Обильные месячные при аденомиозе


Аденомиоз

Матка, это мышечный орган, и состоит из трех слоёв: сама мышца — миометрий (это средний слой), снаружи — периметрий — это серозная оболочка (плёнка, чтобы вам было понятно, для защиты), и внутренний слой- это слизистая ткань — эндометрий, который ежемесячно нарастает и затем отторгается (то есть происходит менструация)

Аденомиоз — это хроническое заболевание, при котором эндометрий (внутренний слой), начинает диффузно (что бывает чаще) либо локально прорастать в мышечный слой (миометрий) матки.

Если быть краткой, это не типичное расположение эндометрия.

Заболевание, как уже было сказано хроническое, неизлечимое полностью. Но требующее обязательной терапии, чтобы вводить аденомиоз в ремиссию. Так как на месте процесс не стоит, в зависимости от прорастания эндометрия, зависит и клиника заболевания и лечение.

Для клиники заболевания характерно:

  • обильные месячные, часто могут быть с момента установления цикла
  • болезненные месячные, или боли не связанные с циклом даже
  • болезненный половой контакт
  • менструация со сгустками, а так же самой яркой клиникой являются мажущие сукровичные (коричневые) выделения до либо после менструации
  • нарушение цикла — удлинение, нерегулярные месячные
  • увеличение матки в размерах
  • отсутствие беременности (бесплодие)

У пациентки не обязательно должны быть все признаки эндометриоза, даже одна из этих жалоб требует дообследования и диференцировки диагноза.

Говоря о лечении — оно подразумевает за собой гормональную терапию. Это не контрацептивы! Препараты описывать в статье нет смысла, так как терапия подбирается индивидуально, в зависимости от клиники, жалоб, данных узи, и степени аденомиоза. Минимальный курс рекомендованной терапии от 6 месяцев.

Если у Вас имеется хоть одна из вышеуказанных жалоб, рекомендовано обязательно явиться к акушер-гинекологу, и не затягивать с лечением.

Будьте здоровы!

Записаться на прием к гинекологу

Врач акушер-гинеколог — Ашурова Назлы Рашадовна

Записаться можно по телефону (391) 205−00−48 или через личный кабинет

Признаки аденомиоза матки в Москве – клиника гинекологии Гинеко

Ультразвуковое исследование матки — стандартная процедура диагностики аденомиоза. Специфические изменения в миометрии могут служить основанием для дифференциальной диагностики различных форм аденомиоза, новообразований, гиперплазии эндометрия и других патологий.

Диагностируя аденомиоз на УЗИ, гинекологи ориентируются на характерные эхографические признаки:

  • увеличение переднезаднего отдела матки;
  • гиперэхогенность миометрия;
  • деформированная шейка матки;
  • анэхогенные включения округлой и трубчатой формы;
  • размытые границы между эндометрием и миометрием.

Причины для проведения УЗИ

Проведение УЗИ показано при появлении хотя бы одного клинического симптома аденомиоза:

  • интенсивные боли в нижней части живота;
  • обильные, длительные или болезненные менструации;
  • кровотечения и мажущие выделения в середине менструального цикла;
  • дискомфорт во время полового акта или дефекации;
  • железодефицитная анемия.

Как проводить УЗИ при подозрении на аденомиоз

Обязательно поинтересуйтесь у доктора, если у вас подозревают аденомиоз, когда делать УЗИ для получения наиболее достоверных результатов. Чтобы корректно диагностировать такое заболевание как аденомиоз, УЗИ необходимо делать на 23–25 день менструального цикла, в этот период лучше всего визуализируется заболевание.

Применение трансвагинальных датчиков увеличивает точность диагностики до 90%.

Что делать, если подтвердился диагноз?

Выявление аденомиоза — не повод для паники. На ранних стадиях заболевание успешно поддается консервативному лечению, а в более серьезных случаях проблему можно решить методами малоинвазивной хирургии. Квалифицированные гинекологи клиники «Гинеко» разработают для вас индивидуальную схему терапии, которая быстро избавит вас от неприятных ощущений и поможет вернуться к активной жизни.

Основные различия между аденомиозом и гиперплазией эндометрия

Аденомиозу нозологически близка гиперплазия эндометрия, по своей природе это патологическое разрастание тканей. Но важно четко разделять - при гиперплазии эндометрия разрастается слизистая оболочка внутренней поверхности матки, вызванное гормональными нарушениями, а при аденомиозе ткань эндометрия прорастает в мышечную ткань матки. Качественная диагностика позволяет своевременно выявить заболевание – аденомиоз или гиперплазию эндометрия и при своевременном лечении избавить от болезни и сохранить органы здоровыми.

При дифференциальной диагностике таких патологий, как аденомиоз и гиперплазия, назначают контрольное УЗИ после окончания менструации.

Что такое эндометриоз и как его лечить

Что такое эндометриоз и чем он опасен

Начнём с основных понятий. Эндометрий — это слизистая оболочка матки. Иногда случается так, что он (если быть совсем уж точными, очень‑очень похожая на него ткань) начинает разрастаться там, где его не должно быть. Например, в яичниках и маточных трубах. Или (что случается реже, но всё же) в кишечнике, мочевом пузыре, полости малого таза.

Такое состояние, при котором эндометрий выходит за пределы матки, называют эндометриозом.

И всё бы ничего, но эндометрий — ткань гормоночувствительная. В период овуляции, когда увеличивается выработка гормонов эстрогена и прогестерона, он набухает, становится более толстым и рыхлым. В матке это необходимо, чтобы оплодотворённая яйцеклетка, если она есть, нашла за что зацепиться для последующего развития.

Если же яйцеклетка не оплодотворена, организм от неё избавляется. Именно этой цели служат месячные. Утолщённый эндометрий тоже становится не нужен, и организм стремится разрушить его и вымыть наружу с начавшимся кровотечением. Но из яичников, маточных труб, а тем более из брюшной полости, удалить ставшую ненужной ткань не так просто.

Отмерший эндометрий вызывает воспаление и отёчность того органа, на котором он разросся. Позже это может привести к образованию на месте воспалений рубцовой ткани. Рубцы могут, в частности, нарушать проходимость маточных труб и делать невозможным зачатие.

Эндометриозом страдает каждая десятая женщина в возрасте от 15 до 49 лет.

Но это ещё не все неприятности, которыми проявляет себя заболевание.

Каковы признаки эндометриоза

Из‑за разросшейся не там, где надо, эндометриальной ткани женщины чаще всего испытывают следующие симптомы.

  • Болезненные месячные (дисменорея). Боль и спазмы в тазовой области при менструации возникают раньше и длятся дольше, чем обычно.
  • Боли при месячных, отдающие в поясницу.
  • Боль во время секса.
  • Дискомфорт при походах в туалет. Болезненные симптомы усиливаются во время менструации.
  • Обильные менструальные кровотечения.
  • Сложности с зачатием. Часто эндометриоз впервые диагностируют у женщин, которые не могут забеременеть естественным путём и ищут способы вылечить бесплодие.
  • Неприятные ощущения, схожие с пищеварительными проблемами. Вздутие живота, запор, диарея, тошнота во время месячных.

Что важно: тяжесть ощущений никак не связана со степенью заболевания. Вы можете практически не иметь симптомов, но при этом эндометриоз у вас будет ярко выраженным. Или наоборот: менструальные боли и другие признаки сильны, однако эндометриоз окажется незначительным.

В любом случае если вы наблюдаете у себя хотя бы пару‑тройку из симптомов разрастания эндометриальной ткани, отправляйтесь на консультацию к гинекологу. Врач проведёт гинекологический осмотр, предложит вам пройти УЗИ и поставит диагноз.

Как лечить эндометриоз

Лекарства от этого состояния нет. Медики не знают, каким образом гарантированно остановить разрастание эндометрия. Но есть способы облегчить симптомы заболевания.

1. Приём обезболивающих

Чтобы уменьшить неприятные ощущения при месячных, врач может порекомендовать вам принимать обезболивающие на основе парацетамола или ибупрофена. Но тут важно учитывать, что эти препараты помогают не всем.

2. Гормональная терапия

Приём некоторых гормонов замедляет рост эндометрия и не позволяет ему утолщаться и разрушаться во время месячных. Гинеколог может посоветовать вам:

  • Гормональные контрацептивы. Противозачаточные таблетки, пластыри, вагинальные кольца — всё это поможет контролировать уровень гормонов и снизит отёчность и боль.
  • Препараты‑агонисты и антагонисты гонадотропин‑рилизинг‑гормона (Gn‑RH). Эти лекарства блокируют выработку эстрогена и таким образом предотвращают менструацию вообще.
  • Даназол. Препараты с этим действующим веществом также помогают приостановить менструации и уменьшить симптомы эндометриоза.

3. Хирургическая операция

Это вариант для женщин, которые хотят забеременеть или испытывают сильную боль во время месячных. Чаще всего операция проводится методом лапароскопии: через крошечный разрез в брюшной полости хирург вводит инструмент и с его помощью удаляет участки эндометриальной ткани с поражённых органов. Иногда та же процедура проводится с помощью лазера.

Такая операция даёт временный эффект: эндометриоз нередко возникает снова. Но за этот срок женщина может успеть забеременеть. Или как минимум пожить некоторое время без менструальной боли.

В наиболее запущенных случаях, если кровотечение и боль при эндометриозе сильны и их невозможно уменьшить другими методами, врач может предложить полное удаление матки и яичников. Но в настоящее время такой способ используется редко. Если гинеколог всё же рекомендует именно этот вариант, как минимум проконсультируйтесь с другим специалистом.

Как снизить риск развития эндометриоза

К сожалению, никак. Наука ещё не до конца разобралась, из‑за чего возникает эндометриоз. Поэтому общепризнанные методы профилактики пока не разработаны.

Впрочем, вы можете попробовать разработать их самостоятельно. Вот факторы риска, которые, как предполагается, повышают вероятность развития эндометриоза. Если есть возможность избежать какого‑либо из них — сделайте это.

  • Отсутствие детей. У нерожавших женщин эндометриоз наблюдается гораздо чаще.
  • Менструации, начавшиеся в раннем возрасте (до 10–11 лет).
  • Короткий менструальный цикл (менее 27 дней).
  • Продолжительные месячные (дольше 7 дней).
  • Низкий индекс массы тела.
  • Наследственность. Если у вашей матери, родной тёти, сестёр есть эндометриоз, ваши риски повышаются.

Читайте также 💊🥼👱🏻‍♀️

Маточные кровотечения - причины, симптомы, лечение в Калуге

Маточные кровотечения могут быть проявлением гинекологических заболеваний.

Миома матки — наиболее частая причина кровотечения, особенно при субмукозном расположении узла и больших размерах опухоли. Наличие субмукозной миомы требует оперативного лечения. Оптимально это гистерорезектоскопия или эмболизация маточных артерий.

Полип и гиперплазия эндометрия — это разрастание эндометрия в одном участке или на всем его протяжении, проявляющееся обильными длительными кровотечениями. Показано удаление полипа  и гиперплазии эндометрия во время гистероскопии или гистерорезектоскопии.

Аденомиоз (эндометриоз матки) — состояние, когда элементы эндометрия попадают в нехарактерное для них место — миометрий. Появляются длительные обильные менструации, переходящие в кровотечения. Лечится эндометриоз консервативно и оперативно. Диагностировать его помогает гистероскопия.

Кисты яичников тоже частая причина кровотечений.

Осложнения беременности — выкидыш, не развивающаяся беременность, внематочная беременность, осложнения аборта, послеродовые кровотечения.

Злокачественные опухоли матки и шейки могут проявляться кровотечениями.

При наличии клиники кровотечения  женщина немедленно должна обратиться к врачу. Важным вспомогательным методом диагностики является УЗИ – оно позволяет оценить толщину эндометрия, наличие узлов в матке.

Лечение бывает консервативным  и оперативным. У юных женщин чаще применяется кровоостанавливающая терапия, гормональный гемостаз.

Для оценки состояния эндометрия берется  биопсия . Она может проводиться амбулаторно, с помощью специального вакуумного шприца. В некоторых случаях производится выскабливание слизистой стенок полости матки и цервикального канала под контролем гистероскопии. Весь полученный при этом соскоб отправляют на гистологическое исследование. Результат гистологии определяет дальнейшую тактику лечения.

Нужно помнить, что маточное кровотечение опасно, может закончиться тяжелой анемией и летальным исходом. В нашем  Эндохирургическом центре есть все возможности для обследования, правильной постановки диагноза, оказания помощи в лечении  кровотечений.

Ответы на популярные вопросы об эндометриозе

Популярные вопросы по проблеме.

Эндометриоз - гинекологическое заболевание, при котором ткань, морфологически и функционально схожая с эндометрием, патологически разрастается за пределами матки.

Какие виды эндометриоза существуют, какие органы могут поражаться?

Выделяют два вида эндометриоза: генитальный – фрагменты эндометрия (гетеротопии) находят в матке, цервикальном канале, на яичниках или маточных (фаллопиевых) трубах, и экстрагенитальный – процесс поражает брюшину малого таза, брюшную стенку, мочевой пузырь, кишечник и другие органы. Генитальный эндометриоз различают двух типов: внутренний (затронута только матка) и наружный (гетеротопии поражают другие органы половой системы: яичники, маточные трубы, крестцово-маточные связки).
Как распознать заболевания у себя? Какие симптомы должны насторожить?
Иногда эндрметриоз может протекать бессимптомно, поэтому диагностировать его возможно только во время регулярных осмотров. Некоторые же признаки однозначно указывают на эту патологию:
  • Тазовые боли.
  • Болезненные менструации.
  • Боль во время полового акта.
  • Болезненная дефекация или мочеиспускание.
  • Обильные и продолжительные менструации.
  • Постгеморрагическая анемия. Возникает из-за хронической кровопотери при менструациях.
  • Бесплодие.

Кто подвержен заболеванию, какие факторы способствуют заболеванию? Увеличивается ли вероятность заболевания с возрастом? 

Эндометриоз – часто встречающееся гинекологическое заболевание, поражающее женщин репродуктивного возраста, но оно может возникнуть и у девочек во время становления менструальной функции, и у женщин во время климакса. Факторы развития эндометриоза до сих пор не ясны. Часть специалистов считает, что у некоторых женщин менструальная кровь с частичками эндометрия попадает в брюшную полость и маточные трубы (ретроградная менструация) и затем закрепляется на тканях различных органов, что и провоцирует патологический процесс. Кроме того, возникновению эндометриоза могут способствовать определенное строение маточных труб, подавленный иммунитет, оперативные вмешательства на матке, наследственность.

Заболевание является наследственным, может ли быть предрасположенность к нему?

Так как велика вероятность наследственной предрасположенности к этой болезни, то таким пациенткам необходимо соблюдать профилактические меры. После любых хирургических вмешательств следует наблюдаться у гинеколога, чтобы вовремя предотвратить негативные изменения в репродуктивной системе.
Чем опасен эндометриоз?
Последствиями эндометриоза могут быть спаечные процессы в малом тазу и органах брюшной полости, кисты яичников, а в дальнейшем - бесплодие. Кроме того, большие потери крови при менструации приводят к анемии, слабости и раздражительности. Самая большая опасность - перерождение очагов эндометриоза (эндометриомы яичников) в злокачественную опухоль.

Возможна ли беременность при эндометриозе?

Вероятность бесплодия с таким диагнозом – около 40%. При эндометриозе повышается вероятность невынашивания и самопроизвольного выкидыша, вот почему необходимо постоянное наблюдение специалиста.

Способы лечения. Можно ли полностью вылечить заболевание или только приостановить?

Терапия эндометриоза зависит от возраста пациентки, количества беременностей и родов, распространенности заболевания, его расположения, проявления, сопутствующих патологий и др. Лечение данной патологии может быть медикаментозным, хирургическим (лапароскопическое удаление очагов эндометриоза и сохранение органа или радикальное) и комбинированным.
Эндометриоз – опасный женский недуг, только ранняя диагностика и своевременная терапия помогут полностью справиться с ним. Показателями полного выздоровления являются хорошее самочувствие, отсутствие болей и других субъективных жалоб и рецидивов, а у женщин детородного периода - восстановление или сохранение репродуктивной функции.

Профилактика заболевания 

Залог полного выздоровления эндометриоза – своевременное обращение к специалисту при первых же признаках.

Профилактические меры:

  • специфическое обследование подростков и женщин с жалобами на болезненные менструации;
  • наблюдение женщин после хирургических операций на матке;
  • своевременное лечение острой и хронической патологии гениталий;
  • прием оральных гормональных контрацептивов.
Внимательное отношение к своему здоровью, регулярные медицинские осмотры и своевременное лечение гинекологической патологии позволяют выявить эндометриоз на самом начальном этапе или вовсе избежать его возникновения.

Запись на прием к гинекологу для лечения эндометриоза по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66, через форму онлайн записи и в регистратуре клиники.


ABC-медицина

Эндометриоз представляет собой патологический процесс, при котором ткань, по функциональным и морфологическим свойствам подобная внутренней оболочке матки (эндометрию), начинает разрастаться за ее пределами. При этом развитие клеток эндометрия происходит в тех участках организма, где их не должно быть – в яичниках, маточных трубах, кишечнике и пр. Это одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний у женщин в возрасте 25-40 лет.

Виды эндометриоза

  • Генитальный. Подразделяется на внутренний и наружный. При генитальном эндометриозе разрастание слизистой оболочки происходит в мышечном слое канала и шейки матки.
  • Экстрагенитальный. Подразделяется на перитонеальный и экстраперитонеальный. В патологический процесс вовлекаются также органы брюшной полости, мочевой пузырь и легочная ткань.

Причины

До сих пор точно не установлено, почему возникает эндометриоз. Однако было выявлено несколько факторов, которые могут оказывать провоцирующее действие.

Ретроградная («обратная») менструация. Часть менструальной крови, содержащей эндометрий, может через маточные трубы попадать в брюшную полость. У некоторых женщин эта ткань закрепляется на органах таза и затем начинает разрастаться.

Наследственность. Риск развития эндометриоза повышается при наличии данного заболевания у ближайших родственниц.

Ослабленный иммунитет. Если иммунная система ослаблена, она не может эффективно бороться с эндометрием, попавшим за пределы матки, и он начинает разрастаться.

Хирургическое вмешательство. Одним из факторов риска развития эндометриоза является перенесение любых гинекологических операций – кюретажа полости матки, прижигания эрозии, кесарева сечения и пр.

Гормональные нарушения. Эндометрий чувствителен к воздействию женских половых гормонов. Разрастанию ткани может способствовать повышение уровня эстрогенов в организме женщины.

Метаплазия эндометрия. Существует теория, что менструальные выделения, попадая в область таза, могут способствовать превращению обычных клеток в клетки эндометрия.

Симптомы

Болезненные менструации. Болевые ощущения во время менструации обусловлены скоплением менструальной крови в очагах разрастания эндометрия, наличием спаечного и воспалительного процессов.

Нарушение менструального цикла. Один из симптомов эндометриоза – появление кровянистых выделений в межменструальном периоде. Они могут начинаться за 1-2 дня до менструации и заканчиваться через 1-2 дня после.

Изменение характера выделений. Признаком эндометриоза может быть изменение цвета менструальных выделений (они становятся более темными), интенсивности (чрезмерно обильные), появление в них сгустков крови.

Нарушения репродуктивной системы. К осложнениям эндометриоза можно отнести проблемы с зачатием, невынашивание беременности и невозможность забеременеть. Это обусловлено возникновением спаек в маточных трубах и яичниках.

Лечение

Медикаментозная терапия. Врач может назначить пациентке прием гормональных препаратов, чтобы нормализовать работу яичников и предотвратить возникновение новых очагов разрастания эндометрия. Медикаментозное лечение эндометриоза обычно используется на ранних стадиях заболевания (до появления кист).

Хирургическое лечение. Если консервативная терапия не дала результатов или необходимо удалить эндометриоидную кисту яичника, требуется оперативное вмешательство. В основном используется метод лапароскопии, позволяющий проводить операцию через небольшой разрез с помощью лазера или электрокоагуляции. Лечение эндометриоза матки в этом случае включает последующий прием медикаментозных препаратов и курс физиотерапии для восстановления менструального цикла.

Пройти диагностику и получить консультацию о том, как лечить эндометриоз, вы можете в клинике «АВС-Медицина». Для записи на прием позвоните по телефону +7 (495) 223-38-83 или заполните специальную форму на сайте.

Задержка месячных: причины, диагностика и лечение

Задержкой месячных называют опоздание циклического кровотечения у женщин. Гинекологи сходятся во мнении, что запоздание месячных на срок до 3 дней является нормой. Идеальный менструальный цикл — 28 дней, но он редко встречается у женщин. Женская репродуктивная система — сложный механизм, поэтому небольшие задержки допустимы.

Задержка менструации более 3 дней может сообщать о нарушении цикла, заболевании женских половых органов либо беременности и требует диагностики. Врачи не советуют пытаться скорректировать цикл самостоятельно и вызвать менструальное кровотечение народными средствами. Если это сделать, это может затруднить диагностику, а в случае беременности - осложнить ее течение.

Почему бывает задержка месячных

Небольшая задержка месячных может быть вызвана изменениями ритма жизни, питания, климата. Гинекологи выделяют следующие причины задержки, не связанные с заболеваниями женщин:

  • недостаточное питание;
  • недостаточный сон;
  • тяжёлая физическая работа;
  • стресс;
  • резкое изменение веса;
  • резкое изменение половой жизни;
  • резкое изменение климата, например, при поездке в отдалённую страну;
  • приём сильных медикаментов;
  • приём гормонов;
  • интоксикация от пищевого или химического отравления, курения или алкоголя.

Многие из этих моментов присутствуют в жизни современной женщины, поэтому небольшая задержка менструации не должна вызывать беспокойство. При этом возможными причинами задержки могут быть различные заболевания. Следует насторожиться, если задержка менструации сопровождается другими симптомами. Основными заболеваниями, вызывающими задержку месячных, являются:

  • гормональные нарушения, чаще всего — нарушение функции щитовидной железы;
  • эндометриоз;
  • новообразования в матке и придатках;
  • синдром поликистозных яичников;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • опухоль гипофиза;
  • простудные заболевания.

В подростковом периоде идёт формирование организма, поэтому цикл с задержками менструации — нормальное явление. На формирование постоянного цикла может потребоваться 1-2 года.

Начало половой жизни может сдвинуть цикл на несколько дней, это происходит из-за стресса и гормональных причин. Однако если задержка длится больше, нужна консультация врача.

Во время кормления грудью после родов месячные могут отсутствовать длительное время, а потом приходить с задержкой. Цикл нормализуется после прекращения лактации.

В климактерический период задержка месячных может указывать на гормональные изменения в организме: происходит угасание репродуктивной функции. Это естественный процесс, если нет других симптомов заболеваний.

И, конечно, беременность — естественная причина задержки месячных. Менструация возвращается через несколько месяцев после родов.

Отсутствие менструации может также наблюдаться после аборта или других операций, также месячные могут отсутствовать после приёма гормональных контрацептивов. 

Позвоните прямо сейчас

Как выяснить причину задержки месячных

Найти причину задержки месячных поможет наблюдение за организмом женщины, лабораторные анализы и обследование.

При задержке до 3 дней не обязательно обращаться к врачу. Нужно вспомнить особенности своей жизни за прошедший месяц и подумать, что могло вызвать нарушение цикла. У женщин это часто связано с усиленным занятием спортом или диетами.

При задержке менструального кровотечения более 3-х дней следует обратиться к гинекологу. Он проведёт опрос, осмотр в гинекологическом кресле, назначит дополнительные диагностические процедуры и анализы для выявления заболеваний.

Диагностика при беременности

Беременность диагностика

Первым делом врач подтверждает наличие или отсутствие беременности. Во время осмотра гинеколог оценивает состояние шейки матки, прощупывает нижнюю часть живота, где располагается матка. Далее проводится ультразвуковое исследование. Оно необходимо, так как может показать не только нормальную маточную, но и внематочную, а также регрессивную (замершую) беременность. Дополнительно назначается анализ на ХГЧ. Это специфический гормон, который может указать на наличие беременности с первых дней задержки и точно определить её срок. Определение уровня ХГЧ также помогает выявить регрессивную беременность — замирание развития плода.

Женщина может определить беременность на ранних сроках по следующим симптомам:

  • тошнота и рвота, особенно утром;
  • частое мочеиспускание;
  • повышение чувствительности сосков, выделения из сосков;
  • увеличение объёма груди;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • эмоциональная нестабильность;
  • более обильные влагалищные выделения;
  • увеличение базальной температуры.

Домашний тест на беременность в ряде случаев даёт ложноотрицательный или ложноположительный результат, поэтому не стоит полагаться на экспресс тест. Лучше сделать анализ крови на ХГЧ в лаборатории, если месячные задерживаются.

Диагностика при нарушении функции щитовидной железы

При подозрении на эндокринные нарушения гинеколог направляет женщину к другому врачу — эндокринологу. Основанием для этого могут стать следующие симптомы:

  • сильное изменение веса;
  • эмоциональная нестабильность;
  • учащённый пульс;
  • повышенное потоотделение;
  • утомляемость и сонливость;
  • нарушение сна.

Эндокринолог назначает исследование крови на гормоны, УЗИ, анализ мочи.

Диагностика при половых инфекциях

Если гинеколог подозревает половые инфекции, он берёт на анализ кровь и влагалищные выделения. Дополнительно делается УЗИ малого таза - это помогает выявить воспаление, спайки, новообразования. Причиной могут стать различные микроорганизмы - бактерии, вирусы и грибки.

Симптомы половых инфекций:

При некоторых половых инфекциях следует обратиться к венерологу.

Диагностика при эндометриозе

При подозрении на эндометриоз врач может назначить анализ крови на уровень гормонов и онкомаркеры, УЗИ, кольпоскопию, гистероскопию, лапароскопию.

Симптомы эндометриоза:

  • тяжесть внизу живота;
  • обильные затяжные месячные в срок или после задержки;
  • боли в пояснице, ногах, паху;
  • снижение фертильности.

Диагностика при новообразованиях

Задержка месячных

Новообразования диагностируют и лечат гинекологи совместно с онкологами. Наиболее часто диагностируются кисты матки, кисты яичников, полипы шейки матки, опухоли яичников, опухоли матки. Особую угрозу представляют злокачественные опухоли.

Назначают УЗИ, лапароскопию, анализ крови на гормоны и онкомаркеры, пункцию, биопсию, кольпоскопию, гистероскопию.

Признаками новообразования являются:

  • боли в животе, в нижней части;
  • нарушение цикла;
  • боль при половом контакте;
  • наличие объемного образования или уплотнения при пальпации (в случае крупных опухолей).

Как лечат задержку месячных

Лечение при задержке месячных назначают в зависимости от её причины. При отсутствии заболевания назначают витаминизированное питание, отдых, натуральные успокоительные средства. При обнаружении заболевания лечат не задержку, а причину заболевания, и цикл нормализуется сам собой после излечения.

Внематочную или регрессивную беременность лечат удалением плода во время операции. Оставленная без лечения внематочная беременность — угроза для жизни женщины, маточная регрессивная беременность без удаления может вызвать сильную интоксикацию и воспаление матки.

Новообразования лечат в зависимости от их прогрессирования и локализации. Если они доброкачественные, не растут быстро и не мешают функционированию организма, их оставляют под наблюдением, дополнительно могут назначить гормоны. Быстрорастущие и злокачественные новообразования подлежат немедленному лечению, удалению.

Эндометриоз лечат гормональной терапией, при избыточном разрастании эндометрия его удаляют. У женщин после угасания репродуктивной функции, когда исчезают менструации, эндометриоз может самостоятельно излечиться. Это происходит обычно после 55 лет.

Половые инфекции, вызывающие нарушения цикла менструации, лечат антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми препаратами. Дополнительно прописывают иммунотерапию и противовоспалительные физиопроцедуры. Обычно лечение идёт на дому, однако лечение осложнённых инфекций происходит в стационаре.

Эндокринные нарушения лечат гормонами, коррекцией питания, возможно удаление долей железы при её сильном увеличении. Гормональный фон постепенно восстанавливается естественным образом.

Если задержка менструации вызвана медикаментами, врач оценивает целесообразность их применения. 

Что такое аденомиоз? Симптомы, естественное лечение

Аденомиоз – это заболевание, известное более 100 лет, но его причины не совсем ясны. Это подтип эндометриоза, при котором очаги эндометриоза лежат глубоко в слизистой оболочке матки. Заболевание может протекать бессимптомно или вызывать вагинальное кровотечение.

Эндометриоз – это так называемый блуждающий эндометрий. Название происходит от эндометрия, что означает эпителий, присутствующий в полости матки.При этом заболевании клетки эндометрия «отрываются» от своего положения, перемещаются и «имплантируются» в другие структуры половой системы или брюшной полости. Специфическим типом эндометриоза является аденомиоз. При аденомиозе матки клетки эндометрия располагаются глубоко в мышечном слое тела матки.

Что вызывает аденомиоз эндометрия?

Хотя это заболевание известно более 100 лет, его этиология окончательно не установлена.Однако доподлинно известно, что он многофакторный. Аденомиоз чаще всего поражает женщин в возрасте от 40 до 50 лет, очень редко появление симптомов происходит после менопаузы или перед менархе. Течение заболевания может быть разным, иногда оно не вызывает никаких симптомов в течение многих лет, но наиболее частыми являются кровотечения из половых органов в периоды между менструальными кровотечениями. Подобные недомогания и боли внизу живота, очень болезненные менструации должны стать фактором, побуждающим женщину обратиться к гинекологу.Существует множество теорий образования аденомиоза. Прежде всего предполагается, что его этиология многофакторна. Однако основным фактором является травма с последующим воспалением. В анатомических условиях существуют механические и иммунологические факторы, отвечающие за поддержание барьера между миометрием и эндометрием. Если они функционируют нормально, не происходит прорастания желез слизистой оболочки в миометрий. Однако, если этот барьер нарушен травмой, которой обычно является выскабливание матки или кесарево сечение, путь для эпителиальных клеток открывается.Иногда барьер повреждается и при естественных родах. Второй теорией, объясняющей образование аденомиоза, является клеточная метаплазия. Это указывает на то, что недифференцированные клетки вольфова и мюллерова протоков претерпевают изменения и приводят к развитию аденомиоза. Кроме того, в патогенезе подчеркивается роль гормональных факторов (эстрогенов, пролактина, ФСГ, ЛГ).

В разделе HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

Иммунитет

Эстабиом Бэби, Биологически активная добавка, капли, 5 мл

28,39 зл.

PLN 54.90

Immunity, Good Aging

Naturell Organic Selenium 200 µg, 365 lozenges

PLN 73.00

Resistance

Bloxin Nasal gel spray, 20 ml

PLN 25.99

Immunity

Bloxin Oral spray gel, 20 мл

25,99 зл.

Аденомиоз - симптомы заболевания

Течение аденомиоза различно. Во многих случаях протекает бессимптомно. Наиболее частыми жалобами пациенток являются аномальные вагинальные кровотечения между менструальными кровотечениями. Кроме того, появляются боли внизу живота, которые усиливаются перед планируемыми менструальными кровотечениями (часто принимают за выраженный предменструальный синдром). Бывает, что боль внизу живота длится на протяжении всего менструального цикла. Характерны также очень обильные менструальные кровотечения или продолжительные менструальные кровотечения до 14 дней.Поэтому иногда у больных возникает анемия, сопровождающаяся слабостью, быстрой утомляемостью, бледностью кожных покровов.

Осложнения аденомиоза

Обычно осложнения вызывают два опасения. Аденомиоз и беременность - предотвращает ли это заболевание? Аденомиоз чаще всего встречается у рожавших женщин, и даже исследования показывают, что его частота увеличивается с увеличением числа родов. Редко заболевание диагностируют у молодых женщин, планирующих беременность.Однако аденомиоз не означает бесплодия, но следует подчеркнуть, что беременность может быть затруднена, а ее течение значительно нарушено. Симптомы аденомиоза с возрастом уменьшаются, а иногда и вовсе исчезают.

Аденомиоз, лечение и его методы

В случае аденомиоза наиболее важно оставаться под постоянным гинекологическим наблюдением. Не откладывайте обращение к врачу при возникновении каких-либо характерных симптомов.Зачастую лечение болезни сводится к облегчению дискомфорта, а не к устранению самой причины. При больших размерах очагов аденомиоза может быть показано оперативное вмешательство в виде абляции, хирургического удаления очага путем лапаротомии. В случае обширных поражений, особенно у больных пожилого возраста, удаление матки может быть наиболее предпочтительным. Кроме того, применяют фармакологические препараты, аналогичные рекомендованным при эндометриозе, подавляющие вспышки заболевания. Не было обнаружено, что естественные методы лечения имеют какой-либо рациональный, основанный на исследованиях эффект на аденомиоз.

Последние новости на нашем веб-сайте

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

.

Аденомиоз – что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение

Аденомиоз — это термин, обозначающий поражение эндометрия внутри слизистой оболочки матки (миометрия). Заболевание у одних женщин протекает бессимптомно, у других вызывает вагинальные кровотечения. Каковы причины этого состояния? Как лечится аденомиоз?

Посмотреть фильм: "#dziejesienazywo: Стоит ли делать профилактические осмотры?"

1.Что такое аденомиоз?

Аденомиоз — это заболевание, которое относится к поражениям эндометрия внутри мышечной оболочки матки или миометрия. Чтобы получить точное представление о том, что это за состояние, стоит сначала взглянуть на заболевание под названием эндометриоз.

Эндометриоз, также известный как эндометриоз матки или блуждающая слизистая оболочка, представляет собой разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия), т. е. ткани, выстилающей матку за ее пределами.Очаги обычно возникают в фаллопиевых трубах, брюшной полости, влагалище, тонком кишечнике, толстом кишечнике и яичниках. Эндометриоз – это хроническое заболевание, которое может привести к проблемам с фертильностью. Его симптомы затрудняют повседневную деятельность.

Аденомиоз — это тип эндометриоза, который в первую очередь поражает женщин в возрасте от 40 до 50 лет. Это заболевание реже встречается у женщин детородного возраста. Этиология аденомиоза до конца не установлена, но многие специалисты предполагают, что заболевание может быть вызвано хроническим воспалением органов малого таза или кесаревым сечением.

Рекомендовано нашими экспертами

2. Причины аденомиоза

Причины аденомиоза до конца не выяснены, но специалисты предложили несколько теорий о причинах заболевания. Некоторые из вероятных факторов:

  • перенесенные травмы и как инфекционные, так и неинфекционные заболевания (например, хроническое воспаление органов малого таза),
  • хирургические операции (миомэктомия, частичная гистерэктомия),
  • клеточная метаплазия,
  • генетический фактор,
  • роды путем кесарева сечения.
Рекомендовано нашими экспертами

3. Симптомы аденомиоза

У некоторых пациентов аденомиоз протекает бессимптомно. У других это вызывает аномальное вагинальное кровотечение (которое происходит между нормальными менструациями). Во время менструации половые гормоны стимулируют рост клеток стенки матки. Такая ситуация вызывает у женщин, страдающих аденомиозом, сильные боли внизу живота и интенсивные менструальные спазмы.Боль усиливается перед менструацией и может быть спутана с так называемой ПМС (предменструальный синдром).

Менструальные кровотечения очень обильные и продолжительные (могут длиться до четырнадцати дней). Также могут быть сгустки в менструальной крови. Многие больные аденомиозом имеют бледную кожу и анемию. У женщин, страдающих этим заболеванием, также отмечаются быстрая утомляемость и чрезмерная сонливость. Многие пациенты также жалуются на боли во время полового акта, боли при мочеиспускании или дефекации.

4. Диагностика и лечение

В прошлом диагноз аденомиоза ставился на основании гистопатологического исследования (обычно во время гистерэктомии). В настоящее время в диагностике заболевания помогают следующие методы:

Лечение аденомиоза включает использование фармакологических средств (как противовоспалительных, так и противозачаточных средств или прогестеронов). Он также может быть основан на использовании внутриматочной спирали.Вставка отвечает за секрецию прогестерона и уменьшает боль. Некоторым больным с аденомиозом требуется радикальное лечение. Тогда необходимо выполнить гистерэктомию. Другие методы включают эмболизацию маточной артерии. Это лечение облегчает симптомы аденомиоза.

Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите в abcZdrowie Найдите Доктора и сразу организуйте стационарный визит со специалистами со всей Польши или телепортацию.

.

Аденомиоз и женская фертильность - АРТВИМЕД Краков - Диагностика и лечение бесплодия

Причины бесплодия или снижения фертильности, связанные с репродуктивным органом (маткой), известны как фактор маточного бесплодия. Часто упоминаются опухоли и пороки матки, а также внутриматочные спайки и случаи атрофии эндометрия. Однако все чаще к факторам маточного бесплодия относят аденомиоз.

Что такое аденомиоз?

Аденомиоз — это заболевание матки, которое включает ремоделирование мышц матки, при котором части слизистой оболочки матки (эндометрия) проникают между волокнами матки.Такое неестественное положение этих двух тканей по отношению друг к другу приводит к развитию воспаления и гипертрофии мышечной части. Матка становится большой, в ней могут наблюдаться аномальные сокращения, обычно нарушается созревание эндометрия, что приводит к снижению рецептивности эндометрия.

Аденомиоз является недооцененной проблемой в лечении бесплодия.

Даже малозаметные аденомиотические изменения в матке могут негативно повлиять на фертильность, включая неблагоприятные результаты программы экстракорпорального оплодотворения.

Женщины с аденомиозом могут сообщать о таких симптомах, как:

  • дисменорея
  • более обильные и продолжительные менструации
  • кровянистые выделения, обычно во второй фазе цикла

На основании этих симптомов можно заподозрить аденомиоз. УЗИ дает дополнительную информацию, но для подтверждения диагноза требуется МРТ или гистопатологическое исследование матки. К сожалению, немногие МРТ-лаборатории имеют достаточный опыт диагностики небольших дискретных очагов аденомиоза, что, однако, может иметь большое значение для планирования лечения.

После диагностики аденомиоза у пациенток с бесплодием, направленных на программу экстракорпорального оплодотворения, можно выбрать два варианта лечения:

  • Первый – операция, рекомендуемая особенно в случае больших изменений в матке или после предыдущих неудач программы ЭКО. Операция заключается в возможном обширном иссечении пораженных участков мускулатуры матки с тем, чтобы, конечно, сохранялась нормальная функция матки. Такую процедуру должен проводить опытный врач и желательно в центре, который специализируется на этом виде хирургии.Также важно прервать будущую беременность путем кесарева сечения в связи с высоким риском разрыва матки во время родов.
  • Второй способ, если операция невозможна или противопоказана по каким-либо причинам, – программа экстракорпорального оплодотворения, модифицированная для минимизации неблагоприятных последствий аденомиоза. Можно использовать сверхдлительный протокол стимуляции или протоколы с одновременным применением летрозола. Очень важно перед переносом оценить состояние эндометрия, при подозрении на снижение рецептивности рекомендуется отложить введение эмбриона.Обычно мы предлагаем нашим пациенткам выполнять соскоб эндометрия в цикле, предшествующем переносу.

Очаги аденомиоза также могут неблагоприятно повышать сократительную активность матки.

По этой причине мы часто рекомендуем введение препаратов, подавляющих сокращение матки, таких как атозибан, в период перед переносом. Мы обычно оцениваем матку с помощью УЗИ непосредственно перед переносом.

.

Влияет ли тип операции на сохранение симптомов у пациентов с аденомиозом?

Источник: AK / www.jmig.org / article / S1553-4650 (18) 30449-7 / fulltext

Автор: Алисия Костецка Дата: 12.09.2018

Несмотря на достижения в области визуализации и молекулярной диагностики, гистопатологическое исследование тканей после удаления матки остается единственным надежным методом диагностики аденомиоза.

Аденомиоз — наиболее распространенное заболевание, поражающее женщин в возрасте от 40 до 50 лет.Этиология заболевания до сих пор неизвестна, но считается, что основным причинным фактором является проникновение базального слоя эндометрия в маточную мышцу. Это приводит к болезненным, обильным менструациям и увеличению матки. Существует множество методов облегчения симптомов болезни, но окончательным и наиболее эффективным методом лечения аденомиоза остается удаление матки. Несмотря на прогресс в области визуализации и молекулярной диагностики, гистопатологическое исследование тканей после удаления матки остается единственным достоверным методом диагностики аденомиоза.Исследование, проведенное командой из Бостона, должно было ответить на вопрос, связано ли выполнение надвлагалищной гистерэктомии, а значит — оставления шейки матки, с большей частотой рецидивов боли в послеоперационном периоде. Пациентки, перенесшие лапароскопическую супрацервикальную и тотальную гистерэктомию, были квалифицированы для участия в исследовании. Пациентам были разосланы анкеты относительно уровня удовлетворенности лечением, качества жизни и жалоб на боль, появившихся в послеоперационном периоде.В исследовании приняли участие 443 пациента.

У 171 из них аденомиоз был диагностирован на основании гистопатологического исследования послеоперационного препарата. Размер обеих групп был одинаковым. Пациенты, оперированные по другим неопухолевым показаниям, также были квалифицированы для участия в исследовании. Различий в сообщаемой боли и ухудшении качества жизни между пациентами обеих групп не было. Как оказалось, об улучшении качества жизни сообщило больше пациенток из группы супрацервикальной гистерэктомии.Интересно, что пациенты, оперированные по другим показаниям, кроме аденомиоза, чаще сообщали о боли после операции (aOR 0,43, 95% ДИ 0,20–0,93, P = 0,03).

В заключение, оставление шейки матки не увеличивает риск сохранения симптомов и не влияет отрицательно на удовлетворенность лечением.

.

Боли во время менструации? Порошки не облегчают его? Это может быть эндометриоз

Колики внизу живота являются проблемой до 90%. женщин – по данным исследования, проведенного в Университете Западного Сиднея. Как оказалось, боль может быть симптомом серьезного заболевания. Не игнорируйте эти сигналы!

Согласно исследованию ученых из Университета Западного Сиднея, девять из десяти молодых женщин жалуются на болезненные спазмы в нижней части живота перед или во время менструации.Причины дисменореи до сих пор неизвестны. Известно, что их можно разделить на два основных типа: первичные и вторичные – в зависимости от того, где кроется источник проблемы.

Болезненные менструации: первичные и первичные вторичный

Первичные менструальные спазмы возникают у женщин с нормальным тазом. Боль вызвана, по крайней мере частично, гормональными изменениями, в основном в соединениях, называемых простагландинами, которые влияют на поведение мышц в матке (было показано, что избыток простагландина F2α заставляет ее сокращаться).

Вторичные менструальные спазмы обычно являются симптомом проблем в области таза, наиболее частой причиной которых является эндометриоз, заболевание, при котором слизистая оболочка матки (эндометрий) выходит за ее пределы.

Согласно исследованию австралийских ученых, из 90 проц. молодых женщин в Австралии, которые жалуются на дисменорею, большинство испытывают симптомы, указывающие на первичную, а не вторичную боль. Точное число женщин, страдающих эндометриозом, точно не известно, но, по оценкам, им страдает ок.5-10 процентов женщин детородного возраста.

Как их отличить?

Как отличить первичные боли от эндометриоза? Одной из подсказок может быть момент возникновения проблемы. Первичная менструальная боль обычно начинается в течение трех лет после первой менструации и обычно становится менее выраженной с возрастом. У женщин с эндометриозом боли возникают во время первой менструации или вскоре после нее, сравнительно часто после 18 лет она становится значительно сильнее.

Женщины «этой природы» (выражение, используемое гинекологами при первичных менструальных спазмах) жалуются на спазмы самой разной степени тяжести. Каждая женщина переживает их по-разному: в виде легкой, колющей или острой боли. Женщины с эндометриозом следуют аналогичным описаниям. Они часто сопровождаются тазовой болью, которая возникает и между кровотечениями. Ощущение возникает ниже пупка, обычно не реже нескольких раз в неделю.

Кроме того, более половины женщин с эндометриозом сообщают, что они чаще мочатся и регулярно испытывают связанную с этим боль.Пациенты также отмечают проблемы с пищеварительной системой: боли в кишечнике, симптомы, характерные для синдрома раздраженного кишечника, учащение дефекации и даже диарею.

Характерно, что женщины с эндометриозом в девять раз чаще жалуются на боль во время полового акта (диспареунию), чем женщины без эндометриоза. Боль возникает во влагалище и обычно связана с фрикционными движениями. Жжение может сохраняться и после полового акта и длиться несколько часов или даже дней.

Другим отличием является устойчивость к боли к лекарствам. Нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) эффективны при первичной менструальной боли. Помогают оральные противозачаточные таблетки. Облегчение приносят теплые компрессы и легкие упражнения, такие как йога и растяжка, которые не работают при эндометриозе.

Есть ли у меня эндометриоз?

Если у вас менструальные боли легкие, они не отвлекают вас от повседневной деятельности (вам не нужно прекращать работу/учебу), возникают только перед менструацией или в начале цикла - риск эндометриоза низкий.Однако бывают случаи, когда эндометриоз протекает бессимптомно и диагностируется только при трудностях с беременностью.

Стоит помнить, что похожие симптомы могут быть и у других заболеваний, напр. аденомиоз (слизистая оболочка матки находится в мышцах матки), миома матки (нераковые новообразования на стенке матки), вульводиния (боль в области вульвы, не имеющая очевидной причины) и синдром раздраженного кишечника. помещая маленькую камеру в полость таза или брюшную полость.

Однако, если вы заметили какой-либо из следующих симптомов, обратитесь к врачу:

  1. Кроме менструальных болей отмечаются: тазовые боли между кровотечениями, боли при половом акте, боли при мочеиспускании, боли в кишечнике.
  2. Менструальная боль не позволяет нормально функционировать.
  3. Боль нельзя облегчить традиционными обезболивающими или гормональными таблетками.
  4. Значительное ухудшение симптомов происходит после 18 лет.
  5. Кровотечение нерегулярное и разнообразное: более или менее обильное.
  6. Эндометриоз возникает либо у матери, либо у сестры (исследования показывают более высокий риск эндометриоза).

Источник: www.sciencealert.com

.

Боли во время менструации? Это может быть эндометриоз. Это происходит чаще, чем вы думаете

Болезненные менструации являются проблемой до 90%. женщин – по данным исследования, проведенного в Университете Западного Сиднея. Как оказалось, боль может быть симптомом серьезного заболевания. Не игнорируйте эти сигналы!

Согласно исследованию ученых из Университета Западного Сиднея, девять из десяти молодых женщин жалуются на болезненные спазмы в нижней части живота перед или во время менструации.Причины дисменореи до сих пор неизвестны. Известно, что их можно разделить на два основных типа: первичные и вторичные – в зависимости от того, где кроется источник проблемы.

Болезненные менструации: первичные и первичные вторичный

Первичные менструальные спазмы возникают у женщин с нормальным тазом. Боль вызвана, по крайней мере частично, гормональными изменениями, в основном в соединениях, называемых простагландинами, которые влияют на поведение мышц в матке (было показано, что избыток простагландина F2α заставляет ее сокращаться).

Вторичные менструальные спазмы обычно являются симптомом проблем в области таза, наиболее частой причиной которых является эндометриоз, заболевание, при котором слизистая оболочка матки (эндометрий) выходит за ее пределы.

Согласно исследованию австралийских ученых, из 90 проц. молодых женщин в Австралии, которые жалуются на дисменорею, большинство испытывают симптомы, указывающие на первичную, а не вторичную боль. Точное число женщин, страдающих эндометриозом, точно не известно, но, по оценкам, им страдает ок.5-10 процентов женщин детородного возраста.

Как их отличить?

Как отличить первичные боли от эндометриоза? Одной из подсказок может быть момент возникновения проблемы. Первичная менструальная боль обычно начинается в течение трех лет после первой менструации и обычно становится менее выраженной с возрастом. У женщин с эндометриозом боли возникают во время первой менструации или вскоре после нее, сравнительно часто после 18 лет она становится значительно сильнее.

Женщины «этой природы» (выражение, используемое гинекологами при первичных менструальных спазмах) жалуются на спазмы самой разной степени тяжести. Каждая женщина переживает их по-разному: в виде легкой, колющей или острой боли. Женщины с эндометриозом следуют аналогичным описаниям. Они часто сопровождаются тазовой болью, которая возникает и между кровотечениями. Ощущение возникает ниже пупка, обычно не реже нескольких раз в неделю.

Кроме того, более половины женщин с эндометриозом сообщают, что они чаще мочатся и регулярно испытывают связанную с этим боль.Пациенты также отмечают проблемы с пищеварительной системой: боли в кишечнике, симптомы, характерные для синдрома раздраженного кишечника, учащение дефекации и даже диарею.

Характерно, что женщины с эндометриозом в девять раз чаще жалуются на боль во время полового акта (диспареунию), чем женщины без эндометриоза. Боль возникает во влагалище и обычно связана с фрикционными движениями. Жжение может сохраняться и после полового акта и длиться несколько часов или даже дней.

Другим отличием является устойчивость к боли к лекарствам. Нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) эффективны при первичной менструальной боли. Помогают оральные противозачаточные таблетки. Облегчение приносят теплые компрессы и легкие упражнения, такие как йога и растяжка, которые не работают при эндометриозе.

Есть ли у меня эндометриоз?

Если у вас менструальные боли легкие, они не отвлекают вас от повседневной деятельности (вам не нужно прекращать работу/учебу), возникают только перед менструацией или в начале цикла - риск эндометриоза низкий.Однако бывают случаи, когда эндометриоз протекает бессимптомно и диагностируется только при трудностях с беременностью.

Стоит помнить, что похожие симптомы могут быть и у других заболеваний, напр. аденомиоз (слизистая оболочка матки находится в мышцах матки), миома матки (нераковые новообразования на стенке матки), вульводиния (боль в области вульвы, не имеющая очевидной причины) и синдром раздраженного кишечника. помещая маленькую камеру в полость таза или брюшную полость.

Однако, если вы заметили какой-либо из следующих симптомов, обратитесь к врачу:

  1. Кроме менструальных болей отмечаются: тазовые боли между кровотечениями, боли при половом акте, боли при мочеиспускании, боли в кишечнике.
  2. Менструальная боль не позволяет нормально функционировать.
  3. Боль нельзя облегчить традиционными обезболивающими или гормональными таблетками.
  4. Значительное ухудшение симптомов происходит после 18 лет.
  5. Кровотечение нерегулярное и разнообразное: более или менее обильное.
  6. Эндометриоз возникает либо у матери, либо у сестры (исследования показывают более высокий риск эндометриоза).

Источник: www.sciencealert.com

.

В чем разница между аденомиозом и эндометриозом (Медицина и здоровье)

К сожалению, патологии женской сферы гораздо моложе, а гормональный дисбаланс и, как следствие, бесплодие все более осложняются. Одним из грозных гинекологических заболеваний, способных перерасти в злокачественную опухоль, является эндометриоз и его частный случай – аденомиоз. Многие ошибочно принимают эти понятия за одно и то же. Но это не совсем так..

Что входит в понятия «аденомиоз» и «эндометриоз»

Эндометриоз - образование и прорастание очагов аномального эндометрия в органах и тканях, прилегающих к матке с возможностью полного распространять.

В зависимости от степени прорастания эндометриоз бывает:

  • Локальный - процесс не распространяется за пределы малого таза и внутренних половых органов (местами локализуется в миометрии, шейке матки, придатках, яичниках).
  • Генерализованные - эндометриоидные очаги распространяются за пределы таза и внутренних половых органов (на легкие, кишечник, мочевой пузырь, редко, но иногда - на головной мозг).

Аденомиоз – невоспалительный, слабовыраженный процесс образования атипичных эндометриоидных очагов, не выходящих за пределы матки.

Процесс состоит из 4 этапов:

  • Аномальные клетки (эндометриоидные поражения) обнаруживаются в слизистой оболочке матки (сам эндометрий).
  • Атипичный эндометрий начинает прорастать в подслизистую оболочку.
  • Прорастание эндометрия в мышечный слой, но эндометриоидные очаги занимают не более 2/3 мышцы матки.
  • Эндометриоидные разрастания распространяются на весь мышечный слой.

Патогенез эндометриоза и аденомиоза

Причины аномальных очагов (узлов) в эндометрии до сих пор не выяснены.Известно лишь, что существуют однозначные факторы риска различных видов выскабливания (диагностическое, прерывание беременности, отсутствие беременности, удаление неотделившихся частей плаценты после родов) на фоне повышения уровня эстрогенов (гиперэстрогенемия - высокая концентрация женские половые гормоны).

Гормоны также влияют на аномальные эндометриоидные очаги в мышцах матки, матке и других органах. Поэтому во время менструации эти участки (как и эндометрий в матке) начинают кровоточить.Кровоизлияния возникают в ткани этого органа, где располагаются участки эндометрия. Возникает воспалительная реакция, а затем место истечения крови и поврежденная ткань замещается соединительной тканью. Отсюда нарушение функции органов с соответствующей клинической симптоматикой.

Повышенное содержание эстрогенов приводит к утолщению и прорастанию сосудов очагами эндометриоза.

Ведущие клинические симптомы обоих заболеваний

  • Боль Локализуется внизу живота, тянущая, иногда сжимающая.Перед менструацией боль усиливается, а в критические дни иногда становится невыносимой, лишая женщину даже трудоспособности.
  • Обильные и продолжительные менструации. Очаги атипичного эндометрия обильно кровоснабжаются, поэтому с первого по пятый день цикла наблюдается обильное кровотечение, которое также может продолжаться до 10 дней.
  • Коричнево-черные кровянистые выделения - до и сразу после менструации, а также в течение всего цикла.
  • Нарушения стула и мочеиспускания.Запоры и учащенное мочеиспускание возникают в результате прорастания эндометриоидных очагов в кишечнике и/или мочевом пузыре.
  • Бесплодие На фоне рубцов после организации эндометриоидных очагов и дисфункции органов невозможна имплантация яйцеклетки и/или продолжение вынашивания ребенка.
  • Увеличение матки. Эти признаки можно обнаружить при специальной пальпации на гинекологическом кресле

Сходство аденомиоза с эндометриозом

  1. Источником патологического процесса являются аномальные клетки эндометрия.
  2. Прорастание эндометрия вне слизистой оболочки матки.
  3. Хотя процесс локализуется в матке, клиническая картина в обоих случаях существенно не различается.
  4. Основными факторами риска являются выскабливание по разным причинам и гиперэстрогенемия.
  5. Вызывает бесплодие.
  6. Провоцируют опухолевые процессы в матке и придатках: фибромы, рак яичников и матки.
  7. Диагностика: в обоих случаях поможет выявление эндометриоидных очагов УЗИ органов малого таза и МРТ.

Основные отличия аденомиоза от эндометриоза

  • Локализация: аденомиоз - четко локализованный процесс, эндометриоз - генерализованный.
  • Эндометриоз протекает тяжелее, чем аденомиоз, поскольку в процесс вовлекаются другие органы.
  • Аденомиоз на ранних стадиях можно устранить электрокоагуляцией патологических очагов, полностью вылечить эндометриоз невозможно.
  • При эндометриозе клинические признаки чаще исходят не из матки, как при эндометриозе, а со стороны матки и других органов.Женщина может долгие годы лечить аднексит (аднексит), проктит или цистит, не подозревая, что источником проблем является не микробное воспаление, а атипичный эндометрит.
  • Размер хирургического вмешательства. При аденомиозе можно ограничиться гормонотерапией и прижиганием эндометриоидных очагов электрическим током после гистероскопии. При эндометриозе необходимо проведение лапароскопической операции по удалению не только патологических очагов, но и рассечение спаек.Затем восстанавливается длительная функция органов, пораженных эндометриозом..
.

Смотрите также