Ковид у детей как лечить 10 лет


Как проявляется коронавирус у детей и как лечить его правильно: рекомендации врача

Коронавирус у детей до сих пор считают неоднозначным заболеванием. Есть мнение, что он протекает бессимптомно и совершенно не опасен для малышей и подростков. Но также есть данные о тяжелом течении болезни, ее рисках и долгосрочном негативном влиянии на детский организм.

Чем же опасно заболевание в детском возрасте? Каковы первые признаки коронавируса у детей? Какие меры нужно принимать в первую очередь родителям? И какое лечение будет эффективным? На эти вопросы Общественной службе новостей ответила доктор медицинских наук,  профессор кафедры пропедевтики детских болезней Клинического здоровья детей Первого МГМУ им.Сеченова Альфия Аминова.

Болеют ли дети коронавирусом

В детском возрасте коронавирусная инфекция встречается реже, чем во взрослом, однако случаи заболевания фиксируются и в мире, и в России. Более того, заболеваемость растет, о чем говорят статистические данные.

В одном из ранних интервью министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко отметил, что на детей приходится около 15 процентов всех случаев коронавирусной инфекции, зафиксированных в стране. А примерно каждый десятитысячный случай болезни заканчивается гибелью ребенка, при этом госпитализируются один-два процента заболевших детей.

«По данным ЮНИСЭФ на 21 ноября 2021 года их 3,3 миллионов случаев смертей 0,4% или более 11700 случаев приходится на детей и подростков, – отмечает Альфия Аминова. – При этом 42% умерших от COVID-19 – пациенты в возрасте от 0 до 9 лет».

Симптомы коронавируса у детей

Признаки коронавирусной инфекции у детей неспецифичны и разнообразны, а потому родителям сложно сразу заподозрить вирус COVID-19. Болезнь может протекать по типу респираторного заболевания, со всеми характерными для него симптомами: насморком, болью в горле, кашлем. А может «маскироваться» под острую кишечную инфекцию, и тогда у маленького пациента будут наблюдаться признаки интоксикации, понос, нарушения пищеварения.

«Четко очерченной симптоматики в детском возрасте нет, – уточняет Альфия Аминова. – Часто болезнь протекает бессимптомно».

Первый признак коронавируса у детей

Но в некоторых случаях родители все же могут насторожиться и вовремя заподозрить опасное заболевание. Первыми признаками вирусной инфекции у ребенка станут:

  • лихорадка – повышение температуры до 38 градусов;
  • общая слабость и вялость;
  • тошнота, рвота, боли в животе.

По словам врача, куда реже заболевание начинается с затруднения носового дыхания и исчезновения осязания.

Как проявляется коронавирус у детей разного возраста

Клиническая картина дебюта COVID-19 во многом зависит от возраста.

  • Груднички. У малышей первого года жизни симптомами коронавируса являются отказ от еды, вялость и сонливость. Эти признаки проявляются на фоне повышения температуры тела.
  • 1-3 года. Для крох этого возраста характерно бессимптомное течение болезни. Оно связано с особенностями иммунитета малышей, так как он дает неактивный противоинфекционный ответ.
  • 4-6 лет. Для малышей дошкольного возраста характерны боли в животе, тошнота и рвота, диарея и слабость. Как правило, наблюдается и повышение температуры тела.
  • 7-12 лет. Клиническая картина болезни меняется. Симптомами и признаками коронавируса у детей могут служить как нарушения со стороны пищеварительной системы, например, боли в животе, диарея, тошнота и рвота. Но также течение может проявляться респираторной симптоматикой: возникают заложенность носа, потеря обоняния. При этом кашель возникает редко, а если появляется, то начинается с навязчивого покашливания, переходящего в сухой приступообразный кашель.

«У подростков встречаются такие же симптомы коронавируса, как и у взрослых, – отмечает Альфия Аминова. – Это головная боль, сонливость, вялость, повышение температуры. Однако температурная реакция может быть разной – от 1-2 суток до 9-10 дней. А общим признаком является низкая эффективность жаропонижающих средств».

Как протекает коронавирус у детей по дням

Определенной последовательности симптомов COVID-19 в детском возрасте не существует. Реакция организма на встречу с вирусом зависит от многих факторов:

  • возраста маленького пациента;
  • штамма вируса;
  • иммунологической реактивности;
  • характера контакта;
  • источников заражения.

Предугадать, как именно будет развиваться болезнь, невозможно, поэтому при первых признаках заболевания родителям необходимо вызвать врача.

«Вызов врача обязателен, даже если заболевание проходит легко и почти без симптомов, – комментирует Альфия Аминова. – Нельзя заниматься самолечением. Допустимо только использование симптоматических жаропонижающих средств, рекомендовано обильное питье».

Чем лечить коронавирус у детей

При выявлении признаков коронавируса у ребенка врач назначит диагностику. Малышам, так же, как и взрослым, делают ПЦР-тест. На его проведение требуется время. Поэтому диагноз, даже если родители вызвали врача при появлении первых симптомов коронавируса у ребенка, ставят обычно на второй-третий день заболевания.

Важно, чтобы лечение коронавируса у детей проходило под контролем и по рекомендации врача. Доктор назначит терапию в зависимости от клинической картины и на основании существующих медицинских рекомендаций и стандартов. Тактика лечения зависит от тяжести течения заболевания. Если оно проходит в легкой форме, малыш может оставаться дома. Лечение «тяжелых» пациентов проводят в стационаре детской больницы.

Восстановление после коронавируса у детей

«К сожалению, последствия перенесенной короновирусной инфекции иногда протекают более тяжело, чем само заболевание, – отмечает Альфия Аминова. – Постковидный синдром может быть представлен в виде сниженного иммунитета, нарушений микробной флоры, поражения печени. Очень тяжело протекает мультивоспалительный синдром, который развивается через несколько месяцев после перенесенного COVID-19. Он представляет серьезную опасность для жизни. Один из самых неблагоприятных исходов коронавирусной инфекции – развитие кавасаки-подобного синдрома, который протекает с поражением коронарных сосудов сердца».

Родителям важно контролировать восстановление детского организма после перенесенного заболевания и делать это следует под контролем врача. Если болезнь прошла легко и завершилась без осложнений, необходимо:

  • обратить внимание на соблюдение режима дня;
  • избегать переутомлений;
  • соблюдать диету;
  • закаливать ребенка;
  • записать его в спортивную секцию или следить, чтобы он занимался физическими упражнениями;
  • обеспечить питание, богатое витаминами и микроэлементами.
Профилактика коронавируса у детей

Чтобы защитить ребенка от заражения опасной болезнью, нужно заботиться о повышении иммунной защиты его организма. При этом важно избегать контактов с больными людьми, с признаками ОРВИ и «простуды», а пока продолжается пандемия, не стоит посещать массовые мероприятия, где риск инфицирования особенно высок.

Также врач советует соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, не сидеть долго у компьютера и других гаджетов. Если есть возможность, нужно гулять на свежем воздухе, а занятия физкультурой и спортом должны стать привычными. Улучшает иммунную защиту гигиена жилых помещения: в сезон вирусных инфекций проветривать и делать влажную уборку дома нужно как можно чаще.

Прививка от коронавируса детям

«В России в настоящее время зарегистрирована прививка от новой коронавирусной инфекции для детей, – отмечает Альфия Аминова. – Это вакцина «Спутник М», предназначенная только для подростков от 12 до 17 лет».

Но даже если малышу пока рано проходить вакцинацию от коронавируса, важно обеспечить его защиту от других вирусных инфекций, которые могут ослабить иммунную защиту детского организма и сделать его более восприимчивым к COVID-19. Поэтому детям рекомендовано сделать прививку от гриппа, а малышам до 1 года – провести вакцинацию еще и от ротовирусной инфекции, так как обычно в детстве очень сложно отличить течение коронавируса от ротовируса.

Если у малыша все же был контакт с заболевшим, поддержать защитные силы его организма помогут витамины C и D, а доктор может порекомендовать прием противовирусных средств.


Ссылка на публикацию: osnmedia.ru

какие симптомы и чем опасен — Российская газета

"Сейчас, в четвертую волну подъема заболеваемости, тяжелых случаев у детей в два с половиной раза больше, чем в третью волну, в начале лета, и в несколько раз больше, чем в первую и вторую волны", - приводил неутешительные данные в интервью "РГ" главный педиатр Москвы, главврач детской городской клинической больницы имени Башляевой Исмаил Османов.

Наиболее подробный анализ симптоматики заболевания у детей привела группа ученых из Университета штата Алабама. Врачи изучали клинические данные 12 тысяч 306 детей из 33 больниц.

У четверти детей появлялись затрудненное дыхание, кашель, высокая температура. 18,8 процентов пациентов испытывали неспецифические симптомы болезни: чувство усталости, боли в мышцах и суставах, лихорадку, нарушение обоняния и вкуса. 16,5 процентов показали респираторные проявления инфекции, 13,9 процентов испытывали проблемы с желудочно-кишечным трактом, в том числе боли, диарею и тошноту. У 8,1 процентов были высыпания на коже, у 4,8 процентов - сильные головные боли.

Представители Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) на протяжении года анализировали течение заболевания у 338 детей от 2 месяцев до 18 лет. Врачи отметили, что у многих проявлялась сыпь, похожая на аллергическую. В некоторых случаях были рвота или диарея, которые почти не встречаются у взрослых.

Врачи заметили, что COVID-19 протекает у детей "под маской кишечной инфекции, под маской острых хирургических заболеваний, сердечно-сосудистых заболеваний".

В октябре аллерголог-иммунолог Владимир Болибок сообщил, что из-за нового штамма "дельта" больные стали чаще страдать расстройством желудочно-кишечного тракта, особенно это касается маленьких пациентов. Врач-педиатр Ирина Добрецова добавляет, что чем младше ребенок, тем тяжелее проявляются у него боли в животе и диарея.

Одним из самых ярких симптомов коронавируса для детей стали "ковидные пальцы". По словам врачей, пальцы рук и ног начинаются выглядеть как обмороженные: они отекают и краснеют, на них появляются пузырьки.

Есть определенные симптомы, при появлении которых ребенка надо срочно показать врачу и, возможно, госпитализировать. Если высокая температура держится более трех дней, появились одышка и сыпь, это сигнал того, что инфекция переходит в тяжелую форму, сообщил заместитель директора по научной работе ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов.

Врачи уверены: госпитализированных детей было бы значительно меньше, если бы родители вовремя проявили бдительность.

Не нужно отказываться от вызова врача и взятия мазков на инфекцию из-за страха оказаться на карантине. Первые 7-10 дней являются золотым временем для быстрой расправы над инфекцией и предупреждения опасных последствий.

Самый важный сигнал для обращения к врачу - это подтвержденный диагноз COVID-19 у людей из окружения ребенка, даже если сам ребенок выглядит здоровым. При первых симптомах инфекционного заболевания, вроде повышения температуры тела, слабости, насморке, кашле, стоит пройти диагностику. И тогда лечение не займет много времени, а опасные последствия не наступят.

Наиболее опасными еще в начале пандемии для детей были признаны риски мультисистемного воспалительного синдрома (МВС). Он возникает, в том числе, и у тех детей, кто переболел легко или бессимптомно. Врачи выяснили, что при МВС происходит замедленная гиперреакция иммунитета на коронавирус.

Через 1-6 недель после болезни, которую родители и ребенок могут и не заметить, вдруг поднимается температура выше 38,5, она почти не сбивается препаратами, начинаются лихорадка, интоксикация. Больше чем у половины детей появляется сыпь. По словам врача-инфекциониста Андрея Позднякова у ребенка могут появиться конъюнктивит, изменения на слизистых рта, воспаление каймы губ, увеличение лимфоузлов, желудочно-кишечные расстройства, снижение артериального давления. У трети пациентов были обнаружены миокардит и сердечная дисфункция. По данным ученых из США, некоторых пациентам в этом состоянии требовалась интенсивная терапия.

Из-за мутации вируса случаи МВС стали фиксировать в два раза чаще, в том числе и те, которые приводили к смерти . По словам американских исследователей, чаще всего синдром возникает у детей от 6 до 11 лет.

У детей стали появляться и постковидные осложнения. По словам кандидата медицинских наук Георгия Викулова, тревожными сигналами для родителей должны стать падение успеваемости, изменения в поведении, ухудшение умственных способностей. Все это указывает на то, что болезнь ударила по мозгу ребенка. Также ребенок может начать часто болеть респираторными заболеваниями, жаловаться на усталость и плохое самочувствие. "Ковидный хвост" у детей, как и у взрослых, ударяет по сердцу, легким, нервной системе.

Врачи определили, как лечить коронавирус у детей

  © Андрей Никеричев/АГН Москва

Для наблюдения и лечения детей с коронавирусом из групп высокого риска в Москве будут применять новый алгоритм. Об этом сообщается на сайте мэра столицы по итогам заседания клинического комитета по COVID-19.

В эфире телеканала «Россия-1» мэр Москвы Сергей Собянин заявил, что число смертей от коронавируса среди детей выросло. Он также рассказал, дети, страдающие хроническими заболеваниями, переносят COVID-19 очень тяжело.

По словам заместителя мэра столицы по вопросам социального развития Анастасии Раковой, ежедневно в Москве заражаются COVID-19 порядка тысячи детей — раньше этот показатель находился на отметке в 200-300 человек, передаёт РИА «Новости».

Согласно новому алгоритму, к группам риска по тяжёлому течению коронавируса будут отнесены дети с такими сопутствующими заболеваниями, как первичный иммунодефицит, онкологические и гематологические заболевания, сахарный диабет, тяжёлое поражение почек, сердца и лёгких. Выявлять пациентов из групп высокого риска будут помощью единой цифровой платформы, анализирующей данные электронной медкарты.

Затем врачи-педиатры детского дистанционного консультативного центра свяжутся с родителями заболевших детей, проходящих лечение от коронавируса дома. Таких детей возьмут под наблюдение, в случае необходимости они будут направлены на обследование и лечение в стационар кратковременного пребывания больницы имени З.А. Башляевой.

В стационаре они будут всего несколько часов. В больницу и обратно их отвезут на специальном автотранспорте. В стационаре ребёнка вместе с мамой или папой разместят в одном из 10 мельцеровских боксов.

После проведения исследований врачи могут предложить пройти лечение инновационными препаратами из группы вируснейтрализующих моноклональных антител и специальным антиковидным иммуноглобулином человека. Их вводят один раз внутривенно при помощи капельницы. Они действуют по аналогии с антителами, которые организм самостоятельно вырабатывает для борьбы с инфекцией. Лекарства помогут быстрее бороться с инфекцией, пока собственные антитела только начинают вырабатываться.

Уточняется, что терапию моноклональными антителами получили более 200 женщин, их применение показало высокую эффективность.

После лечения каждый день на протяжении двух недель врачи будут связываться с родителями ребёнка, чтобы контролировать его состояние.

На третий, седьмой и 11-й день пациентам проведут ПЦР-, ИФА- и другие лабораторные исследования. Это нужно, чтобы оценить эффективность терапии, отследить формирование собственного иммунитета и принять своевременные решения о дальнейшей тактике лечения.

Ранее врач-педиатр, инфекционист, вакцинолог Евгений Тимаков рассказал «Парламентской газете», что дети стали гораздо чаще заболевать коронавирусом, причём независимо от возраста и иногда с серьёзными осложнениями. Специалист пояснил, почему так происходит, насколько мутации вируса опасны для детей и нужно ли их массово прививать от инфекции.

Постковидный синдром: осложнения, которые могут возникнуть у детей и подростков после COVID-19

Все дети и подростки, у которых был диагностирован коронавирус COVID-19 должны хотя бы один раз пройти контрольный врачебный осмотр у педиатра или терапевта в поликлинике. Из-за широкого спектра вторичных состояний после коронавируса COVID-19 необходим контроль остаточных симптомов, изучение развития новых симптомов и помощь в возвращении к активности (спорт, школа, лагерь и т.д.).

Тяжёлое протекание коронавирусной инфекции COVID-19 не обязательно означает большую вероятность появления постковидных осложнений. Тем не менее, педиатрический пациент, у которого коронавирус протекает в лёгкой форме, меньше подвержен риску впоследствии получить последующую воспалительную реакцию --  мультисистемный воспалительный синдром (MIS-C). 

На что должен обратить внимание педиатр после того, как ребёнок перенёс COVID-19?

1. Вакцинация против COVID-19: вакцинация против коронавируса рекомендуется всем детям и подросткам. Прививку можно сделать сразу после рекомендованного периода карантина, если пациент не получает какое-либо лечение, во время которого необходимо выждать интервал между введением препарата и вакцины.

2. Возвращение к повседневной жизни: педиатры должны определить, какие потребности будут у ребенка или подростка по возвращении к повседневной деятельности. Пациентам с симптомами затяжного ковида может потребоваться дополнительная поддержка, чтобы вернуться к обучению. Это может включать постепенное возвращение в школу или другие академические корректировки и адаптация по мере необходимости. Важно, чтобы дети и подростки получали поддержку в восстановлении работоспособности, утраченной во время болезни, и чтобы школы избегали наказания учащихся, если у них проявляются постоянные или остаточные симптомы коронавируса, влияющие на обучение и выполнение работы.

3. Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C): этот синдром является редким осложнением, которое обычно возникает через две-четыре недели после заражения SARS-CoV-2. Постоянная температура без явного клинического источника, которая сопровождается новыми симптомами или которая совпадает с недавним контактом с человеком с COVID-19, должна вызывать подозрение на возможный мультисистемный воспалительный синдром MIS-C. Некоторые признаки и симптомы острого заболевания быстро прогрессируют, и у детей или подростков может развиться нарушение гемодинамики. По возможности, за такими пациентами следует наблюдать и лечить в больнице с педиатрическими отделениями интенсивной терапии.

Какие симптомы возникают при затяжном COVID-19 у детей или подростков?

Дыхательная система: легкие - это орган, наиболее поражаемый у пациентов, которые перенесли инфекцию SARS-CoV-2, и стойкие респираторные симптомы после тяжелой формы COVID-19 - не редкость. Симптомы, которые могут возникнуть при "длительном ковиде" включают боль в груди, кашель и одышку, вызванную физической нагрузкой. Время восстановления зависит от исходного состояния здоровья и тяжести заболевания. Некоторые из этих симптомов "затяжного ковида" могут длиться три месяца и более.

Сердечно-сосудистая система: Возможно, одним из наиболее важных аспектов коронавируса SARS-CoV-2 является потенциальный риск поражения сердца, который может быть частью начального проявления болезни (включая MIS-C). Случаи поражения сердца (миокардит или перикардит) также были описаны как побочные эффекты вакцин мРНК против COVID-19, которые показаны детям в возрасте до 18 лет. Эти осложнения после вакцин встречаются в 10 раз реже, чем если бы эти дети не были привиты и заболели бы коронавирусом. Кроме того, эти осложнения после прививки являются обратимыми. Появляется все больше свидетельств того, что миокардит может развиться после заражения COVID-19. Общие симптомы миокардита могут включать боль в груди и одышку, а также аритмию и утомляемость. В более тяжелых случаях миокардит может привести к сердечной недостаточности, сердечному приступу, инсульту или внезапной остановке сердца. Миокардит встречается гораздо чаще, и риски намного серьезнее при инфицировании коронавирусом SARS-CoV-2, чем при вакцинации.

Аносмия и/или агевзия: COVID-19 может вызывать изменение запаха и вкуса, особенно у подростков. Примерно у каждого четвертого человека в возрасте от 10 до 19 лет развивается аносмия (потеря обоняния). Помимо способности обнаруживать опасные запахи, снижение или потеря обоняния (аносмия) или вкуса (агевзия) может влиять на пищевое поведение, настроение и качество жизни детей и подростков. В то время как у взрослых наблюдается стойкая аносмия и агевзия в течение нескольких месяцев, у детей эти симптомы обычно проходят в течение нескольких недель.

Влияние на нервную систему: тяжелая форма COVID-19 может вызывать нейровоспалительные расстройства (инсульт, энцефалит). Эти тяжелые заболевания приводят к очевидным двигательным, когнитивным и/или языковым нарушениям. Тем не менее, при постковидном синдроме возможны и другие последствия, связанные с развитием нервной системы, особенно у детей младшего возраста. При затяжных симптомах необходимо пройти обследование у невролога, педиатра, психоневролога, нейропсихолога, логопеда, психолога и терапевта.

Когнитивная дисфункция или усталость: «мозговой туман» (общий термин, обозначающий "нечеткость мышления", невнимательность, трудности с концентрацией внимания или памятью) - частая неврологическая жалоба у взрослых после заражения ковидом. Дети и подростки также могут жаловаться на невнимательность, снижение скорости чтения или обработки информации, необходимость повторения в обучении и т.д. Важно лечить любое поведение, которое может повлиять на когнитивное функционирование, включая получение достаточного количества сна в ночное время, поддержание постоянного графика сна/бодрствования и устранение факторов стресса. Если когнитивные проблемы сохраняются, рекомендуется оценка нейропсихолога, чтобы определить основу этих симптомов и разработать соответствующий многопрофильный план лечения.

Физическая усталость/низкая выносливость: после заражения ковидом SARS-CoV-2 дети и подростки могут жаловаться на усталость и низкую выносливость даже при отсутствии известных сердечных и респираторных заболеваний. Если предположить, что и сердечная, и респираторная функции клинически нормальны, поствирусная усталость обычно проходит со временем. Наиболее эффективным в этом случае будет поддержание постоянного распорядка дня и постепенное увеличение физической активности.

Головная боль: это частый симптом во время и после заражения коронавирусом SARS-CoV-2. Анамнез, оценка и лечение такие же, как и у любого ребенка с головной болью. Причины головной боли при постковидном синдроме могут быть больше связаны с ситуативными факторами, такими как изменение распорядка дня, чрезмерное употребление лекарств, социальная изоляция, недостаточная гидратация и/или питание, отсутствие аэробных упражнений и другие факторы стресса.

Последствия для психического здоровья: после заражения SARS-CoV-2 последствия для психического здоровья возникают достаточно часто и, вероятно, имеют многофакторный характер. Консультации со специалистом имеют решающее значение для поддержки эмоционального и поведенческого здоровья пострадавших семей во время пандемии COVID-19.

Испытывают ли дети и подростки затяжной COVID-19 или постковидный синдром также, как взрослые?

Состояние после COVID-19 под названием «затяжной COVID-19» или «постковидный синдром» -- это общий термин, который охватывает физические и психические последствия, с которыми сталкиваются некоторые пациенты, появившиеся через 4 или более недель после заболевания коронавирусом. Исследование с участием 129 детей в Италии показало, что 42,6% детей испытали хотя бы один из симптомов более чем через 60 дней после заражения коронавирусом. Наконец, по оценке Управления национальной статистики Великобритании, 12,9% детей в возрасте 2-11 лет и 14,5% подростков в возрасте 12-16 лет все еще имели симптомы через 5 недель после заражения коронавирусной инфекцией.

Ни один лабораторный тест не может однозначно отличить "затяжной COVID-19"  от других патологий. По этой причине рекомендуется, чтобы педиатры не злоупотребляли чрезмерным проведением тестов у детей и принимали во внимание наличие других возможных диагнозов.

Резкий рост числа детей с коронавирусом: какие у них симптомы и что с вакцинами

В Москве зафиксирован беспрецедентный рост числа зараженных коронавирусом детей – с 2000 до 28 000 в неделю, говорится в сообщении городского департамента здравоохранения. Количество госпитализаций выросло в 10 раз, до 120 в сутки. При этом около половины детей, госпитализированных с COVID-19, были переведены из других медучреждений, где они проходили лечение.

В связи с этим в столице принято решение остановить плановую госпитализацию в детские больницы на три недели. Ограничения не коснутся пациентов с онкологическими и гематологическими заболеваниями. Экстренная медицинская помощь будет оказываться в полном объеме без исключения всем детям.

Ранее министр здравоохранения Михаил Мурашко заявлял, что на детей приходится 15% заражений коронавирусом в России.

Симптомы и последствия ковида у детей 

Болезнь у детей может протекать с признаками респираторного заболевания, говорится в сообщении Сеченовского университета: с общей слабостью, насморком, болью в горле, кашлем, температурой, а может маскироваться под острую кишечную инфекцию, в этом случае возможна диарея, тошнота, боли в животе. У пациентов 2-5 лет наблюдаются поражения верхних дыхательных путей и бронхов, сообщала Татьяна Голикова.

Как правило, тяжело переносят болезнь дети с хроническими заболеваниями, заявлял мэр Москвы Сергей Собянин. Умирают от инфекции в основном те, у кого есть сопутствующие болезни, а коронавирус срабатывает как триггер, рассказывала РБК инфекционист, профессор кафедры педиатрии Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М. Ф. Владимирского Елена Мескина.

При этом, по данным ученых, есть случаи, вызывающие беспокойство и в отношении изначально здоровых детей. Коронавирус может быть опасен для младенцев, поскольку их иммунная система еще не вполне сформирована. По данным ранних исследований из Китая, у детей до года в 10,6% случаев развивается тяжелое или критическое течение заболевания. В возрасте от одного года до пяти лет таких уже 7,3%. Риск постепенно снижается и доходит до 3% в возрасте 16 лет.

Начиная с 2020 г. врачи начали регистрировать особое состояние, связанное с перенесенным ковидом, – синдром мультисистемного воспаления у детей и подростков (MIS). Он развивается обычно через 2-4 недели после выздоровления и сопровождается высокой температурой, пониженным давлением и дыхательной недостаточностью. Может произойти и отказ органов. Например, в США, по данным на осень 2021 г., было 5217 случаев синдрома, 46 детей умерли.

Кроме того, перенесенный в тяжелой форме ковид может подтолкнуть к развитию других болезней. По данным из США, коронавирусная инфекция может стать триггером для развития диабета первого типа у детей. Риск оказался в 2,5 раза выше по сравнению с переболевшими ОРЗ. Есть сообщения и о том, что болезнь может спровоцировать развитие аутоиммунных заболеваний.

Одно из ключевых ожиданий, связанных с вакцинацией, – она поможет достигнуть коллективного иммунитета. Если 60-80% населения окажутся защищены от заражения, вирус не сможет распространяться. И тогда пандемия угаснет. В противном случае могут возникнуть новые волны: чем больше непривитых, тем больше шансов, что вирус будет мутировать и приобретет защиту от действия вакцин.

Несмотря на то что дети переносят ковид в целом легче, чем взрослые, они также являются распространителями инфекции. Если ребенок приносит вирус, это угрожает уже старшим членам семьи. Сейчас примерно половина пожилых людей в России не имеют прививки.

Первые зарубежные вакцины 

В декабре 2020 г. Pfizer получила разрешение применять свою вакцину в экстренном порядке для подростков старше 16 лет. Осенью того же года компания начала испытания с участием подростков 12-15 лет. Результаты, по данным Pfizer, превосходили даже те, что были получены во взрослой группе. Из почти тысячи привитых детей и подростков ни один не заболел ковидом. Из группы плацебо (еще тысяча) заболели 16.

В марте 2021 г. Pfizer также начала испытания для нескольких более младших групп – от шести месяцев до двух лет, от двух до пяти лет и от пяти до одиннадцати лет. В последней группе результаты оказались почти такими же успешными, как и в подростковой, – выше 90%. Высокую эффективность показали и испытания во второй группе. А вот у детей 2-5 лет вакцина по какой-то причине не вызвала выработки достаточного титра антител. Компания надеется исправить это, добавив третью дозу – с определенным интервалом.

Сегодня вакцина от Pfizer/BioNTech остается единственной одобренной для подростков и детей от пяти лет в США и Евросоюзе, а также в Канаде и Израиле. В 2021 г. британская AstraZeneca также начала испытания своей вакцины для детей, но приостановила их после сообщений о тромбозах, связанных с введением вакцины. Сейчас компания проводит дополнительные испытания.

Впрочем, сомнения вызывала и вакцина от Pfizer. Все дело в очень редких (160 на млн) случаях миокардита – воспаления сердечной мышцы, которые были зарегистрированы как раз у молодых людей. Страхи подстегнули и сообщения о смерти пяти немецких подростков, привитых вакциной Pfizer. Но расследование не выявило связи между этими смертями и прививкой.

В конце 2021 г. американский Центр по контролю за заболеваниями выпустил отчет о нежелательных явлениях после вакцинации по данным более 7 млн привитых детей. Авторы выявили восемь случаев миокардита (в большинстве случаев симптомов на момент подготовки отчета уже не было) и два случая смерти через несколько дней после вакцинации. Первой была пятилетняя девочка со спастическим церебральным параличом и эпилепсией, второй – шестилетняя девочка с гипоксической энцефалопатией и спастическим церебральным параличом. При этом авторы указали, что в обоих случаях расследование пока продолжается.

Вакцины Индии и Китая

В Китае для детей от трех лет одобрены препараты компаний Sinovac и Sinopharm. Вслед за Поднебесной использовать закупленную Sinopharm для иммунизации детей разрешили также ОАЭ, Аргентина и Чили. В декабре 2021 г. прививку детей 12-17 лет препаратом компании Sinopharm разрешили в Белоруссии, а уже 7 января этого года она была включена в национальный календарь прививок как обязательная.

В Индии детей и подростков осенью 2021 г. разрешили прививать вакциной собственного производства – Covaxin. Причем при испытаниях создатели препарата даже не стали делать различий между возрастными группами, а записали сразу всех, начиная с двух лет и до 18.

Российский «Спутник М»

«Спутник М» – это та же самая двухкомпонентная вакцина «Спутник V», но в меньшей дозировке: одна пятая часть от взрослой. Испытания «Спутника М» начались в июле 2021 г. В них участвовали 99 подростков в возрасте 12–17 лет. Каждый прошел медосмотр и мог вести дневник в мобильном приложении. Уже 28 октября разработчики отчитались, что две дозы формируют хороший клеточный иммунитет.

Побочные эффекты оказались теми же, что и у взрослых: боль в месте инъекции (58%), кратковременный жар (50%), головная боль (42%), слабость (21%) и боль в мышцах и суставах (24%).

Третья фаза испытаний стартовала 11 ноября. На этот раз в них участвуют 3000 детей, но окончательные результаты будут доступны только через год. А пока Минздрав уже зарегистрировал вакцину в особом порядке, как это было со «Спутником V», – после получения хороших предварительных результатов. Прививки будут делать с согласия родителей или согласия самого несовершеннолетнего, если он старше 15 лет.

В январе Минздрав дал разрешение на проведение клинических исследований «Спутника М» на детях 6-11 лет. По словам главы Центра имени Гамалеи Александра Гинцбурга, исследования займут 3-3,5 месяца. Планируется проверить две концентрации: одну пятую и одну десятую взрослой дозы «Спутника V».

Мнения родителей

Летом 2021 г. общественное мнение скорее было не в пользу детской вакцинации. По данным опроса, проведенного рекрутинговым порталом SuperJob, только 8% родителей были готовы привить своего ребенка. Еще 23% склонялись к такому шагу. 37% выступили против вакцинации детей, 32% были скорее не готовы. Противники говорили о недостаточной изученности вакцины, а сторонники упирали на то, что скоро начнется школьный сезон и дети могут перезаражать друг друга.

В январе доля россиян, готовых привить своих детей от коронавируса, выросла до 11%. 22% скорее готовы на такой шаг, 32% категорически против вакцинации своего ребенка от коронавируса, еще 35% не собираются прививать детей.

Вакцинация подростков появилась в национальном календаре прививок. Впрочем, это не значит, что ее применение стало обязательным. Дети с 12 до 17 лет относятся к третьей приоритетной группе – это значит «добровольно, при наличии письменного заявления одного из родителей (или иного законного представителя)».

По словам детского омбудсмена Москвы Ольги Ярославской, часть родителей беспокоит, что непривитых детей могут коснуться ограничения (например, на посещение занятий). «Проблема вакцинации никаким образом не должна ущемлять права ребенка на образование, об этом речь вообще не идет. Конституционные права детей и законы никто нарушать не будет», – подчеркнула она.

КГБУЗ «КМДКБ №1» | Коронавирус


Уважаемые законные представители!

В связи с изменениями, внесенными в СанПин «Профилактика новой коронавирусной инфекции» с 06.02.2022 года отменяется карантин для всех, кто находился на изоляции по причине контакта с заболевшими COVID-19. С 07.02.2022 года дети могут посещать школу, детский сад, и другие образовательные учреждения. Справка о состоянии здоровья для допуска в образовательное учреждение не нужна.
Дети, у которых диагноз COVID-19 был установлен до 06.02.2022 года, наблюдаются в течение 14 дней. На 10-12 день у них будет произведен повторный забор биологического материала для ПЦР исследования, по результатам которого пациент может быть признан здоровым.
Дети, у которых диагноз COVID-19 был подтвержден 06.02.2022 года и позже, могут быть выписаны без ПЦР исследования, если время лечения составляет 7 и более суток.
При появлении симптомов ОРВИ у ребенка необходимо обратиться в поликлинику. Всем детям до 3-х лет, детям от 3-х лет при температуре 38С и выше будет оформлен вызов врача на дом. Детям старше 3-х лет с температурой до 38С вызов может быть принят, вопрос о его обслуживании решает врач педиатр участковый после предварительного звонка. Дети могут быть приглашены в поликлинику по месту прикрепления в кабинет неотложной помощи.
Всем детям с симптомами ОРВИ и пневмонии берут мазок на коронавирусную инфекцию.
Информируем Вас, что в связи с ухудшением эпидемиологической ситуации по коронавирусной инфекции наши поликлиники изменили порядок и режим работы.
Дети первого года жизни посещают поликлиники только для проведения профилактических прививок. Медицинские осмотры детей первого года жизни в 3, 6, 9, 12 месяцев проводят участковые педиатры на дому. В 1, 2, 4, 5, 7, 8, 10 и 11 месяцев – участковый врач или медицинская сестра проводит дистанционный патронаж по телефону. При необходимости осуществляют патронаж на дому.

***

С 29.01.2022 года в КГБУЗ «КМДКБ №1» началась вакцинация детей от 12 до 17 лет (включительно) против коронавирусной инфекции, вызываемой
вирусом SARS-CoV-2, комбинированной векторной вакциной «Гам–КОВИД–Вак–М». Вакцинация проводится в соответствии с:
1. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 6 декабря 2021г № 1122н «Об утверждении календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок;
2. Временными методическими рекомендациями «Порядок проведения вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» от 22.12.2021№30-4/И/2-21694;
Перед проведением вакцинации необходимо оформление двух разрешительных документов:
1. Письменного заявления законного представителя в произвольной форме для детей в возрасте от 12 до 17 лет (включительно),
2. Добровольного информированного согласия на медицинское вмешательство, подписываемое родителем (или законным представителем) в отношении детей до 14 лет, самим подростком в возрасте от 15 до 17 лет (включительно).
Вакцинация будет проводиться в поликлинике по месту жительства и в медицинских кабинетах образовательных учреждений.
Информация о датах, месте и времени проведения вакцинации, будет размещена на информационных стендах в филиалах КГБУЗ «КМДКБ №1», на сайте поликлиники, информационных медицинских стендах в образовательных учреждениях, а также информацию можно узнать у медицинских работников образовательных учреждений.


ПАМЯТКА ДЛЯ КОНТАКТНЫХ С БОЛЬНЫМИ COVID-19- ДЕТИ

 (семейный очаг, школа, детский сад, секция и др.)

  1. Ваш ребенок считается контактным в случае:

— если в вашей семье появился больной с подтвержденным диагнозом COVID-19;

— если ребенок посещает организованный коллектив (школу, детский сад, кружок, спортивную секцию), где COVID-19 подтвержден у воспитателя, учителя, ученика, тренера.

Сообщите об этом в регистратуру детской поликлиники по месту жительства или на горячую линию участковой поликлиники, либо на горячую линию министерства здравоохранения по тел. 8 800 100 56 53. Оставьте номер телефона, по которому с вами можно связаться.

  1. Ребенку необходимо соблюдать режим самоизоляции (нельзя выходить из дома и посещать школу, детский сад, кружки и спортивные секции). Ожидайте звонка от участкового педиатра.
  2. Если у ребенка отсутствуют симптомы заболевания, участковый педиатр будет наблюдать его дистанционно (по телефону) в течение 7 дней.

—  если ребенок проживает в семье с больным, отсчет идет с даты забора мазка у члена семьи, который оказался положительным.

— если контакт в организованном коллективе — с последнего дня посещения коллектива.

При отсутствии симптомов никакого лечения не требуется.  Необходимо соблюдать меры личной гигиены и минимизировать контакт с больным членом семьи.

  1. Если в предписании ТУ Роспотребнадзора будет рекомендовано обследование ребенка на COVID-19, на 8-10 сутки приедет бригада, для забора мазка. О ее приезде Вы будете оповещены заранее. Результат мазка сообщит участковый педиатр.
  2. При отрицательном результате мазка через 7 дней дистанционного наблюдения, ребенка выпишут, можно будет посещать организованные коллективы. Справку выдаст участковый педиатр.
  3. При положительном результате мазка, ребенок будет передан под наблюдение врача выездной бригады/участкового педиатра, ему будет назначено лечение.
  4. При появлении симптомов респираторного заболевания – вызвать врача-педиатра на дом.

*** Листок нетрудоспособности при карантине в дошкольном образовательном учреждении по уходу за ребенком до 7 лет,  выдается участковым педиатром за весь период карантина одному из членов семьи.

 

ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ У ВАС ВОПРОСОВ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ, ЗВОНИТЕ

ПО ЕДИНОМУ ТЕЛЕФОНУ КОЛЛ-ЦЕНТРА

234 40 17 (С ПОНЕДЕЛЬНИКА ПО ПЯТНИЦУ С 7.30 до 19.00, СУББОТА И ВОСКРЕСЕНЬЕ – С 8.00 ДО 16.00).

ТАКЖЕ ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВЛЯТЬ СВОИ ВОПРОСЫ НА САЙТЕ ИЛИ ПИСАТЬ НА ЭЛЕКТРОННУЮ ПОЧТУ ЗАМЕСТИТЕЛЯ ГЛАВНОГО ВРАЧА ПО АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ РАБОТЕ КГБУЗ «КРАСНОЯРСКАЯ МЕЖРАЙОННАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №1» Н.Н. Колмаковой: e-mail: [email protected]
Информационное сопровождение: Беременность и ковид. Советы будущим мамам. Тестирование на новую коронавирусную инфекцию в рамках ОМС. Выдача листков нетрудоспособности пациентам, находящимся на амбулаторном лечении. Телефоны горячих линий

Гигиена при гриппе, коронавирусной инфекции и других ОРВИ 30.01.2020
Грипп, коронавирус и другие ОРВИ общее 30.01.2020
Грипп, коронавирус, ОРВИ — поможет маска 30.01.2020
Памятка грипп, коронавирус
Памятка маска от гриппа, коронавируса и ОРВИ 30.01.2020
Номера телефонов Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю и его тер.отделов для обращения граждан по вопросам выдачи постановлений для последующего оформления медицинскими организациями листков нетрудоспособности на основании выданных постановлений.

«Играет – и вдруг начинает задыхаться». Как дети в Башкирии болеют ковидом | ЗДОРОВЬЕ

Четвертая волна коронавируса страшна не только ростом заболеваемости и летальных исходов. Опасная инфекция теперь поражает детей, которые раньше переносили ее легко. Вакцина для них пока не зарегистрирована. А вирус по-настоящему испытывает юные организмы: уже не редкость подключение несовершеннолетних к ИВЛ. UFA.AIF.RU пообщался с родителями и узнал, как их дети переносят коронавирус.

По данным минздрава на 6 октября, в Башкирии в ковид-госпиталях находятся 125 несовершеннолетних, еще 1208 детей проходят лечение амбулаторно. В реанимации – 12 новорожденных с коронавирусом.

Начинается быстро и прогрессирует

Четырехлетняя Вероника Назарова заболела внезапно. 13 сентября ее семья, которая живет в Аше (Челябинская область) приехала в Уфу, чтобы отметить день рождения дочки в кафе, а заодно навестить родственников.

«Все было прекрасно, абсолютно здоровый играющий ребенок, но внезапно, буквально через 10 минут после чаепития, она начала задыхаться, хрипеть, кашлять», – с ужасом вспоминает мама девочки Эльвина Назарова, признаваясь, что испытала настоящий шок, ведь раньше у дочери таких приступов не было. – Мы подумали, что это аллергия. Я не знала, куда бежать, за что хвататься. Конечно, сразу же вызвали “скорую”».

Далее, по словам женщины, все развивалось стремительно. Приехавшие медики сделали малышке два укола и забрали вместе с мамой в городскую больницу скорой медпомощи № 22. Анализы подтвердили страшный диагноз: у Вероники был коронавирус.

Две недели Эльвина с дочерью пролежали в инфекционной больнице № 4 Уфы. В первую ночь пришлось переночевать в коридоре: свободных мест не было. Особенно много было подростков. Симптомы у всех были разные: кто-то сильно кашлял, как Вероника, у кого-то была рвота, диарея, у других – жар.

По словам мамы, дочка очень тяжело переносила заболевание. Примечательно, что температура у девочки ни разу не поднялась выше нормы.

Приходилось ночью спать сидя, только в таком положении она могла дышать.

«Она очень хрипела, кашель был сухой и очень сильный. Приходилось ночью спать сидя, только в таком положении она могла дышать. Так что, первые дни ей было очень тяжело. Потом уж стала оживать, старалась играть даже. Врачи нам сказали, что ковид у детей обычно быстро начинается и быстро прогрессирует. А еще, что дети болеют ковидом волнообразно: сначала улучшение, а потом внезапно снова ухудшение».

Лечили девочку уколами — три утром, три вечером, а также делали ингаляции. Мама подчеркивает, что очень благодарна врачам, которые сделали все возможное, «давали надежду и относились по-доброму». Также Эльвина уточняет, что ни она, ни ее муж в итоге ковидом от дочери не заразились, тест был отрицательный. Зато у одного из родственников, которых они навещали в Уфе, через неделю подтвердился коронавирус. Наверное, все зависит от личного иммунитета, предположила женщина.

Заболел живот, побледнел, синяки под глазами

Мама еще одного недавно переболевшего ребенка, Ильмира Рязапова из Уфы, вспоминает, что пришла в настоящий ужас, когда ее единственный сын, шестилетний Артем, заболел коронавирусом. Женщина уже знает, что такое терять детей. У них с мужем была двойня. Один ребенок умер при родах, второго, с ограниченными возможностями здоровья, родители похоронили четыре года назад – ему было всего 11 лет.

В семье опасное заболевание сначала перенесли родители, но у Артема две недели не было никаких симптомов. А потом началось. Сначала под вечер просто заболел живот. Мама дала ребенку лекарства и, ничего не подозревая, повела его в детский сад, где сама работает воспитателем. Ближе к обеду воспитательница из группы Артема сообщила Ильмире по телефону, что ребенок постоянно находится в туалете и жалуется на сильные боли в животе.

У Артема снова был жидкий стул, он очень плохо себя чувствовал. Отработав первую смену, мама, конечно же, забрала его домой, но малышу лучше не становилось. Болезнь прогрессировала буквально по минутам: мальчик сильно побледнел, появились синяки под глазами, побелели губы, от слабости он только лежал и продолжал жаловаться на боль в животе. К 19.00 поднялась температура 37,6, которую мама решила не сбивать. Дала ребенку лекарство, побольше жидкости и решила понаблюдать в течение пары часов. К 21.00 у ребенка открылась рвота. Температура поднялась до 38,6.

Скорую помощь вызвали в 21.00 вечера, но приехала она лишь к часу ночи — женщине объяснили, что вызовов очень много. С подозрением на ротавирус ребенка вместе с мамой забрали в инфекционную больницу №4. У мальчика взяли все анализы, но результатов нужно было дожидаться, а пока, поскольку все симптомы указывали на ротавирус, ребенку давали препараты для прекращения рвоты. А на следующий день выяснилось, что это COVID-19. Температура держалась еще несколько дней, ни кашля, ни насморка не было. Другие дети в палате жаловались на ломоту в теле. Врачи подбирали индивидуальное лечение, были внимательны ко всем.

«Врачи, медсестры — молодцы, и день и ночь ходят, спрашивают, как самочувствие, даже когда мимо палаты проходят — все ли нормально, есть ли изменения. Технички постоянно все обрабатывают дезинфицирующим раствором», – с благодарностью вспоминает Ильмира.

Перед выпиской у Артема взяли повторный ПЦР, он уже был отрицательный, ребенка отправили долечиваться домой, на самоизоляции необходимо быть две недели.

Болеют многие, а это скрывается?


17-летняя Вероника Петрова (фамилия изменена – прим. ред.) полагает, что заразилась по месту учебы – в Башкирском архитектурно-строительном колледже. Девушка живет в общежитии, а на выходные приезжает к бабушке в Иглино.

«Мне стало плохо 8 сентября, – рассказывает она. – Слабость, боль в горле, ломота в теле. Даже на паре не отсидела, поехала домой. В поликлинике врач мне сказала, что у меня ангина, ПЦР-тест был отрицательным. Поскольку за выходные самочувствие улучшилось, в понедельник я снова поехала на учебу».

Однако через три дня симптомы Вероники вернулись да еще и в придачу с температурой 37,5. На этот раз сделанный ПЦР-тест показал «коронавирусную инфекцию», об этом Вероника узнала из смс-уведомления. Лечиться решила дома, теми средствами, которые выписали врачи. «Обоняние пропало почти на 3 недели — не чувствовала ни запах, ни вкус того же чая. Буквально вчера снова стала чувствовать запах шампуня! Это просто был какой-то вау-эффект, уж и забыла, как он пахнет!», – признается Вероника.

По ее словам, в колледже болеет много студентов, но почему-то информация тщательно замалчивается.

«У нас болеет как минимум больше 50 человек. Но все узнается либо через друзей, либо через знакомых. Преподаватели, взрослые, нам вообще об этом не говорят. После первого случая ковида в нашей группе нас почему-то не перевели на дистанционное обучение, до сих пор учимся, даже после моего случая. Чего ждут, непонятно? Можно подумать, заболеть — это какое-то преступление. Люди заболевают, это все нарастает, но ситуация не меняется», – возмущается Вероника. 

Комментарий

Заместитель главного врача по поликлинике уфимской детской больницы №17 Жанна Валеева:

«Вирус действительно «помолодел». Болеют дети всех возрастных категорий: и совсем малыши, и подростки. Если во время первых волн это было у них практически бессимптомно, легкие признаки ОРВИ — повышение температуры, насморк, недомогание, практически всегда без кашля, то сейчас мы видим совершенно другую картину. Мы не знаем, связано ли это с дельта-штаммом или с присоединением сезонной инфекции. Но сейчас у нас в большинстве случаев идут дети с высокой температурой, с признаками острой респираторной инфекции и диспепсическими расстройствами — болями в животе, рвотой, жидким стулом. Также это сыпь на теле, головокружение, боли в сердце. И проявления мы видим уже через 72 часа, а не 14 дней, как ранее.

У нас были недоношенные дети, которые имели диагноз новой коронавирусной инфекции и которые, к сожалению, ушли, но причину смерти до патологоанатомического заключения, я сказать не могу. Скорее всего, тот фон, который у них был, утяжелился присоединением коварного вируса.

Мы видим, что у нас не умирает вакцинированное взрослое население. Так что если будет разработана вакцина для детей, и она себя хорошо зарекомендует, то это наше спасение».

Чем лечить COVID-19 у детей? Рекомендации Польского педиатрического общества 9000 1
  1. Эксперты: «У детей, нуждающихся в госпитализации в связи с COVID-19, следует рассмотреть вопрос о введении восстанавливающей плазмы. У детей в критическом состоянии следует учитывать отсутствие эффективности этого лечения».
  2. Детям с тяжелой формой коронавируса требуется госпитализация в реанимационное отделение
  3. У 80-90 процентов детей с COVID-19 болезнь протекает в легкой или бессимптомной форме.
  4. Вы можете найти больше информации о коронавирусе на домашней странице Onet.пл

Лечение коронавирусной инфекции у детей

12 экспертов, в том числе из медицинских университетов Варшавы, Познани, Вроцлава, Лодзи и Белостока, рекомендовали педиатрам, врачам первичной медико-санитарной помощи и всем тем, кто лечит детей, инфицированных SARS-CoV-2, что дети с подозрением и диагнозом COVID-19 должны в основном лечили в домашних условиях.

Это указание относится к заболеваниям с легкими симптомами, такими как лихорадка, кашель, фарингит или другие респираторные заболевания.

Как они отметили: «симптоматическое лечение COVID-19 в амбулаторных условиях аналогично таковому при других инфекциях верхних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта».

Как лечить COVID-19 у детей в домашних условиях?

«Бессимптомный» ребенок, по мнению авторов рекомендации, должен быть гидратирован в соответствии с суточной потребностью в жидкости, а его лихорадка должна измеряться четыре раза в день.

В случае сомнений родитель должен обратиться к лечащему врачу, который «установит часы контакта с опекунами ребенка и правила, применимые в ситуации, требующей быстрой консультации».

Специалисты охарактеризовали малосимптомное течение инфекции в виде симптомов гастроэнтерита, потери обоняния и вкуса, лихорадки, длящейся более трех дней. Лечение такого ребенка также предполагает правильную гидратацию и прием жаропонижающих препаратов.

Длительная лихорадка, усиление кашля, обезвоживание должны вызывать беспокойство и требуют консультации с лечащим врачом.

COVID-19 у детей - группы риска

Специалисты отмечают, что 80-90 процентов детей с COVID-19 переносят заболевание легко, то есть малосимптомно или бессимптомно.

Тяжелое течение определяется как такое, при котором у пациента наблюдается повышенная потребность в кислороде без необходимости искусственной вентиляции легких. Заболевание затрагивает несколько групп детей с сопутствующими заболеваниями.

Таким образом, тяжелому течению коронавируса особенно подвержены дети, страдающие в том числе врожденными пороками сердца, метаболическими и неврологическими заболеваниями, генетическими дефектами, в том числе нервно-мышечными дистрофиями, препятствующими дыханию, а также опухолевыми заболеваниями, хроническими заболеваниями почек, муковисцидозом , хронические заболевания дороги, дыхательная недостаточность, иммунодефицит после трансплантации органов и плохо контролируемый диабет.

Критическая форма COVID-19 связана с сепсисом, полиорганной недостаточностью или быстрым ухудшением клинического состояния.

Коронавирус у детей. Когда в больницу?

В отношении младенцев и детей до 2 лет эксперты подчеркнули: «Они всегда требуют осмотра врачом в поликлинике и в зависимости от состояния ребенка направляются на домашний уход или в стационар».

Также указали, что детям с тяжелой формой COVID-19 требуется госпитализация в стационар с отделением реанимации.

Маленькие пациенты с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которые уже лечатся в специализированных отделениях после диагностики инфекции SARS-CoV-2, должны оставаться там.

«Должны быть зоны изоляции, так называемые >красные<, с полной защитой средствами индивидуальной защиты», — пишут в документе.

Плазма реконвалесцентов в лечении COVID-19 у детей

«Плазму реконвалесцентов следует рассматривать у детей, нуждающихся в госпитализации в связи с COVID-19. У детей в тяжелом и критическом состоянии следует учитывать неэффективность данного лечения», — говорится в документе.

Вы заражены коронавирусом или у кого-то из ваших близких есть COVID-19? Или, может быть, вы работаете в службе здравоохранения? Вы хотите поделиться своей историей или сообщить о каких-либо нарушениях, свидетелем которых вы стали или на которые вы повлияли? Напишите нам по следующему адресу: коронавирус @ medonet.номер . Мы гарантируем анонимность!

Эксперты также рекомендовали, чтобы терапия детей с COVID-19 также включала «управление косвенными последствиями, особенно негативными последствиями длительного пребывания дома для физического и психического здоровья», такими как повышенный риск насилия.

С полным текстом рекомендаций можно ознакомиться ЗДЕСЬ

Это может вас заинтересовать:

  1. Врач из Перемышля вызвал бурю, написав, что COVID-19 можно вылечить за 48 часов.Что мы знаем об этом препарате?
  2. Теперь COVID-19 станет менее смертоносным? Вот что говорит вирусолог
  3. ВОЗ предупреждает: нужно готовиться к следующей пандемии

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Вам нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

Источники
  • https://ptp.edu.pl/covid-19/373-postepowanie-z-dzieckiem-z-covid-19.
  • Освещение коронавируса COVID-19 [MAP]

    Вспышка коронавируса SARS-CoV-2 продолжается.Каков его курс в Польше? По данным, опубликованным Минздравом, за последние сутки зафиксировано ...

    человек.
  • Билл Гейтс о пандемии COVID-19: готовьтесь к худшему

    Билл Гейтс сделал очередное заявление по поводу пандемии коронавируса.Он отметил, что люди уже устали жить в тени COVID-19, но не следует ...

    Адриан Домбек
  • Тяжелый COVID-19 «прибавляет» годы мозгам.Сколько? Ученые точно рассчитали

    Пандемия коронавируса временно затухает, в последние дни случаев заболеваемости и летальных исходов из-за COVID-19 становится все меньше. При этом все больше и больше...

    Адриан Домбек
  • Что коронавирус делает с организмом? Есть сто возможных симптомов затяжного COVID!

    Большая часть пациентов, иногда даже после перенесенной легкой формы COVID-19, длительное время борются с нарушениями концентрации внимания и болями в груди...

    ПАП
  • Первая страна прекращает вакцинацию от COVID-19

    Дания в очередной раз вышла вперед.Страна, которая первой в Евросоюзе отказалась от всех ограничений, связанных с пандемией, стала ...

    Паулина Войтович
  • Как подготовиться к осенней волне COVID-19? Вирус может нас неприятно удивить

    В Польше почти никто не думает и не помнит о COVID-19, но это не значит, что пандемия закончилась и коронавирус чудесным образом исчез.Специалистам это прекрасно известно...

    Паулина Войтович
  • Российский препарат от COVID-19.Что известно о Мир-19? Врач говорит прямо

    Работа над антиковидным препаратом Мир-19 была начата россиянами в декабре 2020 года. Правительство России решило выделить почти 380 миллионов рублей на...

    Моника Миколайска
  • Через год после COVID-19.Каково состояние госпитализированных? Поразительные цифры

    Только четверть пациентов, госпитализированных с COVID-19, полностью здоровы через год после выписки из больницы. Это результат исследования британских ученых...

    Адриан Домбек
  • Поляки забыли сделать прививку от COVID-19.Эксперты в ужасе

    Снятие ограничений, радикальное ограничение тестирования, отказ от возмещения расходов на послевидовую реабилитацию и объявления об окончании пандемии стали причиной того, что поляки ...

    Паулина Войтович
  • Когда будет шестая волна COVID-19? Фиалек: мы разоружились и дорого за это заплатим

    Снятие ограничений на COVID-19 и ограничение отчетности министерства здравоохранения о новых инфекциях и смертях дало нам ощущение, что коронавирус наконец отпустил....

    Паулина Войтович
.

Чем лечить COVID-19 у детей? Рекомендации Польского педиатрического общества 9000 1
  1. Эксперты: «У детей, нуждающихся в госпитализации в связи с COVID-19, следует рассмотреть вопрос о введении восстанавливающей плазмы. У детей в критическом состоянии следует учитывать отсутствие эффективности этого лечения».
  2. Детям с тяжелой формой коронавируса требуется госпитализация в реанимационное отделение
  3. У 80-90 процентов детей с COVID-19 болезнь протекает в легкой или бессимптомной форме.
  4. Вы можете найти больше информации о коронавирусе на домашней странице Onet.пл

Лечение коронавирусной инфекции у детей

12 экспертов, в том числе из медицинских университетов Варшавы, Познани, Вроцлава, Лодзи и Белостока, рекомендовали педиатрам, врачам первичной медико-санитарной помощи и всем тем, кто лечит детей, инфицированных SARS-CoV-2, что дети с подозрением и диагнозом COVID-19 должны в основном лечили в домашних условиях.

Это указание относится к заболеваниям с легкими симптомами, такими как лихорадка, кашель, фарингит или другие респираторные заболевания.

Как они отметили: «симптоматическое лечение COVID-19 в амбулаторных условиях аналогично таковому при других инфекциях верхних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта».

Как лечить COVID-19 у детей в домашних условиях?

«Бессимптомный» ребенок, по мнению авторов рекомендации, должен быть гидратирован в соответствии с суточной потребностью в жидкости, а его лихорадка должна измеряться четыре раза в день.

В случае сомнений родитель должен обратиться к лечащему врачу, который «установит часы контакта с опекунами ребенка и правила, применимые в ситуации, требующей быстрой консультации».

Специалисты охарактеризовали малосимптомное течение инфекции в виде симптомов гастроэнтерита, потери обоняния и вкуса, лихорадки, длящейся более трех дней. Лечение такого ребенка также предполагает правильную гидратацию и прием жаропонижающих препаратов.

Длительная лихорадка, усиление кашля, обезвоживание должны вызывать беспокойство и требуют консультации с лечащим врачом.

COVID-19 у детей - группы риска

Специалисты отмечают, что 80-90 процентов детей с COVID-19 переносят заболевание легко, то есть малосимптомно или бессимптомно.

Тяжелое течение определяется как такое, при котором у пациента наблюдается повышенная потребность в кислороде без необходимости искусственной вентиляции легких. Заболевание затрагивает несколько групп детей с сопутствующими заболеваниями.

Таким образом, тяжелому течению коронавируса особенно подвержены дети, страдающие в том числе врожденными пороками сердца, метаболическими и неврологическими заболеваниями, генетическими дефектами, в том числе нервно-мышечными дистрофиями, препятствующими дыханию, а также опухолевыми заболеваниями, хроническими заболеваниями почек, муковисцидозом , хронические заболевания дороги, дыхательная недостаточность, иммунодефицит после трансплантации органов и плохо контролируемый диабет.

Критическая форма COVID-19 связана с сепсисом, полиорганной недостаточностью или быстрым ухудшением клинического состояния.

Коронавирус у детей. Когда в больницу?

В отношении младенцев и детей до 2 лет эксперты подчеркнули: «Они всегда требуют осмотра врачом в поликлинике и в зависимости от состояния ребенка направляются на домашний уход или в стационар».

Также указали, что детям с тяжелой формой COVID-19 требуется госпитализация в стационар с отделением реанимации.

Маленькие пациенты с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которые уже лечатся в специализированных отделениях после диагностики инфекции SARS-CoV-2, должны оставаться там.

«Должны быть зоны изоляции, так называемые >красные<, с полной защитой средствами индивидуальной защиты», — пишут в документе.

Плазма реконвалесцентов в лечении COVID-19 у детей

«Плазму реконвалесцентов следует рассматривать у детей, нуждающихся в госпитализации в связи с COVID-19. У детей в тяжелом и критическом состоянии следует учитывать неэффективность данного лечения», — говорится в документе.

Вы заражены коронавирусом или у кого-то из ваших близких есть COVID-19? Или, может быть, вы работаете в службе здравоохранения? Вы хотите поделиться своей историей или сообщить о каких-либо нарушениях, свидетелем которых вы стали или на которые вы повлияли? Напишите нам по следующему адресу: коронавирус @ medonet.номер . Мы гарантируем анонимность!

Эксперты также рекомендовали, чтобы терапия детей с COVID-19 также включала «управление косвенными последствиями, особенно негативными последствиями длительного пребывания дома для физического и психического здоровья», такими как повышенный риск насилия.

С полным текстом рекомендаций можно ознакомиться ЗДЕСЬ

Это может вас заинтересовать:

  1. Врач из Перемышля вызвал бурю, написав, что COVID-19 можно вылечить за 48 часов.Что мы знаем об этом препарате?
  2. Теперь COVID-19 станет менее смертоносным? Вот что говорит вирусолог
  3. ВОЗ предупреждает: нужно готовиться к следующей пандемии

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Вам нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

Источники
  • https://ptp.edu.pl/covid-19/373-postepowanie-z-dzieckiem-z-covid-19.
  • Освещение коронавируса COVID-19 [MAP]

    Вспышка коронавируса SARS-CoV-2 продолжается.Каков его курс в Польше? По данным, опубликованным Минздравом, за последние сутки зафиксировано ...

    человек.
  • Билл Гейтс о пандемии COVID-19: готовьтесь к худшему

    Билл Гейтс сделал очередное заявление по поводу пандемии коронавируса.Он отметил, что люди уже устали жить в тени COVID-19, но не следует ...

    Адриан Домбек
  • Тяжелый COVID-19 «прибавляет» годы мозгам.Сколько? Ученые точно рассчитали

    Пандемия коронавируса временно затухает, в последние дни случаев заболеваемости и летальных исходов из-за COVID-19 становится все меньше. При этом все больше и больше...

    Адриан Домбек
  • Что коронавирус делает с организмом? Есть сто возможных симптомов затяжного COVID!

    Большая часть пациентов, иногда даже после перенесенной легкой формы COVID-19, длительное время борются с нарушениями концентрации внимания и болями в груди...

    ПАП
  • Первая страна прекращает вакцинацию от COVID-19

    Дания в очередной раз вышла вперед.Страна, которая первой в Евросоюзе отказалась от всех ограничений, связанных с пандемией, стала ...

    Паулина Войтович
  • Как подготовиться к осенней волне COVID-19? Вирус может нас неприятно удивить

    В Польше почти никто не думает и не помнит о COVID-19, но это не значит, что пандемия закончилась и коронавирус чудесным образом исчез.Специалистам это прекрасно известно...

    Паулина Войтович
  • Российский препарат от COVID-19.Что известно о Мир-19? Врач говорит прямо

    Работа над антиковидным препаратом Мир-19 была начата россиянами в декабре 2020 года. Правительство России решило выделить почти 380 миллионов рублей на...

    Моника Миколайска
  • Через год после COVID-19.Каково состояние госпитализированных? Поразительные цифры

    Только четверть пациентов, госпитализированных с COVID-19, полностью здоровы через год после выписки из больницы. Это результат исследования британских ученых...

    Адриан Домбек
  • Поляки забыли сделать прививку от COVID-19.Эксперты в ужасе

    Снятие ограничений, радикальное ограничение тестирования, отказ от возмещения расходов на послевидовую реабилитацию и объявления об окончании пандемии стали причиной того, что поляки ...

    Паулина Войтович
  • Когда будет шестая волна COVID-19? Фиалек: мы разоружились и дорого за это заплатим

    Снятие ограничений на COVID-19 и ограничение отчетности министерства здравоохранения о новых инфекциях и смертях дало нам ощущение, что коронавирус наконец отпустил....

    Паулина Войтович
.

Чем лечить COVID-19 у детей? Рекомендации Польского педиатрического общества 9000 1
  1. Эксперты: «У детей, нуждающихся в госпитализации в связи с COVID-19, следует рассмотреть вопрос о введении восстанавливающей плазмы. У детей в критическом состоянии следует учитывать отсутствие эффективности этого лечения».
  2. Детям с тяжелой формой коронавируса требуется госпитализация в реанимационное отделение
  3. У 80-90 процентов детей с COVID-19 болезнь протекает в легкой или бессимптомной форме.
  4. Вы можете найти больше информации о коронавирусе на домашней странице Onet.пл

Лечение коронавирусной инфекции у детей

12 экспертов, в том числе из медицинских университетов Варшавы, Познани, Вроцлава, Лодзи и Белостока, рекомендовали педиатрам, врачам первичной медико-санитарной помощи и всем тем, кто лечит детей, инфицированных SARS-CoV-2, что дети с подозрением и диагнозом COVID-19 должны в основном лечили в домашних условиях.

Это указание относится к заболеваниям с легкими симптомами, такими как лихорадка, кашель, фарингит или другие респираторные заболевания.

Как они отметили: «симптоматическое лечение COVID-19 в амбулаторных условиях аналогично таковому при других инфекциях верхних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта».

Как лечить COVID-19 у детей в домашних условиях?

«Бессимптомный» ребенок, по мнению авторов рекомендации, должен быть гидратирован в соответствии с суточной потребностью в жидкости, а его лихорадка должна измеряться четыре раза в день.

В случае сомнений родитель должен обратиться к лечащему врачу, который «установит часы контакта с опекунами ребенка и правила, применимые в ситуации, требующей быстрой консультации».

Специалисты охарактеризовали малосимптомное течение инфекции в виде симптомов гастроэнтерита, потери обоняния и вкуса, лихорадки, длящейся более трех дней. Лечение такого ребенка также предполагает правильную гидратацию и прием жаропонижающих препаратов.

Длительная лихорадка, усиление кашля, обезвоживание должны вызывать беспокойство и требуют консультации с лечащим врачом.

COVID-19 у детей - группы риска

Специалисты отмечают, что 80-90 процентов детей с COVID-19 переносят заболевание легко, то есть малосимптомно или бессимптомно.

Тяжелое течение определяется как такое, при котором у пациента наблюдается повышенная потребность в кислороде без необходимости искусственной вентиляции легких. Заболевание затрагивает несколько групп детей с сопутствующими заболеваниями.

Таким образом, тяжелому течению коронавируса особенно подвержены дети, страдающие в том числе врожденными пороками сердца, метаболическими и неврологическими заболеваниями, генетическими дефектами, в том числе нервно-мышечными дистрофиями, препятствующими дыханию, а также опухолевыми заболеваниями, хроническими заболеваниями почек, муковисцидозом , хронические заболевания дороги, дыхательная недостаточность, иммунодефицит после трансплантации органов и плохо контролируемый диабет.

Критическая форма COVID-19 связана с сепсисом, полиорганной недостаточностью или быстрым ухудшением клинического состояния.

Коронавирус у детей. Когда в больницу?

В отношении младенцев и детей до 2 лет эксперты подчеркнули: «Они всегда требуют осмотра врачом в поликлинике и в зависимости от состояния ребенка направляются на домашний уход или в стационар».

Также указали, что детям с тяжелой формой COVID-19 требуется госпитализация в стационар с отделением реанимации.

Маленькие пациенты с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которые уже лечатся в специализированных отделениях после диагностики инфекции SARS-CoV-2, должны оставаться там.

«Должны быть зоны изоляции, так называемые >красные<, с полной защитой средствами индивидуальной защиты», — пишут в документе.

Плазма реконвалесцентов в лечении COVID-19 у детей

«Плазму реконвалесцентов следует рассматривать у детей, нуждающихся в госпитализации в связи с COVID-19. У детей в тяжелом и критическом состоянии следует учитывать неэффективность данного лечения», — говорится в документе.

Вы заражены коронавирусом или у кого-то из ваших близких есть COVID-19? Или, может быть, вы работаете в службе здравоохранения? Вы хотите поделиться своей историей или сообщить о каких-либо нарушениях, свидетелем которых вы стали или на которые вы повлияли? Напишите нам по следующему адресу: коронавирус @ medonet.номер . Мы гарантируем анонимность!

Эксперты также рекомендовали, чтобы терапия детей с COVID-19 также включала «управление косвенными последствиями, особенно негативными последствиями длительного пребывания дома для физического и психического здоровья», такими как повышенный риск насилия.

С полным текстом рекомендаций можно ознакомиться ЗДЕСЬ

Это может вас заинтересовать:

  1. Врач из Перемышля вызвал бурю, написав, что COVID-19 можно вылечить за 48 часов.Что мы знаем об этом препарате?
  2. Теперь COVID-19 станет менее смертоносным? Вот что говорит вирусолог
  3. ВОЗ предупреждает: нужно готовиться к следующей пандемии

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Вам нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

Источники
  • https://ptp.edu.pl/covid-19/373-postepowanie-z-dzieckiem-z-covid-19.
  • Освещение коронавируса COVID-19 [MAP]

    Вспышка коронавируса SARS-CoV-2 продолжается.Каков его курс в Польше? По данным, опубликованным Минздравом, за последние сутки зафиксировано ...

    человек.
  • Билл Гейтс о пандемии COVID-19: готовьтесь к худшему

    Билл Гейтс сделал очередное заявление по поводу пандемии коронавируса.Он отметил, что люди уже устали жить в тени COVID-19, но не следует ...

    Адриан Домбек
  • Тяжелый COVID-19 «прибавляет» годы мозгам.Сколько? Ученые точно рассчитали

    Пандемия коронавируса временно затухает, в последние дни случаев заболеваемости и летальных исходов из-за COVID-19 становится все меньше. При этом все больше и больше...

    Адриан Домбек
  • Что коронавирус делает с организмом? Есть сто возможных симптомов затяжного COVID!

    Большая часть пациентов, иногда даже после перенесенной легкой формы COVID-19, длительное время борются с нарушениями концентрации внимания и болями в груди...

    ПАП
  • Первая страна прекращает вакцинацию от COVID-19

    Дания в очередной раз вышла вперед.Страна, которая первой в Евросоюзе отказалась от всех ограничений, связанных с пандемией, стала ...

    Паулина Войтович
  • Как подготовиться к осенней волне COVID-19? Вирус может нас неприятно удивить

    В Польше почти никто не думает и не помнит о COVID-19, но это не значит, что пандемия закончилась и коронавирус чудесным образом исчез.Специалистам это прекрасно известно...

    Паулина Войтович
  • Российский препарат от COVID-19.Что известно о Мир-19? Врач говорит прямо

    Работа над антиковидным препаратом Мир-19 была начата россиянами в декабре 2020 года. Правительство России решило выделить почти 380 миллионов рублей на...

    Моника Миколайска
  • Через год после COVID-19.Каково состояние госпитализированных? Поразительные цифры

    Только четверть пациентов, госпитализированных с COVID-19, полностью здоровы через год после выписки из больницы. Это результат исследования британских ученых...

    Адриан Домбек
  • Поляки забыли сделать прививку от COVID-19.Эксперты в ужасе

    Снятие ограничений, радикальное ограничение тестирования, отказ от возмещения расходов на послевидовую реабилитацию и объявления об окончании пандемии стали причиной того, что поляки ...

    Паулина Войтович
  • Когда будет шестая волна COVID-19? Фиалек: мы разоружились и дорого за это заплатим

    Снятие ограничений на COVID-19 и ограничение отчетности министерства здравоохранения о новых инфекциях и смертях дало нам ощущение, что коронавирус наконец отпустил....

    Паулина Войтович
.90 000 симптомов коронавируса у детей — что вас должно беспокоить? - Пациент - Медицинские лаборатории диагностики

COVID-19, заболевание, вызываемое коронавирусом SARS-CoV-2, характеризуется широким спектром симптомов. Течение заболевания может сильно различаться: от полностью бессимптомного течения с симптомами, напоминающими простуду или грипп, до тяжелой пневмонии, острого респираторного дистресс-синдрома или сепсиса. В этой статье вы узнаете больше о симптомах заболевания, а также узнаете, отличить ли его от простуды или гриппа.И как проявляется коронавирусов у детей? На что стоит обратить внимание и что нужно помнить?

Симптомы коронавируса у детей (симптомы COVID-19)

Дети всех возрастов, а также взрослые могут заболеть COVID-19. Течение болезни очень часто бывает полностью бессимптомным или симптомы слабо выражены. Тем не менее, у детей также есть тяжелых и тяжелых симптомов COVID, которые могут потребовать госпитализации, интенсивной терапии или искусственной вентиляции легких.

Коронавирус — симптомы у детей :

  • лихорадка или субфебрилитет,
  • кашель,
  • утомляемость и слабость, недомогание,
  • озноб,
  • заложенность носа или насморк,
  • нарушение обоняния и вкуса,
  • боль в горле или затрудненное дыхание,
  • при дыхании,
  • диарея,
  • тошнота или рвота,
  • боль в животе,
  • головная боль,
  • мышечная боль,
  • снижение аппетита или нежелание есть,
  • кожная сыпь.

Как видите, симптомы коронавируса у детей могут быть точно такими же, как и у взрослых, хотя у детей чаще протекает легкое или бессимптомное течение заболевания. У детей желудочно-кишечные симптомы появляются довольно часто. В группу детей, подверженных риску более тяжелого течения заболевания, входят дети до 1 года. и дети с сопутствующими заболеваниями, такими как: астма, заболевание легких, декомпенсированный диабет, врожденный порок сердца, генетическое неврологическое или метаболическое заболевание, рак, заболевание почек, иммунодефицит, ожирение или заболевания, требующие иммуносупрессивной терапии.Нежелание есть (вызванное, например, отсутствием обоняния и вкуса) может быть особенно опасно для младенцев.

Также не стоит забывать о PIMS-TS (адиатрический воспалительный мультисистемный синдром, временно ассоциированный с инфекцией SARS-CoV-2). Это новое, серьезное заболевание, которое может проявиться через 2-4 недели после заражения и требует лечения в условиях стационара и постоянного врачебного наблюдения.Помните, что PIMS также может возникать у детей, перенесших COVID-19 совершенно бессимптомно.

Коронавирус и дети - как распознать болезнь?

Если вы заметили какие-либо признаки инфекции у вашего ребенка, обязательно обратитесь к врачу. Обращайте внимание на желудочно-кишечные симптомы (рвота, диарея), лихорадку, головные боли и кашель. Помните, что младенцы и дети ясельного возраста (до 2 лет) всегда нуждаются в обследовании. Для подтверждения коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 необходимо выполнить мазок из носоглотки и молекулярный тест (выявляет генетический материал РНК вируса) или тест на антиген (выявляет антиген вируса, т.е. фрагмент его белка).После получения результата врач принимает решение о дальнейшем лечении, исходя из состояния здоровья пациента и других факторов (например, возраста или сопутствующих заболеваний). Чаще всего оно может проходить дома, но около десятка процентов больных детей могут потребовать госпитализации.

Другие тесты, такие как анализ крови, СРБ, прокальцитонин, ЛДГ, трансаминазы или рентген грудной клетки, также могут быть полезны время от времени.

Если вы остаетесь дома с ребенком с COVID-19, вы можете вызвать скорую помощь, если его состояние внезапно ухудшится.Обязательно сообщите тогда диспетчеру, что ребенок заражен вирусом SARS-CoV-2.

Коронавирус - дети. Как проводится лечение?

Лечение COVID-19 у детей зависит от их общего состояния и симптомов заболевания. Легкие симптомы коронавируса у детей или бессимптомное течение инфекции не требуют какой-либо специфической терапии. Стоит помнить о правильном увлажнении ребенка и регулярных измерениях температуры тела, а в случае беспокойства или ухудшения состояния – немедленного обращения к врачу.Иногда могут оказаться полезными жаропонижающие и обезболивающие препараты, препараты от болей в горле или назальные капли. Также изолируйте больного ребенка, чтобы предотвратить передачу вируса другим людям.

Более серьезные симптомы, тревожные результаты физикального обследования, длительное заболевание или наличие сопутствующих заболеваний могут потребовать направления в больницу, где будет проведено соответствующее лечение, индивидуально подобранное для пациента (например, оксигенотерапия, противовирусная терапия и т. д.).

Помните, что подозрение на ПИМС или мультисистемный воспалительный синдром у детей, связанный с COVID-19, всегда требует госпитализации. Будьте бдительны и внимательно следите за своим малышом.

Необходимые лабораторные исследования, а также молекулярных теста методом ОТ-ПЦР и антигенный тест можно выполнить в ДИАГНОСТИКЕ. Предложение ДИАГНОСТИКА также включает серологические тесты , но имейте в виду, что они не используются для диагностики заболевания и не используются для этой цели.Однако положительный результат на антитела может указывать на то, что COVID-19 прошел.

Библиография:

  • CDC - COVID-19 у детей и подростков.
  • «Следует ли направлять каждого ребенка с подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 в инфекционное отделение?» - Л. Стопира.
  • Ведение ребенка с COVID-19 - Рекомендации для педиатров и семейных врачей в учреждениях первичной медико-санитарной помощи и по лечению детей, инфицированных SARS-CoV-2, в условиях стационара.- М. Марчиньска, М. Фиглерович, Б. Калицкий, Э. Кухар, Э. Майда-Станиславская, М. Павловска, М. Покорска-Спевак, А. Сулик, А. Сибильский, Л. Сенборн, Ю. Высоцкий, Т. Яковска.
.90 000 Коронавирус у детей - как распознать? Когда обратиться к врачу? Заражение коронавирусом у детей обычно протекает бессимптомно или в виде слабовыраженных симптомов инфекций органов дыхания и желудочно-кишечного тракта. Лечение COVID-19 у детей, как и у взрослых, заключается в уменьшении симптомов заболевания. Большинство детей с инфекцией SARS-CoV-2 можно лечить дома, и им не требуется госпитализация или специализированное лечение. Опасным осложнением коронавирусной инфекции у детей является педиатрический мультисистемный воспалительный синдром, временно ассоциированный с инфекцией SARS-CoV-2.

Коронавирус у детей - Характеристики

Согласно имеющимся в настоящее время медицинским данным об инфекциях SARS-CoV-2 у детей, можно сделать вывод, что дети составляют небольшой процент общедиагностированных коронавирусных инфекций (около 1–2% подтвержденных случаев во всем мире).

Однако следует помнить, что детей чаще болеют коронавирусной инфекцией бессимптомно, поэтому приведенные выше данные могут не отражать тяжесть течения заболевания у детей.

Вопреки прежним подозрениям, что дети не заражены коронавирусом, теперь считается, что заражаются с той же частотой, что и взрослые , но обычно заболевание протекает бессимптомно или имеет легкие неспецифические симптомы. Как и у взрослых , более тяжелое течение коронавирусной инфекции наблюдается у детей с хроническими сопутствующими заболеваниями , особенно снижающими естественный иммунитет организма.

Симптомы коронавируса у детей

Симптомы коронавирусной инфекции у детей обычно мягче, чем у взрослых. У детей значительно чаще, чем у взрослых, заболевание протекает бессимптомно. Поэтому они часто являются источником инфекции для других домочадцев и людей из окружающей среды.

Наиболее частые симптомы COVID-19 у детей, заболевания, вызванного коронавирусной инфекцией, включают:

  • кашель - чаще всего сухой, различной степени тяжести,
  • лихорадка или субфебрилитет - температура тела у детей с COVID-19 редко превышает 38°С,
  • насморк, заложенность носа
  • боль в горле - часто описывается першение в горле,
  • тошнота и рвота,
  • диарея, боль в животе,
  • общая слабость,
  • головных болей.

В связи с тяжестью симптомов COVID-19 у детей выделяют следующие формы течения коронавирусной болезни :

  • бессимптомное течение - у детей симптомы инфекции SARS-CoV-2 отсутствуют, инфекция подтверждается положительным тестом, который чаще всего проводится по эпидемиологическим показаниям (контакт с больным, мазок перед плановой госпитализацией).
  • легкие заболевания - при наличии легких симптомов инфекций верхних дыхательных путей, таких как лихорадка, насморк, кашель, боль в горле, мышечные боли и желудочно-кишечные жалобы (диарея, рвота).
  • средней тяжести - симптомы пневмонии (лихорадка, кашель, слабость), наличие аускультативных изменений над легочными полями.
  • тяжелая - наблюдается пневмония с одышкой, явлениями гастроэнтерита, ухудшением состояния ребенка.
  • со смертельным исходом - признаки дыхательной недостаточности, поражения сердечной мышцы или почек.

Коронавирус у детей – что должно волновать родителя и когда ему следует обратиться к врачу?

Коронавирусная инфекция у детей обычно протекает в легкой форме или бессимптомно.В большинству детей с COVID-19 не требуется госпитализация или специализированное лечение . Рекомендуемое лечение ребенка с COVID-19 заключается в облегчении таких симптомов, как снижение температуры, предотвращение обезвоживания во время диареи или рвоты, обезболивание и спокойный образ жизни.

Детям с симптомами одышки (межреберные втяжения, хрипы, затрудненное дыхание), высокой лихорадкой, плохо поддающейся жаропонижающему лечению парацетамолом или ибупрофеном, а также детям с ухудшением общего состояния требуется срочная консультация врача.

Педиатрический мультисистемный воспалительный синдром

Опасное осложнение COVID-19 (даже бессимптомное) педиатрический мультисистемный воспалительный синдром , временно ассоциированный с инфекцией SARS-CoV-2 (PIMS-TS), развивающийся примерно через 3-4 недели после заражения коронавирусом инфекция . Симптомы PIMS-TS включают боль в животе, диарею, рвоту, тошноту, генерализованную кожную сыпь, покраснение конъюнктивы, плаксивость и раздражительность, высокую лихорадку, продолжающуюся более 5 дней, сердечную дисфункцию и нарушения свертывания крови.

Каждый ребенок с педиатрическим мультисистемным воспалительным синдромом нуждается в госпитализации и специализированном лечении.

Лечение COVID-19 у детей

Коронавирусную инфекцию как у детей, так и у взрослых трудно отличить от типичных симптомов респираторных или желудочно-кишечных инфекций. Лечение легких симптомов как коронавируса, так и другой этиологии схоже и заключается в облегчении симптомов заболевания.При лихорадке детям следует дать парацетамол или ибупрофен (вопреки ранее существовавшим предположениям, он безопасен при инфекции COVID-19). Жидкости для пероральной регидратации (электролиты) следует избегать у детей, страдающих рвотой или диареей.

Очень важно изолировать пациентов с подозрением на инфекцию SARS-CoV-2 и лиц с положительным результатом теста, так как это высококонтагиозно и опасно, особенно для пожилых людей с сопутствующими заболеваниями.

.90 000 Коронавирус у детей – симптомы и осложнения

Принято считать, что COVID-19 не представляет особой угрозы для детей. Дети не считаются больными COVID-19 или имеют очень легкую форму заболевания. Действительно ли коронавирус совершенно безвреден для детей? Могут ли дети, несмотря на отсутствие симптомов, стать заразными или иметь посткашлевые осложнения?

Это правда, что большинство детей переносят COVID-19 мягче, чем взрослые. Однако более тяжелое и опасное течение может иметь место у недоношенных детей, новорожденных и грудных детей, а также у хронически больных детей (например,с раком, генетическими дефектами) и тучных людей. Так что полностью игнорировать угрозу нельзя. Дополнительную тревогу вызывает пост-постпищевой синдром, который может развиться через несколько недель после заражения.

Посмотрите видео о детских осложнениях!

Каковы симптомы COVID-19 у детей?

У большинства детей (80-90%) заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме. Считается, что это связано с тем, что у детей меньше рецепторов ACE2, точки входа вируса в клетку.Это подтверждается сообщениями родителей, у детей которых, несмотря на положительный результат теста, не развивались какие-либо симптомы или наблюдались легкие и преходящие недомогания.

Симптомы COVID-19 у детей включают насморк, кашель, диарею, головные боли и лихорадку. Также может появиться сыпь. Проблемы с дыханием и одышка встречаются не так часто, как у взрослых.

Потеря или изменение обоняния и вкуса характерны и распространены, но очень маленьким детям трудно определить, действительно ли они присутствуют.Его можно заподозрить, если мы наблюдаем, что у больного ребенка плохой аппетит или он не хочет есть пищу, которую раньше любил. Как описывают матерей симптоматическое течение болезни у их детей?

Джоанна : У дочки был сухой изматывающий кашель и неприятные перепады температуры, даже выше 40 градусов. Было видно, что она нездорова, раздражительна и плаксива. Симптомы держались около полутора недель.

Katarzyna : У нас был COVID-19 с насморком и лихорадкой, которую было трудно победить.Дополнительным симптомом была сыпь, такие крошечные пятнышки.

Ева : Было видно, что моя дочь была слаба, ее лихорадило, и она много спала. У нее не было никакого желания играть. В нашем случае рвота и диарея были дополнительной проблемой.

Как вести себя с ребенком с COVID-19?

Для ребенка с диагнозом COVID-19, но без симптомов заболевания достаточно телепортации от лечащего врача. Стоит позаботиться о правильном увлажнении ребенка и регулярном (не менее 4 раз в день) измерении температуры тела.

В случае скудных симптомов можно назначать лекарства для борьбы с ними, например жаропонижающие. Ребенка рекомендуется осмотреть врач и проверить насыщение кислородом (подробнее: COVID-19: в поисках кислорода).

В случае тяжелых симптомов (например, длительной лихорадки, обезвоживания, сильного кашля) и у детей из группы риска врач общей практики после осмотра может принять решение о направлении ребенка в больницу.

ПИМС, или послеродовой синдром у детей

Согласно наблюдениям, у детей могут развиться серьезные осложнения через 2-5 недель после заражения COVID-19, даже если ребенок перенес заболевание бессимптомно или в легкой форме.

Правильное и полное название: Педиатрический воспалительный мультисистемный синдром Временно связанный с SARS-CoV-2: PIMS-TS , а по-польски — мультисистемный воспалительный синдром после COVID-19.

Чаще всего он поражает детей школьного возраста в возрасте от 7 до 10 лет, но также может возникать как у детей младшего, так и у более старшего возраста. По оценкам, PIMS развивается примерно у 1 из 1000 детей, инфицированных SARS-CoV-2. Скорее всего, это аномальный иммунный ответ в организме.

Как диагностируется ПИМС?

При течении ПИМС возникает и сохраняется лихорадка выше 38,5 градусов Цельсия - не менее 3 дней. Может плохо реагировать на жаропонижающие препараты. Маркеры воспаления, такие как CRP, , повышены (значительно выше 100 мг/л). Боль в животе (сильная, с подозрением на аппендицит), рвота и диарея очень распространены. Нарушения со стороны системы кровообращения и высыпания развиваются примерно у 3/4 больных молодого возраста.Он пятнистый, эритематозный, растекающийся, но не зудит и не болит, а может быть и небольшим и распространяться по всему телу, поэтому любые кожные поражения не следует воспринимать легкомысленно. Конъюнктивит может возникнуть более чем у 60% детей с PIMS. Больной постоянно ослаблен и может отмечать сильные боли в голове, конечностях и нередко в шее. Также вероятны симптомы со стороны дыхательной системы (например, кашель), но редко в начальной стадии заболевания, нервной системы (апатия, чрезмерная сонливость, раздражительность, парезы) или почек.

Опасен ли ПИМС для ребенка?

PIMS — это острый и потенциально опасный симптомокомплекс. Быстрое ухудшение состояния может наступить через 5-6 дней с лихорадкой. Особое беспокойство вызывают возможность миокардита, развитие дефектов артерий (аневризм) и риск развития шока. Детей с подозрением на ПИМС следует лечить в стационаре, предпочтительно с кардиологическим отделением. Смертность оценивается примерно в 2%.

Как лечится ПИМС?

PIMS — это новое заболевание, которое впервые было описано только в мае 2020 года.Затем этот синдром был описан как аналог болезни Кавасаки, характеризующийся воспалением мелких кровеносных сосудов.

В настоящее время нет строгих рекомендаций по лечению, но считается, что важную роль играет иммуносупрессивная и иммуномодулирующая терапия. В первую очередь вводят внутривенные иммуноглобулины (препараты, содержащие антитела), глюкокортикостероиды являются препаратами второй линии и, наконец, применяют биологические противовоспалительные препараты, такие как анакинра, тоцилизумаб или инфликсимаб.

В зависимости от состояния ребенка проводят гидратацию, назначают препараты для улучшения сократительной способности сердца или начинают оксигенотерапию. У большинства маленьких пациентов с ПИМС обнаруживаются признаки нарушения свертывания крови — в таких случаях начинают антитромбоцитарную или антикоагулянтную терапию.

Правда ли, что дети не заражаются вирусом SARS-CoV-2?

Неправда, что дети не передают коронавирус. Ребенок, даже слегка страдающий ребенок, может представлять угрозу для окружающих, особенно для пожилых людей (например, для пожилых людей).дедушки и бабушки) или родственники со сниженным иммунитетом.

Как предотвратить COVID-19 у детей?

Без необходимости не водите ребенка в места, где может быть много людей. Ознакомьте малыша с правилами гигиены и объясните, в соответствии с возрастом и когнитивными способностями ребенка, почему их нужно соблюдать. Даже самых маленьких детей можно научить правильно мыть руки.

Защищает ли вакцина от COVID-19 от PIMS?

Имеются сообщения о том, что вакцина может быть эффективной в предотвращении возникновения ПИМС, и даже если синдром разовьется, наиболее драматических осложнений не возникает.

Как сделать ребенку прививку от COVID-19?

Вакцину Pfizer Comirnaty можно прививать детям с 5-летнего возраста, а Spikevax Moderny можно вводить с 12-летнего возраста. Однако вакцины Vaxzevria и COVID-19 Vaccine Janssen предназначены для взрослых пациентов — старше 18 лет. Детям в возрасте, когда вакцинация возможна, автоматически выдаются или будут автоматически выданы электронные направления на вакцинацию. Решение о том, можно ли вакцинировать ребенка, принимает врач на основании анкеты первичного скринингового интервью, заполненной родителем.Регистрация может быть произведена с помощью так называемого пути быстрой электронной регистрации - просто введите номер PESEL и имя ребенка и укажите номер телефона, на который будет отправлено подтверждение. Заполнив эти данные, можно выбрать и забронировать дату прививки онлайн. Вы также можете зарегистрировать ребенка, позвонив по телефону 989, непосредственно в центрах вакцинации или отправив SMS на номер 664 908 556 или 880 333 333 со следующим текстом: SzczepimySie.

Электронное направление на вакцинацию ребенка можно найти в учетной записи пациента в Интернете

Источник: пациент.gov.pl/ikp

Вакцинация детей старшего возраста и подростков уже проводится.Существует двухдозовый график, при котором вторая доза вводится с интервалом в 21 день для Pfizer Comirnaty и с интервалом в 28 дней для Moderny Spikevax.

Согласно декларации Министерства здравоохранения, вакцинация детей в возрасте 5-11 лет начата в Польше в декабре 2021 года. Они будут проводиться только вакциной Pfizer Comirnaty в педиатрической дозе с поправкой на возраст - 10 мкг/доза (т.е. в три раза ниже дозы для детей старшего возраста) и взрослых).Было обнаружено, что у более молодых пациентов из-за более эффективной иммунной системы эта доза будет вызывать такой же иммунный ответ, как и полная доза у взрослых.

Схема вакцинации самых маленьких также двухдозовая с рекомендуемым интервалом не менее 21 дня между дозами. Только у детей с тяжелым нарушением иммунной системы применяется трехдозовый режим. Дополнительную (бустерную) дозу вводят по крайней мере через 28 дней после завершения двухдозового цикла.

Должен ли ребенок получить бустерную дозу?

С 25 января 2022 г. возможно получение ревакцинации для лиц, привитых двумя дозами, которым исполнилось 16 лет, а с 28 января 2022 г. - также для пациентов старше 12 лет. Ревакцинация будет проведена Комирнати, когда пройдет не менее 5 месяцев после окончания двухдозового цикла.

Есть ли причины, по которым моему ребенку не следует делать прививки?

Единственным абсолютным противопоказанием к вакцинации ребенка от COVID-19 является аллергия на компоненты вакцины.Хронические заболевания ребенка не являются поводом для откладывания вакцинации и даже должны ее поощрять, так как сопутствующие заболевания повышают риск тяжелого течения COVID-19.

В анкету включены временные противопоказания к вакцинации – к ним относятся, в том числе, недавнее заболевание COVID-19 или контакт с больным человеком. Квалифицированный врач (не обязательно педиатр) также проведет собеседование с родителем перед вакцинацией и оценит общее состояние здоровья ребенка.Он может спросить о самочувствии и о наличии недомоганий, таких как лихорадка, кашель или диарея.

Что, если моему ребенку исполнится 12 лет между первой и второй дозами?

В этом случае вакцину следует вводить в дозе и составе соответственно возрасту ребенка на день вакцинации. Это означает, что ребенок получит дозу 10 мкг во время первой вакцинации, а вторую дозу получит вакцина, одобренная для применения у людей в возрасте 12 лет и старше, в соответственно более высокой дозе.

Когда можно будет вакцинировать детей младше 5 лет?

Вакцинация детей младше 5 лет пока невозможна. Однако это не потому, что вакцина не рекомендуется в этой возрастной группе — просто клинические испытания с самой молодой популяцией пациентов находятся на очень ранней стадии. Поскольку иммунная система детей созревает и отличается от таковой у взрослых, реакции на вакцины могут быть более сильными, и поэтому требуется отдельное тестирование.

Производители других вакцин от COVID-19 также начали свои испытания, которые продлятся несколько месяцев.Младшие и младшие дети будут обследованы последовательно.

Можно ли вводить вакцину против COVID-19 вместе с другой вакциной?

Вакцину против COVID-19 можно вводить во время того же визита для вакцинации, когда пациент также получает другую вакцину, например вакцину против гриппа или пневмококка.

редактор: Агнешка Сороко, MA фарм.

Мы прилагаем все усилия, чтобы наша статья наилучшим образом отражала имеющуюся информацию, но ее нельзя рассматривать как фармацевтическую консультацию.Прежде чем принимать это лекарство, прочитайте брошюру и, если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Все названия продуктов, приведенные в статье, являются примерами и не являются рекламой. Все авторские права на статью принадлежат WherePoLek sp.z o.o.

.90 000 польских рекомендаций по лечению осложнений у детей после COVID-19, опубликованных в Scientific Reports

Nature (портфолио). Польша — одна из немногих стран, где есть регистр и рекомендации по лечению осложнений ПИМС.

Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C) в Польше более известен как аббревиатура PIMS — педиатрический мультисистемный воспалительный синдром.Это иммунное осложнение инфекции SARS-CoV-2 в анамнезе встречается примерно у 1:3000 детей. Интенсивный воспалительный процесс охватывает все тело в среднем через 4 недели после заражения вирусом SARS-CoV-2. Наиболее опасным осложнением ПИМС является острая сердечная недостаточность и коронарные аневризмы.

Работа «Отличительные характеристики мультисистемного воспалительного синдрома у детей в Польше» была опубликована в «Научных отчетах» в начале декабря 2021 года. Ее авторами являются ученые из трех польских университетов: Вроцлавского медицинского университета, Варшавского медицинского университета и Междисциплинарного центра. по математическому моделированию и компьютерам Варшавского университета при содействии врачей и исследователей из Воеводской специализированной больницы во Вроцлаве и Института биохимии и биофизики Польской академии наук.Междисциплинарная группа исследователей начала совместную работу по пониманию и пониманию новой сущности заболевания в мае 2020 года, после появления первых случаев заболевания в Польше и сообщения о PIMS в международной медицинской прессе.

Данные о PIMS в Польше собраны в национальном реестре воспалительных заболеваний детей, который является частью исследовательского проекта MOIS-CoR (мультиорганный воспалительный синдром, связанный с COVID-19). Популярная научная информация для родителей, а также польские и мировые рекомендации по ведению PIMS для врачей доступны на совместно поддерживаемом веб-сайте: https: // pimsudzieci.пл /. 42 больницы в Польше уже участвуют в исследованиях ICM UW-WUM-UWM.

Разработка статистического профиля пациента с PIMS, определение характеристик риска и, наконец, данных о течении заболевания и его последствиях у детей также являются первым этапом исследовательского проекта, осуществляемого в рамках научного сотрудничества между Варшавским медицинским университетом. и Варшавский университет (программа «Инициатива передового опыта» - Исследовательский университет). Следующий этап — поиск генетических факторов риска ПИМС — скоро можно будет представить результаты исследований в этой области.

PIMS и польские рекомендации по поведению
Польша — одна из немногих стран мира, имеющих собственные рекомендации по медикаментозному ведению ПИМС: Статистическая характеристика течения заболевания стала возможной в основном благодаря систематическому сбору данных в базе данных MOIS-CoR.

Как подчеркивают руководители проекта, настоящей кульминацией и доказательством победы в гонке со временем является только что появившаяся в журнале Scientific Reports публикация, описывающая течение заболевания у 274 детей с ПИМС в Польше.Таким образом, ученые из Польши представили самую многочисленную базу данных случаев PIMS в мире после Соединенных Штатов Америки и Великобритании.

- В случае редких явлений собрать как можно большую базу данных сложно и требует привлечения большого количества людей, но в то же время крайне важно. Опыт отдельных людей может быть очень разным и приводить к ошибочным выводам, – говорит доктор Камила Людвиковска из отделения педиатрии и инфекционных болезней Медицинского университета во Вроцлаве.

- Дополнительным вызовом был тот факт, что в то время, когда мы планировали исследование, о новом заболевании почти ничего не было известно; мы должны были оставаться открытыми для большого количества информации, - добавляет д-р Магдалена Окарска-Напьерала из отделения педиатрии отделения наблюдения Варшавского медицинского университета.

Подробное описание PIMS в такой большой популяции является очень сложной задачей. Оба автора подчеркивают, что своим прогрессом они обязаны, в частности, чрезвычайная целеустремленность педиатрического сообщества – врачи вносили в регистр сведения о заболеваниях у своих пациентов в знак солидарности в борьбе с новой угрозой, часто ценой свободного времени.

- Когда мы начинали исследование, мы не ожидали, что в Польше будет так много случаев PIMS. Через месяц после начала осенней волны COVID-19 в 2020 году выяснилось, что дети с ПИМС стали поступать в педиатрические отделения, это была настоящая «эпидемия в эпидемии», — отметила доктор Магдалена Окарска-Напьерала.

Доктор Камила Людвиковска признает, что ПИМС является серьезным заболеванием, которое требует стационарного лечения с привлечением различных специалистов. В США и Великобритании не менее половины детей с этим диагнозом нуждались в лечении в детских отделениях реанимации, а часть из них - в аппарате ИВЛ.В Польше процент детей, лечившихся в реанимации, был намного ниже, менее 10%.

- При подготовке предположений базы данных, обновлении принятой статистической модели, их анализах и подготовке публикации мы действовали в условиях практически реального времени - новые случаи пациентов вводились врачами со всей страны параллельно с разработкой характеристики населения когорты, - указывает доктор Кэтрин Суски-Грабовски из Междисциплинарного центра математического и вычислительного моделирования Варшавского университета.

Различное этническое происхождение может повлиять на течение PIMS
Авторы публикации обращают внимание на различную этническую принадлежность описываемой группы больных по сравнению с сообщениями из других стран. Возможно, это оказывает влияние на течение ПИМС.

- Наше исследование представляет собой ценное дополнение к существующим наблюдениям, поступающим из других стран, в основном из США или Великобритании. Точно так же PIMS поражает в основном школьников. Наиболее распространенные симптомы, кроме лихорадки, включают изменения кожи и слизистых оболочек, абдоминальные симптомы и кардиологические расстройства.Мы также наблюдали аналогичную компиляцию отклонений в лабораторных тестах, в том числе с очень высокими маркерами воспаления, низким количеством лимфоцитов, низким содержанием натрия в сыворотке. Первая группа показала, что на возникновение и течение заболевания может влиять не только возраст, но и пол, а наибольший риск острых кардиологических осложнений приходится на мальчиков-подростков, заключает доктор Магдалена Окарска-Напьерала.

Что важно с практической точки зрения, благодаря примененным статистическим решениям авторы также смогли выделить диагностические признаки ПИМС, связанные с более тяжелым течением заболевания, имеющиеся при поступлении в стационар.

Следующий этап работы - генетическое тестирование
Следующим шагом для лучшего понимания PIMS является проведение геномных исследований, чтобы определить, существует ли генетическая и иммунологическая предрасположенность к развитию этого серьезного осложнения после заражения SARS-CoV-2.

- Параллельно проводятся протеомные анализы плазмы для выбранной группы пациентов. Мы надеемся, что мультиомный анализ с учетом клинического, эпидемиологического и экологического фона позволит нам уточнить картину заболевания, — объясняет доктор Кэтрин Суски-Грабовски.

Дальнейшее исследование является реализацией проекта «Идентификация генетических факторов активации PIMS в Польше» и финансировалось программой Инициатива передового опыта - Исследовательский университет. Получателями гранта являются Варшавский университет и Варшавский медицинский университет; в проект также входят Вроцлавский медицинский университет и Collegium Medicum Университета Яна Кохановского в Кельце.

Национальный регистр детских воспалительных заболеваний
С мая 2020 г.в Польше ведется национальный регистр детских воспалительных заболеваний. Это часть исследовательского проекта MOIS-CoR (мультиорганный воспалительный синдром, связанный с COVID-19). Этот проект был инициирован врачами двух клинических центров - Вроцлавского медицинского университета и Варшавского медицинского университета, и проходил под патронажем Национального педиатрического консультанта. К работе над регистром также подключились ученые из Междисциплинарного центра математического моделирования Варшавского университета.

Исследование было одобрено Комитетом по биоэтике Вроцлавского медицинского университета (CWN UMW BW - 39/2020), согласно которому каждый врач может вносить в реестр сведения о клиническом течении болезни своего пациента при условии, что его/ ее личные данные хранятся анонимно (что гарантируется формулой регистрации).

Если вы хотите загрузить документ, нажмите: ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ С МНОГОКОНТУРНЫМ СИНДРОМОМ, СВЯЗАННЫМ С COVID-19.РУКОВОДСТВО ДЛЯ ГРУПП ЭКСПЕРТОВ ПОЛЬСКОГО ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ОБЩЕСТВА.pdf .

.

Смотрите также