Красная шишка в горле


возможные причины появления, описание и особенности лечения

Шишка в горле мешает свободно глотать и дышать. Иногда такие образование видны, если рассмотреть горло в зеркале. Причины возникновения шишек могут быть разными. Здесь многое зависит от места их расположения и симптомов.

Причины образования шишек в горле

Любая опухоль в горле говорит о серьезных нарушениях здоровья. Поэтому, обнаружив шишку, не стоит пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Образования в области горла требуют врачебного обследования.

Шишки могут появляться при нарушении работы щитовидной железы, простуде, гриппе. Если заболевания дыхательных путей становятся хроническими, то новобразования в области горла — частое явление. Вирусы и бактерии нередко становятся причиной появления шишек.

Кроме этого, к появлению шишек приводят сбои в работе внутренних органов: сердца, желудка, почек. А также к новобразованиям в горле может привести радиационное облучение.

Новобразования в горле могут быть не только доброкачественными, но и злокачественными. Поэтому при их обнаружении необходимо немедленное обращение к врачу.

Общие симптомы шишек

При наличии новообразования в горле чувствуется дискомфорт. Ощущения могут быть разными в зависимости от места расположения шишки. Но можно выделить общие симптомы:

  • Человеку становится трудно дышать и проглатывать пищу.
  • Возникает ощущения комка или инородного тела в горле.
  • Иногда из шишки выделяется гной.
  • Может ощущаться боль в горле.
  • Миндалины и область глотки воспаляются и краснеют.

Шишка на задней стенке горла

Шишки внутри горла обычно бывают единичными. Они могут быть разными по форме и цвету. Такие шишки причиняют сильный дискомфорт при глотании и дыхании. Чаще всего они образуются при болезнях горла.

Если шишка внутри горла красная и воспаленная, из неё выделяется гной, наблюдается сильная боль при глотании и при этом резко повышена температура, то необходимо вызывать скорую. Такое состояние может быть вызвано абсцессом в горле. Отек тканей при абсцессе может привести к удушью, поэтому помощь должна быть оказана как можно скорее. Категорически запрещается вскрывать абсцесс самостоятельно, так как гной может попасть в дыхательные пути. Проводить операцию по вскрытию абсцесса может только врач-хирург.

Шишка на стенке горла может быть осложнением ангины. При этом беспокоит резкая боль при глотании, субфебрильная температура, ломота в теле. В этом случае шишку вскрывают хирургическим путем и проводят курс лечения антибиотиками.

При фарингите шишки красные, располагаются группами. Глотка покрыта гнойным налетом. Боль ощущается при глотании слюны, повышается температура, голос становится охриплым.

Шишки на задней стенке могут быть вызваны не только болезнями горла. Появление новообразований на задней стенке горла может быть связано и с онкологическими заболеваниями (карциномой, саркомой). Злокачественные опухоли горла чаще встречаются у людей среднего и старшего возраста. В таких случаях важно как можно раньше поставить диагноз и назначить терапию.

Шишка на миндалинах

Если на миндалинах образовалась гнойная шишка, болит горло при глотании и повороте голове, то это может быть проявлением паратонзиллита. Такая болезнь развивается как осложнение после ангины. При этом воспаляется ткань вокруг миндалин. Человеку кажется, что ангина уже закончилась, как неожиданно возникает гнойник на гландах, а боль становится настолько сильной, что невозможно даже проглотить слюну. Гнойник может прорваться самостоятельно, но это бывает редко. Необходимо срочное обращение к врачу для вскрытия гнойника и лечения антибиотиками.

На миндалинах могут появляться доброкачественные образования: папилломы, фибромы, ангиомы. Папиломы представляют собой высыпания, похожие по виду на кочан цветной капусты. Фибромы - это опухоли на ножке, а антиомы - сосудистые образования фиолетового или темно-красного цвета. Все эти шишки безболезненны, при больших размерах могут вызывать затруднения глотания и дыхания. Однако растут они медленно. Удаляются оперативным путём.

Злокачественные опухоли могут протекать бессимпотомно. Часто они обнаруживаются только после того, как метастазировали в подчелюстную область. Иногда такие опухоли ошибочно принимают за паратонзиллярный гнойник.

Белая шишка в горле

Белые шишки в горле образуются на миндалинах. Их называют тонзиллолитами. Точная причина их появления неизвестна, однако они чаще встречаются у людей, страдающих хроническими болезнями горла. Иначе такие шишки называют пробками на гландах. Это образования размером от нескольких миллиметров до сантиметра, обычно мягкие. Шишки могут затвердевать из-за скопления солей кальция. Они состоят из остатков пищи, отслоившихся клеток миндалин и бактерий.

Белые пробки не опасны, но часто становятся причиной неприятного запаха изо рта. Врач-отоларинголог может удалить эти пробки вымыванием или специальным инструментом. Однако пробки могут появляться заново. Иногда от образования новых шишек помогают регулярные полоскания горла. Если миндалины увеличены, то показано их удаление.

Шишка на небе

Шишки на верхнем небе представляют собой безболезненные образования. Вид шишек возле горла на небе может быть различным. Всё зависит от причины их появления.

  • Ангиомы. В большинстве случаев они связаны с болезнями зубов. Причина появления ангиом - разрастание кровеносных или лимфатических сосудов. Ангиомы представляют собой доброкачественные образования. Они бывают двух видов: гемангиомы и лимфангимы. Гемангиома - это шишка синеватого или темно-красного цвета. При нажатии из неё сочится кровь. Лимфангима представляет собой шарик, из которого при вскрытии выходит бесцветная жидкость.
  • Киста. Шишка похожа на красный плотный нарост. Возникает из-за воспалительных процессов или нарушения работы слюнных желез. Киста обычно безболезненна. Опасно это новообразование тем, что киста часто подвержена инфицированию.
  • Злокачественные образования на небе возле горла - редкое явление. Первое время человек не чувствует боли. Но по мере роста опухоли боль отдает в горло, челюсти и виски. При этом беспокоит повышенное слюноотделение и неприятный запах из ротовой полости.

Шишка на шее в области горла

Возможно не только появление внутренних шишек на горле. На шее снаружи тоже нередко вырастают опухолевидные образования. Их вид и причины возникновения могут быть разными.

  • Лимфаденит. Это заболевание проявляется увеличением и воспалением лимфатического узла под нижней челюстью. Сначала возникает безболезненная шишка. По мере нарастания воспаления появлются боли в горле. Причиной болезни является кариес зубов или хронический тонзиллит.
  • Узлы в щитовидной железе. Очень у многих людей наблюдаются узелки в щитовидной железе. Чаще они встречаются у женщин. Обычно больные жалуются только на косметический дефект, никаких других симптомов болезни нет. Только при разрастании узелков пациенты предъявляют жалобы на затрудение при глотании. Боли в горли при этом не наблюдается. Шишки могут появляться спереди на шее, справа или слева. Лечение узелков может быть разным, в зависимости от их размеров. Чаще всего врач назначает постоянное наблюдение за состоянием щитовидной железы. В некоторых случаях узелки удаляют хирургическим путём.

  • Киста шеи. Эту болезнь выявляют у детей. Причины появления кисты связаны с нарушениями внутриутробного развития. Киста в средней части шеи диагностируется у детей в возрасте 5-7 лет, а боковая киста заметна уже у новорожденных. Это образование представляет собой плотную шишку, которая перемещается во время глотания. Опасность такой опухоли состоит в том, что она может нагнаиваться. Поэтому при обнаружении у ребенка шишки на шее нужно не заниматься самолечением, а быстро обратиться к врачу.
  • Злокачественные образования. Шишка на горле может быть связана и с опасными болезнями - метастазами опухолей в шейные лимфоузлы или лимфогранулематозом. При метастазах шишка похожа на увеличенный лимфоузел, но более плотной структуры. Обычно такие шишки располагаются с боковой стороны шеи. Опухоли при лимфогранулематозе могут сопровождаться повышенной температурой, болью в шее и челюсти. В таких случаях необходима срочная консультация онколога.

Шишка под подбородком

Шишки под подбородком обычно связаны с увеличением лимфатических узлов. При инфекционных заболеваниях активируется защитная лимфатическая система. А под подбородком находится большое количество лимфоузлов.

Причиной увеличения и воспаления лимфоузла под подбородком становятся простудные заболевания. При этом шишка плотная и болезненная при прощупывании. У больного поднимается температура тела и ухудшается общее состояние.

Такие шишки могут пройти сами вместе с простудой. При нагноении лимфоузла потребуется медицинская помощь.

Профилактика шишек на шее и в горле

Можно избежать многих неприятных проявлений, связанных с шишками в горле. Для этого нужно прежде всего отказаться от вредных привычек: курения и алкоголя. Именно воздействие никотина и спиртного является причиной злокачественных опухолей в горле. А также для предупреждения онкологических заболеваний необходимо беречь себя от воздействия радиации.

В целях профилактики лимфатических шишек необходимо вовремя лечить инфекционные болезни и кариес. Не стоит лечить шишки в горле или на шее самостоятельно, домашними средствами. Разобраться в причинах шишек может только врач.

Образование красной шишки в горле - Вопрос лору

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 95.54% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Рак миндалин: лечение, симптомы, диагностика

Новое в понимании болезни

Лазерная микрохирургия при раке миндалин может стать одним из методов лечения наряду со стандартной хирургией. Исследования показали, что  лечение рака миндалин с использованием этого метода при небольших опухолях эффективно и безопасно. В том числе, наблюдается существенное уменьшение послеоперационных осложнений.

Рак миндалин – это злокачественная опухоль, происходящая из слизистой оболочки корня языка, небной миндалины, задней стенки глотки, небных дужек и мягкого неба. Рак миндалин относится к опухолям головы и шеи. Злокачественное новообразование развивается в лимфоидной ткани ротоглотки, растет без четкой границы, часто выглядит, как инфильтрат или язва. В отношении этого заболевания иногда применяют термин «рак гланд» (гланды – небные миндалины). Рак миндалин встречается редко, обычно быстро развивается и быстро метастазирует. Раньше других органов поражаются метастазами регионарные лимфоузлы.

Опухоль легко обнаруживается при осмотре ротовой полости. Образование обычно возникает на одной миндалине; случаи, когда рак развивается на обеих миндалинах, крайне редки. Болезнь поражает преимущественно мужчин от 54 до 75 лет. В 95% и более случаев наблюдается плоскоклеточный рак и разновидности этого вида рака с язвенным ростом.

Диагностика

Для диагностики рака миндалин проводят первичное обследование, выполняют анализы крови и анализы на онкомаркеры. Обязательно проводят биопсию из опухоли для верификации диагноза. В определении распространенности опухоли и наличия метастазов в лимфоузлах важную роль играют компьютерная томогрфия (КТ).

ПЭТ-КТ – новейший метод исследования, который применяют для определения стадии болезни с целью уточнения тактики лечения. Использование ПЭТ-КТ позволяет оценить результат проведенного лечения, а также выявить возможный рецидив болезни.

Гистологическую верификацию для пациентов LISOD выполняют в референтной лаборатории-партнере Opti-Path Gemeinschaftspraxis fur Pathologie в Германии. Установленный правильный диагноз гарантирует в дальнейшем адекватное лечение.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

  • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков со стационарных телефонов по Украине)
  • или +38 044 520 94 00 – ежедневно с 08:00 до 20:00.

Хирургическое лечение заключается в максимальном удалении опухоли миндалины и пораженных лимфоузлов.

Дополнительно может быть показана лучевая терапия при больших размерах опухоли и ее низкой дифференцировке, при крупных лимфоузлах или при прорастании капсулы лимфоузла. В таких случаях оправдано сочетание химиотерапии и радиотерапии.

Химиолучевая терапия в настоящее время высокоэффективна как самостоятельный метод. Применение таргетного препарата Цетуксимаб вместе с лучевой терапией или химиотерапией усиливает эффективность лечения. Химиотерапия как самостоятельный метод лечения показана только при распространенной опухоли миндалины.

Важную роль играет дальнейшее наблюдение с повторными частыми осмотрами каждые два-три месяца. Большинство рецидивов приходится на первые два года после окончания лечения. При рецидивах применяют повторную операцию, облучение или их сочетание.

Симптомы

Вначале опухоль бывает бессимптомной, особенно при поражении корня языка, где она располагается под слизистой и растет вглубь. Иногда первым проявлением рака корня языка и миндалины бывают метастазы в шейные лимфоузлы. Также характерны боль, нарушение глотания, ощущение объемного образования в горле.

По мере прогрессирования заболевания может появиться примесь крови в слюне, отмечается болезненность и увеличение лимфоузлов. Характерны гнойно-слизистые выделения, затрудненное носовое дыхание, заложенность ушей и боли в них. При распространении новообразования вверх и вбок может произойти разрушение кости основания черепа; в процесс вовлекаются черепные нервы, возникают неврологические симптомы, такие как слепота, паралич мышц мягкого неба, голосовой связки, глазных мышц.

Факторы риска

  • Курение: чаще всего рак миндалин встречается у курящих людей; чем больше стаж курения, тем выше риск заболеть раком миндалин.
  • Злоупотребление алкоголем.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела
– дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Добрый день. Моей сестре поставили рак миндалин 3-й стадии. Подскажите, пожалуйста, какое лечение необходимо при таком заболевании. Заранее благодарна. Цви Бернштейн

Сочетанная лучевая и химиотерапия дает отличные результаты (особенно в молодом возрасте, когда развитие опухоли, чаще всего, связано с вирусом папилломы человек (HPV).

Здравствуйте! В апреле этого года моему мужу поставили диагноз Са левой небной миндалины Т2N0M0. Миндалину удалили, через месяц прошли обследование на ПЭТ-КТ, выявили остаточную опухоль на месте удаленной миндалины, и на левом лимфоузле . Прошли лучевую терапию. Скажите, пожалуйста, может ли начаться рецидив через три месяца после облучения? Можно ли вообще вылечить эту болезнь? Заранее благодарна! Цви Бернштейн

Да, карцинома небной миндалины хорошо лечится лучевой или сочетанной лучевой и химиотерапией. В той стадии, которую Вы указали (T2N0M0), возможно полное излечение в большом проценте случаев. Три месяца – это незначительный срок и если болезнь через три месяца после окончания радикального лечения еще определяется, следует говорить не о рецидиве опухоли, а о продолжении болезни (так называемой персистирующей карциноме) и, скорее всего, полного излечения не было. В этих случаях болезнь, даже если не определяется визуально, остается на микроскопическом уровне и неминуемо проявляется вновь.

Здравствуйте, у папы плоскоклеточный рак носоглотки рак, Т2N2М0, с опухшими лимфоузлами нижней челюсти. Скажите, пожалуйста, какое лечение правильное? Заранее благодарю. Цви Бернштейн

Стандартное лечения таких опухолей: сочетанная химиолучевая терапия.

Показать еще

Новости по теме

Как лечить воспаление миндалин - промывание, удаление

Что такое миндалины?

Миндалины — скопления лимфоидной ткани в глотке. Различают парные небные и трубные, а также непарные язычную и глоточную миндалины.

Миндалины принимают большое участие в иммунной системе человека – они выполняют барьерную и иммуногенную функции. Они уничтожают патогенные микроорганизмы, попавшие в ротовую полость вместе с пищей. В миндалинах также происходит образование лимфоцитов. Чтобы иммунная система была всегда в порядке - не рекомендуется удалять миндалины. Но, к сожалению, часто миндалины не справляются со своей функцией и бывают подвержены гнойным воспалениям. Они также могут сильно увеличиться в размерах, что будет мешать нормальному дыханию.

Как лечить миндалины?

Сейчас существует много методик для лечения миндалин – криотерапия, промывание миндалин, лечение лазером. Эти методы очень действенны, современные и безболезненные. Сначала врач проведет диагностику миндалин – методы исследования включают в себя риноскопию, фарингоскопию и ларингоскопию. А затем подберет подходящий метод лечения.

Промывание миндалин может назначаться при хроническом тонзиллите. Врач промывает их с помощью специального шприца. Промывать в домашних условиях не рекомендуется, так как это может привести к еще большим осложнениям.

Также возможно промывание миндалин аппаратом «Тонзиллор» - более действенный и атравматичный способ лечения гланд.

Криотерапия – лечение миндалин холодом. При помощи специальных инструментов врач замораживает пораженные участки миндалин.

Удаление миндалин

Если же терапевтические методы оказались бездейственны, то тогда на помощь приходит хирургическое вмешательство. В клинике Лоравита проводятся такие операции по удалению миндалин:

  • аденотонзиллотомия – удаление аденоидов и частичное удаление миндалин
  • аденотомия – удаление глоточной миндалины
  • тонзиллэктомия – удаление небных миндалин
  • тонзиллотомия – частичное удаление миндалин. Выполняется для их уменьшения.

При любом заболевании горла нужно обязательно обратиться к врачу.

Записаться на прием можно по телефону клиники ЛораВита.

Фарингит: признаки, симптомы, лечение - МедКом

Причины развития болезни

Естественный процесс для человека — носовое дыхание. Носовые ходы устроены так, чтобы вдыхаемый воздух поступал с небольшой задержкой. За эти паузы он согревается, фильтруется и в таком виде подается в организм. Когда нос заложен, а дыхание происходит через рот, возрастает риск заболевания фарингитом — ведь воздух не проходит через «фильтры» и поступает через рот с бактериями, вирусами, пылью и пр. Неестественный процесс заставляет глотку пересыхать, она становится благоприятной средой для развития патогенной флоры.

Вторая частая причина заболевания фарингитом — насморк на фоне ОРВИ. При этом очаг воспаления находится в горле, развиваясь постепенно. Частая обработка носовых ходов сосудосужающими каплями негативно отражается на состоянии глотки, что также вызывает развитие болезни.

Среди других причин называют:

  • авитаминоз и неполноценное питание;
  • вредные привычки;
  • травмы;
  • индивидуальные особенности в строении носоглотки;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • химические испарения;
  • попадание аллергенов.

Нередко фарингиту способствуют перенесенные заболевания, например, сахарный диабет, зубной кариес, сердечная, почечная недостаточность, синусит, гайморит и другие.

Стадии и симптоматика болезни

Симптомы фарингита часто путают с обычными проявлениями ОРВИ и ангины. Пациент начинает самостоятельное лечение, которое оказывается малоэффективным и ведет к осложнениям.

Специалисты выделяют четыре стадии болезни, для каждой их которых присущи свои видимые признаки и симптомы:

  1. Катаральный — сопровождается покашливанием и першением в горле.
  2. Гранулезный — появляется чувство «щекотки» в горле. Небольшие бугорки на слизистой горла увеличиваются в размерах.
  3. Гнойный — бугорки воспалены, наблюдается отечность, гнойный налет и язвы.
  4. Атрофический — приводит к атрофированию тканей горла, глотательные функции почти невозможны.

При первых признаках болезни стоит не медлить. Обращайтесь к лечащему врачу за помощью как можно скорее. Фарингит может быть острым и хроническим. Для первого типа характерны следующие симптомы:

  • першение и сухость горла;
  • севший голос;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфоузлов.

В глотке присутствует ощущение инородного предмета, наблюдаются проблемы со сглатыванием, общие недомогания, как при вирусных болезнях (головная боль, ломота, жар). Еще один признак — в горле чувствуются слизистые скопления, от которых невозможно избавиться.

При хроническом фарингите пациенты жалуются на сухость и першение в горле, часто наблюдается сухой кашель, сильные гнойные выделения, постоянное желание сглотнуть комок, откашлять. Часто такие позывы сопровождает рвотный позыв. Кашель усиливается по утрам и сопровождается тошнотой. Еще один симптом — отечность и боль в горле, усиливающаяся при глотании.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением фарингита занимается профильный специалист отоларинголог (ЛОР). Для постановки диагноза используется ряд лабораторных исследований (анализы крови, мазок из зева и другие). По результатам анализов и осмотра пациента подбирается схема лечения фарингита.

Выбор терапии зависит и от возраста пациента. При лечении детей методы значительно отличаются. К обязательным рекомендациям относится обильное теплое питье, проветривание и влажная уборка в помещении. Ингаляции и спреи — только с разрешения врача и под присмотром взрослых. Такой же осторожный подход к процедурам требуется и для беременных. Прием медикаментов может стать опасным для ребенка, поэтому профильным специалистом составляется щадящая схема.

Выбор курса зависит от причин возникновения и возбудителей заболевания. Среди эффективных методов лечения фарингита называют:

  1. Медикаментозное лечение — антибиотики, противовирусные, противовоспалительные препараты.
  2. Комплексы витаминов и минералов.
  3. Физиотерапию (электрофорез, УВЧ, ингаляции).

В некоторых случаях для лечения фарингита в острой форме требуется инструментальное вмешательство.

К общим рекомендациям при лечении фарингитов разного происхождения относится: обильное теплое питье, диета, отказ от вредных привычек. Лечение может включать таблетки и леденцы для рассасывания, аэрозольные и масляные средства.

Хорошо при лечении фарингитов зарекомендовали себя и народные средства. Это могут быть травяные полоскания, ножные ванны, содовые ингаляции. Чтобы лечение народными методами не стало причиной осложнений, помните: назначения должен давать врач.

Осложнения болезни

Лечить фарингит необходимо своевременно и с соблюдением всех предписаний. Казалась бы, безобидная болезнь может вызвать серьезные последствия для организма.

В зависимости от природы возбудителя фарингит дает разные осложнения. К ним относится:

  1. Снижение иммунитета и, как следствие, повышенная чувствительность к вирусным заболеваниям.
  2. Воспаление лимфоузлов и слюнных желез.
  3. Воспалительные процессы среднего уха и слуховой трубы, ведет к потере слуха.
  4. Трахеиты и хронические бронхиты.

При не долеченном фарингите всегда есть шанс, что он перейдет в хроническую форму.

Профилактические меры

В целях профилактики специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций. Вести здоровый образ жизни, отказавшись от табака, алкоголя и чрезмерно острой еды. Больше гулять на свежем воздухе и не забывать о физкультуре. Не вдыхать вредные пары и испарения, холодный воздух и дышать правильно носом.

Своевременное лечение органов дыхания также снизит риск развития фарингитов любой природы. Противостоять болезни бактериального происхождения помогут простые правила гигиены: регулярная смена зубной щетки, полоскание горла, лечение зубного кариеса.

Заболевания горла и гортани | Стоматология Галадент

Учитывая, что гортань является одним из основных барьеров и фильтров, через который проходят все приходящие микроорганизмы, то и болезни гортани чрезвычайно разнообразны и случаются часто. Нужно отметить, что заболевания горла и гортани встречаются как у взрослых, так и у детей. Многие из патологий горла и гортани имеют очень похожую клиническую картину, но при этом этиология (причина, вызвавшая болезнь) их различна. И конечно, можно сразу догадаться, болезнь горла – это результат «работы» патогенных бактерий или вирусов. Так же и грибки могут вызвать неприятные симптомы и болезни. Помимо этого, заболевания горла при отсутствии температуры могут быть спровоцированы раздражающими слизистые оболочки веществами, аллергенами либо слишком сухим воздухом.

Вирусные заболевания
К ним можно отнести такие заболевания, при которых одним из симптомов является боль в горле: грипп, ОРВИ, корь и мононуклеоз. При этих болезнях воспалительный процесс появляется в горле: человек чувствует першение, боль. Помимо боли в горле при вирусном поражении в процесс вовлечен и нос – сильный насморк, а так же снижение жизненной активности, общая слабость, головная боль, боли в мышцах и повышение температуры тела. А при оспе и кори на коже появляется и сыпь. При мононуклеозе увеличиваются лимфоузлы и есть опасность распространения воспалительного процесса на печень и селезенку.

Бактериальные заболевания
Чаще всего встречается ангина, возбудитель которой - стрептококк, но иногда ее вызывают хламидии, микоплазма, гонококк или туберкулезная палочка. Боль в горле появляется и при эпиглоттите — довольно редком бактериальном заболевании, которым обычно болеют маленькие детей в возрасте до 4-х лет. Эпиглоттит очень опасен, поскольку может привести к удушью. Основные симптомы бактериальных заболеваний горла – боль в горле, высокая температура, общая слабость, ярко выраженный отек миндалин и окружающей клетчатки.

Грибковые заболевания
Грибковые поражения (микоз) образуются в результате активного роста и размножения плесневых и дрожжеподобных грибов. Отличительной чертой всех грибковых поражений является белый творожистый налет. При грибковом поражении горла творожистый налет сопутствует сильной боли в горле. Но при этом температура не повышается. Микоз — следствие сниженного иммунитета, авитаминоза, приема антибиотиков и гормональных препаратов. Если есть грибковые заболевания горла, то обязательно стоит посетить и гастроэнтеролога, так как скорее всего страдает и весь желудочно-кишечный тракт.

Опухолевые заболевания
Они бывают доброкачественные и злокачественные. Известно, что доброкачественные новообразования менее опасны, но также требуют незамедлительного лечения, поскольку при их частой травме могут привести к озлокачествлению и неприятным последствиям. Полипы и голосовые узелки возникают на гортани при постоянном напряжении связок, курении, хронических воспалительных процессах. Причина образования папиллом – активизация вируса папилломы человека, наросты появляются в гортани, голосовых связках.

Рак гортани и горла, как и многие злокачественные заболевания других органов, сложно диагностировать на ранних стадиях, так как нет ярких симптомов и четкой клинической картины. Но можно выделить возможные признаки онкологии: першение, ощущение инородного тела в горле, дискомфорт при глотании, затруднённое дыхание, наличие кровянистых вкраплений в слизи из горла и носа, повышенное слюноотделение, частая заложенность ушей без явных признаков воспалительного процесса, зубная боль (при этом стоматолог не может обнаружить причину появления неприятных ощущений), охриплость голоса. При этом только специалист может поставить точный диагноз, а также составить план лечения.

Шишки у собак под кожей: на лапе, шее, животе, голове и других местах: симптомы, лечение

Обнаружение шишки у собаки – всегда повод для волнения владельца. Если вы заметили какие-то уплотнения на теле у животного, необходимо как можно скорее пройти обследование у ветврача. Затягивание с постановкой диагноза может негативно сказаться на лечении, так как многие образования со временем только увеличиваются и прорастают в другие органы.

Шишки у собаки – главное

  1. Шишки на коже у собаки могут не представлять никакой опасности для жизни, если это доброкачественная опухоль или какая-либо травма. Также они могут быть крайне опасными и без лечения привести к летальному исходу.

  2. Обнаружение любой шишки на теле у питомца является поводом для посещения врача для постановки диагноза и определения тактики лечения.

  3. Лечения доброкачественных опухолей часто не требуется. Злокачественные образования могут лечиться оперативным путем, химиотерапией и лучевой терапией.

  4. Раннее обнаружение злокачественной опухоли во много раз повышает успех лечения.

  5. Так как точные причины образования опухолей не установлены, профилактирование их появления затруднено или даже невозможно.

шишка у собаки под кожей

Основные причины появления шишек

У собак все шишки под кожей можно разделить на опухолевые и неопухолевые. Неопухолевые могут возникать из-за попадания инфекции, воспаления, аллергических реакций. Причины возникновения опухолей не установлены, поэтому предполагаются наследственные факторы, генетические дефекты, радиоизлучение, микроволны, ультрафиолет и прочее. При этом опухоли по своей морфологии бывают доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные

  1. Липома

    Липома – это шарообразное или слегка вытянутое образование, которое обнаруживается под кожей. Ее размеры могут варьироваться – вначале она еле заметна, но со временем может вырасти до очень внушительных объемов. Липома образуется из жировой ткани, она подвижна относительно других тканей и кожи. У собаки она не вызывает болезненных ощущений. Липомы могут появляться в любых частях тела, где есть жировая ткань. Часто такую шишку можно обнаружить у собаки на шее, а также – на боках, спине.

  2. Гистиоцитома

    Гистиоцитома – шарообразное или слегка бугристое розово-красное образование на коже небольшого размера. Она образуется из клеток Лангерганса, которые в норме всегда присутствуют в коже и на слизистых. Чаще всего гистиоцитомы возникают у молодых собак, средний возраст которых 18 месяцев. Точной причины их появления нет. Типичное место расположения – на голове, ушных раковинах. Также подобные шишки у собаки можно найти на животе, на тазовых конечностях и туловище.

  3. Папиллома

    Чаще всего папилломы – это маленькие бугристые розовые или коричневые образования на коже. Они есть у многих пожилых питомцев. Папилломы могут располагаться на любых участках тела, обычно они не растут и не доставляют дискомфорта животному. Причина их появления, в основном, вирусная.

    нарост у пожилой собаки на коже часто является папилломой
  4. Аденома

    Аденомы – доброкачественные образования железистой ткани. На коже они часто образуются из тканей сальных желез, реже – потовых. Обычно выглядят, как кистозное образование на теле, часто – в области спины и боков. Точные причины появления аденом не установлены, но возможны инфекционные факторы развития.

Злокачественные

  1. Аденокарцинома молочных желез

    Опухоль молочных желез – одна из самых часто встречаемых у собак. Чаще всего выглядит, как единичные или множественные опухоли в области сосков на животе у собаки в виде шариков. Шарики могут быть плотными на ощупь, почти как кость, а в некоторых случаях – они мягкие и эластичные. Чаще такие поражения обнаруживаются у сук, но встречаются и у кобелей. Доказано, что развитие опухоли связано с гормональными причинами. Нестерилизованные суки имеют гораздо больший риск развития подобных опухолей, чем стерилизованные до начала первой течки. Также такие образования часто возникают у животных, получающих гормональные препараты для предотвращения половой охоты.

  2. Мастоцитома

    Мастоцитома – это опухоль, которая может выглядеть совершенно по-разному. Например, она может проявляться как небольшая розовая припухлость, а может и покраснением участка кожи, с зудом и язвочками. Место локализации также различно, чаще всего они находятся на туловище, чуть реже – на конечностях, самые редкие находятся на голове, шее и слизистых. Мастоцитома – очень коварная опухоль, так как вначале она не имеет признаков злокачественности, но со временем проявляет себя очень агрессивно, дает метастатические поражения.

    если у собаки на теле появились шишки, то это может быть опухоль
  3. Плоскоклеточная карцинома

    Эта опухоль может иметь различный внешний вид и выглядеть как папиллома, бугристое образование на ножке. Может быть воспаленной, изъязвленной и покрываться корками. Данная опухоль может появиться на голове и шее собаки, причиной ее появления можно считать воздействие ультрафиолетовых лучей. Также она может быть на туловище животного, в таком случае предполагается вирусная причина появления. Данное образование встречается у собак на коже в 20 % случаев. Оно считается крайне тяжело поддающимся лечению, нередки негативные исходы.

  4. Меланома

    Меланома является злокачественной опухолью, которая развивается из пигментных клеток – меланоцитов. Обычно она выглядит, как образование темно-коричневого или черного цвета, в редких случаях может быть бесцветным. Часто края опухоли неровные, могут быть язвы, кровоизлияния. Возникает в любых частях тела собаки, где есть меланоциты, поражаются кожа, слизистые, нервная система и некоторые внутренние органы. Причины возникновения – часто генетические, но также играют роль ультрафиолетовое излучение, ионизирующее излучение и прочее. Необходимо дифференцировать меланому от меланоцитомы. Меланома является крайне злокачественным новообразованием кожи, в то время как меланоцитома имеет благоприятные прогнозы.

  5. Фибросаркома

    Чаще всего данная опухоль образуется из клеток кожи и подкожной клетчатки. Может выглядеть, как плотное шарообразное образование, форма обычно неправильная, бугристая. При пальпации опухоль будет неподвижной, но явного дискомфорта собаке причинять не должна. Обычно обнаруживаются у собак более зрелого возраста, в среднем в 8–11 лет. Точные причины также не установлены.

    шишка у собаки под кожей напоминающая фибросаркому

Другие причины

  1. Абсцесс

    Наиболее частой причиной обнаружения уплотнения под кожей не опухолевой природы у собаки является абсцесс. Абсцесс – это полость, заполненная гноем. Обычно возникает после травматизации кожи, драк с другими животными. Абсцесс может быть на любой части тела собаки, куда попала инфекция. Он будет выглядеть как теплая и болезненная на ощупь припухлость кожи.

    абсцесс может причиной наблюдаемых уплотнений у собаки под кожей
  2. Инъекция

    Припухлость на месте введения какого-то препарата – нормальный процесс. Если препарат вводился подкожно в большом объеме в форме подкожной капельницы, то такая припухлость может достичь значительных размеров, но должна пройти в течение 10–15 минут. Если после укола за это время шишка не проходит, лучше вернуться в клинику для уточнения причин.

  3. Аллергия

    Иногда острая аллергия у животного может проявляться множественными шишками по всему телу, которые появились быстро и внезапно. В этом случае это вероятно крапивница. Аллергия может возникнуть на любой внешний компонент – пыльцу растения, духи, моющее средство. Часто крапивница возникает при аллергии на какой-то лекарственный препарат.

  4. Грыжа

    Грыжа – это выпадение внутренних органов в полость, в которой их в норме быть не должно. Довольно часто владельцы находят шишку у щенка на животе. Скорее всего, ее причиной является пупочная грыжа. Также грыжи можно обнаружить в области паха с одной или обеих сторон, а также под хвостом.

    шишка у собаки на животе может быть грыжей
  5. Увеличение лимфоузлов

    Увеличение лимфоузлов у собаки может выглядеть как шарики под кожей. Их можно обнаружить под нижней челюстью, в области лопаток, в подмышечной и паховой областях. Причиной их увеличения могут быть инфекционные и воспалительные процессы, а также опухоли в близлежащих областях и их метастазирование в эти лимфоузлы.

Сопутствующие симптомы

Доброкачественные образования не должны сопровождаться никакими дополнительными симптомами. Злокачественные образования, наоборот, будут ухудшать качество жизни питомца. Обычно на ранних стадиях собака не испытывает явного дискомфорта. С ростом и прогрессированием образования питомец может чувствовать боль, слабость. Нередко происходит метастазирование опухолей в легкие, после этого животному станет тяжело дышать, появится одышка. Опухоль может распространиться на многие органы и ткани, что ведет к снижению их работоспособности и гибели животного.

Абсцесс часто может сопровождаться повышением температуры тела, вялостью, отказом от еды. Сам абсцесс – болезненный на ощупь, доставляет питомцу неприятные ощущения. Аллергия с безобидных высыпаний по телу может перейти в угрожающий жизни отек дыхательных путей. Небольшая не ущемленная грыжа обычно не доставляет животному дискомфорта. При ущемлении грыжевого кольца она становится болезненной и твердой. При длительном сдавливании ткани отмирают, и питомец может погибнуть.

шишки у собаки могут снижать качество её жизни

В каких случаях нужно сразу обратиться к ветеринару?

Если на теле у вашей собаки появились какие-то шишки – это повод обратиться к врачу для их обследования. Не стоит затягивать с визитом и надеяться, что они пройдут самостоятельно. Если опухоль доброкачественная, вы сможете выдохнуть и не переживать за здоровье питомца. Раннее обнаружение злокачественной опухоли даст хорошие шансы на положительный исход лечения. Если злокачественная опухоль выявляется на последних стадиях, чаще всего сделать уже ничего нельзя, врачом назначается только поддерживающее лечение.

Лечить абсцесс необходимо начинать сразу после выявления, откладывание посещения врача может привести к заражению крови. Аллергические реакции также необходимо купировать незамедлительно, не дожидаясь отека гортани. Ущемленная грыжа подлежит экстренной хирургии до начала некроза тканей. Не ущемленная грыжа лечится планово, но при затягивании в любой момент может потребоваться экстренная операция.

при обнаружении шишек у собаки на животе не станет лишним обратиться к ветеринару

Диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза, выяснения, когда впервые появилась шишка, как быстро она выросла. Далее питомца тщательно осматривают, прощупывают образования на предмет плотности, подвижности, болезненности для животного. Также пальпируются поверхностные лимфатические узлы. Часто используется метод цитологической диагностики. С помощью иголки и шприца из образования насасываются клеточки, которые затем помещаются на предметное стекло. Материал окрашивается и внимательно изучается под микроскопом. С помощью цитологии обычно можно поставить предварительный диагноз. Для постановки окончательного диагноза во многих случаях необходимо проведение биопсии и гистологического исследования. Данная процедура более сложна и требует больше времени для получения результата. Если у животного планируется операция с целью удаления опухоли, врачом может быть рекомендовано проведение магнитно-резонансной томографии.

ветеринар осматривает собаку с шариком под кожей

Лечение шишек у собак

Лечение всегда будет зависеть от типа образования. В большинстве случаев доброкачественные опухоли лечения не требуют. Гистиоцитомы проходят самостоятельно в течение месяца. Липомы могут разрастаться до довольно крупных размеров и мешать питомцу ходить, лежать и вообще передвигаться. Если липома быстро растет, лучше ее удалить. Папилломы и аденомы не увеличиваются в размерах и довольно редко как-то мешают. В некоторых местах на теле они могут подвергаться постоянному травмированию, из-за чего будут инфицироваться, кровоточить, в таком случае их лучше удалить.

Лечение злокачественных опухолей зависит от многих факторов и подбирается онкологом индивидуально. Учитывается тип и размер опухоли, ее месторасположение, стадия онкологического процесса, наличие метастазов. Может применяться хирургическое иссечение образования, химиотерапия, лучевая терапия.

Лечение абсцессов заключается в очищении полости от гноя, установке дренажей для оттока образующейся жидкости из полости и использовании антимикробных препаратов местно и системно. Аллергические реакции лечатся с помощью антигистаминных препаратов и, при необходимости, гормональных. Грыжи лечатся только оперативным путем. Вопреки распространенному мнению, никакие народные средства не способны помочь с грыжами, без операции невозможно вправить органы на нужное место и ушить грыжевое кольцо. Увеличение лимфоузлов является только симптомом какого-то патологического процесса в организме, необходимо выяснить причину и направить лечение на нее.

лечение шишки у собаки на коже или под кожей будет зависеть от типа образования

Профилактика

Профилактики большинства опухолевых образований, к сожалению, нет. До сих пор не установлены точные причины их появления, считается, что в их развитии играют роль ультрафиолетовое и ионизирующее излучение, плохая экология и прочие факторы, которые исключить из жизни питомца крайне затруднительно. Профилактике поддается опухоль молочных желез. Есть исследования, согласно которым кастрированные до первой течки суки имеют шанс менее 0,05 % развить подобную злокачественную опухоль. Далее с каждой течкой этот процент возрастает. Кастрация в возрасте старше двух лет не снижает рисков развития новообразований. Также исключение дачи гормональных препаратов с целью прекращения течки снижает риски развития онкологии.

Профилактировать абсцессы можно недопущением самовыгула и драк между собаками. Предугадать развитие аллергической реакции на что-то невозможно. Но если аллерген известен, то следуют исключать контакты собаки с ним. Грыжи часто бывают врожденными, что не поддается никакой профилактике. Но травматических грыж можно избегать, если всегда следить за питомцем на прогулке.

Ответы на часто задаваемые вопросы

10 ноября 2021

Обновлена: 10 ноября 2021

Статья была полезна?

Спасибо, давайте дружить!

Подписывайтесь на наш Инстаграмм

Подписаться

Спасибо за обратную связь!

Давайте дружить — скачайте приложение Petstory

Доброкачественные новообразования горла - симптомы и лечение 9000 1

Доброкачественные новообразования горла

Доброкачественные новообразования горла, также известные как папилломы, встречаются относительно редко. Это доброкачественные образования, чаще всего локализующиеся в передней части рта. Они очень редко злокачественны, но склонны к рецидивам. Папилломы также могут развиваться одиночно или многократно в полости носа.Кроме того, ангиофиброма может быть разновидностью доброкачественного рака горла. Папилломы могут быть:

  1. роликовая ячейка,
  2. экзофитный,
  3. перевернутый.

Симптомы доброкачественного новообразования горла

Опухоли напоминают узелки разных размеров. На поверхности папиллом неизмененная слизистая оболочка.Как правило, доброкачественные опухоли глотки представляют собой фибромы, обнаруживаемые в полости носа, вокруг языка и губ, на мягком небе, у основания рта, в малых слюнных железах, на миндалинах и на дужках миндалин.

Папилломы — это разновидность рака горла, которая выглядит как небольшое образование с узкой ножкой. У мальчиков может развиться ювенильная фиброма носоглотки, предрасположенная к кровотечениям.

Доброкачественное новообразование в виде папилломы может вызвать в отдельных случаях:

  1. проблемы со слухом,
  2. заложенность носа
  3. опухоль в носу,
  4. звук,
  5. носовое кровотечение,
  6. проблемы с глотанием
  7. невнятная речь
  8. боль в глазах (очень редко).

Диагностика папиллом

При осмотре врач может обнаружить гладкую опухоль в полости носа. Затем он или она назначает МРТ, КТ головы и рентген головы, чтобы подтвердить или исключить подозрение. С другой стороны, метод биопсии папилломы противопоказан, так как может вызвать сильное кровотечение, так как опухоль лишена мышечной оболочки и состоит в основном из кровеносных сосудов.

Доброкачественное новообразование горла - лечение

За лечение рака горла отвечают челюстно-лицевые хирурги и ЛОРы. Метод, применяемый при папилломах, представляет собой операцию, перед которой больному назначают препараты для предотвращения чрезмерной кровопотери (обычно за 2-3 недели до операции). Кроме того, предоперационная ангиография может быть шансом уменьшить кровопотерю во время процедуры.Если папилломы распространились по всему телу и добраться до них значительно сложнее – применяют лучевую терапию. При лечении доброкачественного рака глотки у пациентов с небольшими опухолями применялась эндоскопия.

Ювенильная ангиофиброма

Ювенильная фиброма носоглотки, как и папиллома, является доброкачественным новообразованием, не метастазирующим. Рак состоит из большого количества кровеносных сосудов и фиброзной ткани и обычно возникает у мальчиков до восемнадцати лет.Ангиофиброма напоминает красновато-красный полип, твердую опухоль с дольчатой ​​структурой. Обычно он возникает в носоглотке, но бывают ситуации, когда он проникает в глазницы, полость носа, околоносовые пазухи или переднюю черепную ямку.

Причины ангиофибромы полностью не установлены. Есть подозрения, что новообразование может развиваться из надкостницы или из хрящевых зародышей. По некоторым данным, гормональные нарушения половых желез или гипофиза также могут влиять на развитие опухоли.

Симптомы

Среди симптомов ювенильной фибромы отметим:

  1. заложенность носа
  2. выделения из носа гноя/слизи,
  3. носовое кровотечение,
  4. деформация щеки (возникает при очень запущенном новообразовании),
  5. расстройство обоняния,
  6. рецидивирующий синусит и воспаление ушей,
  7. трудности со слухом.

Диагностика и лечение ювенильной ангиофибромы

Рентгенологическое исследование и клинические данные обычно используются для диагностики ангиофибромы. Визуальные тесты, используемые в диагностике, включают магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию. К сожалению, гистопатологическое исследование опасно тем, что может привести к обильному и трудно останавливаемому кровотечению.

Лечение этой доброкачественной опухоли может быть хирургическим или лучевым.Хирургические вмешательства проводятся только в специализированных центрах хирургии головы и шеи, так как высок риск кровотечения. Лучевая терапия, с другой стороны, рекомендуется, когда опухоль инфильтрирует внутреннюю часть черепа или глазницу, тогда ее масса может быть уменьшена.

Внимание! Вакцина против ВПЧ6/11/16/18 уже некоторое время доступна на медицинском рынке. Исследования показали его почти 100% эффективность, и это вселяет надежду, что удастся предотвратить папилломы и рак шейки матки.

Наиболее частым осложнением этого недуга является трудно останавливаемое кровотечение, которое в свою очередь приводит к смерти больного. Можно ли предотвратить рак? В настоящее время это невозможно, поскольку причины ангиофибромы неизвестны.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей.Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

  • Рак поджелудочной железы крайне злокачественен.«На момент постановки диагноза 80% пациентов подходят только для паллиативного лечения»

    Врачи часто диагностируют рак поджелудочной железы, когда она перестает быть неоперабельной. Он относится к онкологическим заболеваниям с самой высокой смертностью. В Университетской клинической больнице в ...

    Эдита Бжозовска
  • Чем болеет сын Магдалены Стемпень и Якуба Жезничака? Это редкий рак

    Шестимесячный сын Магдалены Стемпень и Якуба Жезничака болен раком.Это злокачественная рабдоидная опухоль печени, то есть злокачественная рабдоидная опухоль печени. Какие...

    Адриан Домбек
  • Злокачественная гипертония смертельно опасна.Что это за болезнь?

    Злокачественная гипертензия – опасное заболевание, представляющее собой тяжелую форму артериальной гипертензии. Заболевание может привести к опасным для жизни неотложным состояниям и ...

    Марлена Костыньска
  • Лекарство от рака исчезло из списка возмещения – врачи протестуют

    В новый список компенсируемых препаратов с 1 июля не будет включен препарат, используемый для лечения множественной миеломы.Врачи призывают вернуть его в список...

  • Злокачественная алопеция.Каждый день Юстина объясняет, почему у нее нет волос

    Юстине 29 лет, она уже 15 лет борется с болезнью, о которой мало что известно. В 14 лет она заметила у себя на голове лысину. Изначально пробовала его...

    Магда Важно
  • Польша: все больше злокачественных опухолей

    Статистика рака в Польше становится все более тревожной.С 1999 по 2017 год количество зарегистрированных случаев заболеваемости злокачественными новообразованиями увеличилось на ...

    Агнешка Мазур-Пучала
  • Наиболее распространенные злокачественные новообразования среди польских женщин и мужчин

    Почти миллион жителей Польши живут с диагнозом: рак.Количество новых случаев, к сожалению, увеличивается с каждым годом. Еще слишком много поляков... 9000 5

  • Злокачественные новообразования горла - причины, симптомы и лечение

    Злокачественные новообразования глотки - саркомы и лимфатические эпителиомы, карциномы - встречаются чаще, чем доброкачественные опухоли, но среди всех злокачественных новообразований...

    Эугениуш Ольшевски
  • Может ли фиброма молочной железы быть злокачественной?

    Что такое фиброма молочной железы? Может ли такое изменение быть злонамеренным? Чем лечить фиброму? Стоит ли урезать такие изменения? Фиброма требует удаления всего?..

    Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования - типология

    Рак звучит как приговор.Однако не все виды рака развиваются с головокружительной скоростью и не все метастазируют. Некоторые виды рака легко и быстро...

    Моника Василонек
.

Злокачественные новообразования горла - Причины, симптомы и лечение

Злокачественное новообразование горла - определение и предрасполагающие факторы

Злокачественные новообразования горла развиваются в результате роста аномальных клеток в организме вокруг среднего отдела, носоглотки или нижнего отдела глотки. Этот тип рака встречается гораздо чаще, чем доброкачественные опухоли.

Среди факторов, повышающих риск рака горла, можно выделить:

  1. интенсивное курение,
  2. инфекция ВПЧ (вирус папилломы человека),
  3. жевание бетеля или табачных зерен,
  4. употребление большого количества алкоголя
  5. возраст (чаще всего опухоль атакует после 65 лет)возраст),
  6. мужской пол,
  7. черная раса,
  8. люди, подвергающиеся воздействию вредных химических веществ, таких как пары асбеста или серной кислоты.

Симптомы злокачественной опухоли горла

Ранние симптомы опухоли глотки зависят прежде всего от локализации опухоли.Опухоли, расположенные в носоглотке , происходящие из аденоида, не проявляют симптомов до тех пор, пока не достигнут значительных размеров. Это вызывает возрастающее затруднение дыхания через нос, в основном через оба носовых хода. Изменяется тембр голоса и нарушается артикуляция. Изо рта появляется неприятный запах, из носа повторяются и усиливаются кровотечения. Большие, чем обычно, и все еще увеличивающиеся лимфатические узлы на шее свидетельствуют о быстром развитии заболевания и вызывают подозрение на метастазирование.

Опухоли, расположенные в ротоглотке — задней стенке или миндалинах — обычно являются раковыми. Опухоль затем имеет вид инфильтрата, вначале с гладкой поверхностью. По мере роста опухоли происходит ее частичный распад и образование полости, покрытой некротическим налетом серого цвета.

Опухоль миндалины первоначально проявляется увеличением одной миндалины, которая становится твердой и менее подвижной. Поверхность опухоли с медиальной стороны неровная, зернистая.

Все эти симптомы постепенно нарастают. В начальной стадии недомогания больного ограничиваются ощущением наличия препятствия в горле, а в дальнейшем нарастают затруднения в речи и, наконец, трудности с дыханием. Замечание любого из вышеперечисленных симптомов является сигналом к ​​тому, что вам необходимо как можно скорее посетить ЛОР-клинику.

Диагностика злокачественного новообразования глотки

Основой диагностики рака горла является, прежде всего, тщательный медицинский опрос больного.Важно собирать информацию о течении недугов, лекарствах, зависимостях и других сопутствующих заболеваниях. После получения основной информации ЛОР-врач проводит медицинский осмотр, охватывающий полость носа, гортань, ротовую полость и все элементы глотки. Осмотр проводится с помощью специальных зеркал и других органов, позволяющих провести полную ЛОР-оценку. Обнаружение очага является показанием к взятию сегмента слизистой оболочки и направлению его на микроскопическое исследование.Он позволяет определить, содержит ли собранный материал раковые клетки, и если да, то является ли это злокачественной или доброкачественной опухолью. Текущий метод также позволяет оценить тип рака.

Сбор материала для исследования не всегда возможен при ЛОР-обследовании. Иногда необходимо проведение хирургической биопсии, в ходе которой вырезается фрагмент или вся ткань. Кроме того, другим методом является тонкоигольная биопсия, предполагающая забор материала подходящей иглой и шприцем, или ларингоскопическая биопсия, при которой используется эндоскоп, обычно вводимый через нос в глотку (ларингоскопия позволяет дополнительно оценить стадию болезнь).

Визуализирующие тесты также очень важны в диагностике, поскольку они помогают оценить степень развития опухоли. Самые популярные из них:

  1. компьютерная томография,
  2. Рентгеновское изображение,
  3. ДОМАШНИЙ ПИТОМЕЦ,
  4. магнитно-резонансная томография

Лечение злокачественного новообразования горла

Существует несколько методов лечения рака горла.

1. Хирургический метод - хирургическая процедура зависит от того, где расположены новообразования. Если у пациента небольшие изменения, достаточно использовать малоинвазивную процедуру, например, с помощью лазера или эндоскопии. Эти методы лечения полезны тем, что позволяют избежать калечащего рубца и сохранить надлежащие физиологические функции горла. К сожалению, более серьезные изменения связаны с объемом этой процедуры, а иногда и с необходимостью иссечения гортани и голосовых связок.Затем больной теряет способность (частично или полностью) говорить, сохраняя при этом способность глотать.

Часто последствием операции является трахеотомия - создание искусственного отверстия на шее, которое ведет непосредственно в трахею и позволяет дышать после операции. К сожалению, в случае рака горла трахеотомия необратима.

Пациенты с метастазами в лимфатические узлы должны быть удалены.

2.Химиотерапия - используется в качестве дополнительного лечения после операции и облучения. Он разрушает раковую ткань горла.

3. Лучевая терапия – – метод, использующий высокоэнергетическое излучение для уничтожения раковых клеток. Следует отметить, что лучевая терапия разрушает соседние с опухолью клетки, поэтому для уменьшения побочных эффектов облучения применяют ряд методов. При лучевой терапии глотки для пациента изготавливается специальная маска, которая предназначена для удержания головы пациента в правильном положении во время лечения и снижения побочных эффектов в соседних тканях.

У больных с менее распространенным раком возможно лечение только лучевой терапией, а в случае рака носоглотки она является основным методом лечения. У больных с опухолевой локализацией гортани лучевая терапия является дополнением к хирургическому лечению как до, так и после операции.

4. Таргетная терапия - заключается в приеме больным веществ, разрушающих только раковые клетки.

Могу ли я предотвратить рак горла?

Для профилактики рака горла:

  1. бросить курить
  2. ограничение употребления алкоголя,
  3. избегать контакта с химическими веществами, такими как серная кислота, асбест, никель,
  4. чтобы избежать ситуаций, когда может произойти заражение ВПЧ.
.

Горло | КРН

Что такое рак ротоглотки?

Рак ротоглотки представляет собой аномальное и постоянное размножение пораженных эпителием клеток в ротоглотке.

Ротоглотка включает мягкое небо, небные дужки, миндалины, основание языка (заднюю 1/3 языка) и заднюю часть глотки. Рак ротоглотки является распространенным раком органов головы и шеи. Результаты проведенных к настоящему времени исследований свидетельствуют о том, что этот тип рака ротоглотки характеризуется другим профилем генетических нарушений и течением заболевания по сравнению с другими плоскоклеточными карциномами органов головы и шеи.Инфекция вирусом папилломы человека (ВПЧ) играет важную роль в этом раке. Предраковые состояния по типу белого кератоза встречаются значительно реже, чем при карциномах полости рта.

Факторы риска

Мужчины в три раза чаще болеют. Заболеваемость типичным раком ротоглотки увеличивается после 50 лет, а воздействие сигаретного дыма и алкоголя с высоким процентным содержанием являются факторами риска. В последние годы показано, что этот рак все чаще встречается у лиц более молодого возраста, и тогда он часто связан с инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ), и в то же время не зависит от классических факторов риска.

Симптомы

Ранние симптомы рака ротоглотки неспецифичны и имитируют симптомы, связанные с хроническим воспалением. К ним относятся недомогание и боль в горле при глотании (даже слюны) или ощущение инородного тела в горле, и характеризуются часто переменной интенсивностью, что может привести к самоуспокоению больного. Правилом должно быть обращение к ЛОР-врачу, когда симптомы сохраняются более нескольких недель и не исчезают после противовоспалительного лечения.Нередко первым признаком заболевания является появление увеличенных лимфатических узлов в верхних группах шеи. Такие симптомы, как необъяснимая боль в горле, неспособность проглотить твердую пищу, тризм и запах изо рта, указывают на то, что рак уже запущен.

Стадии

Клиническая классификация TNM обязательна при новообразованиях органов головы и шеи. Он определяет степень распространения опухоли в организме по каждому признаку.

Признак Т - определяет размер опухоли, ее локализацию и распространение в нормальных тканях.

Признак N — определяет размер метастазов в лимфатические узлы и количество пораженных лимфатических узлов.

Признак М - определяет наличие метастазов опухоли в отдаленных от исходного органа тканях - степень распространения опухоли.

С учетом индивидуальных особенностей получаем уровень продвижения, традиционно нумеруемый от 0 до IV.

Морфологические типы

С микроскопической точки зрения наиболее частым раком ротоглотки на сегодняшний день является плоскоклеточный рак различной степени дифференцировки, с более низкодифференцированными раками, чем в других отделах глотки.Встречаются также карциномы носоглотки и железистые карциномы из малых слюнных желез в области ротоглотки. Достаточно часто встречаются лимфомы, требующие диагностики и специфического лечения для постановки диагноза. Другие виды рака встречаются редко.

Рак ротоглотки чаще локализуется у основания языка и миндалин. Естественное течение заболевания характеризуется достаточно быстрым локальным ростом и ранним метастазированием в регионарные лимфатические узлы. Отдаленные метастазы встречаются чаще, чем при других плоскоклеточных карциномах головы и шеи, особенно при низкой дифференцировке опухоли.

Диагностика

Диагноз ставится на основании взятия образца опухоли. Диагностика при этом раке включает медицинский осмотр с эндоскопией (обследование с помощью камеры, вводимой в горло) и компьютерную томографию головы и шеи. Ультразвуковое исследование играет вспомогательную роль в оценке лимфатических узлов шеи и часто используется для сбора клеток и тканей, подозрительных на метастазирование в лимфатические узлы. Для исключения отдаленных метастазов следует провести рентгенографию органов грудной клетки и УЗИ органов брюшной полости.

Лечение

Выбор метода лечения зависит от стадии опухоли. При раннем локальном прогрессировании и отсутствии метастазов в местных лимфатических узлах стандартом лечения с хорошими результатами является только лучевая терапия. Другим вариантом может быть хирургическое вмешательство, включая использование методов эндоскопии. Хирургия также является стандартным методом лечения пациентов с орофарингеальными аденокарциномами, которые относительно резистентны к лучевой терапии.

Пациентам с более поздними стадиями рака ротоглотки требуется агрессивное лечение. Стандартным лечением является одновременная химиолучевая терапия препаратом под названием цисплатин. Еще один вариант, который следует рассмотреть, особенно при поздних метастазах в шейные лимфатические узлы, заключается в использовании полихимиотерапии, первоначально сопровождаемой химиолучевой терапией. Токсичность этого вида лечения очень высока, и квалификация больных должна быть крайне осторожной.При наличии медицинских противопоказаний к применению цисплатина (нарушение функции почек, заболевания органов слуха) вместо химиолучевой терапии возможно применение лучевой терапии в сочетании с введением нового препарата цетуксимаба, избирательно воздействующего на раковые клетки. В отдельных случаях можно рассмотреть хирургическое лечение, состоящее из обширного иссечения опухоли с немедленным восстановлением площади и профилактического или лечебного иссечения шейных лимфатических узлов. Хирургия также является стандартным методом у пациентов с распространенными орофарингеальными аденокарциномами.Лучевая терапия или химиолучевая терапия всегда является необходимым дополнением к хирургическому лечению.

В случаях, когда радикальное лечение невозможно из-за улучшения или ухудшения состояния здоровья пациента, можно рассматривать только симптоматическое облегчение лучевой или химиотерапией.

После лечения

Спасательная хирургия – это лечение пациентов с местными и/или местными рецидивами. Повторное облучение также может быть рассмотрено в отдельных случаях, характеризующихся небольшой опухолью, расположенной за пределами критических органов, и в течение длительного времени после первоначальной лучевой терапии.Оба эти метода дают реальную, хотя и незначительную, возможность получить постоянное излечение. Однако в подавляющем большинстве случаев, включая отдаленные метастазы, единственным вариантом лечения является химиотерапия, целью которой является уменьшение симптомов, связанных с раком, а у некоторых пациентов — увеличение продолжительности жизни.

Пациенты с раком ротоглотки имеют лучший прогноз по сравнению с раком ротовой полости или раком глотки. Пятилетняя выживаемость при раннем прогрессировании находится на уровне 70-90%.На более высоких стадиях прогрессирования 5-летняя выживаемость после агрессивного лечения составляет 40-60%. Еще более благоприятный прогноз у пациентов с папилломавирусозависимыми опухолями, в частности, относящихся к группе наименьшего риска (ВПЧ-зависимые некурящие).

Профилактика

Основой профилактики этого типа рака является отказ от курения и употребления алкоголя с высоким содержанием алкоголя. В настоящее время не рекомендуются структурированные программы ранней диагностики этого рака (вторичная профилактика), но также важно диагностировать рак на ранней стадии, обращая внимание на язвы или комки в горле или увеличенные лимфатические узлы, которые сохраняются более 2 недель, несмотря на лечение.

Что такое рак глотки?

Рак глотки представляет собой патологический и непрерывный рост пораженных клеток в эпителиальной части глотки. Структуры ларингеальной части глотки включают грушевидные углубления, стенки глотки и область перикарда. Рак ларингеальной части глотки является одним из менее распространенных видов рака органов головы и шеи. Мужчины в восемь раз чаще болеют.

Факторы риска

Воздействие на слизистые оболочки высокопроцентного алкоголя и сигаретного дыма являются наиболее важными факторами риска.

Симптомы

Симптомы рака гортани включают затруднение и боль при глотании пищи или даже слюны, а также ощущение инородного тела в горле. Иногда первым симптомом, вызывающим беспокойство, является появление увеличенного лимфатического узла на шее. Такие недомогания, как охриплость голоса (результат поражения средней части гортани или паралича возвратного гортанного нерва), боль, проблемы с глотанием и значительная потеря массы тела, указывают на прогрессирование рака.

Стадии

Клиническая классификация TNM обязательна при новообразованиях органов головы и шеи. Он определяет степень распространения опухоли в организме по каждому признаку.

Признак Т - определяет размер опухоли, ее локализацию и распространение в нормальных тканях.

Признак N — определяет размер метастазов в лимфатические узлы и количество пораженных лимфатических узлов.

Признак М - определяет наличие метастазов опухоли в отдаленных от исходного органа тканях - степень распространения опухоли.

С учетом индивидуальных особенностей получаем уровень продвижения, традиционно нумеруемый от 0 до IV.

Морфологические типы

Плоскоклеточный рак с высокой (менее злокачественной) или промежуточной дифференцировкой обычно диагностируется микроскопически. Плоскоклеточные карциномы с низкой степенью дифференцировки (более злокачественные) встречаются достаточно редко. Другие виды рака в этой области встречаются редко. Наиболее частой локализацией рака глотки является грушевидное углубление.Естественное течение рака гортанного отдела глотки обусловлено анатомической сложностью области и большим количеством близлежащих лимфатических сосудов. От этого зависит в целом неблагоприятный прогноз, вероятно, самый неблагоприятный среди раков органов головы и шеи. Локальный рост рака гортанной части глотки быстрый и в связи с его расположением рано вовлекаются соседние органы, такие как гортань с ее хрящами или ротовая часть глотки. При раке кольцевидной области сравнительно рано вовлекается начальный отдел пищевода.Раннее начало метастазов в шейные лимфатические узлы характерно для всех локализаций, за исключением подчелюстных лимфатических узлов. Местные метастазы рака гортанного отдела глотки могут поражать и грудные лимфатические узлы. Отдаленные метастазы встречаются чаще, чем в большинстве других плоскоклеточных карцином головы и шеи.

Диагностика

Диагноз ставится на основании микроскопического исследования материала, взятого хирургическим путем из опухоли. Диагностика включает: медицинский осмотр гибким зеркалом, заканчивающийся камерой верхних отделов пищеварительного тракта и дыхательной системы, а также компьютерную томографию, которую необходимо проводить независимо от стадии прогрессирования.Ультразвуковое исследование шеи имеет вспомогательное значение. С его помощью можно проверить подозрительные лимфатические узлы, прокалывая иглой подозрительные очаги и собирая материал для микроскопического исследования. Рентгенография органов грудной клетки и УЗИ органов брюшной полости должны регулярно выполняться для исключения отдаленных метастазов.

Лечение

Принципы лечения больных раком гортанной части глотки аналогичны применяемым при раке гортани. В случае раннего местного прогрессирования без метастазов в лимфатических узлах стандартом лечения является только лучевая терапия.В случаях значительного местного прогрессирования одновременная химиолучевая терапия предпочтительнее в качестве щадящего лечения гортани. Выбор, который стоит рассмотреть у пациентов с метастазами в крупные лимфатические узлы, — это начальная химиотерапия препаратом под названием доцетаксел с последующей химиолучевой терапией. При наличии медицинских противопоказаний к введению препарата под названием цисплатин облучение можно применять в сочетании с цетуксимабом — новым биологическим препаратом. У больных распространенным раком гортанного отдела глотки ухудшение питания, связанное с сужением верхних отделов желудочно-кишечного тракта, является частым явлением.По этой причине перед агрессивным лечением, дополнительно затрудняющим возможность питания (усиление лучевых реакций), стоит выполнить эндоскопическую микрогастростому (ПЭГ), т.е. ввести через кожу трубку непосредственно в желудок для обеспечения правильного питания.

При наличии противопоказаний к щадящему гортани лечению лучевой терапией (как при раке гортани) стандартом лечения является хирургическое удаление гортани вместе с частью нижних отделов глотки и иссечение лимфатических узлов шеи.На практике всегда есть показания к дополнению хирургического вмешательства лучевой терапией.

У пациентов, которые из-за прогрессирования рака или плохого общего состояния не могут пройти лечение для удаления рака, может быть рассмотрена лучевая терапия или химиотерапия для лечения только симптомов рака.

После лечения

Когда после лечения по удалению опухоли с помощью лучевой терапии возникают локальные или локальные рецидивы, стандартной практикой является рассмотрение хирургического вмешательства в качестве альтернативы лечению.На практике у большинства пациентов с рецидивами и отдаленными метастазами химиотерапия является единственным вариантом лечения.

Прогноз больных раком гортани хуже по сравнению с большинством других видов рака органов головы и шеи, даже если он значительно улучшился после введения сопутствующей химиолучевой терапии. В случаях раннего прогрессирования 5-летняя выживаемость находится на уровне 50-70%. У больных с местнораспространенными новообразованиями отдаленная выживаемость после агрессивного химиолучевого лечения обычно не превышает 30, максимум 40%.

Профилактика

Основой профилактики этого типа рака является отказ от курения и употребления алкоголя с высоким содержанием алкоголя. В настоящее время не рекомендуются структурированные программы ранней диагностики этого рака (вторичная профилактика), но также важно диагностировать рак на ранней стадии, обращая внимание на осиплость голоса или увеличение лимфатических узлов, которые сохраняются более 2 недель, несмотря на лечение.

Что такое рак носоглотки?

Рак носоглотки представляет собой патологический и непрерывный рост пораженных клеток в эпителии носоглотки.В европейских странах, в том числе в Польше, не является распространенным новообразованием. Однако, в отличие от большинства других плоскоклеточных карцином головы и шеи, часто встречается у людей в раннем возрасте (до 40 лет), представляет собой серьезную проблему. Заболеваемость среди мужчин менее чем в два раза выше.

Факторы риска

Возбудители рака носоглотки полностью не известны. В ряде случаев наблюдается сосуществование с вирусной инфекцией Эпштейна-Барр, но это явление в основном касается регионов региональной распространенности этого рака, т.е. стран Юго-Восточной Азии и некоторых регионов Африки.Факторы риска, присущие раку респираторного эпителия, включая воздействие сигаретного дыма, не имеют значения. Кроме того, профиль генетических нарушений при раке носоглотки отличается от профиля других плоскоклеточных карцином органов головы и шеи. Существенные отличия касаются и микроскопического изображения.

Симптомы

Естественное течение рака носоглотки очень быстрое. Характеризуется быстрым локальным ростом, очень ранним метастазированием в окружающие лимфатические узлы, а также частыми отдаленными метастазами не только в легкие, но и в органы брюшной полости, кости и костный мозг.Частота отдаленных метастазов более чем в два раза выше, чем при типичных плоскоклеточных карциномах головы и шеи, и превышает 40%. Локальный рост рака носоглотки приводит относительно рано к захвату костей основания черепа с последующим внутричерепным ростом с вовлечением мозговых оболочек и головного мозга. Вовлечение основания черепа часто вызывает повреждение черепных нервов, что приводит к неврологическим нарушениям.

Рак носоглотки обычно не дает ранних симптомов из-за увеличения начальной локализации.Это явление обусловлено наличием свободных анатомических пространств в области носоглотки, допускающих изначально бессимптомный локальный рост. В этой ситуации, а также в связи с очень ранним возникновением местных метастазов наиболее частым (около 90% случаев) первым симптомом рака носоглотки является появление увеличенного лимфатического узла на шее. Такие симптомы, как кровотечение из носа, заложенность носа, неврологическое повреждение черепных нервов или постоянные головные боли, указывают на прогрессирование рака.В некоторых случаях первым признаком заболевания могут быть симптомы, обусловленные отдаленными метастазами.

Стадии

Клиническая классификация TNM обязательна при новообразованиях органов головы и шеи. Он определяет степень распространения опухоли в организме по каждому признаку.

Признак Т - определяет размер опухоли, ее локализацию и распространение в нормальных тканях.

Признак N — определяет размер метастазов в лимфатические узлы и количество пораженных лимфатических узлов.

Признак М - определяет наличие метастазов опухоли в отдаленных от исходного органа тканях - степень распространения опухоли.

С учетом индивидуальных особенностей получаем уровень продвижения, традиционно нумеруемый от 0 до IV.

Морфологические типы

Различают три типа рака носоглотки. Первая из них — ороговевающая карцинома — больше всего напоминает типичные плоскоклеточные карциномы. Два других типа - неороговевающие карциномы и недифференцированные карциномы - характеризуются отчетливой микроскопической разницей, что также выражается в течении заболевания и восприимчивости к лучевой и химиотерапии, которая явно выше, чем у плоскоклеточных карцином.Другие эпителиальные новообразования, такие как, например, мелкоклеточные карциномы с эндокринно-секретирующими особенностями, в носоглотке встречаются очень редко. Однако нередко в этой области появляются лимфомы, требующие специфической диагностики и лечения.

Диагностика

Диагноз рака носоглотки должен быть установлен на основании микроскопического исследования операционного материала, взятого из опухоли или метастазов в лимфатические узлы шеи. Необходимы дополнительные исследования, чтобы дифференцировать рак носоглотки от рака лимфатической системы.Проточная цитометрия (специальное тестирование молекул на поверхности опухолевых клеток) также полезна в этом отношении. Диагностика, направленная на определение степени клинического прогресса, сложна. В плановом порядке следует проводить тщательное медицинское обследование гибким зеркалом, заканчивающимся камерой носоглотки, а также ротоглотки и полости носа. Базовым визуализирующим исследованием является компьютерная томография органов головы и шеи, включая структуры основания черепа и головного мозга.Магнитно-резонансная томография является ценным дополнительным исследованием, особенно в случае поражения основания черепа и подозрения на внутричерепной рост. УЗИ шеи играет вспомогательную роль, а также используется при обследовании подозреваемых лимфатических узлов путем прокола очагов поражения иглой. Первоначальная диагностика также должна учитывать исключение отдаленных метастазов. Рентген грудной клетки и УЗИ брюшной полости должны выполняться в плановом порядке.В случае сомнений целесообразно выполнить компьютерную томографию вышеперечисленных областей. У больных неороговевающим или недифференцированным раком также рекомендуется сцинтиграфия костей (исследование с радиоактивными элементами кости). При обнаружении каких-либо отклонений в анализе крови следует провести трепанобиопсию костного мозга (забор костного мозга и кусочка кости).

Лечение

Стандартным лечением больных раком носоглотки является сопутствующая химиолучевая терапия препаратом под названием цисплатин.Теоретически на первой стадии местного прогрессирования без метастазов в лимфатических узлах может быть уместна только лучевая терапия, но такая ранняя диагностика этого рака встречается редко. Во всех других случаях нет другого выбора, кроме химиолучевого лечения. Сопутствующая химиолучевая терапия является достаточным лечением у пациентов с кератотическим раком. При менее дифференцированном (более злокачественном) неороговевающем и недифференцированном раке высок риск неэффективности лечения из-за отдаленных метастазов.С учетом этого целесообразно дополнять одновременную химиолучевую терапию тремя курсами дополнительной химиотерапии. Это высокотоксичное лечение, требующее интенсивной поддерживающей терапии и адекватного питания.

В случаях неподходящего или неэффективного лечения для устранения новообразования можно рассмотреть химиотерапию или лучевую терапию. Следует подчеркнуть, что из-за высокой чувствительности к химиотерапии у некоторых пациентов может быть очень хороший ответ, что позволяет проводить лечение по удалению рака.

После лечения

Местные рецидивы требуют хирургического вмешательства, включая эндоскопию или методы повторного облучения, возможно, включая брахитерапию (внутритканевое облучение). Состояние - низкая стадия, технически благоприятное место для рецидива. Спасательная хирургия также является методом выбора при росте опухоли в этой области. При невозможности включения вышеперечисленных методов, а также при отдаленных метастазах стандартным лечением является химиотерапия.В отличие от плоскоклеточного рака можно ожидать заметного увеличения времени выживания, и выживаемость 2 года и более не является редкостью.

Прогноз у больных раком носоглотки относительно хороший. В случае раннего прогрессирования 5-летняя выживаемость достигает 80-90%. Даже у онкологических больных со значительной стадией местного прогрессирования можно ожидать долгосрочную выживаемость на уровне 50-70%.

Профилактика

В настоящее время не рекомендуются никакие организованные программы ранней диагностики этого рака (вторичная профилактика), тем не менее, ранняя диагностика рака, обращая внимание на увеличенные лимфатические узлы, которые сохраняются более 2 недель, несмотря на лечение, особенно важна.

.

Рак горла - симптомы, диагностика, лечение 9000 1

Доброкачественный рак горла, доброкачественное новообразование горла (так называемые папилломы), встречается очень редко. Макроскопически папилломы представляют собой поражения на ножке, обычно возникающие в передней части рта. Папилломы также обнаруживаются в полости носа. Различают три морфологических типа папилломы: инвертированную, экзофитную и роллерно-клеточную.К сожалению, отличительной чертой доброкачественного рака глотки является высокая частота рецидивов.

Посмотреть фильм: "Зелье от боли в горле. Можно приготовить дома"

1. Рак горла - симптомы

Доброкачественные опухоли горла - это плоские образования в горле различных размеров. Папилломы покрыты неизмененной слизистой оболочкой. Доброкачественные новообразования глотки – это фибромы, расположенные на мягком небе, глотке, языке, губах, основании рта, полости носа, малых слюнных железах, дужках миндалин или миндалинах.

Папилломы, тип рака глотки , выглядят как небольшие скопления с узкой ножкой, которые можно обнаружить на слизистой оболочке глотки или рта. В носоглотке у мальчиков иногда развивается другой тип рака горла , , ювенильная фиброма, которая легко кровоточит.

Иногда папилломы вызывают заложенность носа или потерю слуха. Помимо заложенности носа, типичные симптомы рака носоглотки включают периодические носовые кровотечения, опухоль в носоглотке, гнусавую речь, затрудненное глотание пищи и невнятную речь.Боль в глазах является редким симптомом рака горла.

2. Рак горла - диагностика

Zabieg limfadenektomii

Лимфаденэктомия хирургия

Новообразование носоглотки встречается очень редко. В нашей стране насчитывается около 150 случаев из

посмотреть галерею

Если имеется подозрение на доброкачественный рак глотки на основании наличия гладкой опухоли в полости носа, врач назначит КТ головы, рентгенограмму головы или МРТ.

Биопсия папилломы глотки противопоказана, так как может привести к обильному кровотечению из-за того, что опухоль состоит из кровеносных сосудов и не имеет мышечной ареолы При появлении тревожных симптомов обратиться к врачу.

3. Рак горла - лечение

Лечение рака горла проводят челюстно-лицевые хирурги и ЛОР-врачи. Папилломы лечат хирургическим путем, а перед процедурой пациенту вводят препараты, снижающие кровопотерю.Эти виды средств обычно используются за 2-3 недели до операции. Выполнение предоперационной ангиографии может быть возможностью для эмболизации, что также способствует уменьшению кровопотери во время операции.

Если тип рака горла, называемый папилломой, распространился или недоступен, назначается лучевая терапия. Показанием к ее выполнению также являются рецидивы опухолевого заболевания. В последнее время эндоскопия все чаще находит свое применение при лечении доброкачественного рака глотки , но ее применение ограничивается людьми с ненарушенными опухолями, которые ранее подвергались эмболизации.

Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите на сайт abcZdrowie Найдите врача и немедленно договоритесь о стационарном приеме со специалистами со всей Польши или о телепортации.

.90 000 Каковы симптомы рака горла? Прогноз, лечение

Рак горла — злокачественное новообразование, симптомы которого зависят от локализации. Опухоль может располагаться в носовой, ротоглоточной и гортанной частях глотки. Гортань является наиболее частой локализацией злокачественных новообразований головы и шеи.

Наши тексты всегда консультируют лучшие специалисты

Чем раньше диагностирован рак горла, тем больше шансов на излечение от болезни. Доступные методы терапии: хирургия, лучевая терапия и химиотерапия.Выбор лечебной процедуры подбирается индивидуально и зависит, в том числе, от на такие факторы, как тип и размер опухоли.

Симптомы рака горла

Большинство симптомов рака горла злокачественных опухолей малоспецифичны. Нередко симптомы появляются только тогда, когда опухоль достигает значительных размеров. Наиболее частыми симптомами рака горла являются:

  • изменение голоса - обычно становится более грубым, 90 020 90 019 охриплость, 90 020 90 019 боль в горле, 90 020 90 019 кашель, 90 020 90 019 нарушения глотания (дисфагия), 90 020 90 019 проблемы с дыханием - заложенность носа.

Вышеупомянутые заболевания не очень специфичны, и нередко пациенты недооценивают их. Припухлость может быть видна во рту или возле шеи, если она расположена ниже. Этот тревожный симптом часто является поводом для обращения к врачу.

Пожилые мужчины, злоупотребляющие алкоголем и курящие сигареты, особенно подвержены риску развития рака горла . Возникновение вышеперечисленных симптомов у этих людей всегда является тревожным сигналом.

Диагностика рака горла

Первым элементом визита к врачу является собеседование, позволяющее определить степень риска заболевания. При подозрении на рак горла необходимо провести ЛОР-обследование, при котором оценивают полость рта, полость носа, глотку и гортань. ЛОР-врач ставит диагноз с помощью специального зеркала или эндоскопа. Если врач определяет наличие подозрительного образования, он берет образец на гистопатологическое исследование (под микроскопом).

Визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография, МРТ или рентген, также используются для диагностики рака гортани.

Рак носоглотки

Рак носоглотки связан с инфекцией вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ), который является патогеном, вызывающим инфекционный мононуклеоз. Этот рак чаще диагностируется в азиатских районах (преимущественно в Китае).

Обычно первым симптомом рака горла в этой области является увеличение лимфатических узлов на шее.Другие жалобы, такие как боль и давление, появляются значительно позже.

Злокачественное новообразование носоглотки характеризуется высокой скоростью локального роста и склонностью к метастазированию в лимфатические узлы и отдаленные очаги.

Для лечения рака применяют лучевую и химиотерапию. Прогноз при раке носоглотки средний. Пятилетняя выживаемость у большинства больных составляет не более 60%.

Рак ротоглотки

Основной причиной рака горла в данной местности является курение и употребление высокопроцентного алкоголя.Опухоль может располагаться на корне языка, миндалинах и мягком небе. Поражение чаще всего протекает в виде плоскоклеточного рака зева (90% случаев).

Наиболее распространенными симптомами рака являются затрудненное глотание (дисфагия) и боль, которая часто иррадиирует в область уха. В более запущенной стадии заболевания возникают такие симптомы, как тризм, слюнотечение и кровотечение изо рта. У многих пациентов первым заметным симптомом рака ротоглотки является увеличение шейных лимфатических узлов, пораженных метастазами.

Доступными методами лечения рака являются хирургия, лучевая терапия и химиотерапия. Выбор метода лечения больного находится в строгой зависимости от локализации поражения.

Прогноз при раке ротоглотки, а также выбор терапии зависит от локализации опухоли. Пятилетняя выживаемость составляет 25–50%.

Хронический фарингит может привести к развитию рака , поэтому следует избегать раздражителей слизистых оболочек, таких как спирт с высоким содержанием алкоголя и табачный дым.

Рак гортанного отдела глотки

Это новообразование чаще всего локализуется в грушевидном углублении, которое находится над входом в гортань. Опухоль также может располагаться за перстневидным хрящом. Итак, это рак нижней части горла . Основными причинами заболевания являются курение сигарет и чрезмерное употребление алкоголя.

Для этой опухоли характерна быстрая инфильтрация близлежащих структур – преимущественно гортани. Кроме того, он очень часто метастазирует в близлежащие лимфатические узлы.Это почти всегда плоскоклеточный рак горла.

Лечение основано на хирургическом вмешательстве и лучевой терапии.

Из всех видов рака в области головы и шеи для рака гортани имеют наихудший прогноз. Пятилетняя выживаемость составляет всего 20%.

Ссылки

Держите
и откройте для себя

Онкология. Учебник для студентов и врачей под редакцией Р. Кордека и др., Гданьск, 2013 г., стр. 146–153.

Последние новости на нашем веб-сайте

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией.Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

.

Опухоли головы и шеи — ваш сознательный выбор

Славомир Окла, доктор медицинских наук, специалист по оториноларингологии

Опухоли области головы и шеи

Опухоли области головы и шеи представляют значительную клиническую и социальную проблему, хотя и не так распространены, как, например, рак легкого у мужчин или рак молочной железы у женщин. Они касаются многих важных анатомических областей, таких как: гортань, глотка, язык, губы и нос, непосредственно влияя на важнейшие жизненные функции человека - глотание, дыхание и речь.Их процентная доля среди всех злокачественных новообразований в Польше в последние годы стабильно колеблется от 5,5 до 6,2%, что соответствует примерно 5500-6000 новых случаев в год. Схожие показатели заболеваемости относятся и к другим европейским странам. Хотя по заболеваемости они занимают 6-е место в мире (в два раза чаще, чем, например, рак шейки матки), знаний о них мало — даже среди медицинских работников.

Это приводит во многих случаях к трагическим последствиям, так как результаты лечения запущенных новообразований в этой анатомически сложной локализации, к сожалению, весьма неудовлетворительны - показатель излечения не превышает 30-40% больных.Эти новообразования чрезвычайно сильно связаны с курением и употреблением алкоголя — у таких больных риск развития заболевания возрастает даже в несколько сотен раз. Опухоли головы и шеи не включают опухоли головного мозга или глаз.

Факторы риска

Злокачественные новообразования органов головы и шеи составляют плоскоклеточный рак примерно в 85-90% случаев. Факторы риска развития этого типа рака хорошо определены. К ним относятся, в первую очередь, раздражение слизистых оболочек табачным дымом и высокопроцентным алкоголем.Особенно их сочетание, растворяющее ядовитые соединения табачного дыма в спирте, приводит к прочному и длительному их проникновению в эпителиальные клетки. Другими канцерогенными факторами являются химические пары, древесная или угольная пыль, а также хроническое механическое раздражение слизистых оболочек из-за плохо подогнанных зубных протезов или поврежденных зубов из-за плохой гигиены полости рта. В последние годы значительно увеличивается число случаев рака, преимущественно среднего горла у мужчин, вызванного инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ) - тем же вирусом, который вызывает рак шейки матки у женщин, что, вероятно, вызвано изменением сексуальное поведение.Однако самой опасной причиной рака головы и шеи в нашей стране является курение! Воздействие табачного дыма вызывает медленную неопластическую трансформацию (последовательные генные мутации) всей слизистой оболочки верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта, приводящую к образованию так называемой «контаминированной слизистой оболочки». Как следствие, пациенты, которые уже прошли одно лечение, например, рака гортани, по-прежнему имеют высокий риск развития второго и последующих видов рака дыхательных путей или пищеварительного тракта.

Симптомы

Симптомы опухолей головы и шеи зависят от локализации первичной опухоли. Важно не игнорировать его ранние симптомы, хотя они часто схожи с типичными и распространенными симптомами инфекций верхних дыхательных путей, аллергии и гастроэзофагеального рефлюкса. Боль в горле, воспаленный язык, видимое изъязвление или припухлость во рту, охриплость голоса, боль и/или затрудненное глотание или одностороннее носовое кровотечение могут быть признаками начала рака.Эти опухоли также могут вызывать изменения зрения, вкуса, обоняния и слуха. Если такие симптомы сохраняются в течение 2-3 недель, особенно после стандартного лечения, следует немедленно обратиться к ЛОР-врачу, стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Через несколько, иногда более десятка недель появятся дальнейшие жалобы, связанные с развитием новообразования – в зависимости от локализации первичной опухоли это могут быть нарастающие расстройства глотания, сильная боль в горле с иррадиацией в ухо, часто наиболее сильная ночью, одышка вначале при большем усилии, а затем и в покое, кровотечения изо рта, горла или носа, зловоние во рту, нарушения речи, похудание, увеличение шишки на шее или тризм.К сожалению, такие симптомы обычно указывают на запущенную стадию заболевания, когда лечение будет очень обширным и трудным как для больного, так и для лечащего коллектива, а часто даже вообще невозможным, несмотря на все усилия. Достаточно часто первым симптомом рака, заставляющим больного обратиться к врачу, является опухоль, растущая на шее, которая по сути является метастазом опухоли в шейные лимфатические узлы, что также указывает на запущенную стадию заболевания.

Диагностика

Диагноз при разных локализациях опухоли немного отличается.Основой для диагностики злокачественного новообразования является гистопатологическое исследование препаратов из первичной опухоли. Тонкоигольная аспирационная биопсия также очень полезна, особенно для выявления ранних метастазов в лимфатических узлах шеи. В дополнение к обычным визуализирующим исследованиям, таким как УЗИ, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, мы также проводим ПЭТ-исследование в запущенных или особо сложных случаях. Часто требуются эндоскопические исследования под местной и общей анестезией.Несмотря на доступность самых современных диагностических тестов, основным обследованием, как при диагностике рака, так и при планировании его лечения, является сбор анамнеза пациента и физикальное медицинское обследование.

Лечение

Хирургия и лучевая терапия играют важнейшую роль в лечении рака головы и шеи – только эти два метода дают шанс на полное излечение. Химиотерапия используется спорадически в качестве индукционного лечения, направленного на уменьшение массы опухоли перед базисным лечением (операцией или облучением) или только в качестве паллиативного лечения.При первой и второй стадии клинического течения рака эффективность хирургического вмешательства и лучевой терапии практически одинакова. При этом выбор метода лечения зависит от возможных побочных эффектов обоих методов и от предпочтений пациента. В случае третьей и четвертой стадии клинического течения лучшие результаты дает хирургическое лечение, особенно если уже имела место инфильтрация костей нижней, верхней челюсти или хрящей гортани, а в качестве дополнительного лечения используется лучевая терапия.

План лечения определяется индивидуально для каждого пациента многопрофильной командой врачей-специалистов с многолетним клиническим опытом на основе точной диагностики вида рака, его локализации и прогрессирования, с учетом общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний .

Даже при наличии у врачей наилучших доступных хирургических методов лечения, современных методов лучевой или химиотерапии поздняя диагностика далека от оптимальной.

Рак гортани

Рак гортани — наиболее часто встречающееся злокачественное новообразование головы и шеи. Ежегодные случаи заболевания в Польше оцениваются примерно в 2500 случаев. Мужчины болеют значительно чаще (в 8 раз чаще, чем женщины), пик заболеваемости приходится на возраст 55–65 лет. За последние 15 лет отмечается незначительное снижение заболеваемости в общей популяции и увеличение у женщин, что объясняется уменьшением числа курящих мужчин и увеличением числа курящих женщин.В 90-95% случаев это плоскоклеточный рак низкой и средней степени злокачественности. Основными факторами риска являются курение (заболевание диагностируется случайно у некурящих), злоупотребление алкоголем, воздействие химических паров (асбест, соединения хрома и никеля, тяжелые металлы), инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ-16), кислотно-рефлюксная болезнь и неправильное питание с дефицитом витаминов А и С и ненасыщенных жирных кислот. Часто заболевание развивается на базе предраковых предвестников, таких как лейкоплакия, хронический гиперкератотический ларингит или папилломы.В связи с анатомическим строением и делением гортани на три отдела можно выделить раки надгортанной области (защищающей дыхательные пути от аспирации пищевого содержимого при глотании), голосовой щели (формирующей голос голосовые связки), и подсвязочный отдел (соединение гортани с трахеей). Из-за разных функций этих областей гортани симптомы особенно ранних новообразований будут разными. При раке голосовой щели (голосовых складок) первым симптомом является стойкая, периодически усиливающаяся охриплость, за которой следует одышка вследствие нарушения проходимости гортани.При надгортанном раке гортани первым симптомом является дисфагия (ощущение спутанности сознания при глотании, ощущение инородного тела в нижних отделах глотки, боль при глотании или поперхивании). Эти симптомы в основном такие же, как и в случае рака нижнего или среднего отдела глотки. Лишь позднее может появиться кашель или одышка, что уже свидетельствует о больших размерах опухоли. Наиболее немыми клинически являются раки подсвязочного отдела гортани. Из-за отсутствия специфической функции этой области первым симптомом может быть кровохарканье или одышка, вызванные большой массой опухоли.Вторым важным признаком, отличающим эти три группы новообразований в пределах одного органа, является наличие метастазов в лимфатические узлы. Благодаря наиболее разветвленной сети лимфатических сосудов такие метастазы наиболее быстро развиваются при раке надгортанного отдела гортани — в лимфатические узлы на шее, нередко также на стороне, противоположной первичному очагу. Рак голосовой щели из-за почти полного отсутствия сети лимфатических сосудов метастазирует в лимфатические узлы очень поздно — когда они уже инфильтрируют соседние области.С другой стороны, подсвязочный рак в среднем метастазирует, но, к сожалению, чаще локализуется в средостении, что значительно затрудняет лечение. В связи с ключевой ролью, которую играет гортань в важнейших для человека функциях, таких как дыхание, глотание и речь, раннюю диагностику рака невозможно переоценить. На первых двух стадиях местного прогрессирования (Т1-Т2) лечение не только очень эффективно (около 80-90% полных излечений), но и дает большие шансы сохранить правильную функцию гортани.До этой степени развития мы можем проводить малоинвазивные операции – эндоскопические микрохирургические вмешательства на гортани с помощью СО2-лазера – позволяющие пациенту быстро восстановиться (пребывание в стационаре обычно занимает 3-4 дня), либо используем радио или радио- химиотерапия. В случаях более запущенных новообразований часто приходится выполнять калечащую тотальную ларингэктомию (потеря речи, утрата функции верхних дыхательных путей, в том числе обоняния, постоянная трахеостомия - выступившая трахея на коже шеи), только с послеоперационной комплементарной радиохирургией. - или радиохимиотерапия.Несмотря на то, что в нашем Центре, как единственном центре в стране, во время такой операции мы в плановом порядке имплантируем голосовые протезы, которые позволяют восстановить голос и речь пациента перед выпиской из стационара после операции, у таких пациентов сохраняется значительный степень инвалидности. Кроме того, шансы на полное выздоровление ниже.

Рак ротоглотки

Научные исследования часто объединяют эти две смежные анатомические локализации - полость рта и ротовую часть глотки (средний зев) - в связи с тем, что развивающиеся здесь опухоли нередко инфильтрируют обе эти области одновременно.В запущенных стадиях даже трудно точно определить место опухолевидного образования. Эта группа новообразований является второй по количеству ежегодно регистрируемых новых случаев в Польше, и, в отличие от рака гортани, мы наблюдаем постепенный рост заболеваемости этой группой онкологических заболеваний. Это неоднородная группа новообразований - здесь можно выделить очень злокачественные и требующие очень агрессивного лечения раки языка или дна полости рта, а также гораздо лучший прогноз миндалин, зависящий от ВПЧ-инфекции у некурящих.Методы лечения этих видов рака также немного отличаются. При раке полости рта на первой стадии рекомендуется хирургическое лечение, а в качестве дополнительного лечения мы используем радио- или радиохимиотерапию в зависимости от результата послеоперационного гистопатологического исследования. Часто эти операции очень обширны, калечащие, требующие применения передовых реконструктивных методик с применением лоскутов на ножке или с микрососудистыми анастомозами, подведением собственных тканей больного из других частей тела в тканевой дефект после резекции опухоли.Такие операции длятся несколько часов, требуют многопрофильной терапевтической бригады, а также сотрудничества со стороны больного и его близких. При запущенных формах рака среднего горла порядок лечения прямо противоположный - на первом этапе радио- или радиохимиотерапия, а при неэффективности хирургическое вмешательство применяется как экстренная операция. Такое агрессивное и очень тяжелое для больного лечение имеет шанс спасти ему жизнь.Поскольку результаты лечения поздних стадий рака головы и шеи далеки от ожидаемых, научные общества, занимающиеся их лечением, рекомендуют участвовать в научных исследованиях новых методов лечения. Наша клиника принимает активное участие в крупнейшем исследовании такого типа по лечению распространенных раков полости рта, проводимом под патронажем Онкологического центра им. М. Д. Андерсона (Хьюстон, Техас, США), по препарату, стимулирующему иммунную систему к сильному анти- реакция на рак, также изобретенная американской компанией CEL-SCI.

Другие новообразования области головы и шеи.

Из других злокачественных новообразований в этой области наиболее часто встречается рак губы. Это новообразование имеет относительно лучший прогноз среди всех злокачественных новообразований головы и шеи - оно растет медленно, в 90% случаев развивается на нижней губе, так как основным причинным фактором является солнечная радиация, дает поздние метастазы в лимфатические узлы шеи и оперативное лечение дает как хорошие онкологические результаты, так и эстетические.Однако мне непонятно, что мы до сих пор сталкиваемся со случаями крайне запущенных опухолей губ, поражающих большие части лица, хотя диагноз этого рака кажется очевидным даже неспециалисту.

К редким новообразованиям относятся новообразования полости носа, околоносовых пазух и носоглотки. В этиологии этих новообразований, кроме табачного дыма и паров химических веществ, выделяют плоскоклеточный папилломавирус, а также вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ), вызывающий инфекционный мононуклеоз.Симптомы вначале могут быть очень незаметными — одностороннее носовое кровотечение, односторонний насморк, нарушение обоняния или односторонний средний отит с выпотом в барабанную полость и потерей слуха. Боль в челюсти, зубах, ухе, глазу, глубоко локализованная головная боль или потеря чувствительности в пределах участка кожи лица обычно свидетельствует о прогрессировании опухолевого процесса. Первым симптомом, наблюдаемым у больного, может быть двоение в глазах, в результате попадания опухоли в глазницу.При лечении онкологических заболеваний полости носа и околоносовых пазух на первой стадии применяют хирургическое лечение - в менее запущенных случаях щадящие эндоскопические вмешательства, либо при запущенных новообразованиях обширные резекционные операции челюстно-решетчатого массива, чаще с вовлечением структур орбиты, в том числе глазного яблока. Однако, когда раковый процесс уже прорастает в основание переднего или среднего отдела черепа, часто оказывается слишком поздно для спасения.

Опухоли крупных слюнных желез в большинстве своем представляют собой мультиформные аденомы (гистопатологически доброкачественные новообразования), медленный рост которых в течение многих лет увеличивает риск малигнизации.При опухолях околоушной железы вторым аргументом раннего оперативного лечения является риск повреждения лицевого нерва, разветвление которого на мелкие ветви в пределах околоушной железы значительно затрудняет любое вмешательство в этой локализации. Помимо использования новейших датчиков для наблюдения за ветвями лицевого нерва, опыт хирурга является самым важным в этом виде операции.

Большую группу новообразований, лечащихся в нашей Клинике, составляют злокачественные новообразования волосистой части головы и области шеи, в том числе злокачественные меланомы, но эти новообразования классифицируются отдельно, поэтому не являются предметом данного исследования.

Национальная программа профилактики рака головы и шеи

Из-за низкой общественной осведомленности и знаний о раке головы и шеи Польская группа по исследованию рака головы и шеи совместно с Польским обществом оториноларингологов инициировала Национальную программу профилактики рака головы и шеи, присоединившись к Европейской кампании Make Sense проведено Европейским онкологическим обществом 3 года назад Голова и шея - EHNS. Целью программы является снижение заболеваемости онкологическими заболеваниями в этой области за счет повышения осведомленности населения о причинах их образования, а также повышение показателей излечиваемости пациентов за счет выявления и лечения ранних стадий заболевания, благодаря расширению знаний. о них как среди широкой общественности, так и среди медицинских работников.

Заметив симптомы рака головы и шеи на ранней стадии и обратившись за медицинской помощью, можно резко увеличить количество излечений и спасти множество жизней. Поэтому, если ОДИН из следующих симптомов сохраняется в течение ТРЕХ недель, вам следует обратиться к врачу-специалисту:

  • Боль в языке, незаживающие язвы во рту и/или красные или белые пятна во рту;
  • Боль в горле;
  • Непрекращающаяся хрипота;
  • Боль и/или затрудненное глотание;
  • Шишка на шее;
  • Заложенность носа с одной стороны или кровотечение из носа.

Раннее направление и диагностика спасут вам жизнь. Не ждите.

.

Что стоит знать - Ваш осознанный выбор

ЧТО СЛЕДУЕТ ЗНАТЬ ОБ ОПУХОЛЯХ ГОЛОВЫ И ШЕИ И ИХ ПРОФИЛАКТИКЕ

РАК ОБЛАСТИ ГОЛОВЫ И ШЕИ представляют в настоящее время значительную клиническую и социальную проблему, поскольку поражают многие важные анатомические области, такие как: гортань, глотку, язык, губы и нос, непосредственно влияя на важнейшие жизненные функции человека - глотание, дыхание и речь. Опухоли головы и шеи не включают опухоли головного мозга или глаз.

Расположение опухолей головы и шеи

НЕСКОЛЬКО ФАКТОВ:

  • Рак головы и шеи составляет 5% всех случаев рака.
  • Ежегодно рак области головы и шеи диагностируется у 11 тыс. человек. люди.
  • 90 024 60% случаев диагностируются на стадии 3 или 4.
  • Успех лечения зависит от раннего обнаружения опухоли.

При первой стадии заболевания шансы на выздоровление составляют 95%.

КАКИЕ ФАКТОРЫ ПОВЫШАЮТ РИСК ЗАБОЛЕВАНИЯ?

КОГДА Я МОГУ ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ?
КАКИЕ СИМПТОМЫ НЕ СЛЕДУЕТ ЛЕЧИТЬ?

Симптомы опухолей головы и шеи зависят от локализации первичной опухоли.

Ранние симптомы рака часто похожи на типичные и распространенные симптомы инфекций верхних дыхательных путей, аллергии или гастроэзофагеального рефлюкса.В том числе:

  • боль в горле
  • хронический грипп
  • опухоль шеи
  • жжение, боль в языке
  • незаживающие язвы во рту
  • красные или белые отложения во рту
  • боль и/или затруднение при глотании
  • Одностороннее носовое кровотечение или заложенность носа
  • возможно нарушение зрения, вкуса, обоняния и слуха.

ПОМНИТЕ!

При появлении 1 из вышеперечисленных симптомов, длящегося в течение 3 недель и сохраняющегося после регулярного лечения, обязательно обратитесь к ЛОР-врачу, стоматологу или челюстно-лицевому хирургу!

Поздние симптомы , связанные с развитием опухоли в зависимости от локализации первичной опухоли, включают:

  • нарастающая дисфагия,
  • сильная боль в горле с иррадиацией в ухо, часто наиболее сильная ночью,
  • одышка, возникающая вначале при большей нагрузке, а затем даже в покое,
  • кровотечение изо рта, горла или носа,
  • неприятный запах изо рта,
  • нарушения речи,
  • потеря веса,
  • Увеличивающаяся опухоль на шее или тризм.

КАКОЙ ДОЛЖЕН БЫТЬ ПЕРВЫЙ ТЕСТ, ЧТОБЫ ИСКЛЮЧИТЬ ИЛИ ПОДТВЕРДИТЬ РАК?

ЛОР-осмотр

Медицинский осмотр для оценки состояния ушей, носа, рта, горла и гортани.

Фиброскопическое исследование

Фиброскоп представляет собой устройство в виде тонкого гибкого кабеля с камерой и источником света. Он позволяет просматривать и, при необходимости, брать образцы для гистопатологического исследования из мест, недоступных при стандартном ЛОР-обследовании. Обследование занимает несколько минут и безболезненно.

КАКОВЫ ВОЗМОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ?

План лечения определяется индивидуально для каждого пациента многопрофильной командой врачей-специалистов на основании точной диагностики вида рака, его локализации и прогрессирования, с учетом общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний.

ПОМНИТЕ!

Даже при наличии у врачей наилучшего доступного хирургического лечения, современных методов лучевой или химиотерапии поздняя диагностика далека от оптимальной.

РАК ГОРТАНИ

Рак гортани является одним из наиболее распространенных злокачественных новообразований в группе рака головы и шеи. Ежегодные случаи заболевания в Польше оцениваются примерно в 2500 случаев. Мужчины болеют гораздо чаще (в 8 раз чаще, чем женщины), пик заболеваемости приходится на возраст 55–65 лет.

Основными факторами риска являются курение сигарет (заболевание диагностируется случайно у некурящих), злоупотребление алкоголем, воздействие химических паров (асбеста, соединений хрома, никеля, тяжелых металлов), папилломавирусная инфекция человека (особенно ВПЧ-16 типа ), рефлюксная болезнь и недостаточность питания с дефицитом витаминов А и С и ненасыщенных жирных кислот.

Часто заболевание развивается на базе предшествующих предраковых состояний - лейкоплакии, хронического ларингита с утолщением рогового слоя или папилломами.

Гортань делится на надгортанную часть (защищает дыхательные пути от аспирации пищевого содержимого при проглатывании), голосовую щель (голосовые складки, образующие голос) и подскладочную область (соединение гортани с трахеей). Из-за разных функций этих отделов гортани симптомы особенно ранних злокачественных новообразований будут разными.

При раке голосовой щели (голосовых складок) первым симптомом является стойкая, периодически усиливающаяся охриплость с последующей одышкой вследствие нарушения проходимости гортани.

При опухоли надгортанного отдела гортани первым симптомом является дисфагия: ощущение затруднения при глотании, ощущение инородного тела в нижних отделах глотки, боль при глотании или удушье. Лишь позже может появиться кашель или одышка, что свидетельствует о прогрессировании рака.

Из-за отсутствия специфической функции подсвязочного отдела гортани первым симптомом новообразования в этой области может быть кровохарканье или одышка, обусловленные большой массой опухоли.

В связи с ключевой ролью гортани в важнейших для человека функциях, таких как дыхание, глотание и речь, очень важна ранняя диагностика рака!

РАК РОТА И РТА ГОРЛА

Часто эти две смежные анатомические локализации - полость рта и ротовая часть глотки (средний зев) - соединяются в связи с тем, что развивающиеся здесь опухоли нередко инфильтрируют обе области одновременно.На поздних стадиях трудно точно определить локализацию опухоли. Эта группа новообразований является второй по количеству ежегодно регистрируемых новых случаев в Польше.

Это неоднородная группа новообразований - здесь мы различаем очень злокачественные рака языка или дна полости рта, , которые требуют очень агрессивного лечения, и рака небных миндалин, зависимых от ВПЧ-инфекции у некурящих. , с гораздо лучшим прогнозом. Симптомы зависят от локализации поражения.

Методы лечения при этой группе заболеваний также несколько различаются, так как при первой стадии рака полости рта обычно рекомендуется оперативное вмешательство, а при поздних стадиях рака среднего глотки лечение обычно начинают с радио- или радиохимиотерапии.

ДРУГИЕ РАК ОБЛАСТИ ГОЛОВЫ И ШЕИ

Из других злокачественных новообразований в этой области рак губы встречается наиболее часто. Эта опухоль имеет относительно лучший прогноз из всех злокачественных новообразований головы и шеи — обычно она растет медленно.90% из них развиваются на нижней губе, так как основным предрасполагающим фактором является солнечное излучение.

Среди редких опухолей относятся к опухолям полости носа, околоносовых пазух или носоглотки . В этиологии этих новообразований выделяют, кроме табачного дыма и химических паров, плоскоклеточный папилломавирус (ВПЧ) и вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ), вызывающие инфекционный мононуклеоз. Симптомы вначале могут быть очень незаметными: одностороннее носовое кровотечение, односторонний насморк, обонятельные расстройства или односторонний средний отит с выпотом в барабанной полости и потерей слуха.Боль в челюсти, зубах, ухе, глазу, глубоко локализованная головная боль или потеря чувствительности в пределах участка кожи лица обычно свидетельствует о прогрессировании опухолевого процесса. Первым симптомом, наблюдаемым у больного, может быть двоение в глазах, в результате попадания опухоли в глазницу.

Опухоли больших слюнных желез представляют собой преимущественно мультиформные аденомы (гистопатологически доброкачественные новообразования), длительный медленный рост которых повышает риск их малигнизации.При опухолях околоушной железы важным аргументом в пользу раннего хирургического лечения является снижение риска повреждения лицевого нерва, разветвление которого на мелкие ветви в пределах этой слюнной железы значительно затрудняет любое вмешательство в этой локализации.

.

Смотрите также