Неврастения препараты для лечения


симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Неврастения – патологическое состояние нервной системы человека, которое возникает вследствие истощения ее ресурсов.

В большинстве случаев неврастения диагностируется у людей в возрасте 20 – 40 лет. Согласно статистике, мужчины страдают от данного недуга несколько чаще, чем женщины. Кроме того, неврастения чаще наблюдается у людей астенического типа телосложения. Нередко неврастению можно встретить у людей, занимающих высокие должности, так как их работа связана с большой нагрузкой и ответственностью. Важно отметить, что неврастения не является психическим заболеванием. Возникновению данного недуга могут способствовать соматические заболевания или хронические интоксикации. Воздействие на организм истощающих нервную систему факторов также могут привести к развитию неврастении. К ним относятся:

  • недостаточное питание;
  • длительный недосып;
  • психоэмоциональный стресс;
  • переутомление.

Также установлено, что склонность к неврастении передаются по наследству. Так, например, если у одного из родителей ребенка в определенный период жизни было диагностировано данное патологическое состояние нервной системы, то в будущем у ребенка, скорее всего, также проявятся характерные симптомы. Для таких детей особую роль играет климат в семье, особенности воспитания и период взросления.

Среди всех неврозов неврастения имеет самый благоприятный прогноз. Зачастую для решения данной проблемы достаточно общих мероприятий, которые заключаются в отказе от вредных привычек, соблюдении правильного питания, организации режима труда и отдыха, занятии спортом (спортивная ходьба, плавание, катание на лыжах). В более тяжелых случаях для лечения неврастении назначаются витаминно-минеральные комплексы, седативные препараты, транквилизаторы, ноотропы. Трудности в лечении могут возникать при переходе неврастении в хроническую форму. Именно поэтому крайне важно при обнаружении у себя характерных для неврастении симптомов незамедлительно обратиться к специалисту, который назначит необходимое лечение и максимально предотвратит развитие хронического невроза.

Профилактика неврастении включает в себя правильную организацию режима труда и отдыха. После тяжелого рабочего рекомендуется применять специальные методики, способствующие релаксации. В случае сильного переутомления на работе настоятельно рекомендуется взять отпуск, за период которого организм восстановит силы и станет менее восприимчивым к раздражающим фактором внешней среды.

Симптомы

Фото: psycholekar.ru

У большинства людей, страдающих неврастенией, определяется головная боль, которая, как правило, начинает беспокоить человека в конце трудового дня. Боль носит диффузный, то есть разливной характер и имеет различную степень интенсивности. Также может отмечаться головокружение, которое ощущается в виде вращения головы, но без движения окружающих предметов. В большинстве случае такое головокружение возникает в момент испытания сильного психоэмоционального стресса, вследствие интенсивных физических нагрузок, во время резкого изменения погодных условий. Обычно такие люди отличаются повышенной раздражительность и частыми переменами настроения. В качестве раздражающего фактора могут выступать абсолютно разные вещи, например, большое скопление людей (в общественном транспорте, торговом центре, аэропорте и т.д.), посторонний шум (звук работающего электроприбора, звук клавиатуры, пение птиц, голоса окружающих людей), резкий запах. В такие моменты человек возбужден, может накричать на посторонних людей. Однако вскоре происходит уменьшение агрессии и появляется ощущение бессилия, что может сопровождаться плачем. Кроме того, значительно снижается концентрация внимания. Во время выполнения какой-либо работы человек, страдающий неврастений, постоянно отвлекается, часто делает перерывы в работе, после которых крайне тяжело снова сконцентрироваться. Во время очередной попытки сконцентрироваться на работе появляется мучительная головная боль, что еще больше усугубляет ситуацию. Из-за данной особенности человек не успевает выполнять ежедневный план работы, что приводит к ее накоплению. Плодотворной работе также мешает ухудшение памяти, которое достаточно часто наблюдается при неврастении. Помимо этого, практически у всех людей, у которых диагностирована неврастения, наблюдается нарушение сна. Оно проявляется затрудненным засыпанием, частым пробуждение, тревожными сновидениям. Считается, что такой сон возникает в результате переживаний, полученных в течение всего дня. Как следствие, человек просыпается в плохом настроении, с ощущением усталости и разбитости. Длительное накопление усталости приводит к изнеможению организма, в результате чего человек не может приступить к выполнению какой-либо физической или интеллектуальной работы. Его мысли сконцентрированы на своем состоянии, внутренних ощущениях, что в дальнейшем может привести к развитию депрессивного состояния.  

Кроме того, выделяют следующие возможные проявления неврастении:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давление, учащение пульса, периодический дискомфорт в области сердца, ощущение сердцебиения;
  • со стороны дыхательной системы: затрудненное дыхание, ощущение «нехватки воздуха», что в особенности проявляется при волнении, скоплении большого количества людей вокруг;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, изжога, периодическая тошнота, которая в большинстве случаев не сопровождается рвотой, тяжесть в животе, вздутие живота, расстройство стула в виде запора или диареи;
  • со стороны мочеполовой системы: частые позывы к мочеиспусканию, что в особенности наблюдается при волнении. У мужчин может отмечаться преждевременное семяизвержение, что приводит к сокращению времени полового акта.

Диагностика

Фото: royalcornwall.nhs.uk

В первую очередь врач обращает внимание на наличие у пациента характерных для неврастении жалоб (головную боль, периодическое головокружение, нарушение сна, повышенную раздражительность, снижение работоспособности, ухудшение памяти, снижение концентрации внимания и другие).

Так как развитию неврастении могут способствовать различные заболевания со стороны ЦНС (новообразования, нейроинфекция, последствия ОНМК), рекомендуется назначить консультацию невролога, который занимается диагностикой и лечением заболеваний центральной и периферической нервной системы.

Из инструментальных методов обследования используются следующие:

  • КТ (компьютерная томография) – метод исследования, позволяющий послойно визуализировать организм человека с помощью рентгеновского излучения. Как известно, при КТ доза излучения значительно выше, чем при простой рентгенографии, именно поэтому данное исследование не назначается беременным женщинам. Кроме того, КТ с особой осторожностью назначается детям, поскольку детский организм в особенности чувствительный к процедурам с использованием рентгеновский лучей. Данное исследование не требует от пациента предварительной специальной подготовки, исключением является КТ с контрастированием. Внутривенное введение контрастного препарата выполняется натощак, то есть примерно за 2 – 3 часа до обследования пациент должен воздержаться от приема пищи.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) -  неинвазивный метод исследования, позволяющий оценить состояние внутренних органов и тканей благодаря измерению электромагнитных полей, исходящих от них. Для назначения МРТ имеются некоторые ограничения и противопоказания. Данный метод исследования не выполняется людям, у которых имеются в организме различные металлические конструкции, например, металлические штифты, имплантаты, так как это приводит к получению некорректных результатов исследования. Кроме того, известно, что магнитные волны могут привести к нарушению работы кардиостимулятора, имплантата среднего или внутреннего уха. Так как обследование производится в закрытом аппарате, людям, страдающим клаустрофобией, МРТ противопоказано, поскольку нахождение в закрытом пространстве может вызвать приступ паники. Процедура длится 30 – 40 минут, поэтому для людей, у которых отмечается отсутствие контроля над собственными движениями, предварительно производится седация. Безусловно, в диагностике заболеваний нервной системы наибольшей информативностью обладает МРТ, так как именно это исследование предоставляет максимально точные данные о состоянии нервной системы, мягких тканей, сосудистой системы.
  • реоэнцефалография – метод исследования, позволяющий изучить кровенаполнение артерий и вен головы и шеи. Благодаря полученным данным оценивается тонус и эластичность сосудов, а также определяется кровенаполнение разных отделов головного мозга. Во многих случаях реоэнцефалография позволяет не только установить заболевание головного мозга, но также определить характер, локализацию и распространенность его поражения. Данный метод инструментального обследования является абсолютно безопасным и не требует от пациента никакой предварительной подготовки, что делает его доступным и простым в применении. Исследование не проводится в следующих случаях:

* при инфекционных заболеваниях кожи головы и волос;

* при наличии у пациента ранений в той области, на которую накладываются электроды.

Лечение

Фото: kirova.biz

В первую очередь необходимо организовать режим труда и отдыха. При появлении первых симптомов изнеможения организма следует взять отпуск, во время которого можно отправиться отдыхать в другую страну. Если такой возможности нет, необходимо устраивать отдых после рабочего дня. Также рекомендуются вечерние пешие прогулки, которые способствуют нормализации сна. Сбалансированное питание насыщает организм всеми необходимыми для нормального функционирования полезными веществами, именно поэтому крайне важно не забывать о режиме питания. Также настоятельно рекомендуется отказаться от вредных привычек (употребления спиртных напитков, курения, использования наркотических веществ).

Лекарственные средства назначаются строго индивидуально в зависимости от специфики клинической картины и степени выраженности симптомов неврастении. В лечении неврастении используются следующие группы лекарственных средств:

  • седативные препараты;
  • ноотропы;
  • транквилизаторы.

Для общего укрепления организма используются витаминно-минеральные комплексы, комбинированная форма которых позволяет в полной мере насытить организм всеми необходимыми витаминами и минералами.  

Дополнительно назначается физиотерапевтическое лечение. В лечении неврастении используются следующие виды физиотерапии:

  • массаж. Использование различных приемов ручного или аппаратного механического воздействия на поверхность тела обеспечивает выраженный расслабляющий, тонизирующий и спазмолитический эффекты, необходимые в лечении неврастении;
  • рефлексотерапия – метод физиотерапии, основанный на воздействии на рефлексогенные точки. Воздействие может осуществляться не только с помощью игл, но также надавливанием пальцев, электрическими импульсами и другими способами;
  • ароматерапия – метод альтернативной медицины, основанный на вдыхании воздуха, насыщенного эфирными маслами. При лечении неврастении используются определенные эфирные масла, обладающие успокаивающим действием. В результате этого устраняется напряжение, повышается работоспособность, улучшается качество сна;
  • электросон – лечебный сон, который возникает под воздействием импульсов тока, которые вызывают торможение подкорковых связей в тканях мозга. На закрытые глаза и за ушами накладываются специальные электроды, при работе которых человек ощущает пульсацию или незначительное покалывание. Длительность сна варьирует от 30 минут до 2 часов. Рекомендуется использовать данную процедуру каждый день или через день.

При необходимости назначается психотерапия. Как правило, при неврастении используются индивидуальные занятия, которые включают в себя беседу с психотерапевтом. В результате беседы человеку удается разобраться в своих внутренних переживаниях, а также найти решения его проблем, что порой не удается сделать самостоятельно.

Лекарства

Фото: aftonbladet.se

Седативные средства включают в себя препараты брома и препараты растительного происхождения. Механизм действия бромидов заключается в активации процессов торможения в коре больших полушарий головного мозга. Длительность приема бромидов составляет 14 дней – 1 месяц. В настоящее время назначение бромидов встречается не столь часто, так как существует множество побочных эффектов, возникающих на фоне их приема. Кроме того, при длительном приеме высоких доз бромидов возникает отравление организма, которое сопровождается следующими симптомами:

  • тремор рук;
  • повышенная сонливость;
  • снижение аппетита или полное его отсутствие;
  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • зрительные или слуховые галлюцинации;
  • нарушение речи.

Седативные препараты на основе растительного компонента назначаются значительно чаще, так как практически не вызывают побочные эффекты. Противопоказания к назначению того или иного препарата возможны лишь при наличии у человека аллергии на один из растительных компонентов препарата. Также стоит отметить, что курс приема в отличие от бромидов составляет 1 – 2 месяца, что связано с накопительным эффектом.

В случае отсутствия клинического эффекта после приема седативных средств назначаются более сильные препараты – транквилизаторы. Это успокаивающие средства, способные не только устранить эмоциональное напряжение, но также избавляют человека от страха и тревоги. Их механизм действия заключается в угнетении структур головного мозга, отвечающих за регуляцию эмоциональных реакций. Данные препараты имеют ряд противопоказаний к применению, а также на фоне их приема могут появляться побочные эффекты различной степени выраженности. Именно поэтому крайне важно не использовать данные средств без назначения врача, а также тщательно следовать всем рекомендациям врача, самостоятельно не изменять дозировку и кратность приема препарата.

Ноотропные препараты активируют обмен веществ нервных клетках, благодаря чему улучшается мыслительный процесс, увеличивается концентрация внимания, улучшается процесс запоминания. Помимо этого, считается, что ноотропы помогают пережить человеку психоэмоциональное напряжение, улучшают процесс засыпания.

Витаминно-минеральные комплексы (компливит, витрум, пиковит, триовит, ундевит) помогают насытить организм необходимыми витаминами и минералами, что значительно усиливает защитные свойства организма. Существует множество представителей витаминно-минеральных комплексов, которые в своем составе содержат определенную комбинацию полезных микроэлементов. Выбирая для себя витаминно-минеральный комплекс, следует тщательно изучить его состав, а также помнить, что существует их разделение по полову признаку и возрасту. Если возникли затруднения при выборе конкретного витаминно-минерального комплекса, можно обратиться с данной проблемой к своему лечащему врачу.

Народные средства

Фото: salud180.com

врачу, который назначит соответствующее лечение. В домашних условиях можно пользоваться народными средствами, обладающими успокаивающим действием. Их использование позволит уменьшить повышенную раздражительность человека, нормализует сон, придаст жизненную энергию. Однако стоит напомнить, что даже самые, на первый взгляд, безопасные рецепты могут иметь противопоказания к применению, именно поэтому настоятельно рекомендуется предварительно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

В настоящее время довольно распространенно использование чая с добавлением лечебной травы, обладающей седативным эффектом. К таким травам относят:

  • ромашка аптечная. Различные исследования, направленные на изучение лечебных свойств ромашки, выяснили, что данное растение обладает мягким седативным и антидепрессивным эффектами, а также оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру, снижает тонус кровеносных сосудов, обладает антисептическим действием. Длительность приема ромашкового чая или любого другого народного средства с добавлением цветков ромашки (отвара, настоя) в среднем составляет 3 месяца. Курс приема может варьировать в зависимости от степени выраженности симптомов;
  • мята перечная. Также обладает успокаивающим эффектом, способствует быстрому засыпанию, придает ощущение бодрости. Помимо этого, средства на основе мяты перечной регулируют артериальное и венозное кровообращение, стимулирует работу желудочно-кишечного тракта, обладают антисептическим, мочегонным и слабительным действиями. Рекомендуется ежедневно употреблять чай с добавлением мяты перечной в течение 1 месяца, при необходимости курс приема продлевается;
  • мелисса лекарственная. Основное богатство данного растения заключается в его седативных, противовоспалительных и антидепрессивных действиях. Его приятный мятно-лимонный аромат освежает, успокаивает и придает жизненной энергии одновременно. Кроме того, средства на основе мелиссы лекарственной обладают спазмолитическим, противовоспалительным, иммуномодулирующим, противовирусным и антибактериальным эффектами. Стоит отметить, что развитие выраженного седативного эффекта наблюдается спустя 1 – 2 недели от начала использования чая с добавлением мелиссы. Также важно понимать, что ожидаемый эффект станет заметен лишь при систематическом приеме, в обратном случае клинический эффект не наступит.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

F48.0 - Неврастения - список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

Авена комп.

Гранулы гомеоп.: 10 г банки

рег. №: Р N002710/01 от 23.07.08
Адаптол®

Таб. 500 мг: 20 шт.

рег. №: ЛС-001756 от 07.07.11 Дата перерегистрации: 06.08.20
Адонис-бром

Таб., покр. оболочкой: 20 шт.

рег. №: ЛП-000385 от 25.02.11 Дата перерегистрации: 14.04.16
Акримекс

Р-р д/в/в и в/м введения 50 мг/1 мл: амп. 2 мл или 5 мл 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-№(000245)-(РГ-R U) от 25.05.21 Предыдущий рег. №: ЛП-006609
Акримекс

Таб., покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 30, 36 или 50 шт.

рег. №: ЛП-005475 от 18.04.19 Дата перерегистрации: 03.08.20
Актитропил

Таб. 100 мг: 30 шт.

рег. №: ЛП-006278 от 19.06.20 Дата перерегистрации: 14.09.21
Актитропил

Таб. 50 мг: 30 шт.

рег. №: ЛП-006278 от 19.06.20 Дата перерегистрации: 14.09.21
Алзолам

Таб. 250 мкг: 100 шт.

рег. №: П N012954/01 от 13.08.08

Таб. 500 мкг: 100 шт.

рег. №: П N012954/01 от 13.08.08
Алимемазин-Эдвансд

Таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 25, 30 или 50 шт.

рег. №: ЛП-007290 от 16.08.21
Алпразолам

Таб. 1 мг: 50 шт.

рег. №: ЛС-002581 от 29.07.11
Алпразолам

Таб. 250 мкг: 50 шт.

рег. №: ЛС-002581 от 29.07.11
Алтайский эликсир

Эликсир: бутылки 100 мл или 250 мл

рег. №: Р N000065/01 от 21.03.07 Дата перерегистрации: 24.11.14
Алтайский эликсир

Эликсир: бутылки или флаконы 100 мл, 200 мл или 250 мл

рег. №: Р N000240/01 от 25.04.07
Альфа-Токоферол-УБФ

Р-р д/приема внутрь масляный 10%: фл. 10 мл, 15 мл, 20 мл, 25 мл, 30 мл или 50 мл

рег. №: ЛС-001314 от 26.02.06
Альфа-Токоферола ацетат

Капс. 100 мг: 10, 20, 30, 40, 60, 80, 90 или 120 шт.

рег. №: ЛП-003534 от 29.03.16
Альфа-Токоферола ацетат

Капс. 100 мг: 25 шт.

рег. №: Р N001153/02 от 14.08.07
Альфа-Токоферола ацетат

Капс. 100 мг: 30, 500 или 1500 шт.

рег. №: ЛП-002037 от 01.04.13
Альфа-Токоферола ацетат

Капс. 200 мг: 10, 20, 30, 40, 500, 1000, 2000 шт.

рег. №: ЛП-004921 от 12.07.18
Альфа-Токоферола ацетат

Капс. 400 мг: 10, 20, 30, 40, 500, 1000, 2000 шт.

рег. №: ЛП-004921 от 12.07.18
Альфа-Токоферола ацетат

Р-р д/приема внутрь (масляный) 100 мг/мл: 10 мл, 15 мл, 20 мл, 25 мл, 30 мл, 50 мл фл. или 10 мл, 15 мл, 30 мл, 50 мл фл.-капельн.

рег. №: ЛСР-008968/10 от 31.08.10
Альфа-Токоферола ацетат

Р-р д/приема внутрь (масляный) 300 мг/мл: 10 мл, 15 мл, 20 мл, 25 мл, 30 мл, 50 мл фл. или 10 мл, 15 мл, 30 мл, 50 мл фл.-капельн.

рег. №: ЛСР-008968/10 от 31.08.10
Альфа-Токоферола ацетат

Р-р д/приема внутрь (масляный) 50 мг/мл: 10 мл, 15 мл, 20 мл, 25 мл, 30 мл, 50 мл фл. или 10 мл, 15 мл, 30 мл, 50 мл фл.-капельн.

рег. №: ЛСР-008968/10 от 31.08.10
Альфа-Токоферола ацетат

Р-р д/приема внутрь масляный 10%: 25 мл фл.-капельн. или 50 мл фл.

рег. №: Р N001153/01 от 26.08.13
альфа-Токоферола ацетат

Р-р д/приема внутрь масляный 100 мг/1 мл: фл.-капельн. 25 мл или 50 мл

рег. №: ЛСР-008762/09 от 02.11.09 Дата перерегистрации: 18.02.10
Альфа-Токоферола ацетат

Р-р д/приема внутрь масляный 30%: 25 мл фл.-капельн. или 50 мл фл.

рег. №: Р N001153/01 от 26.08.13
альфа-Токоферола ацетат

Р-р д/приема внутрь масляный 300 мг/1 мл: фл.-капельн. 25 мл или 50 мл

рег. №: ЛСР-008762/09 от 02.11.09 Дата перерегистрации: 18.02.10
Альфа-Токоферола ацетат

Р-р д/приема внутрь масляный 5%: 25 мл фл.-капельн. или 50 мл фл.

рег. №: Р N001153/01 от 26.08.13
Альфа-Токоферола ацетат (витамин Е)

Капс. 100 мг: 10, 20, 30, 40, 500, 1000, 2000, 4000, 6000 шт.

рег. №: Р N001777/01 от 10.12.08
Альфа-Токоферола ацетат (витамин Е)

Р-р д/приема внутрь (масляный) 100 мг/мл: 10 мл, 15 мл, 20 мл, 25 мл, 30 мл, 40 мл, 50 мл или 100 мл 1 шт.

рег. №: ЛП-005546 от 27.05.19

Р-р д/приема внутрь (масляный) 300 мг/мл: 10 мл, 15 мл, 20 мл, 25 мл, 30 мл, 40 мл, 50 мл или 100 мл 1 шт.

рег. №: ЛП-005546 от 27.05.19
Альфа-Токоферола ацетат (витамин Е)

Р-р д/приема внутрь масляный 100 мг/1 мл: фл. или банки 10 мл, 15 мл, 20 мл, 25 мл, 30 мл, 40 мл, 50 мл, 90 мл или 100 мл, канистры или бутыли 9 кг или 18 кг

рег. №: ЛП-003326 от 23.11.15
Альфа-Токоферола ацетат (витамин Е)

Р-р д/приема внутрь масляный 300 мг/1 мл: фл. или банки 10 мл, 15 мл, 20 мл, 25 мл, 30 мл, 40 мл, 50 мл, 90 мл или 100 мл, канистры или бутыли 9 кг или 18 кг

рег. №: ЛП-003326 от 23.11.15
Альфа-Токоферола ацетата раствор в масле (витамин Е)

Р-р д/приема внутрь (масляный) 100 мг/мл: 10 мл, 15 мл, 20 мл, 25 мл, 30 мл, 50 мл фл. или фл.-капельн.

рег. №: 73/941/27 от 30.11.73
Альфа-Токоферола ацетата раствор в масле (витамин Е)

Р-р д/приема внутрь (масляный) 300 мг/1 мл: 10 мл, 15 мл, 20 мл, 25 мл, 30 мл, 50 мл фл. или фл.-капельн.

рег. №: 73/941/27 от 30.11.73
Альфа-Токоферола ацетата раствор в масле (витамин Е)

Р-р д/приема внутрь (масляный) 50 мг/мл: 10 мл, 15 мл, 20 мл, 25 мл, 30 мл, 50 мл фл. или фл.-капельн.

рег. №: 73/941/27 от 30.11.73
Альфа-Токоферола ацетата раствор в масле 50% (витамин Е)

Капс. 200 мг: 10, 15, 25 или 30 шт.

рег. №: 69/446/12 от 18.06.69
Амилоносар

Р-р д/в/в и в/м введения 200 мг/2 мл: амп. 5 шт.

рег. №: ЛСР-000120/09 от 14.01.09
Амилоносар

Таб. 10 мг: 50, 60 или 100 шт.

рег. №: ЛСР-004428/09 от 04.06.09
Амилоносар

Таб. 20 мг: 30, 50, 60 или 100 шт.

рег. №: ЛСР-004428/09 от 04.06.09
Адаптовит

Р-р д/приема внутрь (спиртовой): фл. 100 мл

рег. №: 99/47/13 от 10.02.99
Адаптокон

Р-р д/приема внутрь (спиртовой): фл. 100 мл

рег. №: ЛС-001595 от 19.05.06

Неврастения у детей и взрослых – лечение, симптомы и признаки, половая неврастения у женщин и мужчин

Неврастения — что это такое?

Неврастения — это заболевание центральной нервной системы, которое возникает из-за длительных психологических или физических нагрузок на организм. Оно является разновидностью неврозов. В результате происходит истощение нервной системы. Иногда у человека может быть диагностирована хроническая неврастения или синдром хронической усталости. На болезнь влияют частые перегрузки на работе, отсутствие отдыха, стрессовые ситуации, а также хронические интоксикации и соматические заболевания. Признаки неврастении встречаются у женщин и мужчин, но, по статистике, лица мужского пола немного чаще ей подвержены. Возраст болезни обычно составляет 20-40 лет. Довольно часто патология является признаком других серьезных заболеваний.

Прогноз патологии довольно оптимистичен: в основном она заканчивается полным излечением, но иногда переходит в хроническую форму, если ее лечению не уделялось достаточное внимание.

Неврастения: симптомы

  • Симптомы неврастении различны, обычно первыми из них являются бессонница, головная боль и головокружения.
  • Болевой синдром обычно носит смешанный характер и возникает вечером или непосредственно перед сном. При этом возникает чувство давления на голову. Этот признак иногда называют шлемом или каской неврастеника, это позволяет дифференцировать его от других болевых ощущений.
  • В результате сильного волнения, интенсивных физических нагрузок или погодных изменений может возникнуть головокружение.
  • Другие признаки неврастении — это сердечно-сосудистые нарушения: давящая или колющая боль в области сердца, тахикардия (учащенное сердцебиение), краснота или бледность кожи, артериальная гипертензия.
  • Больных беспокоят различные нарушения ночного сна. Возможно появление диспепсических явлений: отрыжка, изжога, ухудшение аппетита, метеоризм, беспричинные запоры и поносы.
  • Довольно часто наблюдается снижение либидо, у мужчин — преждевременное семяизвержение, повышается потливость, возникает мелкое дрожание пальцев рук. При любом волнении бывают частые позывы к мочеиспусканию, которые проходят в покое.

Классификация

Проявления болезни разнообразны, в зависимости от них выделяют несколько форм, после определения формы врач сможет ответить на вопрос, как лечить неврастению.

  • Гиперстеническая неврастения может проявить себя высокой возбудимостью и раздражительностью. Люди, подверженные данной форме болезни, часто выходят из себя, проявляют раздражительность, кричат на окружающих людей, способны даже нанести оскорбление и не контролируют выражение эмоций. Вывести из себя их очень легко, этому может поспособствовать шум, большое скопление людей, громкий разговор. Снижается работоспособность из-за первичной слабости активного внимания. Для этой формы заболевания характерны нарушения сна: частые ночные пробуждения, проблемы с засыпанием, неприятные сновидения. Из-за этого появляется чувство разбитости и усталости даже утром, после сна. Встречаются дискомфортные ощущения в различных участках тела и снижение памяти.
  • Второй стадией проявления болезни является раздражительная слабость. Она возникает обычно у людей с флегматичным или холерическим темпераментом, если первая стадия не привела к длительной ремиссии либо выздоровлению. Раздражительность быстро проходит, на смену ей приходит психическое истощение. Для пациентов характерна быстрая возбудимость, они могут кричать и ругаться, но через короткое время реакция сменяется на ощущение опустошенности и бессилия, иногда переходя в плач. Неврастения такой формы характеризуется нарастающей нервной слабостью, неспособностью приступить к работе, быстрым утомлением, отсутствием концентрации.
  • Гипостеническая форма может возникнуть с самого начала заболевания у людей тревожных с меланхоличным складом темперамента, но чаще она является третьей фазой болезни. Характеризуется физической и психической слабостью, снижением настроения, постоянной вялостью, пассивностью, отсутствием интереса ко всему происходящему. Снижение настроения обычно сочетается с астенией, слезливостью и эмоциональной неустойчивостью.

Когда устраняется фактор, который приводит к патологии, то у пациентов через некоторое время восстанавливается работа организма и наступает выздоровление. Но в случае, когда приступы возникают повторно, их длительность увеличивается, и усугубляются депрессивные состояния.

Половая неврастения

Одним из частых факторов ухудшения сексуальной жизни является нарушение работы нервной системы. У многих мужчин, которые имеют симптомы неврастении и не получают лечения, возникают расстройства, связанные с половой сферой. Переутомление и слабость сказывается на эрекции, появляются учащенные поллюции, преждевременная эякуляция или слабый оргазм. У женщин половые расстройства встречаются гораздо реже, чем у мужчин, они обычно характеризуются снижением половой активности.

При неправильном лечении функциональная слабость у лиц мужского пола приводит к осложнению в виде простатита.

Людям, которые имеют половую неврастению, присущи незаконченные половые акты, частая смена половых партнеров и чрезмерная мастурбация, в результате возникает гиперемия.

Обычно диагностика и лечение затруднены тем, что пациенты в молодом возрасте редко обращаются к врачу с подобными жалобами. Поэтому доктор может заподозрить заболевание по следующим косвенным симптомам:

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика неврастении

Если у человека появился неврастенический синдром, который сопровождается общей слабостью, рассеянностью внимания, недомоганием, утомляемостью, то ему следует обратиться к врачу — неврологу. Диагноз будет установлен на основе жалоб, анамнеза и результатов осмотра. При этом необходимо исключить наличие соматических заболеваний, хронических инфекций или интоксикаций. Иногда заболевание может развиваться при наличии органических поражений головного мозга, поэтому пациентам показано проведение таких обследований, как реоэнцефалография (РЭГ), МРТ или КТ. После установления диагноза врач подробно расскажет, как лечить неврастению.

Довольно часто болезнь маскируется под другие патологии, поэтому пациент обращается к терапевту. Действительно, неврастеник склонен к обострениям хронических заболеваний, снижению гемоглобина, дисбактериозу, функциональным нарушениям пищеварения. Появляются кожные заболевания, псориаз, герпес, нейродермит. Но причины болезни кроются в психологических проблемах, поэтому крайне важно заняться именно их устранением, и тогда «сопутствующие симптомы» пройдут.

Неврастения у детей

У многих нервных детей при обследовании ставится диагноз — неврастения. Возникающие при болезни как защитная реакция на неприятные жизненные ситуации нервные ощущения отличаются от реакций здоровых людей своими масштабами. Многие родители задают вопрос, кто такие неврастеники и чем они отличаются от обычных людей. Основным признаком этого состояния является снижение порога раздражимости нервной системы. Возникает оно как ответ на длительные психотравмирующие факторы. Обычно заболевание диагностируется в подростковом или младшем школьном возрасте, но иногда признаки появляются и у дошкольников. Состояние бывает спровоцировано врожденными факторами, тогда с первого года жизни у ребенка могут появиться следующие отличительные признаки:

  • Нарушение сна. Отдых беспокоен, малыш просыпается от любого внешнего раздражителя, при этом он часто плачет. Позже ребенок рано отказывается от дневного сна.
  • В поведении такие малыши очень суетливы и подвижны, у них заметна повышенная требовательность к окружающим.
  • У ребенка может полностью пропасть интерес к еде при коликах или прорезывании зубов.

В более старшем возрасте у детей могут появиться другие симптомы:

  • повышенная возбудимость, вспыльчивость, капризность;
  • нарушение мочеиспускания и дефекации;
  • эмоциональная нестабильность;
  • головные боли;
  • физическая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • плохая концентрация;
  • высокая утомляемость при умственных нагрузках;
  • дискомфортные ощущения в различных участках тела;
  • в младшем школьном возрасте иногда возникает опережающее нервно-психическое развитие.

У детей обычно выделяют две формы патологии. Гиперстеническая неврастения проявляется себя в виде шумного, вспыльчивого и раздражительного поведения. Она характерна для школьников и подростков. При астенической форме ребенок, наоборот, пугливый, плаксивый и ослабленный, это форма обычно встречается у детей младшего возраста.

Если ребенку не была оказана своевременная психологическая и медицинская помощь, то может быть нарушена социальная адаптация. Малышу тяжело поддерживать нормальные отношения и связи. Помимо этого, длительного снижение эмоционального фона может привести к депрессии.

При диагностике врач-невролог основывается на симптомах и назначает лечение в зависимости от тяжести заболевания. В первую очередь, важно оградить малыша от конфликтных ситуаций, для достижения лучшего эффекта иногда требуется помощь психолога или психотерапевта. Ребенку может помочь смена обстановки, например, поездка в отпуск. Как правило, признаки неврастении в новых условиях проявляются гораздо реже.

Доктор может назначить для лечения неврастении различные медикаментозные препараты, но чаще будут рекомендоваться другие реабилитационные средства:

  • умеренные физические нагрузки;
  • правильное питание;
  • успокаивающие настои из лекарственных трав;
  • лечебные ванны.

В дальнейшем необходимо будет придерживаться профилактических мер для предотвращения повторного развития болезни. Важно стараться избегать конфликтных ситуаций дома, следить за полноценным отдыхом и режимом дня ребенка, регулярно проводить занятия спортом. Если будут наблюдаться симптомы, характерные для патологии, то школьному психологу следует проводить профилактические беседы.

Неврастения: лечение

При признаках неврастении следует обратиться к неврологу, он изучит симптомы и назначит комплексное лечение. Также можно отправиться на прием в психиатрическую клинику, в отделение неврозов, где врачи специализируются на конкретных заболеваниях и смогут назначить эффективную медикаментозную и психотерапевтическую терапию. В самом начале должен быть установлен и устранен психотравмирующий фактор, который спровоцировал начало болезни. Стоит регламентировать рабочий режим, уделить внимание полноценному отдыху, уменьшить психологическую нагрузку. Некоторые пациенты считают, что лечению способствуют психостимулирующие средства, но длительное их применение, напротив, может привести к усилению астенических проявлений и сформировать зависимость. Поэтому самостоятельное лечение при помощи медикаментов нежелательно, даже если они принимаются по совету тех людей, которым это помогло. Препараты применяются в индивидуальной дозировке, с учетом имеющихся симптомов, также длительность приема лекарства будет у каждого человека различна.

Медикаментозное лечение неврастении

Для лечения неврастении могут назначаться следующие препараты:

  • Ноотропы — это препараты, которые стимулируют и улучшают питание головного мозга (актовегин, энцефабол, пирацетам).
  • При признаках раздражительности могут быть назначены транквилизаторы (грандаксин, алпразолам).
  • Препараты для регуляции сна (феназепам, седуксен). Данные лекарственные средства могут применяться только ограниченное количество времени из-за риска возникновения привыкания к ним.
  • Витаминные комплексы (нейровитан, витамины группы B).
  • Общеукрепляющие средства (глицерофосфат кальция, препараты железа, пантокальцин), антиоксиданты (мексидол), ангиопротекторы (циннаризин).
  • При сердечно-сосудистых проявлениях могут быть рекомендованы настойка боярышника, препараты валерианы, пустырника.
  • В некоторых случаях назначаются тонизирующие средства: сепарал, женьшень, китайский лимонник.

Народные и вспомогательные средства

Во всех случаях заболевания врач назначает комплексное лечение неврастении. Часто бывает необходима консультация физиотерапевта. Могут быть рекомендованы следующие методы: массаж, электросон, ароматерапия, рефлексотерапия, водные процедуры — различные ванны, циркулярный или дождевой душ.

Из народных средств могут применяться сборы и настои трав, которые обладают небольшим успокаивающим действием: сушеница болотная, корень валерианы, пустырник.

Если есть необходимость активизировать жизненные силы, то можно употреблять тонизирующие лекарственные растения: трава душицы, шиповник, корень аира, малина, листья березы, цикорий, земляника.

Психотерапия

Одновременно с медикаментозным лечением необходимо применение психотерапевтических методов. Психотерапия направлена на изменение отношения пациента к психотравмирующей ситуации, или же врач должен помочь приспособиться к ней. Широкое применение получили аутотренинги и метод электроэнцефалографической биологической обратной связи. Показана как индивидуальная, так и комплексная терапия.

Профилактика болезни

  • Для того чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо взвешенно подходить к работе. Планировать свой день с расчетом непредвиденных ситуаций, чередовать труд с отдыхом.
  • Полноценный сон, который должен составлять 6-8 часов.
  • Предупреждать эмоциональное и физическое перенапряжение.
  • Принимать специальные витаминные комплексы и биологически активные добавки, которые помогают укреплять иммунитет и снимают излишнюю тревожность.
  • Умеренная физическая нагрузка.
  • Одно из главных правил — не заниматься самолечением болезни. Лучше всего при первых симптомах обратиться к специалисту, который поможет подобрать необходимые препараты.
  • Нелишней будет народная медицина. Можно пить различные настои, которые повышают иммунитет, успокаивают или, наоборот, тонизируют нервную систему.
  • Смена деятельности положительно влияет на нервную систему.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Текст утверждён врачом-неврологом Шипилова Анна Владимировна

Легкие неврозы: факторы развития патологии, лечение

Термин «невроз» обозначает патологии, в основе которых находятся обратимые нарушения психики. Они проявляются соматовегетативными отклонениями и малыми невротическими симптомами. Заболевания функциональные, поскольку не имеют под собой структурных нарушений, сложно диагностируются и проявляют тенденцию к скрытому течению. Чаще всего к неврозам склонны люди холерического и меланхолического типа темперамента.


Формы неврозов

Психические расстройства проявляются разнообразно. По сходству симптомов неврозы разделены на несколько групп:

  • Фобические и тревожные. Объединяют панические атаки, страхи, повышенную тревожность.

  • Обессивно-компульсивные. Включают навязчивые стремления, действия, ощущения, образы, мысли.

  • Конверсионные. Суммируют расстройства связанные с потерей ощущения времени, нарушениями движения тела и чувствования, прочие истерические реакции.

  • Соматоформные. Характеризуются наличием «симптоматики» какого-либо заболевания и его реальным отсутствием.

  • Неврастения. Проявляется повышенной физической и умственной утомляемостью, раздражительностью, головными болями, нарушением сна, неспособностью расслабиться.

Расстройства способны выступать в различных комбинациях и тесно переплетаться.


Факторы развития невроза

Причиной невроза может стать любая ситуация с негативной окраской. Психику человека травмирует ее многократное повторение в реальности или в воображении.

Дополнительные факторы риска, которые приводят к срыву высшей нервной деятельности:

  • наследственная предрасположенность – определяет степень восприимчивости человека к деструктивным психогенным влияниям;

  • половая принадлежность – мужчины страдают неврозами реже, но у них заболевание протекает тяжелее, чем у женщин;

  • возрастная группа – опасность развития патологии выше у людей 40-45 лет и подростков;

  • телосложение – люди с природной худобой чаще подвержены неврозам.

  • профессиональная деятельность, связанная с эмоциональными, информационными перегрузками, длительными стрессами, повышенной ответственностью;

  • финансовые сложности;

  • продолжительные конфликты в семье, рабочем коллективе.

Индивидуальные особенности характера, детские психотравмы, сложности на работе, расставание с близким человеком, болезнь или смерть родственника, другие травмирующие ситуации способны стать спусковой пружиной процесса. Недостаток сна, нервное перенапряжение, хроническое утомление повышают степень воздействия негативного стимула на психику человека.

Лечение невроза

Терапию неврозов начинают с устранения психотравмирующего фактора, если патология развилась в ответ на сильный эмоциональный стресс, нарушение режима дня, недостаток сна.

Если расстройство вызвано психологической травмой, негативными эмоциями, особенностями воспитания в детстве психолог или врач-психотерапевт проводит лечение с помощью методов психотерапии. Прием седативных, снотворных препаратов, транквилизаторов назначают, когда целесообразно облегчить состояние человека, чтобы он смог в ходе психотерапии устранить внутренние причины невротизации.

Наши специалисты

Психолог

Стаж: 17 лет

Записаться на приём

Лечение заболевания «Легкие неврозы» в нашем центре

group Номенклатура Номенклатура Цена Цена

Запишитесь на прием

Афобазол Ретард - оригинальный анксиолитический (противотревожный) препарат.

Афобазол Ретард - единственный* безрецептурный противотревожный препарат с удобным приемом: всего одна таблетка в день утром, вместо трех таблеток обычного Афобазола в течение дня.

Такая кратность достигается за счет уникальной технологии пролонгированного высвобождения, разработанной и запатентованной** в НИИ фармакологии имени В.В. Закусова. В таблетке Афобазол Ретард реализована особая структура матрикса, содержащего комбинацию гидрофильного модификатора и замедлителя высвобождения, контролирующих высвобождение фабомотизола. Благодаря такой высокотехнологичной форме выпуска, обеспечивается замедленное высвобождение действующего вещества и прием один раз в день для повышения приверженности к лечению.

Афобазол Ретард уменьшает чувство тревоги (озабоченность, плохие предчувствия, опасения), раздражительность, напряженность (пугливость, плаксивость, чувство беспокойства, неспособность расслабиться, бессонница, страх), депрессивное настроение, соматические проявления тревоги (мышечные, сенсорные, сердечно-сосудистые, дыхательные, желудочно-кишечные симптомы), вегетативные нарушения (сухость во рту, потливость, головокружение), когнитивные расстройства (трудности при концентрации внимания, ослабленная память), в т.ч. возникающие при стрессорных расстройствах (расстройствах адаптации). Особенно показано применение препарата у лиц с преимущественно астеническими личностными чертами в виде тревожной мнительности, неуверенности, повышенной ранимости и эмоциональной лабильности, склонности к эмоционально-стрессовым реакциям.

Афобазол Ретард не вызывает мышечную слабость, сонливость и не обладает негативным влиянием на концентрацию внимания и память. При его применении не формируется привыкание, лекарственная зависимость и не развивается синдром «отмены».

Афобазол Ретард применяется у взрослых при тревожных состояниях:

  • генерализованные тревожные расстройства,
  • неврастения,
  • расстройства адаптации, у пациентов с различными соматическими заболеваниями (бронхиальная астма, синдром раздраженного кишечника, системная красная волчанка, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, аритмии), дерматологических, онкологических и др. заболеваниях,
  • при лечении нарушений сна, связанных с тревогой.

Заболевания желудочно-кишечного тракта и нервы: как они взаимосвязаны?

Какие болезни ЖКТ имеют психосоматический характер, то есть, начинают развиваться после сильных переживаний или стресса.

«Я его не перевариваю», «Ну ты и язва!», «Желчное высказывание» — эти выражения очень наглядно демонстрируют, как заболевания ЖКТ связаны с эмоциями и психологией человека. Многие болезни ЖКТ имеют психосоматический характер, то есть, начинают развиваться после сильных переживаний или стресса. Ирина Пичугина, кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог, психиатр, специалист в области психосоматики, объясняет, как это происходит.

Пусковым механизмом заболеваний желудочно-кишечного тракта нередко становится стресс — острый или хронический. Не могу сказать, что все психологические проблемы моих пациентов тянутся из детства или что у всех длительное эмоциональное напряжение.

Например, один мой пациент мог назвать точное время, когда он заболел — в новогоднюю ночь он поссорился с женой, ушёл из дома и всю ночь слонялся по холодным улицам Москвы. Утром он вернулся, с женой помирился, но ещё 2 года не мог выздороветь.

Какие процессы в организме запускают болезнь?

Самая древняя система нашего организма — вегетативная. Она защищает нас от меняющихся воздействий, поддерживая постоянство состава организма и функции. Однако, в определённый момент при увеличении стрессовой нагрузки, может наступить сбой в вегетативной нервной системе.

В этот момент резко снижается защита и наступает повреждение в том или ином органе. Дело в том, что у каждого человека есть своё «слабое место», которое определено наследственными факторами и формируется в процессе жизни. Выявив его, мы можем начать говорить о «соматизации» процесса или о психосоматическом заболевании.

К психосоматических заболеваниям относят следующие болезни желудочно-кишечного тракта:

  • Эзофагоспазм
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Дискинезию желчевыводящих путей
  • Язвенную болезнь
  • Язвенный колит

Кроме того, в патогенезе многих других заболеваний важную роль играет стресс. Тревога часто приводит к усилению моторики, увеличению амплитуды сокращений желудочно-кишечного тракта. А вот депрессии, напротив, сопутствует сниженная моторика, ослабление скорости и амплитуды сокращений.

Получается, что прежде, чем браться за лекарства, нужно разобраться с психологической подоплекой болезни?

Да, залогом успешного выздоровления является решение психологических проблем. Например, многие пациенты с синдромом раздраженного кишечника, которые принимают большое количество препаратов и соблюдают диету, часто отмечают полное отсутствие симптомов в отпуске, если он проходит на море. Поехал человек отдыхать, полностью расслабился, и болезнь отступила. Вернулся на работу, опять стал нервничать, и симптомы опять возобновились.

То есть, надо как-то менять свою жизнь?

Лечение каждого случая психосоматического заболевания — это, безусловно, персонализированный подход и большая работа самого пациента.

Лечение психосоматического заболевания обязательно должно быть комплексным:

  • Необходимо нормализовать режим дня;
  • Очень важно вставать и ложиться в одно и то же время, стараться принимать пищу по определенному графику;
  • Важное место в процессе выздоровления уделяется диете. Она в каждом отдельном случае будет иметь свои особенности;
  • Обязательно во время работы нужно делать небольшие перерывы;
  • Не стоит забывать и о физической активности — прогулках на свежем воздухе, зарядке, занятиях спортом. Кроме того, каждый день нужно делать для себя что-то приятное. Часто любимые дела откладываются на потом, а мы занимаемся лишь своими обязанностями.

Здоровый образ жизни также поможет справиться с психосоматическим заболеванием. Ведение психосоматического заболевания с узким специалистом необходимо совместить с психологом, психиатром и психотерапевтом. Возможны разные способы консультирования и лечения:

  • Психотерапия
  • Лечение психофармакологическими препаратами

Препараты назначаются курсами, с учётом побочных действий и потребностей пациента, его эмоциональных нарушений, особенностей поражения желудочно-кишечного тракта. Поэтому такое лечение должно обязательно назначаться врачом. Есть большое количество решений для активных пациентов, которые позволят не нарушать их привычный образ жизни. Только при правильном комплексном подходе можно победить психосоматическое заболевание.

Лечение неврозов в Москве - Клиника профессора Малыгина

Невроз – заболевание, вызванное продолжительными тяжелыми стрессами, которые срывают психологическую адаптацию и приводят к истощению нервной системы и тревоге.

Клиника лечения неврозов профессора Малыгина

Методы и тактика лечения в нашей клинике подбираются в зависимости от типа невротического расстройства: в случаях невротической депрессии (т.н. реактивной депрессии), ведущим методом является психотерапия. Она подбирается индивидуально, исходя из особенностей клиента и произошедшего события. При тревожных чертах характера важным условием профилактики также является психотерапия. А когда невроз носит направленность неврастении (переутомления, вследствие длительного воздействия постоянных нагрузок), наилучшим лечением является применение препаратов из группы ноотропов.

Методы и преимущества лечения психоневрозов в нашей клинике

медицинская услуга

первичный прием

(1,5 часа)

повторный прием

Психотерапия или комбинированное (психотерапия + лекарства) лечение

6000

6000 (1 час)

Лекарственное лечение

6000

 3200 (30 мин.)

В зависимости от типа невроза, мы применяем лекарственное лечение, консультирование или их сочетание.

При необходимости, назначаются препараты с наименьшим числом побочных эффектов. Дозировка повышается постепенно, чтобы организм адаптировался – это позволяет минимизировать или избежать побочных эффектов.

Среди психотерапевтических техник применяются различные подходы:

  • когнитивно-поведенческая терапия позволяет выявить устойчивые убеждения («ошибки мышления»), лежащие в основе проблемы и волнения по ее поводу. Эти ошибки мышления мешают понять и принять проблему, но их можно научиться распознавать и корректировать.
  • Применение классического или эриксоновского гипноза популярно в России и практикуется чаще всего врачами-психиатрами. В состоянии гипнотического транса человек получает доступ к бессознательной информации о своих переживаниях, которые недоступны в состоянии полного бодрствования из-за контроля сознания. В результате пациент может разрешить внутренние конфликты. Эта краткосрочная методика подходит отдельным пациентам.
  • Семейная психотерапия направлена на изменение взаимоотношений членов семьи. Этот метод очень эффективен при определённых случаях, однако, подходит не для всех.
  • Телесно-ориентированная – набор методик, которые позволяют работать с телесными ощущениями и, воздействуя на тело, добиваться снижения уровня тревожных мыслей. Среди методов телесно-ориентированной психотерапии можно назвать релаксацию по Джекобсону, дыхательные техники.

Принципы тактики медикаментозного лечения в зависимости от вида невроза

Группы препаратов

реактивная депрессия (депрессивный невроз)

неврастения

тревожные черты характера

антидепрессанты

-

-

-

транквилизаторы (противотревожные)

+/-

+/-

-

ноотропы (улучшают кровоснабжение и энергетический обмен мозга)

+

+++

+/-

мягкие нейролептики

+/-

+/-

-

психотерапия

+++

+/-

+++

Частота применения: +++ всегда; ++/- часто; + не являются ключевыми; +/- иногда

 

Симптоматика, формы и причины неврозов

Основные симптомы невроза включают сочетание чувствительности к стрессам и неспособности сдерживать эмоции, тревогу и вегетативные расстройства.

Ключевые проявления невроза включают:

  • повышенная чувствительность к стрессовым событиям 
  • плаксивость, обидчивость, ранимость
  • постоянное мысленное напряжение
  • повышенная утомляемость при работе
  • высокая чувствительность к звукам, яркому свету, смене температуры
  • бессонница (особенно трудности засыпания, поверхностный сон)
  • вегетативные расстройства: потливость, сердцебиение, колебания АД, гастрит, диарея
  • снижение либидо и потенции

Распространенным проявлением является тревожность, которая бывает эмоциональной, физической (мышечное напряжение) или моторной (неусидчивость, постоянные подергивания ногами).

Типичные причины неврозов:

  • хронический стресс - продолжительные психологические и физические нагрузки, невозможность расслабиться и отдохнуть – на работе или в личиной жизни
  • тупиковая ситуация, невозможность завершить начатое
  • перфекционизм
  • утомляемость от природы

Классификация

Неврастения – истощение нервной системы (переутомление), возникающее при продолжительном действии нагрузок. Лучшим лечением является отдых. Ключевое проявление неврастении - «раздражительная слабость» - сочетание повышенной утомляемости и чувствительности к стрессам – на незначительное стрессовое явление люди реагируют плаксивостью или агрессией.

Реактивная депрессия (депрессивный невроз) – подавленность в ответ на стрессовую ситуацию. Излечение наступает при разрешении проблемы или изменении отношения к ситуациям, вызывающим стрессовое состояние. В этом помогает психотерапия. Лекарства малоэффективны. Ключевое проявление – беспокойство, содержание которой связано со стрессовым событием.

Тревожные черты характера – склонность к высокой тревожности по любым, в т.ч. незначительным причинам. Склонность к планированию, контролю за каждой мелочью, перепроверкам сделанной работы, что позволяет снизить тревогу. При этом люди теряются в неопределенных обстоятельствах. Склонность преувеличивать значение нервных состояний, переживать из-за сказанного, своих поступков или будущих событий. Тревожность наблюдается еще в детском возрасте и проходит красной линией через всю жизнь человека. Люди с подобными чертами характера имеют предрасположенность к реактивной депрессии и неврастении. Склонность характера можно корректировать при помощи бесед с психотерапевтом.

Популярные вопросы пациентов о лечении неврозов

Можно ли вылечиться от невроза?

Излечение от неврозов возможно практические всегда, однако люди с тревожными чертами характера повышенно склонны к их формированию на протяжении жизни

Обязательно ли применять лекарства?

В большинстве случаев можно обойтись без лекарств. В основном они назначаются на первое время лечения для снижения тревоги и повышения переносимости нервных реакций. Следует отметить, что назначаемые препараты всегда хорошо переносятся.

Сколько психотерапевтических сеансов нужно для излечения от невроза?

Это очень индивидуально и зависит от ситуации, с которой столкнулся клиент, от его готовности к меняться, от типа личности и пр. Наконец, психике нужно время, чтобы адаптироваться к изменениям, поэтому сеансы обычно проводятся 1 раз/неделю. Однако облегчение практически всегда наступает уже после первого сеанса.

 

Неврастения - что это такое и можно ли лечить?

Понятие неврастения впервые было введено в 1869 году американским неврологом Джорджем Бирдом и связало его с влиянием развивающейся цивилизации. Неврастения — невротическое расстройство, проявляющееся постоянной усталостью. Этот беспокоящий симптом сопровождает больного после минимальной нагрузки, а также во время отдыха, что препятствует расслаблению. Если это ощущение длится не менее трех месяцев, то можно говорить о неврастении.

Что такое неврастения?

Неврастения относится к одному из многих тревожных расстройств, в основе которых лежат психологические проблемы. Правильная диагностика требует консультации с врачом, чтобы отличить другие психические и соматические заболевания и провести соответствующую терапию. Распространенность заболевания до конца не изучена, поскольку неоднозначные критерии его диагностики приводят к тому, что расстройство путают с другими заболеваниями.

Каковы симптомы неврастении?

Расстройство сопровождается такими симптомами, как раздражительность, снижение концентрации внимания, перепады настроения, бессонница, головная боль и головокружение. Существует также повышенная чувствительность к раздражителям, таким как шум или свет.

При отсутствии лечения неврастения со временем может прогрессировать. Отмечаются боли в мышцах и животе, проблемы с перистальтикой, потливость, онемение конечностей и учащение пульса. Эти недуги приводят к ощущению истощения, нарушая нормальное функционирование личной и профессиональной жизни.Кроме того, неврастеникам свойственны неуверенность, нерешительность, постоянная неудовлетворенность и пессимистический подход к жизни. Характерными могут быть неконтролируемые всплески эмоций, такие как: плач, гнев, гнев.

Различают три вида неврастении:

  • гиперстенический — характеризующийся преимущественно неконтролируемыми вспышками эмоций, гиперактивностью и повышенной чувствительностью к раздражителям,
  • гипостенический - сопровождающийся чувством страха, тревоги, слабости и затруднением концентрации внимания,
  • астенический - характерны нежелание заниматься спортом и быстрая утомляемость.

Синдром симптомов, сопровождающих неврастению, может быть началом развития других психических или неврологических заболеваний, поэтому их нельзя игнорировать.

Откуда берется это расстройство и на кого оно влияет?

Неврастенией чаще всего болеют люди образованные, занимающие высокие посты, живущие в постоянном стрессе. Чрезмерные обязанности, перегрузки и постоянное напряжение усиливают нежелательные симптомы.

Причины заболевания точно не установлены.Расстройство, вероятно, является генетическим, и стресс является фактором, провоцирующим развитие болезни. Постоянное воздействие шума, неправильное питание и другие заболевания также могут способствовать развитию неврастении.

Как лечить неврастению?

При постановке правильного диагноза в первую очередь назначается психотерапия. Чтобы быть эффективным, его не следует прекращать преждевременно. Пациент должен быть готов сотрудничать с психотерапевтом и следовать его рекомендациям.Могут помочь техники релаксации, физические упражнения и, если возможно, смена обстановки. В качестве дополнения рекомендуются успокаивающие травяные средства. Лишь в единичных случаях у больных со значительно подавленным настроением к терапии добавляют антидепрессанты.

Стресс - тихий убийца

При хроническом стрессе надпочечники выделяют слишком много гормонов, таких как адреналин и кортизол, что может нарушить гормональный баланс организма.Последствия стресса опасны и могут привести к развитию многих заболеваний, в том числе неврастении. Чтобы этого не произошло, нужно высыпаться, правильно питаться и в вихре обязанностей находить время для ежедневного отдыха. Стоит выбрать из ряда предложений тот способ расслабления, который для нас наиболее эффективен. На наше здоровье также влияет физическая активность, за счет снижения секреции кортизола.

Жизнь в спешке усложняет борьбу со стрессом. Важно изменить отношение, уметь справляться с неудачами и отказаться от погони за успехом любой ценой.Легче предотвратить развитие неврастении, чем лечить ее.

.

Невроз - лечение. Какие существуют методы борьбы с невротическими расстройствами и сколько времени занимает лечение неврозов?

Метод, наиболее часто используемый при оценке неврозов, — это психотерапия, направленная на понимание применения вариантов и модификации поведения. При обязательном применении тревожности следует применять фармакологическое лечение, преимущественно антидепрессанты и анксиолитики. Сколько времени занимает лечение невроза? Вы врач, когда замечаете симптомы невроза?

Как лечить неврозы?

Благодаря динамичному развитию медицины у нас появились эффективные рекомендации по лечению невротических расстройств.Применяются как психотерапевтические методы, так и медикаментозное лечение. В особых случаях неврозов применяют стационарное лечение в нейрохирургическом отделении, заключающееся в рассечении поясной извилины (так называемая цингулотомия). Выбор метода лечения зависит от вида невротических расстройств и их тяжести.

При лечении невротических расстройств применяют следующие виды препаратов: антидепрессанты, анксиолитики, нейролептики.Пациенты часто задаются вопросом, есть ли домашних средств от невроза ? Наибольшее количество научных данных говорит об эффективности использования техник релаксации.

Как долго лечат невроз ? К сожалению, невротические расстройства представляют собой хроническое заболевание, характеризующееся рецидивами. Поэтому в большинстве случаев лечение длительное, а в периоды ремиссии могут появляться новые приступы, требующие повторного лечения.

Невроз - к какому врачу с неврозом?

Многие пациенты спрашивают, кто лечит неврозы ? В первую очередь больные с симптомами невроза должны обратиться за консультацией к специалисту-психиатру. Стоит отметить, что большинство пациентов с тревожными расстройствами не обращаются в психиатрический кабинет. К сожалению, они часто не подозревают о своем заболевании или не знают, какой врач лечит неврозы. Вот почему так важную роль играют врачи общей практики и другие специалисты, к которым обращаются пациенты.

Медики должны проявлять бдительность и, при необходимости, рекомендовать пациенту психиатрическую помощь. К сожалению, в нашем обществе посещение психиатра часто считается запретной темой. Люди задаются вопросом, можно ли лечить невроз без приема лекарств? Следует помнить, что начало психотерапии на ранней стадии развития значительно повышает шансы на эффективную психотерапию без необходимости фармакотерапии.

Невроз - медикаментозное лечение

При фармакологическом лечении неврозов используются:

  • Антидепрессанты нового поколения, т.н.СИОЗС (например, сертралин, пароксетин) и СИОЗСН (дулосетин, влафаксин),
  • антидепрессантов старого поколения, т.н. TLPD (например, амитриптилин, опипрамол),
  • анксиолитические препараты (например, гидроксизин, бензодиазепины), применяемые в краткосрочной перспективе для снижения беспокойства,
  • седативные нейролептики (например, кветиапин, хлопротиксен),
  • бета-адреноблокаторы (например, метопролол, пропранолол) помогают уменьшить вегетативные симптомы, такие как тремор и сердцебиение.

К сожалению, единого эффективного препарата при неврозах не существует, иногда возникает необходимость модификации и интенсификации фармакотерапии. В случаях лекарственной устойчивости указанных выше неврозов рекомендуется одновременный прием нескольких препаратов. Следует помнить, что применение бензодиазепинов сопряжено с риском привыкания, поэтому их следует применять в течение короткого времени и прекращать путем постепенного снижения дозы препарата.

Невроз - психотерапия

При лечении неврозов рекомендуется использовать когнитивно-поведенческий метод (зарекомендовал себя как наиболее эффективный).У людей, у которых невротические расстройства носят незначительный характер, или у детей и подростков мы начинаем лечение с психотерапии. Часто используется семейная терапия, благодаря которой специалисту легче установить причину нарушений у несовершеннолетних. Психотерапия может проходить индивидуально или в группах.

Также используется психодинамическая терапия , благодаря которой можно модифицировать ранее приобретенные черты личности.Групповая терапия дает вам возможность приобрести социальные навыки, которые помогут вам лучше справляться со стрессом. Занятия, проводимые в группах, также позволяют научиться доверять другому человеку.

Невроз - естественные методы лечения невротических расстройств

Стоит задуматься, какие есть домашние средства от неврозов, что помогает при неврозах ? К естественным методам лечения невротических расстройств относятся техники релаксации. Доказано, что использование таких практик позволяет значительно минимизировать риск рецидива невроза.Нахождение индивидуально подобранного хобби может значительно улучшить наше психическое состояние. Также стоит употреблять настои из мелиссы, которые не только помогут снять напряжение, но и поспособствуют улучшению работы пищеварительной системы.

Вы также можете использовать безрецептурные седативные таблетки, такие как травяные седативные таблетки, такие как экстракт зверобоя, но следует помнить, что это может повлиять на метаболизм некоторых лекарств. Поэтому стоит проконсультироваться с семейным врачом о взаимодействии фармакотерапии и употребляемого экстракта зверобоя.К природным средствам от неврозов относится расслабляющий эффект растительных масел, например, лавандового или тимьянового. Несколько капель, добавленных в ванну, помогут расслабиться после тяжелого дня.

Тревожное расстройство – сколько времени это может занять?

Больные задаются вопросом, Как долго лечат неврозы?? Можно ли вылечить невроз? Продолжительность лечения зависит от типа присутствующих невротических расстройств. Обычно это длительное лечение.При фармакологическом лечении время ожидания улучшения психического состояния составляет несколько недель. Антидепрессанты, применяемые при лечении неврозов, следует применять в течение нескольких лет, чтобы предотвратить рецидив симптомов в будущем.

Синдромы тревоги – это хронические состояния, характеризующиеся рецидивами. Поэтому иногда необходимо возобновить фармакотерапию или психотерапию. Лечение неврозов может быть пожизненным. В психотерапии, применяемой при тревожных расстройствах, трудно определить время, после которого симптомы начнут стихать.Это зависит от типа расстройства и индивидуальных способностей пациента.

.90 000 Лекарства от неврозов - виды, дозировка, побочные действия 90 001

На что обратить внимание при использовании лекарств от неврозов?

Прежде всего, важно различать простую нервозность или стресс, вызванные конкретной ситуацией, и хроническое заболевание или заболевание. Если специфические симптомы быстро проходят и не провоцируют сильных соматических реакций со стороны организма, можно выбрать травяной вариант. Отдельные настои и чаи содержат, среди прочего:

  1. Зверобой,
  2. корень валерианы,
  3. соцветия липы,
  4. корневище метистинового перца,
  5. шишки хмеля,
  6. лист мелиссы.

Однако если симптомы сохраняются, обратитесь за медицинской помощью. Тревожные сигналы могут быть:

  1. сердцебиение и боль за грудиной
  2. боль в животе и тошнота,
  3. сильный и необоснованный страх,
  4. дрожание рук, сильное потоотделение и бессонница,
  5. внезапные панические атаки.

Психиатр диагностирует тип заболевания и подберет подходящие лекарства от неврозов, возможно, также назначит психотерапию.

Лекарства от неврозов – дозировка

Эффективность препаратов при неврозах должна основываться на соответствующем обследовании у специалиста. Тип расстройства может иметь различную предысторию, и диагноз укажет на специфику заболевания. В основном, мы разбиваем его на:

  1. тревожный невроз,
  2. сердечный невроз,
  3. желудочный невроз,
  4. ипохондрический невроз,
  5. обсессивно-компульсивное расстройство,
  6. всевозможные фобии.

Разработка эффективной терапии основана на подробном опросе пациента. Будьте абсолютно честны, так как только тогда лечение может быть полностью эффективным. В основном такие препараты от неврозов отпускаются только по рецепту врача. Травяные сборы можно использовать только в качестве добавки. В первую очередь применяют антидепрессанты, бензодиазепины, буспирон, гидроксизин и нейролептики. Однако выбор конкретного препарата зависит от многих индивидуальных факторов заболевания.То же касается и дозировки, которая определяется врачом-психиатром и иногда может отличаться от стандартных рекомендаций производителя препарата.

Лекарства от тревожного невроза

Невроз — это тревожное расстройство, которое является одним из наиболее распространенных психических заболеваний. Борьба с ним требует правильного лечения и последовательности в выполнении рекомендаций психиатра. Как правило, различные лекарства содержат следующие активные вещества, среди прочего:

  1. алпразолам,
  2. циталопрам,
  3. эсциталопрам,
  4. сертралин
  5. вортиоксетин,
  6. гидроксизин,
  7. диазепам,
  8. венлафаксин,
  9. перазин.

Многие лекарства от беспокойства также используются при депрессии и других психических расстройствах. Все из-за универсального использования данного активного вещества, которое нужно только правильно дозировать. Способ его введения в тот или иной период зависит, например, от вида заболевания и его стадии. Поэтому пациент должен строго следовать указаниям врача.

Лекарства от неврозов – возможные побочные эффекты

Пациент также проинформирован о возможных побочных эффектах, возникающих в результате применения препарата.Многие из них носят временный характер и через некоторое время тревожные симптомы исчезают. Это признак того, что препарат начинает действовать, поэтому ни при каких обстоятельствах нельзя прекращать терапию без консультации с врачом. В любом случае, о любых изменениях в поведении или соматических реакциях организма нужно сообщать вовремя. Среди конкретных примеров побочных эффектов при применении лекарств от неврозов можно выделить:

  1. сонливость,
  2. усталость,
  3. расстройства концентрации,
  4. мышечный тремор
  5. преходящая, сильная тревога
  6. запор
  7. затрудненное мочеиспускание
  8. снижение аппетита,
  9. боль в животе,
  10. увеличение веса,
  11. сухость во рту
  12. повышенное потоотделение.

Конечно, таких симптомов может быть больше, и их потенциальное возникновение зависит от приема конкретного лекарства.

  • Тревожный невроз, или генерализованное тревожное расстройство - причины, симптомы, лечение

    Неврозы представляют собой группу расстройств, которые теперь называются тревожными расстройствами.Иногда встречается и название «тревожный невроз», что не совсем корректно,...

    Анджей Дембски
  • «Мне казалось, что мое сердце остановилось, и я умираю».Отрывок из книги Гжегожа Шаффера "Я победил невроз"

    До 8 миллионов поляков могут страдать неврозами. Это одно из наиболее распространенных психических расстройств, но его часто недооценивают. Гжегож Шаффер описал свой ...

    Гжегож Шаффер
  • Среди пожилых людей больше неврозов.Психиатр подсказывает, как снять стресс от пандемии

    Пандемия COVID-19 способствовала развитию другого вида пандемии - неврозов. Проблема касается не только людей молодого и среднего возраста, но и в значительной степени...

    ПАП
  • ОКР - навязчивые мысли, причины, симптомы.Как вылечить ОКР?

    Многие из нас задавались вопросом, выключаем ли мы утюг перед выходом из дома. Для некоторых такие навязчивые мысли являются ежедневной неприятностью. Невроз... 9000 5 Анна Тайлец

  • Вегетативный невроз - причины, симптомы и лечение

    Вегетативный невроз является психическим расстройством.В результате вегетативного невроза почти весь ...

    поражен негативными недугами Моника Василонек
  • Санаторий Наленчув – Мекка для людей с сердечными заболеваниями

    Санаторий Наленчув имеет почти двухсотлетнюю традицию лечения различных заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых.Характеризуется особым микроклиматом, ...

  • бупропион

    Одной из важнейших цивилизационных болезней человечества в 20-м и 21-м веках является депрессия.Психическое благополучие больного является причиной ...

  • Польская больница внедряет инновационные методы лечения психических заболеваний.Сенсация национального масштаба

    Люди сегодня уже знают, что постоянное состояние подавленного настроения может мешать нормальной жизни. Раньше визит к психиатру был чем-то смущающим, его посещали в...

    Эдита Бжозовска
  • Деперсонализация

    Деперсонализация — это термин, связанный с измененным, патологическим ощущением себя.Это заболевание встречается у до 20% населения и входит в ...

  • Каждый пятый ребенок в Польше имеет психические расстройства.И будет еще хуже 90 116 20 процентов дети подвержены риску возникновения проблем с психическим здоровьем, имеют низкую самооценку и не верят в себя, согласно отчету GL Assessment for Great ...

    Зузанна Опольска
.

Рецептурные анксиолитики | Apteline.pl

Лекарства от неврозов (анксиолитики)

Невроз — это обычный термин для ряда тревожных расстройств — наиболее распространенных психических расстройств. Лекарственные расстройства могут варьироваться от фобий до компульсивных расстройств и соматических расстройств, связанных с тревогой. Исследования показывают, что у женщин в 1,5-2 раза чаще развивается нервозность.Тревожность – это естественная защитная реакция организма на угрозу, которая позволяет принять контрмеры и принять меры по устранению ее причины.В ситуации, когда указан источник угрозы, мы используем термин страх. Когда источник беспокойства не определен, мы используем термин «страх». Патологическое чувство тревоги и страха, неадекватное причине, вызывает дискомфорт и даже страдание, что может мешать нормальному функционированию больного.

Тревожные расстройства, ранее известные как неврозы, представляют собой очень широкую группу психических расстройств. Страх и тревога состоят из следующего:

  • Когнитивные - мысли о конкретной угрозе (данный элемент отсутствует в страхе),
  • Соматический - учащает сердцебиение, увеличивает потребность в кислороде и увеличивает энергетические ресурсы в клетках, является элементом подготовки организма к побегу,
  • Эмоциональный - страх, ужас, паника,
  • Поведение - отход, бегство или бой.

К тревожным расстройствам по классификации МКБ-10 относятся, среди прочего, все виды фобий, тревожные расстройства с тревожными приступами, генерализованные тревожные расстройства, соматические расстройства, острые реакции на стресс, адаптационные расстройства, диссоциативные расстройства, посттравматический стресс и обсессивные расстройства. Тревожность может возникать и при зависимости от психоактивных веществ, как побочный эффект психотропных препаратов или как следствие другого заболевания, например.депрессия. Лечение тревожных расстройств должно следовать комплексному режиму. Помимо применения анксиолитических (анксиолитических) препаратов большое значение имеет соответствующая психотерапия и психообразование.

Анксиолитики

Противотревожные препараты можно разделить на те, которые используются в краткосрочной перспективе для лечения тревожных расстройств, и те, которые используются в долгосрочной перспективе. Препараты, применяемые длительное время, проявляют первый эффект через 4-6 недель, обычно их рекомендуется применять около года.

Препараты для краткосрочного лечения тревожных расстройств

  • Производные бензодиазепина, помимо их анксиолитического, снотворного, противосудорожного и миорелаксирующего действия, также используются в премедикации, перед процедурами и диагностическими тестами. Механизм действия этих препаратов основан на активации ГАМК-рецепторов, что увеличивает ГАМКергическую передачу. Лечение бензодиазепинами не должно длиться дольше 4 нед, максимальная продолжительность применения препаратов этой группы — 4 мес.Во время терапии бензодиазепинами нельзя принимать алкоголь и другие препараты, угнетающие ЦНС.

Бензодиазепины с коротким, но сильным действием включают алпразолам, лоразепам и оксазепам. Бромазепам, хлордиазепоксид и клобазам имеют среднюю продолжительность действия. Диазепам, клоназепам, клоразепат, медазепам и клобазам характеризуются длительным действием. Побочные эффекты более выражены при приеме препаратов с длительным действием.Симптомы в основном возникают в результате воздействия на центральную нервную систему. Наиболее частыми негативными эффектами являются сонливость, двигательная заторможенность, мышечная слабость, нарушение координации. Кроме того, эти препараты (в основном препараты короткого действия) могут вызывать запоры, нарушения зрения, сухость во рту и тошноту. Препараты из группы производных бензодиазепинов также могут вызывать привыкание и толерантность к анксиолитическим эффектам. Противопоказаниями к применению бензодиазепинов являются недостаточность кровообращения, тяжелые поражения почек и печени, а также беременность и кормление грудью.

  • Производные азаспирона, в отличие от бензодиазепинов, действуют анксиолитически, влияя на серотонинергическую нейротрансмиссию в головном мозге. Буспирон используется в медицине. Это лекарство используется для краткосрочного лечения генерализованного тревожного расстройства в сочетании с депрессией. Терапевтический эффект наступает примерно через 2 недели применения. Буспирон не оказывает снотворного или аддиктивного действия, поэтому его прекращение не вызывает синдрома отмены.

Побочными эффектами буспирона являются головная боль и головокружение, беспокойство, бессонница, увеличение времени реакции и нарушение равновесия. Этот препарат не следует применять беременным и кормящим женщинам, а также людям, страдающим эпилепсией и почечной недостаточностью. В связи с нарушением времени реакции и побочными центральными эффектами во время лечения данным препаратом не рекомендуется управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Этот препарат не следует сочетать с алкоголем или другими антидепрессантами.

Прочие препараты для кратковременного лечения тревожных расстройств

Нейролептики также используются для краткосрочного лечения тревожных расстройств. При лечении различных психических расстройств с сопутствующими тревожными расстройствами используются типичные нейролептики, такие как хлорпротиксен и флупентиксол. Использование атипичных нейролептиков при лечении неврозов подвергается сомнению. Кветиапин и рисперидон проявляют умеренную эффективность в комбинации с антидепрессантами.Прометазин, антипсихотический препарат. Кроме того, он оказывает седативное, антигистаминное и противорвотное действие.

  • Прометазин применяют при тревожных состояниях, бессоннице и психозах с тревогой и возбуждением, также этот препарат применяют в премедикации, перед операцией. Благодаря своему антигистаминному действию прометазин применяют также при лечении аллергических реакций, при укачивании и рвоте. Побочные эффекты в основном представляют собой центральные эффекты, такие как сонливость, головокружение, нечеткость зрения и мышечная слабость.У детей с лихорадкой могут возникать парадоксальные реакции - чрезмерное возбуждение с галлюцинациями, а также экстрапирамидные расстройства и ночное апноэ.
  • Гидроксизин — анксиолитическое, антигистаминное и седативное средство. Это лекарство используется для лечения начального генерализованного тревожного расстройства у взрослых, а также для премедикации и лечения других психических заболеваний, связанных с тревогой и симптомами тревоги. Благодаря своей антигистаминной активности гидроксизин применяют для лечения кожных аллергических реакций.Побочными эффектами гидроксизина в основном являются сонливость, нарушение координации и концентрации внимания, головная боль и головокружение, а также артериальная гипотензия (снижение артериального давления). Этот препарат не следует применять беременным и кормящим женщинам, а также лицам, управляющим транспортными средствами и работающим с механическими механизмами.
  • Прегабалин помимо анксиолитической активности обладает противосудорожной активностью. Он используется в течение короткого времени для лечения генерализованного тревожного расстройства. Это препарат первого выбора при лечении генерализованной тревоги, связанной с эпилепсией.Наиболее распространенными побочными эффектами этого лекарства являются сонливость и головокружение. Часто также может быть эректильная дисфункция и ощущение, подобное употреблению алкоголя.
  • Пропранолол — это лекарство, относящееся к группе так называемых В-адреноблокаторы. В первую очередь препарат применяют для лечения аритмии, стенокардии и мигрени. В дополнение к этим эффектам пропранолол показан при лечении ситуативной и генерализованной тревожности, особенно соматического типа.Этот препарат обычно хорошо переносится пациентами, хотя после введения могут возникнуть пневмония, бронхоспазм, падение артериального давления и урежение частоты сердечных сокращений.

Лекарства, используемые для длительного лечения тревожных расстройств

Антидепрессанты используются для длительного лечения тревожных расстройств. Анксиолитический эффект обычно проявляется через 4-6 недель применения. Дозы противотревожных препаратов ниже, чем те, которые используются для лечения депрессии.Согласно современным схемам лечения препаратами первого выбора являются все препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), например циталопрам, эсциталопрам, пароксетин и сертралин. Венлафаксин применяют при всех тревожных состояниях, кроме обсессивно-компульсивного расстройства.

Наиболее серьезными побочными эффектами СИОЗС являются суицидальное поведение и враждебное отношение к окружающей среде у детей и подростков до 18 лет. Венлафаксин в основном вызывает бессонницу, головную боль, головокружение, раздражительность и беспокойство.Препаратами второго выбора при лечении тревожных расстройств являются трициклические антидепрессанты (ТЦЛД). Наиболее часто используемыми представителями этой группы являются амитриптилин, кломипрамин и имипрамин. Эти препараты обычно используются для лечения посттравматического стрессового расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства, агорафобии и генерализованного тревожного расстройства. К побочным эффектам этой группы препаратов относятся пересыхание слизистых оболочек, нарушение аккомодации хрусталика глаза, нарушение мочеиспускания и запоры. Третьей группой препаратов, используемых для длительного лечения тревожных расстройств, являются ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).

Эта группа препаратов используется для лечения тревожных расстройств, приступов тревоги и фобий. Примером препарата, являющегося ингибитором моноаминоксидазы, является моклобемид. Наиболее серьезным побочным эффектом этих препаратов является внезапное повышение артериального давления, которое становится тяжелым после употребления в пищу продуктов, содержащих тирамин и β-фенилаланин, таких как швейцарский сыр, йогурт или шоколад. Другими, не менее серьезными, побочными эффектами являются ортостатическая гипотензия (резкое падение артериального давления при вставании), обмороки и увеличение массы тела.в

.

Паническое расстройство, генерализованная тревожность, социальная фобия и обсессивно-компульсивное расстройство - что пациент должен знать о фармакотерапии?

Основная и полезная информация по фармакотерапии лекарственных расстройств (неврозов) представлена ​​ниже:

  • Фармакотерапия тревожных расстройств не всегда необходима - психиатр и/или психотерапевт решает, добавить ли препараты к рекомендуемой психотерапии или заменить психотерапию лекарствами, после оценки тяжести тревожных расстройств и анализа наиболее оптимальных терапевтических решений для данного пациента .
  • При фармакотерапии тревоги (в ее различных вариантах) или тревожных синдромов (например, панического расстройства - так называемых «панических атак», генерализованного тревожного расстройства, социальной фобии, обсессивно-компульсивного расстройства). антидепрессанты, такие как:
    • Ингибиторы обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин, циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, флувоксамин) и венлафаксин (селективный ингибитор обратного захвата серотонина-норадреналина) и кломипрамин (трициклический антидепрессант, блокирующий захват серотонина),
    • бупропион (препарат, блокирующий обратный захват дофамина и норадреналина), моклобемид (ингибитор моноаминоксидазы А) — иногда применяют при социальном тревожном расстройстве.
  • Антидепрессанты:

    • не вызывает привыкания,
    • временно не действуют - это означает, что после приема одной или нескольких таблеток состояние больного не улучшится и анксиолитический эффект является результатом нескольких дней или даже недель постепенного развития действия препарата,
    • , принимаемые нерегулярно, с перерывами или от случая к случаю, не оказывают терапевтического действия или могут утратить этот эффект - их следует применять строго по назначению врача, не пропуская приемы,
    • может взаимодействовать с другими препаратами, прописанными другими специалистами, а также с безрецептурными препаратами и пищевыми добавками (включая натуральные или растительные препараты) - психиатр должен быть проинформирован обо всех таких препаратах и ​​препаратах, которые пациент получает или планирует принимать,
    • действуют не сразу – первые эффекты антидепрессанта следует ожидать не ранее, чем через 2 недели после приема полной терапевтической дозы.Полный эффект антидепрессанта обычно развивается в течение 4-8 недель применения и может занять больше времени у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством или пожилых пациентов.
  • Фармакологическое лечение тревожных синдромов иногда использует более высокие дозы антидепрессантов, чем при лечении депрессии.
  • Фармакологическое лечение тревоги представляет собой длительный процесс, требующий продолжения в течение длительного времени (несколько или несколько месяцев) после полного исчезновения симптомов.Оптимальную продолжительность применения препарата определяет врач-психиатр на консультации с пациентом на основе анализа многих факторов.
  • Преждевременное прекращение приема антидепрессантов противопоказано и представляет значительный риск рецидива симптомов тревоги.
  • Быстрое прекращение приема антидепрессантов (например, пропуск одной или нескольких доз) не рекомендуется и может привести к неприятным и тревожным симптомам отмены. Однако, если вы пропустите дозу , не "догоняйте" эту дозу - т.е.принимая двойную дозу на следующий день или в следующий раз, когда вы используете его.
  • Прием любого антидепрессанта может иметь побочные эффекты (которые могут широко варьироваться в зависимости от того, какое лекарство прописано), но:
    • в случае препаратов нового поколения большинство побочных эффектов проявляются только в начале приема препарата и исчезают необратимо или значительно уменьшаются через несколько или дюжину дней,
    • для большинства пациентов можно настроить профиль потенциальных побочных эффектов в соответствии с их предпочтениями, так что даже длительный прием препарата не будет беспокоить
  • Некоторые антидепрессанты могут быть использованы в связи с сексуальной дисфункцией:
    • Наиболее распространенными симптомами являются снижение полового влечения (либидо), увеличение времени, необходимого для достижения оргазма, или неспособность достичь оргазма.Реже встречаются эректильная дисфункция у мужчин или сухость половых путей у женщин,
    • все сексуальные дисфункции после приема антидепрессантов обратимы, т.е. исчезают при снижении дозы препарата, отмене препарата или переходе на другой препарат,
    • при появлении половых дисфункций сообщите о них своему лечащему врачу - в значительной части случаев их можно устранить или уменьшить путем внесения соответствующих модификаций в лечение.
  • В начале лечения тревожных расстройств психиатр иногда добавляет к антидепрессанту другие препараты:
    • бензодиазепиновые седативные (анксиолитики) и снотворные средства (например, бромазепам, клоразепат, темазепам, медазепам, мидазолам, алпразолам, диазепам, эстазолам, клобазам, лоразепам, оксазепам, нитразепам),
    • am)
    • Снотворные средства нового поколения - так называемые Z-препараты: залеплон, зопиклон, золпидем,
    • снотворные и седативные антидепрессанты (например,: доксепин, миансерин, миртазапин, тразодон)
  • Обратите внимание, что седативные и снотворные средства (бензодиазепины и Z-препараты):
    • являются только симптоматическими - их применение призвано принести облегчение больному в первые дни лечения, в ожидании действия антидепрессанта. Эти препараты не могут «излечить» больного от беспокойства и сопутствующих ему других симптомов — их действие можно сравнить с применением анальгетика при зубной боли (только причинное действие — посещение стоматолога — снимет проблему). Лечение симптомов тревожного синдрома возможно с помощью психотерапии или фармакотерапии антидепрессантами или их комбинации .
    • Вызывают привыкание (у так называемых Z-препаратов оно гораздо слабее, по сравнению с производными бензодиазепина), поэтому:
      • Их применение должно быть кратковременным - не дольше нескольких недель - решение о необходимости более длительного применения седативного или снотворного препарата принимает врач-психиатр, оценивая безопасность и правомерность такой процедуры - индивидуально для каждого пациент.
      • В основном следует использовать нерегулярно, временно, только в плохие дни и в самой низкой эффективной дозе . О возможной необходимости систематического, ежедневного применения седативного средства или седативного средства решает психиатр, оценивая безопасность и правомерность такой процедуры - индивидуально для каждого больного.
      • Если вы регулярно принимаете седативные или снотворные средства в течение более нескольких недель, узнайте у своего психиатра о допустимости этой процедуры и рисках, связанных с ней.Если эти препараты назначит на длительное время врач другой специальности - попросите его проконсультироваться с психиатром.
  • Некоторые препараты, используемые для лечения тревожности (например, некоторые антидепрессанты, все седативные средства из группы бензодиазепинов), могут нарушать способность управлять автомобилем и работать с механизмами — всегда спрашивайте, можете ли вы водить машину или работать в своем текущем положении во время приема препарата.
  • Применение некоторых антидепрессантов и других препаратов, применяемых при лечении тревоги, может быть противопоказано при некоторых соматических заболеваниях, поэтому психиатр должен быть проинформирован обо всех диагностированных и леченных заболеваниях.
  • Некоторые антидепрессанты, а также все седативные и снотворные средства могут опасным образом взаимодействовать с алкоголем – спросите об этом своего психиатра.
  • Во время применения антидепрессантов могут возникать значительные изменения аппетита и веса (уменьшение или увеличение) - стоит регулярно проверять свой вес и сообщать психиатру о значительных изменениях.
  • Антидепрессанты и седативные средства различаются по степени безопасности для плода при их применении беременной, однако по современному состоянию знаний нельзя сказать, что какой-либо из этих препаратов полностью безопасен.Поэтому женщина:
    • во время приема антидепрессантов или седативных средств используйте эффективный и проверенный метод контрацепции,
    • следует прекратить прием антидепрессантов или седативных препаратов до наступления беременности, спланировав с психиатром подходящее время и темп отмены,
    • , которая принимает антидепрессант или седативное средство и обнаруживает, что беременна, должна немедленно обратиться к психиатру. Риски использования антидепрессантов во время беременности зависят от типа антидепрессанта и триместра беременности.Таким образом, психиатр может принять решение о сохранении препарата, прекращении его приема или замене другим препаратом.
  • У некоторых пациентов после определенного периода применения антидепрессивный эффект может становиться «слишком сильным» и приводить к состояниям эйфории, возбуждения, раздражительности (вплоть до гипомании или мании) — появление такой реакции требует немедленного обращения к врачу внимания (желательно психиатра).
  • Если ваши симптомы тревоги ухудшаются после приема этого лекарства или если вы испытываете депрессивные симптомы (включая суицидальные мысли), немедленно обратитесь к врачу.

Подготовлено д-ром хаб. н.мед.Марчин Сивек 90 130 90 131 9000 3 .

Неврастения - причины, симптомы, лечение