованиям в клинике,даже за 2020 и 2019, назначила анализы , не только касаемо этой ситуации...

Подробнее

Антонович Иван

17 Марта 2020

Хочу выразить благодарность Лопатиной Елене Юрьевне за профессионализм.
Очень оперативно вылечила меня от билиарного сланжа ( ранее мучился с ним 4 месяца)

Подробнее

Спастический колит: симптомы, лечение, диагностика

Спастический колит — это один из воспалительных патологических процессов, который находится в кишечнике и связан с проблемами моторики. Главное проявление болезни — возникновение регулярных спазмов. Заболевание довольно опасное, может стать причиной развития других воспалений в разных отделах ЖКТ.

В группе риска находятся женщины (они болеют чаще) и дети с самых ранних лет.

Симптомы

Приступообразные боли в кишечнике — наиболее распространенный симптом спастического колита. Причем боль наблюдается как днем, так и в ночное время, несколько ослабевая после похода в туалет (дефекации). Иные симптомы зависят от того, на какой стадии находится заболевание. К ним относят:

  • Вздутие, метеоризм с болями, урчание в животе. Часто мышцы живота сильно напряжены.
  • Отрыжка. Она может быть просто воздухом либо кислотой. Во втором случае речь идет о наличии каких-либо осложнений — то есть воспалительный процесс распространился за пределы кишечника.
  • Запор либо диарея.
  • Возникновение ложных позывов к дефекации. А если удалось сходить в туалет, есть ощущение, что кишечник опорожнился не полностью.
  • Плохой аппетит, чувство тошноты при взгляде на еду.
  • Сильный налет на языке, ощущение горечи во рту, зловонный запах дыхания.
  • Примесь крови и слизи в кале. Этот симптом спастического колита кишечника необязательный — чаще наблюдается тогда, когда к болезни присоединяются другие заболевания.

Температура обычно не повышается, также не наблюдается резкого снижения веса. У отдельных пациентов на фоне болезненного состояния кишечника начинается сильная потливость.

У детей

Спастический колит у детей имеет свои особенности. У малышей он вполне может сопровождаться температурой, а примеси крови и слизи в кале возникают чаще и быстрее. Основными причинами болезни в детском возрасте являются психотравмирующие факторы, инфекционное и бактериальное поражение ЖКТ.

В группу риска входят слабые дети и малыши, которых кормят искусственно. Нередко у маленьких пациентов проявляются такие внекишечные симптомы, как тахикардия, потливость, головные боли.

Осложнения

Симптомы при таком заболевании постоянно нарастают, из-за чего пациент страдает, а качество его жизни значительно ухудшается. Если же долго терпеть, могут начаться и более серьезные последствия. Так, диарея приводит к обезвоживанию и проблемам с сердцем, почками, другими органами. Запоры могут стать причиной кишечной непроходимости — вплоть до того, что понадобится хирургическое вмешательство. Спастический колит — это небезобидное заболевание, поэтому лечить его нужно своевременно, не дожидаясь, пока начнутся еще более серьезные проблемы.

Причины

Главная причина спастического колита кишечника — нарушение режима питания. Это употребление неправильных (неподходящих человеку) продуктов на фоне сниженного иммунитета, ослабленного организма.

Другие причины и провоцирующие факторы, которые способны вызвать симптомы спастического колита, — это:

  • Наследственная предрасположенность к заболеванию.
  • Осложнения некоторых видов аллергий.
  • Дисбаланс гормонов в организме. А он уже вызывается рядом своих причин.
  • Воздействие на ЖКТ паразитов.
  • Регулярный, затяжной стресс.
  • Сильная чувствительность ЖКТ у конкретного человека.
  • Осложнения после хирургического вмешательства.
  • Травмы пищеварительного тракта.
  • Вредные привычки — злоупотребление спиртными напитками, курение.
  • Бесконтрольное использование некоторых лекарственных препаратов. Чаще всего речь идет о слабительных и антибиотиках.
  • Постоянные запоры.
  • Несоблюдение личной гигиены и т. д.

Причин острого и хронического спастического колита очень много — часто они действуют на организм в совокупности.

Диагностика

Для диагностики заболевания обращаются к гастроэнтерологу. Для начала пациента осматривают, пальпируют область живота и опрашивают. Затем назначается ряд процедур и обследований:

Чем обширнее поражение, тем больше исследований может понадобиться, чтобы максимально точно увидеть картину заболевания и назначить эффективную программу лечения.

Лечение

Это тот случай, когда любые самостоятельные действия запрещены — при первых же признаках заболевания необходимо обращаться к врачу. Сразу посещают гастроэнтеролога — такие специалисты есть в АО «Медицина» в Москве. Каждый пациент, который обратится за помощью в клинику, пройдет тщательную диагностику и получит грамотные рекомендации по любому вопросу.

Обычно лечение спастического колита включает консервативные методы и диету. Пациенту назначают разные медикаменты:

  • спазмолитики,
  • ферментные средства,
  • лекарства против диареи,
  • энтеросорбенты,
  • противовоспалительные,
  • лекарства для восстановления микрофлоры.

Ничего из этого нельзя употреблять самостоятельно. Список подходящих медикаментов немаленький, но их комбинация — сложный процесс, за который несет ответственность лечащий врач. Что касается народных способов лечения, то в редких случаях доктор может порекомендовать отдельные травяные сборы — но это лишь небольшое дополнение к общему плану. Такие средства никак не заменяют традиционные лекарства.

Диета при спастическом колите очень важна. Правильное питание помогает выздоравливать и держать заболевание под контролем. Обычно из рациона исключают мучную продукцию, маринованные, острые, жареные и очень жирные блюда, молоко. Диета может быть индивидуальной, потому что важно убрать продукты, стимулирующие повышенное газообразование — а у разных пациентов это разные вещи.

При этом диета при спастическом колите подстраивается и под основные симптомы конкретного пациента. Если он страдает запорами, нужно есть больше продуктов с клетчаткой (но ни в коем случае не слабительные), если диареей — блюда, которые могут закрепить стул. Все обсуждается индивидуально.

Профилактика

Чтобы симптомы и лечение спастического колита обошли вас стороной, необходимо придерживаться следующих советов:

  • Вести умеренно активный образ жизни. Часто моторика кишечника нарушается из-за того, что человек постоянно сидит и мало двигается.
  • Исключить переедания и голодания. Питание должно быть регулярным и адекватным.
  • Питаться здоровой пищей, делать ставку на сбалансированный рацион.
  • Избегать стрессов, лечить нервные расстройства — всегда следить за состоянием своей психики.
  • Соблюдать необходимые меры гигиены, регулярно проверяться на наличие паразитов, проводить профилактику их появления.
  • Контролировать режимы сна и отдыха.
  • При неприятных симптомах в области ЖКТ (даже незначительных) обращаться за консультацией к гастроэнтерологу.

Как и для многих других заболеваний, в данном случае профилактикой будет здоровый образ жизни и внимание к тем переменам, которые происходят в организме.

Вопросы и ответы

В чем главный признак спастического колита?

Главный признак этого заболевания — нарушение моторной функции кишечника. Это отражено в названии недуга: спастический — от слова «спазм».

Какие нарушения стула бывают при спастическом колите?

Это зависит от вида заболевания. У части пациентов наблюдается диарея, у другой части — запор. Нередки и смешанные случаи, когда эти состояния чередуются.

Насколько опасен спастический колит?

В сложных случаях спастический колит может приводить к серьезным нарушениям — вплоть до того, что потребуется операция на кишечнике. А если операцию не сделать, жизнь пациента будет под угрозой.


Колоректальная язва – симптомы и лечение ALFA-LEK

Язвенный колит (ЯК), широко известный как колоректальная язва , является аутоиммунным заболеванием неясного происхождения и трудно диагностируемым (из-за его симптомов). Его симптомы обычно впервые появляются в возрасте от 15 до 25 лет (реже между 55 и 65 годами). В большинстве случаев ЯК носит хронический характер с длительными периодами ремиссии (до нескольких лет), прерываемыми острыми рецидивами.

WZJG относится к т.н. воспалительные заболевания кишечника. Воспалительный процесс кишечника начинается в прямой кишке, распространяется на сигмовидную кишку, затем на нисходящую кишку, селезеночный изгиб, охватывая в конечном итоге всю кишку. В результате ЯК повреждается оболочка толстой кишки, образуются эрозии, изъязвления, уплотнение стенок, полипы (но не предраковые полипы).

Причины:

Причины изменений не совсем ясны. Наиболее вероятными факторами, влияющими на развитие заболевания, являются: нарушение аллергической и иммунной реакции и нарушение бактериальной флоры, а также: неправильная работа иммунной системы, инфекции органов пищеварения, хронический стресс, генетические склонности, неправильное питание, курение и употребление большого количества алкоголя.

Симптомы:

Общими симптомами язвенного колита являются частая диарея, чередование диареи и запоров, болезненные позывы на дефекацию, слизь и кровь в стуле, боль в животе, потеря аппетита, слабость, похудание, субфебрильная температура.

Лечение:

В случае вышеуказанного симптомы, необходим визит к гастрологу. Для полного определения ЯК необходимо выполнить несколько анализов, таких как: анализ крови, исследование кала, эндоскопическое исследование толстого кишечника, а также УГС и рентген брюшной полости.

Лечение язвы толстой кишки заключается в предупреждении рецидива и снятии дискомфорта во время приступа. В его основе фармакологическая терапия – антибиотики, противовоспалительные препараты и стероиды. При язвенном колите применяют также иммуносупрессивную и биологическую терапию (для наиболее тяжелых случаев). Иногда необходимо хирургическое вмешательство для удаления части или всей толстой кишки.

Важным элементом профилактики язвенного колита является правильное питание – легко усваиваемое, богатое витаминами и минералами.С другой стороны, пациентам следует избегать жареных, острых и вызывающих метеоризм продуктов, а также алкоголя. В период рецидивов острых недугов целесообразно отказаться от высокоостаточных продуктов и продуктов, богатых клетчаткой, которые усугубляют симптомы заболевания.

Метки:

язвы, язвы, толстая кишка

ВОЗВРАТ

* Все медицинские статьи, представленные на сайте, соответствуют медицинским знаниям, но ни одна из них не может рассматриваться как медицинский диагноз, а только как учебный материал.Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу.

Была ли эта статья полезной? Пожалуйста, оцените это.

.

Язвенный колит | Гастрология

Что такое язвенный колит и каковы причины заболевания?

Язвенный колит (лат. colitis Ulcerosa ) относится к так называемому воспалительные заболевания кишечника. В ходе заболевания воспалительный процесс поражает слизистую и подслизистую основу толстой кишки. В большинстве случаев язвенный колит имеет хроническое течение с длительными периодами ремиссии, прерываемыми острыми рецидивами.

Первые симптомы обычно появляются в возрасте от 15 до 25 лет и реже в возрасте от 55 до 65 лет.

Точная причина заболевания неизвестна. При язвенном колите наблюдается активация иммунной системы с инфильтрацией слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта многочисленными клетками иммунный ответ, но пусковой антиген остается неизвестным. Вызывающие факторы патологическим иммунным ответом могут быть пищевые антигены и, как правило, непатогенные микроорганизмы.

Насколько распространен язвенный колит?

В европейских странах заболеваемость язвенным колитом составляет примерно 10 случаев на 100 000 населения в год. Заболеваемость в Польше оценивается примерно в 700 случаев. ежегодно. 15% ближайших родственников людей с воспалительным заболеванием кишечника также страдает этими заболеваниями; риск развития заболевания составляет 8,9% у потомства, 8,8% у братьев и сестер и 3,5% у родителей. Заболеваемость язвенным колитом у родственников больных Болезни Лесневского и Крона также повышены.

Как проявляется язвенный колит?

Доминирующим симптомом язвенного колита является диарея, часто с кровью. Стул может быть частым, но обильным из-за воспалительных изменений в прямой кишке. Также часто наблюдаются боли в животе (обычно в левом нижнем квадранте живота или прямой кишке), лихорадка, слабость и похудание.

Если поражена только прямая кишка, может появиться только кровавый понос, иногда сопровождающийся интенсивными позывами, болью и недержанием кала.У пожилых пациентов иногда могут возникать запоры в результате анального спазма.

У большинства людей с язвенным колитом болезнь протекает в легкой форме. Единственными симптомами могут быть диарея и кровотечение. При физикальном обследовании также нет никаких отклонений. Заболевание средней степени тяжести, встречающееся примерно у 1/3 больных, характеризуется 5-6 кровянистым стулом в сутки, болями в животе, болезненностью брюшной стенки, повышением температуры и слабостью.

Тяжелое течение поражает около 20% больных язвенным колитом и проявляется выделением более 6 кровавых каловых масс в сутки, значительной слабостью, похуданием, высокой температурой, учащением пульса, снижением АД, значительной болезненностью в брюшной полости, слабостью перистальтика, анемия и низкий уровень сывороточного альбумина. Вздутие живота при тяжелом течении заболевания может свидетельствовать о токсическом растяжении толстой кишки.

Что делать при появлении симптомов?

Если вы испытываете желудочно-кишечное кровотечение, рецидивирующую диарею, боль в животе, лихорадку или необъяснимую и непреднамеренную потерю веса, обратитесь к своему терапевту для соответствующего диагноза.

Людям с диагнозом язвенный колит и обострением симптомов следует немедленно обратиться к врачу, который стационарном лечении или о продолжении терапии в амбулаторных условиях.Язвенный колит серьезные осложнения могут привести к опасным для жизни осложнениям. Повышенное желудочно-кишечное кровотечение может привести к тяжелой анемии и необходимости переливания крови. Просвет кишки может расширяться и возникает так наз. токсическое растяжение толстой кишки.

Токсическое растяжение толстой кишки

Симптомами данного осложнения являются: лихорадка > 38°С, ЧСС > 120/мин, количество лейкоцитов > 10 500/мкл, обезвоживание, нарушение сознания, электролитные нарушения, пониженное артериальное давление, метеоризм и боль и снижение перистальтики.Токсическое растяжение толстой кишки обычно возникает у пациентов с поражением всей толстой кишки вскоре после начала заболевания. Перфорация толстой кишки может включают токсическое растяжение толстой кишки или проявляются самостоятельно при тяжелой форме заболевания.

Как врач ставит диагноз?

В начале диагностики ВЗК следует исключить инфекционную причину симптомов. Необходимо исследовать кал на лейкоциты, а также посев и посев на кампилобактеры , шигеллы , сальмонеллы , иерсинии и другие микроорганизмы и тестирование на Clostridium difficile .

Рис. 1. Эндоскопическое изображение Язвенный колит
Источник: Щеклик А. (ред.): Внутренние болезни. Эд. 3. Краков 2011

Тест, который позволяет поставить окончательный диагноз и оценить степень поражений, Существует эндоскопия толстой кишки с биопсией для гистопатологического исследования (см. рисунок). В ходе заболевания воспалительные изменения начинаются в прямой кишке и непрерывно распространяются на остальную часть толстой кишки.Легкая форма заболевания характеризуется поверхностными эрозиями, нечеткостью сосудистого рисунка слизистой оболочки, ее грануляцией, ломкостью и воспалительным экссудатом. При тяжелой форме могут преобладать глубокие изъязвления и участки обнаженной слизистой оболочки, лишенной эпителия. Хроническая форма заболевания характеризуется сглаживанием складок слизистой оболочки и развитием воспалительных псевдополипов.

Псевдополипы не являются предраковыми образованиями и не требуют удаления в рамках профилактики колоректального рака.

Визуализирующая диагностика (обзорное изображение брюшной полости, компьютерная томография, полостное УЗИ) брюшной полости) используется для диагностики парентеральных изменений и осложнений язвенного колита .

При гистопатологическом исследовании колоректального биоптата на язвенный колит указывают извилистое течение и атрофия крипт, острая и хроническая воспалительная инфильтрация базальной оболочки, ворсинчатой ​​поверхности слизистой оболочки.

Что такое лечение?

Препараты 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК - месалазин, сульфасалазин) применяют в основном при лечении легких и среднетяжелых рецидивов.Помимо таблеток, у нас есть и другие формы 5-АСК: слитки и суппозитории. Ректальные инъекции эффективны при поражении прямой и сигмовидной кишки.

Принимается перорально глюкокортикостероиды (преднизолон) они являются эффективными препаратами при язвенном колите средней степени тяжести и приносят улучшение в течение 3 нед. Внутривенно вводят метилпреднизолон. у госпитализированных больных из-за тяжелый эпизод язвенного колита.

Иммунодепрессанты (азатиоприн и меркаптопурин) – их применение показано в определенных клинических ситуациях, например, при резистентности к глюкокортикоидам, и для снижения дозы вводимых глюкокортикостероидов и наличие у них тяжелых побочных эффектов.

При тяжелых формах применяют также другие препараты : циклоспорин, такролимус и моноклональные антитела инфликсимаб.

Иногда необходимо хирургическое лечение , особенно когда тяжелый рецидив не поддается медикаментозному лечению.Используемые хирургические методы включают резекцию части или всей толстой кишки.

Возможно ли полностью восстановиться?

Лечение язвенного колита — это хроническое лечение, предназначенное для предотвращения рецидивов и купирования обострений. Полное выздоровление, вероятно, невозможно, но бывают легкие формы болезни, которые не обостряются.

Колоректальный рак является редким долгосрочным последствием воспалительного заболевания кишечника. Факторами, повышающими риск его возникновения, являются: большая длительность заболевания и поражение большого отдела толстого кишечника.Применение противовоспалительных препаратов является профилактикой развития рака.

Что мне делать после окончания лечения?

Не прекращайте прием лекарств самостоятельно, без консультации с врачом, даже если симптомы заболевания давно прошли уже стихли, так как хроническое поддерживающее лечение в период ремиссии является наиболее эффективным методом профилактики рецидивы. Рецидив может возникнуть после приема нестероидных противовоспалительных препаратов и антибиотиков, а также после инфекций толстой кишки.

Также важен эндоскопический мониторинг — у пациентов с язвенным колитом старше 10 лет необходимо наблюдение за колоректальным раком (колоноскопия каждые 2 года). В ходе хронического лечения врач назначает контрольные исследования (например, морфологию, печеночные пробы, активность креатинина) для раннего выявления возможных осложнений применяемых препаратов.

Диета больных язвенным колитом

Специальной диеты для больных язвенным колитом не существует.Диета должна быть диетой здорового человека, разнообразной и богатой питательными веществами, витаминами и минералами. Самое главное — избегать продуктов, которые вызывают или ухудшают симптомы. Необходимо соблюдать ограничительную диету только при тяжелых рецидивах. При острых состояниях следует избегать приема пищи продукты с высоким содержанием остатков, такие как цельнозерновой хлеб, бобовые, овощи (особенно капуста), фрукты и продукты с высоким содержанием клетчатки, которые могут усугубить диарею.

Что делать, чтобы не заболеть?

Точная причина болезни неизвестна, и неизвестно, как ее предотвратить. Однако предотвратить рецидив можно – главное соблюдать рекомендации врача.

Ассоциации пациентов


.90 000 Язвенный колит - как его лечить? Язвенный колит (ЯК) представляет собой диффузное неспецифическое воспаление слизистой оболочки прямой кишки или прямой и толстой кишки, в некоторых случаях приводящее к изъязвлению. Относится к группе необъяснимых воспалительных заболеваний кишечника. Как распознать язвенный колит? Как лечится ЯК?

Диарея с кровью, боль в животе, слабость, потеря веса у молодых людей могут быть симптомами язвенного колита.Заболевание характеризуется периодами обострения и ремиссии различной продолжительности, что негативно сказывается на качестве жизни больных. Заболеваемость в нашей стране оценивается примерно в 700 случаев в год и это число постепенно растет. Как мы диагностируем язвенный колит и возможно ли полное излечение, будет объяснено в следующей статье.

Язвенный колит – причины

Язвенный колит (лат. язвенный колит , язвенный колит , ЯК) относится к группе воспалительных заболеваний кишечника. Воспалительный процесс поражает слизистую и подслизистую оболочку толстой кишки, иногда приводя к изъязвлению. Имеет хроническое течение с периодами ремиссий и обострений . Воспалительные заболевания кишечника могут сопровождаться другими аутоиммунными заболеваниями, такими как склерозирующий холангит или анкилозирующий спондилоартрит.

Язвенный колит встречается во всем мире и чаще встречается у представителей европеоидной расы в развитых странах Европы и Северной Америки.Чаще всего он поражает молодых людей с пиком заболеваемости в возрастной группе 20–40 лет.

Точная этиология ЯК неизвестна . Ученые постулируют участие в его формировании генетических, средовых и иммунологических факторов. Семейный анамнез воспалительных заболеваний кишечника доказывает генетическую этиологию. Наблюдается активация иммунной системы, в которой главную роль играют провоспалительные цитокины. Пищевые антигены и микроорганизмы, вероятно, ответственны за индукцию аномального иммунного ответа.Доказано, что бактериальная флора кишечника при ВЗК количественно и качественно отличается от флоры здоровых людей. Воспалительные поражения могут быть ограничены прямой кишкой или, в более тяжелых случаях, они могут распространяться проксимально на толстую кишку, а иногда даже на подвздошную кишку.

Язвенный колит – симптомы

Первым и преобладающим симптомом ЯК у большинства больных является диарея , нередко с примесью крови в стуле .Количество дефекаций в активном периоде заболевания может достигать 20 в сутки. Боль в животе обычно локализуется в левом нижнем квадранте живота или в прямой кишке. Диарея сопровождается системными симптомами: лихорадкой, слабостью, похуданием. У пациентов, у которых воспаление затрагивает только прямую кишку, могут быть разные симптомы. Ритм дефекации может быть нормальным, а кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта является единственным симптомом, указывающим на заболевание. По степени и локализации воспалительных изменений в кишечнике можно выделить:

  • проктит,
  • левосторонняя (дистальная) форма - очаги не выходят за пределы селезеночного изгиба ободочной кишки,
  • обширные - воспалительные изменения превышают селезеночный изгиб.

При первых двух клинических формах возможно местное лечение, при диффузной форме необходимо системное лечение. Как упоминалось ранее, язвенный колит является хроническим заболеванием с острыми рецидивами и периодами ремиссии.

К факторам, вызывающим обострения , относятся: изменение режима питания, стрессы, прием обезболивающих, особенно из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), инфекции, в ходе которых применяют антибактериальную терапию.Классификация по Truelove и Witts по классификации Truelove и Witts используется для оценки тяжести рецидивов, оценивая, среди прочего: частоту дефекаций кровью в сутки, температуру тела, частоту сердечных сокращений, концентрацию гемоглобина и значение маркеров воспаления (СОЭ, СРБ).

Язвенный колит – диагностика

Тестом для окончательного диагноза язвенного колита является эндоскопия толстой кишки с забором образцов для гистопатологической оценки. Выполненная колоноскопия также позволяет оценить степень воспалительных изменений. Воспалительные поражения малой интенсивности характеризуются нечеткостью сосудистого рисунка, поверхностными эрозиями. Умеренные изменения включают отек, гиперемию, контактное кровотечение. При длительном течении болезни наблюдаем сглаживание складок слизистой, сужение просвета кишки, наличие воспалительных полипов.

Колоноскопия противопоказана пациентам с активным энтеритом или острыми кишечными осложнениями.

При гистопатологическом исследовании фрагмента биоптата кишки обнаруживают острую и хроническую воспалительную инфильтрацию слизистой оболочки, абсцессы крипт, уменьшение количества бокаловидных клеток.

В лабораторных исследованиях в активной фазе заболевания наблюдают повышенную концентрацию СРБ, увеличение СОЭ , лейкоцитоз, анемию, электролитные нарушения. Аутоантитела против pANCA присутствуют примерно у 60% пациентов.

Вспомогательными визуализирующими исследованиями в диагностике и оценке стадии заболевания и его осложнений являются: УЗИ, рентгенография органов брюшной полости, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Диарея бактериального происхождения ( Salmonella , Shigella , Campylobacter ) или паразитарная, болезнь Крона, рак прямой кишки, колит, дивертикулит, псевдомембранозный колит должны быть включены в дифференциальный диагноз.

Лечение язвенного колита

При выборе препарата учитывайте степень, частоту и тяжесть обострений ЯК. С элементом лечения является заживление слизистой оболочки, приводящее к исчезновению воспалительных изменений. Применяют: препараты 5-аминосалициловой кислоты в виде таблеток, суппозиториев или ректальных клизм (месалазин, сульфасалазин), пероральные глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты (азатиоприн и меркаптопурин), биологические препараты (инфликсимаб, адалимумаб).

В тяжелых случаях, не поддающихся фармакологическому лечению, может потребоваться хирургическое вмешательство для резекции фрагмента или всей толстой кишки.

Полное восстановление, к сожалению, невозможно . Таким образом, вы не должны прекращать прием лекарств самостоятельно, даже если ваши симптомы исчезли. Помните, что постоянная поддерживающая терапия в бессимптомный период наиболее эффективна для предотвращения рецидивов .

Во время хронического лечения контролируйте лабораторные анализы (например,морфология, креатинин, печеночные пробы, СОЭ, СРБ). В случае продолжительности заболевания более 10 лет необходимо онкологическое наблюдение по поводу колоректального рака. Последующая колоноскопия должна проводиться каждые 2 года.

Язвенный колит - осложнения

Осложнения Язвенный колит можно разделить на кишечные и парентеральные. Наиболее частым местным осложнением является воспалительный полипоз , который возникает в результате тяжелого поражения слизистой оболочки кишечника.Очень редким, но потенциально смертельным кишечным осложнением является острое растяжение толстой кишки ( megacolon toxicum ), при котором часто поражается вся толстая кишка с риском перфорации в ходе тяжелого первого эпизода ЯК.

Язвенный колит является доказанным фактором развития колоректального рака . Предрасполагающие факторы включают продолжительность заболевания, обширное поражение кишечника, раннее заболевание и семейный анамнез колоректального рака.Другие кишечные осложнения включают: стриктуры просвета, свищи, абсцессы, колоректальное кровотечение и анальную трещину.

Парентеральные осложнения могут поражать костно-суставную систему (артрит, остеопороз), гепатобилиарную систему (жировая дистрофия печени, рак печени, склерозирующий холангит), кожу (узловатая эритема), зрение (ирит, конъюнктивит).

Язвенный колит – питание больных ЯК 9000 9

Специальной диеты для людей с язвенным колитом не существует, но следует помнить о некоторых диетических рекомендациях.

Питание должно быть разнообразным и богатым питательными веществами. Следует избегать продуктов с высокой степенью переработки, таких как фаст-фуд, сладости, газированные, сладкие напитки. Стоит помнить о правильном увлажнении организма . Пациенты должны наблюдать и избегать продуктов, которые усугубляют их симптомы. Отдельные исследования предполагают уменьшение дискомфорта у некоторых пациентов при соблюдении безмолочной диеты.

Ограничительная диета применяется при частых рецидивах.В период обострения заболевания рекомендуется избегать обильно остаточных продуктов (черного хлеба, цельнозерновых макарон и риса), сухофруктов, бобовых, некоторых овощей (преимущественно капусты) и фруктов, так как они могут усугубить диарею.

.

Язвенный колит - как его лечить?

Язвенный колит является хроническим заболеванием. Эффективного метода полного излечения не существует, можно только уменьшить воспаление в толстой кишке. С этой целью используется фармакотерапия. Суть межрецидивной терапии заключается в предупреждении рецидива, поэтому следует избегать стрессов, антибиотикотерапии и применения НПВП. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Язвенный колит (ЯК) — неспецифическое воспалительное заболевание кишечника. Этиология этого хронического энтерита неизвестна. Заболевание хроническое, длительное, с периодами обострений (рецидивов) и ремиссий. В тяжелых случаях это приводит к язве кишечника.

Насколько распространен язвенный колит?

WZJG присутствует во всем мире. Более высокая заболеваемость регистрируется в развитых странах. Статистические данные по Польше неточны, но в Европе оценочное число новых случаев в год составляет около 10 на 10 000 человек.Несколько процентов случаев связаны с генетической предрасположенностью, но точная причина неизвестна.

Что влияет на заболеваемость язвенным колитом?

Выявлено несколько факторов, влияющих на заболеваемость ЯК:

  • Курение - ЯК является редким заболеванием, при котором курение является профилактическим фактором. Многолетние исследования показали, что курение снижает риск развития заболевания и облегчает течение ЯК .
  • Удаление червеобразного отростка - аппендэктомия, особенно в молодом возрасте, считается дополнительным фактором, препятствующим развитию ЯК.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты - отмечено неблагоприятное влияние НПВП на обострение заболевания.
  • Паразитарные инфекции - предполагается, что перенесенные паразитарные инфекции (особенно в детском возрасте) снижают вероятность заражения этим заболеванием.

Язвенный колит - симптомы и формы заболевания

Наиболее частым первым симптомом ЯК является частая, упорная диарея , повторяющаяся до нескольких десятков раз в сутки.Обычно у пациентов наблюдается диарея, продолжающаяся более 6 недель, часто со свежей кровью.

Симптомы зависят от формы заболевания, т. е. локализации и степени воспаления . Клиническими формами заболевания являются:

  • проктит - симптомы могут ограничиваться чувством сильного напора стула и симптомами нижних отделов желудочно-кишечного кровотечения,
  • левосторонняя форма - дистальный колит,
  • обширная форма — иногда поражается вся толстая кишка.

В случае обширных поражений, поражающих большую часть или всю толстую кишку, дополнительно могут наблюдаться:

  • давление стула,
  • слизисто-гнойные выделения в стуле,
  • сильная боль в животе, которая исчезает после дефекации.

Симптомы ЯК могут сопровождаться чувством слабости, тошнотой и рвотой, лихорадкой.

Язвенный колит имеет периоды обострения и ремиссии . Факторами, предрасполагающими к обострению заболевания, являются:

  • тяжелые психические нагрузки,
  • изменение диеты,
  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов,
  • инфекции, требующие антибактериальной терапии.

Как врач диагностирует язвенный колит?

Первоначальные тесты включают лабораторные тесты, но отклонения не являются специфическими для язвенного колита. Наиболее достоверным исследованием является эндоскопия (фибросигмоскопия) с забором образцов с последующим гистопатологическим исследованием. Ультразвуковые исследования (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) также полезны в диагностическом процессе.

Каковы осложнения язвенного колита?

Осложнения ЯК можно разделить на кишечные и парентеральные. К кишечным осложнениям относятся:

  • воспалительный полипоз - наиболее частое кишечное осложнение. Возникает в результате тяжелого местного мукозита;
  • токсический мегаколон - острое растяжение толстой кишки . Это потенциально опасное для жизни состояние и самое опасное осложнение.Это связано с расширением участка или всей толстой кишки. В наиболее тяжелых случаях это приводит к неотложной хирургической обработке и иссечению пораженной кишки;
  • колоректальный рак - риск развития колоректального рака при течении ЯК увеличивается с увеличением продолжительности заболевания; после 20 лет она возникает примерно у 8% больных;
  • перфорация (разрыв) и массивное кровотечение - осложнения, требующие неотложного оперативного вмешательства;
  • Другие кишечные осложнения включают свищи, стриктуры, абсцессы и анальные трещины.

У некоторых пациентов могут развиться осложнения внекишечные . Обычно они касаются:

90 020 90 021 суставов, 90 028 90 021 печени и желчных протоков, 90 028 90 021 кожи, 90 028 90 021 глаз.

Какие существуют методы лечения язвенного колита?

Суть лечения заключается в уменьшении воспаления в толстой кишке. С этой целью применяют следующие препараты:

90 020
  • аминосалицилаты, 90 028 90 021 глюкокортикостероиды, 90 028 90 021 иммунодепрессанты, 90 028 90 021 биологические препараты (в т.ч.в инфликсимаб, адалимумаб).
  • Между рецидивами лечение направлено на предотвращение рецидива заболевания. Важные рекомендации в этот период: избегать стрессов, пищевых инфекций, антибиотикотерапии и нестероидных противовоспалительных препаратов.

    ЯК - хирургическое лечение

    В случае сохранения симптомов, несмотря на проводимое лечение, при развитии колоректального рака или осложнениях фармакологического консервативного лечения необходимо хирургическое вмешательство.Наиболее распространенной операцией является удаление толстой кишки вместе с прямой кишкой и создание кишечного мешка, преимущество которого заключается в сохранении кишечного хода без необходимости создания стомы . Удаление воспаленной толстой кишки вызывает постоянное излечение , но связано со значительным снижением качества жизни. В некоторых случаях наличие стомы может быть , в крайнем случае .

    Язвенный колит - прогноз

    Язвенный колит относится к группе воспалительных заболеваний кишечника.Течение хроническое с периодами ремиссий и обострений различной продолжительности. Консервативного лечения в большинстве случаев достаточно, но некоторым больным требуется срочное или плановое оперативное лечение. Обычно это связано с ухудшением качества жизни больного, но может привести к полному выздоровлению.

    .

    Язвенный колит - Gemini Pharmacy Guide

    Язвенный колит (UC, colitis Ulcerosa ) является хроническим, неизлечимым, трудно диагностируемым и очень неприятным заболеванием.

    Толстая кишка вызывает воспаление слизистой оболочки из-за скопления многочисленных клеток избыточного иммунного ответа организма. Они выделяют большое количество цитокинов - медиаторов воспаления, что приводит к повреждению слизистой толстой кишки .Это приводит к образованию кровоточащих эрозий и псевдополипов, изъязвлений. Первые симптомы чаще всего появляются в возрасте от 15 до 30 лет, несколько реже в более поздние годы. В Польше уже диагностировано более 50 000 случаев этого заболевания, и каждый год регистрируется около 700 новых случаев . Ранняя диагностика позволяет применить адекватное лечение, которое значительно улучшает качество жизни и удлиняет периоды ремиссии заболевания.

    Причины язвенного колита

    Причины язвенного колита до конца не изучены и не объяснены.Наследование воспалительного заболевания кишечника, безусловно, является наиболее важным фактором. Риск их возникновения увеличивается, если в семье есть другие аутоиммунные заболевания, такие как атопический дерматит, псориаз, ревматоидный артрит или болезнь Хашимото. Было замечено, что c ulcleosa часто встречается у пациентов с болезнью Крона , которая, в отличие от ЯК, может поражать весь желудочно-кишечный тракт, но только в его отдельных отделах.Оба заболевания часто путают друг с другом.

    Другие причины зависят от нас Факторы окружающей среды . У людей, генетически предрасположенных к развитию язвенного колита, они могут индуцировать развитие язвенного колита. В какой-то степени мы можем ограничить их влияние, изменив свои привычки. Неправильное питание, чрезмерное употребление лекарственных препаратов, особенно обезболивающих и антибиотиков, многочисленные невылеченные кишечные инфекции, бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, злоупотребление алкоголем потенциально могут способствовать нарушению физиологической бактериальной флоры и образованию очагов воспаления в кишечнике .Постоянное воздействие стрессов, неврозов и других психических заболеваний также ослабляет иммунитет организма и нарушает работу иммунной системы.

    Симптомы язвенного колита

    Язвенный колит очень часто протекает в легкой форме. В зависимости от тяжести заболевания периоды ремиссии могут длиться несколько месяцев или даже лет. Бывают также случаи, когда рецидивы настолько тяжелые и частые, что необходима госпитализация.При обострении симптомов возникают:

      90 045 очень сильные схваткообразные боли в животе, 90 045 внезапные, сильные напоры на стул, 90 046 90 045 упорный понос с примесью крови, слизи и гноя.

    Возможны следующие явления:

    • лихорадка,
    • рвота,
    • обезвоживание,
    • учащение пульса,
    • снижение артериального давления.

    Дальнейшими последствиями развития заболевания являются анемия, похудание и другие тяжелые осложнения, такие как растяжение толстой кишки, ее перфорация, а отдаленное последствие даже колоректальный рак .Могут быть и другие, , казалось бы, не связанные между собой симптомы , такие как конъюнктивит, ирит, поражение кожи (чаще всего эритема), воспалительные заболевания суставов, печени или желчевыводящих путей.

    Как распознать UCG?

    Очень часто первые симптомы могут напоминать острую бактериальную инфекцию желудочно-кишечного тракта. Посев кала позволяет исключить бактериальную или паразитарную инфекцию, а анализ крови , показывающий повышение СОЭ, СРБ и наличие антител, характерных для аутоиммунных воспалительных заболеваний кишечника, может подтвердить диагноз.Окончательный диагноз и оценку степени поражения проводит врач посредством эндоскопического исследования (колоноскопия) толстой кишки с забором препаратов для гистопатологического анализа. Полезны также ультразвуковое исследование (УЗИ) и рентгенография брюшной полости.

    Можно ли вылечить язвенный колит?

    Язвенный колит, к сожалению, полностью вылечить невозможно. Целью фармакотерапии является продление периодов ремиссии заболевания, профилактика обострений и купирование его симптомов.Используются следующие:

    • препараты 5-аминозалициловая кислота (месалазин, сульфасалазин) в виде таблеток, суппозиториев и ректальных клиентов,
    • препараты стероиды 4 (преднизон, будезонид),
    • азатиоприн, меркаптопурин),
    • новейшие, но очень дорогие препараты биопрепараты .

    Когда фармакотерапия не приносит желаемого эффекта, а тяжелый рецидив вызывает чрезмерную потерю крови, электролитов и белков, может потребоваться хирургическая резекция всей толстой кишки со стомой.

    Какая диета при язвенном колите?

    Диетические рекомендации сильно различаются в зависимости от периода болезни. В фазе активной повязки в первую очередь необходимо обеспечить адекватную гидратацию . Предпочтительнее пить настои трав, например, из календулы, ромашки или черники. При персистирующей диарее организм теряет много электролитов, которые следует восполнять растворами для пероральной регидратации.Вам следует избегать подслащенных или газированных напитков. Диета в это время должна быть хорошо усваиваемой и легко усваиваемой. Молочные продукты, содержащие лактозу, должны быть полностью прекращены. В более тяжелых случаях может потребоваться парентеральное питание. В период ремиссии меню следует постепенно расширять по мере необходимости. К сожалению, универсальной диеты для всех больных не существует. В целом можно сказать, что это должен быть , богатый энергией , с пониженным содержанием насыщенных жиров, сахаров и клетчатки.Лучший способ приготовления пищи — приготовление на пару , что облегчает ее переваривание и сохраняет питательную ценность. В зависимости от потребностей пациента может быть полезен индивидуальный подбор диеты врачом-диетологом.

    .

    Язвенный колит | Где получить препарат

    Причины язвенного колита

    Язвенный колит — неизлечимое заболевание с периодами обострения и ремиссии (снятия симптомов). Эпизоды рецидивов могут быть легкими, умеренными или даже тяжелыми, опасными для жизни. Хроническое воспаление часто приводит к изъязвлению.

    Причины ЯК неизвестны. Скорее всего, это аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунной системы атакуют собственные ткани.Точные причины обострений также неизвестны. Считается, что стресс и некоторые лекарства, такие как антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты, могут увеличить риск.

    Симптомы язвенного колита

    • диарея с примесью крови и слизи,
    • спазмы в животе,
    • ощущение позывов на дефекацию.

    При тяжелом течении заболевания, которое встречается в 10% случаев, появляются общие симптомы, такие как лихорадка, слабость, обезвоживание и потеря веса.У больного может быть до 20 стулов в день. В результате кровопотери развивается анемия, также возникает учащение пульса. Также может наблюдаться лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов).

    Лечение язвенного колита

    При воспалительных поражениях, ограниченных прямой кишкой, ректальные суппозитории являются средством выбора, а внутривенные системные стероиды являются средством выбора при тяжелых эпизодах ЯК.

    Дополнительное лечение, такое как: коррекция возможного водно-электролитного дефицита, антибиотики, диетотерапия, лечение анемии, профилактика тромбоэмболических осложнений, проводится параллельно, в зависимости от результатов обследования больного.

    Правильное питание имеет большое значение при лечении ЯК. В период обострения заболевания применяют жидкую диету. В период ремиссии с целью восполнения дефицита питательных веществ - высококалорийная диета с высоким содержанием белка.

    Пациенты с тяжелыми рецидивами ЯК должны быть госпитализированы. Целью лечения является достижение эндоскопически подтвержденной клинической ремиссии без применения стероидов.

    .

    Колит - симптомы, причины, виды, лечение

    Воспаление толстой кишки является чрезвычайно серьезным заболеванием. Это заболевание чаще всего вызывается наличием бактерий, вирусов, дрожжей и токсинов, которые могут присутствовать в пище, например, пестицидов. Проблемы с толстым кишечником требуют приема некоторых лекарственных препаратов, а также соблюдения легкоусвояемой диеты.

    Смотрите фильм: "Поляки живут на 7 лет меньше, чем шведы"

    1.Что такое колит?

    Воспалительное заболевание кишечника — это термин, охватывающий несколько различных воспалительных заболеваний толстой кишки с различным механизмом происхождения. Заболевания толстой кишки могут возникать вследствие как аутоиммунных, так и генетических факторов. Во многих случаях они вызваны предшествующей бактериальной или вирусной инфекцией. Каждые хронических колитов требуют правильной диеты и терапии. Больной кишечник требует различных видов лечения. Некоторых из них лечат препаратами, подавляющими иммунный ответ, некоторых антибиотиками.

    2. Колит – причины и факторы риска

    Колит может быть вызван различными факторами. К ним относятся генетических предрасположенностей , а также иммунологических причин и экологических причин .Генетические факторы играют чрезвычайно важную роль в развитии воспалительных заболеваний. Если наш родитель болеет этим заболеванием, есть определенная вероятность того, что язвенный колит может поразить и нас в будущем.

    Иммунные нарушения являются одной из наиболее частых причин колита. Они вызваны чрезмерной реакцией иммунной системы на теоретически безвредные бактерии или пищу.Затем запускается иммунная реакция, вызывающая повреждение эпителиальных клеток кишечника, что вызывает появление язв толстой кишки , эрозий, псевдополипов и уплотнение стенок кишечника.

    Кроме того, для толстой кишки очень опасны болезнетворные бактерии и вирусы, которые также вызывают воспаление. Пример заболевания, вызванного действием бактериальных штаммов Escherichia coli может быть, например, геморрагический колит .

    Употребление таких продуктов, как ядовитые грибы или растительные продукты, которые могут содержать пестициды, также предрасполагает организм к развитию воспаления толстой кишки .

    Желудочно-кишечные паразиты также могут вызывать колит. Важную группу составляют также препараты, уничтожающие бактериальную флору и нарушающие целостность слизистой оболочки кишечника (особенно антибиотики).

    Другие факторы, повышающие риск развития воспалительных заболеваний кишечника, включают:

    • алкоголизм,
    • хронический стресс,
    • злоупотребление сигаретами.

    Воспаление слизистой оболочки толстой кишки также может быть результатом неадекватной, трудно перевариваемой диеты.

    После получения результатов лабораторных исследований некоторые пациенты могут прочитать термин: хронический неспецифический колит . В такой ситуации описание указывает на наличие хронического воспаления.

    3. Виды колита

    Наиболее распространенными колитами являются:

    • язвенный колит
    • Болезнь Крона
    • ишемический колит
    • Микроскопический колит
    • инфекционный колит.

    Некоторые пациенты также имеют диагноз цецит . Это воспалительное заболевание кишечника характеризуется тем, что воспаление, а также изменения слизистой оболочки могут присутствовать в любом отделе желудочно-кишечного тракта. Заболевание также характеризуется неспецифическими симптомами.

    3.1. Язвенный колит

    Язвенный колит, известный как язвенный колит , кишечные язвы , язвенный колит , а на английском языке как язвенный колит , представляет собой хроническое воспалительное заболевание кишечника, относящееся к группе воспалительных заболеваний кишечника.Заболевание, возникающее в слизистой оболочке и подслизистой оболочке толстой кишки, может привести к изъязвлению кишечника. Точная причина заболевания неизвестна. Отличительной чертой язвенного колита являются периоды ремиссии и обострения. Следствием воспалительного процесса обычно является поражение эпителия, lamina propria, а не, как при болезни Крона, поражение мышечной оболочки. Первые симптомы болезни обычно появляются между двадцатью и сорока годами жизни больного.Лабораторные тесты показывают, что у пациентов с язвенным колитом высокий уровень С-реактивного белка и белых кровяных телец, называемых лейкоцитами. С другой стороны, визуализирующие исследования выявляют язв толстой кишки и исчезновение гаустрации. Гаустрации , как физиологическое явление, обозначают характерные выпячивания стенки толстой кишки. Прогноз при язвенном колите следующий: возможна длительная ремиссия заболевания, если больной регулярно лечится и придерживается правильной диеты.Полное лечение, к сожалению, невозможно.

    Наиболее распространенными симптомами язвенного колита являются:

    • слизисто-гнойная диарея (у некоторых больных в стуле присутствует гной вместе с кровью),
    • лихорадка,
    • боль в животе.
    • болезненные позывы, сопровождающие каждое движение кишечника,
    • газы,
    • постоянная усталость,
    • снижение аппетита,
    • анемия.

    Типы язвенного колита:

    • язвенный проктит - заболевание является наиболее легкой формой язвенного энтерита.В ходе заболевания у больных отмечаются частые позывы к дефекации и чувство неполного разграничения. Кроме того, язвенный проктит вызывает кровотечение изнутри прямой кишки.
    • язвенный проктит и колит - Воспаление возникает в прямой кишке, известной как прямая кишка , и в нижнем отделе толстой кишки, т. е. в сигмовидной кишке. Больные жалуются на кровавый понос, боли в животе, болезненные спазмы в животе, чувство давления на стул в сочетании с невозможностью дефекации.Термин спастический колит представляет собой функциональное заболевание толстой кишки.
    • левосторонний колит - воспаление поражает другие отделы толстой кишки. Заболевание сопровождается частым кровавым стулом, спазмами в животе, болью в животе, ощущаемой с левой стороны тела. Кроме того, больные теряют вес.
    • панколит - очень тяжелая форма язвенного колита.В течение болезни вовлекается вся толстая кишка. Среди наиболее частых симптомов врачи называют: кровотечение из заднего прохода из-за язвы, боль в животе, воспаление различной степени тяжести, кровавый понос. Кроме того, могут возникнуть лихорадка, ночная потливость и усталость.
    • фульминантный язвенный колит — Это также очень серьезная форма язвенного колита. Вся толстая кишка быстро вовлекается.Появляются язвы кишечника. Больные вынуждены очень часто пользоваться туалетом, так как им сопутствует регулярный кровавый понос. Характер настолько опасен, что может закончиться не только обезвоживанием, но и разрывом или растяжением толстой кишки.

    Язвенный колит, также называемый UC , вызывает постоянное раздражение толстой кишки, а также язвы. Пострадавшие пациенты должны соблюдать соответствующую диету в период обострения симптомов. Диета больных язвенным колитом должна быть с низким содержанием слабительных продуктов, трудно перевариваемых. Диетологи также рекомендуют ограничить употребление клетчатки.

    Язвенный колит повышает риск развития заболевания колоректального рака . Особенно подвержены онкологическим заболеваниям больные, длительно страдающие язвой кишечника. Склерозирующий холангит , известный как PSC , и обширные масштабы заболевания также являются фактором риска.

    Как вылечить хронический язвенный колит ? Заболевание не может быть полностью излечено, но больные должны использовать препаратов от язвенного колита . Наиболее популярным фармацевтическим средством, используемым при лечении заболевания, является 5-аминосалициловая кислота. Также необходимо использовать глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты.

    Стоит отметить, что язвенный колит у детей не редкость.Симптомы заболевания точно такие же, как и у взрослых пациентов. Для постановки диагноза требуется колоноскопия (эндоскопическое исследование нижних отделов желудочно-кишечного тракта) и образец. Также крайне важно провести гистопатологическое исследование.

    3.2. болезнь Крона 9000 5

    Болезнь Крона — хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта. Заболевание может поражать тонкий и толстый кишечник, а у некоторых больных и другие отделы пищеварительного тракта.Этиология заболевания неизвестна. Подсчитано, что это заболевание гораздо чаще встречается у людей, которые являются ближайшими родственниками людей с воспалительными заболеваниями кишечника. Болезнью Крона чаще страдают женщины, чем мужчины. Подвздошная кишка вовлекается в воспаление примерно у пятидесяти процентов больных, а у остальных двадцати процентов воспаление возникает в толстой кишке.

    Наиболее распространенным симптомом болезни Крона является диарея с примесью слизи и крови. Больные также жалуются на сильные боли в животе, чувство позывов к дефекации, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта.

    3.3. Ишемический колит

    Ишемический колит возникает у пациентов из-за недостаточного кровоснабжения конечной стенки ЖКТ. Основным заболеванием обычно является частичная непроходимость брыжеечных артерий в кишечнике, тромбоз висцеральных вен или ожирение. Областями, наиболее подверженными ишемии, являются: фрагмент, где расположен селезеночный изгиб, верхний отдел прямой кишки и нисходящая ободочная кишка.

    Пациенты с воспалительными заболеваниями сосудов, больные после сердечного приступа и больные с сердечной недостаточностью подвержены риску развития ишемического колита. Эта проблема также может возникать у женщин, использующих оральные контрацептивы, у пациентов, принимающих гликозиды наперстянки, и у пациентов, принимающих лекарства, снижающие артериальное давление. Сепсис, алкоголизм и дивертикулит также могут быть факторами риска. Острая ишемия, в свою очередь, очень часто возникает в результате артериальной эмболии.Типичным симптомом этого типа колита является сильная боль в животе, ощущение, сравнимое с сердечным приступом (возникает в результате закупорки артерии в кишечнике). При отсутствии лечения заболевание может привести к острой ишемии, некрозу кишечной стенки, перитониту и шоку. Заболевание также часто сочетается с циррозом толстой кишки .

    3.4. Микроскопический колит

    Микроскопический колит — хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта неизвестной этиологии.Это очень часто происходит при других аутоиммунных заболеваниях, например диабете, целиакии, ревматоидном артрите, синдроме Шегрена и миастении.

    При течении микроскопического энтерита появляются следующие симптомы, такие как похудание, боли в животе, хронический водянистый понос без крови, метеоризм. Потому что диагностика невозможна благодаря таким тестам, как колоноскопия или рентгенологическое исследование. Индукция ремиссии возможна после приема соответствующих лекарственных средств (чаще всего это пероральный будесонид).

    3.5. Инфекционный колит

    Инфекционный колит вызывается атакой вирусов, бактерий или паразитов. Заболевание чаще всего возникает при поражении организма сальмонеллой или колиформными бактериями. Инфекция также может быть связана с ротавирусами или аденовирусами. Острицы или кишечный амебиаз также могут способствовать развитию инфекционного колита. Заражению способствует употребление в пищу немытых фруктов и овощей, нерегулярное мытье рук и употребление в пищу зараженного мяса.Типичными симптомами являются боль в животе, лихорадка, обезвоживание и диарея.

    4. Симптомы колита

    Симптомы, которые могут сопровождать колит:

    • язвы на кишечнике,
    • язва прямой кишки,
    • воспаление сигмовидной кишки,
    • колит,
    • болезненность в животе,
    • судороги,
    • кровавый понос,
    • тошнота и рвота,
    • обезвоживание организма,
    • анорексия,
    • лихорадка.

    Другие симптомы колоректального заболевания :

    • потеря веса из-за мальабсорбции питательных веществ,
    • слабость,
    • анемия.
    Zapalenie jelita grubego może wywoływać bóle brzucha Воспаление толстой кишки может вызвать боль в животе Jak uniknąć kłopotów z przewodem pokarmowym?

    Как избежать неприятностей с ЖКТ? [10 фото]

    Употребление жирной, жареной пищи может вызвать диарею.Жирное мясо, соусы или сладкое, сливочное

    посмотреть галерею

    5. Лечение колита

    Как лечить колит? Колит можно лечить фармакологически . Иногда, однако, в крайних случаях может понадобиться хирургическое вмешательство . Терапия также должна поддерживаться соответствующей диетой . Фармакологическое лечение колита применяется в основном при его хронической форме.Его цель – остановить распространение воспалительного процесса.

    Хронический колит требует использования соответствующих фармацевтических препаратов. При этом используются препараты из группы аминосалицилатов, применение которых является профилактическим и защищает от рака. Еще одну группу составляют глюкокортикостероиды, обладающие более сильным противовоспалительным действием. Последняя линия – иммунодепрессанты, снижающие реактивность иммунной системы и препятствующие рецидивам.

    В крайних случаях необходимо хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении части или всей толстой кишки. Кроме того, любое лечение колита должно сопровождаться соответствующей, легкоусвояемой диетой. Также следует увлажнять организм и вести щадящий образ жизни.

    6. Как колит влияет на другие органы?

    Воспаление толстой кишки вызывает больше, чем дискомфорт или проблемы в правильном функционировании пищеварительной системы.Такие заболевания, как болезнь Крона и язвенный колит, существенно влияют на работу других органов. Больные, борющиеся с этими заболеваниями, часто жалуются на боли в суставах, артриты, узловатую эритему, конъюнктивиты, боль и покраснение глаз, покраснение кожи, остеопороз, язвы во рту, камни в почках и слабость костей. Последний симптом часто является следствием употребления очень небольшого количества молочных продуктов, а также использования стероидных фармацевтических препаратов.

    7. Диета при колите

    Пациентам с энтеритом рекомендуется исключить из ежедневного рациона продукты, вызывающие иммунный ответ. При ухудшении симптомов обычно исключают из меню следующие продукты: вино, пиво, шампанское, созревающий сыр, сыр с плесенью, бананы, помидоры, сладости, созревшие ветчины и колбасы, паштеты, рыбные консервы, моллюски, грибы, дрожжи. Независимо от того, имеем ли мы дело с болезнью Крона или с состоянием, называемым язвенным колитом, пациентам рекомендуется соблюдать безостаточную диету , также известную как низкоостаточная диета или диета с низким содержанием клетчатки.Клетчатка, то есть пищевые волокна, оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника.

    Толстая кишка особенно чувствительна к различным пищевым аллергенам, наиболее распространенными из которых являются: кисломолочные продукты, яйца, некоторые фрукты и овощи, орехи и бобовые.

    В фазе ремиссии больным следует позаботиться о легкоусвояемых продуктах, богатых минералами, витаминами и питательными веществами.

    8. Осложнения

    Осложнением язвенного энтерита может быть:

    • камни в почках,
    • абсцессов крипт,
    • эрозия заднего прохода,
    • кишечные эрозии, известные как эрозии толстой кишки,
    • колоректальный рак,
    • проблемы, связанные с работой суставов и костей,
    • перфорация толстой кишки,
    • острое растяжение толстой кишки или токсический мегаколон - последствием этой проблемы со здоровьем является увеличение, а также растяжение толстой кишки
    • кишечное кровотечение,
    • обезвоживание.

    Наиболее частым осложнением болезни Крона является:

    • анемия,
    • кожные болезни,
    • остеопороз,
    • внутрибрюшинный абсцесс,
    • артрит,
    • колоректальный рак.

    Осложнениями при ишемическом колите являются: острая ишемия, некроз кишечной стенки, перитонит, шок, сепсис. Отсутствие быстрой реакции также может привести к смерти пациента.

    9. Профилактика колита

    Профилактика колита в большинстве случаев невозможна, так как и болезнь Крона, и инфекционный колит, и язвенный колит вызываются множеством факторов, которые часто остаются неизвестными. Мы не можем защитить себя от болезнетворных паразитов, вирусов или бактерий и не влияем на свою генетику.

    Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей.Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

    .

    Смотрите также