Мовипреп для колоноскопии


Подготовка пациентов к эндоскопическим методам исследования

8 Апреля 2016

Эндоскопическое отделение

ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ.

Рацион питания: за 3 дня до исследования исключить продукты, богатые клетчаткой: овощи и фрукты в любом виде, зерновой и ржаной хлеб, злаковые, бобовые, каши, кунжут, орехи, семечки и другие мелкие зерна, морские водоросли, грибы. Можно — яйца, сыр, молоко и кисломолочные продукты, мясо, курица, рыба, в небольшом количестве картофельное пюре и макароны. Накануне дня назначенного исследования: прием твердой пищи рекомендуется полностью исключить, утром - легкий завтрак, далее до 18:00 выпить 2-2,5 литра прозрачной жидкости без мякоти (осветленный бульон, сладкий чай, прозрачные соки без мякоти и т.д. Подготовку начинать накануне дня назначенного исследования. Препараты для подготовки к колоноскопии МОВИПРЕП или ФОРТРАНС (выбор пациентов)

Если Вы выбрали препарат МОВИПРЕП: Для подготовки к КОЛОНОСКОПИИ необходимо принять 2 литра раствора «МОВИПРЕП» первый литр накануне дня исследования: Для приготовления первого литра необходимо развести препарат согласно инструкции(пакет «А» и пакет «Б» развести в небольшом количестве воды до полного растворения,  после чего довести объем до 1литра и перемешать)20:00-21:00выпить 1 литр (первый) раствора препарата «Мовипреп» (1 стакан (250мл) каждые 15 минут)21:00-22:00 выпить 0,5л воды второй литр в день КОЛОНОСКОПИИ:б) Для приготовления второго литра необходимо повторить алгоритм пункта а), используя оставшиеся пакеты «А» и «В».06:00-07:00 выпить 1 литр (второй) раствора препарата «Мовипреп» (1 стакан (250мл) каждые 15 минут)07:00-08:00 выпить 0,5 литра воды

Если Вы выбрали препарат ФОРТРАНС: (4 пакетика Фортранса). Каждый пакетик препарата растворить в 1 литре кипяченой воды. Принимать 1 литр раствора за 1 час (т.е. 1 стакан за 15 минут) небольшими глотками (не залпом!) накануне исследования с 20:00 до 22:00 выпить 2 литра препарата, в день исследования с 6:00 до 8:00 выпить еще 2 литра препарата

Во время приема препаратов рекомендуется двигаться (ходить, выполнять круговые движения корпусом тела, самомассаж живота и т.д.). В конце приема препаратов стул должен измениться на прозрачную бесцветную жидкость. Прием препаратов должен быть закончен не менее чем за 3-4 часа и не более 6  часов до начала исследования.

Пеногаситель ЭСПУМИЗАН (эмульсия!): с последней порцией препаратов (в последний стакан) накануне и утром в день исследования принять по 4 мерные ложки эмульсии Эспумизана. В день после исследования при сохраняющемся вздутии живота продолжить прием Эспумизана по 2 мерные ложки до 3 раз в день.При хронических запорах — СЛАБИТЕЛЬНЫЕ нерастительного происхождения — за неделю до исследования (гуталакс, дульколакс, слабилен и т. д.).

Прием препаратов, нормализующих давление, ритм и т.д., обязателен в стандартном режиме!

Спазмолитики (по показаниям, если назначил врач): Бускопан 10 мг непосредственно перед исследованием сублингвально. Или Дицетел 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день накануне исследования, 1 таб. за 12 час до исследования.

С собой иметь: результаты предыдущих исследований, простынь.

Эндоскопическое отделение

Подготовка к ФГДС и колоноскопии в Нижнем Новгороде

Подготовка к исследованиям ФГДС и колоноскопия

Эндоскопия — это процедура, требующая к себе серьезного отношения и тщательной подготовки. Если недобросовестно подойти к процессу подготовки, то качество осмотра снижается, сама процедура затягивается, а иногда и вовсе становится невозможной. Каждый вид эндоскопии, будь то колоноскопия или ФГДС, требует разной подготовки.

От того, насколько правильно подготовиться пациент к колоноскопии, будет зависеть, насколько качественно доктор сможет провести диагностическую процедуру.

Если пренебречь рекомендациями врачей, ответственность за последствия, связанные с неполным осмотром и низким качеством осмотра, будет лежать только на обследуемом.

 

После сорока лет людям (как мужчинам, так и женщинам) стоит проходить эндоскопические исследования в качестве профилактики в следующем порядке - эзофагогастродуоденоскопия раз в год, колоноскопия раз в четыре года.

Подготовка к исследованию толстой кишки (колоноскопии):

1) Соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки.

2) Препарат для очищения кишечника - Фортранс.

3) Пеногаститель - Симетикон (Сабсимплекс).

 

  • Подготовка для проведения колоноскопии в 1-ую половину дня (9–14 часов) препаратом МОВИПРЕП.

За 3–4 дня до исследования назначается безшлаковая диета, которая исключает из пищи клетчатку (фрукты и овощи, орехи).

МОЖНО принимать легко перевариваемые продукты: отварное мясо (нежирные сорта), рыба, курица, бульон, обезжиренные кисломолочные продукты без добавления фруктовых добавок, варенье, яйца, омлет, мед, желе, некрепкий чай и кофе, прозрачные (без семечек и плодов) компоты, кисели, прозрачные соки без мякоти, негазированная вода.

НЕЛЬЗЯ употреблять в пищу, богатую растительной клетчаткой, и плохо перевариваемые продукты: зерносодержащие продукты, фрукты, овощи, ягоды, зелень, крупы, злаковые, бобовые, грибы, орехи, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, крем - супы, копчености, консервы, колбасы, жирные молочные продукты, черный хлеб, сладости, алкоголь, газированные напитки.

КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНЫ лекарства, содержащие железо и аспирин, а также Де-Нол, активированный уголь.

Накануне, в день перед процедурой, разрешается пить прозрачные жидкости в неограниченном количестве, желательно в максимально возможно объеме.

РЕКОМЕНДУЕТСЯ за два дня до процедуры принимать всю пищу ТОЛЬКО в полужидком виде!

ОБЯЗАТЕЛЬНА двухэтапная подготовка, независимо от времени назначенного исследования!

Время приема раствора обсуждается с врачом и зависит от того, на какую часть суток назначено исследование.

Вечером накануне исследования необходимо выпить 2 литра препарата Мовипрепа.

В день приема Мовипрепа (за 1 день до колоноскопии) — весь день разрешено употреблять только прозрачные жидкости (бульоны, компоты, соки без мякоти, чай, кофе, вода) без ограничений, также можно кушать желе и пить кисель без ягод, леденцы, сахар, мед.

МОВИПРЕП® - начало приема в 17-18 вечера часов накануне дня исследования. Приготовление раствора: один пакет с маркировкой А и один пакет с маркировкой В развести в небольшом количестве воды до полного растворения порошка и довести водой комнатной температуры до объема в 1 литр. Аналогично приготовить 2- й литр препарата.
1 литр раствора пить стаканами с интервалом 15 минут. Раствор можно пить охлажденным, запивать лимонным соком, пить через трубочку.

После 1 литра Мовипрепа необходимо выпить минимум 1 литр прозрачной жидкости (негазированная вода, компот без ягод, соки без мякоти (не красного цвета), чай, кофе без молока).

Потом нужно выпить еще 1 литр препарата  МОВИПРЕП® в течение одного часа, в который НЕОБХОДИМО ДОБАВИТЬ флакон эмульсии САБСИМПЛЕКС.

ПРИМЕЧАНИЕ: применение препарата облегчается, если с флакона удалить пипетку; препарат позволяет убрать пенистое содержимое из кишки, которое затрудняет  качественно провести осмотр.

После Мовипрепа необходимо принять минимум 1 литр прозрачной жидкости (негазированная вода, компот без ягод, соки без мякоти (не красного цвета), чай, кофе без молока).

 

  • Подготовка для проведения колоноскопии во 2 половину дня (после 14 часов) препаратом МОВИПРЕП:

А) можно готовиться по варианту «1», утром препарат можно пить не позднее 4 - х часов до колоноскопии. 
Б) Мовипреп делится на 2 порции.
За 3–4 дня до исследования исключить из пищи клетчатку (фрукты и овощи, орехи) - см. подробно диету и меню перед колоноскопией.

 

В день приема Мовипрепа (за 1 день до колоноскопии) — легкий завтрак, после завтрака разрешено употреблять только прозрачные жидкости (бульоны, компоты, соки без мякоти, чай, кофе, вода) без ограничений, также можно кушать желе и пить кисель без ягод, леденцы, сахар, мед.

МОВИПРЕП® - приготовление раствора: один пакет с маркировкой А и один пакет с маркировкой В растворить в небольшом количестве воды до полного растворения и довести водой до объема в 1 литр. Полученный 1 литр препарата МОВИПРЕП® должен быть принят около 18-19 часов вечера накануне дня исследования, пить препарат каждые 15 минут по 1 стакану (при желании можно охладить, пить через трубочку) в течение 1 часа.

После Мовипрепа необходимо принять минимум 1 литр прозрачной жидкости (негазированная вода, компот без ягод, соки без мякоти, чай, кофе без молока).

Утром в день процедуры приготовить второй литр раствора МОВИПРЕПа, принять его в течение одного часа (по 1 стакану каждые 15 минут). После Мовипрепа необходимо выпить минимум 1 литр прозрачной жидкости (негазированная вода, компот без ягод, соки без мякоти, чай, кофе без молока).

Утром в день исследования нужно, выпивая препарат  МОВИПРЕП® в течение одного часа,  НЕОБХОДИМО ДОБАВИТЬ в него флакон эмульсии САБСИМПЛЕКС.

Примечание: применение препарата облегчается, если с флакона удалить пипетку; препарат позволяет убрать пенистое содержимое из кишки, непозволяющее качественно провести осмотр.

После Мовипрепа необходимо принять минимум 1 литр прозрачной жидкости (негазированная вода, компот без ягод, соки без мякоти (не красного цвета), чай, кофе без молока).

Окончить прием последней дозы препарата следует не позднее чем за 4 часов до времени начала исследования.

Весь вечер накануне исследования и утром больше ходить, двигаться для лучшего опорожнения кишечника.

  • Подготовка для проведения колоноскопии в 1-ую половину дня (9–14 часов) препаратом ФОРТРАНС.

МОЖНО принимать легко перевариваемые продукты: отварное мясо (нежирные сорта), рыба, курица, бульон, обезжиренные кисломолочные продукты без добавления фруктовых добавок, варенье, яйца, омлет, мед, желе, некрепкий чай и кофе, прозрачные (без семечек и плодов) компоты, кисели, прозрачные соки без мякоти, негазированная вода.

НЕЛЬЗЯ употреблять в пищу, богатую растительной клетчаткой, и плохо перевариваемые продукты: зерносодержащие продукты, фрукты, овощи, ягоды, зелень, крупы, злаковые, бобовые, грибы, орехи, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, крем - супы, копчености, консервы, колбасы, жирные молочные продукты, черный хлеб, сладости, алкоголь, газированные напитки.

КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНЫ лекарства, содержащие железо и аспирин, а также Де-Нол, активированный уголь.

Накануне, в день перед процедурой, разрешается пить прозрачные жидкости в неограниченном количестве, желательно в максимально возможно объеме.

РЕКОМЕНДУЕТСЯ за два дня до процедуры принимать всю пищу ТОЛЬКО в полужидком виде!

ОБЯЗАТЕЛЬНА двуэтапная подготовка, независимо от времени назначенного исследования!

Время приема раствора обсуждается с врачом и зависит от того, на какую часть суток назначено исследование.

В день приема Фортранса (за 1 день до колоноскопии) — весь день разрешено употреблять только прозрачные жидкости (бульоны, компоты, соки без мякоти, чай, кофе, вода) без ограничений, также можно кушать желе и пить кисель без ягод, леденцы, сахар, мед.

ФОРТРАНС (2 пакета): каждый пакет развести на 1 литр питьевой воды без газов. Вода комнатной температуры.  Пить стаканами «залпом» с интервалом 15 минут.  Раствор можно пить охлажденным, через трубочку, запивать лимонным соком. 

Весь вечер накануне исследования больше ходить, двигаться для лучшего опорожнения кишечника.

Утром в день исследования нужно выпить еще 2 литра препарата  Форттранс в течение одного - двух часов, в который НЕОБХОДИМО ДОБАВИТЬ флакон эмульсии САБСИМПЛЕКС.

ВНИМАНИЕ! ЕСЛИ КОЛОНОСКОПИЯ НАЗНАЧЕНА на 9.00, 10.00 или 11.00 утра, ТО МОЖНО СЛАБИТЕЛЬНОЕ ВЫПИТЬ НАКАНУНЕ ВЕЧЕРОМ!  

Примечание: применение препарата облегчается, если с флакона удалить пипетку; препарат позволяет убрать пенистое содержимое из кишки, которое затрудняет качественно провести осмотр.

Время утреннего приема препарата нужно выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа.

  • Подготовка для проведения колоноскопии во 2 половину дня (после 14 часов) препаратом ФОРТРАНС: 

А) можно готовиться по варианту «1», утром можно пить не позднее 4- х часов до колоноскопии. 
Б) Фортранс делится на 2 порции.
За 3–4 дня до исследования исключить из пищи клетчатку (фрукты и овощи, орехи) - см. диету выше или в соответствующем разделе здесь

 

В день приема Фортранса (за 1 день до колоноскопии) — легкий завтрак, после завтрака разрешено употреблять только прозрачные жидкости (бульоны, компоты, соки без мякоти, чай, кофе, вода) без ограничений, также можно кушать желе и пить кисель без ягод, леденцы, сахар, мед.

За день до процедуры нужно принять ФОРТРАНС:  2 пакета развести на 2 литра питьевой воды без газов. Вода комнатной температуры. Накануне исследования принять 2 пакета (2 литра) с 18 часов до 20 часов (1 литр в час). Пить стаканами «залпом» с интервалом 15 минут. Раствор можно пить охлажденным, через трубочку, запивать лимонным соком.

Утром в день исследования нужно выпить еще 2 литра препарата  МОВИПРЕП® в течение одного - двух часов (например, с 6.00 до 8.00), в который НЕОБХОДИМО ДОБАВИТЬ флакон эмульсии САБСИМПЛЕКС.

Примечание: применение препарата облегчается, если с флакона удалить пипетку; препарат позволяет убрать пенистое содержимое из кишки, непозволяющее качественно провести осмотр.

Весь вечер накануне исследования и утром больше ходить, двигаться для лучшего опорожнения кишечника.

Примечание: при выполнении колоноскопии под наркозом (седацией) нельзя ни пить, ни есть в день обследования.

 

Подготовка к ФГДС (гастроскопии желудка)

При прохождении процедуры ФГДС в Онли Клиник нужно воздержаться от любой пищи и питья за 6 -8 часов до обследования.

ВАЖНО! При таких заболеваниях, как ГИПЕРТОНИЯ, ИНЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА, САХАРНЫЙ ДИАБЕТ, существуют некоторые особенности в подготовке к эндоскопическим процедурам Колоноскопия и ФГДС под седацией:

  • Таблетированные лекарственные средства при ИБС, гипертонической болезни и других хронических заболеваниях разрешается принимать за 2 часа до обследования и запивать 100 мл воды.
    В случае записи на эндоскопические процедуры на первую половину дня (до 12 часов) утренний прием сахароснижающих препаратов необходимо исключить.
  • Пациенты, принимающие инсулин длительного действия, должны отменить утреннюю инъекцию. Возможен прием сладкой воды за 2 часа до обследования, не более 150 мл.
  • Пациентам, у которых диагностированы вышеперечисленные заболевания, рекомендуется записываться на прохождение процедур Колоноскопия и ФГДС под седацией на утренние часы приема.
  • При необходимости и индивидуальных особенностях пациенту предоставляется бесплатная консультация анестезиолога.

Колоноскопия

Колоноскопия

Колоноскопия – исследование для определения состояния слизистой оболочки, просвета и стенок толстой кишки.

Выполняется по рекомендации врача терапевта, гастроэнтеролога, хирурга, колопроктолога, онколога, врача общей практики для уточнения изменений толстой кишки при подозрении (для подтверждения или исключения) на наличие воспалительных изменений, дивертикулов, полипов толстой кишки, опухолевого поражения. Для контроля после удаления полипов, злокачественных новообразований, терапии колитов с целью скрининга опухолевых заболеваний для лиц достигших 40 лет, в дальнейшем при отсутствии патологии 1 раз в 4-5 лет.

Проводится только после подготовки по специально разработанной схеме!

Если ранее вам выполнялась колоноскопия, возьмите с собой протоколы исследований, а также последние, выписки из стационаров. Сообщите врачу, если у вас были операции на органах желудочно-кишечного тракта.

Подготовка к колоноскопии.

1 этап – за три дня до исследования обязательна бесшлаковая диета!

Нельзя: овощи, фрукты, крупы, каши, зелень, ягоды, семечки, орехи, хлеб, выпечку, супы, грибы, бобовые, красящие и газированные напитки, алкоголь, активированный уголь, препараты железа.

Можно: бульон, яйца, омлет, отварные или приготовленные на пару мясо (кроме колбасных изделий), рыбу, птицу, сыр, нежирные кисломолочные продукты, творог, прозрачные соки без мякоти, компоты без ягод, чай без молока.

Накануне дня исследования,  разрешен завтрак, обед не позднее 13 часов, после обеда разрешен только прием жидкостей.

2 этап – подготовка очищающими толстую кишку препаратами (Фортранс или Мовипреп) в комбинации с (Эспумизаном, Саб симплекс, Боботик) по двухэтапной схеме (вечер-утро).

Подготовка с помощью Фортранса + Эспумизан.

- Вечером, накануне дня исследования с 18:00 до 19:00 в течение часа нужно выпить 1 литр Фортранса. Порошок разводится в одном литре прохладной негазированной воды. Раствор пить небольшими глотками по 1 стакану в течение каждых 15 мин. 

- в 19:00 принять Эспумизан 8 мл.

- с 19:00 до 20:00 необходимо выпить ещё один литр Фортранса. Приготовить раствор и выпить его, как указано выше.

Всего вечером необходимо выпить 2 литра Фортранса.

Утром в день исследования:

- с 5:00  до 6:00 необходимо выпить ещё один литр Фортранса. Приготовить раствор и выпить его, как указано выше.

- в 6:00 принять Эспумизан 8 мл.

- с 6:00 до 7:00 принять  ещё один литр препарата Фортранса. Приготовить раствор и выпить его, как указано выше.

Через 1-3 часа после начала приема Фортранса должен появиться частый, обильный, жидкий стул, который будет способствовать полному очищению кишечника. Во время приема Фортранса не рекомендуем долго лежать или сидеть. Важно! Во время второго (утреннего) этапа подготовки прием последней порции Фортранса необходимо закончить за 4 часа до начала исследования. Через 2-3 часа после приема последней дозы раствора Фортранса должна выделяться только прозрачная или слегка окрашенная жидкость.

При хронических запорах, за 2 дня до исследования, необходимо принять обычные для Вас слабительные препараты. Минимум за 4 часа до исследования прекратить прием любых жидкостей, пищи и препаратов!

Выполнение колоноскопии под наркозом.

Для выполнения колоноскопии под наркозом необходимо в будний день за 3-4 дня до исследования с 12:00 до 14:30 прийти на предварительную консультацию врача-анестезиолога, для выявления возможных противопоказаний к наркозу. С собой на консультацию необходимо принести:

-  общий анализ крови не более чем двухнедельной давности;

- биохимический анализ крови (сахар, билирубин, мочевина, креатинин, общий белок) не более чем двухнедельной давности;   

 - данные ЭКГ не более чем месячной давности, если вам более 40 лет;

- медицинскую документацию (амбулаторную карту, выписки из стационаров).

Отвечаем на часто задаваемые вопросы.

Вопрос: «Как лучше, с наркозом или без?»

Ответ: «Выбор за Вами. Если у вас есть ранее выявленное какое-либо заболевание толстой кишки или вы опасаетесь неприятных (некомфортных, болевых, распирающих) ощущений, то в вашем случае можно провести колоноскопию с анестезией (наркозом), выбор за вами».

Вопрос: «Чем проводят наркоз, как проводят наркоз, буду ли я спать и тп?».   

Ответ: «Анестезия (наркоз) достигается в результате внутривенного введения специальных препаратов.  Выбор препарата для анестезии (наркоза) проводится анестезиологом после очной консультации. Для того чтобы получить подробные и исчерпывающие ответы на вопросы про анестезию (наркоз), Вам необходима предварительная консультация анестезиолога. Если вы не имеете возможности приехать на осмотр анестезиолога заранее, Вы должны знать, что при осмотре анестезиолога в день исследования врач-анестезиолог по медицинским показаниям имеет право отказать в анестезии (наркозе) в амбулаторных условиях. В этой ситуации Вам могут провести колоноскопию (при отсутствии медицинских противопоказаний) без анестезии (наркоза)».

Вопрос о препаратах: «Какой препарат лучше»?

Ответ: «Выбор за вами. Если вы выбираете ФОРТРАНС, то его потребуется больше по объему раствора, то есть 3-4 пакета (1 пакетик на 20 кг. веса), каждый разводится в одном литре прохладной негазированной воды. Если Вы выбираете МОВИПРЕП, то потребуется тоже 4 пакета, но в 1-ом литре воды разводятся 2 пакета вечером и 2 утром. Подготовка с использованием МОВИПРЕПА потребует от вас дополнительного приема 500 мл. (пол-литра) или 2 стакана прозрачной жидкости (питьевая вода, прозрачные соки без мякоти, чай).

Вопрос: «Какой вкус или цвет у препаратов?»

Ответ оператора: «ФОРТРАНС имеет сладковатый привкус (разрешен при сахарном диабете), МОВИПРЕП имеет солоноватый привкус».

Вопрос: «У меня сахарный диабет, как мне быть?»

Ответ: Для того чтобы скорректировать терапию по сахарному диабету при подготовке и проведении колоноскопии,  Вам необходимо обратиться к участковому терапевту.

Вопрос: «У меня бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь лёгких. Что мне делать с ингаляторами?»

Ответ: «Вы используете свои ингаляторы (свою базисную терапию) как обычно. С собой можно взять ингаляторы». 

Противопоказания для проведения колоноскопии в амбулаторных условиях:

- хронические заболевания в фазе ухудшения или обострения;

- заболевания с нарушением свёртывания крови;

- эпилепсия.

 

Если вы хотите записаться на платную колоноскопию или у Вас остались вопросы, звоните нам по тел:

455-648 и 450-405

Подготовка кишечника к колоноскопии малообъемным раствором полиэтиленгликоля с аскорбиновой кислотой (Мовипреп®)

Статья в формате PDF.

Колоноскопия остается золотым стандартом визуализации толстой кишки и основным методом скрининга колоректального рака. Эффективность и безопасность этой процедуры зависят от качества подготовки кишечника. При неадекватном очищении последнего можно пропустить даже крупные новообразования; кроме того, возрастает риск перфорации. Идеальная подготовка должна обеспечивать полное очищение кишки от фекалий без изменения макро- и микроскопического вида слизистой оболочки, не вызывать существенных сдвигов водно-электролитного баланса, не требовать значительных временных затрат и быть комфортной для пациента.

Препараты на основе химически инертного полимера макрогола (полиэтиленгликол; ПЭГ) – изоосмотического раствора, который, проходя через кишечник, не всасывается и не стимулирует секрецию, зарекомендовали себя как препараты с высоким профилем безопасности, в том числе у пациентов с электролитными нарушениями, тяжелой печеночной дисфункцией, застойной сердечной недостаточностью, острой и хронической почечной недостаточностью. Еще одним важнейшим преимуществом макрогола является то, что он не изменяет гистологическую картину слизистой оболочки и может применяться у пациентов с предполагаемым воспалительным заболеванием кишечника.

Препараты макрогола обычно назначают в форме раствора объемом 4 л для получения адекватного очистительного эффекта. Тем не менее такой большой объем жидкости ухудшает переносимость подготовки и снижает комплайенс пациентов. Для устранения этого недостатка в качестве эффективной альтернативы был разработан препарат Мовипреп®, также применяемый в форме раствора (2 л), который наряду с макроголом содержит аскорбиновую кислоту (АК), сульфат натрия и электролиты. В ряде исследований было продемонстрировано, что по сравнению с традиционными препаратами ПЭГ Мовипреп® обеспечивает такое же или более высокое качество подготовки кишечника, а также лучшую переносимость. В число таких работ входит рандомизированное контролированное исследование, проведенное учеными из Италии (F. Valiante et al., 2012).

В исследование включали пациентов, у которых планировалась колоноскопия по рутинным показаниям. Участников рандомизировали в соотношении 1:1 для подготовки кишечника с использованием препарата Мовипреп® (группа 2 л ПЭГ + АК) или Изоколан (группа 4 л ПЭГ). В 1 л раствора Изоколан содержится 58,3 г макрогола 4000, 2,84 г сульфата натрия, 0,84 г бикарбоната натрия, 0,73 г хлорида натрия и 0,37 г хлорида калия. В 1 л раствора препарата Мовипреп® содержится 100 г макрогола 3350, 7,5 г сульфата натрия, 2,7 г хлорида натрия, 1 г хлорида калия, 4,7 г АК и 5,9 г аскорбата натрия.

Врач-эндоскопист или медсестра предоставляли пациентам письменные инструкции по приготовлению и употреблению исследуемых растворов, а также диете (соблюдение диеты с низким содержанием пищевых волокон в течение 3 дней и жидкой диеты – 1 день). В группе 4 л ПЭГ пациенты принимали 2 л раствора между 15.00 и 17.00 и еще 2 л между 18.00 и 20.00 (по 250 мл каждые 15 мин). В группе 2 л ПЭГ + АК пациенты принимали 2 л раствора между 17.00 и 20.00 (по 250 мл каждые 15 мин) и 500 мл прозрачной жидкости на каждый литр раствора препарата.

Очищение кишечника считали адекватным при оценке 1-3 по шкале Арончика и неадекватным – при оценке 4-5 (табл. 1).

Пациенты знали о том, какой препарат используют, однако были проинструктированы не сообщать эту информацию эндоскописту. Перед процедурой врач, не имевший отношения к эндоскопии, опрашивал пациентов на предмет приверженности схеме подготовки кишечника и ее переносимости. Комплайенс определяли как прием ≥75% назначенного объема жидкости. Переносимость оценивали по 5-балльной шкале Ликерта (1 – очень высокая, 2-3 – высокая, 4-5 – низкая).

Колоноскопию планировали между 8.30 и 14.00 дня, следующего после подготовки. Исследование проводили опытные эндоскописты (>5000 процедур) с использованием видеоколоноскопа EVIS EXERA II CF-Q154I (Olympus). После процедуры эндоскописты оценивали качество очищения толстой кишки.

Рандомизацию прошли 339 пациентов (ITT-популяция; intention-to-treat). Семь пациентов отказались проходить колоноскопию; в итоге PP-популяцию (per protocol) составили 332 пациента – по 166 в каждой группе.

Группы были сопоставимы по клинико-демографическим характеристикам. Средний возраст пациентов в группах 2 л ПЭГ + АК и 4 л ПЭГ составил 63 и 65 лет соответственно. Примерно треть пациентов подвергались колоноскопии с целью скрининга колоректального рака; в остальных случаях процедура проводилась впервые по различным показаниям (кровотечение, изменение частоты дефекации, анемия или боль в животе).

Подготовка кишечника была адекватной у 143 (ITT 84,6%; PP 86,2%; p=0,04) пациентов группы 2 л ПЭГ + АК и 128 (ITT 75,3%; PP 77%) пациентов группы 4 л ПЭГ. В таблице 2 представлено распределение оценок по шкале Арончика в разных сегментах толстой кишки.

Комплайенс (прием ≥75% объема раствора) составил 100% в группе 2 л ПЭГ + АК и 98% в группе 4 л ПЭГ (р=0,7).

Побочные реакции наблюдались у 17% пациентов группы 2 л ПЭГ + АК и у 20% пациентов группы 4 л ПЭГ (р=0,4). В группе 2 л ПЭГ + АК реже регистрировались тошнота, рвота и боль в животе; тем не менее разница между группами была статистически незначимой.

По оценке пациентов, подготовка кишечника с помощью 2 л ПЭГ + АК переносилась значительно лучше по сравнению с таковой 4 л ПЭГ (хорошая или очень хорошая переносимость – 83 и 76% соответственно; р=0,02; табл. 3).

Таким образом, результаты проведенного исследования показали, что малообъемное очищение кишечника (2 л ПЭГ + АСК) было более эффективным (в ITT-анализе) и лучше переносилось по сравнению со схемой, по которой обычно применяются препараты на основе ПЭГ.

По комплайенсу группы статистически не различались, что может быть обусловлено необходимостью дополнительного приема 1 л прозрачной жидкости в группе 2 л ПЭГ + АК. Соответственно, более высокое качество очищения кишечника при использовании препарата Мовипреп® по крайней мере частично может объясняться слабительным действием АК. Это согласуется с результатами исследования L.B. Cohen и соавт. (2010), в котором продемонстрировано преимущество введения 2 л ПЭГ + АК по сравнению с таковым 2 л ПЭГ без АК.

Как и в других исследованиях, схема очищения кишечника с использованием 2 л ПЭГ + АК была безопасной, серьезных побочных эффектов не наблюдалось. Следует подчеркнуть, что препараты на основе ПЭГ в целом безопаснее препаратов, содержащих фосфат натрия. Схемы очищения кишечника с применением фосфата натрия ассоциируются с повышенной частотой электролитных нарушений и нейротоксичности.

Лучшая переносимость 2 л ПЭГ + АК может объясняться меньшим суммарным объемом назначенной жидкости (2 + 1 л против 4 л; очевидно, что дополнительный литр прозрачной жидкости выпить легче, чем литр раствора ПЭГ) и приятным вкусом аскорбиновой кислоты. По мнению авторов, переносимость подготовки кишечника малообъемным раствором ПЭГ можно улучшить еще больше, если использовать разделенную схему приема: первый литр разведенного препарата принимать вечером, а второй – утром в день проведения колоноскопии. Кроме того, в исследовании R. Marmo и соавт. (2010) применение 2 л ПЭГ + АК по такой схеме было значительно эффективнее, чем прием 4 л ПЭГ без АК накануне процедуры.

В заключение необходимо отметить, что улучшение переносимости очищения кишечника не оказывает непосредственного влияния на безопасность и эффективность колоноскопии (т.е. частоту выявления неоплазии), однако оно может иметь критическое значения для долгосрочной приверженности пациентов к скринингу колоректального рака: по данным многочисленных исследований, многие больные отказываются от колоноскопии прежде всего из-за необходимости подготовки кишечника.

По материалам статьи: Valiante F. et al. A randomized
controlled trial evaluating a new 2-L PEG solution plus ascorbic acid
vs 4-L PEG for bowel cleansing prior to colonoscopy. Dig Liver
Dis. 2012 Mar; 44(3): 224-7.

Подготовил Алексей Терещенко

При содействии ООО «Такеда Украина»

UA/XMP/0617/0044

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Гастроентерологія

18.02.2022 Гастроентерологія Роль сучасних пробіотиків у лікуванні гострої діареї

Щороку в світі реєструються близько 1,5 млрд випадків гострої діареї, яка є причиною загибелі >2 млн людей, причому в структурі летальності від діареї переважають діти перших 5 років життя. Високий рівень захворюваності та смертності, надзвичайне різноманіття етіологічних збудників гострої діареї значно ускладнюють обрання тактики дії та підбір адекватного лікування в умовах первинної медичної практики....

02.02.2022 Гастроентерологія Ураження кишечнику в умовах пандемії COVID-19

Під час науково-практичної конференції «Сучасні проблеми медицини», що відбулася в онлайн-форматі, доктор медичних наук, професор Андрій Едуардович Дорофєєв (Національний університет охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика, м. Київ) висвітлив питання уражень кишечнику в умовах пандемії коронавірусної хвороби (COVID‑19). У цьому матеріалі представлено виступ Андрія Едуардовича у форматі «запитання – ​відповідь»....

01.02.2022 Гастроентерологія Терапія та сімейна медицина Сучасні можливості замісної терапії за допомогою травних ферментів мікробного походження

Належне травлення є важливим фактором здоров’я та добробуту людини. Оскільки великі частинки їжі не можуть потрапити до клітин, процес травлення готує їжу для використання клітинами, розщеплюючи її на поживні речовини, які можуть усмоктуватися в кров і потрапляти до клітин. Ефективне травлення – ​це складний та багатоетапний процес, що включає механічне і ферментативне розщеплення їжі. Механічне травлення – ​фізичне розщеплення харчових речовин на дрібніші частинки для ефективнішого хімічного. Роль хімічного травлення полягає у подальшому спрощенні травними ферментами молекулярної структури харчових субстратів, основними з котрих є жири, складні вуглеводи та протеїни....

16.01.2022 Гастроентерологія Екзокринна недостатність підшлункової залози: сучасні можливості замісної терапії

Хронічні захворювання органів травлення є найчастішою патологією, що трапляється як у дорослих, так і в дітей. Серед гастроентерологічних захворювань перше місце посідає патологія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, що становить майже половину всіх захворювань, передусім за рахунок патології гастродуоденальної зони [2]. Хронічні запальні захворювання верхніх відділів органів травлення досить часто супроводжуються ураженням підшлункової залози (ПЗ)....

Подготовка толстой кишки к колоноскопии: рекомендации, необходимые анализы

  • Соблюдение диеты
  • Выбор схемы приема препарата МОВИПРЕП в зависимости от времени проведения обследования
  • Прием препарата МОВИПРЕП
  • СОБЛЮДЕНИЕ ДИЕТЫ
  • Пациенту необходимо соблюдать диету с исключением растительной клетчатки за 1-3 дня до проведения обследования.

    При хронических запорах:

    • Рекомендации по питанию нужно соблюдать в течении 5 дней
    • За 3-5 дней до обследования начать или продолжить прием слабительных препаратов по рекомендации врача-гастроэнтеролога

    РАЦИОН ПИТАНИЯ

    РАЗРЕШЕНО

    ЗАПРЕЩЕНО

    Продукты:

    *Молоко, сыр , сметана, сливочное масло,

    йогурт без добавок и наполнителей,

    кисломолочные продукты

    *Яйца

    *Мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушеном виде)

    *Хорошо проваренный белый рис (кроме плова)

    *Сахар, мед (не в сотах)

    *Разрешенные продукты не должны содержать мелкие косточки, зерна, семена, отруби

    Жидкости:

    *Бульоны (прозрачные, процеженные)

    *Сок без мякоти

    *Чай

    *Вода

    *Безалкогольные неокрашенные напитки

    Продукты:

    *Все хлебобулочные, мучные и макаронные изделия

    *Овощи, включая картофель, зелень, грибы, морскую капусту

    *Крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зерна, отруби и другие семена, специи

    *Жесткое мясо с хрящами, консервы

    *Сосиски, колбасы

    *Морепродукты

    *Фрукты, ягоды, включая сухофрукты, варенье, джем, мармелад, желе

    *Чипсы, гамбургеры, шоколад

    *Любые другие продукты, не входящие в список разрешенных

    Жидкости:

    *Алкоголь

    *Газированные напитки

    *Кофе

    *Компот, кисель

    В день накануне обследования прием твердой пищи необходимо полностью исключить.

    Принимать пищу можно до 13:00 дня накануне обследования, далее пить разрешенные прозрачные жидкости в любом количестве.

    Время приема пищи в день накануне обследования:

    *Утром – легкий завтрак (согласно списку разрешенных продуктов)

    До 13:00 – легкий обед (согласно списку разрешенных продуктов)

    *Ужин – только жидкости (согласно списку разрешенных жидкостей)

    2.ВЫБОР СХЕМЫ ПРИЕМА МОВИПРЕП В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВРЕМЕНИ ПРОВЕДЕНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ

    ОБСЛЕДОВАНИЕ 08:00 – 14:00

    Двухэтапная схема (1 л раствора МОВИПРЕП принимается вечером накануне дня обследования и 1 л утром в день обследования):

    *18:00 – 19:00 принять первый литр раствора препарата МОВИПРЕП (время начала приема может быть изменено на более позднее с учетом активного действия в течение в среднем 2 часов и времени на сон).

    *После принятия первого литра раствора препарата МОВИПРЕП выпить 50 мл разрешенной жидкости.

    *Время утреннего приема второго литра раствора препарата МОВИПРЕП выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до обследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа.

    *После принятия второго литра раствора препарата МОВИПРЕП выпить 500 мл разрешенной жидкости.

    ОБСЛЕДОВАНИЕ 14:00 – 20:00

    Одноэтапная утренняя схема (2л раствора препарата МОВИПРЕП принимаются утром в день обследования):

    *08:00 – 09:00 принять первый литр раствора препарата МОВИПРЕП (указано рекомендованное время для обследования в 14:00 – 14:30, для более позднего времени обследования начало приема препарата сместить соответственно).

    *После принятия первого литра раствора препарата МОВИПРЕП выпить 500 мл разрешенной жидкости.

    *Время приема второго литра раствора препарата МОВИПРЕП выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема до исследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа.

    *После принятия второго литра раствора МОВИПРЕП выпить 500 мл разрешенной жидкости.

    Одноэтапная вечерняя схема ( 2л раствора МОВИПРЕП принимаются вечером накануне вмешательства ) – не рекомендована Европейским обществом гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) для подготовки к колоноскопии, т.к. время от момента окончания приема препарата для очистки кишечника до начала обследования превышает 4 часа, что неблагоприятно влияет на качество подготовки.

    Данная схема больше подходит для подготовки к хирургическому вмешательству.

    ●Качественная очистка всех отделов толстой кишки в 2 раза меньшим объемом препарата (2 л раствора препарата МОВИПРЕП вместо 4 л раствора препарата на основе полиэтиленгликоля/макрогола).

    ●Достоверно меньше нежелательных явлений, включая тошноту и рвоту (в сравнении с приемом 4 л раствора препарата на основе полиэтиленгликоля/макрогола).

    ●Более, чем в 2 раза выше приверженность пациентов к приему раствора МОВИПРЕП (преобладающее большинство пациентов принимают МОВИПРЕП без затруднений в сравнении с приемом 4 л раствора на основе полиэтиленгликоля/макрогола).

    ПРИЕМ ПРИПАРАТА МОВИПРЕП. КАК ПРИГОТОВИТЬ РАСТВОР. ПРЕПАРАТА МОВИПРЕП

    Приготовление первого литра раствора

    1. Содержимое одного пакетика (саше) А и одного пакетика Б развести в небольшом количестве воды до полного растворения.
    2. Довести до 1 литра водой.
    3. Хорошо перемешать.

    Приготовление второго литра раствора препарата:

    Повторить алгоритм, используя оставшиеся пакетики А и Б.

    ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

    • Раствор препарата МОВИПРЕПпить дробно, небольшими глотками, по 250 мл каждые 15 минут(залпом не пить). В начале приема раствора препарата или при быстром приеме в большом объеме может появиться тошнота/рвота.

    Запрещено уменьшать объем жидкости приготовления препарата МОВИПРЕП.

    •Можно пить раствор охлажденным, через коктейльную трубочку (соломинку), в промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая, а также рассасывать леденцовую карамель (конфетки леденцы типа “барбарисок”), мед, лимон и т.д.

    •Не следует употреблять твердую пищу с начала приема МОВИПРЕП и до окончания обследования.

    •Если не предполагается внутривенная анестезия (седация), то в день обследования после окончания подготовки можно выпить сладкий чай, разрешенные жидкости.Прекратить прием всех жидкостей следует не позже, чем за 2 часа до обследования.

    Если предполагается выполнение исследования под внутривенной анестезией(седацией), то в день обследования прием пищи запрещается (за исключением приема препарата и 500 мл разращённой жидкости).

    •Во время приема раствора препаратанужно соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания.

    •Препарат начинает действовать индивидуально:в среднем через 1-2 часа от начала приемапоявляется первый стул.

    •Активное действие препарата продолжается индивидуально:в среднем в течении 2 часов.В это время будет интенсивный жидкий стул в среднем 12-15 раз (зависит от индивидуальных особенностей пациента). В конце приема препарата стул должен измениться на прозрачную бесцветную жидкость, что свидетельствует о готовности пациента к обследованию.

    •От момента окончания приема препарата МОВИПРЕП до обследования должно пройтиминимум 2 часа и максимум 4 часа.

    •Пациентам необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику.

    •Не требует дополнительного (или вместо) проводитьпроцедуру очищениятолстой кишки клизмами.

    •Не рекомендуется принимать вазелиновое масло.

    РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ СОПУТСТВУБЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ:

    •Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, повешенной массой тела, сахарным диабетом не требуется коррекции дозы.

    •Ускоренный транзит кишечного содержимого приводит к резкому снижению или полному отсутствию терапевтического эффекта от других принятых перед или в процессе подготовки и обследованию. Следует принимать это во внимание, если пациент постоянно принимает гормональные, кардинальные, гипотензивные и другие жизненно важные препараты, прием которых прерывать не следует.

    Препараты железарекомендует отменить за 2-3 дня до проведения обследования.

    Прием жизненно-важных препаратов(нормализующих давление, сердечный ритм, гормональных,сахароснижающихпрепаратов и др.) необходимо закончить за час до начала приема препарата очистки.

    При хронических запорарекомендации по питанию нужно соблюдать в течение 5 дней, за 3-5 дней до обследования начать или продолжить прием слабительных по рекомендации врача-гастроэнтеролога.

    Если пациент принимаетпротивогликемическиесредства, рекомендуется воздержаться от их приема в процессе подготовки к обследованию и вернуться к их приему после начала нормального питания. Пациенту нет необходимости голодать (особенно с диабетом) в день обследования.Непосредственноперед колоноскопией допустимо выпить чай с сахаром/медом.

    Если пациент принимает препараты, нормализующее давление, сердечный ритм и т.д., прием их обязателен в стандартном режиме! Прием рекомендуется не ранее, чем через 1 час после окончания приема МОВИПРЕП! Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, нужно предупредить об этом врача эндоскописта до исследования.

    •Если предполагается проведение обследованияпод внутривенной анестезией, в этот деньне рекомендуется водить машину, управлять каким-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы пациент встретили и проводили домой.

    От качества подготовки кишечника зависит успех проведенного обследования, а следовательно точность постановки диагноза и назначение своевременного лечения при необходимости. Качественная подготовка позволяется выявить рак толстой кишки на ранее стадии и полипы маленьких размеров.

    Необходимо анализы для колоноскопии под наркозом.

  • ОАК
  • ОАМ
  • АЛТ
  • АСТ
  • Билирубин
  • Креатинин
  • Мочевина
  • ВИЧ
  • Гепатит В
  • Гепатит С
  • Коагулограмма
  • Колоноскопия кишечника, подготовка к колоноскопии, современное оборудование в клинике МЕДСИ.

    Использование современных препаратов позволяет качественно подготовиться к исследованию. Кроме того, таких средств нужно принять меньше (2 литра), чем растворов полиэтиленгликоля (4 литра). Немаловажно и то, что современные препараты обладают приятным вкусом.

    Вне зависимости от времени исследования подготовка проводится в 2 этапа. Время приема раствора обозначается врачом. Оно определяется тем, когда назначена диагностика.

    Вечером (с 18 до 19 часов) накануне колоноскопии следует выпить 1 литр препарата МОВИПРЕП®. После этого следует принять 500 мл любой разрешенной жидкости (воды, бульона, компота или сока без мякоти, например).

    Утром (примерно в 6-7 часов) в день диагностики выпивается еще один литр препарата МОВИПРЕП®. В него добавляется ¼ флакона эмульсии пеногасителя. После этого следует принять еще 500 мл разрешенной жидкости.

    Время употребления препарата подбирается в соответствии со временем исследования. Важно, чтобы от момента окончания приема до выполнения диагностики прошло не менее двух и не более четырех часов.

    Важно! Средство используется именно в жидкой форме, не в капсулах и не в таблетках.

    Правила приготовления

    Для приготовления 2 литров раствора в упаковке имеется 2 саше «А» и 2 саше «Б». Так как вам требуется сначала 1 литр препарата и затем еще один, готовьте их поочередно. Для этого растворите по одному саше каждого типа в небольшом количестве воды. Затем следует довести объем раствора до литра.

    Важно! Внимательно изучите руководство к применению препарата.

    Правила приема

    Раствор употребляется небольшими глотками и дробно. За час выпивается литр препарата. Вам нужно будет употреблять по 1 стакану (250 мл) каждые 15 минут.

    Важно! При быстром приеме раствора или в самом начале его употребления могут появиться тошнота и рвота.

    Если вы испытываете трудности с употреблением препарата из-за его вкуса, можно предварительно охладить состав, использовать трубочку, в промежутках пить сладкий чай или рассасывать леденцы с приятным вкусом.

    Важно! Во время приема следует постоянно двигаться (ходить, приседать, наклоняться и др.). Также можно массировать область живота. Это усилит действие средства.

    Препарат сохраняет свою активность в течение 1,5-2 часов. В это время наблюдается активный жидкий стул. В конце приема каловые массы превращаются в бесцветную жидкость.

    МОВИПРЕП порошок | цена, отзывы, дозировка, состав

    Состав:
    аскорбиновая кислота, макрогол, натрия хлорид, натрия аскорбат, калия хлорид, натрия сульфат безводный (Аскорбиновая кислота, макрогол, калия хлорид, натрия аскорбат, натрия хлорид, натрия сульфат безводный)

    Показания:
    Для очистки кишечника перед клиническими процедурами, требующими очищения кишечника, такими как эндоскопия или рентгенография кишечника.

    Действие:
    Мовиреп — осмотическое слабительное.Макрогол вызывает умеренную диарею и вызывает быстрое опорожнение толстой кишки. Макрогол 3350, сульфат натрия и высокие дозы аскорбиновой кислоты вызывают осмотическую реакцию в кишечнике со слабительным эффектом. Кроме того, увеличивается объем стула (макрогол), что усиливает движение толстой кишки по нервно-мышечным путям. Ускоренный пассаж кишечника. Электролиты предназначены для предотвращения потери натрия, калия или воды, что снижает риск обезвоживания. Макрогол 3350 остается неизменным в кишечнике.Абсорбированный макрогол выводится с мочой. Аскорбиновая кислота всасывается преимущественно в тонком кишечнике. Излишки удаляются с мочой.

    Противопоказания:
    - повышенная чувствительность к компонентам Мовирепа
    - кишечная или желудочная непроходимость или перфорация
    - нарушения опорожнения желудка (например, гастропарез)
    - фенилкетонурия (из-за содержания аспартама)
    - глюкоза (6-фосфатдегидрогеназа) дефицит из-за содержания аскорбата)
    - токсическая гигантская дилатация толстой кишки
    - болезнь Крона
    - язвенный колит
    - не применять у пациентов без сознания

    Дозировка Мовипреп:
    Препарат назначают внутрь.Разовая серия – это прием 2 литров раствора. Также рекомендуется выпивать 1 литр другой жидкости в течение дня. 1 литр выпивается вечером и еще один утром перед процедурой. Между окончанием приема жидкости и началом колоноскопии должно пройти не менее 1 часа

    .

    Мовипреп порошок для приготовления раствора для приема внутрь - действие, дозировка, цена, возврат

    Препарат со слабительным эффектом.

    Препарат содержит вещество аскорбиновая кислота + макроголы + калий (хлорид калия) + натрий (хлорид натрия) + натрий (сульфат натрия)

    Рецептурный препарат

    Наименование препарата Символ; доза; упаковка Производитель Цена 100% Цена после возврата

    Мовипреп

    порошок для приготовления раствора для приема внутрь; 1 пакетик А содержит: 100 г макрогола 3350, 7,5 г натрия сульфата безводного, 2,691 г натрия хлорида, 1,015 г калия хлорида; 1 пакетик Б содержит: аскорбиновой кислоты 4,7 г, натрия аскорбата 5,9 г; 2 комплекта по 2 пакетика [пакет A 112 г, пакет B 11 г]

    Норгин

    50,10 зл.

    Примечание: цены на компенсируемые лекарства соответствуют правилам, действующим с 1 мая 2022 года.

    Что содержит Мовипреп - порошок для приготовления раствора для приема внутрь и как он действует?

    Активным веществом препарата является полимер из группы макроголов (другие названия: полиэтиленгликоли, ПЭГ) - макрогол 3350. Физико-химические свойства и действие макроголов зависят от их молекулярной массы, определяемой числом, приведенным рядом с названием. Кроме того, препарат содержит электролиты и аскорбиновую кислоту. Макрогол и аскорбат оказывают осмотическое действие в кишечнике, задерживают воду и увеличивают объем кишечной жидкости, расслабляют фекальные массы.Увеличение объема стула стимулирует моторику толстой кишки за счет нервно-мышечной стимуляции. Это приводит к быстрому опорожнению толстой кишки и облегчает изгнание размягченного стула. Осмотический эффект макрогола отвечает за слабительный эффект. Электролиты, содержащиеся в препарате, предотвращают нежелательную потерю натрия, калия и воды.

    Когда следует использовать Мовипреп - порошок для приготовления раствора для приема внутрь?

    Препарат используется для очистки кишечника перед клиническими процедурами, требующими очищения кишечника (например,эндоскопическое исследование, рентгенологическое исследование кишечника).

    Когда не следует использовать Мовипреп в виде порошка для приготовления раствора для приема внутрь?

    К сожалению, даже при наличии показаний к применению препарата его не всегда можно использовать. Вы не можете использовать препарат, если у вас аллергия (повышенная чувствительность) к любому из ингредиентов или к полиэтиленгликолю.
    Не использовать при наличии:
    гастропарез)
    воспалительные заболевания кишечника, такие как, например, токсическое расширение толстой кишки, болезнь Крона, язвенный энтерит или другие острые воспалительные состояния толстой кишки.
    Не применять у больных фенилкетонурией (препарат содержит аспартам) или у лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (препарат содержит аскорбаты).
    Не использовать для лечения людей без сознания.
    Не применять препарат детям и подросткам до 18 лет.

    Когда следует соблюдать особую осторожность при применении Мовипреп - порошка для приготовления раствора для приема внутрь?

    Определенные заболевания и другие обстоятельства могут являться противопоказанием к применению или показанием к изменению дозировки препарата.В некоторых ситуациях может потребоваться проведение определенных проверок.
    Препарат следует применять с особой осторожностью людям:
    ослабленным, в плохом общем состоянии
    с нарушением рвотного рефлекса или склонностью к удушью или срыгиванию
    с нарушением сознания (больной должен находиться под тщательным наблюдением)
    острая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин)
    · при сердечной недостаточности (стадия III или IV по NYHA)
    · при обезвоживании (больной должен быть адекватно гидратирован перед применением препарата)
    · при тяжелом остром инфекционном заболевании.
    Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появится одышка, нарастающая усталость, отек или признаки сердечной недостаточности. Эти симптомы могут свидетельствовать о нарушении водно-электролитного баланса и требуют диагностики и соответствующего лечения.
    У ослабленных, ослабленных больных, с нарушением функции почек или с риском нарушения водно-электролитного баланса врач может рекомендовать определение электролитов и исследование функции почек до и после применения препарата.Применение препарата в этих группах требует особой осторожности.
    При появлении: болей в животе, значительного вздутия живота, метеоризма или других симптомов, затрудняющих подготовку к процедуре, обратитесь к врачу; может потребоваться прекратить использование препарата.
    Дополнительная информация о других компонентах препарата:
    · препарат содержит аспартам, источник фенилаланина; пациентам с фенилкетонурией не следует применять препарат;
    · препарат содержит аскорбаты; пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы не следует использовать этот препарат.

    Влияет ли этот препарат на способность управлять автомобилем?
    Не выявлено влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с оборудованием/машинами.

    Дозировка Мовипреп - порошка для приготовления раствора для приема внутрь

    Препарат в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь. Не превышайте рекомендуемые дозы, так как это не повысит эффективность препарата и может нанести вред вашему здоровью и жизни. Если у вас есть какие-либо сомнения относительно применения препарата, проконсультируйтесь с врачом.
    Взрослые: 2 литра соответствующим образом приготовленного раствора (1 литр раствора вечером перед процедурой и 1 литр рано утром в день процедуры или 2 литра раствора вечером, за день до процедуры). процедура) и дополнительный литр жидкости (например, вода, легкие, прозрачные супы, фруктовые соки без мякоти, чай и/или кофе без молока).
    Для приготовления 1 л раствора растворите содержимое 1 пакетика А и 1 пакетика Б в 1 литре воды. Приготовленный раствор следует выпить в течение 1-2 часов.При приготовлении следующего литра действуйте таким же образом.
    Вы должны подождать не менее 1 часа после того, как вы закончили принимать раствор и другие жидкости.
    Вы не должны есть твердую пищу с момента начала приема этого лекарства до окончания процедуры.
    Не применять препарат детям и подросткам до 18 лет.

    Можно ли использовать Мовипреп - порошок для приготовления раствора для приема внутрь во время беременности и кормления грудью?

    Во время беременности не используйте никакие лекарства без консультации с врачом!
    Очень важно, прежде чем принимать какой-либо препарат во время беременности или кормления грудью, проконсультироваться с врачом и убедительно объяснить потенциальные риски и преимущества, связанные с применением препарата.Если вы беременны или планируете забеременеть, сообщите об этом лечащему врачу.
    Применение препарата при беременности или кормлении грудью допускается только в том случае, если врач считает это абсолютно необходимым и, по его мнению, ожидаемая польза превышает возможный риск. Только врач может оценить соотношение пользы и риска в вашем случае.

    Могу ли я использовать другие препараты одновременно?

    Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы недавно принимали, включая лекарства, отпускаемые без рецепта.
    Никакие другие пероральные препараты не следует принимать в течение часа после приема препарата, так как они могут вымыться из желудочно-кишечного тракта и не будут всасываться.

    Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении Мовипреп - порошка для приготовления раствора для приема внутрь?

    Как и все лекарственные средства, Мовипреп также может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех пациентов, принимающих это лекарство. Помните, что ожидаемая польза от применения препарата обычно больше, чем вред, возникающий в результате возникновения побочных эффектов.
    Возможны следующие симптомы: недомогание, судороги, жажда, чувство голода, тошнота, рвота, метеоризм, боль в кишечнике и колики, затрудненное глотание, раздражение заднего прохода, головокружение и головная боль, дисфункция печени (нарушение функциональных проб печени), судороги, связанные с резкое снижение уровня натрия в крови, нарушение водно-электролитного баланса, преходящее повышение АД и нарушения сна. Возможны кожные аллергические реакции (сыпь, крапивница, зуд), а также ангионевротический отек и анафилактические реакции.

    Читайте также статьи

    .

    ВАЖНО для Пациента - подготовка к процедуре колоноскопии

    Перед колоноскопией следует тщательно очистить весь кишечник, поэтому необходимо строго соблюдать общие рекомендации и график подготовки кишечника. Эти рекомендации основаны на нашем многолетнем опыте, рекомендациях эндоскопических обществ и производителей препаратов. Пожалуйста, следуйте этим рекомендациям и ничего не меняйте.

    В частности, просим не готовиться к экзамену раньше, чем указано ниже.

    В течение трех дней до обследования соблюдать обычный режим питания, но не есть продукты, содержащие мелкие семена и зерна (в частности: виноград, киви, клубнику, малину, арбузы, чернику, помидоры, хлеб с зернами), салат, капусту , продукты питания с маком, железосодержащие таблетки. Приобретите выбранный препарат для очищения в аптеке (может потребоваться рецепт).

    Накануне и в день исследования примите лекарства, которые вы принимаете регулярно (например,«сердечные», «от давления», «психотропные» препараты). Если вы принимаете антикоагулянты (так называемые антикоагулянты) и планируется диагностический тест, пожалуйста, не прекращайте прием этих препаратов и не меняйте их. Только в том случае, если планируется эндоскопическая процедура, пожалуйста, уточните у нас заранее, необходимо ли отменить эти препараты или перейти на другие препараты. Если у вас диабет, пожалуйста, заранее согласуйте с нами или с врачом-диабетологом дозы противодиабетических препаратов и инсулина.

    Метод подготовки, который вы будете использовать, зависит от запланированного времени теста. Помните, что тщательно очищенный кишечник обеспечивает его точную оценку и повышает безопасность пациента. Мы понимаем, что рекомендуемый метод подготовки кишечника не удобен, особенно если очищение происходит ночью. Однако мы считаем, что хорошая подготовка кишечника определенно важнее дискомфорта при подготовке к обследованию, тем более, что колоноскопию часто проводят один раз в жизни.

    Обязательно съешьте небольшую легкоусвояемую пищу за 6-8 часов до начала очищения кишечника. Как правило, препарат для очистки кишечника принимают в два приема с интервалом в несколько часов. В таблице указано время употребления следующей порции.

    За десяток часов до исследования (см. таблицу) примите первую порцию препарата. Нормальной реакцией в это время будет многократное опорожнение кишечника, в конце концов только с жидким содержимым. Ваш первый стул, скорее всего, появится, когда вы пьете первую дозу или в ближайшие часы.При очищении кишечника, пожалуйста, по возможности ведите обычный образ жизни и двигайтесь (ходьба).

    После перерыва в несколько часов (см. таблицу) приготовить и выпить вторую порцию препарата. Нормальной реакцией в это время будет многократный жидкий стул, а затем вода желтого цвета. Последний водянистый стул, скорее всего, появится через 2-3 часа после того, как вы перестанете пить вторую дозу. Пожалуйста, учитывайте это при планировании визита к нам. Только в том случае, если вы приехали к нам издалека на общественном транспорте и дорога занимает много часов, пожалуйста, начните уборку на 1-2 часа раньше (но не более чем на 2 часа), чтобы закончить уборку раньше.Пожалуйста, не используйте противодиарейные препараты во время и после очищения кишечника. Питьевая жидкость должна быть завершена не позднее, чем за 2 часа до исследования. В случае тошноты, пожалуйста, уменьшите потребление жидкости.

    Препарат для очистки кишечника следует растворить в воде или другой прозрачной жидкости. В дополнение к питьевой воде разрешены: прозрачные соки, прозрачные напитки, «слабый» чай (легкий), небольшое количество кофе (без «молотого» и без молока, например, эспрессо), чистый овощной бульон (обезжиренный).

    Если ваш вес меньше 50 кг, вы можете уменьшить количество выпиваемой жидкости для очищения на пол-литра. Если он превышает 90 кг, увеличьте количество выпиваемой жидкости (например, воды) на 1 литр, если он превышает 100 кг – на 2 литра. Но если он превышает 110 кг, свяжитесь с нами заранее, чтобы узнать, как очистить кишечник. Обычно в этом случае необходимо использовать дополнительную порцию слабительного. То же самое может относиться к пациентам с диабетом - пожалуйста, свяжитесь с нами заранее.

    Просим приходить на осмотр с сопровождающим лицом. Если вы приехали на своей машине, то после экзамена не садитесь за руль - берите второго водителя. Если вы используете очки, возьмите их с собой. Если вы проходили колоноскопию ранее, пожалуйста, принесите ее описание.

    По всем вопросам обращайтесь по телефону 81 534-70-90. Также не забудьте сообщить нам, если вы откажетесь от участия в исследовании.

    Внимание! Ниже представлены схемы подготовки к тесту с использованием 4-х альтернативных препаратов (не совмещать).

    - Препарат Фортранс (наверное, самый эффективный, но наименее вкусный) - 1 упаковка, т.е. 4 пакетика и Эспумизан Изи (потребуется 4 пакетика, не используйте Эспумизан в капсулах вместо пакетиков).
    В указанное время (см. таблицу) растворить 2 пакетика Фортранса в 2 литрах негазированной воды (можно добавить сок лимона без косточек) и медленно выпить в течение 2 часов. Через несколько часов (см. таблицу) приготовить еще 2 л раствора Фортранса и выпить его в течение 2 часов.Перед употреблением каждого литра раствора следует проглотить 1 пакетик Эспумизана Изи. После этого можно пить воду или другую прозрачную жидкость. Прекратить употребление жидкости следует не позднее, чем за 2 часа до исследования.

    - Цитрафлит - 1 упаковка, т.е. 2 пакетика и Эспумизан Изи (потребуется 4 пакетика, не используйте Эспумизан в капсулах вместо пакетиков).
    В указанное время (см. таблицу) растворите 1 пакетик Citrafleet в стакане холодной воды (около 150 мл).Суспензия будет мутной, так что выпейте ее. Через 15 минут начните пить дополнительно 2 литра прозрачной жидкости и выпейте в течение 2 часов. Через несколько часов (см. таблицу) таким же образом приготовить вторую порцию препарата, выпить ее и через 15 минут снова начать пить литры прозрачной жидкости, которую следует закончить в течение 2 часов. Перед употреблением каждого литра жидкости следует проглотить 1 пакетик Эспумизана Изи (всего 4 пакетика). Прекратить употребление жидкости следует не позднее, чем за 2 часа до исследования.

    - Препарат Эзиклен - 1 упаковка, т.е. 2 флакона и Эспумизан Изи (потребуется 4 пакетика, не используйте вместо пакетика капсулы Эспумизан).
    В указанное время (см. таблицу) открыть 1 флакон препарата и вылить его содержимое в прилагаемый стакан, долить воды до линии на стакане и выпить содержимое стакана сразу после приготовления. Выпив смесь, выпейте дополнительно 2 литра прозрачной жидкости в течение 2 часов. Через несколько часов (см. таблицу) таким же образом следует приготовить вторую порцию препарата и выпить ее сразу после приготовления.Затем следует выпить 2 литра прозрачной жидкости в течение 2 часов. Перед употреблением каждого литра жидкости следует проглотить 1 пакетик Эспумизана Изи (всего 4 пакетика). Прекратить употребление жидкости следует не позднее, чем за 2 часа до исследования.

    - Мовипреп - 1 упаковка, т.е. 2 пакетика и Эспумизан Изи (потребуется 4 пакетика, не используйте Эспумизан в капсулах вместо пакетиков).
    В указанное время (см. таблицу) открыть один прозрачный пакет, вынуть из него пакеты А и Б, добавить содержимое обоих (А и Б) в кувшин, долить воды до уровня 1 л и перемешать до порошок полностью растворяется.Раствор следует выпить в течение часа. После этого следует выпить не менее 1 л прозрачной жидкости. Через несколько часов (см. таблицу) таким же образом приготовить вторую порцию препарата и выпить ее в течение часа. После этого следует выпить не менее 1 л прозрачной жидкости. Перед употреблением каждого литра жидкости следует проглотить 1 пакетик Эспумизана Изи (всего 4 пакетика). Прекратить употребление жидкости следует не позднее, чем за 2 часа до исследования.

    Запланированный час испытаний Время первой дозы Время второй дозы Запланированный час испытаний Время первой дозы Время второй дозы
    7:00 - 7:59 18:00
    предыдущий день
    0:00
    в дату теста
    14:00 - 14:59 21:00
    предыдущий день
    7:00
    в день теста
    8:00 - 8:59 19:00
    предыдущий день
    1:00
    в день испытаний
    15:00 - 15:59 21:00
    предыдущий день
    8:00
    в день теста
    9:00 - 9:59 20:00
    предыдущий день
    2:00
    в день теста
    16:00 - 16:59 3:00
    в день теста
    9:00
    в день теста
    10:00 - 10:59 21:00
    предыдущий день
    3:00
    в день теста
    17:00 - 17:59 4:00
    в день теста
    10:00
    в день теста
    11:00 - 11:59 21:00
    предыдущий день
    4:00
    в день теста
    18:00 - 18:59 5:00
    в день теста
    11:00
    в дату теста
    12:00 - 12:59 21:00
    предыдущий день
    5:00
    в день теста
    19:00 - 19:59 6:00
    в день теста
    12:00
    в день теста
    13:00 - 13:59 21:00
    предыдущий день
    6:00
    в день теста
    20:00 - 21:00 7:00
    в день теста
    13:00
    в дату теста

    © Эти рекомендации были разработаны коллективом Медицинского центра Gastromed в Люблине.90 218

    .

    % PDF-1.7 % 164 0 том > эндообъект внешняя ссылка 164 80 0000000016 00000 н 0000002479 00000 н 0000002674 00000 н 0000003244 00000 н 0000003271 00000 н 0000003410 00000 н 0000003553 00000 н 0000003580 00000 н 0000003907 00000 н 0000004639 00000 н 0000004840 00000 н 0000005548 00000 н 0000006089 00000 н 0000006355 00000 н 0000006392 00000 н 0000006652 00000 н 0000006766 00000 н 0000006878 00000 н 0000007571 00000 н 0000007840 00000 н 0000008364 00000 н 0000009546 00000 н 0000009687 00000 н 0000010154 00000 н 0000010181 00000 н 0000011045 00000 н 0000012015 00000 н 0000012156 00000 н 0000 012 298 00000 н 0000012720 00000 н 0000013129 00000 н 0000013407 00000 н 0000013827 00000 н 0000013854 00000 н 0000014489 00000 н 0000014516 00000 н 0000014996 00000 н 0000015651 00000 н 0000015920 00000 н 0000017052 00000 н 0000017850 00000 н 0000018676 00000 н 0000 019 486 00000 н 0000020279 00000 н 0000022929 00000 н 0000022999 00000 н 0000023111 00000 н 0000048417 00000 н 0000051639 00000 н 0000051743 00000 н 0000051813 00000 н 0000051922 00000 н 0000065736 00000 н 0000066019 00000 н 0000066588 00000 н 0000066973 00000 н 0000067250 00000 н 0000067320 00000 н 0000067421 00000 н 0000072019 00000 н 0000072299 00000 н 0000072666 00000 н 0000105301 00000 н 0000110089 00000 н 0000117163 00000 н 0000117233 00000 н 0000117766 00000 н 0000128070 00000 н 0000 128 353 00000 н 0000173370 00000 н 0000173484 00000 н 0000 174 622 00000 н 0000174661 00000 н 0000177642 00000 н 0000178026 00000 н 0000178392 00000 н 0000 178 838 00000 н 0000179117 00000 н 0000179204 00000 н 0000001896 00000 н трейлер ] / Предыдущая 255175 >> startxref 0 %% EOF 243 0 том > поток hb```f`f`g`ebb @

    .

    Мовипреп - отзывы, показания, действие, дозировка

    Moviprep — слабительное со вкусом лимона, состоящее из четырех пакетиков. В упаковке два больших пакетика ("саше А") и два маленьких ("саше Б"). Все четыре пакетика необходимы для одного цикла лечения.

    Мовипреп предназначен для взрослых, чтобы очистить кишечник, чтобы его можно было исследовать. Moviprep вызывает опорожнение кишечника, поэтому ожидайте выделения водянистого стула.

    Каков состав Мовипреп, какие вещества он содержит?

    Саше А содержит следующие активные вещества:

    Макрогол (также известный как полиэтиленгликоль) 3350 100 г
    Сульфат натрия безводный 7,500 г
    Хлорид натрия 2,691 г
    Хлорид калия 1,015 г

    Саше Б содержит следующие активные вещества:
    Аскорбиновая кислота 4,700 г
    Аскорбат натрия 5,900 г
    Концентрация ионов электролита после растворения обоих пакетиков в одном литре воды составляет:
    Натрия 181,6 ммоль/л (из них всасываемая не более 56, 2 ммоль)
    Хлориды 59,8 ммоль/л
    Сульфаты 52,8 ммоль/л
    Калий 14,2 ммоль/л
    Аскорбат 29,8 ммоль/л

    Прочие ингредиенты:
    Лимонный ароматизатор (содержит мальтодекстрин, цитраль, масло лимона, масло лайма, ксантановую камедь, витамин Е), аспартам (Е951) и ацесульфам калия (Е950) в качестве подсластителей.

    Для получения дополнительной информации см. раздел 2.

    Дозировка Мовипреп - Как используется это лекарство?

    Рекомендуемая доза составляет два литра раствора, приготовленного следующим образом:
    Упаковка содержит два прозрачных пакетика, каждый из которых содержит одну пару пакетиков: пакет A и пакет B. Каждую пару пакетиков (A и B) следует растворить в воде. для получения одного литра раствора. Таким образом, этой упаковки достаточно для приготовления двух литров раствора Мовипреп.

    Применение у детей
    Мовипреп не следует принимать детям младше 18 лет.

    Прежде чем принимать Мовипреп, внимательно прочитайте следующие инструкции. Пациент должен знать:
    - Когда принимать Мовипреп
    - Как готовить Мовипреп
    - Как принимать Мовипреп
    - Чего ожидать

    Когда принимать Мовипреп
    Всегда принимайте это лекарство точно так, как описано в данном листке-вкладыше или по назначению врача.Проконсультируйтесь с врачом, если вы не уверены. Перед тем, как приступить к лечению, лечение препаратом Мовипреп должно быть завершено:

    Вы можете принимать лекарство в разделенных дозах или в одной дозе следующим образом:

    1. Раздельные дозы: 1 литр раствора Мовипреп вечером перед лечением и 1 литр утром в день лечения.

    2. Разовая доза: два литра раствора Мовипреп вечером перед лечением или два литра утром во время лечения.

    При разделении дозы и однократном приеме вечером перед процедурой между окончанием приема жидкости (раствора Мовипреп или прозрачной жидкости) и началом колоноскопии должно пройти не менее одного часа.

    Для однократной дозы, принятой утром в день операции, должно пройти не менее двух часов между окончанием приема раствора Мовипреп и началом колоноскопии и не менее одного часа между окончанием приема любой прозрачной жидкости и началом колоноскопия.

    Важно: Вы не должны есть твердую пищу с момента начала приема Мовипреп и до окончания теста.

    Как приготовить Moviprep

    - Откройте один прозрачный пакет и выньте пакеты A и B.
    - Добавьте содержимое ОБОИХ пакетов, A и B, в мерный кувшин емкостью не менее 1 литра.
    - Добавьте воды до отметки один литр на кувшине и перемешайте, пока порошок полностью не растворится. Раствор Moviprep должен быть прозрачным или слегка мутным.Это может занять до 5 минут.

    Как принимать Мовипреп
    Выпейте первый литр Мовипреп в течение часа-двух. Больной должен стараться выпивать по полному стакану каждые 10-15 минут.

    Когда пациент готов, приготовьте и выпейте второй литр раствора Мовипреп, приготовленный из содержимого пакетиков А и В из оставшегося пакета.

    Рекомендуется выпивать еще литр прозрачной жидкости во время приема Мовипреп, чтобы предотвратить жажду и обезвоживание.Для этой цели подходят вода, легкие, прозрачные супы, фруктовые соки (без мякоти), безалкогольные напитки, чай или кофе (без молока). Эти напитки можно пить в любое время по вашему выбору.

    Чего ожидать
    Обязательно оставайтесь рядом с туалетом, когда начинаете принимать Мовипреп. В какой-то момент у пациента начнет отходить водянистый стул. Это совершенно нормально и означает, что Moviprep работает. Испражнения и потребность в дефекации прекратятся вскоре после того, как вы перестанете пить.

    Соблюдение этих рекомендаций позволит вам очистить кишечник для успешного прохождения теста. После последнего приема жидкости должно быть достаточно времени, чтобы добраться до кабинета колоноскопии.

    Передозировка - Употребление слишком большого количества

    Если вы примете больше Мовипрепа, чем предусмотрено, это может привести к чрезмерной диарее, которая может привести к обезвоживанию организма. Вы должны пить много жидкости, особенно фруктовые соки. Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, если вы не уверены.

    Что можно есть и пить во время приема Мовипреп - можно ли употреблять алкоголь?

    Не следует принимать твердую пищу с момента начала применения препарата Мовипреп до окончания исследования.

    Пейте много жидкости во время приема Мовипреп. Жидкость в растворе Мовипреп не заменяет обычный прием жидкости.

    Сочетание алкоголя с некоторыми лекарствами может быть опасным для здоровья и даже жизни. Узнайте больше о взаимодействии наркотиков с алкоголем.

    Можно ли применять Мовипреп во время беременности и кормления грудью?

    Нет данных о применении Мовипреп во время беременности и кормления грудью, поэтому его следует принимать только в том случае, если ваш врач сочтет это необходимым. Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны или планируете завести ребенка, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать это лекарство.

    Брошюра Moviprep - Загрузить брошюру с полной упаковкой

    Загрузить брошюру с полной упаковкой для пациентов.В дополнение к информации, содержащейся на нашем веб-сайте, вы также найдете следующие данные: побочные эффекты, противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие с другими лекарственными средствами, влияние вещества на управление транспортными средствами и механизмами и другие предупреждения и меры предосторожности. Загрузите информационный буклет для пациентов в формате pdf:

    Краткие характеристики продукта (SmPC) — документация для врачей и фармацевтов

    Загрузите сводку характеристик продукта для получения специальной информации о Moviprep m.в лекарственная форма, клинические данные, взаимодействие с другими лекарственными средствами, фармакологические свойства, фармацевтические данные. SmPC — это документ, предназначенный только для квалифицированных медицинских работников. Скачать СПК в формате pdf:

    Цена - Сколько стоит Мовипреп?

    Мовипреп цена и наличие в ближайшей аптеке. Проверьте, сколько стоит препарат, возмещается ли он и каков уровень возмещения. Узнайте, продается ли ваше лекарство без рецепта или требуется рецепт врача - проверьте цену Moviprep.

    отзывов, форум - посмотреть опыт других

    пациентов

    Используете Moviprep? Предлагаем вам поделиться своим мнением об этом на форуме. Вам не нужно регистрироваться, в форму ниже достаточно ввести свой логин/никнейм.

    Вы можете помочь другим пациентам, описав свой опыт приема препарата. Наши читатели публикуют мнения о лекарствах, используемых ежедневно. Если вас интересуют их последние заявления — ознакомьтесь со 100 последними отзывами пациентов.

    .

    Подготовка к испытаниям

    ПОДГОТОВКА К ИСПЫТАНИЯМ В ФУТЛЯРЕ:

    РЕКТОСКОПИЯ И ИНФРАКРАСНАЯ ФОТОКОАГУЛЯЦИЯ - за 4 часа до исследования больному сделать клизму препаратом Ректанал (без рецепта).

    ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ БАЛОЛЕНКА:

    1 . ГАСТРОСКОПИЯ - 7 часов без еды и питья

    2 . КОЛОНОСКОПИЯ - ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО МОВИПРЕП

    - сахарный диабет, леченный инсулином, является противопоказанием к амбулаторному обследованию;

    - при запорах за 5 дней до обследования ввести легкоусвояемую полужидкую диету

    - если запоры не возникают или возникают спорадически, за 2 дня до обследования вводят легкоусвояемую полужидкую диету;

    - в день, предшествующий обследованию (если оно назначено на вторую половину дня), должно быть в17.00 легкий ужин. По истечении этого времени разрешается пить негазированную воду только с из . Количество выпитой воды не ограничено

    - в день осмотра утром:

    Если больной регулярно принимает лекарства, принимайте их за час до начала приема iem препарата мовипрепем (без препаратов, влияющих на свертываемость крови, и без лекарств от диабета в форме таблеток)

    ПРОЦЕСС ПОДГОТОВКИ С MOVIPREP

    отс 7.00 до 8.00 выпить 1 л негазированной воды по 1 пакетику А и 1 пакетику Б/И доза / из упаковки Мовипреп; от С 8.00 до 9.00 следует выпивать 1 литр негазированной воды

    от С 9.00 до 10.00 следует выпивать 1 л негазированной воды по 1 пакетику А и 1 пакетику Б/л доза/ из упаковки Мовипреп;

    Диетический Лекарственный Костный Полужидкий :

    Пища готовится только на воде или на пару.Запрещено жарить и запекать.

    Пищу следует употреблять в небольших количествах и (по возможности) в жидком, полужидком, смешанном виде

    Все виды каш, пудингов и желе указаны

    В составе пособия можно есть нежирное мясо и мясные нарезки, нежирные молочные продукты, хлеб пс молоко, макаронные изделия и крупы (манна, пшено).

    Исключить из диеты:

    o фрукты и овощи без косточек (м.в клубника, цитрусовые, сливы, черешня и помидоры, огурцы, кабачки, кабачки и др.), крестоцветные и бобовые (вздутие живота).

    .

    ГастроДент

    Колоноскопия

    Диагностика нижних отделов пищеварительного тракта

    Это исследование нижних отделов желудочно-кишечного тракта, позволяющее осмотреть всю толстую кишку с возможностью доступа от аппендикса до конца тонкой кишки.

    Подготовка к тесту

    Подготовка к обследованию заключается в очистке толстого кишечника. Только после того, как кишечник полностью очистится от каловых масс, можно исследовать его на наличие аномалий.В противном случае важное изменение в кишечнике может остаться незамеченным, а плохая подготовка затянет, затруднит и даже сделает невозможным проведение полного и качественного исследования. Употребление всего препарата в соответствии с рекомендуемым графиком и необходимым количеством воды является важнейшим правилом правильного приготовления.

    ПРЕКРАЩЕНИЕ ИЛИ ЗАМЕНА ПОСТОЯННЫХ ПРЕПАРАТОВ КРОВИ ИЛИ АНТИКОАГУЛЯНТНЫХ ЛЕКАРСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С СЕМЕЙНЫМ ВРАЧОМ И КАРДИОЛОГОМ!

    Возможный прием ОРАЛЬНЫХ АНТИДИАБЕТНЫХ СРЕДСТВ (особенно препаратов МЕТФОРМИНА) следует прекратить за 48 часов до исследования или проконсультироваться с врачом-диабетологом.

    На прием принести всю медицинскую документацию , касающуюся желудочно-кишечного тракта, особенно последние результаты УЗИ, гастроскопии, колоноскопии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и результаты лабораторных исследований.

    Пожалуйста, также предоставьте список принимаемых в настоящее время лекарств (упаковки, листки-вкладыши)

    Также важно взять с собой очки , в офисе необходимо заполнить документы и подписать.

    Если процедура будет проводиться под наркозом , на осмотр должен явиться сопровождающий , который выслушает рекомендации врача и обеспечит безопасное возвращение пациента домой.

    Курс обучения

    Визит начинается с первичной консультации, во время которой врач ведет с пациентом сбор анамнеза и анализирует документацию по сути визита, принесенную пациентом.

    Затем пациент идет в комнату, где переодевается в специальные шорты для колоноскопии и одноразовые тапочки.Перед осмотром медсестра вводит в вену венфлон, через который больной получает седативные и обезболивающие препараты. Препараты, используемые в нашем кабинете (анальгоседация - простая анестезия), не требуют присутствия анестезиологической бригады, а анестезию проводит очень опытная врачебно-сестринская бригада. Эта форма «анестезии» предоставляется за дополнительную плату.

    Во время обследования, а также после обследования пациенту необходим контроль основных жизненно важных параметров: ЧСС, АД, сатурация (уровень насыщения крови кислородом).

    Обследование заключается в бережном введении гибкой и гладкой трубки через анальный канал в отдельные отделы толстой кишки, при этом изображение с камеры передается на монитор высокого разрешения. Это исследование позволяет оценить внешний вид слизистой оболочки и ее складок, а также исключить наличие патологических изменений, таких как: мукозиты, эрозии, изъязвления, кровотечения, полипы, неопластические опухоли или сосудистые изменения. Колоноскопия не вызывает каких-либо симптомов у 85% людей при условии, что обследование проводится квалифицированным эндоскопистом.Боль может быть вызвана натяжением брыжейки (сильно иннервированной оболочки кишечника) при маневрировании аппаратом. Выраженность болей индивидуальна и зависит от таких особенностей, как: анатомия кишечника (т.е. более или менее искривленная сигмовидная), наличие спаек после операций, например гинекологических операций, и индивидуально разной чувствительности к боли. Нагнетание воздуха также может быть неприятным, что позволяет немного растянуть кишечник и таким образом точно оценить слизистую оболочку.Обычно мы стравливаем лишний воздух в конце теста. Ощущение дискомфорта может сохраняться еще несколько часов и уменьшается после обследования. При необходимости также возможен забор срезов слизистой для гистопатологического (микроскопического) исследования с применением эндоскопических щипцов, введенных через соответствующий канал в аппарате. Это позволяет точно оценить выявленные изменения. Полипы полностью удаляют с помощью специальной техники электрорезекции, с помощью диатермической петли или щипцов. Все эти процедуры безболезненны (слизистая не имеет чувствительной иннервации).Полипэктомия является сутью колоноскопии и самой эффективной процедурой, описанной в медицине на сегодняшний день, которая снижает смертность и используется для профилактики онкологических заболеваний. Снижение риска развития колоректального рака после полипэктомии достигает 88%.

    Продолжительность теста индивидуальна, от 10 до 40 минут.

    Возможные осложнения

    Качественное оборудование, современная аппаратура, используемая для дезинфекции эндоскопов и стерилизации принадлежностей, а также большой опыт проведения исследований позволяют избежать большинства теоретически учитываемых и встречающихся крайне редко осложнений.Эндоскопия толстой кишки – это безопасное обследование в руках опытного эндоскописта. Осложнения возникают статистически каждые несколько сотен тестов. Риск возрастает у лиц с воспалительными изменениями в дивертикулах и у лиц, одновременно подвергающихся эндоскопическим процедурам. Осложнения включают:

    • ссадины слизистой оболочки и механические повреждения исследуемого органа с перфорацией,
    • сердечно-сосудистые заболевания (аритмии, обострения при ИБС и сопутствующие ангинозные боли),
    • аллергические реакции на применяемые анестетики,
    • респираторные заболевания.

    Иногда, особенно после полипэктомии, может возникать кровотечение, которое в подавляющем большинстве случаев самопроизвольно останавливается в течение короткого времени. Инструмент для колоноскопии каждый раз дезинфицируется, поэтому заразиться во время обследования практически невозможно. Для сбора образцов используются стерильные одноразовые щипцы, которые также защищают от загрязнения.

    После теста

    Благодаря проведенному обследованию удается распознать большинство поражений во всей толстой кишке и, как правило, в концевом отделе толстой кишки, и защититься от колоректального рака.

    После пробы с анальгоседацией («неглубокая анестезия») необходимо находиться в послеоперационной палате около 0,5-1 часа. Пациент покидает кабинет эндоскопии в присутствии взрослого. В течение 24 часов после осмотра запрещается управлять транспортными средствами, выполнять определенные действия и предпринимать юридические действия. Если во время обследования не было операции по удалению большого полипа из кишечника, через час после обследования можно есть легкую пищу. Дискомфорт в животе может сохраняться в течение нескольких часов и уменьшается после обследования.Болезни не должны ухудшаться. След крови может появиться после полипэктомии или биопсии.

    В случае усиления болей в животе в первые двое суток или обильного ректального кровотечения до 10 дней после обследования немедленно сообщить об этом врачу или обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы с описанием обследования.

    Подготовка с

    ПОЖАЛУЙСТА, ВНИМАТЕЛЬНО ПРОЧТИТЕ СЛЕДУЮЩУЮ ИНФОРМАЦИЮ. ЕСЛИ ВАМ ЧТО-ТО НЕЯСНО, ПОЖАЛУЙСТА, СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ!

    Фортранс

    СитраФлит

    Кленсия

    Мовипреп

    .

    Смотрите также