Можно ли забеременеть после замершей беременности


Возможна ли беременность после замершей беременности?

Возможна ли беременность после замершей беременности?

Планирование семьи может стать источником приятного волнения, но иногда и разочарования. После того, как вы получите хорошие новости о своем подтвержденном зачатии, настает время для захватывающего путешествия в ожидании ребенка. Тем не менее, в определенных ситуациях приятные впечатления могут смениться сильным расстройством, как, например, происходит при замершей беременности.

 

Даже если произошла такая неприятность, рано или поздно женщина задумывается о том, возможна ли беременность после замершей беременности. При этом ее может обуревать чувство тревоги, замешательство в отношении того, что же послужило причиной гибели плода, а также переживания по поводу реальности возможности забеременеть снова. Этот материал был подготовлен, чтобы помочь вам разобраться во всех аспектах замершей беременности, возможности зачатия после нее и в мерах, которые можно предпринять, чтобы способствовать здоровому и успешному вынашиванию плода.

Причины и проявления замершей беременности

Замершая беременность (молчаливый или неполный выкидыш) – это редкий тип невынашивания, когда организм неспособен распознать смерть ребенка в утробе, вследствие чего не может исторгнуть материал беременности. Из-за этого плацента может продолжать выделять гормоны, в результате чего женщина по-прежнему испытывает все остальные признаки состояния беременной.

 

Основной причиной замершей беременности является хромосомная аномалия плода. Наличие такой аномалии вызывает торможение и в конечном итоге прекращение развития ребенка в утробе. Примерно 1% всех случаев беременности заканчиваются молчаливым выкидышем.

Большинство неполных выкидышей происходит в течение первых 12 недель после зачатия. Они, как правило, идентифицируется в ходе регулярных проверок. Например, в ходе УЗИ специалист может выявить недоразвитый плод. Или, если частота сердечных сокращений плода не прослушивается в ходе тестирование эхо-Доплера, это говорит о смерти плода. Если проводится УЗИ. Выкидыш затем подтверждается при помощи ультразвука.

 

Замершая беременность, как правило, никак не проявляется. Многие женщины не понимают, что ребенок в утробе умер, и чаще всего не испытывают каких-либо симптомов, таких как сильные спазмы, влагалищное кровотечение или изгнание ткани плода. Это обусловлено все тем же выделением плацентой гормонов беременности, которые играют роль в продолжении симптомов беременности.

 

Некоторые женщины, однако, замечают ослабление симптомов беременности при неполном выкидыше. У других могут быть красноватые или коричневатые выделения из влагалища. Часто после гибели плода с хромосомными аномалиями организм может начать выкидыш в течение нескольких дней. Когда становится ясно, что выкидыш не происходит естественным путем, у акушера есть несколько вариантов прекращения замершей беременности.

Лечение

Если срок беременности небольшой, до 7-8 недель, прием такого препарата, как мезопростол, может привести к тому, что организм сможет изгнать оставшиеся в полости матки ткани. Это неинвазивный и относительно безопасный способ, а образовавшиеся ткани изгнания напоминают сильное менструальное кровотечение. При замершей беременности боль из-за выкидыша может быть довольно тяжелой. Поэтому специалист также назначает женщине обезболивающие препараты, которые помогут пережить болезненные схватки. Изгнание тканей само по себе физической боли не причиняет, хотя это, безусловно, тяжелая эмоциональная нагрузка для любой женщины, испытывающей выкидыш.

 

Если замершая беременность подтверждается на сроке более 8-9 недель, врачи, как правило, принимают решение выполнить процедуру расширения и выскабливания. Хотя это та же самая процедура, которая проводится для добровольного прекращения беременности, большинству женщин с молчаливым выкидышем не нужно обращаться в клинику абортов. Расширение и выскабливание при невынашивании может провести акушер-гинеколог практически в любой больнице или поликлинике.

 

Эта процедура особенно важна, так как благодаря ей сводится к минимуму риск заражения. Если материалы беременности не удалены из организма, они могут со временем инфицироваться и вызывать серьезные проблемы со здоровьем. Недиагностированный неполный выкидыш, который возможен у женщины, не замечающей свою беременность, может привести к серьезному и болезненному заражению крови и неспособности к зачатию. Женщинам, в организме которых материалы беременности сохранялись на протяжении долгого времени после неполного изгнания, может потребоваться госпитализация для лечения значительных и угрожающих жизни инфекций.

 

Расширение и выскабливание при неполном выкидыше обычно проводится в амбулаторных условиях. После этого женщина может поначалу заметить у себя кровотечение, которое будет постепенно уменьшаться в течение нескольких недель. Повышение температуры, озноб, сильная боль или исключительно сильное кровотечение (требующее смены нескольких прокладок за один час) – эти симптомы говорят о необходимости срочного обращения к врачу, так как после этой процедуры очень редко могут возникнуть серьезные осложнения.

 

Помимо этого, после расширения и выскабливания можно ожидать некоторую боль в течение нескольких дней. Большинство врачей рекомендуют отказаться от сексуальной активности на срок не менее шести недель после такого аборта. Кроме того, они предлагают подождать, по крайней мере, три месяца, прежде чем пытаться зачать снова.

Последствия

Женщины, которым пришлось столкнуться с замершей беременностью, вероятно, могут испытать признаки послеродовой депрессии, подобно женщинам, у которых была доношенная здоровая беременность. Это происходит из-за того, что больше не выделяются гормоны беременности, которые могут существенно влиять на настроение. Вполне объяснимо после молчаливого выкидыша не только развитие депрессии, но и даже появление мыслей о бессмысленности дальнейшей жизни и самоубийстве. Не бойтесь обсуждать свои сильные чувства или непреходящую тоску с врачом. Большинство специалистов помогают найти средства, чтобы справиться с этой трудной и болезненной ситуацией. Это может быть сделано либо посредством временного лечения антидепрессантами, либо с помощью опытного психотерапевта.

Планирование зачатия после замершей беременности

Чтобы обезопасить себя и как следует подготовиться к будущей здоровой беременности после замершей беременности, проконсультируйтесь со специалистом по поводу анализов. Они проводятся для полноценной оценки состояния вашего здоровья и готовности к нормальному зачатию, а также помогают выявить потенциальные причины невынашивания.

  • Анализы крови, в которых оценивается образец крови, чтобы определить проблемы в эндокринной или иммунной системе.
  • Хромосомные тесты помогают определить, являются ли хромосомы проблемным фактором. В этом случае женщина сдает кровь вместе с партнером. Ткань от выкидыша, если она есть, также можно исследовать.

Хотя основной причиной замершей беременности считается хромосомная аномалия, для профилактики также могут быть выполнены процедуры, помогающие выявить возможные проблемы в матке, например:

  • Ультразвук. В этом методе с визуализацией используются высокочастотные звуковые волны, чтобы произвести точные изображения внутренних структур. Специалист размещает ультразвуковое устройство (преобразователь) на животе или вводит его внутрь влагалища, чтобы получить изображения матки. Ультразвуковое исследование может выявить проблемы с маткой, такие как миомы внутри ее полости.
  • Гистероскопия. Лечащий врач вводит тонкую трубку с лампочкой на конце, называемую гистероскопом, через шейку матки в матку для диагностики и лечения выявленных внутриматочных проблем.
  • Гистеросальпингография. Лечащий врач вводит катетер внутрь шейки матки, который выпускает жидкое контрастное вещество в матку. С помощью красителя отслеживается форма полости матки и фаллопиевых труб, которые становятся видимыми на снимках. В этой процедуре врач получает информацию о внутренних контурах матки и какой-либо закупорки в маточных трубах.
  • Соногистерограмма. Это ультразвуковое сканирование производится после того, как через влагалище и шейку матки в матку вводится жидкость. Эта процедура дает информацию о внутренних контурах матки, ее наружной поверхности и какой-либо закупорки в фаллопиевых трубах.

Если не удается определить причину невынашивания, не стоит опускать руки. В большинстве случаев после неполного выкидыша, в конце концов, происходит нормальное зачатие.

Лучший момент для повторного зачатия

Выкидыш, обычный или молчаливый, может вызвать тяжелое ощущение потери. Вы с партнером также можете ощутить гнев, печаль или чувство вины. Не торопитесь и дайте себе время погоревать.

 

Как правило, рекомендации в отношении секса после замершей беременности варьируются в зависимости от ситуации и способа изгнания, но в целом половая жизнь не рекомендуется на срок от двух до шести недель. Это своеобразное противопоказание связано с профилактикой инфекции. Поговорите со своим врачом о каких-либо рекомендациях или ограничениях. Менструальный цикл, скорей всего, восстановится в течение шести недель. Тем не менее, если вы занимались сексом до того, как вернулись менструации, есть возможность забеременеть.

Почувствовав готовность к беременности после замершей беременности, проконсультируйтесь со своим акушером-гинекологом. эти рекомендации следует рассмотреть, если:

  • У вас был один выкидыш. В исследованиях было выявлено, что женщины, которые зачали в течение шести месяцев смерти плода в первую беременность, реже сталкивались с осложнениями, чем те, кто решил ждать дольше до нового зачатия. При хорошем состоянии здоровья и готовности зачать не нужно долго ждать, чтобы зачать после неполного выкидыша.
  • У вас было несколько выкидышей. В этом случае поговорите с акушером-гинекологом. Специалист сможет порекомендовать анализы и процедуры, помогающие определить любые лежащие в основе проблемы, а также возможные лечебные методы перед новой попыткой зачатия.
Рекомендации для улучшения шансов на удачное вынашивание

Чаще всего ничего нельзя сделать, чтобы предотвратить выкидыш. Тем не менее, соблюдая здоровый образ жизни в период до зачатия и при беременности, вы помогаете своему организму и ребенку. Ежедневно принимайте витамины или пищевые добавки с фолиевой кислотой, лучше всего начиная за несколько месяцев до предполагаемого зачатия. В целом рекомендации такие же, как и для сохранения хорошего состояния здоровья: старайтесь не нервничать, поддерживайте здоровый вес и ограничивайте потребление кофеина. И, конечно же, откажитесь от употребления алкоголя, наркотических средств и курения.

 

После нескольких выкидышей будущую беременность необходимо планировать и контролировать тщательно. Не забудьте поговорить со своим врачом перед повторным зачатием и обратитесь к нему сразу же, как заподозрите успешное зачатие.

Переживания и поддержка

После того, как вам удалось зачать снова после неполного выкидыша, помимо радости можно испытать страх и тревогу. Многие женщины даже боятся делиться с кем-либо приятными новостями вплоть до конца беременности. После родов может вернуться чувство скорби из-за потери. Беспокоиться не стоит, это абсолютно нормально и вскоре радость от общения с ребенком перевесит все прежние огорчения.

 

Старайтесь не замыкаться в себе со своими переживаниями и опасениями, не стесняйтесь говорить о них и дайте себе испытать их в полном объеме. Обращайтесь к своему партнеру, друзьям и членам семьи за поддержкой. Если вам сложно справиться в психологическом плане, и вам нужна поддержка, поговорите с врачом или консультантом.

Готовимся к беременности. Что нужно делать обязательно, а что — обычные суеверия

Все сегодня знают, что беременность должна быть запланированной. Подготовка к ней должна начинаться как минимум за три месяца. Но по статистике около 40 % беременностей не запланированы: женщины обращаются к гинекологу через несколько недель после зачатия, когда уже заложены многие органы и системы плода. Какие это таит опасности, что должны знать и каких рекомендаций следовать будущие родители, а также какие мифы существуют о беременности, рассказала врач — акушер-гинеколог сети центров медицинских и косметологических услуг Vеrbа Наталья Яхновец.


— Расскажите, зачем планировать беременность.

— Сегодня срок, на котором женщина обращается к акушеру-гинекологу, часто составляет 7–8 недель, иногда и больше. К этому моменту произошла закладка многих органов и систем будущего малыша, закончилось формирование нервной трубки плода. И пороки развития, которых можно было избежать благодаря приему той же фолиевой кислоты, мы уже не успеваем скорректировать. Иногда случается самопроизвольный выкидыш или закладывается беременность, которая не развивается, чего тоже можно было бы избежать. Часто, не догадываясь о своем интересном положении, пациентка успевает погулять на дни рождения, где употребляет спиртные напитки, пройти рентгенологическое исследование, сходить на депиляцию зоны бикини, и потом приходить к гинекологу с вопросом: «Что мне за это будет?» Как правило, это не влечет серьезных осложнений, но доставляет много переживаний и стресса. Идут недели и месяцы, пока пациентка не пройдет в 12 недель скрининговое УЗИ и не услышит, что все хорошо.

К сожалению, бывают и более печальные истории, когда пациентка, лечащая молочницу годами, не догадываясь о беременности, при симптомах идет в аптеку, приобретает Флуконазол, который всегда помогал. А этот препарат обладает эмбриотоксическим тератогенным действием, и такую беременность приходится прерывать. Случается, при беременностях малого срока у пациенток повышается температура тела до 37,2–37,3 градуса, и в это непростое время они связывают свое состояние с вирусной инфекцией и начинают заниматься самолечением — приобретают в аптеке антибиотики, противовирусные препараты. Использование многих таких средств на ранних сроках таит опасность замершей беременности, формирования пороков развития и выкидышей.

— Что включает подготовка к беременности?

— Это комплекс лечебно-профилактических и диагностических мероприятий, которые помогают паре подойти к наступлению беременности в лучшем психическом и физическом здоровье. Она предусматривает корректировку образа жизни, употребление некоторых витаминов, а также комплекс обследований. Подготовка нужна для того, чтобы снизить материнскую смертность и заболеваемость, она позволяет уменьшить количество преждевременных родов, самопроизвольных выкидышей, уменьшает частоту и количество госпитализаций в стационар на сохранение, что всегда является стрессом для пациенток; благодаря ей можно понизить количество необходимых медикаментов, улучшить здоровье будущего малыша, его умственные способности, избежать некоторых пороков развития, которые можно предотвратить приемом витаминов и микроэлементов.

— Какой оптимальный возраст будущих родителей?

— С точки зрения медицины — с 19 до 35 лет, что можно объяснить минимальным количеством осложнений. Как в более юном, так и в старшем возрасте увеличивается вероятность врожденных пороков развития, количество осложнений беременности, родов и послеродового периода. Сегодня модно планировать беременность в более позднем возрасте. Если в 2000-х годах средний возраст первой беременности был 20–21 год, то в 2017–2018-м он составлял 30–31 год. Чем старше женщина, тем больше вероятность возникновения у нее терапевтических заболеваний, растет частота гинекологических болезней, таких как миомы, эндометриоз, бесплодие, патологии шейки матки, стареет генетический материал яйцеклетки, уменьшается фолликулярный запас. Важным является тот факт, что после 35 лет запас яйцеклеток прогрессивно снижается. Иногда для возрастных женщин единственной возможностью иметь детей является использование репродуктивных технологий с привлечением суррогатной матери или использование донорских яйцеклеток.

— Это значит, что после 40 рожать опасно?

— Рожать можно, но стоит планировать беременность. В старшем возрасте она требует более тщательной подготовки и наблюдения. Случается, что беременность наступает в 42–43 года. Такую женщину мы более тщательно обследуем, в том числе направляем к генетику, но не прерываем беременность.

— Какой перерыв между первой и второй беременностью считается оптимальным?

— Интервал между беременностями составляет 24 месяца. Это то минимальное время, которое необходимо для восстановления организма женщины, ее гормонального фона, запаса необходимых витаминов и микроэлементов. Особенно это важно для тех, у кого было кесарево сечение.

Конечно, во время практики приходилось наблюдать пациенток, которые приходили с меньшим интервалом. Разумеется, мы не прерываем такую беременность, а делаем все возможное, чтобы снизить количество осложнений. Но надо сказать, что это является колоссальным стрессом не только для пациентки, но и для всей семьи. Гораздо чаще возникает угроза прерывания беременности, требующая госпитализации в стационар. Встает проблема: кто будет ухаживать за малышом? И часто папы оказываются к этому не готовы.

Если был самопроизвольный выкидыш, замершая беременность или она была прервана по желанию пациентки, то планировать следующую следует не ранее, чем через три—шесть месяцев.

— Вы сказали, что при подготовке к отцовству следует изменить способ жизни...

— Это один из ключевых моментов. Казалось бы, банальный совет — лишиться вредных привычек, но он касается не только женщин. Многие мужчины не относят употребление пива к вредным привычкам. Тем временем оно содержит эстрогенообразные вещества, которые могут ухудшить качество спермы. Запрет физических нагрузок для беременных — большой миф. Наоборот: умеренные физические нагрузки позволяют женщине подойти к родам в лучшей физической форме. Также необходима нормализация режима сна, что позволяет организму правильно вырабатывать гормоны — беременность наступает быстрее и проходит с меньшим количеством осложнений.

Важным является сбалансированное питание. Ученые спорят сегодня о пользе большого количества искусственных витаминов. Обязательное употребление поливитаминов — это еще один миф. Следует постараться нормализовать питание и устранить дефицит микроэлементов за счет правильного сбалансированного рациона. Нужно минимизировать стресс и наладить регулярный ритм половой жизни — 2-3 раза в неделю.

— Какие обследования должна пройти пара при планировании беременности?

— Этот объем индивидуален, он не должен включать лишних назначений. Если перед нами молодая здоровая пациентка, мы выполняем УЗИ органов малого таза, по показаниям — молочных желез, мазок на анкоцитологию, проводим обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Обязательно рекомендуем пациентке посетить стоматолога, ведь плохие зубы — источник инфекции в организме, а лечение зубов во время беременности вызывает большие проблемы как у самой пациентки, так и у стоматолога. Это связано как с токсикозом, так и с невозможностью использования обезболивающих средств.

У 30 % женщин репродуктивного возраста анемия. Поэтому важно сделать общий и биохимический анализ крови. И скорректировать выявленные нарушения до наступления беременности. На сегодня есть сведения, что беременность при анемии протекает с большей частотой преждевременных родов, с угрозой прерывания, чаще рождаются младенцы с малым весом, больше риск инфекционных осложнений во время беременности и после родов. Сегодня ученые говорят, что дети тех мам, которые всю беременность проходили с анемией, хуже обучаются и имеют низшие умственные способности.

Если у пациентки есть заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение, необходимо при подготовке к беременности подключать соответствующих специалистов. Важным является лечение таких патологий, как болезни почек, сердечно-сосудистые заболевания, артериальная гипертензия. В таком случае пациентки могут госпитализироваться в стационар и проходить углубленное комплексное обследование, им проводятся консилиумы, оздоравливается организм, что позволяет принимать меньшее количество медикаментов, а беременность протекает с меньшим количеством осложнений и принимать меньшее количество медикаментов.

— Говорят, что геморрой и варикоз лечить не нужно, потому что все равно они появятся во время беременности...

— Это большой миф. Их следует пролечить, поскольку впоследствии реже возникают осложнения и рецидивы указанных болезней.

— Зачем делать спермограмму?

— Она не является обязательным стандартным обследованием при планировании беременности. Но можно сдать этот простой, безболезненный и очень информативный анализ. К сожалению, здоровье мужчин сегодня иногда оставляет желать лучшего. Употребление спиртного, курение, интенсивные физические нагрузки, перегрев репродуктивных органов, а также воздействие вредных факторов окружающей среды приводят к ухудшению спермограммы. И в таком случае велика вероятность врожденных пороков развития, замершей беременности. Здоровый способ жизни, прием некоторых медикаментов, а также избегание чрезмерных физических нагрузок позволят улучшить параметры спермограммы.

— В каких случаях при планировании нужна консультация генетика?

— Это зависит от акушерского и семейного анамнеза. При наличии в семейном анамнезе врожденных пороков развития, при прерывании беременности с установленными пороками развития, двух подряд выкидышах мы направляем к такому специалисту.

— Если забеременеть в настоящее время, существует опасность заболеть коронавирусом...

— Женщины беременели во все времена — и во время холеры, и во время войны. Конечно, любая простуда или ОРВИ на сроке беременности до 12 недель может привести к осложнениям. Поэтому следует придерживаться мер безопасности.

Елена КРАВЕЦ

Со мной произошло то, о чем не говорят: что такое замершая беременность

Это история архитектора Оксаны Иващенко, которая потеряла беременность и решилась об этом рассказать — несмотря на то, что такие вещи в России обсуждать не принято. По просьбе Афиши Daily врачи объяснили, почему это случается, а перинатальный психолог рассказала о том, как говорить о таких потерях.

Мы из тех пар, которые планируют беременность заранее: постепенно избавились от вредных привычек, обследовались. Мы готовились. Все получилось где-то через полгода, что для нашего возраста и образа жизни мне кажется нормальным.

Беременность продлилась семь-восемь недель. Когда я пришла на очередное УЗИ, на котором надо было услышать сердцебиение, его не оказалось. Мужчина-узист сказал прохладно: «Нет сердцебиения. Замершая. Это надо прекращать: утром, натощак, приходите по такому-то адресу». И все. Иностранцы называют это silent miscarriage — «тихий выкидыш». Нельзя сказать, что я потеряла ребенка, что у меня был ребенок и вот он умер. Нет. У меня не было ребенка. У меня была беременность и, как позже выяснилось, эмбрион мужского пола. У него было сильное хромосомное нарушение, и он был нежизнеспособен.

Не важно, был ли ты подготовлен. Есть вещи, которые сильнее нас, например, наш мозг, наполненный гормонами. Это самовключающийся механизм самки, сильнее которого мало что существует, и его сложно выключить или поставить на паузу.

Когда я смогла говорить, я спросила узиста: «А какая статистика?» «Двадцать процентов». Я об этом ничего не знала. Двадцать процентов женщин переживают замершую беременность в любой стране мира. С возрастом женщины этот процент увеличивается. Мой первый вопрос был: «А почему я об этом ничего не знаю?» Почему об этом не говорят мамы, сестры, подруги, коллеги? Если это 20%, значит, как минимум у 10 из 50 женщин, с которыми я близко общаюсь, было то же самое. Он мне ответил: «Об этом вообще никто не говорит».

Так не принято

Беременность и деторождение в России окутаны предрассудками больше других сфер медицины: считается, что нельзя фотографировать аппарат УЗИ, многие не рекомендуют стричься во время беременности, иногда тебя крестят узисты.

О своей беременности до 12–14 недель тоже не принято говорить. Это негласное правило. Когда начинаешь докапываться, почему это нужно держать в тайне, люди нехотя отвечают: «Мало ли что может произойти». Только сейчас я поняла, что общество, придумавшее замалчивать беременность до 12–14 недель, прекрасно знает, что каждая пятая семья эту беременность потеряет.

Если вдуматься, это случается едва ли не чаще, чем переломы рук и ног. Об этом нужно научиться говорить. Многие женщины не разговаривают про это, потому что испытывают стыд, чувство вины, непонимание, что произошло, как сказать своему мужчине, страх, что это повторится. Когда я смотрю на две тысячи своих фейсбук-друзей, то понимаю, что эта проблема коснулась или коснется четырех сотен моих знакомых, как мужчин, так и женщин.

Женское дело

Я хотела бы, чтобы все поняли: замершая беременность — это не история про женскую долю. Это проблема двоих. Мне кажется, что генетик или гинеколог должен не одну женщину звать в кабинет. Он должен говорить: «Ваш муж в коридоре сидит? Зовите его. Половина генов его».

Нормально и планировать ребенка вместе, и воспитывать, и потери переживать вместе. Да, женщина переживает сильнее, потому что биологически связана с плодом, но мужчина переживает наравне с женщиной, потому что оказывается абсолютно беспомощным в этой ситуации.

Когда заходишь на русскоязычные женские форумы по замершей беременности, там рушатся семьи, карьеры, иногда женщины беременеют, не говоря даже мужу, а потом переживают потерю в одиночку. Потом женщины начинают себя бесконечно винить. Через три месяца после пережитого, как мне рассказывал генетик, может начаться второй виток горя: муж с женой начинают ссориться, обвинять друг друга, доходит до разводов. Так устроена наша психика, которая все время ищет ответы.

Окончательно я поняла, что об этом надо писать и говорить, когда зашла на российский сайт, посвященный замершей беременности, где прочитала: «Мы сознательно не вспоминаем о роли мужчины во всем этом нелегком процессе, потому что все случившееся с тобой ты переживаешь и осмысливаешь наедине с собой». Параллельно у меня были открыты американский и английский сайты по этой теме, где есть брошюры для родственников и для мужа, с которых началось мое возвращение в норму. Там было сказано: «Каким бы сильным ни было ваше горе, не забывайте, что ваша семья нуждается в вас и в вашей поддержке, вашему мужу сейчас тоже очень тяжело». На американских сайтах пишут: «Как бы вам сейчас ни хотелось замкнуться в себе, пожалуйста, постарайтесь этого не делать».

Мужчины безумно тяжело это переживают и не знают, с кем поговорить. Они даже не понимают, отчего все это произошло, как об этом поговорить? Что делать дальше?

У моего мужа был постэффект. Сначала он был молодцом. Каждую секунду был со мной, помогал и поддерживал. На каждом УЗИ, на приеме у хирурга, после операции. Но через неделю и он, мощный, маскулинный мужик, поехал вниз. Я просто увидела, как он не поехал на работу, молча, не завтракая, сел в пижаме на кухне, и, когда пошла одиннадцатая серия «Шерлока», я поняла, что надо успокаиваться. Я перестала бродить как привидение по квартире, помыла голову, приготовила ужин и позвала наших близких друзей. Я очень хотела дать понять мужу, что сопереживаю ему, благодарна за стойкость и мы пойдем потихоньку дальше, прямо сейчас. Самое ведь главное — это любой из врачей скажет, — что одна, даже три подряд замершие беременности, как было у Марка Цукерберга и у его жены, — это не приговор.

Просто так получилось. Это аппарат случайных чисел, и тебе сейчас выпало такое число. Не потому, что у тебя вьющиеся волосы или тебе 34 года.

Работа с плохими новостями

Врачи первым делом говорят, что это нормальная ситуация. Но это тяжело пережить: как это? Вчера ты была беременной, а сегодня уже нет. В этот момент ты чувствуешь себя абсолютно одинокой. Тебе кажется, что такое произошло только с тобой, и тебе так будет казаться, пока ты не начнешь об этом говорить настолько искренне, чтобы другие захотели сказать: «Слушай, мы никому не говорили, но с нами было то же самое».

Многие рассказывают, что им тяжела поддержка, которую пытаются оказывать окружающие. Люди же не знают, как это делать. У нас нет этики работы с плохими новостями. Когда нам говорят: «У меня кто-то умер» или «у меня такая вот болезнь», мы часто не знаем, что ответить.

Как забеременеть после замершей беременности, можно ли забеременеть после замершей беременности? — отвечают специалисты медицинской клиники репродукции МАМА (www.ma-ma.ru).

Выполнение преимплантационной генетической диагностики (ПГД) у морфологически нормальных эмбрионов в программе ЭКО с современной системой культивированияпозволит супружеской паре с отягощенными факторами улучшить результаты лечения бесплодия.

Все-таки хорошая наследственность — вещь важная. Супруги себя проверили и получили хорошие результаты: будущие отец и мать с нормальной генетикой (нормальным количеством и качеством хромосом). Так разве может их эмбрион иметь плохие хромосомы? Оказывается, может.

И вот почему. Обычно, при естественном зачатии уже с момента оплодотворения начинает реализовываться жесткая генетическая программа развития самого эмбриона. Природа так устроила, что механизм прерывания беременности в течение первых недель (до 2-3 недель) направлен на «отбраковку» оплодотворенных яйцеклеток с генетическими аномалиями.

Поэтому невынашивание беременности в ранних сроках будет обусловлено либо нарушением генетики эмбриона, либо состоянием здоровья и/или патологией в репродуктивной системе женщины. Причем, в половине случаев причинами замерших беременностей, наступивших самостоятельно, становятся хромосомные аберрации плода.Вообще, причины возникновения неразвивающейся беременности у супругов многофакторные и до конца неизученные.

Основные среди них:

С учетом этих данных, одной из причин патологии имплантации эмбрионов, как при естественном зачатии, так и в ЭКО, могут быть хромосомные аномалии у эмбриона. Причем, морфологически аномальные эмбрионы не отличаются от нормальных. И в большинстве случаев, эмбрионы с генетическими нарушениями не могут нормально имплантироваться в матку.

Однако, некоторые аномальные зародыши могут попытаться имплантироваться, но в ранние сроки все равно прекращают свое развитие.По данным научно-практических исследований, в сроках до 8 недель чаще встречается неразвивающиеся беременности со следующими хромосомными нарушениями — триплоидии, двойные трисомии, транслокация, трисомия по 3, 7, 11, 16 хромосомам.

Поэтому при планировании следующей программы лечения методом ЭКО (если в первой программе получена биохимическая беременность или клиническая, но прервавшаяся в ранние сроки), рекомендуется провести генетическое обследование супругов и отбор эмбрионов — предимплантационную диагностику по наиболее частым хромосомным аномалиям.

Современная стандартная программа ЭКО позволяет не переносить эмбрионы с остановкой в развитии, особенно это показательно при культивировании до 4-5 суток развития — до бластоцист.

Во всех случаях были обнаружены аномалии хромосом у таких эмбрионов. И можно с уверенностью говорить, что причиной остановки развития зародышей были несовместимые с жизнью отклонения генетики.

Поэтому выполнение предимплантационной диагностики (ПГД) у морфологически нормальных эмбрионов в программе ЭКО с современной системой культивирования позволит супружеской паре с отягощенными факторами улучшить результаты лечения бесплодия.

В процессе стандартного лечения методом ЭКО или ЭКО+ ИКСИ МАКС в Клинике МАМА будет проведен отбор жизнеспособных эмбрионов для переноса в матку на основании генетической диагностики (ПГД) наиболее часто встречающихся аномалий.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

Ознакомьтесь с текстом по ссылке

YN

Замершая беременность когда можно беременеть. Как забеременеть после замершей беременности

В акушерстве под термином «замершая беременность» понимают прекращение развития плода вплоть до 28 недели беременности. Этому может предшествовать немало причин, но исход все равно одинаков - выскабливание матки и длительный период восстановления, после которого женщина обязательно задается вопросом - каким образом можно забеременеть после замершей беременности?

Хронические сложности с вынашиванием могут возникать из-за анатомических проблем репродуктивной системы женщины. Например, при . Измененное строение органа препятствует нормальному прикреплению и развитию плодного яйца, поэтому шансы забеременеть и выносить ребенка даже после 2 замерших беременностей у такой пациентки будут ничтожно малы.

Когда планировать беременность

Вероятность забеременеть после замершей беременности высока, но подходить к вопросу зачатия нужно ответственно. В первую очередь не следует бояться повторить попытку - ведь многие женщины, пережив неразвивающуюся беременность, в дальнейшем рожали здоровых детей. Но без подготовки беременеть не рекомендуется, зачатию после неудачной беременности должно предшествовать обследование у врача и, если это необходимо, лечение.

Важно знать, что после выскабливания организм женщины серьезно ослаблен, однако, на процесс и это никак не влияет. Яйцеклетка способна созреть уже через 11-14 дней после чистки матки, и в результате полового акта без может вновь получиться зачатие.

Но как бы быстро ни хотелось забеременеть после замершей беременности, торопиться не следует. После неудачи в течение полугода нужно обязательно пользоваться методами контрацепции, чтобы организм смог восстановиться.

Почему у многих не получается зачать ребенка после замершей беременности

Можно ли забеременеть и как быстро это произойдет после выскабливания замершей беременности - вопрос, тревожащий всех, кто перенес это состояние. Если женщина уделила необходимое внимание собственному здоровью, если была выяснена и ликвидирована причина неблагополучия, если прошло определенное время, которое понадобилось организму для восстановления - трудностей с зачатием и нормальным вынашиванием ребенка возникнуть не должно.

Иногда у женщины не получается забеременеть после замершей беременности, даже если были приняты перечисленные лечебно-профилактические меры. Если пациентка здорова, скорее всего, причину нужно искать в . Вот почему врачи настоятельно рекомендуют проходить совместное обследование парам при любых проблемах с репродуктивными функциями, чтобы повысить вероятность забеременеть.

Что необходимо сделать перед тем, как повторно пытаться зачать?

В течение периода восстановления необходимо пройти комплексное обследование. Это важно для выявления возможных причин замирания плода, чтобы исключить их в следующий раз. Если обнаружена проблема на генетическом уровне, обследование проходят оба партнера. Сразу после замершей беременности планировать новую нельзя, несмотря на то, что можно забеременеть в первом же .

Все виды лечения назначаются строго специалистом, выполнять его рекомендации нужно неукоснительно. Женщине требуется пройти УЗИ, сдать анализы на инфекции и гормональный статус. Ее партнер посещает уролога. Также паре рекомендуется пройти генетическую консультацию и сдать иммунограмму - анализ на .

Кроме того, внимание уделяется состоянию здоровья. Прием поливитаминов, качественное питание, исключение стрессов и излишних физических нагрузок - все это является важным.

- вопрос, волнующий каждую женщину, столкнувшуюся с этой неудачей. Если пациентка здорова, и после выскабливания прошло не менее 6 месяцев, гинеколог может порекомендовать определенные циклы, и, при необходимости, назначить медикаментозную поддержку для зачатия - препараты прогестерона или .

Конечно, можно услышать о таких невероятных ситуациях, когда кто-то смог забеременеть сразу после чистки по поводу замершей беременности, но не всегда этот риск будет оправдан. Чем больше был срок гестации, на котором погиб плод, тем тяжелее будет проходить восстановление. Поэтому вопросы, как быстро и через сколько месяцев можно забеременеть после замершей беременности, не должны быть первостепенными. Спешить не нужно.

Как выносить беременность

После того как восстановительный этап позади, физиологически и морально женщина становится готова к новым попыткам зачатия, не стоит терять времени - забеременеть можно в ближайшем цикле. Большинство пациенток (примерно 80-90%), которые столкнулись с замиранием плода в недавнем прошлом, успешно забеременели и выносили ребенка.

Во время беременности необходимо наблюдаться у гинеколога, который будет выявлять отклонения, препятствующие нормальному вынашиванию. Если врач настаивает на гормональной поддержке наступившей беременности, отказываться не стоит, у многих женщин может возникать из-за нехватки прогестерона, особенно среди тех, кто забеременел после неразвивающейся беременности, причиной которой стали гормональные нарушения.

Во время всего срока гестации женщина должна внимательно относиться к собственному самочувствию и при появлении любых признаков неблагополучия сразу обращаться к врачу. Например, резкое прекращение признаков может свидетельствовать о том, что беременность вновь замерла.

Бесплодие после замершей беременности

Некоторые пациентки после замершей беременности и окончания периода восстановления жалуются, что почему-то не получается забеременеть вновь. Обычно это состояние связано с осложнениями неразвивающейся беременности, а именно - воспалительным процессом в полости матки - .

Во время гинекологической чистки патогенная микрофлора может попасть в матку. Подобное происходит и во время абортов. 20% выскабливаний и абортов заканчиваются эндометритом. Механическое воздействие на слизистый слой матки негативно влияет на местный иммунитет, а кровянистые выделения и тепло тела создают благоприятные условия для развития инфекции.

Так как многие женщины не любят лишний раз лечиться и обращаться к врачу, острый эндометрит плавно перетекает в хронический вялотекущий процесс, который опасен развитием спаек и последующим . Попытки забеременеть получаться успешными, если исключить эти заболевания.

Что делать, если было две неразвивающихся беременности подряд

Шансы забеременеть после замершей беременности, даже если она была не одна, есть. Главное, найти и устранить причину данной патологии, выяснить, почему произошла неудача. Две подряд неразвивающихся беременности обычно случаются из-за инфекционно-воспалительных факторов, стойких гормональных нарушений в организме, вредных привычек и будущей мамы и плода.

Таким образом, забеременеть после замершей беременности возможно, даже если их было несколько, главное - ликвидировать все неблагоприятные факторы, мешающие нормальному зачатию и вынашиванию.

Столкнувшись с такой серьезной проблемой, многие женщины начинают неуверенно смотреть на свои шансы стать матерью. Не нужно отчаиваться и опускать руки, если организм пережил неудачу, попытку можно повторить, устранив имеющиеся проблемы со здоровьем и тщательно подготовившись к новому зачатию.

На самом деле, забеременеть можно и через месяц после замершей беременности, то есть сразу после чистки, но стоит ли вновь рисковать? Подготовка обязательна и она займет не один месяц. Помимо врачебной помощи и ухода за собственным здоровьем, важна и поддержка близких людей - в совокупности все это может дать позитивный настрой на зачатие и рождение новой жизни.

Полезное видео о замершей беременности и планировании

Мне нравится!

Что может быть прекрасней рождения малыша? Счастливая пара готовится к этому событию, радуется первым признакам его зарождения. Но, к сожалению, не все беременности, даже самые желанные, заканчиваются родами. Одна из опасностей – это замирание беременности (ЗБ).

Отчаяние и страх – естественное состояние после такого потрясения. Но замирание беременности – это не приговор для материнства, в 90% случаев наступает новое зачатие с благополучными родами. Главное – не отчаиваться и держать все под контролем. Грамотное планирование беременности после замершей беременности даст возможность благополучно выносить малыша.

  1. Последствия замершей беременности
  • Лечение до планирования новой беременности
  • Обследования и анализы
  • Контроль за новой беременностью
  • Рекомендации медиков
  • Последствия замирания беременности

    Замирание беременности – это прерывание развития плода. Часто аномальное явление происходит в первом триместре. Самым опасным периодом, когда происходит замирание, считается 6–8 неделя.

    В этот срок как раз формируются важные органы плода. Встречаются эпизоды замирания плода и на большем сроке беременности.

    До 22 недели обычно происходит самостоятельное отторжение плода и считается «самопроизвольным абортом». На более поздних сроках, хотя и происходят, к счастью, редко – «преждевременными родами». Если отторжение не произошло, требуется вмешательство медиков и принудительное выскабливание.

    Для женщины, пережившей такое отторжение, это в первую очередь большой удар и психологический стресс. Ее больше всего беспокоит вопрос «реально планирование ребенка после замершей беременности?» Не повторится ли печальный опыт?

    В физиологическом плане отторжение плода чревато появлениями воспалений вследствие неполного удаления частиц из матки. Поэтому нужен своевременный осмотр у гинеколога и, при необходимости, ультразвуковое обследование.

    Подготовка к материнству сопровождается многими гормональными изменениями. Нежелательное прерывание не отменяет естественных процессов.

    Для восстановления гормонального фона необходимо продолжительное время. У некоторых женщин под воздействием стресса организм полностью не восстанавливается до момента планируемого рождения умершего ребенка. Кроме этого матка должна подготовиться для принятия нового эмбриона. Планирование беременности после замершей советуют отложить до восстановления гормонального и физического состояния женщины. А этот срок очень индивидуален, но в большинстве случаев составляет от полугода до года.

    Лечение перед новой беременностью

    Последствия замирания плода не приводят к тяжелым состояниям и исключают возникновение на этом фоне бесплодия. Большинство женщин, прошедших через эту трагедию, имеют шанс на успешную беременность. Но для восстановления здоровья, возможности после замирания беременности запланировать беременность рекомендуется:

    • исключить физически нагрузки на период до шести недель;
    • провести антибактериальную терапию, чтобы исключить инфекционные осложнения;
    • успокоительные препараты при сильных психоэмоциональных реакциях;
    • тщательно беременность планировать после замершей, и для восстановления гормонального фона в течение как минимум 3 месяцев пить гормональные контрацептивы;
    • периодические консультации у своего гинеколога.

    Более серьезное лечение необходимо при обнаружении, каких-либо патологий или заболеваний, вызвавших прерывание. После замирания беременности планирование ребеночка допускается после полного курса лечения.

    Важно! Некоторые лекарственные препараты выводятся до двух месяцев из организма. Этот период противопоказан для зачатия.

    Как подготовиться к беременности после замершей беременности

    Организм женщины должен физиологически подготовиться к новому вынашиванию плода. Поэтому первый месяц после прерывания необходимо исключить половую жизнь, так как сексуальные отношения могут отрицательно отражаться на ее здоровье.

    Дальнейшая сексуальная жизнь после прекращения выделений возможна только при использовании контрацептивных средств. Нежелательная беременность в этот период может также закончиться плачевно из-за неподготовленности матки к вынашиванию.

    Период после замерших беременностей до планирования беременности посвятите улучшению здоровья с помощью:

    • сбалансированного питания;
    • витаминных комплексов;
    • прогулок на воздухе и положительных эмоций;
    • небольших физических нагрузок.

    Большое значение имеет и . Никакие разговоры с психологами и успокоительные таблетки не заменят домашнего понимания и участия.

    Обследования и анализы при планировании после ЗБ

    Для благополучного исхода последующей беременности необходимо найти причины замирания, пройти необходимые обследования.

    Первое обследование происходит сразу после выскабливания. Изучение тканей плода при помощи гистологического исследования помогают выявить мутации, генетические отклонения, гормональные отклонения, инфекционные и хронические заболевания женщины. Для подтверждения предварительных диагнозов назначают дополнительные исследования:

    • обследование на инфекции;
    • обследование крови на различные ;
    • мазок на флору для женщин.

    Контроль над новой беременностью после замершей

    Приступать к можно после естественного . Ваш гинеколог сможет оценить состояние матки и гормональный фон, подходящие для вынашивания плода.

    Но даже если зачатие произошло ранее запланированных сроков, шансы на удачное вынашивание довольны велики. В любом случае необходима своевременная консультация гинеколога, который порекомендует средства для снижения риска повторного выкидыша.

    Причины аномального отторжения

    Чаще всего замирание происходит из-за неизвестных врачам проблем или . Проблема может случиться, даже если оба родителя здоровы.

    Основными изученными причинами являются:

    • генетические ошибки;
    • анэмбриония;
    • заболевания инфекционные;
    • гормональные расстройства;

    Не могу забеременеть после замершей беременности - почему, и что делать в такой ситуации? Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобрать самые распространенные причины, которые отрицательно влияют на развитие плода, приводят к его гибели. Тогда станет понятно, почему замершая беременность может повторяться из раза в раз или почему зачатие вовсе не происходит.

    Основная причина замершей беременности - это хромосомные отклонения у плода , когда они несовместимы с жизнью. Такая ситуация может возникнуть не только у женщины старше 35-40 лет, когда риск генетических отклонений у ребенка повышен в силу возраста матери, но и у совсем молодых девушек. По причине хромосомной патологии обычно беременность прерывается в первые 6-8 недель после зачатия. Если такое произошло единожды, то совсем необязательно проходить полное медицинское обследование. Если же ситуация повторится 2,3 раза - тогда необходимо обратиться к врачу. Если беременность замерла у вас по такой причине, то для наступления следующей никаких препятствий нет (если партнер тот же и со здоровьем без изменений в негативную сторону). И на вопрос о том, когда можно забеременеть после замершей беременности можно смело ответить, что практически сразу же. Но только желательно еще во время планирования, до зачатия начать пить фолиевую кислоту. Этот микроэлемент помогает снизить риск хромосомных отклонений у плода. Между тем как в продуктах фолиевая кислота содержится в минимальных количествах, недостаточных для будущей мамы.

    Перестать развиваться беременность может и из-за различных инфекционных заболеваний . Это могут быть как инфекции, передающиеся половым путем (особенно если заражение происходит непосредственно в первом триместре), так и ОРЗ, ОРВИ и прочие. Именно поэтому будущей маме в первые недели вынашивания малыша нужно избегать больших скоплений народа, не ходить без большой необходимости в поликлинику, детские учреждения и т. д. А что касается половых инфекций, то на них нужно обязательно провериться еще до беременности и пролечиться по возможности. Кстати, определенную опасность представляет и такой распространенный среди женского населения дисбактериоз влагалища, или как его правильно называть - бактериальный вагиноз. Если у вас случилась замершая беременность по причине инфекции, и она осталась не пролеченной, то вполне возможно, что забеременеть в следующий раз будет очень сложно, но что еще страшнее - ситуация может повториться, и эмбрион погибнет...

    Гормональные нарушения . Заболевания вроде гиперпролактинемии, ожирения, эндометриоз могут быть маркерами возможных проблем с зачатием и вынашиванием. Нехватка прогестерона - еще одна нередкая причина замерших беременностей и выкидышей. Лечением занимается врач гинеколог и эндокринолог. Беременеть раньше прохождения лечения нежелательно, да и вряд ли получится... При истинной гиперпролактинемии овуляции могут совсем отсутствовать.

    Аутоиммунный фактор . У некоторых женщин могут вырабатываться антитела к собственному ребенку. Если причиной вашей замершей беременности стал антифосфолипидный синдром, это значит - без лечения не обойтись. Беременность может наступить, но только закончится она так же плачевно. При антифосфолипидном синдроме в сосудах плаценты образуются тромбы, в результате чего к ребенку перестают поступать питательные вещества и кислород, он погибает.

    Если вы входите в ту категорию женщин, у которых не единожды по неизвестным причинам эмбрионы перестают развиваться, о том как забеременеть после замершей беременности думать рано. Нужно пройти полное обследование. Нужно сдать анализы на все инфекции, передаваемые половым путем, сдать кровь на антитела к хорионического гонадотропину и фосфолипидам для исключения иммунологических факторов, сдать коагулограмму (анализ на свертываемость крови), сделать УЗИ матки, проконсультироваться у генетика (определить кариотипы супругов), так как есть некоторые генетические отклонения, которые могут приводить к замиранию беременности. И это минимальный набор анализов и обследований. Также придется сдать все общие анализы крови, мочи, сделать флюорографию при необходимости.

    При своевременном обращении к врачу и лечении вы обязательно найдете выход из ситуации и наверняка сможете сами забеременеть и выносить малыша.

    Необходимые анализы и лечение после замершей беременности. Подготовка к беременности после замершей беременности.

    Порой случается так, что долгожданная беременность оканчивается страшной трагедией — замиранием плода. При замершей беременности женщине, как правило, проводят процедуру выскабливания — освобождение полости матки от отмерших клеток путем снятия верхнего слоя эндометрия. Такая операция выполняется под общим наркозом.

    Процесс реабилитация после выскабливания может длиться несколько месяцев. После того, как женщина приходит в себя от столь сильного потрясения и горя, ей довольно часто хочется забеременеть вновь и таки родить желанного кроху на свет.

    Но когда ей можно будет снова беременеть? Как долго будет восстанавливаться ее организм? Как сделать так, чтоб на этот раз все прошло успешно? Во всем этом попытаемся разобраться в данной статье.

    Месячные после замершей беременности

    Когда будут месячные после замершей беременности?
    • Менструальный цикл после выскабливания беременности в норме должен восстановиться через месяц. То есть через 25-35 дней у женщины должны начаться первые после операции месячные. Однако бывают случаи, когда менструация восстанавливается только через пару месяцев. В этом нет ничего страшного
    • Организм каждой женщины сугубо индивидуален. На процесс восстановления месячного цикла после замершей беременности влияют гормональный фон, эмоциональное состояние и способность к заживлению самих половых органов
    • Дело в том, что при выскабливании, можно сказать, сдирается верхний слой тканей эндометрия. Другими словами, получается живая рана. От того, насколько быстро эта рана затянется, и будет зависеть срок реабилитации женского здоровья
    • Сразу после операции у пациентки могут наблюдаться незначительные кровотечения. Они не несут в себе никакой опасности, а лишь являются свидетельством того, что эндометрий восстанавливается. Однако женщине нужно будет насторожиться, если такие выделения станут обильными, будут издавать неприятный запах и причинять сильную боль. В этом случае лучше сообщить доктору о наличии таких симптомов. Они могут быть признаками заражения и инфекции в полости матки
    • Первые месячные могут иметь несколько иные проявления в сравнении с привычными месячными. Кровотечения порой бывают менее интенсивными и менее продолжительными
    • А порой наоборот, выделения носят более насыщенный и длительный характер. Все эти отклонения вполне объяснимы. Женский организм перенес настолько сильный стресс, что ему еще очень сложно полностью восстановиться до обычного его состояния
    • Болевые ощущения при первой после выскабливания менструации могут быть в разы сильнее, нежели при менструации до операции, а могут вообще не сопровождаться болью. При нестерпимых болях, конечно, лучше обратиться за консультацией к доктору
    • На характер первых месячных в общем может повлиять и срок, на котором оборвалась жизнь внутри женщины. Чем большим был срок, тем сложнее и дольше будет восстановление



    Для выявления причин замирания плода и при планировании следующей беременности, женщине нужно будет пройти ряд лабораторных исследований:

    1. Анализ на гистологию плода
    2. Гормональные анализы. Такие исследования проводятся при подозрении на гормональные изменения в организме женщины
    3. Мазок на флору из влагалища. Такой анализ позволяет исключить наличие столь опасных половых инфекций, как генококк и стрептококк группы B
    4. Генетические или хромосомные исследования плода на кариотип. Такие анализы позволяют выяснить, не явились ли причинами не вынашивания беременности какие-либо нарушения плода, доставшиеся ему в наследство
    5. Анализ на скрытые инфекции, такие как хламидии, вирус папилломы, герпеса, цитомегаловирус, уреаплазма или микоплазма
    6. Иммунограмма — исследование, позволяющее определить состояние иммунной системы женщины
    7. Коагулограмма и гемостазиограмма — анализы на свертываемость крови
    8. Тест на наличие такого аутоиммунного заболевания, как антифосфолипидный синдром
    9. Типирование по антигенам тканевой совместимости второго класса для обоих родителей — исследование, позволяющее выявить иммунные формы замершей беременности

    Стоит отметить, что некоторые из вышеперечисленных исследований являются довольно дорогостоящими, и назначаются они только в том случае, если есть очень весомые причины подозревать определенное заболевание.

    Гистология после замершей беременности



    • Гистологические исследования после замершей беременности позволяют ориентировочно выяснить, что же все-таки явилось причиной смерти плода
    • Для проведения такого анализа берутся ткани, выскобленные из полости матки. Порой по распоряжению врача на анализ также сдается тонкий шар эпителия из полости матки или маточной трубы
    • Когда все материалы собраны, они направляются в лабораторию для тщательного рассмотрения их под микроскопом и выявления причин замирания беременности

    В ходе таких исследований можно определить следующие факторы, влияющие на прерывание развития плода:

    • инфекции, передающиеся половым путем
    • сахарный диабет
    • патологии развития матки
    • вирусные инфекционные заболевания (гепатит или краснуха)
    • хронические болезни половых органов женщины
    • нарушения гормональных процессов в организме женщины

    Все перечисленные заболевания могут быть выявлены с помощью гистологического исследования плода. Однако такое исследование дает только направление, в котором нужно искать причину.

    Для точного выявления болезни и ее влияния на беременность нужно будет пройти уже другие анализы. Они дадут более четкую картину, помогут определиться с лечением и предотвратить повторение ситуации.



    В первую очередь при установлении замирания плода в матке у женщины ей назначается чистка, то есть избавление от омертвевших чужеродных клеток. На сегодняшний день мировая практика знает три способа очищения полости матки от мертвого плода:

    1. Медикаментозный аборт. Такой вид чистки подразумевает под собой прием специальных препаратов, провоцирующих выкидыш. Как правило, такой метод применяется на сроке не более восьми недель
    2. Мини-аборт или вакуум-аспирация. Такая процедура заключается в изъятии ненужного содержимого матки с помощью специального вакуума. Проводится она под общим наркозом
    3. Самопроизвольный аборт. Зарубежные специалисты в сфере гинекологии считают такой способ наиболее гуманным и щадящим. Они просто выжидают, когда матка сама начнет отторгать инородное тело и вытолкнет его наружу. Самопроизвольный аборт проводится под регулярным наблюдением врачей. В случае выявления у женщины признаков воспаления ей делают мини или вакуумный аборт

    Помимо чистки женщине могут прописать курс антибиотиков. Как правило, такие препараты назначаются при наличии в матке инфекции.

    • Как говорилось выше, после замершей беременности женщине нужно будет пройти ряд анализов. Именно по результатам этих анализов и назначается адекватное лечение
    • Если причиной замирания плода явились гормональные нарушения в организме женщины, ей назначают прием гормональных препаратов. Такие же препараты могут быть назначены и при длительном отсутствии месячных для их восстановления. Прием гормональных препаратов также может послужить прекрасным противозачаточным средством
    • Если у женщины были обнаружены половые инфекции или другие заболевания, врач в первую очередь возьмется за их лечение
    • Очень важно в период реабилитации оградить несчастную женщину от дополнительных негативных эмоций и переживаний
    • Лучшим лекарством для нее будет забота и опека. В некоторых случаях, когда псих-эмоциональное состояние женщины находиться на пике, доктор может назначить ей курс седативных препаратов и транквилизаторов

    Что делать, если есть уже 2, 3, 5, 7 замерших беременностей?



    • После первой замершей беременности почти в девяносто случаях из ста женщинам удается выносить и родить здоровых детей. У тех же семей, которых такая трагедия постигла не впервые, шансы на положительный результат только падают
    • Для того, чтобы предотвратить столь печальное событие, будущим родителям в первую очередь нужно пройти все необходимые исследования. Не стоит игнорировать направлений на анализы, выписанных доктором
    • Врач должен владеть полной информацией о причинах не вынашивания ребенка для того, чтобы назначить корректное лечение. Порой небольшая разница в диагнозах может привести к очередному замиранию плода. При чем к анализам стоит серьезно относиться обоим партнерам
    • При прохождении назначенного лечения не нужно торопиться с новой беременностью. Лучше прислушаться к рекомендациям доктора и подождать, пока причины, провоцирующие предыдущие выкидыши, будут полностью устранены
    • В некоторых случаях врачи советуют отказаться от очередных попыток во благо физического и психического здоровья женщины
    • Ведь каждая неудача влечет за собой ряд последствий и усугубление ситуации. Порой доктор может порекомендовать семейной паре рассмотреть вопрос о суррогатном материнстве или усыновлении

    Через сколько после замершей беременности можно планировать следующую беременность?



    • Женщина способна забеременеть сразу же после замирания предыдущей беременности. Ее цикл может очень быстро восстановиться и уже в первую же овуляцию возможно оплодотворение
    • Однако это не говорит о том, что беременность будет желательной. Дело в том, что организм женщины еще не набрался сил и не отошел от сильного стресса от выкидыша
    • Эндометрий матки может не до конца зажить, гормональный фон еще не стабилизироваться, а все обменные процессы в организме не вернуться к нормальной деятельности. В таких условиях новая беременность совсем ни кстати
    • Доктора, как правило, рекомендуют взять паузу от полугода до года. Этого времени будет достаточно для полного восстановления женщины
    • К тому же, если во время проведения анализов причинами предыдущего прерывания будут названы какие-либо заболевания партнеров, то прежде, чем планировать новую беременность, нужно будет исключить эти причины
    • Случается так, что после единственного выкидыша женщина беременеет уже через пару месяцев и благополучно вынашивает вторую беременность. Однако, такие случаи скорее исключение, нежели правило. Всегда лучше подстраховаться и последовать советам врача
    • На время оттягивания второй беременности также влияет срок, на котором плод замер. Чем он был больше, тем больше времени понадобиться на то, чтобы женщине восстановиться и набраться новых сил



    • При подготовке к следующей беременности стоит учитывать все ошибки, допущенные при первой неудачной беременности. Будущим родителям, как минимум, за три месяца до зачатия стоит отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение)
    • В идеале было бы, если бы они перешли на здоровое питание, начали активно заниматься спортом и больше бывать на свежем (чистом) воздухе
    • Будущей маме желательно в это же время принимать поливитаминные комплексы. Обязательными элементами, необходимыми в достаточном количестве на момент беременности, являются фолиевая кислота и йод.Существуют специальные препараты, содержащие только такие микроэлементы (к примеру, Йодомарин)
    • Женщинам, работающим на тяжелых работах или вредных предприятиях, желательно умерить нагрузку на свой организм. То же касается и эмоционального фона. В столь ответственный период им не стоит переживать и испытывать стрессы. Будущим мамочкам нужно настроиться на позитив, забыть о предыдущих неудачах и верить в лучшее
    • Обязательным условием является прохождение всех анализов, назначенных врачами, а, в случае необходимости, и лечения
    • Как правило, большинство последующих после замирания плода беременностей заканчиваются удачно. Исключения, конечно, случаются, но очень редко
    • К тому же, установить причину частых выкидышей при современном уровне медицины абсолютно не составит проблем. Пролечившись и подготовившись к новой беременности, будущие родители имеют все шансы на положительный результат

    Под определением в акушерстве принято понимать прекращение внутриутробного развития плода на сроке до 28 недель. Чаще всего подобная патология фиксируется практически в начале беременности – на 12-13 неделе. Причин тому может быть множество. Однако, несмотря на это, единственным способом лечения при данном нарушении является прерывание беременности путем проведения чистки маточной полости. Данная процедура очень травматична, а восстановительный период после нее длительный.

    Порой, после проведенной чистки женщины очень часто испытывают проблемы с зачатием, даже спустя уже продолжительное время после операции. Именно тогда и возникает вопрос, касающийся того, как забеременеть после замершей беременности и сделать это быстро. Давайте попробуем разобраться.

    Легко ли забеременеть после замершей беременности и почему у многих не получается зачать ребенка?

    Для начала необходимо сказать о том, что большинство гинекологов не советуют предпринимать попыток зачать ребенка ранее, чем через 6 месяцев с момента предыдущей чистки. Все дело в том, что именно столько времени необходимо репродуктивной системе для восстановления. Однако это может произойти и раньше. Но в таких случаях существует большая вероятность того, что у женщины могут возникнуть подобные проблемы вновь.

    Если же говорить о том, какова вообще вероятность забеременеть после замершей беременности, то стоит отметить, что порядка 85-90% супружеских пар уже спустя 6-12 месяцев становятся родителями. В оставшиеся 10% входят те семейные пары, которые имеют различного рода генетические нарушения, приводящие к замиранию развития плода.

    Что необходимо сделать перед тем, как повторно забеременеть после замершей беременности?

    Разобравшись с тем, как скоро можно забеременеть после проведенной чистки при имевшей место замершей беременности, расскажем о том, что необходимо сделать, для того чтобы желанное зачатие произошло как можно скорее.

    Только после того, как с момента окончания лечения замершей беременности пройдет 6 месяцев, женщина может начинать планировать зачатие. При этом обязательно необходимо подготовится, пройдя соответствующее обследование.

    Основной целью при этом является выявление причины, которая привела к развитию замершей беременности в прошлом. Так женщине назначают анализы на наличие в организме а также рекомендуют пройти УЗИ обследование и сдать анализ крови на гормоны.

    В тех случаях, когда данные исследования не позволили определить причину, назначают хромосомный анализ с целью определения кариотипа. Это позволяет врачам убедиться в том, что родители не передают ребенку никакие генетические нарушения, приводящие к прерыванию беременности.

    Таким образом, необходимо сказать, что перед тем, как через полгода после замершей беременности пытаться забеременеть, женщине необходимо тщательно подготовится, пройдя специальное медобследование.

    Анэмбриония – беременность или нет?

    К сожалению, далеко не все наступившие беременности завершаются деторождением. Репродуктивные потери при этом могут быть обусловлены различными причинами. И одной из них является неразвивающаяся или замершая беременность. Н долю этой патологии приходится до 15-20% репродуктивных потерь. В настоящее время выделяют 2 варианта замершей беременности: гибель эмбриона и анэмбриония. Важно понимать, что дифференциальная диагностика между ними не влияет на последующую лечебную тактику, но учитывается при оценке прогноза. Чаще определяется анэмбриония, причем это состояние во многих случаях не сопровождается самопроизвольным абортом и потому требует искусственного прерывания замершей беременности.

    Анэмбриония – что это такое?

    Анэмбриония – это отсутствие эмбриона в развивающемся плодном яйце. Такое состояние называют также синдромом пустого плодного яйца. Это отнюдь не редкая патология, которая может быть диагностирована у первобеременных и у женщин, уже имеющих здоровых детей.

    В настоящее время выделено достаточно много возможных причин анэмбрионии. К ним относят:

    • Генетические аномалии, которые отмечаются почти в 80% патологического состояния. Обычно они связаны с грубыми и/или множественными хромосомными нарушениями. Причем при анэмбрионии такие аномалии носят качественный характер, а при гибели эмбриона и его аборте – преимущественно количественный. Возможны также нежизнеспособные комбинации родительских генов или мутации в ключевых зонах, отвечающих за ранние этапы эмбриогенеза и синтез основных структурных белков клеточных мембран.
    • Некоторые острые вирусные и бактериальные заболевания, протекающие на ранних сроках беременности и приводящие к поражению эмбриональных тканей или трофобласта. Наиболее опасны в этом плане ТОРЧ-инфекции, хотя и другие возбудители могут проявлять эмбриотропность.
    • Персистирующие вирусно-бактериальные инфекции органов репродуктивной системы, приводящие к развитию хронического эндометрита. И в большинстве случаев такая патология протекает без явных клинических симптомов и выявляется уже после замершей беременности.
    • Радиационное воздействие на развивающийся эмбрион.
    • Экзогенные интоксикации: прием препаратов с эмбриотоксическим действием, наркомания, воздействие некоторых промышленных и сельскохозяйственных ядов (токсинов).
    • Эндокринные расстройства у беременной женщины. И наиболее критичным является дефицит прогестерона и нарушения его обмена, что является основной причиной патологии децидуализации эндометрия и аномальной имплантации плодного яйца.

    В целом причины возникновения патологии в большинстве случаев остаются не диагностированными. Обычно удается определить лишь предположительную этиологию.

    Проведение генетической диагностики абортированных тканей может выявить явные аномалии наследственного материала. Но такое исследование, к сожалению, проводится в очень небольшом проценте случаев. В основном оно показано при отягощенном акушерском анамнезе у женщины, когда у нее в прошлом уже были замершие или самопроизвольно прервавшиеся на ранних сроках гестации. Но и такая диагностика не всегда бывает достаточно информативной, что связано с ограниченными возможностями современной генетики и высокой вероятностью воздействия других этиологических факторов.

    Патогенез

    Анэмбриония является следствием прекращения размножения и дифференцировки эмбриобласта или внутренней клеточной массы – группы клеток, в норме дающих начало тканям плода. И происходит это на самых ранних этапах беременности (обычно на 2-4 неделях гестации), причем без нарушения развития плодных оболочек из трофобласта. В результате образуется так называемое пустое плодное яйцо, которое продолжает расти даже при отсутствии в нем эмбриона. 

    К патогенетически важным факторам развития заболевания относят:

    • Унаследованные от родителей или приобретенные хромосомные аберрации и другие генетические аномалии. Они могут приводить к грубой десинхронизации развития эмбриональных тканей, критичным изменениям структуры коллагена и других белков, нарушению индукции дифференцировки и миграции делящихся клеток. Чаще всего встречаются аутосомные трисомии, моносомии, триплоидии, тетраплоидии.
    • Избыточное образование в организме женщины циркулирующих иммунных комплексов. Их отложение в стенках мелких сосудов приводит к тромбоэмболиям и другим критическим нарушениям микроциркуляции в зоне имплантирующего яйца. Наибольшее клиническое значение придается антифосфолипидным антителам.
    • Чрезмерная активация Т-хелперов с повышением концентрации и агрессии секретируемых ими цитокинов. Эти вещества способны оказывать прямое и опосредованное повреждающее действие на эмбриональные ткани с нарушением их пролиферации и дифференцировки. Фактически плодное яйцо в этом случае выступает мишенью для клеточного звена иммунитета. Причиной такого аномального иммунного ответа организма женщины может быть хроническая инфекция эндометрия, гормональные отклонения, некоторые другие эндогенные факторы.

    Важно понимать, что при анэмбрионии в организме женщины вырабатываются вещества, способствующие пролонгации беременности. Поэтому в значительной части случаев самопроизвольный аборт не происходит. У пациентки появляются и поддерживаются признаки беременности, происходит прирост ХГЧ в сыворотке крови. Поэтому базальная температура при анэмбрионии обычно не имеет характерных особенностей. А на первом раннем УЗИ подтверждается факт успешной имплантации плодного яйца в полости матки. Ведь беременность действительно наступает, но развивается она без ключевого компонента – эмбриона.

    В последующем возможно отторжение аномального плодного яйца. При этом могут быть диагностированы угроза прерывания беременности (в том числе с образованием отслаивающих ретрохориальных гематом) или самопроизвольный аборт (выкидыш). Но нередко анэмбриония диагностируется лишь при плановом обследовании, в этом случае диагноз является абсолютно неожиданным и шокирующим известием. Такая беременность требует искусственного прерывания.

    Как это проявляется?

    Анэмбриония не имеет собственных клинических симптомов, все появляющиеся нарушения связаны обычно с угрозой прерывания такой патологической беременности. И к настораживающим признакам можно отнести наличие клинических проявлений относительной прогестероновой недостаточности, что создает предпосылки для самопроизвольного аборта. Поэтому поводом для обращения к врачу могут стать боли внизу живота и кровянистые выделения, при анэмбрионии они могут появиться практически на любом сроке в течение 1-го триместра. Но зачастую об имеющейся патологии женщина узнает лишь при проведении скринингового УЗИ на сроке 10-14 недель.

    Диагностика

    Как и другие формы замершей беременности, анэмбриония выявляется в первом триместре гестации. И основным диагностическим инструментом при этом является УЗИ, ведь именно это исследование позволяет визуализировать имеющиеся отклонения.

    При этом достоверно выявить симптомы можно лишь после 8-ой недели гестации. На более ранних сроках визуализация нередко недостаточна вследствие слишком малых размеров плодного яйца, так что не исключен ошибочный диагноз. Поэтому при подозрении на замершую беременность и анэмбрионию рекомендуется проводить обследование несколько раз, повторяя процедуру на аппаратуре экспертного класса с интервалом в 6-8 дней. При этом первично поставленный диагноз пустого плодного яйца может быть снят, если на последующих УЗИ удается визуализировать эмбрион с признаками сердцебиения и достаточной динамикой развития.

    Основные эхографические признаки:

    • отсутствие желточного мешка при диаметре плодного яйца 8-25мм;
    • отсутствие эмбриона в плодном яйце диаметром более 25 мм.

    К дополнительным признакам замершей беременности относят неправильную форму плодного яйца, недостаточный прирост его диаметра в динамике, слабую выраженность децидуальной реакции, отсутствие сердцебиения на сроке гестации 7 и более недель. А признаками угрозы ее прерывания служат изменение тонуса матки и появление участков отслойки хориона с появлением субхориальных гематом.

    Заподозрить анэмбрионию можно также при динамической оценке уровня ХГЧ в крови. Прирост уровня этого гормона по нижней границе нормы должен быть основанием для дальнейшего обследования женщины с проведением УЗИ. Важно понимать, что ХГЧ вырабатывается и при синдроме пустого плодного яйца. Причем его уровень при этой патологии будет практически нормальным, в отличие замершей беременности с гибелью нормально развивающегося эмбриона. Поэтому отслеживание косвенных признаков беременности и рост ХГЧ при анэмбрионии нельзя отнести к достоверным методам диагностики.

    Разновидности

    Возможны несколько вариантов синдрома пустого плодного яйца:

    • Анэмбриония I типа. Эмбрион и его остатки не визуализируются, размеры плодного яйца и матки не соответствуют предполагаемому сроку беременности. Диаметр яйца составляет обычно не более 2,5 мм, а матка увеличена лишь до 5-7 недели гестации.
    • Анэмбриония II типа. Эмбриона нет, но плодное яйцо и матка соответствуют сроку гестации.
    • Резорбция одного или нескольких эмбрионов при многоплодной беременности. При этом одновременно визуализируются нормально развивающиеся и регрессирующие плодные яйца. По этому типу нередко протекает анэмбриония после ЭКО, если женщине были подсажены несколько эмбрионов.

    Все эти разновидности определяются лишь с помощью УЗИ, характерных клинических особенностей они не имеют.

    Что делать?

    Подтвержденная анэмбриония является показанием для искусственного прерывания беременности. При этом не учитывается срок гестации, самочувствие женщины и наличие у нее признаков возможного самопроизвольного аборта. Исключение составляет ситуация, когда диагностируется анэмбриония второго плодного яйца при многоплодной беременности. В этом случае предпринимают выжидательную тактику, оценивая в динамике развитие сохранившегося эмбриона.

    Прерывание замершей беременности проводится только в стационаре. После процедуры эвакуации плодного яйца женщина должна находиться под врачебным наблюдением. Во многих случаях после неё назначается дополнительное медикаментозное и иногда физиотерапевтическое лечение, направленное на нормализацию гормонального фона, профилактику воспалительных и геморрагических осложнений, ликвидацию выявленной инфекции.

    Для проведения медицинского аборта при этой патологии возможно использование нескольких методик. Могут быть использованы:

    • медикаментозный аборт – прерывание беременности с помощью гормональных препаратов, провоцирующих отторжение эндометрия вместе с имплантированным плодным яйцом;
    • вакуумная аспирация содержимого полости матки;
    • выскабливание – операция, включающая механическое удаление плодного яйца и эндометрия специальным инструментом (кюреткой) после принудительного расширения канала шейки матки бужами.

    Медикаментозный аборт при анэмбрионии возможен лишь на сроке 6-8 недель. В более поздние сроки гестации предпочтение отдают механическим методам, что требует применения общей анестезии. От выбора способа искусственного аборта зависит, болит ли живот после прерывания беременности, продолжительность реабилитационного периода, вероятность развития ранних и поздних осложнений.

    Обследование после искусственного аборта обязательно включает УЗ-контроль. Это позволяет подтвердить полную эвакуацию плодных оболочек и эндометрия, исключить нежелательные последствия аборта в виде гематометры, перфорации и эндометрита.

    Прогноз

    Может ли повториться анэмбриония? Смогу ли еще иметь детей? Эти вопросы беспокоят всех пациенток, перенесших эту патологию. К счастью, в большинстве случаев состояние не повторяется, женщине в последующем удается благополучно забеременеть и выносить ребенка. Но при этом ее относят к группе риска по возможному развитию осложнений беременности и родов. Поэтому в первом триместре ей обычно назначается динамический УЗИ-контроль развития плодного яйца, определение гормонального профиля и оценка состояния системы гемостаза.

    Беременность после анэмбрионии теоретически возможна уже в следующем овариально-менструальном цикле. Но желательно дать организму восстановиться. Поэтому планирование повторного зачатия рекомендуют начинать не ранее, чем через 3 месяца после проведенного искусственного аборта. Если же он протекал с осложнениями, реабилитационный период с соблюдением репродуктивного покоя продлевают на срок до полугода. При выявлении у женщины хронического эндометрита и различных инфекций, через 2 месяца после завершения лечения проводят контрольное обследование и лишь тогда определяют возможные сроки повторного зачатия.

    Для предупреждения наступления беременности предпочтение отдают барьерному методу и гормональной контрацепции. Подбор средства при этом осуществляется индивидуально. Внутриматочные спирали сразу после перенесенной замершей беременности не используют во избежание развития эндометрита.

    Профилактика

    Первичная профилактика анэмбрионии включает тщательное планирование беременности с проведением комплексного обследования. При выявлении отклонений проводится их коррекция. Конечно, такая подготовка не позволяет на 100% исключить вероятность патологии, но снижает риск ее развития.

    Вторичная профилактика проводится при наличии у женщины в анамнезе самопроизвольных абортов и анэмбрионии. Первая беременность с синдромом пустого плодного яйца – повод для последующего обследования женщины на инфекции и нарушения гемостаза. При повторении ситуации показано проведение также генетического обследования супругов для исключения у них аномалий наследственного материала. В некоторых случаях последующее зачатие предпочтительно проводить с помощью ЭКО, что позволит использовать преимплантационную диагностику для выявления у эмбрионов хромосомных нарушений.

    Анэмбриония диагностируется достаточно часто. И, к сожалению, в настоящее время пока не удается полностью исключить такую патологию уже на этапе планирования беременности. Ведь она может развиться даже у полностью здоровых и обследованных пациенток. При этом перенесенная замершая беременность не означает невозможность повторного успешного зачатия, большинству женщин после анэмбрионии удается благополучно родить здорового ребенка.

    Не могу забеременеть после замершей беременности

    Беременность после замершей беременности

    Не могу забеременеть после замершей беременности — почему, и что делать в такой ситуации? Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобрать самые распространенные причины, которые отрицательно влияют на развитие плода, приводят к его гибели. Тогда станет понятно, почему замершая беременность может повторяться из раза в раз или почему зачатие вовсе не происходит.

    Основная причина замершей беременности — это хромосомные отклонения у плода, когда они несовместимы с жизнью. Такая ситуация может возникнуть не только у женщины старше 35-40 лет, когда риск генетических отклонений у ребенка повышен в силу возраста матери, но и у совсем молодых девушек. По причине хромосомной патологии обычно беременность прерывается в первые 6-8 недель после зачатия. Если такое произошло единожды, то совсем необязательно проходить полное медицинское обследование. Если же ситуация повторится 2,3 раза — тогда необходимо обратиться к врачу. Если беременность замерла у вас по такой причине, то для наступления следующей никаких препятствий нет (если партнер тот же и со здоровьем без изменений в негативную сторону). И на вопрос о том, когда можно забеременеть после замершей беременности можно смело ответить, что практически сразу же. Но только желательно еще во время планирования, до зачатия начать пить фолиевую кислоту. Этот микроэлемент помогает снизить риск хромосомных отклонений у плода. Между тем как в продуктах фолиевая кислота содержится в минимальных количествах, недостаточных для будущей мамы.

    Перестать развиваться беременность может и из-за различных инфекционных заболеваний. Это могут быть как инфекции, передающиеся половым путем (особенно если заражение происходит непосредственно в первом триместре), так и ОРЗ, ОРВИ и прочие. Именно поэтому будущей маме в первые недели вынашивания малыша нужно избегать больших скоплений народа, не ходить без большой необходимости в поликлинику, детские учреждения и т. д. А что касается половых инфекций, то на них нужно обязательно провериться еще до беременности и пролечиться по возможности. Кстати, определенную опасность представляет и такой распространенный среди женского населения дисбактериоз влагалища, или как его правильно называть — бактериальный вагиноз. Если у вас случилась замершая беременность по причине инфекции, и она осталась не пролеченной, то вполне возможно, что забеременеть в следующий раз будет очень сложно, но что еще страшнее — ситуация может повториться, и эмбрион погибнет...

    Гормональные нарушения. Заболевания вроде гиперпролактинемии, ожирения, эндометриоз могут быть маркерами возможных проблем с зачатием и вынашиванием. Нехватка прогестерона — еще одна нередкая причина замерших беременностей и выкидышей. Лечением занимается врач гинеколог и эндокринолог. Беременеть раньше прохождения лечения нежелательно, да и вряд ли получится... При истинной гиперпролактинемии овуляции могут совсем отсутствовать.

    Аутоиммунный фактор. У некоторых женщин могут вырабатываться антитела к собственному ребенку. Если причиной вашей замершей беременности стал антифосфолипидный синдром, это значит — без лечения не обойтись. Беременность может наступить, но только закончится она так же плачевно. При антифосфолипидном синдроме в сосудах плаценты образуются тромбы, в результате чего к ребенку перестают поступать питательные вещества и кислород, он погибает.

    Если вы входите в ту категорию женщин, у которых не единожды по неизвестным причинам эмбрионы перестают развиваться, о том как забеременеть после замершей беременности думать рано. Нужно пройти полное обследование. Нужно сдать анализы на все инфекции, передаваемые половым путем, сдать кровь на антитела к хорионического гонадотропину и фосфолипидам для исключения иммунологических факторов, сдать коагулограмму (анализ на свертываемость крови), сделать УЗИ матки, проконсультироваться у генетика (определить кариотипы супругов), так как есть некоторые генетические отклонения, которые могут приводить к замиранию беременности. И это минимальный набор анализов и обследований. Также придется сдать все общие анализы крови, мочи, сделать флюорографию при необходимости.

    При своевременном обращении к врачу и лечении вы обязательно найдете выход из ситуации и наверняка сможете сами забеременеть и выносить малыша.

    Беременность после выкидыша - на каком сроке можно забеременеть?

    Беременность после выкидыша - когда возможна и безопасна? Этим вопросом задаются многие женщины, перенесшие выкидыш. Каждое такое состояние порождает страх, что следующие усилия также не увенчаются успехом. Ничто не могло быть более неправильным. Что стоит знать, чтобы успокоить себя и своих близких?

    Выкидыш - осложнение беременности, закончившееся гибелью плодного яйца. Это означает, что беременность заканчивается до 22-й недели изгнания мертвого плода.Эта ситуация затрагивает большое количество женщин. Наиболее частой причиной невынашивания беременности является генетический дефект плода. Но довольно частыми причинами являются также гормональные и аутоиммунные нарушения и возраст женщины.

    Симптомы выкидыша могут быть самыми разными и зависят в основном от срока беременности и предрасположенности женщины к состоянию здоровья. Разные симптомы вызываются другими типами преждевременного прерывания беременностей .

    Беременность – особое время для женщины. И это тоже определенное время для организма.Виды преждевременного прерывания беременности широко варьируют и имеют разные симптомы. Многие причины влияют на риск выкидыша. Беременность после выкидыша сложный момент для любой женщины. Оно приносит с собой не только радость ожидания малыша, но и страх или тревогу. Однако многое зависит от обстоятельств и здоровья женщины.

    Беременность после выкидыша

    Выкидыш не закрывает путь к новой беременности. Но большинство женщин очень обеспокоены тем, возможны ли беременностей после выкидышей, если они ранее потеряли ребенка.В большом количестве случаев женщины рожают здоровых детей после выкидыша. Выкидыш – это прерывание беременности до 22 недель ее срока. Около 15% диагностированных беременностей заканчиваются выкидышем, и яйцеклетка выходит из матки.

    Каждая женщина должна знать, что чаще всего является причиной невынашивания беременности. Иногда это знание может предотвратить негативные последствия для здоровья и жизни. Причинами выкидыша также являются ситуации, не зависящие от беременной. Но очень часто будущие мамы винят в потере плода только себя.Ничто не могло быть более неправильным.

    Некоторые из причин выкидышей связаны с окружающей средой или биологическими факторами. К ним относятся:

    • возраст женщины,
    • инфекции (бактериальные или вирусные),
    • антисанитария и неправильное питание,
    • высокий стресс.

    Определенная группа причин невынашивания беременности обычно носит медицинский характер. И они практически не зависят от внешних факторов. К таким причинам невынашивания относятся:

    • генетические дефекты эмбриона,
    • анатомический фактор,
    • гормональные нарушения,
    • иммунные нарушения.

    Знание причин выкидыша очень важно при попытке забеременеть еще раз. Детальное исследование следует проводить после преждевременной потери беременности. Их цель — не только подтвердить, что умирающий плод полностью удален, но и выявить причины выкидыша и провести специализированное лечение. Знание причины позволяет избежать рецидива.

    Выкидыш и последующая беременность

    Когда я могу попытаться снова забеременеть после выкидыша? Прежде всего, это зависит от состояния и здоровья женщины.Но очень важны и обстоятельства выкидыша. Медицинская помощь всегда направлена ​​на минимизацию причин невынашивания беременности. Стоит сделать генетические тесты, которые очень помогают в определении этих причин, а также выявляют генетические проблемы женщины и мужчины.

    Чтобы следующая беременность была максимально безопасной, на материале аборта проводятся тесты для выявления специфических аномалий плода. Шансы иметь детей после выкидыша повышают детальные обследования и знание их результатов (УЗИ, общий анализ крови, , гистопатология).

    Многие врачи рекомендуют подождать 3-6 месяцев после выкидыша. Это время регенерации организма женщины и детального выяснения причин невынашивания беременности. Во время каждой беременности в организме женщины происходит множество гормональных изменений, поэтому стоит дождаться стабилизации их уровня. Выкидыш – это не только физическая проблема, но и психологическая. Поэтому стоит подождать некоторое время и по этой причине.

    Беременность после выскабливания

    Можно ли забеременеть после выскабливания? Кюретаж – это процедура, проводимая после выкидыша.Его задача – очистить полость матки и подготовиться к следующей беременности. Нередко ненужные ткани обнаруживаются в организме женщины после преждевременной потери плода. Большинство из них иногда не могут изгнать самостоятельно.

    При отсутствии контроля они приводят к серьезным осложнениям и воспалению. Таким образом, кюретаж призван очистить организм женщины. Но не только. Данная процедура позволяет получить тканевый материал для исследования. Как действовать для здоровой беременности после выкидыша и выскабливания?

    Вот несколько правил:

    • для проведения любых анализов, назначенных врачом,
    • в зависимости от их результатов, ожидание до 6 месяцев при повторной беременности,
    • полное заживление ран репродуктивного органа,
    • гигиенический образ жизни,
    • здоровое питание,
    • прием фолиевой кислоты и других витаминов,
    • отсутствие двигательной активности в первый период после выскабливания,
    • немедленная консультация врача в случае внезапного кровотечения или высокой температуры,
    • Стабильное психическое состояние женщины (готовность к новым попыткам).

    Беременность в первом цикле после раннего выкидыша

    Некоторые медицинские специалисты утверждают, что между выкидышем и следующим оплодотворением должно пройти не менее 3 менструальных циклов. А вот оплодотворение возможно уже в первый менструальный цикл после выкидыша. Такие ситуации случаются довольно часто, и эти беременности часто протекают нормально.

    У вас больше шансов забеременеть после аборта в первом цикле, если не было необходимости в очистке матки.Врачи рекомендуют минимум 3 месяца полового воздержания (обычно от 3 до 6), но столь ранняя беременность не должна вызывать негативных последствий для матери или ребенка.

    Если оплодотворение произошло, значит, организм уже в чем-то к нему готов. Здесь большое значение имеет психологический настрой. После раннего зачатия многие женщины начинают вновь обретать веру в то, что материнство еще впереди.

    После выкидыша большинство женщин благополучно переносят вторую беременность и рожают здоровых детей.Поэтому стоит позаботиться о своем здоровье и психике, чтобы вернуться в полноценное состояние после выкидыша.

    Была ли эта статья полезной для вас?

    Да :-) Нет :-(

    Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
    Если вы хотите быть в курсе информации по
    о здоровье и здоровом образе жизни,
    , пожалуйста, посетите наш портал снова!

    .

    Не могу забеременеть? Иммунная система

    может быть виновником

    В Польше около 1,5 миллиона пар страдают бесплодием. Одной из менее известных причин, которая все чаще и чаще диагностируется, являются иммунологические нарушения. Согласно исследованиям, они могут быть источником 6-12 процентов. случаи бесплодия.

    По оценке Польского гинекологического общества - в Польше ок.1,5 миллиона пар борются с бесплодием. Одной из менее известных причин, которая все чаще и чаще диагностируется, являются иммунологические нарушения. Согласно исследованиям, они могут быть источником 6-12 процентов. случаи бесплодия. Чем раньше начаты специализированная диагностика и лечение, тем выше вероятность наступления беременности.

    Проблема бесплодия чаще всего связана с гормональными нарушениями, синдромом поликистозных яичников, эндометриозом, низким качеством спермы, стрессами и неправильным образом жизни. Все чаще наша иммунная система может быть причиной бесплодия. В ситуации, когда бесплодие имеет неустановленный источник, а такая ситуация встречается все чаще, следует провести анализы на иммунологические нарушения.

    Что такое иммунное бесплодие?

    - Иммунное бесплодие – это вид бесплодия, за который отвечает наша иммунная система – как женского, так и мужского. Иммунная система представляет собой сложную систему взаимодействий и взаимоотношений между клетками.В общем, он наш союзник и призван защищать нас от потенциальных угроз: вирусов, бактерий и болезней, которые они вызывают. У людей с иммунными нарушениями возникают аномальные реакции, которые нарушают функционирование половых клеток и могут вызывать нарушения процесса оплодотворения и необъяснимую потерю ранних беременностей , - объясняет Войцех Сидор, доктор медицинских наук, иммунолог из Клиники лечения бесплодия и пренатальной диагностики Гинцентрум в Катовицах.

    Аутоиммунные факторы

    Способность женщины к оплодотворению и сохранению беременности во многом зависит от ее иммунной системы, которая подготавливает организм к приему и развитию эмбриона. Если эти механизмы не работают должным образом, это может привести к бесплодию или неудаче лечения ЭКО и повторным выкидышам.

    Самые распространенные, потому что отвечают на 90 процентов. случаи иммунного бесплодия являются аутоиммунными нарушениями.Затем женская иммунная система вырабатывает антитела, атакующие ее собственную яйцеклетку.
    Первый тип – это ядерные антитела ANA, негативно влияющие на эндометрий и вызывающие воспаление. Второй – антитела АОА яичников, которые могут атаковать желтое тело и полупрозрачную оболочку ооцита, что препятствует выработке половых гормонов и приводит к ановуляторным циклам и в конечном итоге к бесплодию. Наличие антинуклеарных антител ANA связано с более низким качеством яйцеклетки и эмбриона и, следовательно, более низким процентом имплантации.Наличие АОА связано, в частности, с с синдромом поликистозных яичников и эндометриозом.

    Аллоиммунные факторы

    У некоторых женщин также наблюдается аномальная реакция иммунной системы, проявляющаяся наличием антиспермальных антител (). Эти антитела идентифицируют мужскую сперму или определенные элементы спермы как враждебные и борются с ними: тормозят поступательное движение сперматозоидов, затрудняя проникновение в цервикальную слизь, нарушают взаимодействие сперматозоида с яйцеклеткой или имплантацию зародыша в матку.В результате оплодотворение не происходит или возрастает риск выкидыша.

    Вторая группа, на которую приходится около 10 процентов. Неудачная имплантация и выкидыши являются 900–10 аллоиммунными нарушениями. Это происходит, когда женская иммунная система, предназначенная для защиты от вирусов или микробов, считает мужские репродуктивные клетки враждебными и атакует их. Это происходит из-за сбоя в работе группы клеток NK (Natural Killer), которые так же, как и защищают организм от патогенов, начинают атаковать сперматозоиды и даже эмбрионы.

    Некоторые женщины также испытывают нарушения в работе иммунной системы, что проявляется наличием антиспермальных антител. Эти антитела идентифицируют и борются с мужской спермой или специфическими компонентами спермы. Они могут тормозить поступательное движение сперматозоидов, препятствуя проникновению через цервикальную слизь, нарушать взаимодействие сперматозоида с яйцеклеткой или имплантацию эмбриона в матку. В результате оплодотворение не происходит или возрастает риск выкидыша.

    Аналогичная ситуация может быть и у мужчин. Их иммунная система может вырабатывать антитела к АСК против их сперматозоидов, которые повреждают или разрушают сперматозоиды, снижают их подвижность, препятствуют их достижению места назначения или препятствуют оплодотворению яйцеклетки.

    Узнайте, находитесь ли вы в группе риска!

    Что это значит для вашей фертильности? Подсчитано, в частности, что иммунные расстройства могут быть причиной 65-70% невынашивания беременности у женщин с привычными выкидышами.

    К сожалению, бесплодие, связанное с иммунной системой, редко принимается во внимание парами, безуспешно пытающимися зачать ребенка. Общественная осведомленность все еще низка, а важность проблемы огромна. Аномальные иммунологические процессы препятствуют правильной имплантации эмбриона и его развитию. Также мало клиник, которые занимаются диагностикой и лечением заболевания, и чем раньше пара примет меры, тем больше шансов на беременность.

    Когда подозревают иммунное бесплодие и кого следует обследовать в первую очередь? Пары с известным бесплодием, особенно с неясным генезом, женщины с привычными выкидышами в анамнезе (выкидыши происходили не менее 3 раз подряд), страдающие эндометриозом, с частыми эпизодами воспалений и после неудачных процедур ЭКО.

    Аллергия на сперму партнера

    У женщин также может развиться аллергия на плазму семенной жидкости человека (HSPA), также известная как гиперчувствительность к сперме партнера. Затем через несколько или несколько часов после контакта со спермой у женщины могут появиться местные симптомы, такие как зуд, жжение, покраснение и отек вульвы или влагалища, а также системные симптомы: крапивница, одышка, кашель, тошнота, рвота, и даже анафилактический шок, опасный для жизни.Эта реакция также обусловлена ​​иммунной реакцией партнера на контакт с антигеном простаты (ПСА) в плазме спермы. Наиболее распространенным механизмом здесь является ответ антител IgE.

    Антифосфолипидный синдром

    Другим заболеванием, связанным с аномальной реакцией иммунной системы, является антифосфолипидный синдром (АФС, синдром Хьюза), при котором вырабатываются антифосфолипидные антитела. Антитела атакуют ткани организма, что может привести к привычным выкидышам, тромбозам или неврологическим расстройствам.Для предотвращения невынашивания беременности, риск которого в данном случае высок, рекомендуется проводить лабораторные исследования, например, на наличие антикардиолипиновых антител и волчаночного антикоагулянта. Состояние требует лечения препаратами, влияющими на систему

    .

    У мужчин нарушения (например, в результате выработки антител против собственной спермы) могут привести к воспалению половых органов, связанному с повреждением яичек или обструкцией сосудов.

    Диагностическим тестам на иммунные нарушения также должен предшествовать семейный анамнез женщины и мужчины в плане аутоиммунных заболеваний, например.ревматоидный артрит, тиреоидит Хашимото или красная волчанка.

    Первая диагностика

    Все больше клиник оборудуется специализированными лабораториями, которые занимаются диагностикой и лечением иммунологических причин проблем с беременностью, патологии имплантации эмбрионов и привычных невынашиваний.

    - Иммунологические тесты представляют собой группу специализированных диагностических тестов, которые с помощью анализов крови, спермы или цервикальной слизи позволяют точно установить причину бесплодия и применить соответствующее лечение.Без этого пациенты могут использовать обреченные на неудачу на долгие годы терапии, что отсрочит или полностью лишит их шанса иметь детей , — говорит Войцех Сидор, доктор медицинских наук.

    Какие тесты следует выполнить?

    Пром, у которых есть подозрение на иммуноопосредованное бесплодие, врач может назначить анализы, среди прочего, оценка наличия блокирующих антител (алло-МЛР) и микроцитотоксический тест (кросс-матч). Блокирующие антитела защищают эмбрион от атаки и разрушения иммунной системой матери.Низкий уровень или отсутствие блокирующих антител может привести к выкидышу. Оба теста позволяют пациенту правильно пройти иммунотерапию. Затем для проверки эффективности такого лечения можно провести: KIR-типирование и HLA-C молекулярно-тканевое типирование. Последний проверяет тканевое сходство родителей, а именно их антигены. Если они слишком похожи, иммунная система идентифицирует их как угрозу и уничтожает эмбрионы.

    Диагностика женщин

    • Аутоантитела против кардиолипина (IgM, IgG) - кардиолипин представляет собой фосфолипид, который в значительной степени состоит из клеточных мембран.Ответственность, в том числе, для процессов свертывания крови и правильного развития эмбрионов. Повышенный уровень антител к кардиолипину может вызвать тромбофлебит, тромбоцитопению, преждевременные роды, эклампсию или выкидыш.
    • Антитела к В2-гликопротеину I (IgM, IgG) - наличие этого антитела является фактором риска тромбозов и осложнений беременности. Эти антитела направлены против фосфолипидов клеточных мембран этих клеток, которые участвуют в процессе имплантации эмбриона.Их присутствие может привести к прерыванию беременности.
    • Волчаночный антикоагулянт (LAC) - это специфический тип антител, также направленный против собственных фосфолипидов организма и/или белков, связанных с фосфолипидами, он может вызывать аномальное свертывание крови. Его измеряют для определения причины тромбоза или привычных выкидышей, например, при антифосфолипидном синдроме.
    • Антинуклеарные антитела ANA2 (Antinuclear Antibody) – это антитела, направленные против компонентов клеточного ядра.Многие женщины с высоким уровнем ANA не беременеют или имеют повторяющиеся выкидыши.
    • Антитела к ТПО – это белки, направленные против тиреопероксидазы, фермента, участвующего в синтезе гормонов щитовидной железы. Тест предназначен для выявления наличия и измерения количества специфических антитиреоидных аутоантител. О низкой концентрации антител к ТПО можно судить, в том числе, по о ревматоидном артрите, высокие - о наличии болезни Хашимото или Грейвса.
    • Антитела против ТГ - белки, направленные против клеток щитовидной железы, а точнее против тиреоглобулина. Они тестируются, в том числе у людей с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы, особенно у женщин, планирующих иметь детей. Антитела к ТГ могут, среди прочего, препятствуют имплантации эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении и приводят к невынашиванию беременности.
    • Антиспермальные антитела
    • ASA.

    Дополнительные испытания:

    • Тест на цитотоксичность NK-клеток – до 80% лимфоцитов, присутствующих в плацентеявляются NK-клетками. Они необходимы, в том числе для правильной имплантации эмбрионов и роста эмбриона во время беременности. Их превышение может коррелировать с более низкой эффективностью лечения ЭКО и более высоким риском невынашивания беременности.
    • Иммунофенотипические тесты - тест касается иммунных клеток, чрезмерная активность которых увеличивает риск привычных выкидышей.

    Оба теста проводятся для оценки показаний к терапии интралипидами или иммуноглобулинами. У мужчины, в свою очередь, проводят анализы на антиспермальные антитела АСК из крови или спермы.

    Как лечить иммунное бесплодие?

    При подтверждении анализами заболевания и конкретной причины проблемы в терапии используются методы иммуностимуляции и иммуномодулирующее лечение, которым должен предшествовать подробный анализ репродуктивных иммунологических процессов. Для этого исследуют кровь, сперму и цервикальную слизь, что помогает выявить патологии, например, аллергию на сперму партнера.

    - Пациенты, у которых диагностирована проблема, не лишены возможности стать родителями.Иммунное бесплодие можно и нужно лечить, например, приемом препаратов, снижающих иммунный ответ или блокирующих выработку «проблемных» антител. При длительной терапии мечты о ребенке могут быть реалистичным сценарием. Вспомогательные репродуктивные технологии также являются решением, например, метод инсеминации или in vitro – успокаивает иммунолог.

    Вы давно и безуспешно пытаетесь зачать ребенка? Вы думаете, что сделали все возможные тесты, чтобы выяснить причину ваших неудач, и все еще ничего? Это можно назватьиммунное бесплодие. Поэтому стоит обратиться к специалисту репродуктивной иммунологии, который назначит соответствующие анализы и начнет соответствующее лечение.
    Телефон: 32 506 57 77
    Пишите: [email protected]

    90 130

    Консультация по содержанию:

    Войцех Сидор, доктор медицинских наук
    Терапевт, ангиолог и клинический иммунолог
    Профессионально связан с клиникой лечения бесплодия и пренатальной диагностики Gyncentrum.Старший ассистент клинического отделения аллергологии и иммунологии, а также ангиологии и кардиологии Университетской клиники в Кракове. Преподаватель Медицинской школы для иностранцев при Collegium Medicum Ягеллонского университета. Член польских и зарубежных медицинских ассоциаций.

    .90 000 Уничтожает ли неудачное ЭКО ваши шансы на беременность?

    Несмотря на постоянное развитие вспомогательной репродуктивной медицины и совершенствование методов, применяемых при лечении бесплодия, их применение не является, как хотелось бы и пациентам, и врачам, гарантией успеха. Экстракорпоральное оплодотворение считается наиболее эффективным среди доступных методов. Каков шанс забеременеть? Означает ли неудачная процедура, что у пары больше нет шансов стать родителями? Есть ли смысл попробовать еще раз? Чтобы ответить на эти вопросы, необходимо учитывать несколько факторов:

    • Возраст - С возрастом снижается вероятность забеременеть и ухудшается качество половых клеток.Этот критерий в основном относится к женщинам, но все больше внимания уделяется его важности и в случае с мужчинами;
    • Время и методы усилий - Сколько времени занимают попытки забеременеть? Использовались ли ранее какие-либо методы вспомогательной репродукции? Если да, то сколько раз?
    • Причина бесплодия и соответствующая коррекция метода лечения - большое значение имеет индивидуальный, детальный подход лечащего врача, который по результатам необходимых исследований способен оценить смысл выбранного метода лечения терапия, необходимость ее возможной модификации и оценка шансов на ее успех;
    • Касается ли проблемы женщину, мужчину или обоих? Были ли у вас диагностированы более одной аномалии (например, эндометриоз и снижение овариального резерва)? А может фон неизвестен (идиопатическое бесплодие)?
    • Была ли пациентка когда-либо беременна?

    Ответы на эти и другие вопросы помогут вам оценить свои шансы на успех.На сайте IVF Predict вы можете воспользоваться калькулятором , разработанным шотландскими и британскими учеными в области фертильности. Калькулятор основан на математической модели, основанной на истории более 144 000 циклов лечения с экстракорпоральным оплодотворением.

    Независимо от решения пары начать, продолжить или прекратить лечение бесплодия, помните, что статистика — это еще не все. Результаты исследования, опубликованные в известном медицинском журнале Human Reproduction , говорят о том, что каждая шестая женщина, у которой не получилось экстракорпоральное оплодотворение, беременеет естественным путем .Такие данные предоставили ученые из Абердинского университета на основе анализа процедур экстракорпорального оплодотворения, проведенных в клинике по лечению бесплодия у 2133 пациенток. 1073 из них не забеременели или не выкинули. Исследователи проследили их судьбу. Установлено, что 17% из них забеременели естественным путем в течение 5 лет после окончания лечения.

    .

    Пытаюсь зачать ребенка - как не сойти с ума, когда сразу не получается забеременеть?

    В поисках ребенка - с чего начать?

    В 21 веке забеременеть стало намного сложнее. Подсчитано, что более двух третей союзов стараются планировать конкретное время зачатия ребенка, в основном из-за своего профессионального или финансового положения. Планирования недостаточно – к беременности нужно еще и подготовиться. К сожалению, все больше и больше пар, внешне здоровых, не имеющих проблем с фертильностью, испытывают проблемы с быстрой беременностью - на данный момент это нормально.90% из них. Оказывается, в этом вопросе чрезвычайно важны даже самые маленькие решения, которые мы принимаем каждый день, например: сколько чашек кофе в течение дня, занимаемся ли мы спортом или когда занимаемся сексом.

    Если решение о зачатии ребенка принято, оптимальное время для подготовки к началу усилий должно быть три месяца . Почему?

    • Мужские сперматозоиды созревают через 72-74 дня, поэтому любые факторы, влияющие на выработку спермы, повлияют на высвобождение сперматозоидов только через 3 месяца.На выработку спермы влияют, среди прочего, курение, употребление алкоголя, вирусные заболевания (например, грипп), телесные повреждения, частота половых контактов, интоксиканты.
    • Женщина должна начать регулярное и очень тщательное наблюдение за своим циклом и изменениями, происходящими в ее организме на протяжении всего цикла. Если у нее регулярные циклы, она сможет без проблем отметить фертильные дни через три месяца. Стоит познакомиться с симптотермическим методом (так называемый метод Ретцера), который очень точно позволит определить день овуляции и фертильных дней в течение цикла.
    • За это время женщина успеет выполнить большинство из рекомендованных анализов, включая консультацию стоматолога и завершить любое лечение. Особенно стоит позаботиться о своих восьмерках перед родами.
    • Хорошо начать прием добавок с вкл. фолиевую кислоту и витамин А заранее. Уже 0,4 мг фолиевой кислоты снижает риск повреждения нервной трубки плода на 50%! Конечно, дозу и время приема следует согласовать с врачом.
    • Оба партнера должны начать регулярную физическую активность (кроме полового акта).В случае с женщинами это должны быть не убийственные тренировки, а веселые. Длительная и слишком интенсивная физическая нагрузка может привести к исчезновению лютеиновой фазы у женщин, что связано с проблемами фертильности и беременности. В случае мужчин негативных последствий интенсивной физической нагрузки отмечено не было.

    Что может повлиять на женскую фертильность?

    Многие женщины обеспокоены своей фертильностью из-за болезней.Если женщина пострадала от по одной из следующих проблем, ей следует проконсультироваться со своим гинекологом , прежде чем пытаться зачать ребенка со своим партнером. Однако стоит отметить, что большинство женщин, у которых есть хотя бы несколько из этих недугов, смогут забеременеть! Эти заболевания:

    • Миома матки
    • Эндометриоз (маточный эндометриоз)
    • Инфекции (например, бактериальный вагиноз)
    • Болезни, передающиеся половым путем (например, гонорея и хламидиоз)
    • Аппендицит
    • СПКЯ (синдром поликистозных яичников)
    • Женщины после операции на органах малого таза
    • Предыдущая внематочная беременность
    • Киста яичника
    • Аборт
    • Выкидыш

    Помимо болезней, на фертильность также влияют:

    • Образ жизни
    • Уровень стресса и способы борьбы с ним
    • Избыточный или недостаточный вес
    • Курение
    • Употребление алкоголя
    • Неправильная диета
    • Слишком много кофеина

    Что может повлиять на мужскую фертильность?

    Существует довольно сильное убеждение, что когда у пары возникают проблемы с зачатием, в этом виновата женщина.Однако исследования показывают, что в 40% случаев в отсутствии беременности виноват мужчина, в и в 20% случаев это проблема обоих людей в паре. Таким образом, по статистике женщины и мужчины почти в равной степени вносят свой вклад в проблему невозможности зачать ребенка. Факторы, которые могут повлиять на фертильность мужчины, включают:

    • Травмы или операции на половых органах в анамнезе
    • Болезни репродуктивной системы
    • Отсутствие эякуляции во время оргазма
    • Употребление стимуляторов (курение, марихуана, употребление алкоголя или кокаина значительно снижает качество спермы)
    • Варикоцеле
    • Хронические заболевания почек или печени
    • Предыдущая химиотерапия или интенсивное облучение яичек
    • Возраст старше 40 лет
    • Употребление некоторых наркотиков
    • Загрязнение окружающей среды
    • Использование смазочных материалов

    Пытаться зачать ребенка - что, если не получится?

    В соответствии с рекомендациями вы начали подготовку: вы провели исследования, ваша диета стала намного здоровее, вы отказались от стимуляторов.Тем не менее, через три месяца вы начинаете прилагать усилия и… Ничего. Первый месяц - неудачно, второй - еще неудачно. Это повод начать волноваться?

    Нет. Согласно определению ВОЗ, пара считается фертильной, если женщина забеременеет в течение 12 месяцев с начала усилий и регулярных половых контактов. Всего через год пара должна обратиться к врачу, чтобы начать диагностику проблемы. Конечно, при наличии каких-либо признаков того, что вы явно обеспокоены, стоит сразу обратиться к врачу.

    Первый вопрос, который, скорее всего, задаст врач: «Как часто вы занимаетесь сексом?». Как пояснил препарат. Медицинский работник Ярослав Немочиньский, пары забывают, что для того, чтобы зачать ребенка, нужно… сосуществовать. И речь идет не только о сексе в благодатные дни, когда есть шанс зачать ребенка, но и о спонтанном сексе ради удовольствия. С другой стороны, простое общение «когда захотим» не гарантирует успеха. Часто пары удивляются тому, что рецепт их проблемы — просто регулярный половой акт .

    Как трудности с беременностью влияют на ваши отношения?

    Люди, принявшие решение попытаться завести ребенка и очень настроенные на достижение этой цели, , часто начинают винить себя после первой или второй неудачной попытки, . К сожалению, это не увеличивает шансов на благополучную беременность, а лишь вносит еще один стрессор в и без того непростую ситуацию. Какие проблемы возникают в психике партнеров?

    • Самое сложное для пары удержать р это баланс между попытками завести ребенка и нормальной жизнью .Повседневная жизнь видится через призму последующих испытаний, а планирование всех остальных дел зависит от даты полового акта в фертильные дни.
    • Физическая близость между партнерами начинает угасать, а сам половой акт наконец превращается в очередную попытку продолжения рода. Партнеры перестают испытывать желание секса , у них снижается либидо.
    • Трудности с зачатием ребенка являются сильным стрессом для обоих партнеров. Исследование Элис Домар показывает, что женщины, получающие лечение от бесплодия, испытывают такой же уровень стресса, как и больные раком.
    • Эмоции, связанные с неудачей, переживают партнеры по-разному, поэтому невозможно определить, «кому в этой ситуации труднее». Женщины чаще решаются на социальную поддержку (даже на процветающих интернет-форумах или в дискуссионных группах), они также чаще ищут информацию о различных заболеваниях, влияющих на фертильность, и все это для того, чтобы повысить чувство контроля над ситуацией. Мужчины склонны подходить к проблеме на основе задачи, сосредотачиваясь на том исследовании, которое они могут провести, или наоборот – дистанцироваться от проблемы, ища причины в случайных неудачах, а не в потенциальных заболеваниях.
    • Появляется магическое мышление , которое представляет собой особый способ мышления о себе и о силах, действующих в мире. «Мы оптимисты, но не будем путаться» или «Нам не повезло, поэтому если мы что-то наденем и решим, то точно не получится». Если такое убеждение очень сильное, оно трансформируется в поведение и может эффективно препятствовать зачатию (например, бессознательно вызывать спор в дни фертильности, чтобы предотвратить половой акт).
    • Так называемыйпсихологический блок, который упрощенно можно объяснить как попытка забеременеть, заклейменная сильным стрессом и внутренним конфликтом . Из-за постоянного напряжения, вызванного отсутствием успеха, тело получает сообщение: «у него не может получиться, мы в состоянии опасности». Отсюда и популярность совета тетушек и бабушек «отпусти и у тебя обязательно все получится» (это не значит, конечно, что «отпускание» всегда приведет к решению проблемы!).

    Как не сойти с ума, пытаясь для ребенка?

    Проблема забеременеть — дело чрезвычайно серьезное, поэтому способы нормальной жизни при попытках завести детей могут показаться тривиальными.Ничто не могло быть более неправильным. Повседневная жизнь состоит из мелочей, которые, объединенные в последовательные действия, могут принести паре облегчение и улучшить качество жизни обоих партнеров. Запомните несколько правил:

    1. Общение в отношениях является ключевым - ни один из вас не может стыдиться того, что вы чувствуете и думаете, и вы должны научиться говорить об этом. Это будут трудные разговоры, но основой для поддержки себя в этой сложной ситуации является, прежде всего, честность. Основа счастливых отношений в целом — честность и открытость в разговоре.
    2. Дайте волю своим эмоциям - накопление эмоций в себе вместо их выражения приводит к соматизации (организм начинает их выражать в виде психосоматических заболеваний). Плач, грусть, разочарование – позвольте себе испытать те эмоции, которые вы испытываете.
    3. Берегите физическую и эмоциональную близость - при попытках завести ребенка легко впасть в рутину и, несмотря на регулярность общения, потерять настоящую близость. Стоит приложить усилия и дополнительные меры по его восстановлению.Хорошая идея – регулярные свидания, которые партнеры планируют чередовать, приятные сюрпризы в течение дня и небольшие жесты. Иногда кофе, принесенный в постель, расслабляющий массаж перед сном или милая записка, найденная в сумочке в течение дня, могут сделать день другого человека очень приятным.
    4. Расширьте сферу деятельности - бывает, что, пытаясь завести ребенка, пары приостанавливают занятия своими увлечениями или увлечениями. Если есть возможность, стоит вернуться к тому, что вам понравилось.Вы также можете найти новое совместное занятие, которое сблизит вас (например, уроки танцев).
    5. План осуществления мечты - чтобы на мгновение отключиться от беготни мыслей, идущей только в одном направлении, подумайте о своих мечтах. Это очень хорошее время, чтобы реализовать один из них!
    6. Физическая активность помогает снять негативные эмоции - мужчины могут реализовать себя в любой спортивной дисциплине, женщины должны выбрать ту, которая доставляет им удовольствие и для которой у врача не будет противопоказаний (напр.в очень интенсивные виды спорта).
    7. Говорите с семьей и друзьями о проблеме столько, сколько хотите - если вы не хотите говорить о своих усилиях с семьей или друзьями, вежливо сообщите им и закончите тему.
    8. Не стесняйтесь обращаться за помощью c - если ситуация для вас (одного из вас или обоих партнеров) непосильна, решите обратиться к психологу, который поможет вам в это трудное время.
    9. Никогда не теряйте надежды - каждый цикл может быть успешным!

    Процесс попытки завести ребенка иногда может быть очень трудным и утомительным для обоих партнеров. Стоит 9005 подходить к теме проблем с фертильностью с осторожностью, не срываясь при первых же неудачах. Стремительный мир 21 века, в котором мы живем, удлиняет процесс зачатия. Поэтому стоит позаботиться о своем здоровье как можно раньше и помнить, что начинать свои усилия стоит, прежде всего, с регулярных половых контактов, в том числе и для удовольствия! Постарайтесь сделать все возможное, чтобы это время скрепило ваши отношения, а не наоборот.

    Библиография
    [1] Уильямс Ч. D. Как быстро забеременеть. 2009, Вроцлав: Пурфана.
    [2] Niemoczyński J., Фертильность в классической медицине. В: Дороги к плодородию, 2011, Варшава: Zacharek Dom Wydawniczy.
    [3] Осташевская - Мосак Т., Психология - как эмоции влияют на фертильность. В: Дороги к плодородию, 2011, Варшава: Zacharek Dom Wydawniczy.
    [4] Wietrzykowska A.: Проблемы с беременностью и психологическая помощь – стоит ли пользоваться и когда? Доступ с 08.01.2020:
    https://ovufriend.pl/wywiad/problemy-z-zajsniem-w-ciaze-a-pomoc-psychologiczna-czy-i-kuje-warto-sfinansac,34.html

    Читайте также:
    Секс во время беременности, 6 факторов, способствующих снижению либидо, чувственные гаджеты для пар, Сколько длится половой акт в Европе?, Эректильная дисфункция - смущающая проблема, Силденафил - при проблемах с эрекцией

    .

    Как забеременеть успешно? Ответ психотерапевта

    - В своей терапевтической практике я встречаю все больше и больше женщин, которые не могут забеременеть, - говорит психолог, психотерапевт и тренер Мария Круль-Фиевска. - Если бы мне нужно было определить, что у них общего, я бы сказал, что это целенаправленный подход к жизни. Свадьба состоялась, квартира куплена, работа гарантирована. Остался еще ребенок. Но беременность — это не проект. Нашим телом управляет не логика рациональности, а логика потребностей, и когда мы подходим к жизни как к проекту, мы часто маргинализируем ее.

    Как я могу забеременеть? Все не так просто

    План был такой: Моника заканчивает учебу. Он не собирается работать. Она беременеет. Извлекает. Он отправляет в питомник. Она проходит курсы бухгалтерского учета. Находит постоянную работу. Через два-три года она снова беременеет.

    Но план не сработал. По крайней мере, не совсем, потому что Моника закончила учебу и фактически не пошла на работу. Она следила за домом. Прошел год. Второй прошел. Каждый месяц Моника смотрела на тест, показывающий, что на одну черточку слишком мало, и каждый месяц спрашивала себя: «Что я за это заслужила?!».Врачи сказали, что все в порядке. Что это должно было случиться, но ничего из этого.

    В торговой зоне HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

    Мама

    WIMIN Я думаю о ребенке, 30 капсул

    59,00 злотых

    Иммунитет, Хорошее старение, Энергия, Мама, Красота

    5 Wimin A set with a mind about a child, 30 sachets

    139.00 PLN

    Mother

    Estabiom Mama, Dietary supplement, 20 capsules

    28.39 PLN

    Mother

    Naturell Folian Forte, 30 tablets

    14.25 PLN

    Моника попалась на очередную случайную работу.Она не хотела нигде искать постоянную работу, потому что могла забеременеть в любой момент. Теоретически. Прошло шесть лет, а она все еще была в подвешенном состоянии. У него была только одна цель. Профессиональное развитие и отношения – это все, чем ей пришлось заниматься потом. Жизнь Моники остановилась и превратилась в борьбу за ребенка. Бой, который она проигрывала месяц за месяцем.

    Что я могу сделать, чтобы успешно забеременеть?

    С медицинской точки зрения бесплодие, независимо от его причины, диагностируется, когда оплодотворение не достигается после одного года регулярных половых контактов с частотой примерно три-четыре раза в неделю без использования контрацепции.

    Гинеколог и эндокринолог Катажина Скоржевска уже 20 лет занимается лечением бесплодия.

    Моника Шадковска, тренер по фертильности

    Каждая менструация, гинекологический осмотр или новые лекарства вызывают у женщин очень сильные эмоции. Кроме того, вид других беременных и неуместные вопросы родственников: «А когда вы планируете ребенка? Часы тикают!". И партнер, который не всегда оказывается в хаосе неопределенных потребностей и эмоций. Все это крайне сложно

    К ней в кабинет приходят пары, которым не терпится забеременеть.Диагностика обычно начинается с исследования спермы мужчины. Позже женщина проходит ряд гормональных и гинекологических тестов, чтобы найти причины проблемы, такие как синдром поликистозных яичников или эндометриоз. Если результаты в норме, вы принимаете гормоны, вызывающие овуляцию, и ваш врач назначает вам так называемую мониторинг , т.е. ультразвуковые исследования, подтверждающие правильность роста и созревания фолликулов яичников.

    - Лечебные учреждения для лечения бесплодия — это следующий шаг в попытках завести ребенка.Мои пациенты часто устают и смиряются, потому что за плечами у них было время, полное страха и напряжения. Я всегда стараюсь вселить в них надежду. Очень важно, чтобы они не бросили после первой же неудачной попытки. Чаще всего оплодотворение происходит в третьем или четвертом цикле с момента прибытия на объект. Но не всегда. Иногда психика создает проблемы, которые очень трудно решить медицинскими методами , — говорит доктор Скужевска.

    Жизнь здесь и сейчас

    После шести лет бесплодных усилий для ребенка Моника нашла специалиста, который первым задал ей вопрос: «Как ты себя чувствуешь? Так мысленно.Тогда она не выдержала. Она расплакалась и излила накопившуюся за годы печаль. Она призналась, что чувствует себя все хуже и хуже. Что у нее обида на мир, потому что почему у других все получается, а у других нет? Что она чувствует себя неженственной. И что она очень боится, что если не забеременеет, то больше никогда не будет счастлива. И что ей всего этого достаточно.

    Потом она пришла домой и впервые за долгое время почувствовала себя немного лучше. Выход из сложных и подавленных эмоций в безопасных условиях оказался чрезвычайно терапевтическим .До этого она не давала себе права жаловаться. Печаль, страх и гнев подавляются глубоко внутри. Она должна была быть сильной, ей приходилось бороться за ребенка. Но когда она наконец вскрикнула, она почувствовала такое облегчение. Что-то сломалось в ней. Эмоциональный блок ушел.

    "Конец этому!" Подумала, собрала бумаги и записалась на курсы по кадрам и расчету заработной платы. Ее жизнь должна наконец начать двигаться. Наполненная энергией измениться, она взяла несколько книг о здоровом питании. Она договорилась о встрече с подругой.Она пошла в кино. Она стала жить.

    Так было 17 лет назад. Сегодня у Моники трое детей, и она работает тренером по фертильности. Она так и не попала на курс, потому что впервые узнала, что беременна.

    Тренер по фертильности

    Моника Шадковска, после собственного опыта бесплодия, решила начать помогать женщинам, которые безуспешно пытались завести ребенка. По мнению эксперта, забота о себе и своей эмоциональной зоне – залог успеха.В моей книге я хочу иметь ребенка. Забеременеть быстрее» Моника описывает, как бороться со стрессом, которому особенно подвержена женщина, борющаяся за ребенка.

    Моника Шадковска и ее книга «Я хочу ребенка. Забеременеть скорее». Фото: частный архив

    - Каждая менструация, гинекологический осмотр или новые лекарства вызывают у женщин очень сильные эмоции. Кроме того, вид других беременных и неуместные вопросы родственников: «А когда вы планируете ребенка? Часы тикают!".И партнер, который не всегда оказывается в хаосе неопределенных потребностей и эмоций. Все крайне сложно. Коучинг фертильности — это научиться позволять себе чувствовать грусть и гнев. Плакать и жаловаться, когда нужно. Не для того, чтобы потом заново набивать свои эмоции, а научиться регулярно сбрасывать напряжение в безопасных условиях , - говорит Моника.

    Мастер своего дела учит женщин жить в гармонии с собой и своим телом.Умение выражать собственные потребности и эмоции чрезвычайно важно. На коуч-сессиях Моника учит клиентов, как вести себя в сложных ситуациях, например, во время ссоры с партнером или неловкого разговора с родственниками.

    - Правило простое. Речь идет о том, чтобы сказать, что вы чувствуете. Если кто-то вникает, почему у нас нет детей, мы можем ответить, что не хотим об этом говорить, или что это больная для нас тема, или превратить это в шутку, если у нас есть такой каприз. Когда же партнер, похоже, не понимает нашего плача, вместо того, чтобы повторять про себя: «Угадай и обними меня!», скажем ему прямо, что нам нужна близость.Главное не подавлять свои эмоции.

    Моника Шадковска, тренер по фертильности

    Я хочу научить женщин возвращаться в здесь и сейчас. Материнство, без сомнения, является одним из самых больших желаний, укоренившихся в нашем поле. Однако говоря себе, что вы будете счастливы, только если забеременеете, вы ужасно ограничиваете себя.

    Эксперт добавляет, что способность говорить о потребностях и снимать напряжение не сделает вид одной строчки на тесте менее болезненным, но сделает его менее эмоциональным.Очень высокий уровень беспокойства и стресса, связанный с очередной неудачной попыткой оплодотворения, вызывает еще больший стресс и беспокойство, а это, в свою очередь, еще больше снижает шансы на оплодотворение. И круг замкнулся.

    - Хочу научить женщин возвращаться в здесь и сейчас. Материнство, без сомнения, является одним из самых больших желаний, укоренившихся в нашем поле. Однако говоря себе, что вы будете счастливы, только если забеременеете, вы ужасно ограничиваете себя. Слишком часто женщины, борющиеся за ребенка, перестают получать удовольствие от повседневной жизни.Я когда-то читал, что сам факт того, что мы есть на свете, что мы родились, — это один случай на четыреста триллионов. Я не знаю, сколько нулей в триллионе, но я знаю, что каждый из нас должен радоваться жизни. Потому что мы заслужили эту радость. И потому что тогда легче забеременеть.

    Тревога мешает забеременеть

    Слова Моники подтверждаются медициной. Доктор Катажина Скуржевска признается, что неоднократно вела пациенток, которые, несмотря на хорошие результаты анализов и правильное течение овуляции, не могли забеременеть.В таких ситуациях причиной, скорее всего, является психологический аспект, блокирующий зачатие.

    Доктор Скоржевска объясняет, что в ответ на стресс и тревогу мозг и надпочечники вырабатывают определенные гормональные вещества. Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая ось – это система, отвечающая за регуляцию гормонального баланса женского организма. Мозг человека в состоянии стресса выделяет специфические нейромодуляторы, нарушающие работу этой системы и дополнительно влияющие на выработку катехоламинов — гормонов, вырабатываемых ядрами гипоталамуса и надпочечниками, в том числе в ответ на стресс и тревогу.Нейромодуляторы и катехоламины блокируют процесс овуляции. Это означает, что даже если гинекологическое УЗИ показывает нормальное созревание фолликулов, на химическом уровне овуляция может быть заблокирована.

    -Самый долгий период лечения моей пациентки был полтора года, т.е. 18 месяцев безуспешных попыток забеременеть - вспоминает доктор Скоржевска. - Больная мечтала о ребенке и вместе с партнером очень боялась будущих неудач.После 18 месяцев стресса они пришли ко мне и сказали, что это тяжело, они принимают возможность того, что никогда не станут родителями и что для них не наступит конец света. Я не хочу сказать, что они бросили, потому что все еще пытались завести ребенка, но без какого-либо давления или стресса. Они расслабились, напряжение ушло. Через месяц моя пациентка забеременела, и сегодня у нее двое замечательных детей, , - резюмирует доктор Скужевска.

    Логика потребностей при зачатии

    Психотерапевт Мария Круль-Фиевска помогает, в том числе, уже 20 лет.в женщин, которые не могут забеременеть. Он признает, что проблема эмоционального бесплодия с каждым годом встречается все чаще.

    - Причина этого вполне очевидна. Все больше людей подходят к жизни проектно, ориентированы на выполнение задач, — говорит психотерапевт . - Это очень практичный подход к миру. Вы сможете быстро сделать карьеру, построить дом, заработать много денег. Но так не забеременеешь.

    По словам Марии Круль-Фиевской, выполнение задачи очень часто предполагает отодвигание чувств и потребностей на задний план. Контакт с телом и эмоциями теряется, что очень затрудняет оплодотворение.

    - Если женщина не в гармонии с собой, как она будет в гармонии с ребенком? Во время психотерапии мы пытаемся восстановить утраченную гармонию, обращая внимание на потребности, которыми раньше пренебрегали. Часто оказывается, что это детские потребности, связанные с получением удовольствия от жизни.Такие мелочи, как спонтанная поездка, пребывание на солнце, пение в душе или веселая шутка с кем-то без всякой цели. Все, что нас расслабляет, а не мобилизует.

    Мария Крул-Фиевска объясняет, что, работая с пациентами, она замечает переоценку своих прежних приоритетов и новое внимание к себе.

    - Когда человек начинает обращать внимание на то, что внутри, когда вместо выполнения последующих задач он начинает прислушиваться к своему телу и своим потребностям, начинается увлекательное приключение, приближающее его к счастью.Включая беременность.

    Поделитесь этой статьей с другом

    .

    Усилий для ребенка. Часть 2. Как трудности с беременностью влияют на ваши отношения?

    Казалось бы, попытки завести ребенка — один из самых ожидаемых и волнующих моментов в отношениях . Однако иногда месяцы попыток забеременеть терпят неудачу, и первоначальная радость омрачается сомнениями. Партнеры начинают расходиться, возникают трудности в общении.... Как быть в такой ситуации и что делать, чтобы сохранить отношения?

    Страх перед бесплодием

    Многие пары опасаются бесплодия после нескольких месяцев бесплодных попыток зачать ребенка.Совершенно неправильно! Среднее время ожидания забеременеть составляет полгода, но даже после 6 месяцев безуспешных попыток беспокоиться пока не о чем. Основанием для постановки диагноза бесплодия являются не менее одного года регулярных безуспешных попыток зачать ребенка. По истечении этого времени к врачу должны обратиться оба партнера - женщина к гинекологу, а мужчина к андрологу. Диагностика бесплодия – это длительный процесс, в ходе которого необходимо провести множество анализов.До постановки диагноза не стоит предполагать, что вы бесплодны. Однако стоит помнить, что трудности, связанные с зачатием, лежат не только на женщине, но и на мужчине. Поэтому причинами отсутствия беременности могут быть как нарушения овуляции, так и снижение подвижности сперматозоидов или непроходимость семявыводящих протоков.

    Существует множество факторов, затрудняющих беременность. Один из них – стресс. Хронический стресс крайне негативно влияет на организм: повышает уровень кортизола и угнетает секрецию пролактина и тестостерона .Гормональные нарушения у женщин являются причиной неправильной работы яичников, нарушения процессов овуляции и созревания желтого тела. У мужчин стресс вызывает падение уровня тестостерона и снижение плотности сперматозоидов. Напряжение, вызванное стрессом, не только нарушает гормональный баланс, но и приводит к ряду негативных эмоций и состояний, таких как тревога, проблемы с концентрацией внимания, апатия, подавленное настроение или бессонница. Возникает эффект порочного круга — нарастающая тревожность усиливает стресс, что нарушает работу организма и мешает поддерживать хорошие отношения в семье.

    Чувство одиночества и непонимания

    Реакции партнеров на трудности с зачатием могут различаться, что часто вызывает взаимное непонимание, но и одиночество. Легко потом на взаимные обвинения, повторные ссоры и мелкие ссоры. Многие женщины в это время чувствуют себя виноватыми, потому что ошибочно полагают, что несут ответственность за отсутствие ребенка. Неспособность удовлетворить материнские потребности приводит к заниженной самооценке , потере интереса к повседневной деятельности и даже к депрессии и социальной изоляции.Давление со стороны общества и повторяющийся стереотип о необходимости иметь детей как детерминанте женственности усиливают чувство неудовлетворенности.

    Мужчины реже выражают свои эмоции и неохотно обращаются к врачу с сексуальными проблемами . В культурном отношении мужчина представляется сильным, здоровым человеком, лишенным физических проблем. Эректильная дисфункция до сих пор является табуированной темой, так как для многих мужчин это позор, вызывающий снижение самооценки.Проблемы бесплодия могут вызывать гнев, гнев, тревогу, печаль, покорность, беспомощность и чувство неудачи.

    .

    Усилия для ребенка: лишний вес, алкоголь - фертильность | Гамет | GAMETA

    О бесплодии можно говорить, когда пара после года регулярных половых актов каждые 2-3 дня, не применяя контрацепцию, не забеременела.

    Подсчитано, что в группе пар, пытающихся зачать ребенка, более 80% женщин забеременеют через год регулярных половых контактов. Несмотря на то, что некоторые исследования указывают на то, что 90% женщин забеременеют еще через год (т.е. через 24 месяца), считается, что паре следует обратиться к специалисту через год безуспешных попыток (табл. I).

    Table I

    Age Pregnancy after 12 months of efforts Pregnancy after 24 months of efforts
    <26 years 92% 98%
    27-29 87% 95%
    30-34 85% 94%
    35-39 81% 90%


    What could be причины неудач? Многие пары задают вопросы о негативном влиянии условий труда, диеты и образа жизни на шансы иметь здоровых детей.Ниже мы опишем некоторые факторы, которые могут привести к беременности. Узнайте, каковы причины бесплодия.

    Алкоголь

    Алкоголь отрицательно влияет на мужскую и женскую фертильность. Женщинам, планирующим беременность, не следует употреблять более двух единиц алкоголя в неделю. Употребление 3 единиц алкоголя в день негативно влияет на параметры спермы. Поэтому рекомендуется ограничить употребление алкоголя при планировании беременности.

    Сигареты

    Курение снижает фертильность женщины.Это приводит к более длительному времени ожидания беременности или ее отсутствия и снижает вероятность рождения ребенка после лечения бесплодия. В исследовании, проведенном клиникой Gamet на группе польских мужчин, у курильщиков движение сперматозоидов было более нарушенным по сравнению с группой некурящих. Интересно, что у сыновей курящих беременных матерей в среднем на 20% меньше сперматозоидов на миллилитр, чем у сыновей некурящих матерей.

    Кофе/Кофеин

    Четкой корреляции между потреблением напитков с кофеином (кофе, чай, кола) и фертильностью обнаружено не было.

    Избыточный вес

    Женщины с избыточным весом (ИМТ > 30) имеют до 1/3 сниженной фертильности. Ожирение является фактором риска нарушений овуляции, а также осложнений во время беременности (гипертоническая болезнь, гестационный диабет). Модификация образа жизни на основе диеты и программы физической активности повышает вероятность наступления беременности у этой группы пациенток. Мужчины с избыточным весом также имеют более высокий риск бесплодия.

    Узкая одежда

    Оптимальная продукция сперматозоидов в яичках на 3-5◦ ниже температуры тела.Перегрев яичек негативно влияет на фертильность. Это доказано исследованиями, проведенными на группе водителей и сварщиков, работающих с печами для обжига керамических изделий.

    Диета

    Диета, богатая фруктами, овощами, и физические упражнения, то есть здоровый образ жизни, очень важны. Так много мы можем сделать для нашего собственного здоровья, включая фертильность. Однако не существует золотого рецепта фертильности, мы никогда не узнаем, насколько мы фертильны, пока у нас не появится собственный ребенок.

    Диагностика бесплодия

    Диагностика бесплодия должна касаться обоих партнеров и предпочтительно, когда оба присутствуют и участвуют в процессе диагностики и лечения.
    Возраст женщины играет важную роль в попытках завести ребенка. Женщины, состоящие в отношениях, старше 35 лет и не забеременевшие, несмотря на регулярные усилия, могут пройти базовые диагностические тесты после 6 месяцев безуспешных попыток. В ситуации, когда женщина старше 40 лет, у нее имеются нарушения менструального цикла, наличие в анамнезе заболеваний, влияющих на фертильность (напр.эндометриоз, онкологическое лечение), а проведенные до сих пор исследования указывают на мужской фактор бесплодия – рекомендуется немедленно приступить к диагностике.

    Цель базового теста для бесплодной пары состоит в том, чтобы выяснить:

    1. Присутствуют ли сперматозоиды в сперме? Каково их количество и качество (анализы спермы)?
    2. Есть ли у женщины овуляция?
    3. Возможна ли встреча сперматозоида с яйцеклеткой (нормальная шейка матки, открытые фаллопиевы трубы)?
    4. Правильно ли подготовлена ​​матка к имплантации эмбриона?

    Пары с длительным сроком ожидания беременности (> 24 мес, возраст женщины > 35 лет, сопутствующие заболевания, напр.тяжелый эндометриоз, аномальные параметры спермы) следует немедленно обратиться в центр, специализирующийся на диагностике и лечении бесплодия.

    Чем раньше начата диагностика, тем больше шанс забеременеть раньше! 90 105

    .

    Смотрите также