Лекарства от мигрени


Лекарства для неотложного лечения мигрени у детей и подростков

Актуальность и вопрос обзора

Мигрень это болезненное и изнуряющее расстройство, которое часто встречается у детей (в возрасте до 12 лет) и подростков (от 12 до 17 лет). Общие симптомы во время приступа мигрени включают в себя головную боль, тошноту, рвоту и повышенную чувствительность к свету и звуку. Существует много видов лечения мигрени, из которых наиболее распространенными являются парацетамол (также известный как ацетаминофен), ибупрофен и другие противовоспалительные средства, и триптаны. Не все лекарства из группы триптанов разрешены для использования у детей и подростков, и эта информация [о разрешении/одобрении использования] варьирует в разных странах.

Характеристика исследований

В нашем обзоре мы рассмотрели 27 рандомизированных контролируемых испытаний лекарственных средств в сравнении с плацебо, чтобы выяснить, какие виды лечения были эффективны в купировании боли через два часа после лечения. Мы также хотели узнать, какие побочные эффекты могут быть вызваны этими видами лечения. В общей сложности 7630 детей получили лекарства в исследованиях. Доказательства актуальны на февраль 2016 года. Каждое исследование включало от 13 до 888 участников. Их средний возраст составил 12,9 лет с колебаниями от 8,2 до 14,7 лет. Девятнадцать исследований были финансированы производителем лекарств.

Основные результаты

Ибупрофен оказался эффективным при лечении мигрени у детей, но доказательства ограничены лишь двумя небольшими клиническими испытаниями. Ибупрофен является доступным и недорогим лекарством, в связи с чем может быть отличным выбором для лечения мигрени. Парацетамол не показал свою эффективность в купировании боли у детей, но мы нашли только одно небольшое исследование. Триптаны это вид лекарств, разработанных специально для лечения мигрени, и они часто имеют более выраженный эффект в отношении купирования боли у детей и подростков. Триптаны, изученные у детей, включают ризатриптан и суматриптан, тогда как у подростков были изучены алмотриптан, элетриптан, наратриптан, ризатриптан, суматриптан и золмитриптан. Комбинация суматриптана и напроксена натрия также эффективна при лечении мигрени у подростков. В целом, существует риск того, что лекарства из группы триптанов могут вызвать нежелательные побочные эффекты, такие как нарушение вкуса, симптомы со стороны носа, головокружение, усталость/утомляемость, упадок сил, тошноту или рвоту. В этих исследованиях не сообщали о каких-либо серьезных побочных эффектах.

Качество доказательств

В целом, качество доказательств, представленных в этом обзоре, было умеренным для триптанов, но было низким для парацетамола и ибупрофена, так как мы нашли очень мало исследований. В дополнительных исследованиях необходимо рассмотреть эффекты каждого из видов лечения мигрени у детей и подростков в отдельности.

Препараты от мигрени | Интернет-Аптека

Таблетки от мигрени – надежные способы борьбы с приступами

Головная боль может быть вызвана разными причинами, именно поэтому важно грамотно подобрать препарат, который был бы действительно эффективным. Приступы мигрени характеризуются расширением сосудов головного мозга, а это ведет за собой увеличенный кровяной приток к нему. Это проблема нервной системы.

Какими бывают препараты против мигрени?

Мигрень лечат обезболивающими, а также специально разработанными препаратами. Чтобы облегчить болевой синдром, используют:
• Триптаны. Специализированные эффективные таблетки от мигрени, которые способны устранить болевой синдром на любой его стадии. Главной задачей медикаментозных средств становится сужение сосудов головного мозга, также происходит воздействие на рецепторы, устраняется светобоязнь, тошнота.
• Анальгетики и нестероидные средства. Такие медикаменты выпускаются не только в виде таблеток, а и мазей, кремов). Это особенно актуально для пациентов, у которых головные боли вызывают спазм желудка, что затрудняет растворение лекарства.
• Успокоительные и препараты, устраняющие сопутствующие симптомы, такие как слабость, рвота и тошнота.
• Тонизирующие средства. Положительно воздействуют на сосуды головного мозга, благодаря чему помогают быстро справляться с приступами. Чаще всего это препараты на основе спорыньи или же с добавлением кофеина.

Как себя проявляет мигрень?

Основным симптомом мигрени становится непрекращающаяся головная боль, при этом работоспособность человека сводится к нулю. Длится она от пары часов до нескольких суток, может сосредотачиваться как в одной половине головы, так и быть двухсторонней.
Есть разделение мигрени на два вида: с аурой и без нее. Предвестниками сильной головной боли могут быть слабость в конечностях, вспышки перед глазами, проблемы со зрением, онемение отдельных частей тела и т.д. Если вовремя заметить симптомы и принять таблетку, можно избежать более неприятных ощущений и невыносимой боли.
Какова частота мигреней? Все индивидуально – могут возникать как раз в год, так и практически каждый день. Но всегда целесообразно прибегать к медикаментозным препаратам. Простые спазмолитики и комбинированные средства здесь не помогут – нужна, во-первых, консультация врача-невропатолога, во-вторых, назначение подходящих лекарственных средств.


Где купить препараты от мигрени?

В «Аптеке гормональных препаратов» вы можете приобрести различные средства от мигрени:
• Антимигрен.
• Сумамигрен.
• Стопмигрен.
• Номигрен Босналек.
• Рапимиг.
• Сумамигрен
• Амигрен и пр.

Стоимость препаратов в разных аптеках отличается, но можете быть уверены, что в нашей интернет-аптеке Киева вас ждут приятные бонусы и выгодные условия покупки.

Сайт временно не работает.

Сайт временно не работает.

Сайт временно не работает.

Мы знаем о проблеме и уже решаем ее.
Пожалуйста, попробуйте зайти позже.
Спасибо за понимание.

Пожалуйста, воспользуйтесь нашим приложением

Мы готовы ответить на любые вопросы по наличию, ценам и расположению аптек по телефону:

%SOURCE%
sid: 5871
uid:
request_id: rfZVZWK998c1
ip: 85.140.6.209
datetime: 2022-06-09 21:41:53 +0000

9 одобренных наукой способов лечения мигрени

Статью можно послушать. Если вам так удобнее, включайте подкаст.

Мигрень — это не обычная головная боль, а неврологическое расстройство, связанное с гиперактивностью нейронов мозга. У склонных к мигрени людей участки мозга, которые отвечают за обработку полученных сигналов, возбуждаются легче и активнее. Из-за гипервозбуждения нервных волокон появляется сильная головная боль. Она может длиться часами, а то и сутками.

Чтобы избавиться от мучительных ощущений, надо действовать иначе, чем при обычной боли. Однако для начала важно убедиться, что дело именно в мигрени.

Когда нужно срочно звонить в скорую

Сильная головная боль может быть признаком инсульта, кровоизлияния в мозг или менингита. В таких случаях требуется неотложная медицинская помощь. Опасные состояния можно предположить по следующим симптомам:

  • боль возникла внезапно, и она очень сильная;
  • боль появилась на фоне высокой температуры, при этом у человека кружится голова, двоится в глазах, а мышцы шеи кажутся каменными;
  • онемела или резко ослабела, вплоть до паралича, одна из рук или одна сторона лица;
  • речь стала невнятной, сильно искажённой;
  • боль не только не ослабевает со временем, но даже усиливается при каждом резком движении, кашле или просто напряжении мышц;
  • боль возникла вскоре после травмы головы.

Только если вы уверены, что имеете дело с мигренью, можно попробовать облегчить состояние в домашних условиях.

Как облегчить головную боль при мигрени

Вот одобренные медиками способы.

1. Примите обезболивающее при первом намёке на приближающуюся мигрень

Мигрень могут остановить даже безрецептурные средства на основе ибупрофена, парацетамола или ацетилсалициловой кислоты. Но есть важный нюанс: таблетку надо выпить как можно раньше, при первых же признаках наступающего недомогания.

В таком случае лекарство успеет попасть в кровоток и остановит неврологическую боль на самом старте, когда та ещё не слишком сильна. Если выпить обезболивающее, когда приступ мигрени уже начался, облегчение будет лишь незначительным.

Принимая таблетки, учитывайте несколько правил.

  • Строго следуйте инструкции и не превышайте дозировку средства.
  • Проконсультируйтесь с терапевтом, чтобы он подобрал эффективное и безопасное лекарство. Например, ацетилсалициловую кислоту не рекомендуется принимать детям до 16 лет, а также взрослым с язвой желудка или заболеваниями печени и почек.
  • Не принимайте обезболивающие слишком часто, например несколько дней подряд. Иначе таблетки могут спровоцировать другой вид недомогания — головную боль, связанную с чрезмерным употреблением лекарств.

Если безрецептурные средства не помогают, обратитесь к терапевту. Врач пропишет вам более мощные препараты: на основе триптанов, опиоидов, бета-блокаторы, противосудорожные. Учтите, что у таких лекарств есть серьёзные побочные эффекты, поэтому подбирать их может только квалифицированный медик.

2. Перекусите

Из-за недостатка пищи в крови снижается уровень сахара. Иногда именно это становится спусковым крючком для головной боли. Попробуйте съесть крекер, банан или другой продукт с высоким содержанием углеводов — есть шанс, что это поможет остановить или облегчить приступ мигрени.

3. Выпейте немного воды

Недостаток жидкости тоже способен усугубить мигрень. Поэтому сделайте хотя бы несколько глотков воды, компота, морса или сока.

4. Выпейте кофе

Или другой напиток, содержащий кофеин. Это вещество может облегчить боль при мигрени на ранних стадиях и усилить обезболивающее действие таблеток на основе парацетамола и ацетилсалициловой кислоты. Как и лекарства, кофе нужно пить в начале приступа — тогда эффект будет сильнее.

Помните, что кофеином важно не злоупотреблять, ведь тогда головная боль может появиться при отказе от него. А если пить кофе или чай вечером, способен испортиться сон, что тоже вредно при мигренях.

5. Отдохните в тихом затемнённом месте

Нередко мигрень возникает из-за чрезмерной чувствительности к свету и звукам. Чтобы приступ прекратился быстрее, нужно убрать эти раздражители.

Идите в спальню или другую уединённую комнату, закройте дверь, прикройте окна плотными шторами, выключите свет и постарайтесь поспать.

6. Приложите ко лбу холодный компресс

Это может быть смоченная в прохладной воде салфетка или завёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом.

Воздействие холода немного обезболивает и чуть смягчает боль.

7. Приложите к голове или шее тёплый компресс

Например, грелку или смоченную в тёплой воде марлю. Такие компрессы помогают снять мышечное напряжение, которое может усиливать головную боль.

8. Сделайте лёгкий массаж

Чтобы уменьшить мышечное напряжение, разомните пальцами шею, пройдитесь надавливающими движениями по коже головы.

9. Постарайтесь расслабиться

Это нужно, чтобы успокоить перевозбуждённый мозг. Сделайте несколько долгих глубоких вдохов и выдохов, помедитируйте, максимально расслабьте все мышцы — возможно, какой-то из этих приёмов сработает и вам станет легче.

Читайте также 🤯🤯🤯


*Деятельность Meta Platforms Inc. и принадлежащих ей социальных сетей Facebook и Instagram запрещена на территории РФ.

Новое лекарство от мигрени успешно прошло клинические испытания

Испытания, в которых участвовали более 1600 человек, подтвердили эффективность уборгепанта — нового препарата, предлагаемого в качестве средства лечения мигрени.

Препарат представляет собой ингибитор белка CGRP (calcitonin gene-related peptide, пептид, связанный с геном кальцитонина). По современным представлениям, CGRP играет ключевую роль в возникновении мигрени. Во время приступа этот белок выделяется нейронами тройничного нерва, вызывает расширение кровеносных сосудов мозга и влияет на передачу болевых импульсов. За 2018–2019 годы на рынке появились три средства от мигрени, основанные на ингибиторах CGRP: Erenumab, Fremanezumab (Ajovy) и Galcanezumab. Все они принимаются пациентами в виде ежемесячных инъекций.

Разработчики нового препарата в качестве его преимущества указывают на то, что он представляет собой таблетку. Клиническое испытание показало его эффективность в устранении боли и других симптомов мигрени — таких, как тошнота и чувствительность к свету и звуку.

Особенно важен препарат для довольно многочисленной категории больных, которые не могут применять стандартные средства лечения мигрени. С 1990-х годов в этом качестве выступают триптаны — стимуляторы рецепторов серотонина в мозге. Они сужают кровеносные сосуды и уменьшают воспаление. Но на некоторых пациентов триптаны не оказывают действия, а другие пациенты не могут их использовать из-за повышенного риска сердечного приступа или инсульта (в таком случае сосудосуживающие средства противопоказаны). У триптанов есть и побочные эффекты: онемение, сонливость и головокружение, которые затрудняют их прием некоторыми людьми. Поэтому существует необходимость в лекарствах с принципиально иным механизмом действия, и в этой роли выступают ингибиторы CGRS.

Организаторы испытания расчитывают получить одобрение Управления по контролю за продуктами и лекарствами для применения препарата в США уже в декабре. Итоги клинического испытания опубликованы в журнале Американской медицинской ассоциации.

симптомы, триггеры, какие препараты помогают, как вести дневник головной боли и лечить мигрень

Алина Костырина

лечит мигрень

Профиль автора

Семь лет назад мне перестали помогать обычные обезболивающие препараты, поэтому я начала искать другие способы лечения мигрени.

Мигрень — одно из самых распространенных неврологических заболеваний, по всему миру ею страдают почти миллиард людей. Со мной головные боли были с детства. Я долго думала, что это связано с погодой: голова болела так же часто, как тучи сменяли солнце. У меня всегда под рукой были обезболивающие таблетки: я знала, какие из них самые сильные и точно помогут, а какие бесполезны.

После беременности приступы участились, а привычные средства перестали помогать. Тогда я обратилась к неврологу и узнала, что у меня мигрень. Расскажу, как ее лечила и что мне помогло.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое мигрень и как она проявляется

Мигрень — заболевание, при котором возникают приступы сильной головной боли. Они длятся от 4 до 72 часов. Головная боль чаще бывает с одной стороны, может быть пульсирующей, усиливается при физической нагрузке. Иногда сопровождается тошнотой, чувствительностью к свету, звукам, запахам. Не у всех бывают все эти симптомы: с головной болью могут сочетаться два-три дополнительных проявления болезни.

Мигрень — справочник для врачей MSD

Мигрень — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Мигрень — медицинский справочник Medscape

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Различают два основных вида мигрени:

  1. С аурой — так называют временное неврологическое нарушение, которое обычно появляется примерно за 5—60 минут до начала головной боли, но может возникать после или во время приступа. Чаще всего это нарушения зрения, например, пятна или полосы в глазах, но также могут быть онемение частей тела или нарушение речи.
  2. Без ауры, когда мигрень возникает без всяких предупреждающих знаков. Это самый распространенный тип болезни.

По некоторым данным, мигрень с аурой опаснее для здоровья, так как может быть связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. По этой причине при такой мигрени с осторожностью назначают комбинированные оральные контрацептивы. Они могут увеличить вероятность инсульта, особенно если есть и другие факторы риска, например курение.

Мигрень и противозачаточные таблетки — Британский фонд изучения мигрени

Приступы мигрени могут возникать несколько раз в неделю, а могут только изредка. Хронической мигрень считается, если приступы случаются минимум 15 дней в месяц или чаще. У некоторых людей слабая или умеренная головная боль возникает ежедневно или почти ежедневно, а кроме этого иногда бывают приступы сильной боли. Хроническая мигрень заметно снижает качество жизни — ухудшается работоспособность и настроение.

Обзор хронических головных болей — медицинский справочник для врачей Uptodate

Когда при мигрени надо обратиться к врачу

Эдуард Якупов

доктор медицинских наук, заведующий кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики КГМУ

К врачу можно не обращаться, если приступы мигрени редкие, например, раз в несколько месяцев, и вы нашли свой безрецептурный обезболивающий препарат, который всегда помогает. То есть болезнь не снижает качество жизни, вы ее контролируете, знаете, что вызывает приступы и как их снять.

К неврологу идти нужно, когда мигрень становится проблемой, снижает качество жизни, мешает работе, возникает часто, например, один-два раза в неделю. У меня есть пациенты, у которых приступы случаются 20—25 раз в месяц, а ведь после них еще есть постприступный период: после сильной головной боли человек чувствует себя разбитым, не может работать и полноценно жить. В таких случаях надо обратиться к врачу, чтобы он подобрал препараты, в том числе и для профилактики мигренозных приступов.

Как я узнала, что у меня мигрень

Головные боли, которые были у меня с детства, усилились семь лет назад во время беременности. Они не проходили круглыми сутками, а ничего сильнее ибупрофена и парацетамола принимать было нельзя. Я помню отчаяние, с которым просыпалась ночью от боли и понимала, что с ней ничего не сделать, остается только терпеть. Иногда она проходила после сна, но бывало, что я вставала утром с той же болью, зная, что впереди полный мучений день. Я ходила на работу, но не могла заниматься домашними делами, гулять, читать или смотреть телевизор. Если я находилась дома, то только лежала.

После родов головные боли участились. Я побывала у многих врачей — платных и бесплатных терапевтов и неврологов. Одни отправляли меня к другим и обратно, в итоге я уходила ни с чем. Мне либо прописывали обычные обезболивающие, которые не помогали, либо говорили, что нужно меньше нервничать. Однажды невролог даже выдал рецепт на транквилизаторы. Я принимала их какое-то время, жизнь действительно стала спокойнее — я перестала нервничать из-за мелочей. Тем не менее головные боли так никуда и не ушли.

Тогда я спасалась только небольшими запасами «Пенталгина-Н» с кодеином, который успела купить, когда его продавали в аптеках без рецепта. Потом правила отпуска из аптек изменились, к тому же кодеин — хоть и слабое, но все же наркотическое вещество, привыкать к нему совсем не хотелось.

Летом 2020 года я обратилась к очередному неврологу в обычной московской районной поликлинике. На тот момент я уже прочитала множество статей о мигрени, послушала подкасты и лекции, и главное — начала вести дневник головной боли. Его я завела по рекомендации блогера-невролога из «Инстаграма». В нем отмечала, когда у меня болит голова, и готовилась показать его врачу, чтобы доказать, что приступы возникают часто. Как раз тогда я предположила, что у меня именно мигрень, и врач подтвердила диагноз. Она сразу назначила мне специальные препараты для купирования приступов и их профилактики.

Как ставят диагноз при подозрении на мигрень

Эдуард Якупов

доктор медицинских наук, заведующий кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики КГМУ

Мигрень — это клинический диагноз, для его постановки не нужно дополнительного обследования, достаточно знать, как протекает болезнь. Есть три универсальных вопроса, ответы на которые позволяют предположить, что у человека мигрень:

  1. Головная боль есть только в одной половине головы: да или нет?
  2. Головная боль сопровождается тошнотой или рвотой: да или нет?
  3. Головная боль сопровождается свето- или звукобоязнью: да или нет?

Если человек утвердительно ответил на два или все три вопроса, значит, это мигрень. После этого уже начинается уточнение ситуации: врач выясняет, как появляется головная боль, есть ли аура, насколько часто бывают приступы.

Распространено мнение о том, что при головной боли надо проходить дополнительное обследование: МРТ или КТ головного мозга, УЗДГ сосудов головного мозга и шеи, анализы крови и так далее. Однако это нужно только при подозрении на вторичные головные боли, когда голова болит из-за опухоли, инсульта, менингита или другой серьезной болезни. Такое бывает редко, больше 90% головных болей — первичные, то есть не связаны с другими заболеваниями.

В России принято всегда искать причину боли, поэтому бывает такая ситуация: МРТ показало какие-то изменения, может быть, индивидуальные особенности. Их начинают лечить витаминами, препаратами, улучшающими кровообращение, и другими средствами, а мигрень остается без лечения.

В итоге она или переходит в хроническую форму и человек годами страдает от боли, или появляются головные боли, связанные с частым приемом обезболивающих средств — их называют абузусными. То есть боль возникает от приема таблеток, но прекратить пить их человек не может, так как это вызывает усиление приступов.

Дополнительное обследование назначают, только если есть настораживающие симптомы. Например, боль в голове изменилась, стала интенсивной, нестерпимой, появились неврологические проявления: онемение конечностей, нарушение сознания. Или головная боль сочетается с высокой температурой.

Как и зачем вести дневник головной боли при мигрени

Неврологу, которая поставила мне диагноз, я показала свой дневник головной боли за несколько месяцев. Если у вас часто болит голова, советую начать вести его прямо сейчас. Так вы раньше сможете увидеть динамику и понять, когда пора обратиться за медицинской помощью. А еще это поможет отследить закономерности, выяснить причину возникновения приступов болезни, например, понять, в какие дни или после каких событий появлялась головная боль.

Дневник головной боли — Британский фонд изучения мигрени

Дневник мигрени — Национальный британский центр мигрени

Вести дневник можно с помощью мобильного приложения, в обычных заметках на телефоне или на бумаге — как угодно, лишь бы у вас была статистика, которую можно показать врачу для точной постановки диагноза.

Рекомендуют ежедневно отмечать в дневнике, была ли сегодня головная боль, как долго длился приступ, насколько сильной оказалась боль, какие еще возникли симптомы, принимали ли какие-либо препараты и помогли они или нет.

Шаблон дневника головной боли — можно скачать

Мне удобно отмечать дни с головной болью в телеграм-боте «Мигребот». Он бесплатный и подходит всем, у кого часто болит голова. Бот может отправить весь дневник на почту вам или вашему врачу, а также показать статистику за неделю и месяц.

«Мигребот» уже несколько раз сообщал мне, что я превысила ежемесячную дозировку препаратов, и предупредил об опасности возникновения абузусной головной боли — вызванной лекарствами. Это что-то вроде привыкания к препаратам, когда голова болит уже из-за самих лекарств.

Так выглядит диалог с «Мигреботом»

С момента, как я начала вести дневник, до первого похода к неврологу прошло полгода. Тогда приступы стали чаще: число дней в месяц с головной болью увеличилось с 5 до 20. Как человек, рожавший без анестезии, могу сказать, что степень моей боли иногда достигает восьми баллов из десяти.

Сейчас я продолжаю вести дневник головной боли и планирую это делать до тех пор, пока мигрень не покинет меня надолго или ученые не найдут способ вылечить ее совсем. Телеграм-бот не отнимает много времени, вести дневник несложно. Мне нравится документировать самочувствие, а любой врач будет рад получить такую информацию от пациента для полноты картины.

Дневник бот отправляет на электронную почту. В табличке наглядно видно, насколько часто и как сильно болит голова у пациента. Можно отправить файл сразу на почту врачу. Особенно тяжелый период у меня выпал на август — это видно по количеству дней с головной болью, отмеченных красным цветом

Что влияет на появление приступов мигрени

Вот самые распространенные триггеры:

  1. Гормональные изменения, в частности колебания женского гормона эстрогена до или во время менструации, в менопаузе, во время беременности. Гормональные контрацептивы также могут усиливать приступы или учащать их, хотя иногда наблюдается обратный эффект: боль у тех, кто предохраняется таким способом, возникает реже.
  2. Некоторые продукты: выдержанные сыры, соленья, полуфабрикаты.
  3. Алкоголь и напитки, содержащие кофеин.
  4. Пищевые добавки: искусственный подсластитель аспартам, встречающийся в диетических сладостях и газировке без сахара, и усилитель вкуса глутамат натрия, который часто добавляют в полуфабрикаты.
  5. Изменения сна: недосып, слишком долгий сон, смена часовых поясов с нарушением привычного ритма сна и бодрствования.
  6. Голод.
  7. Резкие перемены погоды.
  8. Психотравмирующие ситуации.
  9. Яркий свет, громкие звуки, резкие запахи. Например, у некоторых людей приступ головной боли может вызвать чужой парфюм или дым сигарет.

Не нужно пытаться исключить все триггеры из списка, так как они у всех индивидуальные. Обычно рекомендуют отказываться от чего-то одного и смотреть, как это влияет на частоту приступов. Я на всякий случай не пью алкоголь: после шампанского, вина или пива у меня может начаться приступ. Также головная боль у меня бывает от голода или переутомления.

Почему важно выявлять триггеры мигрени

Эдуард Якупов

доктор медицинских наук, заведующий кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики КГМУ

Невролог всегда выясняет у пациента с мигренью, что вызывает приступы головной боли. Надо сначала разобраться с провоцирующими факторами, а потом подбирать препараты, иначе лечение будет неэффективным. Например, у человека приступы головной боли возникают из-за недосыпа — тогда профилактика может не сработать, если он не нормализует сон. Обычно те, кто страдает от мигрени долгие годы, уже сами понимают, что им нельзя и какому режиму жизни следовать.

Как лечат мигрень

Какие лекарственные препараты снимают приступ мигрени

Чтобы снять приступ мигрени, используют разные группы препаратов, в основном:

  1. обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты — ибупрофен, парацетамол, нимесулид, напроксен и другие, их продают без рецепта;
  2. триптаны — рецептурные препараты, предназначенные для лечения мигрени.

Иногда разные группы препаратов комбинируют друг с другом. Также дополнительно могут прописать средства от тошноты и рвоты, если это требуется.

При мигрени используют ступенчатую терапию. Начинают с самых простых безрецептурных обезболивающих вроде парацетамола. Если они не помогают, то подключают нестероидные противовоспалительные средства. Следующий этап, если безрецептурные препараты не работают, — назначение триптанов, действующих на сам механизм мигрени. При этом лечение подбирают индивидуально: в каждой группе есть несколько препаратов, реакция на них различается, кому-то помогает одно, кому-то другое. Подбором терапии должен заниматься только врач.

Триптаны нет смысла применять для профилактики мигрени, они работают только при уже начавшемся приступе. Принимать их нужно сразу после начала приступа, но не до него, то есть не во время ауры — об этом меня предупредила лечащий врач. Также можно выпить вторую таблетку триптана через два часа, если первая доза не помогла.

Диагностика и лечение головных болей — рекомендации Национального института здравоохранения и повышения квалификации Великобритании

Триптаны нельзя принимать слишком часто, иначе можно заработать абузусную боль, вызванную частым приемом обезболивающих. Хорошо бы вести дневник, чтобы знать, сколько лекарств вы уже приняли в этом месяце.

Как часто можно пить обезболивающие при мигрени

Эдуард Якупов

доктор медицинских наук, заведующий кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики КГМУ

Риск того, что разовьется абузусная головная боль, отличается по каждому препарату. Триптаны в среднем лучше не пить чаще двух раз в неделю. Врач указывает максимальную частоту приема каждого лекарства, которое назначает. Если это комбинированные обезболивающие препараты, где в составе несколько лекарственных веществ, то смотрят содержание каждого из них и рассчитывают дозировку.

До назначения триптанов я принимала «Кеторол», «Нимесулид», «Пенталгин», «Цитрамон». Иногда был положительный эффект, но чаще ничего не помогало.

Сейчас, если голова болит несильно или я не чувствую тошноты, то по назначению врача принимаю «Налгезин» — это нестероидный противовоспалительный препарат, одна упаковка стоит около 300 Р. Если после этого боль не уходит, то добавляю триптан и противорвотное — «Церукал» или «Домперидон».

Обезболивающие, которые я принимаю при легком приступе. Источник: «Еаптека»

На мне триптаны работают хорошо, но не все. От препарата первого поколения — «Суматриптана» — я испытываю неприятные побочные эффекты: слабость и головокружение, мне тут же хочется прилечь, а лучше вообще поспать. Действовать он начинает не сразу, приходится ждать 30—60 минут. «Релпакс» и «Золмитриптан» — более современные лекарства. У них меньше выражены побочки, а еще у меня они быстрее справляются с болью, даже если принять таблетки не в самом начале приступа.

Сначала я покупала только «Суматриптан», он стоит около 170 Р за две таблетки. Потом в больнице мне посоветовали попробовать «Релпакс» — он дороже, около 700 Р за две таблетки.

1000 Р

в месяц у меня в среднем уходит на триптаны

На последнем приеме доктор прописал «Золмитриптан», сейчас я принимаю только его, стоит упаковка из 10 таблеток около 500 Р. На месяц мне хватает двух упаковок по 10 таблеток, то есть трачу в среднем по 1000 Р.

Все эти средства рецептурные, но меня редко просят показать рецепт. Я пробовала покупать препараты от разных производителей, однако разницы не заметила.

Цены на триптаны отличаются, но подбирают их не по стоимости, а по тому, помогают или нет. Источник: «Еаптека»

Как лечат мигрень

Какие лекарственные препараты принимают, чтобы предотвратить приступы мигрени

Профилактику мигрени с помощью медикаментов назначают, если приступы возникают чаще четырех раз в месяц. Для такой профилактики часто используют лекарства, которые изначально предназначены для лечения других заболеваний, не связанных с головной болью, например депрессии. Это могут быть препараты магния, некоторые антидепрессанты, противоэпилептические средства, препараты, снижающие артериальное давление и другие. Все они используются не по назначению, но показали эффективность против мигрени.

Лечение мигрени — блог Клиники Майо

Фармакологическая профилактика эпизодической мигрени у взрослых — рекомендации Американской академии неврологии

Назначают профилактические препараты методом подбора, наблюдая, какой окажет положительный эффект.

Первый врач назначила мне для профилактики препарат «Вазобрал» — он улучшает кровоснабжение головного мозга, расширяет сосуды. Мне он не помог, только тошнило от приема таблеток, пришлось отменить через месяц.

Еще я ходила на прием к двум неврологам по ДМС. Они назначили несколько обследований, которые, как я потом поняла, мне были не нужны: УЗИ, рентген, анализы крови. А еще порекомендовали два препарата, расслабляющих мускулатуру: «Мидокалм» и «Сирдалуд». Эти лекарства мне никак не помогали, и от их приема я тоже быстро отказалась.

Позже мне прописали «Maгне В6», его я пью и сейчас — есть некоторые данные, подтверждающие, что его прием эффективен для профилактики мигрени.

Когда нужна профилактика мигрени

Эдуард Якупов

доктор медицинских наук, заведующий кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики КГМУ

Профилактика нужна, если возникают частые приступы мигрени — от 10 в месяц, она становится хронической. В таком случае нельзя использовать только препараты, снимающие приступы головной боли, иначе человек начинает принимать их слишком часто. Профилактическое лечение помогает снизить частоту приступов мигрени и их интенсивность, уменьшить количество принимаемых обезболивающих лекарств. Это уменьшает риск того, что появится абузусная головная боль или другие побочные эффекты.

Как лечат мигрень

Как я лечила мигрень инъекциями ботулотоксина

Уже на втором приеме невролог из поликлиники посоветовала мне попробовать ботулинотерапию и предложила отправить заявку по электронной почте в Национальный медико-хирургический центр имени Н. И. Пирогова. Врачи из этого центра сами рассылают в поликлиники информацию о том, что у них проводится лечение мигрени по ОМС.

Ботулинотерапия — один из методов профилактики мигрени. Это инъекции ботулотоксинов, которые вызывают расслабление мышц и так помогают уменьшить частоту и силу приступов головной боли. При мигрени уколы делают в мышцы на голове и шее.

Хроническая мигрень — Uptodate

Ожидаемый результат: снижение частоты приступов на период от 3 до 9 месяцев. В течение первого года нужно делать одну процедуру каждые 12 недель, а в последующие годы — раз в 6 месяцев.

Когда при мигрени используют ботулинотерапию

Эдуард Якупов

доктор медицинских наук, заведующий кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики КГМУ

Ботулинотерапию назначают, если есть 10—15 мигренозных атак в месяц, а ранее опробованные профилактические препараты не помогли. Она помогает не всем пациентам, как и другие меры профилактики, но может стать способом улучшить качество жизни при сильной мигрени.

Ботулинотерапией при мигрени можно лечиться в частном порядке, но обращаться нужно только к врачам-неврологам, а не к косметологам. Для одного сеанса потребуется примерно два флакона препарата: от 155 до 195 единиц. Дозировку врач подбирает индивидуально. В одном флаконе 100 единиц, его цена — от 17 000 Р. Вся процедура обходится в 39 000 Р и выше за сеанс. В моем случае все было бесплатно по ОМС.

39 000 Р

стоит ботулинотерапия, если делать ее платно

Чтобы попасть на ботулинотерапию, я написала на электронную почту в НМХЦ имени Н.И. Пирогова, приложила дневник из «Мигребота» и справку с диагнозом от врача. Мне ответили на следующий день: врач клиники согласился с тем, что мне показано такое лечение, и выслал список документов для госпитализации. По условиям клиники нужно обязательно ложиться в стационар на сутки, так как в ОМС не входит амбулаторное лечение.

Все анализы и обследования я делала по ОМС, кроме мазка на коронавирус, за который заплатила 2300 Р. В список нужных входили:

  1. Анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.
  2. Справка о прикреплении к государственной поликлинике с печатью.
  3. Полная выписка из медкарты о неврологических заболеваниях. Эту справку выдает терапевт.
  4. Направление на госпитализацию. Его тоже выдает участковый терапевт.
  5. Справка об антителах к кори или прививочный сертификат, где есть информация о вакцинации от кори. Я сдала анализ на антитела, они у меня были в достаточном количестве.
  6. Флюорография легких.
  7. ПЦР-тест на коронавирус.

Документы я собирала почти два месяца. Можно управиться быстрее: моя соседка по палате, например, все сделала за две недели. Самое сложное — это объяснить участковому врачу, для чего нужны все эти справки. В моей поликлинике никто не слышал про такое лечение. Меня пытались сначала полностью обследовать, прежде чем отправить сдавать анализы, пришлось пободаться.

Собрав документы, я пришла в центр, и в тот же день мне ввели 195 единиц ботокса. Сделали уколы в лоб, межбровье, виски, шею — на каждую зону по три-четыре инъекции. Было больно, но терпимо. Вся процедура заняла минут 15. В местах укола чувствовалось небольшое онемение. К концу дня оно прошло, больше никаких необычных ощущений у меня не было.

Врач предупредила, что в течение пяти часов после процедуры нельзя ложиться на бок и на спину, можно только полулежать. Также нельзя опираться руками на места уколов и вообще трогать их до утра, чтобы не ухудшить эффект. В течение двух недель не рекомендовали заниматься спортом и ходить в баню. Других ограничений не было.

Через пару часов в палату пришел физиотерапевт, мы пошли делать упражнения для спины и шеи. Больше меня никто не трогал. На обед, ужин и завтрак кормили больничной едой, это было сильно на любителя. Утром принесли больничный лист, и я поехала домой.

Обычно после процедур ботулинотерапии также заметен косметический эффект. Через пару дней у меня исчезла складка в межбровье, хотя хмуриться я по-прежнему могла. Еще брови поднимались не так высоко, как могли бы, и на лбу не было видно морщин. В целом моя мимика никак не пострадала.

Мигрень вернулась ко мне через неделю после ботулинотерапии, но общее количество приступов снизилось примерно на 30%, интенсивность боли уменьшилась, я реже пила обезболивающие. Это видно по дневнику: с января сильных приступов стало меньше, хотя они и не исчезли.

Я составила график приступов по месяцам: в январе я прошла ботулинотерапию. Зеленые столбики — это количество дней со слабой головной болью, когда я не принимала обезболивающие. Красные столбики — сильные приступы, дни с приемом триптанов Я составила график приступов по месяцам: в январе я прошла ботулинотерапию. Зеленые столбики — это количество дней со слабой головной болью, когда я не принимала обезболивающие. Красные столбики — сильные приступы, дни с приемом триптанов

Во время уколов меня предупредили, что не стоит сразу ждать чуда: сначала должны снизиться частота приступов и их интенсивность. С каждой процедурой эффект лечения должен усиливаться. Если же после второго сеанса результат не будет заметен, то ботулинотерапию продолжать нет смысла.

Второй раз на ботулинотерапию я пошла уже платно через три месяца в другую клинику, так как в НМХЦ имени Н. И. Пирогова больше не выделяли такую помощь по ОМС. Записаться к ним же платно не получилось — врач был в отпуске.

В частной клинике все было по-другому. Во-первых, я заплатила 3500 Р за предварительный прием невролога и 39 500 Р за саму процедуру. При оплате предъявила ИНН и паспорт, чтобы мне выдали справку для налогового вычета. Во-вторых, уколы делали дольше, больнее и не прямо в те же самые места. Лежать мне не запретили, как в прошлый раз, но строго-настрого наказали не мыть сегодня голову, в ближайшие пять дней не пить ничего горячего и холодного, не принимать ванну и не заниматься спортом.

На уколы ушло больше часа, мне предложили заодно уколоть лоб и межбровье в косметических целях, но я отказалась — все-таки люблю активно шевелить бровями. После процедуры я отправилась домой, в стационаре ночевать не понадобилось.

Теперь я буду смотреть, как изменится мое состояние в дальнейшем. Если голова станет болеть реже в следующие три месяца, то попробую записаться на ботулинотерапию еще раз бесплатно — не исключено, что летом в НМХЦ имени Н.И. Пирогова опять появится возможность лечения по ОМС.

Если же лучше не станет, то есть через три месяца количество приступов не снизится еще на 50%, не буду продолжать и перейду на терапию моноклональными антителами.

За год я потратила на лечение мигрени 60 203 Р

Лечение Стоимость
Ботулинотерапия в платной клинике 39 500 Р
«Релпакс», 7 упаковок 4203 Р
«Суматриптан», 18 упаковок 3566 Р
Прием невролога в платной клинике перед ботулинотерапией 3500 Р
«Золмитриптан», 5 упаковок 2329 Р
ПЦР на коронавирус 2300 Р
Ненужные обследования по ДМС с оплатой 20% 1359 Р
«Вазобрал», 1 упаковка 1055 Р
Прием неврологов по ДМС с оплатой 20% 692 Р
«Магне В6», 1 упаковка 511 Р
«Налгезин», 1 упаковка 429 Р
«Мидокалм», 1 упаковка 390 Р
«Сирдалуд», 1 упаковка 246 Р
«Церукал», 1 упаковка 123 Р

Ботулинотерапия в платной клинике

39 500 Р

«Релпакс», 7 упаковок

4203 Р

«Суматриптан», 18 упаковок

3566 Р

Прием невролога в платной клинике перед ботулинотерапией

3500 Р

«Золмитриптан», 5 упаковок

2329 Р

ПЦР на коронавирус

2300 Р

Ненужные обследования по ДМС с оплатой 20%

1359 Р

«Вазобрал», 1 упаковка

1055 Р

Прием неврологов по ДМС с оплатой 20%

692 Р

«Магне В6», 1 упаковка

511 Р

«Налгезин», 1 упаковка

429 Р

«Мидокалм», 1 упаковка

390 Р

«Сирдалуд», 1 упаковка

246 Р

«Церукал», 1 упаковка

123 Р

Кабинет в платной клинике. В кресле я сидела во время уколов

Как моноклональные антитела помогают в профилактике приступов мигрени

В России такие препараты тоже уже есть — например, «Иринэкс» и «Аджови». «Иринэкс» вводят раз в месяц. Стоимость одной дозы — примерно 13 000 Р, на курс нужно от четырех ампул. «Аджови» дороже — примерно 34 000 Р за укол, его нужно вводить раз в три месяца в течение года.

Эффект от лечения держится у всех по-разному. После того как действие препарата закончится, нужно будет сделать инъекции заново. Используют их только по назначению врача, у препаратов есть побочные эффекты. Я такое лечение пока не пробовала.

Препараты моноклональных антител дорогостоящие, их назначает только врач. Источник: «Еаптека»

Запомнить

  1. Если головная боль сопровождается тошнотой, свето- и звукобоязнью — скорее всего, это мигрень.
  2. Мигрень нельзя вылечить, но от нее не умирают, хотя мигрень с аурой может быть опасна для здоровья.
  3. Чтобы снять приступ мигрени, чаще всего используют специальные препараты — триптаны, их продают по рецепту.
  4. Если приступы головной боли повторяются чаще 10—15 раз в месяц, нужна профилактика препаратами или ботулинотерапией.
  5. Образ жизни влияет на течение мигрени, полезно вести дневник головной боли и исключать триггеры, провоцирующие приступы.
  6. Делать УЗИ, рентген и МРТ чаще всего бессмысленно. Начните лечение с поиска хорошего невролога.

У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей.


Мигрень, лечение - Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Врачи утверждают, что многие женщины не говорят о том, насколько сильно у них болит голова, так как они не хотят слишком много жаловаться. Одной из проблем может быть и то, что люди, страдающие мигренью, думают, что им ничего не поможет. Они наблюдали как их мать или бабушка мучились от мигрени и думают, что они тоже должны страдать. Несмотря на значительные достижения в области фармакологии и большое количество вариантов лечения, которые доступны сегодня, многие продолжают принимать неэффективные препараты, с помощью которых их родственники старшего возраста боролись с болью при мигрени.

Обычно при мигрени пациенты принимают какое-нибудь обезболивающее средство, лежат в кровати, пытаются преодолеть тошноту и рвоту и оградить себя от света, звуков и запахов, которые могут вызвать приступ мигрени или усилить его.

К сожалению, многие люди, страдающие мигренью, не обращаются к врачу, несмотря на то, что сегодня существует большое количество эффективных способов лечения.

Если у Вас случаются приступы мигрени, важно выстроить хорошие взаимоотношения со своим лечащим врачом, поскольку мигрень является возобновляющимся заболеванием. Для начала стоит найти врача с опытом лечения мигрени, который понимает, что мигрень является заболеванием, возникающим из-за изменений на биологическом уровне.

Мы рекомендуюм Вам найти врача, который будет готов рассмотреть несколько вариантов лечения, включая приём препаратов, отпускаемых по рецепту и без него, а также изменение образа жизни.

Во время лечения коммуникация может плохо переноситься больными по ряду причин, но она является ключом к эффективному лечению. Около половины пациентов с мигренью прекратили искать способ борьбы с головными болями, отчасти потому что их не устраивало лечение - статистика, которую можно улучшить благодаря общению пациента и врача.

Консультанты по вопросам коммуникации и лечения могут дать совет по поводу того, как вступить в диалог с врачом, обсудить симптомы и варианты лечения. Многие люди считают, что если отмечать в календаре, когда случаются приступы, можно научиться контролировать головные боли. Этот способ особо эффективен, когда Вы со своим лечащим врачом начинаете составлять программу лечения.

В календаре головных болей следует отметить:

  • когда возникают головные боли
  • сила и продолжительность головных болей
  • возможные возбудители, включая питание, стресс, окружающую среду и тп.
  • даты менструаций
  • средства, которые не помогли при боли

На сайте Американского национального фонда борьбы с головной болью www.headaches.org также доступно большое количество полезной информации для людей, страдающих головной болью, включая дневник головных болей:

Чтобы справиться с головной болью, можно также составить список симптомов или реакций на лечение, а затем оценить лечение, которое Вы проходите сейчас. Оцените, насколько Вы удовлетворены выбранной программой лечения (от «полностью удовлетворен/а» и, заканчивая «крайне неудовлетворен/а» с промежуточными оценками). Оцените лечение по следующим критериям:

  • быстро действует
  • вызывает меньше всего побочных эффектов
  • не обладает седативным действием
  • снижает чувствительность к яркому свету и/или звукам
  • простое в применении
  • облегчает головную боль
  • необходимо принимать только один раз в неделю
  • существует в форме инъекций
  • выпускается в форме назального спрея
  • доступно в форме таблеток
  • обладает доказанной эффективностью
  • выпускается в различных формах

Также расположите эти критерии в зависимости от того, насколько они для Вас важны. Используйте описание (от «очень важно» до «не важно») для того, чтобы расставить приоритеты и подобрать программу лечения именно для Вас.

Далее, составьте список занятий, которыми, как Вам кажется, приходится пренебрегать из-за мигрени. Обязательно включите в этот список работу, взаимоотношения с членами семьи, личное время, сон, занятия спортом, положение в обществе или другие занятия, которые приходится отодвигать на второй план из-за приступов мигрени.

На самом деле, если записывать то, от чего Вам приходится отказываться из-за мигрени и обсуждать это с врачом, то врач сможет подобрать наиболее комплексный курс лечения. Чаще всего врачи подбирают более эффективный метод лечения, если получают детальные сведения о симптомах.

К сожалению, часто во время консультаций мало внимания уделяется занятиям, от которых приходится отказываться из-за головной боли. Для того чтобы получить больше информации о таких занятиях существует, например, анкета оценивающая количество занятий, от которых приходится отказываться из-за мигрени.

Затем запишитесь на приём к врачу, для того, чтобы обсудить Ваш конкретный случай. Возьмите с собой составленные списки. Попросите подобрать курс лечения, в котором были бы учтены те факторы, которые кажутся Вам наиболее важными для лечения головной боли и соответствуют Вашему образу жизни. Перед тем как выйти из кабинета врача, договоритесь о следующем приёме, чтобы обсудить эффективность или неэффективность выбранного варианта лечения.

И наконец, после начала курса лечения, записывайте в дневник частоту и силу головных болей, и как действует на Вас лечение. Во время следующего визита к врачу, покажите ему свои записи и, в случае необходимости, попросите внести изменения в лечение. Чтобы подобрать лечение, которое поможет именно Вам, потребуется терпение и внесение корректив.

Медикаментозное лечение

Врач составляет план лечения в зависимости от того, как часто возникают головные боли. Редкие головные боли (один или два раза в месяц) обычно лечатся с помощью быстродействующих и сильных препаратов, которые снижают головную боль, тошноту и повышенную чувствительность к яркому свету и/или звукам. Женщинам, страдающим мигренью, приходится часто менять тип лечения. Им рекомендуется профилактическое лечение.

При частых и длительных головных болях, а также при болях, которые мешают заниматься привычными делами, для предотвращения мигрени придется ежедневно принимать лекарства.

Препараты для лечения или сокращения длительности мигрени

Одним из наиболее используемых классов препаратов являются триптаны. Ученые не уверенны как именно они действуют, но эти препараты снижают головную боль при мигрени и облегчают ауру. К специализированным триптанам относится наратриптан («Амерге» Amerge), ризатриптан («Максальт» Maxalt), суматриптан («Имитрекс» Imitrex), золмитриптан («Зомиг» Zomig), алмотриптан («Аксерт», Axert), фроватриптан («Фрова», Frova) и элетриптан («Релпакс» Relpax). Все перечисленные триптаны доступны в форме таблеток. «Имитрекс» и «Зомиг» также производятся в форме назального спрея, а «Имитрекс» в форме инъекций. Наиболее быстро и эффективно действуют препараты в форме инъекций.

Ниже перечислены препараты, используемые для оказания экстренной помощи при сильной боли от мигрени:

  • дигидроэрготамин («Мигренол» Migrainol, DHE 45)
  • эрготамин, препарат, который обычно назначался для лечения мигрени до появления триптанов. Эрготамин - это более экономичный, но, в то же время, и менее эффективный вариант. Эрготамин обычно назначается людям с продолжительной (больше 48 часов) или частой мигренью.
  • опиоиды, а именно кодеин
  • кортикостероиды, включая гидрокортизон и дексаметазон

Так как из-за приёма эрготамина и дигидроэрготамина (DHE 45) может возникнуть тошнота и рвота, их можно сочетать с противотошнотными препаратами. Специалисты предупреждают, что эрготамин не должен приниматься в чрезмерных дозах людьми со стенокардией, сильной гипертонией или заболеваниями сосудов, печени или почек. То же касается и «DHE». Также данный препарат не рекомендуется принимать беременным женщинам.

Препараты для лечения/предотвращения частых приступов мигрени:

  • Бета-блокаторы препятствуют расширению сосудов. К ним относится пропранолол («Индерал» Inderal), атенолол («Тенормин» Tenormin), метопролол («Лопрессор» Lopressor), надолол («Коргард» Corgard) и тимолол («Блокарден» Blocadren). Внимание: врачи рекомендуют людям, принимающим бета-блокаторы, и в особенности тем, у кого существует семейная предрасположенность к заболеваниям сердца, резко не прекращать приём этих препаратов.
  • Блокаторы кальциевых каналов предотвращают мигрень у предрасположенных к ней людей. К обычным блокаторам кальциевых каналов относятся: верапамил («Калан» Calan, «Изоптин» Isoptin), нифедипин («Прокардиа» Procardia, «Адалат» Adalat) и нимодипин («Нимотоп» Nimotop).
  • Противосудорожные средства. Некоторые препараты предотвращают судороги, например, дивалпрекс натрия («Депакот» Depakote), вальпроат («Депакон» Depacon) и топирамат («Топамакс» Topamax). Благодаря приёму данных препаратов у некоторых людей мигрень начинается проявляться реже. В больших дозах, они могут вызвать появление таких побочных эффектов, как тошнота, рвота, диарея, потеря волос и головокружение.
  • Антидепрессанты. В некоторых случаях, для предотвращения мигрени используются антидепрессанты. К ним относятся трициклические антидепрессанты, например, амитриптилин («Элавил» Elavil, «Эндеп» Endep), нортриптилин («Памелор» Pamelor, «Авентил» Aventyl) и протриптилин («Вивактил» Vivactil).

Атипичные антидепрессанты, например, венлафаксин («Эффексор» Effexor) и миртазапин («Ремерон» Remeron) могут облегчить состояние, выводя из мозга некоторые химические вещества, например, серотонин, норэпинефрин и допамин.

Внимание: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США предупреждает, что антидепрессанты повышают риск самоубийства, особенно у подростков и детей. Все, кто принимает антидепрессанты, должны тщательно обследоваться на наличие склонности к самоубийству. Если Вы планируете принимать антидепрессанты, обсудите риск с врачом и всегда читайте информацию, указанную на упаковке.

Ботокс в лечении хронической мигрени

Ботокс применяется для лечения и профилактики приступов хронической мигрени у взрослых. О хронической мигрени говорят в том случае, если головная боль беспокоит Вас более 15 дней в месяц, причем 8 или более из которых сопровождаются характерными для мигрени симптомами.

Немедикаментозное лечение

Лекарственная терапия при мигрени часто сочетается с биологической обратной связью, когнитивно-бихевиористской терапией или техниками расслабления.

Биологическая обратная связь - техника, которая используется для того, чтобы обрести контроль над функцией, которая обычно действует автоматически (например, артериальное давление или частота пульса). Функцию можно контролировать. Техники расслабления применяются, чтобы изменить функцию. В биологической обратной связи применяются электронные или электромеханические инструменты для того, чтобы наблюдать, измерять, обрабатывать и обеспечивать обратной связью информацию об артериальном давлении, мышечном напряжении, сердцебиении, мозговых волнах и других психологических функциях.

Данную технологию можно применять дома с помощью переносного устройства. Конечной целью данного лечения является отлучить пациента от аппарата, чтобы он смог применять технику биологической обратной связи при первом признаке появления головной боли.

Благодаря техникам расслабления можно научиться препятствовать мышечному напряжению с помощью расслабления ума и тела, используя йогу, медитацию, прогрессирующую релаксацию и наведение образов. Техники расслабления могут применяться как совместно с биологической обратной связью, так и отдельно.

Когнитивно-бихевиористская терапия

Такая терапия помогает определить, что именно провоцирует появление головных боли. Люди, у которых случается мигрень, сталкиваются с теми же факторами стресса, что и остальные, но у пациентов, страдающих мигренью, стресс может стать причиной приступов мигрени. Таким образом, благодаря специальным тренировкам по управлению стрессом можно опознать мысли, чувства и типы поведения, которые влияют на появление головной боли и управлять ими, чтобы не возникала головная боль.

Диетотерапия

Некоторым людям, страдающим мигренью, помогает курс лечения, направленный исключительно на то, чтобы исключить употребление продуктов и напитков, провоцирующих появление головной боли. По этой причине, для определения индивидуальных возбудителей необходимо вести дневник мигрени. В 30% случаев больным помогает соблюдение диеты.

Диета, предотвращающая снижение содержания сахара в крови (гипогликемия), которое может стать причиной расширения кровеносных сосудов в голове, может помочь некоторым людям с мигренью. Такое состояние обычно проявляется из-за длительного времени, проведенного без еды: например, за ночь или если человек пропускает приём пищи. Головная боль утром после пробуждения может быть реакцией на низкое содержание сахара в крови из-за недостаточного количества пищи, полученной организмом за ночь.

Лечение головной боли, возникающей из-за низкого содержания сахара в крови, заключается в том, чтобы питаться чаще, но небольшими порциями. Может быть назначена специальная диета, направленная на стабилизацию системы организма, регулирующей содержание сахара в крови. По схожей причине, многие специалисты также рекомендуют пациентам с мигренью не спать слишком долго по выходным, так как может нарушиться нормальный уровень содержания сахара в крови и начаться головная боль.

90 000 лекарств от мигрени, DOZ.pl 9000 2

кофеин, парацетамол, кодеин, таблетка, боль, лихорадка, мигрень, ревматизм

25,99 злотых
  • головная боль, зубная боль, мышечная боль, боль в костях, артралгия, дисменорея, ибупрофен, таблетка, воспаление, воспаление, невралгия, мигрень, лихорадка, грипп, простуда

    21.49 злотых
  • кофеин, парацетамол, таблетка, боль, лихорадка, мигрень, менструация, невралгия

    24,89 зл.
  • головная боль, зубная боль, мышечная боль, боль в костях, боль в суставах, дисменорея, ибупрофен, капсулы, лихорадка, грипп, простуда, воспаление, мигрень

    22.79 злотых
  • метамизол, таблетка, боль, лихорадка, менструация, мигрень

    33,99 зл.
  • головная боль, зубная боль, мышечная боль, боль в костях, боль в суставах, дисменорея, простуда, грипп, ибупрофен, таблетка, лихорадка, грипп, простуда, мигрень

    25.99 злотых
  • метамизол, таблетка, боль, лихорадка, мигрень, менструация

    17.19 злотых
  • головная боль, зубная боль, мышечная боль, боль в костях, боль в суставах, дисменорея, ибупрофен, капсулы, простуда, воспаление, мигрень, лихорадка, грипп

    14.59 злотых
  • таблетка, боль, мигрень

    21,29 зл.
  • головная боль, зубная боль, мышечная боль, боль в костях, боль в суставах, дисменорея, ибупрофен, таблетка, лихорадка, грипп, простуда, мигрень

    14.49 злотых
  • метамизол, таблетка, боль, лихорадка, мигрень, менструация

    11,99 зл.
  • ацетилсалициловая кислота, таблетка, боль, лихорадка, мигрень

    15.79 злотых
  • кофеин, парацетамол, таблетка, боль, лихорадка, мигрень, менструация, невралгия

    16.09 злотых
  • кодеин, кофеин, парацетамол, таблетка, боль, ревматизм, менструация, мигрень

    26,49 зл.
  • ибупрофен, парацетамол, таблетка, боль, лихорадка, мигрень

    22.09 злотых
  • парацетамол, пропифеназон, кофеин, таблетка, боль, лихорадка, мигрень

    21,99 зл.
  • ацетилсалициловая кислота, таблетка, боль, лихорадка, ревматизм, воспаление, мигрень

    14.49 злотых
  • ацетилсалициловая кислота, таблетка, боль, лихорадка, воспаление, мигрень

    7,49 злотых
  • кодеин, кофеин, парацетамол, таблетка, менструация, ревматизм, мигрень, боль

    21.89 злотых
  • ацетилсалициловая кислота, таблетка, воспаление, боль, лихорадка, мигрень

    11,59 зл.
  • кодеин, кофеин, парацетамол, таблетка, боль, лихорадка, мигрень

    15.59 злотых
  • капсулы, боль, лихорадка, невралгия, мигрень, ревматизм

    15,49 зл.
  • ибупрофен, парацетамол, таблетки, мигрень, боль, лихорадка

    13.29 злотых
  • головная боль, зубная боль, мышечная боль, воспаление, воспаление, невралгия, ибупрофен, таблетка, лихорадка, грипп, простуда, мигрень

    12,99 зл.
  • .90 000 лекарств от мигрени, DOZ.pl 9000 2

    кофеин, парацетамол, кодеин, таблетка, боль, лихорадка, мигрень, ревматизм

    25,99 злотых
  • головная боль, зубная боль, мышечная боль, боль в костях, артралгия, дисменорея, ибупрофен, таблетка, воспаление, воспаление, невралгия, мигрень, лихорадка, грипп, простуда

    21.49 злотых
  • кофеин, парацетамол, таблетка, боль, лихорадка, мигрень, менструация, невралгия

    24,89 зл.
  • головная боль, зубная боль, мышечная боль, боль в костях, боль в суставах, дисменорея, ибупрофен, капсулы, лихорадка, грипп, простуда, воспаление, мигрень

    22.79 злотых
  • метамизол, таблетка, боль, лихорадка, менструация, мигрень

    33,99 зл.
  • головная боль, зубная боль, мышечная боль, боль в костях, боль в суставах, дисменорея, простуда, грипп, ибупрофен, таблетка, лихорадка, грипп, простуда, мигрень

    25.99 злотых
  • метамизол, таблетка, боль, лихорадка, мигрень, менструация

    17.19 злотых
  • головная боль, зубная боль, мышечная боль, боль в костях, боль в суставах, дисменорея, ибупрофен, капсулы, простуда, воспаление, мигрень, лихорадка, грипп

    14.59 злотых
  • таблетка, боль, мигрень

    21,29 зл.
  • головная боль, зубная боль, мышечная боль, боль в костях, боль в суставах, дисменорея, ибупрофен, таблетка, лихорадка, грипп, простуда, мигрень

    14.49 злотых
  • метамизол, таблетка, боль, лихорадка, мигрень, менструация

    11,99 зл.
  • ацетилсалициловая кислота, таблетка, боль, лихорадка, мигрень

    15.79 злотых
  • кофеин, парацетамол, таблетка, боль, лихорадка, мигрень, менструация, невралгия

    16.09 злотых
  • кодеин, кофеин, парацетамол, таблетка, боль, ревматизм, менструация, мигрень

    26,49 зл.
  • ибупрофен, парацетамол, таблетка, боль, лихорадка, мигрень

    22.09 злотых
  • парацетамол, пропифеназон, кофеин, таблетка, боль, лихорадка, мигрень

    21,99 зл.
  • ацетилсалициловая кислота, таблетка, боль, лихорадка, ревматизм, воспаление, мигрень

    14.49 злотых
  • ацетилсалициловая кислота, таблетка, боль, лихорадка, воспаление, мигрень

    7,49 злотых
  • кодеин, кофеин, парацетамол, таблетка, менструация, ревматизм, мигрень, боль

    21.89 злотых
  • ацетилсалициловая кислота, таблетка, воспаление, боль, лихорадка, мигрень

    11,59 зл.
  • кодеин, кофеин, парацетамол, таблетка, боль, лихорадка, мигрень

    15.59 злотых
  • капсулы, боль, лихорадка, невралгия, мигрень, ревматизм

    15,49 зл.
  • ибупрофен, парацетамол, таблетки, мигрень, боль, лихорадка

    13.29 злотых
  • головная боль, зубная боль, мышечная боль, воспаление, воспаление, невралгия, ибупрофен, таблетка, лихорадка, грипп, простуда, мигрень

    12,99 зл.
  • .

    Мигея, 200 мг, таблетки по 4 шт

    Описание

    Migea — лекарственный препарат для применения при острых приступах мигрени (сильная головная боль, односторонняя и пульсирующая).

    Отряд

    Действующее вещество: толфенамовая кислота ( Acidum tolfenamicum ).

    1 таблетка содержит 200 мг толфенамовой кислоты.

    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), макрогол 6000, альгиновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, коллоидный безводный диоксид кремния, стеарилфумарат натрия.

    Дозировка

    Всегда используйте это лекарство точно так, как описано в листке-вкладыше или по указанию врача или фармацевта. Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, если вы не уверены.

    • Препарат для приема внутрь.
    • Таблетки следует использовать целиком.

    Взрослые и пожилые: 1 таблетка (200 мг) сразу после появления первых симптомов приступа мигрени. Следующую дозу можно принять через 1-2 часа. Не принимайте более 2 таблеток (400 мг толфенамовой кислоты).

    Мера

    Мигеа содержит толфенамовую кислоту, которая относится к группе НПВП.Толфенамовая кислота обладает обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

    Дисплей

    Острый приступ мигрени. Мигрень – это умеренная или сильная головная боль одностороннего, пульсирующего характера.

    Противопоказания

    Не использовать Migea:

    • в случае повышенной чувствительности к действующему веществу или любому другому ингредиенту этого препарата,
    • , если у вас астма или если у вас была астма, крапивница, ангионевротический отек после приема Мигеи, аналогичного препарата (другие НПВП, салицилаты),
    • при тяжелой сердечной, почечной, печеночной недостаточности,
    • при активных кровотечениях из желудочно-кишечного тракта, сосудов головного мозга, других кровотечениях,
    • в случае диагностированной активной или в прошлом язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки с сопутствующим кровотечением из m.в использование НПВП,
    • 3 триместр беременности,
    • у лиц моложе 18 лет.

    Побочные реакции

    Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.

    Очень частые побочные эффекты (1 из 10 человек и более):

    • рвота, боль в животе, расстройство желудка,
    • сыпь,
    • моча лимонного цвета, жжение при мочеиспускании,
    • головная боль, головокружение, усталость,
    • печеночная дисфункция.

    Нечастые побочные эффекты (от 1 до 10 на 1000 человек):

    • метеоризм, чувство распирания, запор,
    • повышенное потоотделение, покалывание, спутанность сознания,
    • покраснение лица.

    Редкие побочные эффекты (от 1 до 10 на 10 000 человек):

    • шум в ушах, бессонница, беспокойство,
    • бронхоспазм, приступы удушья, одышка.

    Очень редкие побочные эффекты (менее 1 случая на 10 000 человек):

    • язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки, обострение энтерита,
    • сердечная недостаточность, отек,
    • фотосенсибилизация, гипертония или гипотензия,
    • гемолитическая анемия, агранулоцитоз.

    Частота неизвестна:

    • нарушение зрения,
    • ангионевротический отек,
    • уремический синдром, почечная недостаточность.

    Предупреждения и меры предосторожности

    • У лиц пожилого возраста при применении препарата повышен риск развития побочных эффектов. Этот риск связан с почечной, печеночной и сердечной недостаточностью.
    • Поговорите с врачом о применении препарата, если: в прошлом у вас были заболевания почек и/или печени, артериальная гипертензия и/или нарушение функции сердца, нарушения свертывания крови, заболевания сосудов.
    • Применение НПВП может быть связано с интерстициальным нефритом, нефротическим синдромом.
    • Употребление алкоголя и курение увеличивают риск некоторых побочных эффектов.
    • Не сочетайте этот препарат с другими препаратами из группы НПВП.
    • При использовании этого лекарства кожа может стать более чувствительной к солнечным лучам.
    • Длительное применение анальгетиков может быть связано с возникновением усиления головной боли.
    • Применение препарата следует прекратить в случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения, сыпи и/или поражения слизистых оболочек или других аллергических симптомов.
    • Храните это лекарство в недоступном для детей месте. Хранить при температуре ниже 25ºC.

    Употребление других наркотиков

    Сообщите своему врачу или фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете или недавно принимали, и о лечащем враче, которого вы планируете принимать, в том числе о лекарствах, отпускаемых без рецепта.

    Migea может взаимодействовать с:

    • метотрексат,
    • литий,
    • кортикостероиды,
    • другие обезболивающие и другие НПВП,
    • диуретики,
    • препараты, снижающие избыточное артериальное давление,
    • антикоагулянты,
    • Антидепрессанты (СИОЗС),
    • гликозиды наперстянки,
    • противоэпилептические препараты,
    • пероральные противодиабетические препараты,
    • антациды.

    Прием лекарств с едой и питьем

    Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

    Препарат не следует сочетать с алкоголем.

    Беременность и лактация

    Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны или планируете беременность, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать это лекарство.

    Применение препарата в третьем триместре беременности противопоказано.

    Влияние на фертильность

    Толфенамовая кислота может затруднить беременность. Если вы планируете забеременеть или вам трудно забеременеть, поговорите со своим врачом.

    Применение у детей и подростков

    Препарат не следует применять лицам моложе 18 лет.

    Вождение и работа с механизмами

    Следующие побочные эффекты включают: сонливость, головокружение, усталость или нарушения зрения, которые могут затруднить вождение автомобиля или работу с механизмами.

    .

    Экседрин МиграСтоп, таблетки, покрытые оболочкой, 20 шт

    Описание

    Препарат Экседрин МиграСтоп для неотложного лечения приступов головной боли и мигрени (таких симптомов, как головная боль, тошнота, чувствительность к свету и звуку и нарушения повседневного функционирования) с аурой или без нее.

    Отряд

    Активными веществами являются ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин.
    Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 250 мг ацетилсалициловой кислоты, 250 мг парацетамия и 65 мг кофеина.

    Прочие ингредиенты:

    ядро ​​таблетки: низкозамещенная гидроксипропилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота,

    Покрытие: Opadry YS-1-7086 (гипромеллоза 3 сП, гипромеллоза 6 сП, гипромеллоза 50 сП, диоксид титана JenekiEIJI), пропиленгликоль, бензойная кислота (Е210), карнаубский воск.

    Дозировка

    Препарат Excedrin MigraStop следует применять в соответствии с информацией, содержащейся в данном листке-вкладыше, или в соответствии с указаниями врача или фармацевта.Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, если вы не уверены.

    Взрослые (старше 18 лет):

    Лечение головной боли

    При головной боли принимать по 1 таблетке, запивая полным стаканом воды. При необходимости следующую таблетку можно принять через 4-6 часов после приема первой.

    При более интенсивной головной боли можно принять по 2 таблетки за один раз, при необходимости можно принять еще 2 таблетки через 4-6 часов после приема первых двух таблеток.

    Не используйте Экседрин МиараСтоп при головной боли более 4 дней без консультации с врачом.

    Лечение мигрени

    При появлении симптомов мигрени или мигренозной ауры принимать по 2 таблетки препарата, запивая стаканом воды.

    При необходимости можно принять еще 2 таблетки, оставляя между приемами 4-6 часов.

    Не используйте Excedrin MigraStop более 3 дней при мигрени без консультации с врачом.

    Мера

    Ацетилсалициловая кислота и парацетамол уменьшают боль и лихорадку, а ацетилсалициловая кислота оказывает противовоспалительное действие.

    Кофеин является мягким стимулятором и усиливает действие ацетилсалициловой кислоты и парацетамола.

    Дисплей

    Excedrin MigraStop используется для неотложного лечения приступов головной боли и мигрени (таких симптомов, как головная боль, тошнота, чувствительность к свету и звуку и нарушения повседневного функционирования) с аурой или без нее.

    Противопоказания

    Не принимать Excedrin MigraStop

    • Вы не должны использовать Excedrin MigraStop:
    • , если у вас аллергия (гиперчувствительность) на ацетилсалициловую кислоту, парацетамол, кофеин или любой из ингредиентов таблеток, покрытых оболочкой Excedrin MigraStop,
    • , если у вас когда-либо была аллергическая реакция на другие обезболивающие, противовоспалительные или жаропонижающие средства, такие как диклофенак или ибупрофен,
    • у пациентов с язвой желудочно-кишечного тракта или язвой желудочно-кишечного тракта в анамнезе,
    • при наличии крови в стуле или черного цвета стуле (признаки кровотечения или перфорации желудочно-кишечного тракта),
    • при гемофилии или других заболеваниях крови,
    • при тяжелых заболеваниях сердца, печени или почек,
    • при приеме более 15 мг метотрексата в неделю (см. раздел «Другие препараты и Экседрин МиграСтоп»),
    • в третьем триместре беременности.

    Побочные реакции

    Как и все лекарства, Excedrin MigraStop может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.

    Часто (им страдает 1 из 10 пациентов)

    • Нервозность, головокружение
    • Тошнота, дискомфорт в животе

    Нечасто (затрагивает 1 из 100 пациентов)

    • Бессонница, тремор, онемение, головная боль
    • Звон в ушах
    • Ощущение сухости во рту, диарея, рвота
    • Усталость, беспокойство
    • Учащенное сердцебиение

    Редко (поражает 1 из 1000 пациентов)

    • Боль в горле, затрудненное глотание, онемение и покалывание вокруг рта, повышенное слюноотделение
    • Снижение аппетита, нарушение вкуса
    • Тревога, эйфория, чувство напряжения
    • Нарушение внимания, снижение памяти, нарушение координации
    • Ощущение боли в области лба и щек
    • Боль в глазах, нарушение зрения
    • Приливы жара, проблемы с периферическими сосудами (например,на руках или ногах)
    • Носовое кровотечение, поверхностное и медленное дыхание, насморк
    • Вздутие живота, отрыжка
    • Повышенная потливость, зуд, зудящая сыпь, повышенная чувствительность кожи
    • Тугоподвижность мышц, костей или суставов, боль в шее, боль в спине, мышечный спазм
    • Слабость, дискомфорт в груди

    Предупреждения и меры предосторожности

    • Хранить в недоступном для детей месте.
    • Не хранить при температуре выше 25°С.

    Употребление других наркотиков

    Необходимо сообщить врачу обо всех лекарствах, принятых в последнее время, даже о тех, которые продаются без рецепта.

    Особенно сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:

    • прочие лекарственные средства, содержащие парцетамол, ацетилсалициловую кислоту или любые другие обезболивающие, жаропонижающие средства.
    • антикоагулянты («разжижители крови»),
    • кортикостероидов (используются для лечения воспаления).

    Прием лекарств с едой и питьем

    Алкоголь. Спросите своего врача, можно ли вам принимать Excedrin MigraStop или другие обезболивающие / жаропонижающие средства с 3 или более алкогольными напитками в день.

    Кофеин: количество кофеина в рекомендуемой дозе составляет примерно одну чашку кофе.Во время приема препарата следует ограничить употребление препаратов, продуктов питания или напитков, содержащих кофеин, поскольку его чрезмерное количество может вызвать нервозность, раздражительность, бессонницу, а в некоторых случаях также учащение пульса.

    Беременность и лактация

    Перед применением во время беременности и кормления грудью проконсультируйтесь с врачом.

    Не используйте Excedrin MigraStop в течение последних трех месяцев беременности, так как это может нанести вред нерожденному ребенку или вызвать трудности во время родов.

    Не используйте это лекарство во время грудного вскармливания, так как это может быть опасно для ребенка.

    Влияние на лабораторные испытания

    Excedrin MigraStop относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые могут нарушать фертильность. Этот эффект обратим при отмене НПВП.

    Применение у детей и подростков

    Excedrin MigraStop не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

    Вождение и работа с механизмами

    Если вы чувствуете головокружение или сонливость, не садитесь за руль и не используйте механизмы.

    .90 000 лекарств от мигрени - как облегчить боль?

    Лекарства от мигрени - откуда берется болезнь?

    Мигрень — очень неприятное состояние. Это хроническое заболевание с чрезвычайно сильной головной болью. Пока врачи не знают, откуда он берется, но подозревают, что он связан с работой рецепторов ионных каналов в клетках головного мозга. Мигрень очень часто сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью.Боль чаще всего начинается односторонне, в области лба или глазницы. Различают следующие виды мигрени:

    1. глазной,
    2. с аурой,
    3. временный,
    4. паралитический и
    5. мигренозное состояние.

    Лекарства от мигрени по рецепту

    Лекарства от мигрени в основном представляют собой триптаны.Это новое поколение препаратов, которые используются для купирования отдельных приступов мигрени.

    При назначении препаратов от мигрени врач подбирает их индивидуально для каждого пациента. Лекарства от мигрени, отпускаемые по рецепту, представляют собой опиоиды, которые используются для лечения очень сильных мигренозных головных болей. Врачи также решают, назначать ли профилактические лекарства страдающим мигренью. Это чаще всего противоэпилептические таблетки, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.Их основная задача — уменьшить частоту приступов мигрени и сделать симптомы немного мягче и менее агрессивными. При желании принимать такие препараты следует посетить врача, который после собеседования и анализов - при необходимости назначит наиболее подходящие меры, которые следует применять в соответствии с указаниями врача. Это мощные препараты с интенсивным и концентрированным действием, поэтому передозировка ими может закончиться очень трагично.

    Безрецептурные лекарства от мигрени

    Таких препаратов в аптеках много. Они очень разнообразны. К ним относятся нестероидные противовоспалительные препараты, ацетаминофен и другие обезболивающие, которые могут уменьшить боль. Полностью вылечить мигрень невозможно. Ее лечат на специальной основе обезболивающими или соответствующими лекарствами от мигрени, отпускаемыми по рецепту.Таким способом можно уменьшить частоту его появления. Лекарства, отпускаемые без рецепта, доступны в виде таблеток, капсул, саше и шипучих таблеток. Эти препараты чаще всего содержат толфенамовую кислоту, ацетилсалициловую кислоту, парацетамол, кофеин и ибупрофен. В зависимости от ваших пристрастий и предпочтений, вы сможете выбрать тот препарат, который максимально соответствует вашим ожиданиям и приносит любые результаты.

    При мигрени попробуйте траву Maruna Pyrethrum.

    Лекарства от мигрени при беременности

    Беременные женщины, которые борются с мигренозными головными болями, к сожалению, вынуждены вести себя по-другому, потому что они не могут принимать такие лекарства. В таких случаях рекомендуются прогулки на свежем воздухе, отдых. Массаж головы, шеи и затылка также дает очень хорошие результаты. Также могут помочь холодные компрессы на лоб и замачивание ног в миске с теплой водой.

    • Поляк болит больше.Врачи не в силах облегчить страдания?

      "Прежде чем я научился жить с болью, прошло несколько недель (...) Я сосредотачиваюсь только на деятельности, которая может улучшить состояние моего здоровья и уменьшить боль в краткосрочной перспективе" -...

      Халина Пилонис | Онет.
    • Черная мамба облегчит боль

      Яд черной мамбы может убить человека за 20 минут.Однако в этом ядовитом коктейле есть два белка, которые облегчают боль так же эффективно, как ...

    • Более 8 миллионов человек в Польше страдают от мигрени, большинство из них скрывают это.

      Более 8 миллионов человек в Польше страдают от мигрени, это вторая причина инвалидности и первая среди молодых женщин.Однако это заболевание, как правило, скрыто –...

      Збигнев Войтасинский
    • Медсестра, зараженная COVID-19, рассказывает о самых тяжелых моментах во время болезни

      "Я не знаю, как произошло заражение.Хотя я выполняла все эпидемиологические рекомендации, я заразилась COVID-19», — сказала Беата в интервью «Медэкспресс»...

      Медэкспресс
    • Каковы побочные эффекты суматриптана?

      Каковы последствия использования Суматриптана? Какие могут быть последствия приема препарата? Суматриптан эффективен? Как с этим борется...

      Лук. Катажина Дарецкая
    • Мигрень — не болезнь графинь

      Когда-то давно и до сих пор довольно распространено мнение, что мигрень - не болезнь, а прихоть истеричных светских дам.А это...

    • Золмилес - состав, действие, показания, противопоказания, дозировка и побочные действия

      Zolmiles — это препарат, который используется для лечения мигрени.Активным веществом Золмитриптана является золмитриптан, относящийся к группе триптанов...

      Моника Василонек | Онет.
    • Флунаризин – показания, состав, противопоказания, дозировка

      Флунаризин — препарат, используемый для лечения и профилактики мигрени и головокружения.Однако это не обезболивающее. Флунаризин для предотвращения появления ...

      Марта Павляк | Онет.
    • Мигрень с аурой - причины, симптомы, лечение.Как предотвратить мигрень с аурой?

      Мигрень — это заболевание, которое, вероятно, передается генетически. Характеризуется возникновением приступообразных головных болей и других сопутствующих симптомов...

      Павел Шермер
    .

    Мигрень - необычная головная боль

    У вас снова болит голова? Мигрень – хроническое заболевание или отличная отговорка? Что такое мигрень и как с ней бороться? Можно ли это вылечить? Многие люди задают себе эти вопросы, потому что страдают они или их близкие, даже маленькие дети. Потому что состояние, к которому часто относятся снисходительно, — это не просто головная боль.

    В чем разница между мигренью и головной болью? Смотреть фильм!

    Что такое мигрень?

    Мигрень является одной из наиболее частых причин идиопатических головных болей.Это хроническое заболевание поражает 15-18% женщин и 6-8% мужчин. Обычно проблема начинается в детстве или подростковом возрасте.

    Заболевание проявляется не только головной болью, но и рядом системных симптомов, которые могут эффективно препятствовать нормальному функционированию. Приступ мигрени обычно длится от 4 до 72 часов и может возникать с разной частотой — у одних несколько раз в год, у других несколько раз в неделю.

    Смотреть фильм!

    Какие бывают виды мигрени?

    Существует много видов мигрени, но в общем подразделении различают две формы:

    • мигрень без ауры (обычная) - встречается примерно у 80% больных,
    • мигрень с аурой — поражает около 20% больных; аура состоит из неврологических симптомов, которые начинаются за несколько – несколько десятков минут до начала головной боли; они могут быть:в зрительные, слуховые или сенсорные нарушения; многие пациенты используют ауру как время, чтобы найти подходящее место, чтобы пережить приступ мигрени в относительном комфорте.

    Однако давайте не будем забывать, что существуют и другие виды мигрени, такие как менструальная мигрень, абдоминальная мигрень и предсердная мигрень.

    Каковы симптомы мигрени?

    Утомляемость и сонливость обычно возникают после приступа мигрени.

    Из-за множества типов заболеваний не все симптомы проявляются у каждого пациента.Степень их тяжести также может быть разной. Отсюда частые недопонимания даже между самими мигренями — одни считают приступ неким дискомфортом, а другие сворачиваются от боли и не могут выполнять практически никаких действий.

    Как развивается мигрень?

    К сожалению, мигрень — это заболевание, по которому у нас гораздо больше вопросов, чем ответов. Вот почему нам так трудно его лечить. Пока мы не можем указать конкретный механизм возникновения припадка.Тем не менее, исследователи выдвинули несколько интересных теорий, которые вызывают мигрень через:

    • заболевания сосудов головного мозга,
    • электрическая дисфункция мозга,
    • неврит,
    • колебаний концентрации серотонина и других медиаторов в нервной системе.

    Также предполагается, что мигрень может быть вызвана всеми этими механизмами одновременно.

    Является ли мигрень генетическим заболеванием?

    К сожалению, да - у детей с мигренью почти в 4 раза больше шансов заболеть мигренью, чем у остального населения.Однако мы должны помнить, что это многофакторное заболевание, и многое зависит от нашего образа жизни и окружающей среды.

    Что вызывает приступ мигрени?

    • стресс и расслабление после стресса,
    • сон - слишком долгий или слишком короткий,
    • пищевые продукты - особенно продукты, содержащие тирамин или фенилаланин (например, бананы, цитрусовые, сыр, шоколад, алкоголь - в основном красное вино),
    • колебания уровня гормонов – у некоторых женщин мигрени связаны с менструальным циклом,
    • усталость, усилие,
    • лекарства - многие препараты могут вызывать головную боль, но здесь следует особо упомянуть о гормональной контрацепции - считается, что однокомпонентные таблетки будут относительно безопасным методом контрацепции для женщины, страдающей мигренью, поэтому следует избегать комбинированных таблеток; хотя при некоторых формах мигрени, связанных с менструальным циклом, невролог может порекомендовать иное,
    • быстрая смена погоды,
    • Быстрые изменения высоты (в сочетании с изменениями давления),
    • яркий свет, шум, сильные запахи,
    • загрязненная вода или воздух (смог),
    • голод.

    Какие противозачаточные средства можно использовать при мигрени? Смотреть фильм!

    Зачем вести дневник мигрени?

    Вы, наверное, замечали, что мигрень может быть спровоцирована противоречивыми факторами. На самом деле это потому, что страдающие мигренью должны вести стабильный образ жизни. Если мы спим по 6 часов в день с понедельника по пятницу, а потом вдруг в субботу решим отдохнуть и встать после 11 часов безделья… это может закончиться для нас очередным приступом.Может случиться и обратное. Вот почему регулярность и умеренность так важны для мигрени.

    Однако определить, какой фактор вызывает мигрень у конкретного пациента, непросто. Поэтому рекомендуется вести дневник, в который больной записывает свое самочувствие, приемы пищи и другие занятия в течение дня, а женщинам дополнительно - менструальный цикл. Это позволяет вам увидеть некоторую регулярность ваших припадков с течением времени и иногда найти «виновника», чтобы помочь предотвратить дальнейшие приступы.

    Когда обращаться к врачу с мигренью?

    Мигрень – это заболевание, которое должен диагностировать врач. Если мы замечаем тревожные симптомы, мы должны обратиться к нашему семейному врачу, который сможет оценить, мигрень ли у нас, или это другой тип головной боли, например, кластерная или головная боль напряжения, или, может быть, совсем другое заболевание. Кроме того, врач может выписать нам направление на анализы, например, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, чтобы исключить другие возможные причины боли, например.кровотечение. Мы также можем получить направление к неврологу, который согласует с нами дальнейшие действия (например, ведение дневника) и порекомендует соответствующие лекарства.

    Независимо от того, диагностирована у нас мигрень или нет, к частым головным болям нельзя относиться легкомысленно, потому что чрезмерное использование болеутоляющих или других лекарств для остановки приступа мигрени может усилить приступы и снизить эффективность хронических лекарств.

    Лекарства от мигрени

    Очень важно, чтобы больной мигренью понимал разницу между двумя типами лекарств от мигрени.Если приступов относительно немного, мы используем только лекарства, чтобы остановить приступ мигрени. Если, с другой стороны, частота приступов мешает нам нормально функционировать, потому что они случаются несколько раз в месяц или чаще - тогда врач, вероятно, порекомендует использование противосудорожных препаратов, которые следует принимать регулярно по назначению, независимо от возникновения мигрени. Почти все эти препараты доступны только по рецепту.

    Лекарства для купирования приступов мигрени

    • нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта, ацетилсалициловая кислота (например,полопирин S), толфенамовая кислота (например, Migea), напроксен (например, Naproxen), ибупрофен (например, Ibum), кетопрофен (например, Ketonal Active) и рецептурный препарат диклофенак (например, Olfen Uno),
    • парацетамол (например, Панадол, Апап),
    • триптаны - суматриптан (например, Cinie, Frimig), золмитриптан (например, Zolmiles), ризатриптан (например, Maxalt), элетриптан (например, Relpax), алмотриптан (например, Almozen),
    • алкалоиды спорыньи - в настоящее время используются редко; эрготамин (например, эрготамин), дигидроэрготамин (например,дигидроэрготамин).

    Средства для предотвращения приступов мигрени

    • бета-блокаторы (часто используемые при артериальной гипертензии) - пропранолол (например, пропранолол), атенолол (например, атенолол), бисопролол (например, Бисокард, Конкор Кор),
    • трициклические антидепрессанты - амитриптилин (например, амитриптилин), доксепин (например, доксепин),
    • противоэпилептические препараты - вальпроевая кислота (например, Конвулекс), топирамат (например, Топамакс), габапентин (например,Габапентин, Габагамма),
    • антисеротониновые препараты - ипразохром (например, Диваскан),
    • антагонисты кальция - флунаризин (например, флунаризин), верапамил (например, изоптин SR),
    • ингибиторы обратного захвата серотонина - флуоксетин (например, серонил),
    • ботулинический токсин типа А,
    • моноклональные антитела - эренумаб (например, Aimovig), фреманезумаб (например, Ajovy), галканезумаб (например, Emgality),
    • магний - доступен без рецепта (например,Маглек В6, Магне В6).

    Постоянно проводятся исследования новых классов лекарств. В некоторых странах, например, уже используются гепарды и дитаны.

    Какие лекарства от мигрени можно использовать беременной женщине? Смотреть фильм!

    Когда следует принимать лекарства от мигрени?

    1. Препараты для профилактики приступов мигрени принимаем регулярно, согласно рекомендациям врача.
    2. Нестероидные противовоспалительные препараты можно использовать во время приступа мигрени, а также до приступа, что может предотвратить или остановить развитие мигрени.
    3. Триптаны принимают в начальный период головной боли и, возможно, позже во время приступа. Категорически нельзя принимать их ни профилактически, ни во время ауры до возникновения боли. Во время ауры кровеносные сосуды в мозгу сокращаются, а затем расслабляются, вызывая головную боль. Триптаны — это препараты, которые заставляют кровеносные сосуды сокращаться — таким образом они останавливают боль и приступы мигрени. Если применить спазмолитический препарат на уже суженные сосуды во время ауры - это может привести даже к инсульту.
    4. Пациенты, принимающие профилактические препараты, также должны иметь при себе противомигренозные средства и принимать их во время приступа.

    Естественные и другие способы предотвращения приступов мигрени

    • избегать факторов, которые могут вызвать мигрень (поэтому следует вести дневник мигрени),
    • массаж и физиотерапия,
    • Йога и другие упражнения,
    • иглоукалывание,
    • медитация и внимательность,
    • биологическая обратная связь,
    • психологическая терапия,
    • соответствующий выбор корректирующих очков и солнцезащитных очков,
    • нейростимулирующие и нейромодулирующие устройства.

    Конечно, приведенный выше список не исчерпывает всех возможностей, которыми может воспользоваться страдающий мигренью. Также стоит учитывать, что они не обязательно должны быть эффективными у каждого пациента, и обычно рекомендуются в качестве дополнения к традиционному лечению. На мой взгляд, нельзя недооценивать естественные способы борьбы с мигренью, так как они могут способствовать значительному улучшению качества жизни.

    Что делать, когда начинается приступ мигрени?

    В связи с тем, что мигрень до сих пор остается для нас очень загадочным заболеванием, однозначного ответа на этот вопрос нет.Большинство пациентов вырабатывают определенные модели поведения, основанные на собственном опыте. Однако мы знаем, что во время припадка вам необходимо принимать лекарства, останавливающие мигрень, пить много воды и отойти от места, где присутствуют факторы, которые могли вызвать мигрень. Лучшее, что можно сделать в такой ситуации, — лечь в постель и попытаться «проспать» самый тяжелый период, если это возможно.

    Как жить с мигренью?

    Жить с мигренью нелегко. Болезнь не только усложняет жизнь больным и иногда мешает нормальному функционированию, но и часто сталкивается с непониманием окружающих.Вот почему мы должны информировать не только себя, но и других о том, что такое мигрень.

    Следуйте терапевтическим рекомендациям, наблюдайте за болезнью и просто... берегите себя и не сдавайтесь - если лечение вам не помогает - продолжайте пробовать, ведь за свое здоровье стоит бороться.

    редактор: Агнешка Сороко, MA хутор.

    Мы прилагаем все усилия, чтобы наша статья наилучшим образом отражала имеющуюся информацию, но ее нельзя рассматривать как фармацевтическую консультацию.Прежде чем принимать это лекарство, прочитайте брошюру и, если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Все названия продуктов, приведенные в статье, являются примерами и не являются рекламой. Все авторские права на статью принадлежат WherePoLek sp.z o.o.

    .90 000 Лекарства от мигрени - рецептурные и безрецептурные

    Мигрень — хроническое заболевание, проявляющееся выраженной, выраженной и приступообразной головной болью, тошнотой, рвотой и светобоязнью. Боль иногда настолько сильна, что мешает повседневному функционированию. Какие лекарства от мигрени могут помочь?

    Патогенез мигрени до сих пор неизвестен, хотя ученые предполагают, что она связана с функцией рецепторов ионных каналов в клетках головного мозга. Управление мигренью остается проблемой для неврологов.Обычно лечение основано на подборе лекарств для каждого конкретного пациента.

    Что такое мигрень?

    Мигрень — неврологическое заболевание. Характеризуется возникновением приступообразной головной боли, болевые симптомы сопровождаются тошнотой, рвотой и светобоязнью. Боль при мигрени сильная, колющая, пульсирующая или сверлящая .

    Обычно начинается односторонне в области лба или орбиты. Приступ мигрени может длиться от 4 до 72 часов. Иногда ему предшествует так наз.аура, т.е. нарушения зрения в виде светлых пятен, скотом или дефектов в поле зрения.

    Мигренозные головные боли усиливаются при физических нагрузках и под влиянием эмоций. Мигрень вместе с кластерной головной болью и головной болью напряжения относятся к идиопатическим головным болям, т.

    Типы мигрени

    Существуют следующие виды мигрени:

    • глазная мигрень (классическая) - боль чаще всего локализуется в орбите, а перед ней возникают неврологические расстройства в виде амблиопии, снижения остроты зрения; этот тип мигрени обычно сопровождается тошнотой и рвотой,
    • мигрень с аурой - приступу боли обычно предшествует так наз.аура, т.е. нарушения зрения в виде светлых пятен, скотом, дефектов поля зрения; мигренозная боль возникает в области лба, глазницы, но может охватывать всю голову, сопровождается тошнотой,
    • временная мигрень - боли сопровождаются частичным или полным параличом глазодвигательных мышц, нарушение движений глаз приводит к двоению в глазах, иногда появляется симптом Горнера в виде опущения век ,
    • - паралитическая мигрень - характеризуется пульсирующей головной болью, сопровождающейся ощущением покалывания, онемения, изменениями температуры в голове (ощущение сильного жара или холода), больные чувствуют, что через голову проходит электричество; иногда отмечаются нарушения речи, парезы, эпилепсия Джексона,
    • мигренозное состояние - это приступ мигрени продолжительностью более 72 часов, боль сопровождается: слезотечением, насморком, покраснением лица и рвотой, что в крайних случаях может привести к нарушению водно-электролитного баланса организма остаток средств.

    Мигрень - лечение

    Лекарства от мигрени

    При лечении мигрени важно подобрать лекарство индивидуально для каждого пациента. Врачи назначают, например, лекарства от мигрени, чтобы подавить приступы и предотвратить их . Среди противосудорожных препаратов есть лекарства от мигрени, отпускаемые без рецепта - нестероидные противовоспалительные препараты и парацетамол, а также опиоидные препараты, которые используются для лечения очень тяжелых мигренозных головных болей.

    С другой стороны, в профилактических целях людям, страдающим мигренью, врачи назначают противоэпилептические таблетки (содержащие вальпроевую кислоту), бета-блокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Эти лекарства от мигрени предназначены для уменьшения частоты приступов.

    Что делать при мигрени кроме лекарств?

    При лечении мигрени важно избегать факторов, которые могут спровоцировать приступ. К таким факторам относятся:

    • голод,
    • гормональные изменения у женщин,
    • стресс,
    • обезвоживание,
    • слишком короткий или слишком долгий сон,
    • красное вино,
    • шоколад,
    • яркий свет,
    • громкие звуки,
    • перенапряжение.

    Помните, что полностью вылечить мигрень невозможно, ее можно лечить обезболивающими на временной основе или попытаться уменьшить частоту приступов с помощью других лекарств.

    Мигрень при беременности - как лечить?

    Что полезно при мигрени, когда нельзя использовать обезболивающие? Беременные женщины испытывают мигренозные головные боли, иногда сильные, и не могут принимать лекарства от мигрени из-за своего состояния.Итак, как они должны бороться с мигренью во время беременности? Беременным рекомендуются длительные прогулки на свежем воздухе, так как мигренозные головные боли могут быть вызваны недостаточным насыщением организма кислородом.

    Мигрень при беременности также может быть вызвана дефицитом воды в организме . Беременные женщины должны помнить об адекватной гидратации. В идеале они должны выпивать не менее двух литров негазированной минеральной воды в день. Отдых в затемненном и хорошо проветриваемом помещении может помочь в борьбе с мигренью при беременности.Беременным женщинам с мигренозными головными болями также рекомендуется массаж головы, шеи, шеи и плеч. Также могут помочь холодные компрессы на лоб и погружение ног в таз с теплой водой.

    Если у вас частые приступы мигрени, вы можете профилактически попробовать упражнения для укрепления и расслабления мышц, так как напряжение и чрезмерное напряжение мышц могут спровоцировать приступы мигрени. Конечно, физические нагрузки должны быть адаптированы к сроку беременности.

    Была ли эта статья полезной для вас?

    Да :-) Нет :-(

    Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
    Если вы хотите быть в курсе информации по
    о здоровье и здоровом образе жизни,
    , пожалуйста, посетите наш портал снова!

    .

    Смотрите также