Лечение импотенции при сахарном диабете 2 типа


✅ препараты для потенции при сахарном диабете

✅ препараты для потенции при сахарном диабете

Отзывы препараты для потенции при сахарном диабете

Manpotenc особым образом влияет на обмен веществ, чем активирует синтез важного гормона тестостерона. Увеличивает его объем в крови до нужного показателя. Усиливает потенцию. Также даёт стойкую и крепкую эрекцию как до, так и во время акта. Усиливает либидо, благодаря чему на силу влечения не будут влиять проблемы с психикой, стресс, страхи, усталость. Отзывы о препараты для потенции при сахарном диабете

Реальные отзывы о препараты для потенции при сахарном диабете.

Где купить-препараты для потенции при сахарном диабете

какой препарат лучше для потенции чтобы стоял средство для потенции снайпер отличное средство для потенции Капсулы Manpotenc для мужчин, по отзывам покупателей, отлично справляются с импотенцией психогенной и физиологической природы. Курс приема препарата нормализует гормональный фон, улучшает общее самочувствие, дарит ощущение бодрости на весь день, позволяет вновь наслаждаться сексом без сбоев эрекции.
эффективные средства для повышения потенции у мужчинManpotenc – эффективные и безопасные капсулы для мужчин. Препарат улучшает потенцию, помогает справиться с эректильной функцией любой природы, нормализует работу органов мочеполовой системы, стимулирует синтез тестостерона. С этим средством Вы вновь почувствуете себя полноценным мужчиной, готовым на любые сексуальные подвиги.

Manpotenc можно принимать мужчинам, которые уже имеют ту или иную эректильную дисфункцию и степень полового бессилия. Подойдет и тем, которые просто хотят разнообразить и улучшить свой секс, получить более яркие ощущения во время оргазма, испытать новые чувства и увеличить время интима.

Ещё где посмотреть препараты для потенции при сахарном диабете: Столкнулся с проблемой в постельной близости с девушкой. Чтобы больше осечек не было, пропил курс таблеток Manpotenc. Теперь стоит как у коня. Уникальная технология препарата способствует выработке в организме мужчины восьмикратного увеличения тестостерона. Сексуальная активность в данной ситуации сильно повышается, приводя организм в боеготовность без предварительных ласк. Пещеристые тела полового органа наполняются без остатка кровью. В конечном итоге член максимально увеличивается в габаритах, и каменная эрекция сохраняется на протяжение всей сексуальной игры с партнершей. Помимо прочего увеличивается и количество спермы. новое средство для потенции. женская потенция народные средства. рейтинг средств для потенции мужчин 2018. дешевые таблетки от продления полового акта
По отзывам врачей, Manpotenc помогают вернуть мужскую силу и восстановить здоровую потенцию независимо от того, по какой причине возникла дисфункция. Эксперты рекомендуют принимать капсулы для восстановления полноценной сексуальной жизни всем. Manpotenc работает и на уровне физиологии. Он укрепляет стенки сосудов, расширяет просветы внутри, усиливает наполнение кровью пениса. Ткани пещеристого тела растут, за счёт этого орган становится больше в обхвате и в длину. форсман капсулы для мужчинпрепараты для потенции при сахарном диабете
замена препарата от потенции, замена препарата от потенции
препараты для потенции при сахарном диабете,какой препарат лучше для потенции чтобы стоял, средство вызывающее потенцию
эффективные средства для повышения потенции у мужчин.

Препараты для повышения потенции прочно вошли в меню современных мужчин, и, к сожалению. Эффективность ИФДЭ5 при сахарном диабете несколько ниже чем без него, но независимо от выбранного препарата она составляет от 48 до 72%, то есть при приеме Виагры, Сиалиса или Левитры от половины. Препараты. Народные средства от импотенции при сахарном диабете. Как диабетику избежать проблем с потенцией?. Как диабетику избежать проблем с потенцией? Люди, болеющие сахарным диабетом 2 типа, относятся к группе риска, однако, можно принять ряд мер, которые минимизируют вероятность. Таблетки для потенции при сахарном диабете 2 типа. Как повысить потенцию у диабетиков народными средствами?. Виагра является самым изученным препаратом из всех, которые были созданы для лечения импотенции. Низкая потенция при сахарном диабете обусловлена сильными нервными расстройствами и стрессами. Виагра, Сиалис, Левитра, как эффективные препараты для повышения потенции. Данные препараты назначают тогда, когда заместительная терапия не принесла должных результатов. Виагра. Большинство мужчин с сахарным диабетом имеют проблемы с потенцией. Лечение эректильной дисфункции при диабете начинают после выявления. Средство от импотенции при сахарном диабете — лечение эректильной дисфункции. Диабет и импотенция – понятия взаимосвязанные, ведь нарушения. Импотенция и сахарный диабет: взаимосвязь и повышение потенции. Исчезновение мужской силы часто неразрывно связано с заболеваниями различного генеза. Почему возникает импотенция при сахарном диабете 2 типа? Сахарный диабет – это заболевание эндокринной системы. После стабилизации состояния больного специалист может назначить курс препаратов для восстановления потенции. Препараты. Медикаментозная терапия проводится с включением. Причин проблем с потенцией при диабете может быть много, и врач определяет их совместно с пациентом. Врач обязательно выяснит, какие лекарственные препараты принимает больной, если тот жалуется на ослабление потенции. Напоминаем, что половую слабость часто вызывают: нейролептики. Повышение потенции при сахарном диабете. Разные сбои в организме имеют разные влияния на половую функцию. После обследования врач выписывает препараты, повышающие потенцию мужчины с сахарным диабетом.

Официальный сайт препараты для потенции при сахарном диабете

Для лечения низкой потенции у мужчин применяют следующие лекарственные препараты: Химколин, Максодерм, Erecta. Если во время не начинать лечить первичные нарушения в половой сфере, то может наступить полная импотенция, с которой бороться гораздо сложнее. Когда без лекарств не. Препараты для лечения простатита и повышения уровня потенции могут быть лекарственными или БАДами. Так чем лечить потенцию и решить проблемы, связанные с ее снижением? Лучше всего для этого подходит официальная медицина. Список из 28 интересных препаратов для повышения потенции мужчин без побочных эффектов от приема. Данные лекарственные изделия помогут в укреплении мужской силы и в вопросах лечения полового здоровья. Таблетки от импотенции эффективно решают проблемы, связанные с эректильной дисфункцией. Узнайте о препаратах, оказывающих лечебное действие, и лекарствах для профилактики. Лучшее лекарство от импотенции можно выбрать из народных средств или медицинских препаратов. Лекарство от импотенции назначается с учетом возраста мужчины, его образа жизни и общего состояния здоровья. Лечение потенции процесс, требующий комплексного подхода. Для восстановления здоровья мужчины применяются препараты. Какое должно быть лечение потенции у мужчин. Нормальная сексуальная активность, желание близости, хорошая длительность и качество секса, яркие ощущения – всё это. Потеря потенции – вопрос, который остро стоит в современном мире. Ужасающая статистика показала, что у 40% мужчин обнаружено такое нарушение. Причины возникновения такого недомогания различны, и большая их часть решаема. Здесь важно вовремя обратитьс. Самые эффективные препараты для лечения импотенции у мужчин. Обзор лучших средств для наружного применения, перорального приема, инъекций и введения в уретру или кишечник. Таблетки и лекарства для потенции: лучшие препараты и средства. Импотенция возникает из-за различных факторов: стрессов, заболеваний внутренних органов, негативных действий внешней среды. Средства повышающие эрекцию, таблетки для эректильной дисфункции и увеличения потенции, инструкции по применению лекарств для стимуляции и улучшения длительной эрекции.

Как повысить потенцию при сахарном диабете

Одной из наиболее распространенных причин эректильной дисфункции является диабет. Как повысить потенцию при сахарном диабете? Об этом вы узнаете в данной статье.

Сахарный диабет и эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция, также называемая импотенцией, не позволяет мужчине получить и поддерживать эрекцию для полового акта в течение достаточно длительного времени. Причины эректильной дисфункции могут быть физическими и психологическими, но в последнее время ученые все больше склоняются к тому, чтобы причиной импотенции считать только физические отклонения от здорового состояния организма.

Исследования показывают, что эректильная дисфункция и сахарный диабет взаимосвязаны: у 35-75 процентов мужчин с диабетом диагностируется ЭД. Кроме того, риск развития импотенции у них возникает примерно на 10-15 лет раньше, чем у мужчин без диабета.

Диабет может вызывать импотенцию, так как при этом заболевании нарушается кровоснабжение полового члена. Также он негативно влияет на нервную функцию, контролирующую эрекцию.

Когда мужчина сексуально возбужден, в его крови образуется химическое вещество — оксид азота. Оно заставляет артерии и мышцы пениса расслабляться, что позволяет большему количеству крови наполнять половой член. Все это, в итоге, приводит к эрекции.

При диабете как I, так и II типа мужчина вынужден постоянно отслеживать колебания уровня сахара в крови, что само по себе проблематично. Когда уровень становится слишком высоким, образуется меньше оксида азота. Это означает, что в половой член поступит недостаточно крови, чтобы получить или сохранить эрекцию. Низкое содержание оксида азота чаще всего обнаруживается именно у диабетиков.

Кроме того, сахарный диабет и бесплодие у мужчин, сложность зачатия — еще одна проблема данного заболевания, требующая решения. Подробнее о мужском бесплодии читайте здесь.

Другие причины импотенции

Зачастую эректильной дисфункции способствуют сопутствующие диабету негативные факторы:

  • ожирение
  • высокое кровяное давление
  • высокий уровень холестерина
  • гормональные проблемы, такие как низкий уровень тестостерона
  • психологические проблемы, включая стресс, беспокойство и депрессию
  • проблемы нервной системы, включая повреждение спинного мозга или головного мозга
  • курение
  • алкоголизм
  • употребление наркотиков
  • некоторые лекарства, например: от высокого кровяного давления и депрессии

Травмы таза или операция на предстательной железе, кишечнике или мочевом пузыре могут привести к повреждению нервов, связанных с половым членом. Данные нарушения также могут привести к импотенции.

Диагностика

Врач обычно выполняет следующие тесты для диагностики ЭД:

  1. Анализ крови для проверки повышенного уровня сахара, который может указывать на заболевание сахарным диабетом
  2. Общий анализ мочи на сахар
  3. Гормональные тесты для измерения уровня тестостерона и других гормонов
  4. Измерение артериального давления для проверки состояния кровеносных сосудов
  5. Физикальное обследование для оценки половых и нервных рефлексов в ногах и половом члене.

История болезни поможет определить, почему у пациента возникают проблемы с эрекцией и при каких обстоятельствах это происходит.

Выбор образа жизни при диабете

Как лечить импотенцию при сахарном диабете? Начинать надо с решения общих вопросов.

Импотенция, вызванная сахарным диабетом, медициной хорошо изучена. Контроль диабета — это хороший способ снизить риск развития эректильной дисфункции. Другие несложные меры, такие как прекращение курения и снижение потребления алкоголя, также помогут в профилактике ЭД.

Принципы правильного образа жизни, которые помогут вам сохранить свое сексуальное здоровье:

Соблюдение здоровой диеты и физические упражнения

Исследования подтверждают, что мужчины, которые перешли на диету с низким содержанием насыщенных жиров и с высоким содержанием клетчатки, а также поддерживают регулярную умеренную физическую активность, в результате улучшают свою эрекцию без рецептурных препаратов.

Снижение избыточного веса

Многочисленные исследования доказывают, что даже небольшая потеря веса может улучшить эректильную функцию и усилить сексуальное желание у мужчин с диабетом. Похудение способствует повышению уровня тестостерона и нормализации кровообращения, что приводит к укреплению эрекции.

Снижение стресса

Импотенция вызывает стресс и напряжение в отношениях. Психотерапия может быть полезной, даже если причина сексуальной дисфункции — физическая. Мужчины с ЭД должны стараться находить время для отдыха и высыпаться ночью.

Применение пищевых добавок

Исследования показали, что добавки с аминокислотами под названием L-аргинин и L-цитруллин также помогают улучшить эректильную функцию. Известно, что эти аминокислоты увеличивают выработку организмом оксида азота, который, в свою очередь, повышает приток крови к половому члену. Как уже упоминалось выше, низкий уровень оксида азота часто наблюдается у мужчин с диабетом.

В целом, хорошо сбалансированная диета, физические упражнения и отсутствие стрессов одинаково важны для лечения болезни.

Как повысить потенцию при сахарном диабете

Лечение импотенции у больных сахарным диабетом проводится теми же методами, что и для мужчин, у которых эректильная дисфункция вызвана другими причинами.

Наиболее распространенный метод лечения импотенции при диабете — пероральные таблетки. Клинически доказано, что они эффективно работают для многих мужчин с диабетом 1 и 2 типа, восстанавливая сексуальную функцию. Данные препараты относятся к группе селективных ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5, хорошо зарекомендовавших себя при лечении ЭД.

Таблетки для потенции

Четыре наиболее часто назначаемых средства из этой группы:

  • силденафил (виагра)
  • варденафил (левитра)
  • тадалафил (сиалис)
  • аванафил (стендра)

Все эти препараты вызывают эрекцию за счет увеличения кровенаполнения сосудов и пещеристых тел полового члена. Для их действия и получения необходимого эффекта необходима сексуальная стимуляция. Принимаются они за 30-60 минут до полового акта.

Также, врач может заменить любые уже применяемые вами лекарства, которые могут способствовать эректильной дисфункции.

Существуют и другие формы лечения импотенции при сахарном диабете. Читайте дальше.

Гормональная терапия

Заместительная терапия тестостероном рекомендуется для мужчин с ЭД, у которых низкий уровень данного гормона, имеющего первостепенное значение для мужской сексуальности.

Инъекции в половой член

Инъекции алпростадила (Caverject) непосредственно в половой член перед половым актом были одобрены для мужчин, которые не реагируют на пероральные таблетки для потенции. Эти гормональные инъекции усиливают кровоснабжение пениса, вызывая эрекцию.

Терапия вакуумным насосом

Данный метод основан на простейшем принципе: пластмассовая трубка, соединенная с насосом, располагается на пенисе, причем его тело находится внутри, а основание колбы-трубки с резиновой манжетой плотно прижимается к лобку. Насос откачивает воздух из сосуда, в нем создается вакуум и пониженное давление. Это приводит к тому, что большой объем крови устремляется в половой член. Резиновое кольцо-манжета не дает крови выходить из члена, и он эрегирует, существенно увеличиваясь в размерах прямо на глазах.

Протезирование полового члена

Этот кардинальный метод рассматривается только тогда, когда все другие варианты лечения потерпели неудачу. Он требует серьезного хирургического вмешательства. Надувной стержень имплантируется в половой член для создания эрекции перед половым актом.

Психологическая поддержка

Если эректильная дисфункция вызвана психологическими состояниями, такими как беспокойство или депрессия, пациент может воспользоваться консультацией у психотерапевта.

В этой статье было рассказано, как повысить потенцию при сахарном диабете. Читайте публикации на нашем сайте, и вы узнаете еще много интересного.

Средства при диабете для эрекции

Ключевые теги: безопасные средства для повышения потенции у мужчин, купить препарат для улучшения потенции, Купить Молния Зевса средство для потенции в Нижнем Тагиле.


Народные средства от импотенции у мужчин, препараты лечащие потенцию, препараты лечащие потенцию, преждевременная эякуляция препарат для лечения, купить препарат для улучшения потенции.

Принцип действия

Наиболее часто фактором, вызывающим снижение потенции, является уменьшение количества мужского гормона — тестостерона. Нарушение выработки тестостерона может случиться в результате многих причин: возраст, стресс, усталость, злоупотребление алкоголем, хронические заболевания, сосудистые расстройства. В результате — ослабевает эрекция и понижается половое влечение

Препараты для потенции при сахарном диабете. Препараты для повышения потенции прочно вошли в «меню» современных мужчин, и, к сожалению, этот факт все чаще подтверждают врачи. Использование народных методов лечения эректильной дисфункции при сахарном диабете лишено всякого смысла. Медикаменты для стабилизации эрекции Средства для потенции при диабете. Лечение сниженной на фоне сахарного диабета потенции следует начинать с терапии ангиопатий и нейропатий.


Официальный сайт Молния Зевса средство для потенции

Состав

Лечение потенции при сахарном диабете народными средствами Для улучшения потенции наши читатели успешно используют m-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Совместимы ли такие понятия, как сахарный диабет и потенция у мужчин? Поддерживать стабильную эрекцию при диабете 1 и 2 типа вполне возможно. Препараты для потенции при сахарном диабете. Препараты для повышения потенции прочно вошли в меню современных мужчин, и, к сожалению, этот факт все чаще подтверждают врачи.

Результаты клинических испытаний

Помимо усиления эрекции он оказывает влияние на либидо, повышая его. Также он повышает тонус и улучшает жировой обмен. Он противопоказан при заболеваниях почек и в пожилом возрасте. Поддерживать стабильную эрекцию при диабете 1 и 2 типа вполне возможно. ... Средства для быстрой эрекции у мужчин: список и названия ... 04.06.2017. Эрекция у мужчин после 60 лет: что нужно для ... Народные средства от импотенции при сахарном диабете В народной медицине также есть рецепты, позволяющие повысить потенцию и добиться нормальной устойчивой эрекции любому диабетику!

Мнение специалиста

Вот уже более двадцати лет я помогаю мужчинам всех возрастов решать главную мужскую проблему — ослабление или полное исчезновение потенции. Я долго искал действительно эффективный и при этом безопасный препарат для восстановления потенции. Именно таким препаратом я смело могу назвать Молния Зевса. Когда я изучил результаты лабораторных исследований и попробовал его на нескольких своих самых безнадёжных пациентах — я был просто поражён!

Левитра, сиалис, живитра, динамико эффективны для устранения потенции при диабете 1 и 2 типа. Все дело в том, что дженерики воздействуют сразу на несколько систем в организме. Народные средства от импотенции при сахарном диабете. В народной медицине также есть рецепты, позволяющие повысить потенцию и добиться нормальной устойчивой эрекции любому диабетику! 3/27/2017«При этом они могут одновременно использоваться как усилители полового влечения и потенции. ... Муж у меня виатайл принимает для эрекции, он сначала с врачом посоветовался, а потом купил эти ...

Способ применения

Препарат принимают внутрь, размешивая содержимое монодозы с водой. Положительный результат будет заметен уже на пятый день применения. Затем — перерыв на столько же дней, и повтор курса. Эффект держится от трёх до шести месяцев, при желании, курс можно повторить.

Обзор и рейтинг лучших средств и препаратов для потенции. В рейтинге участвуют лекарственные препараты в форме капсул и таблеток, средства для наружного применения, а также БАДы. Народные средства от импотенции при сахарном диабете. В народной медицине также есть рецепты, позволяющие повысить потенцию и добиться нормальной устойчивой эрекции любому … Возраст за 50 и в интимной жизни полный штиль? Не отчаивайтесь! Лучшие средства для потенции мужчин придут на помощь и укрепят мужское здоровье.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Молния Зевса средство для потенции. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Средства для потенции при диабете. Лечение сниженной на фоне сахарного диабета потенции следует начинать с терапии ангиопатий и нейропатий. Народные средства от импотенции при сахарном диабете В народной медицине также есть рецепты, позволяющие повысить потенцию и добиться нормальной устойчивой эрекции любому диабетику! Какие препараты для восстановления эрекции можно диабетикам? Лечение импотенции при сахарном диабете 2 типа Почему возникает импотенция при сахарном диабете 2 типа?

Средства для усиления потенции мужчин в аптеках, купить препарат для улучшения потенции, как средство самое лучшее чтобы была долгая эрекция, сильное средство для эрекции, средства для мгновенного повышения потенции, купить средство для потенции в аптеке, Купить Молния Зевса средство для потенции в Ижевске.
Официальный сайт Молния Зевса средство для потенции

Купить Молния Зевса средство для потенции можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Да вся Европа уже давно на это каплие сидит! А в порноиндустрии, я читала, так их вообще все актёры используют, в обязательном порядке...

У меня жена увидела рекламу где-то в инете и начала мне советовать прикупить, я естественно ее наругал, мол, что я, импотент какой-то или тебе что-то не нравится? Но всё же заказал, и через неделю пришлось забирать свои слова обратно, потому как по сравнению с тем, на что я сейчас способен, тогда я и правда был импотентом))

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Эректильная дисфункция, Эректильная импотенция

С 1992 года термин «эректильная дисфункция» сменил устаревшее определение «импотенция» и определяется, как неспособность достигать или поддерживать адекватную эрекцию, достаточную для удовлетворительного проведения полового акта. Неспособность к полноценной половой жизни является од­ной из самых сильных эмоциональных трав для мужчины. Во все времена этому вопросу уделялось пристальное внимание Образ сильного духом и телом мужчины воспет в классических произведениях всех народов, культур и времен. С развитием и усилением действия цивилизационных травмирующих факторов, проблема эректильной дисфункции становится одной из острых социальных проблем.

При массачусетском исследовании этой проблемы в США (ММАS, 1994), проведено анкетирование 1709 мужчин, выявившее, что 52% опрошенных имели нарушение эрекции различной степени выраженности (Feldman, М. A. et al., 1994). По данным британского Центра Исследования Здоровья, анкетирование 789 мужчин до 50 лет выявило, что треть (34%) имеет определенные проблемы с эрекцией, причем более половины из них (52%) нуждаются в помощи специалиста. (K. М. Dunn etal., 1997). В России масштабных исследований, посвященных этой проблеме, до последнего времени не проводилось, однако по данным нашей клиники за период 1993 - 2007 г.г. выявлено, что 27% пациентов-мужчин, обратились в клинику именно в связи с проблемой импотенции.

Причины эректильной дисфункции.
Импотенция не является самостоятельным заболеванием. Она всегда является лишь симптомом, порой первым проявлением заболеваний внутренних органов и систем в организме мужчины или его психологических расстройств. В этом смысле импотенция часто является лишь наиболее заметной, надводной частью айсберга, массивное основание которого скрыто под толщей воды. Как правило, за исключением травм половых органов и костей таза, расстройствам эрекции предшествует достаточно длительный период формирования различных патологических процессов. Предрасполагающими факторами здесь являются стрессовые состояния, невротические нарушения, хронические интоксикации, обусловленные курением, алкоголем, приемом различных лекарственных препаратов или наркотиков, что вызывает прогрессирующую полинейропатию и снижение уровня тестостерона за счет нарушения функции печени. Определенную роль в формировании невротических нарушений эректильной функции, помимо семейных и социальных конфликтов, играет современная массовая культура. Здесь пропаганда и культ секса ведут не только к росту урогенитальных и венерических заболеваний поражающих репродуктивную систему, но и порождают чувство неуверенности у физически вполне здоровых мужчин перед сексуальными моделями шоу-бизнеса. Важным фактором ослабления эрекций, как следствия беспорядочных половых связей и перенесенных урогенитальных инфекций, являются заболевания предстательной железы, прежде всего, хронический простатит. По многим функциональным параметрам предстательная железа является нейровегетативным тазовым центром. Ее заболевания влияют не только на сексуальную функцию, но и на функцию мочевого пузыря и кишечника. По данным российских исследователей 1980-х годов (Рябинский В.С, 1983, Закриллаев З, 1984, Ткачук В.Н., 1989), хронический простатит почти в 100% случаев приводит к развитию импотенции. По данным нашей клиники, полученным за период 1993 – 2007 г., расстройства эректильной функции при хронических простатитах встречаются реже - у 23% пациентов, что вполне согласуется с более поздними российскими (О.Л. Тиктинский, 1999) и зарубежными (B. Hennenfent, 1995; Lawrence. D et al., 1999) исследованиями.

До последнего времени было принято выделять два основных вида импотенции - психогенную, обусловленную психологическими причинами, и органическую, связанную с заболеваниями внутренних органов. Последняя в свою очередь делилась на три основных типа - сосудистая (недостаточность кровоснабжения), нейрогенная (нарушение проводимости нервных волокон) и эндокринная (гормональные нарушения). По данным исследований 1990-х годов, считалось, что психогенные причины нарушения половой функции у мужчин составляют 35%, органические - 25% и в 40% случаев имеет место сочетание органических и психогенных причин (Taille A.L., et al., 1999). Научные исследования последних лет существенно изменили это соотношение в пользу органических заболеваний. Так, по данным С.Ю. Калинченко (2006), общая доля психогенных и неврологических расстройств в развитии эректильной функции не превышает 5%. Основными причинами здесь являются сосудистые (васкулогенные) расстройства (40%), сахарный диабет (30%) и последствия приема лекарственных препаратов (6%). При этом патогенетической основой расстройств эрекции при этих заболеваниях является дефицит андрогенов с развитием метаболического синдрома, доля которого в указанных патологиях составляет от 50 до 75%. С этими данными согласуются и данные современных американских исследователей (A.Yassin, 2007), согласно которым, доля метаболического синдрома в развитии нарушений эрекции составляет более 60%, тогда как другие причины нарушений эрекции приходятся в основном на долю органических коронарных расстройств и заболеваний предстательной железы – хронического простатита и доброкачественной гиперплазии простаты.

С возрастом число органических составляющих импотенции увеличивается; по свидетельству Кинзи, к 80 годам у 75% мужчин эрекции практически отсутствуют. По мере развития возрастных изменений, слабеет функция желез внутренней секреции, меняется гормональный статус, развиваются патологические процессы в урогенитальной и нервной системах, формируется сердечно-сосудистая и коронарная патология, атеросклероз, гипертоническая болезнь, возникают органические изменения кровообращения в органах малого таза, нижних конечностей и полового члена. Васкулогенные (сосудистые) нарушения эрекции развиваются при сахарном диабете у 55% больных, при гипертонической болезни – у 15%, при ишемической болезни сердца у 39%, при заболеваниях сердца и одновременном курении – у 56% больных. По данным Г.Кротовского, сахарный диабет, курение и сердечно-сосудистые заболевания составляют около 80% всех причин импотенции в Ростове.

Диагностика.
Несмотря на разнообразие заболеваний и патологических процессов, приводящих к нарушению эрекции, сегодня возможно практически на 100% выявить причины, приведшие к этому расстройству, что дает возможность подавляющему большинству пациентов назначать соответствующую патогенетическую терапию. Это обусловлено тем, что обеспеченный гормонально и метаболически, и находящийся под контролем нервной системы механизм эрекции включает три основных компонента – расширение сосудов с увеличением притока крови к половому члену, расслабление его гладкомышечных волокон и срабатывание веноокклюзивного механизма по затруднению оттока крови из полового члена. Поэтому современная диагностика включает в себя оценку всех этих составляющих, включая исследования гормонального фона и метаболического обмена. Обязательно проводятся скриниг-исследования состояния урогенитальной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. В обязательный комплекс исследований входят общеклинические анализы крови и мочи, биохимические показатели, печеночные пробы, липидограмма, исследование гормонов крови – тестостерона общего и свободного, ЛГ, ГСПС, ультразвуковые исследования предстательной железы и органов мошонки, урофлоуметрия (УФМ), допплерография подвздошно-бедренных сегментов и артерий полового члена на фоне фармпробы. По показаниям проводятся R-исследования – контрастная кавернозография для выявления патологического венозного оттока, а также запись ночных эрекций с использованием аппарата «Риджискан». В запущенных ситуациях, когда патогенетическая терапия уже невозможна и необходимо определение тактики и объема оперативного вмешательства, пациентам выполняются такие диагностические исследования, как инфузионная кавернозография, артериография полового члена и радиоактивная ксеноновая пенография. Результатом всех проведенных исследований является точный диагноз и определение тактики лечебного процесса. Отсутствие полноценного комплексного обследования, как и неквалифицированное интерпретирование полученных данных, в большинстве случаев приводит к неправильному выбору стратегии лечения и как следствие – отсутствию какого-либо эффекта от него.

Лечение.
Развитие современных медицинских знаний и технологий позволяет практически в 100% случаев восстановить больному эректильную функцию, хотя иногда импотенция требует оперативного лечения. Комплекс средств лечения эректильных дисфункций включает в себя четыре основных направления: 1) индивидуальная и семейная психотерапия, 2) симптоматическое лечение, 3) патогенетическая терапия, 4) оперативное лечение. Симптоматическое лечение и психотерапия являлись основными, часто единственно возможными методами вплоть до последних десятилетий ХХ столетия. Симптоматическое лечение не ставит целью ликвидацию патологического процесса, приведшего к нарушениям эрекций, но направлено на временное улучшение эректильной функции на фоне применения лекарственных или технических средств. К ним относятся витаминотерапия, назначение растительных экстрактов общеукрепляющего действия – элеутерококка, женьшеня, лимонника, применение препаратов, усиливающих половое влечение и улучшающих проводимость нервных волокон. К техническим симптоматическим средствам относятся различные способы наружного бинтования полового члена, использование эректоров, а также индивидуальных аппаратов локально-отрицательного давления (ЛОД), позволяющих достичь однократной эрекции, достаточной для полового контакта. Революционным скачком симптоматического лечения начала XXI столетия стало использование вазоактивных препаратов, как инъекционных и эндоуретральных (простагландин Е, Каверджект), так и, в особенности, ингибиторов фосфодиэстеразы (Виагра, Левитра, Сиалис и пр.). В настоящее время использование ингибиторов фосфодиэстеразы является «золотым стандартом» в симптоматической терапии органических нарушений эректильной функции. Вместе с тем, использование симптоматических средств имеет отрицательные стороны. Легкость, с какой больной, не пройдя обследования и консультации специалиста, может купить и использовать указанные средства, формирует поверхностное его отношение к своей проблеме как чисто технической. И главное – использование этих средств не тормозит развитие патологического процесса, проявлением которого является импотенция. В результате наступает период, когда симптоматические средства перестают давать эффект, а патологический процесс оказывается в запущенном, порой необратимом состоянии. Чтобы избежать этого, пациент и назначающий лечение врач должны определенно знать, что применение симптоматической терапии имеет ограничения и часто используется лишь на первом этапе лечения, основным, часто окончательным звеном которого является патогенетическая терапия. Патогенетическая терапия, направленная не только на устранение симптомов, но на ликвидацию обусловливающего их патологического процесса, является основным, фундаментальным лечебным направлением, в рамках которого проводится полноценное обследование больного, установление диагноза и определение лечебной тактики, адекватной выявленной патологии. В ситуациях, когда органический патологический процесс сопровождается выраженными, необратимыми изменениями в механизме эрекции, возникают показания для оперативного лечения. В подавляющем большинстве случаев для восстановления возможности половых контактов используются операции шинирования полового члена, с установкой в кавернозные тела протезов различных конструкций, значительно реже, по определенным показаниям, больным проводятся сложные, реконструктивные сосудистые операции. Психотерапевтическое лечение, по мере внедрения в практику современных вазоактивных симптоматических средств, а также по мере расширения возможностей патогенетической терапии, стало применяться значительно реже. Однако этот вид лечения используется по показаниям как при назначении симптоматической, так и на фоне патогенетической терапии. Самостоятельную и ведущую роль индивидуальная и семейная психотерапия играет только при психогенной эректильной дисфункции и семейных неврозах.

14 ноября - Всемирный день борьбы с диабетом

11.11.2019

Идею проведения Всемирного дня борьбы с диабетом выдвинула Международная диабетическая федерация и Всемирная организация здравоохранения. 14 ноября – дата Всемирного дня борьбы с диабетом официально закреплена в международном календаре ООН и проводится с 1991 года, служит важным напоминанием о том, что заболеваемость сахарным диабетом неуклонно возрастает в последние десятилетия во всем мире, особенно в странах, где люди живут с низким и средним уровнем дохода.

Об удвоении числа больных сахарным диабетом 2 типа в каждое десятилетие показывает статистика в нашем районе; на сегодня больных сахарным диабетом- 906 человек, из них   868 человек имеют СД 2 типа. При этом, чем старше возраст, в т.ч. люди, имеющие избыточную массу тела, чаще заболевают диабетом. В последние годы отмечается «омоложение» СД 2 типа,  выявляются больные СД 2 типа до 30и 40 лет и у детей. Сахарный диабет 2 типа - это хроническая прогрессирующая болезнь, возникает в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или, когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Это приводит к повышенному уровню сахара в крови и часто он развивается  на фоне избыточного веса и  отсутствия физической активности. Для сахарного диабета 1 типа характерно отсутствие  выработки инсулина. Высокое содержание сахара в крови - это фактор риска развития инфаркта, инсульта (риск развития инсульта и инфаркта в 2-3 раза выше чем в общей популяции), повреждения нервов, сосудов, почек, развития слепоты, импотенции.  Диабет очень коварное заболевание, которое может привести к множественным осложнениям таких как инфаркт миокарда, инсульт, почечной недостаточности, потере зрения, сосудистым поражениям нижних конечностей и в итоге значительно ухудшить качество жизни и снизить ее продолжительность.

Диабет поддается лечению, его можно контролировать и воздействовать, чтобы избежать его  осложнения.  Простые меры по поддержанию здорового образа жизни оказываются эффективными для  профилактики или отсрочки диабета 2 типа.

Поддержание нормального веса, регулярная физическая нагрузка, здоровый рацион питания могут снизить риск  возникновения диабета. Больные нуждаются в контроле глюкозы крови и поддержании его в целевых пределах  ежедневно; контролировать натощак или перед едой и после еды через 2 часа, показатели сахара крови зависят от уровня гликемического индекса пищи,  от физической активности, и от приема сахароснижающей терапии и других факторов. Чтобы избежать острых сосудистых катастроф больной обязан контролировать артериальное давление, при необходимости постоянно  принимать гипотензивные препараты по назначению участкового терапевта, контролировать липиды в крови, ежегодно осматриваться у окулиста, невролога, нуждается в скрининге болезней почек, связанных диабетом.

Еженедельно по пятницам с 14:00 в поликлинике Агинской окружной больницы в кабинете эндокринолога №203  проводятся занятия школы сахарного диабета Чтобы лучше соблюдать рекомендации врача при сахарном диабете больной обязан проходить школу в каждые 2-3 года, а впервые выявленные больные сахарным диабетом  все должны пройти обучение в школе сахарного диабета. Коварство сахарного диабета в том, что в начальных стадиях заболевания у больного может не быть жалоб, только при высоких сахарах в течение длительного времени могут появиться жалобы на сухость во рту, жажду, полиурию, похудание, слабость. Решающим фактором, определяющим дальнейшее качество жизни больных сахарным диабетом, является раннее выявление заболевания и своевременно назначенное лечение! Диабет можно лечить, а его осложнения предотвращать или отсрочить с помощью диеты, лекарственной терапией, регулярным самоконтролем сахара крови, лечением осложнений.

Цель Всемирного дня борьбы с диабетом - повысить информированность всех слоев населения о симптомах болезни, о возможных осложнениях и необходимости прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.

Врач эндокринолог высшей категории ГАУЗ «АОБ»: Арсаланова Ц.Д.


Лечение эректильной дисфункции - Medicīnas centrs ARS: 67201007

Современные методы физикальной терапии для лечения эректильной дисфункции или нарушений потенции

Для лечения эректильной дисфункции (ЭД) или нарушения потенции современным методом физической медицины — методом ударно-волновой терапии — применяется оборудование последнего поколения Премиум класса Aries, от немецкого производителя медицинского оборудования  Dornier MedTech, которое помогает мужчинам с патологиями кровеносных сосудов и периферийной нервной системы частично или полностью восстановить естественную эрекцию без боли и хирургического вмешательства.

Важно:

Перед началом курса ударно-волновой терапии требуется консультация врача физической терапии.

Как это происходит:

  • Экстракорпоральная или внешняя ударно-волновая терапия (ESWT — Extracorporal Shock Wave Therapy) неинвазивная процедура, её выполняют амбулаторно и после неё сразу можно вернуться к повседневной жизни.
  • При ударно-волновой терапии используются механические импульсы низкой мощности, которые не требуют никакого дополнительного медицинского вмешательства.
  • Ударно-волновые импульсы генерируются снаружи и с помощью насадки на наконечнике оборудования они направляются в конкретную зону.
  • Процедура, которая выполняется по технологии Dornier Smart Focus, безболезненная, легко переносится, не требует использования каких-либо обезболивающих препаратов.
  • Импульсы, созданные ударными волнами, активизируют природные механизмы, которые отвечают за восстановление тканей. В тканях полового члена возникают новые мелкие кровеносные сосуды, улучшая таким образом кровоснабжение пениса. Генерированные импульсы способствуют восстановлению как кавернозных тел полового члена, так и окончаний небольших нервных волокон, а это очень важно для курильщиков с длительным стажем и для больных сахарным диабетом.
  • Ударно-волновые процедуры обеспечивают патогенетическую терапию — ликвидируют в тканях патологические процессы, вызывающие эректильную дисфункцию. В результате курса терапии можно или полностью отказаться или радикально снизить употребление препаратов, стимулирующих эрекцию.
 Для информации:

Что такое эректильная дисфункция?

Эректильная дисфункция это неспособность мужчины достичь и удерживать эрекцию настолько долго, чтобы удалось выполнить успешный половой акт. У большой части мужчин нарушение потенции может являться одним из первых симптомов некоторых физических заболеваний. Если проблема не проходит в течении 6 месяцев, то рекомендуется посетить уролога, чтобы выполнить соответствующие обследования и начать лечение.

Важно:

Нарушения потенции могут очень негативно влиять на качество жизни, создавая дополнительное психоэмоциональное напряжение, поэтому не стоит выжидать. Если нарушения эрекции становятся всё более частыми и не проходят, желательно не затягивать с посещением врача.

Частые причины эректильной дисфункции:

  • Сужение снабжающих кровеносных сосудов, что приводит к ухудшению кровообращения и кровотока в половом члене.
  • Метаболический синдром — комбинированные нарушения обмена сахара, что увеличивает риск возникновения сахарного диабета 2 типа и заболеваний сердца и кровеносных сосудов.
  • Факторы риска, которые вызывают сужение артерий: возраст, высокое давление, высокий уровень холестерина в крови, курение, сахарный диабет, ожирение, употребление алкоголя и наркотических веществ и т.п.
  • Заболевания, которые затрагивают нервную систему и влияют на иннервацию полового члена, например, различные полинейропатии, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт и пр.
  • Травмированные/зажатые нервы, которые иннервируют половой член, например, при травме спины, переломе бедра, после операции в области полового члена, лучевой терапии половых органов и т.п., а также длительная езда на велосипеде может кратковременно негативно повлиять на потенцию.
  • Побочные эффекты различных медикаментов, например, антидепрессанты, лекарства против повышенного давления, различные диуретические препараты.

Возможности лечения ЭД

Важный вопрос: можем ли мы устранить причину. Если ЭД вызвана гормональными изменениями, то это можно устранить, компенсируя недостающие гормоны. Если причину устранить невозможно, например, при нейрологических нарушениях, сахарном диабете, атеросклерозе и пр., тогда выбор остается за симптоматической терапией — с применением медикаментов, инъекций, вакуумных устройств, протезов, — или хирургической операцией. Это обеспечивает моментальную или длительную потенцию, не влияя на причину заболевания. Ударно-волновые процедуры обеспечивают патогенетическую терапию — ликвидируют патологические процессы в тканях, которые вызывают эректильную дисфункцию. После терапии можно или полностью отказаться или значительно снизить употребление препаратов, стимулирующих эрекцию.

Суровая статистика:

  • Эпидемиологические исследования свидетельствуют, что примерно 1 из 10 мужчин во всем мире страдает от эректильной дисфункции.
  • ЭД чаще всего развивается в течении длительного времени: после порога в 60 лет она проявляется примерно у 30% мужчин.
  • В 8 случаях из 10 причина эректильной дисфункции связана с физическими изменениями в организме.

Более подробно об ударно-волновой терапии

Сахарный диабет 2 типа-неинфекционная эпидемия XXI

Каждый 10-й житель Земли сегодня болен сахарным диабетом, но половина больных ещё не знает о своём недуге. Каждую минуту на земле выявляется очередной случай диабета и каждую минуту два человека погибают от его осложнений.

Быстрое распространение заболеваемости сахарным диабетом (СД) в мире приобрело характер «неинфекционной эпидемии»: так, по прогнозам экспертов ВОЗ, в 2025 г. будет зарегистрировано около 500 млн больных СД. Однако уже в 2011 г. число заболевших приблизилось к этому значению, достигнув 366 млн человек, и около 90% из них страдают СД 2-го типа. В России больных СД 2 типа около 3.376 мнл, в Ханты-Мансийском автономном округе  43.2 тыс. чел., в г. Нягань этот показатель составляет 2340 человек. Из года в год прирост заболеваемости составляет 5-7%.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Все формы сахарного диабета обусловлены неспособностью адекватно утилизировать глюкозу, главный источник энергии в организме. Это связано с нарушением продукции или использования в организме инсулина гормона, который образуется в клетках поджелудочной железы и который необходим для превращения сахара, крахмалов и других пищевых компонентов в энергию.

У людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа, поджелудочная железа может продуцировать недостаточное количество инсулина или организм не способен адекватно использовать его. В результате повышается содержание глюкозы в крови, что приводит к повреждению кровеносных сосудов и других органов.

Данная форма диабета возникает у людей среднего возраста и старше. Диагноз сахарного диабета 2 типа ставят на основании высокого содержания глюкозы в крови, а также содержания глюкозы в моче.

ПРИЧИНЫ

Считается, что при возникновении сахарного диабета 2 типа играет роль генетическая предрасположенность к заболеванию. Плохая экология,  малоподвижный образ жизни,  фасфуд , частые стрессы и  сочетание таких факторов риска как возраст и избыточная масса тела так же влияют на развитие заболевания. Самым важным предрасполагающим фактором, однако, оказалось ожирение. Установлено, что более 80% с сахарным диабетом 2 типа имеют избыточный вес. Считается, что избыточное содержание жира нарушает способность организма утилизировать инсулин.

СИМПТОМЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА

Сильная жажда, сухость во рту,  частое мочеиспускание, повышенное чувство голода,  быстрая потеря массы тела, слабость и усталость, раздражительность.

ОСЛОЖНЕНИЯ

В случае недостаточного контроля сахарного диабета 2 типа повышается риск инфаркта миокарда, инсульта, заболевания почек, неврологических нарушений, импотенции, нарушений зрения (включая слепоту), гангрены. Сахарный диабет 2 типа опасное заболевание. При отсутствии эффективно терапии возможен летальный исход, что связано с осложнениями вследствие высокого содержания глюкозы в крови или патологическими изменениями со стороны органов и систем.

ЧТО МОЖЕТЕ СДЕЛАТЬ ВЫ

При любых симптомах сахарного диабета следует немедленно пройти медицинское обследование. Даже если симптомы сахарного диабета отсутствуют, следует проконтролировать содержание сахара крови и в моче, особенно это касается людей с указанием на сахарный диабет в семейном анамнезе, лицам старше 40 лет и/или имеющим избыточную массу тела.
После того, как поставлен диагноз сахарного диабета необходимо регулярное медицинское наблюдение и контроль содержания глюкозы в крови во избежание развития осложнений.
Для эффективного лечения сахарного диабета следует тщательно контролировать свое состояние.

Люди, страдающие сахарным диабетом 2 типа, должны:

- контролировать содержание глюкозы и холестерина, а также массу тела, включая в свой рацион низкокалорийную пищу с низким содержанием сахара, жира и с высоким содержанием сложных углеводов и растительных волокон;
- регулярно заниматься физическими упражнениями с целью уменьшения потребности в инсулине и повышения потери массы тела;
- определять содержание глюкозы в крови в домашних условиях с помощью глюкометра, что помогает человеку корректировать свой режим питания и физических упражнений и предотвращать развитие осложнений сахарного диабета. Самостоятельный контроль содержания глюкозы также позволяет наблюдать, как снижается уровень глюкозы в крови по мере уменьшения массы тела.

Люди, страдающие сахарным диабетом, должны принимать профилактические меры, чтобы избегать простудных заболеваний, рекомендуется соблюдать гигиену стоп.
Течение сахарного диабета 2 типа в огромной степени зависит от самоконтроля. В большинстве случаев сахарный диабет 2 типа поддается контролю путем диетотерапии и физических упражнений, приемом гипогликемических препаратов.

ЧТО МОЖЕТ СДЕЛАТЬ ВАШ  ВРАЧ

При подозрении на сахарный диабет врач должен назначить соответствующие анализы крови для диагностики заболевания. Если диагноз поставлен, то врач должен назначить специальную диету или направить пациента на консультацию к диетологу. Диета и физические упражнения являются основой лечения сахарного диабета 2 типа. В ряде исследований обнаружено, что в 80% и более случаев сахарного диабета 2 типа можно контролировать путем уменьшения массы тела и физическими упражнениями. Если эти способы не эффективны и уровень глюкозы в крови не нормализуется, то врач должен назначить гипогликемические препараты перрорально. В зависимости от содержания сахара в крови и реакции на диетотерапию, врач может назначить лекарственные препараты, повышающие способность организма к эффективному использованию собственного инсулина или увеличивающих его продукцию.

Впоследствии врач определяет частоту посещения, в зависимости от необходимости проведения различных анализов, общего состояния пациента и риска развития осложнений, требующих специального дополнительного лечения.

В некоторых случаях могут потребоваться инъекции инсулина.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ

Чтобы избежать сахарного диабета 2 типа следует применять сбалансированный рацион питания с высоким содержанием растительных волокон; регулярно заниматься физическими упражнениями; избегать избыточной массы тела и резкого ее снижения; регулярно контролировать содержание глюкозы в крови, особенно при наличии сахарного диабета в семейном анамнезе или при избыточной массе тела.

Сахарный диабет и потенция - Wapteka.pl

Проблемы с потенцией – относительно распространенное мужское заболевание. Эректильная дисфункция обычно возникает у мужчин старше 40, 50 или 60 лет, но это не означает, что она не может возникнуть у молодых мужчин. Тем не менее, следует отметить, что в зависимости от возраста проблемы с сексуальной активностью имеют различную подоплеку. У мужчин старшего и среднего возраста эректильная дисфункция обычно связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, атеросклерозом или предстательной железой.Сахарный диабет также является заболеванием, сильно влияющим на мужскую потенцию и половую жизнь. Колебания гликемии могут вызвать снижение полового влечения (снижение либидо), а также вызвать проблемы с потенцией. По этой причине сахарный диабет существенно влияет на сексуальную активность и эрекцию у больных сахарным диабетом, ухудшая комфортность интимной жизни и сексуальной активности. Важно отметить, что такое системное заболевание, как сахарный диабет, влияет на половую сферу как мужчин (диабетиков), так и женщин.Следует отметить, что исследования показывают, что диабетики имеют проблемы с эрекцией и половой активностью значительно чаще, чем здоровые люди. Так как же улучшить эрекцию при сахарном диабете?

Диабет и сексуальность – влияет ли диабет на эрекцию?

Диабет сильно влияет на сексуальную активность не только мужчин, но и женщин. Следует отметить, что причиной эректильной дисфункции у диабетиков является слишком низкий или, наоборот, слишком высокий уровень глюкозы в крови. Эта ситуация напрямую повреждает нервы, артерии или почки.Эти факторы, в свою очередь, делают невозможным достижение и поддержание эрекции, необходимой для удовлетворительного секса. Поэтому следует подчеркнуть, что причиной проблем с потенцией являются изменения в сосудах и нервной системе (поражение нервной системы), возникающие в ходе этого заболевания. Сексуальные проблемы у диабетиков являются следствием развития метаболического заболевания, в результате которого происходят изменения в сосудах и нервных волокнах, отвечающих за возможность достижения эрекции.Важно отметить, что течение болезни (сахарный диабет) приводит к поражению сосудов, что приводит к закупорке и сужению капилляров и сосудов. Результатом является появление диабетических осложнений в виде ишемии нижних и верхних конечностей. В ситуации, когда эти изменения располагаются в пределах артерий и артериол капиллярных сосудов полового члена, нарушается приток крови к половому члену, что в свою очередь приводит к импотенциальным расстройствам. Кроме того, причиной эректильной дисфункции при сахарном диабете также является диабетическая невропатия — поражение нервной системы, прежде всего вегетативная невропатия.Эта система отвечает за регулирование, в том числе, механизма формирования эрекции. Его повреждение приводит к эректильной дисфункции полового члена. Стоит упомянуть, что сахарный диабет у некоторых мужчин сопровождается болью при половом акте (болезненная эрекция). Важно отметить, что эректильная дисфункция чаще встречается у диабетиков 2-го типа, чем у мужчин с диагнозом диабета 1.

Следует подчеркнуть, что на сексуальную активность диабетиков также влияют лекарственные препараты, используемые диабетиками, которые облегчают симптомы заболевания, которое они принимают. страдать от. сопровождать.Таблетки, оказывающие наибольшее влияние на мужскую потенцию, — это в первую очередь препараты, снижающие артериальное давление и уровень холестерина, а также препараты, действующие как диуретики и антидепрессанты. Применение этих препаратов может вызвать снижение полового влечения, снижение либидо, реакцию возбуждения – получение и поддержание эрекции, а также нарушения эякуляции (эякуляции) и сопровождающего ее оргазма. Тем не менее, стоит отметить, что сопутствующие диабету заболевания, такие как гипертония, депрессия или гиперхолестеринемия, могут негативно влиять на эректильную дисфункцию и сексуальные возможности.Кроме того, лечебные процедуры, применяемые при сахарном диабете, также могут негативно влиять на либидо и эрекцию у мужчин, страдающих гипергликемией. Инсулиновые помпы и следы от уколов снижают чувство собственного достоинства и привлекательности. Это влияет на интимную жизнь диабетиков, снижая чувство привлекательности и половое влечение.

Сахарный диабет и импотенция

Сахарный диабет — системное заболевание, поражающее многие стороны повседневной жизни, в том числе половую сферу — либидо, достижение и поддержание эрекции.Сахарный диабет является одним из факторов, увеличивающих риск эректильной дисфункции в три раза. Стоит отметить, что в некоторых случаях эректильная дисфункция может быть одним из первых симптомов сахарного диабета. Это заболевание нарушает правильное функционирование системы кровообращения, что в наибольшей степени влияет на сексуальные возможности мужчин. Обычно в начальной стадии заболевания у мужчин могут быть лишь единичные эпизоды проблем с достижением эрекции и совершением полового акта. Тем не менее прогрессирование диабета, особенно при отсутствии лечения, усугубляет симптомы эректильной и эректильной дисфункции и даже может привести к импотенции.

Следует отметить, что проблемы с половой активностью у мужчин при сахарном диабете появляются постепенно. В начале обычно возникают проблемы с эрекцией, приводящие со временем к невозможности совершения полового акта — диабетической импотенции. Однако снижение сексуальной активности (неспособность достигать и поддерживать эрекцию) и снижение либидо обычно возникают при длительном течении сахарного диабета.

Какие препараты для потенции при сахарном диабете?

Лечение импотенции у диабетиков и подбор препаратов для повышения потенции у диабетиков дело непростое.По этой причине необходимо обратиться к врачу, который с учетом лекарств от сахарного диабета подберет соответствующие таблетки, которые можно принимать диабетикам при сахарном диабете. Так называемые препараты используются для улучшения половой функции у диабетиков. ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа, в т.ч. тадалафил, силденафил или варденафил. Однако следует помнить, что их прием требует особой осторожности, особенно если диабетик лечится препаратами из нитратной группы. Прием этих таблеток требует достаточно длительного времени или замены нитрата другим препаратом с аналогичным действием.Тем не менее, следует отметить, что правильное лечение сахарного диабета 1 или 2 типа с целью замедления прогрессирования заболевания позволяет минимизировать эректильную дисфункцию и влияет на половой акт. Диабетикам также следует отказаться от курения и развивать физическую активность, которая позволит им сохранить сексуальную активность и возможность совершения полового акта. Стоит подчеркнуть, что использование методов лечения эректильной дисфункции – препаратов, вводимых внутрь, инъекций в пещеристые тела и вакуумных аппаратов, позволяет диабетикам вести удовлетворительную половую жизнь.В некоторых случаях также может быть применено хирургическое вмешательство.

Диабет может вызвать проблемы с эрекцией у мужчин, независимо от возраста диабетика. Не менее негативное влияние на мужскую потенцию оказывают и другие заболевания. Щитовидная железа влияет на проблемы с эрекцией. Кроме того, нарушения потенции могут проявляться и при других недугах. Относительно часто грыжей страдают мужчины. Влияет ли грыжа на потенцию? Следует отметить, что каждое заболевание, если его не лечить или лечить неправильно, затрагивает практически все сферы жизни и деятельности человека.

.

Связь диабета и импотенции | WP воспитание

У мужчин с диабетом вероятность развития эректильной дисфункции в три раза выше, чем у здоровых мужчин. Диабетики 2 типа чаще борются с эректильной дисфункцией Проблемы с эрекцией – это изменения сосудов и нервной системы, возникающие при этом заболевании.

Посмотреть фильм: "Плодородные дни"

1.Сахарный диабет и импотенция 9000 7

Сахарный диабет у мужчин является одним из факторов, в три раза увеличивающих риск нарушений потенции по отношению к мужчинам, не отягощенным этим заболеванием. Для некоторых людей эректильная дисфункция может быть одним из первых симптомов диабета.

Проблема эректильной дисфункции затрагивает 70% людей. мужчин, страдающих сахарным диабетом в течение 10 лет. Эректильная дисфункция чаще встречалась у пациентов с диагностированным СД 2 типа, чем у мужчин с СД 1 типа.

2. Симптомы сахарного диабета у мужчин

Половые симптомы диабета развиваются постепенно. У мужчин возникают проблемы с эрекцией (часто называемые врачами « скрытым осложнением диабета », поскольку пациенты редко сообщают об этой проблеме), и они могут даже быть не в состоянии вступить в половую связь. Эти симптомы наблюдаются у пациентов с длительным анамнезом диабета.

3. Причины проблем с эрекцией при сахарном диабете

В качестве причин проблем с эрекцией при сахарном диабете указаны следующие факторы:

  • диабет с двумя механизмами течения
  • изменения сосудов,
  • поражение нервной системы .

Проблемы в половой жизни у мужчин, больных сахарным диабетом, являются следствием развития этого метаболического заболевания, в результате которого происходят изменения в сосудах и нервных волокнах, ответственных за возникновение эрекции.

Cukrzyca u mężczyzn może powodować zaburzenia erekcji Сахарный диабет у мужчин может вызвать эректильную дисфункцию

При сахарном диабете поражение сосудов, приводящее к закупорке, сужению капилляров и сосудов.Эти изменения способствуют развитию осложнений после сахарного диабета, таких как поражение почек и глаз, а также ишемия нижних и верхних конечностей. Если эти изменения располагаются в пределах артерий и капиллярных артериол мужского полового члена, нарушается приток крови к половому члену, что приводит к нарушению потенции.

Другой причиной эректильной дисфункции у мужчин с диабетом является диабетическая невропатия, представляющая собой поражение нервной системы, особенно вегетативной нейропатии, к которой можно отнести нарушения вегетативной нервной системы.

10 mitów dotyczących diety cukrzycowej

10 мифов о диабетической диете [10 фото]

Диабет возникает в организме, когда нарушается способность трансформировать потребляемую пищу

посмотреть галерею

Это система, отвечающая за регуляцию деятельности внутренних органов человека и механизм создания эрекции.При повреждении нервы не проводят возбуждение, что выливается в эректильную дисфункцию.

4. Лечение эректильной дисфункции при сахарном диабете

Существует множество методов лечения нарушений потенции. Их выполнение требует консультации с врачом. Терапия позволяет мужчинам вести полноценную сексуальную жизнь. Среди средств лечения ЭД при диабете выделяют:

.

Импотенция и сахарный диабет | WP abcHealth

Диабет характеризуется постепенным развитием симптомов. Вначале у больных сахарным диабетом возникают спорадические неудачи в половом контакте. У некоторых пациентов возникает эрекция, но они не могут ее удерживать, у других наблюдается только неполная эрекция полового члена. Полная невозможность вступать в половую связь возникает в основном у тех больных, которые длительно болеют сахарным диабетом.

Посмотреть фильм: "Диабет и ожирение"

Эректильная дисфункция — это осложнение, которое часто называют «молчаливым осложнением» диабета. Именно так врачи называют это осложнение, потому что большая часть мужчин не сообщает о проблеме врачу, не веря в возможность эффективного лечения или просто преуменьшая ее.

1. Насколько распространена эректильная дисфункция у больных сахарным диабетом?

Сахарный диабет является одним из важнейших факторов риска нарушений потенции .Статистически больные сахарным диабетом в три раза чаще имеют проблемы с эрекцией, чем мужчины, не отягощенные этим заболеванием. У некоторых пациентов эректильная дисфункция является даже первым симптомом этого заболевания.

На основании опроса, проведенного среди мужчин с сахарным диабетом, показано, что проблема эректильной дисфункции в течение 10 лет болезни затрагивает почти 70% пациентов. больны, т.е. 2 из 3 опрошенных. Дифференциация типов сахарного диабета - эректильная дисфункция чаще встречается у больных сахарным диабетом 2 типа (72,39%), и несколько реже у больных с 1 типом (55,13%).

2. Почему при диабете возникают проблемы с эрекцией?

У 95% У больных сахарным диабетом причиной проблем с эрекцией является сам сахарный диабет.

Эрекция возникает, когда кровеносные сосуды полового члена расширяются и кровоток увеличивается за счет импульсов, проводимых по нервным волокнам. Большинство заболеваний, вызывающих эректильную дисфункцию, затрагивают либо сосудистый, либо нервный фактор.Тем не менее, это немного хуже с диабетом. Проблемы в половой жизни больных им мужчин являются следствием вызываемых им изменений как в сосудах, так и в нервных волокнах, ответственных за возникновение эрекции.

Сахарный диабет вызывает специфическое поражение сосудов как мелких (микроангиопатия), так и средних и крупных (макроангиопатия). Этот процесс, чем-то похожий на атеросклероз, вызывает закупорку и облитерацию (сужение) капилляров и сосудов.

Эти изменения ответственны за осложнений диабета , таких как нефропатия (поражение почек), ретинопатия (поражение глаз) и ишемия конечностей. Если изменения по типу макро- и микроангиопатии у больных сахарным диабетом располагаются в пределах артерий и капиллярных артериол полового члена, нарушается приток крови к половому члену, а отсюда и импотенциальные расстройства.

Вторым механизмом формирования эректильной дисфункции при сахарном диабете является поражение нервной системы, т.е.диабетическая невропатия. Так называемой вегетативная нейропатия, когда происходит сбой в работе вегетативной нервной системы, регулирующей деятельность внутренних органов и отвечающей за механизм формирования эрекции. Поврежденные болезнью нервы не хотят проводить возбуждение и способствуют нарушению этого механизма.

3. Как лечить эректильную дисфункцию у больных сахарным диабетом?

Проблема эректильной дисфункции , к сожалению, считается «конфузной», а это значит, что немногие пациенты поднимают эту тему при разговоре со своим врачом.Признание проблем с эрекцией – это хорошо, потому что сейчас медицина может многое предложить в лечении нарушений потенции. Имеющиеся сегодня средства просты в применении и требуют лишь врачебной консультации.

Хотя эректильная дисфункция при диабете в большинстве случаев вызвана необратимыми поражениями, существует доступное лечение, которое позволит вам вести успешную половую жизнь и улучшить качество жизни.

Во-первых, - в основе лежит правильное лечение сахарного диабета, что позволит максимально замедлить прогрессирование заболевания.Кроме того, забота о своем физическом состоянии или отказ от курения окажут положительное влияние на вашу эрекцию.

Во-вторых, - все доступные препараты для лечения нарушений потенции можно применять у больных сахарным диабетом. Таким образом, врач может использовать

при лечении больных мужчин.
  • пероральные препараты,

  • интракавернозные инъекции,

  • вакуумные устройства,

  • оперативное лечение (имплантаты).

Терапией первой линии являются ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа, эффективность которых у больных сахарным диабетом достигает более 50%. Для большей эффективности эти методы можно комбинировать друг с другом. Также следует помнить, что нельзя покупать какие-либо лекарства до консультации с врачом или фармацевтом, потому что эти лекарства оказывают влияние на мужской организм и могут быть неэффективными или даже опасными для здоровья.

Библиография 9000 3

Грегуар А.Impotencja, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Варшава, 2008 г., ISBN 832-00-185-36
Gill GV, Pickup JC, Williams G. Диабет - сложные вопросы, Alfa Medica Press, Бельско-Бяла, 2001 г., ISBN 83-88778-13-7
Марсо СП Диабет и сердечно-сосудистые заболевания, Via Medica, Гданьск, 2004 г., ISBN 83-7258-292-0
Бернас М., Чех А., Татон Й. Клиническая диабетология, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Варшава, 2008 г., ISBN 978-83-200-3370- 0

Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите на сайт abcZdrowie Найдите врача и немедленно договоритесь о стационарном приеме со специалистами со всей Польши или о телепортации.

.

Лечение сексуальных расстройств у больных сахарным диабетом - Пульсовая медицина

Более половины больных сахарным диабетом через некоторое время болезни испытывают проблемы, связанные с половыми расстройствами, в связи со стойкими сосудисто-нервными изменениями. У некоторых пациентов сексуальная дисфункция является первым симптомом диабета.

Вы читаете эту статью по платной подписке. Ваша подписка активна

Сексуальная дисфункция у людей с диабетом представляет собой сложную проблему.При других заболеваниях, например гипертонии, гиперплазии предстательной железы, причина таких нарушений однозначна. При сахарном диабете сексуальная дисфункция может быть вызвана различными факторами: нарушением кровообращения, ангиопатией, неврологическими (невропатия) или гормональными причинами (изменения уровня пролактина или тестостерона). Независимо от этого, почти всегда присутствует психологический фактор. Как будто этого недостаточно, несколько разных симптомов могут сосуществовать по разным причинам, хотя все они будут связаны с диабетом.Наиболее частыми сексуальными проблемами у этих пациентов являются отсутствие эрекции и/или эрекции, снижение или потеря либидо, проблемы с оргазмом, диспареуния (боль во время полового акта).

Современно и эффективно

Диабетики находятся в достаточно комфортной ситуации, потому что, как ни один другой пациент, они имеют большой доступ к информации. Диабетологи - как одна из немногих медицинских специальностей - хорошо обучены лечению сексуальных расстройств. «Несмотря на это, мы все еще мало знаем, например.об этих проблемах у молодых людей с диабетом. Это загадочная группа - к нам они не приходят, а возмущения в этой сфере жизни точно есть, так что же с ними происходит? Я позабочусь об этой группе. Сексуальные расстройства беспокоят большинство диабетиков, и их нельзя оставлять наедине с этой проблемой», — говорит профессор Збигнев Лев-Старович, национальный консультант по сексологии.
В большинстве случаев сексуальные проблемы, возникающие в результате изменений, вызванных этим заболеванием, не могут быть устранены.Однако независимо от возраста пациента может быть применено лечение, которое позволит вести успешную половую жизнь и улучшить качество жизни. «У нас есть группа современных методов с очень высокой эффективностью. В случае эректильной дисфункции у нас есть Виагра, Сиалис и целый ряд хорошо работающих поддерживающих препаратов. При некоторых расстройствах гормональная терапия, инъекции в пещеристые тела, протезы, возможны методы обучения с участием партнеров», — говорит проф. З. Лев-Старович.
Однако плохая новость заключается в том, что эффективность этого вида препаратов у больных сахарным диабетом значительно ниже, чем, например, уу пациентов с артериальной гипертензией или гиперплазией предстательной железы. «Секрет этого явления был раскрыт летом 2005 года — оказалось, что определенная фракция сахара блокирует действие этих препаратов. А поскольку мы это уже знаем, можно будет как-то противодействовать этому», — подчеркивает сексолог. .

Обязательное мини-сексологическое интервью

Несмотря на то, что врачи хорошо осведомлены о сексологических расстройствах при диабете, что-то не так с интерфейсом между врачом и пациентом. Пациенты обычно ожидают, что доктор спросит их напрямую об эректильной дисфункции, в то время как врачи, не желая «ходить ботинками» в интимную сферу жизни пациента, считают, что инициатива должна исходить от него.
"Эффекты таковы, что недавно после лекции ко мне обратился пациент, который сообщил, что болеет сахарным диабетом уже 17 лет, и за 6 лет с ним ничего не происходило в сфере интимной жизни, но нет Ему когда-либо говорили об этих проблемах Он говорил. Руки опускаются. Если обе стороны будут ждать инициативы, ничего из этого не выйдет", - утверждает проф. З. Лев-Старовч. По его мнению, мини-секс-интервью должно стать стандартом при посещении каждого врача, вне зависимости от специализации.«Я полагаю, что в 21 веке, когда концепция сексуального здоровья уже существует, когда Всемирная организация здравоохранения разработала декларацию сексуальных прав и рекомендации по укреплению сексуального здоровья, адресованные всей глобальной службе здравоохранения, должно быть естественным внедрить элементы сексологии в медицинские вузы», - считает национальный консультант этой специальности.

Как нарушить тишину?
о - Нелегко завести разговор на "эту" тему, особенно когда врач - молодая привлекательная женщина, а пациент - мужчина в самом расцвете сил.Во-первых, стоит информировать пациента о масштабах проблемы — например, утверждение о том, что такие проблемы есть у большинства диабетиков, дает обнадеживающую информацию о том, что он с этим не одинок, и что врач об этом знает. К вопросу о том, есть ли у пациента такая проблема, хорошо добавить «иногда», поскольку это позволяет человеку сохранить лицо. Ведь «иногда» может случиться с каждым.
o -Если пациент подтвердит, дальнейшее сексологическое интервью простое. Следует определить, когда начались проблемы (несколько месяцев или лет назад), каковы их масштабы (появляются ли они во время полового акта или с началом прелюдии), к какому типу они относятся (полное отсутствие эрекции, отсутствие эякуляции, отсутствие утренняя эрекция, что является признаком здоровья, снижение либидо).
o -Стоит проверить, нет ли гормональных проблем и помимо основных лабораторных анализов проверить концентрацию пролактина, тестостерона и эстрадиола у женщин.
o Прежде чем мы дадим пациенту лекарства для решения его сексуальных проблем, важно разъяснить им, как они действуют. Некоторые из них, такие как Виагра, являются «культовыми» препаратами и пациенты ждут от них чудес. Хоть они и современные и хорошие, но в некоторых случаях подействуют не сразу, а иногда приходится менять препарат на другой препарат.Это случается довольно редко, но об этом нужно сказать больному, потому что разочаровавшись в недостаточной эффективности, он может сломаться.
o -Стоит также учитывать, что некоторые мужчины реагируют амбициозно и фармакогенная эрекция на длительное время их не очень устраивает. Тем более, что эти препараты обычно дорогие (около 50 злотых за таблетку). Поэтому хорошо заранее сообщить пациенту, что препараты необходимо принимать до появления спонтанных, физиологических эрекций, т.е. сигнала от самого организма.

Это стоит знать
фактов о диабетической сексуальной дисфункции:
o -Эректильная дисфункция при сахарном диабете начинается у пациентов моложе, чем в общей популяции:
в возрасте 20-29 лет: 9%
> 70 лет: 95%
o -В некоторых случаях, особенно при сахарном диабете 2 типа, наличие эректильной дисфункции может даже предшествовать диагностике заболевания.
р -> 50 процентов У мужчин с диабетом сексуальная дисфункция развивается в течение 10 лет после постановки диагноза.Риск этих нарушений примерно в 4 раза выше, чем у мужчин без диабета.

Патофизиология сексуальной дисфункции при сахарном диабете:
о - ускорение развития атеросклероза крупных артерий (подвздошных артерий и их ветвей),
о - патология мелких артерий (внутренних половых губ, артерий полового члена),
о -соматическая невропатия (вульва и задний нерв члена)
о-и вегетативные (пещеристые нервы),
о -дислипидемия, гипогликемические препараты,
о - гипертоническая, антигипертоническая,
о - эндотелиальная дисфункция,
о - гипогликемические средства,
о - воспаление, часто встречающееся при несбалансированном диабете,
o -снижение уровня тестостерона,
o -гипертония (касается 45 процентовбольные сахарным диабетом)
о - нарушение функции почек.

Предлагаемая модель лечения:
o - Первый визит пациента должен длиться около 60 минут:
15 минут - беседа, общий осмотр, 20 минут - беседа о заболевании и его лечении, 20 минут - инструктаж по методике лечения.
o - Соматическое обследование:
- RR (условный рефлекс),
- половые органы,
- брюшной и несущий рефлексы,
- -частота сердечных сокращений на периферических артериях полового члена.
o - Лабораторные испытания:
- -холестерин,
- -тестостерон,
- -пролактин,
--ЛГ (лютеинизирующий гормон),
--прочее (при необходимости).
o - Методы лечения:
-- фармакотерапия первой линии: ингибиторы 5-фосфодиэстеразы,
-- альтернативная фармакотерапия: тразодон, апоморфин,
--насосы вакуумные,
- -тестостерон (при гипогонадизме),
--хирургические.

Подготовил: проф. Збигнев Лью-Старович, национальный консультант по сексологии

.90 000 Проблемы с эрекцией у диабетиков 90 001

Apteline.pl

Дата Добавлена: 11.09.2016

А ТАКЖЕ А ТАКЖЕ А ТАКЖЕ

Для многих мужчин эректильная дисфункция является наиболее тяжелым осложнением диабета.К сожалению, этот тип проблемы затрагивает, в большей или меньшей степени, почти 2/3 диабетиков.

Эректильная дисфункция определяется как неспособность мужчины достичь или поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительной сексуальной активности, что снижает качество жизни мужчины. Врачи предполагают, что о расстройстве можно говорить, если такая ситуация возникает чаще, чем при каждой четвертой попытке.

Диабет и импотенция

Эректильная дисфункция часто связана с сахарным диабетом.Они появляются на 10-15 лет раньше у диабетиков по сравнению со здоровыми людьми. Они также более тяжелые, и применение пероральных препаратов у диабетиков приносит худшие результаты, чем у здоровых людей.

Как часто у диабетиков возникает ЭД?

В Международном журнале исследований импотенции было опубликовано исследование по оценке распространенности эректильной дисфункции у молодых мужчин с диабетом 1 типа, принимающих различные дозы инсулина. Также были проверены факторы, влияющие на эти расстройства.

Обследовали 151 мужчину с сахарным диабетом 1 типа в возрасте от 18 до 35 лет и 60 здоровых мужчин того же возраста. 94 субъекта получали инсулин в виде многократных инъекций (MDI) и 71 — в виде непрерывной подкожной инфузии (CSII). Все они были протестированы с помощью теста Международного индекса эректильной функции (МИЭФ-5), в котором подробно рассматривались качество жизни, физическая активность и симптомы депрессии.

Подробнее: Симптомы депрессии чаще встречаются у людей с диабетом

Распространенность проблем с эрекцией была выше среди людей с диабетом.37 процентов были зарегистрированы. проблемы по сравнению с 6 процентами. среди здоровых людей. Этот процент был одинаковым для обоих видов лечения (36% и 39% соответственно). В 58 процентах у диабетиков диагностирована умеренная эректильная дисфункция.

Откуда берутся проблемы с эрекцией?

Чем диабетики с эректильной дисфункцией отличаются от тех, у кого нет эректильной дисфункции? Те, у кого были расстройства, имели более высокий вес, более высокий ИМТ, более высокий уровень глюкозы и холестерина ЛПВП, а также большую склонность к депрессии.

Таким образом, можно предположить, что соблюдение рекомендаций врача, изменение образа жизни и правильное питание могут помочь уменьшить проблемы с эрекцией и риск развития других осложнений при диабете.

Подробнее: Гипогликемия - острое осложнение сахарного диабета

.

Diabetologiaonline.pl - мир диабета. О чем стоит знать?

Сахарный диабет может привести к проблемам с потенцией и эрекцией - независимо от возраста пациента. Роман, красивый пятидесятилетний который уже несколько лет страдает диабетом 2 типа, он, наверное, до сих пор скрывал бы свое импотенция, если бы не прием в диабетологическом диспансере. Спасибо ему он понял, сколько прелестей жизни он потерял как бы по собственной воле.

Наступили проблемы с эрекцией несколько лет назад.Роман тогда не знал, что у него диабет, а не он был обеспокоен несколькими эпизодами сексуального расстройства. Он действительно много работал в то время, а возникающую усталость и раздражение он объяснял стрессом связанные с работой. Анна, его жена, была понимающей и мудрой женщиной. Роман очень любил ее. Несмотря на много лет, проведенных вместе, Анна была рядом для она по-прежнему была безумно привлекательной женщиной и по-прежнему возбуждала его страсть. Анна не скрывала, что секс с мужем дает ей многое удовольствие.Итак, когда у Романа начались проблемы с эрекцией, с типичным она пыталась исправить это с женской нежностью.

К сожалению, со временем бессилие Пол Романа появлялся все чаще и чаще, а он - чтобы больше избегать неудачи в спальне - он отказался от секса. Он объяснил себя жена с усталостью и стрессом. Но в глубине души он шел внутрь бороться с собой. Ибо нет ничего хуже для человека, чем беспомощность в спальне несмотря на большое желание.

Анна все больше и больше беспокоилась о состояние здоровья ее мужа, и, наконец, она заставила Романа подчиниться очень скрупулезной капитуляции. медицинские осмотры.Потом выяснилось, что Роман болеет сахарным диабетом. тип 2. И все в его жизни все бы ничего, если бы не тот факт, что он спрятал свой от диабетолога беда с потенцией. Причина сокрытия была одна: диабетолог оказался молодая, привлекательная дама. Роман, который даже любил изображать из себя смельчака в самые трудные минуты жизни, наверное, скорее провалится под землю с позор, чем признаться незнакомому человеку, что он страдает импотенцией! Вопрос задан о проблемах с эрекцией он их последовательно отрицал.

Тем не менее, он использовал

скрупулезно. рекомендации диабетолога и за короткое время взял под контроль диабет. Однако проблемы с потенцией остались - о них знал только Роман. и его жена.

"Принадлежит джентльмен этой счастливой группе диабетиков, для которых болезнь не забрал радость от практики физической любви" - Диабетолог как-то сказал Роману. Когда он попросил рассмотреть поближе объяснений, он узнал, что импотенция определяется как немое осложнение диабет, потому что большинство мужчин, которые страдают от него, не говорят об этом своему врачу из-за стыда и страха быть осмеянным.Однако оценки показывают, что проблемы с сексуальной потенцией касаются почти 70% мужчин, которые борются с диабетом. « Те, кто скрывают свое бессилие, чаще всего не знают, что на сегодняшний день существует множество методов борьбы с этой проблемой. В этом случае они обрекают себя на то, что прелести жизни обходят их стороной" - добавила она диабетолог. Увидев интерес Романа, она объяснила, как случилась беда. с потенцией у диабетиков. Затем мужчина узнал, что диабет может повредить нервы и кровеносные сосуды, и даже депрессии и неврозы.Когда диабетолог упомянул, что она Также проблемы с потенцией – это первый явный симптом нераспознанный сахарный диабет 2 типа, Роман понял, что болезнь могла быть скрытой он давно развивается, и проблемы в спальне они были лишь следствием болезни.

Роман много думал о том, что он услышал. Но у него все еще не хватило смелости признаться диабетологу, что он ваши проблемы. Анна, напротив, делала все более и более настойчивые предложения. визит к андрологу.Когда закончилась очередная попытка полового акта Потерпев фиаско, Анна предложила Роману совместный визит к специалисту. Что это такое, это не так, подумал мужчина, смущенный очередной неудачей в спальне. "Я нормальный, здоровый парень! Мне не нужны визиты к специалистам!» - Роман — закричал он, не обращая внимания на поздний час. " Встреча с андрологом надо, наши отношения разваливаются" - прозаично, как обычно, Анна охладила эмоции мужа. Пока Роман ждал следующего визита контроль в диабетологической клинике, завел разговор с молодыми, почти тридцатилетний мужчина.Он упал на темы, связанные с сексом и импотенция. Молодой человек признался, что некоторое время у него были проблемы с эрекцией. « Она всем обязана диабет 1 типа, который мне поставили более 10 лет назад. Это было для Тяжело пришлось: школьный аттестат, потом учеба и подработки, стресс... Курил все больше и больше, и я топил свои печали в алкоголе. Даже в моей спальне это не шло! Я не поверил диабетологу, когда он сказал сигареты и алкоголь они только ухудшают сексуальные возможности. Он был прав, но меня поразило только когда моя невеста чуть не бросила меня - она ​​думала, что становится Мне трудно заниматься сексом чаще, и я избегаю крупных планов, это Я перестал ее любить.Я много читал об импотенции в то время и мы с будущей женой пошли к андрологу. Этот сделал анализы и назначенные лекарства. Помогли - я сам удивился, что так быстро. Теперь секс такой, как был раньше, и это здорово!». Молодой человек он же сказал Роману, что можно у диабетиков успешно лечат импотенцию всеми доступными на сегодняшний день методами. "Я просто должен был следовать рекомендациям диабетолога и отказаться от вредных привычек. При необходимости могу использовать таблетки для улучшения эрекции.Это так просто, не так ли?»

Удивлен откровенностью молодого человека, Роман понял, насколько глупым он был. В нем зародилась надежда, что может быть, вы тоже можете ему помочь. Так получилось - Роман познакомился с андрологом. Доктор объяснил:

"Один одним из частых осложнений сахарного диабета является диабетическая невропатия, то есть поражение нервные связи. Если нервы, несущие информацию к нервам, повреждены центр эрекции в спинном мозге, у вас не будет эрекции - и это несмотря на наличие желания и сексуальных стимулов.Диабет Также повреждается иннервация, регулирующая работу клапанов, останавливающих кровь. при эрекции пещеристого тела полового члена. По этой причине мужчины люди с диабетом имеют проблемы с поддержанием эрекции.

Прочее дело в повреждении самих кровеносных сосудов, несущих кровь к пенис. Сахарный диабет может привести к их сужению и даже закупорке. Поражения могут поражать мелкие сосуды - это микроангиопатии, или большие - тогда это называют макроангиопатиями».

Зузанна, заботливый диабетолог Роман, говорит:

"Я был удивился, когда мистер Роман рассказал мне правду о своих проблемах потенция. К счастью, он сделал назначенные анализы. После того, как вы сделаете его более здоровым диеты и умеренных физических упражнений его состояние явно улучшилось. Сейчас она принимает пероральные препараты для улучшения эрекции. и держит ваш диабет под контролем. Качество его сексуальной жизни значительно повысился. "

.

Diabetologiaonline.pl - мир диабета. О чем стоит знать?

Сексуальная дисфункция у мужчин может включать изменения для либидо, эрекции и эякуляции сперма (эякуляция) и сексуальное удовлетворение. Половая дисфункция значительно влияют на ухудшение качества жизни, могут нарушать партнерские отношения.

В клинической практике наиболее частым расстройством, о котором сообщают больные диабетом, является эректильная дисфункция, которая определяется как ваша постоянная неспособность достичь или поддерживать эрекцию, достаточную для вождения удовлетворительный половой акт.В большинстве случаев у вас может быть эректильная дисфункция подразделяются на психогенные, органические и идиопатические.

Раньше считалось, что преобладающей этиологией эректильной дисфункции являются психогенные факторы того времени. В настоящее время предполагается, что 80-90% эректильной дисфункции вызываются факторами органические, в том числе неврологические, сосудистые и эндокринные причины, ятрогенный. Следующие наиболее часто связаны с эректильной дисфункцией: заболевания: сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, артериальная гипертензия, рассеянный склероз, состояния после травм спинного мозга, заболевания болезнь Альцгеймера, состояние после радикальной простатэктомии, заболевания щитовидной железы, гипогонадизм, гиперпролактинемия, депрессия.А также злоупотребление алкоголем, курение, прием некоторых лекарственных препаратов (например, β-адреноблокаторов, диуретиков, бензодиазепины, антидепрессанты, антагонисты Н-рецепторов 2 ) прием препараты могут привести к ухудшению половой функции. Много у больных отдельные факторы могут взаимно потенцировать неблагоприятные факторы друг друга влияет на степень сексуальной активности.

Эректильная дисфункция они встречаются гораздо чаще, чем принято считать.Подсчитано, что в США около 30 миллионов мужчин страдают. Можно предположить, что эта проблема возникает примерно у 10% взрослых мужчин, с возрастающей частотой значительно в старших возрастных группах. Эректильная дисфункция не является следствием сам процесс старения, но он является результатом более частого старения возникновение органических изменений в системе в пожилом возрасте сосудистые и нервные.

Сахарный диабет является наиболее распространенным заболевание, приводящее к эректильной дисфункции, которое вы испытываете примерно у 35–70% мужчин и показывает положительную корреляцию с наличием ретинопатия, нейропатия, нефропатия, макроангиопатия, ампутация в прошлом конечности, степень метаболического контроля диабета измеряется уровень концентрации гликированного гемоглобина.Они могут при диабете имеют периодическую эректильную дисфункцию, появляющуюся в неблагоприятный период метаболический контроль диабета, например, во время диагностики заболевания, которые разрешаются после адекватного лечения основного заболевания и расстройства постоянного характера, представляющего собой позднее осложнение сахарного диабета, которое можно определить as бесшумное усложнение - усложнение молчит, потому что большая часть больных руководствуется непонятым стыдом он не сообщает о проблеме врачу, не веря в возможность эффективная терапия.

расстройства Эректильная функция может быть предиктором сердечно-сосудистых заболеваний, а также первым симптом ранее не диагностированного диабета. Начало эрекции это гемодинамический процесс, обусловленный взаимодействием сосудистой системы, нейрогенные, эндокринные и психологические факторы. Расширение следует сосуды полового члена и снижение тонуса гладкой мускулатуры пещеристых тел полового члена под влиянием 3'5' гуанозинмонофосфата (цГМФ), индуцированного оксид азота, выделяемый неадренергическими нейронами - нехолинергическими, эндотелиальные клетки и, возможно, гладкомышечные клетки кавернозного тела.Оксид азота образуется из L-аргинина в ходе катализируемой реакции. синтазы оксида азота (NOS) в ответ на сексуальный стимул и, как полагают, играет роль основного нейротрансмиттера, вызывающего состояние эрекция. К другим менее клинически важным нейромедиаторам состояния Для эрекции необходим вазоактивный кишечный пептид (ВИП), который работает за счет роста уровни циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в клетках гладкой мускулатуры кавернозных тел, что приводит к снижению концентрации ионов кальция и диастолический, и пептид, родственный гену кальцитонина ( пептид, родственный гену кальцитонина ).

Наличие эрекции регулируется повышенным тонусом парасимпатической системы, а разрешение связано с активацией симпатической нервной системы и повышением напряжения кровеносные сосуды полового члена и гладкие мышцы тела пещеристый.

Точно регулируемый функциональный антагонизм между симпатической и парасимпатической системами обеспечивает соответствующую степень напряжение гладкой мускулатуры полового члена. Пещеристые пространства в эрегированном состоянии наполненные кровью прижимаются к белковой оболочке, что препятствует оттоку крови венозной системы и определяет поддержание соответствующей жесткости (механизм веноокклюзионный).

Эректильная дисфункция возникающие у больных сахарным диабетом, проявляются сложными, до конца не изученными патогенез. Предполагается, что доминирующую роль играют сосудистые факторы, нарушение функции эндотелия сосудов, нейрогенная дисфункция гладкая мускулатура пещеристых тел. В некоторых исследованиях он был обнаружен под микроскопом. световые и электронные морфологические изменения в нервах тела кавернозный у диабетиков, что не было подтверждено другими исследователи.

На клеточном уровне наблюдается как у людей, так и у людей. и на животных моделях, снижая уровень ацетилхолинэстеразы, вазоактивный интестинальный пептид (ВИП), снижение активности синтетазы оксид азота (NOS).

Длинный парасимпатический нервные волокна, идущие к органам малого таза, относятся к наиболее восприимчивы к повреждению нервов анатомической системы, что может объяснить тот факт, что что эректильная дисфункция часто является первым симптомом диабетической висцеропатии.

Макрососудистые поражения и микроангиопатия у диабетиков, локализованная в пределах артерий и капиллярных артериол полового члена приводят к нарушению притока крови пенильной гипотензии . В исследовании морфологические признаки были обнаружены в мелких сосудах полового члена ультраструктурные изменения, включая пролиферацию эндотелиальных клеток, фиброз и уничтожение. У мужчин с сахарным диабетом также было обнаружено нарушения расслабления гладкой мускулатуры полового члена под влиянием действия ацетилхолин.Оценка дисфункций оксида азота требует дальнейших исследований.

Эндокринные расстройства под в виде снижения уровня тестостерона, повышения уровня пролактина также может встречаться у некоторых диабетиков, но частота эти расстройства не больше, чем в общей популяции. Важная роль в инвалидности сексуальную функцию играют психогенные факторы, такие как депрессия и тревога перед возможными осложнениями диабета некоторые лекарства, которые гораздо чаще принимают больные сахарным диабетом (т.е.: диуретики, бета-блокаторы, лекарства антидепрессанты), алкоголь, курение. Также неферментативное гликирование Коллаген может привести к структурным изменениям в кавернозных телах. пенис.

Узнать и диагностика эректильной дисфункции у больных сахарным диабетом


Основание для диагностики эректильной дисфункции должно быть хорошо установлено собраны интервью, охватывающие не только данные о сексуальной дисфункции, но и также все прошлые болезни, травмы, операции, прием лекарств, курение, употребление алкоголя, симптомы, указывающие на наличие вегетативная невропатия (например,постоянная диарея с наибольшей ухудшение в ночное время, недержание кала, у некоторых больных запоры, региональное усиление потливости кожи – верхней части туловища, снижение потливости кожи в нижней части туловища).

В сборе интервью помогают специальные опросники - например самый популярный Международный индекс эректильной функции (МИЭФ), состоящий из 15 вопросов и его сокращенной версии до 5 вопросов, МИЭФ-5.Всегда следует осведомляться о наличии ночных эрекций и эякуляций. обратный. Внезапное начало эректильной дисфункции, особенно после наличия в анамнезе травмирующая ситуация, может свидетельствовать о психогенной этиологии.

В кабинете физикальное обследование, кроме общей оценки состояния больного, следует уделить особое внимание обратить внимание на наличие признаков диабетической полинейропатии и висцеропатии (напр. постоянная тахикардия, ортостатическая гипотония, купирование нарушений ритма дыхания оценка пульса периферических артерий, осмотр внешних органов тест на болезнь Пейрони или гипогонадизм луковично-кавернозный рефлекс.

Дополнительные тесты должны включают все рутинные биохимические определения. Особый следует уделить внимание оценке степени метаболического контроля диабета (глюкоза натощак и после приема пищи, гликозилированный гемоглобин, фруктозамины), липидный профиль, наличие микроальбуминурии, уровень гормонов щитовидной железы, тестостерона, пролактина, лютеинизирующего гормона. Осмотр глазного дна проявление признаков диабетической ретинопатии свидетельствует о наличии микроангиопатии, что может быть одной из причин, ведущих к развитию эректильной дисфункции.

Для оценки этиологии сексуальная дисфункция в тех случаях, когда есть сомнения в диапазон дифференциальной диагностики между психогенными и органическими причинами, возникновение ночных эрекций контролируют с помощью специального метода аппарат (RegiScan) для оценки состояния объема и жесткости полового члена. У здорового человека в фазе быстрого сна – быстрые движения глаз – возникают спонтанные эрекции, которые нарушаются в случае органическая эректильная дисфункция.Вхождение ночные эрекции могут указывать на психогенную этиологию.

В случае подозрения сосудистую этиологию эректильной дисфункции следует выяснить с помощью допплерографии, оценка артериального кровотока полового члена, и если да подозрение на стеноз дорсальной артерии полового члена - артериография.

Выполняет кавернозографию специализированные центры для оценки эффективности механизма веноокклюзионный ( веноокклюзионный механизм ) у пациентов, которые не могут поддерживать достигнутое состояние эрекция.

Также есть возможность тесты эффективности нервной системы, регулирующей сексуальную активность, например, электромиография пещеристые тела. В исключительных случаях для оценки строения органов выполняется кавернозная биопсия полового члена, которая у пациентов с заболеванием психогенной этиологии без изменений. Отсутствие эрекции после введения внутривенное введение простагландина PGE1 предполагает серьезное нарушение сосудистый кровоток.

Объем дополнительных испытаний всегда должно подбираться индивидуально для каждого пациента, его следует принимать учитывать мотивацию к лечению, влияние ранее применявшихся методов терапии, согласие и возможность инвазивного лечения.Возникновение у некоторых мужчин эректильная дисфункция может быть первым клинически очевидным симптомом сосудистого заболевания, сосуществование с немой ишемией миокарда, поэтому в В таких случаях следует рассмотреть возможность проведения 24-часового нагрузочного теста. Мониторинг ЭКГ по Холтеру или коронароангиографии. Это особенно важно у больных сахарным диабетом, осложненных висцеропатией, поскольку большая часть этих пациенты (около 30%) не испытывают боли за грудиной.

Лечение


Лечению эректильной дисфункции всегда должно предшествовать исследование установить этиологию и, если возможно, причинную связь.

Вам нужно получить выравнивание метаболические процессы при сахарном диабете, приводят к нормализации липидных показателей, артериальное давление, снижение веса. Среди антигипертензивных препаратов которые часто принимают диабетики, ингибиторы конвертазы ангиотензин и α-адреноблокаторы не влияют ухудшение половой функции.Ингибиторы АПФ должны быть рекомендованы, поскольку они могут дополнительно замедлять прогрессирование диабетической нефропатии. Совсем недавно Имеются сообщения о том, что введение антагонистов рецепторов ангиотензина (сартаны) могут даже улучшить сексуальную функцию.

Пациентам рекомендуется отказались от алкоголя и сигарет, вели гигиенический образ жизни. Важная роль увеличивает физические нагрузки, рекомендуется ежедневная прогулка быстро, с учетом противопоказаний, возникших в результате осложнений диабет.

Психотерапия


Психотерапия играет очень важную роль в лечении расстройств даже при хирургическом или фармакологическом лечении следует использоваться в качестве формы адъювантной терапии и быть включенным в каждый программа лечения.

Даже в случае неэффективное лечение, психотерапия должна быть направлена ​​на изменение иерархии ценности в пациенте таким образом, что он готов принять неспособность достичь эрекции, указывая на глубокую и ценную жизненные цели.

Фармакотерапия


Фармакотерапия он включает трансуретральное введение простагландина PGF1 или введение абсорбента формы нитроглицерина или миноксидила через кожу. Для препаратов первого ряда включают агенты, которые блокируют фосфодиэстеразу-5 и т.д. вызывают увеличение концентрации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), который вторичный передатчик и отвечает за расслабление гладких мышц тела кавернозная и пенильная эрекция.Среди этих препаратов следует выделить силденафил, варденафил, тадалафил. Лечебный эффект наблюдается только в случаях наличие полового возбуждения, т.е. препарат усиливает и потенцирует физиологические реакции. Эти препараты могут применяться у пациентов с эректильной дисфункцией психогенного, органического происхождения, такими как и смешанный. Не следует сочетать с нитратами и молсидомином. из-за риска гипотензии. По противопоказаниям к применению ингибиторов ФДЭ-5 относятся: перенесенный ранее инфаркт миокарда (менее 90 дней), нестабильная ишемическая болезнь сердца, приступы стенокардии во время половой жизни, сердечная недостаточность, декомпенсированные аритмии, декомпенсированная артериальная гипертензия гипотензия (менее 90/50 мм рт. ст.), перенесенный инсульт головной мозг (до 6 месяцев).Боль является одним из наиболее частых побочных эффектов покраснение головы и лица. Препараты первого поколения (силденафил, варденафил) действуют от 4 до 6 часов, в то время как препарат второе поколение – тадалафил эффективен до 36 часов. С другой стороны апоморфин действует путем стимуляции дофаминергических рецепторов находится в области гипоталамуса. Однако этот препарат может вызывать тошнота, рвота, сонливость, обмороки. Его принимают в сублингвальной форме.

Камеры вакуум


Вакуумные линии работают путем создания вакуума в штоковый цилиндр, это давление может достигать значения 150-300 мм рт.ст. и вызывает увеличение притока крови к кавернозным телам полового члена. После достижения состояния эрекции обычно накладывают жгут основание полового члена, препятствующее кровотоку.

Возникающие осложнения при использовании вакуумных устройств в основном локальные и возникают в результате гиперемии и затруднения оттока крови.Повязка на голову не должна быть применяется более получаса.

Инъекции для корпусов


Эффект впервые наблюдался в 1977 г. Вызывающий эрекцию папаверина гидрохлорид при случайном приеме в сосуд полового члена во время реваскуляризации. С тех пор они начали поиск наиболее оптимального кавернозного препарата. Тесты состоял из фентоламина, за которым следовал простагландин PGE1.
В настоящее время считается, что простагландин PGE1, применяемый в дозе от 2,5 до 40 мкг – препарат, рекомендуемый среди применяемых препаратов пещеры. Инъекции производятся в проксимально-латеральную поверхность полового члена. под углом 90° с помощью тонких игл (например, для инъекций инсулина) за несколько минут до запланированного полового акта. Больные сахарным диабетом с ручным обращением с инсулиновым шприцем Они быстро учатся правильной технике инъекций.Самый распространенный Побочные эффекты наблюдались после интракавернозных инъекций простагландина. К PGE1 относятся: локальная боль (30% пациентов), гематомы, фиброз и инфекции. и очень редкая стойкая эрекция полового члена - приапизм , требующая урологического вмешательства. Большая часть больных после нескольких лет лечения прекращает эту форму терапии (примерно 70% в течение 5 лет). Инъекции полового члена не следует использовать мужчинам с проблемами нарушение свертываемости крови, серповидноклеточная анемия, болезнь Пейрони.

Лечение рабочий


При стенозе проксимального отдела дорсальной артерии хирургия полового члена для восстановления нормального кровоснабжения полового члена процедура выбора.

В других случаях, в если другие формы терапии оказались неэффективными у некоторых пациентов, возможно рассмотреть возможность имплантации в кавернозные тела протезов, преимущественно гидравлических заставить пенис напрячься. Наиболее частый побочный эффект после эти методы лечения являются местными инфекциями (чаще у пациентов с сахарный диабет), что может иметь серьезные последствия.Есть сообщения, что в случае соблюдения особого периоперационного порядка количество инфекций у больных диабетом сопоставимо с населением в целом.

Не рекомендуется для лечения эректильной дисфункции введение тестостерона диабетикам, если нет отклонений сочетается с первичным или вторичным гипогонадизмом. .

Смотрите также