Можно ли переболеть коронавирусом дома


Как лечить коронавирус дома: рекомендации ВОЗ и Минздрава России

Пациентам, которые не входят в группу риска и имеют лёгкие симптомы коронавирусной инфекции, разрешили лечиться дома. Такое решение могут принять врачи, если больницы испытывают большую нагрузку, следует из обновлённых рекомендаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В Москве  формат домашнего лечения  стали применять с 23 марта, а в среду, 1 апреля,  стало известно, что его продлят до 6 апреля. В мэрии уточнили: домашнее лечение должно проходить в условиях полной изоляции и постоянного отчёта о геолокации пациента, при любом ухудшении самочувствия следует сразу вызывать врача. «Парламентская газета» разобралась, как правильно бороться с новой инфекцией в домашних условиях.

Кого отправят лечиться домой

Самолечение при коронавирусной инфекции противопоказано, подчёркивается на государственном сайте стопкоронавирус.рф. Минздрав призывает остаться дома и вызвать врача, если вы: контактировали с тем, кто болен COVID-19; вернулись из страны, где началась эпидемия этой инфекции; чувствуете симптомы ОРВИ или гриппа. Анализ на коронавирус делают в первых двух случаях, а также пациентам с пневмонией.

 Если инфекция подтвердится, но симптомы болезни выражены в лёгкой форме, врачи могут позволить пациенту лечиться дома. Согласно методичке ВОЗ, такой формат возможен при отсутствии дополнительных факторов риска, то есть если человек младше 60 лет и не страдает хроническими заболеваниями. Желательно, чтобы у него дома был кто-то, кто о нём позаботится? — родители, муж или жена, дети, друзья.

Лёгкая форма коронавируса может включать лихорадку, усталость и недомогание, кашель (сухой или с мокротой), мышечные и головные боли, одышку, заложенность носа, боль в горле. В редких случаях возможна диарея, тошнота, рвота.

Также ВОЗ рекомендует медикам удостовериться, что условия проживания подходят для надомного лечения и что пациент и его семья будут соблюдать все меры изоляции, в том числе в части дезинфекции и ограничения передвижений.

Дома — не значит один

Даже если пациента оставляют лечиться дома, это не значит, что его состояние перестают контролировать.

Вскоре всем, кто вернулся из-за границы и обязан провести в самоизоляции 14 дней, также предпишут вести электронный дневник самочувствия, рассказал премьер-министр Михаил Мишустин 1 апреля. Журналы будут созданы на портале госуслуг, с их помощью граждане также будут подтверждать, что остаются дома, отметил он.  

Напомним, выход на улицу для пациента  - табу: нарушение карантина для тех, кто подхватил COVID-19, влечёт ответственность вплоть до уголовной. 

В Москве «надомные» пациенты подписывают информированное согласие о том, что обязуются не выходить из дома, рассказали в столичной мэрии. Его исполнительность в Москве отслеживают с помощью городской системы видеонаблюдения, сообщила 1 апреля заммэра Анастасия Ракова. С ними регулярно связываются медики из телемедицинского центра, отметила она. Также город обеспечивает всех пациентов бесплатными противовирусными лекарствами, их доставляют людям на дом.

550 человек в Москве лечатся от коронавирусной инфекции дома, сообщили в мэрии 1 апреля 

Со 2 апреля в Москве начнут внедрять мобильное приложение «Социальный мониторинг», которое с помощью GPS определит, покинул или нет человек место самоизоляции. Его используют для контроля пациентов, которые лечатся на дому, сообщил журналистам 1 апреля глава департамента информационных технологий Москвы Эдуард Лысенко. По его словам, приложение необязательно устанавливать на свой смартфон, власти могут выдать устройство с предустановленной программой. В случае нарушение карантина приложение отправит уведомление правоохранителям.

Что делать «надомным» больным

Непосредственно лечение, то есть перечень лекарств, дозировки и график приёма, каждому пациенту врач определяет индивидуально. Важно неукоснительно соблюдать его предписания.

Не менее важная часть лечения — правильное поведение во время карантина. Соблюдение всех мер предосторожности поможет самому больному быстрее пойти на поправку, а также снизит риск инфицирования других членов семьи.

Коронавирус передаётся воздушно-капельным путём, то есть во время кашля или чихания, а также контактным путём, то есть через прикосновения. Поэтому самые главные правила — дистанция и стерильность, подчёркивают Роспотребнадзор и Минздрав. Их предписания для тех, кто находится на карантине или домашнем лечении, базируются на рекомендациях ВОЗ.  

Коронавирус «на удалёнке»: советы ВОЗ

  • Держать дистанцию

Пациент должен находиться в отдельной хорошо проветриваемой комнате. Если это невозможно, то следует максимально от него дистанцироваться. Например, спать в отдельной кровати на расстоянии не меньше метра, обедать в разное время и так далее.

Самому пациенту следует соблюдать постельный режим и как можно меньше перемещаться по квартире. Принимать гостей не следует до его полного выздоровления.

Если в семье несколько человек, то для ухода за больным лучше выбрать кого-то одного, самого здорового, советует ВОЗ.

  • Носить маски и перчатки

Больной должен постоянно носить медицинские маски. Если человек не может их носить (например, у него аллергия или сильно затрудняется дыхание), следует при кашле и чихании прикрывать рот салфеткой. Бумажные салфетки после использования нужно сразу утилизировать, желательно в герметичный пакет или ведро с крышкой. Носовые платки после использования необходимо стирать с мылом.

Родственник, который ухаживает за больным, при входе в его комнату должен тоже надеть медицинскую маску и перчатки. Если перчатки многоразовые, то их следует дезинфицировать после каждого использования.

Как использовать маску: надевать чистыми руками, не трогать во время использования, менять после кашля, чихания или намокания маски от дыхания, снимать за шнурок сзади, сразу утилизировать, затем вымыть руки.

Всем членам семьи ВОЗ рекомендует мыть или дезинфицировать  руки до и после приготовления пищи, перед едой, после пользования туалетом, после любого контакта с больным или теми предметами, которыми он пользуется. Также нужно почаще менять полотенца, а в идеале вытирать руки бумажными одноразовыми салфетками.

Одежду, постельное белье и полотенца, которыми пользуется больной, нужно стирать ежедневно (при машинной стирке — в воде 60-90 градусов). Грязное белье лучше собирать в перчатках, не трясти его и складывать в мешок для стирки.      

Ежедневно следует дезинфицировать все поверхности, к которым часто прикасаются, особенно в комнате больного: дверные ручки, выключатели, прикроватную тумбу и так далее. Для этого можно использовать хозяйственное мыло, а после полоскания — дезсредство с 0,1 процента гипохлорита натрия. 

Как я болею коронавирусом - Ведомости

Я оказался одной из первых жертв новомодного коронавируса. Был в Куршевеле, потом в Дубае, и так и не берусь сказать, откуда он у меня взялся. Думаю, большое число заболевших, спустившихся с гор, объясняется разреженностью воздуха, открытостью бронхов и потому глубокому проникновению вируса, который в этом случае не проходит классического пути через носоглотку, а попадает сразу в легкие и приступает к своему плану.

Признаться, я в январе пролежал с температурой и кашлем, поэтому смутно заподозрил, что уже имел дело с этим вирусом: ну не может быть, чтобы при обилии контактов с Китаем и при такой вирулентности кто-то не завез его уже к концу декабря к нам. Мол, переболел, пронесет.

Но что случилось, то случилось. Давеча я почувствовал сильный озноб в сочетании с холодным потом и никак не мог согреться. Утром температура подскочила до 38,5, першило горло. Взяв на вооружение все народные методы, я как-то почувствовал облегчение, но болезнь не отступала, хотя температура и спала, и появился кашель. Поехал в больницу и сдал анализ на коронавирус. Результаты я лично в руки так и не получил, зато кто-то любезно предоставил их скандальному интернет-изданию, где сообщалось, что я со старшим сыном лежу в Коммунарке и это расплата за куршевельское беспутство. (На тот момент я лежал дома… ну хоть так узнал.)

Снова поехал в больницу, и у меня нашли двухстороннюю пневмонию. Поскольку я находился на связи с друзьями-медиками, да и сам понимал невнятность происходящего, я последовал уже имевшемуся протоколу, который предполагал сочетание азитромицина, гидрохлорквинила и калетры (комбинированного противовирусного препарата). Плюс к этому большие дозы витаминов С, Д, А и цинка вкупе с сонмом иммуностимуляторов. Ну и с учетом кашля – лазолван.

Я решил полечиться дома, посчитав, что аппарата искусственной вентиляции легких мне не нужно: насыщение крови кислородом было нормальным.

И вот здесь я подхожу к очень важной части симптоматики этой твари. Я точно понимаю, что помимо направленности на легкие, коронавирус несет выраженный психотропный компонент. Ночью, когда возникают приступы кашля, возникают и панические атаки. Общий фон в целом крайне депрессивный и не похож на обычный грипп. Внешнее информационное сопровождение звучит как реквием, и сознание рисует ужасающие картины.

Я когда-то несколько раз пробовал сеансы шаманских специальных техник измененного сознания. Мне показалось, что коронавирус влияет на те же структуры, вызывая крайне неприятные переживания. Я стал чувствовать вирус по особому ощущению во рту. Каждый раз, когда наступало ухудшение, появлялся этот странный, будто «жужжащий» привкус; неслучайно одним из характерных симптомов считается потеря запаха и вкуса, что я тоже испытал на себе. Представьте ощущение, когда головка чеснока под носом не пахнет вообще, а вкус чистого лимонного сока неотличим от питьевой воды! Поэтому мне и кажется, что поражаются достаточно глубокие структуры мозга, и это может в критической ситуации усугублять респираторные нарушения.

Мне стало ясно, что одному находиться в таком состоянии опасно – может резко ухудшиться состояние, а рядом нужен ИВЛ и реаниматолог при нем.

На следующий день я переехал в больницу в Лапино, где уже был под наблюдением, ибо моя пневмония процветала и требовала контроля. И спасибо Марку Курцеру и Наталье Петровской за профессионализм: мы совместно отладили психотропный протокол, который обязательно должен включать анксиолитики, транквилизаторы, снотворные препараты.

Сон – важнейший компонент, особенно при астении, вызванной пневмонией.

Пневмония в любом виде, даже типичная, требует очень долгого восстановления. Ваше биополе пробито и еще долго будет восстанавливаться. Сейчас я дома и занимаюсь именно этим. Приятно ощущать запахи и вкусы, а главное – аппетит. Благо заготовили много еды.

Главное, что хочу сказать: больше оптимизма. Старайтесь не заболеть – это не обычный грипп, но уж если случилось – не падайте духом, лечитесь: лечение уже отлажено, все будет хорошо. Через три-четыре месяца лекарство будет найдено, и мы вернемся к обычной жизни.

Автор — финансист, медик

«Я думал, что дважды ковидом болеют только очень невезучие люди»

Как и первый, второй ковид у Николая прошел легко: он быстро перестал кашлять и уже чувствует себя хорошо. Оба раза он не обращался за помощью к медикам, пил только витамины.

Еще в феврале его родители привились от коронавирусной инфекции, и тогда Николай размышлял о прививке, но поскольку антитела нашлись, он с ней повременил. «Я не очень серьезно думал о прививке, потому что полагал, что дважды ковидом болеют только очень невезучие люди. Для меня повторное заражение стало большой неожиданностью, и я написал пост в Facebook, чтобы предостеречь других».

Вирусолог Асель Мусабекова обращает внимание на то, что общий титр антител по сути ничего не говорит, потому что антитела бывают разные, и какое количество из них нейтрализующее, не очень понятно, как и то, как работает Т-клеточный иммунитет: «Было показано, что длительность иммунной памяти зависит от того, как болел человек. Чем тяжелее, тем, скорее всего, дольше остаётся иммунная память, но точно мы еще ничего об этом не знаем. Поэтому, когда мы советуем прививаться через шесть месяцев после болезни, это не означает, что иммунная память начнет спадать именно спустя шесть месяцев, скорее всего, это произойдет раньше, скажем, месяца через три после заболевания. Решение о прививке не зависит от уровня антител, потому что на данный момент эти тесты ничего нам не говорят».

В январе вышло исследование китайских ученых, в котором они рассказали о том, что антитела не всегда помогают избежать повторного заражения, и скорее всего к болезни могли привести проблемы в Т-клеточном иммунитете. Ученые изучали пациентов, переболевших дважды, уточняли, действительно ли это новые штаммы вируса или просто это был длительный ковид. В шести случаях (у пяти взрослых и у одного двухлетнего ребенка) секвенирование показало, что это действительно новый штамм. Кроме того, у пациентов оказался очень короткий интервал между выздоровлением и повторным заражением: от 19 до 57 дней. При этом не помогли ни антитела, ни Т- клеточный иммунитет. В исследовании подчеркивается, что ни у кого из них не было аутоиммунных заболеваний, рака или употребления иммунодепрессантов в анамнезе.

«Повторное заражение COVID-19 может происходить на стадии выздоровления, даже в случаях с гуморальным иммунитетом, вызванным естественной инфекцией. В нескольких случаях также развились характерные симптомы COVID-19. Недостаточные меры в политике общественного здравоохранения могут привести к повторяющимся волнам COVID-19», — пишут в своем заключении ученые, добавляя, что еще предстоит изучить и понять, как со всем этим будут работать вакцины от ковида.

В любом случае, даже если вы переболели дважды или даже если вы привились, следует помнить о важности ношения маски и социальном дистанцировании. Кстати, на днях казахстанские ученые опубликовали свое исследование в журнале Nature, в котором доказывают, что соблюдать два метра дистанции недостаточно, нужно как минимум пять: при чихании или кашле со скоростью 20 м/с частицы или капли перемещаются более чем на три метра.

лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Общее описание

Коронавирусы – это семейство вирусов, которое включает в себя более 40 видов. Название не случайно: из-за особенностей строения игольчатые отростки вирусной частицы напоминают корону.

Представители семейства вызывают целый ряд заболеваний у людей и у некоторых видов животных.

Уже более полувека традиционные типы коронавирусов лидируют среди сезонных простудных заболеваний, но обычно не представляют особой угрозы, потому, что легко поддаются лечению.

Однако в 2002 году новый представитель вирусного семейства, получивший название SARS-CoV, вызвал эпидемию атипичной пневмонии.

А в 2004 году появился коронавирус MERS-CoV, возбудитель ближневосточного респираторного синдрома.

Новый вид вируса, вызвавший пандемию, SARS-CoV-2, был зафиксирован в декабре прошлого года в Китае.

Инфекционное заболевание, которое развивается у человека в результате заражения, назвали COVID-19. Опасность его заключается в том, что он вызывает быстрое развитие пневмонии.

Учёными установлено, что новый коронавирус – результат мутации вируса, который ранее циркулировал в популяции животных.

Вирус приобрел способность передаваться от человека к человеку, а также высокую мутационную изменчивость.

Возможные симптомы не являются высокоспецифичными, то есть свойственными только данному заболеванию.

Проявления респираторного синдрома при заражении новым коронавирусом могут варьировать от полного отсутствия симптомов (бессимптомное вирусоносительство) до тяжелой пневмонии с дыхательной недостаточностью.

Как правило, человека беспокоят высокая температура, сухой кашель, учащенное сердцебиение и стремительно нарастающая одышка.

В некоторых случаях могут присутствовать симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как диарея.

Тяжелое течение заболевания заключается в нарастающей дыхательной недостаточности, что требует подключения больного к аппарату искусственной вентиляции лёгких и оказания помощи в условиях реанимационного отделения.

Вирус особенно опасен для людей с ослабленной иммунной системой, пожилых граждан (старше 60 лет), и пациентов, имеющих сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, хронические заболеваниями легких (астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких, хронический бронхит и другие)

Как защитить себя и снизить риск заражения COVID-19

Всемирная организация здравоохранения рекомендует придерживаться несложных в выполнении привычек.

Тщательно мойте руки, с мылом, не менее 20 секунд (вирус боится щелочной среды). Если нет возможности мыть руки, используйте антисептик. Он должен содержать не менее 60% спирта. Это необходимо потому, что человек может дотронуться до зараженной поверхности и неосознанно прикоснуться к лицу, глазам, носу и рту.

Избегайте контакта с людьми с симптомами ОРВИ. Старайтесь держаться от других людей на расстоянии не менее метра, носите маску. Ее можно сделать самостоятельно, из подручных материалов.

Соблюдайте самоизоляцию. По возможности, работайте из дома.

Старайтесь не пользоваться общественным транспортом. В общественных местах старайтесь не касаться поручней, дверных ручек, выключателей, для этого можно использовать локоть или тыльную сторону согнутого указательного пальца.

Откажитесь от рукопожатий, поцелуев и объятий при встрече. Также, протирайте антисептиком, спиртовыми салфетками предметы, к которым часто прикасаетесь: телефоны, клавиатуру, дверные ручки и выключатели.

Не прикасайтесь к лицу руками. В среднем, мы делаем это 23 раза в час.

Мойте руки перед сном. Ночью мы не можем контролировать прикосновения к лицу, поэтому перед сном также необходимо тщательно вымыть руки.

При кашле и чихании прикрывайте рот и нос салфеткой или сгибом локтя.

При появлении лихорадки или гриппоподобных симптомов своевременно обратитесь за медицинской помощью, оформив вызов врача на дом.

Зачем нужно соблюдать самоизоляцию при заболевании коронавирусом

В эпидемиологии есть понятие «принцип смягчения удара» или «сглаживание пика» по системе медицинской помощи.

В случае, когда люди пренебрегают самоизоляцией, скорость распространения инфекции может быть настолько быстрой, что очень скоро количество заболевших, нуждающихся в медицинской помощи, превышает имеющиеся ресурсы медицинских работников. В итоге смертность может оказаться очень высокой. По данным многих исследований, один бессимптомный вирусоноситель может передать инфекцию людям с ослабленным иммунитетом, даже при эмоциональном разговоре, пении и смехе.

Самоизоляция не отменяет появление новых случаев COVID-19, но их количество будет растянуто во времени, позволив медицинским работникам избежать пиковой нагрузки и равномерно распределять ресурсы медицинской помощи для каждого пациента.

Можно ли заразиться коронавирусом и не знать об этом

У заболевания есть инкубационный период -  это время от инфицирования до появления симптомов. В этот период человек еще не знает, что заболел.  Считается, что инкубационный период COVID-19 составляет от 2 до 14 дней. При этом, в большинстве случаев симптомы появляются в первую неделю после контакта с инфицированным человеком.

Если вы считаете, что заболели, у вас появились любые признаки ОРВИ, сухой кашель, затрудненное дыхание, высокая температура, ощущение сдавленности в грудной клетке, немедленно обратитесь за медицинской помощью, оформив вызов врача на дом (из поликлиники по месту вашего проживания).

После осмотра, врач примет решение о дальнейших действиях, а также, возьмет анализ на COVID-19.

Подготовки к нему не требуется, процедура занимает несколько минут.

Если у вас нет признаков дыхательной недостаточности, большая вероятность, что вас оставят под наблюдением, дома.

Очень важно при этом соблюдать режим полной самоизоляции, носить маску, пользоваться индивидуальной посудой, полотенцами, по возможности выделить для проживания отдельную комнату, чтобы остановить дальнейшую передачу вируса.

Будьте предельно внимательны к своему состоянию, измеряйте температуру. При появлении одышки или дискомфорта в груди и любых других признаках ухудшения состояния, немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь.

Если Вы переболели коронавирусной инфекцией и опасный период позади, мы хотим дать вам несколько рекомендаций на период выздоровления:

  1. Питание. Ваше питание должно быть разнообразным и сбалансированным: употребляйте в пищу рыбу, нежирное мясо, курицу, свежие фрукты и овощи. Избегайте соленой, копченой, жирной пищи, а также, фастфуда, чтобы снизить нагрузку на печень.
  2. Водный баланс. Объём потребляемой жидкости должен быть не менее 2 литров в сутки. Кроме пациентов, страдающих гипертонией, сердечной и почечной недостаточностью.
  3. Витамины. В качестве дополнения к пище принимайте не менее месяца поливитамины с достаточным содержанием антиоксидантов: Селена, Цинка, витаминов А, Е, С, а также, витамина D, это особенно важно в условиях пребывания в квартире, без выхода на улицу.
  4. Регулярная дозированная физическая нагрузка. После болезни, ваш организм ослаблен, но постарайтесь включать в повседневный быт физическую активность и регулярно разнообразьте ее.
  5. Ингаляции. Избегайте ингаляций. Вирус в дыхательных путях может сохраняться еще в течение нескольких недель, а выдыхаемый аэрозоль способствует его распространению и заражению окружающих.
  6. Водные процедуры: не принимайте горячие ванны и не ходите в сауны. Это дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему.

После пандемии Пульмонологическое отделение ФНКЦ ФМБА России вновь будет готово оказать квалифицированную медицинскую помощь в полном объёме.

В нашем Центре есть:

Современные виды диагностики

Весь спектр диагностических возможностей на уровне мировых стандартов

Высококвалифицированные врачи

У нас работают только опытные практикующие врачи. Многие специалисты также занимаются научной работой, являются кандидатами и докторами медицинских наук, исследуют вопросы патологий и ежегодно публикуют результаты работы в рецензируемых научных изданиях.

Огромный накопленный клинический опыт

Высокотехнологичное оборудование

В Центре установлено высокотехнологичное ультразвуковое, рентгенологическое, функциональное, лабораторное, эндоскопическое оборудование для максимально точной диагностики патологий даже на ранней стадии, аппараты МРТ (3,0 Тесла) и КТ. Все исследования проводятся в собственной клинико-диагностической лаборатории.

На сегодняшний день, пульмонологическое подразделение ФНКЦ ФМБА России является одним из ведущих пульмонологических медицинских центров, занимающихся диагностикой и лечением заболеваний органов дыхания, а также единственным в России, где применяются клеточные технологии.

Развитие и успешное внедрение в медицинскую практику стволовой терапии в перспективе может позволить восстанавливать легкие, утратившие здоровье и часть своих функций. А это один из ключевых моментов в успешной реабилитации после COVID-19.

Можно ли заразиться повторно и как долго действует вакцина: что мы узнали о COVID-19 за год

Можно ли заразиться коронавирусом повторно?

Да, но на данный момент людей с подтвержденной реинфекцией SARS-CoV-2 всего пятеро (в Гонконге, Эквадоре, Неваде, Нидерландах и Бельгии), притом что заразились коронавирусом за время пандемии больше 74 млн человек. При этом неподтвержденных сообщений о повторных заражениях существенно больше.

Противоречие объясняется просто: чтобы гарантированно утверждать, что человек заразился второй раз, необходимо расшифровать полную последовательность генома вирусов, выделенных при первой и второй инфекциях. Без этого невозможно быть уверенным, что обе инфекции были вызваны именно коронавирусом. Косвенным доказательством может быть подтверждение первой инфекции ПЦР-тестом, а затем положительным тестом на антитела. Но без двух расшифрованных последовательностей неизвестно, разные вирусы вызвали инфекцию или это один и тот же вирус, который каким-то образом мог сохраниться в организме. Пока такого поведения — оно называется персистентностью — коронавирус у людей без иммунодефицитов не показывал, но чтобы полностью исключить этот вариант, необходимы расшифровки последовательностей геномов вирусов, вызвавших первую и вторую инфекции.

Абсолютному большинству пациентов просто ставят диагноз по ПЦР-тесту, не расшифровывая последовательность вирусной РНК и не сохраняя образцы биологических жидкостей. Поэтому даже если человек второй раз за год приходит к врачу с подозрительными симптомами, однозначно подтвердить реинфекцию невозможно.

Реклама на Forbes

Что известно о новом штамме COVID-19

Тем не менее исследователи предполагают, что, хотя повторные заражения происходят не слишком часто, их, вероятно, больше, чем официально подтвержденных случаев. Причин реинфекции может быть много. Например, она должна чаще происходить у тех, кто болел ковидом в легкой форме или вовсе бессимптомно (хотя, по оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний США, доля бессимптомных случаев может достигать 40% и обнаружить повторную инфекцию в этом случае еще сложнее). Дело в том, что у бессимптомных пациентов титры защитных противокоронавирусных антител IgG существенно ниже, чем у пациентов с симптомами. Более того, чуть больше, чем через два месяца после детекции вируса, у 40% бессимптомных пациентов IgG не обнаруживались вовсе. Среди симптомных пациентов таких было всего 12,9%.

Еще одна возможная причина реинфекции — недостаточное количество среди IgG нейтрализующих антител, то есть таких, которые способны максимально эффективно обезвреживать вирус. Именно такая ситуация, похоже, была у пациента из Гонконга с подтвержденным повторным заражением. Организм при этом все равно способен справиться с вирусом — за счет так называемой клеточной компоненты иммунитета, однако именно нейтрализующие антитела не дают вирусу проникать внутрь клеток, а значит, предотвращают повторное заражение. Исследования показывают, что со временем количество нейтрализующих антител к SARS-CoV-2 быстро убывает, и чем легче протекала болезнь, тем быстрее это происходит.

Почему иногда антитела появляются, даже если не болел?

Антитела против коронавируса у человека, который не помнит у себя характерных признаков, — возможный показатель того, что он перенес COVID-19 бессимптомно. Такая картина часто наблюдается у детей, среди них, по некоторым оценкам, больше трети заражаются коронавирусом, не замечая этого.

Еще одна причина — ложноположительный результат теста на антитела. Такие тесты в принципе не являются диагностическим инструментом и используются для скрининговых исследований как раз из-за высокой вероятности неправильного результата. Причин ошибочного «срабатывания» теста на антитела может быть множество — от кросс-иммунитета к другим вирусам (когда антитела на другие патогены ошибочно узнаются тестом) до неправильной работы тест-системы у определенных категорий людей. Скажем, у людей с хроническими воспалительными заболеваниями, например, ревматоидным артритом, волчанкой, атеросклерозом и так далее ложноположительный результат может быть следствием повышенной концентрации в их крови антител к собственным компонентам организма — аутоантител, которые «вмешиваются» в работу теста и могут давать ложный сигнал.

Более того, когда случаев инфицирования в обществе сравнительно мало, количество людей, которые получают ложноположительные результаты тестов на антитела, по отношению к тем, кто получает истинно положительные, оказывается весьма велико. Другими словами, чем меньше людей реально переболели COVID-19, тем выше вероятность, что конкретный положительный результат неверен. Процент правильно выявленных положительных тестов называется PPV (positive predictive value), или диагностической ценностью положительного результата. PPV зависит от процента переболевших и высчитывается по специальной формуле. Например, при распространенности вируса 5%, специфичности теста на антитела 98% и чувствительности теста 100% (примерно таковы характеристики многих тестов), из тысячи человек ковид будет только у 50, тест правильно найдет антитела у тех, кто болел, и дополнительно еще у 12 неболевших. Тогда PPV составит 20%. Посчитать этот показатель можно только на конкретный момент времени — он постоянно меняется и зависит от превалентности вируса (сколько людей болеет).

Почему не всегда после болезни появляются антитела (не всегда тест показывает, что они есть)?

Тесты могут давать не только ложноположительные, но и ложноотрицательные ответы. Кроме того, ковид легко спутать с другим респираторным заболеванием, особенно если болезнь протекает в легкой форме, и в этом случае отсутствие антител является не ложноотрицательным, а истинно отрицательным результатом. По этой причине стоит продолжать соблюдать ограничительные меры (носить маску, общаться с другими людьми на дистанции) даже после перенесенной респираторной инфекции. Тест на антитела к коронавирусу может дать отрицательный результат у людей, которые болели COVID-19, если они сдают его слишком рано, так как концентрация иммуноглобулинов может не достичь необходимых для обнаружения значений. По статистике, на первой неделе после появления симптомов точность тестов составляет всего 30%, на второй — 70%, на третьей — уже 90%.

Вопросы к будущему: какими мы выйдем из пандемийного кризиса

Однозначным подтверждением того, что вы болели именно коронавирусной инфекцией, является только положительный результат ПЦР-теста (как вариант — сочетание характерной клинической картины и положительного теста на антитела после заболевания), однако это исследование важно сделать в тот период, пока в верхних дыхательных путях, откуда берется мазок, много частиц коронавируса. На поздних стадиях болезни там может вовсе не быть вируса или быть настолько мало, что в образце, взятом для анализа, их не окажется.

Сколько коронавирус живет на поверхностях?

В начале эпидемии специалисты опасались, что контактный путь заражения — то есть заражение через загрязненные поверхности — может давать существенный вклад в распространении эпидемии. На тот момент у ученых было очень мало данных о SARS-CoV-2, поэтому многие рекомендации давались на основе данных о других респираторных вирусах, некоторые из которых действительно долго сохраняют инфекционность на разных предметах. Весной сразу несколько групп показали, что в лаборатории РНК коронавируса можно обнаружить на разных материалах спустя много часов и даже дней после того, как жидкость, содержащую вирус, распылили или капнули на них. А если разболтать мазки, соскребенные с этих поверхностей, в питательной среде и добавить к человеческим клеткам в культуре, можно заразить их SARS-CoV-2.

Однако лабораторные условия разительно отличаются от реальных, где на поверхности попадает существенно меньше капель биологических жидкостей, содержащих частицы коронавируса, а условия совсем не такие мягкие — кроме того, концентрация вируса в реальных капельках куда меньше, чем в тех, что использовали ученые.

Заражение клеток в культуре также не может служить однозначным критерием заразности вируса в реальных условиях — хотя бы потому, что у людей есть иммунная система, которая во многих случаях успешно нейтрализует патоген, даже если он сумел добраться до чувствительных к нему клеток. В экспериментах, чуть более приближенных к реальности, когда ученые пытались заражать клетки в культуре вирусом, соскребенным с поверхностей в больницах, где лежат коронавирусные больные, добиться инфицирования не удалось.

«Нет смысла разделять влияние генетики и среды на человека»: Карл Циммер — о том, как связаны неандертальцы и коронавирус

По мере накопления статистики по заболевшим, стало ясно, что контактный путь дает совсем небольшой вклад — например, группа моделистов из Оксфордского университета оценила его в 6%. Впрочем, нужно отметить, что в западных странах, где плохо получается отслеживать контакты, источник большей части новых инфекций неизвестен. Например, в Германии ученые не знают, откуда взялся вирус, в 75% случаев. В Китае, где, благодаря невероятному по масштабам массовому тестированию и дотошному выявлению первоисточника инфекций, практически всегда обнаруживают, где зарождаются новые цепочки заражений, изредка выявляют вирус на поверхностях. Чаще всего это импортированные в КНР замороженные продукты.

Однако таких случаев очень мало, и китайский центр по предотвращению и контролю заболеваемости недавно заявил, что заражение через поверхность рассматривается лишь как один из возможных источников инфекции, и, вполне вероятно, что заразившиеся работники производств, где работают с замороженными продуктами, получили вирус «традиционным» путем — то есть от кого-то из тех, с кем они общались. Также подозрения на возможное заражение через поверхности были по поводу вспышек коронавируса на мясоперерабатывающих фабриках в Германии. Но детальное расследование показало, что источником инфекции были не продукты, а работники, ранее контактировавшие с заболевшими.

Реклама на Forbes

Как часто бывает ложноположительный тест на ковид?

ПЦР-тесты на COVID-19 — золотой стандарт диагностики. Это крайне чувствительный инструмент, выявляющий даже очень малые количества вирусной РНК в образце. Большинство тест-систем при помощи особых ферментов создают множество копий нескольких участков генома коронавируса — так много, что их можно визуализировать и в буквальном смысле увидеть сигнал от этих фрагментов глазами. Так как тест считается положительным, только если в пробирке появится множество копий сразу нескольких специфичных для SARS-CoV-2 фрагментов генома, вероятность ложного сигнала при наличии в образце сезонного коронавируса минимальна.

Тем не менее определенный процент ложноположительных результатов может иметь место, если при взятии мазка и проведении анализа образец будет загрязнен: например, работник дотронется щеточкой или ватным тампоном до своей перчатки, на которой остались следы слюны от предыдущих пациентов. Точное количество ложноположительных результатов ПЦР неизвестно. В Великобритании летом долю таких неправильных ответов оценили в промежутке от 0,8% до 4%.

Что известно о новом штамме COVID-19

Иногда за ложноположительный принимают позитивный тест на РНК коронавируса при отсутствии симптомов. Однако человек может переносить ковид бессимптомно, или же симптомы появятся в ближайшие дни, если анализ взят вскоре после заражения, и вируса в верхних дыхательных путях уже достаточно, чтобы выявить его, но не хватает для «запуска» симптомов.

Как долго длится иммунитет к коронавирусу после болезни?

Однозначно ответить на этот вопрос невозможно, так как SARS-CoV-2 с нами всего год с небольшим. Тем не менее мы видим, что на десятки миллионов заболевших приходится относительно немного сообщений о реинфекциях. То есть как минимум несколько месяцев иммунитет сохраняется у большинства. Дальше начинаются нюансы.

Реклама на Forbes

Как мы обсуждали выше, у многих людей титр защитных антител, в том числе нейтрализующих, падает довольно быстро. Это означает, что теоретически такие переболевшие могут вновь заражаться вирусом. Однако, помимо антительной защиты, у нас есть еще клеточная составляющая иммунитета. Особые клетки-убийцы запоминают патоген, быстро активируются при повторной встрече с ним и уничтожают все клетки, куда проник вирус. Да и синтез защитных антител при повторной встрече с вирусом запускается очень быстро благодаря клеткам памяти. Недавно вышел препринт (текст статьи, который ученые выложили в открытый доступ, но который пока еще не опубликован в научном журнале, то есть не прошел рецензирование. — Forbes Life), авторы которого показали, что даже у тех, кто болел ковидом в легкой форме, клетки памяти держатся минимум шесть месяцев. Таким образом, реинфекция может протекать со слабой симптоматикой или совсем бессимптомно, так что человек не пойдет делать тест и не узнает, что заражался вирусом повторно.

«Хуже не будет»: разработчик вакцины «Вектор» рассказал о ее испытаниях и дате начала массовой вакцинации

Респираторные заболевания часто не дают стерилизующего иммунитета, то есть переболевшие могут вновь заражаться, однако реинфекция протекает в легкой форме. Мы хорошо знаем это по вирусам, вызывающим простудные болезни, в том числе коронавирусам: помимо нынешнего SARS-CoV-2, а также высоколетальных SARS и MERS, у людей есть еще четыре «нестрашных» вируса из этой группы, и один и тот же коронавирус можно подхватить два раза за год. Более того, чем легче протекает заболевание, тем меньше обычно держится иммунитет. Поэтому многие специалисты полагают, что иммунитет к COVID-19 вряд ли будет пожизненным, но вот сколько именно времени он останется достаточно силен, чтобы предотвращать полноценное заболевание со всеми симптомами, пока неясно.

Сколько держится иммунитет после прививки?

Точно так же, как и в случае болезни, однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как самые «старые» из привитых получили вакцину меньше года назад. При этом иммунитет от удачной вакцины может держаться дольше, чем после встречи с реальным вирусом, особенно если человек переболел в легкой форме. Потому что минимум девять генов коронавируса отвечают за механизмы, мешающие защитным системам клетки распознавать вторженца и реагировать на него, в том числе оповещая иммунную систему. Вакцина тем или иным способом предъявляет организму фрагменты вирусных белков, позволяя как следует опознать их и запустить полноценный иммунный ответ, не смазанный вирусными трюками.

Часть вопросов составлена на основе самых быстрорастущих запросов по словам «коронавирус» и «ковид» в Google за последние три месяца. Данные предоставлены пресс-службой Google Россия

Реклама на Forbes

20 главных событий 2020 года по версии Forbes

20 фото

«Ходить пешком и правильно дышать» – Коммерсантъ Воронеж

Нынешняя зима – уникальная для россиян, да и для всего человечества. Мало того что нам надо во всеоружии встретить и пережить очередную волну гриппа и ОРВИ (обычно она с новой силой накрывает сразу после новогодних праздников), так теперь еще задача – защитить себя от новой коронавирусной инфекции. Или уже бороться с ней. Или восстанавливаться. В чем уникальность нового вируса на фоне привычных гриппа и простуды? Как пережить эту сложнейшую из зим? Об этом «Вестнику долголетия» рассказала главный внештатный пульмонолог областного департамента здравоохранения, заведующая пульмонологическим отделением ВОКБ №1 Наталья Костина.

– Наталья Эдуардовна, очень многие воронежцы уже переболели коронавирусом. Сейчас, с кем ни поговоришь из лечившихся в стационаре или дома – у большинства результаты КТ показывают 15-25% поражения легких. Как теперь с такими показателями восстанавливаться после пневмонии?

– Давайте начнем с того, что термин «пневмония» в отношении коронавирусной инфекции не слишком корректен. Это, безусловно, пневмонит, и не одно только легочное поражение организма. Пациенты, которые перенесли коронавирусную инфекцию – как правило, перенесли сложный мультисистемный процесс. И в нем требуется помощь не только пульмонолога. Таким процессом занимаются много специалистов: терапевты, ревматологи, кардиологи, гематологи, а при восстановительном лечении используются общетерапевтические принципы. И второе, что важно понимать – далеко не всем пациентам, которые перенесли коронавирусную инфекцию, в том числе эти самые пневмониты, требуется такая активная терапия и активная, с участием врачей, реабилитация. Потому что у очень многих людей все органы и системы после перенесенного коронавируса постепенно восстанавливаются сами. Но для этого требуется не быстрый период, и люди должны быть на него настроены. При осознанном участии в реабилитации самого пациента процесс займет до полугода.

Костина Наталья Эдуардовна

Родилась 16 ноября 1970 года. В 1994-м окончила Воронежский государственный медицинский институт им. Н.Н. Бурденко по специальности «Лечебное дело». По 1995 год проходила обучение в клинической интернатуре кафедры госпитальной терапии ВГМИ. Затем до 2001 года работала врачом-терапевтом приемного отделения, до 2009-го - врач-пульмонолог пульмонологического отделения ГУЗ «Воронежская областная клиническая больница № 1», по настоящее время является заведующей пульмонологическим отделением БУЗ ВО ВОКБ № 1.С 2011 года - главный внештатный пульмонолог департамента здравоохранения Воронежской области. Под руководством Натальи Костиной впервые в Воронеже в пульмонологическом отделении стали использоваться методики бодиплетизмографии, неинвазивной вентиляции легких в режимах CPAP и BiPAP под контролем непрерывной пульсоксиметрии у пациентов с пневмониями, ХОБЛ, синдромом СОАС, методика непрерывной кислородотерапии, малоинвазивная биопсия легких под контролем РКТ. Со дня открытия в апреле 2020 года корпуса для лечения пациентов с COVID-19, принимает активное участие в лечении воронежцев.

Теперь о визуализированном на КТ поражении легких. Сейчас стало модным делать КТ по поводу и без. Даже бессимптомные пациенты с положительным тестом на ковид на своей внезапной панической атаке отправляются делать компьютерную томографию. И у них действительно на КТ может обнаружиться так называемое поражение легких. Хотя сами пациенты никаких ощущений не испытывают. Но если при этом нет одышки, боли в грудной клетке, организм хорошо снабжается кислородом, а температура тела не поднимается выше 37,5, то таким людям не требуется лечения. Визуализированное на КТ состояние легких здесь не критично, а лишь маркер того, что вирус присутствовал в легочной ткани. Возможно, еще и при ранее перенесенных заболеваниях.

– А что при коронавирусной инфекции является критичным?

– По большему счету, эта инфекция состоит из двух фаз. Сначала вирус встраивается в организм, и начинается активная вирусная репликация. Как и при любой респираторной инфекции, которая поражает дыхательные пути, – повышение температуры, кашель. А дальше, через пять дней, становится видно, сможет ли организм побороть инфекцию сам? Именно из-за этой борьбы повышается температура и активируются другие процессы в организме. Если после пяти дней температура снижается и не наступает одышка, тяжесть и боль в грудной клетке, то такой человек, как правило, постепенно выздоравливает. И вот в случае с коронавирусом становится критичной как раз вторая фаза течения болезни. Если собственный интерферон с ним не справился, то запускается так называемая реакция гипервоспаления – это когда наш организм начинает работать против самого себя.

Два момента в течении болезни должны насторожить: температура выше 37,5, которая держится дольше пяти дней, и ощущение нехватки воздуха, наступление одышки.

Привычная нагрузка в тех же домашних условиях вдруг начинает переноситься гораздо тяжелее и именно с одышкой. Больше остальных к такой реакции на коронавирус предрасположены люди с ожирением или в возрасте старше 50 лет. Старение организма само по себе способствует развитию гипервоспалительной реакции при любом нежелательном триггере извне. Еще одна группа риска – пациенты с серьезными хроническими заболеваниями типа сахарного диабета, сердечной недостаточности. Их организм предрасположен к нарушению гликемического обмена, к гиперкоагуляции – сгущению крови.

– Если человек все же переболел коронавирусом, независимо от своего изначального состояния здоровья, то как ему восстанавливаться дальше самому?

– После перенесенной коронавирусной инфекции могут еще долго сохраняться слабость, головокружение, головные боли. И здесь важно ввести в свой образ жизни две вещи. В первую очередь, по мере переносимости, нужно начинать дозированные физические нагрузки, с каждым днем делать чуть больше, чем вчера. И второе – дыхательная гимнастика. Но известное всем надувание шариков с интенсивным выдохом в данном случае дело совершенно избыточное и не безопасное для легких с любой патологией, в том числе после коронавирусной инфекции. Самый лучший вариант – сбалансированная, стандартная, безо всяких шариков дыхательная гимнастика: человек равномерно делает полноценные вдохи-выдохи, поднимая и опуская по бокам руки. И вот здесь ключевой маркер того, что вы все делаете правильно – движение живота на вдохе. Он должен участвовать во вдохе, а вы должны его в этот момент чувствовать.

Диафрагма играет в дыхании, в формировании правильного дыхательного паттерна, огромную роль. При ее задействовании хорошо дышат нижние отделы легких, улучшается кровоснабжение всего организма.

Этот самый банальный комплекс упражнений способен на чудеса и может использоваться не только для людей, перенесших коронавирусную инфекцию, но и для всех пациентов с хроническими заболеваниями. Это не просто правильное дыхание – это предотвращение обострения хронических заболеваний и появления новых.

Любых новых, а не только связанных с пульмонологией. Это в том числе возможность сохранить молодость и красоту, а также здоровая работа головного мозга для формирования в нем сигнальных потоков для всех органов и систем. В нашем организме все взаимосвязано очень тесно.

– По интернету блуждает много всяких препаратов, важных при лечении коронавируса и при реабилитации. Например, все стараются запастись на долгий срок антикоагулянтами и витамином D. Они действительно нужны для восстановления?

– Давайте мы разделим наших пациентов на тех, которые перенесли коронавирусную инфекцию амбулаторно, и тех, кто попал в стационар с гипервоспалительной реакцией. Здесь абсолютно разные подходы к реабилитации. Если врач при выписке из стационара назначает пациенту антикоагулянты на длительный срок, это значит, что человек должен их принимать. Должен категорически. Потому что в результате произошедшей гипервоспалительной реакции изменяются параметры свертываемости крови, появляется тенденция к тромбообразованию. И такой гиперкоагуляционный каскад всего организма прекращается медленно. В стационаре купирован острый период, но весь патологический процесс в организме после перенесенной инфекции не завершен. Сейчас все новые схемы лечения на постгоспитальном этапе для пациентов, перенесших ковид, во всем мире находятся в стадии разработки. Пока нет единой доказательной базы, которая позволила бы с полной уверенностью назначать конкретный препарат для гарантированного выздоровления. Думаю, что уже в течение очень короткого времени появятся схемы Минздрава России и других государств, на основании которых будет достигнут четкий консенсус.

Но в любом случае прием витамина D для таких пациентов очень рекомендован. В процессе развития инфекции его уровень в организме сильно снижается. А этот витамин необходим, особенно в зимнее время нашей средней полосы, когда мало солнца и люди большую часть суток проводят в четырех стенах. Также можно подключать препараты цинка – все металлсодержащие витамины отчасти повышают иммунитет. Но принимать их нужно без фанатизма, короткими курсами, а не на постоянной основе. Ну, а все другие препараты должны назначаться специалистом в каждом конкретном случае.

– Сейчас в протоколы лечения коронавируса и восстановления включен препарат мелаксен со снотворным действием. Это тоже работает?

– Мелаксен сейчас стал использоваться в мире довольно активно, потому что восстанавливает циркадные ритмы и имеет иммуномодулирующее действие. У многих пациентов после перенесенного ковида развивается состояние субклинической депрессии. И здесь режим дня, восстановление правильных ритмов сна-бодрствования играет важную роль. Их нарушение может усугубить депрессию до клинической стадии. А вот у самого препарата все-таки есть противопоказания, и принимать его можно, только посоветовавшись с врачом.

– Значит, коронавирус может спровоцировать когнитивные нарушения?

– Безусловно. Повторюсь, что коронавирусная инфекция – процесс системный, действующий на сердечно-сосудистую, нервную, периферическую и другие системы. И на головной мозг в том числе. Напрасно в сознании людей этот вирус связан только с состоянием легких.

– Какие принципиальные отличия этого системного процесса от течения того же гриппа, который тоже опасен осложнениями в разных органах? Или эти заболевания – из одного ряда, только другой штамм?

– Нет. Коронавирус принципиально отличается от того процесса, который запускает в организме грипп. Грипп редко вызывает такую генерализованную реакцию всего организма. И очень редко дает столь длительные отсроченные последствия. В том числе и для пациентов, которые уже выписаны из стационара.

– Как можно защититься от коронавируса, не считая масок, личной гигиены и вакцины? Витамин С, занятия физкультурой и другое укрепление иммунитета через ЗОЖ здесь не панацея?

– Абсолютно не панацея. Более того, сейчас в работе интересные исследования, которые говорят об определенной генетической предрасположенности к самому вирусу и к его тяжелым формам. Поэтому чеснок-имбирь-лимоны или какие-нибудь волшебные препараты здесь не гаранты. Есть только один момент уже с доказательной базой: если вы почувствовали, что заболели, что начинаются какие-то катаральные явления, то надо начинать пить большое количество жидкости. Вот это действительно работает и может смягчить острое течение коронавирусной инфекции. И это единственное, что роднит ее с гриппом. Других значимых превентивных мер я назвать не могу.

– На случай коронавируса люди стали скупать антибиотики. И сразу пускают их в дело, если заболели. Азитромицин теперь стал таким же нарицательным понятием, как мед и малиновое варенье. Как с этим быть?

– К этому следует относиться плохо. То есть совсем плохо.

К антибиотикам нельзя приближаться, пока их не назначил врач. А на процесс коронавируса они вообще не действуют ни на каком этапе.

Азитромицин действительно используется в лечении коронавирусной инфекции, но только по назначению врача – в комбинации с гидроксихлорохином как усилитель его действия. Надо помнить, что азитромицин сам по себе – антибиотик крайне не безвредный. Он способен вызвать серьезные реакции печени, желудочно-кишечного тракта. Может давать тяжелые системные аллергические реакции.

И еще очень важно понимать: если, заболев коронавирусом, вы начали сами себя лечить то одними, то другими антибиотиками, то формируете очень печальную перспективу. Однажды, после ковида, может наступить момент, когда лечение антибиотиками потребуется по жизненным показаниям. Но на организм они уже не будут действовать. Поверьте, не ковид или другая инфекция, а именно это обстоятельство когда-то станет причиной очень большого количества смертей.

Повсеместное самоназначение антибиотиков по каждому поводу – большая беда для человечества. Новый ряд антибиотиков появляется все реже, потому что уже мало возможностей для их разработки. А старые – «затасканы» и перестают действовать.

– Наталья Эдуардовна, у вас есть личные «фишки» по поддержанию себя в форме в этот сложный для всех период?

– Как можно больше ходить пешком. Стараться сбалансированно, но плотно питаться, с хорошим запасом жиров и белков. Сейчас не время для диет и всяких тонких изысков нутрициологии. А вот углеводную пищу в рационе надо ограничить. Потому что коронавирус очень «любит» людей с повышенным уровнем глюкозы.

И вообще, в это действительно очень сложное время надо попытаться существовать в каком-то размеренном ритме. Не нужно внезапно прерывать свою обычную активность и впадать в депрессию, которая сейчас валится на всех – и на тех, кто сидит дома на самоизоляции, и на тех, кто работает на пределе.

Надо жить размеренной, интересной жизнью со своими привычными «зонами комфорта». И делать вид, что вокруг тебя ничего страшного не происходит.

Имеются противопоказания необходима консультация специалиста

ЧТО ТАКОЕ COVID-19? | Terviseamet

КОРОНАВИРУС

СИМПТОМЫ
Коронавирус - головная боль, потеря обоняния, заложенность носа, кашель, усталость и слабость, боль в мышцах, насморк, потеря вкуса, боль в горле, высокая температура, затрудненное дыхание, боль в грудной клетке, расстройства речи и движений.
Большинство случаев инфекции COVID-19 не являются серьезными.

ЗАРАЖЕНИЕ
 Коронавирус более заразен, чем грипп. Каждый человек, инфицированный COVID-19, заражает в среднем 2,2 человека.

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ
 Люди старше 60 лет с ослабленной иммунной системой и/или хроническими заболеваниями подвергаются наибольшему риску заражения коронавирусом или гриппом. Любая сопутствующая болезнь увеличивает риск заболевания. Дети, инфицированные коронавирусом, обычно имеют слабые симптомы или вообще не имеют их.

СМЕРТНОСТЬ
 Смертность при заражении COVID-19 варьируется по регионам и зависит от возраста и других факторов. Пожилые люди наиболее подвержены риску. 

ЛЕЧЕНИЕ
Для COVID-19 не существует специального лечения или какого-либо одобренного противовирусного препарата. Таким образом, врачи могут рекомендовать обычные способы: отдыхать, принимать обезболивающие и жаропонижающие препараты, а также потреблять жидкости для предотвращения обезвоживания. Вакцины против COVID-19 доступны, но в настоящее время их количество ограничено. 

ПРОФИЛАКТИКА
Центры США по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют мыть руки с мылом в течение не менее 20 секунд, чтобы предотвратить появление всех гриппо-подобных вирусов, включая COVID-19, не трогать лицо немытыми руками, оставаться дома в случае болезни и часто дезинфицировать поверхности и предметы, с которыми люди ежедневно соприкасаются.

СЕЗОННОСТЬ
Неизвестно, повлияет ли погода на COVID-19 и если да, то как. Даже если распространение COVID-19 весной уменьшится, он может вернуться осенью.

ГРИПП

СИМПТОМЫ
Грипп - лихорадка, кашель, боль в горле, мышечная боль, головная боль, капающий или заложенный нос, усталость, иногда рвота или диарея.  Большинство людей с гриппом выздоравливают менее чем за две недели. У некоторых больных грипп вызывает серьезные осложнения, включая пневмонию.  Заболеваемость гриппом каждый год очень похожа.
 

ЗАРАЖЕНИЕ
Один заразившийся вирусом гриппа заражает в среднем 1,3 здорового человека.

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ
 Люди старше 60 лет с ослабленной иммунной системой и/или хроническими заболеваниями подвергаются наибольшему риску заражения коронавирусом или гриппом. Любая сопутствующая болезнь увеличивает риск заболевания. Грипп гораздо опаснее для детей, особенно для очень маленьких, которые могут серьезно заболеть.

СМЕРТНОСТЬ
Большинство исследований показывает, что она выше, чем смертность от гриппа.


ЛЕЧЕНИЕ
Смертность от гриппа была бы выше без лечения и вакцинации. Существует несколько рецептурных препаратов для лечения гриппа, которые лучше всего действуют, если их принимать в течение одного-двух дней после появления симптомов. Есть также лекарства, назначаемые для предотвращения гриппа людям, соприкасающимся с вирусоносителями. Кроме того, существуют широко доступные вакцины против гриппа, которые создают определенный иммунитет.

ПРОФИЛАКТИКА
Центры США по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют мыть руки с мылом в течение не менее 20 секунд, чтобы предотвратить появление всех гриппо-подобных вирусов, включая COVID-19, не трогать лицо немытыми руками, оставаться дома в случае болезни и часто дезинфицировать поверхности и предметы, с которыми люди ежедневно соприкасаются.

СЕЗОННОСТЬ
Для гриппа характерно, что распространение болезни уменьшается весной и возвращается осенью, с холодами.

90 000 исследований на коронавирус - как подготовиться к диагностике COVID-19?

Коронавирус изменил реальность людей во всем мире. Хотя ограничения постепенно ослабляются, вирус все еще с нами. Вы подозреваете, что заразились? Читайте дальше, чтобы подготовиться к тесту на коронавирус.

Коронавирус - Каковы симптомы?

SARS-CoV-2 — это вирус, который может вызывать различные симптомы у инфицированных людей. Некоторые из них могут протекать бессимптомно или с легкой симптоматикой, в то время как другие могут потребовать госпитализации.Наиболее распространенными симптомами инфекции являются лихорадка, усталость и сухой кашель. С другой стороны, боли в мышцах, горле, головная боль, конъюнктивит, кожная сыпь и потеря вкуса или обоняния встречаются реже. Наиболее серьезные симптомы включают затрудненное дыхание, боль в груди и потерю движения или речи.

Когда вы можете заметить первые симптомы инфекции?

Симптомы обычно появляются через 5-6 дней после заражения, но инкубационный период вируса настолько долог, что первые симптомы можно заметить даже спустя 14 дней после заражения.Когда вы заметили симптомы, о которых мы упоминали выше, и подозреваете, что у вас может быть коронавирус, постарайтесь изолировать себя от людей. Затем вы можете проверить, инфицированы ли вы, выполнив скрининг

на коронавирус

. Если у вас был контакт с человеком, у которого диагностирован COVID-19, сделайте ПЦР-мазок в реальном времени. Однако, если вы не контактировали с пациентом, решите провести тест на антитела.

Тестирование на коронавирус

— когда его нужно делать?

По данным Главного санитарного надзора, тесты на наличие вируса SARS-CoV-2 необходимо проводить в нескольких ситуациях.Во-первых, когда у пациента есть три симптома острой респираторной инфекции (одышка, лихорадка и кашель), он находился или все еще находится в зоне передачи вируса, а происхождение симптомов неизвестно. Во-вторых, тесты на коронавирус необходимо проводить при наличии хотя бы одного симптома острой инфекции, неизвестно, где искать ее источник, а также при контакте больного с инфицированным человеком или с медицинскими работниками, которые могли контактировать. с пациентом. Третья ситуация – наличие симптомов тяжелой инфекции органов дыхания у госпитализированного больного с неизвестной этиологией заболевания.Важно отметить, что вирус SARS-CoV-2 распознается в лабораторных условиях лаборантами-диагностами, которые анализируют образцы в специально разработанных условиях.

Как мне подготовиться к тесту на коронавирус? О чем вы должны помнить?

Проветрить помещение, где будет проводиться сбор, еще до прихода специалиста. Помните, что все проходы к месту сбора должны быть свободны, а двери – открыты. На нос и рот наденьте маску, которую можно снять только на время забора материала.Кроме того, если вы хотите хорошо подготовиться к тесту, запомните несколько важных правил, благодаря которым вы избежите необходимости повторения процесса диагностики.

Мазок

Мазок на коронавирус необходимо сдавать в первой половине дня. Не забудьте голодать или не принимать пищу за три часа до приезда специалиста перед сбором. Если это невозможно, можно за мгновение до исследования прополоскать рот кипяченой водой. До того, как диагност возьмет мазок, не чистите зубы, не пользуйтесь ополаскивателями для рта, не жуйте жевательные резинки и не применяйте какие-либо таблетки от горла.

Кроме того, вы также должны по крайней мере за 2 часа до приема интраназальных противомикробных препаратов, таких как капли, мази или спреи, перед взятием мазка. Не полощите и не сморкайтесь перед сбором материала. Людям, использующим зубные протезы, следует их снять.

Тест на антиген

Тест на антиген – это быстрый скрининговый тест, который позволяет получить результат до нескольких минут. Его эффективность составляет 80%. Материал для исследования берется из дыхательных путей пациента аналогично мазку ОТ-ПЦР.

Как подготовить ребенка к тестированию на коронавирус?

Исследования коронавируса у детей аналогичны исследованиям у взрослых. Малыши могут испытывать стресс перед самой загрузкой, поэтому стоит подготовить их заранее.

Сделайте так, чтобы ребенку было удобно

После заказа осмотра сообщите ребенку, как будет одет специалист, и пошагово объясните, что будет происходить во время визита. В процессе сбора можно держать малыша за ручку или дать ему любимого плюшевого мишку, чтобы присутствие мягкой игрушки уменьшило его стресс или отвлекло внимание.Ваш стресс тоже может поспособствовать ребенку, поэтому во время беседы и перед обследованием постарайтесь сосредоточиться на своем дыхании, успокойте мысли, чтобы свести к минимуму лишнее беспокойство.

Сообщите медицинскому персоналу об особых потребностях вашего ребенка

Все дети разные, поэтому, если ваш ребенок проявляет повышенную чувствительность к прикосновениям или нервничает во время медицинских осмотров, стоит заранее сообщить медицинскому персоналу, чтобы повысить вероятность того, что обстановка будет в хорошей атмосфере, без нервов и стресса.

До получения результата теста на коронавирус оставайтесь в изоляции и старайтесь не контактировать с другими людьми. Оставайтесь дома, пока вы не получите полную информацию о состоянии вашего здоровья по номеру 90 047. Вы можете получить результаты тестов на антитела и ПЦР-мазков на веб-сайте www.wyniki.diag.pl в течение нескольких дней после загрузки.

.

тестов на антитела к коронавирусу

отличие

Антитела против SARS-CoV-2 вырабатываются иммунной системой человека, инфицированного вирусом SARS-CoV-2. Для определения состояния здоровья больных их следует обследовать с помощью соответствующих серологических тестов. Существует несколько видов таких исследований, которые мы решили представить в следующем посте.

Что такое антитела и какова их роль в организме человека?

Основная роль антител, вырабатываемых иммунной системой, заключается в защите организма человека от угрозы , которая может быть, среди прочего.в бактерии или вирусы. Их присутствие в крови пациента является одной из наиболее важных сведений об инфекции.

По механизму действия антитела делятся на пять классов - IgG, IgM, IgA, IgE и IgD . В случае заражения SARS-CoV-2 наибольшее значение имеют антитела первых трех классов. Класс IgG представляет собой группу наиболее стойких антител, способных сохраняться в организме человека длительное время после заражения. С другой стороны, антитела IgM являются самыми быстрыми из всех типов и в конечном итоге заменяются антителами IgG.Класс IgA связан, среди прочего, с с резистентностью дыхательных путей, что так важно при коронавирусных инфекциях.

Выполняя тесты на наличие в организме антител к SARS-CoV-2, можно определить, перенес ли уже заболевание бессимптомно (класс IgG) или он все еще инфицирован (класс IgM или IgA). ). Положительный результат серологических тестов должен быть подтвержден генетическим тестированием методом ПЦР в реальном времени.

Тесты на антитела к Covid

Тесты на выявление антител к SARS-CoV-2 можно разделить на несколько типов в зависимости от метода проведения теста, способа представления результатов или тестирования конкретных классов антител. Важно отметить, что в зависимости от производителя теста их диагностическая специфичность, т.е. способность теста выявлять неинфицированных людей, составляет от 98,5 до 100%. Однако чувствительность, то есть способность теста выявлять инфицированных людей после десятого дня от появления симптомов, колеблется от 70 до 100%.

В чем разница между тестами на антитела к коронавирусу?

Разбивка по способу представления результата:

Качественный

Качественные испытания без деления на классы характеризуются высокой точностью . Специалисты британской лаборатории Института общественного здравоохранения проверили этот метод, проверив тесты, подготовленные Roche. По их результатам они правильно верифицировали 100% образцов, взятых у людей, больных COVID-19.Другие тесты, которые они проверили, также показали наличие антител, не связанных с коронавирусом, а только схожих с болезнью COVID-19. Тесты Roche — это скрининговые тесты , которые определяют наличие антител в организме человека с помощью автоматизированного качественного метода без деления на классы. Это метод, который характеризуется очень хорошей специфичностью и высокой эффективностью анализатора. Каждый положительный результат теста – это введение в дальнейшую диагностику. С другой стороны, отрицательный результат указывает на незначительный риск активной инфекции и наличие у пациента ее в прошлом.

Полуколичественный

Анализы на антитела к коронавирусу полуколичественным методом указывают на концентрацию антител в крови больного, что обуславливает их высокую диагностическую ценность . Результаты этих тестов информируют пациента о текущем состоянии здоровья и об истории болезни в прошлом. Это тесты, которые можно пройти в трех классах. Класс IgG дает информацию о наличии инфекции в прошлом. С другой стороны, класс IgM или IgA указывает на текущую вирусную инфекцию.В предложении пациента также можно заказать один из двух наборов антител, включая IgM и IgG или IgA и IgG.

Количественный

Выявление антител к коронавирусу возможно также количественным методом на автоматическом анализаторе . Такие исследования используются, в частности, Оборудование DiaSorin, выявляющее нейтрализующие антитела IgG, направленные против антигена вируса SARS-CoV-2.Этот раствор позволяет получить количественный результат, показывающий точную концентрацию антител в крови. Исследуемым материалом является венозная кровь пациента. Этот тип исследования рекомендуется, когда мы хотим проверить, какая часть большой группы людей, например, сотрудники одной компании, уже были инфицированы и, таким образом, вероятно, приобрели устойчивость к вирусу SARS-CoV-2. У пациента мы предлагаем тест на коронавирус для компаний.

Классификация по классам антител:

Без деления на классы

Обнаружение антител к SARS-CoV-2 без классификации может быть выполнено автоматическим качественным методом с использованием m.в Анализатор Roche или картриджный метод . Материалом, собранным для исследования, является кровь пациента из вены или пальца. Пациент получает положительный или отрицательный результат, но без какого-либо конкретного указания, какие именно антитела присутствуют в крови. Этот тест стоит проводить в качестве скринингового теста для большего числа пациентов, а также для периодического мониторинга их эпидемиологического статуса.

По классу (IgM/IgA или IgG)

Коронавирус Тесты на антитела по классам можно проводить на автоматических анализаторах. Затем отдельные классы антител информируют о текущей инфекции (в случае антител IgM или IgA) и об анамнезе заболевания (антитела IgG). Этот тест более точен, чем вариант без деления на классы, так как его можно использовать, в том числе, для проверить, страдал ли пациент от заболевания бессимптомно или с легкой симптоматикой. Тест на молодые антитела (IgM или IgA) лучше всего проводить не ранее, чем через 7-10 дней после контакта с потенциально инфицированным человеком, а на антитела IgG - через 14 дней.

Какой из тестов на антитела к коронавирусу я должен выполнить?

Выбор зависит от многих факторов, но особенно рекомендуем обратить внимание на качественные тесты, дающие информацию о состоянии здоровья пациента. В случае положительного результата мы рекомендуем полуколичественный тест на IgM и количественный тест на IgG. Такой набор тестов является достоверной информацией о заражении вирусом SARS-CoV-2, а также имеет очень хорошее соотношение цены и качества.Людям с положительным результатом теста на класс IgM мы рекомендуем провести генетический тест с помощью ОТ-ПЦР, который покажет, болеет ли пациент в настоящее время COVID-19.

Мы не упоминаем здесь метод ОТ-ПЦР, так как это генетический тест, для которого материал берется из носа или горла. Тем не менее, люди, у которых есть такие симптомы, как одышка, кашель или лихорадка, должны использовать его для проверки своего здоровья. ОТ-ПЦР также находится в конце пути исследования, когда тесты на антитела к SARS-CoV-2 дают положительный результат.Тогда может оказаться, что человек, у которого нет симптомов, на самом деле болен, что может быть подтверждено генетическим тестом. Его выполнение должно происходить через 4-7 дней после контакта с потенциально инфицированным человеком.

.90 000 Какие тесты на коронавирус можно сделать в Польше?

Тесты для выявления антител IgG и IgA или IgM

2. Коронавирус SARS-CoV-2, антитела IgG, полуколичественный метод

3. Коронавирус SARS-CoV-2, антитела IgA или IgM, полуколичественный метод

Испытания, выполненные полуколичественным методом.

Положительный результат теста может указывать на инфекцию в анамнезе (класс IgG) или на возможность продолжающейся инфекции (класс IgM или IgA) .

Исследуемый материал – венозная кровь пациента. Эти тесты предназначены для здоровых людей, у которых нет симптомов. Для проверки этих тестов следует провести тест ОТ-ПЦР.

Панели антител

4. Коронавирус SARS-CoV-2, панель антител, полуколичественный метод

5. Коронавирус SARS-CoV-2, антитела IgG и IgM, кассетный иммунохроматографический тест

Положительный результат панели антител может также указывать на перенесенную или текущую инфекцию.При этом есть два метода — более точный полуколичественный и качественно-кассетный менее точный.

В случае кассетного теста кровь берется из пальца . Положительный результат теста означает, что пациент переболел инфекцией в прошлом или все еще инфицирован. Этот результат следует проверить с помощью теста ОТ-ПЦР в реальном времени. Однако важно отметить, что отрицательный результат кассетного теста не исключает течения инфекции. Поэтому исследование не может полностью ответить на вопрос, был ли пациент инфицирован или инфицирован.Субъект мог не вырабатывать антитела или они могли появляться с задержкой, что давало отрицательный результат, даже если пациент действительно инфицирован.

Эти тесты предназначены для здоровых людей, у которых нет симптомов. Для проверки этих тестов следует провести тест ОТ-ПЦР.

Серовоспалительные панели, позволяющие идентифицировать изменения биохимического состава крови

6. Серолого-воспалительная панель COVID-19 с полуколичественными тестами

7.Серологическая и воспалительная панель COVID-19 с

качественными тестами

Серологически-воспалительный панельный тест на антитела к SARS-CoV-2 и общий анализ крови, СРБ, АЛТ, АСТ, ЛДГ, КФК и d-димеры.

Тесты

также предназначены для здоровых людей, у которых нет симптомов инфекции. Положительный результат может свидетельствовать о том, что пациент был инфицирован в прошлом или что вирус SARS-CoV-2 все еще присутствует в организме пациента. Отрицательный результат не дает четкого указания на то, что пациент здоров.Для проверки этих тестов следует провести тест ОТ-ПЦР.

.90 000 Часто задаваемые вопросы об инфекциях коронавирусом - Окружная санитарно-эпидемиологическая станция в Белостоке

Что такое коронавирус?
Коронавирусы представляют собой большое семейство вирусов, которые могут вызывать заболевания у животных и людей. Известно, что у людей несколько коронавирусов вызывают
респираторных инфекций, начиная от обычной простуды и заканчивая более тяжелыми состояниями, такими как ближневосточный респираторный синдром (MERS) и тяжелый острый респираторный синдром
(SARS) .Недавно обнаруженный коронавирус вызывает заболевание Coronavirus COVID-19 .

Что такое COVID-19?

COVID-19 — инфекционное заболевание, вызываемое недавно открытым коронавирусом. Этот новый вирус и болезнь были неизвестны до вспышки
в Ухане, Китай, в декабре 2019 года.

Стоит ли мне беспокоиться о COVID-19?

В 80% из случаев инфекция COVID-19 протекает в легкой форме, без тяжелых симптомов.У детей и подростков практически нет инфекций.
Тяжелая форма заболевания наблюдается в основном у лиц пожилого возраста, лиц с иммунодефицитом и хроническими заболеваниями.
Необходимо соблюдать элементарные правила гигиены. Прежде всего, эти мероприятия включают регулярное и тщательное мытье рук и соблюдение правил респираторной гигиены. Во-вторых, будьте в курсе и следуйте рекомендациям, включая любые ограничения на поездки, мобильность и встречи.

Каковы симптомы COVID-19?

Наиболее распространенными симптомами COVID-19 являются
♦ лихорадка,
♦ утомляемость,
♦ сухой кашель.
Некоторые пациенты могут также испытывать боль, заложенность носа, насморк, боль в горле или диарею.
Эти симптомы обычно слабо выражены и проявляются постепенно.
Примерно 1 из 6 человек, у которых развивается COVID-19, испытывает трудности с дыханием,
и заболевание протекает тяжело.

Сколько длится инкубационный период COVID-19?

« Инкубационный период » означает время между «подхватом» вируса и появлением
симптомов заболевания.Большинство оценок инкубационного периода COVID-19 составляет от
1 до 14 дней (обычно около 5 дней) .

Как долго вирус выживает на поверхностях?

Неизвестно, как долго вирус, вызывающий COVID-19 , выживает на поверхности,
, но похоже, что он ведет себя как другие коронавирусы. Исследования показывают, что
может сохраняться на поверхностях от нескольких до нескольких часов.
Это может варьироваться в зависимости от условий (например,тип поверхности, температура
, влажность окружающей среды). Если вы считаете, что поверхность может быть загрязнена
, очистите ее дезинфицирующим средством. Вымойте руки водой с мылом
или продезинфицируйте спиртосодержащим средством (мин. 60%) . Не прикасайтесь
руками к глазам, рту или носу.

Как распространяется COVID-19?

На данный момент известно два случая распространения вируса SARS-CoV-2
, вызывающего COVID-19:

Метод 1

Метод 2

Исследования о том, как распространяется COVID-19, все еще продолжаются в ВОЗ, и
будет продолжать предоставлять обновленные результаты.

Насколько вероятно заражение COVID-19?

Риск заражения коронавирусом преимущественно зависит от того, где
вы находитесь, а точнее от того, есть ли там передача коронавируса SARSCoV-2. Для большинства людей в большинстве мест риск заражения коронавирусом по-прежнему низок. Однако по всему миру есть места (города или районы), где распространяется коронавирус. Обязательно соблюдайте рекомендации ГИС и ограничения на поездки, передвижение и пребывание в местах большого скопления людей.Важно быть в курсе эпидемиологической ситуации в том районе, где вы находитесь или куда собираетесь отправиться. ГИС публикует обновленную информацию об эпидемиологической ситуации по всему миру.
Возможно ли заражение COVID-19 фекально-оральным путем?

Риск заражения коронавирусом при контакте с фекалиями инфицированного человека представляется низким. Хотя предварительные исследования показывают, что вирус может присутствовать в некоторых случаях в стуле, это не является основным путем распространения через этот путь.Однако тот факт, что такой риск существует, является еще одной причиной регулярно мыть руки после туалета и перед едой.

Можно ли заразиться COVID-19 от человека, у которого нет симптомов?

Основной путь распространения болезни – воздушно-капельный . выделяется при кашле. Риск заражения COVID-19 от бессимптомного человека
очень низок. Однако многие люди с COVID-19 испытывают только легкие симптомы. Особенно это актуально на ранних стадиях заболевания.
Таким образом, заразиться COVID-19 можно от человека, который имеет только легкие симптомы, такие как кашель низкой интенсивности, и чувствует себя хорошо.

Кому грозит серьезное заболевание?

Хотя мы все еще изучаем, как этот коронавирус влияет на людей, кажется, что пожилые люди и люди с ранее существовавшими заболеваниями (такими как высокое кровяное давление, болезни сердца или диабет) чаще испытывают тяжелые симптомы COVID-19. Можно ли заразиться COVID-19 от домашних животных?В настоящее время нет никаких доказательств того, что домашние животные, такие как кошки и собаки, были инфицированы или могли распространять вирус, вызывающий COVID-19.

Безопасно ли получать посылку из любого района, где был зарегистрирован COVID-19?

Да. Загрязнение коммерческими продуктами маловероятно. В настоящее время нет научных доказательств заражения коронавирусом через посылку
, отправленную из Китая или Европы.

Существуют ли вакцина, лекарство или лечение от COVID-19?

Еще нет. На сегодняшний день, несмотря на продолжающиеся исследования, не существует вакцины или конкретного противовирусного препарата, который предотвратит или вылечит
COVID-19.Тем не менее, пострадавшим следует помочь облегчить симптомы. Люди с тяжелыми заболеваниями должны быть госпитализированы. Симптоматическое лечение помогает большинству пациентов выздороветь.

Эффективны ли антибиотики для профилактики или лечения COVID-19?

№ Антибиотики не действуют на вирусы, они действуют только на бактериальные инфекции. COVID-19 вызывается вирусом, поэтому
антибиотиков не работают. Антибиотики не следует использовать в качестве средства профилактики или лечения COVID-19.
Следует использовать только по назначению врача для лечения бактериальной инфекции.

Эффективны ли маски для лица в предотвращении заражения COVID-19?

Защитные маски предназначены только для больных людей - они препятствуют распространению респираторных капель вокруг зараженного человека. Однако
из них должны использоваться строго определенным образом, чтобы их применение принесло ожидаемые результаты.
Маски не защищают здоровых людей.

Куда в настоящее время не рекомендуется ездить?

По состоянию на 9-й день.03.2020: на основании данных оценки риска
, собранных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), с учетом эпидемиологического риска
главный санитарный инспектор рекомендует
совершить поездку в:
• Китай,
• Южную Корею,
• Италию,
• Иран,
• Франция;
для департамента Уаз в регионе О-де-Франс,
для региона Иль-де-Франс,
для департамента Верхняя Савойя в регионе Овернь-Рона-Альпы,
для департамента Морбиан в регионе Бретань,
• Германия;
для Северного Рейна-Вестфалии),
• Япония.
Тем, кто находится в Германии, Франции и Испании
, мы рекомендуем соблюдать особые меры
и избегать больших скоплений людей.
Подробную информацию о безопасности в отдельных
странах и регионах, включая необходимые контактные данные, можно найти на веб-сайте
Министерства иностранных дел во вкладке «Информация для
путешественников»: https://www.gov.pl/ web/dyawodacja/informacje-for-travelers

Где я могу найти туристическую информацию?

На страницу: https://gis.gov.pl/ есть актуальные сообщения для путешественников.

Если я живу в районе с историей заражения коронавирусом, подвергаюсь ли я дополнительному риску?

Человек с коронавирусом не подвергает опасности окружающих, если он или она остается в изоляции и
тщательно обследован, с кем он был в тесном контакте. Санитарно-эпидемиологический надзор и розыск контактов
– базовый элемент работы санитарных служб.

Где я могу получить информацию о коронавирусе?

Работает горячая линия Национального фонда здоровья 800 190 590, по которой можно получить
информацию о том, как вести себя при подозрении на коронавирусную инфекцию
.
В экстренных случаях следует обращаться в территориально компетентную часть
районной санитарно-эпидемиологической станции.
Телефонные номера аварийных аварийных телефонов в Сантехнические и эпидемиологические станции Poviat в
Białystok:
1. 698 145 904,
2, 607 635 881.
на веб-сайтах:
https://gis.gov.pl/,
https://www.gov.pl/web/zdrowie,
https://www.who.int/,
https: // www.ecdc.europa.eu/en.

Кто подозревается в подозрении на коронавирус?

Лицом с подозрением на заражение коронавирусом является любое лицо, которое:
а) находилось в стране, где происходит передача коронавируса
ИЛИ
имело тесный контакт с инфицированным лицом,
(i)
б) пребывало в местах, где COVID- 19 возникает в течение 14 дней или
контактировал с инфицированным лицом
(i)
c) у него есть такие симптомы, как:
- лихорадка,
- кашель,
- одышка.

Что делать, если вы подозреваете у кого-то острое респираторное заболевание, вызванное коронавирусной инфекцией?

Важно помнить о необходимости немедленно сообщить в санэпидемстанцию ​​или в инфекционное отделение или обсервационно-инфекционное отделение по телефону
, где будет определен дальнейший лечебный процесс.

Что означает, что кто-то имел тесный контакт с кем-то, зараженным коронавирусом?

• находился в непосредственном контакте с больным на расстоянии менее
2 метров в течение более 15 минут;
• опрашивал человека с симптомами лицом к лицу в течение
длительных периодов времени;
• человек проживает в одном домохозяйстве с больным
или в одной комнате: гостинице/общежитии.

Что означает карантин для людей, у которых нет симптомов?

• оставаться дома в течение 14 дней с момента последнего контакта с больным или
после возвращения из опасной зоны и вести самоконтроль – ежедневное
измерение температуры и сознательное внимание к своему здоровью,
• проходить эпидемиологический контроль – в частности
предоставление номера телефона для ежедневной связи и
опрос о состоянии здоровья работником
санитарно-эпидемиологической станции,
• при появлении в течение 14 дней самонаблюдения следующих симптомов:
лихорадка, кашель, одышка дыхание, проблемы с дыханием - необходимо немедленно,
, сообщить по телефону санэпидемстанции.
Карантин может быть сокращен в случае, если тест подозреваемого на вирус
SARS-CoV-2 дал отрицательный результат и подозреваемый
контактировал с ним. Решение о сокращении карантина принимает только компетентный государственный санитарный врач
.

Я нахожусь на домашнем карантине - могу ли я ходить в магазины за
едой? Мне нужно забрать лекарство из аптеки, что мне делать?

Лица, находящиеся на карантине:
♦ ни в коем случае не должны покидать свое место жительства или другое
карантинное место (напр.не выходить из дома, ходить в магазин или гулять
с собакой),
♦ обязаны предоставить информацию в Госсанэпиднадзор по
о состоянии здоровья,
♦ в случае ухудшения самочувствия , они немедленно сообщат
по телефону Госсанэпиднадзора
♦ выполнять все рекомендации Главного санитарного врача.

Беременные женщины особенно уязвимы?

По данным ВОЗ, риск заражения коронавирусом у беременных женщин не выше, чем у любого другого человека.

Что известно о причине вспышки?

Считается, что

SARS-CoV-2 произошли от летучих мышей, но
промежуточных хозяев не были идентифицированы. В настоящее время предполагается, что первые пациенты заразились на рынке
в Ухане, провинция Хубэй, Китай, в начале декабря.

Все массовые мероприятия отменены?

Организация массовых мероприятий: по результатам заседания Правительства
Кризисная группа под председательством Премьер-министра
Матеуша Моравецкого 8 марта 2020 года, после анализа
эпидемиологической ситуации, связанной с распространением коронавируса
ТОРС -CoV-2, главный санитарный врач рекомендует отменить все
массовых мероприятий с участием более 1000 человек, организованных в
закрытых помещениях.

Отменяются ли научные конференции?

Учитывая ключевую роль медицинских работников в предотвращении распространения инфекции
, рекомендуется отменить все конференции и отраслевые мероприятия
с участием медицинских работников.
Также не рекомендуется организовывать школьные экскурсии и
студенческие обмены.

.90 000 Как можно заразиться коронавирусом (COVID-19)? | Инфекционные болезни 9000 1

Коронавирус (SARS-CoV-2) распространяется воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или чихает, аналогично передаче, например, вируса гриппа. Вирус также может передаваться, когда человек касается поверхности или объекта, содержащего вирус (например, слюны больного человека), а затем касается рта, носа или глаз.

Чем ближе и дольше контакт с больным, тем больше риск заражения.


Рис. pixabay.com

Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) определил, кто является «контактным лицом» и что делать в этой ситуации.

«Контактное лицо» — это лицо, у которого нет симптомов коронавирусной инфекции, но которое было или могло быть в контакте с кем-то, у кого есть COVID-19. Риск заболевания такого человека зависит от многих факторов, в том числе от типа воздействия - был ли это тесный контакт (высокий риск) или случайный (низкий риск) .

Воздействие высокого риска, т.е. тесный контакт:

  • Лицо, проживающее в одном домохозяйстве с лицом, инфицированным коронавирусом
  • Лицо, имевшее прямой физический контакт с человеком, инфицированным коронавирусом (например, рукопожатие)
  • Лицо, имевшее непосредственный контакт без защитных мер с инфекционными выделениями (например, слюной, мокротой) человека, инфицированного коронавирусом (например, контакт с кашляющими выделениями человека, инфицированного коронавирусом, или касание голыми руками тканей, используемых этим человеком)
  • Лицо, имевшее личный контакт с больным COVID-19 на расстоянии ≤2 метров и в течение> 15 минут
  • Человек, оставшийся в закрытом помещении (напр.класс в школе, конференц-зал, зал ожидания в больнице и т. д.) с человеком, страдающим COVID-19, в течение ≥15 минут и на расстоянии <2 метров
  • Медицинский работник или иное лицо, непосредственно осуществляющее уход за лицом, инфицированным коронавирусом, или работник лаборатории, производившие работы с образцами, взятыми у лица, инфицированного коронавирусом, без использования рекомендованных средств индивидуальной защиты или, возможно, с применением этих мер неправильно
  • Лицо, совершавшее воздушное путешествие, сидящее в пределах 2-х мест (в каждом направлении), лицо, путешествующее с лицом, инфицированным коронавирусом, или осуществляющее уход за ним, или члены бортпроводников, обслуживающие секцию самолета, в которой находится лицо, инфицированное коронавирусом сб (если симптомы тяжести или движения инфицированного человека указывают на большее воздействие, все пассажиры, путешествующие в данной секции воздушного судна или во всем воздушном судне, могут считаться тесно контактирующими лицами).

Тесные (высокого риска) контактные лица должны:

  • находиться под активным наблюдением органов здравоохранения в течение 14 дней после последнего возможного контакта с человеком, инфицированным коронавирусом
  • проводить ежедневный мониторинг симптомов COVID-19, включая лихорадку, независимо от того, насколько она высока, кашель или затрудненное дыхание
  • воздерживаться от контакта с другими лицами
  • воздержаться от поездки
  • , чтобы обеспечить контакт с властями для активного мониторинга (например,сообщать о своем местонахождении, давать свой номер телефона и принимать звонки и т.д.)

Воздействие с низким уровнем риска, т. е. случайный контакт:

  • Лицо, находившееся в закрытом помещении с инфицированным коронавирусом в течение <15 минут и> 2 метров
  • Лицо, имевшее личный контакт с человеком, инфицированным коронавирусом, в течение <15 минут и на расстоянии <2 метров
  • Человек, который путешествовал с инфицированным коронавирусом на любом виде транспорта.

Более длительное время контакта увеличивает риск передачи . В качестве эталона берется 15-минутная отсечка. Это не означает, что человек, который находился в закрытом помещении 17 минут с инфицированным коронавирусом, имеет гораздо больший риск заражения им, или что человек, пробывший там 14 минут, не имеет риска заражения.

Случайные (низкий риск) контактные лица должны:

  • Самоконтроль симптомов COVID-19, включая лихорадку независимо от степени тяжести, кашель или затрудненное дыхание, в течение 14 дней после последнего контакта.

При каждом контакте с человеком, инфицированным коронавирусом, обращайтесь в органы здравоохранения штата.

.

Коронавирус ✚ Могут ли собаки заболеть или заразиться?

Обновлено 31.05.2021

Кризис Короны влияет на нашу жизнь в различных аспектах. Мы держимся подальше от других людей, избегаем группировок, не обмениваемся рукопожатиями и уделяем еще больше внимания гигиене. Коронавирус может поразить любого из нас, и хотя он не кажется более опасным, чем обычный грипп, мы должны защищать в первую очередь пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

Но на что нужно обратить внимание владельцам собак во время коронавируса? Являются ли наши питомцы потенциальной угрозой или они сами являются группой риска? Наш гид информирует вас о последних исследованиях и разработках в ситуации с коронавирусом.

1. Могу ли я заразить свою собаку Covid-19?

По мнению ученых, собаки теоретически могут заразиться коронавирусом от своих хозяев. Перекрестное загрязнение очень маловероятно.Это подтверждает проект ученых из северной Италии, изучивших 540 собак, прежде всего из окрестностей Ломбардии — одного из регионов, наиболее пострадавших от эпидемии Covid-19. Животные пришли частично из домов, жители которых страдали от коронавируса. Анализ показал наличие антител к коронавирусу у 3,4 процента собак. Это означает, что они ранее были инфицированы Sars-CoV-2. Ни у одного из подопытных животных не было обнаружено активного вируса. Испытания длились с марта по май 2020 года.

Таким образом, заражение собаки вирусом от человека, больного Covid-19, не исключено. Однако, по имеющейся информации, собаки не играют никакой роли в распространении инфекции. Также нет никаких указаний на то, что животные способны заражать людей.

2. Может ли собака, зараженная вирусом, умереть?


Эксперты сходятся во мнении: простое заражение собаки коронавирусом не обязательно означает, что вирус размножается в дыхательных путях животного и распространяется им.По словам директора Института Фридриха-Леффлера в Грайфсвальде Томаса Меттенлейтера, нет никаких доказательств того, что инфекция Covid-19 может оказаться смертельной для животного. Сообщалось, что в США умерла собака, у которой ранее был диагностирован коронавирус, но у животного был рак. Ученые всего мира считают, что собаки менее восприимчивы к Covid-19.

Вы должны приложить все усилия, чтобы не заразиться вирусом. Согласно современному состоянию знаний, коронавирус в основном передается от человека к человеку.Заражение происходит непосредственно воздушно-капельным путем или опосредованно через зараженные поверхности или предметы. собачий коронавирус CCoV. В основном поражает щенков и людей со слабой иммунной системой. Для вас как владельца собаки этот тип вируса совершенно безвреден.

3. Что мне делать с моей собакой, если я нахожусь на домашнем карантине?

Многие владельцы собак больше всего боятся домашнего карантина, поэтому ни в коем случае нельзя выходить из дома.Прогулка с собакой возможна только в том случае, если вы живете в доме с садом и выгуливаете своего питомца на своей территории, не вступая в контакт с другими людьми. Если у вас нет своего сада, вам необходимо подготовить аварийный сценарий.

Составьте список людей, которые могли бы помочь вам ухаживать за вашей собакой. Убедитесь, что они могут взять собаку на прогулку или полностью позаботиться о ней, взяв ее к себе во время карантина. В идеале вы должны найти двух или трех человек, которые заменят вас в трудную минуту.

Если ваша собака собирается только гулять с другими, но будет оставаться с вами дома в период карантина, вы должны обратить внимание на гигиену поводка и ошейника. Временный дрессировщик собаки не должен прижиматься к ней, а надевать ошейник и передавать поводок из рук в руки только в одноразовых перчатках. Кроме того, вы должны держаться на безопасном расстоянии, когда возвращаетесь и забираете своего четвероногого. Няня может забрать вашу собаку из сада, если он есть, или с лестничной клетки, пока вы находитесь в другой комнате.

Лучше всего, если ваш опекун будет держать поводок и ошейник с вами, чтобы вам вообще не приходилось их трогать. Таким образом вы защитите его от возможного непрямого заражения CoVid-19.

Если рядом нет людей, которые могли бы присмотреть за вашей собакой во время карантина, поищите в Интернете. В социальных сетях появились целые группы людей, готовых помочь с выгулом питомца.

Если у вас также нет никого, кто мог бы купить для вас во время домашнего карантина, позаботьтесь о том, чтобы запастись предметами первой необходимости заблаговременно на две недели.Избегайте накопления большого количества статей без необходимости. Вы также можете купить корм онлайн в любое время. Не забудьте запастись лекарствами на случай, если ваша собака их принимает.

Проверяйте корм Joser и заботьтесь о здоровье вашего питомца

4. Что будет с моей собакой, если меня госпитализируют?


Если в вашем районе нет никого, кто мог бы позаботиться о вашей собаке, эта обязанность ложится на коммуну – таковы указания Главной ветеринарной инспекции (GVI).Ветеринарная инспекция обычно советует владельцам животных, госпитализированных по болезни, подумать о том, чтобы взять собаку в гостиницу для животных или другое место, где можно обеспечить безопасный уход за ней. Также рекомендуется искать информацию в Интернете в группах поддержки сообщества.
«Лица, которые не могут использовать вышеперечисленные решения, должны обратиться в управление коммуны по месту пребывания», - констатирует Ветеринарная инспекция.
Согласно ст.163 Конституции Республики Польша, «органы местного самоуправления должны заниматься в этом отношении поддержкой людей, находящихся на карантине или больных».

5. Можно ли гулять с собакой после введения новых правил безопасности?

Согласно информации на сайте польского правительства, гулять с собакой никогда не запрещалось, в том числе и во время карантина. Разумеется, возможность выхода на улицу с собакой распространяется только на людей, не находящихся на обязательном карантине.

Согласно информации на сайте польского правительства, разрешено выгуливать собаку.

6. Могу ли я обратиться к ветеринару, если моя собака заболеет?

Если вы находитесь на домашнем карантине или подозреваете, что заразились коронавирусом, вам нельзя выходить из дома и обращаться к ветеринару. Это повысит риск заражения других людей. Вам следует отложить любые плановые осмотры, такие как осмотр стоматолога и вакцинация собак.

В случае угрозы здоровью или жизни вашей собаки попросите друзей или знакомых отвезти собаку к врачу. Если ваша собака живет с человеком, который ухаживает за ней во время карантина, обязательно отдайте ему справку о прививках.

7. Что я могу позаботиться о своей собаке дома?

Двухнедельный домашний карантин может длиться бесконечно. Мы подготовили несколько советов, как держать собаку дома. Есть так много способов взаимодействовать с вашим питомцем, чтобы вам и ему не было скучно.Короткие тренировочные блоки наверняка добавят вам разнообразия.

В свободное время вы можете обучить собаку всем командам, которые уже известны ей. Ведь мы часто забываем о регулярных ежедневных повторениях. «Сидеть», «лежать», «стоять» или «дай лапу» — большинство обычных упражнений можно выполнять с собакой и в четырех стенах.

Самое любимое занятие собак — охота и обнюхивание. Это дополнительно увеличивает концентрацию четвероногого. Вы можете спрятать обычную еду вашей собаки в другом месте и выложить ее печеньем.Каждый раз повышайте уровень сложности. Дайте волю своему воображению и проверьте, насколько чувствителен нос вашего питомца.

Из пустой картонной коробки можно построить «ящик сталкера». Для этого наполните коробку обычной газетной бумагой и спрячьте туда собачьи лакомства. Его задачей будет найти их.

Подумайте, может ли ваша собака помочь вам убраться. Если вы научите его Извлекать (или он уже знает это), он принесет вам различные предметы. Команда «принеси» также отлично подходит для занятий дома.Помимо мячей, мягких игрушек или манекенов, собака могла также приносить тапочки, тряпки для пола и другие предметы.

Не забывайте включать в суточную дозу корма раздаваемые во время дрессировки лакомства, иначе ваш карантин может закончиться лишним весом для вашей собаки.

Собака помогает с уборкой.

8. Коронавирус собак (CCoV)

Коронавирусная инфекция CCoV собак — это высококонтагиозное заболевание собак, поражающее желудочно-кишечный тракт.Это заболевание широко распространено во всем мире и поражает только собак. CcoV нередко бывает очень легким. Однако, когда это происходит в сочетании с парвовирозом или у собак со слабой иммунной системой, оно может быть очень тяжелым. Наибольшему риску подвергаются четвероногие щенки.

Собачий коронавирус может передаваться вашему питомцу с фекалиями зараженной собаки. Общие симптомы у взрослых включают рвоту и диарею. Щенки часто обезвоживаются после тяжелой диареи.Воспаление тонкой кишки, которое иногда возникает в результате инфекции, может убить инфицированного щенка.

Коронавирус собак (CCoV) отличается от циркулирующего в настоящее время COVID-19 и не представляет опасности для владельцев собак.

.

Направление на бесплатный тест на SARS-CoV-2 можно получить онлайн

Любой человек с подозрением на коронавирусную инфекцию, даже если он получил две дозы вакцины от COVID-19, может быть направлен на бесплатный тест онлайн. Тест на SARS-CoV-2 также может быть выполнен любым врачом общей практики и ночным врачом.

Вы можете записаться на тест онлайн (https://aplikacje.gov.pl/app/sanepid/#/4d4a5f/adults-qualification), заполнив простую квалификационную форму.После прохождения теста вы также можете записаться на мазок через онлайн-форму или заказать собеседование с консультантом.

Чтобы получить заказ онлайн, войдите в систему, используя доверенный профиль, и заполните форму. Заказ будет оформлен автоматически в течение часа. Анкету могут заполнять лица старше 18 лет.

В нерабочее время поликлиники первичной медико-санитарной помощи вы можете обратиться за помощью к врачу, работающему в ночное и праздничное время.Консультации проводятся через телепорт или при посещении, и если врач определит, что нужен тест, он выдаст предписание.

Направление на обследование на коронавирус может выдать также врач паллиативной помощи и хосписного стационара в лечебно-профилактическом учреждении, а также врач, не имеющий контракта с Национальным фондом здравоохранения, но имеющий офис.

Анализы можно проводить и в выходные дни – просто позвоните на горячую линию и уточните, какое учреждение нужно.

Карантин начинается, когда выдается заказ на тест на SARS-CoV-2. Если тест окажется положительным, карантин превратится в домашнюю изоляцию. Если отрицательный, карантин будет прекращен.

Вы не можете заказать т.н. тампон скорой помощи. Для этого обратитесь к своему терапевту.

Если результат теста неубедительный / недиагностированный, тест можно провести снова в течение 24–48 часов, но вы должны заранее попросить своего врача общей практики о новом направлении.

.

Смотрите также