Отхаркивающие травы для выведения мокроты


Травы отхаркивающие и выводящие мокроту при сухом кашле и бронхите

Для очищения легких от мокроты хорошо подходят различные отхаркивающие травы. Они оказывают мягкое действие, разжижая и выводя слизь. Травы от кашля можно заготавливать самостоятельно, а можно приобрести готовые в аптеке.

Чтобы добиться положительного результата при использовании лечебных растений, необходимо пить чай не менее четырех раз в день. Чтобы не вызывать кашель на ночь, рекомендуется последнюю порцию чая выпить не позднее чем за три часа до сна.

С лекарственными травами можно делать ингаляции. Эта процедура помогает прогреть бронхи и легкие, обеспечить поступление полезных веществ.

Растения с отхаркивающим действием

Отхаркивающие травы помогают вывести мокроту, а также убивают вирусы, бактерии. Воздействие растений оказывает смягчающее действие и ускоряет процесс заживления микроранок, возникающих во время частого сухого кашля.

Самыми распространенными травами являются:

  1. Девясил.
  2. Корень солодки.
  3. Алтей.
  4. Багульник.
  5. Малина.
  6. Термопсис.
  7. Мята.
  8. Эвкалипт.

И это далеко не все отхаркивающие травы, но именно их используют чаще всего. Из каждого вида растений готовят отвары, делают настойки, сиропы. С ними проводят ингаляции. Каждое растение обладает уникальными свойствами.

Лекарственный алтей

Эта отхаркивающая трава от кашля используется в медицине с давних времен. В составе алтея множество полезных и эффективных веществ, таких как полисахариды, каротин, лецитин, масла, минеральные соли. Проходя по ЖКТ, все содержащиеся вещества оседают на стенках гортани, кишечника и желудка. Таким образом они защищают слизистые от раздражения. В результате происходит быстрое выздоровление, кашель облегчается.

Чтобы приготовить лекарственное средство из алтея, берется корень растения. Для сиропа потребуется два грамма измельченного корня, раствор винного спирта с водой в соотношении 1:45, три столовых ложки сахара. Берется отхаркивающая трава и заливается винным раствором. Средство оставляется на час настаиваться. Затем состав процеживается, в него добавляется сахар. Средство ставится на огонь и разогревается до тех пор, пока весь сахар не растворится полностью. Готовый сироп принимается по две ложки четыре раза в день.

Из корня алтея можно готовить отвар, сделать настой.

Настой готовится из двух ложек измельченного корня алтея, залитого стаканом кипятка. Средство настаивается на протяжении двух часов. Готовый состав принимается по столовой ложке до шести раз в сутки.

Из отхаркивающей травы от кашля можно приготовить отвар. Для него потребуется взять ложку корня и два стакана воды. Все смешивается и ставится на огонь. Состав доводится до кипения и на слабом огне варится тридцать минут. Остывшее и процеженное средство принимается по столовой ложке пять раз в день.

Из корня алтея можно готовить спиртовые настойки. Для этого ложку растения заливают бутылкой водки и настаивают две недели в темном месте. После этого средство процеживается. Принимается спиртовая настойка по пятнадцать капель.

Высокий девясил

Для лечения кашля используют корни девясила. В этом растении имеется большой набор самых разных полезных веществ: микроэлементы, органические кислоты, минеральные вещества, масла. Из девясила готовят самые разные виды лекарств от кашля, каждое из которых имеет разжижающее свойство.

При бронхите отхаркивающие травы могут использоваться в виде настоев, отваров. Для приготовления настоя из девясила необходимо взять две чайные ложки корня и залить водой. Средство настаивается ночь, а утром процеживается. Принимают вместе с медом по половине стакана не более четырех раз в день.

Из корня растения можно делать отвар. Для него потребуется взять ложку корней и залить их половиной литра воды. Средство греется на водяной бане на протяжении получаса. Затем отвар процеживается и принимается по столовой ложке через каждые два часа.

Солодка

Самой универсальной травой от сухого кашля является солодка. В этом растении содержится более тридцати флавоноидов, делающих траву уникальной по составу. Здесь есть крахмал, сахариды, витамины, пектины и другие полезные элементы.

Флавоноиды снимают воспалительные процессы, способствуют регенерации тканей, а также смягчают процесс кашля.

Из корня солодки готовится сироп, который всегда доступен в аптеках.

Термопсис

В этой траве от сухого кашля содержится огромное количество самых разных полезных веществ, таких как алкалоиды, эфиры, витамины, смолы. Растение богато дубильными веществами. Трава термопсиса обладает выраженным отхаркивающим свойством за счет улучшения деятельности бронхиальных желез и повышения активности эпителиальных ресничек.

Все средства, приготовленные на основе термопсиса, оказывают сильное воздействие при выведении мокроты. Для приготовления настоя необходимо взять ложку растения и залить его кипятком. Средство настаивается ночь, а утром процеживается и принимается по столовой ложке пять раз в сутки.

Эвкалипт

Уникальная отхаркивающая трава при сухом кашле – это эвкалипт. Листья дерева содержат эфирные, дубильные масла, коричную и кумаровую кислоты, фитонциды и другие полезные вещества. Приготовленные из растения средства способствуют отделению мокроты и ее выведению из организма.

Эвкалипт нельзя принимать детям до года, а также с осторожностью используют для лечения детей до трех лет. Не стоит использовать средство при повышенном давлении, а также беременным.

Эвкалипт прекрасно себя зарекомендовал как растение для ингаляций. Но не только они помогают справиться с кашлем: из растения готовят отвар. Для этого берут десять грамм листьев и заливают стаканом кипятка. Средство варят десять минут на медленном огне. Готовый препарат принимается по столовой ложке трижды в день.

Мята

Среди трав с отхаркивающим эффектом стоит выделить мяту. Она прекрасно помогает справиться с бронхитом. В мяте содержится ментол, обладающий выраженным противовоспалительным и отхаркивающим действием.

Из мяты можно готовить отвары, чаи, настои. Чаще всего эту траву принимают в качестве чая: столовую ложку заливают стаканом кипятка и пьют в качестве чая не менее трех раз в день.

Мята способна выводить мокроту, делать кашель не таким острым, а также снижать температуру. С мятой можно делать ингаляции при бронхите.

Мать-и-мачеха

Для лечения кашля при бронхите можно использовать мать-и-мачеху. Это растение применяется при острой форме недуга в сочетании с медом.

Чтобы приготовить из листьев лекарство, необходимо взять столовую ложку сухих измельченных листочков и запарить их кипятком. Средство настаивается двадцать минут. Принимается состав по одной ложке каждые три часа. Можно в этот настой добавить пару ложек меда.

Алоэ

При остром бронхите можно применять алоэ. Для этого берут лист и толкут его до состояния кашицы. Затем берется ложка массы и заливается стаканом кипятка, средство настаивается час. Принимается состав перед сном.

В алоэ содержится много самых разных полезных веществ, стимулирующих иммунную защиту организма, а также помогающих отхождению мокроты.

Шалфей

Это уникальное растение способно не только выводить мокроту, но и смягчать кашель. Из растения готовится отвар, но его делают не на воде, а на молоке. Также в отвар добавляют небольшое количество сливочного масла, позволяющего смягчить эффект. Чтобы приготовить лекарство, берут ложку шалфея и заливают стаканом молока. Средство доводят до кипения, а затем дают постоять не менее получаса. Состав принимается перед сном.

Выбор травы от кашля

При выборе травы от кашля важно учитывать его тип. Все указанные выше травы применяются для лечения сухого кашля при бронхите и других патологиях. Этот тип рефлекса возникает при отсутствии выделения мокроты. После применения трав мокрота начинает отходить, с ней выводятся все патогенные бактерии, вирусы.

Для достижения наиболее быстрого результата можно использовать при сухом кашле травяные сборы. Например, в составе могут быть мать-и-мачеха, мята, багульник. Можно брать другие виды растений, главное – использовать в равных частях.

Применять травы, разжижающие мокроту и отхаркивающие, лучше всего в комплексе со средствами, повышающими иммунитет. Это могут быть малина, шиповник, лимон, ромашка. Они помогают выводить из организма продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий, а также снабжают огромным количеством витаминов и микроэлементов.

При пневмонии применяют только те травы, которые оказывают мягкое воздействие, а также способные активировать иммунитет. Хорошо себя зарекомендовали зверобой, шалфей. При совместном использовании они оказывают успокаивающее действие на слизистую оболочку дыхательных путей.

Для детей до года отхаркивающая трава может применяться только по назначению врача, как, впрочем, и для лечения взрослых. Поэтому перед тем как использовать любое средство от кашля, необходимо проконсультироваться у врача.

Сиропы на основе трав

Некоторые фармакологические компании изготавливают сиропы на основе лекарственных трав. Самыми популярными являются сироп солодки, алтея, «Гербион», «Эвкабал», «Проспан», «Линкас».

Есть препараты, разработанные на основе экстракта тимьяна. К ним относятся такие средства, как «Туссамаг», «Бронхикум». С советских времен выпускают препараты на основе термопсиса. Есть и другие средства, производимые на основе самых разных растений. К примеру, в аптеках есть масло эвкалипта, мяты. Эти средства можно использовать для ингаляций, а также наносить на платок и развешивать по дому для насыщения воздуха полезными веществами и устранения патогенных микроорганизмов. Несмотря на это, многие люди склонны к тому, чтобы готовить лекарство самостоятельно из трав. При этом выборе важно понимать, что каждая трава имеет противопоказания, поэтому перед использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Травы от кашля: самые эффективные растения

Травы от кашля: самые эффективные растения: Pixabay

Кашель — один из важных симптомов поражения дыхательных путей и легких. Он также возникает из-за аллергии, сухого воздуха, волнения и при других состояниях. Специалисты объяснили, какие лекарственные растения эффективны в борьбе с сухим и влажным кашлем.

Какие есть травы при сухом кашле?

Для лечения сухого кашля используется мать-и-мачеха, липа, корень алтея, ромашка, корень солодки, чабрец и другие травы. Сухой кашель вызывает зуд, охриплость и дискомфорт в горле. Лекарственные растения смягчают его, разжижают мокроту и помогают вывести ее из организма.

Мать-и-мачеха

Эта лекарственная трава считается одним из самых эффективных средств для облегчения дыхания и нормализации работы дыхательных путей при простудных заболеваниях. Помогает при кашле любой природы. Растение:

  • оказывает противовоспалительное, смягчающее и обволакивающее действие;
  • обладает мощным отхаркивающим эффектом, жаропонижающим свойствами;
  • выводит токсины.

Для лечения применяют отвар, настой и чай. Чтобы заварить чай, нужно залить сухие цветы мать-и-мачехи кипятком, дать остыть и выпить теплый чай за три приема. Для отвара траву кипятят на огне 5 минут, затем разбавляют теплой водой и употребляют по ложке несколько раз в день.

Мать-и-мачеха для лечения сухого кашля: Pixabay

Цветы липы

Липу используют как средство от кашля для детей и взрослых. Она борется с воспалением, снижает температуру и интенсивность приступов кашля. Обладает отхаркивающим действием и облегчает боль в горле, помогает быстро избавиться от признаков простуды.

Для лечения применяют липовый чай. Сухой липовый цвет заливают кипятком, дают настояться и остыть. Процеживают, принимают теплым несколько раз в день.

Корень алтея

Алтей используется как отхаркивающее средство для детей и взрослых. Растение облегчает выход мокроты, снимает воспаление, смягчает жесткий кашель, обволакивает и снимает боль, укрепляет иммунитет. Создает защитный слой на слизистых оболочках и препятствует их повреждению. Благодаря этому поврежденные ткани быстро восстанавливаются. Входит в состав многих лекарственных средств.

Ромашка

Цветы ромашки оказывают болеутоляющее, противовоспалительное, антисептическое и спазмолитическое действие. Разжижают мокроту и ускоряют ее отхождение. Доцент Дайан Л. МакКэй пишет, что ромашка обладает:

  • умеренной антиоксидантной и антимикробной активностью;
  • мощным противовоспалительным действием;
  • некоторой антимутагенной и снижающей уровень холестерина активностью;
  • антиспазматическим и анксиолитическим (снижение тревожности) эффектом.

Используется в виде чая и отвара для полосканий и ингаляций. Чтобы заварить ромашковый чай, сухие цветы растения заливают кипятком и оставляют настояться 15 минут. Детям делают слабый чай, а взрослым более концентрированный. Можно употреблять для облегчения симптомов при кашле курильщика.

Использование ромашки от кашля: Pixabay

Корень солодки

Избавиться от сухого кашля помогает корень солодки. Одно из самых популярных средств с отхаркивающими, противовоспалительными и смягчающими свойствами. Это полноценное лекарственное средство, которое можно принимать и детям, и взрослым. Сироп из корня солодки помогает при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей.

Чабрец (тимьян)

Чабрец эффективно борется с сухим и влажным кашлем. Растение:

  1. Выводит из горла и бронхов мокроту, оказывает обволакивающее, смягчающее и заживляющее действие.
  2. Ускоряет заживление пораженных участков слизистых оболочек.
  3. Подавляет размножение бактерий, облегчает дыхание и устраняет боль в горле.

Может применяться для лечения детей. Используется в виде чая, настоя, для ингаляций и полосканий.

Чабрец при сухом кашле: Pixabay

Какие использовать травы при кашле курильщика? При кашле курильщика эффективны эвкалипт, мать-и-мачеха, ромашка, душица, шалфей, чабрец. Эти травы уничтожают бактерии, смягчают и обволакивают, помогают избавиться от дискомфорта и жесткого дыхания.

Какие есть травы при влажном кашле?

При влажном кашле эффективны средства, которые направлены на разжижение и выведение мокроты из легких. Таким действием обладает фиалка, корень солодки и алтея, шалфей, эвкалипт, фенхель, чабрец.

Фиалка

Облегчает выведение мокроты при продуктивном кашле, борется с воспалительными процессами, смягчает. Благодаря этому средства на основе фиалки позволяют быстро избавиться от дискомфорта и боли в горле. Может использоваться в качестве профилактики ОРВИ, в том числе для детей.

Применяется в виде чая, отвара, настоя, сиропа, порошка. Чтобы приготовить отвар, необходимо залить сухое сырье стаканом воды и варить 15 минут. Затем настоять в течение часа, процедить и принимать.

Шалфей

Листья шалфея обладают дезинфицирующим, противовоспалительным, отхаркивающим и вяжущим свойством. Средство помогает вывести из организма вирусы и уничтожить болезнетворные бактерии, облегчает боль в горле. Шалфей снимает раздражение, защищает и восстанавливает поврежденную слизистую.

Профессор Ахмад Горбани пишет, что свойства шалфея включают противоопухолевые, противовоспалительные, антиоксидантные, противомикробные, антимутагенные, антидеменционные, гипогликемические и гиполипидемические эффекты.

Чтобы заварить шалфей от кашля, нужно ложку сухого сырья залить кипятком и настаивать в течение часа. Процедить и принимать после еды.

Шалфей для лечения кашля: Pixabay

Эвкалипт

Листья эвкалипта обладают отхаркивающим, антисептическим и ранозаживляющим действием. Борется с воспалением, помогает избавиться от патогенных бактерий и вирусов, снимает болевые ощущения. Ускоряет восстановление поврежденных тканей. В журнале WebMD сказано, что некоторые исследования показывают эффективность эвкалипта против бактерий и грибков. Эвкалипт применяют при многих состояниях, включая астму, бронхит, грипп и многих других.

Используется в виде отваров для полоскания, средства для ингаляций. Чтобы сделать отвар, сухие листья эвкалипта варят на водяной бане в течение 15 минут. Затем охлаждают, процеживают и разбавляют кипяченой водой.

Фенхель

Плоды и семена фенхеля оказывают спазмолитическое, противомикробное действие, ускоряют выведение мокроты. Эффективен при бронхитах, пневмонии и других заболеваниях. Подходит для лечения кашля у детей.

Для приготовления отвара сухой фенхель варят 15 минут, затем охлаждают, процеживают и принимают внутрь. Длительность курса лечения определяет врач.

Отвар из семян фенхеля от влажного кашля: Pixabay

Какие применяют травы при кашле для детей? Кашель у детей можно лечить с помощью мать-и-мачехи, корня солодки, эвкалипта, липы, корня алтея, чабреца, фиалки, фенхеля.

Лекарственные травы эффективно справляются с сухим и мокрым кашлем. Главное — выбрать подходящее средств, проконсультироваться с врачом по поводу курса лечения и регулярно принимать препарат.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Ahmad Ghorbani. Pharmacological properties of Salvia officinalis and its components // PubMed. — 2017. — Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29034191/
  2. Cough Directory // WebMD. — Режим доступа: https://www.webmd.com/cold-and-flu/cough-directory
  3. Diane L. McKay. A review of the bioactivity and potential health benefits of chamomile tea // PubMed. — 2006. — Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16628544/
  4. Eucalyptus // WebMD. — Режим доступа: https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-700/eucalyptus

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/medical-conditions/1768991-travy-ot-kasla-kurilsika/

Как лечить сухой и влажный кашель?

Что такое кашель? 

Кашель - это защитный механизм, очищающий дыхательные пути от раздражителей и микробов. Его смело можно назвать полезной реакцией нашего организма: ведь он защищает трахею и бронхи от болезнетворных инфекций и инородных тел. 

Чаще всего кашель может свидетельствовать о простуде, но важно понимать, что сильные приступы кашля могут быть симптомами опасных процессов в организме и серьезных, а порой хронических заболеваний. В том или ином случае кашель имеет свои особенности, и именно его характер помогает поставить точный диагноз. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу, чтобы установить причину симптома.

Сухой кашель

Сухой кашель зарождается в верхних дыхательных путях. Он приходит приступами - зачастую непредсказуемыми и неуправляемыми. Процесс сопровождается “лающим” звуком. При этом приступы не приносят облегчения. 

 Причиной сухого кашля может быть воспаление слизистой горла и першение. Однако затяжной кашель только сильнее раздражает слизистую, формируя «порочный круг». Также сухой кашель возникает, когда бронхи не выделяют достаточно слизи для эффективного выведения микробов из организма. 

При сильном и длительном сухом кашле вследствие простуды врач может посоветовать препарат, купирующий кашлевой рефлекс («Омнитус», «Синекод»). А для облегчения отхождения мокроты могут быть рекомендованы специальные средства стимулирующие отхаркивание («Бронхикум ТП», «Гербион», сироп корня солодки). 

При правильном диагнозе и лечении сухой кашель сменяется влажным, инфекция и микробы выводятся из организма вместе с мокротой, и воспаление проходит. 

Влажный кашель

При влажном кашле мокрота легко выделяется из бронхов.  Он зарождается в глубине грудной клетки и после каждого откашливания больной чувствует облегчение. Процесс сопровождается клокочущими звуками и хрипами. Обычно приступ влажного кашля происходит утром после сна и при изменении положении тела. 

Часто влажный кашель может быть симптомом вирусной инфекции. При его лечении рекомендуется применять препараты не от кашля, а, наоборот, для него. Если мокрота слишком вязкая и трудно отходит, врач может назначить муколитические препараты («АЦЦ», «Амбробене») – они разжижают мокроту и облегчают ее выведение из легких, так организм быстрее очищается от инфекции и идет на поправку.

 Ошибки при лечении кашля: 

  1. Не рекомендуется пить муколитические средства при сухом кашле. Если мокроты еще нет, то такое лекарство может только навредить.
  2. Нельзя принимать препараты против кашля, если кашель влажный – мокроту нужно выводить из организма, так как она содержит болезнетворные бактерии.
  3. Во время болезни крайне важно не забывать пить как можно больше жидкости и поддерживать оптимальную влажность в помещении.

Помните, что кашель является симптомом целого ряда заболеваний. Обратитесь к врачу, чтобы подобрать правильную схему лечения!

Лекарства от кашля - Все аптеки

Разжижающие мокроту (при влажном кашле)

Если кашель идет из груди, откашливается мокрота, это влажный кашель. В этом случае нужны отхаркивающие препараты, чтобы мокроты скорее вышла и дыхательные пути очистились. Кашель может усилиться, но выздоровление пойдет быстрее. Есть две основные группы препаратов для лечения влажного кашля. Муколитики разжижают мокроту, чтобы она легче отошла: бромгексин, АЦЦ, амброксол, химотрипсин и другие. А отхаркивающие средства стимулируют откашливание, когда мокрота жидкая сама по себе, ее просто надо скорее вывести. Это препараты, содержащие термпосис, гвайфенезин, чабрец, корень солодки и др. Часто вещества обеих групп включают в состав одного препарата.

Амбробене

Сироп, 100 мл, 15/5 мг/мл

Тева

от 129 ₽

Коделак Бронхо

Таблетки, 10 шт, 20 мг

Фармстандарт

от 140 ₽

Гербион плющ

Сироп, 150 мл

КРКА

от 447 ₽

АЦЦ

Порошок, 6 г, 600 мг

Сандоз

от 112 ₽

Флуимуцил

Таблетки, 20 шт, 600 мг

Zambon Group

от 475 ₽

АЦЦ Лонг

Таблетки, 20 шт, 600 мг

Сандоз

от 435 ₽

Тораксол солюшн таблетс

Таблетки, 10 шт, 60 мг

Озон

от 156 ₽

Бромгексин

Раствор, 150 мл, 0,8 мг/мл

Такеда

от 193 ₽

Амбробене

Раствор, 100 мл, 7,5 мг/мл

Тева

от 173 ₽

Лазолван

Таблетки, 50 шт, 30 мг

Sanofi

от 290 ₽

Бронхипрет тп

Таблетки, 20 шт

Бионорика

от 346 ₽

Бромгексин акрихин

Таблетки, 50 шт, 4 мг

Акрихин

от 62,82 ₽

Коделак Бронхо

Эликсир, 200 мл

Фармстандарт

от 300 ₽

Бромгексин 4 Берлин - Хеми

Сироп, 60 мл, 4/5 мг/мл

Berlin-Chemie/Menarini

от 138,97 ₽

Бромгексин фармстандарт

Сироп, 100 мл, 4/5 мг/мл

Фармстандарт

от 125 ₽

Бронхобос

Сироп, 200 мл, 2,5 %

Доминанта-Сервис

от 355 ₽

Проспан для детей

Сироп, 100 мл

Альпен Фарма

от 460 ₽

Гербион первоцвет

Сироп, 150 мл

КРКА

от 331 ₽

АЦЦ

Пакет, 6 шт, 600 мг

Сандоз

от 107 ₽

Коделак Бронхо с чабрецом

Эликсир, 100 мл, 10 мг

Фармстандарт

от 170 ₽

Пертуссин-Ч

Сироп, 100 мл, 100 г

Московская ФФ

от 25 ₽

Флуимуцил

Таблетки, 10 шт, 600 мг

Zambon Group

от 152 ₽

Ацетилцистеин Канон

Гранулы, 6 шт, 600 мг

Канонфарма Продакшн

от 90 ₽

Либексин Муко

Сироп, 1 шт, 125 мл, 5 %

Sanofi

от 704 ₽

Отхаркивающие (при сухом кашле)

Сухой кашель возникает в горле, гортани и вообще в верхних дыхательных путях. Его же мы слышим, когда раздражена задняя стенка горла. Когда горло «скребет», «лающий кашель», когда «не откашливаешься». Слизистая оболочка раздражена и воспалена. В ответ на раздражение возникает кашель — но кашель травмирует слизистую еще больше. Чтобы разорвать этот замкнутый круг, нужны препараты, которые успокаивают слизистую (их много) и останавливают кашлевый центр в головном мозге, который и отвечает за этот рефлекс. Это кодеин, пентоксиверин, бутамират, глауцин и другие вещества. Сейчас многие лекарства оказывают комбинированное действие, включая противовоспалительное.

Амбробене

Сироп, 100 мл, 15/5 мг/мл

Тева

от 129 ₽

Коделак Бронхо

Таблетки, 10 шт, 20 мг

Фармстандарт

от 140 ₽

АЦЦ 200

Таблетки, 20 шт, 200 мг

Сандоз

от 132 ₽

Лазолван фито

Сироп, 100 мл, 150 мг

Sanofi

от 247 ₽

Либексин муко

Сироп, 125 мл, 2 %

Sanofi

от 622 ₽

Амброгексал

Таблетки, 20 шт, 30 мг

Сандоз

от 102 ₽

Флуифорт

Гранулы, 10 шт, 2,7/5 г

Домпе

от 508 ₽

Флюдитек

Сироп, 125 мл, 2 %

Иннотек

от 557 ₽

Подорожник большой листья

Пакет, 20 шт, 1,5 гр

Иван-Чай

72 ₽

Гербион подорожник

Сироп, 150 мл

КРКА

от 338 ₽

Синекод сироп при сухом кашле

Сироп, 100 мл, 1,5 мг/мл

ГлаксоСмитКляйн

от 317,44 ₽

Бромгексин 4 Берлин - Хеми

Сироп, 60 мл, 4/5 мг/мл

Berlin-Chemie/Menarini

от 138,97 ₽

Бронхикум С

Пастилки, 20 шт, 100 мг

Sanofi

от 284 ₽

Стоптуссин-Фито

Сироп, 100 мл

Тева

от 249 ₽

Бронхобос

Сироп, 200 мл, 2,5 %

Доминанта-Сервис

от 355 ₽

Омнитус

Сироп, 200 мл, 0,8 мг/мл

Штада

от 282 ₽

Стоптуссин

Капли, 50 мл

Тева

413 ₽

Амброксол-Хемофарм

Сироп, 100 мл, 15/5 мг/мл

Нижфарм

от 59,92 ₽

Средства облегчающие боль в горле

Это препараты, основное назначение которых — именно снять боль как симптом, а не вылечить горло. Но, как правило, в них есть дополнительные элементы, которые оказывают антисептическое действие, иногда — разжижают мокроту, чтобы легче было откашляться), уменьшают раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Стрепсилс с Согревающим Эффектом

Таблетки, 24 шт

Рекитт Бенкизер

от 211 ₽

Кармолис Про-Актив

Леденцы, 75 г

Санта

от 399 ₽

Olioseptil пастилки

Пастилки, 24 шт

Корпорация Логистики И Торговли

от 1891 ₽

Доктор МОМ

Пастилки, 20 шт

Johnson & Johnson

от 171 ₽

Шалфей листья

Листья, 50 г

от 43 ₽

Шалфей ка

Таблетки, 18 шт

Зелдис-Фарма

от 117 ₽

Стрепсилс

Таблетки, 24 шт

Рекитт Бенкизер

от 234 ₽

Тантум Верде

Таблетки, 20 шт, 3 мг

Анджелини Фарма

от 320 ₽

Ромашки цветки

Цветки, 50 г

Европлант

от 44,23 ₽

Бронхикум С

Пастилки, 20 шт, 100 мг

Sanofi

от 284 ₽

Звездочка таблетки

Таблетки, 18 шт

Доминанта-Сервис

от 160,68 ₽

Исла пастилки моос

Пастилки, 1000 мг

Альпен Фарма

от 599 ₽

Шалфей бронхоактив

Таблетки, 20 шт

Квадрат-С

от 112 ₽

Аджисепт

Пастилки, 24 шт

Аджио Фармасьютикалз

от 198 ₽

Доктор МОМ

Сироп, 100 мл

Johnson & Johnson

от 187 ₽

Шалфей

Таблетки, 10 шт

HERKEL

от 161,33 ₽

Дыши пастилки

Пастилки, 12 шт

Аквион

от 188,47 ₽

Неотрависил

Пастилки, 24 шт, 2,5 г

Лозан Фарма

от 196 ₽

Кармолис

Пастилки, 45 г

Санта

от 313,48 ₽

Тантум Прополис

Пастилки, 15 шт, 2 г

Анджелини Фарма

от 100 ₽

Средства для ингаляций и облегчения дыхания

Масла и растворы для ингаляций особенно эффективны на самых ранних стадиях простудных заболеваний. В лекарства добавляют препараты, которые обладают антисептическим действием и облегчают течение заболевания, препятствуют распространению болезнетворных микроорганизмов. Некоторые растворы содержат также вещества для разжижения мокроты, чтобы бронхи легче от нее очищались.

Грудной

Сбор, 1 шт, 35 гр

Европлант

от 76 ₽

Эфирное масло Эвкалипт

Масло, 10 мл

Аспера

от 89 ₽

Орвис бронхо

Раствор, 100 мл

от 220 ₽

Амбробене

Раствор, 40 мл, 7,5 мг/мл

Тева

от 127 ₽

Лазолван

Раствор, 100 мл, 7,5 мг/мл

Sanofi

от 361 ₽

Смесь для ингаляций

Раствор, 40 мл

Тульская ФФ

от 29 ₽

Амбробене

Раствор, 100 мл, 7,5 мг/мл

Тева

от 173 ₽

Викс Актив бальзам

Мазь, 25 г

Procter & Gamble

от 159 ₽

Ацетилцистеин Канон

Гранулы, 6 шт, 600 мг

Канонфарма Продакшн

от 90 ₽

Золотая звезда карандаш

Карандаш, 1 г

Доминанта-Сервис

от 171 ₽

Дыши масло

Масло, 10 мл

Аквион

от 268 ₽

Ингалятор/Небулайзер OMRON Comp AIR C20 basic

Ингалятор

Omron

3270 ₽

Би Вэлл PRO-110 ингалятор компрессорный

Ингалятор, 1 шт

B.Well

от 2463 ₽

Лечебный Ветерок Антигрипп ингалятор карандаш

Карандаш, 1.3 г

от 143 ₽

B.Well WC-150 аспиратор

Аспиратор, 1 шт

B.Well

от 1681 ₽

Дыши пластырь-ингалятор

Пластырь, 10 шт

Аквион

от 339 ₽

Аквалор Беби

Аспиратор, 1 шт

Ys Lab

от 308 ₽

Ингалятор компрессорный CN-232 маски д/взрослых и детей

Ингалятор, 1 шт

A&D Company Ltd

от 4265 ₽

Про кашель

 

Как лечить сильный кашель у ребенка

У маленьких детей кашель - довольно распространенное явление, поскольку их иммунитет еще недостаточно сформирован. Многие родители замечали, что лечить сильный кашель у ребенка практически бесполезно. Можно бесконечно давать малышу таблетки, поить его микстурами и сиропами, но кашель если и утихает на время, то через несколько дней вновь возникает с новой силой. Порой мамы обращают внимание, что у ребенка больше не имеется других симптомов какого-либо недомогания, зато кашель неизменно привлекает к себе внимание, заставляя родителей нервничать и обращаться к врачам с вопросом о том, как лечить сильный кашель у ребенка.

Нередко папы и мамы чувствуют себя бессильными и не знают, как эффективно лечить сильный кашель у своего ребенка, ведь он так мешает спокойно спать, попросту изматывает и даже приводит к возникновению рвоты, потере веса у грудничков. Перед тем, как лечить сильный кашель, необходимо разобраться в причинах его возникновения, понять, что это вообще за явление и нужно ли с ним бороться. Как известно, кашель является защитной реакцией нашего организма, способствующей очищению дыхательных путей от инородных предметов и болезнетворных микроорганизмов. Сам по себе кашель не является заболеванием, однако он служит симптомом многих недугов, начиная от ОРЗ и заканчивая туберкулезом. Из этого становится понятно, что не имеет смысла лечить сам симптом, то есть кашель, а необходимо заниматься лечением основного заболевания, вызвавшего его.

Зачастую врачи не рекомендуют излишне увлекаться лечением кашля у ребенка, поскольку он, как ни как, способствует тому, что дыхательные пути малыша очищаются от скопления всего вредного, а, следовательно, он быстрее выздоравливает. Кроме того, использование многих лекарственных средств также не пойдет на пользу неокрепшему организму. Разумеется, существуют исключения, например, сухой лающий кашель необходимо лечить обязательно, поскольку он в любом случае не выполняет свои защитные функции, а делает состояние только хуже.

Обычно для лечения кашля у детей применяются 3 вида лекарственных препаратов.

1. Отхаркивающие средства. Используются для скорейшего выведения мокроты из дыхательных путей.

2. Противокашлевые препараты. Подавляют сильный, мучительный кашель у ребенка, который физиологически не оправдан. Такие препараты оказывают воздействие на определенные участки головного мозга, снижают чувствительность рецепторов, отвечающих за кашель.

3. Муколитические средства. Такие лекарства облегчают выведение мокроты за счет ее разжижения. Иногда муколитики относят к отхаркивающим средствам.

Если у ребенка наблюдается сухой кашель, обычно ему назначаются противокашлевые препараты, в тех случаях, когда кашель мокрый, используются отхаркивающие средства. Противопоказано применять одновременно и те и другие средства, поскольку тем самым можно спровоцировать скопление мокроты в бронхах. Существуют определенные препараты от кашля, которые обычно не назначаются детям. Это кодеин, этилморфин, димеморфан. Ребенку такие препараты может назначить только врач в исключительных случаях, в иных ситуациях, при сильном кашле, например, из-за плеврита или коклюша, назначаются лекарства, не вызывающие привыкания.

При ОРЗ, бронхите, пневмонии чаще всего наблюдается мокрый кашель, для его лечения обычно используются муколитики, среди которых наиболее популярны Бромгексин, АЦЦ, Амброксол и пр. В качестве отхаркивающих средств, применяются Мукалтин, Пертуссин, Солутан. Многие лекарства производятся из целебных трав, то есть содержат в себе натуральные компоненты. Очень действенным средством от кашля является корень солодки, из которого в продаже можно найти сироп. Также применяются от кашля мать-и-мачеха, подорожник, чабрец – все эти травы в аптеках продаются в готовых грудных сборах. Однако помимо любых лекарственных средств, для лечения кашля очень важным будет соблюдение и других условий. Как лечить и что нужно делать, если сильный кашель у ребенка не проходит долгое время?

1. Чаще всего причиной кашля являются респираторные болезни, и именно с их лечения следует начинать избавляться от такого симптома, как кашель. Правда, как все знают, даже после выздоровления, кашель способен оставаться и на протяжении многих дней, поэтому для полного исцеления можно применять специальные средства, названные выше.

2. В период лечения ребенок должен быть тепло одет. Давно замечено, что носки или жилетка изготовленные их козьей или овечьей шерсти отлично сохраняют в организме тепло и препятствуют многим заболеваниям. В том числе предотвращают приступы кашля.

3. Не следует забывать о старинных народных средствах лечения, а именно: чай с малиновым вареньем, горячее молоко с медом и сливочным маслом. Эти прекрасные натуральные средства не только нравятся детям за свой сладкий вкус, но и способствуют разжижению мокроты, ее выведению. Это отменные потогонные средства, облегчающие общее состояние больного. Правда, необходимо помнить, что не следует поить ребенка чаем с малиной, если у него наблюдается высокая температура.

4. Кашель часто обостряется по ночам, поэтому перед сном полезно делать компрессы и другие согревающие грудную клетку процедуры. Один из способов согревающего компресса: взять капустный лист, намазать его с одной стороны медом, приложить к грудной клетке. Сверху накрыть фольгой, зафиксировать бинтом или пеленкой и оставить на ночь. Необходимо быть осторожными, следить за тем, чтобы у ребенка не обнаружилась аллергическая реакция.

5. При заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем, обычно советуют делать ингаляции с минералкой, для чего очень полезно купить специальный ингалятор. Очень хорошо смягчает сухой кашель и помогает облегчить состояние ребенка.

В любом случае необходимо обязательно обратиться к доктору!!!

90 000 7 трав, поддерживающих дыхательную систему 90 001

Дыхательная система является чрезвычайно важным механизмом, благодаря которому мы можем жить. Как поддержать и оздоровить дыхательную систему травами?
Дыхательная система отвечает за забор воздуха вместе с кислородом и удаление побочных продуктов газообмена (включая углекислый газ). Воздух, поступающий в дыхательную систему, распределяется по всем органам и клеткам нашего тела.Так что если эта система не работает должным образом, могут начаться серьезные проблемы со здоровьем. Кроме того, при дыхании воздух очищается от различных вредных веществ, которые, к сожалению, могут попасть в наш организм при нарушении работы дыхательной системы. Так что делать? Как поддержать дыхательную систему и предотвратить заболевание естественным путем?

Травы в здравоохранении
С древних времен травы использовались в лечебных целях.Мы ценим их прежде всего за богатство антиоксидантов, которые уменьшают ущерб, причиняемый свободными радикалами. Они проявляют отхаркивающее и очищающее действие. Снижая напряжение мышц верхних дыхательных путей, они облегчают дыхание и уменьшают кашель. Они борются с болезнетворными микроорганизмами и токсинами, которые могут попасть в организм при дыхании, и таким образом поддерживают всю систему газообмена. Они уменьшают выброс гистамина и успокаивают раздражение всей дыхательной системы.

Мята и масло мяты перечной
Это одно из самых популярных растений при лечении респираторных заболеваний.Содержащийся в ней ментол облегчает дыхание за счет расслабления гладкой мускулатуры дыхательных путей, кроме того, мята уменьшает застойные явления, расслабляет остаточную мокроту и способствует ее выведению наружу.

Эвкалипт
Это еще одно растение, обычно используемое при катаре верхних дыхательных путей. Обладает отхаркивающим действием, разжижает слизь, успокаивает застойные явления, кашель и раздражение носовых пазух. Обладает противовоспалительными, противовирусными, противогрибковыми и антибактериальными свойствами.Он уменьшает симптомы астмы.

Медуница
Довольно популярное растение в наших садах. Его цветки и листья – огромная сокровищница активных компонентов, благодаря которым медуница оказывает отхаркивающее, защитное и противовоспалительное действие. Облегчает инфекционные состояния, вспышки туберкулеза и симптомы астмы.

Оман
Оман Корень используется в лечебных целях. Расслабляет мышцы трахеи, лечит воспаление полости рта, горла и бронхов. Уменьшает кашель, облегчает отхаркивание, успокаивает раздражение и покраснение.Его целебный эффект обусловлен наличием в корне растения двух активных веществ: инулина и алантолактона.

Орегано
Популярная специя, используемая на кухне, имеет множество различных применений. Влияние этой пряности на наш организм очень разностороннее, особенно на иммунную систему. Однако к его целебным свойствам можно отнести и благотворное воздействие на органы дыхания. Он содержит карвакрол и розмариновую кислоту, которые уменьшают застойные явления и снижают высвобождение гистамина.Ингаляции с маслом душицы уменьшают насморк и очищают нос, облегчают дыхание. Кроме того, употребление орегано поддерживает секрецию остаточной мокроты и очищает дыхательные пути. Кроме того, он обладает противовоспалительными, противогрибковыми и бактерицидными свойствами.

Лобелия
Это еще одно растение, которое можно найти на клумбах. Он содержит алкалоид лобелин, который разжижает слизь и способствует ее удалению. Действует потогонно, отхаркивающе, расширяет бронхи.

Подорожник
Листья этого популярного растения уже много лет используются для успокоения кашля и раздражения слизистой оболочки.Подорожник ланцетный поддерживает иммунитет, обладает противовоспалительными свойствами, помогает бороться с кашлем, простудой и раздражением нижних и верхних дыхательных путей. Действие ланцетного подорожника подтверждено многочисленными клиническими испытаниями.

Вы хотите улучшить качество вдыхаемого воздуха в вашем доме? Ознакомьтесь с нашим широким ассортиментом очистителей воздуха .

.90 000 Остаточная мокрота? - Избавиться от него помогут травы

Знаете ли вы, что имбирь содержит вещества, которые значительно облегчают симптомы респираторных заболеваний и эффективно удаляют слизь и мокроту из легких, горла и носовых ходов? Убедитесь сами, что имбирный чай мгновенно улучшит ваше здоровье и самочувствие.

Последнее обновление: 30 апреля 2019 г.

Мокрота , или мокрота, представляет собой липкое и слизистое отделяемое из дыхательных путей, главным образом из легких, бронхов, глотки и носовых ходов.Его основная задача в здоровом организме – поддерживать адекватный уровень гидратации дыхательных путей, а также захватывать и удалять микроорганизмы и вещества из окружающей среды, которые угрожают нашему здоровью.

Как мы уже говорили, мокрота представляет собой слизистые выделения, состоящие в основном из гликопротеинов, антител и других веществ, играющих важную роль в поддержании здоровой и правильно функционирующей иммунной системы.

В некотором смысле мокрота необходима для ежедневного нормального функционирования организма.Однако, если он начинает накапливаться в избытке, он становится источником сильного дискомфорта: кашель, заложенность носа, проблемы с дыханием и т. д. лечат. Прежде чем тянуться за химически упакованными лекарствами из аптеки, попробуйте несколько проверенных домашних средств для очищения организма от мокроты.

Растения, благодаря которым мокрота выводится быстро и эффективно

Природная медицина предлагает нам много интересных решений для борьбы с избытком слизи, скапливающейся в легких, горле и носовых ходах.Активные вещества, содержащиеся в травах, стимулируют естественное отхаркивание, помогают вывести скопившуюся мокроту и облегчить другие неприятные симптомы.

Познакомьтесь с пятью растениями, которые помогут вам быстро, эффективно и - самое главное - безопасным для организма способом вывести лишнюю мокроту из дыхательных путей. Ниже вы найдете рецепты фитопрепаратов, которыми с успехом пользовались еще наши плети и прабабушки.

Обязательно прочитайте статью: The Best Natural Airways

1.Эвкалипт

Листья эвкалипта богаты натуральными эфирными маслами и антиоксидантными веществами, которые помогают снять раздражение слизистой оболочки, вызванное избытком мокроты в дыхательных путях.

Благодаря высокой концентрации летучих веществ листья эвкалипта отлично подходят для удаления закупорки носа и дыхательных путей . Именно мокрота блокирует свободный поток воздуха, вызывая ряд неприятных симптомов и чувство дискомфорта.

Ингредиенты
  • 3 столовые ложки листьев эвкалипта (30 г)
  • 2 стакана воды (500 мл)
Приготовление
  • Налейте воду в кастрюлю, добавьте листья эвкалипта и доведите до кипения. Когда вода начнет пузыриться, варить еще около 5 минут.
  • Сняв настой с огня, накройте кастрюлю, чтобы пар не выходил.
Как использовать настой листьев эвкалипта для удаления мокроты?
  • Осторожно поднимите крышку кастрюли и приблизите лицо к парящему настою, вдыхая пары.Накройте голову и горшок полотенцем. Так вы сделаете домашние ингаляции действительно эффективными.
  • Вдыхать пары эвкалипта в течение 5-10 минут. Если мокрота не полностью удалена, повторите лечение на следующий день.

2. Душица

Листья душицы содержат натуральные эфирные масла и антибиотические вещества, которые эффективно успокаивают инфекции , вызванные избытком слизи в дыхательных путях.

Кроме того, ароматический орегано способствует отхождению мокроты из легких, бронхов, горла и носовых ходов . Настой этого лекарственного растения быстро и эффективно очищает дыхательные пути, забитые слизью.

Ингредиенты
  • 1 чайная ложка листьев орегано (5 г)
  • 1 стакан воды (250 мл)
Приготовление и употребление
  • Вскипятите воду, затем добавьте в нее листья орегано (свежие или сушеные).
  • Варить под крышкой около 10 минут.
  • В периоды простуды и повышенного количества слизи в дыхательных путях пейте по 2-3 чашки душицы в день до полного выведения мокроты из организма.

3. Чабрец

Целебные свойства чабреца веками использовались для лечения респираторных заболеваний. Настой тимьяна эффективно очищает заложенный нос, естественным образом выводит избыточную слизь и ускоряет лечение простуды и гриппа.

Листья тимьяна обладают высоким содержанием антисептических, отхаркивающих и спазмолитических веществ . Следовательно, это растение идеально подходит для лечения кашля и успокаивает раздражения, вызванные избытком слизи в дыхательных путях.

Выпитый настой тимьяна быстро и эффективно выводит мокроту, и оставшиеся симптомы простуды и гриппа исчезают, как он убирает рукой.

Ингредиенты
  • ½ столовой ложки листьев тимьяна (5 г)
  • 1 стакан воды (250 мл)
  • 1 столовая ложка меда (25 г)
Приготовление и употребление
  • Вскипятите воду, добавьте в нее листья тимьяна (свежие или сушеные), затем варите еще 5 минут.
  • Варить под крышкой около 10 минут.
  • Когда настой немного остынет, процедите его через ситечко и подсластите ложкой меда.
  • В периоды простудных заболеваний и повышенного количества слизи в дыхательных путях пейте по две чашки орегано в день в течение 3-5 дней подряд.

4. Имбирь

Основным действующим веществом корня имбиря является гингерол - альдегид с антибактериальными, отхаркивающими и противовоспалительными свойствами , который значительно облегчает симптомы, связанные с избытком слизи в дыхательных путях.

Это химическое вещество также обладает сильными антиоксидантными свойствами. Они стимулируют процесс очищения организма от токсинов и других вредных веществ, находящихся в нем.

Ингредиенты
  • ½ столовой ложки мелко натертого имбиря (5 г)
  • 1 стакан воды (250 мл)
  • 1 столовая ложка меда (25)
Приготовление и употребление
  • Сначала на мелкой терке натереть небольшой кусочек корня имбиря (должно получиться около половины столовой ложки натертого имбиря).
  • Затем доведите воду до кипения. Когда он начнет пузыриться, добавьте к нему тертый имбирь и снимите с огня.
  • Варить под крышкой около 10 минут.
  • Наконец, процедите настой через ситечко, подсластите ложкой меда и выпейте.
  • Пейте до трех чашек имбирного чая в день. Используйте лечение в течение 2-3 дней подряд или до полного удаления мокроты из организма.

5. Лавровый лист

Лавровый лист богат натуральными веществами, которые очень полезны для здоровья легких.Они использовались в натуральной медицине на протяжении веков для лечения респираторных заболеваний.

Настой лаврового листа оказывает сильное отхаркивающее действие и хорошо справляется с избытком слизи, скапливающейся в легких, бронхах, горле и носу.

Ингредиенты
  • 1 чайная ложка лаврового листа (10 г)
  • 1 стакан воды (250 мл)
Приготовление и употребление
  • Вскипятите воду, затем добавьте в нее лавровый лист, накройте крышкой и оставьте на 10 минут.
  • Затем процедите напиток через ситечко и выпейте.
  • Пейте по 1–2 стакана настоя лаврового листа в день.
  • Другое, не менее эффективное решение – смочить платок в настое и приложить к груди компресс. Повторяйте лечение до исчезновения симптомов и полного удаления мокроты из организма.

Обязательно прочитайте статью: Масло лаврового листа – его удивительные свойства

Независимо от того, какой метод борьбы с мокротой вы выберете, не забывайте увеличивать количество выпиваемой ежедневно воды и других полезных жидкостей .Благодаря им вы поддержите должный уровень гидратации организма и улучшите процесс выведения лишней слизи из дыхательных путей.

Вы также должны держаться подальше от химикатов и пыли, пока вы инфицированы. Они еще больше усиливают раздражение слизистых оболочек.

Это может вас заинтересовать....

Если вы простудились

Вы простудились? Дождь, ветер или холодные дни вызывают у вас недомогание? У вас зима ассоциируется с кашлем, насморком и слабостью? Проверьте, что делает в этом случае Аюрведа? К каким травам стоит обратиться, когда постоянные простуды усложняют жизнь? Как бороться с повторяющимися инфекциями?

Отхаркивающие травы делятся на две группы и действуют двумя разными способами. Некоторые из этих трав, например имбирь, удаляют слизь благодаря своему подсушивающему эффекту.Они обычно имеют острый, пряный вкус и согревают. Другие отхаркивающие травы, такие как солодка, помогают бороться с кашлем благодаря своим увлажняющим свойствам.

Отхаркивающие травы помогают вывести мокроту и слизь из организма. Они очищают легкие и носовые ходы, а также желудок. Их применяют при заболеваниях органов дыхания, острой или хронической простуде, гриппе, астме, бронхите и пневмонии.

Травы отхаркивающие согревающие и подсушивающие помогают избавиться от холода и влаги, уменьшают количество капхи и токсинов в организме, усиливают питту и пищеварительный огонь.Они особенно показаны в случае простуды и респираторных заболеваний, таких как капха или капха-вата.

Травы отхаркивающие охлаждающие и увлажняющие помогают избавиться от жара и сухости и очень эффективны при лечении простуды и респираторных заболеваний, таких как вата или питта-вата, такие как боль в горле или сухой, острый кашель.

Большинство отхаркивающих трав облегчают кашель, который обычно является результатом обструкции из-за избытка слизи или раздражения дыхательных путей.Таким образом, большинство противокашлевых трав попадают в эту категорию (хотя некоторые из них обладают более специфическим эффектом благодаря своим седативным или диастолическим свойствам).

Перед введением трав определите, является ли кашель влажным или сухим . Кашель или насморк с прозрачной, обильной мокротой обычно указывает на состояние капха-типа, которое является прохладным и влажным. Кашель или насморк с желтой мокротой или воспалением слизистых оболочек обычно указывают на лихорадку или расстройство питты, влажное и горячее.Сухой кашель с небольшой мокротой и ознобом обычно указывает на проблемы с ватой, особенно если это хроническое заболевание.

Оба вида отхаркивающих трав можно комбинировать, чтобы сбалансировать их действие. Горячие сухие отхаркивающие средства, такие как имбирь, можно использовать с увлажняющими отхаркивающими средствами, такими как солодка, чтобы они не раздражали вату или питту своей сухостью или жаром. Иногда к холодным влажным травам нужно добавить острые пряные травы, например,имбирь, чтобы облегчить их расстройство желудка.

Наиболее важными сушащими травами отхаркивающими средствами являются: аир, кардамон, корица, гвоздика, имбирь (сухой), семена горчицы, цедра апельсина, шалфей, йерба Санта.

Наиболее важными увлажняющими травами и отхаркивающими или успокаивающими средствами являются: корень окопника, крахмал, льняное семя, солодка, алтей, молоко, нерафинированный сахар, вяз. Наиболее важными травами, облегчающими кашель , являются: семена абрикоса, мать-и-мачеха, эвкалипт, коровяк, тимьян, вишня.

Тулси - одна из самых важных трав в аюрведической медицине - повышает иммунитет и укрепляет организм. Он лечит простуду и кашель, повышает выносливость и добавляет энергии. Поддерживает борьбу с инфекциями и положительно влияет на дыхательную систему. В Индии туласи считается «королевой трав». Туласи веками использовался в аюрведической медицине, его также называют «святым базиликом».

Тулси рекомендуется для профилактики простуды и гриппа.Он излечивает легкие инфекции верхних дыхательных путей и поддерживает бронхит и синусит. Оказывает успокаивающее действие при кашле, боли в горле и охриплости.

Существенной пользой от приема растения туласи является общее укрепление организма, повышение иммунитета и снижение заболеваемости инфекциями. Чрезвычайно эффективное потогонное и жаропонижающее средство при большинстве простудных заболеваний, гриппа и легочных заболеваний.

Чай ТУЛСИ - помогает при простуде, кашле и ангине.Приносит облегчение при гриппе и лихорадке. Подходит при ангине, бронхите, пневмонии и астме. Посмотрите на Zielonysklep.com - нажмите здесь.

ТУЛСИ Добавка Ayurveda Line - укрепляет иммунитет и поддерживает борьбу с инфекциями верхних дыхательных путей. Отлично подходит для профилактики простуды и гриппа. Посмотреть на Zielonysklep.com - нажмите здесь .

Тест для прогрева:

Имбирь - натуральное средство от зимы

Веганский бульон - ура

Морковно-имбирный суп

На основе:

Йога трав.Аюрведическая фитотерапия Дэвид Фроули, Васант Лад. Книга опубликована в серии a-ajurweda.pl издательством a-ti sp z o.o., Краков, 2014.

.

Отхаркивающие средства - как правильно их использовать?

Отхаркивающие средства эффективны и часто используются пациентами для лечения влажного кашля. Мы выделяем несколько наиболее часто используемых препаратов, принадлежащих к разным группам по механизму действия. Какой препарат выбрать? Как им правильно пользоваться?

Что такое отхаркивающие средства?

Отхаркивающие средства — это химические вещества, предназначенные для выведения слизи, которая остается в дыхательных путях (главным образом в бронхах).Их применяют при воспалительных состояниях дыхательных путей , главным образом при сильном сильном кашле с густыми и липкими выделениями .

Как возникает проблема влажного кашля?

Наши бронхи покрыты снимком эпителия . Этот эпителий покрыт слоем серозной жидкости , которая содержит слизи , выделяемой бокаловидными клетками. Сывороточная жидкость и слизь постоянно перемещаются из нижних дыхательных путей в гортань.Непрерывное движение серозной жидкости обеспечивают ресничек, и перистальтических движений бронхов . Как только серозная жидкость попадает в гортань, отхаркивается . При различных заболеваниях может возникать сгущение серозной жидкости и слизи. Это вызывает затрудненное выделение (кашель) такого густого секрета . Такая ситуация создает риск торможения свободного прохождения воздуха по дыхательным путям и обременительна для больного.В связи с этим применяют отхаркивающие средства, которые направлены на облегчение отхаркивания густой слизи.

Какие отхаркивающие средства используются чаще всего?

Наиболее часто используемые отхаркивающие средства:

Гваякол и его производные (сульфоквайакол, гвайфеназин)

После приема внутрь этот препарат выделяется в дыхательные пути . Раздражая слизистую оболочку, стимулирует секрецию слизистых желез. В то же время сульфоквайакол раздражает слизистую оболочку ЖКТ, что рефлекторно увеличивает секрецию дыхательных желез.Это вызывает отхаркивающее действие препарата. Сульфогваякол в основном содержится в таблетках , сиропах , леденцах и . Гуаифеназин доступен в виде сиропа и . Противопоказаниями к применению препаратов из группы производных гваякола являются:

  • повышенная чувствительность к препарату,
  • печеночная недостаточность,
  • беременность и период грудного вскармливания.

Побочные эффекты этих препаратов:

  • желудочно-кишечные расстройства,
  • головные боли и головокружение,
  • кожная сыпь,
  • крапивница.

Ацетилцистеин

Отхаркивающее средство с муколитической активностью, т. е. разжижающее слизь за счет ее химической модификации . Ацетилцистеин содержится во многих безрецептурных препаратах. Основными лекарственными формами являются:

  • шипучие таблетки,
  • порошок для приема внутрь,
  • раствор для приема внутрь,
  • гранулы.

Эти препараты воздействуют на слизь, уменьшая ее вязкость , что облегчает отхаркивание . Противопоказаниями для выбора ацетилцистеина являются лекарственная аллергия, активная язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки и острый астматический статус. При беременности и кормлении грудью применять препарат разрешается только под наблюдением врача . Препараты с ацетилцистеином не следует применять у лиц до 14 лет . Основными побочными эффектами являются:

90 064 90 099 реакции повышенной чувствительности, 90 066 90 099 головная боль, 90 066 90 099 тахикардия (учащение пульса), 90 066 90 099 низкое кровяное давление, 90 066 90 099 рвота, диарея и тошнота .

Карбоцистеин

Этот препарат относится к той же группе, что и ацетилцистеин. Следовательно, он проявляет аналогичные свойства. После перорального приема имеет несколько лучшую биодоступность и более медленный метаболизм по сравнению с ацетилцистеином . Он выпускается в виде раствора для приема внутрь, сиропа и леденцов. Не все препараты этого вещества доступны без рецепта.

Эрдоштейн

Вещество , снижающее вязкость слизи , облегчающее выведение выделений из дыхательных путей.Как и указанные выше препараты, эрдостеин является -действующим веществом муколитиком . Эрдоштейн улучшает мукоцилиарный транспорт. В настоящее время на рынке есть один препарат эрдостеина, который доступен без рецепта. Выпускается в форме пакетиков и обычно применяется при острых респираторных заболеваниях с влажным кашлем. Противопоказаниями к применению эрдостеина являются аллергия на вещество, заболевания печени, почечная недостаточность, а также гомоцистинурия.Не следует применять препараты с эрдоцистеином при беременности и при грудном вскармливании , а у детей до 12 лет . Основными побочными эффектами являются:

  • головная боль,
  • 90 099 тошнота, 90 066 90 099 боль в эпигастрии, 90 066 90 099 диарея, 90 066 90 099 головокружение, 90 066 90 90 099 изжога, 90 066 90 90 099 изжога, 90 066 90 099 изжога, 90 066 90 099 06 изжога.

Бромгексин, а также его активный метаболит - амброксол

Это соединения с муколитической активностью .Они уменьшают вязкость слизи и стимулируют эпителий дыхательных путей к ее удалению. Их применяют для лечения влажного кашля, в основном связанного с заболеваниями легких и бронхов. Противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к рассматриваемым веществам. Во время беременности и кормления грудью эти препараты можно использовать только с явного согласия врача . Не рекомендуется применять препараты бромгексина и амброксола в I триместре беременности. Кроме того, они проникают в грудное молоко , поэтому не рекомендуется при грудном вскармливании .Основными побочными эффектами , которые мы встречаем после применения препаратов с этими веществами, являются:

  • тошнота, диарея и рвота,
  • гиперчувствительность,
  • кожная сыпь,
  • боль в верхней части живота.

Растительное сырье с отхаркивающим действием

На рынке имеется множество препаратов, содержащих растительное сырье . Основное действие этих препаратов связано с содержанием в них сапонинов.Они раздражают слизистую оболочку желудка. В результате раздражения блуждающего нерва увеличивают секрецию желез, что вызывает отхаркивающий эффект. The main plant raw materials used for expectoration are:

  • senega root ( Radix Senegae ),
  • licorice root ( Radix Glycyrrhizae ),
  • primrose root ( Radix Primulae ),

    1

  • 220 Radix Primulae root , Radix Primulae ),
  • лист плюща ( Folium Hederae ).

Травяные препараты, используемые в чрезмерных количествах , могут вызывать рвоту и вызывать желудочно-кишечный дискомфорт . Несмотря на это, они являются эффективными препаратами, часто выбираемыми пациентами.

Какое вещество выбрать и как его использовать?

Все обсуждаемые вещества имеют хорошую эффективность . Выбрать правильный состав непросто, потому что не имеет четких указаний на то, что какой-либо из препаратов может быть лучше.Почти все препараты имеют хорошую репутацию и ни у одного из них нет серьезных побочных эффектов. Помните, что действие препаратов иногда колеблется между и индивидуально. Поэтому у данного больного может наблюдаться лучший эффект после применения препарата, который, по мнению другого человека, оказывается слишком слабым. Следует обратить внимание на все вещества, которые действуют опосредованно, раздражая слизистую оболочку желудка . Такие препараты нельзя применять людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта .В такой ситуации лучшим выбором может быть ацетилцистеин или амброксол.

Не забывайте использовать отхаркивающие средства в течение дня . Не принимайте препарат за несколько часов до сна . Повышенный кашлевой рефлекс может вызвать проблемы при засыпании . Кроме того, дозы должны соответствовать инструкции или рекомендациям врача и фармацевта.

.

Гомеопатия при влажном кашле с отхаркиванием.

Симптомы:

- Репозиция плотная затрудненное отхаркивание бронхиального секрета. Ухудшение под воздействие тепла, лежа. Улучшение при отхаркивании мокроты в сидячее положение.

Препарат Antimonium tartaricum 9 CH

Дозировка: 5 гранул от 2 до 4 раз в день

- Удушающий кашель, приступообразный, усиливающийся на свежем воздухе и при движении.Способный вызвать тошноту или рвоту. Кашель с большим количеством слизи выделения. Слюноотделение.

Ипека 9 CH

Дозировка: 5 гранул в ритм приступов кашля

- Влажный кашель с отхаркивание слизисто-гнойного отделяемого, усиливающееся ночью в тепле кровать. Озноб, липкий пот. Язык рыхлый, обложенный, со следами отпечатки зубов по краям, обильное слюноотделение и неприятный запах изо рта.

Меркурий растворимый 9 CH

Дозировка: 5 гранул 2 раза в день

- Панический кашель предшествует ощущение першения в гортани, сопровождающееся выделением тянущие, липкие выделения, которые трудно откашлять.Судороги кашель часто появляется поздно вечером или утром после пробуждения. Оздоровление на свежем воздухе или после употребления небольшого количества холода воды.

Кокковые кактусы 5 CH

Дозировка: 5 гранул после каждого приступа кашля

Комбинированные препараты, кашель различного генеза:

Лекарственный сироп Дрозетукс

Показания: Сухой и влажный кашель различного генеза. Подготовка облегчает отхаркивание избыточного секрета, уменьшает отек слизистых оболочек слизистая.

Дозировка: Если иное не предписано врачом:
Взрослые: 1 столовая ложка 3-5 раз в день.
Детям старше 5 лет: 1 чайная ложка 3-5 раз в день.
Детям до 5 лет: 1/2 чайной ложки 3-5 раз в день.

Препарат следует принимать между приемами пищи, по крайней мере, через 30 минут после еды или питья.

Побочные эффекты: неизвестны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: неизвестно.

Противопоказания: за счет содержания сахарозы (1 чайная ложка содержит 4,2 г сахарозы) Применение препарата при сахарном диабете следует согласовать с врачом.

Лекарственный сироп Homeotuss

Показания: Кашель различного генеза. Кашель сухой и влажный.

Дозировка:
Детям от 2 до 12 лет: 1 чайная ложка 3-5 раз в день.
Дети до 2 лет: по назначению врача.
Рекомендуется консультация врача для точной диагностики причины кашля.

Противопоказания: Не применять у пациентов с аллергией на мед.

Примечания: Любое помутнение является результатом кристаллизации натуральный мед, который никоим образом не влияет на качество и эффективность сироп.

Хорошо встряхните сироп перед использованием.

Лек Стодаль гранулы

Показания: Сухой и влажный кашель различного генеза. Помогает при ларингитах, трахеитах и ​​бронхитах.

Дозировка: Медленно рассасывайте по 5 гранул каждый час, продлевая перерывы по мере улучшения состояния.

Побочные эффекты: не обнаружены. Нарушения концентрации внимания при управлении транспортными средствами не наблюдалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: не обнаружено.

Лек Стодаль сироп

Показания: Сухой и влажный кашель различного генеза. Помогает при ларингитах, трахеитах и ​​бронхитах.

Дозировка:
Взрослые: 1 столовая ложка 3-5 раз в день
Дети: 1 чайная ложка 3-5 раз в день.

Побочные эффекты: не обнаружены. Нарушения концентрации внимания при управлении транспортными средствами не наблюдалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: не обнаружено.

Информация дополнительно: Состав сиропа Толутан: толуфер бальзам, этанол, сахароза, вода. Состав лягушачьего сиропа: жидкий экстракт из полыгала сенега, этанол, сахароза, вода.

Делиться

.

Рекомендации по диагностике и лечебной терапии кашля у детей для врачей ПОЗ

Кашель является наиболее частым симптомом заболеваний органов дыхания, а кашлевой рефлекс является одним из основных физиологических механизмов, способствующих очищению дыхательных путей. По критерию длительности различают острый и хронический кашель. По своему характеру кашель может быть сухим и продуктивным (влажным). В исследовании авторы проанализировали методику диагностики у детей с острым и хроническим кашлем с учетом особенностей анамнеза и физикального обследования, а также дополнительных обследований.Определены показания к применению противокашлевых препаратов, указывающие на эффективность и благоприятный профиль безопасности препаратов периферического действия (леводропропизин), а также на проблему побочных эффектов и риск злоупотребления препаратами центрального действия. В группе мукоактивных препаратов эрдостеин проявляет благоприятный разнонаправленный спектр действия при лечении продуктивного кашля. Обращено внимание на ограниченное использование препаратов растительного происхождения в связи с отсутствием четко доказанной эффективности.Авторы также определили тактику лечения кашля при острой респираторной инфекции у детей до 2 лет.

1. Определение и патомеханизм
Кашель является непроизвольным рефлексом или преднамеренно напряженным маневром выдоха, чтобы внезапно удалить воздух из нижних дыхательных путей для удаления остаточных выделений или инородного тела. Его можно определить как трехфазный двигательный акт, который начинается со вдоха (фаза вдоха), за которым следует усиленное усилие выдоха при закрытом надгортаннике (фаза сжатия), за которым следует быстрый выброс воздуха из дыхательных путей (фаза выброса). [1].
Кашлевой рефлекс является одним из основных физиологических механизмов, способствующих очищению дыхательных путей. Образуется в ответ на раздражение рецепторов, расположенных в глотке, гортани и бронхах. В образовании рефлекса участвуют волокна блуждающего нерва, а также тройничного, языкоглоточного и верхнего гортанного нервов. Двигательные импульсы доставляются к эффекторам через возвратный гортанный нерв и спинномозговые нервы [2, 3].
2. Классификация кашля
Существует несколько классификаций кашля.На практике наиболее полезным является деление по продолжительности симптома, что позволяет провести первоначальную дифференциацию потенциальных причин симптомов.
Критерий длительности позволяет выделить [4]: ​​
• острый кашель - длительностью до 3 недель,
• хронический кашель – нет четко определенных временных рамок для отнесения кашля к хроническим, опубликованные определения определяют нижний предел продолжительности хронического кашля в 3–12 недель [5].
Кроме того, в некоторых классификациях учитывается подострый кашель длительностью 3–8 нед (чаще всего постинфекционный кашель).
Наиболее частые причины острого и хронического кашля у детей представлены в таблице 1.
По характеру мы различаем:
• сухой кашель,
• продуктивный (влажный) кашель.
Это деление особенно важно в связи с выбором соответствующего лечения.
3. Диагностика
3.1. Диагностика острого кашля

• История болезни [5-9]
Во многих случаях подробный сбор анамнеза позволяет установить причину острого кашля, а в ситуациях, требующих расширенной диагностики, помогает сократить количество необходимых диагностических исследований.
Данные анамнеза, полезные для диагностики причин острого кашля у детей:
»Возраст ребенка
Возрастная группа, на которую следует обратить особое внимание, — это новорожденные и дети грудного возраста до 3-месячного возраста. Самые маленькие дети с кашлем всегда нуждаются в медицинской консультации. При дифференциальной диагностике кашля у новорожденных детей необходимо учитывать врожденные дефекты (в т.ч. трахеобронхиальные свищи, расщелины неба). Первые симптомы гастроэзофагеального рефлюкса можно ожидать в следующие недели жизни.Среди инфекционных причин кашля большое значение имеют специфические для этого возраста возбудители, такие как Chlamydia trachomatis.
» Обстоятельства появления кашля
- Острые инфекционные симптомы у людей, находящихся в тесном контакте с ребенком, могут свидетельствовать о том, что причиной кашля является вирусная инфекция. Среди бактериальных возбудителей следует рассматривать атипичные бактерии, коклюш или парацетозы. Однако заражение типичными бактериями маловероятно.
- Развитие кашля после воздействия аллергенов, холодного воздуха или физической нагрузки предполагает диагноз астмы.
- Эпизод внезапного кашля и удушья может указывать на аспирацию инородного тела, а кашель во время или после еды может указывать на аспирацию пищи.
- Кашлю, которому предшествует острая боль в груди, требуется диагностика пневмоторакса.
»Характеристики
Кашель - Сухой кашель характерен для таких причин, как астма, ранняя инфекция, инородное тело и эмфизема.
- Продуктивный кашель характерен для респираторных инфекций. Если ваш ребенок кашляет со слизью, полезно знать, является ли она гнойной (инфекция) и содержит ли она кровь (инфекция, туберкулез, везикулярное кровотечение).
- Особые виды кашля:
• лающий кашель - острый ларингит,
• упорные приступы кашля с характерной «пенкой», нередко приводящие к рвоте — коклюшу.
»Время года и дни, когда возникает кашель
При астме можно ожидать сезонности симптомов.
- Кашель, возникающий или усиливающийся в положении лежа (ночью), свидетельствует о синдроме кашля верхних дыхательных путей или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
- Кашель, преобладающий по утрам, может свидетельствовать об астме.
» Лекарственный ответ
Улучшение от бронходилататоров и попытки терапии глюкокортикоидами предполагает астму.
» Наличие дополнительных симптомов
- При вирусных инфекциях могут возникать симптомы инфекций верхних дыхательных путей, такие как насморк, боль в горле и кожная сыпь.
- Симптомы атопического дерматита и аллергического ринита часто связаны с бронхиальной астмой.
- симптомы со стороны других органов, в т.ч. артрит, неврологическая симптоматика, гематологические нарушения могут сопровождать кашель при микоплазменной инфекции.
• Физикальное обследование [5-9]
Элементы медицинского осмотра, на которые следует обратить особое внимание у ребенка с острым кашлем:
»Общее состояние ребенка,
» Наличие лихорадки,
» Признаки одышки и степень ее выраженности (количество вдохов/мин, симптомы активации дополнительных дыхательных мышц, тахикардия),
» Свистящие хрипы при дыхании, которые могут свидетельствовать об астме, инородном теле или врожденном дефекте дыхательной системы,
» Перкуторный шум - чрезмерно выраженный шум характерен для аспирации инородного тела, вздутия живота от других причин, пневмоторакса, некоторых пороков дыхательной системы, приглушенный шум - для пневмонии, некоторых пороков дыхательной системы, ателектаза, вызванного инородным телом или другие причины и жидкость в полости плевры,
» Дополнительные аускультативные явления - хрипы могут свидетельствовать о пневмонии, бронхиолите, интерстициальных заболеваниях легких, свистящее дыхание - об астме, инородном теле, врожденной аномалии, свистящее дыхание - об остаточном секрете в дыхательных путях, напр.при бронхите,
» Симптомы со стороны других органов и систем, сопровождающие острый кашель (кожные высыпания - вирусные инфекции, симптомы аллергического ринита - астма).
• Диагностические тесты [5-9]
У большинства детей с острым кашлем дополнительные исследования не требуются, так как наиболее частой причиной острого кашля являются вирусные респираторные инфекции. Роль дополнительных тестов ограничена отдельными клиническими ситуациями (табл. 2).
3.2. Диагностика хронического кашля
• Изучение истории [5–11]
Данные анамнеза, полезные для диагностики причин хронического кашля у детей:
»Возраст ребенка
Хронический кашель, начинающийся в неонатальном и младенческом периоде, требует исключения таких причин, как: врожденные аномалии, в том числе дефекты, благоприятствующие аспирации (трахеопищеводный свищ, расщелина неба), муковисцидоз, синдром неподвижных ресничек, респираторные инфекции, характерные для данной возрастной группы.В каждом случае хронического кашля у новорожденных и детей первых месяцев жизни необходимо проводить углубленную диагностику его причин.
»Семейное интервью
- Семейный анамнез аллергических заболеваний типичен для бронхиальной астмы.
Из-за способа наследования семейный анамнез очень важен в случае муковисцидоза.
- Неонатальная смертность вследствие необъяснимой дыхательной недостаточности встречается в семьях с нарушенным метаболизмом сурфактанта.
Стойкое тахипноэ младенцев также чаще передается по наследству.
» Потеря веса или отсутствие набора веса
- Ряд хронических заболеваний легких связаны с нарушением набора или потери веса. При тяжелых формах интерстициальных заболеваний легких на него влияют большие энергозатраты, связанные, в том числе, с с учащенным дыханием.
- У пациентов с муковисцидозом потеря веса или его отсутствие связаны с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы и хроническими инфекциями.
» Сезон и время суток, когда возникает и ухудшается кашель
- Для астмы характерна сезонность симптомов, связанных с воздействием аллергенов.
- Кашель в положении лежа типичен для кашля верхних дыхательных путей и гастроэзофагеального рефлюкса.
- Кашель, который усиливается по утрам, типичен для астмы.
- Продуктивный кашель, возникающий утром после пробуждения, характерен для бронхоэктазов и ПБЗО.
- Облегчение кашля во время сна у ребенка, кашляющего во время бодрствования, может свидетельствовать о привычном, психогенном кашле.
» Обстоятельства, сопровождавшие возникновение кашля
- Кашель, появление которого временно связано с острой инфекцией, может быть следствием постинфекционной гиперреактивности бронхов.
- Кашель во время или после еды указывает на возможность аспирации (трахеопищеводный свищ, гастроэзофагеальный рефлюкс).
- Кашель в положении лежа характерен для гастроэзофагеального рефлюкса.
- Сообщалось о появлении кашля после контакта с аллергенами при астме и аллергическом пневмоните.
- Необходимо провести очень тщательный опрос о контактах хронически кашляющих детей с больными туберкулезом легких.
»Характеристики
Кашель - Сухой кашель характерен для астмы и интерстициального заболевания легких.
- Продуктивный кашель характерен для хронического бактериального бронхита, муковисцидоза, синдрома неподвижных ресничек, бронхоэктатической болезни.
- К характерным видам хронического кашля относятся: кашель, описываемый как металлический - в случае трахео- или бронхомаляции, урчащий кашель, усиливающийся при обращении внимания на ребенка - свидетельствует о привычном, психогенном кашле.
» Внешний вид отхаркиваемой мокроты
- Гнойный характер предполагает инфекционный фон.
- Примесь крови может свидетельствовать об инфекции, в том числе туберкулезе, альвеолярном кровотечении, новообразованиях, некоторых пороках развития.
- Отхаркивание бронхиального слепка характерно для пластического бронхита.
» Симптомы, сопровождающие хронический кашель (респираторные и/или системные симптомы)
- Декстрокардия и симптомы со стороны верхних дыхательных путей указывают на синдром неподвижных ресничек.
- Экзокринная недостаточность поджелудочной железы предполагает муковисцидоз.
- Почечная недостаточность указывает на васкулит с альвеолярным кровотечением.
- Заболевание соединительной ткани связано с различными формами интерстициального заболевания легких.
» Возникновение симптомов ларингофарингеального рефлюкса (по бальной шкале RSI) [12]
Охриплость или другие проблемы с голосом
- хрюканье 9000 6 - Ощущение избытка слизи или стекания слизи по горлу
- Трудно глотать пищу, жидкости или таблетки
- Кашель после еды или в положении лежа 9000 6 - Одышка 9000 6 - Мучительный, раздражающий кашель 9000 6 - Непроходимость в горле, стеснение в горле
- Изжога, боль в груди, диспепсия, першение в горле
Для того, чтобы получить балл пациента в вышеупомянутомПо шкале каждый из перечисленных симптомов должен оцениваться по шкале от 0 до 5, где 0 означает, что проблема не возникает, а 5 - что она очень серьезная.
» История заболеваний, предрасполагающих к хроническому кашлю
Возникновению хронического кашля способствуют, в частности, заболевания со сниженным мышечным тонусом или иммунодефицитом.
»Оценка реакции на вводимые препараты
Улучшение на фоне бронхолитиков и попытки глюкокортикоидной терапии свидетельствует об астме, а после антибиотиков - об инфекционном фоне хронического кашля.
»Прием лекарств, которые могут вызвать кашель
Хотя эта проблема встречается гораздо реже, чем у взрослых, прием препаратов из группы ингибиторов преобразования ангиотензина следует рассматривать как причину хронического кашля и у детей.
»Информация о пассивном и активном курении и воздействии других загрязнителей воздуха
• Физикальное обследование [5–11]
Как и в случае острого кашля, так и у детей с хроническим кашлем следует оценивать общее состояние и наличие дополнительных симптомов, напр.в субфебрилитет и лихорадка, одышка и ее выраженность (количество вдохов/минуту, признаки активации дополнительных дыхательных мышц, тахикардия), а также проводят тщательное физикальное исследование органов грудной клетки. Также необходимо обратить внимание на другие элементы медицинского осмотра, которые могут помочь в определении причин хронического кашля или определении тяжести заболевания.
» Нет прибавки в весе или потери веса. Это значимый симптом, указывающий на тяжесть патологического процесса.
» Деформации грудной клетки
Они могут быть врожденными и способствовать развитию хронических кашлевых заболеваний, таких как респираторные инфекции, бронхоэктазы, или возникать при хронических респираторных заболеваниях. Примером может служить бочкообразная грудная клетка, типичная для воздушно-капельных заболеваний, таких как обструктивный бронхиолит, или куриная грудная клетка, встречающаяся у детей с интерстициальными заболеваниями легких младенческого возраста, особенно в случае мутаций в гене ABCA3.
» Пальцы тяги
Они являются следствием хронической гипоксии и свидетельствуют о длительно текущем патологическом процессе (муковисцидоз, обширные бронхоэктазы, интерстициальные заболевания легких).
» Декстрокардия
Это является показанием к диагностике синдрома фиксированных ресничек.
»Симптомы аллергических заболеваний
Симптомы аллергических заболеваний, такие как поражение кожи по типу атопического дерматита или симптомы аллергического ринита (отек слизистой оболочки носа, поперечная борозда у основания носа, возникающая в результате трения носа), повышают вероятность астмы как причины хронического кашля.
»Сниженный мышечный тонус
Снижение мышечного тонуса при таких заболеваниях, как синдром Дауна или нервно-мышечные заболевания, снижает эффективность очистки дыхательных путей и способствует рецидивирующим и хроническим инфекциям дыхательных путей, а также аспирации пищи в дыхательные пути.
» Симптомы со стороны верхних дыхательных путей и ушей
Следует помнить, что причиной хронического кашля может быть, например, инородное тело или другие патологические изменения в слуховом проходе.Поток выделений по задней стенке глотки предполагает диагноз одной из наиболее частых причин хронического кашля у детей, а именно синдрома кашля верхних дыхательных путей.
• Диагностические тесты [5–11]
Наиболее важные тесты, используемые для диагностики хронического кашля, представлены в таблице 3
. Следует помнить, что у некоторых детей хронический кашель вызван более чем одним заболеванием. Поэтому выявление одной причины кашля (особенно в случае неэффективности лечения, направленного на борьбу с этой причиной) не освобождает от обязанности диагностировать другие заболевания, которые могут вызывать хронический кашель.
3.3. Настораживающие факторы при диагностике кашля [13]
Тип кашля:
• внезапное начало с приступом удушья, подозрение на аспирацию инородного тела,
• ухудшение симптомов,
• кашель у новорожденного,
• влажный кашель, длящийся более 3-4 недель.
Коморбидные симптомы:
• кровохарканье, плохое самочувствие, потеря веса, ночная потливость,
• нарушения развития,
• рецидивирующая пневмония,
• одышка,
• проблемы с глотанием, связанные с черепно-лицевыми деформациями или нервно-мышечными заболеваниями.
4. Лечение
4.1. Лечение сухого кашля

Показания к применению противокашлевых препаратов очень ограничены и касаются только сухого, упорного кашля. При значительной выраженности сухого непродуктивного кашля при респираторных инфекциях эффективность известных веществ с потенциальным противокашлевым действием умеренная.
Нефармакологические вмешательства
Для облегчения кашля, кроме устранения раздражающих факторов, помогают ингаляции с физиологическими растворами (успокаивают раздражение гортани).Вы также можете уменьшить тяжесть кашля, используя эфирные масла. Втирание вазелина с добавлением эфирных масел в кожу грудной клетки за 30 мин до сна уменьшало (по сравнению с применением только вазелина или без вмешательства) выраженность ночного кашля при ОРЗ [14].
В некоторых исследованиях средства от кашля не имели преимуществ перед сладким сиропом плацебо в снижении тяжести, частоты ночного кашля и улучшении качества сна у детей.Сладкие сиропы без фармакологически активных веществ безопасны, успокаивают раздражение слизистой оболочки горла и уменьшают выраженность кашля, особенно в ночное время.
Вечерний мед уменьшал кашель ночью при острой инфекции и улучшал качество сна в большей степени, чем плацебо, отсутствие вмешательства или дифенгидрамин. Противокашлевой эффект был сравним с декстрометорфаном [15]. Однако мед нельзя давать грудным детям из-за риска ботулизма. Также следует избегать длительного употребления меда из-за риска для здоровья полости рта и зубов.
Лечение наркомании
Противокашлевые препараты можно разделить на периферические и центральные вещества [16–18].
1) Периферические препараты
Периферические противокашлевые препараты, доступные на польском рынке, являются производными дропропизина.
• Леводропропизин – проявляет противокашлевую активность в механизме угнетения функции и секреции нейропептидов С-волокон, являющихся компонентом рефлекторной дуги кашля [19, 20]. Это левовращающий энантиомер дропропизина, с которым он оказывает сходное действие, но проявляет меньше побочных эффектов [21].Он также ингибирует бронхоконстрикцию, вызванную гистамином, серотонином и брадикинином. Эффективность леводропропизина была доказана в рандомизированных клинических исследованиях [21, 22], недавно опубликованном крупном обсервационном исследовании [23] и в метаанализе [24]. Этот препарат имеет очень хороший профиль безопасности. Основным побочным эффектом является сонливость, возникающая примерно у 5% детей, применяющих его [21, 25], реже кожные реакции, желудочно-кишечные явления и анафилаксия [26]. Общее количество побочных эффектов значительно меньше, чем у препаратов центрального действия [21–23].Противопоказания к его применению у детей включают синдром нарушения подвижности ресничек. В Польше леводропропизин разрешен к применению в возрасте старше 2 лет [26].
2) Препараты центрального действия
Противокашлевые препараты центрального действия малоэффективны у детей и имеют более высокий риск побочных эффектов, чем препараты периферического действия.
а) ненаркотические
• Бутамират – помимо центрального действия оказывает легкое бронхорасширяющее действие.Побочные эффекты возникают редко (0,5–1%) и включают сонливость, тошноту, рвоту, диарею и кожную сыпь. Препарат в форме капель можно применять у детей после 2-месячного возраста [27].
• Декстрометорфан – механизм действия основан на ингибировании рецепторов NMDA (для N-метил-D-аспартата), которые активируют кальциевые каналы [28]. Сила противокашлевого эффекта несколько выше, чем у кодеина, а также лучше переносится больными. Он не угнетает дыхательный центр и проявляет несколько меньший аддиктивный потенциал [29].В случае передозировки, иногда намеренно, усиливается центральное действие препарата. В работе польских авторов, где средняя принятая доза составила 539,25 мг (при максимальной суточной дозе для взрослого, не превышающей 120 мг), наиболее часто сообщаемыми симптомами передозировки были зрительные иллюзии (73,4%), чувство учащения или замедление времени (41,9 %), ощущение выхода из тела (35,5 %) и эйфория (33,1 %) [30]. В Польше этот препарат разрешен к применению с 6-летнего возраста [31].
б) Опиоид
• Кодеин – это пролекарство, активируемое ферментом печени CYP2D6 до морфина [32]. Он действует на опиоидные рецепторы в кашлевом центре спинного мозга. Как и морфин, он может вызывать стойкие запоры и зависимость при длительном употреблении. Около 3% европейского населения очень быстро метаболизирует кодеин в морфин, благодаря чему после однократного приема количество морфина в организме быстро достигает высоких концентраций, что может вызывать побочные эффекты [33].При передозировке он также может вызвать угнетение дыхания, особенно у маленьких детей. Подобно декстрометорфану, он иногда используется в качестве опьяняющего вещества [34]. Он зарегистрирован для использования в возрасте старше 12 лет [35].
4.2. Лечение продуктивного кашля 900 005 9000 6 Задержка секрета обусловлена ​​стимуляцией секреции муцина медиаторами воспаления и нарушением функции реснитчатого эпителия. Мукоактивные препараты способствуют удалению избыточной секреции и/или нормализации секреции слизи в дыхательных путях.По механизму действия различают:
• секретолитические средства (отхаркивающие средства) – способствуют выведению секрета за счет увеличения его гидратации и объема и уменьшения его вязкости или рефлекторно (раздражение блуждающего нерва),
• мукорегуляторы - нормализуют секрецию слизи, восстанавливая правильный состав и количество выделений,
• муколитики – уменьшают вязкость выделений. Классические муколитики разрывают дисульфидную сшивку гликопротеинов слизи с помощью сульфгидрильной группы - свободной (ацетилцистеин, карбоцистеин, месна) или блокированной (эрдостеин),
• мукокинетические препараты – стимулируют мукоцилиарный транспорт, влияя на работу ресничек.
Это деление условно, так как некоторые препараты проявляют одновременно несколько механизмов действия.
4.2. Секретолитические (отхаркивающие) препараты 9000 6 Отхаркивающие средства облегчают выведение секрета за счет увеличения его гидратации и объема, снижения вязкости. Этот эффект также проявляет гипертоническая соль. По рефлекторному пути (X нерв) секрецию усиливают раздражители слизистой оболочки желудка: эфирные масла, соединения креозота, гвайфенезин, эметины, сапонины, бензойная кислота.Рвотный корень (Radix ipecacuanhae), содержащий алкалоид эметин, часто вызывает тошноту и рвоту. Из-за содержания спирта смеси растительных экстрактов в виде настоек нельзя давать маленьким детям.
• Ингаляции гипертонической соли (3–7%) оказывают осмотическое действие, «втягивая» воду в просвет дыхательных путей, что снижает вязкость мокроты и облегчает движение ресничек. У некоторых больных они усиливают кашель, что в некоторой степени способствует эвакуации гидратированного секрета. Благоприятный эффект наблюдается уже через несколько минут после ингаляции.У больных астмой они могут спровоцировать бронхоспазм, поэтому перед ингаляцией соли целесообразно ввести бронхорасширяющее средство. Гипертоническую соль можно вводить с помощью ингалятора любого типа.
• Гвайфенезин — отхаркивающее средство, эфирное производное гваякола. Постулируемое действие этого соединения заключается в увеличении объема бронхиального секрета и снижении его вязкости, кроме того, вещество должно проявлять противокашлевое действие. Однако имеющиеся в литературе данные не позволяют однозначно определить влияние этого препарата на кашель [36–39].Препарат разрешен для пациентов старше 6 лет с заболеваниями органов дыхания, связанными с образованием вязкой слизи.
4.2.2. Мукорегуляторы (препараты, нормализующие секрецию слизи) 9000 6 Карбоцистеин обладает сильнейшим мукорегуляторным действием. Их также проявляют препараты из других групп, например макролиды и глюкокортикостероиды, которые действуют опосредованно — тормозят воспалительные процессы в дыхательных путях, в некоторой степени снижают секрецию слизи. Антихолинергические препараты уменьшают объем секрета за счет ингибирования М3-мускариновых рецепторов подслизистых клеток.
• Карбоцистеин является производным L-цистеина. Он проявляет иной механизм действия, чем другие препараты с аналогичной структурой — увеличивает количество сиаломицина в секрете дыхательных путей, изменяя тем самым реологические свойства слизи [40]. Кроме того, он проявляет антиоксидантную и противовоспалительную активность [41, 42] и действует синергически с антибиотиками, повышая их концентрацию в бронхиальном содержимом [43]. Он также снижает адгезию некоторых бактерий к респираторному эпителию [44, 45].Он оказывает благотворное влияние на течение экссудативного среднего отита, значительно снижая риск хирургического вмешательства [46]. Карбоцистеин разрешен для пациентов старше 2 лет. Показаниями к постановке на учет являются заболевания органов дыхания с выделением густых выделений, а также средний отит.
4.2.3. Муколитические препараты 9000 6 Классические муколитики разрывают дисульфидные поперечные связи гликопротеинов слизи с помощью сульфгидрильной группы - свободной (ацетилцистеин, карбоцистеин, месна) или блокированной (эрдостеин).
• Эрдостеин является пролекарством, и активация его активной формы происходит в щелочной среде, что ограничивает неблагоприятное воздействие на слизистый слой желудка при прохождении препарата через желудочно-кишечный тракт. Исследования, проведенные на взрослых группах больных хроническим бронхитом, показали, что активный метаболит эрдостеина улучшает реологические свойства мокроты и увеличивает мукоцилиарный клиренс [47, 48]. В результате продолжительность кашля сокращается, мокрота быстрее разжижается и эффективнее отхаркивается [47, 49, 50].Благоприятное действие препарата было подтверждено также в исследованиях с участием детей, страдающих острыми инфекциями нижних дыхательных путей [51, 52]. Активный метаболит эрдостеина через тиоловые группы также влияет на структуру фимбрий батареи, уменьшая адгезию микроорганизмов к клеткам слизистой оболочки и тем самым защищая от развития бактериальной инфекции [53]. Эрдостеин обладает антиоксидантной и противовоспалительной активностью. Такой эффект наблюдался в исследованиях in vitro [54].Существование этого механизма подтверждено также у курильщиков и больных хронической обструктивной болезнью легких [55, 56]. Кроме того, эрдостеин оказывает мукорегуляторное действие и улучшает цилиарный транспорт [57–62]. Показано преимущество одновременного применения антибиотика и эрдостеина при лечении инфекций дыхательных путей у детей перед применением только антибактериальной терапии [51, 52]. Было показано, что эрдостеин увеличивает концентрацию антибиотика в мокроте [63]. Исследования полезности препарата при лечении инфекций верхних дыхательных путей у детей не доказали его существенного влияния на течение этих инфекций [64].
Показания к регистрации Эрдостеина включают инфекции верхних и нижних дыхательных путей с аномальной секрецией слизи и нарушением мукоцилиарного транспорта. Препарат разрешен к применению у пациентов старше 2 лет.
• N-ацетилцистеин снижает вязкость и плотность секрета дыхательных путей за счет уменьшения дисульфидных связей в полипептидах слизи [65,66]. В то же время, улучшая мукоцилиарный клиренс, он снижает выработку слизи, стимулированную бактериальной инфекцией [67].Положительный эффект в этом отношении был продемонстрирован как при хронической терапии [68], так и при кратковременном применении при острых респираторных инфекциях [69]. Дополнительные механизмы действия включают снижение способности бактерий (S. pneumoniae, H. influenzae) прикрепляться к клеткам эпителия глотки [70]. Благодаря наличию тиоловых групп N-ацетилцистеин проявляет антиоксидантную активность [71, 72]. Широкий спектр эффектов N-ацетилцистеина позволяет добиться значительных преимуществ при лечении больных хроническим бронхитом — уменьшение выраженности симптомов и облегчение отхаркивания разжиженного секрета [73], а также снижение частоты обострений [73]. 74].Постоянная терапия дает преимущества с точки зрения функции легких: наблюдалось улучшение ОФВ1 и PEFR и уменьшение одышки [73]. Кроме того, он используется в качестве антидота при отравлении парацетамолом [75]. Препарат разрешен к применению у пациентов старше 2 лет. Показаниями для регистрации являются заболевания дыхательных путей с образованием большого количества слизистых и слизисто-гнойных выделений. К показаниям относятся также лечение дыхательной недостаточности в случае длительной ИВЛ, лечение синусита и среднего отита с экссудативным отитом.
• Пептидные муколитики разрушают плотно полимеризованные частицы ДНК. Примером такого муколитика является дорназа альфа, которая используется для лечения муковисцидоза.
4.2.4. Мукокинетические препараты 9000 6 Мукокинетические препараты стимулируют мукоцилиарный транспорт и уменьшают адгезию слизи. Помимо перечисленных ниже препаратов, этим эффектом обладают также β2-миметики, которые за счет бронходилатирующего действия облегчают эвакуацию секрета, преимущественно при кашле.
• Бромгексин обладает муколитическим и отхаркивающим действием. Механизм действия основан на деполимеризации мукополисахаридных цепей, что приводит к увеличению объема секрета и снижению его вязкости, в результате чего обеспечивается более эффективное отхаркивание [76, 77]. Отмечено благоприятное влияние препарата на течение острого синусита у детей - применение бромгексина ускоряет разжижение остаточного секрета, способствуя его эффективному выведению и сокращению продолжительности симптомов [78].Применение бромгексина совместно с антибиотиком оказывает благоприятное влияние на течение заболевания по сравнению с монотерапией антибиотиками - обнаружено более быстрое купирование симптомов инфекций нижних дыхательных путей и более высокий процент излечений при комбинированной терапии [79]. Важным свойством препарата является повышение концентрации антибиотиков в бронхиальном секрете [80]. Однако повышенная секреция слизи, наблюдаемая после введения препарата, требует дополнительных мер - дыхательной гимнастики или, особенно у детей раннего возраста, дренирования бронхов с целью эффективной эвакуации остаточного содержимого.К показаниям для регистрации бромгексина относятся острые и хронические заболевания бронхов и легких с гиперпродукцией слизи. Препарат зарегистрирован для применения у пациентов с 1-месячного возраста (некоторые препараты имеют более высокий возраст регистрации, в том числе за счет добавления спирта).
• Амброксол является метаболитом бромгексина с более сильным и продолжительным действием, чем исходное вещество. Он проявляет не только мукокинетические, но и муколитические свойства. Он снижает вязкость слизи, улучшает мукоцилиарный транспорт, уменьшает воспаление в дыхательных путях и сокращает продолжительность кашля [81–84].Также было показано увеличение концентрации антибиотиков в бронхиальном содержимом [85–87]. Отмечен также положительный эффект этого препарата при лечении экссудативного среднего отита - уменьшение тугоухости, а также заметное улучшение показателей отоскопии и риноскопии [88]. Амброксол обладает и другими свойствами: увеличивает продукцию сурфактанта, постулируется также, что обезболивающее и анестезирующее действие пастилок, содержащих этот препарат, применяют при остром фарингите [89].
Преимуществом препарата является низкий возраст регистрации – препарат разрешен к применению у детей с 1 года.возраст. Показания включают острые и хронические респираторные заболевания с отхаркиванием выделений.
Мукоактивные препараты не следует назначать людям со сниженной способностью отхаркивания или выраженным сужением дыхательных путей. Спорно сочетать муколитики и мукокинетики с противокашлевыми препаратами независимо от рекомендуемого временного режима - «на день», «на ночь». Принимая во внимание период полувыведения вышеуказанного препаратов, нередко максимальная концентрация муколитиков достигается в момент приема противокашлевого препарата.Применение противокашлевых препаратов у детей с некоторыми неврологическими заболеваниями может предотвратить отхаркивание разжиженной мокроты. Соли кальция также снижают эффективность муколитиков и мукокинетиков [90].
При назначении муколитиков и отхаркивающих средств следует помнить о правильной дозировке, адекватной гидратации больного и учитывать правильно подобранные физиотерапевтические методики.
При лечении острого кашля, связанного с инфекцией, бронходилататоры не показаны, за исключением детей с подозрением или диагностированной астмой.
4.3. Место отдельных препаратов в лечении кашля
Ингаляционные глюкокортикостероиды

24 ч.) - в течение 2–4 нед (до 12 нед). В качестве особого обоснования рассматривалось снижение качества жизни пациента (или родителей). Оценка после лечения помогает дифференцировать от астмы (когда симптомы возвращаются после прекращения лечения).Самый последний метаанализ 2013 г. [91] не подтвердил полезность ингаляционных кортикостероидов для облегчения постинфекционного кашля, а был основан только на 2 исследованиях среднего качества, включающих 98 детей.
Системные антигистаминные препараты и α-адреномиметики
Комбинация антигистаминного препарата первого поколения с псевдоэфедрином согласно рекомендациям EPOS 2012 эффективна в борьбе с сухим кашлем при остром синусите у детей старше 6 лет.лет [92].
4.4. Лекарственные травы для лечения кашля у детей 9000 6 В настоящее время существует множество препаратов, содержащих растительные вещества, для лечения кашля и других симптомов респираторных инфекций. Эти препараты продаются как лекарства, а также пищевые добавки. Они могут включать экстракты отдельных растений, но чаще содержат комбинированные экстракты различных растений, а иногда и синтетические активные вещества. Хотя эти препараты очень широко используются, стоит подчеркнуть, что научная ценность многочисленных публикаций, направленных на демонстрацию их эффективности, ограничена.Только единичные исследования не вызывают методологических сомнений и проводились в соответствии с высокими стандартами, т.е. с использованием плацебо-контроля, рандомизации и двойного слепого метода [93]. Ниже представлены данные по некоторым избранным растительным препаратам для лечения кашля у детей.
• Экстракт листьев плюща обыкновенного (Hedera helix) рекомендуется в качестве вспомогательного средства при лечении кашля при инфекциях респираторной системы. Среди множества активных веществ, содержащихся в экстракте листьев плюща, наиболее важную роль играет гедерин, т.е.в секретолитическое и бронхолитическое действие. Клинические эффекты этого препарата были предметом ряда клинических испытаний, проведенных как у детей, так и у взрослых. В 2011 г. был опубликован систематический обзор литературы по оценке эффективности препаратов, содержащих экстракт плюща обыкновенного, при лечении заболеваний верхних дыхательных путей [94]. Было выявлено 10 публикаций, из которых только одна вошла в контрольную группу. Это исследование показало, что использование экстракта листьев плюща в сочетании с тимьяном привело к значительному снижению тяжести и продолжительности кашля по сравнению с плацебо.Следует отметить, что исследование проводилось в группе взрослых [95]. Выводы остальных публикаций вызывают многочисленные сомнения, в т.ч. поскольку эффективность испытуемых препаратов не сравнивалась с плацебо или каким-либо другим веществом.
• Экстракт корней африканской пеларгонии (Pelargonium sidoides) – препарат с потенциальным иммуномодулирующим, антибактериальным действием, снижающий адгезию бактерий и вирусов к эпителию дыхательных путей [96]. Мукоактивные свойства этого препарата также используются при симптоматическом лечении инфекций респираторной системы.Результаты 10 рандомизированных двойных слепых испытаний, сравнивающих экстракты пеларгонии с плацебо или другими лекарственными веществами, послужили основой для систематического обзора базы данных Cochrane [96]. Было проведено три исследования у детей. Они включали 819 пациентов с острым бронхитом, а первичной конечной точкой была продолжительность таких симптомов, как сухой и влажный кашель и гиперпродукция выделений. На основании анализа исследований был сделан вывод, что экстракт корня герани африканской может быть эффективен в снижении выраженности симптомов острого бронхита, однако авторы обзора подчеркивают низкое качество имеющихся исследований [97].
• Эхинацея пурпурная используется в первую очередь для предотвращения, но также и для уменьшения тяжести симптомов инфекций дыхательных путей. В большинстве исследований, оценивающих эффективность этих препаратов, рассматривались различные симптомы простуды, а не лечение кашля. Систематический литературный обзор Кокрановской базы данных, опубликованный в 2014 г., не продемонстрировал эффективности экстракта эхинацеи при лечении насморка, а его влияние на профилактику этих заболеваний было сочтено сомнительным [98].
• Чабрец обыкновенный (Thymus vulgaris) входит в состав различных комплексных растительных препаратов, применяемых при симптоматическом лечении заболеваний органов дыхания. Ему приписывают, в частности, антибактериальные, мукоактивные и расслабляющие свойства. Эффективность комбинации экстракта тимьяна и плюща для облегчения кашля была продемонстрирована в цитируемой выше публикации [95]. Кеммерих показал статистически значимое сокращение продолжительности кашля после применения экстракта тимьяна в сочетании с первоцветом [99].Оба упомянутых исследования были рандомизированными, двойными слепыми, но участники были взрослыми.
• Исландский лишайник (Lichen islandicus) рекомендуется для облегчения симптомов сухого кашля, боли в горле и охриплости. Однако отсутствуют исследования, которые могли бы достоверно продемонстрировать клиническую эффективность препаратов, содержащих экстракт этого растения.
4.5. Безопасность и центральные побочные эффекты противокашлевых препаратов
9000 6 Ввиду массовой доступности многих безрецептурных препаратов (OTC) отдельного внимания требует проблема центральных побочных эффектов и риск злоупотребления противокашлевыми препаратами или препаратами, традиционно используемыми в качестве противокашлевых средств [100–102].
Опиоидные препараты, проникающие через гематоэнцефалический барьер, в том числе кодеин и значительно реже морфин, уже много лет используются как типичные противокашлевые средства центрального механизма действия. Сам кодеин как вещество практически лишен опиоидной активности. У лиц с эффективным метаболическим механизмом, зависящим от изофермента 2D6 P-450, кодеин метаболизируется в печени до морфина. У этих людей можно ожидать типичные побочные эффекты опиоидов, в том числе:среди прочих: сонливость, ухудшение психомоторной деятельности, сужение зрачков, эйфория, запор, а при передозировке также угнетение дыхательного центра. Побочные эффекты опиоидов, которые могут возникать при приеме более высоких доз кодеина, также включают крапивницу и зуд. Новорожденные и дети грудного возраста особенно чувствительны к действию кодеина из-за незрелости механизмов выведения кодеина и его метаболитов [101–103]. Кодеин является популярным ингредиентом безрецептурных средств от кашля и, к сожалению, занимает важное место среди веществ, злоупотребляемых несовершеннолетними — часто в смесях с другими препаратами, включая декстрометорфан и антигистаминные препараты первого поколения [101, 104, 105].
Лекарства, которые действуют централизованно через неопиоидный механизм, включают декстрометорфан, соединение со сложным механизмом противокашлевого действия, но с небольшим вовлечением опиоидных рецепторов или без него [106, 107]. Декстрометорфан в т.ч. антагонист NMDA-глутаматных рецепторов, отвечающих за переключение сигнала от чувствительных волокон блуждающего нерва (проводящих сенсорные переживания из дыхательных путей) в кашлевой центр, расположенный в мозговом веществе [106].Рецепторы NMDA участвуют во многих других физиологических процессах в головном мозге, включая восприятие, отслеживание памяти и регуляцию эмоций и настроения [108]. Блокирование NMDA-рецепторов может вызывать ряд неблагоприятных эффектов со стороны нервной системы — от ухудшения психомоторной деятельности, чрезмерного седативного эффекта и ухудшения памяти до приступов тревоги, спутанности сознания и психотических симптомов [104, 105, 108]. Как и кодеин, декстрометорфан используется несовершеннолетними в качестве психоактивного вещества, в том числе в сочетании с другими наркотиками или наркотическими веществами [101, 105].
Антигистаминные препараты первого поколения также могут вызывать ряд побочных эффектов со стороны ЦНС, включая сонливость, ухудшение психомоторной работоспособности и ухудшение памяти. Старые антигистаминные препараты в высоких дозах могут вызывать нарушения сознания и галлюцинации, которые, по-видимому, связаны не с блокированием Н2-рецепторов, а с холинолитическими эффектами, т.е. блокированием центральных мускариновых холинорецепторов [109, 110].
Использование или назначение противокашлевых препаратов центрального действия должно основываться на осознании риска побочных эффектов, отличных от побочных эффектов препаратов с периферическим механизмом действия. Практика лечения кашля препаратами центрального действия должна включать индивидуальную оценку состояния больного с учетом таких факторов, как: возраст, характер работы (например, необходимость вождения автомобиля, работы с механизмами) или индивидуальный риск злоупотребления психоактивных веществ.При появлении любых сигналов о контакте больного с наркотическими веществами с двойной осторожностью следует назначать препараты, содержащие декстрометорфан или кодеин.
Лекарства, содержащие декстрометорфан или кодеин, не должны быть доступны для несовершеннолетних пациентов в домашней аптечке, что требует начального обучения родителей и опекунов [104, 105].
4.6. Лечение кашля у детей до 2 лет 9000 6 Облегчение кашля, вызванного острыми респираторными инфекциями, является особой проблемой у детей в возрасте до 2 лет.возраст. В основном это связано с отсутствием клинических испытаний и отсутствием симптоматических препаратов, которые были бы зарегистрированы для самых маленьких детей, а также опасениями по поводу возможности серьезных побочных эффектов [111].
Лечение кашля при острой респираторной инфекции у детей до 2 лет: 9000 6 • Объясните лицам, осуществляющим уход за вашим ребенком, что большинство респираторных инфекций у детей вызываются вирусами, проходят сами по себе и не требуют лечения, и подчеркните, что кашель является типичным симптомом инфекций дыхательных путей, является защитным рефлексом и помогает очистить дыхательные пути от возникающих инфекций. инфекции дыхательных путей есть выделения.Поэтому с ним не следует жестко бороться.
• Больному ребенку необходимо давать повышенное потребление жидкости.
• Держите нос ребенка открытым. Это позволит дышать физиологическим путем и уменьшить поступление секрета в дыхательные пути, провоцирующее кашель. С этой целью можно использовать физиологические или гипертонические растворы натрия хлорида (капли, спреи), а затем удалить разжиженный секрет аспиратором.
• Важным элементом процедуры является правильное увлажнение слизистых оболочек органов дыхания за счет использования увлажнителей воздуха в помещении, где находится ребенок и/или распыления физиологического раствора.
• Детям в возрасте 2 лет можно давать 2,5 мл меда перед сном, чтобы уменьшить интенсивность ночного кашля [112]. Следует помнить, что мед нельзя употреблять детям первого года жизни из-за возможности детского ботулизма. Споры Clostridium botulinum могут быть обнаружены в меде, а незрелая кишечная флора младенцев не обеспечивает достаточной защиты от этих бактерий [15].
• Детям до 2 лет не следует проводить симптоматическое лечение респираторных инфекций, т.н.Безрецептурные препараты, в том числе противокашлевые препараты, мукоактивные и антигистаминные средства, в связи с отсутствием доказанного эффекта в этой возрастной группе и высоким риском серьезных побочных эффектов [113, 114].
• Детям с лихорадкой следует назначать препараты для снижения температуры (ацетаминофен, ибупрофен) [115].
Резюме – Рекомендации по лечению кашля у детей 9000 6 1. Из-за малой эффективности и возможности серьезных побочных эффектов противокашлевые препараты имеют ограниченное применение для купирования сухого кашля у детей.В этой возрастной группе в связи с гораздо большей безопасностью терапии предпочтение отдается препаратам периферического действия (леводропропизин).
2. Применение противокашлевых препаратов, содержащих кодеин, декстрометорфан или антигистаминные препараты 1-го поколения, должно быть связано с учетом риска развития побочных эффектов со стороны ЦНС.
3. При появлении любых сигналов о контакте больного с наркотическими веществами следует с осторожностью назначать препараты, содержащие декстрометорфан или кодеин.
4. Задержка секрета в дыхательных путях является показанием к применению мукоактивных препаратов, в том числе с секретолитическим, мукорегуляторным, муколитическим и мукокинетическим действием. В этой группе препаратов особенно благоприятное действие могут оказывать препараты с разнонаправленным спектром действия.
5. Из-за отсутствия однозначно доказанной эффективности препараты растительного происхождения имеют ограниченное применение при лечении кашля у детей.
6. У детей до 2 лет с целью купирования симптомов инфекций органов дыхания не рекомендуется применять противокашлевые препараты, мукоактивные препараты, антигистаминные (и др. т. н.безрецептурные) из-за отсутствия доказанного эффекта в этой возрастной группе и высокого риска серьезных побочных эффектов. Адекватная гидратация ребенка, проходимость носа, увлажнение слизистых оболочек и жаропонижающее лечение являются основой симптоматического лечения.

Збигнев Донец, Агнешка Масталерж-Мигас, Катажина Кренке, Хенрик Мазурек, Пшемыслав Беньковский

Примечание
Ссылки на сайте журнала

.

Как очистить легкие?

3/10 Мята перечная

Наиболее часто используется при расстройствах пищеварения и метеоризме из-за его расслабляющих свойств. Масло перечной мяты содержит ментол, который прекрасно расслабляет гладкую мускулатуру дыхательных путей и способствует легкому дыханию.В сочетании с антигистаминным эффектом мяты ментол отлично подходит для уменьшения застойных явлений в сосудах. Ментоловые лосьоны и мази используют для смазывания грудной клетки, а масло применяют для ингаляций. Ментол помогает облегчить дыхательные пути при насморке, поскольку он разжижает слизь, облегчая ее удаление. Стоит знать, что перечная мята является антиоксидантом, и при регулярном употреблении освобождает органы дыхания от вредных веществ.

фото: Shutterstock / Антонова Анна

4/10 Эвкалипт

Эфирное масло эвкалипта давно известно как вспомогательное средство при лечении респираторных заболеваний.Он работает за счет увеличения секреции слизи и снижения ее вязкости, поэтому также обладает противокашлевым действием. Он также обладает антисептическим действием, подавляющим рост бактерий и грибков в дыхательных путях. Эффективность эвкалипотового масла связана с наличием соединения под названием цинеол (также известного как эвкалиптол). У цинеола много преимуществ: он обладает отхаркивающим действием, успокаивает кашель, борется с заложенностью носа и успокаивает раздраженные носовые пазухи. Кроме того, эвкалипт содержит антиоксиданты, поддерживающие иммунную систему.

Фото: Shutterstock / Олаф Шпейер

.

Смотрите также