Ощущение прохлады в грудине


Чувство холода в грудной клетке

Врач на приеме может слышать самые разнообразные жалобы: от стандартных и широко распространенных до необычных и, на первый взгляд, экзотических. К последним можно отнести и ощущение, будто появился холод в горле. Но, какими бы ни были симптомы, квалифицированный и опытный специалист всегда разберется, с каким состоянием приходится иметь дело.

Причины и механизмы

Если, вдохнуть морозного воздуха через рот, идя по улице, или съесть мороженого, то в горле неизбежно похолодеет. А похожее ощущение, возникающее в помещении и без связи с локальным снижением температуры – это уже предмет для тщательного исследования. Установить причину измененного состояния бывает не так-то и просто. Необходимо рассмотреть все варианты из вероятных. А такими могут быть:

  • Респираторные и ЛОР-заболевания (ОРВИ, ларингит, фарингит, тонзиллит).
  • Патология желудочно-кишечного тракта.
  • Вегетативная дисфункция.
  • Нервно-психические расстройства.
  • Болезни позвоночника (остеохондроз).

Механизм ощущения холодка в горле чаще всего связан с дефектом чувствительности. То есть речь идет о нарушении формирования, передачи или анализа нервного импульса. В слизистой оболочке глотки и гортани есть рецепторы, реагирующие на внешние стимулы. И неприятное чувство может быть связано с их раздражением. А это возникает при воспалении, химическом воздействии или пересушенности эпителия. Последнее становится результатом неверного микроклимата в помещении, курения, запыленности воздуха, частого дыхания ртом (при насморке, ночном храпе, у певцов и ораторов), употребления малого количества жидкости.

Раздражающий фактор может локализоваться на уровне чувствительных нервных проводников. Тогда речь идет о влиянии какой-то органической причины, например, остеохондроза позвоночника, опухоли или послеоперационного рубца. В результате хирургического вмешательства могут и просто повредить нерв, что проявиться парезом определенных мышц и сенсорными нарушениями. И, наконец, источник проблемы бывает в центральной нервной системе, где анализируется вся чувствительность, и зачастую он лежит в плоскости функциональных расстройств.

Причины, по которым может возникнуть холод в горле, довольно разнообразны. И не всегда они связаны с патологией верхних дыхательных путей.

Симптомы

Согласно медицинской терминологии, чувство холода в каком-то участке тела называется парестезией. То есть это чувствительное нарушение, которое является симптомом довольно обширного списка болезней. И чтобы определить вероятный источник проблемы, стоит обратить внимание на клиническую картину. Признаки, сопутствующие парестезии, предваряющие ее появление и возникающие после нее – все это важно учитывать для постановки диагноза.

Респираторные и ЛОР-заболевания


Патология верхних дыхательных путей – это первое, о чем стоит подумать при появлении чувства холода в грудной клетке и горле. Так может начинаться ОРВИ или простуда. На самых ранних этапах пациенты ощущают недомогание, сухость и першение в носоглотке, слизистая оболочка становится более чувствительной к холоду, особенно при вдохе. Но так продолжается недолго – вскоре симптоматика становится яркой и понятной:

  • Заложенность и выделения из носа.
  • Боли в горле.
  • Кашель.
  • Лихорадка.

Ощущение прохлады может сопутствовать хроническим процессам в глотке и гортани – фарингитам, тонзиллитам, ларингитам. Это связано с трофическими нарушениями в слизистой оболочке. Симптом появляется периодически в период ремиссии, а при обострении сменяется болью в горле, осиплостью голоса, кашлем.

Патология желудочно-кишечного тракта

Раздражать горло может и желудочное содержимое, поступающее вверх по пищеводу при рефлюксной болезни. Прежде чем дать кислый привкус и чувство жжения, у многих это сопровождается холодком за грудиной, а затем и в глотке. Чаще всего рефлюкс возникает после плотной еды, употребления жирных и жареных блюд, алкоголя, при физической нагрузке (наклоны, ношение тяжелых предметов), в горизонтальном положении. Дополнительными симптомами выступают:

  • Отрыжка воздухом и кислым.
  • Изжога.
  • Дискомфорт в желудке.

Если вовремя не обратить внимание на клиническую картину, то болезнь будет прогрессировать, вызывая воспаление слизистой оболочки пищевода (эзофагит). Следствием кислого рефлюкса также становятся хронический фарингит и ларингит.

Холодок в горле или за грудиной может быть одним из признаков гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, возникая перед изжогой или являясь ее эквивалентом.

Вегетативная дисфункция

Функциональный дисбаланс между отделами вегетативной нервной системы – симпатическим и парасимпатическим – еще одна вероятная причина парестезий в горле. Клиническая картина этого состояния крайне разнообразна и включает симптомы со стороны различных органов. Пациент, обращающийся к врачу, зачастую не видит связи с чувством холода и не осознает, что они являются звеньями единой цепи. Но врач обязательно обратит внимание на такие признаки:

  • Раздражительность и тревожность.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Головокружение и головные боли.
  • Дискомфорт в области сердца.
  • Ощущение кома в горле.
  • Чувство нехватки воздуха.
  • Снижение памяти и внимания.
  • Повышенная потливость.
  • Общая усталость.
  • Бессонница.

Список можно продолжать и далее, но симптоматика вегетативной дисфункции вариабельна и непостоянна, набор клинических признаков для каждого пациента индивидуален. Но все изменения функциональны и не имеют под собой никакой органической основы.


Нервно-психические расстройства

Схожее происхождение с вегетативной дисфункцией имеют неврозы. Это своеобразные расстройства адаптации пациентов к быстро меняющимся условиям внешней среды и реакции на стрессовые воздействия. И все они отражаются на соматическом состоянии. Пациенты ощущают постоянную усталость, тревогу, низкую преодолимость трудностей. У них могут появиться симптомы вегетативной дисфункции (трудно дышать, ком в горле), а при длительном течении неврозы склонны соматизироваться, превращаясь в различные заболевания (гипертонию, язвенную болезнь, нейродермит или псориаз).

Депрессия также проявляется различными парестезиями. Холод в горле или других участках тела – один из вероятных симптомов. Но чаще возникают боли неопределенного характера и меняющейся локализации. Бывают и сенестопатии – субъективные ощущения, не имеющие под собой реального основания («будто внутри все замерзло»). У людей снижен эмоциональный фон, они склонны к тягостным мыслям и суицидальным попыткам, могут возникать даже бредовые идеи.

Болезни позвоночника

Патология шейного отдела позвоночного столба также относится к состояниям, нарушающим чувствительность глотки и гортани. Наиболее часто выявляют остеохондроз, при котором образуются костные наросты (остеофиты), раздражающие нервные корешки. На коже это проявляется онемением, показыванием, жжением, а слизистая оболочка может ответить и другими ощущениями.

Но основным симптомом все же будут боли: стреляющие, колющие или ноющие, отдающие в затылок и голову, усиливающиеся при движениях. Из-за сопутствующего синдрома позвоночной артерии могут появиться головокружение, шум в ушах, зрительные нарушения («пелена» или «мушки»), вплоть до кратковременной потери сознания (обморок или дроп-атака). При осмотре мышцы шеи напряжены, точки выхода нервов болезненны, движения ограничены.

Парестезии в шейной области могут появиться из-за раздражения нервных корешков при остеохондрозе.


Дополнительная диагностика

Если вдруг появился в горле холодок, то необходимо установить его причину. Но без врача это сделать не представляется возможным. Только специалист проведет клиническое обследование и направит на дополнительную диагностику. Список необходимых процедур может включать:

  1. Мазок из горла (цитология, посев).
  2. Фаринго- и ларингоскопия.
  3. Рентгенография грудной клетки и шеи.
  4. Фиброгастроскопия.
  5. Рентгеноскопия желудка.
  6. Эхо- и реоэнцефалография.
  7. Электрокардиограмма и пр.

Если респираторная и ЛОР-патология исключена, то пациенту может потребоваться консультация невролога, кардиолога, гастроэнтеролога, вертебролога и психолога. Только комплексная диагностика даст ответ на вопрос о том, почему появляется холод в горле. А с учетом полученных результатов уже планируется дальнейшее лечение.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+


Холода наступают, а сердце хочет тепла…

Погода и здоровье

Синоптики пугают нас, предупреждая о том, что грядущая зима станет самой лютой за последние 120 лет. Насколько верны эти прогнозы покажет время, но побеспокоиться о своем здоровье перед наступлением холодного времени года, наверное, стоит.

С приходом морозов чаще всего обостряются заболевания сердца и сосудов. Более того, ученые утверждают, что в осеннее-зимние месяцы шансы умереть от инфаркта миокарда, инсульта, внезапной остановки сердца и других заболеваний сердечно-сосудистой системы на 36% выше, чем летом. В чем причина и как помочь своему организму приспособиться к неблагоприятным сюрпризам природы? Поговорим об этом с врачом кардиологом Ростовского Областного консультативно-диагностического центра Натальей Заплавной.

- Наталья Александровна, многие считают что холод – это лучшее средство закаливания. Почему же мы его так боимся? Нашему сердцу в тепле комфортнее?

- К возникновению зимних обострений приводит сужение сосудов под воздействием холода, что и вызывает затрудненное кровообращение. В это время года наш организм по сравнению с летом получает с пищей меньше витаминов, минералов и аминокислот, которые имеются в избытке в свежих овощах и фруктах. Виновен в резком проявлении хронических заболеваний и малоподвижный образ жизни, который, как правило, сопровождает нас холодной осенью и зимой, в результате чего появляется лишний вес и повышается артериальное давление.

vОбострение заболеваний сосудов происходит еще и по причине снижения иммунитета, к которому могут привести частые простуды, вирусы респираторного характера и бактериальные инфекции. Медики – практики в зимний период отмечают у пациентов сбой в приеме лекарственных средств из-за сокращения светлого времени суток и сонливого состояния людей, которые порой просто забывают принимать очередную дозу необходимых препаратов. Это тоже чревато повышением артериального давления и сердечным приступом. Поэтому так важно чтобы родственники людей страдающих хроническими заболеваниями сосудов и сердца обращали внимание на эти факторы риска и предупреждали возможные обострения.

- Уберечься от сердечных недугов хочется всем. Но, увы…Число инфарктов продолжает расти, по числу смертельных исходов он превосходит рак, инфекционные заболевания и тяжелые травмы. Как избежать инфаркта и как распознать угрозу его развития?

- Большинство пациентов полагают, что для устранения этой проблемы достаточно просто контролировать свой уровень холестерина, однако в действительности не все не так просто. Например, один и тот же показатель в 5 ммоль/л у молодой 30-тилетней женщины и у 70-тилетнего курящего мужчины, страдающего при этом артериальной гипертензией, свидетельствует о разной степени вероятности возникновения инфаркта. Несмотря на одинаковые показатели холестерина, лечение у этих людей будет разное, рекомендации по профилактике недуга разрабатываются тоже индивидуально, с учетом генетических рисков, результатов специальных тестов и лабораторных исследований. Есть определенные показатели, которые помогают врачам –кардиологам выявить признаки развития сердечно-сосудистой патологии на самой ранней стадии, когда организм еще способен справиться с нарушениями и поставить заслон недугам. Проведение так называемой первичной профилактики позволяет снизить риск возникновения инсульта или инфаркта у абсолютно здорового человека, без всяких жалоб и подозрительных симптомов, но с факторами риска. Повторные профилактические меры заключаются в снижении осложнений заболевания у тех, кто уже страдает от него.

- Какие симптомы могут стать сигналом «СОС» и поводом для немедленного обращения к специалистам?

Если у Вас поднимается давление выше 140/90 мм.рт.ст, если у Вас есть дискомфорт в грудной клетке при выходе на холод или при ходьбе, если у Вас появились пекущие боли за грудиной, если вы имеете повышенный холестерин или не знаете его уровень- не тяните, не ждите беды- идите на прием к кардиологу.

Основная причина инфаркта миокарда — это атеросклероз, закупорка сосудов бляшками, содержащими холестерин. Мало кто знает, что атеросклероз начинается уже в подростковом возрасте. Поэтому задуматься о поддержании своих артерий «чистыми» нужно как можно раньше. Хотя лучше поздно, чем никогда. Большинство людей переходят на здоровый образ жизни лишь после того, как перенесут инфаркт или инсульт. Вы поступите мудро, если заранее выработаете у себя полезные привычки. Старайтесь, чтобы другие члены семьи вели здоровый образ жизни вместе с вами.

Желательно ежегодно проходить профилактический медицинский осмотр. Во время которого необходимо сдать анализы крови не только на холестерин, но и С-реактивный протеин, гомоцистеин, фибриноген, липопротеиды низкой и высокой плотности, триглицериды. Рекомендуется также включить в перечень обязательных обследований УЗИ сердца и сосудов, а не только обычную кардиограмму. В ОКДЦ программа скрининга для выявления рисков сердечно-сосудистой патологии разработана на основе европейских стандартов, и включает в себя много дополнительных параметров. Если вы занимаетесь или планируете заниматься в тренажерном зале - для оценки возможностей вашего сердца и сосудов желательно выполнить ЭКГ под нагрузкой (ВЭМ ли тредмил-тест). Если Вас беспокоят сердцебиения или перебои в работе сердца-наибольшую информацию даст суточное ЭКГ (Холтер-ЭКГ)- ведь серьезные нарушения ритма на обычной ЭКГ могут вообще не регистрироваться. Если вас мучают головные боли - для выявления скрытой гипертонии необходимо выполнить суточное мониторирование артериального давления (СМАД).

Высокая квалификация специалистов, современное оборудование экспертного класса и принцип завершенной диагностики позволил нашим докторам спасти сотни жизней и предотвратить возникновение серьезной сосудистой патологии на «ранних подступах» болезни. Но успех в борьбе с недугами зависит не только от грамотности врачей, но и от ответственности каждого пациента за свое здоровье, от степени готовности четко выполнять все рекомендации докторов и вести здоровый образ жизни.

ощущение холода в грудной клетке — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Полезная статья для тех, кто повредил спину и страдает от боли. При помощи упражнений, детально описанных и проиллюстрированных в данной статье, можно самостоятельно избавиться от болезненный ощущений в пояснице, а так же укрепить мышцы спины и живота для предотвращения проблем в будущем. Можно охарактеризовать эти упражнения, как йога для спины.

Статья будет интересна инструкторам йоги и йогатерапевтам, которые извлекут несомненную пользу из данного материала и смогут эффективно помогать нуждающимся.

Напутствие практикующим йогу

Эта статья о йога-терапии позвоночника будет интересна и тем, кто уже давно занимается йогой и для начинающих практиков, для тех, кто делает первые шаги на этом нелегком, но благородном пути. По неосторожности, незнанию или из-за слишком сильного желания получить скорейший результат практикующие порой злоупотребляют тем, что «нагружают» беспощадно свое тело, причиняя себе страдания и зарабатывая травмы. Грубый ум не обращает внимание на сигналы, которые тело посылает в надежде обуздать неправильные действия и прекратить насилие. В результате у некорректно практикующих йогу «летят» колени, поясницы, запястья и т.д. Приходится восстанавливаться на занятиях йогатерапии.

Как же сохранить баланс между ненасилием к телу, заботой о нем, как части мироздания, и своими желаниями?
Желания могут быть совершенно разными от того, как научиться сидеть в позе лотоса, сохранить молодость и здоровье до избавления от плохой кармы, пробуждения духа и т.д.
Прежде всего, нужно развивать понимание или осознание, спектр распространения которого не ограничен и в конечном расширении соответствует Просветлению. Без развития осознания, даже без понимания необходимости его развивать очень тяжело продвигаться по благородному пути и на каждом его отрезке будут происходить те или иные проблемы-подсказки, характер которых будет утончаться, но кардинальных изменений в их восприятии не будет.
Самые простые, можно сказать первые, подсказки для начинающих практиковать йогу это проблемы с телом в результате некорректной практики. Здесь нужно сразу уяснить для себя, если вы начали заниматься, то нужно этому уделить как минимум два, а лучше три занятия в неделю. Должна быть регулярность занятий. Следует подобрать для себя группу по своему уровню, а не по удобному местоположению. Самостоятельное изучение древних текстов Йоги и трудов современных мастеров положительно повлияет на уровень жизни и на характер практики. На самих занятиях нужно сохранять присутствие, осознавать те ощущения, которые происходят в данный момент, практиковать собранно и без отвлечений. Следуя этому, можно уверенно сказать, что травм у Вас не будет. Ну, и в завершение вступления нужно отметить, что выполнение тех или иных асан, таких, например, как падмасана, чакрасана или хануманасана, не есть цель, к которой нужно стремиться, предвкушая, что достигнув ее, вы что-то получите или чего-то добьётесь. Нужно заниматься йогой согласно своим индивидуальным особенностям, не путать метод и цель и развивать понимание и осознание.

Боль в спине

Многие, начав заниматься асанами, сталкиваются с болевыми ощущениями в области поясницы. Боль может быть разного характера, иногда особой боли в пояснице нет, но есть боль, которая проходит по задней поверхности ноги, доходя до пальцев. Иногда боль именно локализована в пояснице. Интенсивность боли может меняться, особенно после долгого сидения или в конце рабочего дня. При острой функциональной блокаде боль такая сильная, что заняв определенное положение, в котором ощущения боли немного спадают, даже невозможно пошевелиться из-за страха, что болевые ощущения снова парализуют все тело. Это создает определенный дискомфорт в жизни, препятствует полноценному ее проявлению. Затянувшаяся проблема может отозваться на функционировании внутренних органов, нарушении кровоснабжения и как следствие могут прийти различные заболевания. Что же делать, если стали мучить боли в спине? Как построить практику йоги после получения травмы и вновь начать наслаждаться жизнью во всех ее проявлениях?
Чтобы ответить на эти вопросы сначала полезно ознакомиться с анатомическим строением позвоночника - ведь именно его структурные составляющие и мышцы спины являются причинами болевых ощущений и того дискомфорта, который доставляет нам боль.

Функция позвоночника

Позвоночник в нашем организме это, прежде всего, каркасное основание, на которое «собираются» все остальные части нашего тела, так же позвоночник выполняет амортизирующую функцию - позвоночник имеет естественные физиологические изгибы: в шее - лордоз, в грудном отделе - кифоз, в поясничном снова лордоз и в крестце кифоз. В результате мышцы, связки и диски с позвонками - формируют как бы пружину, например, при ходьбе, когда мы переносим вес с ноги на ногу, позвоночник сжимается и разжимается синхронно с шагами. В результате внутренние органы и головной мозг совершают мягкие покачивающие движения. Следующая функция - это защитная функция, позвоночник защищает спинной мозг, который проходит внутри позвоночника, к спинному мозгу устремляется огромное количество нервных окончаний через которые проходят нервные импульсы к внутренним органам, в свою очередь. через нервные окончания внутренние органы «контактируют» со спинным мозгом, посылая ответные сигналы.

Строение позвоночника

Позвоночник разделяется на пять отделов - шейный отдел, грудной, поясничный, крестец и копчик. Основу позвоночника составляют позвонки (пористые костные образования), к которым крепятся межпозвоночные диски, или точнее позвонки скрепляются между собой позвоночными дисками. Получается, как бы слоеный пирог: позвонок, диск, позвонок, диск и т.д.

Основу позвоночника составляют тела позвонков и межпозвоночные диски. Диски с позвонками вложены как бы в чулок из прочной связочной ткани. Передняя и задняя продольные связки начинаются от I-II шейного позвонка и заканчиваются на уровне I-II крестцового. Связки стабилизируют позвоночник и препятствуют чрезмерным движениям. Практически каждый позвонок имеет по три пары отростков и один непарный. От дуги позвонка к задней поверхности тела отходит непарный остистый отросток, эти отростки легко можно прощупать пальцами, перемещая ладонь по средней линии спины. От позвонков сверху и снизу отходят четыре суставных отростка, которые соединяются с суставными отростками нижележащего позвонка и вышележащего позвонка, формируя 4 дугоотросчатых сустава. Поперечные отростки отходят по сторонам позвонка, они служат направляющими при движениях.
К отросткам крепятся мышцы глубокой мускулатуры, которые помогают разгибать и скручивать позвоночник по сторонам. Мышцы играют важную роль в осуществлении движений позвоночника и в стабилизации последнего. Существует так называемый мышечный корсет, в который помимо глубоких мышц спины и шеи входят поверхностные мышцы спины и шеи и мышцы брюшного пресса.
Ближе к задней поверхности тела позвонков и их дуги формируют отверстие, через которое проходит спинной мозг.


Глубокие мышцы спины

Есть длинные глубокие мышцы спины и соответственно короткие. Для нас, среди длинных мышц спины будут интересны мышца выпрямляющая позвоночник m. Erector spinae - мощная мышца спины, которая тянется вдоль всего позвоночного столба - от крестца до затылочной кости и многораздельная мышца Multifidus - мышца, расположенная на задней поверхности позвоночника. При одностороннем сокращении вращающая его, при двустороннем - выпрямляющая его. Укрепление этих мышц помогает справиться с нестабильностью сегмента и помогает стабилизировать и вытянуть позвоночник при других распространённых проблемах. Многораздельная мышца позволяет контролировать наклон позвоночника и его разгибание, осуществляя слаженную работу суставных поверхностей дугоотросчатых суставов позвонков.

К коротким глубоким мышцам относятся межостистые мышцы mm. Interspinales, которые крепятся по парно к остистым отросткам соседних позвонков.
Их функция заключается в выпрямлении позвоночника и поддержании вертикального положения. Межпоперечные мышцы mm. Intertranceversarii натягиваются между поперечными отростками двух близлежащих позвонков. Они служат для скручивания позвоночника при наклонах в сторону, выпрямления позвоночника и поддержания его в вертикальном положении.
Строение позвоночника


Мышцы живота

Самая глубокая из мышц живота это поперечная. Отличительной ее особенностью является, то, что она модулирует работу мышц спины по поддержанию или осуществлению движений тела.

Волокна поперечной мышцы проходят вокруг талии на подобие широкого пояса и крепятся к пояснично-грудной фасции, разные слои которой прикреплены как к поперечным, так и к остистым отросткам поясничных позвонков.
Мышцы брюшного пресса позволяют нам делать наклоны вперед (прямые мышцы) и скручиваться по сторонам (косые и поперечные). Тренированные мышцы живота противодействуют сползанию позвонков вперед, не дают разряжаться давлению в животе, что благоприятно сказывается на состоянии межпозвоночных дисков. Подтянутые мышцы спины и живота стремятся вытянуть позвоночник, подобно тому, как мы сдавливаем с двух сторон шарик, при этом верх и низ которого выпячиваются, тем самым удлиняя последний.

Роль диафрагмы

Диафрагма - одна из основных дыхательных мышц, частично крепиться к сторонам пояснично-грудной фасции. При нижнем дыхании диафрагма способствует за счет попеременного натяжения и ослабления грудной фасции изменять давление в межпозвоночных дисках и подтягивать глубокие мышцы спины. При изменении давления в дисках происходит естественная тренировка последних на сохранение эластичности и способности удерживать воду. Полное йогическое дыхание можно рассматривать как профилактику возможных проблем с поясницей и как часть метода реабилитации при боли в спине.

При задержке дыхания после вдоха со слегка подтянутым животом можно добиться стабилизации поясничного отдела позвоночника с двух сторон -со стороны спины и со стороны живота. Увеличенное давление в животе будет способствовать тому, что межпозвоночные диски будут стремиться как бы разжать близлежащие тела позвонков.

Причины болей в спине

Далее будут рассмотрены наиболее вероятные изменения в организме, которые приводят к появлению болевых ощущений. Самое интересное, что причина боли может быть различной, но метод устранения ее и состояние боли практически один и тот же. Не зависимо от причины послужившей появлению боли происходит одинаковая работа мышц спины - они сокращаются и стараются зафиксировать и обездвижить тот сегмент, где произошла проблема.

Некоторые специалисты в области лечения позвоночника, в частности М.Я. Жолондз, считают, что «главными виновниками выраженного болевого синдрома в области позвоночника являются боковые и медиальные межпоперечные мышцы поясницы и межостистые мышцы позвоночника, то есть самые короткие его мышцы, прикрепляющиеся к поперечным и остистым отросткам двух соседних позвонков…чрезмерное напряжение (сокращение) этих мышц и приводит к заболеванию. Причем мышцы могут находиться в таком состоянии неограниченно долгое время, исчисляемое годами».
Это можно отнести к случаю, когда МРТ не дает никаких отклонений от нормы, а человек мучается от нестерпимой боли. На этот счет есть и немного другое объяснение, где причина боли кроется в дугоотросчатом суставе. Как утверждает Сара Ки, автор бестселера «Настольная книга для тех, у кого болит спина», «самым популярным объяснением было защемление менискоида (крохотного хрящевого клинышка на краю дугоотросчатого сустава) между двумя суставными поверхностями, из-за чего моментально произошел защитный спазм мышц спины. Похожее, причем более вероятное, объяснение указывало на защемление чувствительной ткани синовиальной мембраны между двумя суставными поверхностями».
Интересно, что само по себе защемление в суставе произойти не может, для этого должна быть причина и основная причина - это плохая согласованность мышц спины при движении или просто не тренированность последних.
Малоподвижный образ жизни является причиной плохого состояния мышц спины и живота.
Частые стрессы и внутренние напряжения способствуют спазмированию глубоких мышц спины. Уолтер Кэннон автор понятия постоянства внутренней среды - гомеостаза, также утверждал, что любая угрожающая нам ситуация приводит к мобилизации всего тела, подталкивая нас в зависимости от обстоятельств, на борьбу или бегство. Эта реакция или, можно сказать, одна из старых отшлифованных тысячелетиями программ, продолжает работать, но, как правило, подавляется, подчиняясь принятым в нашем обществе нормам поведения и его реалиям. Например, если на вас наорал начальник, а ответить вы ему не можете, то у вас наблюдается перестройка организма - включается мышечный тонус, перераспределяется кровоснабжение внутренних органов, учащается сердцебиение и т.д. - т.е. все то, что возникает при стрессовой реакции. В данном перечне нас интересует мышечный тонус. Если реакция на изменение ситуации достаточно сильная, а выразить ее никак нельзя, то есть в борьбу не вступить, да и убежать нельзя, то происходит ее подавление, а мышечное напряжение остается.
Если действие не происходит, не происходит разрядки на физическом плане, то напряжение остается и остается надолго. Про эмоциональную разрядку мы пока не говорим, потому, что в данном контексте нас интересует телесная мышечная работа, хотя следует упомянуть, что и эмоциональное состояние закрепляется в теле вместе с напряженными мышцами. На фоне общего мышечного напряжения при неловком повороте или наклоне могут спазмироваться глубокие короткие мышцы спины с одной стороны тела. И это станет причиной боли.
Сикорский в 1996 году опубликовал свое исследование на 131 пациенте, страдающими болью в спине. Исследователь пришел к выводу, что реальные проблемы физического плана с межпозвоночными дисками или дегенеративными изменениями в костях и суставах позвоночника были всего у 38% пациентов, остальные же нуждались в помощи только психолога, потому, что их проблемой был психологический стресс.

Другая причина болей в спине это повреждение межпозвоночного диска. Диск состоит из фиброзного кольца и студенистого ядра, которое имеет способность удерживать воду, тем самым помогает снимать и равномерно распределять нагрузку с позвоночного столба в процессе жизнедеятельности. Иногда, фиброзное кольцо может значительно выступать за пределы позвонков, что становиться причиной боли, но «согласно современным исследованиям, это только в 5% случаях является причиной проблем со спиной», как утверждает Сара Ки. Это можно отнести к протрузии диска. Основная же часть проблем со спиной связанна с так называемой грыжей диска, которая может случиться по ряду причин, среди которых может быть дегенерация тканей диска и позвонков, нестабильность сегмента, чрезмерная ассиметричная нагрузка или полученная травма.

При грыже происходит разрыв фиброзного кольца и содержимое диска устремляется наружу. Причиной боли в этом случае является не повреждение тканей диска, а контакт разорванного диска с близлежащими нервными окончаниями, среди которых и спинной мозг. Если диск «пошел» по направлению к спинномозговому каналу, в сторону кожи спины и надавил на спинной мозг, то сигналы от механорецепторов, а в последствие и от хеморецепторов будут расценены, как сильная боль. Такое надавливание на спинной мозг может привести к импотенции, проблемам с месячными, плохому пищеварению, выделению, онемению в тазовой области, а главное принесет явный дискомфорт в жизнедеятельность, сопровождая ее нестерпимой болью.
Немало проблем приносит «прорыв» диска назад в боковом направлении, тогда происходит «замыкание» спинномозговых нервов, что может вызвать некоторую боль в пояснице, а так же распространится по ноге, со стороны которой произошло надавливание на спинномозговой нерв.
Следует отметить, что грыжа диска в большем количестве случаев не происходит внезапно, а является достаточно долгим процессом дегенерации и диска и позвонков, который заканчивается разрывом тканей. И как обычно, чтобы защитить спинной мозг и ограничить движения в проблемном сегменте в работу включаются глубокие, а иногда и поверхностные мышцы спины, которые спазмируются и блокируют позвоночник в районе нескольких позвонков.
Именно защитный мышечный спазм является тем, что способствует дальнейшему воспалительному процессу и сохранению боли. Кровь достаточно быстро может унести «выпавшее» содержимое ядра и завершить страдания, но продолжающийся долго мышечный спазм сохраняет болевые ощущения, препятствует венозному оттоку, что приводит к развитию воспаления и тем самым замыкается круг. Еще можно отметить, что во многих случаях грыжа диска протекает бессимптомно и не вызывает особых беспокойств.

Другой причиной боли в спине может являться незначительное смещение суставных поверхностей дугоотросчатых суставов. Это проблема имеет большее распространение, чем грыжа диска. Смещение суставных поверхностей может произойти из-за разлаженной работы мышц спины и живота, при нескоординированных резких движениях, при ассиметричных прогибах, резких скручиваниях, особенно с использованием рычагов.
В результате происходит воспаление суставной сумки, которое сопровождается набуханием сустава из-за чрезмерного выделения синовиальной жидкости. Набухший сустав оказывает механическое и химическое воздействие на нервные окончания. В результате может появиться иррадиирущая боль в ягодице и ноге, а также некоторая боль и дискомфорт и в пояснице. Как всегда сегмент блокируется сокращенными мышцами спины, как бы во благо, желая ограничить подвижность сустава, замыкая тем самым круг - потягивая воспаленные ткани и сильно сжимая межпозвоночный диск, что может повысить боль и затянуть процесс выздоровления. Боль может распространиться по ноге, как и при грыже диска, только ее характер будет другой. При грыже диска боль чем-то напоминает судорожную, а при проблеме с суставом боль распространяется, волнообразными горячими приливами.
Во всех рассмотренных случаях, не зависимо от «запускающей» проблемы, возникает спазм глубоких мышц спины. Как правило, спазмируются волокна многораздельной мышцы, межостистой мышцы и межпоперечной мышцы. Вдобавок могут быть спазмированы и верхние слои мышц.
Для того, чтобы снять острый болевой синдром, прежде всего, нужно попытаться расслабить напряженные мышцы, снять мышечный спазм. Если боль нестерпимая, то лучше принять противовоспалительное средство, использовать мышечные релаксанты для того, чтобы снять мышечный спазм и расслабится в постели, найдя удобное положение, чтобы боль беспокоила, как можно меньше.
Далее нужно приступить к упражнениям на потягивание мышц спины. Потягивая напряженные мышцы, мы усиливаем в них кровообращение, что приводит к расслаблению. Так же за счёт движений улучшается венозный отток в непосредственно проблемном сегменте, что уменьшает воспаление. Для уменьшения последнего хорошо использовать наружные мази, типа диклофенака, которые ускоряют снятие воспаления. Так же можно воспользоваться холодными и горячими компрессами. Принять контрастный душ. Сочетание холод-тепло в конечном итоге будет способствовать удалению токсинов и снятию воспаления.

Упражнения на вытяжение мышц спины

Есть несколько способов вытяжения глубоких мышц спины. Рассмотрим все по порядку, начиная от простых, и завершим достаточно сложными. Каждый сможет выбрать для себя подходящие способы вытяжения по своему состоянию. Во время выполнения упражнений не должны возникать болезненные состояния. Как исключение можно рассмотреть тот случай, когда есть воспаление сустава и накопление синовиальной жидкости, здесь для высвобождения последней нужно выполнять упражнения, не взирая на боль, но нужно точно знать, что случилось и подобрать нужные упражнения. Дыхание во время упражнений не должно сбиваться. Если чувствуется явное перенапряжение, мышцы начинают дрожать, то нужно лечь и расслабиться. Занятия должны идти по нарастающей (прогрессивная тренировка), увеличивая постепенно время удержания и количество повторений. Выполнять упражнения лучше на коврике для йоги.

Для должного эффекта можно делать упражнения в несколько повторений. Например, одно упражнение на укрепление мышц спины, которое тренированный человек сможет выполнять в течение 2-х минут, начинающий может выполнить те же 2 минуты, только суммарно в три подхода по 40 секунд (отдыхать между подходами нужно до восстановления ровного дыхания).
Все упражнения выполняются на полу, на коврике для йоги (не в мягкой постели).
Перед каждым упражнением лучше выполнить вытягивание спины за счет правильного укладывания позвоночника. Выполнение: лечь на спину, привстать на локти и начать вытягивать позвоночник из таза, направляя поясничный отдел к полу, постепенно раздвигая локти по сторонам, позвонок за позвонком, уложить полностью весь позвоночник на йогический коврик. Затем нужно взять себя руками за лопатки и немного поперекатываться по лопаткам. После этого взять себя за голову и потянуть, вытягивая шею и уложить затылок, как можно дальше от плечевого пояса на коврик. Далее можно переходить к выполнению упражнений на потягивание глубоких мышц спины.

Вытяжение спины

1. Вытяжение глубоких мышц при помощи перекатов на спине. Это упражнение можно выполнять сразу после полученной травмы, (когда позволят ощущения в спине) чтобы нормализовать подвижность зажавшихся позвонков. Если болевые ощущения не дают возможности делать перекаты, то можно попробовать выполнить покачивания, подтягивая с колени у грудной клетки или ограничиться подтягиванием коленей к грудной клетке без покачиваний.
Выполнение: лечь на спину, согнуть ноги в коленях и обхватить их руками, подтянуть и слегка напрячь живот, сделать несколько перекатов по спине вперед -назад. Отследить, чтобы спина была скругленной, и не было шлепков и ударов об пол. Перекаты должны проходить практически по всему позвоночнику. Если это не получается, то можно попробовать перекатываться по мышцам вдоль позвоночника, то справа, то слева. Можно снизить амплитуду перекатов и покачаться только на малоподвижной части спины. Выполнить перекаты 30 секунд, потом, не выпрямляя ног, отдохнуть и повторить еще раз. Выполнить в общей сложности 5 серий перекатов с отдыхом между сериями.

2. Вытяжение глубоких мышц спины, направляя колени по сторонам и прижимая позвоночник к полу. Апанасана. Выполнение: лечь на спину, согнуть ноги в коленях, обхватить руками голени. Направить копчик вниз и постараться прижать весь позвоночник к полу. Зафиксировать положение на 2 минуты.

3. Вытяжение глубоких мышц лежа на спине с ногами на стене. Выполнение: лечь боком к стене и аккуратно опустится на пол, поднять ноги вдоль стены. Руки направить за голову и потянуться, как показано на рисунке внизу. Прижать позвоночник к полу. Находиться в этом положении 2 минуты.4. Вытяжение спины - Паванмуктасана. Выполнение: лечь на спину согнуть правую ногу в колени и потянутся лбом к колену, как показано на рисунке внизу. Зафиксировать положение на 1 минуту. Затем выпрямить ногу и расслабиться. После расслабления выполнить на другую ногу.
5. Марджариасана - поза потягивающейся кошки. Выполнение: встать на корточки с выдохом подбородок направляем к грудной клетке и выгибаем спину, первый рисунок внизу. Со вдохом запрокидываем голову, смотрим в потолок и прогибаемся в другую сторону,второй рисунок.

Можно свободно выполнить в течение трех минут. Затем выполняются повороты по сторонам. Голова уходит в ту же сторону, что и таз. Рисунки внизу

6. Вытяжение спины при помощи подушек. Для тех, кому будет трудно выполнить перекаты и другие упражнения, особенно при грыже диска, для отдаления диска от спинномозгового канала, можно выполнить упражнение, как показано на нижнем рисунке лежа на подушках. Выполнение: нужно взять две небольшие подушки и положить одну под таз, другую под живот и лечь на них.
Есть и другие виды вытяжений, например, на турнике или при помощи веревок, которые достаточно хорошо разработаны в йоге Айенгара.

Укрепление мышц спины

Для того чтобы работа мышц спины была согласованна, для увеличения стабильности сегментов позвоночного столба, для нормального поступления воды к дискам и питательных веществ и кислорода к тканям глубокие мышцы спины должны быть тренированны и должна присутствовать подвижность в сегментах позвоночника.
Если мышцы развиты, то не велик шанс, сделать неловкое движение и вызвать мышечный спазм. Тренированные мышцы, как правило, достаточно быстро приходят к своему нормальному состоянию после сокращения. И еще если присутствует мышечный спазм, а он наверняка есть, если со спиной случилась проблема, то для того чтобы мышца расслабилась, помимо вытяжений, можно использовать напряжение. Короткое по времени напряжение, с постоянным усилием выше среднего, необходимо для запуска процесса расслабления и, как правило, это работает.

1. Упражнение на укрепление мышц спины

Выполнение: лечь на живот и вытянутся, руки положить вдоль туловища ладонями вниз. Сделать сколько получится подъемов грудной клетки от пола. Можно выполнить три серии по 5 подъемов.

2. Вариации Шалабхасаны. Сам Б.К.С. Айенгар в своем описании Шалабхасаны упоминает, что помог многим, кто страдал от болей в спине, именно используя для практики эту асану. Как вариант исполнения при болях в спине, он предлагает сгибать ноги в коленях (голени перпендикулярно бедрам) и сближать колени вместе.
Выполнение: Лечь на живот, как всегда перед упражнением вытянуть позвоночник из таза, перевести руки вперед и поднять и ноги, и руки над полом рисунок внизу.

Посчитайте, сколько дыханий вы сможете сделать, пока не почувствуете усталость в мышцах спины и не опуститесь на пол. Количество дыханий лучше записать. Так же можно воспользоваться часами и засечь время исполнения. Не стоит перенапрягаться, начинать нужно с малого, постепенно увеличивая время выдержки. После отдыха повторить вариации Шалабхасаны с различным положением рук, как показано на рисунках внизу.


После того, как мышцы окрепнут, можно выполнить все вариации не отдыхая между ними. Уверенно можно сказать, что тот, кто сможет свободно удерживать Шалабхасану в течение двух минут забудет о проблемах связанных с болью в спине!
Далее можно добавить к комплексу упражнения, которые показаны на рисунке внизу.


Выполняются упражнения на две стороны.

3. Вирабхадрасана III и Маюрасана. По мере успокоения болевых ощущений для укрепления мышц спины включается практика Вирабхадрасаны 3 и Маюрасаны (простой вариант с опорой на пальцы ног). Здесь нужно подходить аккуратно, чтобы не получилось обратного спазмирования мышц и делать только по готовности спины.

Упражнения на укрепление мышц живота

1. Наклоны из положения лежа. Медленные наклоны вперед с согнутыми ногами и округленной спиной из положения лежа на спине. Тренируются мышцы живота, снимаются закрепощения сегментов позвоночника.Рисунок внизу.

Выполнение: лечь на спину и вытянуться, согнуть ноги в коленях и поставить их чуть шире таза. Медленно округляя спину и втягивая живот подняться и потянуться в наклоне (спина округлена, живот втянут и чуть напряжен). Поднимаясь, можно вначале давить руками в пол, помогая себе подняться. Затем, по той же траектории, медленно вернуться в исходное положение, рисунок внизу.

Выполнять без рывков, начать с трех подходов по пять раз (упражнение на продольные мышцы).

2. Упражнение на укрепление продольных мышц живота. Выполнение: лечь на спину, согнуть ноги в коленях, руки завести за голову и положить ладонь на ладонь. С выдохом подняться к ногам, рисунок внизу.

Выполнить три серии по пять раз. Более продвинутый вариант этого упражнения - исходное положение, как на рисунке внизу,

на выдохе поднимаем согнутые ноги и голову, рисунок внизу,

со вдохом опускаем голову, а ноги выпрямляем, но не опускаем, рисунок внизу.

Повторяем сближение головы и коленей. Выполнить три серии по пять подходов. Для косых и поперечных мышц живота можно модифицировать упражнения, двигаясь по диагонали.
3. Упражнения для укрепления косых и поперечных мышц живота. Выполнение: лечь на правый бок, как показано на рисунке внизу.

Выпрямить правую руку вперед и опереться на левую. Поднять по одной ноге, в конечном положении ноги вместе.
Удержать исходное положение в течение 30 секунд, затем расслабиться и выполнить на другом боку.
После ослабления болей в спине можно выполнять более сложные асаны, такие как Лоласана и вариации Навасаны.

Наклоны и прогибы

При болях в пояснице для возобновления подвижности сегментов позвоночника обязательно нужно делать и наклоны, и прогибы позвоночника, только с определенными ограничениями. Во-первых, нужно уменьшить глубину и наклонов, и прогибов. В наклоне позвонки смещаются и способствуют движению диска в сторону спинно-мозгового канала, что при проблеме в спине, связанной с межпозвоночным диском, не желательно. Но для разрабатывания сегментов, снятия отечности и подпитки водой диска, который нормально впитывает воду, только при постоянных изменениях давления в последнем, необходимо движения.
На первых порах достаточно делать наклоны из упражнений на укрепления мышц живота с согнутыми ногами. Потом можно добавить наклоны с опорой на стул (ладони ложатся на спинку стула, затем на сиденье и т.д. - ориентир ощущения в спине). После избавления от боли, аккуратно можно приступить к Пасчимоттанасане, только не давайте надавливать вам на спину!).
Из прогибов при боли, можно посоветовать выполнить мягкое изгибание спины на подушках. Перекаты на баскетбольном или теннисном мячиках. Так же можно воспользоваться специальным валиком для спины или йога пробсом - горкой для прогибов. Далее выполняется Ардха Урдхва Дханурасана, рисунок внизу.

После устранения болевых ощущений можно начать выполнять мост Дханурасану.

Скручивания

Скручивания благотворно влияют на вытяжения многораздельной мышцы, межостистых и межпоперечных мышц.
Комплекс скруток «Крокодил» оказывает мощный оздоровительный эффект на больную спину. Все скрутки выполняются на задержке дыхания после вдоха с подтянутым животом. Дополнительное давление в животе помогает дискам раздвигать съехавшиеся позвонки.
Выполнение: лечь на спину, вытянуть позвоночник. Положить левую ступню на правую и после вдоха задержать дыхание. Выполнить несколько движений, поворачивая голову и пальцы ног в противоположные стороны, как показано на рисунке внизу.

Затем поменять ступни и проделать то же самое.
Выполнить аналогично первому варианту скрутки, поставив пятку на пальцы, как на рисунке внизу.

Далее выполнить те же скрутки, только ступни чуть шире таза, рисунок внизу

и в завершение колени по сторонам, как показано на рисунке внизу.


Упражнения выполняются в динамике в обе стороны.
После улучшения состояния можно приступить к выполнению Париврита Ардха Чандрасаны и Париврита Триконасаны, если есть какие-либо неудобства, то можно воспользоваться пробсами (кирпичиками или стулом).

Обобщение

За редким исключением, все упражнения выполняются без присутствия болевых ощущений.

Дыхание ровное и спокойное. На базе этих йога упражнений (хотя, есть некоторые, которые пишут, как слышат - ёга упражнения ) можно строить свои индивидуальные комплексы занятий, в зависимости от своего состояния.
Нужно учесть, что на тренировке должны присутствовать фронтальные вытяжения, мягкие скручивания по сторонам и асаны на укрепление, как глубоких мышц спины, так и мышц живота.
Для более полного осмысления упражнений нужно получить консультацию у понимающего в йога терапии позвоночникаинструктора йоги.
Еще следует добавить, что неплохо время от времени использовать полное дыхание с движением диафрагмы с максимальной амплитудой.

Успехов в практике!

Врач «красной зоны» рассказал о самых частых ранних симптомах COVID-19

Коронавирус, попадая в организм человека, иногда дает о себе знать еще задолго до появления типичных симптомов – кашля, температуры и потери обоняния, уверены медики. Так, врач из «красной зоны» сообщил «Газете.Ru», что определить начало инфекции можно по появившейся усталости, слабости, ломоте в теле и чувстве заложенности в груди. Какие еще ранние симптомы свидетельствуют о заболевании COVID-19, рассказывает «Газета.Ru».

Врач общей практики, работающий с больными COVID-19, Максим Юдичев рассказал «Газете.Ru» о самых ранних симптомах коронавируса. Некоторые из них появляются задолго до подъема температуры.

Так, по словам медика, пациенты жалуются на усталость, слабость, ломоту в теле и чувство заложенности в грудной клетке.

«Часто люди приходят и говорят, что у них ощущение тяжести, будто им на грудь положили плиту, — пояснил специалист. — Хотя, казалось бы, этот симптом должен являться поздним, но очень многие с самого начала жалуются на боль в области лопаток, а также часто в плечах. Как правило, с такими болями пациенты потом выходят на пневмонию».

Между тем испанские ученые из Барселонского университета 24 ноября опубликовали на сайте medRxiv результаты исследования, в ходе которого они выяснили, что еще до потери обоняния и других симптомов ковида, у пациентов возникают сухость и неприятные ощущения в носоглотке.

Ученые изучили группу из 35 человек с легкой формой COVID-19. Параллельно с этим наблюдалась «здоровая» группа. Около 70% участников исследования с коронавирусом заявили о странных ощущениях и сухости в носу. Такие симптомы продолжались около 12 дней, совпадая по времени с потерей обоняния и вкуса или же предшествуя ей.

«Наличие этих назальных ощущений может быть принято во внимание как для диагностики, так и для целей социального дистанцирования, особенно в нетяжелых случаях», — говорится в статье.

По мнению авторов исследования, такая сухость связана с поражением SARS-CoV-2 эпителия носоглотки.

Коронавирус атакует особые клетки, разбросанные по эпителию дыхательного и кишечного трактов. Эти клетки выделяют фермент-рецептор, с которым соединяется белок вируса, позволяющий ему проникать в здоровые клетки человеческого организма. Они же продуцируют муцины — компонент слизи, выделяемой для защиты дыхательных путей от вирусов. Соответственно, после поражения данных клеток, слизь вырабатываться перестает.

Ранее исследователи из Национального института здоровья США заявили, что о заражении коронавирусом может свидетельствовать металлический привкус во рту, передавало издание Express.

Ученые описали случай 59-летней женщины, поступившей в клинику с COVID-19. Несколько дней у нее были типичные для коронавируса симптомы — одышка, слабость. Но в то же время была потеря аппетита, которая появилась еще за неделю до попадания в клинику — раньше других признаков болезни.

«За неделю до госпитализации продукты, которые ей нравились, показались безвкусными и «металлическими», — говорилось в статье.

Медики из Имперского колледжа Лондона также опубликовали свое исследование в Express. После обзора 36 посвященных COVID-19 исследований, в которых приняли участие тысячи инфицированных пациентов, ученые выяснили, что каждый пятый больной испытывал проблемы с кишечником.

«Боль в животе может быть вызвана множеством причин, но одной из них является заражение вирусом», — заметила доктор Митч Уилсон. Она подчеркнула, что проблемы с пищеварением часто говорят о том, что пациент болен чем-то серьезным.

Также очередным ранним симптомом исследователи назвали конъюнктивит, который развивается примерно у трех процентов больных COVID-19. Обычно это происходит, когда инфекция попадает на слизистую оболочку глаза.

Между тем срочно обращаться к врачу необходимо при следующих симптомах – одышке и не спадающей высокой температуре, уверен терапевт, советник генерального директора Фонда Международного медицинского кластера Ярослав Ашихмин.

«При серьезном ухудшении самочувствия, когда есть одышка, температура тела держится два-три дня выше 39°С, то нужно вызывать «скорую». Система, несмотря на перегрузку, все-таки работает. Пусть с серьезной задержкой, но врачи приходят на дом», — сказал он «Ленте.ру».

Вместе с тем врач аллерголог-иммунолог Владимир Болибок в разговоре с Национальной службой новостей отметил, что посинение краешков губ, синева носогубного треугольника, возрастание частоты дыхания в состоянии покоя указывают на нехватку кислорода в крови человека. Эти признаки также должны стать причиной для вызова «скорой», уверен медик.

Он подчеркнул, что лечить COVID-19 самостоятельно нельзя, нужно обязательно обратиться к врачу. Болибок отметил, что эта инфекция очень опасна и принимает разные формы, протекает по-разному в одной семье.

«Медлить не нужно, нехорошие симптомы развиваются достаточно быстро. Сегодня у человека все нормально было, а завтра он уже в реанимации «на трубке» лежит», — заключил иммунолог.

Propranolol and Hydrochlorothiazide | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Предупреждение

  • Нельзя резко прекращать прием данного препарата. Резкое прекращение приема данного препарата может привести к усилению болей в груди, а в отдельных случаях даже к инфаркту. Риск может увеличиваться при определенных видах сердечных заболеваний. Во избежание побочных эффектов прием данного препарата нужно прекращать постепенно, в соответствии с предписаниями врача. Немедленно свяжитесь с врачом, если у вас возникнут или усилятся боли в груди или если возникнут другие проблемы с сердцем.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

  • Применяется для лечения повышенного кровяного давления.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

  • Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
  • Если у вас аллергия на сульфаниламиды.
  • Если у Вас имеются любые из перечисленных проблем со здоровьем: определенные типы нарушения сердечного ритма, получившие название блокады сердца или синдрома слабости синусового узла, сердечная недостаточность (ослабленное сердце), пониженное кровяное давление, нарушение кровоснабжения верхних или нижних конечностей, шок, вызванный нарушениями со стороны сердца, или брадикардия.
  • Если у Вас имеются любые из перечисленных проблем со здоровьем: астма или другие нарушения дыхания, такие как ХОЗЛ (хроническое обструктивное заболевание легких).
  • Если у Вас заболевание почек.
  • При неспособности мочиться.
  • При приеме дофетилида.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

  • Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Избегайте вождения транспортных средств, а также прочих занятий, требующих повышенного внимания, пока вы не увидите, как на вас влияет данный препарат.
  • Чтобы снизить риск головокружения или потери сознания, вставать из лежачего или сидячего положения следует медленно. Подниматься и спускаться по лестнице следует с осторожностью.
  • Измеряйте кровяное давление и частоту сердечных сокращений в соответствии с указаниями врача.
  • Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  • Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам и сотрудникам лабораторий о том, что Вы принимаете этот препарат.
  • Проконсультируйтесь со своим врачом перед употреблением алкоголя, марихуаны или других форм каннабиса, а также рецептурных и безрецептурных лекарственных препаратов, которые могут замедлить ваши действия.
  • Этот лекарственный препарат может маскировать признаки пониженного уровня сахара в крови. Проконсультируйтесь с врачом.
  • Если у вас повышенный уровень сахара в крови (диабет), необходимо регулярно проверять уровень сахар в крови.
  • Проконсультируйтесь с врачом, если у Вас появились признаки повышенного или пониженного содержания сахара в крови, такие как фруктовый запах изо рта, головокружение, учащенное дыхание, тахикардия, спутанность сознания, сонливость, чувство слабости, гиперемия, головная боль, усиление чувства жажды или голода, частое мочеиспускание, дрожь или потливость.
  • Следите за приступами подагры.
  • Если у Вас волчанка, этот препарат может активизировать волчанку или ухудшить ее течение. При возникновении любого нового симптома или ухудшении симптомов немедленно свяжитесь с лечащим врачом.
  • При применении данного лекарственного препарата Вы можете легко получить солнечный ожог. Соблюдайте осторожность, если Вы будете находиться на солнце. Если Вы легко получаете солнечные ожоги при приеме данного препарата, проконсультируйтесь с врачом.
  • При появлении симптомов нарушений со стороны почек, таких как затруднение при мочеиспускании, изменение количества выделяемой мочи, выделение мочи с примесью крови, коричневого цвета или с пеной, одышка или кашель, одутловатость или отечность лица, ступней или кистей, немедленно обратитесь к своему врачу.
  • Данный препарат может вызвать определенные проблемы с глазами. Если оставить эти проблемы без лечения, это может привести к долгосрочной потере зрения. В тех случаях, когда возникали подобные проблемы с глазами, такие симптомы как нарушение зрения или боли в глазах обычно появлялись в период от первых часов до первых недель после начала приема препарата. При возникновении этих симптомов немедленно свяжитесь с врачом.
  • Этот препарат может повысить тяжесть этих состояний, если у Вас имеются признаки гиперфункции щитовидной железы, например тахикардия. Если у Вас гиперфункция щитовидной железы и Вы внезапно прекращаете прием этого препарата, возможно ухудшение состояния и возникновение угрозы для жизни. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  • Если у Вас была очень тяжелая аллергическая реакция, проконсультируйтесь с врачом. Если Вы вступите в контакт с агентом, вызвавшим аллергию, есть риск развития еще более тяжелой реакции. Если вы используете эпинефрин для лечения очень тяжелых аллергических реакций, проконсультируйтесь с врачом. Пока Вы получаете этот лекарственный препарат, эпинефрин может быть недостаточно эффективным.
  • Сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вас и вашего ребенка.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
  • Признаки нарушение баланса жидкости и электролитов, в т.ч. резкие изменения настроения, спутанность мышления, мышечные боли или слабость, ощущение нарушенного сердцебиения, сильное головокружение или потеря сознания, учащенное сердцебиение, сильная жажда, судорожные приступы, чувство сильной усталости или слабости, отсутствие аппетита, невозможность помочиться или изменение количества выделяемой мочи, сухость во рту, сухость глаз, сильное расстройство желудка или рвота.
  • Признаки проблем с поджелудочной железой (панкреатита), такие как сильные боли в животе, сильные боли в спине, серьезное расстройство желудка и рвота.
  • Симптомы тяжелой кожной реакции (синдрома Стивенса — Джонсона / токсического эпидермального некролиза), такие как покраснение, отек, появление волдырей или шелушение кожи (с повышением температуры тела или без него), покраснение или раздражение глаз, язвы в полости рта, глотке, носу или глазах.
  • Сильное головокружение или обморок.
  • При появлении или усугублении боли в груди.
  • Брадикардия.
  • Ощущение ненормального сердцебиения.
  • Одышка, резкий набор массы тела или отек рук или ног.
  • Спутанность сознания.
  • Галлюцинации (человек видит или слышит то, чего нет в действительности).
  • Нарушение или потеря памяти.
  • Перемены настроения.
  • Необычные ощущения жжения, онемения или покалывания.
  • Ощущение холода в руках или ногах.
  • Беспокойство.
  • Любое необъяснимое образование кровоподтеков или кровотечение.
  • Высокая температура, озноб или боль в горле.
  • Желтизна кожи или глаз.
  • Отсутствие способности достигать или удерживать эрекцию.
  • В редких случаях применение гидрохлоротиазида сопровождалось развитием определенных типов рака кожи. Защищайте кожу от солнца и проходите осмотр кожных покровов в соответствии с указаниями лечащего врача. При изменении цвета или размера родимых пятен либо каких-либо новых или изменяющихся кожных опухолей или новообразований, немедленно обратитесь к лечащему врачу.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

  • Чувство головокружения, сонливости, усталости или слабости.
  • Головная боль.
  • Запор, диарея, тошнота, рвота или снижение аппетита.
  • Желудочные колики.
  • Нарушения сна.
  • Странные или необычные сны.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

  • Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
  • Данный препарат может вызывать учащенное мочеиспускание. Это может приводить к расстройствам сна, поэтому старайтесь не принимать препарат незадолго до отхода ко сну.
  • Следует проявлять осторожность в жаркую погоду и во время активной деятельности. Пейте много жидкости для предотвращения обезвоживания.
  • Сообщите врачу, если у вас наблюдаются повышенная потливость, потеря жидкости, рвота или жидкий стул. Это может привести к снижению артериального давления.
  • Если Вы принимаете холестирамин или колестипол, обсудите с фармацевтом, как принимать их вместе с данным лекарственным препаратом.
  • Прежде чем начать прием отпускаемого без рецепта препарата, который может повышать артериальное давление, проконсультируйтесь с врачом. К этим препаратам относятся лекарственные средства для лечения кашля и простудных заболеваний, таблетки для похудения, стимуляторы, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, а также некоторые препараты природного происхождения.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

  • Примите пропущенную дозу как только сможете.
  • Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
  • Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

  • Хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте. Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.
  • Берегите от жары.
  • Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
  • Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

  • Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
  • Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эта обобщенная информация включает краткие сведения о диагнозе, лечении и/или лекарственном препарате. Она не является всеобъемлющим источником данных и должна использоваться в качестве инструмента, помогающего пользователю понять и (или) оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Она НЕ включает в себя всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не должна считаться медицинской консультацией или заменой медицинской консультации, диагностики или лечения, предоставляемых врачом на основе врачебного обследования и оценки конкретных и уникальных обстоятельств пациента. Пациенты должны проконсультироваться с врачом для получения полной информации о своем здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества в отношении использования лекарств. Данная информация не является гарантией того, что вид лечения или лекарственный препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения конкретных пациентов. Предприятие UpToDate, Inc. и его дочерние предприятия отказываются от любых гарантий или обязательств, связанных с этой информацией или ее использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, представленными на веб-странице https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2022. Все права защищены.

причины, симптомы, что делать при слабости ночью и днем

https://ria.ru/20220112/oznob-1767563024.html

Озноб без температуры: чем может быть вызван, лечение и профилактика

Озноб без температуры: причины, симптомы, что делать при слабости ночью и днем

Озноб без температуры: чем может быть вызван, лечение и профилактика

Традиционно такую реакцию организма, как озноб, связывают с началом ОРВИ, но он бывает даже при отсутствии температуры. Человек чувствует мурашки по телу,... РИА Новости, 18.05.2022

2022-01-12T20:06

2022-01-12T20:06

2022-05-18T18:07

здоровье - общество

здоровье

аденовирусная инфекция

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e6/01/0c/1767555065_0:0:3070:1728_1920x0_80_0_0_043d2d0078d22e9dbea5a035b13a1065.jpg

МОСКВА, 12 янв — РИА Новости. Традиционно такую реакцию организма, как озноб, связывают с началом ОРВИ, но он бывает даже при отсутствии температуры. Человек чувствует мурашки по телу, сильную слабость, а иногда даже боль. Такие ощущения периодически возникают и у взрослых,и у детей. Каковы причины этого явления, что делать, если знобит днем и ночью, какие могут быть последствия — в материале РИА Новости.Что такое ознобЧеловек испытывает озноб, когда мышцы тела сжимаются и расслабляются, пытаясь регулировать внутреннюю температуру организма. Иногда это происходит из-за холода, но также может быть попыткой иммунной системы бороться с инфекцией или болезнью.У озноба без температуры есть несколько причин для появления, например: анемия, аллергия, заболевания пищеварительной системы, камни в почках или недостаточная активность щитовидной железы. Такое состояние сопровождается дрожью, мурашками, “гусиной кожей”.У взрослыхУ большинства средняя температура колеблется в районе 37°C. Однако “нормальная” может варьироваться от 36 до 37,3°C. Температура тела естественным образом меняется. Но воздействие сильного холода может привести к переохлаждению, признаками которого являются дрожь и тремор.Озноб и лихорадка также могут быть вызваны легкими болезнями (простуда), или серьезными (грипп, малярия или менингит).У детейСредняя нормальная температура тела у детей составляет около 37°C. Обычно она поднимается в течение дня с минимума 36,3°C утром до максимума 37,6°C ближе к вечеру. У каждого ребенка свой температурный диапазон. Повышение до 38°C может быть вызвано физическими упражнениями, горячей ванной или пребыванием на улице в жаркую погоду.Озноб часто бывает у маленьких детей. Однако у младенцев, как правило, не развивается явный озноб. Поэтому повышенная температура у ребенка в возрасте полугода или младше – веский повод обратиться к врачу. Также помощь специалиста необходима при лихорадке в возрасте от шести месяцев до года, если родители не уверены в ее причине.Мурашки возникают из-за холодного воздуха. У детей постарше они могут быть вызваны сильными эмоциями, такими как шок или страх. При гусиной коже волоски на теле торчат, по этому признаку можно предположить, что ребенок чувствует себя плохо.Разновидности ознобаСуществует несколько видов озноба:По длительности различают:По частоте различают:Возможные причиныОзноб – симптом, который может оповещать о различных болезнях. Среди возможных причин его появления: инфекционные заболевания дыхательных путей, бактериальный эндокардит, заболевания пищеварительной системы, верхних и нижних мочевыводящих путей. От простуды, вирусов и инфекций температура поднимается не всегда. Именно поэтому при неожиданном и повторяющемся ознобе стоит обратиться за помощью к врачам. Особенно если к нему добавляются и другие симптомы, такие как слабость, головная боль, тошнота.Другие возможные причины:ДиагностикаДля выявления причины озноба нужно обратиться к терапевту, после осмотра врач может направить к узкому специалисту. Он проводит тщательное обследование с целью выявления инфекционного очага, выясняет, какие еще симптомы беспокоят, уточняет, принимает ли пациент те или иные лекарства. В зависимости от предполагаемой причины появления озноба для уточнения диагноза врач может назначить клинический анализ крови, который позволяет выявить наличие инфекционно-воспалительных, аллергических заболеваний. Это также необходимо для того, чтобы исключить анемию.Помощь врача необходима, когда появление озноба вызвано серьезными хроническими заболеваниями или опасными состояниями. Особенно если он сопровождается лихорадкой, головной болью, расстройствами сознания, тошнотой, рвотой или головокружением.Методы леченияОзноб – это в первую очередь симптом, а не болезнь, поэтому лечение зависит от причины. Если он возникает из-за легкой инфекции, необходимо домашнее лечение с постельным режимом, употребление большого количества жидкости. Лучше всего оставаться в тепле. Если чувство холода связано с инфекционным заболеванием, могут развиться симптомы, связанные с интоксикацией организма. Тогда необходимо обращаться за помощью к врачу. Так же стоит поступать и при ознобе, связанном с обморожением.Народных средств лучше избегать, так как порой причины озноба неясны.ПоследствияУ озноба существуют потенциальные осложнения. Как только основная причина будет выявлена, лечение поможет предотвратить возможные последствия. Среди них:Озноб может свидетельствовать о заболеваниях, которые при отсутствии лечения вызывают тяжелые последствия, в том числе кому и отказ органов.ПрофилактикаОзноба можно избежать, тепло одеваясь. Лучше сделать выбор в пользу многослойной одежды, чтобы регулировать температуру тела. Сильное потоотделение, а затем простуда могут сильно снизить ее.Лучше избавиться от вредных привычек, при наличии диабета необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. То же самое касается и других хронических заболеваний - нужно постоянное наблюдение.Если озноб начался неожиданно, можно выпить горячий шоколад, кофе или чай, чтобы повысить внутреннюю температуру тела. Но если причина мурашек - инфекция или другая проблема со здоровьем, здесь мало ограничиться только профилактикой, нужно искоренить причину, вызывающую озноб.

https://radiosputnik.ria.ru/20210909/prostuda-1749218545.html

https://ria.ru/20211112/bronkhit-1758824455.html

https://ria.ru/20201218/angina-1589978024.html

https://ria.ru/20211028/medpolis-1756748280.html

https://ria.ru/20210924/anemiya-1751712752.html

https://rsport.ria.ru/20211217/diabet-1764205969.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2022

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e6/01/0c/1767555065_255:0:2986:2048_1920x0_80_0_0_987e1dd7a1e6966f9fea74ef5d053321.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье - общество, здоровье, аденовирусная инфекция

МОСКВА, 12 янв — РИА Новости. Традиционно такую реакцию организма, как озноб, связывают с началом ОРВИ, но он бывает даже при отсутствии температуры. Человек чувствует мурашки по телу, сильную слабость, а иногда даже боль. Такие ощущения периодически возникают и у взрослых,и у детей. Каковы причины этого явления, что делать, если знобит днем и ночью, какие могут быть последствия — в материале РИА Новости.

Что такое озноб

Человек испытывает озноб, когда мышцы тела сжимаются и расслабляются, пытаясь регулировать внутреннюю температуру организма. Иногда это происходит из-за холода, но также может быть попыткой иммунной системы бороться с инфекцией или болезнью.

У озноба без температуры есть несколько причин для появления, например: анемия, аллергия, заболевания пищеварительной системы, камни в почках или недостаточная активность щитовидной железы. Такое состояние сопровождается дрожью, мурашками, “гусиной кожей”.

У взрослых

У большинства средняя температура колеблется в районе 37°C. Однако “нормальная” может варьироваться от 36 до 37,3°C. Температура тела естественным образом меняется. Но воздействие сильного холода может привести к переохлаждению, признаками которого являются дрожь и тремор.

Озноб и лихорадка также могут быть вызваны легкими болезнями (простуда), или серьезными (грипп, малярия или менингит).9 сентября 2021, 02:00Сказано в эфиреКак подготовить организм к сезону простуд

У детей

Средняя нормальная температура тела у детей составляет около 37°C. Обычно она поднимается в течение дня с минимума 36,3°C утром до максимума 37,6°C ближе к вечеру. У каждого ребенка свой температурный диапазон. Повышение до 38°C может быть вызвано физическими упражнениями, горячей ванной или пребыванием на улице в жаркую погоду.

Озноб часто бывает у маленьких детей. Однако у младенцев, как правило, не развивается явный озноб. Поэтому повышенная температура у ребенка в возрасте полугода или младше – веский повод обратиться к врачу. Также помощь специалиста необходима при лихорадке в возрасте от шести месяцев до года, если родители не уверены в ее причине.

Мурашки возникают из-за холодного воздуха. У детей постарше они могут быть вызваны сильными эмоциями, такими как шок или страх. При гусиной коже волоски на теле торчат, по этому признаку можно предположить, что ребенок чувствует себя плохо.

12 ноября 2021, 18:58

Может перейти в пневмонию: что нельзя делать при бронхите

Разновидности озноба

Существует несколько видов озноба:

  1. 1

    Связанный с повышенной температурой;
  2. 2

    Возникающий при нормальной температуре тела;
  3. 3

    Возникающий при сильном переохлаждении.

По длительности различают:

  1. 1

    Постоянный озноб – продолжается больше часа;
  2. 2

    Кратковременный озноб – длится несколько минут.

По частоте различают:

  1. 1

    Однократный озноб – характерен для инфекционных заболеваний, таких как грипп или ангина, при аллергических реакциях.
  2. 2

    Многократный озноб – озноб и лихорадка сменяются нормальной температурой (это происходит волнами).

18 декабря 2020, 20:52

Герпесная ангина у детей: причины, симптомы и профилактика

Возможные причины

Озноб – симптом, который может оповещать о различных болезнях. Среди возможных причин его появления: инфекционные заболевания дыхательных путей, бактериальный эндокардит, заболевания пищеварительной системы, верхних и нижних мочевыводящих путей. От простуды, вирусов и инфекций температура поднимается не всегда. Именно поэтому при неожиданном и повторяющемся ознобе стоит обратиться за помощью к врачам. Особенно если к нему добавляются и другие симптомы, такие как слабость, головная боль, тошнота.

Другие возможные причины:

  • Заболевания эндокринной системы. Проявлениям озноба подвержены пациенты с недостаточной функцией щитовидной железы. Низкий уровень сахара в крови также вызывает дрожь в теле, он характерен для людей с диабетом. По данным Американской ассоциации диабета (ADA), низкий уровень сахара в крови провоцирует легкие симптомы, такие как тремор, а также более серьезные — проблемы со зрением и судороги. Это происходит в момент резкого снижения уровня глюкозы. Для женщин причиной озноба могут стать и гормональные скачки, например, при наступлении климактерического периода.
  • Гипертонический криз. Такое тяжелое состояние, как гипертонический криз, обусловлено чрезмерным повышением артериального давления. Оно требует принятия срочных мер для предотвращения повреждения органов.
  • Онкологические заболевания. Озноб не может трактоваться как универсальный симптом при наличии онкологии. Это применимо только для ряда поражаемых зон.

28 октября 2021, 20:15

Юристы сравнили полисы ДМС и ОМС: когда выгодна добровольная страховка
  • Туберкулез. При этом заболевании может не быть никаких симптомов. На начальной стадии врачи называют инфекцию “латентным туберкулезом”. Но если бактерии начнут интенсивно размножаться, болезнь вступит в активную фазу. В этом случае не прекращается сильный кашель, который может длиться три недели или дольше и сопровождаться кровью или слизью, болью в груди, потерей веса, усталостью и в том числе ознобом.
  • Малярия. Это заболевание, вызываемое инфекцией и передающееся через укусы комаров. Люди, страдающие малярией, обычно переносят ее с высокой температурой и ознобом.
  • Аллергическая реакция. Аллергия тоже может сопровождаться ощущением холода, при этом не обязательно с повышением температуры. Однако озноб чаще всего — не единственный аллергический симптом. Также возможен, зуд, сыпь, чихание, отек Квинке и другие признаки.
  • Переохлаждение. Это опасное состояние, предупредить которое организм пытается с помощью озноба. Мышцы тела сокращаются, чтобы восстановить внутреннее тепло организма, это и вызывает озноб. Поэтому необходимо быстро переодеться в теплые вещи и максимально согреться изнутри.
  • Анемия происходит из-за дефицита железа в организме. Наиболее распространенные симптомы включают усталость, бледность и озноб. Эта болезнь может развиться из-за неправильного питания, возраста, хронических заболеваний или употребления определенных лекарств.

24 сентября 2021, 21:09

Железо в крови: анемия и гемохроматоз, как лечить, советы врачей
  • Коронавирус. Среди множественных симптомов коронавируса врачи выделяют и озноб. Утверждать, что этот симптом проявляется у всех заболевших, нельзя. Здесь скорее речь идет об ознобе, вызванном температурой.
  • Стресс. Иногда психоэмоциональное напряжение становится причиной сильного озноба. Температура тела при этом может быть в пределах нормы. Стоит обратиться к неврологу, чтобы исключить возможные расстройства функции вегетативной нервной системы, вызванной стрессом. В случае неожиданного и резкого озноба можно выпить седативный препарат, чтобы снизить концентрацию адреналина в крови. Перед использованием необходимо посоветоваться с врачом.

"Нельзя забывать о том, что сбивать температуру жаропонижающими средствами рекомендуется только при отметке 38° С и выше, - комментирует врач Ирина Решетова. — В противном случае препарат лишь помешает защитной функции организма или вызовет ряд побочных эффектов".

Диагностика

Для выявления причины озноба нужно обратиться к терапевту, после осмотра врач может направить к узкому специалисту. Он проводит тщательное обследование с целью выявления инфекционного очага, выясняет, какие еще симптомы беспокоят, уточняет, принимает ли пациент те или иные лекарства. В зависимости от предполагаемой причины появления озноба для уточнения диагноза врач может назначить клинический анализ крови, который позволяет выявить наличие инфекционно-воспалительных, аллергических заболеваний. Это также необходимо для того, чтобы исключить анемию.

Помощь врача необходима, когда появление озноба вызвано серьезными хроническими заболеваниями или опасными состояниями. Особенно если он сопровождается лихорадкой, головной болью, расстройствами сознания, тошнотой, рвотой или головокружением.

Методы лечения

Озноб – это в первую очередь симптом, а не болезнь, поэтому лечение зависит от причины. Если он возникает из-за легкой инфекции, необходимо домашнее лечение с постельным режимом, употребление большого количества жидкости. Лучше всего оставаться в тепле. Если чувство холода связано с инфекционным заболеванием, могут развиться симптомы, связанные с интоксикацией организма. Тогда необходимо обращаться за помощью к врачу. Так же стоит поступать и при ознобе, связанном с обморожением.

Народных средств лучше избегать, так как порой причины озноба неясны.

Последствия

У озноба существуют потенциальные осложнения. Как только основная причина будет выявлена, лечение поможет предотвратить возможные последствия. Среди них:

  • обезвоживание из-за снижения потребления жидкости,
  • лихорадка и повышенное потоотделение,
  • диарея или рвота, судороги, шок.

Озноб может свидетельствовать о заболеваниях, которые при отсутствии лечения вызывают тяжелые последствия, в том числе кому и отказ органов.

Профилактика

17 декабря 2021, 14:02

Диета при диабете: как контролировать сахар в крови за счет рациона

Озноба можно избежать, тепло одеваясь. Лучше сделать выбор в пользу многослойной одежды, чтобы регулировать температуру тела. Сильное потоотделение, а затем простуда могут сильно снизить ее.

Лучше избавиться от вредных привычек, при наличии диабета необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. То же самое касается и других хронических заболеваний - нужно постоянное наблюдение.

Если озноб начался неожиданно, можно выпить горячий шоколад, кофе или чай, чтобы повысить внутреннюю температуру тела. Но если причина мурашек - инфекция или другая проблема со здоровьем, здесь мало ограничиться только профилактикой, нужно искоренить причину, вызывающую озноб.

Миофасциальная боль - лечение, симптомы, причины, диагностика

Было отмечено что почти у 44 миллионов американцев бывают миофасциальные боли. Исследования в клиниках показали, что у 30 % пациентов с жалобами на боль были активные миофасциальные триггерные точки. Данные же из клиники, специализирующейся на головной и шейной боли, свидетельствуют о миофасциальной этиологии боли в 55 % случаев. Таким образом, было определено, что активные миофасциальные триггерные точки часто играют роль в симптоматике у пациентов с головными болями напряжения, болями в области поясницы, болями в области шеи, при темпоромандибулярных болях, при болях в плече и предплечье,, тазовых болях.

Для интерпретации результатов исследований распространенности миофасциальных болей важно различать активные миофасциальные триггерные точки и латентные миофасциальные триггерные точки. Латентные миофасциальные триггерные точки характеризуются участками напряжения в мышцах, не сопровождающиеся болевыми проявлениями. Активные миофасциальные триггерные точки сопровождаются болевым синдромом, который четко воспроизводится при нажатии на эти точки. Исследования о частоте миофасциальных болевых синдромов при ревматологических заболеваниях не проводились. Но отдельные авторы считают что они нередко не диагностируются и не лечатся, но присутствуют как болевой компонент при системных ревматологических заболеваниях (СКВ, ревматоидный артрит, остеоартрит). В настоящее время, под миофасциальным болевым синдромом (МБС) обозначают любые региональные проявления с отраженной болью, исходящие от мягких тканей (мышцы, связки, сухожилия). Название же миофасциальный означает, что основным источником боли является конкретная скелетная мышца. Для диагностики такого синдрома необходимо физикальное обследование и пальпаторное определение мышечных уплотнений (узлов), называемых триггерными точками в расположении связок скелетных мышц.

Миофасциальная триггерная точка это гиперчувствительный плотный узелок, который при нажатии дает характерную отраженную боль. При глубокой пальпации непосредственно в области триггера полностью воспроизводится болевые проявления у пациента.

Теоретически, у человека с пальпируемой триггерной точкой, как правило, бывают неопределенные боли и в покое. Но определение с помощью пальпации позволяет определить точно, в какой мышце есть дисфункция. Считается, что триггерные точки чаще встречаются в постуральных мышцах.

Исследователи делят МБС на два типа: Первичный MБС, при котором главная жалоба – это специфичная - мышечная триггерная боль и отсутствии другой скелетно-мышечной патологии; и вторичный MБС, который более распространен, и характеризуется мышечной болью и наличием другого основного заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, стеноз спинномозгового канала, грыжи диска, спондилолистез, переломы позвонков).

Независимо от интерпретации MБС, триггерные точки отличаются от болезненных участков при фибромиалгии тем, что пациент испытывает только локальную болезненность, без отраженной боли.

МБС это часто диагноз исключения, означающий, что исключены другие заболевания.

Факторы риска

Определенных факторов риска развития МБС не отмечается. Диагноз миофасциальный болевой синдром может быть выставлен врачом любому пациенту с болями в мягких тканях. МБС встречается в любом возрасте, но чаще в среднем возрасте, одинаково как у мужчин, так и у женщин. У людей с нарушенной осанкой (округленные и перекошенные плечи, и избыточным наклоном головы) -более высокий риск появления дискомфорта в осевых постуральных мышцах и появления триггерных точек .

Этиология

Точного объяснение феномена триггерной точки пока не получено. Есть определенные результаты электромиографии триггерных точек которые выявили низковольтную активность этих точек, напоминающую потенциалы действия. Предполагается, что миофасциальная триггерная точка – это кластер многочисленных микроскопических очагов с интенсивной активностью по всему узелку. Считается, что эти очаги возникают из фокального нарушения обмена веществ вследствие травмы или частых воздействий. Факторы, обычно считающиеся в качестве предрасполагающих к формированию триггерной точки, включают ухудшение общего состояния организма, нарушение осанки, повторяющееся механическое воздействие нарушение сна дефицит витаминов.

Прогноз

В несложных случаях миофасциальные болевые синдромы удается вылечить с помощью коррекции факторов, вызвавших появление триггеров и лечения миофасциального синдрома. При неэффективном лечении, миофасциальный синдром может привести к стойкому болевому синдрому. В некоторых случаях, центральная сенсибилизация приводит к широко распространенному болевому синдрому -. фибромиалгии.

Симптомы МБС

Миофасциальный болевой синдром боли может возникать из-за только одной триггерной точки, но обычно существует несколько триггерных точек, ответственных за любую боль в данной области. Это весьма распространенное явление, которое начинается с единственной триггерной точки с последующим развитием спутниковых триггерных точек, которые развиваются в течение длительного времени из-за механического дисбаланса, возникающего из-за сниженного диапазона движения и мышечной псевдослабости. Постоянное наличие триггерной зоны может привести к нейропластическим изменениям на уровне дорсального рога, которые заканчиваются усилением ощущения боли (происходит центральная сенсибилизация), с тенденцией распространения за пределы начально вовлеченной зоны. В некоторых случаях, сегментальная центральная сенсибилизация приводит к феноменам зеркальной боли (то есть, боль на противоположной стороне тела, в том же самом сегментальном расположении), а в других случаях, прогрессивное распространение сегментальной центральной сенсибилизации дает начало широко распространенной боли, которая характерна для фибромиалгии.

Боль в области поясницы

У боли в области поясницы существует много причин. Некоторые достаточно серьезны, такие как метастазы рака, остеомиелит, массивные грыжи диска (например, при синдроме конского хвоста), переломы позвонков, рак поджелудочной железы и аневризмы аорты. Однако обычная причина острой боли в пояснице - так называемое люмбаго. В 95 % случаев эта проблема излечивается в течение трех месяцев. В тех случаях, когда выздоровление не происходит, развитие хронического болевого синдрома в области поясницы обычно сопровождается обнаружением активных миофасциальных триггерных точек. Обычно в этот процесс вовлекаются группа мышц, quadratus lumborum; боль, исходящая от триггерных точек в этих мышцах, проявляется болями в пояснице, с редкой иррадиацией по ходу седалищного нерва или в пах. Триггерные точки с локализацией в мышце iliopsoas, являются также частой причиной хронической боли в области поясницы. Типичное распределение боли из мышцы iliopsoas - вертикальная связка в области поясницы и верхней части бедра. Триггерные точки исходящие из gluteus medius от подвздошного гребня являются частой причиной боли в области поясницы в крестце, с возможной иррадиацией в наружную часть бедра.

Боль в шее и плечах

Латентные триггерные точки - частая находка во многих мышцах задней части шеи и спины. Активные триггерные точки обычно располагаются в верхней части трапециевидной мышцы, мышцы поднимающей лопатку. Отраженная боль из трапециевидной мышцы обычно идет к задней поверхности шеи и к углу челюсти. Триггерные точки мышцы, поднимающей лопатку, вызывают боль в угле шеи и плеча; эта боль часто описывается как острая, особенно при активном использовании этой мышцы. Так как многие из мышц в этой области участвуют в постуральной функции, то их развитие нередко у работников офисов, у которых есть нарушения осанки. Поскольку верхняя трапециевидная и подниматель лопатки лопатки действуют синергично с несколькими другими мышцами (поднятии и фиксации лопатки,) возникновение одной триггерной точки инициирует появление спутниковых точек через смежные мышцы, участвующие в одном механизме движения.

Боль в бедре

Боль, являющуюся результатом нарушений функции тазобедренного сустава, обычно локализуется в нижней части передней поверхности бедра и в паху. Это локализация не характерна для миофасционального синдрома болей из мышцы iliopsoas. В большинстве случаев, пациенты жалуется на боль в наружной части бедра. У некоторых пациентах это происходит из-за trochanteric бурсита, но в большинстве случаев он связан с миофасциальными триггерными точками в смежных мышцах. Безусловно, обычные триггерные точки, дающие начало боли в наружной части бедра исходят из мышц gluteus medius и minimus в большой trochanter.

Тазовая боль

Гладкая мускулатура таза – нередкая зона расположения миофасциальных триггерных точек. В настоящее время, гинекологи и урологи стали чаще подозревать миофасциальные триггерные точки в генезе болевых синдромов, которые обычно связывали с простатитом, кокцигодинией, вульводинией. Наиболее показательным в этом плане является мышца levator ani. Триггерные точки в этой мышце могут сопровождаться болями в нижней части ягодиц.

Головные боли

Активные миофасциальные триггерные точки в мышцах шеи, плеча и лица - нередкий источник головных болей. Во многих случаях, головная боль имеет особенности, так называемая головная боли напряжения, но увеличивается подтверждение того, что миофасциальные триггерные точки могут инициировать головные боли при мигрени или быть составной частью механизма головной боли при головных болях напряжения и мигрени.Например триггерные точки в области сосцевидного отростка могут давать боль в области лица и в супраорбитальной области. Триггерные точки в верхней трапециевидной мышце могут давать боль в области лба или в виске. Триггерные же точки в мышцах шеи могут вызвать боль в затылочной и орбитальной области..

Боль в челюсти

Существует сложная взаимосвязь между нарушениями в темпоромандибулярном суставе и миофасциальными триггерными точками. Наиболее часто триггерные точки, ответственные за боль в челюсти располагаются в области massetters, крыловидной кости, верхним трапециевидным и верхнем sterno-cleido mastoid.

Боль в верхних конечностях

Мышцы, прикрепленные к лопатке, являются часто местом расположения для триггерных точек, которые могут вызвать боль в верхних конечностях. Эти мышцы включают subscapularis, infraspinatus, teres и serratus. Это весьма распространенная локализация триггерных точек в этих мышцах может быть причиной отраженной боли в руке и кисти.Нередко избыточное сгибание мышц шеи приводит к образованию тригггерных точек и появлению болей в локтевой части руки и в мизинце. Миофасциальные болевые синдромы верхних конечностей нередко диагностируют как плечелопаточный периартериит, шейную радикулопатию или синдром передней грудной клетки.

Боль в нижних конечностях

Триггерные точки в мышцах голени и бедра могут быть ответственными за боковую боль в бедрах и боковую коленную боль соответственно. Передняя коленная боль может следовать из триггерных точек в различных участках квадрицепса. Задняя коленная боль может следовать из триггерных точек в мышцах подколенного сухожилия и popliteus. Триггерные точки в передней tibialis и peroneus longus мышцы могут причинять боль в передней части ноги и боковой лодыжке соответственно. Миофасциальный болевой синдром, исходящий из этих мышц, как правило, обусловлен травмами лодыжки или чрезмерной ротацией ноги. Боль при ишиалгии может быть похожей на боль, спровоцированную триггерными токами из задней части мышцы gluteus minimus.

Боль в груди и боль в животе

Заболевания, оказывающие влияние на органы грудной клетки и органы брюшной полости являются обычными проблемами, с которыми сталкиваются в отделениях терапии. Например, боль в передней части грудной клетки - частая причина госпитализации с подозрением на инфаркт миокарда, но потом оказывается что инфаркта нет. В некоторых случаях, боль в груди вызвана триггерными точками в мышцах передней части грудной клетки. Триггерные точки в большой мышце груди могут вызвать боль в передней части грудной клетки и с иррадиацией в локтевую часть руки и, таким образом, симулировать приступ ишемии миокарда. Триггерные точки в мышце sternalis, как правило, вызывают ощущение болей за грудиной. Триггерные точки в верхних и более низких отделах прямых мышц живота могут быть похожими на дисфункцию желчного пузыря или инфекции мочевого пузыря соответственно. Важно отметить, что миофасциальные триггерные точки могут сопровождать заболевания органов грудной клетки и брюшной полости и постановка диагноза миофасциальный синдром в чистом виде должна быть основана только на адекватном обследовании.

Диагноз

Клинический диагноз миофасциальной боли в принципе зависит от врача, который может предположить эту причину, как возможную, для объяснения природы боли. Миофасциальные болевые синдромы боли могут быть похожими на большое количество других заболеваний, поэтому необходимо провести адекватное обследование. Миофасциальная боль характеризуется, как не интенсивное глубокое ощущение боли, которое усиливается при работе заинтересованных мышц и стрессах, что увеличивают ригидность мышц. Характерная клиническая особенность миофасциальной боли - обнаружение триггерной точки. Это - четкий очаг локальной болезненности в пределах мышцы. Иногда боль при пальпации может распространяться и воспроизводить симптомы у пациента. Но как правило, иррадиация боли не идет по тем же путям, что и кожная иннервация корешком. Пальпация обычно выявляет веревкообразное уплотнение мышечных волокон, часто называемых “тугой связкой”. Иногда, быстрый щелчок по этой связке или прокалывание иглой триггерной точки приводят к судорожному сокращению заинтересованной мышцы. Эта конвульсивная реакция может быть выявлена только в поверхностных мышцах. Миофасциальная боль часто следует за травмой мышцы или повторяющимися нагрузками. Нередко в современных клиниках проводились многочисленные дорогостоящие обследования, прежде чем выставлялся диагноз миофасциальной боли. У некоторых пациентов с наличием четкой причины скелетно-мышечной боли (например, ревматоидный артрит), может развиться миофасциальный болевой синдром который не диагностируется так, как есть основное заболевание. У миофасциальной боли есть определенные клинические особенности, которые помогают в постановке этого диагноза. Боль, как правило, описывается, как глубокое болевое ощущение, часто с чувством скованности в вовлеченной области; иногда это рассматривается как скованность в суставах. Миофасциальная боль усиливается при нагрузке заинтересованной мышцы, стрессов, воздействия холода или постурального дисбаланса. Иррадиация от триггерной точки может быть описана, как парестезия, таким образом быть похожей на симптомы при радикулопатии (поясничной или цервикальной). Слабость мышцы, возникающее вследствие ее малой нагрузки может привести к таким симптомам, как быстрая утомляемость, нарушение координации движений, нарушения сна. Пациенты с миофасциальной болью, вовлекающей мышцы шеи и лица, могут испытывать симптомы головокружения, шума в ушах и нарушения статики.

Характерные особенности миофасциальной триггерной точки:

  1. Фокус болезненности при пальпации заинтересованной мышцы
  2. Воспроизведение жалобы на боль при пальпацией триггерной точки (с усилием около 3-кг)
  3. Пальпация выявляет индурацию (уплотнение) смежной мышцы
  4. Ограниченный диапазон движения в заинтересованной мышце
  5. Часто псевдослабость заинтересованной мышцы (без атрофии)
  6. Часто отраженная боль при длительном (~5 секунд) давление на триггерную точку.

Лечение

Улучшение осанки и эргономики

Изменение эргономики рабочего места и осанки позволяет убрать один из возможных факторов появления триггерных точек. И возможность мышечной ткани избежать повышенной и неадекватной нагрузки позволяет в некоторых случаях избежать собственно лечения.

ЛФК

Мышцы, вовлеченные в миофасциальный болевой синдром находятся в состоянии постоянного сокращения, что приводит к энергетическому дисбалансу, особенно уровня АТФ в мышце, что приводит в итоге к сокращению количества миомеров из-за избыточного расхода АТФ. Эффективное растяжение достигается с использованием хлорэтила и последующим пассивным вытяжением заинтересованной мышцы. Другим методом является постизометрическая релаксация. Укрепление мышц необходимо потому что происходит вторичное ослабление мышц из-за болевых проявлений. Но нагрузка на уплотненные мышцы должна быть щадящей и не вызвать появление триггеров -спутников в смежных мышцах.

Блокада триггерных точек

Блокада триггерных точек является наиболее эффективным прямым воздействием и инактивацией этих точек. Тщательная техника выполнения блокады является основным залогом успеха и эффекта от блокады. Точная локализация триггерной зоны подтверждается, если удалось получить местную конвульсивную реакцию; однако это, возможно, не очевидно, если происходит прокалывание иглой глубже-лежащих мышц. Успешное устранение триггерной точки обычно заканчивается расслаблением плотного участка. Возможно и сухое прокалывание иглой, но более эффективно введение местного анестетика (лидокаина или новокаина). Введение местного анестетика позволяет получить моментальный эффект у пациента. Введение же кортикостериодов не оправдало себя и не позволило получить более стойкий эффект, чем анестетик. Возможность использования ботулотоксина пока изучается.

Медикаментозное лечение

В настоящее время, нет каких либо свидетельств того,что какие-либо медикаменты достаточно эффективны при миофасциальном синдроме. НПВС и другие анальгетики могут лишь снизить умеренный болевой синдром. Антидепрессанты показаны пациентам с нарушением сна из-за центрального механизма их воздействия. Кроме того, определенный эффект есть при применении миорелаксантов, несколько снижающих спазм мышц.

Психологические методы

В тяжелых случаях миофасциального болевого синдрома, которые не поддаются лечению, пациенты часто становятся беспокойными и подавленными. Эти нарушения настроения должны соответственно лечиться. Постоянная ригидность мышц усиливает боль миофасциальных триггерных точек, и может нередко эффективно быть излечена с помощью биологической обратной связью, поведенческой терапией и методами расслабления- медитации.

Ощущение холода в груди: что это значит? ПЕРЕЧЕНЬ БОЛЕЗНЕЙ

Ощущение холода в груди – важный сигнал, который может свидетельствовать о многих серьезных заболеваниях. Что делать, когда мы чувствуем холод в области сердца?

  1. Сердечный приступ
  2. Невроз
  3. Ишемия миокарда
  4. Диабет
  5. Гипотиреоз
  6. COVID-19

В грудной клетке находятся важные органы, отвечающие за функционирование всего организма (в первую очередь легкие, сердце и аорта).Ощущение холода в этом месте может вызвать беспокойство. Источником этого специфического симптома могут быть как болезни сердца и расстройства пищеварительной системы, так и даже психические расстройства. О каких проблемах может свидетельствовать чувство холода в груди? Наиболее распространенными причинами являются:

Сердечный приступ

Сердечный приступ не всегда приводит к внезапной стреляющей боли. Тяжесть и тип боли после сердечного приступа могут варьироваться от человека к человеку. Боль может быть тонкой, иррадиирующей. Больной может ощущать специфическое «потягивание» в области сердца, озноб или жжение.При инфаркте всегда присутствуют дополнительные симптомы, такие как одышка, головокружение, слабость, сердцебиение.

Невроз

Люди, страдающие различными видами тревожных расстройств, борются со многими соматическими симптомами, такими как одышка, диарея, онемение конечностей. Под действием адреналина организм больного постоянно находится в состоянии боевой готовности, что может вызвать нарушения чувствительности. Наиболее часто ощущение холода или боли в груди возникает во время панических атак. Если неприятные ощущения в груди сопровождают больного все время, это может быть признаком развивающегося кардиального невроза.Это заболевание сердца, связанное с хроническим стрессом.

Ишемия миокарда

Ишемическая болезнь сердца — распространенное опасное состояние, вызванное сужением кровеносных сосудов, препятствующим свободному току крови и кислорода. Ишемическая болезнь сердца приводит к серьезным нарушениям и даже к сердечному приступу. Ишемия сердца является частой причиной болей в груди и холода.

См. также

Диабет

Ощущение холода в сердце может быть одним из симптомов диабетической невропатии.Это распространенное хроническое осложнение диабета, которым страдают диабетики как типа 1, так и типа 2. Нейропатия вызывает нарушения чувствительности, такие как онемение, покалывание, жжение и ощущение холода.

Гипотиреоз

Заболевания щитовидной железы могут проявляться постоянным ощущением холода. В этом случае переохлаждение затрагивает весь организм. Другие симптомы недостаточной активности щитовидной железы включают увеличение веса, сухость кожи, нарушения менструального цикла и хроническую усталость.Если мы заметили этот тип недомоганий, стоит пройти тест на ТТГ.

COVID-19

Коронавирусная инфекция вызывает респираторные заболевания. Помимо кашля и одышки, у больного может возникать ощущение холода или жжения в груди (может чередоваться), связанное с нарушением дыхательной системы. Эти недомогания могут ощущаться даже в состоянии покоя. У большинства людей также развивается лихорадка, сильная мышечная боль, усталость и потеря вкуса или обоняния.

Приведенный выше совет не может заменить визит к специалисту. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обращайтесь к врачу.

См. также

Источник: мр.пл, heydoc.pl

.

Маскированная депрессия - физические симптомы

Вам больше не нравятся вещи, которыми вы раньше наслаждались. Вы по-прежнему чувствуете себя подавленным и грустным. Обычно это первые симптомы депрессии.

Однако при маскированной депрессии симптомы могут быть совершенно другими, и не грусть является основным показателем, который должен нас насторожить. Так что же такое замаскированная депрессия и как ее распознать?

Депрессия — известная болезнь. В настоящее время его называют болезнью цивилизации.Депрессия, а также замаскированная депрессия также известна как недомогание , поэтому ее ключевым симптомом является так называемый «Ангедония» или потеря способности испытывать радость.

Маскированная депрессия – физические симптомы

Маскированная депрессия — коварный враг. Парадокс в том, что — это депрессия без депрессии — эмоциональные симптомы не выходят на первый план, как можно было бы ожидать при аффективном расстройстве.Вы не чувствуете себя подавленным, плачете, не замечаете своего подавленного настроения. Что-то совершенно другое происходит с вашим телом — депрессия носит маски , отсюда и термин «маскированная депрессия», который трудно связать с этим типом расстройства.

Надевание масок при депрессии

Эти маски принимают форму физических симптомов. Тело чувствует боль и всевозможные недомогания, которые больному кажутся реальными, но которые на самом деле берут начало в психике.Также могут появляться апатия и грусть, хотя при маскированной депрессии их трудно увидеть, потому что больные не признаются себе в болезни.

Биологические часы вышли из-под контроля

Другие распространенные маски включают нарушение биологических ритмов . Это может повлиять на многие жизненные циклы. Когда ваш ритм сна-бодрствования нарушается, ваше тело чувствует это по-разному: вы не можете уснуть, вам трудно заснуть, вы рано просыпаетесь или вы не спите глубоко, потому что ваш сон прерывается.

Когда ритм аппетита не в норме, вы теряете аппетит или, наоборот, целый день мучаетесь от голода. У женщин часто наблюдаются нарушения менструального цикла , у мужчин это может быть полная импотенция или эректильная дисфункция . У всех них отмечается выраженное снижение либидо и уменьшение числа половых контактов.

Как распознать замаскированную депрессию?

Подумайте о своем подходе к своим заболеваниям.Вы не обидчивый ? Вы чрезмерно сосредотачиваетесь на каждой незначительной болезни? Как часто вы обращаетесь за помощью к разным специалистам? Вы бегаете из клиники в клинику в поисках спасения и облегчения? Вы регулярно ищете в Интернете, чтобы узнать, что с вами не так?

Если ответ на эти вопросы положительный, это может быть маска депрессии. Тело посылает ложную тревогу , и вы от страха бежите к доктору. Однако специалист сможет распознать в ней маскированную депрессию, даже если симптомы изначально неясны.Подсказкой могут быть предыдущие депрессивные эпизоды у пациента или у одного из его ближайших родственников.

Маскированная депрессия у детей и подростков

Ребенок носит невзрослую маску. Маскированная депрессия у детей необычна и ее трудно наблюдать. У детей раннего возраста течение болезни представляет собой задержку умственного, интеллектуального и эмоционального развития.

Маскированная депрессия выражается у подростков бунтом и неповиновением , саморазрушающим поведением, таким как нанесение увечий или суицидальные мысли.Часто наблюдается социальная изоляция, например школьная фобия, а также типичные для маскированной депрессии психосоматические расстройства, такие как синдром раздраженного кишечника, хронические головные боли, сердечная аритмия, аллергии, кожные изменения, иногда даже расстройства пищевого поведения. У подростков маскированная депрессия проявляется в злоупотреблении психоактивными веществами, призванными обезболить, мотивировать и успокоить.

В случае с детьми и подростками чрезвычайно важна роль родителей - они должны внимательно следить, видеть изменения в своих детях, быстро бить тревогу и действовать.Так что если вы видите, что поведение вашего ребенка резко меняется, что он склонен к гиперактивности или наоборот – что он весь день сидит в своей комнате, глядя в потолок, не игнорируйте эти симптомы.

Бурные, преувеличенные реакции, истерики, равнодушие к происходящему вокруг или интерес к теме смерти - все это может быть маской депрессии, за которой скрываются психические проблемы вашего ребенка.

Боль при замаскированной депрессии

- боль в области грудной клетки, ощущение давления и удушья; «замирание», учащенное сердцебиение;

- специфические головные боли (ощущение давления на головной мозг, пульсация, шум в ушах) на фоне сильного чувства тревоги;

- странные ощущения, локализующиеся в различных органах, особенно в печени, желудке;

- онемение, покалывание, жжение, жжение и анестезия в различных частях тела, чаще конечностей;

- невралгия: боль в области лица, тройничного нерва, седалищного нерва, крестцового сплетения или межреберных нервов; боли в груди и животе;

- диффузные ощущения: онемение, распространяющееся по всему телу, прилив тепла или чувство холода, зуд, ползание чего-то по коже.

Другие симптомы замаскированной депрессии

  • потеря способности чувствовать удовлетворение жизнью;
  • трудности в принятии даже самых простых решений;
  • потеря интереса;
  • склонность к изоляции от окружающей среды;
  • созерцание собственной бесполезности;
  • ухудшение симптомов по утрам.

Если вам понравилась эта статья, поделитесь ею с друзьями.

.

У вас был бессимптомный COVID? Вот список советов, чтобы быть уверенным

По оценкам, 15 миллионов поляков могут заразиться COVID-19, в основном в легкой форме или бессимптомно. Вы можете использовать список нетипичных симптомов, чтобы убедиться, что вы сами относитесь к этим двум категориям. Если сомневаетесь, всегда есть тест на антитела.

Согласно новому исследованию, почти 60 процентов из всех инфекций больные реагируют без каких-либо симптомов или заражаются до появления симптомов (24% и 35% соответственно).).

С одной стороны, это показывает неэффективность карантина только для больных с симптомами, с другой – смысл требования ношения масок и социального дистанцирования. Те, кто не слушается, могут неосознанно подвергнуть опасности здоровье других.

Скрытые ящики

По словам собеседника «Dziennik Gazeta Prawna», эпидемиолога из Центра междисциплинарного моделирования Варшавского университета, число реальных зараженных может быть в 9-10 раз выше, чем зарегистрированные случаи (по даннымданные на 1 февраля — 1,515 млн. человек).

По оценкам доктора Францишека Раковски, до 15 миллионов поляков могут быть инфицированы SARS-CoV-2. Аналогичного мнения придерживается и президент Польского общества эпидемиологов и врачей-инфекционистов Роберт Флисяк (хотя, по его данным, COVID-19 переболели 12-13 миллионов человек).

Необычные симптомы

Чем дольше длится пандемия, чем больше случаев сообщается в научной прессе, тем длиннее становится список симптомов COVID-19.На данный момент мы можем перечислить несколько десятков более-менее неочевидных улик, чтобы определить, перенесли ли мы инфекцию, пусть даже легкую.

- Насморк, боль в горле и закупорка носовых пазух
- снижение вкусовых ощущений и обоняния или их полная потеря;
- снижение аппетита;
- одышка;
- усталость;
- "ковидные пальцы"
- конъюнктивит;
- диарея и/или тошнота;
- кратковременная высокая температура;
- боли в мышцах;
- сыпь;
- сухой кашель;
- путаница;
- озноб, ощущение сильного холода;
- «пульсирующая» головная боль;
- боль в груди;
- проблемы с движением и речью;
- проблемы с памятью;
- простуда в январе или феврале 2020 г.может быть инфекция SARS-CoV-2;
- посещение потенциального места передачи болезни, такого как офис, церковь, бар или торговый центр;
- кто-то рядом с вами был болен.

К сожалению, многие из предметов в этом списке соответствуют симптомам «обычной» простуды, которую также легко обнаружить в настоящее время. В настоящее время единственным эффективным способом подтверждения наличия у вас COVID-19 является тестирование на антитела.

.

Сердечный приступ - как распознать? Симптомы

В Польше ежегодно от сердечного приступа умирает до 200 000 человек. Узнайте, как распознать симптомы сердечного приступа и быстро оказать первую помощь.

Наиболее распространенными симптомами сердечного приступа являются боль в груди, слабость и одышка. Это вызвано ишемической болезнью сердца, которая блокирует кровоток в коронарных сосудах. Как распознать сердечный приступ? Что делать при появлении первых симптомов сердечного приступа?

Принято считать, что сердечный приступ в основном поражает пожилых людей.Отчасти это так, потому что мужчины в возрасте 50 лет больше всего подвержены риску сердечного приступа. Однако сегодня сердечная недостаточность чаще встречается у молодых людей, иногда даже в возрасте от 20 до 30 лет. Женщины нередко испытывают симптомы сердечного приступа. Независимо от возраста и пола нельзя недооценивать первые симптомы инфаркта и как можно скорее вызывать скорую помощь.

Что такое сердечный приступ? Причины инфаркта 9000 9

Инфаркт (сердечный приступ) — это нарушение беспрепятственного тока крови по коронарным артериям. Основной причиной сердечного приступа является атеросклероз , то есть закупорка коронарной артерии скопившимися атеросклеротическими бляшками. Риск сердечного приступа также повышают: сахарный диабет, высокое кровяное давление и избыток «плохого» холестерина. Люди, страдающие ожирением, злоупотребляющие алкоголем или курящие сигареты, также подвержены большему риску сердечного приступа. Если вы относитесь к группе повышенного риска, оформите страховку от серьезных заболеваний, чтобы помочь в лечении сердечного приступа и его осложнений.

Каковы симптомы сердечного приступа?

Как распознать сердечный приступ? Обратите внимание на характерные симптомы:

  • давление или боль в груди - иногда это похоже на расстройство желудка или изжогу, вызывает чувство сытости.Чаще всего она появляется на левой стороне или в середине груди. Обычно она длится недолго и через некоторое время может исчезнуть;
  • поверхностное дыхание - одышка и одышка являются другими признаками сердечного приступа. Недостаточное поступление кислорода в мозг также может вызвать головокружение;
  • усталость - можно спутать с обычным стрессом или переутомлением. Однако оказывается, что трудно объяснимая усталость может быть симптомом сердечного приступа. Сердце недостаточно насыщено кислородом, что может вызвать у вас слабость и сонливость. Это также может быть тихий синдром сердечного приступа, о котором вы не узнаете сразу;
  • учащенное сердцебиение – когда сердечная мышца начинает работать быстрее, это также может быть первым симптомом инфаркта;
  • боли в животе, тошнота и рвота;
  • одышка – может возникать на фоне кашля, иногда больной отхаркивает пенящиеся выделения;
  • обмороки - вследствие уменьшения притока крови к сердцу, симптомом часто возникающего инфаркта миокарда является обморок или предобморочное состояние;
  • холодный пот — это не тот тип пота, который вы чувствуете в жаркую погоду. Холодный пот, сопровождающийся другими симптомами, также предвещает сердечный приступ ;
  • боль в другой части тела - чаще всего появляется боль, иррадиирующая в левую руку, а также боль в руках, спине, плечах, челюсти, шее и желудке.

Вы заметили первые симптомы сердечного приступа? Не стесняйтесь!

Если вы заметили первые признаки сердечного приступа, действуйте как можно скорее. В этой ситуации время имеет решающее значение. Быстрая реакция (особенно в течение первого часа после появления симптомов) значительно улучшает прогноз больного.Поэтому, даже если симптомы сердечного приступа не такие тяжелые, не откладывайте визит в больницу или вызов скорой помощи. Немедленное лечение сердечного приступа, своевременная ЭКГ или немедленная реанимация могут спасти жизнь.

Сердечный приступ очень опасен, и его лечение обычно длительное и дорогостоящее. Вы можете вовремя предотвратить это, ведя здоровый образ жизни. Контроль веса, богатая питательными веществами диета, физические упражнения и регулярные анализы имеют первостепенное значение. Вам также понадобится страхование жизни, которое в случае сердечного приступа обеспечит вас деньгами на лечение или адекватную медицинскую помощь.

Команда Национале-Нидерланды 07.01.2020

.90 000 Как чувства и эмоции говорят через тело 90 001

Высокомерие — это холодный, скрытый гнев, видимый в ледяном взгляде. Унижение проявляется как равнодушие и замкнутость. А враждебность – это кипящая злость, проявляющая себя в напряжённом теле и готовности к противостоянию.

Когда мы отрезаны от чувств, а часто так и есть, мы им противоречим . Мы говорим: «Нет, я на тебя не сержусь», хотя это полная противоположность. «Я не сержусь, я не обижен, я совсем не боюсь, я не в депрессии», — мы лжем себе и другим.«Нет, он меня не унижает». Даже когда наше осознание важности называть и выражать свои чувства растет, мы все равно не делаем этого. Мы пытаемся «отследить» чувства разумом. Не эффективно, потому что есть сопротивление, которое «защищает» нас от чувства. Этот центр рационализирует, выстраивает границы, делает вид, что в пространстве сердца ничего не происходит. Лучший способ наблюдать за своими чувствами — это помнить о своем теле.Ваше тело не может обмануть себя, как ваш разум. Нет доступа к отрицанию. Как чувства говорят через тело? Опыт Дипака Чупра, врача, мирового авторитета в области психосоматики и духовного учителя, показывает, что:

СТРАХ Регистрируется по тяжести в желудке, судорогам, ознобу, оттоку крови от мозга, головокружению, слабости и стеснению в груди. Крайний страх заставляет вас хотеть убежать. Когда сильный страх превращается в ужас, он парализует нас.

ГНЕВ Замечается по горячей, красной коже, напряженным мышцам, сжатым челюстям, неравномерному дыханию, учащенному сердцебиению, пульсации в ушах.

СКРОМНОСТЬ Щеки краснеют, кожа горит. Вы сжимаетесь, вы чувствуете себя меньше, вы хотите исчезнуть. Унижение остается в теле дольше и может быть вызвано малейшим чувством из прошлого. Тот, кого унижали, особенно в детстве, будет апатичным, равнодушным, замкнутым.Его тело будет чувствовать себя слабым и беспомощным.

СРОЧНАЯ СИТУАЦИЯ Это легкое унижение. Он показывает те же физические симптомы, но проходит гораздо быстрее.

РАЗОЧАРОВАНИЕ Похож на гнев, но более подавлен. Такое ощущение, что ваше тело хочет разозлиться, но не может найти переключатель. Движения становятся скованными, зрение ускользает, речь становится быстрой и неуважительной. Вы можете пожимать плечами и сжимать челюсти. Часто фрустрация сочетается с симптомами гнева.

ВИНА Создает чувство беспокойства, ловушки и отчаяния, чтобы сбежать. Вы чувствуете себя ограниченным, как будто задыхаетесь, дыхание может показаться вам затрудненным. Твоя грудь сжимается, у тебя проблемы с сердцем.

СТЫД Ощущение горячей, более теплой кожи. Но может быть и онемение, дающее ощущение холода и пустоты внутри. Как и унижение, стыд заставляет вас чувствовать себя меньше, и вы хотите исчезнуть. Стыд связан с виной, но он больше похож на тяжелое бремя, где вторая эмоция похожа на зверя, пытающегося выбраться из нас.

ТРЕВОГА Хронический страх, который ослабляет тело, хотя вы можете их не ощущать, потому что тело приспособилось к ним. Проявляется раздражительностью, расстройством, слабостью и бессонницей.

ДЕПРЕССИЯ Приносит ощущение холода и тяжести, вялости и упадка сил. Подобно хронической тревоге, это состояние может длиться недели, месяцы и даже годы. Некоторые, несмотря на депрессию, заставляют себя быть энергичными. Однако часто депрессия делает вас апатичным и вялым, сопровождаемым чувством безнадежности.Может сопровождаться постоянным чувством холода, появляется растерянность и беспомощность, отсутствие мотивации. Тело движется медленно, скованно и неустойчиво.

УТРО Похоже на депрессию, но более леденящее и унылое. Тело может быть настолько тяжелым и вялым, что вы чувствуете себя мертвым при жизни.

Враждебность Это похоже на гнев, но для его активации не нужен триггер. Внимание готово к малейшему предлогу, чтобы развязать бурю во всей ее полноте.Тело напряжено, готово к действию.

ГОРДОСТЬ Скрытый гнев, такой как тревога или враждебность, является хроническим чувством. Малейшего раздражителя достаточно, чтобы начать вести себя гордо, неуважительно, сдержанно. В основе высокомерия лежит гнев, чаще всего горячая эмоция, но в данном случае настолько подавленная, что становится холодной. Будучи подавленными, заносчивые люди не «взрываются», а вместо этого наделяют людей дозами холодной ярости, проявляющейся холодным взглядом и суровым выражением лица.

Когда вы обнаруживаете эти физические сигналы в своем теле, первый шаг к освобождению от них — довериться им. Пытаюсь ощутить их осознанно. Болезненно касаясь их. Только осознавая, вы можете управлять своим телом. Всегда будут признаки скрытых эмоций. Почувствуй их. Контакт позволяет физическому ощущению рассеяться естественным образом. Дискомфорт уменьшается по мере того, как ваше тело высвобождает искаженную или заблокированную энергию, которую вы удерживали.Если вы не осознаете, изменение невозможно. Реальность становится более приемлемой такой, какая она есть, а не такой, какой вы хотите ее навязать. Второй шаг заключается в исследовании мотивов негативных эмоций. Почему они происходят со мной? Каждое сложное чувство можно трансформировать в положительную или отрицательную сторону. Например, гнев может привести к конструктивным действиям, но также и к нездоровой конкуренции, критике и тщеславию. Хорошо прожитый страх ведет к освобождающему чувству безопасности и внутренней свободы, а вытесненный страх становится причиной отношения зависимости, сверхчувствительности и неудачи в жизни.Выбор за вами.

Подробнее в книге Дипака Чопры, «Восстановление тела, возрождение души. Как создать нового себя». , издательство Laurum
Автор Александра Новаковска, источник www.zwierciadło.pl

.

Жжение и чувство жжения в пищеводе и горле - причины и симптомы. Что помогает при жжении пищевода?

Жжение и ощущение жжения в пищеводе и горле после еды являются симптомами изжоги - основного признака кислотно-рефлюксной болезни. При каких еще заболеваниях горит, горит и болит пищевод? Когда следует обратиться к специалисту? Как избавиться от этих неприятных недугов? Мы советуем.

Ощущение жжения в пищеводе существенно влияет на качество жизни, ухудшая самочувствие или снижая эффективность.Следствием этого является наличие доступных в аптеке препаратов, которые немедленно облегчают симптомы изжоги, и использование домашних средств. Причины заболевания чаще всего кроются в ежедневном питании и образе жизни. Так что же делать, когда нас настигает курение в пищеводе?

Жжение в пищеводе - Причины и симптомы

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заболевание, поражающее большую часть общества в высокоразвитых странах. Заболеваемость сопоставима у женщин и мужчин.Основной причиной рефлюкса является нарушение функции нижнего пищеводного сфинктера , что приводит к забросу туда желудочного содержимого. Кроме того, этому способствуют: курение, ожирение, недостаток физической активности, употребление острой пищи, диета с высоким содержанием жиров, беременность у женщин, употребление алкоголя, кофе и других напитков с кофеином, а также прием лекарств, например, прогестерона, нитроглицерина и амитриптилина. .

Больные гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью жалуются на частое чувство жжения и жжения в пищеводе с иррадиацией в гортань, а также боль и давление в нем, усиливающиеся в положении лежа и после еды.Это описание изжоги, основного симптома кислотного рефлюкса. Кроме того, непрекращающаяся изжога ночью может вызывать трудности с засыпанием, беспокойный сон и ухудшение самочувствия на следующий день. Кроме того, могут быть и другие, менее характерные симптомы, такие как пустые мысли, боль в груди, респираторный дистресс, необычная боль в горле, приступообразный кашель, охриплость и предрасположенность к кариесу.

У маленьких детей рефлюкс считается нормальным физиологическим явлением, широко известным как ливень, в связи с процессом развития нормальной моторики желудочно-кишечного тракта.При нормальном развитии ребенка эти симптомы исчезают самостоятельно на первом-втором году жизни. Диагноз рефлюксной болезни у грудных детей ставится при нарушении питания, анемии, анорексии или задержке физического развития.

Жжение и жжение в пищеводе - какие заболевания сопровождают?

Жжение или жжение в пищеводе обычно является проявлением кислотного рефлюкса . Симптомы заболевания улучшаются при соответствующем лечении, но иногда, несмотря на это, улучшения не наступает.Тогда, к сожалению, может оказаться, что покалывание и боль в пищеводе являются симптомами других заболеваний, которые потребуют диагностических исследований и внедрения передовой фармакотерапии. Они могут быть связаны с язвенной болезнью желудка, синдромом Золлингера-Эллисона, раком пищевода или неврозом пищевода.

Очень важно не игнорировать симптомы изжоги, так как нелеченный рефлюкс может привести к сужению пищевода, предраковым поражениям (пищевод Барретта) и желудочно-кишечному кровотечению.

Жжение пищевода и домашние средства

Немедленное облегчение симптомов изжоги наступает после приема фармацевтических препаратов, которые бывают в виде таблеток, сиропов, жевательных и жевательных таблеток, а также в жидкой форме, или в просторечии «молока». Лечение «жжения пищевода» заключается в снижении секреции желудочной кислоты, ее нейтрализации и защите слизистой оболочки от раздражения .Так что насчет рефлюкса? Есть препараты, содержащие:

  • соли алюминия, кальция, магния и натрия - реагирует с соляной кислотой с образованием нейтральных, безопасных соединений,
  • альгинаты - в кислой среде образуют защитный желатиновый гель, предотвращающий раздражение слизистой оболочки желудка,
  • ингибиторы протонной помпы: омепразол, пантопразол, эзомепразол, лансопразол, декслансопразол, рабепразол - снижают продукцию соляной кислоты париетальными клетками желудка,
  • Антагонисты Н-рецепторов 2 : ранитидин и фамотидин - блокируют рецепторы, ответственные за секрецию соляной кислоты, за счет действия гистамина.

Беременные женщины постоянно подвержены риску изжоги. Помня о безопасности ребенка, среди вышеперечисленных препаратов во время беременности можно принимать антациды или альгинаты в виде пастилок или саше. Рефлюкс у младенца лечится под наблюдением врача, который может выписать рецептурный препарат (изготовленный в аптеке) в виде разделенных порошков, содержащих омепразол.

При лечении рефлюкса очень важно изменить образ жизни и привычки питания.Рекомендовано:

  1. Не курить.
  2. Ношение некомпрессионной одежды.
  3. Избегать работы в наклонном положении с давлением на живот и не делать глубоких наклонов.
  4. Регулярная умеренная активность (не заниматься спортом сразу после еды).
  5. Снижение веса.
  6. Поднимает изголовье кровати.

Подходящая диета при рефлюксе :

- ограничение потребления газированных напитков, напитков, содержащих кофеин (кофе, энергетики), алкоголя,

- легкоусвояемая диета, лишенная жирной пищи,

- не употреблять продукты, стимулирующие секрецию желудочного сока при рефлюксе,

- исключение из рациона продуктов, после которых заметно ухудшение самочувствия.

Также стоит позаботиться о культуре питания и привить правильные привычки после еды. Принимать пищу следует медленно, неторопливо и в спокойной обстановке. Рекомендуется есть чаще, но реже – от 4 до 5 приемов пищи в день. Температура пищи не должна быть очень горячей, чтобы не раздражать пищевод и пища не должна запивать большим количеством жидкости, что способствует регургитации желудочного содержимого. После еды нельзя ложиться как минимум два часа и не забывать есть перед сном.

Среди домашних средств от рефлюкса рекомендуется кашица из льняного семени. Богат слизистыми веществами, благодаря которым образует защитное покрытие на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Между приемами пищи можно пить теплое молоко (помните, что молоко сначала действует успокаивающе, но позже может стимулировать выработку соляной кислоты) или чай с медом, который уменьшит жжение в горле. Профилактическое потребление яблочного уксуса предотвращает образование изжоги , в то время как пищевую соду не следует употреблять из-за ее щелочной реакции, которая при избыточном употреблении может ухудшить процесс пищеварения.

Жжение в пищеводе – когда обращаться к врачу? Диагностика и тестирование жжения пищевода

Периодическое жжение в пищеводе не должно вызывать беспокойства. Однако если симптомы рефлюкса возникают чаще двух раз в неделю и не прекращаются, несмотря на применение доступных в аптеке препаратов, следует немедленно обратиться к врачу.

Экстренные симптомы, такие как дисфагия, необъяснимая потеря веса и желудочно-кишечное кровотечение, также должны стать поводом для обращения к врачу.

Тщательный сбор анамнеза поможет определить, страдает ли пациент гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и требуются ли специальные диагностические тесты. Эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (гастроскопия) позволяет оценить стадию заболевания и подтвердить наличие осложнений или других заболеваний, вызывающих заболевания пищевода. Перед эндоскопическим исследованием нельзя принимать пищу и жидкости в течение как минимум 6 часов.

.

Фибромиалгия - Европейский центр здравоохранения Отвоцк

Фибромиалгия FMS (синдром фибромиалгии) – малоизвестное заболевание, классифицируемое как функциональные болевые расстройства и связанное с ненормальным восприятием боли. Из-за разнообразия клинических проявлений это состояние также называют синдромом β-бромалгии. Фибромиалгия только недавно была признана отдельным заболеванием, и не все врачи согласны с ее возникновением, некоторые считают ее разновидностью депрессии с соматизацией симптомов (то есть с симптомами, поражающими организм) из-за схожести симптомов.Действительно, бромиалгия часто сопровождается тревогой или депрессией
, но, с другой стороны, у пациентов с тяжелой депрессией заболевание встречается редко. Подсчитано, что заболеваемость β-бромиалгией достаточно высока и составляет по разным данным примерно 2%-10% населения. Чаще всего появляется в 30-50 лет, но может возникнуть в любом возрасте. Женщины болеют в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Существует также семейная предрасположенность к развитию бромиалгии. Близкие родственники страдающих бромалгией или другими функциональными болевыми расстройствами в восемь раз чаще развивают этот синдром.

У большинства больных ФМС развивается без провоцирующего фактора окружающей среды, но иногда инициирующим фактором может быть физическая травма (особенно туловища), некоторые инфекции, сильный стресс. Симптомы фибромиалгии неспецифичны. Наиболее важным симптомом является боль. Как правило, бромалгия характеризуется
диффузными хроническими мышечно-скелетными болями, сопровождающимися множественными болевыми триггерными точками, или
участками повышенной чувствительности к давлению.

В начале заболевания боль может присутствовать только в одной области тела.Часто боль начинается в пояснично-крестцовом или шейном отделе позвоночника, откуда иррадиирует вверх в голову или вниз в бедра и конечности. Иногда
заболевание начинается с болей в руках или ногах. Боль постепенно распространяется в течение
месяцев или лет, пока не станет генерализованной. Ведь он чаще возникает на правой и левой сторонах тела, выше и ниже 9005 талии, поражает позвоночник или грудную клетку.

Болевые симптомы проявляются по-разному для каждого пациента; боль бывает разной, она может быть тупой, диффузной, глубокой, пульсирующей, реже колющей, онемевшей или покалывающей.Часто боль напоминает недомогания, встречающиеся при других заболеваниях, например при заболеваниях позвоночника или ревматических заболеваниях, и поражает суставы, околосуставные ткани, сухожилия, мышцы и связки. Пациенты испытывают покалывание, подергивание или жжение в мышцах и часто сообщают о ригидности мышц, особенно по утрам, и опухании суставов. Боль различается по интенсивности даже у одного и того же пациента. Как правило, симптомы более выражены утром и при регулярных занятиях. Симптомы явно имеют тенденцию меняться в течение более длительного периода времени; дни, недели, месяцы.Обострения симптомов возникают после интенсивных физических нагрузок,
, но также наблюдается усиление симптомов в покое, чем больше отдыхает больной, тем сильнее боли. Симптомы
обостряются после инфекций, травм, истощения, воздействия неблагоприятных физических факторов (холод, влажность,
изменение погодных условий) и при стрессе.

Около 30% больных бромиалгией жалуются на ухудшение переносимости холода. У некоторых также развивается синдром Рейно, который в сочетании с другими симптомами, такими как боль в суставах и общая слабость, может указывать на красную волчанку или системную склеродермию.

Важным симптомом в клинической картине бромалгии является чувство хронической усталости. Может усиливаться как под влиянием физических нагрузок, так и неблагоприятных психических ситуаций.

Другим распространенным симптомом β-бромиалгии является нарушение сна. Больные обычно чутко спят и легко просыпаются. Типичным признаком
является чувство усталости при пробуждении, даже если больной спал достаточно долго, даже 8-10 часов. Фибромиалгия сопровождается многими другими коморбидными симптомами: нарушениями памяти и концентрации внимания, тревогой, депрессивным настроением, упадком сил, быстрой утомляемостью и постепенным ухудшением физического состояния.Может возникнуть кожная гиперчувствительность,
псевдопарестезии, то есть онемение и покалывание в руках, ногах и коже головы, чувство холода, ощущение холода в пальцах рук и ног, повышенная чувствительность к теплу или холоду, дрожание рук, сыпь, сухость глаз, сухость во рту, звон в уши, головокружение, неясные проблемы со зрением и координацией. Такие симптомы, как учащенное дыхание, одышка, сердцебиение даже в покое, ощущение пережатия в горле напоминают невроз и медикаментозное лечение.

Нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава, синдром хронической усталости и синдром беспокойных ног часто сосуществуют с α-бромиалгией.Возникают головные боли
напоминающий мигрень.

Около 40-60% пациентов с бромалгией имеют повышенную чувствительность кишечника, то есть вздутие живота и боль в животе, дискомфорт в желудке, изменение характера дефекации, запоры или склонность к диарее, или повышенную чувствительность мочевого пузыря в виде частого мочеиспускания, давления в мочевом пузыре, дискомфорта в нижняя часть живота.

Фибромиалгия часто связана с другими заболеваниями; ревматоидный артрит (25% больных РА), системная красная волчанка
(30%), синдром Шегрена (50%) (6,11-13), боль в поясницеболи в пояснице), воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит), бактериальные и вирусные инфекции, остеоартрит, псориатический артрит, гиперпролактинемия и заболевания щитовидной железы.

Эту «бромиалгию» иногда называют «вторичной бромиалгией».

Причина?Бромиалгии не совсем ясна. Патогенез этого синдрома не зависит от нарушений опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, не обусловлен воспалительными или аутоиммунными изменениями.Боль не имеет конкретной причины в виде повреждения тканей в пораженных тканях и органах.
Имеются достаточные основания полагать, что боль при α-бромиалгии вызвана нарушением обработки стимулов на уровне
центральной нервной системы. Природа синдрома связана с нарушением процессов получения и обработки сенсорной, болевой и когнитивной информации в головном мозге, а также с нарушением вегетативной системы, сопровождающимся ослаблением функционирования внутренних, тормозных систем управления болью. .

Существующие аномалии головного мозга, в свою очередь, изменяют периферическую функцию? изменение свойств и гиперчувствительность рецепторов боли и ощущений в тканях, нарушения вегетативной нервной системы, дисфункция клеток иммунной системы, эндокринной системы, нарушения микробной флоры кишечника. Фибромиалгия — малоизвестное и редко диагностируемое заболевание. Больные обычно обращаются к
врачам разных специальностей (неврологу, ортопеду, терапевту, ревматологу и другим), каждый из которых беспомощно разводит руками и исключает
заболеваний «своего поля».Из-за изменчивых и нехарактерных симптомов к пациенту часто относятся как к истерику.
Диагноз β-бромиалгии часто ставится с опозданием, и, к сожалению, только ранняя диагностика гарантирует эффективное лечение. Диагноз фибромиалгии ставится на основании клинических симптомов. Специфических исследований, подтверждающих диагноз, нет, а в дополнительных тестах нет существенных отклонений. В диагностике учитывается наличие болей в различных частях тела, важными симптомами являются часто возникающие проблемы со сном, нарушения памяти, хроническая усталость.Другие симптомы перечислены ниже:

Не существует единого эффективного препарата. Как и при большинстве заболеваний в области функциональной боли, при которых нарушается
передача внутри нервной системы, базовыми препаратами являются антидепрессанты и противоэпилептические средства
, которые направлены на восстановление правильного функционирования нервной системы. Однако не все противоэпилептические препараты и антидепрессанты полезны при лечении α-бромалгии, наиболее эффективными являются те, которые облегчают боль (например, дулоксетин, прегабалин).Для достижения обезболивающего эффекта их часто приходится применять в максимальных дозах, нередко комбинируют препараты из обеих групп. Помимо уменьшения боли, они уменьшают такие симптомы, как нарушение сна и усталость.
Обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен и трамадол, иногда могут помочь уменьшить боль и улучшить функцию
, но другие НПВП, стероиды и сильные опиоиды неэффективны.

«Медицинская марихуана? / Каннабиноиды- разработан доктором Альбертом Джезнаком
Многие исследования показали эффективность каннабиноидов при лечении хронической боли, и фибромиалгию следует рассматривать как таковую.Перспективным вариантом лечения больных с фбромиалгией является «медицинская марихуана». (каннабиноиды). Эта терапия очень эффективна для уменьшения боли, улучшения качества жизни и, что немаловажно, имеет небольшое количество побочных эффектов.
?Медицинская марихуана? может быть использован в качестве основного препарата, в случае неэффективности традиционно применяемых препаратов, таких как дулоксетин или прегабалин.
Большое преимущество медицинской марихуаны? (каннабиноид) является его быстрое начало действия.Пациенту приходится ждать по меньшей мере дюжину или около того дней, а иногда и несколько десятков, чтобы подействовали противоэпилептические или антидепрессивные препараты. После вапоризации (ингаляции) обезболивающий эффект проявляется через 5 минут, а полное действие препарата через полчаса. Благодаря этому?Медицинская марихуана? его также можно применять как дополнение к основному лечению антидепрессантами или противоэпилептическими препаратами, как эффективный препарат в случае кратковременного или внезапного обострения симптомов. Кроме обезболивающего эффекта? медицинская марихуана? оказывает миорелаксирующее и гипнотическое действие.

  • Доза должна подбираться индивидуально для каждого пациента в соответствии с принципом «начинать с малого и идти медленно». Для лечения фибромиалгии предпочтительны сорта с высоким содержанием ТГК. Если пациент сообщает о побочных эффектах, можно дополнить лечение пищевой добавкой, содержащей только КБД, или использовать сорт с соотношением ТГК к КБД 1:1.
  • В зависимости от симптомов, сопровождающих боль, вы можете выбрать подходящий сорт марихуаны, заряжающий энергией Sativa или расслабляющий Indica.Иногда для того, чтобы найти идеальный сорт, нужно попробовать разные подвиды этого удивительного растения.
  • На основании доступных исследований после 6-месячного периода лечения можно ожидать следующего: улучшение качества сна у 73,4% пациентов, разрешение нарушений сна у 13,2%, уменьшение депрессивных симптомов у 59,2%. В исследованиях средняя интенсивность боли уменьшилась с 9 до 5 баллов по 0-10-балльной шкале.
  • Через 6 месяцев лечения значительно улучшились показатели качества жизни, в том числе: качество сна, аппетит и сексуальная активность.У некоторых больных также удалось снизить дозы опиоидов и безнодиазепинов.

К сожалению, это лечение требует значительных затрат. В настоящее время Агентство по оценке медицинских технологий и тарифов не разрешило возмещение расходов на марихуану у пациентов с лекарственно-устойчивой фибромиалгией.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31195754

Миорелаксанты обеспечивают облегчение у меньшинства пациентов. В лечении фибромиалгии большое значение имеет немедикаментозное лечение.Поскольку симптомы ухудшаются в покое, первостепенное значение имеют регулярные низкоинтенсивные реабилитационные упражнения, важно, чтобы занятия были приятными и не вызывали боли. Рекомендуется езда на велосипеде, плавание, ходьба. Однако следует помнить, что чрезмерные физические нагрузки в целом ухудшают течение болезни. Может помочь бальнеотерапия или занятия в теплой воде, желательно в сочетании с физическими упражнениями. Если нет противопоказаний и пациент хорошо переносит холод, может помочь системная криотерапия.Успех терапии также зависит от изменения образа жизни. Рекомендуется избегать стрессов, связанных как с работой, так и с семейными обязанностями. Иногда необходимо взять отпуск, сменить работу или отказаться от других стрессовых обязательств. Очень важно расслабляться, отдыхать и заниматься спортом.
Важно хорошо выспаться, ложиться спать в определенное время, отказаться от кофеина, создать соответствующие условия для полного расслабления и устранения факторов, нарушающих сон.Кроме того, при лечении β-бромалгии используются различные формы терапии, адаптированные к индивидуальным потребностям.
Целесообразно освоить методы борьбы со стрессом и депрессивным настроением, т.е. поведенчески-когнитивную терапию, обучение техникам релаксации
, иглорефлексотерапию, тай-чи, расслабляющие массажи.

.

Смотрите также