Медицина киста


Киста яичника: виды, методы диагностики, операция по удалению

Классификация кист яичников в зависимости от их строения и способа образования:

1. Фолликулярная (функциональная) киста яичника

Образуется из фолликулов, имеет гладкие стенки, ровную поверхность, полость которой заполнена жидкостью. Размер её обычно  не больше 8 см в диаметре. Причиной возникновения кисты считают дисбаланс гормонов, поэтому чаще всего ее диагностируют при половом созревании или климаксе. Небольшие кисты (до 4 см) могут развиваться бессимптомно и в течение 3 менструальных циклов бесследно исчезать.

При образованиях большего размера (6-10 см) появляются следующие симптомы: 

  • нарушение цикличности регул,
  • длительные болезненные  регулы с обильными выделениями,
  • кровянистые выделения между менструациями и после полового акта. 
  • беспокоят  боли внизу живота, которые усиливаются во 2-ю фазу менструального цикла, после активных и резких  движений  (кувырке, наклоне, резком повороте), после секса, 
  • часто пациентки жалуются на  ощущение тяжести, чувства распирания в паховой области.                         
2. Киста желтого тела

Образуется в 2-ую фазу менструального цикла из желтого тела, которое вовремя не исчезает. Когда лопается фолликул и новая яйцеклетка опускается, на этом месте возникает желтое тело. Если же в данном цикле оплодотворение не происходит, то желтое тело исчезает само по себе, из-за прекращения доступа крови. Однако, при нарушении кровотока это же желтое тело может образовать кисты, которые по размерам не превышают 8 см, их полость заполняется жидкостью желтовато-красного цвета. Чаще всего данное образование появляется из-за нарушения гормонального фона и кровообращения в придатках. 

Факторы, способствующие образованию кисты желтого тела: 

  • воспаление в придатках, 
  • неполноценное питание или голодание, 
  • физические нагрузки и длительные стрессы, 
  • искусственное прерывание беременности, 
  • гормональная контрацепция, 
  • подготовка к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). 


Симптоматика при этой  кисте  слабо выражена: (незначительная болезненность, чувство тяжести и дискомфорта в животе со стороны образования, задержки менструаций или, наоборот, затяжные менструации). Зачастую такие кисты развиваются в течение 2-3 месяцев, после чего самопроизвольно исчезают.

3. Параовариальная киста яичника

Образуется она из рудиментарного образования – параовария (яичникового придатка), между листками широкой маточной связки, яичником и трубой.   Располагается обычно сбоку или над маткой. Анатомически - это однокамерное  образование тугоэластической консистенции с полостью, в которой содержится прозрачная жидкость, содержащая много белка и небольшое количество муцина.  Содержимое это постепенно накапливается, формируя  тонкостенный «мешок» с гладкими стенками. Форма кисты овальная или круглая, размер  её бывает от маленького до большого, в редких случаях достигая размеров головы новорожденного. Развитие такой кисты приходится обычно на 3-4 декады жизни женщины (период зрелости). Встречается параовариальная киста в 8-16%  случаев  всех выявленных кист.

Чаще развитие её  бессимптомно. Однако, у некоторых пациенток выявляются периодические тянущие боли в  пояснице, внизу живота, нарушается цикл регул, бесплодие. Подобная симптоматика появляется при размере кисты более 5 см.  При дальнейшем росте образования боли носят распирающий, ноющий характер с локализацией этих ощущений  в латеральных областях живота, захватывают поясницу и крестец. Связи с менструальным циклом или с периодом созревания яйцеклетки не выявляется. Как правило, возникновение боли пациентки связывают с физической нагрузкой.

4. Муцинозная киста яичника

Это доброкачественная опухоль с бугристой поверхностью и многокамерной полостью, в которой находится слизь.  Основные признаки,   отличающие её от других видов кист - это быстрый темп  роста и гигантские размеры  (до 30см).  Чаще всего такие кисты встречаются у женщин старше 45 лет, так как основной причиной являются гормональные сбои, которые возникают в период климакса. 
Характерные симптомы  кисты муцинозного вида: боли ноющего характера в области лона, увеличение живота в объеме из-за быстрого роста кисты, постоянные позывы к мочеиспусканию, постоянное чувство полного кишечника, частые запоры.

5. Дермоидная киста яичника

Также относится к доброкачественным опухолям. Частота их выявления составляет 15-20% случаев  всех кист яичников.  Вначале она имеет круглую форму, которая потом меняется на овальную форму с гладкими стенками. Содержимое её представлено различными клетками и тканями организма (кости, волосы, зубы, хрящи, мышцы, жировая или нервная ткань, др.).  Величина диаметра  кисты может быть больше 15 см. 
К факторам риска относятся гормональные всплески, поэтому развивается данная киста чаще всего у женщин при климаксе и в момент полового созревания. 
Клинические проявления дермоидной кисты яичника связаны с достижением ею больших размеров (15 см и более). К таковым относятся: ощущения распирания и тяжести, болезненность внизу живота, иногда увеличение живота в размерах, а в дальнейшем учащением мочеиспускания, нарушениями функции кишечника (запорами или диареей). 
Дермоидная киста яичника не вызывает гормональных изменений и нарушения менструальной функции.  

6. Эндометриоидная киста

Является  одной из форм  генитального эндометриоза.  Относят её к псевдокистам, так как стенка её не имеет секретирующего эпителия, как у истинных кист, а формируется из эндометрия. Эндометрий – это ткань, которая в норме выстилает только полость матки, а при эндометриозе  происходит занос клеток  эндометрия в другие органы, в том числе яичники. Считается, что это  происходит при различных хирургических вмешательствах на матке. Но некоторые  специалисты выдвигают ещё один возможный способ заноса клеток эндометрия в яичники  и брюшную полость: с помощью ретроградного тока менструальной крови по  маточным трубам,  чему способствуют значительная физическая  нагрузка,  половые акты во время менструаций,  значительная ширина маточных труб, плохой отток менструальной крови  при узком канале шейки матки. Клетки эндометрия, попавшие в брюшную полость, в  трубы и яичники, имплантируются в  эти ткани.  Они  не являются  атипическими, но  являются гормонозависимыми и поэтому имеют способность разрастаться при определенных условиях  и,  к тому же,   циклически  во время регул проявляют  менструальноподобную  реакцию, т.е. кровоточат. В результате образуется эндометриоидный островок, внутри которого  накапливается  темная жидкость - кровь, не нашедшая  выхода. Образуется киста.  Благодаря цвету своего содержимого,  эти  кисты называются ещё «шоколадными».Диаметр образования  может варьироваться от 1 до 10 см. 

Способствуют эндометриозу вообще, и развитию «шоколадных» кист в том числе, следующие факторы:

  • нарушения в иммунной системе,
  • гормональные нарушения (избыток эстрогена и пролактина, недостаток прогестерона и андрогенов, дисфункция других эндокринных органов - щитовидной железы и коры надпочечников),
  • операции (в том числе аборты) и травмы живота,
  • перенесенные стрессы,
  • воспалительные заболевания женской половой сферы,
  • другие соматические заболевания и нарушения обмена.


В некоторых случаях эндометриоидная киста протекает бессимптомно, но может проявляться болью внизу живота, в  пояснично-крестцовой области.  Нарушается  менструальный цикл: сами  месячные удлиняются и становятся более  обильными,  появляются мажущие межменструальные  выделения. Женщина может страдать бесплодием.

Большие кисты, сдавливая окружающие органы малого таза,  могут способствовать нарушению мочеиспускания, запорам, вздутию живота. При длительном существовании  «шоколадные»  кисты могут осложняться разрывом, нагноением и формированием спаечного процесса.

7. Поликистоз яичников.

При этом синдроме в яичниках  появляется не одно, а множество полостей небольших размеров. 
Главная причина возникновения данного заболевания - инсулинорезистентность организма (нарушение восприятия инсулина и усваивания глюкозы). В результате повышается инсулин, а его избыток негативно воздействует на яичники.  Впоследствии это приводит к повышенной выработке андрогенов (мужские гормоны), которые нарушают созревание фолликулов, в результате остается много неразорвавшихся полостей. 


Факторы  риска  образования поликистоза: 

  • Раннее или же позднее половое созревание. 
  • Позднее или раннее наступление климакса. 
  • Различные сбои менструального цикла. 
  • Прерывание беременности, выкидыши, бесплодие. 
  • Воспалительные процессы органов малого таза. 
  • Нарушение гормонального фона под действием эндокринных заболеваний или применения гормональных медицинских препаратов. 
  • Нерегулярные половые акты. 
  • Избыточная или недостаточная масса тела. 
  • Заболевание сахарным диабетом. 
  • Генетическая предрасположенность. 
  • Длительные стрессы. 
  • Сильная физическая нагрузка. 

Поликистоз бывает: первичный (истинный) и вторичный. 
  • Первичный  поликистоз.  

Он обычно   возникает в период полового созревания.  Нарушенный  баланс гормонов  у  девочек-подростков  приводит  к позднему наступлению менструаций или  они  могут  вообще отсутствовать. Момент становления нормального менструального цикла проходит со сбоями, наблюдается олигоменоррея (скудные выделения при менструации) или аменоррея (отсуствие менструации), что свидетельствует об ановуляции (яйцеклетка не выходит из яичников). 

  • Вторичный поликистоз. 

Заболевание свойственно женщинам старшего возраста, с повышенным весом и высокими показателями инсулина. 

Наиболее часто поликистоз проявляется бесплодием, кроме того приводит к следующим изменениям:  оволосение на любых участках тела; изменение скелета и мускулатуры по мужскому типу; развитие подкожной клетчатки на животе; изменения в голосовом аппарате. Это симптомы  гиперандрогении  имеют  различную   степень выраженности у разных пациенток.

Такое состояние требует динамического наблюдения за пациенткой, так как гормональный спектр женщин с  поликистозом  способствует пролиферативным процессам в  миометрии, что является риском в плане развития рака матки.

Осложнения кисты яичника

Малигнизация  кисты яичника. 
Кисты яичников изначально имеют доброкачественную природу. Чаще всего эти образования протекают бессимптомно и со временем рассасываются сами по себе, однако иногда киста сохраняется дольше положенного срока, вызывая боль и кровотечения, и может перерасти в злокачественные новообразования. 
Предрасположенность кисты яичника к перерождению в злокачественное образование определяется видом опухоли: 

  1. 1.Самыми благоприятными в плане прогноза являются фолликулярные и кисты желтого тела (лютеиновые), которые чаще всего рассасываются самостоятельно, особенно, если назначается консервативная гормональная терапия.

  2. 2.При наличии дермоидной кисты вероятность малигнизации (озлокачествления) очень низкая. Ее опасность заключается в больших размерах образования, которое  в дальнейшем может давить на окружающие органы. 

  3. 3.Серозные и муцинозные кисты часто имеют гигантские размеры и в большинстве случаев быстро перерождаются в злокачественную опухоль. 

Рак яичников диагностируется преимущественно у пациенток в менопаузе. В большинстве случаев при отсутствии своевременной терапии женщины обращаются за медицинской помощью, когда опухоль вызывает болевые ощущения. 
В онкологической практике для определения кист и опухолей применяется анализ на онкомаркеры. Наиболее распространенным онкомаркером является СА-125, а также НЕ4 и индекс ROMA Окончательный диагноз, как правило, устанавливается по результатам биопсии  опухоли. 

Наличие онкологического образования можно заподозрить, если присутствуют следующие симптомы

  1. 1. Изменение общего состояния: повышенная утомляемость и слабость. 
  2. 2. Появление дискомфорта  внизу живота.    
  3. 3. Прощупывание плотного бугристого образования в проекции придатков. 
  4. 4. Зачастую в начале процесса могут возникать явления диспепсии, такие как вздутие и болезненность живота, тошнота, отрыжка и потеря аппетита. 
  5. 5. Вечером температура тела может повышаться до 38 градусов.

Диагностика кисты яичника 

  1. 1. Клинический анализ крови указывает на наличие воспаления (увеличение показателей СОЭ и лейкоцитов) и анемии (снижение гемоглобина). 
  2. 2. Ультразвуковое обследование (УЗИ) органов малого таза.     Данный метод обследования позволяет визуализировать кисту яичника     и определить ее место локализации. 
  3. 3. Диагностическая лапароскопия.  В полость малого таза вводится камера, которая позволяет увидеть кисту, а также по возможности взять биопсию (кусочек ткани яичника для гистологического исследования).  Гистологическое исследование  способствует установке окончательного диагноза. 
  4. 4. Пункция кисты яичника под контролем УЗИ.  С помощью тонкой иглы прокалывается передняя стенка брюшной полости, далее игла вводится в капсулу кисты яичника, из нее берется жидкость для исследования, что позволит определить вид и тип этого образования.

Методы лечения кисты яичника

Консервативное лечение кист

Чаще всего проводится в период менопаузы у женщин, когда пациентка уже не планирует беременеть. Такая же тактика применяется при только что выявленных кистах небольшого диаметра (до 10 сантиметров). 
При обнаружении кисты яичника,  лечение заключается в выжидательной тактике в течение 3 месяцев, с учетом того, что  большинство образований в яичниках на протяжении нескольких  менструальных циклов  способны  подвергаться обратному развитию (саморассасыванию). При этом следует выполнять динамическое наблюдение по УЗИ для контроля размеров образования. Если положительная динамика отсутствует, проводится  противовоспалительная и гормональная терапия. 

Лечение кисты яичника гормональными препаратами (прогестерон или его аналоги) нацелено на  снижение уровня эстрогенов в организме пациентки и создания условий для препятствия овуляции. Это позволяет запустить процессы, которые будут способствовать обратному развитию кисты и  предотвращать образование новой кисты. 
Так же гормональную терапию можно дополнить приемом витаминов (фолиевой  и аскорбиновой  кислоты и витамина Е) и общеукрепляющих препаратов. Стимулирование иммунной системы может спровоцировать защитные реакции, которые  будут направлены на предотвращение развития заболевания. Если на фоне гормональной терапии  не наблюдают положительный эффект, или  происходит  увеличение кист в размерах, то показано оперативное лечение. 

Операция по удалению кисты яичника

Подход к выбору объема  оперативного вмешательства и доступа к месту операции   сугубо индивидуален.  Решение  принимается по результатам обследования  и обсуждается с пациенткой до операции, однако во время операции  возможны коррективы. 

Показания к операции:

  • Любое образование, существующее в яичнике  более 3-х месяцев, не исчезнувшее   без лечения  или на фоне   гормональной терапии.
  • Образования в яичниках,  обнаруженные в менопаузу. 
  • Осложнения кисты: нагноение, кровоизлияние, разрыв её, а также перекрут  ножки.
  • Злокачественный процесс.
Относительные  противопоказания к оперативному лечению: 
  • заболевания, связанные с плохой свертываемостью крови; 
  • сердечно-сосудистые и неврологические заболевания в острой стадии; 
  • инфекции мочеполовой системы; 
  • внутренние кровотечения; 
  • запущенные стадии ожирения; 
  • поражение легких; 
  • проблемы с постоянным вздутием кишечника; 
  • свищи.

Методы проведения операции по удалению кист яичника 

Лапароскопическое удаление кисты яичника 

Лапароскопия предполагает удаление кисты с помощью 3-4 небольших надрезов кожи на животе (1-2см). Сначала производится ревизия всех органов брюшной полости, затем диагностика самого образования; киста изучается на предмет перекрута или разрыва, после чего при необходимости она подвергается удалению. Вся процедура проходит под наркозом, длительность составляет от 20 минут  до часа. 
Данная операция проводится с использованием специального прибора - лапароскопа. Он оснащен линзами, видеокамерой и системой увеличения, что позволяет получить достаточно четкое изображение внутренних органов на специальном мониторе. 

Виды  лапароскопических операций: 

  • Вылущивание капсулы кисты с сохранением неизмененной ткани яичника.  Это вмешательство называется цистэктомия.
  • Резекция яичника.  При этом вмешательстве удаляется часть яичника вместе с кистой.
  • Удаление образования и яичника полностью называется овариэктомией. Труба при этом сохраняется.    
  • Аднексэктомия подразумевает удаление яичника с патологическим образованием и маточной трубы со стороны поражения.

Послеоперационный период

Начинать вставать после операции рекомендуется с первого дня. Очень важно,  чтобы в послеоперационный период  было достаточно движений. Это является профилактикой  послеоперационных осложнений. Пища должна употребляться в жидком виде. Длительность пребывания в стационаре обычно 1-2 дня и зависит от объема хирургического вмешательства и   общего состояния пациентки.   

Обычно трудоспособность восстанавливается на 10-14-й день после операции. Полное восстановление организма в домашнем режиме происходит в течение 1 месяца, затем женщина может вернуться к полноценной трудовой деятельности. Лапаротомия - это полостная операция.

Доступ  к яичникам осуществляется   через  разрез на передней брюшной стенке. При этом виде хирургического вмешательства яичник может быть удален частично или полностью. Во время полостной операции необходим общий наркоз. Послеоперационный  период восстановления  после лапаротомии длится не менее 2-х недель. 

Показаниями к данному виду операции являются: ожирение, осложненная киста яичника с гнойным воспалительным компонентом и кровотечением, подозрение на злокачественный процесс.

Оперативное лечение заболеваний яичников - это серьезное вмешательство для женского организма. Поэтому  динамическое наблюдение врача-гинеколога и проведение планового ультразвукового исследования через 1, 3, 6 месяцев , а затем 1 раз в  полгода  необходимы. Если  женщина оперирована в детородном периоде, то  обычно применяется гормональная терапия с целью восстановления  функции яичников. 

После  хирургического вмешательства планировать беременность рекомендуется  не ранее, чем через 3-4  менструальных цикла.    

Кисты яичников - интервью с репродуктологом Юрием Геревичем в Киеве

Мы взяли интервью с акушером-гинекологом, репродуктологом, кандидатом медицинских наук - Геревичем Юрием Иосифовичем. 

Сегодня мы поговорим о кистах яичников, применительно к вопросам репродуктивной медицины.

Чем опасна киста у женщин?

Кисты у женщин опасны тем, что иногда они могут приводить и быть причиной тяжёлых заболеваний. Прежде всего онкологических заболеваний. Киста яичника может быть раком, поэтому это очень опасно. Вторая причина. Дело в том, что кисты яичников могут быть предраковыми состояниями. То есть в этой кисте через некоторое время может развиться онкологическое заболевание. Естественно и очевидно, что это тоже очень опасно. Лучше об этом знать как можно ранее, чтобы предотвратить это тяжёлое заболевание. Вообще, кист бывает очень много разных видов. Следующий вид, например, эндометриоидные кисты. Они опасны тем, что ухудшают качество жизни, вызывают болевой синдром, могут приводить к снижению  фертильности. То есть к развитию бесплодности у некоторых женщин. Также бывают врожденные так называемые дермоидные кисты, которые являются результатом нарушения закладки органов во внутриутробном  периоде,  и в яичнике появляются те ткани, которых там не должно быть. Наиболее часто жировая ткань, ткань волосяных фолликулов, ткань зубов и так далее. Эти кисти медленно растут с возрастом и тоже со временем могут вызывать боли, могут изредка озлакачествляться, нарушать качество жизни. Ну и наиболее распространенные кисты – это так называемые функциональные кисты, которые временно возникают и потом самостоятельно исчезают. Они могут быть вредны, если мы говорим о репродуктивной медицине. Они также могут быть причиной болевого синдрома, быть причиной разрыва яичника. То, что может привести к кровотечению, к оперативному вмешательству в реагентном порядке. Поэтому кисты могут приводить к большому количеству неприятностей. 

Почему важно убрать кисту перед пункцией?

Значит, почему важно убрать кисты? Мы в предыдущем вопросе обсудили, какие опасности есть у кисты. Очевидно, что если не дай Бог есть  рак, то нужно лечить. Конечно, если даже предраковое состояние, это нужно решить до начала репродуктивных технологий - до пункции. Если в результате их наступит беременность, мы длительное время не сможем вмешаться. Это может привести к печальным последствиям, тем более, что во время беременности онкологические, предонкологические процессы, как правило, ускоряют своё развитие.

Также, если речь идет об эндометриоидной кисте, здесь вопрос сложный, дискутабельный. Но всё-таки если есть возможности удалить кисту, не нарушив, не уменьшив существенно реальный резерв, если реальный резерв достаточно хороший изначально, то в принципе, да, есть смысл убрать кисту, уменьшить негативное влияние эндометриоидной кисты. А это хроническое воспаление, которое влияет на все звенья, которые важны для наступления беременности, то эта  операция тоже будет полезной и будет улучшать результаты репродуктивных технологий. Если же изначально резерв овариальный очень низкий, может были уже операции или длительно развивается эндометриоз, а развитие эндометриоза и эндометриоидных кист приводит к снижение овариального резерва, то я, например, тогда рекомендую сначала сделать стимуляцию, получить яйцеклетки, заморозить эмбрионы, а потом уже оперироваться и готовиться к переносу. То есть сделать такой сегментированный лечебные цикл. Потому что, если мы идём на операцию, нужно отдавать себе отчет, что всё-таки мы авреальный резерв уменьшим, удаляя эту эндометриоидную кисту. Если же мы говорим о функциональных кистах, то они могут мешать чисто механически при начале стимуляции. То есть яичник уже увеличен за счет кисты, возникает повышенный риск осложнения во время стимуляции: разрыв яичника, перекрут яичника. Поэтому от такой кисты лучше перед стимуляцией избавиться. Если же эта  киста еще является гормонально активной в этот период, то конечно это будет мешать нормальной стимуляции и адекватному роста фолликулов. Вообще считается, что нужно начинать стимуляции тогда, когда в яичниках нет кистозных образований  более чем 9 мм в диаметре.

Влияет ли киста на качество фолликулов?

Если мы говорим об эндометриоидных кистах, то да. Установлено в результате исследований, что при эндометриозе качество клеток получаемых и их количество ухудшается. Во всех остальных случаях такой прямой связи нет. Но если мы будем начинать стимуляцию на фоне гормонально активной функциональной кисты, наша стимуляция может быть не очень успешной. Мы можем получить меньшее количество и хуже качество клеток, чем могли бы получить у этой же женщине при отсутствии кисты.

Что приводит к образованию кист?

 Это сложный вопрос, так как разновидности кист очень много. Если мы говорим об эндометриозе, то это попадание ткани похожих на эндометрий и их развития вне организма в  данном случае  в яичнике. Если мы говорим о терато дермоидных, я уже говорил, что это попадание во время закладки ткани, которые должны попасть в другое место, попадание в яичнике и тогда там развиваются  ткани, которых там не должно быть. Если же мы говорим об огромном количестве разновидности других  кист, то это нарушение процессов в эпителии. То есть киста-это полость. Внутренняя поверхность кисты выслана эпителиальной тканью. Эпителиальная ткань - это быстро делящиеся ткань и в этих тканях часто возникают определенные нарушения развития деление этих клеток, их специализации. Эти процессы, если они нарушаются, могут приводить к различным нарушениям, к развитию постоянных кист, а не временных, развитию предраковых и раковых заболеваний. Поэтому причины здесь сложные, это и генетическая предрасположенность, нарушение иммунитета, возможно воздействие внешней среды. До конца никто точно Вам не скажет. 

Как лечить кисту? 

Кисты лечатся, если мы говорим о постоянных кистах, то единственный метод - это хирургический метод. Если же мы говорим о функциональных кистах, то они должны уходить самостоятельно. Можно способствовать этому, создавать благоприятные условия с помощью медикаментозной поддержки, применение оральных контрацептивов для того, чтобы остановить процесс развития и роста выборов доминантного фолликула. Также считается, что добавление  прогистероновых аппаратов способствует изменению в сосудах в стенках кист, которые способствуют их вскрытию. И таким образом киста может уйти.  Но конечно же единственный метод лечения это хирургический.

Переводят ли кисты к бесплодию?

Если же мы говорим об эндометриоидных, то я уже сказал, что эндометриоз ассоциируется со снижением фертильности. По другим кистам прямой связи нет. Но кисты могут приводить к нарушениям, которые вынуждают идти на оперативное лечение – допустим, перекрут яичника и женщина может в результате операции потерять яичник, и различные другие операции, которые выполняются при наличии кист, тоже снижают овариальный резерв и влияют на фертильность. Так что прямо влияют эндометриоидные кисты, остальные последовательно могут иметь негативное влияние. 

Какие вы можете дать рекомендации нашим клиентам? Стоит ли сразу обращаться в клинику? Или же можно просто зайти в аптеку и купить какое-то лекарство и так лечить? 

Конечно же с кистами нужно быть осторожными. Прежде всего, вы с врачом должны определиться о какой  кисте идёт речь: о постоянной или о функциональной? Какой вид кисты? Какова её опасность с точки зрения потенциальной онкологической опасности. Поэтому для того, чтобы не иметь с этим проблем, нужно регулярно обращаться к врачу. Если у вас вывели какую-то кисту, то за ней нужно наблюдать, или до тех пор, пока она уйдет и это будет понятно, что она функциональная киста, или же определиться что она постоянная. Установить тогда какого она вида? Хотя окончательно покажет, конечно же, только гистологическое обследование. Но установив, что она постоянная, сделав с высокой точностью предположения, к какому классу относится киста, дальше уже в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, можно уже выбрать тактику.

Киста яичников. Советы гинеколога Андрея Карачёва

Киста яичников – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, с которым сталкиваются как девочки-подростки, так и женщины в молодом и пожилом возрасте. Я, врач–гинеколог частного медицинского центра «Линия жизни» Андрей Карачёв, расскажу о том, как и почему возникают кисты яичников, как распознается и лечится такое заболевание, почему важно как можно скорее обратиться за помощью к специалисту и не пытаться поставить себе диагноз самостоятельно.

Диагностируется киста яичников довольно часто и во всех случаях классифицируется как опухоль. Она может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Доброкачественные новообразования чаще встречаются у подростков и молодых женщин, они составляют около 65% от общего количества опухолей яичников. Злокачественные новообразования же диагностируется преимущественно у пациентов после наступления климакса. Связано это, как правило, с возрастными гормональными изменениями в организме женщины, из-за которых нарушаются функции яичников. Поэтому после наступления менопаузы женщинам необходимо регулярно проходить гинекологическое обследование. Ведь чем раньше будет выявлена опухоль, тем больше шансов, что лечение окажется эффективным.

Большинство женщин, у которых диагностируется киста яичников, начинают паниковать. Однако я считаю, что делать этого ни в коем случае не следует. На этом этапе важно проконсультироваться с врачом, чтобы понять, каким будет лечение, и необходимо ли оно вообще.

Что такое киста и почему она возникает?

Киста представляет собой образование, внутри которого содержится жидкость или ткань. Кисты могут быть различного размера, от 1-2 см до 20 сантиметров и более. Их можно разделить на две основные группы – доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли в большинстве случаев является ретенционными ( киста желтого тела , фолликулярная киста). Фолликулярная киста встречается практически у каждой женщины, она образуется при созревании яйцеклетки, если в организме произошел какой-то сбой. Как правило, такое новообразование содержит внутри жидкость и исчезает через несколько менструальных циклов без лечения. В некоторых случаях на месте раскрывшегося фолликула образуется лютеиновая киста, которую часто называют кистой желтого тела. Формируется она после овуляции и часто возникает у женщин во время беременности. Желтое тело – поставщик прогестерона, который отвечает за нормальное развитие плода. Поэтому даже если лютеиновая киста достигает значительных размеров, это не считается серьезной патологией. Если киста остается, то особых проблем женщине она не доставляет, хотя в некоторых случаях может вызывать задержку в менструальном цикле.

Наименее изученной является параовариальная киста, так как до сих пор неизвестны причины, по которым она образуется. Не исключено, что на образование опухоли могут влиять неблагоприятная экологическая обстановка, прерывание беременности, перенесенные венерические заболевания. Параовариальные новообразования являются самыми крупными и могут достигать в диаметре 20-30 см.

Эндометриодная киста встречается у пациенток чаще всего. Это капсульное новообразование, с содержанием в ней отторгшегося эпителия самой капсулы и старая кровь. Причина образования данных кисты достаточно плохо изучена. В большинстве случаев эндометриодная опухоль сопровождается бесплодием.

Исследования показывают, что в основе образования ретенционных опухолей лежат гормональные нарушения в организме. К сопутствующим факторам, способные спровоцировать развитие патологии, относятся вредные привычки, секс во время менструации, резкая смена рациона питания, в том числе и переход на различные виды диет. Нарушения гормонального фона также способствуют развитию злокачественных новообразований. К факторам риска в этом случае относятся сахарный диабет, ожирения, заболевания щитовидной железы.

Как диагностируется опухоль яичников?

При фолликулярной и лютеиновой кисте болевые ощущения обычно отсутствуют. Эндометриодные и параовариальные опухоли часто сопровождаются болью в нижней части живота, нарушениями менструального цикла. Косвенно на наличие таких новообразований могут указывать проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Болевые симптомы, общее ухудшение самочувствия, резкая потеря в весе – типичные признаки злокачественной опухоли яичников.

На начальных стадиях, когда размеры кисты незначительные, выявить ее можно лишь при плановом обследовании у гинеколога. Наличие новообразования обязательно подтверждается УЗИ. Тип опухоли определяется при помощи маркеров, и если речь идет о злокачественном новообразовании, то дополнительно назначается консультация у онколога.

Что нужно знать: все без исключения пациенты, у которых диагностируется опухоль яичников, проходят дополнительное обследование. Это может быть не только УЗИ, но и компьютерная томография, которая позволяет более точно определить расположение кисты. При подозрении на злокачественную опухоль может применяться новая методика обследования, которая заключается в измерении скорости кровотока в опухолевидном образовании. Если она превышает определенные показатели, то велика вероятность, что это все-таки рак. Ну и, естественно, по-прежнему самым точным методом диагностики является взятие тканей опухоли на исследование.

В Иркутской области все женщины с опухолью яичников в обязательном порядке проходят обследование у онколога. Если диагноз подтверждается, то часто он сопровождается назначением гастроскопии, УЗИ органов брюшной полости. Делается это для того, чтобы исключить возможность распространения метастазов. Если они отсутствуют, то пациент оперируется в обычной городской больнице.

Варианты лечения опухолей яичников

Если у пациентов диагностируется эндометриодные и параовариальные опухоли, а также злокачественные новообразования, то единственный способ их лечения – хирургическое вмешательство.

Запомните пожалуйста, что при ретенционных опухолях поводов для паники нет, если их размеры не превышают 7-8 см. В остальных же случаях целесообразно рассмотреть вопрос о хирургическом вмешательстве. Современная медицина ориентирована на органосохраняющие операции, поэтому киста яичников в 90% случаев удаляется методом лапароскопии, который считается малоинвазивным и позволяет свести к минимуму побочные эффекты. Конечно, все зависит от опыта и квалификации хирурга, но к полостным операциям сегодня обычно прибегают в исключительных случаях, когда речь идет об опухоли более 10-15 см, которая развилась достаточно быстро. Такая операция выполняется и в случае, когда нет возможности сохранить яичники. При лапароскопии этот орган сохраняется, поэтому для женщин такой метод лечения я считаю настоящим спасением. Лапароскопия может быть выполнена при диагностировании фолликулярной или же лютеиновой кисты. В этом случае удаляется лишь само новообразование, а яичник не затрагивается и полностью сохраняет свои функции.

В чем преимущества такой операции? Она проводится в день поступления пациента в клинику, после чего он еще сутки остается под наблюдением врачей, спокойно отходит от наркоза и ни о чем не беспокоится. На следующий день ему выполняется перевязка, назначается курс лечения, который при необходимости может включать обезболивающие препараты. Затем пациент отправляется домой. Через 5-7 дней мы снова ждем его в клинике, чтобы обсудить результаты гистологического исследования тканей опухоли и пройти гинекологический осмотр. Дальше уже все зависимости от результатов гистологического заключения.

Если у вас возникли проблемы с яичниками, я прошу – ни в коем случае не ищите информацию в интернете и не ставьте сами себе диагноз. В этом случае стоит как можно скорее обратиться к гинекологу, а еще лучше – к хирургу-гинекологу, который знает, что можно оперировать, а что нельзя. Такой специалист расскажет, в каких условиях будет проводиться операция, есть ли возможность сохранения яичника, и почему. Также он определит, нужна ли консультация онколога. Я готов вам оказать такую помощь и дать разъяснения не только по такому распространенному заболеванию, как опухоль яичников, но и рассказать о других, не менее серьезных, гинекологических заболеваниях.

Хочу отметить, что лечение в частном медицинском центре имеет свои преимущества. Пациент имеет возможность оперативно пройти обследование и намного быстрее получить медицинскую помощь, чем государственной больнице. Из частной клиники пациентов также выписывают намного быстрее, что избавляет их от чувства страха перед необходимостью нахождения в медицинских учреждениях. В частном центре всем предоставляются современные комфортабельные палаты с ограниченным контактом с другими пациентами, что очень часто также положительно влияет на лечение и общее эмоциональное состояние человека.

Если вы столкнулись с опухолью яичников, то я жду вас на консультации в частном медицинском центре «Линия жизни». Как специалист я готов ответить на ваши вопросы и подобрать наиболее эффективный способ лечения гинекологических заболеваний.

Лечение кисты яичника, операция по удалению кисты яичника в Нижнем Новгороде в клинике Тонус

Основные осложнения, возникающие при отсутствии своевременного лечения кисты яичника:

  • Перекрут ножки кисты
    Причем если он полный, то может привести к некрозу кисты и, как следствие, перитониту
  • Апоплексия яичника (кровоизлияние в яичник)
    Она является одним из самых грозных осложнений, так как происходит кровоизлияние в ткани яичника вплоть до полного его разрыва и тяжелого внутреннего кровотечения
  • Разрыв кисты яичника
    Если это киста желтого тела или крупная цистаденома, то их разрыв может привести к массивному внутреннему кровотечению
  • Злокачественное перерождение кисты
    В наибольшем случае этому подвергнуты папиллярные цистаденомы. На втором месте (около 5-10%) находятся слизистые цистаденомы, эндометриоидные кисты

Методики лечения кисты яичника. Операция по удалению кисты яичника.

Часть кист не требуют оперативного вмешательства, и, в этом случае, лечение кисты яичника проводится медикаментозно. В большинстве случаев они являются гормональнозависимыми, поэтому назначение оральных контрацептивов помогает справиться с этой проблемой.

После проведения курса лечения кисты яичника необходимо регулярно делать визиты к гинекологу и контролировать процесс с помощью УЗИ.

Как производится удаление кисты яичника? Операция проводится лапароскопически, то есть делаются всего два небольших разреза, через которые в брюшную полость вводятся инструменты, в том числе и оптическая система. Хирург контролирует ход операции с помощью видеомонитора.

Какие существуют варианты удаления кисты яичника?

Лечение кисты яичника оперативным путем.

В зависимости от вида самой кисты и наличия осложнений выделяют:

  • Кистэктомия
    Удаление кисты яичника, в то время как сам яичник остается нетронутым и продолжает нормально функционировать после операции
  • Резекция части яичника
    Она может потребоваться, когда произошел перекрут ножки кисты яичника. Операция предусматривает удаление вместе с кистой и части яичника
  • Овариоэктомия
    Данный вид лечения кисты яичника проводится в случае, когда были поражены его ткани или произошел разрыв. В таком случае яичник удаляется полностью

Лечение кисты яичника. Операция по удалению кисты яичника в Нижнем Новгороде

Удаление кисты яичника в Нижнем Новгороде проводится в хирургическом отделении сети медицинских клиник «Тонус». Лечение кисты яичника выполняют специалисты с большим стажем работы. Перед вмешательством определяются показания к операции, выясняются возможные аллергические реакции на лекарства, сдаются необходимые анализы.

цены, симптомы, причины – Санкт-Петербург.

Врач акушер-гинеколог

Московский проспект, д. 143

Врач гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Акушер, гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Гражданский проспект, д.107, к.4

Гинеколог-эндокринолог

Коломяжский проспект, д. 20

Гинеколог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

врач акушер гинеколог

Гражданский проспект, д.107, к.4

гинеколог, акушер-гинеколог, гинеколог-хирург

Гражданский проспект, д.107, к.4

Лечение Киста Бейкера - Ортопедия Руслана Сергиенко

Киста Бейкера (Беккера, подколенная киста) – это результат воспалительного процесса слизистых межсухожильных сумок между сухожилиями средней головки икроножной и полуперепончатой мышц. Такие межсухожильные слизистые сумки являются вариантом развития и существуют у половины здоровых людей. Заболевание развивается только тогда, когда в этих сумках развивается воспалительный процесс, сопровождающийся увеличением сумок в размерах, болью и нарушением движений в коленных суставах.

ПРИЧИНЫ КИСТЫ БЕЙКЕРА (Беккера, подколенной кисты)

Причиной развития воспаления являются воспалительные заболевания самого коленного сустава: заболевания менисков, деформирующий остеоартроз.
Слизистые сухожильные сумки имеют связь с полостью коленного сустава через узкое щелевидное отверстие. При воспалениях внутренней оболочки коленного сустава воспалительная жидкость из полости сустава попадает в сумку, накапливается там и вызывает образование кисты. Киста имеет специальный клапан (так называемую заглушку), которая препятствует обратному оттоку жидкости из кисты в полость сустава.

ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ КИСТА БЕЙКЕРА КОЛЕННОГО СУСТАВА?

Киста представляет собой плотное эластичное образование округлой формы в верхнем углу подколенной ямки, несколько смещенное кнутри. При прощупывании ощущается болезненность.

Для уточнения диагноза проводят ультразвуковое исследование коленного сустава или магниторезонансную томографию (МРТ).

Ультразвуковое исследование выявило кисту Бейкера.

Вид многокамерной кисты Бейкера на МРТ.

ОСЛОЖНЕНИЯ КИСТЫ БЕЙКЕРА

Наиболее частое осложнение кисты Беккера – это ее разрыв, при этом жидкость из кисты проникает в брюшко икроножной мышцы. Развивается это осложнение у каждого 10 пациента с кистой Бейкера. Разрыв кисты Бейкера проявляется утолщением икры, могут появиться краснота, местное повышение температуры, боль и припухлость по задней поверхности голени.

Ввиду своего анатомического расположения киста Бейкера может служить фактором затруднения оттока крови по венам голени, воспаления стенок вен (тромбофлебита) с дальнейшей закупоркой просвета вены сгустком крови (тромбоз).
Естественно, при сгибании коленного сустава, например, при приседании, происходит сдавливание кисты и окружающих ее мягких тканей. Возникает боль, человек не может полностью присесть.
В некоторых случаях возможно отложение солей кальция в самой кисте, в результате чего киста уплотняется, пациент начинает ее сильнее «чувствовать», киста сильнее сдавливает окружающие ткани, вызывая серьезные угрозы для здоровья пациента.

ЛЕЧЕНИЕ КИСТЫ БЕЙКЕРА КОЛЕННОГО СУСТАВА

Консервативное лечение

Консервативное лечение кисты заключается в лечении заболевания, которое привело к ее образованию. Обычно это воспалительные заболевания суставов, которые дают необходимый «субстрат» для заполнения кисты воспалительной жидкостью.
До недавнего времени лечение кисты Бейкера заключалось в пунктировании кисты. Кисту протыкали пункционной иглой, удаляли жидкость, а в полость кисты вводили гормональные препараты - глюкокортикостероиды.
Однако, на сегодняшний день, этот метод лечения считается неэффективным, так как через некоторое время после пункции в кисте снова набирается жидкость, которая поступает в нее из полости сустава, а выйти обратно она не может из- за клапана, который пропускает жидкость только в одном направлении - из полости сустава в кисту. Поэтому единственный выход в этой ситуации – устранение клапана, а это возможно только путем   удаления клапана с помощью артроскопии.

Оперативное лечение

Ранее стандартом оперативного лечения являлось удаление кисты. В подколенной области над кистой проводился длинный разрез 10 – 15 сантиметров. Аккуратно разделяя мягкие ткани подколенной области (во избежание повреждения подколенных сосудов и нервов) выделялась киста. Место соединения кисты с полостью коленного сустава прошивалось, перевязывалось и киста отсекалась.
                                             
Такие операции достаточно травматичны для пациентов, требуют длительного пребывания в стационаре (7 и более дней), часто сопровождаются образованием болезненных рубцов в подколенной области, более серьезной реабилитации, и больших сроков восстановления после операции.

Удаления кисты с помощью артроскопии

Артроскопия – наиболее современный и «малотравматичный» метод   хирургического лечения кисты Бейкера.

Киста яичника. Диагностика и лечение кисты яичника – Гинеко – клиника гинекологии

Это образования яичников, которые представлены капсулой (своеобразным мешочком) с различным содержимым. Причинами их появления могут служить как гормональные нарушения, так и воспалительные изменения.

Какие бывают кисты яичников:

Функциональные кисты - это образования в яичниках, которые возникают в результате циклических  изменений и , как правило, не требуют лечения поскольку сохраняются не более 2-3 месяцев. Этот вид кист в большинстве случаев не проявляются какими-либо жалобами.

Механизм образования фолликулярной кисты следующий: в первую фазу менструального цикла происходит рост фолликула (пузырька с жидкостью, содержащего яйцеклетку для последующего наступления беременности). По каким-то причинам в середине цикла не происходит разрыва фолликула и в нем продолжает накапливаться жидкость. В течение последующих 2-3 циклов эти кисты самостоятельно подвергаются обратному развитию.

Киста желтого тела образуется из такого же фолликула, но который разорвался в середине цикла, а на его месте образовалась гормональная железа - желтое тело с функциональной кистой.

Врожденные кисты яичника (дермоидные) - это доброкачественные кисты, которые образуются в результате неправильной закладки зачатков органов во внутриутробном периоде (т.е., когда будущая девочка находится ещё в утробе матери). Эти кисты содержат жир, волосы, хрящевую ткань и даже кости. В случае обнаружения такого вида кисты требуется обязательное оперативное лечение, поскольку при её активном росте происходит разрушение здоровой ткани яичника.

Эндометриоидные кисты - это активное проявление такого заболевания, как "эндометриоз". Так называемые "шоколадные" кисты получили своё название из-за темно-коричнево густого содержимого. Длительное пассивное наблюдение эндометриодных  кист приводит к  надрыву их капсулы, излитию содержимого  на близлежащие здоровые ткани и соседние органы.  Это становится непосредственной причиной развития спаечного процесса и распространению заболевания.

Диагностика кисты яичника

Жалобы, которые могут возникать при кисте яичника разнообразны (нарушения менструального цикла, боли внизу живота, мажущие выделения из половых путей до и после менструации, бесплодие, боли при половом акте и другие)
Гинекологический осмотр позволяет заподозрить увеличение размеров яичников, выявить взаимосвязь болевых ощущений.

УЗИ органов малого таза позволяет получить более точные характеристики про кисту, диагностирует не только ее наличие, но и размеры, структуру и другие косвенные признаки, которые позволяют определить разновидность кисты.

При сохранении кисты яичника при контрольном ультразвуковом исследовании через 2-3 месяца рекомендуется хирургическое лечение.

Лабораторная диагностика включает дополнительное обследование по оценке специфических маркеров крови для исключения злокачественных образований яичников.

В некоторых случаях требуется проведение МРТ с контрастированием для уточнения характеристик обнаруженного образования яичников.

Лечение кист яичника

Тактика ведения пациенток с кистами яичников складывается из совокупности выявленных данных (жалоб, длительности заболевания, лабораторных показателей и ультразвуковых данных, а также динамики их течения).

Наблюдение, не требующее лечения, возможно только в случае функциональных кист. При сохранении любых других видов кист яичников более 2-3 месяцев рекомендуется их хирургическое лечение.

Удаление кист происходит при лапароскопической операции, которая не требует длительного пребывания в стационаре и последующей реабилитации. Во время операции яичник тщательно исследуется и проводятся максимально бережные манипуляции с сохранением здоровой ткани.

В нашей клинике оперативное вмешательство проводят лучшие в Москве хирурги-гинекологи, в том числе, основоположники различных хирургических методик лечения.

где она возникает и как избавиться от кисты? Причины, диагностика и эффективное лечение

 Torbiel: gdzie występuje i jak się pozbyć cysty? Przyczyny powstawania, diagnoza i skuteczne leczenie

Кисты, также известные как кисты, представляют собой полости, заполненные студенистым содержимым или жидкостью. Хотя они могут появиться практически в любом месте, чаще всего их диагностируют в яичниках, молочных железах или почках. Диагностикой кист занимается врач-специалист (например, дерматолог, гинеколог, ЛОР-врач). Он также решает наблюдать за ними или провести соответствующее лечение или полное удаление кисты.Каковы причины кист и как их лечить?

Прочитав статью вы узнаете:

  • что такое киста и как она образуется,
  • где чаще всего встречаются кисты и их причины,
  • какие симптомы кисты ,
  • как выглядит диагностика и лечение кист,
  • могут ли кисты рецидивировать,
  • какие есть домашние методы поддерживающего лечения.

См. также статью: Аменорея - какие могут быть причины?

Что такое киста? Как образуется киста и чем она опасна?

Киста есть не что иное, как структура, состоящая из одной или нескольких камер, заполненных жидкостью или студенистым содержимым . Жидкость может содержать воспалительные клетки и эритроциты, а также раковые клетки. Откуда берутся кисты? Ну , процесс их образования чаще всего длительный .Они могут исходить из эпителиальной ткани (простые кисты) или из неэпителиальной ткани (псевдокисты). Кисты обычно не вызывают рака и, если их оставить в покое, не представляют угрозы для здоровья или жизни. Тем не менее не следует их недооценивать, и решение о дальнейшем лечении должен принимать врач-специалист.

Где могут появиться кисты? Причины

Каковы причины кист? К ним относятся:

  • генетическая предрасположенность,
  • анатомические состояния,
  • патологии развития,
  • воспалительные и механические факторы (травмы, перегрузки, инфекции).

Киста — это доброкачественное образование , которое может появиться в любом месте человеческого тела. Они могут располагаться в паренхиматозных органах (кисты почек или печени), но также часто появляются в области половых органов (кисты яичников, яичек или придатка яичка). Также могут быть: кисты шишковидной железы, молочной железы, головного мозга и щитовидной железы. Нередко располагаются по соседству с сухожилиями и суставными капсулами ( Киста Бейкера ).У некоторых пациентов также развиваются кисты на коже .

Кисты могут быть симптомами – см., как их распознать

Теперь мы знаем, откуда берутся кисты. Так что вопрос в том, как их распознать. Кисты очень часто не проявляют симптомов до тех пор, пока они не поражают орган, в котором расположены. Чаще всего первые симптомы отмечают до роста кисты . К наиболее частым симптомам кист относятся:

  • боль - боль возникает в результате давления на ткани органа,
  • отек - чаще всего возникает при кистах Бейкера ,
  • кожные симптомы - касается кист, появляющихся на коже ,
  • лихорадка - повышение температуры указывает на воспаление в организме.

При кистах яичников у женщин часто возникают проблемы с беременностью и нарушения менструального цикла.

Наиболее часто встречающиеся у женщин кисты: кисты яичников и молочных желез

У женщин чаще всего диагностируют кисты яичников и молочных желез. Кисты на яичниках могут быть функциональными – они возникают в результате нарушения процесса разрыва пузырей Граафа. Также часто диагностируются кисты эндометрия, содержащие менструальную кровь.Они являются симптомом эндометриоза, заболевания, при котором слизистая оболочка матки прорастает в другие органы. Киста яичника чаще всего доброкачественная, но может быть и симптомом рака яичника . Между тем кисты молочной железы обычно возникают у женщин в возрасте от 35 до 50 лет. Они являются результатом гормональных изменений, но не являются фактором риска неопластических изменений. Их диагностируют при ультразвуковом исследовании; иногда также необходимо выполнить тонкоигольную биопсию.

Киста: диагностика и лечение.Препараты для рассасывания кисты или лапароскопия?

Диагностика кисты обычно заключается в проведении ультразвукового исследования , благодаря которому удается обнаружить изменения размером до 5 мм. Иногда в качестве вспомогательного упражнения выполняют рентген , КТ или МРТ . По результатам анализов врач решает, что делать дальше. Большинство пациентов задаются вопросом, как вывести кисты из организма, но часто их следует оставить в покое и наблюдать за изменениями.Эта процедура практикуется особенно при небольших кистах. Пациенты могут принимать препаратов для рассасывания кист, но препаратов всегда решает врач. Кисты яичников очень часто удаляют лапароскопически, однако этот метод можно использовать только при поражениях до 10 см. Большие кисты должны быть удалены традиционным способом с помощью классической открытой операции . Операцию проводят и при высоком риске опухолевых изменений.Стоит иметь в виду, что препараты для рассасывания кисты могут быть назначены в качестве введения к лапароскопическому или хирургическому лечению, чтобы немного уменьшить размер кисты. После удаления очага поражения, собранные ткани отправляются на гистопатологическое исследование.

Могут ли кисты рецидивировать?

Наиболее распространенные сомнения в связи с образованием кист связаны с опасностью кист и возможным рецидивом поражений. К сожалению, даже хирургическое удаление кисты не гарантирует, что она не появится снова.Таким образом, Кисты рецидивируют , особенно когда они вызваны гормональным дисбалансом. Поэтому наиболее часты рецидивы кист на яичниках и в молочных железах. Хотя кисты обычно не вызывают беспокойства, их продолжающееся рецидивирование должно побудить клиницистов провести более широкое обследование и назначить лечение . Пациентам обычно назначают препараты для компенсации гормонального баланса. Проблема рецидивирующих кист в основном затрагивает женщин в период менопаузы, но может возникать и у более молодых пациентов.

Помощь в лечении: домашние средства от кисты

Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы, которые могут указывать на кисту, обратитесь к врачу. Киста должна быть правильно диагностирована, потому что мы никогда не можем быть уверены, что она не раковая. Тем не менее, мы можем естественным образом помочь вылечить кисту, например, внеся изменений в диету . Стоит обогатить меню натуральными антиоксидантами, которые содержатся в:

  • клубника,
  • черника,
  • капуста,
  • корица,
  • имбирь,
  • базилик,
  • 13 орегано
  • .

Также стоит приобрести природных антиоксидантов , которые включают витамины А и С, каротиноиды, флавоноиды. При необходимости мы также можем использовать различные виды пищевых добавок, настоев или соков. Хотя сами по себе они не являются лекарственными средствами, они могут в некоторой степени облегчать боль и способствовать выздоровлению после удаления кисты. Специалисты рекомендуют ограничивать потребление мяса , особенно с ферм, где животных лечат гормонами.

.

Киста яичника - диагностика и лечение

Что такое киста яичника? Как и почему они образуются? Как распознать и лечить кисту яичника? В этой статье мы ответим на самые актуальные вопросы.

Что такое киста яичника?

Киста яичника представляет собой патологическую полость, окруженную более или менее развитой стенкой. Это относительно распространенная гинекологическая патология. Кисты могут появляться поодиночке, но могут быть и множественными.Кисты могут располагаться на одном или обоих яичниках одновременно. Чаще всего они возникают у женщин в период менструации. Одни из них доброкачественные, другие могут быть злокачественными.

Причины кист яичников

Гормональные нарушения являются наиболее частой причиной кист яичников. В нормальном менструальном цикле каждой женщины один из фолликулов Граафа (фолликулы яичников) растет, созревает и разрывается, высвобождая яйцеклетку.В результате разного рода гормональных нарушений может случиться так, что фолликул не лопнет и будет наполнен сывороточной жидкостью. Так происходит так называемый функциональная киста.

Киста может исчезнуть в следующем менструальном цикле, но может и продолжать расти с различными симптомами. Самые распространенные:

  • нарушения менструального цикла,

  • кровянистые выделения и кровотечения, не связанные с менструацией,

  • боли внизу живота.

Большие или большие кисты также могут вызывать бесплодие.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Отдельным заболеванием, возникающим на фоне гормональных нарушений, является синдром поликистозных яичников или синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это одна из наиболее частых причин бесплодия у женщин детородного возраста.

Механизм его образования до конца не выяснен.Известно, что это связано с повышенным уровнем мужских половых гормонов у женщин (андрогенов), с высоким уровнем инсулина и резистентностью к инсулину, и часто наблюдается более высокое значение ЛГ (лютеинизирующего гормона) по сравнению с ФСГ (фолликулостимулирующим гормоном).

Наиболее распространенные симптомы, связанные с этим синдромом:

  • нарушения менструального цикла,

  • бесплодие,

  • гирсутизм (мужской гирсутизм),

  • акне,

  • ожирение.

СПКЯ требует лечения, которое при правильном назначении позволяет женщине забеременеть.

Какие бывают кисты?

Кисты не всегда вызваны гормональным дисбалансом.

  • Кисты эндометрия (известные также как шоколадные кисты), возникающие при эндометриозе. Это заболевание, при котором слизистая оболочка матки (эндометрий) пересаживается на другие органы.Если слизистая находится в яичнике, там образуются кисты, наполненные кровью. Такую кисту обычно удаляют хирургическим путем, поскольку ее разрыв и излияние крови могут привести к очень тяжелым последствиям.
  • Дерматоидные (кожистые) кисты - причина их образования до конца не выяснена. Они могут быть заполнены жировыми клетками, волосами, потовыми или сальными железами. Они классифицируются как доброкачественные опухоли яичников, обычно не злокачественные и требуют удаления.

Не все кисты доброкачественные. К сожалению, иногда киста, обнаруженная при случайном УЗИ, бывает злокачественной (рак яичников).

Как диагностируются и лечатся кисты яичников?

Киста может быть визуализирована с помощью трансвагинального УЗИ. Врач, визуализирующий кисту при таком обследовании, очень внимательно ее оценит. Он определяется его размером, формой, толщиной стенок, неравномерностью, типом жидкости внутри и наличием твердых структур.На этом основании можно определить, с каким типом кисты мы имеем дело. Иногда необходимо выполнить биопсию кисты.

Небольшие кисты, которые «не вызывают подозрений», обычно требуют только систематического наблюдения у гинеколога.

Удаление яичника

Большие или многочисленные кисты требуют гормонального лечения. Если это не поможет, то киста должна быть удалена. Если кист в одном яичнике очень много, то удаляют весь яичник.Это не ухудшает фертильность женщины, которая еще может забеременеть – для этого достаточно наличия одного здорового яичника.

Кисты можно удалить двумя хирургическими методами: традиционной операцией по вскрытию брюшной полости и лапароскопией. Решение о выборе правильного метода оперативного вмешательства всегда остается за лечащим врачом.

Имеются также абсолютные показания к хирургическому лечению: киста подлежит удалению, если она наполнена кровью и имеет вероятность разрыва (как в случае с кистой эндометрия), настолько велика, что сдавливает соседние органы в брюшной полости, и при подозрении на рак яичников.

  • Кисты являются одними из наиболее частых изменений яичников, обычно они доброкачественные, бессимптомные и требуют только наблюдения. Однако иногда киста может быть очень серьезной и при быстром обнаружении может спасти жизнь женщины.

  • Поэтому каждой женщине следует регулярно проводить трансвагинальное УЗИ в соответствии с рекомендациями своего гинеколога. Это позволяет быстро обнаруживать подозрительные изменения и инициировать соответствующие действия.

.

Лечение кист яичников - ожидание, гормонотерапия, операция

В большинстве случаев киста яичника , самопроизвольно рассасывается в течение следующих нескольких менструальных циклов. Иногда, однако, бывает, что его размеры не изменяются или даже увеличиваются, вызывая неприятные недомогания, в основном со стороны пищеварительной системы. Затем следует рассмотреть вопрос о введении гормонального лечения, в основном в виде противозачаточных таблеток.В тех случаях, когда киста достигла размеров в несколько сантиметров и вероятность ее рассасывания невелика, а также при подозрении на опухолевой фон, образование следует полностью удалить.

Смотреть видео: "Как проявляется киста яичника?"

1. Лечение кист яичников - ожидание

Гормональный дисбаланс является причиной образования большинства кист. Даже незначительные изменения уровня гормонов в течение цикла могут вызвать кисты.Как правило, после нескольких менструальных циклов происходит стабилизация гормонального баланса и самопроизвольное исчезновение кисты . Тогда никакого лечения нет, только выжидательная позиция.

Однако в этот период необходим регулярный гинекологический осмотр для оценки изменений размеров кисты с помощью УЗИ.

2. Лечение кист яичников - гормональная терапия

Если организм не может самостоятельно достичь гормонального баланса или если киста яичника вызывает неприятные симптомы, мешающие пациентке нормально работать, следует рассмотреть вопрос о гормональной терапии.Чаще всего гинеколог назначает противозачаточные таблетки с правильно сбалансированным количеством половых гормонов: эстрогена и прогестерона.

Odpowiednio dobrane tabletki hormonalne mogą być skutecznym sposobem leczenia torbieli jajnika Правильно подобранные гормональные таблетки могут стать эффективным методом лечения кисты яичника (123RF)

Тогда легко быстро добиться гормонального баланса и увеличить шанс спонтанной атрофии кист яичников .

3. Лечение кист яичников - хирургическое

К сожалению, кисты яичников не исчезают самопроизвольно или после начала гормонального лечения.Тогда единственный способ помочь больному – операция. Есть два метода. Во-первых, лапароскопическая хирургия.

Пациенты предпочитают эту форму операции, потому что она не оставляет некрасивых шрамов и позволяет гораздо быстрее восстановиться. Однако лапароскопия предназначена исключительно для функциональных и шоколадных кист при эндометриозе.

Jakie są pierwsze objawy raka jajnika?

Каковы первые симптомы рака яичников? [7 фото]

Рак яичников чаще всего поражает женщин в возрасте 50 лет.возраст. Однако эксперты отмечают, насколько важен

. посмотреть галерею

При подозрении на онкологический фон единственным видом операции является классическое вскрытие брюшной стенки. Оператор должен уметь точно визуально оценить очаг поражения в яичнике, а также прилегающих тканях, чтобы выявить локализацию возможных метастазов опухоли. Необходимо тщательно осмотреть остальные половые органы, а также стенки кишечника и окружающие лимфатические узлы.При необходимости врач может взять биоптаты, чтобы передать их на гистопатологическое исследование.

Открытый метод проводится также при больших кистах яичника . , которые не могут быть удалены лапароскопически из-за их размеров.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:

Все ответы врачей

Хирургическое вмешательство также может быть необходимо в случаях синдрома поликистозных яичников.Количество кист в одной или обеих гонадах может быть настолько велико, а нормальная ткань яичника настолько повреждена, что единственным вариантом лечения является хирургическое удаление всей гонады.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

что это, где находится и опасно ли для здоровья?

Киста, также известная как киста, представляет собой патологическое пространство, заполненное жидкостью или студенистым содержимым. Он может появиться в любом месте тела, , но наиболее распространены кисты яичников, молочной железы и почек. В покое киста обычно протекает бессимптомно, не угрожает близлежащим тканям или здоровью в целом. Однако эти изменения требуют постоянного наблюдения и, при необходимости, соответствующего лечения.

Что такое киста?

Название киста происходит от греческого слова kystis , что означает полость или мочевой пузырь, закрытый со всех сторон. Киста, или киста, представляет собой структуру , состоящую из из одной или нескольких камер, заполненных жидкостью, содержащей, среди прочего, воспалительные клетки, эритроциты и опухолевые клетки . Кисты могут возникать как вне тела: на лице, шее, стопах или запястьях, так и внутри органов и желез.

Процесс образования кисты длительный и медленный. Киста может возникать у людей всех возрастов и колеблется в размерах от небольших, размером в несколько миллиметров, обычно не вызывающих симптомов, до многократно больших, представляющих опасность для здоровья. Большинство кист доброкачественные, не раковые.

Кисты подразделяются на два типа:

  • простые кисты , т.е. настоящие, продуцируемые и эпителизированные, т.е.ткань, специально изготовленная для нужд вновь созданного существа. Причиной их образования является, в том числе закупорка протоков, которые приводят железы рассматриваемого органа.
  • псевдокисты , состоящие из неэпителиальной ткани и окруженные ею. Их образование может быть вызвано нарушением кровообращения (кровотечение или ишемия), некрозом и воспалением.

Причины кист

Причины кист зависят от того, где они расположены.Врожденные кисты могут появиться в результате генетической предрасположенности , анатомо-физиологических состояний, патологий развития. На развитие приобретенных кист оказывают влияние воспалительные и механические факторы типа травм и перегрузок, чаще всего в области суставов и костей. Причиной образования кист также являются инфекции болезнетворными микроорганизмами.

Где находятся кисты?

Кисты могут возникать практически в любом месте тела. Чаще всего они располагаются в паренхиматозных органах (печень, поджелудочная железа , почки ), но также и на щитовидной железе, яичниках , эпифизе молочной железе и в головном мозге (паутинная киста).Кисты, расположенные в женских репродуктивных органах, включают кисту Набота и кисту бартолиновой железы. У мужчин появляются семенные кисты придатка яичка и яичка.

Существуют также кисты лица, головы и шеи (корневая киста), кисты верхней челюсти и полости рта (застойная киста слизистой оболочки), кисты спины (киста волос) и кисты сухожилий и суставной капсулы (желатинозная киста, Киста Бейкера ). Кисты могут быть одиночными или множественными, это называетсякистозное или поликистозное заболевание.

Киста - симптомы

Симптомы кисты в основном зависят от локализации кисты и размера поражения. Развивающаяся киста не дает симптомов до тех пор, пока не нарушает структуру и работу органа, являющегося ее специфической основой. Кисты яичников или почек, если они доброкачественные, обычно протекают бессимптомно. Если киста растет, наиболее распространенными симптомами являются:

  • Боль .Если киста развивается внутри брюшной полости или в черепе, где пространство для ее развития значительно ограничено, в области органа появляется боль в результате давления кисты на его ткани. Например, при кисте яичника ощущается сильная боль внизу живота или в малом тазу, которая может усиливаться при движении. Напротив, кисты почек могут вызывать боли в спине.
  • Отек . Киста Бейкера вызывает отек и уплотнение коленного сустава, а если он достаточно большой, это может привести к отеку ног и стоп.Кисты бартолиновой железы могут вызывать периодические небольшие отеки по обе стороны входа во влагалище.
  • Лихорадка и озноб. Эти симптомы свидетельствуют о продолжающемся воспалительном процессе в кисте или о перфорации кисты.
  • Кожные симптомы . Кисты, расположенные на поверхности кожи, обычно растут медленно и безболезненны. Если киста воспаляется или разрывается, могут возникнуть покраснение, отек и болезненность.

Киста яичника

Кисты яичника представляют собой узелки, которые обычно появляются в пременопаузальном периоде в результате гормонального дисбаланса .При нормальном менструальном цикле женщины яйцеклетка созревает в фолликуле Граафа и после разрыва попадает в маточную трубу. Нарушение процесса разрыва фолликула вызывает его рост и наполнение серозной жидкостью, в результате чего образуется киста. Кисты яичников классифицируются на:

  • Функциональные : Образуются во время менструального цикла и обычно исчезают сами по себе. Если киста не рассасывается в течение данного цикла и продолжает расти, она препятствует созреванию яйцеклеток, что может привести к бесплодию.
  • Эндометриальные , известные как «шоколадные кисты», содержат менструальную кровь. Они образуются при эндометриозе – заболевании, при котором слизистая оболочка матки имплантируется в другие органы. Если киста яичника разорвется, это может привести к обильному кровотечению.
  • Тератомы ( кожные кисты) : встречаются как на яичниках, так и на яичках. Они представляют собой доброкачественное новообразование, характеризующееся возникновением внутренних кожных структур, таких как волосы, сальные железы или ногти.
  • Цистаденомы: составляют около 20% все кисты заполнены прозрачной жидкостью соломенного цвета.

Киста яичника может быть доброкачественной (геморрагическая киста) или злокачественной (рак яичника). Маленькие кисты обычно бессимптомны, в то время как большие (например, киста яичника 5 см) могут вызывать: беременность,

  • Вздутие живота и увеличение окружности живота,
  • Частые позывы к мочеиспусканию,
  • Неспецифические желудочно-кишечные симптомы,
  • Вагинальные кровотечения вне менструации.
  • Обследование с помощью регулярного УЗИ является основным методом лечения прямых кист яичников . Лечение назначают, когда кисты сохраняются в течение длительного времени и когда они увеличиваются, так как это может привести к таким осложнениям, как перекрут яичника или разрыв кисты. Обычно кисты яичников удаляют лапароскопическим путем.

    Кисты, возникающие у женщин

    Помимо кист яичников, у женщин также встречаются кисты молочной железы, кисты Набота и кисты бартолиновой железы.

    Кисты молочной железы твердые, круглые или овальные уплотнения. Чаще всего они появляются в возрасте от 35 до 50 лет . На их присутствие могут указывать выделения из сосков, боль в груди и увеличение желез непосредственно перед менструацией. Киста молочной железы – доброкачественное образование, не являющееся фактором риска неопластических изменений. Иногда необходимо выполнить тонкоигольную биопсию для уточнения диагноза и удаления жидкости, оставшейся в кисте.

    Киста Набота — это киста в эндометрии , которая образуется при закрытии устьев слизеобразующих желез. Находится в области шейки матки. Обычно он не опасен для здоровья, не вызывает симптомов и не требует лечения.

    Киста бартолиновой железы формируется в области половых органов. Бартолиновая железа расположена на больших половых губах и отвечает за выработку слизистого отделяемого, поступающего в преддверие влагалища через выводные протоки и увлажняющего его.Закупорка протока приводит к образованию кисты железы, которая в свою очередь в результате бактериальной суперинфекции превращается в абсцесс. Киста бартолиновой железы сопровождается повышением температуры тела, суставными и мышечными болями, болью, не позволяющей ходить и сидеть. Киста лечится хирургическим путем путем рассечения стенки абсцесса и отсасывания его содержимого. Однако операция не защищает от рецидива заболевания.

    Кисты почек, головного мозга и шишковидной железы

    Киста почки обычно выявляется случайно на рентгенограммах по какой-либо другой причине.Кисты могут возникать как в корковом веществе почки (корковая киста почки), так и в мозговом веществе. Это обычное, безобидное поражение, проявляющееся, среди прочего, болями в спине в поясничной области и наличием гематурии. Если киста большая, она может вызвать боль в животе. Причиной кисты обычно является интерстициальный нефрит. Поликистоз почек является наследственным заболеванием, которое может привести к почечной недостаточности.

    Арахноидальная киста располагается в головном мозге и обычно является доброкачественным образованием.Часто протекает бессимптомно, хотя может вызывать головные боли и/или судороги, а затем удаляется хирургическим путем.

    Кисты шишковидной железы обычно доброкачественные, бессимптомные образования, обнаруживаемые случайно при МРТ. Различают арахноидальные, эпидермальные и кожистые кисты. Киста шишковидной железы может проявляться нарушением циркуляции спинномозговой жидкости.

    Кисты головы, шеи, лица и тела

    Среди кист шеи различают боковые и средние кисты, которые развиваются как врожденные дефекты.Боковые кисты чаще всего появляются у детей старшего возраста, подростков и молодых людей, а центральные кисты — преимущественно у детей в возрасте нескольких лет. Факторы риска кист шеи включают инфекции верхних дыхательных путей, одонтогенные инфекции, беременность и роды. Киста на шее выглядит как безболезненное образование в виде опухоли . Сдавление блуждающего нерва может привести к головным болям, болям в ушах, рвоте, учащенному сердцебиению и беспокойству. Киста во рту может вызвать проблемы с глотанием, речью и чувством одышки.

    Киста корня возникает в костной ткани нижней или верхней челюсти и чаще всего является результатом хронического воспаления периапикальных тканей зуба. Развивается вначале бессимптомно, чаще всего выявляется рентгенологически по другой причине. Распространенная корешковая киста может вызвать выпуклость, расположенную на верхней или нижней челюсти, что вызывает нарушение чувствительности вокруг губ. Небольшие корневые кисты лечат консервативно, а большие – хирургическим путем.

    Застойная киста слизистых оболочек чаще всего развивается на слизистой оболочке губ, рта и придаточных пазух носа, обусловлена ​​закупоркой протоков секреторных желез вследствие местной травмы или хронического воспаления. Лечение заключается в хирургической энуклеации с удалением края здоровой ткани.

    Акне является еще одной причиной кистозных поражений. Кисты лица появляются не только у молодых людей и подростков, но и у младенцев.Это воспалительная форма акне, которая оставляет необратимые шрамы. Кисты возникают в результате нарушений работы сальных желез, чрезмерной выработки кожного сала, аномального отшелушивания клеток волосяного фолликула и избыточного бактериального роста.

    Киста волос , также известная как волосяная пазуха или копчиковая киста , вызывается фолликулитом, вызванным анаэробными бактериями. Характеризуется воспалением подкожной клетчатки, трещиной между ягодицами .Проявляется болью в области копчика, выделением жидкости из одного или нескольких отверстий, отечностью и покраснением кожи вокруг кисты. В острой фазе может образоваться абсцесс. Лечение заключается в разрезании кожи, очистке ее от выделений, дезинфекции и удалении вросших волос. Волосяная киста имеет тенденцию к рецидивированию, что можно предотвратить путем хирургического удаления поражения вместе с более широким краем здоровой ткани.

    Кисты коленного сустава

    Желатинозная киста, или ганглий, возникает вокруг суставных капсул и сухожилий, чаще на запястье, реже на стопе или вокруг колена.Это наиболее распространенный тип доброкачественной опухоли. Если он содержит твердые ткани, он может перерасти в злокачественную опухоль. Лечение заключается в прижатии очага поражения, отсасывании его содержимого или хирургическом удалении.

    Киста Бейкера , или подколенная киста , представляет собой кисту, возникающую в результате скопления жидкости в подколенной ямке вследствие отека или повреждения капсулы коленного сустава. Проявляется пальпируемым выпячиванием под кожей, болью в коленном суставе, усиливающейся при ходьбе, снижением подвижности в коленном суставе, припухлостью сустава и давлением на тыльную сторону колена.Подколенная киста ограничивает или препятствует правильному функционированию сустава, вызывает покраснение и потепление кожи в месте кисты и онемение голени. Киста может появиться как при здоровом колене, так и при остеоартрите и ревматоидном артрите.

    Диагностика кист

    Кистоподобные изменения на поверхности кожи должен осмотреть врач общей практики для постановки диагноза или направления к другому специалисту (например,дерматолог, ЛОР, гинеколог и др.). Внутренние кисты в спящем состоянии обычно не дают никаких симптомов, а их обнаружение иногда бывает случайным.

    Основным методом диагностики кисты является УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить изменения диаметром от 5 мм. При обнаружении поражения аномалии классифицируют на требующие и не требующие хирургического лечения. Другие используемые методы диагностики: рентген, компьютерная томография и МРТ .

    Лечение кист

    Кисты доброкачественные и бессимптомные не требуют лечения, а только постоянного наблюдения. Кисты большой площади обычно симптоматичны и требуют медицинского вмешательства. Лечение кисты заключается в декомпрессии очага - , удалении жидкости , хотя иногда необходима операция . Большинство изменений проходят без осложнений. После хирургического удаления кисты в большинстве случаев собранные ткани отправляются на гистопатологическое исследование с целью исключения возможного опухолевого заболевания.

    Ссылки :

    1. Kołodziejczak Małgorzata и Ciesielski Przemysław, "Этиопатогенез и лечение кист волос", Chir. после диплома, 2015 г.
    2. Я. Яняк-Кишка и В. Казмерчак Отделение отоларингологии Онкология, «Диагностика и лечение кист шеи», Отоларингология, т. 11, № 1, с. 1, с. 13–16, 2012.
    3. «Кисты (обзор)», Harvard Health Publishing, 2018. [Онлайн]. Доступно: https://www.health.harvard.edu / a_to_z / кисты-обзор от а до я. [Проверено: 29 мая 2020 г.].
    4. «Кисты яичников: обзор», Inst. Квал. Эффективн. Лечить. Уход (IQWiG), март. 2019.
    5. Физиотерапевтические процедуры при кисте Бейкера, Практическая физиотерапия и реабилитация, сентябрь 2012 г.
    .

    Как лечить кисту на поджелудочной железе?

    Как лечат кисты на поджелудочной железе?

    Здравствуйте, у моей мамы киста поджелудочной железы . Маме сейчас 57 лет и раньше не было серьезных проблем со здоровьем, не говоря уже о самой поджелудочной железе. Должна признаться, что очень переживаю за нее, тем более, что она все еще ждет очередного приема врача и только тогда он узнает более подробно о планируемом лечении кисты поджелудочной железы .Я хотел бы узнать больше о кистах поджелудочной железы и о том, откуда они могли появиться у моей матери. Меня тоже интересует, как лечить кисту на поджелудочной железе?

    Чего ждать от похода мамы к врачу? Используются ли какие-либо специальные лекарства для лечения кист поджелудочной железы? Мама ужасно боится хирургического лечения кисты поджелудочной железы - часто ли используется этот метод лечения кисты поджелудочной железы? И если такое лечение кисты поджелудочной железы, то могут ли быть побочные эффекты? Не скрываю, что меня беспокоит лечение кисты поджелудочной железы у моей мамы и есть ли эффективные методы избавления от целой кисты поджелудочной железы.Пожалуйста, ответь на мой вопрос.

    Врачи объясняют методы лечения кисты на поджелудочной железе

    Кисты поджелудочной железы являются относительно распространенным заболеванием. Иногда они не вызывают симптомов. Часто кисты поджелудочной железы обнаруживаются случайно при проведении визуализирующих исследований по другой причине. Кисты поджелудочной железы представляют собой резервуары жидкости, которые обычно содержат секреты поджелудочной железы внутри железы.Различают истинные и поствоспалительные кисты. Стенка истинных кист выстлана эпителием. К истинным кистам относятся застойные кисты, которые часто возникают в результате хронического панкреатита. К этой же группе относятся и паразитарные кисты.

    Заражение эхинококкозом или аскаридами человека может привести к образованию такой кисты в поджелудочной железе. Кисты кожи и тератомы также являются истинными кистами. Ведь неопластических кист составляют очень важную группу.Подсчитано, что они составляют около половины кист поджелудочной железы. Некоторые из них являются доброкачественными изменениями, а другие имеют потенциал для развития злокачественных новообразований. Ко второй группе относятся поствоспалительные кисты, возникающие в результате острого или хронического панкреатита.

    В зависимости от поставленного диагноза путем диагностики подбирается соответствующее лечение. В случае поствоспалительной кисты и сосуществования компрессионных симптомов, таких как боль в животе, рвота, тошнота, слабость, снижение аппетита, похудание, проводится дренирование кисты.Иногда, особенно при диагностике рака, возникает необходимость хирургического иссечения кисты поджелудочной железы. Лечение кист варьируется в зависимости от типа, размера и этиологии кисты. Предлагаю прийти на прием к врачу, который примет решение о дальнейшем лечении. Необходимо ознакомиться с полной клинической картиной с результатами визуализирующих исследований. Важны анамнез, сопутствующие симптомы и общее состояние больного. Врач при необходимости проведет необходимые дополнительные анализы и назначит соответствующее лечение.

    - Лек. Анна Митшке 9000 9

    Редакция рекомендует:

    1. Что вызывает орбитальную боль?
    2. Отсутствие аппетита у ребенка - как с этим бороться?
    3. Проблемы с желудком связаны только с вашей диетой?

    Вы давно не можете найти причину своих недомоганий или все еще ищете ее? Хотите рассказать нам свою историю или привлечь внимание к распространенной проблеме со здоровьем? Пишите в адрес рассылки @medonet.пл. # ВместеМы МожемБольше

    Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

    • Вредна ли кортикальная киста почки для здоровья?

      Существуют ли какие-либо риски для здоровья, связанные с корковыми почечными кистами? Может ли это быть началом более серьезных проблем со здоровьем? Имеет кистозную кисту на почке...

      Лук. Анна Митшке
    • Геморрагическая киста - это серьезно?

      Следует ли опасаться геморрагической кисты? Как лечить геморрагическую кисту? Представляет ли это угрозу для жизни и здоровья? Как пройти в...

      Лук. Катажина Дарецкая
    • Киста печени - причины, симптомы, диагностика и лечение

      Киста печени – очаговое поражение, обычно не представляющее серьезной угрозы для здоровья больного.Заболевание обычно протекает бессимптомно, ...

      Моника Василонек
    • Киста волос

      Волосяная киста представляет собой воспаление ткани под кожей, также известное как пазуха.Чаще всего появляется между ягодицами, на уровне копчика или...

    • Киста шишковидной железы – есть ли повод для беспокойства?

      Киста шишковидной железы является доброкачественным опухолевым образованием, т.е. не метастазирующим в другие органы.Шишковидная железа сама по себе является органом, который...

    • Кисты в груди

      Кисты молочной железы считаются симптомом легкой дисплазии молочной железы.Чаще всего они появляются у женщин старше 40 лет в виде доброкачественных изменений сосков. Однако...

    • Киста почки

      Киста почки, также известная как киста почки, представляет собой пространство, заполненное жидкостью, скопившейся в паренхиме почки.Причин их образования много, а сами кисты обычно...

    • Киста Бейкера - причины, симптомы, лечение, реабилитация

      Киста Бейкера, также называемая кистой Бейкера или подколенной кистой, образуется под коленом и легко пальпируется.Не создает...

    • Ганглион - причины, симптомы, лечение.Домашние способы сделать ганглий

      Ганглион представляет собой студенистую кисту, которая образуется вокруг сустава, чаще всего вокруг запястья. Внутри комка находится жидкость. Нелеченное заболевание приводит к ... 9000 9

    • Флавоноиды грейпфрута предотвращают образование кист в почках

      Нарингенин, флавоноид, содержащийся в грейпфрутовом соке, может быть эффективным средством предотвращения развития поликистозной болезни почек, сообщает British Journal of Pharmacology.

    .

    Удаление кисты - Госпиталь Медфемина 9000 1

    Доктор Агата Тыц-Бобрик, специалист в области гинекологии и акушерства, рассказывает о хирургическом лечении кист яичников.

    Доктор Агата Тыц-Бобрик:

    Что такое киста яичника?

    Киста яичника – структурное образование, чаще всего круглой формы, с тонкими стенками и, в зависимости от вида кисты, наполненное:

    • с прозрачным содержимым сыворотки, в случае функциональной кисты
    • с густой темной кровью, это относится к кисте эндометрия (т.н.шоколадная киста)
    • с жидким содержимым с примесью кожного сала, с элементами зубов и волос, характерными для кожной кисты (т.н. тератомы)

    Кисты яичников часто диагностируются случайно при плановом гинекологическом осмотре и не дают никаких симптомов. Большие изменения, которые оказывают давление на соседние структуры, могут привести к очень неспецифическим симптомам, таким как: покалывание в нижней части живота, стягивание нижней части живота, метеоризм, давление на мочевой пузырь, увеличение окружности живота.Острая боль внизу живота, которая не купируется анальгетиками, может быть симптомом перекручивания кисты яичника или кровотечения в брюшную полость в результате разрыва кисты яичника.

    Когда следует оперировать?

    Кисты яичников не всегда требуют хирургического вмешательства. В случае функциональной кисты она часто заживает спонтанно путем разрыва кисты. Поэтому мы обычно наблюдаем функциональные кисты яичников, регулярно проводя УЗИ репродуктивного органа каждые 3 месяца, либо начинаем лечение противозачаточными таблетками, которые тормозят рост кисты, блокируя функцию яичников.В это время также желательно регулярно оценивать кисту с помощью УЗИ. Если диаметр кисты превышает 6 см или киста проявляет симптомы, например боль в животе, это является показанием к операции.

    При выявлении кисты эндометрия, т.е. кисты, наполненной темной кровью, образовавшейся при эндометриозе, решение о хирургическом лечении зависит от дополнительных факторов:

    • размер кисты (кисты диаметром более 3 см подлежат операции)
    • планов деторождения пациентки (кисты эндометрия/эндометриоз часто являются причиной женского бесплодия, то рекомендуется консультация в клинике бесплодия, так как каждая операция, проводимая на яичниках, потенциально снижает овариальный резерв, а значит, может негативно повлиять на фертильность женщины ).

    При подозрении на кисту кожи при ультразвуковом исследовании показано хирургическое лечение образования с целью удаления опухоли и получения результата гистопатологического исследования.

    Сильные боли внизу живота являются абсолютным показанием к хирургическому лечению, что может быть симптомом:

    • скручивание придатков (кровеносные сосуды, питающие яичник, сужаются, что может привести к некрозу яичника и маточной трубы)
    • разрыв кисты желтого тела яичника (вызывает обильное кровотечение в брюшную полость)

    Частой причиной болей внизу живота является так называемаягеморрагическая киста яичника, т.е. ситуация, при которой происходит овуляция, но без разрыва овуляторного фолликула. Затем фолликул яичника наполняется кровью и увеличивается в объеме, вызывая боль внизу живота. Это не является показанием к оперативному лечению, а лишь к усиленному наблюдению за больным.

    В каждой ситуации острой боли в животе требуется консультация врача и решение вопроса о дальнейшем лечении.

    Что такое процедура удаления кисты яичника?

    Операция по удалению кисты яичника включает удаление кисты из ткани яичника при сохранении яичника.В некоторых случаях оператор принимает решение об удалении кисты вместе с яичником и фаллопиевой трубой. Удаленный тканевый материал отправляется на гистопатологическое исследование, т.е. детальную оценку структуры кисты под микроскопом. Дальнейшее лечение зависит от результатов гистологического исследования.

    Рекомендуемым методом удаления кисты яичника является лапароскопия. Лапароскоп представляет собой устройство, состоящее из длинных и тонких инструментов (так называемых троакаров) и оптики, соединенных с внешним монитором.Оптику вместе с троакарами вводят в брюшную полость через небольшие разрезы в кожных покровах живота. Одно отверстие для оптики расположено на уровне пупка, а два отверстия внизу живота служат для введения в брюшную полость двух троакаров, которыми оператор выполняет заданный комплекс операций. Альтернативой лапароскопическому лечению является лапаротомия, т.е. рассечение брюшной стенки поперечным разрезом в нижней части живота, во время которого оператор выполняет операцию по удалению кисты яичника.

    Операция, будь то лапароскопия или лапаротомия, проводится под общей анестезией, поэтому пациент спит в течение всей процедуры, не чувствуя боли.

    Преимущества хирургического лечения

    Хирургическое лечение кист яичников имеет много преимуществ. Одним из них является возможность полного удаления кисты яичника и в большинстве случаев полного выздоровления. Еще одним очень важным преимуществом является получение гистопатологического результата удаленного образования, благодаря которому врач может назначить дальнейшее лечение в послеоперационном периоде.

    Каковы возможные осложнения процедуры?

    К сожалению, несмотря на преимущества операции по удалению кисты яичника, существует также много осложнений или нежелательных явлений, возникающих в результате такого лечения.Бывает крайне редко, но больной при подписании информированного согласия на операцию должен быть проинформирован об этих возможных осложнениях. К осложнениям хирургического лечения кист яичников относятся:

    • поражение прилежащих органов брюшной полости (мочеточник, мочевой пузырь, кишечник)
    • послеоперационная кишечная непроходимость
    • интраоперационные и послеоперационные кровотечения, образование гематом брюшной полости
    • инфекционные осложнения (перитонит, цистит, послеоперационная раневая инфекция)
    • тромбоэмболические осложнения (тромбоэмболия легочной артерии, инсульт, инфаркт, тромбофлебит нижних конечностей)
    • развитие спаек в животе, возможны хронические боли в животе, болезненность при половом акте
    • осложнения анестезии
    • некоторые из этих осложнений могут привести к смерти пациента

    Каково время восстановления после операции?

    Время восстановления после операции по удалению опухоли яичника обычно короткое.Если операция выполнялась лапароскопически, объем операции ограничивался энуклеацией кисты или удалением кисты с придатками, больного выписывают домой в 1-е сутки после операции, т.е. на следующий день после операции. Боль от легкой до умеренной, требующая кратковременного обезболивания. Как правило, пациент может безопасно вернуться к прежнему образу жизни в течение 2 недель после процедуры.

    Если операция проводилась путем лапаротомии, то пребывание больного в стационаре удлиняется до 2-3 дней.Вы чувствуете больше боли, и поэтому вам нужно обезболивание. Срок возврата к прежнему образу жизни – дело индивидуальное (обычно до месяца). Однако следует с осторожностью приступать к интенсивным физическим нагрузкам в связи с заживлением раны живота и возможностью расхождения швов раны. Усилие нужно вводить постепенно, на третьем месяце его можно увеличить, чтобы через 6 месяцев полностью восстановить форму.

    Как подготовиться к процедуре?

    Если пациент подходит для операции, он должен к ней подготовиться.

    Лабораторные анализы следует проводить в соответствии с указаниями анестезиолога. При необходимости пациент также должен предоставить описание рентгенограммы грудной клетки, справку от терапевта об общем состоянии здоровья и отсутствии дополнительных медицинских обременений.

    В день процедуры пациент должен явиться натощак (т. е. не есть и не пить в течение как минимум 8 часов). Если вы принимаете лекарство утром, принимайте его как обычно, запивая небольшим количеством воды.

    Подводя итог, киста яичника является доброкачественным образованием, которое в некоторых случаях требует хирургического вмешательства. Рекомендуемым методом хирургического лечения является лапароскопическая методика, при которой киста яичника выделяется в оптимальных пределах. Время восстановления короткое, болевые ощущения слабые, дальнейшее лечение зависит от гистопатологического результата.

    Хотите узнать больше? Позвоните мне! тел.(71) 333 000 3 или напишите нам: больница @медфемина.номер

    теги: киста яичника Вроцлав, киста яичника Вроцлав, удаление кисты яичника Вроцлав, операция киста яичника Вроцлав

    .

    Киста на яичнике это серьезно?

    Кисты яичников представляют собой группу патологических изменений, наиболее часто выявляемых при ультразвуковом исследовании, примерно в 50% случаев они протекают бессимптомно. Симптомы, которые могут указывать на кисту яичника, включают боль внизу живота, боль во время полового акта, проблемы с дефекацией или раннее чувство сытости после еды.Узнайте, какие причины возникновения кист яичников входят и каковы варианты лечения. Опасны ли кисты яичников? Всегда ли киста яичника означает рак?

    Содержимое:

    расширять крах

    Чем опасна киста на яичнике?

    Кисты представляют собой группу структурных изменений, характеризующихся наличием жидкости, окруженной соединительнотканной оболочкой.Причины кист яичников варьируются от тривиальных до очень серьезных. Общим признаком больших кист является риск перекрута яичника, т.е. вращения яичника вокруг своей оси, что приводит к блокированию кровотока и, как следствие, к гипоксии и некрозу органа. Вначале перекрут яичника проявляется пульсирующей, а затем тупой болью внизу живота и требует немедленного вмешательства, которое проводит врач-гинеколог . В большинстве случаев требуется удаление яичника.

    Киста яичника – причины

    Наиболее распространенными кистами у девочек и женщин в период менструации являются простые кисты, жидкостные пространства, видимые на УЗИ, окруженные гладкой капсулой.У девочек, у которых еще не начались менструации, возникает в результате периодической секреции гонадотропинов развивающимся гипофизом. У менструирующих женщин наиболее частой причиной образования простых кист является неразорвавшийся во время овуляции фолликул Граффа - так наз. функциональная киста/фолликулярная киста. Другие причины могут включать излитие крови в фолликул, разорвавшийся во время овуляции – геморрагическая киста или киста желтого тела, которая ненормально исчезает после овуляции. У женщин с эндометриозом, представляющим собой аномальное (эктопическое) расположение эндометрия, могут образовываться эндометриальные кисты яичников.Другой причиной многочисленных кист яичников является синдром поликистозных яичников , заболевание неизвестной этиологии. Кисты, которых мы больше всего опасаемся, представляют собой неопластические изменения. Они показывают тревожных признаков на изображении УЗИ, таких как: неправильная форма поражения, многокамерное поражение, обильная васкуляризация или наличие бородатых выростов. В настоящее время мы используем так называемый простые правила IOTA, которые облегчают нам дифференциацию доброкачественных и неопластических поражений.

    Киста яичника – симптомы

    Кисты яичников протекают бессимптомно примерно в 50% случаев. Симптомы, которые могут указывать на кисту яичника, включают:

    • боль внизу живота
    • диспареуния или боль во время полового акта
    • проблемы с дефекацией
    • частые позывы к мочеиспусканию
    • нерегулярные месячные
    • метеоризм
    • пальпируемая опухоль в нижней части живота
    • чувство насыщения после еды

    Кисты может прощупать гинеколог при гинекологическом осмотре, но лучше всего визуализировать их на трансвагинальном гинекологическом УЗИ.

    Киста яичника - лечение

    Лечение кист яичников зависит от их причины и менопаузального статуса пациентки. Женщинам в период менструации следует повторить гинекологическое ультразвуковое исследование после окончания менструации. Наиболее распространенные (фолликулярные) кисты обычно саморассасывающиеся, некоторые гинекологи могут дополнительно советовать пациенткам принимать прогестерон во 2 фазе цикла. Если киста размером до 5 см не исчезает в течение 3-х последовательных менструаций или увеличивается в размерах, это свидетельствует о нефизиологическом характере образования и может быть показанием к лапароскопическому лечению.У женщин в постменопаузе тактика ведения иная - при опухолях менее 5 см в наибольшем измерении следует исследовать онкомаркеры, ассоциированные с раком яичников (СА-125 и НЕ-4, алгоритм ROMA). Если маркеры в норме, необходимо тщательно наблюдать за кистой. В случае аномальных результатов маркеров, симптоматических кист или подозрительных поражений рекомендуется хирургическое удаление поражения.

    Киста яичника - Операция

    Согласно рекомендациям гинекологических обществ, операцию по поводу кисты яичника следует проводить лапароскопическим методом.Исследования показывают, что Лапраскопическое удаление кист яичников позволяет быстрее мобилизовать пациентов после операции, связано с меньшей послеоперационной болью и обеспечивает более быстрое восстановление. В случае подозрения на неопластический процесс или кисту слишком больших размеров, чтобы ее можно было удалить лапароскопически, проводят «открытые» хирургические операции.

    Источники:

    1. К. Шилло, Лесняк Н. Правила поведения при доброкачественных опухолях яичников.Форум гинекологии и акушерства.
    2. Лечение кист яичников у женщин в постменопаузе. Руководство Gree-top № 34 Королевского колледжа акушеров и гинекологов, июль 2016 г.
    3. А. Баста, М. Бидзинский и др. Рекомендации Польского общества онкогинекологов по диагностике и лечению рака яичников 2017.
    .

    Смотрите также