Низкое содержание натрия в крови


Сокращение потребления соли

Наращивание производства пищевых продуктов все более глубокой переработки, быстрая урбанизация и изменение образа жизни меняют тенденции в области питания. Доступность и ценовая приемлемость продуктов, прошедших глубокую технологическую переработку, повышаются. Во всем мире население потребляет все больше высококалорийной пищи со значительным содержанием насыщенных жиров, трансжиров, сахаров и соли. Соль является основным источником натрия, при этом установлена связь между повышенным потреблением натрия и гипертонией, а также увеличением риска сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.

Одновременно, по мере отхода от привычных схем питания снижается потребление ключевых составляющих здорового рациона — фруктов, овощей и пищевых волокон (в частности, цельных злаков). Фрукты и овощи содержат калий, способствующий снижению кровяного давления.

Роль переработанных пищевых продуктов как источника соли в рационе объясняется тем, что содержание соли в них особенно высоко (в случае готовых блюд, мясопродуктов, таких как бекон, ветчина и сырокопченая колбаса, сыров, соленых снеков, лапши быстрого приготовления и т.д.), а также тем, что они потребляются часто и в больших количествах (в случае хлеба и переработанных зерновых продуктов). Соль также добавляется в пищу во время приготовления (в виде бульонных кубиков) или уже на столе (в виде соевого или рыбного соуса и пищевой соли).

Вместе с тем многие производители меняют рецептуру своей продукции для сокращения содержания соли, и потребителям рекомендуется обращать внимание на этикетки продуктов и выбирать продукты с низким содержанием натрия.

Рекомендации по снижению потребления соли

  • Взрослые. ВОЗ рекомендует взрослым потреблять менее 5 г соли в день (чуть меньше одной чайной ложки) (1).
  • Дети. Для детей в возрасте от двух до 15 лет ВОЗ рекомендует корректировать рекомендованное максимальное потребление соли в сторону уменьшения исходя из их потребностей в энергии по сравнению с взрослыми. Эта рекомендация в отношении детей не охватывает период исключительно грудного вскармливания (0–6 месяцев) или период прикорма при продолжающемся грудном вскармливании (6–24 месяца).
  • Вся потребляемая соль должна быть йодированной, т.е. обогащенной йодом, который имеет важнейшее значение для здорового развития головного мозга у плода и у детей младшего возраста и общего укрепления психических функций у всех людей.

Информация о соли, натрии и калии

  • Натрий является важнейшим биогенным элементом, необходимым для поддержания объема плазмы крови и водно-щелочного баланса, передачи нервных импульсов и нормального функционирования клеток.
  • Избыток натрия сопровождается негативными последствиями для здоровья, в том числе повышением кровяного давления.
  • Основные источники потребления натрия в пище определяются культурными особенностями и кулинарными предпочтениями населения.
  • Натрий естественным образом содержится в целом ряде продуктов питания, таких как молоко, мясо и морепродукты. Он нередко встречается в большом количестве в переработанных пищевых продуктах, таких как хлебобулочные изделия, мясопродукты и снеки, а также во вкусовых добавках к пище (например, соевом и рыбном соусах).
  • Натрий содержится также в глутамате натрия, который используется в качестве пищевой добавки во многих регионах мира.
  • Калий — важнейший микроэлемент, необходимый для поддержания общего объема жидкостей в организме, кислотного и водно-электролитного баланса и нормального функционирования клеток.
  • Калий содержится в самых разнообразных необработанных пищевых продуктах, особенно фруктах и овощах.
  • Установлено, что увеличение потребления калия снижает систолическое и диастолическое давление у взрослых людей.

Как сократить потребление соли с продуктами питания

Государственная политика и стратегии должны обеспечивать создание условий, позволяющих населению потреблять достаточное количество безопасных и питательных продуктов, составляющих основу здорового рациона, к которым относятся продукты с низким содержанием соли. Оздоровление привычек в области питания является обязанностью не только общества, но и каждого человека. Эта задача должна решаться с учетом характеристик и культурных особенностей населения и с участием целого ряда секторов.

Можно выделить следующие ключевые стратегии общего характера по сокращению потребления соли:

  • политика государства, в том числе надлежащая налоговая политика и регулирование, обеспечивающие поставку производителями и розничными предприятиями более здоровых продуктов питания и расширение ассортимента доступной и недорогой здоровой пищевой продукции;
  • взаимодействие с частным сектором для обеспечения поставок и повышения доступности продуктов с низким содержанием соли;
  • информирование и расширение прав и возможностей потребителей методами социального маркетинга и мобилизации для повышения их осведомленности о необходимости сокращать потребление соли;
  • создание благоприятных предпосылок для сокращения потребления соли за счет инициатив в области местной политики и содействие формированию «сред здорового питания», в частности на уровне школ, общин и городов;
  • мониторинг потребления соли населением, источников соли в рационе питания, а также уровня осведомленности, установок и поведения людей в отношении этой проблемы для учета полученных данных при принятии решений о мерах политики.

Программы сокращения потребления соли и программы, направленные на обогащение соли, вкусовых добавок и приправ с высоким содержанием соли (бульонных кубиков, соевого и рыбного соусов) питательными микроэлементами, могут дополнять друг друга.

Потребление соли дома можно сократить, если:

  • не солить блюда во время их приготовления;
  • не держать на обеденном столе солонку;
  • ограничить потребление соленых снеков;
  • выбирать продукты с низким содержанием натрия.

Сокращению потребления соли способствует целый ряд других практических мер местного уровня:

  • включение вопросов сокращения потребления соли в программы обучения работников пищевой промышленности и общественного питания;
  • изъятие солонок и соевого соуса со столов на предприятиях общественного питания; размещение уведомлений о том, что определенная продукция содержит много натрия на упаковке или на полках магазинов;
  • предоставление специальных рекомендаций в отношении питания посетителям учреждений здравоохранения;
  • разъяснительная работа о необходимости сокращения потребления соли и ограниченном ее использовании при приготовлении пищи;
  • разъяснительная работа с детьми и создание для детей обстановки, способствующей формированию у них привычки к низкосолевому рациону уже в молодом возрасте.

Действия пищевой промышленности должны включать в себя:

  • постепенное сокращение содержания соли в продукции с течением времени, с тем чтобы потребители привыкли к ее вкусу постепенно, не переходя на альтернативную продукцию;
  • пропаганду преимуществ употребления продуктов питания с пониженным содержанием соли в рамках информационных мероприятий для потребителей на предприятиях общественного питания и в магазинах;
  • сокращение содержания соли в пищевых продуктах и блюдах, предлагаемых ресторанами и службами питания, и указание содержания натрия в них.

Заблуждения о сокращении потребления соли

  • «В жаркий и влажный день человек потеет, и в его пище должно быть больше соли». Потея, организм теряет совсем немного соли, поэтому даже в условиях жары и высокой влажности лишняя соль не нужна; однако важное значение имеет обильное питье.
  • Морская соль не «полезнее» промышленно произведенной лишь потому, что «создана природой». Независимо от происхождения соли, негативные последствия для здоровья вызывает содержащийся в ней натрий.
  • Добавление соли при приготовлении пищи — не основной источник потребляемой соли. Во многих странах примерно 80% соли в рационе потребляется в составе промышленно переработанных пищевых продуктов.
  • Чтобы придать пище приятный вкус, не обязательно использовать соль. Вкусовые рецепторы человека адаптируются не сразу, но, привыкнув к пониженному потреблению соли, он с большей вероятностью будет получать удовольствие от пищи и чувствовать более широкий диапазон вкусов.
  • «Пища без соли кажется пресной». Поначалу это может быть и так, однако вскоре вкусовые рецепторы адаптируются к уменьшению содержания соли, и человек привыкает ценить менее соленую, но более выраженную во вкусовом отношении пищу.
  • «Пища, в которой много соли, соленая на вкус». Некоторые продукты питания с высоким содержанием соли не имеют выраженного соленого вкуса, потому что он сочетается с другими, маскирующими соленость ингредиентами, например, сахарами. Чтобы выяснить содержание натрия в продуктах питания, необходимо обращать внимание на этикетки.
  • «Беспокоиться о количестве потребляемой соли стоит только пожилым людям». Избыточное потребление соли может приводить к повышению кровяного давления у лиц любого возраста.
  • «Сокращение потребления соли может плохо повлиять на мое здоровье». Потреблять слишком мало соли очень трудно, потому что она содержится в большом количестве повседневных продуктов питания.

Деятельность ВОЗ

В руководствах ВОЗ о потреблении натрия и калия определены предельные значения их потребления без ущерба для здоровья. В руководствах также описываются меры по оздоровлению питания и профилактике НИЗ у взрослых и детей.

В 2004 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла Глобальную стратегию по питанию, физической активности и здоровью. Она содержит призыв к правительствам, ВОЗ, международным партнерам, частному сектору и гражданскому обществу принимать меры в поддержку здорового питания и физической активности на глобальном, региональном и местном уровнях.

В 2010 г. Всемирная ассамблея здравоохранения одобрила свод рекомендаций в отношении маркетинга продуктов питания и безалкогольных напитков, ориентированного на детей. Рекомендации служат странам ориентиром при выработке новых и укреплении существующих мер политики по уменьшению негативных последствий маркетинга вредных для здоровья продуктов питания для детей. ВОЗ также содействует разработке модели профилей питательных веществ, которая может использоваться странами в качестве инструмента при выполнении рекомендаций, касающихся маркетинга.

В 2011 г. мировые лидеры взяли на себя обязательство сокращать негативное воздействие нездорового питания на людей. Данное обязательство было провозглашено в Политической декларации Совещания высокого уровня Генеральной Ассамблеи по профилактике НИЗ и борьбе с ними.

В 2012 г. Всемирная ассамблея здравоохранения утвердила шесть глобальных целей в области питания, включающих сокращение числа детей, страдающих задержкой роста, истощением и ожирением, повышение показателей грудного вскармливания и уменьшение числа случаев анемии и низкой массы тела при рождении.

В 2013 г. Всемирная ассамблея здравоохранения согласовала девять глобальных добровольных целей в области профилактики НИЗ и борьбы с ними, которые, в частности, предусматривают прекращение распространения диабета и ожирения, а также сокращение потребления соли на 30% к 2025 г. Глобальный план действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними на 2013–2020 гг. содержит руководящие указания и набор вариантов политики для достижения этих целей государствами-членами, ВОЗ и другими учреждениями ООН.

В мае 2014 г., ввиду быстрого роста распространенности ожирения среди младенцев и детей, ВОЗ учредила комиссию по ликвидации детского ожирения. Комиссия подготовила доклад за 2015 г., в котором уточнила, какие подходы и действия с большой вероятностью будут наиболее эффективны в условиях различных стран мира.

 


(1) Эти рекомендации применимы ко всем лицам, независимо от того, страдают ли они повышенным кровяным давлением (включая беременных и кормящих грудью женщин), за исключением лиц, которые страдают заболеваниями или принимают лекарства, которые могут приводить к снижению уровня натрия или резкому накоплению воды в организме, либо лиц, нуждающихся в специальной диете под наблюдением врача (например, пациентов с сердечной недостаточностью или диабетом первого типа). Для этих подгрупп населения может быть установлена специфическая взаимосвязь между потреблением натрия и показателями здоровья (Руководство ВОЗ о потреблении натрия для взрослых и детей, 2012 г.).

 

 

Зачем это надо есть - СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 112»

Зачем это надо есть

Яблоко препятствует развитию атеросклероза, защищает от рака, снижает уровень холестерина крови. Содержит клетчатку и витамин С, фруктовые кислоты.

Банан стимулирует работу сердца и сосудов, выводит из организма лишнюю жидкость, помогает от запоров. Содержит витамины группы В, калий, магний.

Киви – улучшает зрение, участвует в обмене веществ. Содержит витамин С, магний.

Слива – снижает кровяное давление и укрепляет кровеносные сосуды, помогает при запорах. Содержит органические кислоты, витамины А и Е.

Персик – стимулирует образование гемоглобина, выводит из организма шлаки. Содержит каротин (провитамин А), фосфор, железо, эфирные масла.

Апельсин укрепляет иммунитет, снижает риск возникновения рака, разжижает кровь. Содержит витамины А и С, магний и кальций.

 

Сахар – друг или враг.

Рафинированный сахар (в отличие от натуральных источников углеводов – фруктов, ягод, овощей, круп, хлеба, молочных продуктов) очень быстро всасываются в кровь. При чрезмерном его употреблении органы и системы ответственные за его «переработку» не в состоянии справиться с его излишками, в результате нарушаются их функции, ухудшается обмен веществ. Избыточное употребление сахара приводит у человека к излишку запасов энергии, и в результате к отложению жира. Формула проста: каждые 25 г лишнего сахара способствуют образованию 10 г жира.

Здоровому взрослому человеку, живущему в умеренном климате, достаточно около 50 г. сахара в день, включая содержащиеся в кондитерских изделиях и напитках. При значительных физических нагрузках увеличение сахара до 100 г.

В среднем и пожилом возрасте количество сахара можно даже снизить.

1 кусок сахара-рафинада

7 г

1 чайная ложка

9 г

1 конфета

10 г

В 1 пирожном

От 15 до 34 г.

При некоторых заболеваниях употребление сахара следует вообще исключить или сильно ограничить. Например, диабет, ожирение, диатез у детей.

Мы должны помнить что человек легко может вообще обходиться без сахара. Большое количество углеводов которые содержатся в других продуктах с лихвой компенсируют его отсутствие.

 

Зачем это надо есть

Соль.

Поваренная соль (NaCl) – одно из наиболее необходимых человеку веществ. Это единственный минерал, который мы употребляем в пищу в естественном его виде.  Издавна она ценилась на вес золота, а нередко являлась причиной войн и соляных бунтов. В Древнем Риме заработок часто платили не деньгами а солью, собственно отсюда и пошло слово «солдат». Ионы натрия и хлора входят в состав внутренних сред организма, где их концентрация строго заданная величина. Натрий – основной регулятор объема внеклеточной жидкости.  Участник передачи мышечных и нервных импульсов, ему принадлежит важнейшая роль в профилактике и лечении гипертонической болезни и сердечной недостаточности. 

Натрий - Его поступление в организм особенно важно из-за его ценности с одной стороны и его вредности для людей с повышенным давлением с другой. Его надо всего не более 5 гр. в день, а 1 чайная ложка соли без верха содержит 2000 мг натрия. Еще нужно помнить, что натрий содержится в соде, которую активно используют во всех выпечных изделиях и глутамате натрия, который входит в состав консервирующих веществ. Быстрорастворимые продукты содержат избыток натрия и поэтому так же вредны для использования, быстрорастворимые лекарства также содержат натрий и их использование должно быть запрещено при гипертонической болезни. Сахарозаменители содержат соду. Необходимо научить больных выбирать продукты с низким содержанием натрия. При значительных физических нагрузках или в жаркое время расход натрия увеличивается, при этом и содержание его в пище может быть увеличено. Избыточное потребление натрия удерживает в организме куда большее количество воды, чем ему надо для удовлетворения физиологических реакций. Что в свою очередь сразу отражается на работе сердца, сосудов, почек.

Бессолевая диета в чистом виде вообще невозможна, так как натрий содержится в небольших количествах во всех продуктах приготавливаемых промышленным образом. Речь идет об ограничении подсаливании пищи при приготовлении в домашних условиях и об исключении «соленых» продуктов.

Показатели дефицита соли – слабость, пониженное артериальное давление, склонность к инфекционным заболеваниям. Другая сторона дела – при потреблении пересоленной пищи организм пытается снизить концентрацию ее в крови с помощью разведения, задерживая жидкость в кровяном русле и в тканях организма. Появляется жажда и человек начинает много пить. Органы, которые наиболее чувствительны к отложению жидкости начинают отекать. Это относится в частности и к межпозвонковым дискам, прочность которых очень зависит от их насыщенности водой. При нестабильном насыщении они то отекают, то пересыхают,  что приводит к их преждевременному разрушению и остеохондрозу. Оказывается, что отказываться полностью от  подсаливания пищи полностью нельзя. А вот умерить потребление соли с целью стабилизации водного баланса стоит. Если подсаливать пищу не в процессе приготовления, а непосредственно перед едой то просаливание происходит не на всю глубину, а только по поверхности, что значительно уменьшает потребление соли.

Соль содержат не только соленые и консервированные продукты, но и соусы, кетчупы, приправы.

 

Сбалансированное питание – что это такое.

Из морепродуктов отдается предпочтение устрицам. Избегаем – соленых орешков, кешью, кокос,

Умеренно – фисташки и бразильский орех.

Известно, что в организме существует определенная взаимосвязь различных видов обменных процессов, поэтому при длительном недостатке одного из пищевых веществ изменяется потребность в целом ряде других:

  • Много углеводов – нехватка вит В1;
  • Много углеводов, снижается расход белка;
  • Много мяса в питании – нехватка вит В6;
  • Мало белка в питании – нехватка половых гормонов, недостаток кальция и витамина Д;
  • Мало жиров и углеводов – нехватка белка;
  • Мало кальция с пищей (400 мг для мужчин и 500 мг для женщин) изменяет соотношение калия и натрия в крови и соответственно повышает артериальное давление.
  • Мало белка в питании – нехватка никотиновой кислоты.
  • Если достаточно витамина С и В1 - то нормализуется содержание в крови меди, марганца, цинка.
  • Недостаток витанмина Е приводит к снижению уровня меди в большинстве тканей и марганца в мышцах при одновременном его повышении в печени.

Применение больших доз витаминов А, Д, С, В оказывает существенное значение на нарушение обмена меди, марганца и цинк

Кроме того задерживают жидкость в организме: грибы, овощи и другие продукты богатые экстрактивными веществами, а так же сладости, и продукты приготовленные с использованием солода.

Интенсивно выводят жидкость: творог, чай, малина, петрушка, укроп, фенхель.

Чрезмерное увлечение продуктами той или иной группы одинаково вредит организму.

Потребность в воде больше утром и постепенно снижается вечером.

Рекомендуется выпивать 250-300 мл зеленого чая утром, что бы вымывать ночные шлаки из организма, насыщать организм жидкостью и оказывать на него мягкое тонизирующее действие. В течение дня рекомендуется употреблять воду, разбавленные соки и компоты без сахара.

В пасмурную погоду при тенденции организма к задержке жидкости рекомендуется пить чай, с его склонностью к мочегонному эффекту.

 

Зачем это надо есть

Картофель. В нашей стране очень распространен картофель, как основной овощ в нашем рационе. В 100 гр картофеля содержится 20 гр углеводов, 2 гр белка (по своему составу белок картофеля наиболее полноценный из всех белков растительного происхождения). Он в нашем рационе становится самым существенным поставщиком вит С. существуют специальные картофельные диеты, которые в лечебных целях применяют при некоторых заболеваниях, например при хронической почечной недостаточности. Низкое содержание белка и высокое слей калия позволяет добиться высокого лечебного эффекта. При варке очищенного картофеля соли калия выходят в отвар. Картофель используют у больных гипертонической болезнь, ССС особенно с наличием отеков. Сырой картофельный сок применяют при лечении язвенной болезни, при гипертонической болезни как средство, уменьшающее спазм мышц и тормозящее секрецию желудочного сока. Довольно высоко в нем содержание витаминов группы В, особенно РР, фолиевой кислоты. Калорийность картофеля – 89 кКал на 100 гр продукта, поэтому при наклонности к тучности его количество в рационе лучше уменьшить.

Фтор в зубной пасте: польза и вред

В состав большинства средств по уходу за зубами и полостью рта входит фтор. Это важное вещество, которое способствует укреплению эмали и предупреждает распространение патогенной микрофлоры. 

В организме фтор содержится в зубной эмали и костях в количестве около 2,5–3 г. Наша суточная потребность в нем — 1,5–5 мг. При недостатке этого элемента на зубах образуется кариес. Поэтому в США и некоторых странах Европы фтор рекомендован для добавления в питьевую воду и зубные пасты. 

В последнее время всё чаще появляются статьи о том, что фтор в зубной пасте вреден. Правда ли это? Попытаемся разобраться.

Чем полезен фтор

Фтор выполняет важные задачи в организме.

  • Вместе с фосфором и кальцием участвует в образовании и укреплении костной ткани и зубной эмали.
  • Способствует здоровому росту ногтей и волос.
  • Стимулирует процессы кроветворения: формирование, развитие и созревание эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.
  • Укрепляет иммунитет и поддерживает его на соответствующем уровне.
  • Выводит из организма соли радионуклидов и тяжёлых металлов.

В составе средств по уходу за полостью рта фтор помогает избежать проблем с зубами и решить уже существующие. 
  • Предотвратить кариес. Фтор проникает в структуру эмали, предотвращает кариес и лечит его на стадии белого пятна.
  • Защитить от деминерализации. Соединение фтора с гидроксиапатитом (главным элементом зубной эмали) образует фторгидроксиапатит — вещество, которое её восстанавливает. Так происходит реминерализация эмали.
  • Защитить от молочной кислоты. Фтор мешает бактериям вырабатывать молочную кислоту. Это снижает рост патогенной микрофлоры и даёт эмали дополнительную защиту.

    Чем опасен дефицит фтора

    Дефицит фтора в организме чаще всего обусловлен его пониженным содержанием в питьевой воде (менее 0,7 мг/л). Другая возможная причина — неправильная регуляция обмена фтора в организме. Недостаток этого вещества ослабляет зубную эмаль, делая её более уязвимой к кариесу. У ребёнка при недостатке фтора могут проявиться задержки окостенения и дефекты минерализации костей. У взрослого человека при длительном дефиците возрастает риск развития остеопороза.

    Если фтора в организме слишком много

    Фтор содержится не только в средствах по уходу за полостью рта и водопроводной воде, но и в продуктах питания. Максимально допустимая суточная норма потребления — 10 мг.

    Другие причины избытка фтора:

    • хроническая интоксикация соединениями фтора на производстве;
    • неправильная регуляция обмена фтора в организме.
    Избыток фтора для организма опаснее, чем дефицит, так как влечёт за собой необратимые процессы. В первую очередь страдают зубы и кости, могут произойти нарушения метаболизма, ухудшение свёртываемости крови, и т.д. У детей ещё до прорезывания зубов развивается эндемический флюороз — это хроническое поражение зубной эмали в виде пятен различной величины, формы и цвета. Через 10–20 лет избытка фтора в организме развивается флюороз костей, который может перейти в остеосклероз, остеопороз и остеосаркому (злокачественное образование).

    Продукты с фтором для зубов

    Вот некоторые продукты, которые помогут восполнить недостаток фтора в организме:
    • говядина, курица;
    • куриные яйца;
    • молоко;
    • зерновые культуры;
    • орехи;
    • картофель, лук, шпинат;
    • яблоки, груши, бананы, клубника;
    • чай.

    Фторирование воды

    Больше всего фтора (более 60%) мы получаем с питьевой водой. В России содержание фтора в воде природных источников обычно низкое — менее 0,5 мг/л. Только в подземных водах Тверской, Московской, Рязанской, Свердловской и Челябинской областей концентрация фтора повышена (достигает 4,4 мг/л). Поэтому в большинстве городов водопроводную воду искусственно фторируют, добавляя в неё фторсодержащие соединения. У каждого региона свои показатели по фторированию водопроводной воды.

    Фтор в зубных пастах

    Концентрацию фтора в зубной пасте измеряют в ppm или процентах. Аббревиатура ppm расшифровывается как parts per million и отражает количество частиц фтора на миллион. Если на тюбике указано, что в пасте 900 ppm фтора, это означает, что в 1 кг будет 900 мг этого элемента. 

    Чем выше концентрация фтора, тем лучше паста восстанавливает эмаль. У профилактических паст она составляет 950–1150 ppm, у лечебных — 1350–1500 ppm.

    Фтор в составе паст может встречаться в различных соединениях: аминофторидах, фторидах натрия, монофторфосфатах натрия, фториде олова.

     Компонент Название на тюбике  Комментарий

    Монофторфосфат натрия

    Sodium monofluorophosphate Малоэффективен, так как из-за скорости распада начинает действовать только на 3–4 минуте чистки.
    Фторид натрия Sodium fluoride

    Имеет мощное антибактериальное и восстанавливающее действие. Активное вещество снижает способность бактерий перерабатывать сахар в кислоту, которая разрушает эмаль.

    Аминофторид

    Aminofluorid / Olaflur

    Признан наиболее эффективным для профилактики кариеса. Образует защитную плёнку на поверхности зубов, из которой фтор поступает в эмаль и укрепляет ее.

    Фторид олова

    Stannous fluoride

    Доказанно эффективен, но имеет побочный эффект: сначала осветляет восстановленные участки эмали, а затем приводит к их заметному потемнению.


    Рекомендуем выбирать пасты с фторидом натрия или аминофторидом.
    Зубные пасты с фторидом натрия
    Зубные пасты с аминофторидом

    Можно ли детям пасту со фтором?

    Европейская академия детской стоматологии (EAPD) рекомендует пасты и гели с фтором всем — даже детям и беременным женщинам — для профилактики кариеса на ранних стадиях. Детям чистить зубы фторсодержащими пастами можно начинать с прорезывания первого зуба.

    Рекомендуемое содержание фтора в пасте:

    • до 4 лет — 200 ppm;  
    • с 4 до 8 лет — 500 ppm;  
    • старше 6 лет и для взрослых — 1450 ppm. 

    Эта рекомендация подходит для всех, кто живёт в регионах с умеренным уровнем фтора в питьевой воде. Актуальную информацию о содержании фтора в воде вашего региона можно найти на сайте местного водоканала или в нашей таблице.

    Есть ли альтернатива?

    При правильном подходе и разумном использовании фтор — эффективный способ лечения и профилактики чувствительности зубов, кариеса и деминерализации эмали. Но, если вы всё равно сомневаетесь, существует альтернатива — пасты с синтетическим гидроксиапатитом.

    Такой гидроксиапатит полностью идентичен натуральному — тому, из которого состоит эмаль зубов. Вещество легко встраивается в кристаллическую решётку эмали, укрепляя её, снижая чувствительность и предотвращая развитие кариеса. Единственный недостаток — пасты с гидроксиапатитом стоят дороже фторсодержащих.

    Артериальная гипертензия (гипертония), гипертоническая болезнь

    АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

    Артериальная гипертензия (гипертония) — стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст.

     Что такое повышенное артериальное давление?

    Нарушение работы комплексной системы регуляции артериального давления приводит к повышению давления в артериях. Когда давление повышено постоянно, мы говорим о высоком артериальном давлении. В медицине это состояние называется гипертензией и означает повышенное напряжение в стенках артерий. Гипертензия не означает нервное напряжение, как думают многие. Можно быть спокойным уравновешенным человеком и иметь высокое артериальное давление.

    Артериальное давление считается высоким, если систолическое давление преимущественно держится на уровне 140 мм рт ст или превышает его, диастолическое – 90 мм рт ст или выше, или повышение затрагивает и систолическое, и диастолическое давление. Раньше среди врачей бытовало мнение, что диастолическое давление – то есть давление в артериях в период между ударами сердца, является более точным индикатором риска здоровью, чем систолическое, которое создается в артериях во время сердечного сокращения. Однако теперь стало очевидно, что это не так. Научные исследования показали, что высокое систолическое давление – это более значимый фактор риска здоровью, особенно у пожилых людей. У пациентов старшей возрастной группы успешный контроль систолического давления дает очень хорошие результаты в плане сохранения здоровья.

    Артериальная гипертензия, как правило, развивается медленно. В большинстве случаев нормальное артериальное давление постепенно переходит в предгипертензию, а далее, возможно, в первую стадию гипертензии

    Если артериальную гипертензию не лечить, высокое давление может привести к повреждению многих органов и тканей организма. Чем выше артериальное давление, и чем дольше артериальная гипертензия остается не леченой, тем больше вероятность повреждения. Артериальная гипертензия может вызвать изменения в организме, функционирующем в условиях высокого артериального давления, в течение нескольких месяцев или лет. Если артериальная гипертензия сочетается с другими неблагоприятными факторами, такими как диабет, ожирение, табакокурение, риск повреждения органов и тканей увеличивается.

    Иногда еще можно услышать, что идеальное систолическое давление равно 100 плюс возраст. Это не так. Если следовать этой формуле, неизбежно придешь к ошибочному выводу, что высокое артериальное давление – вариант возрастной нормы.

     Причины артериальной гипертензии

    При любом заболевании естественным является вопрос о его причине. Почему одни люди заболели, а другие нет? К сожалению, большинство пациентов с высоким артериальным давлением не смогут получить ответа на этот вопрос: конкретная причина их заболевания остается неизвестной.

    Артериальная гипертензия имеет две формы – эссенциальную (первичную) и вторичную. Эссенциальная гипертензия (или гипертоническая болезнь) имеет гораздо большее распространение. Около 90-95% больных с высоким артериальным давлением страдают эссенциальной формой заболевания.

    Эссенциальная гипертензия отличается от вторичной отсутствием очевидной причины. У подавляющего большинства больных с высоким артериальным давлением точно определить пусковой момент заболевания не представляется возможным. Однако хорошо известен ряд факторов, повышающих вероятность развития артериальной гипертензии. Чтобы сделать риск заболевания минимальным или даже предотвратить его развитие, в первую очередь нужно узнать эти факторы.

    Исследования выявили наследственную предрасположенность к развитию артериальной гипертензии. Вдобавок, факторы, включающие массу тела, количество потребляемой соли и физическую активность, по-видимому, взаимодействуют с генетическими факторами. Поэтому представляется сомнительным, что ученые когда-нибудь смогут найти связь между специфическим генетическим дефектом и развитием всех случаев эссенциальной гипертензии.

     Регуляция артериального давления

    В организме имеется несколько систем, контролирующих уровень артериального давления и защищающих его от избыточного падения или повышения. Это сердце, артерии, почки, ряд гормонов и ферментов, а также нервная система.

    СЕРДЦЕ. Необходимое количество силы для выброса крови из левого желудочка в аорту создается насосным действием сердечной мышцы. Чем большую насосную мощность создает сердце, тем больше сила, действующая на стенки артерий.

    АРТЕРИИ. Стенки артерий снабжены гладкомышечными волокнами, которые участвуют в расширении и сужении просвета сосуда при прохождении по нему волны крови. Чем более эластичны артерии, тем меньше сопротивление артериального русла, имеющееся на пути кровотока и, следовательно, тем меньше сила, которая действует на стенки артерий. Если артерии теряют свою эластичность или по какой-либо причине повреждаются, это вызывает рост сопротивления кровотоку и требует увеличения силы, необходимой для “проталкивания” крови по сосудам. Это способствует повышению артериального давления.

    ПОЧКИ. Почки регулируют количество натрия и воды в организме. Правило такое: натрий “удерживает” воду. Таким образом, чем больше натрия содержится в организме, тем больший объем жидкости циркулирует с кровью. Избыточное количество жидкости может увеличивать артериальное давление. Кроме того, слишком большая концентрация натрия может быть причиной повреждения сосудов.

    ДРУГИЕ ФАКТОРЫ. Центральная нервная система вместе с гормонами, ферментами и другими химическими веществами могут влиять на уровень артериального давления.

    Барорецепторы В стенках сердца и некоторых кровеносных сосудах есть крошечные узелковые структуры, которые называются барорецепторами. Эти структуры работают подобно комнатному термометру в Вашем доме. Барорецепторы непрерывно контролируют уровень кровяного давления в артериях и венах. Если поступает сигнал об изменении давления, барорецепторы передают его в головной мозг, откуда в ответ поступают команды уменьшить или увеличить частоту сердечных сокращений, а также расширить или сузить просвет артерий, чтобы сохранить нормальный уровень артериального давления.

    Адреналин. Головной мозг отвечает на импульсы от барорецепторов стимуляцией выделения гормонов и ферментов, которые влияют на функционирование сердца, кровеносных сосудов и почек. Одним из основных гормонов, участвующих в контроле артериального давления, является адреналин, называемый еще эпинефрином. Адреналин  выбрасывается в кровь в условиях стресса или напряжения, например, в случае тревоги и спешки при выполнении какого-либо задания.

    Адреналин вызывает сужение кровеносных сосудов, заставляет сердце сокращаться с большей силой и скоростью, что приводит к росту артериального давления. Люди часто связывают чувство подъема давления с выбросом адреналина.

    Ренин-ангиотензин-альдостероновая система. В организме имеются и другие гормоны, регулирующие уровень артериального давления. Среди них – ренин, который образуется в почках, он способен превращаться в ангиотензин I. Попав в кровеносное русло, ангиотензин I превращается в ангиотензин II. Эффект ангиотензина II состоит в сужении кровеносных сосудов и стимуляции высвобождения гормона альдостерона, который синтезируется в надпочечниках. В результате повышения концентрации альдостерона почки начинают задерживать в организме больше воды и солей.

    По мнению ученых, некоторые люди с повышенным артериальным давлением имеют особую разновидность гена, отвечающего за синтез ангиотензина. В результате этого организм вырабатывает ангиотензин в слишком большом количестве.

    Эндотелий. Просвет артерий выстлан тончайшим слоем клеток, который называется эндотелием. В эксперименте показано, что этот слой играет очень важную роль в регуляции артериального давления – например, выделением химических веществ, заставляющих сосуды сокращаться и расслабляться.

    Оксид азота. Газ, который называется оксидом азота и содержится в крови, может влиять на артериальное давление. Этот газ способствует расслаблению стенки кровеносного сосуда и расширению его просвета. Уровень оксида азота может повышаться под действием нитроглицерина, лекарства, используемого для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний.

    Эндотелин. Противоположное оксиду азота действие на стенку сосуда оказывает белок под названием эндотелин. Он заставляет кровеносные сосуды сокращаться. Эндотелин-1, одна из форм этого белка, может играть решающую роль в развитии высокого артериального давления.

    Измерение артериального давления

    Целевые значения артериального давления
    (для всех возрастных групп):
    • Для людей с артериальной
    гипертензией – ниже 139/89мм.рт.ст.
    • Для людей, имеющих также
    сахарный диабет и/или заболевание
    почек – ниже 129/79мм рт.ст.

    Кровяное давление определяется измерением давления в артериях. Замер проводится с помощью прибора, называемого сфигмоманометром или тонометром. Он состоит из надувающейся манжеты, которая обертывается вокруг предплечья, воздушного насоса (ручного или электронного) и измерителя давления.

    Для домашнего измерения лучше выбирать автоматический тонометр с плечевой манжетой – такой прибор обеспечивает наиболее точное и быстрое измерение. Не рекомендуется контролировать артериальное давление приборами с датчиком на запястье или пальце.

    Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Результат измерения зависит от того, насколько давление в артериях способно поднять столбик ртути в сфигмоманометре.

    Два показателя давления

    Уровень артериального давления характеризуют два показателя. Оба они одинаково важны. Первый – уровень систолического давления. Это уровень артериального давления в то время, когда сердце сокращается – этот период называется систолойи выбрасывает кровь в аорту.

    Второй показатель – это диастолическое давление. Оно показывает, какой уровень давления создается в артериях в промежуток времени, называемый диастолой, когда сердце расслаблено и наполняется кровью. Сердцу необходимо полностью расслабиться перед очередным сердечным сокращением, в это время давление в артериях снижается. Два вышеописанных показателя пишутся в виде дроби. В виде числителя (слева от знака дроби) указывается значение систолического давления, а в виде знаменателя (справа от знака дроби) – значение диастолического давления. Вслух эти показатели разделяются предлогом на. Например, если при измерении уровни систолического и диастолического давления составили соответственно 115 мм рт. ст. и 82 мм рт. ст., значит артериальное давление в этом случае равно 115/82 или 115 на 82.

    Нормальные показатели артериального давления

    В первые месяцы после рождения артериальное давление у ребенка в среднем равно 100/65 мм рт. ст. или 100 на 65. В период детства оно медленно растет. Начиная с подросткового периода, нормальными цифрами артериального давления являются 119/79 мм рт. ст. или ниже. Систолическое давление между 120 и 139 мм рт. ст. и диастолическое давление между 80 и 89 мм рт. ст. классифицируются как предгипертензия.

    Если у вас предгипертензия, это означает, что артериальное давление выше нормы, но не достигает цифр, когда ставится диагноз заболевания, называемого артериальной гипертензией. Наличие предгипертензии должно расцениваться как сигнал к изменению стиля жизни с целью снижения артериального давления. Наличие предгипертензии свидетельствует о том, что вы имеете повышенный риск возникновения сердечно-сосудистых, почечных заболеваний и инсульта.

    Идеальное или нормальное артериальное давление взрослого человека любого возраста составляет 119/79 или ниже. Это тот уровень, к которому, по возможности, необходимо стремиться. Однако некоторые больные артериальной гипертензией плохо переносят давление ниже 119/79, что нужно учитывать при подборе медикаментозного лечения.

    Правила измерения артериального
    давления в домашних условиях
    (рекомендации Harvard Medical School)

    • НЕ принимайте алкогольных
    и кофеинсодержащих напитков и
    НЕ курите за 30 минут до исследования
    • В течение 5 минут спокойно
    посидите так, чтобы спина опиралась
    на спинку стула, а ступни находились
    на полу
    • Во время измерения следите,
    чтобы Ваш локоть находился
    приблизительно на уровне сердца
    • Освободите плечо от одежды
    и наложите манжету
    • После первого измерения
    снимите манжету, подождите минуту
    и повторите измерение. Если значения
    близки, усредните их; если нет –
    измерьте в третий раз и усредните
    3 полученных значения
    • Если Вы получили высокие
    цифры, не паникуйте! Посидите
    несколько минут спокойно и повторите
    измерение
    • Соотносите результаты
    Ваших измерений со временем суток

    Систолическое давление выше 140 и/или диастолическое давление выше 90 классифицируются как артериальная гипертензия.

    Больные с систолической гипертензией, особенно в пожилом возрасте, относятся к высокому риску сердечно-сосудистых осложнений, несмотря на то, что диастолическое давление у них в норме.

     Колебания давления в течение дня

    Результат измерения артериального давления характеризует его уровень непосредственно в момент измерения. На протяжении суток артериальное давление меняется. Оно растет в периоды активности, во время усиленной работы сердца, например, во время физических нагрузок. Снижение происходит в состоянии покоя, во сне. Артериальное давление также меняется при разных положениях тела, например, при переходе из положения лежа или сидя в стоячее положение.

    К увеличению давления приводят прием пищи, алкоголя, боль, стресс и сильные переживания. Даже сновидения могут вызвать рост вашего артериального давления. Все эти колебания совершенно нормальны.

    Уровень артериального давления может зависеть от времени суток. Давление в артериях претерпевает естественные колебания в течение 24-часового периода. Обычно оно максимально в утренние часы, после того, как вы переходите к состоянию бодрствования и физической активности. Далее оно остается приблизительно на одном уровне весь день и только поздно вечером начинает понижаться. Минимальных цифр давление достигает в предутренние часы, пока вы еще спите. Этот 24-часовой график называется циркадный ритм. В нашем организме циркадным колебаниям подвержены более 100 различных функций.

    Графики циркадного ритма артериального давления работающих в дневную и ночную смены различны, то есть зависят скорее от чередования периодов работы и отдыха (сна), чем от времени суток. Вот почему артериальное давление и многие другие функции организма, подверженные циркадным колебаниям, изменяются при нарушении графика суточной активности.

    Регулярно контролировать АД
    в домашних условиях должны:

    • Люди с диагностированной
    артериальной гипертензией или
    предгипертензией
    • Беременные женщины
    • Люди с избыточной массой
    тела
    • Курильщики
    • Люди, имеющие наследственную
    предрасположенность к артериальной
    гипертензии

    Обеспечение точных измерений

    Чтобы понять, каков ваш истинный средний уровень артериального давления, лучшее время для изменения – это дневное время, когда прошло уже несколько часов с момента подъема с постели. Если по утрам вы занимаетесь физкультурой, то измерять давление нужно до начала упражнений. После энергичных физических нагрузок давление некоторое время может оставаться относительно низким и не отражать свойственный вам средний уровень.

    Не рекомендуется также принимать пищу, курить или пить кофе меньше чем за 30 минут до измерения артериального давления. Табак и кофеин могут на время повысить ваше артериальное давление, а прием алкоголя – снизить. На отдельных людей, однако, алкоголь производит противоположный эффект. Некоторые средства, например противоаллергические и жаропонижающие препараты, ряд пищевых добавок, могут приводить к увеличению артериального давления в течение нескольких часов и даже дней от момента приема. Посидите перед измерением около 5 минут, так как чтобы давление изменилось согласно положению тела и уровню физической активности, организму необходимо некоторое время. Следуя вышеперечисленным правилам, вы сможете максимально точно оценить истинный уровень вашего давления в течение суток.

    Если вы гипертоник, план лечения должен включать регулярные измерения давления в домашних условиях.

     Cимптомы высокого артериального давления

    Зачастую симптомы, которые могли бы предупредить вас о вашем заболевании, отсутствуют, поэтому высокое артериальное давление называют еще тихим убийцей.

    Люди иногда принимают головную боль, головокружение, носовые кровотечения за знаки высокого артериального давления. Однако лишь немногие могут подтвердить появление головокружения или учащение носовых кровотечений при повышении артериального давления. В научных исследованиях доказано отсутствие связи между головной болью и высоким артериальным давлением. Таким образом, у большинства людей заболевание протекает бессимптомно.

    Можно жить с артериальной гипертензией в течение нескольких лет и не знать об этом. Часто это состояние выявляется случайно при плановом осмотре у врача. Знаки и симптомы появляются, как правило, только тогда, когда заболевание переходит на более высокую – возможно даже жизнеугрожающую – стадию. Однако бывает и так, что заболевание не проявляется даже при очень высоком уровне артериального давления.

    Другие симптомы, иногда сопровождающие высокое артериальное давление, такие как повышенная потливость, мышечная дрожь, обильное мочеотделение, ускоренные или нерегулярные сердечные сокращения в основном вызываются другими состояниями, которые могут провоцировать подъем давления.

     Когда артериальное давление может упасть слишком низко

    Относительно цифр артериального давления общее правило таково: чем меньше, тем лучше. Однако бывают ситуации резкого падения давления. Это состояние называется гипотензия и может стать жизнеугрожающим, если давление снизится до опасного уровня. К счастью, такие ситуации редки.

    Напротив, постоянно (хронически), но не критически сниженное артериальное давление встречается довольно часто. Причиной могут быть многие факторы, среди которых прием гипотензивных средств, сахарный диабет, второй триместр беременности.

    Потенциально опасным побочным эффектом хронически низкого артериального давления является так называемая постуральная гипотензия, состояние, при котором быстро вставший человек может почувствовать головокружение и даже потерять сознание. Дело в том, что когда мы встаем, сила тяжести не позволяет крови мгновенно перераспределиться согласно изменению положения тела: в его нижней части (сосудах ног) оказывается относительно больший объем крови, по сравнению с верхней частью, что может привести к быстрому падению давления. В норме система, регулирующая артериальное давление, противостоит его снижению путем сужения просвета артерий и увеличения выброса крови при каждом сокращении сердца.

    Если артериальное давление постоянно понижено, то время, необходимое для компенсации действия силы тяжести, увеличивается. Постуральная гипотензия чаще встречается в старших возрастных группах, так как передача нервных и регуляторных сигналов с возрастом становится медленнее. Опасность состоит в том, что сильное головокружение или потеря сознания могут привести к падению и травматизации.

     Можно предотвратить подобные ситуации, если
    –        вставать более медленно и придерживаться за что-нибудь, когда стоишь
    –        постоять несколько секунд перед тем, как пойти; вы дадите организму время адаптироваться к изменению давления
    –        если вы стоите, скрестите ноги и прижмите бедра одно к другому (наподобие ножниц), это поможет уменьшить накопление крови в сосудистом русле ног.

    У некоторых пожилых людей, особенно тех, кто принимает препараты для лечения артериальной гипертензии, повышена вероятность обморока или падания после приема пищи. Причиной может быть снижение артериального давления. Если у вас были обморочные состояния после приема пищи, нужно принять меры по их предотвращению. Ешьте не спеша и понемногу. После еды отдыхайте в течение часа.

    Посетите доктора, если головокружение и обмороки повторяются. Причиной этих симптомов или того, что они стали более выраженными, могут быть и другие заболевания.

     Осложнения артериальной гипертензии

    Высокое артериальное давление требует обязательного лечения, так как со временем чрезмерная сила, действующая на артериальные стенки, может привести к серьезному повреждению многих жизненно важных органов тела. Наибольшему повреждающему действию высокого артериального давления подвержены артерии, сердце, головной мозг, почки и глаза.

    Некоторые осложнения, описанные ниже, могут потребовать экстренного лечения.

    Высокое артериальное давление может вызывать повреждение артерий, сердца и других систем организма.

    СЕРДЦЕ И СОСУДЫ

    АРТЕРИОСКЛЕРОЗ. Здоровые артерии, как и здоровые мышцы, должны быть гибкими, сильными и эластичными. Их стенки изнутри гладкие, не создающие препятствия кровотоку. Однако с годами под действием высокого артериального давления они могут стать более толстыми и жесткими.

    АТЕРОСКЛЕРОЗ. Под действием высокого артериального давления может ускоряться отложение холестерина внутри артериальной стенки и между ее слоями. Если стенка артерии изнутри повреждается, на это место оседают клетки крови, называемые тромбоцитами. Холестерин также имеет свойство откладываться в определенном участке стенки. Вначале отложение холестерина представляет собой только прослойку содержащих жир клеток. По мере накопления холестерина процесс распространяется на глубокие слои артериальной стенки, вызывая ее повреждение. Большие отложения холестерина называются бляшкой. Со временем бляшка становится тверже.

    Наибольшая опасность холестериновых бляшек состоит в повреждении сосудистой стенки. Органы и ткани, кровоснабжаемые такими измененными артериями, не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, приносимых с кровью. Чтобы обеспечить адекватный приток крови, организм отвечает увеличением артериального давления. В свою очередь, это приводит к дальнейшему повреждению сосудов.

    Артериосклероз и атеросклероз могут развиваться в любых артериях организма. Однако повреждению наиболее часто подвергаются артерии сердца, головного мозга, почек, брюшной аорты и ног.

    ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. Одной из главных причин смертности у больных с нелеченной артериальной гипертензией является ишемическая болезнь сердца.

    При этом заболевании поражаются артерии, питающие сердечную мышцу (коронарные артерии). У больных с высоким артериальным давлением образование холестериновых бляшек в коронарных артериях явление распространенное.

    Бляшки уменьшают приток крови к мышце сердца, что может привести к инфаркту миокарда, если объем притекающей крови снизится до критического уровня. Это состояние требует немедленной госпитализации для проведения медикаментозного лечения или транслюминальной баллонной ангиопластики, хирургической процедуры по устранению сужений в коронарных артериях. Нормализация артериального давления приводит к уменьшению количества инфарктов миокарда примерно на 25 процентов.

    АНЕВРИЗМА. Когда кровеносные сосуды теряют эластичность, их стенки могут растягиваться и истончаться. Такое место в артерии называется аневризмой. Аневризмы наиболее часто образуются в артериях головного мозга и в нижней части аорты, на уровне живота. Самая большая опасность любой аневризмы в ее разрыве, приводящему к жизнеугрожающему кровотечению.

    На ранних стадиях формирования аневризмы, как правило, не влияют на самочувствие. По мере увеличения, аневризма, находясь в артерии головного мозга, может вызывать очень сильные, не проходящие головные боли. Большая аневризма брюшной аорты может быть причиной постоянной боли в животе или пояснице. Изредка аневризма брюшной аорты обнаруживается при медицинском осмотре, когда легкое надавливание на живот выявляет пульсирующий сосуд. Иногда тромб, выстилающий полость аневризмы, может отрываться и перекрывать отходящие от аорты ветви.

    ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. Кровяное давление можно сравнить с грузом, который сердце, как спортсмен, должно поднять. Когда сердце “проталкивает” кровь из левого желудочка в аорту, его работа направлена против кровяного давления внутри артерий.

    Чем выше артериальное давление, тем сердцу тяжелее работать. Со временем ему становится трудно справляться с чрезмерной нагрузкой и стенки главной насосной камеры (левого желудочка) начинают утолщаться (гипертрофироваться). Мышечная масса растет, что требует увеличения ее кровоснабжения. Однако, как мы уже знаем, высокое артериальное давление приводит еще и к повреждению артерий, кровоснабжающих сердце, поэтому сосудистое русло часто бывает не в состоянии обеспечить достаточный приток крови согласно потребностям сердечной мышцы. Эффективный контроль уровня артериального давления может предотвратить развитие и даже вызвать уменьшение левожелудочковой гипертрофии.

    СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. При этом состоянии сердце не способно достаточно быстро пропускать притекающую к нему кровь. В результате происходит застой крови, который вызывает накопление жидкости в легких, нижних конечностях и других тканях. Это состояние называется отек. Застой крови в легких приводит к одышке. Накопление жидкости в нижних конечностях – к отеку ступней и лодыжек. При эффективном лечении артериальной гипертензии риск развития сердечной недостаточности снижается примерно на 50 процентов.

    ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Артериальная гипертензия значительно увеличивает риск ИНСУЛЬТА.

    Инсульты чаще всего возникают на фоне высокого артериального давления. Однако, у тех людей, которые получали медикаментозное лечение высокого артериального давления, риск инсульта снижается.

    Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, это повреждение ткани мозга, которое происходит либо из-за перекрытия просвета, либо вследствие разрыва артерии, кровоснабжающей головной мозг. Согласно этим причинам, выделяют два основных типа инсультов: ишемический и геморрагический.

    Ишемический инсульт. Ишемические инсульты составляют 70-80 процентов всех инсультов. При ишемическом инсульте обычно поражаются те части головного мозга, которые контролируют движение, речь и органы чувств.

    Инсульт развивается в результате тромбоза артерии, кровоснабжающей головной мозг. Вероятность образования тромба повышается при наличии холестериновой бляшки, так как поверхность бляшки, обращенная в просвет сосуда, неровная, и кровоток в этом месте нарушен. Более половины ишемических инсультов происходят из-за образования тромба в одной из артерий, отходящих от аорты и кровоснабжающих головной мозг.

    Менее распространенная причина ишемических инсультов – это отрыв частицы тромба, образовавшегося в артерии, и продвижение этой частицы (эмбола) по более крупным артериям в более мелкие артерии головного мозга. Источником эмболов может быть и тромб, находящийся в камерах сердца. Если движущийся тромб останавливается в артерии малого диаметра и полностью блокирует кровоток, то в соответствующей части мозга развивается инсульт.

    Иногда мозговой кровоток нарушается ненадолго – менее чем на 24 часа. Это состояние называется транзиторная ишемическая атака (ТИА) или малый инсульт. Транзиторная ишемическая атака – это тревожный знак того, что может развиться инсульт.

    Геморрагический инсульт. Геморрагический инсульт развивается вследствие разрыва стенки мозговой артерии. При этом кровь пропитывает окружающие ткани мозга, что вызывает их повреждение. Повреждаются и клетки мозга, находящиеся на расстоянии от источника кровотечения, так как они лишаются притока свежей артериальной крови. Одна из причин геморрагического инсульта – аневризма артерии. Мелкие разрывы артериальной стенки также могут приводить к просачиванию крови в окружающие ткани.

    Нормализация цифр артериального давления вследствие эффективного лечения сопровождается значительным снижением риска. Даже если вы уже перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку, снижение высокого артериального давления поможет предотвратить возможное повторное их возникновение.

    ДЕМЕНЦИЯ. Деменция – приобретённое слабоумие. Научные исследования свидетельствуют о том, что высокое артериальное давление со временем может провоцировать ухудшение памяти и другие нарушения умственной деятельности. Риск деменции значительно увеличивается в возрасте 70 лет и старше. От момента постановки диагноза артериальной гипертензии до появления признаков деменции может пройти от нескольких десятилетий до нескольких лет.

    В настоящее время доказано, что лечебный контроль высокого артериального давления может снижать риск деменции.

    ПОЧКИ

    Около одной пятой части объема крови, выталкиваемого сердцем, проходит через почки. Крошечные структуры почек, работающие как фильтры, называются нефронами. С их помощью кровь очищается от продуктов метаболизма нашего организма, которые далее выводятся с мочой. Функция почек состоит в контроле баланса солей, кислот и воды в организме. Кроме этого, в почках синтезируются вещества, регулирующие диаметр сосудов и их функцию. Высокое артериальное давление может отрицательно влиять на этот сложный процесс.

    Если вследствие артериальной гипертензии в артериях, кровоснабжающих почки (почечных артериях), развивается атеросклероз, приток крови к нефронам уменьшается, эффективность выведения отходов жизнедеятельности организма из крови снижается. Со временем концентрация этих продуктов в крови растет, почки начинают “сморщиваться” и утрачивать свои функции.

    Высокое артериальное давление и сахарный диабет являются наиболее частыми причинами почечной недостаточности.

    Если работа почек неэффективна, может потребоваться гемодиализ или даже трансплантация почки. Гемодиализ – это процесс выведения продуктов метаболизма из крови с помощью специальной аппаратуры.

    Повреждение почек может привести к появлению или утяжелению течения артериальной гипертензии, поскольку почки участвуют в контроле артериального давления путем регуляции количества натрия и воды, содержащихся в крови. Такая ситуация представляет собой замкнутый “порочный” круг, который в конечном итоге приводит к повышению артериального давления и постепенному снижению способности почек к выведению продуктов метаболизма из организма.

    Нормализация повышенного давления может замедлить прогрессирование заболеваний почек и уменьшить потребность в гемодиализе и почечной трансплантации.

     ГЛАЗА.

    Высокое артериальное давление приводит к ускоренному старению крошечных кровеносных сосудов глаза. В тяжелых случаях, это может привести даже к потере зрения.

    Иногда наличие артериальной гипертензии выявляется простым исследованием глазного дна. Направленный в глаз свет делает видимыми тоненькие артерии, расположенные на внутренней поверхности глаза (сетчатке). Уже на ранних стадиях артериальной гипертензии стенки этих артерий начинают утолщаться и просвет их сужается. Артерии глаза могут сдавливать близлежащие вены и нарушать венозный отток. Считается, что состояние артерий глазного дна отражает состояние сосудов головного мозга.

    Высокое артериальное давление может также приводить к надрыву стенки артерий и кровоизлиянию в подлежащие ткани глаза. В тяжелых случаях может развиться отек глазного нерва, передающего зрительные сигналы от сетчатки в головной мозг. Это может стать причиной потери зрения. Повреждение сетчатки в большинстве случаев может быть предотвращено контролем уровня артериального давления.

    Как контролировать артериальное давление.

    На пути к нормализации артериального давления немаловажное значение имеет изменение привычек и стиля жизни. Простые правила здорового питания, регулярная физическая активность, отказ от курения могут значительно снизить уровень артериального давления. Иногда, на начальных стадиях заболевания этих условий оказывается достаточно, чтобы поддерживать артериальное давление в нормальных пределах.

    К сожалению, зачастую в дополнение к общим правилам требуется и медикаментозная терапия. Терапия при артериальной гипертензии подбирается индивидуально и служит для профилактики подъемов артериального давления. Препараты следует принимать ежедневно (обычно 1-2 раза в день). Редко эффективным оказывается один препарат – чаще требуется комбинация двух, а иногда и трех видов лекарств. Такие комбинации (которые часто заключены в одну таблетку) позволяют достичь нужного эффекта при минимальной дозировке каждого из компонентов.

    Если АД все-таки повысилось выше нормальных значений, существуют препараты для быстрой помощи – они помогают быстро и эффективно снизить АД «здесь и сейчас». Таких экстренных приемов у гипертоника должно быть как можно меньше – ежедневная плановая антигипертензивная терапия должна быть подобрана максимально эффективно. Следует помнить, что артериальная гипертензия – заболевание хроническое, от которого невозможно излечиться навсегда, поэтому нормальные цифры артериального давления требуют ПОСТОЯННОГО приема препаратов.

    Почему нужно ограничивать прием соли?

    Поваренная соль (или хлорид натрия) – важнейший источник натрия для нашего организма. Натрий – это химический элемент, выполняющий ряд основополагающих функций. Йоны натрия участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении и расслаблении мышечной ткани, поддержании водного баланса. Ни одна клетка организма не может функционировать без этого элемента! Для нормальной работы всех органов и систем необходимо строго определенное количество натрия. От него зависит и количество воды, удерживаемой в кровеносном русле. У здорового человека почки регулируют содержание натрия и воды. Однако при длительном избыточном потреблении соли (натрия) почки теряют эту способность. Избыточное количество натрия приводит и к чрезмерному накоплению воды и, как следствие, к артериальной гипертензии.

    Некоторые люди особенно чувствительны к количеству натрия в организме – их артериальное давление повышается или снижается в прямой зависимости от этого. Поэтому у этих людей повышен риск сердечно-сосудистых осложнений. Однако они больше остальных выигрывают от диеты с низким содержанием соли.

    Наиболее чувствительны к соли:
    –               Пожилые
    –               Афроамериканцы
    –               Люди с артериальной гипертензией
    –               Люди, страдающие сахарным диабетом
    –               Люди с хронической почечной недостаточностью

    Таким образом,

    Если Вам меньше 50, Ваше артериальное давление в норме (ниже 120/80мм рт.ст.), и в остальном вы здоровы, пока Вам можно не беспокоиться о количестве потребляемой соли. Однако постарайтесь ограничиться 2,3г натрия в день. Риск артериальной гипертензии увеличивается с возрастом. Поэтому если Вы привыкнете есть меньше соленой пищи сейчас, Вам легче будет в последующем.

    Если Вы старше, страдаете ожирением или сахарным диабетом, Вам необходимо снизить употребление натрия до 1,5г в день

    Если вы страдаете артериальной гипертензией, предгипертензией, сердечной недостаточностью или заболеванием почек, Вам следует употреблять не более 1,5г натрия в день.

    Что делать, если артериальное давление повышается время от времени?

    Нередки случаи, когда артериальное давление повышено не постоянно, а лишь в определенных ситуациях. У некоторых людей наблюдается так называемая «гипертония белого халата» – когда артериальное давление всегда повышено на приеме у врача, тогда как дома оно всегда нормальное. Случаются и обратные ситуации. Так называемая «скрытая гипертензия» характеризуется нормальным АД при измерении врачом, но в других условиях – при стрессе, в ранние утренние или вечерние часы АД повышается.

    Однако возникает вопрос, что делать в таких неоднозначных ситуациях – когда артериальное давление повышается не каждый день, или даже неделю, а лишь время от времени. Такая картина говорит о повышенной лабильности Вашего артериального давления, что скоро может привести к постоянной артериальной гипертензии. Большим шагом на пути к предотвращению серьезных сердечно-сосудистых осложнений, таких как инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность, служит регулярный домашний контроль артериального давления и коррекция образа жизни и питания.

    Вам необходимо:
    –               Повысить физическую активность
    –               Снизить вес, если он избыточный
    –               Соблюдать правила здорового питания
    –               Отказаться от курения

    Таким образом, следует  помнить:

    – Кровяное давление регулирует ток крови через сердце и кровеносные сосуды.
    – Одинаково важен уровень и систолического, и диастолического давления.
    – Об артериальной гипертензии говорят, если уровень систолического давления устойчиво равен 140 мм рт ст и выше, и/или уровень диастолического давления устойчиво равен 90 мм рт ст и выше.
    – Артериальную гипертензию называют тихим убийцей, так как в типичном случае это заболевание не сопровождается какими либо характерными симптомами, однако приводит к ряду тяжелых осложнений.
    – Будучи нелеченным, это заболевание может привести к инсульту, инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности, слепоте и снижению умственных способностей.
    – Лечение артериальной гипертензии значительно снижает риск инвалидизации и смерти от вышеперечисленных заболеваний.

    Если вы имеете высокое артериальное давление работайте вместе с вашим доктором над лечением этого состояния и улучшением общего здоровья. Запишитесь на прием.

    Arpimed

    Способ применения

    • Проглатывайте таблетку запивая стаканом воды.
    • Постарайтесь принимать таблетки в одно и то же время каждый день. Не имеет значения, принимаете ли Вы Лизиноприл до или после еды.
    • Продолжайте прием Лизиноприла до тех пор, пока Ваш врач не разрешит прекратить его прием, лечение длительное. Важно принимать Лизиноприл каждый день.

     

    Прием первой дозы

    • Будьте особенно внимательны после приема первой дозы Лизиноприла или при увеличении дозы. Это может привести к резкому падению артериального давления, чем последующих дозах.
    • Прием первой дозы может вызвать у Вас головокружение. Если это наблюдается, следует прилечь. Если Вас это беспокоит, пожалуйста, как можно скорее обратитесь к врачу.

     

    Взрослые

    Ваша доза зависит от состояния Вашего здоровья и от того, принимаете ли Вы параллельно какие-либо другие лекарственные средства. Ваш врач порекомендует Вам, сколько таблеток следует принимать каждый день. Если Вы  в чем-то не уверены, посоветуйтесь с Вашим врачом или фармацевтом.

     

    Лечение повышенного артериального давления

    • Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг один раз в сутки.
    • Обычная доза для длительного применения составляет 20 мг один раз в сутки.

     

    Лечение сердечной недостаточности

    • Рекомендуемая начальная доза составляет 2.5 мг один раз в сутки.
    • Обычная доза для длительного применения составляет от 5 до 35 мг один раз в сутки.

     

    Лечение после сердечного приступа

    • Рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг в течение 24 часов после сердечного приступа и 5 мг через день.
    • Обычная доза для длительного применения составляет 10 мг один раз в сутки.

     

    Для терапии заболеваний почек, вызванных сахарным  диабетом

    • Рекомендуемая доза составляет 10 мг или 20 мг один раз в сутки.

     

    Если Вы пожилой человек, имеете проблемы с почками или принимаете диуретики, Ваш врач может прописать Вам более низкие, чем обычная доза препарата.

     

    Применение у детей и подростков (в возрасте 6-16 лет) с повышенным артериальным  давлением

    • Не рекомендуется применять Лизиноприл у детей младше 6-ти лет или у детей с тяжелыми нарушениями функции почек.
    • Врач подберет правильную дозу для Вашего ребенка. Доза зависит от массы тела ребенка.
    • Рекомендуемая начальная доза для детей с массой тела от 20 до 50 кг составляет 2.5 мг один раз в сутки.
    • Рекомендуемая начальная доза для детей с массой тела более 50 кг составляет 5 мг один раз в сутки.

     

    Если Вы приняли Лизиноприла  больше, чем рекомендовано

    Если Вы приняли Лизиноприла больше, чем предписано Вашим врачом, необходимо обратиться к врачу или в ближайшую больницу.

    Наиболее вероятны следующие симптомы: головокружение, учащенное сердцебиение.

     

    Если Вы забыли принять Лизиноприл  

    • Если вы забыли принять Лизиноприл, примите его как только вспомните, но если подошло время приема следующей дозы, не принимайте пропущенную дозу.
    • Не принимайте двойную дозу препарата, для компенсации пропущенной.

     

    Если Вы прекратили  прием Лизиноприла

    Не прекращайте прием таблеток, не проконсультировавшись с врачом, даже если Вы чувствуете себя хорошо.

    Если у Вас есть дополнительные вопросы по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или фармацевту.

     

    Возможные побочные эффекты

    Как  и другие лекарственные средства, Лизиноприл  может вызвать побочные эффекты, хотя они и не наблюдаются у каждого.

    Немедленно сообщите своему врачу, если Вы заметили какой-либо из указанных ниже эффектов.

    • Тяжелые аллергические реакции (редко, наблюдаются у 1-10 из 10 000 человек).

    Симптомы могут включать внезапное начало:

    • Отек лица, губ, языка или горла. Это может вызвать затруднение при глотании.
    • Сильный или внезапный отек рук, ног и лодыжек.
    • Затруднение дыхания
    • Сильный зуд кожи (с пузырями).

     

    • Тяжелые поражения кожы, такие как внезапная, неожиданная сыпь или жжение, покраснение или шелушение кожи (очень редко, наблюдаются менее чем у 1 человека из 10.000).
    • Инфекция с такими симптомами, как лихорадка и серьезное ухудшение общего состояния, или лихорадка с местными симптомами инфекции, такими как боль в горле/глотке/рту или проблемы с мочевыделительной системой (очень редко, наблюдаются менее чем у 1 человека из 10 000).

    Другие побочные эффекты:

    Часто (наблюдаются у 1-10 из 100 человек )

    • Головная боль
    • Чувство головокружения, особенно при резком вставании.
    • Диарея
    • Сухой кашель, который не проходит.
    • Рвота
    • Проблемы с почками (подтвержденные проведенным анализом крови)

    Нечасто (наблюдаются у 1-10 из 1 000 человек )

    • Изменения настроения
    • Изменение цвета пальцев рук или ног (бледно-синий, сопровождаемый покраснением) или онемение или покалывание в пальцах рук или ног.
    • Изменение вкусовых ощущений
    • Сонливость
    • Головокружение (вертиго)
    • Проблемы со сном
    • Инсульт
    • Учащенное сердцебиение
    • Насморк
    • Тошнота
    • Боль в животе или расстройство пищеварения
    • Кожная сыпь или зуд
    • Отсутствие эрекции (импотенция)
    • Чувство усталости или слабости (потеря силы)
    • Чрезмерное снижение артериального давления может наблюдаться у людей со следующими состояниями: ишемическая болезнь сердца, сужение аорты (артерия сердца), почечной артерии или клапанов сердца; увеличение толщины сердечной мышцы. Если это случится с Вами, Вы можете почувствовать головокружение, особенно при резком вставании.
    • Изменения в показателях анализов крови, которые показывают, функциональное состояние печени и почек.
    • Сердечный приступ
    • Визуальные и слуховые галлюцинации

     

    Редко  (наблюдаются у 1-10 из 10 000 человек)

    • Спутанность сознания
    • Кожная сыпь (крапивница)
    • Сухость во рту
    • Выпадение волос
    • Псориаз (проблема с кожей)
    • Нарушение обоняния
    • Увеличение груди у мужчин
    • Изменения в некоторых клетках или других элементах крови. Вашему врачу необходимо периодически брать образцы крови, чтобы проверить, оказывает ли Лизиноприл какое-либо влияние на состав крови. Признаки влияния могут включать в себя чувство усталости, бледность кожи, боль в горле, высокая температура (лихорадка), боли в суставах и мышцах, отек суставов или желез, или чувствительность к солнечному свету.
    • Низкий уровень натрия в крови (симптомы могут включать: усталость, головную боль, тошноту, рвоту).
    • Внезапная почечная недостаточность.

     

    Очень редко   (наблюдаются  менее чем у 1  человека из 10 000)

    • Синусит (ощущение боли и заложенность за щекой и глазами).
    • Свистящее дыхание
    • Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Симптомы: чувство голода или слабость, потливость и учащенное сердцебиение.
    • Воспаление легких. Симптомы: кашель, ощущение нехватки воздуха и высокая температура (лихорадка)
    • Пожелтение кожи или белков глаз (желтуха)
    • Воспаление печени. Может вызвать потерю аппетита, пожелтение кожи и глаз, и потемнение мочи
    • Воспаление поджелудочной железы. Это вызывает умеренную или сильную боль в желудке
    • Тяжелое поражение кожи. Симптомы включают: покраснение, образование волдырей и шелушение
    • Потливость
    • Олигурия или анурия
    • Печеночная недостаточность
    • Отечность
    • Воспаление кишечника

     

    Неизвестно   (частота не может быть оценена по имеющимся данным)

    • Симптомы депрессии
    • Обморок

    Побочные эффекты у детей оказались сопоставимы с таковыми у взрослых.

    Если у Вас появятся какие-либо побочные эффекты, поговорите с Вашим врачом или фармацевтом. Это касается и побочных эффектов, не указанных в данном листке-вкладыше.

     

    Отчетность о побочных эффектах

    Если Вы отметили какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу, провизору или фармацевту, в том числе и о побочных эффектах, не перечисленных в этом листке-вкладыше. Также Вы можете сообщить о побочных эффектах компании ООО «Арпимед», перейдя на сайт www.arpimed.com и заполнить соответствующую форму «Сообщить о побочном действии или неэффективности лекарства» и в Научный центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им. академика Э.Габриеляна, перейдя на сайт www.pharm.am в раздел “Сообщить о побочном эффекте лекарства” и заполнить форму “Карта сообщений о побочном действии лекарства”. Телефон горячей линии научного центра: +37410200505; +37496220505 Сообщая о побочных эффектах, Вы помогаете собрать больше информации о безопасности этого препарата.

     

    Как хранить Лизиноприл

    • Лизиноприл, 5 мг таблетки.

    Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги и света месте при температуре 150С -250С .

    • Срок годности – 3 года. Не принимать лизиноприл по истечении срока годности, указанного на упаковке препарата. При указании срока годности имеется в виду последний день указанного месяца.
    • Не следует спускать лекарства в сточные воды или в канализацию. Спросите у фарма-цевта, как распорядиться с препаратом, который Вам больше не понадобится. Эти меры направлены на защиту окружающей среды.

     

    Содержимое упаковки и дополнительная информация

    Одна таблетка Лизиноприла 5 мг содержит:

    активное вещество:  лизиноприл (в формате дигидрата) – 5 мг  

    вспомогательные вещества: натрия крахмала гликолат, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат.

     

    Как выглядит Лизиноприл и содержимое упаковки:

    Лизиноприла 5 мг таблетки: Круглые плоские таблетки белого или почти белого цвета с риской на одной стороне и фаской с двух сторон, без запаха.

    Картонная упаковка, содержащая 24 таблетки ( 1 блистер по 24 таблетки)  вместе с листком-вкладышем.

     

    Условия отпуска

    Отпускается по рецепту

    Гипонатриемия, или дефицит натрия – как восполнить натрий в организме? - Пациент - Медицинские лаборатории диагностики

    Гипонатриемия — состояние понижения уровня натрия в сыворотке крови ниже 135 ммоль/л. Чаще всего это результат избыточного количества воды в организме по отношению к количеству натрия. Симптомы гипонатриемии зависят не только от тяжести заболевания, но и от скорости снижения концентрации натрия в плазме. Во многих случаях от легкой до умеренной, хронической и медленно прогрессирующей гипонатриемии очень тяжелые симптомы не наблюдаются.Тем не менее, острая и тяжелая гипонатриемия может привести к тяжелым неврологическим расстройствам, коме и даже смерти. Стоит знать, что слишком быстрая коррекция длительного дефицита натрия также опасна, поскольку несет риск развития демиелинизирующего синдрома.

    Комплектация:

    1. Натрий в организме - какую роль он играет?
    2. Анализ крови на содержание натрия
    3. Гипонатриемия - что это такое?
    4. Низкий уровень натрия - симптомы (симптомы гипонатриемии)
    5. Дефицит натрия - каковы причины?
    6. Как пополнить запасы натрия в организме?

    1.Натрий в организме - какую роль он играет?

    Натрий – элемент, необходимый для жизни и функционирования человеческого организма. Он является основным катионом (т. внеклеточное и внутриклеточное пространство. Поэтому участие в водно-электролитном балансе и кислотно-щелочном балансе является одной из основных функций этого элемента.Натрий помогает поддерживать адекватный объем жидкости и кровяное давление. Натрий в организме также участвует в оптимальном функционировании нервной системы и нейротрансмиссии, а также в функционировании мышечной системы. Нельзя забывать о важной роли натрия в образовании соляной кислоты в желудке.

    Нормальная концентрация натрия в сыворотке крови составляет 135-145 ммоль/л. При избыточном количестве натрия увеличивается его выведение с мочой, а при недостатке - натрий задерживается в организме.Потребность в этом элементе меняется в зависимости от возраста, физической активности и температуры окружающей среды.

    Подсчитано, что при умеренной физической активности и умеренном климате (который не вызывает потоотделения) 115 мг натрия в день достаточно для покрытия потерь натрия с мочой, фекалиями и потом у взрослого человека. Интенсивные физические нагрузки и высокая температура окружающей среды приводят к большим потерям натрия вместе с потом, и тогда потребность в натрии значительно возрастает.Считается, что потребление натрия здоровым взрослым населением составляет 1500 мг/сутки. Важно, чтобы это значение не превышало 2 г в сутки, так как длительное избыточное потребление натрия связано со многими неблагоприятными последствиями для здоровья (например, артериальной гипертензией, повышенным риском инсультов и другими серьезными последствиями).

    2. Анализ крови на содержание натрия

    Концентрацию ионов натрия в сыворотке крови можно проверить в ДИАГНОСТИКА.Натрий определяют в образце венозной крови. Другие тесты, полезные для диагностики нарушений натрия в крови, включают, но не ограничиваются ими, осмолярность плазмы, уровни глюкозы, триглицеридов, холестерина, общего белка, осмолярность мочи и уровни натрия в моче. При оценке водно-электролитного баланса, кроме концентрации натрия , оценивается также уровень калия .

    3. Гипонатриемия - что это такое?

    Гипонатриемия — снижение уровня натрия в сыворотке крови ниже 135 ммоль/л.Это относительно частое нарушение водно-электролитного баланса у госпитализированных больных (особенно у пациентов отделений интенсивной терапии). Пожилые люди также относятся к группе риска дефицита натрия.

    Если концентрация натрия составляет 130-135 ммоль/л, то это называется легкой гипонатриемией. Умеренная гипонатриемия имеет уровень натрия 125-129 ммоль/л. Если концентрация натрия падает ниже 125 ммоль/л, то мы имеем дело с выраженной гипонатриемией.Другое деление гипонатриемии касается сроков ее развития. Острая гипонатриемия длится менее 48 часов, а хроническая гипонатриемия - дольше 2 дней.

    Гипонатриемия обычно сопровождается перемещением внеклеточной воды во внутриклеточное пространство и гипотензией во внеклеточной жидкости (гипотоническая гипонатриемия). Негипотоническая гипонатриемия обусловлена ​​повышенными концентрациями в плазме активных осмолитов (например, глюкозы), что приводит к переносу воды из внутриклеточного во внеклеточное пространство и развитию гипонатриемии разведения.Этот тип гипонатриемии встречается гораздо реже.

    Существует также псевдогипонатриемия, при которой слишком низкий уровень натрия является ложным результатом, вызванным высоким уровнем липидов или парапротеинов (аномальные фрагменты иммуноглобулинов).

    Острая гипонатриемия приводит к быстрому снижению осмолярности внеклеточной жидкости, что в свою очередь приводит к вытеснению воды внутрь клеток (к выравниванию концентраций). Увеличение объема клеток особенно опасно в головном мозге, так как мозг может отекать, что связано с риском развития неврологических осложнений и даже с угрозой для жизни.

    4. Низкий уровень натрия - симптомы (симптомы гипонатриемии)

    Симптомы гипонатриемии зависят от ее тяжести, скорости снижения уровня натрия в сыворотке крови, эффективной осмолярности плазмы, величины и направления изменений заполнения внеклеточного и внутриклеточного пространства жидкостью. Легкая и постепенно наступающая гипонатриемия может протекать бессимптомно.

    Дефицит натрия - Симптомы:

    • нарушение концентрации и когнитивных функций,
    • расстройства баланса,
    • Слабость,
    • Тошнота,
    • Vomiting,
    • Стушение и путаница,
    • ,
    • .
    • кома,
    • остановка дыхания и сердца.

    Дополнительные симптомы, указывающие на обезвоживание, включают сухость слизистых оболочек, дряблость и потерю эластичности кожи, низкое кровяное давление, учащенное сердцебиение, снижение диуреза.

    Симптомы дефицита натрия неспецифичны и могут быть симптомом многих других заболеваний. Однако острую гипонатриемию можно заподозрить после хирургического вмешательства, интенсивных физических упражнений, полидипсии (патологической жажды), начала приема тиазидных диуретиков, начала терапии вазопрессином, подготовки к колоноскопии или внутривенного введения циклофосфамида.

    5. Дефицит натрия - каковы его причины?

    Существует множество различных причин гипонатриемии. Наиболее распространенное состояние слишком низкого уровня натрия в сыворотке крови вызвано избытком воды в организме по отношению к количеству натрия. В большинстве случаев источником проблемы является повышенная секреция антидиуретического гормона вазопрессина (СНСАДГ, синдром неадекватной секреции вазопрессина). Гипотоническую гипонатриемию и ее причины можно разделить на:

    • гипотоническая гипонатриемия с изоволемией (SIADH - синдром Шварца-Баттера, синдром неадекватного высвобождения вазопрессина), дефицит глюкокортикоидов, интенсивные физические нагрузки, длительное употребление пищи с низким содержанием натрия, первичная полидипсия или гипотиреоз (потеря натрия),
    • гипонатриемия с гипонатриемия
    • и воды и восполнение дефицита жидкости с низким содержанием электролитов.Выпадение может произойти в результате: чрезмерного потоотделения, обширных ожогов, рвоты, диареи, желудочно-кишечных свищей, дефицита минералокортикостероидов, применения диуретиков или просачивания жидкости в так называемые третий пробел),
    • гипотоническая гипонатриемия с гиперволемией (хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени с асцитом, избыточное потребление жидкости с низким содержанием электролитов при нарушении выведения свободной воды у больных с нарушением функции почек).

    Негипотоническая гипонатриемия связана с развитием гипонатриемии разведения при переходе воды из внутриклеточного во внеклеточное пространство. Наиболее частой причиной является тяжелая гипергликемия. Менее распространенные причины включают: инфузию маннита, большое количество гиперосмолярных рентгеноконтрастных веществ или инфильтрацию маннита, сорбита или глицина в кровь при трансуретральной резекции аденомы предстательной железы.

    6. Как пополнить запасы натрия в организме ? Каковы источники натрия в пище?

    Лечение гипонатриемии зависит от тяжести заболевания, его продолжительности и клинической картины. Гипонатриемия с симптомами отека мозга всегда требует немедленного лечения. В случае бессимптомной гипонатриемии в первую очередь выявляют причину и добиваются ее устранения (например, прекращение приема лекарств, вызывающих гипонатриемию). Лечение основано на медленном восполнении дефицита натрия, а при его концентрации >125-130 ммоль/л начинают с ограничения потребления воды. Чем длительнее период развития гипонатриемии, тем больше времени должно пройти для коррекции расстройства, т. к. быстрое и быстрое нарастание натрия может привести к развитию демиелинизирующего синдрома.Осмотический демиелинизирующий синдром, связанный со слишком быстрой дегидратацией и сморщиванием клеток, представляет собой тяжелое осложнение, характеризующееся внезапной квадриплегией, псевдобульбовидным параличом, судорогами, комой, а иногда даже смертью.

    Основным источником натрия в повседневном рационе питания является поваренная соль и продукты с добавлением хлорида натрия, такие как мясо, мясное ассорти, хлеб, сычужные сыры, овощные консервы и соленые закуски. Дефицит натрия из-за недостаточного потребления натрия с пищей встречается очень редко.Чаще наблюдается избыточное потребление натрия, что также приводит к негативным последствиям для здоровья.

    Состояния, которые представляют риск нарушений водно-электролитного баланса, включают, среди прочего: интенсивные физические нагрузки, чрезмерное потоотделение, рвота, диарея или обширные ожоги. Гипонатриемия может протекать бессимптомно, могут появиться нарушения концентрации внимания, головные боли и тошнота, но она может проявляться и серьезными неврологическими расстройствами. Лечение зависит от причины, тяжести гипонатриемии, ее продолжительности и клинической картины.

    Библиография:

    • Interna Szczeklika - P. Gajewski, A. Szczeklik
    • Нормы питания для польского населения - M. Jarosz
    • https://pl.wikipedia.org/wiki/Hiponatremia
    • http://ndt.oxfordjournals.org /content/29/supl_2/i1.full.pdf+html
    .

    Гипонатриемия - что это такое, как распознать и лечить?

    Причины и симптомы гипонатриемии

    Натрий является одним из самых важных элементов для здоровья. Ответственность, в том числе, для правильного функционирования мышечной и нервной системы, правильного водного баланса организма, транспорта углеводов и аминокислот к тканям, а также осмотического и кислотно-щелочного баланса.

    Натрий теряется с водой, поэтому обезвоженные люди в результате диареи, ожогов, панкреатита, рвоты, интенсивных занятий спортом, чрезмерного употребления диуретиков и чрезмерного потоотделения особенно подвержены этому заболеванию.Причины гипонатриемии также можно найти в заболеваниях, например, почек, гипотиреозе и коре надпочечников, циррозе печени, сердечной недостаточности. Диета с низким содержанием натрия редко может способствовать этому.

    Гипонатриемия может быть вызвана не только обезвоживанием, но и гипотонической перегрузкой жидкостью, также известной как водное отравление. Чаще всего ею страдают спортсмены, потребляющие жидкости, бедные электролитами, хотя она также встречается у лиц с нарушением выведения воды почками, страдающих избыточной секрецией вазопрессина, тимомой, раком двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. Также возникает лекарственная гипонатриемия, вызванная приемом некоторых фармацевтических препаратов , например, циклофосфамида, карбамазепина, флуоксетина, ингибиторов обратного захвата серотонина и других.

    Когда уровень натрия составляет 135–130 ммоль/л, говорят о легкой бессимптомной гипонатриемии. Ранние симптомы при уровне натрия от 125 до 130 ммоль/л характеризуются тошнотой, раздражительностью, слабостью и рвотой, а тяжелые симптомы ниже 125 ммоль/л характеризуются рвотой, спутанностью сознания, спутанностью сознания, головной болью, судорогами и даже комой.

    Хроническое истощение натрия может привести к дыхательной недостаточности, отеку головного мозга и смерти.

    Остальная часть статьи доступна под видео.

    Диагностика, лечение и профилактика гипонатриемии

    Уровень натрия позволяет определить анализы крови и мочи. Лечение гипонатриемии заключается в восполнении дефицита натрия, но его нельзя проводить слишком быстро - это может привести к миелинолизу среднего моста, что может привести к нарушению сознания, походки и даже окклюзионному синдрому. Чем дольше длится состояние, тем медленнее должно происходить восполнение запасов натрия. Сначала врач посоветует вам пить меньше жидкости. Больному вводят хлорид натрия перорально или внутривенно.

    Соответствующая диета, мониторинг уровня натрия в крови, недооценка тревожных симптомов со стороны организма, добавление элементов в ситуациях, способствующих обезвоживанию, например, при диарее, частых и интенсивных занятиях спортом или сильной жаре, может предотвратить гипонатриемию.С этой целью можно использовать, например, напитки, содержащие электролиты.

    Вас может заинтересовать:

    1. Кому грозит обезвоживание?
    2. Как восполнить электролиты?
    3. Это худший продукт для вашего сердца. Диетологи предупреждают
    • Можно ли узнать близкого человека, перенесшего инсульт? Эти знания могут спасти чью-то жизнь!

      Для человека, пережившего инсульт, лучше всего, если кто-то другой распознает проблему, отреагирует соответствующим образом и вызовет помощь как можно скорее.В этом ...

      Каролина Свидрак
    • Как распознать меланому? Принцип «ABCDE» может спасти вам жизнь Моника Миколайска
    • Антек Кроликовски страдает рассеянным склерозом.Это «многоликая болезнь». Как это распознать?

      Антек Кроликовски сообщил, что страдает неизлечимой болезнью. "Я получил такой подарок в виде диагноза РС, т.е. рассеянный склероз" - сказал он в программе...

      Милена Завислинская
    • Симптомы инсульта – как их распознать?

      Симптомы инсульта внезапны и сильны и могут застать нас врасплох в нашей обычной повседневной деятельности.Симптомы инсульта легко спутать с последствиями...

      Лук. Александра Чаховска
    • Вы узнаете этот орган? [КОНТРОЛЬНЫЙ ОПРОС]

      Знаете ли вы, что средняя человеческая печень весит ок.1200-1500 г, а лошадиная печень аж 4,5 кг? Человеческое тело удивительно. В среднем каждые три дня всего...

      изменений Магда Важно
    • Тихий инсульт - что это такое, причины, симптомы, факторы риска.Можно ли его распознать и как предотвратить?

      Бессимптомный инсульт, как и ишемический инсульт, вызывает тромб, который блокирует кровеносный сосуд, перекрывая кровоснабжение нервных клеток. Пока молчит...

      Моника Зеленевская
    • Субклинический гипотиреоз - диагностика, симптомы, лечение

      Субклинический гипотиреоз представляет собой не что иное, как латентный, слабовыраженный гипотиреоз, для которого характерно несколько более высокое содержание ТТГ в крови...

      Дорота Бжостек
    • Первые симптомы простуды у ребенка.Как распознать и остановить инфекцию?

      Насморк, кашель, чихание – эти симптомы простуды знают все. Как еще может появиться насморк у ребенка? Узнайте, как распознать простуду и ...

    • Рак виден на коже.Как распознать его симптомы?

      Изменения кожи могут указывать на то, что в вашем организме развивается рак. И дело не только в меланоме или раке кожи. Бородавки, постоянный зуд или...

    • Молодые люди также подвержены слабоумию и болезни Альцгеймера.Как распознать? Необычные симптомы

      Болезнь Альцгеймера и деменция в основном связаны со старостью и проблемами с памятью. Однако это только одна сторона этих расстройств. Эти болезни могут напасть раньше...

      Моника Миколайска
    .90 000 Натрий - роль, исследования, стандарты. Избыток и дефицит натрия в крови

    Натрий - характеристики

    Натрий является одним из электролитов, присутствующих в жидкостях организма в виде положительных ионов (внеклеточные катионы) или отрицательных ионов (анионы). Натрий поступает в организм с пищей и выводится через почки с мочой и в некоторой степени с фекалиями и потом. Экскреция натрия регулируется натрийуретическими пептидами (способствующими удалению натрия).И наоборот, вазопрессин и альдостерон задерживают натрий в организме.

    Слишком много натрия в организме ощущается как жажда, только употребление определенного количества жидкости приводит к разжижению крови и возвращению натрия к нормальной концентрации. Любые отклонения и нарушения в этих механизмах приводят к неприятным симптомам, например отекам и обезвоживанию организма.

    Эти состояния могут способствовать возникновению многих аномальных состояний. Таким образом, оценка концентрации натрия является одним из наиболее часто выполняемых лабораторных тестов . Благодаря своим свойствам натрий выполняет множество важных функций в организме человека.

    Натрий - функции

    Наиболее важные функции натрия:

    1. натрий регулирует количество и распределение воды в организме человека,
    2. отвечает за поддержание разницы электрических потенциалов по обе стороны клеточной мембраны (благодаря чему все элементы тела могут функционировать и сотрудничать),
    3. влияет на поддержание надлежащего pH (кислотно-щелочного баланса).

    Натрий - роль в организме

    Общее количество натрия в организме влияет на количество жидкости в крови (объем крови). Организм постоянно контролирует объем крови и концентрацию натрия. Когда какой-либо из них становится слишком высоким, «сенсоры» в сердце, кровеносных сосудах и почках обнаруживают рост и стимулируют почки к выделению натрия, тем самым восстанавливая нормальный объем крови.

    Когда объем крови или концентрация натрия становятся слишком низкими, датчики активируют механизмы для увеличения объема крови.К таким механизмам относятся:

    1. почки стимулируют надпочечники к секреции гормона альдостерона. Заставляет почки улавливать натрий и выделять калий. При задержке натрия выделяется меньше мочи, что в конечном итоге увеличивает объем крови.
    2. Гипофиз секретирует вазопрессин (иногда называемый антидиуретическим гормоном). Вазопрессин вызывает реабсорбцию воды в почечных канальцах.

    Читайте также: Что такое калий в организме?

    Натрий - почему это важно для пожилых людей?

    С возрастом организм становится менее способным поддерживать водно-натриевый баланс по нескольким ключевым причинам:

    1. снижение жажды – пожилые люди с возрастом не ощущают сильной жажды, поэтому не пьют много жидкости,
    2. изменения в почках - стареющие почки могут быть менее способны восстанавливать воду и электролиты из мочи, в результате чего с мочой может выделяться больше воды,
    3. меньше жидкости в организме – у пожилых людей в организме содержится меньше жидкости. У пожилых людей только 45% массы тела приходится на жидкость, по сравнению с 60% у молодых людей . Это изменение означает, что небольшая потеря жидкости и натрия, которая может быть вызвана лихорадкой или недостатком еды и питья, может иметь более серьезные последствия для пожилых людей.
    4. Невозможность получить воду. Некоторые пожилые люди имеют физические проблемы, из-за которых они не могут найти что-нибудь попить, когда испытывают жажду. У других может быть слабоумие, которое может помешать им осознать, что они хотят пить, или выразить это.
    5. Лекарства: многие пожилые люди принимают лекарства от высокого кровяного давления, диабета или сердечных заболеваний, которые могут вызывать выделение избыточной жидкости.

    Вышеуказанные состояния могут вызвать потерю жидкости или неадекватное потребление жидкости и, следовательно, могут вызвать высокий уровень натрия в крови и/или обезвоживание. Поскольку эти ситуации чаще встречаются у пожилых людей, среди них чаще встречается гипернатриемия .

    Гипернатриемия плохо переносится пожилыми людьми и может привести к спутанности сознания, коме и даже смерти в тяжелых случаях.

    Избыток жидкости и натрия чаще встречается у пожилых людей, потому что заболевания, которые обычно вызывают избыток жидкости, — сердечная недостаточность, заболевания печени и почек — чаще встречаются в этой возрастной группе.

    Низкий уровень натрия в крови (гипонатриемия) чаще встречается у пожилых людей. Гипонатриемия обычно возникает, когда в организме задерживается слишком много жидкости, например, при сердечной недостаточности или заболеваниях печени.

    Если вы хотите укрепить тело, вы можете приобрести пищевую добавку с хелатными минералами. Он расположен на рынке Медонет по привлекательной цене.

    Гипонатриемия также возникает у пожилых людей, которые принимают определенные виды диуретиков (тиазидные диуретики, такие как гидрохлоротиазид), особенно если почки не работают должным образом.Диуретики иногда называют водными таблетками. Использование жидких пищевых добавок или внутривенное введение жидкостей с низким содержанием натрия в больнице также может вызвать гипонатриемию у пожилых людей.

    Редакция рекомендует: Лекарства могут работать по-другому в жаркую погоду

    Когда мы делаем тест на натрий?

    Наиболее распространенные показания для анализа натрия (Na) перечислены ниже:

    1. длительная диарея, рвота,
    2. пребывание в высокой температуре, лихорадочные состояния,
    3. чрезмерное мочеиспускание
    4. воздержание от приема пищи и жидкости,
    5. припухлость
    6. хронические заболевания сердца, печени, почек.При этих недугах наблюдаются нарушения концентрации электролитов, в том числе натрия,
    7. поведенческие расстройства,
    8. подозрение на отек головного мозга,
    9. систематический контроль за состоянием здоровья. Любое отклонение концентрации натрия может быть симптомом развивающейся аномалии. Зачастую своевременное выявление нарушений позволяет улучшить результаты лечения. Следует отметить, что медленные изменения концентрации натрия могут не вызывать никаких симптомов до тех пор, пока они не будут значительно усилены.
    10. оценка рН (кислотно-щелочного баланса организма),
    11. оценка управления водными ресурсами. Натрий участвует в поддержании правильного состава жидкостей организма. Болезни в виде гипергидратации или обезвоживания обычно связаны с изменением его концентрации,
    12. наблюдение за лечением пациентов, принимающих диуретики и получающих лечение внутривенными жидкостями,
    13. контроль состояния больных после тяжелых инфекций, операций и травм,
    14. гипернатриемия (повышенная концентрация натрия), проявляющаяся: рвотой, потерей аппетита, повышенным артериальным давлением, чрезмерной жаждой, нарушением координации, мышечным тремором, иногда даже комой,
    15. гипонатриемия (снижение концентрации натрия), проявляющаяся: тошнотой, рвотой, низким кровяным давлением, головной болью, судорогами, спутанностью сознания, трудностями с концентрацией внимания, а иногда и комой.

    Натрий - курс исследования

    Подготовка к анализу натрия: натощак (минимум 8 часов). За сутки до обследования следует воздержаться от физических нагрузок и употребления алкоголя. Лекарства, которые вы принимаете, также могут повлиять на результат теста, поэтому вам следует сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

    Процедура анализа натрия: однократный забор крови из вены на руке.После извлечения иглы желательно несколько минут прижать место укола, чтобы предотвратить кровотечение. Образец крови, взятый у пациента, анализируют с помощью специального прибора.

    Время ожидания результата анализа натрия: 1 день.

    Примечания: Помимо истинной гипонатриемии, псевдогипонатриемия также возникает в результате повышения уровня глюкозы или липидов в сыворотке. Перед проведением исследования проинформируйте сотрудников лаборатории о возможном носительстве возбудителей, передающихся через кровь, например.ВГВ, ВГС или ВИЧ.

    Натрий - стандарты

    Нормы натрия в крови 135-145 ммоль/л.

    Стандарты натрия

    могут различаться в зависимости от лаборатории, в которой проводилось испытание, и метода испытания. Следовательно, вместе с результатом теста должен быть предоставлен референсный диапазон, подходящий для данной лаборатории.

    Часто при превышении правильного значения появляется обозначение H (анг.Высокий), а в случае падения ниже нормы L (Низкий).

    Избыток натрия в крови - гипернатриемия

    Натрий является одним из электролитов организма, который при растворении в жидкостях организма, таких как кровь, несет электрический заряд. При гипернатриемии в организме содержится слишком мало воды по отношению к количеству натрия. Уровень натрия в крови становится аномально высоким, когда потеря воды превышает потерю натрия.

    Обычно гипернатриемия является результатом обезвоживания. Например, люди могут терять жидкость в организме и обезвоживаться из-за:

    1. слишком малое потребление жидкости,
    2. рвота
    3. диарея
    4. применение диуретиков (препаратов, усиливающих мочеиспускание)
    5. чрезмерное потоотделение.

    Однако недостаточное потребление воды обычно играет ключевую роль.

    Люди с диабетом и высоким уровнем сахара в крови могут мочиться в чрезмерных количествах, вызывая обезвоживание. Обезвоживание также может быть вызвано нарушением функции почек и несахарным диабетом, который также вызывает у людей чрезмерное мочеиспускание, хотя и без высокого уровня сахара в крови, и вызван неадекватной или неэффективной секрецией или действием вазопрессина.Гипернатриемия обычно вызывает жажду.

    В редких случаях заболевания надпочечников могут вызывать легкую гипернатриемию без обезвоживания. Передозировка соли (обычно у госпитализированных пациентов) — еще одна редкая причина гипернатриемии. Гипернатриемия чаще всего встречается у пожилых людей.

    Наиболее серьезные симптомы гипернатриемии связаны с дисфункцией головного мозга. Тяжелая гипернатриемия может привести к дезориентации, мышечным судорогам, судорогам, коме и смерти.

    Диагноз гипернатриемии основывается на анализе крови, показывающем высокий уровень натрия.

    Врачи могут провести дополнительные тесты для выявления причины гипернатриемии, включая измерение объема и концентрации мочи. Специальный тест, называемый тестом водной депривации, полезен для выявления некоторых причин, например, несахарного диабета.

    Гипернатриемия лечится восполнением жидкости. Во всех случаях, кроме легких, внутривенно вводятся жидкости (содержащие воду и небольшое количество натрия в тщательно подобранных концентрациях). Уровень натрия в крови снижается медленно, поскольку слишком быстрое снижение может привести к необратимому повреждению головного мозга.

    См. также: Повреждение мозга нарушает сон

    Дефицит натрия в крови - гипонатриемия

    Гипонатриемия возникает, когда в организме содержится слишком мало натрия по сравнению с количеством содержащейся в нем жидкости. В организме может быть слишком много, слишком мало или нормальное количество жидкости.Однако во всех случаях уровень натрия снижен. Например, люди с сильной рвотой или диареей теряют натрий. Если они восполняют потери жидкости только водой, натрий разбавляется.

    Заболевания, такие как заболевание почек (например, гломерулонефрит) и другие заболевания, такие как цирроз печени и сердечная недостаточность, могут вызывать задержку натрия и жидкости в организме. Часто в организме задерживается больше жидкости, чем натрия, что означает, что натрий разбавлен.

    При определенных условиях люди могут пить слишком много воды (полидипсия), что может способствовать развитию гипонатриемии . Тиазидные диуретики (иногда называемые мочегонными средствами) являются частой причиной гипонатриемии. Эти препараты усиливают выведение натрия, что увеличивает выведение воды. Тиазидные диуретики обычно хорошо переносятся, но могут вызывать гипонатриемию у людей, склонных к снижению уровня натрия, особенно у пожилых людей.

    Вазопрессин (также известный как антидиуретический гормон) представляет собой вещество, естественным образом вырабатываемое в организме, которое помогает регулировать количество воды в организме, контролируя количество воды, выделяемой почками.Вазопрессин уменьшает количество воды, вырабатываемой почками, что удерживает больше воды в организме и разбавляет натрий.

    Гипофиз вырабатывает и высвобождает вазопрессин, когда объем крови (количество жидкости в кровеносных сосудах) или артериальное давление падает, или когда электролиты (такие как натрий) становятся слишком высокими. Хроническая боль, стресс, физические нагрузки, низкий уровень сахара в крови и некоторые заболевания сердца, щитовидной железы, почек или надпочечников могут стимулировать выброс вазопрессина из гипофиза.

    Распространенной причиной гипонатриемии является синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАДГ), при котором вазопрессин неадекватно секретируется при таких состояниях, как некоторые виды рака, инфекции и заболевания головного мозга.

    Другие причины гипонатриемии включают:

    1. болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность),
    2. закупорка тонкой кишки
    3. ожоги, если сильные,
    4. цирроз,
    5. потребление слишком большого количества воды, как это бывает при некоторых психических расстройствах
    6. диарея,
    7. такие препараты, как барбитураты, карбамазепин, хлорпропамид, клофибрат, диуретики (наиболее распространенные), опиоиды, толбутамид и винкристин,
    8. сердечная недостаточность
    9. гипотиреоз,
    10. заболевания почек,
    11. воспаление поджелудочной железы,
    12. перитонит (воспаление брюшной полости)
    13. Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАДГ),
    14. рвота.

    Читать: Рвота - чем она вызвана и как с ней бороться?

    Гипонатриемия - симптомы и лечение

    Мозг особенно чувствителен к изменению уровня натрия в крови. Поэтому сначала появляются симптомы дисфункции головного мозга, такие как медлительность (вялость) и спутанность сознания. Если уровень натрия в крови быстро падает, симптомы имеют тенденцию к быстрому развитию и становятся более серьезными.Пожилые люди более склонны к тяжелым симптомам.

    По мере ухудшения гипонатриемии могут возникать тремор и судороги. Люди могут перестать реагировать, возбуждаться только при энергичной стимуляции (слабоумие) и, в конечном счете, не возбуждаться (кома). В самых тяжелых случаях может наступить смерть.

    Гипонатриемия диагностируется путем измерения уровня натрия в крови. Установить причину сложнее. Врачи учитывают состояние человека, в том числе другие текущие состояния и лекарства, которые он принимает. Анализы крови и мочи проводятся для оценки количества жидкости в организме, уровня крови и содержания мочи.

    Легкую гипонатриемию можно лечить путем ограничения потребления жидкости до менее 1 литра в день. Если причина вызвана диуретиком или другим лекарством, дозу уменьшают или отменяют препарат. Если основной причиной является расстройство, его следует лечить в первую очередь.

    Некоторым людям, особенно с синдромом неадекватной секреции антидиуретического гормона, требуется длительное лечение гипонатриемии. Простого ограничения потребления жидкости часто недостаточно для предотвращения рецидива гипонатриемии. Таблетки с солью можно использовать у людей с хронической гипонатриемией легкой и средней степени тяжести. В зависимости от причины гипонатриемии и количества жидкости в организме человека доступно несколько лекарств.

    Тяжелая гипонатриемия требует неотложной помощи. Для лечения врачи медленно повышают уровень натрия в крови с помощью внутривенных жидкостей, а иногда и диуретиков. Иногда необходимы более новые лекарства, называемые ваптанами. Слишком быстрое повышение уровня натрия может привести к серьезным и часто необратимым повреждениям головного мозга.

    Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

    • Лечебные свойства пищевой соды

      Присутствующие практически в каждом доме, обычно используемые на кухне косметические и чистящие средства – речь идет о пищевой соде.Что он должен...

      Вероника Дженк
    • Гидрокарбонат натрия - свойства, применение, дозировка и побочные эффекты

      Бикарбонат натрия иначе называется пищевой содой.Он обладает многими лечебными свойствами и многочисленными применениями в различных областях. Бикарбонат натрия может ...

      Марта Павляк
    • цитрат натрия

      Цитрат натрия представляет собой органическую натриевую соль лимонной кислоты.Молекула соли содержит от одного до трех атомов натрия. Цитрат натрия широко используется в ...

    • Пищевая сода - свойства, применение на кухне и в косметике.Питьевая сода

      Пищевая сода — это общее название неорганического химического вещества, называемого бикарбонатом натрия. Это вещество имеет множество применений, как в пищевой промышленности, так и в ...

    • Глутамат натрия

      Глутамат натрия (MSG) — самый популярный усилитель вкуса пищевых продуктов.Хотя, по распространенному мнению, глутамат натрия очень вреден...

    • Что такое глутамат натрия?

      Глутамат натрия — это приправа, которую добавляют во многие готовые продукты и блюда.Его называют усилителем вкуса и...

    • Natrium Chloratum (хлорид натрия)

      Natrium Chloratum также известен как раствор для инфузий.Натрий является важным минералом, отвечающим за управление водными ресурсами в организме человека, поскольку он регулирует ...

    • Гипохлорит натрия – что это такое и для чего он нужен? Гипохлорит натрия для ран

      Гипохлорит натрия применяется во многих отраслях промышленности, в хозяйстве и даже в медицине.Это очень простое вещество на основе хлора...

    • хлорид натрия

      Хлорид натрия — это вещество, содержащее натрий и хлористый йод, необходимые для правильного функционирования организма.Обычно они выпускаются в виде ампул...

    • аскорбат натрия

      Витамин С необходим для правильного функционирования организма и поддержания здоровья.Он содержится в больших количествах во многих фруктах и ​​овощах. Итак, диета...

    .90 000 Натрий - роль, исследования, стандарты. Избыток и дефицит натрия в крови

    Натрий - характеристики

    Натрий является одним из электролитов, присутствующих в жидкостях организма в виде положительных ионов (внеклеточные катионы) или отрицательных ионов (анионы). Натрий поступает в организм с пищей и выводится через почки с мочой и в некоторой степени с фекалиями и потом. Экскреция натрия регулируется натрийуретическими пептидами (способствующими удалению натрия).И наоборот, вазопрессин и альдостерон задерживают натрий в организме.

    Слишком много натрия в организме ощущается как жажда, только употребление определенного количества жидкости приводит к разжижению крови и возвращению натрия к нормальной концентрации. Любые отклонения и нарушения в этих механизмах приводят к неприятным симптомам, например отекам и обезвоживанию организма.

    Эти состояния могут способствовать возникновению многих аномальных состояний. Таким образом, оценка концентрации натрия является одним из наиболее часто выполняемых лабораторных тестов . Благодаря своим свойствам натрий выполняет множество важных функций в организме человека.

    Натрий - функции

    Наиболее важные функции натрия:

    1. натрий регулирует количество и распределение воды в организме человека,
    2. отвечает за поддержание разницы электрических потенциалов по обе стороны клеточной мембраны (благодаря чему все элементы тела могут функционировать и сотрудничать),
    3. влияет на поддержание надлежащего pH (кислотно-щелочного баланса).

    Натрий - роль в организме

    Общее количество натрия в организме влияет на количество жидкости в крови (объем крови). Организм постоянно контролирует объем крови и концентрацию натрия. Когда какой-либо из них становится слишком высоким, «сенсоры» в сердце, кровеносных сосудах и почках обнаруживают рост и стимулируют почки к выделению натрия, тем самым восстанавливая нормальный объем крови.

    Когда объем крови или концентрация натрия становятся слишком низкими, датчики активируют механизмы для увеличения объема крови.К таким механизмам относятся:

    1. почки стимулируют надпочечники к секреции гормона альдостерона. Заставляет почки улавливать натрий и выделять калий. При задержке натрия выделяется меньше мочи, что в конечном итоге увеличивает объем крови.
    2. Гипофиз секретирует вазопрессин (иногда называемый антидиуретическим гормоном). Вазопрессин вызывает реабсорбцию воды в почечных канальцах.

    Читайте также: Что такое калий в организме?

    Натрий - почему это важно для пожилых людей?

    С возрастом организм становится менее способным поддерживать водно-натриевый баланс по нескольким ключевым причинам:

    1. снижение жажды – пожилые люди с возрастом не ощущают сильной жажды, поэтому не пьют много жидкости,
    2. изменения в почках - стареющие почки могут быть менее способны восстанавливать воду и электролиты из мочи, в результате чего с мочой может выделяться больше воды,
    3. меньше жидкости в организме – у пожилых людей в организме содержится меньше жидкости. У пожилых людей только 45% массы тела приходится на жидкость, по сравнению с 60% у молодых людей . Это изменение означает, что небольшая потеря жидкости и натрия, которая может быть вызвана лихорадкой или недостатком еды и питья, может иметь более серьезные последствия для пожилых людей.
    4. Невозможность получить воду. Некоторые пожилые люди имеют физические проблемы, из-за которых они не могут найти что-нибудь попить, когда испытывают жажду. У других может быть слабоумие, которое может помешать им осознать, что они хотят пить, или выразить это.
    5. Лекарства: многие пожилые люди принимают лекарства от высокого кровяного давления, диабета или сердечных заболеваний, которые могут вызывать выделение избыточной жидкости.

    Вышеуказанные состояния могут вызвать потерю жидкости или неадекватное потребление жидкости и, следовательно, могут вызвать высокий уровень натрия в крови и/или обезвоживание. Поскольку эти ситуации чаще встречаются у пожилых людей, среди них чаще встречается гипернатриемия .

    Гипернатриемия плохо переносится пожилыми людьми и может привести к спутанности сознания, коме и даже смерти в тяжелых случаях.

    Избыток жидкости и натрия чаще встречается у пожилых людей, потому что заболевания, которые обычно вызывают избыток жидкости, — сердечная недостаточность, заболевания печени и почек — чаще встречаются в этой возрастной группе.

    Низкий уровень натрия в крови (гипонатриемия) чаще встречается у пожилых людей. Гипонатриемия обычно возникает, когда в организме задерживается слишком много жидкости, например, при сердечной недостаточности или заболеваниях печени.

    Если вы хотите укрепить тело, вы можете приобрести пищевую добавку с хелатными минералами. Он расположен на рынке Медонет по привлекательной цене.

    Гипонатриемия также возникает у пожилых людей, которые принимают определенные виды диуретиков (тиазидные диуретики, такие как гидрохлоротиазид), особенно если почки не работают должным образом.Диуретики иногда называют водными таблетками. Использование жидких пищевых добавок или внутривенное введение жидкостей с низким содержанием натрия в больнице также может вызвать гипонатриемию у пожилых людей.

    Редакция рекомендует: Лекарства могут работать по-другому в жаркую погоду

    Когда мы делаем тест на натрий?

    Наиболее распространенные показания для анализа натрия (Na) перечислены ниже:

    1. длительная диарея, рвота,
    2. пребывание в высокой температуре, лихорадочные состояния,
    3. чрезмерное мочеиспускание
    4. воздержание от приема пищи и жидкости,
    5. припухлость
    6. хронические заболевания сердца, печени, почек.При этих недугах наблюдаются нарушения концентрации электролитов, в том числе натрия,
    7. поведенческие расстройства,
    8. подозрение на отек головного мозга,
    9. систематический контроль за состоянием здоровья. Любое отклонение концентрации натрия может быть симптомом развивающейся аномалии. Зачастую своевременное выявление нарушений позволяет улучшить результаты лечения. Следует отметить, что медленные изменения концентрации натрия могут не вызывать никаких симптомов до тех пор, пока они не будут значительно усилены.
    10. оценка рН (кислотно-щелочного баланса организма),
    11. оценка управления водными ресурсами. Натрий участвует в поддержании правильного состава жидкостей организма. Болезни в виде гипергидратации или обезвоживания обычно связаны с изменением его концентрации,
    12. наблюдение за лечением пациентов, принимающих диуретики и получающих лечение внутривенными жидкостями,
    13. контроль состояния больных после тяжелых инфекций, операций и травм,
    14. гипернатриемия (повышенная концентрация натрия), проявляющаяся: рвотой, потерей аппетита, повышенным артериальным давлением, чрезмерной жаждой, нарушением координации, мышечным тремором, иногда даже комой,
    15. гипонатриемия (снижение концентрации натрия), проявляющаяся: тошнотой, рвотой, низким кровяным давлением, головной болью, судорогами, спутанностью сознания, трудностями с концентрацией внимания, а иногда и комой.

    Натрий - курс исследования

    Подготовка к анализу натрия: натощак (минимум 8 часов). За сутки до обследования следует воздержаться от физических нагрузок и употребления алкоголя. Лекарства, которые вы принимаете, также могут повлиять на результат теста, поэтому вам следует сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

    Процедура анализа натрия: однократный забор крови из вены на руке.После извлечения иглы желательно несколько минут прижать место укола, чтобы предотвратить кровотечение. Образец крови, взятый у пациента, анализируют с помощью специального прибора.

    Время ожидания результата анализа натрия: 1 день.

    Примечания: Помимо истинной гипонатриемии, псевдогипонатриемия также возникает в результате повышения уровня глюкозы или липидов в сыворотке. Перед проведением исследования проинформируйте сотрудников лаборатории о возможном носительстве возбудителей, передающихся через кровь, например.ВГВ, ВГС или ВИЧ.

    Натрий - стандарты

    Нормы натрия в крови 135-145 ммоль/л.

    Стандарты натрия

    могут различаться в зависимости от лаборатории, в которой проводилось испытание, и метода испытания. Следовательно, вместе с результатом теста должен быть предоставлен референсный диапазон, подходящий для данной лаборатории.

    Часто при превышении правильного значения появляется обозначение H (анг.Высокий), а в случае падения ниже нормы L (Низкий).

    Избыток натрия в крови - гипернатриемия

    Натрий является одним из электролитов организма, который при растворении в жидкостях организма, таких как кровь, несет электрический заряд. При гипернатриемии в организме содержится слишком мало воды по отношению к количеству натрия. Уровень натрия в крови становится аномально высоким, когда потеря воды превышает потерю натрия.

    Обычно гипернатриемия является результатом обезвоживания. Например, люди могут терять жидкость в организме и обезвоживаться из-за:

    1. слишком малое потребление жидкости,
    2. рвота
    3. диарея
    4. применение диуретиков (препаратов, усиливающих мочеиспускание)
    5. чрезмерное потоотделение.

    Однако недостаточное потребление воды обычно играет ключевую роль.

    Люди с диабетом и высоким уровнем сахара в крови могут мочиться в чрезмерных количествах, вызывая обезвоживание. Обезвоживание также может быть вызвано нарушением функции почек и несахарным диабетом, который также вызывает у людей чрезмерное мочеиспускание, хотя и без высокого уровня сахара в крови, и вызван неадекватной или неэффективной секрецией или действием вазопрессина.Гипернатриемия обычно вызывает жажду.

    В редких случаях заболевания надпочечников могут вызывать легкую гипернатриемию без обезвоживания. Передозировка соли (обычно у госпитализированных пациентов) — еще одна редкая причина гипернатриемии. Гипернатриемия чаще всего встречается у пожилых людей.

    Наиболее серьезные симптомы гипернатриемии связаны с дисфункцией головного мозга. Тяжелая гипернатриемия может привести к дезориентации, мышечным судорогам, судорогам, коме и смерти.

    Диагноз гипернатриемии основывается на анализе крови, показывающем высокий уровень натрия.

    Врачи могут провести дополнительные тесты для выявления причины гипернатриемии, включая измерение объема и концентрации мочи. Специальный тест, называемый тестом водной депривации, полезен для выявления некоторых причин, например, несахарного диабета.

    Гипернатриемия лечится восполнением жидкости. Во всех случаях, кроме легких, внутривенно вводятся жидкости (содержащие воду и небольшое количество натрия в тщательно подобранных концентрациях). Уровень натрия в крови снижается медленно, поскольку слишком быстрое снижение может привести к необратимому повреждению головного мозга.

    См. также: Повреждение мозга нарушает сон

    Дефицит натрия в крови - гипонатриемия

    Гипонатриемия возникает, когда в организме содержится слишком мало натрия по сравнению с количеством содержащейся в нем жидкости. В организме может быть слишком много, слишком мало или нормальное количество жидкости.Однако во всех случаях уровень натрия снижен. Например, люди с сильной рвотой или диареей теряют натрий. Если они восполняют потери жидкости только водой, натрий разбавляется.

    Заболевания, такие как заболевание почек (например, гломерулонефрит) и другие заболевания, такие как цирроз печени и сердечная недостаточность, могут вызывать задержку натрия и жидкости в организме. Часто в организме задерживается больше жидкости, чем натрия, что означает, что натрий разбавлен.

    При определенных условиях люди могут пить слишком много воды (полидипсия), что может способствовать развитию гипонатриемии . Тиазидные диуретики (иногда называемые мочегонными средствами) являются частой причиной гипонатриемии. Эти препараты усиливают выведение натрия, что увеличивает выведение воды. Тиазидные диуретики обычно хорошо переносятся, но могут вызывать гипонатриемию у людей, склонных к снижению уровня натрия, особенно у пожилых людей.

    Вазопрессин (также известный как антидиуретический гормон) представляет собой вещество, естественным образом вырабатываемое в организме, которое помогает регулировать количество воды в организме, контролируя количество воды, выделяемой почками.Вазопрессин уменьшает количество воды, вырабатываемой почками, что удерживает больше воды в организме и разбавляет натрий.

    Гипофиз вырабатывает и высвобождает вазопрессин, когда объем крови (количество жидкости в кровеносных сосудах) или артериальное давление падает, или когда электролиты (такие как натрий) становятся слишком высокими. Хроническая боль, стресс, физические нагрузки, низкий уровень сахара в крови и некоторые заболевания сердца, щитовидной железы, почек или надпочечников могут стимулировать выброс вазопрессина из гипофиза.

    Распространенной причиной гипонатриемии является синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАДГ), при котором вазопрессин неадекватно секретируется при таких состояниях, как некоторые виды рака, инфекции и заболевания головного мозга.

    Другие причины гипонатриемии включают:

    1. болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность),
    2. закупорка тонкой кишки
    3. ожоги, если сильные,
    4. цирроз,
    5. потребление слишком большого количества воды, как это бывает при некоторых психических расстройствах
    6. диарея,
    7. такие препараты, как барбитураты, карбамазепин, хлорпропамид, клофибрат, диуретики (наиболее распространенные), опиоиды, толбутамид и винкристин,
    8. сердечная недостаточность
    9. гипотиреоз,
    10. заболевания почек,
    11. воспаление поджелудочной железы,
    12. перитонит (воспаление брюшной полости)
    13. Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАДГ),
    14. рвота.

    Читать: Рвота - чем она вызвана и как с ней бороться?

    Гипонатриемия - симптомы и лечение

    Мозг особенно чувствителен к изменению уровня натрия в крови. Поэтому сначала появляются симптомы дисфункции головного мозга, такие как медлительность (вялость) и спутанность сознания. Если уровень натрия в крови быстро падает, симптомы имеют тенденцию к быстрому развитию и становятся более серьезными.Пожилые люди более склонны к тяжелым симптомам.

    По мере ухудшения гипонатриемии могут возникать тремор и судороги. Люди могут перестать реагировать, возбуждаться только при энергичной стимуляции (слабоумие) и, в конечном счете, не возбуждаться (кома). В самых тяжелых случаях может наступить смерть.

    Гипонатриемия диагностируется путем измерения уровня натрия в крови. Установить причину сложнее. Врачи учитывают состояние человека, в том числе другие текущие состояния и лекарства, которые он принимает. Анализы крови и мочи проводятся для оценки количества жидкости в организме, уровня крови и содержания мочи.

    Легкую гипонатриемию можно лечить путем ограничения потребления жидкости до менее 1 литра в день. Если причина вызвана диуретиком или другим лекарством, дозу уменьшают или отменяют препарат. Если основной причиной является расстройство, его следует лечить в первую очередь.

    Некоторым людям, особенно с синдромом неадекватной секреции антидиуретического гормона, требуется длительное лечение гипонатриемии. Простого ограничения потребления жидкости часто недостаточно для предотвращения рецидива гипонатриемии. Таблетки с солью можно использовать у людей с хронической гипонатриемией легкой и средней степени тяжести. В зависимости от причины гипонатриемии и количества жидкости в организме человека доступно несколько лекарств.

    Тяжелая гипонатриемия требует неотложной помощи. Для лечения врачи медленно повышают уровень натрия в крови с помощью внутривенных жидкостей, а иногда и диуретиков. Иногда необходимы более новые лекарства, называемые ваптанами. Слишком быстрое повышение уровня натрия может привести к серьезным и часто необратимым повреждениям головного мозга.

    Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

    • Лечебные свойства пищевой соды

      Присутствующие практически в каждом доме, обычно используемые на кухне косметические и чистящие средства – речь идет о пищевой соде.Что он должен...

      Вероника Дженк
    • Гидрокарбонат натрия - свойства, применение, дозировка и побочные эффекты

      Бикарбонат натрия иначе называется пищевой содой.Он обладает многими лечебными свойствами и многочисленными применениями в различных областях. Бикарбонат натрия может ...

      Марта Павляк
    • цитрат натрия

      Цитрат натрия представляет собой органическую натриевую соль лимонной кислоты.Молекула соли содержит от одного до трех атомов натрия. Цитрат натрия широко используется в ...

    • Пищевая сода - свойства, применение на кухне и в косметике.Питьевая сода

      Пищевая сода — это общее название неорганического химического вещества, называемого бикарбонатом натрия. Это вещество имеет множество применений, как в пищевой промышленности, так и в ...

    • Глутамат натрия

      Глутамат натрия (MSG) — самый популярный усилитель вкуса пищевых продуктов.Хотя, по распространенному мнению, глутамат натрия очень вреден...

    • Что такое глутамат натрия?

      Глутамат натрия — это приправа, которую добавляют во многие готовые продукты и блюда.Его называют усилителем вкуса и...

    • Natrium Chloratum (хлорид натрия)

      Natrium Chloratum также известен как раствор для инфузий.Натрий является важным минералом, отвечающим за управление водными ресурсами в организме человека, поскольку он регулирует ...

    • Гипохлорит натрия – что это такое и для чего он нужен? Гипохлорит натрия для ран

      Гипохлорит натрия применяется во многих отраслях промышленности, в хозяйстве и даже в медицине.Это очень простое вещество на основе хлора...

    • хлорид натрия

      Хлорид натрия — это вещество, содержащее натрий и хлористый йод, необходимые для правильного функционирования организма.Обычно они выпускаются в виде ампул...

    • аскорбат натрия

      Витамин С необходим для правильного функционирования организма и поддержания здоровья.Он содержится в больших количествах во многих фруктах и ​​овощах. Итак, диета...

    .90 000 Натрий - роль, исследования, стандарты. Избыток и дефицит натрия в крови

    Натрий - характеристики

    Натрий является одним из электролитов, присутствующих в жидкостях организма в виде положительных ионов (внеклеточные катионы) или отрицательных ионов (анионы). Натрий поступает в организм с пищей и выводится через почки с мочой и в некоторой степени с фекалиями и потом. Экскреция натрия регулируется натрийуретическими пептидами (способствующими удалению натрия).И наоборот, вазопрессин и альдостерон задерживают натрий в организме.

    Слишком много натрия в организме ощущается как жажда, только употребление определенного количества жидкости приводит к разжижению крови и возвращению натрия к нормальной концентрации. Любые отклонения и нарушения в этих механизмах приводят к неприятным симптомам, например отекам и обезвоживанию организма.

    Эти состояния могут способствовать возникновению многих аномальных состояний. Таким образом, оценка концентрации натрия является одним из наиболее часто выполняемых лабораторных тестов . Благодаря своим свойствам натрий выполняет множество важных функций в организме человека.

    Натрий - функции

    Наиболее важные функции натрия:

    1. натрий регулирует количество и распределение воды в организме человека,
    2. отвечает за поддержание разницы электрических потенциалов по обе стороны клеточной мембраны (благодаря чему все элементы тела могут функционировать и сотрудничать),
    3. влияет на поддержание надлежащего pH (кислотно-щелочного баланса).

    Натрий - роль в организме

    Общее количество натрия в организме влияет на количество жидкости в крови (объем крови). Организм постоянно контролирует объем крови и концентрацию натрия. Когда какой-либо из них становится слишком высоким, «сенсоры» в сердце, кровеносных сосудах и почках обнаруживают рост и стимулируют почки к выделению натрия, тем самым восстанавливая нормальный объем крови.

    Когда объем крови или концентрация натрия становятся слишком низкими, датчики активируют механизмы для увеличения объема крови.К таким механизмам относятся:

    1. почки стимулируют надпочечники к секреции гормона альдостерона. Заставляет почки улавливать натрий и выделять калий. При задержке натрия выделяется меньше мочи, что в конечном итоге увеличивает объем крови.
    2. Гипофиз секретирует вазопрессин (иногда называемый антидиуретическим гормоном). Вазопрессин вызывает реабсорбцию воды в почечных канальцах.

    Читайте также: Что такое калий в организме?

    Натрий - почему это важно для пожилых людей?

    С возрастом организм становится менее способным поддерживать водно-натриевый баланс по нескольким ключевым причинам:

    1. снижение жажды – пожилые люди с возрастом не ощущают сильной жажды, поэтому не пьют много жидкости,
    2. изменения в почках - стареющие почки могут быть менее способны восстанавливать воду и электролиты из мочи, в результате чего с мочой может выделяться больше воды,
    3. меньше жидкости в организме – у пожилых людей в организме содержится меньше жидкости. У пожилых людей только 45% массы тела приходится на жидкость, по сравнению с 60% у молодых людей . Это изменение означает, что небольшая потеря жидкости и натрия, которая может быть вызвана лихорадкой или недостатком еды и питья, может иметь более серьезные последствия для пожилых людей.
    4. Невозможность получить воду. Некоторые пожилые люди имеют физические проблемы, из-за которых они не могут найти что-нибудь попить, когда испытывают жажду. У других может быть слабоумие, которое может помешать им осознать, что они хотят пить, или выразить это.
    5. Лекарства: многие пожилые люди принимают лекарства от высокого кровяного давления, диабета или сердечных заболеваний, которые могут вызывать выделение избыточной жидкости.

    Вышеуказанные состояния могут вызвать потерю жидкости или неадекватное потребление жидкости и, следовательно, могут вызвать высокий уровень натрия в крови и/или обезвоживание. Поскольку эти ситуации чаще встречаются у пожилых людей, среди них чаще встречается гипернатриемия .

    Гипернатриемия плохо переносится пожилыми людьми и может привести к спутанности сознания, коме и даже смерти в тяжелых случаях.

    Избыток жидкости и натрия чаще встречается у пожилых людей, потому что заболевания, которые обычно вызывают избыток жидкости, — сердечная недостаточность, заболевания печени и почек — чаще встречаются в этой возрастной группе.

    Низкий уровень натрия в крови (гипонатриемия) чаще встречается у пожилых людей. Гипонатриемия обычно возникает, когда в организме задерживается слишком много жидкости, например, при сердечной недостаточности или заболеваниях печени.

    Если вы хотите укрепить тело, вы можете приобрести пищевую добавку с хелатными минералами. Он расположен на рынке Медонет по привлекательной цене.

    Гипонатриемия также возникает у пожилых людей, которые принимают определенные виды диуретиков (тиазидные диуретики, такие как гидрохлоротиазид), особенно если почки не работают должным образом.Диуретики иногда называют водными таблетками. Использование жидких пищевых добавок или внутривенное введение жидкостей с низким содержанием натрия в больнице также может вызвать гипонатриемию у пожилых людей.

    Редакция рекомендует: Лекарства могут работать по-другому в жаркую погоду

    Когда мы делаем тест на натрий?

    Наиболее распространенные показания для анализа натрия (Na) перечислены ниже:

    1. длительная диарея, рвота,
    2. пребывание в высокой температуре, лихорадочные состояния,
    3. чрезмерное мочеиспускание
    4. воздержание от приема пищи и жидкости,
    5. припухлость
    6. хронические заболевания сердца, печени, почек.При этих недугах наблюдаются нарушения концентрации электролитов, в том числе натрия,
    7. поведенческие расстройства,
    8. подозрение на отек головного мозга,
    9. систематический контроль за состоянием здоровья. Любое отклонение концентрации натрия может быть симптомом развивающейся аномалии. Зачастую своевременное выявление нарушений позволяет улучшить результаты лечения. Следует отметить, что медленные изменения концентрации натрия могут не вызывать никаких симптомов до тех пор, пока они не будут значительно усилены.
    10. оценка рН (кислотно-щелочного баланса организма),
    11. оценка управления водными ресурсами. Натрий участвует в поддержании правильного состава жидкостей организма. Болезни в виде гипергидратации или обезвоживания обычно связаны с изменением его концентрации,
    12. наблюдение за лечением пациентов, принимающих диуретики и получающих лечение внутривенными жидкостями,
    13. контроль состояния больных после тяжелых инфекций, операций и травм,
    14. гипернатриемия (повышенная концентрация натрия), проявляющаяся: рвотой, потерей аппетита, повышенным артериальным давлением, чрезмерной жаждой, нарушением координации, мышечным тремором, иногда даже комой,
    15. гипонатриемия (снижение концентрации натрия), проявляющаяся: тошнотой, рвотой, низким кровяным давлением, головной болью, судорогами, спутанностью сознания, трудностями с концентрацией внимания, а иногда и комой.

    Натрий - курс исследования

    Подготовка к анализу натрия: натощак (минимум 8 часов). За сутки до обследования следует воздержаться от физических нагрузок и употребления алкоголя. Лекарства, которые вы принимаете, также могут повлиять на результат теста, поэтому вам следует сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

    Процедура анализа натрия: однократный забор крови из вены на руке.После извлечения иглы желательно несколько минут прижать место укола, чтобы предотвратить кровотечение. Образец крови, взятый у пациента, анализируют с помощью специального прибора.

    Время ожидания результата анализа натрия: 1 день.

    Примечания: Помимо истинной гипонатриемии, псевдогипонатриемия также возникает в результате повышения уровня глюкозы или липидов в сыворотке. Перед проведением исследования проинформируйте сотрудников лаборатории о возможном носительстве возбудителей, передающихся через кровь, например.ВГВ, ВГС или ВИЧ.

    Натрий - стандарты

    Нормы натрия в крови 135-145 ммоль/л.

    Стандарты натрия

    могут различаться в зависимости от лаборатории, в которой проводилось испытание, и метода испытания. Следовательно, вместе с результатом теста должен быть предоставлен референсный диапазон, подходящий для данной лаборатории.

    Часто при превышении правильного значения появляется обозначение H (анг.Высокий), а в случае падения ниже нормы L (Низкий).

    Избыток натрия в крови - гипернатриемия

    Натрий является одним из электролитов организма, который при растворении в жидкостях организма, таких как кровь, несет электрический заряд. При гипернатриемии в организме содержится слишком мало воды по отношению к количеству натрия. Уровень натрия в крови становится аномально высоким, когда потеря воды превышает потерю натрия.

    Обычно гипернатриемия является результатом обезвоживания. Например, люди могут терять жидкость в организме и обезвоживаться из-за:

    1. слишком малое потребление жидкости,
    2. рвота
    3. диарея
    4. применение диуретиков (препаратов, усиливающих мочеиспускание)
    5. чрезмерное потоотделение.

    Однако недостаточное потребление воды обычно играет ключевую роль.

    Люди с диабетом и высоким уровнем сахара в крови могут мочиться в чрезмерных количествах, вызывая обезвоживание. Обезвоживание также может быть вызвано нарушением функции почек и несахарным диабетом, который также вызывает у людей чрезмерное мочеиспускание, хотя и без высокого уровня сахара в крови, и вызван неадекватной или неэффективной секрецией или действием вазопрессина.Гипернатриемия обычно вызывает жажду.

    В редких случаях заболевания надпочечников могут вызывать легкую гипернатриемию без обезвоживания. Передозировка соли (обычно у госпитализированных пациентов) — еще одна редкая причина гипернатриемии. Гипернатриемия чаще всего встречается у пожилых людей.

    Наиболее серьезные симптомы гипернатриемии связаны с дисфункцией головного мозга. Тяжелая гипернатриемия может привести к дезориентации, мышечным судорогам, судорогам, коме и смерти.

    Диагноз гипернатриемии основывается на анализе крови, показывающем высокий уровень натрия.

    Врачи могут провести дополнительные тесты для выявления причины гипернатриемии, включая измерение объема и концентрации мочи. Специальный тест, называемый тестом водной депривации, полезен для выявления некоторых причин, например, несахарного диабета.

    Гипернатриемия лечится восполнением жидкости. Во всех случаях, кроме легких, внутривенно вводятся жидкости (содержащие воду и небольшое количество натрия в тщательно подобранных концентрациях). Уровень натрия в крови снижается медленно, поскольку слишком быстрое снижение может привести к необратимому повреждению головного мозга.

    См. также: Повреждение мозга нарушает сон

    Дефицит натрия в крови - гипонатриемия

    Гипонатриемия возникает, когда в организме содержится слишком мало натрия по сравнению с количеством содержащейся в нем жидкости. В организме может быть слишком много, слишком мало или нормальное количество жидкости.Однако во всех случаях уровень натрия снижен. Например, люди с сильной рвотой или диареей теряют натрий. Если они восполняют потери жидкости только водой, натрий разбавляется.

    Заболевания, такие как заболевание почек (например, гломерулонефрит) и другие заболевания, такие как цирроз печени и сердечная недостаточность, могут вызывать задержку натрия и жидкости в организме. Часто в организме задерживается больше жидкости, чем натрия, что означает, что натрий разбавлен.

    При определенных условиях люди могут пить слишком много воды (полидипсия), что может способствовать развитию гипонатриемии . Тиазидные диуретики (иногда называемые мочегонными средствами) являются частой причиной гипонатриемии. Эти препараты усиливают выведение натрия, что увеличивает выведение воды. Тиазидные диуретики обычно хорошо переносятся, но могут вызывать гипонатриемию у людей, склонных к снижению уровня натрия, особенно у пожилых людей.

    Вазопрессин (также известный как антидиуретический гормон) представляет собой вещество, естественным образом вырабатываемое в организме, которое помогает регулировать количество воды в организме, контролируя количество воды, выделяемой почками.Вазопрессин уменьшает количество воды, вырабатываемой почками, что удерживает больше воды в организме и разбавляет натрий.

    Гипофиз вырабатывает и высвобождает вазопрессин, когда объем крови (количество жидкости в кровеносных сосудах) или артериальное давление падает, или когда электролиты (такие как натрий) становятся слишком высокими. Хроническая боль, стресс, физические нагрузки, низкий уровень сахара в крови и некоторые заболевания сердца, щитовидной железы, почек или надпочечников могут стимулировать выброс вазопрессина из гипофиза.

    Распространенной причиной гипонатриемии является синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАДГ), при котором вазопрессин неадекватно секретируется при таких состояниях, как некоторые виды рака, инфекции и заболевания головного мозга.

    Другие причины гипонатриемии включают:

    1. болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность),
    2. закупорка тонкой кишки
    3. ожоги, если сильные,
    4. цирроз,
    5. потребление слишком большого количества воды, как это бывает при некоторых психических расстройствах
    6. диарея,
    7. такие препараты, как барбитураты, карбамазепин, хлорпропамид, клофибрат, диуретики (наиболее распространенные), опиоиды, толбутамид и винкристин,
    8. сердечная недостаточность
    9. гипотиреоз,
    10. заболевания почек,
    11. воспаление поджелудочной железы,
    12. перитонит (воспаление брюшной полости)
    13. Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАДГ),
    14. рвота.

    Читать: Рвота - чем она вызвана и как с ней бороться?

    Гипонатриемия - симптомы и лечение

    Мозг особенно чувствителен к изменению уровня натрия в крови. Поэтому сначала появляются симптомы дисфункции головного мозга, такие как медлительность (вялость) и спутанность сознания. Если уровень натрия в крови быстро падает, симптомы имеют тенденцию к быстрому развитию и становятся более серьезными.Пожилые люди более склонны к тяжелым симптомам.

    По мере ухудшения гипонатриемии могут возникать тремор и судороги. Люди могут перестать реагировать, возбуждаться только при энергичной стимуляции (слабоумие) и, в конечном счете, не возбуждаться (кома). В самых тяжелых случаях может наступить смерть.

    Гипонатриемия диагностируется путем измерения уровня натрия в крови. Установить причину сложнее. Врачи учитывают состояние человека, в том числе другие текущие состояния и лекарства, которые он принимает. Анализы крови и мочи проводятся для оценки количества жидкости в организме, уровня крови и содержания мочи.

    Легкую гипонатриемию можно лечить путем ограничения потребления жидкости до менее 1 литра в день. Если причина вызвана диуретиком или другим лекарством, дозу уменьшают или отменяют препарат. Если основной причиной является расстройство, его следует лечить в первую очередь.

    Некоторым людям, особенно с синдромом неадекватной секреции антидиуретического гормона, требуется длительное лечение гипонатриемии. Простого ограничения потребления жидкости часто недостаточно для предотвращения рецидива гипонатриемии. Таблетки с солью можно использовать у людей с хронической гипонатриемией легкой и средней степени тяжести. В зависимости от причины гипонатриемии и количества жидкости в организме человека доступно несколько лекарств.

    Тяжелая гипонатриемия требует неотложной помощи. Для лечения врачи медленно повышают уровень натрия в крови с помощью внутривенных жидкостей, а иногда и диуретиков. Иногда необходимы более новые лекарства, называемые ваптанами. Слишком быстрое повышение уровня натрия может привести к серьезным и часто необратимым повреждениям головного мозга.

    Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

    • Лечебные свойства пищевой соды

      Присутствующие практически в каждом доме, обычно используемые на кухне косметические и чистящие средства – речь идет о пищевой соде.Что он должен...

      Вероника Дженк
    • Гидрокарбонат натрия - свойства, применение, дозировка и побочные эффекты

      Бикарбонат натрия иначе называется пищевой содой.Он обладает многими лечебными свойствами и многочисленными применениями в различных областях. Бикарбонат натрия может ...

      Марта Павляк
    • цитрат натрия

      Цитрат натрия представляет собой органическую натриевую соль лимонной кислоты.Молекула соли содержит от одного до трех атомов натрия. Цитрат натрия широко используется в ...

    • Пищевая сода - свойства, применение на кухне и в косметике.Питьевая сода

      Пищевая сода — это общее название неорганического химического вещества, называемого бикарбонатом натрия. Это вещество имеет множество применений, как в пищевой промышленности, так и в ...

    • Глутамат натрия

      Глутамат натрия (MSG) — самый популярный усилитель вкуса пищевых продуктов.Хотя, по распространенному мнению, глутамат натрия очень вреден...

    • Что такое глутамат натрия?

      Глутамат натрия — это приправа, которую добавляют во многие готовые продукты и блюда.Его называют усилителем вкуса и...

    • Natrium Chloratum (хлорид натрия)

      Natrium Chloratum также известен как раствор для инфузий.Натрий является важным минералом, отвечающим за управление водными ресурсами в организме человека, поскольку он регулирует ...

    • Гипохлорит натрия – что это такое и для чего он нужен? Гипохлорит натрия для ран

      Гипохлорит натрия применяется во многих отраслях промышленности, в хозяйстве и даже в медицине.Это очень простое вещество на основе хлора...

    • хлорид натрия

      Хлорид натрия — это вещество, содержащее натрий и хлористый йод, необходимые для правильного функционирования организма.Обычно они выпускаются в виде ампул...

    • аскорбат натрия

      Витамин С необходим для правильного функционирования организма и поддержания здоровья.Он содержится в больших количествах во многих фруктах и ​​овощах. Итак, диета...

    .90 000 Натрий - роль, исследования, стандарты. Избыток и дефицит натрия в крови

    Натрий - характеристики

    Натрий является одним из электролитов, присутствующих в жидкостях организма в виде положительных ионов (внеклеточные катионы) или отрицательных ионов (анионы). Натрий поступает в организм с пищей и выводится через почки с мочой и в некоторой степени с фекалиями и потом. Экскреция натрия регулируется натрийуретическими пептидами (способствующими удалению натрия).И наоборот, вазопрессин и альдостерон задерживают натрий в организме.

    Слишком много натрия в организме ощущается как жажда, только употребление определенного количества жидкости приводит к разжижению крови и возвращению натрия к нормальной концентрации. Любые отклонения и нарушения в этих механизмах приводят к неприятным симптомам, например отекам и обезвоживанию организма.

    Эти состояния могут способствовать возникновению многих аномальных состояний. Таким образом, оценка концентрации натрия является одним из наиболее часто выполняемых лабораторных тестов . Благодаря своим свойствам натрий выполняет множество важных функций в организме человека.

    Натрий - функции

    Наиболее важные функции натрия:

    1. натрий регулирует количество и распределение воды в организме человека,
    2. отвечает за поддержание разницы электрических потенциалов по обе стороны клеточной мембраны (благодаря чему все элементы тела могут функционировать и сотрудничать),
    3. влияет на поддержание надлежащего pH (кислотно-щелочного баланса).

    Натрий - роль в организме

    Общее количество натрия в организме влияет на количество жидкости в крови (объем крови). Организм постоянно контролирует объем крови и концентрацию натрия. Когда какой-либо из них становится слишком высоким, «сенсоры» в сердце, кровеносных сосудах и почках обнаруживают рост и стимулируют почки к выделению натрия, тем самым восстанавливая нормальный объем крови.

    Когда объем крови или концентрация натрия становятся слишком низкими, датчики активируют механизмы для увеличения объема крови.К таким механизмам относятся:

    1. почки стимулируют надпочечники к секреции гормона альдостерона. Заставляет почки улавливать натрий и выделять калий. При задержке натрия выделяется меньше мочи, что в конечном итоге увеличивает объем крови.
    2. Гипофиз секретирует вазопрессин (иногда называемый антидиуретическим гормоном). Вазопрессин вызывает реабсорбцию воды в почечных канальцах.

    Читайте также: Что такое калий в организме?

    Натрий - почему это важно для пожилых людей?

    С возрастом организм становится менее способным поддерживать водно-натриевый баланс по нескольким ключевым причинам:

    1. снижение жажды – пожилые люди с возрастом не ощущают сильной жажды, поэтому не пьют много жидкости,
    2. изменения в почках - стареющие почки могут быть менее способны восстанавливать воду и электролиты из мочи, в результате чего с мочой может выделяться больше воды,
    3. меньше жидкости в организме – у пожилых людей в организме содержится меньше жидкости. У пожилых людей только 45% массы тела приходится на жидкость, по сравнению с 60% у молодых людей . Это изменение означает, что небольшая потеря жидкости и натрия, которая может быть вызвана лихорадкой или недостатком еды и питья, может иметь более серьезные последствия для пожилых людей.
    4. Невозможность получить воду. Некоторые пожилые люди имеют физические проблемы, из-за которых они не могут найти что-нибудь попить, когда испытывают жажду. У других может быть слабоумие, которое может помешать им осознать, что они хотят пить, или выразить это.
    5. Лекарства: многие пожилые люди принимают лекарства от высокого кровяного давления, диабета или сердечных заболеваний, которые могут вызывать выделение избыточной жидкости.

    Вышеуказанные состояния могут вызвать потерю жидкости или неадекватное потребление жидкости и, следовательно, могут вызвать высокий уровень натрия в крови и/или обезвоживание. Поскольку эти ситуации чаще встречаются у пожилых людей, среди них чаще встречается гипернатриемия .

    Гипернатриемия плохо переносится пожилыми людьми и может привести к спутанности сознания, коме и даже смерти в тяжелых случаях.

    Избыток жидкости и натрия чаще встречается у пожилых людей, потому что заболевания, которые обычно вызывают избыток жидкости, — сердечная недостаточность, заболевания печени и почек — чаще встречаются в этой возрастной группе.

    Низкий уровень натрия в крови (гипонатриемия) чаще встречается у пожилых людей. Гипонатриемия обычно возникает, когда в организме задерживается слишком много жидкости, например, при сердечной недостаточности или заболеваниях печени.

    Если вы хотите укрепить тело, вы можете приобрести пищевую добавку с хелатными минералами. Он расположен на рынке Медонет по привлекательной цене.

    Гипонатриемия также возникает у пожилых людей, которые принимают определенные виды диуретиков (тиазидные диуретики, такие как гидрохлоротиазид), особенно если почки не работают должным образом.Диуретики иногда называют водными таблетками. Использование жидких пищевых добавок или внутривенное введение жидкостей с низким содержанием натрия в больнице также может вызвать гипонатриемию у пожилых людей.

    Редакция рекомендует: Лекарства могут работать по-другому в жаркую погоду

    Когда мы делаем тест на натрий?

    Наиболее распространенные показания для анализа натрия (Na) перечислены ниже:

    1. длительная диарея, рвота,
    2. пребывание в высокой температуре, лихорадочные состояния,
    3. чрезмерное мочеиспускание
    4. воздержание от приема пищи и жидкости,
    5. припухлость
    6. хронические заболевания сердца, печени, почек.При этих недугах наблюдаются нарушения концентрации электролитов, в том числе натрия,
    7. поведенческие расстройства,
    8. подозрение на отек головного мозга,
    9. систематический контроль за состоянием здоровья. Любое отклонение концентрации натрия может быть симптомом развивающейся аномалии. Зачастую своевременное выявление нарушений позволяет улучшить результаты лечения. Следует отметить, что медленные изменения концентрации натрия могут не вызывать никаких симптомов до тех пор, пока они не будут значительно усилены.
    10. оценка рН (кислотно-щелочного баланса организма),
    11. оценка управления водными ресурсами. Натрий участвует в поддержании правильного состава жидкостей организма. Болезни в виде гипергидратации или обезвоживания обычно связаны с изменением его концентрации,
    12. наблюдение за лечением пациентов, принимающих диуретики и получающих лечение внутривенными жидкостями,
    13. контроль состояния больных после тяжелых инфекций, операций и травм,
    14. гипернатриемия (повышенная концентрация натрия), проявляющаяся: рвотой, потерей аппетита, повышенным артериальным давлением, чрезмерной жаждой, нарушением координации, мышечным тремором, иногда даже комой,
    15. гипонатриемия (снижение концентрации натрия), проявляющаяся: тошнотой, рвотой, низким кровяным давлением, головной болью, судорогами, спутанностью сознания, трудностями с концентрацией внимания, а иногда и комой.

    Натрий - курс исследования

    Подготовка к анализу натрия: натощак (минимум 8 часов). За сутки до обследования следует воздержаться от физических нагрузок и употребления алкоголя. Лекарства, которые вы принимаете, также могут повлиять на результат теста, поэтому вам следует сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

    Процедура анализа натрия: однократный забор крови из вены на руке.После извлечения иглы желательно несколько минут прижать место укола, чтобы предотвратить кровотечение. Образец крови, взятый у пациента, анализируют с помощью специального прибора.

    Время ожидания результата анализа натрия: 1 день.

    Примечания: Помимо истинной гипонатриемии, псевдогипонатриемия также возникает в результате повышения уровня глюкозы или липидов в сыворотке. Перед проведением исследования проинформируйте сотрудников лаборатории о возможном носительстве возбудителей, передающихся через кровь, например.ВГВ, ВГС или ВИЧ.

    Натрий - стандарты

    Нормы натрия в крови 135-145 ммоль/л.

    Стандарты натрия

    могут различаться в зависимости от лаборатории, в которой проводилось испытание, и метода испытания. Следовательно, вместе с результатом теста должен быть предоставлен референсный диапазон, подходящий для данной лаборатории.

    Часто при превышении правильного значения появляется обозначение H (анг.Высокий), а в случае падения ниже нормы L (Низкий).

    Избыток натрия в крови - гипернатриемия

    Натрий является одним из электролитов организма, который при растворении в жидкостях организма, таких как кровь, несет электрический заряд. При гипернатриемии в организме содержится слишком мало воды по отношению к количеству натрия. Уровень натрия в крови становится аномально высоким, когда потеря воды превышает потерю натрия.

    Обычно гипернатриемия является результатом обезвоживания. Например, люди могут терять жидкость в организме и обезвоживаться из-за:

    1. слишком малое потребление жидкости,
    2. рвота
    3. диарея
    4. применение диуретиков (препаратов, усиливающих мочеиспускание)
    5. чрезмерное потоотделение.

    Однако недостаточное потребление воды обычно играет ключевую роль.

    Люди с диабетом и высоким уровнем сахара в крови могут мочиться в чрезмерных количествах, вызывая обезвоживание. Обезвоживание также может быть вызвано нарушением функции почек и несахарным диабетом, который также вызывает у людей чрезмерное мочеиспускание, хотя и без высокого уровня сахара в крови, и вызван неадекватной или неэффективной секрецией или действием вазопрессина.Гипернатриемия обычно вызывает жажду.

    В редких случаях заболевания надпочечников могут вызывать легкую гипернатриемию без обезвоживания. Передозировка соли (обычно у госпитализированных пациентов) — еще одна редкая причина гипернатриемии. Гипернатриемия чаще всего встречается у пожилых людей.

    Наиболее серьезные симптомы гипернатриемии связаны с дисфункцией головного мозга. Тяжелая гипернатриемия может привести к дезориентации, мышечным судорогам, судорогам, коме и смерти.

    Диагноз гипернатриемии основывается на анализе крови, показывающем высокий уровень натрия.

    Врачи могут провести дополнительные тесты для выявления причины гипернатриемии, включая измерение объема и концентрации мочи. Специальный тест, называемый тестом водной депривации, полезен для выявления некоторых причин, например, несахарного диабета.

    Гипернатриемия лечится восполнением жидкости. Во всех случаях, кроме легких, внутривенно вводятся жидкости (содержащие воду и небольшое количество натрия в тщательно подобранных концентрациях). Уровень натрия в крови снижается медленно, поскольку слишком быстрое снижение может привести к необратимому повреждению головного мозга.

    См. также: Повреждение мозга нарушает сон

    Дефицит натрия в крови - гипонатриемия

    Гипонатриемия возникает, когда в организме содержится слишком мало натрия по сравнению с количеством содержащейся в нем жидкости. В организме может быть слишком много, слишком мало или нормальное количество жидкости.Однако во всех случаях уровень натрия снижен. Например, люди с сильной рвотой или диареей теряют натрий. Если они восполняют потери жидкости только водой, натрий разбавляется.

    Заболевания, такие как заболевание почек (например, гломерулонефрит) и другие заболевания, такие как цирроз печени и сердечная недостаточность, могут вызывать задержку натрия и жидкости в организме. Часто в организме задерживается больше жидкости, чем натрия, что означает, что натрий разбавлен.

    При определенных условиях люди могут пить слишком много воды (полидипсия), что может способствовать развитию гипонатриемии . Тиазидные диуретики (иногда называемые мочегонными средствами) являются частой причиной гипонатриемии. Эти препараты усиливают выведение натрия, что увеличивает выведение воды. Тиазидные диуретики обычно хорошо переносятся, но могут вызывать гипонатриемию у людей, склонных к снижению уровня натрия, особенно у пожилых людей.

    Вазопрессин (также известный как антидиуретический гормон) представляет собой вещество, естественным образом вырабатываемое в организме, которое помогает регулировать количество воды в организме, контролируя количество воды, выделяемой почками.Вазопрессин уменьшает количество воды, вырабатываемой почками, что удерживает больше воды в организме и разбавляет натрий.

    Гипофиз вырабатывает и высвобождает вазопрессин, когда объем крови (количество жидкости в кровеносных сосудах) или артериальное давление падает, или когда электролиты (такие как натрий) становятся слишком высокими. Хроническая боль, стресс, физические нагрузки, низкий уровень сахара в крови и некоторые заболевания сердца, щитовидной железы, почек или надпочечников могут стимулировать выброс вазопрессина из гипофиза.

    Распространенной причиной гипонатриемии является синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАДГ), при котором вазопрессин неадекватно секретируется при таких состояниях, как некоторые виды рака, инфекции и заболевания головного мозга.

    Другие причины гипонатриемии включают:

    1. болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность),
    2. закупорка тонкой кишки
    3. ожоги, если сильные,
    4. цирроз,
    5. потребление слишком большого количества воды, как это бывает при некоторых психических расстройствах
    6. диарея,
    7. такие препараты, как барбитураты, карбамазепин, хлорпропамид, клофибрат, диуретики (наиболее распространенные), опиоиды, толбутамид и винкристин,
    8. сердечная недостаточность
    9. гипотиреоз,
    10. заболевания почек,
    11. воспаление поджелудочной железы,
    12. перитонит (воспаление брюшной полости)
    13. Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАДГ),
    14. рвота.

    Читать: Рвота - чем она вызвана и как с ней бороться?

    Гипонатриемия - симптомы и лечение

    Мозг особенно чувствителен к изменению уровня натрия в крови. Поэтому сначала появляются симптомы дисфункции головного мозга, такие как медлительность (вялость) и спутанность сознания. Если уровень натрия в крови быстро падает, симптомы имеют тенденцию к быстрому развитию и становятся более серьезными.Пожилые люди более склонны к тяжелым симптомам.

    По мере ухудшения гипонатриемии могут возникать тремор и судороги. Люди могут перестать реагировать, возбуждаться только при энергичной стимуляции (слабоумие) и, в конечном счете, не возбуждаться (кома). В самых тяжелых случаях может наступить смерть.

    Гипонатриемия диагностируется путем измерения уровня натрия в крови. Установить причину сложнее. Врачи учитывают состояние человека, в том числе другие текущие состояния и лекарства, которые он принимает. Анализы крови и мочи проводятся для оценки количества жидкости в организме, уровня крови и содержания мочи.

    Легкую гипонатриемию можно лечить путем ограничения потребления жидкости до менее 1 литра в день. Если причина вызвана диуретиком или другим лекарством, дозу уменьшают или отменяют препарат. Если основной причиной является расстройство, его следует лечить в первую очередь.

    Некоторым людям, особенно с синдромом неадекватной секреции антидиуретического гормона, требуется длительное лечение гипонатриемии. Простого ограничения потребления жидкости часто недостаточно для предотвращения рецидива гипонатриемии. Таблетки с солью можно использовать у людей с хронической гипонатриемией легкой и средней степени тяжести. В зависимости от причины гипонатриемии и количества жидкости в организме человека доступно несколько лекарств.

    Тяжелая гипонатриемия требует неотложной помощи. Для лечения врачи медленно повышают уровень натрия в крови с помощью внутривенных жидкостей, а иногда и диуретиков. Иногда необходимы более новые лекарства, называемые ваптанами. Слишком быстрое повышение уровня натрия может привести к серьезным и часто необратимым повреждениям головного мозга.

    Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

    • Лечебные свойства пищевой соды

      Присутствующие практически в каждом доме, обычно используемые на кухне косметические и чистящие средства – речь идет о пищевой соде.Что он должен...

      Вероника Дженк
    • Гидрокарбонат натрия - свойства, применение, дозировка и побочные эффекты

      Бикарбонат натрия иначе называется пищевой содой.Он обладает многими лечебными свойствами и многочисленными применениями в различных областях. Бикарбонат натрия может ...

      Марта Павляк
    • цитрат натрия

      Цитрат натрия представляет собой органическую натриевую соль лимонной кислоты.Молекула соли содержит от одного до трех атомов натрия. Цитрат натрия широко используется в ...

    • Пищевая сода - свойства, применение на кухне и в косметике.Питьевая сода

      Пищевая сода — это общее название неорганического химического вещества, называемого бикарбонатом натрия. Это вещество имеет множество применений, как в пищевой промышленности, так и в ...

    • Глутамат натрия

      Глутамат натрия (MSG) — самый популярный усилитель вкуса пищевых продуктов.Хотя, по распространенному мнению, глутамат натрия очень вреден...

    • Что такое глутамат натрия?

      Глутамат натрия — это приправа, которую добавляют во многие готовые продукты и блюда.Его называют усилителем вкуса и...

    • Natrium Chloratum (хлорид натрия)

      Natrium Chloratum также известен как раствор для инфузий.Натрий является важным минералом, отвечающим за управление водными ресурсами в организме человека, поскольку он регулирует ...

    • Гипохлорит натрия – что это такое и для чего он нужен? Гипохлорит натрия для ран

      Гипохлорит натрия применяется во многих отраслях промышленности, в хозяйстве и даже в медицине.Это очень простое вещество на основе хлора...

    • хлорид натрия

      Хлорид натрия — это вещество, содержащее натрий и хлористый йод, необходимые для правильного функционирования организма.Обычно они выпускаются в виде ампул...

    • аскорбат натрия

      Витамин С необходим для правильного функционирования организма и поддержания здоровья.Он содержится в больших количествах во многих фруктах и ​​овощах. Итак, диета...

    .90 000 свойств · дефицит · как изучать · источники · дозировка

    Краткий обзор

    • Натрий необходим для правильного функционирования организма, влияет на регуляцию водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного баланса и артериального давления
    • Больше всего натрия в рацион поступает из потребления поваренной соли, полуфабрикатов, консервированных и копченых продуктов, хлеба, кетчупа, желтого и голубого сыра.
    • 1 г соли содержит 400 мг натрия (содержание натрия в продукте = соль / 2,5)
    • Низкий уровень натрия обнаружен в свежих и сушеных овощах и фруктах, молочных продуктах (например,молоко, йогурт, творог), яйца, необработанное мясо и рыба, напитки, сухие семена фасоли, чечевица, соевые бобы
    • Взрослые должны потреблять до 1500 мг натрия в день
    • Избыток натрия в рационе вызывает развитие повышенного артериального давления
    • Слишком высокое (гипернатриемия) или слишком низкое (гипонатриемия) содержание натрия в крови относительно редко зависит от количества потребляемого натрия и обусловлено наличием различных заболеваний

    В организме человека насчитывается ок.92-105 г натрия, который в основном запасается во внеклеточной жидкости и костях .

    Многие считают натрий вредным соединением. Ничто не может быть более неправильным - это очень необходимо для правильного функционирования организма. Проблема в том, что мы потребляем слишком много натрия, что, к сожалению, сделать несложно.

    Натрий - Свойства

    Натрий влияет на работу нервной и мышечной систем, обеспечивает кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс

    Натрий (как и калий) отвечает в нашем организме за:

    • Участие в водно-электролитном балансе
    • Регуляция кислотно-щелочного баланса
    • Обеспечивают работу нервов (проведение нервных импульсов) и мышц (обеспечивают сокращение мышц)
    • Регулятор артериального давления

    Кроме того, натрий участвует в производстве соляной кислоты в желудке .

    Натрий - Источники

    Больше всего натрия мы потребляем в виде поваренной соли

    Натрий поступает в основном в виде хлорида натрия (поваренной соли) с пищей. Все продукты, содержащие соль, также содержат натрий. По этой причине богатых источников натрия, среди прочего, хлеб, мясное ассорти, сыр (например, сычужные сыры), консервированные овощи, рыба и копчености.

    Очень большое количество натрия содержится в продуктах с высокой степенью переработки, например вв мясных консервах, закусках (например, палочках, крекерах), продуктах быстрого питания (например, картофеле фри, запеканках, пицце, гамбургерах).

    На этикетках пищевых продуктов обычно указывается содержание соли (NaCl). Вы можете легко преобразовать количество соли в продукте в количество натрия. Разделите зарегистрированное содержание соли на коэффициент 2,5. Например, если продукт содержит 2 г соли (2000 мг; 1 грамм равен 1000 мг), то продукт содержит 0,8 г (800 мг) натрия.

    Содержание натрия в продукте (г) = содержание соли (г) / 2,5

    Стоит отметить, что некоторые минеральные воды имеют очень высокое содержание натрия. Примером такой воды является лечебная вода «Магдалена», в одном литре которой содержится целых 8060 мг натрия. Это значит, что, выпив четыре стакана такой воды, мы более чем в три раза превышаем верхний допустимый уровень потребления натрия. Другой пример – вода «Зубер», дающая натрий в количестве 6168 мг/сутки, и лечебная вода «Францишек» – 4390 мг/л.

    В каких продуктах мало натрия?

    Продукты с низким содержанием натрия включают, среди прочего:

    • Свежие овощи
    • Свежие и сушеные фрукты
    • Орехи несоленые
    • Необработанное мясо и рыба
    • Минеральные воды с низким содержанием натрия
    • Зерновые продукты (рис, макаронные изделия, крупы), без добавления соли при варке
    • Сухие семена бобовых (например,фасоль, нут, чечевица), неконсервированные
    • Яйца
    • Молочные продукты (молоко, простокваша, кефир, пахта, сливки, сливки, творог, творог)
    • Напитки (кофе, чай, фруктовые и овощные соки, газированные напитки)

    Натрий - дозировка

    Мы не должны потреблять более 1500 мг натрия в день

    Небольшое количество натрия в нашем организме теряется с мочой, потом и фекалиями.Предполагается, что для покрытия этих потерь человек, проживающий в условиях умеренного климата и не занимающийся физической активностью, приводящей к потоотделению, должен потреблять минимум около 115 мг натрия/сутки . По мере повышения температуры окружающей среды и увеличения физической активности потери натрия увеличиваются и могут достигать примерно 1500 мг/сутки. Подсчитано, что в нормальных условиях для правильного функционирования организма достаточно потреблять около 200-500 мг натрия ежедневно.

    Согласно официальным рекомендациям Института пищевых продуктов и питания подростки и взрослые не должны потреблять более 1500 мг натрия в день .

    Пока не установлено, что беременным и кормящим женщинам требуется большее количество натрия.

    Натрий – причины и последствия дефицита

    Научные данные показывают, что практически 100% потребляемого натрия всасывается в нашем пищеварительном тракте .

    Дефицит натрия в нашем организме встречается очень редко. Это связано с тем, что многие продукты, которые мы едим каждый день, включая поваренную соль, содержат большое количество натрия. Однако при дефиците натрия в крови (гипонатриемия) это может привести, среди прочего:

    • Дренаж
    • Снижение артериального давления
    • Слабость и недомогание
    • Головная боль и головокружение
    • Тошнота
    • Рвота
    • Отсутствие аппетита
    • Крах
    • Путаница
    • Мышечные судороги
    • Изъятия 90 156

    В крайних случаях тяжелая гипонатриемия без лечения может привести к отеку и повреждению головного мозга, коме и даже смерти .

    Гипонатриемия определяется, когда концентрация натрия во внеклеточной жидкости (например, в плазме) ниже 135 ммоль/л .

    Причиной гипонатриемии является чрезмерная потеря натрия (соли) в нашем организме. Дефицит натрия (гиповолемическая гипонатриемия) может возникать при:

    • Использование тиазидных диуретиков (водяных таблеток)
    • Гипоальдостеронизм (в результате, например, тяжелой надпочечниковой недостаточности)
    • Синдром почечной потери солей
    • Хроническая диарея и рвота
    • Постоянное потоотделение
    • Кишечная непроходимость
    • Гипотиреоз
    • Сердечная недостаточность
    • Ожоги (потеря солей через кожу)
    • Кетоацидоз

    Согласно исследованию , пожилые люди особенно подвержены риску гипонатриемии. Гипонатриемия также может возникать у людей, страдающих диабетом, гипертонией, ишемической болезнью сердца, хронической обструктивной болезнью легких, раком или у людей после инсульта .

    Стоит подчеркнуть, что недостаточное потребление натрия очень редко способствует развитию гипонатриемии, так как в этом случае наши почки в ответ на низкую концентрацию натрия в крови увеличивают выделение воды, чтобы сбалансировать водно-электролитный баланс. Короче говоря, дефицит натрия обычно связан с сопутствующими заболеваниями, а не с плохим питанием .

    Натрий — как проверить уровень своего тела

    Наиболее часто проводимым тестом, позволяющим определить концентрацию натрия в организме, является определение натрия в крови. Референтные значения (нормы) содержания натрия в сыворотке крови составляют 135-145 ммоль/л.

    Повышение концентрации натрия выше 145 ммоль/л указывает на избыток натрия (гипернатриемия), а значение ниже 135 ммоль/л указывает на дефицит натрия (гипонатриемию).

    Когда проверять уровень натрия?

    Испытания на содержание электролитов (натрия, калия, магния, кальция) обычно проводят в случае:

    • Артериальное давление слишком низкое/высокое
    • Возникновение отека нижних конечностей
    • Мышечные судороги
    • Аномальное сердцебиение
    • Болезни почек, коры надпочечников
    • Кислотно-щелочное нарушение

    Натрий – причины и последствия избытка

    В нашем рационе часто встречается избыток натрия

    Исследования в США показали, что мы потребляем слишком много натрия. Было показано, что мужчины получают в среднем 4209 мг натрия в день, а женщины — 2979 мг в день, при этом верхний допустимый уровень потребления натрия составляет 2300 мг. В то же время было установлено, что целых 97% мужчин и 83% женщин обеспечивают натрий выше вышеупомянутого верхнего уровня 90 235 90 236.

    Было показано, что 95% населения земного шара ежедневно потребляет в среднем 6-12 г соли , где по данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) потребление соли не должно превышать 5 г (2000 г. мг натрия) .

    Избыток натрия вызывает множество заболеваний

    Гипернатриемию (избыток натрия в плазме) можно диагностировать, когда уровень натрия во внеклеточной жидкости превышает 145 ммоль/л .

    Избыток натрия в организме может привести к:

    • Развитие артериальной гипертензии 90 259
    • Ожирение (увеличение жировых отложений)
    • Остеопороз (слишком много натрия увеличивает выведение кальция; предполагается, что на каждый 1 г натрия, выводимого почками, наш организм теряет ок.26,3 мг кальция)
    • Развитие камней в почках (люди, потребляющие 4900 мг натрия в день, по сравнению с людьми, потребляющими 1500 мг натрия в день, имеют на 30 % более высокий риск развития камней в почках) 90 268
    • Рак желудка (исследования показали, что у людей, которые едят большое количество соли, риск развития рака на 68% выше)
    • Ход 90 274
    • Возникновение метаболического синдрома (повышение риска на 37% у людей, потребляющих большое количество натрия) 90 277
    • Повышенный риск бактериальной инфекции 90 280 Helicobacter pylori 90 281 90 282 90 283 90 284

    Гипернатриемия (слишком много натрия в крови) может проявляться как:

    • Повышенная жажда
    • Мышечная слабость
    • Усталость, раздражительность и сонливость
    • Конвульсии
    • Кома
    • Тошнота 90 163

    Избыток натрия (гипернатриемия) может быть вызван:в. с:

    • Хроническая диарея
    • Низкий расход воды (жидкости)
    • Сердечная недостаточность
    • Развитие нефротического синдрома
    • Гипертиреоз
    • Использование некоторых лекарств (например, нестероидных противовоспалительных препаратов - НПВП, кортикостероидов, оральных контрацептивов, слабительных)
    • Избыточное потребление натрия с пищей (относительно редко)

    Как ограничить потребление натрия?

    Чтобы уменьшить потребление натрия, следуйте этим рекомендациям:

    90 334
  1. Поваренную соль можно заменить смесями специй (или выбрать соль с пониженным содержанием натрия, это т.н.«Калийная соль»)
  2. Не добавляйте соль в пищу , прежде чем пробовать ее и во время приготовления, например, риса, картофеля, макарон
  3. Выбирайте минеральные воды с низким содержанием натрия
  4. Ограничьте потребление сыра , сычужного фермента, сыра Фета, плавленого сыра (их можно заменить, например, творогом) и рыбы/копченостей
  5. Замените светлый хлеб на хлеб из непросеянной муки
  6. Чаще выбирайте свежие или замороженные овощи и реже консервированные.консервированная кукуруза перед употреблением ее стоит промыть, чтобы избавиться от части натрия), оливки и каперсы в рассоле
  7. Не ешьте фаст-фуд (картофель фри, запеканки, пицца, гамбургеры)
  8. Ограничьте потребление соленых закусок (соленые палочки, крекеры, картофельные чипсы) и замените их, например, свежими фруктами, несолеными орехами
  9. Ограничьте потребление других продуктов с высокой степенью переработки (например,сухие супы и соусы, соевый соус, кетчуп, мясные и рыбные консервы), в том числе продукты, содержащие глутамат натрия
  10. Ищите продукты "без добавления соли/натрия", "без натрия", "без соли", "с низким содержанием соли/натрия". «Очень низкое содержание соли/натрия»
  11. В ресторане попросить приготовить блюдо без добавления соли 90 374 90 375
.

Смотрите также