Норма аст в крови у женщин после 60


Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – фермент, который находится во всех клетках организма, но главным образом в клетках сердца и печени и в меньшей степени в почках и мышцах. В норме активность АСТ в крови очень низкая. При повреждении тканей печени или мышц она высвобождается в кровь. Таким образом, АСТ является показателем повреждений печени.

Синонимы русские

Глютамин-щавелевоуксусная трансаминаза в сыворотке, глутамат-оксалоацетат-трансаминаза сыворотки крови (СГОТ), аспартаттрансаминаза, соотношение АСТ/АЛТ.

Синонимы английские

Aspartate aminotransferase.

Метод исследования

УФ кинетический тест.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – это фермент, который находится во всех клетках организма, однако главным образом в сердце и печени и в меньшей степени в почках и мышцах. У здоровых пациентов активность АСТ в крови невелика и норма АСТ имеет низкие значения. При повреждении печени или мышц АСТ высвобождается, содержание АСТ в крови повышается. В связи с этим активность данного фермента является показателем повреждений печени. Анализ на АСТ входит в состав так называемых печеночных проб — исследований, диагностирующих нарушения в работе печени.

Печень является жизненно важным органом, который расположен в верхней правой части брюшной полости. Она участвует в осуществлении многих важных функций организма – помогает в переработке питательных веществ, производстве желчи, синтезе многих важных белков, таких как факторы свертывающей системы крови, а также расщепляет потенциально токсичные соединения до безопасных веществ.

Ряд заболеваний приводит к повреждению клеток печени, что способствует повышению активности АСТ.

Наиболее часто анализ на АСТ назначают, чтобы проверить, не повреждена ли печень из-за гепатита, приема токсичных препаратов, цирроза. Однако АСТ не всегда отражает только повреждения печени, активность этого фермента может повышаться и при заболеваниях других органов, в частности при инфаркте миокарда.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления повреждений печени. Как правило, тест на АСТ назначается вместе с анализом на аланинаминотрансферазу (АЛТ) либо как составная часть общего анализа функционирования печени. АСТ и АЛТ считаются двумя наиболее важными показателями повреждений печени, хотя АЛТ более специфичен, чем АСТ. В некоторых случаях АСТ напрямую сопоставляется с АЛТ и вычисляется их соотношение (АСТ/АЛТ). Оно может использоваться для выяснения причин повреждения печени.
  • Показатель АСТ в крови часто сопоставляется с результатами других анализов, например на щелочную фосфатазу (ЩФ), общий белок и билирубин, для определения конкретной формы заболевания печени.
  • Для контроля за эффективностью лечения заболеваний печени.
  • Чтобы следить за здоровьем пациентов, принимающих лекарства, потенциально токсичные для печени. Если активность АСТ повышается, пациента могут перевести на прием других лекарств.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах расстройства печени:
    • слабости, утомляемости,
    • потере аппетита,
    • тошноте, рвоте,
    • боли в животе и его вздутии,
    • пожелтении кожи и глазных белков,
    • моче темного цвета, светлом стуле,
    • зуде.
  • При наличии факторов, повышающих риск возникновения болезней печени:
    • ранее перенесенном гепатите либо недавнем контакте с гепатитной инфекцией,
    • чрезмерном употреблении алкоголя,
    • наследственной предрасположенности к заболеваниям печени,
    • приеме лекарств, которые могут повреждать печень,
    • избыточном весе либо диабете.
    • На регулярной основе в течение всего процесса лечения для определения его эффективности.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма АСТ для мужчин, женщин и детей):

Возраст, пол

Референсные значения

0 - 1 год

1 - 4 года

4 - 7 лет

7 - 13 лет

13 - 18 лет

> 18 лет

мужчины

женщины

В норме активность АСТ в крови низкая.

Чрезмерно высокая активность АСТ (более чем в 10 раз больше нормы) обычно вызвана вирусными инфекциями. Также она может значительно увеличиваться в результате приема лекарств или иных веществ, которые являются токсичными для печени, а также из-за болезней, замедляющих приток крови к печени (ишемии).

При хроническом гепатите активность АСТ обычно превышает норму не более чем в 4 раза. Она колеблется между нормальной и несколько повышенной, поэтому часто для выяснения степени заболевания и назначается анализ. Такие заболевания, как непроходимость желчных путей, цирроз и некоторые виды рака печени способствуют умеренному повышению АСТ. После перенесенного инфаркта и при повреждении мышц активность АСТ также может повышаться, обычно намного больше АЛТ.

При большинстве заболеваний печени активность АЛТ в крови выше активности АСТ, так что соотношение АСТ/АЛТ будет низким. Однако существует несколько исключений: алкогольный гепатит, цирроз и повреждение мышц.

Анализ крови на биохимию

Биохимический анализ крови – это метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов: почек, печени, поджелудочной железы и других. Кроме того, это исследование показывает весь спектр микроэлементов вашего организма, безошибочно определяя, каких ему в данный момент не хватает.

Татьяна Веселова, врач-терапевт, к. м. н.

Стандартный биохимический анализ крови включает в себя определение большого числа показателей. Какие параметры будут исследоваться в этом анализе, зависит от заболевания и определяются лечащим врачом. Попробуем расшифровать некоторые из них. Приводя нормы (референсные значения) для отдельных показателей, напомним, что в различных лабораториях они могут несколько отличаться.

Общий белок

Определение общего белка в сыворотке крови используется для диагностики заболеваний печени, почек, онкологических заболеваний, нарушений питания.

Норма содержания общего белка крови – 64–83 г/л.

Повышенное содержание белка бывает при острых и хронических инфекционных заболеваниях, онкологической патологии, болезнях крови, обезвоживании. Снижение уровня белка чаще всего вызывают заболевания печени, почек, кишечника, голодание и некоторые другие.

Альбумины и глобулины

Изменение соотношения отдельных белковых фракций (альбумины и глобулины) в крови зачастую дают врачу более значимую информацию, нежели просто знание уровня общего белка.

Нормы:

альбумин

40–60%

глобулины, общее количество

40–60%

γ-глобулины

15–20%

α-1 глобулины

1–8%

α-2 глобулины

1–8%

β-глобулины

10–12%

По соотношению отдельных фракций можно судить о множестве состояний и нарушений. Например, падение уровня альбумина может говорить о болезнях печени, почек или кишечника. Обычно этот показатель снижен при сахарном диабете, тяжелой аллергии, ожогах, воспалительных процессах. В норме он понижен у кормящих матерей и курильщиков. Повышенный показатель альбумина – сигнал о нарушениях иммунной системы или обмена веществ. Точную оценку, почему произошел сдвиг в соотношении белков, может дать только врач, назначивший анализ.

СРБ

C-реактивный белок (СРБ) – показатель, который быстрее других реагирует на – повреждение тканей.

Норма СРБ: – менее 0,5 мг/л.

При воспалительных процессах инфекционной природы (бронхит, ангина и т. д.) и системном воспалении (системная красная волчанка, ревматизм), а также при опухолях его содержание увеличивается. С помощью этого показателя можно определить тяжесть болезни и эффективность лечения.

РФ

Ревматоидный фактор (РФ) – показатель ревматоидного артрита (обнаруживается у 75 –80%больных). Показаниями для назначения этого анализа являются ревматоидный артрит, острые воспалительные процессы, системные заболевания, гепатит, саркоидоз.

РФ определяют двумя способами, для качественного анализа норма – «отрицательно», для количественного анализа – менее 14МЕ/мл.

Трансферрин, ферритин,ЖСС

Эти показатели исследуются для углубленной диагностики анемии, определения связи анемии с нарушенным поступлением или обменом железа в организме. Трансферрин – белок в плазме крови, основной переносчик железа. Ферритин – основной показатель запасов железа в организме. Железосвязывающая способность сыворотки крови (ЖСС) – показатель, характеризующий способность сыворотки крови к связыванию железа.

Нормы:

трансферрин

2,0–4,0 г/л

ферритин для мужчин

20–250 мкг/л

ферритин для женщин

10–120 мкг/л

ЖСС

30–85 мкмоль/л

На основании величины и соотношения этих показателей врач делает заключение о природе заболевания и методах лечения.

Гликозилированный гемоглобин

В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) это самый эффективный и необходимый показатель в диагностике сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется сдавать биохимический анализ крови на гликозилированный гемоглобин не реже 1 раза в квартал.

Норма гликозилированного гемоглобина

для мужчин –135–160 г/л,

для женщин 120–140 г/л.

Глюкоза

Это основной показатель углеводного обмена.

Норма глюкозы в крови – 3,8–5,83 ммоль/л,

с 60 лет уровень глюкозы в норме возрастает до 6,38 ммоль/л.

Увеличение содержания глюкозы наблюдается при сахарном диабете. Повышение этого показателя может быть в первые часы инсульта, инфаркта, при травмах, инфекциях, панкреатите, а также на фоне сильного стресса и курения. Понижение уровня глюкозы крови сопровождает некоторые эндокринные заболевания, нарушение функции печени.

Билирубин

Билирубин – продукт распада гемоглобина. Он входит в состав желчи. Анализ билирубина назначается, чтобы оценить работу печени и желчного пузыря. Билирубин существует в двух формах – прямой и непрямой. Вместе эти формы образуют общий билирубин.

Нормы:

общий билирубин

3,4–17,1 мкмоль/л

прямой билирубин

0–3,4 мкмоль/л

Если происходит повышение билирубина в крови, то это зачастую сопровождается пожелтением кожи и белков глаз (желтуха), что является признаком неблагополучия в организме. Чаще всего к повышению уровня билирубина приводит дефицит витамина В12, заболевания печени и желчного пузыря.

Мочевина и креатинин

Это продукты расщепления белков. Они образуются в печени и выводятся из организма почками.

Нормы:

мочевина

2,5–6,4 ммоль/л

креатинин для женщин

53–97 мкмоль/л

креатинин для мужчин

62–115 мкмоль/л

Повышение уровня мочевины обнаруживается при заболевании почек и мочевыводящих путей, сердечной недостаточности, шоковых состояниях, а также после большой физической нагрузки и на фоне приема гормональных препаратов. Подъем уровня креатинина наблюдается не только при патологии почек, но и при поражении мышц.

Наиболее частыми причинами снижения мочевины и креатинина в анализе крови являются: голодание, вегетарианская диета, снижение мышечной массы, первая половина беременности, прием кортикостероидов.

Мочевая кислота

Мочевая кислота отвечает за выведение из организма избытка азота. Она синтезируется в печени и выводится почками. Если работа почек нарушена, то она накапливается в организме и приводит к повреждению различных органов.

Норма мочевой кислоты

для женщин

145–400 мкмоль/л

для мужчин

210–450 мкмоль/л

Повышение уровня мочевой кислоты происходит в первую очередь при подагре, а также при острых инфекциях, почечнокаменной болезни, сахарном диабете.

АЛТ и АСТ

Аланинаминотрансфераза (АЛТ или АлАТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ или АсАТ) – это ферменты печени, участвующие в белковом обмене. Они содержатся в большом количестве в печени, почках, в сердечной мышце и скелетной мускулатуре.

Нормы:

АЛТ

до 30 ед./л

АСТ

до 41 ед./л

Степень повышения этих показателей в совокупности с другими отклонениями дает врачу информацию о целом ряде возможных проблем в организме.

Альфа-амилаза (диастаза)

Она вырабатывается в слюнных железах и поджелудочной железе, а панкреатическая амилаза – только в поджелудочной железе. Обе они участвуют в переваривании углеводов.

Нормы:

альфа-амилаза

28–100 ед/л

амилаза панкреатическая

0–50 ед./л

Эти показатели, как правило, повышаются при заболеваниях поджелудочной железы, сахарном диабете, почечной недостаточности. Снижение уровня амилазы в крови может свидетельствовать о гепатите и эндокринных нарушениях.

Минеральный обмен

Также биохимический анализ крови позволяет исследовать состояние минерального обмена. Наиболее часто исследуются железо, калий, натрий, кальций, магний, хлор, витамин В12.

Нормы:

железо

9–30 мкмоль/л

калий

3,5–5,5 ммоль/л

натрий

136–145 ммоль/л

кальций

2,15–2,50 ммоль/л

магний

0,65–1,05 ммоль/л

хлор

98–107 ммоль/л

витамин В12

180–900 пг/мл

Изменение уровня этих веществ является вспомогательным показателем для оценки множества патологических состояний.

Результаты анализа

Получив результат биохимического анализа крови, легко сравнить показатели своего анализа с нормой. Отклонение от нормы – это сигнал о том, что произошли нарушения в деятельности организма.

Правильно оценить результаты анализа и поставить диагноз может только опытный врач.

Биохимический анализ крови - расшифровка биохимии

Биохимический анализ крови приходится сдавать чуть ли не чаще, чем общеклинический. Мы поможем разобраться в основных показателях «биохимии».

Показатели биохимического анализа крови

Глюкоза. Норма — 3,9−5,8 ммоль/л

Повышение глюкозы натощак в результатaх биохимического анализа крови свидетельствует о нарушении углеводного обмена в той или иной степени выраженности – от нарушения толерантности к глюкозе до сахарного диабета 1 или 2 типа. Верхняя граница нормы заявлена как 5,8 ммоль/л, но в последнее время многие специалисты «отодвигают» эту границу до для людей старше 60 лет до 6,1 ммоль/л.

Показатели в коридоре от 6,1 до 6,69 свидетельствуют о нарушении толерантности к глюкозе или предиабете, на этом этапе ещё не поздно остановить развитие заболевания, изменив режим питания, похудев и избавившись от вредных привычек.

Показатель выше 6,7 ммоль/л с большой долей вероятности говорит о диабете, но и это не окончательно. Эндокринологи советуют в этом случае сдать дополнительный анализ на гликированный гемоглобин – он продемонстрирует усредненный показатель глюкозы в плазме крови за последние три месяца.

АЛТ. Норма – менее 31 Ед/л для женщин и 41 Ед/л для мужчин.

Этот фермент синтезируется главным образом в печени, и обычно в кровь попадет лишь небольшое его количество. Повышение значений в результатах анализа характерно для заболеваний печени – жирового гепатоза, (когда из-за неправильного питания с преобладанием жирной пищи и алкоголем гепатоциты заменяются жировыми клетками), а также гепатитов — вирусных, токсических (где на первом месте алкогольный, затем лекарственный), аутоиммунных и других, а также цирроза печени. Еще одна возможная причина повышения – недавно перенесенный инфаркт миокарда.

АСТ. Норма – менее 31 Ед/л для женщин и 37 Ед/л для мужчин.

Также печеночный фермент, повышение концентрации в крови свидетельствует о поражении этого важного органа. Правда, еще он содержится в сердце, почках, скелетных мышцах. Редко повышается изолированно и почти всегда сопровождает повышение АЛТ. В этом случае нужно не откладывая обратиться к гастроэнтерологу, печень страдает. Изолированно может повышаться при инфаркте миокарда, травме почек, повреждении скелетных мышц, сердечной недостаточности. А иногда – и после излишней физической нагрузки.

ГГТП. Норма – менее 49 Ед/л для женщин и 32 Ед/л для мужчин.

Еще один «печёночный» показатель и основной маркер холестаза – застоя желчи. А еще его повышение нередко свидетельствует о частом злоупотреблении алкогольными напитками.

Общий билирубин. Норма – 3,4−17,1 мкмоль/л.

Важный показатель работы печени, основной компонент желчи. Если значение в норме, значит все звенья работают нормально. Если же показатель в результатах биохимического анализа крови повышен, в лаборатории проведут дополнительный анализ и выяснят, за счёт какой составляющей произошло повышение. Их две – прямой (связанный) и непрямой (свободный) билирубин. Если повышение произошло за счёт непрямого, значит проблема в высвобождении билирубина из кровяных клеток, в организме происходит гемолиз – разрушение клеток красной крови. Если за счёт прямого, значит проблема в печени, начинается или уже имеет место нарушение выделения и всасывания желчи, клинически проявляющееся желтухой.

Амилаза. Норма – 28−100 Ед/л.

Фермент поджелудочной железы, который также содержится в кишечнике. Повышение амилазы в биохимических показателях крови свидетельствует о развитии воспаления поджелудочной – острого или хронического панкреатита. Если нельзя исключить повреждение кишечника, необходимо выполнить более «прицельный» анализ на панкреатическую амилазу.

Общий белок. Норма – 64−83 г/л.

Показатель основного обмена белка в нашем организме. Возможны – гипопротеинемия (снижение уровня), гиперпротеинемия (повышение уровня) и диспротеинемия (нарушения соотношения основных белков -альбуминов и глобулинов). Повышение уровня белка в биохимическом анализе крови свидетельствует о насыщенном белком обильном питании. Снижение уровня – опасный симптом, который может говорить о многих причинах, начиная от голодания и заканчивая онкологическим заболеванием.

Общий холестерин. Норма – 3,0−7,2 ммоль/л в зависимости от пола и возраста.

Показатель уровня всего холестерина, содержащегося на данный момент в плазме. Повышение уровня традиционно считается неблагоприятным признаком развития атеросклероза сосудов, хотя на самом деле требуется уточнение, за счёт какой составляющей происходит повышение. (О «плохом и «хорошем» холестерине мы отдельно расскажем в ближайшее время).

Креатинин. Норма – 53−97 мкмоль/л женщины и 62−115 мкмоль/л мужчины.

Показатель работы мочевыделительной системы. Повышение уровня креатинина в результатах биохимического анализа свидетельствует о той или иной стадии почечной недостаточности. Но также может повышаться в крови после значительных физических нагрузок, временной «перегрузки» почек белковой пищей или лекарствами, у спортсменов. Такое повышение через некоторое время нормализуется.

Мочевина. Норма – 2,5−6,4 ммоль/л, после 60 лет – 2,9−7,5 ммоль/л.

Ещё один «почечный» показатель. По сути это показатель уровня распада белков, но обычно повышение уровня мочевины свидетельствует не об этом, а о неспособности почек выводить обычное количество распадающегося белка.

Доктора используют этот показатель биохимического анализа крови для контроля лечения почечной недостаточности и оценки состояния больных. У придерживающихся белковой диеты возможно эпизодическое повышение уровня мочевины при относительно здоровых почках.

Мочевая кислота. Норма – 150−350 мкмоль/л женщины и 210−420 мкмоль/л мужчины.

Несмотря на название, больше применяется не для оценки состояния почек, а с целью выявления подагры. Именно о развитии этого заболевания говорит увеличение мочевой кислоты в плазме, а появление типичных для заболевания болей в суставах лишь подтверждает лабораторный диагноз.

Калий. Норма – 3,5−5,5 ммоль/л.

Повышение уровня этого электролита чаще всего говорит о развитии почечной недостаточности, в результате чего нарушается выведение электролита. Калий выше 6,5 ммоль/л опасен возможной остановкой сердца. Снижение уровня бывает вызвано большой потерей жидкости (рвота, понос, часто обильное мочеиспускание) и чревато развитием нарушений сердечного ритма (мерцательной аритмией).

Натрий. Норма – 136−145 ммоль/л.

Снижение уровня связано с обезвоживанием, повышение с нарушением работы почек, но не так выраженно, как в случае с калием. Снижение концентрации натрия в результатах биохимического анализа проявляется общей слабостью и различными неврологическими нарушениями, повышение часто сочетается с повышением артериального давления.

Задать вопрос врачу о своём здоровье Вы всегда можете в мобильном приложении Доктис. Скачивайте прямо сейчас!

Читайте также по теме

АСТ, аспартатаминотрансфераза - анализ крови со скидкой до 50% в Lab4U в Уфе

АСТ

Узнайте больше о биохимических анализах крови:

Что можно и нельзя перед анализом крови?

Как расшифровать общий и биохимический анализы крови?

Биохимические исследования крови – значение и важность

АСТ это фермент из группы аминотрансфераз, который отвечает за аминокислотный обмен и вырабатывается внутриклеточно. В норме содержание АЛТ в крови ничтожно, а наибольший уровень содержания фермента наблюдается в клетках миокарда (сердечной мышцы) и печени. Поэтому при повышении концентрации АЛТ в крови, первое подозрение падает на инфаркт или поражения печени.

АСТ является одним из самых ранних маркеров, помогающих обнаружить повреждения сердечной мышцы. Также этот анализ вместе с анализом АЛТ назначают после длительного приема медицинских препаратов, взаимодействия с токсичными веществами (в том числе с алкоголем), при диагностике гепатита, подозрениях на панкреатит. На результаты анализа очень заметно влияет прием пищи, поэтому важно строго воздерживаться в течение 12 часов до забора крови.

АСТ (аспартатаминотрансфераза, АСАТ) - внутриклеточный фермент из группы трансфераз, подгруппы трансаминаз, который катализирует превращение а-кетокислот в аминокислоты, путем переноса аминогруппы. Фермент катализирует обратимую реакцию перехода оксалоацетата в аспартат, перенося аминогруппу на первую молекулу, вторым продуктом реакции является а-кетоглютарат. Коферментом переаминирования служит пиридоксальфосфат (производное витамина В6). АСТ содержится в таких клетках как кардиомиоциты, гепатоциты, миоциты, нейроны и нефроциты, небольшая часть фермента присутствует в клетках поджелудочной железы, эритроцитах. В результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что позволяет диагностировать повреждения различных органов лабораторными методами. В клетках АСТ представлен двумя изоформами- цитоплазматическим (около 1/3 ACT локализуется в цитоплазме клеток), и митохондриальным (2/3 - в митохондриях). В кардиомиоцитах активность ACT примерно в 10 000 раз выше, чем в сыворотке крови у здоровых людей. В гепатоцитах представлена в основном митохондриальная форма АСТ (80% от общей активности).

Повышение уровня в анализе крови АСТ при инфаркте миокарда - один из ранних маркеров повреждения сердечной мышцы, хотя специфичность его невысока. При подозрении на острый инфаркт миокарда биохимический показатель АСТ имеет диагностическую чувствительность 96%, и диагностическую специфичность 86% через 12 часов после возникновения болей за грудиной. Уже через 6-8 часов после начала болевого приступа уровень в анализе АСТ в сыворотке крови увеличивается в несколько раз, пик концентрации приходится на 18-24 часа, и на 4-5 день после манифестации заболевания уровень АСТ снижается до нормальных значений. Между очагом некроза в сердечной мышце и уровнем в анализе ACT в сыворотке крови существует прямая взаимосвязь. Нарастание уровня АСТ в динамике свидетельствует о расширении границ очага некроза миокарда. Повышение уровня в анализе крови АСТ в 4-5 раз у пожилого человека, как правило, свидетельствует об остром инфаркте миокарда, повышение уровня в анализе крови АСТ в 10-15 раз является неблагоприятным прогностическим признаком. В то же время, если увеличение АСТ менее значительное, но активность фермента сохраняется на 3 день - прогноз также является неблагоприятным. Так же нарастание активности АСТ при инфаркте миокарда может свидетельствовать о вовлечении в процесс других органов и тканей, например, печени или поджелудочной железы. При инфаркте миокарда коэффициент де Ритиса (отношение АСТ/АЛТ) резко возрастает, так как, по сравнению с АСТ, АЛТ увеличивается незначительно.

Измерение АСТ показано также при постановке диагноза, дифференциальной диагностике и мониторинге заболеваний гепатобилиарной системы, и повреждениях скелетной мускулатуры. Уровень АСТ часто повышается в 20 - 50 раз при вирусном гепатите и заболеваниях печени, сопровождающихся некрозом ткани печени. Увеличение уровня АСТ в биохимическом анализе крови наблюдается при дерматомиозитах и мышечной дистрофии и могут достигать восьмикратного превышения верхней границы нормы. При других мышечных заболеваниях (например с нейрогенным источником) концентрация АСТ остается в пределах референсных значений. Тромбоэмболия легочной артерии может приводить к повышению уровня ACT в сыворотке в 2-3 раза. Увеличение активности в 2-5 раз от верхней границы нормы отмечается при гемолитических заболеваниях (активность АСТ в эритроцитах примерно в 15 раз выше чем в сыворотке), гангрене, острых панкреатитах, повреждении мышц при травмах. Незначительное увеличение уровня в анализе крови АСТ может наблюдаться при усиленной мышечной нагрузке. Существуют определенные половые различия в уровне активности ACT, активность фермента в сыворотке крови у женщин несколько ниже, чем у мужчин.

Повышение АЛТ и АСТ при заболеваниях печени

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Исследование активности АЛТ и АСТ в сыворотке крови имеет исключительно важное значение для диагностики заболеваний печени. Подъем их активности прямо пропорционален степени некроза печеночной ткани.

Активность АЛТ в сыворотке крови в первую очередь и наиболее значительно изменяется при заболеваниях печени. Повышение активности АЛТ в 1,5-5 раз по сравнению с верхней границей нормы рассматривают как умеренную гиперферментемию, в 6-10 раз — как гиперферментемию средней тяжести и более чем в 10 раз — как высокую. Степень подъема активности АЛТ говорит о выраженности некроза печеночных клеток, но не указывает прямо на глубину нарушений собственно функций печени.

При остром гепатите, независимо от его этиологии, активность АЛТ повышается у всех больных. При этом уровень АЛТ повышается за 10-15 дней до появления желтухи при вирусном гепатите А, и на много недель — при вирусном гепатите В. При типичном течении острого вирусного гепатита активность АЛТ достигает максимума на 2-3-й неделе заболевания. При благоприятном его течении уровень АЛТ нормализуется через 30-40 сут. Обычно при остром вирусном гепатите уровень активности АЛТ колеблется от 500 до 3000 МЕ/л.

Повторное и прогрессирующее повышение активности АЛТ свидетельствует о новом некрозе клеток печени или рецидиве болезни. Удлинение периода повышенной активности АЛТ часто является неблагоприятным признаком, так как может свидетельствовать о переходе острого гепатита в хронический.

При остром алкогольном гепатите активность АСТ выше АЛТ, однако активность обоих ферментов не превышает 500-600 МЕ/л.

Для хронических гепатитов характерна умеренная и средняя гиперферментемия. При латентных формах цирроза печени повышения активности АЛТ может не наблюдаться.

У пациентов с токсическим гепатитом, инфекционным мононуклеозом, внутрипеченочным холестазом, при циррозе, метастазах в печень активность АСТ выше, чем АЛТ.

Повышение активности АЛТ может быть выявлено и у не имеющих клинических проявлений носителей поверхностного антигена гепатита В, что указывает на наличие внешне бессимптомных активных процессов в печени.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

АСТ повышается также при остром гепатите и других тяжелых поражениях гепатоцитов. Умеренное увеличение наблюдается при механической желтухе, у больных с метастазами в печень и циррозом. Коэффициент де Ритиса, т.е. отношение АЛТ/АСТ, в норме равное 1,33, при заболеваниях печени ниже этой величины, а при заболеваниях сердца — выше.

При повышении активности АЛТ и АСТ рекомендуем записаться на консультацию гепатолога и пройти обследование печени на аппарате Фиброскан - Эластометрия / эластография печени

Запишитесь на консультацию
по телефону +7 (495) 255-10-60

Повышен АЛТ в крови - CMD

АЛТ (глютаматпируват трансаминаза; GPT, L-аланин:2 оксоглутарат аминотрансаминаза, К.Ф. 2.6.1.2.) относится к ферментам класса трансаминаз, играющих ключевую роль в синтезе и катаболизме аминокислот (реакция трансаминирования или переаминирования) и обеспечении клеток энергией. АЛТ катализирует реакцию трансаминирования между аланином и a-кетоглутаратом, что приводит к образованию пирувата и глутамата. Коферментом реакции является пиридоксин, витамин В6.

АЛТ – внутриклеточный фермент, его содержание в сыворотке крови здоровых людей существенно ниже, чем во многих органах и тканях, наибольшая ее активность выявляется в печени, скелетной мускулатуре, миокарде. Увеличение активности АЛТ в крови свидетельствует о повреждении или разрушении клеток, обогащенных ферментом.

Наиболее значительное увеличение активности АЛТ (превышение верхней границы нормы более чем в 15 раз) отмечают при некрозе клеток печени (острый вирусный гепатит, токсический гепатит). При остром вирусном гепатите многократное увеличение активности АЛТ в крови происходит значительно раньше развития желтухи. Несколько меньшее увеличение активности АЛТ (превышение верхней границы нормы в 5–10 раз) обнаруживается при различных заболеваниях печени (хронический гепатит, холангит, опухоли печени), остром панкреатите, ожогах, приеме гепатотоксических препаратов, остром ИМ и др.

Важным показателем является соотношение активности ферментов АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса), его значения целесообразно рассчитывать только при повышенной активности одного или обоих ферментов. Увеличение коэффициента более 1,4 отмечают при циррозах, тяжелых алкогольных и токсических поражениях печени, что является свидетельством глубокого некроза гепатоцитов с повреждением митохондриального аппарата клеток и освобождением митохондиальной фракции АСТ. При неосложненных вирусных гепатитах или неалкогольных поражениях печени значение коэффициента составляет менее 1,0.

Показания к исследованию

  • Болезни печени;
  • обследование доноров;
  • обследование лиц, контактировавших с больными вирусным гепатитом в очаге инфекции.

Методы исследования. Спектрофотометрические (кинетические) методы, основанные на рекомендациях Международных и национальных федераций клинической химии. Добавление к реакционной смеси пиридоксаль-5-фосфата обеспечивает максимальную каталитическую активность АЛТ. Активность фермента зависит от температуры и наличия или отсутствия пиридоксаль-5-фосфата в реакционной смеси.

Повышенные значения

  • Острые и хронические заболевания печени;
  • прием гепатотоксичных лекарственных препаратов;
  • острый и хронический панкреатит;
  • острый ИМ, острый миокардит;
  • травма, некроз скелетных мышц, миопатии, миозит;
  • тепловой удар;
  • гемолиз эритроцитов, гемолитические болезни;
  • почечная недостаточность.

Пониженные значения

  • Дефицит витамина В6;
  • механическая желтуха;
  • терминальная стадия печеночной недостаточности.

Биохимический анализ

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

Врачи назначают биохимический анализ крови достаточно часто: например, перед госпитализацией, или если нужно уточнить диагноз.

В этой статье мы собрали 10 самых важных биохимических показателей, которые врачи назначают чаще всего, и попытались объяснить, какую информацию из них может извлечь врач.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое биохимическое исследование

Это набор из 8—14 лабораторных анализов, которые определяют концентрацию некоторых химических веществ в крови. Ориентируясь на эти данные, врач может понять, как организм использует пищу и энергию, или выявить проблемы с внутренними органами.

Каждая лаборатория подразумевает под биохимическим исследованием свой набор тестов. Поэтому, если врач дал направление на биохимию, обязательно уточните, какие показатели должны входить в исследование.

Что такое биохимический анализ крови — бюллетень Канадского онкологического общества

НОВЫЙ КУРС

Курс о больших делах

Разбираемся, как начинать и доводить до конца масштабные задачи

Покажите!

Показания для направления на биохимические анализы крови

Биохимические исследования нужны в трех случаях.

Для скрининга. Анализы и обследования, которые выявляют заболевание до того, как у человека появятся первые симптомы, называются скрининговыми. Скрининг оправдан, потому что помогает обнаружить болезнь на ранней стадии, когда ее проще вылечить.

Что такое скрининг здоровья — медицинский справочник Medlineplus

Для скрининга подходят два биохимических теста:

  1. Анализ на уровень глюкозы в крови. Помогает выявить нарушения углеводного обмена, которые в будущем могут привести к диабету второго типа.
  2. Анализ на уровень общего холестерина. Помогает определить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Все остальные биохимические анализы помогают заподозрить, что с обменом веществ или определенным органом что-то не так. Однако понять, в чем именно дело, опираясь только на результаты биохимических тестов, невозможно, потому что один и тот же лабораторный показатель может отклониться от нормы при совершенно разных заболеваниях: от бактериальной инфекции до аутоиммунного заболевания, не связанного с вирусами или микробами.

Поэтому, если речь не идет о диспансеризации, в которую входят два скрининговых анализа, направление на биохимическое исследование должен выдавать врач. Специалист может сделать это в двух случаях.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Врач знает, какой информации ему не хватает, чтобы поставить точный диагноз, поэтому направит только на необходимые биохимические анализы, а затем поможет правильно интерпретировать результаты.

Чтобы понять, помогает ли лечение. В этой ситуации биохимические анализы назначают, чтобы понять, как лечение влияет на работу того или иного органа. Как правило, после начала лечения кровь на исследование сдают несколько раз. Если показатели улучшаются, врач понимает, что лечение помогает. А если нет, то может скорректировать терапию.

Как сдать биохимический анализ крови

Какая кровь подходит для биохимического исследования. Кровь на биохимические анализы берут из вены или пальца. Но в большинстве лабораторий предпочитают венозную кровь, потому что результаты получаются точнее. При этом само исследование делают не в цельной крови, а только в ее жидкой части. Это может быть плазма или сыворотка.

Плазма — жидкая часть крови без кровяных клеток, то есть без эритроцитов и лейкоцитов. Сыворотка — то же самое, что и плазма, только в ней нет еще и фибриногена — белка, который отвечает за свертывание крови. Содержание одного и того же химического вещества в плазме и сыворотке может отличаться, поэтому важно обращать внимание на то, с каким биоматериалом работает лаборатория, — особенно если анализ нужно будет повторить.

Где можно сдать анализ крови. В частной лаборатории за деньги или в государственной клинике по полису ОМС. Если направление дал врач из поликлиники, проблем с тем, чтобы сдать биохимические анализы бесплатно, обычно не возникает. Эти обследования назначают часто, так что реактивы есть почти во всех государственных лабораториях.

Как подготовиться анализу. Глюкозу и железо мы получаем из пищи, поэтому сразу после еды концентрация этих веществ в крови будет значительно выше, чем через несколько часов после. Чтобы результатам обследования можно было доверять, сотрудники лабораторий по всему миру договорились измерять концентрацию глюкозы и железа натощак. Это значит, что за 8—12 часов до анализа нужно отказаться от еды. Пить можно, но только чистую воду без газа.

Остальные тесты не так чувствительны к пище. Поэтому, если в биохимический анализ не входят тесты на глюкозу и сывороточное железо, перед походом в лабораторию можно позавтракать, но без сладкого, жирного, чая и кофе. То есть кашу на воде, яйцо и кусок ржаного хлеба съесть можно, а яичницу с беконом и сладкой булочкой уже нельзя.

Сообщество 01.06.21

Обязательно ли сдавать анализы натощак?

Чтобы результаты анализов получились точными, накануне похода в лабораторию нельзя посещать спортивный зал, выходить на пробежку и подвергать себя любым другим нагрузкам.

Концентрация одного и того же вещества в крови одного и того же человека изменяется в течение суток. Поэтому, если биохимический анализ предстоит повторить несколько раз, нужно запомнить время, когда был сдан первый, и сдавать все остальные в тех же условиях. Если вы в первый раз пришли в лабораторию голодным в девять часов утра, пересдавать тот же самый анализ в полдень после сытного обеда будет неправильно. Нужно снова прийти утром и на голодный желудок.

И наконец, на результаты биохимического анализа влияет никотин и жевание жвачки — даже если она не содержит сахара. Поэтому за полчаса-час до сдачи крови нельзя жевать жвачку и отлучаться на перекур.

Как проводится процедура забора крови. Обычно кровь на биохимический анализ берут из вены. Когда пациент зайдет в кабинет, медсестра попросит назвать полное имя, проверит, на какие исследования нужно взять кровь, и спросит, случалось ли терять сознание, когда кровь брали в прошлый раз. Если такое уже было, медсестра усадит пациента понадежнее, чтобы он не упал, если это произойдет снова.

Рекомендации ВОЗ по забору крови — бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Затем медсестра попросит освободить от одежды руку и сесть на стул. Потом попросит сжать кулак, наложит жгут на руку выше локтя и обработает место инъекции спиртом. После этого проколет кожу иглой, введет ее в вену, присоединит к игле пробирку и попросит разжать руку.

Когда пробирка наполнится, медсестра расстегнет жгут, отсоединит пробирку, вытащит иглу из вены, закроет место прокола спиртовой салфеткой и забинтует руку. Обычно медсестры просят не нагружать руку в течение получаса, чтобы на месте прокола не образовался синяк. Через полчаса бинт можно снять.

Сроки получения результатов. В разных лабораториях сроки получения результатов могут отличаться. Но в среднем биохимические анализы делают 1—3 дня.

Как разобраться с результатами лабораторных исследований

Но здесь есть нюанс, потому что лабораторная норма и нормальный результат — не одно и то же.

Референсные интервалы получают по результатам исследования анализов большой группы здоровых людей. Однако типичные здоровые люди в США, Никарагуа и России будут ощутимо отличаться друг от друга. Именно поэтому единых референсных интервалов для биохимических анализов не существует.

Специалисты из разных лабораторий используют разные референсные интервалы: некоторые рассчитывают их сами, а другие берут из научной литературы или инструкции к реактивам. Именно поэтому результат биохимического анализа у одного и того же человека в одной лаборатории может вписаться в референсный интервал, а в другой — выйти за его пределы.

А еще бывают ситуации, когда результат здорового человека выходит за пределы референсного интервала, а результат человека с нарушениями здоровья вписывается в них. Причем это не значит, что лаборатория ошиблась: отклонение может оказаться индивидуальной особенностью конкретного человека.

Чтобы поставить точный диагноз, одного только «ненормального» результата лабораторного анализа мало. Врач должен убедиться, соответствует ли полученный результат критериям постановки диагноза, проанализировать остальные результаты, учесть жалобы и результаты осмотра пациента. В крайнем случае — попросить пациента повторить анализ, чтобы убедиться, что лаборатория не ошиблась. В общем, клиническая диагностика — сложная задача, выполнить которую без специальной подготовки не получится.

Как врачи анализируют результаты анализов и ставят диагнозы — журнал Международной федерации клинической химии и лабораторной медицины

Поэтому мы не будем объяснять, что означают результаты того или иного биохимического теста, и не станем говорить о том, как действовать, если они отклонились от нормы, — это задача врача. В этой статье расскажем о том, с какой целью назначают 10 самых популярных биохимических исследований и какую информацию из них можно получить.

О чем расскажем

Альбумин

Как правило, концентрацию альбумина в крови измеряют, чтобы оценить работу печени и почек.

А вот причин, из-за которых может уменьшиться концентрация альбумина, много. Чаще всего это:

  1. заболевания почек или сердечная недостаточность. Например, при нефротическом синдроме альбумин теряется вместе с мочой. А при хронической почечной или сердечной недостаточности в кровеносных сосудах задерживается лишняя жидкость. Поэтому, хотя уровень альбумина и не изменился, кажется, что его стало меньше;
  2. болезни печени. Например, при циррозе и тяжелом гепатите печень уже не может синтезировать достаточное количество альбумина;
  3. острое и хроническое воспаление. При воспалении иммунные клетки выделяют цитокины — химические вещества, которые ускоряют разрушение альбумина и делают стенки кровеносных сосудов более проницаемыми. В итоге альбумин уходит из крови в окружающие ткани.

Цены на анализ сыворотки венозной крови на уровень альбумина вместе со взятием крови в Москве

Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза

Что это такое. Аланинаминотрансфераза, или АЛТ, и аспартатаминотрансфераза, или АСТ, — ферменты, которые работают в основном в клетках и почти не попадают в кровь. Но если что-то повреждает клетки, концентрация этих химических веществ в крови увеличивается.

Что такое АЛТ — Medlineplus

Что такое АСТ — Medlineplus

АЛТ в основном содержится в клетках печени, а АСТ — в клетках печени, сердца и мышц. Эти анализы часто назначают вместе — чтобы было проще поставить диагноз.

Если сопоставить концентрацию АЛТ и АСТ, можно понять, клетки какого органа пострадали. Когда уровень АЛТ остался низким, а АСТ повышен, проблема, скорее всего, не в печени. Вероятно, пострадал какой-то другой орган, например сердце. В этом случае врач должен назначить дополнительные анализы и обследования, которые помогут разобраться, что именно произошло с сердцем.

Но если увеличилось содержание и АСТ, и АЛТ, врач будет смотреть на их соотношение. Это очень информативный показатель.

Цены на анализ сыворотки венозной крови на уровень АЛТ и АСТ вместе со взятием крови в Москве

Глюкоза

Что это такое. Глюкоза — основной источник энергии для нашего тела, который поступает из пищи и в котором нуждаются все без исключения клетки организма.

Что такое глюкоза — медицинский справочник Medlineplus

Зачем нужен анализ на глюкозу — бюллетень Американской ассоциации клинической химии, или AACC

Измеряя концентрацию глюкозы в крови, можно понять, как организм справляется с поглощением глюкозы и хватает ли ему энергии.

Что означают результаты. Если глюкозы в крови слишком мало, организму не хватает энергии для нормальной жизни — это состояние называется гипогликемия.

Некоторые переносят гипогликемию без симптомов, но большинство людей при снижении уровня глюкозы в крови чувствуют себя плохо. Как правило, человеку сильно хочется есть, у него кружится голова, он испытывает слабость, бледнеет, дрожит и покрывается потом.

Симптомы гипогликемии — бюллетень Глобального диабетического сообщества

Клинические проявления гипогликемии — справочник для врачей MSD

Если уровень глюкозы падает ниже критического уровня, мозгу перестает хватать энергии. В итоге человек начинает заговариваться, у него мутнеет в глазах. Если срочно не восстановить нормальный уровень глюкозы, он может потерять сознание или впасть в кому.

Чаще всего уровень глюкозы в крови снижается из-за очевидных причин: голода или передозировки лекарств от диабета первого или второго типа. Но в некоторых ситуациях гипогликемия может говорить и о других заболеваниях — например, о сердечной недостаточности или сепсисе, то есть заражении крови.

Если глюкозы в крови слишком много и при этом она медленно поступает в клетки и подолгу задерживается в крови, развивается гипергликемия.

Если уровень глюкозы натощак повышен, врач может заподозрить, что у человека нарушена толерантность к глюкозе. Клетки таких людей плохо реагируют на сигналы инсулина — гормона, который перемещает глюкозу из крови в клетки. Люди с нарушением толерантности к глюкозе не испытывают никаких неприятных симптомов — но риск развития диабета второго типа и сердечно-сосудистых болезней у них выше, чем у людей с нормальным уровнем глюкозы в крови.

Если срочно принять меры — скорректировать диету, записаться в спортзал, отказаться от курения и ограничить употребление алкоголя, — то и при нарушенной толерантности к глюкозе развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета второго типа можно избежать.

Цены на анализ плазмы венозной крови на уровень глюкозы вместе со взятием крови в Москве

Креатинин

Что это такое. У мышц есть своя «батарейка» — химическое вещество под названием креатинфосфат, которое позволяет получить быстрый приток энергии при физической нагрузке. «Разряжаясь», креатинфосфат превращается в креатинин — безвредное вещество, которое выводят из организма почки.

Что такое креатинин — Medlineplus

Зачем нужен анализ крови на креатинин — AACC

Как и анализ на мочевину, исследование на концентрацию креатинина позволяет оценить здоровье выделительной системы — в первую очередь почек.

Что означают результаты. Как и мочевина, креатинин не ядовит и не играет в организме никаких важных ролей, поэтому изменения концентрации этого вещества в крови люди не ощущают.

Снижается уровень креатинина редко — в основном при тяжелом голодании, из-за которого уменьшается объем мышц.

Гораздо чаще концентрация креатинина повышается. Это может случиться, если человек помногу и часто ест мясные продукты. Но значительно чаще это происходит при повреждении почек, в результате которых они утрачивают способность убирать креатинин из крови.

Уровень креатинина растет при проблемах с почками — клиника Майо

Вот с чем это может быть связано:

  1. травма или отравление, при которых почки быстро выходят из строя. В этой ситуации уровень креатинина в крови нарастает очень быстро, обычно за несколько дней;
  2. хронические заболевания почек, при которых работа этих органов ухудшается постепенно, например, из-за диабета второго типа или сердечной недостаточности. В этой ситуации уровень креатинина в крови увеличивается постепенно, в течение недель, а иногда и лет;
  3. инфекция почек — например, при бактериальном пиелонефрите. В этой ситуации концентрация креатинина отражает серьезность поражения почек: чем его больше, тем повреждения сильнее.

В некоторых случаях креатинин накапливается, если что-нибудь, например камень в мочевом пузыре или аденома простаты, мешает оттоку мочи.

При этом состоянии щитовидная железа создает слишком много гормонов, ускоряющих метаболизм. В итоге креатинфосфат в мышцах «разряжается» очень быстро, так что концентрация креатинина в крови выше нормы.

Другие причины, из-за которых может увеличиваться концентрация этого вещества, например опухоли гипофиза, встречаются реже.

Цены на анализ сыворотки венозной крови на уровень креатинина вместе со взятием крови в Москве

Мочевина

Анализ крови на мочевину позволяет оценить работу почек и печени.

Что означают результаты. Мочевина не ядовита и не играет в организме никакой важной роли, поэтому ее концентрация в крови на самочувствие человека не влияет.

Если уровень мочевины в крови слишком низкий, это чаще всего говорит либо о голодании, либо о заболеваниях печени, при которых нарушается образование мочевины. Это может быть гепатит, цирроз или отравление.

Если уровень мочевины слишком высокий, проблема чаще всего в заболеваниях почек, из-за которых они не могут вовремя выводить мочевину. Это может быть связано, например, с туберкулезом или любой другой инфекцией почек, то есть пиелонефритом.

Что такое пиелонефрит — NHS

Что такое аденома простаты — MSD

Кроме того, уровень мочевины в крови может нарушаться, если возникают проблемы с оттоком мочи. Такое может случиться, например, при мочекаменной болезни. А у мужчин — при аденоме простаты. При этом состоянии простата увеличивается в размерах и перекрывает мочеточник.

Концентрация мочевины в крови может увеличиться и из-за многих других причин: от приема некоторых лекарств до скрытого кровотечения в органах пищеварения — например, при язве желудка.

Цены на анализ сыворотки венозной крови на уровень мочевины вместе со взятием крови в Москве

Общий белок

Что это такое. Общим белком в лабораторной медицине принято называть все белки, которые присутствуют в крови. В основном это транспортные белки альбумины и защитные белки иммуноглобулины. Альбумины создает печень, а большую часть иммуноглобулинов — иммунные клетки.

Что такое тест на общий белок — AACC

Что означают результаты. Изменения в концентрации общего белка не обязательно говорят о проблемах со здоровьем. Например, у людей, которые выпили много воды или обильно пропотели, количество белка в крови остается неизменным. Но его концентрация меняется, поскольку в крови временно становится больше или меньше жидкости. То же самое происходит, если человек плотно поел. Правда, в этой ситуации количество жидкости в крови не меняется, зато временно увеличивается содержание белка.

Но иногда изменение концентрации общего белка в крови может быть ранним симптомом серьезной болезни.

Концентрация общего белка в крови может снизиться, если:

  1. организм теряет больше белка, чем создает. Такое происходит при скрытом кровотечении, длительном поносе, при котором белок теряется вместе с калом, или при тяжелых заболеваниях почек. Например, при нефротическим синдроме, когда почки не могут отфильтровывать белок и возвращать его в кровоток, так что он теряется вместе с мочой;
  2. организм не в состоянии создать достаточно белка для обеспечения своих нужд. Чаще всего такое случается при заболеваниях печени — главного органа, который отвечает за синтез белка;
  3. концентрация общего белка в пределах нормы, но кровь стала слишком жидкой. Организму сложно избавиться от лишней жидкости при сердечной недостаточности, когда у сердца не хватает сил переправить кровь к почкам, и при хронических заболеваниях почек. Например, при почечной недостаточности — когда почки теряют способность превращать лишнюю жидкость в мочу и в организме начинает задерживаться вода.

Концентрация общего белка в крови может увеличиться, если:

  1. иммунная система создает много защитных белков иммуноглобулинов. Это ответ организма на вторжение вирусов или микробов. В этой ситуации увеличение концентрации общего белка — признак острой или хронической инфекции;
  2. в организме синтезируется много ненормальных белков. Такое случается, например, при миеломе, лимфоме и других относительно редких заболеваниях. В этой ситуации вместо нормальных иммуноглобулинов иммунные клетки производят много аномального белка — парапротеина;
  3. концентрация общего белка в пределах нормы, но организм потерял много жидкости. Такая проблема возникает, например, при обильной рвоте.

Цены на анализ сыворотки венозной крови на уровень общего белка вместе со взятием крови в Москве

Общий билирубин

После этого растворимый билирубин поступает в желчный пузырь и смешивается с желчью — веществом, которое участвует в переваривании пищи в кишечнике. В тонкой кишке билирубин расщепляют кишечные бактерии. Часть превращается в безвредный уробилин, который придает моче желтый цвет, а часть — в коричневый стеркобилин, который выводится вместе с калом.

Гемоглобин эритроцитов превращается в билирубин, поступает в печень, становится растворимым и выводится из организма через почки и кишечник

Общий билирубин — лабораторный показатель, который складывается из концентраций растворимого и нерастворимого билирубина, который содержится в крови. Это исследование назначают, чтобы проверить здоровье печени и желчевыводящих путей.

Что означают результаты. В крови всегда есть небольшое количество билирубина — пока его мало, вреда здоровью он не причиняет. Но если концентрация билирубина увеличивается, человек чувствует себя разбитым и легко устает. У некоторых появляются проблемы с пищеварением, например горькая отрыжка, изжога, тошнота, частые запоры или поносы. А если концентрация билирубина в крови увеличивается еще сильнее, белки глаз и кожа приобретают желтоватый оттенок.

Если концентрация билирубина в крови выше нормы, это почти всегда говорит о проблемах с пищеварением. Но чтобы понять, в чем именно она состоит, потребуется дополнительный анализ на растворимый, или прямой билирубин. Это поможет выяснить концентрацию нерастворимого, или непрямого билирубина: для этого из результатов общего билирубина нужно будет вычесть результаты прямого билирубина.

Если окажется, что концентрация общего билирубина в крови увеличилась из-за прямого билирубина, то проблема связана с нарушением оттока желчи из желчного пузыря. Когда желчный пузырь переполнен, прямому билирубину некуда деваться из крови, и он начинает накапливаться в ней. Такое может случиться, например, если желчный проток закупорил камень.

Если концентрация общего билирубина в крови увеличилась из-за непрямого билирубина, значит, проблема возникла из-за повреждения клеток печени — она перестала справляться с переработкой билирубина.

Причина может быть, например, в циррозе, вирусном или алкогольном гепатите или синдроме Жильбера. При этом наследственном заболевании печень не успевает превращать нерастворимый билирубин в растворимый, и он накапливается в крови.

Что такое синдром Жильбера — Medscape

Цены на анализ сыворотки венозной крови на уровень общего билирубина вместе со взятием крови в Москве

Общий кальций

Что это такое. Кальций играет важную роль в работе организма. В твердой форме он входит в состав костей и зубов, а растворенный в крови кальций участвует в сокращении мышц и высвобождении гормонов, передаче нервного импульса и во многих других процессах.

Роль кальция в организме — MSD

Что означают результаты. Если концентрация кальция в крови даже немного отклоняется от нормы, возникают проблемы со здоровьем. А если отклонения серьезные, человек рискует погибнуть.

Если уровень общего кальция в крови снижается, это состояние называется гипокальциемией. Когда кальция не хватает, у человека нарушается работа нервов и мышц.

Клинические проявления гипокальциемии — MSD

Выражается это в парестезии — покалываниях и мурашках, которые бегут по коже, и в мышечных судорогах. А если уровень кальция падает еще ниже, у человека может возникнуть сердечная недостаточность.

Чаще всего уровень общего кальция в крови снижается из-за гипопаратиреоза. Так называется заболевание, при котором нарушается работа паращитовидных желез — парных органов, которые управляют работой почек, регулирующих уровень кальция в крови.

Вторая частая причина снижения уровня кальция в крови — псевдогипопаратиреоз. При этом состоянии паратгормона вырабатывается достаточно, но почки теряют к нему чувствительность.

Третья причина — серьезный дефицит витамина D. Это вещество помогает усваивать кальций из пищи — если витамина не хватает, то и кальция мы получаем слишком мало.

Чаще всего это происходит из-за витамин-D-зависимых расстройств, то есть проблем с усвоением витамина, — а не из-за того, что человек редко бывает на солнце или ест мало жирной рыбы. Неправильное питание и недостаток прогулок обычно только усугубляют уже имеющиеся проблемы.

Четвертая причина — болезни почек. Здоровые почки не только управляют концентрацией кальция в крови, но и переводят витамин D в активную форму. Если этого не происходит, уровень общего кальция в сыворотке падает.

Если уровень кальция в крови повышается, развивается гиперкальциемия. Легкое повышение концентрации кальция человек обычно не чувствует.

Клинические проявления гиперкальциемии — бюллетень клиники Майо

Но чем выше его концентрация в крови, тем активнее работают почки и пищеварительная система. В итоге человек очень хочет пить, испытывает частые позывы к мочеиспусканию, его тошнит и рвет, а у некоторых людей из-за обезвоживания возникает запор. Если концентрация кальция в крови превышает 3,0 ммоль/л, у человека возникает психоз, он впадает в ступор, а затем и в кому.

Вторая причина — отравление витамином D. Такое нередко происходит с детьми, которым по ошибке дают слишком высокие дозы витамина.

Кроме этого, высокий уровень кальция в крови часто бывает у лежачих пациентов и может быть связан с опухолями эндокринных желез, наследственными заболеваниями и многими другими состояниями.

Цены на анализ сыворотки венозной крови на уровень кальция вместе со взятием крови в Москве

Общий холестерин

Что это такое. Холестерин — жироподобное вещество, из которого состоят мембраны всех клеток организма и строятся многие гормоны. Большую часть холестерина вырабатывает печень, а меньшая поступает из продуктов животного происхождения, например яиц и мяса.

Что такое холестерин — клиника Кливленда

Зачем нужен анализ крови на холестерин — AACC

Анализ крови на холестерин позволяет оценить здоровье сердца и кровеносных сосудов.

Что означают результаты. Изменение концентрации холестерина в крови люди чувствовать не умеют, однако от нормального содержания в крови этого вещества во многом зависит здоровье.

Чаще всего холестерин снижается у людей, которые полностью отказались от мясной пищи. Некоторые эксперты считают, что это не вредно, однако другие специалисты с ними не согласны.

Слишком низкие уровни этого вещества в крови могут говорить о хронических заболеваниях органа, который его вырабатывает, — например, о циррозе печени. Или о болезнях, при которых нарушается усвоение холестерина, — например, о болезни Крона.

А поскольку холестерин нужен для производства гормонов, его концентрация может падать, когда организм создает больше гормонов, чем нужно. Это происходит, например, при гипертиреозе — болезни, при которой щитовидная железа создает слишком много трийодтиронина и тироксина.

Тем не менее низкие уровни холестерина встречаются относительно редко. Большинство врачей беспокоит куда более частое состояние, при котором уровни холестерина превышают норму, потому что у людей с высоким уровнем общего холестерина выше увеличивается риск развития атеросклероза.

Если в крови повышается количество некоторых типов холестерина, у человека увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом.

Что такое атеросклероз — бюллетень британского Минздрава NHS

При атеросклерозе в артериях формируются холестериновые бляшки, из-за которых сужаются артерии. А если такая бляшка оторвется, образуется тромб, который может привести к инфаркту или инсульту.

Однако правильно оценить риски, ориентируясь только на концентрацию общего холестерина в крови, невозможно. Общий холестерин — лабораторный показатель, который складывается из всего холестерина, который есть в организме. Однако вреден не весь холестерин, который находится в крови. Какую роль он сыграет в организме, во многом зависит от типа белков-переносчиков, которые создает печень.

Пищевой жир всасывается в тонкой кишке и поступает в кровоток в виде мельчайших капелек жирных кислот — хиломикронов. Затем большая часть хиломикронов поступает в печень на переработку.

Что происходит с холестерином в организме — журнал Nature

Печень перерабатывает хиломикроны в холестерин и соединяет его с белком-переносчиком. Получается комплекс, который называется липопротеинами очень низкой плотности, или ЛПОНП. Этот комплекс транспортирует холестерин из печени к клеткам. Клеткам холестерин необходим, так как они строят из него свои мембранные оболочки.

В кровеносных сосудах специальный фермент «выгружает» некоторое количество холестерина из некоторых комплексов ЛПОНП, так что они превращаются в липопротеины низкой плотности, или ЛПНП, — и тоже несут холестерин в клетки.

Если ЛПОНП и ЛПНП в крови становится слишком много, клетки не могут забрать из них весь холестериновый груз. Тогда белки-переносчики избавляются от лишнего холестерина, «сваливая» его в стенки кровеносных сосудов. Это одна из важных причин, из-за которых в сосудах начинают расти холестериновые бляшки. Поскольку у человека, в крови которого много ЛПОНП и ЛПНП, увеличивается риск развития атеросклероза, эти комплексы принято называть «плохим» холестерином.

Но печень синтезирует не только белки, которые доставляют холестерин в клетки. Она создает еще и белки-переносчики, которые забирают холестерин из клеток, в том числе из холестериновых бляшек в кровеносных сосудах, и переносят их в печень. Образуются комплексы, которые называются липопротеинами высокой плотности, или ЛПВП. Поскольку у человека, в крови которого много ЛПВП, снижается риск развития атеросклероза, этот комплекс принято называть «хорошим» холестерином.

Чтобы разобраться, насколько велик риск развития атеросклероза у человека с высоким уровнем общего холестерина, врач назначит дополнительные исследования: на концентрацию ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП в крови. Если окажется, что общий холестерин повышен за счет «плохого» холестерина, риск высок. А если за счет «хорошего», то угроза здоровью значительно меньше.

Некоторые врачи назначают еще один биохимический анализ — на содержание триглицеридов. Триглицериды — это жиры, которые находятся в крови и обеспечивают организм энергией. Если триглицеридов в крови много, они тоже увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний — хотя пока до конца непонятно, как именно это работает.

Все пять биохимических анализов — на содержание общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридов — называются липидограммой, липидным профилем или липидной панелью.

Эксперты из Рабочей группы по профилактике заболеваний в США, или USPSTF, считают, что липидограмма нужна только мужчинам старше 35 лет, женщинам старше 45 лет и людям от 20 лет с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Прежде всего это высокое давление, избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни и питание с большим количеством сладких и жирных продуктов.

При этом людям с разным набором факторов риска нужно сдавать липидограмму с разной частотой: кому-то раз в три года, а кому-то несколько раз в год. Определять частоту обследований должен врач.

Цены на анализ сыворотки венозной крови на уровень общего холестерина вместе со взятием крови в Москве

Сколько может стоить биохимический анализ крови в Москве

Альбумин в сыворотке

Общий кальций в сыворотке

Креатинин в сыворотке

Мочевина в сыворотке

Общий белок в сыворотке

Общий холестерин в сыворотке

Аланинаминотрансфераза в сыворотке

Аспартатаминотрансфераза в сыворотке

Общий билирубин в сыворотке

Глюкоза в плазме

Всего с учетом взятия крови

«Хеликс»

3085 Р

Тест АСТ - показания, пробег, нормы и интерпретация результатов

Тест АСТ относится к группе так называемых печеночных проб и является одним из основных показателей здоровья пациента. Этот тест проводится по желанию врача в случае подозрения не только на заболевания печени, но и на многие другие проблемы со здоровьем. Они также часто выполняются в рамках профилактики.

Посмотрите фильм: «Проблемы с печенью связаны не только с алкоголем.3 самых распространенных заболевания печени»

1. Что такое тестирование AST?

Тест AST (также называемый AST и GOT) является одним из параметров, включенных в т.н. печеночные пробы. Он заключается в проверке уровня одного из ферментов - аспартатаминотрансферазы . Обычно мы делаем тест на АЛТ. Этот тест проводится с венозной кровью.

Если мы здоровы, у нас очень низкий уровень АСТ.Концентрация фермента в крови повышается при заболеваниях или повреждениях печени и других органов, без которых невозможно нормальное функционирование. Повышенный уровень АСТ является основанием для дальнейшей диагностики и максимально быстрого реагирования.

1.1. Стандарты АСТ

Уровень АСТ зависит от пола и возраста. Для женщин результат АСТ не должен быть выше 35Ед/л. У мужчин этот показатель должен быть ниже и составлять 31Ед/л.

У детей уровень АСТ может быть выше и может достигать 50 ЕД/л – это касается людей от года до пятнадцати лет.

2. На что указывает повышенный уровень АСТ?

Аномальный результат ТЧА не всегда указывает на повреждение печени . Очень часто является одним из неочевидных симптомов заболеваний, развивающихся в сердечной мышце, почках или скелетных мышцах. Это также может указывать на проблемы с красными кровяными тельцами.

Повышенный уровень АСТ может быть вызван:

  • инфаркт миокарда
  • при циррозе печени
  • опухоли
  • вирусный гепатит
  • мононуклеоз
  • гипоксия
  • холангит
  • панкреатит
  • сердечная недостаточность
  • легочная эмболия.
Рекомендовано нашими экспертами

3. Показания к тесту AST

АСТ и печеночные пробы в целом следует проводить регулярно в рамках профилактики и обследований. Заболевания печени часто не дают каких-либо явных симптомов, а обследование может помочь не только обнаружить отклонения, но и диагностировать у больного другие заболевания и недомогания.

Основанием для направления пациента на исследование ТЧА являются такие симптомы, как:

  • постоянная усталость и отсутствие аппетита
  • проблемы с желудком (диарея, тошнота, рвота, метеоризм)
  • боль в животе справа, чуть ниже ребер
  • Нарушения менструального цикла
  • темная моча и светлый стул
  • быстрая потеря веса
  • пожелтение кожи
  • Рецидивирующие кровотечения из носа и десен.

Кроме того, тест на АСТ должны пройти все лица, так или иначе входящие в группу риска . В первую очередь это касается людей, принимающих препараты, нагружающие печень (в том числе оральные контрацептивы), а также больных, злоупотребляющих алкоголем, борющихся с ожирением или сахарным диабетом.

Тест также стоит делать в случае людей, которые подозревают, что они могли быть инфицированы вирусным гепатитом гепатита.

4.Подготовка к тестированию AST

Пациент должен хорошо подготовиться к обследованию. Во-первых, последний прием пищи должен быть съеден за 12 часов до прибытия в пункт забора крови, а на анализ приходить натощак. Как вариант, можно выпить стакан теплой воды.

На результат теста могут повлиять жирная пища и алкоголь, а также кофе и шоколад, поэтому накануне теста следует соблюдать соответствующую диету.

Также не рекомендуются интенсивные физические нагрузки и прием лекарств, таких как:

  • Хлорпромазин
  • диклофенак
  • тетрациклин
  • эритромицин
  • опиаты
  • верапамил
  • салицилаты
  • сульфасалазин.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

АСТ (аспартатаминотрансфераза) - тест, норма, повышен. Интерпретация результатов печеночных тестов

АСТ является одним из основных тестов, назначаемых для наблюдения за функцией и работой печени, скелетных мышц и сердца. Все пациенты, у которых развились заболевания печени во время гормональной терапии, противоугревой терапии (ретиноидная жизнь), ВИЧ-инфицированные, пациенты с ожирением и больные диабетом, должны регулярно проверять уровень аспартатаминотрансферазы.Нужно ли голодать по АСТ, сколько стоит анализ и какие еще показатели крови относятся к т.н. печеночные пробы? На эти и другие вопросы даны ответы в этой статье.

Определение уровня АСТ вместе с тестом АЛТ входит в т.н. печеночные пробы, т.е. биохимические анализы, проводимые в образце крови, позволяющие оценить функцию печени и выявить возможные нарушения в ее работе.Повышенные показатели печеночных проб чаще всего являются следствием заболеваний этого органа, требующих дополнительной диагностики и соответствующего лечения. Заболевания печени на начальном этапе (как правило) не дают никаких видимых симптомов, поэтому эти анализы следует проводить регулярно в качестве профилактики, чтобы иметь возможность выявить болезнь как можно раньше.

Что такое аспартатаминотрансфераза (АСТ)?

Аспартатаминотрансфераза, или сокращенно АСТ, представляет собой фермент, относящийся к группе аминотрансфераз, важнейшая роль которого заключается в регуляции превращения аминокислот, входящих в состав белков, входящих в состав человеческого организма.АСТ в основном находится в митохондриях и в цитоплазме клеток печени, скелетных мышц, сердца и почек, в меньшем количестве: в клетках поджелудочной железы, селезенки, легких и головного мозга, а также внутри эритроцитов (красная кровь). клетки) и лейкоциты (лейкоциты).

Наибольшая активность АСТ обнаружена в клетках печени и скелетных мышц, поэтому измерение уровня АСТ в крови можно использовать для контроля их функции.

Повреждение клеток печени или других клеток, содержащих АСТ (например,вызванное чрезмерным употреблением алкоголя), приводит к нарушению клеточной мембраны и выходу аспартатаминотрансферазы за пределы клетки. Затем фермент попадает в кровь (подавляющая его часть), что видно по его повышенной активности по результатам лабораторных анализов. В связи с тем, что АСТ локализуется во многих различных тканях организма, самостоятельное определение этого параметра недостаточно для диагностики конкретного заболевания, вызывающего повышение его концентрации. Определение уровня АСТ обычно рекомендуется в сочетании с дополнительными биохимическими тестами, включая органоспецифические параметры, указывающие на ткань, из которой высвобождаются ферменты.

Проверка активности АСТ чаще всего проводится для выявления неисправностей:

Анализы на АСТ – когда и как часто нужно сдавать анализы крови на печень?

Уровень АСТ и другие печеночные пробы следует проводить регулярно, желательно раз в год в рамках профилактических осмотров, и всегда при появлении симптомов, которые могут свидетельствовать о заболеваниях печени:

  • отсутствие аппетита, рвота, тошнота, газы и другие расстройства пищеварения,
  • хроническая усталость, слабость, сонливость, похудание,
  • нарушения менструального цикла, кровотечения из носа и десен, частые кровоподтеки на коже,
  • кожный зуд, пожелтение кожи и белков глаз, а также мочи и стула,
  • вздутие и боль в животе, особенно при его расположении под ребрами, с правой стороны (здесь находится печень).

Регулярное определение активности АСТ также рекомендуется всем людям, находящимся в так называемом группа риска - с случаев заболеваний печени, больных принимающих препараты которые могут перегружать печень, например ретиноиды, кроме того диабетики , женщины применяющие оральные гормональные контрацептивы или заместительная гормональная терапия (ЗГТ), чел. тучные и избыточные массы тела , злоупотребляющие алкоголем , инфицированные ВИЧ или больные вирусными гепатитами А или В (гепатит А или гепатит В), а также другими хроническими заболеваниями этого органа.Изучение изменений активности АСТ также может быть использовано у больных с заболеваниями печени для контроля эффективности их лечения.

Как подготовиться к тесту ТЧА?

Для определения уровня аспартатаминотрансферазы (АСТ) необходимо взять образец венозной крови, чаще всего из вены на руке, что аналогично большинству основных биохимических тестов. Вы должны пройти тест на АСТ натощак, с минимальным перерывом в приеме пищи 12 часов. За 2-3 дня до обследования целесообразно ограничить интенсивные физические нагрузки и употребление алкоголя, жирной пищи, кофе и шоколада. Люди, принимающие такие лекарства, как: антибиотики (тетрациклины или эритромицин), салицилаты, противовоспалительные препараты (например, диклофенак), опиаты, хлорпромазин, верапамил или сульфасалазин, должны сообщить об этом лечащему врачу или персоналу пункта сбора, поскольку эти препараты могут повлиять на результаты теста. результат.

АСТ - норм и повышен.Причины, симптомы нарушений 9000 7

Диапазон эталонных стандартов для AST может варьироваться в зависимости от лаборатории, в которой проводится тест, но чаще всего он находится в пределах от 5 до 40 МЕ/л. Повышение АСТ может быть результатом токсического поражения печени (при употреблении алкоголя, отравлении лекарствами или токсинами, например, при приеме внутрь ядовитых видов грибов), вирусной инфекции (например, гепатита В или С), хронического гепатита, воспаления или обструкции желчевыводящих путей , неалкогольная жировая болезнь или рак печени, а также сердечный приступ, воспаление или повреждение скелетных мышц, уремия, пернициозная анемия, панкреатит, язвенный колит, гемолитическая болезнь, гемохроматоз, болезнь Вильсона, врожденная мышечная дистрофия, диабет или заболевание щитовидной железы.

Однако повышение активности АСТ может происходить не только при болезненных состояниях, но и после больших физических нагрузок , в результате приема некоторых лекарственных препаратов или в результате обезвоживания. По этой причине интерпретация результата всегда должна производиться врачом на основании всей истории болезни пациента и результатов других диагностических тестов. Снижение АСТ встречается редко и чаще всего является результатом беременности, недоедания, дефицита витамина B6 или хронического заболевания почек.Однако это не имеет диагностического значения.

Каким должно быть соотношение АЛТ и АСТ?

Определение уровня АСТ чаще всего проводят вместе с тестом АЛТ, поскольку только сравнение соотношения этих показателей позволяет точно оценить функцию печени и сделать вывод о возможных причинах нарушений в ее работе. Отношение АСТ к АЛТ называется индексом Де Ритиса, и его значение указывает на причину повышенных показателей печеночных проб:

  • если он меньше одного (<1) , предполагает легкое повреждение гепатоцитов, т.е. клеток печени,
  • при равенстве единице (= 1), может указывать на острый внепеченочный холестаз, рак или цирроз,
  • , если больше одного (> 1) и особенно больше двух (> 2) , может быть результатом сердечного приступа, некроза гепатоцитов или тяжелого поражения печени.

Стоимость обследования AST/возврат и направление

Тест на аспартатаминотрансферазу является одним из менее дорогих тестов, доступных во всех коммерческих лабораториях. Цена самостоятельно проводимого теста ТЧА не должна превышать 10 злотых, а можно провести бесплатно на основании направления семейного врача или специалиста, сотрудничающего с Национальным фондом здравоохранения.

.

Исследования для женщин всех возрастов | Женское здоровье | Путеводитель по здоровью

Профилактические осмотры нужно проходить в любом возрасте, чтобы не упускать из виду незначительные проблемы со здоровьем и принимать меры до того, как они станут серьезными. Рекомендуемые тесты варьируются в зависимости от возраста и состояния здоровья женщины. Те, что рекомендованы для 20-летних, являются основой для исследований в последующие годы жизни. С возрастом важно помнить о дальнейших обследованиях, которые позволят своевременно выявить заболевания или применить профилактические меры, чтобы как можно дольше наслаждаться крепким здоровьем.

Проверить, что и когда следует проверять

Профилактические осмотры после 20 лет

Стандартные тесты, рекомендуемые для женщин, включают анализ крови и мочи. Эти испытания следует проводить не реже одного раза в 2-3 года. Также стоит помнить о подготовке липидограммы, которая используется для раннего выявления нарушений липидного обмена, измерения общего холестерина, а также фракций ЛПНП и ЛПВП и триглицеридов.Отрицательный результат теста позволит принять профилактические меры, например изменить образ жизни, чтобы избежать сердечно-сосудистых заболеваний.

Измерение артериального давления и стоматологические осмотры следует проводить не реже одного раза в год. Следует регулярно (раз в месяц) осматривать кожу, чтобы быстро выявить родимые пятна. Не следует забывать о рентгенографии грудной клетки – раз в 5 лет.

У женщин большое значение имеют гинекологические осмотры, во время которых берется мазок для цитологического контроля.Тесты следует начинать через 3 года после начала половой жизни, а обычную цитологию следует выполнять каждые 3 года или чаще в возрасте от 25 до 29 лет, если это показано.

Вы должны ежемесячно проводить самообследование молочных желез, помня, что лучше всего это делать между 6 и 9 днями менструального цикла. Тем не менее, вы должны помнить о осмотре груди врачом во время визита к гинекологу и УЗИ молочных желез не реже одного раза в 3 года.

Профилактические осмотры после 30 лет

Полную морфологию и анализ мочи следует проводить каждые 2–3 года.Еще важен липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды), о котором следует вспоминать каждые 3-5 лет или чаще, если это назначено врачом. Липидограмма имеет большое значение у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе их родителей или бабушек и дедушек. Тест также рекомендуется женщинам с избыточным весом.

Также важны регулярные измерения артериального давления и осмотры у стоматолога (не реже одного раза в год). Следует регулярно (раз в месяц) осматривать кожу для быстрого выявления родимых пятен.Кроме того, следует помнить о рентгенографии органов грудной клетки и контроле зрения у офтальмолога и осмотре глазного дна - 1 раз в 5 лет. Этот срок не распространяется на слабовидящих людей, которые должны находиться под постоянным медицинским наблюдением.

В этом возрасте также очень важны регулярные гинекологические осмотры, особенно цитология и трансвагинальное УЗИ. Эти тесты являются основой для распознавания ранних изменений женской репродуктивной системы. Женщинам все же следует помнить о регулярном самообследовании молочных желез и проведении УЗИ молочных желез не реже одного раза в 3 года.

Профилактические осмотры после 40 лет

У людей среднего возраста профиль исследования меняется незначительно, так как в это время очень часто начинают развиваться различные заболевания, такие как рак, диабет и болезни сердца. У женщин старше 40 лет оценивают так называемый кардиоваскулярный риск (т.е. риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний), что необходимо для проведения профилактических мероприятий.Конечно, в контексте анализов крови основные тесты по-прежнему важны, такие как анализ крови, анализ мочи, уровень гормонов щитовидной железы и липидограмма, которая позволяет оценить общий холестерин, холестерин ЛПВП и ЛПНП и триглицериды.

Измерение артериального давления и стоматологические осмотры также важны. Следует регулярно (раз в месяц) осматривать кожу для быстрого выявления родимых пятен. Кроме того, следует помнить о рентгенологическом исследовании органов грудной клетки - 1 раз в 5 лет (в случае курения - 1 раз в год) и офтальмологическом контроле у ​​офтальмолога (исследование глазного дна и внутриглазного давления - 1 раз в 2 года). показания врача.ЭКГ (электрокардиограмму) также следует проводить 1 раз в 2-3 года.

Если вам больше 45 лет, рекомендуется проходить скрининг на диабет каждые 3 года, т. е. проверять уровень глюкозы натощак.

В этом возрасте женщинам следует помнить о ежегодных гинекологических осмотрах, регулярном осмотре молочных желез не только у врача, но и с помощью УЗИ и трансвагинального УЗИ. По-прежнему очень важно самостоятельно проводить обследование молочных желез между 6-м и 9-м днем ​​менструального цикла.

Профилактические осмотры после 50 лет

После 50 лет спектр диагностических тестов расширяется. Это не означает, что текущее исследование не было полностью прекращено. Анализ крови, глюкоза, анализ на гормоны щитовидной железы и анализ мочи абсолютно необходимы. Кроме того, так называемый сердечно-сосудистый риск, то есть риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт.Еще одним чрезвычайно важным тестом является липидный профиль, который позволяет оценить общий холестерин, холестерин ЛПВП и ЛПНП, а также триглицериды.

Также важны регулярные измерения артериального давления и осмотры у стоматолога. Раз в месяц следует осматривать кожу для быстрого выявления родимых пятен. Кроме того, следует помнить о рентгенологическом исследовании органов грудной клетки - 1 раз в 5 лет (в случае курения - 1 раз в год) и офтальмологическом контроле. ЭКГ (электрокардиограмма) также должна выполняться каждый год.
Дамам следует помнить о ежегодных гинекологических осмотрах и осмотрах молочных желез у врача, а также о проведении цитологического и трансвагинального УЗИ. Конечно, по-прежнему очень важно самостоятельно проводить обследование молочных желез между 6-м и 9-м днем ​​каждого цикла. Кроме того, следует помнить о маммографии – раз в 2 года. При наличии генетической предрасположенности тест необходимо повторять каждый год.

Женщинам старше 50 лет также рекомендуется оценка риска переломов. Если его результат не соответствует норме, пациенту назначается дальнейшая диагностика остеопороза (денситометрия), благодаря которой врач получает информацию о плотности костной ткани пациента.

После 50 лет не забывайте проходить обследование на колоректальный рак. Колоноскопия, т.е. эндоскопическое исследование толстой кишки, во время которого удается найти бессимптомные очаги и удалить их. Такая процедура позволяет снизить риск развития колоректального рака на целых 60-90%.

Общие исследования

  • Общий анализ мочи.Тест включает образец мочи, предоставленный пациентом. На его основе можно сделать вывод о том, как работают почки, а также правильно ли выполняют свои функции мочевая система и печень. Анализ мочи часто назначают врачи из-за его универсальности. Неверные результаты также свидетельствуют о наличии системных и цивилизационных заболеваний (ожирение, сахарный диабет, гипертония).
  • Полная морфология. Это исследование состава крови с уточнением дополнительных фракций морфоэлементов.В отличие от основного анализа крови мы узнаем точное количественное содержание каждой группы лейкоцитов в крови. Полная морфология помогает обнаружить инфекции, воспаления, анемию, проблемы со свертываемостью крови, лейкемию или проблемы с иммунитетом.
  • акушерское исследование. Тест, который чаще всего проводится вместе с анализом крови. Благодаря измерениям реакции Бернаки можно выявить воспаление и вероятность аутоиммунных заболеваний или рака.
  • Анализ глюкозы. Концентрация глюкозы в крови, которая не находится в пределах нормы, часто является показателем диабета, а также возможных нарушений работы надпочечников и гипофиза. В некоторых случаях это связано с непереносимостью глюкозы или наличием инсулиновой опухоли.
  • Измерение электролитов. Ионы, присутствующие в плазме крови, являются источником данных о электролитном балансе организма. Неправильный уровень электролитов, таких как натрий и калий, может способствовать недомоганию, раздражительности, слабости, запорам и отекам.
  • Липидограмма. Тестирование уровней холестерина и триглицеридов важно для оценки управления жировыми отложениями в организме. На основании анализов крови мы можем определить риск развития атеросклероза и его последствий, включая инсульт или инфаркт.
  • Измерение АЛТ. Тестирование уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ), фермента, связанного с печенью, может выявить цирроз, желтуху, воспаление и болезнь Вильсона.
  • Измерение АСТ.Фермент аспартатаминотрансферазы (АСТ) является вторым после АЛТ печеночным тестом, который рекомендуется выполнять в рамках общего обследования женщин. Превышение нормы может свидетельствовать о таких заболеваниях печени, как вирусное воспаление, вызванное HBV или HCV.
  • Концентрация мочевины. Анализ крови на мочевину – одно из исследований, направленных на изучение состояния почек.
  • Проверка уровня креатинина. Креатинин является еще одним показателем функции почек, наряду с мочевиной. Обычно проверяют его уровень в сыворотке крови или моче.
  • Анализ концентрации мочевой кислоты. Контролируя уровень мочевой кислоты в крови, можно диагностировать такие состояния, как мочекаменная болезнь и подагра.
  • Исследование
  • ТТГ. Одним из гормонов, важных для диагностики здоровья женщин, является ТТГ. Он вырабатывается гипофизом, хотя его действие имеет решающее значение в отношении щитовидной железы. Несоответствующие уровни ТТГ могут быть связаны с гипотиреозом или гипертиреозом, и его определение важно для диагностики проблем с фертильностью.

Все женщины должны измерять массу тела не реже одного раза в 3 года для расчета индекса массы тела (ИМТ) и окружности талии. Расчет ИМТ может быть полезен при определении количества жира в вашем теле, а также при избыточном весе или ожирении.

Независимо от возраста женщины должны ежемесячно проверять кожу на наличие новых или изменяющихся родимых пятен. Не следует также забывать о ежегодных прививках от гриппа и дополнительных обязательных прививках.До 26 лет или до первого полового контакта желательно сделать прививку от ВПЧ (вируса папилломы человека). Следует подчеркнуть, что вакцинация после этого периода также может защитить вас, если вы ранее не подвергались воздействию ВПЧ.

Каждый день нужно помнить о принципах здорового образа жизни и рисках курения, употребления алкоголя или других психоактивных веществ. Физическая активность, адаптированная к фигуре и образу жизни, чрезвычайно важна.Также очень важно есть регулярные блюда, богатые овощами и фруктами, и пить достаточное количество воды.

Д-р Мариола Боровска, пресс-секретарь отдела здравоохранения PZU

Источник:

  1. http://onkologia.org.pl/nowotwory-piersi-kobiet/
  2. Dyzmann-Sroka A, Trojanowski M, Почему польские женщины не проходят профилактические осмотры? Новины Лекарские 2012, 81, 3, 258–264.
  3. Дызманн-Срока А., Трояновски М., Казмерчак Д. Стоит ли проводить профилактические акции в Польше? Медицинские новости 2012, 81, 3, 244.
  4. ABC RAKA PIERSI, Великопольский онкологический центр, 2020
  5. http://вакцинный график.ecdc.europa.eu/Pages/Scheduler.aspx; доступ 13 марта 2019.
  6. Всемирная организация здравоохранения. Комплексная борьба с раком шейки матки: руководство по основной практике. ВОЗ, Женева, 2014 г.: 99–115.
  7. Аугустинович А., Бояр И., Боровска М., Бобиньски К., Черв А., Самоуправляемые программы вакцинации против ВПЧ в Польше, 2009–2016 гг., Анналы сельскохозяйственной и экологической медицины, 2019 г.
  8. "цель =" _blank "> https://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/hpv/?str />
  9. https://www.gov.pl/web/zdrowie/profilaktyka-raka-jelita-grubego
  10. Śliwczyński A, Rzeźnicki A, Czeleko T, et al. Заболеваемость и финансирование лечения рака в Польше в 2002–2011 гг. по данным Национального фонда здравоохранения. Опухоли. Журнал онкологии. 2014; 64 (2): 109–118.
  11. https://www.zwrotnikraka.pl/rak-jelita-grubego-dieta/
  12. http: // www.phie.pl/pdf/phe-2013/phe-2013-2-166.pdf
  13. https://www.ceeol.com/search/article-detail?id=218364
  14. Белавска-Баторович Э.: Психосоматические и психосоциальные проблемы, [в:] Коморовска А., Вальчак Л.М. (ред.): Возрастная гинекология развития. Медицинское издательство PZWL, Варшава, 1991, стр. 392–399.
.90 000 АСТ | Synevo Медицинские лаборатории

АСТ (аспартатаминотрансфераза, АСТ) является одним из ферментов печени. Определение его уровня обычно используется при диагностике и контроле течения заболеваний печени, особенно тех, при которых наблюдается некроз печеночных клеток - гепатоцитов.

Однако, в отличие от аланинаминотрансферазы (АЛТ, АЛАТ), которая обнаруживается почти исключительно в печени, АСТ также может быть обнаружена в других частях тела — в сердечной мышце, скелетных мышцах, почках, поджелудочной железе, тканях головного мозга и селезенке.

В результате АСТ является менее специфичным маркером функции печени, чем АЛТ или другие строго связанные с печенью маркеры.

Когда выполнять тест AST?

Тест может быть частью группы тестов для общей оценки состояния здоровья пациента, например ежегодных тестов в профилактических целях.

Кроме того, этот тест можно проводить при состояниях, непосредственно влияющих на функцию печени - как в диагностических целях, так и для прогнозирования течения заболевания в комплексе с другими показателями.

Эти болезненные состояния включают острые нарушения функции печени вследствие передозировки наркотиков, вирусные гепатиты различной этиологии, интоксикации и другие.

АСТ (АСТ) также может быть одним из тестируемых показателей при диагностике острого и хронического панкреатита, холестаза - то есть холестаза в желчных протоках, при желчнокаменной болезни, инфаркте миокарда и при более редких заболеваниях, таких как мышечная дистрофия, дерматомиозит и повреждение мышц.

Тест

AST – кому проводить?

Врач может назначить обследование в связи с неспецифическим заболеванием пациента, например,

  • общая усталость, чувство истощения
  • чувство тяжести в правом подреберье
  • пожелтение кожи и видимых слизистых оболочек.

Если вы заметили изменение цвета кожи, немедленно обратитесь к врачу! Результаты АСТ всегда напрямую связаны с другими показателями, такими как АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, альбумин, МНО и другими.Только общая оценка состояния здоровья больного и интерпретация результатов тестов квалифицированным специалистом могут иметь диагностическое значение в отношении конкретной нозологической формы.

АСТ цена | Купить онлайн исследование

Подготовка к тесту:

  • Для получения точных результатов рекомендуется проводить тест АСТ утром, натощак.

Тестовый материал

Метод испытаний

  • Мет. кинетическая (по IFCC) без пиридоксальфосфата.

Стандарт АСТ

Зависит от возрастной группы и пола исследования:

Мужчина:

  • 1-30 дней <51 ЕД/л
  • 31 день - 12 месяцев <65 Ед/л
  • 1-3 года <56 Ед/л
  • 3-6 лет <48/Ед/л
  • 6-9 лет <42 Ед/л
  • 9-12 лет <38 Ед/л
  • 12-18 лет <39 Ед/л
  • > 18 лет <37 Ед/л

Женщины:

  • 1-30 дней <49 ЕД/л
  • 31 день - 12 месяцев<79 Ед/л
  • 1-3 года <69 Ед/л
  • 3-6 лет <59 Ед/л
  • 6-9 лет <41 Ед/л
  • 9-12 лет <37 Ед/л
  • 12-15 лет <32 Ед/л
  • 15-18 лет <30 ЕД/л
  • > 18 лет <31 Ед/л

АСТ увеличен

Высокий уровень АСТ (выше верхней границы нормы — от 10 до 100 раз выше нормы) обычно наблюдается при состояниях, сопровождающихся острым некрозом печени, например, при вирусном гепатите, токсическом гепатите или интоксикации гепатотоксическими веществами, такими кактетрахлорметан.

Быстрое повышение АСТ с последующим снижением может быть связано с обструкцией внепеченочных желчевыводящих путей. Высокие значения также могут наблюдаться при инфаркте миокарда, поражении печени, метастазах опухоли и рабдомиолизе. При инфекционном мононуклеозе повышение АСТ может быть связано с поражением печени вирусами, вызывающими заболевание (ВЭБ).

Низкий уровень АСТ может быть вызван азотемией (повышенным уровнем азота в крови), хроническим заболеванием почек и может наблюдаться у пациентов, находящихся на длительном диализе.Это также может быть результатом дефицита витамина B6 при хроническом злоупотреблении алкоголем и недоедании.

.Тест

АЛТ - нормы, показания, пробег. Повышенный уровень АЛТ

АЛТ тест - характеристики

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) представляет собой фермент, обнаруженный главным образом в клетках печени и почек. Гораздо меньшие количества также находятся в сердце и мышцах. В норме уровень АЛТ в крови низкий, но при поражении печени АЛТ высвобождается в кровь, и уровень соответственно повышается. Тест на АЛТ полезен для раннего выявления заболеваний печени.

Функция АЛТ заключается в превращении аланина, аминокислоты, содержащейся в белках, в пируват, важный промежуточный продукт в производстве клеточной энергии. У здоровых людей уровень АЛТ в крови низкий. Когда печень повреждена, АЛТ высвобождается в кровоток, как правило, до того, как разовьются более очевидные симптомы повреждения печени, такие как желтуха.

Печень — важный орган, расположенный в верхней правой части живота, чуть ниже грудной клетки.Он принимает участие во многих важных функциях организма. Печень помогает перерабатывать питательные вещества организма, вырабатывает желчь , помогающую переваривать жиры, производит множество важных белков, таких как факторы свертывания крови и альбумин, и расщепляет потенциально токсичные вещества на безвредные, которые организм может использовать или выводить.

Ряд патологических состояний в организме может повреждать клетки печени, вызывая повышение уровня АЛТ.Анализ АЛТ наиболее полезен для выявления повреждений, вызванных гепатитом или употреблением лекарств или других веществ, токсичных для нашей печени.

Тест на АЛТ сочетается с тестом на аспартатаминотрансферазу (АСТ), другой фермент печени, как часть печеночных тестов. Уровни как АЛТ, так и АСТ имеют тенденцию к повышению при повреждении печени, хотя АЛТ более специфичен для печени и в некоторых случаях может повышаться только один из двух. Соотношение АСТ/АЛТ можно рассчитать, чтобы помочь различить различные причины и тяжесть поражения печени, а также отличить поражение печени от поражения сердца.

АЛТ-тест — когда делать?

Анализ АЛТ проводится в рамках профилактических осмотров или при появлении тревожных симптомов, которые могут свидетельствовать о заболеваниях печени. Кроме того, тест ALT выполняется в следующих случаях:

  1. пожелтение кожи
  2. пожелтение слизистых оболочек,
  3. отсутствие аппетита, слабость и быстрая утомляемость,
  4. боль в животе с правой стороны
  5. тошнота, метеоризм,
  6. темная моча
  7. обесцвеченный стул
  8. зудящая кожа.

Помимо вышеперечисленных симптомов, особенно у женщин, показанием для исследования АЛТ является нарушение менструального цикла и полная аменорея. В свою очередь, для мужчин показанием должно быть выпадение волос в подмышечных впадинах и вокруг матки, импотенция, гинекомастия и снижение либидо.

Тест АЛТ является частью тестовых пакетов, доступных на рынке Медонет, например,

  1. Пакет профилактических осмотров - анализы крови,
  2. Базовые исследования для мужчин - пакет анализов крови,
  3. Фундаментальные исследования для женщин - пакет анализов крови.

Определенная группа людей должна регулярно проходить тест ALT:

  1. люди с подозрением на вирусный гепатит,
  2. пациенты, постоянно принимающие лекарства (особенно противозачаточные таблетки, статины, противораковые препараты),
  3. люди с избыточным весом,
  4. тучные люди,
  5. злоупотребляющие алкоголем,
  6. диабет.

Читать: Как ухаживать за печенью? Узнайте простые способы, которые облегчат его работу

АЛТ-обследование - как к нему подготовиться?

Тест

АЛТ, не требует специальной подготовки. Только, рекомендуется приходить на анализ на голодный желудок. Перед тестированием рекомендуется выпить немного воды. Образец крови на АЛТ берется из вены на руке.

Важно время суток, когда выполняется ALT.Лучшее время – утро, тогда результат теста будет наиболее достоверным и достоверным. Также важно, чтобы перед обследованием пациент не подвергался большим физическим нагрузкам – тогда результат тоже может быть слишком высоким.

См. Диагностика печени. Лабораторные испытания 9000 7

АЛТ тест - стандарты

Нормальным результатом АЛТ считается результат, который не должен превышать 35–40 МЕ/л.Однако следует помнить, что результат АЛТ зависит от определенных факторов, таких как возраст пациента.

Стандарты АЛТ для мужчин:

  1. 1-30 дней <25 ЕД/л,
  2. 1-12 месяцев <35 ЕД/л,
  3. 1-3 года <30 ЕД/л,
  4. 3-6 лет <20 ЕД/л,
  5. 6-9 лет <25 ЕД/л,
  6. 9-18 лет <30 ЕД/л,
  7. 18 лет <41 ЕД/л.

Стандарты АЛТ для женщин:

  1. 1-30 дней <25 ЕД/л,
  2. 1-12 месяцев <30 ЕД/л,
  3. 1-3 года <30 ЕД/л,
  4. 3-6 лет <25 ЕД/л,
  5. 6-9 лет <25 ЕД/л,
  6. 9-18 лет <20 ЕД/л,
  7. > 18 лет <33 ЕД/л.

У младенцев сразу после рождения повышенный уровень АЛТ является физиологическим явлением. Причем референсные значения могут зависеть от лаборатории, в которой проводится тест. Обычно при диагностике тест на АЛТ проводится в сочетании со вторым тестом на печеночные ферменты АСТ, и интерпретация состояния печени основывается на их относительных пропорциях.

Тест АЛТ - повышенный АЛТ

Очень высокий уровень АЛТ (более 10 раз) обычно обусловлен острым гепатитом, возможно вследствие заражения вирусным гепатитом. При остром гепатите уровни АЛТ обычно остаются высокими в течение 1-2 месяцев, но для возвращения к норме может потребоваться до 3-6 месяцев .

Уровни АЛТ также могут быть значительно повышены (иногда более чем в 100 раз) в результате воздействия лекарств или других веществ, токсичных для печени, или в условиях, вызывающих снижение притока крови к печени.

Уровни АЛТ обычно слегка повышены при хроническом гепатите .В этом случае уровни АЛТ часто варьируются от нормальных до слегка повышенных уровней. Другие причины умеренного повышения АЛТ включают обструкцию желчевыводящих путей, цирроз печени, поражение сердца, злоупотребление алкоголем и опухоли печени.

При некоторых заболеваниях печени АЛТ выше, чем АСТ, и соотношение АСТ/АЛТ будет низким (менее 1). Есть несколько исключений: отношение АСТ/АЛТ обычно больше 1 при алкогольном гепатите, циррозе печени, поражении сердца или мышц и может быть больше 1 в течение дня или двух после острого гепатита.

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы можете получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома .

90 160
  • Гепатит А и гепатит В - это нужно знать

    Эти инфекции ежегодно поражают миллионы людей во всем мире.Многие люди не знают, как легко заразиться этими вирусами. Проверьте, что вам нужно знать о гепатите...

  • Заболевания, передающиеся половым путем – какие анализы нужно сдать, чтобы их исключить? [ОБЪЯСНЯЕМ]

    Болезни, передающиеся половым путем, такие как сифилис, гонорея и ВИЧ, остаются запретными темами.Возможно, поэтому количество людей растет с каждым годом...

    Магда Важно
  • исследование гемоглобина

    Какой антиген HBs определяют в крови? Это показатель того, что вы инфицированы ВГВ.Это всегда означает, что вы подвержены риску гепатита ...

  • Болезнь Вильсона - причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения

    Болезнь Вильсона — редкое аутосомно-рецессивное заболевание метаболизма меди, характеризующееся избыточным отложением меди в тканях...

  • Вирусный гепатит - что нужно знать?

    Знаете ли вы, что вирус гепатита В гораздо более заразен, чем ВИЧ? Знаете ли вы, что из 3 человек, зараженных типом В, об этом знает только один...

  • HBV и HCV - гепатиты В и С

    Многие поляки больше всего опасаются заражения ВИЧ.Между тем среди нас насчитывается, наверное, около миллиона носителей вирусов гепатита, которые -...

    Юстина Войтечек
  • Медь - спрос, роль, избыток и дефицит меди [ОБЪЯСНЕНИЕ]

    Медь — это минерал, необходимый для правильного функционирования человеческого организма.Он содержится во всех тканях организма и играет важную роль в ...

  • .

    Щелочная Фосфатаза (Щелочная Фосфатаза, Фальк, ФАЛ, ФЗ, ЩФ) - что это такое? Стандарты

    Щелочная фосфатаза — это фермент, присутствующий во всех тканях организма. Наиболее активен в клетках костей, почек, печени, желчных протоков, слизистой кишечника, а также в клетках печени, желчных протоков, костей, слизистой кишечника, почек и плаценты у беременных.

    Посмотреть фильм: «Физическая активность при беременности»

    1.Щелочная фосфатаза — типы и стандарты

    Щелочная фосфатаза, также известная как щелочная фосфатаза или ЩФ, представляет собой фермент, обнаруженный в наших тканях. Есть несколько подтипов:

    • и костный фермент,
    • печеночный,
    • Кишечный
    • ,
    • подшипник
    • .

    Нормы щелочной фосфатазы (ЩФ) в биохимическом тесте меняются с возрастом и составляют:

    Щелочная фосфатаза - стандарты

    • активность общая - 580-1400 нмоль/л/с,
    • костная фракция - 50-60 процентовобщая активность ферментов,
    • печеночная фракция - 10-20 процентов общая активность ферментов,
    • кишечная фракция, составляющая 30 процентов. общая активность ферментов.

    Стандарты АПФ по полу и возрасту:

    детей в возрасте до 9 лет:

    • 1-3 года - 145-320 ЕД/л,
    • 4-6 лет - 150-380 ЕД/л,
    • 7-9 лет - 175-420 ЕД/л,
    • 90 019

      мальчики 9-19 лет:

      • 10-11 лет - 135-530 ЕД/л,
      • 12-13 лет - 200-495 ЕД/л,
      • 14-15 лет - 130-525 ЕД/л,
      • 16-19 лет - 48-261 ЕД/л,
      • 90 019

        девушки 9-19 лет:

        • 10-11 лет - 130-560 ЕД/л,
        • 12-13 лет - 105-420 ЕД/л,
        • 14-15 лет - 70-230 ЕД/л,
        • 16-19 лет - 40-136 ЕД/л,
        • 90 019

          взрослые:

          Нормальное значение ЩФ выше у детей в подростковом возрасте и у беременных (этот фермент секретируется плацентой)

          Стоит отметить, что костная фракция составляет 50-60 процентов.общая активность фермента, печеночная фракция составляет 10-20%. общей активности фермента, при этом на кишечную фракцию приходится 30%. общая активность ферментов.

          2. Что свидетельствует о повышении уровня ЩФ (щелочной фосфатазы)?

          Повышенный уровень щелочной фосфатазы (Falk, FAL, FZ, ALP) может иметь множество причин, например:

          • болезни костей, такие как рахит, остеомаляция, болезнь Педжета, первичные (остеосаркома, множественная миелома) и метастатические (например,частые метастазы рака предстательной железы в кости), переломы костей при заживлении,
          • рак в т.ч. двенадцатиперстная кишка, печень и желчные протоки,
          • дефицит витамина D, кальция или фосфора,
          • инфекционный мононуклеоз,
          • вторичный гиперпаратиреоз, связанный с нарушением метаболизма витамина D,
          • болезнь почек,
          • сердечная недостаточность, инфаркт миокарда,
          • внутри- и внепеченочный холестаз,
          • цитомегалия у младенцев,
          • длительное лечение фуросемидом, интоксикация такими препаратами, как верапамил, карбамазепин, аллопуринол, эритромицин,
          • болезни печени и желчевыводящих путей: механическая желтуха, холангит, первичный билиарный цирроз, цирроз печени, жировая дистрофия печени, саркоидоз,
          • гиперпаратиреоз,
          • желудочно-кишечные заболевания: язвенный колит, болезнь Крона, целиакия,
          • рак печени, кишечника, поджелудочной железы, легких.

          Повышенный уровень щелочной фосфатазы естественным образом возникает в третьем триместре беременности, у недоношенных детей и в подростковом возрасте.

          3. Сниженный уровень щелочной фосфатазы (ЩФ)

          Снижение уровня щелочной фосфатазы называется гипофосфатазой . Это может быть потому что:

          • недоедание,
          • глютеновая болезнь,
          • цинга,
          • избыток витамина D,
          • остеопороз у женщин в постменопаузе,
          • Дефицит цинка или магния,
          • кретинизм,
          • молочно-щелочной синдром,
          • гипотиреоз,
          • прием определенных препаратов (например,кортикостероиды),
          • врожденная гипофосфатизация.

          Каждый результат теста на щелочную фосфатазу следует проконсультировать со специалистом, если он отличается от нормы.

          .

          диагностические испытательные пакеты Wrocław 🥇 DCM Dolmed

          7 лабораторных испытаний - пакет цена 225 PLN - также доступен в регистрации и 9000 и

          В пакете вы экономите 47 PLN (т.е. 17% ) - сумма отдельных тестов 272 PLN

          Целиакия не является аллергией. Целиакия, называемая глютеновой болезнью, вызывается иммунной системой и возникает у людей, генетически предрасположенных к употреблению глютена.

          Глютен — белок, обычно содержащийся во многих продуктах растительного происхождения (пшеница, ячмень, рожь и овес).

          У людей с глютеновой болезнью глютен вызывает воспалительную реакцию в тонком кишечнике, вызывая повреждение кишечных ворсинок. Подробнее о целиакии можно прочитать здесь >>>

          Для кого этот профиль? Целиакия часто сопровождается такими симптомами, как:

          • поражения кожи и слизистых оболочек : сыпь на локтях, коленях и ягодицах или крапивница, сухая и грубая кожа
          • жалобы на пищеварение : спазмы желудка, метеоризм, диарея, постоянное чувство голода или ожирения, похудание, тошнота
          • заболевания нервной системы : депрессия или изменения настроения или панические атаки, головокружение, общая усталость, слабость и мышечные спазмы, а также покалывание в ногах
          • болезни костной системы : боли в костях и суставах, остеопороз
          • расстройства системы кроветворения : анемия (иногда в течение многих лет является единственным симптомом) мочеполовые расстройства: задержка жидкости, бесплодие или нарушения менструального цикла
          • другие заболевания: сахарный диабет I типа, заболевания щитовидной железы, печени, суставов, дефицит иммуноглобулина типа А)

          Специально подобранный набор тестов на целиакию включает:

          Антиглиадиновые антитела IgA DGP

          Ранние антитела против одного из основных белков глютена

          Антиглиадиновые антитела IgG DGP

          Поздние антитела против одного из основных белков глютена

          Эндомизиальные антитела EMA IgA

          Ранние антитела к эндомизию (ретикулину) соединительной ткани, выстилающей тонкую кишку

          -EMA IgG

          эндомизиальные антитела

          Поздние антитела к эндомизиуму (этикулин соединительной ткани, выстилающей тонкую кишку

          Иммуноглобулин IgA

          Скрининг колоректального рака

          Трансглютаминаза IgG

          Для диагностики целиакии и непереносимости глютена, а также для контроля безглютеновой диеты

          Трансглютаминаза IgA

          Для диагностики целиакии и непереносимости глютена, а также для контроля безглютеновой диеты

          Подготовка к тесту: голодание не требуется

          Срок получения результатов: до 10 рабочих дней

          Лаборатория работает с 6:30

          Лабораторное предложение также включает молекулярные тесты на целиакию.Они выявляют предрасположенность к генетически детерминированным заболеваниям. Подробнее об исследовании >>>

          .

          Смотрите также