Миома огромная


Миома – не повод для паники

Миома – не повод для паники

Миома – доброкачественная опухоль матки. По данным ВОЗ ее диагностируют у 30-35% женщин репродуктивного возраста, в позднем возрасте – чаще, до 45%. В России миома в 50-70% случаев является причиной гистерэктомии (удаления матки).
Узнав или даже просто заподозрив наличие миомы, женщины зачастую теряются. Кто-то пугается преобразования ее в злокачественную опухоль и настаивает на срочном хирургическом лечении (даже при отсутствии показаний). А кто-то считает, что операции надо избежать любыми способами, вне зависимости от полученных врачебных рекомендаций.

В гинекологическом отделении Новокузнецкой городской клинической больницы №29 лечением миомы занимаются давно – 18 лет, с самого дня открытия этого отделения. Врач-акушер-гинеколог Юлия Юрьевна Ревицкая, имея за плечами внушительный опыт работы с такими пациентками, рассказала о причинах и факторах, предрасполагающих к возникновению этого заболевания.

 

– Юлия Юрьевна, действительно ли миома матки такое распространенное заболевание? В чем его особенности?

– Миома чаще встречается у женщин от 30 лет и старше. Да, это распространенное заболевание. С каждым годом растет число пациенток с миомами, которые требуют хирургического лечения. Такая тенденция складывается в последние 15 лет. По данным ВОЗ в России 800 тысяч женщин в год остаются без матки.
В нашем отделении 85% – женщины с миомами. Мы диагностируем, наблюдаем и лечим, в том числе и хирургическим путем. Обследование заключается в проведении диагностической гистероскопии, при которой мы можем выявить патологию эндометрия, диагностировать миому в стенке матки и в подслизистом слое. Завершается гистероскопия раздельным выскабливанием матки (цервикального канала и стенок полости матки), чтобы понять есть ли изменения эндометрия и какого лечения требует миома – консервативного или хирургического.

 

– Откуда берутся миомы? В чем причина их появления?

– Предрасполагающих факторов множество: воспалительные заболевания матки, нарушения гормонального фона, аборты, позднее наступление менструаций (после 15 лет), избыточная масса тела, нерациональное питание, сердечно-сосудистая патология. Ну, и если у женщины есть генетическая предрасположенность (миома была у мамы или бабушки), то ей особенно нужно быть настороже и не пропускать осмотры у врача-гинеколога.

 

– Как проявляет себя миома на начальных стадиях заболевания?

– Она может вообще никак себя не проявлять. Именно поэтому так важно в репродуктивном возрасте два раза в год обращаться к гинекологу. Что сегодня включает в себя такое обращение? Осмотр, взятие мазков, в том числе на цитологию и ультразвуковую диагностику. В результате миома, если она есть, будет выявлена.
В климактерическом периоде нужно хотя бы раз в год делать УЗИ малого таза, молочных желез, щитовидной железы и посещать гинеколога.
Отмечу, что 80% миом обнаруживается во время осмотра, поэтому не стоит забывать о важности регулярных посещений врача.

 

– Если бессимптомный период прошел, а женщина так и не посетила доктора, как миома будет себя проявлять?

– Выделяют три основные группы проявлений данного заболевания: нарушение менструальной функции (обильные кровотечения во время месячных и анемия, головокружение, слабость, как результат), боли и репродуктивная дисфункция (бесплодие, невынашивание беременности).

 

– Лечение миомы – это обязательно хирургическая операция?

– Для выбора тактики лечения важен размер опухоли (его обозначают в неделях беременности), ее расположение и количество узлов. Хочу отметить, что консервативным путем полностью вылечить миому нельзя, можно остановить ее рост, уменьшить размер, улучшить качество жизни женщин. В редких случаях бывает, что диагноз снимают, если маленькие узлы кальцинируются. Но такое бывает очень редко и только в период стойкой менопаузы.
Для хирургического лечения миом есть абсолютные показания: если размер матки больше 12 недель; если миома быстро растет; если есть меноррагия (сильное кровотечение), которая приводит к анемии; если узел растет в полость матки – субмукозные миомы; если диагностирован некроз миоматозного узла, когда нарушается питание в узле, он остается без кровоснабжения, что приводит к перитониту.
Во всех этих случаях надо оперироваться обязательно.

 

– Хирургическое лечение миомы – это не всегда удаление матки? Есть более щадящие методы лечения?

– Да, эндоскопические методы позволяют сохранить орган, например эндоскопическая миомэктомия. Мы такие операции регулярно проводим. Особенно они востребованы у женщин в репродуктивном периоде, которые планируют в будущем забеременеть и родить.

 

– Как попасть на такую операцию?

– Стандартно, через женскую консультацию. При показаниях женщин направляют к нам в гинекологическое отделение 29-й больницы, где мы проводим им операции как по ОМС, так и на коммерческой основе.

 

– Юлия Юрьевна, как Вы относитесь к лечению миомы народными средствами?

– Это не возбраняется, мы и сами фитотерапию нередко назначаем. Но только в качестве вспомогательных методов. Для некоторых ведь народные средства – краеугольный камень в лечении. Если помогает, почему нет?

 

– Есть ли методы профилактики миомы?

– Как такового 100%-го метода нет, но чтобы уменьшить вероятность заболевания надо предохраняться от беременности, не болеть воспалительными заболеваниями, следить за весом, больше двигаться, наблюдаться у терапевта, если есть сахарный диабет или гипертония.
Женщины, у которых уже есть миома, должны знать, что им противопоказано загорать, париться в бане. Под запретом тепловые физиопроцедуры и массаж в области поясницы, так как они дают усиление кровоснабжения и рост узлов.

 

– Так надо ли бояться миомы?

– Нет, не стоит. Раньше считалось, что миома может озлокачествляться, но это миф! Миома – доброкачественная опухоль мышечного слоя матки. Рак образуется из другого слоя – из эндометрия. С миомой можно жить всю жизнь – она никуда не денется, и проявлять себя может только длительными обильными месячными. В климаксе женщина с миомой может прожить до самой глубокой старости, так как в более позднем возрасте миома, как правило, не растет. Но только в том случае, если это такой вид миомы, когда нет необходимости в срочном оперативном вмешательстве.
Не надо бояться и изводить себя сомнениями. А вот регулярно посещать гинеколога надо однозначно.

 

За справками обращайтесь по телефону: +7(3843)53-61-41
Гинекологическое отделение ГБУЗ КО «НГКБ №29»

Миома матки что это? Чем опасна? Как лечить? МЦ"Апельсин" Мытищи

Миома матки – хроническое заболевание, вызываемое целым комплексом разных факторов. При ней в стенке матки формируется гладкомышечная ткань, образующая узлы. Для жизни она не опасна, но может стать причиной развития бесплодия или невынашивания беременности. Миома долгое время развивается бессимптомно. Небольшие миомы себя не проявляют, и женщина даже не подозревает, что у нее есть проблемы. Так как причины болезни до конца не выяснены, эффективных мер профилактики не существует. Поэтому так важно регулярно проходить гинекологические обследования. Они позволяют вовремя поставить диагноз и начать лечение миомы матки.

Виды патологии

Симптомы, а также и выбираемые врачом методы лечения, во многом зависят от вида заболевания. Они отличаются друг от друга расположением узлов. Выделяют следующие виды миомы:

  • Субсерозная. Узлы имеют тонкую ножку или широкое основание и располагаются снаружи матки под серозной оболочкой. В этой форме болезнь не имеет симптомов, даже если миома сильно разрастаются.
  • Сумбукозная. Узлы располагаются под слизистой оболочкой внутренний стенок матки. Этот вид проявляется, когда узел достигает примерно 1-2 см. Первым его признаком является обильное кровотечение. Самым частым осложнением сумбукозной миомы матки является развитие бесплодия.
  • Интрамуральная и интерстициальная. В первом случае узлы имеют внутримышечное расположение, во втором – межмышечное. Могут разрастаться до очень крупных размеров, сдавливая соседние органы.

Основным методом диагностики является УЗИ, которое позволяет не только увидеть узлы, но и точно определить их размер и локализацию. Реже назначается МРТ. Она может потребоваться в том случае, если миома уже очень сильно разрослась и датчик УЗИ не может ее охватить. 

Симптомы миомы неспецифичны. Их часто путают с другими состояниями. Врачи нашей клиники рекомендуют сразу прийти на осмотр, если появляется хотя бы один из следующих признаков:

  • Обильное кровотечение во время менструации.
  • Проблемы со стулом и мочеиспусканием.
  • Увеличение живота.
  • Появление болезненных ощущений внизу живот, области поясницы.
  • Боль во время полового акта.

Лечение

Выбор метода лечения зависит и от вида патологии, и от планов женщины стать в будущем матерью. Миома матки не угрожает жизни и практически никогда не озлокачествляется, поэтому если женщина планирует беременность, врачи стараются использовать щадящие методы.

Терапевтическое лечение используется при небольших узлах или у молодых пациенток. Лекарственные препараты позволяют уменьшить миому. При необходимости курс медикаментозного лечения можно повторить. Для лечения применяют гормональные средства, блокирующие рецепторы прогестерона. Эффективность лечения зависит от количества рецепторов. Когда их мало, терапевтические методы будут не эффективны.

Консервативная терапия всегда проводится комплексно, ее основой являются гормональные препараты. В некоторых случаях врач может дополнительно назначить лекарственные препараты, позволяющие устранить неприятные ощущения, сопровождающие миому. Для улучшения результатов лечения применяются иммуномодулирующие средства.

В зависимости от размера узла лечение проводится в один или два этапа. Двухэтапное лечение используют в тех случаях, когда размер миомы превышает 2 см:

  • Цель первого этапа – уменьшить размер узла. Для этого пациентке назначаются антигонадотропины. В среднем этап длится около полугода.
  • Цель второго этапа – поддерживающая терапия. Он начинается после того, как размер миоматозного узла станет меньше 2 см. Пациентке назначаются комбинированные гормональные контрацептивы.

При своевременной диагностике первый этап может не потребоваться. Если размер миомы изначально был меньше 2 см, а заболевание не вызвало дискомфорта, сразу проводится поддерживающая терапия с помощью оральных контрацептивов.

Внимание! Провести медикаментозное лечение можно только в том случае, если размер узла не больше 2-3 см, а растет он в толще матки. Большие узлы всегда требуется удалять хирургическим путем. Это сложная операция, требующая стационарного лечения, поэтому мы рекомендуем регулярно посещать гинеколога и проходить профилактические осмотры. 

В нашей клинике операции такого типа не проводятся, поэтому при необходимости оперативного вмешательства гинеколог даст вам направление в специализированное лечебное учреждение. Хирурги используют разные способы оперативного лечения:

  • Удаление миомы матки лапароскопическим методом.
  • Лазерное удаление миомы матки.
  • Эмболизация маточных артерий.
  • Гистерорезектоскопия.
  • Гистерэктомия.

Не пренебрегайте вашим женским здоровьем. Миома матки – это болезнь, поражающая женщин репродуктивного возраста, женщин, планирующих в дальнейшем стать матерью. При появлении малейших признаков приходите в наш медицинский центр для диагностики и лечения миомы матки. Цена промедления может быть очень высока, так как при хирургическом лечении запущенных случаев сохранить репродуктивную способность можно не всегда.

Все цены на диагностические и лечебные процедуры в гинекологическом отделении клиники «Апельсин» вы можете узнать на сайте или позвонив в регистратуру по телефону + 7 495 646 80 03.

Миома – не приговор.

Дата публикации: .

Одно из самых распространённых женских заболеваний – миома матки – больше не преграда для продолжения активной и счастливой жизни.

Чаще болезнь обнаруживается во время беременности и особенно перед менопаузой, что неудивительно, поскольку миома относится к гормонозависимым новообразованиям.

Миома матки – единственная в организме опухоль, которая может уменьшиться и даже исчезнуть (обычно при климаксе). Тем не менее из-за болезни могут возникать боли и кровотечения, анемия, бесплодие, ожирение и т. д.

Традиционно лечение миомы начинают с гормональных препаратов. Они избавляют от симптомов, а также способствуют уменьшению роста узлов. Но, к сожалению, их эффект временный. Но и щадящая операция (миомэктомия), при которой удаляется не вся матка, а лишь её часть вместе с узлами, увы, в 30% случаев тоже приводит к рецидивам. Самым эффективным способом лечения миомы матки до недавних пор считалась радикальная операция – гистерэктомия. Ведь удаление матки означает автоматическое излечение миомы. И если женщина уже не планирует рожать, то почему бы так и не поступить? Однако оказалось, что удаление матки – огромный удар по физиологическому состоянию пациентки. Потеря этого органа нередко ведёт к раннему климаксу, а значит, преждевременному увяданию и депрессии. Кроме того, после гистерэктомии уже к 50 годам возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний (инсульта и инфаркта) и рака молочной железы.

Поэтому сегодня к гистерэктомии прибегают лишь в крайнем случае, например, когда у женщины помимо миомы есть подозрительные с онкологической точки зрения заболевания половых органов, или эта операция выполняется при гигантских размерах миомы. К счастью, в большинстве случаев вылечить миому можно, не прибегая к операции. Настоящую революцию в этой области совершили такие методы, как эмболизация миомы матки и применение специального негормонального консервативного лечения. Препараты класса СМРП (селективные модуляторы рецепторов прогестерона) воздействуют на рецепторы женского гормона прогестерона, который провоцирует развитие узла и не позволяет клеткам опухоли разрастаться. Эмболизация также направлена на то, чтобы оставить без артериального кровоснабжения миоматозный узел, в результате чего он перестаёт расти и может исчезнуть. Такое лечение помогает не просто отсрочить, а в большинстве случаев полностью избежать операции, к тому же не влияет на гормональный фон и способствует сохранению красоты и молодости надолго.

 

Миома матки. Влияние на беременность. Лечение в НИИ ОММ

МИОМА МАТКИ

Что такое миома матки?

Миома (фибромиома) матки — самая распространенная доброкачественная опухоль половых органов женщины. Миому можно обнаружить у каждой третьей женщины репродуктивного возраста, и более 70% женщин являются ее бессимптомными носителями.

К сожалению, миома матки может протекать бессимптомно, пока не достигнет достаточно больших размеров. Либо бывает так, что симптомы сглажены и часто воспринимаются женщиной как вариант нормы. Многие женщины даже не знают о наличии у них данного заболевания и обращаются к врачу только тогда, когда миома достигает значительных размеров.

Когда обратиться к врачу?

Возможные проявления миомы матки, которые должны Вас насторожить:

  • Нарушения менструальной функции — менструации становятся продолжительными, нерегулярными, обильными. Нередко бывают кровотечения, не связанные с менструацией. Кровопотери приводят к железодефицитной анемии — уровень гемоглобина постепенно снижается. Появляется слабость, бледность кожных покровов, что не всегда бывает заметно сразу, и воспринимается как обычное недомогание.
  • Боли, чувство тяжести внизу живота и в пояснице. Если нарушается кровообращение в миоматозном узле, то боли носят острый характер. Однако чаще опухоль растет постепенно, и боли бывают скорее ноющего характера, даже если миома имеет большие размеры.
  • Увеличение живота, чувство чего-то лишнего внутри.
  • Нарушение функции соседних органов — мочевыводящих путей и органов желудочно-кишечного тракта. В частности, это относится к мочевому пузырю и к прямой кишке — опухоль сдавливает эти органы. В результате могут возникнуть затруднения с мочеиспусканием, хронические запоры.
  • Дискомфорт при половом акте.
  • Бесплодие. Расположение и размеры миомы матки существенным образом влияют на локальное кровообращение в детородном органе, обкрадывая зону имплантации и приводя к нарушению инвазии плодного яйца в стенку матки.
  • Невынашивание беременности. Изменение формы и размеров полости матки может приводить к нарушению развития плодного яйца, формированию плацентарной недостаточности, угрозе прерывания беременности, несостоятельности шейки матки при вынашивании беременности.

Как влияет миома матки на беременность?

Женщины с миомой матки часто страдают бесплодием.

Узлы миомы, растущие в полость матки, деформируют ее и нарушают процесс прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки.

Если же беременность наступает, то она нередко заканчивается самопроизвольным выкидышем или рождением недоношенного ребенка, так как узлы миомы, занимая значительное место в полости матки, мешают развитию плода.

Во время беременности узлы миомы обычно увеличиваются в размерах за счёт отёка и изменения гормонального фона, причиняя женщине боль и дискомфорт.

Роды у женщин с миомой матки, как правило, протекают тяжело, с развитием аномалий родовой деятельности. В таких ситуациях миома матки является показанием к проведению операции кесарева сечения. Кроме того, послеродовый период в ряде случаев осложняется кровотечением.

Поэтому, при планировании беременности наилучшим считается хирургическое удаление узла с последующим надежным ушиванием стенки матки. Только тогда возможен благополучный исход беременности.

Что происходит с миомой матки без лечения?

Однажды появившись, опухоль имеет свойство увеличиваться в размерах, появляются все новые и новые узлы. Рост миомы у каждой женщины идёт с различной скоростью. Растущая миома может разрушить матку и заполнить собой всю полость малого таза и даже брюшную полость. Миома матки рано или поздно приводит к маточным кровотечениям с развитием анемии, болям, нарушениям работы соседних органов, бесплодию и прерыванию беременности при ее возникновении.

Иногда могут возникнуть серьёзные осложнения, связанные с перекрутом ножки узла и развитием воспаления в брюшной полости. В этих ситуациях требуется экстренная операция. В редких случаях (1 из 100) в узле миомы может появиться злокачественная опухоль — саркома.

С наступлением менопаузы, как правило, происходит уменьшение размеров опухоли. Яичники прекращают свою работу. Из-за отсутствия женских половых гормонов, миома начинает «усыхать». Но, при наличии достаточно больших опухолей, и здесь женщину подстерегает опасность — в результате нарушения питания миомы может возникать ее отмирание и сильное воспаление. А это приводит к необходимости экстренного оперативного вмешательства. 

Можно ли сохранить матку при оперативном лечении миомы?

Вопрос о возможности сохранения матки решает оперирующий врач-гинеколог. При миоме почти всегда ее можно сохранить. Наши гинекологи-хирурги обладают рядом методик, которые позволяют перед операцией миому уменьшить, на время операции обескровить матку, и, соответственно, свести к минимуму риск потери органа.

Какие виды оперативного лечения при миоме матки применяют в гинекологической клинике Уральского НИИ Охраны материнства и младенчества?

Подавляющее большинство операций в гинекологической клинике Уральского НИИ Охраны материнства и младенчества выполняется с помощью щадящих органосохраняющих технологий: лапароскопия (эндоскопическая операция через проколы брюшной стенки размером 5−10 мм), гистероскопия (через цервикальный канал шейки матки). Удаление миом, растущих в полость матки, возможно при гистерорезектоскопии через влагалище без разрезов и проколов.

В нашей клинике разработаны уникальные технологии оперативного лечения миомы матки, которые позволяют не только оставить матку, но и сохранить ее способность к вынашиванию малыша и благополучным родам.

В настоящее время мы работаем с уникальным шовным материалом – так называемой гарпунной нитью. Эта технология позволяет адекватно восстанавливать целостность стенки матки без наложения множества швов и узлов на матке. Таким образом, минимизируется травматическое воздействие на стенку матки, уменьшается время операции и, что самое ценное, создаются условия для формирования качественного полноценного послеоперационного рубца на матке. А именно это определяет течение последующей беременности.

Какие преимущества у лапароскопической (эндоскопической) операции?

  • Органосохраняющие технологии операций.
  • Вместо широкого разреза брюшной стенки (от 7 до 30 см в длину) выполняется несколько проколов от  3 до 10 мм. Поэтому практически отсутствуют послеоперационные боли, косметические дефекты, нет необходимости соблюдать строгий постельный режим, строгую диету.
  • Длительность госпитализации составляет 1−3 дня. Быстро восстанавливается нормальное самочувствие и способность к обычной бытовой и трудовой деятельности.
  • За счет отсутствия большого разреза очень редко возникают послеоперационные грыжи.
  • Оптика, используемая при лапароскопических вмешательствах, дает многократное увеличение, поэтому оперативное вмешательство выполняется, более деликатно, практически микрохирургически.
  • При помощи лапароскопа у хирурга обзор органов живота намного лучше, чем при большом разрезе. В результате уровень интраоперационной кровопотери в несколько раз ниже, меньше травма тканей, имеется возможность уточнения существующего диагноза, мгновенное изменение тактики лечения при необходимости, возможность диагностики сопутствующей патологии.
  • В нашей клинике возможно проведение интраоперационного УЗИ исследования с доплерометрией, которая позволяет уточнять режим кровообращения в узле и в матке в режиме реального времени, что позволяет оперировать практически без кровопотери.
  • При эндохирургическом вмешательстве нет контакта тканей с перчатками хирурга, на органы и брюшину не попадает тальк, меньше манипуляций с кишечником, не используются марлевые салфетки — все это исключает развитие инфекционных осложнений и уменьшает возможность образования послеоперационного спаечного процесса, приводящего к бесплодию, кишечной непроходимости и другим тяжелым патологиям.
  • Использование современного шовного материала и безузловой методики внутреннего наложения шва на матку позволяет минимизировать травматическое воздействие на стенку матки, уменьшить время операции и реабилитации, улучшить качество послеоперационного рубца на матке и течение последующей беременности.

Мы готовы помочь каждой женщине, страдающей миомой матки, и при этом найти тот самый индивидуальный путь, следуя которому каждая женщина сможет стать матерью и родить здорового малыша.

Прием женщин для диагностики и решения вопроса о необходимости оперативного лечения осуществляется в нашей научной поликлинике ФГБУ «Уральский НИИ Охраны материнства и младенчества» МЗ РФ, по адресу: Екатеринбург, ул. Репина, 1, 2 подъезд.

 

Прием ведут высококвалифицированные специалисты:

д.м.н.  Михельсон А.А. ведущий научный сотрудник научного отдела сохранения  репродуктивной функции женщин, врач акушер гинеколог высшей категории понедельник 16.00-19.00
к.м.н. Мелкозерова   О.А. руководитель научного отдела сохранения репродуктивной функции женщин, врач акушер гинеколог высшей категории среда  16.00-19.00
к.м.н. Волкова Е.В. врач акушер гинеколог , гинеколог  детского и подросткового возраста пятница  16.00-19.00

 

Запись на консультацию в Консультативно-диагностическое отделение  в рабочие дни с  9:00 до 16:00 по телефону 8 (343) 371 08 78, обратиться  в Отдел госпитализации по телефону 8 (343) 371-17-24 или направить свои  медицинские документы  по электронной почте Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

Миома матки – когда нужна операция?

Фото: Гедиминас Мечеюс
Материал подготовлен совместно с кандидатом мед. наук Гедиминасом Мечеюсом акушером-гинекологом Медицинского центра диагностики и лечения.

Миома матки – это доброкачественная опухоль. По статистике, наиболее подвержены этому заболеванию женщины в возрасте 30-50 лет. В последнее время все чаще миомы достаточно большого размера обнаруживают и у молодых женщин, не достигших еще 30 лет. Их возникновение связывают с действием половых гормонов.

Миома не всегда требует оперативного лечения.

В 50% случаев миома образуется и растет бессимптомно.

Миома - это, по сути, мышечный узел, который считается доброкачественной опухолью, редко переходящую в злокачественную стадию. Операция требуется лишь тогда, когда проявляется определенный дискомфорт или ухудшается состояние здоровья женщины.

Миома матки может сопровождаться следующими симптомами:

  • обильные менструации,
  • признаки кровотечения, которые обнаруживаются в межменструальный период,
  • отсутствие наступления беременности, несмотря на регулярную половую жизнь,
  • увеличение живота в объеме,
  • нарушение мочевыделительной функции (учащенное мочеиспускание),
  • боль в нижней части живота и в области поясницы (эти симптомы при миомах проявляются нечасто).

Как уже упоминалось, миома лишь изредка перерождается в злокачественную опухоль, в период же менопаузы уменьшается в размерах, тогда же может происходить такой процесс, который вызывает кальциноз миомы. Если миома больше 6 см, она может сдавливать вены и органы малого таза, что приводит к стазу и тромбозу вен малого таза и нижних конечностей. К счастью, такие случаи довольно редки.

Очень важно, в каком месте начала формироваться и расти опухоль. Когда она растет в полость матки, даже будучи небольшой, миома может спровоцировать обильные кровотечения при месячных, стать причиной бесплодия.

Как правило, миома не вызывает болевых ощущений. Нужно насторожиться в том случае, если появились обильные менструации, потому что они могут истощить организм и привести к анемии. Если причиной кровотечений стала миома, единственный эффективный метод – хирургический.

До недавнего времени, одной из самых популярных и наиболее распространенных была операция по удалению опухоли вместе с маткой. Сегодня ситуация поменялась кардинально. Акушер-гинеколог Медицинского центра диагностики и лечения Гедиминас Мечеюс говорит, что если миома угрожает здоровью женщины, то, конечно, нужна операция, но удалять нужно ТОЛЬКО МИОМУ(!), подчеркивая при этом, что при удалении опухоли можно и нужно сохранить саму матку!!!

Пока миома не приносит хлопот и не ухудшает качество жизни, достаточно ее периодически наблюдать, выполняя необходимые исследования при посещении акушера-гинеколога один раз в год. Только в том случае, когда симптомы начнут доставлять дискомфорт или миома значительно увеличится в размерах, необходима операция.

Сегодня в акушерстве и гинекологии много достижений, но особый акцент делается на максимально щадящие, сохраняющие женское здоровье и женскую привлекательность методы. Операцию по удалению миомы проводят через влагалище или микроразрез. Женщины очень быстро возвращаются к привычному ритму жизни. Но бесценно то, что теперь можно сохранить главное - матку, которая и делает женщину женщиной.

Миома матки | Онкология - м.пл.пл

Что такое миома и как она возникает?

Миомы — это доброкачественные опухоли, которые возникают из (гладкой) мышечной ткани, из которой состоят мышцы матки. Они являются наиболее распространенными доброкачественными новообразованиями этого органа.

В зависимости от локализации опухоли различают миомы:

  • вспомогательный,
  • очный,
  • подслизистая оболочка.

К редким формам миомы относятся: миома на ножке, миома шейки матки и миома связок.Расположение миомы может влиять на возникновение специфических симптомов.

Миомы редко встречаются одиночно (всего в 10%), чаще всего они многочисленны и разнообразны по размеру и локализации. Они имеют вид шаровидных изменений, расположенных в матке, не прорастают нормальные ткани и не метастазируют. Они могут быть несколько миллиметров в диаметре, также могут разрастаться до больших размеров и заполнять всю лоханку или зарастать всю матку, придавая вид так называемой миома матки.Тело матки является наиболее распространенным местом (около 90%).

Миомы растут с разной скоростью, иногда медленно на протяжении всей жизни женщины, иногда быстро, вызывая клинические симптомы в течение 1-2 лет. Они перестают расти после менопаузы; затем они подвергаются дегенеративным процессам (обызвествлению, распаду), уменьшая свои размеры. Считается, что женские половые гормоны, эстрогены, играют важную роль в патогенезе миомы.

Насколько распространены миомы матки?

Статистически предполагается, что миома матки развивается у 25-40% женщин детородного возраста, но имеющиеся данные показывают большие расхождения из-за популяционных и социально-экономических различий.Гистероскопические исследования выявили подслизистые миомы у 6–34% женщин, перенесших эти обследования по поводу аномального маточного кровотечения.

Каковы симптомы заболевания?

Наиболее часто наблюдаемые клинические симптомы миомы матки включают:

  • продолжительные, обильные и болезненные менструальные кровотечения,
  • боль внизу живота,
  • давление растущей опухоли на мочевой пузырь или прямую кишку (позывы к мочеиспусканию, запор),
  • Боль в поясничном отделе позвоночника,
  • болезненный половой акт.

При быстром росте опухоли симптомы могут сопровождаться симптомами, сигнализирующими о развитии воспаления, обусловленного некрозом внутри большой опухоли и вторичной суперинфекцией (увеличение числа лейкоцитов и СОЭ). Маленькие миомы, даже если их много, обычно не доставляют никакого дискомфорта. Большие изменения могут вызвать проблемы с наступлением беременности, а также с ее прерыванием и родами (например, может произойти столкновение головки ребенка с миомой, расположенной в области перешейка матки).

Что делать при появлении симптомов миомы матки?

В первую очередь необходима консультация гинеколога.Обильные менструальные кровотечения, которые могут быть вторичными по отношению к анемии, могут быть опасны. Другие (хотя и неспецифические) симптомы также должны побудить пациента обратиться к лечащему врачу. К сожалению, часто ими пренебрегают и визит к специалисту затягивается во времени.

Как врач ставит диагноз миомы матки?

Как и при диагностике большинства нозологических форм, в диагностическом процессе врач учитывает, в первую очередь, данные анамнеза, результаты гинекологического осмотра и УЗИ с применением вагинального датчика.В анамнезе пациентки чаще всего отмечают боли внизу живота и обильные, часто длительные менструальные кровотечения или ациклические кровотечения (независимо от менструального цикла). Дифференциальный диагноз должен учитывать наличие полипа эндометрия, опухоли яичника и саркомы (злокачественной опухоли).

В диагностике доступны тесты, различающиеся как по цене, так и по степени дискомфорта для пациента. Трансвагинальное УЗИ имеет ограниченное применение для исключения подслизистых миом и полипов в полости матки.Гистероскопия включает введение телескопа (обычно диаметром 2,7–4 мм) в полость матки. Тест обычно проводится под наркозом. Это позволяет визуализировать аномалии в полости матки. Это довольно чувствительный тест, который более эффективен для выявления подслизистых миом. Более продвинутые исследования включают компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию. Преимуществом этих исследований является гораздо лучшее представление о строении внутренних органов. Это достаточно чувствительное обследование.Однако в случае компьютерной томографии обследование требует облучения больного и введения контрастного вещества.

Как лечат миому матки?

В последнее время появились методы неоперабельного лечения миомы. Они заключаются в торможении их роста, но часто эффект не является постоянным и требует повторного лечения или поиска другой терапии. Таким методом является, например, эмболизация маточных артерий, т.е. закупорка магистральных сосудов, питающих матку, а значит, и миомы.Это уменьшает кровоснабжение органа и замедляет скорость роста миомы.

Пероральное лекарственное лечение может уменьшить размер миомы и часто облегчить симптомы, которые они вызывают, но лечение обычно требует повторения или более радикального лечения.

Хирургическое лечение миомы заключается в энуклеации опухоли (миомэктомии) или удалении матки. Подслизистые, внутриполостные и зарождающиеся миомы можно удалить с помощью гистероскопии через влагалище с сохранением матки.Важно тщательно оценить количество, размеры и локализацию миомы, особенно перед плановой миомэктомией, так как это определяет выбор хирургического метода. Выбор метода операции (лапароскопия, лапаротомия), объем операции (удаление опухоли с придатком матки или энуклеация очага) зависит от:

  • возраст пациента,
  • размер, расположение и количество миомы,
  • готовность сохранить фертильность.

Следует помнить, что примерно 0,3% поражений матки, расцениваемых при УЗИ как миомы, составляют саркомы - редкие злокачественные новообразования, также исходящие из гладкой мускулатуры матки.Саркомы обычно возникают в постменопаузе, растут быстрее, чем миомы, и имеют другую васкуляризацию, которая помогает отличить их от миомы, но большинство сарком диагностируют случайно после хирургического вмешательства по поводу предполагаемой миомы матки. Аналоги гонадолиберина или улипристала ацетат можно использовать для подготовки пациента к лапароскопической энуклеации.

Симптоматическое лечение ограничивается медикаментозным лечением.Значительное уменьшение количества менструальных кровотечений наблюдалось при применении комбинированных таблеток.

Можно ли полностью вылечить миому матки?

Миома матки часто рецидивирует. Удаление единичной миомы не определяет отсутствие дальнейших опухолей. В настоящее время единственным известным методом лечения пациентки с миомой матки является удаление всей матки хирургическим путем.

После окончания фармакологического лечения миомы матки, а также после хирургической энуклеации рекомендуется наблюдение в гинекологической клинике с трансвагинальным УЗИ.

Существует ли профилактика миомы матки?

К сожалению, не разработано методов профилактики образования миомы матки. Механизмы, ведущие к образованию миомы, до конца не изучены, отсюда и отсутствие эффективной профилактики. Не существует диеты, иммунизации или модели поведения для предотвращения развития миомы матки.

.90 000 миом - причины и симптомы. Лечение миомы матки

Миомы - классификация и виды миом

Чтобы лучше понять симптомы и возможные методы лечения миомы, нам необходимо точно знать, где могут появиться опухоли мышц матки. Они могут поражать как тело матки, так и, хотя гораздо реже, шейку матки.

По другому подразделению, исходя из направления роста, различают:

  1. интрамуральные миомы , дающие начало другим формам миомы;
  2. субсерийные миомы , которые, первоначально растущие интрамурально, продолжаются по направлению к наружной поверхности мышцы матки и могут даже выходить за ее пределы, оставаясь в сообщении с маткой только через ножку;
  3. подслизистые миомы - их рост из мышечной оболочки загоняет их дальше в полость матки, оставаясь ниже поверхности выстилки слизистой оболочки (эндометрия).Рост может быть настолько большим, что миома заполняет всю полость матки. Часть имеет ножку и в случае значительного удлинения ножки миома может появиться в канале шейки матки. Мы говорим тогда о миоме, которая рождается. Также возможно, что опухоль прорастает между широкой связкой матки, что тогда называется межсвязочной миомой.

Из вышеперечисленных типов миомы эндометрия наиболее распространены интрамуральные и реже подслизистые.

Тело женщины, борющейся с миомой, нуждается в адекватной поддержке. Заказать Миома матки - смесь трав, которая в настоящее время доступна по акционной цене на Медонет Маркет.

См. также: Витамин D снижает риск развития миомы матки

Миомы - причины

Точные причины миомы матки неизвестны. Однако следует помнить, что миомы матки являются доброкачественными опухолями матки и лишь небольшой процент (1 процент) из них злокачественно трансформируется в лейомиосаркому.

Наиболее частыми причинами миомы матки являются чрезмерно высокий уровень эстрогенов и гиперчувствительность клеток к эстрогенам. Важно отметить, что не все женщины со слишком высоким уровнем эстрогена страдают от миомы матки. Ранее предпринимались попытки лечения миомы введением прогестагенов, но это приводило к обратному эффекту, т. е. к росту миомы. Поэтому в настоящее время прогестерон считается фактором образования миомы матки.

Однако иногда возникновение миомы, например, после выскабливания матки, имеет другую подоплеку. Было высказано предположение, что это может быть связано с реакцией клетки на травму, аналогичной реакции кожи, на которой образуются келоиды.

Некоторые специалисты убеждены, что причины склонности к возникновению этих миом следует искать в аномалиях развития репродуктивных органов еще во внутриутробном периоде девочек. Генетические факторы, безусловно, имеют здесь влияние, так как миома матки иногда передается по наследству.

Аналогичная ситуация и со многими другими гинекологическими заболеваниями, передающимися по наследству. Чтобы иметь возможность определить, находится ли женщина в так называемом риск развития данного заболевания, необходимо знать историю заболеваний в семье этой женщины. Есть несколько факторов риска, которые могут сделать женщину более склонной к этому заболеванию.

Однако следует помнить, что при наличии любого из условий существует неопределенность в отношении возникновения миомы.Однако можно сделать вывод, что ожирение и избыточная масса тела способствуют развитию миомы матки.

По мнению специалистов, избыток жира в организме может привести к увеличению выработки эстрогенов, что может привести к развитию миомы. По данным , каждые 10 кг сверх нормы веса увеличивают риск развития заболевания на целых 20 процентов . К сожалению, потеря ненужных килограммов, однако, не препятствует выработке эстрогена, потому что объем жировой ткани увеличен.Поэтому крайне важно следить за своим весом и не допускать избыточного веса у девушек.

Кроме того, женщины, которые относятся к группе женщин с более длительным периодом менструации, гораздо более склонны к развитию миомы матки. Также стоит знать, что появление первых месячных до 10 лет является фактором риска, хотя это касается не каждой женщины.

Читайте также: Полип шейки матки

Миомы - осложнения

Опухоли мышц матки могут значительно увеличиваться в размерах и часто обнаруживаются в большом количестве. Известны случаи, когда миоматозная матка из малого таза распространяется на реберные дуги.

Картофельная матка – это когда матка с многочисленными миомами напоминает мешок, наполненный картофелем неправильной формы. Эти опухоли из-за своего большого размера могут размягчаться и в результате, например, некроза, образовывать заполненные жидкостью полости различных размеров.

При попадании в опухоль бактерий, например из полости матки, кишечника или крови, в миоме может возникнуть воспаление, нагноение или гниение, что вызывает повышение температуры тела и зловонные выделения из влагалища.Обратной стороной размягчения является уплотнение миомы, которое может происходить либо за счет изменений соединительной ткани, т. е. фиброза, либо за счет кальцификации.

Перекрут ножки при педикулезе опасен для здоровья и жизни женщины, приводит к симптомам раздражения брюшины. Следует также подчеркнуть, что существует риск злокачественного новообразования доброкачественной миомы . Саркомы развиваются из миом примерно в 0,2-0,5% случаев. При этом миомы чаще наблюдаются у больных раком эндометрия, чем у здоровых женщин.

Миомы также влияют на фертильность женщины и затрудняют вынашивание беременности, приводя к более частым выкидышам или преждевременным родам. Очень большие миомы в нижней части матки могут быть препятствием для родов или способствовать неправильному расположению плода, требующему кесарева сечения.

Подробнее: Как распознать рак шейки матки?

Миомы – симптомы миомы матки

Почти 20% женщин с миомой не имеют симптомов.Беременная.

Если возникает дискомфорт, наиболее распространенным является аномальное маточное кровотечение, которое встречается примерно в 45% случаев. Характерны очень обильные и продолжительные менструации, возможны межменструальные кровотечения. Особенно это касается миом, расположенных подслизисто или интрамаммарно и чаще всего возникающих в результате нарушения сократительной способности мышц матки или увеличения поверхности слизистой оболочки матки.

Хотя тяжесть кровотечения связана с локализацией, она не связана с размером миомы. В зависимости от локализации и вида миомы возникает ощущение давления и давления. Давление растущей миомы шейки матки на мочевой пузырь может привести к ряду симптомов: остаточной моче в мочевом пузыре, инфекциям мочевыводящих путей, пароксизмальному недержанию или задержке мочи. Давление на прямую кишку может вызвать запор. Нехарактерное ощущение инородного тела в брюшной полости может отмечаться у пациентки при крупных миомах.

Боли или даже системные симптомы, такие как анемия, проявляются значительно реже.

Миомы - лечение миомы матки

Диагноз миомы ставится гинекологом на основании гинекологического осмотра и ультразвукового исследования и, наконец, только на основании гистопатологического исследования после хирургического удаления.

Выше было указано, что около 1/5 миомы протекают бессимптомно и такие опухоли подлежат только гинекологическому наблюдению, обычно раз в полгода. Они требуют лечения только тогда, когда они вызывают недомогания.Конечно, из каждого правила есть некоторые исключения, и здесь тоже так. Среди упомянутых исключений, когда терапию следует начинать при отсутствии симптомов, можно назвать быстрый рост миомы, при котором следует исключить злокачественный процесс, или очень большие размеры опухоли с риском дополнительных осложнений.

Выбор метода лечения зависит от возраста пациентки, размера, количества и локализации миомы , а также, что очень важно, от желания пациентки сохранить фертильность, а также от показаний или противопоказаний к данному методу.

Существует множество методов лечения миомы матки. Одним из наиболее эффективных является хирургическое лечение , которое также является методом выбора. И здесь выбор широк, в зависимости от маршрута и объема операции.

Здесь важно указать:

  1. выполнение гистерэктомии, т.е. иссечение миомы с придатками или без, как лапаротомным, так и лапароскопическим путем;
  2. проведение миомэктомии, т.е. иссечения (энуклеации) миомы с сохранением возможной репродуктивной функции.

Некоторые процедуры можно выполнять через влагалище, например, гистероскопическую миомэктомию.

Фармакологическое лечение является консервативным методом , выбираемым особенно при необходимости отсрочки или, реже, отказа от операции. Гормональное лечение включает оральные контрацептивы, агонисты ГнРГ, прогестины/антипрогестагены и селективные модуляторы рецепторов прогестерона.

Новые методы лечения включают индукцию ишемических изменений в матке и миомы путем эмболизации маточных артерий, лапароскопической коагуляции маточных артерий или трансвагинального, неинцизионного, допплер-контролируемого закрытия маточных артерий. Среди методов лечения миомы мы также находим радиологическое лечение, такое как высокоинтенсивный ультразвуковой луч (MRgFUS).

Миомы являются наиболее распространенными видами рака матки и, хотя они являются доброкачественными, представляют собой серьезную проблему для женщин детородного возраста. Причины их образования до сих пор неизвестны, и большое значение имеют эстрогены. Интенсивное развитие различных методов лечения показывает масштабы этого явления. Поэтому следует ожидать дальнейшего увеличения диагностики миомы у женщин.

Профилактическое и поддерживающее применение при лечении миомы матки - смесь трав для орошения с противовоспалительными свойствами.

Мы рекомендуем: Доброкачественные новообразования матки - симптомы и лечение

Профилактика миомы матки

Снижение шансов миомы может быть связано с ранним сроком беременности, большим числом рожденных детей, т.к. беременность и количество беременностей оказывают влияние на структуру матки.

Другим фактором, который также может снизить риск развития этого состояния, является период лактации. Это связано с уровнем гормонов, который приближается к уровню позднего постменопаузального периода, что, в свою очередь, приводит к образованию и росту миомы. По мнению специалистов, в период лактации низкий уровень гормонов может способствовать уменьшению размеров миомы или даже ее исчезновению.

Подробнее: Матка - строение, роль и наиболее распространенные заболевания

Мышцы и беременность

Иногда бывает ситуация, при которой у беременных выявляют миомы. Это большая проблема, потому что миома матки угрожает беременности, а медикаментозное лечение в это время становится ограниченным.

Важно знать, что миомы вызывают в три раза больше выкидышей и послеродовых кровотечений , хотя нередко женщины вынашивают беременность без осложнений, несмотря на наличие этих опухолей. Поэтому крайне важно, чтобы женщина, планирующая беременность, знала всю необходимую информацию, например, тип миомы.

Здесь важны размер и расположение опухолей. Специалисты советуют женщинам удалять миомы хирургическим путем или проходить медикаментозную терапию улипристала ацетатом еще до беременности. Это связано с тем, что их диагностика, когда женщина уже беременна, вынуждает пациентку находиться под пристальным наблюдением гинеколога, так как происходящие гормональные изменения могут привести к более быстрому росту опухолей.

Нарушение кровоснабжения слизистой оболочки матки в области формирующейся плаценты вызывает рецидивирующие и нередко профузные кровотечения и даже невынашивание беременности.Это также приводит к преждевременным схваткам, а также предотвращает самостоятельные роды, что, в свою очередь, заставляет врачей рекомендовать кесарево сечение.

Помните, что миому не удаляют во время беременности. По мнению гинекологов, процедуру следует проводить после окончания послеродового периода (точнее, почти через шесть недель после родов). Удаление самой миомы также может, но не обязательно, повлиять на течение следующей беременности.Однако стоит помнить, что это значительно увеличивает частоту кесарева сечения. К сожалению, нет никакой гарантии, что миома матки не вернется в будущем.

Проверка: Какие анализы следует сдать перед беременностью?

Миомы и фертильность

По мнению специалистов, миома матки может быть одной из причин снижения фертильности или осложнений беременности вплоть до ее потери. Влияние миомы на фертильность варьируется от случая к случаю.По мнению врачей, большинство выкидышей и трудностей с зачатием тесно связаны с невозможностью имплантации эмбриона.

При уменьшении объема миомы, даже вдвое, шансы забеременеть значительно увеличиваются без осложнений при этом. Однако, если бы была ситуация, при которой миома уменьшилась, а беременности нет, вероятно, потребовалась бы операция.

См. также: Сколько стоят женские тесты на фертильность и где их сделать?

Контент с сайта медонец.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

90 190
  • Миома матки - диагностика, симптомы, удаление миомы матки.Эти опухоли составляют до 80 процентов. женщины

    Миома матки составляет от 60 до 80 процентов. женское население. Хотя это доброкачественные опухоли, они могут вызывать неприятные клинические симптомы. Встречаются примерно в 50...

    гг. Пресс-материалы
  • GIF приостанавливает продажу препаратов, используемых для лечения миомы матки

    Главная фармацевтическая инспекция приняла решение о приостановлении оборота лекарственных средств, содержащих улипристала ацетат 5 мг, в нашей стране....

    Магда Важно
  • Теперь легче избавиться от миомы

    Приятно знать, что операция не всегда необходима.Теперь вы можете воспользоваться более безопасными и высокоэффективными методами лечения.

    Джоанна Зелевска
  • Витамин D снижает риск миомы матки

    Адекватный уровень витамина D в организме связан примерно с 32 процентами.меньший риск миомы матки - по данным исследований, проведенных ...

  • Миома матки

    Ищу информацию об операции по удалению миомы матки.Я хотел бы знать, что это за процедура, как выглядит анестезия.

    Лук. Ева Зарудска
  • Врачи называют это болезнью благосостояния.«Пациент винил сидячую работу, и это был рак»

    - Иногда болел только крест и низ живота. Списала на сидячую работу, оказалось рак эндометрия. "Нужно как можно скорее найти больницу...

    Моника Миколайска
  • У тучных женщин больше шансов заболеть раком

    Риск развития рака у женщин в постменопаузе может зависеть от того, как долго они страдают ожирением и избыточным весом.Однако у ученых есть простое решение.

    ПАП
  • Геномный анализ рака матки

    Генетические исследования, проведенные международной группой ученых, подтвердили, что трудно поддающийся лечению рак эндометрия имеет четыре различные формы...

    Марек Мейсснер
  • Новый препарат позволит избежать хирургического вмешательства

    Это прорыв в лечении, - говорит проф.Гжегож Якиэль. В мае в аптеках появится новый препарат от миомы матки, благодаря которому можно будет избежать хирургического вмешательства.

    Халина Пилонис
  • .90 000 миом - причины и симптомы. Лечение миомы матки

    Миомы - классификация и виды миом

    Чтобы лучше понять симптомы и возможные методы лечения миомы, нам необходимо точно знать, где могут появиться опухоли мышц матки. Они могут поражать как тело матки, так и, хотя гораздо реже, шейку матки.

    По другому подразделению, исходя из направления роста, различают:

    1. интрамуральные миомы , дающие начало другим формам миомы;
    2. субсерийные миомы , которые, первоначально растущие интрамурально, продолжаются по направлению к наружной поверхности мышцы матки и могут даже выходить за ее пределы, оставаясь в сообщении с маткой только через ножку;
    3. подслизистые миомы - их рост из мышечной оболочки загоняет их дальше в полость матки, оставаясь ниже поверхности выстилки слизистой оболочки (эндометрия).Рост может быть настолько большим, что миома заполняет всю полость матки. Часть имеет ножку и в случае значительного удлинения ножки миома может появиться в канале шейки матки. Мы говорим тогда о миоме, которая рождается. Также возможно, что опухоль прорастает между широкой связкой матки, что тогда называется межсвязочной миомой.

    Из вышеперечисленных типов миомы эндометрия наиболее распространены интрамуральные и реже подслизистые.

    Тело женщины, борющейся с миомой, нуждается в адекватной поддержке. Заказать Миома матки - смесь трав, которая в настоящее время доступна по акционной цене на Медонет Маркет.

    См. также: Витамин D снижает риск развития миомы матки

    Миомы - причины

    Точные причины миомы матки неизвестны. Однако следует помнить, что миомы матки являются доброкачественными опухолями матки и лишь небольшой процент (1 процент) из них злокачественно трансформируется в лейомиосаркому.

    Наиболее частыми причинами миомы матки являются чрезмерно высокий уровень эстрогенов и гиперчувствительность клеток к эстрогенам. Важно отметить, что не все женщины со слишком высоким уровнем эстрогена страдают от миомы матки. Ранее предпринимались попытки лечения миомы введением прогестагенов, но это приводило к обратному эффекту, т. е. к росту миомы. Поэтому в настоящее время прогестерон считается фактором образования миомы матки.

    Однако иногда возникновение миомы, например, после выскабливания матки, имеет другую подоплеку. Было высказано предположение, что это может быть связано с реакцией клетки на травму, аналогичной реакции кожи, на которой образуются келоиды.

    Некоторые специалисты убеждены, что причины склонности к возникновению этих миом следует искать в аномалиях развития репродуктивных органов еще во внутриутробном периоде девочек. Генетические факторы, безусловно, имеют здесь влияние, так как миома матки иногда передается по наследству.

    Аналогичная ситуация и со многими другими гинекологическими заболеваниями, передающимися по наследству. Чтобы иметь возможность определить, находится ли женщина в так называемом риск развития данного заболевания, необходимо знать историю заболеваний в семье этой женщины. Есть несколько факторов риска, которые могут сделать женщину более склонной к этому заболеванию.

    Однако следует помнить, что при наличии любого из условий существует неопределенность в отношении возникновения миомы.Однако можно сделать вывод, что ожирение и избыточная масса тела способствуют развитию миомы матки.

    По мнению специалистов, избыток жира в организме может привести к увеличению выработки эстрогенов, что может привести к развитию миомы. По данным , каждые 10 кг сверх нормы веса увеличивают риск развития заболевания на целых 20 процентов . К сожалению, потеря ненужных килограммов, однако, не препятствует выработке эстрогена, потому что объем жировой ткани увеличен.Поэтому крайне важно следить за своим весом и не допускать избыточного веса у девушек.

    Кроме того, женщины, которые относятся к группе женщин с более длительным периодом менструации, гораздо более склонны к развитию миомы матки. Также стоит знать, что появление первых месячных до 10 лет является фактором риска, хотя это касается не каждой женщины.

    Читайте также: Полип шейки матки

    Миомы - осложнения

    Опухоли мышц матки могут значительно увеличиваться в размерах и часто обнаруживаются в большом количестве. Известны случаи, когда миоматозная матка из малого таза распространяется на реберные дуги.

    Картофельная матка – это когда матка с многочисленными миомами напоминает мешок, наполненный картофелем неправильной формы. Эти опухоли из-за своего большого размера могут размягчаться и в результате, например, некроза, образовывать заполненные жидкостью полости различных размеров.

    При попадании в опухоль бактерий, например из полости матки, кишечника или крови, в миоме может возникнуть воспаление, нагноение или гниение, что вызывает повышение температуры тела и зловонные выделения из влагалища.Обратной стороной размягчения является уплотнение миомы, которое может происходить либо за счет изменений соединительной ткани, т. е. фиброза, либо за счет кальцификации.

    Перекрут ножки при педикулезе опасен для здоровья и жизни женщины, приводит к симптомам раздражения брюшины. Следует также подчеркнуть, что существует риск злокачественного новообразования доброкачественной миомы . Саркомы развиваются из миом примерно в 0,2-0,5% случаев. При этом миомы чаще наблюдаются у больных раком эндометрия, чем у здоровых женщин.

    Миомы также влияют на фертильность женщины и затрудняют вынашивание беременности, приводя к более частым выкидышам или преждевременным родам. Очень большие миомы в нижней части матки могут быть препятствием для родов или способствовать неправильному расположению плода, требующему кесарева сечения.

    Подробнее: Как распознать рак шейки матки?

    Миомы – симптомы миомы матки

    Почти 20% женщин с миомой не имеют симптомов.Беременная.

    Если возникает дискомфорт, наиболее распространенным является аномальное маточное кровотечение, которое встречается примерно в 45% случаев. Характерны очень обильные и продолжительные менструации, возможны межменструальные кровотечения. Особенно это касается миом, расположенных подслизисто или интрамаммарно и чаще всего возникающих в результате нарушения сократительной способности мышц матки или увеличения поверхности слизистой оболочки матки.

    Хотя тяжесть кровотечения связана с локализацией, она не связана с размером миомы. В зависимости от локализации и вида миомы возникает ощущение давления и давления. Давление растущей миомы шейки матки на мочевой пузырь может привести к ряду симптомов: остаточной моче в мочевом пузыре, инфекциям мочевыводящих путей, пароксизмальному недержанию или задержке мочи. Давление на прямую кишку может вызвать запор. Нехарактерное ощущение инородного тела в брюшной полости может отмечаться у пациентки при крупных миомах.

    Боли или даже системные симптомы, такие как анемия, проявляются значительно реже.

    Миомы - лечение миомы матки

    Диагноз миомы ставится гинекологом на основании гинекологического осмотра и ультразвукового исследования и, наконец, только на основании гистопатологического исследования после хирургического удаления.

    Выше было указано, что около 1/5 миомы протекают бессимптомно и такие опухоли подлежат только гинекологическому наблюдению, обычно раз в полгода. Они требуют лечения только тогда, когда они вызывают недомогания.Конечно, из каждого правила есть некоторые исключения, и здесь тоже так. Среди упомянутых исключений, когда терапию следует начинать при отсутствии симптомов, можно назвать быстрый рост миомы, при котором следует исключить злокачественный процесс, или очень большие размеры опухоли с риском дополнительных осложнений.

    Выбор метода лечения зависит от возраста пациентки, размера, количества и локализации миомы , а также, что очень важно, от желания пациентки сохранить фертильность, а также от показаний или противопоказаний к данному методу.

    Существует множество методов лечения миомы матки. Одним из наиболее эффективных является хирургическое лечение , которое также является методом выбора. И здесь выбор широк, в зависимости от маршрута и объема операции.

    Здесь важно указать:

    1. выполнение гистерэктомии, т.е. иссечение миомы с придатками или без, как лапаротомным, так и лапароскопическим путем;
    2. проведение миомэктомии, т.е. иссечения (энуклеации) миомы с сохранением возможной репродуктивной функции.

    Некоторые процедуры можно выполнять через влагалище, например, гистероскопическую миомэктомию.

    Фармакологическое лечение является консервативным методом , выбираемым особенно при необходимости отсрочки или, реже, отказа от операции. Гормональное лечение включает оральные контрацептивы, агонисты ГнРГ, прогестины/антипрогестагены и селективные модуляторы рецепторов прогестерона.

    Новые методы лечения включают индукцию ишемических изменений в матке и миомы путем эмболизации маточных артерий, лапароскопической коагуляции маточных артерий или трансвагинального, неинцизионного, допплер-контролируемого закрытия маточных артерий. Среди методов лечения миомы мы также находим радиологическое лечение, такое как высокоинтенсивный ультразвуковой луч (MRgFUS).

    Миомы являются наиболее распространенными видами рака матки и, хотя они являются доброкачественными, представляют собой серьезную проблему для женщин детородного возраста. Причины их образования до сих пор неизвестны, и большое значение имеют эстрогены. Интенсивное развитие различных методов лечения показывает масштабы этого явления. Поэтому следует ожидать дальнейшего увеличения диагностики миомы у женщин.

    Профилактическое и поддерживающее применение при лечении миомы матки - смесь трав для орошения с противовоспалительными свойствами.

    Мы рекомендуем: Доброкачественные новообразования матки - симптомы и лечение

    Профилактика миомы матки

    Снижение шансов миомы может быть связано с ранним сроком беременности, большим числом рожденных детей, т.к. беременность и количество беременностей оказывают влияние на структуру матки.

    Другим фактором, который также может снизить риск развития этого состояния, является период лактации. Это связано с уровнем гормонов, который приближается к уровню позднего постменопаузального периода, что, в свою очередь, приводит к образованию и росту миомы. По мнению специалистов, в период лактации низкий уровень гормонов может способствовать уменьшению размеров миомы или даже ее исчезновению.

    Подробнее: Матка - строение, роль и наиболее распространенные заболевания

    Мышцы и беременность

    Иногда бывает ситуация, при которой у беременных выявляют миомы. Это большая проблема, потому что миома матки угрожает беременности, а медикаментозное лечение в это время становится ограниченным.

    Важно знать, что миомы вызывают в три раза больше выкидышей и послеродовых кровотечений , хотя нередко женщины вынашивают беременность без осложнений, несмотря на наличие этих опухолей. Поэтому крайне важно, чтобы женщина, планирующая беременность, знала всю необходимую информацию, например, тип миомы.

    Здесь важны размер и расположение опухолей. Специалисты советуют женщинам удалять миомы хирургическим путем или проходить медикаментозную терапию улипристала ацетатом еще до беременности. Это связано с тем, что их диагностика, когда женщина уже беременна, вынуждает пациентку находиться под пристальным наблюдением гинеколога, так как происходящие гормональные изменения могут привести к более быстрому росту опухолей.

    Нарушение кровоснабжения слизистой оболочки матки в области формирующейся плаценты вызывает рецидивирующие и нередко профузные кровотечения и даже невынашивание беременности.Это также приводит к преждевременным схваткам, а также предотвращает самостоятельные роды, что, в свою очередь, заставляет врачей рекомендовать кесарево сечение.

    Помните, что миому не удаляют во время беременности. По мнению гинекологов, процедуру следует проводить после окончания послеродового периода (точнее, почти через шесть недель после родов). Удаление самой миомы также может, но не обязательно, повлиять на течение следующей беременности.Однако стоит помнить, что это значительно увеличивает частоту кесарева сечения. К сожалению, нет никакой гарантии, что миома матки не вернется в будущем.

    Проверка: Какие анализы следует сдать перед беременностью?

    Миомы и фертильность

    По мнению специалистов, миома матки может быть одной из причин снижения фертильности или осложнений беременности вплоть до ее потери. Влияние миомы на фертильность варьируется от случая к случаю.По мнению врачей, большинство выкидышей и трудностей с зачатием тесно связаны с невозможностью имплантации эмбриона.

    При уменьшении объема миомы, даже вдвое, шансы забеременеть значительно увеличиваются без осложнений при этом. Однако, если бы была ситуация, при которой миома уменьшилась, а беременности нет, вероятно, потребовалась бы операция.

    См. также: Сколько стоят женские тесты на фертильность и где их сделать?

    Контент с сайта медонец.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

    90 190
  • Миома матки - диагностика, симптомы, удаление миомы матки.Эти опухоли составляют до 80 процентов. женщины

    Миома матки составляет от 60 до 80 процентов. женское население. Хотя это доброкачественные опухоли, они могут вызывать неприятные клинические симптомы. Встречаются примерно в 50...

    гг. Пресс-материалы
  • GIF приостанавливает продажу препаратов, используемых для лечения миомы матки

    Главная фармацевтическая инспекция приняла решение о приостановлении оборота лекарственных средств, содержащих улипристала ацетат 5 мг, в нашей стране....

    Магда Важно
  • Теперь легче избавиться от миомы

    Приятно знать, что операция не всегда необходима.Теперь вы можете воспользоваться более безопасными и высокоэффективными методами лечения.

    Джоанна Зелевска
  • Витамин D снижает риск миомы матки

    Адекватный уровень витамина D в организме связан примерно с 32 процентами.меньший риск миомы матки - по данным исследований, проведенных ...

  • Миома матки

    Ищу информацию об операции по удалению миомы матки.Я хотел бы знать, что это за процедура, как выглядит анестезия.

    Лук. Ева Зарудска
  • Врачи называют это болезнью благосостояния.«Пациент винил сидячую работу, и это был рак»

    - Иногда болел только крест и низ живота. Списала на сидячую работу, оказалось рак эндометрия. "Нужно как можно скорее найти больницу...

    Моника Миколайска
  • У тучных женщин больше шансов заболеть раком

    Риск развития рака у женщин в постменопаузе может зависеть от того, как долго они страдают ожирением и избыточным весом.Однако у ученых есть простое решение.

    ПАП
  • Геномный анализ рака матки

    Генетические исследования, проведенные международной группой ученых, подтвердили, что трудно поддающийся лечению рак эндометрия имеет четыре различные формы...

    Марек Мейсснер
  • Новый препарат позволит избежать хирургического вмешательства

    Это прорыв в лечении, - говорит проф.Гжегож Якиэль. В мае в аптеках появится новый препарат от миомы матки, благодаря которому можно будет избежать хирургического вмешательства.

    Халина Пилонис
  • .90 000 миом - причины и симптомы. Лечение миомы матки

    Миомы - классификация и виды миом

    Чтобы лучше понять симптомы и возможные методы лечения миомы, нам необходимо точно знать, где могут появиться опухоли мышц матки. Они могут поражать как тело матки, так и, хотя гораздо реже, шейку матки.

    По другому подразделению, исходя из направления роста, различают:

    1. интрамуральные миомы , дающие начало другим формам миомы;
    2. субсерийные миомы , которые, первоначально растущие интрамурально, продолжаются по направлению к наружной поверхности мышцы матки и могут даже выходить за ее пределы, оставаясь в сообщении с маткой только через ножку;
    3. подслизистые миомы - их рост из мышечной оболочки загоняет их дальше в полость матки, оставаясь ниже поверхности выстилки слизистой оболочки (эндометрия).Рост может быть настолько большим, что миома заполняет всю полость матки. Часть имеет ножку и в случае значительного удлинения ножки миома может появиться в канале шейки матки. Мы говорим тогда о миоме, которая рождается. Также возможно, что опухоль прорастает между широкой связкой матки, что тогда называется межсвязочной миомой.

    Из вышеперечисленных типов миомы эндометрия наиболее распространены интрамуральные и реже подслизистые.

    Тело женщины, борющейся с миомой, нуждается в адекватной поддержке. Заказать Миома матки - смесь трав, которая в настоящее время доступна по акционной цене на Медонет Маркет.

    См. также: Витамин D снижает риск развития миомы матки

    Миомы - причины

    Точные причины миомы матки неизвестны. Однако следует помнить, что миомы матки являются доброкачественными опухолями матки и лишь небольшой процент (1 процент) из них злокачественно трансформируется в лейомиосаркому.

    Наиболее частыми причинами миомы матки являются чрезмерно высокий уровень эстрогенов и гиперчувствительность клеток к эстрогенам. Важно отметить, что не все женщины со слишком высоким уровнем эстрогена страдают от миомы матки. Ранее предпринимались попытки лечения миомы введением прогестагенов, но это приводило к обратному эффекту, т. е. к росту миомы. Поэтому в настоящее время прогестерон считается фактором образования миомы матки.

    Однако иногда возникновение миомы, например, после выскабливания матки, имеет другую подоплеку. Было высказано предположение, что это может быть связано с реакцией клетки на травму, аналогичной реакции кожи, на которой образуются келоиды.

    Некоторые специалисты убеждены, что причины склонности к возникновению этих миом следует искать в аномалиях развития репродуктивных органов еще во внутриутробном периоде девочек. Генетические факторы, безусловно, имеют здесь влияние, так как миома матки иногда передается по наследству.

    Аналогичная ситуация и со многими другими гинекологическими заболеваниями, передающимися по наследству. Чтобы иметь возможность определить, находится ли женщина в так называемом риск развития данного заболевания, необходимо знать историю заболеваний в семье этой женщины. Есть несколько факторов риска, которые могут сделать женщину более склонной к этому заболеванию.

    Однако следует помнить, что при наличии любого из условий существует неопределенность в отношении возникновения миомы.Однако можно сделать вывод, что ожирение и избыточная масса тела способствуют развитию миомы матки.

    По мнению специалистов, избыток жира в организме может привести к увеличению выработки эстрогенов, что может привести к развитию миомы. По данным , каждые 10 кг сверх нормы веса увеличивают риск развития заболевания на целых 20 процентов . К сожалению, потеря ненужных килограммов, однако, не препятствует выработке эстрогена, потому что объем жировой ткани увеличен.Поэтому крайне важно следить за своим весом и не допускать избыточного веса у девушек.

    Кроме того, женщины, которые относятся к группе женщин с более длительным периодом менструации, гораздо более склонны к развитию миомы матки. Также стоит знать, что появление первых месячных до 10 лет является фактором риска, хотя это касается не каждой женщины.

    Читайте также: Полип шейки матки

    Миомы - осложнения

    Опухоли мышц матки могут значительно увеличиваться в размерах и часто обнаруживаются в большом количестве. Известны случаи, когда миоматозная матка из малого таза распространяется на реберные дуги.

    Картофельная матка – это когда матка с многочисленными миомами напоминает мешок, наполненный картофелем неправильной формы. Эти опухоли из-за своего большого размера могут размягчаться и в результате, например, некроза, образовывать заполненные жидкостью полости различных размеров.

    При попадании в опухоль бактерий, например из полости матки, кишечника или крови, в миоме может возникнуть воспаление, нагноение или гниение, что вызывает повышение температуры тела и зловонные выделения из влагалища.Обратной стороной размягчения является уплотнение миомы, которое может происходить либо за счет изменений соединительной ткани, т. е. фиброза, либо за счет кальцификации.

    Перекрут ножки при педикулезе опасен для здоровья и жизни женщины, приводит к симптомам раздражения брюшины. Следует также подчеркнуть, что существует риск злокачественного новообразования доброкачественной миомы . Саркомы развиваются из миом примерно в 0,2-0,5% случаев. При этом миомы чаще наблюдаются у больных раком эндометрия, чем у здоровых женщин.

    Миомы также влияют на фертильность женщины и затрудняют вынашивание беременности, приводя к более частым выкидышам или преждевременным родам. Очень большие миомы в нижней части матки могут быть препятствием для родов или способствовать неправильному расположению плода, требующему кесарева сечения.

    Подробнее: Как распознать рак шейки матки?

    Миомы – симптомы миомы матки

    Почти 20% женщин с миомой не имеют симптомов.Беременная.

    Если возникает дискомфорт, наиболее распространенным является аномальное маточное кровотечение, которое встречается примерно в 45% случаев. Характерны очень обильные и продолжительные менструации, возможны межменструальные кровотечения. Особенно это касается миом, расположенных подслизисто или интрамаммарно и чаще всего возникающих в результате нарушения сократительной способности мышц матки или увеличения поверхности слизистой оболочки матки.

    Хотя тяжесть кровотечения связана с локализацией, она не связана с размером миомы. В зависимости от локализации и вида миомы возникает ощущение давления и давления. Давление растущей миомы шейки матки на мочевой пузырь может привести к ряду симптомов: остаточной моче в мочевом пузыре, инфекциям мочевыводящих путей, пароксизмальному недержанию или задержке мочи. Давление на прямую кишку может вызвать запор. Нехарактерное ощущение инородного тела в брюшной полости может отмечаться у пациентки при крупных миомах.

    Боли или даже системные симптомы, такие как анемия, проявляются значительно реже.

    Миомы - лечение миомы матки

    Диагноз миомы ставится гинекологом на основании гинекологического осмотра и ультразвукового исследования и, наконец, только на основании гистопатологического исследования после хирургического удаления.

    Выше было указано, что около 1/5 миомы протекают бессимптомно и такие опухоли подлежат только гинекологическому наблюдению, обычно раз в полгода. Они требуют лечения только тогда, когда они вызывают недомогания.Конечно, из каждого правила есть некоторые исключения, и здесь тоже так. Среди упомянутых исключений, когда терапию следует начинать при отсутствии симптомов, можно назвать быстрый рост миомы, при котором следует исключить злокачественный процесс, или очень большие размеры опухоли с риском дополнительных осложнений.

    Выбор метода лечения зависит от возраста пациентки, размера, количества и локализации миомы , а также, что очень важно, от желания пациентки сохранить фертильность, а также от показаний или противопоказаний к данному методу.

    Существует множество методов лечения миомы матки. Одним из наиболее эффективных является хирургическое лечение , которое также является методом выбора. И здесь выбор широк, в зависимости от маршрута и объема операции.

    Здесь важно указать:

    1. выполнение гистерэктомии, т.е. иссечение миомы с придатками или без, как лапаротомным, так и лапароскопическим путем;
    2. проведение миомэктомии, т.е. иссечения (энуклеации) миомы с сохранением возможной репродуктивной функции.

    Некоторые процедуры можно выполнять через влагалище, например, гистероскопическую миомэктомию.

    Фармакологическое лечение является консервативным методом , выбираемым особенно при необходимости отсрочки или, реже, отказа от операции. Гормональное лечение включает оральные контрацептивы, агонисты ГнРГ, прогестины/антипрогестагены и селективные модуляторы рецепторов прогестерона.

    Новые методы лечения включают индукцию ишемических изменений в матке и миомы путем эмболизации маточных артерий, лапароскопической коагуляции маточных артерий или трансвагинального, неинцизионного, допплер-контролируемого закрытия маточных артерий. Среди методов лечения миомы мы также находим радиологическое лечение, такое как высокоинтенсивный ультразвуковой луч (MRgFUS).

    Миомы являются наиболее распространенными видами рака матки и, хотя они являются доброкачественными, представляют собой серьезную проблему для женщин детородного возраста. Причины их образования до сих пор неизвестны, и большое значение имеют эстрогены. Интенсивное развитие различных методов лечения показывает масштабы этого явления. Поэтому следует ожидать дальнейшего увеличения диагностики миомы у женщин.

    Профилактическое и поддерживающее применение при лечении миомы матки - смесь трав для орошения с противовоспалительными свойствами.

    Мы рекомендуем: Доброкачественные новообразования матки - симптомы и лечение

    Профилактика миомы матки

    Снижение шансов миомы может быть связано с ранним сроком беременности, большим числом рожденных детей, т.к. беременность и количество беременностей оказывают влияние на структуру матки.

    Другим фактором, который также может снизить риск развития этого состояния, является период лактации. Это связано с уровнем гормонов, который приближается к уровню позднего постменопаузального периода, что, в свою очередь, приводит к образованию и росту миомы. По мнению специалистов, в период лактации низкий уровень гормонов может способствовать уменьшению размеров миомы или даже ее исчезновению.

    Подробнее: Матка - строение, роль и наиболее распространенные заболевания

    Мышцы и беременность

    Иногда бывает ситуация, при которой у беременных выявляют миомы. Это большая проблема, потому что миома матки угрожает беременности, а медикаментозное лечение в это время становится ограниченным.

    Важно знать, что миомы вызывают в три раза больше выкидышей и послеродовых кровотечений , хотя нередко женщины вынашивают беременность без осложнений, несмотря на наличие этих опухолей. Поэтому крайне важно, чтобы женщина, планирующая беременность, знала всю необходимую информацию, например, тип миомы.

    Здесь важны размер и расположение опухолей. Специалисты советуют женщинам удалять миомы хирургическим путем или проходить медикаментозную терапию улипристала ацетатом еще до беременности. Это связано с тем, что их диагностика, когда женщина уже беременна, вынуждает пациентку находиться под пристальным наблюдением гинеколога, так как происходящие гормональные изменения могут привести к более быстрому росту опухолей.

    Нарушение кровоснабжения слизистой оболочки матки в области формирующейся плаценты вызывает рецидивирующие и нередко профузные кровотечения и даже невынашивание беременности.Это также приводит к преждевременным схваткам, а также предотвращает самостоятельные роды, что, в свою очередь, заставляет врачей рекомендовать кесарево сечение.

    Помните, что миому не удаляют во время беременности. По мнению гинекологов, процедуру следует проводить после окончания послеродового периода (точнее, почти через шесть недель после родов). Удаление самой миомы также может, но не обязательно, повлиять на течение следующей беременности.Однако стоит помнить, что это значительно увеличивает частоту кесарева сечения. К сожалению, нет никакой гарантии, что миома матки не вернется в будущем.

    Проверка: Какие анализы следует сдать перед беременностью?

    Миомы и фертильность

    По мнению специалистов, миома матки может быть одной из причин снижения фертильности или осложнений беременности вплоть до ее потери. Влияние миомы на фертильность варьируется от случая к случаю.По мнению врачей, большинство выкидышей и трудностей с зачатием тесно связаны с невозможностью имплантации эмбриона.

    При уменьшении объема миомы, даже вдвое, шансы забеременеть значительно увеличиваются без осложнений при этом. Однако, если бы была ситуация, при которой миома уменьшилась, а беременности нет, вероятно, потребовалась бы операция.

    См. также: Сколько стоят женские тесты на фертильность и где их сделать?

    Контент с сайта медонец.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

    90 190
  • Миома матки - диагностика, симптомы, удаление миомы матки.Эти опухоли составляют до 80 процентов. женщины

    Миома матки составляет от 60 до 80 процентов. женское население. Хотя это доброкачественные опухоли, они могут вызывать неприятные клинические симптомы. Встречаются примерно в 50...

    гг. Пресс-материалы
  • GIF приостанавливает продажу препаратов, используемых для лечения миомы матки

    Главная фармацевтическая инспекция приняла решение о приостановлении оборота лекарственных средств, содержащих улипристала ацетат 5 мг, в нашей стране....

    Магда Важно
  • Теперь легче избавиться от миомы

    Приятно знать, что операция не всегда необходима.Теперь вы можете воспользоваться более безопасными и высокоэффективными методами лечения.

    Джоанна Зелевска
  • Витамин D снижает риск миомы матки

    Адекватный уровень витамина D в организме связан примерно с 32 процентами.меньший риск миомы матки - по данным исследований, проведенных ...

  • Миома матки

    Ищу информацию об операции по удалению миомы матки.Я хотел бы знать, что это за процедура, как выглядит анестезия.

    Лук. Ева Зарудска
  • Врачи называют это болезнью благосостояния.«Пациент винил сидячую работу, и это был рак»

    - Иногда болел только крест и низ живота. Списала на сидячую работу, оказалось рак эндометрия. "Нужно как можно скорее найти больницу...

    Моника Миколайска
  • У тучных женщин больше шансов заболеть раком

    Риск развития рака у женщин в постменопаузе может зависеть от того, как долго они страдают ожирением и избыточным весом.Однако у ученых есть простое решение.

    ПАП
  • Геномный анализ рака матки

    Генетические исследования, проведенные международной группой ученых, подтвердили, что трудно поддающийся лечению рак эндометрия имеет четыре различные формы...

    Марек Мейсснер
  • Новый препарат позволит избежать хирургического вмешательства

    Это прорыв в лечении, - говорит проф.Гжегож Якиэль. В мае в аптеках появится новый препарат от миомы матки, благодаря которому можно будет избежать хирургического вмешательства.

    Халина Пилонис
  • .90 000 миом - причины и симптомы. Лечение миомы матки

    Миомы - классификация и виды миом

    Чтобы лучше понять симптомы и возможные методы лечения миомы, нам необходимо точно знать, где могут появиться опухоли мышц матки. Они могут поражать как тело матки, так и, хотя гораздо реже, шейку матки.

    По другому подразделению, исходя из направления роста, различают:

    1. интрамуральные миомы , дающие начало другим формам миомы;
    2. субсерийные миомы , которые, первоначально растущие интрамурально, продолжаются по направлению к наружной поверхности мышцы матки и могут даже выходить за ее пределы, оставаясь в сообщении с маткой только через ножку;
    3. подслизистые миомы - их рост из мышечной оболочки загоняет их дальше в полость матки, оставаясь ниже поверхности выстилки слизистой оболочки (эндометрия).Рост может быть настолько большим, что миома заполняет всю полость матки. Часть имеет ножку и в случае значительного удлинения ножки миома может появиться в канале шейки матки. Мы говорим тогда о миоме, которая рождается. Также возможно, что опухоль прорастает между широкой связкой матки, что тогда называется межсвязочной миомой.

    Из вышеперечисленных типов миомы эндометрия наиболее распространены интрамуральные и реже подслизистые.

    Тело женщины, борющейся с миомой, нуждается в адекватной поддержке. Заказать Миома матки - смесь трав, которая в настоящее время доступна по акционной цене на Медонет Маркет.

    См. также: Витамин D снижает риск развития миомы матки

    Миомы - причины

    Точные причины миомы матки неизвестны. Однако следует помнить, что миомы матки являются доброкачественными опухолями матки и лишь небольшой процент (1 процент) из них злокачественно трансформируется в лейомиосаркому.

    Наиболее частыми причинами миомы матки являются чрезмерно высокий уровень эстрогенов и гиперчувствительность клеток к эстрогенам. Важно отметить, что не все женщины со слишком высоким уровнем эстрогена страдают от миомы матки. Ранее предпринимались попытки лечения миомы введением прогестагенов, но это приводило к обратному эффекту, т. е. к росту миомы. Поэтому в настоящее время прогестерон считается фактором образования миомы матки.

    Однако иногда возникновение миомы, например, после выскабливания матки, имеет другую подоплеку. Было высказано предположение, что это может быть связано с реакцией клетки на травму, аналогичной реакции кожи, на которой образуются келоиды.

    Некоторые специалисты убеждены, что причины склонности к возникновению этих миом следует искать в аномалиях развития репродуктивных органов еще во внутриутробном периоде девочек. Генетические факторы, безусловно, имеют здесь влияние, так как миома матки иногда передается по наследству.

    Аналогичная ситуация и со многими другими гинекологическими заболеваниями, передающимися по наследству. Чтобы иметь возможность определить, находится ли женщина в так называемом риск развития данного заболевания, необходимо знать историю заболеваний в семье этой женщины. Есть несколько факторов риска, которые могут сделать женщину более склонной к этому заболеванию.

    Однако следует помнить, что при наличии любого из условий существует неопределенность в отношении возникновения миомы.Однако можно сделать вывод, что ожирение и избыточная масса тела способствуют развитию миомы матки.

    По мнению специалистов, избыток жира в организме может привести к увеличению выработки эстрогенов, что может привести к развитию миомы. По данным , каждые 10 кг сверх нормы веса увеличивают риск развития заболевания на целых 20 процентов . К сожалению, потеря ненужных килограммов, однако, не препятствует выработке эстрогена, потому что объем жировой ткани увеличен.Поэтому крайне важно следить за своим весом и не допускать избыточного веса у девушек.

    Кроме того, женщины, которые относятся к группе женщин с более длительным периодом менструации, гораздо более склонны к развитию миомы матки. Также стоит знать, что появление первых месячных до 10 лет является фактором риска, хотя это касается не каждой женщины.

    Читайте также: Полип шейки матки

    Миомы - осложнения

    Опухоли мышц матки могут значительно увеличиваться в размерах и часто обнаруживаются в большом количестве. Известны случаи, когда миоматозная матка из малого таза распространяется на реберные дуги.

    Картофельная матка – это когда матка с многочисленными миомами напоминает мешок, наполненный картофелем неправильной формы. Эти опухоли из-за своего большого размера могут размягчаться и в результате, например, некроза, образовывать заполненные жидкостью полости различных размеров.

    При попадании в опухоль бактерий, например из полости матки, кишечника или крови, в миоме может возникнуть воспаление, нагноение или гниение, что вызывает повышение температуры тела и зловонные выделения из влагалища.Обратной стороной размягчения является уплотнение миомы, которое может происходить либо за счет изменений соединительной ткани, т. е. фиброза, либо за счет кальцификации.

    Перекрут ножки при педикулезе опасен для здоровья и жизни женщины, приводит к симптомам раздражения брюшины. Следует также подчеркнуть, что существует риск злокачественного новообразования доброкачественной миомы . Саркомы развиваются из миом примерно в 0,2-0,5% случаев. При этом миомы чаще наблюдаются у больных раком эндометрия, чем у здоровых женщин.

    Миомы также влияют на фертильность женщины и затрудняют вынашивание беременности, приводя к более частым выкидышам или преждевременным родам. Очень большие миомы в нижней части матки могут быть препятствием для родов или способствовать неправильному расположению плода, требующему кесарева сечения.

    Подробнее: Как распознать рак шейки матки?

    Миомы – симптомы миомы матки

    Почти 20% женщин с миомой не имеют симптомов.Беременная.

    Если возникает дискомфорт, наиболее распространенным является аномальное маточное кровотечение, которое встречается примерно в 45% случаев. Характерны очень обильные и продолжительные менструации, возможны межменструальные кровотечения. Особенно это касается миом, расположенных подслизисто или интрамаммарно и чаще всего возникающих в результате нарушения сократительной способности мышц матки или увеличения поверхности слизистой оболочки матки.

    Хотя тяжесть кровотечения связана с локализацией, она не связана с размером миомы. В зависимости от локализации и вида миомы возникает ощущение давления и давления. Давление растущей миомы шейки матки на мочевой пузырь может привести к ряду симптомов: остаточной моче в мочевом пузыре, инфекциям мочевыводящих путей, пароксизмальному недержанию или задержке мочи. Давление на прямую кишку может вызвать запор. Нехарактерное ощущение инородного тела в брюшной полости может отмечаться у пациентки при крупных миомах.

    Боли или даже системные симптомы, такие как анемия, проявляются значительно реже.

    Миомы - лечение миомы матки

    Диагноз миомы ставится гинекологом на основании гинекологического осмотра и ультразвукового исследования и, наконец, только на основании гистопатологического исследования после хирургического удаления.

    Выше было указано, что около 1/5 миомы протекают бессимптомно и такие опухоли подлежат только гинекологическому наблюдению, обычно раз в полгода. Они требуют лечения только тогда, когда они вызывают недомогания.Конечно, из каждого правила есть некоторые исключения, и здесь тоже так. Среди упомянутых исключений, когда терапию следует начинать при отсутствии симптомов, можно назвать быстрый рост миомы, при котором следует исключить злокачественный процесс, или очень большие размеры опухоли с риском дополнительных осложнений.

    Выбор метода лечения зависит от возраста пациентки, размера, количества и локализации миомы , а также, что очень важно, от желания пациентки сохранить фертильность, а также от показаний или противопоказаний к данному методу.

    Существует множество методов лечения миомы матки. Одним из наиболее эффективных является хирургическое лечение , которое также является методом выбора. И здесь выбор широк, в зависимости от маршрута и объема операции.

    Здесь важно указать:

    1. выполнение гистерэктомии, т.е. иссечение миомы с придатками или без, как лапаротомным, так и лапароскопическим путем;
    2. проведение миомэктомии, т.е. иссечения (энуклеации) миомы с сохранением возможной репродуктивной функции.

    Некоторые процедуры можно выполнять через влагалище, например, гистероскопическую миомэктомию.

    Фармакологическое лечение является консервативным методом , выбираемым особенно при необходимости отсрочки или, реже, отказа от операции. Гормональное лечение включает оральные контрацептивы, агонисты ГнРГ, прогестины/антипрогестагены и селективные модуляторы рецепторов прогестерона.

    Новые методы лечения включают индукцию ишемических изменений в матке и миомы путем эмболизации маточных артерий, лапароскопической коагуляции маточных артерий или трансвагинального, неинцизионного, допплер-контролируемого закрытия маточных артерий. Среди методов лечения миомы мы также находим радиологическое лечение, такое как высокоинтенсивный ультразвуковой луч (MRgFUS).

    Миомы являются наиболее распространенными видами рака матки и, хотя они являются доброкачественными, представляют собой серьезную проблему для женщин детородного возраста. Причины их образования до сих пор неизвестны, и большое значение имеют эстрогены. Интенсивное развитие различных методов лечения показывает масштабы этого явления. Поэтому следует ожидать дальнейшего увеличения диагностики миомы у женщин.

    Профилактическое и поддерживающее применение при лечении миомы матки - смесь трав для орошения с противовоспалительными свойствами.

    Мы рекомендуем: Доброкачественные новообразования матки - симптомы и лечение

    Профилактика миомы матки

    Снижение шансов миомы может быть связано с ранним сроком беременности, большим числом рожденных детей, т.к. беременность и количество беременностей оказывают влияние на структуру матки.

    Другим фактором, который также может снизить риск развития этого состояния, является период лактации. Это связано с уровнем гормонов, который приближается к уровню позднего постменопаузального периода, что, в свою очередь, приводит к образованию и росту миомы. По мнению специалистов, в период лактации низкий уровень гормонов может способствовать уменьшению размеров миомы или даже ее исчезновению.

    Подробнее: Матка - строение, роль и наиболее распространенные заболевания

    Мышцы и беременность

    Иногда бывает ситуация, при которой у беременных выявляют миомы. Это большая проблема, потому что миома матки угрожает беременности, а медикаментозное лечение в это время становится ограниченным.

    Важно знать, что миомы вызывают в три раза больше выкидышей и послеродовых кровотечений , хотя нередко женщины вынашивают беременность без осложнений, несмотря на наличие этих опухолей. Поэтому крайне важно, чтобы женщина, планирующая беременность, знала всю необходимую информацию, например, тип миомы.

    Здесь важны размер и расположение опухолей. Специалисты советуют женщинам удалять миомы хирургическим путем или проходить медикаментозную терапию улипристала ацетатом еще до беременности. Это связано с тем, что их диагностика, когда женщина уже беременна, вынуждает пациентку находиться под пристальным наблюдением гинеколога, так как происходящие гормональные изменения могут привести к более быстрому росту опухолей.

    Нарушение кровоснабжения слизистой оболочки матки в области формирующейся плаценты вызывает рецидивирующие и нередко профузные кровотечения и даже невынашивание беременности.Это также приводит к преждевременным схваткам, а также предотвращает самостоятельные роды, что, в свою очередь, заставляет врачей рекомендовать кесарево сечение.

    Помните, что миому не удаляют во время беременности. По мнению гинекологов, процедуру следует проводить после окончания послеродового периода (точнее, почти через шесть недель после родов). Удаление самой миомы также может, но не обязательно, повлиять на течение следующей беременности.Однако стоит помнить, что это значительно увеличивает частоту кесарева сечения. К сожалению, нет никакой гарантии, что миома матки не вернется в будущем.

    Проверка: Какие анализы следует сдать перед беременностью?

    Миомы и фертильность

    По мнению специалистов, миома матки может быть одной из причин снижения фертильности или осложнений беременности вплоть до ее потери. Влияние миомы на фертильность варьируется от случая к случаю.По мнению врачей, большинство выкидышей и трудностей с зачатием тесно связаны с невозможностью имплантации эмбриона.

    При уменьшении объема миомы, даже вдвое, шансы забеременеть значительно увеличиваются без осложнений при этом. Однако, если бы была ситуация, при которой миома уменьшилась, а беременности нет, вероятно, потребовалась бы операция.

    См. также: Сколько стоят женские тесты на фертильность и где их сделать?

    Контент с сайта медонец.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

    90 190
  • Миома матки - диагностика, симптомы, удаление миомы матки.Эти опухоли составляют до 80 процентов. женщины

    Миома матки составляет от 60 до 80 процентов. женское население. Хотя это доброкачественные опухоли, они могут вызывать неприятные клинические симптомы. Встречаются примерно в 50...

    гг. Пресс-материалы
  • GIF приостанавливает продажу препаратов, используемых для лечения миомы матки

    Главная фармацевтическая инспекция приняла решение о приостановлении оборота лекарственных средств, содержащих улипристала ацетат 5 мг, в нашей стране....

    Магда Важно
  • Теперь легче избавиться от миомы

    Приятно знать, что операция не всегда необходима.Теперь вы можете воспользоваться более безопасными и высокоэффективными методами лечения.

    Джоанна Зелевска
  • Витамин D снижает риск миомы матки

    Адекватный уровень витамина D в организме связан примерно с 32 процентами.меньший риск миомы матки - по данным исследований, проведенных ...

  • Миома матки

    Ищу информацию об операции по удалению миомы матки.Я хотел бы знать, что это за процедура, как выглядит анестезия.

    Лук. Ева Зарудска
  • Врачи называют это болезнью благосостояния.«Пациент винил сидячую работу, и это был рак»

    - Иногда болел только крест и низ живота. Списала на сидячую работу, оказалось рак эндометрия. "Нужно как можно скорее найти больницу...

    Моника Миколайска
  • У тучных женщин больше шансов заболеть раком

    Риск развития рака у женщин в постменопаузе может зависеть от того, как долго они страдают ожирением и избыточным весом.Однако у ученых есть простое решение.

    ПАП
  • Геномный анализ рака матки

    Генетические исследования, проведенные международной группой ученых, подтвердили, что трудно поддающийся лечению рак эндометрия имеет четыре различные формы...

    Марек Мейсснер
  • Новый препарат позволит избежать хирургического вмешательства

    Это прорыв в лечении, - говорит проф.Гжегож Якиэль. В мае в аптеках появится новый препарат от миомы матки, благодаря которому можно будет избежать хирургического вмешательства.

    Халина Пилонис
  • .90 000 миом матки не всегда нужно оперировать 90 001

    «Пероральный препарат от миомы матки — это огромный прогресс, особенно для пациенток, которые еще только планируют стать матерью. Если женщина хочет родить ребенка в будущем, лучше избегать хирургического вмешательства или отложить его», — сказал присутствовавший на встрече доктор Яцек Тулимовски, гинеколог и акушер. В беседе со специалистом он пояснил, что женщинам, желающим забеременеть, также нецелесообразно лечить миомы с помощью эмболизации (т.е.закрытие) маточных артерий.

    Как он напомнил, в последнее время женщины все чаще откладывают материнство на потом и все чаще получают первую беременность после 30 лет. В то же время миомы возникают преимущественно у женщин на третьем, четвертом и пятом десятилетии жизни.

    проф. Ян Котарски, заведующий 1-м отделением и клиникой гинекологии, онкологии и гинекологии Люблинского медицинского университета, отметил, что эффективность нового препарата (химическое название улипристала ацетат) подтверждена клиническими испытаниями.Его использование у женщин, которым была назначена операция по поводу миомы матки, позволило половине из них отказаться от операции через три месяца. Выяснилось, что объем миомы уменьшился, а их симптомы, такие как обильные кровотечения, приводящие к анемии, ослабли или полностью исчезли.

    Существенным преимуществом нового препарата является то, что в отличие от известных в течение 30 лет аналогов ГнРГ (аналогов гонадолиберина), которые применяют у пациенток, готовящихся к хирургическому лечению миомы, он не вызывает климактерических симптомов и необратимых изменений минерализации костей.

    По мнению проф. Улипристала ацетат Котарского также может помочь женщинам в перименопаузе избежать операции по поводу миомы. «Если препарат использовать у пациентки в перименопаузе, у нее есть большие шансы избежать хирургического вмешательства, потому что через полгода-год у нее наступит естественная менопауза и миомы могут потом уменьшиться сами по себе», — сказал эксперт.

    Он напомнил, что миома матки – это доброкачественные новообразования, происходящие из мышечной ткани.Их рост стимулируют женские половые гормоны, в основном эстрогены. Они начинают появляться у женщин в возрасте от 20 лет (возникновение этих опухолей в более молодом возрасте крайне редко), и их частота увеличивается с возрастом вплоть до наступления менопаузы. У женщин, перенесших ее, снижается уровень половых гормонов, и проблема миом становится гораздо менее беспокоящей – уменьшаются их объемы и они перестают проявлять клинические симптомы, существенно влияющие на качество жизни женщины.
    По мнению проф.Котарского, миомы могут вызывать обильные менструальные или внеменструальные кровотечения, которые приводят к анемии и выраженной слабости. Поэтому пациенты должны принимать препараты железа и фолиевой кислоты. Другие неприятные симптомы этого заболевания включают боль и симптомы, связанные с давлением миомы на другие органы, например, на мочевой пузырь, что вызывает частое мочеиспускание, на стенку прямой кишки, что затрудняет дефекацию и способствует запорам и метеоризму, или на заднюю стенку мочевого пузыря. кишечник - что вызывает боль в пояснице.Миомы также могут затруднить беременность, потому что они препятствуют имплантации эмбриона в стенку матки.

    Президент Ассоциации женщин с гинекологическими проблемами МАГНОЛИЯ Алина Пулцер призналась на встрече в четверг, что лучше узнала проблему миомы, когда они были обнаружены у ее близкой подруги. Из-за этого состояния ей удалили матку, и у нее не было ребенка, поэтому она решила усыновить.
    проф. Котарский напомнил, что на начальных стадиях развития половина миомы матки протекала бессимптомно.Вот почему очень важно, чтобы женщины регулярно, каждый год проходили гинекологические осмотры и УЗИ влагалища, что дает возможность раннего выявления миомы.
    "Если пациент будет к нам обращаться регулярно, мы сможем подхватить миому, когда она будет 2 см, а не 15 см", - сказал доктор Тулимовски. Он напомнил, что миомы встречаются очень редко, в 0,2-0,8 процента. случаи могут перерасти в саркому, которая является злокачественной опухолью.

    Специалисты подчеркивают, что миомы требуют лечения только тогда, когда проявляются симптомы, затрудняющие жизнь женщины.«Ко мне приходит много женщин, у которых нет никаких симптомов миомы и которые готовы к операции, даже требуют операции. Тогда я задаю им вопрос: как улучшится ваша жизнь, если мы перережем эту мышцу? Когда пациентка не может это объяснить, нет необходимости делать ей операцию», — сказал проф. Котарский. Однако такие дамы должны раз в полгода посещать гинеколога для контроля роста опухоли.

    проф. Котарски отметил, что показания к лечению новым препаратом такие же, как и к операции.«На данный момент он используется слишком коротко, чтобы мы могли оценить, вырастет ли миома снова через некоторое время, и если да, то на сколько. Однако мы знаем, что с его помощью мы можем улучшить качество жизни многих пациентов, ограничив при этом количество операций», — пояснил он. Он напомнил, что миома также может вырасти после операции. Это происходит примерно в 30 процентах случаев. больных в течение 5 лет после операции.

    В настоящее время стоимость препарата, содержащего улипристала ацетат, в Польше не возмещается. Ежемесячная стоимость его использования колеблется от более чем 600 злотых до более чем 700 злотых (вся терапия длится 3 месяца).«Между тем, средняя стоимость операции по удалению матки, финансируемой Национальным фондом здравоохранения, составляет около 5-6 тысяч злотых. злотых», — напомнил доктор Тулимовский. Кроме того, существуют расходы на госпитализацию и расходы на лечение послеоперационных осложнений, которые могут возникнуть даже после лапароскопических процедур. По мнению специалистов, использование нового препарата могло бы снизить затраты на лечение миомы.

    .90 000 сарком: как сохранить женственность - rp.pl

    Миома матки – это доброкачественная опухоль, возникающая из мышц матки. Их рост стимулируется женскими половыми гормонами. Польское гинекологическое общество утверждает, что это наиболее распространенные патологические изменения репродуктивного органа у женщин детородного возраста и наиболее частая причина гинекологических операций. Основываясь на эпидемиологических исследованиях, эксперты PTG подсчитали, что миомы встречаются в 20-40% случаев. менструирующие женщины, преимущественно женщины в возрасте 30–50 лет.

    Факторы, предрасполагающие к развитию этих доброкачественных опухолей, до сих пор недостаточно изучены. Известно, однако, что они чаще встречаются у женщин, не рожавших детей, страдающих ожирением, а также у женщин, чьи близкие родственницы имели миомы (влияние генетических факторов).

    Боль, бесплодие и... страх

    - Мышцы не должны причинять никакого дискомфорта. А если они протекают бессимптомно, то часто диагностируются случайно при клиническом или ультразвуковом исследовании, — говорит проф.доктор хаб. доктор медицины Бронислава Петшак из Варшавского медицинского университета.

    Однако у части больных миомы сопровождаются симптомами, значительно снижающими качество жизни. Треть и даже половина женщин с миомами испытывают как обильные менструальные, так и внеменструальные кровотечения, которые могут вызывать дефицит железа, анемию и слабость. Также может быть кровотечение в брюшную полость. Целых 30 процентов женщины с миомой испытывают боли разной интенсивности, в том числе во время менструации.Еще одним неприятным симптомом может быть давление на соседние органы. В основном поражается мочевой пузырь, что может даже вызвать недержание мочи или затрудненное мочеиспускание. Реже миомы оказывают давление на кишечник, что может привести к периодическим запорам, кишечной непроходимости и болям в пояснице.

    Миома матки, даже бессимптомная, также является серьезной причиной проблем с фертильностью. По словам гинеколога и акушера Д. Яцек Тулимовски, в зависимости от размера и расположения матки, эти опухоли могут препятствовать процессу оплодотворения – когда миома блокирует отверстие фаллопиевой трубы, имплантацию эмбриона в стенку матки и прерывание беременности.Обычно они могут вызывать выкидыши или преждевременные роды. Миомы могут вызывать аномальные сокращения матки и, таким образом, вызывать преждевременные роды. Они также могут приводить к кровотечению при беременности, преждевременному разрыву плодных оболочек, отслойке плаценты и даже — когда они большие или очень многочисленные — ограничивают рост плода.

    - Эпидемиологические данные показывают, что возникновение миомы встречается у 27% бесплодных женщин, и в 10-30 процентов.у беременных женщин с миомой матки возникают осложнения, — подчеркивает доктор Тулимовски. Специалист также говорит, что по мере того, как современные женщины все чаще откладывают материнство, количество осложнений беременности, связанных с миомой, будет увеличиваться. В основном это проблема со здоровьем у женщин старше 30 лет.

    Женщины, потерявшие ребенка из-за миомы, часто беспокоятся о том, чтобы стать матерью. - Хотя миома матки относится к доброкачественным изменениям, не опасным для жизни, они представляют собой огромную проблему, особенно для женщины, которая еще только планирует материнство, - говорит Алина Пульсер, президент ассоциации женщин с онкологическими и гинекологическими проблемами "Магнолия".В настоящее время наша ассоциация наблюдает за пациенткой, у которой ранее был выкидыш из-за миомы, которая перенесла операцию по их удалению и теперь ждет ребенка. Ей сопутствуют большие страхи и боязнь, все ли пройдет гладко, сообщит ли она о беременности и родит ли здорового ребенка.

    Доктор Тулимовски подчеркивает, что миома матки редко может превратиться в злокачественную опухоль, классифицируемую как саркома. Это касается случаев, когда миома растет очень быстро и за полгода увеличится от 50 до 100 процентов.- Это действительно очень редкие ситуации, поэтому нельзя пугать больных миомой злокачественной опухолью, - подчеркивает он.

    Самореклама

    Новый Parkiet.com

    90 027 90 028 подсчетов углубленного анализа

    »ПРОВЕРКА

    Может потребоваться лечение

    При лечении миомы матки применяют более или менее инвазивные операции (в том числе гистерэктомию, т.е. удаление матки), а также препараты, которые в первую очередь предназначены для уменьшения миомы и подготовки пациентки к менее инвазивной процедуре.Терапия подбирается исходя из локализации миомы, их количества и размера, симптомов, которые они дают, и материнских планов женщины.

    - В последние годы большое внимание уделяется предпочтениям пациенток, например, хотят ли они сохранить матку. Затем — если это возможно — удаляются только миомы, — объясняет проф. Петшак.

    Миомы требуют хирургического лечения, когда они проявляются выраженными болевыми симптомами, обильными кровотечениями, приводящими к железодефицитной анемии, когда у больного возникают проблемы с дефекацией, с недержанием мочи, когда миомы большие, многочисленные или быстро растут.- Если мы не получаем улучшения при других методах терапии, таких как препараты железа, медикаментозное лечение, тогда следует провести операцию, - говорит доктор Тулимовски. По его словам, показанием к операции также является ситуация, при которой невозможно исключить опухоль яичника с помощью доступных методов диагностики. Хирургическое лечение миомы также используется у женщин, опухоли которых могут быть вероятной причиной проблем с беременностью.

    Гистерэктомия, т.е. удаление матки, применяется в первую очередь у женщин, которые уже не планируют иметь ребенка, и симптомы, связанные с наличием миомы, сильно затрудняют их жизнь.В Польше это по-прежнему один из наиболее часто используемых методов лечения миомы.

    - Большинство больных, однако, хотят сохранить матку, которая считается атрибутом женственности. Затем - по возможности - применяется консервативное лечение. Однако необходимо помнить, что после такого лечения у 30-40 проц. случаях заболевание рецидивирует, - подчеркивает доктор Тулимовский.

    Благодаря развитию хирургической техники в настоящее время стало возможным использовать все менее и менее инвазивные методы удаления миомы, по сравнению с традиционной операцией со вскрытием брюшной полости, т.е.лапаротомия. Это, например, лапароскопическая миомэктомия, т.е. лапароскопическое удаление миомы матки. Применяется при миомах до 7 см в диаметре.

    Другим примером малоинвазивной процедуры является гистероскопия, то есть процедура, проводимая с использованием зеркала. Применяется для энуклеации миомы, расположенной под слизистой оболочкой матки.

    - Любая операция на матке сопряжена с определенным риском осложнений, которые могут снизить шансы женщины забеременеть в будущем.Поэтому чем менее инвазивный метод мы можем использовать, тем лучше, — объясняет проф. Петшак.

    В последнее время получили распространение такие хирургические методы, как миолиз, при котором для разрушения миомы используется электрический ток, криомолиз, заключающийся в охлаждении их до очень низкой температуры (минус 180 градусов С) и т.н. ультразвуковая термоабляция. Первые два метода предназначены для женщин с миомой до 10 см в диаметре, третий – для женщин с миомой большего размера.

    ... но иногда можно обойтись без

    Доктор Тулимовски отмечает, что некоторые женщины с миомой матки могут получить большую пользу от фармакотерапии.

    До недавнего времени в фармакотерапии миомы применялись так называемые аналоги гонадолиберина (аналоги ГнРГ), вводимые подкожно. Они уменьшают размер миомы, но в то же время вызывают симптомы преждевременной менопаузы, такие как приливы, проблемы со сном, деминерализация костей и нарушение обмена веществ.

    В 2012 году Европейская комиссия одобрила новый пероральный препарат — улипристала ацетат — для применения во всех странах ЕС, для применения перед операцией у женщин детородного возраста с миомой матки, вызывающей умеренные или тяжелые недомогания. Препарат относится к так называемым селективные модуляторы рецепторов прогестерона. Недавние исследования показали, что прогестерон играет важную роль в развитии миомы матки.

    Уже в 2012 г. специалисты ПТГ опубликовали позицию по применению улипристала ацетата у пациентов с этими доброкачественными опухолями.Они отмечают, что регистрация препарата — это «огромный шаг вперед», так как он обладает схожим с аналогами ГнРГ терапевтическим действием и при этом вызывает значительно меньше побочных эффектов.

    Длительность лечения, достаточная для достижения эффекта, составляет три месяца. В клинических испытаниях препарата не менее 90%. обильное кровотечение было остановлено. Это наблюдалось уже примерно через семь дней. Через 13 недель терапии объем опухолей уменьшился в среднем на 36%.или 42%, в зависимости от дозы препарата.

    Фармакологическое лечение в основном направлено на уменьшение размера миомы и подготовку пациентки к менее инвазивной операции. В большинстве случаев после прекращения лечения миомы вырастают снова. - Однако у некоторых пациенток, получающих это лекарство, менопауза может наступить без хирургического вмешательства. После менопаузы уровень половых гормонов в организме женщины падает, а рост миомы тормозится, объясняет доктор Тулимовски.

    - Стандарты лечения миомы матки в Польше все еще не соответствуют стандартам, действующим в странах Европейского Союза. Мы хотим изменить это. Мы хотим, чтобы к польским пациенткам с миомой относились так же, как и к другим европейским женщинам», — заключает Алина Пульцер.

    .

    Смотрите также