Можно ли печень при панкреатите


Можно ли есть печень при панкреатите и как ее правильно готовить

Печень — один из наиболее ценных продуктов питания, практически незаменимый источник множества полезных веществ. Регулярное ее употребление рекомендуется людям, страдающим от различных заболеваний кровеносной системы, в том числе, малокровия.

Людям с панкреатитом следует внимательно относиться к употреблению печени, т.к. некоторые ее виды могут усугубить заболевание

Есть ее можно и при нарушении деятельности тракта пищеварения, однако, следует обратить внимание на виды печени и способы приготовления, так как существует риск развития обострений. Какую печень лучше употреблять при панкреатите, и включена ли она в список продуктов, разрешенных при воспалении поджелудочной железы?

Полезные свойства

В состав печени включен широкий спектр различных витаминных комплексов, минералов, иных полезных веществ. Она способствует быстрому насыщению, легко усваивается, и не вызывает ощущения тяжести после приема пищи, несмотря на высокую питательность. Особенно полезна печень трески, ввиду насыщенности аминокислотами. Но есть ее можно лишь в очень ограниченном количестве.

В качестве же наиболее полезных свойств продукта называются прежде всего следующие:

  • Говяжья, куриная, свиная, печень трески — эти субпродукты входят в перечень наиболее распространенных и часто употребляемых. Все они богаты полезными веществами в количестве, в разы превышающем оптимальную суточную потребность организма человека. Печень трески, к тому же, содержит вещества, которые практически не встречаются в столь огромном количестве в иных пищевых продуктах.

При панкреатите полезным будет употребление печени
трески

  • Куриная печень, а также говяжий субпродукт содержат минимальное количество калорий, легко усваиваются, не создавая на тракт пищеварения излишней нагрузки, и не провоцируя обильное выделение желудочных секретов.
  • В печени, особенно трески, содержится белок, который легко усваивается, он обеспечивает субпродукту высокую питательную ценность. В связи с этим есть ее можно людям, организм которых ослаблен в связи с различными заболеваниями. Регулярное употребление продукта не только активирует процессы регенерации клеток, но и эффективно повышает иммунную защиту организма.

Помимо вышеперечисленных достоинств продукт обладает следующим привлекательным качеством: структура его такова, что его легко можно измельчить до пюреобразного состояния, он не содержит грубых волокон. Есть его в таком виде разрешено и людям, страдающим от различных заболеваний тракта пищеварения, в том числе, панкреатита.

Диета при панкреатите

Печень при панкреатите разрешена исключительно в стадии стойкой ремиссии. При обострении заболевания в течение первых трех суток предписывается полное исключение пищи, разрешается только пить воду. Такая мера необходима для приостановления выделения едкого секрета, который, ввиду наличия воспалительных процессов, приводит к некротическому расслоению тканей поджелудочной железы.

Если на фоне панкреатита есть свиную печень, можно усугубить течение заболевания

Постепенно, в небольших количествах можно вводить продукт примерно через месяц с начала обострения. И только в том случае, если отсутствуют какие-либо индивидуальные противопоказания.

В первые дни есть субпродукт можно только в виде тщательно перемолотого фарша, смешанного в равных пропорциях с белым мясом. В последующем допускается готовить блюда из печени без добавления дополнительных ингредиентов. Желательно сочетать продукт с овощами, картофелем, крупами.

Следует уделить максимальное внимание качеству пищи. Не желательно использовать для приготовления свиную печень, так как существует немалый риск заражения различными кишечными паразитами.

Возможный вред

При неразумном употреблении печени можно причинить организму вред, как при наличии панкреатита, так и при условии отсутствия данного заболевания. Обусловлено это тем, что в процессе жизни животного в печени накапливается огромное количество вредных веществ, продуктов распада, химических соединений. В том случае, если кормление скота не соответствовало принятым санитарным нормам, употребление субпродуктов может спровоцировать ряд достаточно серьезных заболеваний, в том числе, интоксикацию организма.

Вводить печень в рацион больного с панкреатитом необходимо постепенно и в небольших количествах, иначе могут появиться осложнения

Употребление печени в больших количествах провоцирует повышенную выработку секрета, что при панкреатите может вызвать обострение воспалительного процесса. Соответственно, при наличии заболеваний поджелудочной железы рекомендуется ограничивать количество субпродуктов.

Способы приготовления

Как уже было сказано выше, есть печень при различных заболеваниях поджелудочной железы, в том числе, панкреатите, можно. Но необходимо соблюдать определенные правила не только употребления продукта, но и его приготовления. В качестве основных указаний можно назвать ряд следующих:

  • Нельзя есть печенку, приготовленную посредством жарки или запекания. В таких блюдах образуется большое количество веществ, которые требует усиленного переваривания и, соответственно, выделения большого количества желудочного сока.

Как и другие продукты, в жареном виде печень недопустима при панкреатите

  • Для больных панкреатитом лучше всего готовить из печенки различные паштеты и пюре. Нежная и обволакивающая консистенция таких блюд, минимальное количество жира, а также небольшое количество калорий позволяют применять их в меню больных в качестве основных.
  • Желательно употреблять мясные блюда в сочетании с овощными или крупами. Макароны и картофель в качестве гарнира использовать не рекомендуется.

Печень является исключительно полезным и вкусным блюдом, но нарушение правил и норм питания больных панкреатитом может привести к обострению заболевания. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при включении субпродуктов в основное меню.

Из видео ниже можно узнать о вреде и пользе печени, в частности, говяжьей:

Говяжья печень при панкреатите

Печень животных – ценный продукт питания, который традиционно используют в меню ослабленных больных и людей, страдающих от малокровия. По сравнению со свиной печенью, говяжья более безопасна в плане риска заражения паразитами, богаче полезными витаминами и минералами, менее калорийна и обладает при этом насыщенным вкусом. Но при наличии панкреатита следует оценивать соотношение между пользой блюд из говяжьей печени и вредом, который эти блюда могут причинить воспаленной поджелудочной железе.

Чем полезна говяжья печень:

  1. Богата животным белком, необходимым для активации восстановительных процессов в тканях поджелудочной железы и возвращения сил организму, ослабленному тяжелой болезнью.
  2. Говяжья печень – богатейший источник целого спектра витаминов и минеральных веществ: практически все витамины и минералы обнаруживаются в этом субпродукте, причем в количествах, превышающих суточную потребность. Конечно, часть их теряется при кулинарной обработке, но немалая доля сохраняется.
  3. Говяжья печень нежирная и малокалорийная, достаточно легко усваивается.
  4. Ее легко измельчать, придавая блюдам из печени нежнейшую кремообразную структуру, что важно для диеты при панкреатите.

Вред говяжьей печени для больных панкреатитом:

  1. Говяжья печень содержит очень много экстрактивных веществ, стимулирующих секреторную активность поджелудочной железы и раздражающих слизистые оболочки пищеварительного тракта.
  2. Печень животных способна накапливать в себе всевозможные токсины, лекарства и другие вредные вещества при несоблюдении правил содержания и кормления скота.

Этот аспект становится особенно актуальным в настоящее время, когда поголовья скота откармливают, используя гормоны и другие препараты для скорейшего набора веса, а экологически чистых ферм и мясо-молочных хозяйств становится все меньше и меньше.

Печень говяжья при остром панкреатите и обострении хронического

Из-за высокой экстрактивности любые блюда из говяжьей печени крайне нежелательно употреблять в острые фазы заболевания.

Печень говяжья в стадию ремиссии хронического панкреатита

Постепенное ведение говяжьей печени разрешается не ранее, чем месяц спустя от достижения стойкой ремиссии с хорошим самочувствием. Для начала рекомендуется добавлять в меню смешанный фарш из отварной печенки и мяса, при хорошей переносимости можно перейти на блюда только из печени. Ее можно отваривать, тушить, готовить из нее домашние паштеты (но без специй!), салаты. Приготовленная любым способом печень прекрасно сочетается со всеми видами гарниров – овощами, крупами, макаронными изделиями.

Печень необходимо приобретать только в магазинах или рынках, где проводится санитарная экспертиза продукта. Не следует покупать субпродукты сомнительного качества и состава из домашних хозяйств или у мелких частников, не имеющих соответствующих сертификатов. Полезнее и вкуснее будет свежая, а не замороженная печень, но обязательно обращайте внимание на качество печенки: она должна быть однородного розового (печень телят) или темно-красного (печень взрослых животных) цвета, без разрывов и кровоподтеков. Перед приготовлением с нее снимают пленку, а для устранения легкой горчинки вымачивают в чистой прохладной воде или молоке в течение получаса.

Белки17.9 г
Углеводы5.3 г
Жиры3.7 г
Калорийность127.0 ккал на 100 грамм

Оценка соответствия диете при хроническом панкреатите: 2.0

Оценка пригодности продукта для питания во время острого панкреатита: -10.0

Витамины в говяжьей печени

C, D, B1, B2, B5, B6, B9, A, B4, B12, E, H, K, PP

Минеральные вещества в говяжьей печени

молибден, фтор, кобальт, калий, марганец, медь, магний, фосфор, железо, кальций, селен, йод, цинк, сера, натрий, хлор, хром

Рекомендуемая максимальная порция говяжей печени в сутки при хроническом панкреатите: 100 грамм

Правильное питание при заболевании печени и поджелудочной железы

Правильное питание необходимо как средство профилактики любых болезней печени и поджелудочной, – потребляемая пища, а также количество порций заключают в себе правильные принципы питания не только для предотвращения различных патологий, но и, собственно, для их лечения. 

 При заболеваниях печени, таких как холецистит и любые формы панкреатита вам необходима консультация хорошего гастроэнтеролога в Строгино для подбора терапии и получения рекомендаций по приему препаратов. Разумное питание поможет нормализовать пищеварение при гепатите, циррозе печени, ожирении органа, при гастрите и пиелонефрите, а также при  воспалительных процессах в почках; диета принесет только дополнительную пользу. 

 Дисфункция различных органов пищеварения происходит по различным причинам: от наследственной предрасположенности до приобретенных заболеваний вследствие различных факторов. В зависимости от патологии, а также от пораженного органа, опытный гастроэнтеролог в медицинском центре “НАТАЛИ-МЕД” подберет индивидуальную терапию и диету.

 Но вас должны насторожить следующие симптомы:.

  • расстройство стула
  • появление колик в печени
  • возникновение отрыжки 
  • боли в животе и кишечнике 
  • обострение хронических заболеваний

Если не соблюдать диету, то последствия могут быть более серьезными, чем это кажется, поскольку это может привести к нарушению не только работы всего желудочно-кишечного тракта, но и к дисфункции органов дыхания и деструктивным процессам, приводящим к развитию онкологических заболеваний и появлению сахарного диабета. 

Хороший гастроэнтеролог в Строгино назначает определенный тип питания при заболеваниях печени и поджелудочной железы, заключающийся в употребление в пищу диетических продуктов. Любые жирные продукты, острые, соленые и жареные должны быть полностью исключены! Не говоря уже о газированных напитках, фастфуде, консервов и полуфабрикатов, – такие продукты тяжелы для печени и плохо перевариваются, а пользы они точно никакой не принесут. Таким пациентам также рекомендовано убрать из рациона газообразующие продукты: горох, капусту, фасоль, а также раздражающую слизистую оболочку пищу: щавель, лук, чеснок, редис. Под запрет попадают также продукты с высоким содержанием жира, сдоба, крепкий черный чай, кофе и алкогольные напитки. 

Вопреки расхожему мнению, не все каши могут быть полезными для печени: такие виды каш, как ячневая крупа, пшенка или перловка могут повысить нагрузку на больной орган, и прежде чем употреблять те или иные виды продуктов, необходимо пройти полную диагностику у хорошего гастроэнтеролога в Строгино и получить рекомендации по питанию в соответствии со своим заболеванием. Безусловно, полезными могут быть крахмалистые продукты, картофель морковка, кабачки и тыква. Больным полезно употребление в пищу нежирных сортов рыбы и белое мясо.

К рекомендованным кашам относится гречка, манная крупа и рис. К полезным фруктам относятся бананы, авокадо, манго, а вот кислые фрукты, овощи и ягоды следует исключить из рациона. В напитках необходимо отдать предпочтение травяным сборам, а любителям кофе заменить любимый напиток на цикорий. Следует указать показать, что все блюда необходимо готовить на пару или путем варки. Обжаривание, консервирование и другие методы обработки пищи являются тяжелыми для больного органа.

Помимо рекомендованных продуктов опытный гастроэнтеролог в медицинском центре “НАТАЛИ-МЕД” проконсультирует пациента о рекомендуемом объеме потребляемой пищи за раз, дробном питании, а также акцентирует внимание на достаточном употреблении чистой воды. 

 Хороший и квалифицированный гастроэнтеролог в Строгино порекомендует больному меню на неделю, которого необходимо строго придерживаться, – только соблюдение врачебных рекомендаций и внимательное отношение к потребляемым продуктам поможет предотвратить развитие заболеваний печени и поджелудочной железы.

Диета при панкреатите поджелудочной железы

Время чтения: 3 мин., 16 сек.

Панкреатит - это заболевание поджелудочной железы, связанное с развитием воспалительного процесса в органе. При этом заболевании возникает нарушение поступления ферментов, участвующих в пищеварении, из поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. Пищеварительные ферменты остаются в самой железе и разрушают ее. Главной причиной данного заболевания является неправильное и несбалансированное питание. Именно поэтому в основе лечения панкреатита стоит правильно подобранная диета.

Общие правила. Длительность диеты.

Соблюдение правильного питания - это залог быстрого выздоровления. При этой диете необходимо придерживаться определенных правил для исключения возможности развития осложнений.

Общие правила диеты:

  1. Необходимо избегать переедания
  2. Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в сутки
  3. Еда должна быть теплой. Необходимо полностью исключить горячие и холодные блюда.
  4. Исключить из рациона сырые овощи и фрукты и продукты богатые клетчаткой.
  5. Готовить пищу нужно только рекомендуемыми способами.

Питание при панкреатите в период обострения:

В случае обострения панкреатита необходимо исключить прием любой пищи на несколько суток. Во время голодания показано пить очищенную негазированную воду. Суточный объем воды должен составлять не более 1,5-1,7 литра. После стихания болевых ощущений и симптомов в рацион можно добавить низкокалорийную пищу в небольшом объеме (жидкие каши, овощные супы, паровые котлеты из рыбы или мяса куры).

В случае не соблюдения диеты при остром течении панкреатита заболевание может быстро перейти в хроническую форму.

Заметьте! В острый период противопоказано санаторно-курортное лечение: лучше обратиться в стационар.

Питание при хроническом панкреатите:

Хроническая форма панкреатита требует педантичного подхода к питанию. Правильное питание, без нарушений, позволяет избежать обострений. Каждое обострение приводит к недостаточности железы.

При хронической форме панкреатита необходимо соблюдать диету № 5.

  • Дробное питание до 6 раз в сутки
  • количество соли не более 6 грамм
  • отварные блюда в протертом или измельченном виде
  • питание с повышенным содержанием белка

Список разрешенных продуктов:

Крупа (гречка, овсянка, рис, манка)

Крупу необходимо варить на воде, с последующим добавлением молока и небольшого количества сливочного масла

овощи

Овощи можно употреблять в виде первых блюд (овощные супы, суп-пюре) или в виде измельченных отварных кусочков. Из разрешенных плодов – картофель, морковь, зеленый горошек, кабачок, тыква, свекла и цветная капуста.

фрукты

Сырые фрукты употреблять в пищу нельзя. Можно есть фруктовые варенья, пастилу, печеные яблоки, компоты, кисели.

мясо

Можно употреблять нежирные сорта мяса: говядину, телятину, крольчатину и мясо куры. Мясо готовится на пару и в виде суфле или котлет из фарша.

рыба

В еду допускается белая речная рыба, приготовленная на пару.

яйцо

Допускает приготовление парового омлета из 1 куриного яйца или 3 перепелиных яиц.

Молочные продукты

Молочные продукты должны быть минимальной жирности

хлеб

Можно есть небольшое количество пшеничного хлеба 2-3-х дневной давности

   

Список полностью или частично ограниченных продуктов:

Финики, виноград, бананы

Провоцируют вздутие живота

Грибы, бобовые, капуста белокачанная

Содержат грубую клетчатку

Копчености, соленое, фаст фуд, продукты содержащие консерванты и красители

Раздражают слизистую пищеварительного тракта

Субпродукты (печень, язык, сердце, почки и др.)

Содержат много холестерина

Любые жареные и жирные блюда

Приводят к обострению заболевания

Молочные продукты с высоким процентом жирности

Высок риск развития обострения или осложнения заболевания

   

Меню питания при панкреатите. Режим питания.

Необходимо помнить, что питание при панкреатите должно быть дробным, порции небольшого размера. Пищу надо отваривать или готовить на пару и измельчать.

Все продукты должны быть качественными без содержания консервантов и красителей.

Соблюдение режима питания и правил диеты позволит избежать осложнений и обострения заболевания.

Рецепты диетических блюд при панкреатите:

Примерное меню диеты при панкреатите:

Завтрак: гречневая каша сваренная на воде с добавлением нежирного молока. Отвар шиповника.

Второй завтрак: запеченое яблоко. Травяной чай

Обед: овощной суп с куриными фрикадельками. Паштет из телятины. Компот из сухофруктов

Полдник: творожная запеканка из нежирного творога. Кисель

Ужин: Паровая рыбная котлета с отварными овощами и рисом. Травяной чай

Перед сном: компот из шиповника.

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. "Горный" – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

Можно ли говяжью печень при панкреатите?

Печень животных вполне обоснованно относится к категории ценных пищевых продуктов. Не удивительно, что ее весьма активно используют в рамках питания людей, в особенности тех, у кого диагностировано малокровие. Относительно свиной печени говяжью принято считать наиболее безопасным продуктом. Ведь в этом случае риск заражения паразитов минимальный. Кроме того, в отличие от печени иных животных, говяжья печень наименее калорийна, при этом насыщена минералами и витаминами. Вкус ее насыщенный и очень приятный. Но, можно ли говяжью печень при панкреатите? чтобы ответить на этот вопрос придется соотнести полезные и вредные свойства данного пищевого продукта.

Польза говяжьей печени

На самом деле такой пищевой продукт, как говяжья печень, обладает целым рядом преимуществ. В частности, в ней содержится большое количество животного белка, который выступает основным активатором для протекающих в тканях восстановительных процессов. Кроем того, употребление белка в достаточном количестве помогает восстановить силы ослабленному организму.

Как уже отмечалось выше, в говяжьей печени содержатся всевозможные полезные вещества, минералы, витамины. Даже при кулинарной обработке большая их часть остается в неизменном состоянии.

Преимущество говяжьей печени при панкреатите состоит еще и в хорошей усвояемости данного продукта, ведь она не только не жирная, но и малокалорийная.

Стоит ли говяжью печень есть при панкреатите?

Помимо множественных полезных свойств, при ответе на вопрос, можно ли говяжью печень при панкреатите, необходимо учитывать и отрицательные стороны данного продукта. Так, в составе говяжьей печени в большом количестве присутствуют экстрактивные вещества. Именно они выступают основным стимулятором секреторной активности в поджелудочной железе, что в свою очередь значительно раздражает слизистые оболочки прочих органов, составляющих пищеварительный тракт. Не стоит забывать и о том, что печени животных свойственно накопление токсинов, поступающих в их организм вместе с лекарствами и кормом. Ведь правила кормления и содержания скота на настоящий момент соблюдаются далеко не всегда.

В современном мире ситуация такова, что для откармливания поголовья скота часто используют вредные добавки, в том числе и гормональной группы. Ведь эти препараты обуславливают скорый набор веса.

Отвечая на вопрос, можно ли говяжью печень при панкреатите, специалисты однозначно не рекомендуют данный продукт во время обострения, зато при ремиссии недуга ответ становится менее категоричным.

Так, ориентировочно по прошествии месяца после стихания обострения, когда наступает стойкая ремиссия, можно пробовать постепенно вводить в рацион больных говяжью печень. При этом начинают добавлять этот продукт сначала в смешанный фарш, и только в случае его хорошей переносимости, можно начинать готовить блюда именно из говяжьей печени. Ее тушат и отваривают, а также готовят салаты. Основное правило при приготовлении всех этих блюд – это полное отсутствие специй.

Употребление субпродуктов сомнительного качества при панкреатите категорически не допустимо. Непосредственно перед приготовлением с нее удаляется пленка.


🧬 Панкреатит: причины, симптомы и лечение

В России панкреатит — один из наиболее популярных диагнозов. Им принято объяснять практически любую боль в животе, а нередко его «диагностируют» при УЗИ поджелудочной железы у человека без каких-либо симптомов. Разбираемся в тонкостях заболевания вместе с к. м. н., гастроэнтерологом GMS Clinic Алексеем Головенко.

Что такое панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Этот орган выделяет в 12-перстную кишку (сразу за желудком) ферменты, помогающие пище перевариваться: например, амилазу (для расщепления углеводов) и липазу (для расщепления жиров). При сильном воспалении поджелудочной железы — остром панкреатите — клетки ее разрушаются и ферменты попадают в кровь. Поэтому при любой сильной боли в животе врачи определяют содержание амилазы в крови.

Острый панкреатит — болезненное и очень опасное заболевание. Симптомы его практически невозможно перетерпеть «на ногах»: это сильнейшая непроходящая боль под ложечкой и под левым ребром, которая часто отдает в спину (возникает так называемая опоясывающая боль). Человек с острым панкреатитом часто даже занимает особенное положение на кровати — лежит на левом боку, чтобы не усиливать боль движениями ребер при дыхании. У большинства людей с острым панкреатитом возникает сильная тошнота и рвота, любой прием пищи усиливает боль: ведь поджелудочная железа при приёме пищи начинает выделять ферменты, а это усиливает кровоток, а значит и боль. У многих людей поднимается температура тела.

Диагностика острого панкреатита — удел не столько гастроэнтерологов, сколько хирургов, поскольку интенсивность боли может быть такой же, как при аппендиците и другой «хирургической» патологии.

Как возникает острый панкреатит

Около 70% всех случаев острого панкреатита возникают или из-за отравления алкоголем, или из-за желчнокаменной болезни. Избыточное употребление алкоголя (даже без предыстории в виде алкоголизма) вызывает воспаление поджелудочной железы. По этой же причине люди, систематически злоупотребляющие выпивкой, имеют все шансы не только оказаться в больнице с тяжелым острым панкреатитом, но и долгие годы снова испытывать болевые приступы. Камень желчного пузыря тоже может вызвать панкреатит: проток, выносящий желчь из пузыря в 12-перстную кишку, сливается с протоком поджелудочной железы. Такая ситуация — билиарный панкреатит — требует экстренного вмешательства, например, для рассечения большого дуоденального сосочка: это место впадения протоков в кишку.

Острый панкреатит также может вызвать токсическое действие некоторых лекарств, травма железы при операции или высокое содержание жиров в крови. Крайне редко и, как правило, при наличии других похожих заболеваний поджелудочная железа воспаляется из-за избыточного действия на нее иммунной системы.

Какая бы ни была причина начала заболевания, острый панкреатит всегда сопровождается болью в животе. Предполагать этот диагноз, если от лекарства или какого-то продукта появилось недомогание, не стоит.

С острым панкреатитом разобрались. А хронический?

Если токсическое воздействие на поджелудочную железу не прекращается (например, человек продолжает злоупотреблять выпивкой) или орган был очень сильно поврежден при первом (остром) эпизоде панкреатита, боль возобновляется вновь и вновь.

При обострениях хронического панкреатита анализы крови могут оставаться нормальными. Зато со временем могут появляться внешние признаки, которые врачи обнаруживают, обследуя поджелудочную железу при помощи ультразвука (УЗИ), рентгена (КТ, или компьютерная томография) или магнитно-резонансного исследования (МРТ). Это сужения протоков поджелудочной железы, появление в ней уплотнений — кальцинатов, а также возникновение кист — пузырьков с жидкостью на месте погибшей ткани. Обследование при подозрении на хронический панкреатит проводят ещё с одной важной целью — не пропустить рак поджелудочной железы, который может вначале сопровождаться теми же симптомами.

При постоянно возобновляющемся воспалении поджелудочной железы со временем нарушается ее функция — выделение ферментов, переваривающих пищу. В результате человека беспокоит постоянное вздутие живота, диарея, а стул становится жирным (например, плохо смывается с унитаза). Это состояние — внешнесекреторную недостаточность — удобнее всего выявить, определяя содержание панкреатической эластазы (фермента поджелудочной железы) в стуле.

Как лечить хронический панкреатит

В целом смысл лечения хронического панкреатита — устранить боль. Для этого используют противовоспалительные препараты, например парацетамол. Часто людям с хроническим панкреатитом назначают ферменты. Увы, это далеко не всегда облегчает болевые ощущения. Раньше предполагалось, что добавление в пищу ферментов уменьшит нагрузку на поджелудочную железу — ей не придется выделять собственные ферменты. На деле все не так просто: секреторная (выделительная) активность железы зависит совсем от других веществ — гормонов, например секретина. На их продукцию больше влияет жирность пищи и регулярность ее приема, чем содержание в кишке ферментов-лекарств. Тем не менее ферменты при хроническом панкреатите обязательно назначают (нередко пожизненно), если появились признаки плохой секреции собственных ферментов (вздутие, жидкий стул). Ферменты всегда пьют непосредственно вместе с едой: «между ложками». По этой же причине неграмотно назначать приём ферментов «столько-то раз в день». Правильнее предупредить человека с заболеванием, что препарат следует носить с собой и принимать при любом употреблении пищи.

Диета при хроническом панкреатите облегчает течение заболевания, хотя точно определить список возможных продуктов с первого раза сложно. Однозначно нельзя употреблять разве что алкоголь, однако традиционно рекомендуют есть меньше жирной пищи и чаще перекусывать, отдавая предпочтение медленным углеводам — фруктам и овощам. Готовка исключительно на пару — не самый подтверждённый способ облегчить течение панкреатита, гораздо важнее не злоупотреблять очень пряной пищей. Грубо говоря, от куриной котлеты, пусть и прожаренной без обильного добавления приправ, вреда, скорее всего, не будет.

Главное при лечении хронического панкреатита — убрать причину заболевания.

Если человек страдает алкоголизмом или курит, направить его к наркологу (курение само по себе не вызывает панкреатит, но учащает обострения). Если панкреатит случился из-за камней в желчном пузыре — удалить пузырь. Если в организме нарушен обмен жиров — проконсультироваться у кардиолога и подобрать лечение препаратами, снижающими уровень липопротеидов и триглицеридов, подобрать диету.

У большинства моих знакомых поставлен диагноз «панкреатит», но они не пьют спиртное и ни разу не попадали в больницу с сильным болями. Что не так?

Скорее всего, как и многим другим россиянам, диагноз панкреатита в такой ситуации поставили исключительно по результатам УЗИ. Грамотный специалист по ультразвуковой диагностике не станет устанавливать диагноз за терапевта, гастроэнтеролога или хирурга. Он только опишет изменения и предложит коллеге самому интерпретировать изменения поджелудочной железы. Нередко так называемые диффузные изменения поджелудочной железы становятся поводом поставить диагноз панкреатита человеку вообще без каких-либо симптомов. Это неправильно.

Достоверно судить о панкреатите при УЗИ, строго говоря, можно только обнаружив явные осложнения заболевания — сужения и расширения протока, кальцинаты, кисты.

Да и у ультразвукового метода, как у любого способа диагностики, возможности не безграничны. При настоящем панкреатите предпочтение отдаётся магнитно-резонансной или эндоскопической холангиопанкреатографии. При этих методах получают очень точное изображение протоков поджелудочной железы.

Диффузные изменения поджелудочной железы чаще всего оказываются довольно безобидным накоплением в железе жировой ткани. При отсутствии типичных симптомов хронического панкреатита — изматывающей боли после еды у человека, уже перенёсшего когда-то острый панкреатит, такая ультразвуковая картинка должна всего лишь стать поводом проверить холестерин и, возможно, активнее бороться с избыточной массой тела. Кроме того, очень часто за хронический панкреатит принимают самые частые заболевания в гастроэнтерологии — функциональные расстройства, например синдром раздражённого кишечника. Это неопасное, но очень неприятное заболевание, при котором кишка становится слишком чувствительна к растяжению газом и пищей, реагируя спазмом (коликами). Очень часто такая функциональная боль (то есть боль, не связанная с воспалением или опухолью) возникает у людей, пребывающих в постоянном стрессе. Потому и лечение функциональной боли — это не только приём лекарств-спазмолитиков и других гастроэнтерологических препаратов, но и работа с психоэмоциональным состоянием: когнитивно-поведенческая психотерапия, увеличение физической активности и даже йога.

Не каждая боль в животе — это панкреатит. И это радует.

Источник: the-challenger.ru

Хронический панкреатит / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Хронический панкреатит (ХП) – длительное воспалительное заболевание поджелудочной железы, с проявлениями в виде необратимых измененийструктуры органа, которые вызывают боль и/или стойкое снижение его функции.

Поджелудочная железа осуществляет важные функции:

  • секрецию большинства пищеварительных ферментов
  • выработку инсулина (гормона, при недостаточности которого развивается сахарный диабет)

В мире наблюдается тенденция к увеличению заболеваемости острым и хроническим панкреатитом, за последние 30 лет — более чем в 2 раза.

Причины развития панкреатита

Наиблее часто встречающаяся причина развития хронического панкреатита - употребление алкоголя, причем качество и сырье, из которого сделан напиток, не имеют значения.

Другие причины

  1. Токсины и факторы метаболизма:
    • злоупотребление алкоголем
    • курение
    • повышенное содержание кальция в крови (развивается у больных с опухолью паращитовидных желез)
    • избыточное питание и употребление жирной пищи
    • дефицит белков в пище
    • действие медикаментов и токсинов
    • хроническая почечная недостаточность
  2. Закупорка протока поджелудочной железы:
    • камнями, находящимися в этом протоке
    • вследствие нарушения работы сфинктера Одди
    • перекрытие протока опухолью, кистами
    • посттравматические рубцы панкреатических протоков (осложнение эндоскопических процедур: папиллосфинктеротомии, удаления камней и т.д.)
  3. Патология желчного пузыря и желчевыводящих путей.
  4. Патология двенадцатиперстной кишки.
  5. Последствие острого панкреатита.
  6. Аутоиммунные механизмы.
  7. Наследственность (мутации генов, дефицит 1-антитрипсина и т.д.).
  8. Гельминты.
  9. Недостаточное поступление в поджелудочную железу кислорода из-за атеросклероза сосудов, питающих кровью этот орган.
  10. Врожденные аномалии развития поджелудочной железы.
  11. Идиопатический хронический панкреатит (причину установить не удается).

Симптомы панкреатита

  • боль в животе: обычно боль локализуется в эпигастрии и отдает в спину, усиливаясь после приема пищи и уменьшаясь в положении сидя или наклоне вперед
  • тошнота, рвота
  • диарея, стеаторея (жирный кал), увеличение объема каловых масс
  • вздутие, урчание в животе
  • потеря массы тела
  • слабость, раздражительность, особенно «на голодный желудок», нарушение сна, снижение работоспособности
  • симптом «красных капелек» - появление ярко-красных пятнышек на коже груди, спины и живота.

При появлении подобных симптомов рекомендуется пройти обследование для исключения хронического панкреатита.

Осложнения хронического панкреатита

При отстутствии лечения к возможным осложнениям хронического панкреатита относятся:

  • сахарный диабет
  • недостаточность витаминов (преимущественно А, Е, D)
  • повышенная хрупкость костей
  • холестаз (с желтухой и без желтухи)
  • воспалительные осложнения (воспаление желчных протоков, абсцесс, киста и т.д.)
  • подпеченочная портальная гипертензия (накопление жидкости в брюшной полости, увеличение селезенки, расширение вен передней брюшной стенки, пищевода, нарушение работы печени)
  • выпотной плеврит (скопление жидкости в оболочках легких)
  • сдавление двенадцатиперстной кишки с развитием кишечной непроходимости
  • рак поджелудочной железы.

Степени тяжести хронического панкреатита

Различают три степени тяжести хронического панкреатита:

Легкая степень

  • обострения редкие (1-2 раза в год), непродолжительные
  • боль умеренная
  • уменьшения массы тела нет
  • нет диареи, жирного стула
  • копрологические исследования кала в норме (нет нейтрального жира, жирных кислот, мылов)

При легкой степени тяжести хронического панкреатита обычно не требуется длительных курсов приема лекарственных препаратов, так как изменение образа жизни и отказ от вредных привычек зачастую предотвращают возникновение рецидивов.

Средняя степень

  • обострения 3-4 раза в год, протекают с длительным болевым синдромом
  • может появляться повышение амилазы, липазы в крови
  • периодические послабления стула, жирный кал
  • есть изменения в копрограмме

При средней степени тяжести хронического панкреатита, необходима строгая диета, более длительные курсы терапии, постоянное наблюдение лечащего врача.

Тяжелое состояние

  • частые и длительные обострения с выраженным, длительным болевым синдромом
  • частый жидкий стул, кал жирный
  • падение массы тела, вплоть до истощения
  • осложнения (сахарный диабет, псевдокисты и т.д.)

При тяжелом течении хронического панкреатита необходима постоянная поддерживающая терапия, более сильные лекарственные препараты и строжайшая диета. Зачастую пациенты нуждаются в тщательном наблюдении не только врача гастроэнтеролога, но и врачей других специальностей (эндокринолога, хирурга, диетолога). Возникающие обострения, а также осложнения заболевания несут угрозу жизни пациента и, как правило, являются показанием для госпитализации в стационар.

Наличие хронического панкреатита, вне зависимости от степени тяжести, требует немедленного обращения к врачу, так как без лечения и изменения образа жизни,
процесс будет неуклонно прогрессировать.

Диагностика панкреатита

В Клинике ЭКСПЕРТ существует алгоритм диагностики хронического панкреатита, который включает:

Лабораторные методы:

  • выполняются клинический, биохимический анализ крови (особое значение имеет уровень ферментов поджелудочной железы в крови – амилазы, липазы)
  • копрограмма - оценивается наличие в кале определенных веществ (жиры, мыла, жирные кислоты и т.д.). В норме они должны отсутствовать, а при хроническом панкреатите, из-за недостаточной выработки железой ферментов для расщепления этих веществ, остаются непереваренными и определяются в кале
  • эластаза кала – фермент поджелудочной железы, уровень которого при недостаточной ее работе, снижается
  • в определенных случаях важно определение маркеров рака
  • При подозрении на наследственный генез заболевания, проводится генетическое обследование больного.

Инструментальные исследования

  • УЗИ брюшной полости. Оцениваются признаки воспаления ткани поджелудочной железы, наличия камней в протоках, кальцинатов, кист, опухолей железы. Дополнительно определяются изменения со стороны других органов желудочно-кишечного тракта для исключения осложнений заболевания, а так же сопутствующей патологии.
  • Дополнительно могут быть назначены КТ и МРТ брюшной полости с холангиографией, РХГП. Необходимы для подтверждения диагноза, а также назначаются при подозрении на наличие патологических образований в поджелудочной железе, закупорке протоков железы камнем, опухолью или кистой.

Лечение панкреатита

Основным лечением хронического панкреатита является диета и отказ от вредных привычек, изменение образа жизни, а также лекарственные препараты:

  • средства, снижающие выработку желудком соляной кислоты (ингибиторы протонной помпы)
  • ферментные препараты
  • спазмолитики
  • при наличии боли – анальгетики, НПВС; если боль чрезвычайно сильная и не устраняется этими препаратами, назначаются наркотические анальгетики.

Необходимо выявление в ходе первичного обследования патологии других органов ЖКТ (желчно-каменная болезнь, хронический холецистит, гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, гепатит, синдром избыточного бактериального роста, дисбиоз кишечника, болезни почек и др.), так как эти заболевания могут являться причиной и/или усугубляющими факторами хронического воспаления поджелудочной железы. В этом случае необходимо лечение других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Решение о срочности и порядке лечение того или иного сопутствующего заболевания принимает лечащий врач.

Если лекарства, принимаемые больным по поводу других заболеваний, могут способствовать развитию болезни, решается вопрос о замене препаратов.

Все виды лекарственной терапии должен назначать и обязательно контролировать врач гастроэнтеролог.

При выявлении какого-либо механического препятствия оттоку желчи больному показано хирургическое лечение.

Прогноз

Хронический панкреатит представляет собой серьезное заболевание. Однако, при следовании рекомендациям врача-куратора по профилактике обострений (соблюдение диетических рекомендация, профилактические курс лечения и пр.) хронический панкреатит протекает «спокойно», без частых обострений и имеет благоприятный прогноз выживаемости.

При нарушении диеты, приеме алкоголя, табакокурении и неадекватном лечении прогрессируют дистрофические процессы в ткани железы и развиваются тяжелые осложнения, многие из которых требуют хирургического вмешательства и могут привести к летальному исходу.

Профилактика и рекомендации

Профилактика основана на устранении факторов риска, провоцирующих болезнь:

  • своевременное лечение заболеваний, провоцирующих возникновения панкреатита
  • устранение возможности хронических интоксикаций, способствующих развитию этого заболевания (производственных, а также алкоголизма)
  • обеспечение рационального питания и режима дня.

Питание при хроническом панкреатите

При панкреатите все блюда делаются из нежирного мяса и рыбы – и то только в отварном варианте. Жареные продукты запрещены. Можно употреблять молочные продукты с минимальным процентом жирности. Из жидкости желательно пить только натуральные соки и компоты и чай.

Полностью исключить следует:

  • все виды алкоголя, сладкие (виноградный сок) и газированные напитки, какао, кофе
  • жареные блюда
  • мясные, рыбные, грибные бульоны
  • свинина, баранина, гусь, утка
  • копчености, консервы, колбасные изделия
  • соленья, маринады, пряности, грибы
  • белокочанная капуста, щавель, шпинат, салат, редис, репа, лук, брюква, бобовые, сырые непротертые овощи и фрукты, клюква
  • сдобные мучные, черный хлеб
  • кондитерские изделия, шоколад, мороженое, варенье, кремы
  • сало, кулинарные жиры
  • холодные блюда и напитки

Продумать основы питания при хроническом панкреатите, составить диету и учесть пожелания и привычки пациента поможет квалифицированный врач диетолог.

Часто задаваемые вопросы

При хроническом панкреатите поджелудочная железа отмирает?

Хронический панкреатит представляет собой заболевание, характеризующееся воспалением и дистрофией с последующим развитием соединительной ткани в органе и нарушением пищеварительной и эндокринной функции. «Отмирание» железы называется панкреонекрозом и встречается при остром панкреатите, являясь смертельно опасным состоянием

Отчего развивается панкреатит, если я не пью?

Действительно, в большинстве случаев развитие панкреатита обусловлено действием алкоголя, но существуют и другие факторы: желчнокаменная болезнь, заболевания печени, характеризующиеся нарушением образования и оттока желчи, заболевания желудка и 12-перстной кишки, наследственность, сбой в иммунной системе, нарушение кровоснабжения органа, фоновые заболевания: вирусные гепатиты, гемохроматоз, муковисцидоз и пр.

Можно ли вылечить панкреатит?

Хронический панкреатит потому и называется хроническим, что полностью не вылечивается, но правильная врачебная тактика позволяет достичь многолетней ремиссии.

Может ли панкреатит привести к развитию сахарного диабета?

Да, длительное течение панкреатита может привести к развитию не только нарушению пищеварительной функции поджелудочной железы, но и изменению эндокринной с развитием сахарного диабета, особенно при наличии наследственной предрасположенности к сахарному диабету.

Важно ли соблюдать диету при панкреатите?

Соблюдение диеты является основополагающим фактором для достижения ремиссии.

Истории лечения

История №1

Пациентка Х., 52 года, обратилась в Клинику ЭКСПЕРТ с жалобами на опоясывающие боли после употребления жирной пищи и небольшого количества алкоголя, тошноту, послабление стула. 

Из анамнеза известно, что дискомфорт в области над пупком с послаблением стула наблюдался в течение нескольких лет при пищевых погрешностях, но после соблюдения строгой диеты проходили бесследно. По этому поводу женщина не обследовалась. Настоящие жалобы возникли впервые. Кроме того, 20 лет назад в период беременности пациентке говорили о наличии густой желчи при УЗИ. В дальнейшем пациентка не обследовалась, так как ее ничего не беспокоило. 

При проведении лабораторно-инструментального обследования были выявлены изменения в анализах крови: повышение СОЭ, активности панкреатической амилазы, а при УЗИ – множественные камни в желчном пузыре.

После купирования болевого синдрома пациентка была направлена на плановое оперативное лечение – удаление желчного пузыря. После успешно проведенной операции, пациентка продолжает наблюдение у гастроэнтеролога, соблюдает диетические рекомендации, жалоб не предъявляет, показатели нормализовались.

История №2

Пациент Б., 56 лет, обратился в Клинику ЭКСПЕРТ с жалобами на периодический интенсивный болевой синдром опоясывающего характера без видимых причин, сопровождающийся тошнотой и поносом. На предыдущем этапе обследования были выявлены диффузные изменения структуры поджелудочной железы, что было расценено как хронический панкреатит. Пациент при этом вел здоровый образ жизни, не употреблял алкоголь и жирную пищу. Назначенное лечение ферментными препаратами существенного эффекта не оказывало.

При попытке выяснить причину развития панкреатита врач гастроэнтеролог Клиники ЭКСПЕРТ исключил ряд заболеваний, способных привести к развитию хронического панкреатита (ЖКБ, язвенную болезнь, нарушение обмена железа и пр.) и обратил внимание на иммунологический сдвиг в лабораторных анализах. Это послужило основанием проведения углубленного иммунологического обследования, позволившего установить, что причиной поражения поджелудочной железы был сбой в работе иммунной системы – аутоиммунный панкреатит.

Было назначено патогенетическое лечение, влияющее на механизм развития заболевания – глюкокортикостероиды по схеме, на фоне которого при контрольном обследовании признаки иммунного воспаления были устранены. В настоящее время пациент получает длительную поддерживающую терапию под наблюдением врача-куратора, жалоб не предъявляет. При контрольном УЗИ органов брюшной полости признаки отека поджелудочной железы не определялись.

Болезни поджелудочной железы и печени | Гастрология

Вопрос в редакцию:

Болезни поджелудочной железы и печени. Какие наиболее распространенные заболевания поджелудочной железы и печени?

Она ответила:

препарат. врач Магдалена Пшибыльска-Фелусь
Клиническое отделение отделения гастроэнтерологии и гепатологии
Университетская клиника в Кракове

Болезни поджелудочной железы можно разделить на:
1. острые
2. хронический .

Раздел может также включать следующие заболевания:
1 рак
2 нерак .

Острый панкреатит является наиболее частым заболеванием этого органа, с частотой 20-70 на 100 000 населения в год. Острый панкреатит встречается гораздо чаще, чем хронический. Наиболее частыми причинами острого панкреатита являются злоупотребление алкоголем и желчнокаменная болезнь (их конечный отрезок впадает в двенадцатиперстную кишку вместе с протоками поджелудочной железы).Другие причины этого заболевания, встречающиеся значительно реже, включают аутоиммунные процессы, лекарственные, инфекционные и генетические изменения.
Хронический панкреатит встречается реже (по оценкам, 5-10 случаев на 100 000 в год) и вызывается, например, повторяющимися эпизодами острого панкреатита, часто основной причиной которого является алкоголь.
Опухоли поджелудочной железы относятся к достаточно редким опухолям, рак поджелудочной железы часто диагностируется в далеко зашедших стадиях, а его частота оценивается в 8-12 случаев/100 000 человек/год.

болезнь печени :

можно классифицировать аналогичным образом

1. инфекционные (например, гепатиты А, В, С, В + D, Е, гепатиты при других вирусных инфекциях). В 2008 г. было зарегистрировано около 2300 новых случаев гепатита С, но из-за бессимптомного клинического течения количество невыявленных случаев выше. В 2003 г. было зарегистрировано около 1700 новых случаев гепатита В. В случае гепатита С ок.У 90% развивается хронический гепатит.

2 неинфекционные (например, токсические поражения, неалкогольная жировая болезнь печени, аутоиммунные воспаления, болезнь Вильсона, гемохроматоз). По американским данным, неалкогольной жировой болезнью печени может болеть до 20% населения.
Первичная перегрузка железом является одним из наиболее распространенных генетических заболеваний европеоидной расы (по оценкам, носительство мутации, ответственной за развитие этого заболевания, составляет 1/200 человек), но проникновение генов составляет около 70%.Мужчины заболевают раньше и до десяти раз чаще).

3, острый

4 хронический (длящийся более 6 месяцев, за исключением аутоиммунного гепатита, который по определению является хроническим).

5, раковые

  • первичные опухоли печени (например, гепатоцеллюлярная карцинома)
  • вторичные опухоли печени (метастазы других опухолей в печень) встречаются гораздо чаще по сравнению с первичными опухолями
  • 6. не рак (другие заболевания, упомянутые выше).

    Наиболее частые причины трансплантации печени: повреждение печени вторично по отношению к застою желчи (например, первичный билиарный цирроз, вторичный билиарный цирроз), по данным 2007 г., составляло 21,9% показаний к трансплантации, за которым следовал поствоспалительный цирроз (21,9) и алкоголь повреждает печень (12,2%). В целом цирроз печени (осложнение хронических заболеваний этого органа) был показанием к трансплантации в 76,5% случаев.

    Каталожные номера:
    Щеклик А. (ред.): Внутренние болезни. Том I, изд. Медицина Практическая, Краков, 2007.
    Щеклик А. Гаевский П. (ред): Сборник внутренних болезней 2011?, изд. Практическая медицина, Краков 2011.


    .

    Болезни печени и поджелудочной железы

    Отдельные болезни поджелудочной железы

    Экзокринная часть поджелудочной железы:

    - острый панкреатит чаще встречается у собак, может распространяться на желудок, двенадцатиперстную и толстую кишку. некоторые лекарства, травмы живота, инфекции.

    симптомы сильно различаются в зависимости от стадии развития болезни - отсутствие аппетита, апатия, боли в животе, сильная рвота, кровавый понос, шок и даже смерть, может сопровождаться желтухой, лихорадкой или падением температуры, обезвоживанием, повышением частота сердечных сокращений, экхимозы, аритмии

    Диагноз - на основании клинических симптомов, анамнеза, УЗИ органов брюшной полости, анализа крови

    - внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы возникает при нарушении более 85% функции поджелудочной железы.Характерны симптомы - похудание, волчий аппетит, поедание несъедобных вещей, может образовываться кал или кашицеобразный до водянистого поноса, жирный понос, ухудшение состояния волосяного покрова.

    Диагностика - анамнез, клиническое обследование, анализы крови и кала

    - опухоли - первичные опухоли встречаются редко, возникают в основном у пожилых животных, симптомы такие как панкреатит, апатия, снижение аппетита, похудание, иногда желтуха

    Диагноз - анамнез, клинический осмотр, анализ крови, УЗИ брюшной полости

    Эндокринная система поджелудочной железы

    - сахарный диабет - 1 тип - полное отсутствие инсулина преимущественно у собак, 2 тип г - преимущественно у кошек, инсулинорезистентность и недостаточная секреция инсулина.Предрасположенные кошки-толстяки. Симптомы - повышенная жажда, аппетит, диурез или отсутствие аппетита, потеря веса, слабость тазовых конечностей, ходьба на всей лапе - кошки, слабость рефлексов, катаракта у 75% собак с диабетом, инфекции, например, мочевыводящих путей, инфекции поджелудочная железа, в клинических исследованиях увеличение печени, атрофия мышц, слабая оболочка, обезвоживание, увеличение почек

    Диагноз - анализ крови - стойкая гипергликемия натощак, глюкоза в моче, кетоны в моче, белок в моче

    Отдельные заболевания печени

    Симптомы, сопровождающие заболевания печени, неспецифичны - отсутствие аппетита, рвота, понос или запор, похудание, язвы ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, дегтеобразный стул, озноб.Заболевания печени часто связаны с бактериальными инфекциями, поэтому может также возникать рецидивирующая лихорадка. В более поздних стадиях могут возникать желтуха, склонность к кровотечениям, повышенная жажда, полиурия, неврологическая симптоматика (печеночная энцефалопатия), атаксия, слепота, слабоумие.

    Хронический идиопатический гепатит

    встречается у самок и самцов в возрасте 5-6 лет, но и у старших, симптомы неспецифичны, отмечается снижение аппетита, похудание, слабость, усиление жажды и мочеиспускания, асцит, иногда желтуха, рвота и диарея.Животное истощено, имеет расширенные очертания брюшной полости, появляются темные дегтеобразные испражнения за счет кишечного кровотечения На основании гистопатологического исследования иссечение органов под контролем УЗИ

    Вирусный гепатит (болезнь Рубарта)

    Некротические изменения в печени формируются хронические гепатиты и циррозы.Заражение вирусом происходит при контакте с мочой, слюной и фекалиями больного животного

    симптомы - высокая температура, отсутствие аппетита, рвота, иногда понос, увеличение, болезненность печени, конъюнктивит, в начальной стадии редко бывает желтуха, экхимозы на коже, мышечный тремор, иногда неврологическая симптоматика, судороги, деменция, кома, некроз кончика языка

    Лекарственные отравления

    острая форма - может быть обратимой, изменения регрессируют после отмены препарата

    хроническая форма - при нетяжелых симптомах и продолжении приема препаратов это приводит к печеночной недостаточности

    Очень токсичные эффекты у кошек - салициловая кислота, парацетамол, морфин, соединения фенола.Часто назначаемые препараты в высоких дозах приводят к тяжелым поражениям печени. Пероральные препараты более опасны, чем инъекционные.

    симптомы - при более тяжелых травмах - тоска, отсутствие аппетита, слюнотечение, рвота, желтуха, редко лихорадка, гепатомегалия, боли в животе, диарея, нарушения свертываемости крови, экхимозы, кровоизлияния, неврологические симптомы, редко асцит

    Диагноз - опрос, клинический осмотр, анализ крови, улучшение после отмены препарата

    Опухолевые заболевания

    Преимущественно у лиц пожилого возраста 10-12 лет.Злокачественные опухоли печени чаще встречаются у собак, чем доброкачественные. Метастазы неопластических опухолей из селезенки, поджелудочной железы, молочной железы и желудочно-кишечного тракта в печень встречаются чаще, чем первичные опухоли, расположенные в печени.

    у кошек - доброкачественные опухоли печени встречаются чаще, чем злокачественные, симптомы неспецифичны, диагностика - опрос, клинический осмотр, анализ крови, УЗИ брюшной полости, забор под контролем УЗИ и гистопатологическое исследование образца.

    .

    Панкреатит – симптомы, диета, причины и лечение

    Острый панкреатит – заболевание, проявляющееся сильными болями в брюшной полости. Чаще всего возникает у тучных людей, с камнями в желчном пузыре и у лиц, злоупотребляющих алкоголем.

    Какова роль поджелудочной железы в организме человека?

    Поджелудочная железа – это орган, который играет фундаментальную роль в переваривании пищи в пищеварительной системе.Это возможно потому, что панкреатический сок вырабатывается в фолликулярных клетках поджелудочной железы. Из клеток, где он вырабатывается, он поступает во внутрипанкреатические канальцы, а затем в просвет желудочно-кишечного тракта, а именно в часть кишечника, именуемую двенадцатиперстной кишкой.

    Сок поджелудочной железы содержит много ферментов, участвующих в переваривании основных питательных веществ, таких как:

    • жиры (фосфолипаза липаза, эстеразы),
    • белки (трипсин, химотрипсин, эластаза, карбоксипептидазы, нуклеаза),
    • углеводы (панкреатическая амилаза).

    Чтобы пищеварение не происходило внутри самой поджелудочной железы выделяемым ею соком, ферменты, расщепляющие белки, вырабатываются и хранятся в неактивной форме. Фолликулярные клетки также синтезируют вещество, инактивирующее активную форму фермента, если она оказалась внутри клетки. В физиологических условиях в двенадцатиперстной кишке происходит активация неактивных панкреатических ферментов.

    Многоуровневая регуляция поджелудочной железы

    Выработка панкреатического сока начинается еще до приема пищи – стимулирующую роль играют зрительные и обонятельные раздражители.Стимулирующее действие оказывают также жевательные и глотательные движения, растяжение стенок желудка пищей, продукты предварительного переваривания, возникающие в желудке. Под влиянием этих факторов происходит стимуляция нервной системы, что способствует выработке веществ, которые уже непосредственно воздействуют на поджелудочную железу, мобилизуя ее на выработку панкреатического сока. Стимулирующую роль в этих процессах играет и перенос кислотного содержимого из желудка в кишечник. Секреция ферментов поджелудочной железой регулируется на многих уровнях, и это очень сложные процессы с участием многих веществ, вырабатываемых в пищеварительной и нервной системах.

    Воспаление поджелудочной железы или когда защита от самопереваривания не срабатывает

    При сбое защитных сил против самопереваривания поджелудочная железа повреждается - развивается воспалительный процесс, т.е. острый панкреатит (ОП). Это заболевание, характеризующееся болями в животе и повышением активности панкреатической амилазы в крови и моче больного не менее чем в 3 раза. Частота острого панкреатита оценивается в 20-30 на 100 000 населения.Исследования показывают тенденцию роста заболеваемости.

    Откуда берется панкреатит?

    У детей панкреатит вызывают:

    • инфекционные болезни,
    • травмы,
    • употребление наркотиков,
    • анатомические дефекты,
    • системные и метаболические заболевания.

    Панкреатит у взрослых вызывает:

    • злоупотребление алкоголем,
    • холецистолитиаз.

    К инфекционным агентам, вызывающим воспаление поджелудочной железы, относятся бактерии, вирусы и простейшие, а также аскариды человека. Вирусы, вызывающие заболевание, включают вирусы, вызывающие инфекционные детские заболевания, такие как эпидемический паротит, ветряная оспа, корь и краснуха, а также вирусы гриппа, гепатита и ВИЧ.

    Травма, вызывающая панкреатит

    Травмы, вызывающие панкреатит, могут быть связаны с ожогами, облучением во время лучевой терапии.Однако чаще это травмы живота, возникающие в результате аварий с велосипедом (руль) или дорожно-транспортных происшествий (например, аварии на мотоцикле). Иногда причиной является хирургическое вмешательство. Анатомическими факторами, предрасполагающими к воспалению в поджелудочной железе, являются дефекты строения железистой ткани органа и его протоков, а также нарушения желчевыводящих путей.
    Острый панкреатит (острый панкреатит) также может быть вызван:

    • булимия,
    • анорексия,
    • диабет,
    • гиперхолестеринемия,
    • недоедание,
    • кистозный фиброз,
    • энтерит,
    • почечная недостаточность,
    • системная красная волчанка,
    • опухолевые заболевания и многие другие причины.

    Приблизительно в 10-20% случаев причину острого панкреатита установить не удается.

    Вещества, активность которых связана с панкреатитом

    • Алкоголь,
    • Амфетамин,
    • Антибиотики и химиотерапевтические средства – эритромицин, нитрофурантоин, пенициллин, триметоприм/сутфаметоксазол,
    • Глюкокортикостероиды,
    • Яды – например, паук, скорпион,
    • Препараты для снижения уровня холестерина – холестирамин,
    . • Иммунодепрессанты – цисплатин, азатиоприн, арабинозид, цитозины, винкристин, метотрексат,
    • Диуретики – фуросемид, тиазиды,
    • Нестероидные противовоспалительные препараты,
    • Опиаты,
    • Препараты, угнетающие секрецию желудочного сока – циметидин, ранитидин,
    • Лекарства, применяемые для лечения повышенного артериального давления и аритмий – эналаприл, прокаинамид.

    Опасные ферменты, вызывающие панкреатит

    Независимо от того, было ли заболевание вызвано заболеванием желчного пузыря, травмой, злоупотреблением алкоголем или инфекцией, механизмы, с помощью которых происходят эти изменения, одинаковы. Пищеварительные ферменты активируются внутриклеточно, что приводит к повреждению клеток. Активные ферменты поступают в окружающие ткани и кровеносные сосуды. В результате в области органа накапливаются воспалительные клетки и тромбоциты.Многие вещества, повреждающие поджелудочную железу, высвобождаются в результате отека, ишемии и некроза. В конечном итоге это приводит к потере количества активной ткани. В первые часы реакция местная, может купироваться, а затем отечная форма. Однако при нарушении механизмов, ограничивающих распространение процесса (некротизирующая форма острого панкреатита), что имеет место примерно в 20% случаев, происходит поражение других органов. Турбулентный процесс может привести к полиорганным осложнениям и связан с летальностью 5-25%.

    Симптомы панкреатита

    Больной чувствует боль, обычно острую, внезапно начавшуюся, иногда называемую колющей. Он располагается в верхней части живота, посередине или с левой стороны. Его часто называют опоясывающая боль, которая может иррадиировать в спину или грудь. Отмечается потеря аппетита, тошнота и рвота. Вы можете испытывать лихорадку, увеличение частоты сердечных сокращений и падение артериального давления. В некоторых случаях симптомом панкреатита может быть видимое пожелтение кожи.При осмотре врач может заметить признаки вздутия живота, ослабление перистальтики. Бывает, что имеет место значительное нарушение функции кишечника с отменой перистальтических движений — так наз. кишечная паралитическая непроходимость. При некоторых запущенных формах возникает асцит, представляющий собой избыточное скопление жидкости в брюшной полости.

    Симптомы панкреатита, поражающие остальную часть тела

    • Одышка, тахипноэ, цианоз,
    • Уменьшение или отсутствие диуреза,
    • Учащенное сердцебиение, падение артериального давления,
    • Нарушение сознания,
    • Нарушения свертывания крови.

    Панкреатит по результатам лабораторных исследований

    Больной из-за своего недомогания сообщает врачу. Собранного анамнеза и клинического осмотра недостаточно для постановки диагноза. Должны быть проведены лабораторные исследования. Проводят общий анализ крови с мазком крови, который затем показывает увеличение количества клеток, участвующих в воспалительных реакциях. Это лейкоциты, или лейкоциты, особенно палочковидные формы.Уровень глюкозы в крови также увеличивается, а уровень кальция снижается. Возможны и другие ионные возмущения. О поражении поджелудочной железы свидетельствует повышение активности панкреатических ферментов в крови. К ним относятся диастаза и значительно реже изучаемая из-за сложного метода измерения панкреатическая липаза, а также аминотрансферазы и щелочная фосфатаза. Рентгенологические и ультразвуковые исследования, а также компьютерная томография брюшной полости могут дать ценные рекомендации. Они позволяют оценить прогрессирование заболевания и осложнения.Рентген грудной клетки может показать жидкость в одной или обеих плевральных полостях. Оценка степени органной дисфункции может быть выполнена при оценке количества выделяемых с фекалиями веществ, которые в норме перевариваются ферментами поджелудочной железы.

    Серьезные осложнения после панкреатита

    Осложнения возникают в некоторых случаях острого панкреатита. Они могут поражать только орган и окружающие ткани, такие как стерильная или бактериально инфицированная поджелудочная железа, резервуары жидкости (кисты, абсцессы), воспалительные инфильтраты в брюшной полости, свищи и кровотечения.Имеются также системные осложнения – дыхательная недостаточность, сердечно-сосудистая недостаточность, почечная недостаточность, поражение нервной системы или нарушения свертывания крови и углеводного обмена.

    Лечение панкреатита

    Лечение панкреатита должно проводиться в условиях стационара. Он направлен на облегчение боли, поддержание хорошей гидратации поджелудочной железы и остановку секреции поджелудочной железы. Ингибирование секреции поджелудочной железы имеет важное значение для процесса заживления.В первой фазе лечения больной остается натощак и ему ничего не дают перорально. Чаще всего приходится вводить желудочный зонд, через который аспирируется содержимое. Эта процедура также предотвращает рвоту. Уменьшение поступления кислотного содержимого в двенадцатиперстную кишку достигается лечением препаратами из так называемой группы антагонистов гистаминовых рецепторов типа 2. В ситуациях, когда возникают некротические поражения поджелудочной железы, имеются бактериальные осложнения или полиорганная недостаточность, лечение антибиотиками показано незаменимый.Некоторые формы заболевания требуют хирургического лечения. Это состояния, при которых образуются кисты, абсцессы, флегмоны, инфекция, длительная непроходимость или перфорация кишечника.

    Диета после панкреатита

    За фазой голодания следует фаза лечения, когда вводится пероральное питание. Вначале ограничивают потребление жиров и в небольшой степени также белков. Для обеспечения суточной калорийности рациона увеличивают долю углеводов.Рекомендуется есть небольшими порциями пять раз в день. На этом этапе лечения полезно есть белый хлеб, крупы, картофель, макароны, варенье, масло, овощи и фрукты. Мясо рыбы и молочные продукты должны быть нежирными. Блюда должны быть легкоусвояемыми, желательно вареными, тушеными, запеченными в фольге или пергаменте.

    Тяжелая, трудноперевариваемая пища не рекомендуется в рационе после панкреатита. Избегайте жирного молока, сыра, яиц и жирного и вяленого мяса, в том числе баранины, гусятины, утки, свинины, а также цельнозернового и ржаного хлеба и круп.Также не рекомендуются копченая рыба, сливки, сало, вишня, орехи, груши, сливы, капуста, горох, фасоль, перец, зеленый лук, редис.

    Через 4-6 недель этой диеты вы можете увеличить потребление жиров. Важно делать это постепенно. При проблемах с пищеварительной системой необходимо вернуться к ранее хорошо переносимой диете на несколько дней. Иногда необходимо использовать препараты ферментов поджелудочной железы с более обильной и жирной пищей, поскольку поджелудочная железа не может нормально функционировать.В такой ситуации пациент также должен дополнительно принимать жирорастворимые витамины. Поскольку поджелудочная железа является органом, играющим ключевую роль в регуляции углеводного обмена, нарушения в этой области могут возникать после воспалительных процессов с вовлечением этого органа. Сахарный диабет, требующий инсулинотерапии, встречается примерно в 15% случаев острого некротизирующего панкреатита. Острый панкреатит – заболевание со среднетяжелым и тяжелым клиническим течением. Вы должны знать, что даже если сначала это будет легко, это может быть серьезно осложнено и может рецидивировать.Подавляющее большинство больных выздоравливают от болезни, если элиминирован возбудитель болезни — алкоголь или желчнокаменная болезнь.

    Обзор панкреатита

    • Поджелудочная железа – орган, играющий важную роль в переваривании пищи;
    • Выработка панкреатического сока начинается еще до приема пищи в результате стимуляции органов зрения и обоняния;
    • Панкреатит является результатом защитного механизма от самопереваривания;
    • Острый панкреатит (острый панкреатит) — заболевание, характеризующееся болями в животе и повышением уровня амилазы поджелудочной железы в крови и моче не менее чем в три раза;
    • Инфекционные заболевания, травмы, употребление наркотиков, а также анатомические дефекты, системные и обменные заболевания чаще всего встречаются у детей.Основная причина поражений у взрослых — злоупотребление алкоголем и желчнокаменная болезнь;
    • Бактерии, вирусы и простейшие, а также аскариды человека входят в число инфекционных агентов, вызывающих воспаление;
    • Агенты, которые могут быть связаны с воспалением поджелудочной железы, включают: алкоголь, амфетамины, опиаты, антибиотики, многие виды наркотиков и укусы ядовитых животных;
    • Общие симптомы острого панкреатита включают, среди прочего, внезапная, острая боль в животе, одышка, учащенное дыхание, цианоз, снижение или отсутствие диуреза, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушение сознания, нарушение свертываемости крови;
    • Лечение заболевания должно проходить в условиях стационара.Он направлен на облегчение боли, поддержание хорошей гидратации поджелудочной железы и остановку секреции поджелудочной железы. В первой фазе лечения больной остается натощак и ему ничего не дают перорально. В ситуациях, когда имеются некротические изменения поджелудочной железы, бактериальные осложнения или полиорганная недостаточность, без лечения антибиотиками не обойтись. Некоторые формы заболевания требуют хирургического лечения.
    • Адекватная диета играет важную роль в лечении панкреатита.Вначале ограничивают потребление жиров и в небольшой степени также белков. Для обеспечения суточной калорийности рациона увеличивают долю углеводов. Рекомендуется есть небольшими порциями пять раз в день.
    • Полезно есть бледный хлеб, крупы, картофель, макароны, варенье, масло, овощи и фрукты. Мясо, рыба и молочные продукты должны быть нежирными. Блюда должны быть легкоусвояемыми, желательно вареными, тушеными, запеченными в фольге или пергаменте.Не рекомендуются сытные, трудноперевариваемые блюда. Избегайте жирного молока, сыра, яиц и жирного и вяленого мяса, в том числе баранины, гусятины, утки, свинины, а также цельнозернового и ржаного хлеба и круп. Также не рекомендуются копченая рыба, сливки, сало, вишня, орехи, груши, сливы, капуста, горох, фасоль, перец, зеленый лук, редис.
    • Подавляющее большинство больных выздоравливают, если элиминирован возбудитель болезни – алкоголь или желчнокаменная болезнь.

    .90 000 симптомов и лечения панкреатита 90 001

    Воспаление часто упоминается среди заболеваний поджелудочной железы. Он может быть острым или хроническим. Каждая из этих форм заболевания немного отличается и имеет разные симптомы. Как правило, панкреатит развивается после 40 лет и чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

    Причины заболевания разнообразны - от злоупотребления алкоголем, слишком жирной и обильной пищи, через камни в желчном пузыре, закупорку желчных протоков, вирусные инфекции (напр.после паротита), к тяжелым повреждениям брюшной полости, например, в результате травмы. Но панкреатит может развиваться и по метаболическим причинам, быть связан с приемом некоторых лекарств (диуретиков, стероидов, противоэпилептических средств) или появляться при булимии. Редкой причиной панкреатита является гиперпаратиреоз.

    Заболевания поджелудочной железы могут иметь очень серьезные последствия. Если вы испытываете дискомфорт этого органа, воспользуйтесь онлайн-телеконсультацией эндокринолога.Там вам окажут квалифицированную помощь и поставят диагноз.

    Острый и хронический панкреатит - Симптомы

    Наиболее важным симптомом панкреатита является стреляющая боль в верхней части живота. Он может иррадиировать в спину и длиться несколько дней. Когда болевые приступы возникают на ранних стадиях заболевания, неизвестно, является ли это острым заболеванием или ухудшением самочувствия вследствие хронического воспаления органов.Стоит добавить, что алкогольное поражение поджелудочной железы может протекать бессимптомно в течение многих лет, пока внезапно не возникнет приступ острой боли.

    1. Проверьте, каковы могут быть причины покалывания в левом боку

    При остром панкреатите внезапно возникает сильная боль, что означает, что ферменты начинают переваривать собственные белки и жиры. Помимо болей в эпигастрии также появляются лихорадка и желтуха. У него тошнота, рвота, мышечные боли, учащенное сердцебиение и низкое кровяное давление.Организм быстро обезвоживается. Иногда бывают кровотечения и инфекции.

    Позаботьтесь о своей поджелудочной железе сегодня и выпейте ДЛЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ КРЕМА - травяной чай, который можно приобрести в магазине Медонет Маркет.

    Панкреатит может переходить в хроническую форму без острых эпизодов заболевания.

    При хроническом панкреатите расширяется просвет альвеол и канальцев поджелудочной железы. Они постепенно заполняются веществом, закупоривающим их внутренности.Фолликулы фиброзируются, и весь орган перестает нормально работать. При этой форме воспаления боль не проходит ни на мгновение, а усиление болей лишает больного возможности функционировать. Когда поджелудочная железа перестает вырабатывать ферменты, боль иногда стихает.

    Больные хроническим панкреатитом теряют вес, несмотря на хороший аппетит, часто страдают диареей и рвотой. Заболевание может закончиться сильным обезвоживанием, легким пожелтением кожи и глаз или диабетом, поскольку поврежденная поджелудочная железа не вырабатывает инсулин.

    На ранней стадии адекватные добавки могут помочь работе поджелудочной железы. Пищевая добавка с цинком Swanson поддерживает правильную секрецию инсулина, а также положительно влияет, среди прочего, на фертильность и функцию щитовидной железы. Вы также можете попробовать полезные для поджелудочной железы травы, такие как ЭКО чай для поджелудочной железы, доступный в магазине Медонет Маркет.

    Исследование поджелудочной железы

    Одним из основных тестов для диагностики панкреатита является определение ферментов поджелудочной железы (амилазы и липазы) в сыворотке крови и моче.Повышенные уровни обычно означают, что вы больны. Рентген может быть еще одним обследованием. На снимке видны обызвествления органов - характерные для хронической формы заболевания. Наиболее распространенной причиной кальцификации является злоупотребление алкоголем. Также проводят УЗИ и компьютерную томографию. УЗИ позволяет выявить причины воспаления, например камни в желчном пузыре и желчных протоках.

    При поступлении больного в стационар проводят ретроградную эндоскопическую холангиографию. Обследование заключается во введении в проток поджелудочной железы контрастного вещества, благодаря чему удается точно визуализировать ход и форму протока поджелудочной железы.

    У больных, страдающих острым панкреатитом, проводят множество других тестов для подтверждения или исключения других причин состояния больного.

    Анализы крови для контроля работы поджелудочной железы помогают выявить нарушения в работе железы на ранней стадии. Запишитесь на прием сегодня и позаботьтесь о своем здоровье комплексно.

    Хотите проверить, правильно ли работает ваша поджелудочная железа? В Медонет Маркет вы можете купить тесты поджелудочной железы - пакет анализов крови, в котором вы будете проводить тесты на амилазу, СА 19-9 и липазу, отвечающие за работу поджелудочной железы.

    Лечение панкреатита

    Острый панкреатит необходимо лечить в стационаре. Больному назначают сильные обезболивающие и препараты, снижающие секрецию панкреатического сока, в котором содержатся ферменты, разрушающие клетки органа. В зависимости от состояния пациента применяются различные лечебные процедуры. Основой лечения ПАУ является голодание в течение нескольких дней. Часто используется только парентеральное питание, т.е. питание в вену. При подозрении на инфекцию назначают сильные антибиотики.Назальное отсасывание желудочного содержимого через нос – процедура неприятная для больного, но необходимая для выздоровления. Терапия контролируется многочисленными тестами, чтобы убедиться, что ферменты поджелудочной железы не атакуют другие органы, такие как сердце или легкие. Ваш врач может также использовать перитонеальный диализ, чтобы вывести токсины из вашего организма.

    1. Лечение поджелудочной железы может быть поддержано Панкреасом - смесью трав, доступной по выгодной цене на рынке Медонет.

    Состояние больного имеет решающее значение для лечения хронического панкреатита.Иногда достаточно обезжиренной диеты и воздержания от алкоголя. Пациент также должен принимать ферменты поджелудочной железы в таблетках, которые помогают пищеварению и снижают давление в протоках поджелудочной железы. Считается, что причиной сильных болей является высокое давление в протоках поджелудочной железы. Поэтому крайне важно улучшить общее состояние больного, чтобы понизить его.

    Инсулин необходим, когда у человека развивается диабет.Иногда врачи решают использовать у больных с хроническим панкреатитом то же лечение, что и при остром органном воспалении.

    В отдельных случаях, когда стандартные процедуры неэффективны, проводят хирургическую операцию по удалению фрагмента поджелудочной железы. Хирургическое вмешательство снимает или полностью купирует сильную боль.

    В случае недостаточности поджелудочной железы очень важна диагностика, поэтому мы предлагаем тест по почте, доступный на Медонет Маркет, время ожидания которого составляет 7 рабочих дней.

    Поддержка здоровья поджелудочной железы - Настойка Климушко Черта здоровой поджелудочной железы, которую можно приобрести по акционной цене на Медонет Маркете.

    • Осложнения после COVID-19. Как коронавирус влияет на поджелудочную и щитовидную железу? Врачи объясняют

      Хотя заболевания желез внутренней секреции (т.е.в поджелудочной и щитовидной железы) после COVID-19 в наши дни встречаются довольно редко, медики считают, что для полноценной оценки ситуации...

      Моника Зеленевская
    • Как понять, что ваша поджелудочная железа в плохом состоянии? Симптомы необычны

      Больная поджелудочная железа длительное время не дает никаких симптомов, а когда они появляются, то могут быть неоднозначными и их легко спутать с симптомами других заболеваний, особенно связанных с ...

      Редакторы Медонета
    • Привычки, повышающие риск развития рака поджелудочной железы

      Рак поджелудочной железы – одно из самых опасных онкологических заболеваний.Он развивается тихо в течение многих лет без каких-либо симптомов. При его обнаружении обычно более...

      Сильвия Стахура
    • Кожные симптомы заболевания поджелудочной железы

      Вырабатывает гормоны и сок поджелудочной железы - вещества, без которых мы не можем жить.К сожалению, он не предупреждает нас, когда у него проблемы. Узнай какие изменения на коже... 9000 3 Зузанна Опольска

    • Панкреатический рак.«Мы не знаем, почему он убивает так быстро». Есть еще головоломки

      Медицина до сих пор не до конца понимает биологию рака поджелудочной железы. Почему он так быстро убивает, еще до того, как болезнь распространится? Почему он так часто обращается? -...

      Медэкспресс
    • Диагноз рака поджелудочной железы не приговор

      Рак поджелудочной железы обычно считается смертельно опасным новообразованием, и с этим мало что можно сделать.А факты таковы, что даже среди...

    • Рак поджелудочной железы - каковы симптомы рака поджелудочной железы

      Рак поджелудочной железы – одно из самых опасных онкологических заболеваний.Некоторым людям достаточно ежедневного приема алкоголя, чтобы увеличить риск его возникновения. Больные, ... 9000 3 Халина Пилонис

    • Боли в поджелудочной железе - причины и лечение

      Поджелудочная железа – очень важный орган в организме человека.Через выработку панкреатического сока участвует в пищеварении, а выделение пищеварительных ферментов помогает...

      Эвелина Хен
    • Где находится поджелудочная железа? Причины и симптомы заболеваний поджелудочной железы

      Где находится поджелудочная железа? Этот вопрос задают люди, которые борются с необъяснимой болью в животе.Подозрение на боль, иррадиирующую в поджелудочную железу ... 9000 3 Моника Василонек

    • Пять самых страшных заболеваний поджелудочной железы

      Поджелудочная железа болеет тихо и дает мало характерных симптомов: понос, похудание, кожный зуд... Заставляет и больных обращаться к врачам...

      Зузанна Опольска
    .

    Национальный центр диетологического образования | Острый панкреатит - клиническое течение заболевания

    Острый панкреатит (острый панкреатит) - заболевание среднетяжелого и тяжелого течения, характеризующееся болями в животе и повышением активности α-амилазы (не менее чем в три раза превышающей верхнюю границу нормы) в крови и моче . Встречается с частотой 20-30 случаев на 100 тысяч. Население. В последние годы мы отмечаем рост заболеваемости.

    Анатомически острый панкреатит характеризуется обратимым поражением поджелудочной железы и перипанкреатических тканей в виде отека или более тяжелых поражений в виде некроза, геморрагического некроза и жирового некроза, а у части больных - полиорганными осложнениями. В дальнейшем значительное значение для течения АПФ имеет инфицирование очагов некроза, обусловленное попаданием микроорганизмов из желудочно-кишечного тракта в очаги некроза или в жидкостные резервуары.

    Узнать больше: Острый панкреатит – предрасполагающие факторы

    Две формы ОЗТ

    Различают две формы острого панкреатита: отечную и -некротическую (некротически-геморрагическую). При отечной форме поражения практически затрагивают саму поджелудочную железу и проявляются серозным воспалением. В междольковых пространствах скапливается экссудативная жидкость и инфильтраты воспалительных клеток. При некротической форме некроз затрагивает дольковые клетки поджелудочной железы с геморрагическими очагами.Некротические изменения также касаются парапанкреатической жировой клетчатки.

    На поздних стадиях ОКС некротические очаги могут инфицироваться (флегмона или абсцесс поджелудочной железы), а в результате распада некротических очагов образуются пространства, заполненные жидкостью (кисты). При некротических формах острого панкреатита поражение поражает также соседние органы (экссудат и воспалительные инфильтраты в забрюшинном пространстве, брюшной полости, сетке) и отдаленные органы (печень, систему кровообращения, ЦНС, почки).В перипанкреатической области (например, в сетчатом мешке) могут образовываться резервуары швовой жидкости.

    Поскольку появление симптомов обычно внезапное, при диагностике следует исключить другие острые заболевания брюшной полости, особенно перфоративную пептическую язву, острые сосудистые осложнения брюшной полости (эмболия брыжеечных артерий) и разрыв внематочной беременности.

    При тяжелых формах острого панкреатита присоединяются симптомы со стороны других органов (нарушение кровообращения, шок, дыхательная недостаточность - ОРДС, почечная недостаточность, нарушения свертывания крови, углеводные нарушения - гипо- или гипергликемия, церебральные нарушения - энцефалопатия.

    Диагностика острого панкреатита

    Клинические симптомы не являются специфическими для диагностики АПФ и требуют лабораторных исследований. Самые важные из них:

    1. Определение активности α-амилазы в крови и моче. Повышение активности α-амилазы может наблюдаться и при других острых заболеваниях органов брюшной полости: перфорации язвенной болезни, инфаркте брыжеечной артерии, кишечной непроходимости, перитоните, почечной недостаточности, раке поджелудочной железы.Чем выше активность α-амилазы в моче и крови, тем точнее диагноз острого панкреатита. Предполагается, что для диагностики ПЭК повышение должно быть не менее чем в три раза выше верхнего предела, принятого за норму для данной лаборатории. Поскольку у большинства больных активность α-амилазы максимальна на 1-й или 2-й день болезни, а у части больных она нормализуется на 3-4-й день, для клинических выводов важна оценка начала заболевания. Низкие значения активности α-амилазы не исключают диагноз острого панкреатита, особенно у больных с тяжелыми формами и при определении фермента через несколько дней болезни.Также следует помнить, что гипертриглицеридемия в крови затрудняет определение активности α-амилазы (для анализа необходимо разведение сыворотки).

    2. Измерение активности липазы в крови также может быть полезным при диагностике острого панкреатита (в клинической практике используется реже).

    Помимо лабораторных методов, в диагностике АПФ важную роль играют метода визуализации, из которых ультразвуковые исследования (УЗИ) являются наиболее доступными. Основным ограничением данного метода исследования в остром периоде заболевания является частое сосуществование паралитической кишечной непроходимости, которая обуславливает наличие большого количества газа в брюшной полости и препятствует объективному обследованию. Иногда УЗИ позволяет диагностировать протоковую желчнокаменную болезнь, что может иметь значение для выбора метода лечения. В зависимости от длительности заболевания нормальные размеры поджелудочной железы, полное или ограниченное увеличение поджелудочной железы, снижение эхогенности органа, набухание сети и облитерация панкреатических границ, наличие жидкости в различных участках вокруг поджелудочной железы или в в брюшной полости можно обнаружить поглощение ультразвука), а нередко и солидное образование, состоящее из гиперэхогенной набухшей сети и гипоэхогенно увеличенной поджелудочной железы.При этом можно выявить наличие заполненных жидкостью пространств в парапанкреатической области и воспалительных инфильтратов в забрюшинном пространстве и в сетке, иногда доходящей до малого таза. Несмотря на то, что ультразвуковое исследование не дает симптомов, полностью специфичных для диагностики острого панкреатита, оно позволяет проследить динамику изменений и развитие осложнений (кисты, абсцессы).

    Референтным методом визуализации в диагностике острого панкреатита является компьютерная томография (КТ), которая позволяет наиболее полно оценить морфологические изменения при этом заболевании, особенно необходима при диагностике некротических форм и является методом выбора при визуализирующая диагностика этого заболевания.При двухэтапном обследовании, т.е. сначала в стандартных условиях, затем после введения контрастного вещества, компьютерная томография позволяет распознать участки некроза в поджелудочной железе и его выраженность, наличие псевдокист, экстрапанкреатических жидкостных резервуаров или наличие воспалительных инфильтратов в тканях, окружающих поджелудочную железу, формирование панкреатического абсцесса, что имеет важное значение для прогноза и лечения.

    Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP ) не является стандартным методом диагностики острого панкреатита.Однако ЭРХПГ целесообразна в случаях подозрения на желчегонный ОКС. При необходимости следует выполнить эндоскопическую сфинктеротомию с удалением отложений желчных протоков.

    Рентген грудной клетки позволяет выявить левосторонний или двусторонний плеврит в течение первых суток в 76-88% случаев.

    Осложнения, сопровождающие ОКС

    Острый панкреатит может сопровождаться местными осложнениями:

    1. Аваскулярный некроз поджелудочной железы (локальный или всего органа).
    2. Резервуары жидкости (интрапанкреатические, внепанкреатические).
    3. Инфицирование очагов некроза и/или скоплений жидкости.
    4. Воспалительные инфильтраты (сетчатые, забрюшинное пространство).
    5. Свищи (наружные и внутренние).
    6. Желудочно-кишечные кровотечения (острая язва, повреждение сосудов).

    Узнайте больше: Уход за больными и диетотерапия после выписки из стационара после перенесенной отечной формы острого панкреатита

    Комплекс клинических симптомов и достаточно высокая активность а-амилазы в крови или моче позволяют в большинстве случаев поставить диагноз острого панкреатита и направить больного на стационарное лечение, которое носит междисциплинарный, симптоматический характер и зависит от состояния больного. состояние, полиорганные осложнения (необходимость лечения в палате интенсивной терапии с парентеральным питанием), некротические инфекции (показания к оперативному лечению).При легких формах прогноз хороший (летальность не превышает 1%, тогда как при тяжелых случаях с полиорганными осложнениями прогноз серьезный и летальность может достигать 20%).

    Узнайте больше: Уход за больными и соблюдение диеты после выписки из больницы после перенесенного острого некротического панкреатита

    Иллюстрация: Поджелудочная железа по рисунку Иоганна Георга Вирсунга (1644 г.). Библиотека Wellcome, Лондон. Лицензия CCBY 4.0

    .

    Боли поджелудочной железы - где и как болит поджелудочная железа. Опасна ли боль поджелудочной железы?

    Как и почему болит поджелудочная железа? Всегда ли боли поджелудочной железы означают серьезное заболевание? Что означает боль в поджелудочной железе после еды или употребления алкоголя. Насколько опасны заболевания этого органа, такие как острый панкреатит, хронический панкреатит или опухоли поджелудочной железы?

    Врачи называют поджелудочную железу «маленьким дремлющим тигром», потому что пробуждение от воспаления или рака может стать причиной огромной трагедии.Этот орган болеет тихо и первые симптомы легко спутать с другими заболеваниями. Алкоголь является основной причиной проблем с поджелудочной железой, но трезвенники, здоровые люди и даже маленькие дети также страдают серьезными заболеваниями поджелудочной железы.

    Подавляющее большинство раков поджелудочной железы очень злокачественны, распространены и метастазируют, но длительное время развиваются бессимптомно и диагностируются только на запущенной стадии.

    Где находится поджелудочная железа?

    Поджелудочная железа – железистый орган, расположенный в задней части живота, позади желудка, на уровне поясничного отдела позвоночника.Он имеет удлиненную, уплощенную и неправильную форму, немного напоминающую улитку без улитки или крючок. Более толстая ее часть, называемая головкой, прилежит к двенадцатиперстной кишке, а вся поджелудочная железа, дополнительно состоящая из шейки, тела и хвоста, имеет длину от 12 до 20 см и толщину около 2-3 см. Орган состоит из скоплений, т. е. секреторных пузырьков, и протоков, несущих панкреатический сок в двенадцатиперстную кишку (вирсунгов проток, проток Санторини). Он иннервируется симпатическими волокнами висцерального сплетения, широко известного как солнечное сплетение, и парасимпатическими волокнами блуждающего нерва.

    Какие функции выполняет поджелудочная железа?

    Поджелудочная железа в организме выполняет две важные задачи. Акты:

    экзокринный - около 80-85 процентов массу органа составляют везикулы, вырабатывающие пищеварительные ферменты:

    • протеолитические ферменты (участвуют в переваривании белков), т. е. трипсин, химотрипсин, карбоксипептидазы А и В и эластазу
    • липолитические ферменты панкреатического сока (участвуют в переваривании белков) жиры), то есть липипаза и эстеразы
    • гликолитический фермент поджелудочного сока (участвующий в переваривании сахаров), то есть α-амилаза, гидролизующая крахмал до мальтозы, мальтотриоз и декстринов
    • дезоксирибонуклеаза

    .15-20 процентов массу органа составляют панкреатические островки (острова Лангерганса), представляющие собой скопления А, В, D и РР (F) эндокринных клеток, продуцирующих эндокринные гормоны:

    • инсулин, гормон, регулирующий потребление организмом глюкозы
    • глюкагон, гормон, повышающий концентрацию глюкозы в крови
    • соматостатин, гормон, ответственный за ингибирование секреции гормона роста и снижение уровня инсулина в крови

    Как болит поджелудочная железа?

    Боль в поджелудочной железе зависит от заболевания, поражающего этот орган.Боль может быть острой, приступообразной, колющей или жгучей. Он может быть временным, но может длиться несколько часов или быть постоянным. Он может ощущаться как тугая петля вокруг живота или распространяться вдоль позвоночника в разные части спины, что затрудняет его обнаружение. Боль может появляться только после еды или употребления алкоголя, а может усиливаться в положении лежа на спине, но так бывает не всегда. Боль может быть настолько сильной, что не проходит, несмотря на прием обезболивающих.Заболевания поджелудочной железы могут сопровождаться и другими симптомами, такими как:

    • метеоризм,
    • тошнота и рвота, не приносящие облегчения
    • повышенное напряжение живота
    • отсутствие аппетита
    • лихорадка или субфебрилитет
    • задержка стула
    • кровянистая сыпь на коже вокруг пупка (симптом Каллена) и в поясничной области (симптом Грея Тернера)
    • кожный зуд
    • покраснение лица (симптом Леффлера)
    • понос, иногда трудно сдерживаемый и болезненный

    Жирный стул характерен для некоторых заболеваний поджелудочной железы, связанных с нарушением переваривания жиров, когда поджелудочная железа не выделяет адекватных ферментов.

    Пациенты могут заметить жирные, оранжевые или желтоватые следы на туалетной бумаге, а сам стул может иметь очень неприятный запах, быть блестящим, жирным и неохотно смывать. Жирный стул также может принимать форму диареи.

    Капсулы Пангрол 10 000

    Пангрол 10 000 применяют в качестве добавки к ферментам поджелудочной железы у людей с нарушениями пищеварения, возникающими в результате отсутствия или недостаточности секреции и/или действия ферментов поджелудочной железы в двенадцатиперстной кишке.

    CHECK

    Боли поджелудочной железы - что делать?

    Пациенты, которые испытывают боль в животе, которая, по-видимому, связана с поджелудочной железой и является тяжелой или повторяющейся по своему характеру, должны обратиться за неотложной медицинской помощью. У некоторых больных возникают сомнения, исходит ли испытываемая ими боль из поджелудочной железы или из желудка, но последняя чаще всего известна как «колющая», тогда как боль в поджелудочной железе должна быть ослепляющей, иррадиирующей в спину.Боли поджелудочной железы, вероятно, свидетельствуют о развивающемся заболевании этого органа, и наиболее распространенными из них являются:

    • острый панкреатит
    • хронический панкреатит
    • рак поджелудочной железы
    • кисты поджелудочной железы

    Диагностика заболеваний поджелудочной железы

    Гастроэнтерология занимается диагностикой и лечением заболеваний поджелудочной железы. Врач диагностирует заболевание поджелудочной железы на основании клинических симптомов пациента, физикального осмотра, результатов биохимических тестов (уровни амилазы и мочи в сыворотке, липазы в сыворотке, иногда также липидного профиля, концентрации кальция, анализа крови, белка СРБ) и результатов визуализирующие исследования (обследование брюшной полости, иногда также компьютерная томография, рентгенограммы).Диагноз, основанный только на лабораторных тестах, может быть затруднен, так как при некоторых состояниях, таких как хронический панкреатит, результаты активности амилазы и липазы могут быть нормальными. Полезным тестом является эндосонография (ЭУЗИ), которая сочетает в себе функции эндоскопического исследования и УЗИ.

    Боли поджелудочной железы – о каких заболеваниях может свидетельствовать?

    Заболевания поджелудочной железы обычно вызываются чрезмерным употреблением алкоголя, курением, длительным приемом лекарств, травмами брюшной полости и хирургическими вмешательствами, неправильным питанием или сопутствующими заболеваниями (например,желчнокаменная болезнь), однако встречаются случаи тяжелых заболеваний поджелудочной железы без ясной причины, иногда, к сожалению, заканчивающихся смертью больных (в том числе детей). К наиболее часто диагностируемым и болезненным заболеваниям поджелудочной железы относятся:

    • острый панкреатит (острый панкреатит) - возникает при нарушении механизмов, тормозящих или стабилизирующих активность ферментов в альвеолярных клетках поджелудочной железы, и, как следствие, они активируются в панкреатических альвеолярных клетках внутри органа и приводят к его самоперевариванию.Это вызывает очень сильную воспалительную реакцию - обычно местную, но иногда и генерализованную, приводящую к полиорганной недостаточности. Пациент с диагнозом ОКС должен быть госпитализирован, целых 10 процентов. тяжелые случаи острого панкреатита заканчиваются летальным исходом. Алкоголь и камни в желчном пузыре считаются наиболее распространенными причинами острого панкреатита.
    • хронический панкреатит (ХП) - встречается реже острого панкреатита и связан с длительно текущим, хроническим воспалительным процессом в паренхиме поджелудочной железы. Заболевание протекает бессимптомно, редко проявляя характерные симптомы на ранней стадии, но приводит к необратимым морфологическим изменениям в поджелудочной железе.Основными причинами ХП являются чрезмерное употребление алкоголя, а также курение, хронический прием определенных лекарств и генетические факторы.
    • рак поджелудочной железы - до 95 процентов случаи возникают из клеток, составляющих экзокринную часть, другие происходят из эндокринной части. Подавляющее большинство раков поджелудочной железы очень злокачественны, распространены и метастазируют, но длительное время развиваются бессимптомно и диагностируются только на запущенной стадии.По этой причине рак поджелудочной железы является одним из самых тяжелых видов рака у людей, 5-летняя выживаемость в Польше составляет всего 6-7 процентов.
    • t орбиты поджелудочной железы - закрытые, заполненные жидкостью полости, расположенные в различных отделах поджелудочной железы. Большинство из них являются псевдокистами, осложнением острого или хронического панкреатита, и около 30% из них являются псевдокистами. это настоящие кисты, которые могут быть злокачественными новообразованиями.

    Лечение болей поджелудочной железы

    При болях поджелудочной железы необходимо проконсультироваться с врачом, а пациенту пройти полную диагностику и получить информацию о причинах своего недомогания.В случае тяжелого острого панкреатита больному требуется госпитализация, а также в случае диагностированного рака поджелудочной железы в запущенной стадии. Если у больного помимо острого панкреатита развивается желчнокаменная болезнь, может потребоваться удаление желчного пузыря или рассечение сфинктера гепатопанкреатического пузыря. Помимо лечения сопутствующих заболеваний, больные соблюдают строгую диету (при остром панкреатите - голодание на несколько дней), гидратацию и обезболивающую терапию (нестероидные противовоспалительные препараты, опиоиды).

    Эффективного лечения хронического панкреатита не существует, пациентам с хроническими болями необходимо отказаться от употребления алкоголя (иногда реабилитационный курс) и курения, а также соблюдать правильную диету (включая значительное снижение содержания жира в пище). Также рекомендуется лечение ферментными препаратами поджелудочной железы. В некоторых случаях заболеваний поджелудочной железы необходимо хирургическое лечение.

    Можно ли полностью вылечить заболевания поджелудочной железы?

    • Легкий острый панкреатит (острый панкреатит) полностью излечим и не оставляет стойких поражений органов, в то время как острая форма заболевания может привести к летальному исходу (10%случаев) или требуют длительного применения ферментов или инсулина после выздоровления.
    • Около 70 процентов. больных хроническим панкреатитом (ХП) живут 10 лет, а 45 процентов. - Двадцать лет. Темпы развития болезни во многом зависят от самого больного, то есть от его отношения к алкоголю и табаку, а также от соблюдения режима питания. У небольшой части больных ХП развивается рак поджелудочной железы.
    • Новообразования поджелудочной железы лечат радикальным образом, целью которого является полное и паллиативное излечение пациента, уменьшение симптомов и увеличение продолжительности жизни.Прогноз при эндокринных опухолях обычно хороший, но большинство опухолей поджелудочной железы являются агрессивными внесолнечными опухолями с высокой смертностью.
    • В некоторых случаях кисты можно оставить и периодически проверять их форму, но иногда необходима биопсия и хирургическое иссечение очага поражения. Риск наличия раковых клеток в отдельной кисте невелик, но не исключен.
    .

    Болезни поджелудочной железы. Симптомы воспаления и лечение

    Поджелудочную железу часто недооценивают. Обычно мы не замечаем ее работы в повседневной жизни, но когда она терпит неудачу, вся жизнь начинает крутиться вокруг нее. В сегодняшнем посте мы хотели бы представить, среди прочего наиболее распространенные симптомы панкреатита и других заболеваний, влияющих на него.

    За что отвечает поджелудочная железа в организме?

    Давайте начнем с выяснения , что на самом деле представляет собой поджелудочная железа и какую роль она играет в организме человека. Это продолговатый орган длиной от 12 до 20 сантиметров, расположенный сразу за желудком. В его задачи входит производство поджелудочной кислоты, которая позволяет нам переваривать жиры, белки и углеводы. Он также отвечает за поступление в кровь гормонов, регулирующих уровень глюкозы, таких как инсулин и глюкагон. В дальнейшей части текста вы узнаете, как выглядят самые популярные симптомы заболевания поджелудочной железы .

    Симптомы и варианты панкреатита

    Наиболее распространенным заболеванием при панкреатите является воспаление .Различают три типа панкреатита:

    ОЗТ - Острый панкреатит - Чаще всего острый панкреатит возникает в результате чрезмерного употребления алкоголя или в результате желчнокаменной болезни. Симптомы панкреатита включают сильную боль в верхней части живота, диарею, рвоту, тошноту, повышенную жажду и учащенное сердцебиение.

    ПЗТ - Хронический панкреатит - Это заболевание, при котором частое и рецидивирующее воспаление приводит к постепенному замещению паренхимы поджелудочной железы волокнистой соединительной тканью.Результат - прогрессирующий отказ. Хронический панкреатит имеет следующие симптомы: метеоризм, жирный понос, потеря веса и кожный зуд.

    AZT - Аутоиммунный панкреатит - Имеет два типа. Характерным признаком аутоиммунного панкреатита 1 типа является повышенный уровень иммуноглобулина G4 (IgG4) в сыворотке крови. Кроме того, воспалительный процесс при данном виде заболевания может распространяться и на другие органы, например, на органы.желчный пузырь, печень, почки, предстательная железа. Аутоиммунный панкреатит второго типа – заболевание, при котором отсутствует повышенный уровень IgG4, а воспаление ограничивается только поджелудочной железой.

    Что может вызвать заболевание поджелудочной железы?

    Развитие около 10% случаев рака поджелудочной железы связано с генетической предрасположенностью. Итак, если хотя бы у двух членов вашей семьи был этот вид рака, вам следует уделить особое внимание регулярному обследованию этого органа.

    Обычно проблемы с поджелудочной железой возникают у пожилых людей старше 55 лет. По статистике мужчины болеют чаще, чем женщины, но диспропорции не слишком велики, поэтому, даже если вы тридцатилетняя женщина, это не значит, что риск панкреатита и рака поджелудочной железы на вас совсем не распространяется.

    Было доказано, что курение увеличивает вероятность заболеть как минимум в 20 раз. Вероятность увеличивается как с количеством выкуренных сигарет, так и с продолжительностью курения. Этот риск не уменьшается до 10-15 лет после отказа от курения! Подсчитано, что около 20-30% случаев рака поджелудочной железы вызваны курением.

    Поджелудочная железа сильно зависит от жирной диеты и веса пациента. Тучные люди, которые едят много красного мяса и мало овощей, также подвержены риску. Однако никаких конкретных диетических рекомендаций для поддержки функционирования поджелудочной железы не установлено.Лучше всего включить в свое ежедневное меню здоровую, необработанную пищу с ограниченным количеством сахара. Такое меню положительно скажется не только на работе поджелудочной железы, но и других органов.

    Какие анализы для поджелудочной железы?

    Лабораторные исследования при заболеваниях поджелудочной железы должны быть направлены на выявление бессимптомного, хронического воспаления поджелудочной железы. Также важно, чтобы они выявляли риск развития злокачественного заболевания поджелудочной железы в будущем.

    Наиболее важные тесты:
    Липаза - оценивает активность липазы в крови пациента. Наиболее важной из липаз является панкреатическая липаза , вырабатываемая поджелудочной железой, которая расщепляет триацилглицерин на свободные жирные кислоты и моноацилглицерин. Липаза секретируется клетками поджелудочной железы в неактивной форме, а трансформируется в активную форму в двенадцатиперстной кишке под влиянием желчных кислот, фосфолипидов и колипазы. Как и амилаза, он является маркером острого панкреатита, обладая специфичностью и чувствительностью к поджелудочной железе, превосходящими амилазу.

    Амалаза - Амилазы представляют собой ферменты, принадлежащие к гидролазам, которые расщепляют крахмал и другие полисахариды, в основном вырабатываемые секреторными клетками поджелудочной железы и слюнных желез. Повышение активности амилазы крови свидетельствует о поступлении фермента в плазму из протоков поджелудочной железы, повышение выражено при остром воспалении и незначительно при хронических состояниях. Повышение активности амилазы сыворотки, сопровождающее клинические симптомы панкреатита, позволяет диагностировать панкреатит с чувствительностью, близкой к 90%.

    CA 19-9 - Сывороточный маркер рака поджелудочной железы, рака гепатобилиарного тракта и колоректального рака. Очень значительное повышение концентрации СА 19-9 происходит в сыворотке крови больных раком поджелудочной железы (в том числе бессимптомным). Клиническая чувствительность теста при раке поджелудочной железы до 95%, специфичность до 100%.

    Вы можете заказать все эти тесты, включая сбор образцов, прямо у себя на пороге. Достаточно зайти на сайт www.upacyjnynta.pl вы вводите свой адрес и выбираете дату, которая вам подходит. К вам приедет квалифицированный специалист для проведения анализов крови на дому, благодаря чему вам не придется тратить время на стояние в очередях в пункте сбора.

    .

    Смотрите также